בלוט צוקער פּרובירן
ווען דורכפירן אַ צוויי-שעה גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (2 שעה גלוקאָוס פּרובירןנישט נוצן 50, אָבער 75 גראַמז פון גלוקאָוס פּודער, ביז אַהער צעלאָזן אין 300 מל פון געטרונקען וואַסער. וואַסער איז שיקער אין קליין סיפּס פֿאַר פינף מינוט. צי ניט טרינקען אין איין שלינגען, ווייַל די ריזאַלטינג לייזונג איז זייער זיס און אין אַ שוואַנגער פרוי קענען אַרויסרופן אַ באַפאַלן פון וואַמאַטינג. דערנאָך די פּרובירן זאָל זיין ריפּיטיד ווידער, אָבער נישט אויף דעם זעלבן טאָג. אויב אַ פרוי איז געווען אַטאַקס פון מאָרגן קרענק, זי זאָל נעמען אַ ביסל סלייסאַז פון לימענע מיט איר, וואָס קלאָוז איר געזונט.
איידער די פּרובירן, איר קענט נישט עסן אַכט שעה איידער די אָנהייב. דעריבער, עס איז מערסט אָפט פּריסקרייבד אין דער פרי מאָרגן (בעערעך 6-7 שעה אין דער מאָרגן) אַזוי אַז די פרוי קען נישט נאָך האָבן אַ שטאַרק געפיל פון הונגער און קען נישט האָבן אַ ביס.
די מעטאַדאַלאַדזשי פֿאַר דעם לערנען איז גאַנץ פּשוט. פֿאַר דיאַגנאָסיס, בלוט איז גענומען פון די פינגער אָדער ולנאַר אָדער (אַ מער פאַרלאָזלעך אופֿן!). דערנאָך, אַ בלוט מוסטער איז קערפאַלי געלערנט דורך אַ לאַבאָראַטאָריע אַסיסטאַנט צו באַשליסן די גלוקאָוס אינהאַלט אין בלוט פּלאַזמע (גלייסעמיאַ). דערנאָך די פרוי טרינקט גלוקאָוס לייזונג, און די ווייַטער צוויי שעה וועט זי נישט קענען עסן (אפילו קייַען גומע) און גיין, זי קען נאָר טרינקען וואַסער (נישט קאַרבאַנייטאַד!). צוויי שעה שפּעטער, דער טעכניקער וועט איבערחזרן די בלוט מוסטערונג. די אפשאצונג פון די רעזולטאַטן איז דורכגעקאָכט אויף דעם וועג (די טיש ווייזט די גלייסעמיק קורס אָפּציעס):
אָראַל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אַ לאַנג, אָבער זייער ינפאָרמאַטיוו בלוט צוקער פּרובירן. דאָס איז גענומען דורך מענטשן וועמענס פאַסטינג בלוט צוקער טעסט האָט געוויזן אַ רעזולטאַט פון 6.1-6.9 ממאָל / ל. מיט דעם פּראָבע, איר קענען באַשטעטיקן אָדער אָפּלייקענען די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. עס איז אויך דער בלויז וועג צו דערקענען אין אַ מענטש ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, י.ע.
איידער ער נעמט אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אַ מענטש זאָל עסן אַנלימאַטאַד 3 טעג, דאָס איז, פאַרנוצן מער ווי 150 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ יעדער טאָג. גשמיות טעטיקייט זאָל זיין נאָרמאַל. די לעצטע אָוונט מאָלצייַט זאָל אַנטהאַלטן 30-50 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ. בייַ נאַכט איר דאַרפֿן צו הונגערן פֿאַר 8-14 שעה, בשעת איר קענען טרינקען וואַסער.
איידער דורכפירן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, סיבות וואָס קען ווירקן די רעזולטאַטן זאָל זיין קאַנסידערד. די אַרייַננעמען:
- ינפעקטיאָוס חולאתן, אַרייַנגערעכנט קאָולדז,
- גשמיות טעטיקייט, אויב נעכטן עס איז געווען ספּעציעל נידעריק אָדער וויצע ווערסאַ געוואקסן מאַסע,
- גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס ווירקן בלוט צוקער.
די סדר פון די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן:
- א פאציענט איז טעסטעד פֿאַר פאסטן בלוט צוקער.
- גלייך נאָך דעם, ער טרינקט אַ לייזונג פון 75 ג גלוקאָוס (82.5 ג גלוקאָוס מאָנאָהידראַטע) אין 250-300 מל וואַסער.
- נעמען אַ צווייט בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער נאָך 2 שעה.
- מאל זיי נעמען ינטערימאַל בלוט טעסץ פֿאַר צוקער יעדער 30 מינוט.
פֿאַר קינדער, די "מאַסע" פון גלוקאָוס איז 1,75 ג פּער קילאָ פון גוף וואָג, אָבער נישט מער ווי 75 ג. סמאָוקינג איז נישט ערלויבט פֿאַר 2 שעה בשעת די פּראָבע איז דורכגעקאָכט.
אויב גלוקאָוס טאָלעראַנץ איז וויקאַנד, י.ע., די בלוט צוקער שטאַפּל טוט נישט פאַלן גענוג גענוג, דאָס מיינט אַז דער פּאַציענט האט אַ באטייטיק געוואקסן ריזיקירן פון צוקערקרענק. עס איז צייט צו באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון "פאַקטיש" צוקערקרענק.
שוואַנגער טאָלעראַנץ פּרובירן: ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
אין לויט מיט דעם בריוו פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון דער רוסיש פעדעריישאַן, דאַטעד 17 דעצעמבער 2013 נומ 15-4 / 10 / 2-9478 פֿאַר די בייַצייַטיק דיטעקשאַן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק צווישן 24 און 28 וואָכן פון דזשעסטיישאַן (די אָפּטימאַל פּעריאָד איז 24-26 וואָכן) אַלע שוואַנגער וואָמען אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז דורכגעקאָכט. אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן קענען ווערן דורכגעקאָכט אַרויף צו 32 וואָכן פון דזשעסטיישאַן.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן זענען:
- יחיד גלוקאָוס ינטאַלעראַנס,
- באַשייַמפּערלעך צוקערקרענק (ערשטער דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט)
- חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, באגלייט דורך ימפּערד גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן (דאַמפּינג סינדראָום אָדער רעסעקטעד מאָגן סינדראָום, יגזאַסערביישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, אאז"ו ו).
צייטווייליגע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די פּראָבע זענען:
- פרי טאָקסיקאָסיס פון שוואַנגער וואָמען (וואַמאַטינג, עקל),
- די נויט צו נאָכקומען מיט שטרענג בעט מנוחה (די פּראָבע איז נישט דורכגעקאָכט ביז די מאָטאָר רעזשים יקספּאַנדיד),
- אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי אָדער ינפעקטיאָוס קרענק.
וואָס איז אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן?
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (גטט) איז אַ לאַבאָראַטאָריע אופֿן פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פאַרשידן דיסאָרדערס פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם אין דעם מענטש גוף. מיט דער הילף פון דעם לערנען, עס איז מעגלעך צו באַשטעטיקן דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ, ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ. עס איז געניצט אין אַלע סאָפעקדיק קאַסעס, ביי די גרענעץ וואַלועס פון גלייסעמיאַ, ווי געזונט ווי אין דעם בייַזייַן פון וואונדער פון צוקערקרענק קעגן דעם הינטערגרונט פון נאָרמאַל בלוט צוקער.
גגט עוואַלואַטעס די פיייקייט פון דעם מענטש גוף צו ברעכן אַראָפּ און אַרייַנציען גלוקאָוס קאַמפּאָונאַנץ דורך סעלז פון אָרגאַנס און געוועבן.
דער אופֿן באשטייט אין דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אויף אַ ליידיק מאָגן, דעמאָלט 1 און 2 שעה נאָך גלייסעמיק מאַסע. דאָס הייסט, דער פּאַציענט איז פארבעטן צו טרינקען 75 גראַמז פון טרוקן גלוקאָוס צעלאָזן אין מילאַמיטערז וואַרעם וואַסער, פֿאַר מענטשן מיט געוואקסן גוף וואָג, אַ נאָך באַנד פון גלוקאָוס איז דארף, קאַלקיאַלייטיד דורך די פאָרמולע 1 גראַם פּער קילאָ, אָבער נישט העכער ווי 100.
צו בעסער דערלאָזן די ריזאַלטינג סירעפּ, עס איז מעגלעך צו לייגן לימענע זאַפט צו עס. אין ערנסט קראַנק פּאַטיענץ וואָס האָבן געהאט אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מאַך, אַסטמאַטיק סטאַטוס, גלוקאָוס, עס איז קעדייַיק נישט צו באַקענען גלוקאָוס; אַנשטאָט, אַ קליין פרישטיק מיט 20 גראַמז פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ איז ערלויבט.
צו פאַרענדיקן דעם בילד, מעזשערמאַנץ פון בלוט צוקער קענען זיין גענומען יעדער האַלב שעה (אין גאַנץ, דאָס איז נייטיק צו זאַמלען אַ גלייסעמיק פּראָפיל (צוקער ויסבייג גראַפיק).
די פאָרשונג מאַטעריאַל איז 1 מיליליטער פון בלוט סערום גענומען פון די ווענאָוס בעט. עס איז געמיינט אַז ווענאָוס בלוט איז די מערסט ינפאָרמאַטיוו און גיט פּינטלעך און פאַרלאָזלעך ינדאַקייטערז לויט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס. די צייט פארלאנגט צו פאַרענדיקן די פּראָבע איז 1 טאָג. די לערנען איז דורכגעקאָכט אין צונעמען טנאָים, אונטערטעניק צו אַסעפּטיק כּללים, און איז בנימצא אין כּמעט אַלע בייאָוקעמיקאַל לאַבאָראַטאָריעס.
גטט איז אַ העכסט שפּירעוודיק פּראָבע מיט כמעט קיין קאַמפּלאַקיישאַנז אָדער זייַט יפעקס. אויב עס איז, זיי זענען פארבונדן צו דער אָפּרוף פון די אַנסטייבאַל נערוועז סיסטעם פון דער פּאַציענט צו אַ פּאַנגקטשער אָדער אַ בלוט מוסטער.
די רגע פּראָבע איז ערלויבט צו זיין געפירט אויס פריער ווי נאָך 1 חודש.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר דורכפירן אַ טאָלעראַנץ פּרובירן
די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז דורכגעקאָכט אין אַ גרעסערער מאָס צו דעטעקט פּרעדיאַבעטעס. צו באַשטעטיקן צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז ניט שטענדיק נייטיק צו דורכפירן אַ דרוק פּרובירן, עס איז גענוג צו האָבן איין עלעוואַטעד ווערט פון צוקער אין די בלאַדסטרים פאַרפעסטיקט אין דער לאַבאָראַטאָריע.
עס זענען עטלעכע קאַסעס ווען עס איז נייטיק צו פאָרשרייַבן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן צו אַ מענטש:
- עס זענען סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, אָבער, רוטין לאַבאָראַטאָריע טעסץ טאָן ניט באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס,
- יערושעדיק צוקערקרענק איז בערדאַנד (מוטער אָדער פאטער האָבן דעם קרענק),
- פאַסטינג וואַלועס אין בלוט זענען אַ ביסל עלעוואַטעד פון די קלאַל, אָבער עס זענען קיין סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פֿאַר צוקערקרענק,
- גלוקאָסוריאַ (די בייַזייַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ)
- יבערוואָג
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט אין קינדער אויב עס איז אַ פּרידיספּאַזישאַן צו די קרענק און ביי געבורט דער קינד האט אַ וואָג פון מער ווי 4.5 קג, און אויך האט אַ געוואקסן גוף וואָג אין דעם פּראָצעס פון גראָוינג אַרויף,
- שוואַנגער וואָמען פאַרברענגען אין די רגע טרימעסטער, מיט עלעוואַטעד גלוקאָוס לעוועלס אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן,
- אָפט און ריקעראַנט ינפעקשאַנז אויף די הויט, אין די מויל קאַוואַטי אָדער פּראַלאָנגד ניט-היילונג פון ווונדז אויף די הויט.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר
פּאַטיענץ מיט די פאלגענדע סיבות קען באַקומען אַ רעפערראַל פון אַ גענעראַל פּראַקטישנער, גיינאַקאַלאַדזשאַסט, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער סאַספּעקטיד צוקערקרענק מעלליטוס.
- סאַספּעקטיד טיפּ 2 צוקערקרענק
- די פאַקטיש בייַזייַן פון צוקערקרענק,
- פֿאַר סעלעקציע און אַדזשאַסטמאַנט פון באַהאַנדלונג,
- אויב איר כאָשעד אָדער האָבן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק,
- prediabetes
- מעטאַבאַליק סינדראָום
- דיסאָרדערס פון די פּאַנקרעאַס, אַדרענאַל גלאַנדז, פּיטויטערי דריז, לעבער,
- ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
- אַביסאַטי, ענדאָוקריין חולאתן,
- זעלבסט-פאַרוואַלטונג פון צוקערקרענק.
ווי צו נעמען אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
אויב דער דאָקטער סאַספּעקץ איינער פון די חולאתן דערמאנט אויבן, ער גיט אַ ריפעראַל פֿאַר גלוקאָוס טאָלעראַנץ אַנאַליסיס. דער דורכקוק אופֿן איז ספּעציפיש, שפּירעוודיק און "קאַפּריזיק." עס זאָל זיין קערפאַלי צוגעגרייט פֿאַר עס, נישט צו באַקומען פאַלש רעזולטאַטן, און דאַן, צוזאַמען מיט דעם דאָקטער, קלייַבן אַ באַהאַנדלונג צו עלימינירן די ריסקס און מעגלעך טרעץ, קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס צוקערקרענק מעלליטוס.
צוגרייטונג פֿאַר די פּראָצעדור
איידער די פּרובירן, איר דאַרפֿן צו גרייטן קערפאַלי. צוגרייטונג מיטלען אַרייַננעמען:
- אַ פאַרבאָט אויף אַלקאָהאָל פֿאַר עטלעכע טעג,
- איר מוזן נישט רייכערן אויף די טאָג פון אַנאַליסיס,
- זאָגן די דאָקטער וועגן די הייך פון גשמיות טעטיקייט,
- טאָן ניט עסן זיס עסנוואַרג פּער טאָג, טאָן ניט טרינקען אַ פּלאַץ פון וואַסער אויף די טאָג פון אַנאַליסיס, נאָכגיין אַ געהעריק דיעטע,
- נעמען דרוק אין חשבון
- טאָן ניט נעמען אַ פּראָבע פֿאַר ינפעקטיאָוס חולאתן, פּאָסטאָפּעראַטיווע צושטאַנד,
- האַלטן גענומען מעדאַקיישאַנז פֿאַר דריי טעג: צוקער-לאָוערינג, כאָרמאָונאַל, סטימיאַלייטינג מאַטאַבאַליזאַם, דיפּרעסינג די פּסיכיק.
ווי טאָן איר פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס טאָלעראַנץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט?
די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אַ דרוק פּרובירן מיט גלוקאָוס (75 ג), וואָס איז אַ זיכער דייאַגנאַסטיק פּראָבע צו דיטעקט דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
דער צוגרייטונג פֿאַר דעם לערנען איז מער שטרענג און גרונטיק ווי פֿאַר אַ פּשוט באַשטימונג פון די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
די פּראָבע איז דורכגעקאָכט אויף אַ הינטערגרונט פון רעגולער דערנערונג (בייַ מינדסטער 150 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ פּער טאָג) אין מינדסטער 3 טעג איידער די לערנען. דער לערנען איז דורכגעקאָכט אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן נאָך אַ 8-14-שעה נאַכט פאַסטן. די לעצטע מאָלצייַט זאָל דאַווקע אַנטהאַלטן 30-50 ג קאַרבאָוכיידרייץ. מעדאַקיישאַנז וואָס ווירקן בלוט גלוקאָוס (מולטיוויטאַמינס און פּרעסן פּרעפּעריישאַנז וואָס כּולל קאַרבאָוכיידרייץ, גלוקאָקאָרטיקאָידס, β- בלאַקערז (דרוק דרוגס), אַדרענערגיק אַגאָניס (למשל דזשיניפּאַל)) זאָל זיין גענומען נאָך דעם פּראָבע אויב מעגלעך.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט פּרובירן צו גלוקאָוס טאָלעראַנץ דריי מאָל בלוט איז גענומען פון אַ אָדער פֿאַר גלוקאָוס:
- די יקערדיק בלוט-צוקער מדרגה פון די באַסעלינע (הינטערגרונט) איז געמאסטן. נאָך גענומען די ערשטער ווענאָוס בלוט מוסטער, גלוקאָוס איז געמאסטן גלייך. אויב די גלוקאָוס הייך איז 5,1 ממאָל / ל אָדער העכער, דיאַגנאָסיס איז געמאכט געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. אויב די גראדן איז גלייַך צו 7,0 ממאָל / ל אָדער העכער, אַ פּרילימאַנערי דיאַגנאָסיס איז געמאכט באַשייַמפּערלעך (ערשטער דיטעקטאַד) צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין ביידע קאַסעס, די פּראָבע וועט נישט זיין ווייַטערדיק. אויב דער רעזולטאַט איז ין דער נאָרמאַל קייט, דער פּראָבע האלט.
- ווען דער פּראָבע האלט, די שוואַנגער פרוי זאָל טרינקען אַ גלוקאָוס לייזונג פֿאַר 5 מינוט, קאַנסיסטינג פון 75 ג טרוקן (אַנהידריט אָדער אַנהידראָוס) גלוקאָוס צעלאָזן אין 250-300 מל וואַרעם (37-40 ° C) טרינקט ניט-קאַרבאַנייטאַד (אָדער דיסטילד) וואַסער. סטאַרטינג אַ גלוקאָוס לייזונג איז געהאלטן די אָנהייב פון אַ פּראָבע.
- די פאלגענדע בלוט סאַמפּאַלז צו באַשליסן די גלוקאָוס מדרגה פון די ווענאָוס פּלאַזמע זענען גענומען 1 און 2 שעה נאָך לאָודינג גלוקאָוס. אויף קאַבאָלע פון ינדאַקייטערז געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק נאָך די 2 בלוט מוסטערונג, די פּרובירן סטאַפּס און די דריט בלוט מוסטערונג איז נישט דורכגעקאָכט.
אין גאַנץ, אַ שוואַנגער פרוי וועט פאַרברענגען וועגן 3-4 שעה צו נעמען אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. בעשאַס די פּראָבע, קראַפטיק טעטיקייט איז פאַרבאָטן (איר קענען נישט גיין, שטיין). א שוואַנגער פרוי זאָל פאַרברענגען אַ שעה צווישן גענומען בלוט אַליין, זיצן קאַמפערטאַבלי לייענען אַ בוך און נישט דערפאַרונג עמאָציאָנעל דרוק. עסן איז קאָנטראַינדיקאַטעד, אָבער טרינקט וואַסער איז נישט פּראָוכיבאַטאַד.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַנאַליסיס
ספּעציעלע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אין וואָס אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן קענען ניט זיין דורכגעקאָכט:
- נויטפאַל טנאָים (מאַך, האַרץ אַטאַק), ינדזשעריז אָדער כירורגיע,
- פּראַנאַונסט צוקערקרענק מעלליטוס,
- אַקוטע חולאתן (פּאַנקרעאַטיטיס, גאַסטרייטאַס אין די אַקוטע פאַסע, קאָליטיס, אַקוטע רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז און אנדערע),
- גענומען דרוגס וואָס טוישן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט.
בלוט גלוקאָוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט
ינטערפּריטיישאַן פון פּרובירן רעזולטאַטן איז געפירט אויס דורך אַבסטאַטרישאַן-גיינאַקאַלאַדזשאַסס, טעראַפּיס, גענעראַל פּראַקטישנערז. ספּעציעלע עצה פון אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו באַשטעטיקן דעם פאַקט פון אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז נישט פארלאנגט.
נאָרמאַל פֿאַר שוואַנגער וואָמען:
- פאַסטינג ווינאַס פּלאַזמע גלוקאָוס איז ווייניקער ווי 5,1 ממאָל / ל.
- נאָך אַ שעה בעשאַס די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז ווייניקער ווי 10.0 ממאָל / ל.
- נאָך 2 שעה, מער ווי אָדער גלייַך צו 7.8 ממאָל / ל און ווייניקער ווי 8.5 ממאָל / ל.
פאַרוואַלטונג און באַהאַנדלונג פון שוואַנגער וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
דיעטע טעראַפּיע איז געוויזן מיט די גאַנץ ויסנעם פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ און פעט ריסטריקשאַן, אַ מונדיר פאַרשפּרייטונג פון די טעגלעך סומע פון עסנוואַרג פֿאַר 4-6 ריסעפּשאַנז. קאַרבאָוכיידרייץ מיט אַ הויך דייאַטערי פיברע אינהאַלט זאָל ניט זיין מער ווי 38-45% פון די טעגלעך קאַלאָריע ינטייק, פּראָטעינס 20-25% (1.3 ג / קג), פאַץ - אַרויף צו 30%. פרויען מיט אַ נאָרמאַל גוף מאַסע אינדעקס (במי) (18-24.99 קג / סק. עם) זענען רעקאַמענדיד אַ טעגלעך קאַלאָריע ינטייק פון 30 קייקאַל / קג, מיט וידעפדיק (גוף וואָג העכער צו ידעאַל דורך 20-50%, BMI 25-29) , 99 קג / סק. עם) - 25 קייקאַל / קג, מיט אַביסאַטי (גוף וואָג איז העכער ווי ידעאַל דורך מער ווי 50%, במי> 30) - 12-15 קייקאַל / קג.
דאָוסאַדזש עראָוביק געניטונג אין די פאָרעם פון גיין אין מינדסטער 150 מינוט פּער וואָך, שווימערייַ אין די בעקן. ויסמיידן עקסערסייזיז וואָס קענען אָנמאַכן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (בפּ) און יוטעראַן כייפּערטאָניסיטי.
וואָמען וואָס האָבן געהאט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זענען אין אַ ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג עס אין סאַבסאַקוואַנט פּרעגנאַנסיז און טיפּ 2 צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט. דעריבער, די וואָמען זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און אַבסטאַטרישאַן-גיינאַקאַלאַדזשאַסט.
טייפּס פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
דעפּענדינג אויף די מעטאָד פון ינטראָודוסינג גלוקאָוס אין דעם גוף, די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז צעטיילט אין צוויי טייפּס:
- מויל (דורך מויל, דורך מויל),
- פּאַרענטעראַל (ינטראַווינאַס, ינדזשעקשאַן).
דער ערשטער אופֿן איז מערסט פּראָסט, רעכט צו דער ווייניקער ינווייסיוונאַס און יז פון דורכפירונג. די רגע איז ריזאָרטיד ינוואַלאַנטעראַלי פֿאַר פאַרשידן ווייאַליישאַנז פון די פּראַסעסאַז פון אַבזאָרפּשאַן, מאָוטיליטי, יוואַקיאַוויישאַן אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ווי געזונט ווי אין טנאָים נאָך כירורגיש ינערווענטשאַנז (פֿאַר בייַשפּיל, מאָגן ריסעקשאַן).
אין אַדישאַן, די פּאַרענטעראַל אופֿן איז עפעקטיוו פֿאַר אַסעסינג די פּראַפּענסיטי פון היפּערגליסעמיאַ אין קרויווים פון די קרענק ליניע פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. אין דעם פאַל, די ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די ערשטער מינוט נאָך גלוקאָוס ינדזשעקשאַן קענען זיין אַדישנאַלי באשלאסן.
די טעכניק פֿאַר ינדזשעקטינג גטט איז ווי גייט: אין מינוט, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי מיט אַ 25-50% גלוקאָוס לייזונג (0.5 גראַמז פּער 1 קילאָ פון גוף וואָג). בלוט סאַמפּאַלז פֿאַר מעאַסורינג לעוועלס זענען גענומען פֿון אן אנדער אָדער 0, 10, 15, 20, 30 מינוט נאָך דעם אָנהייב פון דעם לערנען.
דערנאָך אַ גראַפיק איז ציען אַרויף וואָס דיספּלייז די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן לויט די צייט מעהאַלעך נאָך די קאַרבאָוכיידרייט מאַסע.קליניש דיאַגנאָסטיק ווערט איז די קורס פון פאַרקלענערן אין צוקער מדרגה, אויסגעדריקט ווי אַ פּראָצענט. אויף דורכשניטלעך, עס איז 1.72% פּער מינוט. אין עלטערע און עלטערע מענטשן, די ווערט איז עפּעס ווייניקער.
קיין טיפּ פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע איז דורכגעקאָכט בלויז מיט דער ריכטונג פון דער אַטענדינג דאָקטער.
צוקער ויסבייג: ינדאַקיישאַנז פֿאַר גטט
דער פּראָבע ריווילז די לייטאַנט לויף פון כייפּערגליסעמיאַ אָדער פּרעדיאַבעטעס.
איר קען כאָשעד דעם צושטאַנד און פאָרשרייַבן גטט נאָך די צוקער ויסבייג איז באשלאסן, אין די פאלגענדע קאַסעס:
- די בייַזייַן פון צוקערקרענק אין נאָענט קרובים,
- אַביסאַטי (גוף מאַסע אינדעקס העכער 25 קג / מ 2),
- אין וואָמען מיט רעפּראָדוקטיווע פונקציע (מיסקעראַדזש, צו פרי געבורט),
- די געבורט פון אַ קינד מיט אַ אַנטוויקלונג פון אַבנאָרמאַלאַטיז,
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
- הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם (היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, דיסליפּידעמיאַ, היפּערטריגליסערידעמיאַ)
- גאַוט
- עפּיסאָודז פון געוואקסן גלוקאָוס אין ענטפער צו דרוק, קרענק,
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק
- נעפראָפּאַטי פון אומבאַקאַנט עטיאָלאָגי,
- לעבער שעדיקן
- געגרינדעט מעטאַבאַליק סינדראָום
- פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהיעס פון וועריינג שטרענגקייַט,
- אָפט פּוסטולאַר הויט ליזשאַנז (פורונקולאָסיס),
- פּאַטאַלאַדזשי פון די טיירויד דריז, אַדרענאַל גלאַנדז, פּיטויטערי דריז, אָווועריז אין וואָמען,
- hemochromatosis,
- היפּאָגליסעמיק טנאָים
- די נוצן פון דרוגס וואָס פאַרגרעסערן בלוט גלייסעמיאַ,
- עלטער פון 45 יאר (מיט אָפטקייַט פון פאָרשונג 1 מאָל אין 3 יאָר),
- אין די טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט פֿאַר דער פאַרהיטנדיק דורכקוק.
גטט איז ינדיספּענסאַבאַל פֿאַר באקומען די פּראָבלעמאַטיש רעזולטאַט פון אַ רוטין בלוט גלוקאָוס פּרובירן.
כּללים פֿאַר פּריפּערינג פֿאַר די פּראָבע
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן מוזן זיין דורכגעקאָכט אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן (דער פּאַציענט זאָל האַלטן עסן בייַ מינדסטער 8 שעה, אָבער נישט מער
וואַסער איז ערלויבט. אין דער זעלביקער צייט, אין די פריערדיקע דריי טעג, מען זאָל אָבסערווירן די געוויינטלעך רעזשים פון גשמיות טעטיקייט, באַקומען אַ גענוג סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ (ניט ווייניקער ווי אַ גראַם פּער טאָג), גאָר האַלטן סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, טאָן ניט יבערקאָל און ויסמיידן סייקאָו-סאַטיאָנאַל ומרויקייַט.
אין די דיעטע דעם אָוונט איידער די לערנען, אַ גראַם פון קאַרבאָוכיידרייץ מוזן זיין פאָרשטעלן. עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו טרינקען קאַווע אויף דעם טאָג פון דעם לערנען.
בעשאַס די זאַמלונג פון אַ בלוט מוסטער, דער פּאַציענט 'ס שטעלע זאָל זיין ליגנעריש אָדער זיצן, אין אַ רויק שטאַט, נאָך אַ קורץ מנוחה. אין דעם אָרט וווּ די לערנען איז דורכגעקאָכט, אַ טויגן טעמפּעראַטור רעזשים, הומידיטי, ליכט און אנדערע היגיענע באדערפענישן מוזן זיין באמערקט, וואָס קענען זיין אַטשיווד בלויז אין אַ לאַבאָראַטאָריע אָדער האַנדלינג צימער שפּיטאָל.
כּדי די צוקער ויסבייג איז אַבדזשעקטיוולי געוויזן, די GTT זאָל זיין רידזשעקטיד אויב:
- דער פּראָבע מענטש איז אין די פּראָדראָמאַל אָדער אַקוטע צייַט פון קיין ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי קרענק,
- אין די לעצטע טעג, כירורגיע איז געווען דורכגעקאָכט
- עס איז געווען אַ שטרענג סטרעספאַל סיטואַציע,
- דער פּאַציענט איז ינדזשערד
- עטלעכע מעדאַקיישאַנז (קאַפין, קאַלסיטאָנין, אַדרענאַלאַן, דאָפּאַמינע, אַנטידיפּרעסאַנץ) זענען אנגעוויזן.
פאַלש רעזולטאַטן קענען זיין באקומען מיט פּאַטאַסיאַם דיפישאַנסי אין דעם גוף (היפּאָקאַלעמיאַ), ימפּערד לעבער פונקציאָנירן און די פאַנגקשאַנינג פון די ענדאָוקריין סיסטעם (אַדרענאַל קאָרטאַקאַל כייפּערפּלייזשאַ, Cushing ס קרענק, היפּערטהיראָידיסם, פּיטויטערי אַדענאָמאַ).
די כּללים פֿאַר גרייטן פֿאַר די פּאַרענטעראַל אופֿן פון גטט זענען ענלעך צו די פֿאַר מויל גלוקאָוס.
פּריפּערינג פֿאַר אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
עס איז וויכטיק צו וויסן אַז איידער דורכפירן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אַ פּשוט אָבער מאַנדאַטאָרי צוגרייטונג איז דארף. די פאלגענדע טנאָים מוזן זיין באמערקט:
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע איז דורכגעקאָכט בלויז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ געזונט מענטש,
- בלוט איז געגעבן אויף אַ ליידיק מאָגן (די לעצטע מאָלצייַט איידער אַנאַליסיס זאָל זיין בייַ מינדסטער 8-10 שעה),
- עס איז אַנדיזייראַבאַל צו באַרשט דיין ציין און נוצן טשוינג גומע איידער אַנאַליסיס (קייַען גומע און ציינפּאַסטע קען אַנטהאַלטן אַ קליין סומע פון צוקער וואָס הייבט צו זיין אַבזאָרבד שוין אין די מויל קאַוואַטי. די רעזולטאַטן קען זיין פאַלש אָוווערעסטאַמייטיד),
- טרינקט אַלקאָהאָל איז אַנדיזייראַבאַל אויף די ערעוו פון די פּראָבע און סמאָוקינג איז יקסקלודיד,
- איידער די פּרובירן, איר דאַרפֿן צו פירן דיין נאָרמאַל לייפסטייל, יבעריק גשמיות טעטיקייט, דרוק אָדער אנדערע סייקאָו-עמאָציאָנעל דיסאָרדערס זענען נישט דיזייעראַבאַל,
- עס איז פאַרבאָטן צו דורכפירן דעם פּראָבע בשעת גענומען מעדאַקיישאַנז (מעדאַקיישאַנז קענען טוישן די פּרובירן רעזולטאַטן).
טעסט מעטאַדאַלאַדזשי
די אַנאַליסיס איז געטאן אין אַ שפּיטאָל אונטער די השגחה פון מעדיציניש פּערסאַנעל און איז ווי גייט:
- אין דער מאָרגן, שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן, דער פּאַציענט נעמט בלוט פון אַ אָדער און באַשטימט די הייך פון גלוקאָוס אין עס,
- דער פּאַציענט איז געפֿינט צו טרינקען 75 גראַמז פון אַנהידראָוס גלוקאָוס צעלאָזן אין 300 מל פון ריין וואַסער (פֿאַר קינדער, גלוקאָוס איז צעלאָזן מיט אַ קורס פון 1.75 גראַמז פּער 1 קג פון גוף וואָג),
- 2 שעה נאָך טרינקט די גלוקאָוס לייזונג, באַשטימען די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט,
- אַססעסס די דינאַמיק פון ענדערונגען אין בלוט צוקער לויט די רעזולטאַטן פון די פּרובירן.
עס איז וויכטיק אַז פֿאַר אַ אַנמיסטייקאַבאַל רעזולטאַט, די גלוקאָוס מדרגה איז באשלאסן מיד אין די גענומען בלוט. עס איז נישט ערלויבט צו פרירן, אַריבערפירן פֿאַר לאַנג פּיריאַדז אָדער בלייַבן לאַנג אין צימער טעמפּעראַטור.
אפשאצונג פון צוקער רעזולטאַטן
אָפּשאַצן די רעזולטאַטן מיט נאָרמאַל וואַלועס אַז אַ געזונט מענטש זאָל האָבן.
פּרעאַדיטעד גלוקאָוס טאָלעראַנץ און ימפּערד פאַסטינג גלוקאָוס זענען פּרעדיאַבעטעס. אין דעם פאַל, בלויז אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן קענען העלפֿן ידענטיפיצירן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק.
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט
א גלוקאָוס מאַסע פּרובירן איז אַ וויכטיק דיאַגנאָסטיק צייכן פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין אַ שוואַנגער פרוי (דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק). אין רובֿ פרויען ס קליניקס, ער איז געווען ינקלודעד אין די מאַנדאַטאָרי רשימה פון דייאַגנאַסטיק מיטלען און איז ינדאַקייטיד פֿאַר אַלע שוואַנגער וואָמען, צוזאַמען מיט די געוויינטלעך באַשטימונג פון פאסטן בלוט גלוקאָוס. אָבער, אָפט עס איז דורכגעקאָכט לויט די זעלבע ינדאַקיישאַנז ווי ניט-שוואַנגער וואָמען.
אין פֿאַרבינדונג מיט אַ ענדערונג אין די פאַנגקשאַנינג פון די ענדאָוקריין גלאַנדז און אַ ענדערונג אין די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט, שוואַנגער וואָמען זענען אין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג צוקערקרענק. די סאַקאָנע פון דעם צושטאַנד איז נישט בלויז פֿאַר די מוטער זיך, אָבער אויך פֿאַר די אַנבאָרן קינד.
אויב די פרוי 'ס בלוט האט אַ הויך גלוקאָוס מדרגה, זי וועט זיכער אַרייַן די פיטאַס. יבעריק גלוקאָוס פירט צו דער געבורט פון אַ גרויס קינד (איבער 4-4.5 קג), אַ טענדענץ צו צוקערקרענק און שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. זייער ראַרעלי עס זענען אפגעזונדערט פאלן ווען די שוואַנגערשאַפט קענען סוף אין צו פרי געבורט אָדער מיסקעראַדזש.
די ינטערפּריטיישאַן פון די באקומען וואַלועס איז דערלאנגט אונטן.
מסקנא
א גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע איז געווען אַרייַנגערעכנט אין די סטאַנדאַרדס פֿאַר ספּעשאַלייזד מעדיציניש זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. דאָס מאכט עס מעגלעך פֿאַר אַלע פּאַטיענץ פּרידיספּאָוזד צו צוקערקרענק מעלליטוס אָדער מיט סאַספּעקטיד צוקערקרענק צו באַקומען עס פריי אונטער די פּאָליטיק פון קאַמפּאַלסערי געזונט פאַרזיכערונג אין דער קליניק.
די ינפאָרמיישאַנאַל אינהאַלט פון דעם אופֿן מאכט עס מעגלעך צו באַשטעטיקן אַ דיאַגנאָסיס אין דער ערשט בינע פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק און אָנהייבן צו פאַרמייַדן עס אין צייט. צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ לייפסטייל וואָס דאַרף צו זיין אנגענומען. די לעבן יקספּעקטאַנסי איצט גאָר דעפּענדס אויף דער פּאַציענט זיך, זיין דיסציפּלין און די ריכטיק ימפּלאַמענטיישאַן פון די רעקאַמאַנדיישאַנז פון ספּעשאַלאַסץ.