באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 אין ישראל
אַנטאַגאָניסט B. cepacia AB 1934 און 8 וואַריאַנץ פון B. thailandensis 295, וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ אָנווער פון קעגנשטעל צו קאַנאַמיסין, אָבער ריטיינד קעגנשטעל צו טשלאָראַמפעניקאָל און אין דער זעלביקער צייט קונה אַוקסאָטראָפי, וואָס איז געווען די ינאַגריישאַן פון טנ 9 אין די כראָמאָסאָם. דיטערמאַניישאַן פון זייער נוטרישאַנאַל באדערפענישן לויט די האָללידייַ סכעמע געוויזן אַז די ינקלוזשאַן פון טראַנספּאָסאָן ינדוסט מיוטיישאַנז אין אָפענגיקייַט פון פּראָלינע אָדער גלוטאַמינע. איבער צייט, טייל פון די סטק קלאָונז ריווערטיד צו פּראָטאָטראָפי, וואָס איז מיסטאָמע רעכט צו דער באַוועגונג פון די טראַנספּאָסאָן צוזאמען די כראָמאָסאָם.
די אַרבעט ווייַזן די מעגלעכקייט און באדינגונגען פון טראַנסמיסיע בעשאַס די קאַנדזשאַגיישאַן פון פּלאַסמיד Rts1 :: Tn9 פון E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) צו B. cepacia AB 1934 און B. thailandensis 295 סטריינז מיט אַ אָפטקייַט פון 6 × 10-8 פּער באַקומער צעל . גענעטיק מאַדאַפייד סטריינז מיט פּלאַסמיד אַנטיביאָטיק קעגנשטעל, די דיטערמאַנאַנץ זענען יפישאַנטלי אויסגעדריקט אין די נייַע באַלעבאָס, ינקריסינג די קעגנשטעל פון די סטריינז צו קאַנאַמיסין און טשלאָראַמפעניקאָל דורך 3-6 מאל. טראַנסקאָנדזשוגאַטעס געוויזן אַ פאַרקלענערן אין ווירולענסע פֿאַר גאָלדען כאַמסטערז און סיטאָפּאַטאָגעניסיטי פֿאַר פּ אַקיוליאַטאַ. די מעגלעכקייט פון ינאַגרייטינג טנ 9 אין די כראָמאָסאָם איז געוויזן.
אזוי, מיר קענען פאַרענדיקן אַז די פּלאַסמיד Rts1 :: Tn9, ווי געזונט ווי די פּלאַזמידס P-1 פון די קאַמפּאַטאַבילאַטי גרופּע, קענען זיין געוויינט אין גענעטיק שטודיום פון בורקהאָלדער.
1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. et al. // Molecular Genetics, Microbiology and Virology. - 2013. - נומ. 2 - ש. 22-30.
2. Kalinkina E.V., Ageeva N.P., Merinova O.A. et al. // פּראָבלעמס פון ספּעציעל געפערלעך ינפעקשאַנז. - 2008. - נומ '96 - ש. 32-35.
3. Molchanova E.V., אַגעעוואַ נ.פּ. פּאַטענט פֿאַר דערפינדונג נומ '2485182 א מעטאָד פֿאַר מינאַצאַד עוואַלואַטינג די ווירולענסע פון סטריינז פון פּאַטאַדזשעניק בורקהאָלדעריאַ באזירט אויף סיטאָפּאַטאָגעניסיטי / דייטיד 23.01.2012.
4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. et al. // Bulletin פון וואָלגאָגראַד ססיענטיפיק צענטער פון RAMS. - נומ '1. - S. 38-40.
5. Peters M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // מיקראָביאָלאָגיקאַל זשורנאַל. - 1983. - ה 45. - וו. 3. - ש. 11-14.
6. Coenye T., Vandamme P. // ענוויראָן. מיקראָביאָל. - 2003. - חלק. 5. - פּ 719-729.
7. Deshazer D. // FEMS מיקראָביאָל. לעט. - 2007. - חלק. 277 (1). - פּ 64-69.
8. Murata T., Ohnishi M., Ara T., et al. // י באַקטעריאָל. - 2002. - חלק. 184. - פּ 3194-3202.
Molchanova עלענאַ וולאדימיראָוונאַ - קיי ב. n.,
מיט n מיט זאַמלונג צענטער FKUZ וואָלגאָגראַד פאָרשונג אַנטי-פּלאַגוע אינסטיטוט פון ראָספּאָטרעבנאַדזאָר, אַסיסטאַנט פון די דעפּאַרטמענט פון מאָלעקולאַר ביאָלאָגי און גענעטיק, וואָלגאָגראַד שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט E- בריוו: [email protected]
מאָדערן ינסאַלאַנז אין באַהאַנדלונג פון קינדער מיט דיאַבאַץ מליטיטוס טיפּ איך: "פֿאַר" און "קעגן"
יו. י. אָטאָ, דזשי ר סאַגיטאָוואַ, עם יאַ לעדיאַעוו
רעגיאָנאַל קינדער קליניש שפּיטאָל געהייסן נאָך נ.ני. סילישטשעוואַ, אַסטראַכאַן,
אַסטראַכאַן שטאַט מעדיקאַל אַקאַדעמי,
וואָלגאָגראַד שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט
איינער פון די פּאַרטיעס צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ איז געהאלטן אַ אַדאַקוואַטלי סעלעקטעד ינסאַלאַן טעראַפּיע. באַזירט אויף אונדזער אייגן קליניש דערפאַרונג, אַפּראָוטשיז צו די טאַקטיק פון ניצן ינסאַלאַן זענען פארגעלייגט, דיפּענדינג אויף די טיפּ פון מעדיצין, די עלטער פון די קינד און די שפּיטאָל בעט.
שליסל ווערטער: קינדער, טיפּ I צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן טעראַפּיע.
פּראָס און קאָנס פון נוצן פון מאָדערן ינסולין אין די באַהאַנדלונג פון קינדער מיט טיפּ איך דיאַבאַץ
N. Yu. אָיאָ, דזשי ר. סאַגיטאָוואַ
אַדאַקוואַטלי סעלעקטעד ינסאַלאַן טעראַפּיע איז באטראכט צו זיין איינער פון יקערדיק פונקטן אין ימפּרוווינג די קוואַליטעט פון פּאַטיענץ. מיר פֿאָרשלאָגן אַפּראָוטשיז צו טאַקטיש נוצן פון ינסאַלאַן דיפּענדינג אויף די טיפּ פון מעדיצין, די עלטער פון דעם קינד באזירט אויף אונדזער קליניש דערפאַרונג.
שליסל ווערטער: קינדער, טיפּ איך צוקערקרענק, ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די לערנען פון ןעמעלבארפ פארבונדן מיט די נאציאנאלע און נאציאנאלע אַרבעט 1, 2. גיך צוקערקרענק, ספּעציעל ביי קינדער, איז באַוווסט צו זיין די גרונט פון די קרענק.
אַרויסגעבן 4 (48). 2013 57
שטרענג ינסאַלאַן דיפישאַנסי. דעריבער, פאַרבייַט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע בלייבט דער בלויז באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ צוקערקרענק ביי קינדער. זינט 2012, די רשימה פון יקערדיק און יקערדיק מעדיסינעס איז געווען אין קראַפט, באוויליקט דורך דעקרעט פון דער רעגירונג פון דער רוסיש פעדעריישאַן פון 7 דעצעמבער 2011 נומ 2199-ר, וואָס ינקלודז ינסאַלאַן. די מערסט באַרדאַסדיק באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר טיפּ צוקערקרענק איז באטראכט צו זיין ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע - אַ רעזשים פון קייפל ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן וואָס נאָכמאַכן די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן. די באַהאַנדלונג איז סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון צוויי טייפּס פון ינסאַלאַן. מער אָפט דאָס איז די נוצן פון קורץ ינסאַלאַן (אַקטראַפּיד אָדער הומולין רעגולער) אָדער ולטראַשאָרט (נאָווראַפּיד אָדער הומאַלאָג), וואָס זענען ינטראָודוסט איידער הויפּט מילז (אַ מין פון נאָכמאַך עסנוואַרג ויסשיידונג אַקערז) און ינסאַלאַן פון מיטל-געדויער (פּראָטאָפאַן, הומולין נ.פ.) אָדער לאַנג-אַקטינג (לאַנטוס) ( נאָכמאַך פון ויסשיידונג פון הויפּט אָדער בייסאַל ויסשיידונג פון עסנוואַרג). ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס, פּראַקטיסינג דאקטוירים הערן פיל וועגן די גרויס אַדוואַנידזשיז פון "נייַע" ינסאַלאַנז איבער "אַלט" אָנעס, שטרעבן צו גאָר באַקומען אַוועק פון דער ערשטער מענטשלעך דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד (ביאָסינטעטיק) ינסולין, אַזאַ ווי Actrapid און Protofan (פירמע נאָוואָ נאָרדיסק, דענמאַרק), הומולין רעגולער און הומולין נף, (עלי לילי, USA). די יבערגאַנג צו די נוצן פון ינסאַלאַנז פון די זעלבע קאָמפּאַניעס, אָבער פון ולטראַשאָרט קאַמף (מענטשלעך אַנאַלאָגועס) - ינסאַלאַן אַספּאַרט (געשעפט נאָמען נאָוואָראַפּיד) און ינסאַלאַן ליזפּראָ (הומאַלאָג), איז גערעכטפארטיקט דורך דעם פאַקט אַז זיי פאַסטן געשווינד. פון די מאָדערן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז אין פּראַקטיש געזונט זאָרגן, גלאַרגין (לאַנטוס) (אַווענטיס, דייַטשלאַנד) און דעטעמיר (לעוומיר) (נאָוואָ נאָרדיסק, דענמאַרק) זענען ינקריסינגלי געניצט אין באַהאַנדלונג. די מייַלע פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז איז אַז עס איז ניט דאַרפֿן צו וויטסטאַנד צייט איידער עסן, פּאַטיענץ פרילי טוישן די זאַץ און צייט פון עסן, און דאָס איז גאָר וויכטיק פֿון די סטאַנדפּוינט פון אַסעסינג די לעבן קוואַליטעט פון פּאַטיענץ. Lantus איז אַן אינסולין פון 24 שעה איין מאָל פּער טאָג, אין קאַנטראַסט צו מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז (פּראָטאָפאַנאַ און הומולין נף), וואָס זענען אַדמינאַסטערד צוויי מאָל (מאָרגן און אָוונט), וואָס, אין קער, רידוסט די נומער פון ינדזשעקשאַנז. דער בלויז כיסאָרן פון מאָדערן ינסאַלאַנז איז די פּרייַז, וואָס, למשל, יקסיד די פּרייַז פון אַקטראַפּיד און פּראָטאָפאַן און הומולין מער ווי 3 מאָל.
די לערנען פון די קעראַקטעריסטיקס פון ינסאַלאַן, גענומען אין חשבון די נומער פון טעג פארבראכט דורך פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ איך אין די שפּיטאָל און די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן דיפּענדינג אויף די עלטער.
א דיטיילד אַנאַליסיס פון מעדיציניש דאַקיומענטיישאַן (פאָרם 112, פאָרעם 003 / י) פון 144 קינדער און אַדאָולעסאַנץ איז געפירט אויס
פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז געווען יגזאַמאַנד און באהאנדלט אין די ענדאָוקראַנאַלאַדזשי דעפּאַרטמענט אין 2012. די מערסט אָפט געניצט באַהאַנדלונג רעגימענס איז ינסאַלאַן פון די "נייַע" דור: ולטראַשאָרט קאַמף הומאַלאָג אָדער נאָוואָראַפּיד (70%) אין קאָמבינאַציע מיט פּראַלאָנגד ינסאַלאַן לאַנטוס און אין 1/5 קינדער אין קאָמבינאַציע מיט לעוועמיר. "אַלטע" דור ינסאַלאַנז, אַזאַ ווי הומולין - רעגולער און נף. מער ווי 1/4 פון קינדער באקומען, און Actrapid און Protofan 4% פון קינדער. רובֿ אָפט, אַ קאָמבינאַציע פון ינסאַלאַנז מיט קורץ אַקטינג און מיטל-געדויער איז געניצט - Actrapid + Protofan, Humulin Regular + Humulin NPH, Ultrashort און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן-Humalog + Lantus און Novorapid + Levemir (95%). ווייניקער קאַמאַנלי געוויינט: הומולין רעגולער + לאַנטוס, אַקטראַפּיד + לאַנטוס, אַקטראַפּיד + לעוועמיר, נאָוואָראַפּיד + לאַנטוס (5%), וואָס איז פֿאַרבונדן מיט די צושטעלן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אין דעם אָרט פון וווינאָרט. אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ פון 11-17 יאר אַלט, די לעצטע דור פון ינסאַלאַנז - הומאַלאָג און לאַנטוס - זענען אָפט געניצט אין קינדער פון ערשטיק שולע עלטער 7-10 יאָר - נאָוואָראַפּיד און לעוועמיר, אין יונג קינדער - הומולין רעגולער און הומולין נף. אַזאַ אַ ברירה פון ינסאַלאַן אין יינגער עלטער גרופּעס איז געפֿירט דורך אַ גוט צושטעלן פון הומאַפּען און נאָוואָ-פּען ינסאַלאַן שפּריץ פּענס מיט אַ קליין ינדזשעקשאַן שריט פון 0.5 וניץ. מיט אַנאַליסיס פון די נומער פון בעט טעג בעשאַס טעראַפּיע, מיר באמערקט אַז אין די פאַל פון ניצן הינטער-קורץ און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin Regular), דער קלענסטער בלייבן אויף די בעט איז געווען באמערקט בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Novorapi-Dom - דורכשניטלעך בעט טאָג 16.6 דער גרעסטער - מיט די באַהאַנדלונג פון הומאַלאָג - 18.5. די שאָרטיסט דורכשניטלעך בעט בלייַבן איז געווען באמערקט ווען ניצן הומאַלאָג אין אַ גרופּע פון קינדער 11-14 יאָר אַלט, נאָוואָראַפּידאַ - אין אַ גרופּע פון 4-6 יאר אַלט, הומולין רעגולער - אין אַ גרופּע פון 4-6 יאר אַלט, אַקטראַפּידאַ אין אַדאָולעסאַנץ 15-17 יאר אַלט. ווען ניצן ינסאַלאַנז פון מיטל געדויער און לאַנג-טערמין קאַמף (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), דער קלענסטער בלייַבן איז געווען באמערקט מיט Protofan באַהאַנדלונג - די דורכשניטלעך בעט-טאָג איז 16.2, און די ביגאַסט מיט Lantus-טרעאַטעד - די דורכשניטלעך בעט טאָג איז 18.8. די שאָרטיסט בעדטאָן ווען ניצן לאַנטוס איז געווען באמערקט אין די גרופּע פון 7-10 יאר, לעוועמיראַ - אין די גרופּע פון 4-6 יאר און 15-17 יאָר, פּראָטאָפאַנאַ - אין די גרופּע פון 15-17 יאר, הומולין נף - אין די גרופּע פון 4-6 יאָר. די לאָנגעסט בעט טאָג איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די עלטער פון 11-14 יאר (וואָס איז עפשער פארבונדן מיט די כאָרמאָונאַל מאַסע) און איז 20.2 בעט טעג. אין די באַהאַנדלונג מיט ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז, די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פון 15 (נאָוואָראַפּיד) איז 17 וניץ (הומאַ קלאָץ) און פֿאַר די "אַלט" דור פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן איז 15.8 (הומולין רעגולער) - 17.7 וניץ (אַקטראַפּיד). די "נייַע" לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז אויך טאָן ניט האָבן באַטייַטיק אַדוואַנידזשיז: די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פון 12.3 (Levemir) איז 13.1 וניץ (Lantus), און די "אַלט" ינסאַלאַן
אַרויסגעבן 4 (48). 2013
די דורכשניטלעך געדויער פון די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פון 12.7 (הומולין נף) איז 13.9 וניץ (פּראָטאָפאַן). איין זאַך איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַלע ינסאַלאַנז: די דאָזע ינקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו די עלטער, עס איז אַ שאַרף "שפּרינגען" אין די דאָזע פון ינסאַלאַן 1.5-3 מאָל, וואָס איז פאלס אין די עלטער פון 7-14 יאר, קאַמפּערד מיט קינדער אין פּריסקול. ביי קליינע קינדער (1-3 יאָר), די מינימום דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פֿאַר יעדער ינסאַלאַן (4-8 וניץ), און די מאַקסימום דאָזע - פֿאַר די עלטער פון 15-17 יאר (17-28 וניץ). ווען די נוצן פון הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin Regular), דער קלענסטער דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן איז באמערקט אין Humalog ביי 1-3 יאר פון לעבן (5.1 וניץ), Novorapid ביי 7-10 יאר (13 , 2 וניץ), Actrapida אין 7-10 יאָר (14.0 וניץ). ווען די נוצן פון ינסאַלאַנז פון מיטל געדויער און לאַנג-אַקטינג (פּראָטאָפאַן, הומולין נף, לאַנטוס, לעוועמיר), די לאָואַסט דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן איז באמערקט אין הומולין נף אין 1-6 יאָר פון לעבן - 4.5 וניץ. אין די עלטער פון 7-10 יאר, די דאָזע פון לאַנטוס און לעוועמיר איז 1.5 מאל ווייניקער ווי ווען ניצן ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער (פּראָטאָפאַן און נף). מיר גלויבן אַז אין די עלטער פון 11-14, עס איז בעסער צו געבן די מייַלע צו Lantus, ווייַל ער האט די לאָואַסט דאָזע ווען ער געוויינט (13.2 וניץ). ביי 15-17 יאָר, די לאָואַסט דאָזע ווען ניצן פּראָטאָפאַן (17 וניץ) און לאַנטוס (17.8 וניץ).
1. עס איז געווען קיין באַטייטיק רעדוקציע אין די לענג פון בלייַבן אין אַ בעט און אַ פאַרקלענערן אין די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע ווען ניצן "נייַע" ינסאַלאַנז.
מיר פאָוקיסיז אויף די ווירקונג פון טעראַפּיע אויף די בעט-טאָג קורס און די טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן. מיר רעקאָמענדירן צו נוצן די פאלגענדע אָפּטימאַל אַפּראָוטשיז: הומאַלאָג קענען זיין רעקאַמענדיד אין די עלטער פון 1-3 יאר און 11-14 יאָר, נאָוואָראַפּיד ביי 4-10 יאר. 4-6 יאָר אַלט, NPH ביי 1-6 יאָר אַלט, Leva-world 4-10 און 15-17 יאָר אַלט, Lantus ביי 7-17 יאָר אַלט, Actrapid ביי 7-10 יאר אַלט, Actrapid און Protofan (פאַרקערט צו מאָדערן רעקאַמאַנדיישאַנז) 15-17 יאָר אַלט .
1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. צוקערקרענק מעלליטוס ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ. - M .: Universum Publishing, 2002 .-- 203 פּ.
2. Dedov I.I., Melnichenko G.A. באַהאַנדלונג רעזשים. ענדאָקרינאָלאָגי. - מ .: ליטטערראַ, 2007 .-- 85 פּ.
3. Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T. L. רוסיש העסקעמ - קולעם אויף די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ. // פאַרמאַטעקאַ. - 2010. - נומ 3. - S. 7-10.
4. אַלגערידאַמז פֿאַר ספּעשאַלייזד זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס // צוקערקרענק. - 2011. - נומ '3 (אַד.).
5. אמעריקאנער דיאַדעטעס אַססאָסיאַטיאָן. סטאַנדאַרדס פון מעדיציניש זאָרג אין צוקערקרענק // צוקערקרענק זאָרג. - 2009. - חלק. 32 (סופּפּל. 1). - ז '13–61.
אָטטאָ נאַטאַליאַ יוריעוונאַ - הויפּט פון דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשי דעפּאַרטמענט פון די רעגיאָנאַל קינדער קליניש שפּיטאָל געהייסן נאָך N. N. Silishcheva ”, E- בריוו: [email protected]
פּראַפעשאַנז פון אַנטוויקלונג און קורס פון אָקסידאַטיווע דרוק אין דעם אַקטיוו בינע פון פּיעלאָנעפריטיס אין קינדער
סמאָלענסק שטאַט מעדיקאַל אַקאַדעמי
פאָרשונג דאַטן וועגן די פּראָאָקסידאַנט און אַנטיאַקסאַדאַנט סיסטעמען אין 79 קינדער זענען דערלאנגט, פון וואָס 49 קינדער האָבן אַקטיוו פּיעלאָנעפריטיס און 30 געזונט קינדער אַלט 1-17 יאָר. פּערטשאַסיז פון אַנטוויקלונג און לויף פון אָקסידאַטיווע דרוק אין פּיעלאָנעפריטיס דיפּענדינג אויף דעם גאַנג.
שליסל ווערטער: פּיעלאָנעפריטיס, קינדער, אָקסידאַטיווע דרוק, ריאַקטיוו זויערשטאָף מינים, אַנטיאַקסאַדאַנט פאַרטיידיקונג, כעמילומינעססענסע.
ספעציאליסטן פון דער אנטוויקלונג און פראגרעס פון אקסידאטיווע דרוק אין דעם אקטיווע פאזע פון פיעלאָנעפריטיס אין קינדער
דער אַרטיקל דערלאנגט דאַטן פון אַ לערנען פון פּראָאָקסידאַנט און אַנטיאַקסאַדאַנט סיסטעמען אין 79 קינדער, אַרייַנגערעכנט 49 קינדער מיט די אַקטיוו בינע פון פּיעלאָנעפריטיס, און 30 געזונט קינדער אַלט 1-17. די קעראַקטעריסטיקס פון אָקסידאַטיווע דרוק אין פּיעלאָנעפריטיס, דיפּענדינג אויף דעם גאַנג. באשלאסן.
שליסל ווערטער: פּיעלאָנעפריטיס, קינדער, אָקסידאַטיווע דרוק, ריאַקטיוו זויערשטאָף מינים, אַנטיאַקסאַדאַטיוו שוץ, כעמילומינעססענסע.
אין די סטרוקטור פון די קונה פּאַטאַלאַדזשי, יעראַנערי יקסקרישאַן איז לאָנעפריטיס. פריי ראַדיקאַל פּראַסעסאַז געהערן צו איינער פון די צינגל סיסטעמען פון אָנצינדונג אין די גוף סיסטעם אין קינדער.
טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס: וואונדער, דיעטע און פאַרהיטונג פון טיפּ צוקערקרענק
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.
נאָר אַ ביסל דעקאַדעס צוריק, צוקערקרענק איז געווען באטראכט ווי אַ עלטער-פֿאַרבונדענע קרענק - אין אַ יונג עלטער, ווייניק געליטן פון עס. צום באַדויערן, לעצטנס עס איז אַ טענדענץ צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין אַ פערלי יונג עלטער. די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון די קרענק ביי עלטערע מענטשן און יונגע מענטשן זענען אַנדערש: אויב מיט דעם עלטער דאָס קאַנטריביוץ צו דער גענעראַל וווּקס פון גוף פאַנגקשאַנז, אַרייַנגערעכנט די פּאַנקרעאַס, דאָס איז רעכט צו דער ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין דעם יונג גוף. ביז אַהער, די פאָרעם פון צוקערקרענק איז גערופן "ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס." איצט עס איז געווארן מער געוויינטלעך - טיפּ 1 צוקערקרענק. עס איז אַ מעטאַבאַליק קרענק קעראַקטערייזד דורך היפּערגליסעמיאַ.
ווערטער פון גלאָסאַר: היפּערגליסעמיאַ איז אַ קליניש סימפּטאָם וואָס ינדיקייץ אַ געוואקסן צופרידן פון גלוקאָוס (צוקער) אין בלוט סערום.
דער שליסל חילוק צווישן טיפּ 1 צוקערקרענק און טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַז אין די רגע פאַל, דער גוף קענען ינדיפּענדאַנטלי פּראָדוצירן ינסאַלאַן און אַקאָרדינגלי רעדוצירן די בלוט צוקער. אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק, ינסאַלאַן איז נישט געשאפן ינדיפּענדאַנטלי און דער פּאַציענט איז גלייַך דעפּענדס אויף גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס און ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס יוזשאַוואַלי הייבט מיט אַזאַ אַן אַקוטע לויף פון די קרענק אַז דער פּאַציענט איז ביכולת צו אפילו נאָמען די טאָג ווען דער ערשטער וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ ארויס:
- טרוקן מויל
- דאָרשט
- גיך יעראַניישאַן.
א שאַרף וואָג אָנווער, וואָס קען דערגרייכן 10-15 קג פּער חודש, איז אויך איינער פון די סימפּטאָמס פון טיפּ 1 צוקערקרענק.
צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, אַ בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ איז פּריסקרייבד. אויב די טעסץ ווייַזן די בייַזייַן פון הויך בלוט צוקער, און אַסאַטאָון און גלוקאָוס זענען פאָרשטעלן אין די פּישעכץ, די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט.
צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַ אַוטאָיממונע קרענק, און איז אָפט קאַמביינד מיט ענלעך חולאתן - דיפיוז טאַקסיק גויטער (גראַוועס קרענק), אַוטאָיממונע טיירוידיטיס.
לויף פון די קרענק
טראָץ אַ זייער אַקוטע אָנסעט, ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק אַנטוויקלען גאַנץ סלאָולי. די לייטאַנט, לייטאַנט צייַט איז עטלעכע מאָל עטלעכע לאַסץ. און בלויז ווען די צעשטערונג פון β-סעלז ריטשאַז 80%, די קליניש סימפּטאָמס אָנהייבן צו דערשייַנען.
גלאָסאַר פון טערמינען: β - סעלז - איינער פון די טייפּס פון סעלז פון די ענדאָוקריין פּאַנקרעאַס. ביתא סעלז פּראָדוצירן די האָרמאָנע ינסאַלאַן, וואָס לאָווערס בלוט גלוקאָוס.
אין דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק, זעקס סטאַגעס זענען אונטערשיידן:
- בינע פון גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז בלויז 2-3% פון מענטשן מיט אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ 1 צוקערקרענק טאַקע באַקומען עס. צו באַקומען פאַרלאָזלעך דאַטן אויף די פּרידיספּאַזישאַן צו די קרענק, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ לערנען פון די גענעטיק מאַרקערס פון די קרענק. די בייַזייַן פון הלאַ אַנטיגענס ינדיקייץ אַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק איז גאַנץ הויך. אין סערום, דעם מאַרקער איז געווען 5-10 יאר איידער דער ערשטער קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק.
- דער אָנהייב פון די אַוטאָיממונע פּראָצעס. פונדרויסנדיק סיבות וואָס קענען צינגל די אָנסעט פון די קרענק קענען זיין - וויראַל חולאתן (מאַמפּס, רובעללאַ, סיטאָמעגאַלאָווירוס), דרוגס, דרוק, דערנערונג - די נוצן פון מילך מיקסטשערז מיט כייַע פּראָטעינס אין דער זאַץ, פּראָדוקטן מיט ניטראָסאַמינעס. אין 60% פון די קאַסעס, עס געווען פונדרויסנדיק סיבות וואָס איז געווארן דער אָנהייב קנעפּל פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק. די ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן איז נאָך נישט פארגעקומען אין דעם בינע, אָבער אַ ימיונאַלאַדזשיקאַל פּראָבע באַשטימט שוין דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס.
- די אַנטוויקלונג פון ימיונאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס. עס איז מאל גערופֿן כראָניש אָטאָלאָגאָוס ינסאַלאַן.אין דעם בינע, עס זענען נאָך קיין מעטאַבאַליק שיפץ, אָבער די גראַדזשואַל צעשטערונג פון בעטאַ סעלז הייבט צו פּאַסירן. אין די בלוט עס זענען ספּעציפיש אַוטאָ-אַנטיבאָדיעס צו פאַרשידן סטראַקטשערז פון β-סעלז - אַוטאָ-אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן. דער בינע האט נישט כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס. אין די דיאַגנאָסיס (יוזשאַוואַלי אַ ינטראַווינאַס גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן), די אָנווער פון דער ערשטער פאַסע פון ינסאַלאַן ויסשיידונג איז דיטעקטאַד.
- שטרענג ימיונאָלאָגיקאַל דיסאָרדערס - לייטאַנט צוקערקרענק מעלליטוס. כאָטש גלוקאָוס טאָלעראַנץ זענען ימפּערד, עס זענען נאָך קיין קליניש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק. אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע ווייַזן אַ פאַרגרעסערן אין פאַסטינג גלוקאָוס, וואָס איז געפֿירט דורך די צעשטערונג פון כּמעט האַלב פון די β-סעלז. אָפט פּאַטיענץ אין דעם בינע באַקלאָגנ זיך פון חולאת, ריקערינג פורונקולאָסיס, קאָנדזשונקטיוויטיס.
- עקספּליסיט צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ מיט ריזידזשואַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן. אין דעם בינע, אַלע קליניש סימפּטאָמס פון די קרענק זענען גאָר ארויסגעוויזן. די קרענק איז אַקוטע - אָן אַ געהעריק באַהאַנדלונג, נאָך 2 וואָכן אַ דעדלי צושטאַנד אַנטוויקלט - צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. די צעשטערונג פון β-סעלז ריטשאַז 80-90%, אָבער די ריזידזשואַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן איז נאָך אפגעהיט. אויב סטאַרטעד בייַצייַטיק ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין עטלעכע פּאַטיענץ עס הייבט אַ פּעריאָד פון אַ סטאַביל לויף פון די קרענק - די "האָניק - כוידעש", וואָס איז קעראַקטערייזד דורך די מינימום נויט פֿאַר עקסאָגענאָוס ינסאַלאַן.
- קלאָר צוקערקרענק מעלליטוס מיט אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי - גאַנץ צוקערקרענק. די צעשטערונג פון β-סעלז ריטשט אַ קריטיש מדרגה, די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן איז גאָר סטאַפּט דורך דעם גוף. נאָרמאַל מאַטאַבאַליזאַם איז ניט מעגלעך אָן רעגולער דאָסעס פון ינסאַלאַן.
ניט אין אַלע פאלן פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אַזאַ אַ סטאַגעד אַנטוויקלונג פון די קרענק איז באמערקט.
באַהאַנדלונג פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס
די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז די שטרענג דיעטע און רעגולער ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָדער גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס. צום באַדויערן, צוקערקרענק איז נישט אַ היילונג. דער ציל פון טעראַפּיע איז צו טייַנען די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף און פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד ריכטיק, עס זענען קיין ספּעציעל דיפעראַנסיז פון די מעניו פון אַ פּראָסט מענטש. א באַטייטיק חילוק איז די נויט צו רעכענען די סומע פון קאַנסומד לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ. דערלויבט איר צו רעכענען די פארלאנגט סומע פון ינסאַלאַן ווי אַקיעראַטלי ווי מעגלעך.
- פוד זאָל זיין ווי וועריד ווי מעגלעך.
- די אָפּטימאַל דיעטע - אין קליין פּאָרשאַנז ביי מינדסטער 4 מאל אַ טאָג,
- די דורכשניטלעך חלק פּער מאָלצייט איז 500-600 קאַלאָריעס, אויב עס איז אַ נויט צו רעדוצירן וואָג, און אפילו ווייניקער
- די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ קענען זיין געוואקסן בעשאַס גשמיות יגזערשאַן - טראַוואַלינג צו די מדינה, טריינינג,
- עס איז נייטיק צו געבן ייבערהאַנט צו סטימד קיילים. פאַטי, געפּרעגלט, געווירציק, סמאָוקט - בלויז אין לימיטעד קוואַנטאַטיז.
וויכטיק! אין קיין פאַל, טאָן ניט האָפּקען מילז מיט צוקערקרענק. ווי אָווועריטינג.
באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו פּראָדוקטן מיט סוויטאַנערז - עטלעכע פון זיי אַנטהאַלטן אַ ביסל ווייניקער קאַלאָריעס ווי צוקער. סוויטאַנערז מיט נידעריק-קאַלאָריע אַנטהאַלטן אַספּאַרטאַמע, סאַקשאַרידע, סטיוויאָסידע, סיקלאַמאַטע. פראַקטאָוס, קסיליטאָל און סאָרביטאָל אַנטהאַלטן אַ פּלאַץ פון קאַלאָריעס. דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז סוויטאַנערז זענען גענומען אין חשבון ווען קאַלקיאַלייטיד די דאָסעס פון ינסאַלאַן, פּלוס נישט אַלץ איז אַזוי פּשוט, די שאָדן און בענעפיץ פון פראַקטאָוס זענען כּמעט די זעלבע!
דאָס איז ספּעציעל שווער צו אַדכיר צו אַ דיעטע פֿאַר קראַנק קינדער און אַדאָולעסאַנץ. אויף די עלטערן, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג איז נייטיק אַזוי אַז דער קינד טוט נישט עסן אַרויף אויף פּראָוכיבאַטאַד פודז און נישט אַרויסרופן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
פּראָדוקטן וואָס זענען שטרענג פּראָוכיבאַטאַד אין צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ: שאָקאָלאַד, ביסקאַץ, צוקער, אַרייַנשטופּן, סוויץ און די ווי, וואָס כּולל אַ גרויס סומע פון דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ. פון פירות - ווייַנטרויבן.
די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן מוזן זיין קאַלקיאַלייטיד פֿאַר יעדער יחיד מאָלצייַט און טעגלעך, אפילו אויב די מעניו פון נעכטן איז נישט באטייטיק אַנדערש ווי הייַנט. דאָס איז בפֿרט רעכט צו דעם פאַקט אַז די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען טוישן בעשאַס דעם טאָג.
אכטונג! אַלקאָהאָל!
קליין דאָסעס פון אַלקאָהאָל פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 זענען נישט פּראָוכיבאַטאַד. די געפאַר פון טרינקט אַלקאָהאָל איז די פאלגענדע - ווען ינטאַקסאַקייטאַד, אַ מענטש קען נישט קאָנטראָלירן זיין צושטאַנד און קען נישט שטענדיק באַמערקן די געפערלעך וואונדער פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער אין צייט און ער האט נישט האָבן צייט צו מאַכן אַן ינסעקשאַן פון ינסאַלאַן.
אין דערצו, די היפּאָגליסעמיק שטאַט און זייַן וואונדער צונויפפאַלן מיט די וואונדער פון ינטאַקסאַקיישאַן - צעמישט רייד, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ. און אויב דער צושטאַנד אנגעהויבן אין אַ ציבור אָרט, דער שמעקן פון אַלקאָהאָל קען נישט לאָזן אנדערע צו אַססעסס די געפאַר צו מענטשלעך לעבן אין צייט. אַקקאָרדינגלי, די צייט וואָס איז נויטיק צו ראַטעווען אַ לעבן איז מיסט.
גשמיות טעטיקייט
גשמיות טעטיקייט איז אַ ינדיספּענסאַבאַל צושטאַנד פֿאַר די נאָרמאַל לעבן פון קיין מענטש. אין צוקערקרענק מעלליטוס, געניטונג איז נישט קאָנטראַינדיקאַטעד, אָבער עס זענען זיכער כּללים צו מאַכן זיי ווי נוציק ווי מעגלעך פֿאַר דעם גוף.
- דער ערשטער הערשן. גשמיות טעטיקייט קענען זיין געפירט בלויז קעגן דעם הינטערגרונט פון לאַנג-טערמין פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק. אין אַ בלוט צוקער מדרגה פון מער ווי 15 ממאָל / ל, די געניטונג איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
- די רגע הערשן. מיט אַקטיוו לאָודז - גשמיות בילדונג, שווימערייַ, אפילו אַ דיסקאָטעק - איר דאַרפֿן צו עסן 1 X EE יעדער האַלב שעה. אַדישנאַלי. עס קען זיין אַ שטיק פון ברויט, אַן עפּל.
- די דריט הערשן. אויב גשמיות אַקטיוויטעט איז גענוג לאַנג, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע פון ינסאַלאַן דורך 20-50%. אויב היפּאָגליסעמיאַ נאָך געמאכט זיך פּעלץ, עס איז בעסער צו פאַרגיטיקן פֿאַר עס דורך גענומען דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ - זאַפט, זיס טרינקען
- הערשן פאָר דער בעסטער געניטונג איז אַ ביסל שעה נאָך די הויפּט מאָלצייַט. אין דעם צייט, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ איז נידעריק.
- די פינפט הערשן. גשמיות אַקטיוויטעט זאָל נעמען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון די פּאַציענט - עלטער, טויגיקייט, גענעראַל געזונט.
דו זאלסט זיכער צו טרינקען אַ גענוג סומע פון פליסיק, ווייַל בעשאַס געניטונג די אָנווער פון פליסיק אין דעם גוף ינקריסיז. איר דאַרפֿן צו ענדיקן קלאסן דורך רידוסינג די ינטענסיטי פון די עקסערסייזיז, מאַך צו מער רילאַקסט אָנעס. דאָס וועט לאָזן די גוף צו ביסלעכווייַז אָפּקילן און גיין אין אַ מער רילאַקסט מאָדע פון אָפּעראַציע.
טורמעריק פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2
- וועגן די בענעפיץ פון טורמעריק
- וועגן נוצן
- וועגן רעסאַפּיז
צוקערקרענק מעלליטוס דאַרף אַן אַקטיוו באַהאַנדלונג, וואָס ינוואַלווז די נוצן פון ניט בלויז רפואות באוויליקט דורך אַ מומכע, אָבער אויך די נוצן פון עטלעכע מעטהאָדס פון בעקאַבאָלעדיק מעדיצין. אַזאַ באַהאַנדלונג זאָל זיין געהאלטן די מערסט פולשטענדיק פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, וואָס העלפּס צו ויסמיידן ינסאַלאַן קלאַפּ. אין דעם אַכטונג, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז בשמים אַזאַ ווי טורמעריק שפּילן אַ ספּעציעל ראָלע אין דער אָפּזוך פון צוקערקרענק. וועגן זייַן נוציק פּראָפּערטיעס, נואַנסיז פון אַפּלאַקיישאַן און פיל מער שפּעטער אין די טעקסט.
וועגן די בענעפיץ פון טורמעריק
אין פאַקט, עס איז מעגלעך צו רשימה אַלע די סיבות פֿאַר טערמאַריק גענומען פֿאַר אַ לאַנג צייט, ווייַל עס איז אַ טאַקע נוציק קולטור וואָס וועט זיכער זיין נוציק פֿאַר קיין טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס און וועט נישט אַרויסרופן אַ געוואקסן ינסאַלאַן. עס איז כּדאַי צו דורכפירן באַהאַנדלונג, ווייַל עס:
- נאָרמאַלייזיז בלוט דרוק,
- ראַדוסאַז די פאַרהעלטעניש פון שלעכט קאַלעסטעראַל און מאכט עס מעגלעך צו פאַרמייַדן אַטעראָוסקלעראָוסיס,
- אָפּטימיזעס ימיונאַטי
- קריייץ שוץ קעגן קאָולדז, יפעקטיוולי טריץ זיי - ינסאַלאַן שפּריץ קענען אויך זיין געניצט פֿאַר טעראַפּיע,
- גיט אַ מער אַקטיוו פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
אין דערצו, טורמעריק איז איינער פון די מערסט שטאַרק אַנטיביאַטיקס פון נאַטירלעך אָנהייב. זי איז אין קיין וועג קענען צו שאַטן די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ. גענומען דעם געווירץ איז אויך רעכט צו דעם פאַקט אַז עס האט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי קעראַקטעריסטיקס און איז ביכולת צו רעדוצירן נישט בלויז די פאַרלאַנג צו עסן פאַטי פודז, אָבער אויך צו מייַכל די קאַנסאַקווענסאַז פון דעם פּראָצעס צו ענשור סטאָרידזש פון ינסאַלאַן. אַלע דעם, פון קורס, איז נוצלעך פֿאַר צוקערקרענק, דער ערשטער און די רגע טיפּ.
עקספּערץ טאָן אויך אַ פאַרקלענערן אין די פאַרהעלטעניש פון גלוקאָוס אין די בלוט און אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון אַדאַפּאָוס געוועב, וואָס, פון קורס, נעגאַטיוולי אַפעקץ די געזונט סטאַטוס פון די צוקערקרענק. דעריבער, עס זאָל זיין דיספּאָוזד ווי געזונט ווי פּראָבלעמס מיט דעם גוף וואָס טראגט ינסאַלאַן. אין דערצו, באַהאַנדלונג פון טורמעריק מיט צוקערקרענק סוספּענדז אָדער טוט נישט לאָזן די אַנטוויקלונג פון קיין קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס. אין באַזונדער, דאָס אַפּלייז ניט בלויז צו אַטעראָוסקלעראָוסיס, אָבער אויך פֿאַר אַרטריט.
דער רשימה פון קאַמפּאָונאַנץ פון טורמעריק ינקלודז די וויטאַמינס וואָס געהערן צו גרופּע B, C, E און K, ווי אויך שפּור עלעמענטן, נאַטירלעך אַנטיאַקסאַדאַנץ און יקערדיק אָילס, צוזאמען מיט קורקומין. דעריבער די דיסקרייבד געווירץ מוזן זיין גענומען דורך יעדער דייאַבעטיקס.
אַזאַ אַ רייַך זאַץ בישליימעס אַפעקץ אַלע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די מענטשלעך גוף, אַזוי עס איז קעדייַיק צו נוצן עס יעדער טאָג. אַזאַ באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אויס צוליב:
- פאַרהיטונג פון פאַרשידן יילמאַנץ,
- פאַרגרעסערן די "קוואַליטעט" פון ימיונאַטי.
וועגן נוצן
אין דעם פּראָצעס פון אַקטיוו נוצן פון טורמעריק, זיכער כּללים זאָל זיין נאכגעגאנגען.
ווייַל דאָס איז נאָך אַ געווירץ מיט אַ פּראַנאַונסט געשמאַק, איר זאָל נישט פירן אַוועק מיט איר נוצן.
אין דער זעלביקער צייט, ווען צוקערקרענק מעלליטוס פון קיין טיפּ איז באגלייט דורך פּראָבלעמס מיט די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, עס איז קעדייַיק צו נוצן טורמעריק בלויז נאָך קאַנסאַלטינג מיט אַ מומכע.
באַהאַנדלונג מיט קורקומין אָפּענס אַפּערטונאַטיז פֿאַר לאָוערינג די פאַרהעלטעניש פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט און אָפּטימיזינג די זאַץ פון די בלוט. אין דער זעלביקער צייט, עס איז נישט בלויז קלענזד, אָבער אויך די פּראָדוקציע פון רויט בלוט סעלז איז ימפּרוווד, און די גראַד פון פּראָדוקציע פון פּלאַטעלעץ איז אויך רידוסט. אין דעם אַכטונג, נעמען דעם געווירץ זאָל זיין קערפאַלי און מענטשן מיט בלוט פּראָבלעמס.
צוליב איר פיייקייט צו באַזייַטיקן שעדלעך סאַבסטאַנסיז און טאַקסאַנז פון דעם גוף, זי איז אַדווייזד צו לייגן צו עסן מיט פּראַלאָנגד נוצן פון דרוגס אָדער ענכאַנסט באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. באַהאַנדלונג איז אויך באַטייַטיק פֿאַר פאַרסאַמונג מיט פאַרשידן ינסעקטאַסיידז און קעמיקאַלז.
דאַנקען צו יעדער היילונג פּראָפּערטיעס, טורמעריק פֿאַר דייאַבעטיקס פון קיין טיפּ:
- ניט בלויז ראַדוסאַז די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט,
- אָבער אויך פאַרגיכערן די קוילעלדיק אָפּזוך פון דעם גוף.
אין דערצו, די פּעריאָדיש נוצן פון די דיסקרייבד בשמים מאכט עס מעגלעך צו ויסמיידן די אָנסעט פון צוקערקרענק מעלליטוס צו יענע אין ריזיקירן. דעריבער, טורמעריק אין צוקערקרענק מוזן דאַווקע זיין אַ ינטאַגראַל טייל פון די דיעטע. וואָס זענען די רעסאַפּיז צו נוצן?
וועגן רעסאַפּיז
פֿאַר קיין טיפּ פון צוקערקרענק, טורמעריק רעסאַפּיז בלייבן די זעלבע. פֿאַר בייַשפּיל, איר קענען מאַכן אַ זייער געזונט טיי וואָס כּולל די פאלגענדע ינגרידיאַנץ: דריי טייבאַלספּונז פון שוואַרץ טיי, 1/4 לעפעלע פון צימערינג, צוויי טייבאַלספּונז פון טורמעריק און דריי קליין סלייסיז פון ינגבער.
טיי, קעפיר, האָניק און מילך זאָל זיין אַרייַנגערעכנט אין דעם טיי - אַלע קאַמפּאָונאַנץ זענען מאַנדאַטאָרי פֿאַר צוקערקרענק.
קוקינג איז פארגעקומען לויט די פאלגענדע אַלגערידאַם: טורמעריק איז אויסגעגאסן מיט בוילינג וואַסער און שוואַרץ טיי, צימערינג, ינגבער און האָניק. אַלע דעם איז ונ דורך געמישט, קולד און קעפיר איז צוגעגעבן. עס איז דערלויבט צו נוצן טיי אין דער מאָרגן אָדער אָוונט, איין גלאז יעדער. איר קענען אויך צוגרייטן פלייש קוגל מיט טורמעריק, וואָס איז גרויס פֿאַר דייאַבעטיקס.
געהאַקט ציבעלע און פלייש (פּרעפעראַבלי בוילד רינדערנס) מיט אַ פליישמילכל אָדער אַ בלענדער. אַלע דעם איז געלייגט אין אַ פּאַן מיט גרינס בוימל און געפּרעגלט פֿאַר וועגן צען מינוט. ווייַטער:
- קולד פלייש מיט ציבעלע איז געמישט מיט די מנוחה פון די קאַמפּאָונאַנץ (יי, הערבס, טורמעריק, סמעטענע און פּוטער)
- געלייגט אויס אין אַ ספּעציעל באַקינג שיסל.
א שיסל איז צוגעגרייט אין אַ טעמפּעראַטור פון 50 מינוט פֿאַר 50 מינוט. דאָס וועט טאַקע זיין נוצלעך פֿאַר צוקערקרענק און וועט צושטעלן אַ געלעגנהייט נישט בלויז צו אָנזעטיקן דעם גוף, אָבער אויך צו באַרייַכערן עס מיט נוציק סאַבסטאַנסיז.
טרעאַטינג אַ קינד מיט צוקערקרענק טיפּ 1 מיט דיילוטאַד ינסאַלאַן הומאַלאָג: פויליש דערפאַרונג
מיר ברענגען צו דיין ופמערקזאַמקייט אַן איבערזעצונג פון ענגליש פון אַן אַרטיקל פון פויליש דאָקטאָרס ארויס אין סעפטעמבער 2012. דאָס איז איינער פון די ווייניק טאַקע נוציק ינסאַלאַן דיילושאַן מאַטעריאַלס. רידערז פון אונדזער פּלאַץ, אַרייַנגערעכנט אַדאַלץ וואָס קאָנטראָלירן זייער צוקערקרענק מיט אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, מוזן צעפירן ינסאַלאַן, ווייַל אַנדערש דאָסעס זענען אויך הויך. צום באַדויערן, באַאַמטער מעדיצין, ווי אויך מאַניאַפאַקטשערערז פון ינסאַלאַן און שפּריץ, איגנאָרירן דעם טעמע. לייענען אונדזער באַמערקונגען אין די דנאָ, נאָך די טעקסט פון דעם אַרטיקל.
ביי קלענסטער קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן איז אָפט ווייניקער ווי 5-10 וניץ. דעם מיטל אַז אַזאַ פּאַטיענץ פּער טאָג דאַרפֿן צו אַרייַן ווייניקער ווי 0,05-0,1 מל ינסאַלאַן אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 100 פּיסעס / מל. עטלעכע קינדער דאַרפֿן בלויז 0.2-0.3 פּיעסעס פון באָלוס (קורץ) ינסאַלאַן צו דעקן 10 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ געגעסן. דאָס איז אַ נישטיק, מיקראָסקאָפּיק דאָזע פון 0.002-0.003 מל פון אַ ינסאַלאַן לייזונג אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 100 PIECES / ml.
פארוואס טאָן איך דאַרפֿן צו צעפירן ינסאַלאַן
אויב זייער נידעריק דאָוסאַז פון ינסאַלאַן זענען פארלאנגט צו מייַכל צוקערקרענק, דאָס קריייץ פּראָבלעמס ווען טריינג צו ענשור פּינטלעך און סטאַביל סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן דורך אַ שפּריץ אָדער ינסאַלאַן פּאָמפּע. אין פּאַמפּס אָפט אַ שרעק איז טריגערד.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.
צוקערקרענק טיפּ 1 איז דיאַגנאָסעד אין קינדער אין אַ פריערדיקן עלטער. דעריבער, דער פּראָבלעם פון אַדמיניסטערינג זייער נידעריק דאָסעס פון ינסאַלאַן אַפעקץ מער און מער פּאַטיענץ. יוזשאַוואַלי, ינסאַלאַן ליספּראָ (הומאַלאָג), דיילוטאַד מיט אַ ספּעציעל פליסיק סאַפּלייד דורך דער פאַבריקאַנט, איז געניצט פֿאַר פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע אין קליינע קינדער. אין הייַנט ס אַרטיקל, מיר פאָרשטעלן די דערפאַרונג פון ניצן ליספּראָ ינסאַלאַן (הומאַלאָג), דיילוטאַד מיט סאַלין 10 מאל - צו אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 10 פּיסעס / מל, פֿאַר פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע אין אַ קליין קינד.
- טיפּ 1 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם פֿאַר אַדאַלץ און קינדער
- טיפּ 1 צוקערקרענק דיעטע
- האָניק - כוידעש צייַט און ווי צו פאַרברייטערן עס
- די טעכניק פון פּיינלאַס ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז
- טיפּ 1 צוקערקרענק אין אַ קינד איז באהאנדלט אָן ינסאַלאַן ניצן די רעכט דיעטע. ינטערוויוז מיט די משפּחה.
- ווי צו פּאַמעלעך די צעשטערונג פון די קידניז
פארוואס האָבן איר באַשלאָסן צו פּרובירן צו דיילוטאַד הומאַלאָג מיט סאַלין?
א יינגל אַלט 2,5 יאָר, איז שוין 12 חדשים ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 1, פֿון די אָנהייב ער איז געווען באהאנדלט מיט פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע. ערשטער, זיי געוויינט נאָווראַפּיד ינסאַלאַן און דאַן סוויטשט צו הומאַלאָג. דער קינד האט אַ נעבעך אַפּעטיט און זיין הייך און וואָג געווען לעבן די דנאָ פון די נאָרמאַל קייט פֿאַר זיין עלטער און דזשענדער. גלייקייטיד העמאָגלאָבין - 6.4-6.7%. טעכניש פּראָבלעמס מיט די ינסאַלאַן פּאָמפּע פארגעקומען צו אָפט - עטלעכע מאָל פּער וואָך. צוליב דעם, יעדער ינפיוזשאַן שטעלן קען נישט נוצן פֿאַר מער ווי 2 טעג. פלאַקטשויישאַנז אין בלוט צוקער זענען הויך (9.6 ± 5.16 ממאָל / ל), צוקער איז געמאסטן 10-17 מאל פּער טאָג. די ינסאַלאַן דאָוסידזשיז געווען 4.0-6.5 IU פּער טאָג (0.41-0.62 IU / קג גוף וואָג), פון וואָס 18-25% בייסאַל.
- באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן: אָנהייב דאָ. ינסאַלאַן טייפּס און כּללים פֿאַר סטאָרידזש.
- וואָס טיפּ פון ינסאַלאַן צו אַרייַנשפּריצן, אין וואָס מאָל און אין וואָס דאָסעס. סקימז פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.
- ווי צו מאַכן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פּיינלאַסלי. סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן טעכניק
- ינסולין שפּריץ, שפּריץ פּענס און נעעדלעס צו זיי. וואָס שפּריץ זענען בעסער צו נוצן.
- Lantus און Levemir - עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן. נאָרמאַלייז צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן
- ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הומאַלאָג, נאָווראַפּיד און אַפּידראַ. מענטש קורץ ינסאַלאַן
- כעזשבן פון די דאָזע פון ינסאַלאַן איידער מילז. ווי צו נידעריקער צוקער צו נאָרמאַל אויב עס דזשאַמפּט
- ווי צו צעפירן ינסאַלאַן צו אַקיעראַטלי אַרייַנשפּריצן נידעריק דאָסעס
- ינסאַלאַן פּאָמפּע: פּראָס און קאָנס.פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע
די פראבלעמען וואָס האָבן פּרוּווט אונדז צו פּרובירן צו צעפירן ינסאַלאַן מיט סאַלין געווען די פאלגענדע:
- די "בראַנדיד" ינסאַלאַן דיילושאַן פליסיק פון דער פאַבריקאַנט איז פּראַקטאַקלי ניט בנימצא.
- דער פּאַציענט געוויזן אַ טראַנזשאַנט פאַרגרעסערן אין די הייך פון בילירובין און בייאַל אַסאַדז אין די בלוט. דאָס קען מיינען אַז פּראַזערוואַטיווז קאַנטיינד אין ינסאַלאַן און פּראַפּרייאַטערי דיילושאַן פליסיק (מעטאַקרעסאָל און פענאָל) זענען שעדלעך פֿאַר זיין לעבער.
די עטיקס קאַמיטי באוויליקט די פּרווון צו נוצן ינסאַלאַן דיילוטאַד מיט סאַלין פֿאַר באַהאַנדלונג. עלטערן געחתמעט אַ ינפאָרמד צושטימען דאָקומענט. זיי באקומען דיטיילד ינסטראַקשאַנז ווי צו צעפירן ינסאַלאַן מיט סאַלין און ווי צו שטעלן די סעטטינגס פון די ינסאַלאַן פּאָמפּע.
די רעזולטאַטן פון פּאָמפּע ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט דיילוטאַד ינסאַלאַן
עלטערן אנגעהויבן צו נוצן פּאָמפּע טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן, 10 מאָל דיילוטאַד מיט סאַלין אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער, הייסט אין שטוב אָן קעסיידערדיק מאָניטאָרינג דורך ספּעשאַלאַסץ. א לייזונג פון דיילוטאַד ינסאַלאַן הומאַלאָג איז געווען צוגעגרייט ווידער יעדער 3 טעג. איצט, מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע, 10 מאל מער פליסיק איז ינדזשעקטיד אין די גוף פון די בעיבי ווי די פאַקטיש דאָזע פון ינסאַלאַן.
פֿון די ערשטע טעג פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אונטער די נייַע רעזשים, די אָפטקייַט פון טעכניש ןעמעלבארפ מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע באטייטיק דיקריסט. בלוט צוקער לעוועלס דיקריסט און געווארן מער פּרידיקטאַבאַל, אַרויף צו 7.7 ± 3.94 ממאָל / ל. די ינדאַקייטערז לויט די רעזולטאַטן פון מעסטן בלוט צוקער 13-14 מאל פּער טאָג. אין די ווייַטער 20 חדשים, בלאַקידזש פון די קאַנאַל פון די פּאָמפּע דורך ינסאַלאַן קריסטאַלז איז באמערקט בלויז 3 מאָל. איין עפּיזאָד פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ איז פארגעקומען (בלוט צוקער איז געווען 1.22 ממאָל / ל), וואָס פארלאנגט די אָנפירונג פון גלוקאַגאָן. אין דעם פאַל, דער קינד פאַרפאַלן באוווסטזיין פֿאַר 2-3 מינוט. גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין די ערשטע 15 חדשים איז געווען 6.3-6.9%, אָבער אין די ווייַטער 5 חדשים עס געוואקסן צו 7.3-7.5% קעגן דעם הינטערגרונט פון אָפט קאָולדז ינפעקשאַנז.
דאָסעס פון הומאַלאָג ינסאַלאַן, 10 מאָל דיילוטאַד און אַדמינאַסטערד מיט אַ פּאָמפּע, זענען 2.8-4.6 ו / טאָג (0.2-0.37 ו / קג גוף וואָג), פון וואָס 35-55% בייסאַל, דיפּענדינג אויף אַפּעטיט און די בייַזייַן פון אַ ינפעקטיאָוס קרענק. דער קינד נאָך האט אַ נעבעך אַפּעטיט, און דאָס נעגאַטיוולי אַפעקץ זיין קאָנטראָל פון בלוט צוקער. אָבער עס איז דעוועלאָפּינג נאָרמאַלי, פארדינט אין הייך און וואָג, כאָטש די ינדאַקייטערז נאָך בלייבן ביי דער נידעריקער גרענעץ פון די עלטער נאָרמאַל. די הייך פון בילירובין און בייל אַסאַדז אין די בלוט דיקריסט צו נאָרמאַל. אָפטקייַט פון טעכניש ןעמעלבארפ מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע איז דיקריסט באטייטיק. עלטערן זענען צופרידן. זיי אפגעזאגט צו אַריבערפירן דעם קינד צוריק צו ינסאַלאַן אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 100 IU / ml.
מיר האָבן באַטראַכט בלויז אַ איין פאַל, אָבער אונדזער דערפאַרונג קען זיין נוציק פֿאַר אנדערע פּראַקטיסיז. מיר פֿאָרשלאָגן אַז דילוטינג הומאַלאָג ינסאַלאַן 10 מאל פֿאַר נוצן מיט פּאָמפּע-באזירט ינסאַלאַן טעראַפּיע קען זיין נוציק אין אָוווערקאַמינג טעכניש ישוז. דער אופֿן פון באַהאַנדלונג איז געווען זיכער פֿאַר אַ קינד וואָס דאַרף זייער נידעריק דאָסעס פון ינסאַלאַן. די הויפּט פאַקטאָר פון אַ מצליח באַהאַנדלונג איז קאָואַפּעריישאַן מיט עלטערן און אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון דעם פּראָצעס דורך ספּעשאַלאַסץ. די מעטהאָדס פון ינסאַלאַן דיילושאַן קען זיין נוציק ווען ינסאַליישאַן אַדמיניסטראַציע ינסאַלאַן סיסטעמען זענען דעוועלאָפּעד פֿאַר די יאַנגגאַסט קינדער. צו מאַכן לעצט קאַנקלוזשאַנז, מער פאָרשונג איז דארף, ווי געזונט ווי באַמערקונגען פון ינסאַלאַן פּראָדוסערס.
באַמערקונגען אויף די מאַפּע Diabet-Med.Com
פֿאַר קורץ און ולטראַשאָרט טייפּס פון ינסאַלאַן, דעם פיר איז נישט אַפישאַלי באוויליקט דורך די מאַניאַפאַקטשערערז, אָבער עס איז אויך נישט פּראָוכיבאַטאַד. אין גרופּעס פון צוקערקרענק איר קענען געפֿינען אַז עס גיט מער אָדער ווייניקער גוט רעזולטאַטן. איר קענען באַשטימען פון הומאַלאָג צו אַקטראַפּיד איידער אַ מאָלצייַט וואָס פירט סלאָולי און סמודלי. אָבער אויב איר ווילט צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק אין אַ קינד, איר וועט דאַרפֿן צו צעפירן עס אויך.
עס איז אַפישאַלי פּראָווען אַז יונגע קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק דאַרפֿן צו זיין דיילוטאַד מיט ינסאַלאַן, אַזוי זיי קענען אַרייַנציען קליין דאָסעס נאָרמאַלי. און אויב איר נאָכפאָלגן אונדזער טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם אָדער טיפּ 1 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּראָגראַם, דאָס איז, נאָכגיין אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, מיט הויך מאַשמאָעס ניט בלויז קינדער אָבער אויך אַדאַלץ דאַרפֿן צו צעפירן ינסאַלאַן. ווייַל אויב איר פאָרשטעלן נאָרמאַל הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן, דאָס וועט פירן צו ספּייקס אין בלוט צוקער און אָפט קאַסעס פון היפּאָגליסעמיאַ.
צום באַדויערן, באַאַמטער מעדיצין לעגאַמרע איגנאָרירט די טעמע פון ינסאַלאַן דיילושאַן. ביז איצט, די מערסט אַטאָראַטייטיוו ויסגאַבע וועגן די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין רוסיש-גערעדט לענדער איז די 2011-צוויי-באַנד אַדישאַן עדיטיד דורך I. I. Dedov און M. V. Shestakova.
דאָס איז אַ האַרט קאָליר אַדישאַן, כּמעט 1400 בלעטער. וויי, עס קען נישט זאָגן אַ וואָרט וועגן ווי צו צעפירן ינסאַלאַן, אפילו אין די אָפּטיילונג פֿאַר באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1 ביי די יאַנגגאַסט קינדער. ניט צו דערמאָנען אַדאַלץ. די מחברים אויך איגנאָרירן די נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, טראָץ דעם פאַקט אַז דאָס איז די מערסט עפעקטיוו וועג צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער און פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. דאָס איז קאָלעקטיוו מעשוגאַס.
אין יוישער, מיר טאָן אַז די זעלבע מאַסע מעשוגאַס איז געשעעניש אין אויסלאנד. פריש ענגליש-שפּראַך טעקסטבוקס און דערמאָנען ביכער וועגן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אויך נישט גערעדט וועגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע אָדער ינסאַלאַן דיילושאַן. איך קען נאָר בעטן איר צו לערנען אונדזער הויפּט אַרטיקל, "ווי צו צעלאָזן ינסאַלאַן צו פּריקרע נידעריק דאָוסידזשיז." ניצן מעטהאָדס וואָס האָבן שוין פּראָווען עפעקטיוו אין פיר, און עקספּערימענט זיך.
אין די 1970 ס, באַאַמטער מעדיצין אַנטקעגנשטעלנ זיך די אויסזען פון היים בלוט גלוקאָוס מעטער פֿאַר בייַ מינדסטער 5 יאָר, וואָס וואָלט געבן דייאַבעטיקס צו ינדיפּענדאַנטלי מעסטן זייער בלוט צוקער. די דאָזיקע יאָרן האָבן דאָקטוירים באשטעטיקט אז מיט צוקערקרענק איז דאָס אַרויסהעלפן דאָס בלוט – צוקער אזוי נאָרמאַל ווי ביי געזונטע מענטשן און איז אפילו ניט געפערלעך. לייענען מער די ביאגראפיע פון ד"ר בערנשטיין. די טעג, געשיכטע ריפּיץ זיך מיט אַ נידעריק-קאַרב דיעטע צו קאָנטראָלירן טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.
לייענען פארוואס מיר טאָן נישט רעקאָמענדירן צו נוצן אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע אפילו פֿאַר יונג קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. נעמען דיין בעיבי אויף אַ נידעריק-קאַרב דיעטע ווי באַלד ווי ברעסטפידינג איז איבער. פאַרבייַטן ינסאַלאַן שפּריץ מיט אַ פּאָמפּע וועט זיין קעדייַיק בלויז ווען די פּאַמפּס לערנען צו מעסטן בלוט צוקער און אויטאָמאַטיש סטרויערן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן לויט די רעזולטאַטן פון די מעזשערמאַנץ. אין דעם אַרטיקל, אַזאַ אַוואַנסירטע ינסאַלאַן פּאַמפּס פון דער צוקונפֿט זענען גערופֿן "פארמאכט ציקל סיסטעמען." און נאָך, עטלעכע אַנסאַלוואַבאַל פראבלעמען וואָס זיי גרונט וועט נישט פאַרשווינדן.
איר וועט העלפֿן די ריזיק רוסיש-גערעדט קהל פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אויב איר טיילן די רעזולטאַטן פון דיין יקספּעראַמאַנץ אויף ינסאַלאַן דיילושאַן אין די באַמערקונגען צו די אַרטיקלען.
דאָקטאָר קאָמענטאַר
נאָך אָפּזאָגן, עלטערן האָבן ריפּלייסט די רעקאַמענדיד טיש מיט אַ נידעריק-קאַרב דיעטע פון 6-8 קסע, וואָס גאָר ילימאַנייץ טוווע, ברויט, זיס פירות, צוקער, אַלע טרינקען מיט צוקער. אַדדיטיאָנאַללי אַלקאַליין טרינקען און פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז.
אין סדר צו ומקערן ימיונאַטי, פיניקס Fohow צעל דערנערונג (מאָנאָסאַקטשאַרידעס, דיסאַקשאַרידז, קאָרדיסעפּס-כּולל בייאַלאַדזשיקאַל פּראָדוקטן) פֿון 04/07/2016, לויט די רעגולירן, רייניקונג און דערנערונג סכעמע.
ביסלעכווייַז, מיט דיקריסט גלייסעמיאַ, די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד דיקריסט. נאָך 2 חדשים, דער פּאַציענט איז ביכולת צו גאָר אָפּשאַפן ינסאַלאַן טעראַפּיע. פֿון אַ מוטער 'ס בריוו: "10 יוני מיר האָבן אינגאנצן אפגעזאגט פון אינסולין, בעת דער צוקער איז געבליבן גאַנץ סטאביל: פֿון 4.8 ביז 7 ממאָל / ל, נאָכן עסן אַ הייך פון 8.5-9 ממאָל / ל. "
09/10/2016 3 חדשים נאָך ווידדראָאַל פון עקסאָגענאָוס ינסאַלאַן: גלייקט העמאָגלאָבין 6 %C פּעפּטייד 0.53 נג / מל, מיט אַ קלאַל פון 0.79 - 4.19. ינדאַקייטערז אָנווייַזן צו ומקערן די פּראָדוקציע פון זייער אייגן ינסאַלאַן.
צוריקרופן מאַם קינד
08.10.2016
לעסאָף, איך שרייבן צו איר וועגן די רעזולטאַטן.
טיניידזשער 14 יאר אַלט, מאַנאַפעסטיישאַן פון טיפּ 1 צוקערקרענק אויף 27 פעברואר 2016, גלייקייטיד העמאָגלאָבין 13.8, אַנטיבאָדי טעסץ זענען אַלע positive (באַשטעטיקונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק). ינסולין טעראַפּיע איז פּריסקרייבד: 10 וניץ פון לאַנטוס (1 מאָל פּער טאָג) און 6-7 וניץ פון אַפּידראַ פּער מאָלצייַט (3 מאָל פּער טאָג). דיסטשאַרדזשד פון די שפּיטאָל אויף 3 מער מיט בלוט גלוקאָוס לעוועלס פון 6 צו 12 וניץ.
גלייך נאָך אָפּזאָגן, די דיעטע איז געווען טשיינדזשד: 6-8 קסע פּער טאָג אַנשטאָט די רעקאַמענדיד 18-20 קסע פּער טאָג, טוווע, ברויט, זיס פירות, צוקער, אַלע טרינקען אויף צוקער זענען גאָר יקסקלודיד. אין גאַנץ, די יקער פון דערנערונג איז געווען: פלייש, פיש, וועדזשטאַבאַלז, סעאַפאָאָד, הייַזקע קעז, יאָגורט, ניסלעך און זאמען.
אויף אפריל 7, אויף דער רעקאַמאַנדיישאַן פון דר. טעטיוק, די אַדמיניסטראַציע פון פאָהאָוו פּרעפּעריישאַנז איז סטאַרטעד. אין דער זעלביקער צייט, זיי גענומען אַ לויף פון אַקיופּאַנגקטשער און באַקענענ אַ פערלי שטרענג דיעטע און ספּאָרט.
דאָסעס פון ינסאַלאַן זענען קעסיידער דיקריסינג, וואָס איז רובֿ מסתּמא רעכט צו דער ינאַגרייטיד צוגאַנג און די "האָניק - כוידעש" וואָס איז אַקערז נאָך די מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק.
אויף 25 מאי 2016, גלייקט העמאָגלאָבין איז געווען אין די הייך פון 6.8. צוקער לעוועלס זענען פערלי סטאַביל אָן היפּער- און היפּאָגליסעמיאַ.
אויף 10 יוני, מיר גאָר פארלאזן ינסאַלאַן, בשעת צוקער לעוועלס פארבליבן פערלי סטאַביל אין די קייט 4.8-7 און ריטשט אַ שפּיץ פון 8.5-9 וניץ נאָך עסן. די ינטייק פון Fohow דרוגס און העסקעם מיט די דיעטע פארבליבן אַנטשיינדזשד.
אין די זומער, סיזאַנאַל פירות און וועדזשטאַבאַלז זענען אַדישנאַלי ינטראָודוסט (עס איז שווער צו אַנטקעגנשטעלנ זיך, ווייַל די אנדערע צוויי קינדער עסן אַלץ). עס זענען געווען פּיטשאַז און קאַווענע, און אַלע מינים פון בעריז. פּאָטאַטאָעס פּראַקטאַקלי טאָן ניט כאַפּן צוקער (ספּעציעל קאַלט אין סאַלאַדס), אָבער מיר פּרינסעס טאָן ניט עסן מאַשט פּאַטייטאָוז.
גאַנץ רעזולטאַטן פֿאַר 10 סעפטעמבער: גלייסייטיד העמאָגלאָבין 6 וניץ, C- פּעפּטייד 0.53 וניץ, מיט אַ קלאַל פון 0.79 - 4.19. דער אָפּטראָג פון Fohow פּראָדוקטן איז געווארן די קלאַל ניט בלויז פֿאַר די טיניידזשער דיסקרייבד אויבן, אָבער אויך פֿאַר אונדזער צוויי אנדערע קינדער.
דערהייַנטיקן 10.09.2016 3 חדשים נאָך די קאַנסאַליישאַן פון עקסאָגענאָוס ינסאַלאַן: גלייקט העמאָגלאָבין 6,0 % אין נאָרמאַל (2.0 - 6.0), C-פּעפּטייד 0.53 נג / מל אויף די קלאַל (0.79 - 4.19).
12/17/2016 אַפּדייץ 6 חדשים נאָך אָפּשטעלן פון עקסאָגענאָוס ינסאַלאַן: גלייקט העמאָגלאָבין 5,6 % (2.0 - 6.0), C-פּעפּטייד 0.88 נג / מל (0,79 – 4,19). ביידע ינדאַקייטערז זענען נאָרמאַל, וואָס ינדיקייץ אַ פולשטענדיק רעסטעריישאַן פון פּאַנקרעאַטיק פונקציע. די אַרבעט איז צו סמודלי יקספּאַנד די דיעטע און האַלטן די רעזולטאַט.
פּאַטהאָגענעסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1
- דזשין טעאָריע - 2 מוטאַנט גענעס אויף די 6 כראָמאָסאָם. זיי זענען פארבונדן מיט די הלאַ סיסטעם, וואָס דיטערמאַנז די ענטפער פון דעם גוף און ביתא סעלז צו פאַרשידן כייפּערטענשאַן.
- וויראַל טעאָריע (אַ וויראַל ינפעקציע אין מענטשן פּרידיספּאָוזד צו צוקערקרענק ז אָוט אַקוטע שעדיקן צו די ביתא סעלז אָדער פירן צו די פּערסיסטאַנס פון די ווירוס מיט דער אַנטוויקלונג פון אַוטאָיממונע ריאַקשאַנז אין די ייסלאַס געוועב.)
די יקער איז אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי.
די ינאַביליטי פון גלוקאָוס צו אַרייַן ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן פירט צו ענערגיע דיפישאַנסי, ריזאַלטינג אין געשטארקט ליפּאָליסיס און פּראָטעאָליסיס, וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט וואָג אָנווער. אין באדינגונגען פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי און ענערגיע דיפישאַנסי, די פּראָדוקציע פון קאָנטראַינסולאַר כאָרמאָונז איז דיסינכיבאַטיד, וואָס, טראָץ ינקריסינג גלייסעמיאַ, ז סטימיאַליישאַן פון גנג. געוואקסן ליפּאָליסיס אין אַדאַפּאָוס געוועב פירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון פאַ. מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי, די ליפּאָסענטהעטיק פיייקייט פון די לעבער איז סאַפּרעסט, און פריי פאַיס אָנהייבן צו זיין ינוואַלווד אין קעטאָגענעסיס. די אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע גופים פירט צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קעטאָסיס, און אין דער צוקונפֿט - קעטאָאַסידאָסיס. מיט אַ פּראָגרעסיוו פאַרגרעסערן אין דיכיידריישאַן און אַסידאָסיס, אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס אין דער אַוועק פון ינסאַלאַן טעראַפּיע און רעהידראַטיאָן ינעוואַטאַבלי ענדס אין טויט.
✧ לאַנג-אַקטינג - לאַנטוס (אָנסעט פון קאַמף נאָך 4 שעה, געדויער פון קאַמף - אַרויף צו 28 שעה).
אַנאַלאָגעס פון ינסולין
■ יבערבייַט פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צו אַן ינסאַלאַן אַנאַלאָג (למשל, ליספּראָ ינסאַלאַן) אַלאַוז איר צו צושטעלן בייגיקייַט אין די עסנוואַרג ינטייק רעזשים פֿאַר פּאַטיענץ וואָס זענען אָפט געצווונגען צו טוישן עס רעכט צו אַרבעטן.
■ די ווירקונג פון ליזפּראָ ינסאַלאַן תיכף נאָך די ינדזשעקשאַן, אַזוי די מעדיצין קענען זיין אַדמינאַסטערד גלייך איידער אָדער בעשאַס מילז.
■ אין קליניש טריאַלס, ליזפּראָ ינסאַלאַן האט נישט ווייַזן אַ פֿאַרבעסערונג אין צוקערקרענק קאָנטראָל קאַמפּערד מיט קורץ-אַקטינג דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד ינסאַלאַן.
■ ינסולין אַנאַלאָגז זענען נישט רעקאַמענדיד צו נוצן ביי קינדער אונטער 12 יאָר און שוואַנגער וואָמען.
ינסאַלאַן הקדמה
■ א הויט פאָלד מוזן זיין געשאפן אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אַזוי אַז די נאָדל גייט אונטער די הויט און נישט אין די מוסקל געוועב. די הויט פאַרלייגן זאָל זיין ברייט, די נאָדל זאָל אַרייַן די הויט אין אַ ווינקל פון 45-60 °.
■ געדיכט הויט געביטן זאָל זיין אַוווידאַד ווען טשוזינג אַ ינדזשעקשאַן פּלאַץ. די ינדזשעקשאַן זייטלעך קענען ניט זיין כאַפּאַזערדלי.
■ זאָל נישט אַרייַנשפּריצן אונטער די הויט פון די אַקסל.
■ קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פאַטי געוועב פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט 20-30 מינוט איידער אַ מאָלצייַט (אַן ינסאַלאַן אַנאַלאָג איז אַדמינאַסטערד גלייך איידער מילז).
■ לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די דיך אָדער הינטן.
■ הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז (הומאַלאָג אָדער נאָוואָראַפּיד) זענען געגעבן גלייך איידער אַ מאָלצייַט, און אויב נייטיק, בעשאַס אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט.
■ דער פּאַציענט זאָל זיין דערקלערט אַז היץ און געניטונג פאַרגרעסערן די אַבזאָרפּשאַן קורס פון ינסאַלאַן און קאַלט ראַדוסאַז עס.
■ די זעלבע שפּריץ און נאָדל קענען ווערן געניצט 4-6 מאל אין 2-3 טעג.
■ אלע קינדער און אַדאָולעסאַנץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק, פּאַטיענץ מיט ימפּערד זעאונג און אַמפּיאַטיישאַן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז רעכט צו צוקערקרענק זאָל זיין צוגעשטעלט מיט ינסאַלאַן ינדזשעקטערז (שפּריץ פּענס)!
פאַקטאָרס וואָס ינפלוענז די נויט אין ינסולין
■ ינטערקוררענט קראַנקייט אָדער אנדערע דרוק ינקריסאַז די נויט פֿאַר ינסאַלאַן.
Phys גשמיות אַקטיוויטעט ינקריסיז די נוצן פון גלוקאָוס און קען ביישטייערן צו היפּאָגליסעמיאַ אויב די ינסאַלאַן דאָזע איז נישט רידוסט אָדער נאָך קאַרבאָוכיידרייץ זענען גענומען.
■ סאָמאָגי פענאָמענאָן: ינסאַלאַן-ינדוסט היפּאָגליסעמיאַ ז די מעלדונג פון קאָנטראַינסולאַר כאָרמאָונז (אַדרענאַלאַן, קאָרטיסאָל, וווּקס האָרמאָנע און גלוקאַגאָן), וואָס איז געהאלטן די גרונט פון כייפּערגליסעמיאַ. אומוויסנדיקייט פון די גרונט פון כייפּערגליסעמיאַ און אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ינסאַלאַן פירט צו אפילו מער שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס שלאָפן קען זיין אַן אַנרעקאַגנייזד גרונט פון אַ פאַרגרעסערן אין פאַסטינג בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן, טאָמער אין דעם פאַל, אַ פאַרקלענערן אין די דאָזע פון ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו ריכטיק היפּאָגליסעמיאַ מאָרגן.
די דערשיינונג פון "מאָרגן פאַרטאָג" (באמערקט ביי צוקערקרענק און נאָרמאַל) - אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס צווישן 05:00 און 7:00, געפֿירט דורך כייפּעראַקריישאַן פון גראָוט האָרמאָנע אין די פרי שעה אָן פריערדיק היפּאָגליסעמיאַ.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע
■ היפּאָגליסעמיאַ.
■ לאקאלע און סיסטעמיק אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (גאָר זעלטן מיט די הקדמה פון מענטשלעך ינסאַלאַן).
■ אָנוווקס פאָרמיישאַנז קאַנסיסטינג פון פייבראַס און אַדאַפּאָוס געוועב קען פאַלן אין די ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן פּלאַץ, עפשער רעכט צו דער היגע ליפּאָגענעטיק ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף פעט סעלז. פאָרמיישאַנז קענען פאַרמינערן אין גרייס ווען די ינדזשעקשאַן איז סטאַפּט ביי די זייטלעך פון ליפּאָהיפּערטראָפי.