דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי

צוקערקרענק מעלליטוס ברענגט מיט זיך קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס ווירקן פילע גוף סיסטעמען.

די טשאַראַקאָט ס פֿיס אָדער דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי (OAP) איז אַ ערנסט קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס (דם), אין וואָס כאָרמאָונאַל קרענק געפֿירט די צעשטערונג פון טייל פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם פון די ענדגליד.

עס איז דיפיינד ווי "אַ ניט-ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין די שלאָס און ביינער געפֿירט דורך צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי." ווייטיקדיק דידזשענעריישאַן פון די פֿיס סטרוקטור איז דיסקרייבד דורך זש. טשאַרקאָט, אַ פראנצויזיש געלערנטער אין פּסיכיאַטריע און נוראַלאַדזשי.

ז פון די קרענק

פּאַטיענץ מיט OAP האָבן טינינג און אָנווער פון ביין שטאַרקייט (אָסטיאַפּעראָוסיס), אָוווערגראָוגה אָדער, פאַרקערט, צעשטערונג פון ביין געוועב (היפּעראָסטאָסיס און אָסטעאָליסיס).

די פּראַסעסאַז פירן צו פראַקשערז פון די ביינער פון די פֿיס, פוסיאָן לייזונג ינקערעקטלי, וואָס פירט צו דיפאָרמיישאַן. ביין פּאַטאַלאַדזשיז צינגל דידזשענעריישאַן און געוועב שעדיקן. אַלסערז דערשייַנען.

טכילעס, נעוראָטראַומאַטיק סיבות זענען געגלויבט צו פאַרשאַפן קאַמפּלאַקיישאַנז. דיסטערבאַנסיז פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם פירן צו אַ פאַלש פאַרשפּרייטונג פון די מאַסע אויף די ביינער פון די פֿיס, ריזאַלטינג אין דיפאָרמיישאַנז און בראָך פון יחיד ביינער.

מער פריש שטודיום האָבן געוויזן אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט צושטעלן צו די געוועבן פון די לעגס. דער רעזולטאַט איז געווען אַ מסקנא - בלויז זיכער טייפּס פון נעוראָפּאַטהי גרונט שעדיקן צו די פֿיס פון די טשאַרקאָט מיט די באַזיגן פון איין טיפּ פון נערוו פייבערז, מייליין. עס זענען זייער ענדערונגען וואָס פירן צו אַ הילעל פון וואַסקיאַלער טאָן און פאַרגיכערן בלוט באַוועגונג.

ווייאַליישאַנז פון קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם, קאַלאַגאַן פּראָדוקציע פאַרבינדן וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז אין צוקערקרענק מעלליטוס. פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין די ביינער זענען כּמעט פּיינלאַס.

נאָך פראַקשערז, דער פּאַציענט האלט צו מאַך, ינקריסינג די צעשטערונג פון די סקעלעט פון דער נידעריקער ענדגליד. געוועב אָנצינדונג ז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם און אַקסעלערייטיד אַנטוויקלונג פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי. אין אָאַפּ, ביינער, דזשוינץ, ווייך געוועבן, פּעריפעראַל נערוועס און בלוט כלים זענען אַפעקטאַד.

די רידזשענעריישאַן פון ביין געוועב איז זייער ינפלואַנסט דורך ינסאַלאַן, די פּראָדוקציע פון ​​וואָס איז ימפּערד אין צוקערקרענק. ביין דעמינעראַליזאַטיאָן, אין וואָס די סומע פון ​​קאַלסיום איז באטייטיק רידוסט, פירט צו זייער געוואקסן שוואַך.

צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז געהאלטן אַ זעלטן קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, ווייניקער ווי 1%. עטלעכע מעדיציניש קוואלן רופן אַ אַנדערש גראדן - אַרויף צו 55%. דאָס ינדיקייץ די קאַמפּלעקסיטי פון די דיאַגנאָסיס און די אַניקוואַל קרייטיריאַ אין די דיאַגנאָסיס.

מיר קענען זאָגן אַז דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פֿאַר מער ווי 15 יאָר און שייך צו זייער קרענק אָן געהעריק ופמערקזאַמקייט.

וויכטיק: עס איז אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן די אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט פֿיס. אפילו מיט שטרענג נעוראָפּאַטהי, אַ קאַמפּלאַקיישאַן טוט נישט שטענדיק אַנטוויקלען.

סיגנס און מאַנאַפעסטיישאַנז פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי

די ערשט סטאַגעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז צו די פּאַציענט זענען ומזעיק. דיסטורבעד נערוו ענדינגז טאָן ניט געבן אַ סיגנאַל אין די פאָרעם פון ווייטיק וועגן בראָך און דיפאָרמיישאַן פון ביינער.

סיגנס פון טשאַרקאָט ס פֿיס ווערן באמערקט (זען פאָטאָ) ווען באַטייַטיק דעסטרוקטיווע ענדערונגען אין די קאַנפיגיעריישאַן פון די פֿיס און שלאָס האָבן occurred און הויט מאַנאַפעסטיישאַנז האָבן שוין באוויזן.

אין די שפּעטער סטאַגעס, אַלסעריישאַן פון די ענדגליד איז באמערקט, וואָס, ווען ינפעקטאַד, קענען ענדיקן מיט גאַנגרענע.

וואונדער פון אַ דעוועלאָפּינג OAP זענען:

  • געשווילעכץ און רעדנאַס פון די נידעריקער טייל פון די ענדגליד, זייער באַטייַטיק חילוק אין אויסזען און גרייס פון יעדער אנדערער,
  • קראַמפּס אין די קאַלב מאַסאַלז
  • שוועריקייט צו גיין
  • נאַמנאַס
  • אַ פאַרגרעסערן אין די טעמפּעראַטור פון די פֿיס, צו די פאַרבינדן זיי זענען האָטטער ווי אן אנדער טייל פון די ענדגליד.

די סימפּטאָמס קען נישט זיין וואונדער פון OAP, ווייַל צוקערקרענק איז באגלייט דורך פילע קאַמפּלאַקיישאַנז.צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, ניט קאָמפּליצירט דורך טשאַרקאָט פֿיס, פירט צו ענלעך פענאָמענאַ אין די לימז.

זייער אָפט דאָס זענען נאָר פוס פראבלעמען וואָס רובֿ מענטשן האָבן. קאַללוסעס קען דערשייַנען, אַ ינגראָוון נאָגל, אַ "ביין" וואקסט. פונגאַל חולאתן פון די ניילז אָפט אַנטוויקלען.

קאָמפּליצירט דורך הויך בלוט צוקער, זיי טאָן נישט פאָרן פֿאַר אַ לאַנג צייַט. די פּראָבלעמס אָפט פירן צו די פאַקט אַז די ערשט בינע פון ​​די קרענק גייט אַננאָוטיסט.

סטאַגעס פון די קרענק

די קרענק האט צוויי פארמען - אַקוטע און כראָניש. אין די אַקוטע בינע, עס איז אַ באַטייטיק העכערונג אין גוף טעמפּעראַטור און היפּערטהערמיאַ פון די נידעריקער פוס, ווייטיק ווען איר גיין, שטרענג געשווילעכץ.

אין אַ כראָניש פאָרעם, אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַנז גיין אַוועק, אַ באמערקט דיפאָרמיישאַן דעוועלאָפּס, די פֿיס טורנס צו די רעכט אָדער לינקס, די ביינער זענען אַבוט קעגן די הויט פון די פּיאַטע, אַלסערז און הויט ליזשאַנז פאָרעם.

די קרענק האט 4 סטאַגעס, וואָס זענען באשלאסן דורך די גראַד פון פּרעוואַלאַנס פון די ליזשאַן:

  1. דער ערשטער - אַ רענטגענ שטראַל פון די פֿיס אָפט טאָן ניט ווייַזן ענדערונגען. אָסטיאַפּעראָוסיס פון ביין געוועב הייבט, עס זענען מייקראָאַקראַקס. עס איז אַ קליין געשווילעכץ, כייפּערעמיאַ און היגע קליין פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור. דאָס איז אַן אַקוטע צושטאַנד פון די קרענק.
  2. די רגע איז אַ סובאַקוטע קורס. געשווילעכץ און היפּערטהערמיאַ זענען רידוסט. רענטגענ שטראַל ינדיקייץ פראַגמאַנטיישאַן, אפגעזונדערטקייט פון יחיד ביינער פֿון דער גענעראַל סטרוקטור פון דער סקעלעט. עס זענען ענדערונגען (פלאַטנינג) פון די פּיאַטע.
  3. די דריט איז קעראַקטערייזד דורך גאַנץ דיפאָרמיישאַן. די צעשטערונג פון די ביינער פון די פֿיס איז גלאבאלע. עס קען זיין גערופן אַ "זעקל פון ביינער." די סטרוקטור פון דער סקעלעט איז צעבראכן, פּראַנאַונסט אָסטיאַפּעראָוסיס.
  4. דער פערט איז אַ קאָמפּליצירט פאָרעם פון די קרענק. דיפאָרמיישאַן פון ביין פירן צו הויט מאַנאַפעסטיישאַנז אין די פאָרעם פון ווונדז און אַלסערז אויף די פּיאַטע און שפּיץ. די אַטאַטשט ינפעקציע ז פלעגמאָן, אַבסעססעס, אין אַ שטרענג פאַל פירט צו גאַנגרענע.

פּאַטהאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז ווירקן די שלאָס. די קאַפּסל איז אויסגעשטרעקט, די ליגאַמאַנט אַפּאַראַט איז אויפגערודערט, סובלוקסאַטיאָן דעוועלאָפּס. דער גאַנג פון דער פּאַציענט ענדערונגען. ענדערונגען געפֿירט דורך צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי זענען גערופֿן טשאַרקאָט דזשוינץ.

דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג

דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז געפירט אויס אין ספּעשאַלייזד סענטערס "צוקערקרענק פֿיס." דאקטוירים וואָס אָבסערווירן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס ראַרעלי טרעפן דעם קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק און טאָן ניט האָבן די סקילז צו דיאַגנאָזירן און מייַכל עס.

אפילו די לעצטע בינע איז פאַלש אין פאַלש פאַלגאָן, אָסטעאָמיעליטיס אָדער אנדערע ליזשאַנז פון די הויט און ביינער. די נידעריק אינפֿאָרמאַציע אינהאַלט פון רענטגענ שטראַלן אין די ערשט סטאַגעס פירן צו אַ אָנווער פון צייט און אַ הויך מאַשמאָעס פון דיסאַביליטי.

ווען דיאַגנאָסינג אָאַפּ, עס איז נייטיק צו ויסשליסן ינפעקטיאָוס ביין חולאתן - אָסטעאָמיעליטיס און חולאתן מיט ענלעך שעדיקן סימפּטאָמס - רומאַטיזאַם און אנדערע.

  • בלוט פּרובירן פֿאַר בייאָוקעמאַסטרי, קאָואַגיאַליישאַן און אַלגעמיין
  • גענעראַל פּישעכץ אַנאַליסיס און ניר פונקציע,
  • ראַדיאָגראַפי
  • MRI
  • scintigraphy.

מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג און ססינטיגראַפי מאַכן עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן מיקראָקראַקקס, געוואקסן בלוט שטראָם און די בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. דאָס זענען די מערסט אַנטדעקן שטודיום. לעוקאָסיטאָסיס העלפּס צו באַשליסן אָסטעאָמיעליטיס, ווייַל עס איז נישט באמערקט מיט OAP.

סקינטיגראַפי פון די סקעלעט ביין

די רעזולטאַטן פון די טעסץ אָפט טאָן ניט לאָזן פֿאַר פּינטלעך לעגיטימאַציע פון ​​OAP, ווייַל די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס קען פּאַסירן אין קיין טייל פון די ביין געוועב.

דעריבער, מיט ייסאַמאַטרי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און היפּערטהערמיאַ פון איינער פון זיי, קלאָר ווי דער טאָג נעוראָפּאַטהי, באַהאַנדלונג איז אָפט פּריסקרייבד אָן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס.

דערלויבט צו האַלטן די צעשטערונג פון ביין געוועב אין צייט.

אַ ינפאָרמאַטיוו דיאַגנאָסטיק אופֿן איז ססינטיגראַפי מיט מיטן נאָמען ווייַס בלוט סעלז. א ביין ביאָפּסי העלפּס צו דיאַגנאָזירן די מערסט אַקיעראַטלי.

אַנלאָודינג מיטלען

א נייטיק טייל פון באַהאַנדלונג איז די באַזייַטיקונג פון די מאַסע אויף די פֿיס, וואָס פּראַוואָוקס די צעשטערונג פון די סקעלעט פון די נידעריקער ענדגליד.

פול מנוחה איז פארלאנגט מיט די רייזינג פון די פוס.

זאָגן פון פֿאַרבעסערונג איז:

  • רעדוקציע פון ​​פּופפינעסס,
  • לאָוערינג גוף טעמפּעראַטור און ווייטיקדיק לימז,
  • רעדוקציע פון ​​אָנצינדונג.

פעלן פון מאַסע וועט העלפֿן די ביינער פאַלן אין פּלאַץ. אויב דער פּאַציענט בלייבט מאָושאַנלאַס, דיפאָרמיישאַן וועט פאָרזעצן. אין דער ערשטער בינע פון ​​די קרענק, מנוחה איז מער וויכטיק ווי מעדיצין באַהאַנדלונג.

ווען די צושטאַנד פון די ענדגליד ימפּרוווז, אַ ספּעציעל אָרטהאָסיס פון יחיד פּראָדוצירן זאָל זיין געוויינט פֿאַר גיין.

דערנאָך, עס וועט זיין גענוג צו טראָגן אָרטאַפּידיק שיכלעך, וואָס ריכטיק פאַרשפּרייטן די מאַסע אויף די פֿיס.

אונדזער דאקטוירים האָבן נישט רעקאַמענדיד די פיקסיר דרעסינגז געניצט אין עטלעכע לענדער. זיי קענען אָנמאַכן יריטיישאַן און שעדיקן צו אַן שוין קרענק ענדגליד.

מעדאַקיישאַנז

אָנווענדלעך מעדיצין גרופּעס:

  1. צו פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין געוועבן. ביספאָספאָנאַטעס און קאַלסיטאָנין העלפֿן צו האַלטן ביינער רעסאָרפּטיאָן. ביספאָספאָנאַטעס פאַרמייַדן ביינער פראַגיליטי, זייַענדיק אַנאַלאָגועס פון עלעמענטן פון ביין געוועב. קאַלסיטאָנין סלאָוז אַראָפּ די באָרז רעסאָרפּטיאָן און ריטיינז קאַלסיום אין עס.
  2. ב וויטאַמינס און אַלף ליפּאָיק זויער. וויטאַמין פּרעפּעריישאַנז פּאַמעלעך די ביין דידזשענעריישאַן, קעמפן אָסטיאַפּעראָוסיס.
  3. וויטאַמין ד 3 און אַנאַבאַליק סטערוידז העכערן ביין וווּקס.
  4. קאַלסיום פּרעפּעריישאַנז.
  5. דייורעטיקס און ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען געניצט צו רעדוצירן אָנצינדונג און געשווילעכץ.

כירורגיש מעטהאָדס

כירורגיע פֿאַר באַהאַנדלונג איז ראַרעלי געניצט. אין דער פרי סטאַגעס פון דער אָפּעראַציע איז נישט דורכגעקאָכט. עס איז אַ ריזיקירן פון קאָזינג ינקריסינג צעשטערונג פון ביין געוועב דורך אַדינג אַ טראַוומאַטיש קאָמפּאָנענט.

כירורגיש באַהאַנדלונג איז מעגלעך נאָך די אַטטענואַטיאָן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אָפּעראַטיאָנס זענען דורכגעקאָכט צו באַזייַטיקן און ריכטיק פּראָוטרודינג ביינער. יוזשאַוואַלי זיי זענען געוויזן אויב, רעכט צו דער דיפאָרמיישאַן פּיקיוליעראַטיז, אָרטאַפּידיק שיכלעך קענען ניט זיין געוויינט.

באָנעס זענען אַוועקגענומען צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון ווונדז אויף די פּיאַטע, וואָס שטייען רעכט צו טראַוומאַטיש יפעקס. נאָך כירורגיע, פאַרענדיקן ימאָוביליטי (אין מינדסטער 3 חדשים) און אַ לאַנג ריכאַבילאַטיישאַן פּעריאָד זענען פארלאנגט.

ווידעא וועגן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק

פאַרהיטונג

די מיטלען צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט פֿיס אַרייַננעמען מאָניטאָרינג די צושטאַנד פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין אַלע שייך. עס איז נייטיק צו האַלטן צוקער לעוועלס אין אַ "ניט-צוקערקרענק" מדרגה.

די נידעריק פּרעוואַלאַנס פון קאַמפּלאַקיישאַנז מאכט יניפעקטיוו די קאַווערידזש פון אַלע פּאַטיענץ אין ריזיקירן מיט פּראַפילאַקטיק אַדמיניסטראַציע פון ​​דרוגס. צוקערקרענק האט פילע קאַמפּלאַקיישאַנז מיט ענלעך סימפּטאָמס.

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון די לימז. אַ פאַרקלענערן אין ווייטיק סענסיטיוויטי אין די לעגס ינקריסאַז די ריזיקירן פון נישט באַמערקן די אָנסעט פון די קרענק. איר קענען נישט גיין אַ פּלאַץ און אָוווערווערק.

עס איז נייטיק צו טראָגן באַקוועם שיכלעך וואָס טאָן נישט מאַכן נאָך דרוק אויף די ביינער. אָבסערווירן דיעטע.

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע

דיאַבעטיק אָסטיאָאַרטהראָפּאַטהי (פֿיס אָדער טשאַרקאָט שלאָס) איז אַ ערנסט קרענק פון די אָסטעאָאַרטיקולאַר סיסטעם, וואָס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק. א ענלעך קאַמפּלאַקיישאַן איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פילע חולאתן (נעוראָסיפיליס, סירינגאָמיעלאַ, ספּיינאַל שנור ינדזשעריז, צאָראַעס, אַלקאַכאָליזאַם, אאז"ו ו) וואָס זענען באגלייט דורך דערשיינונגען פון פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי. אין די מיטן פון די 20 יאָרהונדערט, דער אמעריקאנער געלערנטער דזשאָרדאַן דיסקרייבד די טשאַרקאָט שלאָס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. די פּרעוואַלאַנס פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן אין ענדאָוקראַנאַלאַדזשי איז 1-2%. די עלטער פון פּאַטיענץ וועריז 45-60 יאר, דער הויפּט ווייַבלעך פנים זענען אַפעקטאַד. אין 20% פון די קאַסעס, ביידע פֿיס זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

ז פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי

די פאָרמירונג פון די קרענק אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאָלינעוראָפּאַטהי. מיט די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק, מיעלין נערוו פייבערז זענען אַפעקטאַד, ניט-מיאַלין פייבערז ריטיין זייער פונקציע. דעם דערשיינונג פירט צו ניט גענוגיק טראָופי און אַ פאַרקלענערן אין ביין שטאַרקייט.אויב עס איז אַ הילעל פון טויגן בלוט סערקיאַליישאַן אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, קיין ווירקונג (כירורגיש אריינמישונג אויף די פֿיס, קאָנטוסיאָן, ספּריינז, דיסלאָוקיישאַן פון די קנעכל שלאָס) ז ינקריסינג מיקראָסירקולאַטיאָן אין די אַפעקטאַד געגנט. א קאַסקייד פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז איז לאָנטשט, לידינג צו דער אַנטוויקלונג פון דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אין די ביין. א פּראַלאָנגד לויף און אָפט דיקאַמפּענסיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס, די פעלן פון טויגן באַהאַנדלונג און הויך בלוט גלוקאָוס קענען אַרויסרופן די פּאַסירונג פון אַסטיאָואַרטהראָפּאַטהי.

עטלעכע כייפּאַטאַסאַסאַז האָבן שוין פּראָפּאָסעד צו דערקלערן די עטיאָפּאַטהאָגענעסיס פון דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי:

  • נעוראָטראַומאַטיק. צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי פירט צו אַ גראַדזשואַל וויקאַנינג פון סענסיטיוויטי, מוסקל שוואַכקייַט און די יקסטינגשאַן פון פּראָפּריאָסעפּטיווע ריפלעקסאַז. מאָטאָר פונקציאָנירן איז ימפּערד, מיקראָטראַומאַס און געוואקסן דרוק אויף יחיד דזשוינץ אַקערז. דער מעקאַניזאַם אַקטאַווייץ די פּראָדוקציע פון ​​אָסטעאָקלאַסץ, וואָס גרונט דעמינעראַליזאַטיאָן און די גראַדזשואַל צעשטערונג פון ביינער. אָנווער פון סענסיטיוויטי פירט צו אַנדיטעקטיד טראַוומע און אַן אַבנאָרמאַל פאַרגרעסערן אין באַוועגונג אין די דזשוינץ.
  • נעוראָוואַסקולאַר. צוקערקרענק פּאָלנעוראָפּאַטהי ז אַ הילעל פון מיקראָסירקולאַטיאָן און די פאָרמירונג פון אַ אַרטעריאָווענאָוס יבערשליסן אין די אַפעקטאַד שלאָס. אַן אַבנאָרמאַלי געוואקסן בלוט שטראָם אַקערז אין ביין געוועב, אָסטעאָפּעניאַ און אָסטעאָליסיס און דערנאָך אָסטיאַפּאַרטראָפּאַטי, אַנטוויקלען לאָוקאַלי.
  • סינטעטיש. דער באַגריף סאַגדזשעסץ אַז ימפּערד היגע סערקיאַליישאַן און אָנווער פון געפיל, ינטעראַקטינג מיט יעדער אנדערע, צו די אַנטוויקלונג פון די קרענק. דאָס איז די מערסט מאָדערן טעאָריע וואָס בעסטער דערקלערט די נאַטור פון די פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלונג.

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי

די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ גראַדזשואַל פּראָגרעסיוו אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס און יריווערסאַבאַל דעסטרוקטיווע ענדערונגען. מער אָפט די קנעכל שלאָס און מעטאַטאַרסאַל-טאַרסאַל געגנט פון די פֿיס זענען אַפעקטאַד. בעשאַס די קרענק, 4 סטאַגעס זענען אונטערשיידן:

  • דער ערשטער בינע (אַקוטע). עס איז קעראַקטערייזד דורך קליין געשווילעכץ פון די פֿיס, אַ פאַרגרעסערן אין היגע טעמפּעראַטור און רעדנאַס פון די הויט. עס איז קיין ווייטיק ביידע ווען דרינגלעך די שלאָס און ווען איר גיין. ראַדיאָלאָגיקאַל וואונדער זענען נישטיק, פרי וואונדער פון אָסטיאַפּעראָוסיס זענען אנגעוויזן.
  • רגע בינע (סובאַקוטע). געשווילעכץ ינקריסיז און ספּרעדז, כייפּערעמיאַ און היפּערטהערמיאַ פון די פֿיס פאַרמינערן. עס איז אַ כראָמטשען אין די שלאָס, אַ געפיל פון ומבאַקוועמקייַט. מיט פּראַלאָנגד בריסק גיין ווייטיק דעוועלאָפּס. שלאָס מאָביליטי איז רידוסט. אויף די ראָענטגענאָגראַם, ענדערונגען אין די קאַנפיגיעריישאַן פון די פֿיס, פראַגמאַנטיישאַן פון ביין סטראַקטשערז דערשייַנען.
  • דריט בינע (כראָניש). יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די ביין סקעלעט פאַלן, און די סופּפּאָרטינג פיייקייַט און מאָביליטי אין די שלאָס זענען פאַרפאַלן. א וואַלגוס דיפאָרמאַטי פון די ינער ייבערפלאַך פון די פֿיס איז געשאפן לויט די טיפּ פון "פֿיס-ראַקינג", די טאָעס קריגן אַ קלאָ-ווי אויסזען. ביינער ווערן שוואַך, דזשוינץ זענען כייפּערמאָבילע. עס איז ווייטיק, ביידע ביי גיין און אין מנוחה. ראַדיאָלאָגיקאַללי באשלאסן שטרענג דיפאָרמאַטי פון די פֿיס, קאַלסיפיקאַטיאָן.
  • פערט בינע (קאָמפּליצירט). הילעל פון די ינערוויישאַן און דערנערונג פון ווייך געוועבן פירט צו די אויסזען פון טראָפיק אַלסערז און די פאָרמירונג פון אַ צוקערקרענק פֿיס. פּאַטיענץ קענען נישט מאַך ינדיפּענדאַנטלי, ווען טריינג צו באַקומען אַרויף עס איז שאַרף ווייטיק אין די קנעכל שלאָס. ראַדיאָלאָגיקאַללי גילוי דזשענעראַלייזד צעשטערונג פון ביין געוועב. דעם בינע איז יריווערסאַבאַל און פירט צו גאַנץ דיסאַביליטי.

קאַמפּלאַקיישאַנז

אַ פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד פון פריי מווומאַנץ אין די שלאָס, וואָס ינטיילז די פּאַסירונג פון כראָניש סובלוקסאַטיאָנס און דיסלאָוקיישאַנז פון די קנעכל שלאָס. ווייאַליישאַן פון מינעראַליזיישאַן און בלוט צושטעלן צו ביין געוועב, די פאָרמירונג פון אָסטיאַפּעראָוסיס זענען די סיבות פון לאַנג פראַקשערז פון ניט-היילונג.אין די שפּעט בינע פון ​​דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, ינפעקציע פון ​​אַלסערז פירט צו דער אַנטוויקלונג פון פלעגמאָן און עריסיפּעלאַס אין די קנעכל. מיט שטרענג פּיורולאַנט ליזשאַנז, אָסטעאָמיעליטיס און גאַנגרענע פון ​​די אַפעקטאַד ענדגליד פאַלן, וואָס איז אַן אָנווייַז פֿאַר אַמפּיאַטיישאַן.

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי

דער הויפּט ציל פון טרעאַטינג די טשאַרקאָט פֿיס איז צו האַלטן די דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אין די ענדגליד און פאַרמייַדן טראָפיק קאַמפּלאַקיישאַנז און בראָך. די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז געפירט אויס אין עטלעכע אינסטרוקציעס:

  1. גלייסעמיק קאָנטראָל. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען אַדווייזד צו רעגולער מעסטן בלוט צוקער און 2 שעה נאָך עסן. צו ריכטיק היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע, פּאַטיענץ זענען געוויזן אַ וויזיט צו די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אַמאָל יעדער 6 חדשים.
  2. אָרטהאָפּעדיק קערעקשאַן. אין די אַקוטע פאַסע פון ​​די קרענק, אַנלאָודינג פון די פֿיס איז געטאן ביז כייפּערעמיאַ און ידימאַ פאַרשווינדן. פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו טראָגן ספּעציעל אָרטאַפּידיק שיכלעך וואָס רעדוצירן דרוק אויף די פֿיס ווען זיי גיין. נאָך מעטהאָדס פון ענדגליד ימאָובאַלאַזיישאַן איז אַ אָרטהאָסיס און אַ אַנלאָודינג סאָוס (גאַנץ קאָנטאַקט געשטאַלט).
  3. מעדיצין טעראַפּיע. פּאַטיענץ אין קיין בינע פון ​​די קרענק זענען פּריסקרייבד אַנטירעסאָרפּטיווע דרוגס (ביספאָספאָנאַטעס, קאַלסיטאָנין), דעריוואַטיווז פון וויטאַמין ד 3 און קאַלסיום. אַדדיטיאָנאַללי, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען געניצט צו רעדוצירן ווייטיק, געשווילעכץ און אַנאַבאַליק סטערוידז צו ומקערן ביין געוועב. מיט דער אַנטוויקלונג פון ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז, אַ קורס פון אַנטיביאָטיק טעראַפּיע איז געפירט אויס.
  4. כירורגיע. כירורגיש באַהאַנדלונג איז געניצט אין די שפּעט סטאַגעס פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי מיט יריווערסאַבאַל צעשטערונג פון די פֿיס ביינער, ימפּערד שטיצן און מאָטאָר פונקציע. אין פּאַטיענץ מיט ינסטאַביליטי אין די פֿיס, די שאַפונג פון קינסטלעך שלאָס אַנגילאָסיס (אַרטראָדעטיס) איז אנגעוויזן. מיט דער אַנטוויקלונג פון אָסטעאָמיעליטיס און ניט-היילונג טראָפיק אַלסערז, אַמפּיאַטיישאַן פון די פינגער אָדער טייל פון די פֿיס איז דורכגעקאָכט, נאכגעגאנגען דורך פיסיאָטהעראַפּי.
  5. נאָך מעטהאָדס. פיסיאָטהעראַפּי (מאַגנעטאָטהעראַפּי, לאַזער טעראַפּיע, עלעקטראָפאָרעסיס, באַלנעאָטהעראַפּי) איז געניצט צו באַפרייַען ווייטיק, רעדוצירן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין אַלע סטאַגעס פון די קרענק. די פּראָוסידזשערז זענען אויך געניצט אין דער ריכאַבילאַטיישאַן צייַט נאָך כירורגיע. אין די ערשט סטאַגעס פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז און גימנאַסטיק.

פאָרויסזאָגן און פאַרהיטונג

די פּראָגנאָסיס פון די קרענק דעפּענדס אויף די גראַד פון דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי. פרי דיאַגנאָסיס און געהעריק באַהאַנדלונג קענען האַלטן דעם פּראָצעס פון ביין צעשטערונג, אין דעם פאַל, די פּראָגנאָסיס פון די קרענק איז גינציק. פּראָגרעסיוו ביין שעדיקן מיט די אויסזען פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פירט צו ימפּערד מאָטאָר פונקציע און דיסאַביליטי. פּרעווענטיאָן פון די קרענק ינקלודז רעכט וויזיץ צו די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און פּאָדאָלאָגיסט צו האַלטן אַ נאָרמאַל גלייסעמיאַ. צו ויסמיידן ברוזאַז, דיסלאָוקיישאַנז און פראַקשערז פון לימז, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו באַגרענעצן זייער אַקטיוויטעטן צו עקסטרעם ספּאָרט.

וואָס איז טשאַרקאָט פֿיס

דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי פון די פֿיס איז אויסגעדריקט אין ווייאַליישאַנז פון די סטרוקטור פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז וואָס דערשייַנען מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. מיט ניט גענוגיק צוקערקרענק, נערוו סענסיטיוויטי דיקריסאַז און בלידינג אין די כלים פון די לעגס דיקריסיז.

אזוי, עס איז אַ סאַקאָנע פון ​​שאָדן צו די לימז און די אויסזען פון ינפעקשאַנז.

מיט צוקערקרענק, די נערוועז סיסטעם איז אָפט אַפעקטאַד, און אַ מענטש קען נישט פילן זיין לימז. דער פּראָצעס פון ויסשיידונג פון סעבום, ווי אויך סוועטינג, איז אויפגערודערט. די סיטואַציע קאַנטריביוץ צו די אָנסעט פון:

דרוק אויס בעשאַס די באַוועגונג פון די לימז, וואָס פירט צו הויט חסרונות. אַ געשוויר און טשאַרקאָט ס סינדראָום קען דערשייַנען. די יענער איז אויסגעדריקט אין די אויסזען פון ווונדז אויף די לעגס, שעדיקן צו ביינער און דזשוינץ.

אין דער זעלביקער צייט, היילונג נעמט סלאָולי, מייקראָובז אָפט פאַרשפּרייטן.אין אַ פאַל, די צוקערקרענק גאַנגרענע איז ארויס אין צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז פראָט מיט אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד. די ינפעקציע איז לעבן טרעטאַנינג ווייַל עס קען אַרייַן די בלאַדסטרים.

Charcot ס סינדראָום איז גערופן די באַזיגן פון אַלע געוועבן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

דאָס איז רעכט צו אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין צוקער לעוועלס אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם.

סיבות פון די אָנסעט פון די קרענק

מענטשן מיט צוקערקרענק און ינאַדאַקוואַט קאָנטראָל פון די קרענק זענען אין ריזיקירן פון פוס ינדזשעריז. אויב די נערוועס פון די לעגס זענען דאַמידזשד, די פּאַציענט קען נישט פילן די לימז.

א מענטש אין דעם פאַל קען נישט באַשליסן וואו זיין פינגער און פֿיס זענען ווען ער מאָווינג. אויב די נערוועס זענען געזונט, בעשאַס די באַוועגונג אַ מענטש פילז אַז די פֿיס זענען אין אַ געשפּאַנט שטאַט.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, דער פּאַציענט קען נישט פילן פֿיס ינדזשעריז, למשל, בליסטערז, קאַץ און סקראַטשיז. מיט פּאַטאַלאַדזשיקאַל טראָגן פון די פֿיס, קאָרנס און קאָרנס אָפט דערשייַנען.

ינאַדאַקוואַט קאָנטראָל פון די קרענק פירט צו ווערסאַנינג אַרטעריאַל טנאָים און אַטעראָוסקלעראָוסיס.

ינדזשורי צו די לעגס ינקריסאַז די ריזיקירן פון באַטייַטיק ענדערונגען אין די פֿיס. אַ ונהעאַלינג געשוויר איז געהאלטן איינער פון די פּראָסט פּראָבלעמס. איר אויסזען קען אַרויסרופן:

  • קעסיידערדיק דרוק אויף די לעגס
  • צווייטיק שעדיקן
  • ווונד אָדער פּאַנגקשער
  • פרעמד כייפעץ אַז גאַט אין די שיכלעך,
  • די אויסזען פון ינפעקציע.

שעדיקן צו די הויט פון די ניילז אָדער פֿיס מיט אַ פונגאַל ינפעקציע קענען אָנמאַכן אַ באַטייטיק פאַרשפּרייטן פון די ינפעקציע. איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און אָנהייבן באַהאַנדלונג.

פארמען פון די קרענק

דעפּענדינג אויף די גרונט פון די צוקערקרענק פון די צוקערקרענק, עס קען זיין עטלעכע פארמען פון די קרענק.

די נעוראָפּאַטהיק פאָרעם איז די מערסט פּראָסט. נערוואַס געוועב איז העכסט שפּירעוודיק צו פאַרשידן סיבות וואָס שעדיקן עס. אזוי, עס איז סאַסעפּטאַבאַל צו פּאַטאַלאַדזשי. עס איז אַ הילעל פון די ינערוויישאַן פון די געוועבן פון די לעגס, דעמאָלט זייער סטרוקטור און פאַנגקשאַנז פאַרערגערן.

אָפט חולאתן דערשייַנען צווישן די פינגער און די פּיאַטע פון ​​די פֿיס. אין די געביטן, די פֿיס איז אונטערטעניק צו די גרעסטע דרוק. עס זענען אויך ווייאַליישאַנז פון די ביינער-ליגאַמאַנט אַפּאַראַט.

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי קענען זיין:

די לויף פון די קרענק פון דעם פאָרעם איז נישט ארויסגעוויזן דורך ווייטיקדיק סימפּטאָמס. א מענטש קען נישט פילן די אָנזען פון אַלסערז, ומבאַקוועמקייַט און שעדיקן. אָפט אַ צוקערקרענק קאַמפּליינז פון נאַמנאַס אין די לעגס. די פאָרעם פון ווייטיק איז קעראַקטערייזד דורך אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז:

  • טינגגלינג פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
  • היץ אין די לעגס
  • גאָאָסעבומפּס
  • ווייטיק אין אַ רויק שטאַט
  • די בייַזייַן פון אַ דויפעק אויף די לעגס מיט די אויסזען פון נעוראָפּאַטהי.

די אַנטוויקלונג פון דעם פאָרעם פון די קרענק אַקערז מיט אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די אַרטעריעס פון די לעגס. די פאלגענדע סימפּטאָמס דערשייַנען:

  1. קאַלט הויט אויף די לעגס, אָפט בלאַס און סיאַנאָטיק,
  2. ראָזעווע הויט קאָליר איז רעאַקטיווע יקספּאַנשאַן פון קאַפּאַלעריז,
  3. די אויסזען פון צונג אויף די פינגער,
  4. פּיאַטע ווייטיק
  5. די ימפּאָסיביליטי פון געפיל די דויפעק אויף די פֿיס,
  6. קלאַדיקיישאַן אויב עס איז שטרענג ווייטיק אין די פוס ווען גיין.

די געמישט פאָרעם באשטייט פון נעוראָפּאַטהיק און יסטשעמיק פארמען. די קרענק אַפעקץ דורכשניטלעך אַרויף צו 15% פון מענטשן מיט צוקערקרענק.

מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק

דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז פראָט מיט קעסיידערדיק דיסלאָוקיישאַנז, ינדזשעריז און דיטיריעריישאַן פון די גענעראַל צושטאַנד פון די לעגס. די פֿיס פון טשאַרקאָט איז קעראַקטערייזד דורך אַ גאַנץ אָנווער פון זייַן פאַנגקשאַנז.

מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי, עס קען זיין אַזאַ סימפּטאָמס:

  • ווייטיק רעכט צו סטרעטשינג און קאַנדזשעסטשאַן פון די פֿיס
  • אַנטוויקלונג פון ינפעקציע
  • רעדנאַס פון די הויט, באַשטעטיקונג פון דעם ווירוסעס
  • געשוואָלן לעגס
  • געוואקסן הויט טעמפּעראַטור רעכט צו ינפעקציע,
  • די מאַסע פון ​​פֿיס, קאָרנס ווען טראָגן ומבאַקוועם שיכלעך,
  • פּיורולאַנט אינהאַלט וואָס לויפן פון ווונדז,
  • לאַמנאַס, שוועריקייט צו גיין,
  • ינגראָוואַסט פון די נאָגל טעלער,
  • די בייַזייַן פון פונגוס
  • טשילז און היץ ווי אַ רעזולטאַט פון ינפעקציע,
  • שטרענג ווייטיק אין די לעגס און זייער נאַמנאַס.

ווי אַ הערשן, אויף די לעגס דערשייַנען:

  1. בליסטערז און קאַללוסעס
  2. נאָגל גראָוינג אין די הויט,
  3. גראָוטס אויף די פּיאַטע פון ​​די פֿיס
  4. בורסיטיס אויף די גראָבער פינגער
  5. פונגאַל ינפעקציע
  6. קראַקט הויט
  7. דריינינג די הויט
  8. קערוואַטשער פון די פינגער.

עס זענען פיר סטאַגעס אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק:

  • אין דער ערשטער בינע, די דזשוינץ זענען חרובֿ. שלאָס שעדיקן, מינערווערטיק ביין בראָך און דיסלאָוקיישאַנז פאַלן. דער בינע איז קעראַקטערייזד דורך געשווילעכץ פון די פֿיס, רעדנאַס פון די הויט, אַ פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור. א מענטש קען נישט פילן ווייטיק איצט.
  • אין די רגע בינע, די אַרטשעס זענען קאַמפּרעסט, די פֿיס איז דיפאָרמד,
  • אין די דריט בינע, דיפאָרמיישאַן ווערט באמערקט. עס קען זיין ספּאַנטייניאַס פראַקטשערז און דיסלאָוקיישאַנז. טאָעס אָנהייבן צו בייגן און די פאַנגקשאַנז פון די פֿיס זענען אויפגערודערט,
  • אין די דריט בינע, ווונדז דערשייַנען, וואָס פירט צו ינפעקציע.

שאַרקאָ ס שלאָס איז אַ פּראָגרעסיוו אַרטראַפּאַטי וואָס דערשייַנען ימפּערד ווייטיק סענסיטיוויטי רעכט צו פאַרשידן חולאתן, מערסטנס צוקערקרענק מעלליטוס. די פאלגן זענען:

  1. שלאָס קאַנפיגיעריישאַן
  2. אַרטיקולאַר עפפוסיאָן
  3. דיפאָרמיישאַן
  4. ינסטאַביליטי.

רעסטאָראַטיאָן פון די סקעלעט פון די פֿיס

ווען אַ צוקערקרענק פֿיס, די באַהאַנדלונג פאָוקיסיז אויף די ילימאַניישאַן פון אַלסערז און אַבססעססעס. כירורגיש אריינמישונג קענען זיין פּריסקרייבד ווי אַ רעסטאָראַטיוו מאָס, אויב קערעקשאַן פון דיפאָרמיישאַן פון פֿיס איז דארף.

די ריסעקשאַן פון אַרטראָדעסיס און ביין סטראַקטשערז איז נוטראַלייזד, וואָס ז אַ פאַרגרעסערן אין דרוק אויף די פּלאַנטאַר ייבערפלאַך. אזוי, אַ ניט-היילונג געשוויר איז ארויס.

צו נוצן אַזאַ טעקניקס, עס איז נייטיק צו דערגרייכן אַ האַלטן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און דער אַוועק פון אָסטעאָליסיס. אויב די באדינגונגען זענען נישט באגעגנט, עס איז מסתּמא אַז די אָפּעראַציע וועט אַרויסרופן נייַ פאָוקאַסיז פון צעשטערונג.

איידער כירורגיע, איר דאַרפֿן צו פארשטארקן די ביינער מיט זיכער מיטלען. רעסטעריישאַן פון די פֿיס איז נייטיק מיט זייַן שטרענג דיפאָרמיישאַן, וואָס מאכט די נוצן פון אָרטאַפּידיק שיכלעך יניפעקטיוו.

גרונט פון פּאַסירונג

די קרענק איז פּריסידאַד דורך אַ ברייט באַזיגן פון די פּעריפעראַל נערוועס - פּאָלינעוראָפּאַטהי. ווען צוקערקרענק פּראָגרעסאַז, נערוו ענדינגז - מיאַלין פייבערז - פאַלן אונטער זייַן השפּעה, וואָס דיסראַפּץ זייער אַרבעט, בשעת די מיאַלין פייבערז ריטיין זייער פונקציע.

אַזאַ פּראַסעסאַז פירן צו ניט גענוגיק טראָופי און אַ פאַרקלענערן אין ביין שטאַרקייט.

אין פאַל פון סערקיאַלאַטאָרי גערודער אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, קיין ווירקונג, צי דאָס איז פֿיס כירורגיע, קאָנטוסיאָן, ספּראַין אָדער דיסלאָוקיישאַן, ז ינקריסינג מיקראָסירקולאַטיאָן אין די אַפעקטאַד געגנט. א נומער פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז זענען לאָנטשט, וואָס פירן צו די פאָרמירונג פון דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אין די ביין.

די קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע סיבות, אַזאַ ווי אַ פּראַלאָנגד לויף און אָפט דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק, ימפּראַפּער טעראַפּיע אָדער אַבסעסט, הויך גלוקאָוס אין די בלוט, פירט צו אַרטראַפּאַטי (קאַלאַפּסט דזשוינץ).

וויכטיק! מענטשן אין די עלטער פון 45 צו 60 פאַלן אין די ריזיקירן גרופּע, און די קרענק אַפעקץ דער הויפּט ווייַבלעך פארשטייערס.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, אַטעראָוסקלעראָוסיס אָפט דערשייַנען, אַזוי אַז אַרטעריאַל כלים (מיטל און קליין) אַנדערגאָו דיפיוז ענדערונגען מיט ימפּערד בלוט שטראָם אין די הויפּט סעגמאַנץ און די בעט פון מיקראָוועססעלס.

ווי דערמאנט אויבן, די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז נעוראָפּאַטהי, וואָס ז דיטיריעריישאַן פון סענסערי סענסיישאַנז אין די לעגס, פעלן פון אַ טויגן ענטפער צו קאַמפּרעשאַן, ווייטיק און טעמפּעראַטור ענדערונגען.

ווי אַ רעזולטאַט פון נערוו שעדיקן, סיגנאַלז פון די מאַרך קומען נישט ריכטיק, וואָס פירט צו ימפּערד פּאַזישאַנינג פון די לעגס ווען גיין און, ווי אַ רעזולטאַט, אַ קלאָר ענדערונג אין די פאָרעם פון די פֿיס.

מיר קענען ויסטיילן עטלעכע פּראַוואָוקינג סיבות וואָס קענען פאַרגיכערן די אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס:

  1. דיסטורבעד בלוט סערקיאַליישאַן. מיר רעדן וועגן אַנגיאָפּאַטהי (שעדיקן צו בלוט כלים), וואָס איז די גרונט פון געוועב נאַקראָוסאַס אָדער ניט גענוגיק ינטייק פון נוטריאַנץ, זויערשטאָף. דער רעזולטאַט פון דעם צושטאַנד איז צעל הונגער, די אַקיומיאַליישאַן פון פאַרפוילן פּראָדוקטן און די פּראָגרעסיוו טויט פון סעלז.
  2. די בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן. סמאָוקינג נעגאַטיוולי אַפעקץ די צושטאַנד פון די לונגען, אין וואָס קליין כלים זענען דאַמידזשד קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט לעוועלס פון האָמאָסיסטעינע, וואָס האט אַ טאַקסיק ווירקונג אויף די קאַפּאַלעריז. אין ענטפער צו דעם, דער גוף אַקטיוולי "ריפּערז" די כלים, אַקיומיאַלייטינג דיפּאַזאַץ פון קאַלעסטעראַל און קאַלסיום אויף זייער ווענט. דער רעזולטאַט איז אַ פאַרקלענערן אין רעשוס און אַ סלאָודאַון אין בלוט שטראָם, נאכגעגאנגען דורך די טויט פון קאַפּאַלעריז.
  3. בלאַקינג די מאַסאַלז פון די פֿיס. ווי אַ רעזולטאַט פון די ימבאַלאַנס פון די מאַסאַלז, די ביינער פון די פֿיס זענען דיפאָרמד.
  4. די בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַנקאַמפּאַנסייטיד גלייסעמיאַ.
  5. פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק. קעגן דעם הינטערגרונט פון ימפּערד ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, קאַלעסטעראַל הייבט צו וואַקסן, וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, טראַמבאָוסאַס.
  6. די פעלן פון ריכטיק סעלעקטעד שיכלעך, וואָס איז ספּעציעל געפערלעך אין דעם בייַזייַן פון עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען ווי אַ רעזולטאַט פון די גראַדזשואַל אַטראָפי פון מוסקל ינטעראַסעאָוס געוועב.

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק - ווידעא

א קעסיידערדיק געפיל פון ווייטיק אין צוקערקרענק ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק אָסטעאָאַפּאַטהי. פֿעיִקייטן פון די קרענק קענען זיין ארויסגעוויזן אין אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז ווי: דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, ספּראַין, אָווערלאָאַד, די בייַזייַן פון ינפעקציע, די פאַלש ברירה פון שיכלעך אָדער בלוט דריפּס.

רעדדענעד הויט קען אויך אָנווייַזן אַ ינפעקציע. אין באַזונדער, דאָס איז באמערקט אויב רעדנאַס איז געווען לאָוקאַלייזד לעבן די ווונדז. אין דערצו, שפּירעוודיק הויט קענען זיין ראַבד מיט ומבאַקוועם שיכלעך.

געשווילעכץ פון די יקסטרעמאַטיז קענען זיין אַ גראדן פון דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אפילו געשוואָלן זאָגן פון ינפעקציע, האַרץ דורכפאַל אָדער ימפּראַפּערלי סעלעקטעד שיכלעך.

טשאַרקאָט ס פֿיס (צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי) האט די פאלגענדע סיבות פון אַנטוויקלונג:

  • שעדיקן צו נערוו ענדינגז, וואָס גרונט מינערווערטיק, מיד ומזעיק שעדיקן, קאָרנס, קאָרנס,
  • דזשוינינג פּראַסעסאַז פון ינפעקטיאָוס נאַטור,
  • הילעל פון נאָרמאַל בלוט שטראָם רעכט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די כלים פון די לעגס,
  • בורסיטיס פון די טאָעס,
  • נאָגל גראָוינג
  • פונגאַל חולאתן
  • אָווועררייד, טינד הויט,
  • אַנטוויקלונג פון אָנצינדונג.

דיאַבעטיקס דאַרפֿן צו וויסן וואָס פירט צו די אָנסעט און פּראַגרעשאַן פון די קרענק. די הויפּט סיבה איז הויך בלוט גלוקאָוס. ווי אַ רעזולטאַט פון פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ:

  • נערוו געוועב שעדיקן הייבט: דער פּאַציענט אויפהערן צו פילן די לימז, קען נישט באַמערקן מינערווערטיק ינדזשעריז, איגנאָרירט די אויסזען פון קאָרנס און קאָרנס,
  • די בלוט שטראָם ווערסאַנז רעכט צו דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין די כלים,
  • געוואקסן געלעגנהייַט פון פוס ינדזשעריז
  • אַ ינפעקטיאָוס ליזשאַן דעוועלאָפּס.

קיין שעדיקן צו די לעגס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ריקווייערז נאָענט ופמערקזאַמקייט.

אויב איר זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס און פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, איר ריזיקירן אַנטוויקלען טשאַרקאָט פֿיס. נעוראָפּאַטהי איז איינער פון די הויפּט סיבות פון די קרענק, ווייַל עס ראַדוסאַז די פּאַציענט 'ס פיייקייט צו פילן ווייטיק, טעמפּעראַטור אָדער שאָדן.

רעכט צו דער רידוסט סענסיטיוויטי, דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי ניט פאַרשטיין אַז ער האט אַ פּראָבלעם, למשל, אַ בראָך. נעוראָפּאַטהיק פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ שמאָל אַטשיללעס טענדאָן זענען אויך פּראָנע צו אַנטוויקלען טשאַרקאָט פֿיס.

צוקערקרענק און הויך בלוט גלוקאָוס (כייפּערגליסעמיאַ) קענען אָנמאַכן נעוראָפּאַטהי, וואָס קענען פירן צו טשאַרקאָט פֿיס. ווי אַזוי דאָס כאַפּאַנז איז נאָך אומבאַקאַנט.

פֿראַגע: איך האָב שוין 13 יאָר צאָרעס פון צוקערקרענק און האָבן ליידן פון אָסטיאַפּעראָוסיס פֿאַר די לעצטע פינף יאָר. קענען די חולאתן גרונט קאַמפּרעשאַן פון די לעגס?

ענטפער: איר האָט מיר חידושן. איך דאַרפֿן פיל מער אינפֿאָרמאַציע צו אַנטוויקלען אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס. עס זענען פילע פֿראגן וואָס איך דאַרפֿן ענטפֿערס צו:

  • צי איר פילן ווייטיק?
  • איז עס / איז געשווילעכץ?
  • ווי לאַנג איז דאָס געטראפן?
  • האָבן איר פאַרפאַלן אַ פּלאַץ פון וואָג?
  • איז עס דיפאָרמיישאַן?
  • צי איר האָבן סענסיטיוויטי פֿאַר פוס?
  • איז געווען אַ שאָדן?
  • איז געווען קיין ינפעקציע אין די לעגס?
  • צי האָט איר ווייטיק אין די פוס?
  • איז עס אַ געשיכטע פון ​​סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן, ספּעציעל סיפיליס?
  • איז די הויט אויף דיין הענט, פּנים און לעגס ענג?
  • זענען די ניילז אויף די פינגער און טאָעס בענט?
  • צי דיין געווער און לעגס ווערן בלוי און / אָדער ווענדן ווייַס אין די קעלט?
  • האָבן איר קאָנפליקט צו שלינגען אָדער ברידינג?
  • צי איר האָבן סקלעראָדערמאַ (אַ זעלטן, פּראָגרעסיוו קרענק וואָס פירט צו כאַרדאַנינג און טייטנינג פון די הויט און קאַנעקטיוו געוועבן)?

לעגס טאָן ניט ייַנשרומפּן פון אָסטיאַפּעראָוסיס. א סיטואַציע אין וואָס די לעגס קענען זיין פאַרקירצט קענען פּאַסירן רעכט צו נעוראָפּאַטהיק אַרטריט פון די דזשוינץ (טשאַרקאָט שלאָס), וואָס ז נערוועס צו זיין דאַמידזשד און ביינער צו ייַנבראָך.

די מערסט אָפט גרונט פון דעם צושטאַנד איז צוקערקרענק. צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי אַפעקץ די נערוועס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און קענען פירן צו נעוראָפּאַטהיק שלאָס קרענק.

דעם אַקערז דער הויפּט ביי די פֿיס פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און איז אַ פערלי ערנסט פּראָבלעם וואָס קען נישט גרונט ווייטיק. א זעלטן צושטאַנד וואָס איז פאָרשטעלן פֿון געבורט, קאַנדזשענאַטאַל ינסענסיטיוויטי צו ווייטיק.

פּאַטיענץ טאָן ניט פילן ווייטיק, קענען באַקומען ינדזשערד לימז, און ווי אַ רעזולטאַט, שלאָס נעוראָפּאַטהי דעוועלאָפּס. אן אנדער צושטאַנד ינכעראַטיד דורך אָסטעאָליסיס קענען נאָכקרימען דזשווואַנייל ידיאָפּאַטהיק אַרטריט.

דעם קרענק איז יערושעדיק און יוזשאַוואַלי ארויסגעוויזן זיך אין אַ פרי עלטער. געשלעכט-טראַנסמיטטעד חולאתן, אַזאַ ווי סיפיליס, אויב זיי זענען נישט טרעאַטאַד אָדער שוואַך געהיילט, קענען פירן צו שעדיקן צו די ספּיינאַל שנור וואָס פירט צו נעוראָפּאַטהי פון די דזשוינץ.

אַ סיסטעמיק רהעומאַטיק קרענק וואָס אַפעקץ די הויט און בלוט כלים איז סקלעראָדערמאַ. סקלעראָדערמאַ קענען זיין זייער ינסידיאַס און גרונט פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז צו ויסשטעלן צו קעלט, קאָזינג די בלאַננאַס און כווייטנאַס פון די געווער און די לעגס. מאל די דיסטאַל ביינער פון די פינגער און טאָעס (פאַלאַנגעס) קענען קאָנטראַקטירן דורך בענדינג די נאָגל. דער פּראָצעס קען נישט פירן צו אַ גרויס גראַד פון צונויפצי פון די פֿיס און לעגס.

איך רעקאָמענדירן צו באַזוכן אַ דאָקטער צו מאַכן אַ גאַנץ מעדיציניש געשיכטע און דורכפירן אַ גשמיות דורכקוק, אַרייַנגערעכנט וויכטיק לאַבאָראַטאָריע טעסץ, צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס און מייַכל די דזשוינץ. נאָר אַ פאָרשלאָג: פּרוּווט צו קאָנטאַקט אַ רהעומאַטאָלאָגיסט, און גוט גליק.

ערשטער בינע

פּאַסיז כּמעט פּיינלאַסלי. עס איז קעראַקטערייזד דורך אַקוטע צעשטערונג פון די שלאָס מיט ביין מיקראָפאַקטורעס, ווי געזונט ווי אַ פאַרלענגערונג פון די שלאָס קאַפּסל מיט סאַבסאַקוואַנט דיסלאָוקיישאַנז.

די ענדגליד סוועלז, די הויט ווערט רויט, די גוף טעמפּעראַטור רייזאַז אין די ליזשאַן.

פּאַטאַלאַדזשי אין דער ערשטער בינע קענען ניט זיין דיטעקטאַד אפילו אויף אַ רענטגענ שטראַל, ווייַל בייסיקלי די פּראַסעסאַז זענען רעפּריזענטיד דורך ביין רעראַפאַקשאַן און מיקראָ-בראָך.

דריט בינע

די דריט בינע איז קעראַקטערייזד דורך דיפאָרמאַטי פון די פֿיס וואָס איז קענטיק מיט די נאַקעט אויג. די ריזיקירן פון אומגעריכט פראַקטשערז און דיסלאָוקיישאַנז איז נישט יקסקלודיד. פינגער אָנהייבן צו בייגן קאָראַקאָיד.

די אַרבעט אַקטיוויטעט פון די פֿיס איז שארף דיסראַפּטיד; ויסווייניק, די פֿיס ריזעמבאַלז אַ זעקל פון ביינער. דאַנק צו ראַדיאָגראַפי, ביין פראַגמאַנטיישאַן און אַ ערנסט הילעל פון זיין געזונט פאָרעם זענען גילוי.

פערט בינע

די פֿיס איז צעטיילט אין עטלעכע סטאַגעס. דער ערשטער בינע איז די צעשטערונג פון דזשוינץ מיט מיקראָסקאָפּיק אַקוטע ביין פראַקטשערז, סטרעטשינג די שלאָס קאַפּסאַלז און סאַבסאַקוואַנט דיסלאָוקיישאַנז. אין דעם פאַל, רעדנאַס איז ארויס אויף די הויט, געשווילעכץ פון די פֿיס און די טעמפּעראַטור ריסעס.

עס איז נאָוטווערדי אַז אין דער ערשט בינע דער פּאַציענט קען נישט פילן ווייטיק. צום באַדויערן, אפילו מיט די הילף פון רענטגענ-שטראַלן, פּאַטאַלאַדזשיז קענען ניט זיין דיטעקטאַד ווייַל זיי זענען מייקראַסקאַפּיק בראָך און דיסטשאַרדזשד ביין געוועב.

אין דעם בינע, ביין פראַגמאַנטיישאַן אַקערז, י.ע. פלאַטנינג פון די אַרטשעס, דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס. אין די רגע בינע, איר דאַרפֿן צו טאָן אַ רענטגענ שטראַל, מיט דער הילף איר קענען דעטעקט ביין פראַגמאַנץ.

ספּעסיאַליסץ ויסטיילן 4 סטאַגעס פון דעם קרענק.טכילעס, פּאַטיענץ ייַנבראָך דזשוינץ, דערשייַנען שאַרף ביין פראַקשערז, שלאָס קאַפּסאַלז זענען אויסגעשטרעקט. אַלע דעם אין אַ קאָמפּלעקס פירט צו די אויסזען פון דיסלאָוקיישאַנז. די הויט ווערט רויט, געשווילעכץ זיך, היגע היפּערטהערמיאַ איז באמערקט.

טשאַקאָט ס צוקערקרענק פֿיס זענען 4 סטאַגעס. עס אַלע סטאַרץ מיט די צעשטערונג פון דזשוינץ, אַקוטע ביין פראַקטשערז אַנטוויקלען, שלאָס קאַפּסאַלז זענען אויסגעשטרעקט. דעם צושטאַנד ווערט די גרונט פון די אויסזען פון דיסלאָוקיישאַנז. דערנאָך די הויט וועט רויט, געשווילעכץ און היגע היפּערטהערמיאַ וועט דערשייַנען.

  1. דער ערשטער בינע איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון ווייטיק. פּאַטאַלאַדזשי וועט נישט זיין דיטעקטאַד אפילו אויף אַ רענטגענ שטראַל. ביין געוועב וועט אָפּזאָגן, און די בראָך וועט זיין מיקראָסקאָפּיק.
  2. אין די רגע בינע, דער פּראָצעס פון ביין פראַגמאַנטיישאַן הייבט. אין דעם פאַל, די כיטרע איז פלאַטאַנד, די פֿיס איז נאָוטיסאַבלי דיפאָרמד. שוין אין דעם בינע, די X-Ray דורכקוק וועט זיין ינפאָרמאַטיוו.
  3. די דריט בינע אַלאַוז די דאָקטער צו דיאַגנאָזירן די קרענק בעשאַס אַ פונדרויסנדיק דורכקוק: דיפאָרמיישאַן וועט זיין באמערקט. ספּאַנטייניאַס באָנאַל בראָך און דיסלאָוקיישאַנז אָנהייבן צו דערשייַנען. פינגער אָנהייבן צו בייגן, די מאַסע אויף די פֿיס איז רידיסטריביוטיד. אויף די X-Ray דורכקוק, באַטייַטיק ענדערונגען זענען באמערקט.
  4. ווען דיאַגנאָסינג בינע 4 עס איז קיין שוועריקייט. ניט-היילונג טראָפיק חולאתן פאָרעם וואָס יווענטשאַוואַלי ווערן ינפעקטאַד. פלעגמאָן איז געשאפן און, ווי אַ רעזולטאַט, עס קען זיין גאַנגרענע. אויב הילף איז נישט צוגעשטעלט אין צייט, אַמפּיאַטיישאַן גייט.

כאַראַקטעריסטיש וואונדער

די פֿיס סיגנס זענען שאַרף אין די געוויינטלעך ןעמעלבארפ מיט די נידעריקער יקסטרעמאַטיז:

  • עפּידערמאָפיטאָסיס פון די פֿיס
  • ינגראָוואַסט פון די נאָגל טעלער,
  • בורסיטיס פון די גראָבער פינגער
  • האַמערינעסס (דיפאָרמיישאַן פון די פינגער)
  • וואָרץ אויף די סאָלעס,
  • טרוקן און טשאַפּפּעד הויט
  • פונגוס אויף די ניילז.

ווי אַ הערשן, קאָרנס דערשייַנען אין ערטער וואָס זענען ראַבד מיט שיכלעך, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פֿיס גיט שטאַרק דרוק. איר קענען אַראָפּנעמען די פאָרמיישאַנז מיט די הילף פון פּימס. דאקטוירים נאָך רעקאָמענדירן צו באַפרייַען קאָרנז בלויז מיט אַ מומכע, ווייַל מיט אַנאַלפאַבעטיש באַזייַטיקונג, די ווונד קענען ווערן אַ געשוויר.

באמערקט די דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, קאַץ, קאָרנס, געשווירן, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך מיט דאקטוירים. צוקוקנ זיך צו די אויסזען פון אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז:

  • נאָגל גראָוינג
  • די אויסזען פון פּלאַנטאַר וואָרץ,
  • די אַנטוויקלונג פון עפּאַדערמאָפיטאָסיס,
  • פינגער בורסיטיס
  • דיפאָרמיישאַן פון די האַמער פון די פינגער,
  • די אויסזען פון פּאַטשאַז פון טרוקן און קראַקט הויט,
  • פונגאַל ינפעקציע פון ​​די לעגס און ניילז.

מיט די פּאַטאַלאַדזשיז, די ינטענסיטי פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק ינקריסיז. צוקערקרענק זאָל זיין ופמערקזאַמקייט אַז דאָאַפּ (צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי) איז ארויס ווען די פֿיס זענען אָוווערלאָודיד, אויסגעשטרעקט אָדער דיפאָרמד. פאַלש ברירה פון שיכלעך, טראַוומע צו זיכער געביטן פון די לעגס אויך פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פּראָבלעמס.

די וואונדער פון דעם זעלטן קרענק אַרייַננעמען:

  • רעדנאַס פון די הויט, וואָס זענען לאָוקאַלייזד לעבן די ווונדז,
  • געשווילעכץ פון די פֿיס
  • היפּערטהערמיאַ ענדגליד,
  • די אויסזען פון פּיורולאַנט ווונדז,
  • לאַמענעסס אַנטוויקלונג.

דייאַבעטיקס זאָל זיין אַווער פון אַלע סימפּטאָמס אין סדר צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אין צייט.

צוקערקרענק מעלליטוס ברענגט מיט זיך קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס ווירקן פילע גוף סיסטעמען.

די טשאַראַקאָט ס פֿיס אָדער דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי (OAP) איז אַ ערנסט קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס (דם), אין וואָס כאָרמאָונאַל קרענק געפֿירט די צעשטערונג פון טייל פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם פון די ענדגליד.

עס איז דיפיינד ווי "אַ ניט-ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין די שלאָס און ביינער געפֿירט דורך צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי." ווייטיקדיק דידזשענעריישאַן פון די פֿיס סטרוקטור איז דיסקרייבד דורך זש. טשאַרקאָט, אַ פראנצויזיש געלערנטער אין פּסיכיאַטריע און נוראַלאַדזשי.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי

אין ערשטער, די צוקערקרענק פֿיס סינדראָום קען נישט ברענגען ווייטיק און צאָרעס רעכט צו דער אַוועק פון ווייטיק ימפּאַלסיז, זינט די נערוו ענדינגז אויף די פֿיס זענען שוין געשטארבן צו אַ גרעסערע מאָס.

ווייַטער, דער פּאַציענט וועט באַקלאָגנ זיך וועגן דעם בייַזייַן פון:

  • געשווילעכץ און רעדנאַס אויף די פֿיס,
  • קאַלט אין די פינגער, די פּיאַטע און די קנעכל שלאָס,
  • "נעעדלעס" אָדער "אַגרעסן" אין די מאַסאַלז פון די לעגס,
  • מידקייַט פון לאַנג גייט,
  • קראַמפּס אין קאַווז,
  • ביין דיפאָרמאַטיז וואָס אַרייַנמישנ זיך מיט די סעלעקציע פון ​​פּאַסיק שיכלעך.

סימפּטאָמס פון די צוקערקרענק פֿיס אין צוקערקרענק אין די שפּעטער סטאַגעס זענען ארויסגעוויזן דורך הויט אַלסערז און גאַנגרענע אין פאַל פון ינפעקציע.

טשאַרקאָט ס פֿיס (אָדער דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי) איז אַ פּראָגרעסיוו קרענק וואָס דעוועלאָפּס איבער עטלעכע וואָכן אָדער חדשים. אַ אַנקאַנטראָולד ציקל פון אָנצינדונג פירט צו צעשטערונג פון די פֿיס און קנעכל שלאָס און שטרענג דיפאָרמאַטיז. מאל אַ מינערווערטיק שאָדן קענען גרונט סימפּטאָמס. סימפּטאָמס קען אַרייַננעמען די פאלגענדע פֿעיִקייטן:

  • רעדנאַס
  • געשווילעכץ (הויפּט סימפּטאָם)
  • ווייטיק
  • וואַרעם אין די פוס
  • שטאַרק ריפּאַל אין די פֿיס
  • געפיל אין די פוס,
  • סובלוקסאַטיאָן
  • פּאָטענציעל נערוו שעדיקן
  • דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס.

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז אַ ערנסט קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק, וואָס איז משפּיע די שטאַט פון די נערוועז סיסטעם. עס ז די גיך צעשטערונג פון נערוו פייבערז אין די פּעריפעראַל טיילן, ימפּערז די קאַנדאַקשאַן פון ימפּאַלסיז צוזאמען די פּראַסעסאַז. עס איז שווער צו דערקענען די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, ווייַל יעדער מענטש האט דעם פּאַטאַלאַדזשי ינדיווידזשואַלי.

אין רובֿ פאלן, מענטשן באַקלאָגנ זיך פון אָנווער פון געפיל, נאַמנאַס, שטרענג ווייטיק אין די לימז. רעכט צו פּראַלאָנגד דיסריגאַרד פֿאַר דעם צושטאַנד, אַ צוקערקרענק פֿיס קען אַנטוויקלען. אין אַוואַנסירטע סטאַגעס, אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן ריקווייערז גאַנץ אָדער פּאַרטיייש אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד.

ווי אַזוי איז דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס געמאכט אין די אַקוטע פאַסע?

אין די אַקוטע לויף פון די צוקערקרענק פֿיס, ראַדיאָגראַפי און קאָרט זענען מאַנדאַטאָרי. אין סדר צו ויסשליסן אָדער באַשטעטיקן קאָנקאָמיטאַנט אָסטעאָמיעליטיס, לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען דורכגעקאָכט.

ווי אַ רעזולטאַט, דער דאָקטער באקומט אַ פּינטלעך ענטפער צו די קשיא פון וואָס קרענק פּראַוואָוקט די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַן אַקוטע צושטאַנד אין צוקערקרענק און ווי צו האַנדלען מיט עס ריכטיק.

עס איז שווער צו ידענטיפיצירן די אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט אַסטיאָואַרטראַפּאַטי. ענדערונגען וואָס פאַלן אין די 2 בינע זענען דיטעקטאַד בלויז מיט די הילף פון רענטגענ-שטראַלן. אויב די צוקערקרענק האט געשווילעכץ פון די לעגס, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. פּראַקראַסטאַניישאַן פירט צו יריווערסאַבאַל ענדערונגען און דיסאַביליטי. ווי אַ טייל פון די דיאַגנאָסיס, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען געניצט:

    דיאַגנאָסיס פון דאָפּפּלער בלוט סערקיאַליישאַן איז דארף צו לערנען די ווירקונג פון די קרענק אויף בלוט כלים.

קליניש בלוט פּרובירן און באַקטיריאַל קולטור,

  • טעגלעך גלוקאָוס אין די בלוט,
  • לאַבאָראַטאָריע דורכקוק פון די אינהאַלט פון די ווונדז (דער טיפּ פון ינפעקציע איז באשלאסן),
  • דאָפּפּלער בלוט סערקיאַליישאַן פּרובירן,
  • אַנגיאָגראַפי פון די כלים פון די לעגס,
  • ראַדיאָגראַפי
  • MRI
  • אפילו מיט אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון ענדערונגען אין דעם גוף, עס איז אָפט אוממעגלעך צו דערקענען די אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק אין צייט. דערפֿאַר סטאַרץ באַהאַנדלונג שפּעט. טאקע, אין די פרי סטאַגעס, עס איז ניט מעגלעך צו באַמערקן ענדערונגען אפילו אויף אַ X-Ray דורכקוק.

    בלויז מרי און ביין ססיניגראַפי קענען דיטעקט די קרענק. כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס דערשייַנען אין די שפּעטער סטאַגעס פון די קרענק.

    צו רעכט מייַכל די טשאַרקאָט פֿיס, איר זאָל מיד באַריכט סימפּטאָמס צו דיין דאָקטער. דיאַגנאָסיס פון דעם צושטאַנד אין די פרי סטאַגעס איז קריטיש פֿאַר אַ מצליח באַהאַנדלונג, אַזוי איר דאַרפֿן צו באַזוכן אַן אָרטאַפּידאַסט ביי די ערשטע וואונדער פון די קרענק.

    מאל, די דיאַגנאָסיס קען זיין שווער ווייַל די צושטאַנד קען נאָכקרימען אנדערע באדינגונגען, אַזאַ ווי טיף טראַמבאָוסאַס. דעריבער, טראדיציאנעלן מעטהאָדס פון פרי דיטעקשאַן (רענטגענ-שטראַל, מרי, קאָרט, אאז"ו ו) וועט נישט זיין ווי נוציק ווי יאָדער ביין סקאַנז.

    ביין סקאַנינג איז אַ דיאַגנאָסיס פון יאָדער מעדיצין. בעשאַס די פּראָצעדור, אַ קליין סומע פון ​​אַ ראַדיאָאַקטיוו מאַטעריע, גערופֿן אַ גראדן.

    טרייסער איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער און פאַרשפּרייטן זיך דורך די בלאַדסטרים, אַקיומיאַלייטינג אין די ביינער. טרייסער סאַבסטאַנסיז אַרויסלאָזן גאַממאַ כוואליעס נאָך די ינטראָודוסט גוף, וואָס זענען דיטעקטאַד דורך אַ ספּעציעל אַפּאַראַט.

    דער אַפּאַראַט קריייץ בילדער פון ענדערונגען אין די ביינער פון די פֿיס, וואָס זענען ינטערפּראַטאַד דורך ראַדיאָלאָגיסץ.

    פֿאַר געהעריק דיאַגנאָסיס, איר קען דאַרפֿן ראַדיאָגראַפי, MRI, CT, אַלטראַסאַונד דאָפּפּלער. נאָך מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, רעגולער יגזאַמאַניישאַנז זאָל זיין געטאן צו מאָניטאָר די צושטאַנד. לאַבאָראַטאָריע פליסיק פּאַנגקטשער קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר שלאָס דורכקוק צו קאָנטראָלירן פֿאַר פראַגמאַנץ פון ביין און קאַרטאַלאַדזש.

    אפילו די דייאַבעטיקס וואָס קערפאַלי מאָניטאָר זייער געזונט און זענען קעסיידער יגזאַמאַנד דורך אַ דאָקטער קען פאַרפירן די אָנסעט פון די קרענק. אין דער ערשטער בינע, די פֿיס פון Charcot איז נישט דיאַגנאָסעד מיט רענטגענ-שטראַלן, בלויז מרי און ביין ססינטאָגראַפי קענען אַנטדעקן דעסטרוקטיווע ענדערונגען, די בייַזייַן פון מיקראָ-בראָך און אַ פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם. און פונדרויסנדיק וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי דערשייַנען בלויז אין די שפּעטער סטאַגעס.

    די דיאַגנאָסטיק פּראָבלעם ליגט אויך אין דעם פאַקט אַז די קרענק איז גאַנץ זעלטן, אַזוי פילע דאקטוירים טאָן ניט טרעפן עס אין זייער פיר. אויב אַזאַ סימפּטאָמס זענען דיטעקטאַד, זיי קענען מאַכן אַ אַנדערש דיאַגנאָסיס און מייַכל אַ ניט-עגזיסטאַנט קרענק, למשל, אָסטעאָמיעליטיס, פלאָגמאָן, טהראָמבאָפלעביטיס, גאַוט, רהעומאַטאָיד אַרטריט.

    אויב ימפּראַפּער באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט אין די אַקוטע בינע פון ​​די קרענק, דאָס קען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

    דעריבער, אויב אַ צוקערקרענק איז סאַספּעקטיד פון דעסטרוקטיווע אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, אַ MRI יבערקוקן, סינטינטאָגראַפי אָדער ביין ביאָפּסי. אויב דער פּאַציענט איז אין ריזיקירן (ער האט שוין סטאַרטעד צוקערקרענק לאַנג, ער האט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי), עס איז בעסער צו אָנהייבן באַהאַנדלונג גלייך אויב פֿיס ידימאַ אַקערז. דאָס וועט העלפֿן צו פאַרמייַדן ערנסט דיפאָרמיישאַנז.

    1. רענטגענ שטראַל פון די פֿיס אין 2 פּראַדזשעקשאַנז (דירעקט און לאַטעראַל). עס אַנטדעקן וואונדער פון ביין רעראַפאַקשאַן, דיטערמאַנז די הייך פון ביין מינעראַליזיישאַן.

    2. מאַגנעטיק אפקלאנג און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די פֿיס. MRI פון די פֿיס אַלאַוז איר צו וויזשוואַלייז ענדערונגען אין ווייך געוועבן, מיקראָטראַומאַ און מיקראָקראַקקס אין די ערשט סטאַגעס פון די קרענק. CT אַססעסס די גראַד פון צעשטערונג פון די ביין, שעדיקן צו די פּעריאָסטעום.

    3. ביין ססינטיגראַפי. לויט די גראַד פון אַקיומיאַליישאַן פון מיטן נאָמען יסאָטאָפּעס (טעטשנעטיום -99 ם), איינער קענען ריכטער די גראַד פון טעטיקייט פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די דזשוינץ און ביינער פון די פֿיס.

    4. לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג. א בייאָוקעמיקאַל אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט מיט די לעגיטימאַציע פון ​​מאַרקערס פון אָנצינדונג און צעשטערונג פון ביין געוועב (אַלקאַליין פאָספאַטאַסע, כיידראָקסיפּראָלינע, אָסטעאָקאַליסין, סיאַליק אַסאַדז, אאז"ו ו). אין אַ גענעראַל בלוט פּרובירן אין די אַקוטע פּעריאָד פון די קרענק, די הייך פון לעוקאָסיטעס און ESR ינקריסיז.

    5. ביאָפּסי. עס איז דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס אין קאָמפּלעקס און סאָפעקדיק קאַסעס. דאַטערמאַנז די עטיאָלאָגי פון ביין ענדערונגען.

    דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון אַסטיאָואַרטרייטאַדיי מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז דורכגעקאָכט מיט חולאתן פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם (רהעומאַטאָיד, גאָוטי אַרטריט, אַסטיאָואַרטרייטאַס), כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז (אַקוטע טהראָמבאָפלעביטיס, וואָס פאַרהאַלטן אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז).

    אַדדיטיאָנאַללי דורכפירן אַלטראַסאַונד פון די אַרטעריעס און וועינס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, דופּלעקס סקאַנינג. מיט די אויסזען פון ידימאַ פון די פֿיס, אָסטיאָואַרטהאָפּאַטהי איז דיפערענטשיייטאַד מיט האַרץ דורכפאַל און לימפאָסטאַסיס.

    אַ פאַרגרעסערן אין היגע טעמפּעראַטור און כייפּערעמיאַ קען אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַ ינפעקטיאָוס פּראָצעס (עריסיפּעלאַס).

    דיפאָרמיישאַן פון די סקעלעט פון די פֿיס מיט דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי און פּיורולאַנט-נעקראָטיק קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס ריקווייערז כירורגיש אריינמישונג קענען זיין פון פאַרשידענע ווערייישאַנז. כירורגיש באַהאַנדלונג אַימעד צו פּראַזערווינג די פֿיס זאָל האָבן צונעמען טערעץ, גענומען אין חשבון די נאַטור פון די פּיורולאַנט-נעקראָטיק פאָקוס, קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי און געזעלשאַפטלעך סטאַטוס פון די פּאַציענט.

    כירורגיש באַהאַנדלונג אין פּאַטיענץ מיט טשאַרקאָט פֿיס איז דורכגעקאָכט ווי דער ערשטער בינע אין פלאָגמאָן און ינפעקטאַד ווונדז לויט די פּרינציפּ פון ערשטיק ראַדיקאַל. בעשאַס כירורגיש באַהאַנדלונג, אַלע קענטיק ניט-ווייאַבאַל געוועבן זענען עקססיסעד און פריי-ליגנעריש ביין סיקוואַסטערז זענען אַוועקגענומען.

    פּלאַסטיק ריקאַנסטראַקשאַן בייַ די פֿיס פון טשאַרקאָט קענען זיין געטאן ביידע אין די רגע בינע און ינדיפּענדאַנטלי, אָן פרייַערדיק כירורגיש באַהאַנדלונג, אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

    די אָפּטימאַל רעסעקטיאָן פון ביין סטראַקטשערז, די ריכטיק פאָרמירונג פון הויט-פאַסיאַל פלאַפּס מיט גאַנץ קלאָוזשער פון די ווונד כיסאָרן זענען די דיטערמאַנינג סיבות אין דער פאַרהיטונג פון קאָרנס פאָרמירונג און דערנאָך ולסעראַטיווע חסרונות פון די פֿיס.

    פּאַציענט פּי, 60 יאָר אַלט, איז געווען אַדמיטאַד צו די אָפּטיילונג פון די צוקערקרענק פֿיס מיט טענות פון געשווילעכץ און דיפאָרמיישאַן פון די לינקס פֿיס און קנעכל שלאָס, דיסקאַלעריישאַן פון די הויט אין דער זעלביקער געגנט און די בייַזייַן פון אַ לאַנג נאַנהילינג ווונד פון די פּלאַנטאַר ייבערפלאַך פון די זעלבע פֿיס.

    קאַסע געשיכטע: טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס זינט 1980 די גלייסעמיאַ מדרגה אין דער צייט איז געווען 25 ממאָל / ל. פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע. וועגן 2 יאָר דיפאָרמיישאַן פון ביידע פֿיס אין די פאָרעם פון פלאַטנינג פון די כיטרע. זינט פעברואר 2010, זי אנגעהויבן צו באַמערקן אַ פאַרגרעסערן אין היפּערעמיאַ פון די לינקס פֿיס, די פאָרמירונג פון אַ אַבסעסס, וואָס איז געעפנט געווארן אויף 2 פעברואר 10 אויף דער אָרט פון וווינאָרט, עפן און שייַעך-דריינאַדזש פון די אַבסעסס אויף 9 מער 10 מער.

    אין די שפּיטאָל אין דעם שפּיטאָל פון וווינאָרט ווו אָסטעאָמיעליטיס פון די ביינער פון די לינקס פֿיס איז געווען דיאַגנאָסעד פון 03/22/10 צו 03/26/10 ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג, יגזאַסערביישאַן. אין אפריל קסנומקס דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי פון ביידע פֿיס. אַפּעלירט צו די FSBI ESC, כאַספּיטאַלייזד 04/22/10.

    אויף קאַבאָלע, דער גענעראַל צושטאַנד איז באַפרידיקנדיק. דער גוף טעמפּעראַטור איז נאָרמאַל. לאָקאַל: די לינקס פֿיס איז מאַדעראַטלי געשוואָלן, דיפאָרמד. אויף די פּלאַנטאַר ייבערפלאַך פון די לינקס פֿיס עס איז אַ פּעפּטיק געשוויר 1 קס 1 קם. ריפּאַל אויף די אַרטעריעס פון די פֿיס איז בוילעט.

    אויף ראַדיאָגראַפס פון די לינקס פֿיס ספּאַטיד אָסטיאַפּעראָוסיס. אָסטיאָאַרטהראָפּאַטיק ביין רימאַדאַלינג פון די טאַרסוס. אָסטעאָליטיק ענדערונגען אין די ספענאָיד און קובאָיד ביינער, ידימאַ פון ווייך געוועב. קאַלסיפיקאַטיאָן פון די ווענט פון בלוט כלים פון די 2 בינע.

    נאָך אַ פולשטענדיק קליניש, לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דורכקוק, דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1, שטרענג לויף, דיקאַמפּענסיישאַן.

    קאַמפּלאַקיישאַנז: דיסטאַל דייאַבעטיק נעוראָפּאַטהי 3 טבספּ. צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי פון ביידע פֿיס, כראָניש בינע (טשאַרקאָט פֿיס). כראָניש ולסעראַטיווע כיסאָרן פון די פּלאַנטאַר ייבערפלאַך פון די לינקס פֿיס. דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי אין דער בינע פון ​​פּראָטעינוריאַ. נאָנפּראָליפעראַטיווע צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי אין ביידע אויגן.

    קאַנקאַמיטאַנט: אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון די צווייטער גראַד, II בינע, ריזיקירן יוו. העפּאַטיטיס סי. כראָניש גאַסטרייטאַס, פארגעבונג. כראָניש בראָנטשיטיס, פארגעבונג. כראָניש כעמערוידז אָן יגזאַסערביישאַן. דאָרסאָפּאַטהי. ווערטאַבראָגעניק לומבאַלגיאַ, פארגעבונג. כראָניש היפּאָטשראָמיק אַנעמיאַ פון מעסיק שטרענגקייַט. כראָניש פּיעלאָנעפריטיס, בינע פון ​​סאַבסיידינג יגזאַסערביישאַן.

    אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייט, באַנדידזשינג און גאַנץ אַנלאָודינג פון די פֿיס, געפירט דורך בעט מנוחה און אַ רעדערשטול, זענען דורכגעקאָכט פֿאַר 2 וואָכן. קאָנטראָל רענטגענ-שטראַל און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די פֿיס זענען דורכגעקאָכט.

    נאָך רימוווינג די סוטשערז אויף די לינקס נידעריקער ענדגליד, אַ רימווואַבאַל ימאָובאַלייזינג סאָוס גאַנץ קאָנטאַקט קאַסט איז געווען געמאכט און גיין אין ספּעציעל אָרטאַפּידיק שיכלעך איז ערלויבט. דער פּאַציענט איז יגזאַמאַנד נאָך 2 און 6 חדשים. ניט קיין רעצידיוו. דער פּאַציענט פירט אַן אַקטיוו לייפסטייל, קעסיידער ניצן די גאַנץ קאָנטאַקט קאַסט ימאָובאַלייטינג סאָוס.

    די טעראַפּיוטיק טאַקטיק פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק אַרייַננעמען די פאלגענדע מיטלען:

    1. באַהאַנדלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל שלאָס הייבט מיט די נאָרמאַליזיישאַן פון די גלייסעמיאַ מדרגה. כל קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען רעכט צו הויך בלוט צוקער. יעדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט קענען צו קלייַבן די צונעמען טעראַפּיע פֿאַר די פּאַציענט.איר קענען פאַרשטאַרקן די ווירקונג פון דרוגס מיט אָלטערנאַטיוו רעסאַפּיז (גענומען הערבס וואָס האָבן צוקער-לאָוערינג פּראָפּערטיעס).
    2. געהעריק דערנערונג וועט העלפֿן דערגרייכן נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס נומערן. דייאַבעטיקס זאָל נישט עסן פּייסטריז, שוגערי טרינקען, פאַטי פודז. וועדזשטאַבאַלז, פירות, טוווע - די הויפּט עסנוואַרג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
    3. אָפּזאָג פון שלעכט געוווינהייטן, אַ געזונט לייפסטייל, גיין, גשמיות דערציונג רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סטראָקעס, האַרץ אנפאלן, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, נעוראָפּאַטהיק און וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.
    4. צו נאָרמאַלייז בלוט סערקיאַליישאַן אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, "אַגאַפּורין", "פּענטאָקסיפיללינע" זענען פּריסקרייבד. ביידע דרוגס פֿאַרבעסערן די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט.
    5. אַלסערז, מיקראָטראַומאַ, מיקראָקראַקקס זאָל זיין באהאנדלט מיט אַנטיסעפּטיקס צו פאַרמייַדן באַקטיריאַל ינפעקציע, וואָס איז באהאנדלט מיט היגע און סיסטעמיק אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס.
    6. דער ווייטיק סינדראָום איז ריליווד דורך ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (סעלעקאָקסיב, יבופּראָפען, מאָוואַליס).

    בינע 1, 2 פון די קרענק לענדז זיך צו קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע. בינע 3-4 איז באהאנדלט סורגיקאַללי. די אָפּעראַציע איז אַימעד צו עלימינירן ביין דיסאָרדערס. אַדדיטיאָנאַללי, די באַזייַטיקונג פון אַבסעססעס, נאַקראָוסאַס, ולסעראַטיווע חסרונות. אויב גאַנגרענע דעוועלאָפּס, ריזאָרט צו אַמפּיאַטיישאַן.

    דער אופֿן און נאַטור פון באַהאַנדלונג גלייַך דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​די קרענק. די בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון די קרענק, דער גראַד פון צעשטערונג פון די דזשוינץ, די בייַזייַן פון אַלסערז און ינפעקטיאָוס ליזשאַנז זענען פון וויכטיקייט.

    עטלעכע טעראַפּיעס זענען פּראַקטיסט

    • מעדיצין באַהאַנדלונג
    • כירורגיש אריינמישונג
    • פאָלק רעמאַדיז.

    מעדיסינעס

    באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט גאַנץ אָן מעדיצין טעראַפּיע. בלויז אַ דאָקטער קען קלייַבן די צונעמען דרוגס און בויען אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג רעזשים, באזירט אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט און דער בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון די קרענק.

    רובֿ אָפט פּריסקרייבד:

    • כאָרמאָונאַל דרוגס (קאַלסיטאָנין),
    • אַנטיאַקסאַדאַנץ (Espa-Lipon, Berlition, Thiogamma),
    • ב וויטאַמינס (Milgamma, Benfotiamine, Neuromultivitis),
    • אַנטידיפּרעסאַנץ און אַנטיקאָנווולסאַנץ (דולאָקסעטינע, פּרעגאַבאַלין, גאַבאַפּענטין),
    • אַנגיאָטענסין קאַנווערזשאַן ענזיים ינכיבאַטערז (ליסינאָפּריל, וועראַפּאַמיל, קאַפּאָפּריל, ניפידיפּינע),
    • ליפּיד-לאָוערינג דרוגס (לאָוואַסטאַטין, סימוואַסטאַטין),
    • אַנטיטראָמבאָטיק דרוגס (סולאָדעקסידע, וואַסאָניטע, טרענטאַל),
    • פּראַסטאַגלאַנדינס (Vazaprostan, Alprostan).

    פאָלק רעמאַדיז

    פאָלק רעמאַדיז זענען ספּעציעל פאָלקס: מיט זייער הילף, באַטייַטיק רעזולטאַטן קענען זיין אַטשיווד אויף דעם וועג צו אָפּזוך. דער דאָקטער וועט העלפֿן איר קלייַבן די רעכט מעטהאָדס פון טעראַפּיע אין שטוב.

    פאָלק רעסאַפּיז פֿאַר צוקערקרענק פֿיס:

    1. אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי זאַמלונג. זאַץ: דעמב בילן, אַ שטריקל און גראָז פון קאָלץ פֿיס. מישן אַלע טרוקן ינגרידיאַנץ און גיסן 3 ליטער פון בוילינג וואַסער. באַשטיין פֿאַר 30 מינוט און שפּאַנונג. ווען די לייזונג קולז אַראָפּ, מיר צעפירן עס מיט וואַסער און נוצן עס ווי אַ פֿיס וואַנע. נאָך דעם פּראָצעדור, מייַכל מיט אַ מויסטשערייזער.
    2. קאָמפּרעס פון קלאָוועס. קלאָווע האט אַנאַלדזשיסיק ווירקונג, ילימאַנייץ ומבאַקוועמקייַט און יטשינג אויף די פּלאַץ פון די ליזשאַן. דער פּראָצעדור ריקווייערז קלאָווע בוימל, וואָס מוזן זיין געווענדט צו גאָז. דערנאָך, אַ קאַמפּרעס איז געווענדט צו די ווונד אויף די פֿיס. אין אַדישאַן צו דעם אופֿן פון טעראַפּיע, קלאָווע ייל קענען זיין גענומען באַל-פּע 2 טראפנס 3 מאל פּער טאָג.
    3. קראָפּעווע יויך. צו צוגרייטן די יויך, מיר דאַרפֿן 2 טייבאַלספּונז קראָפּעווע און אַ גלאז פון וואַסער. גיסן די גראָז מיט וואַסער און שיקן צו דער הרובע צו מליען איבער נידעריק היץ פֿאַר אַ האַלב שעה. דערנאָך, לאָזן די יויך צו באַשטיין פֿאַר 1 שעה. ווען גרייט, פילטער און ברענגען די דערצו פון וואַסער צו די ערשטיק באַנד. די ריזאַלטינג פּראָדוקט איז גענומען באַל-פּע פֿאַר אַ האַלב גלאז איידער יעדער מאָלצייַט.
    4. האָניק קאָמפּרעס. ינגרידיאַנץ: האָניק - 80 ג, קסעראָפאָרם - 3 ג און פיש בוימל - 20 ג. מישן די קאַמפּאָונאַנץ ביז גלאַט.די ריזאַלטינג פּראָדוקט איז געווענדט צו גאָז אָדער אַ נאַטירלעך בלאַט פון געוועב און געווענדט צו די ליזשאַן פּלאַץ 1,5-2 שעה.

    אין ספּעציעל שווער קאַסעס מיט צוקערקרענק פֿיס סינדראָום, דער דאָקטער פּריסקרייבז כירורגיע. ראַדיקאַל טעראַפּיע איז געניצט פֿאַר יריווערסאַבאַל צעשטערונג פון ביין געוועב.

    די עסאַנס פון די אָפּעראַציע איז די עפן און רעסעקשאַן פון די לייכעץ פון די פֿיס. דערנאָך, אַקסעס פון געוועב, יגזאָסטיקיאַליישאַן פון די פינגער מיט סאַבסאַקוואַנט אַמפּיאַטיישאַן אָדער באַזייַטיקונג פון די גאנצע ענדגליד. אַזאַ אַ ווירקונג איז מעגלעך בלויז מיט נאָרמאַל בלוט לויפן און רעליעף פון יסטשעמיאַ.

    יסטשעמיאַ זיך איז באהאנדלט מיט די פאלגענדע אַפּעריישאַנז:

    • בייפּאַס כירורגיע - ינסטאַלירונג פון אַ ספּעציעל רער אין די בלוט אַרטעריע וואָס העלפּס צו נאָרמאַלייז בלוט שטראָם
    • באַלאָן אַנגיאָפּלאַסטי - דער כירורג רימוווז דאַמידזשד בלוט כלים, וואָס אַלאַוז איר צו באַקומען באַפרייַען פון בלאַקידזש
    • סטענטינג - ינסטאַלירונג פון אַ ספּעציעל סילינדריקאַל סטרוקטור אין די אַרטעריע פון ​​די פֿיס אָדער נידעריקער פוס.

    מער אָפט ספּעשאַלאַסץ נוצן די לעצטע מעטאָד פון כירורגיש אריינמישונג. אין די סוף פון די אָפּעראַציע, דער דאָקטער דירעקץ די פּאַציענט צו הויט פּלאַסטיק.

    דאָס איז זייער וויכטיק פֿאַר צוקערקרענק פּאַטיענץ צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס אין אַ קורץ צייַט פֿאַר מער עפעקטיוו טעראַפּיע. די הויפּט אופֿן פֿאַר ידענטיפיינג אַ יילמאַנט און ענכאַנסינג די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג, ביין ססינטיגראַפי.

    היילונג פון די פֿיס איז גאָר רעכט צו דער בינע פון ​​די קרענק. איר דאַרפֿן צו געפֿינען ווי די קרענק אַנטוויקלט זיך, צי דזשוינץ זענען חרובֿ, אַלסערז פאָרעם.

    דער דאָקטער אין דער ערשט בינע פון ​​באַהאַנדלונג איז ווי אָפּגעהיט ווי מעגלעך. זינט עס וועט זיין נייטיק צו ויסשליסן די פּרידאַמאַנאַנס פון אַ מעגלעך דיסלאָוקיישאַן און אַ מיקראָסקאָפּיק בראָך. דעריבער, ערשטער דיאַגנאָזירן די קרענק און דערנאָך די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד.

    יעדער דייאַבעטיק פּאַציענט זאָל זיין טריינד אין פֿיס זאָרגן, מיט מאַנאַפעסטיישאַנז פון דער ערשטער סימפּטאָמס פון נעוראָפּאַטהי. פיר זאָל זיין רעגולער. דער פּאַציענט מוזן לערנען צו קעסיידער ונטערזוכן זיין פֿיס. אויב ענדערונגען זענען געפֿונען, גלייך קאָנטאַקט דיין דאָקטער.

    זינט די צוקערקרענק איז ניט ביכולת צו באַשליסן די שטרענגקייַט פון די פּראָבלעם רעכט צו ריפּיטיד פּיינלאַס מאַנאַפעסטיישאַנז, ער אַנדערעסטאַמייץ די קראַנט סיטואַציע.

    דורכקוק פון אַלסערז אַקערז מיט ויסזאָגונג זייער טיף. אויב די ווונדז זענען אויבנאויפיקער, זייער באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט מיט אָרטאַפּידיק ינסאָלעס. דער דרוק וועט פאַרמינערן.

    ווען דער געשוויר איז פאַרשפּרייטן טיף, כירורגיש באַהאַנדלונג איז נייטיק. מיט אַ ינפעקטאַד געשוויר, אַנטיביאַטיקס זענען פּריסקרייבד. אויב די אַלסערז אויף די סאָלעס האָבן פאַרשפּרייטן צו די פּראָטרוסיאָנס פון די ביינער, זיי זענען סורגיקאַללי אַוועקגענומען.

    פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן אַ רידוסט סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר פראַקשערז פון פוס ביינער. אויב איר אַריבערפירן די פּאַציענט פרי צו שטוב באַהאַנדלונג, דאָס קען פירן צו שעדיקן צו די פּיאַטע. די שאָדן איז מינערווערטיק און טוט נישט ווייַזן סימפּטאָמס, און ווייטיק איז פאָרשטעלן.

    די באַהאַנדלונג איז באזירט אויף אַנלאָודינג, ביין ימאָובאַלאַזיישאַן. דער ציל איז צו ראַטעווען די פֿיס פון זייַן פונקציע.

    עס זענען עטלעכע טריטמאַנץ פֿאַר צוקערקרענק פֿיס.

    כירורגיש באַהאַנדלונג פון די צוקערקרענק פֿיס (טשאַרקאָט שלאָס) איז געפירט אויס אין סדר צו ומקערן בלוט שטראָם:

    • דיסטאַל בייפּאַס אָדער אין סיט,
    • thromborectomy,
    • פּערקוטאַנעאָוס טראַנסלומינאַל אַנגיאָפּלאַסטי.

    אויב גאַז איז רעלעאַסעד און גאַנגרענע אַנטוויקלט אין צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק:

    • עקססיסיאָן פון טויט געוועב דורך כירורגיש אריינמישונג,
    • ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַנטיביאָטיק דרוגס,
    • מאָניטאָר בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

    אין דעם בייַזייַן פון שטרענג קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס, די באַהאַנדלונג פון די צוקערקרענק פֿיס מיט די רעקאָנסטרוקטיווע אופֿן איז ניט שטענדיק געניצט. כּדי ניט צו דורכפירן כירורגיע, זאָל דער דאָקטער:

    • דו זאלסט נישט האָפּקען די ערשט נוקלעאַטינג פון טראָפיק אַלסערז,
    • דו זאלסט נישט לאָזן פּראַגרעשאַן פון גאַנגרענע.

    פֿאַר דעם, דער דאָקטער פּריסקרייבז:

    • באַהאַנדלונג פון ווונדז און טראָפיק אַלסערז מיט דרוגס קעגן באַקטיריאַ,
    • גענעראַל אַנטיביאָטיק טעראַפּיע,
    • מיטלען צו פֿאַרבעסערן טראָפיק פֿיס,
    • דרוגס צו ומקערן נאָרמאַל ינערוואָרשאַן און פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם.

    דער ערשטער וואונדער פון טרוקן הויט אויף די סאָלעס פון צוקערקרענק מעלליטוס ווערן די יקער פֿאַר דער דאָקטער צו פאָרשרייַבן דרוגס צו עלימינירן די אַנטוויקלונג פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום (טשאַרקאָט שלאָס), זינט די הויט פּאַסיז פּאַטאַדזשעניק מיקראָפלאָראַ. פֿאַר מעדאַקיישאַן פּריסקרייבד:

    • ינסאַלאַן און דרוגס צו רעדוצירן בלוט צוקער,
    • בראָד-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס, למשל, פֿון אַ נומער פון סעפאַלאָספּאָרינס (Clindamycin, Linkomycin),
    • ווייטיק ריליווערז: אַנאַלגין, יבופּראָפען, דיקלאָפענאַק,
    • פֿאַרבעסערונג פון אַריבערפירן פון בלוט שיף: אַגאַפּורין, נאָרמאָווען, פּענטאָקסיפיללינע,
    • היגע אַנטיבאַקטיריאַל און אַנטיסעפּטיק דרוגס, לינקאָסאַמידעס,
    • קאָמפּלעקס רפואות (Amoxiclav, Ampioks)
    • מאַקראָלידעס (עריטהראָמיסין).

    די פּלאַן און דאָוסאַדזש זענען פּריסקרייבד דורך דאקטוירים: אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און אַ נעוראָלאָגיסט אין לויט מיט די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פון טשאַרקאָט פֿיס, די בייַזייַן פון טראָפיק אַלסערז, ווי געזונט ווי מיט באַקטעריאָסיס, די רידזשענעריישאַן קורס פון די ייבערפלאַך פון אַלסערז און ווונדז. פּראָפילאַקסיס פון די צוקערקרענק זענען דורכגעקאָכט.

    ווען פּריסקרייבד אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום (טשאַרקאָט שלאָס) און מיט דער ציל פון פאַרהיטונג:

    • די שלעכט געוווינהייטן פון די פּאַציענט (אַלקאָהאָל און סמאָוקינג) זענען יקסקלודיד
    • די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז קאַנטראָולד
    • אַנגיאָפּראָטעקטיוו און אַלדאָסע רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז זענען פּריסקרייבד,
    • דיטאַקסיפיקיישאַן מעטהאָדס זענען געניצט: ענטעראָסאָרפּטיאָן, פּלאַזמאַפערעסיס, העמאָסאָרפּטיאָן,
    • אַנטי-פאַרכאַפּונג דרוגס און פיסיאָטהעראַפּי זענען פּריסקרייבד,
    • מאַקסימום מנוחה איז צוגעשטעלט פֿאַר אַ ווייטיקדיק פֿיס, ניצן אַ רעדערשטול, איין אָדער ביידע קראַטשיז, ווייך און ברייט שיכלעך,
    • האָרני מאסע, טויט געוועב איז אַוועקגענומען און די עדזשאַז פון די ווונדז זענען באהאנדלט.

    טראַדיציאָנעל באַהאַנדלונג

    צו מייַכל די צוקערקרענק פון די צוקערקרענק (טשאַרקאָט ס שלאָס, טראָפיק אַלסערז) מיט פאָלק רעמאַדיז אין שטוב זאָל זיין סיימאַלטייניאַסלי מיט מעדאַקיישאַנז.

    • דעקאָקטיאָנס. מיר קאָכן 20 טרוקן פירות פון פויגל קאַרש אין אַ באָד, און פריער גיסן זיי מיט בוילינג וואַסער (1 טבספּ.). מיר נוצן פֿאַר וואַשינג אַלסערז.
    • אַפּפּליקאַטיאָנס. א באַנדאַזש מויסאַנד מיט קלאָווע ייל איז געווענדט צו דער ייבערפלאַך פון די ווונד און געשוויר. ין, אויף אַ ליידיק מאָגן מיר טרינקען 2 טראפנס פון בוימל.
    • קאַמפּרעסיז מישן פריש פליסיק האָניק (100 ג) מיט מאַמי (5-10 ג). מיר ימפּרעגנייט אַ פּאַס פון באַנדאַזש אָדער גאָז מיט דעם זאַץ און פאַרריכטן עס אויף אַלסערז אָדער ווונדז מיט באַנדאַזשיז. מיר פאַרבייַטן סטריפּס 2 מאל פּער טאָג.

    די נוצן פון סמאָלע פון ​​קאַניפעראַס ביימער אין שטוב:

    • גיסן פליסיק גומע אין די צענטער פון די געשוויר אָדער ווונד און צולייגן אַ באַנדאַזש. איבערחזרן 2-3 מאל פּער טאָג, פּרע טרעאַטינג די געשוויר מיט אַלקאָהאָל. צעלאָזן טרוקן גומע אין אַלקאָהאָל, גאָר פילונג עס אין אַ סלוי,
    • מיר צעלאָזן די גומע מיט פּוטער (1: 1) און נוצן אַ קרעם צו שמירן אַלסערז אָדער ווונדז.

    אין שטוב, ווי אַ פאַרהיטונג פון דעם סינדראָום זאָל:

    • באַשיצן די צוקערקרענק פֿיס פון שאָדן,
    • ויסשליסן קאַץ און אַברייזשאַנז, ברוזאַז און ברוזאַז,
    • דו זאלסט נישט נוצן צו הייס אָדער פֿיס באַטס צו פאַרמייַדן ברענט,
    • עלימינירן קאַללוסעס אויף די פֿיס און פינגער, פאַרהיטן זייער אויסזען,
    • צולייגן קרעם אָדער זאַלב קעגן פונגאַל ינפעקשאַנז פון ניילז און הויט,
    • קעמפן ינגראָוגה פון די נאָגל אָן ינדזשערד די הויט,
    • טראָגן פרייַ שיכלעך
    • שטעקן זיך צו אַ נידעריק קאַרב דיעטע
    • טייַנען נאָרמאַל בלוט צוקער.

    ציען קאַנקלוזשאַנז

    אויב איר לייענען די שורות, איר קען פאַרענדיקן אַז איר אָדער אייער ליב געהאט אָנעס זענען קראַנק פון צוקערקרענק.

    מיר האָבן דורכגעקאָכט אַ ויספאָרשונג, געלערנט אַ בינטל פון מאַטעריאַלס און ימפּאָרטאַנטלי אָפּגעשטעלט רובֿ מעטהאָדס און דרוגס פֿאַר צוקערקרענק. די פּסאַק איז ווי גייט:

    אויב דאָס איז געווען בלויז דרוגס, עס נאָר געווען אַ צייַטווייַליק רעזולטאַט, ווי באַלד ווי די ינטייק איז סטאַפּט, די קרענק געשטארקט שארף.

    דער בלויז מעדיצין וואָס האט געפֿירט באַטייַטיק רעזולטאַטן איז

    דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי (די פֿיס פון טשאַרקאָט)

    דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי (די פֿיס פון טשאַרקאָט) - צעשטערונג פון די ביין און שלאָס פון אַ ניט-ינפעקטיאָוס נאַטור געפֿירט דורך צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. דאָס איז אַ גאָר ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, מיט ינאַדאַקוואַט באַהאַנדלונג וואָס פירן צו יריווערסאַבאַל דיסאַביליטי.

    דעם קאַמפּלאַקיישאַן קענען זיין גערופֿן איינער פון די מערסט מיסטעריעז פארמען פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום, ווייַל עס איז גאָר שווער צו פאָרויסזאָגן די אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט פֿיס און ידענטיפיצירן ריזיקירן גרופּעס צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

    דעסטרוקטיווע אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז געווען דיסקרייבד אין די 19 יאָרהונדערט דורך די פראנצויזיש נוראַלאַדזשאַסט טשאַרקאָט, אָבער נישט מיט צוקערקרענק מעלליטוס (אין די פּרעעסולין טקופע, שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק זענען פּראַקטאַקלי נישט געפּלאָנטערט), אָבער מיט סיפיליטיק צעשטערונג פון די קאַנדאַקשאַן פּאַטווייז פון די ספּינאַל שנור (טאַבעסדאָרסאַליס).

    דערנאָך עס איז געפֿונען אַז ענלעך ענדערונגען אין די דזשוינץ פון די פֿיס אויך פאַלן אין פאַרשידן חולאתן וואָס פירן צו אַ דיטיריעריישאַן פון די ינערוויישאַן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז (סירינגאָמעליאַ, צוקערקרענק פּאָלינעוראָפּאַטהי, אאז"ו ו).

    דערווייַל, די מערסט פּראָסט פאָרעם פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז צוקערקרענק. די פּרעוואַלאַנס פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז ווייניקער ווי 1%.

    לאָוקאַלאַזיישאַן פון ליזשאַנז

    אין די מערהייט פון קאַסעס, די אַסטיאָואַרטראָופּאַטי פון די צוקערקרענק אַפעקץ די ביינער און דזשוינץ פון די פֿיס. אין 1991, אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז געווען פארגעלייגט דיפּענדינג אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָצעס. אין 20-25% פון פּאַטיענץ, OAI אַפעקץ ביידע פֿיס, יוזשאַוואַלי ניט סיימאַלטייניאַסלי. עס זענען קאַסעס פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי מיט שעדיקן צו אנדערע דזשוינץ: קני און אפילו עלנבויגן.

    עטיאָלאָגי, פּאַטאַדזשענעסיס און נאַטירלעך לויף פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי

    אָסטעאָאַרטהראָפּאַטהי איז אַ ליזשאַן פון ביין געוועב, אין קאַנטראַסט צו די טיפּיש פארמען פון אָסטיאַפּעראָוסיס, וואָס זענען ויסשליסיק היגע אין נאַטור. די גרונט פון דעם ביין ליזשאַן איז אַ הילעל פון די ינערוויישאַן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז רעכט צו צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי.

    פֿאַר אַ לאַנג צייַט, די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז געווען דער הויפּט קאַנסידערד פֿון די סטאַנדפּיין פון נעוראָטראַומאַטיק און נעוראָוואַסקולאַר. לויט דער ערשטער, מאָטאָר און סענסערי (דורך אָנווער פון פּראָפּריאָסעפּטיווע ריפלעקסאַז) פארמען פון נעוראָפּאַטהי פירן צו דיסטערבאַנסיז אין די ביאָמעטשאַניקס פון די פֿיס.

    דער רעזולטאַט איז אַן אַבנאָרמאַל מאַסע אויף יחיד דזשוינץ פון די פֿיס ווען גיין, וואָס פירן צו זייער צעשטערונג נאָך עטלעכע מאָל, און אַן אָלטערנאַטיוו טעאָריע איז באזירט אויף די דיטעקשאַן פון וואונדער פון אַרטיריאָווינאָוס בלוט בייפּאַס דורך די וואַסקיאַלער בעט פון ביין געוועב אין אָאַאַ, און דעריבער עס איז געווען געפונען אַז די אַבנאָרמאַל ראָלע איז לידינג געוואקסן בלוט לויפן אין ביין געוועב אין דער אַנטוויקלונג פון היגע אָסטעאָפּעניאַ.

    אין די סוף פון די 20 יאָרהונדערט, סייאַנטיס שטעלן די האַשאָרע אַז אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, אַ זיכער ראָלע איז געשפילט דורך ביידע ריקערינג פֿיס שאָדן און אַ געוואקסן בלוט לויפן אין ביין געוועב.

    עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי קען נישט אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד בלוט צושטעלן צו די נידעריקער יקסטרעמאַטיז (מיט יסטשעמיק און נעוראָיסטשעמיק פארמען פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום, אַן אַבנאָרמאַל פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם אין ביין געוועב איז אוממעגלעך).

    טראָץ דער פאַקט אַז די אַנטוויקלונג פון דייאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי בלויז מיט שטרענג צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז באַוווסט, עס איז כּמעט אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן די אַנטוויקלונג פון אָאַפּ, ווייַל די קאַמפּלאַקיישאַן קען נישט פּאַסירן אין אַלע פּאַטיענץ, אפילו מיט שטרענג נעוראָפּאַטהי. אין דעם אַכטונג, עס איז געווען סאַגדזשעסטיד אַז צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי קען נישט פאַרשאַפן קיין פאָרעם, אָבער בלויז זיכער "סובספּעסיעס" פון נעוראָפּאַטהי.

    אין 1992, בריטיש ריסערטשערז כייפּאַטאַסייזד (דערנאָך באשטעטיקט אין אַ נומער פון מעשים) אַז אַ ספּעציעל פאָרעם פון דיאַבעטיק נעוראָפּאַטהי פירן צו צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי מיט אַ פּרידאַמאַנאַנט ליזשאַן פון מיאַלין נערוו פייבערז און די קאָרעוו זיכערקייט פון בעזמילין פייבערז, וואָס ז אַ הילעל פון די מיקראָוואַסקולאַר טאָן, וואָס ינוואַלווז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם אין ביין געוועב .

    די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז דינען ווי אַ פּרירעקוואַזאַט, אַ מין פון הינטערגרונט פֿאַר די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַסטיאָואַרטראַפּאַטי - אָסטיאַפּעראָוסיס פון די דיסטאַל טיילן פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, וואָס ראַדוסאַז די קעגנשטעל פון ביין צו שעדיקן יפעקס.

    אין דעם סיטואַציע, מינימאַל גיין שאָדן אָדער כירורגיע אויף די פֿיס פירן צו שעדיקן צו די ביין אָדער געוואקסן בלוט לויפן אין עס, אַקטאַוויישאַן פון אָסטעאָקלאַסץ און "טריגערז" די גיך און ניט-האַלטן פּראָצעס פון אָסטעאָליסיס, אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג וואָס פירן צו די צעשטערונג פון די סקעלעט פון די פֿיס.

    נאָך די מאַנאַפעסטיישאַן פון די OAP, דער פּראָצעס גייט דורך פיר סטאַגעס

    ערשטער אָדער אַקוטע בינע קעראַקטערייזד דורך ידימאַ פון די פֿיס, מעסיק כייפּערעמיאַ און היגע היפּערטהערמיאַ, בשעת ווייטיק און היץ זענען אַנכאַראַקטעריסטיש. רענטגענ שטראַל פון די פֿיס קען נישט אַנטדעקן דעסטרוקטיווע ענדערונגען (אין דעם בינע זיי זענען רעפּריזענטיד בלויז דורך מיקראָ-בראָך), אָסטיאַפּעראָוסיס פון די פֿיס ביינער איז דיטעקטאַד.

    רגע אָדער סובאַקוטע בינע קעראַקטערייזד דורך פראַגמאַנטיישאַן פון ביין און ערשט דיפאָרמאַטי פון די פֿיס. אין טיפּיש קאַסעס, פלאַטנינג פון די אַרטש פון די פֿיס אויף די אַפעקטאַד ענדגליד אַקערז. ידימאַ און אָנצינדונג אין דעם בינע ראַגרעשאַן, אָבער ביין פראַגמאַנטיישאַן איז באשלאסן ראַדיאָלאָגיקאַללי.

    דריט אָדער כראָניש - פּראַנאַונסט דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, די בייַזייַן פון ספּאַנטייניאַס פראַקטשערז און דיסלאָוקיישאַנז, די טיפּ פון דיפאָרמיישאַן דעפּענדס אויף די אָרט פון די ליזשאַן. אין טיפּיש קאַסעס, די מאַסע אויף די פֿיס ווען גיין פירט צו דיפאָרמיישאַן פון דעם טיפּ פון "פּייפּערווייט" אָדער "פֿיס-ראַקינג."

    דאָס איז באגלייט דורך וואַלגוס דיפאָרמאַטי פון די ינער ברעג פון די פֿיס אין די טאַרסאַל געגנט און קאָראַקאָיד דיפאָרמאַטי פון די פינגער.

    רענטגענ-שטראַל - פראַגמאַנטיישאַן פון די ביינער פון די פֿיס, שטרענג דיפאָרמיישאַן פון די סקעלעט, פּעריאָסטעאַל און פּאַראַאָססאַל קאַלסיפיקאַטיאָן. די פֿונקציע פון ​​די פֿיס סקעלעט איז סאַווירלי ימפּערד; אין שטרענג פאלן, די פֿיס קענען זיין קאַמפּערד מיט אַ "זעקל פון ביינער".

    פערט, בינע פון ​​קאַמפּלאַקיישאַנז: אָוווערלאָודינג פון יחיד סעקשאַנז פון די דיפאָרמד פֿיס פירן צו די פאָרמירונג פון ולסעראַטיווע חסרונות, מיט זייער ינפעקציע, די אַנטוויקלונג פון פֿיס פלאָגמאָן, אָסטעאָמיעליטיס, אָסטיאָו-אַרטריט, גאַנגרענע פון ​​די פינגער און פֿיס.

    מעטהאָדס פון כירורגיש פאַרריכטן פון די סקעלעט פון די פֿיס אין דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי

    א נומער פון כירורגיש מעטהאָדס זענען פארגעלייגט אַימעד צו קערעקשאַן דיפאָרמיישאַן פון פֿיס אין דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהאָפּאַטהי (אַרטראָדעסיס, ריסעקשאַן פון ביין סטראַקטשערז וואָס שאַפֿן אַ געוואקסן דרוק אויף די פּלאַנטאַר ייבערפלאַך און פירן צו די פאָרמירונג פון אַ ניט-היילונג געשוויר), אָבער אין רוסלאַנד עס איז קיין ביסל דערפאַרונג מיט זייער נוצן.

    די הויפּט צושטאַנד פֿאַר די נוצן פון די מעטהאָדס איז די גאַנץ אַבאַמענשאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און אָסטעאָליסיס (ווייַל אַנדערש כירורגיש אריינמישונג קען ביישטייערן צו דער אויסזען פון נייַ פאָוקאַסיז פון צעשטערונג)

    רובֿ מסתּמא, באַהאַנדלונג מיט דרוגס וואָס פארשטארקן ביין געוועב קריייץ מער גינציק טנאָים פֿאַר די אָפּעראַציע. אָבער, די אַרויסגעבן פון ינדאַקיישאַנז פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג און די זיכערקייַט פון די אַסטעראָוס אַסטיאָואַרטראַפּאַטי איז נאָך קאָנטראָווערסיאַל.

    רובֿ אָפט, אַן אָנווייַז פֿאַר אַזאַ באַהאַנדלונג איז שטרענג דיפאָרמאַטי פון די פֿיס, וואָס קען נישט מאַכן אָרטאַפּידיק שיכלעך. אין קיין פאַל, נאָך כירורגיע, עס איז נייטיק צו צושטעלן אַ פול אַנלאָודינג פון די אַפעקטאַד ענדגליד פון 3 חדשים (בעט מנוחה, דערנאָך - גאַנץ קאָנטאַקט וואַרפן אָדער עס עקוויוואַלענט).

    וואָס זאָגט דער ווייטיק?

    די פּראָבלעם איז געוואקסן לאָודז. א זעלטן ענדערונג פון פּאָזע, אַ לאַנג בלייַבן אויף דיין לעגס, פעלן פון געניטונג - דאָס זענען די סיבות פון ומבאַקוועמקייַט. שוואַנגערשאַפט, אַנקאַנטראָולד קאָנטראָל פון קאַנטראַסעפּטיווז אַרייַננעמען וואָמען אין ריזיקירן. סיבות פֿאַר דיווייישאַנז:

    • ינדזשעריז. ינקערעקטלי כילד פראַקטשערז, איגנאָרירט דיסלאָוקיישאַנז, נישט כילד ספּריינז. די קאַנסאַקווענסאַז אַנטוויקלען ביסלעכווייַז, אָסטעאָפיטעס פאָרעם. מוסקל אַטראַפי פון מאָדעל שיכלעך, די פאַלש טריינינג אַלגערידאַם.
    • פלאַך פֿיס. פעלן פון קושאַנינג פירט צו פרי מידקייַט פון די פֿיס. די פיס ציטערן. שוועריקייט אין דער נידעריקער טייל פון די לעגס. פיזיקאַל טעראַפּיע קאַמפּלעקסאַז זענען דורכגעקאָכט, וואָס זענען באַוווסט צו פיסיאָטהעראַפּיס. אָרטהאָפּעדיק ינסאָלעס זענען רעקאַמענדיד.
    • ימבאַלאַנס פון וואַסער-זאַלץ.עס איז שווער צו גיין רעכט צו טינגגלינג אין די מאַסאַלז. א דיכיידרייטאַד אָרגאַניזם ריקווייערז מינעראַליזיישאַן. סימפּטאָמס: געוואקסן נויט פֿאַר פליסיק, געשווילעכץ פון די געוועבן. מעגלעך דיסטאָניאַ, קאַרדיאַק קאָליק, פּולינג ווייטיק אין די דנאָ פון די סקאַפּולאַ.
    • אַביסאַטי וידעפדיק קאַלעסטעראַל שאַטן בלוט כלים. פאָרעם פון פּלאַקס. וידעפדיק וואָג איז אַן נאָך מאַסע אויף די מאַסאַלז. דער קלענערער גרייס פון דעם שוך, די גרעסער די מאַסע אויף די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם.


    פוס ווייטיק

    קורץ-טערמין, ירעגיאַלער אנפאלן אָנווייַזן מוסקל מידקייַט. מער אָפט עס אַפעקץ די קאַלב מוסקל. דריי עצות פֿאַר ריליווינג ייקינג ווייטיק: ליגן אַראָפּ, אָפּרוען, מאַסאַזש.

    וואַסקיאַלער ענדערונגען ליידן. דער ווייטיק פירט צו נערוועז דיסאָרדערס. איר האָבן צו גיין מיט סטאַפּס. זיי זענען נאכגעגאנגען דורך ססיאַטיקאַ, פּסאָאָטיס, אָסטיאָואַרטרייטאַס. דייַגעס איז געפֿירט דורך פּאַנניקוליטיס. דאָס איז דער צעשטערונג פון פאַטי געוועב. צווישן די אַנדערגאָוינג באַהאַנדלונג, וואָמען פֿון צוואַנציק יאר זענען מער אָפט. די קרענק איז ספּאַנטייניאַס. דיקלאָפענאַק, נאַפּראָקסען זענען פּריסקרייבד.

    ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן

    טשאַרקאָט ווייטיק סינדראָום איז פּראַוואָוקט דורך די ינאַביליטי פון די אַרטעריעס צו צושטעלן נאַטירלעך בלוט שטראָם. מעטאַקסיקאַל מעטהאָדס פון אַנדער אַקסאַדייזד ינערפירז סערקיאַליישאַן. גיין איז באגלייט דורך ווייטיקדיק סענסיישאַנז. דער מענטש סטאַפּס, דער ווייטיק פאַרשווונדן.

    דעפּענדינג אויף די שטח פון נעראָוינג פון די אַרטעריע, די סינדראָום אַפעקץ בלויז די מאַסאַלז פון די נידעריקער פוס אָדער פּעלוויק. דער אַוועק פון פּאַלסאַטיאָן פון די דאָרסאַל אַרטעריע פון ​​די פֿיס ינדיקייץ ימפּערד בלוט סערקיאַליישאַן. דער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן מעסטן די קנעכל-בראַטשיאַל אינדעקס. סטאַגניישאַן פון בלוט אין די לעגס בייַ נאַכט ז אַ ברענען געפיל. עס איז רעקאַמענדיד צו הענגען לעגס פון די בעט.

    • נעוראָגעניק קלאַדיקיישאַן. מענטשן נאָך 40 יאר זענען אונטערטעניק צו די קרענק רעכט צו שווער גשמיות אַרבעט. נאַמבאַלנאַס סעראַונדז די שפּעטערדיק קאָרסעט פון די מאַסאַלז. ומבאַקוועמקייַט פאַרשווונדן אין מנוחה. די באַוועגונג סטאַרץ אַלע ווידער.
    • ווענאָוס ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן. ניט געקענט קריכן די טרעפּ. די אַוטפלאָו פון בלוט איז נישט אין פול. די קאָליר פון די ניילז ענדערונגען. טרוקן הויט איז אנגעוויזן. סענסיישאַן פון ווייץ טייד צו די לעגס, מאַסאַלז פּראָנע צו קראַמפּס. רייזינג דיין לעגס העכער די האַרץ שטאַפּל, ומקערן בלוט שטראָם. שייַנען סאַבסיידז סלאָולי.


    פֿיס קרענק

  • יסטשעמיאַ פון די לומבאָסאַקראַל געגנט. טשאַרקאָט ס סינדראָום איז פּראַוואָוקט דורך נידעריקער צוריק ווייטיק מיט די פאַרשפּרייטן פון ווייטיק אויף די פוס. טענדאָן טאָן איז רידוסט. א ביילאַטעראַל סימפּטאָם איז מעגלעך, אַקוטע פלאַשיז מיט ימפּאַלסיוו מווומאַנץ. ווען באַהאַנדלונג נעמט אָרט, עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּוואַרפן ניקאָטין, וואָס פּראַוואָוקס די פאָרמירונג פון פּלאַקס. דער דאָקטער סאַלעקץ ספּעציעל עקסערסייזיז. אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק, בלוט שטראָם איז געזונט.
  • פארוואס איז ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן געשאפן? נעראָוינג פון די אַרטעריע לומען מאכט בלוט לויפן שווער. נוטריאַנט ינטייק איז שווער. סליגינג פון דעם גוף פיעסעס אין די הענט פון די דעסטרוקטיווע פּראָצעס. סיבות: אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, סמאָוקינג, הויך קאַלעסטעראַל, הערעדיטי.

    דיסעאַסעס פון אַרטעריעס און וועינס

    אין אַדישאַן צו אַרטעריאָסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס, אַ כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָם איז קאַלט פֿיס. אנדערע חולאתן:

    • אַבליטערייטינג ענדאַרטעריטיס. ספּאַזמע פון ​​בלוט כלים מיט לימיטעד אַקסעס פון זויערשטאָף. עס איז שווער צו רירן אַרום. עס איז מעגלעך טויט פון געוועב רעכט צו פעלן פון נוטריאַנץ אין די לימף.
    • אַבליטערייטינג טהראָמבאַנגיטיס. טיף ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אַקוטע ווייטיק גיט וועג צו פּיריאַדז פון רויק. אָפט ריקווייערז אַמפּיאַטיישאַן פון ענדגליד.
    • עמבאָוליזאַם און טראַמבאָוסאַס פון אַרטעריעס. סטאַסיס פון בלוט פירט צו די פאָרמירונג פון אַ קלאַט. די הויט ווערט בלאַס, די מאַסאַלז ווערן געליימט. די לעצטע גראַד פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק איז פּאַראַליסיס.

    ווענאָוס ווייטיק ינדיקייץ טהראָמבאָפלעביטיס. הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן דיפאָרמז וועינס, ראַדוסאַז זייער פּאַטענסי. אויב Charcot ס סינדראָום איז קעראַקטערייזד דורך קאָאָלינג פון די לימז, ווענאָוס חולאתן זענען קעראַקטערייזד דורך סענסיישאַנז פון עלעוואַטעד טעמפּעראַטור.

    נאָך אַ פול אַרבעט טאָג, צוזאַמען מיט אַ מאַסע אויף די לעגס, ומבאַקוועמקייַט איז פּעלץ. ענדערונג אין טערמאַל טנאָים, די נוצן פון ינטראַוואַגינאַל קאַנטראַסעפּטיווז פּראַוואָוקס סיזשערז.רילאַפּסיז זענען פארשטאפט דורך די אַנטוויקלונג פון די קנעכל שלאָס. עלימינירן ווענאָוס ווייטיק דורך רייזינג די ענדגליד.


    הילף לעגס

    • וואַריקאָסע וועינס. דאָס איז מער געוויינטלעך אין וואָמען. סיבות: זידלען פון כילז, געוואקסן דרוק, סטאַטיק מווומאַנץ. שפּין וועינס דערשייַנען אויב די קרענק פּראָגרעסיז. דער ווייַטער בינע איז ענדערונגען אין די הויט פון די הויט. מאַמאָשעסדיק סימפּטאָמס: ווייטיקדיק שטרענגקייַט, געשפּאַנט מאַסאַלז, געשווילעכץ,
    • פלעביטיס און טהראָמבאָפלעביטיס. לאָנטשט ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. בלוט קלאַץ זענען מעגלעך. עס איז שווער צו גיין, אַ געפיל פון געוואקסן דרוק אין די נידעריקער פוס איז ארויס. די טעמפּעראַטור פון די ענדגליד רייזאַז. א בלויש טינגע פון ​​די עפּיטהעליום, אַ ווייטיקדיק אָפּרוף צו פאַרבינדן. רעכט צו ימפּערד בלוט שטראָם, די דיסטאַל סעקשאַנז טייַער.
    • לימפאָסטאַסיס עס אַקערז ווען עס איז אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון לימף. שטאַרק געשווילעכץ פון די נידעריקער פוס. די אויסזען פון פּיורולאַנט ווונדז. סטרעפּטאָקאָקסי און פּעראַסייץ זענען די קולפּריץ פון די קרענק. לימפאַטיק וואַסקיאַלער ראַפּטשערז זענען מעגלעך.

    פֿאַר די רעסטעריישאַן פון בלוט כלים ניצן אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג. דרוק, אַלקאָהאָל, שנעל עסנוואַרג פירן אַ נומער פון נעגאַטיוו סיבות.

    געזונט זאָרגן העלפּס צו פאַרמייַדן רילאַפּסיז. אַרטעריעס, דזשוינץ, שפּעטערדיק לאַמבאַר דאַרפן נאָענט ופמערקזאַמקייט.

    גרונט פון ידימאַ

    פאַרשידן סיבות קענען ווירקן די סענסיטיוויטי פון די לעגס:

    • שלעכט געוווינהייטן
    • נעוראָפּאַטהי (ינסענסיביליטי צו ווייטיק, קאַלט) וואָס אַנטוויקלען רעכט צו צוקערקרענק,
    • פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק.

    ימפּראַפּערלי סעלעקטעד ענג שיך קענען ווירקן די אַנטוויקלונג פון פֿיס פּאַטאַלאַדזשי.

    קלאַסאַפאַקיישאַן

    פּאַטהאָלאָגי האט 4 סטאַגעס פון אַנטוויקלונג. ויסטיילן צווישן אַקוטע און כראָניש פאָרעם. די כראָניש פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך אַבנאָרמאַל וווּקס פון דאַמידזשד ביינער און געוואקסן דיפאָרמיישאַן מיט אַ פּלוצעמדיק ריסטריקשאַן פון מאָביליטי.

    טעראַפּיע איז גאָר אָפענגיק אויף דער בינע פון ​​די קרענק. צו דערגרייכן דעם געוואלט רעזולטאַט אין די באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס, עס איז וויכטיק צו דורכפירן אַ גרונטיק דיאַגנאָסיס.

    דעפּענדינג אויף דעם בייַזייַן פון דיסלאָוקיישאַנז, מייקראַסקאַפּיק פראַקטשערז, שלאָס צעשטערונג, אַ קורס פון דרוגס און טעראַפּיוטיק פּראָוסידזשערז. עס איז וויכטיק צו דורכפירן קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג. צו באַפרייַען די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, ומקערן בלוט סערקיאַליישאַן, עס איז נוצלעך צו אַרייַנציען פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז.

    אָרטהאָפּעדיק קערעקשאַן

    אין עטלעכע פאלן, דזשיפּסאַם מיט פול קאָנטאַקט איז געווענדט צו פאַרמייַדן דיפאָרמיישאַן. מיט אַ פאַרקלענערן אין געשווילעכץ פון די פוס, עס מוזן זיין געביטן יעדער 4-7 טעג. דערנאָך, ווען די ידימאַ גאָר פּאַסיז, ​​עס איז געביטן יעדער 2-4 וואָכן. טינק מוזן זיין וואָרן פֿאַר אַרויף צו 12 חדשים.

    נאָך רימוווינג די געשטאַלט, עס איז וויכטיק צו נוצן אָרטאַפּידיק שיכלעך און ינסאָלעס אָדער די נוצן פון אַ האַלב-שטרענג אָרטהאָסיס, וואָס העלפּס צו סטייבאַלייז די קנעכל שלאָס.

    אויב די פֿיס איז סאַווירלי דיפאָרמד, כירורגיש אריינמישונג איז מאל קעדייַיק. אָבער דעם אופֿן קען נישט געבן אַ 100% גאַראַנטירן, ווייַל אַ רעצידיוו קען פּאַסירן.

    פֿאַר מעדיציניש באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿיס, פאַרשידענע גרופּעס פון דרוגס זענען געניצט.

    דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן:

    • אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דייורעטיקס וואָס רעדוצירן געשווילעכץ פון די פוס,
    • קאַלסיטאָנין אָדער ביאָספאָנאַטע, וואָס זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי צו פאַרהאַלטן ביין צעשטערונג,
    • אַנאַבאַליק סטערוידז זענען געניצט צו פֿאַרבעסערן נעוראָמוסקולאַר קאַנדאַקשאַן און מוסקל טאָן, סטימולירן די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלסיום.

    איר קענען בלויז מייַכל אַלסערז מיט הידראָגען פּעראַקסייד און טשלאָרהעקסידינע. דו זאלסט נישט נוצן ייאַדיין און בריליאַנט גרין, ווייַל זיי טרוקן די הויט.

    פאָלק רעסאַפּיז

    אין דער ערשטער בינע, פאַרשידענע באַטס, לאָושאַנז זענען געניצט.

    עטלעכע פּאַטיענץ טאָן די יפעקטיוונאַס פון אַזאַ רעסאַפּיז:

    • א שטיק פון וואַטע שטאָף ימפּרעגנייטאַד מיט קעפיר איז געווענדט צו דער אַפעקטאַד געגנט פון דער הויט.
    • איר קענען צוגרייטן אַ ינפיוזשאַן (20 גראַמז פון ראָוזמערי בלעטער, 40 גראַמז פון טשאַמאָמילע בלומען, זענעפט זאמען, 500 גראַמז פון וואַסער). וואָרן פֿאַר אַ טאָג, סאָוקט אין וואָל סאַקס און שטעלן אויף די אַפעקטאַד לעגס.
    • 50 גריוקאַליפּטאַס אויסגעגאסן 1 טבספּ. בוילינג וואַסער און קאָכן פֿאַר 15 מינוט. דעריבער, ווען עס קולז אַראָפּ, לייגן 2 טבספּ. l האָניק. די געצייַג איז געניצט פֿאַר לאָושאַנז און באַטס.

    עס איז ספּעציעל וויכטיק צו נוצן לאָושאַנז ווען ווונדז דערשייַנען אויף די הויט.

    פֿאַר די מצליח באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, עס איז וויכטיק צו אַדכיר צו אַ געהעריק דיעטע, מיט די הילף פון וואָס די בלוט צוקער מדרגה איז קאַנטראָולד. דעפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק, דער דאָקטער אַטריביוץ די דיעטע.

    טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק מעלליטוס: וואונדער, סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג


    אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טוט נישט נעמען די נויטיק מיטלען צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק, פּראָבלעמס קענען ניט זיין אַוווידאַד. איינער פון די מערסט ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז איז טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק. דעם קאַמפּלאַקיישאַן איז אויך באקאנט ווי אַאָעאָאַרטהראָפּראָפּיאַ צוקערקרענק אָדער די שלאָס פון טשאַרקאָט. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך ענדערונגען אין ביין געוועב.

    פּאַטהאָלאָגי פֿעיִקייטן

    דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי אַקערז אין בלויז 1% פון פּאַטיענץ מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. די קרענק דערשייַנען אין קאַסעס ווען עס איז ניט מעגלעך צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק און אַ מענטש האט קעסיידער אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין זיין בלוט.

    עס איז כּמעט אוממעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי. דער בלויז אופֿן פון פאַרהיטונג איז צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק. מיט די פּראַגרעשאַן פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, די נערוועז סיסטעם איז דאַמידזשד, סענסיטיוויטי דיקריסיז.

    עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס

    די פּאַטאַדזשענעסיס פון SDS איז מולטיקאָמפּאָנענט און איז רעפּריזענטיד דורך אַ קאָמבינאַציע פון ​​נעוראָפּאַטהיק און פּערפוסיאָן דיסאָרדערס מיט אַ פּראַנאַונסט טענדענץ צו ינפעקציע. באזירט אויף די פּרידאַמאַנאַנס פון איינער אָדער אנדערן פון די ליסטעד סיבות אין די פּאַטאַדזשענעסיס, 3 הויפּט פארמען פון סדס זענען אונטערשיידן:
    I. נעוראָפּאַטהיק פאָרעם (60-70%): אָן אַסטיאָואַרטראַפּאַטי, מיט צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי.
    II. נעוראָיסטשעמיק (געמישט) פאָרעם (15-20 %).
    III. יסטשעמיק פאָרעם (3-7 %).
    נעוראָפּאַטהיק פאָרעם פון סדס. אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, די דיסטאַל פּאַרץ פון די לאָנגעסט נערוועס זענען בפֿרט אַפעקטאַד. לאנג-טערמין דיפישאַנסי פון טראָפיק שטופּ פירט צו היפּאָטראָפי פון די הויט, ביינער, ליגאַמאַנץ, טענדאַנז און מאַסאַלז. דער רעזולטאַט פון היפּאָטראָפי פון די קאַנעקטיוו סטראַקטשערז איז די דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס מיט ניט-פיזיאַלאַדזשיקאַל רידיסטראַביושאַן פון די שטיצן מאַסע און די יבעריק פאַרגרעסערן אין יחיד סעקשאַנז. אין די ערטער, למשל, אין דער פּרויעקציע געגנט פון די קעפ פון די מעטאַטאַרסאַל ביינער, טיקנינג פון די הויט און די פאָרמירונג פון כייפּערקעראַטאָוז. קעסיידערדיק דרוק אויף די געביטן פירט צו ינפלאַמאַטאָרי אָטאָליסיס פון די אַנדערלייינג ווייך געוועבן, וואָס קריייץ די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר די פאָרמירונג פון אַ פּעפּטיק געשוויר. ווי אַ רעזולטאַט פון אַטראָפי און סוועטינג דיסאָרדערס, די הויט ווערט טרוקן, לייכט קראַקינג. רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין ווייטיק סענסיטיוויטי, דער פּאַציענט אָפט נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די ענדערונגען וואָס פאַלן. ער קען נישט בייַצייַטיק דערקענען די ומבאַקוועמקייַט פון שיכלעך, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון סקאַפס און קאָרנס, באמערקט די הקדמה פון פרעמד ללבער, קליין ווונדז אין ערטער פון קראַקינג. די סיטואַציע איז אַגראַווייטיד דורך אַ הילעל פון טיף סענסיטיוויטי, ארויסגעוויזן אין ימפּערד גאַנג, ימפּראַפּער ינסטאַלירונג פון די פוס. די מערסט פּראָסט ולסעראַטיווע כיסאָרן איז ינפעקטאַד מיט סטאַפילאָקאָקסי, סטרעפּטאָקאָקסי, באַקטיריאַ פון די ינטעסטאַנאַל גרופּע, אָפט אַנעראָוביק פלאָראַ. נעוראָפּאַטהיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז דער רעזולטאַט פון פּראַנאַונסט דיסטראָפיק ענדערונגען אין די אָסטעאָאַרטיקולאַר אַפּאַראַט פון די פֿיס (אָסטיאַפּעראָוסיס, אָסטעאָליסיס, היפּעראָסטאָסיס).
    יסטשעמיק פאָרעם פון וודס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אַרטעריעס, וואָס פירן צו אַ הילעל פון די הויפּט בלוט שטראָם, י.ע. איז איינער פון די אָפּציעס פֿאַר צוקערקרענק מאַקראָאַנגאַנגאָפּאַטהי.

    מעגלעך ז פון פוס ווייטיק

    "לידז לעגס" - דאָס איז וואָס מען רופט קראַמפּס, וואָס זענען די מערסט אָפט גרונט פון ווייטיק אין די מאַסאַלז פון די לעגס, אַרייַנגערעכנט ווען זיי גיין. שטרענג ווייטיק איז געפֿירט דורך ינוואַלאַנטערי צונויפצי פון די קאַלב מאַסאַלז, וואָס איז נישט קאַנטראָולד דורך באוווסטזיין.אַזאַ מוסקל קאַנטראַקשאַנז קענען ווירקן איין מוסקל אָדער אַ קליין גרופּע פון ​​מאַסאַלז, ווייניקער אָפט זיי זענען דזשענראַלייזד, און אין דעם פאַל עטלעכע מוסקל גרופּעס זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

    1. דיפישאַנסי פון וויטאַמינס און מינעראַלס.
    אַ פעלן פון קאַלסיום אין די בלוט פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די עקססיטאַביליטי פון נערוו סינאַפּסעס (ערטער פון קאָנטאַקט צווישן נערוו און מוסקל פייבערז, צוזאמען וואָס סיגנאַלז זענען טראַנסמיטטעד פֿון דער ערשטער צו די רגע), וואָס ז אַנקאַנטראָולד מוסקל קאַנטראַקשאַנז (קראַמפּס). אין דעם פאַל, אַ פעלן פון וויטאַמין די אין עסנוואַרג און אַ פעלן פון זונ - ינסאַליישאַן זענען די סיבות פון אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון קאַלסיום אין דעם גוף. אן אנדער סיבה פֿאַר פוס קראַמפּס קען זיין אַ פעלן פון מאַגניזיאַם. די פּראָבלעם איז סאַלווד דורך אַ גאַנץ באַלאַנסט דיעטע.

    לייפסטייל.
    קראַמפּס און ווייטיק אין די מאַסאַלז פון די לעגס געפֿירט דורך זיי איז אַ פערלי פּראָסט פּאַסירונג וואָס אַקאַמפּאַניז ביידע אַטלעטיק דרוק און אַ זיציק לייפסטייל. מיט גרויס גשמיות יגזערשאַן, לאַקטיק זויער וואָס גרונט ווייטיק, געשווינד בויען זיך אין די מאַסאַלז. אין די גאַנץ אַוועק פון מוסקל שפּאַנונג, בלוט שטראָם דראַסטיקלי סלאָוז, וואָס פירט צו געוועב יסטשעמיאַ און סיזשערז.

    3. שוואַנגערשאַפט.
    נישט בלויז די נאָך מאַסע אויף די לעגס ווען גיין קענען אַרויסרופן ווייטיק אין שוואַנגער פרויען. דער אויסזען פון ווייטיק און קראַמפּס אין די לעגס קענען אָנמאַכן אַ געוואקסן נויט פֿאַר וויטאַמינס און מינעראַלס נייטיק פֿאַר די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס. אַ אַנבאַלאַנסט דיעטע און אַ פעלן פון פאַבריק פודז וועט זיין דער וואָרצל גרונט פון די דערשיינונגען.

    4. מעדיסינעס.
    דייורעטיקס באַזייַטיקן סאָדיום פון דעם גוף וואָס "פּולז" וואַסער. דייורעטיק דרוגס אויך באַזייַטיקן פּאַטאַסיאַם פון דעם גוף. די גרונט פון סיזשערז אין דעם פאַל איז אַ הילעל פון די מינעראַל פּאַטאַסיאַם - סאָדיום וואָג אין דעם גוף. כאָרמאָונאַל דרוגס, אַרייַנגערעכנט קאַנטראַסעפּטיווז קענען אויך גרונט קראַמפּס אין די מאַסאַלז פון די לעגס. עטלעכע אנדערע מעדאַקיישאַנז האָבן די פיייקייט צו צינגל סיזשערז ווי אַ זייַט ווירקונג. דער רשימה פון זייַט יפעקס פון די מעדיצין איז דערלאנגט אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אַטאַטשט צו עס.

    טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק: סטאַגעס פון אַנטוויקלונג

    אויב מיר נעמען אין חשבון די אַסעסמאַנט פון די קרענק דורך דר. וואַגנער, עס וועט זיין מעגלעך צו ויסטיילן 5 סטאַגעס וואָס דער פּאַציענט איז אַנדערגאָוז מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק פֿיס. דאָ איז אַ קורץ באַשרייַבונג פון זיי:

    • ערשטער בינע. אַ געשוויר פון אַ אויבנאויפיקער טיפּ, אין וואָס בלויז די אויבערשטער לייַערס פון די הויט זענען אַפעקטאַד. ווי אַ באַהאַנדלונג, די טעכניק פון רימוווינג קאָרנס איז געניצט. אויב נייטיק, אַנטיביאַטיקס זענען געניצט.
    • די רגע איינער. דאָס איז אַ טיף געשוויר וואָס טוט נישט ווירקן די ביין. אין דער זעלביקער צייט, די ווירקונג פון ינפעקציע קענען זיין באשלאסן דורך די פאלגענדע וואונדער: הויך היץ, ייטער און רעדנאַס פון די הויט אַרום די אַפעקטאַד טייל פון די פֿיס. פאַקטיש איז אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג און כירורגיע צו באַזייַטיקן טויט געוועב.
    • די דריטע. אין דעם בינע, אַ טיף געשוויר פארמען און ביין שעדיקן אַקערז (אָסטעאָמיעליטיס דעוועלאָפּס). דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אויך ווירקן די ווייך געוועבן אין די פֿיס געגנט. דעם צושטאַנד איז אָפט באגלייט דורך סופּפּוראַטיאָן. באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד די זעלבע ווי אין די רגע בינע. מיט אַ הויפּט שטרענג לויף פון די קרענק, אַמפּיאַטיישאַן איז מעגלעך, אָבער אַזאַ קאַסעס זענען זעלטן - די צושטאַנד פון פּאַטיענץ קענען אָפט זיין ימפּרוווד דורך מעדאַקיישאַנז.

    • פערט. די פֿיס פון טשאַרקאָט אין דעם שטאַפּל איז קעראַקטערייזד דורך גאַנגרענע, וואָס אַפעקץ אַ זיכער געגנט, אַזאַ ווי אַ פינגער. מיט דעם דיאַגנאָסיס, אַמפּיאַטיישאַן פון די טויטע טיילן איז דורכגעקאָכט און, אין ספּעציעל שטרענג קאַסעס, לעגס אונטער די קני.
    • פינפט בינע. אין דעם בינע, די ליזשאַנז זענען מאַקסימום: אַ ברייט גאַנגרענע פון ​​די פֿיס דעוועלאָפּס, וואָס קענען פירן צו אַ פאַטאַל רעזולטאַט. די בלויז עפעקטיוו מאָס איז אַמפּיאַטיישאַן און גלייך.

    צו פֿאַרשטיין וואָס קאַנסטאַטוץ די פֿיס פון טשאַרקאָט, עס איז כדאי צו דערמאָנען די נול בינע, וואָס פּריסידז אַלץ דיסקרייבד אויבן.אין פאַקט, מיר רעדן וועגן מענטשן אין ריזיקירן. אין דעם צושטאַנד, עס זענען קיין אַלסערז, אָבער די דיפאָרמאַטי פון די פֿיס ווערט באמערקט, קאָרנס אָדער קאָרנס דערשייַנען, און היפּערקעראַטאָסיס אויך פּעלץ זיך.

    מער וועגן קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש באַהאַנדלונג

    עס איז מעגלעך צו קעמפן מיט אַ צוקערקרענק פֿיס אָפּעראַטיוועלי און דורך קלאסישע טעקניקס.

    קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז פאָוקיסט אויף אַקטיוויטעטן וואָס קענען זיין צעטיילט אין צוויי טייפּס:

    • יקערדיק באַהאַנדלונג. אויף דעם שטאַפּל, ופמערקזאַמקייט איז באַצאָלט צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק, קאָנטראָלירן בלוט דרוק און נאָרמאַלייזינג בלוט צוקער. פּאַטיענץ זענען געלערנט די נייטיק וויסן און סקילז. אויב נייטיק, דער דאָקטער קען דאַרפן איר צו האַלטן סמאָוקינג, ווייַל דאָס האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די בלוט כלים.

    • נאָך טעראַפּיוטיק מיטלען. אויב טשאַרקאָט ס פֿיס איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, באַהאַנדלונג קען אַנטהאַלטן אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע ניצן אַנטיביאַטיקס. אַזאַ ווייטיק פּיינקילערז ווי יבופּראָפען, אַנאַלגין און אנדערע זענען געניצט צו באַפרייַען דעם ווייטיק סינדראָום, דער פּאַציענט אויך אַנדערגאָוז אַ סעריע פון ​​טעראַפּיוטיק מיטלען וואָס זענען אַימעד צו ומקערן נערוו קאַנדאַקשאַן און פֿאַרבעסערן בלוט לויפן אין די פֿיס געגנט. ניט אָן היגע ויסשטעלן מיט אַנטיסעפּטיק דרוגס.

    ווי פֿאַר כירורגיש אריינמישונג, עס איז געניצט ווען עס איז אַ נויט צו באַזייַטיקן אַבסעססעס און אַלסערז. כירורגיש באַהאַנדלונג קען זיין אַ דרינגלעך מאָס צו פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם. אויב דער פּאַציענט איז געווען אַדמיטאַד צו אַ מעדיציניש מעכירעס אין די לעצטע סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, די ליקעליהאָאָד פון אַמפּיאַטיישאַן פון די פֿיס און נידעריקער לימז ינקריסיז.

    רעקאַמענדיד טעראַפּיע

    די באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס דעפּענדס אויף צי די קרענק איז דיאַגנאָסעד אין אַן אַקוטע אָדער כראָניש בינע (אין די רגע בינע, עס איז גאָר שווער צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד).

    אויב די אַקוטע פאַסע איז דיאַגנאָסעד, דער פאָקוס איז אויף סטאָפּפּינג די ביין רעסאָרפּטיאָן פּראָצעס אין סדר צו פאַרמייַדן סאַבסאַקוואַנט פראַקשערז. צו טאָן דאָס, די אַפעקטאַד ענדגליד איז גאָר אַנלאָודאַד ביז די וואונדער פון אָנצינדונג זענען גאָר ניטאָ. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז מעגלעך צו פאַרריכטן ביין פראַגמאַנץ און פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון דיפאָרמיישאַן.

    ספּעציעלע בראַסע העלפּס צו באַפרייַען דרוק אויף די פֿיס

    אין דער ערשטער וואָכן, שטרענג בעט מנוחה איז פּראַקטיסט, און דערנאָך זיי יבערבייַטן צו גיין אין אַ ספּעשאַלי געמאכט אָרטהאָסיס, וואָס וועט לאָזן די פֿיס צו אַנלאָוד און די מאַסאַלז פון די נידעריקער פוס אַרבעט.

    פֿאַר דער צייט פון פּראָדוצירן פון די אָרטהאָסיס, איר קענען נוצן אַ נאָרמאַל ספּלינט אָדער קלייַבן אַן אָלטערנאַטיוו ווי אַ פּאָלימער פיקסיר באַנדאַזש, וואָס איז יידעניקאַל אין פּראָפּערטיעס צו דזשיפּסאַם פיקסיישאַן.

    זעקס חדשים שפּעטער, ווען די ביינער זענען גאָר פיוזד, עס איז דערלויבט צו באַשטימען צו טראָגן אָרטאַפּידיק שיכלעך געמאכט ינדיווידזשואַלי.

    אויב די פּאַטאַלאַדזשי איז דיטעקטאַד אין 2 סטאַגעס אָדער שפּעטער, איר קענען בלויז פאַרמייַדן ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז דורך אַקוויירינג די ריכטיק אָרטאַפּידיק שיכלעך, די ווערינג פון דעם ילימאַנייץ די אויסזען פון לעבן-טרעטאַנינג טראָפיק אַלסערז.

    אָרטהאָפּעדיק שיכלעך אין טשאַרקאָט פֿיס זענען ינדיווידזשואַלי אויסגעקליבן

    גענומען מעדאַקיישאַן

    די יקער פון טעראַפּיע פֿאַר דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז נעוראָטראָפּיק באַהאַנדלונג, וואָס ינוואַלווז די הקדמה אין דעם גוף פון דרוגס וואָס זענען דעריוואַטיווז פון אַלף-ליפּאָיק זויער, וויטאַמינס פון גרופּע ב.

    1. אויב די אַקוטע פאַסע פון ​​טשאַרקאָט פֿיס איז דיאַגנאָסעד, עס איז קעדייַיק צו פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז וואָס קענען האַלטן דעם פּראָצעס פון רעסאָרפּטיאָן פון ביין געוועב. די דרוגס אַרייַננעמען ביספאָספאָנאַטעס (גענומען באַל-פּע), קאַלסיטאָנין (אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי).
    2. צו פאָרעם ביין געוועב, מעטאַבאָליטעס זענען פּריסקרייבד אַז העכערן די אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ד 3, אַנאַבאַליק סטערוידז.ווי אַ רעזולטאַט, קאַלסיום אַבזאָרפּשאַן אין די דיגעסטיווע שעטעך איז ענכאַנסט, נעוראָמוסקולאַר קאַנדאַקשאַן איז אַקטיווייטיד, מוסקל טאָן איז געוואקסן, מווומאַנץ זענען מער קאָואָרדאַנייטיד, און די מאַשמאָעס פון פאלס און סאַבסאַקוואַנט פראַקטשערז איז רידוסט.
    3. אויב פּופפינעסס פון די פֿיס איז פאָרשטעלן, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, דייורעטיקס קענען זיין פּריסקרייבד.

    פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז און פיסיאָטהעראַפּי

    צו ומקערן בלוט שטראָם אין דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז נאָך די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס סאַבסיידז, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן די פאלגענדע עקסערסייזיז קעסיידער:

    1. בייגן און פאַרברייטערן דיין פינגער.
    2. הייבן די פינגער פונ פוס און פּיאַטע אָלטערנאַטלי.
    3. מאַכן קייַלעכיק מווומאַנץ מיט דיין טאָעס מיט די כילז פאַרפעסטיקט אויף די שטאָק.
    4. מאַכן קייַלעכיק מווומאַנץ מיט די כילז, פיקסיר די סאַקס אויף די שטאָק.
    5. הייבן די סטרייטאַנד פוס און נידעריקער עס דורך פּולינג די פינגער פונ פוס.
    6. צו הייבן אַ גלייַך פוס פון די שטאָק מיט אַ פינגער פונ פוס אויסגעשטרעקט איבער זיך. א ענלעך געניטונג איז געטאן מיד פֿאַר ביידע לעגס.
    7. מאַכן מווומאַנץ מיט דיין פֿיס אויף און אַוועק מיט אויפשטיין סטרייטאַנד לעגס.
    8. באַשרייַבן קרייזן אין די לופט מיט אַ גלייַך פֿיס.

    אַלע עקסערסייזיז זענען ריפּיטיד 10 מאל.

    איר קענען זיין גיידאַד דורך די בערגער קאָמפּלעקס, וואָס איז געטאן אין בעט גלייך נאָך וואַקינג:

    1. די לעגס זענען געשטעלט אויף די וואַל, פאָרמינג אַ ווינקל פון 30 דיגריז און לאָזן זיי אין דעם שטעלע פֿאַר אַ ביסל מינוט.
    2. אין די זיצן שטעלע, די לעגס הענגען פרילי פֿאַר 3 מינוט.
    3. נעמען אַ האָריזאָנטאַל שטעלע פֿאַר 5 מינוט.

    נאָך אַ 10 מינוט ברעכן, די קאָמפּלעקס איז ריפּיטיד אין די ינדאַקייטיד סיקוואַנס. דערנאָך גייט אן אנדער צוגאַנג. טאָן עקסערסייזיז 1-3 מאל פּער טאָג, אַרייַנגערעכנט אין בעדטיים.

    כירורגיע

    כירורגיש קערעקשאַן פון די דיפאָרמאַטיז פון טשאַרקאָט פֿאַרבונדן מיט די פֿיס קענען זיין געטאן בלויז אויב די אָנצינדונג איז גאָר ילימאַנייטאַד און די ביין רעסאָרפּטיאָן פּראָצעס איז אָפּגעשטעלט. אַן אָפּעראַציע פֿאַר דייאַבעטיקס איז פּריסקרייבד אין עקסטרעם סיטואַטיאָנס ווען עס איז קיין מעגלעכקייט פון סעלעקטינג אָרטאַפּידיק שיכלעך. נאָך ריסעקשאַן פון די ביין, די פוס איז ימאָובאַלייזד אין מינדסטער 3 חדשים.

    וואָס איז, די סיבות און קאָד פֿאַר די ICD 10 פֿיס פון טשאַרקאָט

    די פּאַטאַלאַדזשיקאַל שלאָס איז געווען ערשטער דיסקרייבד דורך די ענגליש דאָקטער מיטשעלל. שאַרקאָ נוראַלאַדזשאַסט אין דעטאַל פארבונדן די גרונט (עטיאָלאָגי) און די אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם (פּאַטאַדזשענעסיס) פון די קרענק מיט צוקערקרענק.

    דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי (קאָד E10.5 לויט ICD-10) איז ארויסגעוויזן דורך היגע ליזשאַנז פון ביין געוועב. די פּאַטאַדזשענעסיס פון די קרענק איז פארבונדן מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. אין צוקערקרענק מעלליטוס, אַ אַבנאָרמאַל מאַסע איז געוויזן אויף זיכער גרופּעס פון דזשוינץ ווען גיין. איבער צייַט, דעסטרוקטיווע אַרטיקולאַר ענדערונגען פאַלן.

    די הויפּט סיבות פון די קרענק אַרייַננעמען:

    • נערוו שעדיקן פירט צו ימפּערד דורכפאָר פון נערוו ימפּאַלסיז. אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, די סענסיטיוויטי אויף די לעגס דיקריסיז. דער פּאַציענט קען נישט פילן דרוק מיט שיכלעך, אויפהערן צו באַמערקן די פאָרמירונג פון קראַקס, אַלסערז, ווונדז,
    • היפּערגליסעמיאַ פירט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין בלוט כלים. קאַפּאַלעריז זענען ביסלעכווייַז חרובֿ. עס איז אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס. אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס דיסראַפּץ בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. איבער צייט, ווונדז, געשווירן,
    • דיקריסט סענסיטיוויטי פּראַוואָוקס שטענדיק ינדזשעריז. נעבעך בלוט צושטעלן צו די לעגס איז באגלייט דורך פּראַלאָנגד ווונד היילונג,
    • הילעל פון הויט אָרנטלעכקייַט טרעטאַנז מיט די אַדישאַן פון אַ צווייטיק באַקטיריאַל ינפעקציע,
    • טראָמפּס אַלסערז אין דער צוקונפֿט קענען גרונט אַ טשאַרקאָט שלאָס,
    • אַ וויקאַנד ליגאַמאַנט אַפּאַראַט פירט צו אַ פּריקרע קאַמפּלאַקיישאַן,
    • ומבאַקוועם, ענג שיכלעך אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון די קרענק,
    • טובערקולאָסיס, סירינגאָמיעלאַ קענען זיין קאָמפּליצירט דורך אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל שלאָס.

    דיאַגנאָסיס און רענטגענ שטראַל פון די טשאַרקאָט שלאָס

    שאַרקאָ אַרטראַפּאַטי איז אַ שווער צו דיאַגנאָזירן קרענק. די קרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט. דיאַגנאָסיס מעטהאָדס פֿאַר פּאַטאַלאַדזשי זענען אַימעד צו מעסטן בלוט צוקער נומערן, ידענטיפיינג קאַמפּלאַקיישאַנז.א פּאַציענט מיט סאַספּעקטיד נעוראָפּאַטהי אַנדערגאָוז פאָרשונג:

    1. בלוט גלוקאָוס פּרובירן (יסטאַבלישיז כייפּערגליסעמיאַ).
    2. דאָפּפּלער פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז (פּערפאָרמד צו דיטעקט סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס).
    3. באַקטעריאָסקאָפּיק און באַקטעריאָלאָגיקאַל מעטהאָדס פֿאַר לערנען די אינהאַלט פון ווונדז און ולסעראַטיווע חסרונות.
    4. אַלטראַסאַונד פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
    5. רענטגענ שטראַל (דורכגעקאָכט צו באַשטימען די שטרענגקייַט, גראַד, פאָרעם, טיפקייַט פון שלאָס שעדיקן).

    די לעצט דיאַגנאָסיס איז געגרינדעט אויף דער באזע פון ​​פּאַציענט טענות, מעדיציניש געשיכטע, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס מיט אנדערע חולאתן, ראַדיאָגראַפס.

    רענטגענ-שטראַל וואונדער פון אַסטיאָואַרטרייטאַדיי זענען ליגן אין די מיטן פון די פֿיס. אין די בילד, דיסלאָוקיישאַנז, בראָך און דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס זענען באשלאסן. די פֿיס ריזעמבאַלז אַ זעקל פון ביינער.

    א דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט מיט טשאַרקאָט מאַריע-טאָאָטה קרענק, פאַרשידן אַרטריט, אַטעראָוסקלעראָוסיס אַבליטעראַנס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

    לאָזן דיין באַמערקונג