גלימעפּירידע מעדיצין צו רעדוצירן צוקער אין צוקערקרענק
גלימעפּירידע (אין לאַטייַן רעצעפּט - גלימעפּירידע) - דאָס איז אַן ומיוישערדיק פֿאַרגעסן מעדיצין. פון אַלע די אַנטידיאַבעטיק דרוגס וואָס פאָרשטעלן די קלאַס פון סולפאָנילורעאַ דרוגס, דאָס איז אַ זייער באַקוועם מעדאַקיישאַן. ווען די פּילז ערשטער ארויס אין די אַפּטייק נעץ, זיי זענען איינער פון די מערסט פאָלקס מעדאַסאַנז. אָבער נאָך די ופדעקונג פון אַ נייַע קלאַס פון דרוגס (ינקרעטינס), זיי אנגעהויבן צו אַנדיזערוודלי פאַרגעסן.
די מעדיצין אויך האט עקסטרע-פּאַנקרעאַטיק פּאַסאַבילאַטיז: ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן, רידוסינג די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער, פּרעווענטינג בלוט קלאַץ און רידוסינג די הייך פון פריי ראַדאַקאַלז.
דאָוסאַדזש פאָרעם
די דינער פאַבריקאַנט PHARMSTANDART טראגט גלימעפּירידע אין די פאָרעם פון 4 קאַפּסל טאַבלאַץ:
- ליכט ראָזעווע - 1 מג,
- ליכט גרין כיו - 2 מג,
- ליכט געל - 3 מג,
- ליכט בלוי קאָליר - 4 מג יעדער.
קאַפּסאַלז זענען פּאַקידזשד אין אַלומינום בליסטערז פון 10 פּקס., די פּלייץ זענען געשטעלט אין פּאַפּיר פּאַקקאַגינג. סטאָר די מעדיצין אין זיין אָריגינעל קעסטל אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר מער ווי 3 יאָר. פֿאַר גלימעפּירידע, די פּרייַז אין אָנליין פאַרמאַסיז איז פֿון 153 רובל. אַרויף צו 355 רייַבן. דיפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש. די קאַטעגאָריע פון דיספּענסינג איז רעצעפּט.
גלימעפּירידע - אַנאַלאָגועס און סינאָנימס
דער אָריגינעל מעדאַקיישאַן, דער ערשטער, מערסט געלערנט, איז אַמאַריל פון די פירמע סאַנאָפי אַווענטיס. אַלע אנדערע דרוגס, אַרייַנגערעכנט גלימעפּירידע, זענען אַנאַלאָגועס, פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס פּראָדוצירן זיי לויט דעם פּאַטענט. צווישן די מערסט באַרימט:
- גלימעפּירידע (רוסלאַנד),
- דיאַמעריד (רוסלאַנד),
- דיאַפּיריד (אוקריינא),
- גלימעפּיריד טעוואַ (קראָאַטיאַ),
- גלעמאַז (ארגענטינע),
- גליאַנאָוו (יארדאניע),
- גליבטיק (פוילן),
- אַמאַריל ב (קארעע),
- Glairi (ינדיאַ).
דער זאַץ פון די מעדיצין גלימעפּירידע
גלימעפּירידע איז אַן אַנטידיאַבעטיק מויל אַגענט מיט היפּאָגליסעמיק פּאָטענציעל. די מעדיצין געהערט צו דער גרופּע פון סולפאָנאַמידעס, דעריוואַטיווז פון ורעאַ.
די גרונט אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז גלימעפּירידע. אין איין טאַבלעט, די וואָג איז 1 צו 4 מג. די אַקטיוו מאַטעריע איז סאַפּלאַמענטאַד מיט אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: סאָדיום קראָכמאַל, פּאָווידאָנע, פּאָליסאָרבאַטע, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, לאַקטאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, ינדיגאָ אַלומינום וואַרניש.
פאַרמאַקאָלאָגי
גלימעפּירידע איז אַן אַנטידיאַבעטיק מעדיצין פון די סולפאָנילוריאַ גרופּע וואָס איז אַקטיוו ווען גענומען באַל-פּע. עס איז דיזיינד צו קאָנטראָלירן טיפּ 2 צוקערקרענק. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין איז באזירט אויף די סטימיאַליישאַן פון β-סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן. די מעדיצין ביינדז זייער געשווינד צו די מעמבראַנע פּראָטעין פון די סעלז.
ווי אַלע רפואות אין דער גרופּע, די מעדיצין ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו גלוקאָוס סטימיאַליישאַן. עס האט אַ מעדאַקיישאַן און אַ יקסטראַוואַנסי. די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אונטער דער השפּעה פון די מעדיצין אַקערז רעכט צו ימפּרוווד אַקסעס צו קאַלסיום טשאַנאַלז: אַ פאַרגרעסערן אין די ינפלאַקס פון קאַלסיום פּראַמאָוץ די מעלדונג פון ינסאַלאַן.
צווישן די עקסטראַפּאַנסקרעאַטיק יפעקס, אַ פאַרקלענערן אין די קעגנשטעל פון סעלז צו די האָרמאָנע און אַ פאַרקלענערן אין דער קורס פון יוטאַלאַזיישאַן פון די לעבער קענען זיין אנגעוויזן. אין די מאַסאַלז און גוף פעט, גלוקאָוס איז פארברענט מיט די הילף פון אַריבערפירן פּראָטעינס, די אַקטיוויטעט ינקריסיז באטייטיק נאָך גענומען די מעדאַקיישאַן.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
די ביאָאַוואַילאַביליטי פון גלימעפּירידע איז 100%. פּאַראַלעל ינטייק פון נוטריאַנץ סלאָוז אַבזאָרפּשאַן אַ ביסל. די מאַקסימום פּלאַזמע אינהאַלט איז באמערקט 2.5 שעה נאָך די מעדיצין איז באקומען אין די דיגעסטיווע שעטעך. די פאַרשפּרייטונג באַנד פון די מעדיצין איז נידעריק (8.8 ל), עס ביינדז צו סערום פּראָטעינס ווי פיל ווי מעגלעך (99%), די רעשוס פון די מעדיצין איז 48 מל / מין.
מיט אַ ריפּיטיד דאָוסינג רעזשים, די דורכשניטלעך האַלב-לעבן איז 5-8 שעה. מיט אַ פאַרגרעסערן אין די טעראַפּיוטיק דאָזע, דאָס מאָל ינקריסיז. מעטאַבאָליטעס זענען ילימאַנייטאַד געוויינטלעך: 58% פון אַ איין דאָזע אנגעצייכנט דורך אַ ראַדיאָאַקטיוו יסאָטאָפּ איז געפֿונען אין פּישעכץ און 35% אין פעסעס. די האַלב-לעבן פון פאַרפוילן פּראָדוקטן איז 3-6 שעה.
עס זענען קיין פונדאַמענטאַל דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון גלימעפּירידע אין דייאַבעטיקס פון יונג אָדער דערוואַקסן עלטער, ווייַבלעך אָדער זכר. אין דייאַבעטיקס מיט נידעריק קרעאַטינינע רעשוס, עס איז קיין געפאַר פון קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין. די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס אין 5 פּאַטיענץ נאָך טשאָלעסיסטעקטאָמי זענען ענלעך צו די אין געזונט דייאַבעטיקס אין דעם אַכטונג.
אין 26 אַדאָולעסאַנץ 12-17 יאר אַלט, און 4 קינדער 10-12 יאָר אַלט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2, אַ איין דאָזע פון די מינימום (1 מג) דאָזע פון די מעדיצין געוויזן רעזולטאַטן ענלעך צו אַדאַלץ.
ווער איז נישט געוויזן גלימעפּירידע
די מעדיצין איז נישט פּאַסיק פֿאַר דייאַבעטיקס מיט די 1 טיפּ פון קרענק, זיי זענען נישט געניצט פֿאַר צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָמאַ, און אויך פֿאַר ערנסט דיספאַנגקשאַנז פון די ניר און לעבער.
ווי קיין מעדיצין, גלימעפּירידע איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר דייאַבעטיקס מיט אַ הויך סענסיטיוויטי צו די ינגרידיאַנץ פון די פאָרמולע, און אנדערע סולפאָנילאַמידע מעדאַסאַנז.
גלימעפּירידע איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
ווי צו נוצן גלימעפּירידע ריכטיק
צו ענשור 100% גלייסעמיק קאָנטראָל, מעדיצין טעראַפּיע איז נישט גענוג.
אַ ינדיקאַטיוו פּלאַן פון מוסקל לאָודז אין צוקערקרענק פון די 2 טיפּ פון ליכט און מיטל פאָרעם קען זיין ווי גייט:
- שטאַרקייט עקסערסייזיז - 2-3 פּ. / וואָך.,
- ענערגעטיק גיין - 3 פּ / וואָך.,
- שווימערייַ, סייקלינג, טעניס אָדער דאַנסינג,
- גיין טרעפּ, שטיל גייט - טעגלעך.
אויב אַזאַ אַ קאָמפּלעקס איז נישט פּאַסיק, איר קענט געניטונג טעראַפּיע יעדער טאָג. אין אַ זיצן שטעלע, אַ צוקערקרענק קענען זיין אָן אַ ברעכן פֿאַר נישט מער ווי 30 מינוט.
דער אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק דאָזע איז אויסגעקליבן דורך דער דאָקטער, גענומען אין חשבון די בינע פון די קרענק, קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז, גענעראַל צושטאַנד, עלטער פון די פּאַציענט, דער גוף ס אָפּרוף צו די מעדיצין.
Glimepiride ינסטרוקטיאָנס צו נוצן רעקאַמענדז 1 מג / טאָג. (אין די אָנהייב דאָזע). מיט אַ אָפטקייַט פון 1-2 וואָכן, ווען עס איז שוין מעגלעך צו אָפּשאַצן די רעזולטאַט, עס קענען זיין טייטרייטאַד אויב די פריערדיקן באַהאַנדלונג רעזשים איז נישט גענוג עפעקטיוו. די קלאַל איז מער ווי 4 מג / טאָג. געווענדט אין ספּעציעל קאַסעס. די מאַקסימום סומע פון מעדאַקיישאַן איז אַרויף צו 6 מג / טאָג.
אויב די מאַקסימום דאָזע פון מעטפאָרמין נישט געבן 100% גלייסעמיק קאָנטראָל, גלימעפּירידע קענען זיין גענומען ווי אַ סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע אין דער זעלביקער צייט, עס איז בישליימעס קאַמביינד מיט דעם מעדיצין, אפילו קאָמבינאַציע דרוגס מיט די צוויי אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ זענען פריי. פולשטענדיק באַהאַנדלונג הייבט מיט די מינימום דאָזע פון גלימעפּירידע (1 ג), טעגלעך מאָניטאָרינג פון גלוקאָמעטער ינדאַקייטערז וועט העלפֿן צו סטרויערן די קלאַל. כל ענדערונגען צו די אַלגערידאַם זענען געמאכט בלויז אונטער מעדיציניש השגחה.
טאָמער אַ קאָמבינאַציע פון גלימעפּירידע און מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. די דאָוסאַדזש פון טאַבלעץ, אין דעם פאַל, דאַרף זיין מינימאַל. באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די טעסץ, יעדער צוויי וואָכן די דאָזע פון די מעדיצין קענען זיין אַדזשאַסטיד.
יוזשאַוואַלי גענומען די מעדיצין איז איין. קאַמביין עס מיט אַ האַרט פרישטיק אָדער אַ מאָלצייַט נאָך עס, אויב פרישטיק אין אַ צוקערקרענק איז סימבאָליש.
עס איז בעסטער צו נעמען די פּיל עטלעכע מינוט איידער עסן, ווייַל עס נעמט צייט צו נעמען קאַמף. אויב איר האָט מיסט די צייט צו נעמען גלימעפּירידע, די מעדיצין זאָל זיין גענומען אין דער ערשטער געלעגנהייט אָן טשאַנגינג די דאָוסאַדזש.
אויב דער מינימום דאָזע פון גלימעפּירידע ז סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, די מעדיצין איז קאַנסאַלד, ווייַל עס איז גענוג פֿאַר די פּאַציענט צו קאָנטראָלירן זיין צוקער מיט געהעריק דערנערונג, גוט שטימונג, העסקעם מיט שלאָפן און מנוחה, טויגן גשמיות טעטיקייט.
ווען פולשטענדיק קאָנטראָל פון צוקערקרענק איז אַטשיווד, די האָרמאָנע קעגנשטעל קען פאַרקלענערן, וואָס מיטל אַז איבער צייַט די נויט פֿאַר מעדאַקיישאַן וועט פאַרמינערן. עס איז אויך נייטיק צו רעוויסע די דאָזע מיט פּלוצעמדיק וואָג אָנווער, אַ ענדערונג אין די נאַטור פון גשמיות יגזערשאַן, געוואקסן הינטערגרונט פון דרוק און אנדערע סיבות וואָס אַרויסרופן גלייסעמיק קרייסיז.
מעגלעכקייט פון סוויטשינג פון אנדערע אַנטידיאַבעטיק אגענטן צו גלימעפּירידע
ווען סוויטשינג פון אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 מיט מויל אגענטן, די האַלב-לעבן פון די פריערדיקע דרוגס איז גענומען אין חשבון. אויב די מעדאַקיישאַן האט דעם פּעריאָד צו לאַנג (אַזאַ ווי טשלאָרפּראָפּאַמידע), אַ פּויזע פון עטלעכע טעג מוזן זיין מיינטיינד איידער סוויטשינג צו גלימעפּירידע. דאָס וועט רעדוצירן די גיכער פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ רעכט צו דער אַדאַטיוו פון 2 אגענטן. ווען ריפּלייסט דרוגס, די סטאַרטינג דאָזע איז רעקאַמענדיד בייַ מינדסטער 1 מג / טאָג. טיטראַטיאָן איז געפירט אויס אונטער ענלעך טנאָים.
פאַרבייַטן גלימעפּירידע ינסאַלאַן אין דייאַבעטיקס מיט קרענק טיפּ 2 איז געטאן אין עקסטרעם קאַסעס און אונטער קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה.
זייטיגע ווירקונגען
פֿאַר גלימעפּירידע און אנדערע סולפאַ דרוגס, אַ האַרט זאָגן באַזע פון זייער יפעקטיוונאַס איז אַקיומיאַלייטיד. קליניש שטודיום האָבן אויך יגזאַמאַנד זייער זיכערקייַט. אין לויט מיט ווהאָאָ רעקאַמאַנדיישאַנז, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַנוואָנטיד יפעקץ איז אַססעססעד אויף די פאלגענדע וואָג:
- זייער אָפט ≥ 0.1,
- אָפט: פון 0.1 צו 0.01,
- אָפט: פֿון 0.01 צו 0.001,
- ראַרעלי: פֿון 0.001 צו 0.0001,
- זייער ראַרעלי הילף אָווערדאָסע
די הויפּט געפאַר פון אַ אָוווערדאָוס פון גלימעפּירידע איז היפּאָגליסעמיאַ, וואָס געדויערט אַרויף צו 72 שעה, נאָך נאָרמאַליזיישאַן רילאַפּס זענען מעגלעך. די ערשטע וואונדער פון אַ אָוווערדאָוס קענען פּאַסירן בלויז אַ טאָג נאָך די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. מיט אַזאַ סימפּטאָמס (דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, קאַסטן ווייטיק), די קאָרבן דאַרף אָבסערוואַציע אין אַ מעדיציניש מעכירעס. מיט היפּאָגליסעמיאַ, נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס זענען אויך מעגלעך: ימפּערד זעאונג און קאָואָרדאַניישאַן, האַנט טרעמער, דייַגעס, יסאָמניאַ, מוסקל ספּאַזאַמז, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
ערשטער הילף אין אָוווערדאָוס איז דער פאַרהיטונג פון אַבזאָרפּשאַן פון וידעפדיק מעדיצין דורך וואַשינג די מאָגן. אין קיין וועג, איר דאַרפֿן צו פאַרשאַפן אַ גאַניידזש רעפלעקס, און טרינקען אַקטיווייטיד האָלצקוילן אָדער אן אנדער אַדסאָרבענט און עטלעכע לאַקסאַטיוו (למשל סאָדיום סאַלפייט). אין דער זעלביקער צייט, אַן אַמבולאַנס דאַרף זיין גערופן פֿאַר דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן.
די קאָרבן וועט זיין ינדזשעקטיד גלוקאָוס ינטראַווינאַסלי: ערשטער, 50 מל פון אַ 50% לייזונג, דערנאָך - 10%. ווי אָפט ווי מעגלעך, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די מדרגה פון צוקער אין די פּלאַזמע. אין אַדישאַן צו ספּעציפיש טעראַפּיע, סימפּטאַמאַטיק איז אויך געניצט.
אויב דער קינד אַקסאַדענאַלי גענומען גלימעפּירידע, די דאָוסאַדזש פון גלוקאָוס איז אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ. דער גראַד פון ריזיקירן איז פּיריאַדיקלי אַססעססעד מיט אַ גלוקאָמעטער.
גלימעפּירידע בעשאַס שוואַנגערשאַפט
די ויסשיידונג פון די נאָרמז אין די בלוט זאַץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט קענען גרונט פעטאַל מאַלפאָרמיישאַנז און אפילו פּערינאַטאַל מאָרטאַליטי, און גלייסעמיק פּאַראַמעטערס אין דעם אַכטונג זענען ניט ויסנעם. צו רעדוצירן טעראַטאָגעניק ריזיקירן, אַ פרוי דאַרף צו מאָניטאָר איר גלייסעמיק פּראָפיל קעסיידער.
אויב שוואַנגער - אַ צוקערקרענק מיט קרענק טיפּ 2, עס איז טעמפּערעראַלי טראַנספערד צו ינסאַלאַן. וואָמען שוין אין די פּלאַנירונג בינע פון אַ קינד זאָל וואָרענען זייער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועגן אַפּקאַמינג ענדערונגען צו ריכטיק די באַהאַנדלונג.
עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די יפעקס אויף די מענטשלעך פיטאַס פון גלימעפּירידע. אויב מיר פאָקוס אויף די רעזולטאַטן פון אַ לערנען פון שוואַנגער אַנימאַלס, די מעדיצין האט רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי שייך צו די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע.
עס איז נישט באַשטימט צי די מעדיצין אַרייַן די מוטער 'ס מילך, אָבער די מעדיצין פּענאַטרייטיד אין די מוטער' ס מילך אין ראַץ, דעריבער די טאַבלעץ זענען אויך קאַנסאַלד בעשאַס לאַקטיישאַן. זינט אנדערע דרוגס פון די סולפאָנילאָמידע סעריע פאָרן אין ברוסט מילך, די געפאַר פון היפּאָגליסעמיאַ אין אַ בעיבי איז זייער פאַקטיש.
עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק קינדער אונטער 8 יאר אַלט. אין די עלטערע עלטער (אַרויף צו 17 יאר), עס זענען עטלעכע רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ניצן די מעדאַקיישאַן ווי מאָנאָטהעראַפּי. פֿאַרעפֿנטלעכט אינפֿאָרמאַציע איז נישט גענוג פֿאַר וויידספּרעד נוצן פון דעם מעדיצין דורך דעם קאַטעגאָריע פון דייאַבעטיקס
פֿעיִקייטן פון גלימעפּירידע באַהאַנדלונג
זיי נעמען פּילז עטלעכע מינוט איידער עסן אַזוי אַז די מעדיצין איז אַבזאָרבד און הייבט צו אַרבעטן. מיט ניט גענוגיק פאַרגיטיקונג פֿאַר די קייפּאַבילאַטיז פון די מעדיצין מיט קאַרבאָוכיידרייץ, דאָס קען אַרויסרופן היפּאָגליסעמיק טנאָים. אַ באַפאַלן קענען זיין אנערקענט דורך די קאָמבינאַציע פון די פאלגענדע סימפּטאָמס: קאָפּווייטיק, וואָלפיש אַפּעטיט, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, יסאָמניאַ, ומגעוויינטלעך אָפּזוך, מאַנאַפעסטיישאַנז פון אָנפאַל, ינכיבאַטיד אָפּרוף, געוואקסן דייַגעס, דיסטראַקשאַן, ימפּערד זעאונג און רייד, צעמישט באוווסטזיין, אָנווער פון סענסיטיוויטי און קאָנטראָל, סערעבראַל ספּאַזאַמז, פיינטינג , precom און coma. אַדרענערגיק קאַונטעררעגיאַליישאַן איז ארויסגעוויזן דורך געוואקסן סוועטינג, נאַס פּאַלמס, געוואקסן דייַגעס, דיסאָרדער פון האַרץ ריטם, כייפּערטענשאַן, קאָראַנערי האַרץ קרענק.
דערפאַרונג אין דער באַהאַנדלונג פון דייאַבעטיקס מיט אַנאַלאָגועס פון די סולפאָנילאָמידע סעריע ווייַזן אַז, טראָץ די קלאָר ווי דער טאָג יפעקטיוונאַס פון מיטלען צו האַלטן די באַפאַלן, עס איז אַ ריזיקירן פון די ריאַקשאַן פון עס. א שטרענג און פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיק שטאַט, וואָס פּיריאַדיקלי נאָרמאַליז אונטער דער השפּעה פון פּראָסט צוקער, ינוואַלווז דרינגלעך מעדיציניש באַהאַנדלונג, אַרייַנגערעכנט אין סטיישאַנערי טנאָים. די פאלגענדע סיבות פאַרגרעסערן היפּאָגליסעמיק ריזיקירן:
- יגנאָרינג מעדיציניש עצה, ינאַביליטי צו קאָואַפּערייט,
- הונגעריק דיייץ, אַנטיימלי מילז, ינאַדאַקוואַט דיעטע רעכט צו נעבעך געזעלשאַפטלעך טנאָים
- דורכפאַל צו נאָכקומען מיט די פּרינציפּן פון נידעריק-קאַרב דערנערונג,
- פעלן פון וואָג צווישן מוסקל מאַסע און קאַרבאָוכיידרייט ינטייק,
- אַלקאָהאָל זידלען, ספּעציעל מיט מאַלנוטרישאַן,
- רענאַל און העפּאַטיק דיספאַנגקשאַנז,
- אָוווערדאָוס פון גלימעפּירידע
- דעקאָמפּענסאַטעד ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז וואָס ווירקן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז (פּיטויטערי אָדער אַדרענאַל ינסופפיסיענסי, טיירויד דיספאַנגקשאַן),
- קאַנקעראַנט נוצן פון אנדערע רפואות.
מיט מעדיצין טעראַפּיע, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ איז פארלאנגט. צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז נייטיק צו קעסיידער אַנדערגאָו אנדערע יגזאַמאַניישאַנז:
- קאָנטראָלירונג גלייסייטיד העמאָגלאָבין - 1 מאָל / 3-4 חדשים,
- קאַנסאַלטיישאַנז פון אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט, נעפראָלאָגיסט, קאַרדיאַלאַדזשיסט, נוראַלאַדזשאַסט - אויב נייטיק,
- מיקראָאַלבומינוריאַ - 2 מאל / יאָר,
- אַסעסמאַנט פון ליפּיד פּראָפיל + BH - 1 מאָל / יאָר,
- לעגס דורכקוק - 1 מאָל / 3 חדשים,
- HELL - 1 מאָל / חודש,
- עקג - 1 מאָל / יאָר,
- אַלגעמיינע אַנאַליזעס - 1 מאָל / יאָר.
עס איז וויכטיק צו פּיריאַדיקלי מאָניטאָר די פאָרשטעלונג פון די לעבער און די בלוט זאַץ, ספּעציעל די פאַרהעלטעניש פון פּלאַטעלעץ און לעוקאָסיטעס.
אויב דער גוף יקספּיריאַנסט שטרענג דרוק (ינדזשעריז, ברענט, סערדזשעריז, ערנסט ינפעקשאַנז), צייטוויילי פאַרבייַט פון די טאַבלעץ מיט ינסאַלאַן איז מעגלעך.
עס איז קיין דערפאַרונג פון ניצן די מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דייאַבעטיקס מיט שטרענג העפּאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז, ווי געזונט ווי העמאָדיאַליסיס פּאַטיענץ. אין רענאַל אָדער העפּאַטיק דיספאַנגקשאַנז, די צוקערקרענק איז טראַנספערד צו ינסאַלאַן.
גלימעפּירידע האט לאַקטאָוס. אויב אַ צוקערקרענק האט גענעטיק ינטאַלעראַנס צו גאַלאַקטאָוס, אַ דיפישאַנסי פון לאַקטאַסע, מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון גאַלאַקטאָוס גלוקאָוס, ער איז באַשטימט צו פאַרבייַטן טעראַפּיע.
די ווירקונג פון גלימעפּירידע אויף די פיייקייט צו קאָנטראָלירן קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז
ספּעציעלע שטודיום פון גלימעפּירידע אויף די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז אָדער אַרבעט אין פּראָדוקציע אין די הויך-ריזיקירן זאָנע האָבן נישט געווען געפירט. זינט די מעדיצין האט אַ זייַט ווירקונג אין די פאָרעם פון היפּאָגליסעמיאַ, עס איז אַ ריזיקירן פון אַ פאַרקלענערן אין דער גיכקייַט פון ריאַקשאַנז און קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט רעכט צו ימפּערד זעאונג און אנדערע היפּאָגליסעמיק סימפּטאָמס.
ווען פּריסקרייבינג אַ מעדיצין, אַ צוקערקרענק זאָל זיין געווארנט וועגן די געפאַר פון ערנסט פאלגן ווען אָנפירונג קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר יענע וואָס אָפט האָבן היפּאָגליסעמיק סיטואַטיאָנס, ווי געזונט ווי פֿאַר יענע וואָס קענען נישט דערקענען די סימפּטאָמס פון אַ ימפּענדינג פּראָבלעם.
רעזולטאַטן פון ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות
די פּאַראַלעל נוצן פון דרוגס קענען אָנמאַכן אַ צוקערקרענק צו פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיק פּאָטענציעל פון גלימעפּירידע און ינכיבאַט די פּראָפּערטיעס. עטלעכע מעדאַקיישאַנז זענען נייטראַל ווען זיי צוזאַמען. בלויז אַ מומכע קען געבן אַ פּינטלעך אַסעסמאַנט פון קאַמפּאַטאַבילאַטי, דעריבער, ווען איר מאַכן אַ באַהאַנדלונג רעזשים, עס איז נייטיק צו וואָרענען די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועגן אַלע מעדאַסאַנז אַז די צוקערקרענק איז שוין גענומען צו מייַכל קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.
פֿאַרשטאַרקונג די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע פּראַוואָוקס די סיימאַלטייניאַס נוצן פון פענילבוטאַזאָנע, אַזאַפּראָפּאַזאָנע און אָקסיפענבוטאַזאָנע, ינסאַלאַן און מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, פּראַלאָנגד ווירקונג סולפורילאַמידאָלענאָלענאָפענאָלענאָפענאָלענאָפענאָלענאָפען , מיקאָנאַזאָלע, פענפלוראַמינע, דיסאָפּיראַמידע, פּענטאָקסיפיללינע, פיבראַטעס, טריטאָקוואַליאַן, ACE ינכיבאַטערז, פלוקאָנאַזאָלע , פלואָקסעטינע, אַללאָפּורינאָל, סימפּאַטאָליטיקאָוו, סיקלאָ, טראָדזשאַן און פאָספאַמידע.
ינאַבישאַן פון היפּאָגליסעמיק פּאָטענציעל פון גלימעפּירידע איז מעגלעך מיט שלאָס טעראַפּיע מיט עסטראָגענס, סאַלורעטיקס, דייורעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָידס, טיירויד סטימיאַלאַנץ, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, אַדרענאַלאַן, טשלאָרפּראָמאַזינע, סימפּאַטאָמימעטיקס, ניקאָטיניק זויער (ספּעציעל מיט אַ הויך דאָוסאַדזש), לאַקסאַטיווז (מיט פּראַלאָנגד נוצן) , גלוקאַגאָן, באַרביטוראַטעס, ריפאַמפּיסין, אַסעטאָסאָלאַמידע.
אַן אַנפּרידיקטאַבאַל ווירקונג איז צוגעשטעלט דורך קאָמפּלעקס טעראַפּיע מיט β- בלאַקערז, קלאָנידינע און רעסערפּינע, ווי געזונט ווי אַלקאָהאָל ינטייק.
גלימעפּירידע איז ביכולת צו רעדוצירן אָדער פאַרגרעסערן די ווירקונג אויף דעם גוף פון קאָומאַרין דעריוואַטיווז.
גלימעפּירידע באריכטן
לויט דאקטוירים און פּאַטיענץ, גלימעפּירידע איז אַ העכסט עפעקטיוו מעדאַקיישאַן. זיין זיכערקייַט איז צוגעשטעלט אין קליין דאָסעס, עס אויך האט אַ נומער פון נאָך פֿעיִקייטן וואָס קענען נישט פרייען זיך אָבער. אָבער, ווי אַלע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, דער אַמאַריל אַנאַלאָג איז עפעקטיוו בלויז אויב די צוקערקרענק זיך העלפּס אים.
- אָלגאַ גריגאָריעוונאַ, מאָסקווע קאנט. איך טרינקען אַ טאַבלעט פון גלימעפּירידע (2 מג) איידער פרישטיק, און נאָך עסן - אויך אַ פּראַלאָנגד מעטפאָרמינום אין דער מאָרגן און אָוונט 1000 מג. אויב איך טאָן ניט זינדיקן מיט אַ דיעטע, די רפואות זענען סטאָרד אין צוקער. איך טאָן ניט וויסן וועמענס זכות איז גרעסער, אָבער אויף האָלידייַס, ווען עס איז שווער צו ויסמיידן אַ סעודה און אָווועריטינג, איך טרינקען 3 מג גלימעפּירידע. איך בין פּריסקרייבד מעדיצין אין אַ פּאָליקליניק לויט אַ רידוסט רעצעפּט, דעריבער אַלץ סוץ מיר.
- אַנדריי וויטאַליעוויטש, יעקאַטערינבורג. פֿאַר וועגן 3 יאָר איך איז געווען פּריסקרייבד אַמאַריל, געטרונקען 4 מג אין דער מאָרגן. דערנאָך אין דער קליניק עס איז געווען קיין פריי אַמאַריל, זיי ריפּלייסט עס מיט גלימעפּיריד, אַ דזשאַנעריק פון די בודזשעט. איך געפרוווט צו נעמען עס אין די זעלבע דאָזע - צוקער דזשאַמפּט צו 12 ממאָל / ל (עס איז געווען ניט העכער ווי 8). דער דאָקטער געוואקסן די דאָזע צו 6 מג, אַלץ סימד צו זיין פייַן, אָבער איך נאָך געקויפט אַמאַריל. און ווידער, 4 מג פּער טאָג איז גענוג פֿאַר מיר. אָבער איך וועט מיסטאָמע האָבן צו צוריקקומען צו אַ פריי אַנאַלאָג ווייַל איך נאָך קויפן האַרץ מעדאַקיישאַנז און קאַלעסטעראַל פּילז. עס איז אַ שאָד אַז קאַנסאַלד פריי Amaril.
- טראַדיציאָנעל כילערז גלויבן אַז טיפּ 2 צוקערקרענק איז נישט בלויז אַ קרענק פון מאַלנוטרישאַן און אַ זיציק לייפסטייל, אָבער אויך פון די ינאַביליטי צו געניסן די לעבן און דרוק. צו רעכט ריספּאַנד צו זיי, איר מוזן זיין אַ כאַרמאָוניאַס מענטש, אַימעד צו ליבע.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון טאַבלעץ
א רעצעפּט פון אַ טרעאַטינג מומכע איז די הויפּט צושטאַנד אונטער וואָס איר קענען קויפן די מעדיצין גלימעפּירידע. ווען בייינג אַ מעדיצין, עס איז קאַסטאַמערי צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די באַשרייַבונג אין די אַטאַטשט ינסטראַקשאַנז.
די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין און דער געדויער פון באַהאַנדלונג איז באשלאסן דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, באזירט אויף דער גלייסעמיאַ מדרגה פון דער פּאַציענט און זיין גענעראַל געזונט. ווען די נוצן פון גלימעפּירידע, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע אַז עס איז טכילעס נייטיק צו טרינקען 1 מג אַמאָל פּער טאָג. דערגרייכן אַ אָפּטימאַל פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אַקציע, דעם דאָוסאַדזש קענען זיין גענומען צו טייַנען נאָרמאַל צוקער לעוועלס.
אויב די לאָואַסט דאָוסאַדזש (1 מג) איז יניפעקטיוו, דאקטוירים פאָרשרייַבן ביסלעכווייַז 2 מג, 3 מג אָדער 4 מג פון די מעדיצין פּער טאָג. אין זעלטן פאלן, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן צו 3 מג צוויי מאָל פּער טאָג אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער.
טאַבלעץ מוזן זיין גענומען גאָר, נישט קייַען און געוואשן מיט פליסיק. אויב איר האָפּקען גענומען די מעדיצין, איר קענען נישט טאָפּל דאָוסאַדזש.
ווען קאַמביינינג גלימעפּירידע מיט ינסאַלאַן, די דאָזע פון די מעדיצין אין קשיא טוט נישט דאַרפֿן צו זיין געביטן. ינסולין טעראַפּיע איז פּריסקרייבד מיט אַ מינימום דאָזע, ביסלעכווייַז ינקריסינג עס. די קאַמביינד נוצן פון צוויי דרוגס ריקווייערז ספּעציעל אכטונג פון דער דאָקטער.
ווען טשאַנגינג די באַהאַנדלונג רעזשים, פֿאַר בייַשפּיל ווי סוויטשינג פון אן אנדער אַנטידיאַבעטיק אַגענט צו גלימעפּירידע, זיי אָנהייבן מיט די מינימום דאָסעס (1 מג).
קאַסעס פון אַריבערפירן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע צו גענומען גלימעפּירידע זענען מעגלעך ווען דער פּאַציענט ריטיינז די סעקרעטאָרי פונקציע פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז אין טיפּ 2 צוקערקרענק. אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, פּאַטיענץ נעמען 1 מג פון די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג.
ביי בייינג אַ אַנטידיאַבעטיק מעדיצין, איר זאָל זיין ופמערקזאַמקייט צו די עקספּעריישאַן טאָג. פֿאַר גלימעפּירידע איז 2 יאָר.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און אַדווערס ריאַקשאַנז
ווי קיין אנדערע מעדיצין, די מעדיצין Glimepiride קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און נעגאַטיוו יפעקץ קען זיין די סיבה וואָס די נוצן פון עס איז פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר עטלעכע גרופּעס פון פּאַטיענץ.
זינט דער זאַץ פון די טאַבלאַץ כולל סאַבסטאַנסיז וואָס גרונט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, איינער פון די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פון דעם היפּאָגליסעמיק מעדיצין איז כייפּערסענסיטיוויטי צו אַזאַ קאַמפּאָונאַנץ.
אַדדיטיאָנאַללי, די קאַבאָלע פון געלט איז פּראָוכיבאַטאַד ווען:
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
- ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
- דיספאַנגקשאַן פון ניר אָדער לעבער,
- געבורט אַ קינד
- ברעסטפידינג.
די דעוועלאָפּערס פון דעם מעדיצין האָבן דורכגעקאָכט פילע קליניש שטודיום און נאָך-פֿאַרקויף שטודיום. ווי אַ רעזולטאַט, זיי זענען ביכולת צו מאַכן אַ רשימה פון זייַט יפעקס, וואָס זענען:
אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, היפּאָגליסעמיאַ אַקערז, וואָס געדויערט פון 12 צו 72 שעה. ווי אַ רעזולטאַט פון גענומען אַ גרויס דאָוסאַדזש, דער פּאַציענט האט די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- פּיינז אין די רעכט זייַט,
- באַוץ פון עקל און וואַמאַטינג,
- יקסייטמאַנט
- וואַלאַנטערי צונויפצי פון מוסקל (ציטער)
- געוואקסן דראַוזי
- קאַנוואַלשאַנז און פעלן פון קאָואָרדאַניישאַן,
- קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
די אויבן סימפּטאָמס זענען מערסטנס געפֿירט דורך אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין אין די דיגעסטיווע שעטעך. ווי אַ באַהאַנדלונג, מאָגן לאַוואַגע אָדער וואַמאַטינג איז נייטיק. צו טאָן דאָס, נעמען אַקטיווייטיד טשאַד אָדער אנדערע אַדסאָרבענץ, ווי לאַקסאַטיווז. עס קען זיין קאַסעס פון כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט און ינטראַווינאַס גלוקאָוס.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
פֿאַר פילע דייאַבעטיקס, די קשיא איז צי גלימעפּירידע קענען זיין גענומען מיט אנדערע רפואות אַחוץ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. עס איז ניט אַזוי גרינג צו געבן אַן ענטפער. עס איז אַ היפּש רשימה פון דרוגס וואָס קענען האָבן פאַרשידענע ווירקונג אויף די יפעקטיוונאַס פון גלימעפּירידע. אַזוי, עטלעכע פאַרגרעסערן זייַן היפּאָגליסעמיק ווירקונג, בשעת אנדערע פאַרקערט.
אין דעם אַכטונג, דאקטוירים שטארק רעקאַמענדיד אַז זייער פּאַטיענץ מעלדונג אַלע ענדערונגען אין זייער שטאַט פון געזונט, ווי געזונט ווי פֿאַרבונדענע חולאתן אין צוקערקרענק.
דער טיש ווייזט די הויפּט דרוגס און סאַבסטאַנסיז וואָס ווירקן גלימעפּירידע. זייער סיימאַלטייניאַס נוצן איז גאָר אַנדיזייראַבאַל, אָבער אין עטלעכע קאַסעס עס קענען זיין פּריסקרייבד אונטער די שטרענג השגחה פון אַ טרעאַטינג מומכע.
דרוגס וואָס קענען פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג זענען:
- ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז
- פענפלוראַמינע,
- פיבראַטעס
- coumarin derivatives,
- דיסאָפּיראַמידעס,
- Allopurinol,
- טשלאָראַמפעניקאָל
- סיקלאָפאָספאַמידע,
- פעניראַמידאָל
- פלואָקסעטינע,
- גואַנעטהידינע
- MAO ינכיבאַטערז, PASK,
- פענילבוטאַזאָנע
- סולפאָנאַמידעס,
- ACE ינכיבאַטערז
- אַנאַבאַליקס
- Probenicide,
- יסאָפאָספאַמידעס,
- מיקאָנאַזאָלע
- פּענטאָקסיפיללינע
- אַזאַפּראָפּאַזאָנע
- טעטראַסיקלינע
- קווינאָלאָנעס.
מעדאַקיישאַנז וואָס רעדוצירן די צוקער-לאָוערינג ווירקונג ווען גענומען צוזאַמען מיט גלימעפּירידע:
- אַסעטאַזאָלאַמידע.
- קאָרטיקאָסטעראָידס.
- דיאַזאָקסידע.
- דייורעטיקס.
- סימפּאַטאָמימעטיקס.
- לאַקסאַטיווז
- פּראָגעסטאָגענס.
- פעניטאָין.
- טיירויד כאָרמאָונז.
- עסטראָגענס.
- פענאָטהיאַזינע.
- גלוקאַגאָן.
- Rifampicin.
- Barbiturates
- ניקאָטיניק זויער
- אַדרענאַלאַן.
- קאָומאַרין דעריוואַטיווז.
איר מוזן אויך זיין אָפּגעהיט מיט סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי אַלקאָהאָל און היסטאַמינע ה 2 רעסעפּטאָר בלאַקערז (קלאָנידינע און רעסערפּינע).
גענומען קאָומאַרין דעריוואַטיווז קענען ביידע פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די גלייסעמיאַ מדרגה אין פּאַטיענץ.
קאָס, באריכטן און אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין
איר קענט קויפן דעם מעדיצין אין אַ רעגולער אַפּטייק אָדער אויף דער באַאַמטער וועבזייטל פון דער פאַבריקאַנט, נאָך געזען אַ פאָטאָ פון אַ יינציק פּעקל.
עס איז אפילו מעגלעך צו באַקומען גלאַמעפּירידע אויף פּרעפערענטשאַל טנאָים.
פֿאַר גלימעפּירידע, די פּרייַז וועריז דיפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש פאָרעם און די נומער פון טאַבלעץ אין דעם פּעקל.
ונטער איז אינפֿאָרמאַציע וועגן די פּרייַז פון די מעדיצין (Pharmstandard, רוסלאַנד):
- גלימעפּירידע 1 מג - 100-145 רובל,
- גלימעפּירידע 2 מג - 115-240 רובל,
- גלימעפּירידע 3 מג - 160-275 רובל,
- גלימעפּעפּירידע 4 מג - 210-330 רובל.
ווי איר קענען זען, דער פּרייַז איז גאַנץ פּאַסיק פֿאַר יעדער פּאַציענט, ראַגאַרדלאַס פון זייער האַכנאָסע הייך. אויף דער אינטערנעץ איר קענען געפֿינען פאַרשידן באריכטן וועגן די מעדיצין. ווי אַ הערשן, דייאַבעטיקס זענען צופֿרידן מיט דעם קאַמף פון דעם מעדיצין, און אויסערדעם, איר דאַרפֿן צו טרינקען עס נאָר אַמאָל פּער טאָג.
רעכט צו זייַט יפעקס אָדער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ נומער פון סאַבסטאַטוץ. צווישן זיי זענען אונטערשיידן סאַנאַנאַמאַס דרוגס (מיט דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע) און אַנאַלאָג דרוגס (מיט פאַרשידענע קאַמפּאָונאַנץ, אָבער האָבן אַ ענלעך טעראַפּיוטיק ווירקונג).
די מערסט פאָלקס פּראָדוקטן מיט דער זעלביקער אַקטיוו ינגרידיאַנט זענען:
- פּילז גלימעפּירידע טעוואַ איז אַ עפעקטיוו מעדיצין אַז לאָווערס בלוט גלוקאָוס. די הויפּט מאַניאַפאַקטשערערז זענען ישראל און אונגארן. אין גלימעפּיריד טעוואַ, די לימעד כּולל כּמעט די זעלבע ינסטראַקשאַנז שייַכות צו זייַן נוצן. די דאָוסידזשיז זענען אַנדערש פון די דינער מעדיצין. די דורכשניטלעך פּרייַז פון 1 פּאַק גלימעפּירידע טעוואַ 3 מג ניין 30 איז 250 רובל.
- גלימעפּירידע קאַנאָן איז אן אנדער פאַרלאָזלעך מעדיצין אין דעם קאַמף קעגן סימפּטאָמס פון הויך גלייסעמיאַ און צוקערקרענק. די פּראָדוקציע פון גלימעפּירידע קאַנאָן אויך נעמט אָרט אין רוסלאַנד דורך די פאַרמאַסוטיקאַל פירמע Canonpharma Production. די גלימעפּירידע קאַנאָן האט קיין ספּעציעל דיפעראַנסיז, די ינסטראַקשאַנז אָנווייַזן די זעלביקער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און פּאָטענציעל שאָדן. די דורכשניטלעך פּרייַז פון גלימעפּירידע קאַנאָן (4 מג נומ. 30) איז 260 רובל. די מעדיצין גלימעפּיריד קאַנאָן האט אַ גרויס נומער פון אַנאַלאָגועס און קענען זיין נוציק ווען די מעדיצין איז נישט פּאַסיק פֿאַר דער פּאַציענט.
עס זענען פילע דרוגס וואָס האָבן אַ ענלעך טעראַפּיוטיק ווירקונג, למשל:
- מעטפאָרמין איז אַ פאָלקס היפּאָגליסעמיק אַגענט. די הויפּט קאָמפּאָנענט פון די זעלבע נאָמען (מעטפאָרמין), לאָווערס די גלוקאָוס לעוועלס, און כּמעט קיינמאָל פירן צו היפּאָגליסעמיאַ. Metformin האט אַ גרויס רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס. די דורכשניטלעך פּרייַז פון די מעדיצין מעטפאָרמין (500 מג נומ 60) איז 130 רובל. זינט דעם קאָמפּאָנענט איז טייל פון אַ גרויס נומער פון דרוגס, איר קענען געפֿינען פאַרשידענע בראַנדז - Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
- אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, עטק.
אויב גלעמעפּירידע פֿאַר עטלעכע סיבה נישט פּאַסיק, אַנאַלאָגועס קענען פאַרבייַטן עס. אָבער, דעם געצייַג איז עפעקטיוו אין דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ.
אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל, אינפֿאָרמאַציע אויף די מערסט עפעקטיוו צוקער-לאָוערינג דרוגס.
גלימעפּירידע - אַנטידיאַבעטיק, היפּאָגליסעמיק מעדיצין.
גלימעפּירידע איז אַ היפּאָגליסעמיק מאַטעריע וואָס איז אַקטיוו ווען גענומען באַל-פּע, וואָס געהערט צו די סולפאָנילורעאַ גרופּע. עס קענען זיין געוויינט פֿאַר ינסאַלאַן-פרייַ צוקערקרענק מעלליטוס.
גלימעפּירידע אקטן בפֿרט דורך סטימיאַלייטינג די מעלדונג פון ינסאַלאַן פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז.
ווי מיט אנדערע סולפאָנילורעאַס, די ווירקונג איז באזירט אויף ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון פּאַנקרעאַטיק סעלז צו פיזיאַלאַדזשיקאַל סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס. אין דערצו, גלימעפּירידע פּראַנאַונסט טראַנספּאַנסרעאַט ווירקונג איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אנדערע סולפאָנילורעאַס.
פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ רעגולירן ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך קלאָוזינג די אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם קאַנאַל אין די פּאַנקרעאַטיק ביתא צעל מעמבראַנע. קלאָוזינג די פּאַטאַסיאַם קאַנאַל זאָגט דיפּאָלאַריזאַטיאָן פון די ביתא צעל און, ווי אַ רעזולטאַט פון עפן די קאַלסיום טשאַנאַלז, פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די ינפלאַקס פון קאַלסיום אין דער צעל, וואָס, אין קער, פירן צו די מעלדונג פון ינסאַלאַן דורך עקסאָסיטאָסיס.
Glimepiride, מיט אַ הויך סאַבסטיטושאַן קורס, ביינדז צו אַ פּראָטעין פון די ביתא-צעל מעמבראַנע פֿאַרבונדן מיט די אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם קאַנאַל, אָבער, דער אָרט פון זייַן ביינדינג פּלאַץ איז אַנדערש פון די געוויינטלעך ביינדינג פּלאַץ פון סולפאָנילוריאַ פּרעפּעריישאַנז.
Posapancretic טעטיקייט
פּאָסט-פּאַנקרעאַטיק יפעקס אַרייַננעמען, למשל, ימפּרוווינג די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו ינסאַלאַן און רידוסינג די יוטאַלאַזיישאַן פון ינסאַלאַן דורך די לעבער.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:
מעדיצין גלימעפּירידע עס איז געניצט צו מייַכל ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס אויב בלוט צוקער קענען ניט זיין אַדאַקוואַטלי מיינטיינד בלויז דורך דיעטע, געניטונג און וואָג אָנווער.
אופֿן פון נוצן:
די מצליח באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק דעפּענדס אויף פּאַטיענץ נאָך אַ צונעמען דיעטע, רעגולער גשמיות טעטיקייט און קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט און פּישעכץ גלוקאָוס לעוועלס. ניט-אַבזערוואַנס פון דיעטע דורך פּאַטיענץ קענען ניט זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך גענומען פּילז אָדער ינסאַלאַן.
מעדיצין גלימעפּירידע געוויינט דורך אַדאַלץ.
די דאָוסאַדזש דעפּענדס אויף די רעזולטאַטן פון בלוט און פּישעכץ גלוקאָוס אַנאַליזעס. די ערשט דאָזע איז 1 מג גלימעפּירידע פּער טאָג. אויב אַזאַ אַ דאָזע אַלאַוז קאָנטראָל פון די קרענק, עס זאָל זיין געוויינט פֿאַר וישאַלט טעראַפּיע.
אויב גלייסעמיק קאָנטראָל איז נישט אָפּטימאַל, די דאָזע זאָל זיין געוואקסן צו 2, 3 אָדער 4 מג גלימעפּירידע פּער טאָג אין סטאַגעס (מיט ינטערוואַלז פון 1-2 וואָכן).
א דאָזע פון מער ווי 4 מג פּער טאָג גיט בלויז די בעסטער רעזולטאַטן אין יחיד קאַסעס. די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע איז 6 מג גלימעפּירידע פּער טאָג.
אויב די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון מעטפאָרמין קען נישט צושטעלן גענוג גלייסעמיק קאָנטראָל, קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע מיט גלימעפּירידע קענען זיין סטאַרטעד.
נאָך די פּרילימאַנערי דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין, גלאַמעפּירידע זאָל זיין סטאַרטעד מיט אַ נידעריק דאָזע, וואָס קענען דעריבער זיין ביסלעכווייַז געוואקסן צו די מאַקסימום טעגלעך דאָזע, פאָוקיסינג אויף דער געוואלט מעטאַבאַליק קאָנטראָל. קאָמבינאַציע טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.
אויב די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון גלימעפּירידע קען נישט צושטעלן גענוג גלייסעמיק קאָנטראָל, קאַנקאַמיטאַנט ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין סטאַרטעד אויב נייטיק. נאָך פּרילימאַנערי דאָוסאַדזש פון גלימעפּירידע, ינסאַלאַן באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן מיט אַ נידעריק דאָזע, וואָס קענען דעריבער זיין געוואקסן, פאָוקיסינג אויף דער געוואלט מעטאַבאַליק קאָנטראָל. קאָמבינאַציע טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.
יוזשאַוואַלי גענוג איין דאָזע פון גלימעפּירידע פּער טאָג. עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען עס באַלד איידער אָדער בעשאַס אַ האַרציק פרישטיק אָדער - אויב עס איז קיין פרישטיק - באַלד איידער אָדער בעשאַס דער ערשטער הויפּט מאָלצייַט. ערראָרס אין די נוצן פון דעם מעדיצין, למשל, סקיפּינג די ווייַטער דאָזע, קענען קיינמאָל זיין קערעקטאַד דורך די סאַבסאַקוואַנט ינטייק פון אַ העכער דאָזע. די טאַבלעט זאָל זיין סוואַלאָוד אָן קייַען, געוואשן אַראָפּ מיט פליסיק.
אויב דער פּאַציענט האט אַ היפּאָגליסעמיק אָפּרוף צו נעמען גלימעפּירידע אין אַ דאָזע פון 1 מג פּער טאָג, דעם מיטל אַז די קרענק קענען בלויז זיין קאַנטראָולד דורך נאָך אַ דיעטע.
ימפּרוווינג קאָנטראָל פון צוקערקרענק איז באגלייט דורך געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, אַזוי די נויט פֿאַר גלימעפּירידע קען פאַרמינערן בעשאַס די לויף פון באַהאַנדלונג. צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ, די דאָזע זאָל זיין רידוסט ביסלעכווייַז אָדער טעראַפּיע זאָל זיין ינטעראַפּטיד בעסאַכאַקל. די נויט פֿאַר אַ דאָוסאַדזש אָפּשאַצונג קען אויך אויפשטיין אויב דער פּאַציענט ס גוף וואָג אָדער לייפסטייל ענדערונגען אָדער אנדערע סיבות פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ.
יבערגאַנג פון מויל אַנטידיאַבעטיק אגענטן צו גלימעפּירידע.
פון אנדערע מויל אַנטידיאַבעטיק דרוגס, עס איז יוזשאַוואַלי מעגלעך צו באַשטימען צו גלימעפּירידע. בעשאַס אַזאַ אַ יבערגאַנג, די שטאַרקייט און האַלב-לעבן פון די פריערדיק אַגענט זאָל זיין גענומען אין חשבון. אין עטלעכע פאלן, ספּעציעל אויב די אַנטידיאַבעטיק מעדיצין האט אַ לאַנג האַלב-לעבן (פֿאַר בייַשפּיל, טשלאָרפּראָפּאַמידע), עס איז רעקאַמענדיד צו וואַרטן עטלעכע טעג איידער די אָנהייב פון גלימעפּירידע. דאָס וועט רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז רעכט צו דער אַדאַטיוו פון צוויי אַגענץ.
די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 1 מג גלימעפּירידע פּער טאָג. ווי שוין דערמאנט אויבן, די דאָזע קענען זיין געוואקסן אין סטאַגעס, גענומען אין חשבון ריאַקשאַנז צו די מעדיצין.
יבערגאַנג פון ינסאַלאַן צו גלימעפּירידע.
אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק וואָס נעמען ינסאַלאַן קען זיין געוויזן צו פאַרבייַטן עס מיט גלימעפּירידע. אַזאַ אַ יבערגאַנג זאָל זיין געפירט אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.
זייַט ווירקונג:
אויב איר טראַכטן וועגן די דערפאַרונג פון גלימפּירידע און אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט פון אַדווערס ריאַקשאַנז וואָס זענען דיסקרייבד אונטן דורך די אָרגאַנס סיסטעמען אין דיקריסינג סדר אָפטקייַט: אָפט אָפט: 1/10, אָפט: ≥ 1/100 צו גלימעפּירידע צו רעדוצירן צוקער אין צוקערקרענק