מעטפאָרמין: קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס, מאַקסימום טעגלעך דאָזע

צוקערקרענק מעלליטוס איז צעטיילט אין צוויי טייפּס. טיפּ 1 צוקערקרענק איז גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק. מיט דעם טיפּ פון קרענק, די סינטעז פון אַ ספּעציעל ענזיים אין די פּאַנקרעאַס, ינסאַלאַן, וואָס ברייקס אַראָפּ גלוקאָוס, איז ימפּערד. טיפּ 2 צוקערקרענק איז גערופֿן ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק. מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק, פּאַנקרעאַטיק פונקציע איז נישט ימפּערד, אָבער, עס איז אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן סענסיטיוויטי אין די פּעריפעראַל געוועבן פון דעם גוף, און גלוקאָוס פּראָדוקציע אין די לעבער געוועבן איז אויך געוואקסן.

רובֿ מענטשן ווערן קראַנק פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין עלטער, אָבער לעצטנס, צוקערקרענק איז געווארן נאָוטיסאַבלי "יינגער". די סיבה פֿאַר דעם איז געווען אַ זיציק לייפסטייל, דרוק, אַדיקשאַן צו שנעל עסנוואַרג און נעבעך עסן כאַבאַץ. דערווייַל, צוקערקרענק איז אַ זייער געפערלעך קרענק, וואָס אין דער אַוועק פון באַטייטיק פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַנז זייער ינקריסאַז די ריזיקירן פון פרי האַרץ אַטאַק און מאַך, בלוט און וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז. דעריבער, סייאַנטיס האָבן לאַנג שוין קוקן פֿאַר דרוגס וואָס וואָלט העלפֿן נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס און אין דער זעלביקער צייט קען נישט שאַטן דעם גוף.

באַשרייַבונג פון די מעדיצין

פון כעמישער שטעלונג, מעטפאָרמין רעפערס צו ביגואַנידעס, דעריוואַטיווז פון גואַנידינע. אין נאַטור, גואַנידינע איז געפֿונען אין עטלעכע געוויקסן, למשל, אין די בעקיצער מאַדיסאַנאַל, וואָס איז געניצט צו מייַכל צוקערקרענק זינט די מיטל עלטער. אָבער, ריין גואַנידינע איז גאַנץ טאַקסיק פֿאַר די לעבער.

מעטפאָרמין איז געווען סינטאַסייזד באזירט אויף גואַנידינע צוריק אין די 20 ס פון די לעצטע יאָרהונדערט. אפילו דעמאָלט עס איז געווען באַוווסט וועגן זייַן היפּאָגליסעמיק פּראָפּערטיעס, אָבער אין דער צייט, רעכט צו דער מאָדע פֿאַר ינסאַלאַן, די מעדיצין איז פארגעסן פֿאַר עטלעכע מאָל. בלויז זינט די 1950 ס, ווען עס איז געווארן קלאָר אַז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק האט פילע דיסאַדוואַנטידזשיז, די מעדיצין אנגעהויבן צו זיין געוויינט ווי אַן אַנטידיאַבעטיק אַגענט און נאָך אַ קורץ צייַט ערנדזשינג דערקענונג רעכט צו זייַן יפעקטיוונאַס, זיכערקייַט און אַ לעפיערעך קליין נומער פון זייַט יפעקס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.

הייַנט, מעטפאָרמין איז געהאלטן די מערסט אָפט פּריסקרייבד מעדיצין אין דער וועלט. עס איז ליסטעד אויף די WHO יקערדיק מעדיסינעס. רילייאַבלי איז געגרינדעט אַז רעגולער נוצן פון מעטפאָרמין קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון טויט פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם געפֿירט דורך צוקערקרענק. שטודיום האָבן געוויזן אַז אין מענטשן וואָס זענען יבערוואָג און טיפּ 2 צוקערקרענק, באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין איז 30% מער עפעקטיוו ווי באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן און אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, און 40% מער עפעקטיוו ווי באַהאַנדלונג מיט דיעטע אַליין. קאַמפּערד מיט אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, די מעדיצין האט ווייניקערע זייַט יפעקס, מיט מאָנאָטהעראַפּי, עס פּראַקטאַקלי טוט נישט גרונט געפערלעך היפּאָגליסעמיאַ.

מעטפאָרמין געהערט צו דער קלאַס פון דרוגס בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. נאָך גענומען מעטפאָרמין, עס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין און ינקריסאַז די גוף ס גלוקאָוס טאָלעראַנץ. די מעדיצין טוט נישט האָבן קאַרסאַנאָודזשעניק פּראָפּערטיעס, טוט נישט ווירקן גיביקייַט.

די מעקאַניזאַם פון טעראַפּיוטיק קאַמף פון מעטפאָרמין איז ווערסאַטאַל. ערשטער, עס ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס אין די לעבער געוועבן. אין טיפּ 2 צוקערקרענק, גלוקאָוס פּראָדוקציע אין די לעבער איז עטלעכע מאָל העכער ווי נאָרמאַל. מעטפאָרמין ראַדוסאַז דעם גראדן דורך אַ דריט. דער קאַמף איז דערקלערט דורך אַקטאַוויישאַן דורך מעטפאָרמין פון זיכער לעבער ענזימעס וואָס שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין די מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס און פאַץ.

די מעקאַניזאַם דורך וועלכע מעטפאָרמין ראַדוסאַז גלוקאָוס אין די בלוט איז נישט לימיטעד צו סאַפּרעסינג די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער. מעטפאָרמין אויך האט די פאלגענדע ווירקונג אויף דעם גוף:

• ימפּרוווז מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז,
• ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די געדערעם,
• ימפּרוווז גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן אין פּעריפעראַל געוועבן
• ינקריסיז געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן,
• פיבראָנאָליטיק ווירקונג.

אין דער אַוועק פון ינסאַלאַן אין די בלוט, די מעדיצין קען נישט ווייַזן זיין היפּאָגליסעמיק טעטיקייט. ניט ענלעך פילע אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, מעטפאָרמין קען נישט פירן צו אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן - לאַקטיק אַסידאָסיס. אין דערצו, עס טוט נישט ווירקן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן דורך די סעלז פון די פּאַנקרעאַס. די מעדיצין איז ביכולת צו רעדוצירן די הייך פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל - ליפּאָפּראָטעינס און נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטינז און אָן רידוסינג די סומע פון ​​"גוט" קאַלעסטעראַל - ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט, רעדוצירן די קורס פון פעט אַקסאַדיישאַן און די פּראָדוקציע פון ​​פריי פאַטי אַסאַדז. ימפּאָרטאַנטלי, מעטפאָרמין לעוועלס די פיייקייט פון ינסאַלאַן צו סטימולירן די פאָרמירונג פון פאַטי געוועבן, אַזוי די מעדיצין האט די פיייקייט צו רעדוצירן אָדער סטייבאַלייז גוף וואָג. די לעצטע פאַרמאָג פון מעטפאָרמין איז די סיבה אַז דאָס מעדיצין איז אָפט געניצט דורך יענע וואָס ווילן צו פאַרלירן וואָג.

עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן די positive ווירקונג די מעדיצין האט אויף די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. מעטפאָרמין סטרענגטאַנז די גלאַט מוסקל ווענט פון בלוט כלים, פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

אין טאַבלעץ, מעטפאָרמין איז דערלאנגט ווי הידראָטשלאָרידע. עס איז אַ בלאַס קריסטאַליין פּודער, העכסט סאַליאַבאַל אין וואַסער.

מעטפאָרמין איז אַ לעפיערעך פּאַמעלעך-אַקטינג מעדיצין. יוזשאַוואַלי, די positive ווירקונג פון גענומען עס הייבט צו דערשייַנען נאָך 1-2 טעג. בעשאַס דעם פּעריאָד, עס איז אַן יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט, ריטשינג 1 μ ג / מל. אין דעם פאַל, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט קענען זיין באמערקט שוין 2.5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די מעדיצין ווינדז ביינדז צו בלוט פּראָטעינס. די האַלב-לעבן איז 9-12 שעה. עס איז יקסקלודיד דער הויפּט דורך די קידניז אַנטשיינדזשד.

מענטשן מיט ימפּערד רענאַל פונקציע קען דערפאַרונג קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין אין דעם גוף.

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין מעטפאָרמין איז צוקערקרענק טיפּ 2. דערצו, די קרענק זאָל נישט זיין קאָמפּליצירט דורך קעטאָאַסידאָסיס. עס איז מערסט בילכער צו פאָרשרייַבן די מעדיצין צו פּאַטיענץ וואָס זענען נישט געהאָלפֿן דורך אַ נידעריק-קאַרב דיייץ, און פּאַטיענץ וואָס זענען יבערוואָג. אין עטלעכע פאלן, די מעדיצין קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן. די מעדיצין קענען מאל זיין פּריסקרייבד פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק (צוקערקרענק געפֿירט דורך שוואַנגערשאַפט).

די מעדיצין קענען אויך זיין געוויינט אויב דער מענטש האט ימפּערד ינסאַלאַן טאָלעראַנץ, אָבער די וואַלועס פון בלוט גלוקאָוס טאָן ניט יקסיד קריטיש וואַלועס. דער צושטאַנד איז גערופֿן פּרידיאַבעטיק. אָבער, רובֿ עקספּערץ גענייגט צו דעם פאַקט אַז אין דעם סיטואַציע, געניטונג און דיעטע זענען נוציק, און אַנטידיאַבעטיק דרוגס מיט פּרעדיאַבעטעס זענען נישט זייער עפעקטיוו.

אין דערצו, די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר עטלעכע אנדערע חולאתן, למשל, מיט פּאַליסיסטיק אָווועריז, ניט-אַלקאָהאָליקער פאַטי לעבער פּאַטאַלאַדזשיז, פרי פּובערטי. די חולאתן זענען פאַרייניקט דורך די פאַקט אַז עס איז ינסענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן. די יפעקטיוונאַס פון מעטפאָרמין אין די חולאתן איז נאָך נישט די זעלבע זאָגן ווי אין צוקערקרענק. טייל מאָל די מעדיצין איז אויך געניצט פֿאַר וואָג אָנווער, כאָטש באַאַמטער מעדיצין רעפערס צו די נוצן פון מעטפאָרמין מיט אַ טיילן פון סקעפּטיסיזאַם, ספּעציעל אויב עס איז נישט וועגן מענטשן מיט פּאַטאַלאַדזשיקלי יבערוואָג.

מעלדונג פאָרעם

די מעדיצין איז בארעכטיגט בלויז אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 500 און 1000 מג. עס זענען אויך לאַנג-אַקטינג טאַבלאַץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 850 מג, קאָוטאַד מיט אַ ספּעציעל ענטעריק קאָוטינג.

די הויפּט סטראַקטשעראַל אַנאַלאָג פון מעטפאָרמין מיט דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע איז דער פראנצויזיש אַגענט גלוקאָפאַגע. דעם מעדיצין איז באטראכט ווי אָריגינעל, און אנדערע דרוגס מיט מעטפאָרמין, מאַניאַפאַקטשערד דורך פאַרשידן פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס אַרום די וועלט - דזשאַנעריקס. די מעדיצין איז דיספּענסט אין אַ אַפּטייק אָן אַ רעצעפּט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די מעדיצין האט אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

• שטרענג פארמען פון האַרץ, רעספּעראַטאָרי און רענאַל דורכפאַל,
• ימפּערד לעבער פונקציע
• אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
• אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל,
• צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
• צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָמאַ,
• לאַקטיק אַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע פון)
• חולאתן און באדינגונגען אין וואָס עס איז אַ ריזיקירן פון ימפּערד רענאַל פונקציע,
• דיכיידריישאַן
• שטרענג ינפעקשאַנז (בפֿרט בראָנטשאָפּולמאָנאַרי און רענאַל),
• hypoxia
• קלאַפּ
• סעפּסיס
• שווער כירורגיש אַפּעריישאַנז (אין דעם פאַל, די נוצן פון ינסאַלאַן איז אנגעוויזן)
• כראָניש אַלקאַכאָליזאַם אָדער ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל (ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס),
• דיאַגנאָסטיק טעסץ מיט די הקדמה פון ייאַדיין-מיט סאַבסטאַנסיז (צוויי טעג איידער די פּראָצעדור און צוויי טעג נאָך)
• היפּאָקאַלאָריק דיעטע (ווייניקער ווי 1000 קייקאַל פּער טאָג)
• הויך קרעאַטינינע לעוועלס אין די בלוט (135 μ מאָל / ל אין מענטשן און 115 μ מאָל / ל אין וואָמען),
• דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום
• היץ.

מיט וואָרענען, די מעדיצין זאָל זיין פּריסקרייבד צו די עלטערע און מענטשן וואָס דורכפירן שווער גשמיות אַרבעט (רעכט צו דער געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס).

די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ אונטער 18 יאָר, בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, מיט אַ געוואקסן סענסיטיוויטי צו די מעדיצין. אין עטלעכע פאלן, עס איז מעגלעך צו נוצן די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט און אין קינדשאַפט (איבער 10 יאָר) אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

אויב באַהאַנדלונג איז אָנגאָינג, די ניר פונקציע דאַרף זיין מאָניטאָרעד. אין מינדסטער צוויי מאָל אַ יאָר, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט. אויב מוסקל ווייטיק אַקערז, קאָנטראָלירן מיד די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער.

2-4 מאל פּער יאָר זאָל קאָנטראָלירן די פאַנגקשאַנאַליטי פון די קידניז (קרעאַטינינע הייך אין די בלוט). דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר די עלטער.

מיט מאָנאָטהעראַפּי, די מעדיצין טוט נישט ווירקן די הויפט נערוועז סיסטעם, אַזוי עס איז מעגלעך צו נוצן די מעדיצין אין מענטשן וואָס פאָר וויכיקאַלז און דורכפירן אַרבעט וואָס ריקווייערז קאַנסאַנטריישאַן.

זייטיגע ווירקונגען

די הויפּט זייַט יפעקס ווען גענומען מעטפאָרמין זענען פארבונדן מיט די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. אָפט ווען איר נעמען פּילז קענען זיין באמערקט דערשיינונגען אַזאַ ווי אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, שילשל, פלאַטולענסע. צו ויסמיידן דעם, טאַבלעץ זאָל זיין גענומען בעשאַס אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט. עס איז אויך מעגלעך די אויסזען פון אַ מעטאַלליק טעם אין די מויל, פעלן פון אַפּעטיט, הויט ויסשיט.

כל די אויבן זייַט ווירקונג טאָן ניט זיין אַ סאַקאָנע. זיי יוזשאַוואַלי פאַלן אין די אָנהייב פון טעראַפּיע און פאָרן אויף זייער אייגן. אין סדר צו ויסמיידן פּריקרע דערשיינונגען פֿאַרבונדן מיט די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, אַנטיספּאַסמאָדיק אָדער אַנטאַסידז קענען זיין גענומען.

זייער ראַרעלי, די מעדיצין קען פירן צו לאַקטיק אַסידאָסיס, מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, היפּאָגליסעמיאַ, אַ פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון ​​טיירויד כאָרמאָונז און טעסטאַסטעראָון אין מענטשן. היפּאָגליסעמיאַ אָפט אַקערז אויב עטלעכע אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, למשל, סולפאָנילורעאַס, זענען גענומען צוזאַמען מיט מעטפאָרמין. מיט פּראַלאָנגד נוצן, די מעדיצין קען פירן צו אַ דיפישאַנסי פון וויטאַמין ב 12.

היפּאָגליסעמיק יפעקס זענען נישט יקסקלודיד בשעת גענומען נסאַידס, אַסע ינכיבאַטערז און MAO, ביתא-בלאַקערז, סיקלאָפאָספאַמידע. ווען גענומען גקס, עפּינעפרינע, סימפּאָמאָמימעטיקס, דייורעטיקס, טיירויד כאָרמאָונז, גלוקאַגאָן, עסטראָגענס, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, ניקאָטיניק זויער, אויף די פאַרקערט, די ווירקונג פון די מעדיצין דיקריסאַז.

מעדיסינעס מיט ייאַדיין קענען גרונט ניר דורכפאַל און פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס. אויב סאַספּעקטיד לאַקטיק אַסידאָסיס, באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז פארלאנגט.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

ווי אַ הערשן, אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, די מעדיצין זאָל זיין געוויינט 0.5-1 ג אַמאָל פּער טאָג. דעם דאָוסאַדזש זאָל זיין נאכגעגאנגען פֿאַר דריי טעג. 4-14 טעג עס איז נייטיק צו נעמען מעטפאָרמין טאַבלעץ 1 ג דריי מאָל פּער טאָג. אויב די גלוקאָוס מדרגה דיקריסט, די דאָזע קענען זיין רידוסט. ווי אַ וישאַלט דאָזע, מעטפאָרמין טאַבלעץ זאָל זיין גענומען ביי 1500-2000 מג פּער טאָג. אין פאַל פון לאַנג-אַקטינג טאַבלעץ (850 מג), עס איז נייטיק צו נעמען די מעדיצין 1 טאַבלעט צוויי מאָל פּער טאָג - אין דער מאָרגן און אין די אָוונט.

די מאַקסימום דאָזע איז 3 ג (6 טאַבלעץ פון די מעדיצין, 500 מג יעדער) פּער טאָג. אין עלטערע מענטשן, אַ ימפּערד רענאַל פונקציע איז מעגלעך, דעריבער, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד 1000 מג (2 טאַבלעץ פון די מעדיצין 500 מג יעדער). זיי זאָל אויך נישט יבעררייַסן באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין, אין וועלכע פאַל זיי זאָל געבנ צו וויסן דעם דאָקטער.

עס איז בעסטער צו נעמען די פּיל גלייך נאָך עסן מיט שעפע פון ​​וואַסער. גענומען די מעדיצין גלייַך מיט עסנוואַרג קענען רעדוצירן זייַן אַבזאָרפּשאַן אין די בלוט. די טעגלעך דאָזע איז רעקאַמענדיד צו זיין צעטיילט אין 2-3 דאָסעס.

די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין ווען געוויינט צוזאַמען מיט ינסאַלאַן (אין אַ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן ווייניקער ווי 40 וניץ / טאָג) איז יוזשאַוואַלי די זעלבע ווי אָן ינסאַלאַן. אין דער ערשטער טעג פון גענומען מעטפאָרמין, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן זאָל נישט זיין רידוסט. דערנאָך, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט. דער פּראָצעס מוזן זיין געפירט אויס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.

אָווערדאָסע

מעטפאָרמין איז אַ לעפיערעך זיכער מעדיצין און אפילו זייַן גרויס דאָסעס (אין דער אַוועק פון מעדיצין ינטעראַקשאַן), ווי אַ הערשן, פירן נישט צו אַ געפערלעך פאַרקלענערן אין בלוט צוקער. אָבער, מיט אַ אָוווערדאָוס, עס איז אן אנדער, ניט ווייניקער פאָרמאַדאַבאַל געפאַר - אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט, וואָס איז גערופֿן לאַקטיק אַסידאָסיס. סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען ווייטיק אין די בויך און מאַסאַלז, ענדערונגען אין גוף טעמפּעראַטור, ימפּערד באוווסטזיין. דעם קאַמפּלאַקיישאַן אין דער אַוועק פון מעדיציניש זאָרגן קענען פירן צו טויט ווי אַ רעזולטאַט פון דער אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דעריבער, אין פאַל פון עטלעכע סיבה אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, דער פּאַציענט מוזן זיין גענומען צו אַ דאָקטער. אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט. רימוווינג די מעדיצין פון די בלוט ניצן העמאָדיאַליסיס איז אויך עפעקטיוו.

פּרייַז און מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין

מעטפאָרמין איז אַ מויל היפּאָגליסעמיק מעדיצין פון די ביגואַנייד גרופּע. וואָס איז דער פּרייַז פון אַ מעדיצין? אין אַ אַפּטייק, די דורכשניטלעך פּרייַז פון מעטפאָרמין איז 120-200 רובל. איין פּאַק כּולל 30 טאַבלעץ.

די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע. אויך כּולל אַגזיליערי ינגרידיאַנץ, אַזאַ ווי ע 171, פּראָפּילענע גלייקאָל, טאַלק, היפּראָמעללאָסע, סיליציום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאַפּשוי קראָכמאַל, פּאָווידאָנע.

וואָס איז די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון מעטפאָרמין? אויב איר גלויבן די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין, דער אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז ווי גייט:

• ילימאַנייץ ינסאַלאַן קעגנשטעל. דאָס איז אַ זייער וויכטיק אַספּעקט, ווייַל פילע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַנטוויקלען קעגנשטעל צו די יפעקס פון ינסאַלאַן. דאָס איז פראָט מיט די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אנדערע ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז.
• העלפּס פּאַמעלעך די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די געדערעם. רעכט צו דעם, דער פּאַציענט טוט נישט האָבן שאַרף דזשאַמפּס אין בלוט צוקער. אונטער די ריכטיק דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין, די גלוקאָוס מדרגה וועט זיין סטאַביל. עס איז אַ פליפּ זייַט צו די מאַטבייע. מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דעריבער, מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון דעם מעדיצין און די נוצן פון ינסאַלאַן, אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין נייטיק.
• עס ינכיבאַץ גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער. דער פּראָצעס באשטייט אין די פאַרבייַט פון גלוקאָוס, וואָס דער גוף נעמט פֿון אָלטערנאַטיוו ענערגיע קוואלן.רעכט צו דער דילייד פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס פון לאַקטיק זויער, צוקער סערדזשאַז און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק קענען זיין אַוווידאַד.
• ראַדוסאַז אַפּעטיט. אָפט, טיפּ 2 צוקערקרענק איז דער רעזולטאַט פון אַביסאַטי. דעריבער, קעגן דעם הינטערגרונט פון דיעטע טעראַפּיע, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַגזיליערי דרוגס. מעטפאָרמין איז יינציק אין זיין מין, ווייַל עס העלפּס ניט בלויז סטייבאַלייז בלוט צוקער לעוועלס, אָבער אויך פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע דורך 20-50%.
• נאָרמאַליז בלוט קאַלעסטעראַל. ווען ניצן מעטפאָרמין, אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון טרייגליסעריידז און ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק געדיכטקייַט איז באמערקט.

מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע אויך ינכיבאַץ דעם פּראָצעס פון פּעראַקסאַדיישאַן פון פאַץ. דאָס איז אַ מין פון פאַרהיטונג פון ראַק.

ינדאַקיישאַנז און ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Metformin

אין וועלכע פאלן, איז די נוצן פון מעטפאָרמין צונעמען? אויב איר גלויבן די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, די מעדיצין קענען ווערן געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

דערצו, טאַבלאַץ קענען זיין געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן. אן אנדער סגולע איז וויידלי געניצט אין קאַסעס ווו דיעטע טעראַפּיע קען נישט העלפן צוקערקרענק.

עס איז כדאי צו באמערקן אַז די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון מעטפאָרמין זענען נישט לימיטעד צו דעם. די מעדיצין איז וויידלי געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּרעדיאַבעטעס און קלעראָפּאָליטיסיטאָסיס פון די אָווועריז. צווישן די ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן, מעטאַבאַליק סינדראָום און אַביסאַטי זענען אויך אונטערשיידן, באגלייט דורך דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל.

ווי צו קלייַבן דאָוסאַדזש מיט מעטפאָרמין? די טעגלעך דאָזע פון ​​מעטפאָרמין קענען זיין אויסגעקליבן אויסשליסלעך ינדיווידזשואַלי. אין דעם פאַל, דער דאָקטער מוזן זיין באַקאַנט מיט די געשיכטע דאַטן, זינט דעם היפּאָגליסעמיק אַגענט האט אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן.

איך וואָלט ווי צו טאָן אַז Metformin איז בנימצא אין פאַרשידן דאָסעס. עס קענען זיין 1000, 850, 500, 750 מג. דערצו, עס זענען קאָמבינאַציע דרוגס פֿאַר צוקערקרענק, וואָס אַנטהאַלטן וועגן 400 מג פון מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע.

אַזוי, וואָס דאָוסאַדזש איז נאָך אָפּטימאַל? די ערשט דאָזע פון ​​מעטפאָרמין איז 500 מג, און די אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז 2-3 מאל פּער טאָג. איר דאַרפֿן צו נוצן דעם מעדיצין מיד נאָך עסן.

נאָך אַ ביסל וואָכן פון באַהאַנדלונג, די דאָוסאַדזש קען זיין אַדזשאַסטיד. אַלץ וועט אָפענגען אויף בלוט צוקער. גלייסעמיאַ איז רעקאַמענדיד צו זיין געמאסטן טעגלעך אויף אַ ליידיק מאָגן. פֿאַר די צוועקן, עס איז בעסטער צו נוצן אַ גלוקאָמעטער.

ווי לאַנג נעמט Metformin? עס איז ניט מעגלעך צו ענטפֿערן דעם קשיא. ווען טשוזינג די געדויער פון באַהאַנדלונג, יחיד קעראַקטעריסטיקס פון אַ מענטש וועט זיין גענומען אין חשבון, אין באַזונדער, בלוט גלוקאָוס מדרגה, וואָג און עלטער. באַהאַנדלונג קען נעמען 15 טעג, 21 טעג אָדער "פאָרן" אין אַ חודש.

די מאַקסימום דאָזע פון ​​Metformin איז 2000 מג פּער טאָג. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינסאַלאַן, די דאָזע זאָל זיין רידוסט צו 500-850 מג פּער טאָג.

זייַט ווירקונג פון מעטפאָרמין

וואָס זענען די זייַט ווירקונג פון מעטפאָרמין? עס איז אַזאַ אַ פאַקטאָר ווי די פונדאַמענטאַל געפאַר פון היפּאָגליסעמיק אגענטן, דער הויפּט מעטפאָרמין. וואָס טוט עס צונויפשטעלנ זיך?

דער פאַקט איז אַז מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, דער פּאַציענט מוזן קעסיידער מאָניטאָר די קאַלאָריע אינהאַלט פון די דיעטע, און ספּעציעל די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ אין עס. אויב אַ צוקערקרענק ניצט היפּאָגליסעמיק אגענטן און זיצט אויף אַ שטרענג דיעטע, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ איז זייער הויך - אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס.

צווישן די זייַט ווירקונג פון מעטפאָרמין קענען אויך זיין אונטערשיידן:

• ווייאַליישאַנז פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם. ווען מעטפאָרמין איז געניצט, די ליקעליהאָאָד פון טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָסיטאָפּעניאַ, עריטהראָאָסיטאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, העמאָליטיק אַנעמיאַ, פּאַנקטאָפּעניאַ קענען ניט זיין רולד. אָבער עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַלע די קאַמפּלאַקיישאַנז זענען ריווערסאַבאַל, און זיי האַלטן זיך נאָך די קאַנסאַלד מעדיצין.
• דורכפאַל אין די לעבער. זיי באַשייַמפּערלעך ווי די אַנטוויקלונג פון לעבער דורכפאַל און העפּאַטיטיס. אָבער נאָך ריפיוזינג מעטפאָרמין, די קאַמפּלאַקיישאַנז האַלטן זיך. דאָס איז באשטעטיקט דורך די באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ.
• טעם הילעל. דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז זייער אָפט. די פּינטלעך מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון געשמאַק ימפּערמאַנט אונטער די השפּעה פון מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע איז אומבאַקאַנט.
• הויט ויסשיט, עריטהעמאַ, ורטיקאַריאַ.
• לאַקטיק אַסידאָסיס. דעם קאַמפּלאַקיישאַן איז גאָר געפערלעך. עס יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס אויב די פאַלש דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן, אָדער אויב די צוקערקרענק גענומען אַ אַלקאָהאָליקער טרינקען בעשאַס באַהאַנדלונג.
• ווייאַליישאַנז אין דער אַרבעט פון די דיגעסטיווע שעטעך. די טיפּ פון קאַמפּלאַקיישאַן איז גאַנץ אָפט, ווי עווידאַנסט דורך פּאַציענט באריכטן. דיסאָרדערס אין די דיגעסטיווע שעטעך זענען ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון עקל, וואַמאַטינג, אַ מעטאַלליק טעם אין די מויל און פעלן פון אַפּעטיט. אָבער אין יוישער עס איז כדאי צו באמערקן אַז די קאַמפּלאַקיישאַנז יוזשאַוואַלי דערשייַנען אין דער ערשטער סטאַגעס פון באַהאַנדלונג און דערנאָך האַלטן זיך.
• דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ב 12.
• אַלגעמיינע שוואַכקייַט.
• היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ווען די אויבן קאַמפּלאַקיישאַנז דערשייַנען, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די גרופּע אַנאַלאָגועס פון מעטפאָרמין און אַנדערגאָו סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג.

מעדיצין ינטעראַקטיאָנס מעטפאָרמין

מעטפאָרמין ראַדוסאַז בלוט גלוקאָוס. אָבער ווען ינטעראַקטינג מיט זיכער מעדאַקיישאַנז, דעם מעדאַקיישאַן ימפּרוווז, אָדער וויצע ווערסאַ, ראַדוסאַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.

דאָס קען פירן צו יריווערסאַבאַל יפעקץ. איך וואָלט גלייך טאָן אַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז באטייטיק ענכאַנסט ווען קאַמביינינג מעטפאָרמין מיט סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז. אין דעם פאַל, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז פארלאנגט.

די פאלגענדע קענען אויך פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין באטייטיק:

1. אַקאַרבאָסע.
2. נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס.
3. מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז.
4. אָקסיטעטראַסיקלינע.
5. אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז.
6. סיקלאָפאָספאַמידע.
7. דעריוואַטיווז פון קלאָפיבראַטע.
8. ביתא בלאַקערז.

קאָרטיקאָסטעראָידס, דייורעטיקס, אַנאַלאָגועס פון סאַמאָסטאַנין רעדוצירן די יפעקטיוונאַס פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין. עס איז אויך אנגעוויזן אַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג דיקריסאַז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון גלוקאַגאָן, טיירויד כאָרמאָונז, עסטראָגענס, ניקאָטיניק זויער, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ און יסאָניאַזידס.

עס דאַרף אויך זיין דערמאנט אַז סימערמעדין, ווען ינטעראַקטינג מיט מעטפאָרמין, ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס.

וואָס מעדיצין קענען זיין געוויינט צוזאמען מיט מעטפאָרמין?

אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַ מעדיצין אַזאַ ווי Januvia איז אָפט פּריסקרייבד אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט Metformin. די פּרייַז איז 1300-1500 רובל. די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז סיטאַגליפּטין.

דער מאַטעריע ינכיבאַץ דפּפּ -4 און ינקריסיז די קאַנסאַנטריישאַן פון GLP-1 און HIP. כאָרמאָונז פון די ינקרעטין משפּחה זענען סעקרעטיד אין די געדערעם פֿאַר אַ טאָג, נאָך וואָס זייער שטאַפּל רייזאַז נאָך עסן.

די ינקרעטינס זענען אַ ינטאַגראַל טייל פון די פיזיאַלאַדזשיקאַל סיסטעם פֿאַר רעגיאַלייטינג כאָומאָסטאַסיס פון גלוקאָוס. מיט עלעוואַטעד בלוט צוקער לעוועלס, כאָרמאָונז פון דעם משפּחה ביישטייערן צו אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן סינטעז און עס ויסשיידונג דורך ביתא סעלז.

ווי צו נעמען די מעדיצין? די סטאַרטינג דאָזע איז 100 מג 1 מאָל פּער טאָג. אָבער טשוזינג די אָפּטימאַל דאָזע, ווידער, זאָל זיין דער אַטענדינג דאָקטער. קערעקשאַן איז ערלויבט, ספּעציעל אויב Januvia איז געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט Metformin.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון Januvia:

• טיפּ 1 צוקערקרענק.
• אַלערגיע צו די קאַנסטיטשואַנט דרוגס.
• צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
• די צייט פון שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
• קינדער 'ס עלטער.
• מיט וואָרענען אין לעבער דורכפאַל. מיט דיספאַנגקשאַן פון העפּאַטאָביליאַרי סיסטעם, אַ רעדוקציע אין דאָוסאַדזש קען זיין נייטיק. דאָס איז עווידאַנסט דורך פאָרשונג דאַטן, און באריכטן פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס.

טוט די מעדיצין האָבן זייַט יפעקס? דאָך זיי האָבן אַ אָרט צו זיין. אָבער Januvia אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז ווען די דאָוסאַדזש רייזאַז צו 200 מג. בשעת מיינטיינינג נידעריק דאָסעס, די מאַשמאָעס פון זייַט יפעקס איז מינימאַל.

לויט צו די ינסטראַקשאַנז, ווען גענומען פּילז, עס קען אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי די ינפעקציע פון ​​די רעספּעראַטאָרי שעטעך, נאַסאָפאַרינגיטיס, קאָפּווייטיק, שילשל, עקל, וואַמאַטינג, אַרטראַלגיאַ.

די ליקעליהאָאָד פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און היפּאָגליסעמיאַ קענען ניט זיין רולד אויס.

דער בעסטער אַנאַלאָג פון מעטפאָרמין

דער בעסטער אַנאַלאָג פון מעטפאָרמין איז אַוואַנדיאַ. דעם היפּאָגליסעמיק אַגענט איז גאַנץ טייַער - 5000-5500 רובל. איין פּעקל כּולל 28 טאַבלאַץ.

די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז ראָסיגליטאַזאָנע. Avandia איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. דערצו, עס קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, און קענען ווערן געניצט סעפּעראַטלי.

ווי צו קלייַבן די צייט פון גענומען פּילז? מען מוז גלייך זאגן אז מען קען נעמען דעם מעדיצין פאר אדער נאך עסן. די ערשט דאָזע איז 4 מג פּער טאָג אין 1-2 דאָסעס. נאָך 6-8 וואָכן, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן פּונקט צוויי מאָל. אַ פאַרגרעסערן איז געמאכט אויב ביי 4 מג נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער איז נישט באמערקט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון דעם מעדיצין:

1. טיפּ 1 צוקערקרענק.
2. אַלערגיע צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
3. לאַקטיישאַן צייַט.
4. קינדער 'ס עלטער (אַרויף צו 18 יאר).
5. שוואַנגערשאַפט
6. שטרענג האַרץ אָדער ניר דורכפאַל.

ווען איר נוצן Avandia, קאַמפּלאַקיישאַנז פון די אָרגאַנס פון די רעספּעראַטאָרי אָדער קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעמען זענען מעגלעך.

עס איז אויך די מעגלעכקייט פון ינקריסינג גוף וואָג. די ינסטרוקטיאָנס אויך באַשטעטיקן אַז די סגולע קענען פירן צו אַנעמיאַ, פאָלטי פאַנגקשאַנינג פון די לעבער און היפּערסטאָלעסטעראָלעמיאַ. אָבער פּאַציענט באריכטן אָנווייַזן אַז טעראַפּיוטיק טעראַפּיע איז געזונט טאָלעראַטעד. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט רעדן וועגן ווי Metformin אַרבעט.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, ספּעציעל אין אַביס פּאַטיענץ:

- ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן אָדער אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט ינסאַלאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַדאַלץ.

- ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קינדער עלטער ווי 10 יאר.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן.

אַדאַלץ טיפּיקאַללי, די ערשט דאָזע איז 500 מג אָדער 850 מג מעטפאָרמין 2-3 מאל פּער טאָג בעשאַס אָדער נאָך מילז. נאָך 10-15 טעג פון באַהאַנדלונג, די דאָזע מוזן זיין אַדזשאַסטיד לויט די רעזולטאַטן פון די מעסטן פון סערום גלוקאָוס מדרגה. א גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָזע העלפּס צו רעדוצירן די זייַט יפעקס פון די דיגעסטיווע שעטעך.

די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע איז 3000 מג פּער טאָג, צעטיילט אין 3 דאָסעס.

אין דער באַהאַנדלונג פון הויך דאָסעס, Metformin איז געניצט אין אַ דאָוסאַדזש פון 1000 מג.

אין פאַל פון יבערגאַנג צו באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין, עס איז נייטיק צו האַלטן אן אנדער אַנטידיאַבעטיק אַגענט.

קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן.

צו דערגרייכן בעסער קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס, מעטפאָרמין און ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט ווי אַ קאָמבינאַציע טעראַפּיע. טיפּיקאַללי, די ערשט דאָזע איז 500 מג אָדער 850 מג מעטפאָרמין 2-3 מאל פּער טאָג, בשעת די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז אויסגעקליבן לויט די רעזולטאַטן פון מעסטן בלוט גלוקאָוס.

מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן.

קינדער. מעטפאָרמין איז פּריסקרייבד פֿאַר קינדער איבער 10 יאר אַלט. טיפּיקאַללי, די ערשט דאָזע איז 500 מג אָדער 850 מג מעטפאָרמין 1 מאָל פּער טאָג בעשאַס אָדער נאָך מילז. נאָך 10-15 טעג פון באַהאַנדלונג, די דאָזע מוזן זיין אַדזשאַסטיד לויט די רעזולטאַטן פון די מעסטן פון סערום גלוקאָוס מדרגה.

א גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָזע העלפּס צו רעדוצירן די זייַט יפעקס פון די דיגעסטיווע שעטעך.

די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע איז 2000 מג פּער טאָג, צעטיילט אין 2-3 דאָסעס.

אין עלטער פּאַטיענץ ימפּערד רענאַל פונקציע, דעריבער, די דאָזע פון ​​מעטפאָרמין מוזן זיין אויסגעקליבן באזירט אויף אַ אַסעסמאַנט פון רענאַל פונקציע, וואָס מוזן דורכפירן קעסיידער.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט עטאַנאָל, שלייף דייורעטיקס, ייאַדיין-מיט ראַדיאָפּאַק אַגענץ, ווייַל דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס, ספּעציעל אין קאַסעס פון הונגער אָדער נידעריק-קאַלאָריע דיעטע. בעשאַס די נוצן פון מעטפאָרמין, אַלקאָהאָל און אַלקאָהאָל-כּולל דרוגס זאָל זיין אַוווידאַד. ווען דורכפירן אַן X-Ray דורכקוק, די מעדיצין מוזן זיין קאַנסאַלד ין 48 שעה און נישט באנייט ין 2 טעג נאָך דעם לערנען.

ניצן מיט וואָרענען אין קאָמבינאַציע מיט ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ און סימעטידינע. סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, ינסאַלאַן, אַקאַרבאָסע, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (MAO), אָקסיטעטראַסיקלינע, אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטערז, קלאָפיבראַטע, סיקלאָפאָספאַמידע און סאַליסילאַטעס פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון מעטפאָרמין.

סיימאַלטייניאַס נוצן מיט גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז, עפּינעפרינע, גלוקאַגאָן, טיירויד כאָרמאָונז, דעריוואַטיווז פון פענאָטהיאַזינע, ניקאָטיניק זויער, טהיאַזידע דייורעטיקס, מעגלעך צו פאַרמינערן די ווירקונג פון מעטפאָרמין.

ניפעדיפּינע ינקריסאַז אַבזאָרפּשאַן C_מאַקססלאָוז אַראָפּ יקסקרישאַן.

קאַטיאָניק סאַבסטאַנסיז (אַמילאָרידע, דיגאָקסין, מאָרפין, פּראָקאַינאַמידע, קווינידינע, קווינינע, ראַניטידינע, טריאַמטערען, און וואַנקאָמיסין) קאָנקורירן פֿאַר טובולאַר אַריבערפירן סיסטעמען און, מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, קענען פאַרגרעסערן C_מאַקס דורך 60%.

זיכערקייט פּריקאָשאַנז

לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ זעלטן אָבער שטרענג מעטאַבאַליק קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון קיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע. די קאַסעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען געמאלדן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און שטרענג רענאַל דורכפאַל. ריזיקירן סיבות פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס: שוואַך רעגיאַלייטאַד צוקערקרענק מעלליטוס, קעטאָסיס, פּראַלאָנגד פאסטן, יבעריק אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, לעבער דורכפאַל, אָדער קיין צושטאַנד פֿאַרבונדן מיט כייפּאַקסיאַ.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך מוסקל קראַמפּס, אַסידיק שאָרטנאַס פון אָטעם, אַבדאָמינאַל ווייטיק און כייפּאַטערמיאַ, די אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז מעגלעך. לאַבאָראַטאָריע אַסידאָסיס אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס איז אַ פאַרגרעסערן אין סערום לאַקטייט לעוועלס פון מער ווי 5 ממאָל / ל, אַ פאַרקלענערן אין בלוט ף קעגן עלעקטראָליטע דיסטערבאַנסיז און אַ פאַרגרעסערן אין די לאַקטייט / פּירוואַטע פאַרהעלטעניש. אויב סאַספּעקטיד לאַקטיק אַסידאָסיס, עס איז נייטיק צו האַלטן די מעדיצין און גלייך כאַספּיטאַלייז דעם פּאַציענט.

רענאַל דורכפאַל. זינט מעטפאָרמין איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, איידער און בעשאַס באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין, סערום קרעאַטינינע לעוועלס מוזן זיין אָפּגעשטעלט, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע און אין עלטער פּאַטיענץ. וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד אין קאַסעס ווען רענאַל פונקציע קען זיין ימפּערד, למשל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, דייורעטיקס און אין די אָנהייב פון NSAID טעראַפּיע.

יאָדינע-מיט ראַדיאָפּאַק אַגענץ. ווען דורכפירן ראַדיאָלאָגיקאַל שטודיום ניצן ראַדיאָפּאַקווע אגענטן, עס איז נייטיק צו האַלטן די נוצן פון מעטפאָרמין 48 שעה איידער די לערנען און נישט זיין ריזידאַד פריער ווי 48 שעה נאָך די ראַדיאָלאָגיקאַל דורכקוק און אַסעסמאַנט פון רענאַל פונקציע.

כירורגיע. עס איז נייטיק צו האַלטן די נוצן פון מעטפאָרמין 48 שעה איידער די פּלאַננעד כירורגיש אריינמישונג, און נישט נעמענ זיכ ווידער פריער ווי 48 שעה נאָך די אָפּעראַציע און אַסעסמאַנט פון די רענאַל פונקציע.

קינדער. לויט די רעזולטאַטן פון קליניש שטודיום, די ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף וווּקס און פּובערטי אין קינדער איז נישט גילוי. אָבער, עס זענען קיין דאַטן וועגן די ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף וווּקס און פּובערטי מיט פּראַלאָנגד נוצן פון מעטפאָרמין, דעריבער, עס איז נייטיק צו נוצן די מעדיצין מיט ספּעציעל זאָרג אין קינדער בעשאַס פּובערטי, ספּעציעל אין די עלטער פון 10 צו 12 יאָר.

פּאַטיענץ דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און מאָניטאָר לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס. מיט די קאַמביינד נוצן פון מעטפאָרמין מיט ינסאַלאַן אָדער סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, אַ פאַרגרעסערן אין היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז מעגלעך.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז.

ווען אַ מעדיצין איז קאַמביינד מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס (סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, ינסאַלאַן), היפּאָגליסעמיק טנאָים קען אַנטוויקלען אין וואָס די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז און אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג.

ווען פּלאַנירונג אָדער ינישיייטינג שוואַנגערשאַפט, מעטפאָרמין זאָל זיין אָפּגעשטעלט און ינסאַלאַן טעראַפּיע פּריסקרייבד. דער פּאַציענט זאָל זיין געווארנט וועגן דעם דאַרפֿן צו מיטטיילן דעם דאָקטער אין פאַל פון שוואַנגערשאַפט. מאָם און קינד זאָל זיין מאָניטאָרעד.

עס איז ניט באַוווסט צי מעטפאָרמין איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. אויב נייטיק, נוצן די מעדיצין בעשאַס לאַקטיישאַן זאָל האַלטן ברעסטפידינג.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון מעטפאָרמין

מעטפאָרמין אַקטאַווייץ די מעלדונג פון די העפּאַטיק ענזיים AMP-אַקטיווייטיד פּראָטעין קינאַסע (AMPK), וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס און פעט. אַמפּק אַקטאַוויישאַן איז דארף פֿאַר די ינכיבאַטאָרי ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער.

אין דערצו צו סאַפּרעסינג דעם פּראָצעס פון גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער מעטפאָרמין ינקריסאַז געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַןינקריסאַז פּעריפעראַל גלוקאָוס ופּטאַקע, ינקריסאַז פאַטי זויער אַקסאַדיישאַן, בשעת רידוסינג גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

צו לייגן עס מער פשוט, נאָך אַ עסנוואַרג מיט אַ הויך צופרידן פון קאַרבאָוכיידרייץ גייט אריין דעם גוף, פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן הייבט צו זיין סעקרעטיד צו האַלטן בלוט צוקער לעוועלס אין נאָרמאַל לימאַץ. קאַרבאָוכיידרייץ קאַנטיינד אין פודז זענען דיידזשעסטיד אין די געדערעם און ווענדן אין גלוקאָוס, וואָס גייט אריין אין די בלאַדסטרים. מיט די הילף פון ינסאַלאַן, עס איז איבערגעגעבן צו די סעלז און ווערט פאַראַנען פֿאַר ענערגיע.

די לעבער און מאַסאַלז האָבן די פיייקייט צו קראָם וידעפדיק גלוקאָוס, און אויך לייכט מעלדונג עס אין די בלאַדסטרים אויב נייטיק (למשל, מיט היפּאָגליסעמיאַ, מיט גשמיות יגזערשאַן). אין דערצו, די לעבער קענען קראָם גלוקאָוס פון אנדערע נוטריאַנץ, למשל, פון פאַץ און אַמינאָ אַסאַדז (בנין בלאַקס פון פּראָטעינס).

די מערסט וויכטיק ווירקונג פון מעטפאָרמין איז די ינאַבישאַן (סאַפּרעשאַן) פון די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך די לעבער, וואָס איז טיפּיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.

אן אנדער ווירקונג פון די מעדיצין איז אויסגעדריקט אין דילייד אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די געדערעםוואָס אַלאַוז איר צו באַקומען נידעריקער בלוט גלוקאָוס לעוועלס נאָך מילז (פּאָסטפּראַנדיאַל בלוט צוקער), און אויך פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן (ציל סעלז אָנהייבן צו ריספּאַנד מער געשווינד צו ינסאַלאַן, וואָס איז באפרייט בעשאַס גלוקאָוס אַפּטייק).

רעפּליקע פון ​​ד"ר ר. בערנשטיין וועגן מעטפאָרמין: מעטפאָרמין ינטייק האט עטלעכע נאָך positive פּראָפּערטיעס - דאָס ראַדוסאַז די ינסידאַנס פון ראַק און סאַפּרעסיז די הונגער האָרמאָנע גערלין, דערמיט רידוסינג די טענדענץ צו אָווועריט. אָבער, אין מיין דערפאַרונג, ניט אַלע אַנאַלאָגועס פון מעטפאָרמין זענען גלייַך עפעקטיוו. איך פאָרשרייַבן שטענדיק גלוקאָפאַגע, כאָטש עס איז עפּעס מער טייַער ווי זיין קאַונערפּאַרץ. ”(Diabetes Soluton, 4 אַדישאַן. ז. 249).

ווי שנעל איז מעטפאָרמין?

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די מעטפאָרמין טאַבלעט איז אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. דער קאַמף פון די אַקטיוו מאַטעריע הייבט 2.5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע און נאָך 9-12 שעה איז עקסקרעטעד דורך די קידניז. מעטפאָרמין קענען אָנקלייַבן אין די לעבער, קידניז און מוסקל געוועב.

מעטפאָרמינום איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד אין די אָנהייב פון טעראַפּיע. 500-350 מג טעגלעך דריי צו דרייַ מאָל טעגלעך איידער אָדער נאָך מילז. נאָך אַ קורס פון 10-15 טעג, עס איז עוואַלואַטעד די יפעקטיוונאַס פון בלוט צוקער און, אויב נייטיק, די דאָזע איז געוואקסן אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. מעטפאָרמין דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 3000 מג. פּער טאָג, צעטיילט אין 3 עקוויוואַלענט דאָסעס.

אויב די בלוט צוקער מדרגה טוט נישט פאַרקלענערן צו נאָרמאַל, די קשיא פון די אַפּוינטמאַנט פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע איז קאַנסידערד. קאַמביינד דרוגס פון מעטפאָרמין זענען בארעכטיגט אויף די רוסישע און אוקרייניש מאַרקעץ, די ינקלודז: Pioglitazone, Vildagliptin, Sitagliptin, Saksagliptin און Glibenclamide. עס איז אויך מעגלעך צו פאָרשרייַבן אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן.

לאַנג-אַקטינג מעטפאָרמין און זייַן אַנאַלאָגועס

צו באַקומען באַפרייַען פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ, פֿראַנקרייַך איז דעוועלאָפּעד לאַנג-אַקטינג מעטפאָרמין. גלוקאָפאַגע לאנג - אַ מעדיצין מיט דילייד אַבזאָרפּשאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע, וואָס קענען זיין גענומען בלויז 1 מאָל פּער טאָג. דער פּראָצעדור פּריווענץ די אָפּטראָג פון פּיקס אין די קאַנסאַנטריישאַן פון מעטפאָרמין אין די בלוט, האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף די טאָלעראַנץ פון מעטפאָרמין און ראַדוסאַז די פּאַסירונג פון דיגעסטיווע פּראָבלעמס.

די אַבזאָרפּשאַן פון פּראַלאָנגד מעטפאָרמין אַקערז אין די אויבערשטער דיגעסטיווע שעטעך. ססיענטיסץ האָבן דעוועלאָפּעד די געל דיפיוזשאַן סיסטעם געלשיעלד ("געל ין די געל"), וואָס העלפּס מעטפאָרמין ביסלעכווייַז און יוואַנלי פריי פון די טאַבלעט פאָרעם.

מעטפאָרמין אַנאַלאָגס

דער אָריגינעל מעדיצין איז פראנצויזיש גלוקאָפאַגע. עס זענען פילע אַנאַלאָגועס (גענעריקס) פון מעטפאָרמין. די אַרייַננעמען רוסיש פּרעפּעריישאַנז Gliformin, Novoformin, Formmetin and Metformin Richter, German Metfogamma and Siofor, Croatian Formin Pliva, Argentinean Bagomet, Israeli Metformin-Teva, Slovak Metformin Zentiva.

לאַנג-אַקטינג מעטפאָרמין אַנאַלאָגז און זייער קאָסטן

ווי קען מעטפאָרמין ווירקן די לעבער און קידניז?

מעטפאָרמין קען האָבן זייַט יפעקס אויף די לעבער און קידניזדעריבער, עס איז פאַרבאָטן צו נעמען עס צו פּאַטיענץ מיט כראָניש חולאתן (מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל, העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס, עטק).

מעטפאָרמין זאָל זיין אַוווידאַד אין פּאַטיענץ מיט סעראָוסאַס. די ווירקונג פון די מעדיצין אַקערז גלייַך אין די לעבער און קענען אָנמאַכן ענדערונגען אין עס אָדער פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, און פאַרשפּאַרן די סינטעז פון גלוקאָנעאָגענעסיס. טאָמער די פאָרמירונג פון אַביסאַטי אין די לעבער.

אין עטלעכע קאַסעס, מעטפאָרמין פאַוואָראַבלי אַפעקץ לעבער חולאתן, אַזוי די לעבער צושטאַנד ווען גענומען דעם מעדיצין זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד.

אין כראָניש העפּאַטיטיס, מעטפאָרמין זאָל זיין פארלאזן ווייַל לעבער קרענק קען ווערסאַן. אין דעם פאַל, עס איז קעדייַיק צו ריזאָרט צו ינסאַלאַן טעראַפּיע ינסאַלאַן גייט אריין גלייך אין די בלוט, בייפּאַסינג די לעבער אָדער פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילורעאַס.

זייַט יפעקס פון מעטפאָרמין אויף אַ געזונט לעבער זענען נישט יידענאַפייד.

איר קענט לייענען מער אויף אונדזער וועבזייטל. וועגן גענומען מעטפאָרמין פֿאַר ניר קרענק.

ווי קען מעטפאָרמין ווירקן שוואַנגער וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק?

פּריסקרייבינג מעטפאָרמין צו שוואַנגער וואָמען איז נישט אַן אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָן; אַנקאַמפּאַנסייטיד דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז פיל מער שעדלעך פֿאַר די בעיבי. אָבער ינסאַלאַן איז אָפט פּריסקרייבד צו מייַכל דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. דאָס איז דערקלערט דורך די קאַנפליקטינג רעזולטאַטן פון שטודיום אויף די יפעקס פון מעטפאָרמין אויף שוואַנגער פּאַטיענץ.

איין לערנען אין די פאַרייניקטע שטאַטן געוויזן אַז מעטפאָרמין איז זיכער בעשאַס שוואַנגערשאַפט. וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק וואָס גענומען מעטפאָרמין האט ווייניקער וואָג געווינען בעשאַס שוואַנגערשאַפט ווי פּאַטיענץ אויף ינסאַלאַן. קינדער געבוירן צו וואָמען וואָס באקומען מעטפאָרמין האט אַ נידעריקער פאַרגרעסערן אין וויסעראַל פעט, וואָס מאכט זיי ווייניקער פּראָנע צו ינסאַלאַן קעגנשטעל אין שפּעטער לעבן.

אין כייַע יקספּעראַמאַנץ, קיין אַדווערס ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף פעטאַל אַנטוויקלונג איז באמערקט.

טראָץ דעם, אין עטלעכע לענדער, מעטפאָרמין איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דורך שוואַנגער וואָמען. צום ביישפּיל, אין דייטשלאנד, דער רעצעפּט פון דעם מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט און דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז אַפישאַלי פּראָוכיבאַטאַד, און פּאַטיענץ וואס ווילן צו נעמען דאָס נעמען אַלע ריסקס און באַצאָלן פֿאַר עס אויף זייער אייגן. לויט דייַטש דאקטוירים, מעטפאָרמין קען האָבן אַ שעדלעך ווירקונג אויף די פיטאַס און פארמען די פּרידיספּאַזישאַן פון ינסאַלאַן קעגנשטעל.

מיט לאַקטיישאַן, מעטפאָרמין זאָל זיין אַוועקגענומען.ווייַל עס פּאַסיז אין ברוסט מילך. באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין בעשאַס ברעסטפידינג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

ווי קען מעטפאָרמין ווירקן די אָווועריז?

מעטפאָרמין איז מערסט אָפט געניצט צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2, אָבער עס איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום (פּקאָס) רעכט צו דער שייכות צווישן די חולאתן, ווייַל פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום איז אָפט פארבונדן מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל.

די קלינישע טריאַלס אין 2006-2007 געפונען אַז די עפיקאַסי פון מעטפאָרמין פֿאַר פּאָליסיסטיק אָוווערי איז נישט בעסער ווי די פּלאַסיבאָו ווירקונג, און מעטפאָרמין קאַמביינד מיט קלאָמיפענע איז ניט בעסער ווי קלאָמיפענע אַליין.

אין די וק, די נוצן פון מעטפאָרמין ווי אַ ערשטער-שורה טעראַפּיע פֿאַר פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום איז נישט רעקאַמענדיד. דער ציל פון קלאָמיפענע איז געוויזן ווי אַ רעקאָמענדאַציע און די נויט פֿאַר לייפסטייל ענדערונגען, ראַגאַרדלאַס פון מעדיצין טעראַפּיע, איז אונטערגעשטראכן.

מעטפאָרמין פֿאַר ווייַבלעך ינפערטיליטי

א נומער פון קליניש שטודיום האָבן געוויזן די יפעקטיוונאַס פון מעטפאָרמין אין ינפערטיליטי, צוזאַמען מיט קלאָמיפענע. מעטפאָרמין זאָל זיין געוויינט ווי אַ רגע-שורה מעדיצין אויב באַהאַנדלונג מיט קלאָמיפענע איז געוויזן צו זיין יניפעקטיוו.

אן אנדער לערנען רעקאַמענדז מעטפאָרמין אָן רעזערוואַציע ווי די ערשטיק באַהאַנדלונג אָפּציע, ווייַל עס האט אַ positive ווירקונג ניט בלויז אויף אַנאָווולאַטיאָן, אָבער אויך אויף ינסאַלאַן קעגנשטעל, הירסוטיסם און אַביס, וואָס איז אָפט באמערקט מיט פּקאָס.

פּרעדיאַבעטעס און מעטפאָרמין

מעטפאָרמין קען זיין פּריסקרייבד פֿאַר פּרעדיאַבעטעס (מענטשן אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק), וואָס ראַדוסאַז זייער גיכער פון אַנטוויקלען די קרענק, כאָטש טיף גשמיות טעטיקייט און אַ דיעטע מיט אַ ריסטריקשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ זענען פיל בילכער פֿאַר דעם צוועק.

אין די פאַרייניקטע שטאַטן, אַ לערנען איז געווען געפירט לויט צו וואָס איין גרופּע פון ​​סאַבדזשעקץ איז געגעבן מעטפאָרמין, און די אנדערע איז אריין אין ספּאָרט און נאכגעגאנגען אַ דיעטע. ווי אַ רעזולטאַט, די ינסידאַנס פון צוקערקרענק אין דער גרופּע פון ​​געזונט לייפסטיילז איז געווען 31% ווייניקער ווי אין פּרעדיאַבעטיקס גענומען מעטפאָרמין.

דאָ ס וואָס זיי שרייַבן וועגן פּרעדיאַבעטעס און מעטפאָרמין אין איין וויסנשאפטלעכע אָפּשאַצונג ארויס אויף פּובמעד - ענגליש-דייטאַבייס פון מעדיציניש און בייאַלאַדזשיקאַל אויסגאבעס (PMC4498279):

"מענטשן מיט הויך בלוט צוקער, נישט ליידן פון צוקערקרענק, זענען אין ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק, די אַזוי גערופענע" פּרידיאַבעטעס. " prediabetes יוזשאַוואַלי אָנווענדלעך צו גרענעץ הייך פאַסטינג גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע (ימפּערד פאַסטינג גלוקאָוס) און / אָדער פּלאַזמע גלוקאָוס איבערגעגעבן 2 שעה נאָך אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן מיט 75 ג. צוקער (ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ). אין די USA, אפילו די אויבערשטער גרענעץ מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין (הבאַקסנומקסק) איז געווען באטראכט צו זיין פּרידיאַבעטעס.
מענטשן מיט פּרעדיאַבעטעס האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון מיקראָוואַסקולאַר שעדיקן און די אַנטוויקלונג פון מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז.ענלעך צו די לאַנג-טערמין קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. צו סוספּענדירן אָדער פאַרקערט די פּראַגרעשאַן פון אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן סענסיטיוויטי און די צעשטערונג פון β-צעל פאַנגקשאַנז איז דער שליסל צו דערגרייכן פאַרהיטונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

פילע מיטלען זענען דעוועלאָפּעד אַימעד צו וואָג אָנווער: פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל באַהאַנדלונג (מעטפאָרמין, טהיאַזאָלידינדיאָנעס, אַקאַרבאָסע, ינדזשעקשאַנז פון בייסאַל ינסאַלאַן און גענומען מעדאַקיישאַנז פֿאַר וואָג אָנווער), ווי געזונט ווי באַריאַטריק כירורגיע. די מיטלען זענען אַימעד צו רידוסינג די ריזיקירן פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין מענטשן מיט פּרעדיאַבעטעס, כאָטש positive רעזולטאַטן זענען נישט שטענדיק אַטשיווד.

מעטפאָרמין ימפּרוווז די קאַמף פון ינסאַלאַן אין די לעבער און סקעלעטאַל מוסקלאין זייער גרויס, געזונט-פּלאַננעד ראַנדאַמייזד טריאַלס, עס איז פּראָווען די יפעקטיוונאַס פון פאַרהאַלטן אָדער פאַרהיטן די אָנפאַנג פון צוקערקרענק

אַרייַנגערעכנט מגילה פון צוקערקרענק. דעקאַדעס פון קליניש נוצן האָבן געוויזן אַז מעטפאָרמין איז בכלל געזונט טאָלעראַטעד און זיכער. "

קענען איך נעמען מעטפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער? פאָרשונג רעזולטאַטן

לויט צו שטודיום, מעטפאָרמין קען העלפן עטלעכע מענטשן פאַרלירן וואָג. אָבער עס איז נאָך ניט קלאָר ווי אַזוי ווי מעטפאָרמין פירט צו וואָג אָנווער.

איין טעאָריע איז אַז מעטפאָרמין ראַדוסאַז אַפּעטיט, קאָזינג וואָג אָנווער. טראָץ דער פאַקט אַז מעטפאָרמין העלפּס צו פאַרלירן וואָג, דעם מעדיצין איז נישט גלייַך בדעה פֿאַר דעם.

לויט ראַנדאַמייזד לאַנג-טערמין לערנען (זען: PubMed, PMCID: PMC3308305), וואָג אָנווער פון מעטפאָרמין ניצט ביסלעכווייַז, איבער איין צו צוויי יאָר. די נומער פון פאַרפאַלן קילאָגראַמס אויך וועריז צווישן פאַרשידענע מענטשן און איז פארבונדן מיט פילע אנדערע סיבות - מיט די קאַנסטיטושאַן פון דעם גוף, מיט די נומער פון קאַלאָריעס קאַנסומד טעגלעך, מיט די וועג פון לעבן. לויט די רעזולטאַטן פון דעם לערנען, סאַבדזשעקץ, אויף דורכשניטלעך, פאַרפאַלן פון 1.8 צו 3.1 קג נאָך צוויי אָדער מער יאָרן פון גענומען מעטפאָרמין. קאַמפּערד מיט אנדערע מעטהאָדס פון לוזינג וואָג (נידעריק-קאַרב דיייץ, הויך גשמיות טעטיקייט, פאסטן), דאָס איז מער ווי אַ באַשיידן רעזולטאַט.

טאָוגהלעסס אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אָן אַבזערווינג אנדערע אַספּעקץ פון אַ געזונט לייפסטייל קען נישט פירן צו וואָג אָנווער. מענטשן וואָס נאָכגיין אַ געזונט דיעטע און געניטונג בשעת גענומען מעטפאָרמין טענד צו פאַרלירן מער וואָג. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מעטפאָרמין ינקריסאַז די קורס פון ברענען קאַלאָריעס בעשאַס געניטונג. אויב איר זענט נישט ינוואַלווד אין ספּאָרט, איר מיסטאָמע וועט נישט האָבן דעם מייַלע.

אין דערצו, קיין וואָג אָנווער וועט פאָרזעצן אַזוי לאַנג ווי איר נעמען דעם מעדיצין. דעם מיטל אַז אויב איר האַלטן גענומען מעטפאָרמין, עס זענען פילע גיכער צו צוריקקומען צו די אָריגינעל וואָג. און אפילו ווען איר נעמען די מעדיצין, איר קענען אָנהייבן סלאָולי וואָג אָנווער. אין אנדערע ווערטער מעטפאָרמין איז נישט אַ "מאַגיש פּיל" פֿאַר וואָג אָנווער פאַרקערט צו די עקספּעקטיישאַנז פון עטלעכע מענטשן. לייענען מער וועגן דעם אין אונדזער מאַטעריאַל: די נוצן פון מעטפאָרמין פֿאַר וואָג אָנווער: באריכטן, שטודיום, ינסטראַקשאַנז

איז מעטפאָרמין פּריסקרייבד פֿאַר קינדער?

די אַקסעפּטאַנס פון מעטפאָרמין ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ איבער צען יאר אַלט איז קאָשער - דאָס איז געווען וועראַפייד דורך פאַרשידן קליניש שטודיום. זיי האָבן ניט גילוי קיין ספּעציפיש זייַט יפעקס פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון דעם קינד, אָבער באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אויס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.

• מעטפאָרמין ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס) און ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון גוף געוועבן צו ינסאַלאַן.
• טראָץ די הויך מאַרקאַטאַבילאַטי פון די מעדיצין אין דער וועלט, די מעקאַניזאַם פון זייַן קאַמף איז נישט גאָר פארשטאנען, און פילע שטודיום סויסער יעדער אנדערער.
• גענומען מעטפאָרמין אין מער ווי 10% פון די קאַסעס ז ינטעסטאַנאַל פּראָבלעמס. צו סאָלווע דעם פּראָבלעם, לאַנג-אַקטינג מעטפאָרמין איז דעוועלאָפּעד (דער אָריגינעל איז גלוקאָפאַגע לאנג), וואָס סלאָוז די אַבזאָרפּשאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע און מאכט זיין ווירקונג אויף די מאָגן מער ספּערינג.
• מעטפאָרמין זאָל ניט זיין גענומען פֿאַר שטרענג לעבער חולאתן (כראָניש העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס) און קידניז (כראָניש רענאַל דורכפאַל, אַקוטע נעפריטיס).
• אין קאָמבינאַציע מיט אַלקאָהאָל, מעטפאָרמין קענען אָנמאַכן אַ דעדלי קרענק לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס איז וואָס עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו נעמען אַלקאָהאָליקס מיט גרויס דאָסעס פון אַלקאָהאָל.
• לאַנג-טערמין נוצן פון מעטפאָרמין ז אַ פעלן פון וויטאַמין ב 12, אַזוי עס איז קעדייַיק צו נעמען אַדישנאַל ביילאגעס פון דעם וויטאַמין.
• מעטפאָרמין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר שוואַנגערשאַפט און דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, ווי געזונט ווי פֿאַר ברעסטפידינג עס פּענאַטרייץ אין מילך.
• מעטפאָרמין איז נישט אַ "מאַגיש פּיל" פֿאַר וואָג אָנווער.פאַרלירן וואָג איז בעסער דורך נאָכפאָלגן אַ געזונט דיעטע (אַרייַנגערעכנט לימאַטינג קאַרבאָוכיידרייץ) צוזאמען מיט גשמיות טעטיקייט.

קוואלן:

1. Petunina N.A., Kuzina I.A. לאַנג-אַקטינג מעטפאָרמין אַנאַלאָגז // אַטענדינג דאָקטער. 2012. נאָ 3.
2. קען מעטפאָרמין גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס? / סיסטעמאַטיש רעצענזיע פון ​​Cochrane: שליסל פּוינץ // נייַעס פון מעדיצין און אַפּטייק. 2011. נומ '11-12.
3. לאַנג-טערמין זיכערקייט, טאָלעראַביליטי, און וואָג אָנווער פארבונדן מיט מעטפאָרמין אין די רעזולטאַטן פון די צוקערקרענק פּרעווענטיאָן פּראָגראַם // צוקערקרענק זאָרג. 2012 אפריל 35 (4): 731–737. PMCID: PMC3308305.