פּרינציפּן פֿאַר די נוצן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן און לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן
ינסולין איז אַ האָרמאָנע סעקרעטיד דורך פּאַנקרעאַטיק סעלז. די הויפּט אַרבעט איז צו רעגולירן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און "צאַמען" די גראָוינג גלוקאָוס.
דער מעקאַניזאַם פון אַרבעט איז ווי גייט: אַ מענטש הייבט צו עסן, נאָך וועגן 5 מינוט ינסאַלאַן איז געשאפן, ער באַלאַנסאַז צוקער, געוואקסן נאָך עסן.
אויב די פּאַנקרעאַס טוט נישט אַרבעטן רעכט און דער האָרמאָנע טוט נישט ויסשיידן גענוג, עס דעוועלאָפּס.
מילד פארמען פון ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ טאָן ניט דאַרפן באַהאַנדלונג, אין אנדערע קאַסעס איר קענען נישט טאָן אָן עס. עטלעכע מעדאַסאַנז זענען ינדזשעקטיד אַמאָל פּער טאָג, אנדערע אנדערע יעדער מאָל איידער עסן.
בריוו פון אונדזער לייענער
ונטערטעניק: גראַנדמאַדער ס בלוט צוקער אומגעקערט צו נאָרמאַל!
צו: אַדמיניסטראַציע פּלאַץ
קריסטינאַ
מאָסקווע
מייַן באָבע איז לאַנג קראַנק פון צוקערקרענק (טיפּ 2), אָבער לעצטנס קאַמפּלאַקיישאַנז האָבן ניטאָ אויף איר לעגס און ינערלעך אָרגאַנס.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן 30-40 מינוט נאָך ינדזשעסטשאַן, דער פּאַציענט מוזן עסן נאָך דעם מאָל. סקיפּינג מילז איז ניט פּאַסיק.
דער געדויער פון טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַרויף צו 5 שעה, בעערעך אַזוי פיל צייַט איז פארלאנגט פֿאַר די גוף צו קיצער דיעטע. דער קאַמף פון דעם האָרמאָנע באטייטיק יקסידז די צייט פון ינקריסינג צוקער נאָך עסן. צו באַלאַנסירן די סומע פון ינסאַלאַן און גלוקאָוס, נאָך 2.5 שעה אַ ליכט פֿאַרבייַסן איז רעקאַמענדיד פֿאַר דייאַבעטיקס.
שנעל ינסאַלאַן איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס וואַקסן שארף נאָך עסן. ווען אַפּלייינג עס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון עטלעכע סאַטאַלטיז:
- די סערווינג גרייס זאָל שטענדיק זיין דער זעלביקער
- די דאָזע פון די מעדיצין איז קאַלקיאַלייטיד מיט די סומע פון עסן געבראכט אין חשבון צו מאַכן די פעלן פון האָרמאָנע אין דעם גוף פון דער פּאַציענט,
- אויב די סומע פון די מעדיצין איז נישט אַדמינאַסטערד
- אַ גרויס דאָזע וועט אַרויסרופן היפּאָגליסעמיאַ.
ביידע היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ זענען גאָר געפערלעך פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, ווייַל זיי קענען אַרויסרופן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
- דער דאַרפֿן צו וואַרטן 30-40 מינוט איידער עסן. אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, דאָס איז גאָר שווער. צום ביישפּיל, אויף דעם וועג, ביי אַ סימכע.
- די טעראַפּיוטיק ווירקונג טוט נישט פּאַסירן מיד, וואָס מיטל אַז אַזאַ אַ מעדיצין איז נישט פּאַסיק פֿאַר רעגע רעליעף פון היפּערגליסעמיאַ.
- זינט אַזאַ ינסאַלאַן האט אַ מער פּראַלאָנגד ווירקונג, אַ נאָך ליכט פֿאַרבייַסן איז דארף 2.5-3 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן צו סטייבאַלייז די צוקער מדרגה.
אין מעדיציניש פיר, עס זענען דייאַבעטיקס מיט אַ דיאַגנאָסעד פּאַמעלעך עמפּטיינג פון די מאָגן.
די פּאַטיענץ דאַרפֿן צו זיין ינדזשעקטיד מיט שנעל ינסאַלאַן 1.5 שעה איידער מילז. אין פילע פאלן, דאָס איז גאָר ומבאַקוועם. אין דעם פאַל, די בלויז וועג איז די נוצן פון די ולטראַפאַסט קאַמף האָרמאָנע.
אין קיין פאַל, בלויז אַ דאָקטער קען פאָרשרייַבן דעם אָדער אַז מעדיצין. די יבערגאַנג פון איין מעדיצין צו די אנדערע זאָל אויך פּאַסירן אונטער מעדיציניש השגחה.
דערווייַל, די ברירה פון שנעל ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז איז גאַנץ ברייט. רובֿ אָפט, די פּרייַז דעפּענדס אויף דער פאַבריקאַנט.
טיש: "שנעל-אַקטינג ינסאַלאַנז"
מעדיצין נאָמען | מעלדונג פאָרעם | לאַנד פון אָנהייב |
---|---|---|
"ביאָסולין פּ" | ינדיאַ | |
Apidra | 3 מל גלאז פּאַטראָן | דייטשלאנד |
גענסולין ר | 10 מל גלאז אַמפּול אָדער 3 מל פּאַטראָן | פוילן |
נאָוואָראַפּיד פּענפילל | 3 מל גלאז פּאַטראָן | דענמאַרק |
ראָסינסולין ר | 5 מל פלאַש | רוסלאַנד |
הומאלאג | 3 מל גלאז פּאַטראָן | פֿראַנקרייַך |
"" איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. בלאַס פליסיק איז בנימצא אין 3 מיליליטער גלאז קאַרטראַדזשאַז. די פּאַסיק מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע איז סובקוטאַנעאָוס און ינטראַווינאַס. געדויער פון קאַמף איז אַרויף צו 5 שעה.עס דעפּענדס אויף די סעלעקטעד דאָוסאַדזש און סאַסעפּטאַבילאַטי פון דעם גוף, דער גוף טעמפּעראַטור פון די פּאַציענט און די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
אויב די הקדמה איז געווען אונטער די הויט, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע אין די בלוט איז אין אַ האַלב שעה - אַ שעה.
הומאַלאָג קענען זיין אַדמינאַסטערד איידער מילז, און גלייך נאָך עס. סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע איז געפירט אויס אין די אַקסל, בויך, הינטן אָדער דיך.
די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין נאָוואָראַפּיד פּענפילל איז ינסאַלאַן אַספּאַרט. דאָס איז אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע. עס איז אַ פליסיק אָן קאָליר, אָן אָפּזאַץ. אַזאַ אַ מעדיצין איז ערלויבט פֿאַר קינדער איבער צוויי יאר אַלט. טיפּיקאַללי, די טעגלעך נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז צווישן 0.5 צו 1 וניץ, דיפּענדינג אויף די גוף וואָג פון די צוקערקרענק.
"אַפּידראַ" איז אַ דייַטש מעדיצין, די אַקטיוו מאַטעריע פון וואָס איז ינסאַלאַן גלוליסין. דאָס איז אן אנדער אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע. זינט שטודיום פון די ווירקונג פון דעם מעדיצין זענען נישט געפירט אויף שוואַנגער וואָמען, די נוצן פון דעם פֿאַר אַ גרופּע פון פּאַטיענץ איז אַנדיזייראַבאַל. דער זעלביקער גייט פֿאַר לאַקטייטינג וואָמען.
ראָסינסולין ר איז אַ רוסיש-געמאכט מעדיצין. די אַקטיוו מאַטעריע איז דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מענטשלעך ינסאַלאַן. דער פאַבריקאַנט רעקאַמענדז אַדמיניסטראַציע באַלד איידער מילז אָדער 1.5-2 שעה נאָך עס. איידער נוצן, עס איז נייטיק צו קערפאַלי ונטערזוכן די פליסיק פֿאַר דעם בייַזייַן פון טערבידאַטי, אָפּזאַץ. אין דעם פאַל, די האָרמאָנע קענען ניט זיין געוויינט.
די הויפּט זייַט ווירקונג פון שנעל ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז איז היפּאָגליסעמיאַ. זיין מילד פאָרעם טוט נישט דאַרפן אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין און מעדיציניש זאָרג. אויב נידעריק צוקער איז דורכגעגאנגען צו אַ מעסיק אָדער קריטיש גראַד, נויטפאַל מעדיציניש ופמערקזאַמקייַט איז דארף. אין דערצו צו היפּאָגליסעמיאַ, פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג ליפּאָדיסטראָפי, פּרוריטוס און ורטיקאַריאַ.
ניקאָטין, קאָקס, טיירויד כאָרמאָונז, אַנטידיפּרעסאַנץ און עטלעכע אנדערע דרוגס וויקאַן די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף צוקער. אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע פון די האָרמאָנע. אויב עטלעכע דרוגס זענען גענומען דורך פּאַטיענץ יעדער טאָג, ער מוזן געבנ צו וויסן די אַטענדינג דאָקטער וועגן דעם.
ווי יעדער מעדיצין, זייער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז האָבן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. די אַרייַננעמען:
- עטלעכע האַרץ חולאתן, ספּעציעל אַ כיסאָרן,
- אַקוטע דזשאַדע
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן
- העפּאַטיטיס.
אין דעם בייַזייַן פון אַזאַ חולאתן, די באַהאַנדלונג רעזשים איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי.
פֿאַר אַ מענטש מיט אַן אַבסאָלוט דיפישאַנסי פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן, דער ציל פון באַהאַנדלונג איז די קלאָוסאַסט מעגלעך יבערכאַזערונג פון נאַטירלעך ויסשיידונג, יקערדיק און סטימיאַלייטאַד. דער אַרטיקל וועט זאָגן איר וועגן די ריכטיק סעלעקציע פון אַ דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן.
צווישן דייאַבעטיקס, דער אויסדרוק "האַלטן אַן יוואַנלי הינטערגרונט" איז פאָלקס, פֿאַר דעם אַ טויגן דאָזע פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן איז דארף.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן
זיי קענען נאָכקרימען בייסאַל ויסשיידונג, זיי נוצן עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן. אין די צוקערקרענק סלענג פון דייאַבעטיקס עס זענען פראַסעס:
- "לאנג ינסאַלאַן"
- "באַסיק ינסאַלאַן",
- "באַסאַל"
- עקסטענדעד ינסאַלאַן
- "לאנג ינסאַלאַן."
כל די טערמינען מיינען - לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן. הייַנט, צוויי טייפּס פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט.
ינסאַלאַן פון מיטל געדויער - די ווירקונג איז לאַסטיד אַרויף צו 16 שעה:
- ביאָסולין ן.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Humulin NPH.
הינטער-לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן - אַרבעט מער ווי 16 שעה:
Levemir און Lantus אַנדערש פֿון אנדערע ינסאַלאַנז ניט בלויז אין זייער אַנדערש געדויער פון קאַמף, אָבער אויך אין זייער פונדרויסנדיק אַבסאָלוט דורכזעיקייט, בשעת דער ערשטער גרופּע פון דרוגס האט אַ ווייַס פאַרוואָלקנט קאָליר, און איידער אַדמיניסטראַציע זיי דאַרפֿן צו זיין ראָולד אין די פּאַלמס, דעריבער די לייזונג ווערט יונאַפאָרמלי פאַרוואָלקנט.
דער חילוק איז רעכט צו פאַרשידענע מעטהאָדס פון פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אָבער נאָך שפּעטער. מעדאַקיישאַנז פון די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף זענען באַטראַכט ווי שפּיץ, דאָס איז, אין דער מעקאַניזאַם פון זייער קאַמף, אַ ניט צו פּראַנאַונסט שטעג איז קענטיק, ווי פֿאַר קורץ ינסאַלאַנז, אָבער עס איז נאָך אַ שפּיץ.
הינטער-לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געהאלטן פּיקלאַס.ווען סעלעקטירן אַ דאָזע פון אַ בייסאַל מעדיצין, דעם שטריך מוזן זיין גענומען אין חשבון. די אַלגעמיינע כּללים פֿאַר אַלע ינסאַלאַנז בלייבן די זעלבע.
וויכטיק! די דאָזע פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין אויסגעקליבן אין אַזאַ אַ וועג ווי צו האַלטן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט צווישן מילז נאָרמאַל. קליין פלאַקטשויישאַנז אין די קייט פון 1-1.5 ממאָל / ל זענען ערלויבט.
אין אנדערע ווערטער, מיט די רעכט דאָוסאַדזש, גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים זאָל נישט פאַרמינערן אָדער, קאַנווערסלי, פאַרגרעסערן. די גראדן זאָל זיין סטאַביל בעשאַס דעם טאָג.
עס איז נייטיק צו דערקלערן אַז די ינדזשעקשאַן פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז געטאן אין די דיך אָדער הינטן, אָבער נישט אין די מאָגן און אָרעם. דאָס איז דער בלויז וועג צו ענשור גלאַט אַבזאָרפּשאַן. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין די אָרעם אָדער בויך צו דערגרייכן די מאַקסימום שפּיץ וואָס זאָל צונויפפאַלן מיט די צייט פון אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג.
לאנג ינסאַלאַן - דאָזע בייַ נאַכט
די ברירה פון אַ דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן מיט אַ נאַכט דאָזע. א פּאַציענט מיט צוקערקרענק זאָל מאָניטאָר די נאַטור פון גלוקאָוס אין די בלוט בייַ נאַכט. צו טאָן דאָס, יעדער 3 שעה עס איז נייטיק צו מעסטן די צוקער לעוועלס, סטאַרטינג פון די 21 שעה און ענדיקן מיט די 6 מאָרגן פון דער ווייַטער טאָג.
אויב אין איינער פון די ינטערוואַלז באַטייַטיק פלאַקטשויישאַנז אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן זענען באמערקט אַרוף אָדער, פאַרקערט, דאַונווערד, דאָס ינדיקייץ אַז די דאָזע פון די מעדיצין איז אויסדערוויילט ינקערעקטלי.
אין אַ ענלעך סיטואַציע, די צייט אָפּטיילונג דאַרף זיין מער וויוד. צום ביישפּיל, אַ פּאַציענט גייט אין וואַקאַציע מיט גלוקאָוס פון 6 ממאָל / ל. 24:00 די גראדן ריסעס צו 6.5 ממאָל / ל, און בייַ 03:00 פּלוצלינג רייזאַז צו 8.5 ממאָל / ל. א מענטש מיץ דער מאָרגן מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער.
די סיטואַציע ינדיקייץ אַז די נייטלי סומע פון ינסאַלאַן איז נישט גענוג און די דאָזע זאָל זיין ביסלעכווייַז געוואקסן. עס איז אָבער איין "אָבער"!
מיט דער עקזיסטענץ פון אַזאַ אַ פאַרגרעסערן (און העכער) בייַ נאַכט, דאָס קען נישט שטענדיק מיינען אַ פעלן פון ינסאַלאַן. מאל היפּאָגליסעמיאַ איז פאַרבאָרגן אונטער די מאַנאַפעסטיישאַנז, וואָס מאכט אַ מין פון "ראָולבאַק", וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרגרעסערן אין די גלוקאָוס מדרגה אין די בלאַדסטרים.
- צו פֿאַרשטיין די מעקאַניזאַם פון ינקריסינג צוקער בייַ נאַכט, די מעהאַלעך צווישן די הייך מעזשערמאַנץ מוזן זיין רידוסט צו 1 שעה, דאָס איז מעזשערד יעדער שעה צווישן 24:00 און 03:00 ה.
- אויב אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז באמערקט אין דעם אָרט, עס איז גאַנץ מעגלעך אַז דאָס איז געווען אַ מאַסקט "פּראָ-בענדינג" מיט אַ ראָולבאַק. אין דעם פאַל, די דאָזע פון יקערדיק ינסאַלאַן זאָל נישט זיין געוואקסן, אָבער רידוסט.
- אין דערצו, די עסן געגעסן פּער טאָג אויך אַפעקץ די יפעקטיוונאַס פון יקערדיק ינסאַלאַן.
- דעריבער, צו ריכטיק אָפּשאַצן די ווירקונג פון בייסאַל ינסאַלאַן, עס זאָל נישט זיין גלוקאָוס און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אין די בלוט פֿון עסנוואַרג.
- צו טאָן דאָס, די מיטאָג איידער די אַסעסמאַנט זאָל זיין סקיפּט אָדער ריסקעדזשולד אין אַ פריער צייט.
בלויז דער מאָלצייַט און די קורץ ינסאַלאַן ינטראָודוסט אין דער זעלביקער צייט וועט נישט ווירקן די קלעריטי פון די בילד. פֿאַר דער זעלביקער סיבה, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן בלויז קאַרבאָוכיידרייט פודז פֿאַר מיטאָג, אָבער ויסשליסן פאַץ און פּראָטעינס.
די יסודות אַבזאָרבד פיל סלאָולי און דערנאָך קענען פאַרגרעסערן די צוקער מדרגה, וואָס איז גאָר אַנדיזייראַבאַל פֿאַר אַ ריכטיק אַסעסמאַנט פון די בייסאַל ינסאַלאַן נאַכט.
לאנג ינסאַלאַן - טעגלעך דאָזע
קאָנטראָלירונג בייסאַל ינסאַלאַן בעשאַס דעם טאָג איז אויך גאַנץ פּשוט, איר נאָר האָבן צו גיין הונגעריק און נעמען צוקער מעזשערמאַנץ יעדער שעה. דער אופֿן וועט העלפֿן באַשטימען אין וואָס פּעריאָד עס איז אַ פאַרגרעסערן און אין וואָס - אַ פאַרקלענערן.
אויב דאָס איז ניט מעגלעך (פֿאַר ביי ביי יונג קינדער), די אַרבעט פון יקערדיק ינסאַלאַן זאָל זיין פּיריאַדיקלי וויוד. צום ביישפּיל, איר זאָל ערשט האָפּקען פרישטיק און מעסטן יעדער שעה פֿון דער מאָמענט איר וועקן זיך אָדער פֿון דער מאָמענט פון אַרייַן די יקערדיק טעגלעך ינסאַלאַן (אויב איינער איז פּריסקרייבד) ביז לאָנטש. עטלעכע טעג שפּעטער, די מוסטער איז ריפּיטיד מיט לאָנטש, און אפילו שפּעטער מיט מיטאָג.
מערסט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז האָבן צו זיין אַדמינאַסטערד 2 מאל פּער טאָג (מיט די ויסנעם פון לאַנטוס, ער איז ינדזשעקטיד בלויז איין מאָל).
צוקוקנ זיך! כל די אויבן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַחוץ לעוועמיר און לאַנטוס, האָבן אַ שפּיץ פון ויסשיידונג, וואָס יוזשאַוואַלי אַקערז 6-8 שעה נאָך ינדזשעקשאַן.
דעריבער, אין דעם פּעריאָד, עס קען זיין אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס לעוועלס, פֿאַר וואָס אַ קליין דאָזע פון "ברויט אַפּאַראַט" איז פארלאנגט.
ווען טשאַנגינג די דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן, אַלע די אַקשאַנז זענען רעקאַמענדיד צו זיין ריפּיטיד עטלעכע מאָל. רובֿ מסתּמא, 3 טעג וועט זיין גאַנץ גענוג צו מאַכן זיכער אַז די דינאַמיק אין איין אָדער אנדערן ריכטונג. ווייַטער טריט זענען גענומען אין לויט מיט דער רעזולטאַט.
ווען עוואַלואַטינג די באַסעלינע טעגלעך ינסאַלאַן טעגלעך, זאָל זיין לפּחות 4 שעה צווישן מילז, יידילי. 5. פֿאַר יענע וואָס נוצן קורץ ינסאַלאַן און ניט אַלטראַשאָרט, דעם מעהאַלעך זאָל זיין פיל מער (6-8 שעה). דאָס איז רעכט צו דער ספּעציפיש קאַמף פון די ינסאַלאַנז.
אויב די לאַנג ינסאַלאַן איז אויסגעקליבן ריכטיק, איר קענען פאָרזעצן מיט די סעלעקציע פון קורץ ינסאַלאַן.
ינסאַלאַן טעראַפּיע רעפערס צו די נוצן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פֿאַר מאַדיסאַנאַל צוועקן. דער אופֿן איז וויידלי געניצט ניט בלויז אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער אויך אין סייקיאַטריק פיר, מיט לעבער פּאַטאַלאַדזשי, יגזאָסטשאַן, פורונקולאָסיס און טיירויד חולאתן. עס זענען אַ ריזיק נומער פון סינטעטיש דרוגס וואָס זענען צעטיילט אין גרופּעס דיפּענדינג אויף די צייט פון די אָנסעט פון די ווירקונג און זייַן געדויער.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז איינער פון די "פּאַרטיסאַפּאַנץ" אין דער באַהאַנדלונג רעזשים. עס איז גאַנץ פאָלקס אין נוצן ווייַל עס אַלאַוז איר צו געשווינד רעדוצירן בלוט גלוקאָוס. מאָדערן דרוגס האָבן די מאַקסימום טעראַפּיוטיק ווירקונג מיט מינימאַל זייַט יפעקס. דערנאָך, וואָס איז דער בעסטער קורץ ינסאַלאַן און זייַן פֿעיִקייטן.
מעדיצין דיפעראַנסיז
אין די אָנהייב פון די אַקציע, די אָנפאַנג פון די "שפּיץ" און דער געדויער פון די ווירקונג, די פאלגענדע טייפּס פון מעדאַקיישאַנז זענען אונטערשיידן:
- קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אויך גערופן עסנוואַרג ינסאַלאַן. ער איז ביכולת צו האַלטן פּיקס און האָבן אַ ווירקונג פון 10 צו האַלב אַ שעה נאָך ינדזשעקשאַן. די גרופּע כולל רפואות פון ולטראַשאָרט און קורץ קאַמף.
- פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז - די רגע נאָמען איז “בייסאַל”. דאָס כולל מיטל-טערמין דרוגס און לאַנג-אַקטינג דרוגס. דער ציל פון זייער הקדמה איז באזירט אויף אַ נאָרמאַל סומע פון ינסאַלאַן אין די בלוט איבער דעם טאָג. זייער ווירקונג קענען אַנטוויקלען פון 1 צו 4 שעה.
עסן און אַדמיניסטרירן קורץ ינסאַלאַן זענען ינטעררילייטיד עלעמענטן פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג
אין אַדישאַן צו די אָפּרוף טעמפּאָ, עס זענען אנדערע דיפעראַנסיז צווישן גרופּעס פון דרוגס. פֿאַר בייַשפּיל, קורץ ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין די געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט אַזוי אַז אַבזאָרפּשאַן פּראַסעסאַז פאַלן פאַסטער. פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז זענען בעסטער אַדמינאַסטערד אין די דיך.
ולטראַשאָרט מיטל און קורץ קאַמף זענען קעסיידער טייד צו דער צייט פון קאַבאָלע פון עסנוואַרג אין דעם גוף. זיי זענען אַדמינאַסטערד איידער מילז צו רעדוצירן גלוקאָוס לעוועלס גלייך נאָך עסן פודז וואָס האָבן קאַרבאָוכיידרייץ אין זייער זאַץ. לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען געניצט שטרענג לויט די פּלאַן אין דער מאָרגן און אָוונט. זיי האָבן קיין קשר מיט מילז.
וויכטיק! עס איז אוממעגלעך צו אָנרירן די אויבן כּללים, ווייַל דאָס קען פירן צו אַן אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק. אַן ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים איז אויסגעקליבן דורך אַ ינדיווידזשואַלי טרעאַטינג מומכע.
קורץ ינסאַלאַן
יעדער מעדיצין האט זיכער קעראַקטעריסטיקס פון דער זאַץ און יפעקס אויף די מענטשלעך גוף, וואָס זאָל זיין באַטראַכט אין מער דעטאַל.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן אָנווייַזן אַז די געצייַג איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. זייַן סטרוקטור האט די פאַרקערט סיקוואַנס פון רעזאַדוז פון זיכער אַמינאָ אַסאַדז אין די מאַלאַקיול. פון אַלע די קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז, דעם איינער האט די פאַסטאַסט אָנהייב און ענדיקן ווירקונג.אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס אַקערז ין 15 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן, געדויערט אַרויף צו 3 שעה.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון הומאַלאָג:
- ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק,
- יחיד ינטאַלעראַנס צו אנדערע האָרמאָנע-באזירט דרוגס,
- היפּערגליסעמיאַ אַקערז נאָך עסן, וואָס איז נישט קערעקטאַד דורך אנדערע מיטלען,
- ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ מיט קעגנשטעל צו טאַבלעץ צוקער-לאָוערינג דרוגס,
- ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון צוקערקרענק אין קאָמבינאַציע מיט כירורגיע אָדער קאַנקאַמיטאַנט חולאתן וואָס פֿאַרבעסערן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון "זיס קרענק".
די דאָזע פון קורץ ינסאַלאַן איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. הומאַלאָג אין ווייאַלז קענען זיין אַדמינאַסטערד ניט בלויז סובקוטאַנעאָוסלי, אָבער אויך אין די מוסקל, אין אַ אָדער. אין קאַרטראַדזשאַז - אויסשליסלעך סובקוטאַנעאָוסלי. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד איידער עסן איז ינדזשעסטאַד (אַרויף צו 6 מאל פּער טאָג), קאַמביינד מיט לאַנג ינסאַלאַנז.
הומאַלאָג - אַ "קורץ" מעדיצין, בנימצא אין קאַרטראַדזשאַז און ווייאַלז
זייַט יפעקס פון די אַפּלאַקיישאַן קענען זיין אַ קליין פאַרקלענערן אין בלוט צוקער, אין די פאָרעם פון פּרעקאָמאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וויזשאַוואַל פּאַטאַלאַדזשיז, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, ליפּאָדיסטראָפי (אַ פאַרקלענערן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע אויף די פּלאַץ פון אָפט אַדמיניסטראַציע).
וויכטיק! די הומאַלאָג איז סטאָרד אין די פרידזשידער, אָבער עס קען נישט פרירן, ווייַל אין דעם פאַל, די פּראָדוקט פארלירט זייַן יפעקטיוונאַס.
דער נאָמען פון די מעדיצין (נם) ינדיקייץ אַז זייַן אַקטיוו מאַטעריע איז ביאָסינטהעטיק מענטשלעך ינסאַלאַן. אַקטראַפּיד נם ראַדוסאַז גלוקאָוס נאָך האַלב אַ שעה, געדויער - אַרויף צו 8 שעה. די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון "זיס קרענק", ווי געזונט ווי פֿאַר קרענק טיפּ 2 אין קאָמבינאַציע מיט די פאלגענדע טנאָים:
- אָנווער פון סענסיטיוויטי צו היפּאָגליסעמיק טאַבלעץ
- די בייַזייַן פון ינטערקעראַנט חולאתן (די וואָס ווערסאַן די לויף פון די אַנדערלייינג קרענק),
- כירורגיש ינטערווענטשאַנז
- דער פּעריאָד פון בערינג אַ קינד.
אַקטראַפּיד נם איז ינדאַקייטיד פֿאַר כייפּערגליסעמיק טנאָים (קעטאָאַסידאָסיס, היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו), כייפּערסענסיטיוויטי צו כייַע פּראָדוקטן, קעגן דעם הינטערגרונט פון צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן פון ייליץ פון לאַנגערהאַנס-סאָבאָלעוו.
די הקדמה פון קורץ ינסאַלאַן איז מעגלעך 3-6 מאל פּער טאָג. אויב דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו דעם מעדיצין פון אן אנדער מענטשלעך ינסאַלאַן, די דאָוסאַדזש איז נישט פארענדערט. אין די פאַל פון אַריבערפירן פון דרוגס פון כייַע אָריגין, די דאָזע זאָל זיין רידוסט דורך 10%.
אַקטראַפּיד נם - אַ מעדיצין מיט אַ שנעל קאַמף, אָבער האלט עס פֿאַר גאַנץ אַ ביסל צייט
וויכטיק! אַקטראַפּיד נם איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר נידעריק בלוט גלוקאָוס און אין דעם בייַזייַן פון אַ האָרמאָנע-סעקרעטינג פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס (ינסולינאָמאַ).
ינסומאַן גיך
דער זאַץ כולל אַ האָרמאָנע וואָס איז נאָענט אין סטרוקטור צו די מענטשלעך ינסאַלאַן. א שפּאַנונג פון Escherichia coli איז ינוואַלווד אין זייַן סינטעז. די קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן ווירקונג אַקערז ין אַ האַלב שעה און לאַסץ אַרויף צו 7 שעה. ינסומאַן ראַפּיד איז בנימצא אין ווייאַלז און קאַרטראַדזשאַז פֿאַר שפּריץ פּענס.
ינדאַקיישאַנז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון די מעדיצין זענען ענלעך צו אַקטראַפּיד נם. עס איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי 20 מינוט איידער די ינטייק פון עסנוואַרג אין דעם גוף, יעדער מאָל טשאַנגינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. ינסומאַן גיך קענען זיין קאַמביינד מיט פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז, וואָס אַנטהאַלטן פּראָטאַמינעס ווי אַ דעפּאָט-פאָרמינג מאַטעריע.
כאמאראפ 40
אן אנדער רעפּריזענאַטיוו פון קורץ ינסאַלאַן, וואָס די ווירקונג איז ארויס אין אַ האַלב שעה און קענען דערגרייכן 8 שעה. די געדויער פון קאַמף דעפּענדס אויף די פאלגענדע סיבות:
- דאָזע פון די מעדיצין
- מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע
- ינדזשעקשאַן פּלאַץ
- יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם פּאַציענט 'ס גוף.
די געצייַג געזונט סטאַפּס די מאַנאַפעסטיישאַנז פון נויטפאַל טנאָים (צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, פּרעקאָמאַ) איז פּריסקרייבד בעשאַס כירורגיש ינטערווענטשאַנז. האָמאָראַפּ 40 איז אנגעוויזן פֿאַר פּאַטיענץ אין קינדשאַפט און אַדאָולעסאַנס אין דער צייט פון דער געבורט פון אַ קינד.
די ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין זענען דורכגעקאָכט אַרויף צו 3 מאָל פּער טאָג, ינדיווידזשואַלי סעלעקטירן די דאָוסאַדזש. עס קענען זיין אַדמינאַסטערד ניצן ינסאַלאַן פּאַמפּס אָדער אין דער זעלביקער שפּריץ מיט אַ סעריע פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן.
וויכטיק! מיט "קאַמביינד" ינדזשעקשאַנז, קורץ ינסאַלאַן איז ערשטער ציען אין די שפּריץ, און דאַן אַ לאַנג-אַקטינג אַגענט.
אין די פאַל פון גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, ביתא-בלאַקערז, אַנטידיפּרעסאַנץ און קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די כאָרמאָונאַל מעדיצין איז פארלאנגט.
אין די האַרץ איז רעקאָמבינאַנט מענטשלעך ינסאַלאַן. בנימצא אין קאַרטראַדזשאַז און לאגלען. עס גיט סובקוטאַנעאָוס (אַקסל, דיך, אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט), ינטראַמוסקולאַר און ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע. די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל זיין קעסיידער טשיינדזשד אַזוי אַז די זעלבע זאָנע איז נישט ריפּיטיד מער אָפט ווי אַמאָל אין 30 טעג.
רעגולער הומולין - איינער פון די דרוגס וואָס קענען זיין פּריסקרייבד פון געבורט
- לאָוערינג בלוט צוקער
- היגע אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז (רעדנאַס, געשווילעכץ און יטשינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ)
- סיסטעמיק אַלערגיע
- ליפּאָדיסטראָפי.
הומולין רעגולער קענען זיין גענומען פֿון געבורט. אין דעם פאַל, די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף די גוף וואָג פון דער פּאַציענט.
בערלינסולין HU-40
בנימצא אין עטלעכע פארמען. די טיש פון ינסאַלאַנז און זייער פֿעיִקייטן זענען דיסקאַסט אונטן.
ינסאַלאַן נעמען | זאַץ | די נומער פון פייזאַז אין דער צוגרייטונג | די סומע פון אַקטיוו מאַטעריע אין 1 מל | געדויער פון קאַמף |
ה נאָרמאַל ו -40 | ינסולין | איינס | 40 וניץ | אַרויף צו 8 שעה (אָנהייב אין 15 מינוט) |
ה בייסאַל ו -40 | ינסולין און פּראָטאַמינע | איינס | 40 וניץ | אַרויף צו 20 שעה (אָנהייב אין 40 מינוט) |
ה 10/90 ו -40 | ינסולין און פּראָטאַמינע | צוויי | 4 וניץ | אַרויף צו 18 שעה (אָנהייב נאָך 45 מינוט) |
ה 20/80 ו -40 | ינסולין און פּראָטאַמינע | צוויי | 8 וניץ | אַרויף צו 16 שעה (אָנהייב נאָך 40 מינוט) |
ה 30/70 ו -40 | ינסולין און פּראָטאַמינע | צוויי | 12 וניץ | אַרויף צו 15 שעה (אָנהייב אין 40 מינוט) |
ה 40/60 ו -40 | ינסולין און פּראָטאַמינע | צוויי | 16 וניץ | די 15 שעה (אָנהייב נאָך 45 מינוט) |
קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט די דיסקרייבד דרוגס איז נייטיק פֿאַר חולאתן פון ינפעקטיאָוס גענעסיס, כירורגיש ינטערווענטשאַנז בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די טיירויד דריז, רענאַל און אַדרענאַל ינסופפיסיענסי און "זיס קראַנקייט" אין דער עלטער.
וויכטיק! קיין פאָרעם פון בערלסולין זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן-באזירט פּראָדוקטן. די פארמען קענען בלויז זיין געמישט מיט יעדער אנדערע.
די פאלגענדע גרופּעס פון רפואות קענען פֿאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון דרוגס, וואָס זאָל זיין באַטראַכט ווען טשוזינג אַ באַהאַנדלונג רעזשים:
- אַנטידיפּרעסאַנץ
- ביתא-בלאַקערז
- sulfonamides,
- קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז,
- טעסטאַסטעראָון-באזירט מעדאַקיישאַנז
- אַנטיביאַטיקס (טעטראַסיקלינע גרופּע)
- עטאַנאָל-באזירט פּראָדוקטן
- העפּאַרין
- דייורעטיקס
- ליטהיום פּרעפּעריישאַנז
- טיירויד האָרמאָנע מעדאַקיישאַנז.
באָדיבוילדינג קורץ אַקטינג
אין די מאָדערן וועלט, די נוצן פון קורץ ינסאַלאַנז איז וויידלי געניצט אין דעם פעלד פון באָדיבוילדינג, זינט די ווירקונג פון דרוגס איז ענלעך צו דער קאַמף פון אַנאַבאַליק סטערוידז. די דנאָ שורה איז אַז די האָרמאָנע טראַנספערס גלוקאָוס צו מוסקל געוועב, ריזאַלטינג אין זיין פאַרגרעסערן אין באַנד.
מוסקל בנין קורץ ינסאַלאַן - אַ אופֿן וואָס זאָל פּאַסירן בלויז נאָך אַ פול דורכקוק און מעדיציניש עצה
עס איז פּרוווד אַז אַזאַ נוצן זאָל פּאַסירן "ווייזלי", ווייַל די פונקציע פון ינסאַלאַן ינקלודז די אַריבערפירן פון מאָנאָסאַקטשאַרידעס ניט בלויז צו מאַסאַלז, אָבער אויך צו אַדאַפּאָוס געוועב. יניפעקטיוו ווערקאַוץ קענען נישט פירן צו מוסקל בנין, אָבער צו אָפט אַביסאַטי. דעריבער, די דאָוסאַדזש פון דרוגס פֿאַר אַטליץ, ווי געזונט ווי פֿאַר קראַנק מענטשן, איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. עס איז קעדייַיק צו נעמען אַ ברעכן פון 4 חדשים נאָך 2 חדשים פון ינדזשעקשאַן.
איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די כּללים פֿאַר סטאָרידזש פון ינסאַלאַן און אַנאַלאָגועס. פֿאַר אַלע מינים, זיי זענען די זעלבע:
- ווייאַלז און קאַרטראַדזשאַז זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער (נישט אין די פריזער!). עס איז קעדייַיק צו שטעלן זיי אויף די טיר.
- דרוגס זאָל זיין אויסשליסלעך פֿאַרמאַכט.
- נאָך די עפענונג פון די מעדיצין, עס קענען זיין געוויינט אין 30 טעג.
- די פּראָדוקט מוזן זיין טראַנספּאָרטאַד אַזוי אַז דירעקט קאָנטאַקט מיט די זון קען נישט פּאַסירן. דעם דיסטרויז די האָרמאָנע מאָלעקולעס און ראַדוסאַז זייַן יפעקטיוונאַס.
איידער איר נוצן דעם מעדיצין, קאָנטראָלירן די אַוועק פון טערבידאַטי, אָפּזאַץ אָדער פלאַקעס אין די לייזונג, פּאָליצע לעבן, סטאָרידזש טנאָים.
העסקעם מיט די עצה פון ספּעשאַלאַסץ איז דער שליסל צו אַ הויך קוואַליטעט פון לעבן פֿאַר פּאַטיענץ און די פיייקייט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די אַנדערלייינג קרענק.
פּרעפּעריישאַנז פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע בייַטן אין געדויער פון קאַמף אויף קורץ, מיטל, לאַנג און קאַמביינד. לאנג ינסאַלאַן איז דיזיינד צו יוואַנלי טייַנען די באַסעלינע מדרגה פון דעם האָרמאָנע, וואָס איז נאָרמאַלי געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. עס איז געניצט פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי פֿאַר באדינגונגען ווו בלוט צוקער קאָנטראָל איז פארלאנגט.
מעקאַניזאַם פון קאַמף
לאנג ינסאַלאַן איז אַ פּראַלאָנגד קאַמף מעדיצין וואָס איז נייטיק צו טייַנען פיזיאַלאַדזשיקאַל גלוקאָוס לעוועלס פֿאַר אַ לאַנג צייַט. עס ימאַטייץ די פּראָדוקציע פון בייסאַל ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס און פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון גלוקאָנעאָגענעסיס.
אַקטאַוויישאַן פון די פּראַלאָנגד האָרמאָנע איז באמערקט בעערעך 4 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. די שפּיץ אינהאַלט איז מילד אָדער ניטאָ, אַ סטאַביל קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין איז באמערקט פֿאַר 8-20 שעה. נאָך 28 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע (דיפּענדינג אויף די טיפּ פון מעדיצין), די טעטיקייט איז רידוסט צו נול.
לאנג ינסאַלאַן איז נישט דיזיינד צו סטייבאַלייז די ספּייקס אין צוקער וואָס פאַלן נאָך עסן. עס מימיקס די פיזיאַלאַדזשיקאַל מדרגה פון ויסשיידונג פון האָרמאָנע.
טייפּס פון דרוגס
דערווייַל, צוויי גרופּעס פון לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען געניצט - מיטל און הינטער-לאַנג געדויער. ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער האָבן אַ שפּיץ צייַט, כאָטש ניט ווי פּראַנאַונסט ווי קורץ-אַקטינג דרוגס. הינטער-לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען פּיפּלעסס. די פֿעיִקייטן זענען גענומען אין חשבון ווען סעלעקטירן אַ דאָזע פון בייסאַל האָרמאָנע.
די נוצן פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד פֿאַר די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז:
- טיפּ 1 צוקערקרענק
- טיפּ 2 צוקערקרענק
- ימיונאַטי צו מויל מעדאַקיישאַנז צו רעדוצירן קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס
- צוגרייטונג פֿאַר כירורגיע
- דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז בנימצא אין די פאָרעם פון סאַספּענשאַנז אָדער סאַלושאַנז פֿאַר ינדזשעקשאַן. ווען סובקוטאַנעאָוסלי אַדמינאַסטערד, די מעדיצין בלייבט אין די אַדאַפּאָוס געוועב פֿאַר עטלעכע מאָל, ווו עס סלאָולי און ביסלעכווייַז אַבזאָרבד אין די בלוט.
די סומע פון האָרמאָנע איז באשלאסן דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. ווייַטער, דער פּאַציענט קענען ינדיפּענדאַנטלי רעכענען די דאָזע באזירט אויף זיין רעקאַמאַנדיישאַנז. ווען סוויטשינג פון כייַע ינסאַלאַן צו אַ מענטש דאָזע, עס איז נייטיק צו סעלעקטירן ווידער. ווען ריפּלייסט איין טיפּ פון מעדיצין מיט אנדערן, אַ דאָקטער קאָנטראָל און אָפט אָפט קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער. אויב די אַדמינאַסטערד דאָזע בעשאַס די יבערגאַנג יקסידז 100 וניץ, דער פּאַציענט איז געשיקט צו אַ שפּיטאָל.
לאנג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זאָל ניט זיין געמישט אָדער דיילוטאַד.
די ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט סובקוטאַנעאָוסלי, יעדער מאָל צו אַ אַנדערש אָרט. אַ ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן קענען ווערן געטאן אין די טריסעפּס מוסקל, אין דער געגנט לעבן דער פּופּיק, אין דער אויבערשטער ויסווייניקסט קוואַדראַנט פון די גלוטעאַל מוסקל אָדער אין דער אויבערשטער אַנטטעראָלאַטעראַל חלק פון די דיך. ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זאָל ניט זיין געמישט אָדער דיילוטאַד. די שפּריץ זאָל ניט זיין אויפגעטרייסלט איידער ינדזשעקשאַן. עס איז נייטיק צו טוויסט עס צווישן די פּאַלמז, אַזוי אַז דער זאַץ ווערט מער מונדיר און וואַרמס אַ ביסל. נאָך אַ ינדזשעקשאַן, די נאָדל איז לינקס אונטער די הויט פֿאַר אַ ביסל סעקונדעס צו גאָר פירן די מעדיצין און דעמאָלט אַוועקגענומען.
דאָזע כעזשבן
א געזונט מענטש מיט נאָרמאַל פּאַנקרעאַטיק פונקציאָנירן טראגט 24-26 IU ינסאַלאַן פּער טאָג, אָדער וועגן 1 IE פּער שעה. דאָס דאַטערמאַנז די הייך פון די ינסאַלאַן אָדער די עקסטענדעד ינסאַלאַן, וואָס איז פארלאנגט צו זיין אַדמינאַסטערד. אויב כירורגיע, הונגער, סייקאָופיזיאַלאַדזשיקאַל דרוק איז דערוואַרט בעשאַס דעם טאָג, די דאָזע זאָל זיין געוואקסן.
צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון יקערדיק ינסאַלאַן, אַ ליידיק מאָגן פּרובירן איז דורכגעקאָכט. איר זאָל אָפּזאָגן עסנוואַרג 4-5 שעה איידער די לערנען. עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן די סעלעקציע פון אַ דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן יבערנאַכטיק. כּדי די רעזולטאַטן פון די כעזשבן זענען מער פּינטלעך, איר דאַרפֿן צו עסן מיטאָג פרי אָדער האָפּקען די אָוונט מאָלצייַט.
יעדער שעה, צוקער איז געמאסטן מיט אַ גלוקאָמעטער. בעשאַס די פּראָבע צייט, עס זאָל זיין קיין העכערונג אָדער פאַרקלענערן פון גלוקאָוס דורך 1.5 ממאָל. אויב די צוקער מדרגה האט באטייטיק געביטן, די באַסעלינע ינסאַלאַן דאַרף זיין קערעקטאַד.
אָווערדאָסע
יבעריק אַמאַונץ פון מעדאַקיישאַנז קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ. אָן מעדיציניש הילף, עס פירט צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. קאָנווולסיאָנס, נערוועז דיסאָרדערס, אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז נישט יקסקלודיד, אין שווער קאַסעס די צושטאַנד קען פירן צו טויט.
מיט היפּאָגליסעמיאַ, עס איז דרינגלעך צו נעמען שנעל קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס פאַרגרעסערן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. אין דער צוקונפֿט, איר דאַרפֿן די קאָנטראָל פון אַ דאָקטער, קערעקשאַן פון דערנערונג און ינדזשעקטיד דאָסעס פון ינסאַלאַן.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
פּראָלאָנגעד ינסאַלאַן איז נישט דערלויבט פֿאַר אַלע פּאַציענט גרופּעס. עס קען נישט זיין געוויינט פֿאַר היפּאָגליסעמיאַ און כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגער וואָמען און קינדער אונטער 6 יאר.
די מעדיצין קענען זיין געוויינט אויף דער רעקאָמענדאַציע פון אַ מומכע אויב די דערוואַרט נוץ יקסידז די ריזיקירן פון מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. דאָוסאַדזש זאָל שטענדיק זיין קאַלקיאַלייטיד דורך דער דאָקטער.
זייטיגע ווירקונגען
ווען איר נוצן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, עס זאָל זיין אין זינען אַז יקסידינג די דאָזע קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, רעדנאַס און יטשינג בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זענען נישט רולד.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז בלויז בדעה פֿאַר גלוקאָוס קאָנטראָל, דאָס קען נישט העלפן מיט קעטאָאַסידאָסיס. צו באַזייַטיקן קעטאָנע גופים פון דעם גוף, קורץ ינסאַלאַן איז געניצט.
אין טיפּ 1 צוקערקרענק, פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז קאַמביינד מיט קורץ-אַקטינג דרוגס און אקטן ווי אַ יקערדיק עלעמענט פון טעראַפּיע. צו האַלטן די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין די זעלבע, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז געביטן יעדער מאָל. די יבערגאַנג פון מיטל צו לאַנג ינסאַלאַן זאָל זיין געפירט אויס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער און אונטערטעניק צו רעגולער מעאַסורעמענט פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס. אויב די דאָזע טוט נישט טרעפן די באדערפענישן, עס מוזן זיין אַדזשאַסטיד מיט אנדערע דרוגס.
צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ נאַכט און מאָרגן, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַנג ינסאַלאַן און פאַרגרעסערן די דאָזע פון קורץ. דער כעזשבן פון די באַנד פון דרוגס איז געפירט אויס דורך דער דאָקטער.
כּדי צו האַלטן גלוקאָוס אויף דער ציל מדרגה בעשאַס צוקערקרענק די גאנצע נאַכט און ענשור זייַן נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן אויף אַ ליידיק מאָגן אין די נאָכמיטאָג, עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט. זיין ציל איז צו ברענגען די האָרמאָנע אין די בלוט נעענטער צו זייַן נאַטירלעך בייסאַל ויסשיידונג. לאנג ינסאַלאַן איז יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט קורץ, וואָס איז ינדזשעקטיד איידער יעדער מאָלצייַט.
עס איז וויכטיק צו וויסן! א נייַקייַט אַדווייזד דורך ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס פֿאַר קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון צוקערקרענק! עס איז נאָר נייטיק יעדער טאָג.
דאָסעס זענען שטרענג יחיד, איר קענען קלייַבן זיי אויסשליסלעך דורך יקספּערמענאַל מיטל. צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ, די ערשט סומע פון די האָרמאָנע איז דיליבראַטלי ינפלייטיד, און דערנאָך עס ביסלעכווייַז רעדוצירן ביז די בלוט גלוקאָוס נאָרמאַלייזיז
אַ אַדאַקוואַטלי סעלעקטעד דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן ראַדוסאַז די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק באטייטיק און אַלאַוז די פּאַציענט צו זיין אַקטיוו פֿאַר פילע יאָרן.
סעלעקציע פון עקסטענדעד ינסולין
די פיזיאַלאַדזשיקאַל מעלדונג פון ינסאַלאַן אין די בלוט טוט נישט האַלטן קייַלעכיק די זייגער, ראַגאַרדלאַס פון דעם בייַזייַן אָדער פעלן פון עסנוואַרג. בייַ נאַכט און בעשאַס דעם טאָג, ווען איין סערווינג פון עסנוואַרג איז שוין אַסימאַלייטיד און די אנדערע איז נאָך נישט אנגעקומען, די הינטערגרונט קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע איז מיינטיינד. דאָס איז נייטיק פֿאַר די ברייקדאַון פון צוקער וואָס גייט אריין די בלוט פון גלייקאַדזשין סטאָרז. צו ענשור אַ גלייך, סטאַביל הינטערגרונט, די הקדמה פון לאַנג ינסאַלאַן איז נייטיק. באַזירט אויף די פאָרגאָוינג, עס איז קלאָר אַז אַ גוט מעדיצין זאָל האָבן אַ לאַנג מונדיר ווירקונג , טאָן ניט האָבן פּראַנאַונסט פּיקס און דיפּס.
פֿאַר די צוועקן זענען געניצט:
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
צוקערקרענק איז די גרונט פון קימאַט 80% פון אַלע סטראָקעס און אַמפּיאַטיישאַנז. 7 פון 10 מענטשן שטאַרבן רעכט צו קלאָגד אַרטעריעס פון די האַרץ אָדער מאַרך. אין כּמעט אַלע פאלן, די סיבה פֿאַר דעם שרעקלעך סוף איז די זעלבע - הויך בלוט צוקער.
צוקער קענען און זאָל זיין נאַקט אַראָפּ, אַנדערש גאָרנישט. אָבער, דאָס היילן נישט די קרענק זיך, אָבער העלפּס בלויז צו קעמפן די ויספאָרשונג, און נישט די גרונט פון די קרענק.
די בלויז מעדיצין וואָס איז אַפישאַלי רעקאַמענדיד פֿאַר צוקערקרענק און געוויינט דורך ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסס אין זייער אַרבעט איז דזשי דאַאָ צוקערקרענק קלעפּיק.
די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, קאַלקיאַלייטיד לויט די סטאַנדאַרט אופֿן (די נומער פון פּאַטיענץ וואָס ריקאַווערד צו די גאַנץ נומער פון פּאַטיענץ אין דער גרופּע פון 100 מענטשן וואָס אַנדערווענט באַהאַנדלונג) איז געווען:
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער - 95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט - 90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- פֿאַרשטאַרקונג דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט - 97%
פּראָדוסערס פון דזשי דאַאָ זענען נישט אַ געשעפט אָרגאַניזאַציע און זענען פאַנדאַד דורך די שטאַט. דעריבער, איצט יעדער טוישעוו האט די געלעגנהייט צו באַקומען די מעדיצין מיט 50% אַראָפּרעכענען.
מעדיצין | שטריך | אַקציע |
מענטשלעך ינסאַלאַן סאַפּלאַמענטאַד מיט פּראָטאַמינע | דאָס זענען די אַזוי גערופענע NPH, אָדער מיטל ינסאַלאַן, די מערסט אָפט פון זיי: Protafan, Insuman Bazal, . | דאַנק צו פּראָטאַמינע, די ווירקונג איז באטייטיק עקסטענדעד. די דורכשניטלעך אַרבעט צייט איז 12 שעה. דער געדויער פון קאַמף איז גלייַך פּראַפּאָרשאַנאַל צו די דאָזע און קענען זיין אַרויף צו 16 שעה. |
לאַנג ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס | די אַגענץ זענען געזונט געלערנט און זענען וויידלי געניצט פֿאַר אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. פארשטייערס: Lantus, Tujeo, Levemir. | פאַרבינדן צו די מערסט פּראָגרעסיוו גרופּע, לאָזן די מאַקסימום פיזיאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון די האָרמאָנע. רעדוצירן צוקער אַ טאָג און האָבן כּמעט קיין שפּיץ. |
עקסטרע לאנג אַקטינג | ביז איצט, בלויז איין מעדיצין איז אַרייַנגערעכנט אין די גרופּע - טרעסיבאַ. דאָס איז די נואַסט און מערסט טייַער אַנאַלאָג פון ינסאַלאַן. | פּראָווידעס 42 שעה פון מונדיר פּיקקלעסס קאַמף. מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, די יבעריק העכערקייַט פון אנדערע ינסאַלאַנז איז פּרוווד. מיט קרענק טיפּ 1, די אַדוואַנטידזשיז זענען נישט אַזוי קלאָר ווי דער טאָג: טרעסיבאַ העלפּס צו רעדוצירן צוקער פרי אין דער מאָרגן, בשעת ינקריסינג די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג. |
די ברירה פון עקסטענדעד ינסאַלאַן איז די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון די אַטענדינג דאָקטער. עס נעמט אין חשבון די דיסציפּלין פון דער פּאַציענט, די בייַזייַן פון ריזידזשואַל ויסשיידונג פון זיין אייגן האָרמאָנע, אַ טענדענץ צו היפּאָגליסעמיאַ, די שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז, די אָפטקייַט פון פאסטן היפּערגליסעמיאַ.
ווי צו קלייַבן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן:
- אין רובֿ פאלן, ייבערהאַנט צו ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס איז ייבערהאַנט צו זיין די מערסט עפעקטיוו און געלערנט.
- פּראָטאַמינע אגענטן זענען אָפט געניצט אויב אַן אָלטערנאַטיוו איז ניט בנימצא. NPH ינסולין קענען צושטעלן גענוג פאַרגיטיקונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, ווען די נויט פֿאַר דעם האָרמאָנע איז נאָך נידעריק.
- טרעסיבאַ קענען זיין הצלחה געניצט דורך דייאַבעטיקס פון טיפּ 1, וואָס זענען נישט פּראָנע צו שאַרף טראפנס אין בלוט צוקער און אָנהייבן צו פילן סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אין די אָנהייב. מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, טרעסיב איז די אַנדיספּיוטיד פירער אין די ינסאַלאַן מאַרק, ווייַל עס קאַמביינז געזונט מיט מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, האט אַ קעסיידערדיק ווירקונג און רידוסט די אָפטקייַט פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ מיט 36%.
די טעגלעך באַנד פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז צעטיילט אין מאָרגן און אָוונט אַדמיניסטראַציע, זייער דאָזע איז יוזשאַוואַלי אַנדערש. די נויט פֿאַר די מעדיצין דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק. עטלעכע מעטהאָדס האָבן שוין דעוועלאָפּעד פֿאַר זייַן כעזשבן. אַלע פון זיי דאַרפן קייפל מעזשערמאַנץ פון בלוט צוקער. די סעלעקציע פון די דאָזע נעמט עטלעכע מאָל, ווייַל די טכילעס קאַלקיאַלייטיד סומע פון לאַנג ינסאַלאַן איז אַדזשאַסטיד, אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון אַבזאָרפּשאַן און ברייקדאַון פון די האָרמאָנע אין דעם גוף פון אַ באַזונדער פּאַציענט.די אַפּוינטמאַנט פון די סטאַרטינג דאָזע "דורך אויג" וועט פירן צו אַ מער און מער ערנסט דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, פאַרשטאַרקן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.
די קריטעריאָן פֿאַר אַ ריכטיק סעלעקטעד דאָזע איז נאָרמאַל פאַסטן גלייסעמיאַ, מינאַמיישאַן פון לונג און דער אַוועק פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. בעשאַס דעם טאָג, צוקער פלאַקטשויישאַנז איידער מילז זאָל זיין ווייניקער ווי 1.5 ממאָל / ל -.
כעזשבן פון די אָוונט דאָזע
דער ערשטער צו קלייַבן די דאָזע פון עקסטענדעד ינסאַלאַן, עס זאָל צושטעלן די ציל גלוקאָוס הייך בייַ נאַכט און אין דער מאָרגן נאָך וואַקינג. אין צוקערקרענק מעלליטוס, דער אָפט "מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג" איז אָפט באמערקט. דאָס איז אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין די פרי שעה, געפֿירט דורך אַ פאַרגרעסערן אין ויסשיידונג פון כאָרמאָונז וואָס וויקאַן די ווירקונג פון ינסאַלאַן. אין געזונט מענטשן, די מעלדונג פון ינסאַלאַן ינקריסיז בעשאַס די צייט, אַזוי גלוקאָוס בלייבט סטאַביל.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, די פלאַקטשויישאַנז קענען זיין ילימאַנייטאַד בלויז מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. די געוויינטלעך פאַרגרעסערן אין דאָזע קענען נידעריקער בלוט צוקער אין דער מאָרגן צו נאָרמאַל, אָבער אויך פירן צו נידעריק גלייסעמיאַ אין די אָנהייב און מיטן פון די נאַכט. ווי אַ רעזולטאַט, אַ צוקערקרענק סאַפערז פון נייטמערז, זיין כאַרטביט און סוועטינג פאַרשטאַרקן, און זיין נערוועז סיסטעם סאַפערז.
צו סאָלווע די פּראָבלעם פון כייפּערגליסעמיאַ אין דער מאָרגן, אָן ינקריסינג די דאָזע פון דרוגס, איר קענען נוצן אַן פריער מיטאָג, יידילי - 5 שעה איידער די הקדמה פון לאַנג ינסאַלאַן. אין דעם צייט, אַלע די צוקער פון די עסנוואַרג וועט האָבן צייט צו פאָרן אין די בלוט, דער קאַמף פון די קורץ האָרמאָנע וועט סוף, און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן וועט נאָר האָבן צו נוטראַלייז גלייקאַדזשין פון די לעבער.
- צו ריכטיק באַשטימען די סומע פון די מעדיצין פֿאַר אַן אָוונט ינדזשעקשאַן, גלייסעמיק נומערן פֿאַר עטלעכע טעג זענען דארף. איר דאַרפֿן צו עסן מיטאָג פרי, מעסטן צוקער איידער בעדטיים און דער מאָרגן גלייך נאָך רייזינג. אויב מאָרגן גלייסעמיאַ איז געווען העכער, מעזשערמאַנץ געדויערן נאָך 4 טעג. די טעג אויף וואָס די מיטאָג איז געווען שפּעט זענען יקסקלודיד פון דער רשימה.
- צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, דער קלענסטער חילוק צווישן די צוויי מעזשערמאַנץ איז אויסגעקליבן פון אַלע טעג.
- די ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פאַקטאָר איז קאַלקיאַלייטיד. דאָס איז די מאַגנאַטוד פון די פאַרקלענערן אין גלייסעמיאַ נאָך די הקדמה פון איין אַפּאַראַט פון די האָרמאָנע. אין אַ מענטש ווייינג 63 קג, 1 אַפּאַראַט פון עקסטענדעד ינסאַלאַן וועט נידעריקער גלוקאָוס דורך 4,4 ממאָל / ל אין דורכשניטלעך. די נויט פֿאַר די מעדיצין איז גראָוינג אין דירעקט פּראָפּאָרציע צו וואָג. פּסי = 63 * 4.4 / פאַקטיש וואָג. למשל, מיט אַ וואָג פון 85 קג, די פּסי = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
- די סטאַרטינג דאָזע איז קאַלקיאַלייטיד, עס איז גלייַך צו דער קלענסטער חילוק צווישן די מעזשערמאַנץ איידער בעדטיים און אין דער מאָרגן, צעטיילט דורך די פּסי. אויב דער חילוק איז 5, אַרייַן איידער בעדטיים 5 / 3.3 = 1.5 וניץ.
- עטלעכע טעג צוקער איז געמאסטן נאָך וואַקינג און, באזירט אויף די דאַטן, די סטאַרטינג סומע פון ינסאַלאַן איז אַדזשאַסטיד. עס איז בעסער צו טוישן די דאָזע יעדער 3 טעג, יעדער קערעקשאַן זאָל נישט זיין מער ווי איין אַפּאַראַט.
מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, צוקער אין דער מאָרגן קען זיין נידעריקער ווי ביי בעדטיים. אין דעם פאַל, פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז נישט ינדזשעקטיד אין די אָוונט. אויב די גלייסעמיאַ נאָך מיטאָג איז געוואקסן, זיי מאַכן אַ קערעקטיוו אָפּפאַל פון די שנעל האָרמאָנע. לאנג ינסאַלאַן קענען נישט נוצן, דאָס איז אַדמינאַסטערד אין דער זעלביקער דאָזע.
אויב דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פיילז
היפּאָגליסעמיאַ בייַ נאַכט קענען זיין פאַרבאָרגן, דאָס איז, דער פּאַציענט אין אַ חלום קען נישט פילן עפּעס און קען נישט וויסן וועגן זיין בייַזייַן. צו דעטעקט פאַרבאָרגן דיקריסאַז אין בלוט צוקער, מעזשערמאַנץ זענען דורכגעקאָכט עטלעכע מאָל פּער נאַכט: ביי 12, 3 און 6 שעה. אויב גלייסעמיאַ איז 3 אין דער מאָרגן נאָענט צו דער נידעריקער גרענעץ פון די קלאַל, דער ווייַטער טאָג עס איז געמאסטן אין 1-00, 2-00, 3-00. אויב לפּחות איין גראדן איז אַנדערעסטאַמייטיד, דאָס ינדיקייץ אַ אָוווערדאָוס
עטלעכע דייאַבעטיקס וואָס דאַרפֿן ביסל ינסאַלאַן זענען פייסט מיט די פאַקט אַז די אַקציע פון די האָרמאָנע וויקאַנז אין דער מאָרגן, און עס איז נישט גענוג צו עלימינירן די מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג. אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע אין דעם פאַל פירט צו נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ. די ווירקונג קענען זיין באמערקט ווען איר נוצן ניט בלויז פאַרעלטערט NPH ינסאַלאַן, אָבער אויך Lantus, Tujeo און Levemira.
וועגן צו סאָלווע די פּראָבלעם: נאָך אַדמיניסטראַציע פון 1-2 וניץ פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן ביי 2-00 אָדער אַ קערעקשאַן פּאָפּלקאַ פון 0.5-1 וניץ פון אַ קורץ צוגרייטונג ביי 4-00.
אויב עס איז אַ פינאַנציעל געלעגנהייט, איר קענען דיסקוטירן די נויט פֿאַר אַן עקסטרע לאַנג ינסאַלאַן מיט דיין דאָקטער. טרעשיבאַ ס אַקשאַנז זענען גענוג פֿאַר די גאנצע נאַכט, אַזוי בלוט צוקער אין דער מאָרגן וועט זיין נאָרמאַל אָן נאָך ינדזשעקשאַנז. בעשאַס די יבערגאַנג, מער אָפט קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ איז פארלאנגט צו פאַרמייַדן די פאַרקלענערן אין די נאָכמיטאָג.
רובֿ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט רעקאַמענדיד סוויטשינג צו טרעשיבאַ בלויז פֿאַר ינדיקאַטיאָנס. דיאַבעטיקס, פֿאַר וועמען פּראָווען אגענטן צושטעלן נאָרמאַל פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק, זענען אַדווייזד צו רעפרען פון נייַ ינסאַלאַן ביז דער פאַבריקאַנט האט דורכגעקאָכט אַ גענוג נומער פון שטודיום און דערפאַרונג איז קונה מיט די מעדיצין.
סעלעקציע פון מאָרגן דאָסעס
ינסאַלאַן איז אַ לאַנג דייטיים צו רעדוצירן צוקער ווען עסנוואַרג איז שוין דיידזשעסטיד. קאַרבאָוכיידרייץ פון עסנוואַרג זענען קאַמפּאַנסייטאַד דורך אַ קורץ האָרמאָנע. אַזוי אַז דער ווירקונג קען נישט אַרייַנמישנ זיך מיט טשוזינג די רעכט סומע פון עקסטענדעד ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו הונגערן אַ טייל פון דעם טאָג.
דאָקטאָר פון מעדיקאַל ססיענסעס, קאָפּ פון דעם אינסטיטוט פון דייאַבעטאָלאָגי - טאַטיאַנאַ יאַקאָוולעוואַ
איך האָב געלערנט צוקערקרענק פֿאַר פילע יאָרן. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.
איך צוייַלן צו זאָגן די גוטע נייַעס - דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס איז געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק מעלליטוס. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשינג צו 98%.
אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די הויך קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד, דייאַבעטיקס ביז אפריל 4 (ינקלוסיוו) קען עס באקומען - פֿאַר בלויז 147 רובל!
טעגלעך דאָזע כעזשבן אַלגערידאַם:
- קלייַבן אַ גאָר פריי טאָג. האָבן מיטאָג פרי. מעסטן בלוט צוקער נאָך וואַקינג, נאָך אַ שעה, און נאָך דריי מאָל יעדער 4 שעה. די גאנצע צייט איר קענען נישט עסן, נאָר וואַסער איז ערלויבט. נאָך די לעצטע מעזשערמאַנט איר קענען עסן.
- קלייַבן די סמאָלאַסט צוקער מדרגה פון דעם טאָג.
- רעכענען די חילוק צווישן דעם שטאַפּל און דער ציל, פֿאַר וואָס 5 mmol / l איז גענומען.
- רעכענען טעגלעך ינסאַלאַן: טיילן די חילוק דורך די פּסי.
- נאָך אַ וואָך, איבערחזרן מעזשערמאַנץ אויף אַ ליידיק מאָגן, אויב נייטיק, סטרויערן די דאָזע באזירט אויף די דאַטן
אויב לאַנג-טערמין פאסטן איז פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר דייאַבעטיקס, מעזשערמאַנץ קענען זיין דורכגעקאָכט אין עטלעכע סטאַגעס: ערשטער האָפּקען פרישטיק, דער ווייַטער טאָג - לאָנטש, דער ווייַטער טאָג - מיטאָג. פון עסן צו מעסטן צוקער, עס זאָל נעמען 5 שעה אויב דער פּאַציענט ינדזשעקץ קורץ אַנאַלאָגועס פון ינסאַלאַן איידער עסן, און וועגן 7 שעה אויב מענטשלעך ינסאַלאַן איז געניצט.
האָרמאָנע קלאַסאַפאַקיישאַן
פּשוט ינסאַלאַן איז יקסטראַקטיד פון די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס וועגן אַ האַלב יאָרהונדערט צוריק. זינט דעמאָלט, עס איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ביז הייַנט. איצט סייאַנטיס קענען פּראָדוצירן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אויף זייער אייגן אָן ריזאָרטינג צו יקסטראַקשאַן פון די האָרמאָנע פון אַנימאַלס פּאַנקרעאַס. דאָס זענען די אַזוי גערופענע רעקאָמבינאַנט אגענטן. בעשאַס דעם מאָל, פילע וועריאַנץ פון די כאָרמאָונאַל דרוגס האָבן שוין באשאפן. זיי האָבן פאַרשידענע געדויער פון קאַמף, זאַץ און אנדערע קעראַקטעריסטיקס.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען צעטיילט אין 2 טייפּס:
- קורץ ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, etc.
- ולטראַשאָרט ינסאַלאַן - הומאַלאָג און אַפּידראַ.
ווי פֿאַר די לאַנג ינסאַלאַן זיי אַרייַננעמען מיטל-געדויער און זייער לאַנג ינסאַלאַנז. די ביסט ינסאַלאַן-צינק, ינסאַלאַן-יסאָפאַן און אנדערע דרוגס.
כעזשבן בייַשפּיל
א פאציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק ווייינג 96 קג איז נישט גענוג צוקער-לאָוערינג דרוגס, אַזוי ער איז פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע. צו מעסטן די טעגלעך דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן, מיר מעסטן:
די מינימום ווערט איז 7.2. די חילוק מיט די ציל מדרגה: 7.2-5 = 2.2. פּסי = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. די פארלאנגט טעגלעך דאָזע = 2.2 / 2.9 = 0.8 וניץ, אָדער 1 אַפּאַראַט. אונטער צו ראַונדינג.
די ריכטיק כעזשבן פון די דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן בייַ נאַכט
צו האַלטן אַ נאָרמאַל לייפסטייל, דער פּאַציענט דאַרף לערנען ווי צו ריכטיק רעכענען די דאָוסאַדזש פון לאַנטוס, פּראָטאַפאַן אָדער לעוועמיר בייַ נאַכט, אַזוי אַז די פאסטן גלוקאָוס הייך איז געהאלטן ביי 4.6 ± 0.6 ממאָל / ל.
צו טאָן דאָס, בעשאַס די וואָך איר זאָל מעסטן די הייך פון צוקער בייַ נאַכט און אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. איר זאָל רעכענען די ווערט פון צוקער אין דער מאָרגן מינוס די ווערט פון נעכטן און רעכענען די פאַרגרעסערן, דאָס וועט געבן אַ גראדן פון די מינימום פארלאנגט דאָוסאַדזש.
למשל, אויב די מינימום פאַרגרעסערן אין צוקער איז 4,0 ממאָל / ל, 1 אַפּאַראַט פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן קענען רעדוצירן דעם גראדן דורך 2,2 ממאָל / ל אין אַ מענטש וואָס ווייץ 64 קג. אויב דיין וואָג איז 80 קג, מיר נוצן די פאלגענדע פאָרמולע: 2.2 ממאָל / ל * 64 קג / 80 קג = 1.76 ממאָל / ל. די ינסאַלאַן דאָזע פֿאַר אַ מענטש ווייינג 80 קג זאָל זיין 1.13 וניץ, דעם נומער איז ראַונדיד צו די ניראַסט פערטל און מיר באַקומען 1.25 E.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז Lantus קענען ניט זיין דיילוטאַד, דעריבער עס דאַרף זיין ינדזשעקטיד מיט 1ED אָדער 1,5ED, אָבער Levemir קענען זיין דיילוטאַד און ינדזשעקטיד מיט די פארלאנגט ווערט. אין די פאלגענדע טעג, איר דאַרפֿן צו מאָניטאָרירן ווי פאַסטינג צוקער און פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די דאָוסאַדזש. עס איז אויסדערוויילט ריכטיק און ריכטיק אויב די פאסטן פון צוקער איז נישט מער ווי 0.6 מם / ל, אויב אַ פאַסטינג צוקער איז העכער, אויב די ווערט איז העכער, פּרובירן צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש מיט 0.25 וניץ יעדער דרייַ טעג.
די נוצן פון קורץ-אַקטינג דרוגס פֿאַר צוקערקרענק
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז גענומען אַ האַלב שעה איידער אַ מאָלצייַט. ווען דאָס איז ינטראָודוסט, דער פּאַציענט מוזן עסן, אַנדערש די בלוט צוקער שטאַפּל וועט פאַלן שארף, וואָס קען אפילו פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין. יעדער פּאַציענט באשטימט די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון קורץ ינסאַלאַן ינדיפּענדאַנטלי, דיפּענדינג אויף די מאָלצייַט פּלאַן.
רעכט צו דעם פאַקט אַז קורץ ינסאַלאַן האט אַ קלאָר צייַטווייַליק שפּיץ פון טעטיקייט, עס איז זייער וויכטיק צו פירן עס אַזוי אַז די שפּיץ צונויפפאַלן מיט די מאַקסימום סומע פון בלוט צוקער נאָך עסן. אויב די האָרמאָנע איז ינטראָודוסט אין אַ ניט גענוגיק סומע, עס איז כייפּערגליסעמיאַ (אַ וידעפדיק פון גלוקאָוס אין די בלוט), אויב אין יבעריק - היפּאָגליסעמיאַ (ריספּעקטיוולי, אַ פעלן). ביידע סיטואַטיאָנס זענען געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט.
דאקטוירים פאָרשרייַבן ינדזשעקשאַנז פון קורץ ינסאַלאַן צו די דייאַבעטיקס וואָס האָבן אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער נאָך עסן. די נוצן פון דעם טיפּ פון האָרמאָנע זאָל זיין פאַראַנטוואָרטלעך, ווייַל קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז געדויערן מער ווי אַ נאָגל אין בלוט צוקער לעוועלס. דעם מיטל אַז נאָך אַ ביסל שעה פון עסן נאָך עסן און עלימינירן די מאַנאַפעסטיישאַן פון היפּאָגליסעמיאַ.
פאַרגלייַך פון די כּללים פֿאַר קאַלקיאַלייטינג דאָסעס פון מאָרגן און אָוונט
גראדן | פארלאנגט סומע פון עקסטענדעד ינסולין | |
פֿאַר אַ טאָג | פֿאַר די נאַכט | |
דאַרפֿן פֿאַר הקדמה | אויב גלייסעמיאַ טעגלעך איז שטענדיק גרעסער ווי 5. | אויב פאַסטן גלייסעמיאַ איז העכער ווי ביי בעדטיים. |
די יקער פֿאַר די כעזשבן | די חילוק צווישן מינימום און פאַסטן טעגלעך גלייסעמיאַ. | די מינימום חילוק אין פאַסטן גלייסעמיאַ און איידער בעדטיים. |
באַשטימונג פון סענסיטיוויטי פאַקטאָר | סימילאַרלי אין ביידע קאַסעס. | |
דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט | פארלאנגט אויב ריפּיטיד מעזשערמאַנץ ווייַזן אַבנאָרמאַלאַטיז. |
מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, עס איז ניט נייטיק צו האָבן ביידע קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן אין טעראַפּיע. עס קען זיין אַז די פּאַנקרעאַס זיך קאָופּס מיט פּראַוויידינג אַ נאָרמאַל בייסאַל הינטערגרונט, און נאָך האָרמאָנע איז נישט דארף. אויב דער פּאַציענט אַדכירז צו שטרענג, עס קען זיין קיין נויט פֿאַר קורץ ינסאַלאַן איידער מילז. אויב אַ צוקערקרענק ריקווייערז לאַנג ינסאַלאַן פֿאַר טאָג און נאַכט, די טעגלעך דאָזע איז יוזשאַוואַלי נידעריקער.
אין די דעבוט פון טיפּ 1 צוקערקרענק, טיפּ און סומע פון די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי סעלעקטעד אין אַ שפּיטאָל. די אויבן כּללים פון כעזשבן קענען זיין געוויינט צו סטרויערן די דאָזע אויב דער אָריגינעל האָט פארשטאפט געבן גוט פאַרגיטיקונג.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, זייַן טייפּס און באַטייַט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק
די פונדאַמענטאַל מקור פון ענערגיע פֿאַר מענטשן איז קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס זענען ינוואַלווד אין רובֿ מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די סעלז פון דעם גוף. טראָץ אַלע די בענעפיץ, די וידעפדיק איז פראָט מיט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון פאַרשידן טייפּס.
די קאַנסאַקוואַנס פון דעם זענען יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די ינערלעך אָרגאַנס און די פאַנגקשאַנז דורכגעקאָכט דורך זיי. די קוואַליטעט פון לעבן דיטיריערייץ באטייטיק, און די ימפּלאַמענטיישאַן פון וואָכעדיק אַקטיוויטעטן ווערט אַ אוממעגלעך אַרבעט. ענלעכע פּראָבלעמס דערשייַנען ווי אַ רעזולטאַט פון ימפּראַפּער פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס, אין קאָמפּלעקס קאַסעס פון די גאַנץ דיספאַנגקשאַן.
אָרגאַן ביתא סעלז קענען נישט פּראָדוצירן די נויטיק האָרמאָנע אין אַ קאַנסאַנטריישאַן גענוג צו טייַנען ריאַקשאַנז פון גלוקאָוס, מיט די אַלגעמיינע אנגענומען נאָרמז וואָס זענען פּאַסיק פֿאַר דעם גוף. ספּעשאַלאַסץ רופן דעם פּראָצעס ינסאַלאַן טעראַפּיע.
פֿאַר טעראַפּיע מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק, דער אַטענדינג דאָקטער קען פאָרשרייַבן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, די נעמען און מאַניאַפאַקטשערערז פון וואָס וועט זיין דערלאנגט אין דעם אַרטיקל.
ינסולין איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר לאָוערינג בלוט צוקער.
אין דער זעלביקער צייט, די רעשט פון די צייט (אַרויס מילז) די גוף ינדיפּענדאַנטלי האלט די נייטיק קאַנסאַנטריישאַן. אין צוקערקרענק, אַ מענטש זיך איז געצווונגען צו טייַנען דעם וואָג דורך די נוצן פון פאַרמאַסוטיקאַלז.
דאָס איז וויכטיק. די ריכטיק דאָזע פון פאַרשידן טייפּס פון ינסאַלאַן איז אויסגעקליבן לויט דער דאָקטער ס רעקאַמאַנדיישאַן באזירט אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון די פּאַציענט, די געשיכטע פון די קרענק, לאַבאָראַטאָריע טעסץ און לייפסטייל.
די פול פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס אין אַ געזונט מענטש אַלאַוז די גוף צו רעגולירן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אַ רויק שטאַט בעשאַס דעם טאָג. און אויך צו האַנדלען מיט די מאַסע פון קאַרבאָוכיידרייץ ווען עסן אָדער ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין חולאתן.
צו האַלטן גלוקאָוס אין די בלוט, אַ האָרמאָנע מיט ענלעך פּראָפּערטיעס, אָבער מיט אַ אַנדערש גיכקייַט פון קאַמף, איז קינסטלעך נידז. צום באַדויערן, אין דער מאָמענט, וויסנשאַפֿט האָט נישט געפֿונען אַ לייזונג פֿאַר דעם פּראָבלעם, אָבער די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מיט צוויי טייפּס פון דרוגס אַזאַ ווי לאַנג און קורץ ינסאַלאַן איז געווארן אַ ישועה פֿאַר דייאַבעטיקס.
טיש נומער 1. טיש פון דיפעראַנסיז אין די טייפּס פון ינסאַלאַן:
אין דערצו צו די אויבן, עס זענען קאַמביינד ינסאַלאַן פּראָדוקטן, דאָס איז סאַספּענשאַנז, וואָס סיימאַלטייניאַסלי אַנטהאַלטן ביידע כאָרמאָונז. אויף די איין האַנט, דאָס באטייטיק ראַדוסאַז די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון אַ צוקערקרענק, וואָס איז אַ גרויס פּלוס. אָבער, אין דעם פאַל, עס איז שווער צו טייַנען אַ וואָג פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.
ווען ניצן אַזאַ דרוגס, עס איז נייטיק צו שטרענג רעגולירן די סומע פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ, גשמיות טעטיקייט, לייפסטייל אין אַלגעמיין. דאָס איז רעכט צו דער ימפּאָסיביליטי פון סעלעקטינג די פּינטלעך דאָוסאַדזש פון די דערווייַל פארלאנגט טיפּ פון ינסאַלאַן סעפּעראַטלי.
גאַנץ אָפט, אַ לאַנג-אַקטינג האָרמאָנע איז אויך גערופן הינטערגרונט. זיין ינטייק גיט די גוף מיט ינסאַלאַן פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
די אַקטיוו מאַטעריע אַבזאָרבינג פון סובקוטאַנעאָוס אַדאַפּאָוס געוועב ביסלעכווייַז און אַלאַוז איר צו טייַנען גלוקאָוס לעוועלס ין נאָרמאַל לימאַץ איבער דעם טאָג. ווי אַ הערשן, ניט מער ווי דרייַ ינדזשעקשאַנז פּער טאָג זענען גענוג פֿאַר דעם.
לויט דער געדויער פון קאַמף, זיי זענען צעטיילט אין דריי טייפּס:
- מיטל געדויער. דער האָרמאָנע הייבט צו האַנדלען נאָך 1.5 מאַקסימום פון 2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, דעריבער, אַרייַנשפּריצן עס אין שטייַגן. אין דעם פאַל, די מאַקסימום ווירקונג פון די מאַטעריע אַקערז ניט שפּעטער ווי 3-12 שעה. די צייט פון אַלגעמיין קאַמף פון אַ מיטל-אַקטינג אַגענט איז 8-12 שעה, דעריבער, צוקערקרענק וועט האָבן צו נוצן עס 3 מאָל פֿאַר 24 שעה.
- פּראַלאָנגד ויסשטעלן. די נוצן פון דעם טיפּ פון פּראַלאָנגד כאָרמאָונאַל לייזונג קענען צושטעלן אַ הינטערגרונט קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע גענוג צו ריטיין גלוקאָוס איבער דעם טאָג. די געדויער פון זיין קאַמף (16-18 שעה) איז גענוג ווען די מעדאַקיישאַן איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן און אין די אָוונט איידער בעדטיים.די העכסטן ווערט פון די מעדיצין איז 16-20 שעה פֿון דעם מאָמענט עס קומט אין דעם גוף.
- יבער לאַנג אַקטינג. ספּעציעל באַקוועם פֿאַר די עלטער און מענטשן מיט דיסאַביליטיז געגעבן די געדויער פון קאַמף פון די מאַטעריע (24-36 שעה) און דעריבער די רעדוקציע אין די אָפטקייַט פון די אַדמיניסטראַציע (1 פּ. אין 24 שעה). דער קאַמף הייבט זיך אין 6-8 שעה, מיט אַ שפּיץ ויסשטעלן אין די צייט פון 16-20 שעה נאָך באַקומען אין אַדאַפּאָוס געוועב.
ינסאַלאַן טעראַפּיע ינוואַלווז ימאַטייטינג די נאַטירלעך ויסשיידונג פון די האָרמאָנע דורך די נוצן פון דרוגס. צום באַדויערן, עס איז אוממעגלעך צו דערגרייכן עפעקטיוו ינדאַקייטערז ניצן בלויז איינער פון די טייפּס פון כאָרמאָונאַל אגענטן. דערפֿאַר זענען קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז ניט ווייניקער וויכטיק אין ווערט.
דער נאָמען פון דעם טיפּ פון האָרמאָנע רעדט פֿאַר זיך.
אין קאַנטראַסט צו לאַנג-אַקטינג דרוגס, קורץ אָנעס זענען דיזיינד צו צוריקצאָלן שאַרף סערדזשאַז אין גלוקאָוס אין דעם גוף געפֿירט דורך סיבות אַזאַ ווי:
- עסן
- יבעריק געניטונג
- די בייַזייַן פון ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז,
- שטרענג דרוק און שטאָפּן.
די נוצן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג ינקריסאַז זייער קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט, אפילו ביי יקערדיק ינסאַלאַן.
לויט דער ויסשטעלן געדויער, שנעל-אַקטינג כאָרמאָונז זענען צעטיילט אין צוויי טייפּס:
- קורץ. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז נאָך אַדמיניסטראַציע אָנהייבן צו שפּילן ין 30-60 מינוט. מיט אַ הויך רעסאָרפּטיאָן טעמפּאָ, די שפּיץ פון מאַקסימום עפעקטיווקייַט איז אַטשיווד 2-4 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן. לויט די דורכשניטלעך עסטאַמאַץ, די ווירקונג פון אַזאַ אַ מעדיצין איז נישט מער ווי 6 שעה.
- ולטראַשאָרט ינסאַלאַן. די מאַדאַפייד אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע איז יינציק אין דעם אַז עס איז ביכולת צו שפּילן פאַסטער ווי געוויינטלעך ינסאַלאַן. שוין 10-15 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן, די אַקטיוו מאַטעריע הייבט זייַן ווירקונג אויף דעם גוף מיט אַ שפּיץ וואָס קומט 1-3 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. די ווירקונג לאַסץ 3-5 שעה. די גיכקייַט מיט וואָס די לייזונג פון ולטראַשאָרט סגולע איז אַבזאָרבד אין דעם גוף, אַלאַוז איר צו נעמען עס איידער מילז אָדער מיד נאָך.
דאָס איז וויכטיק. דער אָנפאַנג פון דער קאַמף פון אַ אַנטידיאַבעטיק אַגענט זאָל צונויפפאַלן מיט דער צייט פון דיידזשעסטשאַן פון די עסנוואַרג און די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ פון עס. מען דאַרף זיין מסכים צו נעמען די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, גענומען אין חשבון די אויסגעקליבן טיפּ פון ינסאַלאַן און די מאַסע פון דעם גוף מיט קאַרבאָוכיידרייץ.
די סעלעקציע פון אַ כאָרמאָונאַל פּאַסיק פֿאַר נוצן איז שטרענג יחיד, ווייַל עס איז באזירט אויף לאַבאָראַטאָריע טעסץ, די קרענק גראַד פון אַ מענטש מיט צוקערקרענק, אַ גאַנץ געשיכטע, לייפסטייל. ניט וויכטיק זאַך איז די פּרייַז פון די מעדיצין, די אָפטקייַט פון די נוצן. ווי אַ הערשן, עס איז פּראַפּאָרשנאַלי געוואקסן אין גלייַך פּראָפּאָרציע צו די קאַמפּלעקסיטי פון די פּראָדוקציע פון די מעדיצין, לאַנד פון פּראָדוצירן, פּאַקקאַגינג.
ינסאַלאַן מיט לאַנג אַקטינג: ווען איז עס פּריסקרייבד און ווי איז עס געוויינט
עס זענען קיין אַבסאָלוט קיורז פֿאַר צוקערקרענק אין דער וועלט. אָבער די נוצן פון פּראַלאָנגד דרוגס קענען רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן באטייטיק.
וואָס איז די באַטייַט פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אין די מענטשלעך גוף? מעדיום און לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען אַדמינאַסטערד צוקערקרענק 1-2 מאל פּער טאָג (מאָרגן און אָוונט) און זענען יקערדיק. די שפּיץ יפעקטיוונאַס פון לאַנג ינסאַלאַן אַקערז נאָך 8-10 שעה, אָבער אַ פאַרקלענערן אין צוקער איז באמערקט נאָך 3-4 שעה.
ווי צו קלייַבן אַ דאָזע פון ינסאַלאַן גענוג פֿאַר אַ מענטש: קליין באַנד (נישט מער ווי 10 וניץ) זענען עפעקטיוו פֿאַר וועגן 12 שעה, אַ גרעסערע סומע פון די מעדיצין - אַרויף צו אַ טאָג. אויב עקסטענדעד ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אין אַ דאָוסאַדזש פון מער ווי 0.6 וניץ פּער 1 קג מאַסע, די ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט אין עטלעכע סטאַגעס אין פאַרשידענע ערטער (אַקסל, דיך, מאָגן).
פּרינציפּן פון ניצן קורץ ינסאַלאַן
עס זענען זיכער כּללים פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן ולטראַשאָרט קאַמף (אָדער קורץ). זיי זענען ווי גייט:
- האָרמאָנע ינטייק זאָל זיין געפירט אויס איידער די הויפּט מאָלצייַט,
- ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַרבעט בעסטער ווען גענומען באַל-פּע,
- ויסשליסן מאַסאַזש פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איידער די הקדמה, ווייַל דאָס קען אַרויסרופן די אַניוואַן אַבזאָרפּשאַן פון די האָרמאָנע
- די נומער פון ינסאַלאַן וניץ פֿאַר יעדער פּאַציענט איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי אין די קייט פון 8-24 פֿאַר אַדאַלץ און אַרויף צו 8 פֿאַר קינדער פּער טאָג.
די דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע פֿאַר זיך איז גאַנץ פּשוט צו רעכענען. צו טאָן דאָס, איר דאַרפֿן צו וויסן ווי פיל בלוט גלוקאָוס איז יקסידיד אין דער צייט פון הונגער, און ווי פיל ברויט וניץ וועט זיין פאָרשטעלן אין די עסנוואַרג וואָס וועט זיין קאַנסומד. למשל, אויב אַ פּאַציענט האט אַ גלוקאָוס מדרגה פון 11.4 ממאָל / ל מיט אַ ליידיק מאָגן, ער דאַרף נעמען 2 וניץ פון ינסאַלאַן צו ברענגען צוקער צוריק צו נאָרמאַל, און נאָך עטלעכע וניץ פֿאַר פּראַסעסינג צוקער פון עסנוואַרג.
דיסאַדוואַנטידזשיז פון NPH-ינסולין
קאַמפּערד מיט Levemir און Lantus, NPH-ינסולינס האָבן אַ נומער פון באַטייַטיק דיסאַדוואַנטידזשיז:
- ווייַזן אַ פּראַנאַונסט שפּיץ פון קאַמף נאָך 6 שעה, דעריבער שוואַך סימיאַלייט הינטערגרונט ויסשיידונג, וואָס איז קעסיידערדיק,
- אַניוואַנלי חרובֿ, אַזוי די ווירקונג קען זיין אַנדערש אויף פאַרשידענע טעג,
- מער מסתּמא צו גרונט אַלערדזשיז אין דייאַבעטיקס. די ריזיקירן פון אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז איז געוואקסן דורך אַנטיביאַטיקס, ראַדיאָפּאַק סאַבסטאַנסיז, NSAIDs,
- זיי זענען אַ סאַספּענשאַן, נישט אַ לייזונג, אַזוי זייער ווירקונג דעפּענדס אויף די גרונטיק מיקסינג פון ינסאַלאַן און העסקעם מיט די כּללים פֿאַר זייַן אַדמיניסטראַציע.
די מאָדערן לאַנג ינסאַלאַנז זענען אָן די דיפישאַנסיז, אַזוי זייער נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז בילכער.
זייט זיכער צו לערנען! צי איר טראַכטן אַ לייפלאָנג אָנפירונג פון פּילז און ינסאַלאַן איז די בלויז וועג צו האַלטן צוקער אונטער קאָנטראָל? ניט אמת! איר קענען באַשטעטיקן דעם זיך דורך סטאַרטינג צו נוצן עס.
פֿעיִקייטן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. די מערסט פאָלקס דרוגס
פון די מאַטעריאַל אין די פריערדיקע אָפּטיילונג פון דעם אַרטיקל, עס איז קלאָר וואָס קורץ ינסאַלאַן איז, אָבער נישט בלויז די צייט און די ויסשטעלן פון די ויסשטעלן איז וויכטיק. אַלע דרוגס האָבן זייער אייגן קעראַקטעריסטיקס, אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע איז קיין ויסנעם.
די רשימה פון פֿעיִקייטן פון די מעדיצין וואָס איר דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו:
- מקור פון קאַבאָלע
- רייניקונג גראַד
- קאַנסאַנטריישאַן
- pH פון די מעדיצין
- פאַבריקאַנט און מיקסינג פּראָפּערטיעס.
אַזוי, למשל, אַן אַנאַלאָג פון כייַע אָריגין איז געשאפן דורך טרעאַטינג די פּאַנקרעאַס פון אַ חזיר און רייניקונג עס. פֿאַר האַלב-סינטעטיש רפואות, דער זעלביקער כייַע מאַטעריאַל איז גענומען ווי די יקער און, מיט די מעטהאָדס פון ענזימאַטיק טראַנספאָרמאַציע, ינסאַלאַן איז געפֿונען נאָענט צו נאַטירלעך. די טעקנאַלאַדזשיז זענען יוזשאַוואַלי געניצט פֿאַר קורץ האָרמאָנע.
די אַנטוויקלונג פון גענעטיק ינזשעניעריע האט געמאכט עס מעגלעך צו ריקריייט פאַקטיש סעלז פון מענטשלעך ינסאַלאַן געשאפן פון עסטשעריטשיאַ קאָלי מיט דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד ענדערונגען. ולטראַשאָרט כאָרמאָונז זענען יוזשאַוואַלי גערופֿן דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די מערסט שווער צו פּראָדוצירן סאַלושאַנז זענען העכסט פּיוראַפייד (מאָנאָ-קאָמפּאָנענט). די ווייניקער ימפּיוראַטיז, די העכער די עפעקטיווקייַט און די ווייניקער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן. די ריזיקירן פון אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז ניצן אַ האָרמאָנע אַנאַלאָג איז רידוסט.
פּרעפּעריישאַנז פון פאַרשידענע פּראָדוקציע מעטהאָדס, ויסשטעלן רייץ, פירמס, בראַנדז קענען זיין רעפּריזענטיד דורך פאַרשידענע קאַנסאַנטריישאַנז. דעריבער, דער זעלביקער דאָזע פון ינסאַלאַן וניץ קען פאַרנעמען פאַרשידענע וואַליומז אין די שפּריץ.
די נוצן פון דרוגס מיט נייטראַל אַסידאַטי איז בילכער, דאָס ויסמיידן פּריקרע סענסיישאַנז בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אָבער, די פּרייַז פון אַזאַ געלט איז פיל העכער ווי אַסידיק.
זינט אין אויסלאנד, די וויסנשאַפֿט איז באטייטיק פאָרויס פון דינער וויסנשאַפֿט, עס איז בכלל אנגענומען אַז דרוגס פון דעוועלאָפּעד לענדער זענען בעסער און מער עפעקטיוו. ימפּאָרטיד סכוירע פון באַוווסט מאַניאַפאַקטשערערז זענען אַקאָרדינגלי מער טייַער.
דאָס איז וויכטיק.אין די ינסאַלאַן טעראַפּיע איז ניט מער וויכטיקייט און ניט די לאַנד פון פּראָדוצירן, די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין און זייער מעגלעך קאַמפּאַטאַבילאַטי ווען ניצן ביידע לאַנג און קורץ כאָרמאָונז.
טייפּס פון קורץ ינסאַלאַן
אין פאַרמאַסיז איר קענען קויפן אַ פאַרשיידנקייַט פון קורץ ינסאַלאַנז. די ביסט הומולין, אַקטראַפּיד, ינסומאַן גיך, האָמאָראַל און די דרוגס דערמאנט אויבן. אַלע פון זיי האָבן זייער אייגן קעראַקטעריסטיקס וואָס מוזן זיין באַטראַכט ווען טשוזינג אַ ספּעציפיש מעדיצין. פּרעפּעריישאַנז פון חזיר פּאַנקרעאַס אָפט גרונט זייַט יפעקס רעכט צו פּאַציענט רידזשעקשאַן פון דעם פּראָדוקט.
כּדי צו מינאַמייז די זייַט יפעקס, עס איז נייטיק צו באַקענען אַ קלאָר דאָזע פון די מעדיצין, טאָן ניט פעלן די צייט פון אַדמיניסטראַציע, קלייַבן נייַע ינדזשעקשאַן זייטלעך און קראָם די האָרמאָנע זיך ריכטיק.
וואָס גיט אַזאַ אַ באַהאַנדלונג?
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז דארף צו טייַנען פאַסטינג גלוקאָוס. בלויז אַ מומכע, אויף דער באזע פון די זעלבסט קאָנטראָל פון דעם פּאַציענט, קען באַשליסן צי דער פּאַציענט דאַרף ינדזשעקשאַנז פון אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין איידער יעדער מאָלצייַט און מיטל און לאַנג-אַקטינג.
דאָס איז וויכטיק. לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַ גאַנץ פאַרבייַט פֿאַר די בייסאַל האָרמאָנע סאַקריטאַד דורך די פּאַנקרעאַס. עס אויך סלאָוז די טויט פון ביתא סעלז.
ווי צו פירן קורץ ינסאַלאַן אויב צוקער ריסעס
עס זענען פאַרשידן סיבות פֿאַר די פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס. אין קיין פאַל, אויב אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס די הייך איז מער ווי 10 ממאָל / ל, קורץ ינסאַלאַן איז פארלאנגט. עס איז זייער פּשוט צו רעכענען די געבעטן דאָזע פון די מעדיצין אין אַ צוקער מדרגה פון וועגן 10 ממאָל / ל; 1 אַפּאַראַט איז אַדמינאַסטערד, 11 ממאָל / ל -2 וניץ, עטק.
אָבער צו מאַכן האַסטי דיסיזשאַנז און ניט באַטראַכט פירן דעם האָרמאָנע איז נישט ווערט עס. עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין וואָס בלוט צוקער איז אויפגעשטאנען, און דעריבער די מעדיצין זאָל זיין אַדמינאַסטערד סלאָולי און אין די פּינטלעך דאָוסאַדזש. אַנדערש, אויב עס איז אַ פּלאַץ פון עס אין די בלוט, עס וועט דראַסטיקלי רעדוצירן די סומע פון גלוקאָוס און דערנאָך עס וועט העכערונג שארף. אַזאַ דזשאַמפּס וועט נישט פירן צו עפּעס גוט.
די מאַקסימום נומער פון וניץ וואָס קענען זיין אריין איז 7, אפילו אויב די גלוקאָוס הייך איז העכער ווי 16 ממאָל / ל. נאָך פיר שעה, די אַנאַליסיס איז ריפּיטיד און, אויב נייטיק, די רעשט פון די האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד. אין דער אַוועק פון אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג (אויב פֿאַר אַ לאַנג צייַט, טראָץ די הקדמה פון דרוגס, צוקער ינדאַקייטערז זענען נאָך הויך), איר דאַרפֿן צו גיין צו די שפּיטאָל, ווו זיי וועלן טאָן אַן אַנאַליסיס אויף קעטאָנע גופים. איר קענען אויך דורכפירן אַן עקספּרעסס אַנאַליסיס מיט די פּרובירן סטריפּס Uriket און Uriglyuk.
קורץ ינסאַלאַן און אַסאַטאָון אין פּישעכץ
אויב דער גוף נעמט ווייניק קאַרבאָוכיידרייץ, עס דאַרף צו באַקומען זיי פון פאַץ. בעשאַס די בייאָוקעמיקאַל טראַנספערמיישאַנז, אַסאַטאָון איז געשאפן וואָס איז דעטעקטעד אין די פּישעכץ. עס קען נישט שטאָף וואָס הייך פון קאַרבאָוכיידרייץ איז באמערקט אין די בלוט. אָפט ער איז אפילו לאָוערד.
אין דעם פאַל ווען אַסאַטאָון איז דיטעקטאַד אין די פּישעכץ און די בלוט צוקער איז עלעוואַטעד, אַ קאַנקלוזשאַן איז ציען וועגן אַ פעלן פון ינסאַלאַן. עס איז ריפּיטיד מיט 20% פון די טעגלעך דאָזע פון אַ קורץ פאָרעם פון די האָרמאָנע. דריי שעה שפּעטער, די אַנאַליסיס איז ריפּיטיד, און אויב אַלץ איז נאָך, טאָן די פּראָצעדור ווידער.
ווי איר וויסן, אַסאַטאָון אַדווערסלי אַפעקץ די מאָלעקולעס פון דעם האָרמאָנע. ער דיסטרויז זיי און פּריווענץ זיי פון ארבעטן. און אויב גלוקאָוס טראפנס זענען נישט באמערקט, עס איז אַדמינאַסטערד ביז די ינדאַקייטערז נאָרמאַלייז. עס איז אויך נייטיק צו וואַרטן ביז אַסאַטאָון בלעטער דעם גוף. אָבער אין דער זעלביקער צייט זיי פאָרזעצן צו מאָניטאָר צוקער ינדאַקייטערז אַזוי אַז זיי זענען נאָרמאַל.
ווי צו רעכענען דאָוסאַדזש בעשאַס געניטונג
געניטונג העלפּס צו פאַרגרעסערן בלוט צוקער. מוסקל דאַרף מער ענערגיע, אַזוי די לעבער ריליסיז געבונדן גלוקאָוס מאָלעקולעס און ריליסיז זיי אין די בלוט. דעריבער, אויב די אַנאַליסיס ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון צוקער אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 16 ממאָל / ל אָדער העכער, קיין מאַסע איז פּראָוכיבאַטאַד ביז דעם גראדן איז אומגעקערט צו נאָרמאַל. און בלויז נאָך וואָס איר קענען טאָן עפּעס.
אויב די צוקער מדרגה איז ווייניקער ווי 10 ממאָל / ל, געניטונג קענען אפילו העלפֿן רעדוצירן די סומע.דאָ איר אויך דאַרפֿן צו אָבסערווירן אַ מאָס צו נישט מאַכן אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ. אויב די גשמיות טעטיקייט איז קורץ, איר קענען נישט סטרויערן די דאָזע. צו טאָן דאָס, עס איז גענוג צו שפּייַזן די גוף מיט שנעל קאַרבאָוכיידרייץ יעדער 30 מינוט.
אין דעם פאַל פון פּראַלאָנגד געניטונג, די דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע איז רידוסט דורך 10-50% לויט די געדויער פון די געניטונג און די שטרענגקייַט פון די מאַסע. מאל זיי אפילו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון לאַנג ינסאַלאַנז.
באַרימט לאַנג ינסאַלאַן דרוגס
די רגע גרופּע פון כאָרמאָונז וואָס זענען אַדמינאַסטערד צו דייאַבעטיקס איז אַ פּלאַץ פון לאַנג ינסאַלאַנז. זייער הקדמה איז זייער וויכטיק. נאָך אַלע, דער גוף רובֿ געוויינטלעך באמערקט די טעראַפּיע, וואָס איז ענלעך צו זיין נאַטירלעך לעבן טעטיקייט. דער האָרמאָנע אין אַ געזונט גוף איז נישט געשאפן אין אַמאָל - די הייך אין די בלוט איז מיינטיינד אויף די געהעריק מדרגה. לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו מאַקסאַמייז די ליקעליהאָאָד פון סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע אין דעם פאַל. דייאַבעטיקס אויך רופן דעם ציל די פראַזע "האַלטן די הינטערגרונט גלייַך."
נאַכט און מאָרגן קאַמף
מענטשן מיט אַ דיאַגנאָסיס זענען כּמעט שטענדיק רייזינג צוקער אין דער מאָרגן. דעם מיטל אַז בייַ נאַכט דער גוף פעלן לאַנג ינסאַלאַן. אָבער איידער ער ריקווייערז די אַפּוינטמאַנט פון אַן עקסטענדעד האָרמאָנע, דער דאָקטער דאַרף צו קאָנטראָלירן ווען דער מענטש עסן פֿאַר די לעצטע מאָל. אויב אַ מאָלצייַט אַקערז פינף אָדער ווייניקער שעה איידער בעדטיים, דעמאָלט לאַנג-אַקטינג הינטערגרונט דרוגס וועט נישט העלפן צו סטייבאַלייז צוקער.
שוואַך דערקלערט דורך עקספּערץ און די דערשיינונג פון "מאָרגן פאַרטאָג." באלד איידער אַווייקאַנינג, די לעבער נוטראַלייזיז כאָרמאָונז ראַפּאַדלי, וואָס פירט צו כייפּערגליסעמיאַ. און אפילו אויב איר אַדזשאַסטיד די דאָזע, עס נאָך פּעלץ דעם דערשיינונג.
די ווירקונג אויף דעם גוף פון דעם דערשיינונג דיטערמאַנז די ינדזשעקשאַן מאָדע: אַ ינדזשעקשאַן איז געמאכט אַכט אָדער ווייניקער שעה איידער די דערנענטערנ מאָמענט פון אַווייקאַנינג. נאָך 9-10 שעה, פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז פיל וויקער.
א לאַנג-אַקטינג מעדיצין קענען נישט האַלטן צוקער לעוועלס אין דער מאָרגן. אויב דאָס כאַפּאַנז, דער דאָקטער פּריסקרייבד אַ יבעריק סומע פון די האָרמאָנע. א וידעפדיק פון די מעדיצין איז פראָט מיט היפּאָגליסעמיאַ. אין אַ חלום, דורך דעם וועג, עס קען באַשייַמפּערלעך זיך אין די פאָרעם פון דייַגעס און נייטמערז.
צו ויסמיידן דעם צושטאַנד, איר קענען דורכפירן דעם טשעק: פיר שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, איר דאַרפֿן צו וועקן זיך און מעסטן די גלוקאָוס מדרגה. אויב די גראדן איז ווייניקער ווי 3.5 ממאָל / ל, עס איז קעדייַיק צו אַרייַנשפּריצן עקסטענדעד ינסאַלאַן אין צוויי סטאַגעס - גלייך איידער בעדטיים און נאָך 4 שעה.
מיט דעם רעזשים איר קענען רעדוצירן די דאָזע צו 10-15%, קאָנטראָלירן די דערשיינונג פון "מאָרגן פאַרטאָג" און וועקן זיך מיט גאנץ בלוט צוקער.
פּראָסט לאַנג-אַקטינג דרוגס
צווישן לאַנג-אַקטינג כאָרמאָונז, די פאלגענדע נעמען מערסט אָפט דערשייַנען (לויט די ראַדאַר):
די לעצטע צוויי סאַמפּאַלז זענען קעראַקטערייזד ווי די מערסט גלייך ווירקונג אויף גלוקאָוס. אַזאַ פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד בלויז אַמאָל פּער טאָג און קען נישט אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ בייַ נאַכט. עס איז באטייטיק גערופֿן פּראַמאַסינג אין די פעלד פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די לאַנג-בלייַביק ווירקונג פון לאַנטוס ינסאַלאַן (די מעלדונג פאָרעם פון גלאַרגינע) קענען זיין דערקלערט דורך די זייער פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. אמת, צו האַלטן דעם ווירקונג, יעדער מאָל איר דאַרפֿן צו קלייַבן אַ נייַ ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
א דאָזע פון לאַנטוס ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר די לאַנג-טערמין סטייבאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס אין דעם גוף (אַרויף צו אַ טאָג). דער פּראָדוקט איז בנימצא אין קאַרטראַדזשאַז און שפּריץ פּענס מיט אַ באַנד פון 3 מל און פלאַש מיט 10 מל פון די מעדיצין. דער געדויער פון קאַמף איז 24-29 שעה. אמת, די השפּעה איבער דעם טאָג לאַרגעלי דעפּענדס אויף די פיזיאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס פון דעם מענטש.
אין דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, Lantus עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד ווי די הויפּט, אין די רגע, עס קענען זיין קאַמביינד מיט אַ נומער פון אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס.
ווען באַשטימען פון קורץ און מיטל סאַמפּאַלז צו פּראַלאָנגד ינסאַלאַן אין די ערשטער טעג, דאָוסאַדזש און ינדזשעקשאַנז פּלאַן זענען אַדזשאַסטיד.אגב, אין די לעצטע יאָרן, עס איז געווען אַ זיכער טענדענץ דורך וואָס פּאַטיענץ טריינג צו אַריבערפירן צו הינטער-לאַנג דרוגס צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן.
הינטער - לאַנג ווירקונג
די דיסקרייבד פון די לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען מערסט עפעקטיוו. אַבסאָלוט דורכזעיקייַט אויך דיסטינגגווישיז זיי: זיי טאָן ניט דאַרפֿן צו זיין אויפגעטרייסלט, ראָולד אין הענט צו ענשור מונדיר פאַרשפּרייטונג פון אָפּזאַץ. מיט לענטוס, לעוועמיר איז די מערסט סטאַביל מעדיצין, די קעראַקטעריסטיקס זענען ענלעך פֿאַר דייאַבעטיקס מיט ביידע קרענק.
עס איז כדאי צו באמערקן אַז לאַנג פארמען נאָך האָבן אַ קליין שפּיץ אין זייער טעטיקייט. די דרוגס טאָן ניט האָבן עס. און די פּיקיוליעראַטי מוזן זיין גענומען אין חשבון אין דעם פּראָצעס פון אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.
א בייסאַל מעדיצין איז קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף די פיייקייט צו טייַנען אַ קעסיידערדיק, סטאַביל בלוט צוקער מדרגה. קאָשער פלאַקטשויישאַנז זענען נישט מער ווי 1.5 ממאָל / ל. דאָס זאָל נישט פּאַסירן אין פּרינציפּ אין אַ טאָג נאָך די ינדזשעקשאַן. ווי אַ הערשן, אַן עקסטענדעד מעדיצין איז פּריקט אין די דיך אָדער הינטן. דאָ, די פעט שיכטע סלאָוז די אַבזאָרפּשאַן פון די האָרמאָנע אין די בלוט.
אָפט, יניקספּיריאַנסט דייאַבעטיקס פּרובירן צו פאַרבייַטן קורץ מיט לאַנג ינסאַלאַן, וואָס קענען ניט זיין געטאן. נאָך אַלע, יעדער טיפּ פון האָרמאָנע איז נייטיק צו דורכפירן אַ שטרענג דיפיינד פונקציע. דעריבער, דער פּאַציענט 'ס אַרבעט איז צו שטרענג אָבסערווירן די פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע.
בלויז אויב איר נוצן רעכט, פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן איז מעגלעך צו דערגרייכן אַ קעסיידערדיק נאָרמאַל קורס אויף.
לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן און זייַן נאָמען
צוקערקרענק מעלליטוס איז קעראַקטערייזד דורך די ינאַביליטי פון דעם גוף צו ברעכן אַראָפּ גלוקאָוס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס סעטאַלז אין די בלוט, קאָזינג פאַרשידן דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנאַליטי פון געוועבן און ינערלעך אָרגאַנס. ווען דאָס כאַפּאַנז רעכט צו ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס.
און צו מאַכן אַרויף דעם האָרמאָנע אין דעם גוף, דאקטוירים פאָרשרייַבן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צו זייער פּאַטיענץ. וואָס איז דאָס און ווי אַזוי אַרבעט די דרוגס? דאָס און פיל מער וועט זיין דיסקאַסט איצט.
פארוואס זענען ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פארלאנגט?
סוסטאַינעד-מעלדונג ינסאַלאַן פּראָווידעס פאַסטן גלוקאָוס קאָנטראָל. די דרוגס זענען פּריסקרייבד בלויז דורך אַ דאָקטער ווען פרייַ פּאַציענט בלוט טעסץ מיט אַ גלוקאָמעטער בעשאַס די וואָך באַמערקן באַטייַטיק ווייאַליישאַנז פון דעם גראדן אין דער מאָרגן.
אין דעם פאַל, קורץ, מיטל אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז קענען זיין פּריסקרייבד. די מערסט עפעקטיוו אין דעם אַכטונג, פון קורס, זענען לאַנג-אַקטינג דרוגס. זיי זענען געניצט צו מייַכל טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק. באַקענענ ינטראַווינאַסלי 1-2 מאל פּער טאָג.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז פּראַלאָנגד ינסאַלאַן קענען זיין פּריסקרייבד אפילו אין קאַסעס ווען די צוקערקרענק האט שוין געגעבן זיך קורץ-אַקטינג ינדזשעקשאַנז. אַזאַ טעראַפּיע אַלאַוז איר צו געבן דעם גוף די שטיצן עס דאַרף און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פילע קאַמפּלאַקיישאַנז.
וויכטיק! די אָנפירונג פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן אַקערז ווען פולשטענדיק דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק איז באמערקט (דאָס סטאַפּס צו פּראָדוצירן דעם האָרמאָנע) און דער גיך טויט פון ביתא סעלז איז באמערקט.
לאנג ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן 3-4 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. אין דעם פאַל, עס איז אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער און אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די צושטאַנד פון די פּאַציענט. די מאַקסימום ווירקונג פון נוצן איז באמערקט נאָך 8-10 שעה. די אַטשיווד רעזולטאַט קען געדויערן 12-24 שעה און עס דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן.
דער מינימום ווירקונג אַלאַוז איר צו דערגרייכן אַ דאָזע פון ינסאַלאַן אין די סומע פון 8010 וניץ. זיי האַנדלען פֿאַר 14-16 שעה. ינסאַלאַן אין די סומע פון 20 וניץ. און מער ביכולת צו האַלטן די בלוט צוקער לעוועלס נאָרמאַל פֿאַר וועגן אַ טאָג. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אויב די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין דאָוסידזשיז פון מער ווי 0.6 וניץ. פּער 1 קג פון וואָג, דעמאָלט 2-3 ינדזשעקשאַנז זענען שטעלן מיד אין פאַרשידענע טיילן פון דער גוף - דיך, אָרעם, מאָגן, עטק.
עס איז וויכטיק צו נוצן עקסטענדעד ינסאַלאַן ריכטיק. עס איז נישט געניצט צו סטייבאַלייז בלוט גלוקאָוס נאָך עסן, ווייַל עס טוט נישט שפּילן ווי געשווינד ווי, למשל, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. דערצו, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז מוזן זיין סקעדזשולד.
אויב איר האָפּקען די צייט פון דער ינדזשעקשאַן אָדער פאַרברייטערן / פאַרקירצן דעם ריס אין פראָנט פון זיי, דאָס קען פירן צו אַ דיטיריעריישאַן פון די גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, ווייַל די גלוקאָוס מדרגה וועט קעסיידער "האָפּקען", וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
לאנג אַקטינג ינסאַלאַנז
לאַנג-אַקטינג סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז לאָזן דייאַבעטיקס צו באַפרייַען זיך פון די נויט צו נעמען מעדאַקיישאַנז עטלעכע מאָל פּער טאָג, ווייַל זיי צושטעלן קאָנטראָל איבער בלוט צוקער איבער דעם טאָג. דער קאַמף איז געפֿירט דורך די פאַקט אַז אַלע טייפּס פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אַנטהאַלטן כעמיש קאַטאַליסץ וואָס פאַרלענגערן זייער יפעקטיוונאַס.
אין דערצו, די דרוגס האָבן אן אנדער פונקציע - זיי סלאָוד די פּראָצעס פון אַבזאָרפּשאַן פון שוגערז אין דעם גוף, און דערמיט צושטעלן אַ פֿאַרבעסערונג אין דער גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט. דער ערשטער ווירקונג נאָך די ינדזשעקשאַן איז שוין באמערקט נאָך 4-6 שעה, בשעת עס קען אָנהאַלטן 24-36 שעה, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די לויף פון צוקערקרענק.
נאָמען פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן-כּולל דרוגס:
די דרוגס זאָל זיין פּריסקרייבד בלויז דורך די אַטענדינג דאָקטער, ווייַל עס איז זייער וויכטיק מעדיצין, וואָס וועט ויסמיידן די פּאַסירונג פון זייַט יפעקס נאָך די ינדזשעקשאַן. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין די הינטן, טייז און פאָראַרמז.
די מעדאַסאַנז זענען סטאָרד אין אַ טעמפּעראַטור פון מינוס 2 דיגריז (עס איז מעגלעך אין די פרידזשידער). דאָס וועט ויסמיידן אַקסאַדיישאַן פון די מעדיצין און די אויסזען פון אַ גראַניאַלער געמיש אין עס. איידער די נוצן, די פלאַש מוזן זיין אויפגעטרייסלט אַזוי אַז די אינהאַלט ווערט כאָומאַדזשיניאַס.
נייַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען אונטערשיידן דורך דער געדויער פון די ווירקונג און זאַץ. זיי זענען קאַנדישאַנאַלי צעטיילט אין צוויי גרופּעס:
- יידעניקאַל צו מענטשלעך כאָרמאָונז
- כייַע אָריגין.
די ערשטע זענען באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פיך און זענען טאָלעראַטעד דורך 90% פון דייאַבעטיקס. און זיי אַנדערש פון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין בלויז אין די נומער פון אַמינאָ אַסאַדז. אַזאַ דרוגס זענען מער טייַער, אָבער האָבן אַ פּלאַץ פון אַדוואַנטידזשיז :
- צו דערגרייכן די מאַקסימום טעראַפּיוטיק ווירקונג, קלענערער דאָסעס זענען ינטראָודוסט,
- ליפּאָדיסטראָפי נאָך זייער אַדמיניסטראַציע איז אָפט אָפט באמערקט,
- די דרוגס טאָן ניט גרונט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און קענען זיין געוויינט צו קאָנטראָלירן די צוקער מדרגה פון אַלערגיע סאַפערז אין די בלוט.
אָפט, יניקספּיריאַנסט דייאַבעטיקס ינדיפּענדאַנטלי פאַרבייַטן קורץ-אַקטינג דרוגס מיט לאַנג-אַקטינג אָנעס. אָבער עס איז לעגאַמרע אוממעגלעך צו טאָן דאָס. נאָך אַלע, יעדער פון די מעדאַסאַנז דורכפירן זייַן פאַנגקשאַנז. דעריבער, אין קיין פאַל איר קענען ינדיפּענדאַנטלי סטרויערן די באַהאַנדלונג, צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער און פֿאַרבעסערן דיין וווילזייַן. בלויז אַ דאָקטער זאָל טאָן דאָס.
קורץ באריכטן
דרוגס, די נעמען פון וואָס וועט זיין דיסקרייבד אונטן, אין קיין פאַל זאָל ניט זיין געוויינט אָן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער! ימפּראַפּער נוצן פון זיי קענען פירן צו ערנסט פאלגן.
די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, ניט מער ווי 1 מאָל פּער טאָג. עס איז רעקאַמענדיד צו געבן ינדזשעקשאַנז ביי בעדטיים אין דער זעלביקער צייט. די נוצן פון באַסאַגלאַר איז אָפט באגלייט דורך די אויסזען פון זייַט יפעקס צווישן וועלכע די מערסט פּראָסט זענען:
- אַלערדזשיז
- געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און פּנים.
דאָס איז איינער פון די בעסטער דרוגס, וואָס איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. 90% פון פּאַטיענץ זענען געזונט טאָלעראַטעד. בלויז אין עטלעכע דייאַבעטיקס, די נוצן פון זיי פּראַוואָוקס די פּאַסירונג פון אַ אַלערדזשיק אָפּרוף און ליפּאָדיסטראָפי (מיט פּראַלאָנגד נוצן).
טרעסיבאַ רעפערס צו עקסטרע-לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז וואָס קענען האַלטן בלוט צוקער אונטער קאָנטראָל פֿאַר אַרויף צו 42 שעה. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד 1 מאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט. די דאָוסאַדזש איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי.
אַזאַ אַ לאַנג געדויער פון דעם מעדיצין איז רעכט צו דעם פאַקט אַז זיין קאַנסטיטשואַנץ ביישטייערן צו אַ פאַרגרעסערן אין דעם פּראָצעס פון פּראַסעסינג ינסאַלאַן דורך די סעלז פון דעם גוף און אַ פאַרקלענערן אין די לעבער פון די פּראָדוקציע פון דעם עלעמענט דורך די לעבער, וואָס אַלאַוז אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט צוקער לעוועלס.
אבער דעם געצייַג האט זייַן דיסאַדוואַנטידזשיז. בלויז אַדאַלץ קענען נוצן עס, דאָס איז, דאָס איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר קינדער. אין אַדישאַן, דאָס איז נישט מעגלעך אין ווייבער בעשאַס לאַקטיישאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ווייַל דאָס קען ווירקן די געזונט פון די אַנבאָרן בעיבי.
עס איז אויך אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. עס איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, 1 מאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט. עס סטאַרץ אַקטינג 1 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע און בלייבט עפעקטיוו פֿאַר 24 שעה. האט אַן אַנאַלאָג - גלאַרגין.
די פּיקיוליעראַטי פון לאַנטוס איז אַז עס קענען זיין געוויינט איבער די עלטער פון 6 יאר. אין רובֿ קאַסעס, געזונט טאָלעראַטעד. בלויז עטלעכע דייאַבעטיקס אַרויסרופן די אויסזען פון אַ אַלערדזשיק אָפּרוף, געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און ליפּאָדיסטראָפי.
אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי מיט פּראַלאָנגד נוצן פון דעם מעדיצין, עס איז רעקאַמענדיד צו פּיריאַדיקלי טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. איר קענען טאָן דאָס אין די אַקסל, דיך, מאָגן, הינטן, עטק.
עס איז אַ סאַליאַבאַל בייסאַל אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. גילטיק פֿאַר 24 שעה, וואָס איז רעכט צו דער פּראַנאַונסט זעלבסט-פאַרבאַנד פון דעטעמיר ינסאַלאַן מאָלעקולעס אין די ינדזשעקשאַן געגנט און די ביינדינג פון מעדיצין מאָלעקולעס צו אַלבומין מיט אַ פאַטי זויער קייט.
דאס מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי 1-2 מאל פּער טאָג, דיפּענדינג אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. דאָס קען אויך אַרויסרופן די פּאַסירונג פון ליפּאָדיסטראָפי און דעריבער די קעסיידערדיק פּלאַץ פון ינדזשעקשאַן מוזן זיין טשיינדזשד, אפילו אויב די ינדזשעקשאַן איז געשטעלט אין דער זעלביקער געגנט.
געדענקט אַז לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען שטאַרק דרוגס וואָס איר דאַרפֿן צו נוצן שטרענג לויט די פּלאַן, אָן פעלנדיק די צייט פון ינדזשעקשאַן. דער רעזשים פֿאַר די נוצן פון אַזאַ דרוגס איז פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי דורך דער דאָקטער, ווי געזונט ווי זייער דאָוסאַדזש.
גוט טאָג צו אַלע! ווי איך האָב שוין געשריבן אין מיין לעצטע אַרטיקל "די האָרמאָנע ינסאַלאַן - דער ערשטער פֿידל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם", מענטשלעך ינסאַלאַן איז געשאפן אַרום די זייגער. די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן קענען זיין צעטיילט אין בייסאַל און סטימיאַלייטאַד.
אין אַ מענטש מיט אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי, דער ציל פון טעראַפּיע איז צו דערנענטערנ זיך די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג ווי ענג ווי מעגלעך, ביידע בייסאַל און סטימיאַלייטאַד. אין דעם אַרטיקל, איך וועל זאָגן איר ווי צו קלייַבן די רעכט דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן. צווישן אונדז דייאַבעטיקס, דער אויסדרוק "האַלטן די הינטערגרונט מדרגה" איז געניצט, און פֿאַר דעם עס מוזן זיין אַ טויגן דאָזע פון פּראַלאָנגד קאַמף ינסאַלאַן.
לאנג-אַקטינג נאַכט דאָזע פון ינסאַלאַן
עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן די סעלעקציע פון אַ דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן יבערנאַכטיק. אויב איר האָט נישט נאָך געטאן דאָס, זען ווי בלוט גלוקאָוס ביכייווז בייַ נאַכט. נעמען מעזשערמאַנץ צו אָנהייבן יעדער 3 שעה - בייַ 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. אויב אין אַ זיכער צייט איר האָבן גרויס פלאַקטשויישאַנז אין ינדאַקייטערז פון בלוט גלוקאָוס אין דער ריכטונג פון דיקריסינג, אָדער פאַרקערט, ינקריסינג, דאָס מיטל אַז די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז נישט זייער גוט סעלעקטעד.
אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו זען דעם אָפּטיילונג שוין אין מער דעטאַל. צום ביישפּיל, איר גיין אַרויס בייַ נאַכט מיט צוקער 6 ממאָל / ל, ביי 00:00 - 6.5 ממאָל / ל, און 3:00 עס פּלוצלינג רייזאַז צו 8.5 ממאָל / ל, און אין דער מאָרגן איר קומען מיט הויך צוקער לעוועלס. די סיטואַציע איז אַזאַ אַז נאַכט ינסאַלאַן איז נישט גענוג און זאָל זיין סלאָולי געוואקסן. אבער עס איז איין פונט. אויב עס איז אַזאַ אַ פאַרגרעסערן און אפילו העכער בעשאַס די נאַכט, דאָס טוט נישט שטענדיק מיינען אַ פעלן פון ינסאַלאַן.אין עטלעכע פאלן, עס קען זיין לייטאַנט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס האט די אַזוי-גערופֿן קיקבאַק - אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס.
צו פֿאַרשטיין וואָס צוקער ריסעס בייַ נאַכט, איר דאַרפֿן צו קוק דעם מעהאַלעך יעדער שעה. אין די דיסקרייבד סיטואַציע, איר דאַרפֿן צו היטן צוקער 00:00, 01:00, 02:00 און 03:00 אַ.ם. אויב עס איז אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס מדרגה אין דעם מעהאַלעך, עס איז מסתּמא אַז עס איז געווען אַ פאַרבאָרגן "פּראָ-בענדינג" מיט אַ ראָולבאַק. אויב אַזוי, די דאָזע פון יקערדיק ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט אויף די פאַרקערט.
אין דערצו, איר וועט שטימען מיט מיר אַז די עסן וואָס איר עסן אַפעקץ די אַסעסמאַנט פון יקערדיק ינסאַלאַן. אַזוי אַז די אַרבעט פון בייסאַל ינסאַלאַן רעכט אָפּשאַצן, עס זאָל נישט זיין קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן און גלוקאָוס מיט די עסנוואַרג אין די בלוט. דעריבער, איידער עוואַלואַטינג נאַקטערנאַל ינסאַלאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו האָפּקען מיטאָג אָדער עסן מיטאָג פריער אַזוי אַז די מאָלצייַט און קורץ ינסאַלאַן טאָן ניט מעקן די קלאָר בילד.
דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד פֿאַר מיטאָג צו עסן בלויז קאַרבאָוכיידרייט פודז, מיט עקסקלודינג פּראָטעינס און פאַץ. זינט די סאַבסטאַנסיז אַבזאָרבד פיל סלאָולי און אין עטלעכע מאָס קענען פאַרגרעסערן די צוקער מדרגה, וואָס קען אויך אַרייַנמישנ זיך מיט די געהעריק אַססעססמענט פון די פאַנגקשאַנינג פון די נאַסאַל בייסאַל ינסאַלאַן.
לאַנג-אַקטינג טעגלעך ינסאַלאַן דאָזע
ווי צו קאָנטראָלירן די "בייסאַל" אין די נאָכמיטאָג? דאָס איז אויך גאַנץ פּשוט. עס איז נייטיק צו ויסשליסן אַ מאָלצייַט. ידעאַללי, איר דאַרפֿן צו הונגערן בעשאַס דעם טאָג און נעמען בלוט צוקער יעדער שעה. דאָס וועט ווייַזן איר וווּ די פאַרגרעסערן איז און וווּ די פאַרקלענערן איז. אָבער, אָפט דאָס איז ניט מעגלעך, ספּעציעל אין יונג קינדער. אין דעם פאַל, קוק ווי יקערדיק ינסאַלאַן אַרבעט אין פּיריאַדז. למשל, האָפּקען פרישטיק ערשטער און מעסטן יעדער שעה פֿון דער מאָמענט איר וועקן זיך אָדער די ינדזשעקשאַן פון יקערדיק יקערדיק ינסאַלאַן (אויב איר האָט איין), ביז לאָנטש, נאָך אַ ביסל טעג האָפּקען לאָנטש און דאַן מיטאָג.
איך ווילן צו זאָגן אַז כּמעט אַלע עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַנז האָבן צו זיין ינדזשעקטיד 2 מאל פּער טאָג, אַחוץ פֿאַר Lantus, וואָס איז געטאן בלויז איין מאָל. דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז אַלע די אויבן ינסאַלאַנז, אַחוץ Lantus און Levemir, האָבן אַ מאָדנע שפּיץ פון ויסשיידונג. ווי אַ הערשן, די שפּיץ אַקערז בייַ 6-8 שעה פון מעדיצין קאַמף. דעריבער, אין אַזאַ מאָומאַנץ, עס קען זיין אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס, וואָס מוזן זיין געשטיצט דורך אַ קליין דאָזע פון XE.
איך אויך ווילן צו זאָגן אַז ווען איר טוישן די דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן, איר וועט דאַרפֿן צו איבערחזרן אַלע די סטעפּס עטלעכע מאָל. איך טראַכטן אַז 3 טעג איז גענוג צו מאַכן זיכער אַז די ווירקונג איז פארגעקומען אין קיין ריכטונג. און דיפּענדינג אויף דער רעזולטאַט, נעמען די ווייַטערדיק טריט.
ווען אַסעסינג טעגלעך בייסאַל ינסאַלאַן פון אַ פריערדיקן מאָלצייַט, עס זאָל פאָרן אין מינדסטער 4 שעה און פּרעפעראַבלי 5 שעה. פֿאַר יענע וואָס נוצן קורץ ינסאַלאַנז (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, אאז"ו ו) און ניט Ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), די מעהאַלעך זאָל זיין לענגער - 6-8 שעה, ווייַל דאָס איז רעכט צו דער פּיקיוליעראַטיז פון דער קאַמף וועגן די ינסאַלאַנז, וואָס איך וועל באשטימט דיסקוטירן אין דער ווייַטער אַרטיקל.
איך האָפֿן אַז איך האָבן קלאר און לייכט דערקלערט ווי צו סעלעקטירן דאָסעס פון לאַנג ינסאַלאַן. אויב איר האָט שאלות, פילן פריי צו פרעגן. נאָך איר אויסגעקליבן די דאָוסידזשיז פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, איר קענען אָנהייבן צו קלייַבן די דאָזע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. דערנאָך די שפּאַס הייבט, אָבער מער אין דעם ווייַטער אַרטיקל. אין די דערווייל - ביי!
ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט דילאַראַ לעבעדעוואַ מיט וואַרעמקייַט און זאָרג
פּרעפּעריישאַנז פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע בייַטן אין געדויער פון קאַמף אויף קורץ, מיטל, לאַנג און קאַמביינד. לאנג ינסאַלאַן איז דיזיינד צו יוואַנלי טייַנען די באַסעלינע מדרגה פון דעם האָרמאָנע, וואָס איז נאָרמאַלי געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. עס איז געניצט פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי פֿאַר באדינגונגען ווו בלוט צוקער קאָנטראָל איז פארלאנגט.
די ברירה פון דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן בייַ נאַכט
אויב איר זענט געוויזן די נוצן פון לאַנג ינסאַלאַנז, איר זאָל ערשטער קלייַבן אַ דאָזע פֿאַר די נאַכט. פֿאַר דעם, עס איז נייטיק צו געפֿינען ווי גלוקאָוס אין די בלוט ביכייווז אין דעם צייט. דער פּראָצעדור איז פּשוט, אָבער ומבאַקוועם, ווייַל יעדער 3 שעה, סטאַרטינג פון 21:00, איר דאַרפֿן צו וועקן זיך און נעמען צוקער מעזשערמאַנץ ביז 6 אין דער מאָרגן.
אין אַלע די צייט, די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט מיט די הקדמה פון אַ לאַנג טיפּ פון האָרמאָנע זאָל זיין די זעלבע. אויב קיין פלאַקטשויישאַנז זענען באמערקט, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש אין דער ריכטונג פון ינקריסינג אָדער דיקריסינג.
צוקוקנ זיך צו די צייט אָפּטיילונג בעשאַס וואָס די דיווייישאַן איז געשען. צום ביישפּיל, ווען אַ פּאַציענט גייט אין בעט, איז זיין צוקער שטאַפּל 6 mmol / L, האַלבנאַכט - 6.5 mmol / L, אָבער ביי 03:00 איז ער שוין העכערונג צו 8.5 mmol / L. דאָס מיינט בלויז איין זאַך - צו נאַכט איז ינדזשעקטיד, און דער פּאַציענט וועט שוין וועקן זיך מיט אָוווערעסטאַמייטיד רייץ. דעריבער, די דאָוסאַדזש מוזן זיין אַדזשאַסטיד אַרוף. אָבער עס זענען עטלעכע אויסנעמען.
אין עטלעכע פאלן, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַרבאָוכיידרייץ קען נישט אָנווייַזן אַ פעלן פון כאָרמאָונז וואָס רעגולירן זייער מדרגה. עס כאַפּאַנז אַז אַזאַ אַ שפּרינגען איז פארבונדן מיט היפּאָגליסעמיאַ, אַזוי בייַ נאַכט דער גוף פרוווט צו שפּילן די סיטואַציע און פאַרגרעסערן די גלוקאָוס מדרגה צו פאַרגיטיקן פֿאַר די פעלן פון עס אין אן אנדער צייט.
אין דעם פאַל, עטלעכע עצות פֿאָרשלאָגן זיך:
- אויב איר צווייפל די סיבות פֿאַר די פאַרגרעסערן אין צוקער בייַ נאַכט, עס איז כּדאַי צו שייַעך-ונטערזוכן אַ ספּעציפיש מעהאַלעך (אין אונדזער פאַל, 24: 00-3: 00), אָבער מיט אַ אַנאַליסיס אָפטקייַט פון 1 שעה. אויב אין דעם מעהאַלעך עס זענען מאל ווען די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פאלט אונטער אַ סטאַביל מדרגה, עס איז גאַנץ מעגלעך צו פאַרענדיקן אַז דער גוף איז טריינג צו זעמל צוריק. דערנאָך די סומע פון די האָרמאָנע מוזן זיין רידוסט.
- עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די עסנוואַרג וואָס איז געווען געגעסן פּער טאָג, ווייַל דאָס אויך ווירקן די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג מיט לאַנג Forms פון דעם האָרמאָנע.
- פֿאַר אַ ריכטיק אַסעסמאַנט פון דער אָפּרוף פון בלוט צו נאַכט ינסאַלאַן, די בייַזייַן פון קורץ ינסאַלאַן און ריזידזשואַל גלוקאָוס פון עסנוואַרג איז יקסקלודיד אין עס. צו דערגרייכן דעם, עס איז בעסטער צו האָפּקען מיטאָג אָדער פאַרברענגען עס פיל פריער ווי געוויינטלעך.
- עס איז רעקאַמענדיד צו מאַכן אַ מיטאָג מעניו אַזוי אַז עס בלויז פודז מיט קאַרבאָוכיידרייץ, ווייַל די בייַזייַן פון פאַץ און אַ שעפע פון פּראָטעינס קענען ווירקן די רעזולטאַטן פון די לערנען. ווי איר וויסן, די מאַטאַבאַליזאַם פון פאַץ און פּראָטעינס איז פיל סלאָוער ווי די פון קאַרבאָוכיידרייץ, אַזוי אַז זייער בייַזייַן אין די בלוט קענען פאַרגרעסערן צוקער לעוועלס און מאַכן די אָפּשאַצונג פון די יפעקטיוונאַס פון עקסטענדעד פארמען פון ינסאַלאַן פאַלש.
Top פינף מערסט פאָלקס קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן דרוגס
געגעבן אַז יעדער אָרגאַניזם איז יחיד און די סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר מעדאַסאַנז פון אַ באַזונדער סאָרט קען זיין אַנדערש. מיט אַ רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין וואָס די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד דריי מאָל פּער טאָג איידער מילז, דייאַבעטיקס נוצן אָפט קורץ ינסאַלאַן נעמען וואָס זענען דערלאנגט אין די טיש.
טיש נומ. 2. די רשימה פון אַנטידיאַבעטיק אגענטן רובֿ אָפט פּריסקרייבד דורך ספּעשאַלאַסץ.
טשאָאָסינג אַ טעגלעך דאָזע פון לאַנג ינסאַלאַן
די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל (לאַנג) ינסאַלאַן איז באשלאסן אין די זעלבע וועג ווי די נאַכט. פֿאַר דעם, זיי הונגערן אַלע טאָג און דורכפירן אַנאַליזעס יעדער שעה. דאַנק צו דעם צוגאַנג, איר קענען געפֿינען אין וואָס צייט ראַם עס איז אַ סורגע אין גלוקאָוס וואַלועס, און אין וואָס - אַ אַראָפּגיין.
אָבער עס זענען פּאַטיענץ (למשל, יונג קינדער) וואָס קענען ניט זיין אונטערטעניק צו אַזאַ אַ ראַדיקאַל לערנען. דערנאָך זיי הונגערן נישט, און בלוט איז גענומען פון זיי בלויז אין זיכער ינטערוואַלז. למשל, איין טאָג איר קענען האָפּקען פרישטיק און נעמען מאָרגן מעזשערמאַנץ, אויף די אנדערע - לאָנטש און אויף די דריט - מיטאָג.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז זענען יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד 2 מאל פּער טאָג, און די מער מאָדערן מעדיצין Lantus - בלויז אַמאָל.
ווי שוין דערמאנט, רובֿ פון די דרוגס זענען פּיק. דעם מיטל אַז נאָך 6-8 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן אין די בלוט עס איז אַ מאַקסימום פון דעם האָרמאָנע, אַזוי איר דאַרפֿן צו עסן עפּעס אין די סומע פון אַ ברויט אַפּאַראַט אַזוי אַז היפּאָגליסעמיאַ וועט נישט אַנטוויקלען.
עס זאָל זיין אין זינען אַז אויב די דאָוסאַדזש פון בייסאַל ינסאַלאַן דאַרף זיין טשיינדזשד פֿאַר עטלעכע סיבה, די שטודיום זענען ריפּיטיד צו מאַכן זיכער אַז אַלע די חשבונות זענען דורכגעקאָכט און צו זיין זיכער אַז דאָס איז די דאָזע אַז דער גוף ריקווייערז. ווי באַלד ווי די סומע פון די לאַנג טיפּ פון האָרמאָנע איז אויסגעקליבן, די דאָוסאַדזש פון קורץ פארמען איז באשלאסן.
אַזוי, צוויי טייפּס פון ינסאַלאַן האָבן שוין דעוועלאָפּעד - לאַנג און קורץ. דער ערשטער איז דארף צו קעסיידער האַלטן די הייך פון די האָרמאָנע אין די בלוט אויף די געהעריק מדרגה. די רגע איז פֿאַר די גוף צו געשווינד קאָפּע מיט אַ סערדזש אין גלוקאָוס נאָך עסן. אין ביידע קאַסעס, עס איז וויכטיק צו קלייַבן די רעכט דאָוסאַדזש, דורכגעקאָכט דאָס יקספּעראַמענאַלי. דער שריט איז זייער וויכטיק ווייַל די גלוקאָוס לעוועלס ין נאָרמאַל לימאַץ איז אַ גאַראַנטירן אַז צוקערקרענק וועט נישט אַנטוויקלען און ווערסאַן.
איבערבליק פון די בעסטער טייפּס פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן מיט אַ טיש
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען ביכולת צו האַלטן נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס לעוועלס איבער דעם טאָג אין קיין גראַד פון די צוקערקרענק שטאַט. אין דעם פאַל, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין פּלאַזמע אַקערז רעכט צו זייַן אַקטיוו אַבזאָרפּשאַן דורך גוף געוועבן, ספּעציעל די לעבער און מאַסאַלז. דער טערמין "לאַנג" ינסאַלאַן מאכט עס קלאָר אַז די געדויער פון די ווירקונג פון אַזאַ ינדזשעקשאַנז, קאַמפּערד מיט אנדערע טייפּס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס, איז מער.
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז פריי אין די פאָרעם פון אַ לייזונג אָדער סאַספּענשאַן פֿאַר ינטראַווינאַס און ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע. אין אַ געזונט מענטש, דעם האָרמאָנע איז קאַנטיניואַסלי געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. א פּראַלאָנגד כאָרמאָונאַל זאַץ איז דעוועלאָפּעד צו נאָכקרימען אַ ענלעך פּראָצעס אין מענטשן מיט צוקערקרענק. אָבער ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד טיפּ זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ אין אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער פּריקאָמאַטאָוס שטאַט.
דערווייַל, לאַנג-טערמין און הינטער-לאַנג-קוקן פּראָדוקטן זענען פּראָסט:
עס איז אַקטיווייטיד נאָך 60 מינוט, די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך 2-8 שעה. רעגיאַלייץ די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט 18-20 שעה.
סאַספּענשאַן עקסטענדעד טיפּ פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע. עס איז פארקויפט אין לאגלען פון 4-10 מל אָדער קאַרטראַדזשאַז 1.5-3.0 מל פֿאַר שפּריץ פּענס.
עס סטאַרץ צו אַרבעטן ין 1-1.5 שעה. מאַקסימום עפעקטיווקייַט איז ארויסגעוויזן נאָך 4-12 שעה און געדויערט בייַ מינדסטער 24 שעה.
סאַספּענשאַן פֿאַר די הקדמה פון s / c. פּאַקקאַגד אין 3 מל קאַרטראַדזשאַז, 5 פּקס אין אַ פּאַק.
עס איז אַקטיווייטיד נאָך 1-1.5 שעה. עפעקטיוו 11-24 שעה, די מאַקסימום ווירקונג אַקערז אין די צייט פון 4-12 שעה.
עקסטענדעד ינסאַלאַן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע. בנימצא אין 3 מל קאַרטראַדזשאַז, אין 5 מל לאגלען און 3 מל קאַרטראַדזשאַז פֿאַר שפּריץ פּענס.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז אַקטיווייטיד ין 1.5 שעה. דער שפּיץ פון טעטיקייט אַקערז צווישן 3-10 שעה. די דורכשניטלעך צייט פון קאַמף איז אַ טאָג.
מיטל s / צו אַפּלאַקיישאַן. עס איז איינגעזען אין קאַרטראַדזשאַז פֿאַר שפּריץ פּענס פון 3 מל, אין פלאַש פון 10 מל.
עס הייבט צו שפּילן 60 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן, רעגולירן די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט פֿאַר בייַ מינדסטער אַ טאָג.
קאַרטראַדזשאַז זענען פּראָסט און פֿאַר 3 מל שפּריץ פּענס, אין 10 מל ווייאַלז פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע.
דער שפּיץ פון טעטיקייט אַקערז נאָך 3-4 שעה. די געדויער פון די ווירקונג פון אַ פּראַלאָנגד אַגענט איז 24 שעה.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז איינגעזען אין 3 מל שפּריץ פּענס.
דער נאָמען פון די היפּאָגליסעמיק מאַטעריע און ווי צו נוצן עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן קענען בלויז זיין רעקאַמענדיד דורך די אַטענדינג דאָקטער.
אין דערצו, מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק זאָל נישט ינדיפּענדאַנטלי פאַרבייַטן די פּראַלאָנגד אַגענט מיט אַנאַלאָג. אַ כאָרמאָונאַל מאַטעריע פון אַן עקסטענדעד טיפּ זאָל זיין פּריסקרייבד ריזאַנאַבלי פֿון אַ מעדיציניש מיינונג, און באַהאַנדלונג מיט עס זאָל זיין דורכגעקאָכט בלויז אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער.
לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, דיפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק, קענען זיין קאַמביינד מיט אַ פעסט-אַקטינג אַגענט, וואָס איז דורכגעקאָכט צו מקיים זיין בייסאַל פונקציע, אָדער קענען זיין געוויינט ווי אַ איין מעדיצין. צום ביישפּיל, אין דער ערשטער פאָרעם פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן איז פּראַלאָנגד טיפּ יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט אַ קורץ אָדער ולטראַשאָרט מעדיצין. אין די רגע פאָרעם פון צוקערקרענק, מעדאַקיישאַנז זענען געניצט סעפּעראַטלי. אין דער רשימה פון מויל היפּאָגליסעמיק קאַמפּאַונדז, מיט וואָס די כאָרמאָונאַל מאַטעריע איז יוזשאַוואַלי קאַמביינד, זענען:
- סולפאָנילורעאַ.
- מעגליטינידעס.
- ביגואַנידעס.
- טהיאַזאָלידינדיאָנעס.
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן קענען זיין גענומען ווי אַ איין מיטל, ווי מיט אנדערע רפואות
אין אַלגעמיין, אַ צוקער-לאָוערינג זאַץ פון פּראַלאָנגד טיפּ איז געניצט צו פאַרבייַטן דרוגס מיט אַ דורכשניטלעך ויסשטעלן פון געדויער. צוליב בייסאַל ווירקונג, די דורכשניטלעך ינסאַלאַן זאַץ איז אַדמינאַסטערד צוויי מאָל פּער טאָג, און די לאַנג איין מאָל פּער טאָג, אַ ענדערונג אין טעראַפּיע פֿאַר דער ערשטער וואָך קענען אַרויסרופן די פּאַסירונג פון מאָרגן אָדער נאַכט היפּאָגליסעמיאַ. די סיטואַציע קענען זיין קערעקטאַד דורך רידוסינג די סומע פון עקסטענדעד מעדיצין מיט 30%, וואָס טייל קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די פעלן פון פּראַלאָנגד האָרמאָנע ניצן קורץ-ינסאַלאַן מיט עסנוואַרג. נאָך דעם, די דאָוסאַדזש פון די עקסטענדעד ינסאַלאַן מאַטעריע איז אַדזשאַסטיד.
די בייסאַל זאַץ איז אַדמינאַסטערד אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג. נאָך אַרייַן די גוף דורך ינדזשעקשאַן, די האָרמאָנע הייבט צו ווייַזן זיין טעטיקייט בלויז נאָך אַ ביסל שעה. אין דער זעלביקער צייט, די צייט ראָמען פון ויסשטעלן פֿאַר יעדער פּראַלאָנגד צוקער-לאָוערינג מאַטעריע געוויזן אין די טיש זענען אַנדערש. אָבער, אויב אַ עקסטענדעד ינסאַלאַן איז פארלאנגט, אַרייַן אַ סומע פון מער ווי 0.6 וניץ פּער 1 קג פון אַ וואָג פון אַ מענטש, דער ספּעציעלע דאָזע איז צעטיילט אין 2-3 ינדזשעקשאַנז. דערצו, אין סדר צו ויסשליסן די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, ינדזשעקשאַנז זענען געמאכט אין פאַרשידענע טיילן פון דער גוף.
באַטראַכטן ווי צו ויסמיידן די זייַט יפעקס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
קיין ינסאַלאַן סגולע, ראַגאַרדלאַס פון די געדויער פון זיין ויסשטעלן, קענען גרונט זייַט יפעקס:
- היפּאָגליסעמיאַ - די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט טראפנס אונטער 3.0 ממאָל / ל.
- אַלגעמיינע און היגע אַלערדזשיק ריאַקשאַנז - ורטיקאַריאַ, יטשינג און קאָמפּאַקטיאָן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
- הילעל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם - קעראַקטערייזד דורך אַקיומיאַליישאַן פון פעט, ניט בלויז אונטער די הויט, אָבער אויך אין די בלוט.
סלאָוער-אַקטינג ינסאַלאַן גיט אַ בעסער געלעגנהייַט פון פּרעווענטינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2. אין דערצו, לאַנג ינסאַלאַן מאכט די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מער באַקוועם. אין סדר צו ויסשליסן די מאַנאַפעסטיישאַן פון די זייַט יפעקס, דייאַבעטיקס מוזן טעגלעך נאָכפאָלגן די דיעטע לויט צו די דאָקטער און קעסיידער טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
לעצטנס, צוויי נייַ, לאַנג-אַקטינג, FDA-באוויליקט, לאַנג-אַקטינג פאָרמיוליישאַנז זענען לאָנטשט אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַדאַלץ צוקערקרענק פּאַטיענץ:
- Degludek (אַזוי גערופענע. Tresiba).
- Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).
טרעסיבאַ איז אַ נייַע מעדיצין וואָס איז באוויליקט דורך די FDA
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן דידלודעק איז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. דער געדויער פון רעגולירן פון בלוט גלוקאָוס מיט עס איז וועגן 40 שעה. געוויינט צו מייַכל דייאַבעטיקס מיט דער ערשטער און רגע פאָרעם פון קרענק קאַמפּלעקסיטי. צו באַווייַזן די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון די נייַ עקסטענדעד-מעלדונג מעדיצין, אַ סעריע פון שטודיום זענען געפירט אין וואָס מער ווי 2000 דערוואַקסן פּאַטיענץ האָבן אָנטייל גענומען. Degludec האט שוין געניצט ווי אַ אַדדזשעקט צו מויל באַהאַנדלונג.
צו טאָג, די נוצן פון דעם מעדיצין Degludec איז ערלויבט אין די אי.יו., קאַנאַדע און די USA. אין די דינער מאַרק, אַ נייַע אַנטוויקלונג ארויס אונטער די נאָמען טרעסיבאַ. דער זאַץ איז איינגעזען אין צוויי קאַנסאַנטריישאַנז: 100 און 200 ו / מל אין די פאָרעם פון אַ שפּריץ פעדער. איצט עס איז מעגלעך צו נאָרמאַלייז די מדרגה פון צוקער אין די בלוט מיט די הילף פון אַ לאַנג-אַקטינג סופּער אַגענט דורך אַפּלייינג אַ ינסאַלאַן לייזונג בלויז דריי מאָל פּער וואָך.
מיר שילדערן די צוגרייטונג פון Ryzodeg. די Ryzodeg עקסטענדעד מעלדונג אַגענט איז אַ קאָמבינאַציע פון כאָרמאָונז, די נעמען פון וואָס זענען באַוווסט צו דייאַבעטיקס, אַזאַ ווי די בייסאַל ינסאַלאַן Degludec און די שנעל-אַקטינג אַספּאַרט (פאַרהעלטעניש פון 70:30). צוויי ינסאַלאַן-ווי סאַבסטאַנסיז אין אַ ספּעציפיש וועג ינטעראַקט מיט ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן ראַסעפּטערז, צוליב וואָס זיי פאַרשטיין זייער פאַרמאַקאָלאָגיקאַל ווירקונג ענלעך צו די ווירקונג פון מענטשלעך ינסאַלאַן.
די זיכערקייט און עפפעקטיווענעסס פון די ניי דעוועלאָפּעד לאַנג-אַקטינג מעדיצין האָבן שוין פּראָווען דורך אַ קליניש פּראָצעס אין וועלכע 360 אַדאַלץ דייאַבעטיקס האָבן אָנטייל גענומען.
Ryzodeg איז גענומען אין קאָמבינאַציע מיט אן אנדער צוקער-לאָוערינג מאָלצייַט. ווי אַ רעזולטאַט, אַ רעדוקציע אין בלוט צוקער איז אַטשיווד צו אַ שטאַפּל וואָס ביז אַהער בלויז קען זיין אַטשיווד מיט די נוצן פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
לאַנג-אַקטינג כאָרמאָונאַל דרוגס טרעסיבאַ און ריזאָדעג זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין מענטשן מיט אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק. די דאָזיקע דרוגס, ווי די אַנאַלאָגועס דיסקאַסט אויבן, זאָל זיין פּריסקרייבד בלויז דורך דער אַטענדינג דאָקטער, אַנדערש זייַט יפעקס אין די פאָרעם פון היפּאָגליסעמיאַ און פאַרשידן מינים פון אַלערדזשיז קענען ניט זיין אַוווידאַד.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַ ספּעציפיש האָרמאָנע וואָס איז נייטיק פֿאַר רעגיאַלייטינג בלוט גלוקאָוס לעוועלס. עס אַקטאַווייץ די אַרבעט פון יחיד סעקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס פֿאַר אַ קורץ צייט און האט אַ הויך סאָלוביליטי.
טיפּיקאַללי, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד צו מענטשן אין וועמען דעם ענדאָוקריין אָרגאַן קענען נאָך ינדיפּענדאַנטלי פּראָדוצירן דעם האָרמאָנע. די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט איז באמערקט נאָך 2 שעה, עס איז גאָר ילימאַנייטאַד פון דעם גוף אין 6 שעה.
אין דעם מענטש גוף, יחיד ייליץ פון די פּאַנקרעאַס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. איבער צייט, די ביתא סעלז טאָן ניט קאָפּע מיט זייער פאַנגקשאַנז, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער.
ווען קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן גייט אריין דעם גוף, עס טריגערז אַ אָפּרוף, וואָס אַקטאַווייץ די פּראַסעסינג פון גלוקאָוס. דאָס העלפּס צוקער צוקער אין גלוקאָגענס און פאַץ. די מעדיצין העלפּס צו פאַרלייגן אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די לעבער געוועב.
געדענקען אַז אַזאַ אַ פאָרעם פון מעדיצין אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ וועט נישט ברענגען קיין רעזולטאַט אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס. אין דעם פאַל, די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ וועט גאָר ייַנבראָך אין די מאָגן. אין דעם פאַל, ינדזשעקשאַנז זענען נייטיק.
פֿאַר באַקוועם אַדמיניסטראַציע, נוצן שפּריץ, פעדער שפּריץ אָדער ינסאַלאַן פּאַמפּס זענען אינסטאַלירן. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין די ערשט סטאַגעס.
כּדי קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין ווי נוציק ווי מעגלעך, אַ נומער פון זיכער כּללים מוזן זיין אַדכירד צו:
- ינדזשעקשאַן איז נייטיק בלויז איידער מילז.
- ינדזשעקשאַנז זענען אַדמינאַסטערד באַל-פּע צו פאַרמייַדן זייַט יפעקס.
- צו ינסאַלאַן יוואַנלי אַבזאָרבד, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מוזן זיין מאַסאַזשד פֿאַר עטלעכע מינוט.
- געדענקען אַז די ברירה פון די דאָזע פון די אַקטיוו מאַטעריע זאָל זיין אויסשליסלעך דורך די אַטענדינג דאָקטער.
יעדער דאָזע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי. צו טאָן דאָס, פּאַטיענץ זאָל באקענען זיך מיט די הערשן. 1 דאָזע פון די מעדיצין איז בדעה פֿאַר עסנוואַרג פּראַסעסינג, וואָס איז גלייַך צו איין ברויט אַפּאַראַט.
אויך פרובירט צו נאָכפאָלגן די גיידליינז:
- אויב די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט איז נאָרמאַל, די סומע פון די מעדיצין צו רעדוצירן עס איז נול. די דאָזע פון די אַקטיוו מאַטעריע איז גענומען באזירט אויף ווי פילע ברויט וניץ דאַרפֿן צו זיין פּראַסעסט.
- אויב די גלוקאָוס הייך איז באטייטיק העכער ווי נאָרמאַל, פֿאַר יעדער ברויט אַפּאַראַט זאָל זיין 2 קובעס ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו אַרייַן זיי איידער עסן.
- בעשאַס ינפעקטיאָוס חולאתן אָדער אין די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן ינקריסיז מיט 10%.
לעצטנס, מענטשן האָבן שוין ינדזשעקטיד אויסשליסלעך מיט סינטעטיש ינסאַלאַן, וואָס איז גאָר ענלעך צו מענטשלעך קאַמף. עס איז פיל טשיפּער, סאַפער, טוט נישט גרונט קיין זייַט יפעקס. ביז אַהער געוויינט כייַע כאָרמאָונז - דערייווד פון די בלוט פון אַ קו אָדער חזיר.
אין מענטשן, זיי אָפט געפֿירט ערנסט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז דיזיינד צו פאַרגיכערן די פּראָדוקציע פון נאַטירלעך ינסאַלאַן פּאַנקרעאַטיק.אין דעם פאַל, אַ מענטש מוזן דאַווקע עסן גענוג שפּייַז צו נישט אַרויסרופן אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
עס איז אוממעגלעך צו זאָגן אַניקוויוואַקאַלי וואָס קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז בעסער. בלויז איין דאָקטער זאָל קלייַבן דעם אָדער דעם מעדיצין. ער וועט טאָן דאָס נאָך אַן עקסטענדעד דיאַגנאָסטיק דורכקוק. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די עלטער, דזשענדער, וואָג, שטרענגקייַט פון די קרענק.
די מייַלע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז דער פאַקט אַז עס הייבט צו שפּילן ין 15-20 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע. אָבער, עס אַרבעט פֿאַר עטלעכע שעה. די מערסט פאָלקס דרוגס זענען נאָוואָראַפּיד, אַפּידראַ, הומאַלאַג.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אַרבעט פֿאַר 6-8 שעה, עס אַלע דעפּענדס אויף דער פאַבריקאַנט און די דאָזע פון די אַקטיוו מאַטעריע. זייַן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט אַקערז 2-3 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.
די פאלגענדע קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן גרופּעס זענען אונטערשיידן:
- גענעטיק ינזשעניעריע - רינסולין, אַקטראַפּיד, הומולין,
- האַלב-סינטעטיש - ביאָגולין, הומאָדאַר,
- מאָנאָקאָמפּאָנענט - מאָנאָסוינסולין, אַקטראַפּיד.
עס איז אוממעגלעך צו זאָגן אַניקוויוואַקאַלי וואָס קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז בעסער. א ספּעציפיש מעדיצין זאָל זיין פּריסקרייבד אין יעדער פאַל דורך די אַטענדינג דאָקטער. דערצו, זיי אַלע האָבן פאַרשידענע דאָסעס, געדויער פון קאַמף, זייַט יפעקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.
אויב איר דאַרפֿן צו מישן ינסאַלאַנז פון פאַרשידן דוריישאַנז פון קאַמף, איר דאַרפֿן צו קלייַבן דרוגס פון דער זעלביקער פאַבריקאַנט. אַזוי זיי וועלן זיין מער עפעקטיוו ווען געוויינט צוזאַמען. דו זאלסט נישט פאַרגעסן צו עסן נאָך אַדמיניסטראַציע פון דרוגס צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
יוזשאַוואַלי, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע אין די דיך, הינטן, פאָראַרם אָדער אין די בויך. אין גאָר זעלטן קאַסעס, ינטראַמוסקולאַר אָדער ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע. די מערסט פאָלקס זענען ספּעציעל קאַרטראַדזשאַז, מיט וואָס עס איז מעגלעך צו אַרייַן אַ זיכער דאָזע פון די מעדיצין סובקוטאַנעאָוסלי.
סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז זאָל זיין געטאן אַ האַלב שעה אָדער אַ שעה איידער אַ מאָלצייַט. כּדי נישט צו באַשעדיקן די הויט, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז קעסיידער טשאַנגינג. מאַסאַזש דיין הויט נאָך די ינדזשעקשאַן צו פאַרגיכערן די אַדמיניסטראַציע.
פּרוּווט צו טאָן אַלץ קערפאַלי צו פאַרמייַדן די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון אַרייַן די בלוט כלים. דאָס וועט פירן צו גאָר ווייטיקדיק סענסיישאַנז. אויב נייטיק, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן קענען זיין געמישט מיט די זעלבע האָרמאָנע פון פּראַלאָנגד קאַמף. אין דעם פאַל, די פּינטלעך דאָוסאַדזש און זאַץ פון די ינדזשעקשאַנז זאָל זיין אויסגעקליבן דורך די אַטענדינג דאָקטער.
אַדאַלץ וואָס ליידן פון צוקערקרענק נעמען פון 8 צו 24 וניץ פון ינסאַלאַן פּער טאָג. אין דעם פאַל, די דאָזע איז באשלאסן דיפּענדינג אויף די מאָלצייַט. מענטשן וואָס זענען כייפּערסענסיטיוו צו קאַמפּאָונאַנץ אָדער קינדער קענען נישט נעמען מער ווי 8 וניץ פּער טאָג.
אויב דיין גוף קען נישט זען דעם האָרמאָנע געזונט, איר קענען נעמען מער דאָסעס. געדענקען אַז די טעגלעך קאַנסאַנטריישאַן זאָל נישט יקסיד 40 וניץ פּער טאָג. די אָפטקייַט פון נוצן אין דעם פאַל איז 4-6 מאל, אָבער אויב דיילוטאַד מיט פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן - וועגן 3.
אויב אַ מענטש האט גענומען קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פֿאַר אַ לאַנג צייַט און איצט עס איז אַ נויט צו אַריבערפירן אים צו טעראַפּיע מיט דער זעלביקער האָרמאָנע פון פּראַלאָנגד קאַמף, ער איז געשיקט צו אַ שפּיטאָל. כל ענדערונגען זאָל זיין אונטער די נאָענט השגחה פון מעדיציניש פּערסאַנעל.
דער פאַקט איז אַז אַזאַ געשעענישן קענען לייכט אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון אַסידאָסיס אָדער צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַזאַ מיטלען זענען ספּעציעל געפערלעך פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון רענאַל אָדער לעבער דורכפאַל.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אין זייַן כעמישער זאַץ איז כּמעט יידעניקאַל צו די געשאפן דורך די מענטשלעך גוף. רעכט צו דעם, אַזאַ דרוגס ראַרעלי גרונט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.אין גאָר זעלטן פאלן, מענטשן דערפאַרונג יטשינג און יריטיישאַן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון די אַקטיוו מאַטעריע.
פילע עקספּערץ רעקאָמענדירן צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. אַזוי ער הייבט צו האַנדלען פיל פאַסטער, און די מאַשמאָעס צו באַקומען אין די בלוט אָדער נערוו איז גאָר קליין. געדענקען אַז איר מוזן נאָך עסן עפּעס זיס נאָך 20 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן.
אַ שעה נאָך די ינדזשעקשאַן זאָל זיין אַ פול מאָלצייַט. אַנדערש, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז הויך. דער מענטש צו וועמען ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד מוזן עסן רעכט און גאָר. זיין דיעטע זאָל זיין באזירט אויף פּראָטעין פודז וואָס זענען קאַנסומד מיט וועדזשטאַבאַלז אָדער טוווע.
אויב איר אַרייַנשפּריצן זיך צו פיל ינסאַלאַן, עס איז אויך אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיק סינדראָום קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ שאַרף פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.
איר קענט דערקענען זייַן אַנטוויקלונג דורך די פאלגענדע מאַנאַפעסטיישאַנז:
- אַן אַקוטע הונגער
- עקל און וואַמאַטינג
- שווינדלדיק
- דאַרקאַנינג אין די אויגן
- דיסאָריענטאַטיאָן
- געוואקסן סוועטינג
- פּאַלפּיטיישאַנז אין די האַרץ
- אַ געפיל פון דייַגעס און יריטאַבילאַטי.
אויב איר באַמערקן אַז איר האָט לפּחות איין סימפּטאָם פון אַ קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אָוווערדאָוס, איר זאָל מיד טרינקען ווי פיל זיס טיי ווי מעגלעך. ווען די סימפּטאָמס זענען אַ ביסל וויקאַנד, פאַרנוצן אַ גרויס חלק פון פּראָטעינס און קאַרבאָוכיידרייץ. ווען איר אָפּזוך אַ ביסל איר וועט וועלן צו שלאָפן.
געדענקען אַז די נוצן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן ריקווייערז העסקעם מיט זיכער כּללים.
- איר דאַרפֿן צו קראָם די דרוגס אין די פרידזשידער, אָבער נישט אין די פריזער,
- אָפן ווייאַלז זענען ניט אונטערטעניק צו סטאָרידזש,
- אין ספּעציעל באָקסעס עס איז דערלויבט צו קראָם אָפֿן ינסאַלאַן פֿאַר 30 טעג,
- עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו לאָזן ינסאַלאַן אין די עפענען זון,
- דו זאלסט נישט מישן די מעדיצין מיט אנדערע רפואות.
קאָנטראָלירן אויב אַ אָפּזעצנ זיך איז באוויזן, אויב די פליסיק איז פאַרוואָלקנט. אויך קעסיידער מאָניטאָר העסקעם מיט סטאָרידזש טנאָים, און די עקספּעריישאַן טאָג. בלויז דאָס וועט העלפֿן ופהיטן די לעבן און געזונט פון פּאַטיענץ, און אויך וועט נישט לאָזן די אַנטוויקלונג פון קיין קאַמפּלאַקיישאַנז.
אויב עס זענען נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז פון נוצן, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער, ווייַל אָפּזאָג צו נוצן ינסאַלאַן קען פירן צו גאָר ערנסט פאלגן.
אָפט, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט אין באָדיבוילדינג. עס ינקריסיז די פאָרשטעלונג און ענדעראַנס פון אַ מענטש און איז אויך געניצט בעשאַס דריינג. צווישן די אַנסאַנטלי אַדוואַנטידזשיז פון אַזאַ דרוגס, מען קען ויסטיילן אַז נישט אַ איין דאָפּינג פּראָבע קען באַשליסן דעם מאַטעריע אין די בלוט - עס גלייך צעלאָזן און פּענאַטרייץ די פּאַנקרעאַס.
געדענקען אַז עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו פאָרשרייַבן די מעדאַקיישאַנז פֿאַר זיך, דאָס קען פירן צו ערנסט פאלגן, אַזאַ ווי אַ דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן אָדער טויט. מענטשן וואָס נעמען ינסאַלאַן מוזן קעסיידער שענקען בלוט צו מאָניטאָר זייער גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.
Neymark M.I., Kalinin A.P. פּעריאָפּעראַטיווע צייט אין ענדאָוקריין כירורגיע, מעדיסינע - M., 2016. - 336 p.
קאַליץ, I. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס / I. Kalits, J. Kelk. - מ .: וואַלגוס, 1983 .-- 120 פּ.
Cheryl Foster Diabetes (איבערגעזעצט פֿון ענגליש). מאָסקווע, פּאַנאָראַמאַ פּובלישינג הויז, 1999.- שעווטשענקאָ וו. קליניש דיעטעטיקס, GEOTAR-Media - M., 2014 .-- 256 פּ.
לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו דעם פּלאַץ צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.