ווי צו נוצן אַקקופּראָ? > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

קווינאַפּריל הידראָטשלאָרידע (INN - קווינאַפּרילום) איז אַן עטאַל עסטער פון די אַסע ינכיבאַטער קווינאַפּרילאַט וואָס איז נישט כּולל אַ סולפידע גרופּע. ווען גענומען די מעדיצין ין, קווינאַפּריל איז דיסטעראַפייד געשווינד צו קווינאַפּרילאַט (קווינאַפּריל דייאַסייד, די הויפּט מעטאַבאָליטע), וואָס איז אַ עפעקטיוו אַסע ינכיבאַטער. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון קווינאַפּריל איז די ינאַבישאַן פון סערקיאַלייטינג אין די בלוט און געוועב אַסע, וואָס ראַדוסאַז וואַסאָפּרעססאָר טעטיקייט און אַלדאָסטעראָנע ויסשיידונג. אַ פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון אַנגיאָטענסין וו דורך די באַמערקונגען מעקאַניזאַם פירט צו געוואקסן ויסשיידונג פון רענין און זייַן טעטיקייט אין בלוט פּלאַזמע. כאָטש עס איז געמיינט אַז די הויפּט מעקאַניזאַם פון די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז ארויסגעוויזן דורך די סיסטעם פון רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע, אָבער קווינאַפּריל יגזיבאַץ אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג אפילו אין פּאַטיענץ מיט נידעריק-קאָרינינע כייפּערטענשאַן (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן).
די אַדמיניסטראַציע פון קווינאַפּריל צו פּאַטיענץ, סטאַרטינג פון מעסיק צו שטרענג כייפּערטענשאַן (אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן) ביי אַ דאָזע פון 10-40 מג, פירן צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין סיטינג און שטייענדיק שטעלעס, מיט מינימאַל ווירקונג אויף די האַרץ ריטם. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג אַנטוויקלען ין 1 שעה, די מאַקסימום ווירקונג איז 2-4 שעה נאָך גענומען די מעדיצין. אין עטלעכע פּאַטיענץ, אַ סטאַביל כייפּאָוטענסיוו ווירקונג איז באמערקט נאָך 2 וואָכן פון באַהאַנדלונג. ווען עס איז געניצט אין רעקאַמענדיד דאָסעס, די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די מעדיצין איז מיינטיינד אין רובֿ פּאַטיענץ פֿאַר 24 שעה און בלייַבט מיט פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין. די פאַרקלענערן אין בלוט דרוק געפֿירט דורך קווינאַפּריל איז באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין האַרץ קורס און קעגנשטעל פון די כלים פון די קידניז מיט אַ קליין ענדערונג אָדער אַוועק פון ענדערונגען אין האַרץ טעמפּאָ, קאַרדיאַק אינדעקס, רענאַל בלוט שטראָם, גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס און פילטריישאַן בראָכצאָל.
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון קווינאַפּריל אין בלוט פּלאַזמע ריטשט ין 1 שעה. בעערעך 60% פון די מעדיצין איז אַבזאָרבד, און די סיסטעמאַטיש ביאָאַוואַילאַביליטי אין די פאָרעם פון קווינאַפּרילאַט איז 38%. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון קווינאַפּרילאַט אין פּלאַזמע איז ריטשט בעערעך 2 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן פון קווינאַפּריל. די האַלב-לעבן פון די פּלאַזמע איז וועגן 1 שעה. קווינאַפּרילאַט איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך רענאַל יקסקרישאַן און האט אַ האַלב-לעבן פון עפעקטיוו קיומיאַליישאַן (בעערעך 3 שעה). בעערעך 97% פון קווינאַפּריל אָדער קווינאַפּרילאַט סערקיאַלייטינג אין פּלאַזמע איז פארבונדן מיט פּראָטעינס. אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל, די האַלב-לעבן פון קווינאַפּרילאַט ינקריסיז מיט אַ פאַרקלענערן אין קרעאַטינינע רעשוס. פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום אין פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל דורכגעגאנגען פּערמאַנאַנט העמאָדיאַליסיס אָדער קעסיידערדיק אַמבולאַטאָרי פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס אָנווייַזן אַז דיאַליסיס טוט נישט באטייטיק ווירקן די רעשוס פון קווינאַפּריל און קווינאַפּרילאַט. עס איז אַ לינעאַר קאָראַליישאַן צווישן די רעשוס פון קווינאַלאַפּרילאַטע פון בלוט פּלאַזמע און די רעשוס פון קרעאַטינינע. קווינאַפּרילאַט ילימאַניישאַן איז אויך רידוסט אין עלטער פּאַטיענץ (איבער 65). די קאַנסאַנטריישאַן פון קווינאַפּרילאַט איז רידוסט אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָליקער לעבער סעראָוסאַס רעכט צו אַ הילעל פון די קווינאַפּריל דיעסטעריפיקאַטיאָן. קווינאַפּריל און זייַן מעטאַבאָליטעס טאָן ניט דורכנעמען די בבב.

די נוצן פון דעם מעדיצין אַקקופּראָ

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (AH)
מאָנאָטהעראַפּי: די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע פון אַקקופּראָ פֿאַר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט נעמען דייורעטיקס איז 10-20 מג אַמאָל פּער טאָג. דעפּענדינג אויף די קליניש ווירקונג, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 20-40 מג / טאָג אין 1-2 דאָסעס. אויב נייטיק, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קענען זיין געפירט אויס אין ינטערוואַלז פון 2-4 וואָכן.עפעקטיוו קאָנטראָל פון בלוט דרוק אין רובֿ פּאַטיענץ איז אַטשיווד ווען גענומען די מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג. די מאַקסימום דאָזע פון קווינאַפּריל איז 80 מג / טאָג.

סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון דייורעטיקס: אין פּאַטיענץ וואָס זאָל פאָרזעצן באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס, די ערשט רעקאַמענדיד דאָזע פון אַקקופּראָ איז 5 מג, שפּעטער עס קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן צו דערגרייכן די אָפּטימאַל ווירקונג.

קאָנגעסטיווע הארץ דורכפאַל
די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 5 מג אין 1-2 דאָסעס. אויב דער ערשט דאָזע פון קווינאַפּריל איז געזונט טאָלעראַטעד, עס קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן צו אַ עפעקטיוו דאָזע, יוזשאַוואַלי 10-40 מג / טאָג אין 2 צעטיילט דאָסעס.
ילימאַניישאַן פון קווינאַפּריל דעפּענדס אויף די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די קידניז. די רעקאַמענדיד ערשט דאָזע פון אַקקופּראָ אין פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס העכער 30 מל / מין איז 5 מג, און אין פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 30 מל / מין - 2.5 מג. אויב דער ערשט דאָזע איז געזונט טאָלעראַטעד, די מעדיצין קענען זיין גענומען 2 מאל פּער טאָג פֿון דער ווייַטער טאָג. רעכט צו דער אַוועק פון יבעריק כייפּאָוטענשאַן אָדער אַ באַטייטיק דיטיריעריישאַן אין רענאַל פונקציע, די דאָזע קען זיין געוואקסן מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך, גענומען די קליניש און העמאָדינאַמיק ווירקונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון דעם מעדיצין אַקקופּראָ

היפּערסענסיטיוויטי צו קווינאַפּריל אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, די בייַזייַן פון אַ געשיכטע פון אַנגיאָעדעמאַ פֿאַרבונדן מיט פֿריִערדיקע ACE ינכיבאַטער טעראַפּיע, שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן און קינדשאַפט.
קראָססענסיטיוויטי צו אנדערע אַסע ינכיבאַטערז איז נישט עוואַלואַטעד.

זייַט יפעקס פון די מעדיצין אַקקופּראָ

יוזשאַוואַלי אַ ביסל פּראַנאַונסט און קורץ-געלעבט. די מערסט אָפט זייַט יפעקס באמערקט אין קאַנטראָולד טריאַלס געווען: קאָפּווייטיק (7.2%), קאָפּשווינדל (5.5%), הוסט (3.9%), געוואקסן מידקייַט (3.5%), רהיניטיס (3.2%) ), עקל און / אָדער וואַמאַטינג (2.8%), מיאַלגיאַ (2.2%). עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די הוסט איז יוזשאַוואַלי אַנפּראַדאַקטיוו פעסט און פאַרשווונדן נאָך די ופהער פון טעראַפּיע.
קליניקאַללי אַדווערס ריאַקשאַנז זענען מסתּמא, עפשער אָדער באשטימט פֿאַרבונדן מיט אָדער ווייגלי שייַכות צו קווינאַפּריל טעראַפּיע (מיט אָדער אָן קאַנדאַמאַטאַנט דייורעטיק טעראַפּיע) אין קאַנטראָולד און אַנקאַנטראָולד שטודיום און מיט ווייניקער אָפטקייט דיטעקטאַד אין קליניש שטודיום אָדער נאָך אַבזערוואַנס פון רעגיסטראַציע.

העמאַטאָפּאָיעטיק און לימפאַטיק סיסטעם דיסאָרדערס: העמאָליטיק אַנעמיאַ *, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ.
פֿון די ימיון סיסטעם: אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז.
פון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם:, ווערטיגאָו, נערוואַסנאַס, דעפּרעסיע, דראַוזי.
פון די זייַט פון די אָרגאַן פון זעאונג: amblyopia.
פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, פּאַלפּיטיישאַנז, טאַטשיקאַרדיאַ, פּאָסטוראַל כייפּאָוטענשאַן *, סינקאָפּע *, וואַזאָדילאַטיאָן.
פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: טרוקן מויל אָדער האַלדז, פלאַטולענסע, פּאַנקרעאַטיטיס *.
אויף די הויט הויט: אַלאָפּעסיאַ *, עקספאָליאַטיווע דערמאַטיטיס *, יטשינג, יבעריק סוועטינג, פּעמפיגוס *, פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז *, הויט ויסשיט.
פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם:אַרטהראַלגיאַ
פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם: יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז, מענערשוואַכקייַט.
אַלגעמיינע דיסאָרדערס און קאַץ אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ: ידימאַ (פּעריפעראַל און דזשענעראַלייזד)
איין אַדווערס געשעענישן: אַנגיאָעדעמאַ * איז באמערקט אין 0.1% פון פּאַטיענץ ניצן קווינאַפּריל. ווי מיט אנדערע ACE ינכיבאַטערז, עאָסינאָפיליק פּנעומאָניטיס * און העפּאַטיטיס זענען באמערקט מיט קווינאַפּריל.
רעזולטאַטן פון קליניש לאַבאָראַטאָריע טעסץ: ראַרעלי - אַגראַנולאָסיטאָסיס און נעוטראָפּעניאַ (זייער קאַוסאַל שייכות מיט די נוצן פון קווינאַפּריל איז אַנרילייאַבאַל), כייפּערקאַלעמיאַ.
קרעאַטינינע און בלוט ורעאַ ניטראָגען. אין 2 און 2% פון די קאַסעס, ריספּעקטיוולי, אַ פאַרגרעסערן (מער ווי 1.25 מאל העכער ווי דער אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל) פון סערום קרעאַטינינע און ורעאַ ניטראָגען, מיט קווינאַפּריל טעראַפּיע.אַ פאַרגרעסערן איז מער מסתּמא אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען די מעדיצין אין קאָמבינאַציע מיט דייורעטיקס ווי אין יענע וואָס באקומען קווינאַפּריל מאָנאָטהעראַפּי.
אַנגיאָנעראָטעטיק ידימאַ. די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָעדעמאַ איז געווען געמאלדן אין פּאַטיענץ וואָס באקומען ACE ינכיבאַטערז (אַרייַנגערעכנט 0.1% פון פּאַטיענץ וואָס באקומען קווינאַפּריל). אויב דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַנגיאָעדעמאַ פון די לאַרענקס, פּנים, צונג, קווינאַפּריל זאָל זיין סטאַפּט מיד, דער פּאַציענט זאָל דורכגיין טויגן טעראַפּיע און אָבסערווירן ביז די ידימאַ פאַרשווונדן גאָר. אויב ידימאַ דיספּלייז בלויז אין די פּנים און ליפן, אין רובֿ פאלן, ספּעציפיש באַהאַנדלונג איז נישט פארלאנגט, עס איז קעדייַיק צו נוצן אַנטיהיסטאַמינעס צו עלימינירן די סימפּטאָמס. אַנגיאָעדעמאַ פון די צונג, לאַרינקס און גלאַטאַס קענען זיין לעבן טרעטאַנינג. מיט דער אַנטוויקלונג, גלייך נויטפאַל טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד, וואָס דאַווקע ינקלודז סק אַדמיניסטראַציע פון 0.3-0.5 מל פון עפּינעפרינע (עפּינעפרינע) לייזונג (1: 1000). פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון אַנגיאָעדעמאַ וואָס זענען נישט פֿאַרבונדן מיט די אַסע ינכיבאַטער טעראַפּיע, אויך האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַנגיאָעדעמאַ בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אַ ACE ינכיבאַטער.
אין פּאַטיענץ פון די נעגראָיד ראַסע, אין וועמען אַסע ינכיבאַטערז זענען געניצט, קאַסעס פון די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָעדעמאַ זענען מער אָפט ווי אין פּאַטיענץ פון אנדערע ראַסעס. פּאַטיענץ פון די נעגראָיד ראַסע אויך באמערקט אַ ביסל לעסער ווירקונג פון אַסע ינכיבאַטערז אויף בלוט דרוק קאַמפּערד מיט אנדערע ראַסעס.
ינטעסטאַנאַל אַנגיאָעדעמאַ. אין פּאַטיענץ ניצן ACE ינכיבאַטערז, מאַנאַפעסטיישאַנז פון ינטעסטאַנאַל אַנגיאָעדעמאַ זענען באמערקט. אַזאַ פּאַטיענץ קאַמפּליינד פון אַבדאָמינאַל ווייטיק (מיט / אָן עקל אָדער וואַמאַטינג), אין עטלעכע פאלן, עס איז געווען קיין אָנווייַז אין דער געשיכטע פון דער אַנטוויקלונג פון אַנגיאָעדעמאַ פון די פּנים און אַ נאָרמאַל מדרגה פון C-1 עסטעראַסע איז באשלאסן. די דיאַגנאָסיס פון אַנגיאָעדעמאַ איז געגרינדעט מיט קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס אָדער אַלטראַסאַונד אָדער בעשאַס כירורגיע. די מאַנאַפעסטיישאַנז פאַרשווונדן נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין. ינטעסטאַנאַל אַנגיאָעדעמאַ זאָל זיין ינקלודעד אין דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס אין פּאַטיענץ מיט אַבדאָמינאַל ווייטיק וואָס באַקומען אַסע ינכיבאַטער טעראַפּיע. פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון אַנגיאָעדעמאַ וואָס זענען נישט פֿאַרבונדן מיט די אַסע ינכיבאַטער טעראַפּיע, קען האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַנגיאָעדעמאַ בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אַ ACE ינכיבאַטער.
אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז.
דעסענסיטיזאַטיאָן. אין פּאַטיענץ באקומען אַסע ינכיבאַטערז בעשאַס דעסענסיטיזינג טעראַפּיע פֿאַר הימענאָפּטעראַ גיפט, לעבן-טרעטאַנינג אַנאַפאַלאַקטויד ריאַקשאַנז זענען באמערקט. אין עטלעכע פּאַטיענץ, די ריאַקשאַנז האבן נישט פּאַסירן בעשאַס אַ צייַטווייַליק ינטעראַפּשאַן אין דער אָנפירונג פון ACE ינכיבאַטערז, אָבער ריאַקערד אין די פאַל פון אַ טראַפ - שייַעך-פּראָוואָקאַציע.
אַפערעסיס פון ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט. אין פּאַטיענץ וואָס האָבן אַנדערווענט לדל אַפערעסיס מיט דעקסטראַן סאַלפייט אַבזאָרפּשאַן, אַנאַפאַלאַקטאָיד ריאַקשאַנז זענען באמערקט מיט קאַנפאַמאַטאַנט טעראַפּיע מיט אַ ACE ינכיבאַטער.
העמאָדיאַליסיסקליניש דאַטן האָבן געוויזן אַז פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס ניצן זיכער טייפּס פון מעמבריינז מיט הויך לויפן רייץ (פּאָליאַקרילאָניטרילע מעמבריינז) קענען אַנטוויקלען אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז בשעת ניצן אַ ACE ינכיבאַטער. אַזאַ אַ קאָמבינאַציע זאָל זיין אַוווידאַד ווען ניצן אָלטערנאַטיוו אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אָדער אָלטערנאַטיוו מעמבריינז פֿאַר העמאָדיאַליסיס.
אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן. אין פּאַטיענץ מיט אַנקאַמפּלאַקייטיד כייפּערטענשאַן (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן) באהאנדלט מיט אַקופּראָ, כייפּאָוטענשאַן ראַרעלי דעוועלאָפּעד, אָבער דאָס איז געווען אַ מסתּמא קאַנסאַקוואַנס פון באַהאַנדלונג מיט ACE ינכיבאַטערז אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג רעכט צו דייורעטיקס, אַ נידעריק-זאַלץ דיעטע און דייאַליסיס.
אין פּאַטיענץ מיט קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל, וועמענס ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג שטרענג אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן איז ספּעציעל הויך, זאָל קווינאַפּריל באַהאַנדלונג זיין סטאַרטעד אין די רעקאַמענדיד דאָזע אונטער מעדיציניש השגחה, די פּאַטיענץ זאָל זיין מאָניטאָרעד פֿאַר די ערשטער 2 וואָכן פון באַהאַנדלונג און יעדער מאָל די דאָזע פון קווינאַפּריל איז געוואקסן.
מיט דער אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמאַטיק כייפּאָוטענשאַן, דער פּאַציענט זאָל זיין געלייגט אויף זיין צוריק און, אויב נייטיק, דורכפירן יוו ינפיוזשאַן פון יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג. א קורץ-טערמין כייפּאָוטענסיוו אָפּרוף איז נישט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די ווייַטער נוצן פון די מעדיצין, אָבער, מיט דער אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ אָפּרוף, די נוצן פון נידעריקער דאָסעס פון די מעדיצין אָדער די אַבאַלישאַן פון דייורעטיקס זאָל זיין קאַנסידערד.
פּאַטיענץ וואס באקומען דייורעטיק טעראַפּיע אין די אָנהייב פון קווינאַפּריל באַהאַנדלונג קען אַנטוויקלען סימפּטאָמאַטיק כייפּאָוטענשאַן. עס איז קעדייַיק צו באָטל מאַכן די דייורעטיק 2-3 טעג איידער אָנהייב באַהאַנדלונג מיט קווינאַפּריל. אויב בלוט דרוק איז נישט קאַנטראָולד דורך קווינאַפּריל מאָנאָטהעראַפּי, דייורעטיקס זאָל זיין ריזומד. אויב עס איז אוממעגלעך צו אָפּזאָגן דיורעטיקס, די אַקופּראָ נוצן זאָל אָנהייבן מיט אַ נידעריק ערשט דאָזע.
נעוטראָפּעניאַ און אַגראַנולאָסיטאָסיס. אַקסעפּטאַנס פון אַסע ינכיבאַטערז קענען זיין אָפט באגלייט דורך אַגראַנולאָסיטאָסיס און ביין מאַרך דעפּרעסיע אין פּאַטיענץ מיט אַנקאַמפּלאַקייטיד כייפּערטענשאַן (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן), אָבער מער אָפט אַקערז אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל און מיט קאַלאַגענאָוז. מיט די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז אין פּאַטיענץ מיט קאַלאַגענאָסעס און / אָדער רענאַל דורכפאַל, רעגולער מאָניטאָרינג פון די נומער פון לעוקאָסיטעס איז נייטיק.
קאָפינג. פּאַטיענץ ניצן אַסע ינכיבאַטערז, אַרייַנגערעכנט קווינאַפּריל, האָבן א מאל געהאט אַ הוסט. יוזשאַוואַלי די הוסט איז אַנפּראַדאַקטיוו, פּערסיסטענט און פאַרשווונדן נאָך די אָפּשטעלן פון טעראַפּיע. די הוסט ינדוסט דורך די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז זאָל זיין קאַנסידערד אין דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון הוסט.

רעקאַמענדיד מאַקסימום ערשט דאָזע (מג)

* עס איז קיין דערפאַרונג צו טאָג צו לאָזן ספּעציפיש רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דאָוסינג צו די פּאַטיענץ.

אין מענטשן מיט כייפּערסענסיטיוויטי רעכט צו ינאַבישאַן פון די טעטיקייט פון די רענין - אַנגיאָטענסין - אַלדאָסטעראָנע סיסטעם איז ימפּערד רענאַל פונקציע. אין פּאַטיענץ מיט שטרענג האַרץ דורכפאַל, אין וואָס רענאַל פונקציאָנירן דעפּענדס אויף די טעטיקייט פון די רינין - אַנגיאָטענסין - אַלדאָסטעראָנע סיסטעם, באַהאַנדלונג מיט ACE ינכיבאַטערז, אַרייַנגערעכנט קווינאַפּריל, קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אָליגוריאַ און / אָדער פּראָגרעסיוו אַזאָטעמיאַ, און ראַרעלי, אַקוטע רענאַל דורכפאַל, אַרייַנגערעכנט טויט.
די יקסקרישאַן צייַט פון קווינאַפּרילאַט איז געוואקסן רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין קרעאַטינינע רעשוס. אין פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס ≤60 מל / מין, קווינאַפּריל זאָל זיין פּריסקרייבד אין אַ נידעריקער דאָזע (זען אַפּלאַקיישאַן). די דאָזע פון די מעדיצין אין אַזאַ פּאַטיענץ זאָל זיין טיטראַטעד פֿון נידעריק צו העכער, גענומען אין חשבון די טעראַפּיוטיק ווירקונג, און אויך קעסיידער מאָניטאָר רענאַל פונקציאָנירן (כאָטש ערשט שטודיום האָבן נישט אַנטדעקן זייַן ווייַטער דיטיריעריישאַן ווען ניצן קווינאַפּריל).
אין עטלעכע פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן (אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן) אָדער האַרץ דורכפאַל אָן קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון רענאַל וואַסקיאַלער שעדיקן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט קווינאַפּריל, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט אַ דייורעטיק, עס איז געווען אַ פאַרגרעסערן אין די ורעאַ ניטראָגען און סערום קרעאַטינינע. די פאַרגרעסערן איז יוזשאַוואַלי אַ ביסל ריווערסאַבאַל מיט די ווידדראָאַל פון אַ ACE ינכיבאַטער און / אָדער דייורעטיק. די ריזיקירן פון אַזאַ ענדערונגען איז העכער אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע. אין אַזאַ קאַסעס, אַ דאָזע רעדוקציע און ווידדראָאַל פון אַ דייורעטיק און / אָדער קווינאַפּריל קען זיין נייטיק.
אין קליניש שטודיום פון פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן (אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן) און יונאַלאַטעראַל אָדער ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס, נאָך באַהאַנדלונג מיט אַ ACE ינכיבאַטער, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט ורעאַ ניטראָגען און סערום קרעאַטינינע איז באמערקט. די פאַרגרעסערן איז כּמעט שטענדיק ריווערסאַבאַל ווען טעראַפּיע איז געווען אָפּגעשטעלט מיט אַ ACE ינכיבאַטער און / אָדער דייורעטיק.אין אַזאַ קאַסעס, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די ניר פונקציע פון פּאַטיענץ בעשאַס די ערשטער וואָכן פון טעראַפּיע.
ימפּערד לעבער פונקציע. קווינאַפּריל אין קאָמבינאַציע מיט אַ דייורעטיק זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד פונקציע אָדער פּראָגרעסיוו לעבער קרענק, ווייַל קליין ענדערונגען אין די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון די העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. קווינאַפּריל מאַטאַבאַליזאַם צו קווינאַפּרילאַט אַקערז נאָרמאַלי אונטער די השפּעה פון העפּאַטיק עסטעראַסע. די קאַנסאַנטריישאַן פון קווינאַפּרילאַט איז רידוסט אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָליקער סעראָוסאַס פון די לעבער רעכט צו אַ הילעל פון די עסטעראַפאַקיישאַן פון קווינאַפּריל.
כייפּערקאַליימיאַ און פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס. ביידע מיט די נוצן פון אנדערע ACE ינכיבאַטערז און מיט די נוצן פון קווינאַפּריל, די הייך פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז אין די סערום קענען פאַרגרעסערן. סיימאַלטייניאַס נוצן פון קווינאַפּריל קענען רעדוצירן היפּאָקאַלעמיאַ געפֿירט דורך דיאַזיד דייורעטיקס. שטודיום אויף די קאַמביינד נוצן פון קווינאַפּריל און פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס האָבן ניט געווען דורכגעקאָכט. זינט עס איז אַ ריזיקירן פון ינקריסינג סערום פּאַטאַסיאַם קאַנסאַנטריישאַן, עס איז וויכטיק אַז קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין פּאַטיענץ וואָס באקומען פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיק טעראַפּיע זאָל זיין קערפאַלי סטאַרטעד אונטער נאָענט מאָניטאָרינג פון סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס.
היפּאָגליסעמיאַ און צוקערקרענק. די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז קען זיין באגלייט דורך היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס נעמען ינסאַלאַן אָדער מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן. דעריבער, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די צושטאַנד פון אַזאַ פּאַטיענץ.
כירורגיע / אַניסטיזשאַ. אויב כירורגיע איז נייטיק, דער אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט זאָל זיין ינפאָרמד אַז דער פּאַציענט נעמט קווינאַפּריל, ווייַל די אַנטוויקלונג פון שטרענג אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן / ייַנבראָך איז מעגלעך.
נוצן אין דער עלטער. די עלטער טוט נישט באטייטיק ווירקן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט פּראָפיל פון די מעדיצין, דעריבער, די רעקאַמענדיד ערשט דאָזע פון אַקופּראָ אין עלטער פּאַטיענץ איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג, אויב נייטיק, דאָס קען זיין אַדזשאַסטיד מיט די הייך פון בלוט דרוק.
נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
ACE ינכיבאַטערז קענען זיין געפֿירט בעשאַס שוואַנגערשאַפט און קענען גרונט פעטאַל און נעאָנאַטאַל מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי. איידער איר נוצן קווינאַפּריל בעשאַס שוואַנגערשאַפט, איר דאַרפֿן צו באַטראַכטן זייַן מעגלעך אַדווערס ווירקונג אויף די פיטאַס. אויב שוואַנגערשאַפט איז פארגעקומען בשעת גענומען קווינאַפּריל, די מעדיצין מוזן זיין אָפּגעשטעלט.
ווען גענומען ACE ינכיבאַטערז בעשאַס די צווייטער און III טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, עס זענען געווען ריפּאָרץ פון כייפּאָוטענשאַן, רענאַל דורכפאַל, שאַרבן היפּאָפּלאַסיאַ און / אָדער טויט פון נייַ - געבוירן. די אַנטוויקלונג פון אַ אָליגאָהידראָאַמניאָן איז אויך געמאלדן, וואָס איז מיסטאָמע אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַ פאַרקלענערן אין די פונקציע פון די פיטאַס פון די קידניז; אין דעם אַכטונג, קאַנטראַקץ פון יקסטרעמאַטיז, קראַניאָפאַסיאַל דיפאָרמאַטיז, היפּאָפּלאַסיאַ פון די לונגען און ינטראַוטערינע וווּקס ריטאַרדיישאַן. אויב בעשאַס דער ערשטער טרימעסטער די עמבריאָ אָדער פיטאַס איז אַפעקטאַד דורך די מעדיצין, די מוטער זאָל זיין ינפאָרמד ווי באַלד ווי מעגלעך וועגן די גראַד פון ריזיקירן, אפילו אויב די פּאַסירונג פון זייַט יפעקס איז נישט דיאַגנאָסעד.
וואָמען וואָס האָבן געניצט ACE ינכיבאַטערז בעשאַס די צווייטער און III טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס; אָפט אַלטראַסאַונד דורכקוק איז נייטיק צו דיאַגנאָזירן די אָליגאָהידראָאַמניאָן. אין די פאַל פון דיאַגנאָסיס פון אָליגאָהידראָאַמניאָן, די נוצן פון קווינאַפּריל מוזן זיין אָפּגעשטעלט, די נוצן קען זיין עקסטענדעד בלויז אויב דאָס איז וויטאַל פֿאַר די מוטער.
אן אנדער פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס און נייַ - געבוירן ווען ניצן ACE ינכיבאַטערז איז ינטראַוטערינע וווּקס ריטאַרדיישאַן, פּרעמאַטוריטי און ניט-קלאָוזשער פון די דאַקטוס אַרטעריאָוסוס, און פעטאַל טויט קען אויך פּאַסירן. אָבער, עס בלייבט אומבאַקאַנט וואָס ז די אַנטוויקלונג פון אַזאַ זייַט יפעקס - די נוצן פון די מעדיצין אָדער קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די מוטער.עס איז אויך ניט באַוווסט וואָס אַדווערס פאַקטאָר אַקטינג אין די ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט קענען גרונט פיטאַל שעדיקן.
קליינע קינדער וועמענס מוטערס באקומען אַ ACE ינכיבאַטער בעשאַס שוואַנגערשאַפט, און דעריבער די קינדער זענען יקספּאָוזד צו די ינטראַוטערינע השפּעה פון ACE ינכיבאַטערז, דאַרפֿן אָבסערוואַציע - מאָניטאָרינג כייפּאָוטענשאַן, אָליגוריאַ און כייפּערקאַלימיאַ. אויב אָליגוריאַ אַקערז, ופמערקזאַמקייט מוזן זיין באַצאָלט צו מיינטיינינג בלוט דרוק און רענאַל פּערפוסיאָן.
ACE ינכיבאַטערז, אַרייַנגערעכנט קווינאַפּריל, זענען עקסקרעטעד אין ברוסט מילך אין לימיטעד קוואַנטאַטיז. דעריבער, אין דער צייט פון באַהאַנדלונג פון אַקופּראָ, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן ברעסטפידינג.
קינדער. די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון אַקקופּראָ אין פּידיאַטריק פּאַטיענץ האָבן נישט געווען ינוועסטאַגייטאַד.
די פיייקייט צו השפּעה פון דער אָפּרוף קורס ווען דרייווינג און אַרבעט מיט פּאַטענטשאַלי געפערלעך מעקאַניזאַמז: די גיכקייַט פון ריאַקשאַנז ווען דרייווינג אָדער אַרבעט מיט אנדערע מעקאַניזאַמז אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט אַקקופּראָ קען זיין ימפּערד.

ינטעראַקטיאָנס פון די מעדיצין אַקקופּראָ

גענומען טעטראַסיקלינע מיט קווינאַפּריל ראַדוסאַז אַבזאָרפּשאַן פון טעטראַסיקלינע מיט בעערעך 28-37%. די פאַרקלענערן אין אַבזאָרפּשאַן איז רעכט צו דער בייַזייַן פון מאַגניזיאַם קאַרבאַנייט ווי אַ פיללער אין די מעדיצין אַקקופּראָ.
פּאַטיענץ וואָס האָבן גענומען ליטהיום און אַסע ינכיבאַטערז אין דער זעלביקער צייט געוויזן עלעוואַטעד סערום ליטהיום לעוועלס און סימפּטאָמס פון ליטהיום טאַקסיסאַטי. א קאָמבינאַציע פון די דרוגס זאָל זיין פּריסקרייבד מיט וואָרענען; אָפט מאָניטאָרינג פון סערום ליטהיום לעוועלס איז רעקאַמענדיד. די נאָך נוצן פון אַ דייורעטיק ינקריסאַז די ריזיקירן פון ליטהיום ינטאַקסאַקיישאַן.
ווען קלינישלי פּריסקרייבד קווינאַפּריל מיט פּראָפּראַנאָלאָל, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, דיגאָקסין אָדער סימעטידינע, קיין קלינישלי באַטייַטיק פאַרמאַקאָקינעטיק ינטעראַקשאַנז זענען באמערקט. די אַנטיקאָאַגולאַנט ווירקונג מיט אַ איין דאָזע פון וואַרפאַרין (אין טערמינען פון פּראָטהראָמבין צייט) ענדערונגען נישט באטייטיק בשעת גענומען קווינאַפּריל 2 מאל פּער טאָג.
סיימאַלטייניאַס באַהאַנדלונג מיט דיאַזיד דייורעטיקס און / אָדער β- אַדרענערגיק בלאַקערז ימפּרוווז די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון קווינאַפּריל.
מיט די סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון קווינאַפּריל מיט פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען אָדער אַמילאָרידע), פּאַטאַסיאַם ביילאגעס אָדער פּאַטאַסיאַם-כּולל זאַלץ סאַבסטאַטוץ, זיי זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען און מיט צונעמען קאָנטראָל פון די הייך פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט סערום. אין פּאַטיענץ גענומען קווינאַפּריל (ווי אנדערע ACE ינכיבאַטערז), די סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס קען פאַרגרעסערן. סיימאַלטייניאַס נוצן פון קווינאַפּריל קענען רעדוצירן היפּאָקאַלעמיאַ געפֿירט דורך דיאַזיד דייורעטיקס. רעכט צו דער ריזיקירן פון אַ נאָך פאַרגרעסערן אין סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס, אַ קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט דייאַסעטיקס מיט פּאַטאַסיאַם-ספּערינג זאָל זיין סטאַרטעד מיט וואָרענען, און קעסיידער קאָנטראָלירן סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס.
אין עטלעכע פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע וואָס נעמען נסאַידס, די דיטיריעריישאַן פון רענאַל פונקציע איז מסתּמא נאָך די אָנהייב פון גענומען ACE ינכיבאַטערז. יוזשאַוואַלי דעם צושטאַנד איז ריווערסאַבאַל. מעגלעך רעדוקציע אין די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון קווינאַפּריל בשעת קאַנדאַמאַנטאַנטלי מיט נסאַידס.
ACE ינכיבאַטערז, אַרייַנגערעכנט קווינאַפּריל, קען פאַרגרעסערן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן אָדער מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, וואָס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. אין דעם פאַל, נאָך אַבזערוויישאַנז זענען דארף.

אָווערדאָסע פון די מעדיצין אַקקופּראָ, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג

די מערסט מסתּמא קליניש מאַנאַפעסטיישאַן פון אַ אָוווערדאָוס קען זיין שטרענג אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, ריקוויירינג יוו אַדמיניסטראַציע פון אַ פּלאַזמע-ריפּלייסינג לייזונג. סימפּטאָמאַטיק און סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט. העמאָדיאַליסיס און פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס טאָן ניט באטייטיק ווירקן די יקסקרישאַן פון קווינאַפּריל און קווינאַפּרילאַט.

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

אַקופּראָ איז בנימצא אין דער פאָרעם פון פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ; יעדער טאַבלעט כּולל אַ נומער קאָראַספּאַנדינג צו די אינהאַלט פון די אַקטיוו מאַטעריע קווינאַפּריל (5 מג, 10 מג, 20 מג אָדער 40 מג). ווי אַגזיליערי סאַבסטאַנסיז, דער צוגרייטונג כּולל מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, דזשעלאַטאַן, מאַגניזיאַם קאַרבאַנייט, קראָספּאָווידאָנע, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע. דער זאַץ פון די פּלאַסטיק קאָוטינג פון טאַבלעץ כּולל: ווייַס אָדי-אָ-ס 7331 און ערבאַל וואַקס.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס

ACE איז אַן ענזיים וואָס קאַטאַליזעס די קאַנווערזשאַן פון אַנגיאָטענסין פון דער ערשטער טיפּ צו אַנגיאָטענסין פון די רגע טיפּ, וואָס ינקריסיז וואַסקיאַלער טאָן דורך סטימיאַלייטינג די ויסשיידונג פון אַלדאָסטעראָנע דורך די אַדרענאַל קאָרטעקס.

Khinapril ינכיבאַץ ACE, ראַדוסאַז וואַסאָפּרעססאָר טעטיקייט, אַלדאָסטעראָנע ויסשיידונג, ינקריסיז געניטונג טאָלעראַנץ. מיט פּראַלאָנגד נוצן אין פּאַטיענץ, די בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק מיאָקאַרדיום ימפּרוווז.

דער בלוט דרוק פון דער פּאַציענט דיקריסאַז, די גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל דיקריסאַז, די האַרץ קורס ענדערונגען און די רענאַל בלוט שטראָם איז רעגיאַלייטאַד. אויב איר נעמען די מעדיצין ריכטיק, עס ימפּרוווז בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק מיאָקאַרדיום, ינקריסאַז די בלוט שטראָם אין די קידניז.

די אַקטיוו מאַטעריע איז ראַפּאַדלי פריי און הייבט צו שפּילן 1 שעה נאָך אַפּלאַקיישאַן. די מאַקסימום ווירקונג איז באמערקט נאָך 3 שעה, די קאַמף פון די פּילז האלט דעם טאָג. אַ סטאַביל קליניש ווירקונג איז באמערקט נאָך 1-2 וואָכן מיט רעגולער נוצן. וועגן 40% פון קווינאַפּריל נאָך גענומען די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין סערקיאַלייץ אַנטשיינדזשד אין די בלוט פּלאַזמע.

עסן טוט נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן פון קאַמפּאָונאַנץ. פאַטי פודז קענען אַרייַנמישנ זיך מיט די פריי מעלדונג פון די אַקטיוו מאַטעריע. וועגן 50-55% פון קווינאַפּריל איז עקסקרעטעד דורך די קידניז. די מנוחה איז סערקיאַלייטיד אין פּלאַזמע. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און דורך די געדערעם.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די מעדיצין "אַקקופּראָ" איז אנגעוויזן פֿאַר פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט די פאלגענדע געזונט פּראָבלעמס:

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (די מעדיצין איז פּריסקרייבד ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזידע דייורעטיקס)
האַרץ דורכפאַל, וואָס אַקערז אין אַ כראָניש פאָרעם (קאַמביינד מיט דייורעטיקס אָדער קאַרדיאַק גלייקאַסיידז).

די מעדיצין איז פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער נאָך אַ פולשטענדיק דורכקוק פון דער פּאַציענט. איר קענט נישט נעמען די מעדיצין זיך, אַזוי נישט צו אַרויסרופן אנדערע געזונט פּראָבלעמס.

די מעדאַקיישאַן איז געניצט פֿאַר כייפּערטענשאַן.

זייטיגע ווירקונגען

פילע פּאַטיענץ מעלדונג כעדייקס, קאָפּשווינדל, הוסט, מידקייַט, רהיניטיס. וואַמאַטינג אָדער וואונדער פון מיאַלגיאַ זענען גאָר מעגלעך.

דער הוסט איז אַנפּראַדאַקטיוו, פּערסיסטענט, דיסאַפּירז מיד נאָך די ווידדראָאַל פון טעראַפּיע. אויב דער פּאַציענט הערות איינער פון די אויבן סימפּטאָמס, עס איז נייטיק צו מיד אָפּהאַלטן באַהאַנדלונג. פון די זייַט פון די נערוועז סיסטעם, קאָפּשווינדל, כעדייקס, ינסאַמניאַ, פּאַרעסטהעסיאַ און מידקייַט קען פּאַסירן.

ווי צו נעמען און אין וואָס דרוק, דאָוסאַדזש

אַקופּראָ טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע און געוואשן אַראָפּ מיט אַ גלאז פון קלאָר וואַסער. די מעדיצין קענען ניט זיין טשוד אָדער צעטיילט אין עטלעכע טיילן. איר קענען נעמען עס איידער אָדער נאָך אַ מאָלצייַט. די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט הויך בלוט דרוק. מיט מאָנאָטהעראַפּי, דאקטוירים רעקאָמענדירן אַן ערשט דאָוסאַדזש פון 10 מג אַמאָל פּער טאָג.

אויב די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ניט גענוגיק, די דאָוסאַדזש איז געוואקסן צו 20-40 מג בעשאַס דעם טאָג. קערעקשאַן איז ניט מער ווי 1 מאָל פּער חודש. מיט הויך בלוט דרוק, איר קענען פאַרבינדן די מעדיצין מיט דייורעטיקס. דאָוסאַדזש סטאַרץ מיט 5 מג אַמאָל פּער טאָג. עס איז ביסלעכווייַז געוואקסן אין סדר צו דערגרייכן אַ סאַסטיינאַבאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג.

אין כראָניש האַרץ דורכפאַל, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד 5 מג פון די מעדיצין אין דער מאָרגן און אָוונט. בעשאַס באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט זאָל זיין אונטער די השגחה פון דאקטוירים אין אַן ינפּאַטיענט באַשטעטיקן.די הויפּט אַרבעט איז צו ידענטיפיצירן און שפּור די סימפּטאָמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן. אויב דער פּאַציענט טאָלערייץ די מינימום דאָוסאַדזש, עס איז געוואקסן צו 30-40 מג פּער טאָג.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (C_מאַקס) אין די בלוט פּלאַזמע, קווינאַפּריל ריטשאַז ין אַ שעה, די מעטאַבאָליטע קווינאַפּרילאַט איז ין צוויי שעה. סיימאַלטייניאַס עסנוואַרג ינטייק טוט נישט ווירקן דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין, אָבער קען פאַרגרעסערן די צייט צו דערגרייכן C_מאַקס (פאַטי פודז קענען רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון די מאַטעריע). די יקסקרישאַן פון קווינאַפּריל און זייַן מעטאַבאָליטעס דורך די קידניז, די אַקיעראַסי גראַד פון אַקופּראָ איז וועגן 60%.

קווינאַפּריל איז געשווינד מעטאַבאָליזעד דורך קלעאַוואַגע פון די עסטער גרופּע דורך לעבער ענזימעס צו קווינאַפּרילאַט (די הויפּט מעטאַבאָליטע איז קווינאַפּריל דיבאַסיק זויער), אַ מאַטעריע וואָס איז אַ שטאַרק אַסע ינכיבאַטער. בעערעך 38% פון די באקומען דאָזע פון די מעדיצין סערקיאַלייץ אין די בלוט פּלאַזמע אין די פאָרעם פון קווינאַפּרילאַט.

בעערעך 97% פון קווינאַפּריל אָדער קווינאַפּרילאַט סערקיאַלייט אין די בלוט פּלאַזמע אין אַ פּראָטעין-געבונדן פאָרעם.

די מעדיצין טוט נישט קרייַז די בלוט-מאַרך שלאַבאַן.

עס אויס: קידניז מיט פּישעכץ - 61% (פון וואָס אין די פאָרעם פון קווינאַפּריל און הינאַפּרילאַט - 56%), דורך די געדערעם - 37%.

די האַלב-לעבן (ה_½פון פּלאַזמע: קווינאַפּריל - 1-2 שעה, קווינאַפּרילאַט - 3 שעה.

פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון די מעדיצין אין ספּעציעל קליניש קאַסעס:

רענאַל דורכפאַל: ינקריסיז ה_½ אין פּראָפּאָרציע צו אַ פאַרקלענערן אין קרעאַטינינע רעשוס,
אַלקאָהאָליקער סעראָוסאַס: די קאַנסאַנטריישאַן דיקריסיז (רעכט צו אַ הילעל פון די עסטעראַפאַקיישאַן פון קווינאַפּריל)
עלטער (מער ווי 65 יאָר): די ילימאַניישאַן איז רידוסט, וואָס איז יוזשאַוואַלי פארבונדן מיט אַ עלטער-פֿאַרבונדענע רענאַל ימפּערמאַנט, אָבער די באַטייטיק דיפעראַנסיז אין די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון הינאַפּרילאַט זענען נישט אַנדערש פון יענע אין יינגער פּאַטיענץ.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון אַקקופּראָ

די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין - קווינאַפּריל הידראָטשלאָרידע, איז אַן ינכיבאַטער פון די אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים, וואָס ראַדוסאַז די ויסשיידונג און וואַסאָפּרעססאָר טעטיקייט פון אַלדאָסטעראָנע, ינקריסיז די געניטונג טאָלעראַנץ און ראַדוסאַז פּלאַגעלעט אַגגרעגאַטיאָן.

מיט פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין אַקקופּראָ, פאַרקערט אַנטוויקלונג איז באמערקט אין פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, מיאָקאַרדיאַל כייפּערטראָפי, געוואקסן רענאַל און קאָראַנערי בלוט שטראָם, ווי געזונט ווי ימפּרוווד בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק מיאָקאַרדיום.

אופֿן פון נוצן פון אַקקופּראָ

לויט די ינסטראַקשאַנז, אַקקופּראָ איז גענומען באַל-פּע, געטרונקען שעפע פון וואַסער און ניט טשוינג, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די קרענק, ניימלי:

מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן - 10 מג פון די מעדיצין פּער טאָג פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט באקומען דייורעטיקס פריער, מיט אַ מעגלעך דאָזע צו 20 מג, צעטיילט אין צוויי דאָסעס. פּאַטיענץ וואָס זענען סיימאַלטייניאַסלי פּריסקרייבד דייורעטיקס און אַקקופּראָ - 5 מג פון די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג, מיט אַ מעגלעך סאַבסאַקוואַנט פאַרגרעסערן אין דאָזע צוויי מאָל צו דערגרייכן די אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג,
אין כראָניש האַרץ דורכפאַל - די ערשט דאָזע איז 5 מג אין איין אָדער צוויי דאָסעס פּער טאָג. אין קאַסעס פון גוט מעדיצין טאָלעראַנץ, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 10-40 מג פּער טאָג, צעטיילט אין צוויי גלייַך דאָסעס,
אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע, די ערשט דאָזע דעפּענדס אויף קרעאַטינינע רעשוס, אַזוי אויב עס וועריז צווישן 10-30 מל / מין, 2.5 מג פון אַקקופּראָ זענען פּריסקרייבד, 30-60 מל / מין - 5 מג, און מער ווי 60 מל / מין - 10 מג פּער טאָג. אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט טאָלערייץ די ערשט דאָזע, זיין גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין האַלב איז מעגלעך.

פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע פון אַקקופּראָ איז 10 מג פּער טאָג, מיט אַ גוט טאָלעראַנץ, עס קענען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן ביז אַ אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַטשיווד.

סטאָרידזש טנאָים

לויט די ינסטראַקשאַנז, אַקקופּראָ מוזן זיין סטאָרד אין אַ טרוקן אָרט, פּראָטעקטעד פון ליכט און אַרויס די דערגרייכן פון קינדער, אין צימער טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 ° סי. די מעדיצין איז דיספּענסט פון פאַרמאַסיז מיט אַ רעצעפּט, זייַן פּאָליצע לעבן, אונטער אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער פאַבריקאַנט, איז דריי יאָר, נאָך וואָס אַקופּראָ מוזן זיין דיספּאָוזד.

געפֿונען אַ גרייַז אין די טעקסט? סעלעקטירן עס און דריקן Ctrl + Enter.

ינטעראַקשאַן

אויב איר נעמען די מעדיצין "אַקקופּראָ" מיט טעטראַסיקלינע, די ווירקונג פון די דרוגס איז רידוסט. די דאקטוירים וואָס פּריסקרייבד ליטהיום, באמערקט אין פּאַטיענץ אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון דעם מאַטעריע אין די בלוט סערום. עס איז אַ געלעגנהייַט פון וואונדער פון ליטהיום ינטאַקסאַקיישאַן מיט געוואקסן יקסקרישאַן פון סאָדיום פון דעם גוף.

ליטהיום און הינאַפּריל זאָל זיין גענומען מיט עקסטרעם וואָרענען אין דער זעלביקער צייט. דאקטוירים רעקאָמענדירן אַז אַזאַ פּאַטיענץ זאָל זיין אין אַ שפּיטאָל אונטער די השגחה פון דאקטוירים. זיי וועלן קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון די ליטהיום סערום.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון דייורעטיקס, די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון קווינאַפּריל איז ענכאַנסט.

מיר קענען ויסטיילן עטלעכע אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין "Akkupro" מיט אַ באַשרייַבונג:

קווינאַפאַר. דעם מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, רענאַל דורכפאַל, סקלעראָדערמאַ, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. דער זאַץ כולל דער זעלביקער אַקטיוו ינגרידיאַנט - הינאַפּריל.
Hinapril-C3. דאָס איז די מערסט פּינטלעך אַנאַלאָג פון די מעדיצין "אַקקופּראָ". די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, כראָניש האַרץ דורכפאַל (ווען קאַמביינד מיט אנדערע דרוגס).

איר קענט נישט קלייַבן אַ פאַרטרעטער אויף דיין אייגענע, אַזוי נישט צו פאַרשטאַרקן די סיטואַציע און טאָן ניט האָבן ערנסט פאלגן. אַנאַלאָגס קענען ניט זיין גענומען אויף זיך, ספּעציעל אויב עס איז אַ כייפּערסענסיטיוויטי צו די יחיד קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון אַנגיאָעדעמאַ.

אין רובֿ פאלן, די מעדיצין איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ; פֿאַרבעסערונג איז שוין 7-10 טעג נאָך דער אָנהייב פון באַהאַנדלונג. עס איז וויכטיק צו נאָכקומען מיט אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער, טאָן ניט יקסיד די פּריסקרייבד דאָוסאַדזש.

אַקקופּראָ ינסטראַקשאַנז פֿאַר ינדאַקיישאַנז פֿאַר באריכטן באריכטן

די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 2, פּריסעס פֿאַר, דיטיילד. מעטאָד און דאָוסאַדזש. אַבזאָרפּשאַן באַנד. ין, אָן קייַען, ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון אַ מאָלצייַט, געוואשן אַראָפּ מיט וואַסער. נאָך מויל קאַמאַקס, קווינאַפּריל אין פּלאַזמע ריטשט ין 1 ה. מעטאָד און דאָזע. דער אַרטיקל באשרייבט די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ,, .- פול אינפֿאָרמאַציע אויף די מעדיצין. דער פּאַציענט זאָל זיין אָפּגעשטעלט גלייך זאָל זיין געפירט. די פּרייַז אין פאַרמאַסיז, זאַץ, ינדאַקיישאַנז. מעלדונג און זאַץ פאָרעם. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר. שטרענג ימפּערד רענאַל פונקציע, אַזאָטעמיאַ, ינדאַקיישאַנז פֿאַר, אופֿן, זייַט יפעקס, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, שוואַנגערשאַפט,. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן באריכטן זענען ריוויוד, אַנאַלאָגועס זענען אנגעוויזן. זאַץ פון ינדאַקיישאַנז קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אופֿן פון נוצן און דאָזע זייַט יפעקס.

אַקופּראָ ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן - אַקופּראָ ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אַקופּראָ פּרייס אַקופּראָ - פּילולי

דו זאלסט נישט נעמען 2 דאָסעס פון דער מאַטעריע אין דער זעלביקער צייט: אַ נוציק פּראָגראַם פֿאַר אַנדרויד. אַ געשיכטע פון אַנגיאָנעוראָטיק ידימאַ, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט די באַהאַנדלונג פון APF ינכיבאַטערז מיט אַ געוואקסן סענסיטיוויטי צו קיין פון די קאַמפּאָונאַנץ.

אויב איר פארגעסן צו נעמען אַ דאָזע פון די פּראָדוקט, נעמען עס מיד, ווי איר פּרובירן צו געדענקען, אָן וואַרטן פֿאַר די אַפּקאַמינג צייט פֿאַר גענומען די פּראָדוקט. די אַנטיהיפּערטענסיווע רעזולטאַט פון קווינאַפּריל קענען ווערן ווייניקער מיט די אַפּוינטמאַנט פון ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און פאַרגרעסערן מיט די מעטאָד פון אַנטיפּסיטשאָטיקס, נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס, דייורעטיקס, אנדערע אַנטיהיפּערטענסיוועס, די נוצן פון שלאָס אַנאַסטעטיק

אַקקופּראָ ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

טשיקאַווע אַרטיקלען: -> אראפקאפיע קאַלקולאַטאָרס פֿאַר אַנדרויד

-> סכעמע פון מאַדזשאַלער אָריגאַמי סוואָנז

-> אראפקאפיע די פול ווערסיע פון טעפּערייַ אויף אַנדרויד

-> זונ סיסטעם דיאַגראַמע

-> סטאַפּאַנגין שפּריץ לימעד פֿאַר נוצן

אינטערנאַציאָנאַלע נאָנפּראָופּריעטאַרי נאָמען

לאַטייַן נאָמען פון די מעדיצין: אַקקופּראָ. ינן: קווינאַפּריל.

אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין, ACE ינכיבאַטער. ATX קאָד: C09A A06.

מעלדונג פארמען און זאַץ

בנימצא אין דער פאָרעם פון קייַלעכיק, טרייאַנגגיאַלער אָדער אָוואַל, פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ פון ווייַס אָדער רויט-ברוין קאָלירן. 1 טאַבלעט כּולל 5, 10, 20 אָדער 40 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע - קווינאַפּריל אין די פאָרעם פון הידראָטשלאָרידע, ווי געזונט ווי אַ הילף פון אַ הילף. א קאַרדבאָרד פּאַק כּולל 3 אָדער 5 בליסטערז, יעדער כּולל 6 אָדער 10 טאַבלעץ.

א כייפּאָוטענסיוו מעדיצין וואָס סאַפּרעסיז די טעטיקייט פון די אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים, מיט די אָנטייל פון וואָס אַנגיאָטענסין איך איז קאָנווערטעד אין אַנגיאָטענסין וו. די יענער איז די מערסט אַקטיוו ענדאָגענאָוס קאַמפּאַונד אַז ינקריסאַז בלוט דרוק. א פאַרקלענערן אין ויסשיידונג פון דעם קאַמפּאַונד ז אַ אַקסעלעריישאַן פון סאָדיום יקסקרישאַן און אַ פאַרהאַלטן פון פּאַטאַסיאַם אין דעם גוף, דערמיט רידוסינג פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל און לאָוערינג בלוט דרוק. מיט רעגולער נוצן, עס העלפּס צו פּאַמעלעך די פּראָצעס פון טיקנינג פון די האַרץ מוסקל און בלוט כלים, וואָס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון כייפּערטענשאַן.

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון קווינאַפּריל אין סערום איז אַטשיווד אין 60-90 מינוט. לפּחות 55% פון די מעדיצין איז אַבזאָרבד.

אונטער דער קאַמף פון לעבער ענזימעס, די אַקטיוו מאַטעריע איז מעטאַבאָליזעד צו קווינאַפּרילאַט, וואָס איז אַ שטאַרק אַסע ינכיבאַטער. זייַן סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי איז 35%.

די אַקטיוו מאַטעריע און זייַן מעטאַבאָליטעס טאָן ניט דורכנעמען די בלוט-מאַרך שלאַבאַן און זענען עקסקרעטעד דורך יקסקרישאַן דורך די קידניז. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן ינקריסיז מיט אַ פאַרקלענערן אין קרעאַטינינע רעשוס.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און כראָניש האַרץ דורכפאַל.

די נוצן פון דעם מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין דעם בייַזייַן פון די פאלגענדע חולאתן און באדינגונגען:

כייפּערסענסיטיוויטי צו קיין קאָמפּאָנענט
היסטאריע פון אַנגיאָעדעמאַ רעכט צו פרייַערדיק באַהאַנדלונג מיט אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין אָדער יערושעדיק און / אָדער ידיאָמאַטיק אַלערדזשיק קרענק,
לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון אַזאַ חולאתן און באדינגונגען:

סימפּטאַמאַטיק אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ וואָס האָבן פריער גענומען דייורעטיקס און נאכגעגאנגען אַ דיעטע מיט אַ לימיטעד ינטייק פון זאַלץ,
אַקוטע סינדראָום געפֿירט דורך דיקאַמפּענסייטיד דיספאַנגקשאַן פון די האַרץ מוסקל,
צוקערקרענק מעלליטוס
ניר אָדער לעבער דורכפאַל,
אַוטאָיממונע קאַנעקטיווע געוועבן חולאתן,
קאָראַנערי ינסופפיסיענסי
היפּערקאַלעמיאַ
דיקריסינג אין בלוט באַנד.

אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, די מעדיצין איז רעקאַמענדיד צו זיין געוויינט אונטער צו מאָניטאָר ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין די בייַזייַן פון לעבער דורכפאַל.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק.

געוויינט מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון רענאַל דורכפאַל.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון כייפּערקאַלעמיאַ.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין דעם בייַזייַן פון אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט.

ווי צו נעמען אַקקופּראָ

דער געדויער פון דעם קורס און דער רעזשים זענען פּריסקרייבד דורך אַ מומכע, גענומען אין חשבון די דיאַגנאָסיס און יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק, 0.01 ג 1-2 מאל פּער טאָג. אין דער אַוועק פון די נייטיק טעראַפּיוטיק ווירקונג, אַ איין דאָזע קענען זיין געוואקסן צוויי מאָל, אָבער נישט יקסיד די מאַקסימום דאָוסאַדזש פון 0.08 ג פּער טאָג. עס איז דערלויבט צו נעמען אַ טעגלעך דאָזע אַמאָל, אָן צעטיילט אין עטלעכע דאָסעס.איר קענען פאַרגרעסערן די דאָזע בלויז אויף דער רעקאָמענדאַציע פון דער אַטענדינג דאָקטער און ניט פריער ווי 4 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.

מיט צוקערקרענק

די מעדיצין איז געניצט ווי טייל פון אַ פולשטענדיק אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע, אַבזערווינג אָפּגעהיט גלייסעמיק קאָנטראָל און די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש רעזשים.

די מעדיצין פּראַקטאַקלי טוט נישט גרונט אַנוואָנטיד ריאַקשאַנז. רובֿ אָפט זיי זענען אָבסערווירן קעגן אַ כייפּערסענסיטיוויטי אויף די קאַמפּאָונאַנץ אָדער ווען די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש איז נישט באמערקט. טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד דורך אַ מומכע נאָך דיאַגנאָסיס, גענומען אין חשבון קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז.

דריינאַס פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון די מויל אָדער האַלדז, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, עקל, ווייטיק אין די בויך, דיקריסט אַפּעטיט און אַ הילעל פון טעם מערקונג.

הויפט נערוועז סיסטעם

קעגן דעם הינטערגרונט פון גענומען די מעדיצין, ענדערונגען אין שטימונג, ווערטיגאָו, אַסטהעניק דיסאָרדערס, געוואקסן מידקייַט אָדער יריטאַבילאַטי, אַ הויט סענסיטיוויטי דיסאָרדער קעראַקטערייזד דורך נאַמנאַס און טינגגאַלינג.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין אַ פאַרקלענערן אין אַפּעטיט.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין אַ ענדערונג אין געשמאַק.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין געוואקסן מידקייַט.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין טרוקן מויל.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין אַ ענדערונג אין שטימונג.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין דיספּעפּטיק דיסאָרדער.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין אַ הויט סענסיטיוויטי דיסאָרדער קעראַקטערייזד דורך נאַמנאַס און טינגגלינג.

פון די יעראַנערי סיסטעם

אין אפגעזונדערט פאלן, יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז זענען אנגעוויזן.

פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם

אָפט עס איז אַ פּערסיסטענט, אַנפּראַדאַקטיוו הוסט וואָס פּאַסיז נאָך די ופהער פון טעראַפּיע, אַ געפיל פון פעלן פון לופט, אַקוטע אָנצינדונג פון די פאַרינגעגאַל מיוקאָוסאַ, קאַסטן ווייטיק.

אויף די הויט הויט

ריאַקשאַנז פון הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב זענען מעגלעך, אַזאַ ווי געוואקסן סוועטינג, עריטהעמאַ און דעסקוואַמאַטיאָן, ויסשיט, יטשינג, פּאַטאַלאַדזשיקאַל האָר אָנווער, פּעמפיגוס, היגע אָדער סיסטעמיק פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז.

פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם

אין גאָר זעלטן קאַסעס, אַ פאַרקלענערן אין פּאָוטאַנסי, דילייד ורינאַטיאָן איז מעגלעך.

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם

מעגלעך ריאַקשאַנז פון העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס, אַזאַ ווי אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון רויט בלוט סעלז אין די בלוט, אַ דיקריסט קאַנסאַנטריישאַן פון העמאָגלאָבין, אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון טעלער און אַ דיפישאַנסי פון אַלע טייפּס פון בלוט סעלז.

אויף די טייל פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, אַזאַ אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז ווי אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, ומבאַקוועמקייַט אין די קאַסטן געגנט, האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז, קאַרדיאָגעניק קלאַפּ, טאַטשיקאַרדיאַ און אַ פאַרגרעסערן אין די לומען פון בלוט כלים זענען מעגלעך.

פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל און קאַנעקטיוו געוועב

אָפט עס איז צוריק ווייטיק. אין זעלטן פאלן, קעגן דעם הינטערגרונט פון די נוצן פון די מעדיצין, דידזשענעראַטיוו שלאָס חולאתן פאַלן.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין אַ הוסט.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין האָר אָנווער.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין צוריק ווייטיק.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין קאַסטן ווייטיק.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין יעראַנערי שעטעך ינפעקציע.

א זייַט ווירקונג פון די מעדיצין קען זיין געשווילעכץ אין די פאַסיאַל.

פון די ימיון סיסטעם

אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ זענען מעגלעך.

אויב עס איז אַ לאַרנעגעאַל פייַפן אָדער געשווילעכץ פון די סובקוטאַנעאָוס געוועבן פון די פּנים, צונג אָדער שטים פאָולדז, טעראַפּיע מיט די מעדיצין זאָל זיין סטאַפּט מיד. אויב געשווילעכץ פון די צונג אָדער לאַרינקס טרעטאַנז צו פאַרשעדיקן די לופטפלאָו צו די לונגען, טויגן נויטפאַל באַהאַנדלונג און מאָניטאָרינג איידער ריגרעסינג וואונדער פון אַלערגיע.

פּראַל אויף די פיייקייט צו קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

ווען איר נעמען דעם מעדיצין, זאָל זיין אָפּגעהיט וואָרענען ווען קאַנטראָולינג די מעקאַניזאַמז און דורכפירן אַרבעט ריקוויירינג אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון קאָפּשווינדל און כייפּאָוטענשאַן.

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון עסנוואַרג טוט נישט ווירקן די גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין, אָבער ינקריסיז די צייט צו דערגרייכן די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע.

ווען גענומען מעדאַקיישאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו ויסשליסן פאַטי פודז פון די דיעטע.

אין עטלעכע פאלן, טעראַפּיע מיט אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז איז באגלייט דורך די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, גענומען מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס אָדער ריסיווינג ינסאַלאַן. די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין ימפּרוווז די קאַמף פון ינסאַלאַן און אַנטידיאַבעטיק אגענטן.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

אַפּוינטמאַנט אַקקופּראָ צו קינדער

די מעדיצין איז נישט געניצט אין פּידיאַטריק פיר רעכט צו דער פעלן פון דאַטן וועגן זייַן זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס.

די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין ברעסטפידינג.

די מעדיצין איז נישט געניצט אין פּידיאַטריק פיר.

די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט.

נוצן אין עלטער

עס איז באוויליקט פֿאַר נוצן אין דער אַוועק פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. די רעקאַמענדיד ערשט דאָזע פון די מעדיצין איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג. אונטער די השגחה פון דער אַטענדינג דאָקטער, עס קענען זיין געוואקסן צו דערגרייכן דעם געוואלט טעראַפּיוטיק ווירקונג.

נוצן פֿאַר ימפּערד רענאַל פונקציע

אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד אָרגאַן פונקציאָנירן, אַ פאַרגרעסערן אין די האַלב-לעבן פון די אַקטיוו מאַטעריע איז דעריבער, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע, גענומען אין חשבון די ינדאַקייטערז פון קרעאַטינינע רעשוס. די מאַקסימום ערשט דאָוסידזשיז זענען פֿון 2.5 צו 10 מג פּער טאָג. ינקריסינג די דאָזע פון די מעדיצין איז מעגלעך בלויז אונטער די קאָנטראָל פון אָרגאַן פונקציע. דורכפאַל פון מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז קענען פירן צו אָרגאַן דיספאַנגקשאַן, אַרייַנגערעכנט די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל.

סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס זייַנען אַ הילעל פון די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג, שטרענג ערידמיאַ, אַ פאַרקלענערן אין די אָפטקייט פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז און וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט. באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט דורך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון פּלאַזמע-טשאַנגינג סאַלושאַנז אין סדר צו פאַרגרעסערן די באַנד פון סערקיאַלייטינג פליסיק. די נוצן פון דייאַליסיס טעראַפּיע האט אַ נעגלאַדזשאַבאַל ווירקונג אויף די יקסקרישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע. אין די פאַל פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, סימפּטאַמאַטיק און סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג איז נייטיק.

סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס זענען אַ הילעל פון די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג.

אָווערדאָסע סימפּטאָמס זייַנען שטרענג ערידמיאַ.

סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס זענען וויסואַל ימפּערמאַנט.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון טעטראַסיקלינע אַנטיביאַטיקס און אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון טעטראַסיקלינעס. טעראַפּיע מיט ליטהיום דרוגס און ACE ינכיבאַטערז ינקריסיז די סערום ליטהיום אינהאַלט, ינקריסינג די ריזיקירן פון ינטאַקסאַקיישאַן. פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז פאַרבעסערן די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין, ביישטייערן צו אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון שפּור עלעמענטן אין די בלוט. קאַמביינד טעראַפּיע מיט דרוגס וואָס ינכיבאַט ביין מאַרך פונקציע ינקריסאַז די ריזיקירן פון בלוט פּאַטאַלאַדזשיז, אַרייַנגערעכנט אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גראַנולאָסיטעס און נעוטראָפילס.

די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ מעדיצין מיט הינאַפּריל מיט אַללאָפּורינאָל, נאָוואָקאַינאַמידע, סיטאָסטאַטיק אגענטן אָדער ימיונאָסופּפּרעסאַנץ ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לעוקאָפּעניאַ. אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, אַנאַסטעטיק, און אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס פֿאַרבעסערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון קווינאַפּריל, בשעת ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס וויקאַן עס רעכט צו פליסיק ריטענשאַן אין דעם גוף.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

עטאַנאָל ימפּרוווז די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די מעדיצין.

די מעדיצין האט אַ נומער פון אַנאַלאָגועס וואָס געהערן צו דער זעלביקער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע. צווישן זיי זענען:

די אַקטיוו מאַטעריע פון דרוגס קען בייַטן, דעריבער, דער פאַרבייַט פון די מעדיצין מוזן זיין מסכים מיט דעם דאָקטער.

די מעדיצין פּרעסטאַריום פֿאַר הויך בלוט דרוק

וואַקאַציע טנאָים אַקופּראָ פֿון דער אַפּטייק

צו קויפן אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין, אַ דאָקטער אַפּוינטמאַנט איז נייטיק.

קענען איך קויפן אָן אַ רעצעפּט?

באפרייט דורך רעצעפּט.

אַקופּראָ פּרייס

די דורכשניטלעך פּרייַז פון אַ מעדיצין איז 535-640 רובל.

סטאָרידזש באדינגונגען פֿאַר די מעדיצין

קראָם ביי קאַנטראָולד צימער טעמפּעראַטור (נישט העכער ווי + 20 ° C). האַלטן אַוועק פון דירעקט זונשייַן. באַגרענעצן די קינדער 'ס אַקסעס צו מעדיצין.

36 חדשים נאָך די עקספּעריישאַן, דאָס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל צו נוצן דעם מעדיצין.

איבערבליקן פֿאַר Akkupro

איידער איר נוצן די אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין, עס איז רעקאַמענדיד צו לייענען די באריכטן פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ און פּאַטיענץ.

Alevtina Ivanova (קאַרדיאַלאַדזשיסט), 39 יאָר אַלט, Ivanovo

אַ עפעקטיוו מעדיצין דיזיינד בפֿרט צו נידעריקער בלוט דרוק און פֿאַרבעסערן האַרץ פונקציע. לאַנג-טערמין נוצן העלפּס צו פארשטארקן די ווענט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, פֿאַרבעסערן זייער ילאַסטיסאַטי. די מעדיצין איז דיספּענסט לויט דעם רעצעפּט, דעריבער, די ריכטיק באַהאַנדלונג זאָל זיין פּריסקרייבד דורך אַ מומכע אין סדר צו עלימינירן מעגלעך קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און רעדוצירן די ריזיקירן פון אַנוואָנטיד ריאַקשאַנז.

פּאַטיענץ גענומען די מעדיצין

אַלינאַ, קראַסנויאַרסק, 43 יאָר אַלט

אנגענומען ווי פּריסקרייבד פֿאַר עטלעכע חדשים. די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז הויך, די דרוק קערט צו נאָרמאַל נאָך 1-2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. אָבער, זי איז געווען געצווונגען צו פאַרלאָזן דעם סגולע אין קשר מיט אַ פּריקרע זייַט ווירקונג - אנפאלן פון לינגגערינג הוסט.

אננא, 28 יאָר אַלט, פּערם

געפֿינען דיין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג צוקערקרענק!

נעמען אַ פריי אָנליין פּראָבע פון יקספּיריאַנסט ענדאָקרינאָלאָגיסץ

טעסטינג צייט ניט מער ווי 2 מינוט

טויזנט געראָטן טעסץ

מאָם פֿאַר אַ לאַנג צייַט געפרוווט צו האַנדלען מיט הויך בלוט דרוק אויף איר אייגן, אָבער די יפעקטיוונאַס פון פאָלק מעטהאָדס איז קורץ-געלעבט. איך האט צו זען אַ דאָקטער. מאָם איז פּריסקרייבד דעם מעדיצין ווייַל זיי דיסקאַווערד האַרץ דורכפאַל. נאָך באַהאַנדלונג, די דרוק ינדאַקייטערז אומגעקערט צו נאָרמאַל, וואונדער פון כייפּערטענשאַן פאַרשווונדן. עס זענען געווען קיין ערנסט זייַט יפעקס, עס איז ניט נייטיק צו באַשטימען צו מער טייַער אַנאַלאָגועס מיט ווייניקערע אַדווערס ריאַקשאַנז.

די מעדיצין "קאַפּאָפּרעס" רעפערס צו קאָמפּלעקס אגענטן, וואָס אַנטהאַלטן צוויי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: קאַפּטאָפּריל - אַ אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטער און דייורעטיק הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. די מעדיצין יגזיבאַץ אַ פּראַנאַונסט כייפּאָוטענסיוו און דייורעטיק. עס איז געשאפן אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע דורך די אוקרייניש פאַרמאַסוטיקאַל פירמע דאַרניצאַ.

עס זענען צוויי דאָוסידזשיז פון די מעדיצין, אַנדערש אין די סומע פון די דייורעטיק קאָמפּאָנענט. טאַבלעץ פֿאַר דרוק "קאַפּטאָפּרעעס" אַנטהאַלטן 50 מג קאַפּטאָפּריל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע 25 אָדער 12,5 מג. נאָך ינגרידיאַנץ זענען פּאָווידאָנע, מילך צוקער, אַעראָסיל, קאַרטאָפל קראָכמאַל און מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.

פֿאַר די מעדיצין "קופּאָפּעטרע" די פּרייַז ריינדזשיז פון 180 רובל פּער פּעקל. די קאָס זענען פיל נידעריקער ווי אנדערע אָלטערנאַטיוו דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק, וואָס טוט נישט רעדוצירן די יפעקטיוונאַס. אין דער מדינה פון דער פאַבריקאַנט פֿאַר דער מעדיצין "קאַפּאָפּרעס", די פּרייַז איז וועגן 89 רובל פּער פּאַק מיט 20 טאַבלעץ.

וויאַזוי די מעדיצין אַרבעט?

די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ באַשטימען די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין "קאַפּאָפּרעס", וואָס דיטערמאַנז זייַן טעראַפּיוטיק ווירקונג אויף דעם מענטש גוף.

טוט האַרץ אָפט שאַטן?

דורך ינכיבאַטינג אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים קאַפּטאָפּריל, די סינטעז פון אַנגיאָטיענסין טיפּ 2 איז סאַפּרעסט. אונטער דער השפּעה פון דעם אָליגאָפּעפּטייד האָרמאָנע, כלים זענען נעראָוד, די אַלדאָסטעראָנע פּראָדוקציע דורך די אַדרענאַל קאָרטעקס איז סטימיאַלייטאַד.

אַ פאַרקלענערן אין אַנגיאָטענסין פון די רגע טיפּ ראַדוסאַז דרוק אין די אַרטעריעס, אין די רעכט אַטריום, כלים וואָס פאָרמירן אַ פּולמאַנערי סערקיאַליישאַן, ינדאַקייטערז פון גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל און די מאַסע אויף די האַרץ מוסקל. ווען איר וויסן די קעראַקטעריסטיקס פון קאַפּטאָפּריל, איר קענען באַשליסן די ווירקונג פון די מעדיצין "קאַפּטאָפּרע" אין וואָס דרוק צו נעמען דעם מעדאַקיישאַן.

דאַנק צו הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, אַ מעסיק דייורעטיק ווירקונג אויף די יעראַנערי סיסטעם איז געפירט אויס דורך רימוווינג וואַסער מאָלעקולעס, קלאָרייד, פּאַטאַסיאַם און סאָדיום ייאַנז פון דעם גוף.דער מאַטעריע איז ביכולת צו רעדוצירן די סאָדיום מדרגה אין די שיף וואַנט, און מאַכן עס ווייניקער שפּירעוודיק צו וואַסאָקאָנסטריקטאָר יפעקץ און פֿאַרבעסערן די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון קאַפּטאָפּריל.

קופּאָפּעטרע טאַבלעץ: וואָס טאָן זיי העלפֿן פון?

די מעדיצין ילימאַנייץ אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן פון פאַרשידן פארמען, אַרייַנגערעכנט כייפּערטענשאַן קעגנשטעליק צו אנדערע דרוגס.

מיט דער הילף פון דעם געצייַג, נויטפאַל זאָרגן איז געטאן בעשאַס אַ כייפּערטענסיוו קריזיס.

צו העלפֿן די מעדיצין, עס זאָל זיין שיקער בלויז נאָך מעסטן די דרוק.

עס איז וויכטיק צו וויסן ווען צו נעמען קאַפּטאָפּרע טאַבלעץ. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין זענען:

יקערדיק כייפּערטענשאַן, וואָס אַנטוויקלען די אַקציע פון פאַרשידן סיבות וואָס זענען נישט שייך צו די קרענק,
סימפּטאָמאַטיק כייפּערטענשאַן, וואָס איז אַ סימפּטאָם פון פאַרשידן חולאתן,
מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן מיט אַנדזשיינאַ אַטאַקס אָדער האַרץ דורכפאַל,
רענאָוואַסקולאַר כייפּערטענשאַן פארבונדן מיט פּראָבלעמס מיט ניר שיף,
רענאָפּאַרענטשימאַל כייפּערטענשאַן אין קאָמבינאַציע מיט אַ כראָניש אָדער אַקוטע פאָרעם פון גלאָמערולאָנעפריטיס פון ערשטיק און צווייטיק עטיאָלאָגי
כייפּערטענשאַן מיט בראַנטשיאַל אַזמאַ,
צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי,
קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל ווען די גלייקאַקאַס גליידז זענען שוואַך
קאָננ קרענק מיט אַ ערשטיק פאָרעם פון היפּעראַלדאָסטעראָניסם.

די מעדיצין איז געניצט פֿאַר נויטפאַל נויטפאַל זאָרגן פֿאַר כייפּערטענסיוו קריזיס.

ווי צו נעמען

עס איז נייטיק צו זיין גאָר אָפּגעהיט מיט טאַפּס מיט טאַפּעטן. אין וואָס דרוק זאָל איך נעמען די מעדאַקיישאַן צו נישט שאַטן מיין געזונט? די קשיא איז געפרעגט דורך פילע פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן צו זייער דאָקטער.

טיפּיקלי, 120/80 ממהג זענען געהאלטן נאָרמאַל דרוק ינדאַקייטערז. קונסט. אין העכער וואַלועס, מיטלען זאָל זיין גענומען צו רעדוצירן בלוט דרוק. אויב קופּאָפּערטרע מעדאַקיישאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ פֿאַר דרוק, עס זאָל זיין שיקער 60 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, אַזוי אַז די אַבזאָרפּשאַן פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ איז נישט דיסאָרדערד. די דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון כייפּערטענשאַן און די שטרענגקייַט פון יעדער פּאַציענט ינדיווידזשואַלי.

באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן מיט האַלב די טאַבלעט וואָס כּולל קאַפּראָפּריל 25 מג און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע 12.5 מג. זי איז שיקער 1 מאָל פּער טאָג. פֿאַר ווייַטער וישאַלט טעראַפּיע, אַ גאַנץ טאַבלעט איז שוין גענומען פּער טאָג מיט די סומע פון קאַפּטאָפּריל ביי 50 מג און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע בייַ 25 מג. די מאַקסימום טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט נאָך 1.5-2 חדשים פון דער ערשטער נוצן. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז דורכגעקאָכט מיט אַ מעהאַלעך פון 6 וואָכן, אין חשבון די פעלן פון נויט פֿאַר דער גיך ענדערונג.

ניט גענוגיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קען זיין די סיבה פֿאַר די ינקלוזשאַן אין טעראַפּיע פון אַ נאָך סומע פון קאַפּטאָפּריל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, וואָס זענען גענומען ווי אַ טייל פון איין-קאָמפּאָנענט פּרעפּעריישאַנז. די נומער פון טעגלעך דאָסעס פון קאַפּטאָפּריל זאָל זיין ניט מער ווי 150 מג, און די אינהאַלט פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - ניט מער ווי 50 מג.

צו האַלטן אַ כייפּערטענסיוו קריזיס, איך נוצן איין טאַבלעט וואָס איז טשוד און געהאלטן אונטער די צונג.

יעראַנערי דיסאָרדערס

יקסקרישאַן פון קאַפּטאָפּריל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז געפירט אויס מיט די קידניז. ווייאַליישאַנז אין דער אַרבעט פון דעם גוף (מיט קרעאַטינינע רעשוס פון 30-80 מל פּער 1 מינוט) פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון די טאַבלעט אין סערום.

צו סטרויערן די דאָזע פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז צו טעראַפּיוטיק ינדאַקייטערז, נעמען אַ האַלב טאַבלעט פּער טאָג, וואָס קאָראַספּאַנדז צו די סומע פון קאַפּטאָפּריל 25 מג און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע 12.5 מג. יוזשאַוואַלי נעמען די מעדיצין אין דער מאָרגן 1 שעה איידער פרישטיק.

קופּאָפּערטרע טאַבלעץ מייַכל כייפּערטענשאַן און האַרץ דורכפאַל, און זייער הויפּט קאָמפּאָנענט, קאַפּטאָפּריל, איז געווען ערשטער געניצט אין די 70 ס פון די לעצטע יאָרהונדערט. פילע פּאַטיענץ רעדן וועגן די בענעפיץ פון די מעדיצין, וואָס מיט זייַן הילף געשווינד דיקריסאַז בלוט דרוק בעשאַס אַ כייפּערטענסיוו קריזיס.עס איז וויכטיק צו נעמען פּילז ריכטיק און קעסיידער צו באַקומען אַן עפעקטיוו רעזולטאַט.

אין דעם גאַנג פון סך קליניש שטודיום פון קאַפּטאָפּריל-באזירט דרוגס, עס איז געווען פּרוווד אַז זיי נידעריקער בלוט דרוק און רעדוצירן די נומער פון דעטס פון חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

ווער איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין באַהאַנדלונג

די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון קאַפּאָפּרעדעס זענען אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, וואָס אַנטהאַלטן אַ געוואקסן סענסיטיוויטי פון די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די טאַבלאַץ, אַביאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז און סולפאַמידע דעריוואַטיווז.

איר קענען נישט נעמען די מעדיצין מיט סטענאָסיס פון די אַרטעריע וואָס פירן צו אַ איין ניר אָדער צוויי קידניז, נאָך טראַנספּלאַנטיישאַן פון דעם אָרגאַן, מיט ערנסט ווייאַליישאַנז אין זייַן אַרבעט, ווען די רייניקונג פון בלוט פון קרעאַטינינע איז 30 מל פּער 1 מינוט, און די קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע טוט נישט יקסיד 1, 8 מג פּער 100 מל.

די מעדיצין איז נישט געניצט דורך פּאַטיענץ וואָס האָבן וואונדער פון ערשטיק כייפּעראַלדאָסטעראָניסם, דיקריסט לעוועלס פון פּאַטאַסיאַם און סאָדיום ייאַנז אין די בלוט, היפּאָוואָלעעמיאַ, גאַוט און כייפּערקאַלסעמיאַ, אַבסטרוקטיווע ענדערונגען מיט אַאָרטיק סטענאָסיס און ימפּערד אַוטפלאָו פון בלוט אין די לינקס ווענטריקלע. עס איז פאַרבאָטן צו נעמען די מעדיצין בעשאַס שטרענג לעבער חולאתן, שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען. קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז קינדער אונטער 18 יאָר.

דיורעטיקס האַלטן 3 טעג איידער דער ערשטער נוצן פון אַ קאַפּטאָפּריל און דייורעטיק מעדאַקיישאַן.

דער הויפּט זאָרגן איז פארלאנגט דורך עלטערע מענטשן, דריווערס פון וויכיקאַלז, ימיונאָקאָמפּראָמיסעד פּאַטיענץ וועמענס קרעאַטינינע רעשוס איז 30-60 מל פּער 1 מינוט, דער פּראָטעין אינהאַלט איז געוואקסן אין פּישעכץ און די וואַלועס יקסיד 1000 מג פּער טאָג.

איר דאַרפֿן צו זיין גאָר אָפּגעהיט ווען גענומען פּראָקאַינאַמידע, האַרץ דורכפאַל, ימפּערד רענאַל פונקציע, צוקערקרענק מעלליטוס, געוואקסן דרוק אין די רענאַל אַרטעריעס. כּדי צו מאָניטאָר דעם געזונט פון דעם פּאַציענט, יוזשאַוואַלי אַ פּעריאָדיש דרוק מעאַסורעמענט איז פּריסקרייבד, און ניר פונקציע און בלוט עלעקטראָליטע לעוועלס זענען אָפּגעשטעלט.

ווען דער צוגרייטונג פון די קאַפּטאָפּרע איז גענומען, די ינסטרוקטיאָן באשרייבט די פּאַסירונג פון עטלעכע אַדווערס ריאַקשאַנז וואָס ווירקן פאַרשידענע גוף סיסטעמען אין עטלעכע פּאַטיענץ.

מיט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די דיגעסטיווע שעטעך און לעבער, די אַפּעטיט דיקריסאַז, די מיוקאַס מעמבראַנע פון די מויל קאַוואַטי ווערט טרוקן, איר קענען אָבסערווירן עקל, וואַמאַטינג, ווייטיק אין די מאָגן, ירעגיאַלער סטולז, די אַנטוויקלונג פון סטאָמאַטיטיס, פּעפּטיק געשוויר, יטעריק שטאַט, העפּאַטיטיס, געוואקסן בילירובין אין די בלוט.

השפּעה אויף די האַרץ, בלוט כלים און העמאָפּאָיעטיק אָרגאַנס קענען פּאַסירן מיט טאַטשיקאַרדיאַ, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, נידעריק בלוט דרוק, Raynaud ס סינדראָום, רעדנאַס אָדער פּאַלאָר פון די הויט, קאַרדיאָגעניק קלאַפּ, נעוטראָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, פּאַנקטאָפּעניאַ, העמאָליטיק אָדער אַפּלאַסטיק אַנעמיאַ.

די מעדיצין האט אַ ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם וואָס דיסראַפּץ שלאָפן פּאַטערנז, זעאונג און געשמאַק, סערעבראַל סערקיאַליישאַן, ז קאָפּווייטיק, אַ באַפאַלן פון קאָפּשווינדל, עמאָציאָנעל לייאַביליטי, צעמישונג, נאַמנאַס פון די לימז.

די ווירקונג אויף די רעספּעראַטאָרי סיסטעם איז ארויסגעוויזן דורך הוסט, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, בראָנטשאָספּאַסם, אַלערדזשיק רהיניטיס.

זייַט יפעקס אויף די יעראַנערי סיסטעם זענען אויסגעדריקט דורך רענאַל דורכפאַל, פּאָליוריאַ, אָליגוריאַ, נעפראָטיק סינדראָום.

אַ אַלערגיע קען אַנטוויקלען אין די פאָרעם פון הויט ויסשיט, יטשינג, ורטיקאַריאַ, קווינקקע ס ידימאַ, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום, פאָטאָסענסיטיוויטי, עריטהעמאַ.

פֿאַר פילע פּאַטיענץ, עס איז וויכטיק צו וויסן ווי די K laptopres מעדיצין אַרבעט, אין וואָס דרוק צו נעמען עס. יוזשאַוואַלי אַ מעדיצין איז שיקער ווען בלוט דרוק ריסעס, וואָס איז נישט ריכטיק. מיר דאַרפֿן אַ סיסטעמאַטיש מעדאַקיישאַן לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דעם דאָקטער.

בעשאַס באַהאַנדלונג זאָל קאָנטראָלירן די עלעקטראָליטע קאַנסאַנטריישאַן, ספּעציעל פּאַטאַסיאַם ייאַנז, די סומע פון קרעאַטינינע און ורעאַ, און די בלוט קאַונץ פון די פּעריפעראַל סעקשאַנז זאָל זיין מאָניטאָרעד.

ווען גענומען די מעדיצין, איר דאַרפֿן צו עסן פודז מיט אַ מינימום סאָדיום אינהאַלט, אַלקאָהאָל איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

מיט אַ דייורעטיק ווירקונג, די מעדיצין קען פאַרשטאַרקן די שטאַט פון דיסטורבעד וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג פארבונדן מיט דייורעטיק טעראַפּיע, שילשל, וואַמאַטינג, אַ דיעטע מיט אַ נידעריק סומע פון סאָדיום, העמאָדיאַליסיס, ריזאַלטינג אין אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן. איידער אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע, די הייך פון עלעקטראָליטעס אין דעם גוף זאָל זיין אַדזשאַסטיד.

פּאַטיענץ מיט ימפּערד קאַרדיאַק טעטיקייט און די עלטערע זענען פּריסקרייבד וואָרענען מיט טאַפּס מיט קאַפּטאָפּרע. אין וואָס דרוק זאָל איך נעמען די מעדיצין אַזוי אַז די פאָרשטעלונג פון אים איז נישט נידעריק? איידער גענומען די מעדאַקיישאַן, בלוט דרוק זאָל זיין אָפּגעשטעלט, עס איז אויך נייטיק צו מאָניטאָר די רענאַל פונקציע, די אינהאַלט פון וויטאַל ייאַנז.

די נעגראָיד ראַסע איז באטראכט ווי קעגנשטעליק צו דרוגס וואָס ינכיבאַט די אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים, וואָס איז וואָס די קאַפּטאָפּריל האט אַ ווייניקער ווירקונג אויף אַזאַ פּאַטיענץ.

צווישן די אָפט פּריסקרייבד אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, "קופּאָפּעטרע" אַקיאַפּייז איינער פון די לידינג ערטער: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר דרוק צו פאָרשרייַבן עס צו נאָרמאַלייז בלוט דרוק און צו באַפרייַען ספּעציעל אַקוטע סימפּטאָמס בעשאַס אַ כייפּערטענסיוו קריזיס.

ונטער מיר געבן אַ קורץ אַנאַליסיס פון די מעדיצין, אַנאַלייזינג אין דעטאַל די רעקאַמאַנדיישאַנז פון ספּעשאַלאַסץ אויף די נוצן.

"קאַפּטאָפּרע": די הויפּט קעראַקטעריסטיקס פון די מעדיצין

אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און מעלדונג פאָרעם

די מעדיצין "קופּאָפּעטרע" איז בנימצא אין טאַבלעט פאָרעם. די קאָמפּלעקס ווירקונג איז צוגעשטעלט דורך דעם בייַזייַן פון צוויי הויפּט סאַבסטאַנסיז:

קאַפּטאָפּריל - אַן ACE ינכיבאַטער (אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים)
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - דייורעטיק.

קופּוטערעס איז אַ מעדיצין וואָס די מערסט אָפּטימאַל פאַרהעלטעניש פון אַ ACE ינכיבאַטער (קאַפּטאָפּריל) און אַ דייורעטיק (הידראָטשלאָראָטהיאַזידע) איז אויסגעקליבן

נאָרמאַל דאָוסאַדזש פון טאַבלאַץ:

50 מג captopril
25 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.

אין אַדישאַן צו די סאַבסטאַנסיז, דער זאַץ פון די מעדיצין ינקלודז סיליציום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, קראָכמאַל און אנדערע אַגזיליערי סאַבסטאַנסיז.

די פאַרמאַקאָלאָגיקאַל ווירקונג פון די מעדיצין איז רעכט צו דער שלאָס אַקטיוויטעט פון אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין וואָס ינכיבאַץ אַשע און אַ דייורעטיק:

רעכט צו דער קאַמף פון קאַפּטאָפּריל, די ינטענסיטי פון די ווירקונג פון אַנגיאָטענסין -2 אויף די ווענט פון בלוט כלים דיקריסאַז. די קעגנשטעל צו בלוט שטראָם אין די כלים דיקריסאַז, וואָס פירט צו אַ אנגעצייכנט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
אין פּאַראַלעל, אונטער דער השפּעה פון קאַפּטאָפּריל, די קאַנסאַנטריישאַן אין די פּלאַזמע פון אנדערע סאַבסטאַנסיז דיקריסאַז, וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די לומען פון בלוט כלים (בפֿרט נאָרעפּינעפרינע). אַקקאָרדינגלי, טנאָים זענען באשאפן פֿאַר אַ מער טיף דרוק רעדוקציע. דער דרוק אין די רעכט אַטריום און פּולמאַנערי סערקיאַליישאַן דיקריסאַז, דערמיט קריייטינג טנאָים פֿאַר אַ גענעראַל פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
די דייורעטיק וואָס איז טייל פון קאַפּטאָפּרעעס ימפּרוווז די אַסע ינכיבאַטאָרי ווירקונג. די סינערדזשיסטיק ווירקונג דיסטינגגווישיז קופּאָפּעטרע פון אנדערע מעדאַסאַנז מיט אַ ענלעך אַפּלאַקיישאַן פעלד מיט קאַפּטאָפּריל אָן דייורעטיק קאַמפּאָונאַנץ.

די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען אַבזאָרבד אין די דיגעסטיווע שעטעך (אַרויף צו 30% פון די מעדיצין ביינדינג, די קאַנסאַנטריישאַן שפּיץ איז פאַרפעסטיקט בעערעך 60 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע).

די ילימאַניישאַן צייַט איז וועגן 3 שעה (אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד יקערדיק לעבער פאַנגקשאַנז - מער).

די מעדיצין אַפעקץ די סינטעז פון סאַבסטאַנסיז וואָס ברעכן אַראָפּ בראַדיקינין

וואָס חולאתן זענען געניצט צו מייַכל?

די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, פאַרפעסטיקט אין די פאלגענדע פארמען:

יקערדיק
סימפּטאַמאַטיק
מאַליגנאַנט
קאָמפּליצירט דורך אַנדזשיינאַ אנפאלן,
רענאָוואַסקולאַר
renoparenchymal.

אין דערצו, די רשימה פון ינדאַקיישאַנז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון "קאַפּאָפּרעס" ינקלודז: כייפּערטענשאַן, צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי פון צוקערקרענק נאַטור, האַרץ דורכפאַל (מיט אַ שוואַך ויסשטעלן צו קאַרדיאַק גלייקאַסיידז), עטק.

ביי כייפּערטענסיוו קרייסיז, "קאַפּאָפּרעס" איז געניצט צו באַפרייַען די מערסט אַקוטע סימפּטאָמס אין אַ נויטפאַל.

נוצן אין טעראַפּיע און פאַרהיטונג

קופּאָפּרעדרע: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר דרוק קעגן דרוק

איידער איר נעמען די מעדיצין פֿאַר טעראַפּיוטיק צוועקן, איר דאַרפֿן צו קערפאַלי לערנען די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון קופּאָפּעטרע טאַבלעץ: אין וואָס דרוק צו טרינקען, אין וואָס דאָוסאַדזש, עטק.

קופּראָפּעס לאָווערס בלוט דרוק יפעקטיוולי דאַנק צו צוויי קאַמפּאָונאַנץ וואָס ווירקן די גוף אין פאַרשידענע וועגן.

די מעדיצין איז אַקטיוו גאַנץ אַקטיוולי (רעכט צו דער סינערדזשי פון אַסע ינכיבאַטערז און דייורעטיק קאַמפּאָונאַנץ), אַזוי איר דאַרפֿן צו נעמען "קאַפּאָפּרעס" מיט וואָרענען. אויב די דרוק איז אויפגעשטאנען אַ ביסל, איר קענען נוצן די געוויינטלעך "קאַפּאָפּריל", "קאַפּטאָפּרע" זאָל זיין געניצט פֿאַר סאַספּעקטיד כייפּערטענסיוו קריזיס, אָדער ווען די דרוק ינדאַקייטערז יקסיד 180 פּער 100 מם רט. קונסט.

אָפּטימאַללי, אויב די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין וועט זיין באשלאסן דורך אַ מומכע. יוזשאַוואַלי, דער דאָקטער פּריסקרייבז "קופּאָפּעטרע", גענומען אין חשבון אַזאַ ינדאַקייטערז:

די שטרענגקייט פון דעם צושטאַנד פון דער פּאַציענט,
די דאַרפֿן צו געשווינד רעדוצירן בלוט דרוק,
די יפעקטיוונאַס פון די קידניז און די לעבער (אויב עס זענען פּאַטאַלאַדזשיז, די מינימום דאָוסאַדזש איז געניצט),
די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און די נוצן פון אנדערע דרוגס.

"קאַפּאָפּרעדעס" ביי הויך דרוק איז גענומען לויט די פאלגענדע סכעמע:

טאַבלעץ זענען שיקער לפּחות 1 שעה איידער אַ מאָלצייַט. דערמיט ויסמיידן רידוסינג די אַבזאָרפּשאַן ינטענסיטי פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ.
דער קורס פון וישאַלט טעראַפּיע איז יוזשאַוואַלי סטאַרטעד מיט אַ האַלב דאָזע: 1 מאָל פּער טאָג, האַלב אַ טאַבלעט מיט אַ נאָרמאַל דאָוסאַדזש.
אין דער אַוועק פון אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג, די דאָוסאַדזש ינקריסיז איבער צייַט. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט טרינקט 1 טאַבלעט פּער טאָג.
אין דער זעלביקער צייט איר נעמען די "קופּאָפּעטרע". די טאַבלעץ זענען סוואַלאָוד אָן קייַען. איר דאַרפֿן צו טרינקען שעפע פון וואַסער.

אויב די טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד צו טרינקען אַמאָל פּער טאָג, עס איז בעסער צו נעמען די קופּאָפּעטרע אין דער מאָרגן

די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד אין קאָרסאַז, און גאַנץ לאַנג. לויט די באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ גענומען "קאַפּאָפּרעדעס", די מאַקסימום טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט 1.5-2 חדשים נאָך די אָנהייב פון דעם קורס.

אויב נייטיק, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז דורכגעקאָכט אין ינטערוואַלז פון 1.5 חדשים. די ויסנעם איז סיטואַטיאָנס ווען קופּאָפּעטרע איז קאַנסאַלד פֿאַר פאַרשידן סיבות, אָדער עס איז געניצט אין אַ געוואקסן דאָוסאַדזש צו האַלטן אַ כייפּערטענסיוו קריזיס.

ווען איר נוצן "קאַפּאָפּרעדעס" אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, עס איז נייטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו עלטער לימיטיישאַנז

די מעדיצין איז נישט געניצט צו רעדוצירן דרוק אין פּאַטיענץ אונטער די 18 יאָר
פֿאַר פּאַטיענץ פון 65 יאָר און העכער, "קופּאָפּעדרע" איז פּריסקרייבד מיט עקסטרעם וואָרענען, באזירט אויף אַ אַסעסמאַנט פון די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד.

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז אַ קעסיידערדיק הויך בלוט דרוק וואָס אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ וואַסאָספּאַסם וואָס מאכט בלוט סערקיאַליישאַן שווער.

אין דעם מאָמענט, עס זענען עטלעכע סיבות וואָס השפּעה די אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן, אַרייַנגערעכנט עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען, גשמיות ינאַקטיוויטי, אַ אַנבאַלאַנסט דיעטע, זידלען פון געזאָלצן פודז, די בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן, הערעדיטי, קונה חולאתן און די בייַזייַן פון וידעפדיק וואָג.

דאקטוירים פֿאַרבינדן די אַנטוויקלונג פון דעם יילמאַנט מיט אַ הילעל פון די סיבות וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רעגיאַלייטינג די פאָרשטעלונג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. דערצו, די הויפּט סיבה פֿאַר די אויסזען פון דעם קרענק איז הערעדיטי.

עס זענען אַ פּלאַץ פון מעטהאָדס צו קאַמבאַט דעם קרענק, דער ערשטער פון וואָס זענען מעדאַקיישאַנז געניצט ווי טעראַפּיע. איינער פון אַזאַ עפעקטיוו מעדאַקיישאַנז זענען קאַפּטאָפּרעעס, אַנאַלאָגועס פון וואָס איר קענען געפֿינען אין קיין אַפּטייק.

קאַפּטערעס איז אַ קאָמפּלעקס אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט, וואָס באשטייט פון צוויי אַקטיוו ינגרידיאַנץ - קאַפּטאָפּריל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.

די מעדיצין איז בארעכטיגט אין טאַבלאַץ, וואָס האָבן אַ פּראַנאַונסט כייפּאָוטענסיוו און דייורעטיק טעטיקייט. א positive ווירקונג אויף דעם גוף און טעראַפּיוטיק יפעקס זענען רעכט צו דער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס פון די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנץ וואָס מאַכן דעם זאַץ.

דער ערשטער קאָמפּאָנענט גערופֿן קאַפּטאָפּריל איז אַ מאַטעריע פון דער גרופּע פון אַנגיעטינסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז. דאַנק צו דעם, דער גוף האט אַ וווילטויק ווירקונג רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און אַ פאַרקלענערן אין וואַסקיאַלער קעגנשטעל.

די רגע קאָמפּאָנענט, גערופֿן הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, איז אַ דייאַזעטיק דייאַזעטיק וואָס ענכאַנסיז די אַקטיוו ילימאַניישאַן פון פלוידס און ייאַנז פון סאָדיום, קלאָרין און פּאַטאַסיאַם. ינטעראַקטינג מיט דער ערשטער אַקטיוו מאַטעריע, נאָר ימפּרוווז די ווירקונג.

די מעדיצין איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען וועגן אַ שעה איידער אַ מאָלצייַט, ווייַל בעשאַס עס די אַבזאָרפּשאַן פון יחיד קאַמפּאָונאַנץ איז רידוסט באטייטיק.

די צונעמען דאָוסאַדזש זאָל זיין סעלעקטעד בלויז דורך די אַטענדינג דאָקטער.

דער ערשטער דאָזע זאָל אָנהייבן מיט האַלב פון איין טאַבלעט אַמאָל פּער טאָג. ווייַטער, די מעדיצין זאָל זיין גענומען אין דעם וועג: די וישאַלט דאָזע קען זיין איין טאַבלעט אַמאָל פּער טאָג.

די מערסט פּראַנאַונסט טעראַפּיוטיק ווירקונג קענען זיין אנגעוויזן בלויז צוויי חדשים נאָך דעם אָנהייב פון גענומען דעם מעדיצין. רעוויזיע פון די פאָרשטעלן דאָזע קענען זיין געפירט אויס בלויז נאָך זעקס וואָכן.

קופּראָפּעס האָבן אויך קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון:

אַנגיאָעדעמאַ וואָס איז פארגעקומען בעשאַס באַהאַנדלונג מיט ACE ינכיבאַטערז,
קאַנדזשענאַטאַל אַנגיאָעדעמאַ,
נידעריק צופרידן פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז אין די בלוט,
אָנווער פון סאָדיום און פליסיק סאָלץ,
גאַוט
קאַלסיום מיט הויך בלוט
porphyria
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
יבעריק אַלאַקיישאַן פון אַלדאָסטעראָנע
ערנסט און פּראַנאַונסט דיסטערבאַנסיז אין דער נאָרמאַל פאָרשטעלונג פון די אָרגאַנס פון די עקסקרעטאָרי סיסטעם
קרעאַטינינע רעשוס
ביילאַטעראַל סטענאָסיס פון גרויס רענאַל כלים אָדער סטענאָסיס פון אַ איין ניר אַרטעריע מיט פּראָגרעסיוו אַזאָטעמיאַ
ערנסט צושטאַנד נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן,
פעלן פון פּישעכץ אין דער פּענכער,
דיסאָרדערס וואָס פאַרמייַדן די אַוטפלאָו פון בלוט פון די לינקס ווענטריקלע,
הויך סענסיטיוויטי צו די ינגרידיאַנט קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, ספּעציעל צו די הויפּט אָנעס,
פּאַרטיייש ינטאַלעראַנס צו די קאַנסטיטשואַנץ,
ערנסט מאַנגל פון די לעבער ווען עס איז אַ פּריקאָמאַטאַס צושטאַנד אָדער די אַזוי גערופענע העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

בעת גענומען די מעדיצין, פּאַטיענץ באמערקט די פאלגענדע פּריקרע דערשיינונגען:

עקל
וואַמאַטינג
אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין אַפּעטיט,
עפּיגאַסטריק ווייטיק
טרוקן מויל
סטאָמאַטיטיס
פּעפּטיק געשוויר
דזשאָנדאַס
העפּאַטיטיס
טאַטשיקאַרדיאַ און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס,
בלאַס הויט
שטרענג כעדייקס
ורטיקאַריאַ
בענקל דיסאָרדערס, ספּעציעל פאַרשטאָפּונג און שילשל,
אין מענטשן, דיקריסט געשלעכט - פאַרלאַנג און פעלן פון ירעקשאַן,
הויך גוף טעמפּעראַטור
נידעריק העמאָגלאָבין
רענאַל דורכפאַל.

מיט פּראַלאָנגד נוצן פון אַ ביסל עלעוואַטעד דאָסעס פון דעם מעדיצין, פּאַטיענץ באמערקט די אַנטוויקלונג פון אַזאַ פענאָמענאַ ווי נידעריק בלוט דרוק, טאַטשיקאַרדיאַ, קאָפּווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, נעבעך סטולז און אַ גיך פאַרקלענערן אין גוף וואָג.

אויב דער אָנזען פון פּריקרע סימפּטאָמס איז איגנאָרירט, און דער פּאַציענט האט נישט רעדוצירן די דאָזע, ער קען אַנטוויקלען פּראַנאַונסט מאַנאַפעסטיישאַנז פון ינטאַקסאַקיישאַן מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.

קאַנסאַקווענסאַז אַזאַ ווי אַ הילעל פון די וואַסער-זאַלץ וואָג און די אַנטוויקלונג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען נישט יקסקלודיד. דאָס איז ווייַל דאָס מעדיצין האט אַ שטאַרק ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם פון אַ מענטש.

אין פאַל פון אָוווערדאָוס, דער פּאַציענט מוזן מיד שווענקען די מאָגן און פאָרשרייַבן ענטעראָסאָרבענץ.

אויב עס איז אַ נויט, ספּעציעל סימפּטאָמאַטיק טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס. אויב שטרענג פאַרסאַמונג איז פאָרשטעלן, דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די קאָרבן איז נייטיק.

די קייט פון ערשטן הילף פֿאַר דער פּאַציענט ינקלודז באַלדיק העמאָדיאַליסיס. אין דערצו, עס איז נייטיק צו צושטעלן פּראָוסידזשערז וואָס העלפֿן ומקערן און טייַנען די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו אַקקופּראָ

אַקופּראָ איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאר אַלט, פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון אַנגיאָעדעמאַ, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט ACE ינכיבאַטער טעראַפּיע און מיט אַ פאַרגרעסערן אין פּאַציענט סענסיטיוויטי צו קיין קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין.

מיט אָפּגעהיט, אַקקופּראָ איז פּריסקרייבד אויב עס איז אַ געשיכטע פון אַנגיאָעדעמאַ, אויב עס איז ניט פארבונדן מיט ACE ינכיבאַטערז, מיט שווער האַרץ דורכפאַל מיט אַ הויך ריזיקירן פון שטרענג כייפּאָוטענשאַן, מיט כייפּעראַקאַלעמיאַ, אַ פאַרקלענערן אין בקק, אַאָרטיק סטענאָסיס, אַ צושטאַנד נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן, ינאַבישאַן פון ביין מאַרך העמאַטאָפּאָיעסיס, שטרענג אַוטאָיממונע חולאתן פון קאַנעקטיוו געוועב, צוקערקרענק מעלליטוס, ימפּערד לעבער אָדער ניר פונקציע און ברייט כירורגיש ינטערווענטשאַנז.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע Akkupro

אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט באַקומען דייורעטיקס זענען פּריסקרייבד 10 אָדער 20 מג פון די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג. די דאָזע קען זיין געוואקסן דיפּענדינג אויף די קליניש ווירקונג. די וישאַלט דאָזע איז 20 אָדער 40 מג פּער טאָג, יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד אין איין אָדער צוויי דאָסעס. די דאָזע וועריז ביי ינטערוואַלז פון פיר וואָכן. אין רובֿ פאלן, עס איז מעגלעך צו דערגרייכן אַדעקוואַטע קאָנטראָל פון בלוט דרוק בעשאַס פּראַלאָנגד טעראַפּיע דורך אַפּלייינג אַקופּראָ 1 מאָל פּער טאָג. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל טעגלעך דאָזע איז 80 מג.

פּאַטיענץ וואָס פאָרזעצן צו נעמען דייורעטיקס זענען ערשטער פּריסקרייבד 5 מג פון די מעדיצין, נאָך וואָס די דאָזע איז געוואקסן ביז די אָפּטימאַל ווירקונג איז אַטשיווד.

די נוצן פון אַקקופּראָ אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל איז אנגעוויזן ווי טייל פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע מיט דייורעטיקס און / אָדער קאַרדיאַק גלייקאַסיידז. אין דעם פאַל, די ערשט דאָזע איז 5 מג 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג. אויב די מעדיצין איז טאָלעראַטעד געזונט, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 10-40 מג פּער טאָג אין 2 גלייַך דאָסעס.

עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן אַקקופּראָ טעראַפּיע אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון ימפּערד רענאַל פונקציע מיט 5 מג פון די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג. דער ווייַטער טאָג, אויב די טאָלעראַנץ פון די ערשט דאָזע איז גוט, צוויי דאָוסידזשיז פּער טאָג קענען זיין פּריסקרייבד. אין דער אַוועק פון ימפּערד רענאַל פונקציע אָדער אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, די דאָזע קענען זיין געוואקסן אין וויקלי ינטערוואַלז.

אין עלטערע פּאַטיענץ, די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג. דערנאָך עס קען פאַרגרעסערן צו דערגרייכן די אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

עס איז געווען אנגעוויזן אַז בעשאַס באַהאַנדלונג מיט ACE ינכיבאַטערז, אַנגיאָעדעמאַ איז מעגלעך (0.1% פון קאַסעס). אויב אַנגיאָעדעמאַ פון די צונג, פּנים, אָדער עפּיגלאָטטיס אַקערז, אַקופּראָ באַהאַנדלונג זאָל מיד זיין סטאַפּט. דער פּאַציענט זאָל זיין פּריסקרייבד צונעמען טעראַפּיע און אָבסערווירן עס ביז די ידימאַ איז פארשטאפט. געשווילעכץ פון די ליפן און פּנים אין רובֿ קאַסעס גייט אַוועק אָן ספּעציעל באַהאַנדלונג, אָבער אַנטיהיסטאַמינעס קענען זיין געניצט צו רעדוצירן סימפּטאָמס. Laryngeal ידימאַ קענען זיין פאַטאַל. אויב עס איז אַ ריזיקירן פון אַירוויי אַבסטראַקציע, נויטפאַל באַהאַנדלונג איז אַרייננעמען, אַרייַנגערעכנט די הקדמה פון אַדרענאַלאַן און אנדערע מיטלען.

מיט באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין, אַנגיאָעדעמאַ פון די קישקע קען אַנטוויקלען, ארויסגעוויזן דורך אַבדאָמינאַל ווייטיק אָן עקל און וואַמאַטינג. סימפּטאָמס גאָר פאַרשווונדן נאָך סטאָפּפּינג ACE ינכיבאַטערז.

פּאַטיענץ וואָס באַקומען ACE ינכיבאַטערז בעשאַס טעראַפּיע מיט הימענאָפעראַ גיפט קען אַנטוויקלען לעבן-טרעטאַנינג אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז.אין פּאַטיענץ וואָס נעמען דייורעטיקס, די אַדמיניסטראַציע פון אַקקופּראָ קען פאַרשאַפן די אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמאַטיק אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן. אויב דער פּאַציענט דאַרף דייורעטיק טעראַפּיע, עס זאָל זיין אָפּגעשטעלט 2-3 טעג איידער די אַקופּראָ סטאַרטינג.

אין פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן וואָס האָבן יונאַלאַטעראַל אָדער טאָפּל-סיידאַד רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס, באַהאַנדלונג מיט אַקקופּראָ קען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין סערום קרעאַטינינע און ורעאַ ניטראָגען אין די בלוט. אַזאַ ענדערונגען פאַרשווינדן נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין. אין דעם פאַל, ניר פונקציע זאָל זיין מאָניטאָרעד אין דער ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג.