היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער
אין דעם אַרטיקל איר וועט לערנען:
קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז מער אָפט דיאַגנאָסעד אין קינדשאַפט און די גרונט איז יוזשאַוואַלי יריווערסאַבאַל. אָבער, אַ ריכטיק סעלעקטעד דאָזע פון לעוואָטיראָקסינע פֿאַר פאַרבייַט טעראַפּיע גאָר ילימאַנייץ די ווירקונג פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם אויף דעם גוף.
קאָזענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם
די הויפּט אָנעס זענען:
- דער אַוועק / אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון די טיירויד דריז רעכט צו דזשאַנעטיקס,
- גענעטיק דיסאָרדערס אין די ביאָסינטהעסיס פון טיירויד כאָרמאָונז
- אַ פעלן אָדער וידעפדיק ייאַדיין אין אַ דיעטע פון אַ שוואַנגער פרוי קענען פירן צו כייפּאַטאַסאַס ביי אַ נייַ - געבוירן,
- יבעריק אַמאַונץ פון טיאָ און יסאָסיאַנאַטעס, ווי אויך סיאַנאָגעניק גלייקאַסיידז אין די דיעטע. עס איז קאַסטאַמערי צו רופן די סאַבסטאַנסיז אין די מעדיציניש סוויווע סטרומאָגעניק און זיי זענען קאַנטיינד אין פּראָסט, בריסל ספּראַוץ און בלומענקרויט, קאַנאָלאַ, ברוקווע, זיס פּאַטייטאָוז ... די רשימה קענען זיין פארבליבן, אָבער דאָס טוט נישט מיינען אין אַלע אַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט די פּראָדוקטן זאָל זיין יקסקלודיד פון די דיעטע. עס איז גענוג נישט צו פאַרנוצן זיי אין זייער גרויס קוואַנטאַטיז,
- ראַרעלי גענוג, ויסשטעלן צו שוואַנגער ייאַד קאַנסומד דורך אַ שוואַנגער פרוי. פֿון וועגן 10-12 וואָכן, די פיטאַל טיירויד דריז אַקיומיאַלייץ יאָדינע, אַרייַנגערעכנט ראַדיאָאַקטיוו,
- די ראַראַסט און קלענסטער פּראַמאַסינג באַהאַנדלונג פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז די פּאַטאַלאַדזשי פון ריסעפּטערז פון טיירויד האָרמאָנע. אין דעם פאַל, עס איז אַ פּלאַץ פון TSH, און T3, און T4 אין די בלוט, אָבער נאָך כייפּאַטאַסאַסאַס איז נאָך באמערקט. בלויז צוויי הונדערט משפחות מיט דעם טיפּ פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם זענען דיסקרייבד.
קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם, אויב עס איז געגרינדעט אין אַ קינד, איז אָפט גערופן קרעטיניסם. טאקע, די פעלן פון טיירויד כאָרמאָונז סלאָוז די סייקאָו-עמאָציאָנעל אַנטוויקלונג פון אַ מענטש. מיקסעדעמאַ איז געזאגט צו זיין אין שטרענג היפּאָטהיראָידיסם, אַרייַנגערעכנט קאַנדזשענאַטאַל, ווען כאַראַקטעריסטיש היפּאָטהיראָיד אָדער מיקסעדעמאַ ידימאַ אַנטוויקלען.
דיאַגנאָסטיקס
די אויסזען פון די נייַ - געבוירן איז אַזוי כאַראַקטעריסטיש אַז אַ יקספּיריאַנסט נעאָנאַטאָלאָגיסט סאַגדזשעסץ אַ דיאַגנאָסיס שוין אויף דער באזע פון אַ פּשוט דורכקוק:
- די מאַסע פון די נייַ - געבוירן איז העכער ווי נאָרמאַל אָדער ביי זיין אויבערשטער גרענעץ,
- געשווילעכץ פון די פֿיס, הענט, פּנים איז באמערקט. די דענסער הויט פון דעם קינד איז סטרייקינג אין פאַרגלייַך מיט אנדערע נייַ - געבוירן,
- ווען רירט, אַ אַניקספּעקטידלי נידעריק גוף טעמפּעראַטור איז פּעלץ,
- א קינד מיט קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז פויל, שרייט אַ ביסל, די סאַקינג רעפלעקס איז שוואַך, וואָס איז אָפט צעמישט מיט אַ וויקאַנד אַפּעטיט,
- אָבער, בשעת די קינד איז ינקריסינג וואָג. גוף וואָג טוט נישט וואַקסן רעכט צו פעט, אָבער ווייַל פון ינקריסינג ידימאַ. מיט קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי ביי אַ נייַ - געבוירן, אַ קינד און אַ דערוואַקסענער, סאַבסטאַנסיז וואָס זענען בכלל ומשעדלעך אָבער האָבן אַ פּריקרע פיייקייט צו האַלטן פלוידס אין סובקוטאַנעאָוס פעט. צוליב דעם, ידימאַ מיט קיין היפּאָטהיראָידיסם איז אַזוי געדיכט און די הויט ויסקומען טיקאַנד.
מער פאַרלאָזלעך לאַבאָראַטאָריע דאַטן קענען זיין באקומען נישט פריער ווי 4-5 טעג, ווייַל ביז אַהער, מוטערלעך כאָרמאָונז קענען זיין געפֿונען אין די בלוט פון אַ נייַ - געבוירן. עס זענען פּרובירן סטריפּס, אַ קאַפּ פון בלוט איז געווענדט צו זיי, וואָס אין נייַ - געבוירן איז גענומען פון די כילז. אויב אַ וידעפדיק פון TSH איז דיטעקטאַד אין דעם וועג, די דיאַגנאָסיס איז געגרינדעט.
דער ווייַטער שריט איז צו פאַרלייגן די גרונט פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם, ווייַל די באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף עס אין פילע שייך. קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם, אויב עס איז "הויפט," איז קאַמביינד מיט קאַנדזשענאַטאַל אַדרענאַל ינסופפיסיענסי. דאָס איז ווייַל די פּראָבלעם איז אין די היפּאָטהאַלאַמוס (טייל פון דעם מאַרך, הויפט נערוועז סיסטעם), וואָס אין דעם קרענק טוט נישט סטימולירן ניט די אַדרענאַל גלאַנדז אָדער די טיירויד דריז. אין דעם פאַל, עס איז בעסער צו פאָרשרייַבן נישט טיירויד כאָרמאָונז, אָבער TSH, און אַוואַדע אין קאָמבינאַציע מיט אַדרענאַל כאָרמאָונז וואָס זענען פּריסקרייבד ערשטער. צומ גליק, קאַנדזשענאַטאַל הויפט היפּאָטהיראָידיסם איז קאַסויסטיקאַללי זעלטן.
אַנטריטיד קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם
עס וואָלט ויסקומען אַז אַלץ איז פּשוט: די כאַראַקטעריסטיש אויסזען פון די בעיבי, די אַנאַליסיס און קענען זיין באהאנדלט. אָבער פיל מער אָפט זייַנען סובקליינאַקאַל פארמען פון קאַנדזשענאַטאַל כייפּאַטאַסאַסאַס פון די קאַנדזשענאַטאַל נאַטור, וואָס זענען נישט גרינג צו פאַרלייגן. די סימפּטאָמס ביי די נייַ - געבוירן זענען דאָך פאָרשטעלן, אָבער זיי זענען פיל וויקער, טאָן נישט כאַפּן די אויג און יוזשאַוואַלי גיין אַננאָוטיסט, און דער קינד איז נישט געהיילט. די מערסט פּראָסט גרונט פון קאַנדזשענאַטאַל כייפּאַטאַסאַסאַס איז די אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון די טיירויד דריז, און אין דעם פאַל, סאַבקליינאַקאַל מילד היפּאָטהיראָידיסם דעוועלאָפּס.
דער קינד וואַקסן לאַטאַרדזשיק און פלאַגמאַטיק, פון געדיכט פאַזיק, אָפט לאַגז הינטער אין אַנטוויקלונג. דאָס איז געפֿירט דורך ינאַבישאַן פון מאַרך אַנטוויקלונג. גשמיות אַנטוויקלונג איז אויך סלאָוד: פאָנטאַנעללעס שפּעטער נאָענט, דער ערשטער ציין ויסבראָך. די טענדענץ צו פאַרשטאָפּונג, גענעראַל געשווילעכץ איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַזאַ קינדער. ידימאַ יקסטענדז צו די נאַסאָפאַרינקס, און אָפט דער קינד ברידז דורך די מויל. אַ פּנים פון אַ אַדענאָיד איז געשאפן מיט אַ קליין גאָמבע און אַ קעסיידער אָפן מויל. די געהער הילף איז אויך אַפעקטאַד און די געהער איז ימפּערד.
סימפּטאָמס אין אַדאַלץ זענען בכלל ענלעך, אָבער האַרץ פראבלעמען זענען צוגעגעבן: אַטעראָוסקלעראָוסיס דערשייַנען פרי און סאַבסאַקוואַנט טשד. האָר פאלן אויס, ניילז ברעכן, אַ מענטש איז פּראָנע צו דעפּרעסיע, אָבער זעלבסטמאָרד פרווון זענען זעלטן. טיפּיקאַללי, אַנעמיאַ איז צוגעגעבן צו דעם סטאַנדאַרט ינווענטאַר פֿאַר קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם. דעריבער, די קאַמפּעקשאַן פון אַ מענטש איז אַ כאַראַקטעריסטיש בלאַס יעלאָויש טינט רעכט צו דער קאָמבינאַציע פון אַנעמיאַ מיט גענעראַל געשווילעכץ.
בלויז האָרמאָנע טעסץ קענען אָנווייַזן די ריכטיק דיאַגנאָסיס. TSH איז באטייטיק געוואקסן, און טיירויד כאָרמאָונז זענען רידוסט. אויב איר טאָן אַן אַלטראַסאַונד, איר קענען געפֿינען אַ פאַרקלענערן, ענדערונג אין די פאָרעם פון די טיירויד דריז.
סימפּטאָמס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם זענען הצלחה סטאַפּט דורך די אַפּוינטמאַנט פון טיירויד כאָרמאָונז, און באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַרטעד ניט שפּעטער ווי 5-17 טעג נאָך דער געבורט פון אַ מענטש.
ווי פֿאַר קינדער מיט שפּעט-געגרינדעט סובקליניקאַל היפּאָטהיראָידיסם, זייער צושטאַנד ריספּאַנדז זייער געשווינד צו די רעכט באַהאַנדלונג. פּידיאַטרישאַנז רופן דעם דערשיינונג "קאַטאַסטראַפיק אָפּזוך." געשווילעכץ געשווינד פאַרשווונדן, דער קינד אַקטאַווייץ, נייַגעריקייַט וואקסט, די אַנטוויקלונג גיינז אין די געוויינטלעך גאַנג. אַלע דעם כאַפּאַנז אין עטלעכע טעג, כאָטש די כאָרמאָונז אין בלוט טעסץ זענען נאָך נישט נאָרמאַל.
די קאַמפּלעקסיטי פון טרעאַטינג קינדער מיט טיירויד כאָרמאָונז איז אַז ווען זיי וואַקסן, די נויט פֿאַר זיי ענדערונגען און די דאָזע אַקאָרדינגלי איז אויסגעקליבן. ווי פֿאַר אַדאַלץ, די באַהאַנדלונג איז בכלל ענלעך, דאָסעס ראַרעלי טוישן (שוואַנגערשאַפט, גרויס דרוק, מענאַפּאַוז, אאז"ו ו), און דער רעזולטאַט איז מער פּרידיקטאַבאַל. איבער די יאָרן, אַ קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי דזשאָינס, דער דאָקטער האט צו סעלעקטירן דרוגס וואָס זענען קאַמביינד מיט קעסיידער פּריסקרייבד טיירויד כאָרמאָונז, וואָס זענען וויטאַל פֿאַר אַ מענטש און קיינמאָל קאַנסאַלד.
הייַנט, סאָדיום לעוואָטהיראָקסינע איז מערסט פאָלקס, אָבער קאַמביינד צוגרייטונג (ט 3 + ט 4 אָדער ט 3 + ט 4 + ייאַדיין) איז אויך פּריסקרייבד. די ערשט דאָזע איז שטענדיק מינימאַל (50-150 μ ג / טאָג פֿאַר אַ דערוואַקסן, 5-15 μ ג / קג פֿאַר אַ נייַ - געבוירן און לפּחות 2 μ ג / קג פֿאַר אַ קינד), עס איז סלאָולי געוואקסן צו אַ ינדיווידזשואַלי פּאַסיק. דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פאָוקיסיז אויף די הייך פון TSH: אויב עס איז געוואקסן, די דאָזע מוזן זיין געוואקסן, און אויב עס איז רידוסט, דעמאָלט אַ אָוווערדאָוס. אויב אַ מענטש איז עלטער ווי 55, זיי שטרענג קאָנטראָלירן קאַלעסטעראַל און האַרץ פונקציאָנירן, עס זענען פֿעיִקייטן פון דאָזע סעלעקציע (זען טאַבלע).
אין אַדאַלץ, TSH איז אָפּגעשטעלט פֿאַר 1-1, 3-1 און 6 חדשים נאָך זייַן נאָרמאַליזיישאַן, און אין די ערשטע יאָרן, די טעסץ זענען ריפּיטיד יעדער זעקס חדשים און דערנאָך אין מינדסטער אַ יאָר. קינדער ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג מיט נאָרמאַליזיישאַן פון TSH פאַסטער - שוין 2-3 וואָכן. אויב TSH איז נישט נאָרמאַל אין לפּחות איין אַנאַליסיס, דאָזע סעלעקציע וועט אָנהייבן ווידער.
קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם יוזשאַוואַלי ריקווייערז קעסיידערדיק, לאַנג-טערמין מעדאַקיישאַן. אָבער, די ריכטיק דאָוסאַדזש פון טיירויד כאָרמאָונז פּריסקרייבד דורך די דאָקטער אין די רעכט דאָוסאַדזש אַפעקץ בלויז די געדויער און קוואַליטעט פון לעבן.
רעגולער ינטייק פון טיירויד כאָרמאָונז אין די רעכט דאָזע אַלאַוז די קינד צו האַלטן די זעלביקער גאַנג פון אַנטוויקלונג ווי זיין פּירז.
אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע
היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך גאַנץ אָדער פּאַרטיייש ינסופפיסיענסי פון טיירויד כאָרמאָונז: טייראָקסינע (ט 4), טריאָדאָטהיראָנינע (ט 3) און טייראָקאַלסיטאָנין. אין דער ערשטער וואָכן פון פיטאַל אַנטוויקלונג, די מוטערלעך טיירויד כאָרמאָונז שפּילן אויף די עמבריאָ, אָבער אין די 10-12טה וואָך די טיירויד דריז הייבט צו פונקציאָנירן אין די פיטאַס. די פּראָדוקציע פון טיירויד כאָרמאָונז אַקערז אין די סעלז פון די דריז - טיירויד סעלז, וואָס קענען אַקטיוולי כאַפּן און אָנקלייַבן פריי ייאַדיין פון בלוט פּלאַזמע. טיירויד כאָרמאָונז שפּילן אַ גאָר וויכטיק ראָלע פֿאַר דער נאָרמאַל כאַרמאָוניאַס אַנטוויקלונג פון דעם קינד, ספּעציעל אין די אַנטענאַטאַל און ערשטער וואָכן פון די פּאָסטנאַטאַל צייַט. טיירויד כאָרמאָונז רעגולירן די פּראַסעסאַז פון עמבריאָגענעסיס: די דיפערענטשייישאַן פון ביין געוועב, די פאָרמירונג און פאַנגקשאַנינג פון די העמאַטאָפּאָיעטיק, רעספּעראַטאָרי און ימיון סיסטעמען, די מאַטשוריישאַן פון מאַרך סטראַקטשערז, אַרייַנגערעכנט די סערעבראַל קאָרטעקס.
דיפישאַנסי פון טיירויד כאָרמאָונז אין קינדער ז ערנסט קאַנסאַקווענסאַז ווי אין אַדאַלץ, און די יינגער דער קינד, די מער געפערלעך היפּאָטהיראָידיסם איז פֿאַר זיין געזונט און לעבן. היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער פירט צו אַ פאַרהאַלטן אין גשמיות און גייַסטיק אַנטוויקלונג (וווּקס, פּובערטי, סייכל), אַ הילעל פון אַלע טייפּס פון יקערדיק מאַטאַבאַליזאַם (פּראָטעינס, פאַץ, קאַרבאָוכיידרייץ, קאַלסיום) און טערמאָרעגולאַטיאָן פּראַסעסאַז.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער
היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער קענען זיין קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה. מיט קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם, קינדער זענען געבוירן מיט טיירויד דיפישאַנסי. די אָפטקייט פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם, לויט צו די פּידיאַטריק ענדאָוקראַנאַלאַדזשי, איז בעערעך 1 פאַל פּער 4-5000 נייַ - געבוירן (גערלז זענען 2 מאל העכער ווי יינגלעך).
לויט די שטרענגקייַט פון מאַנאַפעסטיישאַנז, היפּאָטהיראָידיסם אין קינדער קען זיין טראַנזשאַנט (טראַנזשאַנט), סובקליניקאַל. דעפּענדינג אויף די מדרגה פון גערודער אין די פּראָדוקציע פון טיירויד כאָרמאָונז, די ערשטיק (טייראָגעניק), צווייטיק (פּיטויטערי) און טערזשאַנערי (היפּאָטהאַלאַמיק) היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער זענען אונטערשיידן.
ז פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער
היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער דעוועלאָפּס מיט פאַרשידן דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי-טיירויד סיסטעם. אין 10-20% פון קאַסעס, די סיבות פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער קענען זיין גענעטיק אַבנאָרמאַלאַטיז ווען מוטאַנט גענעס זענען ינכעראַטיד דורך אַ קינד פֿון זייערע עלטערן, אָבער אין רובֿ פאלן, די קרענק איז טראַפ.
בייסיקלי, קינדער האָבן ערשטיק היפּאָטהיראָידיסם פֿאַרבונדן מיט די פּאַטאַלאַדזשי פון די טיירויד דריז זיך. א פּראָסט גרונט פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז טיירויד מאַלפאָרמיישאַנז, ארויסגעוויזן דורך אַפּפּלאַסיאַ (אַוועק), היפּאָפּלאַסיאַ (אַנדערדיוועלאַפּמאַנט) אָדער דיסטאָפּיאַ (דיספּלייסמאַנט) פון די אָרגאַן. אַדווערס ינווייראַנמענאַל סיבות (ראַדיאַציע, פעלן פון ייאַדיין אין עסנוואַרג), ינטראַוטערינע ינפעקשאַנז, גענומען עטלעכע מעדאַקיישאַנז (טיירעאָסטאַטיקס, באַרועכץ, בראָומיידז, ליטהיום סאָלץ), די בייַזייַן פון אַוטאָיממונע טיירוידיטיס און ענדעמיק גויטער קענען אַרויסרופן פיטאַל טיירויד שעדיקן. אין 10-15% פון קאַסעס, היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז פארבונדן מיט ימפּערד סינטעז פון טיירויד כאָרמאָונז, זייער מאַטאַבאַליזאַם אָדער שעדיקן צו געוועב ראַסעפּטערז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו זייער קאַמף.
צווייטיק און טערשיערי כייפּאַטאַסאַסאַס ביי קינדער קענען זיין רעכט צו אַ קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליטי פון די פּיטויטערי און / אָדער היפּאָטהאַלאַמוס אָדער אַ גענעטיק כיסאָרן אין די סינטעז פון TSH און טיראָליבערין, וואָס רעגולירן די ויסשיידונג פון טיירויד כאָרמאָונז. קונה היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער קען פּאַסירן שעדיקן צו די פּיטויטערי אָדער טיירויד דריז רעכט צו אַ אָנוווקס אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, טראַוומע אָדער כירורגיע און ענדעמיק ייאַדיין דיפישאַנסי.
סימפּטאָמס פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער
היפּאָטהיראָידיסם אין נייַ - געבוירן האט מינערווערטיק קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, וואָס אַנטהאַלטן די שפּעט טערמין פון עקספּרעס (40-42 וואָכן), די גרויס וואָג פון דעם קינד (איבער 3.5-4 קג), געשווילעכץ פון די פּנים, יילידז, צונג (מאַקראָגלאָססיאַ), פינגער און טאָעס. ינטערמיטאַנט און שווער ברידינג, נידעריק, גראָב רופט. אין נייַע געבוירן מיט היפּאָטהיראָידיסם, פּראַלאָנגד דזשאָנדאַס, שפּעט היילונג פון די אַמביליקאַל ווונד, אַמביליקאַל הערניאַ, שוואַך סאַקינג רעפלעקס.
סימפּטאָמס פון היפּאָטהיראָידיסם פאַרגרעסערן ביסלעכווייַז און ווערן קענטיק ווען די בעיבי דעוועלאָפּס, זיי זענען ווייניקער באמערקט בעשאַס ברעסטפידינג רעכט צו פאַרגיטיקונג דורך מוטערלעך טיירויד כאָרמאָונז. שוין אין ינפאַנסי ביי קינדער מיט כייפּאַטאַסאַסאַס פון די הויט, סימפּטאָמס פון אַ פאַרהאַלטן פון סאָמאַטיק און פּסיטשאָמאָטאָר אַנטוויקלונג זענען באמערקט: גענעראַל לעטהאַרגי, דראַוזינאַס, מוסקל כייפּאָוטענשאַן, לעטהאַרגי און גשמיות ינאַקטיוויטי, סטאַנטיד וווּקס און וואָג, געוואקסן גרייס און שפּעט קלאָוזשער פון די פאָנטאַנעל, דילייד טידינג, פעלן פון סקילז (האַלטן דיין קאָפּ, קער איבער , זיצן, שטיין).
מיט היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער, בראַדיפּסיטשיאַ דעוועלאָפּס - גלייכגילטיק צו די אַרומיק וועלט מיט סקאַנטי עמאָציאָנעל און קול ריאַקשאַנז: דער קינד גייט נישט, טוט נישט אַרויסרעדן ינדיווידזשואַלי סילאַבאַלז, טוט נישט שפּילן ינדיפּענדאַנטלי, מאכט נעבעך קאָנטאַקט. עס זענען וואונדער פון שעדיקן צו די האַרץ מוסקל, דיקריסט ימיונאַטי, בלאַס און טרוקן הויט, קרישלדיק האָר, נידעריק גוף טעמפּעראַטור, אַנעמיאַ און פאַרשטאָפּונג.
די שטרענגקייט פון סימפּטאָמס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער דעפּענדס אויף די עטיאָלאָגי און שטרענגקייַט פון די קרענק. די געפאַר פון אַ פּראַנאַונסט דיפישאַנסי פון טיירויד כאָרמאָונז אין די פרי סטאַגעס פון ינטראַוטערינע אַנטוויקלונג איז אַ יריווערסאַבאַל הילעל פון די אַנטוויקלונג פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם פון דעם קינד, לידינג צו דימענשיאַ און קרעטיניסם מיט שטרענג גייַסטיק ריטאַרדיישאַן, סקעלעט דיפאָרמאַטי, דוואָרטיזאַם, גייַסטיק דיסאָרדערס, געהער און רייד (אַרויף צו דעפנאַס) און אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון געשלעכט.
מיט אַ מילד פאָרעם, וואונדער פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער בעשאַס די נעאָנאַטאַל פּעריאָד קענען זיין ירייסט און דערשייַנען שפּעטער, אין די עלטער פון 2-6 יאר, מאל בעשאַס פּובערטי. אויב היפּאָטהיראָידיסם אַקערז אין קינדער איבער די עלטער פון 2 יאָר, דאָס קען נישט גרונט ערנסט גייַסטיק ימפּערמאַנט. אין עלטערע קינדער און אַדאָולעסאַנץ, היפּאָטהיראָידיסם קען זיין באגלייט דורך וואָג געווינען, אַביסאַטי, סטאַנטיד וווּקס און פּובערטי, נעבעך שטימונג, סלאָוער טראכטן און נעבעך שולע פאָרשטעלונג.
באַהאַנדלונג פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער
באַהאַנדלונג פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער זאָל זיין סטאַרטעד אין די ערליאַסט מעגלעך צייט נאָך דיאַגנאָסיס (ניט שפּעטער ווי 1-2 וואָכן נאָך געבורט), צו פאַרמייַדן ערנסט דיסאָרדערס פון דער פּסיטשאָסאָמאַטיק אַנטוויקלונג פון דעם קינד.
אין רובֿ פאלן פון קאַנדזשענאַטאַל און קונה היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער, לייפלאָנג פאַרבייַט טעראַפּיע מיט אַ אַנאַלאָג פון סינטעטיש טיירויד האָרמאָנע, סאָדיום לעוואָטיראָקסינע. די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין אַן ערשט דאָזע פון 10-15 μ ג / קג גוף וואָג פּער טאָג אונטער רעגולער דינאַמיש מאָניטאָרינג פון דעם קינד 'ס צושטאַנד און בייאָוקעמיקאַל פּאַראַמעטערס צו סעלעקטירן די אָפּטימאַל דאָזע פון די מעדיצין. אַדדיטיאָנאַללי געוויזן זענען וויטאַמינס (א, ב 12), נאָאָטראָפּיק דרוגס (האָפּאַנטענעטיק זויער, פּיראַסעטאַם), גוט דערנערונג, מאַסאַזש, געניטונג טעראַפּיע.
מיט אַ סובקליניקאַל פאָרעם פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער, באַהאַנדלונג קען נישט זיין פארלאנגט, אין דעם פאַל, קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה איז אנגעוויזן. מיט דער אַנטוויקלונג פון קרעטיניסם, אַ גאַנץ היילן איז אוממעגלעך, מיט אַ ביסל ימפּרוווינג לעוואָטיראָקסינע סאָדיום די לויף פון די קרענק.
פּראָגנאָז און פאַרהיטונג פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער
די פּראָגנאָסיס פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער דעפּענדס אויף די פאָרעם פון די קרענק, די עלטער פון דעם קינד, די צייט פון אָנהייב פון באַהאַנדלונג און די רעכט דאָזע פון לעוואָטיראָקסינע. ווי אַ הערשן, מיט אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון היפּאָטהיראָידיסם אין קינדער, די צושטאַנד איז געשווינד קאַמפּאַנסייטאַד און דערנאָך נאָרמאַל ינדאַקייטערז פון גשמיות און גייַסטיק אַנטוויקלונג זענען באמערקט.
דער אַוועק אָדער שפּעט אָנהייב פון באַהאַנדלונג פֿאַר היפּאָטהיראָידיסם פירט צו טיף און יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די גוף און דיסאַביליטי פון קינדער.
קינדער מיט היפּאָטהיראָידיסם זאָל קעסיידער מאָניטאָרעד דורך אַ פּידיאַטרישאַן, פּידיאַטריק ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, פּידיאַטריק נוראַלאַדזשאַסט מיט רעגולער מאָניטאָרינג פון טיירויד סטאַטוס.
פּרעווענטיאָן פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער באשטייט פון גענוג ינטייק פון ייאַדיין דורך אַ שוואַנגער פרוי מיט עסנוואַרג אָדער אין די פאָרעם פון דרוגס, ספּעציעל אין מקומות פון ייאַדיין דיפישאַנסי, פרי דיטעקשאַן פון די טיירויד האָרמאָנע דיפישאַנסי אין יקספּעקטאַנט מוטערס און נייַ - געבוירן.
וואָס איז אַ יילמאַנט?
די טיירויד דריז איז די מערסט וויכטיק אָרגאַן וואָס גייט אריין אין די מענטשלעך ענדאָוקריין סיסטעם. עס פּערפאָרמז פילע פאַנגקשאַנז נייטיק פֿאַר די פול אַנטוויקלונג פון דעם קינד. די מאַרך נעמט אַלע די אינפֿאָרמאַציע פון די אַרויס דורך דער מערקונג פון סאָונדס, שמעקן, ליכט. דער מענטש גוף פאַנגקשאַנז מיט די הילף פון כאָרמאָונז - בייאָוקעמיקאַל סאַבסטאַנסיז. די נעוראָענדאָקרינע סיסטעם אקטן ווי אַ ינטערמידיערי צווישן די מאַרך און דעם גוף.
די הויפּט אָרגאַנס וואָס פּראָצעס אַלע אינפֿאָרמאַציע זענען די פּיטויטערי און היפּאָטהאַלאַמוס. זיי געבן די טיירויד דריז אַ "באַפֿעל" וועגן וואָס טיפּ פון האָרמאָנע די גוף דאַרף.
עס איז שווער צו ימאַדזשאַן ווי פילע פאַנגקשאַנז אַ געגעבן אייַזן פּערפאָרמז. די הויפּט אָנעס זענען די פאלגענדע:
- קאָנטראָל איבער גוף טעמפּעראַטור און מאַטאַבאַליזאַם,
- סינטעז פון וויטאַמין א אין די לעבער,
- אָנטייל אין דער אַנטוויקלונג פון סייכל,
- נידעריקער קאַלעסטעראַל
- סטימיאַליישאַן פון דעם וווּקס פּראָצעס אין קינדער,
- רעגולירן פון קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם, ווי פאַץ, קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעינס.
דער אָרגאַן קאַנטריביוץ אַזוי צו די פול אַנטוויקלונג פון דעם גוף פון די בעיבי. אין די פאָרמירונג פון דעם נערוועז סיסטעם און סקעלעט, ער פיעסעס איינער פון די דאָמינאַנט ראָלעס. געזונט פּרעסן טראגט צוויי טייפּס פון כאָרמאָונז:
- טהיראָקסינע (ט 4),
- טריאָדאָטהיראָנינע (ט 3).
נאָר טראַכטן וועגן וואָס כאַפּאַנז צו דעם גוף אויב די טיירויד דריז איז אויפגערודערט. טאקע, מיט די דיאַגנאָסיס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם אין נייַ - געבוירן, די פּראָדוקציע פון די אויבן כאָרמאָונז דיקריסאַז. זייער דיפישאַנסי אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די גאנצע אָרגאַניזם עמעס. פעלן פון כאָרמאָונז קענען פירן צו ינאַבישאַן פון די גייַסטיק און גשמיות אַנטוויקלונג פון די בעיבי, וווּקס איז סלאָוד אַראָפּ. די בעיבי איז געוואקסן וידעפדיק וואָג, ער האט אַ כראָניש מידקייַט סינדראָום, ענערגיע איז רידוסט, זיין האַרץ טעמפּאָ און בלוט דרוק זענען אויפגערודערט. אין די געדערעם פונקציאָנירן, פאַנגקשאַנז פון ביין אַקערז.
הויפּט סיבות
פארוואס קען קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם אַקערז אין קינדער? עס זענען פילע מקורים פּראַוואָוקינג די אויסזען פון די קרענק. צווישן זיי, דאקטוירים ויסטיילן די הויפּט אָנעס:
- יערושעדיק פאַקטאָר. די קרענק אין קשיא איז ענג שייַכות צו דזשאַנעטיקס. אין רובֿ פאלן, טיירויד דיסאָרדער אַקערז אפילו איידער די בעיבי איז געבוירן - בעשאַס פיטאַל אַנטוויקלונג. אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי איז פארבונדן מיט גענעטיק מיוטיישאַנז.
- מאַלפאַנגקשאַנז אין די פאָרמירונג פון כאָרמאָונז. דעם אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די טיירויד דריז צו ייאַדיין. טייל מאָל די טראַנספּאָרטאַטיאָן פון די סאַבסטאַנסיז נויטיק פֿאַר די סינטעז פון כאָרמאָונז קען זיין דיסראַפּטיד. און מאל די סיבה ליגט אין די הילעל פון ייאַדיין מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף.
- די באַזיגן פון די היפּאָטהאַלאַמוס. דאָס איז דער צענטער פון דעם נערוועז סיסטעם. עס רעגיאַלייץ די פאַנגקשאַנינג פון די טיירויד דריז, ווי געזונט ווי אנדערע ענדאָוקריין גלאַנדז. ליזשאַנז פון די היפּאָטהאַלאַמוס פירן צו ערנסט ענדאָוקריין דיסאָרדערס.
- דיקריסט סענסיטיוויטי צו די טיירויד כאָרמאָונז. דער דערשיינונג קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון די פאַקט אַז אַ פרוי, זייַענדיק שוואַנגער, גענומען אַנטיטיראָיד דרוגס.
- אַוטאָיממונע חולאתן.
- טיירויד טומאָרס.
- רידוסט ימיונאַטי.
- אָווערדאָסע מיט זיכער מעדאַקיישאַנז (ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, קאָרטיקאָסטעראָידס, וויטאַמין א, ביתא-בלאַקערז).
- ויסשטעלן פון ראַדיאַציע.
- וויראַל יילמאַנץ.
- יאָדינע דיפישאַנסי.
- פּעראַסיטיק ינפעסטיישאַנז.
- באַהאַנדלונג מיט ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין.
עס זענען פילע מקורים וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ קאַנדזשענאַטאַל קרענק. אָבער, אין רובֿ פאלן, די גרונט פון די קראַנקייט אין די וויקלקינד בלייבט ומקלאָר.
די הויפּט טייפּס
די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון טיירויד כאָרמאָונז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף. היינט איז היפּאָטהיראָידיסם אַ פּראָסט קרענק. עס דיפערז אין פאַרשידן פארמען, סטאַגעס פון אַנטוויקלונג.
די ביגאַסט פּראָבלעם איז די מעגלעכקייט פון אַ פּראַלאָנגד אַסימפּטאָמאַטיק לויף פון די קרענק. און דאָס פירט צו פילע קאַמפּלאַקיישאַנז, ווי אַ רעזולטאַט וואָס באַהאַנדלונג איז פיל מער קאָמפּליצירט.
קרענק פון היפּאָטהיראָידיסם קען זיין געפֿירט דורך פאַרשידן סיבות. לויט עקספּערץ, די סיבות אָפענגען אויף די פאָרעם פון די קרענק. זיי זענען היינט אונטערשיידן דורך צוויי:
קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז יוזשאַוואַלי טראַנסמיטטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. טיירויד צעשטערונג אַקערז. נאָך דעם געבורט פון אַ בעיבי, אַזאַ אַ פאַקטאָר קענען אַרויסרופן אַן אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון די בעיבי 'ס סענטראַל נערוועז סיסטעם, אַ אָפּשטיי אין גייַסטיק אַנטוויקלונג און פאַלש פאָרמירונג פאָרמירונג.
קונה היפּאָטהיראָידיסם קען פּאַסירן מיט אַ פעלן פון ייאַדיין ינטייק, נאָך אַן אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן (טייל אָדער גאָר) די טיירויד דריז. מאל די יילמאַנט פּראַוואָוקס אפילו דיין אייגן ימיון סיסטעם, וואָס שעדיקן אַ וויכטיק דריז.
דאקטוירים ונטערזוכן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען וואָס פאַלן אין די טיירויד דריז, די פאלגענדע טייפּס:
- ערשטיק היפּאָטהיראָידיסם
- צווייטיק
- טערשערי.
יעדער פון זיי האט זייַן ספּעציפיש סיבות. ערשטיק היפּאָטהיראָידיסם איז אַ יילמאַנט טריגערד דורך סיבות וואָס זענען די מערסט שייכות צו די טיירויד דריז. די אַרייַננעמען די פאלגענדע:
- גענעטיק חסרונות
- קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון אָרגאַן פאָרמירונג,
- פאַרשידן ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז וואָס ווירקן די טיירויד דריז גלייַך,
- ייאַדיין דיפישאַנסי אין דעם גוף.
די ימערדזשאַנס פון אַ צווייטיק פאָרעם פון די קרענק איז פארבונדן מיט שעדיקן צו די פּיטויטערי דריז, אין וואָס עס סטאַפּס די פּראָדוקציע פון TSH האָרמאָנע. די הויפּט סיבות פֿאַר די פּאַסירונג פון די קרענק אין דעם פאַל זענען:
- קאַנדזשענאַטאַל אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון די פּיטויטערי דריז,
- שווער און אָפט בלידינג,
- מאַרך שעדיקן און ינפעקציע,
- טומאָרס אין די פּיטויטערי דריז.
די טערשערי בינע פּראַוואָוקס פּראָבלעמס אין די אַרבעט פון די היפּאָטהאַלאַמוס.
וואונדער און סימפּטאָמס פון די קרענק
אָפט אין די ערשטע טעג פון אַ קינד 'ס לעבן, כייפּאַטאַסאַסידז טאָן ניט דערשייַנען. סימפּטאָמס פון די קרענק אויפשטיין בלויז נאָך אַ פּאָר פון חדשים. אין דעם צייט, ביידע עלטערן און דאקטוירים באַמערקן די קלאָר ווי דער טאָג אַנטוויקלונג פון די בעיבי. אין עטלעכע בייביז, סימפּטאָמס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם קען פּאַסירן אין די ערשטער וואָכן פון לעבן.
די מערסט טיפּיש וואונדער אַרייַננעמען:
- גרויס געבורט וואָג (בעיבי וואָג איז מער ווי 3.5 קג).
- א טראַנספערד בעיבי מיט אַלע די ריזאַלטינג סימפּטאָמס (טרוקן און רינגקאַלד הויט, לאַנג ניילז, פעלן פון לובריקיישאַן).
- עדעמאַטאָוס פּנים, ליפן, יילידז.
- פּראָוטראַקטיד דזשאָנדאַס.
- די סופּראַקלאַוויקולאַר פאַסאַס האָבן געשווילעכץ אין די פאָרעם פון טעמפּ פּאַדס.
- האַלב-עפענען מויל, פלאַטאַנד צונג.
- די בייַזייַן פון וואונדער פון געשלעכט - ימאַטשוריטי.
- שווער אָפּזאָגן פון דער ערשטער פעסעס.
- דער פּראָסט קול פון אַ בעיבי איז נידעריק (ווען רופט).
- שווער היילונג פון די פּופּיק (אָפט אַ הערניאַ).
- דער דרייַעק פון די נאַסאָלאַביאַל געגנט ווערט סיאַנאָטיק.
אויב דער ערשטער חודש פון לעבן די באַהאַנדלונג איז נישט סטאַרטעד, עס איז מסתּמא אַז דער קינד וועט באַשייַמפּערלעך גייַסטיק, גשמיות, רייד און סייקאָומאָושאַנאַל אַנדערדיוועלאַפּמאַנט. אין מעדיצין, דעם צושטאַנד איז גערופֿן קרעטיניזם.
מיט ניט גענוגיק באַהאַנדלונג אין די עלטער פון 3-4 חדשים, אנדערע סימפּטאָמס דערשייַנען. זיי אָנווייַזן אַז היפּאָטהיראָידיסם איז פּראַגרעסינג. די וואונדער פון די קרענק זענען ווי גייט:
- דיקריסט אַפּעטיט.
- הילעל פון די סוואַלאָוינג פּראָצעס.
- פּילינג הויט.
- כראָניש פאַרשטאָפּונג.
- נידעריק טעמפּעראַטור.
- מוסקל כייפּאָוטענשאַן.
- דריינאַס און בלאַסנאַס פון די הויט.
- קרישלדיק האָר.
אין אַ עלטערע עלטער, די קרענק האט שוין די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- אָפּשטיי אין גייַסטיק, גשמיות אַנטוויקלונג.
- ענדערונג פון פאַסיאַל אויסדרוק.
- שפּעט אויסזען פון ציין.
- נידעריק דרוק.
- א זעלטן דויפעק.
- ינלאַרדזשמאַנט פֿאַר האַרץ.
סיבות וואָס גרונט קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם
בעערעך 85% פון עפּיסאָודז פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז ספּאָראַדיש. די גרונט פון די וואַסט מערהייט פון זיי איז דיסגענעסיס פון די טיירויד דריז.
בעערעך 15% פון די מאָומאַנץ פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז רעכט צו דער ווירקונג פון די אַנטיבאָדיעס פון די מוטער צו די טיירויד דריז אָדער די ירושה פון פּאַטאַלאַדזשיז פון ט 4 סינטעז.
עטלעכע פארמען פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם היינט האָבן גענעטיק מיוטיישאַנז וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק.
די הויפּט סיבות פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם
טיירויד דיסענעסיס (אַנדערדיוועלאַפּמאַנט):
קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון ט 4 סינטעז:
- פּענדרעד ס סינדראָום.
- פּאַטהאָלאָגי פון טיירויד פּעראָקסידאַסע.
- פּאַטהאָלאָגי פון די סאָדיום ייאַדייד סימפּאָרטער.
- פּאַטהאָלאָגי פון טייראָגלאָבולין.
- די פּאַטאַלאַדזשי פון טיירויד האָרמאָנע דעיאָדינאַסע.
קאַנדזשענאַטאַל הויפט היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי היפּאָטהיראָידיסם.
קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם פּראַוואָוקט דורך מוטערלעך אַנטיבאָדיעס.
וואָס כאַפּאַנז מיט היפּאָטהיראָידיסם?
די פּרענאַטאַל אַנטוויקלונג פון די פיטאַס, פֿאַר וואָס פֿאַר עטלעכע סיבה די פּאַנקרעאַס איז ניטאָ אָדער קען נישט פונקציאָנירן, אַקערז רעכט צו די טיירויד כאָרמאָונז פון די מוטער, דורכנעמען די פּלאַסענטאַ.
ווען אַ בעיבי איז געבוירן, די שטאַפּל פון די כאָרמאָונז אין זיין בלוט דראַפּס שארף. אין די פיטאַס עקזיסטענץ פון די פיטאַס, ספּעציעל אין זיין פרי צייַט, טיירויד כאָרמאָונז זענען פשוט נייטיק פֿאַר די געהעריק אַנטוויקלונג פון די בעיבי 'ס סענטראַל נערוועז סיסטעם.
דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר די מעקאַניזאַמז פון מיעלינאַטיאָן פון מאַרך נוראַנז.
מיט אַ פעלן פון טיירויד כאָרמאָונז אין דעם פּעריאָד, אַ אַנדערדיוועלאַפּמאַנט פון די סערעבראַל קאָרטעקס פון דעם קינד איז געשאפן, וואָס איז יריווערסאַבאַל. עס מאַנאַפעסט זיך אין פאַרשידענע דיגריז פון גייַסטיק ריטאַרדיישאַן פון די בעיבי אַרויף צו קרעטיניסם.
אויב סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע איז סטאַרטעד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער (דער ערשטער וואָך פון לעבן), די אַנטוויקלונג פון די הויפט נערוועז סיסטעם וועט כּמעט שטימען צו נאָרמאַל וואַלועס. סימולטאַנעאָוסלי מיט די פאָרמירונג פון אַ כיסאָרן אין די הויפט נערוועז סיסטעם, מיט קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז נישט קאַמפּאַנסייטאַד אין די רעכט צייט, די אַנטוויקלונג פון דער סקעלעט און אנדערע ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען סאַפערז.
אין רובֿ פאלן, די קליניש סימפּטאָמס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם טאָן ניט פאַסילאַטייט פרי דיאַגנאָסיס. קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם אין אַ נייַ - געבוירן קענען זיין סאַספּעקטיד באזירט אויף ינדאַקייטערז פון די קליניש בילד אין בלויז 5% פון די קאַסעס.
פרי סימפּטאָמס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם:
- געשוואָלן בויך
- פּראַלאָנגד (מער ווי 7 טעג) כייפּערבילירובינעמיאַ,
- נידעריק קול
- אַמביליקאַל הערניאַ
- ענלאַרגעד שפּעטערדיק פאָנטאַנעל,
- כייפּאָוטענשאַן
- טיירויד ינלאַרדזשמאַנט
- macroglossia.
אויב טעראַפּיוטיק מיטלען זענען נישט גענומען אין צייט, די פאלגענדע סימפּטאָמס דערשייַנען נאָך 3-4 חדשים:
- סוואַלאָוינג שוועריקייט
- נעבעך אַפּעטיט
- פלאַטולענסע
- נעבעך וואָג געווינען
- דריינאַס און בלאַסנאַס פון די הויט,
- hypothermia,
- מוסקל כייפּאָוטענשאַן.
נאָך זעקס חדשים פון לעבן, דער קינד ווייַזן וואונדער פון אַ פאַרהאַלטן אין גשמיות, פּסיטשאָמאָטאָר אַנטוויקלונג און דיספּראַפּאָרשאַניט וווּקס: כייפּערטעלאָריזאַם, ברייט סאַנגקאַן נאָז, שפּעט קלאָוזינג פון אַלע פאָנטאַנעלס (זען פאָטאָ).
אינפֿאָרמאַציע וועט זיין נוציק וואָס סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון היפּאָטהיראָידיסם ביי ווייבער, ווייַל אַ קאַנדזשענאַטאַל קרענק בלייבט מיט דעם פּאַציענט פֿאַר לעבן.
קרענק באַהאַנדלונג
סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע זאָל זיין אַימעד צו די געשווינד נאָרמאַליזיישאַן פון ט 4 אין די בלוט, און דערנאָך די סעלעקציע פון אַ דאָזע פון ל-ט 4 גייט, וואָס ינשורז די סאַסטיינאַבאַל וישאַלט פון אַ גוט קאַנסאַנטריישאַן פון ט 4 און TSH.
די ערשט רעקאַמענדיד דאָזע פון ל-ט 4 איז 10-15 מקג / קג גוף וואָג פּער טאָג. ווייַטער, רעגולער מאָניטאָרינג און דורכקוק וועט זיין פארלאנגט צו סעלעקטירן אַ טויגן דאָזע פון ל-ט 4.
די פּראָגנאָסיס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם
די פּראָגנאָסיס פון די קרענק דער הויפּט דעפּענדס אויף די טיימלינאַס פון די אָנהייב פון די ל-ט 4 פאַרבייַט טעראַפּיע. אויב איר אָנהייב עס אין די ערשטער צוויי וואָכן פון אַ נייַ - געבוירן לעבן, ווייאַליישאַנז פון גשמיות און פּסיטשאָמאָטאָר אַנטוויקלונג כּמעט גאָר פאַרשווינדן.
אויב די אָנהייב צייט פון סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע איז מיסט, און עס קען נישט אָנהייבן, די ריזיקירן פון שטרענג אַנטוויקלונג פון די קרענק ינקריסיז אַרויף צו אָליגאָפרעניאַ און ערנסט פארמען.
די באַהאַנדלונג פון היפּאָטהיראָידיסם איז גאַנץ עפעקטיוו מיט פּרעפּעריישאַנז פון טיירויד האָרמאָנע. די מערסט פאַרלאָזלעך מעדיצין פֿאַר היפּאָטהיראָידיסם איז געהאלטן טיירויד האָרמאָנע באקומען סינטהעטיקאַללי (אַרטיפיסיאַללי).
דער בלויז צושטאַנד פֿאַר פאַרבייַט טעראַפּיע מיט דעם מעדיצין איז רעגולער וויזיץ צו דער דאָקטער, וואָס מוזן סעלעקטירן די פּינטלעך דאָזע פון די מעדיצין און סטרויערן עס בעשאַס באַהאַנדלונג.
סימפּטאָמס פון היפּאָטהיראָידיסם הייבן צו פאַרשווינדן, דער הויפּט אין דער ערשטער וואָך פון די מעדיצין. זייער גאַנץ דיסאַפּיראַנס אַקערז אין אַ ביסל חדשים. קינדער אין דער ערשטער יאָר פון לעבן און אין אַ עלטערע עלטער פשוט דאַרפֿן באַהאַנדלונג. עלטערע מענטשן און וויקאַנד פּאַטיענץ ריספּאַנד סלאָולי צו נעמען די מעדיצין.
- אויב היפּאָטהיראָידיסם איז געפֿירט דורך אַ פעלן פון טיירויד דריז, האַשימאָטאָ ס קרענק אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע, עס איז מסתּמא אַז זיין באַהאַנדלונג וועט זיין לייפלאָנג. עס זענען אמת, עס זענען קאַסעס ווען כאַסימאָטאָ טיירוידיטיס פּאַנקרעאַטיק פונקציאָנירן איז געווען ספּאַנטייניאַסלי געזונט.
- אויב אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז זענען די סיבות פון היפּאָטהיראָידיסם, נאָך די ילימאַניישאַן פון די אַנדערלייינג קרענק, די וואונדער פון היפּאָטהיראָידיסם אויך פאַרשווינדן.
- די גרונט פון היפּאָטהיראָידיסם קען זיין עטלעכע מעדאַקיישאַנז, נאָך די קאַנסאַליישאַן פון וואָס די טיירויד דריז נאָרמאַלייזיז.
- היפּאָטהיראָידיסם אין לייטאַנט פאָרעם פון באַהאַנדלונג קען נישט דאַרפן. אָבער, אין סדר נישט צו פאַרפירן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, דער פּאַציענט דאַרף קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה.
פּינטלעך דאַטן וועגן די בענעפיץ פון סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע פֿאַר לייטאַנט היפּאָטהיראָידיסם זענען נישט בנימצא הייַנט, און סייאַנטיס האָבן פאַרשידענע מיינונגען וועגן דעם אַרויסגעבן. אין אַזאַ פאלן, ווען באַשלאָסן אויף די אַפּפּראָפּריאַטנאַס פון באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט צוזאַמען מיט דער דאָקטער דיסקוטירן די קאַמענסאַביליטי פון די פינאַנציעל קאָס פון באַהאַנדלונג און די פּאָטענציעל ריסקס פון עס מיט די בדעה בענעפיץ.
צוקוקנ זיך! פּאַטיענץ וואָס ליידן פון חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם און צוקערקרענק מעלליטוס, ספּעציעל דאַרפֿן די רעכט דאָוסאַדזש פון מעדאַקיישאַנז, ווייַל יבעריק האָרמאָנע ינטייק איז פראָט מיט די פּאַסירונג פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס אָדער אַטריאַל פיבריליישאַן (האַרץ רידאַמז).
טהעראַפּיעס
מיט אַ דיאַגנאָסיס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם, דער דאָקטער פּריסקרייבז דרוגס וואָס אַנטהאַלטן סאָדיום לעוואָטיראָקסינע, וואָס איז די אַקטיוו מאַטעריע:
מעדאַקיישאַנז מוזן זיין גענומען לויט די ינסטראַקשאַנז און אַפּוינטמאַנט פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. נאָך 1.5-2 חדשים פון באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו באַזוכן אַ דאָקטער צו באַשטעטיקן די ריכטיק פון די פּריסקרייבד דאָזע. אויב עס טורנס אויס אַז די דאָזע איז צו קליין, דער פּאַציענט האט סימפּטאָמס פון היפּאָטהיראָידיסם:
אויב די דאָזע איז יקסידיד, די סימפּטאָמס זענען אַ ביסל אַנדערש:
אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל, אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַ קליין דאָזע פון לעוואָטיראָקסינע איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד, וואָס איז ביסלעכווייַז געוואקסן ווי נייטיק. אויב היפּאָטהיראָידיסם איז שטרענג אין דער צייט פון דיאַגנאָסיס, עס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל צו אָפּלייגן די באַהאַנדלונג.
וויכטיק! אין דער אַוועק פון טויגן באַהאַנדלונג, קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער קענען פירן צו אַ זעלטן, אָבער זייער לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד - היפּאָטהיראָיד קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די באַהאַנדלונג פון דעם קרענק איז עקסקלוסיוולי געפירט אין אַ שפּיטאָל, אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט מיט ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון טיירויד האָרמאָנע פּרעפּעריישאַנז.
אויב די רעספּעראַטאָרי פונקציע איז ימפּערד, אַ קינסטלעך לונג ווענאַליישאַן אַפּאַראַט איז געניצט. דער פּאַציענט אַנדערגאָוז אַ גאַנץ מעדיציניש דורכקוק פֿאַר דעם בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ. אויב זיי זענען דיטעקטאַד, צונעמען באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד.
פאַרהיטונג פון היפּאָטהיראָידיסם אין אַ קינד
היפּאָטהיראָידיסם בעשאַס שוואַנגערשאַפט זאָל זיין באהאנדלט מיט ספּעציעל זאָרג, ווייַל דאָס קען ווירקן די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס און גרונט ערנסט קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשיז.
- מיט היפּאָטהיראָידיסם אין אַ שוואַנגער פרוי, באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן גלייך.אויב די קרענק איז דיאַגנאָסעד איידער שוואַנגערשאַפט, די פרוי זאָל קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון די טיירויד האָרמאָנע און דורכפירן די צונעמען קערעקשאַן פון די פּריסקרייבד דאָזע פון די מעדיצין. ווען קעריינג אַ קינד, די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע קענען פאַרגרעסערן מיט 25-50%.
- די נויט פֿאַר באַהאַנדלונג קען אויך אויפשטיין מיט פּאָסטפּאַרטום היפּאָטהיראָידיסם. אין די אָנהייב פון יעדער נייַ שוואַנגערשאַפט, אַ פרוי זאָל אַנדערגאָו אַ פול דורכקוק פֿאַר היפּאָטהיראָידיסם. טייל מאָל די פּאָסטפּאַרטום פאָרעם פון היפּאָטהיראָידיסם גייט אַוועק אויף זיך און אין אנדערע פאלן, די קרענק לאַסץ איבער די פרוי 'ס לעבן.
סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע
רובֿ אָפט, די באַהאַנדלונג פון היפּאָטהיראָידיסם איז לעבן-לאַנג, אַזוי די דאָקטער רעקאַמענדיד זאָל זיין גענומען אין שטרענג לויט מיט דעם ציל. קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם פּראָגרעסיז, אַזוי די דאָזע פון די האָרמאָנע פון צייט צו צייט ריקווייערז אַ פאַרגרעסערן אין לויט מיט די אַטענשאַן קורס פון די טיירויד פונקציע.
אין פילע פּאַטיענץ גענומען טיירויד האָרמאָנע פּרעפּעריישאַנז, נאָך זייער ווידדראָאַל, די סימפּטאָמס פון היפּאָטהיראָידיסם אַנטוויקלען מיט באנייט קראַפט. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, מעדאַקיישאַן זאָל זיין ריזומד.
קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם קען אַנטוויקלען ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון אַ ינפעקטיאָוס קרענק. אין דעם פאַל, נאָך די היילונג פון די אַנדערלייינג קרענק, די פונקציע פון די טיירויד איז גאָר געזונט. אין סדר צו פּרובירן זייַן פאַנגקשאַנאַליטי, אַ טעמפּעראַל ינטעראַפּשאַן פון די פּרעפּעריישאַנז פון טיירויד האָרמאָנע איז דורכגעקאָכט.
רובֿ פּאַטיענץ מיט דעם ווידדראָאַל אָבסערווירן אַ צייַטווייַליק צוריקקער פון די הויפּט סימפּטאָמס פון היפּאָטהיראָידיסם. דאָס איז ווייַל דער גוף, מיט עטלעכע פאַרהאַלטן, סענדז סיגנאַלז צו די טיירויד דריז וועגן די נויט צו נעמענ זיכ ווידער פונקציאָנירן.
אויב די דריז איז ביכולת צו קאָפּע ינדיפּענדאַנטלי אין דער צוקונפֿט, די באַהאַנדלונג קענען זיין קאַנסאַלד. נו, אויב האָרמאָנע פּראָדוקציע בלייבט נידעריק, איר דאַרפֿן צו נעמענ זיכ ווידער גענומען די מעדיצין.
גענומען פּרעפּעריישאַנז פון טיירויד האָרמאָנע ריקווייערז דער פּאַציענט צו באַזוכן אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן 2 מאל פּער יאָר (פֿאַר סקעדזשולד וועראַפאַקיישאַן). פּאַטיענץ זענען טעסטעד פֿאַר די טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע (TSH). דער רעזולטאַט פון דעם לערנען דעמאַנסטרייץ די העסקעם פון די האָרמאָנע קאַנסאַנטריישאַן מיט די סטאַנדאַרדס.
קאַנדזשענאַטאַל
די דיאַגנאָסיס פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז געמאכט אויב אַ נייַ - געבוירן מיד נאָך געבורט איז דיאַגנאָסעד מיט טיירויד דיפישאַנסי. עס אַקערז אין פּרענאַטאַל אַנטוויקלונג און קענען זיין ערשטיק, הויפט (צווייטיק, טערשערי) און פּעריפעראַל אין טערמינען פון צעל שעדיקן. סימפּטאָמס פון די קרענק זענען טראַנזשאַנט, שטענדיק, און די לויף פון היפּאָטהיראָידיסם איז סובקליניקאַל אָדער באַשייַמפּערלעך.
אַזאַ היפּאָטהיראָידיסם איז גערופֿן אמת אָדער טייראָגעניק. דעם מיטל אַז אַ נידעריק מדרגה פון טיירויד כאָרמאָונז ט 4 און ט 3 איז פֿאַרבונדן מיט די פּאַטאַלאַדזשי פון די טיירויד דריז זיך.
צענטראלע
די סעקרעטאָרי סעלז וואָס פּראָדוצירן טייראָקסין און טריאָדאָטהיראָנינע זענען רעגיאַלייטאַד דורך די פּיטויטערי דריז מיט די הילף פון טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע - TSH. מיט זיין ניט גענוגיק סינטעז, די פּראָדוקציע פון ט 3 און ט 4 דיקריסאַז. די טיפּ פון קרענק איז גערופֿן פּיטויטערי אָדער צווייטיק. איבער די פּיטויטערי דריז אין די כאָרמאָונאַל "כייעראַרקי" איז די היפּאָטהאַלאַמוס. ניצן טיראָליבערין, דאָס אַקסעלערייץ די פאָרמירונג פון TSH. היפּאָטהאַלאַמיק ינסופפיסיענסי איז גערופן טערזשאַנערי.
טראַנזשאַנט
געפֿירט דורך די אַנטיבאָדיעס פון די מוטער, וואָס איז געשאפן צו די טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע פון די קינד אין די פּיטויטערי דריז. זייַן געדויער איז יוזשאַוואַלי 1-3 וואָכן. די רגע אַנטוויקלונג אָפּציע איז די יבערגאַנג צו אַ שטענדיק פאָרעם. אין דעם פאַל, פֿאַרבעסערונג פּיריאַדז בייַטנ לויט דער ריי מיט אַ פאַרגרעסערן אין סימפּטאָמס, וואָס ריקווייערז אַ לייפלאָנג אַדמיניסטראַציע פון כאָרמאָונז אין טאַבלעץ.
באַשייַמפּערלעך
פּראָנאָונסט פעלן פון כאָרמאָונז. די טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע איז העכער ווי נאָרמאַל, און די טיירויד דריז טראגט קליין טייראָקסין. דאָס ז אַ פול דיטיילד בילד פון היפּאָטהיראָידיסם, און מיט אַ שאַרף דעפיציט פון ט 4 - קאַמפּלאַקיישאַנז. די קען אַרייַננעמען סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל, גייַסטיק ריטאַרדיישאַן, היפּאָטהיראָיד קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
און דאָ איז מער וועגן די נאָדולאַר גויטער פון די טיירויד דריז.
קאַזאַז פון היפּאָטהיראָידיסם ביז אַ יאָר
רובֿ נייַע געבוירן (אַרויף צו 90% פון אַלע קאַסעס פון חולאתן) האָבן אַ ערשטיק פאָרעם. עס קען זיין געפֿירט דורך:
- חסרונות אין דער אַנטוויקלונג פון דער אָרגאַן - מאָווינג הינטער די סטערנום, אונטער דער צונג, ניט גענוגיק פאָרמירונג (היפּאָפּלאַסיאַ), ווייניקער אָפט די גאַנץ אַוועק פון די טיירויד דריז,
- ינטראַוטערינע ינפעקשאַנז
- אַוטאָיממונע ליזשאַנז,
- די נוצן פון שוואַנגער דרוגס וואָס אָנרירן די אַנטוויקלונג (סיטאָסטאַטיקס, ליטהיום סאָלץ, בראָמין, באַרועכץ),
- ויסשטעלן צו קעמיקאַלז
- ראַדיאַציע ויסשטעלן
- יאָדינע דיפישאַנסי אין די מוטער 'ס דיעטע, טיירוידיטיס, ענדעמיק גויטער,
- מיוטיישאַנז פון גענעס (יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט האַרץ חסרונות, סקעלעט סטראַקטשערז),
- הילעל פון די פאָרמירונג פון כאָרמאָונז רעכט צו אַ כיסאָרן אין די אַבזאָרפּשאַן פון ייאַדיין דורך די טיירויד דריז,
- יערושעדיק אַנטוויקלונג אַנאַמאַלי - פּענדרעד סינדראָום (דעפנאַס און ינלאַרדזשמאַנט פון די טיירויד דריז).
די הויפט פארמען פון היפּאָטהיראָידיסם (צווייטיק און טערשעריערי) דערשייַנען אין די פּאַטאַלאַדזשי פון דעם מאַרך - סיסץ, דיוועלאַפּמענאַל חסרונות, גוט אָדער מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס, טראַוומע בעשאַס קימפּעט, סאַפאַקיישאַן רעכט צו ענטאַנגגאַלמאַנט פון די אַמביליקאַל שנור.
די פּעריפעראַל פאָרעם אַקערז ווען די פאָרמירונג פון רעסעפּטאָר פּראָטעינס איז ימפּערד, וואָס זענען ליגן אויף די מעמבריינז פון סעלז און פאַרבינדן מיט טיירויד כאָרמאָונז. די סיבה פֿאַר דעם איז אַ גענעטיק כיסאָרן טראַנסמיטטעד דורך ירושה, און די קאַנסאַקוואַנס איז די פאָרמירונג פון קעגנשטעל צו כאָרמאָונז (קעגנשטעל סינדראָום). אין דעם פאַל, די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט אין די בלוט איז נאָרמאַל אָדער אפילו אַ ביסל געוואקסן, אָבער די סעלז טאָן ניט ריספּאַנד צו ט 3 און ט 4.
די סיבות פון קונה היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער קענען זיין:
- מאַרך טומאָרס
- שאַרבן ינדזשעריז, אָפּעראַטיאָנס,
- מאַנגל פון ייאַדיין אין עסנוואַרג און וואַסער (ענדעמיק ייאַדיין דיפישאַנסי).
ערשטע וואונדער ביי קינדער
דערקענען היפּאָטהיראָידיסם אין אַ נייַ-געבוירן בעיבי קען זיין גאַנץ שווער. ערשטיק וואונדער טאָן ניט אַנדערש אין ספּעציפישקייט און זענען געפֿונען אין פּאַטאַלאַדזשיז פון ינערלעך אָרגאַנס, אנדערע דיוועלאַפּמענאַל אַנאַמאַליז. ומדירעקט סימפּטאָמס קען אַרייַננעמען:
- שוואַנגערשאַפט נאָך-טערמין (40-42 וואָכן)
- גרויס פרוכט (פֿון 3.5 קג),
- ענלאַרגעד שפּראַך
- געשווילעכץ אויף די פּנים, ספּעציעל אין די יילידז,
- געשווילעכץ פון די פינגער אויף די הענט און פֿיס,
- שאָרטנאַס פון אָטעם
- נידעריק קלאַנג פון רופט (פּראָסט קול)
- אַמביליקאַל הערניאַ, פּאַמעלעך היילונג פון די אַמביליקאַל ווונד,
- פּראַלאָנגד דזשאָנדאַס פון נייַ - געבוירן
- גיך מידקייַט ווען פידינג,
- סיאַנאָסיס און רעספּעראַטאָרי דורכפאַל בעשאַס סאַקינג.
אויב די בעיבי איז ברוסטפעד, די קליניש סימפּטאָמס קען וויקאַן. אבער אַזאַ קינדער אָפט אָפּשטיי הינטער די עלטער נאָרמז אין גיינינג גוף וואָג, זיי האָבן פּראָבלעמס מיט דיידזשעסטינג עסנוואַרג - בלאָוטינג, פאַרשטאָפּונג, נעבעך אַפּעטיט. זיי געפֿינען אַן ענלאַרגעד פאָנטאַנעל, ניט גענוגיק פיוזשאַן פון די ביינער פון די שאַרבן, ימפּערד פאָרמירונג פון די לענד דזשוינץ.
פּסיטשאָמאָטאָר אַנטוויקלונג פון קינדער
די מערסט שטרענג קאַנסאַקווענסאַז פון היפּאָטהיראָידיסם ווירקן די נערוועז סיסטעם. פון די נעאָנאַטאַל צייַט, עס זענען וואונדער פון אַ אָפּשטיי אין די סייקאָו-מאָטאָר אַנטוויקלונג:
- גענעראַל שוואַכקייַט, לעטערדזשי,
- גלייַכגילט צו דער סביבה - דער קינד טוט נישט פּרובירן צו מאַכן סאָונדס, צו גיין, ניט ריספּאַנד צו די רעדע ווענדט צו אים,
- בעשאַס הונגער אָדער נאַס דייפּערז, עס בלייבט מאָושאַנלאַס פֿאַר שעה,
- באַוועגונגען זענען קאַרג, לעטערדזשי און מוסקל שוואַכקייַט זענען אנגעוויזן,
- שפּעט הייבט צו האַלטן זיין קאָפּ, זעמל איבער אין בעט, טוט נישט זיצן אַראָפּ.
אויב קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם פּראָגרעסיז, דעמענטיאַ (קרעטיניזם) אַנטוויקלען, די פּסיכיק, געהער און רייד זענען אויפגערודערט. אַזאַ סימפּטאָמס קענען ווערן געזען אין דער צווייטער העלפט פון יאָר מיט אַ שאַרף דעפיציט פון כאָרמאָונז. ווייניקער שטרענג קאַסעס פּאַסירן בעסאָד און זענען דיטעקטאַד בלויז דורך 5-6 יאר אָדער אפילו בעשאַס פּובערטי.
קונה Forms פון די קרענק, ספּעציעל נאָך 2 יאר אַלט, זענען ווייניקער געפערלעך. גייַסטיק אַנטוויקלונג טוט נישט לייַדן מיט זיי. טאָמער אַביסאַטי, וווּקס ריטאַרדיישאַן, פּובערטי און סלאָוינג פון טראכטן זענען ארויסגעוויזן דורך נידעריק שולע פאָרשטעלונג.
קרענק פאַרהיטונג
די פאַרהיטונג פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם איז געפירט אויס מיט דער גרופּע פאַרהיטונג פון ייאַדיין דיפישאַנסי אין ענדעמיק געביטן (נידעריק ייאַדיין אינהאַלט אין וואַסער), ווי געזונט ווי די לעגיטימאַציע פון יחיד ריזיקירן סיבות ווען פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט. עקספּעקטאַנט מוטער איז רעקאַמענדיד:
- פאַרבייַטן טיש זאַלץ מיט יאָדיזעד זאַלץ (לייגן בלויז צו גרייט מילז),
- פאַרגרעסערן די טיילן אין דיעטע פון פּראָדוקטן מיט ייאַדיין - ים פיש, יאַמ - שפּייַז, אַלדזשי, דאָרש לעבער, פיש ייל, ים קאַלע, פעידזשאָאַ, קיווי, apples,
- דורכגעקאָכט אַ בלוט פּרובירן פֿאַר די אינהאַלט פון טיירויד כאָרמאָונז און דורכקוק מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט
- נעמען דרוגס אָדער וויטאַמין קאַמפּלעקסאַז מיט ייאַדיין (וויטרום פּרענאַטאַל פאָרט, מולטי טאַבס ינטענסיווע, מולטימאַקס פֿאַר שוואַנגער וואָמען, פּערפעקט, שוואַנגערשאַפט) ווי דירעקטעד דורך אַ דאָקטער.
היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז מערסט אָפט קאַנדזשענאַטאַל. דאָס איז געפֿירט דורך גענעטיק מיוטיישאַנז, אַ פעלן פון ייאַדיין אין די מוטער 'ס דיעטע און ינפעקטיאָוס און אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז. ביי געבורט, נאַנספּאַסיפיק מאַנאַפעסטיישאַנז זענען אנגעוויזן, ווען זיי וואַקסן עלטערע, אַנריטיד פאָרמען פון די קרענק פירן צו דימענשיאַ, דיפאָרמיישאַן פון די ביינער פון די סקעלעט.
און דאָ איז מער וועגן דער פאַרהיטונג פון ענדעמיק גויטער.
צו דיטעקט היפּאָטהיראָידיסם, אַ נייַ - געבוירן איז סקרינד פֿאַר טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע. באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַרטעד ווי פרי ווי מעגלעך. קינדער זענען פּריסקרייבד לייפלאָנג פאַרבייַט טעראַפּיע מיט לעוואָטיראָקסינע.
די טיירויד דריז איז געשאפן אין קינדער אין פיטאַל אַנטוויקלונג. נאָרמאַללי, עס איז אָן ענדערונגען אין קאַנטורז, נאָודז. דימענשאַנז (פאַרגרעסערן, פאַרקלענערן), ווי געזונט ווי אנדערע סימפּטאָמס קען אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון חולאתן (כייפּאָונקטיאָן, כייפּערפאַנגקשאַן) און די נויט צו אָנהייבן באַהאַנדלונג.
אין דער ערשט בינע, טיירוידיטיס אין קינדער קענען זיין אַסימפּטאָמאַטיק. Hashimoto ס אַוטאָיממונע קרענק איז ארויסגעוויזן דורך יריטאַבילאַטי, טירפולנעסס. סימפּטאָמס פון אַ כראָניש צושטאַנד זענען מער פּראַנאַונסט. די דיאַגנאָסיס וועט באַשטעטיקן בלויז די דיאַגנאָסיס. באַהאַנדלונג איז אויסגעקליבן באזירט אויף דער בינע פון דעם קורס.
פֿון די ערשטע טעג, כאָרמאָונז אין קינדער זענען באשלאסן. דער וווּקס, סייכל און אַרבעט פון אָרגאַנס אין אַ קינד דעפּענדס אויף ווי זיי ווירקן זייער מדרגה. וואָס טאָן איר דאַרפֿן צו נעמען? וואָס וועט דער דעקריפּטיאָן זאָגן וועגן (די קלאַל, פארוואס איז עס עלעוואַטעד, לאָוערד)?
אויב עס איז געווען אַ לייטאַנט אַוטאָיממונע טיירוידיטיס, און שוואַנגערשאַפט איז געשען, באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט איז פארלאנגט צו ראַטעווען די פיטאַס. פּלאַנירונג אַ פול קייט פון יגזאַמאַניישאַנז, ווייַל די קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר אַ פרוי און אַ קינד קענען זיין די מערסט טרויעריק.
מערסטנס פּיטויטערי ינסופפיסיענסי אַקערז אין די עלטער, אָבער עס איז קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה אין קינדער, פּאָסטפּאַרטום. גאַנץ, פּאַרטיייש, ערשטיק און צווייטיק זענען אויך אונטערשיידן. דיאַגנאָסיס פון היפּאָפּיטויטעריטיס סינדראָום כולל אַנאַליסיס פֿאַר כאָרמאָונז, מרי, קאָרט, רענטגענ שטראַל און אנדערע. באַהאַנדלונג - רעסטעריישאַן פון פונקציע דורך כאָרמאָונז.
פארמען פון די קרענק
היפּאָטהיראָידיסם איז צעטיילט אין קאַנדזשענאַטאַל און קונה. קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז באמערקט מיט אַ אָפטקייַט פון 1 פאַל פּער 5,000 נייַ - געבוירן. די ינסידאַנס פון יינגלעך איז 2 מאל נידעריקער ווי גערלז.
לויט די שטרענגקייט פון קליניש וואונדער פון אַ פעלן פון טיירויד כאָרמאָונז, אונטערשיידן, טראַנזשאַנט (טראַנזשאַנט) און סובקליניקאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער.
דעפּענדינג אויף די שטאַפּל פון וואָס די טיירויד האָרמאָנע פּראָדוקציע איז געווען אויפגערודערט, די פאלגענדע פארמען פון היפּאָטהיראָידיסם זענען אונטערשיידן:
- ערשטיק (טייראָגעניק) - רעכט צו דירעקט שעדיקן צו די טיירויד געוועב, איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון TSH (טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע),
- צווייטיק (היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי) - עס איז פארבונדן מיט שעדיקן צו די היפּאָטהאַלאַמוס און / אָדער פּיטויטערי דריז, וואָס איז באגלייט דורך ניט גענוגיק ויסשיידונג פון טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע און טהיראָליבערין, נאכגעגאנגען דורך אַ פאַרקלענערן אין די טיירויד פונקציע.
ז און ריזיקירן סיבות
די סיבות פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער זענען פאַרשידן דיספאַנגקשאַנז פון די פאַנגקשאַנז פון די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי-טיירויד סיסטעם. אין בעערעך 20% פון די קאַסעס, די פּאַסירונג פון היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז פֿאַרבונדן מיט גענעטיק אַנאַמאַליז וואָס זענען ינכעראַטיד אָדער ספּאַנטייניאַסלי. צווישן די דזשאַנעטיקלי באשלאסן פארמען פון די קרענק, קאַנדזשענאַטאַל מיקסעדעמאַ (קרעטיניסם) איז מערסט אָפט געפֿונען.
אן אנדער גרונט פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז מאַלפאָרמיישאַנז פון די טיירויד דריז (היפּאָפּלאַסיאַ, אַפּפּלאַסיאַ, דיסטאָפּיאַ), וואָס קענען אַרויסרופן ינטראַוטערינע ינפעקשאַנז, און אַ נומער פון נעגאַטיוו סיבות וואָס ווירקן דער גוף פון די שוואַנגער פרוי:
צווייטיק פארמען פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער זענען פארבונדן מיט אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער אַנטוויקלונג פון די היפּאָטהאַלאַמוס און / אָדער פּיטויטערי דריז.
קונה היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער איז אָפט אָפט באמערקט. די סיבות פֿאַר זיין פּאַסירונג קען זיין:
- ענדעמיק ייאַדיין דיפישאַנסי,
- שעדיקן צו די טיירויד דריז אָדער פּיטויטערי דריז געפֿירט דורך אָנוווקס אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, טראַוומע אָדער כירורגיע.
פֿאַר פרי דיטעקשאַן פון קאַנדזשענאַטאַל היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער, אַ זיפּונג לערנען פון אַלע נייַע געבוירן.
מעגלעך פאלגן און קאַמפּלאַקיישאַנז
אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג, היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער קענען פירן צו די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- גייַסטיק ריטאַרדיישאַן פון וועריינג שטרענגקייַט,
- ריטאַרדיישאַן פון גשמיות אַנטוויקלונג,
- אַביסאַטי
- myxedema קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
- געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקטיאָוס חולאתן,
- megacolon:
- פּסעודאָהיפּאָנאַטרעמיאַ,
- נאָרמאָסיטיק נאָרמאָטשראָמיק אַנעמיאַ,
- היפּאָפּאַראַטהיראָידיסם.
מיט פרי באַהאַנדלונג, די פּראָגנאָסיס איז בכלל גינציק. האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע פירט צו גיך פאַרגיטיקונג פון די צושטאַנד פון אַ קראַנק קינד און אין דער צוקונפֿט, זיין פּסיטשאָמאָטאָר אַנטוויקלונג אַקערז אין לויט מיט עלטער-פֿאַרבונדענע קעראַקטעריסטיקס.
אויב אַ טעראַפּיוטיק טעראַפּיע איז פּריסקרייבד נאָך די סימפּטאָמס פון קרעטיניסם אין אַ קינד, דאָס קען נאָר פאַרמייַדן זייער ווייַטער פּראַגרעשאַן. אין אַזאַ קאַסעס, די קינד האט יריווערסאַבאַל און טיף ענדערונגען וואָס פירן צו דיסאַביליטי.
קינדער וואָס ליידן פון היפּאָטהיראָידיסם זייַנען אונטער די קעסיידערדיק השגחה פון אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, פּידיאַטרישאַן, נעוראָפּאַטהאָלאָגיסט. אין מינדסטער אַמאָל אַ פערטל, זיי זאָל באַשליסן די הייך פון די טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע אין די בלוט.
היפּאָטהיראָידיסם ביי קינדער ז באטייטיק מער ערנסט פאלגן ווי אין אַדאַלץ. די יינגער די קינד, די גרעסער די געפאַר איז די דיפישאַנסי פון טיירויד כאָרמאָונז פֿאַר זיין געזונט.