גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז געוואקסן, גלייקייטיד העמאָגלאָבין נאָרמאַל

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס (DM) מיט די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (פטט) און גלייקייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1 ק) איז געווען דורכגעקאָכט צווישן 127 פּאַטיענץ מיט ריזיקירן סיבות פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. דיטעקשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס באזירט אויף די HBA1c מדרגה איז געווען נידעריקער ווי אויף דער באזע פון ​​PHTT (31% קעגן 43%). דער מדרגה פון HbA1c> 7% איז שטענדיק קאָראַספּאַנדינג צו די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק לויט צו דעם אופֿן פון פטט. אָבער, די HBA1c מדרגה פון PHTT.

די קאַנפאָרמאַנסע פון ​​די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס עסטימאַטעד פֿון די רעזולטאַטן פון די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסץ און גלייקייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1 ק) מדרגה

די לערנען באַפעלקערונג פון 127 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ט 2 דם) ריזיקירן סיבות דורכגעגאנגען מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (OGTT) און HBA1c מעאַסורעמענט פֿאַר דייאַגנאַסטיק סיבות. HbA1c גילוי ווייניקער צוקערקרענק פּאַטיענץ ווי OGTT (31% ווס 43%). HbA1c> 7% און OGTT זענען ענלעך אין קאַנפערמינג צוקערקרענק, אָבער HBA1c OGTT פאָרשטעלונג צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס.

דער טעקסט פון דער וויסנשאפטלעכע אַרבעט וועגן דער טעמע "קאָראַספּאַנדאַנס פון די קרייטיריאַ פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס לויט די רעזולטאַטן פון די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן און די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין הבאַ 1 ק"

קאָראַספּאַנדאַנס פון די קרייטיריאַ פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס לויט די רעזולטאַטן פון די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן און די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין HBA1c

פעדעראלע שטאַט בודגעטאַרי ינסטיטושאַן "ענדאָקרינאָלאָגיקאַל ססיענטיפיק צענטער" פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן, מאָסקווע

די קאַנפאָרמאַנסע פון ​​די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס עסטימאַטעד פֿון די רעזולטאַטן פון די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסץ און גלייקייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1 ק) מדרגה

פעדעראלע שטאַט באַדזשיטערי ינסטיטושאַן "ענדאָקרינאָלאָגיקאַל פאָרשונג צענטער", רוסיש מיניסטעריום פון געזונט, מאָסקווע

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס (DM) מיט די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (פטט) און גלייקייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1 ק) איז געווען דורכגעקאָכט צווישן 127 פּאַטיענץ מיט ריזיקירן סיבות פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. דיטעקשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס באזירט אויף די HBA1c מדרגה איז געווען נידעריקער ווי אויף דער באזע פון ​​PHTT (31% קעגן 43%). דער מדרגה פון HbA1c> 7% איז שטענדיק קאָראַספּאַנדינג צו די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק לויט צו דעם אופֿן פון פטט. אָבער, HbA1c 7% און OGTT זענען ענלעך אין קאַנפערמינג צוקערקרענק, אָבער HBA1c איך קען נישט געפֿינען וואָס איר דאַרפֿן? פּרוּווט די סערוויס סעלעקציע דינסט.

ווי פילע ריזיקירן סיבות פֿאַר אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק (ט 2 דם). ריזיקירן סיבות אַרייַנגערעכנט עלטער> 45 יאר, יבערוואָג אָדער אַביסאַטי (BMI> 25 קג / מ 2), משפּחה געשיכטע פון ​​ט 2 דם (עלטערן אָדער סיבלינגז מיט ט 2 דם), געוויינטלעך נידעריק גשמיות טעטיקייט, ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ (NGN) אָדער ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (NTG) געשיכטע, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אַ געשיכטע פון ​​גרויס פיטאַס. די לערנען האט נישט אַרייַננעמען פּאַטיענץ באקומען היפּאָגליסעמיק באַהאַנדלונג אָדער דיעטע טעראַפּיע.

די HbAlc מדרגה איז געווען באשלאסן אין אַלע פּאַטיענץ, און ניט מער ווי 3 טעג שפּעטער, אַ נאָרמאַל PHTT איז געווען דורכגעקאָכט מיט 75 ג גלוקאָוס מיט די באַשטימונג פון פאַסטינג גלוקאָוס און 120 מינוט נאָך אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַסע. די אַרבעט איז געווען באוויליקט דורך די עטיקס קאמיטעט פון די פסביי ענק. אַלע פּאַטיענץ געחתמעט ינפאָרמד געשריבן צושטימען צו אָנטייל נעמען אין די קליניש פּראָצעס.

סערום גלוקאָוס איז געווען באשלאסן אויף אַן אַרטשיטעקט ק 4000 ביאָטשעמיקאַל אַנאַלייזער (Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, USA) ניצן פאַבריקאַנט סטאַנדאַרט קיץ. גלייקט העמאָגלאָבין (הבאַקסנומקסק) איז געווען באשלאסן דורך הויך פאָרשטעלונג פליסיק קראָומאַטאַגראַפי אויף אַ ד 10 אַנאַליזער (ביאָ-ראַד) לויט צו נאָרמאַל

טיש 1. דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס און אנדערע גלייסעמיק דיסאָרדערס (WHO, 1999-2006)

מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט

ווענאָוס בלוט פּלאַזמע גלייסעמיאַ (ממאָל / ל)

נאָרמאַל סד נטג נגן

7.0 6.1 און 11.1> 7.8 און איך קען נישט געפֿינען וואָס איר דאַרפֿן? פּרוּווט די סערוויס סעלעקציע דינסט.

גרופּע מיט הויך ריזיקירן פֿאַר צוקערקרענק

ניט ספּעסאַפייד ניט ספּעסאַפייד> 6.5

העסקעם מיט די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסיס פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דורך פטט און די הייך פון HBA1c (פּראָצענט פון פּאַטיענץ).

טאָדיקע. דער אופֿן איז סערטאַפייד דורך NGSP (די נאַשאַנאַל גליקאָעמאָגלאָבין סטאַנדאַרטיזאַטיאָן פּראָגראַם).

דעפּענדינג אויף די רעזולטאַטן פון HRTT און די HbAlc מדרגה, די סאַבדזשעקץ זענען צעטיילט אין דריי גרופּעס: מענטשן אָן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס (נאָרמאַל), אַ הויך-ריזיקירן גרופּע פֿאַר ט 2 דם און אַ גרופּע מיט די דיאַגנאָסעד ט 2 דם. די הויך-ריזיקירן גרופּע פֿאַר ט 2 דם אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט נגן, נטג, אָדער אַ קאָמבינאַציע פון ​​ביידע. פּאַטיענץ זענען אַסיינד צו די גרופּע מיט ט 2 דם לויט צו די רעזולטאַטן פון PHTT אונטער איינער פון די פאלגענדע טנאָים: די בייַזייַן פון אַ דאַקיומענטאַד פאַרגרעסערן פון גלייסעמיאַ אין די צוקערקרענק קייט אין די אַנאַמנעסיס + איין-מאָל פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין די צוקערקרענק קייט בעשאַס PHTT, אַ צוויי-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין די צוקערקרענק קייט בעשאַס PHTT. פּאַטיענץ זענען אַסיינד צו די גרופּע מיט ט 2 דם אין הבאַ 1 ק הייך אונטער איינער פון די ווייַטערדיק טנאָים: די בייַזייַן פון אַ דאַקיומענטאַד פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין די צוקערקרענק קייט אין דער געשיכטע פון ​​+ הבאַ 1 אין די צוקערקרענק

קייט> 6.5%, אַ איין פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ בעשאַס פקט + הל 1 ק אין די צוקערקרענק קייט.

אין טיש. 1 און 2, דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם זענען דערלאנגט.

רעזולטאַטן און דיסקוסיע

א קאָמפּאַראַטיווע אַנאַליסיס פון די דיאַגנאָסיס פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם ניצן PGTT און די הייך פון H11c געוויזן אַ מיסמאַטש צווישן די רעזולטאַטן פון די טעסץ (זען פיגורע).

אין די יגזאַמאַנד פּאַציענט באַפעלקערונג, די מדרגה פון H11 ווייניקער פּרעדיקטעד דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק קאַמפּערד מיט PGTT (31% קעגן 43%).

די ליטעראַטור דאַטן פֿאָרשלאָגן אַז די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק דורך די הייך פון HL1c ריווילז נישט אַזוי פיל מער ווי אַ אַנדערש באַפעלקערונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קאַמפּערד מיט PGTT. די רעזולטאַטן פון שטודיום געפירט אין דענמאַרק, די וק, אויסטראַליע,

גרינלאַנד, קעניאַ און ינדיאַ ווייַזן אַ באַטייטיק דיסקרעפּאַנסי אין די דיאַגנאָסיס באזירט אויף די רעזולטאַטן פון פטט און די הייך פון הל 1 ק. די אָפטקייט פון צופאַל פון דיאַגנאָסיס פון פטט און די הייך פון с1с אין די שטודיום וועריד פון 17 צו 78%. א נומער פון נאציאנאלע צוקערקרענק אַסאָוסייישאַנז טאָן נישט רעקאָמענדירן צו נוצן די הל 1 ק הייך ווי אַ דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר צוקערקרענק רעכט צו דער פעלן פון סטאַנדערדיזיישאַן פון דעם אופֿן און די פעלן פון דאַטן וועגן די עטניק קעראַקטעריסטיקס פון העמאָגלאָבין גלייקיישאַן.

אין אונדזער לערנען, די רעזולטאַטן פון די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין צוויי טעסץ קאָואַנסיידאַד בלויז בייַ די מדרגה פון הל 1 ק> 7%. ביי 6.5 7%, די נומער פון יידענאַפייד פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק גאָר צונויפפאַלן מיט דעם ווען ניצן די גאָלד דיאַגנאָסטיק סטאַנדאַרט - פט. אָבער, בייַ די מדרגה НЛЛ1с

15 ענטפֿערס

וואו האסטו געזען "פּונקט 0.1 פּראָצענט פון נאָרמאַלהאָבן איר ווייאַלייטיד אַלע ינדאַקייטערז פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. און פּראַנאַונסט ינסאַלאַן קעגנשטעל. פּלוס לויט מאָדערן פּראָטאָקאָלס, די, אפילו אַקסאַדענטאַל, דיטעקשאַן פון גלייסעמיאַ העכער 11.1 ממאָל / ל איז אַ געלעגנהייט צו פאַרלייגן מיד צוקערקרענק.

אין פאַקט, עס איז בעסער צו אָנהייבן דורך ילימאַנייטינג די לאַבאָראַטאָריע טעות. איבערחזרן, אויב מעגלעך, ביידע טעסץ אין אן אנדער לאַבאָראַטאָריע.

עלענאַ, דעמאָלט באשטימט - צוקערקרענק. טאָמער ער ארויסגעוויזן נישט אַזוי לאַנג צוריק, און גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין האט נאָך נישט געהאט צייט צו רעאַגירן. איך וואָלט רעקאָמענדירן אין דעם לעבן צוקונפֿט צו דורכפירן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן, C- פּעפּטייד און די NOMA אינדעקס (מאַרקערס פון פאַנגקשאַנאַל פונקציאָנירן סטאַטוס און ינסאַלאַן קעגנשטעל) און קאָנטאַקט דעם ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין מענטש פֿאַר די באַהאַנדלונג מיט די רעזולטאַטן.

איצט איצט נאָכפאָלגן דיעטע נומער 9 (אינפֿאָרמאַציע אויף עס איז וויידלי בנימצא אויף דער אינטערנעץ, אַזוי איך טאָן ניט דופּליקאַט עס), סעלעקטירן פּראָדוקטן מיט אַ גלייסעמיק אינדעקס אונטער 50.
איר קענען אויך נעמען פיטאָסבאָרן אַרפאַזעטין האַלב אַ גלאז 3 מאל פּער טאָג 30 מינוט איידער מילז לויט די סכעמע "14 טעג ינטייק + 14 טעג ברעכן".

וואָס זאָל איך טאָן אויב איך האָבן אַ ענלעך אָבער אַנדערש קשיא?

אויב איר האָט נישט געפֿונען די נויטיק אינפֿאָרמאַציע צווישן די ענטפֿערס צו דעם קשיא, אָדער אויב דיין פּראָבלעם איז אַ ביסל אַנדערש פון דעם וואָס איז געווען דערלאנגט, פּרוּווט צו פרעגן דעם דאָקטער אַ נאָך קשיא אויף דער זעלביקער בלאַט אויב ער איז אויף דער טעמע פון ​​די הויפּט קשיא. איר קענט אויך פרעגן אַ נייַע קשיא, און נאָך אַ בשעת אונדזער דאקטוירים וועלן ענטפֿערן עס. עס איז פריי. איר קענט אויך זוכן פֿאַר באַטייַטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן ענלעך ישוז אויף דעם בלאַט אָדער דורך די זוכן בלאַט. מיר וועלן זיין זייער דאַנקבאַר אויב איר רעקאָמענדירן אונדז צו דיין פרענדז אויף געזעלשאַפטלעך נעטוואָרקס.

Medportal 03online.com גיט מעדיציניש קאַנסאַלטיישאַנז אין קאָרעספּאָנדענץ מיט דאקטוירים אויף דעם פּלאַץ. דאָ איר באַקומען ענטפֿערס פון פאַקטיש פּראַקטישנערז אין דיין פעלד. דערווייַל, דער פּלאַץ גיט עצה אין 48 געביטן: אַלערדזשאַסט, אַנאַסטעטיק, ריסאַסיטייטער, ווענערעאָלאָגיסט, גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, העמאַטאָלאָגיסט, גענעטיקיסט, גיינאַקאַלאַדזשאַסט, כאָומיאָופּאַטאַק, דערמאַטאַלאַדזשיסט, פּידיאַטריק גיינאַקאַלאַדזשאַסט, פּידיאַטריק נוראַלאַדזשאַסט, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג, דייאַטערי כירורג מומכע פֿאַר ינפעקטיאָוס קרענק, קאַרדיאַלאַדזשיסט, קאָסמעטאָלאָגיסט, רעדע טעראַפּיסט, ענט ספעציאליסט, מאַמאָלאָגיסט, מעדיציניש אַדוואָקאַט, נאַרקאָלאָגיסט, נוראַלאַדזשאַסט, נעוראָסורגעאָן, נעפראָלאָגיסט, אָנקאָלאָגיסט, אָנקאָלאָלאָגיסט, אָרטאַפּידיק טראַוומע כירורג, אָפטהאַלמאָלאָגיסט אַ, פּידיאַטרישאַן, פּלאַסטיק כירורג, פּראָקטאָלאָגיסט, פּסיכיאַטריסט, סייקאַלאַדזשאַסט, פּולמאָנאָלאָגיסט, רהעומאַטאָלאָגיסט, ראַדיאָלאָגיסט, סעקסאָלאָגיסט אַנדראָלאָגיסט, ציינדאָקטער, יעראַלאַדזשאַסט, אַפּטייקער, הערבאַליסט, פלעבאַלאַדזשיסט, כירורג, ענדאָקרינאָלאָגיסט.

מיר ענטפֿערן 96.28% פון די פֿראגן..

Prediabetes

פּרעדיאַבעטעס (אויך באקאנט ווי "פּרעדיאַבעטעס"), פּרעדיאַבעטעס - אַ צושטאַנד פּריסידינג צו די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, יוזשאַוואַלי פון טיפּ 2. די פּרעדיאַבעטיק שטאַט איז קעראַקטערייזד דורך עלעוואַטעד בלוט צוקער (גלוקאָוס), אָבער נישט אַזוי הויך ווי צו זיין דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.

פּרעדיאַבעטעס זענען יוזשאַוואַלי אַסימפּטאָמאַטיק, אָבער שטרענג (עקסקרוסיאַטינג) דאָרשט, אָפט יעראַניישאַן, קעסיידערדיק הונגער און בלערד זעאונג זענען אַ אַלאַרמינג סיגנאַל וואָס ריקווייערז אַ באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט פון אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

די בייַזייַן פון פּרעדיאַבעטעס טוט נישט מיינען די לויפן פון דעם צושטאַנד אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער, עס ריקווייערז מיטלען וואָס זענען אַימעד צו רידוסינג ריסקס, ספּעציעל: רידוסינג גוף וואָג, פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן, ינקריסינג גשמיות טעטיקייט, און אין עטלעכע פאלן, מעדיצין טעראַפּיע.

פּרעדיעבאַבעטעס איז דיטעקטאַד דורך איינער פון דריי טעסץ (דיסקאַסט אין דעם אַרטיקל): פאַסטינג בלוט צוקער (גלוקאָוס) (GKN), גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (גטט) און גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַ 1 צ.

אויב פּרידיאַבעטעס איז נישט דיאַגנאָסעד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, דאָס קען פירן צו יריווערסאַבאַל קאַנסאַקווענסאַז: די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון חולאתן פון די האַרץ און גרויס בלוט כלים, חולאתן פון דעם נערוועז סיסטעם און קידניז, וויסואַל ימפּערמאַנט, מאַך.

דערווייַל, דער אייראפעישער דזשאָורנאַל פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי ארויס אַ רעצענזיע וועגן אָסטיאַפּעראָוסיס אין טיפּ 1 צוקערקרענק.

צוקערקרענק מעלליטוס

צוקערקרענק מעלליטוס, צוקערקרענק, צוקערקרענק מעלליטוס (לויט ICD-10 - E10-E14) - אַ גרופּע פון ​​מעטאַבאַליק ענדאָוקריין חולאתן קעראַקטערייזד דורך אַ כראָניקלי עלעוואַטעד גלוקאָוס (צוקער) מדרגה אין די בלוט רעכט צו אַבסאָלוט (אין DM 1) אָדער קאָרעוו (אין DM 2) פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע דיפישאַנסי גלאַנדז פון ינסאַלאַן. צוקערקרענק איז באגלייט דורך אַ דיסאָרדער אַלע מינים מאַטאַבאַליזאַם: פּראָטעין, פעט, קאַרבאָוכיידרייט, וואַסער-זאַלץ און מינעראַל.

צוקערקרענק מעלליטוס איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס: דאָרשט (DM 1 און DM 2), דער שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל און אַסאַטאָון ללבער אין די פּישעכץ (DM 1), רידוסט גוף וואָג (DM 1, אין DM 2 - אין די שפּעט סטאַגעס), ווי אויך יבעריק ורינאַטיאָן, אַלסערז אין די פוס, נעבעך היילונג פון ווונדז.

שטענדיק קאַמפּאַניאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס זענען: הויך לעוועלס פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ (גלוקאָסוריאַ, גלוקאָסוריאַ), קעטאָנוריאַ (אַסעטאָנוריאַ, אַסאַטאָון ללבער אין די פּישעכץ), פיל ווייניקער אָפט פּראָטעינס אין די פּישעכץ (אַלבומינוריאַ, פּראָטעינוריאַ) און העמאַטוריאַ (לייטאַנט בלוט אין די פּישעכץ). אין דערצו, דער אָפּרוף פון פּישעכץ אין צוקערקרענק מעלליטוס יוזשאַוואַלי יבעררוק צו די זויער זייַט.

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 1 צוקערקרענק, ינסאַלאַן-אָפענגיק, דזשווואַנייל, לויט ICD-10 - E10) איז אַ אַוטאָיממונע קרענק פון די ענדאָוקריין סיסטעם קעראַקטערייזד דורך אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי, רעכט צו דעם פאַקט אַז די ימיון סיסטעם, פֿאַר סיבות ומקלאָר הייַנט, אַטאַקעס און דיסטרויז פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן. צוקערקרענק טיפּ 1 קענען ווירקן אַ מענטש אין קיין עלטער, אָבער די קרענק אָפט אַנטוויקלען ביי קינדער, אַדאָולעסאַנץ און אַדאַלץ אונטער די עלטער פון 30 יאר.

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 2 צוקערקרענק, ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק לויט ICD-10 - E11) איז אַ ניט-אַוטאָיממונע קרענק קעראַקטערייזד דורך קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי רעכט צו אַ הילעל פון ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן מיט געוועב סעלז. טיפּ 2 צוקערקרענק יוזשאַוואַלי אַפעקץ מענטשן איבער די עלטער פון 40. די סיבות פון די קרענק זענען אויך נישט גאָר פארשטאנען, אָבער מענטשן מיט אַביסאַטי זענען אין ריזיקירן.

דריי טעסץ זענען געניצט צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק:

  1. פאסטן בלוט גלוקאָוס,
  2. גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
  3. טעסט פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

פאסטן בלוט גלוקאָוס

פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס, פפּג איז אַ פּראָבע וואָס איז אַ טיפּ פון בלוט פּרובירן וואָס איז גענוצט צו קוואַנטיפיצירן בלוט גלוקאָוס. דער פּראָבע איז דורכגעקאָכט אויף אַ ליידיק מאָגן, דער פּאַציענט זאָל נישט פאַרנוצן עסנוואַרג און ליקווידס (אַחוץ וואַסער) פֿאַר 8-12 שעה איידער די אָנהייב פון די לערנען. די פּראָבע קענען זיין דורכגעקאָכט ביידע ינדיפּענדאַנטלי, ניצן ביידע בלוט צוקער פּרובירן סטריפּס אָדער גלוקאָוס מעטער פּרובירן סטריפּס און אין דער לאַבאָראַטאָריע. די פאסטן פון גלוקאָוס טעסטינג איז אַ טייל פון די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (גטט).

גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן

גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, גטט, מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, OGTT - אַ פּראָבע וואָס איז עקסקלוסיוולי דורכגעקאָכט אין די ראַם פון אַ מעדיציניש לאַבאָראַטאָריע.

בעשאַס די דריי טעג איידער די פּראָבע, דער פּאַציענט זאָל אַדכיר צו אַ נאָרמאַל דיעטע אָן באַגרענעצן זיך צו נעמען קאַרבאָוכיידרייץ. עס איז אויך נויטיק צו רעפרען פון גענומען מעדאַקיישאַנז, טרינקט אַלקאָהאָל, געוואקסן גשמיות יגזערשאַן.

בעשאַס דער פּראָבע, דער פּאַציענט טכילעס מעסטן די הייך פון פאסטן בלוט גלוקאָוס, דערנאָך ער איז געגעבן אַ טרינקען פון פליסיק מיט 75 גראַמז גלוקאָוס (1.75 גראַמז פּער קילאָ פון גוף וואָג אין קינדער). נאָך אַ מויל גלוקאָוס מאַסע, בלוט גלוקאָוס איז געמאסטן יעדער 30 מינוט (צו מאַכן אַ קאָמפּאַראַטיווע פּלאַן) פֿאַר צוויי שעה. די געדויער פון דעם לערנען קענען זיין געביטן און דערגרייכן אַרויף צו 6 שעה (ווי פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער).

א בלוט גלוקאָוס מדרגה פון ווייניקער ווי 7.0 ממאָל / ל 2 שעה נאָך די אָנהייב פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז געהאלטן נאָרמאַל. אין אַ הייך פון מער ווי 7.0, אָבער ווייניקער ווי 11.0 ממאָל / ל, די פּראָבע רעזולטאַטן זענען גערעכנט ווי אַ הילעל פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ, אָנווייַזן אַ מעגלעך פּרידיאַבעטעס. באקומען רעזולטאַטן מיט אַ בלוט גלוקאָוס אינדעקס פון מער ווי 11.0 ממאָל / ל איז עסטימאַטעד ווי די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס.


גיט און טיילן דעם אַרטיקל מיט דיין פרענדז:

גלייקט העמאָגלאָבין פּרובירן

גלייקייטיד העמאָגלאָבין, גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין, גלייקאָגעמאָגלאָבין, העמאָגלאָבין אַ 1 צ, הבA1c - אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט גראדן וואָס רעפלעקץ די דורכשניטלעך בלוט גלוקאָוס פֿאַר אַ לאַנג פּעריאָד (אַרויף צו 90 טעג) איידער די פּרובירן.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון פּאַמעלעך ניט-ענזיימאַטיק אַטאַטשמאַנט פון גלוקאָוס צו העמאָגלאָבין א (מייַאַר אָפּרוף) קאַנטיינד אין רויט בלוט סעלז. דער קורס פון דעם אָפּרוף און די סומע פון ​​געשאפן גלייקט העמאָגלאָבין אָפענגען אויף די דורכשניטלעך גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט בעשאַס די לעבן פון די רויט בלוט סעלז (אַרויף צו 120 טעג, אָבער, די רויט בלוט סעלז סערקיאַלייטינג אין די בלוט האָבן אַ אַנדערש לעבן צייט, אַ נידעריקער ווערט איז גענומען אין די חשבונות).

ווי אַ רעזולטאַט פון די Maillard אָפּרוף, עטלעכע גלייקייטיד העמאָגלאָבין וועריאַנץ זענען געשאפן, אַרייַנגערעכנט HbA1cוואָס פּריוויילז קוואַנטאַטאַטיוולי און גיט אַ מער פּינטלעך געדאַנק פון די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק מעלליטוס (אויב עס איז).

אזוי, הבA1c ריפלעקס פּראָצענט העמאָגלאָבין א יריווערסאַבאַל פארבונדן צו גלוקאָוס מאַלאַקיולז. די העכער די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, די גרעסערע% פון העמאָגלאָבין וועט זיין גלייקייטיד.

א טיש מיט באציונגען צווישן גלייקייטיד העמאָגלאָבין (אין%) און דורכשניטלעך בלוט גלוקאָוס (אין ממאָל / ל).

בלוט גלוקאָוס (ממאָל / ל)

פֿאַר דעם פּראָבע, ספּעציעל צוגרייטונג איז נישט פארלאנגט, גאַנץ בלוט איז געניצט פֿאַר אַנאַליסיס, די לערנען איז דורכגעקאָכט מיט קאַפּאַלערי עלעקטראָפאָרעסיס.

הערות

נאָטעס און קלעראַפאַקיישאַנז צו די נייַעס "קאַמביינינג בלוט גלוקאָוס טעסץ וועט פֿאַרבעסערן די דיטעקשאַן פון פּרעדיאַבעטעס."

    דזשאָרדזשאַ סטעיט אוניווערסיטעט, דזשאָרדזשאַ שטאַט אוניווערסיטעט, GSU ​​איז אַן אמעריקאנער עפנטלעך פאָרשונג אוניווערסיטעט לאָוקייטאַד אין אַטלאַנטאַ, דזשאָרדזשאַ, USA. דזשאָרדזשאַ סטעיט אוניווערסיטעט איז געגרינדעט אין 1913, און איז היינט איינער פון די פיר פאָרשונג אוניווערסיטעטן אין די שטאַט פון דזשאָרדזשאַ, וואָס פֿון מייַ 2017 איז געלערנט

25,000 סטודענטן. די אוניווערסיטעט האט אַכט שולן און קאַלידזשיז, פון וועלכע די שולע פון ​​נורסינג און מעדיציניש וואָרקערס און די שולע פֿאַר פּובליק געזונט זענען דירעקט שייַכות צו מעדיצין. באוווסטער גראַדזשאַוואַץ פון דזשאָרדזשאַ שטאַט אוניווערסיטעט זענען וויליאם דווואַלל (פירן זינגער פון אַליס אין טשאַינס), אמעריקאנער פילם אַקטריסע דזשוליאַ ראָבערץ, קען לויס (יגזעקיאַטיוו דירעקטאָר פון באַנק פון אַמעריקע), אנדערע פּאָליטיש און עפנטלעך פיגיערז, דיכטערס, אַקטערז, אַטליץ און מיוזישאַנז.

  • גלוקאָוס, צוקער, גלוקאָוס (פֿון די אלטע גריכיש ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - "זיס") - אַ פּשוט קאַרבאָוכיידרייט, בלאַס אָדער ווייַס פיין קריסטאַליין פּודער, אָודערלאַס, זיס צו די געשמאַק, די לעצט פּראָדוקט פון די כיידראַלאַסאַס פון רובֿ דיסאַקשאַרידז און פּאָליסאַקשאַרידעס . גלוקאָוס איז די הויפּט און וניווערסאַל ענערגיע מקור פֿאַר די צושטעלן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף.
  • ביאָסטאַטיסטיקס, בייאַלאַדזשיקאַל סטאַטיסטיק, ביאָמעטריקס - די וויסנשאפטלעכע ינדאַסטרי ביי די ינטערסעקשאַן פון ביאָלאָגי און ווערייישאַן סטאַטיסטיק שייַכות צו דער אַנטוויקלונג און נוצן פון סטאַטיסטיש מעטהאָדס אין קאַנדאַקטינג פאָרשונג אין אַזאַ פעלדער ווי: ביאָלאָגי, עפּידעמיאָלאָגי, כעלטקער, מעדיצין.
  • אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן, American Diabetes Association, ADA איז אַן אמעריקאנער ניט-נוץ אָרגאַניזאַציע געגרינדעט אין 1940, וואָס איז געווען פאַרקנאַסט אין פאָרשונג אַימעד צו די לערנען פון צוקערקרענק, ווי געזונט ווי צו דער אַנטוויקלונג פון מיטלען און מיטלען פֿאַר דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק און פּרעדיאַבעטה.
  • ענדאָקרינאָלאָגי, ענדאָוקראַנאַלאַדזשי (פֿון די גריכיש אָ 56, _7, ^ 8, _9, _7, - "אינעווייניק", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, - "הויכפּונקט" און _5, a2, ^ 7, _9, `2 , - "וויסן, לערנען, וואָרט, וויסנשאַפֿט") - די וויסנשאַפֿט פון די פאַנגקשאַנז און סטרוקטור פון די ענדאָוקריין גלאַנדז (ענדאָוקריין גלאַנדז), די כאָרמאָונז וואָס זענען געשאפן דורך זיי, די וועגן פון זייער פאָרמירונג און קאַמף אויף דעם מענטש גוף. ענדאָוקראַנאַלאַדזשי איז אויך געלערנט חולאתן געפֿירט דורך דיספאַנגקשאַן פון די ענדאָוקריין גלאַנדז, און איר זוכט פֿאַר נייַע וועגן צו דיאַגנאָזירן, מייַכל און פאַרמייַדן זיי. ענדאָוקראַנאַלאַדזשי פּראָבלעמס, איין וועג אָדער אנדערע, ווירקן כּמעט אַלע געביטן פון מעדיצין און זענען ענג שייַכות צו קאַרדיאָלאָגי, נעפראָלאָגי, אָנקאָלאָגי, אָפטהאַלמאָלאָגי, נעוראָלאָגי, גאַסטראָענטעראָלאָגי און גיינאַקאַלאַדזשי. איינער פון די סעקשאַנז פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי איז דייאַבעטאָלאָגי, אַ וויסנשאַפֿט וואָס שטודירט די סיבות פון אַנטוויקלונג, פּראַסעסאַז פון אַנטוויקלונג און לויף, אַספּעקץ פון דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון צוקערקרענק מעלליטוס - די מערסט פּראָסט ענדאָוקריין קרענק אויף דעם פּלאַנעט. דער גרינדער פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי איז Thomas Addison (בריטיש אַדדיסאָן) - אַ בריטיש געלערנטער און דאָקטער וואָס ערשטער דיסקרייבד אַ זעלטן ענדאָוקריין קרענק געהייסן נאָך אים - "Addison ס קרענק" (ICD-10 - E27.1, E27.2), ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די אַדרענאַל גלאַנדז פאַרלירן זייער פיייקייט צו פּראָדוצירן גענוג כאָרמאָונז, קאָרטיסאָל.
  • ינסוליןינסאַלאַן איז אַ פּראָטעין האָרמאָנע פון ​​פּעפּטייד נאַטור, וואָס איז געשאפן אין ביתא סעלז פון פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאַנגערהאַנס. ינסולין האט אַ באַטייטיק ווירקונג אויף מאַטאַבאַליזאַם אין כּמעט אַלע געוועבן, בשעת די הויפּט פונקציע איז צו רעדוצירן (טייַנען נאָרמאַל) גלוקאָוס (צוקער) אין די בלוט. ינסאַלאַן ינקריסאַז די לעדוירעס פון פּלאַזמע מעמבריינז פֿאַר גלוקאָוס, אַקטאַווייץ שליסל גלייקאָליסיס ענזימעס, סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין אין די לעבער און מאַסאַלז פֿון גלוקאָוס און ימפּרוווז די סינטעז פון פּראָטעינס און פאַץ. אין דערצו, ינסאַלאַן ינכיבאַץ די טעטיקייט פון ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ פאַץ און גלייקאַדזשין.
  • די יזיאַסט און מערסט אַפאָרדאַבאַל וועג צו דעטעקט ענדערונגען אין די פּישעכץ אָפּרוף איז ינדיקאַטאָר צייטונגען אויף די פּישעכץ אָפּרוף, כאָטש מיט צוקערקרענק עס איז מער צונעמען צו נוצן צייטונגען אויף אַסאַטאָון ללבער.
  • אַביסאַטי - פעט דעפּאַזישאַן, וואָג אָנווער רעכט צו אַדאַפּאָוס געוועב ווי אַ רעזולטאַט פון וידעפדיק עסנוואַרג ינטייק און / אָדער רידוסט ענערגיע קאַנסאַמשאַן. אַביסאַטי איז היינט גערעכנט ווי אַ כראָניש מעטאַבאַליק קרענק (לויט ICD-10 - E66), דעוועלאָפּינג אין קיין עלטער, ארויסגעוויזן דורך יבעריק פאַרגרעסערן אין גוף וואָג, דער הויפּט רעכט צו יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון אַדאַפּאָוס געוועב. אַביסאַטי איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין קאַסעס פון גענעראַל מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי. הייַנט, עס איז געגרינדעט אַז אַביסאַטי איז איינער פון די סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
  • העמאָגלאָבין, העמאָגלאָבין, העמאָגלאָבין, הב, הגב איז אַ קאָמפּלעקס (וואָס איז, אַ צוויי-קאָמפּאָנענט פּראָטעין, וואָס אין אַדישאַן צו פּעפּטייד קייטן (אַ פּשוט פּראָטעין) כּולל אַ קאָמפּאָנענט פון אַ ניט-אַמינאָ זויער נאַטור - אַ פּראַסטעטיק גרופּע) אַ פּרעסן-כּולל פּראָטעין פון די קלאַס פון טשראָמאָפּראָטעינס וואָס קענען ריווערסאַבלי בינדן צו זויערשטאָף . העמאָגלאָבין איז געפֿונען אין די סיטאָפּלאַסם פון רויט בלוט סעלז, וואָס גיט זיי (ריספּעקטיוולי, בלוט) אַ רויט קאָליר. העמאָגלאָבין אדערוואַקסן העמאָגלאָבין, ^ 5,2^6,2 - נאָרמאַל העמאָגלאָבין פֿאַר אַדאַלץ, שייך צו קאָמפּלעקס פּראָטעינס - טשראָמאָפּראָטעינס. העמאָגלאָבין א נאָרמאַלי מאכט כּמעט 97% פון די גאַנץ העמאָגלאָבין פון רויט בלוט סעלז.
  • רויט בלוט סעלז, רויט בלוט סעלז, רויט בלוט סעלז, רבקס - העכסט דיפערענשיייטאַד יאָדער-פריי סעלז, פּאָסט-סעליאַלער בלוט סטראַקטשערז, די הויפּט פונקציע איז די אַריבערפירן פון זויערשטאָף פון די לונגען צו גוף געוועבן און די טראַנספּערטיישאַן פון טשאַד דייאַקסייד אין די פאַרקערט ריכטונג. די סיטאָפּלאַסם פון עריטהראָסיטע איז סאַטשערייטאַד מיט העמאָגלאָבין (וואָס גיט רויט בלוט סעלז) מיט אַ פּרעסן אַטאָם וואָס איז ביכולת צו ביינדינג זויערשטאָף. רויט בלוט סעלז זענען געשאפן אין די ביין מאַרך מיט אַ קורס פון 2.4 מיליאָן רויט בלוט סעלז יעדער רגע.

    25% פון אַלע סעלז אין דעם מענטש גוף זענען רויט בלוט סעלז.

    ווען שרייבן די נייַעס אַז צוויי טעסץ פֿאַר בלוט גלוקאָוס וועט פֿאַרבעסערן די דיטעקשאַן פון פּרעדיאַבעטעס, די מקורים זענען געניצט אינפֿאָרמאַציע און דערמאָנען אינטערנעט פּאָרטאַלס, נייַעס זייטלעך GSU.edu, Diabetes.co.uk, Frontiersin.org, Diabetes.org, Iephb.ru, וויקיפעדיע, און די פאלגענדע דרוק מעדיע:

    • Pokrovsky V. I. "ענסיקלאָפּעדיק ווערטערבוך פון מעדיציניש טערמינען." פּובלישינג הויז "מעדיסינע", 2001, מאָסקווע,
    • Dedov I.I., Surkova E.V., Mayorov A. Yu. “טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. א בוך פאר פאציענטן. ' פּובלישינג הויז "מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן", 2003, מאָסקווע,
    • לעיאַ יו. יאַ. "אפשאצונג פון די רעזולטאַטן פון קליניש בלוט און פּישעכץ טעסץ." פּובלישינג הויז MEDpress-inform, 2009, מאָסקווע,
    • Henry Henry Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, "צוקערקרענק און קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס." פּובלישינג הויז "GEOTAR-Media", 2010, מאָסקווע,
    • Peter Hin, Bernhard O. Boehm "צוקערקרענק. דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג, קרענק קאָנטראָל. " פּובלישינג הויז "GEOTAR-Media", 2011, מאָסקווע,
    • Jacques Wallach “פאַכמאַן מעדיציניש טעסץ. פאַכמאַן מעדיציניש ענציקלאָפּעדיע. " עקסמאָ פּובלישינג הויז, 2014, מאָסקווע.

  • לאָזן דיין באַמערקונג