בלוט טעסט פֿאַר גלייסייטיד העמאָגלאָבין

גלייקאַטאַד העמאָגלאָבין (A1c) איז אַ ספּעציפיש קאַמפּאַונד פון עריטהראָסיטע העמאָגלאָבין מיט גלוקאָוס, די קאַנסאַנטריישאַן פון וואָס רעפלעקץ די דורכשניטלעך בלוט גלוקאָוס איבער אַ פּעריאָד פון וועגן דריי חדשים.

גליקאָהעמאָגלאָבין, העמאָגלאָבין אַ 1 ק, ​​הב_A1cגלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין, העמאָגלאָבין אַקסנומקס, הבאַ 1 ק, ​​גלייקאָהעמאָגלאָבין, גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין.

וואָס ביאָ-מאַטעריאַל קענען זיין געניצט פֿאַר פאָרשונג?

ווי צו גרייטן זיך פֿאַר די לערנען?

1. דו זאלסט נישט עסן 2-3 שעה איידער די לערנען, איר קענען טרינקען נאָך וואַסער.
2. עלימינירן גשמיות און עמאָציאָנעל דרוק און טאָן ניט רויך פֿאַר 30 מינוט איידער די לערנען.

לערנען איבערבליק

א גלייקט העמאָגלאָבין (A1c) פּראָבע העלפּס אָפּשאַצן די דורכשניטלעך בלוט גלוקאָוס אין די לעצטע 2-3 חדשים.

העמאָגלאָבין איז אַ פּראָטעין וואָס קאַריז זויערשטאָף ין רויט בלוט סעלז (רויט בלוט סעלז). עס זענען עטלעכע טייפּס פון נאָרמאַל העמאָגלאָבין, אין דערצו, פילע אַבנאָרמאַל מינים האָבן שוין יידענאַפייד, כאָטש די פּרידאַמאַנאַנט פאָרעם איז העמאָגלאָבין א, וואָס אַקאַונץ פֿאַר 95-98% פון די גאַנץ העמאָגלאָבין. העמאָגלאָבין א איז צעטיילט אין עטלעכע קאַמפּאָונאַנץ, איינער פון זיי איז A1c. טייל פון די גלוקאָוס סערקיאַלייטינג אין די בלוט ביינדז ספּאַנטייניאַסלי צו העמאָגלאָבין און פאָרמירן די אַזוי גערופענע גלייקייטיד העמאָגלאָבין. די העכער די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, די מער גלייסייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן. ווען קאַמביינד מיט העמאָגלאָבין, גלוקאָוס בלייבט "אין קאַנדזשאַנגקשאַן" מיט עס ביז די סוף פון די לעבן פון די רויט בלוט צעל, דאָס איז 120 טעג. די קאָמבינאַציע פון ​​גלוקאָוס מיט העמאָגלאָבין א איז גערופֿן HbA1c אָדער A1c. גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז געשאפן אין די בלוט און פאַרשווונדן פון עס טעגלעך, ווייַל אַלט רויט בלוט סעלז שטאַרבן און יונג (נאָך נישט גלייקייטיד) נעמען זייער אָרט.

די העמאָגלאָבין אַ 1 ק פּראָבע איז געניצט צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס. דאָס העלפּס צו אָפּשאַצן ווי גלוקאָוס איז רעגיאַלייטאַד בעשאַס באַהאַנדלונג.

א העמאָגלאָבין אַ 1 ק פּראָבע איז פּריסקרייבד פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק און אַ פאַר-צוקערקרענק צושטאַנד אין אַ ליידיק מאָגן גלוקאָוס פּרובירן און אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.

די ריזאַלטינג גראדן איז געמאסטן אין פּראָצענט. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל שטרעבן צו האַלטן זייער גלייסייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס נישט העכער ווי 7%.

A1c זאָל זיין אנגעוויזן אין איין פון דריי וועגן:

• ווי אַ פּראָצענט פון די גאַנץ סומע פון ​​העמאָגלאָבין,
• אין mmol / mol, לויט די ינטערנאַטיאָנאַל פעדעריישאַן פון קליניש כעמיע און לאַבאָראַטאָריע מעדיסינע,
• ווי די דורכשניטלעך גלוקאָוס אינהאַלט איז מג / דל אָדער ממאָל / ל.

וואָס איז דער לערנען געניצט פֿאַר?

• צו קאָנטראָלירן גלוקאָוס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, איז זייער וויכטיק צו האַלטן די הייך אין די בלוט אַזוי נאָענט ווי נאָרמאַל ווי מעגלעך. דאָס העלפּס צו מינאַמייז קאַמפּלאַקיישאַנז אין די קידניז, אויגן, קאַרדיאָווואַסקיאַלער און נערוועז סיסטעמען.
• צו באַשליסן די דורכשניטלעך גלוקאָוס אין די פּאַציענט 'ס בלוט אין די לעצטע חדשים.
• צו באַשטעטיקן די קערעקטנאַס פון די מיטלען גענומען פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און צו געפֿינען אויב זיי דאַרפֿן אַדזשאַסטמאַנץ.
• צו באַשליסן אין פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס אַנקאַנטראָולד ריסעס אין בלוט גלוקאָוס. דערצו, די פּרובירן קענען זיין פּריסקרייבד עטלעכע מאָל ביז דער געוואלט גלוקאָוס מדרגה איז דיטעקטאַד, און עס דאַרף זיין ריפּיטיד עטלעכע מאָל פּער יאָר צו מאַכן זיכער אַז די נאָרמאַל הייך איז ריטיינד.
• ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק אין אַ פרי בינע.

ווען איז דער לערנען סקעדזשולד?

דעפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק און ווי געזונט די קרענק קענען זיין באהאנדלט, די A1c פּרובירן איז דורכגעקאָכט 2-4 מאָל פּער יאָר. אויף דורכשניטלעך, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען אַדווייזד צו זיין טעסטעד פֿאַר A1c צוויי מאָל פּער יאָר. אויב דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק פֿאַר די ערשטער מאָל אָדער די קאָנטראָל מעזשערמאַנט איז ניט געראָטן, די אַנאַליסיס איז איבערגעגעבן.

אין דערצו, די אַנאַליסיס איז פּריסקרייבד אויב דער פּאַציענט איז סאַספּעקטיד פון צוקערקרענק ווייַל עס זענען סימפּטאָמס פון הויך בלוט גלוקאָוס:

• טיף דאָרשט
• אָפט יבעריק ורינאַטיאָן,
• מידקייַט,
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקשאַנז.

וואָס טאָן די רעזולטאַטן מיינען?

רעפֿערענץ וואַלועס: 4.8 - 5.9%.

די קלאָוזער די אַ 1 קס מדרגה איז צו 7% אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, די גרינגער איז צו קאָנטראָלירן די קרענק. אַקקאָרדינגלי, מיט אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אויך ינקריסיז.

די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס אויף A1c זענען ינטערפּראַטאַד ווי גייט.

גלייקט העמאָגלאָבין

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַפּוינטמאַנט און קליניש באַטייַט פון די אַנאַליסיס

אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז געטאן מיט די פאלגענדע ציל:

• דיאַגנאָסיס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס (מיט אַ גלייקייטיד העמאָגלאָבין מדרגה פון 6.5%, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז באשטעטיקט)
• מאָניטאָרינג צוקערקרענק מעלליטוס (גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַלאַוז איר צו אַססעסס די הייך פון קרענק פאַרגיטיקונג פֿאַר 3 חדשים)
• אַסעסמאַנט פון פּאַציענט אַדכיראַנס צו באַהאַנדלונג - דער גראַד פון קאָרעספּאָנדענץ צווישן די נאַטור פון דער פּאַציענט און די רעקאַמאַנדיישאַנז ער באקומען פון דער דאָקטער.

א בלוט טעסט פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס באַקלאָגנ זיך פון שטרענג דאָרשט, אָפט יבעריק ורינאַטיאָן, גיך מידקייַט, וויסואַל ימפּערמאַנט און געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקשאַנז. גלייקט העמאָגלאָבין איז אַ רעטראַספּעקטיוו מאָס פון גלייסעמיאַ.

דעפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס און ווי געזונט די קרענק קענען זיין באהאנדלט, די אַנאַליסיס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז דורכגעקאָכט 2-4 מאל פּער יאָר. אויף דורכשניטלעך, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען רעקאַמענדיד צו שענקען בלוט פֿאַר טעסטינג צוויי מאָל פּער יאָר. אויב דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק פֿאַר די ערשטער מאָל אָדער די קאָנטראָל מעזשערמאַנט איז ניט געראָטן, דאקטוירים וועלן צולייגן די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

צוגרייטונג און עקספּרעס פון אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין

די אַנאַליסיס פֿאַר גלייסייטיד העמאָגלאָבין ריקווייערז קיין ספּעציעל צוגרייטונג. בלוט דאַרף ניט זיין גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן. איידער בלוט מוסטערונג, דער פּאַציענט טוט נישט דאַרפֿן צו באַגרענעצן זיך אין טרינקען, צו רעפרען פון גשמיות אָדער עמאָציאָנעל דרוק. מעדאַקיישאַן וועט ניט ווירקן די רעזולטאַט פון דעם לערנען (אַחוץ פֿאַר דרוגס אַז נידעריקער בלוט גלוקאָוס).

די לערנען איז מער פאַרלאָזלעך ווי אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער אָדער אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן מיט אַ "מאַסע". די אַנאַליסיס וועט פאַרטראַכטן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַקיומיאַלייטיד איבער דרייַ חדשים. אויף דעם פאָרעם, וואָס דער פּאַציענט וועט באַקומען אין זיין הענט, די רעזולטאַטן פון די לערנען און די קלאַל פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין וועט זיין אנגעוויזן. ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס אין די יוסופּאָוו שפּיטאָל איז געפירט אויס דורך אַ יקספּיריאַנסט ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

נאָרמז פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין אַדאַלץ

נאָרמאַללי, די הייך פון גלייקט העמאָגלאָבין וועריז פון 4.8 צו 5.9%. די קלאָוזער די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק צו 7%, די גרינגער עס איז צו קאָנטראָלירן די קרענק. מיט אַ פאַרגרעסערן אין גלייקט העמאָגלאָבין, די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסיז.

די גלייקייטיד העמאָגלאָבין אינדעקס איז ינטערפּראַטאַד דורך ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס ווי גייט:

• 4-6.2% - דער פּאַציענט טוט נישט האָבן צוקערקרענק
• פון 5.7-6.4% - פּרידיאַבעטעס (ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון צוקערקרענק)
• 6.5% אָדער מער - דער פּאַציענט איז קראַנק פון צוקערקרענק.

די גראדן קען זיין אַפעקטאַד דורך עטלעכע סיבות. אין פּאַטיענץ מיט אַבנאָרמאַל פארמען פון העמאָגלאָבין (פּאַטיענץ מיט סערפּ-שייפּט רויט בלוט סעלז), די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין וועט זיין אַנדערעסטאַמייטיד. אויב אַ מענטש סאַפערז פון העמאָליסיס (פאַרפוילן פון רויט בלוט סעלז), אַנעמיאַ (אַנעמיאַ), שטרענג בלידינג, די רעזולטאַטן פון זיין אַנאַליסיס קענען אויך זיין אַנדערעסטאַמייטיד. גלאָסאַטעד העמאָגלאָבין רייץ איז אָוווערעסטאַמייטיד מיט אַ פעלן פון אייַזן אין דעם גוף און מיט אַ לעצטע בלוט טראַנספוסיאָן. די גלייקט העמאָגלאָבין פּראָבע איז נישט פאַרטראַכטנ שאַרף ענדערונגען אין בלוט גלוקאָוס.

קאָראַליישאַן טיש פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין מיט די דורכשניטלעך טעגלעך פּלאַזמע גלוקאָוס מדרגה אין די לעצטע דריי חדשים.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין - די קלאַל אין ווייבער דורך עלטער

וואָס איז גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין ווייבער? דאָס איז אַ ספּעציפיש קאַמפּאַונד פון עריטהראָסיטע העמאָגלאָבין מיט גלוקאָוס. פֿאַר וואָמען אַלט 30 יאר, די קלאַל איז באטראכט צו זיין 4.9%, 40 יאר אַלט - 5.8%, 50 יאר אַלט –6.7%, ד60 יאָר אַלט –7.6%. נאָרמאַללי, די אינהאַלט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין זיבעציק יאָר אַלט פרויען איז 8.6%, אין 80 יאָר - 9.5%.

פֿאַר וואָמען עלטער ווי 80 יאָר, דער נאָרמאַל אינהאַלט פון גלייקט העמאָגלאָבין איז 10.4%. אין קאַסעס וואָס דער פּאַציענט סאַפערז פון צוקערקרענק פֿאַר אַ לאַנג צייַט, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט קענען באַשליסן אַ יחיד קלאַל פֿאַר איר, באזירט אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף און די שטרענגקייַט פון די קרענק.

ווען די אינהאַלט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז 5,5% צו 7%, וואָמען זענען דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. די גראדן פון 7% צו 8% ינדיקייץ געזונט קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק מעלליטוס, 8-10% - פערלי געזונט קאַמפּאַנסייטאַד, 10 צו 12% - טייל קאַמפּאַנסייטאַד. אויב די גלייקייטיד העמאָגלאָבין ראַנג איז מער ווי 12%, צוקערקרענק איז אַנקאַמפּאַנסייטיד.

אַ געוואקסן מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין ווייבער קען אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַנעמיאַ, ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, די יפעקס פון כירורגיש ינטערווענטשאַנז (באַזייַטיקונג פון די מילץ). דאקטוירים זאָגן וועגן אַ רידוסט מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין וואָמען ווען די פּלאַזמע אינהאַלט איז ווייניקער ווי 4.5%. אין שוואַנגער וואָמען, די גלייקייטיד העמאָגלאָבין אינהאַלט קען זיין נידעריקער ווי נאָרמאַל רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די טעגלעך פאָדערונג פֿאַר פּרעסן. פֿאַר שוואַנגער וואָמען, די טעגלעך אייַזן קלאַל איז 15 מג -18 מג, 5-15 מג. אַ פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין ביי ווייבער קענען פּאַסירן רעכט צו שווער פּראַלאָנגד יוטעראַן בלידינג.

געוואקסן און דיקריסט גלייסייטיד העמאָגלאָבין

אַ געוואקסן מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ינדיקייץ אַ לאַנג-טערמין גראַדזשואַל, אָבער שטענדיק פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין מענטשלעך בלוט. די דאַטן טאָן ניט שטענדיק אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קען זיין ימפּערד ווי אַ רעזולטאַט פון ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ. די רעזולטאַטן וועלן זיין פאַלש מיט פאַלש דערלאנגט טעסץ (נאָך עסן און נישט אויף אַ ליידיק מאָגן).

א רידוסט צו 4% גלייקייטיד העמאָגלאָבין אינהאַלט ינדיקייץ אַ נידעריק מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט - היפּאָגליסעמיאַ אין דעם בייַזייַן פון טומאָרס (פּאַנקרעאַטיק ינסולינאָמאַס), גענעטיק חולאתן (יערושעדיק גלוקאָוס ינטאַלעראַנס). די גלייקייטיד העמאָגלאָבין מדרגה דיקריסאַז מיט ינאַדאַקוואַט נוצן פון דרוגס וואָס רעדוצירן בלוט גלוקאָוס, אַ קאַרבאָוכיידרייט-פריי דיעטע און שווער גשמיות יגזערשאַן, וואָס פירן צו דיפּלישאַן פון דעם גוף. אויב די גלייקט העמאָגלאָבין אינהאַלט איז געוואקסן אָדער דיקריסט, באַראַטנ זיך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פון די יוסופּאָוו שפּיטאָל, וואָס וועט דורכפירן אַ פולשטענדיק דורכקוק און פאָרשרייַבן נאָך דיאַגנאָסטיק טעסץ.

ווי צו רעדוצירן גלייקייטיד העמאָגלאָבין

איר קענען רעדוצירן די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין מיט די פאלגענדע מיטלען:

• לייג צו די דיעטע מער וועדזשטאַבאַלז און פירות וואָס אַנטהאַלטן אַ פּלאַץ פון פיברע, וואָס העלפּס צו סטייבאַלייז בלוט גלוקאָוס,
• עסן מער אָפּשעפּן מילך און יאָגורט וואָס כּולל אַ פּלאַץ פון קאַלסיום און וויטאַמין די, קאַנטריביוטינג צו די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס,
• פאַרגרעסערן דיין ינטייק פון ניסלעך און פיש, וואָס אַנטהאַלטן אָמעגאַ -3 פאַטי אַסאַדז, וואָס העלפֿן רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל און רעגולירן בלוט גלוקאָוס.

צו פאַרמינערן גלוקאָוס קעגנשטעל, צעלאָזן מיט צימערינג און צימערינג, לייג דיין פּראָדוקטן צו טיי, שפּריצן מיט פירות, וועדזשטאַבאַלז און דאַר פלייש. צימערינג העלפּס צו רעדוצירן גלוקאָוס קעגנשטעל און גלייסייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס. רעהאַביליטאָלאָגיסץ רעקאָמענדירן אַז פּאַטיענץ טעגלעך פֿאַר 30 מינוט דורכפירן אַ סכום פון גשמיות עקסערסייזיז וואָס אַלאַוז בעסער קאָנטראָל פון גלוקאָוס און גלייקייטיד העמאָגלאָבין. קאַמביין עראָוביק און אַנעראָוביק עקסערסייזיז בעשאַס טריינינג. שטאַרקייט טריינינג קענען נידעריקער דיין בלוט גלוקאָוס טעמפּערעראַלי, בשעת עראָוביק געניטונג (גיין, שווימערייַ) קענען אויטאָמאַטיש נידעריקער דיין בלוט צוקער.

צו מאַכן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר די אינהאַלט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין און באַקומען אַן עצה פון אַ קוואַלאַפייד ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, רופן דעם קאָנטאַקט צענטער פון יוסופּאָוו שפּיטאָל. די פאָרשונג פּרייַז איז נידעריקער ווי אין אנדערע מעדיציניש אינסטיטוציעס אין מאָסקווע, טראָץ דעם פאַקט אַז לאַבאָראַטאָריע אַסיסטאַנץ נוצן די לעצטע אָטאַמאַטיק גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַנאַליזערס פון לידינג מאַניאַפאַקטשערערז.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין - וואָס איז עס?

דער טערמין גלייקאַטאַד, אָדער ווי עס איז אויך גערופֿן גלייקייטיד העמאָגלאָבין, איז גערעכנט ווי אַ טייל פון דעם פּראָטעין מיט אַטאַטשט גלוקאָוס (גלו). העמאָגלאָבין (Hb) מאָלעקולעס זענען איינער פון די קאַמפּאָונאַנץ געפֿונען אין רויט בלוט סעלז - רויט בלוט סעלז. גלוקאָוס פּענאַטרייץ דורך זייער מעמבראַנע און קאַמביינז מיט העמאָגלאָבין און פאָרמינג גלייקאַדזשעמאָגלאָבין (HbA1c), דאָס איז, אַ בינטל פון Hb + GLU.

דעם אָפּרוף אַקערז אָן די אָנטייל פון ענזימעס, און איז גערופֿן גלייקיישאַן אָדער גלייקיישאַן. די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט, אין קאַנטראַסט צו פריי (אַנבאַונד) גלוקאָוס, איז אַ לעפיערעך קעסיידערדיק ווערט. דאָס איז רעכט צו דער פעסטקייַט פון העמאָגלאָבין ין די רויט ללבער. די דורכשניטלעך לייפספּאַן פון רויט בלוט סעלז איז וועגן 4 חדשים, און דאַן זיי זענען חרובֿ אין די רויט פּאַפּ פון די מילץ.

די גלייקיישאַן קורס דעפּענדס גלייַך אויף די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, דאָס איז, ווי העכער די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער, די גרעסערע נומער פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין באַנדאַלז. און זינט רויט סעלז לעבן 90-120 טעג, עס איז אַ זינען צו דורכפירן אַ גלייקייטיד בלוט פּרובירן ניט מער ווי אַמאָל אַ פערטל. עס טורנס אויס אַז די דורכקוק ווייַזן אַ דורכשניטלעך טעגלעך צוקער אינהאַלט איבער 3 חדשים. שפּעטער, די רויט בלוט סעלז וועט זיין דערהייַנטיקט, און די וואַלועס פאַרטראַכטן שוין די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלוט - גלייסעמיאַ אין די ווייַטער 90 טעג.

נאָרמאַל ינדאַקייטערז פון הבאַ 1 ס

די וואַלועס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין טיפּיש פֿאַר מענטשן וואָס טאָן ניט ליידן פון צוקערקרענק קענען בייַטן 4-6%. דער גראדן איז קאַלקיאַלייטיד דורך די פאַרהעלטעניש פון הבאַקסנומקסק צו די גאַנץ באַנד פון רויט בלוט סעלז אין די בלוט, דעריבער, איז אנגעוויזן ווי אַ פּראָצענט. דער נאָרמאַל פון דעם פּאַראַמעטער ינדיקייץ אַ גענוג קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין די ונטערטעניק.

דערצו, די וואַלועס זענען די קרייטיריאַ פֿאַר דיטערמאַנינג די שטאַט פון לעגאַמרע אַלע מענטשן, נישט דיוויידינג זיי דורך עלטער און דזשענדער. א טענדענץ צו אַנטוויקלען צוקערקרענק מעלליטוס איז באמערקט אין מענטשן מיט אַ HBA1c אינדעקס פון 6.5 צו 6.9%. אויב די וואַלועס יקסיד 7%, עס מיטל אַ הילעל פון דער וועקסל, און אַזאַ דזשאַמפּס וואָרענען פֿאַר אַ צושטאַנד גערופֿן פּרידיאַבעטעס.

די לימאַץ פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, וואָס אָנווייַזן די קלאַל פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, אַנדערש דיפּענדינג אויף די טייפּס פון קרענק, ווי געזונט ווי אין די עלטער קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ. יונגע מענטשן מיט צוקערקרענק זאָל האַלטן HBA1c נידעריקער ווי אין דערוואַקסן און עלטער. אין דער ערשטער טרימעסטער, גלייקייטיד בלוט צוקער איז קלאָר ווי דער טאָג, אין דער צוקונפֿט, רעכט צו ענדערונגען אין די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט, די רעזולטאַטן וועלן נישט ווייַזן אַ פאַרלאָזלעך בילד.

מאל ינדאַקייטערז קען זיין פאַרקרימט אָדער שווער צו טייַטשן.דאָס איז מערסט אָפט פֿאַרבונדן מיט די בייַזייַן פון פאַרשידן ווערייישאַנז אין די פארמען פון העמאָגלאָבין, וואָס זענען ביידע פיזיאַלאַדזשיקאַל (אין קינדער אַרויף צו זעקס חדשים) און פּאַטאַלאַדזשיקאַל (מיט ביתא-טהאַלאַססעמיאַ, HBA2 איז באמערקט).

פארוואס ינקריסאַז גלייקט העמאָגלאָבין?

אַ געוואקסן מדרגה פון דעם פּאַראַמעטער שטענדיק ינדיקייץ אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די פּאַציענט 'ס בלוט. די גרונט פון אַזאַ וווּקס איז נישט שטענדיק צוקערקרענק מעלליטוס. דאָס קען אויך זיין געפֿירט דורך ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (אַקסעפּטאַנס) אָדער פאסטן גלוקאָוס, וואָס איז אַ צייכן פון פּרידיאַבעטעס.

כאָטש עס איז כדאי צו באמערקן אַז די צושטאַנד ינדיקייץ אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער און איז פראָט מיט די אָנסעט פון צוקערקרענק. אין עטלעכע פאלן, עס איז אַ פאַלש פאַרגרעסערן אין ינדאַקייטערז, דאָס איז נישט שייך צו אַזאַ וואָרצל גרונט ווי צוקערקרענק. דעם קענען זיין באמערקט מיט אייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ אָדער מיט די באַזייַטיקונג פון די מילץ - ספּלענעקטאָמי.

וואָס איז די סיבה פֿאַר די פאַרקלענערן אין די גראדן?

א פאַרקלענערן אין דעם קאַנפאַדענשאַל אונטער 4% ינדיקייץ אַ לאַנג-טערמין פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, וואָס איז אויך אַ דיווייישאַן. אַזאַ ענדערונגען קען זיין באגלייט דורך סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ - אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער. די מערסט אָפט גרונט פון אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז איז באטראכט צו זיין ינסאַלאַן - אַ אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַס, וואָס ריזאַלטיד אין געוואקסן סינטעז פון ינסאַלאַן.

אין אַלגעמיין, דער פּאַציענט טוט נישט האָבן ינסאַלאַן קעגנשטעל (קעגנשטעל צו ינסאַלאַן), און אַ הויך ינסאַלאַן אינהאַלט פירט צו אַ געוואקסן אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס, וואָס ז היפּאָגליסעמיאַ. ינסולינאָמאַ איז נישט די בלויז סיבה וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין גלייקט העמאָגלאָבין. אין דערצו צו איר, די פאלגענדע שטאַטן זענען אונטערשיידן:

• אַ אָוווערדאָוס פון דרוגס אַז נידעריקער בלוט צוקער (ינסאַלאַן),
• פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט,
• לאַנג-טערמין נידעריק-קאַרב דיעטע
• אַדרענאַל ינסופפיסיענסי
• זעלטן יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשיז - גענעטיק גלוקאָוס ינטאַלעראַנס, פון הירקע ס קרענק, הערסע ס קרענק און פאָרבעס קרענק.

דיאַגנאָסטיק ווערט אַנאַליסיס

א לערנען פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס איז פיל ווייניקער פּראָסט ווי בלוט צוקער טעסץ און גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסץ. די הויפּט שטערונג פֿאַר פּאַסינג די אַנאַליסיס איז די פּרייַז. אָבער די דיאַגנאָסטיק ווערט איז זייער הויך. עס איז די טעכניק וואָס גיט די געלעגנהייט צו דיטעקט צוקערקרענק אין די ערשט סטאַגעס און אין די אָנהייב פון די נייטיק טעראַפּיע.

די פּראָצעדור אַלאַוז רעגולער מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד און אַססעסס די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג מיטלען. די אַנאַליסיס פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט וועט באַפרייַען די געסווערק פון יענע פּאַטיענץ וועמענס צוקער צופרידן איז אויף דער גרענעץ פון נאָרמאַל. אין צוגאב, די דורכקוק וועט אָנווייַזן אַז דער פּאַציענט אָפּגעלאָזן דיעטע אין די לעצטע 3-4 חדשים, און פילע האַלטן קאַנסומינג סוויץ בלויז 1-2 וואָכן איידער די אַפּקאַמינג טשעק, אין כאָופּינג אַז דער דאָקטער וועט נישט וויסן וועגן אים.

די הייך פון HbA1c ווייזט די קוואַליטעט פון די קאַמפּאַנסאַטאָרי פונקציע פון ​​די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין די לעצטע 90-120 טעג. נאָרמאַליזיישאַן פון די אינהאַלט פון דעם ווערט אַקערז אין בעערעך 4-6 וואָכן נאָך ברענגען די צוקער צו נאָרמאַל לעוועלס. אין מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק, גלייקייטיד העמאָגלאָבין קענען זיין געוואקסן 2-3 מאל.

ווען און ווי אָפט זאָל אַ אַנאַליסיס זיין געטאן אויף HBA1c?

באַזירט אויף די רעקאַמאַנדיישאַנז פון WHO - די וועלט געזונט ארגאניזאציע - דעם טעכניק איז אנערקענט ווי דער בעסטער אָפּציע פֿאַר מאָניטאָרינג די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. דאקטוירים רעקאָמענדירן אַזאַ פּאַטיענץ צו דורכפירן אַ HBA1c פּרובירן בייַ מינדסטער אַמאָל יעדער דריי חדשים. דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז די רעזולטאַטן באקומען אין פאַרשידענע לאַבאָראַטאָריעס קען בייַטן. עס דעפּענדס אויף דעם אופֿן געניצט פֿאַר פּראַסעסינג בלוט סאַמפּאַלז.

דעריבער, דער בעסטער לייזונג איז צו שענקען בלוט אין דער זעלביקער לאַבאָראַטאָריע אָדער קלייַבן אַ קליניק מיט דער זעלביקער אַנאַליטיק טעכניק. ווען מאָניטאָרינג די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, עקספּערץ רעקאָמענדירן צו האַלטן אַן HbA1c הייך פון וועגן 7% און ריוויוינג מעדיציניש אַפּוינטמאַנץ ווען עס ריטשאַז 8%. די פיגיערז זענען אָנווענדלעך בלויז צו די מעטהאָדס פֿאַר דיטערמאַנינג HBA1c שייַכות צו סערטאַפייד דקקט (לאַנג-טערמין קאָנטראָל פון צוקערקרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז).

הילף! קליניש טריאַלס באזירט אויף סערטאַפייד מעטהאָדס אָנווייַזן אַ 1% פאַרגרעסערן אין גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין מיט אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע גלוקאָוס פון בעערעך 2 ממאָל / ל. הבאַ 1 ק איז געניצט ווי אַ קריטעריאָן פֿאַר די ריזיקירן פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. בעשאַס דעם לערנען, עס איז געווען פּרוווד אַז אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון HBA1c אפילו דורך 1% פירן צו אַ 45% רעדוקציע אין די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (רעטינאַל שעדיקן).

ווי צו גרייטן פֿאַר די אַנאַליסיס

איינער פון די בלי-אַדוואַנטידזשיז פון דעם לערנען איז די גאַנץ אַוועק פון קיין צוגרייטונג. דער פּריווילעגיע איז געגעבן צו פּאַטיענץ רעכט צו דעם פאַקט אַז די אַנאַליסיס ריפלעקס די בילד פֿאַר 3-4 חדשים, און רעכט צו דעם פאַקט אַז די גלוקאָוס מדרגה, למשל, נאָך פרישטיק רייזאַז, קיין ספּעציפיש ענדערונגען וועט פּאַסירן. די רעזולטאַטן וועלן נישט זיין אַפעקטאַד דורך די טיימינג און גשמיות טעטיקייט.

ספּעשאַלייזד טעקניקס אַלאַוז איר צו באַקומען די רעכט דאַטן ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק און זייַן קעראַקטעריסטיקס, דרוגס, ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס חולאתן, אַנסטייבאַל סייקאָו-עמאָציאָנעל שטאַט און אפילו אַלקאָהאָל.

כאָטש פֿאַר דער בעסטער קוואַליטעט רעזולטאַטן, אויב דער פּאַציענט האט די געלעגנהייט, עס איז בעסער צו פונדעסטוועגן צוגרייטן אים צו שענקען בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אויב אַ מענטש אַנדערגאָוז אַ פולשטענדיק דורכקוק פֿאַר צוקער און אנדערע בלוט קאַמפּאָונאַנץ.

בעשאַס די קאַנסאַלטיישאַן, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל זיין געווארנט וועגן דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשיז (למשל, אַנעמיאַ אָדער פּאַנקרעאַטיק חולאתן) און די ינטייק פון וויטאַמינס. אויב דער פּאַציענט האט לעצטנס געהאט שטרענג בלידינג אָדער ער באקומען אַ בלוט טראַנספוסיאָן, די פּראָצעדור זאָל זיין פּאָוסטפּאָונד פֿאַר 4-5 טעג.

פּראָצעדור פון בלוט צושטייַער

איר קענען שענקען בלוט פֿאַר אַנאַליסיס פון HBA1c אין קיין מעדיציניש ינסטיטושאַן מיט אַ דיאַגנאָסטיק פּראָפיל, ביידע אין שטאָטיש און פּריוואַט. אַ ריפעראַל פון אַ דאָקטער וועט זיין נידז בלויז אין שטאַט לאַבאָראַטאָריעס, אין באַצאָלט אָנעס עס איז ניט נייטיק.

די בלוט מוסטערונג פּראָצעדור איז ניט אַנדערש פון אנדערע טעסץ. ווי אַ הערשן, בייאַמאַטעראַל איז גענומען פון אַ אָדער, אָבער קאַפּאַלערי בלוט, וואָס איז גענומען פון אַ פינגער, איז געניצט אין עטלעכע מעטהאָדס. די אַנאַליסיס זיך און ינטערפּריטיישאַן וועט זיין גרייט אין 3-4 טעג, אַזוי דער פּאַציענט דאַרף נישט וואַרטן לאַנג פֿאַר די רעזולטאַטן.

פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק אונטער די קאָנטראָל פון הבאַ 1 ק

אין אַדישאַן צו דער פרי באַשטימונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, די רגע וויכטיק ציל פון אַסעסינג די אינהאַלט פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז צו האַלטן די נאָרמאַל געזונט שטאַט פון אַזאַ פּאַטיענץ. דאָס איז, צו צושטעלן פאַרגיטיקונג לויט דער רעקאָמענדאַציע - צו דערגרייכן און טייַנען אַ HbA1c מדרגה פון ווייניקער ווי 7%.

מיט אַזאַ ינדאַקייטערז, די קרענק איז באטראכט גענוג קאַמפּאַנסייטאַד, און די ריסקס פון קאַמפּלאַקיישאַנז זענען אנגעוויזן ווי מינימאַל. דאָך, דער בעסטער אָפּציע וואָלט זיין אויב די קאָואַפישאַנט טוט נישט יקסיד נאָרמאַל וואַלועס פֿאַר געזונט מענטשן - 6.5%. דאך, עטלעכע עקספּערץ זענען גענייגט צו גלויבן אַז אפילו אַ גראדן פון 6.5% איז אַ צייכן פון שוואַך קאַמפּאַנסייטאַד קרענק און קאַמפּלאַקיישאַנז טענד צו אַנטוויקלען.

לויט סטאַטיסטיק, אין געזונט מענטשן פון דאַר גוף, וואָס האָבן אַ נאָרמאַל קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, HBA1c איז יוזשאַוואַלי גלייך צו 4.2-4.6%, וואָס קאָראַספּאַנדז צו אַ דורכשניטלעך צוקער צופרידן פון 4-8.8 מםאָל / ל. דאָ זיי רעקאָמענדירן און שטרעבן פֿאַר אַזאַ ינדאַקייטערז, און דאָס איז גרינג צו דערגרייכן ווען סוויטשינג צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע. מיר זאָל נישט פאַרגעסן אַז די בעסער צוקערקרענק איז קאַמפּאַנסייטאַד, די העכער די ריסקס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער) און היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

פּרוּווט צו האַלטן די קרענק אונטער קאָנטראָל, דער פּאַציענט מוזן באַלאַנסירן די גאנצע צייט אויף אַ שטראַף שורה צווישן נידעריק גלוקאָוס און די געפאַר פון היפּאָגליסעמיאַ. דאָס איז גאַנץ שווער, אַזוי דער פּאַציענט לערנט און פּראַקטיסיז זיין גאַנץ לעבן. אָבער מיט אָפּגעהיט אַבזערוואַנס פון אַ נידעריק-קאַרב דיעטע - דאָס איז פיל גרינגער. דאָך, די ווייניקער קאַרבאָוכיידרייץ אַ צוקערקרענק וועט אַרייַן דעם גוף, די ווייניקער ער וועט דאַרפֿן צוקער-לאָוערינג דרוגס אָדער ינסאַלאַן.

און די ווייניקער ינסאַלאַן, די קאָראַספּאַנדינגלי נידעריקער די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. אַלץ איז גאָר פּשוט, עס בלייבט נאָר צו שטרענג האַלטן די דיעטע. פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מיט אַ געריכט לעבן יקספּעקטאַנסי פון ווייניקער ווי 5 יאר - 7.5-8% און מאל אפילו העכער זענען גערעכנט ווי נאָרמאַל וואַלועס. אין דעם קאַטעגאָריע, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז פיל מער געפערלעך ווי די ריסקס פון קאַמפּלאַקיישאַנז. אין קינדער, אַדאָולעסאַנץ, יונגע מענטשן און אויך שוואַנגער וואָמען זענען שטארק אַדווייזד צו מאָניטאָר דעם גראדן און פאַרמייַדן עס העכערונג פון 6.5% און אפילו בעסער ווי 5%.

וועגן צו רעדוצירן פאָרשטעלונג

ווי דערמאנט אויבן, אַ פאַרקלענערן אין גלייקט העמאָגלאָבין איז גלייַך שייך צו אַ פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער. דעריבער, צו רעדוצירן הבאַקסנומקסק, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער צו ריכטיק די צושטאַנד פֿאַר צוקערקרענק.

דאָס אָפט כולל:

• העסקעם מיט די ספּעציעלע רעזשים און טיפּ פון עסנוואַרג,
• רעגולער קאָנטראָל פון צוקער אין שטוב,
• אַקטיוו גשמיות בילדונג און ליכט ספּאָרט,
• בייַצייַטיק אַדמיניסטראַציע פון ​​פּריסקרייבד דרוגס, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן,
• העסקעם מיט די ריכטיק אָלטערניישאַן פון שלאָפן און וואַקעפולנעסס,
• בייַצייַטיק באַזוכן צו אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן צו מאָניטאָר די צושטאַנד און באַקומען עצה.

אויב אַלע די השתדלות האָבן געפֿירט צו די נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער לעוועלס איבער עטלעכע טעג, בשעת דער פּאַציענט איז געפיל גוט, דאָס מיטל אַז די רעקאַמאַנדיישאַנז זענען ימפּלאַמענאַד ריכטיק און זאָל פאָרזעצן צו טאָן די זעלבע. דעריבער, די קלאָוסאַסט טשעק פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין זאָל ווייַזן אַ באַפרידיקנדיק רעזולטאַט, און רובֿ מסתּמא, מיט דער ווייַטער בלוט צושטייַער דאָס וועט זיין די זעלבע.

א צו גיך פאַרקלענערן אין דעם קאָואַפישאַנט קענען האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף זעאונג, ביז זיין גאַנץ אָנווער. זינט איבער אַ לאַנג צייַט די גוף געראטן צו אַדאַפּט צו אַזאַ אַ שטאַפּל און גיך ענדערונגען וועלן פירן צו יריווערסאַבאַל דיסטערבאַנסיז. דעריבער, איר מוזן שטרענג נאָכפאָלגן די אינסטרוקציעס פון דעם דאָקטער און אין קיין פאַל טאָן ניט אָווערדאָ.