היפּאָטענסיווע דרוגס פֿאַר טיפּ 2 דייאַבאַץ
צוקערקרענק אין דער מדינה איז איינער פון פינף סאָושאַלי באַטייַטיק חולאתן פון וואָס אונדזער קאַמפּייטריאַץ זענען פאַרקריפּלט און שטאַרבן. אפילו לויט פּראָסט עסטאַמאַץ, שטאַרבן אַרויף צו 230,000 דייאַבעטיקס יעדער יאָר פון צוקערקרענק אין די מדינה. רובֿ פון זיי קענען נישט פירן זייער צושטאַנד אָן קוואַליטעט מעדאַסאַנז.
די מערסט פאָלקס און צייט-טעסטעד צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען פון די גרופּע פון ביאַגונידעס און סולפאָנילורעאַס. זיי זענען וויידלי געלערנט אין קליניש פיר און פילע שטודיום, זיי זענען געניצט אין אַלע סטאַגעס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
די קאָמבינאַציע מעדיצין Glimecomb (אין אינטערנאַציאָנאַלע פֿאָרמאַט Glimekomb) איז געווען באשאפן אויף די יקער פון ביאַגונידע און די Sulfonylurea צוגרייטונג, וואָס קאַמביינז די קייפּאַבילאַטיז פון מעטפאָרמין און גלייקאַזידע, וואָס לאָזן גלייסעמיאַ צו זיין קאַנטראָולד און יפעקטיוולי.
פאַרמאַקאָלאָגי גלימקאָמ
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די גרונט פּרעפּעריישאַנז פון די קאָמפּלעקס דיפערז דראַמאַטיקלי, דאָס מאכט עס מעגלעך צו השפּעה פון דעם פּראָבלעם פֿון פאַרשידענע אַנגלעס.
דער ערשטער קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז אַ רעפּריזענאַטיוו פון אַ נייַ דור פון סולפאָנילורעאַס. די צוקער-לאָוערינג פּאָטענציעל פון די מעדיצין באשטייט אין ענכאַנסינג די פּראָדוקציע פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן דורך β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס. דאַנק צו די סטימיאַליישאַן פון מוסקל גלייקאַדזשין סינטאַסע, די יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס דורך די מאַסאַלז איז ימפּרוווד, וואָס מיטל אַז עס איז נישט אַזוי אַקטיוולי פארוואנדלען אין פעט. נאָרמאַליז די גלייסעמיק פּראָפיל פון גליקלאַזייד אין אַ ביסל טעג, אַרייַנגערעכנט מעטאַבאַליק לייטאַנט צוקערקרענק.
היפּערגליסעמיאַ, וואָס יוזשאַוואַלי מאַנאַפעסט זיך נאָך די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ, איז נישט געפערלעך נאָך קאַנסומינג גלייקאַזייד. פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן, פיברענאָליטיק און העפּאַרין טעטיקייט פאַרגרעסערן מיט די מעדיצין. ינקרעאַסעד טאָלעראַנץ קעגן העפּאַרין, האט אַ מעדיצין און אַנטיאַקסאַדאַנט פּראָפּערטיעס.
די מעקאַניזאַם פון אַרבעט פון מעטפאָרמין, די רגע יקערדיק קאָמפּאָנענט פון Glimecomb, איז באזירט אויף אַ פאַרקלענערן אין בייסאַל צוקער לעוועלס רעכט צו דער קאָנטראָל פון גלייקאַדזשין פריי פון די לעבער. ימפּרוווינג די סענסיטיוויטי פון ראַסעפּטערז, די מעדיצין ראַדוסאַז די קעגנשטעל פון סעלז צו ינסאַלאַן. דורך ינכיבאַטינג די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס פון פּראָטעינס און פאַץ, עס ספּידז זיין טראַנספּערטיישאַן צו מוסקל געוועב פֿאַר אַקטיוו קאַנסאַמשאַן.
אין די געדערעם, מעטפאָרמין ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך די ווענט. די בלוט זאַץ ימפּרוווז: די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, טריגליסעראָל און לדל ("שלעכט" קאַלעסטעראַל) דיקריסאַז, די הייך פון הדל ("גוט" קאַלעסטעראַל) ינקריסיז. מעטפאָרמין טוט נישט ווירקן β-סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון זייער אייגן ינסאַלאַן. אויף דעם זייַט, דער פּראָצעס קאָנטראָלס גליקלאַזייד.
פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין
נאָך אַריינגיין אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, די מעדיצין איז אַבזאָרבד געשווינד: אין אַ דאָוסאַדזש פון 40 מג, די מאַקסימום ווערט פון קמאַקס (2-3 μ ג / מל) איז אנגעוויזן אין די בלוט נאָך 2-6 שעה. גליקלאַזידע ביינדז צו זייַן פּראָטעינס ביי 85-98%. ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון די מעדיצין אַקערז אין די לעבער. פון די מעטאַבאָליטעס וואָס זענען געשאפן, איינער האט אַן אַקטיוו ווירקונג אויף מיקראָסירקולאַטיאָן.
די האַלב-לעבן פון ט 1/2 איז 8-20 שעה. דער פאַרפוילן פּראָדוקטן ילימאַנייץ די קידניז (אַרויף צו 70%), טייל (אַרויף צו 12%) באַזייַטיקן די געדערעם. די מעדיצין אַרבעט בעשאַס דעם טאָג. אין דייאַבעטיקס פון דערוואַקסן עלטער, פאַרמאַקאָקינעטיק פֿעיִקייטן פון גלייקלאַזייד פּראַסעסינג זענען נישט רעקאָרדעד. דיקאַמפּאָוזישאַן פּראָדוקטן זענען געוויינטלעך דערייווד: 65% - מיט פּישעכץ, 12% - מיט פעסעס.
אין די דיגעסטיווע שעטעך, די מעדיצין איז אַבזאָרבד דורך 48-52%. ביאָאַוואַילאַביליטי פון פאסטן טוט נישט יקסיד 60%. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (1 μ ג / מל) אין די בלוט איז באמערקט נאָך 1.8-2.7 שעה. די נוצן פון דעם מעדיצין מיט עסנוואַרג ראַדוסאַז Cmax מיט 40% און רידוסט די קורס פון שפּיץ דערגרייה דורך 35 מינוט. מעטפאָרמין כּמעט ניט ביינדז צו בלוט פּראָטעינס, אָבער אַקיומיאַלייץ אין רויט בלוט סעלז.
די האַלב-לעבן פון ט 1/2 איז 6,2 שעה. מעטאַבאָליטעס זענען ילימאַנייטאַד דער הויפּט דורך די קידניז און טייל (וועגן 1/3) דורך די געדערעם.
וואָס טוט ניט פּאַסיק Glimecomb
די קאַמביינד מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד:
- צוקערקרענק מיט קרענק טיפּ 1,
- מיט קעטאָאַסידאָסיס (צוקערקרענק פאָרעם),
- מיט צוקערקרענק פּרעקאָמאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל דיספאַנגקשאַן
- מיט היפּאָגליסעמיאַ,
- אויב ערנסט טנאָים (ינפעקציע, דיכיידריישאַן, קלאַפּ) קענען אָנמאַכן ניר אָדער לעבער דיספאַנגקשאַן,
- ווען פּאַטאַלאַדזשיז זענען באגלייט דורך זויערשטאָף הונגער פון געוועבן (האַרץ אַטאַק, האַרץ אָדער רעספּעראַטאָרי דורכפאַל)
- שוואַנגער און לאַקטייטינג מוטערס
- מיט די פּאַראַלעל נוצן פון מיקאָנאַזאָלע,
- אין סיטואַטיאָנס ינוואַלווינג טעמפּערעראַלי פאַרבייַט פון טאַבלעץ מיט ינסאַלאַן (ינפעקשאַנז, אָפּעראַטיאָנס, ערנסט ינדזשעריז),
- מיט אַ כייפּאָקאַלאָריק (אַרויף צו 1000 קייקאַל / טאָג) דיעטע,
- פֿאַר אַלקאָהאָל אַביוזערז מיט אַקוטע אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג,
- אויב איר האָט אַ געשיכטע פון לאַקטיק אַסידאָסיס,
- מיט כייפּערסענסיטיוויטי צו די ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין פאָרמולע.
גלימעקאָמב איז קאַנסאַלד צוויי טעג פריער און אין דער זעלביקער צייט נאָך אויב דער פּאַציענט האט צו אַנדערגאָו אַ ראַדיאָסאָטאָפּ אָדער רענטגענ שטראַל דורכקוק ניצן ייאַדיין באזירט קאַנטראַסט מאַרקערס.
דו זאלסט נישט פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז צו דייאַבעטיקס אין דערוואַקסן (נאָך 60 יאר), אויב זיי זענען געצווונגען צו אַרייַנציען שווער גשמיות אַרבעט, וואָס פּראַוואָוקס די פּאַסירונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
זייטיגע ווירקונגען
אַלע סינטעטיש רפואות, אפילו די סייפאַסט אָנעס, האָבן אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז. צווייטע דור פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילוריאַ - עריטהראָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, העמאָליטיק אַנעמיאַ, פּאַנקטאָפּעניאַ, אַלערדזשיק וואַסקוליטיס, ערנסט העפאַטיק דיספאַנגקשאַן.
מעטפאָרמין פון די דריט דור איז די סייפאַסט מעדיצין.
בעשאַס די אַדאַפּטיישאַן, דייאַבעטיקס באַקלאָגנ זיך בלויז פון דיספּעפּטיק דיסאָרדערס: יבערקערן בענקל, דיקריסט אַפּעטיט, ענדערונג אין געשמאַק (אויסזען פון אַ מעטאַלליק טעם).
אין אַדישאַן צו די אַלגעמיינע יפעקץ, גלימעקאָמב רעקאָרדעד ספּעציפיש אָנעס. זייער פֿעיִקייטן זענען שפיגלט אין די טיש.
נעמען פון אָרגאַנס און סיסטעמען | טייפּס פון אַנדיזייראַבאַל יפעקץ |
ענדאָוקריין סיסטעם | היפּאָגליסעמיק טנאָים (מיט אָוווערדאָוס און ניט-העסקעם מיט די דיעטע) - כעדייקס, מידקייַט, אַנקאַנטראָולד הונגער, סוועטינג, אָנווער פון שטאַרקייט, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, נעוראָסיס, אָנווער פון זעלבסט קאָנטראָל, פיינטינג (אויב די צושטאַנד פּראָגרעסיז). |
מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז | אין עקסטרעם קאַסעס, לאַקטיק אַסידאָסיס איז ארויסגעוויזן דורך מוסקל ווייטיק, גענעראַל שוואַכקייַט, יסאָמניאַ, כייפּאַטערמיאַ, עפּיגאַסטריק ווייטיק, אַ קאַפּ אין בלוט דרוק און בראַדיקאַרדיאַ. |
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך | דיספּעפּטיק דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון שילשל, עקל, העאַווינעסס אין די מאָגן, ענדערונגען אין געשמאַק, אָנווער פון אַפּעטיט (ווען ניצן טאַבלעץ מיט עסנוואַרג), מאל העפּאַטיטיס און טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, ריקוויירינג מעדיצין פאַרבייַט, אַ פאַרגרעסערן אין לעבער טראַנסאַמינאַסע טעטיקייט איז מעגלעך. |
בלוט סערקיאַליישאַן | אין זעלטן פאלן, די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם איז ינכיבאַטיד, די ווירקונג פון לעוקאָפּעניאַ, אַנעמיאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ איז ארויסגעוויזן. |
אַלערדזשיז | הויט ריאַקשאַנז זענען ארויסגעוויזן דורך ורטיקאַריאַ, יטשינג, מאַקולאַפּאַפּולאַר ראַשעס. |
וויסואַל ימפּערמאַנט איז ראַרעלי רעקאָרדעד, ריקוויירינג אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט אָדער אַ גאַנץ פאַרבייַט פון גלימעקאָמב מיט סינאָנימס.
דאָוסאַדזש פאָרעם און זאַץ פון Glimecomb
די רוסישע פאַבריקאַנט AKRIKHIN טראגט גלימעקאָמב אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ פון אַ פלאַך-סילינדריקאַל פאָרעם אין ווייַס מיט אַ געל טינט אין קאָלירן, מיט אַ דיוויידינג שורה. מירמלשטיין סטרוקטור מעגלעך.
יעדער טאַבלעט כּולל 40 מג גליקלאַזייד און 500 מג מעטפאָרמין. העסאָפע די גרונט קאַמפּאָונאַנץ מיט פילערז: סאָרביטאָל, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, פּאָווידאָנע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע. אין יעדער טעלער אין די קאַנטור סעלז, 10 טאַבלעץ זענען פּאַקידזשד. א קאַרדבאָרד קעסטל קען האָבן עטלעכע בליסטערז. עס איז מעגלעך צו פּאַקן די מעדיצין אין פּלאַסטיק קאַסעס מיט אַ שרויף היטל.
רעצעפּט מעדאַקיישאַן איז פריי. די מעדיצין טוט נישט דאַרפן ספּעציעל באדינגונגען פֿאַר סטאָרידזש (טרוקן, ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר קינדער און אַקטיוו אַלטראַווייאַליט אָרט, צימער טעמפּעראַטור). דער פאַבריקאַנט דאַטערמאַנז די פּאָליצע לעבן פון Glimecomb אַרויף צו 2 יאָר. אויסגעגאנגען מעדיצין זאָל זיין דיספּאָוזד.
ווי צו צולייגן
פֿאַר די מעדיצין Glimecomb, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן רעקאָמענדירן צו נעמען די מעדיצין מיט עסנוואַרג אָדער גלייך נאָך עס. די דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן דורך דער דאָקטער, גענומען אין חשבון די אַנאַליזעס, דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד, די שטרענגקייַט פון די קרענק, קאַנווענשאַנאַל פּאַטאַלאַדזשיז, אַ יחיד אָפּרוף צו די מעדאַקיישאַן.
די סטאַרטינג קלאַל טוט נישט יקסיד איין אָדער דרייַ טאַבלעץ פּער טאָג מיט אַ גראַדזשואַל דאָזע טיטראַטיאָן אַרויף צו מאַקסימום פון 5 טאַבלעץ / טאָג. ביז איר באַקומען די בעסטער רעזולטאַט. די טעגלעך דאָזע איז יוזשאַוואַלי צעטיילט אין 2 דאָסעס - אין דער מאָרגן און אָוונט.
הילף מיט אָוווערדאָוס
די בייַזייַן פון מעטפאָרמין אין יקספּעראַמאַנץ מיט אַ דאָזע קענען פירן צו לאַקטיק אַסידאָסיס, און די בייַזייַן פון גליקלאַזידע - צו היפּאָגליסעמיאַ.
אויב עס זענען וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס (אַפּאַטי, גיך ברידינג, נעבעך שלאָפן קוואַליטעט, מוסקל ווייטיק, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס), די מעדיצין איז קאַנסאַלד און דער פּאַציענט איז ערדזשאַנטלי כאַספּיטאַלייזד, ווייַל די קאָרבן קענען זיין געזונט אין אַ שפּיטאָל ניצן העמאָדיאַליסיס.
אויב די היפּאָגליסעמיק שטאַט איז נישט שטרענג, עס איז גענוג צו געבן די קאָרבן גלוקאָוס אָדער רעגולער צוקער. אויב ער איז פאַרכאַלעשט, דרוגס (40% לייזונג פון גלוקאָוס, גלוקאַגאָן, דעקסטראָסע) זענען אַדמינאַסטערד דורך ינדזשעקשאַן אָדער דריפּן. ווען דער פּאַציענט ריקאַווערד, זיי זענען געפֿינט הויך קאַרבאָוכיידרייט פודז צו פאַרמייַדן רילאַפּסיז.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
אין דער פרי טעג, עס איז וויכטיק צו סיסטאַמאַטיקלי מאָניטאָר די הייך פון פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל (2 שעה נאָך עסן) צוקער. כל מעאַסורעמענט רעזולטאַטן זאָל זיין רעקאָרדעד אין די טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק.
Glimecomb איז פּאַסיק פֿאַר דייאַבעטיקס מיט אַ גאַנץ דיעטע. אויב עס איז נישט גענוג קאַרבאָוכיידרייט, דער פּאַציענט איגנאָרירט פרישטיק אָדער איז עמעס פאַרקנאַסט אין ספּאָרט, רעכט צו דעם בייַזייַן פון גליקלאַזייד, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק סיטואַטיאָנס איז מעגלעך. היפּאָגליסעמיאַ אויך פּראַוואָוקס שווער גשמיות אַרבעט צווישן נעבעך דערנערונג, אַלקאָהאָל זידלען, גענומען עטלעכע מעדאַקיישאַנז אין צוקער לאָוערינג אין פּאַראַלעל. דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק פֿאַר דייאַבעטיקס צו נאָכקומען מיט אַלע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן די דאָוסאַדזש און פּלאַן פון מעדאַקיישאַן.
אויב דער לייפסטייל פון דער פּאַציענט איז פארענדערט (עמאָציאָנעל אָווערלאָאַד, דיעטע, גשמיות אָוווערווערק), דער דאָקטער קען טוישן די באַהאַנדלונג רעזשים און סטרויערן די דאָזע פון היפּאָגליסעמיק דרוגס.
דער הויפּט אָפּגעהיט ווען פּריסקרייבז Glimecomb זאָל זיין געגעבן צו מענטשן פון דערוואַקסן עלטער מיט נעבעך געזונט און מאַלנוטרישאַן, וואָס ליידן פון פּיטויטערי-אַדרענאַל פּאַטאַלאַדזשיז.
קליניש סימפּטאָמס פון ימפּענדינג היפּאָגליסעמיאַ קען מאַסקע β- בלאַקערז, רעסערפּינע, קלאָנידינע, גואַנעטהידינע.
באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין ריקווייערז רעגולער מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון די קידניז, זינט די מעדיצין קריייץ אַן נאָך מאַסע פֿאַר זיי. די לאַקטייט מדרגה איז אָפּגעשטעלט אַמאָל יעדער זעקס חדשים, און מיט מוסקל ווייטיק.
בעשאַס Glimecomb טעראַפּיע, עס איז וויכטיק צו זיין אָפּגעהיט בעשאַס דרייווינג, אין הייך און אין אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן. דאָס וועט העלפֿן צו ויסמיידן ערנסט פאלגן אין פאַל פון זייַט יפעקס.
פאציענט באריכטן
די אַוויילאַבילאַטי און יפעקטיוונאַס פון די קאַמביינד מעדאַקיישאַן האט אים אַ געזונט-דיזערווד פּאָפּולאַריטעט: די באריכטן פון דייאַבעטיקס און דאקטוירים זענען מערסטנס פרייַנדלעך וועגן די Glimecomb מעדיצין.
עליזאַוועטאַ אָלעגאָוונאַ, טעראַפּיסט. אין עלטער, מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פּאַמעלעך אַראָפּ אַזוי אַז די פאַרפוילן פּראָדוקטן טאָן ניט אָנקלייַבן אין דעם גוף, די מעדיצין זאָל זיין פּריסקרייבד מיט וואָרענען. צומ גליק ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך באַהאַנדלונג מיט גלימעקאָמב ראַרעלי פאַלן, אַזוי איך פֿאָרשלאָגן אַז מיין פּאַטיענץ "מיט צוקערקרענק דערפאַרונג" פּרובירן אַ קאָמבינאַציע מעדיצין. דער יחיד קאַמפּאָונאַנץ (מעטפאָרמין און גליקלאַזייד) זענען שוין באַקאַנט פֿאַר די מערהייט, אַזוי דער גוף נעמט די נייַ מעדיצין רויק. עס איז כדאי צו באמערקן די יז פון נוצן, ווי מיט עלטער, פילע פאַרגעסן צו טרינקען די מעדיצין אין צייט.
דמיטרי. די פאַקט אַז זייַט יפעקס פאַלן אין דער ערשטער וואָך איז ומזין: איך געטרונקען Glimecomb פֿאַר אַ חודש איצט, און פּונקט ווי דער ערשטער טאָג אַז מיין קאָפּ כערץ, איך באַקומען עקל, מיין געדערעם אַרבעט ינטערמיטאַנטלי. פֿאַר גלימעקאָמב טאַבלעץ, דער פּרייַז אויף דער אינטערנעץ איז נאָרמאַל (פֿאַר 60 פּקס. - 450 רובל), די מעדיצין העלפּס, אַזוי איך לייד אַלע די ינקאַנוויניאַנסיז. אָבער איר מיסטאָמע דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער - אפֿשר די דאָוסאַדזש אָדער די מעדיצין וועט טוישן.
ווי אַזוי קען איך פאַרבייַטן Glimecomb
אין דער אַפּטייק קייט, אָריגינעל פּילז וועט קאָסטן אַ הונדערט מער. אויב נייטיק, איר קענען שטענדיק קלייַבן בודזשעט אַנאַלאָגועס פֿאַר Glimecomb.
- גליפאָרמין - 250 רובל. פֿאַר 60 פּקס., דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין איז יידעניקאַל, אָבער די בייַזייַן פון ינסאַלאַן איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַלעמען.
- דיאַבעפאַרם - 150 רובל. פֿאַר 60 פּקס., די קאַנסאַנטריישאַן פון גליקלאַזייד אין די טאַבלאַץ איז העכער (80 מג), אָבער אין אַלגעמיין עס סאַלווז די זעלבע פראבלעמען ווי דער אָריגינעל.
- גליקלאַזידע מוו - 200 רובל. פֿאַר 60 פּקס., גלאַזאַזידע איז בלויז 30 מג, ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן זענען ענלעך.
דאקטוירים פארלייקענען נישט די סייקאָוסאַמאַטיק סיבות פון די "זיס קרענק". אַ אַנקאַנווענשאַנאַל צוגאַנג צו די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז געפֿינט דורך אַ נוטרישאַניסט און ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פון די העכסטן קאַטעגאָריע A. ניקיטין אויף דעם ווידעא:
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַפּוינטמאַנט
סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז (פּסם) זענען די מערסט פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז פון טיפּ 2 פֿאַר דייאַבעטיקס נאָך מעטפאָרמין. די קאָמבינאַציע פון PSM און מעטפאָרמין איז פארלאנגט פֿאַר יענע פּאַטיענץ אין וועמען אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, ספּאָרט און מעטפאָרמין טאָן ניט צושטעלן די געבעטן צוקער רעדוקציע.
די סאַבסטאַנסיז האַנדלען מיט די הויפּט פֿאַרבינדונגען פון פּאַטאַדזשענעסיס פון די דעוועלאָפּעד טיפּ 2 צוקערקרענק: הויך ינסאַלאַן קעגנשטעל און ינסאַלאַן דיפישאַנסי, דעריבער זיי געבן די בעסטער רעזולטאַטן אין קאָמבינאַציע. גליקלאַזידע, אַ קאָמפּאָנענט פון דער מעדיצין גלימעקאָמב, איז אַ פּסם פון 2 דורות און איז געהאלטן איינער פון די סאַפעסט סאַבסטאַנסיז אין דער גרופּע.
Glimecomb טאַבלעץ קענען זיין פּריסקרייבד:
- ווען די פריערדיקע באַהאַנדלונג האט אויפגעהערט צו צושטעלן גוט פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק.
- גלייך נאָך דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, אויב די גלייסעמיאַ הייך איז זייער הויך.
- אויב די צוקערקרענק טוט נישט דערלאָזן מעטפאָרמין אין אַ גרויס דאָזע.
- צו רעדוצירן די נומער פון טאַבלעץ אין פּאַטיענץ גענומען גלייסלאַזידע און מעטפאָרמין.
- צוקערקרענק ביי וועמען גליבענקלאַמידע (מאַניניל און אַנאַלאָגועס) אָדער זייַן קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין (גליבאָמעט און אנדערע) ז אָפט מילד אָדער אַנפּרידיקטאַבאַל שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
- פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל פֿאַר וועמען גליבענקלאַמידע איז פּראָוכיבאַטאַד.
- מיט צוקערקרענק קאָמפּליצירט דורך קאָראַנערי האַרץ קרענק. גליקלאַזייד איז נישט געוויזן צו האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די מייאַקאַרדיום.
לויט צו שטודיום, שוין פֿאַר אַ חודש פון גלימעקאָמב באַהאַנדלונג, די פאסטן פון גלוקאָוס דיקריסאַז דורך אַ דורכשניטלעך פון 1.8 ממאָל / ל. מיט קאַנטיניוינג נוצן פון די מעדיצין, די ווירקונג ינטענסאַפייז, נאָך 3 חדשים די פאַרקלענערן איז שוין 2.9.
דריי-חודש טעראַפּיע נאָרמאַלייזד גלוקאָוס אין האַלב פון פּאַטיענץ מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס, בשעת די דאָזע איז נישט יקסיד 4 טאַבלעץ פּער טאָג. מיט דעם מעדאַקיישאַן זענען נישט רעקאָרדעד מיט וואָג אָנווער און שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, וואָס ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן.
ווען איר קענען נישט טרינקען Glimecomb:
- טיפּ 1 צוקערקרענק
- היפּאָגליסעמיאַ. די מעדיצין קענען ניט זיין שיקער ביז די בלוט צוקער רייזאַז צו נאָרמאַל,
- אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַקוטע צוקערקרענק, ערנסט חולאתן און ינדזשעריז וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן טעראַפּיע. אַ פאַל פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דער פאַרגאַנגענהייט,
- שוואַנגערשאַפט, ברעסטפידינג,
- רענטגענ שטראַל מיט קאַנטראַסט אגענטן מיט ייאַדיין
- ינטאַלעראַנס צו קיין פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- רענאַל, לעבער דורכפאַל, כייפּאַקסיאַ, און חולאתן וואָס זענען מסתּמא צו פאַרשאַפן די דיסאָרדערס,
- אַלקאַכאָליזאַם, איין הויך אַלקאָהאָל דאָסעס.
אין פּאַטיענץ מיט כאָרמאָונאַל חולאתן, עלטערע דייאַבעטיקס מיט פּראַלאָנגד טיף יגזערשאַן, די ריזיקירן פון זייַט יפעקס איז געוואקסן, אַזוי ווען זיי נעמען Glimecomb, זיי זאָל זיין ספּעציעל אָפּגעהיט וועגן זייער געזונט.
געשיכטע רייַזע
אין די לעצטע יאָרהונדערט האט מען פרובירט ראטעווען מענטשלעכקייט פון דער "זיסע עפידעמיע".
אמת, לויט סטאַטיסטיק, עס איז געווען ניט אַזאַ אַן ימפּרעסיוו נומער פון דייאַבעטיקס. די קרענק אנגעהויבן צו פאַרשפּרייטן אַקטיוולי ווען די שעלוועס פון אונדזער סטאָרז אנגעהויבן צו ברעכן פון פּראָדוקטן פון סאָפעקדיק קוואַליטעט, ווייַל די סאָוויעט גאָאָץ זענען קאַנסאַלד, און נייַ טעכניש טנאָים האָבן נישט לימיטעד דער פאַבריקאַנט אין יקספּעראַמאַנץ אויף אונדזער געזונט.
פארשטייט זיך אַז די הויפּט פּראָבלעם מיט צוקערקרענק מעלליטוס (DM) איז אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, סייאַנטיס געפרוווט צו אַנטוויקלען אַ וניווערסאַל מעדיצין וואָס לימאַץ די נוצן פון קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס צושטעלן אַ דערוואַקסן אַ האַלב טאָג פון קאַלאָריעס.
דאָך, הייַנט קיינער איז ניט געראָטן צו דערגרייכן דעם ציל אָן אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, אָבער אַן עקסטרע סטימיאַליישאַן פון מאַטאַבאַליזאַם פון פעט און קאַרבאָוכיידרייט וועט נישט שאַטן די דייאַבעטיקס, ספּעציעל ווייַל ווייניק פון זיי זענען ביכולת צו אַדכיר צו די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז שוין געוויזן די בעסטער רעזולטאַטן אין דעם קאַמף קעגן צוקערקרענק. די ענזימעס קען ברעכן אַראָפּ שוגערז צו גלוקאָוס, וואָס איז גרינגער צו קיצער. דעריבער, זיי זענען מוסיף צו דער רשימה פון רפואות פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דייאַבעטיקס.
נאָך קאַלקיאַלייטינג די טעגלעך דיעטע פון ניט-צוקערקרענק:
- מאָנאָסאַקטשאַרידעס (אין די פאָרעם פון פראַקטאָוס און גלוקאָוס) - 25 ג,
- דיסאַקשאַרידז (סוקראָוס) - 100 ג,
- פּאָליסאַקשאַרידעס (אַזאַ ווי קראָכמאַל) - 150 ג.
עס קען זיין פארשטאנען אַז בלאַקינג וידעפדיק שוגערז איז בעסטער צוגעשטעלט אין דער ערשטער בינע פון מאַטאַבאַליזאַם, אין די קישקע, פֿון וואָס זיי וועלן קומען אויס אין זייער אָריגינעל פאָרעם.
פארוואס איז אַזוי פיל אכטונג צו קראָכמאַל? די נאַטירלעך סאַבסטרייט פון α- אַמילאַסע כּולל אַמילאָסע און אַמילאָפּעקטין, און קענען זיין צעבראכן אַראָפּ צו דיסאַקטשאַרידעס מיט שפּייַעכץ און פּאַנקרעאַס, וואָס אַנטהאַלטן α- אַמילאַסע ענזימעס.
עס איז קלאָר ווי דער טאָג אַז אַ פאַרקלענערן אין די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס און ינטעסטינז סלאָוד די אַסימאַליישאַן פון די פּראָפּאָרציע פון קאַרבאָוכיידרייץ וואָס אַרייַן די גוף מיט עסנוואַרג. די ינהיביטאָרס פון סאַקשאַראָליטיק ענזימעס, וואָס זענען געפֿונען אין עטלעכע געוויקסן (פֿאַר בייַשפּיל אין סטעוויאַ), זענען לייכט דיידזשעסטאַבאַל און טאָן נישט געבן אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז.
מיקראָביאַל סאַבסטרייץ זענען געפֿונען מער עפעקטיוו, פֿון וואָס ינכיבאַטערז מיט אַ ברייט ספּעקטרום פון יפעקס זענען באקומען: פּראָטעינס, אַמינאָסאַקטשאַרידעס, אָליגאָסאַקטשאַרידעס, גלייקאָפּיפּעפּטידעס. די מערסט פּראַמאַסינג אָליסאַקשאַרידע איז אַקאַרבאָסום, וואָס איז סינטאַסייזד פון קאַלטיווייטיד מייקראָואָרגאַניזאַמז. דורך ינכיבאַטינג די קליין קישקע גלוקאָסידאַסעס, עס סלאָוז די טראַנספאָרמאַציע פון קראָכמאַל אין גלוקאָוס.
אנדערע דעריוואַטיווז פון עס זענען דעוועלאָפּעד אויף די יקער פון אַסקאַרבאָסע, אָבער זיי טאָן ניט האָבן אַזאַ אַ מולטיוואַריאַט ווירקונג.
כּללים פֿאַר גענומען די מעדיצין Glimecomb
די קאָמבינאַציע פון PSM און מעטפאָרמין איז געהאלטן טראדיציאנעלן. טראָץ דעם ימערדזשאַנס פון נייַ היפּאָגליסעמיק אגענטן, די אינטערנאַציאָנאַלע צוקערקרענק אַסאָוסייישאַנז און דער מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן פאָרזעצן צו רעקאָמענדירן דעם קאָמבינאַציע ווי די מערסט באַרדאַסדיק.
גלייקלאַזידע מיט טיפּ 2 צוקערקרענק סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון זיין אייגן ינסאַלאַן און הייבט צו אַרבעטן אין דער ערשטער פייז פון זיין ויסשיידונג, ווען צוקער פּונקט אריין די בלאַדסטרים. מיט דעם קאַמף איר קענען געשווינד רעדוצירן גלייסעמיאַ נאָך עסן, פאָרווערדינג גלוקאָוס צו פּעריפעראַל געוועבן.
גלייקלאַזידע פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי: פּריווענץ טראַמבאָוסאַס, ימפּרוווז מיקראָסירקולאַטיאָן און די שטאַט פון די ווענט פון בלוט כלים. די positive ווירקונג פון גליקלאַזייד אויף די לויף פון רעטינאָפּאַטהי און נעפראָפּאַטהי איז פּראָווען.
גלימעקאָמב טאַבלעץ טאָן ניט פירן צו אַ יבעריק ינסאַלאַן אין די בלוט, אַזוי זיי טאָן ניט גרונט וואָג געווינען. די אינסטרוקציעס האָבן אויך באמערקט די פיייקייט פון גליקלאַזייד צו פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן סענסיטיוויטי, אָבער אין דעם פאַל ער איז ווייַט פון מעטפאָרמין, אַ דערקענט פירער אין דעם קאַמף קעגן ינסאַלאַן קעגנשטעל.
מעטפאָרמין איז די בלויז מעדיצין רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע דייאַבעטיקס טיפּ 2 אָן ויסנעם. עס סטימיאַלייץ די יבערגאַנג פון גלוקאָוס פון בלוט כלים צו סעלז, ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון גלוקאָוס דורך די לעבער, דילייז זייַן אַבזאָרפּשאַן פון די קישקע.
די מעדיצין הצלחה פייץ ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס, וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טיפּ 2 פון די קרענק. צוליב די פילע positive באריכטן פון דייאַבעטיקס, מעטפאָרמין איז געניצט פֿאַר וואָג אָנווער. דאָס קען נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ, גאָר געוויינט אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז.
פּאַראַמעטערס | גליקלאַזידע | metformin | |
ביאָאַוואַילאַביליטי,% | אַרויף צו 97 | 40-60 | |
מאַקסימום קאַמף שעה נאָך אַדמיניסטראַציע | 2-3 שעה | ||
האַלב-לעבן, שעה | 8-20 | 6,2 | |
וויטדראָאַל שטעג,% | די קידניז | 70 | 70 |
די געדערעם | 12 | אַרויף צו 30 |
צו פֿאַרבעסערן די טאָלעראַנץ פון מעטפאָרמין און פאַרמייַדן אַ שאַרף קאַפּ אין צוקער, גלימעקאָמב טאַבלעץ זענען שיקער סיימאַלטייניאַסלי מיט עסנוואַרג אָדער גלייך נאָך עס. פוד זאָל זיין געזונט באַלאַנסט און מוזן אַנטהאַלטן קאַרבאָוכיידרייץ, פּרעפעראַבלי שווער צו קיצער.
אויב משפטן לויט די באריכטן, אַרויף צו 15% פון דייאַבעטיקס גלויבן אַז גענומען Glimecomb און אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס ילימאַנייץ זייער נויט צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע. ווי אַ רעזולטאַט, זיי נעמען געוואקסן דאָוסידזשיז פון דרוגס, וואָס ינקריסיז זייער זייַט יפעקס און די קאָס פון באַהאַנדלונג, באַקלאָגנ זיך פון גאַלאַפּינג צוקער און קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּנים צוקערקרענק פריער.
איצט קיין איין טאַבלעט מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק קענען פאַרבייַטן די דיעטע. מיט טיפּ 2 קרענק, דערנערונג איז געוויזן אָן שנעל קאַרבאָוכיידרייץ, מיט אַ ריסטריקשאַן פון פּאַמעלעך קאַרבאָוכיידרייץ, און אָפט מיט אַ רידוסט קאַלאָריע אינהאַלט - אַ דיעטע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. די באַהאַנדלונג רעזשים דאַווקע ינקלודז די נאָרמאַליזיישאַן פון וואָג און געוואקסן טעטיקייט.
צו ענשור די מונדיר קאַמף פון Glimecomb בעשאַס דעם טאָג, די פּריסקרייבד דאָוסאַדזש איז צעטיילט אין 2 דאָסעס - מאָרגן און אָוונט. לויט באריכטן, דער בעסטער באַהאַנדלונג רעזולטאַטן זענען באמערקט אין פּאַטיענץ וואָס נעמען די מעדיצין דריי מאָל (נאָך יעדער מאָלצייַט), טראָץ דער פאַקט אַז די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן טאָן ניט צושטעלן אַזאַ אַן אָפּציע.
די ווירקונג פון גלאַמעקאָמב קען זיין געשטארקט אָדער וויקאַנד ווען גענומען מיט אנדערע דרוגס. די רשימה פון מעדיצין ינטעראַקשאַנז איז גאַנץ גרויס, אָבער רובֿ אָפט די ענדערונג אין יפעקטיוונאַס איז נישט קריטיש און קענען זיין אַדזשאַסטיד לייכט דורך טשאַנגינג די דאָוסאַדזש.
פּראַל אויף די ווירקונג פון גלימעקאָמב | פּרעפּעריישאַנז |
רעדוצירן יפעקטיוונאַס, מעגלעך כייפּערגליסעמיאַ. | גלוקאָקאָרטיקאָידס, רובֿ כאָרמאָונז, אַרייַנגערעכנט קאַנטראַסעפּטיווז, אַדרענאָסטימולאַנץ, עפּילעפּסי דרוגס, דייורעטיקס, ניקאָטיניק זויער. |
זיי האָבן אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג, אַ רעדוקציע אין די גלימעקאָמב דאָזע קען זיין פארלאנגט. | אַסע ינכיבאַטערז, סימפּאַטאָליטיק, אַנטיפאַנגגאַל, אַנטי-טב דרוגס, נסאַידס, פיבראַטעס, סולפאָנאַמידעס, סאַליסילאַטעס, סטערוידז, סטימולאַנץ פֿאַר מיקראָסירקולאַטיאָן, וויטאַמין ב 6. |
פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס. | קיין אַלקאָהאָל. אַ וידעפדיק פון מעטפאָרמין אין די בלוט איז געשאפן ווען גענומען פוראָסעמידע, ניפעדיפּינע, קאַרדיאַק גלייקאַסיידז. |
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּאַסאַבילאַטיז
אַסקאַרבאָסע-באזירט רפואות:
- סלאָוד אַראָפּ די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די געדערעם,
- רעדוצירן פּאָסטפּראַנדיאַל (נאָך עסן, "פּראַנדיאַל" - "לאָנטש") גלייסעמיאַ,
- פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ,
- ויסשליסן די מעגלעכקייט פון ינסאַלאַן ינקראַמאַנט.
ווען קאַנסומינג פודז מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון אַסקאַרבאָסע איז ספּעציעל באמערקט.
די ינכיבאַטער העלפּס צו קעמפן אָוביסאַטי, לאָווערס די אַפּעטיט און קאַלאָריק ינטייק פון די טעגלעך דיעטע און ראַדוסאַז די פּלאַסט פון וויסעראַל פעט.
אַדיקשאַנז צו פאַטי, הויך-קאַלאָריע קיילים באטייטיק רעדוצירן די יפעקטיוונאַס פון אַקאַרבאָסע, ווייַל די ווירקונג איז אַימעד צו נאָרמאַלייז קאַרבאָוכיידרייט, אלא ווי ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.
רעכט צו זייַן פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס, די ינכיבאַטער ביינדז גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ענזימעס, פּרעווענטינג די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ אין פּשוט שוגערז וואָס זענען ראַפּאַדלי אַבזאָרבד אין די קישקע.
אַקאַרבאָסע דורך דער מעקאַניזאַם פון פאַרמעסט איז פאַרגלייַכלעך מיט פיייקייט קייפּאַבילאַטיז, די גראָב פייבערז פון וואָס פֿאָרמירן אַ שטיק, ניט פאַראַנען פֿאַר דיידזשעסטשאַן דורך ענזימעס. דער חילוק איז אַז די מעדיצין ינכיבאַץ די קייפּאַבילאַטיז פון די ענזימעס זיך.
ווי מיט צעל ינסענסיטיוויטי, קאַרבאָוכיידרייץ ווערן "ימפּענאַטראַבאַל" פֿאַר גאַסטריק זאַפט און אַרויסגאַנג אַנטשיינדזשד, ינקריסינג פעקאַל וואַליומז. דערנאָך, די קייפּאַבילאַטיז פון די ינכיבאַטער קענען זיין ענכאַנסט אויב פּראָדוקטן מיט פּראָסט פייבערז זענען געניצט אין פּאַראַלעל. דעם טעכניק איז זייער עפעקטיוו אין לוזינג וואָג.
טראָץ זייַן בלאַקינג פּראָפּערטיעס, די ינכיבאַטער דיסראַפּץ נישט די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די מאָגן, ווייַל עס טוט נישט ווירקן גלייַך די אַמילאָ, פּראָטעאָ און ליפּאָליטיק טעטיקייט פון די דיגעסטיווע דזשוסאַז.
די קייפּאַבילאַטיז פון די מעדיצין אויך אָפענגען אויף די דאָזע: מיט אַ פאַרגרעסערן אין די קלאַל, היפּאָגליסעמיק ינדאַקייטערז זענען העכער.
דיאַבעטיקס גענומען אַקאַרבאָסע און דעריוואַטיווז האָבן געוויזן גוטע רעזולטאַטן אין אנדערע וויטאַל פּאַראַמעטערס:
- דיקריסט טריגליסעראָל און קאַלעסטעראַל אין די בלוט,
- פאַרמינערן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּאַפּראָוטין ליפּאַסע אין אַדאַפּאָוס געוועבן.
אַקאַרבאָסע איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, ווייַל די נוצן פון זיי ראַדוסאַז די סומע פון נאָך ינסאַלאַן דורך האַלב.
די מעדיצין וועט העלפֿן נאָרמאַלייז גלייסעמיאַ, אָבער די דיעטע דאַרף זיין אַדזשאַסטיד פֿאַר עס, ווייַל אַ קאַרבאָוכיידרייט דיפישאַנסי איז פּונקט ווי געפערלעך ווי אַ וידעפדיק.
אפילו אין אַוואַנסירטע פאלן, מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק, ווען ינסאַלאַן קאַמפּאַנסייץ פֿאַר צוקער, נאָך איין לויף פון אַקאַרבאָסע באַהאַנדלונג, דייאַבעטיקס האָבן שוין אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָסוריאַ (די בייַזייַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ).
דאָס ינקריסיז די טאָלעראַנץ פון מעדיצין און גלוקאָוס, אָבער עס איז נישט אַ 100% פאַרבייַט פֿאַר יקערדיק דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. עס איז פּריסקרייבד ווי אַן נאָך מעדאַקיישאַן אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע. אַקאַרבאָסע, למשל, ימפּרוווז די ווירקונג פון סולפאָנילוריאַ.
די מעדיצין איז אויך אנגעוויזן פֿאַר אַלערגיע סאַפערז וואָס קענען נישט דערלאָזן ינסאַלאַן.
עס איז וויכטיק אַז דער טיפּ פון ינכיבאַטער האט קיין קאַרסאַנאָודזשעניק, עמבריאָטאָקסיק און מוטאַגעניק פּאָטענציעל.
די מעדיצין איז נוטראַלייזד אין די דיגעסטיווע שעטעך, באַקטיריאַ און ענזימעס העלפֿן צו שאַפֿן 13 טייפּס פון סאַבסטאַנסיז. אַניוזד אַקאַרבאָסע איז באפרייט דורך די געדערעם אין 96 שעה.
די מעדיצין Glimecomb האט אַ איין דאָוסאַדזש אָפּציע - 40 500, אין אַ טאַבלעט 40 מג פון גלוקאַזידע, 500 מג פון מעטפאָרמין. צו באַקומען אַ האַלב דאָזע, די טאַבלעט קענען זיין צעטיילט, עס איז אַ ריזיקירן אויף עס.
אויב אַ צוקערקרענק האט נישט גענומען מעטפאָרמין פריער, 1 טאַבלעט איז גערעכנט ווי די סטאַרטינג דאָזע. די ווייַטער 2 וואָכן עס איז אַנדיזייראַבאַל צו פאַרגרעסערן עס, אַזוי איר קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון ומבאַקוועמקייַט אין די דיגעסטיווע סיסטעם.
פּאַטיענץ וואָס זענען באַקאַנט מיט מעטפאָרמין און דערלאָזן עס געזונט קענען זיין פּריסקרייבד גלייך אַרויף צו 3 Glimecomb טאַבלעץ. דער געוואלט דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די דאָקטער, גענומען אין חשבון די גלייסעמיאַ מדרגה פון די פּאַציענט און אנדערע מעדאַקיישאַנז ער נעמט.
אויב די סטאַרטינג דאָזע קען נישט געבן די געבעטן ווירקונג, עס איז ביסלעכווייַז געוואקסן. אין סדר צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ, די מעהאַלעך צווישן אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע זאָל זיין לפּחות אַ וואָך. די מאַקסימום ערלויבט איז 5 טאַבלאַץ.
אויב דער פּאַציענט האט אַ הויך ינסאַלאַן קעגנשטעל, גלימעקאָמב אין צוקערקרענק קענען זיין שיקער מיט מעטפאָרמין. די נומער פון טאַבלאַץ אין דעם פאַל איז קאַלקיאַלייטיד אַזוי אַז די גאַנץ דאָזע פון מעטפאָרמין טוט נישט יקסיד 3000 מג.
צו וועמען אַקאַרבאָסע איז אנגעוויזן און קאָנטראַינדיקאַטעד
אַ ינכיבאַטער איז פּריסקרייבד פֿאַר:
- טיפּ 2 צוקערקרענק
- מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט
- מעטאַבאַליק דיסאָרדערס,
- Prediabetes
- אַביסאַטי
- פעלן פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
- ווייאַליישאַנז פון פאַסטן גלייסעמיאַ,
- לאַקטייט און צוקערקרענק אַסידאָסיס,
- טיפּ 1 צוקערקרענק.
די נוצן פון אַקאַרבאָסע איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין:
- סעראָוסאַס פון די לעבער,
- קעטאָאַסידאָסיס,
- אָנצינדונג און אַלסערז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך,
- ולסעראַטיווע קאָליטיס
- ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג,
- צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי,
- שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן,
- קינדער 'ס עלטער.
מיט וואָרענען, אַקאַרבאָסע און דעריוואַטיווז זענען פּריסקרייבד נאָך ינדזשעריז, בעשאַס די ינפעקטיאָוס חולאתן, זינט אַ וויקאַנד גוף האט נישט גענוג ענערגיע צו צוריקקריגן. מיט אַ גלוקאָוס דיפישאַנסי אָדער בלאַקינג פון אים, היפּאָגליסעמיאַ אָדער אַסעטאָנעמיק סינדראָום איז מעגלעך.
פון די זייַט יפעקס זענען מעגלעך:
- באָוועל מווומאַנץ
- דיספּעפּטיק דיסאָרדערס
- די פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון טראַנסאַמינאַסעס,
- רעדוקציע פון העמאַטאָקריט
- רידוסינג די אינהאַלט פון וויטאַמינס און קאַלסיום אין די בלאַדסטרים
- געשווילעכץ, יטשינג, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
בענקל דיסאָרדער, אַבדאָמינאַל ווייטיק און אנדערע פּראָבלעמס מיט די מאָגן און געדערעם קענען פּאַסירן רעכט צו דעם פאַקט אַז אַ סלאָודאַון אין די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ קאַנטריביוץ צו די פאַקט אַז עטלעכע פון זיי אָנקלייַבן אין די דיגעסטיווע שעטעך און זענען דאָרט לאַנג גענוג איידער זיי אַרייַן די גרויס קישקע.
א ענלעך ווירקונג איז באמערקט אין דער פּראָדוקציע פון שאַמפּאַניער ווען קאַרבאָוכיידרייט אָפענגיק באַקטיריאַ פערמענט ווייַנטרויב צוקער, און די רעזולטאַטן פון זייער לעבן אַרטאַפישאַלי פארמאכט אָרט. טאָמער, ווען איך ימאַדזשאַנד דעם בילד, פילע וואָלט האָבן געגעבן אַרויף אַלקאָהאָל.
איר קענען נוטראַלייז דעם שטורעם אין די געדערעם מיט מעטראָנידאַזאָלע, וואָס דער דאָקטער פּריסקרייבז פּאַראַלעל מיט אַקאַרבאָסע. אַקטיוואַטעד טשאַד און אנדערע סאָרבענץ קאַמינג די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ האָבן אַ ענלעך ווירקונג.
ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס פון קאַנקעראַנט אַדמיניסטראַציע פון אַקאַרבאָסעס:
- דייורעטיקס
- קאָרטיקאָסטעראָידס
- עסטראָגען
- האָרמאָנע מעדאַקיישאַנז פֿאַר די טיירויד דריז,
- מויל קאַנטראַסעפּטיווז
- קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ
- פענאָטהיאַזינעס און אנדערע רפואות.
מעדאַקיישאַנז פֿאַר סיסטעמיק נוצן
קעסיידערדיק רידינגז העכער 130/80 מם הג. קונסט. פֿאַר דייאַבעטיקס זענען פראָט מיט מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז, די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהיעס. אין דעם פאַל, די קעסיידערדיק נוצן פון דרוגס איז רעקאַמענדיד, אין דער זעלביקער צייט נאָך אַ זאַלץ און קאַרבאָוכיידרייט דיעטע.
ACE ינכיבאַטערז
פֿאַר די גראַדזשואַל סטייבאַלאַזיישאַן פון מאַנאַפעסטיישאַנז פון כייפּערטענשאַן, אַנדזשאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE) בלאַקערז זענען געניצט, וואָס סטימיאַלייץ די סינטעז פון אַנגיאָטענסין. דורך רידוסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון אַנגיאָטענסין, די אַדרענאַל גלאַנדז פּראָדוצירן ווייניקער האָרמאָנע אַלדאָסטעראָנע, וואָס ריטיינז סאָדיום און וואַסער אין דעם גוף.
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז וואָס פאַרשפּאַרן ACE:
- ענאַלאַפּריל
- פּערינדאָפּריל,
- Quinapril,
- פאָסינאָפּריל
- Thrandolapril,
- Ramipril.
זיי זענען קעראַקטערייזד דורך נעפראָפּראָטעקטיוו קאַמף (פּאַמעלעך פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז), טאָן ניט אָנרירן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ, ליפּידס, קעגנשטעל צו געוועב ינסאַלאַן.
די דיסאַדוואַנטידזשיז פון ינכיבאַטערז זענען די פיייקייט צו פאַרהאַלטן פּאַטאַסיאַם יקסקרישאַן און דילייד יפעקטיוונאַס. די יפעקס פון די אַפּלאַקיישאַן זענען עוואַלואַטעד ניט פריער ווי צוויי וואָכן נאָך די אַפּוינטמאַנט.
זיי פאַרשפּאַרן די סינטעז פון רענין, וואָס סטימיאַלייץ די טראַנספאָרמאַציע פון אַנגיאָטענסין, וואָס ז נעראָוינג די ווענט פון בלוט כלים. אַרבס זענען פּריסקרייבד אויב ינטאַלעראַנס צו אַסע ינכיבאַטערז איז געגרינדעט. די מעקאַניזאַם פון זייער בייאָוקעמיקאַל טאַקטיק איז אַנדערש, אָבער דער ציל איז די זעלבע - צו רעדוצירן די יפעקס פון אַנגיאָטענסין און אַלדאָסטעראָנע.
די גרופּע איז גערופֿן סאַרטאַנס אין די סוף פון די נעמען פון די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז:
דיורעטיקס האָבן אַ מילד היפּאָטאָניק ווירקונג, זענען פּריסקרייבד דער הויפּט אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע ניצן אנדערע כייפּערטענשאַן פּילז פֿאַר צוקערקרענק.
- דייורעטיקס פון לופּס (פוראָסעמידע, לאַסעקס) פאַרבינדן גוט מיט אַסע ינכיבאַטערז, טאָן ניט ווירקן די צוקער מדרגה, ליפּידס און זענען פּאַסיק פֿאַר קורץ-טערמין אַדמיניסטראַציע צו עלימינירן שטרענג געשווילעכץ פון געוועבן. ונקאָנטראָללעד נוצן פּראַוואָוקס אַקסעלערייטיד ילימאַניישאַן פון פּאַטאַסיאַם, וואָס קענען אַרויסרופן אַ פאַרגרעסערן אין היפּאָקאַלעמיאַ און קאַרדיאַק ערידמיאַ.
- רעכט צו דער מילד דייורעטיק ווירקונג, טהיאַזידע-ווי דייורעטיקס (ינדאַפּאַמידע) טאָן ניט יבערקערן די וואָג פון גלוקאָוס, פאַטי אַסאַדז, פּאַטאַסיאַם לעוועלס און טאָן ניט ווירקן די נאַטירלעך פאַנגקשאַנינג פון די קידניז.
- טהיאַזידע דייורעטיקס (היפּאָטהיאַזידע) אין טעגלעך דאָסעס יקסיד 50 מג זענען ביכולת צו פאַרגרעסערן גלוקאָוס און קאַלעסטעראַל לעוועלס. זיי זענען פּריסקרייבד מיט וואָרענען אין מינימאַל דאָסעס ווייַל פון די ליקעליהאָאָד פון ווערסאַנינג רענאַל דורכפאַל און גאַוט.
- פּאַטאַסיאַם-ספּערינג סאַבסטאַנסיז (וועראָשפּיראָן) זענען נישט רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, באגלייט דורך ימפּערד רענאַל פונקציע.
ביתא בלאַקערז
א נומער פון דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן די סטימיאַליישאַן פון אַדרענאָרעפּטערז דורך אַדרענאַלאַן און נאָרעפּינעפרינע זענען פּריסקרייבד בפֿרט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון יסטשעמיאַ, קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס, האַרץ דורכפאַל. מיט כייפּערגליסעמיאַ, טאַבלעץ פֿאַר כייפּערטענשאַן זענען אויסגעקליבן מיט אַ נאָך וואַזאָדילאַטינג ווירקונג:
דער קאַמף פון ב-בלאַקערז קענען פּראָדוצירן אַ ווירקונג וואָס מאַסקס די מאַנאַפעסטיישאַן פון גלייסעמיאַ, אַזוי זיי זענען פּריסקרייבד מיט וואָרענען, קאַנטראָולינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס.
קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ
קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז - אַ גרופּע פון דרוגס וואָס רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום ייאַנז. אָפּרוען און יקספּאַנד די ווענט פון בלוט כלים, אַרטעריעס, סעלז פֿאַר גלאַט מוסקל. קאָנדיטיאָנאַללי צעטיילט אין גרופּעס:
- Verapamil, diltiazem. ווירקן די אַרבעט פון די מייאַקאַרדיום און האַרץ סעלז, רעדוצירן די האַרץ טעמפּאָ. סימולטאַנעאָוס נוצן מיט ביתא-בלאַקערז איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
- דעריוואַטיווז פון דיהידראָפּירידינע - ניפידיפּינע, וועראַפּאַמיל, נימאָדיפּינע, אַמלאָדיפּינע. זיי אָפּרוען די ווענט פון גלאַט מוסקל סעלז, פאַרגרעסערן די האַרץ.
קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ טאָן ניט אַרייַנמישנ זיך מיט קאַרבאָוכיידרייט, ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. טיפּ 2 צוקערקרענק איז גינציק ווען די מעדיצין איז געניצט פֿאַר דרוק, אָבער האט אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. ניפעדיפּינע איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ און ניר דורכפאַל, פּאַסיק פֿאַר אַ איין רעליעף פון קרייסיז.
אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז, די דאָוסאַדזש איז באשלאסן אין לויט מיט די פּאַציענט וואָג. אויב, למשל, אַ דערוואַקסן צוקערקרענק אַ גוף וואָג פון 60 קג, אַ דאָזע פון 25-50 מג איז גענוג פֿאַר אים, מיט אַ גרעסערע קאַמפּעקשאַן, 100 מג 3 ר / טאָג איז פּריסקרייבד.
נעמען מעדיצין איידער מילז אָדער אין דער זעלביקער צייט. עס איז געוואשן מיט קיין פליסיק, אויב די פֿאַרבייַסן איז קאַרבאָוכיידרייט-פריי, אַקאַרבאָסע קענען ניט זיין גענומען.
אויב דער גוף ריאַקץ שוואַך אויף די אויסגעקליבן דאָזע, עס קענען זיין געוואקסן צו 600 מג / טאָג. און אפילו העכער אויב געזונט אַלאַוז.
עס איז נישט רעקאַמענדיד צו עקספּערימענט מיט דאָוסאַדזש אין פּאַטיענץ פון דערוואַקסן עלטער (פֿון 65 יאר אַלט) און פּאַטיענץ מיט לעבער דורכפאַל.
זייטיגע ווירקונגען
רובֿ פון די זייַט יפעקס קענען זיין וויקאַנד אויב איר נאָכפאָלגן די כּללים פֿאַר גענומען און פאַרגרעסערן די דאָזע פֿון די ינסטראַקשאַנז. קאַנסאַליישאַן פון גלימעקאָמב רעכט צו ינטאַלעראַנס איז ראַרעלי פארלאנגט.
אַנדיזייראַבאַל יפעקס פון די מעדיצין | די גרונט פון זייַט יפעקס, וואָס צו טאָן ווען זיי פאַלן |
היפּאָגליסעמיאַ | אַקערז מיט אַ ימפּראַפּערלי סעלעקטעד דאָוסאַדזש אָדער ינאַדאַקוואַט דיעטע. צו פאַרהיטן עס, מילז זענען פונאנדערגעטיילט יוואַנלי איבער דעם טאָג, קאַרבאָוכיידרייץ מוזן זיין פאָרשטעלן אין יעדער פון זיי. אויב היפּאָגליסעמיאַ אַקערז פּרידיקטאַבלי אין דער זעלביקער צייט, אַ קליין פֿאַרבייַסן העלפּס צו ויסמיידן עס. אָפט צוקער אין צוקער - אַ געלעגנהייט צו רעדוצירן די גלימעקאָמב דאָוסאַדזש. |
לאַקטיק אַסידאָסיס | א זייער זעלטן קאַמפּלאַקיישאַן, די גרונט איז אַ אָוווערדאָוס פון מעטפאָרמין אָדער גענומען Glimecomb אין פּאַטיענץ צו וועמען עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד. אין ניר חולאתן, רעגולער מאָניטאָרינג פון זייער פונקציע איז פארלאנגט. דאָס איז נייטיק אין סדר צו באָטל מאַכן די מעדיצין אין צייט אויב אַ ערנסט גראַד פון ינסופפיסיענסי איז דיטעקטאַד. |
פּריקרע סענסיישאַנז אין די דיגעסטיווע שעטעך, וואַמאַטינג, שילשל, פּאַטש מעטאַל. | די זייַט יפעקס אָפט באַגלייטן די אָנהייב פון מעטפאָרמין. אין רובֿ פּאַטיענץ, זיי פאַרשווינדן זיך אויף 1-2 וואָכן. צו פֿאַרבעסערן די טאָלעראַנץ פון גלימעקאָמב, איר דאַרפֿן צו סלאָולי פאַרגרעסערן די דאָזע פון די אָנהייב. |
לעבער שעדיקן, ענדערונג אין בלוט זאַץ | דאַרפֿן צו באָטל מאַכן די מעדיצין, נאָך דעם הילעל פאַרשווינדן אויף זייער אייגן, באַהאַנדלונג איז ראַרעלי פארלאנגט. |
וויסואַל ימפּערמאַנט | זיי זענען צייַטווייַליק, באמערקט אין דייאַבעטיקס מיט טכילעס הויך צוקער. צו ויסמיידן זיי, די דאָזע פון גלימעקאָמב דאַרף זיין געוואקסן ביסלעכווייַז צו פאַרמייַדן אַ שאַרף קאַפּ אין גלייסעמיאַ. |
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז | פּאַסירן זייער ראַרעלי. ווען זיי דערשייַנען, עס איז קעדייַיק צו פאַרבייַטן Glimecomb מיט אַן אַנאַלאָג. די דייאַבעטיקס מיט אַ אַלערגיע צו גליקלאַזייד האָבן אַ ריזיקירן פון דער זעלביקער אָפּרוף צו אנדערע פּסם, אַזוי זיי זענען געוויזן אַ קאָמבינאַציע פון מעטפאָרמין מיט גליפּטינס, למשל, יאַנמעט אָדער גאַלוווס מעט. |
וואָס אַנאַלאָגועס צו פאַרבייַטן
Glimecomb קען נישט האָבן פול אַנאַלאָגועס רעגיסטרירט אין דער רוסיש פעדעריישאַן. אויב די מעדיצין איז נישט אין דער אַפּטייק, צוויי דרוגס מיט דער זעלביקער אַקטיוו סאַבסטאַנסיז קענען פאַרבייַטן עס:
- מעטפאָרמין איז קאַנטיינד אין דער אָריגינעל גלוקאָפאַגע געשאפן אין פֿראַנקרייַך, דייַטש סיאָר, רוסיש מעטפאָרמין, מעריפאַטין, גליפאָרין. אַלע האָבן אַ דאָוסאַדזש פון 500 מג. פֿאַר דייאַבעטיקס מיט נעבעך טאָלעראַנץ פון מעטפאָרמין, אַ מאַדאַפייד פאָרעם פון די מעדיצין איז בילכער, וואָס ינשורז אַ מונדיר פּאָזיציע פון די מאַטעריע אין די בלוט און באטייטיק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון זייַט יפעקס. די ביסט דרוגס מעטפאָרמין לאנג קאַנאָן, מעטפאָרמין מוו, פאָרמין לאנג און אנדערע.
- גליקלאַזידע איז אויך אַ זייער פאָלקס היפּאָגליסעמיק. די מאַטעריע איז טייל פון די רוסישע גלידיאַב און דיאַבעפאַרם. מאָדיפיעד גליקלאַזייד איז דערווייַל געהאלטן די בילכער פאָרעם. די נוצן פון עס קענען רעדוצירן די אָפטקייַט און שטרענגקייַט פון היפּאָגליסעמיאַ. מאַדאַפייד גליקלאַזייד איז קאַנטיינד אין די פּרעפּעריישאַנז Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, אאז"ו ו. ביי בייינג, איר דאַרפֿן צו נעמען אַכטונג צו די דאָוסאַדזש, איר קען דאַרפֿן צו צעטיילן די טאַבלעט אין האַלב.
עס זענען פילע גרופּע אַנאַלאָגועס פון גלימעקאָמב אויף די רוסישע מאַרק. רובֿ פון זיי זענען אַ קאָמבינאַציע פון מעטפאָרמין מיט גליבענקלאַמידע. די דרוגס זענען ווייניקער זיכער ווי גלאַמעקאָמב, ווייַל זיי אָפט גרונט היפּאָגליסעמיאַ. א גוטע פאַרבייַט פֿאַר גלימעקאָמב איז אַמאַריל (מעטפאָרמין גלימעפּירידע). דערווייַל, עס איז די מערסט אַוואַנסירטע צוויי-קאָמפּאָנענט מעדיצין מיט PSM.
די מערסט פאָלקס אַנאַלאָג פֿאַר אַקאַרבאָסע איז גלוקאָבייַ. היפּאָגליסעמיק אַגענט איז געשאפן אין דייַטשלאַנד. מעלדונג פאָרעם - טאַבלאַץ ווייינג 50-100 מג, יעדער פּעקל כּולל 30-100 ברעקלעך.
אין אַדישאַן צו דער אָריגינעל מעדיצין אין טשיינאַ און אייראָפּע, איר קענען קויפן אַ דזשאַנעריק מיט די סאָרט Glucobay, אין די USA און ענגלאַנד - Precose, אין קאַנאַדע - Prandase. פֿאַר דייאַבעטיקס מיט מיזרעכדיק קוויזין, די מעדיצין איז מער עפעקטיוו און איז זייער פאָלקס אין טשיינאַ, אין די USA - פאַרקערט, די נוצן פון זיי איז לימיטעד רעכט צו שילשל און פלאַטולענסע.
צוקערקרענק באריכטן
וועגן די מעדיצין מיט גלוקאָבייַ מיט אַקאַרבאָסע, באריכטן פון לוזינג וואָג זענען קאַטאַגאָריקאַל. די מעדיצין איז נישט בדעה פֿאַר וואָג אָנווער, עס איז פּריסקרייבד צו דייאַבעטיקס, אָפט פון די 2 טיפּ.
Lazurenko Natalia “איך אַבאָנירן די כוידעשלעך נוצן פון די מעדיצין מיט אַקאַרבאָסע גלוקאָבייַ. סטאַרטעד מיט 50 מג פּער דאָזע לויט צו די אינסטרוקציעס צו 100 מג. פֿאַר לאָנטש, איך אַדדיטיאָנאַללי נעמען 5 מג פון נאָוואָנאָרם.
איצט איך לעסאָף געראטן צו נעמען קאָנטראָל פון צוקער נאָך עסן. אויב עס איז נישט עסן ווייניקער ווי 10 נאָך עס איז נישט 6.5-7 ממאָל / ל. צוליב דעם עקספּערימענט, איך געגעסן 3 קייקס פֿאַר לאָנטש (וויסנשאַפֿט קען נישט זיין אָן קרבנות) - די גלוקאָמעטער ינדאַקייטערז זענען נאָרמאַל.
Vinnik Vlad “די פּרייַז פֿאַר אַ בלאַקער מיט אַקערבאָז גלוקאָבאַי אין אוקריינא איז $ 25, אין קירגיזיע - 8 $, אין רוסלאַנד - די טשיפּאַסט דזשאַנעריק מעדיצין - פֿון 540 רובל. ער באשטימט וועט נישט היילן צוקערקרענק, אָבער ער וואָלט ויסטאָן מיר צו זיין ונדערפּאַנץ.
זינט פילע פון אונדז באַקומען ענערגיע פון קאַרבאָוכיידרייץ, אַ לעגאַל מעדיצין טאַקע העלפּס דייאַבעטיקס און יענע וואָס פאַרלירן וואָג האַלטן אַ דיעטע און טאָן ניט האָבן אַזאַ ערנסט זייַט יפעקס ווי אַנאַלאָגועס, ווייַל עס קענען זיין געוויינט פּערפּאַספאַלי איידער אַ שטיקל אָדער אַ אנדערע קאַרבאָוכיידרייט נסיון.
Glimecomb איז בכלל צופֿרידן מיט די מעדיצין. טרינקט איין טאַבלעט איז גרינגער ווי 2 פאַרשידענע מעדאַסאַנז. ער סאַוועד מיר די ספּייקס אין צוקער נאָך די מיטאָג
. עס איז אַ שאָד אַז אין אונדזער שטאָט די צושטעלן פון Glimecomb איז נישט געגרינדעט, עס איז קעסיידער אויפֿגעהערט צו ווערן געגעבן פריי. איין מאָל און פֿאַר די געלט וואָס איך קען נישט געפֿינען, איך געקויפט מעטפאָרמין און דיאַבעפאַרם. עס מיינט אַז די קאַמפּאָונאַנץ זענען די זעלבע, און די דאָוסאַדזש איז יידעניקאַל, און די צוקער ווען זיי זענען גענומען איז געווען אַ ביסל העכער ווי ביי גלימעקאָמב.
Glimecomb און איך האָבן ניט אַרבעט אויס. צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט 1 טאַבלעט, ווי געשריבן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אין מיין פאַל, עס איז אוממעגלעך, ווייַל צוקערקרענק איז אָפּגעלאָזן. ווי אַ רעזולטאַט, זייַט יפעקס טאָן ניט גיין אַוועק, כאָטש איך טרינקען די מעדיצין פֿאַר די דריט וואָך.
וואָס טורנס די מאָגן, דעמאָלט שילשל, און דאָס איז כּמעט טעגלעך. די מאַקסימום דאָזע פון Glimecomb איז נישט גענוג פֿאַר צוקער צו נאָרמאַלייז. ווי אַ רעזולטאַט, ער פּריסקרייבד אַ שטרענג דיעטע און געחתמעט זיך פֿאַר אַ דאָקטער צו פאַרבייַטן די מעדיצין מיט אַ ערנסט.
איך האט ניט טרעפן קיין זייַט יפעקס, אַזוי דער רושם פון די מעדיצין איז געווען positive. 2 גלאַמעקאָמב טאַבלאַץ זענען גענוג פֿאַר מיר, איך טרינקען זיי ביי פרישטיק און נאָך מיטאָג. עס כאַפּאַנז אַז צוקער איז אַ ביסל נידעריק, אָבער עס זענען קיין סימפּטאָמס, אַזוי איך טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט.