Levemir - לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז אין די פאָרעם פון פאַרבייַט טעראַפּיע. זינט אייגענע ינסאַלאַן קען נישט העלפן די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די בלוט, זיין קינסטלעך אַנאַלאָג איז באַקענענ. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, דאָס איז דער בלויז וועג צו טייַנען די געזונט פון פּאַטיענץ.

דערווייַל, די ינדאַקיישאַנז פֿאַר באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז האָבן יקספּאַנדיד, ווייַל מיט זייער הילף עס איז מעגלעך צו נידעריקער די צוקער מדרגה אין שטרענג טיפּ 2 צוקערקרענק, מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, שוואַנגערשאַפט און כירורגיש ינטערווענטשאַנז.

דורכפירן ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין ענלעך צו דער נאַטירלעך פּראָדוקציע און מעלדונג פון ינסאַלאַן פון די פּאַנקרעאַס. פֿאַר דעם צוועק, ניט בלויז קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט, אָבער אויך אָנעס מיט מיטל-געדויער, ווי געזונט ווי לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן.

די כּללים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע

מיט נאָרמאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, עס איז קעסיידער פאָרשטעלן אין די בלוט אין די פאָרעם פון אַ בייסאַל (הינטערגרונט) מדרגה. עס איז דיזיינד צו רעדוצירן די ווירקונג פון גלוקאַגאָן, וואָס אויך פּראָדוצירן אַלף סעלז אָן יבעררייַס. הינטערגרונט ויסשיידונג איז קליין - בעערעך 0.5 אָדער 1 אַפּאַראַט פּער שעה.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק צו שאַפֿן אַזאַ אַ בייסאַל מדרגה פון ינסאַלאַן, לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען געניצט. די אַרייַננעמען ינסאַלאַן לעוועמיר, לאַנטוס, פּראָטאַפאַן, טרעסיבאַ און אנדערע. די אָנפירונג פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן איז געטאן אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג. ווען אַדמינאַסטערד צוויי מאָל, די מעהאַלעך איז 12 שעה.

די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, זינט די נויט פֿאַר ינסאַלאַן בייַ נאַכט קען זיין העכער, די אָוונט דאָזע איז געוואקסן, אויב עס איז אַ נויט פֿאַר אַ בעסער פאַרקלענערן אין די דייטיים, דעמאָלט אַ גרויס דאָזע איז טראַנספערד צו די מאָרגן שעה. די גאַנץ דאָזע פון ​​די מעדיצין אַדמינאַסטערד דעפּענדס אויף וואָג, דיעטע, גשמיות טעטיקייט.

אין דערצו צו הינטערגרונט ויסשיידונג, די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר עסנוואַרג ינטייק איז אויך ריפּראַדוסט. ווען די בלוט גלוקאָוס מדרגה רייזאַז, די אַקטיוו סינטעז און ויסשיידונג פון ינסאַלאַן הייבט צו אַרייַנציען קאַרבאָוכיידרייץ. נאָרמאַלי, 12 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ דאַרפן 1-2 וניץ פון ינסאַלאַן.

ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר "עסן" ינסאַלאַן, וואָס לאָווערס כייפּערגליסעמיאַ נאָך עסן, קורץ-אַקטינג דרוגס (אַקטראַפּיד) און ולטראַשאָרט (נאָוואָראַפּיד). אַזאַ ינסאַלאַנז זענען אַדמינאַסטערד 3-4 מאל פּער טאָג איידער יעדער הויפּט מאָלצייַט.

קורץ ינסאַלאַן ריקווייערז אַ פֿאַרבייַסן נאָך 2 שעה פֿאַר אַ שפּיץ צייט פון קאַמף. דאָס איז, מיט אַ 3-צייט הקדמה, איר דאַרפֿן צו עסן נאָך 3 מאָל. ולטראַשאָרט פּרעפּעריישאַנז טאָן ניט דאַרפן אַזאַ אַ ינטערמידייט מאָלצייַט. זייער שפּיץ קאַמף אַלאַוז איר צו אַרייַנציען די קאַרבאָוכיידרייץ באקומען מיט די הויפּט מאָלצייַט, נאָך וואָס זייער קאַמף איז אויפֿגעהערט.

די הויפּט רעזשים פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע אַרייַננעמען:

1. טראַדיציאָנעל - ערשטער, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד, און דאַן עסנוואַרג, קאַרבאָוכיידרייץ אין עס, גשמיות טעטיקייט זענען אַדזשאַסטיד צו פּאַסיק. דער טאָג איז גאָר סקעדזשולד דורך די שעה. איר קענט נישט טוישן עפּעס אין עס (סומע פון ​​עסנוואַרג, טיפּ פון עסנוואַרג, צייט פון אַרייַנטרעטן).
2. ינטענסאַפייד - ינסאַלאַן אַדאַפּט צו די רעזשים פון די טאָג און גיט פרייהייט צו בויען אַ פּלאַן פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע און עסנוואַרג ינטייק.

א אינטענסיווע רעזשים פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע ניצט ביידע הינטערגרונט - עקסטענדעד ינסאַלאַן אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג, און קורץ (ולטראַשאָרט) איידער יעדער מאָלצייַט.

Levemir Flexpen - פּראָפּערטיעס און אַפּלאַקיישאַן פֿעיִקייטן

Levemir Flexpen איז מאַניאַפאַקטשערד דורך די פאַרמאַסוטיקאַל פירמע נאָוואָ נאָרדיסק. די מעלדונג פאָרעם איז אַ בלאַס פליסיק, וואָס איז בלויז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן.

דער זאַץ פון ינסאַלאַן לעוועמיר פלעקספּען (אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן) ינקלודז די אַקטיוו מאַטעריע - דעטעמיר.די מעדיצין איז געשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע, וואָס מאכט עס מעגלעך צו פאָרשרייַבן עס צו פּאַטיענץ מיט אַלערדזשיז צו ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין.

אין 1 מל פון Levemir ינסאַלאַן כּולל 100 IE, די לייזונג איז געשטעלט אין אַ שפּריץ פעדער וואָס כּולל 3 מל, דאָס איז 300 IU. אין אַ פּעקל פון 5 פּלאַסטיק דיספּאָוזאַבאַל פּענס. די פּרייַז פון Levemir FlekPen איז אַ ביסל העכער ווי פֿאַר דרוגס פארקויפט אין קאַרטראַדזשאַז אָדער לאגלען.

די ינסטרוקטיאָנס פון Levemir אָנווייַזן אַז דעם ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט דורך פּאַטיענץ מיט דער ערשטער און רגע טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, און אויך אַז עס איז גוט פֿאַר פאַרבייַט טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען.

פאָרשונג פון די ווירקונג פון די מעדיצין אויף דער גראַד פון וואָג געווינען פון פּאַטיענץ. ווען אַדמינאַסטערד אַמאָל אַ טאָג נאָך 20 וואָכן, די וואָג פון פּאַטיענץ געוואקסן מיט 700 ג, און די פאַרגלייַך גרופּע וואָס באקומען ינסאַלאַן יסאָפאַן (Protafan, Insulim) די קאָראַספּאַנדינג פאַרגרעסערן איז 1600 ג.

אַלע ינסאַלאַנז זענען צעטיילט אין גרופּעס לויט די געדויער פון קאַמף:

• מיט ולטראַשאָרט צוקער-לאָוערינג ווירקונג - די אָנסעט פון קאַמף אין 10-15 מינוט. אַספּאַרט, ליזפּראָ, כמומולין ר.
• קורץ קאַמף - אָנהייב נאָך 30 מינוט, שפּיץ נאָך 2 שעה, גאַנץ צייט - 4-6 שעה. אַקטראַפּיד, פאַרמאַסולין ען.
• די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף - נאָך 1.5 שעה עס הייבט צו נידעריקער בלוט צוקער, ריטשאַז אַ שפּיץ נאָך 4-11 שעה, די ווירקונג לאַסץ 12-18 שעה. ינסומאַן גיך, פּראָטאַפאַן, וואָזולים.
• קאַמביינד קאַמף - אַקטיוויטעט מאַנאַפעסט זיך נאָך 30 מינוט, די שפּיץ קאַנסאַנטריישאַנז 2-8 שעה פון דער מאָמענט פון אַדמיניסטראַציע איז 20 שעה. Mikstard, Novomiks, Farmasulin 30/70.
• די פּראַלאָנגד קאַמף אנגעהויבן נאָך 4-6 שעה, די שפּיץ - 10-18 שעה, די גאַנץ געדויער פון קאַמף אַרויף צו אַ טאָג. די גרופּע כולל לעוועמיר, פּראָטאַמינע.
• הינטער - לאַנג ינסאַלאַן אַרבעט 36-42 שעה - טרעסיבאַ ינסאַלאַן.

Levemir איז אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן מיט אַ פלאַך פּראָפיל. דער קאַמף פּראָפיל פון די מעדיצין איז ווייניקער בייַטעוודיק ווי יסאָפאַן-ינסאַלאַן אָדער גלאַרגין. די פּראַלאָנגד קאַמף פון לעוועמיר איז רעכט צו דעם פאַקט אַז זייַן מאַלאַקיולז פאָרעם קאַמפּלעקסאַז אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און אויך בינדן צו אַלבומין. דעריבער, דעם ינסאַלאַן איז סלאָולי איבערגעגעבן צו ציל געוועבן.

יסאָפאַן-ינסאַלאַן איז אויסגעקליבן ווי אַ ביישפּיל פֿאַר פאַרגלייַך, און עס איז געווען פּראָווען אַז לעוועמיר האט אַ מער מונדיר פּאָזיציע אין די בלוט, וואָס ינשורז אַ קעסיידערדיק קאַמף איבער דעם טאָג. די מעקאַניזאַם פון לאָוערינג גלוקאָוס איז פארבונדן מיט די פאָרמירונג פון אַ ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס אויף דער צעל מעמבראַנע.

לעוועמיר האט אַזאַ אַ ווירקונג אויף מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז:

1. דאָס אַקסעלערייץ די סינטעז פון ענזימעס ין דער צעל, אַרייַנגערעכנט פֿאַר די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין - גלייקאַדזשין סינטעטאַסע.
2. אַקטאַווייץ די באַוועגונג פון גלוקאָוס אין דער צעל.
3. אַקסעלערייץ געוועב אַפּטייק פון גלוקאָוס מאָלעקולעס פון סערקיאַלייטינג בלוט.
4. סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון פעט און גלייקאַדזשין.
5. עס ינכיבאַץ די סינטעז פון גלוקאָוס אין די לעבער.

רעכט צו דער פעלן פון זיכערקייַט דאַטן אויף די נוצן פון לעוועמיר, עס איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער אונטער 2 יאר אַלט. ווען געוויינט אין שוואַנגער וואָמען, עס האט קיין נעגאַטיוו ווירקונג אויף די לויף פון שוואַנגערשאַפט, די געזונט פון די נייַ - געבוירן און די אויסזען פון מאַלפאָרמיישאַנז.

עס זענען קיין דאַטן וועגן די ווירקונג אויף קליינע קינדער בעשאַס ברעסטפידינג, אָבער זינט עס געהערט צו דער גרופּע פון ​​פּראָטעינס וואָס זענען לייכט חרובֿ אין די דיגעסטיווע שעטעך און אַבזאָרבד דורך די געדערעם, עס קען זיין אנגענומען אַז עס קען נישט דורכנעמען אין ברוסט מילך.

ווי צו צולייגן Levemir Flexpen?

די מייַלע פון ​​לעוועמיר איז די קאַנסטאַנסי פון די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט אין די גאנצע צייט פון קאַמף. אויב דאָוסידזשיז פון 0.2-0.4 IE פּער 1 קג פון פּאַציענט וואָג זענען אַדמינאַסטערד, די מאַקסימום ווירקונג אַקערז נאָך 3-4 שעה, ריטשאַז אַ פּלאַטאָו און געדויערן אַרויף צו 14 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די גאַנץ געדויער פון בלייבן אין די בלוט איז 24 שעה.

די מייַלע פון ​​לעוועמיר איז אַז עס האט נישט אַ פּראַנאַונסט שפּיץ פון קאַמף, דעריבער, ווען ינטראָודוסט, עס איז קיין ריזיקירן פון יקסעסיוולי נידעריק בלוט צוקער.עס איז געפונען אַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג אַקערז ווייניקער ווי 70%, און נאַכט אַטאַקס דורך 47%. שטודיום זענען געפירט צוויי יאָר אין פּאַטיענץ.

טראָץ דעם פאַקט אַז לעוועמיר איז עפעקטיוו בעשאַס דעם טאָג, עס איז רעקאַמענדיד צו זיין אַדמינאַסטערד צוויי מאָל צו נידעריקער און האַלטן סטאַביל בלוט צוקער לעוועלס. אויב ינסאַלאַן איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט קורץ ינסאַלאַנז, עס איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און אָוונט (אָדער בייַ בעדטיים) מיט אַ ינטערוואַל פון 12 שעה.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, לעוועמיר קענען זיין אַדמינאַסטערד אַמאָל און אין דער זעלביקער צייט נעמען טאַבלעץ מיט אַ צוקער-לאָוערינג ווירקונג. דער ערשט דאָזע פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ איז 0.1-0.2 וניץ פּער 1 קג פון גוף וואָג. דאָוסידזשיז פֿאַר יעדער פּאַציענט זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי, באזירט אויף די גלייוקאַמי מדרגה.

לעוועמיר איז אַדמינאַסטערד אונטער די הויט פון די אַנטיריער ייבערפלאַך פון די דיך, אַקסל אָדער בויך. די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מוזן זיין געביטן יעדער מאָל. צו פירן דעם מעדיצין עס איז נייטיק:

• סעלעקטירן דעם געבעטן נומער מיט די דאָקטער סעלעקטאָר.
• שטעלן די נאָדל אין די קנייטש פון די הויט.
• דריקט דעם אָנהייב קנעפּל.
• וואַרטן 6 - 8 סעקונדעס
• אַראָפּנעמען די נאָדל.

דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין נויטיק פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ מיט דיקריסט רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציע, מיט קאַנקאַמיטאַנט ינפעקשאַנז, ענדערונגען אין דיעטע אָדער מיט אַ פאַרגרעסערן אין גשמיות טעטיקייט. אויב דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו Levemir פון אנדערע ינסאַלאַנז, אַ נייַע דאָזע סעלעקציע און רעגולער גלייסעמיק קאָנטראָל זענען נייטיק.

די אַדמיניסטראַציע פון ​​פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַנז, וואָס אַרייַננעמען לעוועמיר, איז נישט געפירט אויס ינטראַווינאַסלי ווייַל פון די ריזיקירן פון שטרענג Forms פון היפּאָגליסעמיאַ. מיט ינטראָדוקטיאָנאַל ינטראַדאַקשאַן, די אָנפאַנג פון די קאַמף פון לעוועמיר אויס פריער ווי מיט סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן.

די מעדיצין איז נישט בדעה פֿאַר נוצן אין ינסאַלאַן פּאַמפּס.

אַדווערס ריאַקשאַנז מיט די נוצן פון Levemir Flexpen

זייַט יפעקס אין פּאַטיענץ ניצן Levemir Flexpen זענען דער הויפּט דאָזע-אָפענגיק און אַנטוויקלען רעכט צו דער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַמף פון ינסאַלאַן. היפּאָגליסעמיאַ צווישן זיי אַקערז רובֿ אָפט. עס איז יוזשאַוואַלי פֿאַרבונדן מיט ימפּראַפּער סעלעקציע פון ​​דאָזע אָדער מאַלנוטרישאַן.

דער מעקאַניזאַם פון היפּאָגליסעמיק קאַמף פון ינסאַלאַן אין לעוועמיר איז נידעריקער ווי אין ענלעך דרוגס. אויב פונדעסטוועגן אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אַקערז, דאָס איז באגלייט דורך קאָפּשווינדל, געוואקסן הונגער, ומגעוויינטלעך שוואַכקייַט. די פאַרגרעסערן אין סימפּטאָמס קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין ימפּערד באוווסטזיין און די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

לאקאלע ריאַקשאַנז פאַלן אין די ינדזשעקשאַן געגנט און זענען צייַטווייַליק. מער אָפט, רעדנאַס און געשווילעכץ, יטשינג פון די הויט. אויב די כּללים פֿאַר די אַדמיניסטראַציע און אָפט ינדזשעקשאַנז זענען נישט באמערקט אין דער זעלביקער אָרט, ליפּאָדיסטראָפי קענען אַנטוויקלען.

אַלגעמיינע ריאַקשאַנז צו די נוצן פון Levemir פאַלן ווייניקער אָפט און זענען אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון יחיד כייפּערסענסיטיוויטי. די אַרייַננעמען:

1. געשווילעכץ אין די ערשטער טעג פון די מעדיצין.
2. ורטיקאַריאַ, ראַשעס אויף די הויט.
3. גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס.
4. שוועריקייט ברידינג.
5. פּראָסט יטשינג פון די הויט.
6. אַנגיאָנעראָטעטיק ידימאַ.

אויב די דאָזע איז נידעריקער ווי די ינסאַלאַן דאַרף, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.

די סימפּטאָמס פאַרגרעסערן ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג: דאָרשט, עקל, געוואקסן פּישעכץ רעזולטאַט, דראַוזינאַס, הויט רעדנאַס און דער שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל.

די קאַמביינד נוצן פון לעוועמיר מיט אנדערע דרוגס

מעדאַקיישאַנז וואָס פֿאַרבעסערן די לאָוערינג פּראָפּערטיעס פון לעוועמיר אויף בלוט צוקער אַרייַננעמען אַנטידיאַבעטיק טאַבלעץ, טעטראַסיקלינע, קעטאָקאָנאַזאָלע, פּירידאָקסינע, קלאָפיבראַטע, סיקלאָפאָספאַמידע.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז ענכאַנסט דורך די שלאָס אָנפירונג פון זיכער אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, אַנאַבאַליק סטערוידז און מעדאַקיישאַנז וואָס אַנטהאַלטן עטאַל אַלקאָהאָל. אויך, אַלקאָהאָל אין צוקערקרענק קענען אָנמאַכן אַ אַנקאַנטראָולד לאַנג-טערמין פאַרגרעסערן אין לאָוערינג בלוט צוקער.

קאָרטיקאָסטעראָידס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, מעדאַסאַנז מיט העפּאַרין, אַנטידיפּרעסאַנץ, דייורעטיקס, ספּעציעל טהיאַזידע דייורעטיקס, מאָרפין, ניקאָטין, קלאָנידינע, וווּקס האָרמאָנע, קאַלסיום בלאַקערז קענען וויקאַן די ווירקונג פון לעוועמיר.

אויב רעסערפּינע אָדער סאַליסילאַטעס, ווי געזונט ווי אָקטרעאָטידע, זענען געניצט מיט Levemir, זיי האָבן אַ מולטידירעקטיאָנאַל ווירקונג און קענען וויקאַן אָדער פאַרבעסערן די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס פון Levemir.

די ווידעא אין דעם אַרטיקל גיט אַן איבערבליק פון די ינסאַלאַן לעוועמיר פלעקספּען.

פֿעיִקייטן

לעוועמיר איז יקוויפּט מיט אַלע די מידות פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, האט אַ מונדיר ווירקונג אָן ינטענסיטי פּיקס פֿאַר 24 שעה, נאַכט היפּאָגליסעמיאַ איז רידוסט, וואָג אָנווער איז נישט באמערקט אין דייאַבעטיקס טיפּ 2. די מעדיצין האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג, וואָס דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף. דאָס סימפּלאַפייז סעלעקציע פון ​​דאָוסאַדזש.

מעלדונג פאָרעם

Flexspen און Penfil זענען צוויי פאַרשידענע פארמען פון Levemir. פּענפיל איז געשאפן אין קאַרטראַדזשאַז, וואָס קענען זיין ריפּלייסט אין שפּריץ פּענס אָדער ציען מעדיצין פון זיי מיט אַ רעגולער שפּריץ.

פלעקספּען איז אַ דיספּאָוזאַבאַל ינדזשעקשאַן פעדער וואָס קענען זיין געוויינט ביז די מעדיצין איז פאַרטיק; דאָוסאַדזש איז אַדזשאַסטיד אין ינגקראַמאַנץ פון איין אַפּאַראַט. נאָוואָפינע נעעדלעס זענען פּערטשאַסט געקויפט פֿאַר פּענס. דער דיאַמעטער פון די פּראָדוקט איז 0.25 און 0.3 מם. דער פּרייַז פון פּאַקקאַגינג פון 100 נעעדלעס איז 700 פּ.

די פעדער איז פּאַסיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַן אַקטיוו לייפסטייל און אַ פאַרנומען פּלאַן. אויב די נויט פֿאַר מעדיצין איז נישטיק, עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו רעדל די פארלאנגט דאָזע. פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ, דאקטוירים פּריסקרייבד Levemir Penfill אין קאָמבינאַציע מיט אַ מער פּינטלעך מיטל פֿאַר געהעריק דאָוסינג.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

דאָוסאַדזש דאַטערמאַנז די געדויער פון די מעדיצין. אין די אָנהייב פון די לויף פון טעראַפּיע, ינדזשעקשאַנז זענען געמאכט אַמאָל אַ טאָג איידער מילז אָדער איידער רעסטינג. פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט ינדזשעקטיד ביז אַהער ינסאַלאַן, די דאָזע איז 10 וניץ אָדער 0.1-0.2 וניץ פּער קג.

פאר פּאַטיענץ ניצן צוקער-לאָוערינג דרוגס, דאקטוירים באַשטימען אַ דאָזע פון ​​0.2-0.4 וניץ פּער 1 קג פון וואָג. דער קאַמף איז אַקטיווייטיד נאָך 3-4 שעה, געדויערט אַרויף צו 14 שעה. די באַזע דאָזע איז ינדזשעקטיד 1-2 מאל איבער דעם טאָג. איר קענען אַרייַן די פול באַנד גלייך אָדער צעטיילן אין 2 פּאַרץ. אין דעם פאַל, ינדזשעקשאַנז זענען געטאן אין דער מאָרגן און אין די אָוונט מיט אַ מעהאַלעך פון 12 שעה.

ווען סוויטשינג פון אן אנדער טיפּ פון ינסאַלאַן צו Levemir, דאָוסאַדזש איז נישט אַדזשאַסטיד.

דער באַנד פון די מעדיצין איז באשלאסן דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, גענומען אין חשבון די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע:

כידעש אין צוקערקרענק - נאָר טרינקען יעדער טאָג.

• גראַד פון פּאַציענט טעטיקייט
• מאַכט מאָדע
• בלוט צוקער
• די שוועריקייט פון אַנטוויקלען צוקערקרענק,
• אַרבעט פּלאַן
• קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי.

טעראַפּיע איז קערעקטאַד אויב עס איז אַ נויט פֿאַר כירורגיש אריינמישונג.

זייטיגע ווירקונגען

10% פון פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך וועגן זייַט יפעקס בעשאַס די נוצן פון דעם מעדיצין. האַלב פון די ביישפילן זענען קעראַקטערייזד דורך היפּאָגליסעמיאַ. אנדערע יפעקס נאָך ינדזשעקשאַן זענען ארויסגעוויזן ווי ידימאַ, דיסקאַלעריישאַן פון הויט, ווייטיק און אנדערע אָנצינדונג. מאל ברוזאַז דערשייַנען, זייַט יפעקס זענען ילימאַנייטאַד נאָך אַ ביסל וואָכן.

אָפט די צושטאַנד פון פּאַטיענץ איז פאַרשטאַרקן מיט יגזאַסערביישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַקוטע ווייטיק אויס אָדער אנדערע סימפּטאָמס פאַרשטאַרקן. דעם צושטאַנד אַקערז רעכט צו אַ שלעכט קאָנטראָל פון גלוקאָוס און גלייסעמיאַ. די ימיונאַטי איז ריבילט, איז געוויינט צו דרוגס, די סימפּטאָמס גיין אַוועק אָן באַהאַנדלונג.

פּראָסט זייַט יפעקס:

• פּראָבלעמס מיט די הויפט נערוועז סיסטעם,
• ווייטיק סענסיטיוויטי ינקריסיז
• געווער און לעגס ווערן געליימט
• עס זענען פּראָבלעמס מיט זעאונג, די סענסיטיוויטי פון די אויגן צו ליכט ינקריסיז,
• טינגגלינג און ברענען געפיל אין פינגער
• פּראָבלעמס מיט קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם,
• געשווילעכץ
• חולאתן אין די פאַטי געוועבן וואָס פאַרקרימען דעם גוף.

סימפּטאָמס זענען קערעקטאַד מיט מעדאַקיישאַנז, אויב עס איז ניט מעגלעך צו באַקומען באַפרייַען פון זיי, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט טשוזיז אן אנדער טיפּ פון קינסטלעך כאָרמאָונז. מעדאַקיישאַנז זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַנז גרונט אַ קאָמפּלעקס פאָרעם פון היפּאָגליסעמיאַ.

די סומע פון ​​מעדיצין וואָס קען פאַרשאַפן אַ אָוווערדאָוס, דאקטוירים קענען נישט באַשליסן פּונקט. ביסלעכווייַז ינקריסינג די דאָוסאַדזש ז היפּאָגליסעמיאַ, די באַפאַלן הייבט בעשאַס שלאָפן אָדער אין אַ שטאַט פון שטרענג נערוועז שפּאַנונג. אַ מילד פאָרעם פון די דיסאָרדער איז סטאַפּט דורך די צוקערקרענק אויף זיין אייגן, פֿאַר דעם איר קענען עסן עפּעס זיס. מיט אַ קאָמפּלעקס פאָרעם, אַ מענטש פארלירט באוווסטזיין, ער איז ינדזשעקטיד מיט 1 מג גלוקאַגאָן ינטראַווינאַסלי. אַזאַ ינדזשעקשאַנז זענען טראַסטיד בלויז דורך ספּעשאַלאַסץ, אויב דער פּאַציענט טוט נישט ריגיין באוווסטזיין, גלוקאָוס איז ינדזשעקטיד אין אים.

עס איז נייטיק צו אָנווענדן ינסאַלאַן לויט די פּלאַן; דאָוסאַדזש קענען ניט זיין אַדזשאַסטיד ינדיפּענדאַנטלי, ווייַל די ליקעליהאָאָד פון גלייסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער יגזאַסעריישאַן פון נעוראָפּאַטהי ינקריסיז.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

דו זאלסט נישט נוצן ינסולין לעוועמיר פֿאַר קינדער אונטער 6 יאר אַלט. אינטענסיווע טעראַפּיע מיט אַזאַ אַ מעדיצין קען נישט אַרויסרופן אַביסאַטי. די מאַשמאָעס פון אַנטוויקלונג פון נאַכט היפּאָגליסעמיאַ איז רידוסט, אַזוי די דאקטוירים קענען בעשאָלעם קלייַבן די אָפּטימאַל דאָוסאַדזש צו קאָנטראָלירן די סומע פון ​​גלוקאָוס אין דעם גוף.

Levemir ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו בעסער קאָנטראָל גלייסעמיאַ באזירט אויף די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס צו אַ ליידיק מאָגן. דיסטינגגווישיז די מעדיצין פון יסאָפאַן ינסאַלאַן.

היפּערגליסעמיאַ אָדער קעטאָאַסידאָסיס אַנטוויקלען מיט ניט גענוגיק ינסאַלאַן אין טיפּ 1 דייאַבעטיקס. די ערשטע וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ פאַלן ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג.

• דאָרשט
• אָפט דרינגלעך צו ליידיק דער פּענכער,
• גאַגינג
• עקל
• קעסיידער וועלן צו שלאָפן,
• די הויט דרייז, ווערט רויט
• טרוקן מויל
• נעבעך אַפּעטיט
• עס סמעללס ווי אַסאַטאָון.

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, אָן געהעריק טעראַפּיע, כייפּערגליסעמיאַ ז פאַטאַל זויער קעטאָאַסידאָסיס. היפּאָגליסעמיאַ אַקערז ווען די סומע פון ​​ינסאַלאַן איז אויך הויך, דער גוף דאַרף ווייניקער. אויב איר האָפּקען אַ מאָלצייַט אָדער שארף פאַרגרעסערן די גשמיות מאַסע אויף דעם גוף, היפּאָגליסעמיאַ איז ארויס.

קאַנווענשאַנאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון ינפעקציע, היץ און אנדערע דיסאָרדערס פאַרגרעסערן די נויט פון דעם פּאַציענט פֿאַר ינסאַלאַן. די אַריבערפירן פון אַ צוקערקרענק צו אַ נייַע טיפּ פון מעדיצין פון אנדערע מאַניאַפאַקטשערערז ריקווייערז מומכע השגחה און דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט. קיין ענדערונג זאָל זיין מאָניטאָרעד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

צו נישט אַנטוויקלען קאָמפּלעקס היפּאָגליסעמיאַ, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין איז פּראָוכיבאַטאַד. די קאָמבינאַציע מיט הויך-גיכקייַט אַנאַלאָג מיטל רידוסט די מאַקסימום ווירקונג, קאַמפּערד מיט אַ איין נוצן.

ינסולין אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז סיסטעם, אַזוי די דאקטוירים רעקאַמענדיד צו אָפּזאָגן צו פאָרן וועהיקלעס אָדער סאַפיסטיקייטאַד ויסריכט וואָס ריקווייערז אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און אָפּרוף גיכקייַט. ענדאָקרינאָלאָגיסץ באַקענען זיך מיט די טעגלעך פּלאַן פון אַ צוקערקרענק, העלפּס צו סטרויערן די לייפסטייל צו קריגן די נויטיק ווירקונג פון דעם גאַנג פון טעראַפּיע און רעדוצירן די ריזיקירן פון געפערלעך סיטואַטיאָנס.

היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ מאַכן עס שווער צו קאַנסאַנטרייט און רעספּאָנד צו גיך ענדערונגען אין די אַרבעט סוויווע, אין עטלעכע סיטואַטיאָנס עס איז אויך געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן און אנדערע. פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן דעם צושטאַנד אין דעם פּראָצעס פון דרייווינג וועהיקלעס אָדער קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז. אין עטלעכע מענטשן, דעם צושטאַנד איז נישט באגלייט דורך פרייַערדיק סימפּטאָמס, עס דעוועלאָפּס געשווינד און אַניקספּעקטידלי.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

פֿאַר Levemir Flexpen, אַ סובקוטאַנעאָוס מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע איז געניצט. די דאָזע און נומער פון ינדזשעקשאַנז איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער מענטש.

אין פאַל פון פּריסקרייבינג די מעדיצין צוזאַמען מיט צוקער-לאָוערינג אגענטן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן עס אַמאָל פּער טאָג אין אַ דאָוסאַדזש פון 0.1-0.2 ו / קג אָדער 10 ו.

אויב דאָס מעדיצין איז געניצט ווי אַ קאָמפּאָנענט פון דער באַזע-באָלוס רעזשים, עס איז פּריסקרייבד דיפּענדינג אויף די באדערפענישן פון די פּאַציענט 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג. אויב אַ מענטש דאַרף צוויי מאָל די נוצן פון ינסאַלאַן צו האַלטן אַ אָפּטימאַל גלוקאָוס מדרגה, די אָוונט דאָזע קענען זיין אַדמינאַסטערד בעשאַס מיטאָג אָדער בעדטיים, אָדער נאָך 12 שעה נאָך מאָרגן אַדמיניסטראַציע.

די ינדזשעקשאַנז פון Levemir Penfill זענען ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די אַקסל, די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט אָדער די דיך געגנט. מער אינפֿאָרמאַציע קענען זיין געפֿונען אויף אונדזער וועבזייטל. אפילו אויב די ינדזשעקשאַן איז געטאן אין דער זעלביקער טייל פון דעם גוף, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ דאַרף זיין טשיינדזשד.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די מעדיצין איז רעקאַמענדיד פֿאַר דייאַבעטיקס מיט פאַרשידענע פארמען פון די קרענק. ווען יקסיד בלוט צוקער איז אַדזשאַסטיד אין אַדאַלץ און קינדער פון 2 יאָר און עלטער, דאָקטער פאָרשרייַבן ינסולין לעוועמיר פלעקספּען. צו רעגולירן גלייסעמיאַ ריכטיק, אַרייַנשפּריצן די מעדיצין אַמאָל.

Flexspen און Penfil זענען צוויי פאַרשידענע פארמען פון Levemir. פּענפיל איז געשאפן אין קאַרטראַדזשאַז, וואָס קענען זיין ריפּלייסט אין שפּריץ פּענס אָדער ציען מעדיצין פון זיי מיט אַ רעגולער שפּריץ.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

אינסולין איז פאַרבאָטן צו נוצן מיט יחיד ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. Levemir איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר קינדער אונטער 6 יאר.

עקספּערץ רעקאָמענדירן צו עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק דיאַליפע . דאָס איז אַ יינציק געצייַג:

• נאָרמאַליז בלוט גלוקאָוס
• רעגיאַלייץ די פּאַנקרעאַטיק פונקציע
• אַראָפּנעמען פּופפינעסס, רעגיאַלייץ וואַסער מאַטאַבאַליזאַם
• ימפּרוווז זעאונג
• פּאַסיק פֿאַר אַדאַלץ און קינדער.
• האט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

מיר פאָרשלאָגן אַ אַראָפּרעכענען צו די לייענער פון אונדזער פּלאַץ!

קויפן אויף דער באַאַמטער וועבזייטל

דו זאלסט נישט נוצן ינסולין לעוועמיר פֿאַר קינדער אונטער 6 יאר אַלט. אינטענסיווע טעראַפּיע מיט אַזאַ אַ מעדיצין קען נישט אַרויסרופן אַביסאַטי. די מאַשמאָעס פון אַנטוויקלונג פון נאַכט היפּאָגליסעמיאַ איז רידוסט, אַזוי די דאקטוירים קענען בעשאָלעם קלייַבן די אָפּטימאַל דאָוסאַדזש צו קאָנטראָלירן די סומע פון ​​גלוקאָוס אין דעם גוף.

Levemir ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו בעסער קאָנטראָל גלייסעמיאַ באזירט אויף די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס צו אַ ליידיק מאָגן. דיסטינגגווישיז די מעדיצין פון יסאָפאַן ינסאַלאַן.

היפּערגליסעמיאַ אָדער קעטאָאַסידאָסיס אַנטוויקלען מיט ניט גענוגיק ינסאַלאַן אין טיפּ 1 דייאַבעטיקס. די ערשטע וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ פאַלן ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג.

• דאָרשט
• גאַגינג
• עקל
• קעסיידער וועלן צו שלאָפן,
• די הויט דרייז, ווערט רויט
• טרוקן מויל
• נעבעך אַפּעטיט
• עס סמעללס ווי אַסאַטאָון.

אָן געהעריק טעראַפּיע, היפּערגליסעמיאַ ווערט פאַטאַל. היפּאָגליסעמיאַ אַקערז ווען די סומע פון ​​ינסאַלאַן איז אויך הויך, דער גוף דאַרף ווייניקער. אויב איר האָפּקען אַ מאָלצייַט אָדער שארף פאַרגרעסערן די גשמיות מאַסע אויף דעם גוף, היפּאָגליסעמיאַ איז ארויס.

קאַנווענשאַנאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון ינפעקציע, היץ און אנדערע דיסאָרדערס פאַרגרעסערן די נויט פון דעם פּאַציענט פֿאַר ינסאַלאַן. די אַריבערפירן פון אַ צוקערקרענק צו אַ נייַע טיפּ פון מעדיצין פון אנדערע מאַניאַפאַקטשערערז ריקווייערז מומכע השגחה און דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט. קיין ענדערונג זאָל זיין מאָניטאָרעד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

צו נישט אַנטוויקלען קאָמפּלעקס היפּאָגליסעמיאַ, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין איז פּראָוכיבאַטאַד. די קאָמבינאַציע מיט הויך-גיכקייַט אַנאַלאָג מיטל רידוסט די מאַקסימום ווירקונג, קאַמפּערד מיט אַ איין נוצן.

ינסולין אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז סיסטעם, אַזוי די דאקטוירים רעקאַמענדיד צו אָפּזאָגן צו פאָרן וועהיקלעס אָדער סאַפיסטיקייטאַד ויסריכט וואָס ריקווייערז אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און אָפּרוף גיכקייַט. ענדאָקרינאָלאָגיסץ באַקענען זיך מיט די טעגלעך פּלאַן פון אַ צוקערקרענק, העלפּס צו סטרויערן די לייפסטייל צו קריגן די נויטיק ווירקונג פון דעם גאַנג פון טעראַפּיע און רעדוצירן די ריזיקירן פון געפערלעך סיטואַטיאָנס.

היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ מאַכן עס שווער צו קאַנסאַנטרייט און רעספּאָנד צו גיך ענדערונגען אין די אַרבעט סוויווע, אין עטלעכע סיטואַטיאָנס עס איז אויך געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן און אנדערע. פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן דעם צושטאַנד אין דעם פּראָצעס פון דרייווינג וועהיקלעס אָדער קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז. אין עטלעכע מענטשן, דעם צושטאַנד איז נישט באגלייט דורך פרייַערדיק סימפּטאָמס, עס דעוועלאָפּס געשווינד און אַניקספּעקטידלי.

אַזאַ מיטלען זענען גענומען אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:

• צוקער ענדערונגען אויף אַ ליידיק מאָגן,
• היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס אין אַ חלום אָדער שפּעטער אין די אָוונט,
• יבערוואָג פּראָבלעמס אין קינדער.

די מאַקסימום ווירקונג איז זייער פּראַנאַונסט אין אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן, אַחוץ לעוועמיר. די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז, עס זענען צוקער טראפנס בעשאַס דעם טאָג.

• פּרידיקטאַבאַל רעזולטאַט פון קאַמף,
• אַ פאַרקלענערן אין די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ,
• דייאַבעטיקס פון די רגע קאַטעגאָריע האָבן ווייניקער וואָג, אין אַ חודש זיי ווערן כעוויער דורך 1.2 קג, ווען די NPH ינסאַלאַן ינקריסאַז די וואָג מיט 2.8 קג,
• העלפּס רעגולירן הונגער, ראַדוסאַז אַפּעטיט אין אַביס פּאַטיענץ, דייאַבעטיקס עסן 160 קייקאַל / טאָג ווייניקער.
• די מעלדונג פון GLP-1 איז סטימיאַלייטאַד, מיט קאַטעגאָריע 2 צוקערקרענק עס ז ינקריסינג פּראָדוקציע פון ​​נאַטירלעך ינסאַלאַן,
• עס איז מעגלעך צו קריגן אַ וווילטויק ווירקונג אויף די פאַרהעלטעניש פון וואַסער און זאַלץ אין דעם גוף, די מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג כייפּערטענשאַן איז רידוסט.

Levemir איז פיל מער טייַער ווי אנדערע ענלעך דרוגס.

לעוועמיר איז לעצטנס געמאכט, דעריבער עס זענען ניט ביליק סאַבסטאַטוץ פֿאַר עס. האָבן ענלעך פּראָפּערטיעס און געדויער פון קאַמף. א ענדערונג אין מעדאַקיישאַן ריקווייערז אַ דאָוסאַדזש דערציילונג, בשעת צוקערקרענק פאַרגיטיקונג איז טעמפּערעראַלי יגזאַסערייטיד, און אַ ענדערונג אין מעדאַקיישאַן איז דורכגעקאָכט בלויז אין לויט מיט מעדיציניש ינדיקאַטיאָנס.

(ניט קיין רייטינגז)

אויב איר נאָך האָבן פֿראגן אָדער איר ווילן צו טיילן דיין מיינונג, דערפאַרונג - שרייַבן אַ באַמערקונג אונטן.

ינקריסינג גלוקאָוס אין צוקערקרענק איז שטענדיק אַ קאַנסאַקוואַנס פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי. דעריבער, אין די קראַנט קלאַסאַפאַקיישאַנז פון די קרענק מער ווי 10 יאר, די טערמינען "ינסאַלאַן-אָפענגיק" און "ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק" צוקערקרענק מעלליטוס האָבן פעלנדיק. טראָץ דעם ימערדזשאַנס פון אַלע נייַע דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן טעראַפּיע האלט צו אַקיאַפּייז אַ באַטייטיק אָרט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, און בלייבט די יקער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק.

BASAL SECRETION INSULIN
כל די "קלאסישע" אַפּראָוטשיז צו ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען באזירט אויף ריפּלייסינג די דיפישאַנסי פון די בייסאַל ויסשיידונג פון דעם האָרמאָנע מיט לאַנג-אַקטינג דרוגס, ביידע פֿאַר רידוסינג גלוקאָוס און אַבזאָרבינג פאַסטער-אַקטינג ינסאַלאַן געגעסן מיט קאַרבאָוכיידרייץ.
די ראָלע פון ​​די בייסאַל אָפּטיילונג פון ינסאַלאַן איז שווער צו אָוווערעסטאַמייט. דאָס גיט אַן אָפּטימאַל גליימז אין די ינטערוואַלז צווישן מילז און בעשאַס שלאָפן. אויף דורכשניטלעך, ינסאַלאַן ויסשיידונג איז וועגן 1 אַפּאַראַט פּער שעה, און מיט פּראַלאָנגד פאסטן אָדער גשמיות טעטיקייט 0.5 אַפּאַראַט פּער שעה. בעערעך האַלב פון די גוף ס ינסאַליישאַן נידז פּער טאָג.
בייסאַל ינסאַלאַן ויסשיידונג איז אונטערטעניק צו טעגלעך פלאַקטשויישאַנז, די ביגאַסט נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז באמערקט אין דער פרי מאָרגן שעה, דער קלענסטער אין די נאָכמיטאָג און אין די אָנהייב פון די נאַכט. ביידע אין צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, צו פאַרלענגערן די יפעקס פון "בייסאַל" ינסאַלאַן ויסשיידונג, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז וואָס זענען פּראַלאָנגד אין טעטיקייט. ביז דעם אָנהייב פון דעם יאָרצענדלינג, דאָס געווען די אַזוי גערופענע מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז. די הויפּט פארשטייערס פון דעם קלאַס זענען די אַזוי גערופענע האַגעדאָרן נייטראַל פּראָטאַמינע ינסאַלאַן (NPH).
א פּראָטאַמין פּראָטעין מיט אַלקאַליין פּראָפּערטיעס איז צוגעגעבן צו די ינסאַלאַן צוגרייטונג, וואָס סלאָוז די אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב. ווען דעם פּראָטעין איז קאַמביינד מיט ינסאַלאַן אין יסאָפאַן (יקוואַליבריאַם) קאַנסאַנטריישאַנז, די געדויער פון ינסאַלאַן קאַמף איז עקסטענדעד צו 14-16 שעה.NPH ינסולינס האָבן פארדינט גוואַלדיק פּאָפּולאַריטעט צווישן ענדאָקרינאָלאָגיסץ און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, ווייַל זיי ערלויבט צו אַפּטאַמייז די באַהאַנדלונג פון די קרענק, פֿאַרבעסערן גלייסעמיאַ בייַ נאַכט און אין דער מאָרגן אָן נאָך ינדזשעקשאַנז יעדער 3-4 שעה.
אָבער, NPH פּרעפּעריישאַנז האָבן עטלעכע פּראָבלעם געביטן:
- הויך ביאָ-וועריאַביליטי, וואָס פּריווענטיד די גיך סעלעקציע פון ​​אַ יחיד טעגלעך דאָזע, ריפּלייסט די "בייסאַל" ויסשיידונג פון ינסאַלאַן,
- אַניוואַן אַקטיוויטעט פון ינסאַלאַן בעשאַס די מעדיצין, וואָס ריקווייערז אַדישנאַל מילז ביי נאַכט,
- זינט די צוגרייטונג צו ינסאַלאַן קאָנסיסטעד פון אַ קאָמפּלעקס פון פּראָטעינס, עס איז געווען נייטיק צו רעכט און יוואַנלי גערודער די מעדיצין, וואָס איז אָפט ניט דורכגעקאָכט דורך פּאַטיענץ און באטייטיק ינקריסינג די ביאָאַוואַילאַביליטי פון ינסאַלאַן.
מיט אַלע די באַטייטיק פונקטן עס איז געווען מעגלעך בלויז צו לעפיערעך סימולירן בייסאַל ינסאַלאַן ויסשיידונג אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אויף די אַגענדאַ איז געווען די פאָדערונג צו אַפּטאַמייז יגזיסטינג אַפּראָוטשיז צו טעראַפּיע.
אַנאַלאָג ברעאַקטהראָוגה
דאָס איז געווארן מעגלעך מיט די ופדעקונג פון די דנאַ סטרוקטור און די הקדמה פון רעקאָמבינאַנט טעקנאַלאַדזשיז זינט 1977. ססיענטיסץ האָבן די געלעגנהייט צו באַשטימען סיקוואַנסיז פון אַמינאָ זויער אין פּראָטעינס, טוישן זיי און אָפּשאַצן די בייאַלאַדזשיקאַל יפעקס פון די ריזאַלטינג פּראָדוקטן.
אין פאַרמאַקאָלאָגי, אַ פונדאַמענטאַללי נייַע ריכטונג איז אויפגעשטאנען - די סינטעז פון נייַע מאַלאַקיולז מיט ימפּרוווד פּראָפּערטיעס פון ביז אַהער געלערנט סאַבסטאַנסיז, דרוגס. אזוי, אין די מיטן 90 ס פון די לעצטע יאָרהונדערט, ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס זענען אַרייַנגערעכנט אין די מעדיצין טעראַפּיע פון ​​צוקערקרענק.
די אויסזען פון ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס האט ימפּרוווד די לעבן קוואַליטעט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק באטייטיק, און רידוסט די הויפּט מניעות פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן, אַזאַ ווי:
- אין דער "פאַר-אַנאַלאָג" צייט פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק, אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז שיפטיד די שפּיץ פון די אַקטיוויטעט פון די מעדיצין און פארלאנגט קערעקשאַן פון די ינסאַלאַן / קאַרבאָוכיידרייט פאַרהעלטעניש.
- אַבזאָרפּשאַן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פֿון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ לאַגזשד באטייטיק הינטער די פון שנעל-אַקטינג אַנאַלאָגס, וואָס פארלאנגט אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין 30-40 מינוט איידער מילז, די הקדמה פון אַנאַלאָגועס ערלויבט ינדזשעקשאַן אין 5-10 מינוט,
- אַ הויך ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל ביי נאַכט, ווען גענומען NPH ינסאַלאַן, איז געווען באטייטיק רידוסט מיט די אַפּוינטמאַנט פון "בייסאַל" אַנאַלאָגועס.
אַזוי, די אַדווענט פון ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס אין קליניש פיר ערלויבט דאקטוירים און פּאַטיענץ צו פאָרשרייַבן ינסאַלאַן טעראַפּיע אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, רעכט טיטראַטע דאָסעס פון דרוגס און ווייניקער מורא פֿאַר היפּאָגליסעמיאַ און אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז. צווישן די ינסאַלאַנז וואָס זענען געקומען אין די נייַע מאַלעניאַם, ינסאַלאַן דעטעמיר (לעוועמיר) אַקיאַפּייז אַ ספּעציעל אָרט.
וואָס לעמוויר קען
די גענעטיק ינזשעניעריע אַנאַלאָג פון ינסאַלאַן לעוועמיר® איז אַ דערמאָנען מעדיצין פון אַ נייַע ריכטונג - ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. די מעדיצין איז סלאָולי אַבזאָרבד פון די ינדזשעקשאַן לאַגער און האט אַ לאַנג צייַט פון טעטיקייט רעכט צו זיך-פאַרבאַנד אין די סובקוטאַנעאָוס פעט לאַגער און ביינדינג צו מענטשלעך אַלבומין. סערקיאַלייטינג אין די בלאַדסטרים, די מעדיצין פּיריאַדיקלי יונאַפאָרמלי דיססאָסיאַטעס מיט אַלבומין, יגזערץ זיין ינסאַלאַן-ווי ווירקונג.
אין אַ דאָזע פון ​​לעווינעמיר ינסאַלאַן 0.4 ו / קג גוף וואָג אָדער מער, אַ איין אָנפירונג פון די מעדיצין פּער טאָג איז מער גערעכט, די געדויער פון די מעדיצין איז 18-20 שעה. אויב די טעגלעך דאָזע זאָל זיין גרעסערע, אַ טאָפּל אַדמיניסטראַציע רעזשים איז רעקאַמענדיד, די געדויער פון די מעדיצין אין דעם פאַל איז 24 שעה.
אין די לעצטע 3 יאָר, ינסולין לעוומיר® איז וויידלי געניצט אין דער רוסיש פעדעריישאַן. צווישן זייַן אַדוואַנידזשיז, עס זאָל זיין אנגעוויזן באטייטיק גרעסער ינטראַדיווידואַל פּרידיקטאַביליטי פון קאַמף אין פּאַטיענץ ווי אין "קלאסישע" NPH ינסאַלאַן. דאָס איז רעכט צו די פאלגענדע סיבות:
- די צעלאָזן שטאַט פון דעטעמיר אין אַלע סטאַגעס - פֿון זיין דאָוסאַדזש פאָרעם צו ביינדינג צו די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר,
- די באַפערינג ווירקונג פון ביינדינג צו סערום אַלבומין.
די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין פירן אין די לעצט צו בעסער קאָנטראָל פון בלוט צוקער קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן נף - מיט טיטראַטיאָן פון די מעדיצין צו דערגרייכן ענלעך גלייסעמיק צילן. קעגן דעם הינטערגרונט פון Levemir® ינסאַלאַן באַהאַנדלונג, מיט אַ בעסער אָדער ענלעך קאָנטראָל פון גלוקאָוס רעדוקציע, ווייניקערע היפּאָגליסעמיק טנאָים זענען באמערקט (ספּעציעל בייַ נאַכט). באַזירט אויף מיין דערפאַרונג, די דערפאַרונג פון חברים, איך קען זאָגן אַז Levemir® ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז סטאַבלי באגלייט אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מיט ווייניקער דינאַמיק וואָג אָנווער (און אין עטלעכע שטודיום אפילו וואָג אָנווער איז באקומען). און אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג איז אנגעוויזן.
אין אַן 18-וואָך לערנען געפירט דורך די ESC צו לערנען די יפעקטיוונאַס פון Levemir® ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן אַספּאַרט (NovoRapid), אַ פאַרקלענערן אין גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז צוויי מאָל מער ווי אין די גרופּע פון ​​ינסאַלאַן NPH און מענטשלעך ינזשעניעריע ינסאַלאַן. אין דער זעלביקער צייט, די נומער פון היפּאָגליסעמיאַ איז געווען 21% נידעריקער אין די Levemir® ינסאַלאַן גרופּע. ווי אין פילע ענלעך שטודיום אין אויסלאנד, קיין וואָג געווינען איז געווען אנגעוויזן אין דער ערשטער גרופּע.
מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, Levemir® אויך געוויזן זייַן הויך קליניש עפיקאַסי, עפן פּראַמאַסינג אַפּערטונאַטיז פֿאַר פּאַטיענץ צו אָנהייבן און פאַרשטאַרקן ינסאַלאַן טעראַפּיע. לויט פילע שטודיום, די אַדמיניסטראַציע פון ​​Levemir® ינסאַלאַן 1 מאָל פּער טאָג איז אָפּטימאַל פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
טכילעס, דאַטן זענען באקומען אַז אַ איין נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר אַ יאָר אין פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט פריער געוויינט ינסאַלאַן איז ווי עפעקטיוו ווי די נוצן פון ינסאַלאַן גלאַרגין (Lantus).
אָבער, עס איז געפונען אַז ווען ניצן די מעדיצין Levemir® מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ ווייניקער פּראַנאַונסט פאַרגרעסערן אין גוף וואָג איז באמערקט. אין דערצו, צו דערגרייכן אַ דורכשניטלעך פון די פּאַראַמעטערס פון דער זעלביקער פּלאַזמע גלוקאָוס, Levemir® ינסאַלאַן טעראַפּיע איז געווען אַ נידעריקער אָפטקייַט פון היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ קאַמפּערד מיט Lantus - 5.8 און 6.2 ריספּעקטיוולי.
ענלעך דאַטן זענען באקומען אין אן אנדער גרויס לערנען - PREDICTIVE ™ 303 מיט די אָנטייל פון מער ווי 5000 פּאַטיענץ. לויט זיין דאַטן, ביי פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, טראַנספערד פון NPH-ינסאַלאַן אָדער ינסאַלאַן גלאַרגינע צו Levemir®, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין גוף וואָג (מער ווי 0.6 קג אין 3 חדשים) איז געווען באמערקט איבער 26 וואָכן קעגן דעם הינטערגרונט פון ימפּרוווד גלייסעמיאַ און דיקריסט די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ.
באַזירט אויף די דאַטן באקומען, עס זאָל זיין דערקענט אַז:
- פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, די נוצן פון Levemir® ינסאַלאַן 1 מאָל פּער טאָג איז אָפּטימאַל,
- אויף Levemir® ינסאַלאַן, אַ פאַרקלענערן אין גלייסעמיאַ איז נישט באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג אין פאַרגלייַך מיט ינסאַלאַן NPH אָדער גלאַרגינע,
- נידעריק ריזיקירן פון עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ אויף די הינטערגרונט פון ינסאַלאַן לעוועמיר® אין פאַרגלייַך מיט ינסאַלאַן NPH מיט נאָרמאַליזיישאַן פון גלייסעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
ימפּרוווד קוואַליטעט פון לעבן ...
דער דאָקטער באַשטימט די דאָזע פון ​​Levemir® ינסאַלאַן ינדיווידזשואַלי אין יעדער פאַל. די מעדיצין זאָל זיין אַדמינאַסטערד 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג, ווי דערמאנט, באזירט אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. דערצו, אַ קליניש לערנען פון די מעדיצין געמאכט עס מעגלעך צו פאָרשרייַבן לעוועמיר ינסאַלאַן ניט בלויז אין אַדאַלץ, אָבער אויך אין קינדער, סטאַרטינג פון די עלטער פון 6.
יענע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס דאַרפן די נוצן פון דעם מעדיצין צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר אָפּטימאַל קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס קענען אַרייַן די אָוונט דאָזע אָדער בעשאַס מיטאָג, אָדער איידער בעדטיים, אָדער 12 שעה נאָך דער מאָרגן דאָזע.
Levemir® איז ימפּלאַמענאַד סובקוטאַנעאָוסלי אין די דיך, אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט אָדער אַקסל. פּאַטיענץ זאָל נישט פאַרגעסן אַז עס איז נייטיק צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין די אַנאַטאַמיקאַל געגנט.
אָפּטימאַל איז די נוצן פון אַ Levemir® Flekspen® שפּריץ פעדער פאַר-אָנגעפילט מיט ינסאַלאַן. די קאַנוויניאַנס, די אַקיעראַסי פון די שפּריץ פּענס גיט גרינג אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין, העלפּס צו פאַרמייַדן ערראָרס אין ינסאַלאַן פאַרוואַלטונג.
אין 1 מל פון די מעדיצין כּולל 100 פּיעסעס ינסאַלאַן לעוועמיר®, די שפּריץ פעדער איז אָנגעפילט מיט 3 מל פון די מעדיצין, דער פּעקל כּולל 5 פלעקס-פּען דעוויסעס.עס איז קיין צווייפל אַז די נייע טעכנאָלאָגיע פון ​​מעדיצין אַדמיניסטראַציע - אַ יחיד, גרייט-צו-נוצן שפּריץ פעדער Levemir® Flexspen® ימפּרוווז די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, בשעת די בייאַלאַדזשיקאַל יפעקץ טאָכיק אין די מעדיצין זענען ריטיינד.
ברייט דערפאַרונג אין די נוצן פון די מעדיצין Levemir® אין די רוסישע פעדעריישאַן אין די לעצטע יאָרן אַלאַוז אונדז צו אַטריביוט דעם מעדיצין צו די סטאַנדאַרדס פון בייסאַל ינסאַלאַן, און די הויך זיכערקייַט פון די מעדיצין אין דער אַוועק פון אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג אַלאַוז עס צו זיין געוויינט מער אין קאָמפּלעקס גרופּעס פון פּאַטיענץ, ספּעציעל אין עלטער און עלטערע מענטשן.

דאָקטאָראַט, מיטאַרבעטער פון דער אָפּטיילונג
ענדאָוקראַנאַלאַדזשי ממאַ
זיי. I.M.Sechenova אַלעקסיי זילאָוו

דער אָריגינעל אַרטיקל איז געפֿונען אויף דער באַאַמטער וועבזייטל פון די DiaNews.

צוגרייטונג: LEVEMIR ® פלעקספּען
אַקטיוו מאַטעריע: ינסאַלאַן דעטעמיר
ATX קאָד: A10AE05
KFG: לאנג-אַקטינג מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג
רעג. נומער: LS-000596
טאָג פון פאַרשרייבונג: 07.29.05
באַזיצער רעג. אַקס .: NOVO NORDISK A / S

דאָוסאַדזש פאָרם, זאַץ און פּאַקקאַגינג

אַדווערס ריאַקשאַנז פארבונדן מיט די ווירקונג אויף די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם: אָפט (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס)

געוואקסן יחיד סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן דעטעמיר אָדער קיין פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.

קרעדיט און לאַקטיישאַן

עס זענען דערווייַל קיין דאַטן וועגן די קליניש נוצן פון ינסאַלאַן דעטעמיר בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

בעשאַס די צייט פון די מעגלעך אָנסעט און בעשאַס די שוואַנגערשאַפט געדויער, אַ אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און מאָניטאָרינג פון די הייך פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע איז נייטיק. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן, ווי אַ הערשן, דיקריסיז אין די ערשטער טרימעסטער און ביסלעכווייַז ינקריסיז אין די רגע און דריט טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט. באלד נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קערט געשווינד צו די הייך וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט.

אין דער צייט פון ברעסטפידינג, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין און דיעטע.

אין יקספּערמענאַל שטודיום קיין אַנימאַלס זענען געפֿונען אין אַנימאַלס צווישן די עמבריאָטאָקסיק און טעראַטאָגעניק ווירקונג פון דעטעמיר און מענטשלעך ינסאַלאַן.

ניט ענלעך אנדערע ינסאַלאַנז, ינטענסיווע טעראַפּיע מיט Levemir Flexpen קען נישט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג.

דער נידעריקער ריזיקירן פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ קאַמפּערד מיט אנדערע ינסאַלאַנז אַלאַוז מער ינטענסיווע דאָזע סעלעקציע צו דערגרייכן די ציל בלוט גלוקאָוס מדרגה.

Levemir Flexpen פּראָווידעס די בעסטער גלייסעמיק קאָנטראָל (באזירט אויף פאסטן פון פּלאַזמע גלוקאָוס מעזשערמאַנץ) קאַמפּערד מיט יסאָפאַן-ינסאַלאַן.ניט גענוגיק דאָזע אָדער באַהאַנדלונג פון באַהאַנדלונג, ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ אָדער צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. ווי אַ הערשן, די ערשטער סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ דערשייַנען ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג. די סימפּטאָמס אַרייַננעמען דאָרשט, גיך ורינאַטיאָן, עקל, וואַמאַטינג, דראַוזינאַס, רעדנאַס און דריינאַס פון די הויט, טרוקן מויל, אָנווער פון אַפּעטיט, שמעקן פון אַסאַטאָון אין ויסאָטעמען לופט. אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אָן צונעמען באַהאַנדלונג, כייפּערגליסעמיאַ פירט צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס און קענען פירן צו טויט.

היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען אויב די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז אויך הויך אין באַציונג צו די נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

סקיפּפּינג מילז אָדער אַנפּלאַנד טיף גשמיות טעטיקייט קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ.

נאָך קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, מיט ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע, פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג טיפּיש סימפּטאָמס פון פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן. די געוויינטלעך ווארענונג וואונדער קען פאַרשווינדן מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק.

קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ספּעציעל ינפעקטיאָוס און באגלייט דורך היץ, יוזשאַוואַלי פאַרגרעסערן די נויט פון גוף צו ינסאַלאַן.

די אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו אַ נייַ טיפּ אָדער ינסאַלאַן צוגרייטונג פון אן אנדער פאַבריקאַנט מוזן פּאַסירן אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה. אויב איר טוישן די קאַנסאַנטריישאַן, פאַבריקאַנט, טיפּ, מינים (כייַע, מענטשלעך, אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן) און / אָדער דער אופֿן פון פּראָדוקציע (דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד אָדער ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין), דאָוס אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט. פּאַטיענץ סוויטשינג צו באַהאַנדלונג מיט Levemir Flexpen קען דאַרפֿן צו טוישן די דאָזע קאַמפּערד מיט דאָסעס פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז וואָס זענען געניצט פריער. די נויט פֿאַר אַ אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע קען אויפשטיין נאָך דער הקדמה פון דער ערשטער דאָזע אָדער אין דער ערשטער וואָכן אָדער חדשים.

Levemir Flexpen זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד יוו, ווייַל דאָס קען פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.

אויב Levemir Flexpen איז געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, די פּראָפיל פון איינער אָדער ביידע קאַמפּאָונאַנץ וועט טוישן. מיקסינג Levemir Flexpen מיט אַ שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָג, אַזאַ ווי ינספּאַרט אַספּאַרט, פירן צו אַן אַקציע פּראָפיל מיט אַ רידוסט און דילייד מאַקסימום ווירקונג קאַמפּערד מיט זייער באַזונדער אַדמיניסטראַציע.

Levemir Flexpen איז ניט בדעה פֿאַר נוצן אין ינסאַלאַן פּאַמפּס.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

די פיייקייט פון קאַנסאַנטרייטאַד פּאַטיענץ און דער אָפּרוף קורס קען זיין ימפּערד בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ, וואָס קענען זיין געפערלעך אין סיטואַטיאָנס ווען די אַבילאַטיז זענען ספּעציעל נייטיק (למשל, ווען איר פאָר אַ מאַשין אָדער אַרבעט מיט מאשינען און מעקאַניזאַמז). פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און כייפּערגליסעמיאַ ווען דרייווינג אַ מאַשין און אַרבעט מיט מעקאַניזאַמז. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קיין אָדער רידוסט סימפּטאָמס פון פּרעדאַסעסערז פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ אָדער ליידן פון אָפט עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. אין די קאַסעס, די פיזאַבילאַטי פון אַזאַ אַרבעט זאָל זיין קאַנסידערד.

א ספּעציפיש דאָזע פארלאנגט פֿאַר אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן איז נישט געגרינדעט, אָבער היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען ביסלעכווייַז אויב אַ צו הויך דאָזע איז באַקענענ פֿאַר אַ באַזונדער פּאַציענט.

באַהאַנדלונג: דער פּאַציענט קענען עלימינירן מילד היפּאָגליסעמיאַ דורך ינדזשעסטינג גלוקאָוס, צוקער אָדער קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק צו נעמען צוקער, סוויץ, קיכלעך אָדער זיס פרוכט זאַפט.

אין פאַל פון ערנסט היפּאָגליסעמיאַ, ווען דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, 0.5 צו 1 מג גלוקאַגאָן i / m אָדער s / C (קענען זיין אַדמינאַסטערד דורך אַ טריינד מענטש) אָדער יוו דעקסטראָסע (גלוקאָוס) לייזונג (בלויז אַ מעדיציניש פאַכמאַן קענען). עס איז אויך נויטיק צו פירן דעקסטראָסע יוו אין פאַל דער פּאַציענט קען נישט באַקומען צוריק באוווסטזיין 10-15 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​גלוקאַגאָן. נאָך ריגיינינג באוווסטזיין, דער פּאַציענט איז אַדווייזד צו עסן קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז צו פאַרמייַדן די ריקעראַנס פון היפּאָגליסעמיאַ.

די רעזולטאַטן פון אין וויטראָ און אין וויוואָו פּראָטעין ביינדינג שטודיום ווייַזן די אַוועק פון אַ קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן צווישן ינסאַלאַן דעטעמיר און פאַטי אַסאַדז אָדער אנדערע פּראָטעין-ביינדינג דרוגס.

היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן פאַרבעסערן מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, מאַו ינכיבאַטערז, מויז ינכיבאַטערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, בראָמאָקריפּטינע, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, מעבענדאַזאָלע, פּירידאָקסינע, טהעאָפיללינע, סיקלאָפאָספאַמידע, פענפלוראַמינע, ליטהיום, דרוגס, מיט עטאַנאָל. מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידע דייורעטיקס, העפּאַרין, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, דאַנאַזאָלע, קלאָנידינע, פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דיאַזאָקסידע, מאָרפין, פעניטין, ניקאָטין וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

אונטער דער השפּעה פון רעסערפּינע און סאַליסילאַטעס, ביידע אַ וויקאַנינג און אַ פאַרגרעסערן אין דער קאַמף פון די מעדיצין זענען מעגלעך.

אָקטרעאָטידע / לאַנרעאָטידע קענען ביידע פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די גוף ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

ביתא-בלאַקערז קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און אָפּלייגן אָפּזוך נאָך היפּאָגליסעמיאַ.

עטאַנאָל קענען פאַרבעסערן און פאַרלענגערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

עטלעכע דרוגס, אַזאַ ווי כּולל טהיאָל אָדער סולפיט, אויב צוגעגעבן צו די מעדיצין Levemir Flexpen, קענען אָנמאַכן די צעשטערונג פון ינסאַלאַן דעטעמיר. Levemir Flexpen זאָל ניט זיין מוסיף צו ינפיוזשאַן סאַלושאַנז.

PHARMACY האָלידייַ טנאָים

די מעדיצין איז דיספּענסט אַ רעצעפּט.

תּנאָים פון סטאָרידזש

רשימה B. די אַניוזד שפּריץ פעדער מיט די מעדיצין Levemir Flexpen זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2 ° צו 8 ° C (אָבער נישט צו נאָענט צו די פריזער). דו זאלסט נישט פרירן. פּאָליצע לעבן איז 2 יאר.

צו באַשיצן פון ליכט, די שפּריץ פעדער זאָל זיין סטאָרד מיט די היטל אויף.

Levemir Flexpen, אָדער געוויינט ווי אַ ספּער שפּריץ פעדער, זאָל זיין סטאָרד אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 30 ° C פֿאַר אַרויף צו 6 וואָכן.

אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין Levemire . גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו די מאַפּע - קאָנסומערס פון דעם מעדיצין, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון לעוומיר אין זייער פיר. א גרויסע בקשה איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די מעדיצין: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער ניט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע. אַנאַלאָגס פון לעוועמיר אין דעם בייַזייַן פון פאַראַנען סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ביי אַדאַלץ, קינדער ווי געזונט בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. דער זאַץ פון די מעדיצין.

Levemire - לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, אַ סאַליאַבאַל אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. Levemir Penfill און Levemir FlexPen זענען געשאפן דורך רעקאָמבינאַנט דנאַ ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן די Saccharomyces cerevisiae שפּאַנונג.

די פּראַלאָנגד קאַמף פון די דרוגס Levemir Penfill און Levemir FlexPen איז רעכט צו דער פּראַנאַונסט זעלבסט-פאַרבאַנד פון דעטעמיר ינסאַלאַן מאָלעקולעס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און די ביינדינג פון די מעדיצין מאָלעקולעס צו אַלבומין דורך אַ קאַמפּאַונד מיט אַ זייַט פאַטי זויער קייט. קאַמפּערד מיט יסאָפאַן-ינסאַלאַן, דעטעמיר ינסאַלאַן איז סלאָולי איבערגעגעבן צו פּעריפעראַל ציל געוועבן.די קאַמביינד דילייד פאַרשפּרייטונג מעקאַניזאַמז צושטעלן אַ מער רעפּראָדוסיבלע אַבזאָרפּשאַן און קאַמף פּראָפיל פון Levemir Penfill און Levemir FlexPen קאַמפּערד מיט יסאָפאַן-ינסאַלאַן.

עס ינטעראַקץ מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר אויף די ויסווייניקסט סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​סעלז און פארמען אַן ינסאַלאַן-רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס וואָס סטימיאַלייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט סינטעז פון אַ נומער פון שליסל ענזימעס (העקסאָקינאַסע, פּירראָוואַט קינאַסע, גלייקאַדזשין סינטעטאַסע).

נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, אַ פאַרמאַקאָדינאַמיק ענטפער איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו די דאָוסאַדזש אַדמינאַסטערד (מאַקסימום ווירקונג, געדויער פון קאַמף, גענעראַל ווירקונג).

דער פּראָפיל פון נאַכט גלוקאָוס קאָנטראָל איז כאַנפענען און מער אפילו פֿאַר דעטעמיר ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט יסאָפאַן ינסאַלאַן, וואָס איז שפיגלט אין אַ נידעריקער ריזיקירן פון נאַכט היפּאָגליסעמיאַ.

דעטעמיר ינסאַלאַן + עקסיפּיענץ.

קמאַקס אין פּלאַזמע איז ריטשט נאָך 6-8 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. נאָך אַ טאָפּל טעגלעך רעזשים פון Css מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע איז אַטשיווד נאָך 2-3 ינדזשעקשאַנז.

די ינטראַינדיווידואַל אַבזאָרפּשאַן וואַריאַביליטי איז נידעריקער פֿאַר Levemir Penfill און Levemir FlexPen קאַמפּערד מיט אנדערע בייסאַל ינסאַליישאַן פּרעפּעריישאַנז.

אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין Levemir Penfill / Levemir Flexpen אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס.

ינאַקטיוויישאַן פון די מעדיצין Levemir Penfill און Levemir FlexPen איז ענלעך צו די פון מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַלע די מעטאַבאָליטעס געשאפן זענען ינאַקטיוו.

פּראָטעין ביינדינג שטודיום ווייַזן די אַוועק פון קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַנז צווישן דעטעמיר ינסאַלאַן און פאַטי אַסאַדז אָדער אנדערע פּראָטעין-ביינדינג דרוגס.

די וואָקזאַל האַלב-לעבן נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן איז באשלאסן דורך די גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב און איז 5-7 שעה, דיפּענדינג אויף די דאָזע.

• ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס),
• ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס).

לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​Levemir Penfill אין גלאז קאַרטראַדזשאַז פון 300 וניץ (3 מל) (ינדזשעקשאַנז אין אַמפּאָולעס פֿאַר ינדזשעקשאַן).

לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​לעוועמיר פלעקספּען גלאז קאַרטראַדזשאַז פון 300 פּיסעס (3 מל) אין אַ דיספּאָוזאַבאַל שפּריץ פּענס מיט מאַלטי-דאָזע פֿאַר קייפל ינדזשעקשאַנז פון 100 פּיסעס אין 1 מל.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, דאָוסאַדזש און ינדזשעקשאַן טעכניק

אַרייַן סובקוטאַנעאָוסלי אין די דיך, אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט אָדער אַקסל. עס איז נייטיק צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין די אַנאַטאַמיקאַל געגנט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי. ינסולין וועט שפּילן פאַסטער אויב עס איז ינטראָודוסט אין די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט.

אַרייַן 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג באזירט אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. פּאַטיענץ וואָס דאַרפן די נוצן פון דעם מעדיצין 2 מאל פּער טאָג פֿאַר אָפּטימאַל גלייסעמיק קאָנטראָל קענען אַרייַן די אָוונט דאָזע אָדער בעשאַס מיטאָג, אָדער איידער בעדטיים, אָדער 12 שעה נאָך דער מאָרגן דאָזע.

אין עלטערע פּאַטיענץ, ווי אויך מיט ימפּערד לעבער און ניר פונקציע, בלוט גלוקאָוס לעוועלס זאָל זיין מער מאָניטאָרעד און ינסאַלאַן דאָסעס.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט ווען ימפּרוווינג די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט, טשאַנגינג זיין נאָרמאַל דיעטע אָדער מיט אַ קאַנקאַמיטאַנט קראַנקייט.

אויב אַריבערפירן פון מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן צו ינסאַלאַן, דעטעמיר קען דאַרפן אַ אַדזשאַסטמאַנט פון אַ דאָזע און צייט. רעקאַמענדיד אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס בעשאַס איבערזעצונג און אין דער ערשטער וואָכן פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג מיט דעטעמיר. קערעקשאַן פון קאַנקאַמיטאַנט היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט (דאָזע און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער דאָזע פון ​​מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס).

• היפּאָגליסעמיאַ, די סימפּטאָמס פון וואָס יוזשאַוואַלי פּלוצלינג אַנטוויקלען און קענען אַרייַננעמען כאַזער פון הויט, קאַלט שווייס, געוואקסן מידקייַט, נערוואַסנאַס, ציטערניש, דייַגעס, ומגעוויינטלעך מידקייַט אָדער שוואַכקייַט, ימפּערד אָריענטירונג, ימפּערד קאַנסאַנטריישאַן, דראַוזי, שטרענג הונגער, וויסואַל ימפּערמאַנט, קאָפּווייטיק ווייטיק, עקל, פּאַלפּיטיישאַנז. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין און / אָדער קאַנוואַלשאַנז, צייַטווייַליק אָדער יריווערסאַבאַל ימפּערמאַנט פון מאַרך פונקציע ביז טויט,
• ריאַקשאַנז פון היגע כייפּערסענסיטיוויטי (רעדנאַס, געשווילעכץ און יטשינג בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ) זענען יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק, י.ע. פאַרשווינדן מיט פארבליבן באַהאַנדלונג,
• ליפּאָדיסטראָפי (ווי אַ רעזולטאַט פון ניט-העסקעם מיט די הערשן פון טשאַנגינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין דער זעלביקער געגנט),
• ורטיקאַריאַ
• הויט ויסשיט
• יטשי הויט
• סוועטינג ענכאַנסמאַנט
• גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס
• angioedema,
• שוועריקייט ברידינג
• טאַטשיקאַרדיאַ
• פאַרקלענערן אין בלוט דרוק,
• הילעל פון בראָכצאָל (יוזשאַוואַלי טעמפּערעראַלי באמערקט אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג)
• צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (לאַנג-טערמין פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, אָבער, ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ שאַרף פֿאַרבעסערונג פון קאָנטראָל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קענען פירן צו אַ טעמפּעראַל דיטיריעריישאַן פון די צוקער פון דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטי)
• פּעריפעראַל נוראָופּאַטי, וואָס איז יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל,
• געשווילעכץ.

• געוואקסן דיטיריער ינסאַלאַן סענסיטיוויטי.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

עס זענען דערווייַל קיין דאַטן וועגן די קליניש נוצן פון Levemir Penfill און Levemir FlexPen בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

בעשאַס די צייט פון די מעגלעך אָנסעט און בעשאַס די שוואַנגערשאַפט געדויער, אַ אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און מאָניטאָרינג פון די הייך פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע איז נייטיק. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן, ווי אַ הערשן, דיקריסיז אין די ערשטער טרימעסטער און ביסלעכווייַז ינקריסיז אין די רגע און דריט טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט. באלד נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קערט געשווינד צו די הייך וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט.

אין דער צייט פון ברעסטפידינג, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין און דיעטע.

אין יקספּערמענאַל כייַע שטודיום, קיין דיפעראַנסיז זענען געפֿונען צווישן די עמבריאָטאָקסיק און טעראַטאָגעניק יפעקס פון דעטעמיר און מענטשלעך ינסאַלאַן.

נוצן אין עלטער פּאַטיענץ

אין עלטערע פּאַטיענץ, בלוט גלוקאָוס לעוועלס זאָל זיין מער מאָניטאָרעד און ינסאַלאַן דאָסעס.

עס איז געמיינט אַז אינטענסיווע זאָרג מיט דעטעמיר ינסאַלאַן טוט נישט פאַרגרעסערן גוף וואָג.

דער נידעריקער ריזיקירן פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ קאַמפּערד מיט אנדערע ינסאַלאַנז אַלאַוז מער ינטענסיווע דאָזע סעלעקציע צו דערגרייכן די ציל בלוט גלוקאָוס מדרגה.

דעטעמיר ינסאַלאַן גיט בעסער גלייסעמיק קאָנטראָל (באזירט אויף פאַסטינג גלאַזאָוס מעזשערמאַנץ אין פּלאַזמע) קאַמפּערד מיט יסאָפאַן ינסאַלאַן. ניט גענוגיק דאָזע אָדער באַהאַנדלונג פון באַהאַנדלונג, ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ אָדער צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. ווי אַ הערשן, די ערשטער סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ דערשייַנען ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג. די סימפּטאָמס אַרייַננעמען דאָרשט, גיך ורינאַטיאָן, עקל, וואַמאַטינג, דראַוזינאַס, רעדנאַס און דריינאַס פון די הויט, טרוקן מויל, אָנווער פון אַפּעטיט, שמעקן פון אַסאַטאָון אין ויסאָטעמען לופט. אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אָן צונעמען באַהאַנדלונג, כייפּערגליסעמיאַ פירט צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס און קענען זיין פאַטאַל.

היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען אויב די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז אויך הויך אין באַציונג צו די נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

סקיפּפּינג מילז אָדער אַנפּלאַנד טיף גשמיות טעטיקייט קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ.

נאָך קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, מיט ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע, פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג טיפּיש סימפּטאָמס פון פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן. די געוויינטלעך ווארענונג וואונדער קען פאַרשווינדן מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק.

קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ספּעציעל ינפעקטיאָוס און באגלייט דורך היץ, יוזשאַוואַלי פאַרגרעסערן די נויט פון גוף צו ינסאַלאַן.

די אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו אַ נייַ טיפּ אָדער ינסאַלאַן צוגרייטונג פון אן אנדער פאַבריקאַנט מוזן פּאַסירן אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה.אויב איר טוישן די קאַנסאַנטריישאַן, פאַבריקאַנט, טיפּ, מינים (כייַע, מענטשלעך, אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן) און / אָדער דער אופֿן פון פּראָדוקציע (דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד אָדער ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין), דאָוס אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט.

דיטעמיר ינסאַלאַן זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, ווייַל דאָס קען פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.

מיקסינג Levemir Penfill און Levemir FlexPen ינסאַלאַן מיט אַ שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָג, אַזאַ ווי ינסאַלאַן אַספּאַרט, פירן צו אַן אַקציע פּראָפיל מיט אַ רידוסט און דילייד מאַקסימום ווירקונג קאַמפּערד צו זייער באַזונדער אַדמיניסטראַציע.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

די פיייקייט פון קאַנסאַנטרייטאַד פּאַטיענץ און דער אָפּרוף קורס קען זיין ימפּערד בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ, וואָס קענען זיין געפערלעך אין סיטואַטיאָנס ווען די אַבילאַטיז זענען ספּעציעל נייטיק (למשל, ווען איר פאָר אַ מאַשין אָדער אַרבעט מיט מאשינען און מעקאַניזאַמז). פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און כייפּערגליסעמיאַ ווען דרייווינג אַ מאַשין און אַרבעט מיט מעקאַניזאַמז. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קיין אָדער רידוסט סימפּטאָמס פון פּרעדאַסעסערז פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ אָדער ליידן פון אָפט עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. אין די קאַסעס, די פיזאַבילאַטי פון אַזאַ אַרבעט זאָל זיין קאַנסידערד.

היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן פאַרבעסערן מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, מאַו ינכיבאַטערז, מויז ינכיבאַטערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, בראָמאָקריפּטינע, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, מעבענדאַזאָלע, פּירידאָקסינע, טהעאָפיללינע, סיקלאָפאָספאַמידע, פענפלוראַמינע, ליטהיום, דרוגס, מיט עטאַנאָל. מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידע דייורעטיקס, העפּאַרין, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, דאַנאַזאָלע, קלאָנידינע, פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דיאַזאָקסידע, מאָרפין, פעניטין, ניקאָטין וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

אונטער דער השפּעה פון רעסערפּינע און סאַליסילאַטעס, ביידע וויקאַנינג און פֿאַרבעסערן די קאַמף פון ינסאַלאַן דעטעמיר זענען מעגלעך.

אָקטרעאָטידע / לאַנרעאָטידע קענען ביידע פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די גוף ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

ביתא-בלאַקערז קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און אָפּלייגן אָפּזוך נאָך היפּאָגליסעמיאַ.

עטאַנאָל (אַלקאָהאָל) קענען פאַרבעסערן און פאַרלענגערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

עטלעכע דרוגס, אַזאַ ווי וואָס כּולל טהיאָל אָדער סולפיטע, ווען דעטעמיר איז מוסיף צו ינסאַלאַן, קענען אָנמאַכן די צעשטערונג פון ינסאַלאַן דעטעמיר.

אַנאַלאָגס פון די מעדיצין Levemir

סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פון די אַקטיוו מאַטעריע:

• Insulin detemir,
• Levemir Penfill,
• Levemir FlexPen.

אַנאַלאָגס אין די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע (ינסאַלאַנז):

• אַקטראַפּיד
• Apidra
• Apidra SoloStar,
• Berlinulin,
• בערלינסולין ן בייסאַל,
• בערלינסולין ן נאָרמאַל
• ביאָסולין
• ברינסולמידי
• ברינסולראַפּי
• מיר וועלן הערשן 30/70,
• גענסולין
• דיפּאָו ינסאַלאַן C,
• יסאָפאַן ינסולין וועלט קאַפּ,
• ילטין 2,
• Insulin aspart,
• ינסולין גלאַרגין,
• ינסולין גלוליסין,
• Insulin detemir,
• ינסולין יסאָפאַניקום,
• ינסולין טייפּ,
• ליספּראָ ינסאַלאַן
• ינסולין מאַקסיראַפּיד,
• ינסאַליאַבאַל אין ינסאַלאַן
• ינסולין c
• כאַזער ינסאַלאַן העכסט פּיוראַפייד MK,
• ינסאַלאַן סעמילענט,
• Insulin Ultralente,
• מענטשלעך ינסאַלאַן
• מענטש גענעטיק ינסאַלאַן,
• האַלב-סינטעטיש מענטשלעך ינסאַלאַן
• מענטשלעך רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן
• ינסולין לאנג קמס,
• ינסולין ולטראַלאָנג סמק,
• Insulong SPP,
• Insulrap SPP,
• Insuman Bazal,
• Insuman Comb,
• ינסומאַן גיך,
• ינסוראַן
• ינטראַל
• קאָמבינסולין C
• לאנטוס
• Lantus SoloStar,
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• מיקסטאַרד
• מאָנאָינסולין
• מאָנאָטאַרד
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• פּראָטאַמינע ינסאַלאַן
• פּראָטאַפאַן
• Rysodeg Penfill,
• Rysodeg FlexTouch,
• רעקאָמבינאַנט מענטשלעך ינסאַלאַן,
• רינסולין
• ראָסינסולין,
• Sultofay,
• Tresiba,
• Tujeo SoloStar,
• ולטראַטאַרד נם,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humalog,
• Humalog Mix,
• הומאָדאַר
• הומולין
• רעגולער הומולין.

אין דער אַוועק פון אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין פֿאַר די אַקטיוו מאַטעריע, איר קענט דריקט אויף די פֿאַרבינדונגען אונטן צו די חולאתן וואָס די צונעמען מעדיצין העלפּס און זען די פאַראַנען אַנאַלאָגועס פֿאַר טעראַפּיוטיק ווירקונג.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן לעוועמיר פלעקספּען איז נייטיק צו קענען צו האַלטן אַ נאָרמאַל גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אין די פאסטן אין דער זעלביקער סומע וואָס עס איז געשאפן דורך אַ געזונט פּאַנקרעאַס. דאָס איז נייטיק, ווייַל אין דער אַוועק פון אַ האָרמאָנע, דער גוף הייבט צו קיצער זיין אייגענע פּראָטעינס און פאַץ, פּראַוואָוקינג די פּאַסירונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס רעזולטאַטן אין טויט).

דער הויפּט חילוק צווישן אַ לאַנג-אַקטינג און אַ פעסט-אַקטינג מעדיצין איז אַז די שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, וואָס שטענדיק אַקערז נאָך עסן, איז ניט בדעה צו רעדוצירן עס: עס איז אויך פּאַמעלעך פֿאַר דעם. דעריבער, Levemir Flexpen איז יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט קורץ-אַקטינג דרוגס (ינסאַלאַן ליספּראָ, אַספּאַרט) אָדער אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס.

Levemir Flexpen איז געשאפן דורך די דאַניש פאַרמאַסוטיקאַל פירמע Novo Nordisk A / S (פילע זענען קאַנווינסט אַז דאָס איז רוסיש ינסאַלאַן, ווייַל די פירמע האט אַ פאַבריק אין די Kaluga געגנט וווּ עס טראגט צוקער-לאָוערינג דרוגס). די מעלדונג פאָרעם איז אַ ווייַס, בלאַס פליסיק איז בדעה בלויז פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן. לויט צו די אינסטרוקציעס, די מעדיצין איז דעוועלאָפּעד פֿאַר פּאַטיענץ פון ביידע דער ערשטער און רגע טיפּ פון צוקערקרענק, פּרוווד זיך אין דער באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

די אַקטיוו ינגרידיאַנט Levemir Flexpen איז Detemir - אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע וואָס איז געווען באקומען מיט גענעטיק ינזשעניעריע, אַזוי אַלערדזשיז, ניט ענלעך דרוגס פון כייַע אָריגין. אן אנדער וויכטיק מייַלע פון ​​די מעדיצין, לויט באריכטן, איז אַז עס האט כּמעט קיין ווירקונג אויף וואָג געווינען.

שטודיום האָבן געוויזן אַז אויב איר פאַרגלייכן דעם מעדיצין און יסאָפאַן, איר קען זען אַז נאָך צוואַנציק וואָכן מיט דיטעמיר (אַמאָל) די וואָג פון די סאַבדזשעקץ געוואקסן דורך 0.7 קג, בשעת דרוגס פֿון די ינסאַלאַן יסאָפאַן גרופּע געוואקסן זייער וואָג דורך 1.6 קג . מיט צוויי ינדזשעקשאַנז, נאָך 26 וואָכן, די גוף וואָג געוואקסן דורך 1.2 און 2.8 קג ריספּעקטיוולי.

געדויער פון קאַמף

עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון דרוגס: סאַליאַבאַל האָרמאָנע רעפערס צו אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין, געשאפן אין די פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן - עקסטענדעד. אין דער זעלביקער צייט, זיי זענען צעטיילט אין דרייַ, און מער לעצטנס, אין פיר אָדער אפילו פינף גרופּעס:

• הינטער-קורץ קאַמף - בשעת אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין הייבט צו פונקציאָנירן אין אַ האַלב שעה, און די דרוגס - פיל פאַסטער, אין צען צו פופצן מינוט (ינסאַלאַן אַספּאַרט, ינסאַלאַן ליזפּראָ, הומולין רעגולאַטאָר)
• קורץ קאַמף - אַ האַלב שעה נאָך די ינדזשעקשאַן די שפּיץ הייבט זיך איין און אַ האַלב צו דרייַ שעה, די געדויער פון קאַמף איז פיר צו זעקס שעה. צווישן די דרוגס, איינער קענען ויסטיילן די ינסאַלאַן אַקטראַפּיד טשס (דענמאַרק), Farmasulin N (רוסלאַנד),
• מיטל געדויער - הייבט זיך איין און אַ האַלב שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, די שפּיץ אַקערז נאָך 4-12 שעה, געדויער - 12-18 שעה (Insuman Rapid GT),
• קאַמביינד קאַמף - שוין אַקטיוו פון אַ האַלב שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, ריטשאַז אַ שפּיץ נאָך 2-8 שעה, די ווירקונג לאַסץ אַרויף צו צוואַנציק שעה (NovoMiks 30, Mikstard 30 NM, Humodar, Insulin Aspart צוויי-פאַסע, Farmasulin 30/70)
• לאַנג-טערמין קאַמף: אָנהייב פון אַרבעט נאָך 4-6 שעה, שפּיץ - צווישן 10 און 18 שעה, געדויער אַרויף צו 24 שעה (ינסאַלאַן לעוועמיר, פּראָטאַמין ינסאַלאַן נויטפאַל),
• סופּערלאָנג קאַמף - די ווירקונג פון די מעדיצין אויף דעם גוף געדויערט 36-42 שעה (Degludek).

טראָץ דעם פאַקט אַז Levemir Flexpen איז סטייטיד אין די ינסטראַקשאַנז ווי אַ לאַנג-אַקטינג מעדיצין, לויט באריכטן, עס איז נישט גענוג פֿאַר אַ טאָג: ווי לאַנג די ווירקונג פון די מעדיצין וועט געדויערן, לאַרגעלי דעפּענדס אויף די טיפּ פון קרענק. פֿאַר דייאַבעטיקס פון טיפּ 2, די ווירקונג פון די מעדיצין קען דויערן פיר און צוואנציק שעה. ווי דער ערשטער טיפּ פון דייאַבעטיקס, די ינסאַלאַן צוגרייטונג אַלאַוז ינדזשעקשאַנז ניט מער ווי צוויי מאָל פּער טאָג.

צוליב דייאַבעטיקס פון דער ערשטער און רגע טיפּ, צו ויסמיידן פלאַקטשויישאַנז פון צוקער און דערגרייכן אַ קעסיידערדיק יקוואַליבריאַם אין די בלוט, פילע רעקאַמענדיד צו נוצן Levemir Flexpen צוויי מאָל פּער טאָג: אין דעם פאַל, נאָך דער ערשטער צוויי אָדער דריי דאָסעס, איר קענען דערגרייכן די פארלאנגט סומע פון ​​גלוקאָוס אין דעם גוף.

די מעדיצין איז מערסט עפעקטיוו צווישן דריי און פערצן שעה, וואָס איז ענלעך צו באַהאַנדלונג מיט דרוגס מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף, למשל, פֿון די ינסאַלאַן יסאָפאַן גרופּע. די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט ריטשאַז זייַן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן זעקס צו אַכט שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. פילע פּאַטיענץ טאָן אַז אין דער מיטן עס איז אַ שפּיץ, אָבער עס איז נישט אַזוי פּראַנאַונסט ווי מיט לאַנג-אַקטינג דרוגס וואָס זענען דעוועלאָפּעד איידער עס. דאָס איז ספּעציעל שוואַך אויסגעדריקט אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

די האַלב-לעבן דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש, דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב און ריינדזשאַז 5:57 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. די לאַנג-טערמין ווירקונג פון די מעדיצין איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די אַקטיוו מאַטעריע איז זייער סלאָולי פריי פון די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע, צוליב וואָס זייַן סומע אין די בלוט בלייבט כּמעט אַנטשיינדזשד איבער די גאנצע צייט פון קאַמף.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט

אין פּאַטיענץ אין עלטער און אין דעם בייַזייַן פון רענאַל אָדער העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון דעם מעדיצין זאָל זיין דורכגעקאָכט, ווי מיט אנדערע ינסאַלאַן. דער פּרייַז קען נישט טוישן פון דעם.

די דאָזע פון ​​דעטעמיר ינסאַלאַן זאָל זיין אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי מיט אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס אין די בלוט.

אַ דאָוסאַדזש אָפּשאַצונג איז אויך נויטיק מיט געוואקסן גשמיות טעטיקייט פון די פּאַציענט, די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אָדער אַ ענדערונג אין זיין נאָרמאַל דיעטע.

יבערגאַנג פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז

אויב עס איז אַ נויט צו אַריבערפירן די פּאַציענט פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן אָדער דרוגס פון אַ מיטל געדויער פון קאַמף אויף לעוועמיר פלעקספּען, עס קען זיין פארלאנגט אַ ענדערונג אין די טעמפּעראַל רעזשים און די דאָוס אַדזשאַסטמאַנט.

ווי מיט די נוצן פון אנדערע ענלעך דרוגס, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די בלוט גלוקאָוס אינהאַלט בעשאַס די יבערגאַנג זיך און אין די ערשטער וואָכן פון די נוצן פון די נייַ מעדיצין.

אין עטלעכע פאלן, קאַנקאַמיטאַנט היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע מוזן אויך זיין ריוויוד, למשל, די דאָזע פון ​​די מעדיצין פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע אָדער די דאָוסאַדזש און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די נוצן פון Levemir Flexpen איז נישט פיל קליניש אין דער צייט פון געבורט פון קינד און ברעסטפידינג. אין דער לערנען פון רעפּראָדוקטיווע פונקציע אין אַנימאַלס, קיין דיפעראַנסיז אין עמבריאָטאָקסיסיטי און טעראַטאָגעניסיטי צווישן מענטשלעך ינסאַלאַן און דעטעמיר ינסאַלאַן זענען אנטפלעקט.

אויב אַ פרוי איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג איז נייטיק ביידע אין די פּלאַנירונג בינע און בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט.

אין דער ערשטער טרימעסטער דיקריסאַז יוזשאַוואַלי די נויט פֿאַר ינסאַלאַן און אין סאַבסאַקוואַנט פּיריאַדז ינקריסיז. נאָך געבורט, יוזשאַוואַלי די נויט פֿאַר דעם האָרמאָנע געשווינד קומט צו דער ערשט הייך וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט.

בעשאַס ברעסטפידינג, אַ פרוי קען דאַרפֿן צו סטרויערן איר דיעטע און דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן.

זייַט ווירקונג

אין אַלגעמיין, זייַט יפעקס אין מענטשן וואָס נוצן Levemir Flexpen זענען דאָזע-אָפענגיק און זענען אַ קאַנסאַקוואַנס פון די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַמף פון ינסאַלאַן.

די מערסט פּראָסט אַדווערס ווירקונג איז היפּאָגליסעמיאַ.עס אַקערז ווען צו גרויס דאָוסאַז פון די מעדיצין זענען אַדמינאַסטערד וואָס יקסיד די נאַטירלעך נאַטירלעך ינסאַלאַן אין דעם גוף.

קליניש שטודיום האָבן געוויזן אַז בעערעך 6% פון פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען דורך Levemir Flexpen באַהאַנדלונג אַנטוויקלען שטרענג היפּאָגליסעמיאַ וואָס דאַרף די הילף פון אנדערע מענטשן.

ריאַקשאַנז צו די אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ ווען איר נוצן Levemir Flexpen זענען פיל מער אָפט ווי ווען זיי זענען באהאנדלט מיט מענטשלעך ינסאַלאַן. דאָס איז ארויסגעוויזן דורך רעדנאַס, אָנצינדונג, געשווילעכץ און יטשינג, ברוזאַז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

טיפּיקאַללי, אַזאַ ריאַקשאַנז זענען נישט פּראַנאַונסט און זענען פאָרשטעלן טעמפּערעראַלי (פאַרשווינדן מיט פארבליבן טעראַפּיע פֿאַר עטלעכע טעג אָדער וואָכן).

די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס אין פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין אַקערז אין בעערעך 12% פון קאַסעס. אַלע אַדווערס ריאַקשאַנז געפֿירט דורך די מעדיצין Levemir Flexpen זענען צעטיילט אין די פאלגענדע גרופּעס:

1. מעטאַבאַליק און נוטרישאַנאַל דיסאָרדערס.

רובֿ אָפט, היפּאָגליסעמיאַ אַקערז, מיט די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• קאַלט שווייס
• מידקייַט, מידקייַט, שוואַכקייַט,
• בלאַסנאַס פון די הויט
• געפיל פון דייַגעס
• נערוואַסנאַס אָדער ציטערניש,
• דיקריסט ופמערקזאַמקייט שפּאַן און דיסאָריאַנטיישאַן
• אַ שטאַרק געפיל פון הונגער
• כעדייקס
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• געוואקסן האַרץ טעמפּאָ.

אין שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט קען פאַרלירן באוווסטזיין, ער וועט דערפאַרונג קראַמפּס, צייַטווייַליק אָדער יריווערסאַבאַל דיסטערבאַנסיז אין די מאַרך קען פּאַסירן און אַ פאַטאַל אַוטקאַם קען פּאַסירן.

1. ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ:

• רעדנאַס, יטשינג און געשווילעכץ אָפט פאַלן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. יוזשאַוואַלי זיי זענען צייַטווייַליק און פאָרן מיט פארבליבן טעראַפּיע.
• ליפּאָדיסטראָפי - ראַרעלי אַקערז, עס קען אָנהייבן רעכט צו דער פאַקט אַז די הערשן פון טשאַנגינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין דער זעלביקער געגנט איז נישט רעספּעקטעד
• ידימאַ קענען פאַלן אין די פרי סטאַגעס פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג.

אַלע די ריאַקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק.

1. ענדערונגען אין די ימיון סיסטעם - הויט ראַשעס, כייווז און אנדערע אַלערדזשיק ריאַקשאַנז קענען מאל פּאַסירן.

דאָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון דזשענעראַלייזד כייפּערסענסיטיוויטי. אנדערע וואונדער קען אַרייַננעמען סוועטינג, אַנגיאָעדעמאַ, יטשינג, דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, שוועריקייט ברידינג, אַ קאַפּ אין בלוט דרוק און אַ גיך כאַרטביט.

מאַניפעסטאַטיאָנס פון דזשענעראַלייזד כייפּערסענסיטיוויטי (אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז) קענען זיין געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן.

1. וויסואַל ימפּערמאַנט - אין זעלטן פאלן, דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי אָדער ימפּערד רעפראַקטיאָן קען פּאַסירן.

אָווערדאָסע

עס איז נישט באַשטימט וואָס ספּעציפיש דאָזע קען פאַרשאַפן אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן, אָבער אויב אַ גרויס דאָזע איז אַדמינאַסטערד צו אַ באַזונדער מענטש, היפּאָגליסעמיאַ קען ביסלעכווייַז אָנהייבן.

מיט אַ מילד גראַד פון דעם צושטאַנד, דער פּאַציענט קענען קאָפּע אויף זיין אייגן דורך עסן פודז הויך אין קאַרבאָוכיידרייץ, ווי געזונט ווי ער נעמען גלוקאָוס אָדער צוקער. דעריבער, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל שטענדיק פירן קיכלעך, סוויץ, צוקער אָדער פרוכט זאַפט.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן לעוועמיר פלעקספּען איז נייטיק צו קענען צו האַלטן אַ נאָרמאַל גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אין די פאסטן אין דער זעלביקער סומע וואָס עס איז געשאפן דורך אַ געזונט פּאַנקרעאַס. דאָס איז נייטיק, ווייַל אין דער אַוועק פון אַ האָרמאָנע, דער גוף הייבט צו קיצער זיין אייגענע פּראָטעינס און פאַץ, פּראַוואָוקינג די פּאַסירונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס רעזולטאַטן אין טויט).

דער הויפּט חילוק צווישן אַ לאַנג-אַקטינג און אַ פעסט-אַקטינג מעדיצין איז אַז די שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, וואָס שטענדיק אַקערז נאָך עסן, איז ניט בדעה צו רעדוצירן עס: עס איז אויך פּאַמעלעך פֿאַר דעם. דעריבער, Levemir Flexpen איז יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט קורץ-אַקטינג דרוגס (ינסאַלאַן ליספּראָ, אַספּאַרט) אָדער אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס.

Levemir Flexpen איז געשאפן דורך די דאַניש פאַרמאַסוטיקאַל פירמע Novo Nordisk A / S (פילע זענען קאַנווינסט אַז דאָס איז רוסיש ינסאַלאַן, ווייַל די פירמע האט אַ פאַבריק אין די Kaluga געגנט וווּ עס טראגט צוקער-לאָוערינג דרוגס). די מעלדונג פאָרעם איז אַ ווייַס, בלאַס פליסיק איז בדעה בלויז פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן. לויט צו די אינסטרוקציעס, די מעדיצין איז דעוועלאָפּעד פֿאַר פּאַטיענץ פון ביידע דער ערשטער און רגע טיפּ פון צוקערקרענק, פּרוווד זיך אין דער באַהאַנדלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

די אַקטיוו ינגרידיאַנט Levemir Flexpen איז Detemir - אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע וואָס איז געווען באקומען מיט גענעטיק ינזשעניעריע, אַזוי אַלערדזשיז, ניט ענלעך דרוגס פון כייַע אָריגין. אן אנדער וויכטיק מייַלע פון ​​די מעדיצין, לויט באריכטן, איז אַז עס האט כּמעט קיין ווירקונג אויף וואָג געווינען.

שטודיום האָבן געוויזן אַז אויב איר פאַרגלייכן דעם מעדיצין און יסאָפאַן, איר קען זען אַז נאָך צוואַנציק וואָכן מיט דיטעמיר (אַמאָל) די וואָג פון די סאַבדזשעקץ געוואקסן דורך 0.7 קג, בשעת דרוגס פֿון די ינסאַלאַן יסאָפאַן גרופּע געוואקסן זייער וואָג דורך 1.6 קג . מיט צוויי ינדזשעקשאַנז, נאָך 26 וואָכן, די גוף וואָג געוואקסן דורך 1.2 און 2.8 קג ריספּעקטיוולי.

שוואַנגערשאַפט און קינדער

וואָמען מיט צוקערקרענק מוזן זיין מאָניטאָרעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט און די דאָזע זאָל זיין אַדזשאַסטיד אַקאָרדינגלי מיט זייַן צושטאַנד אין פאַרשידענע סטאַגעס פון קינד שייַכעס. יוזשאַוואַלי, אין דער ערשטער טרימעסטער די גוף ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסאַז באטייטיק, אין די ווייַטער צוויי טרימעסטערס עס ינקריסיז, נאָך די בעיבי איז געבוירן, עס קערט צו די הייך וואָס עס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט.

בעשאַס דער פאָרשונג, עס איז באַשלאָסן צו אָבסערווירן די דריי הונדערט שוואַנגער וואָמען וואָס זענען געווען באהאנדלט מיט מענטשלעך ינסאַלאַן (די אַזוי גערופענע אַנאַלאָגס פון געזונט מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס זענען באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע). האַלב פון די וואָמען זענען באהאנדלט מיט Levemir Flexpen, די מנוחה מיט יסאָפאַן דרוגס.

דאָס איז דער נאָמען פון ינסאַלאַן NPH, איינער פון די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז איז פּראָטאַמינע ינסאַלאַן באקומען פון פאָרעל מילך (למשל, אַספּאַרט צוויי-פאַסע ינסאַלאַן, מיקסטאַרד 30 נם), וועמענס אַרבעט איז צו פּאַמעלעך די אַבזאָרפּשאַן פון די האָרמאָנע. טיפּיקאַללי, ינסאַלאַן נף כּולל פּראָטאַמין און ינסאַלאַן אין גלייַך פּראַפּאָרשאַנז. אָבער, לעצטנס, ינסאַלאַן NPH איז ארויס, אַ דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מענטשלעך האָרמאָנע אָן טראַסעס פון כייַע אָריגין (Insuman Rapid GT, protamine insulin emergency).

עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די סומע פון ​​פאַסטינג גלוקאָוס אין וואָמען וואָס גענומען Levemir Flexpen ביי 24 און 36 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט איז פיל נידעריקער ווי אין יענע וואָס זענען פּריסקרייבד באַהאַנדלונג מיט יסאָפאַן ינסאַלאַן דרוגס, די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​וואָס איז אויך אַ דזשין-מאַדאַפייד פּראָדוקט (ינסאַלאַן ינסומאַן, פּראָטאַמינע ינסאַלאַן נויטפאַל, ינסאַלאַן הומולין, הומאָדאַר). אין טערמינען פון די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ, עס זענען געווען קיין באַזונדער דיפעראַנסיז צווישן דיטעמיר אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און יסאָפאַן ינסאַלאַן.

עס איז אויך געווען אנגעוויזן אַז די אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז אין די באַהאַנדלונג פון לעוועמיר פלעקספּען און ינסאַלאַן מיט יסאָפאַן פֿאַר די גוף זענען ענלעך און טאָן ניט אַנדערש. אָבער די רעזולטאַטן געוויזן אַז עס זענען ווייניקערע ערנסט אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז אין שוואַנגער וואָמען און קינדער נאָך זייער געבורט, וואָס זענען פּריסקרייבד יסאָפאַן ינסאַלאַן: 39% קעגן 40% אין וואָמען, 20% קעגן 24% אין קינדער. אָבער די נומער פון קינדער וואָס זענען געבוירן מיט קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז איז געווען 5% קעגן 7% אין טויווע פון ​​Levemir Flexpen, בשעת די נומער פון ערנסט קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז איז די זעלבע.

ווי פּונקט די מעדיצין אַפעקץ קינדער בעשאַס לאַקטיישאַן איז דערווייַל אומבאַקאַנט, אָבער עס איז אנגענומען אַז עס טוט נישט ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קליינע קינדער. צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז, די דאָזע פון ​​די מעדיצין און דיעטע פֿאַר לאַקטייטינג וואָמען דאַרף זיין אַדזשאַסטיד. וועגן די באַהאַנדלונג פון קינדער פֿון די עלטער פון צוויי יאר, שטודיום האָבן געוויזן אַז ווען די נוצן פון Levemir Flexpen, די באַהאַנדלונג מיט דעטעמיר איז בעסער אין טערמינען פון נידעריקער אַנטוויקלונג פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ און ווייניקער ווירקונג אויף וואָג.

קאָמפּלעקס טעראַפּיע

זינט Levimir Flexpen איז אַ לאַנג-אַקטינג מעדיצין, עס איז קעדייַיק צו פאַרבינדן עס מיט קורץ-אַקטינג "מענטשלעך" ינסאַלאַנז. מיט קאָמפּלעקס טעראַפּיע, אַ מעדיצין איז פּריסקרייבד אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג, דיפּענדינג אויף די קרענק. דאָס גייט גוט מיט קורץ-אַקטינג דרוגס (ינסאַלאַן אַקטראַפּיד נויטפאַל) און ולטראַשאָרט (ינסאַלאַן אַספּאַרט, ינסאַלאַן ליזפּראָ), וואָס זענען אויך פּראָדוקטן פון גענעטיק ינזשעניעריע.

ינסולין נאָוואָראַפּיד פּענפילל און ינסאַלאַן ליזפּראָ מאַכן עס מעגלעך צו מאַקסאַמאַלי דערנענטערנ זיך די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דייאַבעטיקס צו די פון אַ געזונט מענטש און רעדוצירן היפּערגליסעמיאַ וואָס אַקערז נאָך עסן:

• נאָוואָראַפּיד (ינסאַלאַן אַספּאַרט) - ימפּאָרטיד ינסאַלאַן פון די שוועדיש פאַבריקאַנט, ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קיין פאָרעם פון גלייסעמיאַ, אַרייַנגערעכנט שטרענג אָנעס,
• ינסולין הומאַלאָג איז אַ פראנצויזיש מעדיצין, וואָס כולל ינסאַלאַן ליספּראָ, איינער פון די ערשטע ולטראַשאָרט דרוגס וואָס איז געווען ערלויבט אין פּידיאַטריק ינסאַלאַן טעראַפּיע. די פֿעיִקייטן פון דער צוגרייטונג פון Humalog Mix 25 זענען אַז, ניט ענלעך פילע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַ ינדזשעקשאַן קענען ווערן געטאן רעכט איידער מילז: פֿון 0 צו 15 מינוט,
• רעגולער ינסולין הומולין (70% יסאָפאַן, 30% ינסאַלאַן)

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז ינסאַלאַן אַספּאַרט, ינסאַלאַן ליזפּראָ, ינסאַלאַן הומולין רעגולאַטאָר - מאַדאַפייד ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס פון די "פאַקטיש" מענטש, וואָס אַלאַוז זיי צו נידעריקער זייער צוקער לעוועלס פיל פאַסטער. אָבער, עס איז בעסער צו אָפּזאָגן צו מישן לעוועמיר מיט ינסאַלאַן אַפּידראַ, וואָס אויך האט אַ הינטער-קורץ קאַמף: ינסאַלאַן גלוליסין, די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין, איז נישט רעקאַמענדיד צו זיין געמישט מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, מיט די ויסנעם פון יסאָפאַן (ינסאַלאַן פּנה).

מאל עס איז נייטיק צו פאַרבייַטן Levimir Flexpen מיט אן אנדער מעדיצין. דאָס קען זיין רעכט צו זיין פעלן פון פארקויפונג, אָדער לויט די רעזולטאַטן פון טעסץ, ווען דער דאָקטער דיסיידז צו באָטל מאַכן דעם מעדיצין. יוזשאַוואַלי זיי זענען ריפּלייסט דורך אַנאַלאָגועס פון ינסאַלאַן מיט לאַנג-אַקטינג אָדער מיטל-געדויער: כאָטש זיי זענען קלאַסאַפייד אין פאַרשידענע וועגן, די ויסשטעלן צייט צו דעם גוף איז כּמעט די זעלבע.

די הויפּט אַנאַלאָג פון די מעדיצין איז לאַנטוס (די אַקטיוו מאַטעריע איז גלאַרגינע). עס איז אויך מעגלעך צו פאַרבייַטן מיט Khumudar אָדער ינסאַלאַן אַספּאַרט צוויי-פאַסע (דרוגס פון קאַמביינד קאַמף), מיט Insumam Rapid GT, און עטלעכע מאָל די באַשלוס איז געמאכט אין טויווע פון ​​דרוגס צו באַווייַזן קאַמף. פֿאַר בייַשפּיל, דער קאַמף צייט פון דערנידעריקן איז 24-42 שעה: דערגאָלעד איז זייער סלאָולי אַבזאָרבד אין די בלוט, און צושטעלן אַ סטאַביל צוקער-לאָוערינג ווירקונג פֿאַר וועגן צוויי טעג.

אָפט, בייפאַסיק דרוגס פון קאַמביינד קאַמף זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג. למשל, NovoMix 30 צוויי-פאַסע ינסאַלאַן אַספּאַרט הייבט צו האַנדלען דרייַסיק מינוט נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע איז באמערקט אין די צייט פון צוויי צו אַכט שעה, די געדויער פון די מעדיצין - אַרויף צו צוואַנציק שעה.

Ryzodeg Penfill אין צוויי פאַסע איז אויך עפעקטיוו, וואָס באשטייט פון דעגלודעק און ינסאַלאַן אַספּאַרט: דעגליודעק גיט די מעדיצין אַ לאַנג צייט פון קאַמף, בשעת אַספּאַרט איז אַ שנעל-אַקטינג. דעם קאָמבינאַציע פון ​​שנעל און פּאַמעלעך קאַמף מאכט עס מעגלעך צו קעסיידער קאָנטראָלירן גלוקאָוס און ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ.

וואָס איז לעוועמיר ינסאַלאַן פון וואָס אַקציע? איז עס לאַנג אָדער קורץ?

Levemir איז אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן. יעדער אַדמינאַסטערד דאָזע לאָווערס בלוט צוקער אין 18-24 שעה. אָבער, צוקערקרענק פּאַטיענץ וואָס נאָכגיין דאַרפן זייער נידעריק דאָסעס, 2-8 מאל נידעריקער ווי נאָרמאַל דאָסעס. ווען ניצן אַזאַ דאָוסידזשיז, די ווירקונג פון די מעדיצין ענדס פאַסטער, ין 10-16 שעה. ניט ענלעך מיטל ינסאַלאַן, Levemir טוט נישט האָבן אַ פּראַנאַונסט שפּיץ פון קאַמף. צוקוקנ זיך צו אַ נייַע מעדיצין אַז לאַסץ אפילו מער, אַרויף צו 42 שעה און סמודלי.

ווי פיל טאָן איר דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן דעם מעדיצין צו אַ 3-יאָר-אַלט קינד?

עס דעפּענדס אויף וואָס טיפּ פון דייאַטעטיק קינד גייט.אויב עס איז געווען טראַנספערד צו, דאָס איז זייער נידעריק דאָסעס, ווי כאָומיאָופּאַטאַק. מיסטאָמע, איר דאַרפֿן צו אַרייַן Levemir אין דער מאָרגן און אָוונט אין דאָסעס פון נישט מער ווי 1 אַפּאַראַט. איר קענען אָנהייבן מיט 0.25 וניץ. צו אַקיעראַטלי אַרייַנשפּריצן אַזאַ נידעריק דאָסעס, עס איז נייטיק צו צעפירן די פאַבריק לייזונג פֿאַר ינדזשעקשאַן. לייענען מער וועגן דעם.

בעשאַס קאָולדז, עסנוואַרג פאַרסאַמונג און אנדערע ינפעקטיאָוס חולאתן, ינסאַלאַן דאָסעס זאָל זיין געוואקסן בעערעך 1.5 מאל. ביטע טאָן אַז פּרעפּעריישאַנז פון Lantus, Tujeo און Tresiba קענען ניט זיין דיילוטאַד. דעריבער, פֿאַר יונג קינדער פון לאַנג ינסאַלאַן טייפּס, בלייבן בלויז. לייענען דעם אַרטיקל “”. לערנען ווי צו פאַרברייטערן דיין האָניק - כוידעש צייַט און באַשטעטיקן גוט טעגלעך קאָנטראָל פון גלוקאָוס.

באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן צוקערקרענק - ווו צו אָנהייבן:

וואָס איז בעסער: Levemir אָדער Humulin NPH?

הומולין נף איז אַ מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן, ווי פּראָטאַפאַן. NPH איז די נייטראַל פּראָטאַמינע פון ​​האַגעדאָרן, דער זעלביקער פּראָטעין וואָס אָפט גרונט אַלערדזשיז. ריאַקשאַנז. הומולין נף זאָל ניט זיין געניצט פֿאַר די זעלבע סיבות ווי פּראָטאַפאַן.

Levemir Penfill און Flekspen: וואָס איז די חילוק?

פלעקספּען זענען בראַנדיד שפּריץ פּענס אין וואָס לעוועמיר ינסאַלאַן קאַרטראַדזשאַז זענען מאָונטעד. פּענפילל איז אַ לעוועמיר מעדיצין וואָס איז פארקויפט אָן שפּריץ פּענס, אַזוי איר קענען נוצן רעגולער ינסאַלאַן שפּריץ. Flexspen פּענס האָבן אַ דאָוסאַדזש אַפּאַראַט פון 1 אַפּאַראַט. דאָס קען זיין ומבאַקוועם אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קינדער וואָס דאַרפן נידעריק דאָסעס. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז קעדייַיק צו געפֿינען און נוצן Penfill.

Levemir האט ניט ביליק אַנאַלאָגועס. ווייַל די פאָרמולע איז פּראָטעקטעד דורך אַ פּאַטענט וועמענס גילטיקייט איז נישט אויסגעגאנגען. עס זענען עטלעכע ענלעך טייפּס פון לאַנג ינסאַלאַן פון אנדערע מאַניאַפאַקטשערערז. די ביסט דרוגס, און. איר קענען לערנען דיטיילד אַרטיקלען וועגן יעדער פון זיי. אָבער, אַלע די דרוגס זענען נישט ביליק. מיטל ינסאַלאַן, למשל, איז מער אַפאָרדאַבאַל. אָבער, עס האט באַטייַטיק דיסאַדוואַנטידזשיז, ווייַל דער פּלאַץ פּלאַץ קען נישט רעקאָמענדירן צו נוצן עס.

Levemir אָדער Lantus: וואָס ינסאַלאַן איז בעסער?

א דיטיילד ענטפער צו דעם קשיא איז געגעבן אין. אויב Levemir אָדער Lantus סוץ איר, פאָרזעצן צו נוצן עס. דו זאלסט נישט טוישן איין מעדיצין צו די אנדערע סיידן לעגאַמרע נייטיק. אויב איר נאָר פּלאַנירונג צו אָנהייבן ינדזשעקטינג לאַנג ינסאַלאַן, פּרוּווט Levemir ערשטער. ניו ינסאַלאַן איז בעסער ווי Levemir און Lantus ווייַל עס לאַסץ מער און סמודלי. אָבער, עס קאָס כּמעט 3 מאָל מער טייַער.

לעוועמיר בעשאַס שוואַנגערשאַפט

קליניש שטודיום האָבן שוין דורכגעקאָכט וואָס האָבן באשטעטיקט די זיכערקייט און יפעקטיוונאַס פון די אַדמיניסטראַציע פון ​​לעוועמיר בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די קאַמפּיטינג ינסאַלאַן מינים Lantus, Tujeo און Tresiba קענען נישט באַרימערייַ פון אַזאַ האַרט זאָגן פון זייער זיכערקייַט. עס איז קעדייַיק אַז אַ שוואַנגער פרוי מיט הויך בלוט צוקער פֿאַרשטיין ווי צו רעכענען פּאַסיק דאָסעס.

ינסאַלאַן איז ניט געפערלעך ניט פֿאַר די מוטער אָדער פֿאַר די פיטאַס, אויב די דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן ריכטיק. שוואַנגער צוקערקרענק, אויב לינקס אָן באַהאַנדלונג, קענען אָנמאַכן גרויס פּראָבלעמס. דעריבער, מוטיק אַרייַנשפּריצן לעוועמיר אויב דער דאָקטער פּריסקרייבד איר צו טאָן דאָס. פּרוּווט צו טאָן אָן ינסאַלאַן באַהאַנדלונג, נאָך אַ געזונט דיעטע. לייענען די אַרטיקלען "" און "" פֿאַר פּרטים.