ווי און ווען זאָל איך נעמען האַרטיל טאַבלעץ?

האַרטיל-ד איז אַנטיהיפּערטענסיווע אַ מעדיצין וואָס אויך צושטעלן דייורעטיק קאַמף. אַנטיהיפּערטענסיווע די אַקציע פון ​​די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די מעדיצין איז קאַמפּלאַמענטשי ramipril ראַדוסאַז היפּאָקאַלעמיק ווירקונגהידראָטשלאָראָטהיאַזידע.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס

די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון דעם געצייַג זענען געניצט פֿאַר הויך בלוט דרוק.

Ramiprilat (אַקטיוו ראַמיפּריל מעטאַבאָליטע) דעפּרעסיז ACE. אין דערצו, עס ראַדוסאַז ימישאַנז. אַלדאָסטעראָנע. Ramipril אויך ז אַ פאַרקלענערן פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל.

אין רובֿ פאלן אַנטיהיפּערטענסיווע די אַקציע איז באמערקט נאָך 1-2 שעה. עס בלייַבט פֿאַר אַ טאָג. די מאַקסימום שטרענגקייט פון קאַמף איז אַטשיווד נאָך 3-6 שעה. מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, די מאַקסימום ווירקונג איז יוזשאַוואַלי באמערקט נאָך וועגן 3 וואָכן. מיט אַ לאַנג-טערמין לויף פון באַהאַנדלונג, עס איז מיינטיינד פֿאַר 2 יאָר.

הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קאַנסטאַטוץ דייאַזעטיק. מעגלעך נאַטור פון עס אַנטיהיפּערטענסיווע אַקשאַנז אַרייַננעמען טשאַנגינג די סאָדיום וואָג און קעגנשטעל פון די רענאַל כלים, און דיקריסינג די מדרגה פון עקסטראַסעללולאַר פליסיק, פּלאַזמע און ריאַקשאַנז צו אַנגיאָטענסין וו און נאָרעפּינעפרינע.

די מאַקסימום ווירקונג איז באמערקט נאָך 3-6 שעה און לאַסץ אַרויף צו 12 שעה. אַנטיהיפּערטענסיווע די ווירקונג איז אַטשיווד נאָך 3-4 טעג פון טעראַפּיע און געדויערט אַ וואָך נאָך דעם קורס. מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע אַ פאַרקלענערן בלוט דרוק אַטשיווד דורך קלענערער דאָוסידזשיז ווי נייטיק פֿאַר דייורעטיק ווירקונג. רעדוצירן בלוט דרוק די גיכקייַט איז קליין גלאָמערולאַר פילטריישאַןטעטיקייט אַקטיוויטעט renin אין בלוט פּלאַזמע אויך וואַסקיאַלער קעגנשטעל פון די רענאַל בעט. ווען געוויינט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע אין הויך דאָוסידזשיז, פּלאַזמע באַנד און גיכקייַט זענען רידוסט גלאָמערולאַר פילטריישאַן, מיינען בלוט דרוק און רענאַל בלוט שטראָם. מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע אין קליין דאָסעס, די באַנד פון בלוט פּלאַזמע, סיסטעמיק וואַסקיאַלער קעגנשטעל און מיינען בלוט דרוק אין דער זעלביקער צייט, די גיכקייַט איז גענוג נידעריק גלאָמערולאַר פילטריישאַן און מינוט באַנד צוריק צו פרייַערדיק לעוועלס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די געצייַג איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן מיט:

• cholestasis,
• קווינקקע ס ידימאַ אין געשיכטעווי אויך יערושעדיק / ידיאָפּאַטהיק,
• באַטייטיק פּראָבלעמס מיט ניר פונקציע,
• anuria,
• ערשטיק אַלדאָסטעראָניסם,
• העמאָדיאַליסיס,
• ינטאַלעראַנס galactose,
• יערושעדיק דיפישאַנסי לאַקטאַסעס אָדער אין פאַל פון אַבסאָרפּטיאָן גלוקאָוס גאַלאַקטאָוס,
• ברעסטפידינג,
• פון שוואַנגערשאַפט,
• קינדשאַפט
• באַטייַטיק אַבנאָרמאַלאַטיז אין די לעבער,
• אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן,
• צושטאַנד נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן,
• ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.

מיט וואָרענען, Hartil-D איז פּריסקרייבד aortic און מיטראַל סטענאָסיססיסטעמיק חולאתן פון קאַנעקטיווע געוועב, שטרענג ליזשאַנז פון די קאָראַנערי און סערעבראַל אַרטעריעס, דיקאַמפּענסייטיד "פּולמאַנערי האַרץ", שטרענג ווענטריקולאַר ערידמיאַז, ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעס ביין מאַרך, ביילאַטעראַלרענאַל אַרטעריע סטענאָסיס, גאַוט, hyponatremia, כייפּערקאַלסעמיאַ, רענאַל דורכפאַל, סעראָוסאַס פון די לעבעראַנסטייבאַל angina pectorisכראָניש האַרץ דורכפאַל (פערט בינע), רעדוקציע Bcc, צוקערקרענקעלטער כייפּערטראָפיק אַבסטרוקטיווע קאַרדיאָמיאָפּאַטהי, היפּערקאַלעמיאַ, איין ניר אַרטעריע סטענאָסיס, hypokalemia, יסטשעמיק האַרץ קרענק, לעבער דורכפאַל.

זייטיגע ווירקונגען

ווען גענומען די מעדיצין אין די אָנהייב פון טעראַפּיע און נאָך ינקריסינג דאָוסידזשיז, פּראַנאַונסט אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן. סימפּטאָמס קען אַרייַננעמען קאָפּשווינדלבלערד זעאונג, גענעראַל שוואַכקייַט, פיינטינג. אין דערצו, יחיד קאַסעס פון דינאַמיש סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל האָבן שוין געמאלדן, טאַטשיקאַרדיאַ, ערידמיאַז, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַןפּאַלפּיטיישאַנז אויסגעדריקטאַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, angina pectoris און קלאַפּ. בעשאַס נוצן ACE ינכיבאַטערז ביי אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן עפשער העמאָררהאַגע אין די מאַרך און יסטשעמיק מאַך.

די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז זענען אויך מסתּמא:

• מאַטאַבאַליזאַם - היפּערגליסעמיאַגעוואקסן זויער לעוועלס hypokalemia, גאַוט, היפּערקאַלעמיאַ, היפּאָמאַגנעסעמיאַ, כייפּערקאַלסעמיאַ, hyponatremia, היפּערטשלאָרעמיאַ,
• נערוועז סיסטעם - אַפּאַטינערוואַסנאַס קאָפּווייטיקמידקייַט, געפיל פון שוואַכקייַט, דראַוזי,
• אָרגאַנס פון זעאונג - קאָנדזשונקטיוויטיס, בלעפאַריטיס,
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם - אַ באַטייטיק פאַרקלענערן בלוט דרוק, געשווילעכץ קנעכל
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם - טרוקן הוסט אויסזען בראָנטשיטיס,
• דיגעסטיווע סיסטעם - עקל, וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, דיספּעפּסיאַקראַמפּינג אין עפּיגאַסטריק געגנט, פאַרשטאָפּונגנודנע אַפּעטיט, דאָרשט שילשל,
• skin integument - ורטיקאַריאַ, פאָטאָסענסיטיזאַטיאָן, יטשינג,
• יעראַנערי סיסטעם - proteinuria,
• רעפּראָדוקטיווע סיסטעם - דיקריסט לאַבידאָו.

אין זעלטן פאלן, די פאלגענדע זענען מעגלעך:

• סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם און לימף - דיקריסאַז אין אינהאַלט העמאַטאָקריט און העמאָגלאָבין, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, leukopenia, פּאַנקטאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס,העמאָליטיק אַנעמיאַ (אין פאַל פון דוחק גלוקאָוס-6-פאַספייט דיהידראָגענאַסע),
• מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג - ימפּראַפּער וואָג און עלעקטראָליטע וואָג, מעטאַבאַליק אַלקאַלאָסיס, היפּאָטשלאָרעמיאַינקריסינג אינהאַלט טריגליסערידעס אין סערום און סערום amylases, היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַדעקאָמפּענסאַטיאָן צוקערקרענק מעלליטוס,
• נערוועז סיסטעם - דייַגעס, ימבאַלאַנס, שמעקן, paresthesia,
• זעאונג אָרגאַנס - טראַנזשאַנט מייאָופּיאַ,
• געהער אָרגאַנס - רינגינג אין די אויערן,
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם - אַ דינאַמיש הילעל פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן, פיינטינג, טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז, וואַסקוליטיס, טראַמבאָוסאַסאַגראַוויישאַן Raynaud ס קרענקוויראַל חולאתן embolism,
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם - אָטעם, רהיניטיס, גלאָסיטיסאַלערדזשיק ינטערסטיטיאַל לונגענ - אָנצינדונג, סינוסיטיס, פאַרינגיטיס, בראָנטשאָספּאַסם, קווינקקע ס ידימאַפּולמאַנערי ידימאַ
• דיגעסטיווע אָרגאַנס - באָוועל פאַרשטעלונג, טרוקן מויל, געשמאַק גערודער, sialadenitisוואַמאַטינג, מיוקאַס מעמבריינז אָנצינדונג העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס,
• לעבער - געוואקסן טעטיקייט bilirubin און לעבער ענזימעס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, טשאָלעסיסטיטיס, העפּאַטיטיס, נאַקראָוסאַס לעבער
• skin integument - סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, erythema multiformeפלאַשינג פון די פּנים, פּעריפעראַל ידימאַ, געוואקסן סוועטינג, Lyell ס סינדראָוםאַגראַוויישאַן פּסאָריאַסיס, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, אַלאָפּעסיאַ, אָניטשאָליסיס,
• מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם און קאַנעקטיוו געוועב - מוסקל ספּאַזמע, אַרטהראַלגיאַ, אַרטריט, מיאַלגיאַמוסקל שוואַכקייַט פּאַראַליסיס,
• יעראַנערי סיסטעם - ימפּערד רענאַל פונקציע, דיכיידריישאַן, געוואקסן לעוועלס פון ריזידזשואַל ניטראָגען און סערום קרעאַטינינע, נעפראָטיק סינדראָוםאַקוטע רענאַל דורכפאַל, oliguria, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס,
• רעפּראָדוקטיווע סיסטעם - מענערשוואַכקייַט,
• אנדערע - anaphylactic ריאַקשאַנז.

קווינקקע ס ידימאַ אין רובֿ פאלן איז דערשייַנען אין פּאַטיענץ פון די נעגראָיד ראַסע. אין דערצו, אַ קליין גרופּע האט אַנגיאָעדעמאַ פנימער און oropharyngeal קאַנסאַמשאַן רעכט צו דער געגנט ACE ינכיבאַטערז.

מיט פּראַנאַונסט הויט ווירקונג, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ מומכע.

מעדיציניש אָבסערוואַציע איז אנגעוויזן ווען דזשאָנדאַס און געוואקסן טעטיקייט לעבער ענזימעס.

ינסטרוקטיאָנס צו נוצן Hartil-D (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

די מעדיצין איז בדעה פֿאַר איין נוצן אין דער מאָרגן מיט אַ גענוג סומע פון ​​פליסיק. אינסטרוקציעס פֿאַר די נוצן פון Hartil-D ריפּאָרץ אַז עסן טוט נישט ווירקן די ווירקונג. טאַבלעץ קענען ניט זיין צעטיילט אין טיילן.

נעמען דעם געצייַג בלויז נאָך דער דאָקטער סאַלעקץ די דאָוסאַדזש און רעזשים. ווי אַ הערשן, 2.5 מג איז פּריסקרייבד צו אָנהייבן דעם קורס ramiprilאון 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. די וישאַלט דאָוסאַדזש איז די זעלבע אָדער צוויי מאָל ווי הויך, ריספּעקטיוולי, פֿאַר יעדער אַקטיוו מאַטעריע. די דאָזע ינקריסאַז אויב נייטיק מיט אַ מינימום מעהאַלעך פון 3 וואָכן. רעקאַמענדיד מאַקסימום דאָוסאַדזש פּער טאָג איז 5 מג. ramipril און 25 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.

פֿאַר מענטשן אין עלטער און פֿאַר יענע וואָס האָבן ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און לעבער, די דאָוסידזשיז פון יעדער קאָמפּאָנענט זענען אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי איידער זיי יבערבייַטן צו די קאַמביינד מעדיצין Khartil-D. די דאָוסאַדזש זאָל זיין מינימאַל.

אָווערדאָסע

די נוצן פון דעם מעדיצין אין דאָוסידזשיז אויבן די קלאַל, די פאלגענדע זענען מעגלעך: יעראַנערי ריטענשאַן, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן בלוט דרוקקראַמפּס ערידמיאַשאַק צושטאַנד, באָוועל פאַרשטעלונג, עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, paresis, bradycardia, רענאַל דורכפאַל.

די באַהאַנדלונג רעזשים איז גענומען ינדיווידזשואַלי. ווי אַלגעמיינע מיטלען, מאָגן לאַוואַגע, סאָדיום סאַלפייט און אַקטיווייטיד האָלצקוילן קענען זיין פּריסקרייבד. אין דערצו, סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע איז געניצט.

Ramipril אַוועקגענומען פון דעם גוף דורך דיאַליסיס.

מיט אַ באַטייטיק פאַרקלענערן בלוט דרוק פליסיק באַנד איז געזונט דורך פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין. אויב דאָס טוט נישט פּראָדוצירן דעם געוואלט רעזולטאַט, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז מעגלעך. אַנגיאָטענסין וו, catecholamines. עס איז וויכטיק צו האַלטן שפּור Bcc, קשטשס, דיורעסיס, די הייך פון עלעקטראָליטעס און גלוקאָוס אין די בלוט. מיט שטרענג bradycardia דער פּייסמייקער איז אינסטאַלירן. ביי hypokalemia נאָרמאַל פּאַטאַסיאַם לעוועלס זאָל זיין געזונט.

לעבן טרעטאַנינג אַנגיאָעדעמאַ די פאלגענדע מיטלען אַפּלייז:

• סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע אַרויף צו 0.5 מג עפּינעפרינע אָדער פּאַמעלעך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע אַדרענאַלאַן מיט קאָנטראָלעקג און בלוט דרוק,
• הקדמה אַנטיהיסטאַמינעס דרוגס
• ינטראַווינאַס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע גלוקאָקאָרטיקאָידס,
• אַדרענאַלאַן קענען זיין סאַפּלאַמענטאַד C₁ ינאַקטיוואַטאָראויב דער פּאַציענט האט אַ דיפישאַנסי.

ינטעראַקשאַן

קאָמבינאַציע ramipril און דייורעטיקס קען פאַרגרעסערן אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג. דערצו, אַ באַטייטיק רעדוקציע איז מעגלעך בלוט דרוק. אַזוי עס איז קעדייַיק צו ויסמיידן אַזאַ אַ קאָמבינאַציע.

אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג קענען זיין ענכאַנסט ווען גענומען ramipril סיימאַלטייניאַסלי מיט אָרגאַניק נייטרייץ אָדער vasodilators. אין דערצו, עס וויקאַנד ווען קאַנסומד. נסאַידס. די געלט קענען אויך פירן אין קאָמבינאַציע מיט ramipril ימפּערד רענאַל פונקציע. אין זעלטן פאלן, באמערקט רענאַל דורכפאַל. די ריזיקירן פון זייַן אַנטוויקלונג ינקריסיז בשעת גענומען Hartil-D Allopurinol (קען אויך דערשייַנען leukopenia) און סיקלאָספּאָרינע. לעצטע ריזאָרט ווי געזונט לאָוואַסטאַטיןאון טרימעטהאָפּרים קענען גרונט און היפּערקאַלעמיאַ. לעוקאָפּעניאַ אויך דעוועלאָפּס ווען Hartil-D איז קאַמביינד מיט פּראָקאַינאַמידע, ימיונאָסופּפּרעססאַנץ און סיטאָסטאַטיקס.

ינטעראַקשאַן ramipril מיט ליטהיום פּרעפּעריישאַנז פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין סערום ליטהיום לעוועלס, די אַנטוויקלונג פון טאַקסיק יפעקץ איז מעגלעך. דער קאָמבינאַציע איז נישט רעקאַמענדיד, אָבער אויב עס איז באַשערט, מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט איז פארלאנגט. ליטהיום ינטאַקסאַקיישאַן קען פאַרגרעסערן מיטדייאַזיד דייורעטיקס.

אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן אַמפּלאַפייד דורך ינטעראַקשאַן ramipril מיט עטלעכע אַנאַסטעטיק, אַנטיפּסיטשאָטיק מיטל און טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ.

דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט זאָל אויך זיין מאָניטאָרעד ווען Hartil-D איז קאַמביינד מיט sympathomimetics. און ווען ינטעראַקטינג מיט היפּאָגליסעמיק מיטל קען פאַרגרעסערן זייער ווירקונג ביז די אויסזען היפּאָגליסעמיאַ. דאָס איז ספּעציעל מעגלעך אין די אָנהייב פון טעראַפּיע און מיט ימפּערד רענאַל פונקציע.

קאָמבינאַציע דיאַליסיס מיט ACE ינכיבאַטערז קאָנטראַינדיקאַטעד, ווייַל דאָס קען פירן צו אַנאַפאַלאַקטויד ריאַקשאַנז.

הידראָטשלאָראָטהיאַזידע ווען ינטעראַקטינג מיט Amphotericin B, GKSלאַקסאַטיווז קאַרבענאָקסאָלאָנעאָדער קאָרטיקאָטראָפּין עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס. און ווען קאַמביינד מיט קאַלסיום סאָלץ, דער אויסזען פון כייפּערקאַלסעמיאַמיט האַרץ גלייקאַסיידז – דיגיטאַל ינטאַקסאַקיישאַן און hypokalemiaמיט סאָטאַלאָלאָם – ערידמיאַמיט סאַליסילאַטעס - געוואקסן זייער טאַקסיק יפעקס אויף די הויפט נערוועז סיסטעם.

סאַקשאַן הידראָטשלאָראָטהיאַזידע דיקריסאַז דורך קאַלעסטעראַל סמאָלע און Colestipol. דעריבער, צווישן זייער אַרייַנטרעטן עס איז נייטיק צו מאַכן אַ ריס פון איין צו עטלעכע שעה.

די אַקטיוו מאַטעריע האַרטיל-ד אויך ימפּרוווז די ווירקונג. ניט-דעפּאָלאַריזינג מוסקל רילאַקסאַנץ.

אויך אַנטיהיפּערטענסיווע די ווירקונג פון די מעדיצין איז רידוסט ווען קאַמביינד מיט סאָדיום קלאָרייד.

באריכטן וועגן Hartil-D

באריכטן פון Hartil-D אָנווייַזן די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין. דער ווירקונג איז באמערקט פֿון די אָנהייב פון דעם קורס. עטלעכע פּאַטיענץ, אָבער, דאַרפן אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט, ווייַל אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז מעגלעך. דעריבער, דער געצייַג זאָל זיין געניצט בלויז אונטער די השגחה פון אַ מומכע. אויב עס איז גענומען אין לויט מיט די דאָקטער ס רעקאַמאַנדיישאַנז, דאָס יפעקטיוולי העלפּס מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.

פּרייַז, ווו צו קויפן

דער פּרייַז פון דעם געצייַג אין טאַבלעץ פון 2.5 מגramipril און 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - וועגן 300 רובל. דער פּרייַז פון טאַבלעץ אין וואָס 5 מג ramipril און 25 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - וועגן 400 רובל.

זאַץ און מעקאַניזאַם פון קאַמף

אין איין זאַץ, איין טאַבלעט אַקטיוו מאַטעריעראַמיפּריל אין אַ סומע פון ​​5 מג אָדער 10 מג. סאַבסידיערידי קאַמפּאָונאַנץ מעדיציניש פאַסילאַטיז זענען:

• סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע,
• croscarmellose סאָדיום,
• סאָדיום סטעאַריל פומאַראַטע
• פּרעגעלאַטיניזעד קראָכמאַל
• לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע
• אייַזן אַקסייד רויט
• אייַזן אַקסייד געל.

די מעדיצין קענען קאַרדיאָפּראָטעקטיוו און אַנגיאָפּראָטעקטיוו ווירקונג. די מעדיצין קענען אַקטאַווייט די פּראַסעסאַז פון רעסאָרפּטיאָן פון בלוט קלאַץ וואָס זענען ליגן אויף די ווענט פון בלוט כלים, דיסטרויז קאַלעסטעראַל פּלאַקס, ינקריסאַז די סומע פון ​​פיברינאָגען און ראַדוסאַז דעם פּראָצעס פון גלוינג סעלז צוזאַמען, דאָס איז פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן.

די positive ווירקונג פון גענומען Hartil טאַבלעץ הייבט צו זיין באמערקט נאָך 1-2 שעה. די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין בלייַבט פֿאַר 24 שעה. די אַנטיהיפּערטענסיווע פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין זענען נישט אָפענגען אויף די דזשענדער, וואָג און עלטער פון די פּאַציענט באקומען עס.

און אין מער דעטאַל וועגן ראַמיפּריל און זייַן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס קענען זיין געפֿונען דורך וואַטשינג די ווייַטער ווידעא.

מעלדונג פאָרעם

די מעדיצין איז אין טאַבלעט פאָרעם. אין דרוגסטאָרז איר קענען קויפן קאַרדבאָרד פּאַקקאַגינג, וואָס כולל זיבן טאַבלעץ פון ליכט ראָזעווע אָדער מאַראַנץ-ראָזעווע קאָליר אין בליסטערז.

די טאַבלעץ זיך האָבן אַ אָוואַל פלאַך פאָרעם, אויף זייער ייבערפלאַך איר קענען זען די ינגרייווינג "R3". דעם מעדיצין כּולל 5 מג פון די הויפּט אַקטיוו מאַטעריע - ראַמיפּריל.

אין פאַרמאַסיז איר קענען קויפן אַ פּעקל פון זיבן ווייַס טאַבלעץ פון דער זעלביקער אָוואַל פאָרעם, אָבער מיט די ינגרייווינג "ר 4", וואָס מיטל אַז דער צוגרייטונג כּולל 10 מג פון די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט.

אין וועלכע קאַסעס, האַרטיל טאַבלעץ זענען גענומען?

דאקטוירים פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט חולאתן אַזאַ ווי:

• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
• כראָניש האַרץ דורכפאַל
• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי,
• האַרץ דורכפאַל ריזאַלטינג פון אַ האַרץ אַטאַק.

קאַרדיאָלאָגיסץ באמערקט אַז גענומען פּילז ראַדוסאַז די ריזיקירן פון האַרץ אנפאלן און סטראָקעס, אפילו אין פּאַטיענץ וואָס האָבן אַנדערגאָן בייפּאַס כירורגיע.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די מעדיצין Hartil-D איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אַזוי די בייַזייַן פון שוואַנגערשאַפט זאָל זיין יקסקלודיד איידער איר אָנהייב. אויב דער פּאַציענט פּלאַנז צו ווערן שוואַנגער, זי זאָל האַלטן גענומען ACE ינכיבאַטערז און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע און פאַרבייַטן זיי מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. אויב שוואַנגערשאַפט אַקערז בשעת גענומען די מעדיצין Hartil-D, עס זאָל זיין ריפּלייסט ווי באַלד ווי מעגלעך (אין קיין פאַל, איידער דער סוף פון דער ערשטער טרימעסטער) מיט אַ מעדיצין וואָס טוט נישט אַנטהאַלטן אַ ACE ינכיבאַטער צו ויסמיידן די ריזיקירן פון פיטאַל שעדיקן.

זינט ראַמיפּריל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע זענען עקסקרעטעד אין ברוסט מילך, ברוסט-פידינג בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט האַרטיל-ד איז נישט ערלויבט.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

Hartil-D מוזן זיין גענומען טעגלעך אין דער מאָרגן. די טאַבלעץ זאָל זיין סוואַלאָוד אָן קייַען און טרינקט שעפע פון ​​וואַסער (בייַ מינדסטער אַ האַלב גלאז). האַרטיל-ד טאַבלעץ קענען זיין גענומען ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט: זיי קענען זיין גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, בעשאַס אָדער נאָך אַ מאָלצייַט. טאַבלעץ קענען זיין שפּאַלטן אין האַלב, ברייקינג אין ריזיקירן.

נעמען Hartil-D, שטרענג אַבזערווינג די רעצעפּט פון דער דאָקטער. די געוויינטלעך סטאַרטינג דאָזע פֿאַר אַדאַלץ איז 2.5 מג ראַמיפּריל און 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. די דאָזע קענען זיין געוואקסן מיט אַ מעהאַלעך פון בייַ מינדסטער 3 וואָכן. די געוויינטלעך וישאַלט דאָזע איז 2.5 מג ראַמיפּריל און 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע אָדער 5 מג ראַמיפּריל און 25 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 10 מג ראַמיפּריל און 50 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. דער געדויער פון די לויף פון באַהאַנדלונג איז באשלאסן דורך די דאָקטער.

דאָסעס פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער אָדער ניר פונקציע זענען יוזשאַוואַלי נידעריקער ווי געוויינטלעך און זאָל זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי דורך אַ דאָקטער, מיט די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די קידניז און לעבער.

זייַט ווירקונג

אין רעקאַמענדיד דאָסעס, די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי געזונט טאָלעראַטעד. אין עטלעכע פאלן, די אויסזען פון אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז איז מעגלעך, וואָס יוזשאַוואַלי טוט נישט דאַרפן דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין. אויב איר דערפאַרונג שטרענג זייַט יפעקס אָדער יפעקס נישט דערמאנט אין דעם מאַנואַל, באַראַטנ זיך דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער.

אין די אָנהייב פון די לויף פון באַהאַנדלונג און נאָך ינקריסינג די דאָזע, אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קען פּאַסירן - אַנטוויקלען כייפּאָוטענשאַןארויסגעוויזן סימפּטאָמס אַזאַ ווי קאָפּשווינדל, גענעראַל שוואַכקייַט, בלערד זעאונג, מאל מיט פיינטינג אָדער אָנווער פון באוווסטזיין. די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג כייפּאָוטענשאַן איז גרעסער אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד וואַסער - עלעקטראָליטע וואָג, מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל און פאַנגקשאַנאַל רענאַל דורכפאַל. מיט דער אַנטוויקלונג פון כייפּאָוטענשאַן, דער פּאַציענט מוזן זיין אריבערגעפארן צו אַ האָריזאָנטאַל שטעלע, אויב נייטיק, מאַכן ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן צו פאַרגרעסערן די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט. טראַנזשאַנט כייפּאָוטענסיוו אָפּרוף איז נישט קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר סאַבסאַקוואַנט אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. מיט שטרענג און פּראַלאָנגד כייפּאָוטענשאַן, אַ פאַרקלענערן אין די דאָזע פון ​​די מעדיצין אָדער אָפּשטעלן פון באַהאַנדלונג קען זיין פארלאנגט.

עס איז באַוווסט אַז גענומען ACE ינכיבאַטערז קען זיין באגלייט דורך טרוקן הוסטוואָס ינקריסיז בייַ נאַכט און אין אַ פּראָנע שטעלע, איז מער אָפט אין וואָמען און ניט-סמאָוקערז. דער הוסט איז שטענדיק אַוועק ספּאַנטייניאַסלי נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין. ווענ עס יז קאָפינג קען האַלטן ווען דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו אן אנדער ACE ינכיבאַטער.

די פאלגענדע זענען די אנדערע מערסט פּראָסט זייַט יפעקס געמאלדן בעשאַס קליניש טריאַלס און טעראַפּיוטיק נוצן פון ACE ינכיבאַטערז, אַרייַנגערעכנט ראַמיפּריל אין קאָמבינאַציע מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.

מעטאַבאַליק דיסאָרדערס: אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די בלוט פּאַטאַסיאַם, אין ערנסט קאַסעס מיט סיזשערז אָדער מוסקל שוואַכקייַט, אַ פאַרגרעסערן אין די ורעאַ און קרעאַטינינע אין די בלוט, גאַוט, אַ פאַרגרעסערן אין די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, און ראַרעלי אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט.

ווייאַליישאַנז פון די נערוועז סיסטעם: קאָפּשווינדל, מידקייַט, קאָפּווייטיק, שוואַכקייַט, דראַוזינאַס.

דיסאָרדערס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, קנעכל ידימאַ.

דיגעסטיווע דיסאָרדערס: עקל, בויך ווייטיק, דיגעסטיווע דיסאָרדערס, אַבדאָמינאַל קראַמפּס, דאָרשט, פאַרשטאָפּונג, שילשל, אָנווער פון אַפּעטיט.

רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס: הוסט, בראָנטשיטיס, רהיניטיס, סינוסיטיס.

ימפּערד רענאַל פונקציע: ימפּערד רענאַל פונקציע, געוואקסן לעוועלס פון ורעאַ אין די בלוט און סערום קרעאַטינינע, דיכיידריישאַן.

סענסערי ימפּערמאַנט: קאָנדזשונקטיוויטיס, בלעפאַריטיס, טראַנזשאַנט וויסואַל ימפּערמאַנט, טינניטוס.

אַלגעמיינע ריאַקשאַנז פון דעם גוף, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, הויט ליזשאַנז: אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, מער אָפט אין די פאָרעם פון אַ טראַנזשאַנט הויט ויסשיט, ווייניקער אָפט - ורטיקאַריאַ, הויט ראַשעס באגלייט דורך יטשינג, די אויסזען פון וועזיקאַלז אָדער פלייקינג געביטן, געשווילעכץ פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, פאָטאָסענסיטיוויטי, יבעריק סוועטינג, שלאָס ווייטיק, פאַרשטאַרקונג פון פּסאָריאַסיס, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, וואַסקוליטיס.

אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן

בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Hartil-D רעגולער מעדיציניש השגחה. אין דערצו צו בלוט דרוק, ניר פונקציע, בלוט קאַונץ און בייאָוקעמאַקאַל פּאַראַמעטערס זאָל זיין פּיריאַדיקלי מאָניטאָרעד. ווייאַליישאַנז פון די וואַסער - עלעקטראָליטע וואָג זאָל זיין ילימאַנייטאַד איידער גענומען די מעדיצין.

האַרטיל-ד קען פאַרשאַפן יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוקספּעציעל נאָך דער ערשטער דאָזע אָדער נאָך גענומען די ערשטער געוואקסן דאָזע. די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג כייפּאָוטענשאַן איז גרעסער מיט אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט רעכט צו אָנווער פון פליסיק און סאָלץ, און אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל וואָס האָבן נאָרמאַל אָדער נידעריק בלוט דרוק. מיט דער אַנטוויקלונג פון כייפּאָוטענשאַן, דער פּאַציענט מוזן זיין אריבערגעפארן צו אַ האָריזאָנטאַל שטעלע און, אויב נייטיק, אַן ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון סאַלין איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די סערקיאַלייטינג בלוט באַנד. א טעמפּעראַל כייפּאָוטענסיוו אָפּרוף איז נישט קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר סאַבסאַקוואַנט אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. מיט פּראַלאָנגד און קליניקאַלי שטרענג כייפּאָוטענשאַן, עס קען זיין נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע פון ​​די מעדיצין אָדער האַלטן באַהאַנדלונג מיט אים.

אין די פאלגענדע קאַסעס, ספּעציעל זאָרגן זאָל זיין גענומען ווען ניצן די מעדיצין Hartil-D:

- אין פּאַטיענץ מיט דיכיידריישאַןאין קאַסעס פון שילשל און וואַמאַטינג,
- אין פּאַטיענץ גענומען דייורעטיקס,
- אין פּאַטיענץ מיט געוואקסן יקסקרישאַן אַדרענאַל קאָרטעקס כאָרמאָונז (Conn ס סינדראָום)
- אין פנים ניצן נידעריק זאַלץ דיעטעגענומען פּאַטאַסיאַם-פאָרטאַפייד נוטרישאַנאַל ביילאגעס אָדערפּאַטאַסיאַם דרוגס
- אין פּאַטיענץ צאָרעס רענאַל כייפּערטענשאַןשווער האַרץ דורכפאַל, היפּערטראָפיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי,
- אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענקוואָס דאַרפֿן צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלייסעמיאַ. עס קען זיין נייטיק צו סעלעקטירן אַ דאָזע פון ​​צוקער-לאָוערינג דרוגס ינדיווידזשואַלי אָדער באַשטימען פון טאַבלעט פּרעפּעריישאַנז צו ינסאַלאַן,
- אין פּאַטיענץ מיט סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אָדער פּסאָריאַסיס יגזאַסערביישאַן פון די קרענק איז מעגלעך.

זאָל זיין אַוווידאַד העמאָדיאַליסיס קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין Hartil-D. אויב דיאַליסיס איז נייטיק, איר זאָל באַשטימען צו נעמען אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין וואָס איז נישט אַ ACE ינכיבאַטער.

עס איז נייטיק צו מיטטיילן דעם דאָקטער וועגן גענומען די מעדיצין Hartil-D איידער כירורגיע און אַניסטיזשאַאַרייַנגערעכנט מיט אַניסטיזשאַ פון דענטאַל פּראָוסידזשערז.

האַרטיל-די באַהאַנדלונג קען פאַרשאַפן טרוקן הוסטוואָס שטענדיק פאַרשווונדן נאָך אָפּשטעלן פון באַהאַנדלונג.

Hartil-D כּולל לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע. דעם זאָל זיין גענומען אין חשבון אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט לאַקטאַסע דיפישאַנסי און אנדערע זעלטן מעטאַבאַליק דיסאָרדערס (גאַלאַקטאָסעמיאַ אָדער גלוקאָוס / גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום).

אויב איר פאַרגעסן צו נעמען Hartil-D אין צייטנעמען די מיסט דאָזע ווי באַלד ווי מעגלעך, און נעמען די מעדיצין ווי דירעקטעד דורך דיין דאָקטער. אויב די ווייַטער דאָזע בלייבט עטלעכע שעה אָדער די צייט צו נעמען די ווייַטער דאָזע נאָך די מיסט דאָזע, טאָן ניט נעמען אַ טאָפּל דאָזע פון ​​Hartil-D צו פאַרגיטיקן די מיסט דאָזע. אין דעם פאַל, די דאָזע איז נישט גענומען אויף צייט און פאָרזעצן גענומען די מעדיצין לויט צו די געוויינטלעך פּלאַן.

דו זאלסט נישט יבעררייַסן אָדער האַלטן גענומען Hartil-D אויף דיין אייגן! ופהער פון אַרייַנטרעטן האַרטיל-ד אָדער דאָזע ענדערונג זאָל זיין געפירט אויס ווי פּריסקרייבד און מאָניטאָרעד דער דאָקטער.

זיכערקייט פּריקאָשאַנז

ווירקונג אויף פיייקייַט צו פאָרן וועהיקלעס אָדער פּאַטענטשאַלי געפערלעך מאַשינערי

דיפּענדינג אויף דער יחיד אָפּרוף צו נעמען די מעדיצין, Hartil-D קען האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די פיייקייַט צו דורכפירן אַרבעט וואָס ריקווייערז אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט. אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט Hartil-D און נאָך ינקריסינג די דאָזע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרן וועהיקלעס אָדער דורכפירן אנדערע ווערק וואָס ריקווייערז אַ פאַרגרעסערן פון ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז. אין דער צוקונפֿט, די פיייקייט צו דורכפירן די אויבן אַרבעט און באַשטימען די זיכער דאָזע איז ינדיווידזשואַלי דורכגעקאָכט דורך דער דאָקטער.

ווי צו נעמען?

האַרטיל טאַבלעץ קענען זיין שיקער ווען עס איז באַקוועם, דאָס איז נישט דאַווקע איידער מילז, נאָך אָדער בעשאַס עס. די מעדיצין קענען נישט זיין טשוד, איר זאָל שלינגען די פּילז גאַנץ מיט אַ נאָרמאַל סומע פון ​​ריין וואַסער.

פּאַציענט צאָרעס אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אַ קאַרדיאָלאָגיסט וועט רעקאָמענדירן צו טרינקען 2.5 מג פון די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג. אויב נייטיק, די דאָזע פון ​​די מעדאַקיישאַן גענומען קען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן. עס איז כדאי צו באמערקן אַז די גאַנץ סומע פון ​​האַרטיל גענומען פּער טאָג זאָל נישט זיין מער ווי 10 מג.

פּאַציענט צאָרעס האַרץ דורכפאַל אין כראָניש פאָרעם, דער דאָקטער פּריסקרייבז צו טרינקען 1,25 מג טאַבלעץ יעדער טאָג. אויב נייטיק, אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט ינקריסאַז די דאָזע פון ​​די מעדיצין. די גאַנץ נומער פון מעדאַקיישאַנז פּער טאָג זאָל ניט זיין מער ווי 10 מג.

א מענטש וואס האט געליטן האַרץ אַטאַק, די מעדיצין איז פּריסקרייבד 2-9 טעג. דער פּאַציענט זאָל טרינקען 2.5 מג פון די מעדיצין צוויי מאָל פּער טאָג. אויב נייטיק, אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט קען רעקאָמענדירן אַ טאָפּל דאָזע פון ​​האַרטיל.

יענע זייַנען קראַנק נעפראָפּאַטי, איר מוזן טרינקען 1,25 מג פון די מעדיצין פּער טאָג. אין זעלטן פאלן מיט דעם קרענק, די דאָזע איז אַדזשאַסטיד צו 5 מג פּער טאָג.

ווי אַ פאַרהיטונג פון אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך מיט קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן דעם פּאַציענט צו טרינקען האַרטיל אין אַ סומע פון ​​2.5 מג פּער טאָג. זייַן דאָוסאַדזש קענען אויך פאַרגרעסערן און ביסלעכווייַז דערגרייכן 10 מג.

די נוצן פון Hartil אין קינדער בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די מעדאַקיישאַנז זענען פאַרבאָטן צו נעמען אין די צייט פון שייַכעס און ברעסטפידינג. האַרטיל איז ביכולת צו אַרויסרופן די פּאַסירונג פון ווייאַליישאַנז אין די פאָרמירונג פון די קידניז פון די אַנבאָרן בעיבי, רעדוצירן זייַן בלוט דרוק. די מעדיצין איז אויך געפערלעך, ווייַל עס קען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון כייפּערקאַלעמיאַ אין די פיטאַס, שאַרבן היפּאָפּלאַסיאַ און דיפאָרמיישאַן, לונג היפּאָפּלאַסיאַ, פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים פון די לימז.

די זיכערקייט פון גענומען Hartil און די יפעקטיוונאַס פון די עלטער פון 18 יאָר איז נישט געגרינדעט. אין דעם אַכטונג איר קענען נישט נעמען עס.

מעגלעך קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס

האַרטיל זאָל ניט זיין גענומען אין די פאלגענדע קאַסעס:

• אַ געשיכטע פון ​​אַנגיאָעדעמאַ,
• כייפּערסענסיטיוויטי צו סאַבסטאַנסיז קאַנטיינד אין די מעדאַקיישאַן,
• שוואַנגערשאַפט אין קיין צייַט
• לאַקטיישאַן
• רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס
• ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם
• ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס
• רענאַל דורכפאַל
• אַנסטייבאַל העמאָדינאַמיקס.

אין דערצו, דעם מעדיצין קענען אָנמאַכן נעגאַטיוו ריאַקשאַנז אָרגאַניזם ווען עס איז גענומען, וואָס קענען אַרייַננעמען:

• לאָוערינג בלוט דרוק
• ערידמיאַ
• טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ
• אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
• געוואקסן פּראָטעינוריאַ,
• טרוקן הוסט
• שטימונג דיסאָרדערס
• דיסטערבאַנסיז אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם,
• געוואקסן רענאַל דורכפאַל
• ציטער
• ריינאָררהעאַ
• מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ און מאַרך
• דיקריסט לאַבידאָו
• די אויסזען פון שוואַכקייַט
• דראַוזי
• נערוועז עקסייטאַביליטי
• ימפּערד מערקונג דורך געהער, שמעקן, געשמאַק און זעאונג,
• קראַמפּס
• בראָנטשאָספּאַסם
• אַלאָפּעסיאַ
• וועסטיבולאַר דיסאָרדערס
• רידוסט קאַנסאַנטריישאַן פון העמאָגלאָבין און העמאַטאָקריט,
• רהיניטיס, סינוסיטיס,
• בראָנטשיטיס
• מוסקל קראַמפּס
• hyponatremia
• דיקריסט אַפּעטיט
• קאָנדזשונקטיוויטיס
• עקל, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג
• אָטעם קורץ, טרוקן מויל,
• העמאָליטיק אַנעמיאַ
• ראַשעס, יטשינג פון די הויט.

רעכט צו דער גרויס נומער פון אַדווערס ריאַקשאַנז ווען איר נעמען די טאַבלעץ, איר דאַרפֿן צו טרינקען זיי, אַבזערווינג זיכערקייט פּריקאָשאַנז. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Hartil, קאָנטראָל דורך די דאָקטער איז דארף. דאָס איז ספּעציעל נויטיק אין דער צייט וואָס די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז געוואקסן. ין אַכט שעה נאָך גענומען Hartil אין אַ געוואקסן דאָזע, איר אָפט דאַרפֿן צו מעסטן בלוט דרוק און מאָניטאָר די נאָרמז אין די ינדאַקיישאַנז.

קעסיידערדיק מאָניטאָרינג דורך די דאָקטער איז פארלאנגט דורך פּאַטיענץ מיט רענאַל וואַסקיאַלער ליזשאַנז, רענאַל דיספאַנגקשאַן, וואָס אַנדערווענט די ניר טראַנספּלאַנטיישאַן.

פאַרשידענע אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט זאָל זיין פארלאזן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די פּילז.

קאַמפּאַטאַבילאַטי פון האַרטיל מיט אנדערע דרוגס און אַלקאָהאָל

שלאָס אַדמיניסטראַציע פון ​​טאַבלאַץ מיט פאַרשידן מעדאַקיישאַנז איז מעגלעך פֿאַר מעדיציניש סיבות. אָבער עס איז כדאי צו באַטראַכטן אַז די סיימאַלטייניאַס נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן און דרוגס פון אַזאַ פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס ווי סיטאָסטאַטיקס און קאָרטיקאָסטעראָידס, קאַנטריביוץ צו די אויסזען פון ענדערונגען אין די זאַץ פון די בלוט און קענען אָנמאַכן פאַרשידן דיסאָרדערס אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם.

עס איז אויך גאַנץ געפערלעך צו פאַרבינדן די נוצן פון דעם מעדיצין מיט ינסאַלאַן און אנדערע רפואות צו קעמפן צוקערקרענק, ווייַל אין דעם פאַל עס איז אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער, וואָס קען זיין געפערלעך.

קאַרדיאָלאָגיסץ רעקאָמענדירן שטארק צו האַלטן די אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז בעשאַס באַהאַנדלונג מיט די פּילז, ווייַל זיי העלפֿן פאַרגרעסערן די ווירקונג פון אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען.

דעם מעדיצין אין די צונעמען פאָרעם פון מעלדונג איז פארקויפט אין כּמעט אַלע אַפּטייק אַוטלעץ. איר קענט אויך קויפן די מעדיצין אין אָנליין פאַרמאַסיז. ווען בייינג אַ מעדאַקיישאַן, אַ רעצעפּט פון די אַטענדינג דאָקטער איז פארלאנגט.

די דורכשניטלעך פּרייַז פֿאַר אַ מעדיצין סטאַרץ פון 370 רובל אין פאַרמאַסיז אין מאָסקווע. אין אָנליין פאַרמאַסיז איר קענען קויפן אַ ביסל טשיפּער מעדיצין - די פּרייַז פון פּילז סטאַרץ בייַ 297 רובל.

ענלעך רפואות און זייער קאָסטן

די פאלגענדע רפואות קענען זיין אַטריביאַטאַד צו אַנאַלאָגועס פון דעם מעדיצין:

• אַמילפּאַן - פֿון 220 רובל,
• פּיראַמיל - פֿון 202 רובל,
• טריטאַסע - פֿון 996 רובל,
• דילאַפּרעל - פֿון 115 רובל,
• ראַמימעד - פֿון 280 רובל.

איידער איר קויפן אַנאַלאָגועס פון אַ מעדיצין, איר מוזן קאָנטראָלירן מיט דיין דאָקטער אויב זיי זענען ביכולת צו פאַרבייַטן דעם מעדיצין גאָר אָדער נישט.

האַרטיל איז אַ גאַנץ שטאַרק מעדיצין, דעריבער, עס איז נייטיק צו נעמען עס בלויז מיט די אַפּוינטמאַנט פון אַ טרעאַטינג דאָקטער און שטרענג אָבסערווירן די פּריסקרייבד דאָוסידזשיז. אַנדערש, איר קען באַקומען די אַנטוויקלונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז.

זאַץ און קאַמף

די אַנאָטאַציע זאגט אַז האַרטיל געהערט צו דער גרופּע פון ​​ACE ינכיבאַטערז. די אַקטיוו מאַטעריע אין זיין זאַץ איז ראַמיפּיריל. רעכט צו די בלאַקינג פון די אַנגיאַטענסין-קאַנווערטינג ענזיים, דער אַגענט האט אַ פּראַנאַונסט כייפּאָוטענסיוו ווירקונג.

צוקוקנ זיך! די מעדיצין הייבט צו רעדוצירן דרוק ין 1.5-2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. אַ פּראַנאַונסט קליניש ווירקונג דעוועלאָפּס נאָך 3.5-6 און לאַסץ פֿאַר 24 שעה. האַרטיל ריקווייערז רעגולער און לאַנג-טערמין נוצן, עס איז אוממעגלעך צו טרינקען טאַבלעץ פון פאַל צו פאַל.

אין דערצו, ramipyril:

• פּראַמאָוץ די פאַרקערט אַנטוויקלונג פון היפּערטראָפי פון די האַרץ מוסקל (מיט פּראַלאָנגד נוצן),
• ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן אין די מייאַקאַרדיום,
• ראַדוסאַז די אָפטקייט פון ערידמיאַז,
• נאָרמאַלייזיז די דרוק אין די טויער אָדער מיט פּאָרטאַל כייפּערטענשאַן,
• ינכיבאַץ די דיטיריעריישאַן פון רענאַל פונקציע אין דייאַבעטיקס.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

נאָך פארשטאנד די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין, מיר דיסקוטירן די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן.

• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
• CHF,
• אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מאַך פון מאַך אין געשיכטע (צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ריפּיטיד וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז)
• נעפראָפּאַטי, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק.

מעלדונג פארמען

האַרטיל איז מאַניאַפאַקטשערד דורך די אונגעריש פאַרמאַסוטיקאַל פירמע EGIS Pharmaceuticals PLC. די בלויז מעלדונג איז טאַבלעץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 5 אָדער 10 מג. אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל, אין דערצו צו 28 ליכט ראָזעווע אָדער ווייַס טאַבלאַץ, דיטיילד ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זענען קאַנטיינד. די דורכשניטלעך פּרייַז פון אַ קעסטל איז 410 פּ. פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 5 מג און 460 ר פֿאַר 10 מג.

צוקוקנ זיך! עס איז מער נוצלעך צו קויפן 10 מילאַגראַמז טאַבלאַץ. יעדער פון זיי קענען זיין צעטיילט אין האַלב, ברייקינג אין ריזיקירן.

אין דערצו, די ליינאַפּ פון דער פאַבריקאַנט כּולל קאָמבינאַציע דרוגס באזירט אויף ראַמיפּיריל און אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס:

• Hartil Amlo (AM) (ramipiril + amlodipine) 5 מג + 5 מג, 10 מג + 10 מג,
• האַרטיל די (ראַמיפּיריל + הידראָטשלאָראָטהיאַזידע) 2.5 מג + 12.5 מג, 5 מג + 25 מג.

אופֿן פון נוצן

האַרטיל איז גענומען באַל-פּע אָן טשוינג, געוואשן מיט וואַסער (גרויס קוואַנטאַטיז, בעערעך 200-250 מל) פון וואַסער. איר דאַרפֿן צו טרינקען די מעדיצין יעדער טאָג, יעדער 24 שעה.

דער דאָקטער באַשטימט די דאָוסאַדזש און געדויער פון באַהאַנדלונג ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. נאָרמאַל רעקאַמאַנדיישאַנז זענען געגעבן אין די טאַבלע אונטן.

טיש 1: סטאַנדאַרט רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר סעלעקציע פון ​​Hartil דאָוסאַדזש:

וויכטיק! ספּעציעלע ופמערקזאַמקייט איז פארלאנגט צו סעלעקטירן די דאָוסאַדזש פון האַרטיל פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ גענומען דייורעטיקס און ליידן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן (האַרץ דורכפאַל, ימפּערד פונקציע פון ​​סאָמאַטיק אָרגאַנס).

באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין דייאַבעטיקס

איז האַרטיל פּאַסיק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין עלטער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2?

העלא אין אַלגעמיין, יאָ: די מעדיצין האט אַ positive ווירקונג אויף די לויף פון צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי און נעפראָפּאַטהי. אָבער, פֿאַר יעדער יחיד פּאַציענט, אַן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין זאָל זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי.

אין דערצו, די קאַמביינד נוצן פון האַרטיל מיט דראַפּינגז פון ינדזשעקטאַבאַל היפּאָגליסעמיק דרוגס גרונט אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס. דעריבער, טייל מאָל, קעגן דעם הינטערגרונט פון מעדיצין באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין.

Ramipril
סאַקשאַן
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, ראַמיפּריל איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד. אויב מען איז ריפּיטיד דורך די ראַדיאָאַקטיוויטי אין די פּישעכץ נאָך ינדזשעסטשאַן פון לייבאַלד ראַמיפּריל (יקסקרישאַן דורך די קידניז איז בלויז איינער פון עטלעכע וועגן), אין מינדסטער 56% פון די מעדיצין איז אַבזאָרבד. סיימאַלטייניאַס עסן טוט נישט ווירקן אַבזאָרפּשאַן.
ראַמיפּריל איז אַ פּראָדרוג, עס אַנדערגאָוז מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס דער "ערשטער דורכפאָר" דורך די לעבער, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די בלויז אַקטיוו מעטאַבאָליטע ראַמיפּרילאַט איז געשאפן (רעכט צו הידראָליסיס, דער הויפּט אין די לעבער). אין אַדישאַן צו ווערן אַן אַקטיוו מעטאַבאָליטע פון ​​ראַמיפּרילאַט, ראַמיפּריל קאָנדזשוגאַטעס מיט גלוקוראָניק זויער און טורנס אין אַ דיקעטאָפּיפּעראַזינע עסטער פון ראַמיפּריל. ראַמיפּרילאַט איז אויך קאָנדזשוגאַטעד מיט גלוקוראָניק זויער און קאָנווערטעד צו דיקעטאָפּיפּעראַזינע-ראַמיפּרילאַט (זויער). רעכט צו דער אַקטאַוויישאַן / מאַטאַבאַליזאַם פון ראַמיפּריל, ביאָאַוואַילאַביליטי נאָך מויל אַדמיניסטראַציע איז בעערעך 20%.
קמאַקס פון ראַמיפּריל אין פּלאַזמע איז ריטשט ין 1 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. קמאַקס פון ראַמיפּרילאַט אין פּלאַזמע איז ריטשט ין 2-4 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן פון ראַמיפּריל.
פאַרשפּרייטונג
די ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס פֿאַר ראַמיפּריל און ראַמיפּרילאַט איז בעערעך 73% און 56%, ריספּעקטיוולי.
אין יקספּערמענאַל שטודיום, עס איז געפונען אַז ראַמיפּריל איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך.
ברידינג
ט 1/2 פון ראַמיפּריל איז בעערעך 1 שעה. אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ראַמיפּרילאַט אין בלוט פּלאַזמע איז מולטיפאַסע אין נאַטור. די ערשט פאַסע פון ​​פאַרשפּרייטונג און ילימאַניישאַן איז קעראַקטערייזד דורך ט 1/2 איז בעערעך 3 שעה. דערנאָך די ינטערמידייט פאַסע (ט 1/2 וועגן 15 שעה) און די לעצט פאַסע, בעשאַס וואָס ראַמיפּרילאַט קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע איז זייער נידעריק (ט 1/2 - 4-5 טעג). ) די לעצט פאַסע איז רעכט צו דער פּאַמעלעך דיסאָוסייישאַן פון ראַמיפּרילאַט פֿון שטאַרק אָבער סאַטשערייטאַד קאַמפּלעקסאַז מיט אַסע. טראָץ דעם געדויער פון ילימאַניישאַן לבֿנה, Css פון ראַמיפּריל איז ריטשט אין בעערעך 4 טעג מיט אַ טעגלעך ינטייק פון 2.5 מג ראַמיפּריל. עפעקטיוו ט 1/2 (פּאַראַמעטער שייך צו סעלעקציע פון ​​דאָזע) איז 13-17 שעה נאָך גענומען קייפל דאָסעס.
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​10 מג מיטן נאָמען ראַמיפּריל, איז וועגן 40% פון די ראַדיאָאַקטיוויטי יקסקרודיד דורך די געדערעם און 60% דורך די קידניז. ין 24 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן פון 5 מג פון ראַמיפּריל דורך פּאַטיענץ מיט אַ קאַטאַטער וואָס דיספּלייז די ריזאַלטינג בייל, די יקסקרישאַן וואַלועס פון ראַמיפּריל און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען געפֿונען דורך די קידניז און בייל. בעערעך 80-90% פון די מעטאַבאָליטעס סאַקריטאַד דורך די קידניז און בייל זענען רעפּריזענטיד דורך ראַמיפּרילאַט און דרוגס פֿאַר זייַן ווייַטער מאַטאַבאַליזאַם. גלוקוראָנידע און דיקעטאָפּיפּעראַזינע דעריוואַט פון ראַמיפּריל אַקאַונאַד פֿאַר בעערעך 10-20%, און אַנמעטאַבאָליזעד ראַמיפּריל אַקאַונאַד פֿאַר בעערעך 2% פון די גאַנץ סומע פון ​​ראַמיפּריל.

דאָוסאַדזש און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.

טאַבלעץ זאָל זיין גענומען 1 מאָל / טאָג טעגלעך אין דער מאָרגן, געטרונקען שעפע פון ​​פלוידס. די מעדיצין קענען זיין גענומען ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. טאַבלעץ זענען נישט בדעה צו זיין צעטיילט אין טיילן.
פֿאַר אַדאַלץ, די מעדיצין Hartil-D איז רעקאַמענדיד צו זיין פּריסקרייבד בלויז נאָך אַ יחיד סעלעקציע פון ​​דאָסעס פון יעדער פון די קאַמפּאָונאַנץ. די דאָזע קענען זיין געוואקסן מיט אַ מעהאַלעך פון בייַ מינדסטער 3 וואָכן. די געוויינטלעך סטאַרטינג דאָזע איז 2.5 מג ראַמיפּריל און 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. די געוויינטלעך וישאַלט דאָזע איז 2.5 מג ראַמיפּריל און 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע אָדער 5 מג ראַמיפּריל און 25 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. די רעקאַמענדיד מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 5 מג ראַמיפּריל און 25 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.
פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט קק פון 30-60 מל / מין, מוזן זיין קערפאַלי אויסגעקליבן אַ יחיד דאָזע פון ​​יעדער פון די קאַמפּאָונאַנץ (ראַמיפּריל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע) איידער איר יבערבייַט צו די קאַמביינד מעדיצין האַרטיל-ד.
די דאָזע פון ​​Hartil-D זאָל זיין ווי נידעריק ווי מעגלעך. די רעקאַמענדיד מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 5 מג ראַמיפּריל און 25 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.
Hartil-D איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ מיט שטרענג ימפּערד רענאַל פונקציע (CC ווייניקער ווי 30 מל / מין / 1.73 מ 2).
איידער איר יבערבייַט צו Hartil-D, פּאַטיענץ מיט מילד אָדער מעסיק ימפּערד לעבער פונקציע זאָל זיין געגעבן אַ דאָזע פון ​​ראַמיפּריל.
עס איז ניט ערלויבט צו נעמען די מעדיצין Hartil-D אין פּאַטיענץ מיט שטרענג ימפּערד לעבער פונקציע און / אָדער טשאָלעסטאַסיס.
האַרטיל-ד איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער און אַדאָולעסאַנץ (אונטער די עלטער פון 18 יאר) רעכט צו דער פעלן פון זיכערקייַט און עפיקאַסי דאַטן פֿאַר דעם עלטער גרופּע.