יממונאָראַקטיווע בלוט ינסאַלאַן: קלאַל פון אַנאַליסיס
די לערנען פון ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן מאכט עס מעגלעך צו פֿאַרשטיין די קוואַליטעט פון ענדאָוקריין ינסאַלאַן פּראָדוקציע אין יענע פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט באַקומען ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און האָבן נישט געטאן דאָס ביז אַהער, ווייַל אַנטיבאָדיעס וועט אָנהייבן צו זיין געשאפן צו די עקסאָגענאָוס מאַטעריע אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, וואָס קענען פאַרקרימען די אמת פּרובירן רעזולטאַט.
די IRI אינהאַלט אין פאַסטינג מענטשלעך בלוט וועט זיין געהאלטן נאָרמאַל אויב עס איז פון 6 צו 24 מיו / ל (דעם גראדן וועט בייַטן דיפּענדינג אויף די געוויינט טעסטינג סיסטעם). די פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן צו צוקער אין אַ הייך אונטער 40 מג / דל (ינסאַלאַן איז געמאסטן אין מקעד / מל, און צוקער אין מג / דל) ווייניקער ווי 0.25. אין אַ גלוקאָוס מדרגה פון ווייניקער ווי 2.22 ממאָל / ל, ווייניקער ווי 4.5 (ינסאַלאַן איז אויסגעדריקט אין מיו / ל, צוקער אין מאָל / ל).
די באַשטימונג פון דעם האָרמאָנע איז נייטיק פֿאַר די ריכטיק פאָרמיוליישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אין יענע פּאַטיענץ פֿאַר וועמען די ינדאַקיישאַנז פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן זענען גרענעץ. מיט צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ, ינסאַלאַן וועט זיין לאָוערד, און מיט די רגע טיפּ עס ביי אַ נאָרמאַל צייכן אָדער געוואקסן. א הויך מדרגה פון ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן וועט זיין אנגעוויזן מיט אַזאַ יילמאַנץ:
- אַקראָמעגאַלי
- Itenko-Cushing ס סינדראָום,
- insulinoma.
נאָרמאַל און וידעפדיק
א טאָפּל וידעפדיק פון די קלאַל איז אנגעוויזן פֿאַר פאַרשידן אַביסאַטי דיגריז. אויב די פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן צו בלוט צוקער איז ווייניקער ווי 0.25, עס וועט זיין אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר סאַספּעקטינג ינסולינאָמאַ.
באַשטעטיקן די הייך פון סערקיאַלייטינג ינסאַלאַן איז אַ וויכטיק גראדן פֿאַר לערנען די פּאַטהאָפיסיאָלאָגי פון מאַטאַבאַליזאַם פון פעט און קאַרבאָוכיידרייט. פון די פונט פון מיינונג פון די לויף פון די קרענק, ינסאַלאַן לעוועלס קענען שפּילן אַ העכסט ראָלע אין די דיאַגנאָסיס פון היפּאָגליסעמיאַ. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אויב היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלען בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
די דיטעקטאַד ינסאַלאַן אינהאַלט איז מער סטאַביל אין די פּלאַזמע פון מענטשלעך בלוט ווי אין זיין סערום. דאָס קען זיין דערקלערט דורך די נוצן פון אַנטיקאָאַגולאַנץ. דערפֿאַר איז די באַשטימונג פון יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן אין דער ערשטער וועג בעסער צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס. דער פּראָצעדור קענען זיין קאַמביינד מיט אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
צייט נאָך געניטונג
אין טיפּ 1 צוקערקרענק, די ענטפער צו גלוקאָוס נוצן וועט זיין נול, און אין טיפּ 2 דייאַבעטיקס וואָס ליידן פון פאַרשידענע דיגריז פון אַביסאַטי, די ענטפער וועט זיין סלאָוד אַראָפּ. די הייך פון ינסאַלאַן אין דעם גוף נאָך 2 שעה קענען העכערונג צו די מאַקסימום מעגלעך וואַלועס און קען נישט קומען צו נאָרמאַל פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
יענע פּאַטיענץ וואָס באַקומען ינסאַלאַן וועט ווייַזן אַ רידוסט ענטפער.
נאָך ינטראַווינאַס צוקער, די גאַנץ מעלדונג פון די האָרמאָנע איז ווייניקער ווי אַ רעזולטאַט פון מויל אַדמיניסטראַציע. די ייסאַלז פון לאַנגערהאַנס אין די פּאַנקרעאַס ווערן ווייניקער סאַסעפּטאַבאַל צו צוקער אין די עלטער פון די פּאַציענט, אָבער די מאַקסימום פּראָדוקציע פון האָרמאָנע בלייבט די זעלבע.
די סומע פון קעטאָנעס אין די בלוט און פּישעכץ
קעטאָנע ללבער זענען געשאפן דורך די לעבער ווי אַ רעזולטאַט פון ליפּאָליסיס און רעכט צו קעטאָגעניק אַמינאָ אַסאַדז. מיט גאַנץ ינסאַלאַן דיפישאַנסי, עס איז:
- פּראַנאַונסט אַקטאַוויישאַן פון ליפּאָליסיס,
- ענכאַנסט פאַטי זויער אַקסאַדיישאַן
- די ימערדזשאַנס פון אַ גרויס באַנד פון אַסעטיל-קאָאַ (אַזאַ אַ וידעפדיק איז געניצט אין דער פּראָדוקציע פון קעטאָנע ללבער).
רעכט צו אַ וידעפדיק פון קעטאָנע גופים, קעטאָנעמיאַ און קעטאָנוריאַ פאַלן.
אין אַ געזונט מענטש, די נומער פון קעטאָנע גופים איז צווישן 0,3 און 1,7 mmol / l (דיפּענדינג אויף די מעטאָד פֿאַר דיטערמאַנינג דעם מאַטעריע).
די מערסט אָפט גרונט פון די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס איז אַ פּראַנאַונסט דיקאַמפּענסיישאַן פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי פּראַלאָנגד ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, צוגעשטעלט אַז די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז זענען דיפּליטיד און גאַנץ ינסאַלאַן דיפישאַנסי דעוועלאָפּס.
גאָר הויך קעטאָנעמיאַ מיט אַן אינדעקס פון 100 צו 170 ממאָל / ל און אַ שאַרף positive אָפּרוף פון פּישעכץ צו אַסאַטאָון וועט אָנווייַזן אַז כייפּערקעטאָנעמיק צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דעוועלאָפּינג.
ינסאַלאַן פּרובירן
נאָך פאסטן, עס וועט זיין נייטיק צו באַקענען ינסאַלאַן אין די סומע פון 0.1 פּיסעס / קג פון דעם גוף פון דער פּאַציענט. אויב יבעריק סענסיטיוויטי איז צוגעשטעלט, די דאָזע איז רידוסט צו 0,03-0,05 ו / קג.
ווענאָוס בלוט מוסטערונג פון די ולנאַר אָדער איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן אין דער זעלביקער צייט ינטערוואַלז - 120 מינוט. אין דערצו, איר מוזן צוגרייטן די סיסטעם ערשטער פֿאַר די פאַסטאַסט מעגלעך ינטראַדאַקשאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
אין נאָרמאַל לעוועלס, גלוקאָוס וועט אָנהייבן צו שפּיץ ווי פרי ווי 15-20 מינוט, ריטשינג 50-60 פּראָצענט פון די ערשט הייך. נאָך 90-120 מינוט, בלוט צוקער וועט צוריקקומען צו זייַן אָריגינעל ווערט. א ווייניקער כאַראַקטעריסטיש קאַפּ וועט זיין אַ צייכן פון דיקריסט סענסיטיוויטי צו די האָרמאָנע. א פאַסטער פאַרקלענערן וועט זיין אַ סימפּטאָם פון כייפּערסענסיטיוויטי.
וויסן באַזע: ינסולין
מקעד / מל (מיקראָוניט פּער מילאַליטערז).
וואָס ביאָ-מאַטעריאַל קענען זיין געניצט פֿאַר פאָרשונג?
ווי צו גרייטן זיך פֿאַר די לערנען?
- דו זאלסט נישט עסן פֿאַר 12 שעה איידער אַנאַליסיס.
- גאָר ויסשליסן די נוצן פון מעדאַקיישאַנז דער טאָג איידער די בלוט צושטייַער (ווי מסכים מיט דעם דאָקטער).
- דו זאלסט נישט רויך פֿאַר 3 שעה איידער די לערנען.
לערנען איבערבליק
ינסולין איז סינטאַסייזד אין די ביתא סעלז פון די ענדאָוקריין פּאַנקרעאַס. זיין קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט גלייַך דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס: נאָך עסן, אַ גרויס סומע פון גלוקאָוס גייט אריין די בלוט, אין ענטפער צו דעם, די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס ינסאַלאַן, וואָס טריגערז די באַוועגונג פון גלוקאָוס פון די בלוט צו די סעלז פון געוועבן און אָרגאַנס. ינסולין אויך רעגיאַלייץ בייאָוקעמיקאַל פּראַסעסאַז אין די לעבער: אויב עס איז אַ פּלאַץ פון גלוקאָוס, דער לעבער הייבט צו קראָם עס אין די פאָרעם פון גלייקאַדזשין (גלוקאָוס פּאָלימער) אָדער נוצן עס פֿאַר די סינטעז פון פאַטי אַסאַדז. ווען די סינטעז פון ינסאַלאַן איז ימפּערד און עס איז געשאפן ווייניקער ווי נייטיק, גלוקאָוס קען נישט אַרייַן די סעלז פון דעם גוף און היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס. סעלז אָנהייבן צו פעלן אין די הויפּט סאַבסטרייט וואָס זיי דאַרפן פֿאַר ענערגיע פּראָדוקציע - גלוקאָוס. אויב דעם צושטאַנד איז כראָניש, דער מאַטאַבאַליזאַם איז ימפּערד און פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, נערוועז סיסטעמען אָנהייבן צו אַנטוויקלען, זעאונג סאַפערז. א קרענק אין וואָס עס איז אַ פעלן פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז גערופֿן צוקערקרענק מעלליטוס. עס איז פון עטלעכע טייפּס. אין באַזונדער, דער ערשטער טיפּ אַנטוויקלט ווען די פּאַנקרעאַס טוט נישט פּראָדוצירן גענוג ינסאַלאַן; די רגע טיפּ איז פארבונדן מיט אַ אָנווער פון סענסיטיוויטי פון סעלז צו די יפעקס פון ינסאַלאַן אויף זיי. די רגע טיפּ איז די מערסט פּראָסט. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין די ערשט סטאַגעס, זיי יוזשאַוואַלי נוצן אַ ספּעציעל דיעטע און דרוגס וואָס אָדער פאַרבעסערן די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, אָדער סטימולירן די גוף ס סעלז צו פאַרנוצן גלוקאָוס דורך ינקריסינג זייער סענסיטיוויטי צו דעם האָרמאָנע. אויב די פּאַנקרעאַס גאָר אויפֿהערן צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן, די אַדמיניסטראַציע מיט ינדזשעקשאַנז איז פארלאנגט. אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז גערופֿן כייפּערינסולינעמיאַ. אין דער זעלביקער צייט, די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלוט דיקריסיז שארף, וואָס קענען פירן צו אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אפילו טויט, ווייַל די אַרבעט פון דעם מאַרך גלייַך דעפּענדס אויף די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון צוקער בעשאַס פּאַרענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און אנדערע דרוגס געניצט צו מייַכל צוקערקרענק. אַ געוואקסן מדרגה פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז אויך געפֿירט דורך אַ אָנוווקס סעקרעדינג עס אין גרויס קוואַנאַטיז - ינסולינאָמאַ. מיט דעם, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט קענען פאַרגרעסערן טענס פון מאָל אין אַ קורץ צייט. דיסעאַסעס פֿאַרבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס: מעטאַבאַליק סינדראָום, פּאַטאַלאַדזשי פון די אַדרענאַל דריז און פּיטויטערי דריז, פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום.
וואָס איז דער לערנען געניצט פֿאַר?
- פֿאַר דיאַגנאָסיס פון ינסאַלאַן (פּאַנקרעאַטיק טומאָרס) און פֿאַר דערגייונג די סיבות פון אַקוטע אָדער כראָניש היפּאָגליסעמיאַ (צוזאַמען מיט אַ גלוקאָוס פּרובירן און C- פּעפּטייד).
- צו מאָניטאָר ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן סינטאַסייזד דורך ביתא סעלז.
- צו דעטעקט ינסאַלאַן קעגנשטעל.
- צו געפֿינען ווען פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק דאַרפֿן צו נעמען ינסאַלאַן אָדער היפּאָגליסעמיק דרוגס.
ווען איז דער לערנען סקעדזשולד?
- מיט אַ נידעריק בלוט גלוקאָוס און / אָדער מיט סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ: סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז, רעגולער הונגער, בלערד באוווסטזיין, בלערד זעאונג, קאָפּשווינדל, שוואַכקייַט, האַרץ אַטאַקס.
- אויב נייטיק, געפינען אויס צי די ינסוליןאָמאַ איז הצלחה אַוועקגענומען, און אויך אין צייט צו דיאַגנאָזירן מעגלעך רילאַפּסיז.
- ווען מאָניטאָרינג די רעזולטאַטן פון די יילמאַנט צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן (דורך דיטערמאַנינג די פיייקייט פון טראַנספּלאַנץ צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן).
וואָס טאָן די רעזולטאַטן מיינען?
רעפֿערענץ וואַלועס: 2.6 - 24.9 μU / מל.
גרונט פון עלעוואַטעד ינסאַלאַן לעוועלס:
- אַקראָמעגאַלי
- Itenko-Cushing ס סינדראָום,
- פרוקטאָסע אָדער גלוקאָוס-גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס,
- insulinoma
- אַביסאַטי
- ינסאַלאַן קעגנשטעל, ווי אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (אַרייַנגערעכנט סיסטיק פיבראָסיס) און אין פּאַנקרעאַטיק ראַק.
וואָס קענען השפּעה דער רעזולטאַט?
די נוצן פון דרוגס אַזאַ ווי קאָרטיקאָסטעראָידס, לעוואָדאָפּאַ, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.
- דערווייַל, ינסאַלאַן באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון בייאָוקעמאַקאַל סינטעז איז געניצט ווי אַ ינדזשעקשאַן, וואָס איז מערסט ענלעך אין סטרוקטור און פּראָפּערטיעס צו ענדאָגענאָוס (געשאפן אין דעם גוף) ינסאַלאַן.
- אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן קענען ווירקן די רעזולטאַטן פון די לערנען, אַזוי אויב זיי זענען פאָרשטעלן אין די בלוט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס פֿאַר דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן (אַנאַליסיס פֿאַר C- פּעפּטייד).
- סערום C- פּעפּטייד
- C-פּעפּטייד אין טעגלעך פּישעכץ
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
- פּלאַזמע גלוקאָוס
- יעראַנערי גלוקאָוס
- פרוקטאָסאַמינע
וואָס פּריסקרייבז די לערנען?
ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, טעראַפּיסט, גאַסטראָענטעראָלאָגיסט.
ינסולין (ימיונאָרעאַקטיווע, IRI)
ינסולין (יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן, IRI) - די הויפּט האָרמאָנע פון די פּאַנקרעאַס, וואָס ינקריסיז די לעדוירעס פון צעל מעמבריינז פֿאַר גלוקאָוס ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס גלוקאָוס פּאַסיז פון די בלוט אין די סעלז.
די פּאַנקרעאַס איז אַ געמישט ויסשיידונג דריז. די ראָלע פון די ינטראַסעקרעטאָרי אָרגאַן איז דורכגעקאָכט דורך די ייליערז פון לאָנגערהאַנס, וואָס זענען ווייניקער ווי 0.01 טייל פון די מאַסע פון די פּאַנקרעאַס. אין די ייסערז פון לאָנגערהאַנס, צוויי טייפּס פון ינקרעטאָרי סעלז (α- און β-סעלז) זענען סאַקריטאַד, וואָס פּראָדוצירן פאַרשידן כאָרמאָונז: דער ערשטער - די היפּערגליסעמיק פאַקטאָר, אָדער די האָרמאָנע גלוקאַגאָן, די רגע - ינסאַלאַן. ינסאַלאַן באקומען זיין נאָמען פון די וואָרט "ינסולאַ" (אינזל). דאָס איז דער בלויז האָרמאָנע אַז געפֿירט אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס (און, אגב, דער ערשטער פּראָטעין וועמענס סטרוקטור איז דיסייפערד).
די מאָלעקולאַר וואָג פון דעם פּראָטעין, וואָס באשטייט פון צוויי פּאַליפּעפּטייד קייטן, איז 5700 ד. ינסאַלאַן איז געשאפן פון אַ פּראָטעין - די פּריקערסער פון פּרעינסולין, וואָס, אונטער דער קאַמף פון פּראָטעאָליטיק ענזימעס, ברייקס אַראָפּ אין די דריז און טייל אין אנדערע געוועבן, למשל, פאַטי געוועב, דורך ינטערמידייט קאַמפּאַונדז עס טורנס צו לעצט פּראָדוקטן - ינסאַלאַן און C- פּעפּטייד. ינסולין איז לייכט פּאָלימערייזד מיט צינק, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון צינק ינסאַלאַן (מיט אַ מאָלעקולאַר וואָג פון אַרויף צו 48000 ד). עס קאַנסאַנטרייץ אין מיקראָ באַבאַלז. דערנאָך די מיקראָבובבלעס (גראַניאַלז) זענען געשיקט צוזאמען די טובז צו די ייבערפלאַך פון דער צעל, זייער אינהאַלט איז סאַקריטאַד אין די פּלאַזמע.
אַקציע ינסאַלאַן פּער צעל איז ארויסגעוויזן בפֿרט אין זייַן ינטעראַקשאַן מיט רעסעפּטאָר פּראָטעינס פאַרפעסטיקט אויף די ויסווייניקסט ייבערפלאַך פון די פּלאַזמע מעמבראַנע. די ריזאַלטינג רעסעפּטאָר-ינסאַלאַן קאָמפּלעקס ינטעראַקץ מיט אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעמבראַנע, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די מאַקראָסטרוקטורע פון מעמבראַנע פּראָטעינס ענדערונגען און די לעדוירעס פון מעמבריינז ינקריסיז. דעם קאָמפּלעקס פארמען ינסאַלאַן מיט אַ טרעגער פּראָטעין, און דערמיט פאַסילאַטייט די אַריבערפירן פון גלוקאָוס אין סעלז.
די פאָרמירונג פון צוקערקרענק מעלליטוס איז פארבונדן מיט אַ ענדערונג אין די ויסשיידונג און פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט פון ינסאַלאַן, די סימפּטאָמס פון וואָס זענען געווען באַוווסט מער ווי 2500 יאָר צוריק (די וואָרט "צוקערקרענק" איז באַקענענ אין די אלטע צייט)
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַן אַנאַליסיס פון ינסאַלאַן
- באַשטימונג פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק.
- דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון היפּאָגליסעמיאַ (דיאַגנאָסיס פון ינסולינאָמאַ, סאַספּעקטיד קינסטלעך היפּאָגליסעמיאַ).
צוגרייטונג פֿאַר די לערנען. בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט אין דער מאָרגן שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן.
מאַטעריאַל פֿאַר פאָרשונג. בלוט סערום.
דעפֿיניציע מעטאָד: אָטאַמאַטיק עלעקטראָטשעמילומינעססענט (עלעקסיס -2010 אַנאַליזער, פאַבריקאַנט: F. Hoffman-La Roche Ltd, שווייץ).
וניץ: μ ו / מל.
רעפֿערענץ וואַלועס (ינסולין נאָרמ). 2-25 μ ו / מל.
וואָס איז אַן ינסאַלאַן פּרובירן?
אַן ינסאַלאַן פּראָבע קענען זיין געטאן אין צוויי וועגן:
- דער ערשטער אופֿן פון פאָרן דעם טיפּ פון אַנאַליסיס איז גערופֿן הונגעריק. עס ליגט אין דעם פאַקט אַז די ינטייק פון מאַטעריאַל איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן. ווען דורכפירן די אַנאַליסיס אין דעם וועג, נאָך די לעצטע מאָלצייַט זאָל דורכגיין 8 שעה. אין דעם אַכטונג, די עקספּרעס פון די אַנאַליסיס איז סקעדזשולד פֿאַר די מאָרגן שעה.
- די רגע וועג צו באַשליסן אַ פּרידיספּאַזישאַן פון אַ מענטש צו צוקערקרענק איז די נוצן פון גלוקאָוס. דער פּאַציענט טרינקט אַ געוויסע סומע דערפון, ווארט צוויי שעה און דאַן שענקט בלוט.
עס איז אן אנדער אָפּציע פֿאַר גענומען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן. עס באשטייט אין קאַמביינינג צוויי מעטהאָדס.
די אָפּציע איז די מערסט פּינטלעך. ערשטער, אַ מענטש דורכפירן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן אויף אַ ליידיק מאָגן, און קאַנסומז גלוקאָוס, דערנאָך ער ווייץ אַ ביסל שעה און דאָונייטיד בלוט ווידער.
מיט דעם אופֿן איר קענען זען די בילד פון וואָס איז געשעעניש אין דעם גוף מער האָליסטיקאַללי. פֿאַר אַ פאַרהיטנדיק דורכקוק, עס איז גענוג צו שענקען בלוט בלויז אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן.
ינסולין איז יוזשאַוואַלי גערופן אַ מאַטעריע פון פּראָטעין נאַטור, וואָס איז געשאפן דורך ספּעציעל סעלז פון די פּאַנקרעאַס. די פּראָדוקציע פון דעם מאַטעריע דעפּענדס אויף די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.די הויפּט קליניש אַפּלאַקיישאַן פון די אַנאַליסיס פֿאַר דעם האָרמאָנע איז די לעגיטימאַציע און סאַבסאַקוואַנט מאָניטאָרינג פון די יפעקטיוונאַס פון צוקערקרענק טעראַפּיע.
וואָס איז אַן ינסאַלאַן פּרובירן? א פּשוט פּראָבע פֿאַר ינסאַלאַן, דאַנק צו וואָס איר קענען דערקענען די קרענק אין די פאָרעם פון צוקערקרענק אין אַ פרי בינע און, אויב נייטיק, דורכגיין אַ קערעקטיוו לויף פון באַהאַנדלונג פֿאַר די קרענק.
ינסאַלאַן פּראָטעין איז גאַנץ אַ וויכטיק מאַטעריע, וואָס ינשורז די טראַנספּערטיישאַן פון אַלע נוטריאַנט קאַמפּאָונאַנץ צו די סעלז פון מענטשלעך אָרגאַנס און שטיצן די געבעטן קאַרבאָוכיידרייט קאָמפּאָנענט. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז נאָך גענומען שוגערי עסנוואַרג, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט דיקריסאַז.
די גלוקאָוס מדרגה אין די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם אַפעקץ די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אין די בלוט, און די קליניש בילד אויף די אַנאַליסיס פון ינסאַלאַן ווייַזן און ווייַטער מאָניטאָרס די יפעקטיוונאַס אין די טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג פון די צוקערקרענק פון די צוקערקרענק.
די דיסקרייבד יילמאַנט איז אַ ערנסט קרענק אין וואָס גלוקאָוס אין די רעכט סומע טוט נישט אַרייַן די געוועב, וואָס ז אַ סיסטעמיק דיסאָרדער פון די גאנצע אָרגאַניזם. אין דעם קשר, אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן ריווילז ניט בלויז די צוקערקרענק דיסאָרדער זיך, אָבער אויך זייַן טייפּס, ווי געזונט ווי מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן מיט דעם ווייטיק.
ז פון נידעריק און הויך ינסאַלאַן אין מאַלעס און פימיילז
אָבער, אַ קליין וידעפדיק פון די קלאַל אין די באַשטימונג פון ינסאַלאַן אין ווייבער און מענטשן קען אָנווייַזן די מעגלעכקייט פון די פּאַסירונג פון סאַבסאַקוואַנט חולאתן - אַ צוקערקרענק דיסאָרדער פון די רגע טיפּ פון מוסקל אַטראָפי, די בייַזייַן פון וידעפדיק גוף וואָג און פּעראַסיטיק סיבות פון ימפּערד לעבער פונקציע.
אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט קענען זיין געפֿירט דורך קעסיידערדיק גשמיות טעטיקייט און טיפּ 1 צוקערקרענק דיסאָרדער.
- געפיל פון דאָרשט
- געפיל פון יבעריק מידקייַט און שוואַכקייַט,
- ימפּערד ורינאַטיאָן
- פּריקרע געפיל פון יטשינג.
- גלאַטאַני
- בלאַס הויט
- ציטערניש פון הענט און אנדערע גוף טיילן,
- געוואקסן האַרץ טעמפּאָ,
- פיינטינג באדינגונגען
- יבעריק סוועטינג.
די ינסאַלאַן טעמפּאָ אין די זכר און ווייַבלעך בלוט
וואָס איז די זכר און ווייַבלעך ינסאַלאַן קלאַל? די קורס פון ינסאַלאַן אין ווייבער און מאַלעס האט קיין באַטייַטיק דיפעראַנסיז. עס קען וואַקלענ זיך בלויז פֿאַר זיכער סיבות.
די קלאַל פון ינסאַלאַן אין אַ געזונט מענטש וועריז פון 3.0 צו 25.0 מקעד / מל, טראָץ דעם פאַקט אַז דער צוגרייטונג פֿאַר דורכפאָר פון די צונעמען אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט לויט אַלע כּללים. דעם מיטל אַז די מדרגה פון ינסאַלאַן אין די בלוט מיט אַן אמת פאָרשטעלונג קענען זיין באשלאסן בלויז דורך פאָרן אַ אַנאַליסיס אויף אַ ליידיק מאָגן.
דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז עסנוואַרג ז עטלעכע אַקטאַוויישאַן צו פּראָדוצירן די דיסקרייבד האָרמאָנע.
- אין אַדאָולעסאַנץ אין דער פּובערטי צייט, די דאַטן קען בייַטן דיפּענדינג אויף די קוואַליטעט פון דערנערונג,
- ביי וואָמען אין אַ יונג עלטער, די דיגיטאַל קוואַליפיקאַציע קען זיין אַנדערש פון די קלאַל ווען איר נוצן קיין מיטל פון כאָרמאָונאַל אָנהייב און דיפּענדינג אויף די נומער פון קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ,
- אין צוקונפֿט מוטערס, די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז שטענדיק העכער ווי נאָרמאַל ווייַל פון די סומע פון ענערגיע זיי פאַרברענגען.
די נאָרמאַל לעוועלס פון ינסאַלאַן אין די בלוט פון פרויען און מענטשן זענען בעערעך די זעלבע. אין זיכער סיטואַטיאָנס, קליין דיפעראַנסיז זענען מעגלעך. אין וואָמען, דאָס איז פּובערטי (פּובערטי) און שוואַנגערשאַפט.
די קלאַל פון ינסאַלאַן אין אַ פרוי דעפּענדס אויף עלטער. איבער צייַט, די ינדאַקייטערז פאַרגרעסערן שטארק.
אין מענטשן, די קורס פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויך אויף די עלטער. עלטערע מענטשן דאַרפֿן עקסטרע ענערגיע. אַקקאָרדינגלי, נאָך 60 יאר די באַנד פון ינסאַלאַן געשאפן ינקריסיז.
וואָס וואונדער אָנווייַזן אַז עס איז נייטיק צו פאָרן אַן אַנאַליסיס? וואָס זאָל איך קוקן פֿאַר?
יוזשאַוואַלי, אַן ינסאַלאַן פּראָבע איז פּריסקרייבד צו באַשטעטיקן אָדער ריפיוז אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. די סיבה פֿאַר די אַרויסגעבן איז די בייַזייַן אָדער חשד פון ענדאָוקריין חולאתן. יענע וואָס מאָניטאָר געזונט זאָל אכטונג די פאלגענדע סימפּטאָמס וואָס דערשייַנען אין דעם מענטש גוף:
- וואָג ענדערונג, ביידע אַרויף און אַראָפּ. דאָס איז ספּעציעל אַ אַלאַרמינג סיגנאַל אויב קיין ענדערונגען אין דערנערונג און מאָביליטי זענען פארגעקומען אין דעם לייפסטייל פון אַ מענטש. דאָס איז, אויב אַ מענטש באוועגט און עסט אין דער זעלביקער ריטם ווי טאָג נאָך טאָג, און זיין גוף וואָג ענדערונגען, דאָס מיטל אַז עטלעכע מין פון פאָלטי איז פארגעקומען אין דעם גוף. צו ידענטיפיצירן עס, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ יבערבליק.
- וויקנאַסאַז, אָנווער פון אַרבעט קאַפּאַציטעט זענען אויך וואונדער פון דיסראַפּשאַן פון קיין פּראַסעסאַז. צו ידענטיפיצירן די סיבות פון דעם סיטואַציע, איר מוזן קאָנטאַקט אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן צו דורכפירן די נייטיק דורכקוק און דורכפאָר טעסץ, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן.
- אן אנדער צייכן פון אַ הילעל פון די פּראָדוקציע פון די אויבן האָרמאָנע איז די לאַנג היילונג פון ווונדז. פֿאַר בייַשפּיל, קאַץ אָדער אַברייזשאַנז נעמען אַ לאַנג צייַט צו בלוטיקן און בלוטיקן. דעם סימפּטאָם אויך ינדיקייץ אַ ענדערונג אין דער זאַץ פון מענטשלעך בלוט.
סימפּטאָמס פון הויך ינסאַלאַן
אפילו אַ קליין פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן לעוועלס אַפעקץ וווילזייַן. יריטאַבילאַטי, לעטערדזשי און מידקייַט דערשייַנען. ביסלעכווייַז זיי ווערן כראָניש. די קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און זכּרון שארף ווערסאַן, און פּאָוטאַנסי דיקריסיז. דער גוף סלאָוז די אַבזאָרפּשאַן פון פאַץ. א מענטש איז גיינינג וידעפדיק וואָג. איבער צייַט, אַביסאַטי דעוועלאָפּס.
ינסולין אויך האט אַ וואַזאָקאָנסטריקטאָר ווירקונג. דאָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, ימפּערד בלוט סערקיאַליישאַן, די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל. דער פּאַציענט סאַפערז פון ינסאַמניאַ און רייד פּראָבלעמס, שטרענג כעדייקס און וויסואַל ימפּערמאַנט.
א שאַרף פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן אין די בלוט ז אַקטיוו שווייס, אַ אָפט דויפעק, טאַטשיקאַרדיאַ און אַ שטאַרק ציטערניש אין דעם גוף.
אן אנדער צייכן פון געוואקסן ינסאַלאַן איז כייפּערסעקשאַן פון די סאַביישאַס גלאַנדז. זיין בייַזייַן איז ינדאַקייטיד דורך די אויסזען פון הויט יטשינג, אַקני, שופּן און סעבאָררהעאַ. יבעריק פעט אינהאַלט אין די געגנט פון די רוץ פון די האָר און פּנים איז לאָוקאַלייזד.
אַ פאַרגרעסערן אין די האָרמאָנע לעוועלס איז באגלייט דורך אַ דאָרשט וואָס איז שווער צו שטילן, מיט אָפט דרינגלעך צו פּישן. אויב די ינסאַלאַן אינהאַלט האלט צו פאַרגרעסערן, פּראַלאָנגד היילונג פון ווונדז, ברוזאַז און סקראַטשיז איז באמערקט. אפילו מינערווערטיק געוועב שעדיקן פירט צו אָנצינדונג און סופּפּוראַטיאָן.
דיאַגנאָסיס און קלאַל דיפּענדינג אויף עלטער
דיאַגנאָסיס פון ינסאַלאַן איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד דורך די דאָקטער, אָבער עס איז מעגלעך צו קאָנטראָלירן די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט, ווי געזונט ווי די מדרגה פון גלוקאָוס, אָן ינדיקייץ, פֿאַר פאַרהיטונג. ווי אַ הערשן, פלאַקטשויישאַנז אין די הייך פון דעם האָרמאָנע זענען באמערקט און שפּירעוודיק. א מענטש באמערקט פאַרשידן פּריקרע סימפּטאָמס און וואונדער פון פאָלטי פון ינערלעך אָרגאַנס.
- די קלאַל פון די האָרמאָנע אין די בלוט פון וואָמען און קינדער איז 3-20-25 μU / מל.
- אין מענטשן אַרויף צו 25 מקו / מל.
- בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די געוועבן און סעלז פון דעם גוף דאַרפֿן מער ענערגיע, מער גלוקאָוס גייט אריין דעם גוף, וואָס מיטל אַז די הייך פון ינסאַלאַן ינקריסיז. די קלאַל אין שוואַנגער פרויען איז געהאלטן אַ ינסאַלאַן מדרגה פון 6-27 מקו / מל.
- אין עלטערע מענטשן, דעם גראדן איז אויך אָפט געוואקסן. א פּאַטאַלאַדזשי איז באטראכט ווי אַ גראדן אונטער 3 און העכער 35 μU / מל.
די הייך פון די האָרמאָנע פלאַקטשוייץ אין די בלוט איבער דעם טאָג, און אויך האט ברייט דערמאָנען וואַלועס אין דייאַבעטיקס, ווייַל די הייך פון די האָרמאָנע דעפּענדס אויף דער בינע פון די קרענק, באַהאַנדלונג, טיפּ פון צוקערקרענק.
אין אַלגעמיין, פֿאַר צוקערקרענק, אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער, די באַשטימונג פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז פארלאנגט פֿאַר מער ערנסט פאלן פון צוקערקרענק מיט קאַמפּלאַקיישאַנז און פאַרשידן כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס.
צוויי טייפּס פון שטודיום זענען געניצט צו באַשליסן ינסאַלאַן לעוועלס. אין דער ערשטער פאַל, בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן - לפּחות 8 שעה נאָך די לעצטע מאָלצייַט. טאָמער דאָס איז בלויז אין לאַבאָראַטאָריע טנאָים.
אין די רגע פאַל, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז געניצט. דער פּאַציענט איז געגעבן אַ טרינקען פון גלוקאָוס לייזונג אויף אַ ליידיק מאָגן. נאָך 2 שעה, אַ בלוט פּרובירן איז גענומען. די דאַטן באקומען באַשטימען די הייך פון ינסאַלאַן. פֿאַר די רעזולטאַטן צו זיין ווי פּינטלעך ווי מעגלעך, אַ דריי-טאָג דיעטע איז דארף אויף די יוו פון די לערנען.
די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט קענען זיין באשלאסן אין שטוב. צו טאָן דאָס, איר דאַרפֿן אַ ספּעציעל מיטל - אַ גלוקאָמעטער. כל מעזשערמאַנץ זענען געטאן אויף אַ ליידיק מאָגן.
איידער איר נוצן די מיטל, איר דאַרפֿן צו וואַשן און וואַרעם דיין הענט ונ דורך צו פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן. אַ פּאַנגקשער אויף די פינגער זאָל זיין געטאן פון די זייַט און נישט אין דעם צענטער.
דאָס וועט העלפֿן רעדוצירן ווייטיק. דער ערשטער קאַפּ פון בלוט איז אפגעווישט מיט אַ וואַטע בלאָק.
די רגע איז געווענדט גלייַך צו די פּרובירן פּאַס.
ווי אַזוי איז אַנאַליסיס?
אין אַ גאָר געזונט מענטש, אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן ווייַזן 3 צו 20 מיקראָוס פּער מילאַמיטערז. אין יונג קינדער, די סומע ענדערונגען נישט. ווען פּובערטי ענדס, די סעלז זע די גוף ווייניקער (זיי ווערן ינסאַלאַן-קעגנשטעליק). אַנאַליזעס פון ינסאַלאַן אין די בלוט ווייַזן זייַן פלאַקטשויישאַנז בעשאַס דעם טאָג און דיפּענדינג אויף די מאָלצייַט.
קיין פודז מיט קאַרבאָוכיידרייט ינקריסאַז די הייך פון אַזאַ אַ האָרמאָנע דראַמאַטיקלי. די רעזולטאַטן פון אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן ענדערונגען מיט ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, ינסאַלאַן קעגנשטעל און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז.
מאל די הייך פון דעם האָרמאָנע קענען זיין זייער הויך. דעם כאַפּאַנז ווען:
- טומאָרס אין די פּאַנקרעאַס
- צוקערקרענק
- אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז.
פילע פּאַטיענץ טאָן ניט וויסן אַז דאָס זענען בלוט טעסץ פֿאַר ינסאַלאַן און זענען אין יעדער וועג דערשראָקן פון דאָס. דאָס איז גאָר אַרויסגעוואָרפן: דיקאָודינג אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן העלפּס צו דעטעקט פילע געפערלעך חולאתן, וואָס מיטל אַז עס קען זאָגן די דאָקטער ווי צו מייַכל די קרענק.
ווען איר וויסן וואָס די אַנאַליסיס פֿאַר ינסאַלאַן איז געוויזן, איר קענען זאָגן די פּאַציענט ווען צו נעמען עס. דאָ זענען עטלעכע קאַסעס וואָס זאָגן די פּאַציענט אַז ענדערונגען זענען אַקערז אין זיין פּאַנקרעאַס און אַז עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די אינהאַלט פון דעם מאַטעריע.
- געוואקסן גוף וואָג. אין דעם פאַל, די סאַסעפּטאַבילאַטי פון געוועבן ביסלעכווייַז דיקריסיז.
- אַדווערס הערעדיטי. דעם מיטל אַז אויב עס איז אַ מענטש מיט צוקערקרענק אין די משפּחה, עס איז נייטיק צו שענקען בלוט צו באַשליסן די האָרמאָנע אין עס.
- סמאָוקינג.
- די נוצן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.
- נעבעך דערנערונג מיט אַ פּרידאַמאַנאַנס פון קאַרבאָוכיידרייט פודז אין די דיעטע.
- כראָניש קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.
זיכער צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער צו דורכפירן אַזאַ אַ קליניש לערנען, ווי צו קאָנטראָלירן די סומע פון ינסאַלאַן אין די בלוט פֿאַר ווייַטער באַהאַנדלונג, אויב:
- פֿאַר קיין קלאָר סיבה, גוף וואָג ענדערונגען דראַמאַטיקלי,
- דאָרשט ארויס אָן ינקריסינג גשמיות טעטיקייט,
- טרוקן מויל ארויס
- מיט וואונדער פון ינקריסינג גענעראַל שוואַכקייַט,
- אויב עס איז דריינאַס און יטשינג פון די הויט,
- אויב קליין קאַץ און ווונדז היילן זיך סלאָולי.
פילע זענען אינטערעסירט אין ווי ינסאַלאַן טעסץ זענען געגעבן. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז בלוט איז גענומען פֿאַר אַנאַליסיס בלויז פֿון אַ אָדער. עס איז געשטעלט אין אַ פּלאַסטיק רער און דאַן אין אייז. ניט שפּעטער ווי נאָך 15 מינוט, עס קענען זיין סענטריפוגעד. דער לאַבאָראַטאָריע אַרבעט מיט פאַרפרוירן סאַמפּאַלז פון בייאַלאַדזשיקאַל מאַטעריאַל.
בלוט איז געזאמלט אין צוויי סערווינגז. איינער פון זיי איז געשטעלט אין אַ ליידיק פּראָבע רער, און די רגע אין אַ קאַנטיינער אָנגעפילט מיט סאָדיום פלאָרייד אָדער פּאַטאַסיאַם אָקסאַלאַטע. דאָס איז נייטיק צו באַשטימען די גלוקאָוס מדרגה.
נאָך גענומען די בלוט, די פּאַנגקטשער פּלאַץ פון די אָדער מוזן קראַשט מיט אַ פּילקע פון וואַטע. דאָס איז געטאן אַזוי אַז עס קען נישט פאָרעם אַ כעמאַטאָומאַ. אויב עס ארויס, וואָרמינג קאַמפּרעסיז הילף.
נאָך אַנאַליסיס, דער פּאַציענט קענען נעמען די געוויינטלעך מעדיצין און עסן די געוויינטלעך עסנוואַרג.
פילע טאָן ניט וויסן ווי צו נעמען ינסאַלאַן טעסץ. עטלעכע אָנרירן די באדינגונגען פֿאַר פּריפּערינג פֿאַר די לערנען. דערווייַל, די אַקיעראַסי פון די אַנאַליסיס און די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג אָפענגען אויף ווי צו שענקען בלוט פֿאַר ינסאַלאַן. אַזוי, צו מאַכן די אַנאַליסיס אַקיעראַטלי, אַזאַ צוגרייטונג איז נייטיק.
- צוועלף (!) שעה איידער גענומען דעם מאַטעריאַל איר דאַרפֿן צו הונגערן.
- ACTH זאָל ניט זיין גענומען איידער גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס. אויב עס איז ניט מעגלעך צו באָטל מאַכן די דרוגס, איר מוזן מיטטיילן דיין דאָקטער.
- פרויען זענען פאַרבאָטן צו נעמען מויל קאַנטראַסעפּטיווז.
- איידער איר נעמען בלוט, איר דאַרפֿן צו ליגן אַראָפּ פֿאַר אַ האַלב שעה. דאָס ימפּרוווז די אַקיעראַסי פון די רעזולטאַטן.
ינסולין איז איינער פון די פּראָטעינס פאָרשטעלן אין די מענטשלעך גוף וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר מאַטאַבאַליזאַם און דיגעסטיווע פּראַסעסאַז. ינסולין איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, און ווען דורכפירן דעם אַנאַליסיס, איר קענען באַשליסן ניט בלויז די אינהאַלט פון דעם פּראָטעין אין די בלוט, אָבער אויך אָפּשאַצן די טעטיקייט פון די דריז זיך. אן אנדער נאָמען פֿאַר די פּרובירן איז ינסאַלאַן קעגנשטעל אַנאַליסיס.
בעשאַס דער פּראָצעדור, דער פּאַציענט נעמט ווענאָוס בלוט, פֿון וואָס די פּלאַזמע איז דערנאָך אפגעשיידט און די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין דער לאַבאָראַטאָריע איז באשלאסן אין עס. דאָס איז געטאן דורך ביינדינג פּלאַזמע ינסאַלאַן מאַלאַקיולז צו אַנטיבאָדיעס וואָס זענען סטיינד מיט אַ באַזונדער ענזיים, און דעריבער זענען טרייסאַבאַל.
ווי אַ רעזולטאַט פון דעם פאַקט אַז אַזאַ אַנטיבאָדיעס אָנהייבן צו בינדן צו דעם פּראָטעין, די אָפּטיש געדיכטקייַט פון די לייזונג אין וואָס די פּלאַזמע איז געווען שטעלן, וועט טוישן און די מער אַנטיבאָדיעס קומען אין קאָנטאַקט מיט ינסאַלאַן, די העכער די געדיכטקייַט.
עס איז אוממעגלעך צו מעסטן די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט אין שטוב: דאָס ריקווייערז ספּעציעל דיאַגנאָסטיק ויסריכט, און בלויז אַ קוואַלאַפייד מומכע קענען באַשליסן די רעזולטאַטן.
די ינסאַלאַן פּראָדוקציע קורס אין אַ געזונט דורכשניטלעך מענטש, דיפּענדינג אויף פילע סיבות, קענען וואַקלענ זיך אין די קייט פון 3-20 מו / מל. אויב די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס ווייַזן אַ נידעריקער ווערט, אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס איז געמאכט.
ינדאַקייטערז העכער דעם לימיט אָנווייַזן נעאָפּלאַסמס (גוט אָדער מאַליגנאַנט) אין די פּאַנקרעאַס, און דער מענטש וועט האָבן צו זיין יגזיסטינג אַ נאָך דורכקוק מיט אַ אָנקאָלאָגיסט. אין אן אנדער אַרטיקל, מיר רעדן מער וועגן געוואקסן ינסאַלאַן.
היים טעסץ פֿאַר ינסאַלאַן טאָן ניט נאָך עקסיסטירן, דער בלויז וועג צו קאָנטראָלירן די האָרמאָנע איז צו שענקען בלוט פֿאַר אַנאַליסיס.
פֿאַר פאָרשונג, די פּלאַזמע אָדער סערום פון די פּאַציענט איז געניצט. עס איז געזאמלט אין אַ סטערילע רער, וואָס איז דאַן טראַנספערד צו אַ ימיונאַלאַדזשיקאַל לאַבאָראַטאָריע.
די קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע איז באשלאסן דורך די ענזיים ימיונאָאַססיי. זיין עסאַנס איז די ביינדינג פון ינסאַלאַן אין די פּלאַזמע פון די פּאַציענט מיט ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס מיטן נאָמען די ענזיים.
די מער ינסאַלאַן מאַלאַקיולז ביינדז צו אַנטיבאָדיעס, די מער אָפּטיש געדיכטקייַט פון די לייזונג וועט טוישן נאָך אַדינג די רייידזשאַנט. אַזוי, די קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע איז קאַלקיאַלייטיד.
אויף די יוו פון דעם לערנען, איר זאָל רעפרען פֿון שעפעדיק עסנוואַרג, יבעריק קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ (סוויץ, פירות, מאַפאַנז), אַלקאָהאָל. איין שעה איידער דער מאַטעריאַל איז גענומען, איר קענען נישט רייכערן, געניטונג, טרינקען זיס טרינקען. בלוט איז גענומען פֿאַר אַנאַליסיס אין דער מאָרגן, אויף אַ ליידיק מאָגן - אין מינדסטער 8 שעה זאָל דורכגיין פון דעם מאָמענט פון די לעצטע מאָלצייַט. די רילייאַבילאַטי פון דער רעזולטאַט קען זיין אַפעקטאַד דורך:
- מעדאַסאַנז (היפּאָגליסעמיק, אַנטיביאַטיקס),
- זעטיקונג פון פּלאַזמע ליפּידס (ווי אַ רעזולטאַט פון אָווערלאָאַד פון עסנוואַרג אויף די ערעוו אָדער אויף דעם טאָג פון דעם לערנען)
- לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן - פֿאַר די הקדמה פון קינסטלעך האָרמאָנע, פּאַטיענץ אַנטוויקלען אַנטיבאָדיעס וואָס אַרייַנמישנ זיך מיט דער נאָרמאַל אַנאַליסיס.
עס איז נייטיק צו מיטטיילן דיין אַטענדינג דאָקטער וועגן גענומען קעסיידערדיק דרוגס אויף אַ אָנגאָינג יקער, אַזוי אַז ער ינדיקייץ די אינפֿאָרמאַציע אויף די פאָרעם פֿאַר ריפעראַל פֿאַר אַנאַליסיס. אין דעם פאַל, די ינטערפּריטיישאַן פון דער רעזולטאַט וועט זיין די מערסט פאַרלאָזלעך.
צו דורכגיין די אַנאַליסיס, עס איז ניט קיין נויט פֿאַר אַ פּלאַץ פון צוגרייטונג. עס איז גענוג צו גיין צו בעט אין די אָוונט און אין דער מאָרגן, וועקן זיך, טאָן ניט עסן אָדער טרינקען עפּעס. כּדי די רעזולטאַטן זאָלן זיין מער פּינטלעך, איר דאַרפֿן צו צאַמען פון געפּרעגלט און פאַטי פודז פּער טאָג. אויב די אַנאַליסיס דאַרף זיין דורכגעקאָכט אין אן אנדער צייט, פֿאַר אַכט שעה איר קענען טרינקען בלויז וואַסער אין קליין קוואַנטאַטיז צו מאַכן אַן אַנאַליז אויף אַ ליידיק מאָגן.
בלוט איז נישט רעקאַמענדיד צו זיין גענומען נאָך געניטונג און ינטאַקסאַקיישאַן. אויך אָפּלייגן די פּראָצעדור נאָך אַלע די טייפּס פון דייאַגנאַסטיקס:
- פלואָראָגראַפי
- אַלטראַסאַונד
- ראַדיאָגראַפי
- פיסיאָטהעראַפּי
- רעקטאַל דורכקוק.
אין אַ געזונט גוף, אַ ינסאַלאַן נאָרמז איז 3-20 מייקראַנז עדמל. ינדזשעסטשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ ינקריסאַז די האָרמאָנע קורס.
דעריבער, איר קענט נישט עסן איידער אַנאַליסיס. פּאַטיענץ באקומען ינדזשעקשאַנז מיט ינסאַלאַן קענען נישט באַקומען די לעצט אָביעקטיוו רעזולטאַט, ווייַל די רעזולטאַטן פון די דורכקוק וועט ווייַזן די פיגיערז פֿאַר די גאַנץ סומע פון די האָרמאָנע - נאַטירלעך און ינדזשעקטאַבאַל.
אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן אין דעם גוף איז אַנדערעסטאַמייטיד, איך דיאַגנאָזירן צוקערקרענק. אויב די האָרמאָנע איז גרעסער, עס איז אַ צייכן פון מעגלעך נעאָפּלאַסמס אין די פּאַנקרעאַס.
לאַנגערהאַנס ייסלאַנדז פאַרגרעסערן, זייער סעלז ווערן גרעסערע און זיי פּראָדוצירן מער האָרמאָנע. .
ינסולין איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס און האט אַ פּראָטעין נאַטור. די סומע דעפּענדס אויף ווי פיל גלוקאָוס איז אין די בלוט פון אַ מענטש. די ינסאַלאַן מדרגה ינדיקייץ די פּרידיספּאַזישאַן פון דעם גוף צו צוקערקרענק. לעגיטימאַציע פון דיווייישאַנז פון די קלאַל סאַגדזשעסץ אַז די מיטלען מוזן זיין צונעמען צו האַלטן די גוף אין אַ געזונט שטאַט.
איצט איר וויסן וואָס אַ ינסאַלאַן פּרובירן איז, ווי צו נעמען עס. איצט לאָזן רעדן וועגן ווי צו רעכט צוגרייטן. דאָס איז נייטיק אַזוי אַז דער רעזולטאַט איז פאַרלאָזלעך.
- איידער געבן בלוט צו אַ ליידיק מאָגן, אַבסטאַנאַנס פון עסנוואַרג זאָל זיין באמערקט פֿאַר אַכט שעה. אין דעם צייט, איר קענען נישט עסן און טרינקען טרינקען. בלויז ריין וואַסער קענען זיין קאַנסומד.
- איר קענט נישט נעמען אַן אַנאַליסיס אויב דער פּאַציענט אַנדערגאָוז קיין לויף פון באַהאַנדלונג, דאָס איז, נעמט מעדאַקיישאַנז. דער פאַקט איז אַז זיי קענען ווירקן די רעזולטאַטן. בלוט פֿאַר ינסאַלאַן זאָל זיין דאָונייטיד איידער די באַהאַנדלונג, אָדער בייַ מינדסטער זיבן טעג נאָך די קאַמפּלישאַן. דער פּאַציענט דאַרף אויך אָנזאָגן דעם אַטענטירטן דאָקטער אַז ער איז דורכגעפירט אין באַהאַנדלונג, אָדער וועגן דעם ווען ער האָט אויפגעהערט נעמען די געלטער. אין דעם פאַל ווען די טעראַפּיע לויף איז לאַנג, און די אַנאַליסיס פון ינסאַלאַן איז אַ וויכטיק קאָמפּאָנענט פון דער באַהאַנדלונג פּראָצעס, עס איז נייטיק צו קאָואָרדאַנאַט מיט דער דאָקטער די מעגלעכקייט פון ינטעראַפּטינג די ינטייק פון מעדאַקיישאַנז צו דורכפירן בלוט מוסטערונג.
- 24 שעה איידער די לערנען, איר זאָל נאָכגיין אַ זיכער דיעטע, ניימלי אָפּזאָגן צו עסן פאַטי פודז און טרינקען אַלקאָהאָל. איר טאָן ניט דאַרפֿן צו געניטונג קיין גשמיות טעטיקייט.
- אין דעם פאַל, אין דערצו צו דאָונייטינג בלוט, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַזאַ טייפּס פון יגזאַמאַניישאַנז ווי אַלטראַסאַונד אָדער רענטגענ-שטראַל, איר זאָל ערשטער פאָרן די מאַטעריאַל פֿאַר דורכקוק און דאַן גיין צו אנדערע טייפּס פון פּראָוסידזשערז.
ווי געזאָגט אויבן, ינסאַלאַן לעוועלס אין מענטשלעך בלוט קענען וואַקלענ דיפּענדינג אויף די קאַנסאַמשאַן פון עסנוואַרג. דעריבער, פֿאַר אַקיעראַסי אויף אַ ליידיק מאָגן, אַן ינסאַלאַן פּרובירן איז דורכגעקאָכט.
די קלאַל פון דעם בייַזייַן פון מענטש סאַבסטאַנסיז אין מענטשלעך בלוט איז 1.9-23 μ ם / מל. דאָס איז פֿאַר אַ דערוואַקסן. די קלאַל אין קינדער איז פון צוויי צו צוואַנציק מייקראַנז / מל. פֿאַר שוואַנגער וואָמען, עס זענען ינדאַקייטערז. פֿאַר זיי, די קלאַל איז פון זעקס צו 27 μ ם / מל.
עס זענען צוויי אַנאַליסיס טעקניקס:
- די הונגעריק פּראָבע. ניצן דעם טעכניק, אַ פּאַציענט איז מוסטערד אויף אַ ליידיק מאָגן.
עצה! אין דעם מאָמענט פון די לעצטע, אין מינדסטער 8 שעה זאָל פאָרן איידער די אַנאַליסיס פון עסנוואַרג ינטייק. דעריבער, דער אַנאַליסיס איז פּריסקרייבד פֿאַר דער מאָרגן.
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. אַ פּרילימאַנערי ונטערטעניק איז צו געבן 75 מל פון גלוקאָוס צו טרינקען, נאָך צוויי שעה שפּעטער עס וועט זיין נייטיק צו נעמען בלוט סאַמפּאַלז.
כּדי די רעזולטאַטן פון דעם לערנען זאָלן זיין מער פּינטלעך, אין עטלעכע פאלן, עס איז קעדייַיק צו פאַרבינדן ביידע טעסץ. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט מוזן פאָרלייגן די מאַטעריאַל פֿאַר אַנאַליסיס צוויי מאָל:
- אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן
- נאָך דער ערשטער פּראָבע, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ טרינקען פון גלוקאָוס לייזונג און אַ נייַ בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט נאָך די פּריסקרייבד צייט.
דורכפירן אַזאַ אַ קאַמביינד פּרובירן אַלאַוז איר צו באַקומען אַ דיטיילד בילד און אַקיעראַטלי מאַכן אַ דיאַגנאָסיס. אָבער, פֿאַר אַ פאַרהיטנדיק לערנען, ווי אַ הערשן, עס איז גענוג צו דורכפירן בלויז אַ "הונגעריק" פּראָבע.
ווי צו גרייטן זיך פֿאַר די לערנען?
כּדי דער רעזולטאַט פֿון דעם פּראָבע זאָל זײַן ריכטיק, איז וויכטיק צוצוגרייטן צום זאַמלונג פֿון בלוט־סאַמפּאַלז.
קאָמפּעטענט צוגרייטונג איז ווי גייט:
- שענקען בלוט שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן, איר קענט נישט עסן אָדער טרינקען אַחוץ ריין וואַסער 8 שעה איידער די מאַטעריאַל איז דיספּענסעד,
- עס איז נייטיק צו פאָרן די אַנאַליסיס איידער די אָנהייב פון די לויף פון באַהאַנדלונג אָדער לפּחות אַ וואָך נאָך די קאַמפּלישאַן,
עצה! אויב עס איז אוממעגלעך צו יבעררייַסן די לויף פון באַהאַנדלונג, איר דאַרפֿן צו דיסקוטירן דעם אַרויסגעבן מיט דיין דאָקטער, ווייַל פילע דרוגס קענען ווירקן דער רעזולטאַט.
- דער טאָג איידער די באַשטימט פּראָצעדור, איר זאָל באַגרענעצן די נוצן פון פאַטי פודז, ויסשליסן אַלקאָהאָל, ערנסט גשמיות יגזערשאַן,
- אויב אַ פולשטענדיק דורכקוק איז פּריסקרייבד, עס איז רעקאַמענדיד צו שענקען בלוט איידער איר גיין צו אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן, ראַדיאָגראַפי, עטק.
- פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין גוף וואָג, בשעת האַלטן די טעגלעך מדרגה פון עסנוואַרג ינטייק און גשמיות טעטיקייט,
- געפיל מיד און שוואַך
- פּאַמעלעך היילונג מיט אַ מעגלעך הילעל פון די הויט אָרנטלעכקייַט,
- די פּראָבע "אויף אַ ליידיק מאָגן." די נוצן פון דעם אופֿן מיטל פאָרן די פּראָבע אויף אַ ליידיק מאָגן,
- טעסט "טאָלעראַנץ" פון דעם גוף צו גלוקאָוס. דער פּאַציענט וואָס איז יגזאַמאַנד זאָל טרינקען 0.5 טעפּלעך גלוקאָוס אין שטייַגן און שענקען בלוט נאָך אַ ביסל שעה.
דער יענער טיפּ פון דיאַגנאָסיס העלפּס צו דערקלערן ווי אַ מענטש מעטאַבאָליזעס גלוקאָוס. עס איז מער קעדייַיק צו דורכפירן די טעסץ צו ידענטיפיצירן צוזאַמען די קרענק צו באַקומען בעסער און בעסער רעזולטאַטן.
- וויאַזוי און אַרבעט די פּאַנקרעאַס,
- און די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט פון אַ מענטש.
ינסאַלאַן אין די בלוט פון אַ געזונט מענטש זאָל זיין אַרויף צו 6 ממאָל / ל. אָבער אויב איר קאָנטראָלירן די אַנאַליסיס און די גראדן איז צווישן 6 און 11 ממאָל / ל - דאָס וועט מיינען איין זאַך אַז די גלוקאָוס טאָלעראַנץ איז רידוסט, דאָס איז אַז עס איז נישט גאָר פּראַסעסט מיט ינסאַלאַן. מיט אַזאַ אַנאַליזעס, אויב מיטלען זענען נישט גענומען אין צייט, עס איז יעדער סיבה פֿאַר דער גיך אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק.
אויב די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז העכער ווי 11 ממאָל אין ריפּיטיד טעסץ, עס זאגט אַז עס איז אַ צוקערקרענק קרענק.
כּדי דער אויפֿפֿירונג פֿון די טעסט זאָל זײַן ריכטיק, מוז מען, לויט אַלע כּללים, גרייטן זיך צום טעסט פאר בלוט אינסולין.
- בלוט מוזן זיין דאָונייטיד צו אַ ליידיק מאָגן, און איר קענען נישט עסן אָדער טרינקען איידער איר נעמען די פּראָבע, נישט רעכענען די וואַסער 6-7 שעה איידער די נייטיק קאַמפּאָונאַנץ זענען איבערגעגעבן,
- אַנאַליזעס זאָל זיין גענומען איידער די לויף פון באַהאַנדלונג האט אנגעהויבן, אָדער נאָך די קאַמפּלישאַן פון עס נאָך 10 טעג,
- עס איז וויכטיק צו באַגרענעצן די קאַנסאַמשאַן פון פאַטי פודז צו די אַפּוינטמאַנט פון די נויטיק פּראָוסידזשערז, און צו ויסשליסן די קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל, ווי אויך ערנסט גשמיות יגזערשאַן,
- אויב אַ דורכקוק איז דורכגעקאָכט, איר מוזן דורכפירן די נייטיק פאָרשונג, אַזאַ ווי אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן, אַ רענטגענ שטראַל, און בלויז דורכפירן אַן ינסאַלאַן פּרובירן אין די בלוט.
כּדי די בלוט־פּרוּװ זאָל זײַן ריכטיק, אָן קיין אונטערשיידן, מוזט איר נאָכגיין די אינסטרוקציעס ווי אַזוי צו דורכגיין אינסולין:
- פרי זאָל מען נעמען ינסאַלאַן טעסץ אויף אַ ליידיק מאָגן.
- דער טאָג איידער גענומען ינסאַלאַן, קיין גשמיות טעטיקייט איז יקסקלודיד.
- 12 שעה איידער איר נעמען בלוט פֿאַר פאָרשונג, איר זאָל נישט עסן פודז מיט אַ הויך צוקער צופרידן, קאַרבאָוכיידרייץ - נאָכגיין אַ דיעטע. 8 שעה איידער די פּראָצעדור טאָן ניט עסן טיי בכלל. ונסוועעטענעד מינעראַל וואַסער איז ערלויבט איידער די פּראָצעדור.
- ווי צו גיין צו שענקען בלוט פֿאַר 2 טעג, איר מוזן האַלטן אַ דאַר דיעטע (ויסשליסן פאַטי פודז).
- אויף די ערעוו פון די פּראָבע, איר רעפרען פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.
- די רוען 2-3 שעה איידער די פּראָצעדור טאָן ניט רויך.
- די רעזולטאַטן פון דעם לערנען זענען כּמעט פרייַ פון געשלעכט כאָרמאָונאַל ענדערונגען, אַזוי גערלז קענען זיין טעסטעד פֿאַר בלוט אפילו בעשאַס צייַט.
אין סדר צו קאָנטראָלירן די סומע פון פּראָדוקציע און די פונקציע פון די פּאַנקרעאַס, אַ ווענאָוס בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט אויף אַ ליידיק מאָגן. עטלעכע טעג איידער דעם אַנאַליסיס, עס איז רעקאַמענדיד צו ויסשליסן די נוצן פון דרוגס וואָס פאַרגרעסערן בלוט צוקער (גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, קאַנטראַסעפּטיווז, קאַרדיאָו-ביתא בלאַקערז).
מער פּינטלעך דאַטן וועגן דער נאָרמאַל נוצן פון גלוקאָוס און די שטאַט פון די דריז סעלז קענען זיין באקומען דורך דורכגעגאנגען ינסאַלאַן טעסץ מיט אַ מאַסע. בלוט איז גענומען צוויי מאָל, דער ערשטער מאָל די הייך פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן אין די בלוט איז באשלאסן אויף אַ ליידיק מאָגן. דערנאָך 2 שעה נאָך גענומען די זיס לייזונג (גלוקאָוס פּרובירן).
צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק און אן אנדער קרענק געפֿירט דורך כאָרמאָונאַל דורכפאַל, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די סומע פון ינסאַלאַן אין די הינטערגרונט פון אנדערע טעסץ (ספּעציעל גלוקאָוס). עטלעכע דעקריפּטיאָן:
- טיפּ 1 צוקערקרענק דיטערמאַנז נידעריק ינסאַלאַן הויך צוקער (אפילו נאָך אַ פּרובירן מאַסע).
- טיפּ 2 צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד ווען הויך ינסאַלאַן איז הויך אין בלוט צוקער. (אָדער ערשט גראַד פון אַביסאַטי).
- פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס - הויך ינסאַלאַן, נידעריק צוקער מדרגה (כּמעט 2 מאל נידעריקער ווי נאָרמאַל).
- די פּראָדוקציע פון די פּאַנקרעאַטיק פּראָדוקציע גלייַך דעפּענדס אויף די אַקטיוויטעט פון די טיירויד דריז און וועט ווייַזן דיווייישאַנז.
די אינדעקס פון ינסאַלאַן קעגנשטעל ווייזט ווי שפּירעוודיק די סעלז זענען פֿאַר די האָרמאָנע, נאָך סטימיאַליישאַן אָדער די הקדמה פון אים דורך קינסטלעך מיטל. ידעאַללי, נאָך אַ זיס סירעפּ, די קאַנסאַנטריישאַן זאָל פאַרמינערן נאָך אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס.
די רגע אופֿן, גלוקאָוס-מאַסע אַנאַליסיס, ינוואַלווז צוגרייטונג ענלעך צו די פֿריִערדיקע אופֿן. בעשאַס דער לערנען, דער פּאַציענט דאַרף טרינקען 75 מל גלוקאָוס לייזונג. 50 מל איז ינדאַקייטיד פֿאַר יונג קינדער. דעריבער זיי וואַרטן 2 שעה. בלוט מוסטערונג פֿאַר אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט נאָך די מעלדונג פון ינסאַלאַן.
די מערסט פּינטלעך בלוט ינסאַלאַן פּרובירן איז אַ טאָפּל, וואָס באשטייט פון אַ בלוט פּרובירן וואָס איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך אַ עסן מאַסע.
ווען מעסטן ינסאַלאַן לעוועלס, עס איז וויכטיק צו בלייַבן רויק. דער רעזולטאַט פון דעם אַנאַליסיס איז ביכולת צו פאַרקרימען גשמיות טעטיקייט און סייקאָו-עמאָציאָנעל אָוווערסטראַין.
די מערסט פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע קענען זיין באקומען אויב איר דורכפירן אַ טאָפּל אַנאַליסיס אויף די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט. דער ערשטער פּראָבע איז געטאן אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. דער פּראָצעדור איז ריפּיטיד, אָבער נאָך 2 שעה נאָך קאַנסומינג אַ גלוקאָוס לייזונג. די קאַמביינד פאָרשונג אופֿן וועט צושטעלן אַ גאַנץ בילד פון די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די לערנען
דיטערמאַניישאַן פון ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן איז אַן ינפאָרמאַטיוו פּראָבע פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון אַ אָנוווקס סינטאַסייזינג דעם האָרמאָנע (ינסולינאָמאַס). אין אַזאַ קאַסעס, די אַנאַליסיס פֿאַר ינסאַלאַן אינהאַלט איז דורכגעקאָכט צוזאַמען מיט די מעאַסורעמענט פון בלוט גלוקאָוס, נאָרמאַלי זייער פאַרהעלטעניש טוט נישט יקסיד 30. יקסידינג דעם גראדן ינדיקייץ אַ ינאַדאַקוואַט הויך קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע, די נאָך פּראָדוקציע פון אָנוווקס סעלז.
די הויפּט סימפּטאָמס און ז פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק
לאַקטיק אַסידאָסיס איז איינער פון די זעלטן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, וואָס קענען פּאַסירן מיט אַ וידעפדיק פון לאַקטיק זויער אין דעם גוף. דער צושטאַנד איז זייער געפערלעך און געשווינד אַנטוויקלען. מעדיציניש הילף וואָס איז נישט איבערגעגעבן אויף צייט פירט צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו און לאַקטיק אַסידאָסיס. צו צושטעלן בייַצייַטיק הילף מיט אַ צושטאַנד אַזאַ ווי לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק, עס איז פשוט נייטיק צו וויסן די סימפּטאָמס.
סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס
דעם קאַמפּלאַקיישאַן דעוועלאָפּס ין אַ ביסל שעה. די הויפּט סימפּטאָמס זענען:
- קאַפּ אין בלוט דרוק
- שוואַכקייַט
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל
- סימפּטאָמס פון פּולמאַנערי כייפּערווענטאַליישאַן,
- העאַווינעסס אין די לימז
- עקל און וואַמאַטינג
- האַרץ ריטם גערודער,
- גיך ברידינג
- קלאַפּ
- ווייטיק אין די בויך און הינטער די סטערנום.
די סימפּטאָמס זענען ענלעך צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. דער צושטאַנד פון קעטאָאַסידאָסיס פאלן אויך אונטער אַזאַ סימפּטאָמס.
דער הויפּט חילוק צווישן זיי איז די בייַזייַן פון ווייטיק אין די מאַסאַלז, ווי נאָך גשמיות טריינינג. מיט קעטאָאַסידאָסיס, עס איז קיין ווייטיק.
אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קאַמפּליינז פון מוסקל ווייטיק, עס איז ווערט מעסטן די הייך פון צוקער אין די בלוט און אָבסערווירן דעם צושטאַנד פון דעם מענטש. די שאַרף דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן, די בייַזייַן פון די סימפּטאָמס ינדיקייץ לאַקטיק אַסידאָסיס. איר דאַרפֿן צו רופן אַן אַמבולאַנס. עס איז אוממעגלעך צו צושטעלן ערשטער הילף זיך.
ז פון לאַקטאַסידעמיאַ
לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען בשעת גענומען עטלעכע צוקער-לאָוערינג דרוגס. דער זאַץ פון אַזאַ דרוגס אָפט כולל די מאַטעריע ביגואַנייד. דער ינגרידיאַנט פּריווענץ די לעבער פון דיסטרויינג וידעפדיק לאַקטייט. מיט אַ וידעפדיק פון לאַקטייט אין די מענטשלעך גוף, די אַנטוויקלונג פון אַ מילך קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז מעגלעך.
די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין די געוועבן פון דעם גוף אַקערז רעכט צו זויערשטאָף הונגער פון געוועבן, וואָס, אין קער, פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די ף לעוועלס אין די בלוט.
דיסעאַסעס וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך כייפּאַקסיאַ קענען אַרויסרופן לאַקטאַסידעמיאַ. די זייַנען חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט צוקערקרענק, די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז.
איינער פון די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון מילך קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ מעטאַבאַליק דורכפאַל. לאַקטאַסידיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו פּראַקטאַקלי טוט נישט אַנטוויקלען אין קינדער מיט צוקערקרענק.
באַהאַנדלונג מעטהאָדס
באַהאַנדלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס איז געפירט אויס אין אינטענסיווע זאָרגן און כולל אַזאַ מיטלען:
- ינטראַווינאַס סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע
- ינטראָודוסט מעטאַלין בלוי צו באַפרייַען קאָמאַטאָזער מאַצעוו
- טריזאַמינע מעדיצין - ילימאַנייץ היפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ,
- העמאָדיאַליסיס מיט אַ פאַרקלענערן אין ף אין די בלוט פאַרהיטונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס
די הויפּט מאָס פֿאַר פאַרהיטונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ טויגן און אָפּגעהיט באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק. אין צייט טריפּס צו דער דאָקטער, ריפּלייסינג דרוגס מיט מער עפעקטיוו אָנעס, רעגולער מעאַסורעמענט פון בלוט צוקער לעוועלס זענען די הויפּט פונקטן. אַלגעמיינע פאַרהיטנדיק מיטלען פֿאַר צוקערקרענק וועט העלפֿן צו טייַנען זייער געזונט.
די דיעטע זאָל זיין רייַך אין וועדזשטאַבאַלז, פּראָדוקטן פון לאַקטיק זויער, פירות מיט נידעריק צוקער. נישט רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן:
- טוווע
- בעקערייַ פּראָדוקטן
- זיס פירות.
ויסשליסן אַלקאָהאָל, צוקער, ווורשט, פרוכט דזשוסיז אויף צוקער. פרעשלי סקוויזד דזשוסאַז זענען ערלויבט אין קליין קוואַנטאַטיז. אַ וויכטיק אָרט איז די פּלאַן פון מילז. עס זאָל זיין קלאָר אין דער זעלביקער צייט יעדער טאָג, ווי ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן.
- טאַבלעץ זאָל זיין גענומען אין דער זעלביקער צייט יעדער טאָג. זיך-פאַרבייַט אָדער ווידדראָאַל פון דרוגס איז פּראָוכיבאַטאַד. אַזאַ ענדערונגען קענען בלויז זיין געטאן דורך אַ דאָקטער.
- שטעכן ינסאַלאַן אין פאַרשידענע ערטער אַזוי אַז די ינדזשעקשאַן אָפט ניט ריפּיטיד. אָבסערווירן די ריינקייַט פון דער געגנט ווו די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
- פירן אַ צוקערקרענק קאָרט מיט איר.
- פּרובירן נישט צו ווערן קראַנק מיט וויראַל חולאתן. קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פירן צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- האָבן שטענדיק אַ שטיק פון זיסוואַרג אָדער אַ ביסל צוקער קיובז אין פאַל פון היפּאָגליסעמיאַ.
- באַזוכן דיין דאָקטער קעסיידער און נעמען די נייטיק טעסץ.
- צוקוקנ זיך צו אַלאַרמינג סימפּטאָמס און די גיכער זוכן מעדיציניש הילף.
לויט די כּללים, איר קענען לעבן אַ נאָרמאַל, פול לעבן פֿאַר פילע יאָרן.
די מערסט וויכטיק זאַך וועגן ינסאַלאַן און זייַן טייפּס
ינסולין איז אַ יינציק מעדיצין וואָס מאכט לעבן גרינגער פֿאַר פילע פון יענע מיט צוקערקרענק, למשל, מיט אַ צוקערקרענק פֿיס. אָבער, דעם קאָמפּאָנענט איז נישט בלויז אַ מעדיציניש צוגרייטונג, אָבער אויך אַ האָרמאָנע וואָס איז געשאפן מיט די הילף פון די פּאַנקרעאַס. וואָס זענען די טייפּס פון ינסאַלאַן און וואָס איז די חילוק צווישן זיי?
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.
ינסאַלאַן קאַטעגאָריעס
די קלאַסאַפאַקיישאַן, וואָס איז באַטייַטיק פֿאַר די מאַטעריע, איז גאַנץ פּשוט. צווישן זיך, זיי זענען צעטיילט אין דרוגס לויט די גיכקייַט פון די אָנסעט פון זייער ויסשטעלן און די געדויער פון די ווירקונג, ווי געזונט ווי פֿון אָנהייב. אין עטלעכע פאלן, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אין טאַבלאַץ, וואָס מוזן אויך זיין גענומען מיט צוקערקרענק צו ראַטעווען פון באַנדרענע. דער קאַמף פון ינסאַלאַן אין דעם פאַל איז אַנטשיינדזשד.
דער קלאַסיש קאָמפּאָנענט איז דערלאנגט אין פינף ווערייאַטיז:
- גיך ויסשטעלן (פּשוט), וואָס איז אויך באקאנט ווי ולטראַשאָרט ינסאַלאַן,
- קורץ אַקטינג ינסאַלאַן
- די דורכשניטלעך ויסשטעלן געדויער וואָס העלפּס ווען די לעגס טייַער
- ינסאַלאַן אָדער פּראַלאָנגד ויסשטעלן
- קאַמביינד (אָדער פאַר-געמישט).
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ינסאַלאַן קען זיין זייער אַנדערש דיפּענדינג אויף דער געדויער און טיפּ פון די מאַטעריע זיך. וואָס פון זיי וועט זיין בעסער און מער נוצלעך פֿאַר אַ צוקערקרענק דאַרף זיין באשלאסן צוזאַמען מיט אַ מומכע. ער ווייסט אַלע די נואַנסיז, אין באַזונדער, וועגן נאַמנאַס. עס דעפּענדס אויף די קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק, זייַן שטרענגקייַט און זייַט יפעקס קען אויך פּאַסירן וואָס זענען פּראַוואָוקט דורך פאַרשידן סיבות. ווייַטער, מיר וועלן רעדן וועגן יעדער טיפּ פון קאָמפּאָנענט סעפּעראַטלי.
וועגן ולטראַשאָרט
ולטראַשאָרט ינסאַלאַן, אין עטלעכע קאַסעס עס איז אויך אַ ינזשעניעריע טיפּ, הייבט צו יגזערט זיין ווירקונג גלייך נאָך אַדמיניסטראַציע צו די מענטשלעך גוף, וואָס איז נייטיק פֿאַר ענסעפאַלאָפּאַטהי. אָבער, עס ריטשאַז זייַן שפּיץ, רובֿ אָפט נאָך אַ שעה און אַ האַלב, און אַקטייץ פון 3-4 שעה.
אַזאַ ולטראַשאָרט ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד בלויז איידער אָדער נאָך עסן, צי עס איז פרישטיק, לאָנטש אָדער מיטאָג.די טייפּס פון סאַבסטאַנסיז דערלאנגט אַנטהאַלטן דרוגס אַזאַ ווי ינסולין אַפּידראַ, נאָוואָ-ראַפּיד, ינסולין הומאַלאָג - אַלע פון זיי זענען דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד. די נעמען זענען בלי באַוווסט צו יעדער צוקערקרענק. זייַט יפעקס פון גענומען זיי אָנהייבן צו דערשייַנען גלייך אָדער טאָן ניט פאַלן אין אַלע. וואָס פון זיי, עס איז בעסער צו זיין באַשלאָסן בלויז אויף אַ יחיד יקער. דער קאַמף פון ינסאַלאַן איז גלייַך דעפּענדס אויף די פּערמישאַן און לאַנג-טערמין נוצן.
וועגן קורץ
קורץ ינסאַלאַן הייבט צו ווירקן נאָך 20 מינוט און ניט מער ווי 30 מינוט.
די מאַקסימום מעגלעך ווירקונג איז איינגעזען צוויי צו דרייַ שעה נאָך דער אָנפירונג פון די מעדיצין, און די גאַנץ ויסשטעלן פון געדויער איז 5-6 שעה.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מוזן זיין אַדמינאַסטערד איידער מילז, עס וועט רובֿ ריכטיק וויטסטאַנד אַ פּויזע צווישן ינדזשעקשאַן און עסן 10-15 מינוט. אין דעם פּראָצעס פון ריסיווינג אַזאַ קאַמפּאָונאַנץ, עס איז דיזייראַבאַל צו דורכפירן אַ "פֿאַרבייַסן". די אָפּטימאַל צייט פֿאַר דעם איז צוויי אָדער דרייַ שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. עס איז נייטיק אַז די מאָלצייַט מאָל קאָוינסיידז מיט די דערוואַרט שפּיץ צייט פון ויסשטעלן צו די פּראָדוקט. קורץ ינסאַלאַנז, דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד און אָלטערד, די זייַט יפעקס זענען נישטיק פֿאַר פּראַלאָנגד נוצן, זענען:
- "Insulan Actrapid",
- "הומולין רעגולער" און פילע אנדערע.
וואָס איינער וועט האָבן אַ בעסער ווירקונג אויף דעם גוף אין צוקערקרענק איז אויך באַשטימט ינדיווידזשואַלי, ווי די אַקציע פון ינסאַלאַן.
וועגן דורכשניטלעך אין געדויער
די קאַטעגאָריע פון סאַבסטאַנסאַז פון ויסשטעלן מיט מיטל געדויער ינקלודז די ינסאַלאַנז וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך זייער אייגן ויסשטעלן צייט 12-16 שעה.
אַזאַ דרוגס דאַרפֿן נישט מער ווי צוויי צו דרייַ ינדזשעקשאַנז אין אַ טאָג. רובֿ אָפט זיי זענען דורכגעקאָכט מיט אַ צייט ריס פון 8 צו 12 שעה ווייַל זיי אָנהייבן צו הילף נאָך צוויי אָדער אפילו דריי שעה. די ווירקונג פון ינסאַלאַן איז דערקלערט דורך אַ מער מאַסיוו ווירקונג אויף דעם גוף. עס איז אויך נישט בלויז אַן ינזשעניעריע טיפּ, אָבער אויך אַ דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד.
די מאַקסימום מעגלעך ויסשטעלן הייבט נאָך זעקס אָדער אַכט שעה. אַזאַ קאַמפּאָונאַנץ אַרייַננעמען פּראָטאַפאַן, ינסולאַן הומולין נף, הומאָדאַר בר און פילע אנדערע. וואָס פון זיי וועט זיין בעסער זאָל זיין באַשלאָסן דורך אַ מומכע, דיפּענדינג אויף די מעדיציניש געשיכטע. זייַט יפעקס זענען גאָר זעלטן נאָך פּראַלאָנגד נוצן.
וועגן בייַטנ לויט דער ריי אָפּטייל
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַזאַ אַ קאָמפּאָנענט איז אויך קעראַקטערייזד דורך אַן אָלטערנאַטיוו אָפּטייל. אַזאַ אַ קלאַסאַפאַקיישאַן איז געפירט אויס דורך אָריגין און עס קען זיין דזשאַנעטיקלי אָדער ינזשעניעריע.
אויך צווישן זיי איז די האָרמאָנע פון פּראַלאָנגד ויסשטעלן.
דער ערשטער איז אַ מאַטעריע באקאנט ווי פיך, וואָס איז באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פיך. עס איז זייער אַנדערש פון אַ קאָמפּאָנענט פון מענטשלעך אָריגין, אָפט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז פאַלן. אַזאַ דרוגס אַרייַננעמען: "ינסולראַפּ גפּפּ", "ולטראַלענט." עס איז אויך בנימצא ווי ינסאַלאַן אין טאַבלאַץ.
דערנאָך, עס איז נייטיק צו טאָן די כאַזער קאָמפּאָנענט, וואָס קען זיין אַ פּראַלאָנגד קאַמף. עס איז אונטערשיידן פון מענטשלעך ינסאַלאַן דורך בלויז איין גרופּע פון אַמינאָ אַסאַדז, וואָס קענען אויך אַרויסרופן אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
אן אנדער אַנאַלאָג פון מענטשלעך מאַטעריע איז דזשאַנעטיקלי און ינזשעניעריע. די קאַמפּאָונאַנץ זענען יקסטראַקטיד אין פאַרשידן וועגן:
- אין דער ערשטער עמבאַדימאַנט, אַ קאָמפּאָנענט פון מענטשלעך אָפּשטאַם איז סינטאַסייזד מיט Escherichia coli,
- אין די רגע - עס איז יקסטראַקטיד פון כאַזער דורך ריפּלייסינג אַמינאָ אַסאַדז. וואָס איז בעסער באשלאסן נאָך עטלעכע סעשאַנז פון אַרייַנטרעטן.
די פאלגענדע נעמען זאָל זיין אַטריביאַטאַד צו אַ מאַטעריע וואָס ריזעמבאַלז אַ מענטש: "אַקטראַפּיד", "נאָוואָראַפּיד", "לאַנטוס" און פילע אנדערע.
די לעצטע גרופּע כולל די לעצטע אַנאַלאָגועס פון די מענטשלעך קאָמפּאָנענט און דזשאַנעטיקלי דערייווד, ווי אויך ינזשעניעריע ינסאַלאַן. עקספּערץ באַטראַכטן זיי ווי די מערסט פּאַסיק פֿאַר צוקערקרענק, ווייַל זייַט יפעקס, ווי געזונט ווי אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, זענען מינאַמייזד. דעם איז אַטשיווד רעכט צו דער פעלן פון פּראָטעין. אַזאַ אַ קלאַסאַפאַקיישאַן מאכט עס מעגלעך צו בעסער פֿאַרשטיין וואָס טיפּ פון מאַטעריע וועט זיין מערסט עפעקטיוו פֿאַר אַ צוקערקרענק.
וועגן די אַנטאַגאַנאַסט
ווי איר וויסן, עס ראַדוסאַז די פאַרהעלטעניש פון גלוקאָוס אין די בלוט, און אַ מאַטעריע אַזאַ ווי גלוקאַגאָן ינקריסיז עס. דערנאָך, גלוקאַגאָן זאָל זיין אנערקענט ווי אַ אַנטאַגאַנאַסט פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן.
זיי אויך אַרייַננעמען די האָרמאָנע אַדרענאַלאַן און אנדערע קאַטעטשאָלאַמינעס, קאָרטיסאָל און קאָרטיקאַסטעראָידס, סאָמאַטאָטראַפּין, געשלעכט כאָרמאָונז, טיזראָעדני כאָרמאָונז (טייראָקסינע, טריאָדאָטהיראַנינע).
יעדער ענלעך אַנטאַגאָניסט פון דער קאָמפּאָנענט פון ינסאַלאַן ינקריסאַז די פאַרהעלטעניש פון גלוקאָוס אין די בלוט, דאָס איז אַז עס אַקערז פאַרקערט צו ינסאַלאַן. זיי קענען זיין מער ווי פּראַלאָנגד ויסשטעלן, אין דערצו, אַנטי-כאָרמאָונאַל אַנאַלאָגועס פון אַזאַ אַ מאַטעריע, למשל סינאַמלבומין, זענען דעוועלאָפּעד. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די מעקאַניזאַם פון זייער ווירקונג איז געלערנט פיל ווייניקער ונ דורך.
יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן, וואָס איז איינער פון די נואַסט מכשירים פֿאַר צוקערקרענק, פאלן אויך אין דעם קאַטעגאָריע.
אזוי, עס זענען גאַנץ אַ פּלאַץ פון ווערייאַטיז פון דעם קאָמפּאָנענט הייַנט. עטלעכע פון זיי לעצטע אַ לאַנג צייַט, און עטלעכע טאָן ניט. די אַדמיסיביליטי פון זייער נוצן זאָל זיין באשלאסן אויסשליסלעך מיט די הילף פון אַ מומכע ינדיווידזשואַלי.