פּאַנקרעאַטיק דיקאַמפּאָוזישאַן וואָס איז עס

ז פון די קרענק

ווי אַלע חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון דיסאָרדערס פון דיגעסטיווע סיסטעם. בייסיקלי, די קרענק קענען זיין טריגערד דורך אַ נומער פון סיבות:

סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס די הויפּט וואונדער פון די קרענק זייַנען שטרענג ווייטיק אין די לינקס זייַט פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, ריידיאַלייטינג צו די נידעריקער צוריק און לינקס אָרעם, עקל, ברייטהאַרציק וואַמאַטינג, היץ ינדאַקייטערז, ינדיידזשעסטשאַן, פלאַטולענסע. דער ווייטיק איז אַנבעראַבאַל ברענען אין נאַטור, אָפט פון די צוריק און צו די רעכט פון די מאָגן. אויף פּאַלפּיישאַן פון די אַנטיריער וואַנט פון די פּעריטאָנעום און עפּיגאַסטריק געגנט און די רעכט היפּאָטשאָנדריום, די ווייטיק סימפּטאָם איז מילד. די סימפּטאָם פון גריי-טורנער איז מערסט כאַראַקטעריסטיש פֿאַר דעם קרענק, ווען די אויסזען פון בלויש ספּאַץ איז דיטעקטאַד אויף די זייַט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. אויב בלוי ספּאַץ זענען געפֿונען אַרום די פּופּיק, דעם סינדראָום איז גערופֿן גרונוואָלד, און ווען ברוזאַז דערשייַנען אויף די הינטן און אונטער די ריבס אין די צוריק, דייוויס סינדראָום איז דיאַגנאָסעד.

אָפט, דער פּאַציענט גייט אריין אין די שפּיטאָל שוין מיט וואונדער פון טאָקסעמיאַ, וואָס איז באגלייט דורך יעללאָוונעסס פון די הויט, שאָרטנאַס פון אָטעם, לעטהאַרגי און טאַטשיקאַרדיאַ. דער צושטאַנד ריקווייערז אַ גרונטיק דורכקוק צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס. אויב די אַוטפלאָו פון ויסשיידונג איז אויפגערודערט, כירורגיע איז דורכגעקאָכט. אָפט נאָך די אָפּעראַציע, דער פּאַציענט האט אַ רידוסט געשיכטע פון ​​די נומער פון ענזימעס. דעטאָקסיפיקאַטיאָן איז אויך געטאן, דער ציל פון וואָס איז צו באַזייַטיקן וידעפדיק סיטאָקסינס.

מיט אַנטיימלי באַהאַנדלונג, קאַמפּלאַקיישאַנז קען פּאַסירן אין די פאָרעם פון ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, די פאָרמירונג פון סיסץ, אין עטלעכע פאלן, ינטראַ-אַבדאָמינאַל בלידינג אָפּענס. אויב אַ פּיורולאַנט ליזשאַן אַקערז, דער פּאַציענט אַנטוויקלען יבעריק סוועטינג, טשילז און היץ.

די קרענק קענען זיין באגלייט דורך רענאַל דיספאַנגקשאַן, יז אַקוטע רענאַל דורכפאַל אַנטוויקלען. פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען אָנמאַכן אַ הילעל פון די נערוועז סיסטעם. אין דעם צושטאַנד, דער פּאַציענט ווערט ומרויק, ער האט געוואקסן יקסייטאַבילאַטי, ינאַפּראָופּרייט נאַטור. אין מעדיציניש פיר, עס זענען קאַסעס ווען, מיט אַ אַוואַנסירטע פאָרעם פון די קרענק, דער פּאַציענט פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

מאל אין די פליסיק וואָס איז קאַנטיינד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, ימפּיוראַטיז פון בלוט פּאַרטיקאַלז זענען דיטעקטאַד. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד דייאַליסיס ניצן לאַפּאַראָסקאָפּי.

פּאַנקרעאַטאָנראָקראָסיס באַהאַנדלונג

מיט דעם קרענק, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו ויסמיידן די ערשטע טעג גאָר. מיט די הילף פון דרוגס, די ויסשיידונג פון מאָגן זאַפט איז רידוסט, און די מאָגן זיך איז קלינד דורך אַ זאָנד. די טעג, דער פּאַציענט איז באַזאָרגט וועגן שטרענג ווייטיק, אַזוי איר קענען נישט טאָן אָן אַנטיספּאַסמאָדיקס און פּיינקילערז. צו ויסשליסן ינפעקציע, אַנטיביאַטיקס זענען פּריסקרייבד. אין סדר צו ויסמיידן אַבסעססעס, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַנטיבאַקטיריאַל און ימיונאָמאָדולאַטינג טעראַפּיע. מיט די יניפעקטיוונאַס פון מעדיצין באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט איז געוויזן כירורגיש אריינמישונג, וואָס איז אַימעד צו יקסייטינג ניט-ווייאַבאַל פּאַנקרעאַטיק געוועבן און די פאָרמירונג פון אַ אָרגאַן פֿון געזונט געוועבן.

כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס מיט פּינטלעך באַהאַנדלונג, די קרענק קענען זיין סטאַפּט אין אַ פרי בינע. כאָטש, אין אַלגעמיין, אַ positive רעזולטאַט פון די קרענק איז ווייניקער ווי 50% פון אַלע קאַסעס. יענע וואָס זענען מאַזלדיק גענוג צו באַקומען באַפרייַען פון די קאַנסאַקווענסאַז פון די קרענק, מוזן דורכפירן זיכער כּללים אין זייער דיעטע איבער לעבן. אַלץ פאַטי, געפּרעגלט, סמאָוקט, געזאָלצן, געווירציק, זיס איז שטרענג טאַבו. אויך באַנד: אַלקאָהאָל, שאָקאָלאַד, מילך, קאַנד עסנוואַרג, פריש פירות און וועדזשטאַבאַלז, פריש ברויט, סאָדע, שטאַרק טיי און קאַווע. איר קענען עסן דאַר בוילד פלייש, סטימד אָדער בוילד וועדזשטאַבאַלז אין וואַסער, סופּס באזירט אויף ליכט יויך, טוווע אויף וואַסער, מילכיק פּראָדוקטן, דאַר ברויט. כל עסנוואַרג זאָל זיין אין אַ וואַרעם טעמפּעראַטור, גראָב-פריי און גרויל-ווי קאָנסיסטענסי.

מיט דעם קרענק, עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז זיך-מעדאַקיישאַן קענען קאָסטן אַ פּאַציענט אַ לעבן, דעריבער, מיט דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

אַקוטע פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס (פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס)

מיט אַ ברייט נעקראָטיק פּראָצעס, דער פּאַציענט טויט אויך אַקערז רעכט צו דער ימפּאָסיביליטי פון ווייַטער פּראָדוקציע פון ​​זיכער כאָרמאָונז און דיגעסטיווע ענזימעס. פּאַנקרעאַטיק געוועב, וואָס אַנדערווענט דיקאַמפּאָוזישאַן פֿאַר איין אָדער אנדערע סיבה, קען נישט האָבן ינדיפּענדאַנטלי רידזשענעריישאַן. פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז זענען ענזיים דיפישאַנסי, צוקערקרענק מעלליטוס 2 און 3 דיגריז, כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס.

וואָס טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען דאָרט?

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען זיין קלאַסאַפייד דורך די טיפּ פון פּראָצעס, זייַן אָרט, די נאַטור פון די לויף און געדויער. אַלאַקייט:

• אַקוטע עדעמאַטאָוס אַבאָרטיוו טיפּ פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס,
• העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק און זיין פאַטי פארמען,
• פאָקאַל און פּראָסט טייפּס,
• פויל אָדער פּראָגרעסיוו,
• העמאָסטאַטיק, פאַנגקשאַנאַל און פּיורולאַנט דעסטרוקטיווע טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.

אין דייאַגנאַסטיקס, עס איז וויכטיק צו ריכטיק באַשליסן די לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָצעס, דער גראַד פון שעדיקן צו די דריז געוועב און די געדויער פון נעגאַטיוו ענדערונגען. דעפּענדינג אויף דעם, אַ באַשלוס איז געמאכט וועגן די כירורגיש אָדער קאָנסערוואַטיווע פאָרעם פון טעראַפּיע.

די מערסט גינציק פּראָגנאָסיס פֿאַר לעבן און געזונט איז עדעמאַטאָוס פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. אין דעם עמבאַדימאַנט, אַלע פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען זענען פּראַוואָוקט דורך ידימאַ פון די פּאַרענטשימאַ און אַ פאַרגרעסערן אין די דרוק דרוק אויף פּאַנקרעאַטאָסיטעס. דאָס איז באגלייט דורך כייפּערעמיאַ, ימפּערד מיקראָסירקולאַטיאָן, ינטערסטיטיאַל ידימאַ.

קעגן דעם הינטערגרונט פון דעם מינים, אַ פּראָגרעסיוו טיפּ פון געוועב נאַקראָוסאַס קען אַנטוויקלען. דעם אַקערז אין דער אַוועק פון אַ בייַצייַטיק קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע פון ​​די אַנדערלייינג גרונט פון די קרענק. ידימאַ פירט צו דעם פאַקט אַז די ענזימעס פון די דיגעסטיווע גרופּע אויפהערן צו פרילי לאָזן די קאַוואַטי פון די פּאַנקרעאַס. דער פּראָצעס פון ינערלעך דיידזשעסטשאַן פון זייער אייגן געוועבן הייבט. קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז אויך מעגלעך אין דעם בינע.

די פאלגענדע סטאַגעס זענען באגלייט דורך דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן דער הויפּט מיט די דורכדרונג פון פּיורולאַנט עקסודאַטע אין די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ. פּורולענט אינהאַלט אַרייַן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. אַקוטע פּעריטאָניטיס דעוועלאָפּס. אין דעם בינע, נויטפאַל כירורגיע איז אנגעוויזן. אָן כירורגיע, מיט אַוואַנסירטע פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, דער פּאַציענט שטאַרבן אין אַ ביסל שעה פון פּיורולאַנט סעפּסיס.

רובֿ אָפט אין מעדיציניש פיר עס זענען געמישט פארמען פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.

ז פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען פארבונדן מיט דיסאָרדערס אין די דיגעסטיווע שעטעך. מיט אַ הויך גראַד פון מאַשמאָעס, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען גרונט די פאלגענדע סיבות:

1. די נוצן פון שטאַרק אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז אין גרויס קוואַנטאַטיז,
2. אָפט יבעריק קאַנסאַמשאַן פון עסנוואַרג ביז אַ געפיל פון שטרענג דיסטאַנסינג פון די מאָגן,
3. הילעל פון די פריי אַוטפלאָו פון ענזימאַטיק עקסודאַטע פון ​​די פּאַנקרעאַטיק קאַוואַטי מיט טשאָלאַנגיטיס, קאַלקולאָוס טשאָלעסיסטיטיס, ביליאַרי דיסקינעסיאַ.

אין דערצו, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון ימפּראַפּער נוצן פון זיכער דרוגס, דיסעמאַנייטאַד ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן, אַקוטע ינפעקטיאָוס חולאתן, סטרעספאַל סיטואַטיאָנס מיט גרויס פסיכאלאגישן דרוק.

אין קיין פאַל, נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס אין באַציונג צו די מיקראָ פּאַרטאַקאַל פון דעם אָרגאַן. איין צעל איז גערופן אַן acinus. מיט זיין באַזיגן, די נאָרמאַל פֿונקציע פון ​​די פּאַנקרעאַס איז דיסראַפּטיד און דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַ ווייַטער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

די מערסט וויכטיק פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. H איז באזירט אויף צוויי סיבות:

• געוואקסן מאַסע אויף די דריז,
• פעלן פון פריי אַוטפלאָו פון ענזימעס געשאפן העכער ווי נאָרמאַל.

ווי אַ רעזולטאַט, אַגרעסיוו דיגעסטיווע ענזימעס אַזאַ ווי פאָספאָליפּאַסע און טריפּסין, עלאַסטינזין און טשימאָטריפּסין אַגענט אַרייַן די געוועב פון די פּאַנקרעאַס. זיי אַלע אין דעם פּראָצעס פון זייער אַנטוויקלונג זענען ינאַקטיוו. זייער אַקטאַוויישאַן איז געפירט אויס אונטער דער השפּעה פון טריפּסינאָגען און קאַלליקרעין אין די בייל דאַקץ. דיגעסטיווע פּעפּטיידז זענען געשאפן דאָרט, וואָס קענען צעלייגנ קיין געוועב אין מאָלעקולעס, אַרייַנגערעכנט די פּאַנקרעאַס זיך.

אויב די אַוטפלאָו פון ענזימעס איז ימפּערד, זיי זענען אַקטיווייטיד אין דעם אָרט פון די פּאַנקרעאַטאָסיטעס און דער פּראָצעס פון ינערלעך דיקאַמפּאָוזישאַן (נאַקראָוסאַס) הייבט. דער רעזולטאַט, סעראַטאָונין און מאַסט סעלז זענען עדזשעקטעד פון דייינג סעלז אין גרויס נומערן, וואָס נאָך פאַרשטאַרקן ידימאַ און ספּאַזמע פון ​​בלוט כלים. אַ קייט אָפּרוף איז לאָנטשט, וואָס קענען זיין סטאַפּט בלויז דורך ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון ספּעציעל דרוגס.

סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס און די קליניש בילד פון די קרענק

אין רובֿ פאלן, נאַקראָוסאַס פון פּאַנקרעאַטיק אַנטוויקלען ראַפּאַדלי. דער פּאַציענט הייבט צו פּלוצלינג זיין אויפגערודערט דורך אַ געפיל פון העאַווינעסס אין די מאָגן און עקל, וואָס דאַן טורנס אין ריפּיטיד וואַמאַטינג. עס איז שטרענג אַקוטע ווייטיק אין די לינקס היפּאָטשאָנדריום. אָפט דער ווייטיק איז גאַרטל-ווי - ווען די גאנצע אויבערשטער העלפט פון דעם גוף כערץ פּונקט אונטער די ריבס. מיט שפּעטערדיק לאָוקאַלאַזיישאַן פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, די סימפּטאָמס קען ריזעמבאַל וואונדער פון אַ האַרץ אַטאַק. א כאַראַקטעריסטיש סינדראָום - ווייטיק קענען שטראַלן צו די לינקס אַקסל און אונטער די אַקסל בלייד.

צו דערגרייכן אַ וויקאַנינג פון דעם ווייטיק סינדראָום, דער פּאַציענט איז געראָטן בלויז אין אַ זיצן שטעלע מיט לעגס בענט בייַ די ניז טייטלי ציען צו די מאָגן. אַלע דעם קען זיין באגלייט דורך:

• אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור צו סובפאַבריל דידזשאַץ,
• ריפּיטיד וואַמאַטינג, נאָך וואָס די קראַנק מענטש קען נישט פילן קיין רעליעף,
• רעדדענינג פון די הויט אָדער זייער פּאַלאָר אין דער אַנטוויקלונג בינע פון ​​וואַסקיאַלער ייַנבראָך,
• אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון פּאַנקרעאַטיק אַמילאַסע בעשאַס בייאָוקעמיקאַל בלוט און פּישעכץ טעסץ,
• דער אויסזען פון הויט געביטן פון געוואקסן ווייטיק סענסיטיוויטי (היפּערעסטהעסיאַ).

קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, אַבדאָמינאַל פלעגמאָן, אַססיטעס קען אַנטוויקלען. אין שטרענג פאלן, פלויד עפפוסיאָן איז באמערקט אין די פּעריקאַרדיאַל מעמבריינז, וואָס באטייטיק קאַמפּליקייץ די טעטיקייט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. מיט דער אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, אַ העמאָררהאַגיק עפפוסיאָן אין די פּלעוראַל קאַוואַטי איז געשאפן.

מיט שעדיקן צו די געוועבן פון די ייסלאַס סעלז, די בלוט צוקער לעוועלס ינקריסיז שארף, וואָס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. א סימפּטאָם כאַראַקטעריסטיש פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז די אויסזען פון טונקל בלוי ספּאַץ אויף די לאַטעראַל סערפאַסיז פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. דעם סימפּטאָם איז גערופֿן גריי-טורנער. מיט גרונוואָלד ס סינדראָום, סיאַנאָטיק און פּאָמסן ספּאַץ קענען זיין געפֿונען אַרום די אַמביליקאַל קאַוואַטי, און אויב ברוזאַז פאָרעם אויף די הינטן און אונטער די ריבס אין די צוריק, דייוויס סינדראָום איז געגרינדעט.

די דיאַגנאָסיס איז געגרינדעט אין דעם בייַזייַן פון ריפּיטיד וואַמאַטינג בייל קעגן דעם הינטערגרונט פון שטרענג ווייטיק פון די הערפּעס זאָסטער. דאָס קען זיין באגלייט דורך בלאָוטינג און פלאַטולענסע. אין דער זעלביקער צייט, פּאַלפּיישאַן פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט אין די עפּיגאַסטריק געגנט און די רעכט היפּאָטשאָנדריום קען נישט געבן אַזאַ אַ ווייטיק סינדראָום, וואָס דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון. ווייטיק איז אָפט אַקוטע, אַנאָלעראַבאַל. פּאַטיענץ דערפאַרונג אַ ברענען געפיל פון די צוריק און אַ ביסל צו די רעכט פון די מאָגן.

פּאַנקרעאַטיק כאַראַקטעריסטיש

די פּאַנקרעאַס איז די גרעסטע דריז אין די מענטשלעך גוף. עס פּערפאָרמז צוויי וויכטיק פאַנגקשאַנז אין אַמאָל - עס טראגט דיגעסטיווע ענזימעס וואָס זענען נויטיק פֿאַר די דיידזשעסטשאַן פון פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ, און סעקרעטעס כאָרמאָונז וואָס העכערן גלוקאָוס ופּטאַקע און רעגולירן בלוט צוקער.

פּאַנקרעאַטיק דזשוסאַז זענען געשאפן ין די דריז און זענען אויסגעגאסן צוזאמען די הויפּט דאַקט אין די דואַדאַנאַם, ווו זיי אָנטייל נעמען אין דעם פּראָצעס פון דיידזשעסטינג עסנוואַרג. די ענזימעס זענען זייער אַקטיוו און זענען ביכולת צו ברעכן אַראָפּ קיין פאַץ און פּראָטעינס פון פאַבריק און כייַע אָפּשטאַם, ווי געזונט ווי פּשוט און קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ.

אַזאַ פּראָפּערטיעס פון די פּאַנקרעאַס זענען דערקלערט דורך אַ גרויס נומער פון ענזימעס סאַקריטאַד דורך זייַן סעלז. דעריבער, דאקטוירים אַטריביוט די פּאַנקרעאַס צו וויטאַל אָרגאַנס, אָן וואָס די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף איז אוממעגלעך.

זאַץ און פּראָפּערטיעס פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט:

1. אַמילאַסע - איז נייטיק פֿאַר די כיידראַלאַסאַס פון קאַרבאָוכיידרייץ, ספּעציעל קראָכמאַל און גלוקאָוס גלייקאַדזשאַנאַדאָו,
2. ליפּאַסע - ברייקס אַראָפּ אַלע טייפּס פון פאַץ, פּאָליונסאַטוראַטעד און סאַטשערייטאַד פאַטי אַסאַדז, ווי געזונט ווי פעט-סאַליאַבאַל וויטאַמינס A, D, E, K,
3. פּאַנקרעאַטיק עלאַסטאַסע איז די בלויז ענזיים וואָס קענען ברעכן אַראָפּ עלאַסטין און קאַלאַגאַן פייבערז אין קאַנעקטיוו געוועב,
4. נוקלעאַסע - כּולל אַ נומער פון ענזימעס (עקסאָנוקלעאַסע, ענדאָנוקלעאַסע, ריבאָנוקלעאַסע, דעאָקסיריבאָנוקלעאַסע, ריסטריקטאַסע, אאז"ו ו) פארלאנגט פֿאַר הידראָליסאַניוקלעיק אַסאַדז, אַרייַנגערעכנט דנאַ און רנאַ,
5. קאַרבאָקסיפּעפּטידאַסע, טריפּסין און טשימאָטריפּסין - שפּאַלטן אַלע טייפּס פון פּראָטעינס צו פריי אַמינאָ אַסאַדז.

בייַצייַטיק אפגעזונדערטקייט פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס קאַנטריביוץ צו די ינערערוויישאַן פון די פּאַנקרעאַס. די פּאַראַסימפּאַטהעטיק, סימפּאַטעטיק און מעטאַסימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעמען אין די פאָרעם פון די וואַגוס נערוועס, די גרויס רעכט נערוו, די סעליאַק נערוו פּלעקסוס און די ינטראַמוראַל גאַנגליאַ זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר עס.

זיי זענען טייל פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם, וואָס איז, פאַנגקשאַנינג אָן באַוווסטזיניק קאָנטראָל פון די העכער פּאַרץ פון דעם מאַרך.

דעם מיטל אַז ביי עסן עסן, אַן אָטאַמאַטיק ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אַקערז אָן אַ גייַסטיק מי פון דעם מענטש.

דיאַגנאָסטיקס

דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זאָל זיין געפירט אויס ווי באַלד ווי מעגלעך, ווייַל מיט דעם קרענק יעדער מינוט איז טייַער. אין אַדישאַן צו די גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, דער כירורג און ריסאַסיטייטער נעמען אויך אָנטייל אין די דורכקוק פון דעם פּאַציענט, וואָס אַססעסס די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט און נעמען אַלע נייטיק אַקשאַנז צו ראַטעווען זיין לעבן.

די מערסט וויכטיק פון אַלע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס פֿאַר דעם קרענק איז צו באַשליסן די הייך פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אין די בלוט און פּישעכץ, ספּעציעל אַ אַמילאַסע פּראָבע. אויב אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון דעם ענזיים איז דיטעקטאַד אין אַ מענטש 'ס בלוט, דאָס גלייך ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.

אן אנדער וויכטיק דיאַגנאָסטיק אופֿן איז אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ציילן ווייַס בלוט צעל און עריטהראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן קורס. אויב די ינדאַקייטערז זענען עמעס עלעוואַטעד, דאָס ינדיקייץ דעם גאַנג פון אַ שטרענג ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין דעם פּאַציענט 'ס גוף.

אין דערצו, אויב סאַספּעקטיד פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, דער פּאַציענט איז תיכף געשיקט פֿאַר אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן (אַלטראַסאַונד), וואָס אַלאַוז איר צו וויזשוואַלי אַססעסס די גראַד פון אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס און זען פאַזי קאַנטורז און אַניוואַן אָרגאַן סטרוקטור כאַראַקטעריסטיש פון געוועב נאַקראָוסאַס.

ניצן קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) און מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI), איר קענען באַקומען אַ קלירער בילד פון די קראַנק דריז ווי מיט אַלטראַסאַונד. דעריבער, די דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס זענען אָפט געניצט צו באַשליסן די פּינטלעך אָרט פון געוועב נאַקראָוסאַס, אַרייַנגערעכנט קליין פאָקאַל, ווי געזונט ווי צו דעטעקט די פאַרשפּרייטן פון די קרענק צו שכייניש געוועבן און אָרגאַנס.

אַנגיאָגראַפי איז אַ פאָרשונג טעכניק וואָס אַלאַוז איר צו דערקענען אַ הילעל פון בלוט צושטעלן אין געביטן פון די פּאַנקרעאַס אַפעקטאַד דורך נאַקראָוסאַס, און אויך צו באַשטימען די דיספּלייסמאַנט פון די מערסט וויכטיק בלוט כלים, ספּעציעל די העפּאַטיק און גאַסטראָו דואַדאַנאַל אַרטעריעס.

דער ערשטער זאַך צו טאָן מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז צו צושטעלן די פּאַנקרעאַס גאַנץ מנוחה. דער פאציענט איז שטרענג פאַרבאָטן צו דורכפירן קיין גשמיות טעטיקייט, פאַרנוצן עסן און טרינקען. דער דערנערונג פון דער פּאַציענט איז דורכגעקאָכט בלויז ינטראַווינאַסלי.

מיט דעם קרענק, דער פּאַציענט איז אָפט וואַשינג די מאָגן מיט קילן וואַסער אין סדר צו גאָר ויסמעקן עס פון דעבריס פון עסנוואַרג. דער אַלאַוז איר צו האַלטן די דיגעסטיווע סיסטעם און רעדוצירן די פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.

איינער פון די מערסט וויכטיק טנאָים פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק דיקאַמפּאָוזישאַן איז די באַזייַטיקונג פון אַקוטע ווייטיק. פֿאַר דעם צוועק, פאַרשידן טייפּס פון ווייטיק מעדאַקיישאַנז זענען געניצט, אַזאַ ווי אַנאַלגין, באַראַלגין און אַמידאָפּירינע, וואָס זענען אַדמינאַסטערד צו די פּאַציענט דורך ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן.

פֿאַר אַניסטיזשאַ ציל, דראַפּערז פון אַ גלוקאָוס-נאָוואָקאַינע געמיש אין אַ סומע פון ​​1-2 ליטער זענען געניצט. פּער טאָג. מיט ינטאַלעראַבאַל פּיינז, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ נאָוואָקאַינע בלאַקייד, וואָס ילימאַנייץ די מערסט אַקוטע ווייטיק סינדראָומז און אַלאַוז איר צו באַקומען אַ רעגע אַנאַלדזשיסיק ווירקונג.

צו באַפרייַען ווייטיק געפֿירט דורך ספּאַסם פון די אַפעקטאַד אָרגאַן, אַנטיספּאַסמאָדיקיקס, למשל, פּאַפּאַווערינע, נאָפּאַ, פּלאַטיפילין, זענען אַדמינאַסטערד צו אַ מענטש. אין דערצו, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד רעצעפּט פון דייורעטיקס, אַזאַ ווי לאַסיקס און פוראָסעמידע, וואָס ביישטייערן צו די גאַנץ אָפּרו פון די פּאַנקרעאַטיק קאַפּסל.

פון גרויס וויכטיקייט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דעם מערסט ערנסט קראַנקייַט איז די נוצן פון אַנטיביאַטיקס, וואָס יפעקטיוולי קעמפן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און צעשטערן פּיאָגעניק באַקטיריאַ וואָס פֿאַרבעסערן אָרגאַן שעדיקן. דער פּאַציענט מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז אויך רעקאַמענדיד צו טרינקען אַנטיהיסטאַמינעס וואָס געשווינד באַפרייַען ידימאַ ידימאַ.

באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס שטענדיק כולל כירורגיע, וואָס איז געפירט אויס בלויז אויף די פינפט טאָג, נאָך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט. בעשאַס דעם צייט, דאקטוירים פירן צו האַלטן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, פאַרמייַדן די פאַרשפּרייטן פון די קרענק צו געזונט סעלז און רעדוצירן די ריזיקירן פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז.

בעשאַס די אָפּעראַציע אויף די פּאַנקרעאַס, דער פּאַציענט איז אַוועקגענומען טויט, דאַר טיילן פון דעם גוף, דיפּרייווד פון בלוט צושטעלן און אויך ומקערן דער נאָרמאַל אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס. אין שטרענג קאַסעס פון די קרענק, דער פּאַציענט קען דאַרפן עטלעכע כירורגיש ינטערווענטשאַנז.

בעשאַס די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, פאַרשידן מעדיציניש פּראָוסידזשערז זענען געפירט אויס וואָס זאָל סטימולירן די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס און באַשיצן די פּאַציענט פון קייפל אָרגאַן דורכפאַל. דער גענעראַל לויף פון באַהאַנדלונג אין אַ שפּיטאָל קען נעמען עטלעכע חדשים.

אַ מומחה אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט רעדן וועגן פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.

די היסטאָלאָגיקאַל סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס

די פּאַנקרעאַס טראגט 1.5 ליטער פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט פּער טאָג. אין דערצו, די גרויס, שווער צו סטרוקטור און אפגעזונדערט פון אנדערע אָרגאַנס גלאַנדז פון דעם גוף וואָס פּראָדוצירן אַ גרויס סומע פון ​​ויסשיידונג אַרייַננעמען מאַממאַרי, לאַקרימאַל, גרויס שפּייַעכץ.

די אַנאַטאָמי פון די דריז איז רעכט צו דער טאָפּל פונקציע וואָס עס פּערפאָרמז: ענדאָוקריין און דיגעסטיווע. דאָס איז מעגלעך רעכט צו דער היסטאָלאָגיקאַל סטרוקטור פון די אָרגאַן פּאַרענטשימאַ. עס באשטייט פון:

• פון לאָבולעס (אַקיני), אפגעשיידט דורך קאַנעקטיוו געוועב סעפּטאַ, אין וואָס כלים, נערוו פייבערז, קליין פּאַנקרעאַטיק דאַקץ פאָרן,
• לאָנגעראַנס אינזלען ליגן צווישן די אַסיני. זיי זענען לאָוקאַלייזד איבער די דריז געוועב מיט פאַרשידענע דענסאַטיז, אָבער די מאַקסימום סומע פאלן אויף די עק פון די אָרגאַן.

Acinus מיט פֿאַרבונדן קליין עקסקרעטאָרי דאַקץ איז די יקער פון די עקסאָקרינע טייל פון די פּאַנקרעאַס. עס באשטייט פון:

• פּאַנקרעאַטאָסיטעס פון 8-12 סעלז מיט קאַניקאַל פאָרעם, ליגן מיט די ווערטיסעס צו די צענטער,
• דאַקט עפּיטעליאַל סעלז: ווען זיי צונויפגיסן, אַ עקסקרעטאָרי סיסטעם איז געשאפן.

• ducts of acini,
• interacinar
• intralobular,
• interlobar
• פּראָסט ווירסונג דאַקט פּאַנקרעאַס.

די סטרוקטור פון די ווענט פון די דאַקץ דעפּענדס אויף די גרייס פון דעם דאַקט זיך. אין די Wirsung, וואָס גייט דורך די גאנצע לענג פון די דריז, עס זענען גאַבלע סעלז אין די וואַנט וואָס ויסשיידן קאַמפּאָונאַנץ פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט און נעמען אָנטייל אין היגע ענדאָוקריין רעגולירן.

לאָנגערהאַנס ייסלאַנדז פאָרשטעלן אַ באטייטיק קלענערער, ​​אָבער ניט ווייניקער וויכטיק ינקרעטאָרי טייל.

קורץ היסטאָלאָגי פון די אינזל: באשטייט פון 5 הויפּט טייפּס פון סעלז וואָס ויסשיידן כאָרמאָונז.יעדער צעל טיפּ איז אַנדערש ווי די שטח פון די ייסלאַנד און טראגט אַ ספּעציפיש האָרמאָנע:

• אַלף (25%) - גלוקאַגאָן,
• ביתא (60%) - ינסאַלאַן,
• דעלטאַ (10%) - סאָמאַטאָסטאַטין,
• פּפּ (5%) - אַ וואַסאָאַקטיווע ינטעסטאַנאַל פּאָליפּעפּטידע (וויפּ) און פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע (פּפּ),
• עפּסילאָן סעלז (ווייניקער ווי 1%) - גערעלין.

ביתא סעלז זענען ליגן אין דעם צענטער, די מנוחה אַרומרינגלען זיי אַרום די פּעריפעריע.

אין אַדישאַן צו די הויפּט מינים, אַקינאָלאָנע סעלז מיט געמישט ענדאָ און עקסאָקרינע פאַנגקשאַנז זענען ליגן אויף די פּעריפעריע.

אַרטעריאַל בלוט צושטעלן

די פּאַנקרעאַס טוט נישט האָבן זייַן אייגן אַרטיריאַל כלים. דער פּראָצעס פון בלוט צושטעלן קומט פון די אַאָרטאַ (זייַן אַבדאָמינאַל טייל). דער סעליאַק שטאַם צווייגן אַוועק פון אים, דיוויידינג אין כלים וואָס צושטעלן אַרטעריאַל בלוט צושטעלן צו די פּאַנקרעאַס. זיי פאָרעם אַ גאַנץ נעץ פון אַרטעריעס און אַרטעריאָלעס פון קליין קאַליבער. גאַנץ ינוואַלווד אין די בלאַדסטרים:

• אויבערשטער אַנטיריער און שפּעטערדיק כלים פון די פּאַנקרעאַס,
• נידעריקער פּאַנקרעאַטאָדאָדענאַל אַרטעריע מיט אַנטיריער און שפּעטערדיק צווייגן,
• נידעריקער פּאַנקרעאַטיק אַרטעריע
• דאָרסאַל פּאַנקרעאַטיק
• אַרטעריע פון ​​די עק.

יעדער פון די כלים צווייגן אין אַרטעריעס פון אַ קלענערער קאַליבער אַרויף צו דער קלענסטער אַרטעריאַל און קאַפּאַלעריז ינוואַלווד אין די בלוט צושטעלן צו יעדער לאָבולע פון ​​די פּאַנקרעאַס.

לימפאַטיק דריינאַדזש איז דורכגעקאָכט דורך די לימפאַטיק כלים וואָס לויפן צוזאמען די בלוט כלים: לימף פלאָוז אין די נירביי פּאַנקרעאַטאָדאָאָדענאַל און פּאַנקרעאַס לימף נאָודז, דערנאָך אין די סעליאַק און ספּלעניק.

ווענאָוס אַוטפלאָו

פון לאָבולעס און ייליץ, ווענאָוס בלוט ענריטשט אין טשאַד דייאַקסייד גייט אריין דורך אַ דענסלי בראַנטשט נעץ פון ווענולעס און וועינס אין די סיסטעם פון די ערגער ווענאַ קאַוואַ און טויער אָדער. טכילעס, בלוט פּאַסיז:

• דורך די מעזענטעריק (אויבערשטער און נידעריקער),
• ספּלעניק וועינס
• לינקס מאָגן
• טויער

ווענאָוס בלוט נאָך דורכגיין די לעבער דורך די ערגער ווענאַ קאַוואַ גייט אריין די רעכט האַרץ, קאַמפּליטינג אַ גרויס קרייַז פון בלוט סערקיאַליישאַן.

פּאַנקרעאַטיק סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס

עס איז שווער צו באַשליסן די דיאַגנאָסיס פון סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס און ינזערוויישאַן פון די פּאַנקרעאַס. אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי איז נישט פרייַ, אָבער דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון שטרענג חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. אין אַזאַ קאַסעס, די סימפּטאָמס פון די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי קומען צו די פאָר.

די דיאַגנאָסיס איז געמאכט גענומען אין חשבון יגזיסטינג חולאתן וואָס פאַלן מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט סערקיאַליישאַן. זיי גרונט ענדערונגען אין די פּאַרענטשימאַ מיט די גראַדזשואַל טויט פון נאָרמאַל פּאַנקרעאַטיק סעלז און ריפּלייסט זיי מיט קאַנעקטיוו געוועב - פיבראָסיס דעוועלאָפּס, אַלע אָרגאַן פאַנגקשאַנז זענען ימפּערד. די פּאַנקרעאַס איז אַן אָרגאַן וואָס איז שפּירעוודיק צו מינערווערטיק פונדרויסנדיק און ינערלעך ינפלואַנסיז. קיין ענדערונג אין בלוט צושטעלן אָדער דערנערונג פירט צו ערנסט קראַנקייט.

גרונט און סימפּטאָמס פון דיסאָרדערס

ענדערונגען אין די געוועבן פון די פּאַנקרעאַס זענען פארבונדן מיט סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס וואָס פאַלן:

• מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס
• מיט האַרץ דורכפאַל,
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן רעכט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס.

די סיבה קען זיין אַ ביסלעכווייַז און לאַנג-טערמין דעוועלאָפּינג צוקערקרענק מעלליטוס, אָדער אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס וואָס פּלוצלינג ערייזאַז פֿאַר קיין קלאָר סיבה. א פּראַוואָוקינג פאַקטאָר איז מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

פּאַנקרעאַטיק וואַסקיאַלער טראַמבאָוסאַס איז געפערלעך. טראַמבאָוסאַס קאַמפּליקייץ די יגזיסטינג כייפּערטענשאַן, טהראָמבאָפלעביטיס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. סערקיאַלאַטאָרי גערודער אַקערז מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס, ווען די ווענט פון בלוט כלים פון פאַרשידענע קאַליבערס זענען פארענדערט.

מיט יגזיסטינג האַרץ דורכפאַל, אַ הילעל פון די ווענאָוס אַוטפלאָו פון בלוט אַקערז, וואָס פירט צו פּאַנקרעאַטיק ידימאַ, אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין זייַן גרייס און דיספאַנגקשאַן. אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אַקערז אין די פּאַרענטשימאַ, וואָס איז באשטעטיקט דורך אַ אַנקריטיקאַל פאַרגרעסערן אין דיאַסטאַסאַז פון בלוט און פּישעכץ.

די מערסט געפערלעך פאַקטאָר פּראַוואָוקינג אַ הילעל אין די בלוט סערקיאַליישאַן איז אַלקאָהאָל. דאָס ז אַ פּערסיסטענט נעראָוינג פון קליין כלים ווייַל די סעלז פון דעם גוף אויפהערן צו באַקומען די נויטיק נוטריאַנץ און זויערשטאָף. דאָס פירט צו זייער טויט און קענען אָנמאַכן גאַנץ נאַקראָוסאַס.

פּאַטהאָלאָגי באַהאַנדלונג

עס איז קיין ספּעציפיש טעראַפּיע פֿאַר ימפּערד בלוט סערקיאַליישאַן און דעוועלאָפּעד ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס. די אַנדערלייינג קרענק איז באהאנדלט. מיט אַ ווייַט-ריטשינג פּאַטאַלאַדזשי, ווען ינפלאַמאַטאָרי אָדער נעקראָטיק ענדערונגען אָנהייבן אין די פּאַנקרעאַס פּאַרענטשימאַ, באשטעטיקט דורך פאַנגקשאַנאַל און לאַבאָראַטאָריע שטודיום, אַ קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון ​​פּאַנקרעאַטיטיס איז פּריסקרייבד. עס כולל:

• קאַמפּאַלסערי דיעטע - טיש נומער 5,
• ענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע
• אויב נייטיק - אַנטיספּאַסמאָדיקס, פּיינקילערז און דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן די פּראָדוקציע פון ​​הידראָטשלאָריק זויער.

אויב באַהאַנדלונג איז נישט געפירט אויס, און אין פאַל פון שטרענג סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, צוקערקרענק אַנטוויקלט איבער צייַט. דאָס איז רעכט צו דער טויט פון די ייסאַלז פון לאַנגערהאַנס און די ופהער פון די סינטעז פון די הויפּט האָרמאָנע - ינסאַלאַן.

די קאַנסאַקווענסאַז פון שעדיקן צו די ינערוויישאַן פון די פּאַנקרעאַס

די פּאַרענטשימאַ פון די פּאַנקרעאַס איז יקוויפּט מיט אַ ברייט נעץ פון נערוו ראַסעפּטערז. די פּאַנקרעאַס, ווי אַלע אָרגאַנס, איז קאַנטראָולד דורך די פּעראַסימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם - די צווייגן פון די רעכט וואַגוס נערוו (ען. וואַגוס דעקסטער). זיי רעגולירן די עקסאָוקריין פונקציע - די פּראָדוקציע און ויסשיידונג פון ענזימעס. נערוו ימפּאַלסיז קומען פֿון זייַן נערוו ענדינגז סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​ענזימעס.

עס איז פארבונדן מיט די סימפּאַטעטיק אָפּטיילונג דורך קליין פייבערז פֿון די פּלעקסוסעס:

• ספּלעניק
• העפּאַטיק
• סעליאַק
• אויבערשטער מעסענטעריק.

די סימפּאַטעטיק טייל פון דעם נערוועז סיסטעם פירט צו די פאַרקערט ווירקונג: יריטיישאַן פון די סעליאַק שטאַם גרונט די ופהער פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט. אָבער פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו סטעם סעלז איז באגלייט דורך געוואקסן ויסשיידונג פון ענזימעס.

בלוט כלים וואָס צושטעלן בלוט צו די פּאַנקרעאַס זענען פארבונדן מיט סימפּאַטעטיק פייבערז: זיי רעגולירן די טאָן פון די ווענאָוס ווענט.

לאָבולעס, קאַנסיסטינג פון גלאַנדזשאַלער געוועב וואָס טראגט פּאַנקרעאַטיק ויסשיידונג מיט ענזימעס, זענען אפגעשיידט דורך פּאַרטישאַנז, אין וואָס זענען געשטעלט פּאַפט גופים פון Fater-Pacini.

לאָנגערהאַנס ייסלאַץ, וועמענס סעלז סינטאַסייז 11 וויכטיק כאָרמאָונז, זענען ינערווייטיד סעפּעראַטלי פון די אַקיני דורך די גאַנגליאָן סעלז פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם.

שעדיקן צו נערוועס אויף קיין מדרגה פירט צו די אַנטוויקלונג פון העמאָדינאַמיק און נעוראָוועעטאַטיוו דיסאָרדערס אין די פּאַנקרעאַס. דאָס ז טיף ענדערונגען ניט בלויז אין די דריז זיך, אָבער אויך אין די אַנאַטאַמיקאַללי און פאַנגקשאַנאַלי אנדערע אָרגאַנס פארבונדן. באַהאַנדלונג אין אַזאַ קאַסעס איז קאָמפּליצירט און אויסגעשטרעקט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.