איז די גאַל פּענכער און די פּאַנקרעאַס די זעלבע זאַך אָדער נישט?
הייַנט איך ווילן צו פאָרזעצן צו רעדן מיט איר וועגן גאַלסטאָנע קרענק און פּאַנקרעאַטיטיס, וועגן די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס. אויף דער נאָענט קשר צווישן די חולאתן און די אָרגאַנס.
איר וויסן, דעם נאָענט פֿאַרבינדונג איז דיסקאַווערד דורך סייאַנטיס פֿאַר אַ לאַנג צייַט צוריק. יאָ, נאָענט פּראַקסימאַטי, פּראָסט אָפּשטאַם, אַלגעמיין "אַרבעט". אַלע דעם, פון קורס, דערקלערט אַ פּלאַץ. און נאָך: וואָס מעקאַניזאַמז פירן צו דעם פאַקט אַז אין חולאתן פון די גאַל פּענכער, ווי אַ הערשן, די פּאַנקרעאַס סאַפערז, און טשאָלעליטהיאַסיס אָפט פירן צו פּאַנקרעאַטיטיס? עס זענען געווען פילע טשיקאַווע שטודיום, יקסייטינג און אומגעריכט דיסקאַוועריז, פילע וויקטאָריעס און דיסאַפּוינטמאַנץ. און דער רעזולטאַט? און דער רעזולטאַט איז גרויס וויסן. און איך וויל אייך היינט דערציילן וועגן אים.
און איך וועל דערציילן איר וועגן די אַזוי גערופענע "טעאָריע פון דער פּראָסט קאַנאַל." ווי איך געשריבן פריער, די הויפּט בייל דאַקט און די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס לויפן אין די דואַדאַנאַם. און זיי פאַלן אין דער זעלביקער אָרט - וועטער אָפּל. אָבער סייאַנטיס האָבן געפֿונען אַז עס זענען עטלעכע אָפּציעס פֿאַר די לויפן פון די דאַקץ אין די דואַדאַנאַם.
יאָ, עס זענען עטלעכע אָפּציעס. אָבער פֿאַר אונדז עס איז גענוג צו טיילן אַלע די אָפּציעס אין צוויי טייפּס. דער ערשטער איז ווען די דאַקץ צונויפגיסן מיט יעדער אנדערע און לויפן אין די קישקע מיט איין לאָך איידער זיי אַרייַן די קישקע. און די רגע - ווען די דאַקץ אַרייַן די קישקע סעפּעראַטלי פון יעדער אנדערער, יעדער עפן אין די קישקע מיט זיין אייגן לאָך. קוק אין די דיאַגראַמע צו מאַכן עס קלירער וואָס איך רעדן וועגן.
און איצט די קשיא איז: טרעפן וואָס אָפּציע סאַגדזשעסץ די קלאָוסאַסט שייכות צווישן די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס? אין וועלכע פון די אָפּציעס איז טשאָלעליטהיאַסיס אָפט קאָמפּליצירט דורך פּאַנקרעאַטיטיס און וויצע ווערסאַ? איך טראַכטן די ענטפער איז נישט קאָמפּליצירט. דאָך אין דער ערשטער.
יאָ, סייאַנטיס געקומען צו דעם מסקנא און זייער געסיז זענען באשטעטיקט יקספּעראַמענאַלי. און אַזוי די טעאָריע פון די "פּראָסט קאַנאַל" איז געבוירן. פארוואס איז זי גערופן אַזוי? ווייַל סייאַנטיס האָבן קומען צו די מסקנא אַז רובֿ אָפט גאַלסטאָון קרענק פירט צו פּאַנקרעאַטיטיס ווען די דאַקץ צונויפגיסן מיט יעדער אנדערע איידער זיי אַרייַן די געדערעם. דעריבער, ווען די צוויי וויכטיק דאַקץ, צונויפגיסן, פאָרעם אַ פּראָסט קאַנאַל. איך טאָן גלייך טאָן אַז די דאַקץ צונויפגיסן מיט יעדער אנדערע אין מער ווי 70% פון די קאַסעס.
ווי קען שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס פאַלן אין טשאָלעליטהיאַסיס?
וואָס איז דער ענין? ווען די צונויפגיסן, עס טורנס אויס אַז ביידע די דאַקץ יבערגעבן מיט יעדער אנדערע. און איצט ימאַדזשאַן אַ סיטואַציע ווען אַ שטיין, געלאזן די גאַל פּענכער, גייט פארביי די סיסטיק דאַקט און פּראָסט בייל דאַקט, "סטאַק" ווו ביידע דאַקץ צונויפגיסן אין איין, לויפן אין די דואַדאַנאַם. און דאָס, אגב, כאַפּאַנז גאַנץ אָפט. ווייַל די אָרט וווּ די דאַקץ אַרייַן די געדערעם איז די פלאַשנעק אין אַלע די בייל דאַקץ. וואָס כאַפּאַנז ווייַטער?
די לעבער האלט צו פּראָדוצירן בייל. די פּאַנקרעאַס אויך האלט צו אַרבעטן און אַנטוויקלען זייַן סוד. די פלוידס אַרייַן די קאַנאַלז און זיי קענען נישט אַרויסגאַנג די געדערעם: דער שטיין אפגעשטעלט די דרך. די סיקריץ פון ביידע גלאַנדז אַקיומיאַלייטיד, און די דרוק אין די דאַקץ ריסעס שארף. און דאָס, גיכער אָדער שפּעטער, פירט צו בראָך פון די דאַקץ. טרער, פון קורס, דער קלענסטער און מערסט שוואַך דאַקץ. וועגן וואָס כאַפּאַנז אין דעם פאַל מיט די לעבער, מיר שוין גערעדט מיט איר אין דעם אַרטיקל "גאַלסטאָנע קרענק און ... דזשאָנדאַס." איצט מיר וועלן אָנהייבן צו רעדן וועגן וואָס איז געשעעניש אין דעם סיטואַציע מיט די פּאַנקרעאַס.
בראָך פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ פירן צו די פאַקט אַז די אינהאַלט פון די דאַקט גייט אין די געוועב פון די דריז. אין דערצו, נירביי דריז סעלז און בלוט כלים זענען טאָרן. אבער וואָס איז אין די דאַקץ פון די דריז? ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ. דאָס איז, וואָס די פּאַנקרעאַס זיך באשטייט פון. אמת, אין די דאַקץ, די ענזימעס זענען ינאַקטיוו. אָבער מיט טראַוומע און בראָך פון פּאַנקרעאַטיק סעלז, די ענזימעס זענען אַקטיווייטיד. און זיי אָנהייבן צו אַרבעטן. דער פּראָצעס פון זיך-דיידזשעסטשאַן פון די דריז סטאַרץ. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס: די מערסט ערנסט און געפערלעך קרענק!
דאָ איז אַזאַ אַ מעקאַניזאַם פֿאַר פּאַנקרעאַטיק שעדיקן און די אַנטוויקלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אין טשאָלעליטהיאַסיס. ווי איר קענען זען, עס זענען די גאַל פּענכער שטיינער (טשאָלעליטהיאַסיס) וואָס געפֿירט פּאַנקרעאַטיטיס אין דעם פאַל. עס איז געווען דער אַרויסגאַנג פון די שטיין פון די גאַל פּענכער און די פאַרשטעלונג פון די דאַקץ וואָס געפֿירט די קאַטאַסטראָפע.
דעריבער, איך בעטן איר ווידער און ווידער צו טראַכטן וועגן צי עס איז ווערט סטאָרד די גאַל פּענכער מיט שטיינער וואָס געבן אַטאַקס פון העפּאַטיק קאָליק און אין קיין צייט קענען פירן צו אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. זאָל איך פּרובירן צו "אַרויסטרייַבן" שטיינער פון די גאַל פּענכער?
נאָך אַלע, קיינער ווייסט ווי די שטיינער וועט ביכייווד בעשאַס די אַזוי גערופענע "פֿאַרפֿאָלגונג". קיינער ווייסט צי זיי וועלן צעטל אין די דואַדאַנאַם אָדער באַקומען סטאַק צוזאמען דעם וועג, קאָזינג ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
אין מסקנא, איך ווילן צו זאָגן אַז, פון קורס, פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז ניט שטענדיק רעכט צו דער גאַלסטאָון קרענק. עס זענען אנדערע סיבות. אָבער איך און איר זענט אינטערעסירט אין גענוי טשאָלעליטהיאַסיס, דעריבער מיר וועלן נישט דיסקוטירן אנדערע סיבות דאָ.
איך האָפֿן אַז מיין אינפֿאָרמאַציע וועט העלפֿן איר פֿאַרשטיין דיין קראַנקייט, העלפֿן איר מאַכן די רעכט באַשלוס און ראַטעווען איר פון פילע מיסטייקס! געזונט צו איר און וווילזייַן! גלויבן מיר, אַלע דעם איז אין דיין הענט!
אָרט און פונקציע פון די גאַל פּענכער
די גאַל פּענכער איז ליגן אין די אַנטיריער אָפּטיילונג פון די רעכט לאַנדזשאַטודאַנאַל נאָרע פון די לעבער. עס ריזעמבאַלז די פאָרעם פון אַ באַרנע אָדער שישקע. די גרייס פון דעם אָרגאַן קענען זיין קאַמפּערד מיט אַ קליין הינדל יי. עס קוקט ווי אַ אָוואַל טאַש.
די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די אָרגאַן איז קאַנדישאַנאַלי צעטיילט אין די דנאָ (יקספּאַנדיד אָפּטיילונג), גוף (מיטן טייל) און די האַלדז (נעראָוד טייל) פון די גאַל פּענכער. די האַלדז און סיסטיק דאַקץ זענען קאַמביינד אין אַ פּראָסט בייל דאַקט 6-8 סענטימעטער לאַנג. די האַלדז ריטשט 3.5 סענטימעטער אין די סיסטיק דאַקט. ניצן גלאַט מוסקל פּאַפּ (Lutkens ספינקטער), בייל און פּאַנקרעאַטיק זאַפט זענען געשיקט צו די דואַדענום 12.
בייל סאַקריטאַד דורך די לעבער סעלז טייל גייט אריין די געדערעם. די רגע טייל אַקיומיאַלייץ אין די גאַל פּענכער. עס איז אַ גרין וויסקאַס פליסיק. זינט וואַסער איז אַבזאָרבד אין דעם גוף, די קאַנסאַנטריישאַן פון בייל ינקריסיז עטלעכע מאָל. עס כּולל בילירובין, קאַלעסטעראַל, בייל פּיגמאַנץ און אַסאַדז.
פֿאַר אַ טאָג אין דעם מענטש גוף, וועגן 1500 מל בייל איז געשאפן. זייַן הויפּט פונקציע איז אָנטייל אין די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס: בייל איז אַ קאַטאַליסט וואָס אַקטאַווייץ אַלע מינים פון ענזימעס, ספּעציעל ליפּאַסע. אין דערצו, בייל פּערפאָרמז אַזאַ טאַסקס אין דעם גוף:
- צעלאָזן פאַץ אין קלענערער מאַלאַקיולז וואָס פאַרגרעסערן די קאָנטאַקט שטח פון פאַץ מיט ענזימעס,
- ימפּרוווז ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי, אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ק און פאַץ,
- עס האט אַ באַקטעריסידאַל ווירקונג און פּריווענץ ראַטינג פּראַסעסאַז.
ווען עסנוואַרג אַרייַן די מאָגן און דואַדאַנאַם, די לעבער הייבט צו ויסשיידן מער בייל.
די גאַל פּענכער אקטן ווי אַן נאָך רעזערוווואַר פון בייל. עס קען נישט אַנטהאַלטן אַ גרויס פליסיק באַנד - בלויז 60 מל. אָבער, די בייל וואָס קומט אין דעם אָרגאַן ווערט זייער קאַנסאַנטרייטאַד. דעם גראדן יקסידז 10 מאל די קאַנסאַנטריישאַן פון בייל פּונקט געשאפן דורך די לעבער.
דער סערווינג פון די גאַל פּענכער, וואָס אַדישנאַלי גייט אריין די ינטעסטינז, מאַכן 1/3 פון די טעגלעך באַנד פון בייל געשאפן.
אָרט און פונקציע פון די פּאַנקרעאַס
די פּאַנקרעאַס איז אַ גלאַנדזשאַלער אָרגאַן וואָס פּערפאָרמז ענדאָוקריין און עקסאָקרינע פאַנגקשאַנז.
עס איז לאָוקייטאַד אין די פּעריטאָנעום הינטער די מאָגן אין די עפּיגאַסטריק געגנט לעבן די מילץ. זיין לינקס טייל גייט אריין אין די לינקס כייפּאָוטשאַנדריאַם. די דריז זעקל סעפּערייץ די מאָגן און פּאַנקרעאַס. די שפּעטערדיק אָרגאַן איז שכייניש צו די וועינס און אַאָרטאַ.
די פּאַנקרעאַס באשטייט פון עטלעכע טיילן - די קאָפּ, גוף און עק. די עקסאָקרינע טייל פון די אָרגאַן זענען די עקסקרעטאָרי דאַקץ וואָס עפענען זיך אין די לומען פון די דואַדאַנאַם. דאָס איז ווו פּאַנקרעאַטיק זאַפט איז נייטיק פֿאַר די דיגעסטיווע פּראָצעס. די ענדאָוקריין טייל באשטייט פון פּאַנקרעאַטיק ייליץ, די אַזוי גערופענע ייליץ פון לאַנגערהאַנס, אַ גרויס נומער פון וואָס זענען ליגן אין די עק פון די פּאַנקרעאַס.
די פּאַנקרעאַס פּערפאָרמז פילע וויטאַל פאַנגקשאַנז, קאַנדישאַנאַלי צעטיילט אין פונדרויסנדיק (ענדאָוקריין) און ינערלעך (עקסאָוקריין).
ינטראַ סעקרעטאָרי פונקציע - קאָנטראָל פון צוקער מדרגה און מאַטאַבאַליזאַם. קימאַט 3 מיליאָן אינזלען פון לאַנגערהאַנס זענען פאָרשטעלן אין דעם אָרגאַן. זיי אַנטהאַלטן פיר טייפּס פון סעלז ינוואַלווד אין קאַנטראָולינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים. יעדער טיפּ איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון אַ באַזונדער האָרמאָנע:
- אַלף סעלז ויסשיידן גלוקאַגאָן, וואָס ינקריסיז צוקער צופרידן.
- ביתא סעלז פּראָדוצירן ינסאַלאַן וואָס לאָווערס גלוקאָוס.
- דעלטאַ סעלז פּראָדוצירן סאָמאַטאָסטאַטין, וואָס רעגיאַלייץ די אַרבעט פון אַלף און ביתא סעלז.
- פּפּ סעלז פּראָדוצירן פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע (פּפּפּ), וואָס סאַפּרעסאַז די ויסשיידונג פון די אָרגאַן און סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון מאָגן זאַפט.
די עקסאָוקריין פונקציע איז די דיגעסטיווע פּראָצעס. די פּאַנקרעאַס איז אַ מקור פון ספּעציעל ענזימעס וואָס העלפֿן ברעכן אַראָפּ קאַרבאָוכיידרייץ (אָפט קראָכמאַל), פּראָטעינס און ליפּידס (פאַץ).
דער גוף טראגט ענזימעס אין אַן ינאַקטיוו פאָרעם גערופן פּראָענזימעס, אָדער פּראָענזימעס. ווען זיי אַרייַן די דואַדאַנאַם 12, ענטעראָפּעפּטידאַסע אַקטאַווייץ זיי, פאָרמינג אַמילאַסע (פֿאַר די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ), פּראָטעאַסע (פֿאַר פּראָטעינס) און ליפּאַסע (פֿאַר פאַץ).
כל די ענזימעס זענען טייל פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, וואָס איז ינוואַלווד אין די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג.
גאַל פּענכער
אָפט דיאַגנאָסעד פּאַטאַלאַדזשיז פון די גאַל פּענכער זענען גאַלסטאָון קרענק, טשאָלעסיסטיטיס, ווי געזונט ווי פּאָליפּס און אָרגאַן דייסקינעסיאַ.
אין גאַלסטאָון קרענק, שטיינער (שטיינער) פאָרעם אין די דאַקץ און די גאַל פּענכער. דערווייַל, מער ווי 10% פון די באַפעלקערונג פון ינדאַסטריאַלייזד לענדער סאַפערז פון דעם קרענק.
ריזיקירן סיבות | עלטער, דזשענדער (וואָמען זענען מער סאַסעפּטאַבאַל), יבערוואָג, העפּאַטיק טשאָלעדאָטש סטענאָסיס און סיסץ, לעבער סעראָוסאַס, העפּאַטיטיס, פּאַראַפּאַפּיללאַרי דיווערטיקולום פון די דואַדאַנאַם, העמאָליטיק אַנעמיאַ, זידלען פון פּראָטעין דיעטע. |
סימפּטאָמס | די קרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט (5-10 יאר). די הויפּט וואונדער זענען דזשאָנדאַס, ביליאַרי קאָליק, קאַטינג פּיינז, באַוץ פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. |
באַהאַנדלונג | דיעטע נומ 5, קלאַפּ כוואַליע ליטהאָטריפּסי, טשאָלעסיסטעקטאָמי (אָרגאַן באַזייַטיקונג), גענומען זויער פּרעפּעריישאַנז. |
טשאָלעסיסטיטיס איז אָפט אַ קאַנסאַקוואַנס פון גאַלסטאָון קרענק, אין וואָס פּאַטאַלאַדזשיקאַל מיקראָפלאָראַ איז געשאפן און די אַוטפלאָו פון בייל איז אויפגערודערט. ווי אַ רעזולטאַט, אָנצינדונג פון די גאַל פּענכער אַקערז.
די קרענק קענען פאַלן אין אַ כראָניש און אַקוטע פאָרעם. אַקוטע טשאָלעסיסטיטיס איז צעטיילט אין עטלעכע טייפּס:
- קאַטאַררהאַל (קאָזינג שטרענג ווייטיק אין די עפּיגאַסטריום און היפּאָטשאָנדריום),
- לייכעץ (פּיינז זענען באמערקט אפילו מיט אַ ענדערונג פון שטעלע, ברידינג און קאָפינג, אַ מענטש סאַפערז פון טאַטשיקאַרדיאַ און היץ היץ),
- באַנדיט (אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין ימיונאַטי, אַ מער פּראַנאַונסט קליניש בילד).
סיבות | די פאָרמירונג פון שטיינער וואָס גרונט סטאַגניישאַן פון בייל און די אויסזען פון שעדלעך באַקטיריאַ. |
סימפּטאָמס | אַקוטע טשאָלעסיסטיטיס: שאַרף פּיינז וואָס געבן אַוועק צו היפּאָטשאָנדריום, עפּיגאַסטריום, נידעריקער צוריק, אַקסל גאַרטל, רעכט אַקסל בלייד און האַלדז, אַטאַקס פון עקל און וואַמאַטינג, היפּערטהערמיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, בלאָוטינג, די רעכט זייַט פון די פּעריטאָנעום בעשאַס פּאַלפּיישאַן איז עפּעס געשפּאַנט. כראָניש טשאָלעסיסטיטיס: עקל, נודנע ווייטיק אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום, העפּאַטיק קאָליק, די שטרענגקייַט פון ווייטיק אין דער פרי מאָרגן און נאַכט, דזשאָנדאַס. |
באַהאַנדלונג | אָפּטראָג פון אַנטיביאַטיקס, ספּעציעל דערנערונג, אַנטיספּאַסמאָדיקס, דואַדאַנאַל סאַונדינג, טשאָלעסיסטעקטאָמי. |
עס איז כדאי צו באמערקן אַז אין 99% פון קאַסעס, די באַזייַטיקונג פון די גאַל פּענכער ילימאַנייץ קיין פראבלעמען. די דורכגעקאָכט מאַניפּיאַליישאַנז טאָן ניט באטייטיק ווירקן די דיידזשעסטשאַן און וויטאַל טעטיקייט פון אַ מענטש ווי אַ גאַנץ.
פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס
די מערסט פּראָסט חולאתן פון די פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס און צוקערקרענק מעלליטוס, פּסעודאָסיסץ, מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס און סיסטיק פיבראָסיס זענען ווייניקער אָפט דיאַגנאָסעד.
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ קאָמפּלעקס פון סינדראָומז אין וואָס אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס אַקערז.
דאָס איז רעכט צו דער אַקטאַוויישאַן פון ענזימעס אין די דריז זיך. ווי אַ רעזולטאַט, זיי טאָן ניט ענדיקן זיך אין די דואַדאַנאַם און אָנהייבן צו קיצער די דריז זיך. עס זענען עטלעכע טייפּס פון פּאַנקרעאַטיטיס:
- פּיורולאַנט (לייכעץ אָנצינדונג, די פאָרמירונג פון מאַקראָו און מייקראָובייסיז),
- ביליאַרי (אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס מיט ליזשאַנז פון די לעבער און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך)
- העמאָררהאַגיק (צעשטערונג פון די פּאַרענטשימאַ און וואַסקיאַלער סטרוקטור)
- אַקוטע אַלקאָהאָל (אַקערז מיט אַ איין אָדער קעסיידערדיק ינטייק פון אַלקאָהאָל).
סיבות | לאַנג-טערמין אַלקאָהאָל אָפענגיקייַט, סמאָוקינג, רעגולער אָווועריטינג, זידלען פון פּראָטעין דיעטע, גאַלסטאָון קרענק, גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז, ביליאַרי דאַקט דיסקינעסיאַ, טשאָלעסיסטיטיס, פּערפערייטאַד דואַדאַנאַל געשוויר, העפּאַטיטיס ב און C, העלמינסטיק ינווייזשאַנז, סיטאָמעגאַלאָווירוס. |
סימפּטאָמס | אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס: שטרענג עפּיגאַסטריק ווייטיק (אָפט סערקלינג), וואַמאַטינג, שוואַכקייַט, היפּערטהערמיאַ, הויט הויט, פלאַטולענסע, פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל (מיוקאַס און ודיגעסטעד עסנוואַרג פּאַרטיקאַלז זענען באמערקט אין די בענקל). כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס: מילד סימפּטאָמס, פּערסיסטענט שוואַכקייַט, קאָפּשווינדל און עקל. |
באַהאַנדלונג | ענזימאַטיק אגענטן, ענטעראָסאָרבענץ, פּראָביאָטיקס, אַנטיספּאַסמאָדיקס, פּיינקילערז און אַנטידיאַררהעאַלס, וויטאַמין-מינעראַל קאַמפּלעקסאַז. ווען אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס מאַנאַפעסט זיך פֿאַר 2 טעג, פאסטן איז פּריסקרייבד, דיעטע נומ 5. |
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק דערקענט דורך די עפּידעמיע פון די 21 יאָרהונדערט. עס איז קעראַקטערייזד דורך פּאַרטיייש (טיפּ וו) אָדער גאַנץ (טיפּ וו) סטאָפּפּינג די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס.
ריזיקירן סיבות | גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, יבערוואָג, אַבנאָרמאַל שוואַנגערשאַפט, פּאַנקרעאַטיק דיספאַנגקשאַן, וויראַל ינפעקשאַנז. |
סימפּטאָמס | פּאָליוריאַ, קעסיידערדיק דאָרשט, טינגגלינג און נאַמנאַס פון די יקסטרעמאַטיז, דיקריסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי, שוואַכקייַט, יריטאַבילאַטי, קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, ימפּערד רעפּראָדוקטיווע סיסטעם (מענסטרואַל ציקל דיסאָרדער און פּאָוטאַנסי פּראָבלעמס). |
באַהאַנדלונג | ינסאַלאַן טעראַפּיע, היפּאָגליסעמיק דרוגס, ספּאָרט. |
פאַרהיטונג פון חולאתן פון די דיגעסטיווע שעטעך
עס זענען אַ גרויס נומער פון סיבות וואָס ווירקן די אַרבעט פון די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס.
זינט די אַרבעט פון די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס איז ענג פֿאַרבונדן, איר דאַרפֿן צו וויסן ווי צו באַשיצן די אָרגאַנס פון די יפעקס פון פונדרויסנדיק נעגאַטיוו סיבות.
אַלע סיבות פון דיסטערבאַנסיז אין די פאַנגקשאַנינג פון די אָרגאַנס זענען פון פאַרשידן אָריגינס, און פֿאַר זייער ילימאַניישאַן זיכער כּללים און רעקאַמאַנדיישאַנז זאָל זיין נאכגעגאנגען.
פאַרהיטנדיק מיטלען אַרייַננעמען די פאלגענדע פאָלקס רעקאַמאַנדיישאַנז:
- ריסטריקשאַן אין דיעטע פון פאַטי, געזאָלצן, סמאָוקט, זויער און קאַרבאָוכיידרייט מיט פודז. קוקינג זאָל זיין געטאן סטימד, בייקט אָדער בוילד.
- קאָנטראָל פון גוף וואָג און אַקטיוו לייפסטייל. יעדער מענטש זאָל גיין ביי 30-40 מינוט טעגלעך. אין דער זעלביקער צייט, אַרבעט און מנוחה זאָל בייַטנ לויט דער ריי.
- אַוווידאַנס פון שטאַרק עמאָציאָנעל שאַקס. ווי איר וויסן, דרוק איז אַ כאַרבינדזשער פון פאַרשידן מענטשלעך חולאתן, דער הויפּט די דיגעסטיווע שעטעך.
- גרייטן זיך צו אַ געוויסע צייט דיאַגנאָסטיק פאָרשונג מעטהאָדס וואָס וועט העלפֿן צו בייַצייַטיק ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס אָדער גאַל פּענכער.
פון באַזונדער וויכטיקייט איז דייאַטערי דערנערונג. די יקער איז גענומען דיעטע נומער 5 לויט פּעווזנער.
צו פאַרמייַדן די ווייַטער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אָדער טשאָלעסיסטיטיס, עס איז נייטיק צו באַקענען מילד פּראָדוקטן אין די דיעטע. אין דעם פאַל, וועדזשטאַבאַלז זענען בעסטער גענומען אין בוילד אָדער גרייטיד פאָרעם.
מעאַלס זענען צעטיילט אין 5-6 מאל, און די פּאָרשאַנז זאָל זיין קליין. עס איז דערלויבט צו עסן שפּייַז פון מיטל טעמפּעראַטור, נישט צו הייס אָדער קאַלט. אין די דיעטע פון דיעטע 5 מיט פּאַנקרעאַטיטיס, איר קענען אַרייַן די פאלגענדע פּראָדוקטן:
- פלייש און פיש מיט נידעריק-פעט ווערייאַטיז,
- אָפּשעפּן מילך און זייַן דעריוואַטיווז,
- דאַר פירות, בעריז, apples און bananas,
- קיין טוווע און גרינס סופּס,
- עטלעכע גרינס בוימל
- פּאַטייטאָוז, טאַמאַטאָוז, קיוקאַמערז, ביץ,
- נעכטן ס ברויט, מאַריאַ קיכלעך,
- גרין טיי, ראָסעהיפּ יויך, קיססעל, וזוואַר.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן האָבן שוין דיאַגנאָסעד מער און מער לעצטנס רעכט צו ינאַקטיוו לייפסטיילז, מאַלנוטרישאַן און די בייַזייַן פון וידעפדיק וואָג אין פילע מענטשן.
דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק און גאַל פּענכער זאָל זיין באהאנדלט מיט מעדאַקיישאַנז און כירורגיע. קיין פאָלק רעמאַדיז קענען היילן די קרענק.
די אַנאַטאַמיקאַל פֿעיִקייטן פון די לעבער, גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס זענען דיסקאַסט אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.
די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער זענען די זעלבע אָדער נישט - לעבער באַהאַנדלונג
די גאַל פּענכער איז אַן אַנפּערד פּוסט אָרגאַן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, שייך צו אַגזיליערי. דעם קליין אָרגאַן פּערפאָרמז וויכטיק פאַנגקשאַנז אין דעם גוף. עס איז זייער גרינג צו געפֿינען די גאַל פּענכער אין די פאָטאָ. עס איז ליגן לעבן די לעבער און קוקט ווי אַ קליין טאַש.
וואָס זייַט איז עס אויף? די אָרט פון די גאַל פּענכער אין יומאַנז איז די רעכט היפּאָטשאָנדריום, דער נידעריקער ייבערפלאַך פון די לעבער. עס איז לאָוקייטאַד צווישן זייַן לאָבעס (רעכט און קוואַדראַט) און איז פארבונדן צו אים דורך די בייל דאַקט. אן אנדער דאַקט איז פארבונדן צו די דואַדאַנאַם.
גאַל פּענכער אַנאַטאָמי
אין פאָרעם, עס ריזעמבאַלז אַ ילאָנגגייטאַד באַרנע-שייפּט סאַק. דעפּענדינג אויף די פילונג, עס קען ווערן סילינדריקאַל אָדער קייַלעכיק.
צוזאַמען מיט די בייל דאַקץ, עס פארמען די ביליאַרי סיסטעם.
פּאַרץ פון די גאַל פּענכער זענען די גוף, האַלדז און דנאָ. די דנאָ פּראָוטרודז פון פראָנט אונטער די לעבער און קענען זיין יגזאַמאַנד מיט אַלטראַסאַונד.
דער גוף איז ליגן צווישן די דנאָ און די סיסטיק דאַקט, דורך וואָס בייל פון די ווענטריקאַלז גייט אריין די פּראָסט בייל דאַקט. זיין שמאָל טייל, גייט פארביי אין די סיסטיק בייל דאַקט, איז גערופן די האַלדז פון די גאַל פּענכער.
דורך די סערוואַקאַל דאַקט דורך די סיסטיק דאַקט, די ווענטריקלע איז פארבונדן צו די רעשט פון די ביליאַרי שעטעך. די לענג פון די גאַל פּענכער איז וועגן 4 סענטימעטער.
אין די לענג פון די מאָגן ריטשאַז 7-10 סענטימעטער, אין דיאַמעטער אין דער געגנט פון די דנאָ - 2-3 סענטימעטער. זיין באַנד איז בלויז 50 מל.
די אויבערשטער וואַנט שכייניש צו די לעבער און דער פריי נידעריקער זייַט פייסינג די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי זענען אפגעזונדערט.
די וואַנט כולל עטלעכע לייַערס:
- פונדרויסנדיק - סעראָוס מעמבראַנע.
- מוסקל שיכטע.
- די ינער איז די עפּיטהעליום.
- מיוקאַס מעמבראַנע.
טאָפּאָגראַפי פון די גאַל פּענכער:
- האָלאָטאָפּיאַ. סובקאָסטאַל געגנט אויף די רעכט זייַט.
- סינטאָפּי. דער אויבערשטער וואַנט פון די פּאַנקרעאַס אַדזשאָינס די וויססעראַל ייבערפלאַך פון די לעבער, ווו אַ פאַסאַ פון די קאָראַספּאַנדינג גרייס איז געשאפן. מאל די בלאָז סימז עמבעדיד אין די פּאַרענטשימאַ. דער נידעריקער וואַנט איז אָפט אין קאָנטאַקט מיט די צווייפּינטל קישקע, ווייניקער קאַמאַנלי מיט די מאָגן און דואַדאַנאַם. די דנאָ ווען פילונג רירט די אַבדאָמינאַל וואַנט.
- סקעלעטאָנאָטאָפּי: די דנאָ פון די ווענטריקלע איז פּראַדזשעקטאַד אויף די רעכט זייַט לעבן די קנופּ פון די קאַרטאַלאַדזש פון די רעכט IX און X ריבס. אויף אן אנדער וועג, די פּרויעקציע קען זיין געפֿונען ביי די ינטערסעקשאַן פון די קאַסטאַל אַרטש און די שורה קאַנעקטינג די פּופּיק צו די שפּיץ פון די רעכט אַקסיללאַרי פאָסאַ.
בלוט צושטעלן צו די אָרגאַן אַקערז מיט די סיסטיק אַרטעריע - אַ צווייַג פון די רעכט אַרטעריע פון די העפּאַטיק. בלוט פלאָוז פון עס דורך די וועסיקאַל אָדער אין די רעכט צווייַג פון די טויער אָדער.
די בייל דאַקץ זענען טובולאַר פּוסט אָרגאַנס וואָס ענשור די לויפן פון בייל פון די לעבער אין די דואַדאַנאַם. די העפּאַטיק דאַקץ (רעכט און לינקס) צונויפגיסן און פאָרעם די פּראָסט העפּאַטיק דאַקט, וואָס צונויפגיסן מיט די סיסטיק. ווי אַ רעזולטאַט, אַ פּראָסט בייל דאַקט איז געשאפן, וואָס אָפּענס אין די לומען פון די דואַדאַנאַם.
וואָס איז די גאַל פּענכער?
די הויפּט ראָלע פון די גאַל פּענכער אין די מענטשלעך גוף איז די אַקיומיאַליישאַן פון בייל, וואָס איז געשאפן אין די לעבער, און דער רעזולטאַט אין די דואַדאַנאַם פֿאַר דיידזשעסטינג עסנוואַרג. אין דערצו, ער איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פאַרקערט אַבזאָרפּשאַן פון זאַלץ און אַמינאָ אַסאַדז אין די בלוט, ווי געזונט ווי פֿאַר די מעלדונג פון די האָרמאָנע אַנטיטשאָלעסיסטאָקינין און מיוקאַס.
אַ העפּאַטאָסיטעס פון אַ געזונט מענטש פּראָדוצירן 0.5 צו 1.5 ליטער בייל פּער טאָג. פון די לעבער דורך אַ קאָמפּלעקס נעץ פון דאַקץ, בייל גייט אריין די גאַל פּענכער.
אין די מאָגן, עס איז קאַנסאַנטרייטאַד, און בלויז די סאַבסטאַנסיז נויטיק פֿאַר דיידזשעסטשאַן בלייבן אין אים:
- דיאָקסיטשאָליק, טשאָליק און אנדערע אַסאַדז.
- פּאַטאַסיאַם און סאָדיום סאָלץ.
- פאָספאָליפּידס, קאַלעסטעראַל, פּראָטעינס, בייל פּיגמאַנץ און אנדערע סאַבסטאַנסיז.
בייל הייבט צו זיין סעקרעטיד פון דער פּענכער בלויז ווען עסנוואַרג גייט אריין אין די געדערעם. ווען עס דערשייַנען אין די דואַדאַנאַם, די פּאַנקרעאַס איז רידוסט און בייל איז געשיקט דורך די בייל דאַקט צו די קישקע.
די פאַנגקשאַנז פון די גאַל פּענכער אין דעם גוף זענען ווי גייט:
- נוטראַלאַזיישאַן פון מאָגן זאַפט.
- אַקטאַוויישאַן פון פּאַנקרעאַטיק און ינטעסטאַנאַל ענזימעס.
- סטימיאַליישאַן פון ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי.
- פאַרהיטונג פון וווּקס פון שעדלעך באַקטיריאַ אין די געדערעם.
- יקסקרישאַן פון דרוגס און טאַקסאַנז.
אַזוי וואָס טאָן איר דאַרפֿן אַ גאַל פּענכער? אין דעם קישקע, פּראַסעסינג פון עסנוואַרג הייבט מיט ענזימעס פון די פּאַנקרעאַס און די קליין קישקע. דאָס איז מעגלעך בלויז אין אַ אַלקאַליין סוויווע, אַזוי בייל נוטראַלייזיז זויער (אין מאָגן, פּראָטעין עסנוואַרג איז יקספּאָוזד צו הידראָטשלאָריק זויער) ניצן סאָדיום און פּאַטאַסיאַם סאָלץ.
צו פֿאַרבעסערן די פּראָדוקציע פון ענזימעס פון די פּאַנקרעאַס און קליין קישקע, די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס כאָרמאָונז - אַנטיטשאָליסיסטאָקינין און סעקרעטין. דער זויער קאַנטיינד אין די בייל גרינדז און ענוועלאַפּס די פאַץ צו פאַסילאַטייט זייער פּראַסעסינג דורך ינטעסטאַנאַל ענזימעס.
בייל סטימיאַלייץ ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי און פאַסילאַטייץ גרינגער באַוועגונג פון עסנוואַרג מאַסע צוזאמען עס, און צו ויסשיידן ינטעסטאַנאַל ענזימעס פון די קישקע, מיוקאַס סעקרעטעס מיוקאַס.
די גאַל פּענכער אויך אַרבעט צו באַזייַטיקן וידעפדיק קאַלעסטעראַל, ווי אויך בילירובין, סאָלץ פון שווער מעטאַלס און אנדערע טאַקסאַנז פון דעם גוף.
אַנאַמאַליז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און ביליאַרי שעטעך
אַנאַמאַליז פון דער פּענכער קענען פאָרעם בעשאַס פיטאַל אַנטוויקלונג. ווי אַ הערשן, עס זענען צוויי פון זיי - די פעלן פון אַן אָרגאַן און זיין אַנדערדיוועלאַפּמאַנט. זיי זענען צעטיילט אין סובספּעסיעס דיפּענדינג אויף אָרט, נאַטור און אנדערע קרייטיריאַ. ויסטיילן:
- אַגענעסיס - אַן אָרגאַן איז נישט געשאפן.
- אַפּפּלאַסיאַ - עס זענען בייל דאַקץ און ניט-פאַנגקשאַנאַל פּרימאָרדיום פון דער פּענכער.
- היפּאָפּלאַסיאַ איז אַ קליין אָרגאַן מיט אַנדערדיוועלאַפּט געוועבן.
זשפּ קענען האָבן אַן אַבנאָרמאַל אָרט:
- אונטער די לינקס זייַט פון די לעבער.
- אַריבער איר.
- ין איר.
- האָבן אַ אָרדענונג פון לינקס.
די מאָווינג גוף קען נעמען דעם אָרט פון:
- אַרויס די לעבער, ין די פּעריטאָנעום.
- עס קען נישט האָבן אַ פיקסיישאַן מיט אַ הויך ריזיקירן פון יקסעסיז און טוויסץ.
- גאָר אַרויס די לעבער, עס איז אַטאַטשט מיט אַ לאַנג מעסענטעריע, עס איז באדעקט מיט פּעריטאָנעאַל געוועב.
אין דערצו, די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך קענען זיין מאַלטי-קאַמער, דאַבאַלד, בילאָבאַטע און צונויפשטעלנ זיך פון דרייַ פרייַ אָרגאַנס.
אַנאַמאַליז קענען פאַלן רעכט צו קאַנסטריקשאַן אָדער קינקס. אין דעם פאַל, HP קענען נעמען פאַרשידן פארמען.
אַנאַמאַליז זענען באהאנדלט מיט מעדאַקיישאַנז, ניצן פיסיאָטהעראַפּי און דיייץ. אין עטלעכע קאַסעס, כירורגיע קען זיין אנגעוויזן.
ביליאַרי דיסקינעסיאַ
עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ דיטיריעריישאַן פון די מאָוטיליטי פון די מאָגן און בייל דאַקץ און אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון בייל. עס איז קעראַקטערייזד דורך ווייטיקדיק דיידזשעסטשאַן, עקל, ווייטיק אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום, נערוואַסנאַס.
דאָס אַנטוויקלען מער אָפט אין יונג מענטשן, אָפט קעגן דעם הינטערגרונט פון סיטואַטיאָנס אַז טראַוומאַטיש די פּסיכיק.
עס אָפט אַקערז אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם: גאַסטרייטאַס, פּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלעסיסטיטיס, פּעפּטיק געשוויר און אנדערע.
מיט ביליאַרי דיסקינעסיאַ, קאָמפּלעקס טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט, אַרייַנגערעכנט די נאָרמאַליזיישאַן פון דיעטע, דיעטע, באַהאַנדלונג פון פאָוקיס פון ינפעקציע, גענומען אַנטיפּאַראַסיטיק דרוגס, אַנטיספּאַסמאָדיק און אנדערע דרוגס.
גאַלסטאָנע קרענק
די קרענק איז גאַנץ פּראָסט און איז קעראַקטערייזד דורך אַ הילעל פון דער וועקסל פון בילירובין און קאַלעסטעראַל און די פאָרמירונג פון שטיינער פון פאַרשידענע סיזעס אין די קאַוואַטי פון דער פּענכער, לעבער און בייל דאַקט. די טשאָלעליטהיאַסיס קען פאָרזעצן אָן סימפּטאָמס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָבער ווען אַ שטיין גייט אריין אין אַ שמאָל דאַקט, אַ אַטאַקס אַקערז גערופֿן העפּאַטיק קאָליק.
באַהאַנדלונג קענען זיין ביידע קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש. עס באשטייט אין נאָך אַ דיעטע מיט אַ ריסטריקשאַן פון כייַע פאַץ, גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון שטיינער און ביישטייערן צו זייער באַזייַטיקונג, ספּאַ באַהאַנדלונג. צו באַפרייַען ווייטיק, אַנאַלדזשיסיקס און ספּאַסמאָליטיק זענען גענומען, אין דעם פאַל פון אַ באַקטיריאַל ינפעקציע אַנטיביאַטיקס.
מיט אַ פאַרביסן גאַנג, אָפט רילאַפּסיז און יניפעקטיוונאַס פון טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג, מיט פּערפעריישאַן און בלאַקידזש פון די מאָגן, די פאָרמירונג פון פיסטולאַס, כירורגיש אריינמישונג איז אנגעוויזן.
כראָניש טשאָלעסיסטיטיס
דאָס איז אַ ינפלאַמאַטאָרי קרענק פון די ינער ונטערשלאַק פון די מאָגן אָן די פאָרמירונג פון שטיינער. די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג זענען פילע:
- באַקטיריאַל ינפעקשאַנז
- פּעראַסיטיק חולאתן.
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
- סטאַגניישאַן פון בייל.
- פּאַנקרעאַטיטיס
- העפּאַטיטיס.
- פאַרקערט קאַסטינג פון די ינטעסטינז פון בייל מיט פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, וואָס אַמאָל אין די קישקע אָנהייבן צו קיצער די ווענט.
טשאָלאַנגין איז אַן אַקוטע אָדער כראָניש אָנצינדונג פון די ביליאַרי שעטעך, אָפט געפֿירט דורך באַקטיריאַ. קען פּאַסירן נאָך באַזייַטיקונג פון די פּאַנקרעאַס. באַהאַנדלונג איז געפירט אויס מיט אַנטיבאַקטיריאַל, אַנטיספּאַסמאָדיק, אַנטיפּאַראַסיטיק, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס. כירורגיע איז אָפט פארלאנגט.
מאַליגנאַנט אָנוווקס
ראַק פון דעם אָרגאַן איז קעראַקטערייזד דורך הויך מאַליגנאַנסי און פרי פאָרמירונג פון מעטאַסטאַסאַז. עס קענען זיין סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ, אַדענאָקאַרזינאָמאַ און אנדערע. רובֿ אָפט, די אָנקאָלאָגיקאַל פּראָצעס אַנטוויקלען אין די מאָגן אַפעקטאַד דורך אַ כראָניש ינפלאַמאַטאָרי קרענק. די באַהאַנדלונג באשטייט אין פרי כירורגיש אריינמישונג, קימאָוטעראַפּי.
ווי איז די גאַל פּענכער פארבונדן מיט די פּאַנקרעאַס? ⚕️
די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער זענען אָרגאַנס וואָס זענען ענג ינטערקאַנעקטיד אַנאַטאַמיקאַללי און פאַנגקשאַנאַלי. זיי זענען ליגן נאָענט נאָענט צו יעדער אנדערער און האָבן אַ פּראָסט דאַקט וואָס אָפּענס דורך די ספינקטער פון Oddi אין די לומען פון די דואַדאַנאַם (דואַדאַנאַם). אָן די סינטשראָנאָוס אָפּעראַציע, די דיגעסטיווע פּראָצעס איז דיסראַפּטיד.
דאָס פירט צו דיסראַפּשאַנז אין די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין ביידע אָרגאַנס. די השפּעה פון די גאַל פּענכער בעשאַס די פאָרמירונג פון קאַלקיאַליישאַן אין עס אָדער די אַנטוויקלונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אויף די פּאַנקרעאַס איז גרויס: די אַוטפלאָו פון בייל איז דיסראַפּטיד, די אָפּזאָגן פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט קען האַלטן.
בייל קענען אַרייַן די דאַקט פון די דריז מיט שטרענג אָנצינדונג אין עס.
וווּ איז די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער?
די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַס) איז רעטראָפּעריטאָנעאַל, דעריבער, עס איז ניט מעגלעך צו פּאַלפּייט בעשאַס דורכקוק. אין די פּרויעקציע אַנטו די פראָנט וואַנט פון די בויך, עס איז געוויזן 5-10 סענטימעטער העכער די פּופּיק, דער גוף איז שיפטאַד צו די לינקס פון די מידלינע, די עק גייט צו די לינקס היפּאָטשאָנדריום.
די דריז איז ליגן כּמעט כאָריזאַנטאַלי, די קאָפּ ונטער איז באדעקט דורך אַ שלייף פון די דואַדאַנאַם אין די פאָרעם פון אַ פּאָדקעווע, גלייַך שכייניש צו די מאָגן פֿון אויבן (אפגעשיידט דורך אַ פּעריטאָנעום פון אים), די עק איז דירעקטעד צו די לינקס, בענט אַרוף און איז אין קאָנטאַקט מיט די מילץ און די ווינקל פון די טראַנזווערס צווייפּינטל.
אויף די רעכטע ברעג עס אויף די לעבער, אויף די דנאָ - אויף די קליין און טייל פון די טראַנזווערס צווייפּינטל, אויף די צוריק - אויף די לינקס אַדרענאַל דריז און טייל פון די לינקס ניר. די פּאַנקרעאַס איז ענג שכייניש צו די שפּעטערדיק אַבדאָמינאַל וואַנט אין די הייך פון די לעצטע טאָראַסיק און ערשטער לאַמבאַר ווערטאַבריי.
בלויז אין די רוטין שטעלע איז די פּאַנקרעאַס אונטער די מאָגן.
די גאַל פּענכער (GI) איז ליגן אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אונטער די לעבער, אין אַ ספּעציעל דעפּרעסיע. עס איז פארבונדן צו די לעבער מיט אַ דין קאַנעקטיוו געוועב. לאָוקייטאַד אַ ביסל צו די רעכט פון די קדפּ.
עס האט די פאָרעם פון אַ באַרנע: זיין ברייט טייל (דנאָ) ימערדזשיז פֿון אונטער די לעבער, און די שמאָל (האַלדז) סמודלי פּאַסיז אין די סיסטיק דאַקט 3-4 סענטימעטער לאַנג, קאַנעקטינג מיט די העפּאַטיק, פאָרמינג אַ בייל דאַקט.
דערנאָך עס קאַנעקץ צו די ווינגסונג דאַקט פון די פּאַנקרעאַס, און אין עטלעכע פאלן עס ינדיפּענדאַנטלי אָפּענס אין די לומען פון די דואַדאַנאַם. גי אויך האט אַקסעס צו די צווייפּינטל.
די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער אין דעם גוף
די פאַנגקשאַנז וואָס זענען דורכגעקאָכט דורך די פּאַנקרעאַס און די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך זענען אַימעד צו די מאַקסימום דיידזשעסטשאַן פון ינקאַמינג עסנוואַרג. די ראָלע פון די אָרגאַנס אין די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס איז אַנדערש, אָבער זייער גענעראַל טעטיקייט ינוואַלווז די ברייקדאַון פון עסנוואַרג קאַמפּאָונאַנץ און די צושטעלן פון די גוף מיט נייטיק סאַבסטאַנסיז און ענערגיע.
די פּאַנקרעאַס, דורך זיין סטרוקטור, איז בדעה פֿאַר די סינטעז פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, וואָס כולל 20 ענזימעס, קאַמביינד אין 3 גרופּעס:
- ליפּאַסע - ברייקס אַראָפּ פאַץ,
- פּראָטעאַסע - פּראָטעינס
- אַמילאַסע - קאַרבאָוכיידרייץ.
די ענזימעס זענען געשאפן אין אַן ינאַקטיוו פאָרעם. זייער סטרוקטור ענדערונגען אונטער דער השפּעה פון דער ענזיים פון די דואַדאַנאַם - ענטעראָקינאַסע.
עס איז סעקרעטיד ווען אַ שפּייַז שטיק גייט אריין די מאָגן און ווערט אַקטיוו, אין קער, אין דעם בייַזייַן פון בייל, טורנינג טריפּסינאָגען (פּראָטעאַסע) אין טריפּסין.
מיט זיין אָנטייל, אנדערע פּאַנקרעאַטיק ענזימעס זענען אויך אַקטיווייטיד, וואָס אַרייַן די ינטעסטאַנאַל לומען ווען עסנוואַרג גייט אריין דאָרט.
בייל איז אַ קאַטאַליסט פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ענזימעס און דואַדאַנאַם. די קוואַליטאַטיווע זאַץ און סומע פון די סאַקריטאַד ענזימעס דעפּענדס אויף די עסנוואַרג קאַנסומד.
א פּאַנקרעאַס טראגט 1.5-2 ל פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט פּער טאָג. דורך די קליין דאַקץ פון די אַקיני (ייליץ קאַנסיסטינג פון גלאַנדזשאַלער סעלז מיט זייער אייגן דאַקץ און כלים), דער סוד גייט אריין אין די גרעסערע עקסקרעטאָרי טשאַנאַלז, דורך וואָס עס פלאָוז אין די הויפּט דאַקט, די ווירסונגס. דורך דעם פלאָוז אין די קליין קישקע אין די קליין קישקע. די פארלאנגט סומע פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק איז רעגיאַלייטאַד דורך די ספינקטער פון Oddi.
די הויפּט פאַנגקשאַנז פון די IP:
- די אַקיומיאַליישאַן פון בייל געשאפן דורך די לעבער,
- ימפּלאַמענטיישאַן און קאָנטראָל פון קאַבאָלע אין קפּד.
בייל איז קעסיידער געשאפן דורך די לעבער. און עס קאַנטיניואַסלי גייט אריין די העפּאַטיק דאַקט און די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
אַרויף צו 50 מל פון בייל קענען אָנקלייַבן אין דער פּענכער (דאָס איז זיין באַנד), וואָס, אויב נייטיק, רעכט צו דער צונויפצי פון די מוסקל ווענט, קומט דורך די עקסקרעטאָרי און פּראָסט בייל דאַקט אין די דואַדאַנאַם.
א פאַנגקשאַנאַל שטריך פון די גאַל פּענכער איז די פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט בייל אַזוי אַז אין אַ פּלאַץ פון 50 מל עס אַקיומיאַלייץ אין אַ העכסט קאַנסאַנטרייטאַד פאָרעם קאָראַספּאַנדינג צו אַ באַנד פון 1 ליטער אָדער מער.
בייל און בייל פּיגמאַנץ זענען ינוואַלווד אין די ברייקדאַון און אַבזאָרפּשאַן פון ליפּידס.
דער רעזולטאַט פון די אינהאַלט פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז פארבונדן מיט די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס און איז קאַנטראָולד דורך די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם: דער אָרגאַן נעמט אַ סיגנאַל וועגן די פּאָזיציע פון אַ שפּייַז שטיק (טשימע) אין די דואַדאַנאַם און איז רידוסט, און וואַרפן דעם סוד אין די דאַקט. דעם אַקערז אין ענטפער צו פאַטי פודז.
אַנדערש, מיט קעסיידערדיק פּאָזיציע אין די קישקע (אין דער אַוועק פון עסנוואַרג און ינטעסטאַנאַל אינהאַלט), די מיוקאָוסאַ פון די אָרגאַן וואָלט זיין דאַמידזשד אונטער דער השפּעה פון אַסאַדז.
גי איז נישט אַ ינדיספּענסאַבאַל אָרגאַן: נאָך זיין ריסעקשאַן, די פונקציע פון די אַקיומיאַליישאַן פון בייל דורכפירן די דואַדאַנאַם.
וווּ איז די פּאַנקרעאַס ליגן?
די אַנאַטאַמיקאַל אָרט פון די פּאַנקרעאַס איז אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אין דער מדרגה I - II פון די לאַמבאַר ווערטאַבריי. דער אָרגאַן פיץ סנאַגלי צו די צוריק פון די מאָגן. די דואַדאַנאַם גייט אַרום די פּאַנקרעאַס אין די פאָרעם פון אַ "פּאָדקעווע". אין אַ דערוואַקסן מענטש, די פּאַנקרעאַס גרייס איז 20 - 25 סענטימעטער, וואָג - 70 - 80 גראַמז.
דער אָרגאַן האט 3 דיפּאַרטמאַנץ: די קאָפּ, גוף און עק.דער קאָפּ איז ליגן לעבן די בייל דאַקט, דער גוף איז הינטער די מאָגן און אַ ביסל ונטער עס, לעבן די טראַנזווערס צווייפּינטל, די עק איז לעבן די מילץ. ווען פּראַדזשעקטאַד אויף די פראָנט ייבערפלאַך פון די אַבדאָמינאַל וואַנט פון אייַזן, עס איז ליגן אויבן די פּופּיק פון 5 צו 10 סענטימעטער. דער קאָפּ איז אויף די רעכט זייַט פון די מידלינע, די עק גייט אונטער די לינקס כייפּאָוטשאַנדריאַם.
די צוויי מערסט וויכטיק פאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנז זענען עקסאָקרינע און ענדאָוקריין. די עקסאָוקריין פונקציע באשטייט אין דער פּראָדוקציע (ויסשיידונג) פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט נייטיק פֿאַר די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג אין די דואַדאַנאַם. דיגעסטיווע ענזימעס פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט סעקרעטיד דורך די פּאַנקרעאַס:
- טריפּסין און טשימאָטריפּסין ינוואַלווד אין דער דיידזשעסטשאַן פון פּראָטעינס,
- לאַקטאַסע און אַמילאַסע נויטיק פֿאַר די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ,
- ליפּאַסעס וואָס ברעכן אַראָפּ בייל פאַץ שוין יקספּאָוזד צו בייל.
אין אַדישאַן צו ענזימעס, פּאַנקרעאַטיק זאַפט כּולל סאַבסטאַנסיז וואָס נוטראַלייז די אַסידיק סוויווע פון מאָגן זאַפט צו באַשיצן די ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ פון זויער ויסשטעלן. די ענדאָוקריין פונקציע פון די דריז באשטייט אין דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן - כאָרמאָונז וואָס זענען ינוואַלווד אין די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. אונטער דער השפּעה פון ינסאַלאַן דיקריסאַז גלוקאָוס אין די בלוט, אונטער די השפּעה פון גלוקאַגאָן עס ריסעס. אויף די קלאַל פון ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן, די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט פאָרז אַדאַקוואַטלי, מיט שיפץ - צוקערקרענק קענען פּאַסירן.
ווייטיק אין די בויך און סימפּטאָמס פון דיגעסטיווע דיסאָרדערס פאַלן מיט פאַרשידן חולאתן. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין ווען ווייטיקדיק מאַנאַפעסטיישאַנז זענען פארבונדן מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס, און נעמען די נייטיק מיטלען אין צייט.
די הויפּט סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק קרענק
פּראָבלעמס פֿאַרבונדן מיט דיקריסט פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק ענזיים זענען באגלייט דורך טיפּיש סימפּטאָמס. די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס זענען ווייטיק און ינדיידזשעסטשאַן. אין וואָמען און מענטשן, די סימפּטאָמס זענען די זעלבע. דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון דעם פּראָצעס, די ינטענסיטי פון ווייטיק, און די שטרענגקייַט פון דיספּעפּטיק דערשיינונגען, קענען זיין אַנדערש. די מערסט ינדיקאַטיוו דיסאָרדערס אין הילעל פון די פּאַנקרעאַס:
- די בייַזייַן פון ווייטיק, לאָוקאַלאַזיישאַן פון ווייטיק - דער אויבערשטער טייל פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, לינקס היפּאָטשאָנדריום, ווייטיק קענען נישט פֿאַרבונדן מיט עסנוואַרג ינטייק,
- אָפט עקל, וואַמאַטינג איז מעגלעך,
- ימפּערד אַפּעטיט ביז די גאַנץ אַוועק,
- בלאָוטינג און ראַמבלינג אין די מאָגן (פלאַטולענסע),
- דיסאָרדערס פון די בענקל, מער אָפט - שילשל, אין די פעסעס עס קען זיין ימפּיוראַטיז פון אַנדיגעסט פייבערז, פעט,
- ינטאַקסאַקיישאַן (האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז, מידקייַט, גענעראַל שוואַכקייַט, סוועטינג, כעדייקס),
- ענלאַרגעד לעבער
- דיסקאַלעריישאַן פון די הויט (דזשאָנדאַס), אָפט אין דער געגנט פון דער פּרויעקציע פון די פּאַנקרעאַס.
דיסעאַסעס פֿאַרבונדן מיט דיקריסט פּראָדוקציע פון ענזימעס:
- אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס (אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, אָפט באגלייט דורך ידימאַ),
- כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
- אָנוווקס פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס
- די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק
- פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
ווי קען די פּאַנקרעאַס שאַטן אין מענטשן?
ווייטיק געפֿירט דורך ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין פון אַ אַנדערש נאַטור - ציען אָפן אָדער שנייַדן אַקוטע, אַרויף צו דאַגער (מיט פּעריטאָניטיס). עס דעפּענדס אויף די נאַטור און מאָס פון די ליזשאַן פון די דריז, ווי אויך אויף די ינוואַלוומאַנט פון די פּעריטאָנעאַל שיץ (פּעריטאָניטיס) אין די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס מיט ידימאַ איז קעראַקטערייזד דורך אַ שאַרף פּלוצעמדיק ווייטיק, אָפט סערקאַלינג, פאַרשפּרייטן צו דער אויבערשטער בויך, לינקס זייַט און לאַמבאַר געגנט. ווייַל פון די ידימאַ, אַ געפיל פון פולקייט איז ארויס אין דעם אָרט פון די פּאַנקרעאַס, דרוק אויף די ינער ייבערפלאַך פון די ריבס. אין אַזאַ קאַסעס, די נוצן פון אַנטיספּאַסמאָדיקס איז יניפעקטיוו. דער ווייטיק קענען זיין אַ ביסל רידוסט בלויז אין אַ זיצן שטעלע מיט דעם גוף טילט פאָרויס און דאַונווערד.
אין דער הייך פון דעם ווייטיק (און מאל אפילו איידער עס אַקערז), וואַמאַטינג קענען אָנהייבן, וואָס איז ריפּיטיד עטלעכע מאָל און ניט שטענדיק ברענגען רעליעף. די אינהאַלט פון די ברעכן קען זיין געגעסן דורך עסנוואַרג אָדער בייל (אין אַ פאַל פון אַ ליידיק מאָגן), דער טעם קען זיין זויער אָדער ביטער.
ענלעך סימפּטאָמס (שאַרף ווייטיק, וואַמאַטינג) קענען זיין באמערקט מיט יגזאַסערביישאַנז פון אָסטעאָטשאָנדראָסיס אין די לאַמבאַר רוקנביין, מיט ניר חולאתן און שינגלעס. אַן נאָך לערנען וועט העלפֿן באַשטימען די חשד פון פּאַנקרעאַטיטיס. מיט לאַמבאַר אָסטעאָטשאָנדראָסיס, סאָרנאַס פון די ווערטאַבריי בעשאַס פּאַלפּיישאַן איז באמערקט מיט פּראָבלעמס מיט די קידניז - אַ פאַרגרעסערן אין ווייטיק ווען סטרייקינג די נידעריקער צוריק, מיט שינגלעס אויף די הויט עס איז אַ כאַראַקטעריסטיש ויסשיט. פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון אַלע די סימפּטאָמס.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך ווייטיק פון אַ ביסל ווייניקער ינטענסיטי, און זיי אָפט פאַלן רעכט צו ווייאַליישאַנז פון די דיעטע. די געפאַר פון יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז די פּאַסירונג פון פּאַנקרעאַטיק טומאָרס, אַרייַנגערעכנט מאַליגנאַנט (ראַק).
מעשיות פון אונדזער לייענער
איך האָבן באַפרייַען פון דיגעסטיווע פּראָבלעמס אין שטוב. איך האב פארגעסן וועגן די שרעקלעך ווייטיק אין די מאָגן און ינטעסטינז. ברענעניש און עקל נאָך עסן, קעסיידערדיק שילשל ניט אַרן. ווי פיל איך געפרוווט אַלץ - גאָרנישט געהאָלפֿן. ווי פילע מאָל איך געגאנגען צו דער קליניק, אָבער איך איז געווען פּריסקרייבד אַרויסגעוואָרפן דרוגס ווידער און ווידער, און ווען איך אומגעקערט, די דאקטוירים פשוט שראַגד. לעסאָף, איך דעלט מיט דיגעסטיווע פּראָבלעמס, און אַלע דאַנק צו דעם אַרטיקל. אַלעמען וואָס האט דיגעסטיווע פּראָבלעמס זאָל באשטימט לייענען!
דיאַגנאָסטיקס
באַהאַנדלונג זאָל זיין פּריסקרייבד דורך אַ מומכע דאָקטער נאָך אַ גרונטיק דיאַגנאָסיס. אין פאַל פון אַ ווייטיק באַפאַלן, איר מוזן קאָנטאַקט אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן פֿאַר קוואַלאַפייד הילף. עס איז נייטיק צו דורכפירן:
1. לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג:
- גענעראַל און דיטיילד בלוט פּרובירן,
- די הייך פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אין די בלוט סערום,
- בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ פֿאַר גלוקאָוס, די טעטיקייט פון לעבער ענזימעס און בילירובין,
- פּישעכץ אַנאַליסיס פֿאַר אַמילאַסע מדרגה,
- אַנאַליסיס פון פעסעס פֿאַר די ענזימעס און פאַץ מדרגה.
2. אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי צו ידענטיפיצירן די שטאַט פון די סטרוקטור, באַשטימען די קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס, פּאַטענסי פון די בייל דאַקץ, די בייַזייַן אָדער אַוועק פון שטיינער אין די גאַל פּענכער אָדער דאַקץ.
3. ראַדיאָגראַפי - אין דער אַוועק פון די פיייקייט צו אָנפירן אַן אַלטראַסאַונד פֿאַר דער זעלביקער ציל.
4. קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָדער מרי צו באַקומען מער פּינטלעך דאַטן אויף די שטאַט פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס.
ווי צו מייַכל פּאַנקרעאַטיק חולאתן?
נאָך אַ גרונטיק דורכקוק, אפילו אויב נויטפאַל כירורגיע איז נישט פארלאנגט, שפּיטאָליזאַטיאָן איז נייטיק. אַן אַקוטע באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס איז באהאנדלט אין אַ שפּיטאָל דורך קריייטינג מנוחה אין העסקעם מיט בעט מנוחה. פאַרענדיקן פאסטן איז פּריסקרייבד פֿאַר 1-2 טעג. ינדזשעקטאַבאַל סאַלושאַנז פון פּיינקילערז און אַנטיספּאַסמאָדיקס (Baralgin, Platifillin), אַנטיטשאָלינערגיקס (אַטראָפּינע) זענען באַקענענ. א אייז פּענכער איז געווענדט עטלעכע מאָל פֿאַר 0.5 שעה צו די עפּיגאַסטריק געגנט.
וואָס מעדאַקיישאַנז צו נעמען - דער דאָקטער דיסיידז. פּרעפּעריישאַנז וואָס רעדוצירן די ענזיימאַטיק טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס (טראַסילאָל, קאָנטריקאַל, גאָרדאָקס, אַפּראָטינין) זענען אַדמינאַסטערד. פֿאַר דער פאַרהיטונג פון דיכיידריישאַן, ספּעציעל סאַלין סאַלושאַנז זענען אַדמינאַסטערד דראָפּוויסע אין די דאָוסאַדזש פּריסקרייבד דורך די דאָקטער. נאָך די באַזייַטיקונג פון אַקוטע סימפּטאָמס, אַ מילד ספּעציעל דיעטע און ענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע זענען פּריסקרייבד - מויל פּרעפּעריישאַנז וואָס פֿאַרבעסערן דיידזשעסטשאַן (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).
ווי צו עסן?
אין די אַקוטע צייַט פון די קרענק, שוואַך יויך און דעקאָקטיאָנס, טוווע אויף די וואַסער זענען ערלויבט, עסנוואַרג איז בוילד אָדער סטימד:
אין דער צוקונפֿט, פֿאַר קוקינג, איר זאָל נוצן פלייש, פיש, אָף מיט אַ נידעריק פעט. זויער-מילך פּראָדוקטן, עגגס, קאַמפּאָוץ, זשעלע זענען ביסלעכווייַז באַקענענ אין די דיעטע. א שטרענג דיעטע איז פּריסקרייבד פֿאַר 3 חדשים. בעשאַס פּיריאַדז פון רעמיססיאָן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די דיעטע זאָל אויך זיין נאכגעגאנגען. יחיד רעקאַמאַנדיישאַנז זענען בעסטער באקומען פון דיין דאָקטער.
רעקאַמענדיד פלייש קיילים פון דאַר מיץ, אָף, ספּעציעל - קיניגל פלייש, קאַלבפלייש. מילכיק פּראָדוקטן זאָל זיין נידעריק אין פעט. סופּס זענען בעסטער צוגעגרייט אויף גרינס בראַטז. פון די טרינקען, ערבאַל דעקאָקטיאָנס, קאַמפּאָוץ, טיז, זשעלע זענען נוציק. אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, און נאָך אַן אַקוטע קראַנקייט, פראַקשאַנאַל דערנערונג איז נייטיק: 6-8 מאל פּער טאָג אין קליין פּאָרשאַנז.
וואָס צו ויסשליסן פון די דיעטע?
די פאלגענדע פודז און טרינקען זענען שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד מיט פּאַנקרעאַטיק פּראָבלעמס:
- אַלקאָהאָל
- קאַרבאַנייטאַד טרינקען
- קאַווע און קאַקאַאָ
- זיס דזשוסאַז
- קאָראַל
- סמאָוקט מיץ
- געווירציק, געזאָלצן, זויער, געפּרעגלט פודז,
- שאָקאָלאַד און פּייסטריז, ספּעציעל יענע מיט אַ הויך פעט צופרידן (פּייסטריז און קרעם קייקס).
הייַנט איך ווילן צו פאָרזעצן צו רעדן מיט איר וועגן גאַלסטאָנע קרענק און פּאַנקרעאַטיטיס, וועגן די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס. אויף דער נאָענט קשר צווישן די חולאתן און די אָרגאַנס.
איר וויסן, דעם נאָענט פֿאַרבינדונג איז דיסקאַווערד דורך סייאַנטיס פֿאַר אַ לאַנג צייַט צוריק. יאָ, נאָענט פּראַקסימאַטי, פּראָסט אָפּשטאַם, אַלגעמיין "אַרבעט". אַלע דעם, פון קורס, דערקלערט אַ פּלאַץ. און נאָך: וואָס מעקאַניזאַמז פירן צו דעם פאַקט אַז אין חולאתן פון די גאַל פּענכער, ווי אַ הערשן, די פּאַנקרעאַס סאַפערז, און טשאָלעליטהיאַסיס אָפט פירן צו פּאַנקרעאַטיטיס? עס זענען געווען פילע טשיקאַווע שטודיום, יקסייטינג און אומגעריכט דיסקאַוועריז, פילע וויקטאָריעס און דיסאַפּוינטמאַנץ. און דער רעזולטאַט? און דער רעזולטאַט איז גרויס וויסן. און איך וויל אייך היינט דערציילן וועגן אים.
און איך וועל דערציילן איר וועגן די אַזוי גערופענע "טעאָריע פון דער פּראָסט קאַנאַל." ווי איך געשריבן פריער, די הויפּט בייל דאַקט און די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס לויפן אין די דואַדאַנאַם. און זיי פאַלן אין דער זעלביקער אָרט - וועטער אָפּל. אָבער סייאַנטיס האָבן געפֿונען אַז עס זענען עטלעכע אָפּציעס פֿאַר די לויפן פון די דאַקץ אין די דואַדאַנאַם.
יאָ, עס זענען עטלעכע אָפּציעס. אָבער פֿאַר אונדז עס איז גענוג צו טיילן אַלע די אָפּציעס אין צוויי טייפּס. דער ערשטער איז ווען די דאַקץ צונויפגיסן מיט יעדער אנדערע און לויפן אין די קישקע מיט איין לאָך איידער זיי אַרייַן די קישקע. און די רגע - ווען די דאַקץ אַרייַן די קישקע סעפּעראַטלי פון יעדער אנדערער, יעדער עפן אין די קישקע מיט זיין אייגן לאָך. קוק אין די דיאַגראַמע צו מאַכן עס קלירער וואָס איך רעדן וועגן.
און איצט די קשיא איז: טרעפן וואָס אָפּציע סאַגדזשעסץ די קלאָוסאַסט שייכות צווישן די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס? אין וועלכע פון די אָפּציעס איז טשאָלעליטהיאַסיס אָפט קאָמפּליצירט דורך פּאַנקרעאַטיטיס און וויצע ווערסאַ? איך טראַכטן די ענטפער איז נישט קאָמפּליצירט. דאָך אין דער ערשטער.
יאָ, סייאַנטיס געקומען צו דעם מסקנא און זייער געסיז זענען באשטעטיקט יקספּעראַמענאַלי. און אַזוי די טעאָריע פון די "פּראָסט קאַנאַל" איז געבוירן. פארוואס איז זי גערופן אַזוי? ווייַל סייאַנטיס האָבן קומען צו די מסקנא אַז רובֿ אָפט גאַלסטאָון קרענק פירט צו פּאַנקרעאַטיטיס ווען די דאַקץ צונויפגיסן מיט יעדער אנדערע איידער זיי אַרייַן די געדערעם. דעריבער, ווען די צוויי וויכטיק דאַקץ, צונויפגיסן, פאָרעם אַ פּראָסט קאַנאַל. איך טאָן גלייך טאָן אַז די דאַקץ צונויפגיסן מיט יעדער אנדערע אין מער ווי 70% פון די קאַסעס.
ווי קען שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס פאַלן אין טשאָלעליטהיאַסיס?
וואָס איז דער ענין? ווען די צונויפגיסן, עס טורנס אויס אַז ביידע די דאַקץ יבערגעבן מיט יעדער אנדערע. און איצט ימאַדזשאַן אַ סיטואַציע ווען אַ שטיין, געלאזן די גאַל פּענכער, גייט פארביי די סיסטיק דאַקט און פּראָסט בייל דאַקט, "סטאַק" ווו ביידע דאַקץ צונויפגיסן אין איין, לויפן אין די דואַדאַנאַם. און דאָס, אגב, כאַפּאַנז גאַנץ אָפט. ווייַל די אָרט וווּ די דאַקץ אַרייַן די געדערעם איז די פלאַשנעק אין אַלע די בייל דאַקץ. וואָס כאַפּאַנז ווייַטער?
די לעבער האלט צו פּראָדוצירן בייל. די פּאַנקרעאַס אויך האלט צו אַרבעטן און אַנטוויקלען זייַן סוד. די פלוידס אַרייַן די קאַנאַלז און זיי קענען נישט אַרויסגאַנג די געדערעם: דער שטיין אפגעשטעלט די דרך. די סיקריץ פון ביידע גלאַנדז אַקיומיאַלייטיד, און די דרוק אין די דאַקץ ריסעס שארף. און דאָס, גיכער אָדער שפּעטער, פירט צו בראָך פון די דאַקץ. טרער, פון קורס, דער קלענסטער און מערסט שוואַך דאַקץ. וועגן וואָס כאַפּאַנז אין דעם פאַל מיט די לעבער, מיר שוין גערעדט מיט איר אין דעם אַרטיקל "גאַלסטאָנע קרענק און ... דזשאָנדאַס." איצט מיר וועלן אָנהייבן צו רעדן וועגן וואָס איז געשעעניש אין דעם סיטואַציע מיט די פּאַנקרעאַס.
בראָך פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ פירן צו די פאַקט אַז די אינהאַלט פון די דאַקט גייט אין די געוועב פון די דריז. אין דערצו, נירביי דריז סעלז און בלוט כלים זענען טאָרן. אבער וואָס איז אין די דאַקץ פון די דריז? ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ. דאָס איז, וואָס די פּאַנקרעאַס זיך באשטייט פון. אמת, אין די דאַקץ, די ענזימעס זענען ינאַקטיוו. אָבער מיט טראַוומע און בראָך פון פּאַנקרעאַטיק סעלז, די ענזימעס זענען אַקטיווייטיד. און זיי אָנהייבן צו אַרבעטן. דער פּראָצעס פון זיך-דיידזשעסטשאַן פון די דריז סטאַרץ. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס: די מערסט ערנסט און געפערלעך קרענק!
דאָ איז אַזאַ אַ מעקאַניזאַם פֿאַר פּאַנקרעאַטיק שעדיקן און די אַנטוויקלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אין טשאָלעליטהיאַסיס. ווי איר קענען זען, עס זענען די גאַל פּענכער שטיינער (טשאָלעליטהיאַסיס) וואָס געפֿירט פּאַנקרעאַטיטיס אין דעם פאַל. עס איז געווען דער אַרויסגאַנג פון די שטיין פון די גאַל פּענכער און די פאַרשטעלונג פון די דאַקץ וואָס געפֿירט די קאַטאַסטראָפע.
דעריבער, איך בעטן איר ווידער און ווידער צו טראַכטן וועגן צי עס איז ווערט סטאָרד די גאַל פּענכער מיט שטיינער וואָס געבן אַטאַקס פון העפּאַטיק קאָליק און אין קיין צייט קענען פירן צו אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. זאָל איך פּרובירן צו "אַרויסטרייַבן" שטיינער פון די גאַל פּענכער?
נאָך אַלע, קיינער ווייסט ווי די שטיינער וועט ביכייווד בעשאַס די אַזוי גערופענע "פֿאַרפֿאָלגונג". קיינער ווייסט צי זיי וועלן צעטל אין די דואַדאַנאַם אָדער באַקומען סטאַק צוזאמען דעם וועג, קאָזינג ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
אין מסקנא, איך ווילן צו זאָגן אַז, פון קורס, פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז ניט שטענדיק רעכט צו דער גאַלסטאָון קרענק. עס זענען אנדערע סיבות. אָבער איך און איר זענט אינטערעסירט אין גענוי טשאָלעליטהיאַסיס, דעריבער מיר וועלן נישט דיסקוטירן אנדערע סיבות דאָ.
איך האָפֿן אַז מיין אינפֿאָרמאַציע וועט העלפֿן איר פֿאַרשטיין דיין קראַנקייט, העלפֿן איר מאַכן די רעכט באַשלוס און ראַטעווען איר פון פילע מיסטייקס! געזונט צו איר און וווילזייַן! גלויבן מיר, אַלע דעם איז אין דיין הענט!
מיר גיין דורך די אַנאַטאָמי פון די מענטשלעך גוף צוריק אין שולע אין די לעקציעס פון די זעלבע נאָמען. אָבער ווייניק פון אונדז געדענקען וואָס די געהעריק סטרוקטור פון אונדזער גוף, אָרגאַנס און סיסטעמען איז. טאַקע, אָפט בלויז די פון קלאַסמייץ וואָס פּערפּאַספאַלי גיין צו פאַרשרייַבן אין אַ מעדיציניש אוניווערסיטעט מעמערייז אַלע געלערנט סעקשאַנז און פּאַראַגראַפס פון דעם שולע ונטערטעניק. בלויז ווען מיר האָבן צושטייער צו קיין געזונט פּראָבלעמס, מיר אָנהייבן צו היץ פיווערלי און קוק אין די דיירעקטעריז פֿאַר דעם אָרט ווו עס כערץ. דעריבער, עס וועט נישט זיין צוליב צו דערמאָנען דעם אָרט פון די פּאַנקרעאַס, די גאַל פּענכער, וועגן וואָס מיר נאָר כאָשעד פּראָבלעמס ווען די קרענק איז ווייַט גענוג.
שטיל צווישן די ינערלעך אָרגאַנס
די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס ינטעראַקץ מיט יעדער אנדערע, אָבער, ווי רובֿ פון די ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען פון אונדזער גוף. אין דער ערשטער פּראָבלעם, עטלעכע פון זיי אָנהייבן צו מאַכן זיך פּעלץ מיט ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט. דאָ זענען עטלעכע אָרגאַנס - די "שטיל" וואָס דערלאָזן אונדזער אָפּגעלאָזן און ינאַטענטיוו שטעלונג צו זיי צו די לעצטע. אַזאַ "שטיל שטיל" קענען אַרייַננעמען די פּאַנקרעאַס. זי הייבט אָן סיגנאַל וועגן איר דיספאַנגקשאַן שוין ווען די קרענק פון דעם פּראָבלעם איז ווייט גענוג. דעריבער, איר דאַרפֿן צו זיין אָפּגעהיט מיט דיין גוף, נאָכפאָלגן די באַוווסט כּללים פון דערנערונג און לעבן, אין סדר צו העלפֿן דיין גוף צו בלייבן געזונט און געזונט פֿאַר ווי לאַנג ווי מעגלעך.
די פּאַנקרעאַס אויך רעפערס צו די אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע סיסטעם.
די פּאַנקרעאַס מיט זיין נאָמען דערציילט וועגן דעם אָרט - אונטער די מאָגן, אָדער גאַנץ "הינטער" די מאָגן, אויף די צוריק וואַנט פון די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ. עס איז אַ לאָבעד פאָרמירונג, ענג שכייניש צו די דואַדאַנאַם, לאָוקייטאַד כּמעט כאָריזאַנטאַלי. די לענג פון די פּאַנקרעאַס אין אַ דערוואַקסן קענען דערגרייכן אַרויף צו 22 סענטימעטער.
די גאַל פּענכער איז אַ פּוסט, ילאָנגגייטאַד אָרגאַן וואָס ריזעמבאַלז אַ סאַק. עס איז ליגן אויף די אַנדערסייד פון די לעבער.
פּאַנקרעאַטיק קרענק
די פּאַנקרעאַס איז אַ וויכטיק אָרגאַן אין אונדזער גוף. אָבער אפילו אויב אַ מין פון אַ פאַלש פונקציע קומט אין איר אַרבעט, זי קען נישט מיד וויסן וועגן אים. און די סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון פּאַנקרעאַטיק פּראָבלעמס אָפט מאַכן אונדז אנדערע ןעמעלבארפ. רובֿ אָפט גערעדט וועגן חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, מיר מיינען ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. זיי קענען פּאַסירן אין ביידע אַקוטע און כראָניש פארמען. אַקוטע איז קעראַקטערייזד דורך שטרענג גאַרטל ווייטיק. אָבער כראָניש אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס קענען פּאַסירן אין די פאָרעם פון פאַרשטאָפּונג, שילשל, עקל. אָפט אַ מענטש וואָס אַבזערווז אַזאַ סימפּטאָמס אין זיך זיך נישט כאָשעד אַז זיי זענען געפֿירט דורך אַבנאָרמאַלאַטיז אין די פּאַנקרעאַס, און דעריבער אַ וויזיט צו אַ דאָקטער אַקערז אָפט אין אַ גאַנץ אָפּגעלאָזן שטאַט.
וויסן אַז שטיינער אין די גאַל און פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַס) קענען אַרויסרופן אַ בלאַקידזש פון די דאַקט וואָס פלאָוז אין די דואַדאַנאַם, מען זאָל קענען צו דערקענען די סימפּטאָמס און וויסן די סיבות פון די פּאַטאַלאַדזשי. דאָס וועט העלפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אויף צייט און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קענען פירן צו טויט.
די שייכות צווישן גאַלסטאָון קרענק און די פאָרמירונג פון שטיינער אין די פּאַנקרעאַס
ווי אַ רעזולטאַט פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די אָרגאַנס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, כאָרמאָונאַל אָדער מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, ווי געזונט ווי טשאָלעליטהיאַסיס, טשאָלעליטהיאַסיס מאַנאַפעסט דיפיוז ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס. דאָס פירט צו אָנצינדונג, און אין עטלעכע פאלן, די פאָרמירונג פון קאַלקיאַליישאַן. זיי אַרייַננעמען ינסאַליאַבאַל קאַלסיום קאַמפּאַונדז מיט מעטאַל סאָלץ אָדער אָרגאַניק קאַמפּאָונאַנץ.
רובֿ אָפט, שטיינער זענען עריינדזשד אין פּערז אָדער אין גרויס קלאַסטערז. זייער סיזעס זענען פון 0.5 מם צו 5 סענטימעטער, און די פאָרעם איז קייַלעכיק, אָוואַל אָדער ירעגיאַלער.
די פאָרמירונג פון קאַלקיאַלאַטיז אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ
פאָרמירונג סטאַגעס
קליניסיאַנס ויסטיילן דריי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון קאַלקיאַליישאַן אין די פּאַנקרעאַס:
- דער ערשטער פאַסע איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן און וויסקאָסיטי פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, וואָס פירן צו די אויסזען פון ינסאַליאַבאַל קאָנגלאָמעראַטעס פון אַ פּראָטעין נאַטור.
- בעשאַס די רגע פאַסע, די טיקנינג פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט האלט און קאַלסיום סאָלץ זענען אַדסאָרבעד אויף די געשאפן פּראָטעין סטראַקטשערז. ענלעך פּראַסעסאַז פאַלן אין די פּאַרענטשימאַ פון דעם אָרגאַן, עס זענען פאָוקאַסיז פון נאַקראָוסאַס, וואָס ווירקן די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס. דעם פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון כאַנדראָונז פון פּאַנקרעאַס און ענזימעס ינוואַלווד אין די ברייקדאַון פון עסנוואַרג. א באַזונדער געפאַר איז די ינאַבישאַן פון ינסאַלאַן סינטעז, לידינג צו די מאַנאַפעסטיישאַן פון צווייטיק צוקערקרענק מעלליטוס.
- אין די דריט בינע, אַ ינפלאַמאַטאָרי פאַקטאָר דזשוינץ די קאַלסיפיקאַטיאָן פּראָצעס. די אַוטפלאָו פון ויסשיידונג פון דריז איז ימפּערד, און קליניש וואונדער פון פּאַנקרעאָליטהיאַסיס זענען ארויסגעוויזן. אָפט בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ ינפעקציע פון די אָרגאַן אַקערז, פאַרשטאַרקן די לויף פון די קרענק.
די מערסט געפערלעך זענען שטיינער וואָס זענען סטאַק אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקט און ימפּיד די פריי דורכפאָר פון אַ סוד וואָס הייבט צו קיצער די געוועבן פון די אָרגאַן זיך.
סיבות פֿאַר דער אויסזען
דיפפוסע ענדערונגען אין פּאַנקרעאַטיק אַרויסרופן: טשאָלעליטהיאַסיס, העפּאַטיטיס, מאַמפּס, ולסעראַטיווע קאָליטיס, גאַסטרייטאַס און אנדערע חולאתן פון פאַרשידן נאַטור.
די קאַוסאַטיוו סיבות וואָס גרונט סטאַגניישאַן פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט און די פאָרמירונג פון קאַלקיאַלייץ זענען:
- גוט און מאַליגנאַנט טומאָרס,
- דואַדאַנאַל אָנצינדונג
- סיסט אין פּאַנקרעאַטיק
- הילעל פון קאַלסיום-פאַספעראַס מאַטאַבאַליזאַם
- ינפעקטיאָוס חולאתן
- דיספאַנגקשאַן פון די פּאַראַטהיראָיד דריז.
ססיענטיסץ האָבן דורכגעקאָכט פאָרשונג אויף ווי די שטיינער אין די גאַל פּענכער ווירקן די פּאַנקרעאַס. עס איז געפונען אַז טשאָלעליטהיאַסיס איז אַ פּראָסט גרונט פון פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ טיקנינג פון ויסשיידונג און די פאָרמירונג פון קאַלסיפיקאַטיאָנס.
א באַטייַטיק ראָלע אין דער אויסזען פון שטיינער אין די פּאַנקרעאַס איז געגעבן צו מאַלנוטרישאַן און יבעריק קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.
א פּלאַץ פון פאַטי, געפּרעגלט, געווירציק און זיס עסנוואַרג קריייץ אַ געוואקסן מאַסע אויף דעם אָרגאַן, זיין נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג איז דיסראַפּטיד און גינציק טנאָים זענען באשאפן פֿאַר די פּראַגרעשאַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז און די פאָרמירונג פון ינסאַליאַבאַל קאַמפּאַונדז.
גאַל פּענכער קאַלקיאַלייץ
די פּראַסעסאַז פון שטיין פאָרמירונג אין די גאַל און פּאַנקרעאַס זענען גאַנץ ענלעך. מיט ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די לעבער און בייל דאַקץ, די מאָטאָר טעטיקייט פון די גאַל פּענכער דיקריסאַז, וואָס פּראַוואָוקס סטאַגניישאַן פון בייל און די טיקנינג. עס אַקיומיאַלייץ קאַלעסטעראַל, קאַלסיום סאָלץ און בילירובין, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון ינסאַליאַבאַל שטיינער.
ווי צו דיאַגנאָזירן און ויסטיילן פּאַטאַלאַדזשיז?
אין זייער קליניש סימפּטאָמס זייַנען אַ פּלאַץ פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער. מיט פּאַנקרעאַטיטיס, ווי מיט אָנצינדונג אין די גפּ, עס קען שאַטן אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום. די פּיינז ווערן טיף נאָך אַ הילעל פון דיעטע און עסן פאַטי, געווירציק, געפּרעגלט פודז, אַלקאָהאָל, אפילו אין קליין קוואַנטאַטיז.
גשמיות טעטיקייט און דרוק קענען אויך גרונט ומבאַקוועמקייַט און ווייטיק אין די היפּאָטשאָנדריאַ מיט ראַדיאַציע צו די אָרעם, אַקסל, נידעריקער צוריק און פּאַנקרעאַטיטיס.
דיספּעפּטיק מאַנאַפעסטיישאַנז דערשייַנען:
עס איז אַ סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון אַסטהעניק סינדראָום:
- שטרענג שוואַכקייַט
- מידקייַט
- שלעכט חלום
- פעלן פון אַפּעטיט.
עס איז מאל שווער צו דיפערענשיייט די יגזאַסערביישאַן פון די כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די דריז און די פּראָסטאַט דריז רעכט צו דער ענלעכקייט פון די קליניש בילד, וואָס קענען זיין פֿאַרבונדן מיט יעדער פון די דיגעסטיווע אָרגאַנס מיט אַ זיכער געשיכטע. פֿעיִקייטן מיט פּאַנקרעאַטיטיס זענען:
- פּאַנקרעאַטיק שילשל - גריסי גריייש אָפט בענקל מיט אַ פעטיד רייעך און די רעשטן פון אַנדיגעסט עסנוואַרג (איינער פון די ערשטע מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק)
- ריפּיטיד וואַמאַטינג, וואָס קען נישט ברענגען רעליעף
- פּיינז פון פאַרשידן לאָוקאַלאַזיישאַן.
פּאַטהאָלאָגי פון די ביליאַרי שעטעך, אין דערצו צו די ליסטעד סימפּטאָמס, איז ארויסגעוויזן דורך ביליאַרי כייפּערטענשאַן געפֿירט דורך סטאַגניישאַן פון בייל. עס אויס:
- יעללאָוונעסס פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז,
- יטשי הויט
- אַ פאַרגרעסערן אין דער מילץ און דערנאָך היפּערספּלעניסם סינדראָום (אַנעמיאַ, לעוקאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ),
- אַססיטעס אין שטרענג פאלן אָן באַהאַנדלונג.
קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען נישט גענוג צו דערקלערן די אַפעקטאַד אָרגאַן. דער פּאַציענט דאַרף זיין יגזאַמאַנד אין דעטאַל, צו קאָנטראָלירן די פאַנגקשאַנז פון די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס. צו ויסשליסן וואָלומעטריק פּראַסעסאַז, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די שטאַט פון די אָרגאַן ניצן פאַנגקשאַנאַל שטודיום:
- אַלטראַסאַונד
- MRI
- CT
- ספּלענאָפּאָרטאָגראַפי - ראַדיאָגראַפי פון די כלים פון דעם טויער סיסטעם מיט קאַנטראַסט,
- דאָפּפּלעראָגראַפי פון די כלים פון די לעבער.
די מעטהאָדס מאַכן עס מעגלעך צו באַשליסן די שטאַט פון די פּאַרענטשימאַ און די געמארקן פון די פּאַנקרעאַס, ווענט, די בייַזייַן פון קאַלקיאַלייץ, פּאָליפּס און אנדערע פאָרמיישאַנז אין די פּאַנקרעאַס.
לאַבאָראַטאָריע שטודיום אַרייַננעמען אַ נומער פון ינדאַקייטערז וואָס דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס:
- גענעראַל קליניש בלוט פּרובירן,
- בלוט צוקער
- דיאַסטאַסיס פון פּישעכץ און בלוט,
- בילירובין (אַלגעמיין, דירעקט, ומדירעקט),
- גאַנץ פּראָטעין און זייַן בראָכצאָל,
- קאַלעסטעראַל, אַלקאַליין פאָספאַטאַסע,
- קאָאַגולאָגראַם.
דער דאָקטער פּריסקרייבז ינדיווידזשואַלי ספּעציפיש יגזאַמאַניישאַנז גענומען אין חשבון טענות, מעדיציניש געשיכטע, אָביעקטיוו סטאַטוס און שטרענגקייַט פון די צושטאַנד אין וואָס דער פּאַציענט זיך אויסגעדרייט. באַזירט אויף די דאַטן באקומען, רפואות זענען פּריסקרייבד אָדער די קשיא פון אנדערע באַהאַנדלונג מעטהאָדס איז באַשלאָסן.
וואָס ווירקונג האָבן אָרגאַנס אויף יעדער אנדערער?
זינט די אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע סיסטעם זענען ענג ינטערקאַנעקטיד, די פּאַטאַלאַדזשי פון קיין פון זיי קען נישט גיינ ווייַטער אין אפגעזונדערטקייט. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר טשאָלעליטהיאַסיס - טשאָלעליטהיאַסיס, וואָס אין זייַן פּרעוואַלאַנס אין די לעצטע יאָרן איז נישט ערגער צו האַרץ קרענק.
ווען אַבסטראַקטינג די פּראָסט דאַקט מיט אַ שטיין, אַ גרויס סומע פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק און בייל אַקיומיאַלייץ ניט בלויז אין די פּראָסט דאַקץ, אָבער אויך אין קליין פּאַנקרעאַטיק קאַנאַלז. דער דרוק אין זיי ריסעס שארף ווי די לעבער און פּאַנקרעאַס פאָרזעצן צו פונקציאָנירן און פּראָדוצירן פּאַנקרעאַטיק זאַפט און בייל.
קליין און שוואַך פּאַנקרעאַטיק דאַקץ בראָך, זייער אינהאַלט אַרייַן די אָרגאַן פּאַרענטשימאַ. אין דער זעלביקער צייט, געוועב סעלז און נירביי כלים זענען דאַמידזשד.
אין פאַל פון טראַוומע (בראָך פון די דאַקץ), ענזימעס זענען אַקטיווייטיד, דער פּראָצעס פון זיך-דיידזשעסטשאַן פון די דריז הייבט אין די פּאַרענטשימאַ - די פּאַנקרעאַטיטיס דעוועלאָפּס, וואָס קענען זיין קאָמפּליצירט דורך מאַסיוו פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. אין דער זעלביקער צייט, די ווענט פון די פּאַנקרעאַס ווערן ינפליימד, לידינג צו טשאָלעסיסטיטיס, סטאַגניישאַן פון בייל, היפּערספּלעניסם און אַססיטעס.
דעריבער, מיט די ערשטע סימפּטאָמס, אפילו אַנעקספּרעססיד און, עס מיינט, נישטיק, איר קענען נישט זעלבסט-מעדיקייט און צולייגן אנדער ברירה מעטהאָדס. קאָנטאַקט אַ מומכע מיד.
ווי וועט אָרגאַנס אַרבעט אויב איינער פון זיי איז רעסעקטעד?
די גאַל פּענכער איז אַן אַגזיליערי אָרגאַן, דעריבער, מיט פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָרמיישאַנז אָדער אַ פּראַנאַונסט ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס (פלעגמאָנאָוס אָדער גאַנגרענאָוס טשאָלעסיסטיטיס), וואָס איז באגלייט דורך פּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלעסיסטעקטאָמי איז אנגעוויזן. אַנדערש, דאָס וועט פאַרשאַפן די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס - אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד מיט אַ אַנפייוועראַבאַל פּראָגנאָסיס.
די פריער די אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט, דער נידעריקער די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַנקרעאַטיטיס. די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען גענומען דורך די דואַדאַנאַם: בייל וואָס איז געשאפן דורך די לעבער גייט אריין אין זיין לומען. דאָס כאַפּאַנז קעסיידער, ווייַל בייל איז געשאפן און נישט אין די צייט פון עסן.
דעריבער, די דואַדאַנאַל מיוקאָוסאַ איז אַפעקטאַד, מיקראָפלאָראַ זענען יבערקערן אין די גרויס קישקע, וואָס פירט צו בענקל דיסאָרדערס (פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל), און פּאַנקרעאַטיטיס קענען אַנטוויקלען.
ווען רימוווינג די פּאַנקרעאַס אָדער די אַפעקטאַד טייל, פאַרבייַט טעראַפּיע איז פּריסקרייבד: דער פּאַציענט נעמט צוקער-לאָוערינג דרוגס מיט יגזיסטינג צוקערקרענק מעלליטוס אָדער ענזימעס.
אין יעדער פאַל, די דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. אַקסעפּטאַנס פון די דרוגס איז נייטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט (חדשים, יאָרן, מאל - אַלע מיין לעבן).
אין אַדישאַן צו מעדיצין טעראַפּיע, אַ מענטש מוזן נאָכגיין אַ שטרענג דיעטע: טיש נומ 9 פֿאַר צוקערקרענק, טיש נומ 5 פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס.
אין סדר צו ויסמיידן ערנסט פאלגן און אַ לייפלאָנג ינטייק פון דרוגס מיט אַ שטרענג דיעטע, איר דאַרפֿן צו באַשיצן אייער געזונט, פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין צייט.
כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס חולאתן
סימפּטאָמס פון קרענק פון גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס זענען זייער ענלעך. דערצו, אָפט חולאתן פון די אָרגאַנס פאַלן צוזאַמען, קאַמפּלאַמענטינג און פּראַוואָוקינג יעדער אנדערער.
אין אַלגעמיין, ביידע שלאָס חולאתן און חולאתן פון יעדער אָרגאַן ינדיווידזשואַלי זענען גאַנץ געפערלעך פּאַטאַלאַדזשיז וואָס זענען פראָט מיט ערנסט פאלגן.
אין פאַל פון מאַנאַפעסטיישאַן פון ביליאַרי סימפּטאָמס, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ מומכע ווי באַלד ווי מעגלעך, ווייַל בלויז ער קען באַשליסן די פּאַטאַלאַדזשי און דערקלערן די לאָוקאַלאַזיישאַן.
ספּעסאַפיסאַטי פון אָרגאַנס
כאָטש די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס דורכפירן פאַרשידן פאַנגקשאַנז אין די דיגעסטיווע סיסטעם, זיי קענען באטייטיק ווירקן יעדער אנדערער.
די פּאַנקרעאַס גיט די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, רייַך אין ענזימעס און כאָרמאָונז (ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן), סעקרעטיד אין די בלוט. מיט דער אַנטוויקלונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין דעם דריז, די אַוטפלאָו פון געשאפן ענזימעס איז דיסראַפּטיד.
זייער וידעפדיק גייט אריין די לומען פון די גאַל פּענכער, וואָס ז די פאַרשפּרייטן פון די ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף צו דעם אָרגאַן (טשאָלעסיסטיטיס).
סיסט פאָרמירונג
די סיסט אין די פּאַנקרעאַס קוקט ווי אַ קאַפּסל אָנגעפילט מיט אַ פליסיק זאַץ. אַזאַ פאָרמיישאַנז קענען דערשייַנען ערגעץ אין די דריז און, ווי אַ הערשן, זענען די רעזולטאַט פון אַן אַקוטע באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס.
אין דער ערשט בינע, זיי טאָן ניט באַשייַמפּערלעך זיך, אָבער ווען זיי וואַקסן, זיי אָנהייבן צו האָבן אַ קאַמפּרעשאַן ווירקונג אויף נירביי אָרגאַנס. דער פּראָצעס פּראַוואָוקס די פאלגענדע סימפּטאָמס: ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך, פייליערז אין דיידזשעסטשאַן, וואָג אָנווער.
די הויפּט באַהאַנדלונג איז כירורגיע.
שטיינער אין די פּאַנקרעאַס זענען ראַרעלי דיטעקטאַד און פאַלן אין די קאָפּ. סימפּטאָם פון זייער אויסזען אין די פּאַרענטשימאַ איז ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך, יקסטענדינג צו די צוריק. דער ווייטיק סינדראָום קען האָבן אַ כאַראַקטער פון אַ באַפאַלן מיט אַמפּלאַפאַקיישאַן באַלד נאָך אַ מאָלצייַט. אויב אַ שטיין מאָוועס אין די בייל דאַקט, סימנים פון אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס זענען באמערקט.
אין אַלגעמיין, אויב איר פאַרגלייכן די הויפּט סימפּטאָמס פון חולאתן פון די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער, איר קענען זען אַ פּלאַץ פון סימאַלעראַטיז. סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשיז קענען פּאַסירן אין דער פּאַציענט אין דער זעלביקער צייט. בלויז אַ מומכע קען באַשליסן די פאַקטיש קליניש בילד נאָך קאַנדאַקטינג יגזאַמאַניישאַנז. אַליינ - מעדאַקיישאַן קענען גרונט אַ נעגאַטיוו ווירקונג.
איז די גאַל פּענכער און די פּאַנקרעאַס די זעלבע זאַך אָדער נישט?
כאָטש די אָרגאַנס זענען באַזונדער קאַמפּאָונאַנץ פון די דיגעסטיווע סיסטעם, עס איז אַ נאָענט שייכות צווישן זיי. אָפט, פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין איינער פון די אָרגאַנס פירן צו די אויסזען פון חולאתן אין די רגע. פֿאַר בייַשפּיל, גאַלסטאָון קרענק אָפט פירט צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס - אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַטיק געוועב.
אין דעם אַכטונג, עס איז אַ נויט צו געפֿינען ווו די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס זענען ליגן, ווי זיי ינטעראַקט און ווי ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז קענען זיין פּריווענטיד.
טעאָריע פון דער "פּראָסט קאַנאַל"
צו פֿאַרשטיין וואָס יונייץ די שטיינער אין די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַטיטיס, ווי געזונט ווי קאַלקיאַלייץ אין די פּאַנקרעאַס, עס איז ווערט אַ ביסל דיפּער אין די אַנאַטאָמי פון די אָרגאַנס.
פּאַנקרעאַטיטיס און די פאָרמירונג פון שטיינער אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין געפֿירט דורך בלאַקידזש פון די בייל דאַקץ
אין 70% פון די וועלט 'ס באַפעלקערונג, די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער זענען פארבונדן אפילו איידער פלאָוינג אין די דואַדאַנאַם 12, פאָרמינג אַ איין קאַנאַל. זיין בלאַקידזש קענען אָנמאַכן אַ שטיין וואָס איז לינקס דער גאַל. אין דעם פאַל, די פּראָדוקציע פון בייל, אַמילאַסע, ליפּאַסע, ינסאַלאַן און אנדערע ענזימעס אין די גלאַנדז טוט נישט האַלטן. זיי אָנקלייַבן אין דער פּראָסט קאַנאַל, קאָזינג בראָך פון קליין דאַקץ, כלים און פּאַנקרעאַטיק פּאַרענטשימאַ. די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פאָרזעצן צו פונקציאָנירן, בדעה פֿאַר די ברייקדאַון פון נוטריאַנץ. איצט איצט זיי "דיידזשעסטיד" נישט די אינהאַלט פון די קישקע, אָבער די דריז זיך, וואָס קאָזינג נאַקראָוסאַס געוועבן.
סימפּטאָמס פון קרענק
קאַנקעראַנץ אין די פּאַנקרעאַס, פּאַנקרעאַטיטיס און טשאָלעליטהיאַסיס האָבן ענלעך קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, וואָס זענען אויסגעדריקט דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- טיף ווייטיק אין דער אויבערשטער מיטן בויך, געדויערט פון 10-15 מינוט צו עטלעכע שעה,
- עקל
- ליכט קאָליר פון פעסעס.
די מעהאַלעך צווישן אַזאַ אנפאלן ריינדז פון עטלעכע טעג צו עטלעכע יאָרן. אָבער ווי די קרענק פּראָגרעסיז און די נומער פון שטיינער ינקריסיז, עס וועט פאַרמינערן.
אויב עס איז אַ בלאַקידזש פון די דאַקט מיט שטיינער, דאַן אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס אַקערז, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך יעלאָוינג פון די קענטיק מיוקאַס מעמבריינז, קאָרניאַ פון די אויגן און שפּעטער אויף די הויט.
בלאַקידזש פון די דאַקט קענען פירן צו זייַן בראָך מיט סאַבסאַקוואַנט ליקאַדזש פון בייל און פּאַנקרעאַטיק זאַפט. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט קענען שפּאָרן בלויז בייַצייַטיק כירורגיש אריינמישונג.
דיסאַלושאַן פון קאַלקיאַליישאַן מיט דרוגס
עס זענען פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּרעפּעריישאַנז (טשענאָדעאָקסיטשאָליק און ורסאָדעאָקסיטשאָליק זויער), וואָס, נאָך פּראַלאָנגד נוצן, צעטרעטן די שטיינער און באַזייַטיקן זיי דורך די ינטעסטאַנאַל קאַוואַטי. אבער אַזאַ אַ פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט פֿאַר 1,5-2 יאר בלויז אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער. אין דערצו, דעם אופֿן האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, וואָס אַרייַננעמען:
- כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די לעבער אָדער פּאַנקרעאַס,
- פּאַטאַלאַדזשי פון די קידניז און יעראַנערי סיסטעם,
- יגזאַסערביישאַן פון ולסעראַטיווע גאַסטרייטאַס און קאָליטיס,
- שוואַנגערשאַפט
- אָפט שילשל.
טעראַפּיע איז קעדייַיק אין דעם בייַזייַן פון איין שטיינער פון קליין דיאַמעטער, אין דערצו, די קאָנטראַקטילע פאַנגקשאַנז פון די אַפעקטאַד אָרגאַן זאָל זיין אפגעהיט דורך 50%
צוזאַמען מיט "סאָלוואַנץ", פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד:
ינטעראַקשאַן פון די גאַל פּענכער און פּאַנקרעאַס
כאָטש די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער זענען באַזונדער פֿאַרבינדונגען אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, עס איז אַ נאָענט שייכות צווישן זיי. רובֿ אָפט, די פּאַטאַלאַדזשי פון איין אָרגאַן פירט צו מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק אין דעם אנדערן. פֿאַר בייַשפּיל, גאַלסטאָון קרענק אָפט ז פּאַנקרעאַטיטיס.
דעריבער, איר דאַרפֿן צו וויסן ווי די אָרגאַנס זענען ליגן, ווי זיי ווירקן יעדער אנדערע, און אויך ווי צו ויסמיידן ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז פון די אָרגאַנס.
אָרט און קאָמוניקאַציע
די אָרגאַנס זענען ליגן נאָענט צו יעדער אנדערער. דאָס איז אָבער נישט די מערסט וויכטיק זאַך, עס איז וויכטיק אַז די בייל דאַקט, צוזאַמען מיט די הויפּט דאַקט פון די פּאַנקרעאַס, זענען פארבונדן אין די קאַוואַטי פון די דואַדאַנאַם.
די בייל דאַקט אויף די וועג פון די קישקע פּענאַטרייץ די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ, ווו עס מערדזשד מיט זיין דאַקט, און פארבונדן צוזאַמען זיי עפענען זיך אין די וואַנט פון די דואַדאַנאַם.
עס זענען אויך דעוועלאָפּאַל פּאַטאַלאַדזשיז ווען די דאַקץ נישט צונויפגיסן אין איין. זיי זענען אָופּאַנד, אָבער נאָר איינער לעבן די אנדערע - צוויי האָלעס ליגן אויף די אָפּל פון די וואַסער.
פאַנגקשאַנאַל קשר
די פּאַנקרעאַס און פּאַנקרעאַס "אַרבעט" פֿאַר די נוץ פון דער פּראָסט גרונט. נאָך אַלע, די פּאַנקרעאַס קענען זיין געהאלטן די מערסט פאַראַנטוואָרטלעך דריז פֿאַר דיידזשעסטשאַן.
אין דערצו, עס זענען אנדערע גלאַנדז ינוואַלווד אין דיידזשעסטשאַן: אין די גרעב פון די מאָגן, קליין און גרויס געדערעם, ווי געזונט ווי שפּייַעכץ. די ענזימעס געשאפן זענען דארף פֿאַר די ברייקדאַון פון: פּראָטעינס, קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ וואָס קומען מיט עסנוואַרג.
דער פּראָצעס פון ספּליטינג און דיידזשעסטשאַן פּונקט כאַפּאַנז אין די דואַדאַנאַם. נאָך אַלע, עס נעמט פּאַנקרעאַטיק ענזימעס צוזאמען די הויפּט דאַקט. אבער רובֿ פון די סאַבסטאַנסיז אַרייַן די קישקע אין אַ ינאַקטיוו שטאַט.
ענזימעס ווערן אַקטיוו בלויז אין די דואַדאַנאַם, און דאָס כאַפּאַנז מיט די הילף פון בייל. אָבער וואָס זענען די ינטעסטאַנאַל ווענט נישט דיידזשעסטיד? ווייַל עס האט נאָך שוץ קעגן די אַגרעסיוו יפעקס פון דער סוד פון די פּאַנקרעאַס און בייל.
דעריבער, בלויז אין די דואַדאַנאַם זאָל זיין אָופּאַנד די דאַקץ פון צוויי אָרגאַנס, און בלויז אין עס זאָל אָנהייבן דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג.
די שייכות צווישן די צוויי ללבער איז קאַלאַסאַל און זייער נאָענט, וואָס איז אַימעד צו ינשורינג אַ איין פונקציע.
דעריבער, עס איז נישט ווערט עס צו זאָגן אַז די פּאַטאַלאַדזשי פון איין אָרגאַן אַפעקץ די צושטאַנד פון אן אנדער אָרגאַן. דעריבער, טשאָלעליטהיאַסיס קענען יזאַלי גרונט פּאַנקרעאַטיק קרענק.
דיאַגנאָסטיק ינדאַקייטערז
צו ויסשליסן אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי ווי נעאָפּלאַסמס, די פאלגענדע יגזאַמאַניישאַנז זאָל זיין דורכגעקאָכט:
- אַלטראַסאַונד
- קאָרט אָדער מרי
- דאָפּפּלעראָגראַפי פון די לעבער כלים,
- ספּלענאָפּאָרטאָגראַפי - רענטגענ שטראַל מיט די הקדמה פון קאַנטראַסט אין די טויער כלים.
די מעטהאָדס מאַכן עס מעגלעך צו אַססעסס די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון אָרגאַן געוועבן, צו באַשליסן די בייַזייַן פון ינקלוזשאַנז: שטיינער, פּאָליפּס, אנדערע פאָרמיישאַנז.
לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס אויך כולל אַ גרויס גאַנג פון ינדאַקייטערז וואָס זאָל זיין געניצט צו באַשטעטיקן די "דיאַגנאָסיס":
- גאַנץ בילירובין (פראַקשאַנז - דירעקט / ומדירעקט),
- קאַלעסטעראַל
- פּישעכץ
- אַמילאַסע בלוט
- אַלגעמיינע בלוט ציילן ינדאַקייטערז
- אַלקאַליין פאָספאַטאַסע
- בלוט גלוקאָוס
- גאַנץ פּראָטעין (אַלף, ביתא, גאַמאַ בראָכצאָל פון גלאָבולינס),
- קאָאַגולאָגראַם ינדאַקייטערז.
געגעבן די טענות, מעדיציניש געשיכטע, גשמיות דורכקוק דאַטן און שטרענגקייַט פון די צושטאַנד, דער דאָקטער וועט סעלעקטירן אַ ריי פון יחיד שטודיום. און בלויז אויף דער באזע פון די אנגענומענע רעזולטאַטן קענען זיין מעדאַקייטיד מעדאַקיישאַנז אָדער מאַכן אַ באַשלוס וועגן אנדערע מעטהאָדס פון טעראַפּיע.
די גאַל פּענכער איז אַן אָרגאַן וואָס פּערפאָרמז אַ אַגזיליערי פונקציע, דעריבער, אין דעם בייַזייַן פון קאַלקיאַלייץ, ווי געזונט ווי די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי (גאַנגרענאָוס אָדער פלגמאָנאָוס ליזשאַנז), קאַמביינד מיט פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז ווערט צו דורכפירן טשאָלעסיסטעקטאָמי.
אַנדערש, די אויסזען פון בייל אין די פּאַנקרעאַס קענען פירן צו פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס - אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד וואָס קענען פירן צו טויט.
דעריבער, אַ פרי אָנהייב פון די אָפּעראַציע געראַנטיז מינימאַל ריסקס פון דעוועלאָפּינג פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. נאָך כירורגיע, די דואַדאַנאַם אַקווייערז די פאַנגקשאַנז פון די ינטעסטאַנאַל שעטעך - בשעת די בייל געשאפן דורך די לעבער גייט אריין די קישקע מיד. און דער פּראָצעס ווערט קעסיידערדיק און פרייַ פון עסנוואַרג ינטייק.
דעריבער, די דואַדאַנאַל מיוקאָוסאַ סאַפערז יעדער מינוט, וואָס פירט צו דיספאַנגקשאַן פון מיקראָפלאָראַ אין די ינטעסטאַנאַל לופּס. דעם דערשיינונג איז ארויסגעוויזן דורך שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, און קען אויך ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס.
אויב די פּאַנקרעאַס אָדער די אַפעקטאַד טייל איז אַוועקגענומען, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד פאַרבייַט טעראַפּיע: ענזימעס און ינסאַלאַן לאָוערינג דרוגס. די דאָוסאַדזש זאָל זיין סעלעקטעד בלויז דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, ווייַל יעדער פאַל פון די קרענק איז יינציק.
די נוצן פון מעדיצין טעראַפּיע קענען שלעפּן זיך פֿאַר יאָרן און טאָמער אפילו אַ לעבן. אָבער, אַחוץ דעם, איר דאַרפֿן צו אַדכיר צו אַ שטרענג דיעטע: מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי - דיעטע נומער 9, מיט ענזימאַטיק ינסופפיסיענסי - דיעטע נומ 5.
אָבער, כּדי צו יזאָלירן זיך פון לייפלאָנג גענומען מעדאַקיישאַנז, ווי געזונט ווי ערנסט קאַנסאַקווענסאַז, מען דאַרף שטרענג נאָכפאָלגן אַ דיעטע, באַשיצן די געזונט און גאָר פאַרלאָזן אַדיקשאַנז. און מאַכן עס אַ מידע צו קעסיידער באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
קאַמפּלאַקיישאַנז
קיין פאָלטי אין די אַרבעט פון איין אָרגאַן קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון נייַע חולאתן. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען אַרויסרופן אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז:
- ינערלעך בלידינג ווי אַ רעזולטאַט פון אַ מאָגן געשוויר אָדער דואַדאַנאַם,
- וואַסקיאַלער טראַמבאָוסאַס
- טרוקן פּלעוריסי, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל,
- לונגענ-אָנצינדונג
- לעבער דורכפאַל
- קאָראַנערי האַרץ קרענק
- כראָניש ניר קרענק
- ריאַקטיוו סייקאָוסאַז
- טאַטשיקאַרדיאַ
- פּיורולאַנט אַקיומיאַליישאַנז אין די פּעריטאָנעום
- בלוט פאַרסאַמונג
- פּעריטאָניטיס.
דיווייישאַנז פון די גאַל פּענכער זענען באגלייט דורך:
- פּיורולאַנט בילדונג
- פּערפעריישאַן פון די ווענט פון די אָרגאַן,
- אַ אַוטפלאָו פון ינפלאַמאַטאָרי עקסודאַטע אין די פּעריטאָנעום,
- פּעריטאָניטיס
- סעפּסיס
- אַקוטע אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס.
פּאַטאַלאַדזשיז פון צוויי אָרגאַנס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון ראַק, דיסראַפּשאַן פון די פאַנגקשאַנינג פון ארומיקע אָרגאַנס, סקאַרינג פון די ווענט פון אָרגאַנס אויף די פּלאַץ פון אַ כיסאָרן פון די ויסשיידונג פון די דריז. דערנאָך, דאָס פירט צו נאַקראָוסאַס (טויט פון געוועב), וואָס דיסראַפּץ כעמיש ריאַקשאַנז איבער דעם גוף.
גאַל פּענכער, פּאַנקרעאַס: אָרט, פאַנגקשאַנז, חולאתן
מיר גיין דורך די אַנאַטאָמי פון די מענטשלעך גוף צוריק אין שולע אין די לעקציעס פון די זעלבע נאָמען. אָבער ווייניק פון אונדז געדענקען וואָס די געהעריק סטרוקטור פון אונדזער גוף, אָרגאַנס און סיסטעמען איז.
טאַקע, אָפט בלויז די פון קלאַסמייץ וואָס פּערפּאַספאַלי גיין צו פאַרשרייַבן אין אַ מעדיציניש אוניווערסיטעט מעמערייז אַלע געלערנט סעקשאַנז און פּאַראַגראַפס פון דעם שולע ונטערטעניק. בלויז ווען מיר האָבן צושטייער צו קיין געזונט פּראָבלעמס, מיר אָנהייבן צו היץ פיווערלי און קוק אין די דיירעקטעריז פֿאַר דעם אָרט ווו עס כערץ.
דעריבער, עס וועט נישט זיין צוליב צו דערמאָנען דעם אָרט פון די פּאַנקרעאַס, די גאַל פּענכער, וועגן וואָס מיר נאָר כאָשעד פּראָבלעמס ווען די קרענק איז ווייַט גענוג.