דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ ערנסט פּאַטאַלאַדזשי, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט צו די מאַקסימום לימאַץ און די ריטענשאַן פון זיי אין די לימאַץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט. מיט זיין בייַצייַטיק דיטעקשאַן אַלאַוז איר צו פאַרמיידן אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז קעגן זיין הינטערגרונט, און אין עטלעכע פאלן אפילו ראַטעווען די פּאַציענט 'ס לעבן. טאקע, צוקערקרענק מעלליטוס אָפט פירט צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, און די טנייַ פון ינאַדאַקוואַט אָדער אַנטיימלי מעדיציניש זאָרגן קענען פירן צו טויט. דעריבער, דער דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק זאָל זיין דורכגעקאָכט מיד נאָך דער מענטש האט דער ערשטער וואונדער פון די קרענק, אַזוי אַז אין פאַל פון אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן, ער אָדער זיין קרויווים קען צושטעלן ערשטער הילף.
ערשטער טיפּ
עס האט אן אנדער נאָמען - ינסאַלאַן-אָפענגיק. עס איז דיאַגנאָסעד דער הויפּט אין קינדער און יונג מענטשן אונטער די עלטער פון 30 יאר. עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאָלטי פון די פּאַנקרעאַס, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די סינטעז פון ינסאַלאַן, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראַסעסינג און טראַנספּלאַנטיישאַן פון גלוקאָוס אין די געוועבן און סעלז פון דעם גוף. מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, באַהאַנדלונג ינוואַלווז די נוצן פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, מאַכן אַ דיפישאַנסי פון דעם האָרמאָנע אין דעם גוף און ענשור זיין אָפּטימאַל צושטאַנד איבער דעם טאָג. די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז אַ יערושעדיק און גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.
רגע טיפּ
עס איז דיאַגנאָסעד דער הויפּט אין מענטשן עלטער ווי 30 יאר. אין דעם קרענק, די סינטעז פון ינסאַלאַן אין דעם גוף בלייבט די זעלבע, אָבער עס איז אַ הילעל פון זיין קייט אָפּרוף מיט די סעלז, ווייַל פון וואָס עס פארלירט די פיייקייט צו אַריבערפירן גלוקאָוס אין זיי. באַהאַנדלונג ינוואַלווז די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס און אַ שטרענג דיעטע. די סיבות פון צוקערקרענק טיפּ 2 זענען ווי גייט: אַביסאַטי, אַלקאָהאָל ינטייק, ימפּערד מאַטאַבאַליזאַם, עטק.
געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ צייַטווייַליק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער בעשאַס יבעריק יגזערשאַן פון די פּאַנקרעאַס, אין וואָס ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז ימפּערד. דיאַגנאָסעד אין שוואַנגער וואָמען, אָפט אין די דריט טרימעסטער. אַזאַ צוקערקרענק טוט נישט דאַרפן אַ ספּעציעל באַהאַנדלונג. נאָך קימפּעט, דער גוף צושטאַנד קערט צו נאָרמאַל און בלוט צוקער לעוועלס נאָרמאַליז. אָבער, אויב אַ פרוי סאַפערז פון דזשעסטאַטיישאַנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די ריסקס פון בעת טיפּ 2 צוקערקרענק אין איר בעיבי פאַרגרעסערן עטלעכע מאָל.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2
טיפּ 90 צוקערקרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק אין 90% פון קאַסעס, אַזוי רובֿ מענטשן טאָן ניט אפילו פאַרשטיין אַז זיי האָבן אַ כראָניש קרענק. דערפאר, זיי טאָן ניט האָבן צו גיך צו באַזוכן אַ דאָקטער, און זיי באַזוכן אים שוין ווען צוקערקרענק איז ערנסט און טרעטאַנז מיט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
אין דעם פאַל, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2 איז דורכגעקאָכט דורך לאַבאָראַטאָריע בלוט טעסץ. ערשטער, בלוט טעסץ זאָל זיין דורכגעקאָכט צו באַשטימען די מדרגה פון צוקער אין די בלוט. פאַרברענגען עס אויף אַ ליידיק מאָגן אין דער מאָרגן. אין דער אַוועק פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין דעם גוף, ביי פּאַסינג דעם אַנאַליסיס, אַ נאָרמאַל בלוט צוקער מדרגה פון 4.5-5.6 ממאָל / ל איז דיטעקטאַד. אויב די ינדאַקייטערז יקסיד די מאַקסימום גרענעץ פון 6,1 ממאָל / ל, אין דעם פאַל, אַ נאָך דורכקוק איז פארלאנגט, וואָס וועט מאַכן אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס מעגלעך.
אין אַדישאַן צו אַ בלוט פּרובירן צו באַשליסן די מדרגה פון צוקער אין די בלוט, פּאַטיענץ אויך נעמען אַ ורינאַליסיס צו דיטעקט די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס און אַסאַטאָון. נאָרמאַללי, די סאַבסטאַנסיז זאָל נישט זיין קאַנטיינד אין מענטשלעך פּישעכץ, אָבער זיי דערשייַנען אין ט 2 דם, און זייער מדרגה גלייַך דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די לויף פון די קרענק.
אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אויך פארלאנגט. עס איז געפירט אויס אין 2 סטאַגעס. אויף דער ערשטער, בלוט איז גענומען אין דער מאָרגן (אויף אַ ליידיק מאָגן), אויף די רגע - 2 שעה נאָך עסן. אויב עס זענען קיין פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין דעם גוף, די בלוט צוקער שטאַפּל נאָך עסן עסן זאָל נישט יקסיד 7.8 ממאָל / ל.
די טעסץ פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק זענען יקערדיק. אויב זיי דערקענען אַבנאָרמאַלאַטיז אין דעם גוף צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ נאָך דורכקוק.
נאָך לערנען
זינט ט 2 דם איז אָפט באגלייט דורך קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי און רהינאָפּאַטהי, אין דערצו צו לאַבאָראַטאָריע בלוט טעסץ, אַ קאַנסאַלטיישאַן מיט אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט און אַ דערמאַטאַלאַדזשיסט איז מאַנדאַטאָרי. די עקספּערץ אַססעסס די צושטאַנד פון די פונדוס און הויט, און אויך געבן רעקאַמאַנדיישאַנז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז. ווי אַ הערשן, אין דייאַבעטיקס, פילע ווונדז און אַלסערז דערשייַנען אויף דעם גוף, וואָס אָפט אָנהייבן צו פוילן. אַזאַ טנאָים דאַרפן ספּעציעל אכטונג פון דאקטוירים, ווייַל זיי אָפט פירן צו די נויט פֿאַר אַמפּיאַטיישאַן פון לימז.
דיטיילד דייאַגנאַסטיקס
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ זייער קאָמפּלעקס קרענק וואָס קענען ניט זיין באהאנדלט. אָבער, ווייַל עס איז ניט שטענדיק ארויסגעוויזן דורך שטרענג סימפּטאָמס, אין סדר צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, אַ מער דיטיילד לערנען פון די סימפּטאָמס און דער גוף איז פארלאנגט. אין דעם פאַל, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס קומט צו די ראַטעווען.
דאָס אַלאַוז איר צו געבן אַ פּינטלעך אַסעסמאַנט פון דעם גוף צושטאַנד צו דער פּאַציענט און באַשליסן ניט בלויז די בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשי, אָבער אויך זיין טיפּ. אין דעם פאַל, דאקטוירים דורכפירן קליניש טריאַלס קעגן דעם הינטערגרונט פון אַבזערוויישאַנז געמאכט אין דער צייט פון סאַספּעקטיד קראַנקייט.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז בעשאַס קליניש טריאַלס, ספּעציעל ופמערקזאַמקייט איז נישט באַצאָלט צו די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, אָבער צו די הייך פון ינסאַלאַן. אין יענע סיטואַטיאָנס ווען די גראדן פון דעם האָרמאָנע יקסידז די קאָשער נאָרמז, און די בלוט צוקער מדרגה בלייבט אין אָפּטימאַל שטעלעס אָדער אַ ביסל יקסידז די קלאַל, אין דעם פאַל, דער דאָקטער האט אַלע סיבה צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.
אָנגאָינג טעסץ פֿאַר צוקערקרענק און מאָניטאָרינג די פּאַציענט 'ס צושטאַנד קענען אונטערשיידן דעם קרענק פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז וואָס האָבן אַ ענלעך קליניש בילד. צווישן זיי זענען ניר און צוקערקרענק טיפּ צוקערקרענק, ווי געזונט ווי גלוקאָסוריאַ. בלויז דורך ריכטיק דיטערמאַנינג די טיפּ פון קרענק, דער דאָקטער וועט קענען צו פאָרשרייַבן טויגן באַהאַנדלונג, וואָס פֿאַרבעסערן די גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט און זיין קוואַליטעט פון לעבן.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1
צוקערקרענק טיפּ 1 איז קעראַקטערייזד דורך שטרענג סימפּטאָמס, וואָס כולל:
- מידקייַט,
- דראַוזי
- דאָרשט און טרוקן מויל
- יבעריק ורינאַטיאָן
- קעסיידערדיק געפיל פון הונגער קעגן דעם הינטערגרונט פון אַקטיוו וואָג אָנווער,
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- נערוואַסנאַס
- אָפט שטימונג סווינגס.
אויב די סימפּטאָמס פאַלן, איר מוזן באַזוכן אַ דאָקטער און דורכגיין אַ פול דורכקוק. אבער ערשטער, איר דאַרפֿן צו מאַכן אַן אייגענע אַנאַליסיס פֿאַר צוקערקרענק. עס איז געפירט אויס אין שטוב מיט אַ ספּעציעל אַפּאַראַט - אַ גלוקאָמעטער. דאָס גיט באַשטימונג פון בלוט צוקער אין סעקונדעס. איידער אַ וויזיט צו דער דאָקטער (דער טאָג פריער), די אַנאַליסיס זאָל זיין דורכגעקאָכט יעדער 2-3 שעה און רעקאָרדינג אַלע פאָרשונג רעזולטאַטן אין אַ טאָגבוך. אין דעם פאַל, אַ וויכטיק פונט איז דער אָנווייַז פון די צייט פון די טעסץ און עסן עסן (נאָך עסן, די בלוט צוקער שטאַפּל ריסעס און בלייַבט פֿאַר עטלעכע שעה).
בעשאַס דער ערשט אַפּוינטמאַנט, דער דאָקטער אויך יגזאַמאַנז און ינטערוויוז דער פּאַציענט, אויב נייטיק, אַפּוינט קאַנסאַלטיישאַן פון נעראָוער ספּעשאַלאַסץ (נעוראָלאָגיסט, אָפטהאַלמאָלאָגיסט, אאז"ו ו). ער באשטימט אויך די קליניק פון די קרענק - דער דאָקטער קלעראַפייז די סימפּטאָמס פון דעם פּאַציענט וואָס אַרן אים, און קאַמפּערז זיי מיט די רעזולטאַטן פון די דורכקוק, דערנאָך ער קען מאַכן אַ פּרילימאַנערי דיאַגנאָסיס. אין דעם פאַל, די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ אַרייַננעמען די בייַזייַן פון די הויפּט (קלאַסיש) און נאָך סימפּטאָמס.
צו דערקלערן דאָס וועט דאַרפן אַ מער דיטיילד דורכקוק. ווי אין די פריערדיקע פאַל, לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס זענען מאַנדאַטאָרי.
טעסץ פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק אויך אַרייַננעמען:
- באַשטימונג פון בלוט צוקער
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן,
- פעקאַל דורכקוק,
- גענעראַל פּישעכץ אַנאַליסיס.
אויב, לויט די רעזולטאַטן פון די טעסץ, אַ הויך בלוט צוקער מדרגה איז באמערקט קעגן דעם הינטערגרונט פון דעם בייַזייַן פון גלוקאָוס און אַסאַטאָון אין די פּישעכץ, אַלע ינדאַקיישאַנז פֿאַר די לערנען פון די פּאַנקרעאַס דערשייַנען. פֿאַר דעם, אַן אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס און גאַסטראָענטעראָסקאָפּי. די דורכקוק מעטהאָדס צושטעלן אַ פול אַסעסמאַנט פון די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס און ידענטיפיצירן אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, וואָס די פּאַטאַלאַדזשי געפֿירט צו.
אויב אין דעם גאַנג פון פאָרשונג עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די סינטעז פון פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן איז נישט געפירט אויס, די דיאַגנאָסיס פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז געמאכט. אָבער זינט די קרענק, אַזאַ ווי ט 2 דם, אָפט לייזונג אין אַ קאָמפּליצירט פאָרעם, נאָך דייאַגנאַסטיקס זענען דורכגעקאָכט. א באַראַטונג פון אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט איז מאַנדאַטאָרי, בעשאַס וואָס עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן קאַמפּלאַקיישאַנז פון די זייַט פון מיינונג, וואָס העלפּס צו פאַרמייַדן זייער ווייַטער אַנטוויקלונג און די אָנסעט פון בלינדקייט.
זינט פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס האָבן דיסאָרדערס פון די נערוועז סיסטעם, אַ נוראַלאַדזשאַסט איז פּריסקרייבד. בעשאַס דער דורכקוק פון דעם פּאַציענט, דער דאָקטער ניצט אַ ספּעציעל גאַנג פון נוראַלאַדזשאַסט (האַממערס), אין וואָס ער עוואַלואַטעס די ריפלעקסאַז פון די פּאַציענט און דער גענעראַל צושטאַנד פון זיין הויפט נערוועז סיסטעם. אין פאַל פון אַבנאָרמאַלאַטיז, נאָך טעראַפּיע איז פּריסקרייבד.
מיט דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז אַ סייכל פֿאַר קאַנדאַקטינג אַ עקג. זינט מיט דעם קרענק די בלוט זאַץ איז אויפגערודערט, די אַרבעט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם אויך פיילז. אַן עקג איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון ט 2 דם אָדער ט 2 דם יעדער 6-10 חדשים.
אויב דער דאָקטער שטעלט אַ דיאַגנאָסיס פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, ער מוזן אָנווייַזן די הייך פון צוקער אין די בלוט וואָס דער פּאַציענט זאָל שטרעבן פֿאַר, ווייַל די פיגור איז יחיד פֿאַר אַלעמען (דעפּענדס אויף עלטער און פֿאַרבונדענע חולאתן), און אַלע די קאַמפּלאַקיישאַנז אַז זענען געווען יידענאַפייד בעשאַס די דיאַגנאָסיס.
דיאַגנאָסיס פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ ערנסט פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד וואָס ריקווייערז באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט. אין דעם פאַל, די אַזוי-גערופֿן שוועסטערייַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט, די פאָרמיוליישאַן איז געפירט אויס גענומען אין חשבון די יגזיסטינג קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז. די אַרייַננעמען:
- נידעריק בלוט דרוק
- האַרץ רעדוקציע,
- בלאַסנאַס פון די הויט
- דער שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל,
- טרוקן הויט
- שוואַכקייַט, דראַוזינאַס,
- "סאָפט" ייבאָלז.
נאָך דער פּאַציענט איז גענומען צו די אָפּטייל אָפּטיילונג, ער ערדזשאַנטלי אַ בלוט און פּישעכץ פּרובירן צו באַשליסן די מדרגה פון צוקער. די קאַנסאַנטריישאַן איז פיל העכער ווי נאָרמאַל. אין דעם פאַל אַז דער פּאַציענט האט אַ פאַקטיש כייפּערגליסאַמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דעמאָלט אנדערע אַבנאָרמאַלאַטיז אין די זאַץ פון בלוט און פּישעכץ וועט נישט זיין דיטעקטאַד. אויב דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַ קעטאָאַסיטאָדיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אין לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון פּישעכץ אַ געוואקסן אינהאַלט פון קעטאָנע ללבער איז דיטעקטאַד.
עס זענען אויך קאַנסעפּס אַזאַ ווי היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו און היפּערלאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַלע פון זיי האָבן אַ ענלעך קליניש בילד. די דיפעראַנסיז זענען באמערקט בלויז ווען קאַנדאַקטינג לאַבאָראַטאָריע טעסץ. אַזוי, מיט כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע אָסמאָלאַריטי (מער ווי 350 מאָס / ל), און מיט היפּערלאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון לאַקטיק זויער.
זינט קאָמאַטאָזער מאַצעוו האָבן פאַרשידן טייפּס, די באַהאַנדלונג איז אויך דורכגעקאָכט אין פאַרשידענע וועגן. און אין דעם פאַל, צו מאַכן אַ ריכטיק דיאַגנאָסיס, אַ מער דיטיילד דורכקוק איז נישט פארלאנגט. א בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן וועט זיין גענוג. א דיטיילד לערנען איז דורכגעקאָכט נאָך ילימאַנייטינג די וואונדער פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו און נאָרמאַלייזינג בלוט צוקער לעוועלס. דאָס אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די סיבות פון דער פּאַסירונג און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג אין דער צוקונפֿט. אין דעם פאַל, די לערנען ינקלודז אַלע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס געניצט צו דיטעקט טיפּ 1 צוקערקרענק.
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ ערנסט קראַנקייַט אַז זייער קאַמפּליקייץ די פּאַציענט 'ס לעבן. אין די אָנהייב פון די אַנטוויקלונג, עס איז אַסימפּטאַמאַטיקאַללי, און עס קענען זיין דיאַגנאָסעד בלויז דורך אַ קליניש און בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן. און די גיכער די קרענק איז דיטעקטאַד, די גרינגער עס איז צו מייַכל עס. דעריבער, דאקטוירים שטארק רעקאָמענדירן אַז אַלע זייער פּאַטיענץ נעמען בלוט און פּישעכץ טעסץ יעדער 6-12 חדשים, אפילו אויב עס איז קיין דיטיריעריישאַן אין אַלגעמיין צושטאַנד.