צוקערקרענק ינסיפּידוס: ז, סימפּטאָמס און דיייץ

צוקערקרענק ינסיפּידוס (צוקערקרענק ינסיפּידוס, צוקערקרענק ינסיפּידוס סינדראָום) איז אַ דיסאָרדער אין די ויסשיידונג אָדער פּראָדוקציע פון ​​אַ אַנטיורורעטיק האָרמאָנע קעראַקטערייזד דורך פּאָליוריאַ (ורינאַטיאָן) און פּאָלידיפּסיאַ (טיף דאָרשט).

די פּיטויטערי דריז איז אַ קליין דריז וואָס איז ליגן בייַ די באַזע פון ​​דעם מאַרך. איינער פון די כאָרמאָונז וואָס עס טראגט איז גערופֿן אַנטיורורעטיק האָרמאָנע (ADH, וואַסאָפּרעססין).

וואַסאָפּרעססין אקטן אויף די קידניז און ז די אַבזאָרפּשאַן פון וואַסער צוריק אין די בלאַדסטרים, דערמיט פּרעווענטינג יבעריק אָנווער פון וואַסער אין די פּישעכץ.

מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס, אָדער אַ פאַרקלענערן אין פּראָדוקציע אָדער ניט גענוגיק ווירקונג פון די אַנטיורעטיק האָרמאָנע אויף די קידניז אַקערז, וואָס ז די אָנווער פון אַ גרויס סומע פון ​​וואַסער אין די פּישעכץ. ווי אַ רעזולטאַט, פּאַטיענץ אַנטוויקלען דיכיידריישאַן און יבעריק דאָרשט.

ז פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

צוקערקרענק ינסיפּידוס איז אַ פּאַטאַלאַדזשי וואָס איז געפֿירט דורך וואַסאָפּרעססין דיפישאַנסי, אַבסאָלוט אָדער קאָרעוו דיפישאַנסי. וואַסאָפּרעססין (אַן אַנטיורידעטיק האָרמאָנע) איז סעקרעטיד אין די היפּאָטהאַלאַמוס און, צווישן אנדערע פאַנגקשאַנז, איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר נאָרמאַלייזינג די ורינאַטיאָן פּראָצעס. אַקקאָרדינגלי, עס איז קאַסטאַמערי צו ויסטיילן דריי טייפּס פון דעם יילמאַנט מיט די סיבות פון אָנהייב: גענעטיק, קונה, ידיאָפּאַטהיק.

רובֿ פּאַטיענץ וואָס ליידן פון דעם זעלטן קרענק נאָך טאָן ניט וויסן די פּינטלעך גרונט פון עס פּאַסירונג. אַזאַ צוקערקרענק ינסיפּידוס איז גערופן ידיאָפּאַטהיק און וועגן 70% פון פּאַטיענץ ליידן דערפון. גענעטיק צוקערקרענק ינסיפּידוס איז געפֿירט דורך אַ יערושעדיק פאַקטאָר. אין דעם פאַל, עס איז פאָרשטעלן אין עטלעכע משפּחה מיטגלידער אָדער אין עטלעכע דורות אין אַ רודערן.

מאָדערן מעדיצין דערקלערט דעם פּאַטאַלאַדזשי דורך דעם בייַזייַן פון ערנסט ענדערונגען אין די גענאָטיפּע, וואָס פירן צו אַ פאָלטי פון די אַנטיורעטיק האָרמאָנע. די יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו דעם פּאַטאַלאַדזשי איז רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַ געבורט כיסאָרן אין די סטרוקטור פון די מידבראַין און דיענספאַלאָן.

ווען איר באַטראַכטן די סיבות פון צוקערקרענק ינסיפּידוס, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די מעקאַניזאַמז פון זייַן פּאַסירונג.

סענטראַל צוקערקרענק ינסיפּידוס - אַקערז מיט ניט גענוגיק ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין אין די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער מיט אַ הילעל פון זיין ויסשיידונג אין די בלוט פון די פּיטויטערי דריז, מאַשמאָעס די סיבות זענען:

א כיסאָרן אין די היפּאָטהאַלאַמוס, ווייַל עס רעגיאַלייץ די יקסקרישאַן פון פּישעכץ און די פּראָדוקציע פון ​​אַנטיורורעטיק האָרמאָנע, אַזוי אַ הילעל אין זייַן אַרבעט פּראַוואָוקס די פּאַסירונג פון דעם קרענק. די פּראַוואָוקינג סיבות און סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון דיספאַנגקשאַנז פון די היפּאָטהאַלאַמוס זענען אַקוטע און כראָניש ינפעקשאַנז: טובערקולאָסיס, סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן, פלו, טאָנסילליטיס.

כירורגיש ינטערווענטשאַנז אויף דעם מאַרך און ינפלאַמאַטאָרי פּאַטאַלאַדזשיז פון דעם מאַרך.

קאָנקוססיאָן, טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן.

סיסטיק, דידזשענעראַטיוו, ינפלאַמאַטאָרי ליזשאַנז פון די קידניז וואָס שעדיקן די מערקונג פון וואַסאָפּרעססין.

אָנוווקס פּראַסעסאַז פון די היפּאָטהאַלאַמוס און פּיטויטערי דריז.

די בייַזייַן פון כייפּערטענשאַן איז איינער פון די סיבות וואָס פאַרשטאַרקן בעשאַס צוקערקרענק ינסיפּידוס.

וואַסקיאַלער ליזשאַנז פון די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי סיסטעם, וואָס פירן צו פּראָבלעמס פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן אין די כלים וואָס קאָרמען די היפּאָטהאַלאַמוס און פּיטויטערי דריז.

רענאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס איז אַ צושטאַנד אין וואָס וואַסאָפּרעססין איז געשאפן אין גענוג קוואַנטאַטיז, אָבער די רענאַל געוועב קען נישט ריספּאַנד צו עס רעכט. די סיבות פֿאַר דעם צושטאַנד קען זיין ווי גייט:

געוואקסן פּאַטאַסיאַם אָדער אַ קאַפּ אין קאַלסיום אין בלוט,

כראָניש רענאַל דורכפאַל

אַמילאָידאָסיס (אַמילאָיד דעפּאַזישאַן אין געוועבן) אָדער פּאָליסיסטאָסיס (די פאָרמירונג פון קייפל סיסץ) פון די קידניז,

שעדיקן צו די יעראַנערי טובולעס פון די נעפראָן אָדער מעדולאַ פון די ניר,

יערושעדיק פאַקטאָר - קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשי,

גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס קענען זיין טאַקסיק צו די ניר געוועב ("דעמקלאָסילין", "אַמפאָטעריסין ב", "ליטהיום"),

טייל מאָל פּאַטאַלאַדזשי אַקערז אין עלטער אָדער קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ וויקאַנינג פון אן אנדער פּאַטאַלאַדזשי.

קעגן דעם הינטערגרונט פון דרוק, אין עטלעכע פאלן, דאָרשט (סייקאָודזשעניק פּאָלידיפּסיאַ) קען אַנטוויקלען. אויך, צוקערקרענק ינסיפּידוס קען זיין פאָרשטעלן אין די דריט טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, ווען וואַסאָפּרעססין איז חרובֿ דורך ספּעציפיש ענזימעס סאַקריטאַד דורך די פּלאַסענטאַ. יעדער פון די צוויי ווייאַליישאַנז זענען ילימאַנייטאַד ינדיפּענדאַנטלי נאָך ילימאַניישאַן פון דער וואָרצל גרונט.

וואונדער פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

די קרענק קענען אַנטוויקלען גלייַך אין ווייבער און מענטשן, ראַגאַרדלאַס פון עלטער, אָבער רובֿ אָפט אין 20-40 יאר. די שטרענגקייַט פון וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי דעפּענדס אויף די גראַד פון וואַסאָפּרעססין דיפישאַנסי. מיט אַ נישטיק האָרמאָנע, די סימפּטאָמאַטאָלאָגי קען נישט זיין פּראַנאַונסט אָדער ירייסט. אין עטלעכע פאלן, די ערשטע סימפּטאָמס פון דעם פּאַטאַלאַדזשי דערשייַנען אין מענטשן וואָס האָבן געליטן אַ טרינקט דיפישאַנסי - אין עקספּאַדישאַנז, טריפּס, טראַוואַלז, בשעת גענומען קאָרטיקאָסטעראָידס.

די אָנסעט פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז שווער נישט צו באַמערקן, ווייַל די טעגלעך באַנד פון פּישעכץ ינקריסיז באטייטיק. דעם סימפּטאָם איז גערופן פּאָליוריאַ און קענען האָבן וועריינג גראַד פון ינטענסיטי. אָפט, פּישעכץ טוט נישט האָבן קאָליר, סאָלץ און אנדערע יסודות ניטאָ. מיט דער אַנטוויקלונג פון דעם טיפּ פון דיכיידריישאַן, דער גוף דאַרף ריפּלעניש די פאַרפאַלן פליסיק.

אַקאָרדינגלי, פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס, אַ כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָם איז פּאָלידיפּסיאַ אָדער אַ געפיל פון אַנקווענטשאַבאַל דאָרשט. די בייַזייַן פון אָפט אָנטרייַבן צו ורינירן פּראַוואָוקס אַ קראַנק מענטש צו טרינקען אַ גרויס סומע פון ​​פליסיק. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין די גרייס פון דער פּענכער. סימפּטאָמס פון דעם פּאַטאַלאַדזשי ברענגען אַ פּלאַץ פון דייַגעס צו אַ מענטש, אַזוי אין רובֿ פאלן, אַ וויזיט צו אַ דאָקטער איז נישט דילייד. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון:

פּראָלאַפּסע און דיסטענשאַן פון די מאָגן,

מענסטרואַל ירעגיאַלעראַטיז (וואָמען),

דיקריסט פּאָוטאַנסי (מענטשן),

טרוקן מיוקאַס מעמבריינז און הויט,

הילעל פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך,

שטרענג אַביסאַטי אָדער וואָג אָנווער,

דראַוזינאַס אָדער ינסאַמניאַ,

טיף דאָרשט אַז טוט נישט ייַנבראָך אפילו בייַ נאַכט,

אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון דער פּענכער,

פּראַפיוזשאַן און אָפט יעראַניישאַן אַרויף צו 4-30 ליטער / טאָג.

עס איז אויך קאַנדזשענאַטאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס, אין וואָס די סימפּטאָמס אין קינדער זענען זייער פּראַנאַונסט, אַרויף צו אַנטוויקלונג פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, וואַמאַטינג און אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור. בעשאַס פּובערטי, אַזאַ אַדאָולעסאַנץ קען אָפּשטיי אין גשמיות אַנטוויקלונג.

אויב דער פּאַציענט געפינט זיך אין אַ סיטואַציע אין וואָס איר האָט צו באַגרענעצן די פליסיק ינטייק, סימפּטאָמס פון דיכיידריישאַן פאַלן ווייַל די קידניז פאָרזעצן צו אַקטיוולי באַזייַטיקן באַטייטיק וואַליומז פון די פּישעכץ. אין אַזאַ קאַסעס, וואַמאַטינג, גייַסטיק דיסאָרדערס, קאָפּווייטיק, הויך גוף טעמפּעראַטור און טאַטשיקאַרדיאַ אויך אַנטוויקלען.

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

איידער פּריסקרייבינג באַהאַנדלונג, איר דאַרפֿן צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס קערפאַלי, באַשטימען די נאַטור און פאָרעם פון צוקערקרענק, געפֿינען די גרונט פון אַנטוויקלונג פון געוואקסן ורינאַטיאָן (פּאָליוריאַ) און דאָרשט (פּאָלידיפּסיאַ). פֿאַר דעם צוועק, דער פּאַציענט אַנדערגאָוז אַ פולשטענדיק דורכקוק, וואָס כולל:

ורינאַליסיס פֿאַר צוקער און באַשטימען די געדיכטקייַט,

צו באַשליסן די ספּעציפיש ערלעכקייט (מיט נידעריק צוקערקרענק ינסאַפּידוס) און די טעגלעך סומע פון ​​פּישעכץ, אַ זימניצקי פּראָבע איז דורכגעקאָכט

איר קענען אויך באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע פון ​​אַנטיורורעטיק האָרמאָנע (ווייניקער ווי 0.6 מג פּער ליטער),

פֿאַר דיפערענצירונג, אַ פּראָבע מיט טרוקן עסן איז דורכגעקאָכט, די הויפּט יוואַליויישאַן קרייטיריאַ פֿאַר דעם מוסטער זענען: דויפעק קורס, בלוט דרוק מדרגה, גענעראַל וווילזייַן, פּאַציענט גוף וואָג, קאָרעוו געדיכטקייַט פון פּישעכץ, באַנד פון זיין אָפּזאָגן, אויב אין דעם מוסטער די סומע פון ​​עקסקרעטעד פּישעכץ דיקריסיז און די באַנד ינקריסיז ספּעציעלע ערלעכקייט, כאָטש קוילעלדיק וווילזייַן, גוף וואָג, דויפעק און בלוט דרוק בלייבן נאָרמאַל און אנדערע פּריקרע סימפּטאָמס זענען ניטאָ, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז יקסקלודיד,

מרי פון דעם מאַרך

אויב דער גרונט פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז אַ אָנוווקס, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו כירורגיש אָדער ראַדיאָטהעראַפּי באַהאַנדלונג. אויב די אָפּציע מיט אַ אָנוווקס איז יקסקלודיד, באַהאַנדלונג זאָל זיין דורכגעקאָכט אין צוויי אינסטרוקציעס: די מאַקסימום רעסטעריישאַן פון וואַסער מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף און ילימאַניישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי געגנט.

פּאַטיענץ מיט שטרענג פּאָליוריאַ, אין וואָס די טעגלעך באַנד פון פּישעכץ איז מער ווי 4 ליטער, זאָל זיין ריפערד צו ספּעציפיש אַנטיורורעטיק טעראַפּיע. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין אַדאַלץ, שטרענג פּאָליוריאַ פירט צו אַ יקספּאַנשאַן פון דער פּענכער און אַטאָני, און אין קינדער דאָס פּראַוואָוקס וווּקס ריטאַרדיישאַן.

הייַנט, די נוצן פון דעסמאָפּרעססין איז די הויפּט אופֿן פון דיקאַמפּענסיישאַן אין דעם בייַזייַן פון הויפט צוקערקרענק ינסיפּידוס. דער פּראָדוקט איז בנימצא אין צוויי פארמען: טאַבלעט ("מינירין") און אין די פאָרעם פון טראפנס פֿאַר ינטראַנאַסאַל אַדמיניסטראַציע ("אַדיורעטין").

די באַהאַנדלונג פון נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס מערסט אָפט באשטייט פון קאַמביינד טעראַפּיע מיט קאַמביינד דייורעטיקס (Triampur Compositum, Amiloretic, Isobar), taizide (Hydrochlorothiazide), פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (Spironolactone). בעשאַס באַהאַנדלונג, די טעגלעך זאַלץ ינטייק זאָל זיין לימיטעד צו נישט מער ווי 2 ג / טאָג. אין דעם בייַזייַן פון הויפט צוקערקרענק ינסיפּידוס, דיאַזיד דייורעטיקס קענען אויך זיין געוויינט.

אָבער אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון דיפּסאָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס, עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו מייַכל עס מיט טהיאַזידע דייורעטיקס אָדער דעספּאָפּרעססין, ווייַל די דרוגס קענען אַרויסרופן אַ שטרענג פאָרעם פון וואַסער ינטאַקסאַקיישאַן. רעכט צו זייער נוצן, די יקסקרישאַן פון וואַסער איז רידוסט, בשעת די קאַנסאַמשאַן איז נישט רידוסט. די טיפּ פון צוקערקרענק ינסיפּידוס זאָל זיין באהאנדלט דורך רידוסינג די קאַנסאַמשאַן פון וואַסער און נאָך אַ ספּעציפיש דיעטע, וואָס כולל לימיטינג זאַלץ, פּראָטעין פודז און ינקריסינג די קאַנסאַמשאַן פון וועדזשטאַבאַלז, פירות, מילכיק פּראָדוקטן.

זיך-מעדאַקיישאַן מיט אַזאַ אַ ערנסט פּאַטאַלאַדזשי איז אַ גאָר געפערלעך אונטערנעמונג. בלויז אַ קוואַלאַפייד דאָקטער קען ריכטיק דיאַגנאָזירן אַ פּאַטאַלאַדזשי און קלייַבן אַ יחיד טויגן באַהאַנדלונג פֿאַר די פּאַציענט.

צוקערקרענק ינסיפּידוס- אַ קרענק געפֿירט דורך אַבסאָלוט אָדער קאָרעוו ינסופפיסיענסי פון די היפּאָטהאַלאַמיק האָרמאָנע וואַסאָפּרעססין (ADH-אַנטידיורעטיק האָרמאָנע).

די אָפטקייט פון די קרענק איז נישט באקאנט, אַקערז אין 0.5-0.7% פון ענדאָוקריין פּאַטיענץ.

רעגולירן פון וואַסאָפּרעססין מעלדונג און זייַן יפעקס

וואַסאָפּרעססין און אָקסיטאָסין זענען סינטאַסייזד אין די סופּראַאָפּטיש און פּעראַווענטיקולאַר נוקלייי פון די היפּאָטהאַלאַמוס, זענען פּאַקט אין גראַניאַלז מיט די קאָראַספּאַנדינג נעוראָפיסינעס און טראַנספּאָרטאַד צוזאמען די אַקסאָנס אין די שפּעטערדיק פּיטויטערי דריז (נעוראָהיאָפאָפיסיס), ווו זיי זענען סטאָרד ביז זייער מעלדונג. די ריזערווז פון וואַסאָפּרעססין אין די נעוראָהיאָפאָפיסיס מיט כראָניש סטימיאַליישאַן פון זיין ויסשיידונג, למשל, מיט פּראַלאָנגד אַבסטאַנאַנס פון טרינקט, זענען שארף רידוסט.

די ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין איז געפֿירט דורך פילע סיבות. די מערסט וויכטיק פון די איז אָסמאָטיק בלוט דרוק , י.ע. אָסמאָלאַליטי (אָדער אַנדערש אָסמאָלאַריטי) פון פּלאַזמע. אין די אַנטיריער היפּאָטהאַלאַמוס, לעבן, אָבער סעפּעראַטלי פֿון סופּראַאָפּטיש און פּאַראַווענטיקולאַר נוקליייאָסמאָרעסעפּטאָר. אויב די פּלאַזמע אָסמאָליטי איז ביי אַ זיכער נאָרמאַל מינימום אָדער שוועל ווערט, די קאַנסאַנטריישאַן פון וואַסאָפּרעססין אין עס איז זייער קליין. אויב די פּלאַזמע אָסמאָליטי יקסיד דעם באַשטעטיקן שוועל, דער אָסמאָסענטער דערקענט דאָס, און די קאַנסאַנטריישאַן פון וואַסאָפּרעססין רייזאַז אַראָפאַנגלי. די אָסמאָרעגולאַטיאָן סיסטעם ריספּאַנדז זייער סענסיטיוולי און זייער אַקיעראַטלי. א קליין פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי פון אָסמאָרעסעפּטאָרלויט עלטער .

די אָסמאָרעסעפּטאָר איז נישט גלייַך שפּירעוודיק צו פאַרשידן פּלאַזמע סאַבסטאַנסיז. סאָדיום (Na +) און די אַניאַנז זייַנען די מערסט שטאַרק סטימיאַלייטערז פון ויסשיידונג פון אָסמאָרעסעפּטאָר און וואַסאָפּרעססין. נאַ און אַניאַנז באַשטימען נאָרמאַלי 95% פון די פּלאַזמע אָסמאָליטי.

זייער יפעקטיוולי סטימולירן די ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין דורך אָסמאָרעסעפּטאָר סוקראָוס און מאַניטאָל . גלוקאָוס טוט נישט סטימולירן אָסמאָרעסעפּטאָר, ווי ורעאַ.

די מערסט פאַרלאָזלעך יוואַליואַטיוו פאַקטאָר אין סטימיאַלייטינג ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין איז צו באַשליסןNa+און פּלאַזמע אָזמאָאַלאַטי.

וואַסאָפּרעססין ויסשיידונג איז אַפעקטאַד בלוט באַנד און בלוט דרוק . די יפעקס זענען איינגעזען דורך באַראָרעסעפּטאָרס לאָוקייטאַד אין די אַטריאַ און די אַאָרטיק אַרטש. באַראָרעסעפּטאָר סטימיאַליי דורך אַפערענט פייבערז גיין צו די מאַרך סטעם ווי טייל פון די נערוועס פון די וואַגוס און גלאָסאָפאַרינגעאַל. פון די מאַרך סטעם, סיגנאַלז זענען טראַנסמיטטעד צו די נעוראָהיאָפאָפיליס. אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אָדער אַ פאַרקלענערן אין בלוט באַנד (למשל, בלוט אָנווער) סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין. אָבער דעם סיסטעם איז פיל ווייניקער שפּירעוודיק ווי אָסמאָטיק סטימיאַליי צו די אָסמאָרעסעפּטאָר.

איינער פון די עפעקטיוו סיבות וואָס סטימולירן די מעלדונג פון וואַסאָפּרעססין איז עקל ספּאַנטייניאַס אָדער געפֿירט דורך פּראָוסידזשערז (גאַגינג, אַלקאָהאָל, ניקאָטין, אַפּאָמאָרפין). אפילו מיט עקל אָן וואַמאַטינג, די הייך פון וואַסאָפּרעססין אין די פּלאַזמע איז העכערונג 100-1000 מאל!

ווייניקער עפעקטיוו ווי עקל, אָבער אַ קעסיידערדיק סטימול פֿאַר וואַסאָפּרעססין ויסשיידונג איז היפּאָגליסעמיאַ,ספּעציעל שאַרף. אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס גלייַך דורך 50% פון די ערשט הייך אין די בלוט ינקריסאַז די אינהאַלט פון וואַסאָפּרעססין 2-4 מאל אין מענטשן און אין ראַץ 10 מאל!

ינקריסאַז ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעם . די הייך פון רענין און / אָדער אַנגיאָטענסין דארף צו סטימולירן וואַסאָפּרעססין איז נישט נאָך באַוווסט.

עס איז אויך געגלויבט נאַנספּאַסיפיק דרוק געפֿירט דורך סיבות אַזאַ ווי ווייטיק, ימאָושאַנז, גשמיות טעטיקייט, ימפּרוווז ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין. אָבער, עס בלייבט אומבאַקאַנט ווי דרוק סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין - אין עטלעכע ספּעציעל וועג, אָדער דורך לאָוערינג בלוט דרוק און עקל.

ינכיבאַט די ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססיןוואַסקיאַלער אַקטיוו סאַבסטאַנסיז, אַזאַ ווי נאָרעפּינעפרינע, האַלאָפּערידאָל, גלוקאָקאָרטיקאָידס, אָפּיאַטעס, מאָרפין. עס איז נאָך נישט קלאָר צי אַלע די סאַבסטאַנסיז שפּילן סענטראַלי, אָדער דורך ינקריסינג בלוט דרוק און באַנד.

וואַסאָפּרעססין איז געשווינד פונאנדערגעטיילט אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן איבער די עקסטראַסעללולאַר פליסיק. די וואָג צווישן די ינטראַ- און יקסטראַוואַסקולאַר פּלאַץ איז אַטשיווד אין 10-15 מינוט. ינאַקטיוויישאַן פון וואַסאָפּרעססין אַקערז דער הויפּט אין די לעבער און קידניז. א קליין טייל איז נישט חרובֿ און עקסקרעטעד אין די פּישעכץ אין אַ בעשאָלעם פאָרעם.

עפפעקץ.די מערסט וויכטיק בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון וואַסאָפּרעססין איזוואַסער קאַנסערוויישאַן אין דעם גוף דורך דיקריסינג רעזולטאַט פון פּישעכץ. די אַפּלאַקיישאַן פון זיין קאַמף איז די עפּיטהעליום פון די דיסטאַל און / אָדער קאָלעקטיוו טובולעס פון די קידניז. אין דער אַוועק פון וואַסאָפּרעססין, צעל מעמבריינז ונטערשלאַק דעם טייל פון די נעפראָן פאָרעם אַ ינסערמאַונטאַבאַל שטערונג צו די דיפיוזשאַן פון וואַסער און סאַליאַבאַל סאַבסטאַנסיז. אונטער אַזאַ טנאָים, די כייפּאַטאַנאַס פילטראַטע געשאפן אין די מער פּראַקסאַמאַל פּאַרץ פון די נעפראָן פּאַסיז דורך די דיסטאַל טובולע ​​און קאַלעקטינג דאַקץ אָן ענדערונגען. די ספּעציפיש ערלעכקייט (קאָרעוו געדיכטקייַט) פון אַזאַ פּישעכץ איז נידעריק.

וואַסאָפּרעססין ינקריסאַז די לעדוירעס פון דיסטאַל און קאַלעקטינג טובולעס פֿאַר וואַסער. זינט וואַסער איז ריאָרסאָרבעד אָן אָסמאָטיק סאַבסטאַנסיז, די קאַנסאַנטריישאַן פון אָסמאָטיק סאַבסטאַנסיז אין עס ינקריסיז, און זיין באַנד, י.ע. קוואַנטיטי איז דיקריסינג.

עס איז זאָגן אַז די היגע געוועב האָרמאָנע, פּראָסטאַגלאַנדין E, ינכיבאַץ די קאַמף פון וואַסאָפּרעססין אין די קידניז. ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (למשל ינדאָמעטהאַסין), וואָס ינכיבאַט די סינטעז פון פּראָסטאַגלאַנדינס אין די קידניז, פאַרגרעסערן די ווירקונג פון וואַסאָפּרעססין.

וואַסאָפּרעססין אויך מעשים אויף פאַרשידן עקסטראַרענאַל סיסטעמען, אַזאַ ווי בלוט כלים, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, הויפט נערוועז סיסטעם.

דאָרשט סערוועס ווי אַ ינדיספּענסאַבאַל דערגאַנג צו די אַנטיורורעטיק טעטיקייט פון וואַסאָפּרעססין. דאָרשט איז אַ באַוווסטזיניק געפיל פון וואַסער נויט. דאָרשט איז סטימיאַלייטאַד דורך פילע סיבות וואָס גרונט וואַסאָפּרעססין ויסשיידונג. די מערסט עפעקטיוו פון די איזכייפּערטאַניק סוויווע. די אַבסאָלוט הייך פון פּלאַזמע אָזמאָאַליטי, ביי אַ געפיל פון דאָרשט, איז 295 מאָסמאָל / קג. מיט דעם אָסמאָליאַלאַטי פון בלוט, פּישעכץ מיט אַ מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז נאָרמאַלי פריי. דאָרשט איז אַ מין פון טאָרמאָז, די הויפּט פונקציע איז צו פאַרמייַדן די דיכיידריישאַן גראַד, וואָס יקסידז די קאַמפּענסאַטאָרי קייפּאַבילאַטיז פון די אַנטיורידעטיק סיסטעם.

דאָרשט געשווינד ינקריסיז אין דירעקט פּראָפּאָרציע צו די אָסמאָאַלאַליטי פון די פּלאַזמע און ווערט אַנבעראַבאַל ווען די אָסמאָליאַלאַטי איז בלויז 10-15 מאָסמאָל / קג העכער די שוועל. וואַסער קאַנסאַמשאַן איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו דאָרשט. אַ פאַרקלענערן אין בלוט באַנד אָדער בלוט דרוק אויך ז דאָרשט.

די אַנטוויקלונג פון הויפט פארמען פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז באזירט אויף די באַזיגן פון פאַרשידן פּאַרץ פון די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער די שפּעטערדיק פּיטויטערי, י.ע. נעוראָהיאָפאָפיסיס. די סיבות קענען אַרייַננעמען די פאלגענדע סיבות:

ינפעקשאַנזאַקוטע אָדער כראָניש: ינפלוענציע, מענינגאָענסעפאַליטיס, שאַרלעכ רויט היץ, פּערטוסיס, טיפוס, סעפּסיס, טאָנסילליטיס, טובערקולאָסיס, סיפיליס, רומאַטיזאַם, ברוסעללאָסיס, מאַלאַריאַ,

טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשעריז: אַקסאַדענטאַל אָדער כירורגיש, עלעקטריק קלאַפּ, געבורט שאָדן בעשאַס קימפּעט,

היפּאָטהאַלאַמיק אָדער פּיטויטערי אָנוווקס: מעטאַסטאַטיק אָדער ערשטיק. מעטאַסטאַסייזאַז צו די פּיטויטערי דריז מער אָפט ברוסט און טיירויד גלאַנדז, בראַנטשיאַל ראַק. ינפילטראַטיאָן דורך אָנוווקס עלעמענטן אין לימפאָגראַנולאָמאַטאָסיס, לימפאָסאַרקאָמאַ, לוקימיאַ, גענעראַליזעד קסאַנטהאָמאַטאָסיס (Hend-Schuller-Crispen קרענק). ערשטיק טומאָרס: אַדענאָמאַ, גליאָמאַ, טעראַטאָמאַ, קראַניאָפאַרינגיאָמאַ (ספּעציעל אָפט), סאַרקאָידאָסיס,

ענדאָוקריין חולאתן: סיממאָנדס, סקיען, לאָראַנס-לבנה-בעאַדל סינדראָומז, פּיטויטערי דוואָרווז, אַקראָמעגאַלי, גיגאַנטיסם, אַדינאָגעניטאַל דיסטראָפי,

ידיאָפּאַטהיק:אין 60-70% פון פּאַטיענץ, די גרונט פון די קרענק בלייבט ומקלאָר. צווישן ידיאָפּאַטהיק פארמען, די באַוווסט פאָרשטעלונג איז יערושעדיק צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס קענען זיין טרייסט אין עטלעכע דורות. דער טיפּ פון ירושה איז אַוטאָסאָמאַל דאָמינאַנט און ריסעסיוו,

autoimmune: צעשטערונג פון די קערן פון די היפּאָטהאַלאַמוס ווי אַ רעזולטאַט פון אַ אַוטאָיממונע פּראָצעס. די פאָרעם איז געדאַנק צו פּאַסירן אין ידיאָפּאַטהיק צוקערקרענק ינסיפּידוס, אין וואָס אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו וואַסאָפּרעססין-סאַקריטינג סעלז.

מיט פּעריפעראַלדי פּראָדוקציע פון ​​צוקערקרענק ינסיפּידוס וואַסאָפּרעססין איז אפגעהיט, אָבער די סענסיטיוויטי פון די רענאַל טובולע ​​ראַסעפּטערז צו די האָרמאָנע איז רידוסט אָדער ניטאָ אָדער די האָרמאָנע איז ינטענסלי חרובֿ אין די לעבער, קידניז, פּלאַסענטאַ.

נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס מער אָפט באמערקט אין קינדער און איז געפֿירט דורך די אַנאַטאַמיקאַל ינפיריאָריטי פון די רענאַל טובולעס (קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז, סיסטיק דידזשענעראַטיוו פּראַסעסאַז) אָדער שעדיקן צו די נעפראָן (אַמילאָידאָסיס, סאַרקאָידאָסיס, ליטהיום פאַרסאַמונג, מעטהאָקסיפלעראַמינע). אָדער דיקריסט סענסיטיוויטי פון די רענאַל טובולע ​​עפּיטהעליום ראַסעפּטערז צו וואַסאָפּרעססין.

צוקערקרענק קליניק

פֿאַר דאָרשט פון מאַדעראַטלי אויסגעדריקט צו ווייטיקדיק, נישט לאָזן די פּאַטיענץ טאָג אָדער נאַכט. מאל פּאַטיענץ טרינקען 20-40 ליטער וואַסער פּער טאָג. אין דעם פאַל, עס איז אַ פאַרלאַנג צו נעמען ייַז וואַסער,

polyuria און גיך יעראַניישאַן. די פּישעכץ איז העל, אָן וראָאָטשראָמע.

גשמיות און גייַסטיקשוואַכקייַט ,

דיקריסט אַפּעטיטוואָג אָנווער אפֿשר אַנטוויקלונגאַביסאַטי אויב צוקערקרענק ינסיפּידוס אַנטוויקלט זיך ווי איינער פון די סימפּטאָמס פון ערשטיק היפּאָטהאַלאַמיק דיסאָרדערס.

דיספּעפּטיק דיסאָרדערס פון די מאָגן - אַ געפיל פון פולקייט, בעלטשינג, ווייטיק אין די עפּיגאַסטריום, ינטעסטינז - פאַרשטאָפּונג, גאַל פּענכער - העאַווינעסס, ווייטיק אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום,

גייַסטיק און עמאָציאָנעל דיסאָרדערס : כעדייקס, עמאָציאָנעל ימבאַלאַנס, ינסאַמניאַ, דיקריסט גייַסטיק טעטיקייט, יריטאַבילאַטי, טירפולנעסס, סייקאָוסאַס אַנטוויקלען מאל.

מענסטרואַל ירעגיאַלעראַטיז, אין מענטשן - פּאָוטאַנסי .

די אָנסעט פון די קרענק קענען זיין אַקוטע, פּלוצעמדיק, ווייניקער אָפט גראַדזשואַל, און די סימפּטאָמס פאַרגרעסערן ווי די קרענק איז ערגער. די גרונט קען זיין טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשעריז אָדער גייַסטיק, ינפעקשאַנז, כירורגיש ינטערווענטשאַנז אויף דעם מאַרך. רובֿ אָפט, די גרונט קען נישט זיין יידענאַפייד. טייל מאָל בערדאַנד הערעדיטי פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס איז געגרינדעט.

קראַנטכראָניש קרענק.

די הויט איז טרוקן, רידוסט סאַליוויישאַן און סוועטינג,

גוף וואָג קענען זיין רידוסט, נאָרמאַל אָדער געוואקסן,

די צונג איז אָפט טרוקן רעכט צו דאָרשט, די געמארקן פון די מאָגן זענען לאָוערד רעכט צו קעסיידערדיק פליסיק אָווערלאָאַד. מיט דער אַנטוויקלונג פון גאַסטרייטאַס אָדער ביליאַרי דיסקינעסיאַ, געוואקסן סענסיטיוויטי און ווייטיק מיט פּאַלפּיישאַן פון די עפּיגאַסטריום און רעכט היפּאָטשאָנדריום זענען מעגלעך,

קאַרדיאָווואַסקיאַלער און רעספּעראַטאָרי סיסטעמען, די לעבער יוזשאַוואַלי טאָן ניט לייַדן,

ורינאַטיאָן סיסטעם: אָפט ורינאַטיאָן, פּאָליוריאַ, נאָקטוריאַ,

וואונדערדיכיידריישאַן אויב דער פליסיק איז פאַרפאַלן דורך פּישעכץ, איז נישט ריפּלענישט, ווייַל פון וואַסער, אַ דורכפירונג פון "טרוקן עסן" אָדער די סענסיטיוויטי פון די דאָרשט צענטער דיקריסאַז:

שאַרף גענעראַל שוואַכקייַט, כעדייקס, עקל, ריפּיטיד וואַמאַטינג, פאַרשטאַרקן דיכיידריישאַן,

היפּערטהערמיאַ, קאַנוואַלשאַנז, פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן,

קקק דיסאָרדער: טאַטשיקאַרדיאַ, כייפּאָוטענשאַן צו ייַנבראָך און קאָמאַטאָזער מאַצעוו,

בלוט טיקנינג: פאַרגרעסערן אין די נומער פון הב, רויט בלוט סעלז, נאַ + (N136-145 ממאָל / ל, אָדער מעק / ל) קרעאַטינינע (N60-132 ממאָל / ל, אָדער 0.7-1.5 מג%),

דער ספּעציפיש ערלעכקייט פון פּישעכץ איז נידעריק - 1000-1010, פּאַליוריאַ בלייַבט.

די דערשיינונגען פון היפּעראָסמאָלאַר דיכיידריישאַן זענען ספּעציעל כאַראַקטעריסטיש פֿאַר קאַנדזשענאַטאַל נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס אין קינדער.

דיאַגנאָסעד באזירט אויף די קלאַסיש וואונדער פון צוקערקרענק ינסיפּידוס און לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום:

נידעריק ערלעכקייט פון פּישעכץ - 1000-1005

פּלאַזמע היפּעראָסמאָלאַריטי,> 290 מאָסם / קג (N280-296 מאָסם / קג וואַסער אָדער ממאָל / קג וואַסער)

פּישעכץ היפּאָאָסאָלאַריטי, 155 מעק / ל (N136-145 מעק / ל, ממאָל / ל).

אויב נייטיק סאַמפּאַלז:

די פּרובירן מיט טרוקן-עסן. דער פּראָבע איז דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל, דער געדויער איז יוזשאַוואַלי 6-8 שעה, מיט אַ גוט טאָלעראַנץ - 14 שעה. קיין פליסיק איז געגעבן. עסנוואַרג זאָל זיין פּראָטעין. פּישעכץ איז געזאמלט יעדער שעה, די באַנד און ספּעציפיש ערלעכקייט פון יעדער אַורלי חלק זענען געמאסטן. גוף וואָג איז געמאסטן נאָך יעדער 1 ליטער פון פּישעכץ עקסקרעטעד.

שאַץ : דער אַוועק פון באַטייטיק דינאַמיק אין די ספּעציפיש ערלעכקייט פון פּישעכץ אין צוויי סאַבסאַקוואַנט פּאָרשאַנז מיט אַ אָנווער פון 2% פון גוף וואָג ינדיקייץ דער אַוועק פון סטימיאַליישאַן פון ענדאָגענאָוס וואַסאָפּרעססין.

מוסטער מיט יוו אַדמיניסטראַציע פון ​​50 מל פון 2.5% לייזונגNaCl ין 45 מינוט מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס, די באַנד און געדיכטקייַט פון פּישעכץ טאָן ניט באטייטיק טוישן. מיט פּסיטשאָגעניק פּאָלידיפּסיאַ, ינקריסיז די אָסמאָטיק פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן געשווינד די מעלדונג פון ענדאָגענאָוס וואַסאָפּרעססין און די ויסשיידונג פון פּישעכץ דיקריסאַז און די ספּעציפיש ערלעכקייט ינקריסיז.

א פּראָבע מיט די הקדמה פון וואַסאָפּרעססין פּרעפּעריישאַנז - 5 איך / אָ אָדער / עם. מיט אמת צוקערקרענק ינסיפּידוס, די געזונט פון ימפּרוווז, פּאָלידיפּסיאַ און פּאָליוריאַ פאַרקלענערן, פּלאַזמע אָסמאַלאַראַטי דיקריסאַז, פּישעכץ אָסמאָלאַריטי ינקריסיז.

דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

לויט די הויפּט וואונדער פון צוקערקרענק ינסיפּידוס - פּאָלידיפּסיאַ און פּאָליוריאַ, די קרענק איז דיפערענשיייטאַד פון אַ נומער פון חולאתן וואָס פאַלן מיט די סימפּטאָמס: פּסיטשאָגעניק פּאָלידיפּסיאַ, צוקערקרענק מעלליטוס, קאַמפּענסאַטאָרי פּאָליוריאַ אין כראָניש רענאַל דורכפאַל (כראָניש רענאַל דורכפאַל).

נעפראָגעניק וואַסאָפּרעססין-קעגנשטעליק צוקערקרענק ינסיפּידוס (קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה) איז דיפערענשיייטאַד דורך פּאָליוריאַ מיט ערשטיק אַלדאָסטעראָניסם, כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם מיט נעפראָקאַלסינאָסיס, מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום אין כראָניש ענטעראָקאָליטיס.

נעוראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס

נעוראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס (הויפט). עס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די נערוועז סיסטעם, ספּעציעל אין די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער די שפּעטערדיק פּיטויטערי דריז. ווי אַ הערשן, די גרונט פון די קרענק אין דעם פאַל, זענען אַפּעריישאַנז צו גאָר באַזייַטיקן די פּיטויטערי דריז גאָר אָדער טייל, די ינפילטראַטיוו פּאַטאַלאַדזשי פון דעם שטח (העמאָטשראָמאַטאָסיס, סאַרקאָידאָסיס), טראַוומע אָדער ענדערונגען אין די ינפלאַמאַטאָרי נאַטור.

די הויפט טיפּ פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז צעטיילט אין:

• ידיאָפּאַטהיק - אַ יערושעדיק טיפּ פון קרענק, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין די סינטעז פון ADH,
• סימפּטאָמאַטיק - אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז. עס קענען זיין קונה ביידע (דעוועלאָפּס בעשאַס לעבן), למשל, רעכט צו מאַרך שאָדן די אַנטוויקלונג פון אַ אָנוווקס. אָדער קאַנדזשענאַטאַל (מיט דזשין מיוטיישאַנז).

מיט פּראַלאָנגד קראַנט הויפט צוקערקרענק ינסיפּידוס, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס רענאַל ינסענסיטיוויטי צו אַרטיפיסיאַללי אַדמינאַסטערד אַנטיורעטיק האָרמאָנע. דעריבער, די גיכער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס פון דעם פאָרעם איז סטאַרטעד, די גינציק די פּראָגנאָסיס.

רענאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס

וואָס איז דאָס רענאַל אָדער נעפראָגעניק נ.ד. - איז פארבונדן מיט אַ דיקריסט סענסיטיוויטי פון ניר געוועב צו די יפעקס פון וואַסאָפּרעססין. דעם טיפּ פון קרענק איז פיל ווייניקער פּראָסט. די גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי ווערט אָדער די סטראַקטשעראַל ינפיריאָריטי פון די נעפראָנס, אָדער די קעגנשטעל פון די רענאַל ראַסעפּטערז צו וואַסאָפּרעססין. רענאַל צוקערקרענק קענען זיין קאַנדזשענאַטאַל און קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון שעדיקן צו די ניר סעלז אונטער דער השפּעה פון מעדאַקיישאַנז.

טייל מאָל איז אונטערשיידן אַ דריט טיפּ פון צוקערקרענק ינסיפּידוס, וואָס אַפעקץ וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. דאָס איז אַ גאַנץ זעלטן פּאַסירונג. עס אַקערז רעכט צו דער צעשטערונג פון כאָרמאָונז דורך די ענזימעס פון די געשאפן פּלאַסענטאַ. נאָך דער געבורט פון די בעיבי, דעם טיפּ פּאַסיז.

קונה רענאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס אין אַדאַלץ דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון רענאַל דורכפאַל פון פאַרשידן עטיאָלאָגי, פּראַלאָנגד טעראַפּיע מיט ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, כייפּערקאַלסעמיאַ, עטק.

צוקערקרענק ינסיפּידוס דעוועלאָפּס ווען דיפישאַנסי פון וואַסאָפּרעססין אַנטידיורעטיק האָרמאָנע (ADH) אַקערז - קאָרעוו אָדער אַבסאָלוט. ADH טראגט די היפּאָטהאַלאַמוס און עס פּערפאָרמז פאַרשידן פאַנגקשאַנז, אַרייַנגערעכנט וואָס ווירקן די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די יעראַנערי סיסטעם.

צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט אַ יערושעדיק קרענק, אָבער עטלעכע אַוטאָסאָמאַל ריסעסיוו ינכעראַטיד סינדראָומז (למשל וואָלפראַם קרענק, גאַנץ אָדער דערענדיקט צוקערקרענק ינסיפּידוס) זענען אַ טייל פון דער קליניק, וואָס ינדיקייץ אַ גענעטיק מיוטיישאַן.

סיבות וואָס פּרידיספּאָוזד צו דער אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי זענען:

• ינפעקטיאָוס חולאתן, ספּעציעל וויראַל,
• מאַרך טומאָרס (מענינגיאָמאַ, קראַניאָפאַרינגיאָמאַ),
• מעטאַסטאַסיז צו די שטח פון די היפּאָטהאַלאַמוס פון עקסטרע-מאַרך לאָוקאַלאַזיישאַן ראַק (יוזשאַוואַלי בראָנטשאָגעניק - ערידזשאַנייטינג פון די געוועבן פון די בראָנטשי און ברוסט ראַק),
• שאַרבן ינדזשעריז
• קאַנקאַשאַן
• גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.

מיט די ידיאָפּאַטהיק פאָרעם פון צוקערקרענק ינסיפּידוס אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, אָן קיין קלאָר סיבה, אַנטיבאָדיעס זענען געשאפן וואָס צעשטערן די סעלז וואָס פּראָדוצירן די אַנטיורעטיק האָרמאָנע.

רענאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס (רענאַל פאָרעם) אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף מיט קעמיקאַלז, דיסאָרדערס אָדער פאַרגאַנגענהייט חולאתן פון די קידניז און יעראַנערי סיסטעם (רענאַל דורכפאַל, כייפּערקאַלסינאָסיס, אַמילאָידאָסיס, גלאָמערולאָנעפריטיס).

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס אין אַדאַלץ

די קרענק אַקערז גלייַך אין מענטשן און וואָמען, אין קיין עלטער, אָפט אין די עלטער פון 20-40 יאר. די שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס פון דעם קרענק דעפּענדס אויף די גראַד פון וואַסאָפּרעססין דיפישאַנסי. מיט אַ קליין האָרמאָנע דיפישאַנסי, קליניש סימפּטאָמס קען זיין ירייסט, נישט פּראַנאַונסט. טייל מאָל די ערשטע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס דערשייַנען אין מענטשן וואָס האָבן געטרונקען-דעפיסיענט - טראַוואַלינג, כייקינג, עקספּאַדישאַנז און גענומען קאָרטיקאָסטעראָידס.

די הויפּט סימפּטאָמס וואָס דערשייַנען מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס זענען די פאלגענדע:

• יבעריק ורינאַטיאָן (אַרויף צו 3-15 ליטער פּישעכץ פּער טאָג)
• די הויפּט באַנד פון ורינאַטיאָן אַקערז בייַ נאַכט,
• דאָרשטיק און געוואקסן פליסיק ינטייק
• טרוקן הויט, עקל און וואַמאַטינג, קראַמפּס,
• גייַסטיק דיסאָרדערס (ינסאַמניאַ, עמאָציאָנעל לייאַביליטי, דיקריסט גייַסטיק טעטיקייט).

אפילו אויב דער פּאַציענט איז לימיטעד אין די נוצן פון פליסיק, פּישעכץ נאָך עקסקרעטעד אין גרויס קוואַנטאַטיז, וואָס וועט פירן צו גענעראַל דיכיידריישאַן פון דעם גוף.

אין אַדישאַן צו פּראָסט סימפּטאָמס, עס זענען אַ נומער פון יחיד סימפּטאָמס וואָס פאַלן אין פּאַטיענץ פון פאַרשידענע געשלעכט און עלטער:

סימפּטאָמס און וואונדער
צוקערקרענק ינסיפּידוס אין ווייבער	מענטשן ליידן פון צוקערקרענק ינסיפּידוס ווי אָפט ווי וואָמען. רובֿ נייַ קאַסעס פון פּאַטאַלאַדזשי זענען באמערקט אין יונג מענטשן. יוזשאַוואַלי, די קרענק דעבוט אין פּאַטיענץ צווישן 10 און 30 יאָר.

די הויפּט סימפּטאָמס וואָס ינדיקייץ אַ הילעל פון ויסשיידונג פון וואַסאָפּרעססין און די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס:

• יעראַנערי ינקאַנטאַנאַנס
• טיף דאָרשט
• דיקריסט לאַבידאָו
• עמאָציאָנעל ינסטאַביליטי,
• כעדייקס
• שלאָפנדיק פּראָבלעמס און די טיפעניש פון שלאָפן,
• וואָג אָנווער
• טרוקן, פלייקי הויט
• דיקריסט ניר פונקציע,
• דיכיידריישאַן.

צוקערקרענק מעלליטוס אין מענטשןדי אַנטוויקלונג פון דעם קרענק הייבט פּלוצלינג, באגלייט דורך דערשיינונגען אַזאַ ווי פּאָלידיפּסיאַ און פּאָליוריאַ - אַ שטאַרק געפיל פון דאָרשט, ווי געזונט ווי אַ פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט און באַנד פון ורינאַטיאָן. מער דיטיילד קליניש וואונדער אין ווייבער קען אַרייַננעמען:

• נעבעך אַפּעטיט
• וואָג אָנווער
• דיקריסט אַפּעטיט אָדער אַבסאָלוט אַוועק,
• ווייטיק אין די מאָגן, אַ געפיל פון העאַווינעסס און עקל,
• ינסטאַביליטי פון די בענקל, יריטיישאַן פון די קישקע, אַ געפיל פון בלאָוטינג, קראַמפּינג אָדער נודנע ווייטיק אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום,
• ברענעניש, בעלטשינג און וואַמאַטינג,
• ווייאַליישאַנז פון נאַטירלעך מענסטרואַל ציקל, אין עטלעכע פאלן - ספּאַנטייניאַס מיסקעראַדזשאַז און אַנטוויקלונג פון ינפערטיליטי.

די בייַזייַן פון צוקערקרענק ינסיפּידוס אין אַ פרוי איז אנגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• פּישעכץ געדיכטקייַט אונטער 1005,
• נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון וואַסאָפּרעססין אין די בלאַדסטרים
• פאַרקלענערן אין פּאַטאַסיאַם אין די בלוט,
• געוואקסן לעוועלס פון סאָדיום און קאַלסיום אין די בלוט,
• פאַרגרעסערן אין טעגלעך פּישעכץ פּראָדוקציע.

ווען ידענטיפיינג אַ רענאַל פאָרעם פון צוקערקרענק, אַ יעראַלאַדזשאַסט קאַנסאַלטיישאַן איז פארלאנגט. ווען ינוואַלווד אין דעם פּראָצעס פון דזשענאַטאַל אָרגאַנס און אַ הילעל פון די לויף פון די מענסטרואַל ציקל, אַ קאַנסאַלטיישאַן מיט אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט איז נייטיק. אין קינדערדי דיפפערענסעס אין סימפּטאָמס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס אין דערוואַקסן פּאַטיענץ און אַדאַלעסאַנט קינדער זענען נישטיק. אין די יענער פאַל, אַ מער סטרייקינג מאַנאַפעסטיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי איז מעגלעך:

• דיקריסט אַפּעטיט
• קליין וואָג געווינען אָדער פעלן דערפון
• גיך וואַמאַטינג בעשאַס מילז
• שווער באָוועל מווומאַנץ
• נאַקטערנאַל ענורעסיס,
• ווייטיק אין די דזשוינץ.

קאַמפּלאַקיישאַנז

די געפאַר פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דיכיידריישאַן פון דעם גוף, וואָס אַקערז אין יענע סיטואַטיאָנס אין וואָס די אָנווער פון פּישעכץ פליסיק פון דעם גוף איז נישט אַדאַקוואַטלי קאַמפּאַנסייטאַד. פֿאַר דיכיידריישאַן, די כאַראַקטעריסטיש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען:

• גענעראַל שוואַכקייַט און טאַטשיקאַרדיאַ,
• וואַמאַטינג
• גייַסטיק דיסאָרדערס.

בלוט קלאַטינג, נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און כייפּאָוטענשאַן, וואָס קענען דערגרייכן אַ שטאַט פון ייַנבראָך, זענען אויך אנגעוויזן. עס איז נאָוטווערדי אַז אפילו שטרענג דיכיידריישאַן איז באגלייט דורך די פּרעזערוויישאַן פון פּאַליוריאַ.

דיאַגנאָסטיקס

דער דאָקטער וואָס דילז מיט אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז איז אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אויב איר פילן רובֿ פון די סימפּטאָמס פון דעם קרענק, דער ערשטער זאַך איז צו גיין צו די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

ביי דער ערשטער וויזיט, דער דאָקטער וועט פירן אַן "אינטערוויו". עס וועט לאָזן איר וויסן ווי פיל וואַסער אַ פרוי טרינקט פּער טאָג, אויב עס זענען פּראָבלעמס מיט די מענסטרואַל ציקל, ורינאַטיאָן, זי האט ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז, טומאָרס, עטק.

אין טיפּיש קאַסעס, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז נישט שווער און איז באזירט אויף:

• שטרענג דאָרשט
• טעגלעך פּישעכץ איז מער ווי 3 ליטער פּער טאָג
• פּלאַזמע היפּעראָסמאָליאַליטי (מער ווי 290 מאָס / קג, דיפּענדינג אויף די ינטייק פון פליסיק)
• הויך סאָדיום
• פּישעכץ כייפּאָוזינג (100-200 מאָס / קג)
• נידעריק קאָרעוו געדיכטקייַט פון פּישעכץ (טרעאַטמענט

נאָך באַשטעטיקונג פון די דיאַגנאָסיס און דיטערמאַנינג די טיפּ פון צוקערקרענק ינסיפּידוס, אַ טעראַפּיע איז פּריסקרייבד צו עלימינירן די גרונט וואָס געפֿירט עס - טומאָרס זענען אַוועקגענומען, די אַנדערלייינג קרענק איז באהאנדלט און די קאַנסאַקווענסאַז פון מאַרך ינדזשעריז זענען ילימאַנייטאַד.

צו פאַרגיטיקן די פארלאנגט סומע פון ​​אַנטיורידעטיק האָרמאָנע פֿאַר אַלע טייפּס פון די קרענק, דעסמאָפּרעססין (אַ סינטעטיש אַנאַלאָג פון די האָרמאָנע) איז פּריסקרייבד. עס איז געווענדט דורך ינסטיללאַטיאָן אין די נאַסאַל קאַוואַטי.

נאָוואַדייַס, דעסמאָפּרעססין פּרעפּעריישאַנז זענען וויידלי געניצט צו פאַרגיטיקן פֿאַר הויפט צוקערקרענק ינסיפּידוס. עס איז געשאפן אין 2 פארמען: טראפנס פֿאַר ינטראַנאַסאַל אַדמיניסטראַציע - אַדיורעטין און די טאַבלעט פאָרעם פון מינירין.

קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז אויך אַרייַננעמען די נוצן פון דרוגס אַזאַ ווי קאַרבאַמאַזעפּינע און טשלאָרפּראָפּאַמידע צו סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​דעם גוף האָרמאָנע. זינט יבעריק יקסקרישאַן פון פּישעכץ פירט צו דיכיידריישאַן, סאַלין איז אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט צו ומקערן די וואַסער-זאַלץ וואָג.

אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס, דרוגס וואָס ווירקן די נערוועז סיסטעם קענען אויך זיין פּריסקרייבד (למשל, וואַלעריאַן, בראָמינע). נעפראָגעניק צוקערקרענק ינוואַלווז די אַפּוינטמאַנט פון אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און טהיאַזידע דייורעטיקס.

אַ וויכטיק קאָמפּאָנענט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס איז די קערעקשאַן פון די וואַסער-זאַלץ וואָג דורך ינפיוזשאַן פון אַ גרויס באַנד פון סאַלין סאַלושאַנז. צו יפעקטיוולי רעדוצירן דיורעסיס, סולפאָנאַמידע דייורעטיקס זענען רעקאַמענדיד.

צוקערקרענק ינסיפּידוס איז דער רעזולטאַט פון אַ דיפישאַנסי פון אַנטיורידעטיק האָרמאָנע אין די מענטשלעך גוף פֿאַר פאַרשידן סיבות. אָבער, מאָדערן מעדיצין אַלאַוז איר צו פאַרגיטיקן פֿאַר דעם שטערונג מיט די הילף פון פאַרבייַט טעראַפּיע מיט אַ סינטעטיש אַנאַלאָג פון די האָרמאָנע.

קאָמפּעטענט טעראַפּיע קערט אַ קראַנק מענטש צו אַ פול-פלעדזשד לעבן. דאָס קען נישט זיין גערופן אַ פולשטענדיק אָפּזוך אין די פּשאַט - פּאָשעט זינען פון דעם וואָרט, אָבער, אין דעם פאַל, די שטאַט פון געזונט איז ווי נאָענט צו נאָרמאַל.

דערנערונג און דיעטע פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס

דער הויפּט ציל פון דיעטע טעראַפּיע איז צו רעדוצירן ורינאַטיאָן, און אין דערצו, ריפּלעניש די גוף מיט ריזערווז פון וויטאַמינס און מינעראַלס וואָס זיי "פאַרלירן" רעכט צו אָפט יעראַניישאַן.

עס איז ווערט צו געבן ייבערהאַנט צו קוקינג אויף פּונקט אַזאַ וועגן:

• קאָכן
• פֿאַר אַ פּאָר
• צימעס עסן אין אַ פאַן מיט מאַסלינע ייל און וואַסער,
• באַקן אין די ויוון, פּרעפעראַבלי אין די אַרבל, פֿאַר זיכערקייַט פון אַלע נוטריאַנץ,
• אין אַ פּאַמעלעך קוקער, אַחוץ פֿאַר די "פּרעגלען" מאָדע.

ווען אַ מענטש האט צוקערקרענק ינסיפּידוס, די דיעטע זאָל ויסשליסן די קאַטעגאָריע פון ​​פודז אַז פאַרגרעסערן דאָרשט, למשל סוויץ, געפּרעגלט פודז, בשמים און געווירץ, אַלקאָהאָל.

די דיעטע איז באזירט אויף די פאלגענדע פּרינסאַפּאַלז:

• רעדוצירן די סומע פון ​​קאַנסומד פּראָטעין און לאָזן די קלאַל פון קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ,
• רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון זאַלץ, רידוסט די ינטייק צו 5 ג פּער טאָג,
• דער עסנוואַרג זאָל צונויפשטעלנ זיך דער הויפּט פון פירות און וועדזשטאַבאַלז,
• צו שטילן דיין דאָרשט, נוצן נאַטירלעך דזשוסאַז, פרוכט טרינקען און פרוכט טרינקען,
• עסן בלויז דאַר פלייש,
• אַרייַננעמען פיש און סעאַפאָאָד, יי יאָוקס,
• נעמען פיש בוימל און פאַספעראַס,
• עסן אָפט אין קליין פּאָרשאַנז.

מוסטער מעניו פֿאַר די טאָג:

• ערשטער פרישטיק - פייַנקוכן (סטימד) פון 1.5 עגגס, ווינאַיגרעטטע (מיט גרינס בוימל), טיי מיט לימענע,
• לאָנטש - בייקט apples, זשעלע,
• לאָנטש - גרינס זופּ, בוילד פלייש, סטוד ביץ, לימענע טרינקען,
• נאָכמיטאָג טיי - יויך פון ווילד רויז, קלעם,
• מיטאָג - בוילד פיש, בוילד פּאַטייטאָוז, סמעטענע, טיי מיט לימענע.

א שעפעדיק טרינקען איז נייטיק - ווייַל דער גוף פארלירט אַ פּלאַץ פון וואַסער בעשאַס דיכיידריישאַן און עס דאַרף זיין קאַמפּאַנסייטאַד.

פאָלק רעמאַדיז

איידער ניצן פאָלק רעמאַדיז פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס, זיין זיכער צו באַראַטנ זיך מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט ווייַל קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען מעגלעך.

1. צוואַנציק גראַמז פון דאַר עלדערבעררי ינפלאָרעססענסעס איז אויסגעגאסן אין אַ גלאז פון זייער הייס וואַסער, און די ריזאַלטינג יויך איז ינפיוזד פֿאַר אַ שעה. די ריזאַלטינג זאַץ איז געמישט מיט אַ לעפל פון האָניק און קאַנסומד דרייַ מאָל טעגלעך.
2. אין סדר צו לאַרגעלי באַקומען באַפרייַען פון דאָרשט און רעדוצירן פּישעכץ פּראָדוקציע, עס איז נייטיק צו זיין באהאנדלט מיט ינפיוזשאַן בורדאָקק. צו צוגרייטן די פּראָדוקט, איר דאַרפֿן 60 גראַמז פון דער וואָרצל פון דעם פאַבריק, וואָס איר דאַרפֿן צו מאָל ווי פיל ווי מעגלעך, שטעלן אַ ליטער טערמאַס און גיסן בוילינג וואַסער צו די פול באַנד. באַשטיין אויף בורדאָקק וואָרצל ביז דער מאָרגן, נאָך וואָס די מעדיצין איז גענומען 3 מאל פּער טאָג אין אַ האַלב גלאז.
3. ינפוסיאָן פון מאָטהערוואָרט פֿון צוקערקרענק ינסיפּידוס. ינגרידיאַנץ: מאָטהערוואָרט (1 טייל), וואַליריאַן וואָרצל (1 טייל), האָפּקען קאָנעס (1 טייל), רויז היפּס און מינץ (1 טייל), בוילינג וואַסער (250 מל.). כל ערבאַל ינגרידיאַנץ זענען געמישט און ערד ונ דורך. נעמען 1 לעפל פון די געמיש און גיסן בוילינג וואַסער. באַשטיין שעה. נעמען די סומע 70 - 80 מל. איידער איר גיין צו בעט. נוץ: ינפיוזשאַן סודז דעם גוף, ריליווז יריטאַבילאַטי, ימפּרוווז שלאָפן.
4. צו רעדוצירן דאָרשט און ומקערן וואָג אין דעם גוף, איר קענען נוצן ינפיוזד וועלשענער נוס בלעטער. יונג בלעטער פון דעם פאַבריק זענען קאַלעקטאַד, דאַר און קראַשט. נאָך דעם, אַ לעפעלע פון ​​טרוקן ענין איז ברוד מיט אַ גלאז (250 מיליליטערז) בוילינג וואַסער. פופצן מינוט שפּעטער, די ריזאַלטינג יויך קענען זיין געגעסן ווי רעגולער טיי.
5. א זאַמלונג פון פאַרשידענע הערבס וועט אויך העלפֿן באַקומען די קרענק: פעננעל מאָטהערוואָרט, וואַליריאַן, פעננעל, קאַראַווייַ זאמען. אַלע ינגרידיאַנץ מוזן זיין גענומען אין גלייַך אַמאַונץ, געמישט געזונט. נאָך דעם, אַ לעפל פון די טרוקן געמיש איז אויסגעגאסן מיט אַ גלאז פון בוילינג וואַסער און ינפיוזד ביז די פליסיק קולד גאָר. עס איז נייטיק צו נעמען די מעדיצין אין אַ האַלב גלאז איידער בעדטיים.

טייפּס און סיבות פון פּאַטאַלאַדזשי

אַ שטריך פון NSAID איז יבעריק ורינאַטיאָן אַרויף צו 20 ליטער פּער טאָג.

די סיבות פון נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס אָפענגען אויף די טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי:

• ינכעראַטיד. די מערסט אָפט גרונט פון די קרענק איז די פּאַטאַלאַדזשי פון די AVP רעסעפּטאָר דזשין. טייל מאָל די גרונט איז אַ מיוטיישאַן פון די אַקוואַפּאָרין -2 דזשין. אין כאָומאַדזשאַסטאַס פּאַטיענץ, עס איז אַ גאַנץ אַוועק פון אַ ניר אָפּרוף צו ADH. אין העטעראָזיגאָוס, דער אָפּרוף צו אַדה איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל רידוסט.
• קונה. די קרענק אַנטוויקלט זיך ווי אַ רעזולטאַט פון שעדיקן צו די מאַרך געוועב און ניר נעפראָנס רעכט צו זיכער פּאַטאַלאַדזשיז אָדער יפעקס אויף דעם גוף פון דרוגס. אַנכעלטי קידניז פאַרלירן סענסיטיוויטי צו אַדה און אויפהערן צו אַרייַנציען פליסיק, און פּראָדוצירן אַ פּלאַץ פון ניט-קאַנסאַנטרייטאַד פּישעכץ. פּאָליסיסטיק ניר קרענק, פּיעלאָנעפריטיס, אַמילאָידאָסיס, גענומען מעדאַקיישאַנז מיט ליטהיום קענען פירן צו פּאַטאַלאַדזשי.

ווי צו מייַכל פּאַטאַלאַדזשי?

די באַהאַנדלונג איז באזירט אויף ריסטאָרינג די וואַסער-זאַלץ וואָג פון דעם גוף.

קאָמפּלעקס טעראַפּיע כולל אַזאַ אַ מעדיצין ווי יבופּראָפען.

דער קאַמף קעגן נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס ינוואַלווז די נוצן פון טהיאַזידע דייורעטיקס. טראָץ דער פאַקט אַז די דרוגס פון די גרופּע זענען דייורעטיקס, זיי פאַרמיידן די ריאַבסאָרפּטיאָן פון קלאָרין אין די רענאַל טובולעס, רעכט צו וואָס די מדרגה פון סאָדיום אין די בלוט דיקריסאַז און די רענאַל פונקציע פון ​​וואַסער ריאַבסאָרפּשאַן איז געזונט. דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד "הידראָטשלאָראָטהיאַזידע", "ינדאַפּאַמידע." מיט די הילף פון אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, אַזאַ ווי יבופּראָפען, ינדאָמעטהאַסין, עטלעכע סאַבסטאַנסיז טאָן ניט אַרייַן די טובולעס פון די קידניז, רעכט צו וואָס די אָסמאָלאַריטי פון פּישעכץ ינקריסיז און די באַנד דיקריסאַז. עס איז וויכטיק צו מייַכל צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע מיט אַ דיעטע.

נייטיק דיעטע

אָן נוטרישאַנאַל קערעקשאַן, טעראַפּיע וועט זיין ווייניקער עפעקטיוו. דער ציל פון דער דיעטע איז צו רעדוצירן פּישעכץ פּראָדוקציע, עלימינירן דאָרשט און צושטעלן דעם גוף מיט נוטריאַנץ פאַרפאַלן רעכט צו פּאָליוריאַ. די טעגלעך ינטייק פון זאַלץ איז 5-6 ג, וואָס אַ מענטש נעמט אויף האַנט, און עסן איז צוגעגרייט אָן זאַלץ. עס איז פאַרבאָטן צו טרינקען אַלקאָהאָל און סוויץ, איר דאַרפֿן צו רעדוצירן די פּראָטעין ינטייק. פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ זענען ערלויבט. פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות, דזשוסאַז, פיש און סעאַפאָאָד זאָל זיין פאָרשטעלן אין די דיעטע.

ז פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

צוקערקרענק ינסיפּידוס איז אַ יילמאַנט געפֿירט דורך וואַסאָפּרעססין דיפישאַנסי, די קאָרעוו אָדער אַבסאָלוט דיפישאַנסי. אַנטידיורעטיק האָרמאָנע (וואַסאָפּרעססין) איז געשאפן אין די היפּאָטהאַלאַמוס און, צווישן אנדערע פאַנגקשאַנז אין דעם גוף, איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די נאָרמאַליזיישאַן פון ורינאַטיאָן. דורך עטיאָלאָגיקאַל וואונדער, דריי טייפּס פון צוקערקרענק ינסיפּידוס זענען אונטערשיידן: ידיאָפּאַטהיק, קונה און גענעטיק.

אין רובֿ פּאַטיענץ מיט דעם זעלטן קרענק, די גרונט איז נאָך אומבאַקאַנט. אַזאַ צוקערקרענק איז גערופֿן ידעאָפּאַטהיק, אַרויף צו 70 פּראָצענט פון פּאַטיענץ ליידן דערפון.

גענעטיק איז אַ יערושעדיק פאַקטאָר. אין דעם פאַל, צוקערקרענק ינסיפּידוס מאל מאַנאַפעסט זיך אין עטלעכע משפּחה מיטגלידער און פֿאַר עטלעכע דורות אין אַ רודערן.

מעדיצין דערקלערט דאָס דורך ערנסט ענדערונגען אין די גענאָטיפּע, קאַנטריביוטינג צו די פּאַסירונג פון דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די אַנטיורעטיק האָרמאָנע. די יערושעדיק אָרט פון דעם קרענק איז רעכט צו אַ קאַנדזשענאַטאַל כיסאָרן אין די סטרוקטור פון דיענסאַפּאַלאָן און מידבראַין.

קאָנסידערינג די סיבות פון צוקערקרענק ינסיפּידוס זאָל נעמען אין חשבון די מעקאַניזאַמז פון זייַן אַנטוויקלונג:

סענטראַל צוקערקרענק ינסיפּידוס - אַנטוויקלען מיט ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ​​וואַסאָפּרעססין אין די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער אַ הילעל פון זיין ויסשיידונג פון די פּיטויטערי דריז אין די בלוט, פֿאָרשלאָגן אַז די סיבות זענען:

• די פּאַטאַלאַדזשי פון די היפּאָטהאַלאַמוס, ווייַל עס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רעגיאַלייטינג די יקסקרישאַן פון פּישעכץ און די סינטעז פון אַנטידיורעטיק האָרמאָנע, די הילעל פון זייַן אַרבעט פירט צו דעם קרענק. אַקוטע אָדער כראָניש ינפעקטיאָוס חולאתן: טאָנסילליטיס, פלו, סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן, טובערקולאָסיס קענען זיין די סיבות און פּראַוואָוקינג סיבות פון די פּאַסירונג פון היפּאָטהאַלאַמיק דיספאַנגקשאַנז.
• טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן, קאַנקאַשאַן.
• כירורגיע אויף די מאַרך, ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון דעם מאַרך.
• וואַסקיאַלער ליזשאַנז פון די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי סיסטעם, וואָס פירן צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין די אַרטעריעס פון דעם מאַרך וואָס קאָרמען די פּיטויטערי און היפּאָטהאַלאַמוס.
• אָנוווקס פּראַסעסאַז פון די פּיטויטערי און היפּאָטהאַלאַמוס.
• סיסטיק, ינפלאַמאַטאָרי, דידזשענעראַטיוו ליזשאַנז פון די קידניז וואָס אַרייַנמישנ זיך די מערקונג פון וואַסאָפּרעססין.
• אַוטאָיממונע חולאתן
• כייפּערטענשאַן איז אויך איינער פון די אַגראַווייטינג סיבות קאַמפּליקייטינג די לויף פון צוקערקרענק ינסיפּידוס.

רענאַל צוקערקרענק ינסיפּידוס - בשעת וואַסאָפּרעססין איז געשאפן אין נאָרמאַל אַמאַונץ, אָבער, די רענאַל געוועב טוט נישט ריספּאַנד צו עס רעכט. די סיבות קען זיין ווי גייט:

• קרענק צעלן אַנעמיאַ איז אַ זעלטן קרענק
• קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשי איז אַ יערושעדיק פאַקטאָר
• שעדיקן צו די מעדוללאַ פון די ניר אָדער יעראַנערי טובולעס פון די נעפראָן
• פּאָליסיסטיק (קייפל סיס) אָדער אַמילאָידאָסיס (דעפּאַזישאַן אין אַמילאָיד געוועב) פון די קידניז
• כראָניש רענאַל דורכפאַל
• געוואקסן פּאַטאַסיאַם אָדער דיקריסט בלוט קאַלסיום
• גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס זענען טאַקסיק צו די ניר געוועב (למשל, ליטהיום, אַמפאָטעריסין ב, דעמקלאָסילין)
• מאל אַקערז אין דאַבילאַטייטיד פּאַטיענץ אָדער אין עלטער

טייל מאָל, קעגן דעם הינטערגרונט פון דרוק, געוואקסן דאָרשט (סייקאָודזשעניק פּאָלידיפּסיאַ) קען פּאַסירן. אָדער צוקערקרענק ינסיפּידוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, וואָס אַנטוויקלען אין די 3 טרימעסטער רעכט צו דער צעשטערונג פון וואַסאָפּרעססין דורך ענזימעס געשאפן דורך די פּלאַסענטאַ. ביידע טייפּס פון ווייאַליישאַנז זענען ילימאַנייטאַד אויף זייער אייגן נאָך ילימאַנייטינג די וואָרצל גרונט.

וואָס איז די חילוק צווישן צוקערקרענק און צוקערקרענק ינסיפּידוס?

צוקערקרענק מעלליטוס זאָל ניט זיין צעמישט מיט צוקערקרענק מעלליטוס (DM), וואָס איז דער רעזולטאַט פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי אָדער ימיונאַטי, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס, אויך גערופן בלוט צוקער. צוקערקרענק ינסיפּידוס איז ניט שייך צו קאַנווענשאַנאַל צוקערקרענק, כאָטש עס קען האָבן ענלעך סימפּטאָמס.

צוקער איז פיל מער אָפט ווי צוקערקרענק ינסיפּידוס. פּראָסט צוקערקרענק האט צוויי הויפּט טייפּס: טיפּ 1 און 2. צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ גאָר אַנדערש טיפּ פון קרענק.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

די קרענק איז צעטיילט אין עטלעכע הויפּט טייפּס:

• הויפט צוקערקרענק ינסיפּידוס— געשאפן ווען די פּראָדוקציע פון ​​וואַסאָפּרעססין (אַ האָרמאָנע וואָס קאָנטראָלירן וואַסער מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף) אין די היפּאָטהאַלאַמוס (די האַלבקייַלעך אין דיענסעפאַלאָן, וואָס כולל אַ גרויס נומער פון צעל גרופּעס וואָס רעגולירן די נעוראָענדאָקרינע טעטיקייט פון די מאַרך) איז ניט גענוגיק,
• נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס (NIDDM)— ערייזאַז רעכט צו דער ינאַביליטי צו קאַנסאַנטרייט פּישעכץ רעכט צו אַ אויפגערודערט ענטפער פון די רענאַל טובולעס צו וואַסאָפּרעססין, וואָס פירט צו די באַזייַטיקונג פון אַ באַטייטיק סומע פון ​​אַנקאַנסענטרייטאַד פּישעכץ פון דעם גוף.
• ינסיפּידאַר סינדראָום— קעראַקטערייזד דורך פּאָלידיפּסיאַ (שטרענג דאָרשט), פּאָליוריאַ (געוואקסן באַנד פון פּישעכץ עקסקרעטעד פּער טאָג)
• gestagen diabetes diabetes insipidus— פֿאַרבונדן מיט געוואקסן אַקטיוויטעט פון די פּלאַסענטאַ ענזיים וואָס דיסטרויז וואַסאָפּרעססין.

רובֿ אָפט, עס זענען צוויי טייפּס: הויפט און נעפראָגעניק.

לויט די שטרענגקייט פון דעם קורס, די פאלגענדע פארמען פון צוקערקרענק ינסיפּידוס זענען אונטערשיידן:

• ליכט - אַרויף צו 8 ליטער פּישעכץ פּער טאָג
• דורכשניטלעך - אַלאַקיישאַן פון 8-14 ליטער / טאָג,
• שווער - מער ווי 14 ליטער / טאָג.

אויך, די קרענק כאַפּאַנז קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה פארמען.

דיעטע און דערנערונג פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס

די הויפּט אָביעקטיוו פון קליניש דערנערונג פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס איז די גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין פּישעכץ פּראָדוקציע פּער טאָג און דער קאַמף קעגן טיף דאָרשט.

עס איז נייטיק צו רעפרען פֿון עסן פודז וואָס אַנטהאַלטן פּראָטעין און אַרייַן אַ גענוג סומע פון ​​פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע. עסנוואַרג איז צוגעגרייט אָן אַדינג זאַלץ.

פּראָדוקטן וואָס מוזן זיין אַרייַנגערעכנט אין די דיעטע פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס:

• דאַר פלייש (למשל הינדל, רויט אָדער ווייַס),
• ניסלעך
• פאַרשידן טוווע. עס איז רעקאַמענדיד צו געבן ייבערהאַנט צו באַקוויט, אָוט און רייַז,
• וועדזשטאַבאַלז און פירות
• בעריז
• מילך
• rosehip יויך,
• סעאַפאָאָד
• גרין טיי
• וואַסער מיט לימענע.

עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו עסן:

• שוואַרץ און רויט פעפער
• זענעפט
• עסיק
• סמאָוקט קיילים
• פּיקאַלז און פּיקאַלז
• קראַקערז, טשיפּס און פעסט פוד.

טעגלעך דיעטע

מיט דעם קרענק, איר מוזן דאַווקע נאָכגיין אַ זיכער דיעטע. דערנענטערנ זיך טעגלעך דיעטע פֿאַר צוקערקרענק ינסיפּידוס:

• ערשטער פרישטיק - פייַנקוכן (סטימד) פון צוויי עגגס, ווינאַיגרעטטע (מיט גרינס בוימל), טיי מיט לימענע,
• לאָנטש - האָבערגריץ, דריי טיילז פון טונקל שאָקאָלאַד, זשעלע,
• לאָנטש - גרינס זופּ, בוילד ווייַס פלייש, סטוד קעראַץ, מילך,
• נאָכמיטאָג פֿאַרבייַסן - אַ סאַלאַט פון קיוקאַמערז און טאַמאַטאָוז אין גרינס בוימל, איינער בוילד יי,
• מיטאָג - בוילד פיש, בוילד פּאַטייטאָוז, סמעטענע, טיי מיט לימענע.

אַלע טאָג איר דאַרפֿן צו באַצאָלן ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו שווער טרינקט. מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס, דער גוף דאַרף די וואַסער מער ווי אלץ צו פאַרגיטיקן פֿאַר פליסיק אָנווער בעשאַס דיכיידריישאַן.

פוד זאָל זיין גענומען פראַקשאַנאַלי: 4-5 מאל אַ טאָג.

וויכטיק! דער פּאַציענט זאָל מאָניטאָר די ערשטער מאָל נוצן פון ווייַס ברויט, און צווייטנס, פּוטער און, לעסאָף, טערדלי, דער הויפּט שעדלעך פּראָדוקט אין דער מאָמענט - צוקער.

נאָך אַ דיעטע וועט העלפֿן אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס פאַרגיכערן די היילונג פּראָצעס און באַלד צוריקקומען צו אַ פול לעבן.

פאַרהיטונג פון צוקערקרענק ינסיפּידוס

רעקאַמענדיד צו נוצן אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון אַ דיסאָרדער פון די צענטראל נערוועז סיסטעם, די רעכט טעגלעך באַנד פון פליסיק, אָפט ויסשטעלן צו פריש לופט און רידזשעקשאַן פון שלעכט געוווינהייטן.

מענטשן וואָס זענען פּרידיספּאָוזד צו די פּאַסירונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי, עס וועט נישט זיין יבעריק מאל, אין מינדסטער 2 מאל אַ יאָר, צו טאָן אַ רענטגענ שטראַל פון די קידניז.

אויב איר האָט סימפּטאָמס פון פּאָליוריאַ אָדער קעסיידערדיק דאָרשט, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער צו ויסמיידן מעגלעך פאלגן.

מיט געהעריק באַהאַנדלונג, די פּראָגנאָסיס פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס איז גינציק. הויפט צוקערקרענק ינסיפּידוס ריספּאַנדז צו די באַהאַנדלונג פיל גרינגער ווי נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס.

כאָטש פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס דיכיידרייט ראַפּאַדלי, די מאָרטאַליטי פון דעם אין ביז אַהער געזונט דערוואַקסן פּאַטיענץ איז זעלטן. אָבער קינדער און עלטערע מענטשן זענען אין אַ העכער ריזיקירן פון טויט פון שטרענג דיכיידריישאַן.