ווי צו מייַכל אַנגיאָפּאַטהי פון נידעריקער ענדגליד

צו טאָג, צוקערקרענק איז געהאלטן די מערסט פּראָסט קרענק פון די ענדאָוקריין סיסטעם. טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס פארדינט ספּעציעל אכטונג. די קרענק איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די עלטער, דאָס איז זייער זעלטן אין יונג מענטשן. גאָר געפערלעך אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק מעלליטוס, די באַהאַנדלונג פון וואָס אָפט ינוואַלווז כירורגיש אריינמישונג. צוקערקרענק טיפּ 1 אַקערז מיט אַן אַבסאָלוט דיפישאַנסי פון דעם האָרמאָנע. עס איז גאָר וויכטיק צו דורכפירן אַ טויגן סעלעקציע פון טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו איבערצייגן דעם פּאַציענט פון די נויט צו נאָכקומען מיט אַלע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז. אַזאַ טאַקטיק קענען רעדוצירן די ריסקס פון מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז עטלעכע מאָל. דאָס רייזאַז די שוועריקייט אין טרעאַטינג טיפּ 1 צוקערקרענק: הייַנט עס איז כּמעט אוממעגלעך צו פעסטשטעלן ווי באַדלי דער פּאַציענט סאַפערז פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי.

אַנגיאָפּאַטהי ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק

איינער פון די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן, עס איז אַרייַנגערעכנט אין די גרופּע פון אַנגיאָפּאַטהיעס. ישן ליטעראַטור דאַטן קליימד אַז דעם פּראָצעס איז גלייַך שייַכות צו שעדיקן צו די וואַסקיאַלער וואַנט. אָבער, נייַע שטודיום פון דעם פּראָצעס האָבן געגרינדעט אַז פֿיס ינדזשעריז ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס האָבן אַ גאָר אַנדערש עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר און פּאַטאַדזשענעסיס, וואָס זענען גלייַך פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון פּאָלינעוראָפּאַטהי. וואַסקיאַלער צעשטערונג אַקערז אין נישט מער ווי 12-15% פון פּאַטיענץ.

די קלאַסאַפאַקיישאַן כולל צוויי טייפּס פון אַנגיאָפּאַטהיעס.

מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, אין וואָס קליין אַרטעריעס און אַרטעריאָלעס זענען אַפעקטאַד. ציל אָרגאַנס פון די פּאַטאַלאַדזשי זענען די כלים פון די קידניז, רעטינאַ.
מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי אַפעקטינג גרעסערע אַרטעריעס. קאָראַנערי כלים, מאַרך, נידעריקער לימז ליידן דאָ.

אַנגיאָפּאַטהי פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז

מאָרפאָלאָגיקאַללי, דעם צושטאַנד קענען זיין גערופן אַטעראָוסקלעראָוסיס, וואָס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס. אָבער, ניט ענלעך געוויינטלעך אַטעראָוסקלעראָוסיס, אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק האט עטלעכע פֿעיִקייטן.

די פעסט פּראָגרעס פון די קרענק, וואָס כאַפּאַנז מיט פּראָסט אַטעראָוסקלעראָוסיס. דער חילוק איז אַז מיט צוקערקרענק, די פּאַטאַלאַדזשי לייזונג מער ראַפּאַדלי.
די פּאָליסעגמענטאַל נאַטור פון די ליזשאַן. דאָס איז, עס זענען עטלעכע פאָוקיס אין אַמאָל.
קען פאַלן אין יונג אַדאַלץ.
נעבעך ענטפער צו נאָרמאַל טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע סטאַטינס.

אַטהעראָסקלעראָוסיס אַנטוויקלט זיך שטענדיק אין סטאַגעס. ערשטער, עס איז אַ קאַמפּאַקשאַן פון די וואַסקיאַלער וואַנט, דער ווייַטער שריט איז זייער נעראָוינג, וואָס איז גערופֿן סטענאָסיס. די לעצט בינע קען זיין אַ גאַנץ פאַרשטעלונג אָדער בלאַקידזש פון די שיף. ווי אַ רעזולטאַט, שטרענג היפּאָקסיאַ פון די געוועבן אַנטוויקלען, מאַטאַבאַליזאַם און כאָומאָסטאַסיס זענען אויפגערודערט, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך זיכער סימפּטאָמס.

די מערסט פולשטענדיק און בכלל אנגענומען קלאַסאַפאַקיישאַן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי איז באטראכט צו זיין פאָנטאַינע-לעריש-פּאָקראָווסקי. עס כולל 4 סטאַגעס.

רגע בינע

כולל בינע 2, 2 אַ, 2 ב.

סטאַגע 2. סימפּטאָמס אַזאַ ווי ייקינג פּיינז פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז אָנהייבן צו דערשייַנען, שינס, מאל היפּס, זענען אָפט אָפט אַפעקטאַד. די סענסיישאַנז יוזשאַוואַלי פאַלן נאָך פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט - גיין, פליסנדיק. זיי קען זיין באגלייט דורך ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן. א וויכטיק דיאַגנאָסטיק פאַקטאָר אין דעם בינע איז אַז דער ווייטיק דיסאַפּירז ווען די מאַסע אויף די לעגס סטאַפּס. די קרענק האלט אָבער זיין פעסט אַנטוויקלונג. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אויב פּאַלינעוראָפּאַטהי געדינט ווי דער צינגל פֿאַר אַנגיאָפּאַטהי, די געוויינטלעך קליניש בילד, ווייטיק סינדראָום קען זיין ניטאָ. אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס אַרייַננעמען שטרענג מידקייַט, ומבאַקוועמקייַט, וואָס צווינגען דעם פּאַציענט צו רעדוצירן די גיין גיכקייַט אָדער אפילו האַלטן.
בינע 2 אַ ינוואַלווז די אַנטוויקלונג פון ווייטיק אין אַ ווייַטקייט פון איבער צוויי הונדערט מעטער, אָבער נישט מער ווי איין קילאָמעטער.
בינע 2 ב איז קעראַקטערייזד דורך דער אויסזען פון ווייטיק אין ווייניקער ווי 200 מעטער.

דריט בינע

ווייטיק קענען פּאַסירן אפילו אין אַ שטאַט פון גאַנץ מנוחה פון פּאַטיענץ, ביז אַ האָריזאָנטאַל שטעלע. אויב די אַפעקטאַד פוס איז איבערגעהיפּערט, די ינטענסיטי פון דעם ווייטיק סינדראָום דיקריסאַז שטארק, אָבער דער קליניש בילד איז נאָך אפגעהיט.

פערט בינע

עס לייזונג מיט טראָפיק אַלסערז, די לעצט בינע פון די קרענק איז די אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע.

וואַסקיאַלער אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז מיט כראָניש יסטשעמיאַ קענען אויך ווירקן די פּאָפּליטעאַל אַרטעריעס. גיך פּראָגרעס און אַגרעסיוונאַס פון דעם פּאַטאַלאַדזשי איז אנגעוויזן. אין די מערסט אַוואַנסירטע סטאַגעס, די בלויז ריכטיק באַהאַנדלונג איז אַמפּיאַטיישאַן פון די אַפעקטאַד ענדגליד, וואָס פירט צו דיסאַביליטיז פון די פּאַציענט.

די קליניש בילד און דיאַגנאָסיס

ווען אַ פּאַציענט באזוכט אַ שפּיטאָל, דער דאָקטער זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם בייַזייַן פון טענות, קאַנקעראַנט צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי צו אַזאַ קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז.

דיקריסט אָדער פעלן פון פּאַלסיישאַן אין די אַרטעריעס פון די פֿיס.
פאַרקלענערן אין רעגיאָנאַל טעמפּעראַטור. פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס, דעם סימפּטאָם איז פון גרויס וויכטיקייט, ווייַל אין צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איין פוס איז אָפט אַפעקטאַד, די טעמפּעראַטור דיקריסיז דאָרט.
האָר אָנווער אויף די פוס אָדער גאַנץ אַוועק.
שטרענג דריינאַס פון די הויט, כייפּערעמיאַ פון די פֿיס, מאל שטרענג סיאַנאָסיס.
ערנסט קאַסעס פאַלן מיט די בייַזייַן פון יסטשעמיק ידימאַ.

ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס ינקלודז די פאלגענדע מעטהאָדס:

זיפּונג מיט אַ פּראָסט אַלטראַסאַונד יבערקוקן,
אַלטראַסאַונד ניצן דופּלעקס סקאַנינג,
tomography
מיט אַ קאַנטראַסט אַנגיאָגראַפי פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, מיט דעם טעכניק איר קענען באַקומען די מאַקסימום סומע פון אינפֿאָרמאַציע.

ביז אַהער, דאקטוירים לייקט צו נוצן רהעאָוואַסאָגראַפי, אָבער רעכט צו דעם פאַקט אַז ווען דורכפירן אַ דורכקוק מיט אים, עס איז אָפט מעגלעך צו באַקומען אַ פאַלש-positive רעזולטאַט, די נוצן איז פיידאַד אין די הינטערגרונט.

צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז ינוואַלווז אַ קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג, וואָס באשטייט פון עטלעכע טריט.

סטאַנדאַרט טעראַפּיע פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס מיט די נוצן פון טהראָמבאָליטיק, אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס, סטאַטינס.
דער פּאַציענט זאָל גאָר האַלטן סמאָוקינג.
גלייסעמיאַ און ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם זאָל אויך זיין נאָרמאַלייזד.
געבראכט צו נאָרמאַל און סאַבסאַקוואַנט סטייבאַלאַזיישאַן פון פיגיערז אין בלוט דרוק.
פייטינג יבערוואָג, גשמיות ינאַקטיוויטי.
די נוצן פון וואַזאָאַקטיווע דרוגס, וואָס פֿאַרבעסערן דעם פּאַציענט 'ס וווילזייַן, ביישטייערן צו געוואקסן גשמיות טעטיקייט, אָבער זיי פּראַקטאַקלי טאָן ניט ווירקן די פּראָגנאָסיס.
גשמיות טעראַפּיע, סעלעקציע פון שיכלעך פֿאַר די פּאַציענט. באַהאַנדלונג מיטלען קען ויסשליסן דעם שריט אויב דער פּאַציענט האט טראָופיק אַלסערז, וואָס אויך דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט.
די נוצן פון כירורגיש טעקניקס - ינטראַוואַסקולאַר כירורגיע, בייפּאַס כירורגיע פון אַפעקטאַד כלים, פאַרוואַלטונג פון דער פּאַציענט נאָך כירורגיע.

כּדי די דינאַמיק פון באַהאַנדלונג זאָל זיין positive, עס איז ימפּעראַטיוו צו האַנדלען מיט די אַנדערלייינג קרענק. אַזאַ אַ שריט ווי די נאָרמאַליזיישאַן פון פּראָטעין, פעט און קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם וועט נישט בלויז פֿאַרבעסערן די פּראָגנאָסיס פֿאַר די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי, אָבער אויך פֿאַרבעסערן די אַלגעמיינע צושטאַנד פון דער פּאַציענט. צו טאָן דאָס, איר זאָל קלייַבן אַ יחיד דיעטע וואָס וועט באַגרענעצן די סומע פון כייַע פעט קאַנסומד, שנעל קאַרבאָוכיידרייץ און פודז מיט אַ הויך גלייסעמיק אינדעקס.

טויגן היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע איז דארף, וואָס אַלאַוז נאָרמאַלייזינג די מדרגה פון צוקער, גלאָסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין, וואָס איז די הויפּט פּראָגנאָסטיק גראדן פון קיין צוקערקרענק. הייַנט, כירורגיש באַהאַנדלונג איז געניצט אָפט, וואָס איז פארבונדן מיט אַ גרויס נומער פון נאַס גאַנגרענע, וואָס אַרויסרופן שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף.

פאַרהיטנדיק מיטלען

פּאַטיענץ מיט קיין טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס זאָל מאַכן אַלע מי צו פאַרהאַלטן די אָנסעט פון אַנגיאָפּאַטהי. עס זאָל זיין אין זינען אַז עס איז כּמעט אוממעגלעך צו ויסמיידן דעם פּאַטאַלאַדזשי גאָר, אָבער צו סלאָוד זייַן אַנטוויקלונג איז גאַנץ פאַקטיש. דאָס וועט ויסמיידן אַ פּלאַץ פון פּריקרע סימפּטאָמס.

פאַרהיטנדיק מיטלען אַרייַננעמען די ימפּלאַמענטיישאַן פון אַלע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. דו זאלסט נישט האָפּקען גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס אָדער ינסאַלאַן, ינדיפּענדאַנטלי טוישן זייער דאָוסידזשיז. עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן דיין וואָג, אַדכיר צו דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז.

מאל עס איז אַ נויט פֿאַר די נוצן פון בלוט-טינינג דרוגס, דרוגס אַז נידעריקער קאַלעסטעראַל. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז ווען נעראָוינג די לומען פון די אַרטעריעס טראַמבאָוסאַס ינקריסיז און אַ הויך ליפּידאַנס העלפּס צו פאַרגיכערן די פּראָגרעס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.

עס איז וויכטיק צו האַלטן אַ נאָרמאַל פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די לעבער, ווייַל עס איז וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון גלייקאַדזשין, טייל פֿאַר ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. אויב אַלע מעדיציניש רעצעפּט זענען נאכגעגאנגען, איר קענען רעדוצירן די אָנפאַל פון אַן שוין אנגעהויבן אַנגיאָפּאַטהי אָדער פאַרהאַלטן די אָנסעט. דאָס וועט פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ באטייטיק.