ווי צו נוצן די מעדיצין ליסינאָפּריל טעוואַ? > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (אין מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס),

- כראָניש האַרץ דורכפאַל (ווי טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע),

- פרי באַהאַנדלונג פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (אין דער ערשטער 24 שעה מיט סטאַביל העמאָדינאַמיקס צו טייַנען די ינדאַקייטערז און פאַרמייַדן דיספאַנגקשאַן פון לינקס ווענטריקולאַר און האַרץ דורכפאַל),

- צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (לאָוערינג אַלבומינוריאַ אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס מיט נאָרמאַל בלוט דרוק און אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

- היפּערסענסיטיוויטי צו ליסינאָפּריל, אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין אָדער אנדערע ACE ינכיבאַטערז

- געשיכטע פון אַנגיאָעדעמאַ (אַרייַנגערעכנט פון די נוצן פון אנדערע ACE ינכיבאַטערז),

- יערושעדיק קווינקקע ידימאַ און / אָדער ידיאָפּאַטהיק אַנגיאָעדעמאַ,

- עלטער אַרויף צו 18 יאר (עפיקאַסי און זיכערקייַט איז נישט געגרינדעט),

- שוואַנגערשאַפט און די צייט פון ברעסטפידינג.

פּריקאָשאַנז: ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס אָדער סטענאָסיס פון אַ איין ניר אַרטעריע מיט פּראָגרעסיוו אַזאָטעמיאַ, צושטאַנד נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן, רענאַל דורכפאַל, העמאָדיאַליסיס ניצן הויך-לויפן דייאַליסיס מעמבריינז (AN69R), אַזאָטעמיאַ, היפּערקאַליעמיאַ, סטענאָסיס פון די אַאָרטיק אָרפאַסע, כייפּערטראָפיק אָבסטרוקטיווע קאַרדיאָמיטעראָפּאַטהיק ערשטיק כייפּאָוטענשאַן, סערעבראָוואַסקולאַר קרענק (אַרייַנגערעכנט סערעבראָוואַסקולאַר ינסופפיסיענסי), קאָראַנערי האַרץ קרענק, קאָראַנערי ינסופפיסיענסי, אַוטאָיממונע קרענק קאַנעקטיווע געוועב (אַרייַנגערעכנט סקלעראָדערמאַ, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס), ינאַבישאַן פון ביין מאַרך העמאַטאָפּאָיעסיס, טנאָים באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין סערקיאַלייטינג בלוט באַנד (בקק) (אַרייַנגערעכנט ווי שילשל, וואַמאַטינג), נוצן אין פּאַטיענץ אויף אַ לימיטעד דיעטע טיש זאַלץ, אין עלטערע פּאַטיענץ, סיימאַלטייניאַס נוצן מיט פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז, דייורעטיקס, אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, נסאַידס, ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, אַנטאַסאַדז, קאָלעסטיראַמינע, עטאַנאָל, ינסאַלאַן, אנדערע היפּאָגליסעמיק פּרעפּעריישאַנז. Tami, אַללאָפּורינאָל, פּראָקאַינאַמידע, גאָלד פּרעפּעריישאַנז, אַנטיפּסיטשאָטיקס, טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, באַרביטוראַטעס, ביתא-בלאַקערז, קאַלסיום וועג בלאַקערז פּאַמעלעך.

ווי צו נוצן: דאָוסאַדזש און לויף פון באַהאַנדלונג

די מעדיצין ליסינאָפּריל-טעוואַ איז גענומען באַל-פּע 1 מאָל / טאָג, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט פון דעם טאָג. די דאָזע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. אין פאַל פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט באַקומען אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס נוצן 5 מג / טאָג. אין דער אַוועק פון אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג, די דאָזע איז געוואקסן יעדער 2-3 טעג מיט 5 מג צו אַ דאָזע פון 20-40 מג / טאָג (ינקריסינג די דאָזע העכער 40 מג / טאָג יוזשאַוואַלי ניט פירן צו אַ ווייַטער פאַרקלענערן אין בלוט דרוק).

די דורכשניטלעך טעגלעך וישאַלט דאָזע איז 20 מג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 40 מג. דער טעראַפּיוטיק ווירקונג יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס נאָך 2-4 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, וואָס זאָל זיין קאַנסידערד ווען ינקריסינג די דאָזע. מיט ניט גענוגיק ווירקונג, סיימאַלטייניאַס נוצן פון די מעדיצין מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז מעגלעך.

אויב דער פּאַציענט באקומען פּרילימאַנערי באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס, די ינטייק פון די דרוגס מוזן זיין סטאַפּט 2-3 טעג איידער די אָנהייב פון די נוצן פון די מעדיצין ליסינאָפּריל-טעוואַ. אויב דאָס איז ניט מעגלעך, די ערשט דאָזע פון ליסינאָפּריל-טעוואַ זאָל נישט יקסיד 5 מג / טאָג. אין דעם פאַל, נאָך גענומען די ערשטער דאָזע, מעדיציניש מאָניטאָרינג איז רעקאַמענדיד פֿאַר עטלעכע שעה (די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך וועגן 6 שעה), ווייַל אַ שטארק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קען פּאַסירן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

ACE ינכיבאַטער, ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין וו פֿון אַנגיאָטענסין I. א פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון אַנגיאָטענסין וו פירט צו אַ דירעקט פאַרקלענערן אין די מעלדונג פון אַלדאָסטעראָנע. ראַדוסאַז די דערנידעריקונג פון בראַדיקינין און ינקריסיז די סינטעז פון פּראָסטאַגלאַנדינס. ראַדוסאַז גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל (OPSS), בלוט דרוק, פּרעלאָאַד, דרוק אין די פּולמאַנערי קאַפּאַלעריז, ז אַ פאַרגרעסערן אין מינוט בלוט באַנד און געוואקסן טאָלעראַנץ פון מיאָקאַרדיאַל געניטונג אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל. יקספּאַנדז אַרטעריעס צו אַ גרעסערע מאָס ווי וועינס. עטלעכע יפעקס זענען אַטריביאַטאַד צו ויסשטעלן צו די רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם (RAAS). מיט פּראַלאָנגד נוצן, די כייפּערטראָפי פון די מייאַקאַרדיום און ווענט פון די אַרטעריעס פון די רעסיסטיווע טיפּ דיקריסאַז. ימפּרוווז בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק מייאַקאַרדיום.

ליסינאָפּריל ראַדוסאַז אַלבומינוריאַ. דאָס טוט נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און קען נישט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַסעס פון היפּאָגליסעמיאַ.

זייטיגע ווירקונגען

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: אָפט - אַ אנגעצייכנט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, אָפט - אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, טאַטשיקאַרדיאַ, פּאַלפּיטיישאַנז, Raynaud ס סינדראָום, ראַרעלי - בראַדיקאַרדיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, אַגראַוויישאַן פון סימפּטאָמס פון כראָניש האַרץ דורכפאַל, ימפּערד אַטריאָווענטריקולאַר קאַנדאַקשאַן, קאַסטן ווייטיק.

פֿון די צענטראלע נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, אָפט - שטימונג לאַביליטי, פּאַרעסטהיזיאַ, שלאָפן דיסטערבאַנסיז, מאַך, ראַרעלי - צעמישונג, אַסטהעניק סינדראָום, קאַנוואַלסיוו טוויטשינג פון די מאַסאַלז פון די לימז און ליפן, דראַוזי.

אויף די טייל פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם און לימפאַטיק סיסטעם: ראַרעלי - אַ פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין, העמאַטאָקריט, זייער ראַרעלי - לעוקאָפּעניאַ, נעוטראָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטענייאַ, עאָסינאָפיליאַ, עריטהראָפּעניאַ, העמאָליטיק אַנעמיאַ, לימפאַדענאָפּאַטהי, אַוטאָיממונע חולאתן, ינאַבישאַן פון ביין מאַרך פונקציע.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

רובֿ אָפט, אַ קלענערער פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אַקערז מיט אַ פאַרקלענערן אין בקק געפֿירט דורך דייורעטיק טעראַפּיע, אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון סאָדיום קלאָרייד אין עסנוואַרג, דייאַליסיס, שילשל אָדער וואַמאַטינג. אונטער דער השגחה פון אַ דאָקטער, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די מעדיצין ליסינאָפּריל-טעוואַ אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, סערעבראָוואַסקולאַר ינסופפיסיענסי, אין וועמען אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קענען פירן צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מאַך. די נוצן פון די מעדיצין ליסינאָפּריל-טעוואַ קענען פירן צו ימפּערד רענאַל פונקציע, אַקוטע רענאַל דורכפאַל, וואָס איז יוזשאַוואַלי יריווערסאַבאַל אפילו נאָך אָפּשטעלן פון די מעדיצין. טראַנזשאַנט אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן איז נישט קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר ווייַטער נוצן פון די מעדיצין.

אין פאַל פון סטענאָסיס פון די רענאַל אַרטעריע (ספּעציעל מיט ביילאַטעראַל סטענאָסיס אָדער אין דעם בייַזייַן פון סטענאָסיס פון די אַרטעריע פון אַ איין ניר), ווי געזונט ווי מיט פּעריפעראַל סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל געפֿירט דורך היפּאָנאַטרעמיאַ און היפּאָוואָלעמיאַ, די נוצן פון די מעדיצין ליסינאָפּריל-טעוואַ קענען פירן צו ימפּערד רענאַל פונקציע, אַקוטע רענאַל דורכפאַל, וואָס יוזשאַוואַלי יריווערסאַבאַל נאָך אָפּשטעלן פון די מעדיצין.

ינטעראַקשאַן

מיט וואָרענען, ליסינאָפּריל זאָל זיין געוויינט סיימאַלטייניאַסלי מיט פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען, אַמילאָרידע, עפּלערענאָנע), פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז, זאַלץ סאַבסטאַטוץ מיט פּאַטאַסיאַם, סיקלאָספּאָרינע - די ריזיקירן פון כייפּערקאַלעמיאַ איז געוואקסן, ספּעציעל מיט אַ ימפּערד רענאַל פונקציע. דעריבער, די קאַמבאַניישאַנז זאָל זיין געניצט בלויז אויף דער באזע פון אַ יחיד דאָקטער ס באַשלוס מיט רעגולער מאָניטאָרינג פון סערום פּאַטאַסיאַם און ניר פונקציע. סיימאַלטייניאַס נוצן פון דייורעטיקס און אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ליסינאָפּריל איז ענכאַנסט.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן פון נסאַידס (אַרייַנגערעכנט סעלעקטיוו סיקלאָאָקסיגענאַסע -2 (COX-2) ינכיבאַטערז) אַסעטילסאַליסיליק זויער אין אַ דאָזע פון מער ווי 3 ג / טאָג, עסטראָגענס און סימפּאָמאָמימעטיקס, די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ליסינאָפּריל איז רידוסט. NSAIDs, אַרייַנגערעכנט COX-2, און ACE ינכיבאַטערז פאַרגרעסערן סערום פּאַטאַסיאַם און קען שעדיקן די רענאַל פונקציע. די ווירקונג איז יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל. ליסינאָפּריל סלאָוז די יקסקרישאַן פון ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, דעריבער, מיט סיימאַלטייניאַס נוצן, אַ ריווערסאַבאַל פאַרגרעסערן אין זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע אַקערז, וואָס קענען פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַדווערס events, דעריבער, די קאַנסאַנטריישאַן פון ליטהיום אין סערום זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט אַנטאַסאַדז און קאָלעסטיראַמינע, די אַבזאָרפּשאַן פון ליסינאָפּריל פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז רידוסט.

פֿראגן, ענטפֿערס, באריכטן וועגן די מעדיצין ליסינאָפּריל-טעוואַ

די צוגעשטעלט אינפֿאָרמאַציע איז בדעה פֿאַר מעדיציניש און פאַרמאַסוטיקאַל פּראָפעססיאָנאַלס. די מערסט פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיצין איז קאַנטיינד אין די ינסטראַקשאַנז וואָס זענען אַטאַטשט צו די פּאַקקאַגינג דורך דער פאַבריקאַנט. קיין אינפֿאָרמאַציע אַרייַנגעשיקט אויף דעם אָדער אויף קיין אנדערע בלאַט פון אונדזער פּלאַץ קענען דינען ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר אַ פערזענלעכע אַפּעלירן צו אַ מומכע.

ווען איז די מעדיצין גענומען מיט וואָרענען?

ווי אַ הערשן, אָפּגעהיט נוצן פון "ליסינאָפּריל טעוואַ" איז געוויזן אין די פאלגענדע קאַסעס:

שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט צוזאמען ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס מיט פּראַגרעסיוו אַזאָטעמיאַ און קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ צושטאַנד נאָך טראַנספּלאַנטיישאַן פון דעם אָרגאַן.
מיט כייפּערקאַליימיאַ, סטענאָסיס פון די מויל פון די אַאָרטאַ, כייפּערטראָפיק אַבסטרוקטיווע קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.
קעגן דעם הינטערגרונט פון ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן און סערעבראָוואַסקולאַר חולאתן (אַרייַנגערעכנט סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל אין דעם מאַרך).
אין דעם בייַזייַן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, קאָראַנערי ינסופפיסיענסי, אַוטאָיממונע סיסטעמיק חולאתן פון די קאַנעקטיווע געוועבן (אַרייַנגערעכנט סקלעראָדערמאַ, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס).
אין פאַל פון ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך.
מיט אַ זאַלץ לימיטעד דיעטע.
קעגן דעם הינטערגרונט פון היפּאָוואָלעמיק טנאָים ווי אַ רעזולטאַט פון שילשל אָדער וואַמאַטינג.
אין עלטער.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

טאַבלעץ "ליסינאָפּריל טעוואַ" זענען געניצט אָראַלד אַמאָל פּער טאָג, אין דער מאָרגן, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט. אין דעם בייַזייַן פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט באַקומען אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זענען פּריסקרייבד 5 מילאַגראַמז אַמאָל פּער טאָג. אויב עס איז קיין ווירקונג, די דאָוסאַדזש רייזאַז יעדער 3 טעג מיט 5 מילאַגראַמז צו אַ דורכשניטלעך טעראַפּיוטיק קלאַל פון 40 מילאַגראַמז (אַ פאַרגרעסערן פון מער ווי דעם באַנד טוט נישט יוזשאַוואַלי פירן צו אַ נאָך פאַרקלענערן אין דרוק). די געוויינטלעך סופּפּאָרטינג סומע פון די מעדיצין איז 20 מילאַגראַמז.

די פול ווירקונג, ווי אַ הערשן, אַנטוויקלט זיך נאָך פיר וואָכן פון די אָנהייב פון טעראַפּיע, וואָס זאָל זיין קאַנסידערד ווען ינקריסינג די באַנד פון די מעדיצין. קעגן דעם הינטערגרונט פון ניט גענוגיק קליניש ווירקונג, אַ קאָמבינאַציע פון דעם מעדאַקיישאַן מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז מעגלעך. אויב דער פּאַציענט פריער גענומען דייורעטיקס, זייער נוצן איז וויכטיק צו האַלטן דריי טעג איידער די אָנהייב פון די נוצן פון "ליסינאָפּריל טעוואַ." אויב דאָס איז ניט מעגלעך, די ערשט דאָוסאַדזש זאָל נישט יקסיד 5 מילאַגראַמז פּער טאָג. נאָך דער ערשטער דאָזע, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן מעדיציניש מאָניטאָרינג פֿאַר עטלעכע שעה (די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך אַ האַלב טאָג), ווייַל אַ פּראַנאַונסט דרוק פאַרקלענערן קענען זיין באמערקט.

אין דעם בייַזייַן פון רענאַוואַסקיאַלער כייפּערטענשאַן אָדער אנדערע באדינגונגען מיט יבעריק טעטיקייט פון די רענין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם, עס איז אויך קעדייַיק צו פאָרשרייַבן אַ קליין ערשט דאָוסאַדזש פון 5 מילאַגראַמז אונטער ימפּרוווד דאָקטער ס קאָנטראָל. די וישאַלט סומע פון די מעדיצין זאָל זיין באשלאסן דיפּענדינג אויף די דינאַמיק פון דרוק.

קעגן דעם הינטערגרונט פון פּערסיסטענט כייפּערטענשאַן, לאַנג-טערמין וישאַלט טעראַפּיע איז אנגעוויזן ביי 15 מיליגראם מעדיצין פּער טאָג. אין כראָניש האַרץ דורכפאַל, זיי ערשטער טרינקען 2.5 מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן נאָך פינף טעג צו 5 אָדער 10 מילאַגראַמז. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 20 מילאַגראַמז.

אין אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (ווי טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע), 5 מילאַגראַמז זענען שיקער אויף דער ערשטער טאָג, און דער זעלביקער סומע נאָך פיר און צוואַנציק שעה און 10 נאָך צוויי טעג. נעמען 10 מילאַגראַמז אַמאָל פּער טאָג. דער קורס פון טעראַפּיע איז לפּחות זעקס וואָכן. אין די פאַל פון אַ פּראַלאָנגד פאַרקלענערן אין דרוק, באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין אין קשיא זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

קעגן דעם הינטערגרונט פון נעפראָפּאַטהי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, 10 מילאַגראַמז זענען געניצט אַמאָל פּער טאָג. אויב נייטיק, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן צו 20 אין סדר צו דערגרייכן אַ דיאַסטאָליק דרוק ווערט אונטער 75 מילאַמיטערז קוועקזילבער אין אַ זיצן שטעלע. פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, די סומע פון מעדאַקיישאַן איז די זעלבע.

אָווערדאָסע

סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס זייַנען אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין דרוק צוזאמען מיט דריינאַס פון די מויל מיוקאָוסאַ, ימפּערד וואַסער עלעקטראָליטע וואָג, געוואקסן ברידינג און טאַטשיקאַרדיאַ. דאָס איז באשטעטיקט דורך די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן און באריכטן. "ליסינאָפּריל טעוואַ" קענען אָנמאַכן אַ געפיל פון פּאַלפּיטיישאַנז אין קאָמבינאַציע מיט בראַדיקאַרדיאַ, קאָפּשווינדל, דייַגעס, יריטאַבילאַטי, דראַוזינאַס, יעראַנערי ריטענשאַן, פאַרשטאָפּונג, ייַנבראָך, פּולמאַנערי כייפּערווענטאַליישאַן.

באַהאַנדלונג וועט זיין פארלאנגט אין די פאָרעם פון מאָגן לאַוואַגע, די נוצן פון ענטעראָסאָרבענץ און לאַקסאַטיווז. ינטראַווינאַס סאָדיום קלאָרייד איז ינדאַקייטיד. עס אויך ריקווייערז קאָנטראָל פון דרוק און עלעקטראָליטע וואָג. העמאָדיאַליסיס וועט זיין עפעקטיוו.

דער פּרייַז פון דעם מעדיצין אין אַ דאָוסאַדזש פון 10 מג איז דערווייַל וועגן 116 רובל. עס דעפּענדס אויף דער געגנט און אַפּטייק נעץ.

אַנאַלאָגועס פון "ליסינאָפּריל טעוואַ"

סאַבסטאַטוץ פון די מעדיצין אין קשיא זענען דיראָטאָן, ירומעד, און ליסינאָטאָן. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז בלויז אַ דאָקטער זאָל פאָרשרייַבן קיין אנדערע מעדאַקיישאַנז אַנשטאָט פון די דאָקומענט דיסקרייבד.

אין זייערע באַמערקונגען, מענטשן זאָגן אַז "ליסינאָפּריל טעוואַ" איז אַ גוט סגולע פֿאַר כייפּערטענשאַן. עס איז אנגעוויזן אַז עס איז פּאַסיק פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי, ווי געזונט ווי אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.

אין אַדישאַן צו קאַמבאַטינג הויך בלוט דרוק, די מעדיצין העלפּס פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל, און ווי אַ טייל פון דער פרי באַהאַנדלונג פון אַקוטע האַרץ אַטאַק.

אין באריכטן פון "ליסינאָפּריל טעוואַ" עס זענען טענות וועגן זייַט יפעקס אין די פאָרעם פון געוואקסן סוועטינג און די אויסזען פון ראַשעס אויף די הויט. אָבער אַנדערש, דעם מעדיצין איז לייקט דורך קאָנסומערס פֿאַר זייַן יפעקטיוונאַס און אַפאָרדאַבאַל פּרייַז.

דאָוסאַדזש פאָרעם

5 מג, 10 מג, 20 מג טאַבלעץ

איין טאַבלעט כּולל

די אַקטיוו מאַטעריע איז ליסינאָפּריל דיהידראַטע 5.44 מג, 10.89 מג אָדער 21.78 מג, עקוויוואַלענט צו ליסינאָפּריל אַנכיידרייט 5 מג, 10 מג, 20 מג,

עקססיפּיענץ: מאַנניטאָל, קאַלסיום הידראָגען פאַספייט דיהידראַטע, פּרעגעלאַטיניזעד קראָכמאַל, פאַרב פּב -24823, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.

די טאַבלעץ זענען ווייַס, קייַלעכיק, ביקאָנוועקס, מיט אַ קאַרב אויף איין זייַט (פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 5 מג).

די טאַבלעץ זענען ליכט ראָזעווע אין קאָלירן, קייַלעכיק, ביקאָנוועקס, מיט אַ ריזיקירן אויף איין זייַט (פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 10 מג).

די טאַבלעץ זענען ראָזעווע, קייַלעכיק, ביקאָנוועקס מיט אַ קאַרב אויף איין זייַט (פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 20 מג).

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע איז ריטשט בעערעך 7 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. עסן טוט נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן קורס פון ליסינאָפּריל. ליסינאָפּריל בינדן ניט צו פּלאַזמע פּראָטעינס. די אַבזאָרבד בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו מאַטעריע איז גאָר און אַנטשיינדזשד עקסקרעטעד דורך די קידניז. די עפעקטיוו האַלב-לעבן איז 12.6 שעה. ליסינאָפּריל קראָסיז די פּלאַסענטאַ.

ליסינאָפּריל-טעוואַ איז אַ ינכיבאַטער פון אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE ינכיבאַטער). אַסע סאַפּרעשאַן פירט צו אַ רידוסט פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין וו (מיט אַ וואַזאָקאָנסטריקטאָר ווירקונג) און צו אַ פאַרקלענערן אין אַלדאָסטעראָנע ויסשיידונג. ליסינאָפּריל-טעוואַ אויך בלאַקס די ברייקדאַון פון בראַדיקינין, אַ שטאַרק וואַסאָדעפּרעססאָר פּעפּטייד.ווי אַ רעזולטאַט, דאָס ראַדוסאַז בלוט דרוק, גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל, פאַר - און אַפטערלאָודינג אויף די האַרץ, ינקריסיז מינוט באַנד, קאַרדיאַק רעזולטאַט און ינקריסיז מיאָקאַרדיאַל טאָלעראַנץ צו לאָודז און ימפּרוווז בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק מיאָקאַרדיום. אין פּאַטיענץ מיט אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, ליסינאָפּריל-טעוואַ, צוזאַמען מיט נייטרייץ, ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון דיספאַנגקשאַן פון לינקס ווענטריקולאַר אָדער האַרץ דורכפאַל.

- כראָניש האַרץ דורכפאַל (ווי טייל פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע מיט דייורעטיקס און קאַרדיאַק גלייקאַסיידז)

- אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט סטאַביל העמאָדינאַמיקס אָן וואונדער פון רענאַל דיספאַנגקשאַן.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן מיט 5 מג טעגלעך אין דער מאָרגן. די דאָזע זאָל זיין שטעלן אין אַזאַ אַ וועג ווי צו צושטעלן אָפּטימום קאָנטראָל פון בלוט דרוק. די צייט מעהאַלעך צווישן די דאָזע ינקריסאַז זאָל זיין לפּחות 3 וואָכן. די געוויינטלעך וישאַלט דאָזע איז 10-20 מג פון ליסינאָפּריל 1 מאָל פּער טאָג, און די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 40 מג 1 מאָל פּער טאָג.

ליסינאָפּריל-טעוואַ איז פּריסקרייבד אין אַדישאַן צו די יגזיסטינג טעראַפּיע מיט דייורעטיקס און דיגיטאַליס. דער ערשט דאָזע איז 2.5 מג אין דער מאָרגן. די וישאַלט דאָזע זאָל זיין געגרינדעט אין סטאַגעס מיט ינקריסאַז פון 2.5 מג מיט אַ מעהאַלעך פון 2-4 וואָכן. די געוויינטלעך וישאַלט דאָזע איז 5-20 מג אַמאָל טעגלעך. דו זאלסט נישט יקסיד די מאַקסימום דאָזע פון 35 מג פון ליסינאָפּריל / טאָג.

אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט סטאַביל העמאָדינאַמיקס:

באַהאַנדלונג מיט ליסינאָפּריל-טעוואַ קענען אָנהייבן ין 24 שעה נאָך די אָנסעט פון סימפּטאָמס, צוגעשטעלט סטאַביל העמאָדינאַמיקס (סיסטאָליק בלוט דרוק גרעסער ווי 100 ממהג, אָן וואונדער פון רענאַל דיספאַנגקשאַן), אין אַדישאַן צו נאָרמאַל טעראַפּיע פֿאַר האַרץ אַטאַק (טהראָמבאָליטיק אגענטן, אַסעטילסאַליסיליק זויער, ביתא-בלאַקערז, נייטרייץ). די ערשט דאָזע איז 5 מג, נאָך 24 שעה - נאָך 5 מג, נאָך 48 שעה - 10 מג. דערנאָך די דאָזע איז 10 מג פון ליסינאָפּריל 1 מאָל פּער טאָג.

פּאַטיענץ מיט נידעריק סיסטאָליק בלוט דרוק (≤ 120 מם הג) איידער באַהאַנדלונג אָדער בעשאַס די ערשטער 3 טעג נאָך אַ האַרץ אַטאַק, זאָל באַקומען אַ נידעריקער טעראַפּיוטיק דאָזע פון 2.5 מג ליסינאָפּריל-טעוואַ פֿאַר באַהאַנדלונג. אויב סיסטאָליק דרוק איז ווייניקער ווי 90 מם הג. קונסט. ליסינאָפּריל-טעוואַ זאָל זיין פארלאזן מער ווי 1 שעה.

באַהאַנדלונג זאָל זיין געצויגן פֿאַר 6 וואָכן. די מינימום וישאַלט דאָזע איז 5 מג פּער טאָג. פּאַטיענץ מיט סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל זאָל פאָרזעצן צו זיין באהאנדלט מיט ליסינאָפּריל-טעוואַ. די מעדיצין קענען זיין געגעבן סיימאַלטייניאַסלי מיט ניטראָגליסערין (ינטראַווינאַסלי אָדער אין די פאָרעם פון אַ הויט לאַטע).

אין פאַל פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, ליסינאָפּריל זאָל זיין געגעבן אין אַדישאַן צו די געוויינטלעך נאָרמאַל טעראַפּיע (טהראָמבאָליטיק אגענטן, אַסעטילסאַליסיליק זויער, ביתא-בלאַקערז), פּרעפעראַבלי צוזאַמען מיט נייטרייץ.

אין עלטערע פּאַטיענץ, די דאָוסאַדזש זאָל זיין אַדזשאַסטיד מיט די הייך פון קרעאַטינינע (צו אַססעסס די ניר פונקציע), וואָס איז קאַלקיאַלייטיד דורך די Cockroft פאָרמולע:

(140 - עלטער) × גוף וואָג (קג)

0,814 × קאַנסאַנטריישאַן פון סערום קרעאַטינינע (μ מאָ / ל)

(פֿאַר וואָמען, די רעזולטאַט באקומען דורך דעם פאָרמולע זאָל זיין געמערט מיט 0.85).

דאָוסאַדזש אין פּאַטיענץ מיט מאַדעראַטלי לימיטעד רענאַל פונקציע (קרעאַטינינע רעשוס 30 - 70 מל / מין):

דער ערשט דאָזע איז 2.5 מג אין דער מאָרגן, די וישאַלט דאָזע איז 5-10 מג פּער טאָג. דו זאלסט נישט יקסיד די מאַקסימום דאָזע פון 20 מג ליסינאָפּריל פּער טאָג.

ליסינאָפּריל-טעוואַ קענען זיין גענומען ראַגאַרדלאַס פון מילז, אָבער מיט גענוג פליסיק, 1 מאָל פּער טאָג, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט.

מעדיצין ינטעראַקשאַנז

סיימאַלטייניאַס נוצן פון ליסינאָפּריל-טעוואַ טאַבלעץ און:

- די יקסקרישאַן פון ליטהיום קענען זיין רידוסט פון ליטהיום, דעריבער, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון ליטהיום אין די בלוט סערום

- אַנאַלדזשיסיקס, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (למשל אַסעטילסאַליסיליק זויער, ינדאָמעטהאַסין) - עס איז מעגלעך צו וויקאַן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ליסינאָפּריל

- באַקלאָפען - עס איז מעגלעך צו פֿאַרבעסערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ליסינאָפּריל-דייורעטיקס - עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ליסינאָפּריל

פּאַטאַסיאַם ספּערינג דייורעטיקס (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען אָדער אַמילאָרידע) און פּאַטאַסיאַם ביילאגעס ינקריסאַז די ריזיקירן פון כייפּערקאַלעמיאַ

- אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס - קען פֿאַרבעסערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ליסינאָפּריל

- אַנאַסטעטיק, דרוגס, סליפּינג פּילז - עפשער אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק

- אַלאָפּורינאָל, סיטאָסטאַטיקס, ימיונאָסופּפּרעססאַנץ, סיסטעמיק קאָרטיקאָסטעראָידס, פּראָקאַינאַמידע - די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לעוקאָפּעניאַ ינקריסיז

- מויל אַנטידיאַבעטיק דרוגס (סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, ביגואַנידעס) און ינסאַלאַן - עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג, ספּעציעל אין די ערשטער וואָכן פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע.

- אַמיפאָסטינע - כייפּאָוטענסיוו ווירקונג קען זיין ענכאַנסט

- אַנטאַסאַדז - דיקריסט ביאָאַוואַילאַביליטי פון ליסינאָפּריל

- סימפּאַטאָמימעטיקס - כייפּאָוטענסיוו ווירקונג קען זיין ענכאַנסט

- אַלקאָהאָל

- סאָדיום קלאָרייד - די וויקאַנינג פון די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ליסינאָפּריל און די אויסזען פון סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל.

מעלדונג פאָרעם

די מעדאַקיישאַן איז אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ. ראַגאַרדלאַס פון די קאַנסאַנטריישאַן, זיי זענען בנימצא אין אָוואַל ביקאָנוועקס פאָרעם און ווייַס קאָליר. אויף איין זייַט פון די פּילז, עס איז אַ ריזיקירן אויף די אנדערע זייַט די ינגרייווינג "LSN2.5 (5, 10, 20)".

פֿעיִקייטן פון די ימפּלאַמענטיישאַן אָפענגען אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די מעדיצין. ניט ענלעך דעם פאַקטאָר, די טאַבלעץ זענען פּאַקידזשד אין אַ בלאָטער פּאַק פון 10 ברעקלעך. אין אַ דאָוסאַדזש פון 2.5 מג, 3 אַזאַ פּלאַטעס זענען שטעלן אין איין פּעקל, 5 מג - 1 אָדער 3 ברעקלעך. פּילז פון 10 און 20 מג זענען פארקויפט אין 1, 2 אָדער 3 בליסטערז פּער פּאַק.

מעדיצין קאַמף

ליסינאָפּריל ינכיבאַץ די אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים, וואָס איז אַ קאַטאַליסט פֿאַר די ברייקדאַון פון אַנגיאָטענסין איך צו אַנגיאָטענסין וו. ווי אַ רעזולטאַט, אַלדאָסטעראָנע סינטעז און פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל זענען רידוסט און פּראָדוקציע פון פּראָסטאַגלאַנדין איז געוואקסן. די ווירקונג פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, דרוק אין די פּולמאַנערי קאַפּאַלעריז און פּרעלאָאַד, אַ פאַרגרעסערן אין די מינוט באַנד פון בלוט שטראָם.

גענומען די מעדיצין ימפּרוווז בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק האַרץ מוסקל. לאנג-טערמין טעראַפּיע קענען רעדוצירן מייאַקאַרדיאַל כייפּערטראָפי. אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל, די לעבן יקספּעקטאַנסי ינקריסיז. אויב אַן אַקוטע האַרץ אַטאַק איז געליטן, אָבער די האַרץ דורכפאַל איז נישט קליניקאַלי ארויסגעוויזן, מיט די נוצן פון דעם מעדיצין, די דיספאַנגקשאַן פון די ווענטראַל לינקס איז סלאָולי.

אין דער ערשטער טעג פון טעראַפּיע, די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון די מעדיצין איז באמערקט. עס ריטשאַז פעסטקייַט אין 1-2 חדשים פון קעסיידערדיק ינטייק פון די מעדיצין.

עס זאָל זיין אין זינען אַז עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיז קענען ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין:

פאַרקלענערן אין רעשוס, אַבזאָרפּשאַן און ביאָאַוואַילאַביליטי (16%) אין דעם בייַזייַן פון כראָניש האַרץ דורכפאַל,
די קאַנסאַנטריישאַן פון ליסינאָפּריל אין פּלאַזמע מיט רענאַל דורכפאַל ביי מאל געוואקסן,
2 מאָל וידעפדיק פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן אין עלטער,
30% פאַרקלענערן אין ביאָאַוואַילאַביליטי און 50% רעשוס קעגן סעראָוסאַס.

זייַט יפעקס, אָוווערדאָוס

אַדווערס ריאַקשאַנז ווען גענומען ליסינאָפּריל-טעוואַ זענען צעטיילט אין גרופּעס לויט די אָפטקייַט פון מאַנאַפעסטיישאַן. מער אָפט אַזאַ טעראַפּיע פירט צו די פאלגענדע פאלגן:

אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין דרוק,
קאָפּשווינדל, קאָפּשווינדל
הוסטן
וואַמאַטינג
שילשל
ימפּערד רענאַל פונקציע.

די דאָוסאַדזש זאָל זיין אויסגעקליבן דורך אַ מומכע. אין פאַל פון אַ פאַלש סעלעקטעד דאָזע אָדער יקסיד די רעקאַמענדיד באַנד, אַ נומער פון זייַט יפעקס זענען מעגלעך.

יוזשאַוואַלי, אַ אָוווערדאָוס איז אויסגעדריקט דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:

באַטייטיק דרוק קאַפּ
טרוקן מויל
וואַסער-עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס,
רענאַל דורכפאַל
גיך ברידינג
פּאַלפּיטיישאַנז
קאָפּשווינדל
דייַגעס
געוואקסן יריטאַבילאַטי
דראַוזי
bradycardia
הוסטן
יעראַנערי ריטענשאַן
פאַרשטאָפּונג
היפּערווענטילאַטיאָן פון די לונגען.

עס איז קיין ספּעציפיש אַנטידאָט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אָוווערדאָוס. שווענקען די מאָגן, צו ענשור די ינטייק פון ענטעראָסאָרבענט און לאַקסאַטיוו. טעראַפּיע אויך ינוואַלווז די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון סאַלין. אויב בראַדיקאַרדיאַ איז קעגנשטעליק צו באַהאַנדלונג, נוצן ינסטאָלינג קינסטלעך פּייסמייקער. ניצן העמאָדיאַליסיס יפעקטיוולי.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אנדערע דרוגס, אַלקאָהאָל

עס איז מעגלעך אַז דער קאַמף פון ליסינאָפּריל איז ענכאַנסט מיט סיימאַלטייניאַס דייורעטיק טעראַפּיע אָדער די אַדמיניסטראַציע פון אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. געווענדט וואַזאָדילאַטאָרס, באַרביטוראַטעס, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, β- בלאַקערז קענען פירן צו אַ ענלעך רעזולטאַט. דער פאַרקערט ווירקונג איז באמערקט ווען קאַמביינד מיט אַסעטילסאַליסיליק זויער, סימפּאָמאָמימעטיקס, עסטראַדזשאַנז אָדער דרוגס פון אַ ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי גרופּע.

די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ליסינאָפּריל-טעוואַ און דייורעטיקס פון די פּאַטאַסיאַם-ספּערינג גרופּע אָדער פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז קענען גרונט כייפּערקאַלעמיאַ. קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן אָדער אַ היפּאָגליסעמיק אַגענט קענען פירן צו היפּערגליסעמיאַ.

אַלקאָהאָל אָדער דרוגס מיט עטאַנאָל פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון ליסינאָפּריל.

פּאָליצע לעבן, סטאָרידזש טנאָים

סטאָרידזש פון די מעדיצין זאָל זיין געפירט אויס אין אַ אָרט ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר קינדער אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 דיגריז. אויב דעם צושטאַנד איז באגעגנט, די מעדיצין קענען ווערן געניצט אין 2 יאָר פון דער טאָג פון פּראָדוקציע.

די דורכשניטלעך פּרייַז פּער פּאַק פון ליסינאָפּריל-טעוואַ 2.5 מג אָדער 5 מג איז 125 רובל. די מעדיצין 10 מג קאָס אַ דורכשניטלעך פון 120 רובל פֿאַר 20 ברעקלעך און 135 רובל פֿאַר 30 ברעקלעך. א מעדיצין פון 20 מג וועט קאָסטן וועגן 150 רובל פֿאַר 20 טאַבלעץ און 190 רובל פֿאַר 30 פּילז.

צו קויפן, איר מוזן צושטעלן די אַפּטייקער אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער.

ליסינאָפּריל-טעוואַ האט פילע אַנאַלאָגועס. אַלע פון זיי זענען באזירט אויף איין אַקטיוו מאַטעריע - ליסינאָפּריל. די דרוגס אַרייַננעמען:

Aurolyza,
Diroton
ליקט
וויטאָפּריל,
Lysoryl
ליזי סאַנדאָז,
זאָניקסעם
ליסינאָקאָל
Lisopril
דאָפּריל
ליסיגאַממאַ
Scopril
ירומעד
Lisigexal
סאָליפּריל
לינאָטאָר.

ליסינאָפּריל-טעוואַ ינכיבאַץ די אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים און צושטעלן אַ קאָמפּלעקס ווירקונג. דאָקטער זאָל זיין פּריסקרייבד שטרענג אין די ספּעסיפיעד באַנד זאָל נעמען די מעדיצין, אַנדערש אַ אָוווערדאָוס איז מעגלעך. ווען קאַמביינד מיט אנדערע רפואות, די ינטענסיטי פון די ווירקונג פון ליסינאָפּריל קען בייַטן.

מעטאָד און אַפּלאַקיישאַן פֿעיִקייטן

די מעדיצין Lisinopril-Teva איז געניצט דורך סוואַלאָוינג די פארלאנגט דאָוסאַדזש פון טאַבלאַץ מיט אַ גענוג סומע פון פליסיק. די טעגלעך דאָזע איז גלייך צו איין טאַבלעט, וואָס זאָל זיין קאַנסומד איבער די טעראַפּיע לויף אַמאָל פּער טאָג און אין דער זעלביקער צייט, אָן גענומען אין חשבון די מילז. די דאָוסאַדזש פֿאַר יעדער פּאַציענט איז סעלעקטעד בלויז דורך די אַטענדינג דאָקטער.