צוקערקרענק - עצות און טריקס

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ כראָניש לייפלאָנג קרענק. אין רוסלאַנד, וועגן 4 מיליאָן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, מיט 80,000 נידז טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן, און די רוען 2/3 דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט מיט פּרעאָראַל צוקער-לאָוערינג דרוגס.

א לאַנגע צייט (בעערעך 60 יאָר) פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז איז געווען באקומען פון כייַע רוי מאַטעריאַלס: פּאַנקרעאַס פון פּיגס, קאַוז (רינדערנס, כאַזער ינסאַלאַן). אין דעם פּראָצעס פון פּראָדוקציע, דיפּענדינג אויף די קוואַליטעט פון די רוי מאַטעריאַל, דער הויפּט ניט גענוג ריין, קאַנטאַמאַניישאַן (פּראָינסולינס, גלוקאַגאָן, סאָמאַטאָסטאַטינס, אאז"ו ו) איז מעגלעך, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון ינסאַלאַן אַנטיבאָדיעס אין דעם פּאַציענט. אין דעם אַכטונג, אין די שפּעט 80 ס. אין אונדזער מדינה, די פּראָדוקציע פון קורץ, מיטל און לאַנג-טערמין כייַע ינסאַלאַן איז געווען פארמאכט

געדויער פון קאַמף. פאבריקן זענען שטעלן אויף ריקאַנסטראַקשאַן. די קויפן פון די פארלאנגט סומע פון ינסאַלאַן איז געמאכט אין די USA, דענמאַרק, דייַטשלאַנד.

די קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן לויט פּראָדוקציע יקער איז דערלאנגט אין

ינדאַסטריאַל ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן

דערווייַל, מענטשלעך ינסאַלאַן (הומולין - מענטש) איז געשאפן סעמיסינטהעטיקלי פון פּאָרצינע ינסאַלאַן אָדער די ביאָסינטהעטיק אופֿן מיט ספּעשלי דערוואַקסן באַקטיריאַ אָדער הייוון (גענעטיק ינזשעניעריע), וואָס איז געווארן בארעכטיגט צו פּאַטיענץ בלויז אין די לעצטע 20 יאָר.

די מאָדערן קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן דורך געדויער פון קאַמף איז דערלאנגט אויף

קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן לויט געדויער פון קאַמף

אַרבעט אין דער פּראָדוקציע פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אנגעהויבן אין 1936 און האלט צו דעם טאָג. צו פאַרלענגערן די ווירקונג, די נייטראַל פּראָטעין פּראָטאַמינע האַגעדאָרן איז מוסיף צו ינסאַלאַנז, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס זיי זענען גערופֿן NPH ינסולינס (פּראָטאַמין איז באקומען פון פיש מילך, פּראָטאַמין ינסאַלאַן איז באשאפן דורך האַגעדאָרן אין 1936). אָדער זינק איז צוגעגעבן, אַזוי די וואָרט "טייפּ" איז ארויס אין די נעמען פון ינסאַלאַן. אָבער, "אַלט ינסאַלאַן" איז נאָך געניצט אין דעם נאָרמאַל אופֿן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק, ווען עטלעכע מאָל אַ טאָג ינדזשעקשאַנז פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אין קאָמבינאַציע מיט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן.

אין רוסלאַנד, די קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן לויט די צייט פון קאַמף דיסטינגגווישיז 3 גרופּעס, גענומען אין חשבון 2 הויפּט טייפּס פון ינסאַלאַן: אַ) סאַליאַבאַל ינסאַלאַן (קורץ קאַמף) און b) ינסאַלאַן אין סאַספּענשאַן (פּראַלאָנגד קאַמף).

גרופע 1 - קורץ-אַקטינג: אָנסעט פון קאַמף נאָך 15-30 מינוט, שפּיץ נאָך 1.5-3 שעה, געדויער 4-6 שעה.

גרופע 2 - מיטל געדויער פון קאַמף: אָנסעט - נאָך 1.5 שעה, שפּיץ נאָך 4-12 שעה, געדויער 12-18 שעה.

גרופע 3 - לאַנג-בלייַביק: אָנסעט, נאָך 4-6 שעה, שפּיץ נאָך 10-18 שעה, געדויער 20-26 שעה

פאַרשידענע געדויער פון קאַמף איז רעכט צו דער פיזיק-כעמישער קעראַקטעריסטיקס פון די מעדיצין:

- אַמאָרפאַס (סעמילענט) - מיטל,

- קריסטאַליין (אַלטראַלאַנטע) - לאַנג,

- קאָמבינאַציע - טיפּ טייפּ און מאָנאָטאַרד.

1) ינסאַלאַנז פון זייער קורץ און קורץ קאַמף

ינסולין ליספּראָ (INN) - הומאַלאָג: זייער שנעל קאַמף - נאָך 10 מינוט, שפּיץ נאָך 0.5-1.5 שעה, געדויער 3 שעה, ינדזשעקשאַן לייזונג, וויאַל, פּאַטראָן פֿאַר שפּריץ פעדער זענען ארויס. Cn B. מאַניאַפאַקטשערד דורך Eli Lilly (USA, פֿראַנקרייַך).

אין 1998, די נאָוואָ נאָרדיסק פירמע (דענמאַרק) ינטראָודוסט אין קליניש פיר דעם אַנאַלאָג פון די הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן נאָווראַפּיד (אַספּאַרט), באקומען דורך ריפּלייסט די אַמינאָ זויער פּראָלינע מיט ספּאַרזשין.

קורץ אַקטינג ינסאַלאַנז

a) ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין:

אַקטראַפּיד מיז (דענמאַרק, ינדיאַ, רוסלאַנד),

סוינסולין-ינסולין דב (רוסלאַנד),

b) מענטשלעך ינסאַלאַן:

אַקטראַפּיד נם (ינדיאַ),

Actrapid NM Penfill (דענמאַרק),

ינסומאַן גיך (פֿראַנקרייַך / דייַטשלאַנד).

2) ינסאַלאַנז פון מיטל געדויער

אַ) כייַע אָפּשטאַם:

ינסולאָנג ספּפּ (קראָאַטיאַ) - צינק סאַספּענשאַן,

מאָנאָטראַד מיז (דענמאַרק) - צינק סאַספּענשאַן,

פּראָטאַפאַן מיז (דענמאַרק) - יסאָפאַן-פּראָטאַמינע,

מאָנאָטאַרד נם (דענמאַרק, ינדיאַ),

ינסומאַן באַזאַל (פֿראַנקרייַך / דייַטשלאַנד),

Protafan NM Penfill (דענמאַרק, ינדיאַ).

3) ינסולינס מיט לאַנג-אַקטינג

אַ) כייַע אָפּשטאַם:

ביאָגולין טייפּ ו -40 (Brazil),

ולטראַטאַרד נם (דענמאַרק, ינדיאַ).

4) געמישט קאַמף פון נף-ינסאַלאַן

דאָס זענען קאַמביינד פּרעפּעריישאַנז, וואָס רעפּראַזענץ אַ געמיש פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז און מיטל-אַקטינג געדאנקען. זייער שטריך איז אַ צוויי-שפּיץ קאַמף, דער ערשטער שפּיץ רעכט צו קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, די רגע - מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן. גרייט-געמאכט סטאַביל מיקסטשערז זענען בנימצא אין קאַנס (פּענפילאַס) פֿאַר שפּריץ פּענס, אָבער איר קענען קלייַבן די פּראָפּאָרציע פון די געמיש זיך פֿאַר מאַקסימום אַדאַפּטיישאַן צו די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. די נומערן אין ינסאַלאַן נעמען מיינען קאַנסאַנטריישאַן.

Humulin MZ (פֿראַנקרייַך)

מיקסטאַרד 10-50 נם פּענפילל (דענמאַרק)

ינסומאַן קאַם (פֿראַנקרייַך / דייַטשלאַנד)

לידינג מאַניאַפאַקטשערערז פון מאָדערן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: עלי Lilly (USA), Novo Nordisk (דענמאַרק), Aventis (Hochst Marion Roussel) (פֿראַנקרייַך / דייַטשלאַנד).

פֿאַר די קאַנוויניאַנס פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אין צוגרייטונג צו ינסאַלאַן אין ווייאַלז, שפּריץ פּענס זענען ארויס, אין וואָס קאַנס זענען אָנגעפילט און טשיינדזשד נאָך נוצן (אין די נעמען פון ינסאַלאַנז עס איז אַ סילאַבאַל "פעדער"), און פאַרטיק מאַנופאַקטורעד שפּריץ אין די פאָרעם פון דיספּאָוזאַבאַל פּענס (זיי זענען ארלנגעווארפן אויס נאָך נוצן) . די נעעדלעס אין די שפּריץ פּענס זענען פיל טינער און האָבן טאָפּל לאַזער שאַרפּנינג, וואָס מאכט ינדזשעקשאַנז כּמעט פּיינלאַס. אין פּענפיללאַס עס איז טערמאַסטאַבאַל ינסאַלאַן (סטאַביל פֿאַר 30 טעג), אַזוי דער פּאַציענט קענען פירן עס אין זיין קעשענע. פּענפיללס פריי פּאַטיענץ פון די נויט צו פירן שפּריץ און סטעראַלייזערז, וואָס זייער ימפּרוווז די קוואַליטעט פון לעבן.

פילע פאָרשונג לאַבאָראַטאָריעס דורכפירן שטודיום צו אַנטוויקלען ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פֿאַר ניט-פּאַרענטעראַל אַדמיניסטראַציע. אין באַזונדער, אין 1998 איז ארויס אַ אָנזאָג וועגן די ינאַליישאַן פאָרעם פון ינסאַלאַן ("צוקערקרענק ינאַליישאַן סיסטעם"). זינט 1999, מויל ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז - העקסילינסולין - זענען געניצט אין דעם עקספּערימענט.

מויל דרוגס פֿאַר טרעאַטינג צוקערקרענק זענען גערופן ינסאַלאַן-פּראַזערווינג דרוגס און לאָוערינג בלוט גלוקאָוס.

די קלאַסאַפאַקיישאַן פון מויל צוקער-לאָוערינג דרוגס לויט כעמיש קעראַקטעריסטיקס און זייער דרוגס אין לויט מיט די INN איז דערלאנגט אויף

כעמישער קלאַסאַפאַקיישאַן פון מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן

סולפאָנילורעאַ דרוגס פֿאַרבעסערן די ויסשיידונג פון ענדאָגענאָוס (ינטרינסיק) ינסאַלאַן, זייער מעקאַניזאַם פון קאַמף איז אַנדערש, אָבער די ווירקונג איז בעערעך גלייַך. פיגורע 61 ווייזט די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנץ פֿאַר INN פון צוקער-לאָוערינג דרוגס פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז.

צוקער-לאָוערינג ד מיט דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס

די דעריוואַטיווז פון דור סולפאָנילורעאַ וואָס האָבן שוין געניצט צו מייַכל צוקערקרענק זינט די 60 ס, אַרייַננעמען די פאלגענדע סאַבסטאַנסיז: קאַרבוטאַמידע (INN) - קוויטל. Cn ב בוקאַרבאַן (אונגארן), טשלאָרפּראָנאַמידע (INN) - קוויטל. Cn ב (פוילן, רוסלאַנד). אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק עס איז אַ ברייט סאָרטירונג פון דרוגס - סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז פון 2 דורות:

גליבענקלאַמידע (INN) - דער ערשטער מעדיצין פון די 2 דור, אויף די מאַרק זינט 1969, קוויטל. Cn B. אין פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק עס זענען 21 האַנדל נעמען פֿאַר גליבענקלאַמידע, אַרייַנגערעכנט גילעמאַל (אונגארן), גליבענקלאַמידע (רוסלאַנד, דייַטשלאַנד, אאז"ו ו), דאַאָניל (דייַטשלאַנד, ינדיאַ), מאַניניל (דייַטשלאַנד), עטק.

Glyclazide (INN) - קוויטל. Cn B. (שווייץ, ינדיאַ), גלידיאַב (רוסלאַנד), דיאַבעטאָן (פֿראַנקרייַך), עטק.

גליפּיזידע (INN) - קוויטל. Cn בי מינידיאַב (איטאליע), גליבענעז (פֿראַנקרייַך).

Glycvidone (INN) - קוויטל. Cn B. Glurenorm (עסטרייַך). גלידיפען (טוט נישט האָבן אַן INN נאָך) - קוויטל. Cn ב (רוסלאַנד). זינט 1995, אַ מעדיצין פון די 3 דור דור סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז איז לאָנטשט אויף די וועלט פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק:

Glimeniride (INN) —טאַב. Cn ב. אַמאַריל (דייַטשלאַנד). לויט די שטאַרקייט פון די צוקער-רידוסינג ווירקונג, עס איז שטארקער ווי די סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז פון די 2 דור. עס איז גענומען 1 מאָל פּער טאָג.

זינט די מיטן 50 ס. ביגואַנידעס זענען אַרייַנגערעכנט אין די נומער פון מויל דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. זיי אַנטהאַלטן 2 אַקטיוו סאַבסטאַנסיז, אַרייַנגערעכנט: Buformin (INN) - dragee, Sp. B. סילובין-ריטאַרד (דייַטשלאַנד), מעטפאָרמין (INN) - ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון גלוקאָוס פון ניט-קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן אין די לעבער, סלאָוז די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט

דאָוו אין די קישקע (ארויס אויף די יו. עס. פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק אין 1994), קוויטל. Cn ב (פוילן, קראָאַטיאַ, דענמאַרק), Gliformin (רוסלאַנד), Glyukofag (פֿראַנקרייַך), Siofor (דייטשלאנד), עטק.

די קלאַס פון אַלף-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז ינקלודז אַקאַרבאָסע (ינן), מאַניאַפאַקטשערד אין דייַטשלאַנד אונטער די האַנדל נאָמען גלוקאָ-קויפן, און מיגיטאָל (ינן) - דיאַסטאַבאָל (דייַטשלאַנד). דער מעקאַניזאַם פון זייער קאַמף איז צו סלאָוד די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ וואָס אַרייַן דעם גוף אין פּשוט שוגערז (גלוקאָוס, פראַקטאָוס, לאַקטאָוס). גענומען די דרוגס קען נישט פאַרבייַטן ינסאַלאַן טעראַפּיע, אָבער איז אַן נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. דאָס איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ ווען די נוצן פון אַ דיעטע קען נישט פירן צו נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

ענלעך אַקשאַנז צו פּרעפערענצן פון סולפאָנילורעאַ פון די 2 דור, אָבער געהערן צו דער קלאַס פון קעמיקאַלז דערייווד פון קאַרבאַמאָילבענזאָיק זויער, זענען יגזערטיד דורך די פּראַנדיאַל גלייסעמיק רעגיאַלייטערז:

רעפּאַגלינידע (INN) - קוויטל. Cn ב נאָוונאָרם (דענמאַרק),

Nateglinide (INN) - tab., Starlix (שווייץ).

די דרוגס באַשיצן די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון יבעריק יגזאָסטשאַן. זיי זענען קעראַקטערייזד דורך אַ שנעל קערעקטיוו ווירקונג צו רעדוצירן די פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ.

צווישן די נייַע דרוגס, ינסאַלאַן סענסיטיזערס, וואָס ארויס אין די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק אין די USA און דזשאַפּאַן אין 1997, זענען גליטאַזאָנעס אָדער טהיאַזאָלידינעדאָנעס. די נייַע גרופּע פון סאַבסטאַנסיז גיט אַ גוטע ווירקונג פון ינקריסינג גלוקאָוס ופּטאַקע אין פּעריפעראַל געוועבן און ימפּרוווז מאַטאַבאַליזאַם אָן ינקריסינג די נויט פֿאַר ינסאַלאַן. אָבער, די דרוגס האָבן עטלעכע אַדווערס זייַט יפעקס. די דרוגס אַרייַננעמען:

ראָסיגליטאַזאָנע (INN) - קוויטל., אַוואַנדיאַ (פֿראַנקרייַך),

Pioglitazone (INN) - tab., Aktos (USA).

דאקטוירים זענען אינטערעסירט אין דעם אויסזען אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק פון קאַמביינד מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, וואָס אַלאַוז די פּאַציענט צו פאָרשלאָגן דרוגס מיט די אָפּטימאַל ווירקונג רעכט צו פאַרשידענע מעקאַניזאַמז פון קאַמף. אין קאַמבאַניישאַנז, אין אַלגעמיין, עס איז מעגלעך צו רעדוצירן די דאָזע פון יחיד קאַמפּאָונאַנץ, אַזוי וויקאַנינג זייַט יפעקס. די קייט פון אַזאַ דרוגס אויף די רוסישע מאַרק ביז איצט איז רעפּריזענטיד דורך איין מעדיצין:

גליבאָמעט - כּולל גליבענקלאַמידע און מעטפאָרמין, קוויטל. (איטאליע).

ערבאַל היפּאָגליסעמיק אגענטן אַרייַננעמען איין זאַמלונג. אַרפאַזעטיי - כּולל שוץ פון בלובעריז, סאַשאַז פון די פירות פון פּראָסט בינז, דער וואָרצל פון די אַראַליאַ פון מאַנטשוריאַן אָדער

רייזאָום מיט די רוץ פון די נסיון, רויז היפּס, האָרסעטאַיל, סט. יוחנן וואָרטשען, טשאַמאָמילע בלומען (רוסלאַנד, אוקריינא).

אין צוקערקרענק מעלליטוס, די פאלגענדע רוי מאַטעריאַלס קענען ווערן געניצט: אַראַליאַ, מאַנטשוריאַן וואָרצל, אַראַליאַ צומיש, פּסאָראַלעי, שטיין פרוכט, עטק.

אין די לעצטע יאָרן, אַ נייַ מעדיצין איז ארויס אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק - גלוקאַגאָן, אַן ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסט, וואָס איז אַ פּראָטעין-פּעפּטייד האָרמאָנע ינוואַלווד אין די רעגולירן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. עס איז געניצט פֿאַר שטרענג היפּאָגליסעמיק טנאָים וואָס פאַלן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס נאָך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָדער מויל מעדאַקיישאַנז.

גלוקאַגאָן (INN) איז אַ ליאָפיליזעד פּודער אין אַ וויאַל. מיט סאַלוואַנט פֿאַר ינדזשעקשאַן. Cn B. Gluka, Gene HypoKit (דענמאַרק).

פּרינציפּן פֿאַר די קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז

אַלע מאָדערן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, וואָס זענען געשאפן דורך וועלט פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס, אַנדערש אין עטלעכע וועגן. די הויפּט פֿעיִקייטן פון די קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן זענען:

אָנהייב
די גיכקייַט פון פּאָזיציע אין די גוף ווען ינטראָודוסט אין די גוף און דער געדויער פון טעראַפּיוטיק ווירקונג,
דער ריינקייַט פון דער מעדיצין און דער אופֿן פון רייניקונג די האָרמאָנע.

דעפּענדינג אויף די אָנהייב, די קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז כולל:

נאַטירלעך - ביאָסינטעטיק - דרוגס פון נאַטירלעך אָנהייב געשאפן ניצן די פּאַנקרעאַס פון פיך. אַזאַ מעטהאָדס פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן טייפּס גפּפּ, אַלטראַלאַנטע מיז. אַקטראַפּיד ינסאַלאַן, ינסולאַפּ ספּפּ, מאָנאָטאַרד MS, סעמילענט און עטלעכע אנדערע זענען געשאפן ניצן חזיר פּאַנקרעאַס.
סינטעטיש אָדער מינים ינסאַליישאַן פון ינסאַלאַן. די מעדאַסאַנז זענען מאַניאַפאַקטשערד מיט גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס. ינסולין איז Produced ניצן דנאַ רעקאָמבינאַנט טעכנאָלאָגיע. אין דעם וועג, אַזאַ ינסאַלאַנז ווי אַקטראַפּיד נם, האָמאָפאַן, יסאָפאַן נם, הומולין, ולטראַטאַרד נם, מאָנאָטאַרד נם, עטק.

דעפּענדינג אויף די מעטהאָדס פון רייניקונג און די ריינקייַט פון די ריזאַלטינג מעדיצין, ינסאַלאַן איז אונטערשיידן:

קריסטאַלייזד און ניט-טשראָמאַטאָגראַפעד - רופּאַ כולל רובֿ פון די בעקאַבאָלעדיק ינסאַלאַן. וואָס זענען ביז אַהער געשאפן אויף די טעריטאָריע פון די רוסישע פעדעריישאַן, דער מאָמענט דעם גרופּע פון דרוגס איז נישט געשאפן אין רוסלאַנד,
קריסטאַלייזד און געפילטערט מיט דזשעלז, די פּרעפּעריישאַנז פון דעם גרופּע זענען מאָנאָ- אָדער איין-שפּיציק,
קריסטאַלייזד און פּיוראַפייד מיט דזשעלז און יאָן וועקסל טשראָמאַטאָגראַפי, די גרופּע כולל מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַנז.

די גרופּע פון קריסטאַלייזד און פילטערד דורך מאָלעקולאַר סיווז און יאָן וועקסל טשראָמאַטאָגראַפי ינקלודז די ינסאַלאַנז Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS און Ultralent MS.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון דרוגס דיפּענדינג אויף די אָנסעט פון ווירקונג און געדויער פון קאַמף

קלאַסאַפאַקיישאַן דיפּענדינג אויף די גיכקייַט און געדויער פון ינסאַלאַן קאַמף ינקלודז די פאלגענדע גרופּעס פון דרוגס.

דרוגס מיט שנעל און קורץ קאַמף. די קאַטעגאָריע כולל דרוגס אַזאַ ווי אַקטראַפּיד, אַקטראַפּיד מיז, אַקטראַפּיד נם, ינסולאַפּ, האָמאָראַפּ 40, ינסומאַן גיך און עטלעכע אנדערע. די געדויער פון קאַמף פון די מעדאַקיישאַנז הייבט 15-30 מינוט נאָך די דאָזע איז אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס. דער געדויער פון טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט פֿאַר 6-8 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן.

מעדאַקיישאַנז מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף. די גרופּע פון דרוגס ינקלודז Semilent MS, - Humulin N, Humulin tape, Homofan, - tape, tape MS, Monotard MS. דרוגס וואָס געהערן צו דער גרופּע פון ינסאַלאַנז אָנהייבן צו שפּילן 1-2 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, די מעדיצין לאַסץ 12-16 שעה. די קאַטעגאָריע אויך ינקלודז דרוגס אַזאַ ווי ילעטין איך נף, ילעטין II נף, ינסולאָנג ספּפּ, ינסאַלאַן טייפּ גפּפּ, ספּפּ, וואָס אָנהייבן צו שפּילן 2-4 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. און דער געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן אין דעם קאַטעגאָריע איז 20-24 שעה.

קאָמפּלעקס מעדאַקיישאַנז, וואָס אַנטהאַלטן מיטל-געדויער ינסאַלאַנז און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז. די קאַמפּלעקסאַז וואָס געהערן צו דער גרופּע אָנהייבן צו שפּילן 30 מינוט נאָך די ינטראַדאַקשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אין די מענטשלעך גוף, און די געדויער פון דעם קאָמפּלעקס איז 10-24 שעה. קאָמפּלעקס פּרעפּעריישאַנז אַרייַננעמען אַקטראַפאַן נם, הומולין M-1, M-2, M-3, M-4, ינסומאַן קאַם. 15/85, 25/75, 50/50.

לאַנג-אַקטינג דרוגס. די קאַטעגאָריע כולל מעדיציניש דעוויסעס וואָס האָבן אַ אַרבעט לעבן אין דעם גוף 24-28 שעה. די קאַטעגאָריע פון מעדיציניש דעוויסעס כּולל הינטער-טייפּ, הינטער-טייפּ מיז, הינטער-טייפּ נם, ינסאַלאַן סופּער-טייפּ ספּפּ, הומולין הינטער-טייפּ, ולטראַטאַרד נם.

די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט לויט די רעזולטאַטן פון די דורכקוק פון דעם גוף פון דער פּאַציענט די ברירה פון די מעדאַקיישאַן פארלאנגט פֿאַר באַהאַנדלונג.

קעראַקטעריסטיקס פון קורץ-אַקטינג דרוגס

די אַדוואַנטידזשיז פון ניצן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען די פאלגענדע: די אַקציע פון די מעדיצין אַקערז זייער געשווינד, זיי געבן אַ שפּיץ אין בלוט קאַנסאַנטריישאַן ענלעך צו פיזיאַלאַדזשיקאַל, די קאַמף פון ינסאַלאַן איז קורץ-געלעבט.

די כיסאָרן פון דעם טיפּ פון מעדיצין איז די קליין צייט פון זייער קאַמף. א קורץ קאַמף צייט ריקווייערז ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.

די הויפּט ינדאַקייטערז פֿאַר די נוצן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען ווי גייט:

באַהאַנדלונג פון מענטשן מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס. ווען די נוצן פון די מעדיצין, די אַדמיניסטראַציע איז סובקוטאַנעאָוס.
באַהאַנדלונג פון שטרענג פארמען פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק אין אַדאַלץ.
ווען אַ צוקערקרענק כייפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. ווען קאַנדאַקטינג טעראַפּיע פֿאַר דעם צושטאַנד, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד ביידע סובקוטאַנעאָוסלי און ינטראַווינאַסלי.

די ברירה פון דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז אַ קאָמפּלעקס אַרויסגעבן און איז געפירט אויס דורך די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ווען די באַשטימען די דאָוסאַדזש, עס איז פארלאנגט צו נעמען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

איינער פון די סימפּלאַסט מעטהאָדס פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די פארלאנגט דאָזע פון די מעדיצין איז אַז 1 גראַם צוקער אין די פּישעכץ זאָל זיין ינדזשעקטיד מיט 1 ו פון אַן ינסאַלאַן-כּולל מעדיצין. דער ערשטער ינדזשעקשאַנז פון דרוגס זענען געפירט אויס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן.

לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן קעראַקטעריסטיקס

דער זאַץ פון ינסאַלאַן פּראַלאָנגד קאַמף כולל עטלעכע יקערדיק פּראָטעינס און אַ זאַלץ באַפער, וואָס אַלאַוז די ווירקונג פון פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן און לאַנג-טערמין קאַמף פון די מעדיצין אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.

די פּראָטעינס וואָס מאַכן דעם מעדיצין זענען פּראָטאַמינע און גלאָבין, און דער קאָמפּלעקס כּולל צינק. די בייַזייַן פון נאָך קאַמפּאָונאַנץ אין די קאָמפּלעקס צוגרייטונג שיפץ די שפּיץ קאַמף פון די מעדיצין אין צייט. די סאַספּענשאַן איז סלאָולי אַבזאָרבד, פּראַוויידינג אַ לעפיערעך נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט פון די פּאַציענט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

די אַדוואַנטידזשיז פון די נוצן פון דרוגס פון פּראַלאָנגד קאַמף איז

די נויט פֿאַר אַ מינימום נומער פון ינדזשעקשאַנז אין דעם גוף פון דער פּאַציענט,
די בייַזייַן פון אַ הויך ף אין די מעדיצין מאכט די ינדזשעקשאַן ווייניקער ווייטיקדיק.

די דיסאַדוואַנטידזשיז פון ניצן דעם גרופּע פון דרוגס זענען:

די פעלן פון אַ שפּיץ ווען ניצן דעם מעדאַקיישאַן, וואָס אַלאַוז די נוצן פון דעם גרופּע פון דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון שטרענג פארמען פון צוקערקרענק, די דרוגס זענען בלויז געניצט פֿאַר לעפיערעך מילד פארמען פון די קרענק,
דרוגס זענען נישט ערלויבט צו אַרייַן די אָדער, די ינטראַדאַקשאַן פון דעם מעדיצין אין די גוף דורך ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון עמבאָוליזאַם.

הייַנט, עס זענען אַ גרויס נומער פון ינסאַלאַן-כּולל דרוגס פון פּראַלאָנגד קאַמף. די הקדמה פון געלט איז געפירט אויס בלויז דורך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן.

טייפּס פון ינסאַלאַן און מעטהאָדס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק

אין דעם אַרטיקל איר וועט לערנען:

מיט אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק, איר דאַרפֿן צו נעמען דרוגס אויף אַ רעגולער יקער, מאל ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען די בלויז ריכטיק באַהאַנדלונג. עס זענען הייַנט פילע טייפּס פון ינסאַלאַן און יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק דאַרף צו פֿאַרשטיין דעם פאַרשיידנקייַט פון דרוגס.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, די סומע פון ינסאַלאַן (טיפּ 1) איז רידוסט, אָדער די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן (טיפּ 2), און האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע איז געניצט צו העלפן נאָרמאַלייז גלוקאָוס לעוועלס.

ווידעא (גיט צו שפּילן).

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, ינסאַלאַן איז דער בלויז באַהאַנדלונג. אין טיפּ 2 צוקערקרענק, טעראַפּיע איז סטאַרטעד מיט אנדערע דרוגס, אָבער מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, האָרמאָנע ינדזשעקשאַנז זענען אויך פּריסקרייבד.

לויט דער אָנהייב, ינסאַלאַן איז:

כאַזער. עס איז יקסטראַקטיד פון די פּאַנקרעאַס פון די אַנימאַלס, זייער ענלעך צו דער מענטש.
פון פיך. עס זענען אָפט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו דעם ינסאַלאַן, ווייַל עס האט באַטייַטיק דיפעראַנסיז פון די מענטשלעך האָרמאָנע.
מענטשלעך סינטאַסייזד ניצן באַקטיריאַ.
גענעטיק ינזשעניעריע. עס איז באקומען פון כאַזער, ניצן נייַ טעקנאַלאַדזשיז, דאַנק צו דעם, ינסאַלאַן ווערט יידעניקאַל צו מענטש.

לויט געדויער פון קאַמף:

ולטראַשאָרט קאַמף (הומאַלאָג, נאָוואָראַפּיד עטק),
קורץ קאַמף (אַקטראַפּיד, הומולין רעגולער, ינסומאַן גיך און אנדערע),
מיטל געדויער פון קאַמף (Protafan, Insuman Bazal, אאז"ו ו)
לאַנג-אַקטינג (Lantus, Levemir, Tresiba און אנדערע).

קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז זענען געניצט איידער יעדער מאָלצייַט צו ויסמיידן אַ שפּרינגען אין גלוקאָוס און נאָרמאַלייז די הייך. מעדיום און לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט ווי די אַזוי-גערופֿן יקערדיק טעראַפּיע, זיי זענען פּריסקרייבד 1-2 מאל פּער טאָג און האַלטן צוקער אין נאָרמאַל לימאַץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט. .

עס מוזן זיין דערמאנט אַז די פאַסטער די ווירקונג פון די מעדיצין דעוועלאָפּס, די קירצער זייַן געדויער פון קאַמף. הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז אָנהייבן צו אַרבעטן נאָך 10 מינוט פון ינדזשעסטשאַן, אַזוי זיי מוזן זיין געוויינט גלייך איידער אָדער מיד נאָך עסן. זיי האָבן אַ זייער שטאַרק ווירקונג, כּמעט 2 מאָל שטארקער ווי קורץ-אַקטינג דרוגס. די צוקער-לאָוערינג ווירקונג לאַסץ וועגן 3 שעה.

די דרוגס זענען ראַרעלי געניצט אין דעם קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ווייַל זייער ווירקונג זענען אַנקאַנטראָולד און די ווירקונג קענען זיין אַנפּרידיקטאַבאַל. אָבער זיי זענען ינדיספּענסאַבאַל אויב די צוקערקרענק געגעסן, און פארגעסן צו אַרייַן ינסאַלאַן פון קורץ קאַמף. אין דעם סיטואַציע, אַ ינדזשעקשאַן פון אַ ולטראַשאָרט מעדיצין וועט סאָלווע די פּראָבלעם און געשווינד נאָרמאַלייז בלוט צוקער לעוועלס.

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן הייבט צו אַרבעטן נאָך 30 מינוט, עס איז אַדמינאַסטערד 15-20 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. די געדויער פון די געלט איז וועגן 6 שעה.

ינסאַלאַן קאַמף פּלאַן

די דאָזע פון שנעל-אַקטינג דרוגס איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי דורך דער דאָקטער, און ער לערנט איר די קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט און די לויף פון די קרענק. דער אַדמינאַסטערד דאָזע קען זיין אַדזשאַסטיד דורך די פּאַציענט דיפּענדינג אויף די סומע פון ברויט וניץ געניצט. 1 אַפּאַראַט פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז באַקענענ פּער 1 ברויט אַפּאַראַט. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל סומע פֿאַר אַ איין נוצן איז 1 אַפּאַראַט פּער 1 קג פון גוף וואָג, אויב די דאָזע איז יקסידיד, ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז זענען מעגלעך.

קורץ און ולטראַשאָרט פּרעפּעריישאַנז זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, דאָס איז אין די סובקוטאַנעאָוס פאַטי געוועב, דאָס קאַנטריביוץ צו אַ פּאַמעלעך און מונדיר לויפן פון די מעדיצין אין די בלוט.

פֿאַר אַ מער פּינטלעך כעזשבן פון די דאָזע פון קורץ ינסאַלאַן, עס איז נוצלעך פֿאַר דייאַבעטיקס צו האַלטן אַ טאָגבוך וווּ די עסנוואַרג ינטייק (פרישטיק, לאָנטש, אאז"ו ו), גלוקאָוס נאָך עסן, די מעדיצין אַדמינאַסטערד און דאָס דאָזע, צוקער קאַנסאַנטריישאַן נאָך ינדזשעקשאַן. דאָס וועט העלפֿן דעם פּאַציענט צו ידענטיפיצירן די מוסטער פון ווי די מעדיצין אַפעקץ גלוקאָוס ספּאַסיפיקלי אין אים.

ינסאַלאַנז פֿאַר קורץ און ולטראַשאָרט זענען געניצט פֿאַר נויטפאַל הילף מיט דער אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס. אין דעם פאַל, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, און דער קאַמף אַקערז טייקעף. די שנעל ווירקונג מאכט די דרוגס צו אַ ינדיספּענסאַבאַל אַסיסטאַנט פֿאַר נויטפאַל דאקטוירים און אינטענסיווע זאָרגן וניץ.

אַלע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז געשאפן דורך וועלט פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס אַנדערש אַנדערש אויף דריי הויפּט וועגן:

1) לויט אָנהייב,

2) דורך די גיכקייַט פון די אָנסעט פון יפעקץ און זייער געדויער,

3) לויט דער אופֿן פון רייניקונג און ריינקייַט פון די פּרעפּעריישאַנז.

איך אונטערשיידן דורך אָנהייב

אַ) נאַטירלעך (ביאָסינטעטיק), נאַטירלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז געמאכט פון די פּאַנקרעאַס פון פיך, למשל ינסאַלאַן גפּפּ טייפּ, אַלטראַלענטע MS און מער אָפט פּיגס (ע.ג. אַקטראַפּיד, ינסאַלפּ ספּפּ, מאָנאָטאַרד MS, סעמילענט, אאז"ו ו)

b) סינטעטיש אָדער, מער גענוי, מינים-ספּעציפיש, מענטשלעך ינסאַלאַנז. די דרוגס זענען באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס דורך דנאַ רעקאָמבינאַנט טעכנאָלאָגיע, און דעריבער זיי זענען מערסט אָפט גערופֿן דנאַ רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז (אַקטראַפּיד נם, האָמאָפאַן, יסאָפאַן נם, הומולין, ולטראַטאַרד נם, מאָנאָטאַרד נם, עטק)

II. לויט די מעטהאָדס פון רייניקונג און ריינקייַט פון די דרוגס זענען אונטערשיידן:

אַ) קריסטאַלייזד (שוואַך פּיוראַפייד) אָבער נישט טשראָמאַטאָגראַפעד - דאָס זענען די מערהייַט פון די אַזוי-גערופֿן "בעקאַבאָלעדיק" ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז געשאפן פריער אין אונדזער מדינה (ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן), אָבער אָפּגעשטעלט,

b) קריסטאַלייזד און פילטערד דורך דזשעלז ("מאָלעקולאַר זיפּ") - די אַזוי-גערופֿן איין אָדער מאָנאָ-שפּיץ ינסאַלאַנז (אַקטראַפּיד, ינסאַלאַפּ, אאז"ו ו)

c) קריסטאַלייזד און פּיוראַפייד דורך אַ "מאָלעקולאַר זיפּ" און יאָן וועקסל קראָומאַטאַגראַפי

- די אַזוי-גערופֿן מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסולינס (אַקטראַפּיד מיז, סעמילענט מיז, מאָנאָטאַרד מיז, אַלטראַלאַנט מיז).

קריסטאַלייזד, אָבער ניט-טשראָמאַטאָגראַפעד ינסאַלאַנז זענען, ווי אַ הערשן, געוויינטלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. זיי אַנטהאַלטן פאַרשידן ימפּיוראַטיז אין די פאָרעם פון מאָלעקולעס פון פּראָינסולין, גלוקאַגאָן, C-פּעפּטייד (ביינדינג אַי ב-קייט פון פּראָינסולין), סאָמאַטאָסטאַטין און אנדערע פּראָטעינס. אין די פּרעפּעריישאַנז, די פּראָינסולין אינהאַלט איז מער ווי 10,000 פּאַרטיקאַלז פּער מיליאָן.

העכסט פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז (דורך פילטריישאַן דורך דזשעלז), גערופֿן מאָנאָפּיק, ווייַל בלויז איין שפּיץ איז קענטיק אויף די קראָומאַטאַגראַם, כּולל ווייניקער ווי 3000 ימפּיוראַטיז (50-3000), און אפילו מער ימפּרוווד מאָנאָקאָמפּאָנענט - ווייניקער ווי 10 פּאַרטיקאַלז פּער מיליאָן ינסאַלאַן פּאַרטיקאַלז. מאָנאָקאָמפּאָנענט פּרעפּעריישאַנז זענען ינקריסינגלי וויכטיק. III. די גיכקייַט פון די אָנסעט פון יפעקץ און זייער געדויער אונטערשיידן:

אַ) קורץ-אַקטינג דרוגס (אַקטראַפּיד, אַקטראַפּיד מיז, אַקטראַפּיד נם, ינסאַלאַפּ, כאָומיאָופּאַט 40, ינסומאַן גיך, אאז"ו ו). די אָנסעט פון קאַמף פון די דרוגס איז אין 15-30 מינוט, די געדויער פון קאַמף איז 6-8 שעה,

b) דרוגס פון מעסיק געדויער פון קאַמף (די אָנסעט פון קאַמף נאָך 1-2 שעה, די גאַנץ געדויער פון די ווירקונג איז 12-16 שעה), - MS selente, - Humulin N, humulin tape, homofan, - tape, MS tape, MS monotard (2-4 און 20-24 שעה ריספּעקטיוולי),

- ילאַטין I NPH, ילטין II NPH,

- ינסולאָנג ספּפּ, ינסאַלאַן טייפּ גפּפּ, ספּפּ, עטק.

c) דרוגס פון מיטל געדויער געמישט מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן: (אָנסעט פון קאַמף 30 מינוט, געדויער 10 צו 24 שעה),

- הומולין M-1, M-2, M-3, M-4 (געדויער פון קאַמף איז אַרויף צו 12-16 שעה),

- ינסומאַן קאַם. 15/85, 25/75, 50/50 (גילטיק פֿאַר 10-16 שעה).

ג) לאַנג-אַקטינג דרוגס:

- הינטער טייפּ, הינטער טייפּ מס, הינטער טייפּ נם (אַרויף צו 28 שעה),

- ינסאַלאַן סופּערלענטע ספּפּ (אַרויף צו 28 שעה),

- הומולין אַלטראַלאַנטע, אַלטראַסאַם נם (אַרויף צו 24-28 שעה).

ACTRAPID, באקומען פון ביתא סעלז פון כאַזער פּאַנקרעאַטיק ייליץ, איז געשאפן ווי אַ באַאַמטער צוגרייטונג אין 10 מל לאגלען, רובֿ אָפט מיט אַ טעטיקייט פון 40 ברעקלעך אין 1 מל. עס איז אַדמינאַסטערד פּאַרענטעראַללי, אָפט אונטער די הויט. דאס מעדיצין (ווי אַלע דרוגס פון די קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן סאַבגרופּ) האט אַ געשווינד צוקער-לאָוערינג ווירקונג. די ווירקונג דעוועלאָפּס נאָך 15-20 מינוט, און דער שפּיץ פון קאַמף איז אנגעוויזן נאָך 2-4 שעה. די גאַנץ געדויער פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז 6-8 שעה אין אַדאַלץ, און אין קינדער אַרויף צו 8-10 שעה.

אַדוואַנטאַגעס פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן דרוגס (אַקטראַפּיד):

1) שפּילן געשווינד

2) געבן אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט,

3) שפּילן פֿאַר אַ קורץ צייַט.

די הויפּט כיסאָרן איז די קורץ געדויער פון קאַמף, וואָס ריקווייערז ריפּיטיד ינדזשעקשאַנז. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז:

1. באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אונטער די הויט.

2. אין די מערסט שטרענג פארמען פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אין אַדאַלץ.

3. מיט צוקערקרענק (כייפּערגליסעמיק) קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין דעם פאַל, די דרוגס זענען אַדמינאַסטערד ביידע אונטער די הויט און אין אַ אָדער.

דאָוסינג ינסאַלאַן איז אַ גאָר שווער קשיא, ווייַל יחיד סעלעקציע פון דאָסעס איז דארף.

איינער פון די מערסט פּרימיטיוו וועגן צו רעכענען די דאָזע פון ינסאַלאַן איז צו אַרייַן 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן פּער גראַם צוקער אין פּישעכץ. דער ערשטער ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און די סעלעקציע פון די אָפּטימאַל דאָזע זענען פּרעפעראַבלי דורכגעקאָכט אין אַ שפּיטאָל. אין דער זעלביקער צייט, זיי פּרובירן נישט צו קלייַבן אַ אַבסטראַקט דאָזע, אָבער אַ ספּעציפיש. דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד די גאנצע דיעטע פֿאַר אַ וואָך אין שטייַגן.

4. זייער ראַרעלי, דרוגס זענען געניצט ווי אַנאַבאַליק אגענטן אין קינדער מיט נעבעך דערנערונג. אין דעם פאַל, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אונטער די הויט צו פאַרגרעסערן אַפּעטיט.

לויט דעם אָנווייַז, דרוגס זענען געניצט אין פּאַטיענץ מיט אַ גענעראַל אַראָפּגיין אין דערנערונג, מאַלנוטרישאַן, פורונקולאָסיס, טיראָטאָקסיקאָסיס, וואַמאַטינג און כראָניש העפּאַטיטיס.

5. דרוגס קענען זיין אַ טייל פון אַ פּאָלאַריזינג געמיש (פּאַטאַסיאַם, גלוקאָוס און ינסאַלאַן) צו טייַנען מיאַקאַרדיאַל פונקציע אין קאַרדיאַק ערידמיאַז (ווען די דערשיינונג פון היפּאָקאַליסיס אַקערז, למשל, בעשאַס ינטאַקסאַקיישאַן מיט קאַרדיאַק גלייקאַסיידז).

6. אין אַ סייקיאַטריק קליניק, דרוגס זענען ביז אַהער געניצט ווען קאַנדאַקטינג קלאַפּ טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט סטשיזאָפרעניאַ (דורך דערגרייכן היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו). איצט דעם זאָגן איז פּראַקטאַקלי ניטאָ, ווייַל עס זענען אַ פּלאַץ פון גוטע סייקאָוטראָפּיק דרוגס.

7. דרוגס זענען אנגעוויזן פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ווייַל היפּאָגליסעמיק אגענטן טאָן ניט האָבן טעראַטאָגעניק יפעקץ.

8. מענטשן מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס קאַוואַטי און אנדערע הויפּט כירורגיש ינטערווענטשאַנז מיט ינפעקטיאָוס חולאתן.

אין דערצו צו ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיט קורץ און שנעל קאַמף, ינסאַלאַן איז פּראַלאָנגד קאַמף. די בייַזייַן פון די הויפּט פּראָטעינס אין די פּרעפּעריישאַנז - פּראָטאַמין און גלאָבין, צינק, ווי אויך זאַלץ באַפער ענדערונגען די אָנסעט פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג, די צייט פון מאַקסימום קאַמף, הייסט די שפּיץ פון קאַמף און די גאַנץ געדויער פון קאַמף. ווי אַ רעזולטאַט פון אַזאַ אַ געמיש, אַ סאַספּענשאַן איז באקומען, וואָס איז סלאָולי אַבזאָרבד, און האַלטן אַ נידעריק דאָזע פון די מעדיצין אין די בלוט פֿאַר אַ לאַנג צייַט. איצט עס זענען אַ פּלאַץ פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז (זען קלאַסאַפאַקיישאַן). כל די דרוגס זענען אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי.

אַדוואַנטאַגעס פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז:

1) דרוגס זענען אַדמינאַסטערד בלויז צוויי אָדער אַמאָל פּער טאָג,

2) דרוגס האָבן אַ הויך ף, וואָס מאכט זייער ינדזשעקשאַנז ווייניקער ווייטיקדיק און ינסאַלאַן אקטן פאַסטער.

1) דער אַוועק פון אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל שפּיץ, פֿון וואָס עס גייט אַז די דרוגס קענען ניט זיין אַדמינאַסטערד צו פּאַטיענץ מיט שטרענג צוקערקרענק מעלליטוס און זאָל זיין געוויינט פֿאַר לעפיערעך מילד און מעסיק פארמען,

2) דרוגס זאָל קיינמאָל זיין ינדזשעקטיד אין אַ אָדער (צו ויסמיידן עמבאָוליזאַם),

ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: נעמען, פאַרמאַקאַלאַדזשי און מעקאַניזאַם פון קאַמף

די ינטערנאַטיאָנאַל צוקערקרענק פעדעריישאַן פּרידיקס אַז ביז 2040 די נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וועט זיין וועגן 624 מיליאָן מענטשן. דערווייַל 371,000,000 מענטשן ליידן פון די קרענק. די פאַרשפּרייטן פון דעם קרענק איז פֿאַרבונדן מיט אַ ענדערונג אין מענטשן ס לייפסטייל (אַ זיציק לייפסטייל פּרידאַמאַנייץ, פעלן פון גשמיות טעטיקייט) און עסנוואַרג אַדיקשאַנז (די נוצן פון סופּערמאַרק קעמיקאַלז רייַך אין כייַע פאַץ).

מענטשהייט איז באַקאַנט מיט צוקערקרענק פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָבער אַ ברייקטרו אין דער באַהאַנדלונג פון דעם קרענק איז פארגעקומען בלויז וועגן אַ יאָרהונדערט צוריק, ווען די דיאַגנאָסיס איז געווען פאַטאַל.

די געשיכטע פון דער ופדעקונג און שאַפונג פון קינסטלעך ינסאַלאַן

אין 1921, דער קאַנאַדיאַן דאָקטער פרעדריק בונטינג און זיין אַסיסטאַנט, אַ תּלמיד אין אַ מעדיציניש אוניווערסיטעט, טשאַרלעס בעסט געפרוווט צו געפֿינען אַ קשר צווישן די פּאַנקרעאַס און די אָנסעט פון צוקערקרענק. פֿאַר פאָרשונג, אַ פּראָפעסאָר אין דעם אוניווערסיטעט פון טאָראָנטאָ, John MacLeod, האָט זיי צוגעשטעלט אַ לאַבאָראַטאָריע מיט די נייטיק ויסריכט און 10 דאָגס.

דאקטוירים אנגעהויבן זייער עקספּערימענט דורך גאָר רימוווינג די פּאַנקרעאַס אין עטלעכע דאָגס, אין די מנוחה זיי באַנדאַדזשד די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ איידער באַזייַטיקונג. דערנאָך, די אַטראָפיד אָרגאַן איז געווען געשטעלט פֿאַר ייַז קאַלט אין אַ כייפּערטאַניק לייזונג. נאָך טאָינג, די באקומען מאַטעריע (ינסאַלאַן) איז געווען אַדמינאַסטערד צו אַנימאַלס מיט אַ אַוועקגענומען דריז און אַ צוקערקרענק קליניק.

ווי אַ רעזולטאַט, אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער און אַ פֿאַרבעסערונג אין די גענעראַל צושטאַנד און וווילזייַן פון די הונט. דערנאָך, די ריסערטשערז באַשלאָסן צו פּרובירן צו באַקומען ינסאַלאַן פֿון די פּאַנקרעאַס פון קאַווז און איינגעזען אַז איר קענען טאָן אָן ליגיישאַן פון די דאַקץ.דער פּראָצעדור איז נישט גרינג און צייַט-קאַנסומינג.

בונטינג און בעסט האָבן אָנגעהויבן דורכפירן טריאַלס אויף מענטשן מיט זיך. ווי אַ רעזולטאַט פון קליניש טריאַלס, זיי ביידע פּעלץ שווינדלדיק און שוואַך, אָבער עס זענען געווען קיין ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די מעדיצין.

אין 1923, Frederick Butting און John MacLeod זענען אַוואָרדיד די נאָבעל פרייז פֿאַר ינסאַלאַן.

ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען באקומען פון רוי מאַטעריאַלס פון כייַע אָדער מענטשלעך אָריגין. אין דער ערשטער פאַל, די פּאַנקרעאַס פון פּיגס אָדער פיך איז געניצט. זיי אָפט גרונט אַלערדזשיז, אַזוי זיי קענען זיין געפערלעך. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר באָווויין ינסאַלאַן, דער זאַץ פון זיי איז באטייטיק אַנדערש פון מענטש (דריי אַמינאָ אַסאַדז אַנשטאָט פון איין).

עס זענען צוויי טייפּס פון מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז:

האַלב-סינטעטיש
ענלעך צו מענטשלעך.

מענטשלעך ינסאַלאַן איז באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס. ניצן סטריינז פון ענזימעס פון הייוון און י קאָלי באַקטיריאַ. עס איז לעגאַמרע יידעניקאַל אין זאַץ צו די האָרמאָנע געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. דאָ מיר רעדן וועגן דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד י קאָלי, וואָס איז פיייק צו פּראָדוצירן דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מענטשלעך ינסאַלאַן. ינסולין אַקטראַפּיד איז דער ערשטער האָרמאָנע צו זיין באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע.

ווערייאַטיז פון ינסאַלאַן אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען אַנדערש אין אַ נומער פון וועגן:

געדויער פון ויסשטעלן.
גיכקייַט פון קאַמף נאָך מעדיצין אַדמיניסטראַציע.
די פאָרעם פון מעלדונג פון די מעדיצין.

לויט צו די ויסשטעלן געדויער, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען:

ולטראַשאָרט (פאַסטאַסט)
קורץ
מיטל-לאַנג
לאַנג
קאַמביינד

ולטראַשאָרט דרוגס (ינסאַלאַן אַפּידראַ, ינסאַלאַן הומאַלאָג) זענען דיזיינד צו טייקעף רעדוצירן בלוט צוקער. זיי זענען באַקענענ איידער מילז, דער רעזולטאַט פון די ווירקונג ארויסגעוויזן זיך אין 10-15 מינוט. נאָך אַ ביסל שעה, די ווירקונג פון די מעדיצין איז מערסט אַקטיוו.

קורץ-אַקטינג דרוגס (ינסאַלאַן אַקטראַפּיד, ינסאַלאַן גיך)אָנהייבן אַ אַרבעט האַלב אַ שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. זייער געדויער איז 6 שעה. עס איז נייטיק צו פירן ינסאַלאַן 15 מינוט איידער עסן. דאָס איז נייטיק אַזוי אַז די צייט פון ינטייק פון נוטריאַנץ אין דעם גוף צונויפפאַלן מיט דער צייט פון ויסשטעלן צו די מעדיצין.

הקדמה מעדיום ויסשטעלן דרוגס (ינסאַלאַן פּראָטאַפאַן, ינסאַלאַן הומולין, ינסאַלאַן בייסאַל, ינסאַלאַן נייַ מישן) נישט אָפענגען אויף די צייט פון עסנוואַרג ינטייק. די ויסשטעלן געדויער איז 8-12 שעהאָנהייבן צו ווערן אַקטיוו צוויי שעה נאָך די ינדזשעקשאַן.

די לאָנגעסט ווירקונג (וועגן 48 שעה) אויף דעם גוף זענען יגזערטיד דורך אַ פּראַלאָנגד טיפּ פון ינסאַלאַן צוגרייטונג. עס סטאַרץ צו אַרבעטן פיר צו אַכט שעה נאָך אַדמיניסטראַציע (טרעסיבאַ ינסאַלאַן, פלעקספּען ינסאַלאַן).

געמישט פּרעפּעריישאַנז זענען מיקסטשערז פון ינסאַלאַנז פון פאַרשידן ויסשטעלן דוראַבאַל. דער אָנהייב פון זייער אַרבעט הייבט אַ האַלב שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, און די גאַנץ געדויער פון קאַמף איז 14-16 שעה.

אין אַלגעמיין, איר קענען ויסטיילן אַזאַ positive פּראָפּערטיעס פון אַנאַלאָגועס ווי:

נייטראַל, ניט אַסידיק סאַלושאַנז,
רעקאָמבינאַנט דנאַ טעכנאָלאָגיע
די ימערדזשאַנס פון נייַ פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס אין מאָדערן אַנאַלאָגועס.

ינסאַלאַן-ווי דרוגס זענען באשאפן דורך ריעריינדזשינג אַמינאָ אַסאַדז צו פֿאַרבעסערן די יפעקטיוונאַס פון דרוגס, זייער אַבזאָרפּשאַן און יקסקרישאַן. זיי מוזן יקסיד מענטשלעך ינסאַלאַן אין אַלע פּראָפּערטיעס און פּאַראַמעטערס:

מעדיסינעס (ינסאַלאַן טאַבלאַץ אָדער ינדזשעקשאַנז), ווי געזונט ווי די דאָזע פון די מעדיצין זאָל זיין סעלעקטעד בלויז דורך אַ קוואַלאַפייד מומכע. אַליינ-מעדאַקיישאַן קענען בלויז פאַרשטאַרקן די לויף פון די קרענק און קאָמפּליצירן עס.

צום ביישפּיל, די דאָזע פון ינסאַלאַן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער וועט זיין גרעסער ווי פֿאַר דייאַבעטיקס פון טיפּ 1. רובֿ אָפט באָלוס ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד ווען קורץ ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט עטלעכע מאָל פּער טאָג.

די פאלגענדע איז אַ רשימה פון דרוגס וואָס זענען מערסט אָפט געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן לויט געדויער פון קאַמף: טיש און נעמען

ינסולין איז אַ פּראָטעין-פּעפּטייד האָרמאָנע וואָס איז געשאפן דורך פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז.

די ינסאַלאַן מאַלאַקיול אין זייַן סטרוקטור האט צוויי פּאָליפּעפּטידע קייטן. איין קייט באשטייט פון 21 אַמינאָ אַסאַדז, און די רגע האט 30 אַמינאָ אַסאַדז. קייטן זענען ינטערקאַנעקטיד ניצן פּעפּטייד בריקן. די מאָלעקולאַר וואָג פון די מאַלאַקיול איז בעערעך 5700. אין כּמעט אַלע אַנימאַלס, די ינסאַלאַן מאַלאַקיול איז ענלעך צו יעדער אנדערער, מיט די ויסנעם פון מיסע און ראַץ, ינסאַלאַן אין כייַע ראָודאַנץ איז אַנדערש ווי ינסאַלאַן אין אנדערע אַנימאַלס. אן אנדער חילוק צווישן ינסאַלאַן אין מיסע איז אַז עס איז געשאפן אין צוויי פארמען.

די ביגאַסט ענלעכקייט פון די ערשטיק סטרוקטור איז צווישן מענטש און חזיר ינסאַלאַן.

די ימפּלאַמענטיישאַן פון די פאַנגקשאַנז פון ינסאַלאַן איז רעכט צו דער בייַזייַן פון זיין פיייקייט צו ינטעראַקט מיט ספּעציפיש ראַסעפּטערז וואָס זענען לאָוקאַלייזד אויף די ייבערפלאַך פון דער צעל מעמבראַנע. נאָך די ינטעראַקשאַן, אַ ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס איז געשאפן. די ריזאַלטינג קאָמפּלעקס פּענאַטרייץ די צעל און אַפעקץ אַ גרויס נומער פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז.

אין מאַמאַלז, ינסאַלאַן ראַסעפּטערז זענען ליגן אויף כּמעט אַלע טייפּס פון סעלז פון וואָס דער גוף איז געבויט. אָבער, די ציל סעלז, וואָס זענען העפּאַטאָסיטעס, מיאָסיטעס, ליפּאָסיטעס, זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו קאָמפּלעקס פאָרמירונג צווישן די רעסעפּטאָר און ינסאַלאַן.

ינסולין איז ביכולת צו השפּעה כּמעט אַלע אָרגאַנס און געוועבן פון דעם מענטש גוף, אָבער זיין מערסט וויכטיק טאַרגאַץ זענען מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב.

און

נסולין איז אַ וויכטיק רעגולאַטאָר פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף. די האָרמאָנע ענכאַנסיז די אַריבערפירן פון גלוקאָוס דורך די צעל מעמבראַנע און יוטאַלאַזיישאַן דורך ינערלעך סטראַקטשערז.

מיט דעם אָנטייל פון ינסאַלאַן, גלייקאַדזשין איז סינטאַסייזד אין די לעבער סעלז פֿון גלוקאָוס. אַן נאָך פונקציע פון ינסאַלאַן איז די סאַפּרעשאַן פון די ברייקדאַון פון גלייקאַדזשין און די קאַנווערזשאַן אין גלוקאָוס.

אין פאַל פון אַ הילעל אין די פּראָדוקציע פון דעם האָרמאָנע פּראָדוקציע, פאַרשידן חולאתן אַנטוויקלען, איינער פון זיי איז צוקערקרענק.

אין דעם פאַל פון פעלן פון ינסאַלאַן אין דעם גוף, דער אָנפירונג פון די אַרויס איז פארלאנגט.

צו דעם טאָג, פאַרמאַסיס האָבן סינטאַסייזד פאַרשידן טייפּס פון דעם קאַמפּאַונד, וואָס אַנדערש אין פילע וועגן.

אָנהייב
די גיכקייַט פון פּאָזיציע אין די גוף ווען ינטראָודוסט אין די גוף און דער געדויער פון טעראַפּיוטיק ווירקונג,
דער ריינקייַט פון דער מעדיצין און דער אופֿן פון רייניקונג די האָרמאָנע.

דעפּענדינג אויף די אָנהייב, די קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז כולל:

נאַטירלעך - ביאָסינטעטיק - דרוגס פון נאַטירלעך אָנהייב געשאפן ניצן די פּאַנקרעאַס פון פיך. אַזאַ מעטהאָדס פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן טייפּס גפּפּ, אַלטראַלאַנטע מיז. אַקטראַפּיד ינסאַלאַן, ינסולאַפּ ספּפּ, מאָנאָטאַרד MS, סעמילענט און עטלעכע אנדערע זענען געשאפן ניצן חזיר פּאַנקרעאַס.
סינטעטיש אָדער מינים ינסאַליישאַן פון ינסאַלאַן. די מעדאַסאַנז זענען מאַניאַפאַקטשערד מיט גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס. ינסולין איז Produced ניצן דנאַ רעקאָמבינאַנט טעכנאָלאָגיע. אין דעם וועג, אַזאַ ינסאַלאַנז ווי אַקטראַפּיד נם, האָמאָפאַן, יסאָפאַן נם, הומולין, ולטראַטאַרד נם, מאָנאָטאַרד נם, עטק.

קריסטאַלייזד און ניט-טשראָמאַטאָגראַפעד - רופּאַ כולל רובֿ פון די בעקאַבאָלעדיק ינסאַלאַן. וואָס זענען ביז אַהער געשאפן אויף די טעריטאָריע פון די רוסישע פעדעריישאַן, דער מאָמענט דעם גרופּע פון דרוגס איז נישט געשאפן אין רוסלאַנד,
קריסטאַלייזד און געפילטערט מיט דזשעלז, די פּרעפּעריישאַנז פון דעם גרופּע זענען מאָנאָ- אָדער איין-שפּיציק,
קריסטאַלייזד און פּיוראַפייד מיט דזשעלז און יאָן וועקסל טשראָמאַטאָגראַפי, די גרופּע כולל מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַנז.

וואָס טייפּס זענען ינסאַלאַן און זיין געדויער פון קאַמף

די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אין אונדזער גוף איז בייַטעוודיק. כּדי די האָרמאָנע זאָל אַרייַן די בלוט צו נאָכקרימען זיין ענדאָגענאָוס מעלדונג, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַרפֿן פאַרשידענע טייפּס פון ינסאַלאַן. די דרוגס וואָס זענען ביכולת צו בלייַבן אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב פֿאַר אַ לאַנג צייַט און ביסלעכווייַז דורכנעמען פון עס אין די בלוט, זענען געניצט צו נאָרמאַלייז גלייסעמיאַ צווישן מילז. ינסולין, וואָס ריטשאַז די בלאַדסטרים געשווינד, איז נויטיק צו באַזייַטיקן גלוקאָוס פון די כלים פון עסנוואַרג.

אויב די טייפּס און דאָסעס פון דעם האָרמאָנע זענען אויסגעקליבן ריכטיק, גלייסעמיאַ אין דייאַבעטיקס און געזונט מענטשן אַנדערש. אין דעם פאַל, זיי זאָגן אַז צוקערקרענק איז קאַמפּאַנסייטאַד. פאַרגיטיקונג פון די קרענק איז די הויפּט ציל פון זייַן באַהאַנדלונג.

דער ערשטער ינסאַלאַן איז געווען באקומען פון די כייַע, זינט עס איז ימפּרוווד מער ווי איין מאָל. איצט דרוגס פון כייַע אָפּשטאַם זענען ניט מער געוויינט, זיי זענען ריפּלייסט דורך די גענעטיק ינזשעניעריע האָרמאָנע און פאַנדאַמענטאַלי נייַ ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס. אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן קענען זיין גרופּט לויט די סטרוקטור פון די מאַלאַקיול, דער געדויער פון קאַמף און דער זאַץ.

די ינדזשעקשאַן לייזונג קען אַנטהאַלטן אַ האָרמאָנע פון פאַרשידענע סטראַקטשערז:

מענטשלעך. ער האט באקומען דעם נאָמען ווייַל ער גאָר ריפּיץ די סטרוקטור פון ינסאַלאַן אין אונדזער פּאַנקרעאַס. טראָץ דעם גאַנץ צופאַל פון די מאַלאַקיולז, די געדויער פון דעם טיפּ פון ינסאַלאַן איז אַנדערש פון די פיזיאַלאַדזשיקאַל. האָרמאָנע פֿון די פּאַנקרעאַס גייט אריין די בלאַדסטרים גלייך, בשעת קינסטלעך האָרמאָנע נעמט צייט צו אַרייַנציען פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב.
ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס. די נוצן פון דעם מאַטעריע האט די זעלבע סטרוקטור ווי מענטשלעך ינסאַלאַן, אַ ענלעך צוקער-לאָוערינג טעטיקייט. אין דער זעלביקער צייט, לפּחות איין אַמינאָ זויער רעזאַדו אין די מאַלאַקיול איז ריפּלייסט דורך אן אנדער. דער מאַדאַפאַקיישאַן אַלאַוז איר צו פאַרגיכערן אָדער סלאָוד די קאַמף פון די האָרמאָנע אין סדר צו ענג ריפּיטיד די פיזיאַלאַדזשיקאַל סינטעז.

ביידע טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע. דער האָרמאָנע איז באקומען דורך צווינגען עס צו סינטאַסייז עסטשעריטשיאַ קאָלי אָדער הייוון מייקראָואָרגאַניזאַמז, נאָך וואָס די מעדיצין אַנדערגאָוז קייפל פּיוראַפאַקיישאַנז.

די צייט פון ינסאַלאַן קענען זיין צעטיילט אין די פאלגענדע טייפּס:

2) דורך די גיכקייַט פון די אָנסעט פון יפעקץ און זייער געדויער,

3) לויט דער אופֿן פון רייניקונג און ריינקייַט פון די פּרעפּעריישאַנז.

איך אונטערשיידן דורך אָנהייב

II. לויט די מעטהאָדס פון רייניקונג און ריינקייַט פון די דרוגס זענען אונטערשיידן:

אַ) קריסטאַלייזד (שוואַך פּיוראַפייד) אָבער נישט טשראָמאַטאָגראַפעד - דאָס זענען די מערהייַט פון די אַזוי-גערופֿן "בעקאַבאָלעדיק" ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז געשאפן פריער אין אונדזער מדינה (ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן), אָבער אָפּגעשטעלט,

c) קריסטאַלייזד און פּיוראַפייד דורך אַ "מאָלעקולאַר זיפּ" און יאָן וועקסל קראָומאַטאַגראַפי

- ילאַטין I NPH, ילטין II NPH,

- ינסולאָנג ספּפּ, ינסאַלאַן טייפּ גפּפּ, ספּפּ, עטק.

c) דרוגס פון מיטל געדויער געמישט מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן: (אָנסעט פון קאַמף 30 מינוט, געדויער 10 צו 24 שעה),

- הומולין M-1, M-2, M-3, M-4 (געדויער פון קאַמף איז אַרויף צו 12-16 שעה),

- ינסומאַן קאַם. 15/85, 25/75, 50/50 (גילטיק פֿאַר 10-16 שעה).

ג) לאַנג-אַקטינג דרוגס:

- הינטער טייפּ, הינטער טייפּ מס, הינטער טייפּ נם (אַרויף צו 28 שעה),

- ינסאַלאַן סופּערלענטע ספּפּ (אַרויף צו 28 שעה),

- הומולין אַלטראַלאַנטע, אַלטראַסאַם נם (אַרויף צו 24-28 שעה).

אַדוואַנטאַגעס פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן דרוגס (אַקטראַפּיד):

1) שפּילן געשווינד

2) געבן אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט,

3) שפּילן פֿאַר אַ קורץ צייַט.

2. אין די מערסט שטרענג פארמען פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אין אַדאַלץ.

דאָוסינג ינסאַלאַן איז אַ גאָר שווער קשיא, ווייַל יחיד סעלעקציע פון דאָסעס איז דארף.

אַדוואַנטאַגעס פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז:

1) דרוגס זענען אַדמינאַסטערד בלויז צוויי אָדער אַמאָל פּער טאָג,

2) דרוגס האָבן אַ הויך ף, וואָס מאכט זייער ינדזשעקשאַנז ווייניקער ווייטיקדיק און ינסאַלאַן אקטן פאַסטער.

2) דרוגס זאָל קיינמאָל זיין ינדזשעקטיד אין אַ אָדער (צו ויסמיידן עמבאָוליזאַם),

1. די מערסט אָפט, פאָרמאַדאַבאַל און געפערלעך איז די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסיעמיאַ. דאָס איז פאַסילאַטייטיד דורך:

- מיסמאַטש פון די אַדמינאַסטערד דאָזע און עסנוואַרג ינטייק,

- גרויס גשמיות טעטיקייט,

- חולאתן פון די לעבער און קידניז,

די ערשטע קליניש סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ (וועגעטאָטראָפּיק יפעקס פון "שנעל" ינסאַלאַנז): יריטאַבילאַטי, דייַגעס, מוסקל שוואַכקייַט, דעפּרעסיע, ענדערונגען אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי, טאַטשיקאַרדיאַ, סוועטינג, טרעמערז, בלאַס הויט, "גאַנדז באַמפּס", אַ געפיל פון מורא. אַ פאַרקלענערן אין גוף טעמפּעראַטור מיט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דיאַגנאָסטיק ווערט.

לאנג-אַקטינג דרוגס יוזשאַוואַלי גרונט היפּאָגליסעמיאַ בייַ נאַכט (נייטמערז, סוועטינג, ומרויק, קאָפּווייטיק ווען וואַקינג אַרויף - סערעבראַל סימפּטאָמס).

ווען ער נוצן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַ פּאַציענט זאָל שטענדיק האָבן אַ קליין סומע פון צוקער מיט אים, אַ שטיק פון ברויט, וואָס, אין דעם בייַזייַן פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, מוזן זיין געגעסן געשווינד. אויב דער פּאַציענט איז אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, גלוקאָוס זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די אָדער. יוזשאַוואַלי, 20-40 מל פון אַ 40% לייזונג זענען גענוג. איר קענען אויך אַרייַנשפּריצן 0.5 מל אַדרענאַלאַן אונטער די הויט אָדער 1 מג גלוקאַגאָן (אין לייזונג) אין די מוסקל.

לעצטנס, צו ויסמיידן דעם קאַמפּלאַקיישאַן, נייַע אַדוואַנסיז אין די פעלד פון ינזשעניעריע און טעכנאָלאָגיע פון ינסאַלאַן טעראַפּיע האָבן שוין ארויס און האָבן שוין ארבעטן אין די מערב. דאָס איז רעכט צו דער שאַפונג און נוצן פון טעכניש דעוויסעס וואָס קאַנטיניואַסלי פירן ינסאַלאַן ניצן אַ פֿאַרמאַכט מיטל וואָס רעגיאַלייץ די קורס פון ינסאַלאַן ינפיוזשאַן אין לויט מיט די הייך פון גלייסעמיאַ, אָדער פאַסילאַטייץ די אָנפירונג פון ינסאַלאַן לויט אַ געוויזן פּראָגראַם ניצן דיספּענסערז אָדער מיקראָפּומפּס. די הקדמה פון די טעקנאַלאַדזשיז אַלאַוז ינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט די אַפּפּראָקסימאַטיאָן, צו עטלעכע מאָס, ינסאַלאַן לעוועלס בעשאַס דעם טאָג צו פיזיאַלאַדזשיקאַל לעוועלס. דאָס העלפּס צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק מעלליטוס אין אַ קורצער צייט און האַלטן עס אויף אַ סטאַביל מדרגה, נאָרמאַלייז אנדערע מעטאַבאַליק ינדאַקייטערז.

די סימפּלאַסט, מערסט אַפאָרדאַבאַל און סייפאַסט וועג צו דורכפירן אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע איז צו פירן ינסאַלאַן אין די פאָרעם פון סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז ניצן ספּעציעל דעוויסעס אַזאַ ווי אַ "שפּריץ פעדער" ("נאָוואָפען" - טשעכיי, "נאָוואָ" - דענמאַרק, אאז"ו ו). מיט די הילף פון די דעוויסעס, עס איז מעגלעך צו דאָזע און דורכפירן כּמעט פּיינלאַס ינדזשעקשאַנז. דאַנק צו די אָטאַמאַטיק אַדזשאַסטמאַנט, די נוצן פון אַ פעדער-שפּריץ איז זייער פּשוט, אַפֿילו פֿאַר פּאַטיענץ מיט נידעריק זעאונג.

2. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון יטשינג, כייפּערעמיאַ, ווייטיק אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, ורטיקאַריאַ, לימפאַדענאָפּאַטהי.

אַ אַלערגיע קען נישט בלויז זיין קעגן ינסאַלאַן, אָבער אויך צו פּראָטאַמינע, ווייַל די יענער איז אויך אַ פּראָטעין. דעריבער, עס איז בעסער צו נוצן דרוגס וואָס טאָן ניט אַנטהאַלטן פּראָטעין, למשל, ינסאַלאַן טייפּ. ווען אַלערדזשיק צו באָווויין ינסאַלאַן, עס איז ריפּלייסט דורך כאַזער, די אַנטיגענע פּראָפּערטיעס זענען ווייניקער פּראַנאַונסט (זינט דעם ינסאַלאַן איז אַנדערש פון מענטש דורך איין אַמינאָ זויער). דערווייַל, אין קשר מיט דעם קאַמפּלאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, העכסט פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען באשאפן: מאָנאָפּיק און מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַנז. די הויך ריינקייַט פון מאָנאָקאָמפּאָנענט פּרעפּעריישאַנז ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן, און דעריבער, דער אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַן העלפּס צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן אין די בלוט, פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון פריי ינסאַלאַן און דעריבער העלפּס צו רעדוצירן די דאָזע פון ינסאַלאַן.

מינים-ספּעציפיש מענטש ינסאַלאַן באקומען דורך אַ דנאַ רעקאָמבינאַנט אופֿן, י.ע., גענעטיק ינזשעניעריע, האט אפילו גרעסערע אַדוואַנטידזשיז. דער אינסולין האט אפילו ווייניקער אַנטיגניק פּראָפּערטיעס, כאָטש עס איז נישט גאָר יגזעמפּטיד פון דעם. דעריבער, רעקאָמבינאַנט מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַן איז געניצט פֿאַר אַלערדזשיז צו ינסאַלאַן, פֿאַר ינסאַלאַן קעגנשטעל, ווי געזונט ווי אין פּאַטיענץ מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס, ספּעציעל ביי יונג מענטשן און קינדער.

3. די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל. דעם פאַקט איז פארבונדן מיט דער פּראָדוקציע פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, די דאָזע מוזן זיין געוואקסן, ווי געזונט ווי די נוצן פון מענטשלעך אָדער פּאָרצינע מאָנאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַן.

4. ליפּאָדיסטראָפי אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אין דעם פאַל, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל זיין טשיינדזשד.

5. אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט, וואָס מוזן זיין רעגיאַלייטאַד דורך דיעטע.

טראָץ דעם בייַזייַן אין דער וועלט פון געזונט-דעוועלאָפּעד טעקנאַלאַדזשיז פֿאַר די פּראָדוקציע פון העכסט פּיוראַפייד ינסאַלאַן (מאָנאָקאָמפּאָנענט און מענטשלעך, באקומען מיט דנאַ רעקאָמבינאַנט טעכנאָלאָגיע), אַ דראַמאַטיק סיטואַציע איז דעוועלאָפּעד אין אונדזער לאַנד מיט דינער ינסאַלאַנז. נאָך אַ ערנסט אַנאַליסיס פון זייער קוואַליטעט, אַרייַנגערעכנט אינטערנאַציאָנאַלע עקספּערטיז, פּראָדוקציע איז סטאַפּט. דערווייַל, די טעכנאָלאָגיע איז אַפּגריידיד. דאָס איז אַ נויטיק מאָס און די ריזאַלטינג דעפיציט איז קאַמפּאַנסייטאַד דורך פּערטשאַסאַז אין אויסלאנד, דער הויפּט פֿון די פירמס נאָוואָ, פּליוואַ, עלי לילי און האָכסט.

עדיטיד דורך Camacho P., Gariba H., Sizmora G. Evidence-based endocrinology, GEOTAR-Media - M., 2014. - 640 p.
Zakharov Yu.L., Korsun V.F. צוקערקרענק מאָסקווע, פּובלישינג הויז פון עפנטלעך יוניאָנס "גאַרנאָוו", 2002, 506 בלעטער, סערקיאַליישאַן פון 5000 עקזעמפלארן.
Vertkin A. L. Diabetes mellitus, “Eksmo פּובלישינג הויז” - M., 2015. - 160 p.

לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו די מאַפּע צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן - צוקערקרענק: אַלע וועגן די קרענק און טריטמאַנץ

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן "לאַנטוס"

די מערסט וויידספּרעד הייַנט איז גלאַרגין, וואָס האט אַ סאָרט נאָמען לאנטוס. 1 מל פון לייזונג כּולל 100 עדינסולין גלאַרגין. Lantus איז רעלעאַסעד אין קאַרטראַדזשאַז (סליווז) פון 3 מל, אין פלאַש פון 10 מל און אין די שפּריץ פּענס "Opti Set" 3 ml.

די אָנסעט פון קאַמף פון Lantus, אין דורכשניטלעך, אַקערז 1 שעה נאָך זייַן סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24 שעה, און די מאַקסימום איז 29 שעה. די נאַטור פון די ווירקונג פון לאַנטוס אויף גלייסעמיאַ קענען האָבן באַטייַטיק ענדערונגען בעשאַס דער געדויער פון דער קאַמף פון דעם מעדיצין, ביידע אין פאַרשידענע פּאַטיענץ און אין איין פּאַציענט.

פֿעיִקייטן פון די יבערגאַנג פון אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן צו לאַנטוס

אין פאַל פון באַהאַנדלונג טיפּ 1 צוקערקרענק לאַנטוס איז געניצט ווי די הויפּט ינסאַלאַן. פֿאַר באַהאַנדלונג טיפּ 2 צוקערקרענק Lantus, ווי אַ הערשן, איז געניצט ווי דער בלויז אופֿן פון ספּעציפיש באַהאַנדלונג, אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס וואָס נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

אויב עס איז אַ יבערגאַנג פון באַהאַנדלונג לאַנג אַקטינג ינסאַלאַן אָדער מיטל-ינסאַלאַן אויף Lantus, עס קען דאַרפן אַ זיכער קערעקשאַן פון די טעגלעך דאָזע פון יקערדיק ינסאַלאַן אָדער אַ ענדערונג אין אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע. אין דעם פאַל, די דאָזע און מאָדע פון אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן קען טוישן אָדער די דאָזע צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ.

אויב די יבערגאַנג איז געמאכט פון טאָפּל אַדמיניסטראַציע פון אן אנדער טיפּ פון ינסאַלאַן צו אַ איין ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן מיט וועגן 20-30% בעשאַס די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג. דאָס דאַרף זיין געטאן צו רעדוצירן די היפּאָגליסעמיאַ נאַכט אָדער מאָרגן. אין דעם פּעריאָד, די רעדוקציע אין די דאָזע פון לאַנטוס דאַרף זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך אַ צונעמען פאַרגרעסערן אין די דאָזע קורץ אַקטינג ינסאַלאַן.

לאַנטוס ינדזשעקשאַנז בעשאַס שוואַנגערשאַפט

לויף און אַוטקאַם פון שוואַנגערשאַפט אין די פאַל פון די נוצן פון לאַנטוס איז ניט אַנדערש פון די שוואַנגערשאַפט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס באַקומען אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אָבער, עס זאָל זיין אין זינען אַז די טעגלעך נויט פֿאַר ינסאַלאַן בעשאַס דער ערשטער טרימעסטער - אין די ערשטער 3 חדשים פון שוואַנגערשאַפט, קען פאַרקלענערן אַ ביסל, און נאָך דעם רגע און דריט טרימעסטערס - אַ ביסל פאַרגרעסערן.

נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן Lantus, ווי אנדערע ינסאַלאַן, דיקריסאַז, וואָס קאַריז אַ זיכער ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. דאָס איז וויכטיק צו באַטראַכטן ווען אַדזשאַסטינג די דאָזע פון ינסאַלאַן. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס האָבן ניר דורכפאַל, צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, ווי געזונט ווי שטרענג לעבער דורכפאַל, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן, אַרייַנגערעכנט אין לאַנטוס, קען פאַרמינערן.

פֿעיִקייטן פון די הקדמה פון ינסאַלאַן "Lantus"

אין ינסאַלאַן טעראַפּיע ניצן לאַנטוס, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אין די ערטער פון זייַן אַדמיניסטראַציע זענען באמערקט אין ניט מער ווי 3-4% פון די קאַסעס. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז באַשייַמפּערלעך ווי רעדנאַס פון די הויט, ורטיקאַריאַ, יטשינג אָדער געשווילעכץ. פֿאַר דער אַוועק פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, און צו רעדוצירן די שטרענגקייַט פון די ריאַקשאַנז, עס איז דיזייראַבאַל צו קעסיידער טוישן די ינדזשעקשאַן זייטלעך פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.

קראָם אינסולין גלאַרגינע (Lantus) נייטיק אין אַ אָרט וואָס איז פּראָטעקטעד פון זונשייַן, וועמענס טעמפּעראַטור איז 2-8 ° סי. דו זאלסט נישט פרירן ינסאַלאַן. עס איז דערלויבט צו קראָם די געוויינט פּאַטראָן אָדער פלאַש מיט לאַנטוס ביי אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 ° C פֿאַר 4 וואָכן. צו נאָכקומען מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז, עס איז קעדייַיק צו צייכן די דאַטע פון נוצן אויף די ינסאַלאַן פירמע.די פּאָליצע לעבן פון ינסאַלאַן לאַנטוס, וואָס איז נישט געניצט איז 2 יאָר.

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן

מאָדערן ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן: בייסאַל און עסנוואַרג. אָרט פון הקדמה, ביינדינג דורך &

מאָדערן קלאַסאַפאַקיישאַן &

מאָדערן ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן עס זענען לאַנג (בייסאַל) און קורץ &

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן צוקער &

www.diabet-stop.com/&/קלאַסאַפאַקיישאַן—ינסאַלאַן

דאַנקען צו די ברייט ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן עס איז מעגלעך צו פּלאַן פאַרשידן טעקניקס פֿאַר עס &

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן

ינסולין איז יוזשאַוואַלי קלאַסאַפייד דורך אָפּשטאַם (באָווויין, פּאָרצינע, מענטשלעך, &

מינים ינסאַלאַן: נייטיק ברירה

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן. לויט די נומער פון קאַמפּאָונאַנץ: מאָנאָוויד, וואָס זענען געמאכט פון &

פּרעפּעריישאַנז ינסאַלאַן און &

מאָדערן ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן דורך דער געדויער פון אַקציע איז דערלאנגט אויף

ינסולינס: באַשרייַבונג & אַמפּ;

קלאַסאַפאַקיישאַן. ינסולינס זענען יוזשאַוואַלי קלאַסאַפייד דורך & דרוגס ינסאַלאַן קאַמביינד &

מינים ינסאַלאַן אָמניפאַרם

מערסט קליניקאַלי באַטייַטיק איז ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן דורך ספּיד פון אַטאַק &

ינסאַלאַן און זייער טייפּס

כאַראַקטעריסטיש און קלאַסאַפאַקיישאַן גרופּע דרוגס ינסאַלאַן, זיין קאַבאָלע און ווירקונג אויף &

מיכאַיל אַכמאַנאָוו און כאַווראַ אַסטאַמיראָוואַ

2. קלאַסאַפאַקיישאַן צוקערקרענק & סטאָרידזש. ינטערטשאַנגעאַביליטי ינסאַלאַן

קלאַסאַפאַקיישאַן צוקערקרענק מעלליטוס

דערווייַל געפֿינט קלאַסאַפאַקיישאַן & וואָס קען אַרייַנמישנ זיך ינסאַלאַן &

צוקער לאָוערינג טעראַפּיע

קלאַסאַפאַקיישאַן היפּאָגליסעמיק אגענטן און סטימולירן ענדאָגענאָוס סינטעז ינסאַלאַן &

האָרמאָנאַל דרוגס, טייל 1 &

איצט דרוגס ינסאַלאַן עס איז אַ פּלאַץ פון פּראַלאָנגד קאַמף (זען קלאַסאַפאַקיישאַן).

צוקערקרענק מעלליטוס -

לעצטע רעוויזיע קלאַסאַפאַקיישאַנז סד האט & אין פאַל פון דורכפאַל ינסאַלאַן (צוקער &

ענדאָקרינאָלאָגי טעקסט ספר טשאַפּטער 6 &

CLASSIFICATION צוקער דייאַבאַץ. צוקערקרענק & פּאַטיענץ טאָן אָן עקסאָגענאָוס ינסאַלאַן &

קליניש פאַרמאַקאָלאָגי און &

קלאַסאַפאַקיישאַן היפּאָגליסעמיק אגענטן. קליניש פאַרמאַקאָלאָגי ינסאַלאַן &

פאַרמאַקאָקאָקינעטיקס פאַרגלייַך ינסאַלאַן

נייַ קלאַסאַפאַקיישאַן ינסאַלאַן נעעדלעס. 9 חדשים און זיין אין זייער קליין דאָסעס ינסאַלאַן &

סוסטאַינעד & פּילז

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן פּראַלאָנגד קאַמף. בייסאַל קאַונערפּאַרץ ינסאַלאַן.

סעלעקציע ינסאַלאַן קומט פון דער צעל & קלאַסאַפאַקיישאַן צוקערקרענק קליניש &

CLASSIFICATION צוקער דייאַבאַץ

CLASSIFICATION דיאַבאַץ און ווערן גאָר אָפענגיק אויף ינסאַלאַן &

12_ EXAMINATION QUESTIONS &

agma.astranet.ru/files/Kafedry/Farmakognozii/12.doc דאָק טעקע

פּרעפּעריישאַנז ינסאַלאַן (גענעטיק ינזשעניר, כאַזער, רינדערנס). קלאַסאַפאַקיישאַן פּרעפּעריישאַנז פֿאַר &

נאציאנאלע רענדערינג סטאַנדאַרדס &

& ויסשיידונג ינסאַלאַןאַקשאַנז ינסאַלאַן אָדער ביידע פון די סיבות. וואָס, 1999. CLASSIFICATION SUGAR &

מעקאַניזאַם פון קאַמף & אַמפּ;

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן פּראַלאָנגד קאַמף. בייסאַל קאַונערפּאַרץ ינסאַלאַן.

כאָרמאָונאַל דרוגס Pharmacological.ru

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן דורך געדויער פון קאַמף: ולטראַשאָרט קאַמף (אַרויף צו 4 שעה)

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן דאָוסאַדזש פארמען. לויט געדויער

צוקער דייאַבאַץ: אַרטיקלען: Medfind.ru &

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן דורך געדויער פון קאַמף: 1. קורץ-אַקטינג (6-8 שעה) אָנסעט & אַמפּ;

ענדאָקרינאָלאָגי

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַןינדזשעקשאַן געביטן ינסאַלאַן און אַבזאָרפּשאַן קינעטיקס ינסאַלאַן

דיקלאַסס: סאַנאָפי & צוקערקרענק שולע

מאָדערן קלאַסאַפאַקיישאַן סאַבדיווייווז דרוגס ינסאַלאַן אויף בייסאַל און פּראַנדיאַל.

פאַרגלייַך ינסאַלאַן אַפּידראַ מיט &

נייַ קלאַסאַפאַקיישאַן ינסאַלאַן נעעדלעס. 9 חדשים & ריזידזשואַל סומע ינסאַלאַן (אַקטיוו &

סעלעקציע פון מעדיצין צוקערקרענק

די הויפּט קרייטיריאַ פֿאַר סעלעקציע (און קלאַסאַפאַקיישאַנז) פּרעפּעריישאַנז ינסאַלאַן סערוועס די געדויער פון זייער &

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן - צוקערקרענק: אַלע וועגן די קרענק און טריטמאַנץ

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן "לאַנטוס"

די מערסט וויידספּרעד הייַנט איז גלאַרגין, וואָס האט אַ סאָרט נאָמען לאנטוס. 1 מל פון לייזונג כּולל 100 עדינסולין גלאַרגין. לאַנטוס איז באפרייט אין קאַרטראַדזשאַז (סליווז) פון 3 מל, אין פלאַש פון 10 מל, ווי געזונט ווי אין שפּריץ פּענס "Opti Set" 3 ml.

די אָנסעט פון קאַמף פון לאַנטוס, אין דורכשניטלעך, אַקערז 1 שעה נאָך זייַן סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24 שעה, און די מאַקסימום איז 29 שעה. די נאַטור פון די ווירקונג פון לאַנטוס אויף גלייסעמיאַ קענען האָבן באַטייַטיק ענדערונגען בעשאַס דער געדויער פון דער קאַמף פון דעם מעדיצין, ביידע אין פאַרשידענע פּאַטיענץ און אין איין פּאַציענט.

פֿעיִקייטן פון די יבערגאַנג פון אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן צו לאַנטוס

לאַנטוס ינדזשעקשאַנז בעשאַס שוואַנגערשאַפט

פֿעיִקייטן פון די הקדמה פון ינסאַלאַן "Lantus"

ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן

1. קורץ ינסאַלאַן (רעגולאַטאָר, סאַליאַבאַל)

קורץ ינסאַלאַן הייבט צו האַנדלען נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע נאָך 30 מינוט (דעריבער, אַדמינאַסטערד 30-40 מינוט איידער מילז), דער שפּיץ פון קאַמף אַקערז נאָך 2 שעה, פאַרשווונדן פון דעם גוף נאָך 6 שעה.

סאַליאַבאַל ינסאַלאַן (מענטש גענעטיק ינזשעניעריע) - אַקטראַפּיד הםם, ביאָינסולין ר, גאַנסולין ר, גענסולין ר, ינסוראַן ר, רינסולין ר, הומולין רעגולער.
סאַליאַבאַל ינסאַלאַן (מענטשלעך האַלב-סינטעטיש) - ביאָגולין ר, הומאָדאַר ר.
סאַליאַבאַל ינסאַלאַן (כאַזער מאָנאָקאָמפּאָנענט) - אַקטראַפּיד מיז, מאָנאָדאַר, מאָנאָסוינסולין מק.

2. ולטראַשאָרט ינסאַלאַן (אַנאַלאָג, מענטשלעך עקוויוואַלענט)

ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן נאָך 15 מינוט, די שפּיץ נאָך 2 שעה, פאַרשווינדן פון דעם גוף נאָך 4 שעה. דאָס איז מער פיזיאַלאַדזשיקאַל און קענען זיין אַדמינאַסטערד גלייך איידער אַ מאָלצייַט (5-10 מינוט) אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט.

ליספּראָ ינסאַלאַן (הומאַלאָג) איז אַ האַלב-סינטעטיש אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
ינסולין אַספּאַרט (נאָווראַפּיד פּענפילל, נאָווראַפּיד פלעקספּען).
גלולין ינסאַלאַן (אַפּידראַ).

1. ינסאַלאַן אין מיטל-געדויער

עס הייבט צו האַנדלען מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע נאָך 1-2 שעה, דער שפּיץ פון קאַמף אַקערז נאָך 6-8 שעה, דער געדויער פון קאַמף איז 10-12 שעה. די געוויינטלעך דאָזע איז 24 וניץ / טאָג אין 2 דאָסעס.

יסולין-יסאָפאַן (מענטש גענעטיק ינזשעניעריע) - ביאָסולין ן, גאַנסולין ן, גענסולין ן, ינסומאַן באַזאַל גט, ינסוראַן נף, פּראָטאַפאַן נם, רינסולין נף, הומולין נף.
יסולין ינסאַלאַן (מענטשלעך האַלב-סינטעטיש) - ביאָגולין ן, הומאָדאַר ב.
יסולין ינסאַלאַן (כאַזער מאָנאָקאָמפּאָנענט) - מאָנאָדאַר ב, פּראָטאַפאַן מיז.
ינסאַלאַן-צינק סאַספּענשאַן קאַמפּאַונד - מאָנאָטאַרד MS.

2. ינסאַלאַן פֿאַר לאַנג

עס הייבט צו שפּילן נאָך 4-8 שעה, דער שפּיץ פון קאַמף אַקערז נאָך 8-18 שעה, די געדויער פון קאַמף איז 20-30 שעה.

ינסולין גלאַרגינע (לאַנטוס) - די געוויינטלעך דאָזע פון 12 וניץ / טאָג. ינסולין גלאַרגינע האט נישט אַ פּראַנאַונסט שפּיץ פון קאַמף, ווייַל עס איז ריליסט אין די בלאַדסטרים מיט אַ לעפיערעך קעסיידערדיק טעמפּאָ, דעריבער עס איז אַדמינאַסטערד אַמאָל. עס הייבט צו שפּילן אין 1-1.5 שעה. קיינמאָל גיט היפּאָגליסעמיאַ.
ינסולין דעטעמיר (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - די געוויינטלעך דאָזע פון 20 פּיסעס / טאָג. זינט עס האט אַ קליין שפּיץ, עס איז בעסער צו טיילן די טעגלעך דאָזע אין 2 דאָסעס.

מיקסטשערז (פּראָופיילז)

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, קאַמביינד-ינסאַלאַנז (בייפאַסיק דרוגס) זענען געשאפן, וואָס זענען פאַרטיק געמיש פון פּראַלאָנגד און קורץ ינסאַלאַן. זיי זענען ינדאַקייטיד דורך אַ בראָכצאָל, למשל 25/75 (ווו 25% איז קורץ ינסאַלאַן און 70% איז פּראַלאָנגד ינסאַלאַן).

טיפּיקאַללי, די הקדמה פון ינסאַלאַן אין די פאָרעם פון אַ געמיש איז געפירט אויס 2 מאל פּער טאָג (מאָרגן און אָוונט), און אין די נאָכמיטאָג אַ דריפט צוגרייטונג פון די סולפאָנילורעאַ פון די דריט דור. געמישט ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד 30 מינוט איידער אַ מאָלצייַט (דאָס איז דיקטאַד דורך די פאַקט אַז די דרוגס אַנטהאַלטן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן).

צוויי-פאַסע ינסאַלאַן (מענטשלעך האַלב-סינטעטיש) - Biogulin 70/30, Humalog mix 25, Humodar K25.
צוויי-פאַסע ינסאַלאַן (מענטש גענעטיק ינזשעניעריע) - Gansulin 30P, Gensulin M 30, Insuman Comb 25 GT, Mikstard 30 NM, Humulin M3.
אַספּאַרט צוויי-פאַסע ינסאַלאַן - NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen.