ערשטער הילף פֿאַר היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ און מעטהאָדס פֿאַר באַהאַנדלונג

היפּאָוואָלעמיאַ איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון דעם גוף וואָס אַקערז מיט אַ באַטייטיק אָנווער פון פליסיק און עלעקטראָליטעס. אַקקאָרדינגלי, היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ מוזן דאַווקע זיין פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די וואַסער-זאַלץ וואָג.

דיכיידריישאַן איז מעגלעך ווי אַ רעזולטאַט פון די אָנווער פון ינטערסטיטיאַל פליסיק אָדער בלוט פּלאַזמע מיט באַטייטיק בלוט אָנווער, מאַסיוו ברענט, שילשל, ינדאַמאַטאַבאַל וואַמאַטינג. היץ, אַ לאַנג בלייַבן אָן וואַסער אין אַ הייס קלימאַט איז אויך באגלייט דורך דיכיידריישאַן.

קינדער זענען מערסט שפּירעוודיק צו אָנווער פון פליסיק. זיי היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ אַקערז געשווינד מיט דיספּעפּטיק און ינפעקטיאָוס שילשל, אין אַ הייס פּלאַץ. ווי אַ ערשטער הילף, וויקטימס זאָל געבן אַ טרינקען.

די ווערט פון פליסיק אין מענטשלעך פיזיאַלאַדזשי

וואַסער איז טייל פון די גאנצע קאָמפּלעקס פון פלוידס וואָס וואַשן אָרגאַנס און געוועבן. דאָס איז די הויפּט קאָמפּאָנענט פון בלוט, לימף, סערעבראָספּינאַל פליסיק און ינטערסטיטיאַל פליסיק, די ויסשיידונג פון די סאַליוואַרי גלאַנדז, מאָגן און אנדערע דזשוסאַז געשאפן דורך ינערלעך אָרגאַנס, טרערן און פּישעכץ.

פליסיק קריייץ אַ וניווערסאַל ינערלעך סוויווע פֿאַר די עקזיסטענץ פון סעלז. דורך עס איז געפירט אויס:

• דערנערונג און וויסט באַזייַטיקונג,
• "אָרדערס" זענען איבערגעגעבן פון די נערוו און ענדאָוקריין סענטערס,
• נייטיק מאַרך סטראַקטשערז זענען יקסייטאַד.

די זיכערקייַט פון ינדאַקייטערז פון כאָומאָסטאַסיס איז געראַנטיד דורך בעריערז פון נאַטירלעך געוועב (הויט, מיוקאַס מעמבריינז פון אָרגאַנס און בלוט כלים). יקוואַליבריאַם קענען טוישן אונטער די השפּעה פון רעגולאַטאָרי סיסטעמען, אָבער אין זייער שמאָל לימאַץ.

דעריבער, פֿאַר קיין ווייאַליישאַנז אין דער זאַץ פון פליסיק מידיאַ, איר קענען ריכטער די פּאַטאַלאַדזשי וואָס איז אויפגעשטאנען. אַ פאַרקלענערן אין פליסיק ז באַטייַטיק ענדערונגען אין כאָומאָסטאַסיס: עטלעכע סאַבסטאַנסיז זענען פאַרפאַלן צוזאמען מיט וואַסער, אנדערע שארף פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן. פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל דיסאָרדערס קען דייַגע:

• בלוט צעל זאַץ,
• אַלקאַליין וואָג
• קאַנסאַנטריישאַן פון צעלאָזן סאַבסטאַנסיז.

אָלטערד טנאָים גרונט פילע חולאתן.

אין אַ מענטש, עס איז באַקוועם צו ריכטער די באַנד פון פליסיק דורך די גראדן פון סערקיאַלייטינג בלוט. עס איז קאַלקיאַלייטיד אין אַ לאַבאָראַטאָריע. א פאַרקלענערן פון 25% אין געזונט מענטשן איז געזונט קאַמפּאַנסייטאַד און טוט נישט גרונט באַטייַטיק ענדערונגען אין כאָומאָסטאַסיס. 90% פון די בלוט איז אין די וואַסקיאַלער בעט, די מנוחה איז דיפּאַזאַטאַד אין די מילץ, ביינער. אויב נויטיק, עס איז ארלנגעווארפן אויס פון סטאָרידזש און פאַרשאַפן לאָססעס.

גרויס לאָססעס פירן צו וועריינג דיגריז פון היפּאָוואָלעמיאַ, אין דער אַוועק פון פאַרגיטיקונג און הילף צו היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ שטאַט.

וואָס ז היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ?

די מערסט אָפט סיבות פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ זענען אַנקאַמפּאַנסייטיד לאָססעס:

• בלוט מיט מאַסיוו אַקוטע פונדרויסנדיק אָדער ינערלעך בלידינג געפֿירט דורך טראַוומע, כירורגיע, קאַנדזשעסטשאַן אין פאַרשידענע פּאַרץ פון דעם גוף בעשאַס בראָך, קעגן דעם הינטערגרונט פון העמאָפיליאַ,
• פּלאַזמע - אין דעם פאַל פון פּראָסט ברענען סערפאַסיז, ​​אַוטפּאָוזינג אין די פּעריטאָנעאַל קאַוואַטי מיט פּעריטאָניטיס, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, פּאַנקרעאַטיטיס, אַססיטעס,
• יסאָטאָניק פליסיק - מיט אָפט ריפּיטיד וואַמאַטינג, פּראַלאָנגד שילשל (למשל, אין פאַל פון כאָלערע, סאַלמאָנעללאָסיס, גאַסטראָענטעריטיס), נאכגעגאנגען דורך הויך היץ געפֿירט דורך ינפעקטיאָוס חולאתן מיט שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן.

אַ ספּעציעל אָרט איז פאַרנומען דורך די אָפּציע פון ​​דיפּאַזאַטיישאַן (רידיסטריביוטינג) די פריי באַנד פון בלוט אין פּעריפעראַל קאַפּאַלעריז. דאָס איז טיפּיש פֿאַר קאַמביינד ינדזשעריז, עטלעכע ינפעקשאַנז. אין אַזאַ קאַסעס, די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט איז רעכט צו געמישט קלאַפּ טייפּס (היפּאָוואָלעמיק + טראַוומאַטיש + טאַקסיק) און דאַמידזשינג סיבות.

וואָס כאַפּאַנז אין דעם גוף פון די קאָרבן?

די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַ קלאַפּ צושטאַנד מיט היפּאָוואָלעמיאַ הייבט מיט די גוף פרווון צו ינדיפּענדאַנטלי האַלטן די אָנווער פון פליסיק און פאַרגיטיקן פֿאַר די דיפישאַנסי:

• פון די לאַגער קומט די ספּער באַנד פון בלוט אין די אַלגעמיינע קאַנאַל,
• אַרטעריאַל כלים נעראָוינג צו די פּעריפעריע (אויף די געווער און די לעגס) צו האַלטן די נייטיק סומע פון ​​בלוט פֿאַר די מאַרך, האַרץ און לונגען.

עס איז קאַסטאַמערי צו ויסטיילן 3 סטאַגעס (פייזאַז) פון קלאַפּ אַנטוויקלונג:

1. דיפישאַנסי - די לידינג איינער איז די פּאַסירונג פון אַקוטע פליסיק דיפישאַנסי, אַ פאַרקלענערן אין בלוט באַנד, וואָס פירט צו אַ קאַפּ אין די ווענאָוס דרוק אין די הויפט וועינס און אַ פאַרקלענערן אין בלוט שטראָם צו די האַרץ. די פליסיק פון די ינטערסטיטיאַל פּלאַץ פּאַסיז אין די קאַפּאַלעריז.
2. סטימיאַליישאַן פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם - דרוק-קאַנטראָולינג ראַסעפּטערז סיגנאַל צו די מאַרך און גרונט אַ פאַרגרעסערן אין די סינטעז פון קאַטעטשאָלאַמינעס (אַדרענאַלאַן, נאָרעפּינעפרינע) דורך די אַדרענאַל גלאַנדז. זיי פאַרגרעסערן די טאָן פון די וואַסקיאַלער וואַנט, ביישטייערן צו ספּאַזמע אויף די פּעריפעריע, אַ פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט פון קאַנטראַקשאַנז פון די האַרץ און אַ פאַרגרעסערן אין די מאַך פון די עדזשעקשאַן. אַקטיאָנס זענען אַימעד צו שטיצן אַרטעריאַל און ווענאָוס דרוק פֿאַר בלוט סערקיאַליישאַן אין וויטאַל אָרגאַנס דורך רידוסינג בלוט לויפן צו די הויט, מאַסאַלז, קידניז און דיגעסטיווע סיסטעם. מיט גיך באַהאַנדלונג, אַ גאַנץ רעסטעריישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן איז מעגלעך. אויב די צייט גינציק פֿאַר נויטפאַל ינערווענטשאַנז איז מיסט, אַ פול בלאָון בילד פון קלאַפּ אַנטוויקלט.
3. אַקטואַללי היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ - די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט האלט צו פאַלן, די ינטייק אין די האַרץ, לונגען און מאַרך שארף דיקריסיז. עס זענען וואונדער פון זויערשטאָף דיפישאַנסי פון אַלע אָרגאַנס, מעטאַבאַליק ענדערונגען. פֿון די אָנווער פון קאַמפּענסאַטאָרי שוץ, די הויט, מאַסאַלז און קידניז זענען די ערשטער צו ליידן, נאכגעגאנגען דורך אָרגאַנס וואָס זענען ליגן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און דערנאָך לעבן-סופּפּאָרטינג.

די מעקאַניזאַמז פון דער אַנטוויקלונג פון קלאַפּ און די קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר דעם גוף זענען דיסקרייבד אין דעטאַל אין דעם ווידעא:

קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ

די קליניק פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז באשלאסן דורך:

• גאַנץ פליסיק אָנווער
• בלוט אָנווער קורס אין העמאָררהאַגיק קלאַפּ,
• די פיייקייַט פון דעם גוף צו פאַרגיטיקן (פֿאַרבונדן מיט עלטער, די בייַזייַן פון כראָניש חולאתן, טויגיקייט).

אַטליץ און מענטשן וואָס לעבן לאַנג אין אַ הייס קלימאַט, הויך הייך באדינגונגען זענען קעגנשטעליק צו אָנווער פון בלוט און אנדערע פלוידס.

לויט די סימפּטאָמס, מען קענען אָפּשאַצן די סומע פון ​​בלוט אָנווער און וויצע ווערסאַ, דאקטוירים נוצן די קלאַסאַפאַקיישאַן פון אַסעסינג די צושטאַנד פון די פּאַציענט דיפּענדינג אויף די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט (בקק). זיי זענען געגעבן אין די טיש.

פּראָסט פּאַציענט טענות וועגן:

דיאַגנאָסטיקס

אין דייאַגנאַסטיקס, עס איז וויכטיק צו באַשליסן די טיפּ פון אָנווער פון פליסיק. אויב עס איז אָדער אינפֿאָרמאַציע וועגן בלידינג, וואַמאַטינג, שילשל, אַ גרויס בערנט ייבערפלאַך, די סימפּטאָמס זיך אָנווייַזן די וואָרצל גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס. דער דאָקטער יקספּיריאַנסיז באַטייַטיק שוועריקייטן אויב די בלידינג ינערלעך מיט אַ ומקלאָר גרונט.

דער פּאַציענט זאָל זיין איבערגעגעבן צו די שפּיטאָל ווי באַלד ווי מעגלעך. דאָ זיי מוזן נעמען:

• בלוט טעסץ
• באשלאסן דורך די גרופּע און Rh פאַקטאָר,
• Bcc
• פּישעכץ איז יגזאַמאַנד פֿאַר ספּעציפיש ערלעכקייט (קאַנסאַנטריישאַן גראדן), פּראָטעין און רויט בלוט סעלז.

צו דעטעקט פאַרבאָרגן פראַקטשערז, X- שטראַלן זענען גענומען.

אויב בלוט איז סאַספּעקטיד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, לאַפּאַראָסקאָפּי איז נייטיק.

קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג, די עלעקטראָליטע זאַץ, אַלקאַליין וואָג זענען ינוועסטאַגייטאַד. די ינדאַקייטערז זענען וויכטיק פֿאַר טשוזינג סאַלושאַנז פון די געבעטן קאַנסאַנטריישאַן און זאַץ.

העמאָררהאַגיק קלאַפּ איז געהאלטן אַ טיפּ פון היפּאָוואָלעמיק. עס איז פּראַקטאַקלי וויכטיק צו באַשליסן די סומע פון ​​בלוט אָנווער. עס זענען פאַרשידענע וועגן צו טאָן דאָס.

קאַלקולאַטיאָן פון די קלאַפּ אינדעקס דורך דיוויידינג די האַרץ קורס דורך דער אויבערשטער דרוק: אויב נאָרמאַל, דעם קאָואַפישאַנט איז וועגן 0.54, אין קלאַפּ ינקריסיז.

צו באַשליסן בלוט אָנווער בעשאַס פראַקשערז אין אַ דערוואַקסן, דורכשניטלעך וואַלועס זענען געניצט דיפּענדינג אויף די טיפּ:

• פעמאָראַל בראָך - 1 ל,
• נידעריקער פוס ביינער - וועגן 750 מל
• הומעראַל - אַרויף צו 500 מל,
• פּעלוויק ביינער - אַרויף צו 3 ליטער.

ראַדיאָלאָגיסץ ביי יגזאַמאַנד די אָרגאַנס פון די קאַסטן בעערעך באַשטימען די סומע פון ​​ספּילד בלוט אין די פּלעוראַל קאַוואַטי:

• אויב איר קענען קלאר זען די פליסיק מדרגה - אַרויף צו 0.5 ל,
• ווען דאַרקאַנינג די פעלדער פון לונג געוועב - אַרויף צו 2 ל.

דער כירורג פאָוקיסיז אַ פּאַציענט מיט סאַספּעקטיד ינערלעך בלידינג אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אויף די סימפּטאָם פון אַ פליסיק לויפן. דעם מיטל אַז לפּחות אַ ליטער פון פליסיק איז אין די קאַוואַטי.

די הויפּט אָביעקטיוו פון די באַהאַנדלונג איז:

• רעסטאָראַטיאָן פון בלוט צושטעלן צו די האַרץ, מאַרך און לונג געוועבן, ילימאַניישאַן פון זויערשטאָף דיפישאַנסי (היפּאָקסיאַ)
• קעמפן קעגן ימבאַלאַנס פון זויער-באַזע וואָג,
• פאַרגיטיקונג פֿאַר פאַרפאַלן עלעקטראָליטעס, וויטאַמינס,
• נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צושטעלן צו די קידניז און טעגלעך דייוריס
• סימפּטאַמאַטיק שטיצן פון די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ, מאַרך.

מילד סימפּטאָמס פון היפּאָוואָלעמיאַ קענען זיין ילימאַנייטאַד דורך פּאַמעלעך ינטייק פון פּראָסט וואַסער און פּרעפעראַבלי אַ ביסל סאָלטיד. ביי הויך טעמפּעראַטור, יבעריק סוועטינג, שילשל, דאקטוירים רעקאָמענדירן צו טרינקען מער טיי, דזשוסאַז, קאַמפּאָוט, דעקאָקטיאָנס פון הערבס. ויסשליסן קאַווע, אַלקאָהאָל, קאַרבאַנייטאַד טרינקען וואָס ווירקן וואַסקיאַלער טאָן און די ייבערפלאַך פון די מאָגן.

די אַלגערידאַם פון נויטפאַל זאָרגן כולל די ערשט אַקשאַנז פון מענטשן אַרום זיי וואָס קענען אַרוישעלפן די קאָרבן.

1. באַהאַנדלונג מיטלען פֿאַר היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ זאָל אָנהייבן מיט דעם קאַמף קעגן בלידינג אויב די קאָרבן האט אַ ווונד: אַפּלייינג אַ טורניקעט, ענג באַנדידזשינג, ימאָובאַלאַזיישאַן פון די דאַמידזשד טייל פון דעם גוף (טאָן ניט פאַרגעסן צו פאַרריכטן די צייט פון אַפּלייינג די טורניקעט).
2. עס איז נייטיק צו רופן אַן אַמבולאַנס און איידער זיין אָנקומען צו ענשור שלום און ימאָוביליטי פון אַ מענטש. אין אַ פאַרכאַלעשט שטאַט, עס איז בעסער צו ווענדן עס אויף זיין זייַט.
3. ינפיוזשאַן טעראַפּיע (ינטראַווינאַס פליסיק אַדמיניסטראַציע) הייבט מיט די פאַר-סטיישאַנערי בינע, דער אַמבולאַנס דאָקטער לייגט די ינטראַווינאַס סיסטעם און ינדזשעקץ אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל לייזונג מיט אַ מינימום פון סאָדיום. קליין דאָסעס פון גלייקאַסיידז זענען ינדאַקייטיד צו שטיצן די קאַרדיאַק טעטיקייט.
4. האָספּיטאַליזאַטיאָן איז דורכגעקאָכט דיפּענדינג אויף די סיבה אין די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט פון די כירורגיש שפּיטאָל אָדער די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט פון די שפּיטאָל פֿאַר ינפעקטיאָוס חולאתן.
5. רעכט צו דער טראַנספוסיאָן פון אַ גרויס באַנד פון פליסיק, דער פּאַציענט איז געשטעלט אַ קאַטאַטער אין די סובקלאַוויאַן אָדער.
6. בשעת די בלוט טיפּ פון די קאָרבן איז אומבאַקאַנט, בלוט סאַבסטאַטוץ אַזאַ ווי פּאָליגליוקין אָדער רעאָפּאָליגליוקין זענען געשווינד דריפּט. פּרעפּעריישאַנז זענען דעקסטראַן סאַלושאַנז.
7. מיט גרויס בלוט אָנווער, אַ שפּריץ ינפיוזשאַן פון אַרויף צו 0.5 ל פון איין-גרופּע בלוט, פּלאַזמע, פּראָטעין אָדער אַלבומין סאַלושאַנז איז אנגעוויזן.
8. צו באַפרייַען פּעריפעראַל וואַסאָספּאַסם, גלוקאָקאָרטיקאָידס זענען אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אין אַ גרויס דאָוסאַדזש.
9. געוויזן ברידינג די זויערשטאָף-לופט געמיש דורך נאַסאַל קאַטאַטער.

רוטין טעראַפּיע

די פּלאַננעד מיטלען אַרייַננעמען:

• קערעקשאַן פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס מיט סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע סאַלושאַנז (אַרויף צו 400 מל פּער טאָג)
• פּאַנאַנגין (אַ צוגרייטונג מיט פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם) איז מוסיף צו די ינפיוזד סאַלושאַנז.

די יפעקטיוונאַס פון מיטלען איז געמשפט דורך:

• גענוג סטייבאַלאַזיישאַן פון בלוט דרוק,
• פּישעכץ קאָנטראָל (דייורעסיס).

א נאָרמאַל אָפּזאָגן פון יעראַנערי קאַטאַטער איז 50-60 מל פון פּישעכץ פּער שעה. אויב די דעפיציט פון פליסיק אָנווער איז באטראכט צו זיין אָנגעפילט, און פּישעכץ איז נישט אַלאַקייטיד גענוג, סטימיאַליישאַן מיט מאַניטאָל איז נייטיק (טעגלעך פּאַמעלעך דריפּן אַדמיניסטראַציע פון ​​נישט מער ווי 1 ליטער)

מעאַסורעמענט די סענטראַל ווענאָוס דרוק און פאַרגרעסערן עס צו 120 מם פון וואַסער. קונסט. אַלאַוז איר צו באַשטעטיקן די סטייבאַלאַזיישאַן אַטשיווד.

פֿעיִקייטן פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ אין קינדער

א וויכטיק שטריך פון קינדער בעשאַס די נעאָנאַטאַל פּעריאָד איז:

• אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל באַגרענעצונג פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם,
• די ליקעליהאָאָד פון נישט פאַרמאַכן די אָוואַל פֿענצטער אָדער דיקטוס אַרטעריאָסוס,
• די פעלן פון אַדאַפּטיישאַן מעקאַניזאַמז צו צושטעלן פאַרגיטיקונג פֿאַר פליסיק אָנווער, אפילו אַ 10% פאַרקלענערן אין די בקק קענען פירן צו יריווערסאַבאַל ענדערונגען.

די הויפּט סיבות פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ אין נייַ - געבוירן זייַנען אַקוטע בלוט אָנווער מיט:

• פּלאַסענטאַ פּרעוויאַ אָדער דיטאַטשמאַנט,
• ווי אַ רעזולטאַט פון בראָך פון די אַמביליקאַל כלים,
• טראַוומע צו ינערלעך אָרגאַנס,
• ינטראַקראַניאַל העמאָררהאַגע.

אין עלטערע קינדער, היפּאָוואָלעמיאַ קענען פירן צו:

• עסנוואַרג פאַרסאַמונג
• גאַסטראָענטעריטיס פון ינפעקטיאָוס עטיאָלאָגי (סאַלמאָנעללאָסיס)
• ניט גענוגיק טרינקט רעזשים אין די היץ.

קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אין בייביז קען זיין פארבונדן מיט אַ גענעראַל פאַרקלענערן אין גוף טעמפּעראַטור (כייפּאַטערמיאַ).

גראָדניטשקאָוו פֿאַר באַהאַנדלונג איז געשטעלט אין אַ ינגקיאַבייטער מיט אַ כיטער אָדער צושטעלן נירביי היץ מקור. ינדאַקייטיד טראַטשעאַל ינטובאַטיאָן און יבערגאַנג צו קינסטלעך אָטעמען.

קאַלקיאַליישאַן פון די פארלאנגט פליסיק איז געפירט אויס באזירט אויף די נויט פֿאַר 20-30 מל פּער קג פון פּאַציענט וואָג. די באַהאַנדלונג פּלאַן איז ניט אַנדערש פון די באַהאַנדלונג פון דערוואַקסן פּאַטיענץ.

די באַהאַנדלונג דאַווקע נעמט אין חשבון די נאַטור פון די קלאַפּ. טאָמער בלוט טראַנספוסיאָן, די אַפּוינטמאַנט פון אַנטיביאָטיק טעראַפּיע פֿאַר ינפעקטיאָוס חולאתן.

אַנטי-קלאַפּ מיטלען זענען דורכגעקאָכט דורך סערדזשאַנז, טראַוומאַטאָלאָגיסץ, ​​פאַרברענען דאקטוירים, טאָקסיקאָלאָגיסץ, ​​פּידיאַטרישאַנז, ספּעשאַלאַסץ פון ינפעקטיאָוס קרענק און דאקטוירים פון אנדערע ספּעשאַלטיז. דעפּענדינג אויף די עטיאָלאָגי, קליין דיפעראַנסיז זענען מעגלעך, אָבער די אַלגעמיינע פּרינסאַפּאַלז זענען די זעלבע.

33. נויטפאַל זאָרגן אין פאַל פון טאַקסיק טאַקסיק קלאַפּ.

די סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון טאַקסיק טאַקסיק קלאַפּ קענען זיין, ערשטער פון אַלע, מענינגאָקאָקקאַל, פונגאַל און ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז, ווי געזונט ווי אנדערע אַקוטע ינפעקשאַנז מיט אַ אַנפייוועראַבאַל לויף פון די קרענק. אין זיין אַנטוויקלונג, אַ ינפעקטיאָוס-טאַקסיק קלאַפּ סאַקסעסיוולי פּאַסיז דורך 3 סטאַגעס - פאַרגיטיקונג (קלאַפּ פון די 1 גראַד), סובקאָמפּענסאַטיאָן (קלאַפּ פון די 2 גראַד), דיקאַמפּענסיישאַן (קלאַפּ פון די 3 גראַד).

1. אין אַדאַלץ, קאַמפּאַנסייטאַד ינפעקטיאָוס-טאַקסיק קלאַפּ טוט נישט דאַרפן ינפיוזשאַן טעראַפּיע, און ביי עקספּרעס אין דעם שפּיטאָל, די באַהאַנדלונג איז לימיטעד צו די נוצן פון אַנטיפּירעטיק דרוגס, דיפּיראָנע 50% - 2 מל און דיפענהידראַמינע 1% - 2 מל ינטראַמוסקולאַרלי, מיט יקסייטיישאַן און סיזשערז, סידוקסען 0.5% - 2-4 מל ינטראַמוסקולאַרלי (ינטראַווינאַסלי) און מאַגניזיאַם סאַלפייט 25% - 10 מל (15 מל) ינטראַמוסקולאַרלי.

2. אין פאַל פון סאַבקאַמפּענסייטיד קלאַפּ, 400 מל פון פּאָליגלוקזין (רעאָפּאָליגוקין) און גלוקאָקאָרטיקאָיד כאָרמאָונז (פּרעדניסאָנע 90-120 מג, אָדער די ריזאַלטינג דאָסעס פון אנדערע דרוגס - דעקסאַמעטהאַסאָנע מעטהילפּרעדניסאָלאָנע, עטק) זענען ינטראַווינאַסלי דריפּט.

3. אין פאַל פון דיקאַמפּענסייטיד קלאַפּ, פּאָליגלוקסין איז ינדזשעקטיד מיט אַ טייַך נאכגעגאנגען דורך אַ דריפּן ינפיוזשאַן, און אין דער אַוועק פון ווירקונג, 200 מג פון דאָפּאַמינע איז פּריסקרייבד פּער 200 מל פון 5% גלוקאָוס לייזונג ינטראַווינאַסלי.

4. עקסייטיישאַן און קאַנוואַלשאַנז זענען סטאַפּט דורך די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​2-4 מל פון אַ 0.5% לייזונג פון דיאַזעפּאַם (סידוקסען) אָדער 10-20 מל פון אַ 20% לייזונג פון סאָדיום אָקסיבוטיראַטע.

5. מיט אַ דיאַגנאָסיס פון מענינגיטיס, לעוואָמעסיטין סאָדיום סאַקסינאַטע איז אַדמינאַסטערד אין אַ דאָזע פון ​​25 מג / קג און 2-4 מל פון אַ 1% לייזונג פון פוראָסעמידע (לאַסיקס).

6. ינפעקטיאָוס טאַקסיק קלאַפּ אין ינפלוענציע ריקווייערז די נאָך אָנפירונג פון 5.0 מל ינפלוענציע (מענאַדעוו, מאָזלען) גאַמאַ גלאָבולין ינטראַמוסקולאַרלי, ווי אויך 5-10 מל פון אַ 5% לייזונג פון אַסקאָרביק זויער און 10 מל פון אַ 10% לייזונג פון קאַלסיום גלוקאָנאַטע ינטראַווינאַסלי.

די הויפּט כאַזערדז און קאַמפּלאַקיישאַנז:

פּינטלעך דיאַגנאָסיס פון ינפעקטיאָוס טאַקסיק קלאַפּ ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַלש ינטערפּריטיישאַן פון אַ פאַרקלענערן אין גוף טעמפּעראַטור צו סובנאָרמאַל און נאָרמאַל נומערן און די ופהער פון פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן ווי ינדאַקייטערז פון אַ פֿאַרבעסערונג אין דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד. עראָוניאַס דיאַגנאָסיס פון ינפלוענציע אין אַ פּאַציענט מיט מענינגיטיס, און טאָנסילליטיס אין אַ פּאַציענט מיט דיפטיריאַ. אַ פאַלש דערקלערונג פון אַ קאַנוואַלסיוו סינדראָום וואָס איז נישט פארבונדן מיט אַ ינפעקטיאָוס טאַקסיק קלאַפּ און אַ אָפּזאָג צו דורכפירן ינפיוזשאַן טעראַפּיע אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע ווען אַ פּאַציענט איז גענומען צו אַ שפּיטאָל אונטער די גייז פון בלויז אַנטיקאָנווולסאַנט טעראַפּיע.

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע

היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד וואָס אַנטוויקלען אונטער דער השפּעה פון אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט אין די בלאַדסטרים אָדער אַ דיפישאַנסי פון פליסיק (דיכיידריישאַן) אין דעם גוף. ווי אַ רעזולטאַט, די באַנד פון מאַך און די גראַד פון פילונג פון די ווענטריקלעס פון די האַרץ זענען רידוסט, וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון hypoxiaגעוועב פּערפוסיאָן און יבערקערן מאַטאַבאַליזאַם. היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ כולל:

• העמאָררהאַגיק קלאַפּ, דער יסוד פון וואָס איז אַן אַקוטע פּאַטאַלאַדזשיקאַל אָנווער פון בלוט (גאַנץ בלוט / פּלאַזמע) אין אַ באַנד פון יקסיד 15-20% פון די גאַנץ בקק (סערקיאַלייטינג בלוט באַנד).
• העמאָררהאַגיק קלאַפּ וואָס אַנטוויקלען רעכט צו שטרענג דיכיידריישאַן געפֿירט דורך ינדאַמאַטאַבאַל וואַמאַטינג, שילשלברייט ברענט.

היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ דעוועלאָפּס דער הויפּט מיט גרויס לאָססעס פון פליסיק דורך דעם גוף (מיט אַבנאָרמאַל פרייַ סטולז, אָנווער פון פליסיק מיט שווייס, ינדאָמיטאַבלע וואַמאַטינג, אָוווערכיטינג פון דעם גוף, אין די פאָרעם פון קלאר ימפּערסעפּטיבאַל לאָססעס). לויט דער אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם, עס איז נאָענט צו העמאָררהאַגיק קלאַפּ, אַחוץ אַז די פליסיק אין דעם גוף איז פאַרפאַלן ניט בלויז פון די וואַסקיאַלער בלאַדסטרים, אָבער אויך פֿון די עקסטראַוואַסקולאַר פּלאַץ (פֿון די עקסטראַסעללולאַר / ינטראַסעללולאַר פּלאַץ).

די מערסט פּראָסט אין מעדיציניש פיר איז העמאָררהאַגיק קלאַפּ (גש), וואָס איז אַ ספּעציפיש ענטפער פון דעם גוף צו בלוט אָנווער, אויסגעדריקט ווי אַ קאָמפּלעקס פון ענדערונגען מיט אַנטוויקלונג כייפּאָוטענשאַן, געוועב היפּערפּערפוסיאָן, נידעריק אַרויסוואַרף סינדראָוםדיסאָרדערס בלוט קאָואַגיאַליישאַןווייאַליישאַנז פון די לעדוירעס פון די וואַסקיאַלער וואַנט און מיקראָסירקולאַטיאָן, פּאָליסיסטעם / קייפל אָרגאַן דורכפאַל.

די טריגערינג פאַקטאָר פון גש איז פּאַטאַלאַדזשיקאַל אַקוטע בלוט אָנווער, וואָס דעוועלאָפּס ווען גרויס בלוט כלים זענען דאַמידזשד ווי אַ רעזולטאַט פון אָפֿן / פֿאַרמאַכט טראַוומע, שעדיקן צו ינערלעך אָרגאַנס און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג, פּאַטאַלאַדזשיז בעשאַס פון שוואַנגערשאַפט און געבורט באַווייַזן.

א פאַטאַל אַוטקאַם מיט בלידינג אַקערז מער אָפט ווי אַ רעזולטאַט פון דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע קאַרדיאָווואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי און פיל ווייניקער אָפט רעכט צו דער אָנווער פון בלוט זייַן פאַנגקשאַנאַל פּראָפּערטיעס (ימפּערד זויערשטאָף-טשאַד מאַטאַבאַליזאַם, אַריבערפירן פון נוטריאַנץ און מעטאַבאַליק פּראָדוקטן).

צוויי הויפּט סיבות זענען וויכטיק אין די אַוטקאַם פון בלידינג: די באַנד און קורס פון בלוט אָנווער. עס איז געמיינט אַז אַן אַקוטע סיימאַלטייניאַס אָנווער פון סערקיאַלייטינג בלוט פֿאַר אַ קורץ צייט אין אַ סומע פון ​​וועגן 40% איז ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט לעבן. עס זענען אָבער סיטואַטיאָנס ווען פּאַטיענץ פאַרלירן אַ באַטייטיק סומע פון ​​בלוט רעכט צו כראָניש / פּעריאָדיש בלידינג, און דער פּאַציענט איז נישט געשטארבן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מיט מינערווערטיק איין מאָל אָדער כראָניש בלוט אָנווער, די קאַמפּענסאַטאָרי מעקאַניזאַמז יגזיסטינג אין די מענטשלעך גוף געשווינד ומקערן די בלוט באַנד / גיכקייַט פון זיין סערקיאַליישאַן און וואַסקיאַלער טאָן. דאָס איז, עס איז די גיכקייַט פון ימפּלאַמענטיישאַן פון אַדאַפּטיוו ריאַקשאַנז וואָס דיטערמאַנז די פיייקייט צו האַלטן / טייַנען וויטאַל פאַנגקשאַנז.

אַקוטע בלוט אָנווער זענען עטלעכע דיגריז:

• איך גראַד (בקאַט דעפיציט אַרויף צו 15%). קליניש סימפּטאָמס זייַנען פּראַקטאַקלי ניטאָ, אין זעלטן פאלן - אָרטאָסטאַטיק טאַטשיקאַרדיאַהעמאָגלאָבין מער ווי 100 ג / ל, העמאַטאָקריט 40% און העכער.
• II גראַד (בקאַט דעפיציט 15-25%). אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, בלוט דרוק דיקריסט דורך 15 מם הג אָרטאָסטאַטיק טאַטשיקאַרדיאַ, האַרץ טעמפּאָ איז מער ווי 20 מינוט, העמאָגלאָבין 80-100 ג / ל, העמאַטאָקריט הייך 30-40%.
• III גראַד (באַקק דעפיציט 25-35%). עס זענען וואונדער פון פּעריפעראַל דיסירקולאַטיאָן (שטרענג פּאַלאָר פון די הויט, קאַלט יקסטרעמאַטיז צו די פאַרבינדן), כייפּאָוטענשאַן (סיסטאָליק בלוט דרוק 80-100 מם רט. אַרט.), האַרץ קורס יקסידז 100 / מינוט, רעספּעראַטאָרי קורס מער ווי 25 / מינוט), אָרטאַפּאַסטיק ייַנבראָךרידוסט דייורעסיס (ווייניקער ווי 20 מל / ה), העמאָגלאָבין צווישן 60-80 ג / ל, העמאַטאָקריט - 20-25%.
• יוו גראַד (בקק דעפיציט מער ווי 35%). עס איז אַ הילעל פון באוווסטזיין, כייפּאָוטענשאַן (סיסטאָליק בלוט דרוק ווייניקער ווי 80 מם הג), טאַטשיקאַרדיאַ (האַרץ טעמפּאָ 120 / מינוט אָדער מער), רעספּעראַטאָרי קורס מער ווי 30 / מינוט, אַניוריאַ, העמאָגלאָבין אינדעקס ווייניקער ווי 60 ג / ל, העמאַטאָקריט ווייניקער ווי 20%.

די באַשטימונג פון די גראַד פון בלוט אָנווער קענען זיין געפירט אויס אויף דער באזע פון ​​פאַרשידן דירעקט און קאָרעוו ינדאַקייטערז. דירעקט מעטהאָדס אַרייַננעמען:

• קאַלאָרימעטריק אופֿן (ווייינג ספּילד בלוט דורך קאָלאָרימעטרי).
• גראַווימעטריק אופֿן (ראַדיאָיסאָטאָפּ אופֿן, פּאָליגלוקזינאָל פּרובירן, באַשטימונג ניצן דייז).

ומדירעקט מעטהאָדס:

• אַלגאָווער קלאַפּ אינדעקס (באשלאסן דורך אַ ספּעציעל טיש דורך די פאַרהעלטעניש פון האַרץ טעמפּאָ און סיסטאָליק דרוק).

באַזירט אויף לאַבאָראַטאָריע אָדער קליניש ינדאַקייטערז, די מערסט צוטריטלעך זענען:

• לויט ספּעציעלע ערלעכקייט פון בלוט, העמאָגלאָבין און העמאַטאָקריט.
• דורך אַ ענדערונג אין העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס (בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ).

די סומע פון ​​בלוט אָנווער בעשאַס ינדזשעריז קענען זיין באשלאסן בעערעך דורך די לאָוקאַלאַזיישאַן פון ינדזשעריז. עס איז בכלל אנגענומען אַז דער באַנד פון בלוט אָנווער אין פאַל פון בראָך פראַקטשערז איז 100-150 מל, אין פאַל פון בראָך פון די הומערוס - אין די הייך פון 200-500 מל, טיביאַ - 350-600 מל, היפּס - 800-1500 מל, פּעלוויק ביינער אין 1600- 2000 מל.

די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון העמאָררהאַגיק קלאַפּ אַרייַננעמען:

• שטרענג בקי דיפישאַנסי מיט אַנטוויקלונג hypovolemiaוואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין קאַרדיאַק פּראָדוקציע.
• דיקריסט זויערשטאָף קאַפּאַציטעט פון די בלוט (רידוסט זויערשטאָף עקספּרעס צו סעלז און פאַרקערט טראַנספּערטיישאַן פון טשאַד דייאַקסייד. דער פּראָצעס פון עקספּרעס פון נוטריאַנט און באַזייַטיקונג פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן סאַפערז אויך).
• העמאָקאָאַגולאַטיאָן דיסאָרדערס וואָס גרונט דיסאָרדערס אין די מיקראָוואַסקולאַטורע - אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט - געוואקסן וויסקאָסיטי (טיקנינג), אַקטאַוויישאַן פון די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, אַגלוטינאַטיאָן פון בלוט סעלז, עטק.

ווי אַ רעזולטאַט hypoxiaאָפט פון אַ געמישט טיפּ, קאַפּאַלערי טראָפיק ינסופפיסיענסי, קאָזינג ימפּערד פונקציע פון ​​אָרגאַנס / געוועבן און דיסראַפּשאַן פון דעם גוף. קעגן דעם הינטערגרונט פון ימפּערד סיסטעמיק העמאָדינאַמיקס און אַ פאַרקלענערן אין די ינטענסיטי פון בייאַלאַדזשיקאַל אַקסאַדיישאַן אין סעלז, אַדאַפּטיישאַן מעקאַניזאַמז זענען אויסגעדרייט אויף (אַקטיווייטיד) אַימעד צו טייַנען די וויטאַל פאַנגקשאַנז פון דעם גוף.

אַדאַפּטיישאַן מעקאַניזאַמז דער הויפּט אַרייַננעמען vasoconstriction (נעראָוינג פון בלוט כלים) וואָס אַקערז רעכט צו דער אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטעטיק לינק פון נעוראָרעגולאַטיאָן (אַלאַקיישאַן) אַדרענאַלאַן, נאָרעפּינעפרינעאון די יפעקס פון הומאָראַל כאָרמאָונאַל סיבות (גלוקאָקאָרטיקאָידס, אַנטיורורעטיק האָרמאָנע, ACTT, עטק).

וואַסאָספּאַסם העלפּס צו רעדוצירן די קאַפּאַציטעט פון די וואַסקיאַלער בלאַדסטרים און סענטראַלייזאַז די בלוט סערקיאַליישאַן פּראָצעס וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין די וואַלומעטריק בלוט לויפן גיכקייַט אין די לעבער, קידניז, געדערעם און כלים פון דער נידעריקער / אויבערשטער יקסטרעמאַטיז און קריייץ די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר ווייַטער ימפּערמאַנט פון די פאַנגקשאַנז פון די סיסטעמען און אָרגאַנס. אין דער זעלביקער צייט, די בלוט צושטעלן צו די מאַרך, האַרץ, לונגען און מאַסאַלז ינוואַלווד אין די אַקציע פון ​​ברידינג האלט צו בלייבן אויף אַ גענוג מדרגה און איז דיסראַפּטיד אין די לעצטע אָרט.

דער מעקאַניזאַם אָן די פּראַנאַונסט אַקטאַוויישאַן פון אנדערע פאַרגיטיקונג מעקאַניזאַמז אין אַ געזונט מענטש איז ביכולת צו ינדיפּענדאַנטלי נוטראַלייז די אָנווער פון וועגן 10-15% פון די בקק.

די אַנטוויקלונג פון פּראַנאַונסט יסטשעמיאַ פון אַ גרויס געוועב מאַסע פּראַמאָוץ די אַקיומיאַליישאַן פון אַנדער-אַקסאַדייזד פּראָדוקטן אין דעם גוף, דיסטערבאַנסיז אין די ענערגיע צושטעלן סיסטעם און די אַנטוויקלונג פון אַנעראָוביק מאַטאַבאַליזאַם. ווי אַ אַדאַפּטיוו ענטפער צו פּראָגרעסיוו מעטאַבאַליק אַסידאָסיס קענען ווערן באטראכט ווי אַ פאַרגרעסערן אין קאַטאַבאָליק פּראַסעסאַז, ווייַל זיי ביישטייערן צו אַ מער פולשטענדיק נוצן פון זויערשטאָף דורך פאַרשידן געוועבן.

די אַדאַפּטיווע ריאַקשאַנז אַנטוויקלען סלאָולי אַנטהאַלטן רידיסטראַביושאַן פון פליסיק (זיין באַוועגונג אין די וואַסקיאַלער סעקטאָר פֿון די ינטערסטיטיאַל פּלאַץ). אָבער, אַזאַ אַ מעקאַניזאַם איז איינגעזען בלויז אין קאַסעס פון סלאָולי אַקערז מינערווערטיק בלידינג. ווייניקער עפעקטיוו אַדאַפּטיוו רעספּאָנסעס אַרייַננעמען אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ טעמפּאָ (הר) און tachypnea.

אַנטוויקלונג פון האַרץ / רעספּעראַטאָרי דורכפאַל איז לידינג אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַקוטע בלוט אָנווער. וואָלומעטריק בלידינג פירט צו דיסענטראַליזיישאַן פון סיסטעמיק סערקיאַליישאַן, אַ פּראָוכיבאַטיוו פאַרקלענערן אין די זויערשטאָף קאַפּאַציטעט פון די בלוט און קאַרדיאַק רעזולטאַט, יריווערסאַבאַל מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז, "קלאַפּ" שעדיקן צו אָרגאַנס מיט די אַנטוויקלונג פון קייפל אָרגאַן דורכפאַל און טויט.

אין פּאַטאַדזשענעסיס היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די ראָלע פון ​​די דעוועלאָפּינג ימבאַלאַנס פון עלעקטראָליטעס, דער הויפּט די קאַנסאַנטריישאַן פון סאָדיום ייאַנז אין די וואַסקיאַלער בעט און די עקסטראַסעללולאַר פּלאַץ. אין לויט מיט זייער פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן, די דיכיידריישאַן פון די יסאָטאָניק טיפּ (אין נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן), כייפּערטאַניק (געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן) און דיכיידריישאַן (רידוסט קאַנסאַנטריישאַן) טיפּ דיכיידריישאַן. דערצו, יעדער פון די טייפּס פון דיכיידריישאַן איז באגלייט דורך ספּעציפיש ענדערונגען אין די פּלאַזמע אָסמאָלאַריטי, ווי אויך מיט עקסטראַסעללולאַר פליסיק, וואָס האט אַ באַטייטיק ווירקונג אויף די נאַטור פון העמאָוסקולקולאַטיאָן, די שטאַט פון וואַסקיאַלער טאָן און די פאַנגקשאַנינג פון סעלז. און דאָס איז וויכטיק צו באַטראַכטן ווען טשוזינג באַהאַנדלונג רעזשים.

פֿעיִקייטן פון די קרענק

מיט כייפּאָוואָלעמיאַן קלאַפּ איז די קאַמפּאַנסאַטאָרי מעקאַניזאַם פון דעם גוף, וואָס איז דיזיינד צו ענשור בלוט סערקיאַליישאַן און בלוט צושטעלן צו סיסטעמען און אָרגאַנס מיט אַ רידוסט באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט. דער צושטאַנד אַקערז ווען דער נאָרמאַל באַנד פון בלוט אין די וואַסקיאַלער בעט פאַלן שארף קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ גיך אָנווער פון עלעקטראָליטעס און וואַסער, וואָס קענען זיין באמערקט מיט שטרענג וואַמאַטינג און שילשל מיט ינפעקטיאָוס חולאתן, מיט בלידינג און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז. ענדערונגען וואָס פאַלן אין דעם גוף בעשאַס היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ זענען געפֿירט דורך שטרענג, מאל יריווערסאַבאַל, שעדיקן צו ינערלעך אָרגאַנס און מאַטאַבאַליזאַם. ווען היפּאָוואָלעמיאַ אַקערז:

• פאַרקלענערן אין ווענאָוס בלוט לויפן צו די האַרץ,
• פאַלן אין מאַך באַנד, פילונג די ווענטריקלעס פון די האַרץ,
• געוועב כייפּאַקסיאַ
• קריטיש דיטיריעריישאַן אין געוועב פּערפוסיאָן
• מעטאַבאַליק אַסידאָסיס.

טראָץ דעם פאַקט אַז מיט כייפּאָוואָלעמיאַן קלאַפּ, דער גוף פרוווט צו פאַרגיטיקן פֿאַר די אַקטיוויטעט פון די הויפּט אָרגאַנס, מיט די אָנווער פון צו פיל פליסיק, אַלע זיין אַקשאַנז זענען יניפעקטיוו, דעריבער, פּאַטאַלאַדזשי פירט צו שטרענג ווייאַליישאַנז און צו דעם טויט פון אַ מענטש. דער צושטאַנד ריקווייערז נויטפאַל זאָרגן, און ריסאַסיטייטערז זענען פאַרקנאַסט אין זייַן באַהאַנדלונג. אין דערצו, צו עלימינירן די הויפּט פּאַטאַלאַדזשי פֿאַר באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו צוציען אַ נומער פון אנדערע ספּעשאַלאַסץ - אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, טראַוומאַטאָלאָגיסט, כירורג, ספּעשאַלייזד ינפעקטיאָוס קרענק און אנדערע דאקטוירים.

ז פון פּאַטאַלאַדזשי

עס זענען פיר הויפּט טייפּס פון סיבות וואָס קענען צינגל די אַנטוויקלונג פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ. די אַרייַננעמען:

1. שווער בלידינג מיט ירעוואַקאַבאַל בלוט אָנווער. דעם צושטאַנד איז באמערקט מיט פונדרויסנדיק, ינערלעך בלידינג בעשאַס די אָפּעראַציע, נאָך אַ שאָדן, מיט בלוט אָנווער פון קיין טייל פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (ספּעציעל בעשאַס באַהאַנדלונג מיט NSAIDs), מיט אַקיומיאַליישאַן פון בלוט אין ווייך געוועבן, בייַ די בראָך פּלאַץ און בלידינג בעשאַס אָנוווקס פּראַסעסאַז, רעכט צו דער בייַזייַן פון טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ.
2. יריווערסאַבאַל אָנווער פון פּלאַזמע, פּלאַזמע-ווי פליסיק בעשאַס טראַוומע און אנדערע אַקוטע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים. דאָס קען פּאַסירן מיט אַ ברייט ברענען פון דעם גוף, ווי אויך מיט אַקיומיאַליישאַן פון פּלאַזמע-ווי פליסיק אין די געדערעם, פּעריטאָנעום מיט אַקוטע פּעריטאָניטיס, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, פּאַנקרעאַטיטיס.
3. אָנווער פון אַ באַטייטיק באַנד פון יסאָטאָניק פליסיק מיט שילשל, וואַמאַטינג. דעם צושטאַנד אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַקוטע ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז, אַזאַ ווי כאָלערע, סאַלמאָנעללאָסיס, דיזענטעריע און פילע אנדערע חולאתן.
4. די אַקיומיאַליישאַן (דעפּאַזישאַן) פון בלוט אין קאַפּאַלעריז אין גרויס קוואַנטאַטיז. עס אַקערז אין טראַוומאַטיש קלאַפּ, אַ נומער פון ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז.

פּאַטהאָגענעסיס פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ

אין דעם מענטש גוף, בלוט ניט בלויז סערקיאַלייץ אין די כלים, אָבער עס איז אויך אין אַ אַנדערש פאַנגקשאַנאַל שטאַט. דאָך, די מערסט באַטייטיק באַנד פון בלוט (אַרויף צו 90%) קעסיידער מאָוועס דורך די כלים, און דיליווערז זויערשטאָף און נוטריאַנץ צו די געוועבן. אָבער די רוען 10% פאלן אויף די דיפּאַזאַטאַד בלוט, אויף די "סטראַטידזשיק צושטעלן", וואָס איז נישט ינוואַלווד אין די אַלגעמיינע בלוט שטראָם. דאָס בלוט אַקיומיאַלייץ אין די מילץ, לעבער, ביינער און איז פארלאנגט צו ריפּלעניש די סומע פון ​​פליסיק אין די כלים אין פאַרשידן עקסטרעם סיטואַטיאָנס אין וואָס עס איז פּלוצעמדיק אָנווער פון פליסיק.

אויב, אין קיין סיבה, די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט דיקריסאַז, די באַראָרעסעפּטאָרס זענען יראַטייטאַד און בלוט פון די "רעזערוו" איז פריי אין די בלאַדסטרים. דאָס איז נייטיק צו באַשיצן די מערסט וויכטיק אָרגאַנס פֿאַר די לעבן פון דעם גוף - די האַרץ, לונגען און מאַרך. צו נישט פאַרברענגען בלוט אויף אנדערע אָרגאַנס, פּעריפעראַל כלים אין זייער געגנט זענען נעראָוד. אָבער, אין אַ זייער ערנסט צושטאַנד, עס איז ניט מעגלעך צו פאַרגיטיקן די צושטאַנד וואָס איז אויפגעשטאנען אין דעם וועג, אַזוי די ספּאַזמע פון ​​פּעריפעראַל כלים האלט צו פאַרגרעסערן, וואָס לעסאָף פירן צו די דיפּלישאַן פון דעם מעקאַניזאַם, פּאַראַליסיס פון די וואַסקיאַלער וואַנט און אַ שאַרף יקספּאַנשאַן פון בלוט כלים. פּעריפעראַל בלוט צושטעלן ריזומז רעכט צו דער אַוטפלאָו פון בלוט פון וויטאַל אָרגאַנס, וואָס איז באגלייט דורך גראָב מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און טויט פון דעם גוף.

אין די דיסקרייבד פּאַטאַדזשענעסיס פון די קרענק, דריי הויפּט סטאַגעס (פייזאַז) זענען אונטערשיידן:

1. דיפישאַנסי פון סערקיאַלייטינג בלוט באַנד. דיקריסט ווענאָוס שטראָם צו די האַרץ, די באַנד פון די ווענטריקלעס פאַללינג. די אַספּיראַטיאָן פון פליסיק אין די קאַפּאַלעריז און אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​די ינטערסטיטיאַל וואַסער סעקטאָר (אַקערז 36-40 שעה נאָך די אָנסעט פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען).
2. סטימיאַליישאַן פון די סימפּאַטעטיק-אַדרענאַל סיסטעם. סטימיאַליישאַן פון באַראָרעסעפּטאָרס, אַקטאַוויישאַן און עראַוזאַל פון די סימפּאַטעטיק-אַדרענאַל סיסטעם. געוואקסן ויסשיידונג פון נאָרעפּינעפרינע און אַדרענאַלאַן. געוואקסן סימפּאַטעטיק טאָן פון וועינס, אַרטיריאָלעס, האַרץ, מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי און האַרץ טעמפּאָ. סענטראַליזיישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן, דיטיריעריישאַן פון בלוט צושטעלן צו די לעבער, ינטעסטינז, פּאַנקרעאַס, הויט, קידניז, מאַסאַלז (אין דעם בינע, נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט באַנד פירן צו אַ שנעל אָפּזוך).
3. היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ. לאַנג-טערמין יסטשעמיאַ מיט סענטראַליזיישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן. פּראַגרעשאַן פון סערקיאַלייטינג בלוט באַנד דיפישאַנסי, פאַלינג די האַרץ פילונג, ווענאָוס צוריקקומען, בלוט דרוק. קייפל אָרגאַן דורכפאַל רעכט צו אַקוטע פעלן פון זויערשטאָף און נוטריאַנץ.

די סיקוואַנס פון יסטשעמיאַ אין היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז ווי גייט:

• הויט
• סקעלעטאַל מוסקל
• קידניז
• אַבדאָמינאַל אָרגאַנס
• לונגען
• האַרץ
• די מאַרך.

סימפּטאָמס פון מאַנאַפעסטיישאַן

דער קליניק פון די פּאַטאַלאַדזשי דעפּענדס אויף זייַן גרונט, די גיכקייַט און סומע פון ​​בלוט אָנווער, ווי געזונט ווי אויף דער קאַמף פון קאַמפּאַנסאַטאָרי מעקאַניזאַמז אין אַ געוויסע צייט. פּאַטאַלאַדזשי קענען אויך פּאַסירן אַניקוואַללי, דיפּענדינג אויף עלטער, די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די האַרץ און לונגען, אויף די פאַזיק און וואָג פון אַ מענטש. עס איז אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון די שטרענגקייַט פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ, בשעת די סימפּטאָמס קען זיין אַנדערש:

1. בלוט אָנווער איז ווייניקער ווי 15% פון זייַן גאַנץ באַנד.סימפּטאָמס פון בלוט אָנווער קען נישט דערשייַנען, דער בלויז צייכן פון ימפּענדינג קלאַפּ איז אַ פאַרגרעסערן אין די האַרץ קורס פון 20 אָדער מער ביץ פּער מינוט קאַמפּערד צו די קלאַל וואָס ינקריסיז אין די ווערטיקאַל שטעלע פון ​​דער פּאַציענט.
2. בלוט אָנווער - 20-25% פון די גאַנץ. אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן אַנטוויקלען, אין אַ האָריזאָנטאַל שטעלע, די דרוק בלייַבט אָדער איז רידוסט אַ ביסל. אין די אַפּרייט שטעלע, די דרוק פאלט אונטער 100 מם הג. (מיר רעדן וועגן סיסטאָליק דרוק), די דויפעק איז העכערונג צו 100-100 ביץ. די קלאַפּ אינדעקס וואָס איז אַסיינד צו דעם שטאַט איז 1.
3. בלוט אָנווער - 30-40% פון די גאַנץ. קאָאָלינג פון די הויט, פּאַלאָר אָדער אַ סימפּטאָם פון אַ "בלאַס אָרט", אַ דויפעק פון מער ווי 100 ביץ פּער מינוט, כייפּאָוטענשאַן אין אַ האָריזאָנטאַל שטעלע, אָליגוריאַ זענען באמערקט. די קלאַפּ אינדעקס איז מער ווי קסנומקס.
4. בלוט אָנווער - העכער% פון די גאַנץ. דער צושטאַנד טרעטאַנז אַ מענטש ס לעבן, און ערנסט דיקאַמפּענסייטיד קלאַפּ אַנטוויקלט זיך. עס איז אַ שאַרף פּאַלאָר, הויט הויט, זייער קאַלטנאַס, פעלן פון דויפעק אין די פּעריפעראַל כלים, דרוק און קאַפּרידיאַל קאַפּ. אַנעריאַ איז באמערקט, אַ מענטש פארלירט באוווסטזיין אָדער פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער קלאַפּ אינדעקס איז 1.5.

עס זאָל זיין מער אַקיעראַטלי אנגעוויזן די סימפּטאָמס פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ, וואָס וועט לאָזן די קרויווים פון דעם פּאַציענט צו ריספּאַנד פאַסטער און מער ריכטיק און רופן די אַמבולאַנס מאַנשאַפֿט. אין אַ פרי שאַק אין זיין קאַמפּאַנסייטאַד בינע, די קליניש וואונדער זענען ווי גייט:

• טאַטשיקאַרדיאַ
• האַרץ קורס וווּקס
• נאָרמאַל דרוק
• פּעריפעראַל דויפעק "דזשאַמפּינג",
• פּאַלאָר פון די מיוקאַס מעמבריינז,
• tachypnea
• קענטיק בלידינג אויב די פּאַטאַלאַדזשי איז געפֿירט דורך טראַוומע.

די וואונדער פון שפּעט (דיקאַמפּענסייטיד קלאַפּ) זענען ווי גייט:

• טאַטשיקאַרדיאַ אָדער בראַדיקאַרדיאַ,
• פּאַלאָר פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז,
• קאַלטנאַס פון לימז
• שוואַכקייַט פון פּעריפעראַל קלאַפּ,
• פּראַלאָנגד פילונג צייט פון קאַפּאַלעריז,
• oliguria
• tachypnea
• שטרענג גענעראַל שוואַכקייַט
• סטופּער אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס

אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע, דער צושטאַנד פון אַ מענטש זאָל זיין אַססעססעד אויף די יקער פון כאַראַקטעריסטיש וואונדער און אַנאַמנעסיס (וואַמאַטינג, שילשל, ברענט, בלוט אָנווער, אאז"ו ו). נאָך דעם ווי אַ מענטש איז אריין אין שפּיטאָל, פּאַראַלעל מיט נויטפאַל טעראַפּיע, אַ נומער פון דייאַגנאַסטיק טעסץ זענען דורכגעקאָכט - אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, אַ גענעראַל ורינאַליסיס, באַשטימונג פון בלוט טיפּ, ראַדיאָגראַפי (פֿאַר פראַקטשערז און ינדזשעריז), לאַפּאַראָסקאָפּי (פֿאַר שעדיקן צו די פּעריטאָנעאַל אָרגאַנס). דאך, איידער דער פּאַציענט פאַרלאָזן דעם קריטיש שטאַט, אַלע שטודיום זאָל זיין בלויז וויטאַל, וואָס וועט העלפֿן צו געשווינד עלימינירן די גרונט פון די קלאַפּ און ויסמיידן דעם טויט פון אַ מענטש. ומנייטיק יבעררוק און מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַנז מיט היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ זענען פּראָוכיבאַטאַד!

נויטפאַל זאָרג

זינט דעם פּאַטאַלאַדזשי קענען פירן צו אַ מענטש 'ס גיך טויט, איר זאָל וויסן פּונקט די אַלגערידאַם פון ערשטער הילף. דאָס וועט פאַרברייטערן די צייט ביז דער אַנטוויקלונג פון יריווערסאַבאַל ענדערונגען און ביז דעם אָנקומען פון דער אַמבולאַנס. ראַגאַרדלאַס פון די בינע פון ​​היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ, און אפילו ווען די זייער ערשטע וואונדער פון די קרענק דערשייַנען, איר דאַרפֿן צו מיד רופן "אַמבולאַנס" אָדער געשווינד באַפרייַען אַ מענטש צו די שפּיטאָל.

אין שטוב, עטיאָטראָפּיק טעראַפּיע קענען זיין געפירט בלויז ווען די גרונט פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז גאָר קלאָר. צום באַדויערן, בלויז אַ מענטש מיט אַ מעדיציניש דערציונג איז ביכולת צו באַשליסן פּונקט וואָס כאַפּאַנז מיט די ינדזשערד אָדער קראַנק מענטש, און אַנדערש, אויב איר נעמען זיכער דרוגס, קען נאָר אַרויסרופן אַ דיטיריעריישאַן אין געזונט סטאַטוס. דעריבער, איידער די אָנקומען פון אַן אַמבולאַנס, איר זאָל נישט געבן אַ מענטש אַנטיביאַטיקס אָדער אנדערע פּילז, ספּעציעל ווען עס קומט צו אַ קינד.

פּאַטאַדזשענעטיק טעראַפּיע, דאָס איז, באַהאַנדלונג וואָס איז געניצט אָן געוואוסט די פּינטלעך דיאַגנאָסיס, אויף די פאַרקערט, איז פּאַסיק. זי ילימאַנייץ די מערסט ערנסט ענדערונגען אין דעם גוף וואָס פאַלן בעשאַס היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ. דער פּראָצעדור פֿאַר נויטפאַל זאָרגן פֿאַר דעם פּאַטאַלאַדזשי איז ווי גייט:

1. לייגן דעם מענטש אויף די שטאָק, אן אנדער פלאַך, שווער ייבערפלאַך.
2. הייבן דיין לעגס מיט אַ קישן. די לעגס זאָל זיין העכער ווי די הייך פון די קאָפּ, וואָס וועט לאָזן איר צו יבעררוק די צענטער פון בלוט סערקיאַליישאַן צו די האַרץ.
3. קאָנטראָלירן די דויפעק, אַססעסס די ווייטאַלאַטי פון אַ מענטש - די ינטענסיטי פון ברידינג, דער גראַד פון דעפּרעסיע פון ​​באוווסטזיין. אויב אַ מענטש איז פאַרכאַלעשט, איר דאַרפֿן צו שטעלן אים אויף זיין זייַט, וואַרפן זיין קאָפּ צוריק, נידעריקער דער אויבערשטער גוף.
4. אַראָפּנעמען ריסטריינד קליידער פון אַ מענטש, דעקן מיט אַ פאַרדעקן.
5. אויב דער פּאַציענט האט אַ בראָך פון דעם רוקנביין, ער זאָל ליגן פלאַך אויף זיין צוריק אויף אַ שווער שטאָק, און ווען דער פּאַציענט צעבראכן זיין פּעלוויק ביינער, ער איז געשטעלט אין אַ פּראָנע שטעלע מיט לעגס פאַרשפּרייטן באַזונדער און בענט בייַ די ניז. ווען אַ ענדגליד איז פראַקטשערד, עס איז טייד צו אַ ספּלינט.
6. אויב דער ינדזשערד מענטש איז אָופּאַנד בלידינג, ער זאָל זיין סטאַפּט דורך דרינגלעך די שיף צו די ביין אַ ביסל העכער די שאָדן זאָנע, און אויך אַפּלייינג אַ ענג טורניקעט אָדער טוויסט העכער די ווונד. די אַפּלאַקיישאַן צייט פון די טורניקעט איז שטרענג פאַרפעסטיקט.
7. אַן אַנטיסעפּטיק סאָוס זאָל זיין געווענדט צו דער ווונד, אויב מעגלעך - ענג און ענג.
8. געבן דעם מענטש אַן אַנאַלדזשיסיק טאַבלעט אויב נייטיק.

ווייַטער באַהאַנדלונג איז געפירט אויס דורך דער דאָקטער אין דעם שפּיטאָל אָדער אין דער אַמבולאַנס. יוזשאַוואַלי, בעשאַס טראַנספּערטיישאַן פון אַ פּאַציענט צו די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט, ינאַליישאַנז מיט ריין זויערשטאָף זענען געגעבן צו אים צוזאמען דעם וועג, זיי דורכפירן קינסטלעך ווענאַליישאַן פון די לונגען (אויב נייטיק), ינטראַווינאַס פלוידס זענען אַדמינאַסטערד, און דרוגס זענען געגעבן אין ינדזשעקשאַנז צו סטימולירן בלוט סערקיאַליישאַן. מיט שטרענג ווייטיק, אַ מענטש איז ינדזשעקטיד מיט שטאַרק פּיינקילערז.

ווייטער באַהאַנדלונג

די אַבדזשעקטיווז פון די סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ זענען:

1. ימפּרוווינג די אַרבעט פון די האַרץ און בלוט כלים.
2. שנעל אָפּזוך פון ינטראַוואַסקולאַר בלוט באַנד.
3. ריפּלענישמאַנט פון די נומער פון רויט בלוט סעלז אין די בלוט.
4. קערעקשאַן פון פליסיק דיפישאַנסי אין דעם גוף.
5. באַהאַנדלונג פון ימפּערד כאָומאָסטאַסיס סיסטעמען.
6. טעראַפּיע פון ​​דיספאַנגקשאַנז פון ינערלעך אָרגאַנס.

אין סדר צו ומקערן די ינטראַוואַסקולאַר באַנד פון בלוט, די מערסט עפעקטיוו כעטעראַדזשיניאַס קאַלוידאַל סאַלושאַנז זענען קראָכמאַל, דעקסטראַן און אנדערע. זיי האָבן אַ שטאַרק אַנטי-קלאַפּ ווירקונג און העלפּס צו ענשור אַ גענוג בלוט שטראָם צו די האַרץ. ינפוסיאָן טעראַפּיע מיט קאַלוידאַל סאַלושאַנז איז קאַמביינד מיט די הקדמה פון עלעקטראָליטעס (סאָדיום קלאָרייד, רינגער ס לייזונג, טריסאָל, לאַקטאָסאָל), אַ לייזונג פון דעקסטראָסע און גלוקאָוס. אין אַ ערנסט צושטאַנד פון די פּאַציענט, די סאַלושאַנז זענען ינדזשעקטיד שפּריץ, מיט אַ מעסיק שטאַט - דריפּן.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר בלוט טראַנספוסיאָן - בלוט טראַנספוסיאָן אָדער עריטהראָסיטע מאַסע - זענען זייער שטרענג. די הויפּט אָנווייַז איז אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין מדרגה (ווייניקער ווי 100-80 ג / ל). אַ אָנווייַז פֿאַר בלוט טראַנספוסיאָן איז בלוט אָנווער פון מער ווי 50% פון די סערקיאַלייטינג בלוט באַנד. אין די יענער פאַל, אַ פּלאַזמע אָדער אַלבומין ינפיוזשאַן איז געניצט. מאָניטאָרינג די פאַרשפּרייטונג פון פליסיק אין כלים און געוועבן איז דורכגעקאָכט דורך די טאָמאַססעט אופֿן - אַסעסינג די עלעקטריקאַל קעגנשטעל פון פאַרשידענע זאָנעס פון דעם גוף.

די פאלגענדע זענען אנדערע מעטהאָדס און דרוגס פֿאַר טרעאַטינג היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ:

1. סימפּאַטהאָמימעטיק דרוגס (דאָפּאַמינע, דאָבוטאַמינע) מיט די אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל.
2. פּלאַטעלעט טראַנספוסיאָן מיט מאַסיוו בלוט אָנווער.
3. דיורעטיקס (פוראָסעמידע) מיט גענוג פליסיק צו ומקערן און סטימולירן דיורעסיס, פאַרהיטונג פון רענאַל דורכפאַל.
4. אַנטיביאָטיקס פֿאַר ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז אַז גרונט היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ.
5. זויערשטאָף טעראַפּיע איז די נוצן פון אַ נאַסאַל קאַננולאַ אָדער אַ זויערשטאָף מאַסקע.

אנדערע דרוגס וואָס קענען זיין געוויינט לויט ינדאַקיישאַנז:

• רעאָפּאָליגליוקין,
• פּרעדניסאָנע
• ינסולין
• קאָנטראַקאַל
• אַמינאָקאַפּראָיק זויער
• דראָפּערידאָל
• העפּאַרין
• קאַלסיום גלוקאָנאַטע,
• פּיפּאָלפען,
• Seduxen,
• Mannitolum.

היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז זייער שווער צו מייַכל אין מענטשן מיט כראָניש אַלקאַכאָליזאַם, וואָס פֿאַר די מערסט טייל אַנטוויקלען סערעבראַל ידימאַ. אין דעם פאַל, נויטפאַל קערעקשאַן פון די יקסקרעטאָרי פיייקייט פון די קידניז איז געווענדט, דרוגס פֿאַר רעהידראַטיאָן זענען אַדמינאַסטערד מיט אַ סיימאַלטייניאַס בלוט טראַנספוסיאָן. באַהאַנדלונג אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט אָדער אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט איז געפירט אויס ביז דער צושטאַנד פון דעם מענטש איז סטייבאַלייזד לויט אַלע וויטאַל ינדאַקייטערז.

וואָס קענען ניט זיין געטאן

פּראַקראַסטאַניישאַן איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד אין פאַל פון קיין חשד פון שאָדן, אַנקאַנטראָולאַבאַל וואַמאַטינג אָדער שילשל מיט בלידינג. אויב איר טאָן ניט רופן די אַמבולאַנס ספּעשאַלאַסץ און נישט באַפרייַען דעם מענטש צו די שפּיטאָל, ענדערונגען אין דעם גוף קען ווערן יריווערסאַבאַל. דיכיידריישאַן און היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ ביי יונג קינדער זענען דער הויפּט גיך. וועגן ערשטע הילף מיטלען, איר זאָל נישט וואַרפן דיין קאָפּ צוריק צו מענטשן מיט אַ ספּיינאַל שאָדן, קיין ענין אין וואָס צושטאַנד זיי קען זיין. עס איז אויך פאַרבאָטן צו ציען דעם אָרט פון בלידינג אין דעם אומרעכט זאָנע (אונטער די ווונד געגנט).

פאַרהיטנדיק מיטלען

אין סדר צו פאַרמייַדן פּאַטאַלאַדזשי, טראַוומאַטיש אַקטיוויטעטן אַזאַ ווי אַרבעט און ספּאָרט זאָל זיין יקסקלודיד. מיט דער אַנטוויקלונג פון קיין ינטעסטאַנאַל ינפעקציע, עס זאָל זיין שטרענג באהאנדלט אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, אין קינדער אונטער 2 יאר אַלט - אין אַ שפּיטאָל. אין ינפעקטיאָוס חולאתן, רעהידראַטיאָן טעראַפּיע זאָל זיין בייַצייַטיק און גאַנץ. געהעריק דערנערונג, גענומען אייַזן ביילאגעס און ספּעציעל פּראָדוקטן צו פאַרגרעסערן העמאָגלאָבין, וועט אויך רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון קלאַפּ ווען ינדזשערד מיט בלוט אָנווער.

העמאָררהאַגיק קלאַפּ קלאַסאַפאַקיישאַן

די קלאַסאַפאַקיישאַן פון העמאָררהאַגיק קלאַפּ איז באזירט אויף די סטאַגעד אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, אין לויט מיט וואָס דיסטריביאַטאַד 4 דיגריז פון העמאָררהאַגיק קלאַפּ:

• קלאַפּ פון דער ערשטער גראַד (קאַמפּאַנסייטאַד ריווערסאַבאַל קלאַפּ). עס איז געפֿירט דורך אַ קליין סומע פון ​​בלוט אָנווער, וואָס איז געשווינד קאַמפּאַנסייטאַד דורך פאַנגקשאַנאַל ענדערונגען אין די אַרבעט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער טעטיקייט.
• קלאַפּ פון די רגע גראַד (סאַבקאַמפּענסייטיד). דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען זענען נישט גאָר קאַמפּאַנסייטאַד.
• דריט קלאַפּ (דיקאַמפּענסייטיד ריווערסאַבאַל קלאַפּ). ווייאַליישאַנז אין פאַרשידן אָרגאַנס און סיסטעמען זענען אויסגעדריקט.
• קלאַפּ פון דער פערט גראַד (יריווערסאַבאַל קלאַפּ). עס איז קעראַקטערייזד דורך עקסטרעם דריקונג פון וויטאַל פאַנגקשאַנז און די אַנטוויקלונג פון יריווערסאַבאַל קייפל אָרגאַן דורכפאַל.

די מערסט אָפט גרונט פון העמאָררהאַגיק קלאַפּ זענען:

• ינדזשעריז - ינדזשעריז (בראָך) פון גרויס ביינער, ינדזשעריז פון ינערלעך אָרגאַנס / ווייך געוועבן מיט שעדיקן צו גרויס כלים, אָפן ינדזשעריז מיט בראָך פון פּאַרענטשימאַל אָרגאַנס (לעבער אָדער מילץ), בראָך פון אַנעוריסם פון גרויס כלים.
• חולאתן וואָס קענען גרונט בלוט אָנווער - אַקוטע מאָגן אַלסערז, סעראָוסאַס מיט וואַריקאָסע וועינס פון די עסאָפאַגוס, האַרץ אַטאַק /לונג גאַנגרענע, Mallory-Weiss סינדראָום, מאַליגנאַנט טומאָרס פון די קאַסטן און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סעלז, העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס און אנדערע חולאתן מיט אַ הויך ריזיקירן פון בראָך פון בלוט כלים.
• אַבסטעטריק כעמעראַגיישאַן רעכט צו בראָך פון די רער / עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, דיטאַטשמאַנט /פּלאַסענטאַ פּרעוויאַקייפל שוואַנגערשאַפט, סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס קימפּעט.

די קליניש בילד פון העמאָררהאַגיק קלאַפּ דעוועלאָפּס אין לויט מיט זייַן סטאַגעס. קליניקאַלי, סימנים פון בלוט אָנווער קומען צו די פאָר. אין דער בינע פון ​​קאַמפּאַנסייטאַד העמאָררהאַגיק קלאַפּ, באוווסטזיין, ווי אַ הערשן, טוט נישט ליידן, דער פּאַציענט באמערקט שוואַכקייַט, קען זיין עפּעס יקסייטאַד אָדער רויק, די הויט איז בלאַס און צו די פאַרבינדן - קאַלט לימז.

די מערסט וויכטיק סימפּטאָם אין דעם בינע איז די עלנט פון די סאַפענאָוס ווענאָוס כלים אין די געווער, וואָס פאַרקלענערן אין באַנד און ווערן פיליפאָרם. דויפעק פון שוואַך פילונג, גיך. בלוט דרוק איז יוזשאַוואַלי נאָרמאַל, מאל עלעוואַטעד. פּעריפעראַל קאַמפּענסאַטאָרי וואַסאָקאָנסטריקטיאָן איז רעכט צו אָוווערפּראַדאַקשאַן פון קאַטעטשאָלאַמינעס און אַקערז כּמעט גלייך נאָך בלוט אָנווער. קעגן דעם הינטערגרונט, דער פּאַציענט סיימאַלטייניאַסלי דעוועלאָפּס oliguria. אין דער זעלביקער צייט די סומע פון ​​עקסקרעטעד פּישעכץ קענען זיין רידוסט דורך האַלב אָדער אפילו מער. די הויפט ווענאָוס דרוק דיקריסאַז שארף, וואָס איז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין ווענאָוס צוריקקומען. ביי קאַמפּאַנסייטאַד קלאַפּ אַסידאָסיס איז אָפט ניטאָ אָדער איז היגע אין נאַטור און וויקלי אויסגעדריקט.

אין דער בינע פון ​​ריווערסאַבאַל דיקאַמפּענסייטיד קלאַפּ, וואונדער פון סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס פאָרזעצן צו דיפּאַן. אין דער קליניש בילד, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך וואונדער פון אַ קאַמפּאַנסייטאַד קלאַפּ בינע (היפּאָוואָלעמיאַ, פּאַלאָר, פּראַפיוז קאַלט און קלאַממעד שווייס, טאַטשיקאַרדיאַ, אָליגוריאַ), די הויפּט קאַרדינאַל סימפּטאָם איז כייפּאָוטענשאַןוואָס ינדיקייץ אַ דיסאָרדער פון די מעקאַניזאַם פון פאַרגיטיקונג פון בלוט סערקיאַליישאַן. עס איז אין די דיקאַמפּענסיישאַן בינע אַז אָרגאַן סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס (אין די קישקע, לעבער, קידניז, האַרץ, מאַרך) אָנהייבן. אָליגוריאַ, וואָס אין דער בינע פון ​​פאַרגיטיקונג דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון קאַמפּאַנסאַטאָרי פאַנגקשאַנז, אין דעם בינע ערייזאַז אויף דער באזע פון ​​אַ פאַרקלענערן. הידראָסטאַטיק בלוט דרוק און רענאַל בלוט שטראָם דיסאָרדערס.

אין דעם בינע, די קלאַסיש קליניש בילד פון קלאַפּ איז:acrocyanosis און קאָאָלינג פון לימז, אַמפּלאַפאַקיישאַן טאַטשיקאַרדיאַ און אויסזען שאָרטנאַס פון אָטעםדעפנאַס פון האַרץ סאָונדס, וואָס ינדיקייץ אַ דיטיריעריישאַן פון מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי. אין עטלעכע פאלן, עס איז אַ אָנווער פון אַ באַזונדער / גאַנץ גרופּע פון ​​דויפעק טרעמערז אויף די פּעריפעראַל אַרטעריעס און די דיסאַפּיראַנס מיט אַ טיף אָטעם פון האַרץ סאָונדס, וואָס ינדיקייץ אַ גאָר נידעריק ווענאָוס צוריקקער.

דער פּאַציענט איז ינכיבאַטיד אָדער איז אין אַ שטאַט פון פּראַסטריישאַן. איז דעוועלאָפּינג שאָרטנאַס פון אָטעם, anuria. דיק סינדראָום איז דיאַגנאָסעד. קעגן דעם הינטערגרונט פון די מערסט פּראַנאַונסט וואַסאָקאָנסטריקטיאָן פון די פּעריפעראַל כלים, אַ דירעקט אָפּזאָגן אין די ווענאָוס סיסטעם פון אַרטיריאַל בלוט אַקערז דורך די עפן אַרטיריווענאָוס שאַנץ, וואָס מאכט עס מעגלעך צו פאַרגרעסערן זויערשטאָף זעטיקונג פון די ווענאָוס בלוט. אין דעם בינע, אַסידאָסיס איז אויסגעדריקט, וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון ינקריסינג געוועב hypoxia.

דער בינע פון ​​יריווערסאַבאַל קלאַפּ איז נישט קוואַלאַטייטיוולי אַנדערש פון די דיקאַמפּענסייטיד קלאַפּ, אָבער עס איז דער בינע פון ​​אפילו מער פּראַנאַונסט און טיף ווייאַליישאַנז. די אַנטוויקלונג פון די יריווערסאַביליטי שטאַט מאַנאַפעסט זיך ווי אַ ענין פון צייט און איז באשלאסן דורך די אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסיק סאַבסטאַנסיז, דער טויט פון צעל סטראַקטשערז און די אויסזען פון וואונדער פון קייפל אָרגאַן דורכפאַל. ווי אַ הערשן, די באוווסטזיין איז ניטאָ אין דעם בינע, די דויפעק אויף די פּעריפעראַל כלים איז פּראַקטאַקלי נישט באשלאסן, און די אַרטעריאַל דרוק (סיסטאָליק) איז בייַ די מדרגה פון 60 מם הג. קונסט. און אונטן איז שווער צו באַשטימען, האַרץ קורס איז ביי 140 / מין. ברידינג איז וויקאַנד, ריטם איז אויפגערודערט, אַנוריאַ. די ווירקונג פון ינפיוזשאַן-טראַנספוסיאָן טעראַפּיע איז ניטאָ. דער געדויער פון דעם בינע איז 12-15 שעה און ענדס אין טויט.

טעסץ און דייאַגנאַסטיקס

די דיאַגנאָסיס פון העמאָררהאַגיק קלאַפּ איז געגרינדעט באזירט אויף די דורכקוק פון די פּאַציענט (די בייַזייַן פון פראַקטשערז, פונדרויסנדיק בלידינג) און קליניש סימפּטאָמס וואָס פאַרטראַכטן די אַדאַקוואַסי פון העמאָדינאַמיקס (קאָליר און טעמפּעראַטור פון די הויט, ענדערונגען אין האַרץ טעמפּאָ און בלוט דרוק, כעזשבן פון די קלאַפּ אינדעקס, באַשטימונג פון אַורלי רעזולטאַט פון פּישעכץ) און לאַבאָראַטאָריע פּרובירן דאַטן, אַרייַנגערעכנט: באַשטימונג CVP העמאַטאָקריטCBS בלוט (ינדאַקייטערז פון זויער-באַזע צושטאַנד).

עס איז נישט שווער צו באַשטעטיקן די פאַקט פון בלוט אָנווער מיט פונדרויסנדיק בלידינג. אָבער מיט זיין אַוועק און סאַספּעקטיד ינערלעך בלידינג, אַ נומער פון ומדירעקט וואונדער מוזן זיין גענומען אין חשבון: מיט פּולמאַנערי כעמעראַגיישאַן - העמאָפּטיסיס, מיט מאָגן געשוויר און 12 דואַדאַנאַל געשוויר אָדער ינטעסטאַנאַל פּאַטאַלאַדזשי - וואַמאַטינג פון "קאַווע גראָונדס" און / אָדער מעלענאַ, מיט שעדיקן צו די פּאַרענטשימאַל אָרגאַנס - שפּאַנונג פון די אַבדאָמינאַל וואַנט און דאַלנאַס פון פּערקוססיאָן געזונט אין די פלאַך בויך, עטק. אויב נייטיק, ינסטרומענטאַל יגזאַמאַניישאַנז זענען פּריסקרייבד: אַלטראַסאַונד, ראַדיאָגראַפי, MRI, לאַפּאַראָסקאָפּי, נאָמינירן קאַנסאַלטיישאַנז פאַרשידן ספּעשאַלאַסץ.

עס זאָל זיין אין זינען אַז די אַסעסמאַנט פון די באַנד פון בלוט אָנווער איז אַפּפּראָקסימאַטע און סאַבדזשעקטיוו, און מיט זיין ינאַדאַקוואַט אַסעסמאַנט איר קענען פאַרפירן די פּאַסיק וואַרטן מעהאַלעך און אַנטדעקן דעם פאַקט פון אַ שוין דעוועלאָפּעד קלאַפּ בילד.

די באַהאַנדלונג פון העמאָררהאַגיק קלאַפּ איז קאַנדישאַנאַלי קעדייַיק צו טיילן אין דרייַ סטאַגעס. דער ערשטער בינע איז נויטפאַל זאָרגן און אינטענסיווע זאָרגן ביז העמאָסטאַסיס איז סוסטאַינעד. נויטפאַל זאָרגן פֿאַר העמאָררהאַגיק קלאַפּ כולל:

• האַלטן אַרטעריאַל בלידינג אַ טעמפּעראַל מעטשאַניקאַל מעטאָד (אַפּלייינג אַ טוויסטיד / אַרטעריאַל טורניקעט אָדער דרינגלעך אַ אַרטעריע צו די ביין אויבן די ווונד אויבן די פּלאַץ פון די שאָדן / ווונד, אַפּלייינג אַ קלאַמערן צו אַ בלידינג שיף) מיט פיקסיר די צייט פון די פּראָצעדור. די אַפּלאַקיישאַן פון אַ ענג אַסעפּטיק סאָוס צו די ווונד ייבערפלאַך.
• אַסעסמאַנט פון די שטאַט פון וויטאַל אַקטיוויטעט פון דעם גוף (גראַד פון דעפּרעסיע פון ​​באוווסטזיין, באַשטימונג פון די דויפעק איבער די סענטראַל / פּעריפעראַל אַרטעריעס, וועראַפאַקיישאַן פון פּאַטענסי פון אַירווייַ).
• מאַך די גוף פון די קאָרבן צו די ריכטיק שטעלע מיט די אויבערשטער גוף אַ ביסל לאָוערד.
• ימאָביליזאַטיאָן פון ינדזשערד לימז מיט ימפּראַווייזד מאַטעריאַל / נאָרמאַל טירעס. וואַרמינג די קאָרבן.
• טויגן היגע אַניסטיזשאַ מיט 0.5-1% לייזונג נאָוואָקאַינע/לידאָקאַינע. מיט ברייט בלידינג שאָדן - הקדמה מאָרפין/Promedola 2-10 מג אין קאָמבינאַציע מיט 0.5 מל פון אַ אַטראָפּינע אָדער אַנטיפּסיטשאָטיקס לייזונג (דראָפּערידאָל, פענטאַניל 2-4 מל) אָדער ניט-נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס (קעטאַמינע, אַנאַלגין), מיט אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון אָטעמען און העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס.
• ינאַליישאַן מיט אַ געמיש פון זויערשטאָף און ניטראָוס אַקסייד.
• טויגן ינפיוזשאַן-טראַנספוסיאָן טעראַפּיע, וואָס אַלאַוז ביידע צו ומקערן בלוט אָנווער און נאָרמאַלייז כאָומאָסטאַסיס. טעראַפּיע נאָך בלוט אָנווער הייבט מיט די ינסטאַלירונג פון אַ קאַטאַטער אין די הויפט / הויפּט פּעריפעראַל אָדער און עסטאַמאַץ די באַנד פון בלוט אָנווער. אויב עס איז נייטיק צו באַקענען אַ גרויס באַנד פון פּלאַזמע-פאַרבייַט פלוידס און סאַלושאַנז, 2-3 וויינז קענען זיין געוויינט. פֿאַר דעם צוועק, עס איז מער קעדייַיק צו נוצן קריסטאַלויד און פּאָליאָניק באַלאַנסט סאַלושאַנז. פֿון קריסטאַלויד סאַלושאַנז: רינגער-לאַק לייזונגיסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג, אַסעסאָל, דיסאָל, טריסאָל, קוואַרטאַסאָל, Hlosol. פֿון קאַלוידאַל: העקאָדעס, פּאָליגלוקין, Reogluman, רעאָפּאָליגליוקין, נעאָהאַעמאָדעס. מיט אַ שוואַך ווירקונג אָדער דער אַוועק פון אים, סינטעטיש קאַלוידאַל פּלאַזמע סאַבסטאַטוץ מיט העמאָדינאַמיק יפעקץ זענען באַקענענ (דעקסטראַן, הידראָקסיעטהיל קראָכמאַל אין באַנד 800-1000 מל. דער אַוועק פון אַ טענדענץ צו נאָרמאַלייז העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס איז אַן אָנווייַז פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​סימפּאַטאָמימעטיקס (פענילעפרינע, דאָפּאַמינע, נאָרעפּינעפרינע) און די אַפּוינטמאַנט פון גלוקאָקאָרטיקאָידס (הידראָקאָרטיסאָנע, דעקסאַמעטהאַסאָנע, פּרעדניסאָנע).
• מיט שטרענג העמאָדינאַמיק ימפּערמאַנט, דער פּאַציענט מוזן זיין טראַנספערד צו מאַקאַניקאַל ווענאַליישאַן.

די רגע / דריט סטאַגעס פון אינטענסיווע זאָרגן פֿאַר העמאָררהאַגיק קלאַפּ זענען געפירט אויס אין אַ ספּעשאַלייזד שפּיטאָל און זענען אַימעד צו קערעקטינג העמיק hypoxia און טויגן צושטעלן פון כירורגיש העמאָסטאַסיס. די הויפּט דרוגס זענען בלוט קאַמפּאָונאַנץ און נאַטירלעך קאַלוידאַל סאַלושאַנז (פּראָטעין, אַלבומין).

אינטענסיווע טעראַפּיע איז געפירט אויס אונטער די מאָניטאָרינג פון העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס, זויער-באַזע שטאַט, גאַז וועקסל, פונקציע פון ​​וויטאַל אָרגאַנס (קידניז, לונגען, לעבער). פון גרויס וויכטיקייט איז די רעליעף פון וואַסאָקאָנסטריקטיאָן, פֿאַר וואָס עס קענען זיין געוויינט ווי מילד אַקטינג דרוגס (עופיללין, פּאַפּאַווערינע, דיבאַזאָלע) און דרוגס מיט אַ מער פּראַנאַונסט ווירקונג (קלאָנידינע, Dalargin, ינסטענאָן) אין דעם פאַל, די דאָזע פון ​​די מעדיצין, דער מאַרשרוט און די גיכקייַט פון אַדמיניסטראַציע זענען אויסגעקליבן באזירט אויף דער פאַרהיטונג פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן.

די אַלגערידאַם פֿאַר נויטפאַל זאָרגן פֿאַר היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז סטשעמאַטיקאַללי דערלאנגט אונטן.

סימפּטאָמס פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ אין שפּעט בינע

אויב היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז שוין אין אַ שפּעט בינע, דער פּאַציענט וועט דערפאַרונג די פאלגענדע סימפּטאָמס:

1. בראַדיקאַרדיאַ אָדער טאַטשיקאַרדיאַ.
2. די דויפעק וועט זיין שוואַך.
3. די לימז וועט זיין קאַלט.
4. עס קען זיין כייפּאַטערמיאַ, י.ע., כייפּאַטערמיאַ פון דעם גוף.
5. די סומע פון ​​פּישעכץ וועט זיין באטייטיק ווייניקער (אָליגוריאַ).
6. א מענטש וועט פילן גענעראַל שוואַכקייַט.
7. דעפּרעסיע אָדער סטופּער קען אויך פּאַסירן.

עס זענען דריי הויפּט סטאַגעס פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ:

1. ערשטער. קלאַפּ דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון בלוט אָנווער פון נישט מער ווי 25% פון די גאַנץ באַנד (מאַקסימום 1300 מל). דאָ עס מוזן זיין געזאָגט אַז דעם בינע איז גאָר ריווערסאַבאַל. אַלע סימפּטאָמס זענען מילד, מילד.
2. די רגע בינע (דיקאַמפּענסייטיד קלאַפּ). אויך ריווערסאַבאַל, דעוועלאָפּס מיט אַ אָנווער פון 25-45% פון די בלוט באַנד (מאַקסימום 1800 מל). דאָ טאַטשיקאַרדיאַ קען פאַרגרעסערן, ענדערונגען אין בלוט דרוק. אויך אין דעם בינע עס איז שאָרטנאַס פון אָטעם, קאַלט שווייס, ומרויק נאַטור.
3. די דריט בינע, יריווערסאַבאַל. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט פארלירט מער ווי 50% פון די בלוט, בעערעך 2000-2500 מל. טאַטשיקאַרדיאַ ינקריסיז, בלוט דרוק דיקריסאַז צו קריטיש לעוועלס. די הויט איז באדעקט מיט קאַלט שווייס, און די לימז פון דער פּאַציענט ווערן "ייַזיק".

עס איז אויך נייטיק צו געפֿינען וואָס אַ מענטש קען האָבן היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ. די סיבות פֿאַר דעם זענען ווי גייט:

1. ינדזשעריז. זיי קענען ביידע זיין באגלייט דורך אָנווער פון בלוט און פאָרן אָן עס. די גרונט קען אפילו זיין אַ ברייט סיניאַק ווען קליין קאַפּאַלעריז זענען דאַמידזשד. פון די, פּלאַזמע טראַוואַלז ינטענסלי אין געוועב.
2. ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג. דאָס קען אויך פירן צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין פּלאַזמע באַנד אין דעם גוף. אין דעם פאַל, די גרונט איז ינטעסטאַנאַל דיסטענסיאָן, וואָס בלאַקס בלוט לויפן און פירט צו געוואקסן דרוק אין די היגע קאַפּאַלעריז. דאָס אויך פירן צו די פאַקט אַז די פליסיק איז געפילטערט אין די ינטעסטאַנאַל לומען פון די קאַפּאַלעריז און פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע באַנד.
3. ריזיק אָנווער פון פליסיק און פּלאַזמע קענען פּאַסירן רעכט צו שטרענג ברענט.
4. טומאָרס זענען אָפט די סיבות פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ.
5. אָפט אויך אַקערז היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ מיט ינפעקטיאָוס באָוועל חולאתן. אין דעם פאַל, פליסיק אָנווער אַקערז, וואָס באטייטיק דיטיריערייץ די שטאַט פון די בלוט.

דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קען פּאַסירן רעכט צו אנדערע סיבות. די מערסט פּראָסט און רובֿ אָפט אָנעס זענען דערלאנגט דאָ.

ערשטער הילף

אויב אַ מענטש האט היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ, נויטפאַל זאָרגן איז וואָס איז וויכטיק. דעריבער, עס איז ווערט צו געדענקען אַז די קאָרבן דאַרף צושטעלן די סערוויס קייט וואָס וועט נישט ערגער די צושטאַנד פון די פּאַציענט.

1. אין די זייער אָנהייב, די גרונט פון די קלאַפּ מוזן זיין גאָר ילימאַנייטאַד. איר מוזן האַלטן די בלידינג, פאַרלעשן ברענען קליידער אָדער גוף געוועבן, באַפרייַען די פּינטשט ענדגליד.
2. ווייַטער, איר דאַרפֿן צו קערפאַלי קאָנטראָלירן די נאָז און מויל פון די קאָרבן. אויב נייטיק, אַראָפּנעמען אַלע ומנייטיק זאכן פון דאָרט.
3. עס איז אויך נייטיק צו קאָנטראָלירן פֿאַר אַ דויפעק, צוגעהערט פֿאַר ברידינג. אין דעם בינע, איר קען דאַרפֿן אַ ומדירעקט האַרץ מאַסאַזש אָדער קינסטלעך אָטעמען.
4. מאַכן זיכער אַז די קאָרבן איז ליגנעריש ריכטיק. אַזוי אַז זיין קאָפּ זאָל זיין גענייגט צו איין זייַט. אין דעם פאַל, די צונג וועט נישט פאַלן און דער פּאַציענט קען נישט קענען צו דערשטיקן זיך.
5. אויב די קאָרבן איז באַוווסטזיניק, ער קען זיין אַנעסטעטיק. אויב עס איז קיין אַבדאָמינאַל שאָדן, איר קענען אויך פאָרשלאָגן דעם פּאַציענט הייס טיי.
6. די גוף פון די קאָרבן זאָל ניט זיין קאַנסטריינד, אַלע קליידער זאָל זיין לוסאַנד. ספּעציעל די קאַסטן, האַלדז און נידעריקער צוריק זאָל נישט זיין סקוויזד.
7. מאַכן זיכער אַז די קאָרבן טוט נישט אָוווערכיט אָדער נישט באַקומען קאַלט.
8. איר דאַרפֿן אויך געדענקען אַז די קאָרבן זאָל נישט זיין לינקס אַליין. אין דעם צושטאַנד, עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו רויך. איר קענען נישט צולייגן אַ באַהיצונג בלאָק אויף די אַפעקטאַד געביטן.

אויב אַ מענטש האט היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ, עס איז זייער וויכטיק צו גלייך רופן אַן אַמבולאַנס. נאָך אַלע, בלויז ספּעשאַלאַסץ קענען צושטעלן קוואַליטעט הילף פֿאַר די קאָרבן. דערנאָך, איר דאַרפֿן צו טאָן אַלץ אַז דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז נישט ערגער דורך די אָנקומען פון דאקטוירים. וואָס וועט דאקטוירים טאָן צו פאַרריכטן דעם פּראָבלעם?

1. א שטאַרק ינפיוזשאַן טעראַפּיע וועט זיין וויכטיק. דאָס איז דער בלויז וועג צו ומקערן די בלוט סערקיאַליישאַן פון די פּאַציענט. פֿאַר דעם, אַ באַקוועם פּלאַסטיק קאַטאַטער וועט זיין איבערגעגעבן צו דער פּאַציענט אין דער ערשטער בינע.
2. אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג, בלוט סאַבסטאַטוץ (ספּעציעל דעקסטראַנץ) זענען פון גרויס וויכטיקייט. זיי קענען בלייבן לאַנג אין די בלוט און טוישן די זיכער פּראָפּערטיעס. אַזוי, זיי דין די בלוט, שטיצן די אָסמאַלאַראַטי. די דרוגס זענען אויך זייער וויכטיק פֿאַר מיינטיינינג רענאַל בלוט שטראָם.
3. אָפט מאַנדאַטאָרי איז אַ בלוט טראַנספוסיאָן (ינגקדזשעט אָדער דריפּן, באזירט אויף נויט). גיסן יוזשאַוואַלי 500 מל פון רהעסוס-קאַמפּאַטאַבאַל בלוט, אַ ביסל וואָרמד אַרויף (אַרויף צו 37 ° C). גיסן דער זעלביקער באַנד פון פּלאַזמע מיט אַלבומין אָדער פּראָטעין.
4. אויב די בלוט האט אַ זויער אָפּרוף (מעטאַבאַליק אַסידאָסיס), איר קענען ריכטיק דעם צושטאַנד מיט בייקאַרבאַנאַט (400 מל).
5. סאָדיום קלאָרייד (אָדער רינגער ס לייזונג) אויך העלפּס צו קאָפּע מיט די פּראָבלעם. באַנד - אַרויף צו 1 ליטער.
6. אין קלאַפּ, פּעריפעראַל וואַזאָספּאַסם קען פּאַסירן. צוליב דעם, צוזאַמען מיט בלוט סאַבסטיטושאַן, פּאַטיענץ זענען אָפט פּריסקרייבד אַ קורס פון גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס (די מעדיצין "פּרעדניסאָלאָנע"). עס אויך העלפּס פֿאַרבעסערן מייאַקאַרדיאַל קאָנטראַקטילע פונקציע.
7. מיר נאָכגיין היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ, באַהאַנדלונג פון דעם פּראָבלעם. זויערשטאָף טעראַפּיע וועט אויך זיין פארלאנגט. און דאָס איז נישט בלויז אין דעם פאַל פון מאַסיוו בלוט אָנווער, אָבער אויך מיט געוועב שעדיקן.
8. עס איז אויך נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די דייוריס פון דער פּאַציענט. אויב עס איז אַ פּראָבלעם מיט דעם, וואַסער ינפיוזשאַן טעראַפּיע קען זיין נייטיק.

ברענגען דעם גוף צוריק צו נאָרמאַל נאָך היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז אַ גאַנץ לאַנג פּראָצעס. דער פּאַציענט וועט פאַרברענגען רובֿ פון די צייט אין דעם שפּיטאָל.

די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז

די עסאַנס פון דער באַגריף פון "היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ" ליגט אין זייער נאָמען. היפּאָוואָלעמיאַ (היפּאָוואָלעמיאַ) אין פּינטלעך איבערזעצונג - פעלן פון (היפּאָ-) בלוט באַנד (באַנד) (האַימאַ). דער טערמין "קלאַפּ" מיטל קלאַפּ, קלאַפּ. אַזוי, היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז אַן אַקוטע קאַנסאַקוואַנס פון בלוט דיפישאַנסי אין בלוט כלים, לידינג צו דיסראַפּשאַן פון אָרגאַנס און צעשטערונג פון געוועבן.

דורךאינטערנאַציאָנאַלעקלאַסאַפאַקיישאַןאון פּאַטאַלאַדזשי ריפערד צו די כעדינגR57,ICD-10 קאָדy -R57.1.

די סיבות פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט באַנד זענען צעטיילט אין העמאָררהאַגיק (רעכט צו בלוט אָנווער) און דיכיידריישאַן (רעכט צו דיכיידריישאַן).

די רשימה פון די מערסט אָפט ז פון כייפּאָוואָלעמיאַ קלאַפּ:

בלידינג אין די דיגעסטיווע סיסטעם. זייערע סיבות:

• מאָגן געשוויר
• ינטעסטאַנאַל אָנצינדונג פון פאַרשידן עטיאָלאָגי,
• וואַריקאָסע וועינס פון די עסאָפאַגוס רעכט צו לעבער קרענק אָדער קאַמפּרעשאַן פון די טויער אָדער אַ אָנוווקס, סיסט, שטיינער,
• בראָך פון די ווענט פון די עסאָפאַגוס בעשאַס די דורכפאָר פון פרעמד ללבער, רעכט צו כעמישער ברענט, בשעת ריסטריינינג די דרינגלעך צו אַרויסברענגען,
• נעאָפּלאַסמס אין די מאָגן און געדערעם
• aorto-duodenal fistula - אַ פיסטולאַ צווישן די אַאָרטאַ און די דואַדאַנאַם 12.

רשימה פון אנדערע סיבות:

1. פונדרויסנדיק בלידינג רעכט צו וואַסקיאַלער שעדיקן. אין דעם פאַל, היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז אָפט קאַמביינד מיט טראַוומאַטיש.
2. ינערלעך בלידינג רעכט צו בראָך פון די ריבס און פּעלוויס.
3. בלוט אָנווער פון אנדערע אָרגאַנס: בראָך אָדער סטראַטיפיקאַטיאָן פון אַאָרטיק אַנעוריסם, בראָך פון די מילץ רעכט צו שטרענג ברוזינג.
4. דזשענאַטאַל בלידינג אין ווייבער בעשאַס שוואַנגערשאַפט און קימפּעט, ראַפּטשערז פון סיס אָדער אָווועריז, טומאָרס.
5. ברענט פירן צו די מעלדונג פון פּלאַזמע אויף די ייבערפלאַך פון די הויט. אויב אַ גרויס שטח איז דאַמידזשד, פּלאַזמע אָנווער ז דיכיידריישאַן און היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ.
6. דיכיידריישאַן פון דעם גוף רעכט צו שטרענג וואַמאַטינג און שילשל אין ינפעקטיאָוס חולאתן (ראָטאַווירוס, העפּאַטיטיס, סאַלמאָנעללאָסיס) און פאַרסאַמונג.
7. פּאָליוריאַ אין צוקערקרענק, ניר קרענק, דייורעטיקס.
8. אַקוטע היפּערטהיראָידיסם אָדער כייפּאַקאָרטאַסיס מיט שילשל און וואַמאַטינג.
9. כירורגיש באַהאַנדלונג מיט הויך בלוט אָנווער.

א קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע סיבות קענען זיין באמערקט, וואָס ינדיווידזשואַלי קען נישט פירן צו היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ. למשל, אין שטרענג ינפעקשאַנז מיט אַ פּראַלאָנגד הויך טעמפּעראַטור און ינטאַקסאַקיישאַן, קלאַפּ קענען אַנטוויקלען אפילו רעכט צו אָנווער פון פליסיק מיט שווייס, ספּעציעל אויב דער גוף איז וויקאַנד דורך אנדערע חולאתן, און דער פּאַציענט וויל אָדער קען נישט טרינקען. פאַרקערט, אין אַטליץ און מענטשן וואָס זענען צוגעוווינט צו אַ הייס קלימאַט און נידעריק אַטמאַספעריק דרוק, די דיסאָרדער הייבט צו אַנטוויקלען שפּעטער.

סימפּטאָמס און וואונדער

די שטרענגקייַט פון קלאַפּ סימפּטאָמס דעפּענדס אויף די קורס פון פליסיק אָנווער, די קאַמפּאַנסאַטאָרי אַבילאַטיז פון דעם גוף און די פאַרקלענערן אין די באַנד פון בלוט סערקיאַלייטינג אין די כלים. מיט קליין בלידינג, לאַנג-טערמין ינקריסינג דיכיידריישאַן אין עלטער, סימנים פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ אין ערשטער קען זיין ניטאָ.

סימפּטאָמס מיט וועריינג דיגריז פון בלוט אָנווער:

היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז באשטעטיקט דורך פּראָצעס באַהאַנדלונג: אויב נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​100 מל פון בלוט פאַרטרעטער אין 10 מינוט די פּאַציענט 'ס בלוט דרוק ריסעס און סימפּטאָמס ייַנגיין, די דיאַגנאָסיס איז געהאלטן לעצט.

ערשטער הילף סערוויס פֿאַר אַלגעמיינע סטאַף

עס איז אוממעגלעך צו קאָפּע מיט היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ אָן די הילף פון דאקטוירים. אפילו אויב עס איז געפֿירט דורך דיכיידריישאַן, עס איז ניט מעגלעך צו געשווינד ומקערן די באַנד פון בלוט דורך טרינקט דעם פּאַציענט, ער דאַרף ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן. דעריבער, דער ערשטער קאַמף וואָס אנדערע זאָל נעמען ווען סימפּטאָמס פון קלאַפּ זענען רופן אַן אַמבולאַנס.

אַלגערידאַם פון נויטפאַל זאָרגן איידער די אָנקומען פון דאקטוירים:

1. ווען די בלידינג, לייגן דעם פּאַציענט אַזוי אַז די שעדיקן איז 30 סענטימעטער העכער די האַרץ. אויב דער קלאַפּ איז געפֿירט דורך אנדערע סיבות, ענשור די לויפן פון בלוט צו די האַרץ: שטעלן דעם פּאַציענט אויף זיין צוריק, אונטער די לעגס - אַ וואַל פון טינגז. אויב עס איז סאַספּעקטיד אַ ספּיינאַל שאָדן (אַ צייכן איז אַ פעלן פון סענסיטיוויטי אין די לימז), טשאַנגינג די גוף ס גוף איז פּראָוכיבאַטאַד.
2. דרייען דיין קאָפּ צו די זייַט אַזוי אַז דער פּאַציענט קען נישט דערשטיקן אויב וואַמאַטינג הייבט. אויב ער איז פאַרכאַלעשט, טשעק פֿאַר ברידינג. אויב עס איז שוואַך אָדער טומלדיק, געפֿינען זיך אויב די ערווייז זענען נישקאָשע. רייניקונג די מויל קאַוואַטי, פינגער צו באַקומען די סאַנגקאַנד צונג צו טאָן דאָס.
3. ריין די ייבערפלאַך פון די ווונד. אויב פרעמד אַבדזשעקץ אַרייַן טיף אין די געוועבן, עס איז פאַרבאָטן צו פאַרבינדן זיי. פּרובירן צו האַלטן די בלוט:

- אויב די דאַמידזשד ענדגליד איז דער גרונט פון דעם קלאַפּ, צולייגן אַ טורניקעט אָדער טוויסט העכער די ווונד. נעמען צייט, שרייַבן עס אויף אַ פּאַפּיר און צעטל עס אונטער די טורניקעט. נאָר ינפאָרמינג דער פּאַציענט וועגן די צייט פון אַפּלייינג די טורניקעט איז נישט גענוג. אין די צייט פון עקספּרעס צו די שפּיטאָל, ער קען זיין פאַרכאַלעשט.

- מיט ווענאָוס בלידינג (וואונדער - טונקל, יוואַנלי פלאָוינג בלוט) גאַנץ ענג באַנדידזשיז. עס איז בעסער אויב עס איז אַנטיסעפּטיק. ווען איר באַנדיד, פּרובירן צו ברענגען די עדזשאַז פון די ווונד צוזאַמען.

- אויב עס איז אוממעגלעך צו צולייגן אַ באַנדאַזש אָדער אַ טורניקעט, דאָס בלוט איז פארשטאפט מיט אַ גאָז ווישער און אין דער אַוועק פון עס, מיט קיין שטאָף אָדער אפילו אַ פּלאַסטיק זעקל. א באַנדאַזש אין עטלעכע לייַערס איז געווענדט צו דער ווונד און געדריקט מיט זיין האַנט פֿאַר 20 מינוט. איר קען נישט אַראָפּנעמען די ווישער אַלע דעם מאָל, אפילו פֿאַר אַ ביסל סעקונדעס. אויב עס איז סאָוקט אין בלוט, לייגן נייַ לייַערס פון באַנדאַזש.

דאָקטאָר פון מעדיקאַל ססיענסעס, קאָפּ פון דעם אינסטיטוט פון דייאַבעטאָלאָגי - טאַטיאַנאַ יאַקאָוולעוואַ

איך האָב געלערנט צוקערקרענק פֿאַר פילע יאָרן. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.

איך צוייַלן צו זאָגן די גוטע נייַעס - די ענדאָקרינאָלאָגי פֿאָרש צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס איז געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשינג צו 98%.

אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די הויך קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד, דייאַבעטיקס ביז מאי 18 (ינקלוסיוו) קען עס באקומען - פֿאַר בלויז 147 רובל!

1. דעקן דעם פּאַציענט אויב מעגלעך רויק און טאָן ניט פאַרלאָזן אים איידער די אַמבולאַנס ערייווז.
2. מיט פונדרויסנדיק בלידינג אָדער חשד פון ינערלעך, איר זאָל נישט געבן דעם פּאַציענט אַ טרינקען, און נאָך מער טאָן ניט קאָרמען אים. אזוי, איר וועט רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון אַספיקסיאַטיאָן.

צוקוקנ זיך! אַלע וואָס איז פארלאנגט פון אנדערע איז די ריכטיק דורכפירונג פון די אַלגערידאַם פֿאַר נויטפאַל זאָרגן. אויב איר זענט נישט אַ דאָקטער, אַ פּאַציענט מיט היפּאָוואָלעמי שאַק זאָל נישט זיין געגעבן קיין מעדאַקיישאַנז, דראַפּערז אָדער פּיינקילערז.

ווי צו מייַכל היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ

די אַרבעט פון נויטפאַל דאקטוירים איז צו האַלטן די בלידינג, אַנאַסטייז דעם פּאַציענט און בעשאַס טראַנספּערטיישאַן צו די שפּיטאָל, אָנהייבן די ערשטער בינע פון ​​קערעקשאַן פון בלוט באַנד. דער ציל פון דעם בינע איז צו צושטעלן מינימאַל בלוט צושטעלן פֿאַר די פאַנגקשאַנינג פון וויטאַל אָרגאַנס און פֿאַרבעסערן די זויערשטאָף צושטעלן צו די געוועבן. דערציען דעם אויבערשטן דרוק צו 70-90.

דעם ציל איז אַטשיווד דורך די מעטהאָדס פון ינפיוזשאַן טעראַפּיע: אַ קאַטאַטער איז ינסערטאַד אין אַ אָדער און קריסטאַלויד (סאַלין אָדער רינגער ס לייזונג) אָדער קאַלוידאַל (פּאָליגלוקין, מאַקראָדעקס, געעקאָדעז) סאַלושאַנז זענען ינדזשעקטיד גלייַך אין די בלאַדסטרים. אויב די בלוט אָנווער איז שווער, איר קענען סיימאַלטייניאַסלי דורכפירן אַ ינפיוזשאַן אין 2-3 ערטער. עס איז נייטיק צו ענשור אַז די דרוק טוט נישט העכערונג צו שארף, ניט מער ווי 35 אין דער ערשטער 15 מינוט. אַ צו גיך דרוק וווּקס איז געפערלעך פֿאַר די האַרץ.

זויערשטאָף הונגער פון סעלז איז רידוסט דורך ינאַליישאַן מיט אַ לופט געמיש מיט בייַ מינדסטער 50% זויערשטאָף. אויב דער צושטאַנד פון די פּאַציענט איז שטרענג, קינסטלעך אָטעמען הייבט.

אויב די היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז צו שטרענג און עס איז קיין אָפּרוף צו טעראַפּיע, כיידראָוקאָרטיסאָנע איז אַדמינאַסטערד צו די פּאַציענט, דאָס העלפּס דעם גוף מאָובאַלייז און סטייבאַלייז דרוק. טאָמער די הקדמה פון דרוגס פון די גרופּע פון ​​סימפּאַטאָמימעטיקס, וואָס אַרויסרופן אַ אַדרענאַלאַן קאַמיש, וואַסאָקאָנסטריקטיאָן און געוואקסן דרוק.

די פאלגענדע באַהאַנדלונג סטאַגעס זענען שוין דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל. דאָ, די הקדמה פון קריסטאַלוידז און קאַלוידז האלט. צוריקצאָל פון לאָססעס מיט בלוט פּראָדוקטן אָדער זייַן קאַמפּאָונאַנץ, בלוט טראַנספוסיאָן איז פּריסקרייבד בלויז פֿאַר שטרענג בלוט אָנווער, ווייַל דאָס קען גרונט דעפּרעסיע פון ​​די ימיון סיסטעם. אויב די בלוט דיפישאַנסי איז גרעסער ווי 20%, ינפיוזשאַן פון רויט בלוט צעל און אַלבומין איז צוגעגעבן צו די ערשט באַהאַנדלונג. מיט מאַסיוו בלוט אָנווער און שטרענג קלאַפּ, פּלאַזמע אָדער פרעשלי צוגעגרייט בלוט איז ינפיוזד.

נאָך די ערשט ריפּלענישמאַנט פון די בלוט באַנד אויף די יקער פון די אַנאַליזעס, די קערעקשאַן פון זייַן זאַץ האלט. באַהאַנדלונג אין דעם צייט איז שטרענג יחיד. פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם פּרעפּעריישאַנז קען זיין פּריסקרייבד. פֿאַר דער פאַרהיטונג פון טראַמבאָוסאַס, העפּאַרין איז געניצט, מיט האַרץ חולאתן עס איז געשטיצט מיט דיגאָקסין. צו ויסמיידן ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז, אַנטיביאַטיקס זענען פּריסקרייבד. אויב ורינאַטיאָן איז נישט געזונט אויף זיך, עס איז סטימיאַלייטאַד מיט מאַניטאָל.

פאַרהיטונג

דער יסוד פֿאַר דער פאַרהיטונג פון היפּאָוואָלעמיאַ און סאַבסאַקוואַנט קלאַפּ איז דער פאַרהיטונג פון די סיבות: בלוט אָנווער און דיכיידריישאַן.

צו טאָן דאָס, איר מוזן:

1. מאָניטאָר פליסיק ינטייק. היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ אַנטוויקלט פאַסטער אויב דער פּאַציענט ביז אַהער האט וואונדער פון דיכיידריישאַן.
2. ומקערן פליסיק אָנווער מיט וואַמאַטינג און שילשל. איר קענען מאַכן די לייזונג זיך - מישן אַ לעפעלע פון ​​צוקער און זאַלץ אין אַ גלאז פון וואַסער. עס איז בעסער צו נוצן ספּעציעל דרוגס, אַזאַ ווי רעגידראָן אָדער טריהידראָן. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אין קאַסעס פון פאַרסאַמונג און ראָטאָווירוס צו טרינקען קינדער ווייַל זייער היפּאָוואָלעמי קלאַפּ אַנטוויקלען פיל פאַסטער.
3. באַזוכן אַ דאָקטער קעסיידער, באַקומען בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער און רענאַל חולאתן.
4. פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס און קעסיידער האַלטן בלוט קאַונץ אויף די ציל מדרגה.
5. לערן די כּללים פֿאַר סטאָפּפּינג בלידינג.
6. אויב די שאָדן איז באגלייט דורך בלוט אָנווער, ענשור די גיך טראַנספּערטיישאַן פון די פּאַציענט צו די מעדיציניש מעכירעס.
7. צו טרינקען דייורעטיק דרוגס בלויז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, מיט פּראַלאָנגד נוצן פּיריאַדיקלי טאָן בלוט טעסץ.
8. צו מייַכל שטרענג טאָקסיקאָסיס, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און נישט פּרובירן צו קאָפּע אויף דיין אייגן.

ווען קאַנדאַקטינג כירורגיש ינטערווענטשאַנז, דער פאַרהיטונג פון היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ איז ספּעציעל אָפּגעהיט. איידער די אָפּעראַציע, אַנעמיאַ איז ילימאַנייטאַד, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן זענען באהאנדלט. בעשאַס עס, די בלידינג איז רידוסט דורך אַפּלייינג טורניקוועץ, ניצן ספּעציעל ויסריכט, וואַזאָקאָנסטריקטאָר דרוגס. די באַנד פון פאַרפאַלן בלוט איז קאַנטראָולד: נאַפּקינז און טאַמפּאַנז זענען ווייד, די בלוט קאַלעקטאַד דורך די אַספּיראַטאָר איז גענומען אין חשבון. בלוט גרופּע איז באשלאסן אין שטייַגן און פּרעפּעריישאַנז זענען צוגעגרייט פֿאַר טראַנספוסיאָן.

זייט זיכער צו לערנען! צי איר טראַכטן אַ לייפלאָנג אָנפירונג פון פּילז און ינסאַלאַן איז די בלויז וועג צו האַלטן צוקער אונטער קאָנטראָל? ניט אמת! איר קענען באַשטעטיקן דעם זיך דורך סטאַרטינג צו נוצן עס. לייענען מער >>