מייאַקאַרדיאַל פּאַטאַלאַדזשי, וואָס אַקערז רעכט צו דער פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק, איז גערופן צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי. אַזאַ אַ קרענק אַקערז ווען צוקערקרענק אַקערז אין דער בינע פון סובקאָמפּענסאַטיאָן אָדער דיקאַמפּענסיישאַן. קאַרדיאָפּאַטהי אַקערז אין קינדער און אין אַדאַלץ. אין יונג מענטשן, די קרענק איז אָפט דיטעקטאַד מיט אַ גרונטיק דורכקוק, ווייַל עס האט קיין מאַנאַפעסטיישאַנז. מיט די פּראַגרעשאַן פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, ווייטיק איז ארויס הינטער די סטערנום, געשווילעכץ און שאָרטנאַס פון אָטעם. די קרענק פירט צו טויט אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג, אַזוי אויב סימפּטאָמס דערשייַנען, איר דאַרפֿן צו זען אַ דאָקטער.
צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז רעכט צו דער לאַנג לויף פון צוקערקרענק. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ ענדערונג אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף. די אַרייַננעמען ווייאַליישאַנז:
מיט סטראַקטשעראַל דיסאָרדערס אין די האַרץ, דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אַקערז.
די אויסזען פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אַקערז רעכט צו דער השפּעה פון אַזאַ סיבות:
די יקער פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז אַ הילעל פון די קאָנטראַקטיליטי פון די האַרץ מוסקל. אַזאַ אַ הילעל אַקערז רעכט צו דיפיוז ענדערונגען אין די געוועבן פון די האַרץ מוסקל - די אַנטוויקלונג פון מייאַקאַרדיאַל פיבראָסיס. אַ פאַרגרעסערן אין קאַרדיאָמיאָסיטעס און די פּאַסירונג פון אָרגאַנעללע שעדיקן שפּילן אַ גרויס ראָלע אין ימפּערד מיאַקאַרדיאַל צונויפצי.
ווען סימפּטאָמס פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי דערשייַנען, באַראַטונג מיט אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט און טעראַפּיסט איז נייטיק. דאקטוירים וועלן הערן צו די טענות פון דעם פּאַציענט און דורכפירן אַן דורכקוק. בעשאַס אַושאַלטיישאַן, וויקאַנד האַרץ סאָונדס און די בייַזייַן פון סיסטאָליק מורמלען זענען געהערט. מיט שלאָג, די יקספּאַנשאַן פון די געמארקן פון די האַרץ איז דיטעקטאַד. דערנאָך, דער דאָקטער וועט דורכפירן אַ קאָמפּאַראַטיווע דיאַגנאָסיס מיט חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם און פאָרשרייַבן ספּעציעל טעסץ צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס:
אויב סימפּטאָמס פון אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי פאַלן, איר קענען נישט זיך-מעדיקייט, אָבער איר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט אַ קאַרדיאָלאָגיסט. דער דאָקטער וועט רעקאָרדירן אַלע טענות פון די פּאַציענט, ונטערזוכן אים און פאָרשרייַבן ספּעציעל טעסץ און ינסטרומענטאַל שטודיום. ווען דער דיאַגנאָסיס איז געמאכט, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן אַ ספּעשאַלי דיזיינד באַהאַנדלונג. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, מעדאַקיישאַנז און פאָלק רעמאַדיז זענען פּריסקרייבד, וואָס, אונטער די השגחה פון דאקטוירים, זענען אויך געניצט אין שטוב. נאָך דעם, דער מומכע וועט געבן רעקאַמאַנדיישאַנז אויף אַ ווייַטער וועג פון לעבן.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַזאַ האַרץ פּאַטאַלאַדזשי, די דרוגס וואָס זענען אנגעוויזן אין די טיש זענען געניצט:
צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלטקרענק פאַרהיטונג
צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי און געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז, עס איז רעקאַמענדיד יעדער טאָג צו מעסטן בלוט צוקער, נאָכפאָלגן דיעטע פֿאַר צוקערקרענק און אַרייַנציען דאָזע גשמיות עקסערסייזיז. זייט זיכער צו פאַרלאָזן סמאָוקינג, טרינקט אַלקאָהאָל און קעסיידער קאָנטראָלירן גוף וואָג. עס איז אויך רעקאַמענדיד צו ויסמיידן סטרעספאַל סיטואַטיאָנס און אָוווערווערק. אויב דער פּאַציענט האט אַ דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן, איר זאָל באשטימט באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.
ז פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי
דעם פּאַטאַלאַדזשי איז געהאלטן אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון די לויף פון צוקערקרענק. דאָס קען אויך זיין קאַנדזשענאַטאַל אויב די יקספּעקטינג מוטער בעשאַס שוואַנגערשאַפט האט הויך גלוקאָוס אין די בלוט. די צייט פון די אַזוי-גערופֿן "צוקערקרענק האַרץ" דעפּענדס אויף די הצלחה פון מיינטיינינג סטאַנדאַרדס פון בלוט צוקער, דייאַטינג, בלוט דרוק, און קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.
אין דורכשניטלעך, אַ קרענק איז דיטעקטאַד נאָך 10 יאָר פון דעם מאָמענט הויך גלוקאָוס וואַלועס זענען דיטעקטאַד. די ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס זענען געגרינדעט:
- ירעגיאַלער ינטייק פון דרוגס, הילעל פון די באַהאַנדלונג רעזשים
- פעלן פון טעגלעך צוקער קאָנטראָל,
- פאַרלאָזן דיעטע (אפילו מיט סאַבסאַקוואַנט נאָרמאַליזיישאַן מיט דרוגס, גלוקאָוס בלייבט עלעוואַטעד פֿאַר אַ לאַנג צייַט),
- וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס פאַרגרעסערן די מאַסע אויף די האַרץ (כייפּערטענשאַן, ניר שעדיקן),
- אַ ענדערונג אין פעט מאַטאַבאַליזאַם מיט אַ פאַרגרעסערן אין די קאַלעסטעראַל און נידעריק-געדיכטקייַט קאַמפּלעקסאַז (אַרויסרופן אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס).
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן און קאָראַנערי האַרץ קרענק (אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און האַרץ אַטאַק) זענען נישט גלייַך די גרונט פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק. זיי פאַרבינדן צו סיבות וואָס פאַרשטאַרקן דעם גאַנג.
די קאַנדזשענאַטאַל פאָרעם פון די קרענק איז געפֿירט דורך ביידע אַ פאַרגרעסערן אין די בלוט צוקער פון די מוטער און די אַקציע פון ינסאַלאַן אין די באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל אָדער טיפּיש פארמען פון צוקערקרענק.
און דאָ איז מער וועגן צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן.
מאַטאַבאַליזאַם
אין טיפּ 1 צוקערקרענק, ביסל ינסאַלאַן איז געשאפן, און אין טיפּ 2 קרענק, די געוועב סענסיטיוויטי איז רידוסט. צוליב דעם, גלוקאָוס סערקיאַלייץ אין די בלוט אין אַ געוואקסן סומע, און סעלז (אַרייַנגערעכנט די האַרץ) דערפאַרונג הונגער. זינט זיי דאַרפֿן ענערגיע, זיי אָנהייבן צו ברעכן אַראָפּ פּראָטעינס און פאַץ. דערנאָך איז נאכגעגאנגען:
- אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסיק קאַמפּאַונדז
- די פאָרמירונג פון סאַבסטאַנסיז וואָס גרונט אָנצינדונג,
- יבעררוק די אָפּרוף צו די זויער זייַט,
- אַ ענדערונג אין די דורכפאָר פון ייאַנז דורך די צעל מעמבראַנע.
דיסאָרדערס פון די קאַרדיאַקווי אַ רעזולטאַט, די יקסייטאַבילאַטי פון מוסקל פייבערז, די קאַנדאַקשאַן פון קאַרדיאַק ימפּאַלסיז און די קראַפט פון קאַנטראַקשאַנז זענען אויפגערודערט. מייאָקאַרדיום ווערט וויקער, ערידמיאַ איז ארויס. די קאָמבינאַציע פון פּראָטעין מאַלאַקיולז (ספּעציעל העמאָגלאָבין) מיט גלוקאָוס פירט צו די אָנווער פון זייער פונקציע (גלייקיישאַן). דאָס יגזאַסערבייץ די פעלן פון זויערשטאָף פּראָדוקציע און ענערגיע פּראָדוקציע.
ז פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי
אין באדינגונגען פון כייפּערגליסעמיאַ, עס איז אַ דוחק פון ענערגיע סאַבסטרייץ, דעריבער, דיסטערבאַנסיז אין די לויף פון אַקסאַדיישאַן און רעדוקציע פּראַסעסאַז זענען געשאפן. די דיסאָרדערס זענען אַ שליסל גרונט פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.
אויב אַ מענטש האט צוקערקרענק העפּאַטאָסיס, עס זענען ווייאַליישאַנז אין די לעבער, וואָס עמעס פאַרשטאַרקן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פון די מייאַקאַרדיום.
צוקערקרענק קאַרדיאָמימיאָפּאַטהי איז מערסט אָפט געשאפן אין ינסאַלאַן-אָפענגיק מענטשן מיט צוקערקרענק מעלליטוס און אָפט העטעראָוסידאָסעס.
אַזאַ האַרץ שעדיקן איז קעראַקטערייזד דורך מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין:
- רעדוקציע און אַקסאַדיישאַן ריאַקשאַנז,
- פּראָטעין סינטעז
- עלעקטראָליטע וועקסל
- צושטעלן סעלז מיט ענערגיע,
- שפּור עלעמענטן וועקסל,
- טראַנספּאָרטינג זויערשטאָף אין די בלוט.
דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז געשאפן אויף דער באזע פון עטלעכע סיבות, וואָס קען זיין:
אין באַזונדער, עס פּראַוואָוקס:
- הילעל פון דיאַסטאָלע און סיסטאָלע,
- מיטאָטשאָנדריאַל פונקציע
- דיקריסט קאָנטראַקטיליטי פון קאַרדיאָמיאָסיטעס.
די אַקטיוויטעט פון סיגנאַלינג מאַלאַקיולז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ליפּיד און גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם קען פאַרמינערן.
פּאָסטפּאַרטום קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז ארויסגעוויזן דורך מייאַקאַרדיאַל דיפאָרמיישאַן בעשאַס קימפּעט. געפערלעך איז די קעסיידערדיק נוצן פון מאָנאָ דיייץ און יבערוואָג.
די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי
די קרענק, ווי אַ הערשן, אַנטוויקלען סלאָולי און ביסלעכווייַז.
די האַרץ קען נישט צושטעלן אָפּרו און צונויפצי, די ינסופפיסיענסי ינקריסיז.
דיסאָרדערס פאַלן בעשאַס דעפּאָלאַריזאַטיאָן פון מיאָסיטעס, ווי געזונט ווי דיסראַפּשאַנז אין די פּראָדוקציע פון קיין, וואָס אויך ווערסאַנז די צושטאַנד.
דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דער הויפּט דורך אַ קאַמביינד מעטאַבאַליק דיסאָרדער מיט וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי.
עס זענען צוויי טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי:
- ערשטיק קעראַקטערייז דיסאָרדערס פון די מעטשאַניקאַל מייאַקאַרדיאַל פּראַסעסאַז. אונטער אַקסאַדייזד צעל ברייקדאַון פּראָדוקטן, אַבנאָרמאַל קאַלאַגאַן, גלוקוראָנאַטעס, גלייקייטיד פּראָטעין זענען אַקיומיאַלייטיד. דאָס סלאָולי ווערסאַנז די האַרץ צונויפצי און פירן צו דער אַנטוויקלונג פון ינסופפיסיענסי מיט סיסטאָליק אָדער דיאַסטאָליק דיספאַנגקשאַן,
- צווייטיק זיך רעכט צו צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי. אין די לערנען פון בלוט כלים, זייער סקלעראָוסאַס, טינינג פון די עפּיטהעליום אָדער פּראָוליפעריישאַן זענען גילוי. א שטאַט פון קעסיידערדיק זויערשטאָף דיפישאַנסי פירט צו פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס אַז גלייַך ווירקן מיאָקאַרדיאַל פונקציע צו קאָנטראַקט.
דערווייַל, סייאַנטיס האָבן פּרוווד אַז אַזאַ סיבות שפּילן אַ פּראָוואָקאַטיווע ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי:
- פּראַלאָנגד כייפּערגליסעמיאַ. מיט איר, די האַרץ הייבט צו ליידן ביסלעכווייַז. אָפט עס נעמט פילע יאָרן פֿאַר די קרענק צו באַשייַמפּערלעך זיך. רובֿ פּאַטיענץ זען אַ פּראָבלעם רעכט צו פּראַנאַונסט קעסיידערדיק סימפּטאָמס.
- ווייאַליישאַן פון פּראַסעסאַז פון אַקסאַדיישאַן און אָפּזוך ין מיאָסיטעס.
- צושטעלן פון זויערשטאָף דיסאָרדערס רעכט צו ענדערונגען אין העמאָגלאָבין סטרוקטור.
א גרויס סומע פון גלוקאָוס אין די שנייַדן פירט צו די פאַקט אַז די האַרץ איז דיפישאַנט פון נוטריאַנץ. דער פּראָצעס פון אָלטערנאַטיוו פאָרמירונג פון אַטפּ מיט פאַץ און פּראָטעינס הייבט.
טאַקסיק מעטאַבאַליק פּראָדוקטן זענען סינטאַסייזד, זיי נעגאַטיוולי ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון די קאַנדאַקטינג און מוסקל סעלז פון די אָרגאַן.
סימפּטאָמאַטאָלאָגי
מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי דיקריסאַז ווי מייאַקאַרדיאַל סעלז פאַרלירן וואָג.
בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ מענטש קען באַקלאָגנ זיך פון ווייטיק אין די געגנט פון די האַרץ, וואָס ינדיפּענדאַנטלי פאָרן איבער צייַט.
נאָך אַ זיכער צייט אין דייאַבעטיקס, פּופפינעסס און שאָרטנאַס פון אָטעם אָנהייבן. דאָס זענען די הויפּט סימפּטאָמס וואָס אָנווייַזן האַרץ דורכפאַל.
ערנסט פאלגן פון צוקערקרענק זענען:
זינט די ערשט בינע פון דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז אַסימפּטאָמאַטיק אין פילע פאלן, אַ גרויס צייט ריס אַקערז צווישן די אויסזען פון דער ערשטער אַבנאָרמאַל קאַרדיאַק געשעענישן און איידער די דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז.
אין מענטשן אונטער 40 יאר, דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי קענען זיין דיטעקטאַד מיט עקג ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס. בעערעך האַלב פון די קאַסעס פון די לערנען ווייַזן אַז עס זענען ווייאַליישאַנז אין די אַרבעט פון די האַרץ.
עס זענען קרייטיריאַ פֿאַר דיטערמאַנינג צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי:
דעפאָרמאַטיאָן פון די ציין R און P,
- ענדערונגען אין די ט כוואַליע רעכט צו מאַסע,
- ענדערונגען אין די ינטערוואַלז פּ-ק און ק-ט, די קרס קאָמפּלעקס, האַרץ טעמפּאָ און קאַנדאַקשאַן.
שטרענג ערידמיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ אָדער בראַדיקאַרדיאַ און אנדערע דיסאָרדערס קען אויך דערשייַנען.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג
קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק ימפּלייז אַז איר דאַרפֿן צו געפֿינען די פֿעיִקייטן פון די קרענק.
אין דעם אַכטונג, אַ רשימה פון דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז איז געניצט.
קעסיידערדיק פיזאַבאַל גשמיות טעטיקייט האט אַ positive ווירקונג אויף מאַטאַבאַליזאַם. די ינסאַלאַן קעגנשטעל איז רידוסט, און צוקער טאָלעראַנץ איז אויך געוואקסן. מיט אַן אַקטיוו לייפסטייל, איר קענען הצלחה פאַרברענען פריי פאַטי אַסאַדז און נוצן בלוט צוקער.
פֿאַר די דאָקטער צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס, די פאלגענדע טייפּס פון דייאַגנאַסטיקס זענען נייטיק:
- קליניש פּרעזענטירונג און טענות
- elektrocardiography
- גלוקאָסוריק און גלייסעמיק פּראָפיל,
- טעגלעך מאָניטאָרינג פון עקג און בלוט דרוק,
- פאַנגקשאַנאַל עטשאָקאַרדיאָגראַפי,
- לערנען די ליפּיד ספּעקטרום פון די בלוט,
- דאָפּפּלער עטשאָקאַרדיאָגראַפי.
די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי באשטייט פון די פאלגענדע:
- צו פֿאַרבעסערן די רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, נאָכפאָלגן די פּרינציפּן פון דיעטע טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס און אַדכיר צו גשמיות טעטיקייט צו דערגרייכן אַ סטאַביל גלייסעמיק סיטואַציע,
- קאַרדיאָטראָפיק און מעטאַבאַליק נוצן פון פּרעפּעריישאַנז פון אַטפּ, פּאַטאַסיאַם און ל-קאַרניטינע,
- ב וויטאַמינס פֿאַר נעוראָטראָפּיק יפעקס,
- דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן נעוראָמוסקולאַר קאַנדאַקשאַן.
אויב עס איז ערידמיאַ, אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס זאָל זיין געוויינט. אויב עס זענען וואונדער פון האַרץ דורכפאַל, צולייגן:
דער פּראָצעס פון באַהאַנדלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי איז נאָך גאַנץ קאָמפּליצירט, ווייַל איר דאַרפֿן קאַמפּריכענסיוולי ווירקן די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון די גאנצע מענטשלעך גוף. פונדעסטוועגן, מיט די ריכטיק דיאַגנאָסיס פון די סיטואַציע, עס איז מעגלעך צו דערגרייכן באַפרידיקנדיק רעזולטאַטן און באטייטיק פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון אַ קראַנק מענטש.
אויב מעדיצין טעראַפּיע איז יניפעקטיוו, דעריבער, לויט שטרענג מעדיציניש ינדיקאַטיאָנס, כירורגיש מעטהאָדס קענען מאל זיין געוויינט.
אין די פאַל פון די מערסט שטרענג פארמען פון די קרענק, די בלויז וועג צו בלייַבנ לעבן איז אַ האַרץ טראַנספּלאַנט.
פאַרהיטנדיק מיטלען
פֿאַר פאַרהיטנדיק צוועקן איר דאַרפֿן צו טוישן דיין לייפסטייל. א קראַנק מענטש זאָל אָנהייבן צו מעסיק געניטונג און מאָניטאָר זייער דיעטע.
דיאַבעטיקס מוזן נעמען מיטלען צו עלימינירן היפּערגליסעמיאַ, און אויך עלימינירן:
- פאַטי זויער צופרידן
- ינסאַלאַן קעגנשטעל.
דערווייַל, סייאַנטיס טאָן ניט האָבן אַ גאַנג פון פולשטענדיק וויסן, ווייַל די נייטיק סומע פון פאָרשונג פֿאַר טשאַנגינג די שטאַט פון דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אין די ערשט סטאַגעס איז ניט דורכגעקאָכט.
אויב עס איז אַ טענדענץ צו האַרץ דורכפאַל, עס איז וויכטיק צו פאַרלאָזן אַלקאָהאָל, די ינטייק פון וואָס ינקריסיז די מאַסע אויף די האַרץ. עס איז נייטיק צו באַשיצן דעם גוף, אַוווידיד גשמיות אָווערלאָאַד און ומרויקייַט.
איר קענען באַראַטנ זיך מיט אַ נוטרישאַניסט וועגן דער אַנטוויקלונג פון אַ יחיד דיעטע. עס איז אויך וויכטיק צו סטרויערן די לייפסטייל און גאָר האַלטן סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל.איר זאָל אָנהייבן געניטונג טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, למשל, גיין אָדער שווימערייַ.
צו עלימינירן די נעגאַטיוו סיבות וואָס ווירקן די האַרץ, טראדיציאנעלן מעדיצין קענען זיין געוויינט. ינפיוזשאַנז העלפֿן רעדוצירן דרוק און באַזייַטיקן דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם.
עס איז נוצלעך צו טרינקען צומיש מיט וויבורנום און האָניק פֿאַר וועגן 30 טעג. די טרינקען האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף אַלע גוף סיסטעמען. די נוצן פון אָלטערנאַטיוו פאַרהיטנדיק מיטלען זאָל זיין מסכים מיט דעם דאָקטער.
די ווידעא אין דעם אַרטיקל רעדט וועגן די סימפּטאָמס, ז, און באַהאַנדלונג פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.
אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע
דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי (דק) איז געווען יידענאַפייד ווי אַ באַזונדער קרענק אין 1973. עס קען פּאַסירן מיט קיין טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס (DM), און אויך זיין דיאַגנאָסעד אין קינדער אויב זייער מוטערס ליידן פון כייפּערגליסעמיאַ בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אָפט דעם צושטאַנד איז רעקאָרדעד 10-15 יאר נאָך די דיטעקשאַן פון עלעוואַטעד צוקער לעוועלס. די טערמין פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז אָבער זייער ווייט, ווייַל עס דעפּענדס אויף אַ נומער פון סיבות - אַזאַ ווי צוקערקרענק, די באַהאַנדלונג, דיעטע און די בייַזייַן פון אנדערע פּרידיספּאָוזינג סיבות. לויט סטאַטיסטיק, האַרץ שעדיקן ז טויט אין בעערעך 20-25% פון פּאַטיענץ מיט פּערסיסטענט כייפּערגליסעמיאַ. אָבער די פיגיערז זענען אָפט דיספּיוטיד, ווייַל עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו ויסטיילן די סיבות פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן (טיפּ 1 צוקערקרענק) אָדער אַ וויקאַנינג פון זייַן ווירקונג אויף געוועבן (טיפּ 2 צוקערקרענק) ווירקן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, וואָס איז די מערסט וויכטיק סיבה פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי. עס זענען זיכער פּרירעקוואַזאַץ אַז פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון האַרץ שעדיקן אין צוקערקרענק, רעכט צו ביידע פונדרויסנדיק און ינערלעך סיבות. דאָס דערקלערט דעם פאַקט אַז דק טוט נישט אַנטוויקלען אין אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אָבער בלויז אין טייל. עס זענען דריי הויפּט גרופּעס פון סיבות פון דעם פּאַטאַלאַדזשי:
- הילעל פון באַהאַנדלונג און דערנערונג. אָפּגעלאָזן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז די מערסט אָפט פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון דק. אין פאַל פון ניט-העסקעם מיט די דיעטע, די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פּיריאַדיקלי ינקריסיז, וואָס קאַנטריביוץ צו שעדיקן צו קאַרדיאָמיאָסיטעס. סימילאַרלי, ימפּראַפּער נוצן פון היפּאָגליסעמיק אגענטן קענען דיסראַפּשאַן מיקראָסירקולאַטיאָן אין די געוועבן פון די האַרץ, וואָס קען פירן צו זייער יסטשעמיאַ.
- דעקאָמפּענסאַטיאָן פון צוקערקרענק. אין שטרענג פאלן, מיט אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס, מיאָקאַרדיאַל שעדיקן אַנטוויקלען. ומרויק אין די פאַנגקשאַנינג פון אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען (למשל, די לעבער, קידניז, נעוראָוועעטאַטיוו סיסטעם) מינאַצאַד אויך פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די מאַסע אויף די האַרץ. דעריבער, מיט פּראַגרעסיוו צוקערקרענק, DC כּמעט שטענדיק אַקערז, קאַמפּליקייטינג די קוילעלדיק בילד פון די קרענק.
- דיאַבעטיק עמבריאָפאַטאָפּאַטהי. אויב אַ שוואַנגער פרוי האט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק, די פיטאַל האַרץ קענען זיין אַפעקטאַד - אַ גאַנץ זעלטן קינד קרענק אַקערז, קעראַקטערייזד דורך קאַנדזשענאַטאַל קאַרדיאָמעגאַלי און ערידמיאַ. דאָס איז רעכט צו ביידע היפּערגליסעמיאַ און די יפעקס פון ינסאַלאַן און היפּאָגליסעמיק דרוגס אויף דער אַנטוויקלונג פון דעם קינד.
אין דערצו, צוקערקרענק איז איינער פון די ריזיקירן סיבות פֿאַר די פּאַסירונג פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס ווירקן די קאָראַנערי כלים. אָבער, פילע מחברים קאָראַנערי האַרץ קרענק, דעוועלאָפּינג רעכט צו צוקערקרענק און אַטעראָוסקלעראָוסאַס, איז נישט צולייגן צו אמת דייאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי. א זעלטן גרונט פון דק זענען אויך האַרץ שעדיקן ווי אַ רעזולטאַט פון די נוצן פון נידעריק קוואַליטעט היפּאָגליסעמיק אגענטן (למשל, שוואַך פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז).
דריי פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז זענען ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי - מעטאַבאַליק, אַנגיאָפּאַטהיק און נעוראָוועעטאַטיוו. דער ערשטער אָפּציע איז מערסט באַטייַטיק - ינסאַלאַן דיפישאַנסי פירט צו אַן ענערגיע דעפיציט אין קאַרדיאָמיאָסיטעס, וואָס פאַרגיטיקן עס מיט פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס. ווי אַ רעזולטאַט, די אַקיומיאַליישאַן פון פאַרפוילן פּראָדוקטן פון ליפּידס און אַמינאָ אַסאַדז אַקערז ין די האַרץ מוסקל, וואָס ינטיילז אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָדוקציע פון קיין און אנדערע ינפלאַמאַטאָרי מעדיאַטאָרס. די זויער-באַזע וואָג אין די געוועבן איז שיפטאַד צו אַסידאָסיס, טשאַנגינג די טראַנזמיש פּאָטענציעל און די קאַנסאַנטריישאַן פון ינאָרגאַניק ייאַנז. דאָס ראַדוסאַז אַוטאָמאַטיסם און פירט צו ימפּערד קאַנדאַקשאַן אין די האַרץ. אין דער זעלביקער צייט, די סומע פון גלייקאַסילייטיד פּראָטעינס און פּראָטעאָגליקאַנז אין די געוועבן ינקריסיז, וואָס שטערונג די עקספּרעס פון זויערשטאָף צו די סעלז און פאַרשטאַרקן די פעלן פון ענערגיע.
די אַנגיאָפּאַטהיק מעקאַניזאַם פון מייאַקאַרדיאַל שעדיקן אין צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען ביידע אין אפגעזונדערטקייט און אין קאָמבינאַציע מיט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. שאַרף פלאַקטשויישאַנז אין ינסאַלאַן לעוועלס סטימולירן ראַסעפּטערז וואָס אַקטאַווייט די פּראָוליפעריישאַן פון די גלאַט מוסקל שיכטע פון די קאָראַנערי כלים. דאָס פירט צו זייער נעראָוינג און אַן נאָך פאַרקלענערן אין מיוקאַרדיאַל פּערפוסיאָן. דער רעזולטאַט פון דעם פּראָצעס איז מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, קאָמפּליצירט דורך שעדיקן צו די ענדאָטהעליום און יגזאַסערבייטינג יסטשעמיק געשעענישן. אַן אַבנאָרמאַל קאַלאַגאַן וואקסט אויך אין די געוועבן פון די האַרץ מוסקל, וואָס ענדערונגען זייַן געדיכטקייַט און ילאַסטיסאַטי.
דיסטראָפי פון די נעוראָוועעטאַטיוו סיסטעם וואָס ווירקן די האַרץ אַקערז אין די לעצט סטאַגעס פון דק אַנטוויקלונג. ווי אַ הערשן, דירעקט שעדיקן צו קאַרדיאָמיאָסיטעס און בלוט כלים אַנטוויקלט פריער. ווי אַ רעזולטאַט פון היפּערגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי צוקערקרענק העפּאַטאָסיס (מיט טיף דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס), די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם איז דאַמידזשד. די פייבערז זענען דימאַלינינאַטעד, און די סענטערס קענען זיין דאַמידזשד ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פעלן פון גלוקאָוס און קעטאָאַסידאָסיס. קעגן דעם הינטערגרונט, וואַדזשאַל דינעריישאַן פון די האַרץ אַקערז, ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון דעם ריטם פון זייַן קאַנטראַקשאַנז. די קאָמבינאַציע פון די פּראַסעסאַז פירט צו קאָראַנערי קרענק, אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד פון די מייאַקאַרדיום און לעסאָף צו האַרץ דורכפאַל.
קלאַסאַפאַקיישאַן
אין פּראַקטיש קאַרדיאָלאָגי זענען אונטערשיידן עטלעכע ווערייאַטיז פון דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, די קלאַסאַפאַקיישאַן איז באזירט אויף די עטיאָלאָגיקאַל און פּאַטאַדזשענעטיק קעראַקטעריסטיקס פון די קרענק. טראָץ דעם פאַקט אַז עטלעכע מעקאַניזאַמז זענען ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, איינער פון זיי איז יוזשאַוואַלי מער פּראַנאַונסט ווי די אנדערע. וויסן פון די לידינג סצענאַר פון פּאַטאַדזשענעסיס אַלאַוז די מומכע צו סטרויערן די באַהאַנדלונג פֿאַר אַ גרעסערע עפפעקטיווענעסס אין אַ באַזונדער פּאַציענט. דערווייַל, דריי פאָרמס פון דק זענען באקאנט:
- ערשטיק פאָרעם. אין דעם וואַריאַנט, מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פארבונדן מיט די אַקיומיאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן פון פעט און גלייקאַסילייטיד פּראָטעינס אין געוועבן שפּילן אַ הויפּט ראָלע אין די מייאַקאַרדיאַל שעדיקן. עס איז אַ פּראָסט טיפּ פון קרענק, אָבער איז אָפט קעראַקטערייזד דורך אַ אַסימפּטאָמאַטיק לויף און איז אַקסאַדענאַלי דיטעקטאַד בעשאַס דורכקוק פון אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון צוקערקרענק מעלליטוס.
- צווייטיק פאָרעם. טכילעס פאַלן אָדער ווי אַ רעזולטאַט פון די פּראַגרעשאַן פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. מיט דעם טיפּ, קאָראַנערי אַרטיריאָלעס זענען אַפעקטאַד, די מיקראָסירקולאַטיאָן איז ווערסאַן, פּערפוסיאָן דיקריסיז און מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ איז ארויס. עטלעכע קאַרדיאָלאָגיסץ אויך ריפערד צו דעם אָפּציע ווי קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס פון צוקערקרענק עטיאָלאָגי.
- עמבריאָפעטאָפּאַטהיק טיפּ. א זעלטן פאָרעם דיאַגנאָסעד אין קינדער וועמענס מוטערס ליידן פון צוקערקרענק. פילע עקספּערץ האָבן דיספּיוטיד די שייכות פון דעם פּאַטאַלאַדזשי צו דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.
קאַמפּלאַקיישאַנז
אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג, די קאַנטיניויישאַן פון עסן דיסאָרדערס, אַנקאָרעקטלי כייפּערגליסעמיאַ, צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי פירט צו ינקריסינג קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל. ווי אַ רעזולטאַט, קאַרדיאָגעניק פּולמאַנערי ידימאַ און לעבער דיסטראָפי קען אַנטוויקלען. די דערשיינונגען פאַרשטאַרקן די לויף פון צוקערקרענק באטייטיק און סטראַשען די פּאַציענט 'ס לעבן. מייאַקאַרדיאַל שוואַכקייַט אויך קאַנטריביוץ צו די הילעל פון מייקראָוסייקיאַליישאַן, ספּעציעל אין די דיסטאַל טיילן פון די לימז, וואָס אין קאָמבינאַציע מיט מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פירן צו די פאָרמירונג פון טראָפיק אַלסערז און גאַנגרענע. כראָניש מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ זייער פאַסילאַטייץ די אַנטוויקלונג פון האַרץ אַטאַק, קליין און גרויס פאָוקאַל קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס.
דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי באַהאַנדלונג
טעראַפּיע פֿאַר דעם צושטאַנד איז מולטיקאָמפּאָנענט און איז ינעקסטריקאַבלי לינגקט מיט די באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק - צוקערקרענק. אַ טויגן דיעטע, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס, ילימאַניישאַן פון שאַרף דזשאַמפּס אין ינסאַלאַן לעוועלס אָן גענומען האַרץ מעדאַקיישאַנז קענען פֿאַרבעסערן דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד באטייטיק. אבער אין עטלעכע פאלן, דק איז שוין געפֿונען אין אַ גאַנץ אָפּגעלאָזן שטאַט, ריקוויירינג די ינטערווענט פון אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט. די פאלגענדע דרוגס פון דרוגס זענען געניצט צו פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן און באַהאַנדלונג פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק:
- טהיאַזאָלידינדיאָנעס. די היפּאָגליסעמיק דרוגס סאַלעקטיוולי פּאַמעלעך די אָפּטייל פון גלאַט מוסקל סעלז פון קאָראַנערי אַרטעריאָלעס, און פּריווענץ אַ פאַרקלענערן אין זייער לומען און די ווערסאַנינג פון מיוקאַרדיאַל פּערפוסיאָן. אָבער, זיי קענען זיין געוויינט בלויז מיט פּראָווען שעדיקן צו די מייקראָוזייקולאַטאָרי נעץ פון די האַרץ - אין זעלטן קאַסעס, זיי קענען פאַרשאַפן אַ קאַרדיאָפּאַטהיק ווירקונג, די סיבות פון וואָס זענען ומקלאָר.
- פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז. אין דק, מעטאַבאַליק דיסאָרדערס רעזולטאַט אין אַ פעלן פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז אין קאַרדיאָמיאָסיטעס. זיין דיפישאַנסי קען אויך זיין געפֿירט דורך געוואקסן דייוריסיס, וואָס איז אָפט באמערקט אין צוקערקרענק, אַ הילעל פון דיעטע, גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז. פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז ריפּלעניש די סומע פון שפּור עלעמענטן אין דעם גוף, נאָרמאַלייזינג די עלעקטראָליטע זאַץ און מעמבראַנע פּאָטענציעל פון מייאַקאַרדיאַל סעלז.
- סטאַטינס א נומער פון פּאַטיענץ האָבן כייפּערליפּידעמיאַ, וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס, קאַמפּליקייטינג די לויף פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי. די דרוגס, למשל, אַטאָרוואַסטאַטין, רעדוצירן די הייך פון געפערלעך לדל און אויך ביישטייערן צו די ילימאַניישאַן פון פעט ברייקדאַון פּראָדוקטן פון האַרץ געוועבן. אין די לאַנג טערמין, די נוצן פון סטאַטינס ינקריסאַז די לעבן יקספּעקטאַנסי פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און דראַמאַטיקאַלי ראַדוסאַז די ריזיקירן פון האַרץ אנפאלן און סטראָקעס.
- ביתא בלאַקערז. זיי זענען פּריסקרייבד פֿאַר שטרענג יסטשעמיק ענדערונגען אין די מייאַקאַרדיום אָדער די אַנטוויקלונג פון טאַטשיאַררהיטהמיאַ. זיי רעדוצירן די האַרץ קורס און רעדוצירן די פאָדערונג פון זויערשטאָף פון די מייאַקאַרדיום, ימפּרוווינג די מאַטאַבאַליזאַם. ספּעציעל די נוצן פון ביתא-בלאַקערז אין די דיסטראָפי פון די אָטאַנאַמיק נערוועס, וואָס נאָרמאַלי ביישטייערן צו אַ פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ.
לויט ינדאַקיישאַנז, פאַרשידן היפּאָגליסעמיק אגענטן קענען זיין געוויינט (ספּעציעל פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק), ACE ינכיבאַטערז, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, אַנטיאַקסאַדאַנץ. אין דעם בייַזייַן פון קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל און די אַנטוויקלונג פון ידימאַ, דייורעטיק דרוגס זענען פּריסקרייבד מיט קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די ייאַניק זאַץ פון בלוט פּלאַזמע. קאַרדיאַק גלייקאַסיידז זענען געניצט ווי אַ סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר קאָמפּלעקס פארמען פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.
פאָרויסזאָגן און פאַרהיטונג
די פּראָגנאָסטיק פּערספּעקטיווז פון צוקערקרענק קאַרדיאָמימיאָפּאַטהי זענען ענג שייַכות צו די לויף פון די אַנדערלייינג קרענק. מיט טויגן היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט ביידע מעדאַקיישאַנז און די לייפסטייל פון די פּאַציענט, די פּראַגרעשאַן קורס פון די פּאַטאַלאַדזשי איז באטייטיק סלאָוד, און די נוצן פון קאַרדיאָ-פּראַטעקטיוו דרוגס העלפּס צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון קאַרדיאַק. אין דער זעלביקער צייט, איגנאָרירן די קרענק און אָפּגעלאָזן די דיעטע רעכט צו צוקערקרענק קענען פירן צו שטרענג האַרץ דורכפאַל. פּרעווענטיאָן פון דק איז רידוסט צו פּרעווענטינג אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס און פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק, רעגולער מאָניטאָרינג דורך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק צו אָבסערווירן די כּללים פֿאַר שוואַנגער וואָמען - זייער קינדער קענען באַקומען ינטראַוטערינע האַרץ שעדיקן.
צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי: אַנטוויקלונג און באַהאַנדלונג פון די קרענק
דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי איז אַ קרענק וואָס קען צינגל האַרץ דורכפאַל און טויט מיט ימפּראַפּער און אַנטיימלי באַהאַנדלונג.
אויב סימפּטאָמס פון אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי פאַלן, איר קענען נישט זיך-מעדיקייט, אָבער איר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט אַ קאַרדיאָלאָגיסט. דער דאָקטער וועט רעקאָרדירן אַלע טענות פון די פּאַציענט, ונטערזוכן אים און פאָרשרייַבן ספּעציעל טעסץ און ינסטרומענטאַל שטודיום.
ווען דער דיאַגנאָסיס איז געמאכט, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן אַ ספּעשאַלי דיזיינד באַהאַנדלונג. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, מעדאַקיישאַנז און פאָלק רעמאַדיז זענען פּריסקרייבד, וואָס, אונטער די השגחה פון דאקטוירים, זענען אויך געניצט אין שטוב. נאָך דעם, דער מומכע וועט געבן רעקאַמאַנדיישאַנז אויף אַ ווייַטער וועג פון לעבן.
וואַסקיאַלער ענדערונגען
זיי זענען אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי. דעם צושטאַנד איז געפֿירט דורך פלאַקטשויישאַנז אין גלוקאָוס און ינסאַלאַן אין די בלוט. די מוסקל שיכטע הייבט צו וואַקסן אין די ווענט פון די כלים. דאָס ראַדוסאַז זייער פּאַטענסי, רידוסט בלוט לויפן צו די מייאַקאַרדיום. אין דער זעלביקער צייט, די ינער שאָל איז ינדזשערד, וואָס קריייץ די באדינגונגען פֿאַר די אַטאַטשמאַנט פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס, די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ.
מיט נוטרישאַנאַל דיפישאַנסי, פאַנגקשאַנינג סעלז שטאַרבן אין די האַרץ מוסקל, שראַם געוועב איז ארויס (פיבראָטיש ענדערונגען). אַזאַ אַ פּראָצעס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די עקסטענסיביליטי פון די האַרץ מוסקל, די אָנווער פון ילאַסטיסאַטי און ווייניקער אַקיאַפּאַנסי פון די האַרץ טשיימבערז.
נעוראָוועעטאַטיווע מאַנאַפעסטיישאַנז
רעגולירן פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז איז געפירט אויס דורך די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם. די צעשטערונג פון זיין פייבערז און שעדיקן צו די קאָואָרדאַנייטינג סענטערס פון דעם מאַרך פירן צו ערידמיאַז, יניפעקטיוו קאַרדיאַק רעזולטאַט. מיט אַ פאַרגרעסערן אין די ריטם פון די מייאַקאַרדיום, די נויט פֿאַר בלוט לויפן און ענערגיע פאָרמירונג ינקריסיז. זינט דאָס איז שווער צו דערגרייכן מיט צוקערקרענק, די וואונדער פון יסטשעמיאַ אַנטוויקלען - האַרץ ווייטיק, סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס.
מיאָקאַרדיאַל ריטם
אונטער זאָרג פון זויערשטאָף הונגער ינקריסאַז די סענסיטיוויטי פון די האַרץ צו דרוק כאָרמאָונז, און די עלעקטריקאַל פעסטקייַט (קעגנשטעל) פון די מייאַקאַרדיום צו יקסייטמאַנט איז געלערנט.
סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי אין אַדאַלץ און קינדער
טיפּיש מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אַרייַננעמען:
- אַ געפיל פון קאַמפּרעשאַן הינטער די סטערנום אין די געגנט פון די האַרץ,
- סאָרענעסס - יוזשאַוואַלי לאָוקאַלייזד, נישט צו די לינקס האַלב פון די אַקסל גאַרטל, מיט מעסיק ינטענסיטי,
- אַ באַפאַלן אַקערז מיט גשמיות טעטיקייט אָדער מיסט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, גענומען פּילז,
- מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, ווייטיק איז פּעלץ אין מנוחה,
- ניטראָגליסערין איז שוואַך אָדער בכלל יניפעקטיוו
- מיט אַ פּיינלאַס פאָרעם, ברידינג שוועריקייט, קאָפּשווינדל, בלוי ליפן, שפּיץ פון די נאָז, פינגער, הוסט, סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז.
אין ערשטער, אַלע מאַנאַפעסטיישאַנז האָבן די פאָרעם פון קורץ סיזשערז, זיי יוזשאַוואַלי טאָן ניט לעצטע מער ווי 1.5-2 שעה. דערנאָך ווייטיק אין די קאַסטן און שטרענג שוואַכקייַט, אָטעם שאָרטנאַס זענען כּמעט קעסיידערדיק. רידזש ינטעראַפּשאַנז קענען אויך פאַרבינדן, פּלוצעמדיק קאַרדיאַק אַרעסט איז מעגלעך.
דיאַגנאָסיס פון פּאַטיענץ
א לערנען פון די אַרבעט פון די האַרץ איז נייטיק פֿאַר צוקערקרענק, ראַגאַרדלאַס פון דעם בייַזייַן פון סימפּטאָמס. פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג טאַקטיק זענען געניצט:
- עקג - ענדערונגען זענען ענלעך צו קאָראַנערי האַרץ קרענק, דיסטראָפיק פּראַסעסאַז זענען ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון אַ פאַרקלענערן אין די וואָולטידזש פון די ציין, רידאַמנאַס דיסטערבאַנסיז, וואונדער פון אָווערלאָאַד אָדער כייפּערטראָפי פון די לינקס ווענטריקלע קעגן די הינטערגרונט פון כייפּערטענשאַן.
- אַלטראַסאַונד פון די האַרץ - פאַרקלענערן אין קאַרדיאַק פּראָדוקציע, מייאַקאַרדיאַל קאָנטראַקטילע פונקציע. מיט ווייַט אַוואַנסירטע סטאַגעס, די קאַוויטיז פון די האַרץ זענען יקספּאַנדיד, און אין די אָנהייב פון די קרענק די וואַנט גרעב און די גאַנץ מאַסע פון די מוסקל שיכטע ינקריסיז, די געדיכטקייַט פון זיי ינקריסיז.
- Thallium יסאָטאָפּ ססינטיגראַפי. אין פאַל פון ימפּערד בלוט לויפן דורך די קאָראַנערי אַרטעריעס, עס איז אַ פאַרקלענערן אין די לויפן פון די מעדיצין אין די האַרץ מוסקל.
- פאַנגקשאַנאַל טעסץעקג מאָניטאָרינג איז פּריסקרייבד צו דעטעקט פאַרבאָרגן Forms פון יסטשעמיאַ און רידאַמנאַס דיסטערבאַנסיז.
- בלוט טעסץ - קאַלעסטעראַל, גלוקאָוס, גלייקט העמאָגלאָבין, לעבער קאָמפּלעקס, קאָאַגולאָגראַם.
פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַטיענץ
די מאַקסימום יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע קענען זיין אַטשיווד אין די ערשט סטאַגעס פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.מיט אַנריליסט קאַסעס פון די קרענק, עס איז מעגלעך צו ומקערן די גרונט פאַנגקשאַנז פון די האַרץ מוסקל, ספּעציעל מיט גענוג פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק.
מיט ווייטיק אין די האַרץ, שאָרטנאַס פון אָטעם און טאַטשיקאַרדיאַ וואָס אַקערז בלויז מיט גשמיות דרוק, עס איז יוזשאַוואַלי מעגלעך צו פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון די קרענק. אויב מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַרדיאָמיאָפּאַטהי פאַלן אין מנוחה, און די האַרץ פון די קאַמער איז ענלאַרגעד, די פּראָגנאָסיס ווערסאַן, דער פּאַציענט זאָל זיין אונטער קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה.
און דאָ איז מער וועגן צוקערקרענק אַמאָאָטראָפי.
דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אַקערז רעכט צו מעטאַבאַליק, וואַסקיאַלער און נעוראָוועגעטיווע דיסאָרדערס. זיי זענען פארבונדן מיט הויך לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט. מאַניפעסטאַטיאָנס פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק פאַלן ערשטער בעשאַס גשמיות יגזערשאַן, און דערנאָך אַטאַקס פון ווייטיק אין די האַרץ אָדער זייער אנדערע עקוויוואַלענט מאַנאַפעסטיישאַנז פאַלן אין מנוחה.
צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, אַן עקג, אַלטראַסאַונד און ססינטיגראַפי פון די האַרץ, טעסץ מיט אַ מאַסע. באַהאַנדלונג ינוואַלווז די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער און די נוצן פון געלט צו פארשטארקן די האַרץ מוסקל.
נוציק ווידעא
היטן די ווידעא אויף קאַרדיאָמיאָפּאַטהי:
רעכט צו ענדערונגען אין דעם גוף, פּאַטיענץ אָפט אַנטוויקלען צוקערקרענק מעלליטוס און כייפּערטענשאַן סיימאַלטייניאַסלי. ניט אַלעמען קענען טוישן זייער דיעטע, גיין אויף אַ דיעטע, וואָס פירט צו די נויט צו נעמען דרוגס. ווי צו טרינקען פּילז פֿאַר כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק? וועט טאַורינע העלפן?
צוקערקרענק אַמיאָטראָפי אַקערז אין בלויז 1% פון די קאַסעס אין פּאַטיענץ. סימפּטאָמס - אַ שאַרף ווייטיק אין די פוס, אַ פאַרקלענערן אין די גרייס פון דעם ענדגליד. דער בלויז ערנסט פּלוס פון פּראַקסאַמאַל צוקערקרענק אַמאָאָטראָפי איז די מעגלעכקייט פון אַ פולשטענדיק רעסטעריישאַן פון מוסקל מאָטאָר טעטיקייט.
גאַנץ אַ ביסל פּאַטיענץ פּנים אַזאַ אַ פאָרמאַדאַבאַל קרענק ווי אַ האַרץ אַטאַק מיט צוקערקרענק. עס אַקערז ביידע אין טיפּ 1 און טיפּ 2. דיסעביליטי איז נישט יקסקלודיד מיט הויך מאָרטאַליטי צווישן פּאַטיענץ. דיעטע נאָך אַ האַרץ באַפאַלן העלפּס ומקערן דעם גוף.
אָפט, צוקערקרענק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס זענען סיימאַלטייניאַסלי באַזאָרגט. די רגע פּאַטאַלאַדזשי איז ארויס אָפט מיט צוקערקרענק, ווייַל פּאַטיענץ האָבן פּראָבלעמס מיט בלוט כלים און אַרטעריעס, נערוו ענדינגז. די האַרץ טוט נישט שטענדיק שאַטן, אַזוי פילע טאָן נישט האָבן צייט צו אָנהייבן בייַצייַטיק באַהאַנדלונג.
דעפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די וואונדער און סימפּטאָמס אַנדערש, אפילו ברידינג. די קאַנסאַקווענסאַז זענען שטענדיק שטרענג, אפילו פאַטאַל. עס איז וויכטיק צו צושטעלן ערשטער הילף ווי באַלד ווי מעגלעך. דיאַגנאָסטיקס אַרייַננעמען פּישעכץ און בלוט טעסץ פֿאַר צוקער.
מיט סטראַקטשעראַל דיסאָרדערס אין די האַרץ, דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אַקערז.
אין באדינגונגען פון כייפּערגליסעמיאַ, עס איז אַ דוחק פון ענערגיע סאַבסטרייץ, דעריבער, דיסטערבאַנסיז אין די לויף פון אַקסאַדיישאַן און רעדוקציע פּראַסעסאַז זענען געשאפן. די דיסאָרדערס זענען אַ שליסל גרונט פון צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.
די קרענק, ווי אַ הערשן, אַנטוויקלען סלאָולי און ביסלעכווייַז.
מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי דיקריסאַז ווי מייאַקאַרדיאַל סעלז פאַרלירן וואָג.
קאַרדיאָמיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק ימפּלייז אַז איר דאַרפֿן צו געפֿינען די פֿעיִקייטן פון די קרענק.
