באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס דרוגס

מיט די עלטער, די פּאַנקרעאַס פונקציע פון ​​אַ מענטש ווערסאַן און די טייפּס פון מאַטאַבאַליזאַם פון דרוגס זענען ימפּערד, וואָס אָפט פירן צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין דער עלטער. די באַהאַנדלונג פון דעם קרענק ריקווייערז אַ ספּעציעל צוגאַנג, ווייַל אין עלטער, פּאַטיענץ קענען ליידן פון אַ גאַנץ קייט פון כראָניש חולאתן, וואָס זענען אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר גענומען פילע דרוגס פֿאַר צוקערקרענק.

דעריבער, ביידע פּאַטיענץ זיך און זייער קרויווים זאָל וויסן וואָס טיפּ 2 צוקערקרענק טאַבלעץ אין עלטער פּאַטיענץ זענען געניצט אין מאָדערן מעדיצין, ווי צו נעמען און פאַרבינדן זיי ריכטיק. די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין דער עלטער, וואָס איז געפירט אויס לויט אַלע כּללים, קענען באטייטיק פאַרלענגערן די לעבן פון אַ עלטער מענטש און מאַכן עס מער פולשטענדיק.

ז פון צוקערקרענק אין דער עלטער

נאָך 50 יאר, אַ מענטש האט אַ באמערקט פאַרקלענערן אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ, וואָס פירט צו אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. דורך די עלטער פון 60, די בלוט גלוקאָוס מדרגה אין אַ ליידיק מאָגן איז העכער צו דורכשניטלעך 0,05 ממאָל / ל און נאָך עסן 0.5 ממאָל / ל.

דעם גאַנג האלט אין דער צוקונפֿט און יעדער ווייַטער 10 יאָר די בלוט צוקער מדרגה פון אַן עלטער מענטש וועט זיין סטעדאַלי. דערצו, עס איז וויכטיק צו ונטערשטרייַכן אַז די ינדאַקייטערז זענען דורכשניטלעך און אין עטלעכע מענטשן מיט עלטער, גלוקאָוס לעוועלס קענען פאַרגרעסערן מיט אַ העכער קורס.

עס זענען דריי הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין מענטשן עלטער ווי 50 יאר. אפילו די בייַזייַן פון איינער פון זיי ינקריסאַז די ריזיקירן פון די קרענק באטייטיק, און די בייַזייַן פון דריי אין 95 פון 100 קאַסעס פירט צו אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק.

פארוואס אַנטוויקלען צוקערקרענק אין דער עלטער:

1. רידוסט אין סענסיטיוויטי פון ינערלעך געוועבן צו ינסאַלאַן (ינסאַלאַן קעגנשטעל) געפֿירט דורך עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין דעם גוף,
2. רידוסינג ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך פּאַנקרעאַטיק β-סעלז,
3. דיקריסט פּראָדוקציע פון ​​ינקרעטין כאָרמאָונז און זייער וויקער ווירקונג אויף דעם גוף אין דער עלטער.

ינסאַלאַן קעגנשטעל איז אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן פון אַוואַנסירטע עלטער, אָבער דאָס אָפט אָפט אַפעקץ עלטערע מענטשן און וואָמען וואָס זענען יבערוואָג. אויב דער ערשטער סימפּטאָמס פון געוועב ינסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן טאָן ניט נעמען די נייטיק מיטלען, דעמאָלט דעם הילעל וועט ינעוואַטאַבלי פירן צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס.

אין מענטשן פון נאָרמאַל וואָג, די הויפּט פאַקטאָר וואָס איז ינפלוענסינג די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק איז אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן פּראָדוקציע. אין אַזאַ פּאַטיענץ, נאָך עסן, די פּאַנקרעאַס טוט נישט אָנהייבן צו אַקטיוולי ויסשיידן ינסאַלאַן, ווי אַקערז אין געזונט מענטשן, וואָס ז אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער.

די ינקרעטינס זענען כאָרמאָונז געשאפן דורך די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך בעשאַס מילז און וואָס אַקטאַווייט פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן. מיט אַ פעלן פון די וויכטיק כאָרמאָונז אָדער אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו זיי, דער פּאַציענט איז סעקרעטיד וועגן 50% ווייניקער ינסאַלאַן ווי מענטשן מיט אַ געזונט דיגעסטיווע סיסטעם.

אָבער, אַלע די אויבן סיבות פון צוקערקרענק, ווי אַ הערשן, זענען די רעזולטאַט פון אַן ימפּראַפּער לייפסטייל.

ריפיוזינג שלעכט געוווינהייטן, נאָך אַ דיעטע און ינקריסינג גשמיות טעטיקייט קענען דאַזאַנז פון מאל רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און דערפאר די אויסזען פון טיפּ 2 צוקערקרענק

דרוגס פֿאַר הויפּט גרופּעס פון צוקערקרענק

דעפּענדינג אויף וואָס טיפּ פון צוקערקרענק איר ליידן פון, דיין דאָקטער וועט פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז צו מייַכל. טיפּ 1 צוקערקרענק איז שטענדיק באהאנדלט מיט ינסאַלאַן, פֿאַר אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק די קייט פון פּאַסאַבילאַטיז איז פיל גרעסערע. די שטרענגקייַט פון די קרענק אויך פיעסעס אַ ראָלע.

דרוגס פֿאַר צוקערקרענק

טייפּסמעדיצין פאָרעם ביגואַנידעס (מעטפאָרמין)Metformax
סיאָר
Avamina
גלוקאָפאַגע
פאָרמעטיקיאָטאַבלעץ / קאַפּסאַלז sulfonylureasDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetic, Simglik, Glibenseיאָפּילז glinidsפּראַנדין, עניליד, סטאַרליקסיאָפּילז טהיאַזאָלידינדיאָנעס (גליטאַזאָנעס)ביאָטאָן, פּיאָגליטאַזאָנעיאָפּילז דפּפּ -4 ינכיבאַטערז (גליפינס)יאנוארוויאַ, ריסטאַבען, גאַלוווס, אָנליסאַ, טראַזשענטאַיאָפּילז ינקרעטין פּרעפּעריישאַנז (גלפּ -1 אַנאַלאָגועס)Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzanיאָינדזשעקשאַנז סגלט -2 ינכיבאַטערז (גליפאָסין)דאַפּאַגליפלאָזין, קאַנאַגליפלאָזין, עמפּאַגליפלאָסיןיאָינדזשעקשאַנז ינסאַלאַןיאָיאָגעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, לאַדאַ און אנדערע טייפּסינדזשעקשאַנז acarboseאַדעקס, גלוקאָבײַיאָטיפּ 2 צוקערקרענק,

טיפּ 1 צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן קעגנשטעלפּילז

זייַט יפעקס פון צוקערקרענק דרוגס

זייַט יפעקס זייַנען סימפּטאָמס אָדער ילנאַסיז געפֿירט דורך גענומען מעדאַקיישאַנז. אַלע דרוגס האָבן זייַט יפעקס, און צוקערקרענק דרוגס, וויי, זענען קיין ויסנעם. איידער איר אָנהייבן צו נעמען צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז, באַטראַכטן די מעגלעך זייַט יפעקס פון זייער אַקשאַנז. דיין דאָקטער, ווען פּריסקרייבז דיין צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז, זאָל דיסקוטירן מעגלעך זייַט יפעקס מיט איר און רעקאָמענדירן איר ווי צו פאַרמייַדן זיי.

די מאָס וואָס איר וועט דערפאַרונג זייַט יפעקס איז אַ יחיד קשיא - זיי קענען זיין מילד אָדער גאַנץ פּראַנאַונסט. טייל זייַט יפעקס זענען עפּעס געפערלעך, וואָס קענען זיין אַ סאַקאָנע אין זיך. אָבער, דאָס זענען זייער זעלטן קאַסעס.

אַדווערס ריאַקשאַנז צו באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס

אויב איר פילן געזונט ווייַל פון גענומען קיין צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז, מיטטיילן דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער.

עטלעכע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, ספּעציעל יענע געניצט צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2, קענען אָנמאַכן מאָגן פּראָבלעמס, אָבער יוזשאַוואַלי גיין אַוועק נאָך 2-3 וואָכן.

היפּאָגליסעמיאַ

דער הויפּט ציל פון אַנטידיאַבעטיק דרוגס איז צו נידעריקער בלוט צוקער. אָבער, עטלעכע מעדאַקיישאַנז קענען נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס צו געפערלעך לעוועלס, קאָזינג היפּאָגליסעמיאַ.

דרוגס וואָס גרונט נידעריק צוקער (היפּאָגליסעמיאַ):

• ינסאַלאַן
• sulfonylurea derivatives,
• קליידז.

אויב איר נעמען די מעדאַסאַנז, האָבן שטענדיק שנעל גלוקאָוס מיט איר.

לערנען מער וועגן היפּאָגליסעמיאַ, היפּאָגליסעמיק סימפּטאָמס און ווי צו מייַכל היפּאָגליסעמיאַ: היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז דאָס און וואָס אַטאַקס זענען געפערלעך פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נעמען מעדאַקיישאַנז מיינען אַז אונטער זיכער צושטאנדן מיר זאָל נישט נעמען מעדאַקיישאַנז - למשל, אן אנדער קרענק אָדער שוואַנגערשאַפט. א פּראָסט פאַל איז אַ ווארענונג אַז איר מוזן נעמען ספּעציעל פּריקאָשאַנז, למשל, איר זאָל נישט טרינקען אַלקאָהאָל אָדער פאָר אַ מאַשין.

מאל, צוויי טייפּס פון דרוגס קענען ניט זיין קאַמביינד. דעריבער דאַרף דיין דאָקטער וויסן די גאנצע געשיכטע פון ​​דיין קראַנקייט איידער פּריסקרייבז נייַ מעדאַקיישאַנז. אויב איר טראַכטן אַז אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיצין, עס זענען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אַז איר מורא, טאָן ניט פאַרגעסן צו זאָגן דעם דאָקטער.

באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק הייַנט ס דרוגס

דערווייַל, דרוגס פון זעקס גרופּעס זענען געניצט צו מייַכל צוקערקרענק.

מעטפאָרמין איז בנימצא אונטער פילע סאָרט נעמען פון פאַרשידן מאַניאַפאַקטשערערז.

• מעטפאָרמין ימפּרוווז קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דורך ינכיבאַטינג די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס אין די לעבער און ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו ינסאַלאַן (פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל).
• מעטפאָרמין ראַדוסאַז וואָג, ימפּרוווז ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם אין די בלוט און האט אַ פּראַטעקטיוו ווירקונג אויף די האַרץ (קאַרדיאָ-פּראַטעקטיוו).
• מעטפאָרמין איז געניצט צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2 ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס און / אָדער ינסאַלאַן, און קענען אויך זיין געניצט צו מייַכל פּרידיאַבעטעס (אַבנאָרמאַל פאסטן גלוקאָוס, גלוקאָוס ינטאַלעראַנס) און פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום.

ווי צו נעמען מעטפאָרמין ריכטיק

מעטפאָרמין זאָל זיין סטאַרטעד מיט קליין דאָסעס צו רעדוצירן מעגלעך זייַט יפעקס, דער הויפּט אויף די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, אַזאַ ווי עקל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, גאַז, שילשל און מעטאַלליק טאַם.

אויב די סימפּטאָמס פאַלן, די דאָזע קען זיין רידוסט אָדער ריפּלייסט דורך אן אנדער פאַבריקאַנט. דאס מעדיצין האט אַ זייער positive ווירקונג אויף דעם גוף און קענען ניט זיין דיסאַרדיד פֿאַר נישטיק סיבות.

ווי צו נעמען מעטפאָרמין פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק

מעטפאָרמין איז זייער זיכער, עס קען נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ, ווייַל עס ינקריסיז די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס.

• עס זאָל זיין דערמאנט אַז מעטפאָרמין רעגיאַלייץ די מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס אין דעם גוף, און די פול ווירקונג אין די פאָרעם פון אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס לעוועלס אַקערז נאָך 2 וואָכן פון נוצן.
• נעמען ניט די מעטפאָרמין טאַבלעט אין צעמישונג, דאָס איז, ווען די בלוט גלוקאָוס הייך איז הויך, איר נעמען די פּיל און דערוואַרטן שנעל נאָרמאַליזיישאַן - מעטפאָרמין טוט נישט אַרבעטן אַזוי שנעל.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פון מעטפאָרמין און זייַט יפעקס

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון מעטפאָרמין זענען:

• שטרענג רענאַל אָדער לעבער דורכפאַל,
• אַלקאָהאָל אָפענגיקייַט סינדראָום
• שטרענג האַרץ דורכפאַל
• שטרענג כראָניש אַבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק (COPD),
• שלאָפן אַפּניאַ סינדראָום.

קאַמף מעקאַניזאַם פון סולפאָנילורעאַ

• סולפאָנילורעאַס רעדוצירן גלייסעמיאַ דורך ינקריסינג פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן, וואָס אויך אַפעקץ מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס אין פאַרשידן אָרגאַנס. זיי זענען געניצט אין פּיל פאָרעם.
• זיי זענען זייער עפעקטיוו אין לאָוערינג גלוקאָוס לעוועלס, אָבער זיי קענען אָנמאַכן היפּאָגליסעמיאַ. זיי זאָל זיין גענומען אין דער מאָרגן איידער פרישטיק. דער דאָקטער וועט קלייַבן די מעדיצין און באַשטימען די דאָזע.

ווי צו נעמען

סולפאָנילורעאַס קענען ווערן געניצט אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין און אנדערע אַנטידיאַבעטיק אגענטן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו זייער נוצן זענען:

• די הויפּט אַנדיזייראַבאַל ווירקונג פון סולפאָנילורעאַ זענען היפּאָגליסעמיאַ און קענען אויך פירן צו וואָג געווינען,
• שטרענג לעבער דורכפאַל.

אַקאַרבאָסע איז אַן אַנטידיאַבעטיק מעדיצין אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ, וואָס ינכיבאַט די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און דערמיט רידוסינג גלייסעמיאַ.

נוצן פון אַקאַרבאָסע

די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד אין טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין און אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס. עס איז גענומען 2-3 מאל אַ טאָג איידער מילז. זייַט יפעקס אַרייַננעמען פלאַטולענסע, מאל שילשל. די סימפּטאָמס קען זיין ערנסט אויב דער פּאַציענט גייט נישט נאָכגיין דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז. קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון אַקאַרבאָסע איז שטרענג רענאַל און העפּאַטיק ינסופפיסיענסי.

ינקרעטין פּרעפּעריישאַנז

די ינקרעטינינג פּרעפּעריישאַנז פאַרבעסערן די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס און פאַרמייַדן גאַסטיינינג. זיי נידעריקער בלוט גלוקאָוס און גוף וואָג. זייַט יפעקס אַרייַננעמען עקל, מאַנגל פון אַפּעטיט און מאל וואַמאַטינג.

די ינקרעטין פּרעפּעריישאַנז אַרייַננעמען צוויי סאַבגרופּס.

דער ערשטער אונטערגרופּ איז אַ סטימולאַנט פון די GLP 1 (ינקרעטין דרוגס פון אַ נייַע קלאַס פון דרוגס: דוללוטיד, עקסענאַטידע, ליסיסענאַטיד, ליראַגלוטידע).

ווי צו נעמען ינקרעטינס:

• זיי זענען ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי.
• זיי זענען געניצט אין קאָמבינאַציע מיט דעריוואַטיווז פון מעטפאָרמין און / אָדער סולפאָנילוריאַ.

די רגע סובגראָופּ איז דפּפּ -4 ינכיבאַטערז (די אַזוי-גערופֿן גליפּטינס), גענומען באַל-פּע. דפּפּ -4 ינכיבאַטער דרוגס פאַרגרעסערן די ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן, ינכיבאַט מאָגן עמפּטיינג, געבן אַ געפיל פון פולקייט און ווירקן די הויפט נערוועז סיסטעם, סאַפּרעסינג אַפּעטיט. זיי נידעריקער בלוט גלוקאָוס און גוף וואָג. זייַט יפעקס אַרייַננעמען עקל, מאַנגל פון אַפּעטיט און מאל וואַמאַטינג.

די זענען טאַבלעץ: (לינאַגליפּטין, סאַקסאַגליפּטין, סיטאַגליפּטין, ווילדאַגליפּטין).

עטלעכע פון ​​זיי זענען אויך בנימצא ווי קאָמבינאַציע פּרעפּעריישאַנז מיט נאָך מעטפאָרמין אין איין טאַבלעט.

SGLT2 ינכיבאַטערז

• SGLT2 ינכיבאַטערז (די אַזוי גערופענע גליפאָסינעס, דאַפּאַגלאָפלאָזין, עמפּאַגליפלאָסין, קאַנאַגליפלאָסין) זענען אַ גרופּע פון ​​דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די יקסקרישאַן פון גלוקאָוס אין יעראַנערי. דער רעזולטאַט איז אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס, גוף וואָג און בלוט דרוק.
• די דרוגס זענען יוזשאַוואַלי גענומען אַמאָל פּער טאָג. זיי זענען אָפט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין. זינט גליאָפלאָסינס פאַרגרעסערן די סומע פון ​​גלוקאָוס סאַקריטאַד אין די פּישעכץ, זיי קענען אָנמאַכן ינפעקשאַנז פון די יעראַנערי שעטעך און דזשענאַטאַל שעטעך, דעריבער היגיענע איז רעקאַמענדיד ווען איר נוצן זיי.

טהיאַזאָלידינדיאָנע דעריוואַטיווז

דער בלויז מעדיצין איצט בנימצא פון דער גרופּע פון ​​טהיאַזאָלידינדיאָנע דעריוואַטיווז (י.ע. די אַזוי גערופענע גליטאַזאָנעס) איז פּיאָגליטאַזאָנע.

• עס ראַדוסאַז ינסאַלאַן קעגנשטעל און אַזוי רידוסט די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס און פריי פאַטי אַסאַדז אין די בלוט.
• די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע אַמאָל אַ טאָג. פּיאָגליטאַזאָנע איז אָפט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין.
• די מעדיצין קענען אָנמאַכן וואַסער ריטענשאַן אין דעם גוף, אַזוי עס זאָל ניט זיין געניצט אין מענטשן מיט האַרץ דורכפאַל.

די אויבן גרופּעס פון דרוגס זענען פּריסקרייבד אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אויסשליסלעך דורך דיין אַטענדינג דאָקטער. אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק, בלויז ינסאַלאַן בלייבט עפעקטיוו.

לערנען מער וועגן די נייַע אַפּראָוטשיז אין די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק: