ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק אין קינדער: פֿעיִקייטן און פּאַטערנז פון האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע

עס איז גרינג צו פאָרלייגן די גוטע אַרבעט צו די וויסן באַזע. ניצן די פאָרעם אונטן

סטודענטן, גראַדויִר סטודענטן, יונג סייאַנטיס וואָס נוצן די וויסן באַזע אין זייער שטודיום און אַרבעט וועט זיין זייער דאַנקבאַר.

אַרייַנגעשיקט אויף http://www.allbest.ru/

מיליאַנז פון מענטשן אויף דעם פּלאַנעט ליידן פון אַ שרעקלעך ווייטיק - צוקערקרענק. צווישן פּאַטיענץ מיט דער ערשטער טיפּ, די מערהייַט פון פּאַטיענץ זענען קינדער און יוגנט. די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז די אָנפירונג פון ינסאַלאַן - אַ האָרמאָנע פון ​​די פּאַנקרעאַס. טראַדישאַנאַלי, די עלטער-פֿאַרבונדענע טיפּ פון די קרענק - טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז איצט פיל יינגער.

צום ערשטן מאָל האָט מען באקומען אַן אינסולין צוגרייטונג אין דער לאַבאָראַטאָריע פון ​​פּראָפעסאָר מאַקלעאָד אין טאָראָנטאָ אין 1921. דעם 14 טן יאנואר 1922 אין טאָראָנטאָ, נאך פרימיטיווע עקספּערימענטן דורכגעפירט אויף הינט פּאנקרעעקטאמאטיזירטע הינט, האָט מען פרובירט צו באהאנדלען א פאציענט מיט צוקערקרענק מיט דער הילף פון אַן “אינסולין צוגרייטונג”.

אין רוסלאַנד, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט פֿאַר צוקערקרענק אין 1926.

די דיסאַדוואַנטידזשיז פון דער ערשטער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז געווען אַ קורץ געדויער פון קאַמף און אַ הויך אָפטקייַט פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז פארבונדן מיט ניט גענוג רייניקונג פון ימפּיוראַטיז. קריסטאַלליזאַטיאָן געמאכט מעגלעך צו פאַרגרעסערן די ריינקייַט פון סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און עס פּאַסיק פֿאַר פאַרשידן מאַדאַפאַקיישאַנז. באַלד, דרוגס מיט אַ מער געדויער פון קאַמף זענען באשאפן - פּראָטאַמין-צינק-ינסאַלאַן, און שפּעטער NPH ינסאַלאַן (נייטראַל האַגעדאָרן פּראָטאַמינע), אָדער יסאָפאַן-ינסאַלאַן. געגעבן די מעגלעך אַנטיגענע פּראָפּערטיעס פון פּראָטאַמינע, ינסאַלאַן טייפּס זענען אויך דעוועלאָפּעד וואָס אַנטהאַלטן צינק אין וועריינג אַמאַונץ, וואָס קאָנטראָלירן די געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן.

כייפעץ פון לערנען: אַ פּאַציענט צאָרעס פון צוקערקרענק,

טעמע פון ​​פאָרשונג: ינסאַלאַן טעראַפּיע,

דער ציל איז צו לערנען די פֿעיִקייטן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע,

היפּאָטהעסיס - מיר געלערנט די באַטייַטיק ליטעראַטור, מיר קענען יבערנעמען אַז ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ נייטיק מאַניפּיאַליישאַן וואָס סאַוועס די לעבן פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק,

1. צו לערנען די ספּעציעלע מעדיציניש ליטעראַטור וועגן צוקערקרענק און ינסאַלאַן טעראַפּיע.

2. באַטראַכטן די טייפּס פון ינסאַלאַן, לערנען סטאָרידזש כּללים,

3. געבן דעם באַגריף פון ינסאַלאַן טעראַפּיע און באַטראַכטן די סכעמע פון ​​ינסאַלאַן טעראַפּיע.

4. צו לערנען די קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קומען נאָך אַ ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן.

5. צו באַשליסן די ראָלע פון ​​דער ניאַניע אין דער חינוך פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

פּרק 1. דער באַגריף פון ינסאַלאַן טעראַפּיע

1.1 טייפּס פון ינסאַלאַן

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ קאָמפּלעקס מאָס וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר אַ הילעל אין די גוף ס קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אַזאַ מיטלען זענען די הקדמה פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, יוזשאַוואַלי דורך ינדזשעקשאַן.

1. ינסאַלאַן אין פיך - באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס. דעם ינסאַלאַן איז רובֿ אַנדערש ווי מענטשלעך. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אָפט פּאַסירן צו עס.

2. כאַזער ינסאַלאַן - באקומען פון די פּאַנקרעאַס פון פּיגס. עס איז אַנדערש פון דעם מענטש אין בלויז איין אַמינאָ זויער. חזירים ינסאַלאַן אָפט אויך גרונט אַלערדזשיז.

3. מענטשלעך - אָדער גאַנץ, אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן און דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן. די ינסאַלאַנז זענען באקומען אין צוויי וועגן: אין דער ערשטער אופֿן, מענטשלעך ינסאַלאַן איז סינטאַסייזד דורך עסטשעריטשיאַ קאָלי, און אין די רגע אופֿן, מענטשלעך ינסאַלאַן איז באקומען פון פּאָרשינע ינסאַלאַן דורך ריפּלייסינג איין אַמינאָ זויער.

דעפּענדינג אויף די אָנסעט, געדויער און פּיקס פון קאַמף, פיר הויפּט טייפּס פון ינסאַלאַן זענען אונטערשיידן דורך די צייט פון קאַמף:

1. שנעל קאַמף

שנעל אַקטינג ינסאַלאַן (פּשוט ינסאַלאַן) קוקט ווי אַ בלאַס, קלאָר פליסיק. די טיפּ פון ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן סלאָולי, אַזוי נאָך ינדזשעקשאַן זאָל נעמען 20-40 מינוט איידער עסן. דאָס איז די ינטערוואַלז וואָס איז נייטיק אַזוי אַז די פּיקס פון דער קאַמף פון ינסאַלאַן און אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער צונויפפאַלן. עס זאָל זיין דערמאנט אַז אַ זיכער חלק פון די עסנוואַרג ריקווייערז אַ זיכער דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. אַזוי, היפּאָגליסעמיאַ (נידעריק בלוט צוקער) קענען אָנמאַכן אַ ניט גענוגיק סומע פון ​​עסנוואַרג, און די וידעפדיק, פאַרקערט, וועט פירן צו היפּערגליסעמיאַ (געוואקסן צוקער).

זינט די צייט פון קאַמף פון ינסאַלאַן פֿון די פּשוט גרופּע איז מער ווי די מעהאַלעך פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער וואָס אַקערז נאָך עסן, סנאַקס זאָל זיין גענומען 2-4 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. אין דעם צייט, דער שפּיץ פון ינסאַלאַן אַקציע אַקערז, און אַן נאָך מאָלצייַט פּריווענץ היפּאָגליסעמיאַ.

פּשוט ינסאַלאַנז אַרייַננעמען דרוגס:

2. ולטראַשאָרט קאַמף,

עס איז אַ באַזונדער גרופּע פון ​​ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז וואָס ריספּאַנד כּמעט טייקעף צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער און זענען אַבזאָרבד ווי עסנוואַרג איז ינדזשעסטאַד. זינט זיי האָבן אַ פעסט אָנסעט פון קאַמף, זיי זאָל זיין אַדמינאַסטערד איידער מילז. אויב עס איז ניט מעגלעך צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין שטייַגן באזירט אויף די סומע פון ​​עסנוואַרג, אַ ינדזשעקשאַן קענען זיין געמאכט מיד נאָך עסן. זינט די ינטערוואַלז פון קאַמף פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז קאָואַנסיידז מיט דער צייט פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער געפֿירט דורך עסנוואַרג ינטייק, סנאַקס קענען זיין יקסקלודיד פון די דיעטע. די גרופּע כולל ינסאַלאַן:

3. ינטערמידייט קאַמף,

ינטערמידייט ינסאַלאַנז (מיטל געדויער) זענען דיזיינד צו טייַנען די נאַטירלעך מדרגה פון צוקער אין די בלוט בעשאַס די טאָג צווישן מילז און בעשאַס אַ נאַכט מנוחה. דער אָנפאַנג פון זייער קאַמף איז 1-3 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. די גאַנץ צייט פון קאַמף איז 10-14 שעה. דעריבער, פֿאַר אַן יוואַנלי סומע פון ​​ינסאַלאַן בעשאַס דעם טאָג, איר דאַרפֿן צו טאָן 2 ינדזשעקשאַנז - יוזשאַוואַלי אין דער מאָרגן, איידער פרישטיק, און אין די אָוונט, איידער מיטאָג, און אין דעם פאַל פון אַ פרי מיטאָג - איידער בעדטיים. די געדויער פון קאַמף פון די גרופּע פון ​​ינסאַלאַנז איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו זייער דאָזע. שפּיץ קאַמף אַקערז נאָך וועגן 6-8 שעה. די גרופּע איז רעפּריזענטיד דורך דרוגס:

זיי אַרייַננעמען ספּעציעל סאַבסטאַנסיז אַז ינכיבאַט די אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן, אָפט - צינק לייזונג. דעריבער, די ינסאַלאַנז האָבן די אויסזען פון אַ טערביד פליסיק, און איידער ינדזשעקשאַן, די סאַספּענשאַן מוזן זיין ונ דורך געמישט אַזוי אַז די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן ווערט מונדיר.

4. לאנג אַקטינג.

לאנג-אַקטינג (פּראַלאָנגד) ינסאַלאַנז האָבן נישט פּראַנאַונסט פּיקס און זענען אַנאַלאָגועס פון ינסאַלאַן געשאפן דורך אַ געזונט פּאַנקרעאַס, וואָס דיטערמאַנז די געדויער פון די ווירקונג. דער אָנהייב פון דער קאַמף פון אַזאַ ינסאַלאַנז איז אין 1-2 שעה פון דער מאָמענט פון אַדמיניסטראַציע. עס איז געניצט, ווי אַ הערשן, אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג, דיפּענדינג אויף דער רעצעפּט פון דער דאָקטער. די ינסאַלאַנז קוק ווי אַ קלאָר פליסיק.

די גרופּע כולל:

לאַנטוס איז קעראַקטערייזד דורך אַ געדויער פון 24 שעה, אַזוי עס איז גענוג צו טאָן 1 ינדזשעקשאַן פון דעם מעדיצין פּער טאָג. Levemir אקטן פֿאַר 17-20 שעה, און זייַן טעגלעך דאָזע איז צעטיילט אין צוויי ינדזשעקשאַנז. אין מעדיצין און פאַרמאַקאַלאַדזשי, אַ גרופּע פון ​​קאַמביינד ינסאַלאַנז איז אויך אונטערשיידן. די אַרייַננעמען:

1.2 כּללים פֿאַר סטאָרידזש פון ינסאַלאַן

שוועסטער צוקערקרענק ינסאַלאַן טעראַפּיע

מיט געהעריק סטאָרידזש, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז גאָר ריטיין זייער פּראָפּערטיעס ביז דעם סוף פון די עקספּעריישאַן טאָג אנגעוויזן אויף דער פלאַש. די אַנאָופּאַנד פלאַש איז סטאָרד אין אַ טונקל אָרט ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 C, פּרעפעראַבלי אויף די פרידזשידער טיר, אָבער אין קיין פאַל אין די פריזער. דו זאלסט נישט נוצן פאַרפרוירן ינסאַלאַן! אפילו אין דער אַוועק פון אַ פרידזשידער, ינסאַלאַן קענען ריטיין זייַן פּראָפּערטיעס, ווייַל אין צימער טעמפּעראַטור (+18 - 20 ° C) עס טוט נישט פאַרלירן זיין טעטיקייט.נאָך די עקספּעריישאַן טאָג, אָבער, און אין אַ עפענען פלאַש, סטאָרידזש פון ינסאַלאַן איז ערלויבט אַרויף צו 1 חודש. אויף די אנדערע האַנט, אין אַ לאַנג יאַזדע אין זומער צו געביטן פון הייס קלימאַט, עס איז בעסער צו קראָם ינסאַלאַן אין אַ טערמאַס מיט אַ גרויס עפן. דערצו, די מעדיצין מוזן זיין קולד 1-2 מאל פּער טאָג מיט קאַלט וואַסער. איר קענען נאָך ייַנוויקלען די מעדיצין פלאַש מיט אַ פייַכט שטאָף וואָס איז פּיריאַדיקלי וועטטעד מיט וואַסער. דו זאלסט נישט לאָזן ינסאַלאַן לעבן ראַדיאַטאָרס אָדער סטאָוווז. און נאָך מער, ינסאַלאַן זאָל ניט זיין סטאָרד אין דירעקט זונשייַן, ווייַל זייַן טעטיקייט דיקריסאַז טענס פון מאל.

ינסולין איז געהאלטן דאַמידזשד אויב:

1. איז אונטערטעניק צו ייַז קאַלט אָדער באַהיצונג,

2. טשאַנגעד זייַן קאָליר (אונטער דער השפּעה פון זונשייַן, ינסאַלאַן אַקווייערז אַ בעזש קאָליר)

3. די לייזונג געווארן פאַרוואָלקנט אָדער אַ אָפּזעצנ זיך אין עס, אויב פלאַקעס ארויס אין קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן,

4. אויב די סאַספּענשאַן פון ינסאַלאַן איז נישט אַ כאָומאַדזשינאַס געמיש בעשאַס סטערינג, און לאַמפּס (פייבערז) בלייַבן אין עס.

1.3 סקימז פֿאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן

I. רעזשים פון טאָפּל אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן (ינסאַלאַן מיקסטשערז). באַקוועם פֿאַר סטודענטן און ארבעטן פּאַטיענץ. אין דער מאָרגן און אָוונט (איידער פרישטיק און מיטאָג), קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען אַדמינאַסטערד אין קאָמבינאַציע מיט מיטל אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז. אין דער זעלביקער צייט, 2/3 פון די גאַנץ טעגלעך דאָזע איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און 1/3 אין די אָוונט, 1/3 פון יעדער קאַלקיאַלייטיד דאָזע איז קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, און 2/3 איז עקסטענדעד, די טעגלעך דאָזע איז קאַלקיאַלייטיד אויף דער באזע פון ​​0.7 פּיסיז, מיט אַ ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס - 0.5 פּיסעס) פּער 1 קג טעאָרעטיש וואָג.

II. מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.

די רגע ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן פון מיטל געדויער פון אַקציע פון ​​מיטאָג איז טראַנספערד בייַ נאַכט (בייַ 21 אָדער 22 שעה), ווי געזונט ווי אין אַ הויך פאַסטן גלייסעמיאַ (6 - 8 אין דער מאָרגן).

III. אינטענסיווע יקערדיק - באָלוס טעראַפּיע איז געהאלטן די מערסט אָפּטימאַל. אין דעם פאַל, לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק אין אַ דאָזע גלייך צו 1/3 פון די טעגלעך דאָזע, די רוען 2/3 פון די טעגלעך דאָזע איז אַדמינאַסטערד אין די פאָרעם פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן (עס איז פונאנדערגעטיילט איידער פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג אין אַ פאַרהעלטעניש פון 3: 2: 1).

טשאַפּטער 2. מעטאָד פון דער דורכפירונג פון ינסולין ינדזשעקשאַן

2.1 אַלגערידאַם פֿאַר די הקדמה פון ינסאַלאַן ניצן אַ שפּריץ און אַ פעדער שפּריץ

ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן (אַ האָרמאָנע פון ​​די פּאַנקרעאַס) זענען פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער פֿאַר אַן ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק. דאָסעס פון ינסאַלאַן זענען געמאסטן אין וניץ פון קאַמף (וניץ). אָנווייַזן די נומער פון וניץ וואָס זענען קאַנטיינד אין 1 קמ 3 פון די מעדיצין אויף דעם פּעקל. ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אַנדערש אין קאַנסאַנטריישאַן - 40 פּיסעס אין 1 מל און 100 פּיסעס אין 1 מל.

איידער אַדמיניסטראַציע, עס איז נייטיק צו קערפאַלי לייענען די פירמע אויף די פלאַש און די לייבלינג פון די ספּעציעלע ינסאַלאַן שפּריץ, ווייַל דאָוסאַדזש ערראָרס קענען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

- אַלץ איר דאַרפֿן פֿאַר ינדזשעקשאַן,

- אַ ינסאַלאַן שפּריץ מיט אַ נאָדל,

- אַ פלאַש מיט ינסאַלאַן.

1. מייַכל הענט, שטעלן סטערילע גלאַווז.

2. קוק די פירמע אויף דער פלאַש און די שפּריץ פירמע קערפאַלי. באַשטימען ווי פילע וניץ פון ינסאַלאַן מיט אַ זיכער קאַנסאַנטריישאַן זענען קאַנטיינד אין איין אָפּטייל פון די שפּריץ.

3. צוגרייטן אַ וויאַל פון ינסאַלאַן - קערפאַלי זעמל עס אין דיין הענט צו גערודער די מעדיצין, מייַכל די היטל און אַ גומע סטאַפּער.

4. ציען לופט אין די שפּריץ, די סומע זאָל זיין גלייך צו די סומע פון ​​די אַדמינאַסטערד דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

5. אַראָפּנעמען די היטל פון די נאָדל און אַרייַנלייגן עס אין די וויאַל דורך די קאָריק (די וויאַל איז אויף די טיש).

6. דרוק די שפּריץ פּלאַנדזשער און אַרייַנשפּריצן לופט אין די וויאַל, דאָס וועט לאָזן ינסאַלאַן צו אַרייַן די שפּריץ.

7. הייבן די פלאַש קאַפּויער און ציען ינסאַלאַן אין די שפּריץ 2-4 וניץ מער ווי די פּריסקרייבד דאָזע.

8. פאָרזעצן צו האַלטן די שפּריץ און פלאַש ווערטיקלי, דריקן די פּיסטאָן דזשענטלי, אַראָפּנעמען לופט, לאָזן די פּינטלעך דאָזע פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער אין די שפּריץ.

9. טאָפּל באַהאַנדלונג פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מיט אַ וואַטע פּילקע מיט אַן אַנטיסעפּטיק. טרוקן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מיט אַ טרוקן פּילקע.

10. ינדזשעקט די פּאַציענט ינסאַלאַן סובקוטאַנעאָוסלי (גרויס דאָסעס ינטראַמוסקולאַרלי), נאָך קאָנטראָלירונג אויב די נאָדל איז אריין אין די בלוט שיף. פאַרלייגן די הויט מיט דיין גראָבער פינגער און פֿינגער.

שטעלן די נאָדל אין די באַזע פון ​​די הויט פאַרלייגן פּערפּענדיקולאַר צו די ייבערפלאַך אָדער אין אַ ווינקל פון 45 דיגריז. אָן ריליסינג די פאַרלייגן (!), דרוק די שפּריץ פּלאַנדזשער אַלע די וועג. וואַרטן 10-15 סעקונדעס, אַראָפּנעמען די נאָדל.

11. שעפּן געוויינט ייטאַמז.

אַלגערידאַם פֿאַר די הקדמה פון ינסאַלאַן ניצן אַ שפּריץ פעדער:

1. צוגרייטן אַ שפּריץ פעדער.

2. אויב איר דאַרפֿן צו אַרייַן NPH-ינסאַלאַן, עס זאָל זיין געמישט געזונט (בייגן דיין עלנבויגן מיט אַ שפּריץ פעדער 10 מאל ביי די עלנבויגן ביז די לייזונג איז יונאַפאָרמלי פאַרוואָלקנט).

3. איידער איר נעמען אַ דאָזע, עס איז רעקאַמענדיד צו באַפרייַען 1-2 וניץ פון ינסאַלאַן אין די לופט מיט יעדער ינדזשעקשאַן.

4. שטעלן די פארלאנגט דאָזע מיט די רעדל אין די קאַסטן פֿענצטער.

5. נאַקעט דעם אָרט אויף דער הויט וווּ איר וועט אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן. ווישן מיט אַלקאָהאָל די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז ניט נייטיק. פאַרלייגן די הויט מיט דיין גראָבער פינגער און די פינגער פינגער.

6. שטעלן די נאָדל אין די באַזע פון ​​די הויט פאַרלייגן פּערפּענדיקולאַר צו די ייבערפלאַך אָדער אין אַ ווינקל פון 45 דיגריז. אָן ריליסינג די קנייטש (!), דרוק די שפּריץ פּלאַנדזשער אַלע די וועג.

7. אַראָפּנעמען די נאָדל עטלעכע סעקונדעס נאָך די ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד (אַרויף צו 10 קענען זיין גערעכנט).

2.2 קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן

1. ינסאַלאַן קעגנשטעל - אַ צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן ווי אַ רעזולטאַט פון די וויקאַנינג פון די צוקער-לאָוערינג ווירקונג אין ענטפער צו די נויטיק פיזיאַלאַדזשיקאַל באדערפענישן פון דעם גוף.

לויט די שטרענגקייַט, ינסאַלאַן קעגנשטעל איז צעטיילט אין:

- ליכט (ינסאַלאַן דאָזע פון ​​80-120 ו / טאָג)

- דורכשניטלעך (ינסאַלאַן דאָזע אַרויף צו 200 פּיסעס / טאָג)

- שטרענג (ינסאַלאַן דאָזע פון ​​מער ווי 200 וניץ / טאָג).

ינסאַלאַן קעגנשטעל קענען זיין קאָרעוו און אַבסאָלוט.

קאָרעוו ינסאַלאַן קעגנשטעל איז פארשטאנען צו מיינען אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן פאָדערונג פֿאַרבונדן מיט ינאַדאַקוואַט ינסאַלאַן טעראַפּיע און דיעטע. די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין דעם פאַל, ווי אַ הערשן, טוט נישט יקסיד 100 פּיסעס / טאָג.

אַבסאָלוט ינסאַלאַן קעגנשטעל קען זיין רעכט צו די פאלגענדע סיבות:

- דער אַוועק אָדער פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די ראַסעפּטערז פון סעלז פון ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן צו דער קאַמף פון ינסאַלאַן,

- פּראָדוקציע סעלז פון די ייסלעט מוטאַנט (ינאַקטיוו).

- די אויסזען פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז,

- ימפּערד לעבער פונקציע אין אַ נומער פון חולאתן,

צעשטערונג פון ינסאַלאַן דורך פּראָטעאָליטיק ענזימעס אין דער אַנטוויקלונג פון קיין ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס,

- געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​קאָנטראַינסולאַר כאָרמאָונז - קאָרטיקאָטראָפּין, וווּקס האָרמאָנע, גלוקאָגאָן, עטק.

- די בייַזייַן פון וידעפדיק גוף וואָג (דער הויפּט מיט די אַנדרויד (אַבדאָמינאַל) אַביסאַטי טיפּ)

- די נוצן פון ניט גענוגיק פּיוראַפייד ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז,

- די בייַזייַן פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.

כּדי צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, עס איז נייטיק צו ויסשליסן מעגלעך עסנוואַרג אַלערדזשאַנז פון די דיעטע, שטרענג אַדכיראַנס פון פּאַטיענץ צו די דיעטע און מאָטאָר טעטיקייט, גרונטיק היגיענע פון ​​די פאָוקאַסיז פון ינפעקציע.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, עס איז נייטיק צו אַריבערפירן די פּאַציענט צו די רעזשים פון געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט מאָנאָקאָמפּאָנענט אָדער קורץ-אַקטינג דרוגס פון מענטש. פֿאַר דעם צוועק, איר קענען נוצן ינסאַלאַן מיקראָדאָסערס אָדער די אַפּאַראַט "ביאָסטאַטאָר" ("קינסטלעך פּאַנקרעאַס"). אין אַדישאַן, אַ טייל פון די טעגלעך דאָזע קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, וואָס אַלאַוז איר צו געשווינד בינדן און רעדוצירן די נומער פון אַנטי-ינסאַלאַן אַנטיאָדיעס. נאָרמאַליזיישאַן פון די לעבער פונקציע אויך קאַנטריביוץ צו אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל.

העמאָסאָרפּטיאָן, פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס, די הקדמה פון קליין דאָסעס פון גלוקאָקאָרטיקאָידס צוזאַמען מיט ינסאַלאַן, די אַפּוינטמאַנט פון ימיונאָמאָדולאַטאָרס קענען ווערן געניצט צו עלימינירן ינסאַלאַן קעגנשטעל.

2. אַ אַלערגיע צו ינסאַלאַן איז אָפט רעכט צו דער בייַזייַן פון פּראָטעין ימפּיוראַטיז אין די ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיט פּראַנאַונסט אַנטיגען טעטיקייט. מיט די ינטראַדאַקשאַן פון מאָנאָקאָמפּאָנענט און מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, די אָפטקייַט פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אין פּאַטיענץ באקומען זיי באטייטיק רידוסט.

עס זענען היגע (היגע) און אַלגעמיין (דזשענעראַלייזד) אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו ינסאַלאַן.

די פאלגענדע הויט ריאַקשאַנז צו ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע אונטערשיידן די פאלגענדע:

1.אַ באַלדיק טיפּ פון אָפּרוף דעוועלאָפּס גלייך נאָך אָנפירונג פון ינסאַלאַן און איז ארויסגעוויזן דורך עריטהעמאַ, ברענען, געשווילעכץ און גראַדזשואַל טייטנינג פון די הויט אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. די דערשיינונגען פאַרשטאַרקן זיך אין די קומענדיקע 6-8 שעה און אָנהאַלטן עטלעכע טעג. דאָס איז די מערסט אָפט פאָרעם פון היגע אַלערדזשיק אָפּרוף צו ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע.

2. מאל, מיט ינטראַדערמאַל אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן, די אַנטוויקלונג פון די אַזוי-גערופֿן היגע אַנאַפילאַקסיס (אַרטהוס דערשיינונג) איז מעגלעך ווען ידימאַ און שטרענג כייפּערעמיאַ פון די הויט דערשייַנען בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ נאָך 1-8 שעה. אין די ווייַטער שעה, געשווילעכץ ינקריסיז, די ינפלאַמאַטאָרי פאָקוס ווערט דענסער, די הויט אין דעם שטח אַקווייערז אַ שוואַרץ-רויט קאָליר. היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק פון ביאָפּסי מאַטעריאַל ריווילז עקסודאַטיוו-העמאָררהאַגיק אָנצינדונג. מיט אַ קליין דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד, די פאַרקערט אַנטוויקלונג הייבט אין עטלעכע שעה און מיט אַ גרויס דאָזע, נאָך אַ טאָג אָדער מער, די פאָקוס אַנדערגאָוז נאַקראָוסאַס, נאכגעגאנגען דורך סקאַרינג. די טיפּ פון פאַלש ינסאַלאַן כייפּערסענסיטיוויטי איז גאָר זעלטן.

3. די היגע אָפּרוף פון די דילייד טיפּ איז קלינישלי ארויסגעוויזן 6-12 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן מיט עריטהעמאַ, געשווילעכץ, ברענען און טייטנינג פון די הויט אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און דערגרייכן אַ מאַקסימום נאָך 24-48 שעה. די צעל יקער פון די ינפילטרייט איז לימפאָסיטעס, מאָנאָסיטעס און מאַקראָפאַגעס.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז פון אַ באַלדיק טיפּ און די אַרטהוס דערשיינונג זענען מעדיאַטעד דורך הומאָראַל ימיונאַטי, ניימלי, סערקיאַלייטינג אַנטיבאָדיעס פון די JGE און JGG קלאסן. פּאַמעלעך כייפּערסענסיטיוויטי איז קעראַקטערייזד דורך אַ הויך גראַד פון ספּעסאַפיסאַטי פֿאַר די ינטראָודוסט אַנטיגען. די טיפּ פון אַלערדזשיק אָפּרוף איז נישט פארבונדן מיט אַנטיבאָדיעס וואָס צירקולירן אין די בלוט, אָבער איז מידיייטיד דורך די אַקטאַוויישאַן פון סעליאַלער ימיונאַטי.

אַלגעמיינע ריאַקשאַנז קענען זיין אויסגעדריקט דורך ורטיקאַריאַ, קווינקקקע ס אַנגיאָעדעמאַ, בראָנטשאָספּאַסם, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל אַפּסאַץ, פּאָליאַרטהראַלגיאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ, עאָסינאָפיליאַ, געשוואָלן לימף נאָודז און אין די מערסט ערנסט פאלן, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ.

אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון דער אַנטוויקלונג פון סיסטעמיק דזשענעראַלייזד אַלערדזשיז צו ינסאַלאַן, די לידינג ראָלע געהערט צו די אַזוי גערופענע רייידזשאַנץ - קלאַס E ימיונאָגלאָבולין אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן.

באַהאַנדלונג פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו ינסאַלאַן:

- די אַפּוינטמאַנט פון אַ איין קאָמפּאָנענט פון פּאָרצינע אָדער מענטשלעך ינסאַלאַן,

- די אַפּוינטמאַנט פון דעסענסיטיזינג דרוגס (פענקאַראָל, דיפענהידראַמינע, פּיפּאָלפען, סופּראַסטין, טאַוועגיל, קלאַריטהין, עטק.),

- די הקדמה פון הידראָקאָרטיסאָנע מיט מיקראָדאָסעס פון ינסאַלאַן (ווייניקער ווי 1 מג הידראָקאָרטיסאָנע)

- די אַפּוינטמאַנט פון פּרעדניסאָנע אין שטרענג פאלן,

- אויב היגע אַלערדזשיק ריאַקשאַנז טאָן ניט לעצטע אַ לאַנג צייט, און אַ ספּעציפיש דעסענסיטיזאַטיאָן איז דורכגעקאָכט, וואָס באשטייט פון סאַקסעסיוו סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן סאַליאַבאַל אין 0.1 מל פון אַ יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג אין ינקריסינג קאַנסאַנטריישאַן (0.001 PIECES, 0.002 PIECES, 0.004 PIECES, 0.01 PIECES, 0.02 פּיעסעס, 0.04 פּיעסעס, 0.1 פּיעסעס, 0.2 פּיעסעס, 0.5 פּיעסעס, 1 פּיעסעס) אין ינטערוואַלז פון 30 מינוט. אויב אַ לאָקאַל אָדער דזשענעראַלייזד אָפּרוף אַקערז צו די אַדמינאַסטערד דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, די סאַבסאַקוואַנט דאָזע פון ​​כאָרמאָונז דיקריסאַז.

3. ליפּאָדיסטראָפי איז אַ פאָוקאַל הילעל פון ליפּאָגענעסיס און ליפּאָליסיס וואָס אַקערז אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון ינסאַלאַן. ליפּאָאַטראָפי איז אָפט באמערקט, דאָס איז, אַ באַטייטיק רעדוקציע אין סובקוטאַנעאָוס געוועב אין די פאָרעם פון אַ דעפּרעסיע אָדער פאָססאַ, די דיאַמעטער פון וואָס אין עטלעכע קאַסעס קען יקסיד 10 סענטימעטער. די פאָרמירונג פון וידעפדיק סובקוטאַנעאָוס פאַטי געוועב, רעמאַניסאַנט פון ליפּאָמאַטאָסיס, איז פיל ווייניקער פּראָסט.

באַטייַטיק וויכטיקייט אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון ליפּאָדיסטראָפי איז פּראַלאָנגד טראַוומע צו געוועבן און צווייגן פון פּעריפעראַל נערוועס דורך מעטשאַניקאַל, טערמאַל און פיסיקאָטשעמיקאַל אגענטן. א זיכער ראָלע אין דער פּאַטאַדזשענעסיס פון ליפּאָדיסטראָפי איז באַשטימט צו דער אַנטוויקלונג פון אַ היגע אַלערדזשיק אָפּרוף צו ינסאַלאַן, און אין דעם פאַקט אַז ליפּאָאַטראָפי קענען זיין באמערקט ווייַט פֿון דער אָרט פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, דעריבער צו אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז.

צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי, די פאלגענדע כּללים מוזן זיין נאכגעגאנגען:

- בייַטנ לויט דער ריי ינדזשעקשאַן זייטלעך פון ינסאַלאַן מער אָפט און אַרייַן עס לויט אַ זיכער מוסטער,

- די סאַבסאַקוואַנט ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט ווי ווייַט ווי מעגלעך פון די פריערדיקע,

- איידער די ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן, די וויאַל מוזן זיין געהאלטן אין דיין האַנט פֿאַר 5-10 מינוט צו וואַרעם צו גוף טעמפּעראַטור (אין קיין פאַל זאָל איר פירן ינסאַלאַן גלייך נאָך די באַזייַטיקונג פון די פרידזשידער!),

- נאָך טרעאַטינג די הויט מיט אַלקאָהאָל, עס איז נייטיק צו וואַרטן פֿאַר אַ בשעת, אַזוי אַז עס גאָר יוואַפּערייטיד צו פאַרמייַדן עס אונטער די הויט,

- צו נוצן ינסאַלאַן, נאָר שאַרף נעעדלעס,

- נאָך די ינדזשעקשאַן, עס איז נייטיק צו מאַסאַזש די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון ינסאַלאַן אַ ביסל, און אויב מעגלעך, אָנווענדן היץ.

באַהאַנדלונג פון ליפּאָדיסטראָפי באשטייט, ערשטער פון אַלע, אין לערנען די פּאַציענט די טעכניק פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, דערנאָך אין די אַפּוינטמאַנט פון מאָנאָקאָמפּאָנענט פּאָרשינע אָדער מענטשלעך ינסאַלאַן. V. V. Talantov סאַגדזשעסטיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טשיפּינג די זאָנע פון ​​ליפּאָדיסטראָפי, דאָס איז, צו פאָרשטעלן ביי די גרענעץ פון געזונט געוועב און ליפּאָדיסטראָפי אַ ינסאַלאַן-נאָוואָקאַינע געמיש: אַ 0.5% לייזונג פון נאָוואָקאַינע אין אַ סומע גלייַך צו די טעראַפּיוטיק דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז געמישט און ינדזשעקטיד אַמאָל יעדער 2-3 פון די טאָג. די ווירקונג, ווי אַ הערשן, אַקערז אין די צייט פון 2-3 וואָכן צו 3-4 חדשים פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.

טשאַפּטער 3. די ראָלע פון ​​מעדיציניש סקסטראַ אין לערנען פּאַטיענץ מיט דיאַבאַץ כּללים פון ינסולין טעראַפּיע

די ראָלע פון ​​אַ ניאַניע אין דער דערציונג פון פּאַטיענץ איז קריטיש. לעצטנס, שולן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען וויידלי געניצט. די הויפּט אָביעקטיוו פון דער שולע איז צו דערציען פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס דורך די מעטאָד פון זיך-קאָנטראָל, אַדאַפּט די באַהאַנדלונג צו ספּעציפיש לעבעדיק טנאָים און פּרעווענטינג אַקוטע און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.

אין דעם קלאַסצימער, דער דאָקטער גיט טעאָרעטיש אינפֿאָרמאַציע, און דער ניאַניע גיט די פּאַציענט רעקאַמאַנדיישאַנז אין אַ צוטריטלעך שפּראַך און העלפּס זיי צו איבערזעצן טעאָרעטיש וויסן צו פּראַקטיש סקילז. א ניאַניע אויף איר שטאַפּל באַשטימט די סטראַטעגיע און טאַקטיק פון באַהאַנדלונג און העלפּס פּאַטיענץ צו אַנטוויקלען זייער אייגענע פּלאַנז און צילן.

די אַבדזשעקטיווז פון די פּאַטיענץ פּראָגראַם פֿאַר די שולע צוקערקרענק זענען:

1. דערקלערן די סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק און זיין קאַמפּלאַקיישאַנז.

2. שטעלן זיך די פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג, סטאַרטינג מיט פּשוט יקערדיק כּללים און ביסלעכווייַז יקספּאַנדינג רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר באַהאַנדלונג און אָבסערוואַציע, צוגרייטן פּאַטיענץ פֿאַר פרייַ קאָנטראָל פון די קרענק.

3. צושטעלן פּאַטיענץ מיט דיטיילד רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר געהעריק ענדערונגען אין דערנערונג און לייפסטייל.

4. צושטעלן פּאַטיענץ מיט ליטעראַטור.

רובֿ אָפט, קלאסן זענען געהאלטן אין די פאָרעם פון ינטעראַקטיוו סעמינאַרס, ווו די ניאַניע און פּאַטיענץ אַקטיוולי יבערגעבן מיט יעדער אנדערע, דיסקאַסינג די פראבלעמען פון יעדער.

צוקערקרענק פּלאַן פֿאַר צוקערקרענק שולע:

לעקציע 1. וואָס איז צוקערקרענק? אַליינ-קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ.

לעקציע 2. דערנערונג פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק. (אַפּפּענדיקס 1).

לעקציע 3. שפּעט און אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

לעקציע 4. ינסאַלאַן טעראַפּיע.

לעקציע 5. זיך-מאָניטאָרינג פון צוקערקרענק.

א צוקערקרענק שולע איז וויטאַל פֿאַר פּאַטיענץ און זייער נאָענט קרויווים, ווייַל עס איז דאָ אַז אַ מענטש לערן צו זיך-קאָנטראָל: אין דערצו צו ינדיפּענדאַנטלי באַשטימען די פּראָפּאָרציע פון ​​צוקער אין די בלוט זאַץ אין שטוב, אָבער אויך די סקילז צו טוישן די סומע פון ​​צוקער באזירט אויף די באקומען ינדאַקייטערז פון באַהאַנדלונג. הייַנט, די שולע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז איינער פון די הויפּט פֿאַרבינדונגען אין קיורינג און פּרעווענטינג די ווערסאַנינג פון אַ געזונט שטאַט.

נאָך לערנען די מעדיציניש ליטעראַטור, עס קען זיין געזאָגט אַז צוקערקרענק איז אַ ערנסט קראַנקייט, די הויפּט סימפּטאָם איז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. עס איז נאָך נישט מעגלעך צו היילן אים. עס איז אַ געלעגנהייט צו פאַרברייטערן און שטיצן דעם פּאַציענט 'ס לעבן מיט די ינסאַלאַן טעראַפּיע.

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ וויטאַל טייל אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, עס העלפּס צו פֿאַרבעסערן געזונט און שפּאָרן די לעבן פון אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון צוקערקרענק. רובֿ פּאַטיענץ בעסער וועלן אַן ינסאַלאַן פעדער מיט פּראַלאָנגד קאַמף, ווייַל עס איז באַקוועם, פּראַקטיש און נישט ווייטיקדיק.

עפעקטיוו מעטהאָדס פֿאַר קאַנטראָולינג און טרעאַטינג צוקערקרענק זענען דעוועלאָפּעד, איינער פון די אינסטרוקציעס אין דעם פאַל איז די אָרגאַניזאַציע פון ​​די אַרבעט פון די שולע פון ​​צוקערקרענק.

דערציונג פון מענטשן מיט צוקערקרענק, מעטהאָדס פון זעלבסט קאָנטראָל, "פאַרוואַלטונג" פון זייער קרענק איז אַ וויכטיק און פאַקטיש עלעמענט צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אין סדר צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז און ווייַטער דיסאַביליטי.

1. Ametov A.S., Demidova T.Yu. דערציונג פון פּאַטיענץ מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס. - M., 2010 .-- 241 פּ.

2. Osipova N. .. Tarasova I. חינוך פון דעם פּאַציענט // שוועסטעריי, 2003, נומ 3.

3. דער סדר פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן, דאַטעד 05.06.1997, נומ '137 "אויף יונאַפייד מגילה און וויסואַל אַידס פֿאַר שולן פֿאַר דערציונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק." אַקסעס מאָדע: http://www.lawmix.ru/med/15583.

4. Yeshenko V.A., Goldberg E.D., Bovt V.D. צוקערקרענק מעלליטוס. טאָמסק, 1993. פֿון 85-91. צוקערקרענק מעלליטוס - ענדאָקרינאָלאָגי - ענציקלאָפּעדיע.

5. Knyazev Yu.A., Nikberg II. צוקערקרענק מעלליטוס. - מ .: מעדיסינע, 2009.

6. Watkins P. J. צוקערקרענק מעלליטוס. - מ .: Binom, 2006.

די פּרינסאַפּאַלז פון טעראַפּיוטיק דערנערונג.

די דיעטע זאָל זיין פיזיאַלאַדזשיקאַללי קאָמפּעטענט:

די סומע פון ​​ענערגיע אין עסנוואַרג זאָל זיין גלייך צו די ענערגיע דאַרף פון דער פּאַציענט. די סומע פון ​​פּראָטעין, פעט, קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין באַלאַנסט. עסן בעשאַס דעם טאָג - 5-6 מאל.

פֿאַר יבערוואָג פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אין סדר צו פֿאַרבעסערן די געפיל פון פולקייט, איר דאַרפֿן צו אַרייַננעמען וועדזשטאַבאַלז ווי פריש און סאַוערקראַוט, סאַלאַט, שפּינאַט, גרין פּיז, קיוקאַמערז און טאַמאַטאָוז אין די דיעטע. צו פֿאַרבעסערן לעבער פונקציע, וואָס סאַפערז אין צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו באַקענען פּראָדוקטן מיט ליפּאָטראָפּיק סיבות (הייַזקע קעז, סוי, האָבערגריץ, אאז"ו ו) אין די דיעטע, ווי אויך באַגרענעצן פלייש, פיש יויך און געפּרעגלט פודז.

עס זענען עטלעכע אָפּציעס פֿאַר דיייץ פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אָבער כּמעט אין שטוב איר קענען נוצן איין (דיעטע 9), וואָס קענען זיין אַדאַפּטיד צו די באַהאַנדלונג פון קיין פּאַציענט, אַחוץ אָדער אַדינג יחיד קיילים אָדער פּראָדוקטן.

די דיעטע איז ערלויבט צו אַרייַננעמען:

- ברויט און בעקערייַ פּראָדוקטן - דער הויפּט ברוין ברויט (200-350 גראַמז פּער טאָג, ווי דירעקטעד דורך אַ דאָקטער).

-סופּס אויף גרינס יויך, אויף שוואַך פלייש און פיש יויך מיט אַ קליין סומע פון ​​וועדזשטאַבאַלז (1-2 מאל פּער וואָך).

- קיילים פון פלייש און אָף (רינדערנס, קאַלבפלייש, דאַר כאַזער, טערקיי, בוילד אָדער אַספּיק קיניגל).

- קיילים פון פיש, דער הויפּט ניט-גריסי (פּיקע סידעלע, דאָרש, פּיקע, זאַפרען דאָרש, קאַרפּ, עטק אין בוילד אָדער אַספּיק פאָרעם).

- קיילים און זייַט קיילים פון וועדזשטאַבאַלז (ליפי גרינז, קרויט (ווייַס, בלומענקרויט), סאַלאַט, רוטאַבאַגאַ, ראַדישעס, קיוקאַמערז, צוקיני, פּאַטייטאָוז, ביץ, קעראַץ) אין בוילד, רוי און בייקט פאָרעם.

- קיילים און זייַט קיילים פון טוווע, לעגיומז, מאַקאַראָנען (אין לימיטעד קוואַנטאַטיז, טייל מאָל, בשעת רידוסינג די סומע פון ​​ברויט אין די דיעטע).

- קיילים פון עגגס (ניט מער ווי 2 ברעקלעך פּער טאָג אין די פאָרעם פון אַ פייַנקוכן אָדער ווייך-בוילד, ווי געזונט ווי צו לייגן אנדערע קיילים).

- זויער און זיס און זויער ווערייאַטיז פון פירות און בעריז (אַנטאָנאָוו apples, לימענע, אָראַנדזשאַז, רויט קורראַנץ, זשורעכלינעס און אנדערע) אַרויף צו 200 גראַמז פּער טאָג אין רוי פאָרעם, אין דער פאָרעם פון סטוד פרוכט אויף קסיליטאָל אָדער סאָרביטע. דורך דערלויבעניש פון דער דאָקטער, זיס פודז און ספּעשלי צוגעגרייט צוקערקרענק פּראָדוקטן קענען זיין געוויינט.

מילך - מיט דער דערלויבעניש פון דער דאָקטער, קעפיר, יאָגורט (בלויז 1-2 ברילן פּער טאָג), הייַזקע קעז (50-200 גראַמז פּער טאָג) אין מין אָדער אין די פאָרעם פון הייַזקע קעז, טשיזקייק און פּודינגז.

- מילד סאָסאַז אויף אַ גרינס יויך מיט עסיק, פּאָמידאָר פּיוריי, רוץ און מילך.

טיי מיט מילך, קאַווע איז שוואַך, פּאָמידאָר זאַפט, פרוכט און יאַגדע דזשוסיז (גאַנץ פליסיק מיט זופּ אַרויף צו 5 ברילן פּער טאָג).

- פּוטער, גרינס בוימל (בלויז 40 גראַמז פּער טאָג אין פריי פאָרעם און פֿאַר קוקינג).

- די עסנוואַרג פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק זאָל זיין רייַך אין וויטאַמינס, דעריבער, עס איז נוצלעך צו אַרייַן די דעקאָקטיאָן פון הייוון פון ברוער און בעקער און ראָסעהיפּ אין דיעטע.

קאַנפעקשאַן, שאָקאָלאַד, קאַנפעקשאַנערי, מאַפאַן, אַרייַנשטופּן, האָניק, אייז קרעם און אנדערע סוויץ,

- געווירציק, געווירציק, געזאָלצן און סמאָוקט סנאַקס און קיילים, שעפּסנפלייש און כאַזער פעט,

ווייַנטרויבן, bananas, רייזאַנז,

צוקער איז ערלויבט בלויז אין קליין קוואַנטאַטיז מיט דער דערלויבעניש פון דער דאָקטער.

אַרייַנגעשיקט אויף Allbest.ru

ענלעך דאָקומענטן

פֿעיִקייטן פון די באַהאַנדלונג פון טיפּ צוקערקרענק.נוצן פון דיעטע טעראַפּיע, גשמיות טעטיקייט, ינסאַלאַן טעראַפּיע. קרייטיריאַ פֿאַר פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק. רעקאַמאַנדיישאַנז אויף די רעזשים פון גשמיות טעטיקייט. כראָניש אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן (סאָמאָגי סינדראָום).

פּרעזענטירונג 2.4 ב, צוגעגעבן 23/23/2016

אַבסטראַקט 308.1 ק, צוגעגעבן 18 דעצעמבער 2012

פּרינסיפּלעס פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק. דער ריכטונג פון דער פאַכמאַן טעטיקייט פון דער ניאַניע פון ​​די ענדאָוקראַנאַלאַדזשי אָפּטיילונג. סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. כּללים פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן. טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק, אַפּוינטמאַנט פון אַ גלוקאָמעטער.

פּרעזענטירונג 1,7 ב, צוגעגעבן 18/18/2017

די סיבות פֿאַר דער אָנהייב פון אָפּבאַלעמענ זיך כייפּערגליסעמיאַ. די קליניש בילד פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז און וואונדער פון כראָניש ינסאַלאַן אָוווערדאָוס סינדראָום. פּיקיוליעראַטיז פון צוקערקרענק מעלליטוס אין אַקוטע רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז. דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג.

פּרעזענטירונג 617.9 ק, צוגעגעבן 05/10/2016

די לערנען פון די עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס - אַ קרענק געפֿירט דורך אַבסאָלוט אָדער קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי. דיעטע טעראַפּיע, לאַבאָראַטאָריע טעסץ, ריזיקירן סיבות, פּראָגנאָסיס. דיספּענסערי אָבסערוואַציע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

אַבסטראַקט 65.1 ק, צוגעגעבן 06/06/2013

עטיאָלאָגי פון צוקערקרענק מעלליטוס, זייַן פרי דיאַגנאָסיס. גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. די פּרעוואַלאַנס פון צוקערקרענק אין רוסלאַנד. אַנקעטע "ריזיקירן אַסעסמאַנט פון צוקערקרענק מעלליטוס". מעמאָ פֿאַר פּאַראַמעדיקס "פרי דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק."

טערמין פּאַפּיר 1.7 ב, צוגעגעבן 16/05/2017

די סטרוקטור פון די ינסאַלאַן מאַלאַקיול. די ראָלע און וויכטיקייט פון די פּאַנקרעאַס אין דיידזשעסטשאַן. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון דעם האָרמאָנע דורך אַ פּראָטעין רעסעפּטאָר. וויידספּרעד נוצן פון ינסאַלאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. דיסעאַסעס פֿאַרבונדן מיט דער קאַמף פון ינסאַלאַן.

אַבסטראַקט 175.0 ק, צוגעגעבן 12/12/2015

ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז פון קורץ און פּראַלאָנגד (פּראַלאָנגד) קאַמף. די מערסט פּראָסט סכעמע פון ​​געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע. דער קאַמף פּראָפיל פון קורץ ינסאַלאַנז. די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט. ענדערונג אין די כעמיש סטרוקטור פון ינסאַלאַן.

פּרעזענטירונג 71,0 ק, צוגעגעבן 27/11/2013

כאַראַקטעריזיישאַן פון צוקערקרענק ווי אַ גלאבאלע פּראָבלעם. לערנען די קלאַסאַפאַקיישאַן און סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. פֿעיִקייטן פון דער שוועסטער פּראָצעס אין צוקערקרענק. פאציענט קער טעכנאָלאָגיע. ערשטער הילף פֿאַר היפּאָגליסעמיק צושטאַנד.

טערמין פּאַפּיר 509.8 ק, צוגעגעבן 17/17/2015

שוועסטעריי ווי די יקער פון פּראַקטיש געזונט זאָרגן. כאַראַקטעריזיישאַן פון צוקערקרענק. אָרגאַניזירונג פון די אַרבעט פון די שפּיטאָל און שוועסטערייַ זאָרגן פֿאַר קינדער מיט צוקערקרענק אין די סאָמאַטיק אָפּטיילונג. קאַטעגאָריעס פון שוועסטערייַ אריינמישונג.

טערמין פּאַפּיר 470.2 ק, צוגעגעבן 07/10/2015

וואָס טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען פּריסקרייבד?

יקער-באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע איז איינער פון די טייפּס פון האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע. אין קיין געזונט אָרגאַניזם, אַ נאָרמאַל ינסאַלאַן מדרגה איז דיטעקטאַד אויף אַ ליידיק מאָגן, וואָס איז באטראכט צו זיין די גרונט נאָרמ פון דעם האָרמאָנע.

אין נאָרמאַל לעוועלס פון דעם האָרמאָנע, ווען איר עסן עסנוואַרג, די פּראָטעין וואָס קומט מיט זיי קען נישט יבערמאַכן צו צוקער. ווען ווייאַליישאַנז זענען באמערקט, ינסאַלאַן לעוועלס ווערן אַבנאָרמאַל, דאָס הייסט, אַ דיווייישאַן פון די קלאַל.

ווי אַ רעזולטאַט, דאָס פירט צו אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין די מענטשלעך גוף, רעכט צו וואָס גלוקאָוס הייבט צו קאַנסאַנטרייט אין יבעריק קוואַנטאַטיז. די פּאַנקרעאַס טראגט ינסאַלאַן צווישן מילז.

אין דעם פאַל, איינער פון די טיילן פון די האָרמאָנע ינשורז די וישאַלט פון אַ נאָרמאַל הייך פון ינסאַלאַן אין דעם גוף, און די רגע טייל, אין קער, טוט נישט לאָזן דזשאַמפּס אין צוקער אין דעם גוף.

Basis-bolus ינסאַלאַן טעראַפּיע מיטל אַז די הינטערגרונט אַקיומיאַליישאַן פון ינסאַלאַן אין דעם גוף איז באשאפן ווען די האָרמאָנע איז לאַנג אָדער קורץ-אַקטינג אין דער מאָרגן אָדער נאָר איידער בעדטיים.אזוי, דורך די הקדמה פון דרוגס, עס איז מעגלעך צו נאָכמאַכן די פול פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס.

די פֿעיִקייטן פון בעקאַבאָלעדיק אָדער קלאסישע ינסאַלאַן טעראַפּיע זענען ווי גייט:

• אַלע טייפּס פון האָרמאָנע זענען קאַמביינד אין איין ינדזשעקשאַן. די מייַלע איז אַז די נומער פון ינדזשעקשאַנז קענען זיין רידוסט צו אַ מינימום נומער.
• די כיסאָרן פון דעם אופֿן איז אַז עס איז ניט מעגלעך צו נאָכמאַכן די פול-פלעדזשד נאַטירלעך אַרבעט פון די ינערלעך אָרגאַן. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז ניט מעגלעך צו גאָר פאַרגיטיקן די דיסאָרדער פון די מאַטאַבאַליזאַם פון דעם פּאַציענט.

די טראדיציאנעלן ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים איז דערלאנגט ווי גייט: אַרויף צו 2 ינדזשעקשאַנז פון די האָרמאָנע פּער טאָג זענען אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט, און אין דער זעלביקער צייט, קורץ און לאַנג-טערמין דרוגס זענען אַדמינאַסטערד.

די דריט טיפּ פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז דורך אַ פּאָמפּע. אַן אינסולין פּאָמפּע איז אַן עלעקטראָניש מיטל וואָס גיט די האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע אַרום די זייגער אין קליין דאָסעס פון קורץ אָדער יקסעסיוולי קורץ קאַמף.

די מעטהאָדס פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די ינסאַלאַן פּאָמפּע זענען ווי גייט:

1. באָלוס גיכקייַט. אין דעם פאַל, די צוקערקרענק קענען ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָלירן די קייפל און דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע אַרייַנשרייַב אין דעם גוף.
2. קעסיידערדיק צושטעלן פון די האָרמאָנע אין קליין פּאָרשאַנז.

אין אַלגעמיין, דער ערשטער רעזשים איז רעקאַמענדיד איידער מילז אָדער אין אַ סיטואַציע ווען אַ שאַרף שפּרינגען אין צוקער פאַרגרעסערן אין דעם גוף פון דער פּאַציענט איז נישט רולד. אין די רגע מאָדע, איר קענען סימולירן די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די ינערלעך אָרגאַן, וואָס אַלאַוז די נוצן פון אַ קורץ האָרמאָנע.

ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פּריסקרייבד אין דער אַוועק פון עמאָציאָנעל דיסאָרדערס אין דער פּאַציענט, עס איז רעקאַמענדיד אַמאָל יעדער 24 שעה. די הויפּט טנאָים פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון דעם טיפּ פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די האָרמאָנע:

• די באַקענענ האָרמאָנע זאָל גאָר נאָכמאַכן די פאַקטיש האָרמאָנע וואָס איז געשאפן דורך די מענטשלעך גוף.
• דער האָרמאָנע מוזן זיין ינדזשעסטאַד אין די פארלאנגט דאָוסאַדזש צו פּראָצעס צוקער.

ניט געקוקט אויף דעם טיפּ פון אָנפירונג פון דעם האָרמאָנע, דער פּאַציענט מוזן האָבן אַ צוקער מדרגה פון אַרויף צו 11 וניץ נאָך אַ מאָלצייַט, קאַסעס פון גלוקאָוס פאַלן נישט מער ווי איין מאָל פּער וואָך, און די צוקער אינהאַלט אויף אַ ליידיק מאָגן ניט מער ווי 7 וניץ.

טיפּ 1 צוקערקרענק

אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק, די האָרמאָנע אין די מענטשלעך גוף איז געשאפן אין אַ קליין דאָוסאַדזש, אַזוי עס איז ניט מעגלעך צו ינדיפּענדאַנטלי פּראָצעס גלוקאָוס. אָדער ינסאַלאַן איז בכלל ניט געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס.

עטלעכע פּאַטיענץ פרעגן די קשיא, איז עס מעגלעך צו טאָן אָן די הקדמה פון די האָרמאָנע? צום באַדויערן, דער ענטפער וועט זיין ניין. אין דעם פאַל, די הקדמה פון אַ האָרמאָנע אין די מענטשלעך גוף איז די בלויז מאָס וואָס סאַוועס לעבן.

ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס באשטייט אין אַ זיכער סכעמע: בייסאַל האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד עטלעכע מאָל פּער טאָג איידער מילז. מיט דער ערשטער טיפּ פון קרענק, אַזאַ באַהאַנדלונג לעגאַמרע ריפּלייסיז די פול-פלעדזשד אַרבעט פון די מענטשלעך פּאַנקרעאַס.

די דאָוסאַדזש איז קאַלקיאַלייטיד דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי, בשעת פילע סיבות זענען גענומען אין חשבון. די בייסאַל האָרמאָנע יוזשאַוואַלי מאכט זיך וועגן 40% פון די גאַנץ מעדיצין אַדמינאַסטערד.

באַשטעטיקן אַ מעדאַקיישאַן מיט אַ באָלוס אופֿן ימפּלייז אַ אפילו מער יחיד כעזשבן. צו מאָניטאָר די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט מוזן קעסיידער מעסטן גלוקאָוס אין זיין גוף.

דער ערשטער טיפּ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים קען בייַטן באטייטיק. א ביישפּיל איז איינער פון די מערסט רעקאַמענדיד:

1. איידער פרישטיק, דער גוף פון דער פּאַציענט מוזן באַקומען אַ האָרמאָנע פון ​​קורץ און לאַנג-בלייַביק ווירקונג.
2. איידער לאָנטש, אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד.
3. איידער מיטאָג, אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד.
4. גלייך איידער בעדטיים, אַ האָרמאָנע פון ​​פּראַלאָנגד ווירקונג איז אַדמינאַסטערד.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די סכעמע איז גאַנץ בעקאַבאָלעדיק און איז רעקאַמענדיד אין די וואַסט מערהייט פון קאַסעס.

אָבער פֿאַר אַ געראָטן טעראַפּיע, איר מוזן קעסיידער מאָניטאָר דיין צוקער אין דעם גוף, אַזוי אַז די דאָוסאַדזש איז נישט יקסיד אָדער אַנדערעסטאַמאַט.

טיפּ 2 צוקערקרענק

ווי אַ הערשן, אין די רגע טיפּ פון קרענק די צוקערקרענק טוט נישט דאַרפֿן צו פירן אַ האָרמאָנע. אָבער, אַזאַ קליניש בילדער זענען אונטערשיידן ווען, אין זיכער סטאַגעס פון די קרענק, צוקער-לאָוערינג דרוגס טאָן ניט העלפן צו פּראָצעס צוקער, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע זאָל זיין געוויינט.

די האָרמאָנע אין די רגע טיפּ פון קרענק קענען זיין פּריסקרייבד טעמפּערעראַלי. צום ביישפּיל, איידער כירורגיע, אָדער אויב דער פּאַציענט האט אַ ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשי.

אין די רגע אָפּציע, קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן קען זיין רעקאַמענדיד ווען טאַבלאַץ צו רעדוצירן בלוט צוקער טאָן ניט קאָפּע מיט די אַרבעט.

פּערמאַנענט ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין פּריסקרייבד אין קאַסעס ווען די צוקערקרענק טוט נישט עסן רעכט, דאָס איז, נישט נאָכגיין די דיעטע פּריסקרייבד דורך די דאָקטער, און נישט נעמען מעדיצין צו קאָנטראָלירן גלוקאָוס אין דעם גוף.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַזאַ טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק זענען די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:

• די בייַזייַן פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ (קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ).
• סימפּטאָמס פון אַ פעלן פון האָרמאָנע אין דעם גוף.
• איידער די אָפּעראַציע.
• די בייַזייַן פון ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז.
• יגזאַסערביישאַן פון כראָניש חולאתן.
• בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ברעסטפידינג.
• פּרעקאָמאַטאָסע שטאַט, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
• דיכיידריישאַן פון די מענטשלעך גוף.

אָן דורכפאַל, לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז זענען אויך גענומען אין חשבון. אויב דער פּאַציענט נעמט צוקער-לאָוערינג דרוגס, אָבער צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן איז נאָך מער ווי 8 וניץ, ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד.

פאָרשרייַבן ינסאַלאַן צו פּאַטיענץ און מיט די פאלגענדע ינדאַקייטערז: די גלייקייטיד העמאָגלאָבין מדרגה איז העכער ווי 7%, די אַקיומיאַליישאַן פון C- פּעפּטייד איז ווייניקער ווי 0.2 וניץ.

ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער און שוואַנגער וואָמען

ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. אין דער וואַסט מערהייט פון די קאַסעס, דער דאָקטער קען רעקאָמענדירן צו פירן דעם האָרמאָנע צוויי אָדער דרייַ מאָל פּער טאָג. צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין, קורץ און מיטל ינסאַלאַן קענען זיין קאַמביינד.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די סענסיטיוויטי פון דעם קינד צו ינסאַלאַן איז פיל העכער ווען קאַמפּערד מיט אַ דערוואַקסן. דעריבער, עס איז נייטיק צו שטרענג סטרויערן די דאָזע פון ​​סינטעטיש האָרמאָנע אין סטאַגעס.

עס איז דערלויבט צו טוישן די דאָוסאַדזש בלויז אין צוויי וניץ, בשעת די מאַקסימום האַכלאָטע איז 4 וניץ.

די רעזשים פון ינסאַלאַן ימפּלייז קעסיידערדיק מאָניטאָרינג, בשעת עס איז אוממעגלעך צו סיימאַלטייניאַסלי סטרויערן די האָרמאָנע אין די אָוונט און מאָרגן דאָסעס.

פֿעיִקייטן פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע צו שוואַנגער וואָמען:

1. די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין אַ שוואַנגער פרוי זענען קעראַקטערייזד דורך ספּעציעל ינסטאַביליטי. דעריבער, עס איז אָפט נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון די אַדמינאַסטערד האָרמאָנע.
2. ווי אַ הערשן, די האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן מיד איידער מילז, און דאַן איידער מיטאָג.
3. זיי קענען נוצן קורץ און מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן און קענען זיין קאַמביינד.

די דאָזע פון ​​די האָרמאָנע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, און עס דעפּענדס אויף די עלטער גרופּע פון ​​די פּאַציענט, זיין פיזיאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס, ינדאַקייטערז באקומען אין לאַבאָראַטאָריע טנאָים, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און קאַמפּלאַקיישאַנז.

נאָך די הקדמה פון דעם האָרמאָנע, דער פּאַציענט קען האָבן פּראָבלעמס. איינער פון זיי איז אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער, וואָס אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס: הונגער, אָפט כאַרטביט, געוואקסן סוועטינג.

טייל מאָל פּאַטיענץ האָבן ליפּאָדיסטראָפי, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך די דיסאַפּיראַנס פון אַ פּלאַסט פון סובקוטאַנעאָוס געוועב. און דאָס כאַפּאַנז אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט ינטראַדוסיז די האָרמאָנע קעסיידער אין דער זעלביקער אָרט.

אין מסקנא, עס זאָל זיין געזאָגט אַז די הקדמה פון די האָרמאָנע אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק איז אַ וויטאַל נייטיקייַט.אין קער, מיט צוקערקרענק טיפּ 2, די אָנפירונג פון דרוגס קענען זיין יקסקלודיד אויב איר עסן רעכט און נאָכגיין אַלע די עצה פון אַ דאָקטער.

וואָס טאָן איר טראַכטן וועגן דעם? ווען איז ינסוליד טעראַפּיע פּריסקרייבד און וואָס איז רעקאַמענדיד דאָקטער?

דיפעראַנסיז צווישן טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע

די ברירה פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז געפירט אויס דורך די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין לויט מיט די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

אויב דער פּאַציענט האט קיין פראבלעמען מיט יבערוואָג און עס זענען קיין יבעריק עמאָציאָנעל סטרעסאַז אין לעבן, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אין די סומע פון ​​0.5-1 וניץ אַמאָל פּער טאָג אין טערמינען פון איין קילאָ פון די גוף וואָג פון די פּאַציענט.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ האָבן דעוועלאָפּעד די פאלגענדע טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע צו טאָג:

• געשטארקט
• טראדיציאנעלן
• פּאָמפּע קאַמף
• bolus basis.

פֿעיִקייטן פון ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע

ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע קען זיין גערופן די יקער פון אַ באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע, אונטער עטלעכע פֿעיִקייטן פון די אַפּלאַקיישאַן פון דעם אופֿן.

א שטריך פון ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַז עס אקטן ווי אַ סימיאַלייטער פון די נאַטירלעך ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.

דעם אופֿן איז געניצט ווען ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​טיפּ 1 צוקערקרענק איז פארלאנגט. אין דער באַהאַנדלונג פון דעם טיפּ פון קרענק אַזאַ טעראַפּיע גיט די בעסטער קליניש ינדאַקייטערז, און דאָס איז קליניקאַלי באשטעטיקט.

צו פאַרענדיקן די אַרבעט ריקווייערז די מקיים פון אַ זיכער רשימה פון באדינגונגען. די באדינגונגען זענען ווי גייט:

1. ינסאַלאַן מוזן זיין ינדזשעקטיד אין דעם גוף פון דער פּאַציענט אין אַ סומע גענוג צו ווירקן גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן.
2. די ינסאַלאַנז ינטראָודוסט אין דעם גוף מוזן זיין גאָר יידעניקאַל צו די ינסולינס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

די ספּעסיפיעד רעקווירעמענץ באַשטימען די פּיקיוליעראַטיז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קאַנסיסטינג אין די צעשיידונג פון די דרוגס געניצט אין קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט צו פירן ינסאַלאַן אין דער מאָרגן און אָוונט. דער טיפּ פון מעדיצין מימיקס די כאָרמאָונאַל פּראָדוקטן געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס.

די נוצן פון ינסאַלאַנז מיט אַ קורץ צייַט פון קאַמף איז גערעכטפארטיקט נאָך עסן אַ מאָלצייַט הויך אין קאַרבאָוכיידרייץ. די דאָוסאַדזש געניצט צו אַרייַן די דרוגס אין דעם גוף דעפּענדס אויף די נומער פון ברויט וניץ קאַנטיינד אין די עסנוואַרג און איז באשלאסן שטרענג ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט.

די נוצן פון געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס ינוואַלווז רעגולער מעזשערמאַנץ פון גלייסעמיאַ איידער עסן.

פֿעיִקייטן פון די נוצן פון טראדיציאנעלן ינסאַלאַן טעראַפּיע

טראַדיציאָנעל ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ קאַמביינד טעכניק וואָס ינוואַלווז קאַמביינינג קורץ און פּראַלאָנגד קאַמף ינסאַלאַן אין איין ינדזשעקשאַן.

דער הויפּט מייַלע פון ​​ניצן דעם טיפּ פון טעראַפּיע איז צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז צו אַ מינימום. רובֿ אָפט, די נומער פון ינדזשעקשאַנז בעשאַס באַהאַנדלונג אין לויט מיט דעם טעכניק ריינדזשאַז 1-3 פּער טאָג.

די כיסאָרן פון ניצן דעם אופֿן איז די ינאַביליטי צו גאָר סימולירן די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס. דעם פירט צו דעם פאַקט אַז ווען ניצן דעם אופֿן עס איז אוממעגלעך צו גאָר פאַרגיטיקן פֿאַר די הילעל פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם פון אַ מענטש.

אין דעם פּראָצעס פון אַפּלייינג דעם אופֿן, דער פּאַציענט באקומט 1-2 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג. קורץ און לאַנג ינסאַלאַנז זענען אַדמינאַסטערד סיימאַלטייניאַסלי אין דעם גוף. ינסאַלאַנז מיט אַ דורכשניטלעך ויסזאָגונג געדויער זענען וועגן 2/3 פון די גאַנץ דאָוסאַדזש פון די ינדזשעקטיד דרוגס, 1/3 פון די טעגלעך דאָוסאַדזש זענען קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז.

באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס מיט בעקאַבאָלעדיק טיפּ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע טוט נישט דאַרפן רעגולער מעאַסורעמענט פון גלייסעמיאַ איידער מילז.

פֿעיִקייטן פון די נוצן פון פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע

אַן אינסולין פּאָמפּע איז אַן עלעקטראָניש מיטל וואָס איז דיזיינד צו צושטעלן אַן אָפּקוועטשן סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיט אַ קורץ אָדער הינטער-קורץ קאַמף.

ווען ניצן דעם טיפּ פון טעראַפּיע, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין מיני דאָסעס.

די עלעקטראָניש ינסאַלאַן פּאָמפּע סיסטעם קענען זיין געפירט אויס אין פאַרשידן מאָדעס. די הויפּט מאָדע פון ​​אָפּעראַציע פון ​​די פּאָמפּע איז ווי גייט:

1. קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אין דעם גוף אין די פאָרעם פון מיקראָדאָסעס מיט אַ בייסאַל טעמפּאָ.
2. די הקדמה פון די מעדיצין אין דעם גוף מיט אַ באָלוס קורס אין וואָס די אָפטקייַט פון די ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין איז פּראָוגראַמד דורך די פּאַציענט.

אין דעם פאַל פון דער ערשטער מעטאָד פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, אַ גאַנץ נאָכמאַך פון ויסשיידונג פון האָרמאָנע אין די פּאַנקרעאַס אַקערז. דער מאָדע פון ​​מעדיצין אַדמיניסטראַציע מאכט עס מעגלעך נישט צו נוצן פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַנז.

די רגע מעטהאָדס פון ינטראָודוסינג ינסאַלאַן אין דעם גוף איז גערעכטפארטיקט איידער עסן אָדער אין די צייטן ווען עס איז אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיק אינדעקס.

די ינסאַלאַן טעראַפּיע פּלאַן מיט די פּאָמפּע אַלאַוז די קאָמבינאַציע פון ​​ספּידז צו סימולירן דעם פּראָצעס פון ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין די מענטשלעך גוף, וואָס האט אַ געזונט פּאַנקרעאַס. ווען ניצן אַ פּאָמפּע, אַ קאַטאַטער זאָל זיין ריפּלייסט יעדער 3 טעג.

ניצן אַ עלעקטראָניש פּאָמפּע אַלאַוז איר צו סאָלווע פּראָבלעמס מיט נאָכמאַך דעם פּראָצעס פון נאַטירלעך ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין דעם מענטש גוף.

קאַנדאַקטינג ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדשאַפט

ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער דאַרף אַ יחיד צוגאַנג און ריקווייערז אַ גרויס נומער פון סיבות און יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם קינד 'ס גוף ווען טשוזינג אַ טעכניק.

ווען טשוזינג אַ טיפּ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער, ייבערהאַנט איז געגעבן 2- און 3-פאַרלייגן אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן-כּולל דרוגס אין דעם קינד 'ס גוף.

א שטריך פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער איז די קאָמבינאַציע פון ​​ינסאַלאַן מיט אַ אַנדערש צייט פון קאַמף צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.

פֿאַר קינדער וועמענס עלטער איז מער ווי 12 יאר אַלט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ ינטענסאַפייד מעטאַדאַלאַדזשי פון טעראַפּיע.

א שטריך פון דעם קינד 'ס גוף איז געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט די גוף פון אַ דערוואַקסן. דער ריקווייערז די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו ביסלעכווייַז סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן וואָס די קינד איז גענומען. אויב דער קינד איז דיאַגנאָסעד מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, די אַדזשאַסטמאַנט זאָל פאַלן אין די קייט פון 1-2 וניץ פּער ינדזשעקשאַן, און די מאַקסימום אַלאַואַבאַל אַדזשאַסטמאַנט לימיט זאָל נישט זיין מער ווי 4 וניץ.

פֿאַר אַ ריכטיק אַסעסמאַנט פון די אַדזשאַסטמאַנט, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די ענדערונגען אין דעם גוף פֿאַר עטלעכע טעג.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ טאָן נישט רעקאָמענדירן סיימאַלטייניאַסלי צו מאַכן אַדזשאַסטמאַנץ צו טוישן די דאָסעס פֿאַרבונדן מיט דער מאָרגן און אָוונט אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן אין די קינדער 'ס גוף.

ינסאַלאַן באַהאַנדלונג און די רעזולטאַטן פון אַזאַ באַהאַנדלונג

ווען איר באַזוכן אַ דאָקטער-ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, אַ פּלאַץ פון פּאַטיענץ זענען באַזאָרגט וועגן די באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן און וואָס רעזולטאַטן קענען זיין אַטשיווד דורך טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן-כּולל דרוגס.

אין יעדער יחיד פאַל, די פּינטלעך באַהאַנדלונג רעזשים איז דעוועלאָפּעד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דערווייַל, ספּעציעל שפּריץ פּענס זענען דעוועלאָפּעד פֿאַר פּאַטיענץ צו פאַסילאַטייט טעראַפּיע. אין דער פעלן פון די לעצטע, איר קענען נוצן ינסאַלאַן שפּריץ מיט אַ זייער דין ינסאַלאַן נאָדל.

באַהאַנדלונג מיט אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק ינסאַלאַן איז געפירט אויס לויט די פאלגענדע סכעמע:

• איידער דורכפירן סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן אין דעם גוף, נידינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל זיין געפירט אויס.
• עסן זאָל זיין געטאן ניט שפּעטער ווי 30 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.
• די מאַקסימום דאָוסאַדזש פון אַ איין אַדמיניסטראַציע זאָל נישט יקסיד 30 וניץ.

די נוצן פון שפּריץ פּענס איז בילכער און סאַפער. די נוצן פון פּענס בעשאַס טעראַפּיע איז געהאלטן מער באַרדאַסדיק פֿאַר די פאלגענדע סיבות:

1. די בייַזייַן פון אַ נאָדל מיט אַ ספּעציעל שאַרפּנינג אין די שפּריץ פעדער ראַדוסאַז ווייטיק בעשאַס די ינדזשעקשאַן.
2. די באַקוועם פּלאַן פון די פעדער-שפּריץ אַלאַוז איר צו נוצן די מיטל אין יעדער צייט און ערגעץ, אויב נייטיק, צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן.
3. עטלעכע מאָדעלס פון מאָדערן שפּריץ פּענס זענען יקוויפּט מיט ווייאַלז פון ינסאַלאַן. דאָס אַלאַוז די קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס און די נוצן פון פאַרשידן טעראַפּיוטיק רעזשים אין די באַהאַנדלונג פּראָצעס.

די באַהאַנדלונג רעזשים פֿאַר צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז כולל די פאלגענדע קאַמפּאָונאַנץ:

• איידער דער מאָרגן מאָלצייט, אַ צוקערקרענק פּאַציענט איז פארלאנגט צו פירן ינסאַלאַן מיט קורץ אָדער לאַנג אַקטינג.
• דער אָנפירונג פון ינסאַלאַן איידער לאָנטש זאָל אַרייַננעמען אַ דאָזע קאַנסיסטינג פון אַ קורץ-אַקטינג צוגרייטונג.
• די ינדזשעקשאַן איידער די אָוונט מאָלצייַט זאָל אַנטהאַלטן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
• די דאָזע פון ​​די מעדיצין אַדמינאַסטערד איידער געגאנגען צו בעט זאָל אַנטהאַלטן אַ סוסטאַינעד-מעלדונג מעדיצין.

ינדזשעקשאַנז אין דעם גוף קענען זיין געפירט אויס אין עטלעכע געביטן פון דעם מענטש גוף. די אַבזאָרפּשאַן קורס אין יעדער געגנט.

די גיך אַבזאָרפּשאַן אַקערז ווען די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אונטער די הויט אין די בויך.

מעקאַניזאַמז פון קאַמף און יפעקץ פון ינסאַלאַן

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז געפירט אויס צו עלימינירן גלוקאָוס טאַקסיסאַטי און סטרויערן די פּראַדוסינג פונקציע פון ​​ביתא סעלז מיט דורכשניטלעך כייפּערגליסעמיאַ. טכילעס, דיספאַנגקשאַן פון ביתא סעלז לאָוקייטאַד אין די פּאַנקרעאַס און פּראַדוסינג ינסאַלאַן איז ריווערסאַבאַל. די ענדאָגענאָוס פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן איז געזונט מיט אַ פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס צו נאָרמאַל לעוועלס.

דער פרי אָנפירונג פון ינסאַלאַן צו דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 איז איינער פון די באַהאַנדלונג אָפּציעס מיט ינאַדאַקוואַט גלייסעמיק קאָנטראָל אין דער בינע פון ​​דיעטע און געניטונג עקסערסייזיז, ביי בייפּאַסינג די בינע פון ​​טאַבלעט פּרעפּעריישאַנז.

די אָפּציע איז בילכער פֿאַר דייאַבעטיקס וואָס בעסער וועלן ינסאַלאַן טעראַפּיע, גאַנץ ווי צו נוצן צוקער-לאָוערינג דרוגס. און אויך אין פּאַטיענץ מיט וואָג אָנווער און מיט סאַספּעקטיד לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ.

א מצליח פאַרקלענערן אין לעבער פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס אין טיפּ 2 צוקערקרענק ריקווייערז די סאַפּרעשאַן פון 2 מעקאַניזאַמז: גלייקאַדזשענאָליסיס און גלוקאָנעאָגענעסיס. דער אָנפירונג פון ינסאַלאַן קענען רעדוצירן די כייפּאַטיק גלייקאַדזשענאָליסיס און גלוקאָנעאָגענעסיס, און אויך פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו ינסאַלאַן. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז מעגלעך צו יפעקטיוולי "פאַרריכטן" אַלע די יקערדיק מעקאַניזאַמז פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

Positive רעזולטאַטן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק

עס זענען positive אַספּעקץ פון גענומען ינסאַלאַן, ניימלי:

• פאסטן און צוקער רעדוקציע נאָך מאָלצייַט,
• געוואקסן פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן פּראָדוקציע אין ענטפער צו גלוקאָוס סטימיאַליישאַן אָדער עסנוואַרג ינטייק,
• דיקריסט גלוקאָנאָגענעסיס,
• פּראָדוקציע פון ​​לעבער גלוקאָוס
• ינאַבישאַן פון גלוקאַגאָן ויסשיידונג נאָך עסן,
• ענדערונגען אין די פּראָפיל פון ליפּאָפּראָטעינס און ליפּידס,
• סאַפּרעשאַן פון ליפּאָליסיס נאָך עסן,
• פֿאַרבעסערונג פון אַנעראָוביק און עראָוביק גלייקאָליסיס,
• פאַרקלענערן אין גלייקיישאַן פון ליפּאַפּראָוטין און פּראָטעינס.

די באַהאַנדלונג פון דייאַבעטיקס איז דער הויפּט אַימעד צו די דערגרייה און לאַנג-טערמין וישאַלט פון ציל קאַנסאַנטריישאַנז פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין, פאסטן בלוט צוקער און נאָך עסן. דער רעזולטאַט וועט זיין אַ רעדוקציע אין דער מעגלעכקייט פון דער אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

די הקדמה פון ינסאַלאַן פון אַרויס האט אַ positive ווירקונג אויף די קאַרבאָוכיידרייט, פּראָטעין און פעט מאַטאַבאַליזאַם. דעם האָרמאָנע אַקטאַווייץ די דעפּאַזישאַן און ינכיבאַץ די ברייקדאַון פון גלוקאָוס, פאַץ און אַמינאָ אַסאַדז.דאָס ראַדוסאַז צוקער לעוועלס דורך ינקריסינג זיין אַריבערפירן צו די מיטל פון דער צעל דורך די צעל וואַנט פון אַדיפּאָסיטעס און מיאָסיטעס, ווי געזונט ווי ינאַבישאַן פון די לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע (גלייקאַדזשאַנאַליסיס און גלוקאָנאָגענעסיס).

אין דערצו, ינסאַלאַן אַקטאַווייץ ליפּאָגענעסיס און ינכיבאַץ די נוצן פון פריי פאַטי אַסאַדז אין ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם. עס ינכיבאַץ מוסקל פּראָטעאָליסיס און סטימיאַלייץ פּראָטעין פּראָדוקציע.

טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע

די ברירה פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז געפירט אויס דורך די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין לויט מיט די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

אויב דער פּאַציענט האט קיין פראבלעמען מיט יבערוואָג און עס זענען קיין יבעריק עמאָציאָנעל סטרעסאַז אין לעבן, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אין די סומע פון ​​0.5-1 וניץ אַמאָל פּער טאָג אין טערמינען פון איין קילאָ פון די גוף וואָג פון די פּאַציענט.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ האָבן דעוועלאָפּעד די פאלגענדע טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע צו טאָג:

• געשטארקט
• טראדיציאנעלן
• פּאָמפּע קאַמף
• bolus basis.

אויב דער פּאַציענט האט קיין פראבלעמען מיט יבערוואָג און טוט נישט יבעריק עמאָציאָנעל אָווערלאָאַד, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אין אַ ½ - 1 אַפּאַראַט 1 מאָל פּער טאָג אין טערמינען פון 1 קג פון גוף וואָג. אין דער זעלביקער צייט, אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע אקטן ווי אַ סימיאַלייטער פון די נאַטירלעך ויסשיידונג פון די האָרמאָנע.

די כּללים פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע דאַרפן די מקיים פון די באדינגונגען:

• די מעדיצין מוזן אַרייַן דעם פּאַציענט 'ס גוף אין אַ סומע גענוג צו נוצן גלוקאָוס,
• פונדרויסנדיק אַדמינאַסטערד ינסאַלאַנז זאָל ווערן אַ גאַנץ נאָכמאַך פון בייסאַל ויסשיידונג, דאָס איז וואָס די פּאַנקרעאַס טראגט (אַרייַנגערעכנט די העכסטן פונט פון יקסקרישאַן נאָך עסן).

די רעקווירעמענץ וואָס זענען ליסטעד אויבן דערקלערן ינסאַלאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין וואָס די טעגלעך דאָוסאַדזש איז צעטיילט אין פּראַלאָנגד אָדער קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז.

לאנג ינסאַלאַנז זענען אָפט אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און יוונינגז און לעגאַמרע נאָכקרימען די פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראָדוקט פון די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס.

צו נעמען קורץ ינסאַלאַן איז קעדייַיק נאָך אַ מאָלצייַט רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ. די דאָוסאַדזש פון דעם טיפּ פון ינסאַלאַן איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי און איז באשלאסן דורך די נומער פון XE (ברויט וניץ) אין אַ געגעבן מאָלצייַט.

ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע

אויב דער פּאַציענט איז נישט יבערוואָג און שטאַרק עמאָציאָנעל אָווערלאָאַדס זענען נישט באמערקט, די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין 1 - 1 אַפּאַראַט פּער 1 קג פון גוף וואָג 1 מאָל פּער טאָג. אין דער זעלביקער צייט, ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע איז בדעה צו שפּילן ווי אַ ימאַטייטער פון פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון די האָרמאָנע.

די אַרבעט דאַרף די פאלגענדע טנאָים:

1. ינסאַלאַן זאָל זיין איבערגעגעבן צו דער פּאַציענט אין אַ דאָוסאַדזש גענוג פֿאַר גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן.
2. ינסולין, אַדמינאַסטערד פֿון די אַרויס, זאָל ווערן אַן אַבסאָלוט נאָכמאַך פון די בייסאַל ויסשיידונג סאַקריטאַד דורך די פּאַנקרעאַס (אַרייַנגערעכנט די שפּיץ פון די צעשיידונג נאָך מילז).

די ליסטעד באדערפענישן באַשטימען די סכעמע פון ​​געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע ווען עס איז אַ אָפּטייל פון די טעגלעך דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אין ינסאַלאַנז מיט אַ קורץ אָדער פּראַלאָנגד ווירקונג. די יענער איז אָפט באַקענענ אין דער מאָרגן און יוונינגז, סימיאַלייטינג די פּראָדוקט פון די פּאַנקרעאַס גאָר.

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז גערעכטפארטיקט נאָך מילז מיט קאַרבאָוכיידרייץ. די דאָוסאַדזש פון די ינסאַלאַנז איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי און דעפּענדס אויף די נומער פון ברויט וניץ פון דעם מאָלצייַט.

טראַדיציאָנעל ינסאַלאַן טעראַפּיע

די קאַמביינד טעכניק, וואָס קאַמביינז אַלע ינסאַלאַן אין איין ינדזשעקשאַן, איז גערופֿן בעקאַבאָלעדיק ינסאַלאַן טעראַפּיע.

דער הויפּט מייַלע פון ​​די טעכניק איז צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז צו אַ מינימום (פון 1-3 צו טאָג).

די כיסאָרן פון טעראַפּיע איז דער מאַנגל פון די פיייקייט צו גאָר סימולירן די פיזיאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס, וואָס פירט צו די פעלן פון די פיייקייט צו גאָר פאַרגיטיקן די מאַטאַבאַליזאַם פון די קאַרבאָוכיידרייט פּאַציענט.

אין דער זעלביקער צייט, די בעקאַבאָלעדיק סכעמע פון ​​ינסאַלאַן טעראַפּיע איז ווי גייט: דער פּאַציענט באקומט 1-2 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג, בשעת ינסאַלאַנז מיט קורץ און לאַנג ויסשטעלן זענען סיימאַלטייניאַסלי אַדמינאַסטערד. יסד (מיטל-טערמין ינסאַלאַן ינסאַלאַן) אַקאַונץ פֿאַר 2/3 פון די גאַנץ באַנד פון די ססד, די רוען 1/3 פון עס פאלן אויף יקד.

פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע

אַן ינסאַלאַן פּאָמפּע איז אַ טיפּ פון עלעקטראָניש מיטל וואָס גיט אַן-אונטער-די-זייגער סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז מיט קורץ אָדער הינטער-קורץ געדויער פון קאַמף אין מיני דאָסעס.

אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע קענען אַרבעטן אין פאַרשידענע מעטהאָדס פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע:

• קעסיידערדיק מיקראָדאָסעד פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע עקספּרעס, אַזוי-גערופֿן בייסאַל טעמפּאָ.
• באָלוס ספּיד, ווען די אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין און עס דאָוסאַדזש איז פּראָוגראַמד דורך די פּאַציענט זיך.

ווען איר נוצן די ערשטער מאָדע, די הינטערגרונט ינסאַלאַן ויסשיידונג איז סימיאַלייטיד, וואָס אַלאַוז אין פּרינציפּ ריפּלייסינג די נוצן פון "לאַנג" ינסאַלאַן. די נוצן פון די רגע רעזשים איז גערעכטפארטיקט איידער די עסנוואַרג ינטייק פון אַ פּאַציענט אָדער אין דער צייט פון אַ פאַרגרעסערן אין די גלייסעמיק אינדעקס.

פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע ווען קאַנעקטינג אַ באָלוס קורס פון אַדמיניסטראַציע אַלאַוז איר צו פאַרבייַטן ינסאַלאַן מיט הינטער-קורץ אָדער קורץ קאַמף.

די קאָמבינאַציע פון ​​די ספּידז אַזוי ענג ווי מעגלעך סימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין דעם גוף פון די באַזיצער פון אַ געזונט פּאַנקרעאַס. דער פּאַציענט מוזן פאַרבייַטן די קאַטאַטער נאָך 3 טעג.

ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער

ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער דאַרף אַ יחיד צוגאַנג און ריקווייערז אַ גרויס נומער פון סיבות און יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם קינד 'ס גוף ווען טשוזינג אַ טעכניק.

ווען טשוזינג אַ טיפּ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער, ייבערהאַנט איז געגעבן 2- און 3-פאַרלייגן אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן-כּולל דרוגס אין דעם קינד 'ס גוף.

א שטריך פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער איז די קאָמבינאַציע פון ​​ינסאַלאַן מיט אַ אַנדערש צייט פון קאַמף צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.

פֿאַר קינדער וועמענס עלטער איז מער ווי 12 יאר אַלט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ ינטענסאַפייד מעטאַדאַלאַדזשי פון טעראַפּיע.

א שטריך פון דעם קינד 'ס גוף איז געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט די גוף פון אַ דערוואַקסן. דער ריקווייערז די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו ביסלעכווייַז סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן וואָס די קינד איז גענומען.

אויב דער קינד איז דיאַגנאָסעד מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, די אַדזשאַסטמאַנט זאָל פאַלן אין די קייט פון 1-2 וניץ פּער ינדזשעקשאַן, און די מאַקסימום אַלאַואַבאַל אַדזשאַסטמאַנט לימיט זאָל נישט זיין מער ווי 4 וניץ.

פֿאַר אַ ריכטיק אַסעסמאַנט פון די אַדזשאַסטמאַנט, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די ענדערונגען אין דעם גוף פֿאַר עטלעכע טעג.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ טאָן נישט רעקאָמענדירן סיימאַלטייניאַסלי צו מאַכן אַדזשאַסטמאַנץ צו טוישן די דאָסעס פֿאַרבונדן מיט דער מאָרגן און אָוונט אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן אין די קינדער 'ס גוף.

ווען טשוזינג אַ לויף פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדשאַפט, ייבערהאַנט איז געגעבן צוויי אָדער דרייַ מאָל די הקדמה פון ינסאַלאַן-כּולל זאכן. א שטריך פון דעם קורס אין אַ קינד זאָל זיין געהאלטן אַ קאָמבינאַציע פון ​​ינסאַלאַנז מיט אַ אַנדערש צייט פון קאַמף צו רעדוצירן די אָפטקייַט פון ינדזשעקשאַנז בעשאַס דעם טאָג. פֿאַר קינדער וועמענס עלטער איז מער ווי 12 יאר אַלט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן מער אינטענסיווע טעראַפּיע.

ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער זאָל זיין באזירט אויף די באַטראַכטונג פון אַזאַ פֿעיִקייטן ווי אַ פאַרגרעסערן אין די גראַד פון סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן (אין פאַרגלייַך, למשל, מיט דעם גוף פון אַ דערוואַקסן). דער ריקווייערז אַ מומכע צו ביסלעכווייַז ריכטיק די סומע פון ​​די קאָמפּאָנענט געניצט דורך דעם קינד.

דער אַדזשאַסטמאַנט זאָל פּאַסיק אין די קייט פון איין צו צוויי וניץ פּער ינדזשעקשאַן, בשעת די מאַקסימום ערלויבט איין-צייַט קערעקשאַן שיעור זאָל נישט זיין מער ווי פיר וניץ.

פֿאַר די ריכטיק באַשטימונג פון דער גראַד פון יפעקטיוונאַס פון אַדזשאַסטמאַנט, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון פיזיאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען איבער עטלעכע טעג איז פארלאנגט.

אין דעם פּראָצעס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער, ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס טאָן נישט רעקאָמענדירן סינטשראָנאָוסלי טשאַנגינג דאָוסידזשיז בדעה פֿאַר מאָרגן און אָוונט הקדמה.

דער גוף פון די בעיבי איז מער סאַסעפּטאַבאַל צו די האָרמאָנע ווי אַ דערוואַקסן, אַזוי צוקערקרענק אין קינדשאַפט ריקווייערז ספּעציעל אכטונג. די מערסט פּראָסט סכעמע פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קינדער איז 2-3 מאל פּער טאָג.

צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז, אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין איז קאַמביינד מיט אַ דורכשניטלעך. די באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן אין דעם עלטער קאָנסיסטעד אין קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די בעיבי 'ס צושטאַנד און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט ין 1-2 וניץ (מאַקסימום - 4 וניץ).

עס איז קעדייַיק נישט צו טוישן די סומע פון ​​מאָרגן און אָוונט ינסאַלאַן מיד. ינטענסיווע טעראַפּיע קענען זיין געפירט אויס בלויז פון די 12 יאָר.

ינסאַלאַן באַהאַנדלונג בעשאַס שוואַנגערשאַפט

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז אַימעד צו האַלטן אַ קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער, וואָס זאָל זיין:

• אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן - 3.3-5.6 ממאָל / ל.
• נאָך עסן, 5.6-7.2 ממאָל / ל.

באַשטימונג פון בלוט צוקער פֿאַר 1-2 חדשים אַלאַוז איר צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג. די מאַטאַבאַליזאַם אין אַ גוף פון אַ שוואַנגער פרוי איז גאָר שאַקי. דעם פאַקט ריקווייערז אָפט קערעקשאַן פון די רעזשים (רעזשים) פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.

פֿאַר שוואַנגער וואָמען מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פּריסקרייבד ווי גייט: אין סדר צו פאַרמייַדן מאָרגן און פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ, דער פּאַציענט דאַרף בייַ מינדסטער 2 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.

קורץ אָדער מיטל ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד איידער דער ערשטער פרישטיק און איידער די לעצטע מאָלצייַט. קאַמביינד דאָסעס קען אויך זיין געוויינט. די גאַנץ טעגלעך דאָזע מוזן זיין ריכטיק פונאנדערגעטיילט: 2/3 פון די גאַנץ באַנד איז בדעה פֿאַר דער מאָרגן און 1/3 טייל - איידער מיטאָג.

צו פאַרמייַדן כייפּערגליסעמיאַ פון נאַכט און פאַרטאָג, די דאָזע "איידער מיטאָג" איז פארענדערט צו אַ ינדזשעקשאַן געמאכט נאָר איידער בעדטיים.

טרעאַטינג אַ קרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז אַימעד צו מיינטיינינג בלוט צוקער לעוועלס. אויף אַ ליידיק מאָגן אין דער מאָרגן, עס זאָל זיין פֿון 3.3 צו 5.6 ממאָל, נאָך עסן - 5.6 צו 7.2. כּדי ינסאַלאַן טעראַפּיע בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז ריכטיק, איר דאַרפֿן:

• באַשליסן די הייך פון צוקער אין די בלוט פֿאַר איין צו צוויי חדשים. דאָס וועט מאַכן עס מעגלעך צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע,
• מאַטאַבאַליזאַם אין אַ שוואַנגער פרוי איז עסטימאַטעד ווי גאָר ומזיכער. די דערלאנגט פאַקט ימפּלייז אַ אָפט אַדזשאַסטמאַנט פון די ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים,
• פֿאַר שוואַנגער וואָמען מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד לויט אַ ספּעציפיש מוסטער. אַזוי, צו ויסשליסן מאָרגן גלייסעמיאַ, און נאָך עסן עסן, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן לפּחות צוויי ינדזשעקשאַנז אין 24 שעה.

אין סדר צו עלימינירן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, קורץ אָדער מיטל טייפּס פון ינסאַלאַן זענען ינטראָודוסט איידער דער ערשטער פרישטיק, ווי געזונט ווי איידער די לעצטע סעסיע פון ​​עסן עסנוואַרג. קאַמביינד דאָוסידזשיז זענען פּאַסיק.

עס איז וויכטיק צו פאַרשפּרייטן די גאַנץ דאָזע פּער טאָג: וועגן 60% פון די גאַנץ באַנד איז געניצט אין דער מאָרגן, וועגן 30% - איידער מיטאָג. אין סדר צו פאַרמייַדן כייפּערגליסעמיאַ נאַכט און פאַרטאָג, די סומע פון ​​"איידער מיטאָג" איז פארענדערט צו אַ ינדזשעקשאַן געמאכט איידער איר גיין צו בעט.

ווי איז ינסאַלאַן באהאנדלט

ווען איר באַזוכן אַ דאָקטער-ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, אַ פּלאַץ פון פּאַטיענץ זענען באַזאָרגט וועגן די באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן און וואָס רעזולטאַטן קענען זיין אַטשיווד דורך טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן-כּולל דרוגס.

אין יעדער יחיד פאַל, די פּינטלעך באַהאַנדלונג רעזשים איז דעוועלאָפּעד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דערווייַל, ספּעציעל שפּריץ פּענס זענען דעוועלאָפּעד פֿאַר פּאַטיענץ צו פאַסילאַטייט טעראַפּיע. אין דער פעלן פון די לעצטע, איר קענען נוצן ינסאַלאַן שפּריץ מיט אַ זייער דין ינסאַלאַן נאָדל.

באַהאַנדלונג מיט אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק ינסאַלאַן איז געפירט אויס לויט די פאלגענדע סכעמע:

• איידער דורכפירן סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן אין דעם גוף, נידינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל זיין געפירט אויס.
• עסן זאָל זיין געטאן ניט שפּעטער ווי 30 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.
• די מאַקסימום דאָוסאַדזש פון אַ איין אַדמיניסטראַציע זאָל נישט יקסיד 30 וניץ.

די נוצן פון שפּריץ פּענס איז בילכער און סאַפער. די נוצן פון פּענס בעשאַס טעראַפּיע איז געהאלטן מער באַרדאַסדיק פֿאַר די פאלגענדע סיבות:

1. די בייַזייַן פון אַ נאָדל מיט אַ ספּעציעל שאַרפּנינג אין די שפּריץ פעדער ראַדוסאַז ווייטיק בעשאַס די ינדזשעקשאַן.
2. די באַקוועם פּלאַן פון די פעדער-שפּריץ אַלאַוז איר צו נוצן די מיטל אין יעדער צייט און ערגעץ, אויב נייטיק, צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן.
3. עטלעכע מאָדעלס פון מאָדערן שפּריץ פּענס זענען יקוויפּט מיט ווייאַלז פון ינסאַלאַן. דאָס אַלאַוז די קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס און די נוצן פון פאַרשידן טעראַפּיוטיק רעזשים אין די באַהאַנדלונג פּראָצעס.

די באַהאַנדלונג רעזשים פֿאַר צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז כולל די פאלגענדע קאַמפּאָונאַנץ:

• איידער דער מאָרגן מאָלצייט, אַ צוקערקרענק פּאַציענט איז פארלאנגט צו פירן ינסאַלאַן מיט קורץ אָדער לאַנג אַקטינג.
• דער אָנפירונג פון ינסאַלאַן איידער לאָנטש זאָל אַרייַננעמען אַ דאָזע קאַנסיסטינג פון אַ קורץ-אַקטינג צוגרייטונג.
• די ינדזשעקשאַן איידער די אָוונט מאָלצייַט זאָל אַנטהאַלטן קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
• די דאָזע פון ​​די מעדיצין אַדמינאַסטערד איידער געגאנגען צו בעט זאָל אַנטהאַלטן אַ סוסטאַינעד-מעלדונג מעדיצין.

ינדזשעקשאַנז אין דעם גוף קענען זיין געפירט אויס אין עטלעכע געביטן פון דעם מענטש גוף. די אַבזאָרפּשאַן קורס אין יעדער געגנט.

די גיך אַבזאָרפּשאַן אַקערז ווען די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אונטער די הויט אין די בויך.

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס א קרענק אין אַלע סענסיז די פּראָגרעסיוו אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן איז נאָר אַ ענין פון צייט.

אין דעם מאָמענט, עס איז באטראכט ווי בעקאַבאָלעדיק צו פאָרשרייַבן צוויי צוקער-לאָוערינג דרוגס. נאָך 10-15 יאָר פון גענומען די פּילז, זיי גיין צו די לעצט בינע - ינסאַלאַן טעראַפּיע.

די פאַרהאַלטן פון דעם באַהאַנדלונג טעכניק איז אויך דערקלערט דורך די פאַקט אַז ינדזשעקשאַנז זענען נויטיק, היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען און דער פּאַציענט קען באטייטיק געווינען וואָג. אָבער, פילע פּאַטיענץ גלויבן אַז דער רעזולטאַט איז אַנסטייבאַל און נידעריק עפעקטיווקייַט.

אַ ניט געראָטן פּערזענלעך דערפאַרונג סלאָוז די באַהאַנדלונג ווען ימפּראַפּערלי סעלעקטעד באַהאַנדלונג געפֿירט אָפט היפּאָגליסעמיק טנאָים. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די אַפּוינטמאַנט פון אַ קורץ לויף פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין די זייער אָנהייב פון די קרענק קען פירן צו פּראַלאָנגד רעמיססיאָן און יקוואַלאַזיישאַן פון גלייסעמיאַ אָן די סאַבסאַקוואַנט נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס.

אָבער, פילע פּראַקטיסינג ענדאָקרינאָלאָגיסץ טאָן ניט אַפּרווו די טעכניק און שטיצן די טעראַפּיע. דאָך, עס זענען סיטואַטיאָנס ווען דער פרי אָנהייב פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז מערסט צונעמען.

למשל, מיט די יניפעקטיוו נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס אין די פרי סטאַגעס, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד. פון דעם מעדיצין, די קוואַליטעט פון לעבן און פּאַציענט צופֿרידנקייט מיט באַהאַנדלונג זענען געוואקסן עטלעכע מאָל.

די דיינדזשערז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע

סך שטודיום האָבן געוויזן אַז כייפּערינסולינעמיאַ איז דער צינגל אין דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. אין דערצו, די פרי נוצן פון ינסאַלאַן ווי אַ מעדיצין קענען פירן צו די פאָרמירונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק (CHD). אָבער ביז איצט, עס איז קיין פּינטלעך און פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם קשר.

איידער סטאַרטינג ינסאַלאַן טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו באַשליסן און באַטראַכטן עטלעכע סיבות און קעראַקטעריסטיקס וואָס קענען ווירקן דעם טעכניק. פֿון זיי מיר הויכפּונקט:

• גוף וואָג
• לעבן פאָרויסזאָגן
• די בייַזייַן, שטרענגקייַט פון מיקראָוואַסקולאַר ענדערונגען,
• פרייַערדיק באַהאַנדלונג.

אין סדר צו מאַכן זיכער אַז ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נייטיק צו באַשטימען די הייך פון אַקטיוויטעט פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז דורך באַשטימען די סומע פון ​​סינטיסייזד C- פּעפּטייד.

איר דאַרפֿן צו אָנהייבן ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס:

• מיט שטרענג כייפּערגליסעמיאַ ביי הויך און מאַקסימום דאָסעס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס,
• פּלוצעמדיק וואָג אָנווער
• נידעריק C- פּעפּטייד.

ווי אַ צייַטווייַליק באַהאַנדלונג, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אויב עס איז נייטיק צו רעדוצירן גלוקאָוס טאַקסיסאַטי מיט אַ געוואקסן מדרגה אין די בלוט. שטודיום האָבן געוויזן אַז ינסאַלאַן טעראַפּיע באטייטיק ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז.

lechenie-simptomy.ru

די באַהאַנדלונג פון דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 ריקווייערז אַ זיכער סכעמע. די עסאַנס פון דעם טעראַפּיע איז אַז דער פּאַציענט הייבט צו ביסלעכווייַז לייגן קליין דאָסעס פון בייסאַל ינסאַלאַן צו דרוגס וואָס רעדוצירן צוקער.

פּאַטיענץ זאָל האַלטן אין אַ דאָזע פון ​​10 IU פּער טאָג פֿאַר די ערשטער מאָל מיט אַ בייסאַל צוגרייטונג, וואָס איז דערלאנגט אין דער פאָרעם פון אַ פּיקלעסס אַנאַלאָג פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן (למשל, ינסאַלאַן גלאַרגינע). פּרעפעראַבלי, די ינדזשעקשאַנז זענען געגעבן אין דער זעלביקער צייט פון דעם טאָג.

אויב צוקערקרענק פאָרזעצן צו פּראָגרעס און די קאָמבינאַציע פון ​​צוקער-לאָוערינג דרוגס (טאַבלעט פאָרעם) מיט בייסאַל ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז טוט נישט פירן צו די געבעטן רעזולטאַטן, אין דעם פאַל דער דאָקטער באַשלאָסן צו גאָר אַריבערפירן די פּאַציענט צו די ינדזשעקשאַן רעזשים.

אין דער זעלביקער צייט, די נוצן פון פאַרשידן בעקאַבאָלעדיק מעדיצין איז ינקעראַדזשד, אָבער קיין פון זיי מוזן זיין באוויליקט דורך די אַטענדינג דאָקטער.

קינדער זייַנען אַ ספּעציעלע גרופּע פון ​​פּאַטיענץ, דעריבער, ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אין קינדשאַפט צוקערקרענק שטענדיק ריקווייערז אַ יחיד צוגאַנג. רובֿ אָפט, פֿאַר די באַהאַנדלונג פון בייביז, סקימז פון 2-3 מאל די אָנפירונג פון ינסאַלאַן זענען געניצט. צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז פֿאַר קליין פּאַטיענץ, אַ קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס מיט קורץ און מיטל ויסשטעלן מאָל איז פּראַקטיסט.

ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז געפירט אויס לויט די פאלגענדע פּלאַן:

1. איידער איר מאַכן אַ סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז ניד.
2. עסן נאָך אַ ינדזשעקשאַן זאָל נישט רירן מער ווי אַ האַלב שעה.
3. די מאַקסימום דאָזע קען נישט יקסיד 30 וניץ.

אין יעדער פאַל, די פּינטלעך פּלאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל זיין אַ דאָקטער. לעצטנס, ינסאַלאַן שפּריץ פּענס האָבן שוין געניצט צו דורכפירן טעראַפּיע, געוויינטלעך ינסאַלאַן ספּריינז מיט אַ זייער דין נאָדל קענען זיין געוויינט.

די נוצן פון שפּריץ פּענס איז מער באַרדאַסדיק פֿאַר עטלעכע סיבות:

• דאַנק צו אַ ספּעציעל נאָדל, ווייטיק פון אַ ינדזשעקשאַן איז מינאַמייזד.
• די קאַנוויניאַנס פון די מיטל קענען מאַכן ינפעקטיאָנס ערגעץ און ווען עס יז.
• עטלעכע שפּריץ פּענס זענען יקוויפּט מיט ווייאַלז פון ינסאַלאַן, וואָס אַלאַוז די קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס און די נוצן פון פאַרשידענע סקימז.

די קאַמפּאָונאַנץ פון די ינסאַלאַן רעזשים פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 זענען ווי גייט:

1. איידער פרישטיק, דער פּאַציענט זאָל פירן אַ מעדיצין פון קורץ אָדער פּראַלאָנגד קאַמף.
2. ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן איידער לאָנטש זאָל צונויפשטעלנ זיך פון אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע.
3. די ינדזשעקשאַן אַז פּריסידז מיטאָג ינקלודז קורץ ינסאַלאַן.
4. איידער ער גייט צו בעט, דער פּאַציענט זאָל פירן אַ פּראַלאָנגד צוגרייטונג.

עס זענען עטלעכע געביטן פון אַדמיניסטראַציע אויף דעם מענטש גוף. די אַבזאָרפּשאַן קורס פון די מעדיצין אין יעדער זאָנע איז אַנדערש. דער מאָגן איז מער סאַסעפּטאַבאַל צו דעם גראדן.

מיט אַ ינקערעקטלי סעלעקטעד געגנט פֿאַר אַדמיניסטראַציע, ינסאַלאַן טעראַפּיע קען נישט געבן positive רעזולטאַטן.

פֿעיִקייטן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין וואָס ספּעציעל דרוגס זענען געניצט, אַפעקץ דעם גוף אויף דעם וועג:

• פּאַנקרעאַס איז סטימיאַלייטאַד דורך ויסשיידונג פון ינסאַלאַן,
• פאַסטן גלייסעמיאַ און נאָך עסן,
• די קאַנווערזשאַן פון לעבער פּראָטעינס צו גלוקאָוס איז רידוסט,
• די פּראָדוקציע פון ​​אַ האָרמאָנע אַז ינקריסאַז גלייסעמיאַ נאָך עסן איז רידוסט.

פּאָמפּע טעראַפּיע

ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע קען זיין גערופן די יקער פון אַ באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע, אונטער עטלעכע פֿעיִקייטן פון די אַפּלאַקיישאַן פון דעם אופֿן.

א שטריך פון ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַז עס אקטן ווי אַ סימיאַלייטער פון די נאַטירלעך ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.

דעם אופֿן איז געניצט ווען ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​טיפּ 1 צוקערקרענק איז פארלאנגט. אין דער באַהאַנדלונג פון דעם טיפּ פון קרענק אַזאַ טעראַפּיע גיט די בעסטער קליניש ינדאַקייטערז, און דאָס איז קליניקאַלי באשטעטיקט.

צו פאַרענדיקן די אַרבעט ריקווייערז די מקיים פון אַ זיכער רשימה פון באדינגונגען. די באדינגונגען זענען ווי גייט:

1. ינסאַלאַן מוזן זיין ינדזשעקטיד אין דעם גוף פון דער פּאַציענט אין אַ סומע גענוג צו ווירקן גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן.
2. די ינסאַלאַנז ינטראָודוסט אין דעם גוף מוזן זיין גאָר יידעניקאַל צו די ינסולינס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

די ספּעסיפיעד רעקווירעמענץ באַשטימען די פּיקיוליעראַטיז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קאַנסיסטינג אין די צעשיידונג פון די דרוגס געניצט אין קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט צו פירן ינסאַלאַן אין דער מאָרגן און אָוונט. דער טיפּ פון מעדיצין מימיקס די כאָרמאָונאַל פּראָדוקטן געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס.

די נוצן פון ינסאַלאַנז מיט אַ קורץ צייַט פון קאַמף איז גערעכטפארטיקט נאָך עסן אַ מאָלצייַט הויך אין קאַרבאָוכיידרייץ. די דאָוסאַדזש געניצט צו אַרייַן די דרוגס אין דעם גוף דעפּענדס אויף די נומער פון ברויט וניץ קאַנטיינד אין די עסנוואַרג און איז באשלאסן שטרענג ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט.

די נוצן פון געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס ינוואַלווז רעגולער מעזשערמאַנץ פון גלייסעמיאַ איידער עסן.

טראַדיציאָנעל ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ קאַמביינד טעכניק וואָס ינוואַלווז קאַמביינינג קורץ און פּראַלאָנגד קאַמף ינסאַלאַן אין איין ינדזשעקשאַן.

דער הויפּט מייַלע פון ​​ניצן דעם טיפּ פון טעראַפּיע איז צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז צו אַ מינימום. רובֿ אָפט, די נומער פון ינדזשעקשאַנז בעשאַס באַהאַנדלונג אין לויט מיט דעם טעכניק ריינדזשאַז 1-3 פּער טאָג.

די כיסאָרן פון ניצן דעם אופֿן איז די ינאַביליטי צו גאָר סימולירן די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס. דעם פירט צו דעם פאַקט אַז ווען ניצן דעם אופֿן עס איז אוממעגלעך צו גאָר פאַרגיטיקן פֿאַר די הילעל פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם פון אַ מענטש.

אין דעם פּראָצעס פון אַפּלייינג דעם אופֿן, דער פּאַציענט באקומט 1-2 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג. קורץ און לאַנג ינסאַלאַנז זענען אַדמינאַסטערד סיימאַלטייניאַסלי אין דעם גוף. ינסאַלאַנז מיט אַ דורכשניטלעך ויסזאָגונג געדויער זענען וועגן 2/3 פון די גאַנץ דאָוסאַדזש פון די ינדזשעקטיד דרוגס, 1/3 פון די טעגלעך דאָוסאַדזש זענען קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז.

באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס מיט בעקאַבאָלעדיק טיפּ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע טוט נישט דאַרפן רעגולער מעאַסורעמענט פון גלייסעמיאַ איידער מילז.

אַן אינסולין פּאָמפּע איז אַן עלעקטראָניש מיטל וואָס איז דיזיינד צו צושטעלן אַן אָפּקוועטשן סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז מיט אַ קורץ אָדער הינטער-קורץ קאַמף.

ווען ניצן דעם טיפּ פון טעראַפּיע, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין מיני דאָסעס.

די עלעקטראָניש ינסאַלאַן פּאָמפּע סיסטעם קענען זיין געפירט אויס אין פאַרשידן מאָדעס. די הויפּט מאָדע פון ​​אָפּעראַציע פון ​​די פּאָמפּע איז ווי גייט:

1. קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אין דעם גוף אין די פאָרעם פון מיקראָדאָסעס מיט אַ בייסאַל טעמפּאָ.
2. די הקדמה פון די מעדיצין אין דעם גוף מיט אַ באָלוס קורס אין וואָס די אָפטקייַט פון די ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין איז פּראָוגראַמד דורך די פּאַציענט.

אין דעם פאַל פון דער ערשטער מעטאָד פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, אַ גאַנץ נאָכמאַך פון ויסשיידונג פון האָרמאָנע אין די פּאַנקרעאַס אַקערז. דער מאָדע פון ​​מעדיצין אַדמיניסטראַציע מאכט עס מעגלעך נישט צו נוצן פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַנז.

די רגע מעטהאָדס פון ינטראָודוסינג ינסאַלאַן אין דעם גוף איז גערעכטפארטיקט איידער עסן אָדער אין די צייטן ווען עס איז אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיק אינדעקס.

די ינסאַלאַן טעראַפּיע פּלאַן מיט די פּאָמפּע אַלאַוז די קאָמבינאַציע פון ​​ספּידז צו סימולירן דעם פּראָצעס פון ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין די מענטשלעך גוף, וואָס האט אַ געזונט פּאַנקרעאַס. ווען ניצן אַ פּאָמפּע, אַ קאַטאַטער זאָל זיין ריפּלייסט יעדער 3 טעג.

ניצן אַ עלעקטראָניש פּאָמפּע אַלאַוז איר צו סאָלווע פּראָבלעמס מיט נאָכמאַך דעם פּראָצעס פון נאַטירלעך ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין דעם מענטש גוף.

אין רובֿ פאלן, מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק טאָן ניט דאַרפֿן ינסאַלאַן טעראַפּיע, ווייַל צוקער לעוועלס קענען זיין רעגיאַלייטאַד מיט די הילף פון צוקער-לאָוערינג דרוגס אָדער דיייץ. דער גוף איז ביכולת צו ינדיפּענדאַנטלי פּראָדוצירן דעם האָרמאָנע, אָבער די סומע איז נישט גענוג פֿאַר פול אַרבעט.

ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קען זיין פארלאנגט ווען די פּאַנקרעאַס אויפהערן צו ינדיפּענדאַנטלי האַנדלען מיט דער פּראָדוקציע פון ​​האָרמאָנע און דער מענטש האט די פאלגענדע סימפּטאָמס:

• דיכיידריישאַן
• וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז, וואָג אָנווער.

אויך, עס קען זיין נייטיק צו אַרויסרופן די הקדמה פון די מעדיצין אין שוואַנגערשאַפט, קעטאָאַסידאָסיס, כירורגיע אָדער ינפעקטיאָוס חולאתן.

אין דייאַבעטיקס פון די רגע טיפּ, ינסאַלאַן אָפענגיקייַט קען נישט אַנטוויקלען, אויב עס זענען פֿאַרבעסערונג, איר קענען האַלטן די מעדיצין אַדמיניסטראַציע.

לויט די מאָדערן אַלגערידאַם, עס איז בעסער צו אָנהייבן ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט בייסאַל אָדער ביפאַסיק ינסאַלאַן. דער פּראָצעדור קענען זיין געפירט אויס טעמפּערעראַלי אָדער פּערמאַנאַנטלי (אויב צוקער-לאָוערינג דרוגס טאָן ניט האָבן די געבעטן ווירקונג).

די נומער פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר אַ טיפּ 2 צוקערקרענק דעפּענדס אויף די סומע פון ​​צוקער אין דעם גוף און די דיעטע. רובֿ אָפט, אַזאַ פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד באָלוס טעראַפּיע, וואָס ימפּלייז די הקדמה פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איבער דעם טאָג.

קינדער, צוזאַמען מיט אַדאַלץ, זענען פּראָנע צו צוקערקרענק. די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן פֿאַר די קינד איז קאַלקיאַלייטיד אין סטאַגעס. עטלעכע טעג, דער קינד איז באמערקט צו באַשליסן די הייך פון צוקער דזשאַמפּס און פאָרשרייַבן אַ ספּעציפיש דאָוסאַדזש.

פֿאַר קליינע קינדער, דיילוטאַד ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד, וואָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אָוווערדאָוס.

עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן און פירן ינסאַלאַן אין אַ פרי עלטער ווי ענג ווי מעגלעך, ווייַל דער גוף איז נישט סטאַביל גענוג און אין עקסטרעם קאַסעס קענען נישט ינדיפּענדאַנטלי האַנדלען מיט זייַט יפעקס.

אַן אינסולין פּאָמפּע איז אַן עלעקטראָניש מיטל וואָס איז קליין אין גרייס, פיץ אין אַ קעשענע אָדער פאַסאַנז אויף אַ גאַרטל. די הויפּט פֿונקציע פון ​​דעם מיטל איז סימולירן די אַרבעט פון די פּאַנקרעאַס, דורך קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ​​די האָרמאָנע - ינסאַלאַן, אונטער די הויט.

דאַנק צו דעם מיטל, ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד אַרום די זייגער, אין די צונעמען דאָזע און אין די רעכט צייט.

די הויפּט אַדוואַנטידזשיז פון פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע:

• די קורס פון אַדמיניסטראַציע איז געגרינדעט אין לויט מיט די סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס פון אַ מענטש. עס איז אַ געלעגנהייט צו רעגולירן עס, דיפּענדינג אויף באדערפענישן.
• דער געבויט-אין באָלוס קאַלקולאַטאָר מאכט עס מעגלעך צו רעכענען די דאָזע און פירן די מעדיצין אין דער ערשטער צייכן פון היפּערגליסעמיאַ.
• א וויירליס פֿאַרבינדונג קען נישט שאַפֿן יבעריק ומבאַקוועמקייַט, פאַרקערט, עס העלפּס אַ מענטש קעסיידער פילן זיכער.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע קען זיין ווי גייט:

• אויב דער פּאַציענט וויל.
• פֿאַר ןעמעלבארפ מיט אַ גוט קאַנסאַנטריישאַן פון צוקערקרענק.
• מיט אָפט מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּערגליסעמיאַ.
• ווען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט.
• מיט צוקערקרענק אין קינדער.

די הויפּט שטריך פון ניצן די פּאָמפּע איז אַז עס מוזן זיין געביטן יעדער דרייַ טעג. אַ ינפיוזשאַן סיסטעם מיט אַ פּלאַסטיק קאַננולאַ איז ינסערטאַד אונטער די הויט. דער אָרט פון ינסטאַלירונג פון די מעדיצין איז אויסדערוויילט ווי די אָרט פֿאַר ינדזשעקשאַן: מאָגן, הינטן, היפּס, פּלייצעס.

ניצן אַ פּאָמפּע, אַן ינסאַלאַן אַנאַלאָג מיט ולטראַשאָרט קאַמף און אין קליין דאָסעס איז באַקענענ אין דעם גוף.

ווען טשוזינג אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע, איר דאַרפֿן צו באַטראַכטן די טאַנק באַנד, וואָס וועט זיין גענוג פֿאַר דריי טעג פון נוצן. איר אויך דאַרפֿן צו סעלעקטירן אַ מיטל מיט אַ גוט ליינעוודיק פאַרשטעלן, גענוג ברייטנאַס און קאַנטראַסט.

עס זענען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם פּאָמפּע, וואָס זענען ווי גייט:

• אויב אַ צוקערקרענק קאָנטראָל זיך צוקער לעוועלס, ער אַדכירז צו די דיעטע און קאַלאָריעס קאַנסומד שטרענג.
• ווען עס זענען גייַסטיק דיסאָרדערס, רעכט צו וואָס אַ מענטש קען נישט קענען צו האַנדלען מיט די מיטל.
• נעבעך זעאונג קען פאַרשטאַרקן די סיטואַציע, ווייַל אַ מענטש קען נישט קענען צו זען די דאַטן געשריבן אויף דער עקראַן פון די מיטל.

קוילעלדיק, פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע האט אַ נומער פון מינוסעס און פּלאַסיז. עס איז בעסער צו נוצן עס אויב די נוצן פון אַ שפּריץ און אַ נידעריק-קאַרב דיעטע טאָן ניט געבן די רעכט רעזולטאַטן.

פּאַטיענץ מיט גייַסטיק דיסאַבילאַטיז קען אויך זיין שטעלן אויף ינסאַלאַן טעראַפּיע. אין דעם פאַל, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד איידער מילז.

דער הויפּט פּראָבלעם אין אַזאַ פּאַטיענץ איז אַז זיי מיט היפּאָגליסעמיאַ אויפהערן צו פילן דאָרשט, שוואַכקייַט, הונגער און אנדערע סימפּטאָמס. דער מענטש ריאַקץ גאַנץ פויל צו די אַרום אים. דער דערנענטערנ פּעריאָד פון אַזאַ סימפּטאָמס איז 3 שעה, נאָך וואָס די ינדזשעקטיד ינסאַלאַן אקטן, און דער מענטש הייבט צו פילן בעסער.

לויט אייראפעישער דייאַבעטאָלאָגיסץ, ​​ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל נישט אָנהייבן זייער פרי און נישט זייער שפּעט. ניט אַ ווונד, ווייַל סעקרעטאָרי ינסופפיסיענסי קענען זיין צווייטיק צו ינסאַלאַן ינסאַלאַן, און אויך ווייַל פון די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. עס איז נישט צו שפּעט, ווייַל עס איז נייטיק צו דערגרייכן די נויטיק גלייסעמיק קאָנטראָל.

יעדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פון דעם מאָמענט פון דיאַגנאָסיס "טיפּ 2 צוקערקרענק" זאָל מיטטיילן זיין פּאַטיענץ אַז ינסאַלאַן טעראַפּיע איז היינט איינער פון די העכסט עפעקטיוו מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג. אין עטלעכע פאלן, ינסאַלאַן טעראַפּיע קען זיין די בלויז מעגלעך, טויגן אופֿן צו דערגרייכן נאָרמאָגליקעמיאַ, דאָס איז פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק.

זיי טאָן ניט באַקומען געוויינט צו ינסאַלאַן. דו זאלסט נישט יבערנעמען אַז דורך סוויטשינג צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, אין דער צוקונפֿט איר וועט באַקומען די סטאַטוס פון "ינסאַלאַן אָפענגיק". אן אנדער זאַך, אָפט זייַט יפעקס אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין באמערקט, ספּעציעל אין די אָנהייב.

די לידינג ראָלע אין באַשלאָסן אויף די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל שפּילן אינפֿאָרמאַציע אויף די רעזערוו קייפּאַבילאַטיז פון ביתא סעלז פון די דריז. ביסלעכווייַז, ווי טיפּ 2 צוקערקרענק פּראָגרעסאַז, ביתא-צעל דיפּלישאַן דעוועלאָפּס, ריקוויירינג אַ באַלדיק באַשטימען צו האָרמאָנע טעראַפּיע. אָפט, בלויז מיט די הילף פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען דערגרייכן און טייַנען די פארלאנגט גלייסעמיאַ.

אין דערצו, ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק קען זיין פארלאנגט טעמפּערעראַלי פֿאַר זיכער פּאַטאַלאַדזשיקאַל און פיזיאַלאַדזשיקאַל באדינגונגען. די פאלגענדע זענען סיטואַטיאָנס ווו ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז פארלאנגט.

1. שוואַנגערשאַפט
2. אַקוטע מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ ווי מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מאַך,
3. דער קלאָר פעלן פון ינסאַלאַן, ארויסגעוויזן ווי פּראָגרעסיוו וואָג אָנווער מיט נאָרמאַל אַפּעטיט, די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס,
4. כירורגיע
5. פאַרשידן ינפעקטיאָוס חולאתן און, ספּעציעל, פּיורולאַנט-סעפּטיק אין נאַטור,
6. נעבעך ינדאַקייטערז פון פאַרשידענע מעטהאָדס פון דיאַגנאָסטיק פאָרשונג, למשל:

• פיקסיישאַן פון נידעריק C- פּעפּטייד און / אָדער ינסאַלאַן אין פאסטן בלוט.
• ריפּיטידלי באשלאסן פאסטן היפּערגליסעמיאַ אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט נעמט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, אַבזערווז די רעזשים פון גשמיות טעטיקייט און דיעטע.
• גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין איז מער ווי 9.0%.

ייטאַמז 1, 2, 4 און 5 דאַרפן אַ טעמפּעראַל יבערגאַנג צו ינסאַלאַן. נאָך סטייבאַלאַזיישאַן אָדער עקספּרעס, ינסאַלאַן קענען זיין קאַנסאַלד.

אין די פאַל פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין, די קאָנטראָל מוזן זיין ריפּיטיד נאָך 6 חדשים. אויב זיין שטאַפּל פאַלן אַראָפּ מיט מער ווי 1.5% אין דעם פּעריאָד פון צייט, איר קענען צוריקקומען די פּאַציענט צו נעמען צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ און אָפּזאָגן ינסאַלאַן.

אויב נישט אַ באמערקט פאַרקלענערן אין די גראדן, ינסאַלאַן טעראַפּיע וועט זיין פארבליבן.

אַלעקסיי ראָמאַנאָווסקי, מיטאַרבעטער פּראָפעסאָר, דעפּאַרטמענט פון ענדאָקרינאָלאָגי בעלמאַפּאָ, קאַנדידאַט פֿאַר מעדיציניש ססיענסעס

פארוואס דאַרף אַ מענטש ינסאַלאַן?

מיט אַ ינקריסינג פאַרקלענערן אין ביתא צעל ויסשיידונג און די יניפעקטיוונאַס פון טאַבלעטטעד צוקער-לאָוערינג דרוגס, ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד אין מאָנאָטהעראַפּי מאָדע אָדער אין קאָמבינאַציע מיט טאַבלעטט צוקער-לאָוערינג דרוגס.

אַבסאָלוט ינדאַקיישאַנז פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע:

• וואונדער פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי (למשל וואָג אָנווער, סימפּטאָמס פון דיקאַמפּענסיישאַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק),
• די בייַזייַן פון קעטאָאַסידאָסיס און (אָדער) קעטאָסיס,
• קיין אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון טיפּ 2 צוקערקרענק,
• יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש חולאתן, אַקוטע מאַקראָוואַסקולאַר פּאַטאַלאַדזשיז (מאַך, גאַנגרענע, האַרץ אַטאַק), די נויט פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג, שטרענג ינפעקשאַנז,
• ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק טיפּ 2, וואָס איז באגלייט דורך הויך צוקער בעשאַס דעם טאָג און אויף אַ ליידיק מאָגן, נישט גענומען אין חשבון גוף וואָג, עלטער, עסטימאַטעד געדויער פון די קרענק,
• ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין דעם בייַזייַן פון אַלערדזשיז און אנדערע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון דרוגס פון צוקער אין טאַבלעץ. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: העמאָררהאַגיק חולאתן, פּאַטאַלאַדזשי פון ניר און לעבער פאַנגקשאַנז
• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• שטרענג ימפּערמאַנט פון די ניר און לעבער פונקציאָנירן,
• פעלן פון גינציק צוקער קאָנטראָל אין די באַהאַנדלונג מיט מאַקסימום דאָסעס פון טאַבלעטטעד צוקער-לאָוערינג דרוגס אין פּאַסיק קאַמבאַניישאַנז און דאָסעס צוזאמען מיט גענוג גשמיות יגזערשאַן,
• precoma, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַטריביאַטאַד צו פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט די פאלגענדע לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס:

• פאסטן בלוט צוקער לעוועלס העכער ווי 15 ממאָל / ל אין פּאַטיענץ מיט סאַספּעקטיד צוקערקרענק
• די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די C- פּעפּטייד איז ונטער 0.2 נמאָל / ל נאָך אַ ינטראַווינאַס פּרובירן מיט 1.0 מג גלוקאַגאָן,
• טראָץ די נוצן פון מאַקסימום טעגלעך דאָוסידזשיז פון טאַבלעטטעד צוקער פּרעפּעריישאַנז, די פאסטן פון גלוקאָוס אין בלוט איז העכער ווי 8.0 ממאָל / ל, נאָך עסן העכער 10.0 ממאָל / ל,
• די גלאָסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין מדרגה איז קעסיידער העכער ווי 7%.

דער הויפּט מייַלע פון ​​ינסאַלאַן אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז זייַן ווירקונג אויף אַלע פּאַרץ פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון דעם קרענק. ערשטער, עס העלפּס צו פאַרגיטיקן די פעלן פון ענדאָגענאָוס פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע ינסאַלאַן, וואָס איז באמערקט מיט אַ פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין די פאַנגקשאַנינג פון ביתא סעלז.

ערשטער פון אַלע, עס איז נייטיק צו דיסקוטירן דעם ציל פון פּריסקרייבינג ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. זיי קענען זיין פארמולירט ווי גייט:

1. פאַרהיטונג פון קעטאָאַסידאָסיס און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
2. ילימאַניישאַן פון סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ / גלוקאָסוריאַ (פּאָליוריאַ, דאָרשט, וואָג אָנווער, עטק.)
3. רעדוקציע אין אָפטקייַט און שטרענגקייַט פון ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז,
4. פאַרהיטונג פון מיקראָ- און מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז מיט אַ הויך ריזיקירן פון זייער אַנטוויקלונג און / אָדער סאַספּענשאַן פון די פּראַגרעשאַן פון יגזיסטינג קאַמפּלאַקיישאַנז.

עטלעכע פון ​​די ליסטעד גאָולז זענען גלייך, זיי זענען קלאָר ווי דער טאָג (דערגרייכן די ערשטע דרייַ גאָולז פירן צו אַ פֿאַרבעסערונג פון דער געזונט פון דעם פּאַציענט) און זענען לעפיערעך לייכט אַטשיווד. פאַרהיטונג פון שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז אַ ווייַטקייט און ווייניקער קלאָר ווי דער טאָג ציל, און דער דערגרייה איז פראָט מיט גרויס שוועריקייטן.

צייטווייליגע ינסולין טעראַפּיע

די פאלגענדע סיטואַטיאָנס וואָס ריקווייערז צייטווייליגע ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע זענען קלענסטער דיסקאַסט: שוואַנגערשאַפט, הויפּט כירורגיש ינטערווענטשאַנז, ערנסט חולאתן פון ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי נאַטור, אַ נומער פון אַקוטע טנאָים (מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל, שטרענג ינדזשעריז, אאז"ו ו).

ד.).פֿאַר שוואַנגער פרויען מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, און מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, מיינטיינינג נאָרמאַל גלייסעמיאַ איז נייטיק פֿאַר די גוטע צושטאַנד פון די פיטאַס און מוטער, און די נוצן פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

עס מיינט אַז עס איז בעסטער פֿאַר פּאַטיענץ מיט שטרענג ינפעקשאַנז אָדער וואָס דאַרפֿן הויפּט כירורגיש ינטערווענטשאַנז צו פירן ינסאַלאַן אין די רעזשים פון געשטארקט טעראַפּיע און האַלטן גלייסעמיק לעוועלס נאָענט צו נאָרמאַל.

כאָטש אין פיר, יבעריק קאַנסערנז וועגן דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אָפט פירן צו די פאַקט אַז ווען איר באַשטימען צו ינסאַלאַן טעראַפּיע, די גלייסעמיק קאָנטראָל לעוועלס בלייבט באַפרידיקנדיק.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע

קאַנדאַקטינג באַהאַנדלונג טעראַפּיע, ווי קיין אנדערע באַהאַנדלונג, קען נישט בלויז קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אָבער אויך קאַמפּלאַקיישאַנז. איינער פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַמפּלאַקיישאַנז ערייזינג פֿון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ אַלערדזשיק אָפּרוף אין דער געגנט פון ינדזשעקשאַנז.

די מערסט אָפט פּאַסירונג פון אַלערדזשיז איז פארבונדן מיט ימפּערד ינדזשעקשאַן טעכנאָלאָגיע ווען איר נוצן דרוגס מיט ינסאַלאַן. די גרונט פון די אַלערגיע קען זיין די נוצן פון אָפן אָדער דיק נעעדלעס ווען ינדזשעקטינג, ניט בדעה פֿאַר די אָנפירונג פון ינסאַלאַן, אין דערצו, די גרונט פון די אַלערגיע קען זיין די פאַלש ינדזשעקשאַן געגנט און עטלעכע אנדערע סיבות.

אן אנדער קאַמפּלאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ פאַרקלענערן אין די בלוט צוקער פון די פּאַציענט און די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין דעם גוף. די שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ איז פּאַטאַלאַדזשיקאַל פֿאַר די מענטשלעך גוף.

די פּאַסירונג פון היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין טריגערד דורך ווייאַליישאַנז אין די ברירה פון ינסאַלאַן דאָוסאַדזש אָדער פּראַלאָנגד פאסטן. אָפט גלייסעמיאַ אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ מענטש מיט אַ הויך פסיכאלאגישן מאַסע.

אן אנדער כאַראַקטעריסטיש קאַמפּלאַקיישאַן פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע איז ליפּאָדיסטראָפי, דער הויפּט צייכן פון וואָס איז די דיסאַפּיראַנס פון סובקוטאַנעאָוס פעט אין די ינדזשעקשאַן געביטן. אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן, די ינדזשעקשאַן געגנט זאָל זיין געביטן.

אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל, די פּראָצעדור פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר פון ינסאַלאַן ניצן אַ שפּריץ פעדער איז קלאר געוויזן.

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס ינסאַלאַן טעראַפּיע: פֿעיִקייטן און באַהאַנדלונג רעזשים

ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק איז פּריסקרייבד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. די ינסאַלאַן געניצט בעשאַס טעראַפּיע קאַריז די טיף ביינדינג פון וידעפדיק גלוקאָוס אין די גוף פון אַ קראַנק מענטש.

די אַפּוינטמאַנט פון אַן ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים זאָל נישט זיין נאָרמאַל, אַ יחיד צוגאַנג זאָל זיין גענומען פֿאַר יעדער פּאַציענט, און די אַנטוויקלונג פון די ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע רעזשים איז דורכגעקאָכט לויט די דאַטן באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון גאַנץ מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער בעשאַס די וואָך.

אין פאַל די דאָקטער וועט נישט נעמען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם פּאַציענט 'ס גוף און די דאַטן באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון מאָניטאָרינג די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, בשעת די אַנטוויקלונג פון די רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, איר זאָל זוכן הילף פון אן אנדער מומכע.

דער רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט די פאַלש אַפּוינטמאַנט קענען באטייטיק ווערסאַן די צושטאַנד פון די פּאַציענט ביז די אָנסעט פון וואונדער פון רענאַל דורכפאַל און דיסטערבאַנסיז אין די בלוט צושטעלן צו די לימז.

אויב די ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזשים איז דעוועלאָפּעד אָן גענומען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט, דאָס לעסאָף קענען פירן צו דיזאַסטראַס רעזולטאַטן אַרויף צו אַמפּיאַטיישאַן פון די יקסטרעמאַטיז רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון גאַנגרענאָוס פּראַסעסאַז אין די געוועבן.

די ברירה פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז געפירט אויס דורך די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין לויט מיט די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

אויב דער פּאַציענט האט קיין פראבלעמען מיט יבערוואָג און עס זענען קיין יבעריק עמאָציאָנעל סטרעסאַז אין לעבן, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אין די סומע פון ​​0.5-1 וניץ אַמאָל פּער טאָג אין טערמינען פון איין קילאָ פון די גוף וואָג פון די פּאַציענט.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ האָבן דעוועלאָפּעד די פאלגענדע טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע צו טאָג:

• געשטארקט
• טראדיציאנעלן
• פּאָמפּע קאַמף
• bolus basis.

טיפּ 2 צוקערקרענק ערשטער דיטעקטאַד

עטלעכע נייַ דיאַגנאָסעד פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אַקשלי האָבן אַ אַזוי-גערופֿן סלאָולי פּראָגרעסיוו טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אָדער אַוטאָיממונע דערוואַקסן צוקערקרענק (LADA).

לויט עטלעכע ריפּאָרץ, די נומער פון אַזאַ פּאַטיענץ איז 10-12% פון אַלע פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. אַלע ימיונאַלאַדזשיקאַל מאַרקערס פון טיפּ 1 צוקערקרענק זענען געפֿונען אין זיי.

אָבער זינט די דעפֿיניציע פון ​​די מאַרקערס איז ניט בנימצא אין נאָרמאַל געזונט כעלטקער פיר, די באַהאַנדלונג פון אַזאַ פּאַטיענץ איז יוזשאַוואַלי דורכגעקאָכט לויט די אַלגערידאַמז אנגענומען פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. עס איז אַ יונאַנאַמאַנס מיינונג אַז מענטשן אונטער 40 און / אָדער מיט נאָרמאַל גוף וואָג זענען די מערסט מסתּמא קאַנדאַדייץ פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿון דער מאָמענט פון דיטעקשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס.

אָבער, עס איז מער ריכטיק צו זיין גיידיד דורך קליניש און ניט נאָר דעמאָגראַפיק אָדער אַנטהראָפּאָמעטריק קרייטיריאַ. א פּאַציענט מיט אַ קליניקלי קלאָר דיפישאַנסי אין ינסאַלאַן ויסשיידונג זאָל באַקומען ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿון די אָנסעט פון די קרענק, ראַגאַרדלאַס פון עלטער, גוף וואָג, אָדער עסטימאַטעד געדויער פון די קרענק.

וואונדער פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי זענען קעטאָסיס, סימפּטאָמס פון שטרענג כייפּערגליסעמיאַ און באַטייטיק וואָג אָנווער. די לעצטע קריטעריאָן זאָל זיין געוויינט ראַגאַרדלאַס פון די אַבסאָלוט גוף וואָג, י.ע. אפילו אַ אַביס פּאַציענט וואָס איז געשווינד לוזינג גוף וואָג און אנדערע סימפּטאָמס פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי זאָל אויך באַקומען ינסאַלאַן, לפּחות אין דער ערשטער בינע פון ​​באַהאַנדלונג.

אין אַלע צושטאנדן, אַ פּאַציענט וואָס איז לעצטנס פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע ריקווייערז אָפּגעהיט מאָניטאָרינג, ביידע צו דערגרייכן און טייַנען פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און צו באַשליסן ווייַטער באַהאַנדלונג טאַקטיק.

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס פּאַטיענץ, וואָס אין אַדישאַן צו די דיעטע דאַרפן מעדיצין היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע, אָבער זיי האָבן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אָנפירונג פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס (ערנסט לעבער, ניר, דיספאַנגקשאַן, אַלערדזשיז, עטק.

פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט האָבן באַפרידיקנדיק גלייסעמיק קאָנטראָל אויף דיעטע טעראַפּיע

אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ, ינסאַלאַן און מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס קענען זיין גערעכנט ווי אָלטערנאַטיוו און קאַמפּיטינג טריטמאַנץ. דעריבער, דער ערשטער און מערסט וויכטיק באַטראַכטונג ווען טשוזינג צווישן זיי זענען די פּאָטענציעל דיפעראַנסיז אין די יפעקטיוונאַס פון די ווירקונג אויף גלייסעמיאַ.

די רגע וויכטיק באַטראַכטונג איז ווי זיי אַנדערש אין זיכערהייט. סיבות ווי יז פון פּריסקרייבינג, קאַנוויניאַנס, אַקסעאַביליטי פֿאַר די פּאַציענט, אין וויכטיקייט, נאָכפאָלגן די ערשטער צוויי.

דאַטן וועגן די קאָמפּאַראַטיווע עפיקאַסי פון ינסאַלאַן און מויל דרוגס זענען דערלאנגט אין אַ גרויס נומער פון פּראָספּעקטיוו, ראַנדאַמייזד, טאָפּל-בלינד אָדער קרייַז-סעקשאַנאַל שטודיום. איינער פון די גרעסטן לעצטע שטודיום איז געווען די בריטיש פּראָספּעקטיוו לערנען אויף די קאָנטראָל פון צוקערקרענק און די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז (UKPDS).

עס האָט געדויערט אַרום 20 יאָר, מער ווי 5000 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק האָבן אָנטייל גענומען אין עס. פּאַטיענץ זענען צעטיילט אין גרופּעס וואָס באקומען פאַרשידענע טייפּס פון באַהאַנדלונג פון דעם מאָמענט פון דיטעקשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס: בלויז אַ דיעטע, פאַרשידן מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, ינסאַלאַן טעראַפּיע.

גלייך עפיקאַסי פון ינסאַלאַן טעראַפּיע און מויל פּרעפּעריישאַנז איבער אַ לאַנג צייַט איז געוויזן אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ.

פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט האָבן באַפרידיקנדיק גלייסעמיק קאָנטראָל אויף מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס.

בעערעך 10% פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס זענען טכילעס קעגנשטעליק צו מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס (דער הויפּט סולפאָנילורעאַס) און 5-10% פון פּאַטיענץ ווערן אַנסענסיטיוו צו די דרוגס אַניואַלי.

ינסאַלאַן זאָל זיין פּריסקרייבד מיד און באַשטימענדיק אין קאַסעס ווען דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט ינדיקייץ אַ פּראַנאַונסט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. צום באַדויערן, אין פיר, ווען ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ נאָך ניט געראָטן באַהאַנדלונג מיט מויל דרוגס, גלייסעמיאַ טוט נישט שטענדיק פֿאַרבעסערן באטייטיק.

די סיבות פֿאַר די יניפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין אַזאַ פּאַטיענץ זענען אין רובֿ פאלן די זעלבע ווי אין די אויבן סיטואַציע מיט ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס פּאַטיענץ: די נוצן פון ניט גענוגיק דאָסעס פון ינסאַלאַן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, אָדער ניט גענוגיק ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים.

אין אָפט, עס איז קיין זעלבסט קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ. אַביס פּאַטיענץ אין וועמען די נוצן פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס איז יניפעקטיוו, נאָך פארבליבן אין אַ שטאַט פון דיקאַמפּענסיישאַן ווען טראַנספערד צו ינסאַלאַן, זענען טאָמער די מערסט פּראָבלעמאַטיק ("פאַרפאַלן" מיינונג פון פילע דאקטוירים).

רידוסינג און ווייַטער וישאַלט גוף וואָג מיט אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע און געניטונג אין אַזאַ פּאַטיענץ איז די מערסט עפעקטיוו וועג צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג, אָבער עס ריקווייערז אַ פּלאַץ פון מי פון ביידע דער פּאַציענט און דער דאָקטער.

אין די פאַל פון אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג בעשאַס די אָנפירונג פון ינסאַלאַן אין אַ פּאַציענט, אַלע דריי הויפּט אַנפייוועראַבאַל סיבות אָנהאַלטן און אפילו פּראָגרעס: פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ, אַביסאַטי און ינסאַלאַן קעגנשטעל מיט הויך כייפּערינסולינעמיאַ.

צו דערגרייכן וואָג אָנווער אין אַזאַ קאַסעס ווערט די מערסט וויכטיק טעראַפּיוטיק ציל, און די העצאָע פון ​​צייט און מי אין דעם ריכטונג איז אַוואַדע גערעכט. אַזאַ פּאַטיענץ דאַרפֿן טריינינג אין ספּעשאַלייזד מגילה, ווי געזונט ווי סייקאַלאַדזשיקאַל שטיצן.

אויב ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פּריסקרייבד אין אַ שפּיטאָל, זאָל זיין פּלאַננעד סאַבסאַקוואַנט וויזיץ צו דער דאָקטער מיט אָפּזאָגן מיט די רעזולטאַטן פון זיך-מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ פֿאַר דאָזע אַדזשאַסטמאַנט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. פעלן פון זעלבסט קאָנטראָל זייער ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג.

אין די אייראפעישע גרופע פֿאַר סטראַטעגיעס פאַרוואַלטונג סטראַטעגיעס, די קרייטיריאַ פֿאַר פּריסקרייבינג ינסאַלאַן זענען גאַנץ שטרענג. אין פאַקט, די אָנווייַז פֿאַר טראַנספערינג צו ינסאַלאַן טעראַפּיע איז די ימפּאָסיביליטי פון אַטשיווינג כּמעט גאַנץ נאָרמאָגליקעמיאַ אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן, און די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין הבאַ 1 ק יקסידז 6.5% ווען זיי זענען באהאנדלט מיט די מאַקסימום מעגלעך דאָסעס פון מויל דרוגס.

לויט רוסיש סטאַנדאַרדס, די ינדיקייץ פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 איז די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע און מאַקסימום מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס

באַהאַנדלונג פון טיפּ צוקערקרענק אין קינדער: ינסאַלאַן דאָסעס און ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (DM-1), ביז לעצטנס גערופן די ינסאַלאַן-אָפענגיק פּראָצעס, און ביז אַהער גערופֿן דזשווואַנייל צוקערקרענק, איז גערעכנט ווי אַ פּאַטאַלאַדזשי דער הויפּט פון יונג מענטשן און קינדער, אַדאָולעסאַנץ.

אין די לעצטע יאָרן, עס איז געווען אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון טיפּ 1 צוקערקרענק, ספּעציעל באַטייַטיק אין קינדשאַפט און יוגנט.

דאָס איז אַ ערנסט עפנטלעך געזונט פּראָבלעם און עלטערן, קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק דאַרפן קעסיידערדיק באַהאַנדלונג רעכט צו ינסאַלאַן, וואָס קענען נישט פּראָדוצירן זייער אייגן פּאַנקרעאַס.

CD-1 געהערט צו דער גרופּע פון ​​אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשיז, ווי אַ רעזולטאַט פון פאַרשידן ינפלואַנסיז, אַנטיבאָדיעס פון די פּאַנקרעאַס אייגן סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן פֿאַר די באדערפענישן פון דעם גוף זענען חרובֿ דורך אַנטיבאָדיעס.מיט דעם טויט פון מער ווי 85% פון די ביתא סעלז פון די דריז, אַ שטאַט פון אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז געשאפן, וואָס ז היפּערגליסעמיאַ (הויך פּלאַזמע גלוקאָוס) און פאַרשידן מעטאַבאַליק אַבנאָרמאַלאַטיז.

פֿון די ערשטע יקספּעראַמאַנץ אויף די הקדמה פון ינסאַלאַן אין די מענטשלעך גוף פון די אַרויס - און ביז דעם טאָג ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס -1 בלייבט איינער פון די הויפּט מעטהאָדס פון קערעקשאַן מעטאַבאַליק ענדערונגען אין דעם גוף פון דעם קינד.

די דערפאַרונג פון נוצן פון ינסאַלאַן קליניקאַלי האט מער ווי 80 יאָר, בעשאַס דעם מאָל די דרוגס האָבן געביטן באטייטיק, זייער קוואַליטעט איז ימפּרוווד און מעטהאָדס פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פֿאַרבעסערן.

1. שנעל אַקטינג (קורץ אַקטינג ינסאַלאַן, פּשוט)

די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן איז באמערקט כּמעט מיד, 15-30 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין. דער שפּיץ פון טעטיקייט איז איין און אַ האַלב צו דרייַ שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.

דער קאַמף פון דעם ינסאַלאַן, דיפּענדינג אויף די דאָזע, קען געדויערן זעקס שעה. די מער פּשוט ינסאַלאַן דער פּאַציענט באקומען, די מער די געדויער פון זיין קאַמף.

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן סאַלושאַנז - בלאַס און טראַנספּעראַנט, אין קאַנטראַסט צו די טערביד ינסאַלאַן מיטל און לאַנג-אַקטינג. ינדזשעקשאַנז מיט אַזאַ ינסאַלאַנז זענען געגעבן איידער הויפּט מילז.

אבער אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן טאָן נישט דאַרפן אַ גרויס נומער פון ינדזשעקשאַנז, ווייַל זיי קענען האַלטן די פארלאנגט ינסאַלאַן מדרגה אין די בלוט בעשאַס דעם טאָג.

2. מעדאַקיישאַנז מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף

די מערסט ברייט גרופּע פון ​​דרוגס זענען מיטל-ינסאַלאַנז. די אָנסעט פון קאַמף פון די דרוגס איז 1-3 שעה פון דער מאָמענט פון אַדמיניסטראַציע.

רעכט צו דער קאַמפּלעקסיטי פון דאָוסינג און די ווירקונג אויף גלייסעמיאַ אין קינדער, זיי זענען פּראַקטאַקלי ניט געוויינט.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז אָנהייבן אַקטיוולי 4-6 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. זיי קענען האַלטן זייער ווירקונג פֿאַר 12 צו 36 שעה.

אין פאַקט, די ווירקונג פון די מעדיצין ענדס פיל פריער, אַזוי אַז די גרונט ויסשיידונג פון ינסאַלאַן קערט צו נאָרמאַל, עס מוזן נישט זיין געווענדט נאָך 36 שעה, אָבער נאָך 24 שעה.

דאָס איז אויך די סיבה פֿאַר טאָפּל אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן פון די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף.

1. כייַע ינסאַלאַנז. כייַע-דערייווד ינסאַלאַנז זענען אפגעזונדערט פון די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס - בפֿרט פּיגס, ווי געזונט ווי פיך. חזיר ינסאַלאַן בלייבט בילכער. עס איז זייער ענלעך צו מענטשלעך ינסאַלאַן און אַנדערש פֿון אים אין בלויז איין אַמינאָ זויער.
2. מענטשלעך ינסאַלאַנז, וואָס זענען פשוט גערופן מענטשלעך ינסאַלאַנז. דער בעסטער אין דער וועלט איז באטראכט צו זיין ינסאַלאַנז וואָס זענען יידעניקאַל צו מענטש. אין פיר, אָפט דער דאָקטער פּריסקרייבז זיי. דעם טיפּ פון ינסאַלאַן קענען זיין באקומען אין צוויי וועגן. האַלב-סינטעטיש מענטשלעך ינסאַלאַן איז באקומען דורך מאַדאַפייינג פּאָרצינע ינסאַלאַן און ריפּלייסט איין אַמינאָ זויער. די רגע אופֿן איז באזירט אויף מאָדערן אַנטוויקלונג פון גענעטיק ינזשעניעריע. ססיענטיסץ זענען ביכולת צו "צווינגען" י קאָלי י. קאָלי "באקומען דורך סינטעז פון אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. די דרוגס זענען גערופֿן ביאָסינטהעטיק מענטשלעך ינסאַלאַן.

• צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג, קלענערער דאָסעס פון די מעדיצין זענען דארף.
• ליפּאָדיסטראָפי נאָך פּאָסטן-ינדזשעקשאַן טוט נישט פּאַסירן אַזוי געשווינד און אַקטיוולי.
• ווייניקער רעאַקטיגעניק און ימיונאָגעניק קאַמפּערד מיט כייַע קאַונערפּאַרץ.

ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿעיִקייטן אין קינדער מיט צוקערקרענק

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ כראָניש קרענק אַז אָן געהעריק באַהאַנדלונג קען זיין שווער און פאַרשאַפן אַ נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז. ספּעציעל דעם צושטאַנד דאַרף צו זיין קאַנטראָולד אין קינדער.

די שוועריקייטן ליגן ניט בלויז אין די סעלעקציע פון ​​די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, אָבער אויך אין די פאַקט אַז בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע דער קינד מוזן עסן נאָך אַ זיכער צייט. ווי צו מאַכן ינדזשעקשאַנז און נאָך וואָס מאָל צו עסן, דער אַרטיקל וועט זאָגן.

פילע עלטערן וואָס זענען פייסט מיט די פּראָבלעם פון צוקערקרענק מעלליטוס ווונדער: וואָס איז די קרענק, וואָס איז גאָר געהיילט?

צוקערקרענק טיפּ 1 אַקערז אין אַ פרי, יונג עלטער.

עס איז געמיינט אַז די מערסט וויכטיק עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר אין צוקערקרענק ביי קינדער איז עלטערן און נאָענט קרויווים וואָס אויך האָבן דעם פּאַטאַלאַדזשי. נאָך אַלע, די קרענק דעוועלאָפּס אין דזשאַנעטיקלי פּרעדיספּאָסעד מענטשן.

דער צעשטערונג פון ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק ייליץ טכילעס טוט נישט גרונט אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. אָבער אין דעם בינע, אָפט ווערן אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן. אַוטאָיממונע צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון טשראָמאָסאָמאַל אַבנאָרמאַלאַטיז.

ווירוסעס אויך שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין קינדער. זיי פּראָדוצירן אַ פּראָטעין ענלעך צו ביתא צעל פּראָטעין. ווי אַ רעזולטאַט, דער גוף הייבט צו ריספּאַנד, וואָס פירט צו אַ באַפאַלן אויף זיין סעלז. ווירוסעס קענען אויך צעשטערן די ייסלאַס סעלז.

סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק פון דער ערשטער טיפּ זענען:

• זייַט ווירקונג פון דרוגס
• ינטייק פון כעמיש טאַקסאַנז,
• סטרעספאַל טנאָים
• מאַלנוטרישאַן.

דעריבער, אויב דער קינד איז אין ריזיקירן, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר אים אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.

צווישן אַלע כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז, צוקערקרענק אין קינדער איז די צווייט מערסט אָפט. די קרענק גרונט פיל מער פּראָבלעמס ווי אין אַדאַלץ.

טאקע, עס איז סייקאַלאַדזשיקלי מער שווער פֿאַר אַ קינד מיט אַ דיסאָרדער פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם צו אַדאַפּט זיך אין אַ ייַנקוקנ קאָלעקטיוו. עס איז שווער פֿאַר אים צו פאַרשטיין וואָס אנדערע זענען ערלויבט צו עסן סוויץ, אָבער ער קען נישט, וואָס ווייטיקדיק ינדזשעקשאַנז מוזן זיין געמאכט יעדער טאָג.

קינדער דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 1 דאַרפֿן טעגלעך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

עס איז טעמפּלי צו נעמען מעדאַקיישאַנז באַל-פּע. ווייַל ענזימעס אין די מאָגן צעשטערן ינסאַלאַן.

פּרעפּעריישאַנז קומען אין פילע פארמען.

עטלעכע געשווינד רעדוצירן צוקער, אָבער אויפהערן צו שפּילן נאָך 3-4 שעה. אנדערע נידעריקער צוקער סמודלי און סלאָולי איבער 8-24 שעה.

צו האַלטן אַ נאָרמאַל צושטאַנד פון צוקערקרענק, עס איז וויכטיק צו לערנען אַ היפּש סומע פון ​​אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם קרענק. איר קענען קעסיידער אַרייַנשפּריצן די זעלבע דאָזע פון ​​היפּאָגליסעמיק דרוגס, אָבער דאָס וועט נישט אַרבעט געזונט צו קאָנטראָלירן די קרענק. עס איז ווערט צו פֿאַרשטיין ווי צו רעכענען די אָפּטימאַל דאָוסאַדזש פון אַ מעדיצין דיפּענדינג אויף דערנערונג און בלוט צוקער.

לייזונג פֿאַר ינדזשעקשאַנז Lantus SoloStar

פאַרמאַסיס פאָרשלאָגן פאַרטיק מיקסטשערז פון עטלעכע טייפּס פון ינסאַלאַן. אָבער יקספּיריאַנסט ענדאָקרינאָלאָגיסץ טאָן נישט רעקאָמענדירן זייער נוצן. אָפט, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד פריי ינסאַלאַן פּראָטאַפאַן. עס איז קעדייַיק צו אַריבערפירן דעם קינד צו Lantus אָדער Levemir, וואָס זענען געהאלטן בעסער. די בעסטער הייַנט זענען סאַספּענשאַנז פון ינסאַלאַן-צינק און פּראָטאַמינע. אַזאַ דרוגס זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי. דער קאַמף געדויערט 18-24 שעה.

פילע עלטערן אָפט פרעגן זיך צי עס איז נייטיק צו געבן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר צוקערקרענק אויב דער קינד איז לעצטנס געווארן קראַנק, אָדער עס איז מעגלעך צו קאָנטראָלירן די צושטאַנד דורך דייאַטערי דערנערונג. אויף דער אינטערנעץ, עס איז אָפט אַ אַדווערטייזמאַנט פֿאַר אַ נס היילן וואָס קענען פּערמאַנאַנטלי באַפרייַען זיך פון צוקערקרענק. אָבער אַפישאַלי, אַזאַ אַ מעדיצין טוט נישט עקסיסטירן. דאקטוירים טאָן אַז קיין רוי עסנוואַרג דיעטע, תפילות, ביאָענערגי, טאַבלעץ קענען היילן די קרענק פון דער ערשטער טיפּ.

דיאַבעטיק דערנערונג איז גלייַך אָפענגיק אויף ינסאַלאַן טעראַפּיע. צו מאַכן אַ מאָלצייט רעזשים, עס איז נוצלעך צו ענטפֿערן אַ נומער פון פֿראגן:

• וואָס טיפּ פון היפּאָגליסעמיק מעדיצין איז געניצט?
• ווי פילע מאָל איז די מעדיצין אַדמינאַסטערד?
• וואָס מאָל איז די ינדזשעקשאַן געגעבן?

אויב קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט, עס איז אַדמינאַסטערד אַ האַלב שעה איידער אַ מאָלצייַט. די מאַקסימום פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס אַקערז נאָך דרייַ שעה. דעריבער, דער קינד זאָל זיין פאסטעכער מיט קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז. אַנדערש, היפּאָגליסעמיאַ הייבט .ads-mob-1

מיטל (לאַנג) קאַמף ינסאַלאַן ראַדוסאַז צוקער ווי פיל ווי מעגלעך נאָך 5-12 שעה. דאָ דעפּענדס פיל אויף דער פאַבריקאַנט, דער ענטפער פון דער פּאַציענט צו די מעדיצין און אַ נומער פון אנדערע סיבות. עס איז אויך אַלטראַפאַסט קאַמף ינסאַלאַן. עס איז אַדמינאַסטערד פינף מינוט איידער אַ מאָלצייַט. נאָך 30-60 מינוט, די מעדיצין יפעקטיוולי לאָווערס גלוקאָוס לעוועלס.

עס איז געמישט ינסאַלאַן. די געצייַג אין פאַרשידענע פּראַפּאָרשאַנז כּולל ינטערמידייט און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אַזאַ אַ מעדיצין צוויי מאָל ז אַ מאַקסימום פאַרקלענערן אין גלוקאָוס. מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע, פאַרשידענע סקימז זענען געניצט. גענומען די חשבון פון די אויסגעקליבן אָפּציע, די דיעטע איז אויסגעקליבן. פֿאַר בייַשפּיל, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד צוויי מאָל פּער טאָג: אין דער מאָרגן זיי געבן אַ ינדזשעקשאַן פון 2/3 פון די טעגלעך דאָזע, און אין די אָוונט - 1/3.

דערנענטערנ די מאַכט מאָדע מיט אַ ענלעך קרייַז איז געוויזן אונטן:

• ערשטער פרישטיק. עס איז קעדייַיק צו מאַכן קנאַפּ. נאָך אַלע, די מעדיצין איז נאָך נישט אויסגעדריקט,
• רגע פרישטיק. פיר שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. איר דאַרפֿן צו קאָרמען די בעיבי טייטלי,
• לאָנטש - 6 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. פוד זאָל זיין האַרציק, רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ,
• מיטאָג. קענען זיין געמאכט גרינגער. זינט די גלוקאָוס מדרגה וועט זיין אַ ביסל געוואקסן אין דעם צייט,
• פֿאַר די נאַכט. עס איז נייטיק צו קאָרמען די קינד טייטלי, גענומען אין חשבון די דאָזע פון ​​די מעדיצין אַדמינאַסטערד אין די אָוונט.

אַזאַ אַ סכעמע העלפּס צו טייַנען גוט געזונט, פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ. אָבער עס איז פּאַסיק בלויז אויב די טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז קליין.

מאל צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען אַדמינאַסטערד פינף מאָל: ינטערמידייט-אַקטינג ינסאַלאַן - איידער פרישטיק און בעדטיים, און קורץ-אַקטינג - איידער הויפּט מילז.

די דיעטע זאָל זיין אָרגאַניזירט ווי גייט:

• ערשטער פרישטיק
• רגע פרישטיק
• לאָנטש
• נאָכמיטאָג טיי
• ערשטער מיטאָג
• רגע מיטאָג.

סנאַקקס זאָל זיין אין דער צייט פון מאַקסימום קאַמף פון קורץ ינסאַלאַן.

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן פּראָדוקטן מיט אַ נידעריק אָדער הויך היפּאָגליסעמיק אינדעקס. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז פיש, פלייש, עגגס, קעז, סאָסידזשיז און אנדערע ענלעך פודז אָן קאַרבאָוכיידרייץ טאָן ניט פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ. יעדער מאָלצייַט זאָל אַנטהאַלטן וועגן 80 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ.

עס זענען עטלעכע פֿעיִקייטן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין אַ קינד. דעריבער, ביי קינדער, רובֿ אָפט קלייַבן אַ צוויי אָדער דרייַ-פאַרלייגן רעזשים פֿאַר די ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע. צו רעדוצירן די נומער פון ינדזשעקשאַנז צו אַ מינימום, נוצן אַ קאָמבינאַציע פון ​​דרוגס פון מיטל און קורץ קאַמף. ינסאַלאַן סענסיטיוויטי אין קינדער איז אַ ביסל העכער ווי אין אַדאַלץ.

דעריבער, עס איז וויכטיק צו שטרענג דורכפירן אַ פאַסעד אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָוסאַדזש פון אַ היפּאָגליסעמיק.

עס איז דערלויבט צו טוישן די דאָזע אין די קייט פון 1 צו 2 וניץ. צו אַססעסס ענדערונגען, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון די קינד פֿאַר עטלעכע טעג.

אין איין טאָג, אַדזשאַסטינג דאָוסאַדזש פון אָוונט און מאָרגן איז נישט רעקאַמענדיד. צוזאַמען מיט די דיעטע, דאקטוירים אָפט פאָרשרייַבן פּאַנקרעאַטין, ליפּאָקאַינע, אַ קאָמפּלעקס פון וויטאַמינס. אין די ערשט סטאַגעס, סולפאַ דרוגס זענען אָפט פּריסקרייבד. לעמאָשל, סיקלאַמידע, בוקאַרבאַן, טשלאָרפּראָפּאַמידע. אַלע די געלט געבן שטאַרקייט און פארשטארקן אַ וויקאַנד קינדער 'ס גוף.

ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און דערנערונג זענען וויכטיק פּוינץ פֿאַר די תּלמיד. עלטערן זאָל וואָרענען די קאַנטין אַז דער קינד האט צוקערקרענק און דאַרף צו זיין געוויסע פודז .ads-mob-2

עס איז פארלאנגט צו סאָלווע די פאלגענדע ישוז אין שטייַגן מיט די שולע אַדמיניסטראַציע:

• וווּ וועט דער קינד מאַכן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז: אין די ניאַניע ס אָפיס אָדער אין די קלאַסצימער?
• וואָס אויב די ניאַניע ס אָפיס איז פֿאַרמאַכט?
• וואָס וועט קענען צו שפּור וואָס דאָזע אַ קינד ינטראַדוסיז?

עס איז נוציק צו צייכענען מיט דיין קינד אַ פּלאַן פון אַקציע אין אַנפאָרסין סיטואַטיאָנס אין שולע אָדער אויף דעם וועג.

למשל, וואָס אויב די טשעמאָדאַן מיט עסנוואַרג איז פֿאַרמאַכט אין די קלאַסצימער? אָדער וואָס צו טאָן אויב דער שליסל צו דער וווינונג איז פאַרפאַלן? אין יעדער סיטואַציע, דער קינד מוזן קלאר וויסן ווי צו געשווינד האַלטן די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און ווי צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג.

טייפּס פון ינסאַלאַן, דיפּענדינג אויף די גיכקייַט און געדויער פון קאַמף:

אזוי, קינדער זענען אָפט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 1. די קרענק איז גאָר אוממעגלעך צו באַקומען.אָן די רעכט באַהאַנדלונג רעזשים און דיעטע, ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אויפשטיין. דעריבער, איר דאַרפֿן צו וויסן די פֿעיִקייטן פון די ינסאַלאַן געוויינט, ווען איר דאַרפֿן צו קאָרמען דעם קינד נאָך די ינדזשעקשאַן און וואָס עסן איז בעסער צו געבן.

• סטאַביליזעס צוקער לעוועלס פֿאַר אַ לאַנג צייַט
• ריסטאָרז פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן

1. 
   Aleksandrovsky, Y A. A. צוקערקרענק מעלליטוס. יקספּעראַמאַנץ און כייפּאַטאַסאַסאַז. סעלעקטעד טשאַפּטערז / Ya.A. אַלעקסאַנדראָווסקי. - מ .: סיפּ ריאַ, 2005 .-- 220 פּ.
2. 
   Tsyb, A.F. ראַדיאָודינע טעראַפּיע פון ​​טיראָטאָקסיקאָסיס / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 160 פּ.
3. 
   סטרעלניקאָוואַ, נאַטאַליאַ פוד אַז קיורז צוקערקרענק / נאַטאַליאַ סטרעלניקאָוואַ. - מ .: Vedas, 2009 .-- 256 פּ.

לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו דעם פּלאַץ צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.