די מעדיצין זאַנאָסין: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

זאַנאָסין איז בנימצא אין די פאלגענדע דאָוסאַדזש פארמען:

ינפיוזשאַן סאַלושאַן (100 מל אין לאגלען, 1 פלאַש אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל),
טאַבלאַץ, קאָוטאַד אָדער פילם-קאָוטאַד (10 פּקס. אין בליסטערז, 1 בלאָטער אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל).

די זאַץ פון 1 טאַבלעט און 100 מל פון די ינפיוזשאַן לייזונג ינקלודז די אַקטיוו מאַטעריע: אָפלאָקסאַסין - 200 מג.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

אָפלאָקסאַסין, די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין, איז אַ ברייט-ספּעקטרום אַנטימיקראָביאַל אַגענט וואָס איז אַ טייל פון דער פלואָראָקווינאָלאָנע גרופּע. עס אקטן אויף די באַקטיריאַל ענזיים דנאַ גיראַסע, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר סופּערקאָילינג, און אַקאָרדינגלי ענדערונגען די פעסטקייַט פון דנאַ פון מייקראָואָרגאַניזאַמז (דיסטייבאַלאַזיישאַן פון דנאַ קייטן גרונט זייער טויט). די מאַטעריע אויך האט אַ באַקטעריסידאַל ווירקונג.

אָפלאָקסאַסין איז העכסט קעגנשטעליק צו די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז:

Anaerobes: Clostridium perfringens,
גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (געשווינד ווערן קעגנשטעליק), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgareroeroberioerobacterioerobiuserotioerio, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis,
גראַם-positive עראָובעס: סטרעפּטאָקאָקקוס פּיאָגענעס, סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע (פּעניסיללין-שפּירעוודיק סטריינז), סטאַפילאָקאָקקוס סאַפּראָפיטיקוס, סטאַפילאָקאָקקוס עפּידערמידיס (מעטהיסילין-שפּירעוודיק סטריינז), סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס (מעטהיסיללין-שפּירעוודיק סטריינז)
אנדערע: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

אין רובֿ קאַסעס, קעגנשטעל פון אָלאָקסאַסין איז דעמאַנסטרייטיד דורך Treponema pallidum, Nocardia asteroides, most streams of Streptococcus spp., Enterococcus spp., Anaerobic bacteria (כולל Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp. .

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, אָלאָקסאַסין איז אַבזאָרבד געשווינד און כּמעט גאָר (וועגן 95%). ביאָאַוואַילאַביליטי איז מער ווי 96%, און דער גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס איז 25%. ווען אַדמינאַסטערד, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע איז אַטשיווד נאָך 1-2 שעה און נאָך אַדמיניסטראַציע אין דאָסעס פון 200 מג, 400 מג און 600 מג איז גלייך צו 2.5 μ ג / מל, 5 μ ג / מל און 6.9 μ ג / מל, ריספּעקטיוולי.

עסן קענען רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן קורס פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון זאַנאָסין, אָבער טוט נישט באטייטיק ווירקן די ביאָ אַוואַילאַביליטי.

נאָך אַ איין ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון 200 מג אָפלאָקסאַסין, וואָס געדויערט 60 מינוט, די דורכשניטלעך מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע איז 2.7 μ ג / מל. 12 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, די ווערט איז דראַפּט צו 0.3 μ ג / מל. יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַנז זענען אַטשיווד בלויז נאָך די הקדמה פון לפּחות 4 דאָסעס פון זאַנאָסין. די דורכשניטלעך מינימום און שפּיץ יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַנז זענען אַטשיווד נאָך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אָלאָקסאַסין יעדער 12 שעה פֿאַר 7 טעג און זענען ריספּעקטיוולי 0.5 און 2.9 μ ג / מל.

דער קלאָר פאַרשפּרייטונג באַנד ריטשאַז 100 ליטער. אָפלאָקסאַסין איז געזונט פונאנדערגעטיילט איבער די אָרגאַנס און געוועבן פון דעם גוף, דורך דורך די ויסשיידונג פון די פּראָסטאַט דריז, סעלז (אַלוועאָלאַר מאַקראָפאַגעס, לעוקאָסיטעס), בייל, שפּייַעכץ, פּישעכץ, הויט, רעספּעראַטאָרי סיסטעם, ביינער, ווייך געוועבן, פּעלוויק און אַבדאָמינאַל אָרגאַנס. די מאַטעריע לייכט מנצח די בעריערז פון בלוט-מאַרך און פּלאַסענטאַ, איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך און איז באשלאסן אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק (14-60% פון די אַדמינאַסטערד דאָזע).

די מאַטאַבאַליזאַם פון אָפלאָקסאַסין איז דורכגעקאָכט אין די לעבער (אַרויף צו 5% פון די מעדיצין אַנדערגאָוז ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן), און די הויפּט מעטאַבאָליטעס זענען דעמעטהילאָפלאָקסאַסין און אָפלאָקסאַסין-ן-אַקסייד. די האַלב-לעבן ילימאַניישאַן וועריז 4,5 צו 7 שעה און איז נישט אָפענגיק אויף אַ דאָזע. דער קאַמפּאַונד איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ - אַרויף צו 75-90% אַנטשיינדזשד, וועגן 4% אָפלאָקסאַסין איז עקסקרעטעד אין די בייל. עקסטראַרענאַל רעשוס קען נישט יקסיד 20%. נאָך אַ איין ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין אין אַ דאָזע פון 200 מג, אָפלאָקסאַסין איז באשלאסן אין די פּישעכץ פֿאַר 20-24 שעה.

אין פּאַטיענץ מיט העפּאַטיק אָדער רענאַל דורכפאַל, די ילימאַניישאַן פון אָפטהאָקסאַסין קען פּאַמעלעך. קיומיאַליישאַן פון אַ מאַטעריע אין דעם גוף איז ניטאָ. בעשאַס די העמאָדיאַליסיס פּראָצעדור, עקסקרעטעד אַרויף צו 10-30% פון די אַקטיוו מאַטעריע זאַנאָסין.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

ינפעקשאַנז: יעראַנערי שעטעך, גיינאַקאַלאַדזשיקאַל (אַרייַנגערעכנט גאָנאָררהעאַ, קלאַמידיאַ), ענט אָרגאַנס, רעספּעראַטאָרי שעטעך, אָרגאַנס פון זעאונג, ווייך געוועבן און הויט, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך,
ענדאָקאַרדיטיס
טובערקולאָסיס (ווי אַ טייל פון אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג ווי אַ רגע-שורה מעדיצין),
באַקטערעמיאַ.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זאַנאָסין: אופֿן און דאָוסאַדזש

די דאָזע פון זאַנאָסין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי.

די מעדיצין אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ איז גענומען באַל-פּע. די אַפּלאַקיישאַן מוסטער איז באשלאסן דורך די ינדאַקיישאַנז:

ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז און אַנקאַמפּלאַקייטיד יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז: 2 מאל פּער טאָג, 200 מג יעדער,
ינפעקטיאָנס פון פאַרשידן עטיאָלאָגיעס: 2 מאל פּער טאָג, 200-400 מג,
טשלאַמידיאַ: 2 מאל אַ טאָג, 300-400 מג פֿאַר 7-10 טעג,
פּראָסטאַטיטיס געפֿירט דורך E. coli: 2 מאל פּער טאָג, 300 מג יעדער (אַרויף צו 6 וואָכן),
אַקוטע אַנקאַמפּלאַקייטיד גאָנאָררהעאַ: אַמאָל 400 מג.

זאַנאָסין אין די פאָרעם פון אַ לייזונג פֿאַר ינפיוזשאַן איז געניצט ינטראַווינאַסלי, דריפּן, ינפיוזשאַן. די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד:

יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז: 2 מאל פּער טאָג, 200 מג יעדער,
ינטראַאַבאָמינאַל ינפעקשאַנז, ינפעקשאַנז פון ווייך געוועבן, הויט, רעספּעראַטאָרי שעטעך: 2 מאל פּער טאָג, 200-400 מג.

זייטיגע ווירקונגען

בעשאַס טעראַפּיע, די פאלגענדע זייַט יפעקס קען אַנטוויקלען:

הויפט נערוועז סיסטעם: שוואַכקייַט, קאָפּשווינדל, שלאָפן דיסאָרדער, קאָפּווייטיק, פאָטאָפאָביאַ,
דיגעסטיווע סיסטעם: גאַסטריק ומבאַקוועמקייַט, עקל, שילשל, וואַמאַטינג, אַנאָרעקסיאַ,
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: היץ, ויסשיט, געשווילעכץ, יטשינג.

אָווערדאָסע

סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס פון זאַנאָסין זענען: פאַרלענגערונג פון די קט מעהאַלעך, קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, דיסאָריענטיישאַן, לעטערדזשי, צעמישונג, וואַמאַטינג. אין דעם פאַל, מאָגן לאַוואַגע און סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע זענען רעקאַמענדיד. מיט אַ מעגלעך פאַרלענגערונג פון די קט ינטערוואַל, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די עקג איז נייטיק.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די ווירקונג פון זאַנאָסין ראַדוסאַז אַנטאַסאַדז (ינכיבאַט אַבזאָרפּשאַן).

אין עטלעכע פאלן, זאַנאָסין קען פאַרגרעסערן טהעאָפיללינע לעוועלס אין פּלאַזמע.

די אַנאַלאָגועס פון זאַנאָסין זענען: דאַנסיל, זאָפלאָקס, טאַרוויד, אָפלאָקסאַסין, אָפלאָקסאַסין זענטיוואַ, אָפלאָקסאַסין-טעוואַ, אָפלאָקסאַסין פּראָטעק, אָפלאָקסין, וניפלאָקסין, פלאָקסאַל.

באריכטן וועגן זאַנאָסין

לויט באריכטן, זאַנאָסין איז אָפט פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ ווי אַ טייל פון דער באַהאַנדלונג פון מעטראָנאָמעטריטיס, פּערימעטריטיס און סאַלפּינגאָהאָהריטיס, ווי אנדערע וראָלאָגיקאַל און גיינאַקאַלאַדזשיקאַל חולאתן. לויט עקספּערץ, די באַהאַנדלונג איז געווען זייער עפעקטיוו און באַרדאַסדיק, ווייַל אָפלאָקסאַסין אקטן געזונט אויף די קאַוסאַטיווע אגענטן פון די חולאתן. רובֿ פּאַטיענץ טאָלעראַטעד טעראַפּיע געזונט, בלויז אַ קליין טייל פון זיי האט אַדווערס ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון שילשל, עקל און אַנאָרעקסיאַ, ווי געזונט ווי מאַניפעסטאַטיאָנס פון פאָטאָסענסיטיוויטי בעשאַס באַהאַנדלונג מיט זאַנאָסין אין דער וואַרעם צייַט.

אָפלאָקסאַסין איז סעקרעטיד דורך די קידניז, וואָס אַלאַוז איר צו הצלחה מייַכל די ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז וואָס באַגלייטן יעראַלאַדזשיקאַל חולאתן. שוין אויף די 5-7 טאָג נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, באַקטיריוריאַ פאַרשווונדן און די אַלגעמיינע וווילזייַן פון פּאַטיענץ ימפּרוווז. זייַט יפעקס זענען גאָר זעלטן.

זאַנאָסין קענען אויך זיין געניצט צו מייַכל ינפלאַמאַטאָרי חולאתן וואָס זענען געפֿירט דורך עסטשעריטשיאַ קאָלי און פּסעודאָמאָנאַס. עס אויך האט אַ יממונאָמאָדולאַטינג ווירקונג. דעריבער, דאקטוירים אָפט פאָרשרייַבן עס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון AIDS און ראַק, ווייַל אַזאַ טנאָים זענען קעראַקטערייזד דורך רידוסט ימיונאַטי.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין זאַנאָסין

פאַרמאַקאָדינאַמיקס אָפלאָקסאַסין ((±) -9-פלואָראָ-2,3-דיהידראָ-3-מעטהיל-10- (4-מעטהיל-1-פּיפּעראַזיניל) -7-אָקסאָ-7 ה-פּירידאָ, 1,2,3-דע-1,4- בענזאָקסאַזינע -6-קאַרבאָקסיליק זויער) איז אַן אַנטימיקראָביאַל אַגענט פון די פלואָראָקווינאָלאָנע גרופּע. די באַקטעריסידאַל ווירקונג פון אָפלאָקסאַסין, ווי אנדערע פלואָרינאַטעד קווינאָלאָנעס, איז רעכט צו זייַן פיייקייט צו פאַרשפּאַרן די דנאַ גיראַסע פון די באַקטיריאַל ענזיים.
די אַנטיבאַקטיריאַל ספּעקטרום פון די מעדיצין קאָווערס מייקראָואָרגאַניזאַמז קעגנשטעליק צו פּעניסיללינס, אַמינאָגליקאָסידעס, סעפאַלאָספּאָרינס, ווי געזונט ווי מייקראָואָרגאַניזאַמז מיט קייפל קעגנשטעל.
זאַנאָסין אָד - אַ מעדיצין מיט פּראַלאָנגד מעלדונג פון די אַקטיוו מאַטעריע - אָפלאָקסאַסין. די מעדיצין איז גענומען 1 מאָל פּער טאָג. 1 טאַבלעט פון זאַנאָסין אָד 400 אָדער 800 מג, גענומען אַמאָל פּער טאָג, גיט אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג עקוויוואַלענט צו גענומען 2 רעגולער טאַבלעץ אָפלאָקסאַסין 200 און 400 מג ריספּעקטיוולי גענומען 2 מאָל פּער טאָג.
זאַנאָסין אין טאַבלעט פאָרעם איז אַקטיוו קעגן אַ ברייט קייט פון באַקטיריאַ.
עראָוביק גראַם נעגאַטיוו באַקטיריאַ: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp. , Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pyl. פאַרשידענע סטריינז פון די מעדיצין האָבן סטריינז. Brucella melitensis.
עראָוביק גראַם-positive באַקטיריאַ: סטאַפילאָקאָקסי, אַרייַנגערעכנט פּעניסיללינאַסע פּראַדוסינג סטריינז, און מעטהיסיללין-קעגנשטעליק סטריינז, סטרעפּטאָקאָקסי (ספּעציעל סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
אָפלאָקסאַסין איז מער אַקטיוו ווי סיפּראָפלאָקסאַסין אין באַציונג צו Chlamydia trachomatis. אויך אַקטיוו קעגן Mycobacterium leprae און מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס און עטלעכע אנדערע טייפּס Mycobacterium. עס זענען ריפּאָרץ פון אַ סינערדזשיסטיק ווירקונג פון אָפלאָקסאַסין און ריפאַבוטין אין באַציונג צו M. leprae.
Treponema pallidumווירוסעס, פאַנדזשיי און פּראָטאָזאָאַ זענען ינסענסיטיוו פֿאַר אָפלאָקסאַסין.
פאַרמאַקאָקינעטיקס די מעדיצין איז ראַפּאַדלי און כּמעט גאָר אַבזאָרבד אין די דיגעסטיווע שעטעך. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון אָפלאָקסאַסין איז 96% נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע ריטשאַז 3-4 μ ג / מל 1-2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע אין אַ דאָזע פון 400 מג. עסן קענען נישט רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון אָפלאָקסאַסין, אָבער קען אַ ביסל סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן קורס. די האַלב-לעבן פון די מעדיצין איז 5-8 שעה. ווייַל אָפלאָקסאַסין איז דער הויפּט עקסקרעטעד דורך די קידניז, די פאַרמאַקאָקינעטיקס ענדערונג באטייטיק אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע (קרעאַטינינע רעשוס ≤50 מל / מין) און דעריבער זיי דאַרפֿן אַדזשאַסטמאַנט.
העמאָדיאַליסיס אַ ביסל רידוסט די קאַנסאַנטריישאַן פון אָפלאָקסאַסין אין בלוט פּלאַזמע. אָפלאָקסאַסין איז וויידלי פונאנדערגעטיילט אין געוועבן און גוף פלוידס, אַרייַנגערעכנט CSF, די פאַרשפּרייטונג באַנד איז פון 1 צו 2.5 ל / קג. בעערעך 25% פון די מעדיצין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס. אָפלאָקסאַסין פּאַסיז דורך די פּלאַסענטאַ און אין ברוסט מילך. עס ריטשאַז הויך קאַנסאַנטריישאַנז אין רובֿ געוועבן און גוף פלוידס, אַרייַנגערעכנט אַססיטעס, בייל, שפּייַעכץ, בראָנטשיאַל ויסשיידונג, גאַל פּענכער, לונגען, פּראָסטאַט דריז, ביין געוועב.
אָפלאָקסאַסין האט אַ פּירידאָבענזאָקסאַזינע רינג, וואָס ראַדוסאַז די מעטאַבאַליק קורס פון די פאָטער קאַמפּאַונד. דער מעדיצין איז דער הויפּט עקסקרעטעד אין די פּישעכץ אַנטשיינדזשד מיט 65-80% אין 24-48 שעה. ווייניקער ווי 5% פון די דאָזע איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ אין די פאָרעם פון דימעטהיל אָדער N- אַקסייד מעטאַבאָליטעס. 4-8% פון די גענומען דאָזע איז עקסקרעטעד אין די פעסעס. א קליין סומע פון אָפלאָקסאַסין איז עקסקרעטעד אין די בייל.
עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין דער באַנד פון פאַרשפּרייטונג פון די מעדיצין אין דער עלטער, די מעדיצין איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז אין אַ אַנטשיינדזשד פאָרעם, כאָטש אין אַ קלענסטער מאָס. זינט אָפטלאָקסאַסין איז סעקרעטיד דער הויפּט דורך די קידניז, און אין עלטערע פּאַטיענץ, די ימפּערד רענאַל פונקציע איז אָפט אָפט אנגעוויזן, די דאָזע פון די מעדיצין איז אַדזשאַסטיד צו די ימפּערד רענאַל פונקציע, ווי רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע פּאַטיענץ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס פון זאַנאָסין אָד ביישטייערן צו זייַן סיסטעמיק נוצן. פוד טוט נישט ווירקן דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. לאנג-אַקטינג אָפלאָקסאַסין טאַבלעץ זענען געשווינד אַבזאָרבד און האָבן אַ העכער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן קאַמפּערד מיט רעגולער אָפלאָקסאַסין טאַבלעץ גענומען 2 מאל פּער טאָג. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון זאַנאָסין אָד 400 מג, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון אָפלאָקסאַסין אין די בלוט פּלאַזמע איז ריטשט נאָך 6.778 ± 3.154 שעה און איז 1.9088 μ ג / מל ± 0.46588 μ ג / מל. AUC0-1 איז 21,9907 ± 4,60537 μ ג • ג / מל. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון זאַנאָסין אָד אין אַ דאָזע פון 800 מג, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין פּלאַזמע ריטשט נאָך 7.792 ± 3.0357 ה און איז 5.22 ± 1.24 μ ג / מל. די הייך פון AUC0-t איז 55,64 ± 11,72 μ ג • ג / מל. אין וויטראָ די מעדיצין ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס דורך בעערעך 32%.
די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז אַטשיווד נאָך אַ פיר-פאַרלייגן אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, און די AUC איז בעערעך 40% העכער ווי אַז נאָך אַ איין אַפּלאַקיישאַן.
די ילימאַניישאַן פון אָפלאָקסאַסין פון דעם גוף איז ביפאַסיק. מיט ריפּיטיד מויל אַדמיניסטראַציע, די האַלב-לעבן פון די מעדיצין איז וועגן 4-5 שעה און 20-25 שעה. די ינדאַקייטערז פון גאַנץ רעשוס און פאַרשפּרייטונג באַנד זענען בעערעך ענלעך פֿאַר איין אָדער קייפל נוצן.

די נוצן פון דעם מעדיצין זאַנאָסין

זאַנאָסין: די דאָזע דעפּענדס אויף די טיפּ פון מייקראָואָרגאַניזאַמז און די שטרענגקייַט פון די ינפעקציע, עלטער, גוף וואָג און ניר פונקציע. אין רובֿ פאלן, די לויף פון באַהאַנדלונג איז 7-10 טעג, באַהאַנדלונג זאָל זיין פארבליבן נאָך 2-3 טעג נאָך ילימאַניישאַן פון די סימפּטאָמס פון ינפעקציע. אין שטרענג און קאָמפּליצירט ינפעקשאַנז, טעראַפּיע קען זיין פּראַלאָנגד. די דאָזע פון די מעדיצין איז 200-400 מג / טאָג אין 2 צעטיילט דאָסעס. א דאָזע פון 400 מג (2 טאַבלעץ) קענען זיין גענומען אין איין מאָל, פּרעפעראַבלי אין דער מאָרגן. א איין דאָזע פון 400 מג קען זיין רעקאַמענדיד פֿאַר אַקוטע פריש אַנקאַמפּלאַקייטיד גאָנאָררהעאַ. WHO א דאָזע פון 400 מג איז רעקאַמענדיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צאָראַעס.
ינטראַווענאָוס דריפּן איז אַדמינאַסטערד אין אַ דאָזע פון 200 מג (100 מל) ביי 400 מג / ה 200-400 מג צוויי מאָל פּער טאָג.
אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע די דאָזע איז געגרינדעט גענומען אין חשבון די שטרענגקייַט פון רענאַל דורכפאַל און קרעאַטינינע רעשוס. די רעקאַמענדיד ערשט דאָזע פון די מעדיצין אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן איז 200 מג, דער דאָזע איז קערעקטאַד, אין חשבון מיט קרעאַטינינע רעשוס: אין אַ גראדן פון 50-20 מל / מין - אין אַ געוויינטלעך דאָזע יעדער 24 שעה, ווייניקער ווי 20 מל / מין - 100 מג (1/2 ט אַבלאַץ) יעדער 24 שעה
עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרזעצן באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין פֿאַר מער ווי 2 חדשים.
זאַנאָסין אָד נעמען 1 מאָל פּער טאָג מיט מילז. די טעגלעך דאָזע איז באַשטימט לויט די טיש (זען ווייטער). די רעקאַמאַנדיישאַנז אַפּלייז צו פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציע (קרעאַטינינע רעשוס 50 מל / מין). די טאַבלעץ זענען סוואַלאָוד גאַנץ.

טעגלעך דאָזע מג

יגזאַסערביישאַן פון כראָניש בראָנטשיטיס

אַנקאַמפּלאַקייטיד ינפעקטיאָוס חולאתן פון די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב

אַקוטע אַנקאַמפּלאַקייטיד ורעטהראַל און סערוואַקאַל גאָנאָררהעאַ

ניט-נעאָקאָקקאַל סערוויסיטיס / ורעטהריטיס געפֿירט דורך C. טראַטשאָמאַטיס

געמישט ינפעקשאַנז פון די יעריטראַ און סערוויקס געפֿירט דורך Chlamidia trachomatis און / אָדער Neisseria gonorrhoeae

אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די פּעלוויק אָרגאַנס

אַנקאַמפּלאַקייטיד סיסטיטיס געפֿירט דורך Escherichia coli אָדער Klebsiella pneumoniae

אַנקאַמפּלאַקייטיד סיסטיטיס געפֿירט דורך אנדערע פּאַטאַדזשאַנז

1די קאַוסאַטיווע אַגענט פון די קרענק איז געגרינדעט.

אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע די דאָזע איז אַדזשאַסטיד ווען קרעאַטינינע רעשוס איז ≤50 מל / מין. נאָך די געוויינטלעך ערשט דאָזע, ווען אַפּלייינג זאַנאָסין אָד 400 מג, די דאָזע איז קערעקטאַד ווי גייט:

וישאַלט דאָזע און אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע

פֿאַר ינפעקטיאָוס חולאתן פון די הויט און ווייך געוועבן, לונגענ-אָנצינדונג אָדער יגזאַסערביישאַן פון כראָניש בראָנטשיטיס, אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די פּעלוויק אָרגאַנס, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען זאַנאָסין אָד 400 מג יעדער 24 שעה.

ביז איצט, עס זענען ניט גענוגיק דאַטן וועגן ענדערונגען אין רעקאַמענדיד דאָסעס פֿאַר פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס ≤ 20 מל / מין.

ווען אַפּלייינג זאַנאָסין אָד 800 מג צו טאָג, עס זענען ניט גענוגיק דאַטן וועגן ענדערונגען אין רעקאַמענדיד דאָסעס פֿאַר פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס ≤50 מל / מין. אויב בלויז די קאַנסאַנטריישאַן פון קרעאַטינינע אין די בלוט פּלאַזמע איז באַוווסט, די קרעאַטינינע רעשוס קענען זיין באשלאסן דורך די פאָרמולע:

72 (פּלאַזמע קרעאַטינינע (מג / דל))

פֿאַר וואָמען: קרעאַטינינע רעשוס (מל / מין) = 0.85 מענטשן קרעאַטינינע רעשוס.

די קאַנסאַנטריישאַן פון קרעאַטינינע אין בלוט פּלאַזמע איז מאָניטאָרעד צו באַשליסן די שטאַט פון רענאַל פונקציע.
ימפּערד לעבער פונקציע / סעראָוסאַס.
די יקסקרישאַן פון אָפלאָקסאַסין קענען זיין רידוסט אין שטרענג העפּאַטיק ימפּערמאַנט (סעראָוסאַס מיט / אָן אַססיטעס), דעריבער, די מאַקסימום דאָזע פון אָפלאָקסאַסין זאָל נישט יקסיד 400 מג פּער טאָג.
ביי עלטער פּאַטיענץ עס איז ניט דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע, אַחוץ ווען עס זענען ימפּערד רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציאָנירן.

מעדיציניש מבֿין אַרטיקלען

א ברייט-ספּעקטרום אַנטיבאַקטיריאַל מעדיצין - זאַנאָסין - מאַניאַפאַקטשערד דורך די ינדיאַן קאָרפּאָראַטיאָן Ranbaxi Laboratories Ltd. די אַקטיוו מאַטעריע אָפלאָקסאַסין (אָפלאָקסאַסינום) דעסטרוקטיוועלי אַפעקץ די דנאַ גיראַסע פון סעלז פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז, און פאַרשפּאַרן זייער פיייקייט צו רעפּראָדוצירן זיך.

ינפעקציע דאָס וואָרט איז אריין אַזוי טייטלי אין אונדזער לעבן אַז עס סטאַפּט דערשראָקן אונדז. "איך האָב באַקומען אַ ינפעקציע, געטרונקען אַ פּיל און אַלץ איז ניטאָ," פילע מענטשן טראַכטן. דאָס איז פאַנדאַמענאַלי פאַלש. פּאַטאַדזשעניק מיקראָפלאָראַ איז ביכולת צו צעשטערן אונדזער גוף פֿון אינעווייניק און אפילו צו טויט. און דאָס קען זייער געזונט פּאַסירן אויב די מיטלען זענען נישט גענומען אין צייט. אַ עפעקטיוו אַנטיבאַקטיריאַל מעדיצין זאַנאָסין איז געווען באשאפן דורך אַ קאָלעקטיוו פון דאקטוירים און פאַרמאַסיס אין סדר צו פאַרשפּאַרן די דנאַ גענאָמע פון סעלז פון די פּאַטאַדזשעניק פלאָראַ, דיסטרויינג עס. אַזוי ריליווינג דער פּאַציענט פון די סיבות פון זיין באַזיגן.די מעדיצין זאַנאָסין וועט מאַכן עס מעגלעך צו פאַרגעסן וועגן אַזאַ אַ ומבאַקוועם און געפערלעך חבר ווי ינפעקטיאָוס חולאתן פון פאַרשידן גענעסיס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון זאַנאָסין

א ברייט-ספּעקטרום מעדיצין וואָס יפעקטיוולי פייץ קעגן פאַרשידן מייקראָובז אין דעם מענטש גוף. עס האט אַ דירעקט ווירקונג אויף די באַקטיריאַל ענזיים דנאַ גיראַסע, וואָס ינשורז די פעסטקייַט פון די באַקטיריאַל דנאַ. אין דערצו, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר זאַנאָסין אָנווייַזן אַז דאָס מעדיצין טראגט אַ באַקטעריסידאַל ווירקונג. אַקטיוו קעגן מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסאַז, ווי געזונט ווי געשווינד אַנטוויקלען ייטיפּיקאַל מיקאָבאַקטעריאַ.

דאָוסינג זאַנאָסין און דאָוסאַדזש רעזשים

ינטראַווענאָוס אַדמיניסטראַציע פון זאַנאָסין איז פּריסקרייבד אויב דער פּאַציענט האט אַ יעראַנערי שעטעך ינפעקציע (100 מג), קידניז און געשלעכט-אָרגאַנען (100-200 מג), ענט-אָרגאַנס און רעספּעראַטאָרי שעטעך, ביינער און דזשוינץ, הויט ינפעקשאַנז, אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, ווייך געוועבן. אין דערצו, לויט באריכטן, זאַנאָסין געזונט העלפּס מיט באַקטיריאַל ענטעריטיס און סעפּטיק ינפעקשאַנז (200 מג). די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד צוויי מאָל פּער טאָג. די דאָזע קענען זיין געוואקסן אָדער דיקריסט דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, די פאַנגקשאַנינג פון די לעבער און קידניז און סענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.

אויב דער פּאַציענט האט קלאָר וואונדער פון אַ פאַרקלענערן אין ימיונאַטי, פֿאַר פּראַפילאַקטיק צוועקן, ער איז פּריסקרייבד 400-600 מג פֿאַר 24 שעה.

טייל מאָל זאַנאָסין איז דראַפּט ווי 200 מג (די לייזונג זאָל זיין פריש). דער געדויער פון די פּראָצעדור איז 30 מינוט.

די ינסטראַקשאַנז פֿאַר זאַנאָסין אָנווייַזן אַז דאָס מעדיצין איז אויך פּריסקרייבד באַל-פּע. פֿאַר אַדאַלץ, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 800 מג. דער געדויער פון באַהאַנדלונג איז 1-1.5 וואָכן.

פּאַטיענץ מיט נעבעך ניר פונקציע זאָל אַנדערגאָו אַן נאָך דורכקוק און באַקומען מומכע עצה. אַזאַ פּאַטיענץ זענען אָפט פּריסקרייבד האַלב פון די טעגלעך דאָזע (100 מג). אין עטלעכע קאַסעס, 200 מג איז אַדמינאַסטערד פֿאַר די ערשטער מאָל און דערנאָך די לויף פון באַהאַנדלונג איז פארבליבן מיט אַ דאָוסאַדזש פון 100 מג.

אין לעבער דורכפאַל, די טעגלעך דאָזע איז 100 מג (די מאַקסימום ווערט אין דעם פאַל זאָל נישט יקסיד 400 מג).

זאַנאָסין אָד 400 טאַבלעץ זענען נישט טשוד, געוואשן אַראָפּ מיט אַ קליין סומע פון וואַסער בעשאַס מילז אָדער איידער מילז. דער גענעראַל לויף פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט, און אויך אויף דער געדויער פון די קרענק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

זאַנאָסין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, מיט עפּילעפּסי, נאָך אַ קאָפּ שאָדן, מיט ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פון די הויפט נערוועז סיסטעם, מאַך. עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו נוצן דעם מעדיצין פֿאַר קינדער אונטער די עלטער פון 18 יאָר, שוואַנגער וואָמען, ווי געזונט ווי בעשאַס לאַקטיישאַן.

נאָך קאַנסאַלטיישאַן איז פארלאנגט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ליידן פון סערעבראַל אַרטעריאָסקלעראָוסיס, ליזשאַנז אין סענטראַל נערוועז סיסטעם און סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

אין דער פאָרעם פון אַ לייזונג, זאַנאָסין איז אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי. דאָסעס און פּאַטערנז פון ינפיוזשאַן אָפענגען אויף די טיפּ און אָרט פון די ינפעקציע, די שטרענגקייַט פון די קרענק, די עלטער פון די פּאַציענט, די פונקציע פון זיין לעבער און קידניז און די סענסיטיוויטי פון מייקראָואָרגאַניזאַמז.

דערוואַקסן פּאַטיענץ זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד 200 מג אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג. אין שטרענג אָדער קאָמפּליצירט חולאתן, אַ דאָזע פאַרגרעסערן פון אַרויף צו 400 מג צוויי מאָל פּער טאָג איז מעגלעך. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל טעגלעך דאָוסאַדזש איז 800 מג. די געדויער פון די ינפיוזשאַן איז 30-60 מינוט. איידער אַדמיניסטראַציע, זאַנאָסין איז דיילוטאַד מיט אַ 5% דעקסטראָסע לייזונג. ווי באַלד ווי דער צושטאַנד פון די פּאַציענט ימפּרוווז, ער איז טראַנספערד צו מויל אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ.

ין, זאַנאָסין איז גענומען 200-400 מג פּער טאָג. אויב די טעגלעך דאָוסאַדזש טוט נישט יקסיד 400 מג, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען עס אין אַ צייט, פּרעפעראַבלי אין דער מאָרגן. העכער דאָסעס זענען צעטיילט אין צוויי דאָסעס. עס איז נייטיק צו נעמען פּילז איידער מילז אָדער בעשאַס מילז.

מיט גאַנעריאַ, ווי אַ הערשן, אַ איין דאָזע פון 400 מג אָפלאָקסאַסין איז גענוג. מיט פּראָסטאַטיטיס, 300 מג פּער טאָג איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד.

אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע, די דאָזע פון זאַנאָסין איז רידוסט:

אויב KK איז 50-20 מל / מין - 100-200 מג פּער טאָג,
אויב די קק איז ווייניקער ווי 20 מל / מינוט - 100 מג / טאָג.

העמאָדיאַליסיס פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד 100 מג אַמאָל פּער טאָג.

מיט לעבער דורכפאַל און סעראָוסאַס די טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד 400 מג.

דער געדויער פון זאַנאָסין טעראַפּיע דעפּענדס אויף די סענסיטיוויטי פון די פּאַטאַדזשאַן צו אָפלאָקסאַסין און די קוילעלדיק קליניש בילד. אין אַלגעמיין, באַהאַנדלונג לאַסץ:

פֿאַר ינפעקשאַנז פון די הויט און די רעספּעראַטאָרי סיסטעם - 10 טעג,
מיט ינפעקטיאָוס חולאתן פון די פּעלוויק אָרגאַנס - 10-14 טעג,
מיט יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז - 3-10 טעג,
מיט פּראָסטאַטיטיס - אַרויף צו 6 וואָכן.

נאָך די דיסאַפּיראַנס פון אַלע די סימפּטאָמס פון די קרענק, די מעדיצין איז רעקאַמענדיד פֿאַר לפּחות 2 טעג.

לאַנג-אַקטינג טאַבלעץ זאַנאָסין אָד איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד:

מיט יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז און סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן - 400 מג / טאָג פֿאַר 3-7 טעג, מיט קאָמפּליצירט ינפעקשאַנז - 10 טעג,
מיט פּראָסטאַטיטיס - 400 מג פּער טאָג פֿאַר 6 וואָכן,
פֿאַר ינפעקשאַנז פון די הויט און ווייך געוועבן, חולאתן פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך - 800 מג / טאָג. פֿאַר 10 טעג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

די גאנצע צייט פון באַהאַנדלונג איז נייטיק:

ענשור טויגן כיידריישאַן פון דעם גוף
מאָניטאָר דיין בלוט גלוקאָוס פּיריאַדיקלי
ויסמיידן ווו ויסשטעלן
זיין אָפּגעהיט ווען דרייווינג וועהיקלעס און דורכפירן פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַרבעט וואָס ריקווייערז אַ הויך אָפּרוף טעמפּאָ.

אויב איר דאַרפֿן אַ לאַנג-טערמין נוצן פון זאַנאָסין, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די בילד פון פּעריפעראַל בלוט, ניר און לעבער פונקציע.

אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אָפלאָקסאַסין איז באמערקט מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון:

אַנטאַסאַדז מיט מאַגניזיאַם, קאַלסיום און / אָדער אַלומינום
סוקראַלפאַטע
פּרעפּעריישאַנז מיט דיוויוואַל און טריוואַלאַנט קאַטיאָנס,
מולטיוויטאַמינס וואָס אַרייַננעמען צינק.

צוליב דעם, אין מינדסטער 2 שעה ינטערוואַלז זאָל זיין באמערקט צווישן דאָסעס פון די מעדאַסאַנז.

NSAIDs קאַמביינד מיט oflaxacin פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון ענכאַנסינג די סטימיאַלייטינג ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם און די אַנטוויקלונג פון סיזשערז.

קעגנצייַטיק ענכאַנסמאַנט פון קאַמף איז אנגעוויזן מיט די קאַמביינד נוצן פון זאַנאָסין מיט אַמינאָגליקאָסידעס, ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס און מעטראָנידאַזאָלע.

אָפלאָקסאַסין סלאָוז די יקסקרישאַן פון טהעאָפיללינע, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין זייַן קאַנסאַנטריישאַן און די אַנטוויקלונג פון פֿאַרבונדענע זייַט יפעקס.

אַסהאָף, זאָפלאָקס, געאָפלאָקס, אָפלאָ, אָפלאָקס, אָפלאָקסאַסין, אָפלאָקסאַבאָל, אָפלאָמאַק, אָפלאָציד, אָפלאָקסין, טאַריוו, טאַריצין, טאַריפעריד.

זייַט ווירקונג פון די זאַנאָסין

ווי אַ רעזולטאַט פון קליניש שטודיום מיט ריפּיטיד נוצן פון אָלאָקסאַסין, די פאלגענדע זענען אָפט אָפט באמערקט: עקל (3%), קאָפּווייטיק (1%), קאָפּשווינדל (1%), שילשל (1%), וואַמאַטינג (1%), ויסשיט (1%), יטשינג הויט (1%), יטשינג פון די פונדרויסנדיק דזשענאַטאַליאַ אין ווייבער (1%), וואַגיניטיס (1%), דיסדזשוסיאַ (1%).
אין קליניש טריאַלס, די מערסט אָפט זייַט יפעקס וואָס פארגעקומען ראַגאַרדלאַס פון די געדויער פון די מעדיצין זענען עקל (10%), קאָפּווייטיק (9%), דיסאָמניאַ (7%), יטשינג פון די פונדרויסנדיק דזשענאַטאַל אָרגאַנס אין וואָמען (6%), קאָפּשווינדל (5) וואַגיניטיס (5%), שילשל (4%), וואַמאַטינג (4%).
אין קליניש טריאַלס, די מערסט אָפט זייַט יפעקס וואָס פארגעקומען ראַגאַרדלאַס פון די געדויער פון די מעדיצין און זענען באמערקט אין 1-3% פון פּאַטיענץ זענען אַבדאָמינאַל ווייטיק און קאָליק, קאַסטן ווייטיק, דיקריסט אַפּעטיט, טרוקן ליפן, דיסדזשוסיאַ, מידקייַט, פלאַטולענסע, דיסאָרדערס פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, נערוואַסנאַס, פאַרינגיטיס, פּרוריטוס, היץ, ויסשיט, דיסאָמניאַ, דראַוזינאַס, גוף ווייטיק, וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן, וויסואַל ימפּערמאַנט, פאַרשטאָפּונג.
זייַט יפעקס וואָס זענען געווען אנגעוויזן אין קליניש שטודיום אין ווייניקער ווי 1% פון די קאַסעס, ראַגאַרדלאַס פון דער געדויער פון די מעדיצין:
אלגעמיינע פארלעצונגען: אַסטהעניאַ, טשילנאַס, יאָמטעוודיק, ווייטיק אין די לימז, נאָסעבלעדז,
פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: קאַרדיאַק אַרעסט, ידימאַ, כייפּערטענשאַן, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, געפיל פון געוואקסן כאַרטביט, וואַזאָדילאַטיאָן
פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: דיספּעפּסיאַ
פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם: געפיל פון היץ, יריטיישאַן, ווייטיק און ויסשיט אין די דזשענאַטאַל געגנט פון וואָמען, דיסמענאָררהעאַ, מעטראָררהאַגיאַ,
פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: אַרטהראַלגיאַ, מיאַלגיאַ,
פון די הויפט נערוועז סיסטעם: קאַנוואַלשאַנז, דייַגעס, קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, דעפּרעסיע, אַבנאָרמאַל חלומות, יופאָריאַ, כאַלוסאַניישאַנז, פּאַרעסטהעסיאַ, ימפּערד באוווסטזיין, ווערטיגאָו, טרעמער,
פֿון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט: דאָרשטיק, וואָג אָנווער,
פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: רעספּעראַטאָרי אַרעסט, הוסט, רהינאָררהעאַ,
אַלערדזשיק און הויט ריאַקשאַנז: אַנגיאָעדעמאַ, היפּערהידראָסיס, ורטיקאַריאַ, ויסשיט, וואַסקוליטיס,
פון די סענסערי אָרגאַנס: געהער אָנווער, טינניטוס, פאָטאָפאָביאַ,
פון די יעראַנערי סיסטעם: דיסוריאַ, אָפט יעראַניישאַן, יעראַנערי ריטענשאַן.
ענדערונגען אין לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס זענען דיטעקטאַד אין ≥1% פון פּאַטיענץ מיט ריפּיטיד נוצן פון אָלאָקסאַסין. די ענדערונגען זענען געפֿירט דורך ביידע גענומען די מעדיצין און די אַנדערלייינג קרענק:
פון די בלוט סיסטעם: אַנעמיאַ, לעוקאָפּעניאַ, לעוקאָסיטאָסיס, נעוטראָפּעניאַ, נעוטראָפיליאַ, שטעכן נעוטראָפיליאַ, לימפאָסיטאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, לימפאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָסיס, געוואקסן ESR,
פֿון די העפּאַטאָביליאַרי סיסטעם: געוואקסן לעוועלס פון אַלקאַליין פאָספאַטאַסע, אַסאַט, אַלאַט,
לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס: כייפּערגליסעמיאַ, היפּאָגליסעמיאַ, כייפּערקרעאַטיניניאַ, געוואקסן לעוועלס פון ורעאַ, גלוקאָסוריאַ, פּראָטעינוריאַ, אַלקאַלינוריאַ, היפּאָסטענוריאַ, העמאַטוריאַ, פּיוריאַ.
פּאָסטן-פֿאַרקויף דערפאַרונג
נאָך זייַט יפעקס אַז פארגעקומען ראַגאַרדלאַס פון די געדויער פון נוצן פון די מעדיצין זענען געווען אנגעוויזן ווי אַ רעזולטאַט פון פֿאַרקויף פאָרשונג פון קווינאָלאָנעס, אַרייַנגערעכנט אָפלאָקסאַסין.
פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: סערעבראַל טראַמבאָוסאַס, פּולמאַנערי ידימאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן / קלאַפּ, פיינטינג, ווענטריקולאַר טאַטשיקאַרדיאַ, אַזאַ ווי פּיראָועטטע.
פון די ענדאָוקריין סיסטעם און מאַטאַבאַליזאַם: היפּער- אָדער היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס נוצן ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס.
פֿון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך: העפּאַטאָנעקראָסיס, דזשאָנדאַס (טשאָלעסטאַטיק אָדער העפּאַטאָסעללולאַר), העפּאַטיטיס, ינטעסטאַנאַל פּערפעריישאַן, לעבער דורכפאַל (אַרייַנגערעכנט פאַטאַל קאַסעס), פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס (סימפּטאָמס פון פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס קענען פּאַסירן ביידע בעשאַס און נאָך אַנטיביאָטיק טעראַפּיע), בלידינג פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, היקקופּס, מיוקאַס סאָרענעסס. מויל קאַוואַטי שאָל, ברענעניש.
פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם: וואַדזשיינאַל קאַנדידיאַסיס.
פֿון די בלוט סיסטעם: אַנעמיאַ (אַרייַנגערעכנט כעמאָליטיק און פּלאַסטיק), כעמערידזש, פּאַנניטיאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, לעוקאָפּעניאַ, ריווערסאַבאַל ינאַבישאַן פון ביין מאַרך פונקציע, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ, פּעטאַטשיאַע, סובקוטאַנעאָוס כעמעריז / ברוזינג.
פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: טענדאָניטיס, טענדאַן ראַפּטשערז, שוואַכקייַט, אַקוטע סקעלעטאַל מוסקל נאַקראָוסאַס.
פון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם: נייטמערז, סואַסיידאַל געדאנקען אָדער אַקשאַנז, דיסאָריענטיישאַן, סייקאָואַטיק ריאַקשאַנז, פּאַראַנאָיאַ, פאָוביאַ, אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, אַגרעסיוונאַס / שינאה, מאַניע, עמאָציאָנעל לייאַביליטי, פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, אַטאַקסיאַ, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן, אַגראַוויישאַן איז מעגלעך myasthenia gravis און עקסטראַפּיראַמידאַל דיסאָרדערס, דיספאַזיאַ, קאָפּשווינדל.
פֿון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: דיספּנעאַ, בראָנטשאָספּאַסם, אַלערדזשיק פּנעומאָניטיס, וויזינג.
אַלערדזשיק און הויט ריאַקשאַנז: אַנאַפילאַקטיק / אַנאַפילאַקטאָיד אָפּרוף / קלאַפּ, פּורפּוראַ, סערום קרענק, מולטימאָרפיק עריטהעמאַ / סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום, עריטהעמאַ נאָדאָסום, עקספאָליאַטיווע דערמאַטיטיס, כייפּערפּיגמענטיישאַן, טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס, קאָנדזשונקטיוויטיס, פאָטאָסענסיטיוויטי / פאָטאָטאָקסיסיטי ריאַקשאַנז, וועסיקולאָבולאָסיס.
פֿון די סענסיז: דיפּלאָופּיאַ, ניסטאַגמוס, בלערד זעאונג, דיסדזשוסיוסיאַ, ימפּערד שמעקן, געהער און וואָג, וואָס, ווי אַ הערשן, פאָרן נאָך סטאָפּפּינג די מעדיצין.
פֿון די יעראַנערי סיסטעם: אַנוריאַ, פּאָליוריאַ, קאַלקיאַליישאַן אין די קידניז, רענאַל דורכפאַל, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, העמאַטוריאַ.
לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: פּראָלאָנגאַטיאָן פון פּראָטהראָמבין צייט, אַסידאָסיס, היפּערטריגליסערידעמיאַ, פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל, פּאַטאַסיאַם, לעבער פונקציאָנירן ינדאַקייטערז אַרייַנגערעכנט גאַמאַ-גלוטאַמילטראַנספּעפּטידאַסע, לדה, בילירובין, אַלבומינוריאַ, קאַנדידיאַ.
אין קליניש טריאַלס מיט ריפּיטיד נוצן פון קווינאָלאָנעס, אָפטהאַלמיק דיסאָרדערס זענען דיטעקטאַד, אַרייַנגערעכנט קאַטעראַקט און פּינפּאָינט אָופּאַסאַפאַקיישאַן פון די אָביעקטיוו. די פֿאַרבינדונג צווישן גענומען די מעדיצין און די אויסזען פון די דיסאָרדערס איז נאָך נישט געגרינדעט.
מיט די נוצן פון אנדערע קווינאָלאָנעס איז געמאלדן די פּאַסירונג פון קריסטאַלוריאַ און סילינדרוריאַ.

מעדיצין ינטעראַקטיאָנס זאַנאָסין

אַנטאַסאַדז, סוקראַלפאַטע, מעטאַל קאַטיאָנס, מולטיוויטאַמינס. קווינאָלאָנעס פאָרעם טשעלאַטינג קאַמפּאַונדז מיט אַלקאַליין אגענטן און קאַריערז פון מעטאַל קאַטיאָנס. די נוצן פון קווינאָלאָנעס אין קאָמבינאַציע מיט אַנטאַסאַד פּרעפּעריישאַנז וואָס אַנטהאַלטן קאַלסיום, מאַגניזיאַם אָדער אַלומינום, סוקראַלפאַטע, דיוויוואַל אָדער טריוואַלאַנט קאַטיאָנס (פּרעסן), מולטיוויטאַמין פּרעפּעריישאַנז מיט צינק, דידאַנאָסינע קענען באטייטיק רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון קווינאָלאָנעס, און דערמיט רידוסינג זייער סיסטעמיק קאַנסאַנטריישאַן. די אויבן דרוגס זענען גענומען 2 שעה איידער אָדער נאָך גענומען אָפלאָקסאַסין.
קאַפין קיין ינטעראַקשאַנז דיטעקטאַד.
סיקלאָספּאָרינס. עס זענען קיין ריפּאָרץ פון אַ פאַרגרעסערן אין די סיקלאָספּאָרינע מדרגה אין בלוט פּלאַזמע ווען קאַמביינד מיט קווינאָלאָנעס. די פּאָטענציעל ינטעראַקשאַן צווישן קווינאָלאָנעס און סיקלאָספּאָרינס איז נישט געלערנט.
סימעטידינע געפֿירט אַ הילעל פון די ילימאַניישאַן פון עטלעכע קווינאָלאָנעס, ניימלי עס געפֿירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די האַלב-לעבן פון די מעדיצין און AUC. די מעגלעך ינטעראַקשאַן צווישן אָפלאָקסאַסין און סימעטידינע איז נישט געלערנט.
דרוגס וואָס זענען מעטאַבאָליזעד דורך סיטאָטשראָמע פּ 450 ענזימעס. רובֿ קווינאָאָלאָנע פּרעפּעריישאַנז ינכיבאַט די ענזיימאַטיק טעטיקייט פון סיטאָטשראָמע פּ 450. דאָס קען פירן צו אַ פאַרלענגערונג פון די האַלב-לעבן פון דרוגס וואָס זענען מעטאַבאָליזעד דורך די זעלבע סיסטעם (סיקלאָספּאָרין, טהעאָפיללינע / מעטהילקסאַנטהינעס, וואַרפאַרין) ווען קאַמביינד מיט קווינאָלאָנעס.
נסאַידס. די קאַמביינד נוצן פון NSAIDs און קווינאָלאָנעס, אַרייַנגערעכנט אָפלאָקסאַסין, קענען פירן צו אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַ סטימיאַלייטינג ווירקונג אויף די סענטראַל נערוועז סיסטעם און סיזשערז.
פּראָבענעסיד. די קאַמביינד נוצן פון פּראָבענעסיד און קווינאָלאָנעס קען ווירקן רענאַל טובולאַר יקסקרישאַן. די ווירקונג פון פּראָבענעסיד אויף די יקסקרישאַן פון אָפלאָקסאַסין איז נישט געלערנט.
טהעאָפיללינע. די פּלאַזמאַ טהעאָפיללינע לעוועלס קען פאַרגרעסערן ווען קאַמביינד מיט אָפלאָקסאַסין. ווי אנדערע קווינאָלאָנעס, אָפלאָקסאַסין קענען לענגאַן די האַלב-לעבן פון טהעאָפיללינע, פאַרגרעסערן פּלאַזמע לעוועלס פון טהעאָפיללינע און די ריזיקירן פון זייַט יפעקס פון טהעאָפיללינע. עס איז נייטיק צו קעסיידער באַשליסן די מדרגה פון טהעאָפיללינע אין בלוט פּלאַזמע און סטרויערן די דאָזע ווען עס איז אַדמינאַסטערד מיט אָפלאָקסאַסין. זייַט יפעקס (אַרייַנגערעכנט סיזשערז) קען פּאַסירן מיט / אָן אַ פאַרגרעסערן אין טהעאָפיללינע לעוועלס אין בלוט פּלאַזמע.
Warfarin. עטלעכע קווינאָלאָנעס קען פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון מויל אַדמיניסטראַציע פון וואַרפאַרין אָדער דעריוואַטיווז. דעריבער, מיט די קאַמביינד נוצן פון קווינאָלאָנעס און וואָראַפאַרין אָדער דעריוואַטיווז, פּראָטרראָמבין צייט און אנדערע ינדאַקייטערז פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן זענען קעסיידער מאָניטאָרעד.
אַנטידיאַבעטיק אגענטן (ינסאַלאַן, גלייבורידע / גליבענקלאַמידע). עס איז געווען געמאלדן אַ ענדערונג אין בלוט גלוקאָוס, אַרייַנגערעכנט כייפּער- און היפּאָגליסעמיאַ, בשעת גענומען קווינאָלאָנע דרוגס און אַנטידיאַבעטיק דרוגס, אַזוי גלייסעמיאַ זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד מיט די קאַמביינד נוצן פון די אויבן דרוגס.
דרוגס וואָס ווירקן רענאַל טובולאַר יקסקרישאַן (פוראָסעמידע, מעטהאָטרעקסאַטע). מיט די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון קווינאָלאָנעס און דרוגס וואָס ווירקן רענאַל טובולאַר יקסקרישאַן, עס קען זיין אַ הילעל פון יקסקרישאַן און אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון קווינאָלאָנעס אין בלוט פּלאַזמע.
ווירקונג אויף לאַבאָראַטאָריע אָדער דיאַגנאָסטיק טעסץ. עטלעכע קווינאָלאָנעס, אַרייַנגערעכנט אָפלאָקסאַסין, קענען געבן פאַלש positive רעזולטאַטן פֿאַר די באַשטימונג פון אָפּיאַטעס אין די פּישעכץ מיט מויל אָנפירונג פון ימיונאַלאַדזשיקאַל אגענטן.
אין דער אַוועק פון דאַטן וועגן די קאַמפּאַטאַבילאַטי פון די לייזונג מיט אנדערע ינפיוזשאַן סאַלושאַנז אָדער זאַנאָסין פּרעפּעריישאַנז אין די פאָרעם פון אַ לייזונג פֿאַר ינפיוזשאַן, עס מוזן זיין געוויינט סעפּעראַטלי. די מעדיצין איז קאַמפּאַטאַבאַל מיט יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג, רינגער ס לייזונג, 5% גלוקאָוס אָדער פראַקטאָוס לייזונג.