קענען ביסאָפּראָלאָל און ליסינאָפּריל זיין סיימאַלטייניאַסלי געניצט?

ווי קען דער בעסטער-סעלינג מעדיצין פֿאַר האַרץ און וואַסקיאַלער קרענק - קאָנסאָר? דיסטינגגווישינג פֿעיִקייטן און פאַרגלייַך מיט אַנאַלאָגועס, דאָס אַלץ איר וועט לערנען פון דעם אַרטיקל.

די קאָנקאָר כּולל די אַקטיוו מאַטעריע ביסאָפּראָלאָל. דאָס איז אַ β1-בלאַקער וואָס פּריווענץ די אַקציע פון ​​אַדרענאַלאַן (האָמאָן) אויף די האַרץ מוסקל.

די הויפּט יפעקץ פון קאָנקאָר אַרייַננעמען:

• רידוסינג די עקססיטאַביליטי פון די האַרץ מוסקל - עקסטראַסיסטאָלעס פאַרשווינדן (ויסערגעוויינלעך קאַנטראַקשאַנז פון די האַרץ) און די האַרץ קורס סלאָוז (האַרץ טעמפּאָ),
• די מאַכט פון קאַנטראַקשאַנז איז רידוסט, וואָס קאַנטריביוץ צו:
  • דיקריסט בלוט דרוק (בפּ),
  • רעדוצירן מאָקסאַרדיאַל זויערשטאָף פאָדערונג
  • אַנדזשיינאַ אנפאלן (ווייטיק אין די האַרץ בעשאַס גשמיות יגזערשאַן) אַנטוויקלען ווייניקער אָפט און ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט,
  • מיט פּראַלאָנגד נוצן, די גרייס פון די האַרץ מוסקל דיקריסאַז, וואָס ימפּרוווז די פּראָגנאָסיס פון ניצל און ראַדוסאַז די ריזיקירן פון האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז.

די מעדיצין איז עפעקטיוו איבער דעם טאָג און איז גענומען אַמאָל פּער טאָג. קאָנקאָר איז געניצט פֿאַר די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז:

• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (בלוט דרוק העכער 140/90 מם הג) - ראַדוסאַז דרוק,
• קאָראַנערי האַרץ קרענק (טשד) (מיסמאַטש צווישן די נויט און עקספּרעס פון זויערשטאָף צו די מייאָקאַרדיום) - ראַדוסאַז די נויט פֿאַר מיאָקאַרדיום אין זויערשטאָף,
• טאַטשיקאַרדיאַ (האַרץ קורס איבער 90 ביץ / מין) - סלאָוז די האַרץ,
• עקסטראַסיסטאָלע און דיסטערבאַנסיז אין די האַרץ ריטם (ערידמיאַז) - פּריווענץ אַנטוויקלונג,
• האַרץ דורכפאַל (ידימאַ און שאָרטנאַס פון אָטעם רעכט צו גשמיות יגזערשאַן) אין פארגעבונג - פאַסילאַטייץ האַרץ פונקציע, סלאָוז די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, ימפּרוווז פּראָגנאָסיס.

קאָנסאָר קענען פירן צו יבעריק רעדוקציע אין האַרץ טעמפּאָ, די אַנטוויקלונג פון קאַנדאַקשאַן בלאַקיידז (הילעל פון די נאָרמאַל לויף פון די עלעקטריקאַל דויפעק דורך די האַרץ).

וואָס זענען ACE ינכיבאַטערז און סאַרטאַנז

אין אַדישאַן צו β- בלאַקערז, עס זענען עטלעכע דרוגס פון דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק. איינער פון זיי אַפעקץ די אַזוי גערופענע רענין-אַנגיאָטינסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם (RAAS) און דאָס ינקלודז אַמיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז) און אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז (סאַרטאַנס).

RAAS איז אַ קאַסקייד פון בייאָוקעמיקאַל ריאַקשאַנז. עס סטאַרץ אין די קידניז, ווען ספּעציעל ראַסעפּטערז אין די אָרגאַנס באַשטימען אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אונטער נאָרמאַל, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פּישעכץ רעזולטאַט. אין דעם פאַל פון זיכער חולאתן (נעראָוינג פון די רענאַל אַרטעריעס, כראָניש ניר קרענק), דעם סיסטעם איז אַקטיווייטיד, וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמאַטיק כייפּערטענשאַן.

מעדיסינעס פון די אַסע ינכיבאַטער און סאַרטאַנס גרופּע זענען געניצט צו רעדוצירן די טעטיקייט פון ראַאַס און נידעריקער בלוט דרוק. די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָן פון די דרוגס איז די נעראָוינג פון די רענאַל אַרטעריעס. די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ACE ינכיבאַטערז איז באזירט אויף דער פאַרהיטונג פון די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין, אַ שטאַרק וואַסאָקאָנסטריקטאָר. סאַרטאַנס פאַרמייַדן די אַקציע פון ​​דער זעלביקער אַנגיאָטענסין דורך בלאַקינג ראַסעפּטערז שפּירעוודיק צו אים.

אין אַדישאַן צו לאָוערינג בלוט דרוק, די בענעפיץ פון ACE ינכיבאַטערז אַרייַננעמען:

• ימפּרוווינג די צושטאַנד פון די קידניז מיט צוקערקרענק, כראָניש ניר קרענק,
• רידוסינג די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, פֿאַרבעסערן לעבן פּראָגנאָסיס פֿאַר קאָראַנערי האַרץ קרענק,
• סלאָוינג די פּראַגרעשאַן פון האַרץ דורכפאַל.

די הויפּט כיסאָרן פון ACE ינכיבאַטערז איז זייער פיייקייט צו גרונט טרוקן הוסט. אין עטלעכע פאלן, דאָס ז די ווידדראָאַל פון די דרוגס.

סאַרטאַנס האָבן די פאלגענדע פֿעיִקייטן:

• פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון די קידניז אין ענלעך סיטואַטיאָנס,
• טאָן ניט גרונט טרוקן הוסט,
• פאַסילאַטייט די גאַנג פון גאַוט (דעפּאַזישאַן פון יעריק זויער סאָלץ אין ווייך געוועבן)
• פאַרבעסערן היילונג פּראַסעסאַז,
• צי ניט רעדוצירן די ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק און טאָן ניט פֿאַרבעסערן די פּראָגנאָסיס פֿאַר קאָראַנערי האַרץ קרענק,
• דו זאלסט נישט פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון האַרץ דורכפאַל.

דאָס איז וויכטיק!
כל אַסע ינכיבאַטערז און סאַרטאַנז האָבן אַ גאָר שטאַרק טעראַטאָגעניק (דעטראַמענאַל ווירקונג אויף די פיטאַס) ווירקונג. אין קיין פאַל, די מעדאַקיישאַנז זאָל נישט זיין געוויינט אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ווייַל זיי זענען געראַנטיד צו פירן צו אַנטוויקלונג פון מאַלפאָרמיישאַנז אין די פיטאַס.

דיפפערענסעס קאַפּטאָענאַ

די אַקטיוו ינגרידיאַנט אין קאַפּאָטען איז קאַפּטאָפּריל - אַן אַסע ינכיבאַטער פון דער ערשטער דור. זיין כאַלמאַרק איז די גיכקייַט פון לאָוערינג בלוט דרוק, ספּעציעל ווען גענומען אונטער די צונג, און אַ קורץ געדויער פון קאַמף (אַרויף צו 6-8 שעה). די פֿעיִקייטן מאַכן קאַפּאָטען ינדיספּענסאַבאַל אין העלפּינג בעשאַס אַ כייפּערטענסיוו קריזיס. פֿאַר קעסיידערדיק נוצן, די מעדיצין איז ומבאַקוועם רעכט צו דער דאַרפֿן צו נעמען 3 מאָל פּער טאָג.

ענאַלאַפּריל און ענאַפּ - פֿעיִקייטן

די אַקטיוו מאַטעריע אין ענאַפּ איז ענאַלאַפּריל. אין דער זעלביקער צייט, אונטער די נאָמען "ענאַלאַפּריל" אויך געשאפן פילע דרוגס פון פאַרשידן פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס. ענאַלאַפּריל געהערט צו די רגע דור פון ACE ינכיבאַטערז און איז געווען אַקטיוו פֿאַר 12 שעה, וואָס מאכט עס באַקוועם צו נוצן - גענומען צוויי מאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט (למשל, 7:00 און 19:00 אָדער 9:00 און 21:00, אאז"ו ו).

די רגע דיסטינגגווישינג שטריך פון ענאַלאַפּריל איז זייַן ליפּאָפיליסיטי - הויך אַפיניטי פֿאַר אַדאַפּאָוס געוועב. דער פאַרמאָג מאכט ענאַפּ די מעדיצין פון ברירה פֿאַר טרעאַטינג הויך בלוט דרוק אין יבערוואָג מענטשן.

ינאַפּ אָדער קאָנקאָר - וואָס איז בעסער?

ענאַפּ איז מאַנדאַטאָרי פֿאַר נוצן אין פּאַטיענץ מיט ניר קרענק, יבערוואָג און צוקערקרענק. קאָנסאָר איז בעסער ביי פּאַטיענץ מיט ריטם דיסטערבאַנסיז, טאַטשיקאַרדיאַ, אָפט אנפאלן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. אויב אַ מענטש 'ס רעסטינג האַרץ אָפטקייט איז צווישן 50 און 60 ביץ / מין, עס זענען קאַנדאַקשאַן בלאַקיידז, ענאַפּ זאָל זיין בילכער, ווייַל קאָנקאָר וועט בלויז ווערסאַן די באדינגונגען.

קאָנקאָר און ענאַלאַפּריל - קאַמפּאַטאַבילאַטי

די קאַמביינד נוצן פון β1-בלאַקער און ACE ינכיבאַטער איז די מערסט אָפּטימאַל קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס קעגן אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. ביידע קאָנקאָר און ענאַלאַפּריל זייַנען צווישן די בעסטער פארשטייערס פון זייער פאַרמאַסוטיקאַל גרופּעס. די קאַמביינד נוצן פון די דרוגס אַלאַוז איר צו דערגרייכן די ווירקונג:

• פאַרקלענערן אין הויך נומער פון בלוט דרוק (איבער 180/110 מם הג),
• סלאָוינג די פּראַגרעשאַן פון האַרץ און ניר קאַמפּלאַקיישאַנז,
• סלאָוינג די פּראַגרעשאַן פון האַרץ דורכפאַל.

דיפעראַנסיז ליסינאָפּריל

ליסינאָפּריל אויך געהערט צו די רגע דור פון ACE ינכיבאַטערז, אָבער דיפערז פֿון ענאַלאַפּריל. פירסטלי, דעם מעדיצין אַרבעט 24 שעה, וואָס אַלאַוז איר צו נעמען עס אַמאָל פּער טאָג. צווייטנס, ליסינאָפּריל רעפערס צו כיידראָפיליק קאַמפּאַונדז, וואָס מאכט עס ווייניקער עפעקטיוו אין פּאַטיענץ מיט וידעפדיק גוף וואָג. ליסינאָפּריל און ענאַלאַפּריל, ווייַל פון די אַפאָרדאַבאַל פּרייַז, אַ גוטע ווירקונג אויף די לויף פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, ימפּרוווד פּראָגנאָסיס פֿאַר צוקערקרענק, ניר קרענק און האַרץ דורכפאַל, ליסינאָפּריל און ענאַלאַפּריל זענען די מערסט פאָלקס ACE ינכיבאַטערז.

ליסינאָפּריל און קאָנקאָר - קענען עס זיין גענומען צוזאַמען?

די קאַמביינד נוצן פון די קאָנקאָר β1-בלאַקער און ACE ינכיבאַטער ליסינאָפּריל איז אַ ווונדערלעך פאַרטרעטער פֿאַר די קאָמבינאַציע פון ​​קאָנקאָר + ענאַלאַפּריל: ביידע דרוגס זענען גענומען אַמאָל פּער טאָג, און די יפעקטיוונאַס פון דעם טוט נישט פאַרמינערן. די ויסנעם איז אַביס מענטשן אין וועמען ליסינאָפּריל קען נישט פירן צו אַ גענוג פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

פֿעיִקייטן פון די פּרעסטאַריום

דער פּרעסטאַריום ינקלודז איינער פון די לעצטע אַסע ינכיבאַטערז פּערינדאָפּריל. דאס מעדיצין האט אַ 24-שעה ווירקונג און איז גענומען אַמאָל פּער טאָג. פּרעסטאַריום, ווי ענאַלאַפּריל, רעפערס צו ליפּאָפיליק קאַמפּאַונדז, רעכט צו וואָס עס איז מער עפעקטיוו אין אַביס פּאַטיענץ. די כיסאָרן פון די מעדיצין איז די הויך פּרייַז (2-3 מאל העכער אין פאַרגלייַך מיט ליסינאָפּריל און ענאַלאַפּריל).

טכילעס, די פּרעסטאַריום אַוואַנסירטע ווי אַ ACE ינכיבאַטער, טויגעוודיק פון פּראַטעקטינג פּעריפעראַל כלים פון די דעפּאַזישאַן פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס. אָבער, גרויס שטודיום האָבן ריפיוטיד ענלעך פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין.

פּרעסטאַריום און קאָנקאָר - קאַמפּאַטאַבילאַטי

פּרעסטאַריום קאַמביינז בישליימעס מיט אַלע אנדערע ACE ינכיבאַטערז מיט די קאָנקאָר β1-בלאַקער. די דרוגס קאַמפּלאַמאַנץ יעדער אנדערע רימאַרקאַבלי, ימפּרוווינג די פּראָגנאָסיס פון ניצל און רידוסינג די ריזיקירן פון פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַר מענטשן מיט האַרץ דורכפאַל, אַביסאַטי, צוקערקרענק מעלליטוס און כראָניש ניר חולאתן.

ווי צו נעמען קאָנסאָר און פּרעסטאַריום צוזאַמען?

די סעלעקציע פון ​​דאָוסידזשיז ווען קאַמביינינג קאָנקאָר און פּרעסטאַריום, ווי קיין אנדערע אַסע ינכיבאַטערז מיט β1-בלאַקער, איז ווי גייט. אויב איינער פון די דרוגס איז גענומען פריער, די דאָוסאַדזש בלייבט די זעלבע. די מעדיצין, וואָס איז פּריסקרייבד פֿאַר די ערשטער מאָל, איז טכילעס געניצט אין די מינימום דאָוסאַדזש (פֿאַר קאָנקאָר איז עס 2.5 מג, פֿאַר פּרעסטאַריום - 2 מג). בעשאַס 2-3 טעג פון גענומען אַ קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס, בלוט דרוק איז פאַרפעסטיקט. אויב דיקריסאַז אין ענטפער צו באַהאַנדלונג, דאָוסאַדזש זאָל זיין געפירט אויס נאָך 1-2 חדשים נאָך סאַבסאַקוואַנט דאָוסאַדזשאַז ביז די ינדאַקייטערז דערגרייכן אַ צייכן ונטער 140/90 מם הג. אויב די דרוק פון בלוט אין די 2-3 טעג טוט נישט פאַרקלענערן אָדער דיקריסאַז מיט ווייניקער ווי 20% פון די ערשטיק מאָל, די דאָוסאַדזש פון דרוגס איז געוואקסן ביז זיי דערגרייכן די מאַקסימום (20 מג פֿאַר קאָנקאָר און 8 מג פֿאַר פּערינדאָפּריל) אָדער ביז זייַט יפעקס דערשייַנען.

לאָריסטאַ און איר פֿעיִקייטן

לאָריסטאַ כולל וואַלסאַרטאַן, אַ מעדיצין וואָס געהערט צו דער גרופּע פון ​​סאַרטאַנז. רובֿ אָפט, Lorista און איר ענלעך דרוגס זענען פּריסקרייבד פֿאַר אַנטוויקלונג פון טרוקן הוסט רעכט צו ACE ינכיבאַטערז. ניט ענלעך די לעצטע, סאַרטאַן איז ניט ביכולת צו פֿאַרבעסערן די פּראָגנאָסיס פון האַרץ דורכפאַל און טוט נישט רעדוצירן די ריזיקירן פון לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון קאָראַנערי האַרץ קרענק.

אין דערצו צו ינטאַלעראַנס צו אַסע ינכיבאַטערז, Lorista קענען זיין געוויינט אין פּאַטיענץ מיט הויך בלוט דרוק נאָך כירורגיע. דאָס איז רעכט צו דער פיייקייט פון אַלע סאַרטאַנז צו פֿאַרבעסערן געוועב היילונג פּראַסעסאַז. אַ ויסנעם איז סטענטינג (ינסטאָלינג אַ ספּעציעל "פרילינג" וואָס וויידאַנז די לומען פון די נעראָוד אַרטעריע) - דאָ לאָריסטאַ וועט פירן צו אַ ריפּיטיד נעראָוינג פון די שיף.

קאָנסאָר אָדער לאָריסטאַ - וואָס איז בעסער?

אויב מיר באַטראַכטן קאָנקאָר און לאָריסטאַ ווי אַ מיטל פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן סעפּעראַטלי, די β1-בלאַקער קוקט קלאר בעסער: עס איז משפּיע ניט בלויז די הייך פון בלוט דרוק, אָבער אויך פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון פילע קאַמפּלאַקיישאַנז, ימפּרוווז די צושטאַנד פון די האַרץ מוסקל.

ניט בלויז לאָריסטאַ, אָבער אַלע סאַרטאַנז זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון הויך בלוט דרוק אויסשליסלעך אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס, רובֿ אָפט מיט β1-בלאַקערז.

קאָנקאָר און לאָריסטאַ - קאַמפּאַטאַבילאַטי

דאָך, די קאָמבינאַציע פון ​​קאָנקאָר און לאָריסטאַ איז ערגער צו די קאָמבינאַציע פון ​​קאָנקאָר און קיין אַסע ינכיבאַטער רעכט צו דער ווייניקער פּראַנאַונסט ווירקונג אויף די לויף פון האַרץ דורכפאַל און די ריזיקירן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. אָבער, דעם קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס קען זיין געצווונגען רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון טרוקן הוסט אין ענטפער צו גענומען אַן ACE ינכיבאַטער. אין טערמינען פון די ווירקונג אויף די צושטאַנד פון די קידניז און די לויף פון צוקערקרענק, סאַרטאַן לאָריסטאַ איז נישט ערגער צו די אַסע ינכיבאַטערז.

כאראקטעריסטיק פון ביסאָפּראָלאָל

ביסאָפּראָלאָל איז איינער פון די פאָלקס ביתא-בלאַקערז, עס האט אן אנדער פּראָסט נאָמען - קאָנקאָר.

עס האט אַ מעסיק כייפּאָוטענסיוו און אַנטיאַנגינאַל (אַנטי-יסטשעמיק) ווירקונג. די געצייַג העלפּס צו רעדוצירן די האַרץ קורס אין מנוחה און בעשאַס געניטונג.

עס איז פּריסקרייבד ווי אַ איין מעדיצין, און ווי טייל פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע פֿאַר פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

וויאַזוי ליסינאָפּריל

ליסינאָפּריל איז אַ פירער צווישן ACE ינכיבאַטערז (אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים), וואָס זענען געניצט צו מייַכל אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. דאַנק צו דעם מעדיצין, עס איז מעגלעך:

• קעסיידערדיק נוצן, דערגרייכן אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק צו נאָרמאַל לעוועלס,
• רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּערטראָפי פון די ווענטראַל וואַנט און פּאַמעלעך די אַנטוויקלונג,
• פֿאַרבעסערן די האַרץ פונקציאָנירן,
• רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
• פּאַמעלעך אַראָפּ די פּאַסירונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרבידאַטי.

ווען ינדזשעסטאַד, אַבזאָרפּשאַן אין די בלוט אַקערז אין דער ערשטער שעה און ינקריסיז צו אַ שפּיץ אין 6 שעה. די אַקטיוויטעט פון אַקטיוו מאַטעריע בלייַבט נאָך 16-17 שעה.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג אַקיומיאַלייץ און ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 1-2 חדשים. דעריבער, די מעדיצין איז נישט אַ מיטל צו געשווינד רעדוצירן דרוק.

די קאַמביינד ווירקונג פון ביסאָפּראָלאָל און ליסינאָפּריל

עס איז פּראָווען אַז די קאַמביינד נוצן פון די דרוגס האט אַ שטאַרק אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג. טראָץ דער פאַקט אַז זיי טאָן ניט האָבן אַ שנעל ווירקונג אויף דרוק, די פּראַלאָנגד נוצן נאָרמאַלייז זייַן פאָרשטעלונג.

אין אַדישאַן, קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, די האַרץ קורס קערט צו נאָרמאַל, די האַרץ קורס דיקריסאַז, טאַטשיקאַרדיאַ און ווענטריקולאַר פייבריישאַן פאַרשווינדן.

העסאָפע ביסאָפּראָלאָל מיט די מעדיצין ליסינאָפּריל קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, די האַרץ קורס קערט צו נאָרמאַל, די האַרץ קורס דיקריסאַז, טאַטשיקאַרדיאַ פאַרשווונדן.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר סיימאַלטייניאַס נוצן

צוזאַמען, ביידע דרוגס זענען נייטיק פֿאַר די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז:

• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין קיין אַנטוויקלונג בינע,
• כראָניש האַרץ דורכפאַל
• angina pectoris
• אַטריאַל פיבריליישאַן,
• פּאָסטן-ינפאַרקשאַן צושטאַנד
• ריקאָטשעט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן,
• טאַטשיקאַרדיאַ
• קאָראַנערי האַרץ קרענק.

ווי צו נעמען ביסאָפּראָלאָל און ליסינאָפּריל

זינט די positive ווירקונג פון די טאַבלעץ אויף דרוק אַקערז בלויז מיט פּראַלאָנגד רעגולער נוצן, זיי זאָל זיין פּריסקרייבד דורך אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט אָדער טעראַפּיסט. זיך-מעדאַקיישאַן פֿאַר כייפּערטענשאַן איז אַנאַקסעפּטאַבאַל.

נעמען דרוגס 1 מאָל פּער טאָג. איר קענען טרינקען פּילז אין דער מאָרגן אין די אַלאַטיד צייט. אָבער, עטלעכע עקספּערץ גענייגט צו גלויבן אַז עס איז בעסער צו נעמען מעדאַקיישאַנז בייַ נאַכט, ווייַל בעשאַס די נאַכט מנוחה, די ליקעליהאָאָד פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן ינקריסיז.

דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, דער דאָקטער אין דער ערשט בינע פון ​​באַהאַנדלונג קען פאָרשרייַבן 5-10 מג פון ליסינאָפּריל און 5 מג פון ביסאָפּראָלאָל אַמאָל פּער טאָג. דעפּענדינג אויף די דינאַמיק פון דרוק פלאַקטשויישאַנז, אַ מומכע קען פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די דאָוסאַדזש.

איר דאַרפֿן צו נעמען די מעדיצין ין, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט, מיט שעפע פון ​​וואַסער.

עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז איר דאַרפֿן צו טרינקען פּילז קעסיידער, אַלע דיין לעבן, ספּעציעל נאָך ריטשינג מיטל עלטער און אין סאַבסאַקוואַנט יאָרן. מיט עפּאַסאָדיק באַהאַנדלונג, עס וועט זיין קיין ווירקונג. יעדער שפּרינגען אין דרוק קענען צינגל אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך, אַרייַנגערעכנט טויט.

ביסאָפּראָלאָל זאָל זיין גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק, מיט שעפע פון ​​וואַסער.

זייטיגע ווירקונגען

מיט פּראַלאָנגד נוצן פון ליסינאָפּריל, אין עטלעכע פאלן, די אויסזען פון כראָניש טרוקן הוסט איז מעגלעך. אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ אַ דאָקטער.

די נוצן פון די דרוגס קענען גרונט געוואקסן מידקייַט, בראַדיקאַרדיאַ, קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, יבעריק פאַרקלענערן אין דרוק, אין זעלטן סיטואַטיאָנס דיספּעפּטיק סימפּטאָמס - עקל, וואַמאַטינג, שילשל.

די מיינונג פון דאקטוירים

אָלעג, קאַרדיאָלאָג: “איך באַטראַכטן די קאָמבינאַציע פון ​​אַן ACE ינכיבאַטער און ביתא-בלאַקער אָפּטימאַל פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. מיט פאַרלענגערן נוצן, זיי שאַפֿן אַ קיומיאַלאַטיוו ווירקונג און רילייאַבלי רעדוצירן דרוק. "

אַנאַסטאַסיאַ, טעראַפּיסט: “דער ביסאָפּראָלאָל-ליסינאָפּריל קאָמפּלעקס איז פּרוווד זיך אפילו אין דער באַהאַנדלונג פון שטרענג Forms פון כייפּערטענשאַן. דאָס איז געזונט טאָלעראַטעד, אַרייַנגערעכנט דורך עלטערע פּאַטיענץ, און עס איז באַקוועם צו נעמען עס - בלויז 1 מאָל פּער טאָג. אין דערצו, די דרוגס האָבן פערלי אַפאָרדאַבאַל פּרייסיז, וואָס אַלאַוז זיי צו נאָמינירן פּענשאַנערז. "

פאציענט באריכטן

אלעקסאנדער, וולאדיוואָסטאָק, 68 יאָר אַלט: “ווען די דאקטוירים האָבן דיאַגנאָזירט כייפּערטענשאַן און אנגעהויבן סעלעקציע מעדיסינעס, וואָס זיי נאָר האָבן נישט געפרוווט. עפּעס געהאָלפֿן טעמפּערעראַלי, און עפּעס איז געווען אַרויסגעוואָרפן. ווען זיי געפרוווט ליסינאָפּריל, ביסלעכווייַז די דרוק אנגעהויבן צו פאַרמינערן. ווען ביסאָפּראָלאָל איז צוגעגעבן, דער פּראָצעס אַקסעלערייטיד. איצט איך טרינקען איין טאַבלעט פון איין און די אנדערע סגולע בייַ נאַכט און דער דרוק איז שטענדיק נאָרמאַל.

טאַטיאַנאַ, 44 יאָר אַלט, כאַבאַראָווסק: “ליסינאָפּריל איז פּריסקרייבד מיד נאָך די דיאַגנאָסיס פון צווייטיק כייפּערטענשאַן פון קלאַס 2. די דרוק ביסלעכווייַז אומגעקערט צו קאָרעוו נאָרמל, אָבער אַ שטאַרק טאַטשיקאַרדיאַ ארויס. ווען די טעגלעך ינטייק פון ביסאָפּראָלאָל איז צוגעגעבן, די דויפעק איז ווייניקער אָפט און מיין געזונט ימפּרוווד.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו ביסאָפּראָלאָל און ליסינאָפּריל

עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין אָנהייב באַהאַנדלונג פֿאַר זיכער חולאתן און באדינגונגען, אַרייַנגערעכנט:

• שוואַנגערשאַפט
• ברעסטפידינג צייַט,
• spontan angina pectoris,
• פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון טיירויד כאָרמאָונז אין די בלוט,
• מעטאַבאַליק אַסידאָסיס
• אַלערדזשיק צו מעדיצין קאַמפּאָונאַנץ
• רידוסט דרוק
• פּאָסטן-ינפאַרקשאַן צושטאַנד
• די בייַזייַן פון פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ,
• Raynaud ס קרענק אין אַ שפּעט בינע,
• ריקאָטשעט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן,
• שטרענג בראַנטשיאַל אַזמאַ,
• האַרץ קורס רעדוקציע,
• הילעל פון די פאָרמירונג אָדער שטאַרקייט פון די דויפעק אין די סינוס נאָדע,
• קאַרדיאָגעניק קלאַפּ
• אַקוטע האַרץ דורכפאַל
• אַ געשיכטע פון ​​Quincke's ידימאַ,
• היפּערטראָפיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי מיט ימפּערד בלוט באַוועגונג אין די כלים,
• נעראָוינג פון די עאָרטאַ, רענאַל אַרטעריעס אָדער מיטראַל וואַלוו.
• יבעריק אַלאַקיישאַן פון אַלדאָסטעראָנע
• קינדער אונטער 18 יאָר,
• נוצן מיט דרוגס מיט אַליסקירען,
• ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן מיט אַ קרעאַטינינע מדרגה פון ווייניקער ווי 220 μ מאָל / ל,
• קאַנדזשענאַטאַל ינטאַלעראַנס צו גאַלאַקטאָוס,
• לאַקטאַסע דיפישאַנסי.

בעשאַס טעראַפּיע, העמאָדיאַליסיס ניצן הויך-לויפן מעמבריינז איז פּראָוכיבאַטאַד.

זייַט יפעקס פון אַמלאָדיפּינע און אַלקאָהאָל קאַמפּאַטאַבילאַטי

• די הויפּט אַספּעקץ פון די מעדאַקיישאַן
• אָווערדאָסע און יפעקץ
• אַלקאָהאָל נוצן נאָך אַמלאָדיפּינע

אַמלאָדיפּינע איז אַ כעטעראַדזשיניאַס צוגרייטונג אַימעד צו פאַרשפּאַרן ינכיבאַטיד קאַלסיום טשאַנאַלז פון טיפּ ל. אָפט אָפט עס איז פּריסקרייבד פֿאַר פּערסיסטענט הויך בלוט דרוק, מאל עס איז געניצט אין טאַנדאַם מיט אנדערע דרוגס, ווי אַ נאָך געצייַג. דעריבער, איר זאָל באַטראַכטן וואָס אַמלאָדיפּינע איז און וואָס איז די קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל.

אַמלאָדיפּינע האט די פאלגענדע פּראָפּערטיעס:

דאָס איז ביכולת צו דיילייט בלוט כלים, י.ע., די טאָן פון זייער ווענט דיקריסאַז, און, דעריבער, די לומען ינקריסיז. אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג - די ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם פון די מענטשלעך גוף. אַנטיאַנגינאַל ווירקונג, י.ע., די מעדיצין איז ביכולת צו עלימינירן אַלע סיבות פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק וואָס אַפעקץ די אַרטעריעס פון די האַרץ מוסקל. עס אַקץ ווי אַ אַנטיספּאַסמאָדיק, עס איז גרינגער געזאגט, מוסקל טאָן אויך דיקריסאַז.

ווי אַ רעזולטאַט פון די יבערגאַנג פון די מעדיצין פון איין שטעלע צו די אנדערע, די כלים יקספּאַנדיד, ווי אַ רעזולטאַט, די האַרץ הייבט צו שלאָגן נישט אַזוי אָפט. דער רעזולטאַט פון גענומען די מעדיצין איז אַ פאַרקלענערן אין די ווירקונג אויף די האַרץ מוסקל און אַ פאַרקלענערן אין זויערשטאָף קאַנסאַמשאַן דורך די מייאַקאַרדיום.

לויט צו די ינסטראַקשאַנז, די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן:

עס איז געניצט אין אַ הויך דרוק. מאל עס אקטן ווי אַ מאָנאָ-אַגענט פֿאַר פּערסיסטענט כייפּערטענשאַן, און מאל אַמלאָדיפּינע איז ערלויבט צו זיין געוויינט אין טאַנדאַם מיט טעאַזאַדנעס, ינכיבאַטערז און, אַ, β - אַדרענאָ בלאַקערז. די געצייַג רימוווז די נויט פֿאַר מייאַקאַרדיאַל רעוואַסקולאַריזאַטיאָן און באַהאַנדלונג אין אַ שפּיטאָל רעכט צו IHD אָדער אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. אויב אַנדזשיינאַ איז דיאַגנאָסעד, אַמלאָדיפּינע איז פּריסקרייבד ווי די הויפּט געצייַג. דאָס איז די ערשטיק מעדאַקיישאַן ווען יקספּאָוזד צו מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ, וואָס איז געפֿירט דורך ספּאַזאַמז אָדער דיפאָרמיישאַן פון די קאָראַנערי אַרטעריעס אָדער זייער פאַרשטעלונג. עס איז פּריסקרייבד צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון פאַטאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פון יסטשעמיאַ פון די האַרץ מוסקל, אין באַזונדער מאַך און האַרץ אַטאַק. אויב אַ דאָקטער פיקסיז נעאָפּלאַסמס אויף די ווענט פון בלוט כלים רעכט צו ספּאַזאַמז אָדער נעראָוינג פון די לומען פון בלוט כלים, אָבער די דיאַגנאָסיס איז נישט פּונקט געמאכט, די נוצן פון דעם מעדיצין איז ערלויבט. עס קענען זיין געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי, און מאל ווי אַן נאָך מיטל צוזאמען מיט אַנטיאַנגינאַל דרוגס.

די דאָוסידזשיז געגרינדעט דורך די לימעד:

אויב אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס איז שוין כראָניש, אַמלאָדיפּינע זאָל זיין גענומען 1 מאָל אין 24 שעה, איין טאַבלעט (גענומען אין חשבון אַז עס כּולל 5 מג), אַבזערווינג דער פּאַציענט 'ס אָפּרוף. די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן אַרויף צו 10 מל, אויך 1 מאָל פּער טאָג, אָבער אין 14 טעג. אויב קאָראַנערי קרענק איז דיאַגנאָסעד, די דאָזע זאָל נישט יקסיד 5-10 מג, אַמאָל יעדער 24 שעה.

איר זאָל זיין אַווער אַז אפילו אויב די מעדיצין אַקץ ווי אַ נאָך קאָמפּאָנענט, דאָוסאַדזש זאָל נישט זיין רידוסט.

עס איז אויך וויכטיק צו באַטראַכטן אַז דער אָפּטראָג מוזן זיין דורכגעקאָכט אין שטרענג שטעלן שעה, דאָס הייסט, פּונקט 24 שעה זאָל פאָרן פון דעם מאָמענט פון דער ערשטער אָפּטראָג, ניט מער.

עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון אַ אָוווערדאָוס.

די רעקאָרדעד פאלגן זענען:

• פאַרקלענערן אין פּערפוסיאָן ינדאַקייטערז פון אַלע סיסטעמען פון די מענטשלעך גוף,
• פּאַלפּיטיישאַנז אין די האַרץ
• שטאַרק אָפּרו פון בלוט כלים ארויסגעוויזן אין זייער יקספּאַנשאַן, ווי אַ רעזולטאַט, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

אויב דער דאָקטער באמערקט אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, אָדער דער מענטש זיך רעקאָרדעד די סימפּטאָמס דיסקרייבד אויבן, דער ערשטער הילף זאָל זיין מיד

• דער ערשטער זאַך צו טאָן איז שווענקען די מאָגן, אָדער אַרטיפיסיאַללי אָנמאַכן וואַמאַטינג, אָדער שטעלן אַ קלענזינג ענעמאַ,
• ווייַטער איר דאַרפֿן צו טרינקען ענטעראָסאָרבענץ, וואָס וועט העלפֿן רייניקן די מאָגן און באַזייַטיקן רעזאַדוז
• ליגן אויף אַ בעט אָדער דיוואַן און שטעלן עטלעכע פּילאָוז אונטער דיין פֿיס,
• מאָניטאָר דיין אייגן כאַרטביט און ברידינג, די פולקייט פון דער פּענכער און בלוט סערקיאַליישאַן,
• א דאָקטער דאַרף פאָרשרייַבן ינטראַווינאַס דראַפּערז מיט דאָפּאַמינע, מעסאַטאָנע און גלוקאָנאַטע,
• העמאָדיאַליסיס אין דעם סיטואַציע וועט נישט זיין עפעקטיוו.

לויט די ינסטראַקשאַנז, די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון אַמלאָדיפּינע זענען:

אויב אַ מענטש איז יידענאַפייד מיט יחיד ינטאַלעראַנס צו די גאנצע מעדאַקיישאַן אָדער צו זיין ספּעציפיש קאַמפּאָונאַנץ. ווען דיאַגנאָסינג אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, וואָס האט אַ אַנסטייבאַל צושטאַנד. די איין ויסנעם איז פּרינזמעטאַל ס אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. אויב אַן עקסטרעם גראַד פון לינקס ווענטריקולאַר דורכפאַל, אָדער, אין אנדערע ווערטער, קאַרדיאָגעניק קלאַפּ, איז רעקאָרדעד. אויב דער דאָקטער האט באשלאסן קליניקאַלי באַטייַטיק און אַאָרטיק סטענאָסיס. עס איז פאַרבאָטן צו נעמען די מעדיצין אין די צייט פון שייַכעס די בעיבי, ווייַל עס טענדז צו דורכנעמען די פּלאַסענטאַ. עס איז נישט ערלויבט צו פאָרשרייַבן אַ מעדאַקיישאַן אויב אַ פרוי ברוסט-פידינג איר בעיבי. דזשוווענילע קינדער זענען גאָר פּראָוכיבאַטאַד צו נעמען דעם מעדאַקיישאַן.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז נאָך גענומען אַמלאָדיפּינע, דרוק סערדזשאַז און אנדערע זייַט יפעקס זענען מסתּמא צו פּאַסירן, וואָס איז וואָס די דאקטוירים רעקאַמענדיד נישט צו טעמפּערעראַלי דרייווינג און לאָזן אַרבעט וואָס ריקווייערז אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט אָדער מיט הויך-ריזיקירן דעוויסעס. אין אַדישאַן, דער אַטענדינג דאָקטער זאָל דערמאָנען אַז די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג דעפּענדס ניט בלויז אויף די מעדיצין, אָבער אויך פון אַדכיראַנס צו אַ טעראַפּיוטיק דיעטע. זייַן הויפּט ציל איז צו רעדוצירן די סומע פון ​​זאַלץ קאַנסומד דורך יומאַנז.

באַזירט אויף אַלע די באריכטן און מעדיציניש פיר, אַ רשימה פון די הויפּט זייַט יפעקס פון די נוצן פון דעם מעדיצין איז צונויפגעשטעלט.

פּראָבלעמס מיט די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם:

• געשווילעכץ אין די אַנגקאַלז, קאַווז און כילז,
• שטרענג טאַטשיקאַרדיאַ,
• אַ שאַרף שפּרינגען אין דרוק, זיין אַראָפּגיין צו קריטיש לעוועלס,
• אָנצינדונג פון אַלע טייפּס פון כלים,
• ווייאַליישאַנז פון די האַרץ, ספּעציעל אין די אָפטקייַט פון סטראָקעס,
• פּלוצעמדיק אָנווער פון באוווסטזיין, קעראַקטערייזד דורך אַ סינקאָפּאַל שטאַט.

דיסאָרדערס אין די הויפט נערוועז סיסטעם:

• אַ שפּרינגען אין מענטשלעך גוף טעמפּעראַטור
• פלאַשינג פון די פּנים און גוף,
• מידקייַט איז פאַרפעסטיקט,
• שטרענג כעדייקס
• אָפט שווינדלדיק,
• היפּערהידראָסיס,
• מידקייַט און קעסיידערדיק דראַוזינאַס,
• אין אַלגעמיין, אַ מענטש פילז שלעכט,
• זעאונג טראפנס
• סטאַפס אויערן, ראַש איז געהערט
• דער טעם מערקונג פון עסנוואַרג פארשווינדט,
• ציטער פון אַלע לימז.

ומבאַקוועמקייַט פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם פון אַ מענטש:

• די קעסיידערדיק און אומגערעכט פאַרלאַנג צו גיין "ביסל דורך קליין"
• פּריקרע סענסיישאַנז בשעת געגאנגען צו די קלאָזעט,
• ומבאַקוועמקייַט פון די גרוין ווען איר גיין.

דיגעסטיווע פּראָבלעמס:

• שאַרף ווייטיק אין די פּעריטאָנעום,
• וואַמאַטינג און עקל
• דיספּעפּטיק דיסאָרדערס
• דריינאַס פון די מיוקאַס מעמבריינז פון מענטש,
• גומע פאַרשפּרייטן,
• ינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס
• אין זייער זעלטן פאלן, העפּאַטיטיס האָבן שוין געמאלדן.

די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם סאַפערז אויך:

• ומבאַקוועמקייַט, טורנינג אין שאַרף פּיינז איבער די גאנצע ייבערפלאַך פון דעם רוקנביין,
• מוסקל קראַמפּס
• מוסקל געוועב איז שטענדיק אין שפּאַנונג.

די קרענק אַפּלייז אויך צו בלוט סערקיאַליישאַן, אָבער אין דעם פאַל, די פיר האט נישט רעקאָרדעד קאַסעס. עס איז אָבער אַ מעגלעכקייט אַז אַ מענטש וועט ווערן קראַנק מיט טראַפּיקאַל פּורפּוראַ, ער וועט רעקאָרדירן אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון לעוקאָסיטעס אין די בלוט, ווי געזונט ווי די באַנד פון פּלאַטעלעץ.

אויף די טייל פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, עס זענען אויך זייַט יפעקס:

• ווען ער לויפט און גייט, באמערקט אַ מענטש אַ קורצע אָטעם,
• ומגעוויינטלעך ראַני נאָז
• קאָפינג פיץ פֿאַר קיין קלאָר סיבה.

די הויט אויך סאַפערז - שטרענג יטשינג, רעדנאַס און ויסשיט. פּיגמאַנטיישאַן איז זייער ראַרעלי דיאַגנאָסעד.

אין פיזיאַלאַדזשיקאַל טנאָים - וואָג דזשאַמפּס, אַ שאַרף פאַרקלענערן, דאַן אַ סכום פון גוף וואָג.

איינער פון די מערסט פּראָסט פֿראגן צווישן פּאַטיענץ גענומען דעם מעדיצין איז "איז עס מעגלעך צו נוצן די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין טאַנדאַם און וואָס קען זיין די קאַנסאַקווענסאַז?".

יעדער דאָקטער, אָן אפילו טראכטן, וועט זאָגן אַז די נוצן פון אַלקאָהאָל און מעדאַקיישאַנז איז אַנדיזייראַבאַל. בלי, עס זענען פילע גרופּעס, עטלעכע קאַטאַגאַריקלי פאַרווערן דעם פאַרבאַנד, אנדערע לאָזן, אָבער אין מינימאַל קוואַנטאַטיז, נאָך אנדערע זענען גאָר קאָשער מיט קיין באַנד פון אַלקאָהאָל. די זאַך איז אַז עטאַנאָל איז אַ טאַקסיק מאַטעריע וואָס אַקערז אויף די הויפט נערוועז סיסטעם, און ווי מיר קענען זען פֿון דער רשימה פון זייַט יפעקס, Amlodipine אויך אַפעקץ עס.

אין אַדישאַן, אַמלאָדיפּינע גייט אריין די לעבער, פֿאַר ווייַטער פּראַסעסינג, אַלקאָהאָל איז עקסקרעטעד אין די זעלבע וועג, וואָס מיטל אַז ווען סאַבסטאַנסיז אַרייַן דעם גוף, עס הייבט צו אַרבעטן צו די שיעור. ווי אַ רעזולטאַט פון אַזאַ "אנפאלן", די לעבער וויקאַנד, און די פאלגן פון דעם קענען פירן צו טויט.

לויט די ינסטראַקשאַנז, אַמלאָדיפּינע און אַלקאָהאָל קענען זיין גענומען אין טאַנדאַם, אָבער נאָך נישט ווערט עס. די קאַמפּאָונאַנץ וואָס זענען טייל פון דער זאַץ קען אָנהייבן צו זיין שוואַך אַבזאָרבד דורך די בלוט אונטער דער השפּעה פון אַלקאָהאָל, נאָך וואָס די באַהאַנדלונג קענען זיין גערופֿן ליידיק.

די קאָמבינאַציע איז פּאַסיק, אָבער די קשיא איז רייפּאַנינג. פארוואס מייַכל דרוק אויב איר ווילן צו צעשטערן דיין גוף און דיפּרעס די הויפט נערוועז סיסטעם מיט אַלקאָהאָל?

עס איז כדאי צו באמערקן אַז אַלקאָהאָל נאָר אַרייַן דעם גוף, ווי געזונט ווי אַמלאָדיפּינע דיילייץ בלוט כלים, רידוסינג זייער טאָן, און דאָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין דרוק. אין צייט, מיט ינקריסינג דאָוסאַדזש, די דרוק קען נישט נאָר צוריקקומען צו זיין פריערדיקן שטעלע, אָבער עס שפּרינגט צו יגזאָרביטאַנט וואַלועס. עס טורנס אויס אַז צוויי סאַבסטאַנסיז זענען אַימעד צו אַ אַנדערש רעזולטאַט.

עס איז בעסער צו פאַרלאָזן דעם טרינקען אין דער זעלביקער צייט ווען אַ מענטש איז דורכגעקאָכט צו ויסמיידן די קאַנסאַקווענסאַז פון אַזאַ אַ טאַנדאַם. אַזאַ אַ פאַרבאַנד קען נישט פירן צו עפּעס גוט; איר וועט בלויז פֿאַרבעסערן די טאַקסיק ווירקונג אויף אַלע דיין סיסטעמען.

אַמלאָדיפּינע איז אַ מעדאַקיישאַן וואָס אַפעקץ יעדער מענטש אין פאַרשידענע וועגן, און אין קאָמבינאַציע מיט אַלקאָהאָל, דאָס קען געבן אַן ינאַקספּליסאַבאַל אָפּרוף. מיט אַ גאַנצן פאַרלאַנג, איר זאָל אָפּזאָגן די צוויי וואָכן פון אַלקאָהאָל באַהאַנדלונג, אַזוי אַז איר האָט געזונט נאָך דעם קורס.

די מינימום שאַטן וואָס איר קענען ברענגען צו דיין גוף דורך טרינקט אַלקאָהאָל מיט אַ מעדיצין איז די אָנווער פון די בענעפיץ פון די מעדאַקיישאַן. די ערגסט קאַנסאַקווענסאַז זענען לעבער שעדיקן און אַ קלאַפּ פֿאַר די הויפט נערוועז סיסטעם. דו זאלסט נישט פאַרלאָזן דיין געזונט, עס איז גרינגער צו נעמען קעיר פון עס הייַנט ווי צו שפּאָרן מאָרגן.

אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין ביסאָפּראָלאָל. גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו דעם פּלאַץ - קאָנסומערס פון דעם מעדאַקיישאַן, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון ביסאָפּראָלאָל אין זייער פיר.א גרויסע בקשה איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די מעדיצין: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער ניט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע ביסאָפּראָלאָל אַנאַלאָגועס אין דעם בייַזייַן פון בנימצא סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און רעדוקציע פון ​​דרוק אין אַדאַלץ, קינדער און בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. דער זאַץ און ינטעראַקשאַן פון די מעדיצין מיט אַלקאָהאָל.

ביסאָפּראָלאָל - סעלעקטיוו ביתא-בלאַקער אָן זיין סימפּאַטאָמימעטיק טעטיקייט, האט אַנטיהיפּערטענסיווע, אַנטאַררהיטהמיק און אַנטיאַנגינאַל ווירקונג. דורך פאַרשפּאַרן די beta1-אַדרענערגיק ריסעפּטערז פון די האַרץ אין נידעריק דאָסעס, דאָס ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון סייקליק אַדענאָסינע מאָנאָפאָספאַטע (cAMP) סטימיאַלייטאַד דורך קאַטעטשאָלאַמינעס פֿון אַדענאָסינע טריפאָספאַטע (ATP), רידוסיז די ינטראַסעללולאַר לויפן פון קאַלסיום ייאַנז (Ca2 +), האט אַ נעגאַטיוו כראָנאָ-, דראָמאָ-, באַטמאָ- און ינאָטראָפּיק ווירקונג ( קאַנטראַקשאַנז, ינכיבאַץ קאַנדאַקשאַן און יקסייטאַבילאַטי, ראַדוסאַז מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי).

מיט אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע, עס האט אַ בעטאַ 2-אַדרענערגיק בלאַקינג ווירקונג.

די גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל אין די אָנהייב פון די נוצן פון ביתא-בלאַקערז, ינקריסיז (ווי אַ רעזולטאַט פון אַ קעגנאַנאַנדיק פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון אַלף-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז און ילימאַניישאַן פון ביתא 2-אַדרענאָרעפּטאָר סטימיאַליישאַן), וואָס קערט צו זיין אָריגינעל שטאַט נאָך 1-3 טעג און דיקריסיז מיט פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין מינוט בלוט באַנד, סימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן פון פּעריפעראַל כלים, אַ פאַרקלענערן אין די טעטיקייט פון די רענין-אַנגיאָטינסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם (מער וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט ערשט כייפּערסעקריישאַן פון די רענין), רעסטעריישאַן פון די סענסיטיוויטי פון די באַראָוסעפּטערז פון די אַאָרטיק אַרטש (עס איז קיין פאַרגרעסערן אין ענטפער צו אַ רעדוקציע אין בלוט דרוק ) און די ווירקונג אויף די סענטראַל נערוועז סיסטעם. מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן די ווירקונג אַקערז נאָך 2-5 טעג, אַ סטאַביל ווירקונג - נאָך 1-2 חדשים.

די אַנטיאַנגינאַל ווירקונג איז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין מאָנען פון מייאַקאַרדיאַל זויערשטאָף ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ און אַ פאַרקלענערן אין קאָנטראַקטיליטי, לענגטאַנינג פון דיאַסטאָלע און פֿאַרבעסערונג פון מיאָקאַרדיאַל פּערפוסיאָן. דורך ינקריסינג די לעצט דיאַסטאָליק דרוק אין די לינקס ווענטריקלע און ינקריסינג די סטרעטשינג פון די מוסקל פייבערז פון די ווענטריקלעס, דאָס קען פאַרגרעסערן די פאָדערונג פון מיאָקאַרדיאַל זויערשטאָף, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל (CHF).

אין קאַנטראַסט צו ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, ווען עס אַדמינאַסטערד אין מיטל טעראַפּיוטיק דאָסעס, עס האט אַ ווייניקער פּראַנאַונסט ווירקונג אויף אָרגאַנס מיט בעטאַ 2-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז (פּאַנקרעאַס, סקעלעטאַל מוסקל, גלאַט מאַסאַלז פון די פּעריפעראַל אַרטעריעס, בראָנטשי און יוטעראַס) און טוט נישט גרונט סאָדיום ייאַן ריטענשאַן. (נאַ +) אין דעם גוף. ווען עס איז געניצט אין גרויס דאָסעס, דאָס האט אַ בלאַקינג ווירקונג אויף ביידע סאַבטיפּס פון ביתא-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז.

זאַץ

ביסאָפּראָלאָל פומאַראַטע + עקססיפּיענץ.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

ביסאָפּראָלאָל איז כּמעט גאָר אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (80-90%). עסן טוט נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. לעדוירעס דורך די בלוט-מאַרך שלאַבאַן און די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן איז נידעריק, די ויסשיידונג מיט ברוסט מילך איז נידעריק. מעטאַבאָליזעד אין די לעבער. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז - 50% אַנטשיינדזשד, ווייניקער ווי 2% - דורך די קישקע.

ינדיקאַטיאָנס

• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן,
• קאָראַנערי האַרץ קרענק (CHD): פאַרהיטונג פון אנפאלן פון סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.

מעלדונג פארמען

טאַבלעץ 2.5 מג, 5 מג און 10 מג.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און דאָוסאַדזש

ין, אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן, אָן קייַען, מיט אַ קליין סומע פון ​​פליסיק.

מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און קאָראַנערי האַרץ קרענק (פאַרהיטונג פון אנפאלן פון סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס), עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען 5 מג אַמאָל. אויב נייטיק, פאַרגרעסערן די דאָזע צו 10 מג אַמאָל פּער טאָג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 20 מג.

אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע (קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 20 מל / מין) אָדער מיט שטרענג ימפּערד לעבער פונקציע, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 10 מג.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט אין עלטער פּאַטיענץ איז נישט פארלאנגט.

זייַט ווירקונג

• קאָפּווייטיק
• קאָפּשווינדל
• ינסאָמניאַ
• אַסטהעניאַ
• דעפּרעסיע
• דראַוזי
• מידקייַט,
• אָנווער פון באוווסטזיין
• כאַלוסאַניישאַנז
• "נייטמער" חלומות,
• קראַמפּס
• צעמישונג אָדער קורץ-טערמין זכּרון אָנווער
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• דיקריסט ויסשיידונג פון טרער פליסיק,
• טרוקן און ווייטיקדיק אויגן
• כירינג ימפּערמאַנט
• קאָנדזשונקטיוויטיס
• Sinus bradycardia,
• דיקריסט בלוט דרוק,
• הילעל פון AV קאַנדאַקשאַן,
• אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
• דיקאַמפּענסיישאַן פון CHF,
• פּעריפעראַל ידימאַ,
• די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַנגיאָספּאַסם (געוואקסן ימפּערמאַנט פון פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן, קאָאָלינג פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, Raynaud ס סינדראָום, פּאַרעסטהעסיאַ),
• קאַסטן ווייטיק
• שילשל
• עקל, וואַמאַטינג,
• טרוקן מויל מיוקאָוסאַ,
• פאַרשטאָפּונג
• נאַסאַל קאַנדזשעסטשאַן
• שוועריקייט ברידינג ווען פּריסקרייבד אין הויך דאָסעס (אָנווער פון סעלעקטיוויטי),
• אין פּרעדיספּאָסעד פּאַטיענץ - לעראַנדזשאָ - און בראָנטשאָספּאַסם,
• היפּערגליסעמיאַ (טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס),
• היפּאָגליסעמיאַ (טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס),
• יטשי הויט
• ויסשיט
• Urticaria,
• אַלערדזשיק רהיניטיס
• סוועטינג ענכאַנסמאַנט,
• היפּערעמיאַ פון די הויט,
• יגזאַסערביישאַן פון פּסאָריאַסיס סימפּטאָמס,
• אַלאָפּעסיאַ
• מוסקל שוואַכקייַט
• קראַמפּס אין די קאַלב מאַסאַלז
• אַרטהראַלגיאַ,
• טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס,
• ימפּערד פּאָוטאַנסי,
• סינדראָום "קאַנסאַליישאַן" (געוואקסן אנפאלן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, געוואקסן בלוט דרוק).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• אַקוטע האַרץ דורכפאַל אָדער כראָניש האַרץ דורכפאַל אין די דיקאַמפּענסיישאַן בינע (ריקוויירינג ינאָטראָפּיק טעראַפּיע),
• קאַרדיאָגעניק קלאַפּ,
• אַטיאָוווענטריקולאַר בלאַק 2 און 3 דיגריז אָן פּייסמייקער,
• סינאָאַטריאַל פאַרשפּאַרן
• קראַנק סינוס סינדראָום
• בראַדיקאַרדיאַ (האַרץ טעמפּאָ ווייניקער ווי 60 ביץ / מין),
• קאַרדיאָמעגאַלי (אָן וואונדער פון האַרץ דורכפאַל),
• אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן (סיסטאָליק דרוק ווייניקער ווי 100 מם הג)
• שטרענג פארמען פון בראַנטשיאַל אַזמאַ און פאַרשטעלונג פּולמאַנערי קרענק,
• שטרענג פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן דיסאָרדערס, Raynaud ס סינדראָום,
• לאַקטיישאַן
• קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון MAO ינכיבאַטערז מיט די ויסנעם פון MAO-B,
• יערושעדיק לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, לאַקטאַסע דיפישאַנסי, גלוקאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום,
• פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ (אָן די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַלף-בלאַקערז),
• מעטאַבאַליק אַסידאָסיס,
• די נוצן פון פלאַקטאַפענין, סולאָפּריד,
• קאַנקאַמיטאַנט ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​verapamil, diltiazem,
• עלטער אַרויף צו 18 יאר (עפיקאַסי און זיכערקייַט איז נישט געגרינדעט),
• היפּערסענסיטיוויטי צו ביסאָפּראָלאָל, די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין און צו אנדערע ביתא-בלאַקערז.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז מעגלעך אויב די נוץ פֿאַר די מוטער יקסיד די ריזיקירן פון זייַט יפעקס אין די פיטאַס.

ווירקונג אויף די פיטאַס: ינטראַוטערינע וווּקס ריטאַרדיישאַן, היפּאָגליסעמיאַ, בראַדיקאַרדיאַ, רעספּעראַטאָרי נויט (נעאָנאַטאַל אַספיקסיאַ) אין נייַע געבוירן.

אויב עס איז נייטיק צו נוצן ביסאָפּראָלאָל בעשאַס לאַקטיישאַן, ברעסטפידינג זאָל זיין סטאַפּט, זינט ביסאָפּראָלאָל איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך.

נוצן אין קינדער

קאָנטראַינדיקאַטעד אין קינדער אונטער 18 יאָר (עפיקאַסי און זיכערקייַט איז נישט געגרינדעט).

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

מאָניטאָרינג פון פּאַטיענץ גענומען ביסאָפּראָלאָל זאָל אַרייַננעמען מאָניטאָרינג פֿאַר האַרץ טעמפּאָ און בלוט דרוק (אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג טעגלעך, דעמאָלט אַמאָל יעדער 3-4 חדשים), אַ עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג), בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס (1 מאָל אין 4-5 חדשים). אין עלטערע פּאַטיענץ, עס איז רעקאַמענדיד צו מאָניטאָר רענאַל פונקציע (1 מאָל אין 4-5 חדשים).

פּאַטיענץ זאָל זיין געלערנט די מעטאַדאַלאַדזשי פֿאַר קאַלקיאַלייטינג האַרץ טעמפּאָ און זיין געלערנט אויף די נויט פֿאַר מעדיציניש עצה פֿאַר האַרץ טעמפּאָ ווייניקער ווי 50 ביץ / מין.

איידער אָנהייב באַהאַנדלונג, עס איז רעקאַמענדיד צו לערנען די פונקציע פון ​​פונדרויסנדיק רעספּעראַטיאָן אין פּאַטיענץ מיט אַ בערדאַנד בראָנטשאָפּולמאָנאַרי געשיכטע.

אין בעערעך 20% פון פּאַטיענץ מיט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, ביתא-בלאַקערז זענען יניפעקטיוו.די הויפּט סיבות זענען שטרענג קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס מיט אַ נידעריק שוועל פון יסטשעמיאַ (האַרץ טעמפּאָ ווייניקער ווי 100 ביץ / מין) און אַ פאַרגרעסערן אין די לעצט דיאַסטאָליק באַנד פון די לינקס ווענטריקלע, וואָס ווייאַלייץ די סובענדאָקאַרדיאַל בלוט שטראָם. אין "סמאָוקערז" די יפעקטיוונאַס פון ביתא-בלאַקערז איז נידעריקער.

פּאַטיענץ ניצן קאָנטאַקט לענסעס זאָל נעמען אין חשבון אַז, קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג, אַ פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון ​​טרער פליסיק איז מעגלעך.

ווען פּאַטיאָטשראָמאָסיטאָמאַ פּאַטיענץ געוויינט, עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּעראַדאַקסיקאַל אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן (אויב די אַלף-אַדרענאָבלאָקקאַדע איז נישט אַטשיווד ביז אַהער).

מיט טיראָטאָקסיקאָסיס, ביסאָפּראָלאָל קען מאַסקע זיכער קליניש וואונדער פון טיראָטאָקסיקאָסיס (למשל, טאַטשיקאַרדיאַ). קאָנטראַינדיקאַטעד פּלוצעמדיק ווידדראָאַל אין פּאַטיענץ מיט טיראָטאָקסיקאָסיס, ווייַל דאָס קען פאַרבעסערן סימפּטאָמס.

אין צוקערקרענק, עס קענען מאַסקע טאַטשיקאַרדיאַ געפֿירט דורך היפּאָגליסעמיאַ. אין קאַנטראַסט צו ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, עס פּראַקטאַקלי טוט נישט פאַרבעסערן ינסאַלאַן-ינדוסט היפּאָגליסעמיאַ און טוט נישט פאַרהאַלטן די רעסטעריישאַן פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט צו נאָרמאַל וואַלועס.

מיט די סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון קלאָנידינע, די אַדמיניסטראַציע קענען זיין סטאַפּט בלויז אַ ביסל טעג נאָך די קאַנסאַליישאַן פון ביסאָפּראָלאָל.

עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די שטרענגקייַט פון די אָפּרוף פון כייפּערסענסיטיוויטי און די פעלן פון ווירקונג פון די געוויינטלעך דאָסעס פון עפּינעפרינע (אַדרענאַלאַן) קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ בערדאַנד אַלערדזשיק געשיכטע.

אויב עס איז נייטיק צו דורכפירן פּלאַננעד כירורגיש באַהאַנדלונג, די ווידדראָאַל וויטדראָאַל איז דורכגעקאָכט 48 שעה איידער די אָנהייב פון גענעראַל אַניסטיזשאַ. אויב דער פּאַציענט גענומען די מעדיצין איידער כירורגיע, ער זאָל קלייַבן אַ מעדיצין פֿאַר גענעראַל אַניסטיזשאַ מיט מינימאַל נעגאַטיוו ינאָטראָפּיק ווירקונג.

רעסיפּראָקאַל אַקטאַוויישאַן פון די וואַגוס נערוו קענען זיין ילימאַנייטאַד דורך די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַטראָפּינע (1-2 מג).

מעדיסינעס וואָס רעדוצירן די ריזערווז פון קאַטעטשאָלאַמינעס (פֿאַר בייַשפּיל, רעסערפּינע) קענען פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון ביתא-בלאַקערז, אַזוי פּאַטיענץ גענומען אַזאַ קאַמבאַניישאַנז פון דרוגס זאָל זיין אונטער די קעסיידערדיק השגחה פון אַ דאָקטער צו דיטעקט אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן אָדער בראַדיקאַרדיאַ.

קאַרדיאָסעלעקטיוו אַדרענאָבלאָקקערס קען זיין פּריסקרייבד אין פּאַטיענץ מיט בראָנטשאָספּאַסטיק חולאתן אין פאַל פון ינטאַלעראַנס און / אָדער יניפעקטיוונאַס פון אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, אָבער די דאָוסאַדזש זאָל זיין שטרענג מאָניטאָרעד. אַ אָוווערדאָוס איז געפערלעך פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון בראָנטשאָספּאַסם.

אין די פאַל פון עלטערע פּאַטיענץ מיט ינקריסינג בראַדיקאַרדיאַ (ווייניקער ווי 50 ביץ / מין), אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן (סיסטאָליק בלוט דרוק אונטער 100 מם הג), AV בלאָק, בראָנטשאָספּאַסם, ווענטריקולאַר ערידמיאַז, שטרענג דיספאַנגקשאַנז פון די לעבער און ניר, דאָס איז נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע אָדער האַלטן באַהאַנדלונג. עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּשטעלן טעראַפּיע מיט די אַנטוויקלונג פון דעפּרעסיע געפֿירט דורך גענומען ביתא-בלאַקערז.

איר קענען ניט פּלוצלינג יבעררייַסן באַהאַנדלונג ווייַל פון די געפאַר פון אַנטוויקלען שטרענג ערידמיאַז און מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. קאַנסעללאַטיאָן איז געפירט אויס ביסלעכווייַז, רידוסינג די דאָזע פֿאַר 2 וואָכן אָדער מער (רעדוצירן די דאָזע מיט 25% אין 3-4 טעג).

עס זאָל זיין קאַנסאַלד איידער די לערנען פון די אינהאַלט אין די בלוט און פּישעכץ פון קאַטעטשאָלאַמינעס, נאָרמעטאַנעפרינע און וואַניליל מינדיק זויער און אַנטינקלירע אַנטיבאָדי טיטערס.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

בעשאַס די באַהאַנדלונג צייט, וואָרענען מוזן זיין עקסערסייזד ווען דרייווינג וועהיקלעס און ינוואַלווד אין אנדערע פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און די גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

אַלערדזשאַנז געניצט פֿאַר ימיונאָטהעראַפּי אָדער אַלערדזשאַן אויסצוגן פֿאַר הויט טעסץ פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון שטרענג סיסטעמיק אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אָדער אַנאַפילאַקסיס אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען ביסאָפּראָלאָל.

פעניטאָין מיט ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע, דרוגס פֿאַר ינאַליישאַן גענעראַל אַניסטיזשאַ (כיידראָוקאַרבאַן דעריוואַטיווז) ינקריסאַז די שטרענגקייַט פון די קאַרדיאָודפּרעססיווע קאַמף און די מאַשמאָעס פון לאָוערינג בלוט דרוק.

יאָדינע מיט ראַדיאָפּאַק דיאַגנאָסטיק אַגענץ פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז.

ביסאָפּראָלאָל ענדערונגען די יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן און היפּאָגליסעמיק אגענטן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, מאַסקס די סימפּטאָמס פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ (טאַטשיקאַרדיאַ, געוואקסן בלוט דרוק).

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז וויקאַנד דורך ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (סאָדיום יאָן ריטענשאַן און פּראָסטאַגלאַנדין סינטעז בלאַקייד דורך די קידניז), גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס און עסטראָגענס (סאָדיום יאָן ריטענשאַן).

קאַרדיאַק גלייקאַסיידז, מעטהילדאָפּאַ, רעסערפּינע און גואַנפאַסינע פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אָדער ווערסאַנינג בראַדיקאַרדיאַ, אַטריאָווענטריקולאַר בלאַק, האַרץ דורכפאַל און האַרץ דורכפאַל.

קאָמבינאַטיאָנס פון ביסאָפּראָלאָל מיט קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (וועראַפּאַמיל, דילטיאַזעם, בעפרידיל) זענען נישט רעקאַמענדיד ווען ינטראַווינאַסלי אַדמינאַסטערד, רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די נעגאַטיוו ווירקונג אויף די ינאָטראָפּיק פונקציע פון ​​די מייאַקאַרדיום, AV קאַנדאַקטיוואַטי און בלוט דרוק.

די קאַמביינד נוצן פון ניפידיפּינע און ביסאָפּראָלאָל קענען פירן צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ביסאָפּראָלאָל און קלאַס 1 אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס (דיסאָפּיראַמידע, קווינידינע, הידראָקווינידינע), אַטריאַל ווענטריקולאַר קאַנדאַקשאַן און אַ נעגאַטיוו ינאָטראָפּיק ווירקונג קען ווערסאַן (קליניש אָבסערוואַציע און מאָניטאָר פון עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי איז נייטיק).

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ביסאָפּראָלאָל און קלאַס 3 אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס (למשל, amiodarone), די אַרייאַל קאַנוויישאַן קען ווערסאַן.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די מעדיצין ביסאָפּראָלאָל און אנדערע ביתא-בלאַקערז, אַרייַנגערעכנט די קאַנטיינד אין אויג דראָפּס, אַ סינערדזשי פון קאַמף איז מעגלעך.

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ביסאָפּראָלאָל מיט ביתא-אַדרענערגיק אַגאַניסץ (למשל יסאָפּרענאַלינע, דאָבונאַמינע) קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די ווירקונג פון ביידע דרוגס.

די קאָמבינאַציע פון ​​ביסאָפּראָלאָל מיט ביתא - און אַלף-אַדרענערגיק אַגאָניס (למשל ייראָרעפינפרינע, עפּינעפרינע) קענען פאַרבעסערן די וואַסאָקאָנסטריקטאָר יפעקס פון די אגענטן וואָס פאַלן מיט די אָנטייל פון אַלף-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז, וואָס קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.

דייורעטיקס, קלאָנידינע, סימפּאַטאָליטיק, הידראַלאַזינע און אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס קענען פירן צו אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ביסאָפּראָלאָל און מעפלאָקווינע, די ריזיקירן פון בראַדיקאַרדיאַ ינקריסיז.

קאָנטראַינדיקאַטעד נוצן פון ביסאָפּראָלאָל מיט פלאַקטאַפאַפין און סולטאָפּרידע.

די אַקציע פון ​​ניט-דעפּאָלאַריזינג מוסקל רילאַקסאַנץ און די אַנטיקאָאַגולאַנט ווירקונג פון קאָומאַרינס בעשאַס באַהאַנדלונג מיט ביסאָפּראָלאָל קען זיין פּראַלאָנגד.

דריי - און טעטראַסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, אַנטיפּסיטשאָטיקס (אַנטיפּסיטשאָטיקס), עטאַנאָל (אַלקאָהאָל), באַרועכץ און היפּנאָטיק דרוגס פאַרגרעסערן דעפּרעסיע פון ​​סענטראַל נערוועז סיסטעם. די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ביסאָפּראָלאָל מיט MAO ינכיבאַטערז (אַחוץ MAO-B) איז נישט רעקאַמענדיד רעכט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג. די באַהאַנדלונג אין בראָך צווישן גענומען MAO ינכיבאַטערז און ביסאָפּראָלאָל זאָל זיין לפּחות 14 טעג.

ראַדוסאַז די רעשוס פון לידאָקאַינע און קסאַנטהינעס (אַחוץ דיפּראָפילין) און ינקריסיז זייער קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט טכילעס געוואקסן רעשוס פון טהעאָפיללינע אונטער דער השפּעה פון סמאָוקינג.

סולפאַסאַלאַזינע ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון ביסאָפּראָלאָל אין בלוט פּלאַזמע.

Rifampicin פאַרקירצט די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן פון ביסאָפּראָלאָל.

אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין ביסאָפּראָלאָל

סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פון די אַקטיוו מאַטעריע:

• Arithel
• Aritel Cor
• Bidop
• ביאָל
• ביפּראָל
• Bisogamma
• ביסקאַרד
• Bisomor,
• Bisoprolol OBL,
• ביסאָפּראָלאָל לאָנקע,
• Bisoprolol prana,
• Bisoprolol ratiopharm,
• ביסאָפּראָלאָל סאַנדאָז
• ביסאָפּראָלאָל טעוואַ,
• ביסאָפּראָלאָל העמיפומאַראַטע,
• ביסאָפּראָלאָל פומאַראַטע,
• ביסאָפּראָלאָל פומאַראַטע פאַרמאַפּלאַנט,
• קאָנקאָר
• קאָנסאָר קאָר
• Corbis
• קאָרדינאָרם
• קאָראָנאַל
• היפּערטין
• טירעז.

אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין ליסינאָפּריל. גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו די מאַפּע - קאָנסומערס פון דעם מעדאַקיישאַן, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון ליסינאָפּריל אין זייער פיר.א גרויסע בקשה איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די מעדיצין: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער ניט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע אַנאַלאָגועס פון ליסינאָפּריל אין דעם בייַזייַן פון בנימצא סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן און לאָוערינג בלוט דרוק אין אַדאַלץ, קינדער ווי געזונט בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. דער זאַץ און ינטעראַקשאַן פון די מעדיצין מיט אַלקאָהאָל.

ליסינאָפּריל - ACE ינכיבאַטער, ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין 2 פֿון אַנגיאָטענסין 1. א פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון אַנגיאָטענסין 2 פירן צו אַ דירעקט פאַרקלענערן אין די מעלדונג פון אַלדאָסטעראָנע. ראַדוסאַז די דערנידעריקונג פון בראַדיקינין און ינקריסיז די סינטעז פון פּראָסטאַגלאַנדינס. ראַדוסאַז גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל, בלוט דרוק (בפּ), פּרעלאָאַד, דרוק אין די פּולמאַנערי קאַפּאַלעריז, ז אַ פאַרגרעסערן אין מינוט בלוט באַנד און געוואקסן מיאָקאַרדיאַל טאָלעראַנץ צו דרוק אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל. יקספּאַנדז אַרטעריעס צו אַ גרעסערע מאָס ווי וועינס. עטלעכע יפעקס זענען דערקלערט דורך די ווירקונג אויף געוועב רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעמען. מיט פּראַלאָנגד נוצן, די כייפּערטראָפי פון די מייאַקאַרדיום און ווענט פון די אַרטעריעס פון די רעסיסטיווע טיפּ דיקריסאַז. ימפּרוווז בלוט צושטעלן צו די יסטשעמיק מייאַקאַרדיום.

אַסע ינכיבאַטערז פאַרלענגערן די לעבן יקספּעקטאַנסי אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל, פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון לינקס ווענטריקולאַר דיספאַנגקשאַן אין פּאַטיענץ נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָן קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון האַרץ דורכפאַל. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג הייבט נאָך 6 שעה און לאַסץ 24 שעה. די געדויער פון די ווירקונג אויך דעפּענדס אויף די דאָזע. דער אָנפאַנג פון קאַמף איז נאָך 1 שעה. די מאַקסימום ווירקונג איז באשלאסן נאָך 6-7 שעה. מיט כייפּערטענשאַן, די ווירקונג איז באמערקט אין די ערשטער טעג נאָך דעם אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַ סטאַביל ווירקונג אַנטוויקלט נאָך 1-2 חדשים.

מיט אַ שאַרף דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין, אַ באמערקט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק איז נישט באמערקט.

אין דערצו צו לאָוערינג בלוט דרוק, ליסינאָפּריל ראַדוסאַז אַלבומינוריאַ. אין פּאַטיענץ מיט היפּערגליסעמיאַ העלפּס נאָרמאַלייז די פונקציע פון ​​דאַמידזשד גלאָמערולאַר ענדאָטהעליום.

ליסינאָפּריל טוט נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און קען נישט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַסעס פון היפּאָגליסעמיאַ.

זאַץ

ליסינאָפּריל (אין די פאָרעם פון דיכיידרייט) + עקסיפּיאַנץ.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך גענומען די מעדיצין אינעווייניק, וועגן 25% פון ליסינאָפּריל איז אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. עסן טוט נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. כּמעט טוט נישט בינדן פּלאַזמע פּראָטעינס. לעדוירעס דורך די בלוט-מאַרך און פּלאַסענטאַל שלאַבאַן איז נידעריק. ליסינאָפּריל איז נישט ביאָטראַנספאָרמעד אין דעם גוף. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז אַנטשיינדזשד.

ינדיקאַטיאָנס

• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (אין מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס),
• כראָניש האַרץ דורכפאַל (ווי טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ גענומען דיגיטאַליס און / אָדער דייורעטיקס)
• פרי באַהאַנדלונג פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (אין דער ערשטער 24 שעה מיט סטאַביל העמאָדינאַמיקס צו טייַנען די ינדאַקייטערז און פאַרמייַדן דיספאַנגקשאַן פון לינקס ווענטריקולאַר און האַרץ דורכפאַל)
• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (דיקריסט אַלבומינוריאַ אין ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל בלוט דרוק און ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן).

מעלדונג פארמען

טאַבלעץ 2.5 מג, 5 מג, 10 מג, 20 מג.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און דאָוסאַדזש

ין, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט באַקומען אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זענען פּריסקרייבד 5 מג אַמאָל פּער טאָג. אויב עס איז קיין ווירקונג, די דאָזע איז געוואקסן יעדער 2-3 טעג מיט 5 מג צו אַ דורכשניטלעך טעראַפּיוטיק דאָזע פון ​​20-40 מג פּער טאָג (ינקריסינג די דאָזע העכער 40 מג פּער טאָג יוזשאַוואַלי ניט פירן צו אַ ווייַטער פאַרקלענערן אין בלוט דרוק). די געוויינטלעך טעגלעך וישאַלט דאָזע איז 20 מג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 40 מג.

די פול ווירקונג יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס נאָך 2-4 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון ווען ינקריסינג די דאָזע.מיט ניט גענוגיק קליניש ווירקונג, עס איז מעגלעך צו פאַרבינדן די מעדיצין מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.

אויב דער פּאַציענט באקומען פּרילימאַנערי באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס, די ינטייק פון אַזאַ דרוגס מוזן זיין סטאַפּט 2-3 טעג איידער די אָנהייב פון ליסינאָפּריל. אויב דאָס איז נישט פיזאַבאַל, די ערשט דאָזע פון ​​ליסינאָפּריל זאָל נישט יקסיד 5 מג פּער טאָג. אין דעם פאַל, נאָך גענומען די ערשטער דאָזע, מעדיציניש מאָניטאָרינג איז רעקאַמענדיד פֿאַר עטלעכע שעה (די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך וועגן 6 שעה), ווייַל אַ שטארק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קען פּאַסירן.

אין רענאַווייאַל כייפּערטענשאַן אָדער אנדערע טנאָים מיט אַ געוואקסן אַקטיוויטעט פון די רענין-אַנגיאָטינסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם, עס איז אויך קעדייַיק צו פאָרשרייַבן אַ נידעריק ערשט דאָזע פון ​​2.5-5 מג פּער טאָג, אונטער ענכאַנסט מעדיציניש השגחה (קאָנטראָל פון בלוט דרוק, ניר פונקציע, פּאַטאַסיאַם קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט סערום). א וישאַלט דאָזע, קאַנטיניוינג שטרענג מעדיציניש קאָנטראָל, זאָל זיין באשלאסן דיפּענדינג אויף די דינאַמיק פון בלוט דרוק.

מיט פּערסיסטענט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, לאַנג-טערמין וישאַלט טעראַפּיע פון ​​10-15 מג פּער טאָג איז אנגעוויזן.

אין כראָניש האַרץ דורכפאַל - אָנהייבן מיט 2.5 מג אַמאָל פּער טאָג, נאכגעגאנגען דורך אַ 2.5 מג דאָזע פאַרגרעסערן אין 3-5 טעג צו די געוויינטלעך וישאַלט טעגלעך דאָזע פון ​​5-20 מג. די דאָזע זאָל נישט יקסיד 20 מג פּער טאָג.

אין עלטערע מענטשן, אַ מער פּראַנאַונסט היפּאָטענסיווע ווירקונג פון די לאַנג טערמין איז אָפט באמערקט, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די יקסקרישאַן פון ליסינאָפּריל (עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט 2.5 מג פּער טאָג).

אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע)

אויף דער ערשטער טאָג - 5 מג מויל, דעמאָלט 5 מג יעדער אנדערער טאָג, 10 מג יעדער צוויי טעג און דאַן 10 מג אַמאָל פּער טאָג. אין פּאַטיענץ מיט אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די מעדיצין זאָל זיין געניצט אין מינדסטער 6 וואָכן. אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג אָדער בעשאַס די ערשטער 3 טעג נאָך אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט נידעריק סיסטאָליק בלוט דרוק (120 ממהג אָדער ווייניקער), אַ נידעריקער דאָזע זאָל זיין פּריסקרייבד - 2.5 מג. אין די פאַל פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק (סיסטאָליק בלוט דרוק אונטער אָדער גלייַך צו 100 מם הג), אַ טעגלעך דאָזע פון ​​5 מג קענען, אויב נייטיק, זיין טעמפּערעראַלי רידוסט צו 2.5 מג. אין די פאַל פון אַ פּראַלאָנגד דיקריסט בלוט דרוק (סיסטאָליק בלוט דרוק אונטער 90 מם הג. קונסט. מער ווי 1 שעה), באַהאַנדלונג מיט ליסינאָפּריל זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

אין פּאַטיענץ מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, 10 מג פון ליסינאָפּריל איז געניצט אַמאָל פּער טאָג. די דאָזע קען, אויב נייטיק, זיין געוואקסן צו 20 מג אַמאָל פּער טאָג צו דערגרייכן דיאַסטיק וואַלועס פון בלוט דרוק אונטער 75 מם הג. קונסט. אין אַ זיצן שטעלע. אין פּאַטיענץ מיט ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, די דאָוסאַדזש איז די זעלבע, צו דערגרייכן דיאַסטאָליק בלוט דרוק וואַלועס אונטער 90 מם הג. קונסט. אין אַ זיצן שטעלע.

זייַט ווירקונג

• קאָפּשווינדל
• קאָפּווייטיק
• שוואַכקייַט
• שילשל
• טרוקן הוסט
• עקל, וואַמאַטינג,
• הויט ויסשיט
• קאַסטן ווייטיק
• אַנגיאָנעוראָטיק ידימאַ (פּנים, ליפן, צונג, לאַרינקס אָדער עפּיגלאָטטיס, אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז),
• דיקריסט בלוט דרוק,
• אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
• ימפּערד רענאַל פונקציע,
• דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם
• פּאַלפּיטיישאַנז אין די האַרץ
• מידקייַט,
• דראַוזי
• קאָנווולסיווע טוויטשינג פון די מאַסאַלז פון די לימז און ליפן,
• לעוקאָפּעניאַ, נעוטראָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ,
• העאַרטביט
• טאַטשיקאַרדיאַ
• מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
• סערעבראָוואַסקולאַר מאַך אין פּאַטיענץ מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון די קרענק רעכט צו אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק,
• טרוקן מויל
• אַנאָרעקסיאַ
• דיספּעפּסיאַ
• דער טעם ענדערונגען
• אַבדאָמינאַל ווייטיק
• Urticaria,
• געוואקסן סוועטינג
• יטשי הויט
• אַלאָפּעסיאַ
• ימפּערד רענאַל פונקציע,
• אָליגוריאַ
• Anuria
• אַקוטע רענאַל דורכפאַל
• אַסטהעניק סינדראָום
• לאַביליטי פון שטימונג
• צעמישונג,
• רידוסט פּאָוטאַנסי
• מיאַלגיאַ
• היץ
• ימפּערד פיטאַל אַנטוויקלונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• געשיכטע פון ​​אַנגיאָעדעמאַ, אַרייַנגערעכנט פון די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז,
• קווינקקע ס יערושעדיק ידימאַ,
• עלטער אַרויף צו 18 יאר (עפיקאַסי און זיכערקייַט איז נישט געגרינדעט),
• היפּערסענסיטיוויטי צו ליסינאָפּריל אָדער אנדערע אַסע ינכיבאַטערז.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

קאָנטראַינדיקאַטעד די נוצן פון ליסינאָפּריל בעשאַס שוואַנגערשאַפט. ווען שוואַנגערשאַפט איז געגרינדעט, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט ווי באַלד ווי מעגלעך. אַקסעפּטאַנס פון אַסע ינכיבאַטערז אין די 2 און 3 טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט האט אַ אַדווערס ווירקונג אויף די פיטאַס (אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, רענאַל דורכפאַל, כייפּערקאַלימיאַ, שאַרבן היפּאָפּלאַסיאַ, ינטראַוטערינע טויט זענען מעגלעך). עס זענען קיין דאַטן וועגן די נעגאַטיוו יפעקס פון די מעדיצין אויף די פיטאַס אויב עס איז געוויינט בעשאַס דער ערשטער טרימעסטער. פֿאַר נייַ - געבוירן און קליינע קינדער וואָס האָבן אַנדערווענט ינטראַוטערינע ויסשטעלן צו ACE ינכיבאַטערז, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אָפּגעהיט מאָניטאָרינג צו בייַצייַטיק דיטעקט אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, אָליגוריאַ, כייפּעראַקאַלעמיאַ.

ליסינאָפּריל קראָסיז די פּלאַסענטאַ. עס זענען קיין דאַטן וועגן די דורכדרונג פון ליסינאָפּריל אין ברוסט מילך. אין דער צייט פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין, עס איז נייטיק צו באָטל מאַכן ברעסטפידינג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

רובֿ אָפט, אַ קלענערער פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אַקערז מיט אַ פאַרקלענערן אין פליסיק באַנד געפֿירט דורך דייורעטיק טעראַפּיע, אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​זאַלץ אין עסנוואַרג, דייאַליסיס, שילשל אָדער וואַמאַטינג. אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל מיט סיימאַלטייניאַס רענאַל דורכפאַל אָדער אָן עס, אַ אנגעצייכנט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז מעגלעך. דאָס איז מער אָפט דיטעקטאַד אין פּאַטיענץ מיט שטרענג כראָניש האַרץ דורכפאַל, ווי אַ רעזולטאַט פון די נוצן פון גרויס דאָסעס פון דייורעטיקס, היפּאָנאַטרעמיאַ אָדער ימפּערד רענאַל פונקציע. אין אַזאַ פּאַטיענץ, באַהאַנדלונג מיט ליסינאָפּריל זאָל זיין סטאַרטעד אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער (מיט וואָרענען, סעלעקטירן אַ דאָזע פון ​​די מעדיצין און דייורעטיקס).

ענלעכע כּללים זאָל זיין נאכגעגאנגען ווען פּריסקרייבינג פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק, סערעבראָוואַסקולאַר ינסופפיסיענסי, אין וואָס אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קענען פירן צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מאַך.

א טראַנזשאַנט כייפּאָוטענסיוו אָפּרוף איז נישט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר גענומען די ווייַטער דאָזע פון ​​די מעדיצין.

ווען ניצן ליסינאָפּריל אין עטלעכע פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל, אָבער מיט נאָרמאַל אָדער נידעריק בלוט דרוק, אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קען פּאַסירן, וואָס איז יוזשאַוואַלי ניט אַ סיבה פֿאַר סטאָפּפּינג באַהאַנדלונג.

אויב מעגלעך, נאָרמאַליז די קאַנסאַנטריישאַן פון סאָדיום און / אָדער מאַכן זיך די פאַרפאַלן באַנד פון פליסיק איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט ליסינאָפּריל, קערפאַלי מאָניטאָר די ווירקונג פון די ערשט דאָזע פון ​​ליסינאָפּריל אויף דעם פּאַציענט.

אין פאַל פון רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס (ספּעציעל מיט ביילאַטעראַל סטענאָסיס, אָדער אין דעם בייַזייַן פון אַ איין ניר אַרטעריע סטענאָסיס), ווי געזונט ווי סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל רעכט צו פעלן פון סאָדיום און / אָדער פליסיק, די נוצן פון ליסינאָפּריל קענען אויך פירן צו ימפּערד רענאַל פונקציע, אַקוטע רענאַל דורכפאַל, וואָס איז יוזשאַוואַלי עס איז יריווערסאַבאַל נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין.

אין אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן

די נוצן פון נאָרמאַל טעראַפּיע (טהראָמבאָליטיק, אַסעטילסאַליסיליק זויער, ביתא-בלאַקערז) איז אנגעוויזן. ליסינאָפּריל קענען זיין געוויינט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט ינטראַווינאַס אָדער מיט טעראַפּיוטיק טראַנסדערמאַל סיסטעמען פון ניטראָגליסערין.

כירורגיע / אַלגעמיינע אַניסטיזשאַ

מיט ברייט כירורגיש ינטערווענטשאַנז, און מיט אנדערע דרוגס וואָס גרונט אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, ליסינאָפּריל, וואָס בלאַקינג די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין 2, קענען אָנמאַכן אַ פּראַנאַונסט אַנפּרידיקטאַבאַל פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

אין עלטערע פּאַטיענץ, די זעלבע דאָזע פירט צו אַ העכער קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט, דעריבער, ספּעציעל זאָרגן איז פארלאנגט ווען די באַשטימען די דאָזע.

זינט די פּאָטענציעל ריזיקירן פון אַגראַנולאָסיטאָסיס קענען ניט זיין רולד אויס, פּעריאָדיש מאָניטאָרינג פון די בלוט בילד איז פארלאנגט. אויב די מעדיצין איז גענוצט אונטער דייאַליסיס טנאָים מיט אַ פּאָליאַקריל-נייטרילע מעמבראַנע, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ קען דעריבער פּאַסירן, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ אַנדערש טיפּ פון מעמבראַנע פֿאַר דייאַליסיס, אָדער די אַפּוינטמאַנט פון אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן.

פּראַל אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און מעקאַניזאַמז

עס זענען קיין דאַטן וועגן די ווירקונג פון ליסינאָפּריל אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און מעקאַניזאַמז געניצט אין טעראַפּיוטיק דאָוסידזשיז, אָבער עס מוזן זיין אין זינען אַז קאָפּשווינדל איז מעגלעך, דעריבער, וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

ליסינאָפּריל ראַדוסאַז די יקסקרישאַן פון פּאַטאַסיאַם פון דעם גוף בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס.

ספּעציעלע זאָרג איז פארלאנגט ווען איר נוצן די מעדיצין מיט:

• פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען, אַמילאָרידע), פּאַטאַסיאַם, פּאַטאַסיאַם זאַלץ סאַבסטאַטוץ (ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערקאַלעמיאַ, ספּעציעל מיט אַ ימפּערד רענאַל פונקציע), אַזוי זיי קענען זיין פּריסקרייבד צוזאַמען אויף דער באזע פון ​​אַ יחיד דאָקטער ס באַשלוס מיט רעגולער מאָניטאָרינג פון סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס. בלוט און ניר פונקציע.

ניצן מיט וואָרענען צוזאַמען:

• מיט דייורעטיקס: מיט די נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ דייורעטיק צו אַ פּאַציענט גענומען ליסינאָפּריל, ווי אַ הערשן, אַ אַדאַטיוו אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג אַקערז - אַ ריזיקירן פון אַ פּראַנאַונסט בלוט דרוק,
• מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן (אַדאַטיוו ווירקונג)
• מיט ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס) (ינדאָמעטהאַסין, אאז"ו ו), עסטראָגענס, און אויך אַדרענאָסטימולאַנץ - אַ פאַרקלענערן אין די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ליסינאָפּריל,
• מיט ליטהיום (ליטהיום מעלדונג קען פאַרקלענערן, דעריבער, סערום ליטהיום קאַנסאַנטריישאַן זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד)
• מיט אַנטאַסאַדז און קאָלעסטיראַמינע - רעדוצירן אַבזאָרפּשאַן אין די דיגעסטיווע שעטעך.

אַלקאָהאָל ימפּרוווז די ווירקונג פון די מעדיצין.

אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין ליסינאָפּריל

סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פון די אַקטיוו מאַטעריע:

• דאָפּריל
• דיראָפּרעסס
• Diroton
• ירומעד
• ליסאַקאַרד
• ליסיגאַממאַ
• Lisinopril Grindeks,
• ליסינאָפּריל אָרגאַניקס,
• Lisinopril Pfizer,
• Lisinopril Stada,
• Lisinopril OBL,
• ליסינאָפּריל טעוואַ,
• ליסינאָפּריל דיהידראַטע,
• ליסינאָטאָנע
• Lizonorm,
• Lysoryl
• ליסטער,
• Liten,
• אנגענומען
• Rileis Sanovel,
• סינאָפּריל.

אין קאָמבינאַציע מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע:

• Zoniksem ND,
• Zonixem NL,
• Iruzid,
• Co Diroton
• Lisinopril N,
• ליסינאָטאָנע ה,
• ליסאָרעטיק
• Lister Plus,
• ליטען ן,
• Rileys סאַנאָוועל פּלוס,
• Scopril plus.

אין קאָמבינאַציע מיט אַמלאָדיפּינע:

הויפּט פון דער דעפּאַרטמענט פון אַלגעמיינע קאַרדיאָלאָגי, קאַנדידאַט פֿאַר מעדיקאַל ססיענסעס, קאַרדיאָלאָגיסט פון די העכסטן קאַטעגאָריע (גקפּ). מיטגליד פון דער רוסיש און אייראפעישער געזעלשאפט פון קאַרדיאָלאָגי (RKO, ESC), נאַשאַנאַל געזעלשאפט פון עווידענסע-באזירט פאַרמאַקאָטהעראַפּי. עס ספּעשאַלייזיז אין דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון שטרענג פארמען פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, קאָראַנערי האַרץ קרענק, האַרץ דורכפאַל, קאַרדיאַק ערידמיאַז, ווי געזונט ווי אין דער פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן און זייער קאַמפּלאַקיישאַנז.

ביסאָפּראָלאָל - ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, אַנאַלאָגועס, באריכטן ...

ביסאָפּראָלאָל געהערט צו דער גרופּע פון ​​סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז וואָס שפּילן אויף די גלאַט מוסקל סעלז פון די האַרץ און בלוט כלים. די מאַטעריע בלאַקס ביתא-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז, וואָס באַקומען ימפּאַלסיז פון די נערוועז סיסטעם, וואָס סלאָוז די העאַרטביט. בלוט דרוק דיקריסאַז, עס ווערט גרינגער פֿאַר די האַרץ צו פּאָמפּע בלוט.

אפשאצונג פון מעדיצין ינטעראַקשאַנז פון דיין ברירה פֿאַר ...

ביסאָפּראָלאָל איז אַ פערלי עפעקטיוו מעדיצין וואָס טריץ קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן: אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און אנדערע. דעם יינציק זאַץ האט אַ ויסגעצייכנט אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג, אַזוי עס ראַדוסאַז הויך דרוק געשווינד.

ביסאָפּראָלאָל דייורעטיק אָדער נישט: ינדיקאַטיאָנס, נוצן

אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז) אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ (בלאַקערז אָדער ARA אָדער ARB) דירעקט רענין ינכיבאַטערז (PIR) ביתא בלאַקערז (BB) קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (AK) אין צוויי ווערסיעס - פּאַלסייטינג (AKP) און דיהידראָפּירידינע (ACP) און דיהידראָפּירידינע סענטראַל קאַמף דייורעטיקס וואָס מעדיצין קאַמבאַניישאַנז זענען עפעקטיוו?

ביסאָפּראָלאָל: ינסטרוקטיאָנס צו נוצן, מיט וואָס דרוק

1 באַשרייַבונג 1.1 זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג 1.2 פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף 1.3 ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן 2 ינסטרוקטיאָנס 2.1 רעקאַמאַנדיישאַנז פון ספּעשאַלאַסץ 2.2 מעגלעך זייַט יפעקס 2.3 אָוווערדאָוס 3 ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס און סאַבסטאַנסיז 4 ליסינאָפּריל אין פאַרמאַסיז 5 מסקנא נעמען ליסינאָפּריל דרוק רעקאַמענדיד פילע עקספּערץ. צוזאמען מיט אַנאַלאָגועס, דעם מעדיצין גיט אַ עפעקטיוו פאַרקלענערן אין דרוק אין די בלוט כלים, ווי געזונט ווי רידוסינג זייער פּעריפעראַל קעגנשטעל.

קאַמביינד מעדאַקיישאַנז פֿאַר כייפּערטענשאַן. מאַפּע וועגן באַהאַנדלונג ...

1 הויפּט יפעקס 2 פאַרמאַקאָקינעטיקס 3 ינדאַקיישאַנז און מעטהאָדס פון נוצן 4 קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן 5 אַנדיזייראַבאַל יפעקץ 6 ינטעראַקשאַן מיט דרוגס פון אנדערע גרופּעס 7 פאָרעם פון מעלדונג און אַנאַלאָגועס אין קאַרדיאָלאָגי פיר, אַזאַ אַ ב-בלאַקער ווי ביסאָפּראָלאָל איז וויידלי געניצט. ינסטרוקטיאָנס צו נוצן איר קענען פֿאַרשטיין ווי די מעדיצין אַרבעט, ווען עס קענען זיין געוויינט, ווי צו טאָן דאָס רעכט, וואָס זייַט יפעקס קענען זיין געריכט. אָבער אין קיין פאַל איר זאָל נישט נעמען אַזאַ דרוגס אָן אַ רעקאַמאַנדיישאַן פון אַ דאָקטער, אַנדערש איר קען שאַטן דיין אייגענע געזונט.

ביסאָפּראָלאָל (קאָנקאָר) | מעדיצין | באַמערקונגען | ביסאָפּראָלאָל ...

קאַמפּאַטאַבאַל. די קאַמפּאָונאַנץ טאָן ניט אַנטהאַלטן פאַנגקשאַנאַל גרופּעס וואָס קען פאַרשאַפן די פאָרמירונג פון אַ אָפּזעצנ זיך אָדער אַ נייַע כעמיש קאַמפּאַונד. קיין ווירקונג אויף אַבזאָרפּשאַן. די דרוגס טאָן ניט ענדערן די ף פון גאַסטריק זאַפט, נאָרמאַל מיקראָפלאָראַ, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי, גליקאָפּראָטעין P טעטיקייט (אַטפּ-אָפענגיק טראַנספּאָרט פּראָטעין) און פאַרשאַפן שעדיקן צו די ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ.

ליסינאָפּריל: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, מיט וואָס דרוק, באריכטן, אַנאַלאָגועס

הויך בלוט דרוק (BP) איז טראַדישאַנאַלי געווארן אַ פירער צווישן חולאתן וואָס אַנטוויקלען מיט די עלטער. אַרויף צו 50% פון די באַפעלקערונג סאַפערז פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (AH), און אין דער עלטער גרופּע דעם גראדן איז 80% אָדער אפילו מער. טעראַפּיע פון ​​כייפּערטענשאַן איז געפירט אויס מיט פאַרשידן מעדאַקיישאַנז. איינער פון די מערסט געוויינט זענען דיפּעפּטידאַלין קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע ינכיבאַטערז, וואָס איז אויך גערופן אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE). צווישן די ACE ינכיבאַטערז, אַ ספּעציעל אָרט איז גענומען דורך די מעדיצין Lisinopril.

ביסאָפּראָלאָל: באריכטן פון דאקטוירים און אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין :: SYL.ru

א ביליק מעדאַקיישאַן, אַקטיוולי געניצט אין מאָדערן מעדיצין, איז גערופן "ביסאָפּראָלאָל". וואָס זענען די פּילז פון? די מערסט פּינטלעך ענטפער צו דעם קשיא איז געגעבן דורך די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין, וואָס איז דאַווקע פאָרשטעלן אין דעם פּעקל. אָבער, אויב עס איז אַ פאַרלאַנג צו האַנדלען מיט די אינפֿאָרמאַציע אָן אַקוויירינג אַ מעדאַקיישאַן, דעם מאַטעריאַל איז צו דיין דינסט.

באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, דרוגס, דורכקוק, קאַרדיאָלאָגי

דיסעאַסעס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם זענען געפונען אין כּמעט יעדער מאָדערן מענטש. זיי זענען באגלייט דורך רעגולער דזשאַמפּס אין בלוט דרוק. דעריבער, יעדער מענטש וואָס ליידן פון אַזאַ אַ יילמאַנט איז קוקן פֿאַר די מערסט עפעקטיוו וועג צו נאָרמאַלייז דעם דרוק. זינט דעם צושטאַנד ינערפירז אַ באַקוועם לעבן. איינער פון די מערסט עפעקטיוו מעדאַקיישאַנז איז ביסאָפּראָלאָל, די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן זאָל זיין געלערנט אין דעטאַל, און אויך באַטראַכטן אין וואָס דרוק עס איז געניצט.

ווי לאַנג קען איך נעמען ביסאָפּראָלאָל אָן אַ ברעכן און ווי ...

רובֿ פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן, צו רעדוצירן בלוט דרוק צו זיכער נומערן, איר דאַרפֿן צו נעמען 2-3 טייפּס פון טאַבלעץ אין דער זעלביקער צייט. א איין מעדיצין יפעקטיוולי לאָווערס בלוט דרוק אין מער ווי 20-30% פון פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן. די רוען 70-80% פון פּאַטיענץ דאַרפֿן קאָמבינאַציע טעראַפּיע, ד"ה עטלעכע פאַרשידענע דרוגס אין דער זעלביקער צייט. קאַמביינד דרוגס פֿאַר כייפּערטענשאַן - יענע וואָס אַנטהאַלטן 2-3 אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין איין טאַבלעט. מיר וועלן דיסקוטירן זיי אין דעטאַל אונטן.

ביסאָפּראָלאָל: באריכטן פון דאקטוירים און אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין: SYL.ru

ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס ווי ביסאָפּראָלאָל איז אָווערדאָסע זייַט ווירקונג פון ביסאָפּראָלאָל קענען שוואַנגער וואָמען נוצן ביסאָפּראָלאָל קאַמפּאַטאַבילאַטי פון ביסאָפּראָלאָל און אַלקאָהאָל ווי צו פאַרבייַטן ביסאָפּראָלאָל

די יפעקטיוונאַס פון ביסאָפּראָלאָל און ליסינאָפּריל אין דער באַהאַנדלונג פון ...

ביסאָפּראָלאָל איז איינער פון די העכסטן קאַרדיאָסעלעקטיווע ביתא-בלאַקערז. די אַדוואַנטידזשיז פון די נוצן פון ביסאָפּראָלאָל פֿאַר אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, די נוצן אין פאַרשידן פארמען פון קאָראַנערי האַרץ קרענק און די ברירה פון אַ קוואַליטעט מעדיצין זענען באַטראַכט.

אין פאַקטיש קליניש פיר, ביתא-בלאַקערז (BAB) זענען איינער פון די מערסט געוויינט דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן (CVD). די ישוז פון טשוזינג BAB זענען נאָך באַטייַטיק.

היים »באַהאַנדלונג» ACE ינכיבאַטערז »דיטיילד ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון ליסינאָפּריל טאַבלעץ: אין וואָס דרוק איז גענוצט, פּאַציענט באריכטן

הויך בלוט דרוק (BP) איז טראַדישאַנאַלי געווארן אַ פירער צווישן חולאתן וואָס אַנטוויקלען מיט די עלטער. אַרויף צו 50% פון די באַפעלקערונג סאַפערז פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (AH), און אין דער עלטער גרופּע דעם גראדן איז 80% אָדער אפילו מער.

טעראַפּיע פון ​​כייפּערטענשאַן איז געפירט אויס מיט פאַרשידן מעדאַקיישאַנז. איינער פון די מערסט געוויינט זענען דיפּעפּטידאַלין קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע ינכיבאַטערז, וואָס איז אויך גערופן אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE). צווישן די ACE ינכיבאַטערז, אַ ספּעציעל אָרט איז גענומען דורך די מעדיצין Lisinopril.

דער אינסטרוקציעס פֿאַר די נוצן פון דעם מאַדיסאַנאַל פּראָדוקט זענען די טעמע פון ​​דעם אַרטיקל. צו דעם סוף, פֿראגן וועלן זיין געלערנט ווי צו נעמען ליסינאָפּריל פון דרוק, אין וואָס מאָל פון טאָג עס איז בעסער צו טאָן, ווי אויך קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, זייַט יפעקס און אנדערע אַספּעקץ.

ליסינאָפּריל (אין לאַטייַן - ליסינאָפּרילום) איז בארעכטיגט אין טאַבלעט פאָרעם, וואָס קען אַנטהאַלטן 2.5-40 מג פון דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע (איין מעדיצין). אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, 10 מג ליסינאָפּריל טאַבלעץ אַנטהאַלטן 10.89 מג ליסינאָפּריל דיכיידרייט, וואָס, ווי אנגעוויזן אין די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, איז עקוויוואַלענט צו 10 מג ליסינאָפּריל.

די זאַץ פון די מעדיצין, אין אַדישאַן צו די אַקטיוו מאַטעריע - אַן ACE ינכיבאַטער, איז רעפּריזענטיד דורך אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ וואָס האָבן קיין טעראַפּיוטיק ווירקונג: פאַרשידן סאָלץ, קראָכמאַל, דייז, עטק.

כייפּערטענשאַן - רימיינז אין די לעצט!

א האַרץ אַטאַק מיט סטראָקעס איז די גרונט פון כּמעט 70% פון אַלע דעטס אין דער וועלט. זיבן פון צען מענטשן שטאַרבן רעכט צו בלאַקידזש פון די אַרטעריעס פון די האַרץ אָדער מאַרך. אין כּמעט אַלע פאלן, די סיבה פֿאַר דעם שרעקלעך סוף איז די זעלבע - דרוק סערדזשאַז רעכט צו כייפּערטענשאַן ...

כייפּערטענשאַן - רימיינז אין די לעצט!

א האַרץ אַטאַק מיט סטראָקעס איז די גרונט פון כּמעט 70% פון אַלע דעטס אין דער וועלט. זיבן פון צען מענטשן שטאַרבן רעכט צו בלאַקידזש פון די אַרטעריעס פון די האַרץ אָדער מאַרך. אין כּמעט אַלע פאלן, די סיבה פֿאַר אַזאַ אַ שרעקלעך סוף איז די זעלבע - דרוק סערדזשאַז רעכט צו כייפּערטענשאַן. די "שטיל רעצייעך," ווי קאַרדיאַלאַדזשיסס גערופן עס, אַניואַלי נעמט מיליאַנז פון לעבן.

מעקאַניזאַם פון קאַמף

די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון די מעדיצין איז דערקלערט דורך די ינכיבאַטאָרי ווירקונג פון ליסינאָפּריל אין באַציונג צו די טעטיקייט פון דיפּעפּטידיל קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע. דער ענזיים קאַטאַליזעס טראַנספאָרמאַציע פּראַסעסאַז אין צוויי סיסטעמען:

אין די רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעם, דיפּעפּטידיל קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע סטימיאַלייץ די יבערגאַנג פון אַנגיאָטענסין פון דער ערשטער פאָרעם צו די רגע, וואָס ז די וואַסקיאַלער וואַנט צו טאָן און דערמיט ינקריסינג בלוט דרוק. אין די קאַלליקרעין-קינין סיסטעם, דעם ענזיים סטימיאַלייץ די קלעאַוואַגע פון ​​בראַדיקינין, אַ פּעפּטייד וואָס האט אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג.

די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן באמערקט אַז די מעדיצין ליסינאָפּריל, די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​וואָס איז ליסינאָפּריל דיהידראַטע, ינכיבאַץ די פּראַסעסאַז אין ביידע סיסטעמען, דאָס איז:

• פּריווענץ די טראַנספאָרמאַציע פון ​​אַנגיאָטענסין
• ראַדוסאַז די קלעאַוואַגע פון ​​בראַדיקינין.

רעכט צו דעם, אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג, נאָרמאַלייזינג בלוט דרוק, איז אַטשיווד.

אין אַדישאַן, די אַקטיוו מאַטעריע אַפעקץ די מאַטאַבאַליזאַם פון אנדערע בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין דעם גוף. מיט דעם עס זענען פֿאַרבונדן אַ פּלאַץ פון זייַט יפעקס פון די מעדיצין ליסינאָפּריל, די הויפּט פון וואָס איז הוסט.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף דיסקרייבד אין די פריערדיקע פּאַראַגראַף גיט אַ שכל פון די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון די מעדיצין ליסינאָפּריל. וואָס די טאַבלאַץ קומען פֿון איז באשלאסן דורך די פיייקייט פון די אַקטיוו מאַטעריע צו פאַרשפּאַרן די טראַנספאָרמאַציע פון ​​אַנגיאָטענסין און בראַדיקינין, וואָס ריזאַלטיד אין אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

ליסינאָפּריל, ווי געוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, האט די פאלגענדע יפעקץ:

• ראַדוסאַז היפּערטראָפי פון די ווענטראַל
• ימפּרוווז די האַרץ פונקציאָנירן,
• ינקריסאַז רענאַל בלוט שטראָם,
• ימפּרוווז ניר פונקציע
• האט אַ נעפראָפּראָטעקטיוו ווירקונג.

רעכט צו דער קאָמפּלעקס ווירקונג, ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון ליסינאָפּריל טאַבלעץ, אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אַרייַננעמען ניט בלויז כייפּערטענשאַן, אָבער אויך האַרץ דורכפאַל (ווי טייל פון קאָמפּלעקס מיטלען), מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, ימפּערד רענאַל פונקציע אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס.

מענטשן וואָס ליידן פון הויך בלוט דרוק זאָל זיין אַווער אַז די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן ינוואַלווז די קעסיידערדיק נוצן פון צונעמען דרוגס, ראַגאַרדלאַס פון די קראַנט בלוט דרוק לעוועלס. דאָס איז מינאַצאַד באשטעטיקט דורך די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן מיט ליסינאָפּריל: די דרוק אין וואָס די מעדיצין איז גענומען איז נישט אנגעוויזן אין דער אַנאָטאַציע.

ווי אַ רעזולטאַט פון קליניש שטודיום, עס איז געווען געוויזן אַז די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון גענומען די מעדיצין, ספּעציעל רעגרעססיאָן פון היפּערטראָפי פון לינקס ווענטריקולאַר, מאַנאַפעסט זיך בלויז בעשאַס פּראַלאָנגד נוצן.

ליסינאָפּריל, ווי אַ אַקטיוו מאַטעריע, איז טייל פון דאַזאַנז פון מאָנאָ און קאָמפּלעקס דרוגס. א גרויס נומער פון זיי זענען גערופן ליסינאָפּריל. מאַניאַפאַקטשערערז זענען ביידע נאציאנאלע און אינטערנאציאנאלע פאַרמאַסוטיקאַל ענטערפּריסעס.

די מעדיצין ליסינאָפּריל פון די רוסישע פירמע Organika איז די בודזשעט אָפּציע פֿאַר די מעדיצין הייַנט. דעריבער, עס איז אָפט אויסדערוויילט דורך פּאַטיענץ וואָס קענען נישט פאַרגינענ זיך ימפּאָרטיד אַנאַלאָגועס פון ליסינאָפּריל טאַבלעץ. דאס מעדיצין איז באקומען positive באריכטן.

די מעדיצין ליסינאָפּריל איז געשאפן דורך די פאַרמאַסוטיקאַל האָלדינג רוסיש ניזשני נאָווגאָראָד, ווי געזונט ווי ניט-רוסישע קאָמפּאַניעס וואָס זענען מיטגלידער פון דער אינטערנאַציאָנאַלער דייַגע סטאַדאַ אַג. פילע פּאַטיענץ קלייַבן אַ מעדיצין פון דעם פאַבריקאַנט, כאָטש דאָס איז 2 מאל מער טייַער ווי אָרגאַניקס.

צווישן די הונדערטער פון דרוגס געשאפן דורך די באַרימט דייַטש פאַרמאַסוטיקאַל האָלדינג, עס איז אויך ליסינאָפּריל. דער נוצן איז ענלעך צו אַלע אנדערע דרוגס מיט דעם אַקטיוו מאַטעריע. דער חילוק קען זיין באַטייַטיק פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ: Ratiopharm, און דאָס איז אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, מאכט די מעדיצין לאַקטאָוס-פריי.

די אוקרייניש פאַרמאַסוטיקאַל פאַבריק Astrapharm אָפפערס איינער פון די מערסט בודזשעט אָפּציעס מעדיצין ליסינאָפּריל. פּאַציענט באריכטן וועגן אים זענען מערסטנס positive, וואָס איז באשלאסן דורך די פּרייַז פאַקטאָר, און די פעלן פון לאַקטאָוס אין דער זאַץ פון די מעדיצין.

פון די אינטערנאַציאָנאַלע דייַגע טעוואַ, די ליסינאָפּריל צו די מזרח אייראפעישער מאַרק איז מאַניאַפאַקטשערד אין אַ אונגעריש מעדיצין פאַבריק. דעריבער, דער ווערסיע פון ​​די מעדיצין, ווי אַ ימפּאָרטיד סגולע, איז מער טייַער ווי די וואָס זענען געהאלטן אויבן.

דאָס איז נישט אַ גאַנץ רשימה פון אַלע ווערייישאַנז פון די מעדיצין אונטער די זעלבע נאָמען: זיי וועלן זיין טייפּט אין מינדסטער צוויי טוץ.

יוזשאַוואַלי, ווען טשוזינג ליסינאָפּריל, דער הויפּט וואָס דער פאַבריקאַנט איז בעסער, קאָנסומערס פאַרלאָזנ זיך מער אויף די פּרייַז פאַקטאָר. אָבער, פּאַטיענץ זאָל האַלטן אין זינען אַז מער טייַער אַנאַלאָגועס קענען זיין טאָלעראַטעד בעסער און האָבן ווייניקער פּראַנאַונסט זייַט יפעקס (דאָס איז נישט גילטיק פֿאַר הוסט).

סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן

ינטערוויעוו מיט די קאָפּ פון דעם אינסטיטוט פון רויט קראָס קאַרדיאָלאָגי

כייפּערטענשאַן און דרוק סערדזשאַז געפֿירט דורך עס - אין 89% פון די קאַסעס, זיי טייטן אַ פּאַציענט מיט אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך! ווי צו קאָפּע מיט דרוק און ראַטעווען דיין לעבן - אַן אינטערוויו מיט די קאָפּ פון דעם אינסטיטוט פון קאַרדיאָלאָגי פון די רויט קרייז פון רוסלאַנד ...

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

ליסינאָפּריל, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן קאַנפערמז דאָס, ינקריסיז די טאָן פון פּעריפעראַל כלים און פּראַמאָוץ אַדרענאַל ויסשיידונג פון אַלדאָסטעראָנע. דאַנק צו די נוצן פון טאַבלאַץ, די וואַסאָקאָנסטריקטאָר ווירקונג פון די האָרמאָנע אַנגיאָטענסין איז באטייטיק רידוסט, בשעת אין די בלוט פּלאַזמע עס איז אַ פאַרקלענערן אין אַלדאָסטעראָנע.

גענומען די מעדיצין העלפּס צו נידעריקער בלוט דרוק, און ראַגאַרדלאַס פון די שטעלע פון ​​דעם גוף (שטייענדיק, ליגנעריש). ליסינאָפּריל אַוווידז די פּאַסירונג פון רעפלעקס טאַטשיקאַרדיאַ (געוואקסן האַרץ טעמפּאָ).

אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק בעשאַס די אָנפירונג פון אַ מעדאַקיישאַן אַקערז אפילו מיט אַ זייער נידעריק אינהאַלט פון רענין אין די בלוט פּלאַזמע (אַ האָרמאָנע געשאפן אין די קידניז).

מעדיצין פּראָפּערטיעס

די ווירקונג פון דעם מעדיצין ווערט באמערקט ין אַ שעה נאָך די מויל אַדמיניסטראַציע. די מאַקסימום ווירקונג פון ליסינאָפּריל איז באמערקט 6 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, בשעת די ווירקונג בלייַבט איבער דעם טאָג.

א שאַרף ופהער פון דעם מעדיצין טוט נישט פירן צו אַ גיך פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, די פאַרגרעסערן קען זיין נישטיק קאַמפּערד צו די הייך וואָס איז געווען איידער די אָנהייב פון טעראַפּיע.

אויב ליסינאָפּריל איז געניצט דורך פּאַטיענץ וואָס ליידן פון האַרץ דורכפאַל, אין פּאַראַלעל מיט דיגיטאַליס און דייורעטיק טעראַפּיע, עס האט די פאלגענדע ווירקונג: עס ראַדוסאַז די קעגנשטעל פון פּעריפעראַל כלים, ינקריסאַז מאַך און מינוט בלוט באַנד (אָן ינקריסינג די האַרץ טעמפּאָ), רידוסט די מאַסע אויף די האַרץ און ינקריסיז די טאָלעראַנץ פון דעם גוף צו גשמיות דרוק .

די מעדיצין ימפּרוווז באטייטיק די ינטראַרענאַל דינאַמיק. די אַבזאָרפּשאַן פון דעם מעדיצין אַקערז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, בשעת זייַן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז באמערקט אין די קייט פון 6 צו 8 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

ווי קיין מעדיצין, ליסינאָפּריל זאָל זיין געוויינט בלויז נאָך דער דאָקטער האט פּריסקרייבד. ווי דיסקרייבד אויבן, די אַקטיוו מאַטעריע האט אַ קאָמפּלעקס ווירקונג אויף דעם גוף, אַדזשאַסטינג די קאַנסאַנטריישאַן פון בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו ענזימעס. טראָץ דער פאַקט אַז די באַשרייַבונג פון ליסינאָפּריל אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן איז יגזאָסטיוו, מומכע עצה איז נייטיק איידער די נוצן.

יעדער מענטש וואָס האט לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, וועט געפֿינען אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיציניש נוצן פון די מעדיצין ליסינאָפּריל. מיר האָבן שוין דיסקאַסט די קשיא אין וואָס דרוק זאָל איך נעמען אַ פּיל. ווידער, מיר טאָן אַז דאָס זאָל ווערן געטאן טעגלעך, ראַגאַרדלאַס פון די קראַנט ינדאַקייטערז אויף די טאָנאָמעטער.

עס איז גאָרנישט שווער אין ווי צו נעמען ליסינאָפּריל. דאָס זאָל זיין געטאן אַמאָל אַ טאָג, סוואַלאָוינג די גאנצע טאַבלעט און טרינקט עס מיט די פארלאנגט סומע פון ​​וואַסער. ווי רובֿ אנדערע טאַבלעץ, איר זאָל טרינקען ליסינאָפּריל אין דער זעלביקער צייט: דאָס וועט לאָזן די מערסט נוץ פון די מעדיצין.

אן אנדער קשיא וואָס כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ אָפט פרעגן אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט ליסינאָפּריל איז ווי לאַנג קען איך נעמען דעם מעדיצין. מיט אַ גוט טאָלעראַנץ, AH טעראַפּיע קענען לעצטע אַ לאַנג צייַט: ביז עס האט די געבעטן ווירקונג. אין קאַסעס פון צייט-לימיטעד נוצן, למשל, נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די געדויער פון אַדמיניסטראַציע איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי.

דער ינסטרוקטיאָן פֿאַר נוצן איז נישט כּולל אַ ימפּעראַטיוו קלעראַפאַקיישאַן פון ווי צו נעמען ליסינאָפּריל ריכטיק - אין דער מאָרגן אָדער אין די אָוונט. דאך, טעראַפּיוטיק פיר ווייזט אַז מאָרגן ינטייק איז בילכער.

די טאַבלעט איז אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, און אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, די אינהאַלט פון די דיגעסטיווע סיסטעם טוט נישט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן פון ליסינאָפּריל מאַטעריע. ווי צו נעמען עס - איידער אָדער נאָך אַ מאָלצייַט - מיט קעסיידערדיק טעראַפּיע איז ניט וויכטיק.

ליסינאָפּריל איז נישט אַ "שנעל" ACE ינכיבאַטער.די ווירקונג, ווי אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אַנטוויקלען סלאָולי דורך די סוף פון דער ערשטער שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, און דאַן ביסלעכווייַז ינקריסיז פֿאַר 6 שעה און בלייבן נאָך 15-17 שעה.

צוליב דעם, עס איז ניט וויכטיק צו פּאַטיענץ ווי לאַנג די מעדיצין איז עפעקטיוו. ליסינאָפּריל איז נישט אַ נויטפאַל הילף און זאָל ניט זיין געוויינט ווי אַ פּיל צו געשווינד נידעריקער בלוט דרוק.

די באַהאַנדלונג רעזשים, ווי פֿאַר אנדערע ACE ינכיבאַטערז, ינוואַלווז סטאַרטינג טעראַפּיע מיט אַ מינימום דאָזע, וואָס קענען זיין געוואקסן אויב נייטיק. אין פאַרמאַסיז, ​​איר קענען געפֿינען ליסינאָפּריל טאַבלעץ מיט אַן אַקטיוו מאַטעריע אינהאַלט פון 2.5 צו 40 מג, וואָס איז באַקוועם פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קיין גראַד פון כייפּערטענשאַן.

דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון כייפּערטענשאַן און מעדאַקיישאַנז, די ערשט דאָוסאַדזש פון ליסינאָפּריל איז לויט צו די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן 2.5 אָדער 5 מג. אויב באַהאַנדלונג אין אַ דאָזע פון ​​2.5 מג ווייזט זיין יפעקטיוונאַס, דאָוסאַדזש זאָל נישט זיין געוואקסן.

דער געדויער פון טעראַפּיוטיק ווירקונג דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש גענומען.

די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר ליסינאָפּריל 5 מג קלעראַפייז אַז אַזאַ דאָזע איז אין רובֿ פאלן נאָרמאַל און גענוג פֿאַר די באַהאַנדלונג פון מילד און מעסיק כייפּערטענשאַן. אין די פאַל אַז די געבעטן ווירקונג טאָן ניט פּאַסירן, די סומע פון ​​די מעדיצין גענומען קענען זיין געוואקסן מיט 5 מג יעדער 3 טעג. מיט אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע צו נעמען, די פאלגענדע פֿעיִקייטן פון די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ליסינאָפּריל זאָל זיין אין זינען:

• דרוק רעדוקציע ווערט באמערקט אין דער ערשטער טעג פון אַרייַנטרעטן
• די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג אַקיומיאַלייץ און ריטשאַז אַ מאַקסימום פון 1-2 חדשים פון באַהאַנדלונג.

ינקריסינג די דאָזע פון ​​די מעדיצין אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן איז מעגלעך אַרויף צו 20 מג פּער טאָג (יוזשאַוואַלי) אָדער אַרויף צו 40 מג פּער טאָג (מאַקסימום). א נאָך דאָוסאַדזש פאַרגרעסערן (איבער 40 מג) טוט נישט פאַרבעסערן די טעראַפּיוטיק ווירקונג.

ליסינאָפּריל איז אויך פּריסקרייבד ווי טייל פון אַ קאָמפּלעקס פון דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל, אין די פּאָסטן-ינפאַרקשאַן צייַט, מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. די דאָוסאַדזש איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי, אָבער אין אַלגעמיין טערמינען, דער אַלגערידאַם פֿאַר זיין אַפּוינטמאַנט קאָראַספּאַנדז צו די אויבן סכעמע.

העסקעם מיט די דאָוסאַדזש איז אַ נייטיק צושטאַנד פֿאַר באַהאַנדלונג פון די מעדיצין ליסינאָפּריל. אַ אָוווערדאָוס איז מעגלעך: אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, עס איז אנגעוויזן אַז דער הויפּט, עס איז אויסגעדריקט אין אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און די אויסזען פון סימפּטאָמס פֿאַרבונדן מיט דעם צושטאַנד:

• דראַוזי
• אַפּאַטי
• קאָפּשווינדל
• אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן,
• עקל

יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז מעגלעך מיט אַ קליין וידעפדיק פון די געוויינטלעך דאָוסאַדזש. דעריבער, פּאַטיענץ זאָל זיין אָפּגעהיט, לערנען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן און שטענדיק נאָכגיין די רעזשים פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער.

אויבן, מיר באמערקט אַז די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין אַפעקץ פאַרשידן בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין דעם גוף. עטלעכע יפעקץ זענען נישט געלערנט אַדאַקוואַטלי, אָבער עס זענען די וואָס גרונט די יפעקס, וואָס זענען אָפט גערופן זייַט יפעקס.

צווישן זיי, אין די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, ערשטער, אַ טרוקן הוסט איז אנגעוויזן, וואָס לויט די פאַראַנען דאַטן אַקאַמפּאַניז יעדער צענט פּאַציענט גענומען ליסינאָפּריל. אין דערצו, אָפט זייַט יפעקס קענען פּאַסירן אין די פאָרעם פון:

• קאָפּווייטיק
• קאָפּשווינדל
• יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק,
• אַפּאַטי, דראַוזינאַס און מידקייַט,
• עקל און שילשל.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן אַנטהאַלטן אַ פערלי ברייט רשימה פון מעגלעך זייַט יפעקס. אָבער, אַלע פון ​​זיי זענען באגלייט דורך אַ אָנוואַרפן "ראַרעלי".

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו ליסינאָפּריל און זייַט יפעקס זענען נאָרמאַל פֿאַר אַלע ACE ינכיבאַטערז:

• ינטאַלעראַנס צו ליסינאָפּריל אָדער אנדערע דרוגס פון די אַסע גרופּע, ווי געזונט ווי אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ
• שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן
• עלטער צו 18 יאר
• פּרידיספּאַזישאַן צו אַלערדזשיק ידימאַ.

די נוצן פון דעם מעדיצין האט אַן ימפּרעסיוו רשימה פון ריסטריקשאַנז וואָס דאַרפן וואָרענען אין די באַהאַנדלונג פון זיכער גרופּעס פון פּאַטיענץ.מער אינפֿאָרמאַציע אויף דעם אינפֿאָרמאַציע קענען זיין געפֿונען אין דער באַאַמטער ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן טאָן ניט אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע וועגן צי טאַבלעץ באַפרייַען דרוק פון ליסינאָפּריל אויף ערעקטילע פונקציע. אין שטודיום געפירט אויף דעם טעמע, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט לעוועלס פון פריי טעסטאַסטעראָון און דיהידראָעפּויאַנדראָסטעראָנע סאַלפייט איז געווען אנגעוויזן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אַסע ינכיבאַטערז. דאָס אַלאַוז איר צו ענטפֿערן די קשיא צי ליסינאָפּריל אַפעקץ פּאָוטאַנסי, נעגאַטיוולי.

דאך, פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן זאָל פֿאַרשטיין אַז כייפּערטענשאַן און ערעקטילע דיספאַנגקשאַן האָבן אַ פּראָסט פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַם, וואָס איז אַ הילעל פון וואַסקיאַלער טאָן, אַרייַנגערעכנט די וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פאָרמירונג פון אַן ירעקשאַן. מענטשן וואָס האָבן פּראָבלעמס מיט פּאָוטאַנסי אויף דעם הינטערגרונט פון כייפּערטענשאַן זאָל באשטימט באַקומען אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע מיט ACE ינכיבאַטערז (אין דער אַוועק פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס).

ווי עס איז קלאָר פון די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, ליסינאָפּריל פירט צו אַ פאַרקלענערן אין וואַסקיאַלער טאָן און נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק, פֿאַר וואָס דאָס מעדיצין איז פּריסקרייבד. אַלקאָהאָל אויך האט אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג, וואָס, ווען גענומען סיימאַלטייניאַסלי מיט אַ כייפּאָוטענסיוו אַגענט, ינקריסאַז די ריזיקירן פון זייַט יפעקס: אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, קאָפּווייטיק, שוואַכקייַט און אנדערע טינגז.

דאקטוירים טאָן נישט רעקאָמענדירן צו נעמען ליסינאָפּריל און אַלקאָהאָל אין דער זעלביקער צייט. זייער קאַמפּאַטאַבילאַטי איז גאַנץ פאַקטיש, אין באַזונדער, פילע כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ טאָן אַז אַזאַ אַ קאָמבינאַציע קען נישט ברענגען קיין באמערקט שאָדן און נישט ערגער די צושטאַנד. דאך, לייענער זאָל פֿאַרשטיין אַז אַלקאָהאָל, ווי אַ קאַרדיאָו און וואַסאָטאָקסיק אַגענט, לאַרגעלי ילימאַנייץ די באקומען טעראַפּיע און ווערסאַן די לאַנג-טערמין פּראָגנאָסיס פֿאַר אַ פּאַציענט מיט כייפּערטענשאַן.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, ACE ינכיבאַטערז זענען אָפט פּריסקרייבד ווי איינער פון די מערסט עפעקטיוו דרוגס, אַרייַנגערעכנט די מעדיצין ליסינאָפּריל. פֿאַר די סיבה, פילע באריכטן פון פּאַטיענץ גענומען די מעדיצין. די מערהייט פון זיי זענען positive.

מען באמערקט די פאלגענדע וויכטיק קעראַקטעריסטיקס פון אַ מעדיצין:

• "האלט גוט דרוק"
• דאַרף זיין גענומען אַמאָל פּער טאָג,
• ביליק.

אין עטלעכע פאלן, פּאַטיענץ באמערקט אַ צו שטאַרק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, די אויסזען פון שוואַכקייַט, אַ ינכיבאַטיד שטאַט - טיפּיש וואונדער פון אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, וואָס ינדיקייץ אַז די דאָזע איז פאַלש אויסגעקליבן.

עס זענען באריכטן אין וואָס עס זענען רעקאָרדעד קאַסעס פון פאַרקויף פון פאַלש מעדאַסאַנז אונטער די נאָמען ליסינאָפּריל אין פאַרמאַסיז. קאָנסומערס זאָל זיין אָפּגעהיט און קויפן די מעדיצין אין אַ באַקאַנט פּעקל, פֿון אַ באַוווסט פאַבריקאַנט און צו אַ נאָרמאַל פּרייַז.

באריכטן קאַרדיאָלאָגיסץ וועגן די מעדיצין

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן טאָן אַזאַ אַ וויכטיק קעראַקטעריסטיקס פון די מעדיצין ליסינאָפּריל, ווי ניט ביאָטראַנספאָרמאַביליטי אין דעם גוף. באריכטן פון קאַרדיאָלאָגיסץ אויך פאָקוס אויף די פאַקט אַז די אַקטיוו מאַטעריע איז נישט מעטאַבאָליזעד אין די לעבער, אָבער עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד. דאָס דיסטינגגווישיז ליסינאָפּריל פון אנדערע דיפּיפּידידיל קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע ינכיבאַטינג סאַבסטאַנסיז.

אויף די אנדערע האַנט, דאָס ריקווייערז מער אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די קידניז, ספּעציעל קרעאַטינינע לעוועלס, ווי אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן. מיט אַ פאַרקלענערן אין גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס, די הייך פון ליסינאָפּריל אין די בלוט ריסעס, וואָס קריייץ אַ ריזיקירן פון אָוווערדאָוס סימפּטאָמס.

אין אַלגעמיין, קאַרדיאָלאָגיסץ ענטפֿערן דורכויס צו ליסינאָפּריל, קעראַקטערייזינג עס ווי אַ עפעקטיוו מיטל צו רעדוצירן בלוט דרוק, וואָס האט אַ לאַנג-בלייַביק ווירקונג. דאָס איז די ברירה פון אַ מעדיצין פֿאַר פּאַטיענץ מיט לעבער דורכפאַל, כראָניש העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס.

אויב מיר רעדן וועגן אַזאַ אַ קאָמבינאַציע ווי ליסינאָפּריל און אַלקאָהאָל, די מיינונגען פון קאַרדיאַלאַדזשיסס וועגן דעם ענין אַנדערש אין וועריינג גראַדעס פון קאַטאַגאָראַליטי. פֿאַר מענטשן וואָס זידלען אָפט אַלקאָהאָל אָדער טרינקען, אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון עס קען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ וואַסקיאַלער קאַטאַסטראָפע מיט אַ מעגלעך פאַטאַל רעזולטאַט.עס איז קעדייַיק פֿאַר מענטשן וואָס נעמען אַלקאָהאָל אַלקאָהאָל ("אויף האָלידייַס") צו אָפּזאָגן צו נעמען דאָס גאָר, ווייַל די ריזיקירן פון זייַט יפעקס בעשאַס באַהאַנדלונג מיט ליסינאָפּריל באטייטיק יקסידז אַלע אנדערע ריסקס.

לאַטייַן רעצעפּט

היינט שרייבן מער און מער דאקטוירים, אפילו העכסט קוואליפיצירטע, רעצעפּט ניט אויף לאטייניש. צי איר באַקומען אַ רעצעפּט פֿאַר די קויפן פון אַ מעדיצין אין דיין נאציאנאלע שפּראַך, טאָן ניט זיין סאַפּרייזד. דאָ איז די אַלגעמיינע פאָרעם פֿאַר די וואָס זייַנען געווען צווישן די מאַזלדיק וואס באקומען אַ רעצעפּט פֿאַר ליסינאָפּריל אין לאַטייַן.

רפּ .: Tabulettae Lisinoprili (ינדאַקייטיד דאָוסאַדזש, למשל, 5 מג אָדער 0.005 ג).

S. 1 טאַבלעט ין 1 ר / ד.

די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, האַרץ דורכפאַל, פּאָסטן-ינפאַרקשאַן שטאַט אין רובֿ פאלן איז דורכגעקאָכט מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס פון פאַרשידענע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס. דאָס איז אויך אמת פֿאַר ליסינאָפּריל.

די קאָמבינאַציע פון ​​מאַדיסאַנאַל סאַבסטאַנסיז איז איינער פון די מערסט עפעקטיוו אין די באַהאַנדלונג פון סך קאַרדיאָלאָגיקאַל חולאתן, באגלייט דורך כייפּערטענשאַן און שטרענג אַטהעראָסקלעראָטיק פּראָצעס.

די קאָמבינאַציע פון ​​אַמלאָדיפּינע, ליסינאָפּריל און ראָסווואַסטאַטין, אין דער אַוועק פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו יעדער פון זיי, קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר:

• AH
• אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום
• האַרץ דורכפאַל
• אַטריאַל פיבריליישאַן.

די קאַמביינד צוגרייטונג וואָס כּולל אַלע דרייַ קאַמפּאָונאַנץ איז געשאפן דורך די אונגעריש פאַרמאַסוטיקאַל פירמע Gideon Richter אונטער די האַנדל נאָמען Ekwamer.

די קאָמבינאַציע פון ​​אַ ACE ינכיבאַטער און אַ דייורעטיק איז די מערסט אָפט אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן. ליסינאָפּריל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קענען מער הצלחה קאָנטראָלירן דרוק אין קאַסעס ווען דער געוואלט ווירקונג איז ניט אַטשיווד דורך גענומען איינער פון די דרוגס. אין פאַרמאַסיז, ​​איר קענען געפֿינען פילע דרוגס מיט ביידע סאַבסטאַנסיז (אין אַ דאָוסאַדזש פון 10 אָדער 20 מג ליסינאָפּריל און 12.5 מג הידראָטשלאָראָטהיאַזידע):

• Iruzid,
• Co Diroton
• ליסינאָטאָנע ה,
• ליסאָרעטיק
• רייליס-סאַנאָוועל פּלוס.

דאקטוירים פאָרשרייַבן ליסינאָפּריל מיט ינדאַפּאַמידע און פאַרבייטן די לעצטע מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע. עס זענען קיין קאַמביינד פּרעפּעריישאַנז מיט אַזאַ אַ זאַץ. דעריבער, אויב איר זענט אינטערעסירט אין די קשיא פון צי ינדאַפּאַמידע און ליסינאָפּריל קענען זיין גענומען אין דער זעלביקער צייט, איר זאָל אָפּהאַלטן פון אַזאַ אַ קאָמבינאַציע. ינדאַפּאַמידע, ווי אַ הערשן, איז קאַמביינד מיט די אַנאַלאָג פון ליסינאָפּריל - ענאַלאַפּריל.

די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע צו וואָס ליסינאָפּריל געהערן (דרוגס וואָס ינכיבאַט דיפּעפּטידיל קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע) איז רעפּריזענטיד דורך עטלעכע טוץ דרוגס. אין דערצו, עס זענען דרוגס פון אנדערע גרופּעס:

• אַנגיאָטענסין ריסעפּטער בלאַקערז (אַרבס),
• פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (BMKK),
• ביתא-בלאַקערז (BAB), -

- זיי אַלע האָבן אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג און, אונטער זיכער טנאָים, קענען שפּילן ווי אַן אַנאַלאָג און פאַרבייַט פון די מעדיצין ליסינאָפּריל.

ענאַלאַפּריל-באזירט דרוגס זענען טראַדישאַנאַלי וויידלי געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן און אנדערע קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.

זיי האָבן קיין אַדוואַנטידזשיז איבער ליסינאָפּריל. אין אַלגעמיין, זיי דאַרפן די אַפּוינטמאַנט צוויי מאָל פּער טאָג.

די מעדיצין בערליפּריל איז באזירט אויף די אויבן ענאַלאַפּריל. אויב מיר רעדן וועגן וואָס איז בעסער, דעמאָלט ליסינאָפּריל פֿאַר פילע פּאַטיענץ איז אַ בעסער ברירה.

טשוזינג ליסינאָפּריל אָדער פּרעסטאַריום, וואָס איז בעסער פֿאַר כייפּערטענשאַן, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז פּערינדאָפּריל, וואָס איז אַ טייל פון די פּרעסטאַריום, איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער, וואָס קען זיין וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט סעראָוסאַס און מיט לעבער דורכפאַל. אין דערצו, פּערינדאָפּריל יגזיבאַץ זייַן מאַקסימום ווירקונג פאַסטער (נאָך 3 שעה), אָבער עס מוזן זיין שיקער שטרענג איידער מילז, ווייַל די בייַזייַן פון עסנוואַרג ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן.

סינאָנימס פון די מעדיצין ליסינאָפּריל זענען סך. איינער פון די מערסט טייַער איז די מעדיצין מאַניאַפאַקטשערד דורך די אונגעריש גידעאָן ריטשטער, דיראָטאָן. עס איז באטראכט ווי אַ בעסער אַנאַלאָג, וואָס איז שפיגלט אין די באריכטן אויף וואָס די טעמע איז בעסער - ליסינאָפּריל אָדער דיראָטאָן. פּאַטיענץ וואָס זענען נישט קאַנסטריינדאַד אין פינאַנציעל רעסורסן, קלייַבן די יענער.

קאַפּטאָפּריל-באזירט דרוגס שפּילן פאַסטער (ין אַ האַלב שעה), אָבער די ווירקונג טוט נישט לעצטע לאַנג, וואָס דאַרף 3 מאָל פּער טאָג. צוליב דעם, קאַפּטאָפּריל-כּולל דרוגס זענען נישט זייער פּאַסיק פֿאַר קעסיידערדיק טעראַפּיע: עס איז פּרוווד אַז בלויז אַ קליין טייל פון פּאַטיענץ זענען ביכולת צו אַדכיר צו די הויך-אָפטקייַט רעזשים פֿאַר אַ לאַנג צייַט. דעם זאָל זיין אין זינען ווען טשוזינג ליסינאָפּריל אָדער קאַפּטאָפּריל, וואָס איז דער בעסטער פון זיי.

צווישן דיפּעפּטידיאַל קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע ינכיבאַטערז, ראַמיפּריל איז איינער פון פינף, אין דעם גאַנג פון גרויס קליניש טריאַלס, עס איז געווען פּרוווד אַז זייער נוצן אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן ראַדוסאַז מאָרטאַליטי.

אין דעם זין, די ברירה צווישן ראַמיפּריל אָדער ליסינאָפּריל מעדאַסאַנז, וואָס איז בעסער פֿון זיי, קענען ניט זיין געמאכט אויף דער באזע פון ​​אָביעקטיוו דאַטן. עס איז אָבער מעגלעך אַז די יחיד טאָלעראַנץ פון אַ באַזונדער מעדיצין וועט זיין אַנדערש.

אויב דער הוסט איז פֿון ליסינאָפּריל, די קשיא פון ווי צו פאַרבייַטן עס איז פון באַזונדער שייכות. איינער אָפּציע קען זיין Lorista.

די אַקטיוו מאַטעריע - לאָסאַרטאַן פּאַטאַסיאַם - האט אַ אַנדערש מעקאַניזאַם פון קאַמף און דעריבער קען נישט גרונט קאָפינג. אָבער, ווען באַשלאָסן צי ליסינאָפּריל אָדער לאָריסטאַ זענען בעסער, עס זאָל זיין אין מיינונג אַז די יענער מעדיצין ראַדוסאַז דרוק ווייניקער יפעקטיוולי (דורך 8 מם הג קעגן 20 מם הג אין ליסינאָפּריל, לויט צו קליניש שטודיום). לאָריסטאַ זאָל טרינקען צוויי מאָל אַ טאָג, און זי אויך האט אַן ימפּרעסיוו רשימה פון זייַט יפעקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, ווי געוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.

די מעדיצין וואַלז (די אַקטיוו מאַטעריע איז וואַלסאַרטאַן) געהערט צו דער זעלביקער פאַרמאַסוטיקאַל גרופּע ווי לאָריסטאַ, אָבער, קאַמפּערד מיט די יענער, עס האט אַ וויכטיק מייַלע - די געדויער פון די ווירקונג, וואָס אַלאַוז איר צו נעמען עס אַמאָל פּער טאָג. ווי אנדערע אַרב, Valsartan איז יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט אנדערע דרוגס. אויב מיר רעדן וועגן מאָנאָטהעראַפּי, ליסינאָפּריל קענען זיין געהאלטן בעסער און מער עפעקטיוו.

ביסאָפּראָלאָל-באזירט דרוגס פאַרשפּאַרן די אַדרענערגיק ראַסעפּטערז פון די האַרץ און אַאָרטאַ, דערמיט רידוסינג די האַרץ קורס און מינוט באַנד פון בלוט, לאָוערינג די דרוק. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די מעקאַניזאַם פון דרוק רעדוקציע אין דרוגס פון די באַב גרופּע איז נישט גאָר קלאָר ווי דערמאנט אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן. טשאָאָסינג ליסינאָפּריל אָדער ביסאָפּראָלאָל, וואָס איז בעסטער פֿאַר די פּאַציענט, דער דאָקטער וועט נעמען אין חשבון פילע סיבות און מאַכן די מערסט צונעמען אַפּוינטמאַנט.

איר קענט לערנען מער וועגן כייפּערטענשאַן פון דעם ווידעא:

צוזאַמען מיט דעם אַרטיקל זיי לייענען:

אַטקס קאָד: c07ab07 פאַרמאַקאָלאָגיקאַל גרופּע: ביתא-בלאַקערז

ביסאָפּראָלאָל האט נישט קיין סימפּאַטאָמימעטיק טעטיקייט און מעמבראַנע-סטייבאַלייזינג ווירקונג. רעכט צו זייַן ליפּאָפיליק פּראָפּערטיעס, די מעדיצין איז געשווינד אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. רעכט צו דער לאַנג האַלב-לעבן (10-12 שעה), ביסאָפּראָלאָל איז פּריסקרייבד 1 מאָל פּער טאָג. די שפּיץ קאַמף פון ביסאָפּראָלאָל איז 2-4 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, די געדויער פון די ווירקונג איז 24 שעה. ביסאָפּראָלאָל טוט נישט ינטעראַקט מיט אנדערע דרוגס געניצט צו מייַכל קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. עסן טוט נישט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון ביסאָפּראָלאָל. ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן כּמעט טוט נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט, בלויז מיט אַ שטרענג רענאַל דורכפאַל ריקווייערז דאָזע אַדזשאַסטמאַנט.

די דאָזע-אָפענגיק פאַרמאַקאָקינעטיקס פון ביסאָפּראָלאָל איז לינעאַר, די יחיד און ינטערינדיווידואַל פלאַקטשויישאַנז זענען קליין, וואָס ינשורז אַ קעסיידערדיק און פּרידיקטאַבאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די מעדיצין.

די פֿעיִקייטן פון ביסאָפּראָלאָל מאַטאַבאַליזאַם באַשטימען די קליניש אַדוואַנטידזשיז: די מעגלעכקייט צו נעמען עס אַמאָל פּער טאָג, דער אַוועק פון די נויט פֿאַר דאָוס אַדזשאַסטמאַנט אין לעבער און ניר פּאַטאַלאַדזשיז אין עלטער פּאַטיענץ, ווען געוויינט צוזאַמען מיט אנדערע דרוגס, און די הויך זיכערקייט פון טרעאַטינג פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אַזאַ ווי צוקער צוקערקרענק, כראָניש אַבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק, פּעריפעראַל אַרטיריאַל פּאַטאַלאַדזשי.

יסטשעמיק (קאָראַנערי) האַרץ קרענק.באַב זענען די הויפּט דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. זייער אַנטיאַנגינאַל ווירקונג איז רעכט צו נעגאַטיוו ינאָטראָפּיק און טשראָנאָטראָפּיק יפעקס, וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין מאָנען פון מיאָקאַרדיאַל זויערשטאָף, און רעכט צו דער לענגטאַנינג פון די דיאַסטאָלע צו די פּערפוסיאָן פון די האַרץ מוסקל. אין דערצו, אַ פאַרגרעסערן אין דער געדויער פון מייאַקאַרדיאַל פּערפוסיאָן אין דיאַסטאָלע ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ קאַנטריביוץ צו אַ פֿאַרבעסערונג פון עקספּרעס פון זויערשטאָף צו די מייאָקאַרדיום. אויב עס איז אַ גרעסערע סעלעקציע פון ​​מאָדערן דרוגס פון די BAB גרופּע, עטלעכע דאקטוירים פאָרשרייַבן ניט גענוג עפעקטיוו אין מינימאַל דאָסעס.

ווען זאָל איר געבן ייבערהאַנט צו די באַהאַנדלונג פון BAB: 1) אויב עס איז אַ קלאָר פֿאַרבינדונג צווישן די אַנטוויקלונג פון אַ אַטאַק פון אַנדזשיינאַ און גשמיות טעטיקייט, 2) מיט קאַנקאַמיטאַנט כייפּערטענשאַן, 3) די בייַזייַן פון קאַרדיאַק ערידמיאַז (סופּראַווענטריקולאַר אָדער ווענטריקולאַר ערידמיאַ), 4) מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

אַזאַ דאָוסאַדזש פון BAB זענען געהאלטן עקוויוואַלענט, וואָס ביישטייערן צו דער זעלביקער פאַרקלענערן אין די פאַרגרעסערן אין האַרץ קורס בעשאַס געניטונג (פּראָפּראַנאָלאָל 100 מג, אַטענאָלאָל 100 מג, מעטאָפּראָלאָל 100 מג, ביסאָפּראָלאָל 10 מג).

לויט די רעזולטאַטן פון דער ATP-יבערבליק (Angina Treatment Pattern) *, ווען טשוזינג אַנטאַנגאַנגינאַל דרוגס מיט אַ העמאָדינאַמיק מעקאַניזאַם פון קאַמף אין די מאָנאָטהעראַפּי רעזשים, נייטרייץ (11.9%) זענען בילכער אין רוסלאַנד, נאכגעגאנגען דורך BAB (7.8%) און קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (2 , 7%). אָבער, מיט די קאַמביינד באַהאַנדלונג פון באַב (יוזשאַוואַלי אין קאָמבינאַציע מיט אָרגאַניק נייטרייץ) זענען פּריסקרייבד פיל מער אָפט - אין 75% פון קאַסעס.

א מעטאַ-אַנאַליסיס פון סך שטודיום האָט געוויזן אַז די קאַרדיאָפּראָטעקטיוו ווירקונג פון BAB איז פרייַ פון די בייַזייַן אָדער אַוועק פון βסעלעקטיוויטי, אָבער קלאר דעפּענדס אויף נאָך פּראָפּערטיעס, אַזאַ ווי ינערלעך סימפּאַטאָמימעטיק טעטיקייט (יקאַ) און ליפּאָפיליסיטי.

אין פּאַטיענץ מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די מערסט פּראַנאַונסט קאַרדיאָ-פּראַטעקטיוו ווירקונג איז יגזערטיד דורך ליפּאָפיליק דרוגס (רעדוצירן מאָרטאַליטי דורך אַ דורכשניטלעך פון 30%): בעטאַקסאָלאָל, קאַרוועדילאָל, מעטאָפּראָלאָל, פּראָפּראָנאָלאָל, טימאָלאָל עטק. און BAB אָן יקאַ (אין דורכשניטלעך 28%), ניימלי מעטאָפּראָלאָל, פּראָפּראַנאָלאָל און טימאָלאָל. אין דער זעלביקער צייט, ניט באַב מיט יקאַ (אַלפּרענאָלאָל, אָקספּרענאָלאָל און פּינדאָלאָל), אדער כיידראָפיליק דרוגס (אַטענאָלאָל און סאָטאַלאָל) מיט פּראַלאָנגד נוצן טאָן ניט פאַרמייַדן טויט אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ. צווישן באַב אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, ביסאָפּראָלאָל (5-20 מג / טאָג), אַטענאָלאָל (25-100 מג / טאָג), מעטאָפּראָלאָל (50-200 מג / טאָג), קאַרוועדילאָל (25-50 מג / טאָג), נעביוואָלאָל (5) מג / טאָג). דרוגס מיט קאַרדיאָסעלעקטיוויטי (ביסאָפּראָלאָל, אַטענאָלאָל, מעטאָפּראָלאָל, בעטאַקסאָלאָל) האָבן אַ פּרידאַמאַנאַנטלי בלאַקינג ווירקונג אויף βזייער בעסטער טאָלעראַנץ זענען נישט קליין וויכטיקייט מיט אַדרענאָראָרסעפּטאָרס און מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע.

די דאַטן פון די שטודיום געוויזן אַז די נוצן פון ביסאָפּראָלאָל, קאַרוועדילאָל ניט בלויז ראַדוסאַז די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס, אָבער אויך ימפּרוווז די פּראָגנאָסיס באטייטיק. אין פּאַטיענץ מיט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, די נומער און געדויער פון טראַנזשאַנט עפּיסאָודז פון יסטשעמיאַ קענען זיין באטייטיק רידוסט. אין דערצו, באַהאַנדלונג איז באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין ינדאַקייטערז אַזאַ ווי מאָרטאַליטי און מאָרבידאַטי, און אַ פֿאַרבעסערונג אין דער גענעראַל צושטאַנד פון פּאַטיענץ.

ביסאָפּראָלאָל העלפּס צו פאַרגרעסערן די געניטונג טאָלעראַנץ צו אַ גרעסערע מאָס ווי די נוצן פון אַטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל, דאָס ז אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין גשמיות טעטיקייט און אַ דאָזע-אָפענגיק ווירקונג אויף געניטונג טאָלעראַנץ. עס איז געוויזן אַז ביסאָפּראָלאָל אין אַ פיל גרעסערע מאָס ווי אַטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל ימפּרוווז די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ און ראַדוסאַז דייַגעס, מידקייַט. עס איז זייער וויכטיק אַז ביסאָפּראָלאָל ראַדוסאַז די קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרטאַליטי און די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון פאַטאַל מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין הויך-ריזיקירן פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו קאַרדיאַק כירורגיע.

די טיבבס לערנען עוואַלואַטעד די ווירקונג פון ביסאָפּראָלאָל קאַמפּערד מיט ניפעדיפּינע אויף טראַנזשאַנט יסטשעמיאַ אין 330 פּאַטיענץ מיט סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס מיט מיאָקאַרדיאַל יסטשעמיאַ וועראַפייד דורך עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי און עקג, וועראַפייד דורך טרעדמיל פּרובירן און האָלטער מאָניטאָרינג.נאָך 4 וואָכן פון באַהאַנדלונג אין די ביסאָפּראָלאָל גרופּע (20 מג / טאָג), די נומער פון עפּיסאָודז פון מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ דיקריסט (פון 8.1 ± 0.6 צו 3.2 ± 0.4), די גאַנץ געדויער פון די מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ דיקריסט (פֿון 99.3 ± 10.1 צו 31.2 ± 5.5 מין), די נומער פון יסטשעמיק אנפאלן אין דער מאָרגן דיקריסט באטייטיק. פּאַטיענץ וואָס גאָר ילימאַנייטאַד טראַנזשאַנט מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ ווי אַ רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג האט אַ נידעריקער ריזיקירן פון טויט קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ וואָס פּערסיסטאַד אין יסטשעמיק עפּיסאָודז. די מחברים אויך באמערקט אַ פאַרגרעסערן אין וועריאַביליטי אין האַרץ קורס בעשאַס באַהאַנדלונג מיט ביסאָפּראָלאָל. אין דער זעלביקער צייט, דער אַוועק פון די ווירקונג פון די ריטאַרד פאָרעם פון ניפעדיפּינע (40 מג / טאָג) אויף דעם פּראָגנאָסטיקלי באַטייַטיק גראדן איז געוויזן.

אן אנדער לערנען רעפּאָרטעד ווייניקערע זייַט יפעקס, גרעסערע עפיקאַסי פון ביסאָפּראָלאָל קאַמפּערד מיט ניפעדיפּינע, און גלייך עפיקאַסי און בעסער טאָלעראַנץ ווען קאַמפּערד מיט אַמלאָדיפּינע. עס איז געוויזן אַז די אַדישאַן פון אַ קאַלסיום אַנטאַגאָניסט צו ביסאָפּראָלאָל האט נישט באַטייטיק אַדוואַנטידזשיז אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. די אַנטיאַנגינאַל און אַנטי-יסטשעמיק עפיקאַסי פון ביסאָפּראָלאָל איז געווען דעמאַנסטרייטיד אין די מירסאַ לערנען, אין וואָס ביסאָפּראָלאָל רידוסט גאַנץ יסטשעמיאַ בעשאַס געניטונג און ימפּרוווד פּראָגנאָסיס פון פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק. אַדווערס ווירקונג פון BAB פֿאַרבונדן מיט β בלאַקיידראַסעפּטערז ליגן אין די בראָנטשאָפּולמאָנאַרי סיסטעם. די נויט צו קאָנטראָלירן די אַפּוינטמאַנט פון β- בלאַקערז און די געשעעניש זייַט יפעקס (בראַדיקאַרדיאַ, כייפּאָוטענשאַן, בראָנטשאָספּאַסם, געוואקסן וואונדער פון האַרץ דורכפאַל, האַרץ בלאַק, סינוס נאָדע שוואַכקייַט סינדראָום, מידקייַט, ינסאַמניאַ) פירן צו די פאַקט אַז דער דאָקטער טוט נישט שטענדיק נוצן דעם ווערטפול קלאַס פון דרוגס. אָבער, אין סעלעקטיוו באַב די פענאָמענאַ זענען אָפט ווייניקער אָפט. די הויפּט מעדיציניש ערראָרס אין פּריסקרייבינג באַב צו פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק איז די נוצן פון קליין דאָוסידזשיז פון דרוגס, זייער אָנפירונג ווייניקער אָפט ווי נייטיק, און די מעדיצין ווידדראָאַל אין די פאַל פון אַ האַרץ טעמפּאָ אין מנוחה פון ווייניקער ווי 60 ביץ / מין. דער מעגלעכקייט פון דער אַנטוויקלונג פון ווידדראָאַל סינדראָום זאָל אויך זיין אין זינען, דעריבער, BAB מוזן זיין וויטדראָן ביסלעכווייַז. אזוי, BAB זענען געהאלטן אַ מאַנדאַטאָרי קאָמפּאָנענט פון דער באַהאַנדלונג פון אַלע פארמען פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, באזירט אויף זייער יפעקטיוונאַס אין פּאַטיענץ נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. א רידוסט 25% אין ריקעראַנט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מאָרטאַליטי איז געווען דעמאַנסטרייטיד אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק בעשאַס באַהאַנדלונג מיט באַב. דרוגס פון דער גרופּע זענען די ערשטער ברירה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, ספּעציעל אין פּאַטיענץ נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, ווייַל זיי פירן צו אַ פּראָווען פאַרקלענערן אין מאָרטאַליטי און די אָפטקייט פון ראַקרוטמאַנט פון די מייאַקאַרדיאַל.

ביסאָפּראָלאָל אין פאַרגלייַך מיט אַטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל האט אַ מער פּראַנאַונסט קאַרדיאָסעלעקטיוויטי (אין טעראַפּיוטיק דאָסעס דאָס בלאָקטשיייט בלויז β-אַדרענאָרעפּטערז) און אַ לענגער געדויער פון קאַמף. עס איז געניצט פֿאַר IHD אַמאָל פּער טאָג, דיפּענדינג אויף די פאַנגקשאַנאַל קלאַס פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס אין אַ דאָזע פון ​​2.5-20 מג. אויב די באַב מאַנאָטהעראַפּי איז ניט גענוגיק, נייטרייץ אָדער קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ פון די דיהידראָפּירידינע גרופּע זענען צוגעגעבן צו די באַהאַנדלונג (GFCF, 2008). מאָניטאָרינג די צושטאַנד פון פּאַטיענץ גענומען ביסאָפּראָלאָל זאָל אַרייַננעמען: מעסטן די האַרץ קורס און בלוט דרוק (אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג טעגלעך, דערנאָך 1 מאָל יעדער 3-4 חדשים), עקג, דיטערמאַנינג בלוט גלוקאָוס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס (1 מאָל יעדער 4-5 חדשים) ) אין עלטערע פּאַטיענץ, עס איז רעקאַמענדיד צו מאָניטאָר רענאַל פונקציע (1 מאָל אין 4-5 חדשים). מיט שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט (קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 20 מל / מין) און אין פּאַטיענץ מיט שטרענג לעבער קרענק, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 10 מג.

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ביסאָפּראָלאָל איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין מינוט בלוט באַנד, האַרץ טעמפּאָ, סימפּאַטעטיק סטימיאַליישאַן פון פּעריפעראַל כלים, אַ פאַרקלענערן אין די טעטיקייט פון די רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעם (פון גרויס וויכטיקייט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ערשט רענאַל כייפּערטענשאַן), רעסטעריישאַן פון סענסיטיוויטי אין ענטפער צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און יפעקס אויף די הויפט נערוועז סיסטעם (ויסשטעלן אויף וואַזאָמאָטאָר סענטערס.מיט כייפּערטענשאַן, די ווירקונג אַקערז נאָך 2-5 טעג, אַ סטאַביל ווירקונג - נאָך 1-2 חדשים. אַזוי, די ווירקונג פון די מעדיצין איז באזירט אויף אַ פאַרקלענערן אין קאַרדיאַק פּראָדוקציע, אַ פאַרקלענערן אין האַרץ טעמפּאָ, אַ פאַרקלענערן אין ויסשיידונג און קאַנסאַנטריישאַן פון רענין אין פּלאַזמע, און ינאַבישאַן פון יפעקס אויף די וואַזאָמאָטאָר סענטערס. ביסאָפּראָלאָל באַהאַנדלונג זאָל נישט זיין ינטעראַפּטיד פּלוצלינג, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק. אויב דיסקאַנטיניויישאַן פון באַהאַנדלונג איז נייטיק, די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין זאָל זיין רידוסט ביסלעכווייַז.

די יפעקטיוונאַס פון ביסאָפּראָלאָל אין כייפּערטענשאַן איז דעמאַנסטרייטיד אין אַ נומער פון קליניש שטודיום. די טעגלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין טעגלעך ריינדזשד פֿון 5 צו 10 מג, כאָטש עטלעכע שטודיום געניצט דאָסעס פון 20 מג. עס איז געווען געוויזן אַז די געדויער פון די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ביסאָפּראָלאָל איז לפּחות 24 שעה, און ווען קאַמפּערד די ווירקונג מיט BAB, אַזאַ ווי אַטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל, עס איז נישט ערגער צו זיי.

אין אַ טאָפּל-בלינד ראַנדאַמייזד לערנען פון ביסאָמעט אין 87 פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן, עס איז געווען געוויזן אַז ביסאָפּראָלאָל (n = 44) אין אַ דאָזע פון ​​10 מג / טאָג איז פאַרגלייַכלעך צו מעטאָפּראָלאָל (n = 43) אין אַ דאָזע פון ​​100 מג / טאָג לויט די גראַד פון פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין מנוחה, אָבער באטייטיק סערפּאַסיז עס אין די ווירקונג פון סיסטאָליק בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ בעשאַס געניטונג (24 שעה נאָך די לעצטע דאָזע פון ​​ביסאָפּראָלאָל, סיסטאָליק בלוט דרוק אין אַ מאַסע פון ​​100 וואטס פארבליבן רידוסט צו 86% פון די מאַקסימום 3-שעה ווירקונג פון די מעדיצין, און בלויז 63% אין די מעטאָפּראָלאָל גרופּע (p = 0.02) אַזוי, ביזאָפּראָלאָל איז געווען בילכער פֿלאַקס מעטאָפּראָלאָל אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט היפּערסימפּאַטהיקאָטאָניאַ.

די BIMS לערנען קאַמפּערד די אַנטיהיפּערטענסיווע עפיקאַסי פון ביסאָפּראָלאָל און אַטענאָלאָל אין סמאָוקערז. ביסאָפּראָלאָל און אַטענאָלאָל געווען עפעקטיוו אין ריספּעקטיוולי 80 און 52% פון די קאַסעס.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ביסאָפּראָלאָל איז נישט ערגער ווי די פון קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (ניפעדיפּינע) און אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז, ענאַלאַפּריל). אין אַ קאָמפּאַראַטיווע 6-חודש ראַנדאַמייזד לערנען, בייסאָפּראָלאָל ביי אַ דאָזע פון ​​10-20 מג / טאָג געפֿירט אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די לינקס ווענטריקולאַר מיאָקאַרדיאַל מאַסע אינדעקס דורך 11%, וואָס איז געווען פאַרגלייַכלעך צו די ווירקונג פון ענאַלאַפּריל ביי אַ דאָזע פון ​​20-40 מג / טאָג.

ביי פּאַטיענץ מיט מילד צו מעסיק כייפּערטענשאַן מיט אַ איין דאָזע פּער טאָג, ביסאָפּראָלאָל ראַדוסאַז בלוט דרוק דורך 15-20%. אין שטודיום מיט ריפּיטיד מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק אין אַ שפּיטאָל אונטער די סטאַנדאַרט מאָטאָר רעזשים סעלעקטעד פֿאַר יעדער פּאַציענט, בייסאָפּראָלאָל אין אַ דאָזע פון ​​10 מג אַמאָל פּער טאָג די מערסט "גלאַט" אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג בעשאַס דעם טאָג קאַמפּערד צו די יפעקס פון מעטאָפּראָלאָל אָדער פּראָפּראַנאָלאָל, וואָס זענען פּריסקרייבד 2 אַמאָל אַ טאָג. פֿאַר די דינאַמיק פון דיאַסטאָליק בלוט דרוק, די פאַרהעלטעניש פון די לעצט ווירקונג צו די שפּיץ איז 91.2% פֿאַר ביסאָפּראָלאָל. עס איז געמיינט אַז די מינימום ווערט פון דעם גראדן צו ענשור אַ "גלאַט" אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג בעשאַס דעם טאָג איז 50%.

אין איין לערנען, די יפעקטיוונאַס פון די קאַמביינד נוצן פון ביסאָפּראָלאָל און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע אין 512 פּאַטיענץ מיט מילד צו מעסיק כייפּערטענשאַן איז געווען געלערנט, און יעדער מעדיצין איז פּריסקרייבד אין פאַרשידענע דאָסעס (ביסאָפּראָלאָל 2.5-20 מג, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע פון ​​6.25-25 מג). עס איז געוויזן אַז די קאַמביינד נוצן פון די דרוגס אין מינימאַל דאָסעס איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ, בשעת עס איז אַ פאַרקלענערן אין דיאַסטאָליק בלוט דרוק צו 90 מם רט. קונסט. און נידעריקער אין 61% פון פּאַטיענץ.

לאנג-טערמין נוצן פון ביסאָפּראָלאָל אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן קענען אָנמאַכן די פאַרקערט אַנטוויקלונג פון לינקס ווענטריקיולער כייפּערטראָפי. זינט מעדיצין באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אויס קעסיידער און פֿאַר אַ לאַנג צייַט, מעדאַקיישאַנז פּריסקרייבד פֿאַר דעם צוועק זאָל זיין באַקוועם אין נוצן און געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ. אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, די הויפּט לימיטיישאַנז ווען ניצן BAB זענען שייך צו די מורא פון אַנטוויקלען נעגאַטיוו מעטאַבאַליק יפעקס (געוואקסן ינסאַלאַן קעגנשטעל, פּראָאָטהעראָגעניק ענדערונגען אין די בלוט ליפּיד ספּעקטרום) און די ווערסאַנינג פון די לויף פון די כראָניש כאַבאַטאַד פּולמאַנערי חולאתן (COPD) אָדער פּעריפעראַל אַרטיריאַל חולאתן.

דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם. אין דעם אינסטיטוט פון קליניש קאַרדיאָלאָגי.AL Myasnikov דורכגעקאָכט אַרבעט אויף די קאָמפּאַראַטיווע יפעקטיוונאַס פון ביסאָפּראָלאָל און אַמיאָדאַראָנע אין די באַהאַנדלונג פון ווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלע (פּווק) אין פּאַטיענץ מיט מעטאַבאַליק סינדראָום. אין 52 פּאַטיענץ מיט מעטאַבאַליק סינדראָום וואָס ליידן פון סימפּטאַמאַטיק זשע, אַמאָדיאַראָנע 200 מג אַמאָל פּער טאָג, 5 טעג אַ וואָך איז געווען געניצט ווי אַ אַנטיאַרטהרימיק מעדיצין, 55 פּאַטיענץ גענומען 10 מג ביסאָפּראָלאָל טעגלעך אין די אָוונט. עפעקטיווקייט איז געווען אַססעססעד מיט טעגלעך עקג מאָניטאָרינג נאָך 1, 3, 6, 9 און 12 חדשים. אין די סוף פון די אָבסערוואַציע, אַ באַטייַטיק מייַלע פון ​​ביסאָפּראָלאָל קאַמפּערד מיט אַמיאָדאַראָנע איז געווען עפעקטיוו (50% פון פּאַטיענץ זענען באהאנדלט יפעקטיוולי קעגן 17.3%, p = 0.02). זיי סטאַפּט גענומען די דרוגס רעכט צו דער אָנווער פון ווירקונג, ריספּעקטיוולי, 20% קעגן 46.1% (p = 0.004). די נומער פון פּאַטיענץ וואָס אפגעזאגט טעראַפּיע רעכט צו זייַט יפעקס אין ביידע גרופּעס איז פאַרגלייַכלעך.

אין אַ לערנען דורך A.Plewan et al. די זעלבע עפיקאַסי פון ביסאָפּראָלאָל ביי אַ דאָזע פון ​​5 מג און סאָטאַלאָל אין אַ דאָזע פון ​​160 מג אין דער פאַרהיטונג פון פּאַראָקסיסמס פון אַטריאַל פיבריליישאַן אין פּאַטיענץ נאָך קאַרדיאָוווערשאַן. אין דער זעלביקער צייט, ביסאָפּראָלאָל געפֿירט ווייניקערע זייַט יפעקס ווי סאָטאַלאָל. ביסאָפּראָלאָל איז נישט ערגער צו אַמיאָדאַראָנע אין פּרעווענטינג אַטריאַל פיבריליישאַן אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק נאָך קאָראַנערי אַרטפּאַס גראַפטינג. די הויך יפעקטיוונאַס פון ביסאָפּראָלאָל ווי אַ ריטם רידוסינג מעדיצין אין דער באַהאַנדלונג פון ווענטריקולאַר און סופּראַווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלעס מיט אַ קעסיידערדיק פאָרעם פון אַטריאַל פיבריליישאַן איז אויך געוויזן. די פיייקייט פון β-בלאַקערז, אַרייַנגערעכנט ביסאָפּראָלאָל, צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון לעבן-טרעטאַנינג ווענטריקולאַר ערידמיאַז אין גרופּעס פון פּאַטיענץ מיט אַ הויך ריזיקירן פון פּלוצעמדיק טויט איז גאָר וויכטיק.

אנדערע ינדאַקיישאַנז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון ביסאָפּראָלאָל. ביסאָפּראָלאָל איז עפעקטיוו און זיכער פֿאַר צוקערקרענק, די מעדיצין טוט נישט ווירקן די בלוט גלוקאָוס מדרגה אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, און נישט דאַרפן אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון מויל אַנטידיאַבעטיק דרוגס. ביסאָפּראָלאָל טוט נישט ווירקן די מדרגה פון טיירויד כאָרמאָונז אין כייפּערטהיראָיד שטאַטן, קען נישט גרונט כייפּאָוקאַלעמיאַ. די ליטעראַטור דאַטן אָנווייַזן די אַוועק פון אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די ליפּיד ספּעקטרום אין פּאַטיענץ גענומען ביסאָפּראָלאָל פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

די אַפּוינטמאַנט פון באַב קען באטייטיק פֿאַרבעסערן די פּראָגנאָסיס פון די לעבן פון פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו זיכער אַפּעריישאַנז אויף די האַרץ און בלוט כלים. עס איז געווען געוויזן אַז די אַפּוינטמאַנט פון ביסאָפּראָלאָל בעשאַס און נאָך אַזאַ אַפּעריישאַנז באטייטיק רידוסט די ליקעליהאָאָד פון טויט פון קיין סיבות און די ליקעליהאָאָד פון ניט-פאַטאַל מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ הויך ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.

וואָס העלפּס ליסינאָפּריל?

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון די מעדיצין אַרייַננעמען:

• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (רעדוקציע פון ​​אַלבומינוריאַ אין ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל בלוט דרוק און ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן),
• כראָניש האַרץ דורכפאַל (ווי טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ גענומען דיגיטאַליס און / אָדער דייורעטיקס)
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (אין מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס),
• פרי באַהאַנדלונג פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (אין דער ערשטער 24 שעה מיט סטאַביל העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס צו טייַנען די ינדאַקייטערז און פאַרמייַדן דיספאַנגקשאַן פון לינקס ווענטריקולאַר און האַרץ דורכפאַל).

ווי צו נעמען מיט חולאתן

אין רענאַל דורכפאַל, די טעגלעך דאָזע פון ​​ליסינאָפּריל דעפּענדס אויף די רעשוס פון קרעאַטינינע און קענען בייַטן פון 2.5 צו 10 מג פּער טאָג.

פּערסיסטענט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן ינוואַלווז 10-15 מג פּער טאָג פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

גענומען די מעדיצין פֿאַר כראָניש האַרץ דורכפאַל הייבט מיט 2.5 מג פּער טאָג, און נאָך 3-5 טעג עס איז געוואקסן צו 5 מג. די וישאַלט דאָזע פֿאַר דעם קרענק איז 5-20 מג פּער טאָג.

פֿאַר צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, ליסינאָפּריל רעקאַמענדז צו נעמען 10 מג צו 20 מג פּער טאָג.

די נוצן פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן ינוואַלווז קאָמפּלעקס טעראַפּיע און איז דורכגעקאָכט לויט די פאלגענדע סכעמע: אויף דער ערשטער טאָג - 5 מג, דעמאָלט דער זעלביקער דאָזע אַמאָל פּער טאָג, נאָך וואָס די סומע פון ​​די מעדיצין איז דאַבאַלד און גענומען אַמאָל יעדער צוויי טעג, די לעצט בינע איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג. ליסינאָפּריל, ינדאַקיישאַנז באַשטימען די געדויער פון באַהאַנדלונג, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן נעמט בייַ מינדסטער 6 וואָכן.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

אין אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די מעדיצין איז געניצט קעגן דעם הינטערגרונט פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע מיט די נוצן פון טהראָמבאָליטיק, ביתא-בלאַקערז און אַסעטילסאַליסיליק זויער.

איידער כירורגיע, דער דאָקטער זאָל זיין געווארנט וועגן גענומען ליסינאָפּריל. מענטשן מיט צוקערקרענק דאַרפֿן רעגולער מאָניטאָרינג פון זייער צוקער לעוועלס.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

אין קאָמבינאַציע מיט פּרעפּעריישאַנז מיט ליטהיום, די יענער איז עקסקרעטעד פון דעם גוף. מיט דעם קאָמבינאַציע, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון ליטהיום אין די בלוט.

ליסינאָפּריל ענכאַנסיז דער קאַמף פון עטאַנאָל. נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, עסטראָגענס און אַסעטילסאַליסיליק זויער רעדוצירן די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די מעדיצין.

אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין ליסינאָפּריל

די סטרוקטור דיטערמאַנז די אַנאַלאָגועס:

1. ליטען.
2. ליסינאָטאָנע.
3. אנגענומען.
4. ליזאָנאָרם.
5. סינאָפּריל.
6. ליסינאָפּריל דיהידראַטע.
7. דאָפּריל.
8. ליסיגאַממאַ.
9. ליסינאָפּריל גרינדעקס (Stada, Pfizer, Teva, OBL, Organics).
10. ליסטער.
11. ירומעד.
12. ליזאָריל.
13. Rileis Sanovel.
14. Diroton.
15. ליסאַקאַרד.
16. דיראָפּרעסס.

אין קאָמבינאַציע מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע:

1. Scopril plus.
2. Liten N.
3. ליסטער פּלוס.
4. ירוזיד.
5. רייליס סאַנאָוועל פּלוס.
6. קאָ-דיראָטאָן.
7. ליסאָרעטיק.
8. ליסינאָפּריל ען.
9. Zoniksem ND.
10. ליסינאָטאָן ען.
11. Zonixem NL.

אין קאָמבינאַציע מיט אַמלאָדיפּינע:

וואַקאַציע טנאָים און פּרייַז

די דורכשניטלעך פּרייַז פון ליסינאָפּריל (10 מג טאַבלעץ נומ. 30) אין מאָסקווע איז 44 רובל. אין קיעוו, איר קענט קויפן מעדיצין פֿאַר 45 hrynias, אין קאַזאַכסטאַן - פֿאַר 1498 tenge. אין מינסק, פאַרמאַסיז פאָרשלאָגן מעדיצין פֿאַר 2-3 בעל. רובל. בנימצא פון פאַרמאַסיז מיט אַ רעצעפּט.

א פערלי ביליק מעדאַקיישאַן, אַקטיוולי געניצט אין מאָדערן מעדיצין, איז גערופֿן "ביסאָפּראָלאָל." וואָס זענען די פּילז פון? די מערסט פּינטלעך ענטפער צו דעם קשיא איז געגעבן דורך די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין, וואָס איז דאַווקע פאָרשטעלן אין דעם פּעקל. אָבער, אויב עס איז אַ פאַרלאַנג צו האַנדלען מיט די אינפֿאָרמאַציע אָן אַקוויירינג אַ מעדאַקיישאַן, דעם מאַטעריאַל איז צו דיין דינסט.

"ביסאָפּראָלאָל": וואָס זענען די פּילז פון?

די מעדיצין איז דעוועלאָפּעד פֿאַר נוצן אין אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און האַרץ אַטאַק, עס אויך גיט וויכטיק הילף פֿאַר קאָראַנערי האַרץ קרענק, כראָניש האַרץ דורכפאַל (CHF), אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך טאָנסילליטיס. ווי אַ הערשן, עס איז פּריסקרייבד אויב קאַרדיאַק ערידמיאַז זענען באמערקט מיט עקסטראַסיסטאָלעס, ערידמיאַז, טיראָטאָקסיקאָסיס.

אַנאַלאָגס פון "ביסאָפּראָלאָל" אויף פאַרקויף זענען דערלאנגט אין אַ גאַנץ ברייט פאַרשיידנקייַט. פּרעפּעריישאַנז מיט די זעלבע נאָמען, אָבער פון פאַרשידענע מאַניאַפאַקטשערערז זענען גאַנץ אַנדערש אין פּרייַז. דער באַצייכענונג פון דער פאַבריקאַנט קען זיין מוסיף צו די נאָמען: "טעוואַ", "ווערטעקס", "צפון שטערן". דעפּענדינג אויף די נומער פון טאַבלאַץ אין די פּעקל, די קעראַקטעריסטיקס פון דער זאַץ, דער פאַבריקאַנט, איין פּעקל קאָס 20-200 רובל.

איז עס מעגלעך צו פאַרבייַטן די מעדיצין מיט אַן אַנאַלאָג?

די אַנאַלאָגס פון "ביסאָפּראָלאָל" פֿאַר פאַרקויף זענען רעפּריזענטיד דורך די פאלגענדע ייטאַמז:

עטלעכע פון ​​זיי זענען פאַראַנען צו אַ אַפאָרדאַבאַל פּרייַז, ווי די מעדאַקיישאַן אין קשיא, אנדערע זענען מער טייַער. אויב דער דאָקטער אַדווייזד ניצן ביסאָפּראָלאָל, די ווירקונג פון דעם מעדיצין וועט זיין גרעסער ווי אַנאַלאָגועס. פאַרבייַטן די מעדיצין מיט אַזאַ דרוגס (גענעריקס) איז מעגלעך בלויז מיט די העסקעם פון די אַטענדינג דאָקטער. די זעלבסט-פאַרבייַט פון איין מעדיצין מיט דעם אנדערן איז קאַטאַגאַריקלי נישט רעקאַמענדיד, אַלץ מער אַזוי פֿון בודזשעט פונט פון מיינונג עס איז קיין נוץ, און ביסאָפּראָלאָל טאָלעראַנץ איז בעסער ווי פילע אַנאַלאָגועס.

ווי צו נוצן?

ביסאָפּראָלאָל געהערט צו דער גרופּע פון ​​סעלעקטיוו ביתא 1-בלאַקערז. דער פּראָדוקט איז בנימצא אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ, יעדער פון זיי האט אַ שאָל - אַ דין פילם וואָס פאַסילאַטייץ אַדמיניסטראַציע.

ווי צו נעמען "ביסאָפּראָלאָל" איז דיסקרייבד אין דעטאַל אין די ינסטראַקשאַנז אַטאַטשט צו די מעדיצין. יוזשאַוואַלי זיי טרינקען עס אין דער מאָרגן איידער פרישטיק אויף אַ ליידיק מאָגן. די גאנצע טעגלעך דאָזע איז געניצט אין אַ צייט, סוואַלאָוד מיד אָן קייַען. ווי אַ הערשן, פּריסקרייבד פון 5 צו 10 מג פּער טאָג. די טעגלעך דאָזע פון ​​ביסאָפּראָלאָל פֿאַר אַ דערוואַקסן זאָל נישט זיין מער ווי 20 מג. ספּעציעלע באדינגונגען פֿאַר אַרייַנטרעטן זענען דיזיינד פֿאַר יענע וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט פּראָבלעמס מיט ניר און / אָדער לעבער פאַנגקשאַנינג (די העכסטן טעגלעך דאָזע איז כאַווד צו 10 מג).

אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן

לויט די אינסטרוקציעס, "ביסאָפּראָלאָל" איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען פֿון אַ דאָזע פון ​​1.25 מג פּער טאָג (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל). עס איז מיינטיינד איבער דער ערשטער וואָך פון באַהאַנדלונג. אין די רגע וואָך, די קאַנסאַנטריישאַן איז געוואקסן צו 2.5 מג, נאָך אַ וואָך זיי פאַרגרעסערן ווידער, און די טעגלעך דאָזע ריטשאַז 3.75 מג. דערנאָך, פֿאַר עטלעכע וואָכן (פון די פערט צו די אַכט), 5 מג זענען גענומען יעדער טאָג אין דער מאָרגן און פון די נייַנט צו די צוועלפט, 7.5 מג. דער ווייַטער שריט איז 10 מג אין 24 שעה. דעם דאָזע איז מיינטיינד ביז דער דאָקטער רעקאַמענדז ענדיקן די לויף פון באַהאַנדלונג. די געצייַג איז דיזיינד פֿאַר לאַנג-טערמין טעראַפּיע, אָפט געניצט פֿאַר יאָרן, מאל עס איז פּריסקרייבד פֿאַר לייפלאָנג נוצן.

אויב דער פּאַציענט באמערקט אַ פֿאַרבעסערונג בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט ביסאָפּראָלאָל (לויט די ינסטראַקשאַנז), די לויף זאָל נישט זיין ינטעראַפּטיד אָן די צושטימען פון די אַטענדינג דאָקטער. איר קענט פרעגן דיין דאָקטער צי עס איז רעאַליסטיש צו האַלטן באַהאַנדלונג, אָבער אָן די צושטימען פון אַ מומכע, עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו האַלטן דאָס. דער צושטאַנד קען נישט בלויז צוריקקומען צו דעם וואָס איז געווען איידער די אָנהייב פון טעראַפּיע, אָבער אויך ווערן נאָוטיסאַבלי שטרענג.

דיאַגנאָסיס: ווען טאָן נישט פאָרשרייַבן "ביסאָפּראָלאָל"?

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון "ביסאָפּראָלאָל" זענען די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז:

• bradycardia
• כראָניש אַבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק (COPD),
• קאַרדיאָמעגאַלי
• כייפּאָוטענשאַן
• קאַרדיאָגעניק קלאַפּ
• שטרענג פאָרעם פון פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן דיסאָרדער.

די מעדיצין איז נישט געניצט אין דער צייט פון פידינג די בעיבי און ווען די נוצן פון מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (MAO), אויב יענע טאָן ניט געהערן צו די MAO-B גרופּע.

ווי אַזוי אַרבעט עס?

לויט די אינסטרוקציעס פון "ביסאָפּראָלאָל" (באריכטן באַשטעטיקן דעם), די מעדיצין האט אַ שטאַרק כייפּאָוטענסיוו ווירקונג, העלפּס צו קעמפן ערידמיאַ. די מעדיצין אקטן סאַלעקטיוולי און געהערן צו די קלאַסאַ פון ביתא 1-בלאַקערז. עס אַפעקץ Bet1 ראַסעפּטערז אין די קאַרדיאַק סיסטעם, אָבער אין אַ לעפיערעך נידעריק דאָזע, רעכט צו וואָס די טעטיקייט פון קאַטעטשאָלאַמינעס איז ינכיבאַטיד, די דור פון ATP, cAMP דיקריסיז און קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם סלאָוז אַראָפּ. די געצייַג סלאָוז די האַרץ טעמפּאָ רעכט צו ינאַבישאַן פון יקסייטאַבילאַטי און די פיייקייט פון די מייאַקאַרדיום צו קאָנטראַקטירן.

פאָרשטעלונג פֿעיִקייטן: וואָס אַנדערש איז וויכטיק?

באַשטעטיקן די יפעקטיוונאַס פון באריכטן פון "ביסאָפּראָלאָל" פון כייפּערטענשאַן, וואָס זענען ארויס אין גרויס נומערן אויף דער וועלט ווידע. ווי דער פאַבריקאַנט דערקלערט, די positive ווירקונג איז רעכט צו אַ רעדוקציע אין די מינוט באַנד פון בלוט סערקיאַליישאַן. אין אַדישאַן, די אַקטיוו אַקטיוו ינגרידיאַנט פון די מעדיצין סטימיאַלייץ פּעריפעראַל כלים, די רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם איז ינכיבאַטיד. באַראָרעסעפּטאָרס אונטער דער השפּעה פון "ביסאָפּראָלאָל" ווערן מער שפּירעוודיק. מיט כייפּערטענשאַן, די ערשטיק ווירקונג קענען זיין באמערקט עטלעכע טעג נאָך די אָנהייב פון אַדמיניסטראַציע (אָבער ניט שפּעטער ווי פינף), און די סטייבאַלאַזיישאַן פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט איז באמערקט איין אָדער צוויי חדשים נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.

די ווירקונג אַז ילימאַנייץ די האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך אַנדזשיינאַ איז אויך באשטעטיקט דורך באריכטן פון ביסאָפּראָלאָל. ווי דער פאַבריקאַנט דערקלערט, די יפעקטיוונאַס איז געראַנטיד דורך די פאַקט אַז אונטער די השפּעה פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט די מייאַקאַרדיום נעמט די נויטיק סומע פון ​​זויערשטאָף, זינט די האַרץ קורס דיקריסאַז, דיאַסטאָלע איז לענגער, די מיוקאַרדיאַל פּערפוסיאָן איז בעסער. דיאַסטאָליק דרוק ינקריסאַז, מוסקל פייבערז אין די ווענטריקלעס פון די האַרץ זענען מער יפעקטיוולי אויסשטרעקן.

"ביסאָפּראָלאָל" אין ערידמיאַז: פּראָווען יפעקטיוונאַס

קאָנסידערינג די עדות פון "ביסאָפּראָלאָל", מען קען נישט פאַרלירן דערזען פון ערידמיאַ.די יפעקטיוונאַס פון גענומען די מעדאַקיישאַן אין פּאַטיענץ מיט דעם דיסאָרדער איז ינשורד רעכט צו דער ינאַבישאַן פון סיבות וואָס אַרויסרופן די קאָראַספּאַנדינג שטאַט פון דעם גוף. ספּאַנטייניאַס עראַוזאַל איז כּמעט אוממעגלעך.

די מעדיצין שטייט אויס קעגן דעם הינטערגרונט פון ניט-סעלעקטיוו ביתא-אַדרענערגיק בלאַקינג דרוגס, זינט די זייַט יפעקס פון ביסאָפּראָלאָל אויף אנדערע אָרגאַנס זענען פיל ווייניקער מיט אַ דורכשניטלעך טעראַפּיוטיק דאָזע. ערשטער, דאָס אַפּלייז צו די סיסטעמען ווו עס זענען בעטאַ 2-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז. די נעגאַטיוו ווירקונג אויף טשאַד און סאָדיום מאַטאַבאַליזאַם איז אויך רידוסט (די יענער טוט נישט אָנקלייַבן אין דעם גוף).

זייַט ווירקונג פון "ביסאָפּראָלאָל"

זייַט יפעקס זענען זעלטן (אין איינער פון אַ הונדערט פּאַטיענץ). לויט די באריכטן פון די מעדיצין, פּאַטיענץ טרעפן זעלטן קאָפּדרייעניש, אין דורכשניטלעך, די מעדיצין טאָלעראַנץ איז גוט. אין דער זעלביקער צייט איר דאַרפֿן צו זיין צוגעגרייט פֿאַר זייַט יפעקס און, אין דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ ווערסאַנינג צושטאַנד, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.

אין עטלעכע פּאַטיענץ, ווען ניצן ביסאָפּראָלאָל, מידקייַט ינקריסיז, שלאָפן, זעאונג און אויג ווייטיק. טאָמער די אַנטוויקלונג פון סינוס בראַדיקאַרדיאַ, לאָוערינג די דרוק. לעפיערעך אָפט, איר קענען הערן טענות וועגן די דריינאַס פון די מויל מיוקאָוסאַ און פּראָבלעמס מיט בענקל. אויב די מעדיצין איז געניצט אין אַ זייער גרויס דאָזע, עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ברידינג שוועריקייטן. מיט צוקערקרענק, די ליקעליהאָאָד פון היפּערגליסעמיאַ, היפּאָגליסעמיאַ (דיפּענדינג אויף די טיפּ פון קרענק) ינקריסיז. זייער ראַרעלי, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען באמערקט, ארויסגעוויזן דורך ורטיקאַריאַ אָדער יטשינג פון די הויט, עס איז מעגלעך צו אַ ויסשיט. ווען איר נוצן דעם פּראָדוקט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז אַ געלעגנהייַט פון אַ פאַרהאַלטן אין די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס. אין עטלעכע פאלן, די אַזוי גערופענע ווידדראָאַל סינדראָום איז דיאַגנאָסעד ווען אין די סוף פון די לויף פון באַהאַנדלונג, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס איז ווערסאַנד. אין זעלטן קאַסעס, אַ פאַרקלענערן אין פּאָוטאַנסי איז געווען אנגעוויזן.

אַפּלאַקיישאַן ספּיסיפיקס

ווען טשוזינג "ביסאָפּראָלאָל" עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די פּאַציענט 'ס צושטאַנד. עס איז וויכטיק צו שפּור האַרץ דרוק, דרוק. אין די אָנהייב פון די נוצן פון "ביסאָפּראָלאָל", די ינדאַקייטערז זענען אָפּגעשטעלט יעדער טאָג, מיט אַ גוט טאָלעראַנץ, די צושטאַנד פון די פּאַציענט קענען זיין מאָניטאָרעד יעדער 3-4 חדשים. עס איז רעקאַמענדיד צו קעסיידער דורכגיין אַן עקג, מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק, געבן מינדסטער אַמאָל יעדער 4 חדשים בלוט פֿאַר גלוקאָוס. ווען ביסאָפּראָלאָל טעראַפּיע אין עלטער, עס איז רעקאַמענדיד צו מאָניטאָר די רענאַל פונקציע, די קאָראַספּאַנדינג אַנאַליסיס איז געגעבן דריי מאָל פּער יאָר. אויב די מעדיצין איז געניצט צו מייַכל האַרץ דורכפאַל מיט אַן ערשט דאָוסאַדזש פון 1.25 מג, דער גוף דאַרף זיין גענומען פֿאַר די ערשטער פיר שעה. דער פאַבריקאַנט רעקאַמענדז מאָניטאָרינג דרוק, האַרץ טעמפּאָ און גענומען יגג רידינגז.

פֿאַר די מערסט עפעקטיוו קאָנטראָל פון זיין צושטאַנד, דער פּאַציענט וואָס איז באהאנדלט מיט ביסאָפּראָלאָל זאָל קענען צו רעכענען די האַרץ קורס דורך זיך. אויב די ווערט איז ווייניקער ווי 50 ביץ פּער מינוט, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.

וואָס אַנדערש צו קוקן פֿאַר?

טראָץ די ינדאַקיישאַנז פון "ביסאָפּראָלאָל", אין עטלעכע פאלן מיט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, די סגולע קען נישט האָבן די געהעריק יפעקטיוונאַס. דאָס איז רעכט צו דער ספּיסיפיקס פון די קרענק: עס איז באַוווסט אַז אַלע דרוגס פון די גרופּע פון ​​ביתא-בלאַקערז טאָן ניט געבן אַ רעזולטאַט אין בעערעך יעדער פינפט פּאַציענט. ווי אַ הערשן, דאָס איז רעכט צו קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס, אין וואָס עס איז אַ נידעריק יסטשעמיק שוועל. די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין דיקריסאַז אויב אַ מענטש סמאָוקס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, ווי געזונט ווי מיט ימפּערד סאַבענדאָקאַרדיאַל בלוט שטראָם.

איידער פּריסקרייבינג ביסאָפּראָלאָל, דער דאָקטער טשעקס די פונקציע פון ​​פונדרויסנדיק אָטעמען אין פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​בראָנטשאָפּולמאָנאַרי מאַסע. אויב דער פּאַציענט ניצט קאָנטאַקט לענסעס, עס מוזן זיין דערמאנט אַז די נוצן פון "ביסאָפּראָלאָל" אין עטלעכע פאלן פּראַוואָוקס אַ פאַרקלענערן אין די ויסשיידונג פון לאַקרימאַל פליסיק. מיט געגרינדעט פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ, עס איז די ליקעליהאָאָד פון אַ ספּעציפיש פאָרעם פון כייפּערטענשאַן, אויב עס איז ניט מעגלעך צו דערגרייכן אַ עפעקטיוו אַלף-אַדרענאָבלאָקק. ווען טשוזינג ביסאָפּראָלאָל פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט דיאַגנאָסעד טהיראָטאָקסיקאָסיס, עס מוזן זיין דערמאנט אַז די מעדיצין קענען ניט זיין קאַנסאַלד פּלוצלינג.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אנדערע דרוגס

עס איז באַוווסט אַז די קאַמפּאַטאַבילאַטי פון ביסאָפּראָלאָל און קלאָונידינע אַגענץ וואָס אַלאַוז די נוצן פון די דרוגס אין דער זעלביקער צייט, אָבער עס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל צו באָטל מאַכן ביידע דרוגס אין דער זעלביקער צייט. ערשטער האַלטן איין מעדיצין, און נאָך אַ ביסל טעג - די רגע. מיט די נוצן פון דרוגס, אונטער דער השפּעה פון וואָס די באַנד פון קאַטעטשאָלאַמינעס איז רידוסט, די יפעקטיוונאַס פון ביתא-בלאַקערז קענען פאַרגרעסערן. עס איז נייטיק צו מיטטיילן דעם דאָקטער וועגן אַלע רפואות פּריסקרייבד דורך אנדערע ספּעשאַלאַסץ. דער דאָקטער זאָל קעסיידער מאָניטאָר די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, אַנדערש די ליקעליהאָאָד פון כייפּאָוטענשאַן, בראַדיקאַרדיאַ ינקריסיז.

די געצייַג קענען ווערן געניצט פֿאַר צוקערקרענק. די מעדיצין טוט נישט ווירקן היפּאָגליסעמיאַ אין רובֿ קאַסעס, אָבער מיט דער אַנטוויקלונג פון טאַטשיקאַרדיאַ פּראַוואָוקט דורך דעם פאַקטאָר, רעגולער נוצן פון ביסאָפּראָלאָל קען מאַסקע די סימפּטאָמס. די מעדאַקיישאַן אין קשיא טוט נישט אַרייַנמישנ זיך מיט די רעסטעריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט צו נאָרמאַל לעוועלס.

באריכטן: וואָס טאָן פּאַטיענץ זאָגן?

אויף דער אינטערנעץ עס זענען מערסטנס positive רעספּאָנסעס וועגן ביסאָפּראָלאָל. די מעדאַקיישאַן איז ביליק און העלפּס צו סטייבאַלייז די פּאַציענט 'ס צושטאַנד אפילו מיט ערנסט ילנאַסיז, ​​אויב געוויינט ווי דירעקטעד דורך די אַטענדינג דאָקטער און מיט רעגולער מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד. מערסטנס נעגאַטיוו רעספּאָנסעס זענען געפֿירט דורך זעלבסט-אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אָן די הילף פון אַ מומכע, אָדער דורך ינטאַלעראַנס צו דעם גוף פֿאַרבונדן מיט יחיד קעראַקטעריסטיקס. עטלעכע פּאַטיענץ באמערקט די שוועריקייט פון קאַמביינינג די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון ביסאָפּראָלאָל מיט סאַבסטאַנסיז וואָס זענען פאָרשטעלן אין אנדערע דרוגס. דעם ינטעראַקשאַן מאכט עס נויטיק צו נוצן די מעדיצין בלויז אויב עס איז אַ רעקאַמאַנדיישאַן פון די אַטענדינג דאָקטער וואָס ווייסט וואָס דרוגס זיין פּאַציענט נעמט.

אין דער זעלביקער צייט, עס זענען באריכטן וועגן ביסאָפּראָלאָל, וואָס זאָגן אַז די מעדיצין איז געווען יניפעקטיוו אין אַ באַזונדער פאַל. ווי די מאַנופאַקטורינג פירמע הערות, דאָס איז מעגלעך אין יעדער פינפט פאַל און דאָס איז רעכט צו אנדערע געזונט פּראָבלעמס אָדער יחיד קעראַקטעריסטיקס. איר דאַרפֿן צו זיין צוגעגרייט פֿאַר אַזאַ אַ סיטואַציע.

ליסינאָפּריל און מעטאָפּראָלאָל זענען ביידע דרוגס וואָס מייַכל הויך בלוט דרוק. דער הויפּט חילוק צווישן ליסינאָפּריל און מעטאָפּראָלאָל איז אַז ליסינאָפּריל איז אַ אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטער, בשעת מעטאָפּראָלאָל איז אַ ביתא בלאַקער. ווייַל זיי זענען צוויי פאַרשידענע טייפּס פון דרוגס, ליסינאָפּריל און מעטאָפּראָלאָל העלפֿן קאָנטראָלירן הויך בלוט דרוק אין פארשידענע וועגן. אנדערע דיפעראַנסיז צווישן ליסינאָפּריל און מעטאָפּראָלאָל אַרייַננעמען דאָוסאַדזש, נאָך מעדיציניש טנאָים זיי מייַכל, און זיכערהייט קאַנסערנז פֿאַר שוואַנגער אָדער לאַקטייטינג וואָמען.
הויך בלוט דרוק איז אַ מעדיציניש צושטאַנד אין וואָס די האַרץ פּאַמפּס בלוט מיט יבעריק קראַפט דורך די אַרטעריעס. אַ ACE ינכיבאַטער לאָווערס בלוט דרוק, פּרעווענטינג די פאָרמירונג פון אַ צושטאַנד גערופן אַנגיאָטענסין וו אין דעם גוף. אַנגיאָטענסין וו מאכט די האַרץ אַרבעט שווער און ז הויך בלוט דרוק ווייַל עס קאַנסטריקץ בלוט כלים. א ביתא בלאַקער, אויף די אנדערע האַנט, לאָווערס בלוט דרוק דורך בלאַקינג די יפעקס אַז אַדרענאַלאַן האט אויף דעם גוף. דורך בלאַקינג אַדרענאַלאַן, דער ביתא בלאַקער אַלאַוז די האַרץ צו קלאַפּן מיט אַ סלאָוער טעמפּאָ און ווייניקער שטארק.

ליסינאָפּריל איז סאַפּלייד אין טאַבלעט פאָרעם, און די געוויינטלעך רעצעפּט איז צו נעמען עס אַמאָל פּער טאָג. אין דערצו צו הויך בלוט דרוק, ליסינאָפּריל איז אויך נוצלעך אין דער באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל, אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס. מעטאָפּראָלאָל קומט אויך אין די פאָרעם פון טאַבלעץ, ווי אַ עקסטענדעד מעלדונג טאַבלעט, די געוויינטלעך רעצעפּט פֿאַר די טאַבלעט איז אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג, און די עקסטענדעד מעלדונג טאַבלעט אַמאָל פּער טאָג. נוצן מיט עקסטענדעד מעלדונג איז בדעה צו לאָזן די מעדיצין סלאָולי פריי אין דעם גוף איבער אַ פּעריאָד פון צייט, אַזוי די מעדיצין סטייז מער אין די סיסטעם.ניט ענלעך ליסינאָפּריל, מעטאָפּראָלאָל זאָל באַגלייטן אָדער נאָכגיין עסנוואַרג. אנדערע מעדיציניש טנאָים וואָס העלפֿן מעטאָפּראָלאָל אַרייַננעמען קאַסטן ווייטיק, האַרץ דורכפאַל און אַ ירעגיאַלער כאַרטביט.

שוואַנגער אָדער לאַקטייטינג וואָמען זאָל נישט נוצן ליסינאָפּריל. אין שוואַנגער וואָמען, ליסינאָפּריל קענען גרונט געבורט חסרונות אין די בעיבי. עס איז ניט באַוווסט צי ליסינאָפּריל איז געפֿונען אין ברוסט מילך, אָבער זינט שוואַנגער וואָמען זאָל נישט נעמען מעדאַקיישאַנז, עס איז אַ פּראָסט רעקאָממענדאַטיאָן אַז שוועסטערייַ וואָמען טאָן ניט נעמען דעם מעדיצין. פֿאַר מעטאָפּראָלאָל, שוואַנגער אָדער ברוסט-פידינג וואָמען זאָל נעמען די מעדיצין בלויז אויב זייער דאָקטער רעקאַמענדז עס. עס וועט אָפענגען אויף זייער צושטאַנד, און אויב דאָס איז נוצלעך פֿאַר די מוטער. דאָס איז ווייַל עס איז נישט באקאנט צי מעטאָפּראָלאָל האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף אַנבאָרן קינדער.

וואָמען זאָל נישט נוצן ליסינאָפּריל בשעת ברעסטפידינג.

א שוואַנגער פרוי זאָל באַראַטנ זיך מיט איר אַבסטאַטרישאַן איידער גענומען מעטאָפּראָלאָל אָדער אנדערע רפואות.

ליסינאָפּריל איז אַ מעדיצין וואָס פאַרשפּאַרן זיכער ענזימעס אין דעם גוף וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר נעראָוינג פון בלוט כלים.

אין פאַקטיש קליניש פיר, ביתא-בלאַקערז (BAB) זענען איינער פון די מערסט געוויינט דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן (CVD). די ישוז פון טשוזינג BAB זענען נאָך באַטייַטיק.

עס איז באַוווסט אַז ביתא-1-סעלעקטיוו אַבס זענען העכער ווי ניט-סעלעקטיוו אָנעס: זיי באטייטיק פאַרגרעסערן פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל, פאַרקלענערן די שטרענגקייַט פון די וואַסאָקאָנסטריקטאָר ענטפער צו קאַטעטשאָלאַמינעס, און דעריבער זענען מער עפעקטיוו אין סמאָוקערז, ווייניקער אָפט גרונט היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס (DM), ווייניקער אָפט גרונט ווידדראָאַל סינדראָום. ביתא-1-סעלעקטיוו אַב קענען ווערן געניצט אין פּאַטיענץ מיט אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי חולאתן, אין אַ מינדסטער מאָס טוישן די ליפּיד זאַץ פון די בלוט.

ביסאָפּראָלאָל (בידאָפּ) איז איינער פון די מערסט קאַרדיאָ-סעלעקטיוו BAB. די קירבות פון ביסאָפּראָלאָל פֿאַר ביתא 1-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז איז 75 מאל העכער ווי פֿאַר ביתא 2-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז. אין אַ נאָרמאַל דאָזע, די מעדיצין האט כּמעט קיין בלאַקינג ווירקונג אויף ביתא -2-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז און איז דעריבער אָן פילע אַנדיזייראַבאַל יפעקץ. ביסאָפּראָלאָל אין טעראַפּיוטיק דאָוסידזשיז (2.5-10.0 מג / טאָג) טוט נישט גרונט בראָנטשאָספּאַסם און טוט נישט פאַרשעדיקן די רעספּעראַטאָרי פונקציע אין מענטשן מיט כראָניש אַבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק (COPD). אין דערצו, ביסאָפּראָלאָל טוט נישט פאַרשעדיקן די רענאַל פונקציע און ינטראַרענאַל העמאָדינאַמיקס, טוט נישט ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און ינקריסיז נישט קאַלעסטעראַל און ליפּאַפּראָוטין אין פּלאַזמע.

די פּראָפּערטיעס באַשטימען די נוצן פון ביסאָפּראָלאָל אין פאַרשידן קוודס, בפֿרט אין אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (AH) און קאָראַנערי האַרץ קרענק (CHD).

בענעפיץ פון ביסאָפּראָלאָל אין כייפּערטענשאַן

די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון BAB אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן זענען: CHD, אַ געשיכטע פון ​​מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, כראָניש האַרץ דורכפאַל (CHF), טאַטשיאַררהיטהמיאַ, גלאַוקאָמאַ.

ביסאָפּראָלאָל איז נישט ערגער צו אנדערע באַב אין אַנטיהיפּערטענסיווע טעטיקייט און סערפּאַסיז זיי אין אַ נומער פון ינדאַקייטערז. א טאָפּל-בלינד, ראַנדאַמייזד ביסאָמעט לערנען געוויזן אַז ביסאָפּראָלאָל, ווי מעטאָפּראָלאָל, לאָווערס בלוט דרוק (בפּ) אין מנוחה, אָבער באטייטיק יקסידז מעטאָפּראָלאָל אין טערמינען פון זייַן ווירקונג אויף סיסטאָליק בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ (הר) בעשאַס געניטונג. די פּראַנאַונסט יפעקטיוונאַס פון ביסאָפּראָלאָל אין פּאַטיענץ וואָס פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל, ינקעראַדזשאַז פּריסקרייבינג די מעדיצין צו יינגער פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן.

אין דעם אַכטונג, עס איז ווערט ריקאָלד מיטס וועגן די השפּעה פון BAB אויף ערעקטילע פונקציע. אָפט גענומען BAB איז פארבונדן מיט די מעגלעכקייט פון געשלעכט דיספאַנגקשאַן. אין רעספּעקט צו ביסאָפּראָלאָל, די פעלן פון נעגאַטיוו יפעקס אויף געשלעכט פונקציאָנירן אין מענטשן איז קאַנווינסינג פּראָווען. די פאַרמאָג פון ביסאָפּראָלאָל ינקריסיז די אַדכיראַנס צו די באַהאַנדלונג פון יונג זכר פּאַטיענץ וואָס אָנהייבן צו ליידן פון כייפּערטענשאַן אין אַקטיוו יאָרן פון לעבן. אין אַ לערנען פון L. M. Prisant et al.עס איז געווען דעמאַנסטרייטיד אַז די אָפטקייַט פון געשלעכט דיספאַנגקשאַן מיט ביסאָפּראָלאָל איז נישט אַנדערש פון דעם מיט פּלאַסיבאָו.

ווען קאַמפּערינג ביסאָפּראָלאָל מיט קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (ניפעדיפּינע) און אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז) (ענאַלאַפּריל), עס פארקערט אויס אַז עס האט ניט ווייניקער אַנטיהיפּערטענסיווע טעטיקייט. אין אַ קאָמפּאַראַטיווע ראַנדאַמייזד לערנען, ביסאָפּראָלאָל (10-20 מג / טאָג), ריזאַלטיד אין אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די לינקס ווענטריקולאַר מיאָקאַרדיאַל מאַסע אינדעקס (לוומל) מיט 11%, וואָס איז געווען יידעניקאַל צו די אַסע ינכיבאַטער ווירקונג (ענאַלאַפּריל, 20-40 מג / טאָג).

אן אנדער לערנען יגזאַמאַנד די יפעקטיוונאַס פון ביסאָפּראָלאָל אין דאָסעס פון 5-10 מג אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן און לינקס ווענטריקולאַר מיאָקאַרדיאַל כייפּערטראָפי (LVH). נאָך 6 חדשים די MMVL אינדעקס באטייטיק דיקריסט דורך 14.6%, די גרעב פון די מייאַקאַרדיום פון די שפּעטערדיק וואַנט פון די לינקס ווענטריקלע (LV) און ינטערווענטריקולאַר סעפּטום איז ריספּעקטיוולי 8% און 9%, און די באַנד פון קאַוויטיז און די אַרויסוואַרף בראָכצאָל פון די לוו האט נישט פארענדערט. אין דער זעלביקער צייט, די רעגרעססיאָן פון לוו היפּערטראָפי קען ניט זיין דערקלערט דורך אַ כייפּאָוטענסיוו ווירקונג אַליין; אין 5 פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט ריטשט די נאָרמאַל בלוט דרוק פיגיערז, אַ פאַרקלענערן אין די CML אינדעקס איז אויך אנגעוויזן.

אַססעססמענט פון אָרגאַנאָפּראָטעקטיוו פּראָפּערטיעס, אַרייַנגערעכנט די ווירקונג פון פאַרשידן אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אויף די סטיפנאַס פון די אַרטעריאַל וואַנט, איז דערווייַל די טעמע פון ​​אַקטיוו לערנען און דיסקוסיע. געגעבן די ופדעקונג פון נייַ מאַרקערס פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן, מיר פאָרשטעלן דאַטן וועגן די ווירקונג פון ביסאָפּראָלאָל אויף הויפט דרוק, דויפעק דרוק און סטיפנאַס פון די וואַסקיאַלער וואַנט. די סטיפנאַס פון די וואַסקיאַלער וואַנט איז איינער פון די הויפּט סיבות וואָס באַשטימען די דויפעק בלוט דרוק. ביידע סטיפנאַס פון וואַסקיאַלער וואַנט און דויפעק דרוק זענען ענג קאָראַלייטאַד מיט ענדפּוינץ אַזאַ ווי קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרטאַליטי, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מאַך. אַן אפילו קלאָוזער שייכות מיט קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן איז די דויפעק דרוק אָדער אַאָרטיק.

ביסאָפּראָלאָל ביי אַ דאָזע פון ​​10 מג אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן געפֿירט צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די דויפעק כוואַליע גיכקייַט, ווי אויך צו אַ פֿאַרבעסערונג פון די ילאַסטיסאַטי פון די בראַטשיאַל אַרטעריע.

די ADLIB לערנען יגזאַמאַנד די ווירקונג פון פאַרשידן קלאסן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס (אַמלאָדיפּינע 5 מג, דאָקסאַזאָסין 4 מג, ליסינאָפּריל 10 מג, ביסאָפּראָלאָל 5 מג און בענדראָפלומעטהיאַזידע 2.5 מג) אויף וואַסקיאַלער וואַנט סטיפנאַס ינדאַקייטערז - הויפט דרוק, שפיגלט כוואַליע און פאַרגרעסערונג אינדעקס. די מערסט פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין די בראַטשיאַל אַרטעריע איז געווען געפֿירט דורך ליסינאָפּריל און ביסאָפּראָלאָל. ביסאָפּראָלאָל צוזאמען מיט ליסינאָפּריל און אַמלאָדיפּינע רידוסט הויפט בלוט דרוק. אין דער זעלביקער צייט, ביסאָפּראָלאָל האט די פאַרקערט ווירקונג אויף די פאַרגרעסערונג אינדעקס און די שפיגלט כוואַליע גיכקייַט: די פאַרגרעסערונג אינדעקס איז געווען העכער מיט אנדערע דרוגס, און די שפיגלט כוואַליע גיכקייַט איז געווען מאַקסימום בעשאַס ביסאָפּראָלאָל באַהאַנדלונג.

מיר קענען נישט האַלטן אויף די אַספּעקץ פון די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין אַביס פּאַטיענץ. אַה איז דיאַגנאָסעד אין 88% פון פּאַטיענץ מיט אַבדאָמינאַל אַביסאַטי טיפּ.

טראָץ דער פאַקט אַז BAB געהערן צו די הויפּט קלאַס פון דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, אַביסאַטי און מעטאַבאַליק סינדראָום טאָן ניט דינען ווי די ערשטיק אָנווייַז פֿאַר זייער אַדמיניסטראַציע, כאָטש די נוצן פון BAB אין אַביס פּאַטיענץ האט אַ פּאַטאַדזשענעטיק טערעץ, געגעבן די שליסל ראָלע פון ​​כייפּעראַקטיוויטי פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם אין דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן אין אַביס.

מורא פון פּריסקרייבינג באַב צו אַ פּאַציענט מיט מעטאַבאַליק סינדראָום איז רעכט צו מורא פון ווערסאַנינג צוקערקרענק. באַב האָבן פאַרשידענע פּראָדיאַבעטאָגעניק פּאָטענציעל. אַזוי, ביי ביסאָפּראָלאָל און נעביוואָלאָל אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן און צוקערקרענק, עס איז געווען קיין ענדערונג אין בלוט גלוקאָוס, בשעת באַהאַנדלונג מיט אַטענאָלאָל געפירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין דער מדרגה. עס איז געפונען אַז ביסאָפּראָלאָל טוט נישט טוישן די בלוט גלוקאָוס מדרגה אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון היפּאָגליסעמיק אגענטן איז נישט פארלאנגט, וואָס ינדיקייץ זייַן מעטאַבאַליק נוטראַלאַטי.

שטודיום מיט פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק געפירט מיט ביסאָפּראָלאָל געוויזן אַז רעכט צו זייַן הויך סעלעקטיוואַטי, די מעדיצין טוט נישט באטייטיק ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און ליפּיד און קענען ווערן געניצט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

א positive פאַרמאָג פון ביסאָפּראָלאָל פֿאַר אַדמיניסטראַציע צו אַביס פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן איז זייַן יינציק פיייקייט צו צעלאָזן אין פאַץ און אין וואַסער (אַמפיפיליסיטי). ביסאָפּראָלאָל רעכט צו אַמפיפיליק פּראָפּערטיעס איז 50% ביאָטראַנספאָרמעד אין די לעבער, די מנוחה איז עקסקרעטעד דורך די קידניז אַנטשיינדזשד. ווייַל פון די אָפט בייַזייַן אין פּאַטיענץ מיט מעטאַבאַליק סינדראָום פון אַ "קאַמפּראַמייזד" לעבער אין די פאָרעם פון ניט-אַלקאָהאָליקער פאַטי לעבער קרענק, די נוצן פון ביסאָפּראָלאָל איז גערעכטפארטיקט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ. אַמפיפיליסיטי פירט צו אַ באַלאַנסט רעשוס פון ביסאָפּראָלאָל, וואָס דערקלערט די נידעריק מאַשמאָעס פון ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס און אַ גרעסערע זיכערקייט ווען עס איז געניצט אין פּאַטיענץ מיט מעסיק העפּאַטיק אָדער רענאַל דורכפאַל.

די פּאָלימאָרבידאַטי און די בייַזייַן פון COPD און CVD אין איין פּאַציענט אין דער זעלביקער צייט מאַכן עס נייטיק צו קערפאַלי קלייַבן די BAB. עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די אָנפירונג פון באַב צו פּאַטיענץ מיט COPD וואָס האָבן מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן ראַדוסאַז די ריזיקירן פון מאָרטאַליטי דורך 40% (קאַמפּערד מיט אַ ענלעך גרופּע פון ​​פּאַטיענץ אָן BAB). לויט S. Chatterjece, אין פּאַטיענץ מיט בראַנטשיאַל אַזמאַ, ענדערונגען אין בראָנטשיאַל פּאַטענסי מיט 10 און 20 מג פון ביסאָפּראָלאָל האָבן נישט באטייטיק אַנדערש פֿון יענע מיט פּלאַסיבאָו.

קאַרדיסיעלעקטיווע באַב ביסאָפּראָלאָל אין פּאַטיענץ מיט קווד און קאַנדזשאַטאַנט קופּד טוט נישט אַדווערסלי ווירקן בראַנטשיאַל פּאַטענסי און ימפּרוווז די לעבן קוואַליטעט פון פּאַטיענץ, בשעת ווייניקער סעלעקטיוו אַטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל ווערסאַנד די פּאַטענסי פון אַירווייַ אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ.

די נוצן פון ביסאָפּראָלאָל אין פאַרשידן פארמען פון יסטשעמיק האַרץ קרענק

דינער רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק באַטראַכטן BAB ווי ערשטער-שורה דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פאַרשידן פארמען פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, אַרייַנגערעכנט דינען ווי אַ יקערדיק קאָמפּאָנענט פון דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און כראָניש האַרץ דורכפאַל. אין די קליניש סיטואַטיאָנס, די BAB קענען פֿאַרבעסערן די פּראָגנאָסיס פון פּאַטיענץ.

אַנטיאַנגינאַל פּראָפּערטיעס לאָזן פּריסקרייבינג ביסאָפּראָלאָל צו פאַרמייַדן אַנגינאַל אנפאלן אין פּאַטיענץ מיט סטאַביל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. אין אַ מולטיסענטער קליניש פּראָצעס TIBBS (Total Ischemic Burden Bisoprolol Study), עס איז געווען דעמאַנסטרייטיד אַז ביסאָפּראָלאָל יפעקטיוולי ילימאַנייץ עפּיסאָודז פון טראַנזשאַנט מיאָקאַרדיאַל יסטשיאַ אין פּאַטיענץ מיט סטאַביל אַנדזשיינאַ און ינקריסאַז די האַרץ וועריאַביליטי. דער לערנען אויך געוויזן די ווירקונג אויף ימפּרוווינג די פּראָגנאָסיס פון קאָראַנערי האַרץ קרענק מיט ביסאָפּראָלאָל. עס איז פּראָווען אַז די אָפטקייט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן מיט ביסאָפּראָלאָל טעראַפּיע איז באטייטיק נידעריקער ווי מיט ניפעדיפּינע און פּלאַסיבאָו.

עס איז אויך געפֿונען אַז אין טערמינען פון אַנטיאַנגינאַל יפעקטיוונאַס, ביסאָפּראָלאָל איז פאַרגלייַכלעך צו אַטענאָלאָל, בעטאַקסאָלאָל, וועראַפּאַמיל און אַמלאָדיפּינע. אנדערע שטודיום האָבן געוויזן אַז ביסאָפּראָלאָל מער יפעקטיוולי פּריווענץ די פּאַסירונג פון אַנגינאַל אנפאלן און ינקריסאַז דרוק טאָלעראַנץ צו אַ גרעסערע מאָס ווי יסאָסאָרבידע דיניטריט (געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי) און ניפידיפּינע. ביי פּאַטיענץ מיט סטאַביל אַנדזשיינאַ, ביסאָפּראָלאָל קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיאַנגינאַל אגענטן (ספּעציעל מיט נייטרייץ און קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ).

עס איז געפונען אַז ביסאָפּראָלאָל באטייטיק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרטאַליטי אין פּאַטיענץ וואָס זענען כירורגיע אויף די הויפּט אַרטעריעס. ווי אַ מיטל פון צווייטיק פאַרהיטונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די נוצן פון ביסאָפּראָלאָל אין סטאַביל פּאַטיענץ וואָס האָבן געהאט מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (סטאַרטינג פון 5-7 טעג פון קראַנקייט) איז גערעכטפארטיקט.

די ברירה פון ביסאָפּראָלאָל

צוליב די ברייט קייט פון דרוגס אויף די רוסישע מאַרק און די נויט פֿאַר אַ טויגן ברירה, די פּראָבלעם פון די ינטערטשיינדזשאַביליטי פון אָריגינעל דרוגס פֿאַר דזשאַנעריק אָנעס פֿאַר עקאָנאָמיש סיבות איז זייער באַטייַטיק. די הויפּט באַגרענעצונג אין די וויידספּרעד נוצן פון אָריגינעל רפואות איז זייער הויך קאָס. אויף די אנדערע האַנט, די פאַקט פון די הויך יפעקטיוונאַס פון דער אָריגינעל מעדיצין איז געזונט באַוווסט. ווען טשוזינג אַ דזשאַנעריק, עס איז נייטיק צו האָבן דאַטן וועגן די טעראַפּיוטיק ביאָקוויוואַלאַנס פון דער אָריגינעל מעדיצין.צו באַווייַזן טעראַפּיוטיק יקוויוואַלאַנס, אַ קליניש לערנען פון די דזשאַנעריק איז פארלאנגט מיט קאָמפּאַראַטיווע קליניש שטודיום מיט דער אָריגינעל מעדיצין צו לערנען די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט.

די דאַטן פון קליניש שטודיום ינוואַלווינג רוסיש פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן און קאָראַנערי האַרץ קרענק, וועט זיין מער דעטאַל לויט די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין Bidop (ביסאָפּראָלאָל).

אין 2012, K.V. Protasov et al. די קליניש עפיקאַסי און זיכערקייט פון אָריגינעל און דזשאַנעריק ביסאָפּראָלאָל פּרעפּעריישאַנז פֿאַר כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט יגזערשאַן אַנדזשיינאַ זענען קאַמפּערד. מיר יגזאַמאַנד 30 פּאַטיענץ מיט אַה פון 1-2 דיגריז (דורכשניטלעך עלטער - 47 יאר). פּאַטיענץ זענען ראַנדאַמייזד צו די אָריגינעל ביסאָפּראָלאָל און בידאָפּ גרופּעס, וואָס זענען פּריסקרייבד אין אַ אָנהייב דאָזע פון ​​5 מג / טאָג. נאָך 6 וואָכן פון באַהאַנדלונג און 2 וואָכן פון די וואַשינג צייַט, די מעדיצין איז געווען ריפּלייסט מיט אַן אָלטערנאַטיוו, נאָך וואָס די טעראַפּיע איז פארבליבן ביז 6 וואָכן. די פאָרשונג סכעמע איז דערלאנגט אין Fig.

טכילעס, אין די 2 און 6 וואָכן פון טעראַפּיע, בלוט דרוק, האַרץ טעמפּאָ, אַנדיזייראַבאַל זייַט ריאַקשאַנז זענען רעקאָרדעד, און די רעזולטאַטן פון זיך-מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק (SCAD) זענען אַנאַלייזד. ביי באַסעלינע און די 6 וואָך, טעגלעך מאָניטאָר פון בלוט דרוק (BPM). דורך די 6 וואָך פון באַהאַנדלונג, די בלוט בלוט דרוק באטייטיק רידוסט אין די אָריגינעל ביסאָפּראָלאָל גרופּע דורך 23.0 / 10.5 מם הג. קונסט. אין די דזשאַנעריק גרופּע - דורך 21,2 / 10,0 מם רט. אַרט., ינטערגרופּ דיפעראַנסיז זענען אַנרילייאַבאַל. ציל בלוט דרוק (מעטאָפּראָלאָל: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף	סעלעקטיוו ביתא 1 בלאַקער. דאָס ראַדוסאַז די סטימיאַלייטינג ווירקונג וואָס אַדרענאַלאַן און אנדערע קאַטעטשאָלאַמינע כאָרמאָונז האָבן אויף קאַרדיאַק טעטיקייט. אזוי, די מעדיצין פּריווענץ אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ טעמפּאָ, מינוט באַנד און געוואקסן קאָנטראַקטיליטי פון די האַרץ. מיט עמאָציאָנעל דרוק און גשמיות יגזערשאַן, אַ שאַרף מעלדונג פון קאַטעטשאָלאַמינעס אַקערז, אָבער בלוט דרוק טוט נישט פאַרגרעסערן אַזוי פיל.
פאַרמאַקאָקינעטיקס	מעטאָפּראָלאָל איז ראַפּאַדלי און גאָר אַבזאָרבד. דער אָפּטראָג אין דער זעלביקער צייט ווי עסנוואַרג קענען פאַרגרעסערן די ביאָאַוואַילאַביליטי דורך 30-40%. לאנג-אַקטינג טאַבלאַץ אַנטהאַלטן מיקראָגראַנולעס פון וואָס די אַקטיוו מאַטעריע, מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַט, איז סלאָולי פריי. די טעראַפּיוטיק ווירקונג לאַסץ מער ווי 24 שעה. שנעל-אַקטינג טאַבלעץ מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע אויפהערן צו שפּילן ניט שפּעטער ווי 10-12 שעה. דאס מעדיצין אַנדערגאָוז אָקסידאַטיווע מאַטאַבאַליזאַם אין די לעבער, אָבער בעערעך 95% פון די אַדמינאַסטערד דאָזע איז עקסקרעטעד דורך די קידניז.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן	אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן angina pectoris סטאַביל כראָניש האַרץ דורכפאַל מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז (IIHA - IV פאַנגקשאַנאַל קלאַס לויט די NYHA קלאַסאַפאַקיישאַן) און ימפּערד סיסטאָליק פונקציע פון ​​די לינקס ווענטריקלע ווי אַ אַדזשאַנגקט טעראַפּיע פֿאַר די הויפּט באַהאַנדלונג, רעדוקציע אין מאָרטאַליטי און ריקעראַנס פון האַרץ אַטאַק נאָך די אַקוטע פאַסע פון ​​מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן האַרץ רידאַמז דיסטערבאַנסיז, אַרייַנגערעכנט סופּראַווענטריקולאַר טאַטשיקאַרדיאַ, אַ פאַרקלענערן אין די אָפטקייַט פון ווענטריקולאַר צונויפצי בעשאַס אַטריאַל פיבריליישאַן און ווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלעס, פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון קאַרדיאַק טעטיקייט, באגלייט דורך טאַטשיקאַרדיאַ, פאַרהיטונג פון מייגריין אנפאלן.

וויכטיק! האַרץ דורכפאַל, אַ פאַרקלענערן אין מאָרטאַליטי און די אָפטקייַט פון ריפּיטיד האַרץ אַטאַק זענען ינדאַקיישאַנז בלויז פֿאַר מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַט טאַבלעץ מיט עקסטענדעד מעלדונג. שנעל-אַקטינג מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע טאַבלעץ פֿאַר האַרץ דורכפאַל און נאָך אַ האַרץ אַטאַק זאָל נישט זיין פּריסקרייבד.

וואַך אויך אַ ווידעא וועגן די באַהאַנדלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס

דאָוסאַדזש	לייענען מער וועגן דאָוסאַדזש פון מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַטע און טאַרטראַטע אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ דורכפאַל - לייענען דאָ. טאַבלעץ קענען זיין צעטיילט אין האַלב, אָבער קענען נישט קייַען אָדער צעברעקלען. עס קענען זיין גענומען מיט עסנוואַרג אָדער אויף אַ ליידיק מאָגן, ווי באַקוועם. די דאָזע מוזן זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט און סלאָולי געוואקסן אַזוי אַז בראַדיקאַרדיאַ נישט אַנטוויקלען - די דויפעק איז ווייניקער ווי 45-55 ביץ פּער מינוט.
זייטיגע ווירקונגען	פּראָסט זייַט יפעקס: בראַדיקאַרדיאַ - די דויפעק פאַלן צו 45-55 ביץ פּער מינוט, אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, ענדגליד קאָאָלינג אָטעם קורץ מיט גשמיות מי, מידקייַט, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס אָדער ינסאַמניאַ, נייטמערז עקל, בויך ווייטיק, פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל, ראַרעלי: געשווילעכץ פון די לעגס האַרץ ווייטיק דעפּרעסיע אָדער דייַגעס, הויט ויסשיט בראָנטשאָספּאַסם וויסואַל ימפּערמאַנט, דריינאַס אָדער יריטיישאַן פון די אויגן, וואָג געווינען. פֿאַר זעלטן אָדער שטרענג זייַט יפעקס, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער מיד!
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס	כייפּערסענסיטיוויטי צו מעטאָפּראָלאָל, אַלערדזשיק צו ביתא-בלאַקערז אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון טאַבלאַץ, סאַספּעקטיד אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַרויף צו 18 יאָר (יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט איז נישט געגרינדעט), סך קאַרדיאָלאָגיקאַל קאָנטראַינדיקאַטיאָנס (דיסקוטירן מיט דיין דאָקטער!).
שוואַנגערשאַפט און ברעאַסטפעעדינג	די נוצן פון פאַסטן אָדער "פּאַמעלעך" מעטאָפּראָלאָל טאַבלאַץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז מעגלעך בלויז אויב די בענעפיץ פון די מוטער העכער די ריזיקירן פון די פיטאַס. ווי אנדערע ביתא-בלאַקערז, מעטאָפּראָלאָל קענען טיערעטיקאַלי גרונט זייַט יפעקס - בראַדיקאַרדיאַ אין די פיטאַס אָדער נייַ - געבוירן. א קליין סומע פון ​​די מעדיצין איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. ווען פּריסקרייבינג מיטל טעראַפּיוטיק דאָסעס, די ריזיקירן פון זייַט יפעקס פֿאַר די בעיבי איז נישט הויך. דאך, איינער זאָל קערפאַלי מאָניטאָר די מעגלעך אויסזען פון וואונדער פון ביתא-אַדרענאָרסעפּטאָר בלאַקייד אין אַ קינד.
מעדיצין ינטעראַקשאַן	נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס וויקאַן די ווירקונג פון מעטאָפּראָלאָל אין לאָוערינג בלוט דרוק. אנדערע מעדאַקיישאַנז פֿאַר כייפּערטענשאַן - אויף די פאַרקערט, עס פארשטארקן. דו זאלסט נישט נעמען דעם מעדאַקיישאַן אין דער זעלביקער צייט ווי וועראַפּאַמיל אָדער דילטיאַזעם. די רשימה פון מעדיצין ינטעראַקשאַנז פון מעטאָפּראָלאָל איז נישט גאַנץ. דערציילן דיין דאָקטער וועגן אַלע רפואות, ביילאגעס און הערבס וואָס איר נעמען איידער איר רעצעפּט אַ רעצעפּט פֿאַר רפואות פֿאַר כייפּערטענשאַן און האַרץ קרענק.
אָווערדאָסע	סימפּטאָמס - נידעריק האַרץ טעמפּאָ און אנדערע האַרץ פראבלעמען. אונטערדריקונג פון לונג פונקציע, ימפּערד באוווסטזיין, עפשער אַנקאַנטראָולד ציטערניש, קראַמפּס, געוואקסן סוועטינג, עקל, וואַמאַטינג, פלאַקטשויישאַנז אין בלוט צוקער. באַהאַנדלונג איז, ערשטער פון אַלע, גענומען אַקטיווייטיד האָלצקוילן און וואַשינג די מאָגן. ווייַטער - ריסאַסיטיישאַן אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט.
מעלדונג פאָרעם	25 מג, 50 מג, 100 מג, 200 מג פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ.
תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש	סטאָר ביי אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 30 ° C, פּאָליצע לעבן - 3 יאָר. דו זאלסט נישט נוצן נאָך די עקספּעריישאַן טאָג וואָס איז אנגעוויזן אויף דעם פּעקל.
זאַץ	די אַקטיוו מאַטעריע איז מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע אָדער טאַרטראַטע. עקססיפּיענץ: מעטאַל סעליאַלאָוס, גליסעראָול, פּאַפּשוי קראָכמאַל, עטאַל סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע. פילם שייד: היפּראָמעללאָסע, סטעאַריק זויער, טיטאַניום דייאַקסייד (E171).

ווי צו נעמען מעטאָפּראָלאָל

ערשטער פון אַלע, מאַכן זיכער אַז איר זענט פּריסקרייבד אַ מעדיצין וועמענס אַקטיוו מאַטעריע איז מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע. ביז איצט, עס איז קיין סיבה צו נוצן פאַרעלטערט טאַבלעץ מיט מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע. זיי דאַרפֿן צו זיין גענומען עטלעכע מאָל פּער טאָג, וואָס איז ומבאַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ. זיי גרונט דזשאַמפּס אין בלוט דרוק. דאָס איז שעדלעך צו בלוט כלים. נעמען די Betalok ZOK אָדער Egilok C אין די דאָוסאַדזש ינדאַקייטיד דורך די דאָקטער, און אַזוי לאַנג ווי דער דאָקטער רעקאַמענדז. די דרוגס מוזן זיין גענומען פֿאַר אַ לאַנג צייַט - עטלעכע יאָרן, אָדער אפילו פֿאַר לעבן. זיי זענען נישט פּאַסיק פֿאַר סיטואַטיאָנס ווען איר דאַרפֿן צו געשווינד אַראָפּנעמען בלוט דרוק אָדער באַפרייַען אַ באַפאַלן פון קאַסטן ווייטיק.

ווי לאַנג קען איך נעמען מעטאָפּראָלאָל?

מעטאָפּראָלאָל זאָל זיין גענומען אַזוי לאַנג ווי דער דאָקטער איז אנגעוויזן. באַזוכן דיין כעלטקער שפּייַזער קעסיידער פֿאַר נאָכפאָלגן יגזאַמאַניישאַנז און קאַנסאַלטיישאַנז. איר קענט נישט אַרביטרעראַלי נעמען ברייקס, באָטל מאַכן די מעדיצין אָדער רעדוצירן די דאָוסאַדזש. גענומען אַ ביתא-בלאַקער און אנדערע רפואות פּריסקרייבד פֿאַר איר פירן אַ געזונט לייפסטייל. דאָס איז די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר כייפּערטענשאַן און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. אויב איר טאָן ניט נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר אַ געזונט לייפסטייל, אפילו איבער די צייַט אפילו די מערסט טייַער פּילז וועט האַלטן.

ווי צו נעמען מעטאָפּראָלאָל: איידער מילז אָדער נאָך?

באַאַמטער ינסטראַקשאַנז טאָן ניט אָנווייַזן ווי מעטאָפּראָלאָל זאָל זיין גענומען - איידער מילז אָדער נאָך.א אַטאָראַטייטיוו ענגליש פּלאַץ (http://www.drugs.com/food-interactions/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) זאגט אַז דרוגס מיט מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע און טאַרטראַטע זאָל זיין גענומען מיט מילז. פוד ימפּרוווז די ווירקונג פון די מעדיצין, קאַמפּערד מיט פאסטן. געפינען אויס וואָס אַ דיעטע מיט נידעריק קאַרבאָוכיידרייט און ווי דאָס איז נוציק פֿאַר כייפּערטענשאַן און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. רעדן צו דיין דאָקטער וועגן צי איר קענען נאָכפאָלגן עס.

זענען קאַמפּאַטאַבאַל מיט מעטאָפּראָלאָל און אַלקאָהאָל?

טאַבלעץ מיט מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע האָבן אַ שלעכט טאָלעראַנץ, און די נוצן פון אַלקאָהאָל ינקריסיז זייער זייַט יפעקס. כייפּאָוטענשאַן קען פאַלן - בלוט דרוק וועט פאַלן צו פיל. סימפּטאָמס פון כייפּאָוטענשאַן: קאָפּשווינדל, שוואַכקייַט, אפילו אָנווער פון באוווסטזיין. דרוגס וועמענס אַקטיוו ינגרידיאַנט איז מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע זענען קאַמפּאַטאַבאַל מיט אַ גלייַך אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. איר קענען טרינקען אַלקאָהאָל נאָר אויב איר קענען מאַדעריישאַן. געטינג שיקער מיט ביתא בלאַקערז איז געפערלעך. עס איז קעדייַיק נישט צו טרינקען אַלקאָהאָל פֿאַר די ערשטער 1-2 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט מעטאָפּראָלאָל, און נאָך ינקריסינג די דאָזע פון ​​די מעדיצין. בעשאַס די יבערגאַנג פּיריאַדז, וועהיקלעס און כאַזערדאַס מאַשינערי זאָל אויך נישט זיין געטריבן.

פּריסעס פֿאַר דרוגס אין וואָס די אַקטיוו מאַטעריע איז מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַטע

פּריסעס פֿאַר דרוגס אין וואָס די אַקטיוו מאַטעריע איז מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע

די נוצן פון מעטאָפּראָלאָל

מעטאָפּראָלאָל איז אַ פאָלקס ווערלדווייד מעדיצין פֿאַר אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, קאָראַנערי האַרץ קרענק, און דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם. זינט די 2000 ס, נאָך ינדיקייץ פֿאַר נוצן זענען ארויס. ער איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר כראָניש האַרץ דורכפאַל, צוזאַמען מיט בעקאַבאָלעדיק דרוגס - ACE ינכיבאַטערז, דייורעטיקס און אנדערע. זאל ס זען ווי מעטאָפּראָלאָל אַרבעט, וואָס זייַן דאָוסאַדזש פארמען עקסיסטירן און ווי זיי אַנדערש פון יעדער אנדערער.

• דער בעסטער וועג צו היילן כייפּערטענשאַן (שנעל, גרינג, געזונט פֿאַר געזונט אָן "כעמיש" דרוגס און דייאַטערי ביילאגעס)
• כייפּערטענשאַן איז אַ פאָלק וועג צו צוריקקריגן פון עס אין סטאַגעס 1 און 2
• גרונט פון כייפּערטענשאַן און ווי צו עלימינירן זיי. כייפּערטענשאַן טעסץ
• עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אָן דרוגס

אַדרענאַלאַן און אנדערע כאָרמאָונז וואָס זענען קאַטעטשאָלאַמינעס אָנצינדן די האַרץ מוסקל. דער רעזולטאַט, די דויפעק קורס און די סומע פון ​​בלוט אַז די האַרץ פּאַמפּס מיט יעדער קלאַפּן ינקריסיז. בלוט דרוק ריסעס. ביתא-בלאַקערז, אַרייַנגערעכנט מעטאָפּראָלאָל, וויקאַן (פאַרשפּאַרן) די ווירקונג פון קאַטעטשאָלאַמינעס אויף די האַרץ. רעכט צו דעם, בלוט דרוק און דויפעק קורס פאַלן. די מאַסע אויף די האַרץ איז רידוסט. די ריזיקירן פון ערשטער און רגע האַרץ אַטאַק איז רידוסט. די לעבן יקספּעקטאַנסי פון מענטשן וואָס האָבן דעוועלאָפּעד קאָראַנערי האַרץ קרענק אָדער כראָניש האַרץ דורכפאַל איז ינקריסינג.

דאָוסאַדזש Forms פון מעטאָפּראָלאָל: טאַרטראַטע און סוקסינאַטע

אין טאַבלעץ, מעטאָפּראָלאָל איז קאַנטיינד אין די פאָרעם פון סאָלץ - טאַרטראַטע אָדער סאַקסינאַטע. טראַדיטיאָנאַללי, מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע איז געניצט צו מעלדונג שנעל-אַקטינג טאַבלעץ, פון וואָס די מעדיצין גלייך גייט אריין די בלאַדסטרים. סאַקסינאַטע איז פֿאַר דאָוסאַדזש פארמען מיט סוסטאַינעד מעלדונג. לאַנג-אַקטינג מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַט טאַבלעץ זענען מאַניאַפאַקטשערד ניצן CR / XL (קאַנטראָולד מעלדונג / עקסטענדעד מעלדונג) אָדער זאָק (נול-סדר-קינעטיקס) טעקנאַלאַדזשיז. די שנעל-אַקטינג מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע האט באַטייַטיק דיסאַדוואַנטידזשיז. עס איז ערגער אין יפעקטיוונאַס צו נייַער ביתא-בלאַקערז און איז ערגער טאָלעראַטעד.

ווי פילע מאָל פּער טאָג2-4 מאל פּער טאָגעס איז גענוג צו נעמען 1 מאָל פּער טאָג. יעדער גענומען דאָזע איז גילטיק פֿאַר וועגן 24 שעה. סטאַביל קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוטנייןיאָ סלאָוז די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיסנייןיאָ, אַ ביסל ימפּרוווז די ווירקונג פון סטאַטין דרוגס טאָלעראַנץ, אָפטקייַט פון זייַט יפעקסטאָלעראַטעד ערגער ווי סוסטאַינעד מעלדונג מעטאָפּראָלאָל טאַבלעץגוט טאָלעראַנץ, זייַט יפעקס - ראַרעלי עפפעקטיווענעסס אין האַרץ דורכפאַלשוואַךיאָ, פאַרגלייַכלעך צו אנדערע מאָדערן ביתא בלאַקערז

רובֿ שטודיום וואָס האָבן פּראָווען די עפיקאַסי פון מעטאָפּראָלאָל פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק האָבן געוויינט סוסטאַינעד מעלדונג פאָרמיוליישאַנז מיט סאַקסינאַטע. מאַניאַפאַקטשערערז פון מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע קען נישט גלייַכגילטיק אָבסערווירן און גענומען ריטאַלאַטאָרי מיטלען. אין די מיטן 2000 ס, די "פּאַמעלעך-באַוועגונג" טאַרטראַטע גערופֿן עגילאָק ריטאַרד אנגעהויבן צו זיין פארקויפט אין רוסיש-גערעדט לענדער.

א כוואַליע פון ​​אַרטיקלען איז פארעפנטלעכט אין מעדיציניש דזשערנאַלז וואָס באַווייַזן אַז עס העלפּס ניט ערגער ווי מעטאָפּראָלאָל סאַקסאַנייט, דער הויפּט דער אָריגינעל מעדיצין Betalok ZOK. די אַרטיקלען זענען אָבער נישט קרעדאַבאַל. ווייַל זיי זענען קלאר פאַנדאַד דורך די פּיל פאַבריקאַנט Egiloc Retard. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, עס איז אוממעגלעך צו אָנפירן אָביעקטיוו קאָמפּאַראַטיווע שטודיום פון דרוגס. אויף ענגליש קוואלן, עס איז ניט מעגלעך צו געפֿינען קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די פּרעפּעריישאַנז פון די סוסטאַינעד מעלדונג פון מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע.

קליניש שטודיום

מעטאָפּראָלאָל טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק זינט די 1980 ס. דאַזאַנז פון גרויס-וואָג שטודיום פון דעם ביתא-בלאַקער האָבן שוין געפירט מיט טויזנטער פון פּאַטיענץ. זייער רעזולטאַטן זענען ארויס אין רעפּיאַטאַבאַל מעדיציניש דזשערנאַלז.

Hjalmarson A., Goldstein S., Fagerberg B. et al. עפפעקץ פון מעטאָפּראָלאָל מיט קאַנטראָולד מעלדונג אויף גאַנץ מאָרטאַליטי, כאַספּיטאַלאַזיישאַנז און וווילזייַן אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל: די מעטאָפּראָלאָל קר / קסל ראַנדאַמייזד ינטערווענטיאָן פּראָצעס אין קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל (MERIT-HF). דזשאַמאַ 2000,283: 1295-1302.ווירקונג פון מעטאָפּראָלאָל אין סוסטאַינעד מעלדונג טאַבלאַץ אויף גאַנץ מאָרטאַליטי, שפּיטאָליזאַטיאָן קורס און לעבן קוואַליטעט אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַלמעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע אין סוסטאַינעד מעלדונג פאָרעם איז עפעקטיוו אין האַרץ דורכפאַל. אָבער, אין דעם לערנען, עס איז נישט קאַמפּערד מיט אנדערע ביתא בלאַקערז. דעעדוואַניאַ פּיסי, Giles TD, Klibaner M, Ghali JK, Herlitz J, Hildebrandt P, Kjekshus J, Spinar J, Vitovec J, Stanbrook H, Wikstrand J. עפעקטיווקייַט, זיכערקייט און טאָלעראַביליטי פון מעטאָפּראָלאָל CR / XL אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און כראָניש האַרץ דורכפאַל: יקספּיריאַנסיז פון MERIT-HF. American Heart Journal 2005, 149 (1): 159-167.די עפיקאַסי, זיכערקייַט און טאָלעראַביליטי פון מעטאָפּראָלאָל סאַקסאַנייט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און כראָניש האַרץ דורכפאַל. MERIT-HF לערנען דאַטן.פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק דערלאָזן מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע, וואָס זיי פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל. די מעדיצין ימפּרוווז ניצל און ראַדוסאַז די אָפטקייַט פון כאַספּיטאַלאַזיישאַנז. אָבער, דאָס טוט נישט פאַרגרעסערן בלוט צוקער. Wiklund O., Hulthe J., Wikstrand J. et al. ווירקונג פון קאַנטראָולד מעלדונג / עקסטענדעד מעלדונג מעטאָפּראָלאָל אויף קעראַטיד ינטימאַ-מעדיע גרעב אין פּאַטיענץ מיט היפּערטשאָללעסטערעמיאַ: אַ 3-יאָר ראַנדאַמייזד לערנען. סטראָוק 2002.33: 572-577.די ווירקונג פון מעטאָפּראָלאָל אין סוסטאַינעד מעלדונג טאַבלאַץ אויף די גרעב פון די ינטימאַ-מעדיע קאָמפּלעקס פון די קאַראָטיד אַרטעריע אין פּאַטיענץ מיט הויך בלוט קאַלעסטעראַל. דאַטן פון אַ 3-יאָר לערנען, פאַרגלייַך מיט פּלאַסיבאָו.מעטאָפּראָלאָל אין טאַבלאַץ פֿאַר סוסטאַינעד מעלדונג (סאַקסינאַט) ינכיבאַץ די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, אויב פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אין אַדישאַן צו סטאַטינס. Heffernan KS, Suryadevara R, Patvardhan EA, Mooney P, Karas RH, Kuvin JT. ווירקונג פון אַטענאָלאָל ווס מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַטע אויף וואַסקיאַלער פונקציע אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן. Clin Cardiol. 2011, 34 (1): 39-44.פאַרגלייַך פון די ווירקונג פון אַטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל סאַקסאַנייט אויף וואַסקיאַלער פונקציע אין פּאַטיענץ מיט הויך בלוט דרוק.אַטענאָלאָל און מעטאָפּראָלאָל סאַקסאַנייט גלייַך נידעריקער בלוט דרוק. אין דעם פאַל, מעטאָפּראָלאָל פּראַטעקץ בלוט כלים בעסער. Cocco G. ערעקטילע דיספאַנגקשאַן נאָך טעראַפּיע מיט מעטאָפּראָלאָל: די ווירקונג פון כאָטאָרנע. קאַרדיאָלאָגי 2009, 112 (3): 174-177.ערעקטילע דיספאַנגקשאַן בשעת גענומען מעטאָפּראָלאָל.די וויקאַנינג פון פּאָוטאַנסי אין מענטשן מיט מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע אין בייַ מינדסטער 75% פון קאַסעס איז געפֿירט דורך די סייקאַלאַדזשיקאַל שטעלונג, און נישט דורך די פאַקטיש ווירקונג פון די מעדיצין. א פּלאַסיבאָו ריסטאָרז פּאָוטאַנסי נישט ערגער ווי טאַדאַלאַפיל (סיאַליס).

מיר ונטערשטרייַכן אַז בלויז מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע האט אַ האַרט זאָגן באַזע. דאָס העלפּס געזונט, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע רפואות, און ראַרעלי ז זייַט יפעקס. אין באַזונדער, דעם ביתא בלאַקער טוט נישט פאַרשעדיקן זכר פּאָוטאַנסי. מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע קענען נישט באַרימערייַ פון קיין ספּעציעל אַדוואַנטידזשיז. הייַנט עס איז ניט מער קעדייַיק צו נוצן עס, טראָץ דעם נידעריק פּרייַז.

פאַרגלייַך מיט אנדערע ביתא בלאַקערז

צוריקרופן אַז מעטאָפּראָלאָל איז געניצט אין מעדיציניש פיר זינט די 1980 ס. אפילו טאַבלאַץ מיט סוסטאַינעד מעלדונג מיט מעטאָפּראָלאָל מיט ימפּרוווד קעראַקטעריסטיקס זענען נישט מער נייַ. דער ביתא בלאַקער אַקיאַפּייז אַ גרויס טיילן פון די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק. דאקטוירים קענען אים געזונט און יגערלי פּריסקרייבד צו זייער פּאַטיענץ. אָבער, אנדערע דרוגס זוכן צו שטופּן אים.

ביתא-בלאַקערז - קאָמפּעטיטאָרס פון מעטאָפּראָלאָל:

Espinola-Klein C, Weisser G, Jagodzinski A, Savvidis S, Warnholtz A, Ostad MA, Gori T, Munzel T. Beta-Blockers אין פּאַטיענץ מיט ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן און אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן: רעזולטאַטן פון די נעביוואָלאָל אָדער מעטאָפּראָלאָל אין אַרטיריאַל אָקלוסיוו קרענק פּראָצעס. כייפּערטענשאַן 2011, 58 (2): 148-54די ווירקונג פון ביתא-בלאַקערז אויף פּאַטיענץ מיט ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן און הויך בלוט דרוק. די רעזולטאַטן פון אַ קאָמפּאַראַטיווע לערנען פון נעביוואָלאָל און מעטאָפּראָלאָל פֿאַר סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין די פּעריפעראַל אַרטעריעס.מעטאָפּראָלאָל און נעביוואָלאָל העלפּס געזונט צו פּאַטיענץ וואָס האָבן סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין זייער לעגס. עס איז קיין חילוק אין עפפעקטיווענעסס צווישן דרוגס. Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. דיפפערענטיאַל יפעקס פון נעביוואָלאָל און מעטאָפּראָלאָל אויף הויפט אַאָרטיק דרוק און לינקס ווענטריקולאַר וואַנט גרעב. כייפּערטענשאַן. 2011, 57 (6): 1122-8.דיפעראַנסיז אין די ווירקונג פון נעביוואָלאָל און מעטאָפּראָלאָל אויף הויפט דרוק אין די אַאָרטאַ און וואַנט גרעב פון די לינקס ווענטריקלע פון ​​די האַרץ.נעביוואָלאָל און מעטאָפּראָלאָל די נידעריקער האַרץ קורס און די דורכשניטלעך בלוט דרוק וואַלועס זענען גלייַך נידעריקער. אָבער, בלויז נעביוואָלאָל נאָרמאַליז די סענטראַל סבפּ, דבפּ, הויפט דויפעק דרוק און די וואַנט גרעב פון די לינקס ווענטריקלע פון ​​די האַרץ.

Phillips RA, Fonseca V, Katholi RE, McGill JB, Messerli FH, Bell DS, Raskin P, Wright JT Jr, Iyengar M, Anderson KM, Lukas MA, Bakris GL. דעמאָגראַפיק אַנאַליזעס פון די יפעקס פון קאַרוועדילאָל ווס מעטאָפּראָלאָל אויף גלייסעמיק קאָנטראָל און ינסאַלאַן סענסיטיוויטי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן אין די גלייסעמיק יפעקץ אין צוקערקרענק מעלליטוס: קאַרוועדילאָל-מעטאָפּראָלאָל פאַרגלייַך אין כייפּערטענסיווז (GEMINI) לערנען. זשורנאַל פון די קאַרדיאָמעטאַבאָליק סינדראָום 10/2008, 3 (4): 211-217.	א דעמאָגראַפיק אַנאַליסיס פון די יפעקס פון קאַרוועדילאָל און מעטאָפּראָלאָל אויף גלייסעמיק קאָנטראָל און ינסאַלאַן סענסיטיוויטי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און כייפּערטענשאַן. דאַטן פון GEMINI לערנען.	אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק קאַרוועדילאָל האט אַ בעסער ווירקונג אויף מאַטאַבאַליזאַם ווי מעטאָפּראָלאָל. אָבער, מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע איז געניצט אין דעם לערנען, נישט סוקסינאַטע.
Acikel S, Bozbas H, Gultekin B, Aydinalp A, Saritas B, Bal U, Yildirir A, Muderrisoglu H, Sezgin A, Ozin B. פאַרגלייַך פון די עפיקאַסי פון מעטאָפּראָלאָל און קאַרוועדילאָל פֿאַר פּרעווענטינג אַטריאַל פיבריליישאַן נאָך קאָראַנערי בייפּאַס כירורגיע. ינטערנאַטיאָנאַל דזשאָורנאַל פון קאַרדיאָלאָגי 2008, 126 (1): 108-113.	פאַרגלייַך פון די עפיקאַסי פון מעטאָפּראָלאָל און קאַרוועדילאָל אין פּרעווענטינג אַרטיריאַל פיבריליישאַן נאָך קאָראַנערי אַרפּאַס כירורגיע.	אין פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעגאנגען קאָראַנערי בייפּאַס כירורגיע, קאַרוועדילאָל בעסער פּריווענץ אַטריאַל פיבריליישאַן ווי מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע.
Remme WJ, Cleland JG, Erhardt L, Spark P, Torp-Pedersen C, Metra M, Komajda M, Moullet C, Lukas MA, Poole-Wilson P, Di Lenarda A, Swedberg K. ווירקונג פון קאַרוועדילאָל און מעטאָפּראָלאָל אויף די מאָדע פון טויט אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל. אייראפעישער דזשאָורנאַל פון האַרץ דורכפאַל 2007, 9 (11): 1128-1135.	די ווירקונג פון קאַרוועדילאָל און מעטאָפּראָלאָל אויף די סיבות פון מאָרטאַליטי אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל.	אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל, קאַרוועדילאָל בעסער ראַדוסאַז מאָרטאַליטי פֿון אַלע סיבות ווי מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע, און ספּעציעל מאָרטאַליטי פֿון סטראָקעס.

קאַמפּאַטינג ביתא-בלאַקערז קען זיין העכער ווי מעטאָפּראָלאָל אין עפיקאַסי. אָבער, מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַט טאַבלעץ מיט עקסטענדעד מעלדונג אויך העלפן. און דאקטוירים זענען קאנסערוואטיוו. זיי האָבן קיין כעריד צו פאַרבייַטן דרוגס וואָס האָבן לאַנג שוין צוגעוווינט צו פאָרשרייַבן צו פּאַטיענץ, צו אנדערע. דערצו, מעטאָפּראָלאָל פּרעפּעריישאַנז האָבן אַ לעפיערעך אַפאָרדאַבאַל פּרייַז. אין פאַרמאַסיז, ​​די פאָדערונג פֿאַר Betalok ZOK, Egilok S, Metoprolol-Ratiopharm טאַבלעץ פאַלן אויב סלאָולי, אָדער בלייבט סטאַביל הויך.

דאָוסאַדזש פון מעטאָפּראָלאָל פֿאַר פאַרשידן חולאתן

מעטאָפּראָלאָל איז קאַנטיינד אין טאַבלעץ אין די פאָרעם פון איינער פון צוויי סאָלץ - טאַרטראַטע אָדער סוקסינאַטע. זיי האַנדלען דיפערענטלי, צושטעלן פאַרשידענע רייץ פון פּאָזיציע פון ​​די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט. דעריבער, פֿאַר הויך-גיכקייַט טאַבלעץ פון מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע, איינער דאָוסאַדזש רעזשים איז געניצט, און פֿאַר "פּאַמעלעך" מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַטע, אנדערן. ביטע טאָן אַז מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע איז נישט אנגעוויזן פֿאַר האַרץ דורכפאַל.

מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע: עקסטענדעד מעלדונג טאַבלעץ

מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע: שנעל-אַקטינג טאַבלעץ

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן50-100 מג אַמאָל פּער טאָג. אויב נייטיק, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 200 מג פּער טאָג, אָבער עס איז בעסער צו לייגן אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין - אַ דייורעטיק, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסט, ACE ינכיבאַטער.25-50 מג צוויי מאָל פּער טאָג, מאָרגן און אָוונט. אויב נייטיק, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 100-200 מג פּער טאָג אָדער לייגן אנדערע דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוקAngina pectoris100-200 מג אַמאָל פּער טאָג. אויב נייטיק, נאָך אַנטיאַנגינאַל מעדיצין קענען זיין מוסיף צו טעראַפּיע.די ערשט דאָזע איז 25-50 מג, גענומען 2-3 מאל פּער טאָג. דעפּענדינג אויף די ווירקונג, דעם דאָזע קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן צו 200 מג פּער טאָג אָדער לייגן אַ נאָך מעדיצין פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.פאַנגקשאַנאַל קלאַס כוו דורכפאַל פון סטאַביל כראָניש דורכפאַלדי רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 25 מג אַמאָל טעגלעך. נאָך צוויי וואָכן פון באַהאַנדלונג, די דאָזע קען זיין געוואקסן צו 50 מג אַמאָל פּער טאָג. ווייַטער אַרויף איז טאָפּל יעדער צוויי וואָכן. די וישאַלט דאָזע פֿאַר לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג איז 200 מג אַמאָל פּער טאָג.ניט געוויזן

• ז, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס, דרוגס און פאָלק רעמאַדיז פֿאַר האַרץ דורכפאַל
• דייורעטיק דרוגס פֿאַר ידימאַ אין האַרץ דורכפאַל: דיטיילד אינפֿאָרמאַציע
• ענטפֿערס צו פּראָסט פֿראגן וועגן האַרץ דורכפאַל - ריסטריקשאַן פון פליסיק און זאַלץ, שאָרטנאַס פון אָטעם, דיעטע, אַלקאָהאָל, דיסאַביליטי
• האַרץ דורכפאַל אין דער עלטער: באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן

זעט אויך די ווידעא:

סטאַביל כראָניש האַרץ דורכפאַל III-IV פאַנגקשאַנאַל קלאַס	עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן מיט אַ דאָזע פון ​​12.5 מג (1/2 טאַבלעט פון 25 מג) אַמאָל פּער טאָג פֿאַר די ערשטער צוויי וואָכן. די דאָזע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. נאָך 1-2 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 25 מג אַמאָל פּער טאָג. דערנאָך, נאָך 2 וואָכן, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 50 מג אַמאָל פּער טאָג. און אַזוי אויף. פּאַטיענץ וואָס דערלאָזן די ביתא-בלאַקער געזונט קענען טאָפּל די דאָזע יעדער 2 וואָכן ביז די מאַקסימום דאָזע איז ריטשט - 200 מג אַמאָל פּער טאָג.	ניט געוויזן
דיסאָרדערס פון האַרץ ריטם	100-200 מג אַמאָל פּער טאָג.	די ערשט דאָזע איז 2-3 מאל פּער טאָג פֿאַר 25-50 מג. אויב נייטיק, די טעגלעך דאָזע קענען זיין ביסלעכווייַז געוואקסן צו 200 מג / טאָג אָדער לייגן אן אנדער געצייַג וואָס נאָרמאַליז די האַרץ טעמפּאָ.
סאַפּאָרטיוו זאָרגן נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן	דער ציל דאָזע איז 100-200 מג פּער טאָג, אין איין אָדער צוויי דאָסעס.	די געוויינטלעך טעגלעך דאָזע איז 100-200 מג, צעטיילט אין צוויי דאָסעס, אין דער מאָרגן און אין די אָוונט.
פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די האַרץ, באגלייט דורך טאַטשיקאַרדיאַ	100 מג אַמאָל טעגלעך. אויב נייטיק, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 200 מג פּער טאָג.	די געוויינטלעך טעגלעך דאָזע איז 2 מאל אַ טאָג, 50 מג, מאָרגן און אָוונט. אויב נייטיק, עס קענען זיין געוואקסן אַרויף צו 2 מאל 100 מג.
פאַרהיטונג פון מייגריין אַטאַקס (קאָפּווייטיק)	100-200 מג אַמאָל פּער טאָג	די געוויינטלעך טעגלעך דאָזע איז 100 מג, צעטיילט אין צוויי דאָסעס, מאָרגן און אָוונט. אויב נייטיק, עס קענען זיין געוואקסן צו 200 מג / טאָג, אויך צעטיילט אין 2 דאָסעס.

באַמערקונג אויף די דאָוסאַדזש פון מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַטע אין האַרץ דורכפאַל. אויב דער פּאַציענט אַנטוויקלט בראַדיקאַרדיאַ, דאָס הייסט, די דויפעק פאַלן אונטער 45-55 ביץ פּער מינוט, אָדער דער "אויבערשטער" בלוט דרוק איז אונטער 100 ממהג. קונסט., איר קען דאַרפֿן צו טעמפּערעראַלי רעדוצירן די דאָזע פון ​​די מעדיצין. אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, עס קען זיין אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן. נאָך עטלעכע מאָל, אין פילע פּאַטיענץ, דער גוף אַדאַפּט זיך און זיי נאָרמאַלי דערלאָזן טעראַפּיוטיק דאָסעס פון די מעדיצין. טרינקט אַלקאָהאָל ימפּרוווז די זייַט יפעקס פון מעטאָפּראָלאָל, אַזוי עס איז בעסער צו רעפרען פון אַלקאָהאָל.

ווי צו באַשטימען צו ביסאָפּראָלאָל אָדער קאַרוועדילאָל

עס קען פּאַסירן אַז דער פּאַציענט וועט דאַרפֿן צו באַשטימען פון מעטאָפּראָלאָל צו ביסאָפּראָלאָל (קאָנקאָר, ביפּראָל אָדער אנדערן) אָדער קאַרוועדילאָל. די סיבות קען זיין אַנדערש. טעאָרעטיש, ריפּלייסינג איין ביתא-בלאַקער מיט אן אנדער טוט נישט געבן באַטייַטיק אַדוואַנטידזשיז. אין פיר, גיינז קען פּאַסירן. ווייַל די יפעקטיוונאַס און טאָלעראַביליטי פון דרוגס פֿאַר יעדער מענטש איז יחיד. אָדער די געוויינטלעך מעטאָפּראָלאָל טאַבלאַץ קען פשוט פאַרשווינדן פון פאַרקויף, און זיי וועלן האָבן צו זיין ריפּלייסט מיט אן אנדער מעדיצין. דער טיש אונטן קען זיין נוציק פֿאַר איר.

מקור - DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. וועקסל פון ביתא-בלאַקערז אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל. יקספּיריאַנסיז פֿאַר די פּאָסטסטודי פאַסע פון ​​COMET (די אייראפעישער טרייל קאַרוועדילאָל אָדער מעטאָפּראָלאָל). אייראפעישער דזשאָורנאַל פון האַרץ דורכפאַל 2005, 7: 640-9.

דער טיש געוויזן מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע. פֿאַר מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע אין שנעל מעלדונג טאַבלאַץ, די עקוויוואַלענט גאַנץ טעגלעך דאָזע איז וועגן 2 מאל העכער. ביסאָפּראָלאָל איז גענומען 1 מאָל פּער טאָג, קאַרוועדילאָל - 1-2 מאל פּער טאָג.

אָפט פֿראגן און ענטפֿערס

אונטן זענען ענטפֿערס צו פֿראגן וואָס אָפט שטיי אויף אין פּאַטיענץ גענומען מעטאָפּראָלאָל פֿאַר הויך בלוט דרוק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.

Metoprolol אָדער Betalok ZOK: וואָס איז בעסער?

Betalok ZOK איז די האַנדל נאָמען פֿאַר אַ מעדיצין וועמענס אַקטיוו ינגרידיאַנט איז מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע. דאָס איז נישט צו זאָגן אַז מעטאָפּראָלאָל איז בעסער ווי Betalok ZOK, אָדער וויצע ווערסאַ, ווייַל עס איז איין און די זעלבע. Betalok ZOK איז בעסער ווי קיין טאַבלעץ מיט מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע. די סיבות פֿאַר דעם זענען דיסקרייבד אין דעטאַל אויבן. הייַנט מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע קענען ווערן באטראכט ווי אַ פאַרעלטערט מעדיצין.

מעטאָפּראָלאָל אָדער קאָנקאָר: וואָס איז בעסער?

אין מיטן 2015, אַ לערנען איז געווען געענדיקט אַז קאַמפּערד די עפיקאַסי פון מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַט און קאָנקאָר (ביסאָפּראָלאָל) אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן.עס פארקערט אויס אַז ביידע דרוגס נידעריקער בלוט דרוק גלייַך און זענען געזונט טאָלעראַטעד. צום באַדויערן, עס איז קיין פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע וואָס פון די דרוגס איז בעסטער פֿאַר פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל, קאָראַנערי האַרץ קרענק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. וואָס איז בעסער: קאָנקאָר, Betalok ZOK אָדער Egilok C? לאָזן די באַשלוס פון דעם קשיא אין די דיסקרעשאַן פון דיין אַטענדינג דאָקטער. איר זאָל נישט נעמען טאַבלעץ וועמענס אַקטיוו ינגרידיאַנט איז מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע. זיי זענען באשטימט ערגער ווי די רפואות ליסטעד אויבן.

קען מעטאָפּראָלאָל העלפן מיט דרוק?

מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַטע העלפּס מיט דרוק ניט ערגער ווי אנדערע מאָדערן ביתא-בלאַקערז - ביסאָפּראָלאָל, נעביוואָלאָל, קאַרוועדילאָל. עס איז ניט פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע וואָס פון די דרוגס איז בעסער ווי די אנדערע. עס איז אָבער באַוווסט אַז מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע איז אַן פאַרעלטערט מעדיצין וואָס איז בעסטער אַוווידאַד. די פּילז דאַרפֿן צו זיין גענומען עטלעכע מאָל פּער טאָג, וואָס איז ומבאַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ. זיי גרונט באַטייַטיק דזשאַמפּס אין בלוט דרוק. דאָס איז שעדלעך צו בלוט כלים. מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע טוט נישט גענוג רעדוצירן די ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון כייפּערטענשאַן.

אויב דער דאָקטער פּריסקרייבד מעטאָפּראָלאָל פֿאַר דרוק, נעמען Betalok ZOK אָדער Egilok S. גענומען אַ ביסל נידעריק-דאָזע דרוגס איז בעסער ווי אַ איין הויך-דאָזע מעדיצין. געדענק אַז די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר כייפּערטענשאַן איז אַ געזונט לייפסטייל. אויב איר טאָן נישט נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז אויף דערנערונג, גשמיות טעטיקייט און דרוק פאַרוואַלטונג, באַלד אפילו די מערסט טייַער פּילז וועט האַלטן.

קען איך נעמען דעם ביתא-בלאַקער און ליסינאָפּריל צוזאַמען?

יאָ, מעטאָפּראָלאָל און ליסינאָפּריל קענען זיין גענומען צוזאַמען ווי פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער. די זענען קאַמפּאַטאַבאַל דרוגס. נעמען קיין פון די רפואות וואָס זענען ליסטעד אין דעם אַרטיקל אויף דיין אייגענע איניציאטיוו. געפֿינען אַ יקספּיריאַנסט דאָקטער צו געפֿינען די בעסטער מעדיצין פֿאַר דיין בלוט דרוק. איידער איר זענט פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז, איר דאַרפֿן צו נעמען טעסץ און אַנדערגאָו אַ דורכקוק. צו באַזוכן דעם דאָקטער לפּחות אַמאָל יעדער ביסל חדשים צו ריכטיק די מעדאַקיישאַן רעזשים לויט די רעזולטאַטן פון באַהאַנדלונג אין דער פאַרגאַנגענהייט צייט.

איך איז געווען פּריסקרייבד די מעדיצין מעטאָפּראָלאָל (עגילאָק C) פֿאַר דרוק. איך אנגעהויבן צו נעמען עס - מיין ריע איז געפאלן און איך אָפט באַקומען אַרויף אין די קלאָזעט בייַ נאַכט. אַלסערז ארויס אויף די לעגס, היילן שוואַך. זענען די זייַט ווירקונג פון די פּילז?

ניין, Egilok טאַבלעץ האָבן גאָרנישט צו טאָן מיט אים. אלא, איר האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 2. לערנען דעם אַרטיקל "סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אין אַדאַלץ", און גיין צו די לאַב פֿאַר בלוט טעסץ פֿאַר צוקער. אויב צוקערקרענק איז דיטעקטאַד, מייַכל עס.

ווי געשווינד טוט בלוט דרוק פאַלן נאָך גענומען מעטאָפּראָלאָל?

טאַבלעץ, די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​מעטאָפּראָלאָל סוקסינאַטע, שפּילן סמודלי. זיי זענען נישט פּאַסיק אויב איר דאַרפֿן צו געשווינד אָפּשטעלן די כייפּערטענסיוו קריזיס. דרוגס וואָס אַנטהאַלטן מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע אָנהייבן צו נידעריקער דער דרוק נאָך 15 מינוט. די פול ווירקונג אַנטוויקלען נאָך 1.5-2 שעה און געדויערט וועגן 6 שעה. אויב איר דאַרפֿן אַ גיכער סגולע, לערנען דעם אַרטיקל "ווי צו צושטעלן נויטפאַל זאָרגן פֿאַר כייפּערטענסיוו קריזיס."

איז מעטאָפּראָלאָל קאַמפּאַטאַבאַל מיט ... אַזאַ און אַזאַ אַ מעדיצין?

לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיצין וואָס אינטערעסירט איר. געפֿינען וואָס גרופּע עס געהערט צו. עס קען זיין אַ דייורעטיק (דייורעטיק), אַ ACE ינכיבאַטער, אַ אַנגיאָטענסין-II רעסעפּטאָר בלאַקער, אַ קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסט (קאַלסיום קאַנאַל בלאַקער). מיט אַלע די ליסטעד גרופּעס פון דרוגס פֿאַר כייפּערטענשאַן, מעטאָפּראָלאָל איז קאַמפּאַטאַבאַל. צום ביישפּיל, איר זענט אינטערעסירט אין די Prestarium. אין די אינסטרוקציעס, געפֿינען אַז עס איז אַ ACE ינכיבאַטער. מעטאָפּראָלאָל איז קאַמפּאַטאַבאַל מיט עס. ינדאַפּאַמידע איז אַ דייורעטיק. מיט אים, איר קענען אויך נעמען. און אַזוי אויף. טיפּיקאַללי, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד 2-3 דרוגס אין אַ צייט פון דרוק.לייענען מער אין דעם אַרטיקל "קאָמבינאַציע מיט כייפּערטענשאַן מעדאַקיישאַנז זענען די מערסט שטאַרק."

מעטאָפּראָלאָל איז אַ ביתא-בלאַקער. איר קענען נישט נעמען צוויי ביתא בלאַקערז אין דער זעלביקער צייט. דעריבער, טאָן ניט נעמען עס צוזאַמען מיט ביסאָפּראָלאָל (קאָנסאָן, ביפּראָל, ביסאָגאַממאַ), נעביוואָלאָל (נעבילעט, בינעלאָל), קאַרוועדילאָל, אַטענאָלאָל, אַנאַפּרילין, עטק. אין אַלגעמיין, צוויי מעדיצין פֿאַר כייפּערטענשאַן, וואָס געהערן צו דער זעלביקער גרופּע, קענען ניט זיין גענומען אין דער זעלביקער צייט.

ווי הויך איז די ריזיקירן אַז פּסאָריאַסיס וועט ווערסאַן פון גענומען Egiloc C אָדער Betalok ZOK?

ניט העכער ווי אנדערע מאָדערן ביתא בלאַקערז. אין דער ליטעראַטור זייַנען ניט גענויע דאַטן.

איך האָבן כייפּערטענשאַן רעכט צו נערוועז אַרבעט, אָפט סקאַנדאַלז. דער דאָקטער פּריסקרייבד צו נעמען מעטאָפּראָלאָל. איך לייענען אַז דעפּרעסיע איז צווישן די זייַט יפעקס. און איך בין שוין אַלע נערוועס. זאָל איך נעמען די פּילז?

דעפּרעסיע און נערוועז אַדזשאַטיישאַן זענען פאַרקערט. דעפּרעסיע איז מענערשוואַכקייַט, אַפּאַטי, לאָנגינג. אויב איר משפט לויט די טעקסט פון די קשיא, איר דערפאַרונג פאַרקערט ימאָושאַנז. מסתּמא גענומען מעטאָפּראָלאָל וועט האָבן אַ באַרועכץ ווירקונג, און עס וועט נוץ איר.

מעטאָפּראָלאָל לאָוערד בלוט דרוק, אָבער געווער און לעגס אנגעהויבן צו קילן. איז דאָס אין דער נאָרמאַל קייט אָדער זאָל איך האַלטן גענומען עס?

קאַלט הענט און פֿיס - דאָס איז אַ פּראָסט זייַט ווירקונג פון ביתא-בלאַקערז, אַרייַנגערעכנט מעטאָפּראָלאָל. אויב איר פילן אַז די בענעפיץ פון גענומען די מעדיצין זענען גרעסער ווי די שאָדן פון די זייַט יפעקס, פאָרזעצן צו נעמען דאָס. אויב איר פילן שלעכט - פרעגן אַ דאָקטער צו קלייַבן זיך אן אנדער מעדיצין פֿאַר איר. האַלטן אין מיינונג אַז גענומען ביתא-בלאַקערז אין דער ערשטער וואָך קען מאַכן איר פילן ערגער, אָבער דער גוף אַדאַפּט זיך. עס איז דעריבער עטלעכע מאָל צו וואַרטן אויב די "אויבערשטער" דרוק בלייבט העכער ווי 100 ממהג. קונסט. און די דויפעק טוט נישט פאַלן אונטער 55 ביץ פּער מינוט.

דער דאָקטער אַדווייזד צו פאַרבייַטן די מעדיצין פֿאַר כייפּערטענשאַן מעטאָפּראָלאָל-ראַטיאָפאַרם מיט די מער טייַער Betalok ZOK. איז עס ווערט עס?

יאָ, עס איז. די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​דער צוגרייטונג פון די פירמע Ratiopharm איז מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע, און Betalok ZOK איז סאַקסינאַטע. די חילוק צווישן זיי איז דיסקרייבד אין דעטאַל אויבן. עס איז אוממעגלעך צו פילן ווי פיל בעסער די נייע מעדיצין פּראַטעקץ איר פון אַ האַרץ אַטאַק. אָבער איר וועט שורלי ווי אַז טאַבלעץ קענען זיין גענומען בלויז 1 מאָל פּער טאָג. דיין בלוט דרוק וועט ווערן נעענטער צו נאָרמאַל, זיין דזשאַמפּס וועט פאַרמינערן בעשאַס דעם טאָג.

מעטאָפּראָלאָל - פּילז פאָלקס איבער די וועלט פֿאַר הויך בלוט דרוק, קאָראַנערי האַרץ קרענק (אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס), האַרץ דורכפאַל און ערידמיאַ. דער אַרטיקל גיט אַלע אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם מעדיצין וואָס דאָקטאָרס און פּאַטיענץ קען דאַרפֿן. פֿאַרבינדונגען זענען אויך צוגעשטעלט צו די ערשטיק קוואלן - די רעזולטאַטן פון קליניש טריאַלס, פֿאַר-אין-טיפקייַט לערנען.

צו טאָג, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן בלויז מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַט טאַבלעץ מיט סוסטאַינעד מעלדונג. דעם געצייַג איז גענוג צו נעמען 1 מאָל פּער טאָג. מעדאַקיישאַנז וועמענס אַקטיוו מאַטעריע איז מעטאָפּראָלאָל טאַרטראַטע זאָל זיין גענומען 2-4 מאל פּער טאָג. זיי זענען ערגער אין יפעקטיוונאַס פון אנדערע ביתא-בלאַקערז און זענען ערגער טאָלעראַטעד. אויב איר נעמען זיי, דיסקוטירן מיט דיין דאָקטער אויב איר זאָל פאַרבייַטן עס מיט עטלעכע אנדערע מעדיצין.

טאָמער ביסאָפּראָלאָל, קאַרוועדילאָל און נעביוואָלאָל העלפֿן פּאַטיענץ בעסער ווי מעטאָפּראָלאָל סאַקסינאַטע און ספּעציעל טאַרטראַטע. דאָס איז פּרוווד דורך פילע אַרטיקלען וואָס זענען ארויס אין מעדיציניש דזשערנאַלז זינט דער מיטן 2000 ס. Betalok ZOK און Egilok S טאַבלעץ האָבן נישט צו אַ ייַלן צו געבן זייער מאַרק טיילן צו קאָמפּעטיטאָרס. ווייַל דאקטוירים האָבן פּריסקרייבד די דרוגס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, זיי וויסן זייער ווירקונג און זיי טאָן ניט האַלטן צו אָפּזאָגן זיי. דערצו, מעטאָפּראָלאָל פּרעפּעריישאַנז האָבן אַ מער אַטראַקטיוו פּרייַז קאַמפּערד מיט אנדערע ביתא-בלאַקערז.

• ביתא בלאַקערז: אַלגעמיין אינפֿאָרמאַציע
• דייורעטיק דרוגס
• כייפּערטענשאַן מעדאַקיישאַן פֿאַר די עלטער

1. אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE)
2. אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז (אַרבס)

קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ)

דייורעטיקס (דייורעטיקס)

נאָך אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס

ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס

מעטהילאָפּאָפּאַ (דאָפּעגיט, אַלדאָמעט)

קלאָנידינע (קלאָנידינע)

דירעקט רענין ינכיבאַטער

אַלף בלאַקערז

קאַמביינד געלט

ווען ערנסט מעדאַסאַנז זענען נישט דארף

מסקנא

ווען וידעפדיק דרוק איז דיטעקטאַד, אָפט די קשיא פון מעדיצין באַהאַנדלונג. פּילז פֿאַר הויך בלוט דרוק זענען אויסגעקליבן אויסשליסלעך דורך דער דאָקטער. עקספּערימענטינג מיט מעדאַקיישאַנז אויף דיין אייגן איז געפערלעך. יעדער מעדיצין האט קלאָר ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. אָן ספּעציעל וויסן, עס איז שווער צו נעמען אין חשבון אַלע די נואַנסיז און קענען בלויז שאַטן.

דערווייַל עס זענען 5 הויפּט גרופּעס פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. זיי זענען געניצט ביידע ינדיפּענדאַנטלי און אין קאָמבינאַציע מיט יעדער אנדערער. עס זענען נאָך נאָך מעדיסינאַל סאַבסטאַנסיז וואָס זענען געניצט בלויז אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע צו פֿאַרבעסערן די ווירקונג.

אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE)

דאָס איז די גרעסטע גרופּע פון ​​מיטל פֿאַר לאָוערינג דרוק. ACE ינכיבאַטערז זענען אָפט געניצט אין מאָנאָטהעראַפּי. אין אַדישאַן צו די הויפּט קאַמף, זיי אַדישנאַלי באַשיצן ציל אָרגאַנס און טאָן נישט גרונט ווידדראָאַל סינדראָום. באַהאַנדלונג הייבט שטענדיק מיט אַ קליין דאָזע, ביסלעכווייַז ברענגען צו די אָפּטימום. צו באַקומען אַ סטאַביל רעזולטאַט, רעגולער טעראַפּיע פון ​​2-4 וואָכן איז פארלאנגט. די דרוגס האָבן אָבער זייער דיסאַדוואַנטידזשיז:

1. די אַנטוויקלונג פון דעם סינדראָום פון "יסקייפּינג" כייפּאָוטענסיוו ווירקונג. אין דער זעלביקער צייט, קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג, עס איז ניט מעגלעך צו קאָנטראָלירן דעם דרוק אויף די געהעריק מדרגה.
2. די אויסזען פון טרוקן הוסט, ריקוויירינג אָפּשטעלן פון טעראַפּיע.
3. אַן ימפּרעסיוו רשימה פון ערנסט זייַט יפעקס, אַרייַנגערעכנט Quincke ס ידימאַ.
4. שלאָס אַדמיניסטראַציע מיט ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs) פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג.
5. דאָס גרונט אַ פאַרהאַלטן פון פּאַטאַסיאַם אין דעם גוף, וואָס זאָל זיין קאַנסידערד בשעת ניצן, למשל, פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס.

רובֿ ACE ינכיבאַטערז זענען ינאַקטיוו. אַ עפעקטיוו פאַרקלענערן אין דרוק איז צוגעשטעלט דורך די אַקטיוו מעטאַבאָליטע (פּרילאַט), וואָס איז געשאפן אין די לעבער אָדער מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך רעכט צו ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פּראַסעסאַז. דעריבער, מיט אַ הילעל פון די דיגעסטיווע סיסטעם, עס איז אָפט אַ פעלן פון אַ positive רעזולטאַט בעשאַס טעראַפּיע. די ויסנעם איז 2 דרוגס: קאַפּטאָפּריל און ליסינאָפּריל.

ACE ינכיבאַטערז זענען גענומען אַמאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק, מיט זעלטן אויסנעמען. די ווירקונג יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס אַ שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 6 שעה און לאַסץ אַרויף צו אַ טאָג. אַקטיוו און ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס זענען עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז. דעם מוזן זיין קאַנסידערד אויב עס איז רענאַל דורכפאַל. אָבער עס זענען ACE ינכיבאַטערז וואָס האָבן אַ צווייענדיק מאַרשרוט פון יקסקרישאַן: דורך די קידניז און געדערעם. זיי זענען סאַפער, אַזוי אַז קיין דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז פארלאנגט.

1. ענאַלאַפּריל. רעניטעק איז געווען דער ערשטער וואָס איז געווען באשאפן, דאַן זיין אַנאַלאָגועס ארויס: בורליפּריל, רעניפּריל, ענאַפאַרם, ינוואָריל, ענאַם, ענאַפּ. ענאַלאַפּריל האט אַן דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף, אַזוי עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען עס אין דער מאָרגן און אָוונט.
2. ליסינאָפּריל - דיראָטאָן, דיראָפּרעסס, ליסיגאַממאַ, ליסינאָטאָן, ליסאָריל, ליסטער. אָריגינעל ליסינאָפּריל איז נישט רעגיסטרירט אין רוסלאַנד. עס האט אַדוואַנטידזשיז אין לעבער פּאַטאַלאַדזשי.
3. פּערינדאָפּריל. דער אָריגינעל איז די A. Generiki Prestarium: פּערינעוואַ, פּאַרנאַוועל. עס האט די מינדסטער סומע פון ​​זייַט יפעקס און פּראַנאַונסט אָרגאַנאָפּראָטעקטיוו ווירקונג. דיספּערסיבאַל פארמען פון טאַבלאַץ זענען באשאפן אַז טאָן ניט דאַרפֿן צו זיין געוואשן מיט וואַסער. עס איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן.
4. Ramipril. טריטאַסע איז געווען דער ערשטער. א ביסל שפּעטער, זיין אָרט איז געווען גענומען דורך מער צוטריטלעך אַנאַלאָגועס: אַמפּילאַן, דילאַפּרעל, וואַזאָלאָנג, פּריראַמיל, האַרטיל. עס האט אַ טאָפּל יקסקרישאַן מאַרשרוט: דורך די קידניז און לעבער. אָפט פּריסקרייבד פֿאַר קאַנקאַמיטאַנט האַרץ דורכפאַל און נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
5. פאָסינאָפּריל - מאָנאָפּריל (אָריגינעל), פאָסיקאַרד, פאָסינאַפּ, פיזינאָטעק. עס איז עקסקרעטעד דורך די לעבער און קידניז.
6. זאָפענאָפּריל - זאָקאַרדיס. דאָס האט אַדוואַנטידזשיז אין אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
7. מאָעקסיפּריל - מאָעקס. העלפּס צו רעדוצירן די טעטיקייט פון אָסטעאָקלאַסץ, וואָס פּריווענץ די צעשטערונג פון ביין געוועב. דאָס איז פון גרויס וויכטיקייט פֿאַר דער פאַרהיטונג פון אָסטיאַפּעראָוסיס אין פּאָסטמענאָפּאַוסאַל וואָמען. עס האט אַ טאָפּל יקסקרישאַן דרך.
8. צילאַזאַפּריל - ינכיבאַץ. עס איז טייַער. עס זאָל זיין גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן.
9. Thrandolapril - Gopten. גילטיק אַרויף צו 24-36 שעה. עס איז גאַנץ שווער צו געפֿינען עס אין פאַרמאַסיז. די ווידדראָאַל דרך איז טאָפּל.
10. ספּיראַפּריל - קוואַדרופּריל. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און געדערעם.
11. הינאַפּריל - אַקקופּראָ. עס האט קיין באַזונדער אַדוואַנטידזשיז.

ביז איצט, די מעדיצין פון די 1 דור - קאַפּטאָפּריל (קאַפּאָטען) האט נישט פאַרלאָרן די שייכות. דאָס איז נישט פּאַסיק פֿאַר רעגולער באַהאַנדלונג, אָבער ווי אַן אַמבולאַנס עס איז קעדייַיק צו האָבן עס בייַ האַנט. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די ווירקונג אַקערז נאָך 15-60 מינוט, אויב איר שטעלן די טאַבלעט אונטער די צונג - נאָך 5 מינוט. עס קענען זיין געוויינט פֿאַר קרייסיז. בנימצא אין דאָסעס פון 25 און 50 מג.

אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז (אַרבס)

די גרופּע אַקץ סימילאַרלי צו ACE ינכיבאַטערז. אָבער דאַנק צו אַ ביסל אַנדערש מעקאַניזאַם פון קאַמף, טרוקן הוסט איז ווייניקער מסתּמא צו פאַלן און עס איז קיין "סליפּינג אַוועק" סינדראָום. דעריבער, אַרבס זענען אַ ויסגעצייכנט אָלטערנאַטיוו צו ACE ינכיבאַטערז. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס זענען זייער ענלעך. דער אָפּטראָג איז געפירט אויס אַמאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג. די ווירקונג לאַסץ אַ דורכשניטלעך פון 24 שעה.

1. לאָזאַרטאַן - קאָזאַאַר (אָריגינעל), בלאָקקטראַן, וואַזאָטענס, לאָזאַפּ, לאָזאַרעל, לאָריסטאַ, פּרעסאַרטאַן. דאָס ראַדוסאַז די הייך פון יעריק זויער, וואָס אַלאַוז עס צו זיין רעקאַמענדיד צו מענטשן וואָס ליידן פון גאַוט.
2. וואַלסאַרטאַן איז געווען ערידזשנאַלי באקאנט ווי "דיוואַן", שפּעטער וואַלז, וואַלסאַקאָר, נאָרטיאַן, סאַרטאַוועל ארויס. עס האט אַ פּראַנאַונסט אָרגאַן שוץ. עס האט ווייניק זייַט יפעקס.
3. Candesartan. דער אָריגינעל איז אַטאַקאַנד. גענעריקס - היפּאָסאַרט, קאַנדעקאָר, קסאַרטען. האט אַ דאָזע-אָפענגיק ווירקונג.
4. Irbesartan. דער ערשטער רעפּריזענאַטיוו - פּראָבע, אַנאַלאָגועס - יבערטאַן, ירסאַר, פירמאַסט. גיט דרוק קאָנטראָל בעשאַס דעם טאָג.
5. Olmesartan Medoxomil - Cardosal (original), Olimestra. עס אַרבעט סמודלי, אָבער מער ווי 24 שעה.
6. טעלמיסאַרטאַן. פריאָר איז געווען דער ערשטער, אָבער אין רוסלאַנד Mikardis וואָרצל מער. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז ריטשט נאָך אַ שעה, און אַ פּערסיסטענט היפּאָטענסיווע ווירקונג נאָך 3 שעה און לאַסץ מער ווי אַ טאָג.
7. Eprosartan - Teveten (אָריגינעל), Naviten. דאָס איז געזונט טאָלעראַטעד, ווייַל עס האט אַ מינימום פון זייַט יפעקס. עס האט אַ סימפּאַטאָליטיק ווירקונג.
8. Azilsartan Medoxomil - Edarby. עס האט אַ שטאַרק אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג. עס האט אַ טאָפּל יקסקרישאַן דרך.

די גרופּע האט קלאָר רידינגז. די הויפּט גרופּע ווירקונג איז אַ רעדוקציע אין האַרץ טעמפּאָ. אויב די דויפעק איז טכילעס זעלטן, גענומען אַזאַ דרוגס קענען פירן צו שטרענג בראַדיקאַרדיאַ און אפילו קאַרדיאַק אַרעסט. דער אָנווייַז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט איז אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן קעגן דעם הינטערגרונט פון טאַטשיקאַרדיאַ, יסטשעמיק האַרץ קרענק, היפּערטהיראָידיסם.

באַהאַנדלונג הייבט מיט מינימאַל דאָסעס, וואָס ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן. אין עלטערע פּאַטיענץ, דאָס איז דורכגעקאָכט זייער קערפאַלי, נישט מער ווי אַמאָל פּער 2 וואָכן. עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר נישט בלויז די דרוק, אָבער אויך די דויפעק. אויב די דרוק איז הויך און די דויפעק ריטשאַז 55-60 פּער מינוט, ינקריסינג די דאָזע איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. אויב עס איז נייטיק צו האַלטן באַהאַנדלונג, דאָס זאָל זיין ביסלעכווייַז, ווייַל עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען אַ ווידדראָאַל סינדראָום.

די גרופּע זאָל זיין געוויינט זייער קערפאַלי אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון COPD מיט אַזמאַ, ווייַל עס איז אַ מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען בראָנטשאָספּאַסם. ב-בלאַקערז האָבן אַ ווירקונג אויף קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס זאָל זיין קאַנסידערד אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס. בעשאַס באַהאַנדלונג, וואָג געווינען קען זיין באמערקט.

• מעטאַפּראָלאָל טאַרטראַטע. Betalok איז אָריגינעל, אַנאַלאָגז זענען Vazokardin, Corvitol, Metokard, Serdol, Egilok.פּראַלאָנגד פאָרעם - עגילאָק ריטאַרד. טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד 2 מאל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. עגילאָק ריטאַרד איז גענומען אין דער מאָרגן. די טאַבלעט קענען זיין צעטיילט אויב איר ווילט.
• Metaprolol סוקסינאַטע - Betalok ZOK, Egilok C, Metozok. דאָס איז אַ לאַנג-אַקטינג מעדיצין. איר קענען נישט טיילן די טאַבלאַץ. שלינגען זיי גאַנץ אָן קייַען. דער קאַמף געדויערט מער ווי 24 שעה. דאָס איז די הויפּט מייַלע פון ​​סאַקסאַנייץ.
• ביסאָפּראָלאָל - קאָקאָר (אָריגינעל), Bidop, Coronal, Niperten, Cordinorm, Aritel, Biol, Bisogamma, Biprol. טאַבלעץ קענען בייַטן אין פאָרעם. קאָנסאָר האט די פאָרעם פון אַ האַרץ. קאָרדינאָרם איז אַ פלאַטערל טיפּ מיט אַ באַקוועם ריזיקירן. ביאָל האט 2 ריסקס אַז לאָזן איר צו שפּאַלטן די טאַבלעט אין 4 פּאַרץ מיט איין פינגער. עס איז באַקוועם צו נוצן ווען סעלעקטירן אַ דאָזע. עס איז גענומען אַמאָל פּער טאָג.
• קאַרוועדילאָל. דילאַטרענד איז געווען ערשטער געוויינט, דאַן עס איז געווען ריפּלייסט דורך אַקרידילאָל, קאַרוויטרענד, קאָריאָל, קאַרדיוואַס, קאַרווידיגאַם. עס איז ראַרעלי פּריסקרייבד. עס דיפערז פון אנדערע ב-בלאַקערז אין אַז עס אַדישנאַלי בלאַקס אַלף 1-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז. און דאָס גיט אַן נאָך וואַסאָדילאַטאָר ווירקונג. דאָס האט אַ positive ווירקונג אויף פעט מאַטאַבאַליזאַם, רידוסינג די אינהאַלט פון שעדלעך קאַלעסטעראַל און ינקריסינג וווילטויק. עס איז יוזשאַוואַלי גענומען צוויי מאָל פּער טאָג נאָך מילז.
• Betaxolol - Lokren (original), Betoptik, Betak, Betoftan, Xonef, Optibetol. עס ראַרעלי ז בראָנטשאָספּאַסם, אַזוי עס איז בעסער צו נוצן עס אין פּאַטיענץ מיט אַזמאַ אָדער COPD. די טאַבלעט קענען זיין צעטיילט. עס איז גענומען אין דער מאָרגן, גילטיק פֿאַר אַ טאָג.
• נעביוואָלאָל. לאנגע יאָרן נאָר נעבילעט איז באַקענענ אין די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק. איצט פילע מער אַפאָרדאַבאַל אַנאַלאָגועס זענען באשאפן: Bivotens, Nebilong, Binelol, Nebilan. פּראַמאָוץ די מעלדונג פון ניטריק אַקסייד פון די ענדאָטהעליום פון די וואַסקיאַלער וואַנט. דאָס פירט צו מילד וואַזאָדילאַטיאָן. די מעדיצין איז גענומען 1 מאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. גילטיק 24 שעה.

עס זענען אנדערע ב-בלאַקערז וואָס ביז אַהער געוויינט אַקטיוולי, אָבער הייַנט זיי האָבן לימיטעד נוצן, ווייַל עס זענען מער מאָדערן מעדאַסאַנז. דאָס איז דער הויפּט אַטענאָלאָל, וואָס איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען 1-2 מאל פּער טאָג איידער מילז.

אן אנדער פארשטייער פון די 1 דור ב-בלאַקערז איז פּראָפּראַנאָלאָל (אַנאַפּרילין). רעכט צו דער ינדיסקרימאַנאַט ווירקונג ניט בלויז אויף די געוואלט B1 ראַסעפּטערז, אָבער אויך אויף די B2 ראַסעפּטערז, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַדווערס יפעקס ינקריסיז. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן איז נישט געניצט. עס קען זיין נוציק בלויז פֿאַר סטאָפּפּינג כייפּערטענסיוו קרייסיז מיט שטרענג טאַטשיקאַרדיאַ.

קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ)

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז רעכט צו וואַסאָדילאַטיאָן, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין גאַנץ פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל. קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז טאָן ניט ווירקן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס און פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. דער הויפּט עפעקטיוו אין עלטערע מענטשן.

דיפּענדינג אויף די כעמיש סטרוקטור צווישן קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, 3 גרופּעס זענען אונטערשיידן: דיהידראָפּירידינעס, פענילאַלקילאַמינעס און בענזאָדיאַזעפּינעס. א גרופּע פון ​​דיהידראָפּירידינעס איז דער הויפּט געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן: ניפעדיפּינע, אַמלאָדיפּינע, עטק. אָפט זייַט יפעקס רעכט צו וואָס די באַהאַנדלונג זאָל זיין קאַנסאַלד זענען קאָפּווייטיק און פּעריפעראַל ידימאַ. מעגלעך טאַטשיקאַרדיאַ און רעדנאַס פון די פּנים.

1. ניפעדיפּינע - אַדאַלאַט (אָריגינעל), פעניגידין, ניפעקאַרד, קאָרינפאַר, קאָרדיפּינע, קאָרדאַפלעקס. קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסט פון די 1 דור. עס אקטן געשווינד: ווען סוואַלאָוד, די ווירקונג אַקערז נאָך 30-60 מינוט, אויב איר שטעלן אונטער די צונג - נאָך 5-10 מינוט. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג לאַסץ אַרויף צו 3-4 שעה, אַזוי ניפידיפּינע איז נישט פּאַסיק פֿאַר קעסיידערדיק באַהאַנדלונג. עס קען זיין געניצט צו געשווינד רעדוצירן הויך בלוט דרוק אָדער בעשאַס קרייסיז אָן שטרענג טאַטשיקאַרדיאַ.
2. לאנג-אַקטינג ניפידיפּינע - קאַלסיגאַרד ריטאַרד, קאָרדיפּינע ריטאַרד, קאָרינאַפאַר ריטאַרד.טאַבלעץ זענען גענומען 2 מאל פּער טאָג נאָך מילז. קאָרדאַפלעקס רד, קאָרדיפּין הל, קאָרינפאַר יו.ען., ווי אויך ניפעקאַרד הלל צושטעלן דרוק קאָנטראָל 24 שעה פּער טאָג. אנגענומען 1 מאָל פּער טאָג. טאַבלעץ קענען ניט זיין צעטיילט.
3. אַמלאָדיפּינע. נאָרוואַסק איז דער ערשטער און מערסט געלערנט, אָבער טייַער. פילע דזשאַנעריקס זענען באשאפן: אַמלאָטאָפּ, קולטשעק, נאָרמאָדיפּין, סטאַמלאָ, טענאָקס. אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג קענען זיין באמערקט 1-2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. עס בלייַבט פֿאַר אַ טאָג. אַמלאָדיפּינע איז מילדער ווי ניפידיפּינע. לעוואָראָטאַטאָרי ייסאַמער פון אַמלאָדיפּינע - EsCordi Cor. כמעט קיין געשווילעכץ. דאָסעס זענען פארלאנגט 2 מאל ווייניקער.
4. פעלאָדיפּינע איז דער אָריגינעל פעלאָדיפּ און פּלענדיל. קאַמפּערד מיט פרייַערדיק קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, עס ז ווייניקער געשווילעכץ אין די לעגס. עס איז גענומען אַמאָל פּער טאָג.
5. לערעראַנידיפּינע. זאַנידיפּ איז געווען דער ערשטער, דאַן לערקאַמען איז פריי. עס איז גענומען איידער מילז. ידימאַ איז זעלטן.
6. יסראַדיפּינע - לאָמיר. גילטיק פֿאַר 12 שעה. נעמען טאַבלעץ 2 מאל פּער טאָג. עס זענען אויך קאַפּאַלד מיט פּראַלאָנגד קאַמף.

וועראַפּאַמיל געהערט צו פענילאַלקילאַמינעס. עס איז אויך געפֿונען אונטער די נאָמען יסאָפּטין און פינאָפּטין. אקטן ווי ב-בלאַקערז. ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען לאַרגעלי ענלעך. די ייבערהאַנט איז ייבערהאַנט, למשל, אויב דער פּאַציענט האט בראַנטשיאַל אַזמאַ און אנדערע אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי חולאתן.

בענזאָדיאַזעפּינעס, וואָס אַנטהאַלטן דילעטיאַזעם, זענען דערווייַל נישט געניצט צו מייַכל כייפּערטענשאַן.

דייורעטיקס (דייורעטיקס)

דער קלאַס פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז יוזשאַוואַלי געניצט אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע. דייורעטיקס רעדוצירן בלוט דרוק דורך רימוווינג וידעפדיק וואַסער און סאָדיום פון דעם גוף. זיי זענען גענומען אין דער מאָרגן. זיי האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף פּאָוטאַנסי.

1. הידראָטשלאָראָטהיאַזידע (היפּאָטהיאַזידע). פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, 25 מג טאַבלעץ זענען געניצט, וואָס זענען רעקאַמענדיד צו זיין צעטיילט אין האַלב. דעם דאָזע איז גענוג צו דערגרייכן דעם געוואלט רעזולטאַט. דערצו, עס איז ווייניקער געלעגנהייַט פון זייַט יפעקס. דער באַטייטיק באַמערקונג איז די נעגאַטיוו ווירקונג פון דעם דייורעטיק אויף מאַטאַבאַליזאַם: אַ פאַרגרעסערן אין צוקער, לעוועלס פון יעריק זויער און קאַלעסטעראַל אין די בלוט, בשעת פּאַטאַסיאַם איז פאַרפאַלן.
2. ינדאַפּאַמידע - אַריפאָן (אָריגינעל), ינדאַפּ. די טאַבלעץ אַנטהאַלטן 2.5 מג אַקטיוו ינגרידיאַנט. די ווירקונג בלייַבט פֿאַר 24 שעה. עס זענען ספּעציעל פארמען: אַריפאָן ריטאַרד, ראַוועל-סר און ינדאַפּאַמידע ריטאַרד. זיי אַנדערש אין אַ דאָזע פון ​​1.5 מג. די דרוגס זענען בילכער ווייַל זיי שפּילן יונאַפאָרמלי איבער דעם טאָג. ינדאַפּאַמידע אַפעקץ די מאַטאַבאַליזאַם, אָבער אין אַ קלענסטער מאָס.
3. ספּיראָנאָלאַקטאָנע - אַלדאַקטאָנע (אָריגינעל), וועראָשפּיראָן, וועראָשפּילאַקטאָן. עס דיפערז פון אנדערע דייורעטיקס אין אַז עס ריטיין פּאַטאַסיאַם און האט אַן אַנטיאַלידאָסטעראָנע ווירקונג. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן זענען ראַפראַקטערי אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אָדער עדעמאַטאָוס סינדראָום. מיט פּראַלאָנגד נוצן אין מענטשן, אַ פאַרגרעסערן אין די מאַמערי גלאַנדז איז מעגלעך - גינעקאָמאַסטיאַ.
4. טאָראַסעמידע - דיווער, בריטאָמאַר, טריגרים. דער אָריגינעל מעדיצין איז נישט רעגיסטרירט אין רוסלאַנד. עס האט אַ אַנטיאַלידאָסטעראָנע ווירקונג. די פּאַטאַסיאַם מדרגה איז פּראַקטאַקלי נישט אַפעקטאַד. די דייורעטיק ווירקונג לאַסץ אַרויף צו 18 שעה, אָבער פּישעכץ איז באפרייט ביסלעכווייַז איבער דעם טאָג.

עס איז אַזאַ אַ מעדיצין ווי פוראָסעמידע (לאַסיקס). עס האט אַ שטאַרק דייורעטיק ווירקונג, אָבער האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף מאַטאַבאַליזאַם. קעסיידערדיק נוצן איז נישט געניצט. אין זעלטן פאלן, עס קענען זיין געניצט צו באַפרייַען הויך דרוק בעשאַס אַ קריזיס.

עס איז אן אנדער דייורעטיק - טשלאָרטאַלידאָנע. מער אָפט אַרייַנגערעכנט אין קאָמבינאַציע פּרעפּעריישאַנז צו פֿאַרבעסערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג.

ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס

ספּעציעלע I2-imidazoline ריסעפּטערז ליגן אין די מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ זענען סטימיאַלייטאַד. ווי אַ רעזולטאַט, די ווירקונג פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם אויף די האַרץ און בלוט כלים איז רידוסט.זיי האָבן אַ positive ווירקונג אויף מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף, אַזוי אַזאַ דרוגס זענען רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון אַביסאַטי און צוקערקרענק. די גרופּע כולל:

1. מאָקסאָנידינע - פיסיאָטענס (איז געווען דער ערשטער), מאָקסאַרעל, מאָקסאָניטעקס, טענזאָטראַן. בנימצא אין דאָסעס פון 0.2 און 0.4 מג. עס קענען זיין געניצט ביידע פֿאַר קעסיידערדיק אָפּטראָג און פֿאַר סטאָפּפּינג קרייסיז.
2. רילמענידינע - אַלבאַרעל. טאַבלעץ אַנטהאַלטן 1 מג אַקטיוו מאַטעריע.

דירעקט רענין ינכיבאַטער

ביז איצט, דאָס איז דער בלויז רעפּריזענאַטיוו - אַליסקירען (Rixila, Rasilez). עפעקטיוו אין די ערשט סטאַגעס פון דער קאַטער פון RAAS. פּראַטעקץ די האַרץ און קידניז, סלאָוז די פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. עס איז געווענדט אַמאָל פּער טאָג. עס האלט די דרוק פֿאַר אַ טאָג און פאַרשפּאַרן די פרי מאָרגן שעה ווען רובֿ פון די וואַסקיאַלער קאַטאַסטראָפעס פאַלן.

אַלף בלאַקערז

די הויפּט פארשטייערס זענען: דאָקסאַזאָסין (קאַרדוראַ, קאַמירען) און פּראַזאָסין. דרוגס אין דעם גרופּע האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז און נידעריקער קאַלעסטעראַל. די נוצן פון אַלף-אַדרענערגיק בלאַקערז אין מענטשן וואָס, אין דערצו צו אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, פּראָסטאַט אַדענאָמאַ איז גערעכטפארטיקט. דאָקסאַזאָסין איז גענומען 1 מאָל פּער טאָג, און פּראַזאָסין איז רעקאַמענדיד צו זיין געוויינט 2-3 מאל פּער טאָג.

קאַמביינד געלט

דאָס ינקלודז דרוגס פֿאַר הויך בלוט דרוק מיט 2 אָדער אפילו 3 מאַדיסאַנאַל סאַבסטאַנסיז אין איין טאַבלעט. דאָס איז באַקוועם ווייַל די נומער פון טאַבלעץ גענומען בעשאַס די טאָג איז רידוסט.

רובֿ אָפט, ACE ינכיבאַטערז און דייורעטיקס זענען קאַמביינד:

• enalapril + hydrochlorothiazide - Co-Renitec, Enap N, Berlipril plus, Renipril GT,
• ליסינאָפּריל + הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - קאָ-דיראָטאָן, ירוזידע, ליסאָרעטיק,
• ramipril + hydrochlorothiazide - Tritace plus, Wazolong N, Hartil D, Amprilan NL,
• fosinopril + hydrochlorothiazide - Fosicard N, Fosinotek N,
• זאָפענאָפּריל + הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - זאָקאַרדיס פּלוס,
• hinapril + hydrochlorothiazide - Akkuzid,
• פּערינדאָפּריל + ינדאַפּאַמידע - נאָליפּרעל, נאָליפּרעל פאָרט, קאָ-פּערינעוואַ, קאָ-פּאַרנאַוועל.

קאַמבאַניישאַנז פון אַרבס און דייורעטיקס זענען יפעקטיוולי געניצט:

• losartan + hydrochlorothiazide - Gizaar, Blocktran GT, Vazotens N, Lozap plus, Lorista N,
• valsartan + hydrochlorothiazide - Co-Diovan, Duopress, Valz N, Valsacor N,
• irbesartan + hydrochlorothiazide - Coaprovel, Firmasta N, Ibertan Plus,
• טעלמיסאַרטאַן + הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - מיקאַרדיספּלוס,
• eprosartan + hydrochlorothiazide - טעוועטען פּלוס,
• candesartan + hydrochlorothiazide - אַטאַקאַנד פּלוס, Candecor N,
• אָלמעסאַרטאַן מעדאָקסאָמיל - קאַרדאָסאַל פּלוס,
• ailsilsartan medoxomil + chlortalidone - Edarby Clough.

מיט דייורעטיקס, ב-בלאַקערז קענען אויך זיין קאַמביינד:

• ביסאָפּראָלאָל + הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - לאָדאָסע, ביסאַנגיל, ביפּראָל פּלוס און Aritel Plus,
• נעביוואָלאָל + הידראָטשלאָראָטהיאַזידע - נעבילאָנג ן,
• אַטענאָלאָל + טשלאָרטאַלידאָנע - טענאָריק, טענאָרעטיק.

אין מעסיק צו שטרענג כייפּערטענשאַן, אָפט קאַמבאַניישאַנז פון אַסע ינכיבאַטערז, אַרבס און ב-בלאַקערז מיט קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ זענען פּריסקרייבד:

• ramipril + amlodipine - למשל,
• פּערינדאָפּריל + אַמלאָדיפּינע - פּרעסטאַנס, פּאַרנאַוועל אַמלאָ, דאַלנעוואַ,
• ליסינאָפּריל + אַמלאָדיפּינע - עקוואַטאָר, עקוואַקאַרד,
• enalapril + lercanidipine - Coriprene,
• losartan + amlodipine - Amzaar, Lortenza, Amozartan,
• valsartan + amlodipine - Exforge, Vamloset,
• irbesartan + amlodipine - Aprovask,
• ביסאָפּראָלאָל + אַמלאָדיפּינע - קאָנקאָר בין,
• נעביוואָלאָל + אַמלאָדיפּינע - נעבילאָנג בין,
• אַטענאָלאָל + אַמלאָדיפּינע - טענאָטשאָק,
• מעטאָפּראָלאָל + פעלאָדיפּינע - לאָגימאַקס.

ביז אַהער, עס איז בלויז איין דרייַיק קאָמבינאַציע, אַרייַנגערעכנט ינדאַפּאַמידע, פּערינדאָפּריל און אַמלאָדיפּינע - קאָ-דאַלנעוו.

ווען ערנסט מעדאַסאַנז זענען נישט דארף

אויב די בלוט דרוק פיגיערז זענען נישט זייער הויך און קעסיידערדיק מעדאַקיישאַן איז נישט פארלאנגט, דאַן פאָרמיטל אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זענען פּריסקרייבד צו באַפרייַען די צושטאַנד:

• דיבאַזאָלע - אקטן ווי קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, פּראַמאָוץ וואַזאָדילאַטיאָן. טאַבלעץ אַנטהאַלטן 20 מג אַקטיוו ינגרידיאַנט. עס קענען זיין גענומען 2-3 מאל פּער טאָג אין קורץ קאָרסאַז אָדער סיטשויישאַנאַל.
• פּאַפּאַווערינע - אויך דיילייץ בלוט כלים, ווייַל עס איז אַ מיאָטראָפּיק אַנטיספּאַסמאָדיק. בנימצא אין 40 מג טאַבלעץ. עס איז פּריסקרייבד 3-4 מאל פּער טאָג אָדער איז געניצט פֿאַר דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן.
• Andipal - כּולל דיבאַזאָלע, פּאַפּאַווערינע, פענאָבאַרביטאַל, מעטאַמיזאָלע סאָדיום. רעכט צו דער ערשטער צוויי קאַמפּאָונאַנץ, די מעדיצין העלפּס צו רעדוצירן דרוק. פענאָבאַרביטאַל קאַלמז, און מעטאַמיזאָלע סאָדיום העלפּס צו קאָפּע מיט אַ קאָפּווייטיק. עס איז גענומען אויף אַ טאַבלעט מיט אַ קליין פאַרגרעסערן אין דרוק. נאָך אַ האַלב שעה אין דער אַוועק פון ווירקונג, דער אופֿן קענען זיין ריפּיטיד.

מסקנא

די ברירה פון דרוגס איז זייער גרויס. יעדער מענטש קענען קלייַבן אַ יחיד באַהאַנדלונג רעזשים. אָבער פּילז פון הויך דרוק קענען זיין אויסדערוויילט ריכטיק בלויז דורך אַ דאָקטער. דאָס טוט נישט שטענדיק אַרבעט די ערשטער מאָל, מאל איר דאַרפֿן צו סאָרט פאַרשידן אָפּציעס און קאַמבאַניישאַנז. עס נעמט צייט און געדולד. אָבער אויב איר שטרענג נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז, נעמען מעדאַקיישאַנז קעסיידער, דאַן דער רעזולטאַט איז זיכער.