Lantus און Levemir - עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן

וואָס מעדאַקיישאַן איז בעסער: Levemir אָדער Lantus אָפט יקסייץ פּאַטיענץ וואָס האָבן צוקערקרענק. ביידע פאַרמאַסוטיקאַלז זענען אַ דאָוסאַדזש פאָרעם בייסאַל ינסאַלאַן און זענען קעראַקטערייזד דורך אַ פּראַלאָנגד קאַמף. דעריבער, צו ויסשליסן די מערסט עפעקטיוו פֿאַר זיך, איר דאַרפֿן צו זיין באַקאַנט מיט יעדער פון זיי ינדיווידזשואַלי, און באַזונדער באַזונדער ופמערקזאַמקייט צו דער פּרינציפּ פון די אַרבעט פון מעדאַקיישאַנז, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און נעגאַטיוו יפעקץ וואָס קען פּאַסירן בעשאַס טעראַפּיע מיט Lantus אָדער Levemir.

וויכטיק צו וויסן! אפילו אַוואַנסירטע צוקערקרענק קענען זיין געהיילט אין שטוב, אָן כירורגיע אָדער האָספּיטאַלס. נאָר לייענען וואָס מאַרינאַ וולאדימיראָוונאַ זאגט. לייענען די רעקאָמענדאַציע.

וואָס איז די חילוק צווישן די לאַנטוס מאַלאַקיול און מענטשלעך ינסאַלאַן

ינסולין לאַנטוס (גלאַרגין) איז געשאפן ניצן גענעטיק ינזשעניעריע מעטהאָדס. עס איז באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון עסטשעריטשיאַ קאָלי עסטשעריטשיאַ קאָלי באַקטיריאַ דנאַ (K12 סטריינז). אין די ינסאַלאַן מאַלאַקיול, גלאַרגין ריפּלייסט אַספּאַראַגין מיט גלייסין אין שטעלע 21 פון די א קייט, און צוויי מאָלעקולעס פון אַרגינינע אין שטעלע 30 פון די ב קייט זענען צוגעגעבן. די דערצו פון צוויי אַרגינינע מאָלעקולעס צו די C- טערמינוס פון די ב-קייט טשיינדזשד די יסאָעלעקטריק פונט פון pH 5.4 צו 6.7.

לאַנטוס ינסאַלאַן מאַלאַקיול - צעלאָזן מער לייכט מיט אַ ביסל אַסידיק ף. אין דער זעלביקער צייט, עס איז ווייניקער ווי מענטשלעך ינסאַלאַן, סאַליאַבאַל ביי די פיזיאַלאַדזשיקאַל ף פון סובקוטאַנעאָוס געוועב. פאַרבייַטן אַספּאַראַגינע A21 מיט גלייסין איז יסאָעלעקטריקאַללי נייטראַל. עס איז געמאכט צו צושטעלן די ריזאַלטינג אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן מיט גוט פעסטקייַט. גלולין ינסאַלאַן איז געשאפן ביי אַ זויער ף פון 4.0, און דעריבער עס איז פאַרבאָטן צו מישן מיט ינסאַלאַן געשאפן ביי אַ נייטראַל ף, און אויך צו צעפירן עס מיט סאַלין אָדער דיסטילד וואַסער.

ינסולין לאַנטוס (גלאַרגין) האט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג רעכט צו דעם פאַקט אַז עס האט אַ ספּעציעל נידעריק ף ווערט. א ענדערונג אין ף געפֿירט צו דעם פאַקט אַז דעם טיפּ פון ינסאַלאַן צעלאָזן ווייניקער ביי די פיזיאַלאַדזשיקאַל pH פון סובקוטאַנעאָוס געוועבן. Lantus (Glargin) איז אַ קלאָר, קלאָר לייזונג. נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן, עס פארמען מיקראָרעסיפּיענץ אין די נייטראַל פיזיאַלאַדזשיקאַל pH פון די סובקוטאַנעאָוס פּלאַץ. ינסאַלאַן לאַנטוס זאָל נישט זיין דיילוטאַד מיט סאַלין אָדער וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן, ווייַל ווייַל פון דעם, זייַן ף וועט צוגאַנג נאָרמאַל, און די מעקאַניזאַם פון די פּראַלאָנגד קאַמף פון ינסאַלאַן וועט זיין דיסראַפּטיד. די מייַלע פון ​​לעוועמיר איז אַז עס מיינט צו זיין דיילוטאַד ווי מעגלעך, כאָטש דאָס איז נישט אַפישאַלי באוויליקט, לייענען מער אונטן.

ינסולין לעוומיר (דעטעמיר) איז אן אנדער אַנאַלאָג פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, אַ קאָנקורענט צו לאַנטוס, וואָס איז געווען באשאפן דורך נאָוואָ נאָרדיסק. קאַמפּערד צו מענטשלעך ינסאַלאַן, די אַמינאָ זויער אין די לעוועמיר מאַלאַקיול איז אַוועקגענומען אין שטעלע 30 פון די ב קייט. אַנשטאָט, אַ רעזאַדו פון אַ פאַטי זויער, מיריסטיק זויער, וואָס כּולל 14 טשאַד אַטאָמס, איז אַטאַטשט צו די אַמינאָ זויער ליסין אין שטעלע 29 פון די ב קייט. רעכט צו דעם, 98-99% פון די ינסאַלאַן לעוועמיר אין די בלוט נאָך ינדזשעקשאַן ביינדז צו אַלבומין.

Levemir איז סלאָולי אַבזאָרבד פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און האט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג. זיין דילייד ווירקונג איז אַטשיווד רעכט צו דעם פאַקט אַז ינסאַלאַן גייט אריין סלאָולי אין די בלאַדסטרים און אויך ווייַל די מאַלאַקיולז פון די ינסאַלאַן אַנאַלאָג אַרייַן די ציל סעלז סלאָולי. זינט דעם טיפּ פון ינסאַלאַן טוט נישט האָבן אַ פּראַנאַונסט שפּיץ פון קאַמף, די ריזיקירן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ איז רידוסט דורך 69%, און נאַכט היפּאָגליסעמיאַ - דורך 46%. דאָס איז געוויזן דורך די רעזולטאַטן פון אַ 2-יאָר לערנען אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.

וואָס פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז בעסער - Lantus אָדער Levemir?

Lantus און Levemir זענען לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס, די לעצטע דערגרייה אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן. זיי זענען ווערטפול אין אַז זיי האָבן אַ סטאַביל קאַמף פּראָפיל אָן פּיקס - די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן דיאַגראַמע פון ​​די טייפּס פון ינסאַלאַן האט די פאָרעם פון אַ "פלאַך כוואַליע". עס קאַפּיד דער נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל קאַנסאַנטריישאַן פון בייסאַל (הינטערגרונט) ינסאַלאַן.

לאַנטוס און דעטעמיר זענען סטאַביל און פּרידיקטאַבאַל טייפּס פון ינסאַלאַן. זיי האַנדלען כּמעט יידעניקאַל אין פאַרשידענע פּאַטיענץ, און אויף פאַרשידענע טעג אין דער זעלביקער פּאַציענט. איצט, אַ צוקערקרענק טוט נישט דאַרפֿן צו מישן עפּעס איידער געבן זיך אַ ינדזשעקשאַן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, אָבער איידער עס איז געווען פיל מער טאַרעראַם פֿאַר פּראָטאַפאַן מיט "דורכשניטלעך" ינסאַלאַן.

אויף די Lantus פּעקל, עס איז געשריבן אַז אַלע ינסאַלאַן מוזן זיין געוויינט אין 4 וואָכן אָדער 30 טעג נאָך דעם פּעקל דרוקן. Levemir האט אַ באַאַמטער פּאָליצע לעבן פון 1.5 מאל מער, אַרויף צו 6 וואָכן, און אַנאַפישאַל אַרויף צו 8 וואָכן. אויב איר זענט אויף אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק, איר וועט מסתּמא דאַרפֿן נידעריק טעגלעך דאָסעס פון עקסטענדעד ינסאַלאַן. דעריבער, Levemir וועט זיין מער באַקוועם.

עס זענען אויך פֿירלייגן (ניט פּראָווען!) אַז לאַנטוס ינקריסאַז די ריזיקירן פון ראַק מער ווי אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן. א מעגלעך סיבה איז אַז Lantus האט אַ הויך קירבות פֿאַר גראָוט האָרמאָנע ראַסעפּטערז וואָס זענען ליגן אויף די ייבערפלאַך פון ראַק סעלז. אינפֿאָרמאַציע וועגן לאַנטוס ס ינוואַלוומאַנט אין ראַק איז נישט פּראָווען, די פאָרשונג רעזולטאַטן זענען קאַנטראַדיקטערי. אָבער אין קיין פאַל, לעוועמיר איז טשיפּער און אין פיר נישט ערגער. דער הויפּט מייַלע איז אַז Lantus זאָל נישט זיין דיילוטאַד אין אַלע, און Levemir - ווי מעגלעך, אָלבייט ינפאָרמאַלי. נאָך די אָנהייב פון נוצן, Levemir איז סטאָרד מער ווי לאַנטוס.

פילע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסס גלויבן אַז אויב גרויס דאָסעס זענען אַדמינאַסטערד, עס איז גענוג איין ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס פּער טאָג. אין קיין פאַל, לעוועמיר מוזן זיין ינדזשעקטיד צוויי מאָל פּער טאָג, און מיט גרויס דאָסעס פון ינסאַלאַן עס איז מער באַקוועם צו זיין באהאנדלט מיט לאַנטוס. אָבער אויב איר נאָכפאָלגן אַ טיפּ 1 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם אָדער אַ טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם, די לינקס צו וואָס זענען געוויזן אונטן, איר וועט נישט דאַרפֿן גרויס דאָסעס פון עקסטענדעד ינסאַלאַן. מיר פּראַקטאַקלי טאָן ניט נוצן אַזאַ גרויס דאָסעס אַז זיי פאָרזעצן צו אַרבעטן אַ גאַנץ טאָג, אַחוץ פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט זייער שטרענג אַביסאַטי. ווייַל בלויז די מעטהאָדס פון קליין לאָודז איר קענען דערגרייכן אַ גוט קאָנטראָל פון בלוט צוקער אין טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.

מיר האַלטן בלוט צוקער פון 4.6 ± 0.6 ממאָל / ל, ווי אין געזונט מענטשן, 24 שעה פּער טאָג, מיט קליין פלאַקטשויישאַנז איידער און נאָך מילז. צו דערגרייכן דעם אַמביציעס ציל, איר דאַרפֿן צו אַרייַנציען עקסטענדעד ינסאַלאַן אין קליין דאָסעס צוויי מאָל פּער טאָג. אויב צוקערקרענק איז באהאנדלט מיט קליין דאָסעס פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, די געדויער פון קאַמף פון Lantus און Levemir וועט זיין כּמעט די זעלבע. אין דעם פאַל, די אַדוואַנטידזשיז פון לעוועמירע, וואָס מיר דיסקרייבד אויבן, וועט באַשייַמפּערלעך זיך.

פארוואס עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן NPH-ינסאַלאַן (פּראָטאַפאַן)

ביז די שפּעט 1990 ס, קורץ טייפּס פון ינסאַלאַן זענען ווי ריין ווי וואַסער און אַלע די מנוחה זענען פאַרוואָלקנט, אָופּייק. ינסולין ווערט פאַרוואָלקנט רעכט צו דער דערצו פון קאַמפּאָונאַנץ וואָס פאָרעם ספּעציעל פּאַרטיקאַלז וואָס סלאָולי צעלאָזן אונטער די הויט פון אַ מענטש. ביז אַהער, בלויז איין טיפּ פון ינסאַלאַן איז פארבליבן פאַרוואָלקנט - די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף, וואָס איז גערופן NPH- ינסאַלאַן, עס איז אויך פּראָטאַפאַן. נף שטייט פֿאַר "האַגעדאָרן ס נייטראַל פּראָטאַמינע," אַ פּראָטעין פון כייַע אָריגין.

צום באַדויערן, NPH-ינסאַלאַן קען סטימולירן די ימיון סיסטעם צו פּראָדוצירן אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן. די אַנטיבאָדיעס טאָן ניט צעשטערן, אָבער טעמפּערעראַלי בינדן טייל פון די ינסאַלאַן און מאַכן עס ינאַקטיוו. דערנאָך דעם געבונדן ינסאַלאַן פּלוצלינג ווערט אַקטיוו ווען עס איז ניט מער דארף. די ווירקונג איז זייער שוואַך. פֿאַר געוויינטלעך דייאַבעטיקס, אַ דיווייישאַן פון צוקער פון ± 2-3 ממאָל / ל איז אַ ביסל דייַגע, און זיי טאָן ניט באַמערקן עס. מיר פּרווון צו האַלטן בישליימעס נאָרמאַל בלוט צוקער, ד"ה 4.6 ± 0.6 מםאָל / ל איידער און נאָך מילז. צו טאָן דאָס, מיר דורכפירן אַ טיפּ 1 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם אָדער אַ טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם. אין אונדזער סיטואַציע, די אַנסטייבאַל קאַמף פון מיטל ינסאַלאַן ווערט באמערקט און ספּוילז די בילד.

עס איז אן אנדער פּראָבלעם מיט די נייטראַל פּראָטאַמינע האַגעדאָרן. אַנגיאָגראַפי איז אַן דורכקוק פון די בלוט כלים וואָס קאָרמען די האַרץ צו געפֿינען ווי פיל זיי זענען אַפעקטאַד דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס. דאָס איז אַ פּראָסט מעדיציניש פּראָצעדור. איידער קאַנדאַקטינג עס, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ ינדזשעקשאַן פון העפּאַרין. דאָס איז אַן אַנטיקאָאַגולאַנט וואָס פּריווענץ פּלאַטעלעץ פון סטיקינג צוזאַמען און פאַרשפּאַרן בלוט כלים מיט בלוט קלאַץ. נאָך ענדיקן די פּראָצעדור, נאָך ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט - NPH איז אַדמינאַסטערד צו "קער אַוועק" העפּאַרין. אין אַ קליין פּראָצענט פון מענטשן וואָס זענען געווען באהאנדלט מיט פּראָטאַפאַן ינסאַלאַן, אַן אַקוטע אַלערדזשיק אָפּרוף אַקערז בייַ דעם פונט, וואָס קען אפילו פירן צו טויט.

די מסקנא איז אַז אויב עס איז מעגלעך צו נוצן עטלעכע אנדערע אַנשטאָט פון NPH-ינסאַלאַן, עס איז בעסער צו טאָן דאָס. אין אַלגעמיין, דייאַבעטיקס זענען טראַנספעררעד פֿון NPH-ינסאַלאַן צו עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס Levemir אָדער Lantus. דערצו, זיי אויך ווייַזן די בעסטער רעזולטאַטן פון בלוט צוקער קאָנטראָל.

די בלויז נישע וווּ די נוצן פון NPH-ינסאַלאַן איז נאָך צונעמען הייַנט איז אין די USA (!) קליינע קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. זיי דאַרפן זייער נידעריק דאָסעס פון ינסאַלאַן פֿאַר באַהאַנדלונג. די דאָוסידזשיז זענען אַזוי קליין אַז ינסאַלאַן מוזן זיין דיילוטאַד. אין די יו. עס., דאָס איז געטאן מיט פּראַפּרייאַטערי ינסאַלאַן דיילושאַן סאַלושאַנז צוגעשטעלט דורך מאַניאַפאַקטשערערז פֿאַר פריי. אָבער, פֿאַר ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס פון פּראַלאָנגד קאַמף, אַזאַ סאַלושאַנז טאָן נישט עקסיסטירן. דעריבער, ד"ר בערנשטיין איז געצווונגען צו פאָרשרייַבן ינדזשעקשאַנז פון NPH-ינסאַלאַן, וואָס קענען זיין דיילוטאַד 3-4 מאל פּער טאָג, צו זיין יונג פּאַטיענץ.

אין רוסיש-גערעדט לענדער, בראַנדז סאַלושאַנז פֿאַר ינסאַלאַן דיילושאַן זענען נישט בארעכטיגט בעשאַס די טאָג מיט פייער, פֿאַר קיין געלט, אַלץ מער פריי. דעריבער, מענטשן צעפירן ינסאַלאַן ביי בייינג סאַלין אָדער וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן אין פאַרמאַסיז. און עס מיינט אַז דעם אופֿן מער אָדער ווייניקער אַרבעט, אויב משפטן דורך די באריכטן אויף די צוקערקרענק גרופּעס. אויף דעם וועג, לעוועמיר (אָבער נישט לאַנטוס!) עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן איז דיילוטאַד. אויב איר נוצן NPH-ינסאַלאַן פֿאַר אַ קינד, איר וועט דאַרפֿן צו צעפירן עס מיט די זעלבע סאַלין לייזונג ווי Levemir. עס זאָל זיין אין זינען אַז לעוועמיר אַקץ בעסער און עס איז ווייניקער נייטיק צו שטעכן עס. לייענען מער אין דעם אַרטיקל "ווי צו צעפירן ינסאַלאַן צו אַקיעראַטלי אַרייַנשפּריצן נידעריק דאָסעס"

ווי צו מאַכן צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן זיין נאָרמאַל

רעכן איר נעמען די מאַקסימום אַלאַואַבאַל דאָזע פון ​​עפעקטיוו פּילז פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק בייַ נאַכט. טראָץ דעם, דיין בלוט צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן איז קעסיידער העכער ווי נאָרמאַל און עס יוזשאַוואַלי ינקריסיז יבערנאַכטיק. דעם מיטל איר דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק. איידער פּריסקרייבינג אַזאַ ינדזשעקשאַנז, איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די צוקערקרענק איז מיטאָג 5 שעה איידער איר גיין צו בעט. אויב בלוט צוקער ריסעס בעשאַס די נאַכט רעכט צו דעם פאַקט אַז אַ צוקערקרענק פּאַציענט האט מיטאָג שפּעט, דעמאָלט עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט וועט נישט העלפן. זיין זיכער צו אַנטוויקלען אַ געזונט מידע פון ​​פרי מיטאָג. שטעלן אַ דערמאָנונג אויף דיין רירעוודיק טעלעפאָן אויף 17:30 אַז עס איז צייַט צו עסן מיטאָג און עסן מיטאָג בייַ 6 - 6:30 אַ.ם. נאָך אַ פרי מיטאָג דער ווייַטער טאָג, איר וועט צופרידן צו עסן פּראָטעין פודז פֿאַר פרישטיק.

עקסטענדעד טייפּס פון ינסאַלאַן זענען לאַנטוס און לעוועמיר. אויבן אין דעם אַרטיקל מיר דיסקאַסט אין דעטאַל ווי זיי אַנדערש פון יעדער אנדערער און וואָס איינער איז בעסער צו נוצן. זאל ס זען ווי די ינדזשעקשאַן פון עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט אַרבעט. איר דאַרפֿן צו וויסן אַז די לעבער איז ספּעציעל אַקטיוו אין נוטראַלייזינג ינסאַלאַן אין דער מאָרגן, באַלד איידער וועקן זיך. דאָס איז גערופן מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג. ער איז געפֿירט אין די פרימאָרגן הויך בלוט צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן. קיינער ווייסט פֿאַר זיכער זייַן סיבות. דאך, עס קען זיין געזונט קאַנטראָולד אויב איר ווילן צו דערגרייכן נאָרמאַל צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. לייענען מער אין דעטאַל "די פענאָמענאָן פון מאָרגן פאַרטאָג און ווי צו קאָנטראָלירן עס."

רעכט צו דער דערשיינונג פון מאָרגן פאַרטאָג, פּראַלאָנגד ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן בייַ נאַכט איז רעקאַמענדיד ניט שפּעטער ווי 8.5 שעה איידער איר באַקומען אַרויף אין דער מאָרגן. די ווירקונג פון אַ ינדזשעקשאַן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן בייַ נאַכט איז זייער וויקאַנד 9 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר צוקערקרענק, דאָוסאַז פון אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן, אַרייַנגערעכנט עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט, דאַרפן לעפיערעך קליין. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, יוזשאַוואַלי די ווירקונג פון אַן אָוונט ינדזשעקשאַן פון Levemir אָדער Lantus סטאַפּס איידער די נאַכט ענדס. כאָטש מאַניאַפאַקטשערערז פאָדערן אַז דער קאַמף פון די טייפּס פון ינסאַלאַן לאַסץ מער.

אויב דיין אָוונט ינדזשעקשאַן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן האלט צו אַרבעטן אַלע נאַכט און אפילו אין דער מאָרגן, איר האָבן ינדזשעקטיד אַ צו גרויס דאָזע, און אין די מיטן פון די נאַכט די צוקער וועט פאַלן אונטער נאָרמאַל. אין בעסטער, עס וועט זיין נייטמערז און אין ערגסט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. איר דאַרפֿן צו שטעלן אַ שרעק צו וועקן זיך נאָך 4 שעה אין די מיטן פון די נאַכט און מעסטן דיין בלוט צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער. אויב עס איז נידעריקער ווי 3.5 ממאָל / ל, צעטיילן די אָוונט דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן אין צוויי פּאַרץ. שטעכן איינער פון די פּאַרץ נישט מיד, אָבער נאָך 4 שעה.

וואָס איר טאָן ניט דאַרפֿן צו טאָן:

1. הייבן די אָוונט דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן קערפאַלי, טאָן נישט קאַמיש מיט אים. ווייַל אויב עס איז אויך הויך, אין די נאַכט עס וועט זיין היפּאָגליסעמיאַ מיט נייטמערז. אין דער מאָרגן, צוקער ריפלעקסיוולי ריסעס אַזוי פיל אַז עס "ראָללס איבער". דעם איז גערופן די סאָמאָדזשי דערשיינונג.
2. דערצו, טאָן ניט כאַפּן דיין מאָרגן דאָזע פון ​​Lantus, Levemir אָדער Protafan. דאָס וועט נישט העלפֿן צו נידעריקער צוקער אויב עס איז עלעוואַטעד אויף אַ ליידיק מאָגן.
3. דו זאלסט נישט נוצן 1 ינדזשעקשאַן פון Lantus פֿאַר 24 שעה. עס איז נייטיק צו שטעכן לאַנטוס לפּחות צוויי מאָל פּער טאָג, און פּרעפעראַבלי 3 מאָל - בייַ נאַכט, און אַדישנאַלי בייַ 1-3 בין און אין דער מאָרגן אָדער אין די נאָכמיטאָג.

מיר ונטערשטרייכן ווידער: אויב די דאָזע פון ​​פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז יקסעסיוולי געוואקסן בייַ נאַכט, די פאסטן פון צוקער וועט נישט פאַרמינערן דער ווייַטער מאָרגן, אָבער אלא פאַרגרעסערן.

עס איז זייער ריכטיק צו צעטיילן די אָוונט דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן אין צוויי פּאַרץ, איינער פון וואָס איז ינדזשעקטיד אין די מיטן פון די נאַכט. מיט דעם רעזשים, די גאַנץ אָוונט דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט דורך 10-15%. עס איז אויך דער בעסטער וועג צו קאָנטראָלירן די דערשיינונג פון מאָרגן פאַרטאָג און האָבן נאָרמאַל בלוט צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. נייטלי ינדזשעקשאַנז וועט פאַרשאַפן אַ מינימום פון ינקאַנוויניאַנס ווען איר באַקומען געוויינט צו זיי. לייענען ווי צו באַקומען ינסאַלאַן שאַץ פּיינלאַסלי. אין דער מיטן פון די נאַכט, איר קענען אַרייַנשפּריצן אַ דאָזע פון ​​פּראַלאָנגד ינסאַלאַן אין די האַלב-פאַרכאַלעשט שטאַט אויב איר צוגרייטן אַלץ פֿאַר אים אין די אָוונט און מיד מיד שלאָפנדיק.

ווי צו רעכענען די סטאַרטינג דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט

אונדזער לעצט ציל איז צו סעלעקטירן אַזאַ דאָסעס פון לאַנטוס, לעוועמיר אָדער פּראָטאַפאַן, אַזוי אַז פאַסטינג צוקער איז געהאלטן בייַ נאָרמאַל 4.6 ± 0.6 מםאָל / ל. עס איז ספּעציעל שווער צו נאָרמאַלייז צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן, אָבער דעם פּראָבלעם איז אויך סאַלווד אויב איר פּרובירן. ווי צו סאָלווע עס איז דיסקרייבד אויבן.

אַלע פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן ביי נאַכט און אין דער מאָרגן, ווי געזונט ווי ינדזשעקשאַנז פון שנעל ינסאַלאַן איידער מילז. עס טורנס אויס 5-6 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, די סיטואַציע איז גרינגער. זיי קען דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן ווייניקער אָפט. ספּעציעל אויב דער פּאַציענט גייט אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און איז נישט פויל צו געניטונג מיט פאַרגעניגן. טיפּ 1 צוקערקרענק פּאַטיענץ זענען אויך אַדווייזד צו באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע. אָן דעם, איר וועט נישט קענען צו קאָנטראָלירן די צוקער רעכט, קיין ענין ווי קערפאַלי איר רעכענען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן.

ערשטער, מיר מעסטן צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער 10-12 מאל פּער טאָג פֿאַר 3-7 טעג צו פֿאַרשטיין ווי עס ביכייווז. דאָס וועט געבן אונדז אינפֿאָרמאַציע אין וואָס מאָל איר דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן. אויב די פונקציע פון ​​די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס איז טייל אפגעהיט, קען זיין מעגלעך צו אַרייַנשפּריצן עס בלויז בייַ נאַכט אָדער אין עטלעכע באַזונדער מילז. אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 2 דאַרף ינדזשעקשאַנז פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, ערשטער פון אַלע Lantus, Levemir אָדער Protafan דאַרף זיין ינדזשעקטיד בייַ נאַכט.זענען פּראַלאָנגד ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אין דער מאָרגן? עס דעפּענדס אויף די ינדאַקייטערז פון די מעטער. געפינען אויס ווי שנעל דיין צוקער האלט בעשאַס דעם טאָג.

ערשטער, מיר רעכענען די סטאַרטינג דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן און דאַן אַדזשאַסטיד עס אין דער ווייַטער טעג ביז דער רעזולטאַט איז פּאַסיק

1. אין 7 טעג, מיר מעסטן צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער ביי נאַכט, און דער ווייַטער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן.
2. די רעזולטאַטן זענען רעקאָרדעד אין די טיש.
3. מיר רעכענען פֿאַר יעדער טאָג: צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן מינוס ס צוקער נעכטן.
4. מיר אַוועקוואַרפן די טעג וואָס די צוקערקרענק האט מיטאָג פריער ווי 4-5 שעה איידער בעדטיים.
5. מיר געפֿינען די מינימום ווערט פון דעם פאַרגרעסערן פֿאַר די אָבסערוואַציע צייַט.
6. דער רעפֿערענץ בוך וועט געפֿינען ווי 1 יוניט פון ינסאַלאַן לאָווערס בלוט צוקער. דעם איז גערופֿן די putative ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פאַקטאָר.
7. צעטיילן די מינימום פאַרגרעסערן אין צוקער פּער נאַכט דורך די עסטימאַטעד קאָואַפישאַנט פון סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן. דאָס גיט אונדז אַ סטאַרטינג דאָזע.
8. וואָרצל אין די אָוונט די קאַלקיאַלייטיד דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן. מיר שטעלן אַ שרעק צו וועקן זיך אין די מיטן פון די נאַכט און קאָנטראָלירן צוקער.
9. אויב צוקער בייַ נאַכט איז ווייניקער ווי 3.5-3.8 ממאָל / ל, די אָוונט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן מוזן זיין לאָוערד. דער אופֿן העלפּס - צו אַריבערפירן אַ טייל פון עס צו אַן נאָך ינדזשעקשאַן בייַ 1-3.
10. אויף די ווייַטערדיקע טעג, מיר פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די דאָזע, פּרובירן פאַרשידענע ינדזשעקשאַן צייט ביז מאָרגן צוקער איז ין דער נאָרמאַל קייט פון 4.6 ± 0.6 ממאָל / ל, שטענדיק אָן נאַכט היפּאָגליסעמיאַ.

עקסאַמפּלע דאַטן פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די סטאַרטינג דאָזע פון ​​לאַנטוס, לעוועמיר אָדער פּראָטאַפאַן בייַ נאַכט

מיר זען אַז די דאַטן פֿאַר דאנערשטאג דאַרף זיין דיסקאַרדיד ווייַל די פּאַציענט פאַרטיק מיטאָג שפּעט. אויף די רעשט פון די טעג, די מינימום צוקער געווינען פּער נאַכט איז געווען פרייטאג. עס אַמאַוניד צו 4.0 ממאָל / ל. מיר נעמען די מינימום וווּקס און נישט די מאַקסימום אָדער אפילו דורכשניטלעך. דער ציל איז אַז די סטאַרטינג דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז גאַנץ נידעריק אלא הויך. דעם אַדישנאַלי ינשורז דער פּאַציענט קעגן נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ. דער ווייַטער שריט איז צו געפֿינען די עסטימאַטעד קאָואַפישאַנט פון סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן פֿון די טיש ווערט.

רעכן אַז ביי אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1, די פּאַנקרעאַס האט גאָר פארשטאפט פּראַדוסינג זייַן ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, 1 אַפּאַראַט פון עקסטענדעד ינסאַלאַן וועט נידעריקער בלוט צוקער מיט וועגן 2,2 ממאָל / ל אין אַ מענטש ווייינג 64 קג. די מער ווי איר וועגן, די וויקער די ינסאַלאַן קאַמף. למשל, פֿאַר אַ מענטש ווייינג 80 קג, 2,2 ממאָל / ל * 64 קג / 80 קג = 1,76 ממאָל / ל. מיר סאָלווע די פּראָבלעם פון צונויפשטעלן אַ פּראָפּאָרציע פון ​​אַן אַריטמעטיק קורס פון דער שולע.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט שטרענג טיפּ 1 צוקערקרענק, מיר נעמען דעם ווערט גלייַך. אָבער פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אָדער טיפּ 1 צוקערקרענק אין מילד פאָרעם, עס וועט זיין צו הויך. רעכן אַז דיין פּאַנקרעאַס נאָך פּראָדוצירן ינסאַלאַן. צו עלימינירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, מיר וועלן ערשטער באַטראַכטן "מיט אַ גרענעץ" אַז 1 אַפּאַראַט פון עקסטענדעד ינסאַלאַן לאָווערס בלוט צוקער מיט ווי פיל ווי 4.4 ממאָל / ל און ווייז 64 קג. איר דאַרפֿן צו באַשטימען דעם ווערט פֿאַר דיין וואָג. מאַכן אַ פּראָפּאָרציע, ווי אין דעם בייַשפּיל אויבן. פֿאַר אַ קינד וואָס ווייז 48 קג, 4,4 ממאָל / ל * 64 קג / 48 קג = 5,9 ממאָל / ל. פֿאַר אַ געזונט-פאסטעכער פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט אַ גוף וואָג פון 80 קג, עס איז 4,4 ממאָל / ל * 64 קג / 80 קג = 3,52 ממאָל / ל.

מיר האָבן שוין געפֿונען אַז פֿאַר אונדזער פּאַציענט, די מינימום פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער פּער נאַכט איז געווען 4.0 ממאָל / ל. די גוף וואָג איז 80 קג. לויט אים, לויט אַ "אָפּגעהיט" אַסעסמאַנט פון 1 ו פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, ער וועט נידעריקער בלוט צוקער דורך 3.52 ממאָל / ל. אין דעם פאַל, פֿאַר אים, די סטאַרטינג דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט איז 4.0 / 3.52 = 1.13 וניץ. קייַלעכיק צו די ניראַסט 1/4 פּיעסעס און באַקומען 1.25 פּיעסעס. צו אַקיעראַטלי אַרייַנשפּריצן אַזאַ אַ נידעריק דאָזע, איר דאַרפֿן צו לערנען ווי צו צעפירן ינסאַלאַן. לאַנטוס זאָל קיינמאָל זיין דיילוטאַד. דעריבער, עס זאָל זיין געהאַקט 1 אַפּאַראַט אָדער מיד 1.5 וניץ. אויב איר נוצן Levemir אַנשטאָט פון Lantus, דיילוטאַד עס צו אַקיעראַטלי אַרייַנשפּריצן 1,25 פּיסעס.

אַזוי, זיי ינדזשעקטיד די סטאַרטינג דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק. אין דער ווייַטער טעג מיר ריכטיק עס - פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן ביז צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן איז סטאַביל בייַ 4.6 ± 0.6 ממאָל / ל. צו דערגרייכן דאָס, איר וועט דאַרפֿן צו שיידן די דאָזע פון ​​לאַנטוס, לעוועמיר אָדער פּראָטאַפאַן פֿאַר די נאַכט און שטעכן טייל שפּעטער אין די מיטן פון די נאַכט. לייענען די דעטאַילס אויבן אין די אָפּטיילונג "ווי צו מאַכן צוקער געשווינד אין דער מאָרגן".

יעדער פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק וואָס זענען אויף אַ נידעריק קאַרבאָוכיידרייט דיעטע דאַרף לערנען ווי צו צעפירן ינסאַלאַן צו אַקיעראַטלי אַרייַנשפּריצן נידעריק דאָסעס. און אויב איר האָט נאָך נישט סוויטשט צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, וואָס טאָן איר טאָן דאָ?

אַזוי, מיר רעכענען אויס ווי צו רעכענען די עסטימאַטעד סטאַרטינג דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט. אויב איר געלערנט אַריטמעטיק אין שולע, איר קענען שעפּן עס. אָבער דאָס איז בלויז דער אָנהייב. ווייַל די סטאַרטינג דאָזע איז מסתּמא צו נידעריק אָדער צו הויך. צו סטרויערן די דאָזע פון ​​פּראַלאָנגד ינסאַלאַן בייַ נאַכט, איר רעקאָרדירן דיין בלוט צוקער לעוועלס ביי בעדטיים פֿאַר עטלעכע טעג, און דעריבער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. אויב די מאַקסימום פאַרגרעסערן אין צוקער פּער נאַכט איז נישט העכער ווי 0,6 ממאָל / ל - די דאָזע איז ריכטיק. אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו נעמען אין חשבון בלויז די טעג וואָס איר האָט מיטאָג ניט פריער ווי 5 שעה איידער איר גיין צו בעט. עסן פרי איז אַ וויכטיק מידע פֿאַר דייאַבעטיקס וואָס זענען באהאנדלט מיט ינסאַלאַן.

אויב די מאַקסימום פאַרגרעסערן אין צוקער פּער נאַכט יקסיד 0,6 ממאָל / ל - עס מיטל אַז די דאָזע פון ​​אָוונט עקסטענדעד ינסאַלאַן זאָל זיין געפרוווט צו פאַרגרעסערן. ווי צו טאָן דאָס? עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן עס מיט 0.25 פּיסעס יעדער 3 טעג און דאַן יעדער טאָג צו מאָניטאָר ווי דאָס וועט ווירקן די נייטלי פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. פאָרזעצן צו פאַרגרעסערן די דאָזע ביז די צוקער אין דער מאָרגן איז ניט מער ווי 0,6 ממאָל / ל העכער ווי דיין אָוונט צוקער. לייענען ווידער ווי צו קאָנטראָלירן די דערשיינונג פון דער מאָרגן פאַרטאָג.

ווי צו קלייַבן די אָפּטימאַל דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט:

1. איר דאַרפֿן צו לערנען צו עסן פרי, 4-5 שעה איידער בעדטיים.
2. אויב איר האָט מיטאָג שפּעט, אַזאַ אַ טאָג איז נישט פּאַסיק פֿאַר דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט.
3. קאָנטראָלירן דיין צוקער אין דער מיטן נאַכט אַמאָל אין אַ וואָך. עס זאָל זיין לפּחות 3.5-3.8 ממאָל / ל.
4. פאַרגרעסערן די אָוונט דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן אויב פֿאַר 2-3 טעג אין אַ רודערן צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן איז מער ווי 0.6 ממאָל / ל העכער ווי עס איז געווען נעכטן איידער בעדטיים.
5. פֿריִערדיקע פונט - באַטראַכטן בלויז די טעג ווען איר האָט מיטאָג פרי!
6. פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 וואָס נאָכגיין אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע. די דאָזע פון ​​פּראַלאָנגד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק איז רעקאַמענדיד צו זיין געוואקסן ניט מער ווי 0.25 וניץ יעדער 3 טעג. דער ציל איז צו ינשור זיך ווי פיל ווי מעגלעך פֿון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ.
7. וויכטיק! אויב איר געוואקסן די אָוונט דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן - אין די ווייַטער 2-3 טעג, זיין זיכער צו קאָנטראָלירן דיין צוקער אין די מיטן פון די נאַכט.
8. וואָס אויב צוקער בייַ נאַכט פּלוצלינג פארקערט אויס צו זיין אונטער נאָרמאַל אָדער נייטמערז אַרן איר? דעריבער, איר דאַרפֿן צו נידעריקער די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, וואָס ינדזשעקטיד איידער בעדטיים.
9. אויב איר דאַרפֿן צו נידעריקער דער אָוונט דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו אַריבערפירן אַ טייל פון עס צו אַן נאָך ינדזשעקשאַן בייַ 1-3.

נייטלי היפּאָגליסעמיאַ מיט נייטמערז איז אַ פּריקרע געשעעניש און אפילו געפערלעך אויב איר לעבן אַליין. זאל ס רעכענען אויס ווי צו פאַרמייַדן עס ווען איר נאָר אָנהייבן צו מייַכל דיין צוקערקרענק מיט ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק. שטעלן די שרעק אַזוי אַז איר ווייקס 6 שעה נאָך אַן אָוונט שאָס. מעסטן דיין בלוט צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער ווען איר וועקן זיך. עסן אויב עס איז ווייניקער ווי 3.5 ממאָל / ל, עסן אַ ביסל קאַרבאָוכיידרייץ אַזוי אַז עס איז קיין היפּאָגליסעמיאַ. מאָניטאָר דיין נאַכט צוקער אין די פרי טעג פון צוקערקרענק ינסאַלאַן טעראַפּיע, און יעדער מאָל איר פּרובירן צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק. אפילו איין אַזאַ פאַל מיטל אַז די דאָזע דאַרף זיין רידוסט.

מערסט דייאַבעטיקס מיט נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דייאַטערז דאַרפן אַן עקסטענדעד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק דאָסעס פון ווייניקער ווי 8 וניץ. אַ ויסנעם צו דעם הערשן זענען פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער 2, סאַווירלי אַביס, צוקערקרענק גאַסטראָפּאַרעסיס, ווי געזונט ווי יענע וואָס איצט האָבן אַ ינפעקטיאָוס קרענק. אויב איר ינדזשעקטיד עקסטענדעד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק אין אַ דאָזע פון ​​7 וניץ אָדער העכער, די פּראָפּערטיעס פון עס ענדערונגען, קאַמפּערד מיט קליין דאָסעס. עס לאַסץ אַ פּלאַץ מער. היפּאָגליסעמיאַ קען פּאַסירן אפילו איידער מיטאָג דער ווייַטער טאָג. צו ויסמיידן די קאָפּדרייעניש, לייענען "ווי צו אַרייַנשפּריצן גרויס דאָסעס פון ינסאַלאַן" און נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז.

אויב איר דאַרפֿן אַ גרויס אָוונט דאָזע פון ​​Lantus, Levemir אָדער Protafan, דאָס איז מער ווי 8 וניץ, מיר רעקאָמענדירן צו צעטיילן עס שפּעטער אין די מיטן פון די נאַכט. אין די אָוונט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק צוגרייטן אַלע די נויטיק אַקסעסעריז, שטעלן אַ שרעק זייגער אין די מיטן פון די נאַכט, מאַכן אַ שאָס אויף זיין רוף אין אַ האַלב-פאַרכאַלעשט שטאַט און מיד פאַלן שלאָפנדיק. צוליב דעם, רעזולטאַטן פון צוקערקרענק זענען ימפּרוווד שטארק. עס איז ווערט די ינקאַנוויניאַנס צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ און באַקומען נאָרמאַל בלוט צוקער דער ווייַטער מאָרגן. דערצו, די ינקאַנוויניאַנס וועט זיין מינימאַל ווען איר מאַסטערד די טעכניק פון פּיינלאַס ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

דעריבער, מיר האָבן רעכענען אויס ווי צו שטעכן לאַטנוס, לעוועמיר אָדער פּראָטאַפאַן פֿאַר די נאַכט. ערשטער, מיר באַשליסן צי צו טאָן דאָס אין אַלע. אויב עס טורנס אויס אַז איר דאַרפֿן, מיר ציילן און אָנלייגן די סטאַרטינג דאָזע. דערנאָך מיר קערעקט עס ביז צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן איז נאָרמאַל 4.6 ± 0.6 ממאָל / ל. אין די מיטן פון די נאַכט עס זאָל נישט פאַלן אונטער 3.5-3.8 ממאָל / ל. די הויכפּונקט אַז איר געלערנט אויף אונדזער וועבזייטל איז צו נעמען אַן עקסטרע ינסאַלאַן שאָס אין די מיטן פון די נאַכט צו קאָנטראָלירן די מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג. אַ טייל פון די אָוונט דאָזע איז טראַנספערד צו עס.

לאָמיר באַשליסן אויף דער מאָרגן דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן. אָבער דאָ קומט די שוועריקייט. צו סאָלווע פּראָבלעמס מיט ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן אין דער מאָרגן, איר דאַרפֿן צו הונגערן בעשאַס די טאָג פון מיטאָג צו מיטאָג. מיר אַרייַנשפּריצן Lantus Levemir אָדער Protafan צו האַלטן נאָרמאַל פאַסטינג צוקער. בעשאַס די נאַכט איר שלאָפן און הונגערן געוויינטלעך. און אין די נאָכמיטאָג צו מאָניטאָר צוקער אין אַ ליידיק מאָגן, איר מוזן קאַנשאַסלי רעפרען פון עסן. צום באַדויערן, דאָס איז דער בלויז אמת וועג צו רעכענען די מאָרגן דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן. די פּראָצעדור אונטן איז דיסקרייבד אין דעטאַל.

רעכן אַז איר האָט שפּרינגען אין צוקער בעשאַס דעם טאָג אָדער עס האלט סטעדלי עלעוואַטעד. א קשיא פון גרויס וויכטיקייט: טוט דיין צוקער פאַרגרעסערן ווי אַ רעזולטאַט פון מילז אָדער אויף אַ ליידיק מאָגן? צוריקרופן אַז עקסטענדעד ינסאַלאַן איז דארף צו טייַנען נאָרמאַל פאַסטינג צוקער און געשווינד - צו ויסמיידן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער נאָך עסן. מיר אויך נוצן ולטראַשאָרט ינסאַלאַן צו געשווינד רעדוצירן צוקער צו נאָרמאַל אויב עס נאָך דזשאַמפּס.

קווענטשינג בלוט צוקער נאָך עסן קורץ ינסאַלאַן אָדער ינדזשעקטיד עקסטענדעד ינסאַלאַן אין דער מאָרגן צו האַלטן נאָרמאַל צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן אַלע טאָג איז גאָר אַנדערש. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו געפֿינען זיך ווי דיין צוקער ביכייווז בעשאַס דעם טאָג, און בלויז נאָך דעם פאָרשרייַבן אַן ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים פֿאַר די טאָג. אַנאַלפאַבעטיש דאקטוירים און דייאַבעטיקס פּרוּווט צו נוצן קורץ ינסאַלאַן בעשאַס דעם טאָג, ווו פּראַלאָנגד איז דארף, און וויצע ווערסאַ. די רעזולטאַטן זענען דיפּלאָראַבאַל.

עס איז נייטיק דורך עקספּערימענט צו געפֿינען זיך ווי דיין בלוט צוקער ביכייווז בעשאַס דעם טאָג. טוט עס העכערונג ווי אַ רעזולטאַט פון מילז אָדער אויף אַ ליידיק מאָגן? צום באַדויערן, איר האָבן צו הונגערן צו באַקומען די אינפֿאָרמאַציע. אָבער אַן עקספּערימענט איז לעגאַמרע נייטיק. אויב איר טאָן ניט דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן בייַ נאַכט צו פאַרגיטיקן די דערשיינונג פון מאָרגן פאַרטאָג, עס איז אַנלייקלי אַז דיין בלוט צוקער וועט העכערונג בעשאַס אַ טאָג אויף אַ ליידיק מאָגן. אָבער נאָך איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן און מאַכן זיכער. דערצו, איר זאָל דורכפירן אַן עקספּערימענט אויב איר באַקומען ינפעקטיאָנס פון עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט.

ווי צו קלייַבן אַ דאָזע פון ​​לאַנטוס, לעוועמיר אָדער פּראָטאַפאַן אין דער מאָרגן:

1. אויף דעם טאָג פון דער עקספּערימענט, טאָן ניט עסן פרישטיק אָדער לאָנטש, אָבער פּלאַנירן צו עסן מיטאָג 13 שעה נאָך איר וועקן זיך. דאָס איז דער בלויז מאָל וואָס איר דערלויבט צו שפּעט עסן.
2. אויב איר נעמען Siofor אָדער גלוקאָפאַגע לאנג, נעמען דיין געוויינטלעך דאָזע אין דער מאָרגן.
3. טרינקען שעפע פון ​​וואַסער איבער דעם טאָג, איר קענען נוצן ערבאַל טיי אָן צוקער. דו זאלסט נישט הונגערן צו טרוקן. קאַווע, קאַקאַאָ, שוואַרץ און גרין טיי - עס איז בעסער נישט צו טרינקען.
4. אויב איר נעמען צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז וואָס קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, היינט טאָן ניט נעמען זיי און בכלל פאַרלאָזן זיי. לייענען וואָס צוקערקרענק פּילז זענען שלעכט און וואָס זענען גוט.
5. מעסטן דיין בלוט צוקער מיט אַ בלוט גלוקאָוס מעטער ווי איר וועקן זיך, און ווידער נאָך 1 שעה, נאָך 5 שעה, נאָך 9 שעה, נאָך 12 שעה און 13 שעה איידער מיטאָג. אין גאַנץ, איר וועט נעמען 5 מעזשערמאַנץ בעשאַס דעם טאָג.
6. אויב אין 13 שעה פון טעגלעך פאַסטינג צוקער געוואקסן מער ווי 0.6 מםאָל / ל און נישט פאַלן, איר דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. מיר רעכענען די דאָזע פון ​​Lantus, Levemir אָדער Protafan פֿאַר די ינדזשעקשאַנז אויף די זעלבע וועג ווי פֿאַר עקסטענדעד ינסאַלאַן יבערנאַכטיק.

צום באַדויערן, צו סטרויערן די מאָרגן דאָזע פון ​​פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו פאַסטן אין די זעלבע וועג פֿאַר אַ דערענדיקט טאָג און היטן ווי די בלוט צוקער ביכייווז בעשאַס דעם טאָג. סערווייווינג הונגעריק טעג צוויי מאָל אין איין וואָך איז זייער פּריקרע. דעריבער, וואַרטן ביז דער ווייַטער וואָך צו דורכפירן די זעלבע עקספּערימענט צו סטרויערן דיין דאָזע פון ​​מאָרגן פּראַלאָנגד ינסאַלאַן. מיר ונטערשטרייַכן אַז אַלע דעם טראַבאַלסאַם פּראָצעדור איז נאָר נייטיק פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און פּרובירן צו האַלטן בישליימעס נאָרמאַל צוקער 4.6 ± 0.6 ממאָל / ל. אויב די דיווייישאַנז פון ± 2-4 ממאָל / ל טאָן ניט אַרן איר, איר קען נישט אַרן.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, עס איז זייער מסתּמא אַז איר דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון שנעל ינסאַלאַן איידער מילז, אָבער איר טאָן ניט דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן אין דער מאָרגן. אָבער, דאָס קען נישט זיין פּרעדיקטעד אָן עקספּערימענט, אַזוי טאָן ניט זיין פויל צו פירן עס אויס.

רעכן איר סטאַרטעד טרעאַטינג טיפּ 2 צוקערקרענק מיט עקסטענדעד ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז בייַ נאַכט און עפשער אויך אין דער מאָרגן. נאָך אַ בשעת איר וועט געפֿינען די רעכט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן צו האַלטן נאָרמאַל פאַסטינג בלוט צוקער 24 שעה פּער טאָג. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם, די פּאַנקרעאַס קענען אָנמאַכן אַז אפילו אָן ינדזשעקשאַנז פון שנעל ינסאַלאַן, עס נאָרמאַלי שטיל פאַרגיכערן די צוקער נאָך עסן. דאָס אָפט כאַפּאַנז מיט אַ מילד פאָרעם פון צוקערקרענק טיפּ 2. אויב איר נאָך עסן דיין בלוט צוקער איז מער ווי 0,6 ממאָל / ל העכער ווי נאָרמאַל פֿאַר געזונט מענטשן, עס מיטל אַז איר אויך דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון קורץ ינסאַלאַן איידער מילז. פֿאַר מער דעטאַילס, זען "קאַלקולאַטיאָן פון די דאָזע פון ​​שנעל ינסאַלאַן איידער מילז."

עקסטענדעד ינסאַלאַן לאַנטוס און לעוועמיר: ענטפֿערס צו פֿראגן

גלייקייטיד העמאָגלאָבין דיקריסט צו 6.5% - גוט, אָבער עס איז נאָך אַרבעט צו טאָן :). לאַנטוס קענען זיין סטאַבד צוויי מאָל פּער טאָג. דערצו, מיר רעקאָמענדירן אַלע צו טאָן דאָס צו פֿאַרבעסערן קאָנטראָל צוקערקרענק. עס זענען עטלעכע סיבות צו קלייַבן Levemir אַנשטאָט פון Lantus, אָבער זיי זענען נישטיק. אויב לאַנטוס איז פריי אָן אָפּצאָל, אָבער לעוועמיר - ניט, דאַן אַרייַנציען די ינסאַלאַן צוויי מאָל פּער טאָג קאַמלי.

ווי פֿאַר די ינקאַמפּאַטיביליטי פון Lantus און NovoRapid און אנדערע וועריאַנץ פון ינסאַלאַן פֿון פאַרשידענע מאַניאַפאַקטשערערז. דאָס זענען נאַריש רומאָרס, נישט באשטעטיקט דורך עפּעס. הנאה לעבן בשעת איר באַקומען אַ גוט ימפּאָרטיד ינסאַלאַן פֿאַר פריי. אויב איר דאַרפֿן צו באַשטימען דינער, איר וועט נאָך געדענקען די צייט מיט בענקשאַפט. וועגן "עס איז געווארן מער שווער צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק." באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און נאָכגיין אַלע אנדערע אַקטיוויטעטן אין אונדזער טיפּ 1 צוקערקרענק פּראָגראַם. איך שטארק רעקאָמענדירן ינדזשעקטינג לאַנטוס לפּחות צוויי מאָל פּער טאָג, מאָרגן און אָוונט, און נישט אַמאָל, ווי אַלעמען לייקס צו טאָן.

איך וואָלט זיין אויף דיין פּלאַץ, אויף די פאַרקערט, פלייסיק סטאַבד לאַנטוס, צוויי מאָל אַ טאָג און ניט נאָר בייַ נאַכט. אין דעם פאַל, איר קענען פּרובירן אָן ינפעקטיאָנס פון אַפּידראַ. באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און נאָכגיין אַלע אנדערע אַקטיוויטעטן ווי דיסקרייבד אין די טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם. דורכפירן גאַנץ זעלבסט מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער 1-2 מאל פּער וואָך.אויב איר נאָכפאָלגן אַ דיעטע קערפאַלי, נעמען מעדאַקיישאַנז פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2, און נאָך גשמיות עקסערסייזיז, מיט 95% מאַשמאָעס איר קענען טאָן אָן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. אויב אָן צוקער דיין צוקער וועט בלייַבן העכער ווי נאָרמאַל, דאַן לאַנטוס ערשטער. ינדזשעקשאַנז פון שנעל ינסאַלאַן איידער מילז פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק זענען נאָר דארף אין די מערסט ערנסט קאַסעס, אויב דער פּאַציענט איז פויל צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און בכלל אַדכיר צו די רעזשים.

לייענען דעם אַרטיקל "ינסולין ינדזשעקשאַן טעכניק". פיר אַ ביסל - און לערנען ווי צו טאָן די ינדזשעקשאַנז לעגאַמרע פּיינלאַסלי. דאָס וועט ברענגען באַטייטיק רעליעף צו דיין גאנצע משפּחה.

יאָ, עס איז. דערצו, איר זאָל אפילו קויפן Lantus אָדער Levemir פֿאַר דיין געלט, אַנשטאָט פון ניצן די פריי "דורכשניטלעך" פּראָטאַפאַן. פארוואס - דיסקאַסט אין דעטאַל אויבן.

נעוראָפּאַטהי, צוקערקרענק פֿיס און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז אָפענגען אויף ווי איר פירן צו האַלטן דיין בלוט צוקער נאָענט צו נאָרמאַל. וואָס טיפּ פון ינסאַלאַן איר נוצן טוט נישט טאַקע ענין אויב עס העלפּס צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק געזונט. אויב איר באַשטימען פון פּראָטאַפאַן צו לעוועמיר אָדער לאַנטוס ווי אַן עקסטענדעד ינסאַלאַן, דאַן קאָנטראָל פון צוקערקרענק ווערט גרינגער. דייאַבעטיקס האָבן באַפרייַען פון ווייטיק און אנדערע סימפּטאָמס פון נעוראָפּאַטהי - דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז זיי האָבן ימפּרוווד בלוט צוקער. און ספּעציפיש טייפּס פון ינסאַלאַן האָבן גאָרנישט צו טאָן מיט אים. אויב איר זענט זארגן וועגן נעוראָפּאַטהי, לייענען דעם אַרטיקל אויף אַלף ליפּאָיק זויער.

דורך עקספּערימענטינג מיט ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן, איר קענען פֿאַרבעסערן דיין צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. אויב איר עסן אַ "באַלאַנסט" דיעטע, אָוווערלאָודיד מיט קאַרבאָוכיידרייץ, איר דאַרפֿן צו נוצן גרויס דאָסעס פון לעוועמיר. אין דעם פאַל, פּרוּווט די אָוונט דאָזע פון ​​פּריקינג 22.00-00.00. דער שפּיץ פון זיין קאַמף וועט זיין אין דער מאָרגן פון 5.00-8.00 ווען די דערשיינונג פון דער מאָרגן פאַרטאָג איז ארויסגעוויזן ווי פיל ווי מעגלעך. אויב איר האָט סוויטשט צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און דיין דאָוסאַז פון לעוועמיר זענען נידעריק, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשטימען צו 3 אָדער אפילו 4 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג פון אַ 2-צייט אַדמיניסטראַציע. אין ערשטער, דאָס איז טראַבאַלסאַם, אָבער איר געשווינד באַקומען געוויינט צו איר, און מאָרגן צוקער איז זייער צופרידן.

דיין דאקטוירים זענען קלאר באָרד מיט גאָרנישט צו טאָן. אויב אין 4 יאָר איר האָט נישט דעוועלאָפּעד אַ אַלערגיע צו ינסאַלאַן, עס איז זייער אַנלייקלי אַז עס פּלוצלינג וועט דערשייַנען. איך ציען ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע. א נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר צוקערקרענק ימפּרוווז ניט בלויז בלוט צוקער, אָבער אויך ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון קיין אַלערדזשיז. ווייַל כּמעט אַלע פּראָדוקטן וואָס קענען גרונט אַלערדזשיז, מיר ויסשליסן פון די דיעטע, אַחוץ פֿאַר הינדל עגגס.

ניין, ניט אמת. עס זענען געווען רומאָרס אַז Lantus פּראַוואָוקס ראַק, אָבער זיי האָבן נישט באשטעטיקט. פילן פריי צו באַשטימען פון פּראָטאַפאַן צו לעוועמיר אָדער לאַנטוס - עקסטענדעד ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס. עס זענען מינערווערטיק סיבות וואָס עס איז בעסער צו קלייַבן Levemir ווי Lantus. אָבער אויב לאַנטוס איז פריי אָן אָפּצאָל, אָבער לעוועמיר - ניט, אַרייַנציען קאַמלי מיט פריי הויך-קוואַליטעט ינסאַלאַן. באַמערקונג מיר רעקאָמענדירן צו ינדזשעקטינג Lantus צוויי צו דרייַ מאָל פּער טאָג, און נישט אַמאָל.

איר טאָן ניט אַרויסווייַזן דיין עלטער, הייך, וואָג, טיפּ פון צוקערקרענק און געדויער אין אַרויסגעוואָרפן. עס זענען ניט קלאָר רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דיין קשיא. איר קענען צעטיילן 15 וניץ אין האַלב. אָדער רעדוצירן די גאַנץ דאָזע דורך 1-2 וניץ און שוין צעטיילן עס אין האַלב. אָדער איר קענען שטעכן מער אין די אָוונט ווי אין דער מאָרגן צו דאַמפּען די דערשיינונג פון דער מאָרגן. אַלע דעם איז יחיד. דורכפירן גאַנץ זעלבסט קאָנטראָל פון בלוט צוקער און זיין גיידיד דורך זייַן רעזולטאַטן. אין קיין פאַל, די באַשטימען פון איין לאַנטוס ינדזשעקשאַן פּער טאָג צו צוויי איז ריכטיק.

עס איז קיין קלאָר ענטפֿערן צו דיין קשיא. דורכפירן גאַנץ זעלבסט קאָנטראָל פון בלוט צוקער און זיין גיידיד דורך זייַן רעזולטאַטן. דאָס איז דער בלויז וועג צו אַקיעראַטלי סעלעקטירן עקסטענדעד און שנעל ינסאַלאַן דאָסעס. איך רעקאָמענדירן איר אַן אינטערוויו מיט די עלטערן פון אַ 6-יאָר-אַלט קינד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. זיי געראטן צו גאָר שפּרינגען אַוועק ינסאַלאַן נאָך זיי סוויטשט צו די ריכטיק דיעטע.

פּראָלאָנגעד ינסאַלאַן, וואָס לעוועמיר געהערט צו, איז נישט בדעה צו ראַדוסאַז בלוט צוקער ראַפּאַדלי. דער ציל פון נוצן איז גאָר אַנדערש. צוקער אין דיין סיטואַציע ריסעס אונטער די השפּעה פון פודז אַז לעצטנס געגעסן. דעם מיטל אַז די דאָזע פון ​​שנעל ינסאַלאַן איידער מילז איז נישט אויסגעקליבן ריכטיק. און, רובֿ מסתּמא, די הויפּט סיבה איז עסן ומפּאַסיק פודז. לייענען אונדזער טיפּ 1 צוקערקרענק פּראָגראַם אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק פּראָגראַם. דערנאָך, קערפאַלי לערנען אַלע די אַרטיקלען אין די ינסאַלאַן זייַל.

אין דעם אַרטיקל, איר געלערנט אין דעטאַל וואָס לאַנטוס און לעוועמיר, פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן און דורכשניטלעך NPH-ינסאַלאַן פּראָטאַפאַן. מיר האָבן רעכענען אויס וואָס עס איז ריכטיק צו נוצן ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן ביי נאַכט און אין דער מאָרגן, און פֿאַר וואָס ציל עס איז נישט רעכט. די הויפּט זאַך וואָס דאַרף זיין געלערנט: עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַן האלט נאָרמאַל פאסטן פון בלוט צוקער. עס איז ניט בדעה צו פאַרלעשן אַ שפּרונג אין צוקער נאָך עסן.

דו זאלסט נישט פּרווון צו נוצן עקסטענדעד ינסאַלאַן ווו עס איז קורץ אָדער הינטער קורץ. לייענען די אַרטיקלען “ולטראַשאָרט ינסולין הומאַלאָג, נאָווראַפּיד און אַפּידראַ. מענטשלעך ינסאַלאַן און ינדזשעקשאַנז פון שנעל ינסאַלאַן איידער מילז. ווי צו נידעריקער צוקער צו נאָרמאַל אויב עס דזשאַמפּט. " רעכט צו מייַכל דיין צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן אויב איר ווילן צו ויסמיידן די קאַמפּלאַקיישאַנז.

מיר געקוקט ווי צו רעכענען די צונעמען דאָוסאַדזש פון עקסטענדעד ינסאַלאַן ביי נאַכט און אין דער מאָרגן. אונדזער רעקאַמאַנדיישאַנז זענען אַנדערש פון וואָס איז געשריבן אין פאָלקס ביכער און וואָס איז געלערנט אין די "צוקערקרענק שולע". מאַכט זיכער אַז אונדזער מעטהאָדס זענען מער עפעקטיוו, כאָטש צייַט-קאַנסומינג, מיט די אָפּגעהיט זעלבסט מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער. צו רעכענען און סטרויערן די דאָוסאַדזש פון עקסטענדעד ינסאַלאַן אין דער מאָרגן, איר האָבן צו האָפּקען פרישטיק און לאָנטש. דאָס איז זייער פּריקרע, אָבער, וויי, אַ בעסער אופֿן קען נישט עקסיסטירן. קאַלקיאַלייטינג און אַדזשאַסטינג די דאָוסאַדזש פון עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט איז גרינגער, ווייַל בייַ נאַכט, ווען איר שלאָפן, איר טאָן ניט עסן אין קיין פאַל.

1. עקסטענדעד ינסאַלאַן לאַנטוס, לעוועמיר און פּראָטאַפאַן זענען דארף צו האַלטן נאָרמאַל צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן פֿאַר אַ טאָג.
2. ולטראַשאָרט און קורץ ינסאַלאַן - שטילן די געוואקסן צוקער וואָס אַקערז נאָך מילז.
3. פּרוּווט נישט צו נוצן הויך דאָסעס פון עקסטענדעד ינסאַלאַן אַנשטאָט פון שנעל ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז איידער מילז!
4. וואָס ינסאַלאַן איז בעסער - Lantus אָדער Levemir? ענטפער: לעוומיר האט מינערווערטיק אַדוואַנטידזשיז. אָבער אויב איר באַקומען לאַנטוס פריי, דעמאָלט קאַמלי שטעכן אים.
5. אין טיפּ 2 צוקערקרענק, ערשטער אַרייַנשפּריצן די עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ נאַכט און / אָדער אין דער מאָרגן, און דערנאָך פאַסטן ינסאַלאַן איידער מילז.
6. עס איז קעדייַיק צו באַשטימען פון פּראָטאַפאַן צו לאַנטוס אָדער לעוועמיר, אפילו אויב איר דאַרפֿן צו קויפן נייַ עקסטענדעד ינסאַלאַן פֿאַר דיין געלט.
7. נאָך סוויטשינג צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער 2, די דאָוסידזשיז פון אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן זענען רידוסט דורך 2-7 מאל.
8. דער אַרטיקל גיט שריט-פֿאַר-שריט ינסטרוקטיאָנס ווי צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון עקסטענדעד ינסאַלאַן ביי נאַכט און אין דער מאָרגן. ויספאָרשן זיי!
9. עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען אַן נאָך ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס, לעוועמיר אָדער פּראָטאַפאַן בייַ 1-3 אַ.ם., צו געזונט קאָנטראָלירן די דערשיינונג פון דער מאָרגן פאַרטאָג.
10. דייאַבעטיקס, וואָס האָבן מיטאָג 4-5 שעה איידער בעדטיים און אַדדיטיאָנאַללי אַרייַנשפּריצן עקסטענדעד ינסאַלאַן בייַ 1-3 אַ.ם, האָבן נאָרמאַל צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן.

איך האָף אַז דער אַרטיקל איז געווען נוציק צו איר. אויב מעגלעך, עס איז קעדייַיק צו פאַרבייַטן די דורכשניטלעך NPH-ינסאַלאַן (פּראָטאַפאַן) מיט Lantus אָדער Levemir צו פֿאַרבעסערן די רעזולטאַטן פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג. אין די באַמערקונגען, איר קענען פרעגן פֿראגן וועגן טרעאַטינג צוקערקרענק מיט עקסטענדעד טייפּס פון ינסאַלאַן. די מאַפּע אַדמיניסטראַציע איז געשווינד צו ענטפֿערן.

מעקאַניזאַם פון אַרבעט

די פאַרמאַסוטיקאַל מעדיצין לעוועמיר איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. עס האט אַ לאַנג היילונג ווירקונג און איז וויידלי געניצט צו היילן צוקערקרענק. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון לעוועמיר איז צעטיילט סלאָולי איבער די געוועבן, און רעכט צו דעם ינקריסיז די ווירקונג פון די מעדאַקיישאַן. נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער אין די בלוט איז אַטשיווד דורך אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך די געוועבן און רידוסינג די מעלדונג פון די לעבער. דער געדויער פון די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון לעוועמיר איז 24 שעה, און רעכט צו דעם, לאַנג ינסאַלאַן קענען ווערן געניצט 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג. אין דעם פאַל, די מעדיצין הייבט צו שפּילן נאָך 4-6 שעה, פּיקס פאַלן נאָך 10-18 שעה.אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 וואָס זענען פּריסקרייבד צו אַרייַנשפּריצן לעוועמיר און נעמען מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, עס איז געווען אַ פאַרקלענערן אין די אָפטקייט פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ.

צוקער איז רידוסט טייקעף! צוקערקרענק איבער צייַט קענען פירן צו אַ גאַנץ בינטל פון חולאתן, אַזאַ ווי זעאונג פּראָבלעמס, הויט און האָר טנאָים, אַלסערז, גאַנגרענע און אפילו קאַנסעראַס טומאָרס! מען געלערנט ביטער דערפאַרונג צו נאָרמאַלייז זייער צוקער לעוועלס. לייענען אויף.

די מעדיצין "Lantus" אקטן ווי זיין אַנאַלאָג - לאָווערס בלוט גלוקאָוס. די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון דעם מעדאַקיישאַן איז אַטשיווד רעכט צו דער ינסאַלאַן גלאַרגינע פאָרשטעלן אין זייַן זאַץ. "לאַנטוס" איז אויך אַ לאַנג-אַקטינג מעדאַקיישאַן, די שפּיץ פון וואָס אַקערז אין 8-10 שעה. נאָך ינטראַדאַקשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס פעט, די לייזונג, אונטער דער השפּעה פון אַסידאַטי, פארמען מיקראָפּרעסיפּיטאַטעס, פֿון וואָס ינסאַלאַן איז קעסיידער פריי אין קליין אַמאַונץ, און קריייץ אַ אָפּטימאַל קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין מאַטעריע איבער צייַט.

Dimka Shergin געשריבן 03 אפריל 2017: 118

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli, פּראָסט אַבריווייישאַן E. קאָלי) איז אַ טיפּ פון גראַם-נעגאַטיוו רוט-שייפּט באַקטיריאַ, פאַסולאַטיווע אַנאַעראָבעס, וואָס איז אַ טייל פון דער נאָרמאַל מיקראָפלאָראַ פון די מענטשלעך גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

עס זענען אַ פּלאַץ פון ווערייישאַנז פון Escherichia coli (Escherichia coli), אַרייַנגערעכנט מער ווי 100 פּאַטאַדזשעניק ("enterovirulent") טייפּס, קאַמביינד אין פיר קלאסן: ענטעראָפּאַטאָגעניק, ענטעראָטאָקסיגניק, ענטעראָינוואַסיווע און ענטעראָהעמאָררהאַגיק. עס זענען קיין מאָרפאַלאַדזשיקאַל דיפעראַנסיז צווישן פּאַטאַדזשעניק און ניט-פּאַטאַדזשעניק עסטשעריטשיאַ.

אָלעג סאַוויצקי געשריבן 03 אפריל 2017: 217

דאנק איר פֿאַר דיסקרייבינג די דרוגס געניצט אין אונדזער צוריק טעריטאָריע. עס טורנס אויס, עס איז נישט ינסאַלאַן. טשעק עס אויס. אויב איר אַרייַנלייגן אַ טעקסט וועגן מאָדערן ינסאַלאַן אין דיין אויסגאבעס, טאָן ניט יללוסטראַטירן עס מיט "לאגלען" און טאָן ניט שטיין מיט ספּרינגס, טאָן ניט זאָגן. דאָס זענען פּראָסט אילוסטראציעס פון 20 יאָר צוריק, און צוקער איז אויך פּיינטיד. דורך דעם וועג, ווען איר וועט אילוסטרירן דעם גלוקאָמעטער, געדענקען אַז עס איז בעסער צו דורכשטעכן די פינגער "פֿון דער זייַט", און נישט גלייַך אין די קישן, ווי איר האָט גענומען אין די פריערדיקע אילוסטראציעס. פֿאַר מער ווי 10 יאָר פון נוצן, Lantus האט נישט באגעגנט זיין פלאַש לאגלען, דאָס איז די "לעצטע יאָרהונדערט". מעלדונג פאָרעם - קאַרטראַדזשאַז פון 300 וניץ, אָדער, ווי אַ הערשן, סאָלאָסטאַר שפּריץ פּענס. אין Orel, ווי איז Lantus פריי? אין אַלגעמיין, Lantus און דעם Levemir, משמעות, זענען שוין אַלט, "זיי" "דאָרט" ריפּלעניש די רשימה מיט נייַע, אפילו בעסער, ענלעך דרוגס. שרייבן בעסער וועגן די מאָדערן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אויף די טעלעפאָן אָדער וועגן היגע שאַמאַניסם און ניסימדיק געולע. אונטערשייד צווישן טייפּס פון צוקערקרענק, ביי מינדסטער 1 און 2.

Elena Antonets געשריבן 03 אפריל 2017: 219

קליין אַדישאַנז צו דעם אַרטיקל

איך האָב שוין געגעבן אַ דערקלערונג וועגן דעם אַרויסגעבן https://moidiabet.ru/blog/zame…

דעריבער, איך דופּליקאַט מיין אַ ביסל פאַרגרעסערט פּאָסטן.

אין דעם בינע אין דער אַנטוויקלונג פון מעדיצין, אַלע מענטשלעך-ענדזשאַנירז ינסאַלאַנז זענען באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע און זענען סינטאַסייזד פֿאַר אונדז דורך E. colli E. coli אָדער Saccharomyces cerevisiae הייוון, אין וואָס די "שטיק" פון דנאַ איז פארענדערט צו מענטשלעך. איך דערקלערן דאָס זייער בעערעך. ווער דאגות, לייענען אויף דער אינטערנעץ, נו, לפּחות דאָ http: //pandia.ru/text/80/138/5 ...
די וואָרט "אַנאַלאָג" אין רוסיש איז "ענלעך אין עטלעכע וועג." אַזוי, וועגן ינסאַלאַנז, אַנאַלאָגס זענען מענטשלעך ינסאַלאַנז וואָס האָבן געביטן די סטרוקטור פון די מאַלאַקיול. די אַרייַננעמען:

1. ULTRA-SHORT ינסאַלאַנז, אַנדערש אין פאַסטער אָנסעט און קירצער געדויער פון קאַמף. דאָס איז:

הומאַלאָג (ליספּראָ) - אַמינאָ אַסאַדז אין די שטעלעס 28 און 29 פון די ינסאַלאַן ב-קייט זענען ינטערטשיינדזשד אין די מענטשלעך ינולין מאָלעקול.

נאָוואָראַפּיד (אַספּאַרט) אין די מאַלאַקיול פון מענטשלעך ינסאַלאַן, די אַמינאָ זויער פּראָלינע אין שטעלע ב 28 איז ריפּלייסט דורך אַספּאַרטיק זויער.

APIDRA (גלוליסין) - אין די מענטשלעך ינסאַלאַן מאַלאַקיול, די אַמינאָ זויער ספּאַרזשינע אין שטעלע ב 3 איז ריפּלייסט דורך ליסין, און ליסינע איז ריפּלייסט דורך גלוטאַמיק זויער אין שטעלע ב 29, וואָס פירט צו פאַסטער אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין.

2. לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז (פּיקלעסס אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן). דאָס איז:

LEVEMIR (detemir) איז געשאפן דורך רעקאָמבינאַנט דנאַ ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן אַ שפּאַנונג פון Saccharomyces cerevisiae. עס איז אַ סאַליאַבאַל בייסאַל אַנאַלאָג פון מענטשלעך לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן מיט אַ פלאַך אַקטיוויטעט פּראָפיל. די פּראַלאָנגד קאַמף פון די מעדיצין Levemir® FlexPen® איז רעכט צו דער פּראַנאַונסט זעלבסט-פאַרבאַנד פון דעטעמיר ינסאַלאַן מאָלעקולעס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און די ביינדינג פון די מעדיצין מאָלעקולעס צו אַלבומין דורך קשר מיט די זייַט פאַטי זויער קייט (זען די באַאַמטער ינסטראַקשאַנז).

LANTUS (גלאַרגינע) איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון דנאַ באַקטיריאַ פון די מינים עסטשעריטשיאַ קאָלי (סטריינז ק 12). גלולין ינסאַלאַן איז דיזיינד ווי אַ אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, קעראַקטערייזד דורך נידעריק סאָלוביליטי אין אַ נייטראַל סוויווע. אין דער זאַץ פון די מעדיצין Lantus® עס איז גאָר סאַליאַבאַל, וואָס איז ינשורד דורך די זויער אָפּרוף פון די ינדזשעקשאַן לייזונג (pH 4). נאָך ינטראַדאַקשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט, די אַסידיק לייזונג איז נוטראַלייזד, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, פֿון וואָס קליין אַמאַונץ פון ינסאַלאַן גלאַרגין זענען קעסיידער פריי, וואָס צושטעלן אַ פּרידיקטאַבאַל, גלאַט (אָן פּיקס) פּראָפיל פון די ויסבייג.קאַנסאַנטריישאַן צייט", ווי אויך די פּראַלאָנגד קאַמף פון די מעדיצין (זען באַאַמטער ינסטראַקשאַנז). די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24 שעה, די מאַקסימום איז 29 שעה.

TUJEO סאָלאָ שטערן (דער זעלביקער גלאַרגינע, בלויז אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 300 IU אין 1 מל). איך וועט זאָגן איר סעפּעראַטלי: רעכט צו אַזאַ אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן, נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, טודזשעאָ פאָרעם אַ מער סאָליד סובקוטאַנעאָוס לאַגער מיט אַ רידוסט ייבערפלאַך (קאַמפּערד צו 100 מע / מל גלאַרגינע), דעריבער, טודזשעאָ איז ביסלעכווייַז און לאַנג סעקרעטיד פֿון די לאַגער אין די בלאַדסטרים און האט מערפלאַך»אַקציע פּראָפיל קאַמפּערד מיט לאַנטוס. געדויער פון טודזשעאָ - אַרויף צו 36 שעה.

3. TRESIBA FLEX TACH (degludec) - אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן יבעריק אַקטינג (אַרויף צו 40 שעה). נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן, עס פארמירט סאַליאַבאַל מולטעהעקסאַמערס אין די סובקוטאַנעאָוס לאַגער, פֿון וואָס עס איז אַ קעסיידערדיק און פּראַלאָנגד אַבזאָרפּשאַן פון דעגלודעק ינסאַלאַן אין די בלאַדסטרים, וואָס צושטעלן אַן הינטער-לאַנג פלאַך קאַמף פּראָפיל און אַ סטאַביל היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין (זען די באַאַמטער ינסטראַקשאַנז).

אַ טשיקאַווע פאַקט))): 1 קג פון ינסאַלאַן קענען זיין באקומען אין אַ 25 קוביק פערמענטער (ביאָראַקטאָר) ניצן Escherichia coli, אָדער. פון 35,000 קעפ פון לאַנדווירטשאַפטלעך אַנימאַלס, ווי עס איז געווען איידער די אַנטוויקלונג פון גענעטיק ינזשעניעריע.

פאַרמאַסוטיקאַלז "Levemir"

כּדי צו דערגרייכן אַ הויך באַהאַנדלונג יפעקטיוונאַס ווען איר נוצן די מעדאַקיישאַנז אין קשיא, עס איז וויכטיק צו נוצן זיי ריכטיק, אַבזערווינג די דאָוסינג סקעדזשולז און נישט יקסיד די רעקאַמענדיד געדויער פון טעראַפּיע.

די ינסאַלאַן לעוועמיר איז פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי צו יעדער פּאַציענט, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די לויף פון די קרענק און די קעראַקטעריסטיקס פון זיין גוף. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז זיך-מעדאַקיישאַן קען בלויז פאַרשטאַרקן דעם צושטאַנד, אַזוי אין דעם פּראָצעס פון טעראַפּיע, איר מוזן נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ קוואַלאַפייד דאָקטער. יוזשאַוואַלי לעוועמיר איז פּריסקרייבד 1-2 מאל פּער טאָג. אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט אויב דער פּאַציענט איז ינטענסיוו אין גשמיות טעטיקייט אָדער יקספּיריאַנסט ענדערונגען אין זיין נאָרמאַל דיעטע.

"לעוועמיר" איז פּריסקרייבד ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט היפּאָגליסעמיק אגענטן. די הקדמה פון פּראַלאָנגד קאַמף פון ינסאַלאַן קענען זיין באַקוועם פֿאַר דער פּאַציענט.אָבער, אין דער צוקונפֿט עס איז וויכטיק צו אַדכיר צו די צייט געגרינדעט דורך דער ערשטער ינדזשעקשאַן. דיאַבעטיקס וואָס האָבן צו באַשטימען צו Levemir פֿון אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן זאָל אָפּשאַצונג די דאָוסאַדזש און אָפּגעהיט מאָניטאָר סערום גלוקאָוס בעשאַס די יבערגאַנג.

מעדאַקיישאַן Lantus

פֿאַר די נוצן פון דעם פאַרמאַסוטיקאַל מעדיצין "Lantus", דער ספּעציעלע פּענסיע פּענסעס זענען בדעה. איידער טעראַפּיע, עס איז וויכטיק צו לייענען זייער ינסטראַקשאַנז און נישט אָפּנייגן פון די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער פאַבריקאַנט. אויב דער שפּריץ פעדער איז נישט אין סדר, עס זאָל זיין דיספּאָוזד און אַ נייַע פּראָדוקט גענומען. איר קענען ציען די לייזונג פון די קאַרטראַדזשאַז אין אַ שפּריץ, וואָס איז דיזיינד בלויז פֿאַר די הקדמה פון ינסאַלאַן. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג, שטרענג אין דער זעלביקער צייט. די דאָוסאַדזש און געדויער פון די לויף זענען אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי פֿאַר די פּאַציענט. עס איז כדאי צו באמערקן אַז אויב נאָך אַ מאָלצייַט די בלוט צוקער יקסידז די נאָרמז פון געזונט מענטשן מיט מער ווי 0.6 ממאָל / ל, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ נאָך קורץ ינסאַלאַן איידער עסן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס

צו באַשליסן וואָס איז בעסער: "Lantus" אָדער "Levemir", עס איז נייטיק צו פאַרגלייכן די בייַזייַן פון סיבות וואָס פאַרווערן די נוצן פון אַ באַזונדער מעדיצין. אַזוי, "לאַנטוס" איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דורך מענטשן מיט אַ געוואקסן סענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ. קיין מעדיצין איז פּריסקרייבד ביי קינדער אונטער 6 יאר אַלט, און וואָמען וואָס טראָגן אַ קינד. די מעדיצין "Levemir" האט די זעלבע לימיטיישאַנז פֿאַר נוצן ווי זייַן פאַרגלייכלעך אַנאַלאָג.

דער חילוק צווישן לעוועמיר און לאַנטוס איז כמעט ניטאָ און דאָס איז נישט חידוש, ווייַל זיי דורכפירן די זעלבע טעראַפּיוטיק פונקציע. ענלעך צו מעדאַקיישאַנז און זייַט יפעקס. ווען מען ניצט די מעדאַקיישאַנז, דער פּאַציענט קען טרעפן אַזאַ אַנדיזייראַבאַל יפעקס:

• פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס,
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• Quincke's ידימאַ,
• געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ,
• אַטראָפי פון סובקוטאַנעאָוס פעט,
• סאָדיום ריטענשאַן אין דעם גוף,
• ציטער
• געפיל פון דייַגעס
• מידקייַט,
• פּאַלאָר פון די עפּאַדערמאַס,
• נערוואַסנאַס
• דיסאָריענטאַטיאָן
• עקל
• האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז,
• קאָפּווייטיק
• לאָוערינג בלוט דרוק
• שוועריקייט ברידינג.

דאקטוירים האָבן קיין קאָנסענסוס וועגן וואָס פון די דערלאנגט דרוגס איז מער עפעקטיוו. עטלעכע שטודיום האָבן געוויזן אַז Levemir יגזיבאַץ אַ מער פּראַנאַונסט צוקער-לאָוערינג ווירקונג ווי לאַנטוס. די קאָנטראָל פון די פּלאַזמע גלוקאָוס וואַלועס צוגעשטעלט דורך Levemir און Lantus איז געווען יידעניקאַל. צווישן די מעדאַסאַנז אין דער זעלביקער מדרגה, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז געווען גלייך. אין דעם אַכטונג, איר קען בלויז געפֿינען זיך וואָס מעדאַקיישאַן איז בעסטער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס נאָך טעסטינג איין און די רגע מעדיצין.

קען עס נאָך ויסקומען אוממעגלעך צו היילן צוקערקרענק?

אויב איר משפט אויב איר לייענען די שורות איצט, אַ נצחון אין דעם קאַמף קעגן הויך בלוט צוקער איז נישט אויף דיין זייַט.

און האָבן איר שוין געדאַנק וועגן שפּיטאָל באַהאַנדלונג? דאָס איז פאַרשטיייק, ווייַל צוקערקרענק איז אַ זייער געפערלעך קרענק, וואָס, אויב אַנריסט, קען אָנמאַכן טויט. קעסיידערדיק דאָרשט, גיך יעראַניישאַן, בלערד זעאונג. אַלע די סימפּטאָמס זענען באַקאַנט מיט דיין ערשטער האַנט.

אָבער איז עס מעגלעך צו מייַכל די גרונט אלא ווי די ווירקונג? מיר רעקאָמענדירן צו לייענען אַן אַרטיקל וועגן קראַנט צוקערקרענק טריטמאַנץ. לייענען דעם אַרטיקל >>

ווי צו באַשטימען פון Lantus צו Levemir

ביידע Levemir און Lantus זענען אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס האָבן קליין דיפעראַנסיז צווישן זיך, אויסגעדריקט אין זייער פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן.

אויב דער פּאַציענט איז וואַנדערינג ווי צו באַשטימען פון לאַנטוס צו לעוועמיר, עס איז רעקאַמענדיד צו טאָן דאָס בלויז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער און גענומען אין חשבון די לייפסטייל פון די פּאַציענט, געוואקסן אָדער מעסיק גשמיות טעטיקייט.

ווי צו לעבן אַ געזונט לייפסטייל מיט טיפּ 2 צוקערקרענק

צוקערקרענק איז אַ וועג פון לעבן. קיין טיפּ פון קרענק איז ינקיוראַבאַל. פּאַטיענץ האָבן צו האַלטן אַ שטאַפּל פון זייער גאַנץ לעבן ...

ביידע דרוגס פאָרשטעלן אַ נייַע דור פון ינסאַלאַן. ביידע זענען אַדמינאַסטערד צו פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק אַמאָל יעדער 12-24 שעה צו האַלטן די פארלאנגט פאסטן צוקער.

די מעדיצין איז געניצט בלויז סובקוטאַנעאָוסלי, אנדערע מעטהאָדס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון גלייסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

בעשאַס טעראַפּיע, Lantus איז אַדמינאַסטערד שטרענג אין זיכער שעה אַמאָל, אַבזערווינג די דאָוסאַדזש, זינט די מעדיצין האט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג. עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו מישן לאַנטוס מיט אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן אָדער דרוגס. טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס אין לויט מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאקטוירים און אונטער די קעסיידערדיק השגחה פון אַ דאָקטער.

פֿעיִקייטן

גלאַרגין - ינסאַלאַן, וואָס איז טייל פון לאַנטוס, איז אַ נאָכמאַך פון מענטשלעך האָרמאָנע און צעלאָזן אין אַ נייטראַל סוויווע פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

ינקאָמפּאַטיביליטי מיט אנדערע דרוגס קען נישט זיין גענומען אין חשבון ווען פּריסקרייבד באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. אין דעם פאַל, עס איז מעגלעך צו פאַרבינדן עטלעכע מויל מעדאַקיישאַנז.

פאלן פון דיקריסט ינסאַלאַן באדערפענישן

• ימפּערד רענאַל פונקציע. רובֿ אָפט געפֿונען אין עלטער פּאַטיענץ און דאָס איז די סיבה פֿאַר די פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
• פּאַטיענץ מיט לעבער קרענק. אין דעם גרופּע פון ​​פּאַטיענץ, עס איז אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָנאָגענעסיס און אַ שוואַך ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם, ווי אַ רעזולטאַט די נויט פֿאַר די האָרמאָנע דיקריסיז.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי צו פּאַטיענץ עלטער ווי זעקס יאר. א איין דאָזע איז אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג אין די בויך, היפּס אָדער פּלייצעס. עס איז רעקאַמענדיד צו טוישן די אַפּלאַקיישאַן געגנט מיט יעדער סאַבסאַקוואַנט הקדמה. ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד, ווייַל עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ היפּאָגליסעמיאַ באַפאַלן.

ווען סוויטשינג פון טעראַפּיע וווּ אַן אנדערע אַנטידיאַבעטיק מעדיצין איז געניצט, קערעקשאַן פון די קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי דאָסעס פון בייסאַל ינסאַלאַן.

צו פאַרמייַדן די היפּאָגליסעמיאַ פּאַסירונג, די דאָזע איז רידוסט מיט 30% אין דער ערשטער חודש פון באַהאַנדלונג. בעשאַס דעם פּעריאָד, עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן ביז די סיטואַציע סטייבאַלייזאַז.

עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו מישן אָדער צעפירן לאַנטוס מיט אנדערע דרוגס. דאָס איז פראָט מיט אַ ענדערונג אין דער געדויער פון קאַמף פון גלאַרגינע און די פאָרמירונג פון סעדאַמענטערי דערשיינונגען. אין דער ערשטער צייַט פון די נייַ טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט.

זייטיגע ווירקונגען

די מערסט ערנסט זייַט ווירקונג פון טעראַפּיע מיט די נוצן פון די מעדיצין Lantus איז די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.

אָבער, עס זענען עטלעכע ערנסט און נישט זייער קאַנסאַקווענסאַז פון גענומען לאַנטוס:

• מיאַלגיאַ
• בראָנטשאָספּאַסם
• ורטיקאַריאַ
• רעטינאָפּאַטהי
• lipoatrophy,
• ליפּאָהיפּערטראָפי,
• דיקריסט זעאונג
• אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ,
• Quincke's ידימאַ,
• געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

מען דאַרף געדענקען אַז אויב איינער פון די באדינגונגען אַקערז, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער צו סטרויערן די באַהאַנדלונג רעזשים. א פּראַלאָנגד לויף פון ספּעציעל געפערלעך סימפּטאָמס איז פראָט מיט שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם אָדער ווערסאַנינג די צושטאַנד פון די פּאַציענט ביז טויט.

איז עס מעגלעך צו שטאַרבן פון צוקערקרענק

צוקערקרענק מעלליטוס איז די מערסט פּראָסט ענדאָוקריין קרענק. דאָס איז אַ דעדלי קרענק. צו טאָג ...

פארוואס לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז דארף

לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן Lantus, Levemir אָדער Protafan איז דארף צו טייַנען נאָרמאַל פאַסטינג צוקער. א קליין סומע פון ​​ינסאַלאַן סערקיאַלייץ אין מענטשלעך בלוט אַלע די צייַט. דעם איז גערופן די הינטערגרונט (בייסאַל) מדרגה פון ינסאַלאַן. די פּאַנקרעאַס סאַפּלייז קאַנטיניואַסלי בייסאַל ינסאַלאַן 24 שעה פּער טאָג. אין ענטפער צו אַ מאָלצייט, זי אויך אַרייננעמען שאַרף גרויס פּאָרשאַנז פון ינסאַלאַן אין די בלוט. דאָס איז גערופן אַ באָלוס דאָזע אָדער באָלוס.

באָלוסעס פאַרגרעסערן ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן פֿאַר אַ קורץ צייט. דאָס מאכט עס מעגלעך צו געשווינד פאַרלעשן די געוואקסן צוקער וואָס אַקערז רעכט צו דער אַסימאַליישאַן פון די עסן געגעסן. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, די פּאַנקרעאַס טראגט ניט בייסאַל אָדער באָלוס ינסאַלאַן. לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז צושטעלן ינסאַלאַן הינטערגרונט, בייסאַל ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן. עס איז וויכטיק אַז דער גוף טוט נישט "קיצער" זיין אייגענע פּראָטעינס און וועט נישט פּאַסירן צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.

פארוואס טאָן ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן לאַנטוס, לעוועמיר אָדער פּראָטאַפאַן:

1. נאָרמאַלייז פאַסטינג בלוט צוקער אין קיין צייַט פון דעם טאָג, ספּעציעל אין דער מאָרגן.
2. צו פאַרמיידן צוקערקרענק טיפּ 2 צו פאַרווערן אין שטרענג צוקערקרענק טיפּ 1.
3. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק - האַלטן אַ טייל פון די ביתא סעלז לעבעדיק, באַשיצן די פּאַנקרעאַס.
4. פּרעווענטינג דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס איז אַן אַקוטע, דעדלי קאַמפּלאַקיישאַן.

אן אנדער ציל פון טרעאַטינג צוקערקרענק מיט פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז צו פאַרמייַדן די טויט פון עטלעכע פון ​​די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. ינדזשעקשאַנז פון Lantus, Levemir אָדער Protafan רעדוצירן די מאַסע אויף די פּאַנקרעאַס. רעכט צו דעם, ווייניקערע ביתא סעלז שטאַרבן, מער פון זיי בלייבן לעבעדיק. ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן ביי נאַכט און / אָדער אין דער מאָרגן פאַרגרעסערן די געלעגנהייַט אַז טיפּ 2 צוקערקרענק וועט נישט גיין אין שטרענג טיפּ 1 צוקערקרענק. אפילו פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, אויב אַ טייל פון די ביתא סעלז קענען זיין לעבעדיק, די לויף פון די קרענק ימפּרוווז. צוקער טוט נישט האָפּקען און האלט סטאַביל נאָענט צו נאָרמאַל.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט פֿאַר אַ גאָר אַנדערש ציל ווי שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן איידער מילז. עס איז ניט בדעה צו דאַמפּען בלוט צוקער ספּייקס נאָך עסן. עס זאָל נישט זיין געניצט צו געשווינד ברענגען אַראָפּ צוקער אויב פּלוצלינג ריסעס אין איר. ווייַל לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז אויך פּאַמעלעך פֿאַר דעם. צו אַרייַנציען די פודז איר עסן, נוצן קורץ אָדער הינטער-קורץ ינסאַלאַן. דער זעלביקער גייט פֿאַר געשווינד ברענגען צוקער הויך.

אויב איר פּרוּווט צו מאַכן עקסטענדעד ינסאַלאַן פארמען מיט עקסטענדעד ינסאַלאַן, די רעזולטאַטן פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג וועט זיין זייער אָרעם. דער פּאַציענט וועט האָבן קעסיידערדיק סערדזשאַז אין בלוט צוקער, וואָס גרונט כראָניש מידקייַט און דעפּרעסיע. אין אַ ביסל יאָרן, עס וועט זיין ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס מאַכן אַ מענטש פאַרקריפּלט.