גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין: קלאַל, ינדאַקיישאַנז פֿאַר פאָרשונג

א מעטאַבאַליק דיסאָרדער אין דעם מענטש גוף קענען זיין אַ מקור פון פאַרשידן חולאתן. א ענדערונג אין קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, ניימלי גלוקאָוס, קענען פירן צו צוקערקרענק.

צו ידענטיפיצירן אָדער פאַרמייַדן צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק צו טאָן טעסץ פון צייט צו צייט. די הויפּט גראדן פון דעם קרענק איז די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט.

גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין

רויט בלוט סעלז אָדער רויט בלוט סעלז זענען בלוט סעלז וועמענס אַרבעט איז צו פאַרשפּרייטן זויערשטאָף איבער דעם גוף. דער פּראָצעס איז געפירט אויס רעכט צו דער אינהאַלט פון אייַזן-כּולל פּראָטעין אין רויט בלוט סעלז, וואָס קענען ריווערסאַבלי בינדן צו זויערשטאָף און באַפרייַען עס צו אַלע גוף געוועבן. דעם פּראָטעין איז גערופֿן העמאָגלאָבין.

אָבער, אן אנדער שטריך פון העמאָגלאָבין איז די פיייקייט צו פאָרעם אַ קאַמפּאַונד יריווערסאַבאַל מיט בלוט גלוקאָוס. דער פּראָצעס איז גערופֿן גלייקאַסיליישאַן אָדער גלייקיישאַן, דער רעזולטאַט פון דעם פּראָצעס איז גלייסייטיד העמאָגלאָבין אָדער גלייקאָגעמאָגלאָבין. זיין פאָרמולע איז HbA1c.

נאָרמז פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין אין די בלוט

די הייך פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין איז געמאסטן ווי אַ פּראָצענט פון די גאַנץ הייך פון העמאָגלאָבין אין דעם גוף. פֿאַר אַלע געזונט מענטשן, די קורס פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין איז די זעלבע, ראַגאַרדלאַס פון דזשענדער און עלטער.

• די הייך פון הבאַ 1 ק, ​​ניט יקסיד 5.7 פּראָצענט, איז די קלאַל פֿאַר אַ געזונט מענטש.
• אויב גלייכאָוכאָגלאָבין איז אין אַ הייך פון וועגן 6, דאָס קען זיין בעשאָלעם דיסקרייבד ווי אַ שטאַט פון פּרידיאַבעטעס.
• דער צייכן פון 6.5% גיט די רעכט צו רעדן וועגן צוקערקרענק אין אַ פרי בינע פון ​​אַנטוויקלונג.
• א שטאַפּל פון 7% צו 15.5% איז זאָגן פון צוקערקרענק.

ז פון געוואקסן גלייקאָגעמאָגלאָבין

אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָצענט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ינדיקייץ אַ הילעל פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף, עס זענען עטלעכע סיבות פֿאַר דעם דערשיינונג:

1. אָפּרוף צו אַלקאָהאָל
2. שטערונג אין דער מילץ אָדער דער אַוועק פון עס ווייַל עס איז אין דעם אָרגאַן די העמאָגלאָבין-כּולל רויט בלוט סעלז
3. פּראַלאָנגד כייפּערגליסעמיאַ ווי אַ רעזולטאַט פון אַן ימפּראַפּער באַהאַנדלונג פּראָצעס
4. יערעמיאַ - דער רעזולטאַט פון שטרענג רענאַל דורכפאַל

ווי איז ארויסגעוויזן גלייקט העמאָגלאָבין אין קינדער, וואָמען און מענטשן?

• דער נאָרמאַל הייך פון HbA1c אין אַ געזונט מענטש איז נישט אָפענגיק אויף דזשענדער און עלטער, דאָס איז גלייכאָוכאָגלאָבין נאָרמאַל פֿאַר וואָמען, מענטשן און קינדער איז די זעלבע, אין די געגנט פון 4.5-6%.
• אָבער אויב מיר רעדן וועגן קינדער וואָס ליידן פון צוקערקרענק מעלליטוס, פֿאַר זיי די פאַרלייגן מינימום איז 6.5%, אַנדערש עס איז אַ ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.
• אויב דער קינד האט אַ גלייסעמיק העמאָגלאָבין אינדעקס העכער 10%, דאָס ינדיקייץ די נויט צו גלייך אָנהייבן באַהאַנדלונג. דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז אַ טיף פאַרקלענערן אין הבאַ 1 ק קענען פירן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין זעאונג.
• געוואקסן גלייקאָגעמאָגלאָבין פון מער ווי 7% איז אַ גראדן פון די קלאַל בלויז אין עלטערע מענטשן.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין שוואַנגער וואָמען

פֿאַר וואָמען, גלייכאָוכאָגלאָבין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז די זעלבע קורס ווי פֿאַר אַלע מענטשן וואָס טאָן נישט האָבן צוקערקרענק.

אָבער, שוואַנגער וואָמען זענען קעראַקטערייזד דורך פלאַקטשויישאַנז אין ביידע אַ פאַרגרעסערן און אַ פאַרקלענערן אין גלייקאָגעמאָגלאָבין, דאָס קען דינען ווי:

1. יבעריק גרויס פרוכט - איבער 4 קג.
2. רידוסט העמאָגלאָבין אין די בלוט (אַנעמיאַ).
3. הילעל פון די פעסטקייַט פון די קידניז.

טראָץ דעם פאַקט אַז די שוואַנגערשאַפט פּראָצעס איז באגלייט דורך ענדערונגען אין HBA1C, די דיאַגנאָסיס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז זייער וויכטיק פֿאַר ידענטיפיינג מעגלעך צוקערקרענק מעלליטוס.

גרונט פון HbA1C פאַרקלענערן

די פאלגענדע סיבות צו רעדוצירן די גלייקייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס:

1. באַטייטיק בלוט אָנווער.
2. בלוט טראַנספוסיאָן.
3. העמאָליטיק אַנעמיאַ - אַ קרענק קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין די לעבן שפּאַן פון בלוט סעלז, וואָס פירט צו פריער טויט פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין סעלז.
4. אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַס עק (ינסולינאָמאַ) עק - פירט צו גרעסערע ינסאַלאַן פּראָדוקציע.
5. ינסופפיסיענסי פון די אַדרענאַל קאָרטעקס.
6. טיף גשמיות טעטיקייט.

ווי איז גלייקייטיד העמאָגלאָבין שייך צו צוקערקרענק?

גלייקט העמאָגלאָבין איז אַ וויכטיק גראדן אין דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק.

מעסטן די בלוט גלוקאָוס אַליין איז ניט גענוג צו פֿאַרשטיין ווי געזונט די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט אין דעם מענטש גוף גייט, ווייַל צוקער לעוועלס קעסיידער ענדערונגען אין געזונט מענטשן און אין דייאַבעטיקס. צום ביישפּיל, די רעזולטאַטן קענען זיין אַנדערש דיפּענדינג אויף וואָס מאָל פון די טאָג אָדער יאָר די טעסץ זענען געטאן, אויף אַ ליידיק מאָגן אָדער נאָך עסן, עטק.

די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז אַ בייאָוקעמאַקאַל גראדן וואָס איז נישט אָפענגיק אויף די אויבן סיבות און דעמאַנסטרייץ גלוקאָוס לעוועלס איבער אַ לאַנג צייַט. ניט ענלעך צוקער לעוועלס, גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין וועט נישט טוישן ווען איר נעמען מעדאַקיישאַנז, אַלקאָהאָל אָדער נאָך ספּאָרט, דאָס איז, די רעזולטאַטן פון די טעסץ וועלן בלייבן פּינטלעך.

זינט די לעבן שפּאַן פון רויט בלוט סעלז איז בעערעך 120-125 טעג, אַן HbA1c אַנאַליסיס אַלאַוז איר צו באַשליסן ווי געזונט אַ צוקערקרענק מאָניטאָרעד די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט (גלייסעמיאַ) אין די לעצטע דרייַ חדשים.

ווען איז פּריסקרייבד אַ גלייקאָגעמאָגלאָבין פּרובירן?

עס איז באשטימט ווערט צו גיין צו די שפּיטאָל און מאַכן אַ גלייקאָגעמאָגלאָבין אַנאַליסיס אין פאַל פון סימפּטאָמס וואָס זענען נישט כאַראַקטעריסטיש פֿאַר איר, אַזאַ ווי:

1. אָפט באַוץ פון עקל און וואַמאַטינג,
2. לאַנג בלייַביק דאָרשט
3. בויך ווייטיק.

אַ אַנאַליסיס פון גלייקט העמאָגלאָבין קענען ניט בלויז אַנטהאַלטן די בייַזייַן פון פרי סטאַגעס פון צוקערקרענק, אָבער אויך באַשליסן צי עס איז אַ פּרידיספּאַזישאַן צו דעם קרענק.

אן אנדער וויכטיק שטריך פון די אַנאַליסיס אויף הבאַקסנומקסק איז די פיייקייט צו באַשליסן צי דער פּאַציענט מאָניטאָרס זיין געזונט און צי ער איז ביכולת צו פאַרגיטיקן די הייך פון צוקער אין זיין בלוט.

מעטהאָדס פֿאַר מעסטן גלייקאָגעמאָגלאָבין

צו מעסטן גלייקאָגעמאָגלאָבין, בלוט סאַמפּאַלז פון 2-5 מל זענען גענומען פֿאַר אַנאַליסיס און געמישט מיט אַ ספּעציעל כעמישער מאַטעריע - אַ אַנטיקאָאַגולאַנט וואָס פּריווענץ די בלוט קאָואַגיאַליישאַן פּראָצעס. ווי אַ רעזולטאַט, די פיייקייט צו קראָם בלוט איז 1 וואָך, אין די טעמפּעראַטור קייט פון +2 צו +5 ° סי.

די HbA1c לעוועלס קענען בייַטן אַ ביסל, ווייַל פאַרשידענע לאַבאָראַטאָריעס קענען נוצן אַ ביסל אַנדערש מעטהאָדס פֿאַר מעאַסורעמענט גלייקאָגעמאָגלאָבין, אַזוי די רעזולטאַטן וועלן זיין מער פּינטלעך אויב איר שטעקן צו דער זעלביקער ינסטיטושאַן.

די אַנאַליסיס פֿאַר АbА1c, ניט ענלעך עטלעכע אנדערע אַנאַליזעס, איז נישט אָפענגיק אויף צי איר געגעסן עסן איידער איר נעמען די בלוט אָדער נישט, אָבער, עס איז קעדייַיק צו נאָך נעמען אַן אַנאַליסיס אויף אַ ליידיק מאָגן.. דאָך, עס איז קיין פונט צו אַנאַלייז נאָך אַ בלוט טראַנספוסיאָן אָדער נאָך בלידינג.

ינטערפּריטיישאַן פון רעזולטאַטן

א גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין מדרגה פון מער ווי 6% וועט זיין באשלאסן אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:

• דער פּאַציענט סאַפערז פון צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אנדערע חולאתן באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ (מער ווי 6.5% ינדיקייץ צוקערקרענק מעלליטוס, און 6-6.5% ינדיקייץ פּרעדיאַבעטה (ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ אָדער אַ פאַרגרעסערן אין פאַסטינג גלוקאָוס))
• מיט אייַזן דיפישאַנסי אין די פּאַציענט 'ס בלוט,
• נאָך אַ פריערדיקן אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן די מילץ (ספּלענעקטאָמי),
• אין חולאתן פֿאַרבונדן מיט העמאָגלאָבין פּאַטאַלאַדזשי - העמאָגלאָבינאָפּאַטהיעס.

אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין מדרגה פון ווייניקער ווי 4% ינדיקייץ איינער פון די ווייַטערדיק טנאָים:

• רידוסט בלוט גלוקאָוס - היפּאָגליסעמיאַ (די הויפּט סיבה פון פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ איז אַ אָנוווקס פון פּאַנקרעאַטיק מאַניאַפאַקטשערד אַ גרויס סומע פון ​​ינסאַלאַן - ינסאַלאַן. דעם צושטאַנד קענען אויך גרונט יראַשאַנאַל טעראַפּיע פון ​​צוקערקרענק מעלליטוס (אָוווערדאָוס פון מעדיצין), טיף גשמיות טעטיקייט, ניט גענוגיק דערנערונג, ניט גענוגיק אַדרענאַל פונקציע. גענעטיק חולאתן)
• בלידינג
• העמאָגלאָבינאָפּאַטהיעס
• העמאָליטיק אַנעמיאַ,
• שוואַנגערשאַפט.

וואָס אַפעקץ די רעזולטאַט

עטלעכע דרוגס ווירקן רויט בלוט סעלז, וואָס אין קער ווירקן די רעזולטאַטן פון אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין - מיר באַקומען אַן אַנרילייאַבאַל, פאַלש רעזולטאַט.

אַזוי, זיי פאַרגרעסערן די הייך פון דעם גראדן:

• אַספּירין מיט הויך-דאָזע
• אָפּיאָידס גענומען איבער צייַט.

אין דערצו, כראָניש רענאַל דורכפאַל, סיסטעמאַטיש זידלען פון אַלקאָהאָל און כייפּערבילירובינעמיאַ ביישטייערן צו די פאַרגרעסערן.

רעדוצירן די אינהאַלט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט:

• פּרעסן פּרעפּעריישאַנז
• עריטהראָפּאָיעטין
• וויטאַמינס C, E און B₁₂,
• dapson
• ribavirin
• דרוגס געניצט צו מייַכל היוו.

עס קען אויך פאַלן אין כראָניש לעבער חולאתן, רהעומאַטאָיד אַרטריט און אַ פאַרגרעסערן אין טרייגליסעריידז אין די בלוט.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר דעם לערנען

לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע, די הייך פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין איז איינער פון די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק. אין פאַל פון אַ איין-מאָל דיטעקשאַן פון הויך גלייסעמיאַ און עלעוואַטעד לעוועלס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, אָדער אין פאַל פון אַ צוויי מאָל יקסידינג רעזולטאַט (מיט אַ מעהאַלעך צווישן אַנאַליזעס פון 3 חדשים), דער דאָקטער האט יעדער רעכט צו דיאַגנאָזירן דעם פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

דער דיאַגנאָסטיק אופֿן איז אויך געניצט צו קאָנטראָלירן דעם קרענק, וואָס איז געווען יידענאַפייד פריער. די גלייקייטיד העמאָגלאָבין אינדעקס, באשלאסן אויף אַ קאָרטערלי יקער, מאכט עס מעגלעך צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע און סטרויערן די דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס אָדער ינסאַלאַן. טאַקע, פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק איז גאָר וויכטיק, ווייַל עס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק.

די ציל וואַלועס פון דעם גראדן בייַטן דיפּענדינג אויף די עלטער פון די פּאַציענט און די נאַטור פון די לויף פון זיין צוקערקרענק. אין יונג מענטשן, דער גראדן זאָל זיין ווייניקער ווי 6.5%, אין מיטל-אַלט מענטשן - ווייניקער ווי 7%, אין די עלטער - 7.5% און נידעריקער. דאָס איז אונטערטעניק צו דער אַוועק פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז און די ריזיקירן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. אויב די פּריקרע מאָומאַנץ עקסיסטירן, די ציל ווערט פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר יעדער פון די קאַטעגאָריעס ינקריסיז מיט 0.5%.

דאָך, דעם גראדן זאָל נישט זיין עוואַלואַטעד ינדיפּענדאַנטלי, אָבער אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די אַנאַליסיס פון גלייסעמיאַ. גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין - די דורכשניטלעך ווערט און אפילו זייַן נאָרמאַל הייך טוט נישט גאַראַנטירן אַז איר טאָן ניט האָבן שאַרף פלאַקטשויישאַנז אין גלייסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג.

פאָרשונג מעטאַדאַלאַדזשי

כּמעט יעדער לאַבאָראַטאָריע באשלאסן די הייך פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט. אין דער קליניק איר קענען נעמען עס אין דער ריכטונג פון דיין דאָקטער, און אין אַ פּריוואַט קליניק אָן קיין ריכטונג, אָבער פֿאַר אַ אָפּצאָל (די פּרייַז פון דעם לערנען איז גאַנץ אַפאָרדאַבאַל).

טראָץ דעם פאַקט אַז די אַנאַליסיס פאַרטראַכטנ זיך די הייך פון גלייסעמיאַ פֿאַר 3 חדשים און נישט אין אַ ספּעציפיש מאָמענט, עס איז נאָך רעקאַמענדיד צו נעמען עס אויף אַ ליידיק מאָגן. ניט ספּעציעל פּריפּעראַטאָרי מיטלען פֿאַר די לערנען זענען פארלאנגט.

רובֿ מעטהאָדס אַרייַנציען בלוט פון אַ אָדער, אָבער עטלעכע לאַבאָראַטאָריעס נוצן פּעריפעראַל בלוט פון די פינגער פֿאַר דעם צוועק.

די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס וועט נישט זאָגן איר רעכט אַוועק - ווי אַ הערשן, זיי זענען געמאלדן צו דער פּאַציענט נאָך 3-4 טעג.

מסקנא

די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין ריפלעקס די דורכשניטלעך בלוט גלוקאָוס אינהאַלט אין די לעצטע דרייַ חדשים, דעריבער, עס מוזן זיין באשלאסן אַקאָרדינגלי 1 מאָל פּער פערטל. די לערנען קען נישט פאַרבייטן די מעאַסורעמענט פון צוקער גלייַך מיט אַ גלוקאָמעטער, די צוויי דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס זאָל זיין קאַמביינד. עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן נישט שאַרף דעם גראדן, אָבער ביסלעכווייַז - מיט 1% פּער יאָר, און נישט שטרעבן צו דעם גראדן פון אַ געזונט מענטש - אַרויף צו 6%, אָבער צו ציל וואַלועס וואָס זענען אַנדערש פֿאַר מענטשן פון פאַרשידענע צייטן.

דיטערמאַניישאַן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין וועט העלפֿן צו בעסער קאָנטראָלירן צוקערקרענק מעלליטוס, באזירט אויף די רעזולטאַטן באקומען, סטרויערן די דאָוסאַדזש פון צוקער-לאָוערינג דרוגס, און דעריבער ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק. זיין אַטענטיוו צו דיין געזונט!