TRESIBA FlexTouch > ינסולין

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
זייטיגע ווירקונגען
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
שוואַנגערשאַפט
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
אָווערדאָסע
סטאָרידזש טנאָים
מעלדונג פאָרעם
זאַץ

מעדיצין Tresiba FlexTouch - אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון עקסטרע לאַנג געדויער, געשאפן דורך דעם אופֿן פון רעקאָמבינאַנט דנאַ ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן אַ שפּאַנונג פון Saccharomyces cerevisiae.
אינסולין דעגלודעק ביינדז ספּאַסיפיקלי צו די רעסעפּטאָר פון מענטש ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן און, ינטעראַקטינג מיט אים, ריאַלייזיז זייַן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ענלעך צו די ווירקונג פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון דעגלודעק ינסאַלאַן איז רעכט צו געוואקסן גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן דורך געוועבן נאָך ביינדינג ינסאַלאַן צו מוסקל און פעט צעל ראַסעפּטערז און אַ סיימאַלטייניאַס פאַרקלענערן אין די לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע.
מעדיצין Tresiba FlexTouch עס איז אַ בייסאַל אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון סופּערלאָנג קאַמף, נאָך סק ינדזשעקשאַן, עס פארמירט סאַליאַבאַל מולטעהעקסאַמערס אין די סובקוטאַנעאָוס לאַגער, פֿון וואָס עס איז אַ קעסיידערדיק און פּראַלאָנגד אַבזאָרפּשאַן פון דידלודעק ינסאַלאַן אין די בלאַדסטרים, פּראַוויידינג אַ הינטער-לאַנג פלאַך קאַמף פּראָפיל און אַ סטאַביל היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין. בעשאַס די 24-שעה מאָניטאָרינג פּעריאָד פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין אין פּאַטיענץ פֿאַר וועמען די דאָזע פון דידלודעק ינסאַלאַן איז געווען אַדמינאַסטערד 1 מאָל / טאָג, די צוגרייטונג פון Tresiba FlexTouch, אין קאַנטראַסט צו ינסאַלאַן גלאַרגין, געוויזן אַ מונדיר VD צווישן די אַקשאַנז אין דער ערשטער און רגע 12-שעה פּיריאַדז.
די געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין Tresiba FlexTouch איז מער ווי 42 שעה אין די טעראַפּיוטיק דאָזע קייט. Css פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז אַטשיווד 2-3 טעג נאָך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.

מעלדונג פאָרעם, פּאַקקאַגינג און זאַץ

די לייזונג פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע איז טראַנספּעראַנט, בלאַס.

1 מל
insulin degludec	100 PIECES * (3.66 mg)

עקססיפּיענץ: גליסעראָל - 19.6 מג, פענאָל - 1.5 מג, מעטאַקרעסאָל - 1.72 מג, צינק - 32.7 μ ג (אין די פאָרעם פון צינק אַסאַטייט - 109.7 μ ג), הידראָטשלאָריק זויער / סאָדיום כיידראַקסייד (פֿאַר pH אַדזשאַסטמאַנט), וואַסער ד / און - אַרויף צו 1 מל.

3 מל (300 פּיעסעס) - גלאז קאַרטראַדזשאַז (1) - דיספּאָוזאַבאַל מאַלטי-דאָזע שפּריץ פּענס פֿאַר קייפל ינדזשעקשאַנז (5) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.

* 1 UNIT כּולל 36.6 μ ג פון אַנהידראָוס זאַלץ-פריי ינסאַלאַן דעגלודעק, וואָס קאָראַספּאַנדז צו 1 IU פון מענטשלעך ינסאַלאַן, 1 UNIT ינסאַלאַן דעטעמיר אָדער ינסאַלאַן גלאַרגין
די pH פון די לייזונג איז 7.6.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

עקסטרע לאַנג-אַקטינג מענטשלעך ינסאַלאַן באקומען דורך רעקאָמבינאַנט דנאַ ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן די Saccharomyces cerevisiae שפּאַנונג. עס איז אַ בייסאַל אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן.

אינסולין דעגלודעק ביינדז ספּאַסיפיקלי צו די רעסעפּטאָר פון מענטש ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן און, ינטעראַקטינג מיט אים, ריאַלייזיז זייַן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ענלעך צו די ווירקונג פון מענטשלעך ינסאַלאַן.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון דעגלודעק ינסאַלאַן איז רעכט צו געוואקסן גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן דורך געוועבן נאָך ביינדינג ינסאַלאַן צו מוסקל און פעט צעל ראַסעפּטערז און אַ סיימאַלטייניאַס פאַרקלענערן אין די לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

די סופּערלאָנג קאַמף פון ינסאַלאַן דעגלודעק איז רעכט צו דער ספּעשאַלי באשאפן סטרוקטור פון זייַן מאַלאַקיול. נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן, סאַליאַבאַל סטאַביל מולטעהעקסאַמערס זענען געשאפן וואָס שאַפֿן אַ לאַגער פון ינסאַלאַן אין די סובקוטאַנעאָוס אַדאַפּאָוס געוועב. מולטיהעקסאַמערס דיססאָסיאַטע ביסלעכווייַז, ריליסינג דידלודעק ינסאַלאַן מאַנאַמערז, ריזאַלטינג אין אַ פּאַמעלעך און פּראַלאָנגד מעלדונג פון די מעדיצין אין די בלוט. C ss אין בלוט פּלאַזמע איז אַטשיווד 2-3 טעג נאָך אַדמיניסטראַציע. די קאַמף פון ינסאַלאַן דעגלודעק פֿאַר 24 שעה מיט זיין טעגלעך אָנפירונג 1 מאָל / טאָג איז יוואַנלי פונאנדערגעטיילט צווישן די ינטערוואַלז פון דער ערשטער און רגע 12 שעה (AUC GiR, 0-12h, SS / AUC GiR, t, SS = 0.5). די ביינדינג פון דעגלודעק ינסאַלאַן צו פּלאַזמע פּראָטעינס (אַלבומין) איז> 99%. דער דערנידעריקונג פון ינסאַלאַן דעגלודעק איז ענלעך צו דער פון מענטשלעך ינסאַלאַן, אַלע די מעטאַבאָליטעס געשאפן זענען ינאַקטיוו. ה 1/2 נאָך די ינדזשעקשאַן איז בעערעך 25 שעה און איז נישט דאָזע אָפענגיק. מיט סק אַדמיניסטראַציע, די גאַנץ פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז זענען פּראַפּאָרשאַנאַל צו די דאָוסאַדזש אַדמינאַסטערד אין די קייט פון טעראַפּיוטיק דאָסעס.

מעדיצין ינדאַקיישאַנז

צוקערקרענק אין אַדאַלץ.

יקד -10 קאָודז

ICD-10 קאָד	אָנווייַז
E10	טיפּ 1 צוקערקרענק
E10.0	ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס מיט קאָמאַטאָזער מאַצעוו
E10.5	ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס מיט פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן דיסאָרדערס (אַרייַנגערעכנט אַלסערז, באַנדרענע)
E11	טיפּ 2 צוקערקרענק
E11.5	ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס מיט פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן דיסאָרדערס (אַרייַנגערעכנט אַלסערז, גאַנגרענע)

זייַט ווירקונג

אויף די טייל פון די ימיון סיסטעם: ראַרעלי - כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז, ורטיקאַריאַ.

פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג: זייער אָפט - היפּאָגליסעמיאַ.

פון די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועבן: זעלטן - ליפּאָדיסטראָפי.

אַלגעמיינע ריאַקשאַנז: אָפט - פּעריפעראַל ידימאַ.

לאקאלע ריאַקשאַנז: אָפט -, ווייטיק, היגע כעמעראַגיישאַן, עריטהעמאַ, קאַנאַל געוועב נאָדולעס, געשווילעכץ, דיסקאַלעריישאַן פון די הויט, יטשינג, יריטיישאַן און טייטנינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. רובֿ ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זענען מינערווערטיק און צייַטווייַליק און יוזשאַוואַלי פאַרשווינדן מיט קאַנטיניוינג באַהאַנדלונג.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

שוואַנגערשאַפט איז קאָנטראַינדיקאַטעד. שטודיום פון רעפּראָדוקטיווע פונקציע אין אַנימאַלס האט נישט אַנטדעקן דיפעראַנסיז צווישן דעגלודעק ינסאַלאַן און מענטשלעך ינסאַלאַן אין טערמינען פון עמבריאָטאָקסיסיטי און טעראַטאָגעניסיטי.

ניצן בעשאַס ברעסטפידינג איז קאָנטראַינדיקאַטעד, ווי שוועסטעריי ווייבער האָבן קיין קליניש דערפאַרונג. כייַע שטודיום האָבן געוויזן אַז אין ראַץ, דידלודעק ינסאַלאַן איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך, און די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין ברוסט מילך איז נידעריקער ווי אין בלוט פּלאַזמע. עס איז ניט באַוווסט צי מענטשלעך ינסאַלאַן דעגלודעק איז עקסקרעטעד אין מענטשלעך מילך.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

די אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו אַ נייַ טיפּ אָדער צוגרייטונג פון ינסאַלאַן פון אַ נייַ סאָרט אָדער אן אנדער פאַבריקאַנט מוזן פּאַסירן אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה. ווען איבערזעצן, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט.

אין די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טהיאַזאָלידינדיאָנעס אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז האָבן שוין געמאלדן פאלן פון כראָניש האַרץ דורכפאַל, ספּעציעל אויב אַזאַ פּאַטיענץ האָבן ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל. ווען פּריסקרייבינג אַזאַ קאָמבינאַציע טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו דורכפירן מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז פון פּאַטיענץ צו ידענטיפיצירן וואונדער און סימפּטאָמס פון כראָניש האַרץ דורכפאַל, וואָג געווינען און די בייַזייַן פון פּעריפעראַל ידימאַ. אויב די סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל ווערסאַן אין פּאַטיענץ, באַהאַנדלונג מיט טהיאַזאָלידינדיאָנעס מוזן זיין אָפּגעשטעלט.

ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ שאַרף פֿאַרבעסערונג אין די קאָנטראָל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קענען פירן צו אַ טעמפּעראַל דיטיריעריישאַן פון די סטאַטוס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, בשעת אַ לאַנג-טערמין פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.

ווען איר נוצן ינסאַלאַן, אַנטיבאָדי פאָרמירונג איז מעגלעך. אין זעלטן קאַסעס, די אַנטיבאָדי פאָרמירונג קען דאַרפן אַ אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן צו פאַרמייַדן כייפּערגליסעמיאַ אָדער היפּאָגליסעמיאַ.

פּראַל אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און מעקאַניזאַמז

די פיייקייט פון קאַנסאַנטרייטאַד פּאַטיענץ און די גיכקייַט פון אָפּרוף קען זיין ימפּערד בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קען זיין געפערלעך אין סיטואַטיאָנס ווען די פיייקייט איז ספּעציעל נויטיק (למשל ווען דרייווינג וועהיקלעס אָדער מאַשינערי). פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ בשעת דרייווינג. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קיין אָדער רידוסט סימפּטאָמס פון פּרעדאַסעסערז פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ אָדער מיט אָפט עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. אין די קאַסעס, די אַפּפּראָפּריאַטענעסס פון דרייווינג אַ פאָרמיטל זאָל זיין קאַנסידערד.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט: מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1 רעסעפּטאָר אַגאָניס (GLP-1), MAO ינכיבאַטערז, ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, ACE ינכיבאַטערז, סאַליסילאַטעס, אַנאַבאַליק סטערוידז און סולפאָנאַמידעס.

די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרגרעסערן: מויל כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, טהיאַזידע דייורעטיקס, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, סימפּאַטאָמימעטיקס, סאָמאַטראָפּין און דאַנאַזאָלע.

ביתא-בלאַקערז קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.

אָקטרעאָטידע / לאַנרעאָטידע קענען ביידע פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די גוף ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

עטאַנאָל (אַלקאָהאָל) קענען ביידע פאַרבעסערן און רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

פֿעיִקייטן

דאָס איז אַ מאָדערן לאַנג-אַקטינג צוגרייטונג געמאכט דורך NovoNordisk. די מעדיצין אין זייער קעראַקטעריסטיקס סערפּאַסט לעוועמיר, טודזשעאָ און אנדערע. די געדויער פון די ינדזשעקשאַן איז 42 שעה.

א פּראָסט צייכן פון אַ אָוווערדאָוס איז היפּאָגליסעמיאַ. דער צושטאַנד דעוועלאָפּס רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון גלוקאָוס אין דעם גוף קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ גרויס אַקיומיאַליישאַן פון ינסאַלאַן. היפּאָגליסעמיאַ איז ארויסגעוויזן דורך עטלעכע וואונדער, רעכט צו דער שטרענגקייַט פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט.

מיר רשימה די הויפּט סימפּטאָמס:

שווינדלדיק
דאָרשט
הונגער
טרוקן מויל
קלעפּיק סוועטינג
קראַמפּס
ציטערניש הענט
כאַרטביט איז פּעלץ
דייַגעס
פראבלעמען מיט רייד פונקציע און זעאונג,
קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער קלאָודינג פון דער מיינונג.

ערשטער הילף פֿאַר מילד היפּאָגליסעמיאַ איז נאָענט מענטשן, דער פּאַציענט קענען יז זיך. פֿאַר דעם, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז נאָרמאַלייזד. קעגן דעם הינטערגרונט פון וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ, איר קענען נוצן עפּעס זיס, קיין פודז וואָס אַנטהאַלטן שנעל קאַרבאָוכיידרייץ. צוקער סירעפּ איז אָפט געניצט אין אַזאַ סיטואַטיאָנס.

א דאָקטער איז גערופן אויב דער פּאַציענט פארלירט באוווסטזיין. מיט אַ שטאַרק אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, גלוקאַגאָן קענען זיין אַדמינאַסטערד אין אַ סומע פון 0.5-1 מג. אויב דאָס מעדיצין קענען ניט זיין באקומען, אַלטערנאַטיווע ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסץ קענען זיין געוויינט.

איר קענען נוצן איבערזעצונגען מיט כאָרמאָונז, קאַטעטשאָלאַמינעס, אַדרענאַלאַן, אין דעם שפּיטאָל, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד גלוקאָוס ינטראַווינאַסלי, זיי מאָניטאָר די הייך פון צוקער אין די בלוט בעשאַס די קאַמף פון די דראַפּער. אַדדיטיאָנאַללי, עלעקטראָליטעס און וואַסער-זאַלץ וואָג זענען מאָניטאָרעד.

דער זאַץ און פאָרעם פון די מעדיצין

די מעדיצין Tresiba Flextach איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ שפּריץ פעדער מיט אַ ינאַגרייטיד פּאַטראָן. די מעדיצין איז בנימצא אין צוויי דאָוסידזשיז, וואָס איז זייער באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ גרויס גוף וואָג און אַ קאָמפּלעקס לויף פון צוקערקרענק. יעדער 3 מל פּאַטראָן. אַקקאָרדינגלי, פּענס פון 300 און 600 וניץ פון ינסאַלאַן זענען בארעכטיגט.

אין 1 מל פון ינדזשעקשאַן לייזונג כּולל די הויפּט מאַטעריע ינסאַלאַן דעגלודעק 100 און 200 וניץ.

נאָך קאַמפּאָונאַנץ זענען ינקלודעד אין די מעדיצין צו סטייבאַלייז די פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן, פֿאַרבעסערן פאַרשפּרייטונג און ביאָאַוואַילאַביליטי, ווי אויך צו קאָנטראָלירן אַבזאָרפּשאַן און יקסקרישאַן.

ענלעך פּראָפּערטיעס האָבן:

גליסעראָל - 19.6 / 19.6 מג,
מעטאַקרעסאָל - 1.72 / 1.72 מג,
פענאָל - 1.5 / 1.5 מג,
הידראָטשלאָריק זויער,
צינק - 32.7 / 71,9 מקג,
סאָדיום כיידראַקסייד,
ינדזשעקשאַן וואַסער - אַרויף צו 1/1 מל.

די מעדיצין קענען זיין אַדמינאַסטערד אין אַ דאָזע פון אַרויף צו 80/160 ו / קג. אין דעם פאַל, די דאָזע אַדזשאַסטמאַנט שריט איז 1 אָדער 2 וניץ. יעדער אַפּאַראַט פון דידלודעק ינסאַלאַן קאָראַספּאַנדז צו דער זעלביקער אַפּאַראַט פון מענטשלעך ינסאַלאַן.

1 מל פון די לייזונג כּולל 100 וניץ ינסאַלאַן דידלודעק (3.66 מג)

מעקאַניזאַם פון קאַמף

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין איז באזירט אויף די גאַנץ אַגאַניזאַם פון ינסאַלאַן דעגלודעק מיט ענדאָגענאָוס מענטש. ווען ינדזשעסטאַד, עס ביינדז צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אין געוועבן, ספּעציעל מוסקל און פעט.

רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן דעגלודעק איז Produced ניצן גענעטיק ינזשעניעריע, וואָס העלפּס צו יזאָלירן די דנאַ פון באַקטיריאַ סטריינז פון Saccharomyces cerevisiae. זייער גענעטיק קאָד איז זייער ענלעך צו מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס זייער פאַסילאַטייץ און אַקסעלערייץ די פּראָדוקציע פון דרוגס. כאַזער ינסאַלאַן איז געווען געוויינט פריער. אָבער ער האָט געפֿירט פילע ריאַקשאַנז פון די ימיון סיסטעם.

זיין ויסשטעלן צו דעם גוף און די וישאַלט פון בייסאַל ינסאַלאַן לעוועלס פֿאַר 24 שעה איז פּראַוואָוקט דורך זייַן יחיד קעראַקטעריסטיקס פון אַבזאָרפּשאַן פון סובקוטאַנעאָוס פעט.

אויב אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, ינסאַלאַן דידלודעק פארמען אַ לאַגער פון סאַליאַבאַל מולטעהעקסאַמערס. מאָלעקולעס אַקטיוולי בינדן צו פעט סעלז, וואָס ינשורז פּאַמעלעך און גראַדזשואַל אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין אין די בלאַדסטרים.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

די צוקערקרענק ינדזשעקץ זיך אַמאָל אַ טאָג. די דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די דאָקטער דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט נאָך קאַנדאַקטינג טעסץ, ידענטיפיינג די באדערפענישן פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

אין דער ערשטער סטאַגעס פון דעם קורס פון טעראַפּיע, אַ דאָוסאַדזש פון 10 וניץ אָדער 0.1-0.3 וניץ פּער קג איז געניצט. אין דער צוקונפֿט, איר קענען פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש דורך 1-2 וניץ אין איין. די מעדיצין איז געניצט פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי, אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע מעטהאָדס פון טרעאַטינג צוקערקרענק.

ערטער פֿאַר ינדזשעקשאַנז:

א מאַקסימום פון 80 וניץ זענען ינדזשעקטיד אין דער פּאַציענט אין אַ צייט.

די דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן פֿאַר יעדער פּאַציענט ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער. די וואַליומז אָפענגען אויף די באַזונדער לויף פון די קרענק, די פּאַציענט 'ס וואָג, אַן אַקטיוו לייפסטייל און אַ דיטיילד דיעטע וואָס זאָל זיין נאכגעגאנגען דורך פּאַטיענץ.

די אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז 1 מאָל פּער טאָג, ווייַל טרעסיבאַ איז אַ סופּער פּאַמעלעך-אַקטינג ינסאַלאַן. די רעקאַמענדיד ערשט דאָזע איז 10 פּיסעס אָדער 0.1 - 0.2 פּיסעס / קג. ווייַטער, די דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן באזירט אויף קאַרבאָוכיידרייט וניץ און יחיד טאָלעראַנץ.

די מעדיצין קענען זיין געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי, ווי אַ קאָמפּאָנענט פון קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פֿאַר די גרונט וישאַלט פון אַ קעסיידערדיק ינסאַלאַן מדרגה. קעסיידער נוצן אין דער זעלביקער צייט פון דעם טאָג צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.

עקסטרע לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן לעוועמיר איז אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי, ווייַל אנדערע רוץ פון אַדמיניסטראַציע קענען גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז. די מערסט אָפּטימאַל געביטן פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן: טייז, הינטן, אַקסל, דעלטויד מוסקל און אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט.

איידער איר אָנהייבן ניצן די שפּריץ פעדער, איר דאַרפֿן צו געפֿינען די כּללים פֿאַר די נוצן פון דעם מיטל. דאָס איז יוזשאַוואַלי געלערנט דורך די אַטענדינג דאָקטער. אָדער דער פּאַציענט אַטענדז גרופּע קלאסן צו גרייטן זיך פֿאַר לעבן מיט צוקערקרענק.

אין די קלאסן, זיי רעדן וועגן ברויט וניץ אין דערנערונג, די יקערדיק פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג וואָס אָפענגען אויף דעם פּאַציענט, ווי געזונט ווי די כּללים פֿאַר די נוצן פון פּאַמפּס, פּענס און אנדערע דעוויסעס צו פירן ינסאַלאַן.

איידער איר אָנהייבן דעם פּראָצעדור, איר דאַרפֿן צו ענשור די אָרנטלעכקייַט פון די שפּריץ פעדער. אין דעם פאַל, איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די פּאַטראָן, די קאָליר פון די לייזונג, די פּאָליצע לעבן און סערוויסאַביליטי פון די וואַלווז. די סטרוקטור פון די שפּריץ-פעדער טרעסיב איז ווי גייט.

דערנאָך אָנהייבן דעם פּראָצעס זיך.

עס איז כדאי צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם פאַקט אַז נאָרמאַל נוצן איז נייטיק פֿאַר פרייַ נוצן. דער פּאַציענט זאָל קלאר זען די נומערן וואָס זענען געוויזן אויף די סעלעקטאָר ווען טשוזינג אַ דאָזע. אויב דאָס איז ניט מעגלעך, עס איז ווערט גענומען די נאָך הילף פון אן אנדער מענטש מיט נאָרמאַל זעאונג.

גלייך צוגרייטן די שפּריץ פעדער פֿאַר נוצן. צו טאָן דאָס, מיר דאַרפֿן צו באַזייַטיקן די היטל פון די שפּריץ פעדער און מאַכן זיכער אַז עס איז אַ קלאָר, בלאַס לייזונג אין די פֿענצטער פון די פּאַטראָן. דערנאָך נעמען אַ דיספּאָוזאַבאַל נאָדל און אַראָפּנעמען די פירמע פון עס. דערנאָך דריקן די נאָדל צו די שעפּן דזשענטלי און שרויף עס ווי עס יז.

נאָך דעם ווי מיר זענען קאַנווינסט אַז די נאָדל איז פעסט געהאלטן אין די שפּריץ פעדער, אַראָפּנעמען די ויסווייניקסט היטל און שטעלן עס באַזונדער. עס איז שטענדיק אַ רגע דין ינער היטל אויף די נאָדל וואָס דאַרף זיין דיספּאָוזד.

ווען אַלע קאַמפּאָונאַנץ פֿאַר די ינדזשעקשאַן זענען גרייט, מיר קאָנטראָלירן די ינטייק פון ינסאַלאַן און די געזונט פון די סיסטעם. פֿאַר דעם, אַ דאָזע פון 2 וניץ איז באַשטימט אויף די סעלעקטאָר.די שעפּן ריסעס מיט די נאָדל אַרויף און איז געהאלטן אַפּרייט.

דרוק די פּיסטאָן אַלע די וועג, די רעדל זאָל ווייַזן 0. דאָס מיטל אַז די פארלאנגט דאָזע איז געקומען אויס. און אין די סוף פון די אַרויס פון די נאָדל אַ קאַפּ פון אַ לייזונג. אויב דאָס טוט נישט פּאַסירן, איבערחזרן די סטעפּס צו באַשטעטיקן די סיסטעם אַרבעט. דאָס איז געגעבן 6 פרווון.

נאָך די טשעקס זענען געראָטן, מיר גיינ ווייַטער צו די הקדמה פון די מעדיצין אין די סובקוטאַנעאָוס פעט. מאַכן דאָס, מאַכן זיכער אַז די סעלעקטאָר פונט צו "0". דערנאָך סעלעקטירן דעם געוואלט דאָזע פֿאַר אַדמיניסטראַציע.

און געדענקען אַז איר קענען מאַקסימום אַרייַן 80 אָדער 160 IE ינסאַלאַן אין אַ צייט, וואָס דעפּענדס אויף די באַנד פון וניץ אין 1 מל לייזונג.

שטעלן אַ נאָדל אונטער די הויט מיט קיין טעכניק וואָס די ניאַניע געוויזן בעשאַס טריינינג. שלאָס די נאָדל אין דעם שטעלע. אָן רירן די סעלעקטאָר און ניט מאַך עס אין קיין וועג, דריקן די אָנהייב קנעפּל אַלע די וועג.

דערנאָך לייגן די ויסווייניקסט היטל אויף די נאָדל צו ונסקרעוו עס פון די שעפּן, און דיספּאָוז עס. פאַרמאַכן די שפּריץ פעדער מיט זיין אייגענע היטל.

אַדווערס ריאַקשאַנז

מיט אַ אָוווערדאָוס, היפּאָגליסעמיאַ איז די הויפּט סימפּטאָמס:

די הויט ווערט בלאַס, שוואַכקייַט איז פּעלץ,
פיינטינג, צעמישט באוווסטזיין,
קאָמאַטאָזער מאַצעוו
הונגער
נערוואַסנאַס.

די מילד פאָרעם איז ילימאַנייטאַד אויף זייער אייגן, מיט פודז ענריטשט מיט קאַרבאָוכיידרייץ. א מעסיק און קאָמפּלעקס פאָרעם פון היפּאָגליסעמיאַ איז באהאנדלט מיט גלוקאַגאָן ינדזשעקשאַנז אָדער קאַנסאַנטרייטאַד דעקסטראָסע, דעמאָלט פּאַטיענץ זענען געבראכט צו באוווסטזיין, פאסטעכער מיט פודז מיט קאַרבאָוכיידרייץ. עס איז נייטיק צו קאָנטאַקט אַ מומכע פֿאַר אַ ענדערונג אין דאָוסאַדזש.

עקספּערץ רעקאָמענדירן צו עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק

. דאָס איז אַ יינציק געצייַג:

נאָרמאַליז בלוט גלוקאָוס
רעגיאַלייץ די פּאַנקרעאַטיק פונקציע
אַראָפּנעמען פּופפינעסס, רעגיאַלייץ וואַסער מאַטאַבאַליזאַם
ימפּרוווז זעאונג
פּאַסיק פֿאַר אַדאַלץ און קינדער.
האט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

מאַניאַפאַקטשערערז האָבן באקומען אַלע די נייטיק לייסאַנסיז און קוואַליטעט סערטיפיקאַץ אין רוסלאַנד און אין ארומיקע לענדער.

מיר פאָרשלאָגן אַ אַראָפּרעכענען צו די לייענער פון אונדזער פּלאַץ!

קויפן אויף דער באַאַמטער וועבזייטל

בעשאַס באַהאַנדלונג, אַדווערס ריאַקשאַנז קען פּאַסירן. די מערסט אָפט אַדווערס אָפּרוף איז היפּאָגליסעמיאַ. יוזשאַוואַלי, עס איז באמערקט אין יענע פּאַטיענץ וואָס יקסידיד די ינדאַקייטיד דאָזע, פאַלש נאכגעגאנגען די ינסטראַקשאַנז, אָדער די דאָזע איז פאַלש סעלעקטעד.

היפּאָגליסעמיאַ איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרשיידנקייַט פון סימפּטאָמס, וואָס צו אַ גראַד אָדער אנדערן אָפענגען אויף ימפּערד מאַרך פונקציע און בלוט צוקער. א וויכטיקע ראָלע איז אויך געשפילט דורך די ינדיווידזשואַלי נאָרמאַל מדרגה פון צוקער צו וואָס דער גוף פון דער פּאַציענט איז צוגעוווינט.

אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז פאַלן גאַנץ ראַרעלי. די זייַט ווירקונג זענען יוזשאַוואַלי קעראַקטערייזד דורך אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז פון אַ באַלדיק טיפּ, וואָס שטייען רעכט צו יחיד ינטאַלעראַנס צו די מעדיצין קאַמפּאָונאַנץ.

יוזשאַוואַלי אַנאַפילאַקסיס איז ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון:

ורטיקאַריאַ
יטשינג
Quincke's ידימאַ,
עריטהעמאַ,
אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ.

לאקאלע ריאַקשאַנז צו מעדיצין אַדמיניסטראַציע זענען אָפט באמערקט. דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון היגע געשווילעכץ, יטשינג, ראַשעס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אַ ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף און היגע סאָרענעסס זענען כאַראַקטעריסטיש.

יוזשאַוואַלי זייַט סימפּטאָמס פאַרשווינדן נאָך 2-3 וואָכן פון קעסיידערדיק באַהאַנדלונג. דאָס איז, אַזאַ זייַט יפעקס זענען טראַנזשאַנט אין נאַטור.

די דערשיינונגען פון ליפּאָדיסטראָפי זענען אָפט באמערקט ווען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זענען נישט נאכגעגאנגען. אויב איר נאָכפאָלגן די כּללים און טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ יעדער מאָל, די מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג ליפּאָדיסטראָפי וועט פאַרמינערן.

אָווערדאָסע

די מערסט פּראָסט צייכן פון אַ אָוווערדאָוס איז היפּאָגליסעמיאַ. דעם צושטאַנד איז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס קעגן אַ הינטערגרונט פון געוואקסן ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן. היפּאָגליסעמיאַ קענען באַשייַמפּערלעך זיך מיט פאַרשידן סימפּטאָמס, וואָס אָפענגען אויף די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד.

היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין סאַספּעקטיד אויב עטלעכע פון די ווייַטערדיק סימפּטאָמס דערשייַנען:

קאָפּשווינדל
דאָרשט
הונגער
טרוקן מויל
קאַלט קלאַממעד שווייס
קראַמפּס
יטשינג
ציטער
פּאַלפּיטיישאַנז
געפיל פון דייַגעס
ימפּערד רייד און זעאונג,
בלערד באוווסטזיין ביז קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ערשטער הילף פֿאַר מילד היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין געפֿינט דורך קרויווים אָדער דורך דער פּאַציענט. צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד, איר דאַרפֿן צו ברענגען די גלוקאָוס הייך צוריק צו נאָרמאַל.

קעגן דעם הינטערגרונט פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, איר דאַרפֿן צו עסן עפּעס זיס, קיין עסנוואַרג רייַך אין שנעל קאַרבאָוכיידרייץ. צוקער סירעפּ קענען זיין אַ שנעל לייזונג אין שטוב.

אויב דער צושטאַנד איז מער ערנסט און געפֿירט אַ ווייאַליישאַן פון באוווסטזיין, איר מוזן מיד רופן אַן אַמבולאַנס. מיט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, עס איז קעדייַיק צו פאָרשטעלן אַן ינסאַלאַן אַנטידאָט - גלוקאַגאָן אין אַ דאָזע פון 0.5-1 מג ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי.

אויב גלוקאַגאָן איז פעליק פֿאַר עטלעכע סיבה, עס קענען זיין ריפּלייסט דורך אנדערע ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסץ. טיירויד כאָרמאָונז, גלוקאָקאָרטיקאָידס, קאַטעטשאָלאַמינעס, ספּעציעל אַדרענאַלאַן, סאָמאַטאָטראָפּין.

ווייַטער טעראַפּיע באשטייט פון אַ ינטראַווינאַס דריפּן פון אַ גלוקאָוס לייזונג און קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער. אַדדיטיאָנאַללי קאָנטראָל עלעקטראָליטעס און וואַסער וואָג.

3 ד בילדער

סובקוטאַנעאָוס לייזונג	1 מל
אַקטיוו מאַטעריע:
insulin degludec	100 PIECES (3.66 mg) / 200 PIECES (7.32 mg)
הילף גליסעראָל, פענאָל, מעטאַקרעסאָל, צינק (ווי צינק אַסאַטייט), הידראָטשלאָריק זויער / סאָדיום כיידראַקסייד (פֿאַר ף אַדזשאַסטמאַנט), וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן
לייזונג pH 7.6 / 7.6
1 שפּריץ פעדער כּולל 3/3 מל פון אַ לייזונג עקוויוואַלענט צו 300/600 וניץ. דער שפּריץ פעדער אַלאַוז איר צו אַרייַן 80/160 פּיסעס פּער ינדזשעקשאַן אין ינקראַמאַנץ פון 1/2 פּיסעס
1 אַפּאַראַט פון דידלודעק ינסאַלאַן כּולל 0.0366 מג פון אַנהידראָוס זאַלץ-פריי דעגלודעק ינסאַלאַן
1 IU פון אינסולין דעגלודעק קאָראַספּאַנדז צו 1 IE פון מענטשלעך ינסאַלאַן, 1 IU פון ינסאַלאַן דעטעמיר אָדער ינסולין גלאַרגין

תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש

האַלטן די ינסאַלאַן פעדער אויס פון די דערגרייכן פון קינדער. די אָפּטימום סטאָרידזש טעמפּעראַטור פון פֿאַרמאַכט אַניוזד קאַרטראַדזשאַז איז 2-8 דיגריז. עס איז דערלויבט צו קראָם אין די פרידזשידער אויף די פּאָליצע פון די טיר, וואָס איז ליגן ווייַט פון די פריזער. דו זאלסט נישט פרירן די מעדיצין!

ויסמיידן ויסשטעלן צו זונשייַן און יבעריק היץ. צו טאָן דאָס, קראָם פֿאַרמאַכט קאַרטראַדזשאַז אין אַ ספּעציעל שטער וואָס איז אַטאַטשט ווי אַ פּראַטעקטיוו מאַטעריאַל.

סטאָר די עפענען שפּריץ פעדער אין צימער טעמפּעראַטור אין אַ טונקל אָרט. די מאַקסימום טעמפּעראַטור זאָל נישט יקסיד 30 דיגריז. כּדי צו באַשיצן קעגן ליכט שטראַלן, שטענדיק עפענען די פּאַטראָן מיט אַ היטל.

טרעסיבאַ ינסאַלאַן איז אַ ויסגעצייכנט אָלטערנאַטיוו צו סירינגעס, וואָס מאכט די לעבן פיל גרינגער אין פילע אַספּעקץ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.

די מעדיצין זאָל זיין סטאָרד אין אַ טעמפּעראַטור פון 2 ° צו 8 ° C (אין די פרידזשידער), אָבער נישט לעבן די פריזער. דו זאלסט נישט פרירן.

פֿאַר אַ שפּריץ פעדער געוויינט אָדער געפירט ווי אַ ספּער פעדער: טאָן ניט קראָם אין די פרידזשידער. סטאָר ביי אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 30 ° C פֿאַר 8 וואָכן. נאָענט די נוצן פון דעם שפּריץ פעדער מיט אַ היטל צו באַשיצן עס פון ליכט.

האַלטן אויס פון דערגרייכן פון קינדער.

עטלעכע אַנאַלאָג מכשירים זענען ליסטעד:

דייאַבעטיקס ריספּאַנד דורכויס צו אַזאַ דרוגס. הויך געדויער פון קאַמף און יפעקטיוונאַס אָן זייַט יפעקס אָדער מיט זייער קליין אַנטוויקלונג. די מעדיצין איז פּאַסיק פֿאַר פילע פּאַטיענץ, אָבער ניט אַלעמען קענען פאַרגינענ זיך עס.

טרעסיבאַ איז אַ גוט מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק. פּאַסיק פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ מיט פּערטשאַסאַז. בעשאַס טעראַפּיע, פּאַטיענץ קענען פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל אָן מורא פֿאַר זייער געזונט. אַזאַ אַ מעדיצין איז ווערט פון אַ גוט שעם.

ירינאַ, 23 יאָר אַלט. מיר זענען דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס ווי פרי ווי 15 יאר אַלט. איך בין לאַנג געזעסן אויף ינסאַלאַן און געפרוווט פאַרשידן קאָמפּאַניעס און אַדמיניסטראַציע פאָרמס. די מערסט באַקוועם זענען ינסאַלאַן פּאַמפּס און שפּריץ פּענס.

ניט אַזוי לאַנג צוריק, Tresiba Flextach אנגעהויבן צו נוצן עס. זייער באַקוועם שעפּן אין סטאָרידזש, שוץ און נוצן. קאַנוויניאַנטלי, קאַרטראַדזשאַז מיט פאַרשידענע דאָוסידזשיז זענען פארקויפט, אַזוי פֿאַר מענטשן אויף טעראַפּיע מיט הויך ינסאַלאַן וניץ דאָס איז זייער נוציק. און די פּרייַז איז לעפיערעך לייַטיש.

קאָנסטאַנטין, 54 יאָר אַלט. צוקערקרענק מעלליטוס ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ. לעצטנס סוויטשט צו ינסאַלאַן. געוויינט צו טרינקען פּילז, אַזוי עס גענומען אַ לאַנג צייַט צו ריבילד ביידע מענטאַלי און פיזיקלי פֿאַר טעגלעך ינדזשעקשאַנז. די טרעשיבאַ שפּריץ פעדער געהאָלפֿן מיר צו באַקומען געוויינט צו אים.

איר נעעדלעס זענען זייער דין, אַזוי די ינדזשעקשאַנז דורכגיין כּמעט ימפּערסעפּטיבלי. עס איז געווען אַ פּראָבלעם מיט דאָזע מעזשערמאַנט. באַקוועם סעלעקטאָר. אויף אַ קליק, אַז די דאָזע איר האָט באַשטימט האט שוין ריטשט די רעכט אָרט און קאַמלי טאָן די אַרבעט ווייַטער. באַקוועם זאַך וואָס איז ווערט די געלט.

רוסלאַן, 45 יאָר אַלט. מאָם האט צוקערקרענק טיפּ 2. לעצטנס, דער דאָקטער פּריסקרייבד אַ נייַע טעראַפּיע, ווייַל די צוקער-לאָוערינג פּילז פארשטאפט העלפּינג, און די צוקער אנגעהויבן צו וואַקסן. ער האָט אַדווייזד טרעסיבאַ פלעקסטאַטש צו קויפן פֿאַר מאַם ווייַל פון איר עלטער.

קונה און זייער צופֿרידן מיט דעם קויפן. ניט ענלעך שטענדיק אַמפּאָולעס מיט סירינגעס, די פעדער איז זייער באַקוועם אין נוצן. ניט דאַרפֿן צו באָדנ זיך מיט דאָזע מיטערינג און יפעקטיוונאַס. די פאָרעם איז דער בעסטער פּאַסיק פֿאַר עלטערע.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון עקסטרע לאַנג קאַמף, געשאפן דורך דעם אופֿן פון רעקאָמבינאַנט דנאַ ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן אַ שפּאַנונג Saccharomyces cerevisiae.

מעקאַניזאַם פון קאַמף. אינסולין דעגלודעק ביינדז ספּאַסיפיקלי צו די רעסעפּטאָר פון מענטש ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן און, ינטעראַקטינג מיט אים, ריאַלייזיז זייַן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ענלעך צו די ווירקונג פון מענטשלעך ינסאַלאַן.

די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® איז אַ בייסאַל אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון סופּערלאָנג קאַמף, נאָך ס / C ינדזשעקשאַן, עס פארמירט סאַליאַבאַל מולטעהעקסאַמערס אין די סובקוטאַנעאָוס לאַגער, פֿון וואָס עס איז אַ קעסיידערדיק און פּראַלאָנגד אַבזאָרפּשאַן פון דידלודעק ינסאַלאַן אין די וואַסקיאַלער בעט, פּראַוויידינג אַ הינטער-לאַנג, פלאַך קאַמף פּראָפיל און סטאַביל היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין ( זען פיגורע 1).

בעשאַס די 24-שעה מאָניטאָרינג פּעריאָד פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין אין פּאַטיענץ פֿאַר וועמען די דאָזע פון דידלודעק ינסאַלאַן איז געווען אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג, Tresiba ® FlexTouch ®, אין קאַנטראַסט צו ינסאַלאַן גלאַרגין, געוויזן מונדיר V_d צווישן קאַמף אין דער ערשטער און רגע 12 שעה פּיריאַדז (AUC_{GIR0-12h, SS}/ Auc_{GIRtotal, SS} =0,5).

פיגורע 1. 24-שעה דורכשניטלעך גלוקאָוס ינפיוזשאַן קורס פּראָפיל - C_ss ינסולין דעגלודעק 100 ו / מל 0.6 ו / קג (1987 לערנען)

די געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® איז מער ווי 42 שעה אין די טעראַפּיוטיק דאָזע קייט. C_ss מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז אַטשיווד 2-3 טעג נאָך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.

ינסולין דעגלודעק אין שטאַט C_ss דעמאַנסטרייץ באטייטיק ווייניקער (4 מאל) אין פאַרגלייַך מיט טעגלעך וועריאַביליטי פּראָפילעס פון ינסאַלאַן גלאַרגין פון היפּאָגליסעמיק אַקציע, וואָס איז עסטימאַטעד דורך די ווערט פון די קאָואַפישאַנט פון ווערייאַבילאַטי (CV) פֿאַר די לערנען פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין בעשאַס איין דאָוסינג מעהאַלעך_{GIR.τ, SS}) און ין דער צייט פון 2 צו 24 שעה (AUC_{GIR2-24h, SS}), (זען טאַבלע 1.)

ווערייאַבילאַטי פון טעגלעך פּראָופיילז פון היפּאָגליסעמיק קאַמף פון די מעדיצין טרעסיבאַ און ינסאַלאַן גלאַרגינע אין שטאַט C_ss אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק

ינדיקאַטאָרס	ינסולין דעגלודעק (N26) (CV a%)	ינסולין גלאַרגינע (N27) (CV%)
ווערייישאַן פון טעגלעך היפּאָגליסעמיק קאַמף פּראָופיילז איבער אַ איין דאָוסינג מעהאַלעך (AUC)_{GIR, τ, SS} b)	20	82
ווערייאַבילאַטי פון טעגלעך היפּאָגליסעמיק קאַמף פּראָופיילז איבער אַ צייט מעהאַלעך פון 2 צו 24 שעה (AUC_{GIR2-24h, SS}) צ	22	92

אַ קוו: קאָואַפישאַנט פון ינטראַדידיווידואַל וועריאַביליטי,%.

b SS: די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין יקוואַליבריאַם.

C AUC_{GIR2-24h, SS}: מעטאַבאַליק ווירקונג אין די לעצטע 22 שעה פון די דאָוסינג ינטערוואַלז (ד.ה. עס איז קיין ווירקונג אויף די ינדזשעקטיד יוו ינסאַלאַן בעשאַס די ינטראָדוקטאָרי פּעריאָד פון די קלאַמערן).

עס איז פּרוווד אַ לינעאַר שייכות צווישן אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון Tresiba ® FlexTouch ® און זיין גענעראַל היפּאָגליסעמיק ווירקונג.

די שטודיום האָבן ניט אנטפלעקט אַ קליניקאַלי באַטייטיק חילוק אין די פאַרמאַקאָדינאַמיקס פון די מעדיצין Tresiba ® אין עלטער פּאַטיענץ און אַדאַלץ יונג פּאַטיענץ.

קליניש עפיקאַסי און זיכערקייַט

קליניש טריאַלס געוויזן די זעלבע פאַרקלענערן אין הבאַ_1c פֿון די ערשט ווערט אין די סוף פון די לערנען אויף דעם הינטערגרונט פון טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן טרעקיבאַ ® און ינסאַלאַן גלאַרגינע 100 IU / ml. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ט 1 דם) באהאנדלט מיט טרעסיב ® ינסאַלאַן טעראַפּיע געוויזן אַ באטייטיק נידעריקער ינסידאַנס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ און שטרענג אָדער באשטעטיקט סימפּטאָמאַטיק היפּאָגליסעמיאַ (קוילעלדיק היפּאָגליסעמיאַ און נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ) קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע 100 IU / ml, ווי בעשאַס מיינטיינינג אַ דאָזע און בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט. פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ט 2 דם) באהאנדלט מיט טרעסיב ® ינסאַלאַן טעראַפּיע געוויזן אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די ינסידאַנס פון שטרענג אָדער באשטעטיקט סימפּטאָמאַטיק היפּאָגליסעמיאַ (קוילעלדיק היפּאָגליסעמיאַ און נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ) קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע (100 IU / ml), ווי בעשאַס וישאַלט דאָסעס, און בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, ווי אַ פאַרקלענערן אין די ינסידאַנס פון עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס די גאנצע באַהאַנדלונג פּעריאָד.

אין קליניש שטודיום, די פעלן פון העכערקייט פון פאַרגלייַך דרוגס (ינסאַלאַן דעטעמיר און ינסאַלאַן גלאַרגינע) איבער Tresiba ® אין באַציונג צו אַ פאַרקלענערן אין הבאַ_1c פון די באַסעלינע אין די סוף פון די לערנען. די ויסנעם איז סיטאַגליפּטין, בעשאַס וואָס Tresiba ® דעמאַנסטרייטיד זייַן סטאַטיסטיש באַטייטיק העכערקייַט אין רידוסינג הבאַ_1c.

די רעזולטאַטן פון אַ מעטאַ-אַנאַליסיס פון דאַטן פון זיבן שטודיום דעמאַנסטרייטיד די בענעפיץ פון טרעסיב ® ינסאַלאַן טעראַפּיע אין רעספּעקט צו דער נידעריקער ינסידאַנס פון באשטעטיקט היפּאָגליסעמיאַ עפּיסאָודז אין פּאַטיענץ קאַמפּערד מיט גלאַרגין ינסאַלאַן טעראַפּיע (100 ו / מל) (טאַבלע 2) און באשטעטיקט נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ עפּיסאָודז. די פאַרקלענערן אין די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס טרעסיב ® ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַטשיווד מיט אַ נידעריקער דורכשניטלעך פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן גלאַרגין (100 IU / ml).

רעזולטאַטן פון אַ מעטאַ-אַנאַליסיס פון דאַטן אויף עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ

עסטימאַטעד ריזיקירן פאַרהעלטעניש (ינסאַלאַן דידלודעק / ינסאַלאַן גלאַרגינע 100 פּיסעס / מל)	עפּיסאָודז פון באשטעטיקט היפּאָגליסעמיאַ אַ
	גאַנץ	נייטלי
SD1 + SD2 (גענעראַל דאַטן) דאָוס וישאַלט פּעריאָד ב עלטערע פּאַטיענץ ≥ 65 יאָר אַלט	0.91 s	0.74 c
0.84 c	0.68 s
0,82	0.65 s
SD1 דאָוס וישאַלט פּעריאָד ב	1,1	0,83
1,02	0.75 s
SD2 דאָוס וישאַלט פּעריאָד ב בלויז בייסאַל טעראַפּיע אין פּאַטיענץ וואָס האָבן ביז אַהער נישט באקומען ינסאַלאַן	0.83 s	0.68 s
0.75 s	0.62 s
0.83 s	0.64 s

אַ באשטעטיקט היפּאָגליסעמיאַ איז אַן עפּיזאָד פון היפּאָגליסעמיאַ, באשטעטיקט דורך די מעאַסורעמענט פון פּלאַזמע גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן b עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ נאָך די 16 וואָך פון טעראַפּיע.

c סטאַטיסטיקאַלי באַטייַטיק.

קיין קליניקאַלי באַטייַטיק פאָרמירונג פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן איז דיטעקטאַד נאָך באַהאַנדלונג מיט טרעסיב ® פֿאַר אַ עקסטענדעד צייט. אין אַ קליניש לערנען אין פּאַטיענץ מיט ט 2 דם וואָס זענען באהאנדלט מיט טרעסיב ® אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, די אַדישנאַל פון ליראַגלוטייד ריזאַלטיד אין אַ סטאַטיסטיש באטייטיק נידעריקער פאַרקלענערן אין הבאַ_{1 ס} און גוף וואָג. די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ איז סטאַטיסטיש באטייטיק נידעריקער מיט די דערצו פון ליראַגלוטייד קאַמפּערד מיט די אַדישנאַל דאָזע פון ינסאַלאַן אַספּאַרט.

אַסעסמאַנט פון די פּראַל אויף די קקק. צו פאַרגלייכן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער זיכערקייַט ווען ניצן די מעדיצין טרעסיבאַ און ינסאַלאַן גלאַרגינע (100 פּיסעס / מל), אַ לערנען איז געווען דורכגעקאָכט DEVOTE ינוואַלווד 7637 פּאַטיענץ מיט ט 2 דם און אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן.

די קאַרדיאָווואַסקיאַלער זיכערקייַט פון די נוצן פון די Tresiba® מעדיצין אין פאַרגלייַך מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע איז באשטעטיקט (פיגורע 2).

N די נומער פון פּאַטיענץ מיט אַ ערשטער געשעעניש באשטעטיקט דורך די עקספּערט אַדוויסאָרי פּאַנעל אויף די אַסעסמאַנט פון אַנדיזייראַבאַל געשעענישן (עאַק) בעשאַס די לערנען.

דער פּראָפּאָרציע פון פּאַטיענץ מיט דער ערשטער דערשיינונג איז באשטעטיקט דורך עאַק, קאָרעוו צו די נומער פון ראַנדאַמייזד פּאַטיענץ.

פיגורע 2. וואַלד דיאַגראַמע רעפלעקטינג אַן אַנאַליסיס פון אַ קאַמפּאַזאַט 3-פונט זיכערקייַט אינדעקס פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן (קווסס) און יחיד קאַרדיאָווואַסקיאַלער ענדפּוינץ אין אַ לערנען DEVOTE.

מיט די נוצן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און די מעדיצין Tresiba ®, אַ ענלעך פֿאַרבעסערונג אין די HBA לעוועלס איז אַטשיווד_{1 ס} און אַ גרעסערע פאַרקלענערן אין פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס ווען ניצן די מעדיצין Tresiba ® (טיש 3).

Tresiba ® געוויזן אַ מייַלע איבער ינסאַלאַן גלאַרגינע אין טערמינען פון אַ נידעריקער ינסידאַנס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ און אַ נידעריקער פּראָפּאָרציע פון פּאַטיענץ וואָס דעוועלאָפּעד שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. די אָפטקייט פון עפּיסאָודז פון שטרענג נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ איז געווען באטייטיק נידעריקער מיט די נוצן פון די מעדיצין Tresiba קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע (טאַבלע 3).

פאָרשונג רעזולטאַטן DEVOTE

די דורכשניטלעך ווערט פון הבאַ_{1 ס}, %

אָפטקייט פון היפּאָגליסעמיאַ (פּער 100 פּאַציענט-אָבסערוואַציע יאָרן)

שטרענג היפּאָגליסעמיאַ

שטרענג נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ 2

קאָרעוו ריזיקירן: 0.47 (0.31, 0.73)

די פאַרהעלטעניש פון פּאַטיענץ מיט די אַנטוויקלונג פון עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ (% פון פּאַטיענץ)

שטרענג היפּאָגליסעמיאַ

שאַנסן פאַרהעלטעניש: 0.73 (0.6, 0.89)

ינדיקאַטאָרס	טרעסיבאַ ® 1	ינסאַלאַן גלאַרגינע (100 פּיסעס / מל) 1
ערשט הבאַ_{1 ס}	8,44	8,41
2 יאָר טעראַפּיע	7,5	7,47
חילוק: 0.008 (−0.05, 0.07)
פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס, ממאָל / ל
ערשט ווערט	9,33	9,47
2 יאָר טעראַפּיע	7,12	7,54
חילוק: −0.4 (−0.57, −0.23)
3,7	6,25
קאָרעוו ריזיקירן: 0.6 (0.48, 0.76)
0,65	1,4
4,9	6,6

1 אין אַדישאַן צו די סטאַנדאַרט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.

2 נאַכט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ איז היפּאָגליסעמיאַ וואָס איז פארגעקומען אין די צייט פון די טאָג צווישן 0 און 6 אַ.ם.

קינדער און טינז. אין אַ קליניש לערנען אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די נוצן פון Tresiba ® אַמאָל פּער טאָג געוויזן אַ ענלעך פאַרקלענערן אין הבאַ_{1 ס} אין די 52. וואָך אָדער מער, אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס קאָרעוו צו די ערשט וואַלועס אין פאַרגלייַך מיט די נוצן פון דעם פאַרגלייַך מעדיצין (ינסאַלאַן דעטעמיר 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג). דער רעזולטאַט איז געווען אַטשיווד מיט די נוצן פון די מעדיצין Tresiba אין אַ טעגלעך דאָזע 30% ווייניקער ווי דיטיריער ינסאַלאַן. די אָפטקייט (דערשיינונגען פּער פּאַציענט יאָר פון ויסשטעלן) פון עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (דעפֿיניציע פון די ינטערנאַטיאָנאַל געזעלשאפט פֿאַר די לערנען פון צוקערקרענק מעלליטוס (DM) אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ (ISPAD), 0,51 קאַמפּערד מיט 0.33), באשטעטיקט היפּאָגליסעמיאַ (57.71 קאַמפּערד צו 54.05) און באשטעטיקט נאַכט היפּאָגליסעמיאַ (6.03 קאַמפּערד צו 7.6) איז געווען פאַרגלייַכלעך מיט טרעסיבאַ ® און ינסאַלאַן דעטעמיר. . אין ביידע באַהאַנדלונג גרופּעס אין קינדער צווישן 6 און 11 יאָר, די ינסידאַנס פון באשטעטיקט היפּאָגליסעמיאַ איז געווען העכער ווי אין אנדערע עלטער גרופּעס. אין די טרעסיבאַ גרופּע איז געווען אַ העכער ינסידאַנס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. די אָפטקייט פון עפּיסאָודז פון היפּערגליסעמיאַ מיט קעטאָסיס איז געווען באטייטיק נידעריקער מיט די נוצן פון דעם מעדיצין Tresiba אין פאַרגלייַך מיט די באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן דעטעמיר, ריספּעקטיוולי. די אָפטקייט, טיפּ און שטרענגקייט פון אַדווערס ריאַקשאַנז אין די באַפעלקערונג פון פּידיאַטריק פּאַטיענץ איז נישט אַנדערש פון די אין דער אַלגעמיין באַפעלקערונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אַנטיבאָדי פּראָדוקציע איז געווען זעלטן און האט קיין קליניש באַטייַט. דאַטן וועגן עפיקאַסי און זיכערקייַט אין אַדאָולעסאַנץ מיט ט 2 דם זענען יקסטראַפּאַלייטיד באזירט אויף דאַטן באקומען פון אַדאָולעסאַנץ און דערוואַקסן פּאַטיענץ מיט ט 1 דם און אַדאַלץ פּאַטיענץ מיט ט 2 דם. די רעזולטאַטן לאָזן אונדז צו רעקאָמענדירן די מעדיצין Tresiba ® פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַדאָולעסאַנץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

געוואקסן יחיד סענסיטיוויטי צו די אַקטיוו מאַטעריע אָדער קיין אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,

די צייט פון שוואַנגערשאַפט, די צייט פון ברעסטפידינג (עס איז קיין קליניש דערפאַרונג מיט די נוצן פון דעם מעדיצין אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג),

קינדער 'ס עלטער אַרויף צו 1 יאָר זינט קליניש טריאַלס אין קינדער אונטער 1 יאָר זענען נישט געפירט.

זייטיגע ווירקונגען

די מערסט אָפט זייַט ווירקונג געמאלדן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דעגלודעק ינסאַלאַן איז היפּאָגליסעמיאַ (זען באַשרייַבונג פון יחיד אַדווערס ריאַקשאַנז).

כל די זייַט יפעקס דיסקרייבד אונטן, באזירט אויף דאַטן פון קליניש טריאַלס, זענען גרופּט לויט MedDRA און אָרגאַן סיסטעמען. די ינסידאַנס פון זייַט יפעקס איז דיפיינד ווי אָפט (≥1 / 10), אָפט (≥1 / 100 צו ® פלעקסטאָוטש ® כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט געשווילעכץ פון די צונג אָדער ליפן, שילשל, עקל, מידקייט און יטשינג) און ורטיקאַריאַ זענען ראַרעלי באמערקט.

היפּאָגליסעמיאַ. עס קען אַנטוויקלען אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן איז אויך הויך אין באַציונג צו דער פּאַציענט 'ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין און / אָדער קאַנוואַלשאַנז, צייַטווייַליק אָדער יריווערסאַבאַל ימפּערמאַנט פון מאַרך פונקציע, אפילו טויט. סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי אַ הערשן, פּלוצלינג אַנטוויקלען. די אַרייַנגערעכנט קאַלט שווייס, הויט פּאַלאָר, געוואקסן מידקייַט, נערוואַסנאַס אָדער ציטערניש, דייַגעס, ומגעוויינטלעך מידקייט אָדער שוואַכקייַט, דיסאָריענטיישאַן, דיקריסט קאַנסאַנטריישאַן, דראַוזי, שווער הונגער, בלערד זעאונג, קאָפּווייטיק, עקל אָדער פּאַלפּיטיישאַנז.

ליפּאָדיסטראָפי (אַרייַנגערעכנט ליפּאָהיפּערטראָפי, ליפּאָאַטראָפי) קען אַנטוויקלען אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. העסקעם מיט די כּללים פֿאַר טשאַנגינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין דער זעלביקער אַנאַטאַמיקאַל געגנט העלפּס צו רעדוצירן די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון דעם אַדווערס אָפּרוף.

ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. פּאַטיענץ באהאנדלט מיט Tresiba ® FlexTouch ® געוויזן ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (כעמאַטאָומאַ, ווייטיק, היגע כעמעריז, עריטהעמאַ, נאָדולעס פון קאַנעקטיווע געוועבן, געשווילעכץ, דיסקאַלעריישאַן פון די הויט, יטשינג, יריטיישאַן און טייטנינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ). רובֿ ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זענען מינערווערטיק, צייַטווייַליק און יוזשאַוואַלי פאַרשווינדן מיט קאַנטיניוינג באַהאַנדלונג.

קינדער און טינז. די מעדיצין טרעסיבאַ איז געניצט אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער די עלטער פון 18 יאָר צו לערנען די פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס. אין אַ לאַנג-טערמין לערנען אין קינדער צווישן 1 און 18 יאָר, זיכערקייַט און עפיקאַסי זענען דעמאַנסטרייטיד. די אָפטקייט פון פּאַסירונג, טיפּ און שטרענגקייַט פון אַדווערס ריאַקשאַנז אין די באַפעלקערונג פון פּידיאַטריק פּאַטיענץ איז נישט אַנדערש פון די אין דער אַלגעמיין באַפעלקערונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. קליניש עפיקאַסי און זיכערקייַט).

ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס

אין קליניש טריאַלס, קיין דיפעראַנסיז זענען געפֿונען אין די אָפטקייט, טיפּ אָדער שטרענגקייַט פון אַדווערס ריאַקשאַנז אין עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציע אין דער אַלגעמיין פּאַציענט באַפעלקערונג.

ינטעראַקשאַן

עס זענען אַ נומער פון דרוגס וואָס ווירקן גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם.

די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט: PHGP, GLP-1 רעסעפּטאָר אַגאָניס, MAO ינכיבאַטערז, ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, ACE ינכיבאַטערז, סאַליסילאַטעס, אַנאַבאַליק סטערוידז און סולפאָנאַמידעס.

די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרגרעסערן: מויל כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, טהיאַזידע דייורעטיקס, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, סימפּאַטאָמימעטיקס, סאָמאַטראָפּין און דאַנאַזאָלע.

ביתא בלאַקערז קען מאַסקע סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.

אָקטרעאָטידע / לאַנרעאָטידע ביידע קענען פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די נויט פון ינסאַלאַן אין דעם גוף.

עטאַנאָל (אַלקאָהאָל) ביידע קענען פאַרבעסערן און רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

ינקאָמפּאַטיביליטי. עטלעכע מעדיסינאַל סאַבסטאַנסיז, אויב צוגעגעבן צו Tresib ® FlexTouch ®, קענען גרונט זיין צעשטערונג. די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® קענען ניט זיין מוסיף צו ינפיוזשאַן סאַלושאַנז. איר קענען נישט מישן די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® מיט אנדערע דרוגס.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

S / C אַמאָל פּער טאָג אין קיין צייט פון דעם טאָג, אָבער עס איז בעסער צו פירן די מעדיצין אין דער זעלביקער צייט יעדער טאָג.

די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® איז אַן אַנאַלאָג פון ינסאַלאַן הינטער-לאַנג אַקטינג.

Tresiba ® FlexTouch ® איז אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָג.

אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, Tresiba ® FlexTouch ® קענען זיין געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס (PHGP), גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1 רעסעפּטאָר אַגאָניס (GLP-1) און באָלוס ינסאַלאַן קליניש עפיקאַסי און זיכערקייַט).

פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, Tresiba ® FlexTouch איז פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט קורץ / ולטראַשאָרט ינסאַלאַן צו דעקן די נויט פֿאַר פּראַנדיאַל ינסאַלאַן.

די דאָזע פון Tresiba ® FlexTouch ® זאָל זיין באשלאסן ינדיווידזשואַלי, אין לויט מיט די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. צו אַפּטאַמייז גלייסעמיק קאָנטראָל, עס איז רעקאַמענדיד צו סטרויערן די דאָזע פון די מעדיצין באזירט אויף פאסטן וואַלועס פון פּלאַזמע גלוקאָוס.

ווי מיט קיין צוגרייטונג צו ינסאַלאַן, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די Tresiba® FlexTouch® צוגרייטונג קען אויך זיין נויטיק ווען איר פאַרבעסערן די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט, טשאַנגינג זיין נאָרמאַל דיעטע אָדער מיט אַ קאַמבאַטאַנט קראַנקייט.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml און Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNIT / ml

Tresiba ® FlexTouch ® איז בנימצא אין צוויי דאָוסידזשיז. פֿאַר ביידע דאָוסידזשיז, די פארלאנגט דאָזע פון די מעדיצין איז באַשטימט אין וניץ. די דאָזע סטעפּס דיפערז אָבער צווישן צוויי דאָוסידזשיז פון די Tresiba ® FlexTouch ® צוגרייטונג.

1. Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml אַלאַוז איר צו אַרייַן דאָסעס פון 1-80 וניץ אין ינגראַמאַנץ פון 1 אַפּאַראַט אין איין ינדזשעקשאַן.

2. Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml אַלאַוז איר צו אַרייַן דאָסעס פון 2 צו 160 PIECES אין ינגראַמאַנץ פון 2 PIECES אין איין ינדזשעקשאַן. די דאָזע פון ינסאַלאַן איז קאַנטיינד אין האַלב די באַנד פון די לייזונג קאַמפּערד מיט פּרעפּעריישאַנז פון בייסאַל ינסאַלאַן 100 IU / ml.

די דאָזע טאָמבאַנק ווייזט די נומער פון וניץ, ראַגאַרדלאַס פון דאָוסאַדזש; עס איז ניט דאַרפֿן צו רעאַלקולירן די דאָזע ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ צו אַ נייַע דאָוסאַדזש.

פלעקסאַבאַל דאָוסינג רעזשים

אין די פאלן ווען די הקדמה פון די מעדיצין אין דער זעלביקער צייט איז ניט מעגלעך, Tresiba ® FlexTouch ® אַלאַוז איר צו טוישן די צייט פון זייַן אַדמיניסטראַציע (זען קליניש עפיקאַסי און זיכערקייַט) אין דער זעלביקער צייט, די מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַנז זאָל זיין בייַ מינדסטער 8 שעה. קליניש דערפאַרונג אין די פלעקסאַבאַל דאָוסינג רעזשים פון די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ איז ניטאָ.

עס איז רעקאַמענדיד אַז יענע פּאַטיענץ וואָס פאַרגעסן צו גלייך פירן אַ דאָזע פון ינסאַלאַן אַרייַן די דאָזע ווי באַלד ווי זיי געפֿינען עס, און דאַן צוריקקומען צו זייער געוויינטלעך צייט פֿאַר אַ איין טעגלעך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.

די ערשט דאָזע פון די מעדיצין Tresib ® FlexTouch ®

פּאַטיענץ מיט ט 2 דם. די רעקאַמענדיד ערשט טעגלעך דאָזע פון Tresiba ® FlexTouch ® איז 10 וניץ, נאכגעגאנגען דורך די סעלעקציע פון אַ יחיד דאָזע פון די מעדיצין.

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1. די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® איז פּריסקרייבד אַמאָל פּער טאָג אין קאָמבינאַציע מיט פּראַנדיאַל ינסאַלאַן, וואָס איז אַדמינאַסטערד מיט עסנוואַרג, נאכגעגאנגען דורך די סעלעקציע פון אַ יחיד דאָזע פון די מעדיצין.

אַריבערפירן פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז

רעקאַמענדיד אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס בעשאַס די אַריבערפירן און אין דער ערשטער וואָכן פון טעראַפּיע מיט Tresib ® FlexTouch ®. קערעקשאַן פון קאַנקאַמיטאַנט היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע (דאָזע און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער אנדערע סיימאַלטייניאַסלי היפּאָגליסעמיק דרוגס) קען זיין נייטיק.

פּאַטיענץ מיט ט 2 דם. ווען טראַנספערינג Tresiba ® FlexTouch ® צו פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק וואָס זענען אויף אַ בייסאַל אָדער בייסאַל-באָלוס רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער אויף די באַהאַנדלונג רעזשים מיט פאַרטיק ינסאַלאַן מיקסטשערז / זיך-געמישט ינסאַלאַנז, די דאָזע פון Tresiba ® FlexTouch ® זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף די דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן אַז דער פּאַציענט באקומען. איידער עס איז טראַנספערד צו אַ נייַ טיפּ פון ינסאַלאַן, לויט די "אַפּאַראַט פּער אַפּאַראַט" פּרינציפּ, און דערנאָך אַדזשאַסטיד אין לויט מיט די יחיד דאַרף פון די פּאַציענט.

די דאָזע רעדוקציע פון 20% פון די פריערדיקע דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין צוגעשטעלט, נאכגעגאנגען דורך קערעקשאַן אין לויט מיט די יחיד דאַרף פון די פּאַציענט אין די פאלגענדע פאלן:

- אַריבערפירן פון בייסאַל ינסאַלאַן, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד 2 מאל פּער טאָג, צו די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ®,

- אַריבערפירן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע (300 פּיסעס / מל) צו די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ®.

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1. ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ מיט ט 1 דם צו Tresiba ® FlexTouch ®, אַ דאָזע רעדוקציע פון 20% פון די פריערדיקע דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן אָדער די בייסאַל קאָמפּאָנענט פון קעסיידערדיק ס / C ינסאַלאַן ינפיוזשאַנז (PPII). דערנאָך, די דאָזע איז אַדזשאַסטיד אין לויט מיט די יחיד באדערפענישן פון די פּאַציענט באזירט אויף ינדאַקייטערז פון גלייסעמיאַ.

די נוצן פון Tresiba ® FlexTouch ® אין קאָמבינאַציע מיט GLP-1 רעסעפּטאָר אַגאָניס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. ווען Tresiba ® FlexTouch ® איז מוסיף צו די באַהאַנדלונג מיט GLP-1 רעסעפּטאָר אַגאָניס, די רעקאַמענדיד ערשט טעגלעך דאָזע איז 10 וניץ, נאכגעגאנגען דורך יחיד אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.

ווען אַדינג אַגאָניס פון GLP-1 ראַסעפּטערז צו באַהאַנדלונג מיט Tresib ® FlexTouch ®, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די דאָזע פון Tresib ® FlexTouch ® מיט 20% צו מינאַמייז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.

דערנאָך, די דאָזע זאָל זיין אַדזשאַסטיד.

ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס

אַלט עלטער (איבער 65 יאר). Tresiba ® FlexTouch קענען זיין געוויינט אין עלטער פּאַטיענץ. קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד און די ינסאַלאַן דאָזע אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי (זען "פאַרמאַקאָקינעטיקס").

פעלן פון ניר און לעבער פונקציאָנירן. Tresiba ® FlexTouch קענען זיין געוויינט אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל און העפּאַטיק פונקציע. קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד און די ינסאַלאַן דאָזע אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי (זען "פאַרמאַקאָקינעטיקס").

קינדער און טינז. די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® קענען זיין געניצט צו מייַכל אַדאָולעסאַנץ און קינדער עלטער ווי 1 יאָר (זען קליניש עפיקאַסי און זיכערקייַט) ווען סוויטשינג פֿון בייסאַל ינסאַלאַן צו טרעסיבאַ ® פלעקסטאָוטש ®, עס איז נייטיק אין יעדער פאַל צו נעמען די נויט צו רעדוצירן די דאָזע פון בייסאַל און באָלוס ינסאַלאַן צו מינאַמייז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ (זען. "זייַט יפעקס").

די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® איז בלויז בדעה פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע.

די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® קענען ניט זיין אַדמינאַסטערד יוו. דאָס קען פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.

די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® קענען ניט זיין אריין אין / עם, ווייַל אין דעם פאַל, די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין ענדערונגען.

טרעסיבאַ פלעקסיטאָוטש ® זאָל ניט זיין געניצט אין ינסאַלאַן פּאַמפּס.

די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין די דיך, אַקסל אָדער אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט.

די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל זיין קעסיידער טשיינדזשד אין דער זעלביקער אַנאַטאַמיקאַל געגנט צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ליפּאָדיסטראָפי.

Tresiba ® FlexTouch ® איז אַ פאַר-אָנגעפילט שפּריץ פעדער דיזיינד פֿאַר נוצן מיט NovoFine ® אָדער NovoTvist ® ינדזשעקשאַן נעעדלעס.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 פּיסעס / מל אַלאַוז איר צו אַרייַן דאָסעס פון 1-80 וניץ אין ינגראַמאַנץ פון 1 אַפּאַראַט אין איין ינדזשעקשאַן.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 פּיסעס / מל אַלאַוז איר צו אַרייַן דאָסעס פון 2 צו 160 PIECES אין ינגראַמאַנץ פון 2 PIECES אין איין ינדזשעקשאַן.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר די פּאַציענט

איר מוזן לייענען די ינסטראַקשאַנז קערפאַלי איידער איר נוצן די פאַר - אָנגעפילט טרעסיב ® פלעקסיטאָוטש שפּריץ פעדער. אויב דער פּאַציענט נישט נאָכפאָלגן די ינסטראַקשאַנז, ער קען פירן צו אַ גענוגיק אָדער צו גרויס דאָזע פון ינסאַלאַן, וואָס קענען פירן צו אַ צו הויך אָדער צו נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.

ניצן די שפּריץ פעדער בלויז נאָך דער פּאַציענט געלערנט צו נוצן עס אונטער די גיידאַנס פון אַ דאָקטער אָדער ניאַניע.

איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די פירמע אויף די פירמע מיט די שפּריץ פעדער ערשטער צו מאַכן זיכער אַז עס כּולל Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, און דאַן לערנען די יללוסטראַטיאָנס ווייטער, וואָס ווייַזן די פּרטים פון די שפּריץ פעדער און נעעדלעס.

אויב דער פּאַציענט איז וויזשוואַלי ימפּערד אָדער האט ערנסט זעאונג פּראָבלעמס און קען נישט ויסטיילן די נומערן אויף די דאָזע טאָמבאַנק, טאָן ניט נוצן אַ שפּריץ פעדער אָן הילף. אַזאַ אַ פּאַציענט קענען זיין געהאָלפֿן דורך אַ מענטש אָן וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט, טריינד אין די ריכטיק נוצן פון די פאַר-אָנגעפילט FlexTouch ® שפּריץ פעדער.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 ו / מל - אַ פאַר - אָנגעפילט שפּריץ פעדער מיט 300 פּיעסעס פון ינסאַלאַן דעגלודעק. די מאַקסימום דאָזע אַז דער פּאַציענט קענען שטעלן איז 80 וניץ אין ינגראַמאַנץ פון 1 אַפּאַראַט.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 וניץ / מל - אַ פאַר - אָנגעפילט שפּריץ פעדער מיט 600 פּיעסעס פון ינסאַלאַן דעגלודעק. די מאַקסימום דאָזע אַז דער פּאַציענט קענען שטעלן איז 160 וניץ אין ינגראַמאַנץ פון 2 וניץ.

די שפּריץ פעדער איז דיזיינד פֿאַר נוצן מיט דיספּאָוזאַבאַל נעעדלעס NovoFayn ® אָדער NovoTvist ® אַרויף צו 8 מם לאַנג. נעעדלעס זענען נישט אַרייַנגערעכנט אין דעם פּעקל.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. צוקוקנ זיך צו אינפֿאָרמאַציע אנגעצייכנט ווי וויכטיק, עס איז זייער וויכטיק פֿאַר די ריכטיק נוצן פון די שפּריץ פעדער.

פיגורע 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 ו / מל.

פיגורע 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 ו / מל.

I. צוגרייטונג פון די פעדער פֿאַר נוצן

קאָנטראָלירן די נאָמען און דאָוסאַדזש אויף די פירמע פון די שפּריץ פעדער צו מאַכן זיכער אַז עס כּולל Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אויב דער פּאַציענט ניצט פאַרשידענע ינסאַלאַנז. אויב ער ינקערעקטלי ינדזשעקץ אַן אַנדער טיפּ פון ינסאַלאַן, די בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן קען זיין צו הויך אָדער צו נידעריק.

A. אַראָפּנעמען די היטל פון די שפּריץ פעדער.

B. באַשטעטיקן אַז די ינסאַלאַן צוגרייטונג אין די שפּריץ פעדער איז קלאָר און בלאַס. קוק דורך די פֿענצטער פון די וואָג פון די ינסאַלאַן רעזאַדו. אויב די מעדיצין איז פאַרוואָלקנט, די שפּריץ פעדער קענען ניט זיין געוויינט.

C. נעמען אַ נייַע דיספּאָוזאַבאַל נאָדל און אַראָפּנעמען די פּראַטעקטיוו סטיקער.

D. שטעלן די נאָדל אויף די שפּריץ פעדער און קער עס אַזוי אַז די נאָדל סמודלי רעסץ אויף די שפּריץ פעדער.

E. אַראָפּנעמען די ויסווייניקסט היטל פון די נאָדל, אָבער טאָן ניט אַוועקוואַרפן עס. נאָך דעם ינדזשעקשאַן, עס איז דארף צו רעכט באַזייַטיקן די נאָדל פון די שפּריץ פעדער.

F. אַראָפּנעמען און אַוועקוואַרפן די ינער נאָדל היטל. אויב דער פּאַציענט פרוווט צו שטעלן די ינער היטל צוריק אויף די נאָדל, ער קען אַקסאַדענטאַלי שטעכן.

א קאַפּ פון ינסאַלאַן קען דערשייַנען אין די סוף פון די נאָדל. דאָס איז נאָרמאַל, אָבער דער פּאַציענט זאָל נאָך קאָנטראָלירן פֿאַר ינסאַלאַן.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. א נייַ נאָדל זאָל זיין געוויינט פֿאַר יעדער ינדזשעקשאַן. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון ינפעקציע, ינפעקציע, ליקאַדזש פון ינסאַלאַן, בלאַקידזש פון די נאָדל און די הקדמה פון די אומרעכט דאָזע פון די מעדיצין.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. קיינמאָל נוצן די נאָדל אויב עס איז בענט אָדער דאַמידזשד.

II. ינסולין קוק

דזשי. איידער יעדער ינדזשעקשאַן, ינסאַלאַן ינטייק זאָל זיין אָפּגעשטעלט. דאָס וועט העלפֿן דעם פּאַציענט צו ענשור אַז די דאָזע פון ינסאַלאַן איז גאָר אַדמינאַסטערד.

רעדל 2 וניץ פון די מעדיצין דורך טורנינג די דאָקטער סעלעקטאָר. מאַכט זיכער אַז די דאָזע טאָמבאַנק ווייַזן "2".

ה. בשעת איר האַלטן די שפּריץ פעדער מיט די נאָדל אַרויף, צאַפּן לייטלי אויף די שפּיץ פון די שפּריץ פעדער עטלעכע מאָל מיט דיין פינגגערטיפּ אַזוי אַז די לופט באַבאַלז רירן אַרויף.

I. דרוק דעם אָנהייב קנעפּל און האַלטן עס אין דעם שטעלע ביז די דאָזע טאָמבאַנק קערט צו "0". "0" זאָל זיין אין פראָנט פון די דאָזע גראדן. א קאַפּ פון ינסאַלאַן זאָל דערשייַנען אין די סוף פון די נאָדל. א קליין בלאָז פון לופט קען בלייבן אין די סוף פון די נאָדל, אָבער עס וועט נישט זיין ינדזשעקטיד. אויב אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן טוט נישט דערשייַנען אין די סוף פון די נאָדל, איבערחזרן אַפּעריישאַנז G - I (שריט וו), אָבער נישט מער ווי 6 מאל.

אויב אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן קען נישט דערשייַנען, טוישן די נאָדל און איבערחזרן די אַפּעריישאַנז G - I ווידער (אָפּטיילונג II).

אויב אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן טוט נישט דערשייַנען אין די סוף פון די נאָדל, טאָן ניט נוצן דעם שפּריץ פעדער. ניצן אַ נייַ שפּריץ פעדער.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. פאַרזיכערן אַז אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן איז געוויזן אין די סוף פון די נאָדל איידער יעדער ינדזשעקשאַן. דעם ינשורז עקספּרעס אין ינסאַלאַן. אויב אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן קען נישט דערשייַנען, די דאָזע וועט נישט זיין אַדמינאַסטערד, אפילו אויב די דאָזע טאָמבאַנק באוועגט. דאָס קען אָנווייַזן אַז די נאָדל איז קלאָגד אָדער דאַמידזשד.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער יעדער ינדזשעקשאַן, ינסאַלאַן ינטייק מוזן זיין אָפּגעשטעלט. אויב דער פּאַציענט טוט נישט קאָנטראָלירן די ינטייק פון ינסאַלאַן, ער קען נישט קענען צו פירן אַ ניט גענוגיק דאָזע פון ינסאַלאַן אָדער נישט, וואָס קענען פירן צו אַ צו הויך קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.

III. דאָזע באַשטעטיקן

י. איידער איר אָנהייבן די ינדזשעקשאַן, מאַכן זיכער אַז די דאָזע טאָמבאַנק איז באַשטימט צו "0". "0" זאָל זיין אין פראָנט פון די דאָזע גראדן. דרייען די דאָקטער סעלעקטאָר צו שטעלן די פארלאנגט דאָזע פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער.

די מאַקסימום דאָזע אַז דער פּאַציענט קענען באַשטימען איז 80 אָדער 160 IU (פֿאַר Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml און Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ריספּעקטיוולי).

אויב די פאַלש דאָזע איז באַשטימט, דער פּאַציענט קענען קער די דאָזע סעלעקטאָר פאָרויס אָדער צוריק ביז די ריכטיק דאָזע איז באַשטימט.

די דאָזע סעלעקטאָר שטעלט די נומער פון וניץ. בלויז די דאָקטער טאָמבאַנק און דאָזע גראדן ווייַזן די נומער פון וניץ פון ינסאַלאַן אין די דאָזע איר האָט גענומען.

אויב די ינסאַלאַן רעזאַדו אין די שפּריץ פעדער איז ווייניקער ווי 80 אָדער 160 פּיסעס (פֿאַר Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml און Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / מל, ריספּעקטיוולי), די דאָזע טאָמבאַנק וועט האַלטן ביי די נומער פון וניץ פון ינסאַלאַן לינקס אין די שפּריץ פעדער.

יעדער מאָל די דאָזע סעלעקטאָר איז פארקערט, קליקס זענען געהערט, דער קלאַנג פון קליקס דעפּענדס אויף וואָס זייַט די דאָזע סעלעקטאָר איז ראָוטייטינג (פאָרויס, צוריק, אָדער אויב די דאָזע געזאמלט יקסידז די נומער פון ינסאַלאַן וניץ אין די שפּריץ פעדער). די קליקס זאָל ניט זיין גערעכנט.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער יעדער ינדזשעקשאַן, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן ווי פילע וניץ פון ינסאַלאַן דער פּאַציענט סקאָרד אויף די דאָזע טאָמבאַנק און דאָזע גראדן. צי ניט ציילן די קליקס פון די שפּריץ פעדער. אויב דער פּאַציענט שטעלן און ינטראַדוסיז די אומרעכט דאָזע, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט קען ווערן צו הויך אָדער צו נידעריק.

די וואָג פון ינסאַלאַן וואָג ווייַזן די בעערעך סומע פון ינסאַלאַן רוען אין די שפּריץ פעדער, אַזוי עס קענען ניט זיין געניצט צו מעסטן די דאָזע פון ינסאַלאַן

IV. ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע

K. ינסערט אַ נאָדל אונטער דיין הויט מיט די ינדזשעקשאַן טעכניק רעקאַמענדיד דורך דיין דאָקטער אָדער ניאַניע. באַשטעטיקן אַז די דאָזע טאָמבאַנק איז אין דער זעאונג פעלד פון דער פּאַציענט. דו זאלסט נישט פאַרבינדן די דאָזע טאָמבאַנק מיט דיין פינגער. דאָס קען יבעררייַסן די ינדזשעקשאַן. דרוק די אָנהייב קנעפּל אַלע די וועג און האַלטן עס אין דעם שטעלע ביז די דאָזע טאָמבאַנק ווייַזן "0". "0" זאָל זיין פּונקט אַנטקעגן די דאָזע גראדן, בשעת דער פּאַציענט קען הערן אָדער פילן אַ גיט.

לאָזן די נאָדל אונטער די הויט (לפּחות 6 s) נאָך די ינדזשעקשאַן צו מאַכן זיכער אַז אַ פול דאָזע פון ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד.

ל נעם די נאָדל פון אונטער די הויט דורך ציען די שפּריץ שעפּן אַרויף.

אויב בלוט איז געוויזן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, דריקן די וואַטע ווישער צו די ינדזשעקשאַן פּלאַץ דזשענטלי. דו זאלסט נישט מאַסאַזש די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

נאָך ענדיקן די ינדזשעקשאַן, דער פּאַציענט קען זען אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן אין די סוף פון די נאָדל. דאָס איז נאָרמאַל און טוט נישט ווירקן די דאָזע פון די מעדיצין וואָס איז אַדמינאַסטערד.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. קאָנטראָלירן קעסיידערדיק די דאָזע טאָמבאַנק צו וויסן ווי פילע וניץ פון ינסאַלאַן זענען אַדמינאַסטערד. די דאָזע טאָמבאַנק וועט ווייַזן די פּינטלעך נומער פון וניץ. צי ניט ציילן די נומער פון קליקס אויף די שפּריץ פעדער. האַלטן די אָנהייב קנעפּל נאָך די ינדזשעקשאַן ביז די דאָזע טאָמבאַנק קערט צו "0". אויב די דאָזע טאָמבאַנק איז פארשטאפט איידער ווייַזן "0", די פול דאָזע פון ינסאַלאַן איז נישט אריין, וואָס קענען פירן צו אַ צו הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.

V. נאָך קאַמפּלישאַן פון די ינדזשעקשאַן

מ. שטעלן די ויסווייניקסט נאָדל היטל אויף אַ פלאַך ייבערפלאַך, אַרייַנלייגן די סוף פון די נאָדל אין די היטל אָן רירנדיק עס אָדער די נאָדל.

N. ווען די נאָדל גייט אריין די היטל, קערפאַלי שטעלן די היטל אויף די נאָדל. ונסקרעוו די נאָדל און אַוועקוואַרפן עס, אַבזערווינג זיכערקייט פּריקאָשאַנז.

A. לייג אַ היטל אויף יעדער פעדער פֿאַר יעדער ינדזשעקשאַן צו באַשיצן די ינסאַלאַן עס כּולל פון ויסשטעלן צו ליכט.

וואַרפן אַוועק די נאָדל נאָך יעדער ינדזשעקשאַן. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון ינפעקציע, ינפעקציע, ליקאַדזש פון ינסאַלאַן, בלאַקידזש פון די נאָדל און די הקדמה פון די אומרעכט דאָזע פון די מעדיצין. אויב די נאָדל איז קלאָגד, דער פּאַציענט קען נישט קענען צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן.

גיסן די געוויינט שפּריץ פעדער מיט די נאָדל דיסקאַנעקטיד ווי רעקאַמענדיד דורך דיין דאָקטער, ניאַניע, אַפּטייקער, אָדער היגע רעגיאַליישאַנז.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. קיינמאָל פּרובירן צו שטעלן די ינער היטל צוריק אויף די נאָדל. דער פּאַציענט קען שטעכן.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. נעמען אַוועק די נאָדל נאָך יעדער ינדזשעקשאַן און קראָם די שפּריץ פעדער מיט די דיסקאַנעקטיד נאָדל. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון ינפעקציע, ינפעקציע, ליקאַדזש פון ינסאַלאַן, בלאַקידזש פון די נאָדל און די הקדמה פון די אומרעכט דאָזע פון די מעדיצין.

VI. ווי פיל ינסאַלאַן איז לינקס?

P. די וואָג פון ינסאַלאַן רעזאַדוז ינדיקייץ די בעערעך סומע פון ינסאַלאַן רוען אין די פעדער.

R. צו וויסן פּונקט ווי פיל ינסאַלאַן איז לינקס אין די פעדער, איר מוזן נוצן אַ דאָזע טאָמבאַנק: דרייען די דאָזע סעלעקטאָר ביז די דאָזע טאָמבאַנק סטאַפּס. אויב די דאָזע טאָמבאַנק געוויזן די נומער 80 אָדער 160 (פֿאַר Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml און Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ריספּעקטיוולי), דאָס מיינט אַז בייַ מינדסטער 80 אָדער 160 IE ינסאַלאַן בלייבט אין די שפּריץ פעדער (פֿאַר די מעדיצין Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml און Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ריספּעקטיוולי). אויב די דאָזע טאָמבאַנק געוויזן ווייניקער ווי 80 אָדער 160 (פֿאַר Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml און Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ריספּעקטיוולי), דאָס מיטל אַז פּונקט די נומער פון ינסאַלאַן וניץ וואָס איז געוויזן אויף די טאָמבאַנק בלייבט אין די שפּריץ פעדער דאָסעס.

דרייען די דאָזע סעלעקטאָר אין די פאַרקערט ריכטונג ביז די דאָזע טאָמבאַנק ווייַזן "0".

אויב די רוען ינסאַלאַן אין די שפּריץ פעדער איז נישט גענוג צו פירן די פול דאָזע, איר קענען אַרייַן די פארלאנגט דאָזע אין צוויי ינדזשעקשאַנז מיט צוויי שפּריץ פּענס.

וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. מע דאַרף נעמען זאָרגן ווען איר רעכענען די רעשט פון די פארלאנגט דאָוס פון ינסאַלאַן.

אויב דער פּאַציענט איז מסופק, עס איז בעסער צו אַרייַנשפּריצן זיך אַ פול דאָזע פון ינסאַלאַן מיט אַ נייַ שפּריץ פעדער. אויב דער פּאַציענט איז פאַלש אין זיין חשבונות, ער קען פאָרשטעלן אַ ניט גענוגיק דאָזע אָדער אַ צו גרויס דאָזע פון ינסאַלאַן, וואָס קען פירן צו די פאַקט אַז די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס קען ווערן צו הויך אָדער נידעריק.

איר זאָל שטענדיק פירן די שפּריץ פעדער מיט איר.

איר זאָל שטענדיק טראָגן אַ ספּער שפּריץ פעדער און נייַ נעעדלעס אין פאַל זיי זענען פאַרפאַלן אָדער דאַמידזשד.

האַלטן די שפּריץ פעדער און נעעדלעס אַרויס די דערגרייכן פון אַלע, ספּעציעל קינדער.

קיינמאָל אַריבערפירן די פּאַציענט 'ס אייגן שפּריץ פעדער און נעעדלעס צו אנדערע. דאָס קען פירן צו קרייַז ינפעקציע.

קיינמאָל אַריבערפירן די פּאַציענט 'ס אייגן שפּריץ פעדער און נעעדלעס צו אנדערע. די מעדיצין קען שאַטן זייער געזונט.

קערידזשערז זאָל נוצן געוויינט נעעדלעס מיט עקסטרעם זאָרגן צו רעדוצירן די ריזיקירן פון נאָדל סטיקס און קרייַז-ינפעקציע.

שפּריץ פעדער זאָרגן

די קערל מוזן זיין גענומען מיט די שפּריץ פעדער. אָפּגעלאָזן אָדער ימפּראַפּער האַנדלינג קענען רעזולטאַט אין ימפּראַפּער דאָוסאַדזש, וואָס קענען פירן צו הויך אָדער צו נידעריק גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז.

זאָל נישט לאָזן די פעדער אין אַ מאַשין אָדער אין קיין אנדערע פּלאַץ ווו עס קען זיין יקספּאָוזד צו צו הויך אָדער צו נידעריק טעמפּעראַטורעס.

באַשיצן די שפּריץ פעדער פון שטויב, שמוץ און אַלע טייפּס פון ליקווידס.

טאָן ניט וואַשן די פעדער, טונקען עס נישט אין פליסיק אָדער שמירן עס. אויב נייטיק, די שפּריץ פעדער קענען זיין קלינד מיט אַ פייַכט שטאָף דאַמפּאַנד מיט אַ מילד וואַשפּולווער.

צי נישט פאַלן אָדער שלאָגן די פעדער אויף אַ שווער ייבערפלאַך. אויב דער פּאַציענט האט דראַפּט די שפּריץ פעדער אָדער ספקות אַז עס אַרבעט רעכט, צוטשעפּען אַ נייַ נאָדל און קאָנטראָלירן די ינסאַלאַן צושטעלן איידער געבן די ינדזשעקשאַן.

פּרוּווט נישט צו ריפיל די שפּריץ פעדער. ליידיק שפּריץ פעדער מוזן זיין דיסקאַרדיד.

דו זאלסט נישט פּרובירן צו פאַרריכטן די שפּריץ פעדער זיך אָדער נעמען עס באַזונדער.