ינסאַלאַן טעראַפּיע: טייפּס, ינדיקייץ, ספּעציעל
נאָרמאַללי, ינולין ויסשיידונג אַקערז קאַנטיניואַסלי און איז בעערעך 1 אַפּאַראַט פון די האָרמאָנע פּער שעה. דעם גראדן איז אַ בייסאַל אָדער הינטערגרונט ויסשיידונג. עסן פּראַוואָוקס געשווינד, דאָס איז אַ באָלוס פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע פילע מאָל. סטימיאַלייטיד ויסשיידונג איז 1-2 וניץ פֿאַר יעדער 10 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ גענומען. אין דעם פאַל, דער גוף האלט אַ וואָג צווישן די קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע פון די פּאַנקרעאַס און די נויט פֿאַר עס.
פּאַטיענץ מיט דער ערשטער טיפּ פון קרענק דאַרפֿן פאַרבייַט טעראַפּיע, וואָס מימיקס די ויסשיידונג פון די האָרמאָנע אין פיזיאַלאַדזשיקאַל טנאָים. צו טאָן דאָס, נוצן פאַרשידענע טייפּס פון דרוגס אין פאַרשידענע צייט. די נומער פון ינדזשעקשאַנז קענען דערגרייכן 4-6 פּער טאָג. פּאַטיענץ מיט די רגע טיפּ פון צוקערקרענק, אָבער מיט פּרעזערוועד ביתא-צעל פונקציע דאַרפֿן 2-3 מאל די הקדמה פון די מעדיצין צו טייַנען פאַרגיטיקונג.
די רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז יחיד פֿאַר יעדער פּאַציענט און דעפּענדס אויף די הויפּט ציל פון גלייסעמיק קאָנטראָל. צו טאָג, עס זענען אַזאַ באַהאַנדלונג רעזשים:
- די הקדמה פון די מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט דער ערשטער און רגע טיפּ פון קרענק.
- די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין 2 מאל פּער טאָג איז איינער פון די מערסט פּראָסט רעזשים פֿאַר פּאַטיענץ מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז פונאנדערגעטיילט אַזוי: 2/3 פון די דאָזע איידער פרישטיק און 1/3 איידער די לעצטע מאָלצייַט.
- עטלעכע ינדזשעקשאַנז פּער טאָג - דער פּאַציענט האט אַ פריי רעזשים פון די טאָג, זינט די צייט פון עסן און ינדזשעקשאַנז איז נישט שטרענג געגרינדעט. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד 3 אָדער מער מאָל פּער טאָג.
אין די געוויינטלעך מאָדע, 40% פון די גאַנץ דאָזע איז אַדמינאַסטערד איידער בעדטיים. אין דעם פאַל, מעדאַקיישאַנז פון מיטל געדויער און לאַנג געדויער זענען געניצט. די רוען דאָזע איז געווענדט 30 מינוט איידער יעדער מאָלצייַט 2-3 מאל פּער טאָג. רובֿ אָפט זיי נוצן נאָרמאַל און אינטענסיווע מאָדעס.
ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים
דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז פאַרקנאַסט אין די סעלעקציע פון די אָפּטימאַל רעזשים פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין און דער צוגרייטונג פון די רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. דער אַרבעט פון דער דאָקטער איז צו דערגרייכן מאַקסימום פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם מיט מינימאַל טעגלעך פלאַקטשויישאַנז אין גלוקאָוס לעוועלס און די לאָואַסט ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.
ווען איר מאַכן אַ באַהאַנדלונג רעזשים, אַזאַ סיבות זענען גענומען אין חשבון:
- פאָרעם פון צוקערקרענק: קאַמפּאַנסייטאַד, אַנקאַמפּאַנסייטיד.
- די טיפּ פון ינסאַלאַן געוויינט און די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין. די העכער די דאָזע, די סלאָוער די אַבזאָרפּשאַן, אָבער די ווירקונג פון די מעדיצין איז לאָנגער.
- די ינדזשעקשאַן פּלאַץ - ווען ינדזשעקטיד אין די דיך, די אַבזאָרפּשאַן קורס איז העכער ווי ווען ינדזשעקטיד אין די אַקסל. אין דעם פאַל, ינדזשעקשאַנז אין די בויך זענען מער עפעקטיוו ווי ינדזשעקשאַנז אין די אַקסל, וואָס האָבן אַ מינימום אַבזאָרפּשאַן קורס.
- דער אופֿן פון אַדמיניסטראַציע פון דרוגס און ספּעציעל היגע בלוט שטראָם. ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע איז קעראַקטערייזד דורך גיך אַבזאָרפּשאַן, אָבער קורץ קאַמף, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פאַרקערט.
- מאַסקיאַלער טעטיקייט און היגע טעמפּעראַטור - אַ ליכט פּרילימאַנערי מאַסאַזש פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ ינקריסאַז די אַבזאָרפּשאַן קורס פון די מעדיצין. דער ווירקונג איז אויך באמערקט אין עלעוואַטעד גוף טעמפּעראַטור.
רובֿ אָפט, פּאַטיענץ ריזאָרט צו די נוצן פון אַזאַ רעזאַלאַנץ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע:
- טראַדיציאָנעל - טעגלעך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין מיט אַ מינימום נומער פון ינדזשעקשאַנז, אָבער אין דער זעלביקער דאָוסאַדזש. קורץ און לאַנג-אַקטינג פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט אין אַ פאַרהעלטעניש פון 30:70, דאָס איז 2/3 פון די טעגלעך דאָזע איידער פרישטיק און 1/3 איידער מיטאָג. דער סכעמע איז פּאַסיק בלויז פֿאַר לימיטעד גרופּעס פון פּאַטיענץ, ווייַל עס קען נישט צושטעלן אַ פול פאַרגיטיקונג פֿאַר די האָרמאָנע, ווייַל די באדערפענישן פֿאַר עס קענען טוישן איבער דעם טאָג.
- אינטענסיווע - קאָראַספּאַנדז צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון די האָרמאָנע. עס באשטייט פון לאַנג-אַקטינג ינדזשעקשאַנז אין דער מאָרגן און אָוונט, ווי געזונט ווי קורץ-אַקטינג ינדזשעקשאַנז געניצט איידער יעדער מאָלצייַט.
צו באַשטימען אַ באַהאַנדלונג רעזשים, עס איז נייטיק צו באַשטימען די הייך פון גלייסעמיאַ און קעסיידער מאָניטאָר עס. דאָס וועט לאָזן איר צו קלייַבן די מערסט עפעקטיוו דאָוסאַדזש. אויך, פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו האַלטן אַ ספּעציעל טאָגבוך, רעקאָרדינג אין די קאַנסומד ברויט וניץ פון קאַרבאָוכיידרייץ, די סומע פון די ינטראָודוסט האָרמאָנע, גשמיות טעטיקייט און קאַמפּלאַקיישאַנז. דאַנק צו דעם, עס איז מעגלעך צו אַנאַלייז באַהאַנדלונג ערראָרס און סיסטאַמאַטייז די קונה וויסן.
לייענען וועגן פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע אין דעם אַרטיקל.
ווירטואָסאָ ינסאַלאַן טעראַפּיע
אן אנדער באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז די רעזשים פון די אַזוי גערופענע ווירטואָסאָ ינסאַלאַן טעראַפּיע. דעם אופֿן איז דעוועלאָפּעד דורך די פּערווויאַן דאָקטער דזשאָרגע קאַנאַלעס, וואָס ליידן פון דעם פּאַטאַלאַדזשי פון קינדשאַפט. זיין טעכניק איז באזירט אויף די לערנען פון די גאנצע קאָמפּלעקס פון סאַבסטאַנסיז סעקרעטיד דורך ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. Canales פּרוווד אַז יעדער פון די פּראָדוקטן וואָס זענען געשאפן דורך דעם גוף, ווי ינסאַלאַן, האט בייאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט און איז וויכטיק אין מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.
ווירטואָסאָ ינסאַלאַן טעראַפּיע אַלאַוז איר צו קלייַבן די מערסט פּינטלעך דאָוסאַדזש פון די אַדמינאַסטערד האָרמאָנע פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק. די עסאַנס פון די טעכניק אין ניצן די קאָואַפישאַנץ:
- עסנוואַרג - דאָס איז די קאָואַפישאַנט פּער ברויט אַפּאַראַט, דאָס איז די פארלאנגט סומע פון ינסאַלאַן פֿאַר די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אַפּאַראַט.
- קערעקשאַן איז אַ גלייסעמיק גראדן, דאָס איז, די סומע פון ינסאַלאַן פּער 1 ממאָל / ל גלוקאָוס אין די בלוט יקסידז די קלאַל.
די קאָואַפישאַנץ זענען קאַלקיאַלייטיד מיט אַ עקסטרעם אַקיעראַסי פון 4 דעצימאַל ערטער, אָבער סעפּעראַטלי פֿאַר די צייט איידער פרישטיק, פון פרישטיק צו לאָנטש און נאָך די לעצטע מאָלצייַט. די עסטימאַטעד דאָזע איז ראַונדיד צו 0.5 וניץ פון די אַדמינאַסטערד האָרמאָנע. דעם ווערט איז די דאָוסאַדזש שריט ווען איר נוצן אַ ינסאַלאַן שפּריץ.
לויט צו שטודיום, ניצן די טעכניק פון ווערטשואָוסאָו טעראַפּיע, אַ פּאַציענט מיט אַ גוף וואָג פון 70 קג און מעסטן בלוט צוקער 4-5 מאל פּער טאָג קענען האַלטן עס אין די קייט פון 4-7 ממאָל / ל איבער דעם טאָג.
ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע
די פּיקיוליעראַטי פון דעם רעזשים איז אַז די טעגלעך דאָזע איז פונאנדערגעטיילט צווישן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן (געוויינט נאָך מילז) און פּראַלאָנגד קאַמף (געוויינט אין דער מאָרגן און ביי בעדטיים צו סימולירן די בייסאַל ויסשיידונג).
פֿעיִקייטן פון דער געשטארקט אופֿן:
- נאָכמאַך פון ויסשיידונג פון האָרמאָנע: בייסאַל און עסנוואַרג.
- פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און קאָנטראָל פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף.
- די נויט פֿאַר טריינינג אין די ריכטיק כעזשבן פון די דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.
- רעגולער זיך-מאָניטאָרינג.
- פּראַפּענסיטי צו היפּאָגליסעמיאַ.
דער האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע סכעמע איז קאַלקיאַלייטיד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דער דאָקטער נעמט אין חשבון די טעגלעך נויט פֿאַר קאַלאָריעס. דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ דיעטע לויט וואָס די קאַלקיאַלייטיד קאַרבאָוכיידרייץ זענען קאַלקיאַלייטיד אין ברויט וניץ, און פּראָטעינס און פאַץ אין גראַמז. באַזירט אויף אַלע די דאַטן, די טעגלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז באשלאסן, וואָס איז פונאנדערגעטיילט איבער דעם טאָג.
למשל, אויב אַ צוקערקרענק מאכט בלויז 3 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג, אַ קורץ און פּראַלאָנגד האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק און מיטאָג, און אַ קורץ איידער לאָנטש. לויט צו אן אנדער סכעמע, אַ קורץ און ינטערמידייט קאַמף מעדיצין איז געניצט איידער פרישטיק, אַ קורץ קאַמף איידער מיטאָג און אַ ינטערמידייט קאַמף איידער בעדטיים. אַ אָפּטימאַל מעדיצין אַדמיניסטראַציע קען נישט עקסיסטירן, דעריבער, יעדער פּאַציענט קאַסטאַמייז עס פֿאַר זיך.
דער פּרינציפּ פון דער געשטארקט רעזשים איז אַז די אָפט אָפט ינפעקטיאָנס זענען געמאכט, די גרינגער עס איז צו אַדאַפּט די דאָוסאַדזש צו די באדערפענישן פון פּאַטיענץ איבער דעם טאָג. אין קיין פאַל, איידער יעדער ינדזשעקשאַן, עס איז נייטיק צו באַשטימען די הייך פון גלייסעמיאַ און ריכטיק מעסטן די דאָזע פון ינסאַלאַן. די הצלחה פון באַהאַנדלונג איז באזירט אויף די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון דער פּאַציענט און זיין וויסיקייַט פון די נואַנסיז פון דעם אופֿן.
באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע
אין אַ נאָרמאַל שטאַט, אַ סטאַביל מדרגה פון ינסאַלאַן איז באמערקט אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן, דאָס איז, אַ יקערדיק קלאַל. די פּאַנקרעאַס סטימיאַלייץ די האָרמאָנע צווישן מילז. איין טייל פון ינסאַלאַן נאָרמאַלייזיז און מיינטיינז די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, פּרעווענטינג זיין דזשאַמפּס, און די רגע איז ינוואַלווד אין דעם פּראָצעס פון אַסימאַליישאַן פון עסנוואַרג.
פֿון די אָנהייב פון עסן און אַרויף צו 5-6 שעה נאָך עסן, די אַזוי-גערופֿן באָלוס ינסאַלאַן איז געשאפן אין דעם גוף. עס איז ארלנגעווארפן אין די בלוט ביז אַלע די צוקער איז אַבזאָרבד דורך די סעלז און געוועבן פון דעם גוף. אין דעם פונט, כאָרמאָונז פון די פאַרקערט קאַמף, וואָס איז קאַונטער-רעגולאַטאָרי, זענען אַרייַנגערעכנט אין די אַרבעט. זיי פאַרמייַדן אַ ענדערונג אין גלוקאָוס לעוועלס.
באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע איז באזירט אויף די אַקיומיאַליישאַן פון אַ האָרמאָנע מיט די הקדמה פון אַ קורץ אָדער לאַנג-אַקטינג מעדיצין אין דער מאָרגן / איידער בעדטיים. דעם אופֿן אַלאַוז איר צו סימולירן די נאַטירלעך פאַנגקשאַנינג פון די אַפעקטאַד אָרגאַן.
, , , , , , , , , , , ,
טראַדיציאָנעל ינסאַלאַן טעראַפּיע
די מערסט אָפט ינסאַלאַן רעזשים פֿאַר צוקערקרענק איז די בעקאַבאָלעדיק אָדער קאַמביינד אופֿן. עס איז באזירט אויף קאַמביינינג אַלע טייפּס פון מעדיצין אין איין ינדזשעקשאַן.
- די נומער פון ינדזשעקשאַנז טוט נישט יקסיד 1-3 פּער טאָג.
- קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיק ינדאַקייטערז.
- יז פון האלטן.
- פּאַסיק פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ און מיט גייַסטיק דיסאָרדערס, און פֿאַר אַנדיסאַפּלאַנד פּאַטיענץ.
אבער דעם טעכניק ריקווייערז שטרענג אַדכיראַנס צו אַ דיעטע וואָס דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין. עס איז אויך נייטיק צו אַדכיר צו די טעגלעך רוטין און טייַנען גשמיות טעטיקייט. אויף די שטרענג אַלאַטיד צייט זאָל זיין 5-6 מילז פּער טאָג.
די טעגלעך דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, און דיסטריביוץ עס לויט די רעזשים.
- 2/3 - איידער דער ערשטער מאָלצייַט.
- 1/3 - איידער די לעצטע מאָלצייַט.
די סומע פון לאַנג-אַקטינג האָרמאָנע זאָל זיין אין די קייט פון 60-70%, און קורץ 30-40%. אין דער זעלביקער צייט, פּאַטיענץ ניצן די טראדיציאנעלן רעזשים האָבן אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס, היפּאָקאַלעמיאַ און אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
טיפּ 1 צוקערקרענק ינסאַלאַן טעראַפּיע
טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז קעראַקטערייזד דורך אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. די פּאַנקרעאַס טוט נישט פּראָדוצירן אָדער פּראָדוצירן האָרמאָנע אין קריטיקאַללי נידעריק דאָסעס, וואָס זענען נישט ביכולת צו פּראָצעס גלוקאָוס. באַזירט אויף דעם, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ וויטאַל מאָס.
באַהאַנדלונג איז באזירט אויף די עקסאָגענאָוס אָנפירונג פון די האָרמאָנע, אָן וואָס אַנטהאַלטן קעטאָאַסידאָטיק אָדער היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די מעדיצין נאָרמאַליז גלייסעמיאַ ינשורז וווּקס און פול פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף. ריפּלייסיז די פיזיאַלאַדזשיקאַל אַרבעט פון די פּאַנקרעאַס גאָר.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון ינסאַלאַן געניצט צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 1:
- קורץ-אַקטינג - ינדזשעקטיד אויף אַ ליידיק מאָגן איידער עסן. עס הייבט צו שפּילן 15 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן, דער שפּיץ פון טעטיקייט דעוועלאָפּס נאָך 90-180 מינוט. די געדויער פון זייַן אַרבעט דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש, אָבער, אין אַלגעמיין, איז בייַ מינדסטער 6-8 שעה.
- מיטל ויסשטעלן - אַדמינאַסטערד מאָרגן און אָוונט. די ווירקונג אַנטוויקלט 2 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן מיט אַ שפּיץ פון טעטיקייט נאָך 4-8 שעה. עס אַרבעט 10-18 שעה.
- פּראַלאָנגד ויסשטעלן - הייבט צו אַרבעטן 4-6 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, און די מאַקסימום טעטיקייט דעוועלאָפּס נאָך 14 שעה. די פּראַל פון דעם טיפּ פון מעדיצין איז מער ווי 24 שעה.
די דאָקומענט און דאָוסאַדזש פון די מעדיצין אַדמיניסטראַציע איז קאַלקיאַלייטיד דורך די אַטענדינג דאָקטער, גענומען פילע סיבות. דער פּאַציענט איז געוויזן די הקדמה פון אַ בייסאַל מעדיצין 1-2 מאל פּער טאָג, און איידער יעדער מאָלצייַט - אַ באָלוס. די קאָמבינאַציע פון די מאָדעס איז גערופֿן די יקער-באָלוס אופֿן, דאָס איז די קייפל אַדמיניסטראַציע פון די האָרמאָנע. איינער פון די טייפּס פון דעם אופֿן איז אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די אַפּפּראָקסימאַטע סכעמע פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון די האָרמאָנע פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 איז ווי גייט:
- איידער פרישטיק, ינסאַלאַן קורץ און לאַנג אַקטינג.
- איידער מיטאָג - אַ קורץ קאַמף.
- איידער מיטאָג - אַ קורץ קאַמף.
- איידער געגאנגען צו בעט - פּראַלאָנגד.
לויט צו שטודיום, אַ בייַצייַטיק ינישיייטיד און קערפאַלי פּלאַננעד באַהאַנדלונג רעזשים אין 75-90% פון קאַסעס פון די קרענק אַלאַוז צו אַריבערפירן עס צו דער בינע פון צייַטווייַליק רעמיססיאָן און סטייבאַלייז די ווייטער קורס, מינאַמייזינג די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
טיפּ 2 צוקערקרענק ינסאַלאַן טעראַפּיע
די רגע טיפּ פון צוקערקרענק איז ינסאַלאַן-פרייַ, דאָס איז, דער גוף טוט נישט דאַרפֿן אַדישנאַל אַדמיניסטראַציע פון די האָרמאָנע. אָבער אין עטלעכע פאלן, די ימיון סיסטעם אנפאלן פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. דערפֿאַר שטאַרבט אַ באַטייטיק טייל פון די סעלז וואָס די האָרמאָנע טראגט. דאָס כאַפּאַנז מיט אַ אַנבאַלאַנסט און אַנכעלטי דיעטע, אַ זיציק לייפסטייל און רעגולער עמאָציאָנעל דרוק.
די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק זענען:
- יגזאַסערביישאַן פון כראָניש חולאתן אָדער ינפעקטיאָוס ינפעקשאַנז פון דעם גוף.
- אַפּקאַמינג כירורגיע.
- קעטאָנע ללבער אין פּישעכץ.
- וואונדער פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי.
- ווייאַליישאַנז פון די קידניז, לעבער.
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
- דיכיידריישאַן
- פּרעקאָמאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אין אַדישאַן צו די אויבן ינדאַקיישאַנז, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר די ערשטער דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און אַ הויך גלוקאָוס אויף אַ ליידיק מאָגן, וואָס בלייַבט איבער דעם טאָג. נאָך אַדמיניסטראַציע פון דעם האָרמאָנע איז נייטיק ווען גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז העכער 7%, די אַקיומיאַליישאַן פון C- פּעפּטייד איז ווייניקער ווי 0.2 נמאָל / ל, נאָך ינערלעך אָנפירונג פון 1.0 מג גלוקאַגאָן.
באַהאַנדלונג אַקערז לויט די סכעמע דעוועלאָפּעד דורך דער דאָקטער. די עסאַנס פון טעראַפּיע איז אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין די בייסאַל דאָוסאַדזש. די פאלגענדע הויפּט מאָדעס פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע זענען אונטערשיידן:
- איין ינדזשעקשאַן פון אַ מעדאַקיישאַן פון מיטל געדויער אָדער פּראַלאָנגד קאַמף איידער פרישטיק אָדער בעדטיים.
- א געמיש פון מיטל-אַקטינג און לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז אין אַ פאַרהעלטעניש פון 30:70 אין אַ איין ינדזשעקשאַן רעזשים איידער פרישטיק אָדער איידער מיטאָג.
- א קאָמבינאַציע פון דרוגס ינטערמידייט אָדער קורץ / הינטער-קורץ קאַמף איידער יעדער מאָלצייַט, י.ע. 3-5 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.
ווען ניצן כאָרמאָונז פון פּראַלאָנגד קאַמף, אַ דאָוסאַדזש פון 10 וניץ פּער טאָג איז רעקאַמענדיד, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט. אויב די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד האלט צו פּראָגרעס, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו די פול רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. די קעסיידערדיק אָנפירונג פון סינטעטיש האָרמאָנע איז נייטיק פֿאַר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט נעמען טאַבלעטעד דרוגס צו נידעריקער בלוט צוקער און טאָן ניט אַדכיר צו יקערדיק נוטרישאַנאַל רעקאַמאַנדיישאַנז.
שוואַנגערשאַפט ינסאַלאַן טעראַפּיע
צוקערקרענק מעלליטוס וואָס אַקערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז נישט אַ גאַנץ קרענק. פּאַטהאָלאָגי ינדיקייץ אַ פּרידיספּאַזישאַן צו ינטאַלעראַנס צו פּשוט שוגערז און איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק. נאָך געבורט, די קרענק קען פאַרשווינדן אָדער פּראָגרעס ווייַטער.
אין רובֿ פאלן, דיסאָרדערס אין די פּאַנקרעאַס זענען פארבונדן מיט אַ ענדערונג אין כאָרמאָונאַל לעוועלס. עס זענען אויך אַ נומער פון סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק:
- יבערוואָג.
- מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.
- וואָמען אין אַרבעט איבער 25 יאר אַלט.
- א געשיכטע פון צוקערקרענק.
- פּאָליהידראַמניאָס און מער.
אויב דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז לאַנג-בלייַביק און גלוקאָוס לעוועלס טאָן ניט פאַרקלענערן, דער דאָקטער פּריסקרייבז ינסאַלאַן טעראַפּיע. בעשאַס שוואַנגערשאַפט, איך קענען פאָרשרייַבן ינסאַלאַן מיט נאָרמאַל צוקער לעוועלס. ינדזשעקשאַנז זענען אנגעוויזן אין אַזאַ קאַסעס:
- שטרענג געשווילעכץ פון די ווייך געוועבן.
- יבעריק פיטאַל וווּקס.
- פּאָליהידראַמניאָס.
זינט מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די גוף פון די יקספּעקטאַנט מוטער זענען נישט סטאַביל, אָפט אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָוסאַדזש איז דורכגעקאָכט. אין אַלגעמיין, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק 2/3 פון די דאָזע, דאָס איז, אויף אַ ליידיק מאָגן און בייַ בעדטיים 1/3 פון די דאָוסאַדזש. ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק באשטייט פון קורץ און לאַנג-אַקטינג דרוגס וואָס פאַרבינדן צוזאַמען. פֿאַר וואָמען מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, ינדזשעקשאַנז זענען געמאכט 2 אָדער מער מאָל פּער טאָג. רעגולער ינדזשעקשאַנז זענען נייטיק צו פאַרמייַדן כייפּערגליסעמיאַ מאָרגן און פּאָסטפּראַנדיאַל.
כּדי געבורט אין דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז געראָטן, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר גלוקאָוס ינדאַקייטערז איבער די גאנצע צייט פון מעדיצין פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, און אין 2-3 חדשים נאָך קימפּעט. אין דערצו, מען דאַרף שטרענג אַדכיר צו מעדיציניש רעצעפּט, ווייַל עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מאַקראָסאָמיאַ, דאָס איז, אַ צושטאַנד ווו נאַטירלעך קימפּעט איז אוממעגלעך און אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג איז דורכגעקאָכט.
ווען זענען ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז נייטיק?
ינסולין טעראַפּיע איז פּריסקרייבד פֿאַר:
- טיפּ 1 צוקערקרענק
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס - אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס וואָס קענען פירן צו טויט,
- סטשיזאָפרעניאַ.
עס קען אויך זיין נויטיק צו פירן ינסאַלאַן בעשאַס ערשטער הילף פֿאַר אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אין צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 2 ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזשים זענען פּריסקרייבד פֿאַר:
- ערשטער דיאַגנאָסעד צוקערקרענק, אויב עס איז אַ יחיד ינטאַלעראַנס צו דרוגס אַז נידעריקער צוקער,
- דיאַגנאָסעד פֿאַר די ערשטער מאָל, באגלייט דורך אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס בעשאַס דעם טאָג,
- יניפעקטיוונאַס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס,
- ערנסט ימפּערמאַנט פון ניר און לעבער פונקציאָנירן,
- ינסאַלאַן דיפישאַנסי סימפּטאָמס
- יגזאַסערביישאַן פון כראָניש חולאתן,
- ינפעקטיאָוס חולאתן
- די נויט פֿאַר כירורגיש אריינמישונג,
- קעטאָאַסידאָסיס - דיטעקשאַן פון קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ,
- בלוט חולאתן
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
- דיכיידריישאַן
- פּרעקאָמאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
יקער-באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע
אין אַ געזונט מענטש אויף אַ ליידיק מאָגן, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן איז סטאַביל. דעם גראדן איז גערופֿן די יקערדיק, אָדער בייסאַל, קלאַל. ווען עסן, יבעריק גלוקאָוס אונטער דער השפּעה פון דעם האָרמאָנע איז קאָנווערטעד צו גלייקאַדזשין און סטאָרד אין פאַטי געוועב. אויב דער גוף טוט נישט פּראָדוצירן גענוג ינסאַלאַן, צוקער אין הויך קאַנסאַנטריישאַנז אַקיומיאַלייץ אין די בלוט.
באַסיק ינסאַלאַן איז סינטאַסייזד צווישן מילז. צווישן די אָנהייב פון קאַנסאַמשאַן און די ווייַטער 5 שעה, אַ באָלוס האָרמאָנע איז געשאפן וואָס העלפּס סעלז אַרייַנציען גלוקאָוס.
מיט בייסאַל-באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע, קורץ אָדער פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן אָדער אין די אָוונט, וואָס מאכט עס מעגלעך צו נאָכמאַכן די נאַטירלעך פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס.
טראַדיציאָנעל טעראַפּיע
מיט קאַמביינד ינסאַלאַן טעראַפּיע, ביידע טייפּס פון ינסאַלאַן צוגרייטונג זענען אַדמינאַסטערד סיימאַלטייניאַסלי, וואָס אַלאַוז צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז צו אַ מינימום (פון 1-3 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג). עס איז קיין וועג צו סימולירן די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס, וואָס מאכט עס אוממעגלעך צו גאָר פאַרגיטיקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט אין טיפּ 1 צוקערקרענק.
אין דעם קאַמביינד רעזשים, דער פּאַציענט מאכט 1-2 ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין יעדער טאָג, וואָס באשטייט פון צוויי-טערדז פון די דורכשניטלעך ינסאַלאַן און 1/3 פון די קורץ.
פּאָמפּע טעראַפּיע
אַן ינסאַלאַן פּאָמפּע איז אַ ספּעציעל עלעקטראָניש מיטל וואָס ינדזשעקץ קורץ אָדער הינטער-קורץ ינסאַלאַן אין מינימאַל דאָסעס אונטער די הויט אַרום די זייגער.
פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט אין עטלעכע מאָדעס:
- קעסיידערדיק צושטעלן פון ינסאַלאַן מיט מינימאַל דאָסעס, ביי וועלכע פיזיאַלאַדזשיקאַל גיכקייַט איז סימיאַלייטיד,
- באָלוס רעזשים - דער פּאַציענט ינדיפּענדאַנטלי פּראָגראַממע די אָפטקייַט פון ינדזשעקשאַנז און די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין.
קעסיידערדיק מאָדע ימאַטייץ די הינטערגרונט ויסשיידונג פון די האָרמאָנע, וואָס מאכט עס מעגלעך צו פאַרבייַטן לאַנג ינסאַלאַן. א באָלוס רעזשים איז רעקאַמענדיד איידער מילז אָדער מיט אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיק אינדעקס. אַלאַוז איר צו פאַרבייַטן ינסאַלאַן מיט קורץ און ולטראַשאָרט.
אויב איר פאַרבינדן אַ קעסיידערדיק און אַ באָלוס רעזשים, די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס איז ימאַטייטיד ווי פיל ווי מעגלעך. אין דעם פאַל, די קאַטאַטער מוזן זיין געביטן נאָך 2-3 טעג.
אינטענסיווע זאָרגן
אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז נישט יבערוואָג און טוט נישט דערפאַרונג שטאַרק ימאָושאַנז, דער צוגרייטונג פון ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד טעגלעך אין אַ האַלב אַפּאַראַט אָדער איין פּער קילאָ פון גוף וואָג. אונטער דער השפּעה פון אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע, די נאַטירלעך סינטעז פון די האָרמאָנע איז אַקטיווייטיד.
די כּללים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע
מיט די הקדמה פון ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו מקיים עטלעכע באדינגונגען:
- ריכטיק רעכענען די סומע פון די מעדיצין אַזוי אַז עס קענען נוצן גלוקאָוס,
- אַדזשאַסטיד קינסטלעך האָרמאָנע זאָל גאָר נאָכקרימען די ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַס (פֿאַר בייַשפּיל, די הקדמה זאָל זיין מערסט אַקטיוו נאָך עסן).
די נויט צו נאָכקומען מיט די אויבן רעקווירעמענץ איז דערקלערט דורך רעגימענס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין וואָס די טעגלעך דאָזע פון די האָרמאָנע איז צעטיילט אין קורץ און לאַנג ינסאַלאַן.
לאנג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי געגעבן אין דער מאָרגן אָדער אָוונט. זיי זענען אַ גאַנץ נאָכמאַך פון די האָרמאָנע סאַקריטאַד דורך די פּאַנקרעאַס.
קורץ ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד נאָך עסן קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז. אין דעם פאַל, די דאָזע פון די מעדיצין איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די נומער פון ברויט וניץ אין די עסן געגעסן.
דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט
דעפּענדינג אויף דער געדויער פון קאַמף, 4 טייפּס פון ינסאַלאַן זענען אונטערשיידן: ולטראַשאָרט, קורץ, מיטל, לאַנג אָדער פּראַלאָנגד. די געדויער פון קאַמף איז אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז, אָבער עס קען בייַטן דיפּענדינג אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם מענטש. דעריבער, דרוגס זענען יוזשאַוואַלי אויסגעקליבן דורך די אַטענדינג דאָקטער אין אַ שפּיטאָל באזירט אויף פּרובירן רעזולטאַטן.
דערנאָך אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז געמאכט. פֿאַר דעם צוועק, דער פּאַציענט האלט אַ דערנערונג טאָגבוך און גלייסעמיאַ איז מאָניטאָרעד. דער טאָגבוך רעקאָרדס די סומע פון עסנוואַרג און גשמיות טעטיקייט. די סומע פון עסנוואַרג איז קאַלקיאַלייטיד אין ברויט וניץ: 1 ברויט אַפּאַראַט קאָראַספּאַנדז צו 25 גראַמז ברויט אָדער 12 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ.
יוזשאַוואַלי, איין אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן איז פארלאנגט צו פּאָטער פון איין ברויט אַפּאַראַט, אָבער אין עטלעכע פאלן, 2.5 וניץ.
טיפּ 1 צוקערקרענק ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים
אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, ינדזשעקשאַנז פון בייסאַל ינסאַלאַן זענען געגעבן 1-2 מאל פּער טאָג, און באָלוס איז ינדזשעקטיד איידער מילז, וואָס גאָר ריפּלייסט די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון די האָרמאָנע געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. א ענלעך באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז גערופֿן אַ רעזשים מיט קייפל אַדמיניסטריישאַנז, אָדער אַ יקערדיק באָלוס טעראַפּיע. א ווערייישאַן פון דעם טעראַפּיע איז אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די באַהאַנדלונג רעזשים און די אָפּטימאַל דאָזע פֿאַר די פּאַציענט זענען אויסגעקליבן דורך די אַטענדינג דאָקטער, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף און די יגזיסטינג קאַמפּלאַקיישאַנז. אין רובֿ פאלן, בייסאַל ינסאַלאַן איז 30-50% פון די טעגלעך דאָוסאַדזש.
טיפּ 2 צוקערקרענק ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים
מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, דער פּאַציענט איז ביסלעכווייַז אַדינג בייסאַל האָרמאָנע אין קליין דאָסעס צו פּרעפּעריישאַנז בדעה צו נידעריקער די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אין די ערשט סטאַגעס, 10 וניץ פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד פּער טאָג, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט.
אויב קאַמביינינג ינדזשעקשאַנז פון אַ בייסאַל צוגרייטונג מיט פּילז וואָס נידעריקער די צוקער מדרגה, די קרענק פאָרזעצן צו פּראָגרעס, דער דאָקטער וועט גאָר אַריבערפירן די פּאַציענט צו די ינדזשעקשאַן רעזשים. איר קענט אויך נוצן רעסאַפּיז פון טראדיציאנעלן מעדיצין נאָך קאַנסאַלטינג מיט דיין דאָקטער. אין דעם פאַל, אין קיין פאַל איר קענען ינדיפּענדאַנטלי באָטל מאַכן ינסאַלאַן טעראַפּיע, וואָס טרעטאַנז מיט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.
ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿעיִקייטן אין דער באַהאַנדלונג פון קינדער
די קינדער 'ס גוף האט באַטייַטיק דיפעראַנסיז פון די דערוואַקסן. דעריבער, ווען פּריסקרייבינג ינסאַלאַן טעראַפּיע, אַ יחיד צוגאַנג איז נייטיק צו אַלאַוז איר צו נוצן די מערסט פּשוט באַהאַנדלונג רעזשים און באַקומען די אָפּטימאַל רעזולטאַט, רעפּריזענטיד דורך גוט פאַרגיטיקונג. יוזשאַוואַלי, קינדער זענען רעקאַמענדיד צו פירן דעם מעדיצין 2-3 מאל פּער טאָג. צו מינאַמייז די נומער פון ינדזשעקשאַנז, קורץ און מיטל ינסאַלאַן זענען קאַמביינד.
אין יונג פּאַטיענץ, דער גוף איז מער שפּירעוודיק צו ינסאַלאַן באַהאַנדלונג. דעריבער, די דאָוסאַדזש איז אַדזשאַסטיד אין עטלעכע סטאַגעס, אַזוי אַז די קייט איז נישט מער ווי 2 וניץ אין איין. אויב נייטיק, אַ ענדערונג פון 4 וניץ איז מעגלעך, אָבער בלויז איין מאָל. עס איז ניט נייטיק צו סיימאַלטייניאַסלי סטרויערן די דאָוסאַדזש פון דער מאָרגן און אָוונט.
די ענדערונגען געמאכט אין די דאָוסאַדזש וועט דערשייַנען בלויז נאָך אַ ביסל טעג.
ינסאַלאַן באַהאַנדלונג בעשאַס שוואַנגערשאַפט
שוואַנגער פרויען זענען פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע צו האַלטן גלוקאָוס אין אַ זיכער מדרגה:
- אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן - 3.3-5.6 מילימאָלעס פּער ליטער,
- נאָך עסן - 5.6-7.2 מילימאָלעס פּער ליטער.
צו אַססעסס די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג, בלוט צוקער איז מאָניטאָרעד פֿאַר 1-2 חדשים. רעכט צו דעם פאַקט אַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט די מאַטאַבאַליזאַם קענען אָפט טוישן, עס וועט זיין נייטיק צו קעסיידער סטרויערן די רעזשים פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע.
אין פאַל פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, אַ רעקאַמענדיד רעזשים פֿאַר שוואַנגער וואָמען איז די אָנפירונג פון די מעדיצין בייַ מינדסטער צוויי מאָל פּער טאָג, וואָס העלפּס פאַרמייַדן פּאָסטפּראַנדיאַל און מאָרגן גלייסעמיאַ.
די הקדמה פון קורץ און מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז איז רעקאַמענדיד איידער דער ערשטער און לעצטע מאָלצייַט. אין דעם פאַל, עס איז וויכטיק צו מאַכן די ריכטיק פאַרשפּרייטונג: צוויי טערדז פון די טעגלעך דאָזע איז געניצט פֿאַר מאָרגן ינדזשעקשאַן און 1/3 פֿאַר די אָוונט.
עטלעכע וואָמען זענען אַדווייזד צו פירן דעם מעדיצין נישט איידער מיטאָג, אָבער איידער בעדטיים, אין סדר צו פאַרמייַדן די כייפּערגליסעמיאַ בייַ נאַכט און אין די פאַרטאָג.
ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר גייַסטיק דיסאָרדערס
אין פּסיכיאַטריע, ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד פֿאַר סטשיזאָפרעניאַ. ינדזשעקשאַנז זענען געטאן אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. זיי אָנהייבן מיט אַדמיניסטראַטאָר 4 וניץ פון די מעדיצין, ביסלעכווייַז ינקריסינג די דאָזע צו 8. די פּיקיוליעראַטי פון דעם באַהאַנדלונג רעזשים איז אַז ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נישט דורכגעקאָכט אויף סאַטורדייַס און סונדייַס.
ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר סטשיזאָפרעניאַ איז געפירט אויס אין דרייַ סטאַגעס.
אין דער ערשט בינע פון דער פּאַציענט, זיי זענען סטאָרד אין אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט פֿאַר וועגן דריי שעה. דער צוריקקער פון די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן צו נאָרמאַלקייט איז געפֿינט צו אַ זייער זיס טיי (עס מוזן זיין וואַרעם) אין וואָס אין מינדסטער 150 גראַמז צוקער און אַ פרישטיק פול פון קאַרבאָוכיידרייץ. ווי אַ רעזולטאַט, די בלוט גלוקאָוס אינהאַלט ינקריסיז, וואָס אַלאַוז די סטשיזאָפרעניק צו צוריקקומען צו נאָרמאַל.
דער ווייַטער בינע איז צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן ווייַל פון וואָס דער באוווסטזיין פון דער פּאַציענט איז פארקערט אַוועק און ער גייט אין אַ אַפּרעסט שטאַט גערופן סטופּער. נאָך די סטופּער סטאַרטעד צו אַנטוויקלען, זיי וואַרטן 20 מינוט און דערנאָך צו האַלטן די היפּאָגליסעמיאַ באַפאַלן. פֿאַר דעם צוועק, 20 מיליליטערז פון אַ 40% גלוקאָוס לייזונג זענען אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי ניצן אַ דראַפּער. ווען דער פּאַציענט איז צוריק אין אַ באַוווסטזיניק צושטאַנד, זיי טרינקען עס מיט צוקער סירעפּ (150-200 גראַמז פון צוקער זענען דיילוטאַד אין 200 מילאַמיטערז וואַרעם וואַסער), געזונט-סוויטאַנד טיי און אַ האַרציק פרישטיק.
אין די דריט בינע, זיי וועלן פאָרזעצן צו פאַרגרעסערן די טעגלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין. ווי אַ רעזולטאַט, דער פּאַציענט פאלן אין אַ גרענעץ צווישן די סטופּער און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין דעם צושטאַנד, דער פּאַציענט קען נישט וויטסטאַנד מער ווי אַ האַלב שעה און דערנאָך עלימינירן היפּאָגליסעמיאַ לויט דער זעלביקער סכעמע וואָס איז געניצט אין דער רגע בינע פון טעראַפּיע.
אין דער באַהאַנדלונג פון סטשיזאָפרעניאַ, 20-30 סעשאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען דורכגעקאָכט, בעשאַס וואָס דער פּאַציענט איז ינטראָודוסט אין אַ קריטיש צושטאַנד. דערנאָך די דאָזע פון די מעדיצין איז ביסלעכווייַז רידוסט און גאָר קאַנסאַלד.
ווי איז דורכגעקאָכט ינסאַלאַן טעראַפּיע?
אין דער באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן, די פאלגענדע סכעמע איז געניצט:
- די געגנט פון דעם גוף וווּ עס איז פּלאַננעד צו זיין ינדזשעקטיד איז ניד,
- נאָך די ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין, עסנוואַרג זאָל זיין גענומען נישט נאָך אַ האַלב שעה שפּעטער,
- קאָנטראַינדיקאַטעד מער ווי 30 ינסאַלאַן וניץ בעשאַס דעם טאָג.
די פּינטלעך דאָזע פון ינסאַלאַן און די אָפּטימאַל מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע זענען אויסגעקליבן דורך די אַטענדינג דאָקטער, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. פֿאַר ינדזשעקשאַן, איר קענען נוצן פּראָסט ינסאַלאַן שפּריץ יקוויפּט מיט דין נעעדלעס, אָדער פעדער שפּריץ וואָס האָבן ווערן ספּעציעל פאָלקס צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
די נוצן פון אַ שפּריץ פעדער האט עטלעכע אַדוואַנטידזשיז:
- אַ ספּעציעל נאָדל מינאַמייז ווייטיק בעשאַס די ינדזשעקשאַן,
- וסאַביליטי
- די פיייקייט צו געבן ינדזשעקשאַנז אין קיין צייט און אין פאַרשידענע ערטער.
Vials מיט די מעדיצין זענען פארקויפט מיט עטלעכע שפּריץ פּענס, וואָס אַלאַוז איר צו פאַרבינדן פאַרשידענע טייפּס פון ינסאַלאַן און נוצן פאַרשידן באַהאַנדלונג רעגימענס און מעטהאָדס.
אין צוקערקרענק מעלליטוס פון ביידע טייפּס, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט לויט די פאלגענדע סכעמע:
- איידער פרישטיק, דער פּאַציענט ינדזשעקץ קורץ אָדער לאַנג ינסאַלאַן,
- איידער לאָנטש, אַ קורץ האָרמאָנע איז ינדזשעקטיד,
- איידער מיטאָג, עס איז אויך נייטיק צו געבן קורץ ינסאַלאַן,
- איידער ער גייט צו בעט, דער פּאַציענט מאַכט אַ ינדזשעקשאַן פון אַ לאַנג מעדיצין.
עטלעכע גוף טיילן זענען באַוווסט צו זיין ינדזשעקטיד ינסאַלאַן. אין יעדער געגנט, די מעדיצין איז אַבזאָרבד אין פאַרשידענע ספּידז. די מאַקסימום אַסימאַליישאַן קורס איז קעראַקטערייזד דורך די מאָגן. אויב איר קלייַבן די אומרעכט ינדזשעקשאַן זאָנע, ינסאַלאַן טעראַפּיע קען נישט האָבן די געבעטן ווירקונג.
ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזולטאַטן
ינסולין טעראַפּיע איז געהאלטן עפעקטיוו אויב עס אַלאַוז איר צו באַקומען די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
- פאַסטינג צוקער - 4.4-7 מילאַמאָלעס פּער ליטער,
- גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן נאָך מאָלצייַט - 6.7-11.1 מילימאָלע פּער ליטער,
- די צופרידן פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז נישט ווייניקער ווי 8%,
- אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס ניט מער ווי אַמאָל אַ וואָך.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן
ינסאַלאַן טעראַפּיע, טראָץ די גוואַלדיק בענעפיץ עס צושטעלן צו פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, קענען אָנמאַכן אַנדיזייראַבאַל קאַמפּלאַקיישאַנז: אַלערדזשיז, היפּאָגליסעמיאַ אָדער ליפּאָדיסטראָפי.
די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן איז אַ אַלערדזשיק אָפּרוף אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. יוזשאַוואַלי אַ ענלעך פּראָבלעם ערייזאַז ווען די טעכנאָלאָגיע פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז דיסראַפּטיד: אָפן אָדער צו דיק נעעדלעס זענען געניצט, אַ קאַלט צוגרייטונג איז געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַנז, אַ ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז פאַלש אויסגעקליבן.
היפּאָגליסעמיאַ יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס רעכט צו אַ אָוווערדאָוס פון ינסוליןפּ אָדער פּראַלאָנגד פאסטן. די גרונט פון דעם צושטאַנד קען אויך זיין אַ סטרעספאַל שטאַט, עמאָציאָנעל אָוווערסטריינד, גשמיות אָוווערווערק. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט אַנטוויקלט אַ שטאַרק אַפּעטיט, שווייס הייבט צו באַפרייַען בעשהעפע, טאַטשיקאַרדיאַ און ציטער פון די יקסטרעמאַטיז זענען באמערקט.
ליפּאָדיסטראָפי - די דיסאַלושאַן פון סובקוטאַנעאָוס פעט אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. צו פאַרמיידן דעם דערשיינונג, עס איז רעקאַמענדיד צו געבן ינדזשעקשאַנז אין פאַרשידענע געביטן, אָבער נישט צו רעדוצירן די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע.