די מעדיצין עקסטענצעף: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

Extentsef עס איז געניצט צו מייַכל ינפעקשאַנז געפֿירט דורך מייקראָואָרגאַניזאַמז שפּירעוודיק צו די מעדיצין:
- ינפעקציע אין נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך: אַקוטע בראָנטשיטיס און יגזאַסערביישאַן פון כראָניש בראָנטשיטיס, לונגענ-אָנצינדונג
- יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז: פּיעלאָנעפריטיס, סיסטיטיס, ורעטהריטיס און פּראָסטאַטיטיס
- ינפעקשאַנז פון די הויט און ווייך געוועבן,
- אַבדאָמינאַל ינפעקשאַנז: פּעריטאָניטיס, ביליאַרי שעטעך ינפעקשאַנז,
- גיינאַקאַלאַדזשיקאַל ינפעקשאַנז
- סעפּטיקעמיאַ,
- עמפּיריקאַל באַהאַנדלונג פֿאַר פעברילע נעוטראָפּעניאַ,
- באַקטיריאַל מענינגיטיס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אויטאריטעטן / בייאַלאַדזשיקאַל און בייאַלאַדזשיקאַל אויטאריטעטן

Cefepim פּריני סינטעז פון ענזימעס פון די באַקטעריום קליטיני און מאַ ברייט פון פאַרשידענע גראַמאָפּאָסיטיווע און גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ. סעפעפּיום איז העכסט וויסקאַס צו כיידראַלאַסאַס פון ב-לאַקטאַמאַסע, אַ ביסל פאַרמעסט איז געפֿונען אין דעם בייַזייַן פון ב-לאַקטאַמאַסע, וואָס איז קאָדירט דורך כראָמאָסאָם גענעס, און שווידקאָ דורכדרונג אין גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַל גענעס.

Tsefepіm אַקטיוו סטשאָדאָ פון אַזאַ מייקראָואָרגאַניזאַמז:

גראַמפּאָסיטיווע אַעראָבי:Staphylococcus aureus אַז סטאַפילאָקאָקקוס עפּאַדערמידיס (כולל šx שטאַמי, סטשאָ פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע), ישי שיטי סטאַפ і לאָקאָק і וו ינקלוסיוו S. hominis, S. saprophyticus, Streptococcus pyogenes (גרופע א סטרעפּטאָקאָקסי), Streptococcus agalactiae (סטרעפּטאָקאָקקוס גרופּע ב), סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע (ינקל. מיט שטאַמי פון מיטל סטיל צו פּעניסיללין - יפּק טיפּ 0.1 צו 1 μ ג / מל), פול ב-העמאָליטיק סטרעפּטאָקאָקסי (גרופּעס C, G, F), S. bovis (גרופּע ד), גרופּע סטרעפּטאָקאָקסי ווירידאַנס. (בל h סטשי і נט ענטעראָקאָק і וו, למשל: Enterecoccus faecalis, סטאַפילאָקאָקקוס, קעגנשטעליק צו מעטהיסיללין, קעגנשטעליק צו גרעסער סעפאַלאָספּאָרין אַנטיביאַטיקס, אַרייַנגערעכנט סעפעפּים),

גראַם-נעגאַטיוו עראָובי:Pseudomonas spp ., אַרייַנגערעכנט P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., אַרייַנגערעכנטK. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., אַרייַנגערעכנט E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., אַרייַנגערעכנט P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (סובספּ. anitratus lwoffi), אַעראָמאָנאַס כיידראָפילאַ, קאַפּנאָסיטאָפאַגאַ spp., Citrobacter spp., אַרייַנגערעכנט C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (אַרייַנגערעכנט מיט שטאַמי, צו פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסע), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis ( Branhamella catarrhalis) (אַרייַנגערעכנט מיט שטאַמי, צו פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע), Neisseria gonorrhoeae (אַרייַנגערעכנט מיט שטאַמי, צו פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע), Nessera meningitidis, Pantoea agglomerans (vіdomiy yak Enterobacter agglomerans), Providencia spp. (אַרייַנגערעכנטP. rettgeri, P. stuartii), סאַלמאַנעלאַ spp., Serratia (אַרייַנגערעכנט S. marcescens, S. liquefaciens), שיגעללאַ spp., יערסיניאַ ענטעראָקאָליטיקאַ.

(סעפעפּים ינאַקטיוו Xanthomonas maltophilia און Pseudomonas maltophilia),

anaerobi:באַקטעראָידעס spp., B. melaninogenicus, לייגן אַראָפּ צו באַקטעראָידעס, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., פּעפּטאָסטרעפּטאָקאָקקוס spp., וועילאָנעללאַ spp.

(סעפעפּים ינאַקטיוו Bacteroides fragilis і קלאָסטרידיום דיפפיסילע).

די טיש די דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון סעפעפּימאַ אין פּלאַזמע דורך די אָופּאַנד שעה נאָך אַ איין-צייט ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע.

פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע (μ ג / מל) מיט ינערלעך (ינטראַווינאַס) און ינערלעך (ינטראַווינאַס) ינטראַווינאַס

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

סעפּעפּימע ינכיבאַץ די סינטעז פון באַקטיריאַל צעל וואַנט ענזימעס און האט אַ ברייט ספּעקטרום פון קאַמף מיט רעספּעקט צו פאַרשידן גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ. סעפּעפּימע איז העכסט קעגנשטעליק צו כיידראַלאַסאַס דורך רובֿ ב-לאַקטאַמאַסעס און האט אַ נידעריק קירבות פֿאַר ב-לאַקטאַמאַסעס וואָס זענען קאָדעד דורך טשראָמאָסאָמאַל גענעס, און געשווינד פּענאַטרייץ גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַל סעלז.

סעפּעפּימע איז אַקטיוו קעגן די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז:

גראַם-positive עראָובזStaphylococcus aureus און סטאַפילאָקאָקקוס עפּאַדערמידיס ( אַרייַנגערעכנט זייער שפּאַנונג וואָס פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע) אנדערע סטאַגעס פון סטאַפילאָקאָקסי S. hominis, S. saprophyticus, Streptococcus pyogenes (סטרעפּטאָקאָקקוס גרופּע א), Streptococcus agalactiae (סטרעפּטאָקאָקקוס גרופּע ב), סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע (אַרייַנגערעכנט סטריינז מיט מיטל קעגנשטעל צו פּעניסיללין - מיק פון 0.1 צו 1 μ ג / מל), אנדערע ב-העמאָליטיק סטרעפּטאָקאָקסי (גרופּעס C, G, F), S. bovis (גרופּע ד), גרופּע סטרעפּטאָקאָקסי ווירידאַנס . (רובֿ סטרעאַמס פון ענטעראָקאָקסי, למשל Enterecoccus faecalis, און מעטהילילין-קעגנשטעליק סטאַפילאָקאָקסי זענען קעגנשטעליק צו רובֿ סעפאַלאָספּאָרין אַנטיביאַטיקס, אַרייַנגערעכנט סעפימע)

גראַם נעגאַטיוו עראָובעסPseudomonas spp ., אַרייַנגערעכנט P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., אַרייַנגערעכנט K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., אַרייַנגערעכנט E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., אַרייַנגערעכנט P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (סובספּ. Anitratus, lwoffi ) , אַעראָמאָנאַס כיידראָפילאַ, קאַפּנאָסיטאָפאַגאַ spp., Citrobacter spp., אַרייַנגערעכנט C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (אַרייַנגערעכנט סטריינז וואָס פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסע) H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis ( Branhamella catarrhalis ) (אַרייַנגערעכנט ב-לאַקטאַמאַסע פּראַדוסינג סטריינז) Neisseria gonorrhoeae (אַרייַנגערעכנט סטריינז וואָס פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע) Nessera meningitidis, Pantoea agglomerans (באַוווסט ווי Enterobacter agglomerans) פּראָווידענסיאַ spp. (אַרייַנגערעכנט P. rettgeri, P. stuartii ) סאַלמאַנעלאַ spp., Serratia (אַרייַנגערעכנט S. marcescens , S. liquefaciens) שיגעללאַ spp., יערסיניאַ ענטעראָקאָליטיקאַ .

(סעפעפּימע ינאַקטיוו וועגן פילע סטריינז Xanthomonas maltophilia און Pseudomonas maltophilia )

anaerobes:באַקטעראָידעס spp., B. melaninogenicus שייך צו באַקטעראָידעס , Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp ., פּעפּטאָסטרעפּטאָקאָקקוס spp., וועילאָנעללאַ spp.

(סעפעפּימע ינאַקטיוו דורך Bacteroides fragilis און קלאָסטרידיום דיפפיסילע ).

די דורכשניטלעך פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון סעפיממע אין פאַרשידענע צייט נאָך אַ איין און ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן זענען געוויזן אין די טיש.

קאַנסאַנטריישאַנז אין פּלאַזמע סעפיממע (מקג / מל) מיט ינטראַווינאַס (i / v) און ינטראַמוסקולאַר (i / m) אַדמיניסטראַציע

אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן

די מוסקל. פֿאַר שפּריץ אַדמיניסטראַציע, אַ איין דאָזע פון די מעדיצין איז דיילוטאַד אין 5 אָדער 10 מל פון יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג, 5% גלוקאָוס לייזונג אָדער סטערילע וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן און ינדזשעקטיד סלאָולי איבער 3-5 מינוט.
מיט ינטראַווינאַס דריפּן פון די מעדיצין, 500 אָדער 1000 מג איז דיילוטאַד אין 100 - 250 מל פון אַ יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג אָדער 5% גלוקאָוס לייזונג. די אַדמיניסטראַציע איז דורכגעקאָכט אין לפּחות 30 מינוט.

פֿאַר אַדאַלץ.
יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז, מילד צו מעסיק: 500 מג - 1 ג ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי יעדער 12:00
ינפעקשאַנז, מילד צו מעסיק 1 ג ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי יעדער 12:00
שטרענג ינפעקשאַנז: 2 ג יעדער 12:00
זייער שטרענג און לעבן-טרעטאַנינג ינפעקשאַנז פון 2 ג יעדער 8:00
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע (קרעאַטינינע רעשוס 60 2 ג יעדער 8:00 2 ג יעדער 12:00 1 ג יעדער 12:00 1 ג יעדער 12:00
30-50 דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט דיפּענדינג אויף קרעאַטינינע רעשוס
2 ג יעדער 12:00 2 ג יעדער 24 שעה 1 ג יעדער 24 שעה 500 מג יעדער 24 שעה
11 - 29 2 ג יעדער 24 שעה 1 ג יעדער 24 שעה 500 מג יעדער 24 שעה 500 מג יעדער 24 שעה

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אויטאריטעטן.

Cefepim פּריני סינטעז פון ענזימעס פון די באַקטעריום קליטיני און מאַ ברייט פון פאַרשידענע גראַמאָפּאָסיטיווע און גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ. סעפעפּיום איז העכסט וויסקאַס צו כיידראַלאַסאַס פון ב-לאַקטאַמאַסע, עס איז קליין פאַרמעסט פֿאַר ב-לאַקטאַמאַסע, עס איז קאָדירט דורך כראָמאָסאָם גענעס, און דאָס איז ספּעציעל פּראַנאַונסט אין גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַל סעלז.

Tsefepіm אַקטיוו סטשאָדאָ פון אַזאַ מייקראָואָרגאַניזאַמז:

גראַמפּאָסיטיווע אַעראָבי:Staphylococcus aureus אַז Staphylococcus epidermidis (אַרייַנגערעכנט ששטאַמי סטשאַמי, סטשאָ פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע), און שטאַמי סטאַפ і לאָקאָק і וו, אַרייַנגערעכנט S. hominis, S. saprophyticus, Streptococcus pyogenes (גרופע א סטרעפּטאָקאָקסי), Streptococcus agalactiae (סטרעפּטאָקאָקקוס גרופּע ב), סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע (אַרייַנגערעכנט מיט סטיטשיז אין מיטן סטיל אַרויף צו פּעניסיללין - די מינימום קאַנסאַנטריישאַן איז 0.1 צו 1 μ ג / מל), ב-העמאָליטיק סטרעפּטאָקאָקסי (גרופּעס C, G, F), S. bovis (גרופּע ד), גרופּע סטרעפּטאָקאָקסי ווירידאַנס. (Bіlshіst אָנשטרענגעראָקאָק і וו, למשל Enterecoccus faecalis, סטאַפילאָקאָקסי קעגנשטעליק צו מעטהיסיללין, קעגנשטעליק צו גרעסערע סעפאַלאָספּאָרין אַנטיביאַטיקס, אַרייַנגערעכנט סעפעפּים)

גראַם-נעגאַטיוו עראָובי:פּסעודאָמאָנאַסspp., אַרייַנגערעכנט P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiellaspp., כולל K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., כולל E. cloacae, E. aerogenes, E.agolomeratus, י. סאַקאַזאַקיי, פּראָטעוסspp., כולל P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (subsp.anitratus lwoffi), אַעראָמאָנאַס כיידראָפילאַ, קאַפּנאָסיטאָפאַגאַspp., Citrobacterspp., כולל C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (אַרייַנגערעכנט מיט שטאַמי, צו פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסע), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (אַרייַנגערעכנט דורך שטאַמי, סטשאָ פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע), Neisseria gonorrhoeae (אַרייַנגערעכנט מיט שטאַמי, סטשאָ פּראָדוצירן ב-לאַקטאַמאַסע), Nesserameningitidis, Pantoea agglomerans ( vidomy yak Enterobacter agglomerans), Providencia spp. (אַרייַנגערעכנט P. rettgeri, P. stuartii), Salmonella spp., Serratia (אַרייַנגערעכנט S. marcescens, S. liquefaciens), שיגעללאַspp., יערסיניאַ ענטעראָקאָליטיקאַ.

(סעפעפּים ינאַקטיוו Xanthomonas maltophilia і פּסעודאָמאָנאַס מאַלטאָפיליאַ),

anaerobi:Bacteroides spp. , B. melaninogenicus, לייגן אַראָפּ צו באַקטעראָידעס, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. (סעפעפּים ינאַקטיוו Bacteroides fragilis і קלאָסטרידיום דיפפיסילע).

פּלאַזמע קאַנסאַנטרייץ אין פּלאַזמע (μ ג / מל) מיט ינערלעך (ינטראַווינאַס) און ינערלעך ולסעראַטיווע (ינטראַווינאַס)

סיטש, זשאָווטש ы, פּעריטאָנעאַל רידאַן, מיוקאַס סאַקרישאַנז פון בראַנטשיאַל טובז, ספּוטום, פּראָסטאַט, אַפּפּענדיקס און זשאָווטשנאָמו מיכורי האָבן אויך טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַנז פון סעפעפּימאַ.

אין די מיטל צייַט נאַפּיווווידענדענני סעפעפּ і מו מיט די אָרגאַניזם ווערן וועגן 2 יאר אַלט. אין געזונט מענטשן, ווי אַ רעזולטאַט, דאָוסידזשיז פון אַרויף צו 2 ג זענען ינערלעך אַדמינאַסטערד מיט אַ מעהאַלעך פון 8 יאר, געדויערן 9 טעג, די קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין אין דעם גוף איז נישט אויפגעהויבן.

סעפּעפּימע איז מעטאַבאָליזעד צו N-מעטהילפּירראָלידינע, און עס איז געשווינד מעטאַבאָליזעד צו N-מעטהילפּיראָלידינע אַקסייד. די מיטל זאַגאַלני קל_רענסעס צו ווערן 120 מל / הוו. איר קענען זען ווי פיל וויניאַטקאָוואָ קענען זען מער ווי פֿאַר די מאַכאַגאַני פון רעגולער מעקאַניזאַמז מער ווי וויניאַטקאָוואָ - די הויפּט ריי איז די גלאָמערולאַר פילטריישאַן הוט (די דורכשניטלעך רעשוס פון נירקאָווי איז 110 מל / הוו). אין דעם פאַל, בעערעך 85% פון די ווידדראָאַל דאָזע פון די אַנקאַווערד סעפיממע, 1% N-מעטהילפּיראָלידינע, בעערעך 6.8% פון N-מעטהילפּיראָלידינע אַקסייד, און בעערעך 2.5% פון די סעפעפּימע. די געזונט פון סעפעפּימע מיט בלוט פּלאַזמע בלאַקס ווערט ווייניקער ווי 19% און עס איז נישט אַ קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין בלוט.

פֿאַר קראַנק מענטשן מיט 65 קוקן פון נאָרמאַל פונקציע, זיי טאָן ניט דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָוסאַדזש צו סעפפּים, און די גרייס פון די ניקאַל רעשוס איז פרייַ פון די יונגע.

די פריערדיקע מעלדונג, דורכגעקאָכט צום גורל פון די וואָס האָבן געליטן פון די העכסטע גראַד פון קראַנקייט, האָבן דעמאָנסטרירט די אָפטסטע ארגאניזאציע צייט. אין די מיטל צייט, פֿאַר ביי ביי קראַנק מענטשן מיט סאַווירלי ימפּערד פאַנגקשאַנז, איך דאַרפֿן צו פאָדערן אַ ביסל וועג מיט אַ דייאַליסיס, ווערן 13 יאָר אַלט מיט העמאָדיאַליסיס און 19 יאָר אַלט מיט פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס.

די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון סעפּעפּים אין יילמאַנץ מיט דיסראַפּטיד פונקציע פון די לעבער איז נישט אנגעצייכנט דורך מיוקאָוויסידאָסיס. קאָרריגווואַנני דאָזי פֿאַר אַזאַ יילמאַנץ זענען נישט נייטיק.

אין דער צייט פון אַדמיניסטראַציע, די דאָזע פון סעפיממע 50 מג / קג הויט פֿאַר 12 יאָר איז נישט קיומיאַלאַטיוו; לעדער 8 יאר.

קעראַקטעריסטיקס.

ינפעקציע, רעכט צו סענסיטיוויטי צו די מעדיצין מיקראָפלאָראַ:

- דיטשאַלני גרומז, אַרייַנגערעכנט לונגענ-אָנצינדונג, בראָנטשיטיס,

- Shkіri און pidshkіrno klіtkovini,

- ינטראַאַבאָמדינאַל אינפֿאָרמאַציע, אַרייַנגערעכנט די נומער פון פּעריטאָניטיס און ינפעקטיווע כידעש אַרטיקלען,

עמפּיריק טעראַפּיע וווואָריטש יז יז נעוטראָפּעניטשנוי געריאַטשקוי.

פאַרהיטונג פון נויטפאַל אָפּעראַציע אין די ינערלעך געזונט צענטער.

- їнфекції סעקטשיוויווידניה גרומז, אין דערצו צו פּיאָנעפריטיס,

- אינפֿאָרמאַציע shkіri און pidshkіrno klіtkovini,

- עמפּיריקאַל טעראַפּיע ориvorich iz ot neutropenichesky hotachka,

ינטערקאַנעקשאַן מיט די מערסט וויכטיק טאַבס און זען די ויסבייַט.

זאַסטאָסאָוווטשי הויך דאָסעס פון אַמינאָגליקאָסידעס גלייך מיט ליקעסקי טריק עקסטענצעף, ריספּעקטיוולי סטיטשינג די פונקציע פון ניקאַלז דורך די פּאָטענציעל פון נעפראָטאָקסיסיטי און אָטאָטאָקסיסיטי פון אַמינאָגליקאָסידע אַנטיביאַטיקס. נעפראָטאָקסיסיטי איז געווען ינדאַקייטיד פֿאַר די סיימאַלטייניאַס סטאַסיס פון סעפאַלאָספּאָרינס מיט דייורעטיקס, אַזאַ ווי פוראָסעמידע.

עקסטענצעף קאַנסאַנטריישאַן 1 צו 40 מג / מל סאַכאַקל מיט אַזאַ פּערענטראַל בענעפיץ: 0,9% סאָדיום קלאָרייד קלאָרייד פֿאַר 5%, 10% גלוקאָוס צוקער פֿאַר 6%, 6% סאָדיום קלאָרייד פֿאַר 5%, 5% גלוקאָוס און 0,9% סאָדיום קלאָרייד פֿאַר ינאַקיאַליישאַן, רינגער 'ס פּרובירן פֿאַר לאַקטייט און 5% גלוקאָוס פֿאַר ינאַקיאַליישאַן.

איר קענט נישט מיד פירן מעגלעך דרוגס מיט די נויטיק דרוגס, קויפן די מעדיצין עקסטענצעף (ווי געזונט ווי די מערסט עפעקטיוו ב-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס), טאָן ניט גלייך פירן מעטראָנידאַזאָלע, וואַנקאָמיסין, סאַלפייט און דזשענטאַמיק זויער. אין דער צייט פון דער באַצייכענונג פון די מעדיצין עקסטענצעף מיט די פּריסקרייבד דרוגס, אַרייַן די הויט אַנטיביאָטיק אָקרעמאָ.

ינפיוזד דורך דער רעזולטאַט פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ.

די ינסידאַנס פון סעפעפּימע קענען פירן צו אַ היבנאָפּאָסיטיווע אָפּרוף פֿאַר גלוקאָוס אין דעם בייַזייַן פון בענעדיקט ס רייידזשאַנט. עס איז רעקאַמענדיד צו פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס באזירט אויף די ענזיימאַטיק אָפּרוף פון גלוקאָוס אַקסאַדיישאַן.

פֿעיִקייטן זאַסטאָסווואַנניאַ.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ הויך ריזיקירן פון ערנסט ינפעקשאַנז (פֿאַר ביי פּאַטיענץ און קינדער, זיי האָבן אַנדערגאָן טראַנספּלאַנטיישאַן פון די מאַרך פון די קאַלב מיט אַ דיקריסט טעטיקייט, און בלויז אַ קליין סומע פון שטרענג טעראַפּיע איז אנגעוויזן פֿאַר דעם).

עס איז באשטימט נייטיק צו ידענטיפיצירן יענע וואָס האָבן זיך פריער אין די יילינג אָפּרוף פון ניט-געהיים טיפּ פון כייפּערטראָפי אין סעפעפּימע, סעפאַלאָספּאָריני, פּעניסיללין און ינאַקיאַלאַנט אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס. אַנטיביאָטיקס וואַרטאָ צו פייַערן מיט זאָרגן מיר אַלע לויבן מיר זיין קיין פאָרעם פון אַלערגיע, ספּעציעל אויף מעדיצין פּרעפּעריישאַנז. אויב עס איז אַ אַלערדזשיק אָפּרוף, די מעדיצין זאָל זיין פאַרפעסטיקט. ערנסט ריאַקשאַנז פון ניט-ינפאָרמאַטיוו טיפּ פון כייפּערפּאַטיי קענען זיין אַדרענאַלאַן און נידעריקער פארמען פון טעראַפּיע.

זאַסטאָסאָווווואַטי מיט פּרעזערוויישאַן פון פּאַטיענץ און פאַרכאַפּונג פון די גראָז שעטעך (פאַרבאָרגן אין געשיכטע), ספּעציעל ציילן.

אין פאַל פון סטאַסיס, פּראַקטאַקלי אַלע אַנטיביאַטיקס פון אַ ברייט קייט פון פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס זענען כּמעט גאָר אַנדערש. עס איז וויכטיק אַז איר ופמערקזאַמקייט צו אַנטוויקלען פּאַטאַלאַדזשיז פון די פּאַטאַלאַדזשי אין דער צייט פון באַהאַנדלונג פון קינדער און קינדער מיט די מעדיצין Ekstentsef Dosledzhennya צו באַשטראָפן די וואָס האָבן אַ טאַקסין קענען זיין געשאפן קלאָסטרידיום דיפפיסילעє דער הויפּט גרונט פון די אַנטיביאָטיק קהל. אין סדר צו דיאַגנאָזירן אַ פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס, עס איז נייטיק צו ימפּלאַנטירן טעראַפּיוטיק וויזיץ. פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס פון די ערנסט שטרענגקייַט פון די ערנסט בינע קענען קומען צו ליכט ווען דער צוגרייטונג איז פאַרפעסטיקט. אין וויפּאַדאָק, די נומער פון מענטשן וואָס האָבן שלום און די מערסט שווער טריט דאַרפֿן צו קוקן גוט אין די נויט פֿאַר פאסטן און עלעקטראָליטע, דער בעסטער פֿאַר פאַסאַנינג און פאַסאַנינג אַ אַנטיבאַקטיריאַל מעדיצין, אַן עפעקטיוו וועג קלאָסטרידיום דיפפיסילע.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט ימפּערד פונקציאָנירן פאַנגקשאַנז (רעשוס קרעאַטינינע ≤ 60 מל / הוו), די דאָזע פון סעפיממע מוזן זיין קערעקטאַד דורך קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר די הויך גיכקייַט פון די מעדיצין. אין יענע טעג, ווען עס זענען סטאַגערינג געזונט דאָסעס פון סעפעפּ אין פּאַטיענץ מיט אַ פעלן פון דרוגס, זיי קענען אויך אָפּשטעלן די פונקציע פון ניר, און מיר קענען אויך פאַרגרעסערן די ויסשטעלן פון זיי. מיט אַ פאַרפעסטיקט אַפענסיוו דאָזע פון זיכערקייַט, די שריט-פֿאַר-שריט רעדוקציע פון די פונקציע, די שטרענגקייַט פון די ינפעקציע און די שריט סענסיטיוויטי פון די מייקראָואָרגאַניזאַם צו אַנטיביאָטיק. אין די פּראַסעסאַז פון פּאָסטן-פֿאַרקויף קוקן, דרוגס האָבן אויפגעהערט צו האָבן שטרענג ינדזשעריז, זיי ווערן אַ סאַקאָנע צו לעבן אָדער טויטלעך ידזשאַקיוליישאַנז: ענסעפאַלאָפּאַטהי (ימפּערמאַנט פון משפט, אָנווער פון באוווסטזיין, פעלן פון ופמערקזאַמקייט) רובֿ פון די וויפּאַדאַס זענען סיקיורד דורך די פּאַטיענץ מיט די ימפּערד פונקציע פון די ניראָק; ווי אַ רעזולטאַט, די דאָוסידזשיז פון סעפימאַ זענען פאַרפעסטיקט, אָבער עס איז רעקאַמענדיד צו רידיסטריביוט עס. ינקאָלי שטרענג ריאַקשאַנז זענען סענסערד ביי די פּאַרטיי, יאַקימירויוט דאָוסידזשיז, זי סקאָרטשט פֿון וראַהווואַנניאַם פונקצ ы י ניראָק. אין רובֿ פאלן, סימפּטאָמס פון נעפראָטאָקסיסיטי זענען פֿאַרבונדן מיט ווערעוואָלוועס, און עס זענען געווען קיין וואונדער פון פּינטשינג אַרויף סעפעפּימאַ און / אָדער לפּחות העמאָדיאַליסיס.

עס איז קליין נויט פֿאַר פֿאַרבעסערונג אויב עס איז קליין באַווייַזן פון אויפהער אויב עס איז אַ פאַרגרעסערן אין באַקטיריאַל ינפעקציע אין דער צוקונפֿט. טריוואַלע קאַנדזשעסטשאַן סעפעפּ і מו (יאַק іשיה אַנטיביאַטיקס) קענען ברענגען צו דער אַנטוויקלונג פון סופּערינפעקטיאָן. עס איז נייטיק צו פירן ריפּיטיד רוטינג צו די פּאַטסענטאַ. אין דער צייט פון סופּערינפעקטיאָן אַנטוויקלונג, איר דאַרפֿן צו לעבן דיין לעצטע וויזיץ.

באַגאַטאָ סעפאַלאָספּאָרינס, אַרייַנגערעכנט סעפעפּים, זענען פארבונדן מיט רידוסט אַקטיוויטעטן פון פּראָטהראָמבין.איידער גרופּינג, איר דאַרפֿן צו אַרייַן די פּאַטיענץ מיט די איבערגעבליבענע פאַנגקשאַנז פון די הרובע, אָבער די גייז, די קידס, די קידס זענען גראָב און אויך, זיי האָבן דורכגעקאָכט אַ נישטיק לויף פון אַנטימיקראָביאַל טעראַפּיע. עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן פּראָטהראָמבין אין פּאַטיענץ מיט גרופּע און אין פאַל פון נייטיק סיגנאַפאַקיישאַן פון K.K.

אין דער פּעריאָד פון קאַנדזשעסטשאַן סעפפּים קענען זיין positive אָבער נישט positive פֿון די דירעקט קאָאָמבס פּרובירן. בעשאַס העמאַטאָלאָגיקאַל אָדער טראַנספוסיאָן פּראָוסידזשערז, ווען די אנגעוויזן בלוט טיפּ איז געווען דורכגעקאָכט אויף אַ יגזאָרביטאַנט וועג, אויב אַן אַנטיגלאָבולין טעסט איז דורכגעקאָכט, אָבער די קאָאָמבס טעסט איז געווען געניצט פֿאַר נייַע מענטשן, מוטערס זענען קאַנסאַלד אַנטיביאַטיקס פון די סעפאַלאָספּאָרינס, מיר זענען ביכולת צו באַקומען אַ גוט פּרובירן רעזולטאַט.

בולאָ איז אויפגעשטאנען, אַזוי אַז ל-אַרגינינע מעדאַקיישאַנז גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם גלייך אין דער זעלביקער צייט אין בלוט מיט סטאַגנאַנט דאָסעס, אַזוי פיל ווי 33 מאל די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע פון סעפיממע. עפפעקץ ביי נידעריקער נידעריק דאָסעס פֿאַר נייַ יאָר.

ווען זאַסאָסווואַננ ы לי דאָאָקאַינו יאַק ראָזניקניקאַ סל і ד ווראָכאָווווואַטי אינפֿאָרמאַציע מיט בעזפּעקי ל і דאָקאַינו.

זאַסטאָסווואַנניאַ אין די צייט פון וואַגינאָסטי אַבאָ פון די ברוסט.

אַדעקוואַטע און גוטע קאָנטראָל איבער דעם גורל פון די טייל פון די וואָמען ס לעבן איז נישט געווען געפירט, אַזוי עקסטענט קענען האָבן טאָקענס פון די זעלבע עלטער ווי די מוטער, אויב די האָר איז לייטאַנד פֿאַר די מוטער צו רידיסטריביוטינג די פּאָוטאַנסי פון די פיטאַס.

Cefepim אין דער שפּריץ איז קליין, די דורכדרונג פון די ברוסט איז אין מילך, דאָס איז די שעה פון די באַקאַנטער פון די Extentsef יאָר פון די בריסט.

געזונט אַרייַנציען די אָפּרוף גיכקייַט ווען טשערווואַננ ы מאָטאָר וועהיקלעס און קיין אנדערע מעקאַניזאַמז.

די ראָובאַץ האָבן נישט וויגאַלד מיט די לעצט מעקאַניזאַמז, אָבער, נעמען מיין ברודער רעספּעקטפוללי, אָבער נאָך אַ שעה איך קענען נעמען די מעדיצין, איך קען נישט קענען צו רעאַגירן דורך די זייַט פון די נערוועז סיסטעם.

ספּאָסיב זאָסאָסווואַנניאַ אַז דאָסי.

זוויטשייַנאַ דאָזע פֿאַר פּרימאַטשורלי ווערן 1 ג, אַדמינאַסטערד ינעווייניק אָדער ינעווייניק מיט אַ מעהאַלעך פון 12 יאָר. זוויטשייַנאַ נישטיקייט פון אַן אויסדרוק - 7-10 טעג, שווער ינפעקשאַנז קענען פאַרנוצן מער פון אַ נישטיק אויסדרוק.

דאָסווואַנניאַ איך שליאַך ודווענניאַ וואַר_יויוט פאַלינגלי ליב שפּירעוודיק צו מייקראָואָרגאַניזאַם, געזונט זאָרגן, די שטרענגקייַט פון די ינפעקציע, און די פאַנגקשאַנאַל לאַגער פון ייליק ניקאָר. רעקאַמאַנדיישאַנז פון די מאַקסימום דאָוסאַדזש פון די מעדיצין עקסטענצעף פֿאַר אָוווערדו ינדאַקשאַן בייַ די טיש.

ינפעקשאַנז זענען גרינגער צו מיטל און מיטל משאות

500 מג - 1 ג ינערלעך, אָבער ינערלעך 'געשוויר

די ינגרידיאַנץ זענען ליכט און מיטל משאות

1 ג ינעווייניק, אָבער ינעווייניק