וואָס איז די קלאַל פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין שוואַנגער וואָמען, און וואָס מיינען דיווייישאַנז?

די קורס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין שוואַנגער פרויען איז אַ פערלי פּינטלעך גראדן. ער איז ביכולת צו ווייַזן מעגלעך פאַרבאָרגן צוקערקרענק.

דערווייַל, די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז איינער פון די מערסט פּינטלעך, וואָס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן אַ קרענק וואָס איז פּונקט סטאַרטעד מיט דער אַנטוויקלונג. צוליב דעם, עס איז פּריסקרייבד פֿאַר שוואַנגער וואָמען, ווו עס איז אַ ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג לייטאַנט צוקערקרענק.

די וויכטיקייט פון פאָרשונג שוואַנגער פרויען פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אַ כוואַליע פון נישט בלויז כאָרמאָונז אַקערז אין אַ פרוי פון דעם גוף, אָבער אויך אין בלוט צוקער לעוועלס. פֿאַר דעם סיבה, קאַנטראָולינג בלוט צוקער לעוועלס איז אַ וויכטיק פּראָצעס.

נאָך אַלע, קיין דיווייישאַן פון די קלאַל בעשאַס שוואַנגערשאַפט קען נעגאַטיוולי ווירקן אַ פרוי, אָבער אויך אַ דעוועלאָפּינג פיטאַס. אין רובֿ פאלן, גלייסייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט פון שוואַנגער וואָמען ענדערונגען אין קאַנסאַנטריישאַן, אָן דיוויייטינג פיל פון די יגזיסטינג קלאַל.

אָבער, עטלעכע מאָל, עס איז דאַנק צו די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַז דער דאָקטער מאַנידזשיז צו דיאַגנאָזירן אַ דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי אין אַ פרי בינע און צו נעמען בייַצייַטיק מעדיציניש מיטלען צו עלימינירן עס. פֿאַר יעדער פרוי אין אַ שוואַנגער פרוי, אַ צוגרייטונג פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז דורכגעקאָכט וועמענס צוקער טעסט איז געווען אַ יבעריק קאַנסאַנטריישאַן.

יבעריק גלוקאָוס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. און דאָס איז די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין וואָס מאכט עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן עס אין אַ פרי בינע.

די זעלבע כאָרמאָונאַל ענדערונגען וואָס פאַלן אין די ווייַבלעך גוף בעשאַס שוואַנגערשאַפט אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. די פּלאַסענטאַ הייבט צו פּראָדוצירן כאָרמאָונז אין אַ געוויסע סומע, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן געשאפן דורך דעם גוף. פֿאַר דעם סיבה, מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פאַלן אין ביידע די מוטער און די דעוועלאָפּינג פיטאַס.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען אין שוואַנגער וואָמען וואָס האָבן:

עס איז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק,
עס זענען פּראָבלעמס מיט וואָג,
פריער מיסקעראַדזשאַז
פּאָליהידראַמניאָס
פּאָליסיסטיק אָוווערי.

נאָרמאַל און ריזיקירן פון גלוקאָוס פאַרגרעסערן

שוואַנגער וואָמען מוזן דורכגיין דעם אַנאַליסיס בלויז אין יקסעפּשאַנאַל סיטואַטיאָנס. טראָץ די רילייאַבילאַטי פון דער רעזולטאַט, אין די פאַל פון שוואַנגער וואָמען, די ענטפער צו גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין קען אַנטהאַלטן פאַלש אינפֿאָרמאַציע.

די סיבה פֿאַר דעם איז די ענדערונגען וואָס פאַלן אין דעם גוף בעשאַס שוואַנגערשאַפט. זיי זענען רעפלעקטעד אין די גלוקאָוס מדרגה, און פּראַוואָוקינג פּיריאַדיקלי זייַן שאַרף פאַרגרעסערן. אָבער, טראָץ דעם וווּקס פון גלוקאָוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז אויך אַ זיכער קלאַל פון זייַן קאַנסאַנטריישאַן, די וידעפדיק פון וואָס טרעטאַנז מיט ערנסט פאלגן.

גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן	דעקריפּטיאָן
מינימום 4.5% מאַקסימום 6%	דעם קלאַל אַפּלייז איבער די שוואַנגערשאַפט צייַט.
6 – 6,3%	דעם גראדן מיטל אַז עס איז אַ געלעגנהייַט צו אַנטוויקלען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.
קאַנסאַנטריישאַן פון מער ווי 6.3%	מיינען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

עס איז אוממעגלעך צו ויסמיידן דעם וווּקס פון בלוט צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט. פון זעקס חדשים צו 9 חדשים פון שוואַנגערשאַפט, די גוף פון די פרוי איז יקספּאָוזד צו שטרענג דרוק געפֿירט דורך אַ אַניוואַן פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס. אַזאַ פּלוצעמדיק סערדזשאַז אין גלוקאָוס קענען אַרויסרופן ערנסט פּראָבלעמס אין די פאָרעם פון:

גיך פיטאַל וווּקס. רעכט צו דער שפּרינגען אין צוקער, די פיטאַס וואָג קענען דערגרייכן 5 קג. אַזאַ אַ גרייס פון דעם פיטאַס ווירקן נעגאַטיוולי אויף געבורטס, בעשאַס וואָס ינדזשעריז קענען פאַלן אין מוטערס און קינדער פון פאַרשידענע שטרענגקייַט,
צעשטערונג פון בלוט כלים
ניר דורכפאַל
דיקריסט זעאונג.

צום באַדויערן, עס איז כּמעט אוממעגלעך צו דעטעקט גלוקאָוס סערדזשאַז אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, רעכט צו דער שאַרף ענדערונגען וואָס פאַלן פֿון 6 חדשים פון שוואַנגערשאַפט. נאָך אַלע, אַ לערנען אויף גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין ווייַזן אַ דורכשניטלעך רעזולטאַט פֿאַר די לעצטע 3 חדשים. אַזוי, ער קען נישט קענען צו ווייַזן וואָס געטראפן אויף די ערעוו פון די דזשאַמפּס אין די גלוקאָוס.

פֿאַר דעם סיבה, דיווייישאַנז וואָס פאַלן אין די פאָרעם פון פאָלטי פאַנגקשאַנז פון די קידניז אָדער פיטאַל וווּקס זענען דיטעקטאַד פיל שפּעטער, ווען די יפעקטיוונאַס פון די קערעקטיוו באַהאַנדלונג האט נישט די געבעטן יפעקטיוונאַס.

אַבנאָרמאַליטי און פאַלש רעזולטאַט

טראָץ דעם גלייקייטיד העמאָגלאָביןשוואַנגער וואָמען, אויב נייטיק, זענען געלערנט בלויז אין דער ערשטער העלפט פון שוואַנגערשאַפט, ווען צוקער איז נישט דער הויפּט אונטערטעניק צו אַ פאַרגרעסערן, און רובֿ אָפט זיין קלאַל איז באמערקט. עס זענען אַ נומער פון סיטואַטיאָנס וואָס די באקומען רעזולטאַטן קען אַנטהאַלטן פאַלש אינפֿאָרמאַציע. דער רעזולטאַט וועט זיין פאַלש, אפֿשר רעכט צו:

אַנעמיאַ די אַנטוויקלונג פון די קרענק קענען אָנהייבן אין אַ שוואַנגער פרוי, אפילו אויב ביז אַהער עס זענען געווען קיין סימפּטאָמס וואָס זענען ינדאַקייטינג די ליקעליהאָאָד פון עס,
בלוט טראַנספוסיאָן
כירורגיש אריינמישונג.

דעריבער, אין דעם בייַזייַן פון די סיבות, דאקטוירים טאָן נישט פאָרשרייַבן אַ פּראָבע פֿאַר גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין, אָבער קאָנטראָלירן די פאָרשטעלן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. אין אנדערע קאַסעס, אַ בלוט פּרובירן מיט דעם אופֿן איז שטענדיק דורכגעקאָכט אויב נייטיק אין די ערשט סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט.

קיין דיווייישאַן פון נאָרמאַל וואַלועס קען אָנווייַזן עטלעכע טייפּס פון נעגאַטיוו פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די שוואַנגער גוף. אויב די קלאַל איז ווייַט הינטער, און דער רעזולטאַט געוויזן אַז גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז אין אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן, דאָס מיטל די אַנטוויקלונג פון:

היפּאָגליסעמיאַ,
מאַסיוו בלידינג
אַנעמיאַ, אין וואָס עס איז אַ ערנסט צעשטערונג פון רויט בלוט סעלז,
סיקקלע צעל אַנעמיאַ.

אויב די קלאַל איז יקסידיד, אין דעם פאַל, אין דעם פאַל, רובֿ מסתּמא:

הילעל אין דעם פּראָצעס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם,
פעלן פון פּרעסן.

טראָץ ניט פאָרשטעלן סיבות, רעכט צו וואָס דער רעזולטאַט קען זיין אַנרילייאַבאַל. די אַנאַליסיס איז געהאלטן איינער פון די פאַרלאָזלעך אין באקומען די רעזולטאַט. די אַנאַליסיס פֿאַר צוקער וועט האָבן אַ נאָרמאַל, אָבער דער פאָרשונג מעטהאָדס פון שוואַנגער וואָמען איז ביכולת צו דעטעקט די אַנטוויקלונג פון די קרענק אין אַ פרי בינע, ווען עס זענען נאָך קיין קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון דעם בייַזייַן.

וואָס קען גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין אַנאַליסיס?

רויט בלוט סעלז קעסיידער סערקיאַלייט אין מענטשלעך כלים. דאָס זענען רויט בלוט סעלז וואָס פירן זויערשטאָף פון די לונגען צו אָרגאַנס און געוועבן, און פֿון דאָרט זיי צושטעלן צוריק טשאַד דייאַקסייד. אָן דעם פּראָצעס, אָטעמען און סעליאַלער אָטעמען איז אוממעגלעך.

אויף רויט בלוט סעלז זענען סאַבסטאַנסיז וואָס קענען זיין קאַמביינד ניט בלויז מיט זויערשטאָף און טשאַד דייאַקסייד, אָבער אויך מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז. איינער פון זיי איז צוקער. אויב זייַן קאַנסאַנטריישאַן יקסידז דערלויבט נאָרמז, עס הייבט צו אַקטיוולי בינדן צו רויט בלוט סעלז.

רויט בלוט סעלז האָבן אַ לעבן פון 120 טעג. אויב זיי זענען געבונדן צו אַ קאַרבאָוכיידרייט, די ינטעראַקשאַן איז בעשאָלעם. דעריבער, אַ גלאָסאָסילאַטעד גראדן קענען זיין באשלאסן איבער די לעבן פון די סעלז. די פּרובירן ינדיקייץ די נומער פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק אין די לעצטע 3 חדשים.

אויב אַ פרוי בלויז געווארן שוואַנגער און די הייך פון קאַרבאָוכיידרייץ אין איר בלוט געוואקסן, די אַנאַליסיס וועט ווייַזן צי דער צושטאַנד איז געווען איידער דער מאָמענט פון פערטאַליזיישאַן.

אויב איר געפֿינען אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די 2 און 3 טרימעסטער, איר מוזן פּיריאַדיקלי נעמען אַ פּראָבע צו באַשליסן די הייך פון קאַרבאָוכיידרייץ. נאָך פּריסקרייבינג מעדיצין טעראַפּיע, דער דאָקטער קען קוקן אין די נומער פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין צו ידענטיפיצירן אַ טענדענץ צו צוריקקריגן די לעצטע 3 חדשים.

"וועגן צוקער ..." נאָרמ און פּאַטאַלאַדזשי בעשאַס שוואַנגערשאַפט ... פֿאַר אַלע

איך באַשלאָסן צו שרייַבן דעם פּאָסטן, ווייַל איך באגעגנט גענוג פֿראגן וועגן דעם טעמע אויף דעם פּלאַץ, אָבער איך קען נישט געפֿינען טויגן ענטפֿערס.

איך האָבן אַ פּלאַץ פון פאַכמאַן וויסן אין דעם שטח.

אַזוי, אַ קורץ שפּאַציר אין די פיזיאַלאַדזשי פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם (בלוט צוקער). גלוקאָוס איז די הויפּט ענערגיע שפּייַזער אין יעדער צעל.

אָרגאַניזם. בייסיקלי, גלוקאָוס גייט אריין די גוף מיט עסנוואַרג, אין ענטפער צו דעם, די פּאַנקרעאַס

אייַזן סעקרעט די האָרמאָנע ינסאַלאַן אין די בלאַדסטרים. ינסולין איז אַ מין פון "שליסל" וואָס אָפּענס די סעלז אַזוי אַז גלוקאָוס אַרייַן עס.

נו, אין דעם פאַל, עס זענען ספּעציעל רעסעפּטאָר פּראָטעינס וואָס ליינד די ייבערפלאַך פון יעדער צעל און וואָס האָבן די פיייקייט

בינדן צו ינסאַלאַן און מאַכן סעלז פּערמיאַבאַל צו גלוקאָוס. דאָס כאַפּאַנז אין אַ געזונט מענטש.

אין פאַל פון הילעל פון ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך די פּאַנקרעאַס אָדער אין פאַל פון שעדיקן

פון די רעסעפּטאָר פּראָטעינס, צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען.

די גלוקאָוס קורס אין אַ געזונט מענטש איז צווישן 3.5 און 5.5 ממאָל / ל.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אין טנאָים פון פּראַנאַונסט כאָרמאָונאַל ענדערונגען (עטלעכע כאָרמאָונז פון שוואַנגערשאַפט, למשל פּלאַסענטאַל לאַקטאָגען, גרונט

הילעל פון ענדערונגען אין די סענסיטיוויטי פון רעסעפּטאָר פּראָטעינס צו ינסאַלאַן

די אַזוי-גערופֿן ינסאַלאַן קעגנשטעל) בלוט צוקער סטאַנדאַרדס זענען שטרענגער. ביי

געזונט קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אַ שוואַנגער פרוי, בלוט גלוקאָוס זאָל נישט יקסיד

עס מוזן זיין מעגלעך אַז ביידע דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק און צוקער באַשייַמפּערלעך.

טיפּ 2 צוקערקרענק. ווי זענען זיי אונטערשיידן?

דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק דעוועלאָפּס בעשאַס שוואַנגערשאַפט און פאַרשווונדן נאָך קימפּעט. ווי אַ הערשן, אויב אַ שוואַנגער פרוי

בלוט גלוקאָוס פון מער ווי 5.1 ממאָל / ל איז דיטעקטאַד, אָבער נישט יקסיד 7.8 ממאָל / ל, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד.

אויב בעשאַס אַן נאָך דורכקוק פון אַ שוואַנגער פרוי, פיגיערז וואָס יקסיד 7.8 -10 ממאָל / ל זענען גילוי, מיר רעדן וועגן באַשייַמפּערלעך טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.

וואָס צו טאָן אויב איר האָבן דיטעקטאַד גלוקאָוס גרעסער ווי 5.1 ממאָל / ל?

אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו באַקומען אַ אַפּוינטמאַנט מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דאָקטער נאָך

וועט ונטערזוכן איר, קלייַבן אַ מעדיציניש געשיכטע, נאָמינירן אַ נאָך דורכקוק, וואָס כולל

דורכפאָר פון אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, גלייקט העמאָגלאָבין שטודיום.

לערנען פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אין וואָס אַ פרוי ערשטער גיט בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און דערנאָך טרינקט

קאַנסאַנטרייטאַד גלוקאָוס לייזונג, וואָס איז צוגעגרייט דורך דילוטינג 75 גראַמז פון גלוקאָוס פּודער אין 200 מל פון וואַרעם וואַסער. נאָך אַ זיכער צייט נאָך גענומען דעם לייזונג

די פרוי איז שייַעך-פּלויט. ידעאַללי, ווען דאָס איז דורכגעקאָכט

1 און 2 שעה נאָך גענומען אַ גלוקאָוס לייזונג.

גלייקאַטאַד העמאָגלאָבין ... אין מער צוטריטלעך טנאָים, דעם גראדן קעראַקטערייזאַז די קוואַנטיטי

גלוקאָוס אין די מענטשלעך גוף, וואָס ביינדז גלייך צו העמאָגלאָבין יעדער

3 חדשים. עס איז בעסטער צו געבן ווענאָוס בלוט בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

ינטעליגענט מענטשהייט. כאַפּן דעם העמאָגלאָבין פון די שוועסטעריי מוטער. טשאַננלינג.

נאָך די רעזולטאַטן פון די דורכקוק, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט פאַרענדיקן אַז

איין אָדער אנדערן הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם וועט געבן רעקאַמאַנדיישאַנז און אין עטלעכע סיטואַטיאָנס

איך מוזן זאָגן אַז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, טראָץ דער פאַקט אַז נאָך שוואַנגערשאַפט

ער פּאַסיז, ריקווייערז ווייַטער מאָניטאָרינג נאָך קימפּעט ווי אַזאַ וואָמען

זענען אין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג צוקערקרענק נאָך 45 יאר.

אין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זענען שוואַנגער

וואָס האָבן אַ פּראַנאַונסט וואָג געווינען, האָבן נאָענט קרובים מיט צוקערקרענק, וואָמען וואָס האָבן געהאט אַ פריערדיק קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדער, און יענע וואָמען וואָס האָבן

גרויס קינדער זענען געבוירן (מער ווי 4 קג), דער געבורט פון אַ גרויס קינד איז אַ צייכן פון אַ געוואקסן אינהאַלט פון ינסאַלאַן אין די גוף פון אַ שוואַנגער פרוי. ניימלי ינסאַלאַן פּראַמאָוץ ינטראַוטערינע

אויב די שוואַנגער פרוי איז געזונט, נאָך 24-26 וואָכן, זי נאָך מוזן דורכגיין אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.

פאָרשונג ווערט

לעגיטימאַציע פון דורכפאַל און פּאַטאַלאַדזשיקאַל וועקסל פייליערז און צוקערקרענק אין די פרי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג אַלאַוז איר צו קלייַבן די מערסט עפעקטיוו טעראַפּיע אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. אַזאַ בייַצייַטיק טעראַפּיע העלפּס צו ויסמיידן געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אַז ערנסט ווערסאַן די צושטאַנד פון פּאַטיענץ. ווען פאָרשטעלונג אַקערז אין פּאַטיענץ פּראָנע צו צוקערקרענק, די לערנען פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז די מערסט אָפּטימאַל אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג צוקער אין די בלוט.

אין גערלז אין שטעלע, גלוקאָוס ינדאַקייטערז זענען קעראַקטערייזד דורך אַניוואַן וווּקס, אַזוי קאַנווענשאַנאַל טעסץ פון בלוט צוקער קענען געבן ומפּינקטלעך רעזולטאַטן. יוזשאַוואַלי, די מאַקסימום פאַרגרעסערן אין שוואַנגער וואָמען איז באמערקט אין 8-9 חדשים. אָבער אין געזונט גערלז, אַ קליין שפּרינגען אין צוקער אין די בלאַדסטרים יוזשאַוואַלי טוט נישט פירן טרעץ און נעגאַטיוו פאלגן. אויב דער פּאַציענט איז געווען ביז אַהער דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, מיט די הילף פון אַזאַ אַ דורכקוק, עס איז מעגלעך צו ענשור קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון צוקער און אין דער צייט דורכפירן די נייטיק קערעקשאַן. די קלאַל פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז ינדאַקייטערז בכלל ענלעך צו די פֿאַר פּראָסט פּאַטיענץ.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר

פֿאַר שוואַנגער גערלז, אַ לערנען פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פּראָטעין איז פּריסקרייבד אויב זיכער ינדאַקיישאַנז זענען בארעכטיגט. דער הויפּט סאַספּישאַס סימפּטאָמס זענען יענע וואָס אָנווייַזן ינסיפּיאַנט אָדער דעוועלאָפּינג צוקערקרענק. טיפּיקאַללי, די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די פּראָצעדור זענען:

פּערסיסטענט ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז,
יראַפּרעסאַבאַל דאָרשט און קעסיידערדיק דריינאַס אין די מויל קאַוואַטי
מידקייַט געשווינד גענוג
רידוסט וויסואַל אַקיואַטי
לאנג היילונג פון ווונד ינדזשעריז
גיך יעראַניישאַן
מעטאַבאַליק דיסאָרדערס
היפּערליפּידעמיאַ,
געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
די ריזיקירן פון יערושעדיק צוקערקרענק
הויך בלוט דרוק
אויב די שוואַנגער פרוי שוין צוקערקרענק, עטק.

אין אַדישאַן, אַ לערנען פון די גלייקייטיד העמאָגלאָבין שטאַפּל אַלאַוז בייַצייַטיק דיטעקשאַן פון קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז, אַבנאָרמאַל אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער סטראַקטשערז אָדער נעוראָפּאַטהי.

די קלאַל ווען קעריינג

גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז נאָרמאַל פֿאַר שוואַנגער וואָמען צו זיין צווישן 4.5-6.5% פון די גאַנץ העמאָגלאָבין פּראָטעין. אויב אַ פּאַציענט האט אַ געשיכטע פון צוקערקרענק קרענק, גלוקאָוס-פֿאַרבונדענע העמאָגלאָבין וועט זיין פילע מאָל העכער ווי נאָרמאַל. די געוויינטלעך קורס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין הבאַ 1 ק ינדיקייץ די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם פון אַ פרוי אין שטעלע די לעצטע 3 חדשים.

אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון צוקערקרענק, דעריבער, לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די WHO, זי דאַרף צו שטרענג קאָנטראָלירן העמאָגלאָבין פּאַראַמעטערס אין מינדסטער אַמאָל אין יעדער טרימעסטער, און יידילי, אַמאָל אַ חודש און אַ האַלב. אויב די ינדאַקייטערז פון די שוואַנגער פרוי יקסיד די קאָשער וואַלועס, דאָס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

לערנען פֿעיִקייטן

פֿאַר אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס, עס איז נייטיק צו באַקומען בלוט פון אַ פינגער אָדער אַ אָדער. עטלעכע עקסטרע צוגרייטונג פֿאַר בלוט מוסטערונג פון דער פּאַציענט איז נישט פארלאנגט. סיידן צו מקיים נאָרמאַל באדערפענישן אַזאַ ווי דעליווערינג בייאַמאַטעראַל אויף אַ ליידיק מאָגן, פֿאַר דעם עס איז דערלויבט צו עסן די לעצטע מאָל 5-8 שעה איידער אַנאַליסיס, אַזוי אַז די מאָגן איז ליידיק אין דער צייט פון בלוט מוסטערונג. פון דער מאָרגן איידער די דיאַגנאָסיס איר קענען נישט טרינקען קאַווע, טיי אָדער קיין קאַרבאַנייטאַד טרינקען.

ווען גענומען בייאַמאַטעראַל, קיין ספּעציעל און ומגעוויינטלעך ווייטיקדיק סענסיישאַנז זאָל נאָרמאַלי זיין נאָרמאַל. דער דאָקטער קוקט שטענדיק אויף דעם גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט, אויב בעשאַס בלוט בייַשטייַער ער אָפט פיינטיז, דער לאַבאָראַטאָריע אַסיסטאַנט מוזן זיין געווארנט וועגן דעם שטריך אין שטייַגן. אויב איר פילן שלעכט, איר זאָל אויך מיטטיילן דיין דאָקטער וועגן דעם, ליגן אויף עטלעכע שפּיטאָל קאַנאַפּע פֿאַר אַ ביסל מינוט און אָטעמען שטיל ביז די צושטאַנד קערט צו נאָרמאַל.

די דיסאַדוואַנטידזשיז און אַדוואַנטידזשיז פון דער פאָרשונג אופֿן

פילע וועלן טראַכטן וואָס טאָן אַ לערנען פון גלייקט העמאָגלאָבין ווען איר נאָר געבן בלוט פֿאַר צוקער.אבער די מעטהאָדס האָבן אַ פּלאַץ פון דיפעראַנסיז וואָס לאָזן אונדז צו קאַנפאַדאַנטלי זאָגן אַז די באַשטימונג פון די אינהאַלט פון העמאָגלאָבין פֿאַרבונדן מיט צוקער איז בעסער פון אַ דיאַגנאָסטיק מיינונג. עס איז פיל מער שווער צו השפּעה אויף די רעזולטאַטן פון אַזאַ אַ לערנען ווי די געוויינטלעך צוקער פּרובירן, וואָס ענדערונגען אויב דער פּאַציענט סיפּט אַ ביסל סיפּס פון קאַווע אין דער מאָרגן אָדער טשוד קייַען גומע, און דאַן געגאנגען צו שענקען בלוט. עס זענען אנדערע פּלאַסיז.

הויך אַקיעראַסי און גיכקייַט פון דיאַגנאָסיס,
עס איז מעגלעך צו באַשליסן די בייַזייַן פון צוקערקרענק אין די מערסט עמבריאָניק סטאַגעס, ווען אנדערע מעטהאָדס זענען נאָך נישט ינפאָרמאַטיוו,
באַזירט אויף די רעזולטאַטן, דער דאָקטער קען אָפּשאַצן ווי אַקיעראַטלי דער פּאַציענט גייט זיין רעצעפּט און מקיים די צילן פֿאַר לאָוערינג צוקער,
דער לערנען איז וניווערסאַל און פּאַסיק פֿאַר אַ פּאַציענט פון קיין עלטער,
די רעזולטאַטן זענען נישט אַפעקטאַד דורך קאָולדז, מעדאַקיישאַנז אָדער גשמיות טעטיקייט. אין פאַקט, דעם אופֿן איז געהאלטן וניווערסאַל.

אָבער מאל אַ לערנען פון הבאַ 1 ק קען אויך ווייַזן פלאָז. פֿאַר בייַשפּיל, דעם לערנען איז פיל מער טייַער ווי אַ נאָרמאַל צוקער פּרובירן. יאָ, און מעדיציניש פאַסילאַטיז זענען נאָך נישט יקוויפּט גענוג צו מאַכן אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס, אַזוי אין פילע קליינשטעטלדיק און דיסטריקט האָספּיטאַלס עס איז אוממעגלעך צו אַנדערגאָו אַזאַ אַ קאָמפּלעקס לערנען.

אויב אַ פרוי סאַפערז פון אַנעמיאַ אָדער העמאָגלאָבינאָפּאַטהי, עס איז אַ ריזיקירן אַז די רעזולטאַטן זענען אַנרילייאַבאַל. אויב דער פּאַציענט גענומען אַ גרויס סומע פון אַסקאָרביק זויער אָדער טאָקאָפעראָל איידער די אַנאַליסיס, די לעצט רעזולטאַטן וועט זיין נידעריקער ווי די פאַקטיש וואַלועס. די סיסטעמען פון דער פּאַציענט ווירקן אויך אויף די רעזולטאַטן, למשל, טיירויד כאָרמאָונז קענען פאַרקרימען די רעזולטאַט אויב עס איז קיין פאַנגקשאַן אין די ענדאָוקריין סיסטעם.

ווי צו נעמען

דער מאַנגל פון שטרענג צוגרייטונג איז איינער פון די באַטייַטיק אַדוואַנטידזשיז פון דעם דיאַגנאָסטיק לערנען איבער אנדערע ענלעך אַנאַליזעס. בלוט קענען זיין גענומען פון אַ פינגער אָדער אָדער אָדער דיפּענדינג אויף די טיפּ פון אַנאַליזער. די בלוט באקומען פון די פּאַציענט, אַזוי אַז עס טוט נישט קאָואַגולירן, איז קאַמביינד מיט אַן אַנטיקאָאַגולאַנט מאַטעריע, וואָס באטייטיק ינקריסיז זייַן פּאָליצע לעבן.

די אַנאַליסיס זאָל זיין דורכגעקאָכט אין אַ ספּעשאַלייזד לאַבאָראַטאָריע יקוויפּט מיט די נייטיק עקוויפּמענט וואָס קענען אָפּטיילן גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿון פּלאַזמע. א פאַרשיידנקייַט פון טעקניקס קענען זיין געוויינט, אַזאַ ווי ימיונאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז, עלעקטראָפאָרעסיס, זייַל אופֿן, עטק. לאַב טעקנאַלאַדזשיס געבן די גרעסטע ייבערהאַנט צו פליסיק קראָומאַטאַגראַפי, וואָס העלפּס צו דעטעקט גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין מיט מאַקסימום אַקיעראַסי.

ינטערפּריטיישאַן פון רעזולטאַטן

די דיסייפערינג פון די רעזולטאַטן פון דעם לערנען איז גאַנץ פּשוט, ספּעציעל אויב איר האָבן לפּחות די מינדסטע געדאַנק וועגן די וואַלועס פון דעם בראָכצאָל פון העמאָגלאָבין. אָבער, די דאַטן קען זיין אַנדערש אויב די לערנען איז געווען געפירט אין פאַרשידענע לאַבאָראַטאָריעס און אין פאַרשידענע וועגן. אין דערצו, יחיד קעראַקטעריסטיקס פון פּאַטיענץ קענען ווירקן די ינטערפּריטיישאַן. למשל, אין מענטשן מיט דער זעלביקער צוקער, אַ באַטייטיק דיסקרעפּאַנסי פון אַרויף צו 1% קענען זיין דיטעקטאַד אין די לערנען פון העמאָגלאָבין פֿאַרבונדן מיט גלוקאָוס.

מען קען אויך נישט אויסשליסן די מעגלעכקייט פון באקומען פאַלש וווּקס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן מדרגה פון די פיטאַל העמאָגלאָבין בראָכצאָל, ווי אויך פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי יערעמיאַ אָדער כעמעראַגז, אין וואָס די הייך פון HBA1c איז פּראָנע צו פאַרקלענערן. אנדערע סיבות, אַזאַ ווי עלטער און וואָג, די סטרוקטור און נאַטור פון די פאַזיק, ווי געזונט ווי די בייַזייַן פון קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז, קענען ווירקן די הייך פון דעם העמאָגלאָבין פּראָטעין.

אויב HBA1c איז נידעריקער ווי 5.7%, קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז נאָרמאַל, און די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק אין דעם פּאַציענט איז פּראַקטאַקלי נול.
מיט ינדאַקייטערז פון 5.7-6.0%, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק ינקריסאַז, דייאַטערי דערנערונג איז אנגעוויזן. אָבער אַזאַ ינדאַקייטערז זענען די קלאַל אין שוואַנגער וואָמען ווייַל זיי האָבן אַזאַ העמאָגלאָבין פּראָנע צו עטלעכע פאַרגרעסערן.
אין אַ הייך פון 6.1-6.4%, אַ הויך מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק איז אויך דיאַגנאָסעד, אָבער דאָס איז אין פּראָסט מענטשן, פֿאַר שוואַנגער וואָמען דאָס איז דער אויבערשטער שיעור פון די קלאַל פון גלייקט העמאָגלאָבין.
אויב HBA1c איז העכער ווי 6.5%, דעם גראדן ינדיקייץ די אָנסעט פון צוקערקרענק פֿאַר אַלע פּאַטיענץ.

עס טורנס אויס אַז די נידעריקער די גלוקאָוס-פֿאַרבונדענע העמאָגלאָבין, די העכער די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק.

געוואקסן און דיקריסט רייץ

אַ פאַרגרעסערן אין גלייקייטיד העמאָגלאָבין פּראָטעין איז געפֿירט דורך טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס נעמט אַ פערלי לאַנג צייַט. אַזאַ אַ פּראָטעין וואקסט מיט ידאַ, אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן, פאַרסאַמונג מיט סאַבסטאַנסיז פון די גרופּע פון שווער מעטאַלס אָדער די בייַזייַן פון ניר דורכפאַל, נאָך כירורגיע צו באַזייַטיקן די מילץ.

די קאַנסאַנטריישאַן פון HBA1c דיקריסאַז בעשאַס בלוט טראַנספוסיאָן, פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ, פּראָגרעסיוו העמאָליטיק אַנעמיאַ אָדער קעגן דעם הינטערגרונט פון שטרענג בלוט אָנווער, וואָס פּראַוואָוקס אַ קאַפּ אין ניט בלויז גלייקייטיד, אָבער אויך גאַנץ העמאָגלאָבין פּראָטעין.

וואָס טוט דער גראדן מיינען?

בלוט כּולל אַ גרויס נומער פון פאַרשידן סאַבסטאַנסיז וואָס צירקולירן אין די מענטשלעך גוף קעסיידער. איינער פון די טיילן פון די גאַנץ העמאָגלאָבין קאַנטיינד אין די בלוט, ווי געזונט פֿאַרבונדן מיט גלוקאָוס, איז הבאַ 1 ק. דער מאָס איז דער פּראָצענט. די דעוויאַטיאָן פון די גראדן פון די באַשטימט ציל ווערט ינדיקייץ די בייַזייַן פון געזונט פּראָבלעמס.

די אַנאַליסיס איז דערלאנגט אין צוויי קאַסעס:

אין דער ריכטונג פון דער דאָקטער (אויב אנגעוויזן),
אויב דער פּאַציענט וויל צו ינדיפּענדאַנטלי מאָניטאָר די גראדן, אפילו אויב עס זענען קיין קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון די קרענק.

HBA1c ריפלעקס די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ הייך איבער 3 חדשים. דער רעזולטאַט פון דעם לערנען קענען יוזשאַוואַלי זיין באקומען די ווייַטער טאָג אָדער די ווייַטער 3 טעג, ווייַל די גיכקייַט פון פּראָדוקציע דעפּענדס אויף די אויסדערוויילטע לאַבאָראַטאָריע.

פעאַסיביליטי פון פאָרן די פּראָבע פֿאַר שוואַנגער וואָמען

די אָפּטימאַל אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין שוואַנגער וואָמען איז די לערנען פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

דעם אַנאַליסיס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן דיווייישאַנז פון גלייסעמיאַ פון נאָרמאַל וואַלועס און נעמען צונעמען מיטלען צו סטייבאַלייז די גראדן. אַנדערש, הויך צוקער וואַלועס בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט קען נעגאַטיוולי ווירקן ניט בלויז די צושטאַנד פון די יקספּעקטאַנט מוטער, אָבער אויך אויף דער אַנטוויקלונג פון דעם קינד.

די קאַנסאַקווענסאַז פון געוואקסן הבאַ 1 ק:

די ריזיקירן פון אַ גרויס קינד ינקריסיז,
קימפּעט קען זיין שווער
בלוט כלים זענען חרובֿ
ימפּערד ניר פונקציע
וויסואַל אַקיואַטי דיקריסאַז.

די אַנאַליסיס איז קעראַקטערייזד דורך מער פּינטלעך רעזולטאַטן קאַמפּערד מיט די געוויינטלעך באַשטימונג פון צוקער מדרגה אָדער דער אופֿן פֿאַר דיטעקשאַן פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ.
עס גיט אַ געלעגנהייט צו לערנען וועגן דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק אין אַ פרי בינע פון זייַן אַנטוויקלונג.
דער אופֿן פון בלוט מוסטערונג פֿאַר די לערנען איז צו אָבסערווירן פּריאַנאַליטיק פעסטקייַט, דעריבער די ריזאַלטינג מאַטעריאַל איז אין וויטראָ ביז די אַנאַליסיס זיך.
בלוט איז ערלויבט צו שענקען אין קיין צייט פון דעם טאָג. די צייט פון די לעצטע מאָלצייַט טוט נישט ווירקן דער רעזולטאַט.
די רעזולטאַטן פון די פּאַציענט, אַרייַנגערעכנט סטרעסט, קאַלט אָדער גענומען מעדאַקיישאַנז, טאָן ניט פאַרקרימען די רעזולטאַט.
די לערנען איז געהאלטן וניווערסאַל, דעריבער עס איז געניצט פֿאַר אַלע עלטער קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ.

הויך פּרייַז פון פאָרשונג
די אַנאַליסיס איז נישט דורכגעקאָכט אין אַלע לאַבאָראַטאָריעס, און אין עטלעכע מקומות עס איז גאָר קיין מעגלעכקייט צו באַשליסן HBA1c,
דער רעזולטאַט איז אָפט אַנרילייאַבאַל אויב די שוואַנגער פרוי האט אַנעמיאַ אָדער העמאָגלאָבינאָפּאַטהי.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו פאַרמייַדן אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז וואָס אַנטוויקלען אונטער דער השפּעה פון אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון HBA1c. דאָס איז ווייַל די פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס וואַלועס אַקערז אין וואָמען נעענטער צו די סוף פון די דזשעסטיישאַן צייַט. יוזשאַוואַלי דאָס כאַפּאַנז ביי 8 אָדער 9 חדשים, ווען עס איז כּמעט אוממעגלעך צו טוישן די סיטואַציע.

א לערנען אויף גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז מאַנדאַטאָרי אין שוואַנגער וואָמען וואָס שוין געהאט צוקערקרענק איידער פאָרשטעלונג. די רעזולטאַטן וועט לאָזן איר צו קאָנטראָלירן די גלוקאָוס מדרגה און, אויב נייטיק, סטרויערן די באַהאַנדלונג רעזשים. די אָפטקייַט פון טעסטינג איז יוזשאַוואַלי יעדער 1.5 חדשים.

ווידעא פון ד"ר מאַלישעוואַ - אָפּשאַצונג פון בלוט טעסץ:

גראָונדס פֿאַר

HbA1c דיספּלייז די אינהאַלט פון העמאָגלאָבין פארבונדן מיט גלוקאָוס. דאָס מאכט עס מעגלעך צו רילייאַבלי באַשטימען די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ פֿאַר 3 חדשים איידער די טאָג פון די לערנען. גלאָסאַטעד העמאָגלאָבין רייץ איז די זעלבע פֿאַר אַלע מענטשן, אַרייַנגערעכנט שוואַנגער וואָמען און קינדער.

דער רעזולטאַט פון דעם לערנען פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין דיאַגנאָסינג צוקערקרענק און יוואַליוייטינג די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג פֿאַר די פּאַציענט.

דיטעקט אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער אין אַ מענטש ווי פרי ווי מעגלעך,
באַשטעטיקן אָדער אָפּלייקענען די בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2, ווי אויך דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון די קרענק,
קאָנטראָלירן דעם גאַנג פון כייפּערטענשאַן,
אַססעסס גלייסעמיאַ פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק,
פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און די פרי פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז דורך ידענטיפיינג פּאַטאַלאַדזשיז אין דער ערשטער בינע פון אַנטוויקלונג.

די פאלגענדע סימפּטאָמס קען זיין די סיבה פֿאַר דורכפירן אַ לערנען פון HbA1c אין שוואַנגער וואָמען:

טרוקן מויל, געוואקסן דאָרשט
אָפט ורינאַטיאָן
מידקייַט,
אָפט חולאתן (ינפעקטיאָוס)
פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
פּראַלאָנגד ווונד היילונג.

קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס איז געהאלטן אַ מאַנדאַטאָרי פּראָבע פֿאַר שוואַנגער וואָמען. די דיווייישאַן פון די גראדן פּער אַפּאַראַט פון דער נאָרמאַל ווערט איז נישט פּעלץ דורך אַ מענטש, אָבער אין דער זעלביקער צייט די גוף אַנדערגאָוז אַדווערס ענדערונגען. אָפט עס כאַפּאַנז אַז אַ ענדערונג אין HBA1c אפילו מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג ווערט נאָוטיסאַבלי נעענטער צו 8 חדשים פון שוואַנגערשאַפט, ווען עס איז אוממעגלעך צו פאַרמייַדן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די פיטאַס.

פּרעפּאַרינג פֿאַר די HBA1c טעסט

פילע בלוט טעסץ זענען רעקאַמענדיד בלויז אויף אַ ליידיק מאָגן. גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין דאַרף נישט נאָכקומען מיט דעם צושטאַנד, ווייַל עס איז מעגלעך צו אַנאַלייז דעם גראדן אפילו נאָך עסן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז עס דיספּלייז די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ ווערט פֿאַר 3 חדשים און נישט אין די צייט פון מעאַסורעמענט.

דער רעזולטאַט פון HbA1c איז ניט אַפעקטאַד דורך:

סנאַקס
גענומען אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס,
אַ קאַלט
גייַסטיק שטאַט פון די פּאַציענט.

סיבות קאַנטריביוטינג צו דיסטאָרשאַן פון דער רעזולטאַט:

דיסאָרדערס אין די טיירויד דריז, וואָס דאַרפן די נוצן פון ספּעציעל כאָרמאָונאַל דרוגס,
די בייַזייַן פון אַנעמיאַ,
ינטייק פון וויטאַמינס E אָדער C.

HbA1c איז מערסט אָפט באשלאסן דורך ינטראַווינאַס בלוט מוסטערונג, אָבער אין עטלעכע פאלן, די מוסטער גענומען פון די פינגער איז די מאַטעריאַל פֿאַר די לערנען. יעדער לאַבאָראַטאָריע טשוזיז די אַנאַליסיס מעטאַדאַלאַדזשי ינדיפּענדאַנטלי.

נאָרמאַל און דיווייישאַנז פון ינדאַקייטערז

באַזירט אויף דער רעזולטאַט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, עס קען זיין געפונען אַז צוקערקרענק איז מסתּמא צו אַנטוויקלען בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

HbA1c ינטערפּריטיישאַן טיש

די גלייסעמיאַ הייך איז ין נאָרמאַל לימאַץ, די ריזיקירן פון צוקערקרענק איז מינימאַלקיין לייפסטייל אַדזשאַסטמאַנץ פארלאנגט עס זענען קיין וואונדער פון צוקערקרענק. די קרענק קענען אַנטוויקלען רעכט צו מאַלנוטרישאַן און לייפסטייל.אין דיין טעגלעך דיעטע, איר זאָל באַגרענעצן די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ. עס איז אַ הויך ריזיקירן פון צוקערקרענק.מאַנדאַטאָרי דיעטע פארלאנגט

די וואַלועס פון די גראדן אָנווייַזן אַ חשד פון צוקערקרענק פון קיין טיפּ אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון די קרענק. צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, נאָך יגזאַמאַניישאַנז זענען נייטיק.מומכע קאַנסאַלטיישאַן איז דארף צו סעלעקטירן אַ טאַקטיק פֿאַר אַ קרענק באַהאַנדלונג

פֿאַר וואָמען אין שטעלע, נייַ ינדאַקייטערז סטאַנדאַרדס זענען נישט דעוועלאָפּעד. די ציל וואַלועס זענען די זעלבע פֿאַר אַלע מענטשן.

רילייאַבילאַטי פון די פּראָבע בעשאַס שוואַנגערשאַפט

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז וויכטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלייסעמיאַ. רובֿ אָפט, צוקערקרענק אַז אַקערז ווען אַ קינד איז געבוירן איז קעראַקטערייזד דורך נאָרמאַל פאסטן גלייסעמיאַ און עלעוואַטעד לעוועלס נאָך עסן.

טראָץ דעם פאַקט אַז די גראדן קען בלייבן הויך בלויז עטלעכע שעה נאָך קיין פֿאַרבייַסן, און דערנאָך סטייבאַלייז ווידער, דאָס מאָל איז גענוג צו שאַטן דעם גוף פון דעם קינד און מוטער. דעריבער, עס איז וויכטיק פֿאַר שוואַנגער וואָמען צו קאָנטראָלירן בלוט גלוקאָוס נאָך עסן, און נישט פאַרלאָזנ זיך בלויז אויף דער רעזולטאַט פון די HBA1c לערנען.

די רעזולטאַטן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין קען נישט זיין ינפאָרמאַטיוו, ווייַל די ווערט פון גלייסעמיאַ ינקריסיז מער בלויז אין די לעצטע חדשים פון שוואַנגערשאַפט.

א אַנדערעסטאַמייטיד הייך פון HBA1c איז אָפט דיטעקטאַד אין די ערשטער טרימעסטער, און איידער געבורט קען עס שארף יקסיד די קלאַל און אַדווערסלי ווירקן די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס. דעם סיטואַציע קענען זיין פּריווענטיד דורך גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסטינג אָדער דורך זיך-מעסטן גלייסעמיאַ ניצן אַ גלוקאָמעטער.

ריזיקירן גרופּעס און צוקער קאָנטראָל

די גלוקאָוס גראדן אין אַ שוואַנגער פרוי קענען קעסיידער טוישן רעכט צו אַ דערהייַנטיקט כאָרמאָונאַל הינטערגרונט. דער אַנאַליסיס איז ערשטער געגעבן אין די ערשטער טרימעסטער און ריפּיטיד. די נומער פון שטודיום, ווי געזונט ווי זייער אָפטקייַט, קענען בלויז זיין באשלאסן דורך אַ דאָקטער. דעם קאָנטראָל סיסטעם אַלאַוז איר צו דערקענען די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אין די פרי סטאַגעס פון זייַן מאַנאַפעסטיישאַן.

שוואַנגער פרויען וואָס זענען אין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג צוקערקרענק זאָל קאָנטראָלירן זייער גלוקאָוס לעוועלס אפילו איידער פאָרשטעלונג צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס זענען געפערלעך פֿאַר די פיטאַס אפילו אין די פּלאַנירונג בינע.

די ריזיקירן גרופּע פֿאַר צוקערקרענק ינקלודז:

שוואַנגער מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן
יקספּעקטאַנט מוטערס איבער 35,
וואָמען וואָס געבורט צו גרויס קינדער פריער
יבערוואָג שוואַנגער וואָמען
וואָמען וואָס האָבן שוין געהאט אַ מיסקעראַדזש.

א באַלאַנסט דיעטע פון אַ צוקונפֿט מוטער אַלאַוז נישט בלויז צו קאָנטראָלירן די שטאַט פון איר גוף, אָבער אויך ינקריסיז די גיכער פון אַ געזונט בעיבי.

נויט פֿאַר הבאַ 1 ק טעסטינג בעשאַס שוואַנגערשאַפט

פֿאַר אַ פרוי בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, איר קענען געפֿינען די לאַקטין אין די בלוט דורך אַן אָלטערנאַטיוו פאָרשונג אָפּציע, ניימלי די מעזשערמאַנט פון HbA1C.

אמת, דאקטוירים טאָן נישט רעקאָמענדירן צו נעמען עס צו שוואַנגער וואָמען, ווייַל נאָך 1 טרימעסטער דער רעזולטאַט קען זיין פאַלש positive.

דער דערשיינונג איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז אַ שפּעט פּעריאָד איז ביכולת צו פירן צו אַ אַניוואַן פאַרגרעסערן אין די ווערט פון צוקער. אין צייט עס קען פירן צו אַ רעגע פאַרגרעסערן אין די מאַסע פון דעם קינד (אַרויף צו 4-4.5 קג).

אַזאַ אַ פיטאַס אין די אָנפאַנג פון אַרבעט מאל ווערט דער גרונט פון ינדזשעריז צו די בייבי און די יקספּעקטאַנט מוטער, אָדער די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין ביידע.

דערצו, אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון אַ 1-4-שעה פאַרגרעסערן אין די ווערט פון לאַקטין אין די בלוט נאָך עסן. די רוען פאלן פון אַ העכערונג אין גלוקאָוס פירן נישט צו נעגאַטיוו פאלגן.

די פעלן פון ינפאָרמאַטיוויטי פון די HBA1C לערנען איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז די ווערט פון צוקער אין אַ שוואַנגער פרוי ינקריסיז בלויז אין די לעצטע חדשים. די פאַרגרעסערן הייבט זיך אין די 6 חודש, בשעת די שפּיץ 8-9. דאָס מאכט עס אוממעגלעך צו עלימינירן די נעגאַטיוו יפעקץ אויף דעם גוף פון דער צוקונפֿט מוטער און בייבי אין צייט.

אָבער, אין דעם סיטואַציע, עס איז אַ וועג אויס - דורכגיין אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, וואָס געדויערט 120 מינוט, אָדער מעסטן די גלוקאָוס אינדעקס אין שטוב מיט אַ גלוקאָמעטער.

צוקער קאָנטראָל און ריזיקירן גרופּעס

אָבער, עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן מאָניטאָרינג די צוקער איידער איר דורכפירן עס צו מינאַמייז דיווייישאַנז אין פיטאַל אַנטוויקלונג, אאז"ו ו ווען איר פירן עס, קאָנטראָלירן די צוקער וועט העלפֿן צו ויסמיידן געבורט קאַמפּלאַקיישאַנז און ויסשליסן מעגלעך דיווייישאַנז אין דער אַנטוויקלונג פון די בעיבי. שוואַנגער וואָמען מיט נעבעך הערעדיטי, עלטער ווי 30 יאָר, מיט אַ גרויס גרייס (מער ווי 4 קג) פון די פיטאַס, אַ יבערוואָג אָדער געשיכטע פון מיסקעראַדזש, און אויך מיט פּאָליהידראַמניאָס זענען ספּעציעל אין ריזיקירן צו דערפאַרונג אַזאַ ווייאַליישאַנז און דיווייישאַנז.

אויב איר נאָך געפֿינען עלעוואַטעד גלייקייטיד העמאָגלאָבין, איר מוזן נאָכפאָלגן די דאָקטער ס רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די מנוחה פון דיין שוואַנגערשאַפט, אָפּזאָגן שנעל קאַרבאָוכיידרייץ ווי סוויץ און ברויט. פאַטי פודז, שאָקאָלאַד, קאַנדענסט מילך, מייַאָנעז און יאָגהורט, צוקער און סאָסידזשיז, סאָדע און דזשוסאַז זענען אויך פּראָוכיבאַטאַד. ריסטריקשאַנז אין די דיעטע זענען זייער וויכטיק צו אָבסערווירן, ספּעציעל ווען קעריינג אַ בעיבי, ווייַל די אַנטוויקלונג פון די בעיבי פארבונדן מיט די מוטער דורך די אַמביליקאַל שנור דעפּענדס אויף עס. אויב אַ שוואַנגער פרוי אַביוזיז אַזאַ פאַטי און אַנכאָולזאַם פודז, די בעיבי וועט פשוט זיין געצווונגען צו עסן די זעלבע אָפּפאַל עסנוואַרג.

ווי צו נאָרמאַלייז רעזולטאַטן

צו נאָרמאַלייז הבאַ 1 ק, עקספּערץ רעקאָמענדירן צו נאָכפאָלגן די גיידליינז.

ערשטער איר דאַרפֿן צו סטרויערן די דיווייישאַנז פון די העמאָגלאָבין גלייַך אין די רעכט ריכטונג, אַזוי אַז די ינדאַקייטערז נאָרמאַלייז. דער דאָקטער, אַבזערווינג די שוואַנגער פרוי, דאַרף צונויפשטעלן אַ טיש צו קלאר מאָניטאָר די דינאַמיק פון ענדערונגען אין די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין פּראָטעין.
רידוסט הבאַ 1 ק לעוועלס זענען קערעקטאַד מיט מעדאַקיישאַנז. שוואַנגער וואָמען זענען פּריסקרייבד וויטאַמינס און מינעראַלס אין קאָמבינאַציע מיט אייַזן. דיעטע טעראַפּיע איז אויך אנגעוויזן מיט אַ הויך אינהאַלט פון פּרעסן-רייַך פודז.
אויב די רעזולטאַטן געוויזן די גרענעץ וואַלועס פון העמאָגלאָבין, דער דאָקטער זאָל באַצאָלן מער ופמערקזאַמקייט צו די פאַרוואַלטונג פון דעם פּאַציענט און פאָרשרייַבן איר אַ פאַרהיטנדיק דיעטע מיט אַ נידעריק אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייט עסנוואַרג, וואָס וועט העלפֿן צו ריכטיק מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די רעכט וועג.
אויב די העמאָגלאָבין אינהאַלט איז געווען 6.4% אָדער אַ ביסל העכער, דאָס ינדיקייץ דעוועלאָפּינג צוקערקרענק, דעריבער, אַ שטרענג דיעטע און אַ געזונט לייפסטייל זענען פּריסקרייבד, ווי געזונט ווי צו נעמען די נייטיק מעדאַקיישאַנז.

עס איז גאָר וויכטיק פֿאַר יעדער פרוי צו קערפאַלי מאָניטאָר איר אייגענע געזונט, ספּעציעל בעשאַס דער צוגרייטונג פֿאַר פאָרשטעלונג און בעשאַס די דזשעסטיישאַן פון די בעיבי, און צו מאָניטאָר די מינדסטע ענדערונגען אין געזונט צו דיטיריעריישאַן. קעסיידערדיק מידקייַט און אָפט יעראַנערי ערדזשיז, אַ געפיל פון פּערסיסטענט דאָרשט און דריינאַס אין די מויל קאַוואַטי - אַלע די וואונדער קענען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. דעריבער, ווען זיי דערשייַנען, עס איז נייטיק צו זיין יגזאַמאַנד, באַראַטנ זיך אַ מומכע אין די פעלד פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי, וואָס וועט פאָרשרייַבן די נייטיק שטודיום צו קאָנטראָלירן גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין.

ווען קעריינג אַ קינד, אַ קליין פאַרגרעסערן אין גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז געהאלטן אַ גאָר נאַטירלעך פיזיאַלאַדזשיקאַל אָפּרוף פון די ווייַבלעך גוף, ווייַל אין דעם פּעריאָד, גראַנדיאָוס ריעריינדזשמאַנץ אין אַלע סיסטעמען פאַלן. אויב איר שטאַפּל רייזאַז צו פיל, דערגרייכן די גרענעץ שטאַטן, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דיעטע און דורכפירן באַהאַנדלונג מיט ספּעציעל דרוגס וואָס וועט נידעריקער הבאַקסנומקסק אָן געפאַר פֿאַר די פיטאַס.

דער גראַד פון אַנעמיאַ בעשאַס שוואַנגערשאַפט

1. ליכט - העמאָגלאָבין אַרויף צו 90 ג פּער ליטער פון בלוט,
2. מיטל - העמאָגלאָבין הייך אַרויף צו 70 ג פּער אַ ליטער פון בלוט,
3. שטרענג - אַ הייך אונטער 70 ג פּער ליטער פון בלוט.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין כּמעט יעדער פרוי העמאָגלאָבין דיקריסאַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס איז ניט דאַרפֿן צו פּאַניק וועגן דעם, גיינאַקאַלאַדזשאַסץ הצלחה קאָפּע מיט דעם פּראָבלעם. די הויפּט זאַך איז צו נעמען טעסץ אין אַ בייַצייַטיק שטייגער און מאַכן זיכער אַז די העמאָגלאָבין מדרגה בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז ין נאָרמאַל לימאַץ. מיט אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין, אַ לויף פון באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד, וואָס וועט געשווינד צוריקקומען נאָרמאַל וואַלועס. יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד וויטאַמינס פֿאַר שוואַנגער וואָמען מיט אייַזן. עס איז וויכטיק צו ידענטיפיצירן אַנעמיאַ און אָנהייבן באַהאַנדלונג מיטלען אין צייט, ווייַל רידוסט העמאָגלאָבין אין שוואַנגער וואָמען איז געפערלעך ניט בלויז פֿאַר מאַם, אָבער אויך פֿאַר איר קינד.

שוואַנגער וואָמען אָפט אָפט באַקלאָגנ זיך פון אַ גענעראַל מאַלייז, וואָס קען זיין באגלייט דורך נאָך סימפּטאָמס. ווען זיי דערשייַנען, איר זאָל מיד מיטטיילן דיין גיינאַקאַלאַדזשאַסט וועגן דעם. דער הויפּט ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו די פאלגענדע:

• די אויסזען פון סיאַנאָסיס, "ברוזאַז" אונטער די אויגן,
• אַ געפיל פון שוואַכקייַט, וואָס איז באגלייט דורך עקל, רינגינג אין די אויערן,
• קאָפּשווינדל,
• געוואקסן האַרץ טעמפּאָ (מער ווי 100 ביץ פּער מינוט),
• שאָרטנאַס פון אָטעם,

העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט: נאָרמאַל און אַבנאָרמאַלאַטיז

4 יוני 2014 158648 כעדינג: שוואַנגערשאַפט

די צייט פון ווארטן פֿאַר די בעיבי איז נישט בלויז פריידיק מאָומאַנץ און אַ געפיל פון אַ נס ין, אָבער, ליידער, יילמאַנץ, וואָס זענען מאל אוממעגלעך צו ויסמיידן. נו, וואָמען זענען גאַנץ גרייט צו פאַרטראָגן קיין טריאַלס, צוליב די געבעטן בעיבי.

פונדעסטוועגן, איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן וואָס אַווייץ איר. אין מינדסטער צו קענען צו קאָפּע מיט דעם. איינער פון די דרינגלעך ישוז איז די הייך פון העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, וואָס אָפט דיקריסאַז, אָבער קענען אויך פאַרגרעסערן. עס איז גאָרנישט פאַלש מיט, עס ס גענוג נאָר צו זיין אונטער און נעמען צונעמען מיטלען אין צייט.

וואָס טאָן מיר וויסן וועגן העמאָגלאָבין

אין אַלגעמיין, הייַנט פילע וויסן אַז העמאָגלאָבין איז אַ ספּעציעל טיפּ פון פּראָטעין וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר טראַנספּאָרטינג בלוט דורך כלים. עס איז אויך באַוווסט אַז זייַן פאַרקלענערן איז גערופֿן אַנעמיאַ אָדער אַנעמיאַ. צו באַשליסן אַז העמאָגלאָבין איז געפֿאַלן, בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אַ ספּעציעל אַנאַליסיס קענען ווייַזן די הייך פון רויט בלוט סעלז (עריטהראָסיטעס) וואָס זענען אַ פּראָטעין טרעגער.

אַנעמיאַ (אייַזן דיפישאַנסי) אין יקספּעקטאַנט מוטערס איז נישט ומגעוויינטלעך, אָבער איר זאָל נאָך איגנאָרירן דעם פּראָבלעם ווייַל דאָס קען פאַרשאַפן אַ באַטייטיק קלאַפּ פֿאַר די געזונט פון אַ פרוי און אַ פיטאַס. ספּעציעל געפערלעך איז נידעריק העמאָגלאָבין אין די ערשטער טרימעסטער, ווען די אָרגאַנס פון די בעיבי זענען געלייגט. עס איז גאָר זעלטן אַז פּראָטעין לעוועלס פאַלן אין די שפּעט סטאַגעס, וואָס איז פראָט מיט פיטאַל כייפּאַקסיאַ.

עס איז זייער גוט אויב די קאַנסאַנטריישאַן פון רויט בלוט סעלז איז צווישן 120-160 גראַמז פּער 1 ל פון בלוט. דאָס כאַפּאַנז מיט לעגאַמרע געזונט וואָמען. אָבער, די קלאַל פון העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז באטראכט צו זיין לפּחות 110 ג / ל. אָבער אויב די באַנד פון רויט בלוט סעלז איז געפאלן אפילו נידעריקער, דאָס איז שוין גערופֿן אַנעמיאַ.

אין שוואַנגער פרויען עס זענען דריי דיגריז פון אַנעמיאַ:

מילד: העמאָגלאָבין ניט ווייניקער ווי 110-90 ג / ל,
דורכשניטלעך גראַד: העמאָגלאָבין 90-70 ג / ל
שטרענג גראַד: העמאָגלאָבין אונטער 70 ג / ל.

אין יוישער, עס איז כדאי צו באמערקן אַז וועגן האַלב פון אַלע וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט האָבן רידוסט העמאָגלאָבין, און דאקטוירים הצלחה סאָלווע דעם פּראָבלעם. דעריבער, דער צוקונפֿט מוטער איז שטארק רעקאַמענדיד צו זיין קעסיידער אָבסערווירט דורך אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט און אין צייט צו פאָרן אַלע די נייטיק טעסץ. מאָדערן פאַרמאַסוטיקאַלז האָבן געלערנט צו האַנדלען מיט כּמעט קיין מדרגה פון קאַמפּלעקסיטי פון די קרענק, אָבער עס איז נאָך בעסער צו עלימינירן עס אין די פרי סטאַגעס און ויסמיידן די אַוואַנסירטע בינע. דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז דיין יילמאַנץ זענען טראַנסמיטטעד צו די בעיבי און איר טאָן נישט וועלן די בעיבי צו לייַדן.

וואָס ווייזט די אַנאַליסיס?

ניט אַלעמען ווייסט אַז בלוט סעלז (רויט בלוט סעלז) קענען לעבן און מקיים זייער מיסיע פֿאַר 120 טעג. בעשאַס דעם פּעריאָד, די העמאָגלאָבין ווערט סטאַביל. דערנאָך עס איז אַ ברייקדאַון פון רויט בלוט סעלז. די HBA1C, זיין פריי פאָרעם, איז אויך טשאַנגינג.

ווי אַ רעזולטאַט, צוקער און בילירובין (דער רעזולטאַט פון די ברייקדאַון פון העמאָגלאָבין) פאַרלירן זייער קשר. אין אַלגעמיין, גלאָוכאָמיגלאָבין האט אַזאַ אַ פריי פאָרעם ווי הבאַ 1 אַ. די וויכטיקייט פון פאָרשונג ליגט אין די רגע פאָרעם.

זי איז ביכולת צו אָנווייַזן די ריכטיק לויף פון די כיידראָוקאַרבאַן וועקסל פּראָצעס. אויב אַ עלעוואַטעד הייך פון גלייקט העמאָגלאָבין איז באמערקט, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די ווערט פון לאַקטין אין די בלוט.

ווי אַ רעזולטאַט, די לערנען געוויזן:

סימפּטאָמס פון אַנעמיאַ אין אַ צוקונפֿט מוטער

יילמאַנץ זענען גוט - זיי לאָזן איר צו דערקענען די קרענק און היילן עס אין צייט. דער פאַקט אַז איר האָט נידעריק העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט וועט זאָגן איר סימפּטאָמס כּמעט מיד. עס איז נאָר נייטיק נישט צו אָפּזאָגן און נישט באַשולדיקן אַלץ אויף די "ווימז פון די בעיבי." די וואונדער פון אַנעמיאַ זענען גאַנץ קלאָר און פאַרשטיייק, יעדער פרוי וועט קענען צו באַשליסן זיי:

סיאַנאָסיס פון די ליפן, נאַסטראַלז און מיוקאַס מעמבריינז - קרייזן אונטער די ייז קענען שטארק שטיין אויס אויף די פּנים,
פּאַסקודנע "קלעפּיק" שוואַכקייַט צו עקל און "יטשינג" אין די אויערן,
שטרענג קאָפּשווינדל, דאַרקאַנינג אין די אויגן - "פליעס",
פיינטינג
טאַטשיקאַרדיאַ (פֿון 100 ביץ פּער מינוט)
גיך ברידינג, געפיל פון פעלן פון לופט,
מייגריינז

גלייקט העמאָגלאָבין איז איינער פון די יגזיסטינג פארמען פון העמאָגלאָבין אין וואָס די פּראָטעין טייל קאַמביינז מיט גלוקאָוס. א קליין פּראָצענט פון דעם פאָרעם פון העמאָגלאָבין איז באשלאסן אין געזונט מענטשן. מיט אַ פאַרגרעסערן אין היפּערגליסעמיאַ, די קורס פון פאָרמירונג פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ינקריסיז. א הויך פּראָצענט פון אָלטערד העמאָגלאָבין ינדיקייץ אַ פּרידיספּאַזישאַן אָדער צוקערקרענק. בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז אַ געלעגנהייט צו אַנטוויקלען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ די פיטאַס און די לויף פון שוואַנגערשאַפט. גלייקייטיד העמאָגלאָבין שוואַנגערשאַפט פּרובירן: נאָרמאַל, ריזיקירן און צוקערקרענק

- פון 4.5% צו 6% - נאָרמאַל וואַלועס בעשאַס שוואַנגערשאַפט אַרויף צו 40 וואָכן - 6% צו 6.3% - די ריזיקירן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק - מער ווי 6.3% - דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייסייטיד העמאָגלאָבין ווייזט די הייך פון כייפּערגליסעמיאַ אין די לעצטע 3 חדשים.

דיקריסט גלייקט העמאָגלאָבין איז באמערקט מיט:

נו, אין דעם פאַל, די גראדן איז געניצט צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק. און וואָס איז דעם גראדן דארף פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק? איצט איך וועל פּרובירן צו דערקלערן.

איך רעקאָמענדירן טעסטינג פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין מיט קיין טיפּ פון צוקערקרענק. דער פאַקט איז אַז דער גראדן וועט אַססעסס די יפעקטיוונאַס פון דיין באַהאַנדלונג און די קערעקטנאַס פון די אויסגעקליבן דאָזע פון די מעדיצין אָדער ינסאַלאַן.

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2, ווי אַ הערשן, ראַרעלי זען בלוט צוקער לעוועלס, און עטלעכע טאָן ניט אפילו האָבן אַ גלוקאָמעטער. אגב, איצט איך שרייבן אַ מיני לימעד פֿאַר טשוזינג גלוקאָמעטערס, אַזוי איך רעקאָמענדירן איר אַבאָנירן צו דערהייַנטיקונגען, אַזוי ווי ניט צו פאַרפירן די מעלדן און באַקומען עס צווישן די ערשטע.

עטלעכע זענען צופֿרידן מיט די דעפֿיניציע פון פאסטן בלוט צוקער 1-2 מאל אַ חודש, און אויב דאָס איז נאָרמאַל, זיי טראַכטן אַז אַלץ איז גוט. אָבער דאָס איז ווייַט פון דעם פאַל. אַז צוקער איז די הייך אין דעם מאָמענט. און קען איר גאַראַנטירן אַז איר וועט האָבן עס 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט אין נאָרמאַל לימאַץ? און מאָרגן אין דער זעלביקער צייט? ניין, פון קורס.

איך גלויבן, אז דאָס איז גאָר אַנטרו. אַלעמען וואָס ליידן פון (אָה, איך טאָן ניט ווי דעם טערמין) צוקערקרענק זאָל נישט בלויז קענען צו, אָבער אויך נוצן דעם מיטל פֿאַר היים קאָנטראָל פון גלוקאָוס לעוועלס. אין מינדסטער אַמאָל אַ וואָך, צולייגן די אַזוי גערופענע גלייסעמיק פּראָפיל. דאָס איז ווען צוקער פלאַקטשויישאַנז זענען באמערקט בעשאַס די טאָג: אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן, 2 שעה נאָך פרישטיק, איידער לאָנטש, 2 שעה נאָך לאָנטש, איידער מיטאָג, 2 שעה נאָך מיטאָג, איידער בעדטיים און בייַ נאַכט בייַ 3 אַקלאַק. נאָך מיטאָג און איידער בעדטיים איר קענען פאַרבינדן, מיטאָג אַ ביסל שפּעטער.

איר קען זיין אַוטריידזשד אַז דאָס איז זייער פּראָסט און עס זענען קיין מלקות. יאָ עס איז. אָבער טראַכטן וועגן ווי פיל געלט איר וועט פאַרברענגען אויף טרעאַטינג קאַמפּלאַקיישאַנז אויב איר טאָן ניט האַלטן נאָרמאַל בלוט צוקער לעוועלס. און דאָס איז כּמעט אוממעגלעך אָן אָפט מעזשערמאַנץ.

איך בין אַ ביסל פֿון טעמע, אָבער איך טראַכטן עס וועט זיין נוציק פֿאַר איר צו וויסן. אַזוי, מיט אַ פערלי זעלטן קאָנטראָל פון צוקער לעוועלס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, HBA1c וועט העלפֿן צו פֿאַרשטיין וואָס די דורכשניטלעך גלוקאָוס מדרגה איז געווען פֿאַר 3 חדשים. אויב עס איז גרויס, איר דאַרפֿן צו נעמען קיין אַקשאַנז צו רעדוצירן עס.

אָבער ניט בלויז פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, עס וועט זיין נוציק צו וויסן זייער דורכשניטלעך טעגלעך גלוקאָוס מדרגה. איך מיינען פּאַטיענץ מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק. מיט זיי, ער קען אויך ווייַזן די גראַד פון פאַרגיטיקונג. צום ביישפּיל, אַ פּאַציענט מעאַסורעס אָפט צוקער לעוועלס בעשאַס דעם טאָג, און ער איז מער אָדער ווייניקער נאָרמאַל, און גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז געוואקסן. די סיבה קען זיין אין הויך גלוקאָוס פיגיערז גלייך נאָך אַ מאָלצייַט אָדער בייַ נאַכט (נאָך אַלע, ניט יעדער נאַכט מיר מעסטן צוקער).

איר אָנהייב דיגינג - און עס טורנס אַלע. טוישן טאַקטיק - און HBA1c דיקריסיז ווייַטער מאָל.

און וואָס טראַכטן, דער ציל מדרגה פון דעם העמאָגלאָבין פֿאַר די קינד און פֿאַר די באָבע וועט זיין די זעלבע אָדער אַנדערש? ווייטער ענטפֿערן צו דעם קשיא.

איצט איך וועל געבן אן אנדער טיש וואָס ווייַזן די ציל לעוועלס פון HbA1c פֿאַר פאַרשידענע קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ. זי איז אויך גענומען פון די "אַלגאָריטהמס ...", וועגן וואָס איך גערעדט וועגן.

די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז

7% v

גלייקייטיד העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט

גלייקייטיד העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז איינער פון די מעגלעך טעסץ פֿאַר קאַנטראָולינג בלוט צוקער. אָבער, דאָס איז אַ שלעכט ברירה. בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז בעסער נישט צו שענקען גלייקייטיד העמאָגלאָבין, אָבער צו קאָנטראָלירן די פרוי 'ס בלוט צוקער אין אנדערע וועגן. זאל ס דערקלערן וואָס דאָס איז אַזוי, און רעדן וועגן מער ריכטיק אָפּציעס.

וואָס איז די געפאַר פון געוואקסן צוקער אין שוואַנגער פרויען? ערשטער פון אַלע, דער פאַקט אַז די פיטאַס וואקסט צו גרויס, און ווייַל פון דעם עס וועט זיין אַ שווער געבורט. די ריזיקירן פֿאַר ביידע די מוטער און די קינד ינקריסיז. ניט צו דערמאָנען די לאַנג-טערמין אַדווערס יפעקס פֿאַר זיי ביידע. געוואקסן בלוט צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט דיסטרויז בלוט כלים, קידניז, ריע, עטק. די רעזולטאַטן פון דעם וועט דערשייַנען שפּעטער. ווייל אַ בעיבי איז האַלב די שלאַכט. עס איז נייטיק אַז ער נאָך האט גענוג געזונט צו וואַקסן אים ...

בלוט צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט קענען פאַרגרעסערן אפילו אין וואָמען וואָס האָבן קיינמאָל קאַמפּליינד וועגן זייער געזונט פריער. עס זענען צוויי וויכטיק נואַנסיז דאָ:

הויך צוקער קען נישט גרונט סימפּטאָמס. יוזשאַוואַלי, אַ פרוי כאָשעד גאָרנישט, כאָטש זי האט אַ גרויס פרוכט - אַ ריז ווייינג 3-4.5 קג.
צוקער ריסעס נישט אויף אַ ליידיק מאָגן, אָבער נאָך מילז. נאָך עסן, ער האלט אַרויף צו 1-4 שעה. אין דעם צייט, ער איז טאן זיין דעסטרוקטיווע אַרבעט. פאסטן צוקער איז יוזשאַוואַלי נאָרמאַל. אויב צוקער איז עלעוואַטעד אויף אַ ליידיק מאָגן, דער ענין איז זייער שלעכט.

א פאסטן פון בלוט צוקער איז נישט גוט פֿאַר שוואַנגער פרויען. ווייַל דאָס יוזשאַוואַלי גיט פאַלש positive רעזולטאַטן און קען נישט אָנווייַזן פאַקטיש פּראָבלעמס.

פארוואס איז אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין אויך נישט פּאַסיק? ווייַל ער ריאַקץ זייער שפּעט. גלייקט העמאָגלאָבין וואקסט בלויז נאָך די בלוט צוקער איז געהאלטן עלעוואַטעד פֿאַר 2-3 חדשים. אויב אַ פרוי ריסעס צוקער, דאָס יוזשאַוואַלי טוט נישט פּאַסירן פריער ווי אין די 6 חודש פון שוואַנגערשאַפט. אין דער זעלביקער צייט, גלייסייטיד העמאָגלאָבין וועט זיין געוואקסן בלויז 8-9 חדשים, שוין באַלד איידער עקספּרעס. אויב אַ שוואַנגער פרוי טוט נישט קאָנטראָלירן איר צוקער פריער, עס וועט זיין נעגאַטיוו פאלגן פֿאַר איר און איר בעיבי.

אויב גלייקייטיד העמאָגלאָבין און אַ פאסטן פון גלוקאָוס בלוט פּרובירן זענען נישט פּאַסיק, ווי צו קאָנטראָלירן די צוקער אין שוואַנגער פרויען? ענטפער: עס זאָל זיין אָפּגעשטעלט נאָך מילז קעסיידער יעדער 1-2 וואָכן. צו טאָן דאָס, איר קענען נעמען אַ 2-שעה גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן אין דער לאַבאָראַטאָריע. אָבער דאָס איז אַ לאַנג און טיירינג געשעעניש. עס איז גרינגער צו קויפן אַן פּינטלעך היים בלוט גלוקאָוס מעטער און מעסטן צוקער 30, 60 און 120 מינוט נאָך אַ מאָלצייַט. אויב דער רעזולטאַט איז נישט העכער ווי 6.5 ממאָל / ל - ויסגעצייכנט. אין די קייט פון 6.5-7.9 ממאָל / ל - טאָלעראַנט. פֿון 8.0 מם / ל און העכער - שלעכט, איר דאַרפֿן צו נעמען מיטלען צו רעדוצירן צוקער.

האַלטן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, אָבער עסן פירות, קעראַץ און ביץ יעדער טאָג צו פאַרמייַדן קעטאָסיס. אין דער זעלביקער צייט, שוואַנגערשאַפט איז נישט אַ סיבה צו לאָזן זיך צו אָווועריט מיט סוויץ און מעל פּראָדוקטן. פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע, זען די אַרטיקלען שוואַנגער צוקערקרענק און דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

גלאָקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין קורס בעשאַס שוואַנגערשאַפט

נאָך דורכגעגאנגען די לאַבאָראַטאָריע פּרובירן, דער פּאַציענט באקומט אַ פאָרעם אויף וואָס די רעזולטאַטן און קאָנטראָל נאָרמז פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין אַ פרוי בעשאַס שוואַנגערשאַפט וועט זיין געוויזן. אַן עקסטראַקט איז געגעבן צו די אַטענדינג דאָקטער פֿאַר ינטערפּריטיישאַן. עס זענען 3 קרייטיריאַ צו אָפּשאַצן די רעזולטאַט:

ווייזן ווייניקער ווי 6% - די גלייקאָוזאַלייטיד העמאָגלאָבין שטייט אין נאָרמאַל לימאַץ, עס איז קיין מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק,
דער גראדן איז צווישן 6-6.6% - די צוקער מדרגה אין די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק פון דער פּאַציענט איז ביי די גרענעץ פון קלאַל און פּאַטאַלאַדזשי, וואָס ינדיקייץ אַ געוואקסן ריזיקירן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק,
די גראדן איז גלייך צו 6.6% אָדער יקסיד דעם לימיט - אַ פרוי האט אַ קעסיידערדיק קרענק אָדער צייַטווייַליק צוקערקרענק.

וויכטיק! צו עלימינירן די ריזיקירן פון אַ מעגלעך מעדיציניש טעות, עס איז נייטיק צו דורכפירן טעסטינג צוויי מאָל. אויב די אַנאַליסיס געוויזן די זעלבע דאַטן אין ביידע קאַסעס, זיי זענען געהאלטן פאַרלאָזלעך.

גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין געוואקסן בעשאַס שוואַנגערשאַפט

אויב אַ פרוי האט אַ גראדן וואָס איז אַרויס די נאָרמאַל קייט בעשאַס דזשעסטיישאַן, דאָס קען מיינען די פאָרמירונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד און קרענק:

די בייַזייַן פון פּערסיסטענט צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז געווען דיטעקטאַד איידער די קינד ס פאָרשטעלונג,
די פאָרמירונג פון צייַטווייַליק דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, וואָס וועט פאַרשווינדן נאָך קימפּעט און די רעסטעריישאַן פון כאָרמאָונאַל לעוועלס
פאַרסאַמונג פון אַ שוואַנגער פרוי מיט טאַקסיק סאַבסטאַנסיז וואָס זענען פונאנדערגעטיילט אין די בלוט און סטראַשען די געזונט פון די פיטאַס (טרינקט עטאַל אַלקאָהאָל, קעמיקאַלז, פירן זאַלץ),
אַנעמיאַ, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די נאָרמאַל פון רויט בלוט סעלז דיקריסאַז און די גלייקאָוסאַלייטיד פאָרעם ינקריסיז,
פיטאַל דרוק אויף די קידניז, וואָס ראַדוסאַז זייער פאַנגקשאַנאַליטי (סאַבסטאַנסיז וואָס נאָרמאַלי זאָל זיין עקסקרעטעד פון דעם גוף בלייבן אין עס),
די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, דער אַוועק פון אַ positive רעזולטאַט פון די באַהאַנדלונג, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס קאַרבאָוכיידרייץ אין די בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק וואַקסן און קאַנעקץ מיט רויט בלוט סעלז.

אויב די גראדן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין שוואַנגער וואָמען פֿאַר 35 אָדער מער וואָכן איז ביי די גרענעץ פון קלאַל און פּאַטאַלאַדזשי, דאָס טוט נישט מיינען אַז באַהאַנדלונג איז נייטיק. דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן אַן נאָך דורכקוק, די פרוי וועט פּיריאַדיקלי שענקען בלוט צו דיטעקט גלוקאָוס. בלויז מיט קעסיידערדיק וידעפדיק פון די גראדן, טעראַפּיע איז פארלאנגט.

גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין שוואַנגער פרויען איז ונטער נאָרמאַל

ראַרעלי, עס זענען קאַסעס ווען די גראדן דיקריסאַז, למשל, גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, גלייַך צו 3.7% אָדער נידעריקער. דער דאָקטער אַסאָוסיייץ דעם צושטאַנד מיט די אויסזען פון די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז:

די בייַזייַן אין די פרוי פון ליזשאַנז אויף די מיוקאַס מעמבריינז אין אַ פרוי וואָס בלוט פּיריאַדיקלי פלאָוז, וואָס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון רויט בלוט סעלז, העמאָגלאָבין און אנדערע ינדאַקייטערז פון בייאַלאַדזשיקאַל פליסיק
מאַסיוו בלוט אָנווער אין אַ שוואַנגער פרוי, למשל, פֿון די פּלאַסענטאַ, יוטעראַס,
אַנעמיאַ - אַ צושטאַנד אין וואָס די נומער פון רויט בלוט סעלז און העמאָגלאָבין דיקריסאַז, אַזוי זיי קענען נישט פאָרעם קאַנגלאַמעראַטעס מיט גלוקאָוס,
אַ פאַרקלענערן אין די ינטייק פון צוקער אין די גוף פון אַ שוואַנגער פרוי, וואָס קענען זיין געשאפן רעכט צו גאַסטראָוינטעסטאַנאַל אָנצינדונג, מיט הונגער, די בייַזייַן אָן אַ קאַרבאָוכיידרייט דיעטע,
חולאתן וואָס גרונט היפּאָגליסעמיאַ.

אַ נידעריק גראדן קען זיין ביי פיזיאַלאַדזשיקאַל סיבות. לעמאָשל, בעשאַס דיעטע, גלאָסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט 5.5% איז געהאלטן נאָרמאַל.

אויב אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין איז דערקענט אין דעם גוף פון אַ שוואַנגער פרוי, דאָס ריקווייערז באַהאַנדלונג בלויז אויב די צושטאַנד אַפעקץ די געזונט פון די פרוי אָדער פיטאַס. בעשאַס טעראַפּיע, פּעריאָדיש טעסטינג איז פארלאנגט צו קאָנטראָלירן דעם פּראָצעס און טוישן די דאָוסאַדזש פון דרוגס.

ווי צו שענקען בלוט: צוגרייטונג פֿאַר די לערנען

א לערנען אויף הבאַ 1 ק זאָל זיין דורכגעקאָכט אויף אַ ליידיק מאָגן, בשעת אַ פרוי 'ס אַדישאַן וועט זיין פארלאנגט פֿאַר בלוט מוסטערונג, פֿון ווו דער דאָקטער נעמט סאַמפּאַלז.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין די צייט פון די אַנאַליסיס, די קראַנט גלוקאָוס גראדן איז נישט וויכטיק, ווייַל די דורכשניטלעך הייך פֿאַר די לעצטע 3-4 חדשים וועט דינען ווי דער רעזולטאַט.

עס זענען קיין ספּעציעל כּללים פֿאַר פּריפּערינג פֿאַר די פּראָצעדור. איידער די פּרובירן, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו הונגערן זיך דורך עסנוואַרג ריסטריקשאַנז. אָבער גשמיות טעטיקייט איז אַנדיזייראַבאַל, און איר טאָן ניט דאַרפֿן צו פאַרנוצן באַטייַטיק אַמאַונץ פון פלוידס.

אַן אָנגעשטעלטער פון דער לאַבאָראַטאָריע מיט אַלע אַקיעראַסי וועט נעמען ווענאָוס בלוט אין בלויז אַ ביסל מינוט. אַן אַנאַליסיס וועט דאַרפן וועגן 4-5 מל פון בלוט. אמת, זינט 2004, די לערנען איז געווען געפירט אויף אַ מער באַקוועם וועג, ניימלי דורך גענומען אַ מוסטער פון אַ פינגער.

נאָך דעם ענדיקן די פּראָצעדור, דער פּאַציענט איז ביכולת צו פילן אַ קליין באַפאַלן פון חולאת, קאָפּשווינדל, און אין די פונט פון פּאַנגקשער, אַ נישטיק כעמאַטאָומאַ איז טייל מאָל געשאפן. די סימפּטאָמס זאָל נישט גרונט פּאַניק ממש נעמען 1-1.5 שעה.

די קורס פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין ווייבער

די דיסקרייבד יילמאַנט ערייזאַז ווי אַ גיך פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס וואַלועס בעשאַס די שייַכעס פון די בעיבי. אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי קען אַדווערסלי ווירקן די געזונט פון די דעוועלאָפּינג פיטאַס.

אויב די קרענק פארמען אין די ערשטער חדשים, אַ מיסקעראַדזש איז גאַנץ מעגלעך.

די הויפּט געפאַר ליגט אין דער מעגלעכקייט פון די פאָרמירונג פון פאַרשידן קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז וואָס ווירקן די אָרגאַנס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, מאַרך. ווען די קרענק איז דיאַגנאָסעד אין די 2 טרימעסטער, עס איז אַ גיך פאַרגרעסערן אין די מאַסע פון די פיטאַס און פידינג פון די פיטאַס.

מאל דעם דיווייישאַן פירט צו די פאָרמירונג פון כייפּערינסולינעמיאַ אין דעם קינד נאָך דער געבורט פון דער וועלט. י.ע. ער קען נישט האָבן צוקער פון זיין מוטער, און דעריבער נידז זיין שטאַפּל צו קריטיש לעוועלס. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דער נאָרמאַל ווערט פון הבאַ 1 ק אין דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז 6.5-7%.

סיבות און געפאַר פון דיווייישאַן פון די גראדן פון די סטאַנדאַרט

דער נאָרמאַל הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין וועריז צווישן 4-6% פון די גאַנץ העמאָגלאָבין באַנד. ווען דער אַנאַליזער גיט אַ רעזולטאַט פון וועגן 6.5%, דער דאָקטער מאכט אַ דיאַגנאָסיס פון פּרעדיאַבעטעס און פּריסקרייבז קאָמפּלעקס טעראַפּיע צו דער פּאַציענט.

אויב די ווערט יקסידז 6.6%, די באמערקט מענטש איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק. געוואקסן הבאַ 1 ק ווייַזן דעם פּראָצעס פון פּראַלאָנגד קייפל וווּקס פון גלוקאָוס אין דעם גוף.

פאַרגרעסערן גלייקאָגעמאָגלאָבין קענען:

אַנעמיאַ רעכט צו אייַזן דיפישאַנסי,
היפּערגליסעמיאַ מיט געוואקסן בלוט לאַקטין,
בלוט טראַנספוסיאָן, ווי דער פּראָצעדור ינקריסיז די גוף צוקער באטייטיק.

אַנעמיאַ
שווער בלידינג רעכט צו ינדזשעריז, אַפּעריישאַנז, שוואַנגערשאַפט,
פּאַטאַלאַדזשיקאַל צעשטערונג פון בלוט סעלז, וואָס פירן צו די ברייקדאַון פון קייטן גלוקאָוס און העמאָגלאָבין
העמאָגלאָבין פאַרשידן טייפּס.

צו מאָניטאָר צוקער לעוועלס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר אַ פרוי אין אַ פּאָזיציע, ווייַל די רעשט איז אַ ערנסט סאַקאָנע פֿאַר די אַנבאָרן בעיבי.

פּאַטאַלאַדזשי יוזשאַוואַלי פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין פיטאַל וואָג, וואָס מאל ווערט די גרונט:

פּרימער געבורט
ינדזשעריז אין דעם פּראָצעס פון דער געבורט פון דעם קינד (טרערן אין די מוטער אָדער שאָדן אין די קאָפּ פון די בעיבי).

פֿאַרבונדענע ווידיאס

וועגן די נאָרמז פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין שוואַנגער וואָמען אין די ווידעא:

פֿאַר לעגאַמרע קיין פרוי, עס איז גאָר וויכטיק צו מאָניטאָר זייער אייגן געזונט איידער זיי ווערן שוואַנגער און בעשאַס די געבורט פון אַ קינד. דערצו, עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די מינדסטע ענדערונגען אין געזונט, ספּעציעל ווען עס ווערסאַנז.

קעסיידערדיק געפיל פון מידקייַט, רעגולער ורינאַטיאָן, טרוקן מויל - יעדער סימפּטאָם זאָל נישט זיין לינקס אָן רעכט ופמערקזאַמקייט. נאָך אַלע, זיי יוזשאַוואַלי אָנווייַזן די אָנהייב פון אַנטוויקלונג אָדער די לויף פון די "זיס" קרענק.

דעריבער, ווען זיי דערשייַנען, עס איז נייטיק צו תיכף דורכגיין אַ קורס פון דורכקוק, צו זוכן דעם עצה פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ער קען פאָרשרייַבן אַ קאָמפּעטענט לויף פון טעראַפּיע, וואָס וועט פאַרמייַדן די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי ביי די צוקונפֿט מוטער און די בעיבי.