ווי איז דורכגעקאָכט אַ פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי, פֿעיִקייטן פון די פּראָצעדור

אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק איז אַ וויכטיק דיאַגנאָסטיק לערנען, זינט די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַס) איז די מערסט וויכטיק אָרגאַן פון די דיגעסטיווע און ענדאָוקריין סיסטעם. די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס די וויטאַל כאָרמאָונז און ענזימעס ינוואַלווד אין די פּראַסעסאַז פון מאַטאַבאַליזאַם און דיידזשעסטשאַן.

אין דעם אַכטונג, פּאַנקרעאַטיק דיספאַנגקשאַנז זענען לעבן-טרעטאַנינג טנאָים וואָס דאַרפן באַלדיק באַהאַנדלונג.

די מערסט פאַרלאָזלעך מעטהאָדס פֿאַר דיטערמאַנינג די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס אַרייַננעמען אַסעסינג די הייך פון כאָרמאָונז און פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אין די בלוט, אַן אַלטראַסאַונד פון די אָרגאַן און אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס.

וואָס איז אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק

אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק רעפערס צו ינווייסיוו דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס (ינווייסיוו מעטהאָדס זענען מעדיציניש פּראָוסידזשערז שייַכות צו דורכדרונג דורך די הויט אָדער מיוקאַס מעמבריינז.) דער פּראָצעדור זאָל זיין דורכגעקאָכט בלויז ווי דירעקטעד דורך אַ דאָקטער, אין אַ גאַסטאָלאָגיקאַל, אָנקאָלאָגיקאַל אָדער כירורגיש שפּיטאָל.

צו רעדוצירן די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז און פאַרגרעסערן די אַקיעראַסי פון מוסטערונג פון מאַטעריאַלס, אַ פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט אונטער די השגחה פון אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן.

בעשאַס אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס, דער דאָקטער, ניצן ספּעציעל ביאָפּסי נעעדלעס, נעמט אַ מוסטער פון פּאַנקרעאַטיק געוועב פֿאַר דורכקוק. ווייַטער, די באקומען סאַמפּאַלז זענען געשיקט צו די לאַבאָראַטאָריע, ווו זיי זענען סטיינד און יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.

לויט די אָנווייַז, יממונאָהיסטאָטשעמיקאַל שטודיום מיט ספּעציעל רייידזשאַנץ קענען זיין אַדישנאַלי דורכגעקאָכט.

די רעזולטאַטן פון אַ ביאָפּסי זענען ינטערפּראַטאַד אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט די ינדאַקייטערז פון אנדערע שטודיום, אַזוי דער אַטענדינג דאָקטער זאָל אויך האַנדלען מיט דעקריפּטיאָן.

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי איז די בייַזייַן פון אַ פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס אין דער פּאַציענט.

אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק קענען אויך באַשליסן:

נעאָפּלאַסם בינע
די בייַזייַן פון אָנוווקס ינוואַזיע אין נירביי געוועבן (גראַד פון אָנוווקס ינווייסיוונאַס),
ריזיקירן פון מעטאַסטאַסיס.

א ביאָפּסי אויך אַלאַוז איר צו מאַכן אַ פּראָגנאָסיס און קלייַבן די מערסט עפעקטיוו טעראַפּיע.

א ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס אַלאַוז איר צו:

אָפּשאַצן די היסטאָלאָגיקאַל זאַץ פון פּאַנקרעאַטיק געוועבן,
אַססעסס די שטאַט פון אָרגאַן סעלז און זייער פיייקייט צו פּראָדוצירן ענזימעס און כאָרמאָונז
דיטעקט מאַליגנאַנט סעלז אין די ריזאַלטינג געוועב מוסטער,
אַססעסס די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נעאָפּלאַסמס,
דורכפירן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צווישן פאַרשידן פּאַנקרעאַס חולאתן.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר ביאָפּסי פון פּאַנקרעאַטיק איז די חשד פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס.

אין רובֿ פאלן, פּאַנקרעאַטיק ראַק קען נאָכמאַכן די סימפּטאָמס פון פּסעוודאָטומאָר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס פֿאַר אַ לאַנג צייַט. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צווישן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און אַ אָנוווקס איז אָפט גאָר פּראָבלעמאַטיק, און אַ ביאָפּסי איז דער בלויז וועג צו באַקומען פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק זענען:

חשד פון אַ פּאַציענט מיט פּאַנקרעאַטיק טומאָרס,
די נויט פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צווישן מאַליגנאַנט און גוט טומאָרס, ווי געזונט ווי נעאָפּלאַסמס און פּסעוודאָטומאָר כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס,
די נויטיק צו דיאַגנאָזירן די שטרענגקייַט פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס,
פעלן פון אינפֿאָרמאַציע פון אנדערע ניט-ינווייסיוו דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס (אַלטראַסאַונד פון דעם גוף, קליניש טעסץ, עטק.)
דער דאַרפֿן צו מאַכן דיסיזשאַנז וועגן די פּרעזערוויישאַן אָדער באַזייַטיקונג פון אַ טייל פון די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיק רעסעקטיאָן).

א ביאָפּסי פֿאַר ראַק אין פּאַנקרעאַטיק איז די מערסט עפעקטיוו און פאַרלאָזלעך דיאַגנאָסטיק אופֿן.

פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי - קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

א פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי איז נישט געטאן אויב דער פּאַציענט האט:

שטרענג בלידינג דיסאָרדערס,
שטרענג סאָמאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז אין די אַקוטע בינע.

אַ ביאָפּסי איז אויך קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגער וואָמען. פֿאַר קינדער, אַ פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט בלויז אויב לעגאַמרע נייטיק.

טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי

דערווייַל, די פאלגענדע טייפּס פון ביאָפּסי זענען געניצט:

ינטראַאָפּעראַטיווע
laparoscopic
פּערקוטאַנעאָוס
ענדאָסקאָפּיק.

מיט ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסיעס, מוסטערונג פון פּאַנקרעאַטיק געוועב איז דורכגעקאָכט גלייַך בעשאַס אַן אָפֿן כירורגיש פּראָצעדור אויף די אָרגאַן. רובֿ אָפט דעם טיפּ פון דיאַגנאָסיס איז געניצט ווען עס איז נייטיק צו קריגן מאַטעריאַל פון די עק פון די פּאַנקרעאַס.

אַ ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסי קענען זיין געטאן מיט די פאלגענדע מעטהאָדס:

דירעקט - דעם ביאָפּסי אופֿן איז מעגלעך אויב דער פּאַציענט האט אַ גרויס אויבנאויפיקער אָנוווקס ליגן אויף דער אויבערשטער אָדער נידעריקער ברעג פון דער דריז. דער טיפּ פון ביאָפּסי איז געטאן דורך אַ ינסיזשאַן אויף די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. צו נעמען ביאָפּסי מאַטעריאַל, נוצן אַ ספּעציעל נאָדל אָדער ביקס,
טראַנסדאָודענאַל - די לערנען איז דורכגעקאָכט דורך די דואַדאַנאַם. צו פּונקטורירן די אָנוווקס, נוצן אַ לאַנג דין נאָדל פארבונדן צו אַ 10-מיליליטער שפּריץ מיט אַרויף צו 4 מיליליטערז פון לופט.

דער מינדסטער טראַוומאַטיש און קאַמאַנלי געוויינט לערנען איז אַ פּערקוטאַנעאָוס פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי. א ביאָפּסי מיט אַ גוטע נאָדל אַספּיראַטיאָן איז בכלל געניצט, אָבער טרעפּאַנאָביאָפּסי קענען אויך זיין פּריסקרייבד.

די נאָדל איז ינסערטאַד אונטער היגע אַניסטיזשאַ דורך אַ קליין ינסיזשאַן אין די הויט. די ביאָפּסי איז מאָניטאָרעד דורך אַלטראַסאַונד אָדער קאָרט.

מיט אַ ביאָפּסיעס פון אַ פייַן נאָדל, אָרגאַן סעלז זענען באקומען, און מיט טרעפּאַנאָביאָפּסי, אַ געוועב זייַל.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַזאַ ביאָפּסי קענען אויך זיין געניצט פֿאַר טעראַפּיוטיק צוועקן פֿאַר דריינאַדזש פון סיסץ, אַבססעססעס, עטק.

Laparoscopic ביאָפּסיעס זענען דורכגעקאָכט מיט אַן ענדאָסקאָפּ און זענען געניצט אויב דער פּאַציענט האט באַלקי פּסעודאָסיסץ אָדער אַבסעססעס, פּאַנקרעאַטיק ראַק אָדער שטרענג פּאַטאַלאַדזשיז פון די ביליאַרי שעטעך.

ווי צו גרייטן פֿאַר אַ ביאָפּסי פּראָצעדור

איידער די אַפּוינטמאַנט פון אַ ביאָפּסי, דער פּאַציענט אַנדערגאָוז אַ פולשטענדיק דורכקוק:

אַלגעמיינע אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ,
בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ,
coagulogram,
אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס,
אַלערדזשי טעסץ פֿאַר אַנאַסטעטיק געניצט פֿאַר ביאָפּסי (לויט ינדאַקיישאַנז),
שוואַנגערשאַפט פּרובירן (פֿאַר וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער).

סמאָקינג זאָל זיין יקסקלודיד 12 שעה איידער די פּראָצעדור.

דריי צו פיר טעג, עס איז רעקאַמענדיד צו ויסשליסן די ינטייק פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז און האַלטן אַ ליכט דיעטע (ויסשליסן די ינטייק פון געפּרעגלט, געווירציק, פאַטי, סמאָוקט, עטק).

אין אַדישאַן, דריי טעג איידער אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק, אַלע פודז וואָס קענען פירן צו געוואקסן גאַז פאָרמירונג און פלאַטולענסע זאָל זיין אַוועקגענומען פון די דיעטע (רוי וועדזשטאַבאַלז, לעגיומז, פאַטי מילכיק פּראָדוקטן און ברוין ברויט זאָל זיין יקסקלודיד).

אויב נייטיק, דריי צו פיר טעג איידער די ביאָפּסי, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז צו רעדוצירן בלאָוטינג.

ביאָפּסי פון פּאַנקרעאַס - ווי צו טאָן און ווי פיל זיי זענען אין די שפּיטאָל

גלייך איידער די פּראָצעדור, דער דאָקטער פּראַסעסאַז די פּלאַץ פון די ביאָפּסי מיט אַנטיסעפּטיקס און פירט היגע אַניסטיזשאַ. לויט ינדאַקיישאַנז, אַ פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי פּראָצעדור קענען זיין דורכגעקאָכט אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ.

אויב נייטיק, דיסינאָן איז אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט צו פאַרמייַדן בלידינג.

צו פאַרגרעסערן די אַקיעראַסי פון די פּראָצעדור און רעדוצירן די ריזיקירן פון זייַט יפעקס, אַ פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט אונטער די השגחה פון אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן.

נאָך פּראַסעסינג די ביאָפּסי און ווייטיק רעליעף זאָנע, דער דאָקטער, אונטער די השגחה פון אַן אַלטראַסאַונד (אָדער קאָרט), ינסערץ אַ ספּעציעל ביאָפּסי נאָדל און נעמט די געוועב פון די פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס. נאָך דעם, וואַשינג מיט אַנטיסעפּטיקס אָדער אַנטיביאַטיקס קענען זיין געפירט דורך אַ ביאָפּסי נאָדל.

די גאנצע פּראָצעדור נעמט וועגן פופצן מינוט.

אַ ביפּסי פון אַספּיראַטיאָן איז געזונט טאָלעראַטעד און ראַרעלי ז זייַט יפעקס. אין זעלטן קאַסעס, קאַמפּלאַקיישאַנז רעכט צו וואַסקיאַלער שעדיקן קען פּאַסירן.

אָנווייז פֿאַר אָנווייזונגען, אַנשטאָט אַ ביפּסי פון אַספּיראַציע, די פאלגענדע קענען זיין דורכגעקאָכט:

ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ערקפּ). אין דעם פּראָצעדור, אַ פלעקסאַבאַל רער מיט אַ אַפּאַראַט (ענדאָסקאָפּע) איז ינסערטאַד דורך די מויל אין די קליין קישקע (צו די פּאַנקרעאַס). דורכפירן דעם פּראָצעדור אַלאַוז איר צו נעמען בילדער פון די אָרגאַן און סיימאַלטייניאַסלי דורכפירן אַ ביאָפּסי,
ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד יגזאַמאַניישאַנז. מיט דעם טעכניק, ווי אויך מיט ERCP, אַן ענדאָסקאָפּע איז ינסערטאַד אין די פּאַנקרעאַס. דערנאָך, די אָרט פון די אָנוווקס פאָרמירונג איז דיטעקטאַד דורך אַן אַלטראַסאַונד סענסער און אַ מוסטער פון די אָנוווקס געוועב איז געזאמלט דורך אַ ביאָפּסי נאָדל.
לאַפּאַראָסקאָפּיק יגזאַמאַניישאַנז. אין לאַפּאַראָסקאָפּיק יגזאַמאַניישאַנז, אַן ענדאָסקאָפּ איז ינסערטאַד דורך אַ קליין ינסיזשאַן אין די אַבדאָמינאַל וואַנט. בעשאַס דער לערנען, דער דאָקטער קען ונטערזוכן די אָרגאַן און אַססעסס די אָרט און פּרעוואַלאַנס פון די אָנוווקס. נאָך דעם, געוועב איז גענומען פֿאַר פאָרשונג.

געוועבן געזאמלט בעשאַס אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס זענען געשיקט צו די לאַבאָראַטאָריע פֿאַר ווייַטער היסטאָלאָגיקאַל אָדער ימיונאָהיסטאָטשעמיקאַל שטודיום.

ביאָפּסי פון פּאַנקרעאַס - פאלגן און לעבן נאָך

לויט ינדאַקיישאַנז, דער פּאַציענט קענען זיין טראַנספערד צו פּערענטעראַל דערנערונג פֿאַר 24-48 שעה.

אין דער צוקונפֿט, דער פּאַציענט מוזן שטרענג אַדכיר צו דיעטע נומ 5 פּ לויט Pevzner. די דיעטע איז באמערקט פֿאַר בייַ מינדסטער אַ חודש, בשעת די רעקאַמאַנדיישאַן פון אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט איז ביסלעכווייַז יקספּאַנדיד.

עסן זאָל זיין אין פראַקשאַנאַל פּאָרשאַנז, אין אַ מאַשי אָדער גרייטיד פאָרעם, פינף צו זעקס מאָל פּער טאָג. עסן זאָל זיין וואַרעם.

נאָך אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס, סאַנדאָסטאַטין (די מעדיצין בלאַקס די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, קריייטינג אַ פאַנגקשאַנאַל מנוחה פון דעם גוף) און סערוקאַל קענען זיין פּריסקרייבד.

אין אַ ביסל טעג נאָך אָפּזאָגן, עס איז רעקאַמענדיד צו אָבסערווירן אַ האַלב-בעט רעזשים. אין אַ חודש, עס איז רעקאַמענדיד צו ויסמייַדן גשמיות יגזערשאַן, איר זאָל אויך אָפּזאָגן צו טרינקען אַלקאָהאָל.

וואָס איז אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק?

ינערלעך אָרגאַנס זענען אָפט אַפעקטאַד דורך טומאָרס און מאַליגנאַנסיז. אויב סאַספּעקשאַן פון אָנקאָלאָגי אָדער אַ גוט נעאָפּלאַסם, דער פּאַציענט איז פּאַנגקטשערד דורך אַ פּאַנגקשער דורך די הויט אָדער גלייַך בעשאַס כירורגיע.

אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק איז אַ סטאַנדאַרט פּראָצעדור וואָס איז דורכגעקאָכט צו פּאַטיענץ מיט דיאַגנאָסעד טומאָרס אָדער מיט יגזאַסערבייטאַד פּאַנקרעאַטיטיס. עס איז נייטיק אויב די אַקיומיאַליישאַן פון פלוידס אָדער ידימאַ פון די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ קען נישט לאָזן די מעטהאָדס פון די אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסיס אָדער מרי פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך צו פֿאַרשטיין פּונקט וואָס פּראַסעסאַז זענען געשעעניש אין די אָרגאַן. אין דערצו, אויב עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן די ראַק אָדער צו פֿאַרשטיין אין וואָס בינע עס איז, דעם אופֿן איז געניצט גלייַך פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון אָנוווקס געוועב.

א ביאָפּסי איז פּריסקרייבד פֿאַר סאַספּעקטיד מאַליגנאַנסי, אָפט גענומען בעשאַס כירורגיע

פּונקטורע זאַמלונג מעטהאָדס

אפילו אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַס, אפילו אויב עס איז וויזשוואַלי דיפיינד ווי אַ גוט מאַסע, דאַרף אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס. צו טאָן דאָס ביאָפּסי. דאָס איז אַ טעכניק פֿאַר יגזאַמינג געוועבן וואָס זענען גענומען פון אַ פּאַציענט אין דער צייט פון כירורגיע אָדער איידער כירורגיע.

עס איז פונדאַמענטאַללי וויכטיק צו נעמען די געוועב פּונקט פֿון דעם אָרט וואָס רעפּראַזענץ די נעאָפּלאַסם אין די פּאַנקרעאַס. א ביאָפּסי איז די מערסט פּינטלעך אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג מאַליגנאַנט טומאָרס און העלפּס צו דעטעקט מעטאַסטאַסעס. זי דיאַגנאָסיז די גראַד פון די קרענק, די נאַטור פון אָנקאָלאָגי און דיטערמאַנז אין וואָס בינע די קרענק איז איצט.

א ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַטיק האט 4 טייפּס פון טעקניקס:

ביי ינטראַאָפּעראַטיווע אופֿן פּאַרטיקאַלז פון געוועב זענען ניבאַלד אַוועק בעשאַס אַ עפענען כירורגיש פּראָצעדור אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. דאָס איז אַ פּראָסט טעכניק, ספּעציעל אויב אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק עק איז דארף. דער פּראָצעדור איז קאָמפּלעקס און גאַנץ געפערלעך, אָבער ווי ינפאָרמאַטיוו ווי מעגלעך. די געפאַר איז אַז שטודיום פון אַ ניט-ינווייסיוו נאַטור קען נישט ווייַזן אַלע די פאַנגקשאַנז פון די נעאָפּלאַסם, און נאָך אַלע, די אָנוווקס איז מאל ינאַפּעראַבאַל, און כירורגיע איז שוין פארגעקומען. אין דערצו, עס איז קיינמאָל קיין זיכערקייט אַז די נעאָפּלאַסם געוועב וועט נישט ריספּאַנד צו פּאַנגקשער און פּינטשינג פון אַ שטיק, סטאַרטינג צו וואַקסן מיט אַ אַקסעלערייטיד קורס.
ביי לאַפּאַראָסקאָפּיק אופֿן ביאָפּסיעס האָבן די געלעגנהייט נישט בלויז צו נעמען אַ געוועב מוסטער, אָבער אויך צו ונטערזוכן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אָדער אפילו די פּאַנקרעאַס זיך. דעם אופֿן איז מערסט אָפט געניצט ווען אַ ביאָפּסי פון אָנקאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז זענען פארלאנגט. דער פּראָצעדור איז געטאן אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. אין אַקוטע אָדער כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, אַ לאַפּאַראָסקאָפּיק דיאַגנאָסטיק אופֿן אַלאַוז איר צו זען די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ, צו באַשליסן צי עס זענען נעאָפּלאַסמס אָדער אַקיומיאַליישאַנז פון פלוידס.
ביי פּערקוטאַנעאָוס אופֿן אַ פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי איז גענומען מיט פיינער נאָדל שטרעבונג. דעם דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אַלאַוז איר צו קלאר ויסטיילן צווישן פּאַנקרעאַטיק פּראַסעסאַז און מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס. די פּאַנגקטשער אופֿן קענען ניט שטענדיק זיין געוויינט, ווייַל עס איז זייער שווער צו באַקומען אין אַ אָנוווקס ווייניקער ווי 2 סענטימעטער. כאָטש אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסטיקס אָדער פּאַנקרעאַטיק מרי העלפּס די דאָקטער, עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו וויזשוואַלייז דעם פּראָצעס פון גענומען אַ ביאָפּסי מיט זייַן הילף. אַן טראַנסדערמאַל ביאָפּסי איז פּראָוכיבאַטאַד אויב דער פּאַציענט האט אַנדערגאָן אַבדאָמינאַל כירורגיע, אָבער עס איז ער וואָס איז מערסט פאָדערונג אין אנדערע פאלן. די שייכות איז דערקלערט דורך דעם פאַקט אַז אַזאַ אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס ז מינימאַל שעדיקן צו די געזונט און ראַדוסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז צו נול.
ביי ענדאָסקאָפּיק אופֿן אַ ענדאָסקאָפּע איז ינסערטאַד אין די קישקע, די געוועב פון די אָנוווקס איז פּינטשט דורך די דואַדאַנאַם. אַזאַ אַ טעכניק איז פּאַסיק אויב די נעאָפּלאַסם איז קליין אין גרייס אָדער דיפּלי דיפּאַנד אין די פּאַנקרעאַס.

פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי פֿאַר אַ אָנוווקס: ווי איז דער פּראָצעדור דורכגעקאָכט?

נאָך דעם ווי דער פּאַציענט האט דורכגעקאָכט אַן אַלטראַסאַונד אָדער מרי פון די פּאַנקרעאַס, געוויזן אַז עס איז אַ אָנוווקס פּראָצעס וואָס דאַרף צו זיין עוואַלואַטעד, דער דאָקטער גיט אַ ריכטונג פֿאַר אַ ביאָפּסי. איידער דער דאָקטער באַשטימט ווי די געוועב וועט זיין גענומען פֿאַר היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק, עס איז וויכטיק אַז דער פּאַציענט פּאַסיז:

גענעראַל בלוט פּרובירן
ורינאַליסיס
קלאַטינג בלוט
פּלאַטעלעט ציילן אַנאַליסיס,
פּראָטהראָמבין אינדעקס פּרובירן.

דער דאָקטער זאָל האָבן אַ גאַנץ בילד פון ווי דער פּאַציענט פילז, ווי זיין גוף וועט ביכייווז בעשאַס די פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי פּראָצעדור, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און ריסקס עס קען זיין. אויב עס איז אַ פּראָבלעם מיט די בלוט קאָואַגיאַליישאַן פּראָצעס, אַ ביאָפּסי איז פּראָוכיבאַטאַד, אַ אַבדאָמינאַל מרי מיט קאַנטראַסט איז פּריסקרייבד.

פֿאַר די פּאַציענט, די פּראָצעדור איז ווי פּשוט ווי מעגלעך, אַ שטיק פון געוועב איז גענומען פון אים, און זיי זענען געגעבן עס פֿאַר לאַבאָראַטאָריע טעסץ. די כאַפּן נעמט אָרט מיט אַ פּיסטויל, אין די סוף פון וואָס עס איז אַ נאָדל, מאל עס איז דין און מאל דיק. דער אופֿן פון גענומען מאַטעריאַל פון אַ נעאָפּלאַסם פון די פּאַנקרעאַטיק מיט דעם טעכניק איז ענלעך צו אַ סכום פון מאַטעריאַל אין אַ שפּריץ. א שטיק פון געוועב איז סאַפלי סאַקט אין די נאָדל און פון עס אין די רער. דער קאַנטיינער מיט דעם מאַטעריאַל איז געשיקט צו דער לאַבאָראַטאָריע פֿאַר פאָרשונג. עס, מיט די הילף פון ספּעשאַלייזד ויסריכט, סעלז פון געזונט געוועב און דיסעאַסעד סעלז זענען אפגעשיידט, די נאַטור פון די נעאָפּלאַסם און די נאַטור פון זיי זענען באשלאסן.

ריכאַבילאַטיישאַן צייַט

דער פּאַציענט דאַרף וויסן ניט בלויז ווי צו טאָן אַ ביאָפּסי, אָבער אויך וועגן די אָפּזוך פּראָצעס נאָך אַזאַ אַ קאָמפּלעקס פּראָצעדור.ניט קיין ענין וואָס דער רעזולטאַט איז, די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט אָדער ריפיוטיד, נאָך די דיאַגנאָסיס, אַ ריכאַבילאַטיישאַן צייַט איז פארלאנגט.

נאָך אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס דורך ינטראַאָפּעראַטיווע מוסטערונג, דער מענטש בלייבט אין דעם שפּיטאָל. אויב נויטיק, אין דעם שפּיטאָל, ער איז ינטענסיווע טעראַפּיע צו סטייבאַלייז זיין גענעראַל צושטאַנד, און דער זעלביקער טאָג דער פּאַציענט קענען יוזשאַוואַלי באַקומען אַרויף אויף זיין פֿיס. דערנאָך, עטלעכע וואָכן דאָקטוירים אָבסערווירן דעם פּאַציענט, מאַכן זיכער אַז אַלע גוף פּראַסעסאַז זענען אין זייער געוויינטלעך מאָדע. לאָזן גיין היים פֿאַר 3-4 טעג, אויב אַלע די ינדאַקייטערז זענען נאָרמאַל און לויט די ביאָפּסי, עס איז ניט דרינגלעך דאַרפֿן צו אַרבעטן די אָנוווקס אויף די פּאַנקרעאַס. מיט פּאַנקרעאַטיטיס, באַהאַנדלונג און קאָנטראָל זענען געפירט אויס איידער די אַקוטע בינע סאַבסיידז.

ווען קאַלעקטינג מאַטעריאַל פֿאַר היסטאָלאָגיקאַל אַנאַליסיס מיט די פונקט נאָדל פּונקטורע אופֿן, עס איז וויכטיק אַז דער פּאַציענט איז אונטער מעדיציניש השגחה אין מינדסטער 4 שעה. אויב אין דער צייט עס איז קיין ענדערונג אין וווילזייַן, דער פּאַציענט איז געשיקט היים.

אין וועלכער די דאָקטוירים נעמען מאַטעריאַל פֿאַר אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס, עס איז ווערט צו געדענקען אַז עס איז וויכטיק פֿאַר דער פּאַציענט צו האַלטן זיך פֿאַר עטלעכע טעג:

פון געניטונג
אַקטיוו אַרבעט און גשמיות אַרבעט,
טרינקט אַלקאָהאָל
יבעריק מאָטאָר טעטיקייט
דרייווינג אַ מאַשין
סמאָוקינג
עסן געווירציק, געזאָלצן, געפּרעגלט.

א ביאָפּסי קענען זיין גענומען מיט אַ לאַפּאַראָסקאָפּע בעשאַס אַן דורכקוק פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך

קיין ינטערווענטיאָן אין די פּאַנקרעאַס איז פראָט מיט די פאַקט אַז קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַנטוויקלען:

טעמפּעראַטור פאַרגרעסערן
שוואַכקייַט אין דעם גוף
בלידינג וואָס האט געעפנט
דזשאַמפּס אין בלוט דרוק,
טשילז
קאָפּשווינדל.

אויב איינער פון די ליסטעד סימפּטאָמס איז דיטעקטאַד, איר קענט נישט פאַרלאָזן די מעדיציניש ינסטיטושאַן, עס איז כּדאַי צו בלייַבן אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, ווייַל יעדער גוף ריאַקץ דיפערענטלי צו אַ ביאָפּסי. אין דעם אָרט פון פּאַנגקטשערז אָדער ינסיזשאַנז פון די דריז פיסטולאַס קען פאָרעם, און יווענטשאַוואַלי סיסט, טומאָרס, סופּפּוראַטיאָנס.

צוגרייטונג פון לאַבאָראַטאָריע געוועב

עס איז וויכטיק צו גרייטן פֿאַר גענומען ביאָפּסי מאַטעריאַל. מאַניפּיאַליישאַן איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן, עס איז פאַרבאָטן אפילו צו טרינקען פלוידס, אַרייַנגערעכנט וואַסער. אויב דער פּאַציענט טוט נישט האָבן פּאַנקרעאַטיטיס, פּראָבלעמס מיט די פּאַנקרעאַס אין די אַקוטע בינע, איר וועט נישט האָבן צו אַדכיר צו אַ ספּעציעל דיעטע אין שטייַגן. די באַגרענעצונג פֿאַר 2 טעג וועט זיין אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, טאַביק פּראָדוקטן, פאַטי און געווירציק פודז. אויב דער פּאַציענט דאַרף סייקאַלאַדזשיקאַל צוגרייטונג, אין אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן זיי קענען זיין געהאָלפֿן מיט דעם, אין ספּעציעל שווער קאַסעס, זיי זענען סאַגדזשעסטיד צו נעמען באַרועכץ דרוגס אָדער באַרועכץ. קלענזינג די באָוועל ווי איידער קאָלאָנאָסקאָפּי אָדער אַנאָסקאָפּי איז נישט פארלאנגט.

טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי

דאקטוירים דורכפירן די פּראָצעדור מיט פאַרשידן מכשירים און מעטהאָדס, מאל גלייַך בעשאַס אַפּעריישאַנז אויף די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

ביאָפּסי מיט הויך נאָדל
פייַן נאָדל אַספּיראַטיאָן אָדער פּערקיוטייניאַס,
laparoscopic
ינטראַאָפּעראַטיווע
ענדאָסקאָפּיק.

א ביפּסי פון דיק נאָדל פון די אָרגאַן מאכט עס מעגלעך צו באַקומען אַ לעפיערעך גרויס מוסטער פון געוועב פֿאַר לערנען אַמאָל. דער נאָדל דיאַמעטער געניצט אין דעם פאַל איז 1 מילאַמיטער.

א טראַנסדערמאַל ביאָפּסי איז אויך גערופן אַ שטרענג נאָדל אַספּיראַטיאָן. די טיפּ פון פּראָצעדור איז מערסט אָפט דורכגעקאָכט. אין דעם פאַל, דער דאָקטער ניצט אַ מעדיציניש געצייַג אין די פאָרעם פון אַ ספּעציעל ביקס, אין די סוף פון וואָס עס איז אַ נעזל אין די פאָרעם פון אַ מעסער. ווען אַ קנעפּל איז געדריקט, די בלייד דיססעקץ די געוועב. א לאַנג, דין נאָדל מיט אַ שפּריץ קען אויך זיין געוויינט. א מאַנדאַטאָרי עלעמענט פון אַ פּערקיוטייניאַס ביאָפּסי איז אַ קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי סקאַננער אָדער אַן אַלטראַסאַונד סקאַננער, מיט וואָס דער פּראָצעס איז מאָניטאָרעד.

לאַפּאַראָסקאָפּיק יגזאַמאַניישאַנז זענען נייטיק צו קריגן אַ מוסטער פון אַ ספּעציפיש אָרגאַן פּלאַץ. אין דעם פאַל, דער דאָקטער, געמאכט בלויז קליין ינסיזשאַנז, באַקומען די געלעגנהייט צו ונטערזוכן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פֿאַר דעם בייַזייַן פון מעטאַסטאַסאַז. אויב דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, לאַפּאַראָסקאָפּיק ביאָפּסי מאכט עס מעגלעך צו אַססעסס די פּרעוואַלאַנס פון ינפלאַמאַטאָרי ינפילטרייט.

אַ ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסי איז פּערפאָרמד גלייַך בעשאַס כירורגיע. דער דאָקטער, וואַן אַקסעס צו די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי ווי אַ רעזולטאַט פון כירורגיש אריינמישונג, סאַלעקץ אַ ביאָפּסי מוסטער פֿאַר דורכקוק.

אין די פאַל פון די ענדאָסקאָפּיק טיפּ פון דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער איז געטינג צו די פּאַנקרעאַס דורך די דואַדאַנאַם מיט אַ ענדאָסקאָפּ און אַ ספּעציעל נאָדל אין די פאָרעם פון אַ נעזל אויף די ענדאָסקאָפּ. אזוי, עס איז מעגלעך צו נעמען געוועב פון די קאָפּ פון די דריז פֿאַר דורכקוק.

אין וואָס קאַסעס, אַ פּראָצעדור איז פּריסקרייבד ווען עס איז ניט מעגלעך

ווי יעדער אנדערע דיאַגנאָסיס, אַ ביאָפּסי האט אַ ספּעציפיש רשימה פון ינדאַקיישאַנז. געוויינטלעך, עס קענען זיין געפירט אויס בלויז ווי פּריסקרייבד דורך די אַטענדינג דאָקטער, אויב עס איז אַן אָביעקטיוו נויט פֿאַר דעם. אַזוי, אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס איז געטאן אין קאַסעס אויב:

דער פּאַציענט איז סאַספּעקטיד צו האָבן קאַנסעראַס אָרגאַן טומאָרס,
אנדערע דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס געוויזן די בייַזייַן פון נעאָפּלאַסמס אין די געוועבן פון די דריז, די נאַטור פון וואָס עס מוזן זיין געגרינדעט,
ניט-ינווייסיוו מעטהאָדס פון דורכקוק טאָן ניט לאָזן די פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע נייטיק פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג,
דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט אַקוטע אָדער כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס,
עס איז אַ נויט צו באַשטעטיקן די שטרענגקייַט פון די ליזשאַן פון די פּאַציענט מיט קאַנסעראַס טומאָרס.

סימילאַרלי, אַ ביאָפּסי פּראָצעדור אויך קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. א דריז ביאָפּסי איז נישט געטאן אויב:

דער פּאַציענט גיט אַ געשריבן אָפּזאָג פון די ביאָפּסי,
דער פּאַציענט האט אַ הילעל פון פּראָפּערטיעס פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן,
די ונטערטעניק איז אין אַ ערנסט צושטאַנד, למשל, פארבונדן צו לעבן שטיצן דעוויסעס,
עס זענען ניט-ינווייסיוו דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס וואָס קענען צושטעלן ענלעך אינפֿאָרמאַציע אין די זעלבע באַנד ווי אַ ביאָפּסי.

פֿאַר שוואַנגער וואָמען, דעם טיפּ פון כירורגיש אריינמישונג איז פּראַקטאַקלי נישט פּריסקרייבד, ווייַל פון די פּאָטענציעל געפאַר פֿאַר די אַנבאָרן קינד. די עלטער פון קינדער אין עטלעכע קאַסעס קען אויך זיין אַ שטערונג פֿאַר אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס.

כּללים פֿאַר פּריפּערינג פֿאַר די דורכקוק

די הויפּט פאָדערונג אויף וואָס די יפעקטיוונאַס פון די דיאַגנאָסיס דעפּענדס איז די נויט צו פירן עס שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן. 24 שעה איידער די אָנהייב פון די פּראָצעדור, דער פּאַציענט איז פאַרבאָטן צו טרינקען אַלקאָהאָל, אין 12 שעה איר קענען נישט רייכערן.

אויף דעם טאָג איידער די ביאָפּסי, אַ ליכט מאָלצייַט איז רעקאַמענדיד אָן פאַטי, געווירציק און געפּרעגלט פודז. אין די אָוונט, אַ פרייַ מיטאָג איז ערלויבט, אָבער ניט שפּעטער ווי 8-10 שעה איידער די ביאָפּסי. אין דער זעלביקער צייט איר קענען נישט טרינקען קיין פליסיק.

דער פאָרשונג פּראָצעס זיך, ראַגאַרדלאַס פון דעם אופֿן פון זייַן ימפּלאַמענטיישאַן, קען זיין גאַנץ ווייטיקדיק, ווייַל דער דאָקטער וואָרנז די פּאַציענט אין שטייַגן. א ביאָפּסי איז יוזשאַוואַלי געטאן מיט היגע אַניסטיזשאַ אָדער גענעראַל אַניסטיזשאַ. אין דעם פאַל, דער דאָקטער קלעראַפייז דער פּאַציענט ס אַוועק פון אַ אַלערגיע צו אַנאַסטעטיק, אויב נייטיק, ווענדט אים צו אַלערגיע טעסץ.

וואָמען אין די ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט מוזן באשטימט מיטטיילן די דאָקטער וועגן זייער ספּעציעל סיטואַציע.

ווי זענען פאַרשידענע טייפּס פון פּראָוסידזשערז

א ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט בלויז אין אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן, אונטער די השגחה פון אַן אַלטראַסאַונד אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי סקאַננער. אין עטלעכע פאלן, דער פּאַציענט קען זיין יידענאַפייד אין אַ שפּיטאָל שפּיטאָל.

דער כירורג, נורסעס און אַנאַסטעטיק זענען פארלאנגט צו נאָכקומען אַלע אַסעפּטיק כּללים אין דעם פּראָצעס פון קאַלעקטינג מאַטעריאַל פֿאַר פאָרשונג.

א פּערקוטאַנעאָוס ביאָפּסי איז די סייפאַסט און קלענסטער טראַוומאַטיש פֿאַר די ונטערטעניק. דער דאָקטער קען נוצן אַ דין לאַנג נאָדל אָדער אַ ספּעציעל ביקס. געגעבן דעם ווייטיק פון דעם פּראָצעס, אָפט דער פּאַציענט איז געפֿינט היגע אַניסטיזשאַ.

נאָך די אַניסטיזשאַ אַקטאַד, אונטער די השגחה פון אַן אַלטראַסאַונד מאַשין אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַף, אַ דאָקטער ינסערץ אַ נאָדל אין די אָרגאַן געוועב דורך די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. ווי אַ רעזולטאַט פון פּאָמפּע לופט פון די נאָדל קאַוואַטי, בייאַלאַדזשיקאַל מאַטעריאַל גייט אריין עס. די ביאָפּסי ביקס אַרבעט אין אַ ענלעך וועג. אויב די אַפעקטאַד געגנט איז ווייניקער ווי 2 סענטימעטער, אָדער אויב דער פּאַציענט דאַרף אַנדערגאָו כירורגיע אָדער לאַפּאַראָסקאָפּי פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, קאַנדאַקטינג אַ ביאָפּסיישאַן מיט אַ נאָדל ייבערפלאַך ווערט ימפּראַקטאַקאַל.

א גרויס נאָדל ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט אין אַ ענלעך וועג - אַן אַנאַסטעטיק איז אויך אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט, און דער דאָקטער, מיט אַ נאָדל מיט גרויס דיאַמעטער (1 מם), נעמט אויס געוועב פֿאַר דורכקוק.

Laparoscopy איז געהאלטן די מערסט מצליח וועג צו דורכפירן ביאָפּסי יגזאַמאַניישאַנז. אין דעם פאַל, מינימאַל ינווייסיוונאַס און טראַוומע זענען קאַמביינד מיט הויך ינפאָרמיישאַנאַל אינהאַלט. אין דערצו צו די פּאַנקרעאַס, בעשאַס די לאַפּאַראָסקאָפּי, דער דאָקטער קען ונטערזוכן די גאנצע אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַססעסס די צושטאַנד פון די אָרגאַנס וואָס זענען ליגן דאָרט, ידענטיפיצירן מעטאַסטאַסעס און נאַקראָוסאַס פאָסי. דער פּאַציענט איז שטעלן אין אַ שטאַט פון מעדיצין שלאָפן, נאָך וואָס טשאַד דייאַקסייד איז סאַפּלייד צו די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. א דאָקטער מאכט צוויי אָדער מער קליין פּאַנגקטשערז דורך וואָס ספּעציעל ינסטראַמאַנץ, אַזאַ ווי אַ לאַפּאַראָסקאָפּע אָדער ביאָפּסי נעעדלעס, אַרייַן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

אַן ענדאָסקאָפּיק ביאָפּסי איז מערסט באַטייַטיק פֿאַר קאַסעס ווען נעאָפּלאַסמס פון קליין גרייס ליגן אין די טיף לייַערס פון געוועבן פון די קאָפּ פון די אָרגאַן. די אַדישאַן דורך די מויל קאַוואַטי און עסאָפאַגוס איז ינסערטאַד אין די מאָגן קאַוואַטי. פֿון די מאָגן, די מיטל גייט אריין אין די דואַדאַנאַם, פֿון וואָס אַ ספּעציעל נעזל קענען כאַפּן סעלז פון די קאָפּ פון די דריז. געגעבן דעם קליין אופֿן פון דעם אופֿן, עס איז ראַרעלי געניצט.

ינטראַאָפּעראַטיווע דורכקוק איז געפירט אויס גלייַך בעשאַס אַבדאָמינאַל אַבדאָמינאַל כירורגיע. דער אופֿן איז געהאלטן די מערסט ינפאָרמאַטיוו, אָבער אויך די מערסט געפערלעך און טראַוומאַטיש פֿאַר די פּאַציענט. כל רעקווירעמענץ פֿאַר אַבדאָמינאַל אַפּעריישאַנז זענען אַוואַנסירטע צו עס. דער פּאַציענט איז אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ ווען דער כירורג דיססעקץ די וואַנט פון זיין אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַזוי אַז ער גלייך אַקסעס צו די אָרגאַן. די ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסי זיך קענען זיין געפירט אויס אין עטלעכע וועגן. דעריבער, אַ דירעקט ביאָפּסי איז מעגלעך בלויז אין דעם בייַזייַן פון גרויס אויבנאויפיקער טומאָרס לאָוקייטאַד אין דער געגנט פון דער אויבערשטער אָדער נידעריקער ברעג פון דער דריז. עס איז געפירט אויס דורך אַ ינסיזשאַן, אָדער ניצן ספּעציעל נעעדלעס און פּיסטאַלז. די טראַנסדאָאָדענאַל אופֿן איז דורכגעקאָכט דורך די דואַדאַנאַם, פֿאַרמאַכט אָדער עפענען, ניצן נעעדלעס און אַן ענדאָסקאָפּ. דער פּראָצעדור קענען זיין דורכגעקאָכט מיט אַ דין נאָדל מיט אַ 10 מיליליטער שפּריץ, וואָס כּולל 3-4 מיליליטערז פון לופט. דער אָנוווקס איז פּאַנגקטשערד און מאַטעריאַל איז גענומען פון אים.

פּראַסעסינג פון געכאפט מאַטעריאַל

נאָך דעם ווי דער כירורג האָט גענומען די אַפעקטיד געוועב, זיי מוזן זיין געשיקט צו די לאַבאָראַטאָריע פֿאַר דורכקוק. געוועב איז טראַנספערד אין ספּעציעל סטערילע טובז. דיאַגנאָסטיקס, פּראַסידינג עס איידער פּראַסידזשינג די לערנען פון ביאָ-מאַטעריאַל, און פּריפּערז פֿאַר פאָרשונג.

די סעלעקטעד געוועבן זענען אונטערטעניק צו פּאַראַפין באַהאַנדלונג אָדער ייַז קאַלט, נאָך וואָס זיי זענען שנייַדן אין דין שיץ - סלייסיז, ניצן אַ מיקראָטאָמע מעסער. די באקומען סעקשאַנז זענען געשטעלט אויף רעקטאַנגגיאַלער סטערילע ברילן און אונטערטעניק צו סטיינינג.

מאַטעריאַל צוגעגרייט אין דעם וועג איז יגזאַמאַנד אונטער אַ ליכט מיקראָסקאָפּ. מיט אַפּטיקס מיט הויך פּינטלעכקייַט, דער דאָקטער קען באַשליסן די נאַטור פון די פּאַטאַלאַדזשי וואָס אַפעקטאַד די אָרגאַן, זיין שטרענגקייַט און אפילו די פּראָגנאָסיס פון זייַן אַנטוויקלונג.

אויב מייקראַסקאַפּיק דורכקוק איז נישט גענוג צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס און באַשליסן אַ קאַנסעראַס אָנוווקס, אַ ימיונאָ-היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק פון די געוועבן איז דורכגעקאָכט. פֿאַר דעם, סעקשאַנז זענען יקספּאָוזד צו פאַרשידן אַנטיטומאָר סעראַ. די אויסזען אין איינער פון די פּרעפּעריישאַנז פון יעלאָויש גראַניאַלז, דיסטינגגווישאַבאַל מיט אַ מיקראָסקאָפּ, ינדיקייץ אַז דער אָנוווקס האט פּונקט די נאַטור קעגן וואָס די סערום איז דירעקטעד אין אַ באַזונדער אָפּטיילונג.

עלעקטראָן מיקראָסקאָפּי אַקערז מיט אַ פאַרגרעסערן אין אָרגאַן סעלז אַרויף צו 100 טויזנט מאָל, און אַלאַוז איר צו ונטערזוכן די שטאַט פון אָרגאַנעללעס אין די פּאַנקרעאַטיק צעל.

קאַמפּלאַקיישאַנז און ריכאַבילאַטיישאַן נאָך די פּראָצעדור

די מערסט געפערלעך אין טערמינען פון מעגלעך קאַנסאַקווענסאַז איז אַן ינטראַאָפּעראַטיווע אָרגאַנס ביאָפּסי. נאָך אַבדאָמינאַל כירורגיע, דער פּאַציענט איז אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט, ווו זיין צושטאַנד איז ביסלעכווייַז נאָרמאַלייזד. נאָך אַ בשעת ער איז טראַנספערד צו די כירורגיש אָפּטיילונג. ין 5-25 טעג נאָך כירורגיע, די ונטערטעניק איז אין אַ שפּיטאָל.

נאָך די דורכקוק מיט אַ דין נאָדל, דער פּאַציענט בלייבט אונטער די השגחה פון דאקטוירים פֿאַר עטלעכע שעה. אויב ער פילז נאָרמאַל, ער וועט זיין ערלויבט צו גיין היים, פּרעפעראַבלי אונטער די השגחה פון עמעצער נאָענט צו אים.

די ריכאַבילאַטיישאַן צייַט נאָך די דיאַגנאָסיס זאָל פּאַסירן אָן סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל. גלייך נאָך דעם פּראָצעדור, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרן אָדער אַרבעטן אנדערע קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז.

3 - 30 טעג (דיפּענדינג אויף די טיפּ פון דיאַגנאָסיס), דער פּאַציענט איז פּראָוכיבאַטאַד פון גשמיות טעטיקייט.

קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך כירורגיע זענען די ויסנעם אלא ווי די הערשן. אויב די פּראָצעדור איז געווען שוואַך דורכגעקאָכט, בלידינג, פּעריטאָניטיס, פאַלש סיס און פיסטולאַס קען פּאַסירן.

אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַטיק איז אַ קאָמפּלעקס ינווייסיוו טעכניק פֿאַר לערנען די צושטאַנד פון אַ אָרגאַן. אויב דער פּאַציענט האט אָנוווקס פאָרמיישאַנז, און אַלע אנדערע פאָרשונג מעטהאָדס טאָן ניט מאַכן עס מעגלעך צו באַשליסן צי די פאָרמיישאַנז זענען מאַליגנאַנט אָדער גוט אין נאַטור, עס איז אַ ביאָפּסיעס פון געוועב נאכגעגאנגען דורך היסטאָלאָגיקאַל און מיקראָסקאָפּיק דורכקוק וואָס קענען געבן די אַטענדינג דאָקטער די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. ווי אַ מעטאָד פֿאַר דיאַגנאָסינג ראַק אין פּאַנקרעאַטיק, דאָס איז אַ ביאָפּסי, וואָס איז די מערסט פּינטלעך רעזולטאַטן אין 85-95% פון קאַסעס.

קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך אַ RV ביאָפּסי

רובֿ אָפט, אַ אַספּיראַטיאָן ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס איז געזונט טאָלעראַטעד. אונטער אַלע כּללים פון צוגרייטונג און ווייַטער אָפּזוך, קאַמפּלאַקיישאַנז ראַרעלי פאַלן.

רובֿ אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס קענען פּאַסירן:

היץ סימפּטאָמס
שוואַכקייַט
אַבדאָמינאַל פּיינז
עקל און וואַמאַטינג
טשילז
קאָפּשווינדל.

צו רעדוצירן די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, אַ פּאַנקרעאַטיק ביאָפּסי פּראָצעדור זאָל זיין געטאן בלויז דורך קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ, אונטער די השגחה פון אַלטראַסאַונד, קאָרט, עטק.

פּריפּערינג פֿאַר טיאַב

וואָרענען דיין דאָקטער וועגן אַלערדזשיז צו דרוגס, זיכער חולאתן און באדינגונגען פון דעם גוף, אַזאַ ווי שוואַנגערשאַפט, כראָניש פּולמאַנערי און האַרץ קרענק און יבעריק בלידינג. איר קען דאַרפֿן צו נעמען עטלעכע טעסץ.
אויב איר נעמען קיין מעדאַקיישאַנז, מיטטיילן דיין דאָקטער אין שטייַגן. איר קען זיין אַדווייזד צו טעמפּערעראַלי אָפּזאָגן צו נעמען עטלעכע פון זיי.
דער פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן, איידער די לערנען איר קענען נישט טרינקען וואַסער.
דער טאָג איידער די ביאָפּסי, איר מוזן געבן אַרויף סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל.
אויב איר זענט זייער דערשראָקן פון די אַפּקאַמינג פּראָצעדור, זאָגן דיין דאָקטער, איר קען באַקומען אַן ינדזשעקשאַן פון אַ באַרועכץ (באַרועכץ).

מעטהאָדס פון קעריינג די פּראָצעדור

דער טיפּ פון ביאָפּסי פון פּאַנקרעאַטיק געוועב איז געניצט צו דיאַגנאָזירן כראָניש ביאָפּסי פּאַנקרעאַטיטיס, אָנקאָלאָגי. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון די קרענק פון דעם ינערלעך אָרגאַן שטעלט די ינדאַקיישאַנז פון ביאָפּסי אין דער פראָנט. באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון שטודיום, אַ קאַנקלוזשאַן איז ציען אויף די אַדווייזאַביליטי פון רימוווינג די פּאַנקרעאַס.

צו דורכפירן פּאַנקרעאַטיק כירורגיע מיט מינימאַל ריסקס פֿאַר די שטאַט פון געזונט, די לערנען זאָל זיין דורכגעקאָכט אין די פאלגענדע קאַסעס:

ניט גענוגיק אינפֿאָרמאַציע וועגן יגזיסטינג ניט-ינווייסיוו מעטהאָדס,
אַ דרינגלעך דאַרפֿן צו לערנען ינדאַקיישאַנז פֿאַר ענדערונגען אין צעל סטרוקטור. דאָס נעמט אויף ספּעציעל באַטייַט ווען דער אָנוווקס וואקסט,
די פאַרלייגן פון פאָסי פון פּאַטאַלאַדזשי.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס וואָס פאַרמייַדן אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס אַרייַננעמען:

גאַנץ אָפּזאָג פון די פּאַציענט צו דורכפירן פּאַנקרעאַטיק שטודיום,
בלידינג דיסאָרדערס
מעטהאָדס פֿאַר קאַנדאַקטינג די ניט-ינווייסיוו דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס וואָס צושטעלן פולשטענדיק און גלייבלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס,
ינאַקסעסאַביליטי פון די פּאַנקרעאַס פֿאַר עטלעכע טייפּס פון ינסטראַמאַנץ רעכט צו דער אויסזען פון פאָרמיישאַנז.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ביאָפּסי זענען שטרענג ווייטיק אין דער וווּקס פון די עפּיגאַסטריום, רעכט היפּאָטשאָנדריום, זיי קענען געבן אין די צוריק. ווייטיק סינדראָום איז פארבונדן מיט קאַמפּרעשאַן פון די נערוו טרונקס, קלאָגינג פון די Wirsung, בייל דאַקץ, פּעריטאָנעאַל פענאָמענאַ געפֿירט דורך אַ יגזאַסערביישאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס.

ווען ווייטיק פאַרשטאַרקן, דזשאָנדאַס אויך אַטאַטשיז צו די סימפּטאָמס, עס ווערט איינער פון די הויפּט וואונדער פון אָנקאָלאָגי, אָבער כּמעט שטענדיק דעם סימפּטאָם איז שפּעטער ווי וואָג אָנווער און דיספּעפּטיק דערשיינונגען.

באזירט אויף דער פאָרשונג טעכניק, עס איז קאַסטאַמערי צו ויסטיילן פיר מעטהאָדס פֿאַר קאַלעקטינג בייאַלאַדזשיקאַל מאַטעריאַל: ינטראַאָפּעראַטיווע, לאַפּאַראָסקאָפּיק, פּערקוטאַנעאָוס, ענדאָסקאָפּיק.

ווען דער מאַטעריאַל איז גענומען בעשאַס אַ עפענען כירורגיע אויף די פּאַנקרעאַס, זיי רעדן וועגן ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסי. דער פאָרשונג מעטאָד איז אויסדערוויילט אויב עס איז זאָגן צו נעמען אַ מוסטער פון די עק אָדער דער גוף פון דעם אָרגאַן. די פּראָצעדור איז באטראכט:

שווער
טראַוומאַטיש
לעפיערעך געפערלעך.

סערדזשאַנז נוצן די לאַפּאַראָסקאָפּיק אופֿן צו זאַמלען ביאָמאַטעריאַל פֿון אַ ספּעציפיש געגנט פון די פּאַנקרעאַס און ונטערזוכן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פֿאַר מעטאַסטאַסעס.

די לערנען איז באַטייַטיק פֿאַר ראַק, פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון אָנוווקס פליסיק טומאָרס הינטער די פּעריטאָנעום אין די אַקוטע לויף פון פּאַנקרעאַטיטיס, פאָסי פון פאַטי פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס (ווען פּאַנקרעאַטיק געוועב דייז).

פּונקטורע פון די פּאַנקרעאַס דורך די טראַנסקוטאַנעאָוס אופֿן איז אַנדערש גערופן פיין נאָדל אַספּיראַטיאָן ביאָפּסי, עס:

איז ווי פּינטלעך ווי מעגלעך
אַלאַוז איר צו דיפערענטשיייט פּאַנקרעאַטיטיס פון די אָנקאָלאָגיקאַל פּראָצעס,
פּאַנקרעאַס פּונקטורע איז דורכגעקאָכט אונטער אַלטראַסאַונד קאָנטראָל.

דער אופֿן איז נישט געניצט אויב די אָנוווקס גרייס איז ווייניקער ווי צוויי סענטימעטער, ווייַל עס איז גאָר שווער צו באַקומען אין עס. די סערוויקאַל הויט אופֿן איז נישט רעקאַמענדיד איידער די אַפּקאַמינג כירורגיש באַהאַנדלונג (אַבדאָמינאַל כירורגיע). ימאַגינג אונטער די קאָנטראָל פון קאָרט און אַלטראַסאַונד איז אַ באַשטימט פּלוס פון די פּראָצעדור.

די טראַנסדערמאַל אופֿן קענען ווייַזן אָנקאָלאָגי אין וועגן 70-95% פון די קאַסעס, און די מאַשמאָעס אַז בעשאַס די מאַניפּיאַליישאַן וועט פּאַסירן:

ימפּלאַנטיישאַן מעטאַסטאַסיס,
קאַנטאַמאַניישאַן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז.

אויב אַ סיסט אין פּאַנקרעאַטיק אָדער אנדערע נעאָפּלאַסם איז קליין אָדער טיף אין די פּאַנקרעאַס, עס זענען ינדאַקיישאַנז פֿאַר אַן ענדאָסקאָפּיק ביאָפּסי. אן אנדער נאָמען פֿאַר די פּראָצעדור איז טראַנסדאָדענאַל ביאָפּסי. דאָס ינוואַלווז די הקדמה פון אַ ספּעציעל מיטל מיט אַ אַפּאַראַט אין די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס דורך די דואַדאַנאַם.

לעצטנס, דאָקטאָרס האָבן אויסדערוויילט אַ ביאָפּסי מיט אַ גוטן נאָדל, פֿאַר זיין אָנפירן, אַ פּאַנקרעאַס איז פּאַנגקטשערד מיט אַ ביאָפּסי ביקס, און אַ קליין מעסער איז ליגן אין די סוף פון די רער.

די לערנען איז יוזשאַוואַלי געפירט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער (אַחוץ פֿאַר אַ ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסי קאַמביינד מיט כירורגיע).

מיט אַ ביאָפּסיע פון אַ פייַן נאָדל, היגע אַניסטיזשאַ איז געניצט מיט ינטראַאָפּעראַטיווע און לאַפּאַראָסקאָפּיק אַניסטיזשאַ.

דער געדויער פון דעם לערנען איז פון 10 מינוט צו 1 שעה, דיפּענדינג אויף דעם אופֿן.

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר סעלעקציע פון געוועב

די לערנען מוזן זיין געפירט אויס אין די פאלגענדע קאַסעס:

ניט גענוג אינפֿאָרמאַציע אינפֿאָרמאַציע פון יגזיסטינג ניט-ינווייסיוו דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס,
די נויט פֿאַר דיפערענצירונג פון ענדערונגען וואָס פאַלן אין די סעליאַלער מדרגה, וואָס איז מערסט וויכטיק אין קאַסעס פון סאַספּעקטיד אָנוווקס חולאתן,
די נויט צו באַשטעטיקן דיפיוז אָדער פאָוקאַל פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיווייישאַנז.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די פּראָצעדור:

אָפּזאָג פון דער פּאַציענט צו דורכפירן אַ לערנען פון די פּאַנקרעאַס
שטרענג בלידינג דיסאָרדערס,
די בייַזייַן פון מניעות פֿאַר די הקדמה פון די קיילע (נעאָפּלאַסמס),
עס איז מעגלעך צו פירן ניט-ינווייסיוו דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס וואָס זענען נישט ערגער צו ביאָפּסיעס אין ינפאָרמיישאַנאַל אינהאַלט.

די פיייקייט צו באַשטימען סיטאָלאָגי פון געוועבן און באַקומען אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די גראַד, שטרענגקייַט פון די קרענק,
פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין אנערקענט אין די פרי סטאַגעס פון זייַן אַנטוויקלונג און פילע געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין פּריווענטיד,
מיט אַ ביאָפּסי, איר קענען באַשליסן די סומע פון אַפּקאַמינג כירורגיע אין פּאַטיענץ מיט ראַק.

די הויפּט אַרבעט פון די פּראָצעדור איז צו ידענטיפיצירן די נאַטור און נאַטור פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס געפֿונען אין אַ מענטש אין די געוועב אונטער לערנען. אויב נייטיק, די טעכניק קענען זיין סאַפּלאַמענטאַד דורך אנדערע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס, אַרייַנגערעכנט רענטגענ-שטראַל, ימיונאַלאַדזשיקאַל אַנאַליסיס, ענדאָסקאָפּי.

ווידעא פון דער מומחה:

ביאָפּסי מעטהאָדס

א ביאָפּסי קענען זיין דורכגעקאָכט בעשאַס כירורגיע אָדער דורכגעקאָכט ווי אַ פרייַ טיפּ פון לערנען. דער פּראָצעדור ינוואַלווז די נוצן פון ספּעציעל נעעדלעס וואָס האָבן פאַרשידענע דיאַמעטערס.

אַן אַלטראַסאַונד סקאַננער, קאָרט יבערקוקן (קאַמפּיאַטאַד טאָמאָגראַפי) איז געניצט צו דורכפירן עס, אָדער די לאַפּאַראָסקאָפּיק אופֿן קענען זיין געוויינט.

מעטהאָדס פון מאַטעריאַל פאָרשונג:

היסטאָלאָגי. דער אופֿן ינוואַלווז דורכפירן אַ מיקראָסקאָפּיק דורכקוק פון אַ געוועב אָפּטיילונג. עס איז געשטעלט איידער די לערנען אין אַ ספּעציעל לייזונג, דערנאָך אין פּעראַפאַן און איז סטיינד. דער באַהאַנדלונג אַלאַוז איר צו ויסטיילן צווישן סעקשאַנז פון סעלז און מאַכן די רעכט מסקנא. דער פּאַציענט באקומט די רעזולטאַט אויף האַנט נאָך אַ פּעריאָד פון 4 צו 14 טעג. אין עטלעכע פאלן, ווען עס איז נייטיק צו געשווינד באַשליסן די טיפּ פון נעאָפּלאַסם, די אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט דרינגלעך, אַזוי אַ מסקנא איז ארויס נאָך 40 מינוט.
סיטאָלאָגי. די טעכניק איז באזירט אויף די לערנען פון צעל סטראַקטשערז. עס איז געניצט אין קאַסעס פון ימפּאָסיביליטי צו באַקומען ברעקלעך פון געוועב. סיטאָלאָגי אַלאַוז איר צו אַססעסס די נאַטור פון דער אויסזען פון בילדונג און צו ויסטיילן אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון אַ גוט פּלאָמבע. טראָץ די פּאַשטעס און גיכקייַט פון דער רעזולטאַט, דעם אופֿן איז ערגער צו היסטאָלאָגי אין רילייאַבילאַטי.

טייפּס סעלעקציע:

פייַן נאָדל ביאָפּסי,
לאַפּאַראָסקאָפּיק אופֿן
טראַנסדאָאָדאַנאַל אופֿן
ינטראַאָפּעראַטיווע פּאַנגקטשער.

אַלע פון די אויבן מעטהאָדס אַנטהאַלטן אַ סכום פון מיטלען צו פאַרמייַדן די דורכדרונג פון פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז אין די ווונד.

שטראָף פון די נאָדל

פּאַנקרעאַטיק פּאַנגקשער איז זיכער און ניט טראַוומאַטיש רעכט צו דער נוצן פון אַ פּיסטויל אָדער שפּריץ דיזיינד פֿאַר דעם צוועק.

אין זיין סוף עס איז אַ ספּעציעל מעסער וואָס קענען טייקעף דייסעקט געוועב אין די צייט פון שיסער און כאַפּן די צעל געגנט פון דער אָרגאַן.

דער פּאַציענט אַנדערגאָוז היגע אַניסטיזשאַ איידער אַ ביאָפּסי צו רעדוצירן ווייטיק.

דערנאָך, אונטער די קאָנטראָל פון אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן אָדער ניצן אַ קט אַפּאַראַט, די נאָדל איז ינסערטאַד דורך די פּעריטאָנעאַל וואַנט אין די פּאַנקרעאַטיק געוועב צו באַקומען אַ ביאָפּסי מוסטער.

אויב אַ ספּעציעל ביקס איז געניצט, די לומען פון די נאָדל איז אָנגעפילט מיט אַ זייַל פון סעלז אין דער צייט פון אַקטאַוויישאַן פון די מיטל.

א ביאָפּסיע פון אַ שטראַף נאָדל איז נישט פּראַקטיש אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט איז סקעדזשולד צו טאָן:

לאַפּאַראָסקאָפּי, קאַנסיסטינג אין פּאַנגקטשערז פון די פּעריטאָנעאַל וואַנט,
לאַפּאַראָטאָמי דורכגעקאָכט דורך דייסעקטינג פּעריטאָנעאַל געוועבן.

דער אופֿן איז נישט געניצט אויב די גרייס פון דער אַפעקטאַד געגנט איז נישט יקסיד 2 סענטימעטער. דאָס איז רעכט צו דער שוועריקייט פון דורך אין די געלערנט געוועב געגנט.

Laparoscopic

דער אופֿן פון ביאָפּסי איז געהאלטן ינפאָרמאַטיוו און זיכער. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון טראַוומע, און אויך מאַכן עס מעגלעך צו וויזשוואַלי ונטערזוכן די פּאַנקרעאַס און אָרגאַנס אין די פּעריטאָנעום אין סדר צו ידענטיפיצירן נאָך פאָוקיסיז פון נאַקראָוסאַס, מעטאַסטאַסיז און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז.

מיט די הילף פון לאַפּאַראָסקאָפּי, די מאַטעריאַל וואָס איז פּלאַננעד צו זיין יגזאַמאַנד קענען זיין גענומען פון אַ ספּעציפיש אָרט. ניט אַלע טעקניקס האָבן דעם מייַלע, אַזוי עס איז ווערטפול אין די דיאַגנאָסטיק פּלאַן.

לאַפּאַראָסקאָפּי איז פּיינלאַס, ווי עס איז דורכגעקאָכט אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. אין דעם פּראָצעס פון ימפּלאַמענטיישאַן, אַ לאַפּאַראָסקאָפּע און די נייטיק מכשירים פֿאַר כירורגיש אריינמישונג און ביאָפּסי זענען ינטראָודוסט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך ספּעציעל פּאַנגקטשערז פון די ווענט.

טראַנסדאָאָדענאַל

דעם טיפּ פון פּאַנגקשער איז גענוצט צו לערנען פאָרמיישאַנז פון קליין סייזד וואָס זענען ליגן אין די טיף לייַערס פון די אָרגאַן.

א ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט דורך אַן ינסערטאַד ענדאָסקאָפּ דורך די אָראָפאַרינקס, וואָס אַלאַוז איר צו כאַפּן מאַטעריאַל פון די דריז קאָפּ. דער פּראָצעדור קענען ניט זיין געניצט צו לערנען ליזשאַנז לאָוקייטאַד אין אנדערע טיילן פון דעם גוף.

ינטראַאָפּעראַטיווע

פּאַנגקטשער מיט דעם אופֿן ינוואַלווז די זאַמלונג פון מאַטעריאַל נאָך לאַפּאַראָטאָמי. אין רובֿ פאלן, עס איז דורכגעקאָכט בעשאַס אַ פּלאַננעד אָפּעראַציע, אָבער יז עס קען זיין אַ פרייַ ינטערווענטיאָן.

אַ ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסי איז געהאלטן אַ קאָמפּלעקס מאַניפּיאַליישאַן, אָבער די מערסט ינפאָרמאַטיוו. אין דער צייט פון זייַן ימפּלאַמענטיישאַן, אנדערע אָרגאַנס וואָס זענען ליגן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי זענען יגזאַמאַנד. עס איז געטאן אונטער אַניסטיזשאַ און איז באגלייט דורך דייסעקשאַן פון די ווענט פון די פּעריטאָנעום.

די הויפּט דיסאַדוואַנטידזשיז פון אַ ביאָפּסי זענען די געוואקסן ריזיקירן פון טראַוומע, די נויט פֿאַר פּראַלאָנגד כאַספּיטאַלאַזיישאַן, אַ לאַנג אָפּזוך און אַ הויך פּרייַז.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז

צו פאַרמייַדן פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז, דער פּאַציענט זאָל ויסמיידן גשמיות יגזערשאַן, פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן און אויך נישט פאָר אַ מאַשין נאָך אַזאַ מאַניפּיאַליישאַן.

בלידינג וואָס קען פּאַסירן רעכט צו וואַסקיאַלער שעדיקן בעשאַס די פּראָצעדור,
די פאָרמירונג פון אַ סיסט אָדער פיסטולע אין אַן אָרגאַן,
די אַנטוויקלונג פון פּעריטאָניטיס.

א ביאָפּסי איז איצט געהאלטן אַ באַקאַנט מאַניפּיאַליישאַן, אַזוי קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך עס זענען זייער זעלטן.

ווי צו גרייטן, צוריקקריגן

ווי איז אַ ביאָפּסי פון אַ פּאַנקרעאַס געטאן? זיי אָנהייבן מיט צוגרייטונג פֿאַר מאַניפּיאַליישאַן, עסנוואַרג וואָס קענען אַרויסרופן געוואקסן פלאַטולענסע זאָל זיין יקסקלודיד פון די דיעטע פֿאַר אַ פּאָר פון טעג.

גאַנץ מילך, רוי וועדזשטאַבאַלז, לעגיומז און קאָרן ברויט זענען אַוועקגענומען פון די מעניו.

דער לערנען איז עקסקלוסיוולי נאָך באקומען די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ, אַרייַנגערעכנט: גענעראַל פּישעכץ אַנאַליסיס, ורינאַליסיס פֿאַר צוקער, בלוט אַנאַליסיס, באַשטימונג פון בלוט פּלאַטעלעץ, בלידינג צייט, קאָואַגיאַליישאַן, פּראָטהראָמבין אינדעקס. און טראַנספערד ביז אָפּזוך.

עס איז אויך נייטיק צו צוגרייטן פֿאַר די ינטערווענטיאָן מאָראַלי; פֿאַר די מערהייט פון פּאַטיענץ, די פּשוט מאָראַליש שטיצן פון אנדערע, קרובים און קרובים איז גאָר נייטיק. א ביאָפּסי, אין פאַקט, איז דער זעלביקער כירורגיש אריינמישונג, ניט אַלעמען האט קומען אַריבער עס און ווייסט ווי צו ביכייווז.

די בויך איז די מערסט אַנפּראַטעקטיד טייל פון די מענטשלעך גוף, דער פּאַציענט פילז די העכסטן ומבאַקוועמקייַט אין דעם מאָמענט פון ווארטן פֿאַר אַ ינדזשעקשאַן. צוליב דעם, עטלעכע פּאַטיענץ קענען נישט טאָן אָן פּרידיקשאַן, וואָס ינוואַלווז גענומען:

אַזאַ געלט וועט באַפרייַען ווייטיק, קענען העלפֿן באַקומען דרוק און מורא פֿאַר די פּראָצעדור.

אויב אַ ביאָפּסי איז דורכגעקאָכט בעשאַס אַבדאָמינאַל כירורגיע, דער פּאַציענט וועט זיין טראַנספערד צו די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט צו סטייבאַלייז וווילזייַן. דערנאָך עס איז פארלאנגט צו שטעלן אים אין די כירורגיש אָפּטיילונג, ווו ער בלייבט אונטער די השגחה פון דאקטוירים ביז אָפּזוך.

ווען דער מעטהאָדס פון ייבערפלאַך אַספּיירינג מעטהאָדס איז געניצט, אַ מענטש דאַרף זיין מאָניטאָרעד וועגן צוויי שעה נאָך דעם פּראָצעדור. אין די צייט אַז זיין צושטאַנד סטייבאַלייזיז, ער וועט זיין רעלעאַסעד אין דער זעלביקער טאָג, עמעצער פון זיין קרויווים מוזן באַגלייטן דעם פּאַציענט, בשעת דרייווינג איז פּראָוכיבאַטאַד.

עטלעכע מאָל נאָך דער ביאָפּסי, עס איז פארלאנגט צו רעפרען פון:

שווער גשמיות אַרבעט (אַרייַנגערעכנט פון ספּאָרט)
טרינקט אַלקאָהאָל
סמאָוקינג.

אָפט, אַלע פּאַטיענץ נאָרמאַלי דערלאָזן דעם אופֿן פון פּאַנקרעאַטיק פאָרשונג, אָבער, באריכטן ווייַזן אַז שעדיקן צו קליין בלוט כלים, בלידינג, די פאָרמירונג פון פאַלש סיסץ, פיסטולאַס און די אָנסעט פון פּעריטאָניטיס זענען נישט רולד. צו ויסמיידן אַזאַ פּריקרע און געפערלעך פאלגן, איר זאָל קאָנטאַקט בלויז פּראָווען מעדיציניש פאַסילאַטיז.

ביאָפּסי אינפֿאָרמאַציע איז דערלאנגט אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.

נאָך אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס

נאָך אַ אַוטפּיישאַנט ביאָפּסי, דער פּאַציענט בלייבט אין שפּיטאָל אונטער מעדיציניש השגחה פֿאַר 2-3 שעה. דערנאָך, מיט גוט געזונט, ער קען צוריקקומען היים.
מיט כירורגיש אריינמישונג - דער פּאַציענט בלייבט אונטער אַ השגחה פון מעדיציניש שטעקן פֿאַר אַ טאָג אָדער מער. עס דעפּענדס אויף די סומע פון כירורגיע.
נאָך אַניסטיזשאַ, דער פּאַציענט קען נישט פאָר זיך.
בעשאַס דעם טאָג נאָך די פּראָצעדור, אַלקאָהאָל און סמאָוקינג זענען פּראָוכיבאַטאַד.
אין 2-3 טעג, עס איז נייטיק צו ויסשליסן גשמיות טעטיקייט.
דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן צו האַלטן עטלעכע מעדאַקיישאַנז ין אַ וואָך נאָך די ביאָפּסי.

ביאָפּסי (פּאַנגקטשער) אין די דיאַגנאָסיס פון ראַק אין פּאַנקרעאַטיק

פילע פּאַנקרעאַטיק חולאתן, אַרייַנגערעכנט פּאַנקרעאַטיק ראַק, זענען לעבן-טרעטאַנינג טנאָים. די גיכער די ריכטיק דיאַגנאָסיס איז געמאכט, די גרעסער די געלעגנהייט פֿאַר אָפּזוך. שפּעט דיאַגנאָסיס פון ראַק אין פּאַנקרעאַטיק איז פארבונדן מיט דער אַוועק פון כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון די קרענק.

דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק ראַק אין אַ פרי בינע איז מעגלעך מיט אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג, אַרייַנגערעכנט:

ופמערקזאַמקייט צו פּאַציענט טענות (די מערסט סאַספּישאַס זענען עפּיגאַסטריק ווייטיק מיט יריידייישאַן אין די צוריק, קאַוסלאַס וואָג אָנווער),
ראַדיאַציע דייאַגנאַסטיקס (אַלטראַסאַונד, ענדאָ-אַלטראַסאַונד, קאָרט, מרי, טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי, אַנגיאָגראַפי)
באַשטימונג פון אָנוווקס מאַרקער לעוועלס - CA 19-9, סעאַ,
לעגיטימאַציע פון אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן,
דיאַגנאָסטיק לאַפּאַראָסקאָפּי
פּאַנגקטשער און ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס פֿאַר היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק און וועראַפאַקיישאַן פון די דיאַגנאָסיס.

דער בלויז ראַדיקאַל אופֿן פֿאַר טרעאַטינג פּאַנקרעאַטיק ראַק וואָס גיט האָפענונג פֿאַר הצלחה איז אַ בייַצייַטיק כירורגיע אין פרי בינע, סאַפּלאַמענטאַד דורך ווייַט ראַדיאַציע אָדער קימאָוטעראַפּי.

אין די קליניש שפּיטאָל אויף Yauza, איר קענען באַקומען אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק חולאתן.

צייכן אַרויף צו דער דאָקטער

פּאַציענט צוגרייטונג

ערשטער פון אַלע, אַ באַראַטונג מיט אַ דאָקטער איז נייטיק, אין וואָס דער פּאַציענט איז אַבליידזשד צו מיטטיילן וועגן די יגזיסטינג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו מעדאַקיישאַנז, וועגן כראָניש און לעצטע חולאתן, מעדאַקיישאַנז גענומען.

איידער מוסטערונג אַ ביאָפּסי, לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען נייטיק:

אַלגעמיינע אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ,
קלאַטינג בלוט פּרובירן,
אויף פּראָטהראָמבין אינדעקס,
פּלאַטעלעץ
אויף די געדויער פון בלידינג.

דערנאָך צוגרייטונג פֿאַר אַ ביאָפּסי איז געטאן ווי גייט:

פּער טאָג איר דאַרפֿן צו האַלטן קיין אַלקאָהאָליקער טרינקען
איר קענט נישט עסן אָדער טרינקען איידער די פּראָצעדור,
סמאָוקינג איז נישט ערלויבט פֿאַר 12 שעה,
עטלעכע פּאַטיענץ זענען זייער נערוועז איידער די פּראָצעדור, און דעריבער זענען פּריסקרייבד פּרידיקשאַן אין די פאָרעם פון אַ ינדזשעקשאַן פון באַרועכץ (Seduxen, Relanium).

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר באַזייַטיקונג פון ביאָפּסי מאַטעריאַל

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַ ביאָפּסי פון די פּאַנקרעאַס זענען:

נידעריק אינפֿאָרמאַציע אינהאַלט פון ניט-ינווייסיוו דורכקוק מעטהאָדס,
די נויט צו דיפערענטשירן מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די סטרוקטור פון סעלז, ספּעציעל מיט אָנוווקס חולאתן,
דורכקוק צו פאַרלייגן פאָוקאַל אָדער דיפיוז פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז.

דיסאַגרישאַן פון דער פּאַציענט צו דורכפירן דעם מאַניפּיאַליישאַן,
שטרענג בלוט קאָואַגיאַליישאַן
די בייַזייַן פון אַלע מינים פון פאָרמיישאַנז אויף דעם דרך פון די קיילע (עס איז וויכטיק ווען טשוזינג אַ אופֿן פֿאַר ביאָפּסי)
האָבן אַקסעס צו ניט-ינווייסיוו דיאַגנאָסטיק טעקניקס וואָס וואָלט זיין פּונקט ווי ינפאָרמאַטיוו.

מעטהאָדס פון סעלעקציע פון פּאַנקרעאַטיק געוועבן

עס זענען עטלעכע וועגן צו באַזייַטיקן די ביאָפּסי מאַטעריאַל פון די פּאַנקרעאַס, עס איז געפירט אויס ווי אַ פרייַ ינטערווענטיאָן אָדער בעשאַס אַ קאַוואַטי אָפּעראַציע.

קיין פון די פּרעזענטעד מעטהאָדס פון ביאָפּסי ינוואַלווז די פאַרוואַלטונג פון אַסעפּסיס כּללים (אַ סכום פון מיטלען אַימעד צו פאַרמייַדן די פּאָזיציע פון מייקראָואָרגאַניזאַמז אין די ווונד).

ביאָפּסיעס מיט נאָדל אַספּיראַטיאָן

די מערסט פּראָסט וועג ווי דער מינדסטער טראַוומאַטיש און געפערלעך. עס איז דורכגעקאָכט מיט אַ שפּריץ מיט אַ דין נאָדל (דיאַמעטער ווייניקער ווי 1 מם) אָדער אַ ספּעציעל ביאָפּסי ביקס. לאקאלע אַניסטיזשאַ איז פּרילימאַנעריאַלי דורכגעקאָכט ווייַל די פּראָצעדור איז זייער ווייטיקדיק. אונטער די קאָנטראָל פון קאָרט אָדער אַלטראַסאַונד, די נאָדל איז ינסערטאַד אין די פּאַנקרעאַטיק געוועב דורך די אַבדאָמינאַל וואַנט און דורך אַספּיראַטיאָן (פּאַמפּינג לופט אָדער זייער שטאַרק דיילושאַן) די בייאַלאַדזשיקאַל מאַטעריאַל איז אריין אין די נאָדל. ווען מען ניצט אַ ביאָפּסי ביקס מיט אַ מעסער אין די סוף פון די רער, ווען די מיטל איז אַקטיווייטיד, די נאָדל דורכשטעכן די געוועב אין הויך גיכקייַט און די לומען פון די נאָדל פּלאָמבירן די זייַל פון סעלז.

דער אופֿן קען זיין ינאַפּראָופּרייט פֿאַר די אַפּקאַמינג פּאַציענט כירורגיע ניצן לאַפּאַראָסקאָפּי (כירורגיש ינטערווענטיאָן דורך פּאַנגקטשערז אין די אַבדאָמינאַל וואַנט) אָדער לאַפּאַראָטאָמי (כירורגיש טעכניק וואָס אַלאַוז אַקסעס צו די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס דורך דייסעקטינג אַבדאָמינאַל וואַנט געוועבן). דער מעטאָד איז נישט גענוצט ווען די גרייס פון דעם "ציל" (די אַפעקטאַד געגנט) איז ווייניקער ווי צוויי סענטימעטער, ווען די שוועריקייט צו באַקומען אין עס ינקריסיז שארף.

Laparoscopic ביאָפּסי

די גאָלדען מיינען פון זיכערהייט קאַמביינד מיט ינפאָרמיישאַנאַל אינהאַלט. דער אופֿן, מיט דער מינדסטער טראַוומע, קענען פירן, אַחוץ ביאָפּסי, אַ וויזשאַוואַל דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס און אַבדאָמינאַל אָרגאַנס, וואָס אַלאַוז דיטעקט פאָוקאַסיז פון נאַקראָוסאַס, אַססעסס ווי גרויס פאָוקיס פון אָנצינדונג, די בייַזייַן פון מעטאַסטאַסיס אין ראַק, ונטערזוכן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, זייַן אָרגאַנס, עטק. אין דערצו, אַ דירעקט ביאָפּסי (די ביאָפּסי סעלעקטעד מאַטעריאַל) קענען זיין אויסגעקליבן פון אַ קלאר דיפיינד אָרט, וואָס מאכט לאַפּאַראָסקאָפּי אַ זייער, זייער ווערטפול דיאַגנאָסטיק טעכניק פּלאַן.

Laparoscopic ביאָפּסי איז געטאן אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. דערנאָך, טשאַד דייאַקסייד איז ינדזשעקטיד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (צו שאַפֿן אַ אָפּערייטינג פּלאַץ), אַ לאַפּאַראָסקאָפּע איז ינסערטאַד, ווי געזונט ווי אַ ביאָפּסי געצייַג (עס קענען זיין ביאָפּסי נעעדלעס אָדער אַ ספּעשאַלייזד לאַפּאַראָסקאָפּיק קיילע) דורך פּאַנגקטשערז אין די אַבדאָמינאַל וואַנט.

טראַנסדאָאָדענאַל ביאָפּסי

געוויינט אין דעם לערנען פון קליין פאָרמיישאַנז לאָוקייטאַד אין די טיף לייַערס פון פּאַנקרעאַטיק געוועב. דאָס איז דורכגעקאָכט דורך ינטראָודוסינג אַ ענדאָסקאָפּ דורך די מויל, עסאָפאַגוס און מאָגן אין די דואַדאַנאַם, פֿון וואָס די ביאָפּסי מוסטער איז גענומען, אָבער די סעלעקציע פון מאַטעריאַל פֿאַר די לערנען איז מעגלעך בלויז פֿון די קאָפּ פון די דריז. די כיסאָרן פון די טראַנסדאָאָדאַנאַל מעטאָד איז די קאַווערידזש פון בלויז אַ טייל פון די אָרגאַן.

ינטראַאָפּעראַטיווע ביאָפּסי

א מעטאָד פֿאַר סעלעקטינג מאַטעריאַל פֿאַר אַ ביאָפּסי, וואָס ינוואַלווז די סעלעקציע פון אַ ביאָפּסי מוסטער נאָך אַ לאַפּאַראָטאָמי. דאָס קען זיין אַ פרייַ ינטערווענטיאָן אָדער ווי אַ דערצו צו אן אנדער אַבדאָמינאַל כירורגיע. דער אופֿן איז קאָמפּלעקס, מערסט געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט, אָבער העכסט ינפאָרמאַטיוו. אין דער אָפּעראַציע פון אַ ביאָפּסי ינטראַאָפּעראַטיוועלי, עס איז די מעגלעכקייט פון אַן נאָך דורכקוק פון אַ טייל פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און שכייניש אָרגאַנס צו די פּאַנקרעאַס.

דעם מאַניפּיאַליישאַן איז דורכגעקאָכט אונטער אַניסטיזשאַ דורך דייסעקטינג די אַבדאָמינאַל וואַנט און סעלעקטירן מאַטעריאַל פֿאַר פאָרשונג.

א באַטייטיק כיסאָרן פון דעם טעכניק איז די הויך מאָרבידאַטי, וואָס אַדווערסלי אַפעקץ די אָפּזוך פון דעם גוף און די נויט פֿאַר דער פּאַציענט צו בלייַבן אין דעם שפּיטאָל.

עצה: אַרגיוינג אַבדזשעקטיוולי - עס איז כדאי צו שטימען בלויז אויף אַ פייַן נאָדל אָדער לאַפּאַראָסקאָפּיק ביאָפּסי, אין מיינונג פון זייער קאָרעוו זיכערקייַט, און אין דעם פאַל פון לאַפּאַראָסקאָפּי און ינפאָרמיישאַנאַל אינהאַלט.

צום סוף, איך וואָלט זאָגן אַז דאקטוירים קענען אָנפירן אַ ביאָפּסי פון די מאָגן, פּאַנקרעאַס און אנדערע אָרגאַנס, פּריסקרייבז אַ דיעטע נאָך באַזייַטיקונג פון די פּאַנקרעאַס און פֿאַר אַ לאַנג צייַט, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, סטאַבערנלי דערקלערן די קאַנסאַקווענסאַז פון פּאַנקרעאַטיק רעסעקטיאָן, פעלנדיק אַ טאָן פון אנדערע מער וויכטיק פאקטן, אָבער עס איז שטענדיק ווערט האָבן אַ מיינונג. זאל דער מיינונג נישט זיין דאָמינאַנט, עס איז אפילו בעסער, אָבער ווען דער פּאַציענט איז גיידאַד דורך די קשיא, עס זענען ווייניקערע לופּכאָולז פֿאַר סקאַם ניצן אַבסטרוס קאַנסעפּס און פראַסעס, וואָס איז גרינגער פֿאַר איר.