די אַנאַלאָג פון טאַבלעץ דיאַגנאַליד
אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין רעפּאַגלינידע. גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו די מאַפּע - קאָנסומערס פון דעם מעדיצין, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון רעפּאַגלינידע אין זייער פיר. א גרויסע בקשה איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די מעדיצין: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער ניט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע. אַנאַלאָגס פון רעפּאַגלינידע אין דעם בייַזייַן פון בנימצא סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 2 אין אַדאַלץ, קינדער און בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. דער זאַץ פון די מעדיצין און עס ינטעראַקשאַן מיט אַלקאָהאָל.
רעפּאַגלינידע - מויל היפּאָגליסעמיק אַגענט. לאָווערס בלוט גלוקאָוס געשווינד דורך סטימיאַלייטינג די מעלדונג פון ינסאַלאַן פון פאַנגקשאַנינג פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף איז פארבונדן מיט די פיייקייט צו פאַרשפּאַרן אַדענאָסינע טריפאָספאַטע (אַטפּ) אָפענגיק טשאַנאַלז אין ביתא-צעל מעמבריינז דורך אַקטינג אויף ספּעציפיש ראַסעפּטערז, וואָס פירן צו דעפּאָלאַריזאַטיאָן פון סעלז און די עפן פון קאַלסיום טשאַנאַלז. ווי אַ רעזולטאַט, געוואקסן קאַלסיום ינפלאַקס ינדוסיז ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך ביתא סעלז.
נאָך גענומען רעפּאַגלינידע, אַן ינסוליןאָטראָפּיק ענטפער צו עסנוואַרג ינטייק איז באמערקט ין 30 מינוט, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס. צווישן מילז עס איז קיין פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) ווען גענומען רעפּאַגלינידע אין דאָסעס פון 500 μ ג צו 4 מג, אַ דאָזע-אָפענגיק פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס איז אנגעוויזן.
זאַץ
רעפּאַגלינידע + עקסיפּיענץ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, רעפּאַגלינידע איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (GIT), בשעת זייַן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז ריטשט 1 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן, און די הייך פון די רעפּאַגלינידע אין די פּלאַזמע ראַפּאַדלי דיקריסיז און נאָך 4 שעה עס ווערט זייער נידעריק. אין די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון רעפּאַגלינידע עס זענען געווען קיין קליניקאַלי באַטייַטיק דיפעראַנסיז ווען עס איז גענומען מיד איידער מילז, 15 און 30 מינוט איידער מילז אָדער אויף אַ ליידיק מאָגן. פּלאַזמע פּראָטעין ביינדינג איז מער ווי 90%. רעפּאַגלינידע איז כּמעט ביאָטראַנספאָרמעד אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס. רעפּאַגלינידע און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען עקסקרעטעד דער הויפּט מיט בייל, ווייניקער ווי 8% מיט פּישעכץ (ווי מעטאַבאָליטעס), ווייניקער ווי 1% מיט פעסעס (אַנטשיינדזשד).
ינדיקאַטיאָנס
- ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס).
מעלדונג פארמען
טאַבלעץ 0.5 מג, 1 מג און 2 מג.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און דאָוסאַדזש רעזשים
די דאָוסאַדזש רעזשים איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי, סעלעקטירן אַ דאָזע צו אַפּטאַמייז גלוקאָוס לעוועלס.
די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 500 מקג. ינקריסינג די דאָזע זאָל זיין געפירט אויס ניט פריער ווי נאָך 1-2 וואָכן פון קעסיידערדיק ינטייק, דיפּענדינג אויף לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.
מאַקסימום דאָסעס: איין - 4 מג, טעגלעך - 16 מג.
נאָך ניצן אן אנדער היפּאָגליסעמיק מעדיצין, די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע איז 1 מג.
אנגענומען פאר יעדער הויפּט מאָלצייט. די אָפּטימאַל צייט פֿאַר גענומען די מעדיצין איז 15 מינוט איידער עסן, אָבער קענען זיין גענומען 30 מינוט איידער מילז אָדער גלייך איידער מילז.
זייַט ווירקונג
- ווירקונג אויף קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם - היפּאָגליסעמיק טנאָים (בלאַס, געוואקסן סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז, שלאָפן דיסאָרדערס, טרעמערז),
- פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס קענען אָנמאַכן צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג (באמערקט אין אַ קליין נומער פון פּאַטיענץ און האט נישט דאַרפן אָפּשטעלן פון די מעדיצין),
- מאָגן פּיינז
- שילשל, פאַרשטאָפּונג,
- עקל, וואַמאַטינג
- געוואקסן אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס,
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: יטשינג, עריטהעמאַ, ורטיקאַריאַ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט מיט אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו)
- שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט,
- שטרענג לעבער דיספאַנגקשאַן,
- קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג מיט דרוגס וואָס ינכיבאַט אָדער ינדוסירן CYP3A4,
- שוואַנגערשאַפט (אַרייַנגערעכנט פּלאַננעד) און לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג),
- כייפּערסענסיטיוויטי צו רעפּאַגלינידע.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
קאָנטראַינדיקאַטעד די נוצן פון רעפּאַגלינידע בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
אין יקספּערמענאַל שטודיום עס איז געפֿונען אַז עס איז קיין טעראַטאָגעניק ווירקונג, אָבער ווען געוויינט אין הויך דאָסעס אין ראַץ אין די לעצטע בינע פון שוואַנגערשאַפט, עמבריאָטאָקסיסיטי און ימפּערד אַנטוויקלונג פון די לימז אין די פיטאַס זענען באמערקט.
רעפּאַגלינידע איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך.
נוצן אין קינדער
אַפּלאַקיישאַן אין קינדשאַפט איז נישט דיסקרייבד.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
אין חולאתן פון די לעבער אָדער קידניז, ברייט כירורגיע, נאָך אַ לעצטע קראַנקייט אָדער ינפעקציע, אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון רעפּאַגלינידע איז מעגלעך.
נוצן מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט ניר קרענק.
אין דעביליטאַטעד פּאַטיענץ אָדער אין פּאַטיענץ מיט רידוסט דערנערונג, ריפּאַגלינידע זאָל זיין גענומען אין די מינימום ערשט און וישאַלט דאָסעס. צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז אין דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ, די דאָזע זאָל זיין סעלעקטעד מיט וואָרענען.
די שטייענדיק היפּאָגליסעמיק טנאָים זענען יוזשאַוואַלי מעסיק ריאַקשאַנז און זענען לייכט סטאַפּט דורך די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ. אין שטרענג טנאָים, עס קען זיין נייטיק צו פירן גלוקאָוס ינטראַווינאַסלי. די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַזאַ ריאַקשאַנז דעפּענדס אויף די דאָזע, נוטרישאַנאַל קעראַקטעריסטיקס, ינטענסיטי פון גשמיות טעטיקייט, דרוק.
ביטע טאָן אַז ביתא-בלאַקערז קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.
בעשאַס באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ זאָל רעפרען פון טרינקט אַלקאָהאָל, ווייַל עטאַנאָל קענען פאַרבעסערן און פאַרלענגערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון רעפּאַגלינידע.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז
קעגן דעם הינטערגרונט פון די נוצן פון רעפּאַגלינידע, די פיזאַבילאַטי פון דרייווינג אַ מאַשין אָדער אָנטייל אין אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן זאָל זיין אַססעססעד.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון רעפּאַגלינידע איז ענכאַנסט מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (MAO), ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטערז, סאַליסילאַטעס, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs), אָקטרעאָטידע, אַנאַבאַליק סטערוידז, אַנאַבאַליק סטערוידז.
א פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון רעפּאַגלינידע איז מעגלעך מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, טהיאַזידע דייורעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס (GCS), דאַנאַזאָלע, טיירויד כאָרמאָונז, סימפּאָמאָמימעטיקס (ווען פּריסקרייבד אָדער קאַנסאַלינג די דרוגס, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם).
מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון רעפּאַגלינידע מיט דרוגס וואָס זענען מערסטנס עקסקרעטעד אין די בייל, די מעגלעכקייט פון אַ פּאָטענציעל ינטעראַקשאַן צווישן זיי זאָל זיין קאַנסידערד.
אין פֿאַרבינדונג מיט די פאַראַנען דאַטן וועגן די מעטאַבאָליסם פון רעפּאַגלינידע דורך די CYP3A4 יסאָענזימע, מעגלעך ינטעראַקשאַן מיט CYP3A4 ינכיבאַטערז (קעטאָקאָנאַזאָלע, ינטראַקאָנאַזאָלע, עריטהראָמיסין, פלוקאָנאַזאָלע, מיבעפראַדי) זאָל פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע רעפּאַגלינידע. ינדאַקייטערז פון CYP3A4 (אַרייַנגערעכנט ריפאַמפּיסין, פעניטאָין) קענען רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון רעפּאַגלינידע אין די פּלאַזמע. זינט די גראַד פון ינדאַקשאַן איז נישט געגרינדעט, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון רעפּאַגלינידע מיט די דרוגס איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין רעפּאַגלינידע
סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פון די אַקטיוו מאַטעריע:
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין רעפּאַגלינידע דורך די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע (סינטעטיש היפּאָגליסעמיק און אנדערע דרוגס):
- Avandia
- Adebite
- אַקאַרבאָסע
- Antidiab
- Arfazetin,
- אַסטראָזאָנע
- Bagomet,
- בעטאַנאַסע
- Bukarban,
- Victoza
- Vildagliptin,
- Vipidia,
- גאַלוווס
- גילעמאל
- גליבענעז
- Glibenclamide,
- גלייקלאַזידע
- גליקאָן
- גלימעפּירידע
- Glyminfor,
- גליפאָרין
- גלוקאָפאַגע,
- גואַרעם
- דיאַבעטאָן
- Diamerid,
- Diastabol,
- עגלינידעס
- Xelevia,
- Lycumia,
- מאַניניל
- מעטפאָרמין
- מינידיאַב
- Movoglek,
- Nateglinide
- Onglisa,
- Pioglar
- Pioglite
- רעקלידע
- Rosiglitazone,
- Saxenda
- Saterex,
- סיאָר
- סאָפאַמעט
- Statiglin,
- Trazenta,
- טרוליסיטי
- פאָרמין,
- פאָרמין
- פאָרסיגאַ
- טשלאָרפּראָפּאַמידע
- טשערניצע שוץ
- Euglucon,
- Yuglin,
- יאנואר
- יאַסיטאַראַ.
דער מיינונג פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט
די מעדיצין רעפּאַגלינידע איך באַקומען עטלעכע פון די פּאַטיענץ צאָרעס פון טיפּ 2 צוקערקרענק. איך סעלעקטירן יחיד און טעגלעך דאָסעס פֿאַר יעדער פּאַציענט ינדיווידזשואַלי און אַדזשאַסטיד זיי, קעסיידער מאָניטאָרינג די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט. עס איז זייער גוט אַז פילע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן זייער אייגן גלוקאָמעטערס, וואָס מאכט עס גרינגער צו אַססעסס די דינאַמיק פון גלייסעמיאַ בעשאַס דאָזע סעלעקציע און נאָך בעשאַס באַהאַנדלונג. טאָלעראַנץ צו די מעדיצין רעפּאַגלינידע איז גוט. איך טאָן ניט געדענקען אַז איינער פון די פּאַטיענץ גענומען עס קעסיידער קאַמפּליינד פון מער אָדער ווייניקער פּראַנאַונסט זייַט יפעקס.
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין Diagninid
דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 0 רייַבן.
דזשאַרדינס איז אַ פרעמד מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. עמפּאַגליפלאָזין אין די סומע פון 25 מג פּער טאַבלעט איז די בלויז אַקטיוו קאָמפּאָנענט. דזשאַרדינס האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און עלטער ריסטריקשאַנז, אַזוי באַראַטנ זיך דיין דאָקטער איידער אָנהייב באַהאַנדלונג.
די אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 59 רובל.
פּראָדוצירער: נאָוואָ נאָרדיסק (דענמאַרק)
מעלדונג פאָרמס:
- קוויטל. 1 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 175 רובל
- קוויטל. 2 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 219 רובל
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
NovoNorm איז אַ טאַבלעט צוגרייטונג פון דער זעלביקער פאַרמאַסוטיקאַל סאַבגרופּ, אָבער מיט אַ אַנדערש אַקטיוו מאַטעריע. רעפּאַגלינידע איז געניצט דאָ אין אַ דאָוסאַדזש פון 0.5 צו 2 מג. ינדאַקיישאַנז פֿאַר פּריסקרייבינג זענען ענלעך, אָבער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען אַנדערש ווייַל פון פאַרשידענע דוו אין טאַבלאַץ, אַזוי קערפאַלי לייענען די ינסטראַקשאַנז און באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.
דער אַנאַלאָג איז מער טייַער פון 2219 רובל.
פּראָדוצירער: איז קלעראַפייד
מעלדונג פאָרמס:
- קוויטל. פּ / אָבאָל. 100 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 2453 רובל
- קוויטל. 2 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 219 רובל
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
Novo Nordisk (דענמאַרק) NovoNorm איז אַן אַפאָרדאַבאַל פאַרטרעטער פֿאַר Forsigi. דער בלויז אַקטיוו מאַטעריע אין די מעדיצין איז רעפּאַגלינידע. די מעדיצין ין 30 מינוט ינקריסאַז די ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. רעכט צו דער פעלן פון דאַטן וועגן שטודיום געפירט וועגן די זיכערקייַט פון די מעדיצין און די עפעקטיוו נוצן פון טאַבלאַץ אין די קינדער 'ס עלטער גרופּע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דעם מעדיצין פֿאַר קינדער אונטער 18 יאָר. אין די פאָרעם פון אַדווערס ריאַקשאַנז אָפט שילשל און אַבדאָמינאַל ווייטיק.
דער אַנאַלאָג איז מער טייַער פֿון 1908 רובל.
פּראָדוצירער: איז קלעראַפייד
מעלדונג פאָרמס:
- קוויטל. פּ / אָבאָל. 10 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 2142 רובל
- קוויטל. 2 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 219 רובל
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
פאָרסיגאַ איז אַ טאַבלעט צוגרייטונג פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס באזירט אויף דאַפּאַגליפלאָזין אין אַ דאָוסאַדזש פון 5 מג. אין דערצו צו אַ צוקערקרענק דיעטע און געניטונג. פאָרסיגי האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און עלטער ריסטריקשאַנז, לייענען די ינסטראַקשאַנז קערפאַלי איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג.
פּרייַז רעפּאַגלינידע און אַוויילאַבילאַטי אין פאַרמאַסיז פון דער שטאָט
אכטונג! אויבן איז אַ אָנקוקן טיש, אינפֿאָרמאַציע קען האָבן געביטן. די דאַטן וועגן די פּרייסאַז און אַוויילאַבילאַטי ענדערונגען אין פאַקטיש צייט צו זען זיי - איר קענט נוצן די זוכן (שטענדיק ופּדאַטעד אינפֿאָרמאַציע אין דער זוכן), און אויך אויב איר דאַרפֿן צו לאָזן אַ אָרדער פֿאַר אַ מעדיצין, סעלעקטירן די שטאָט טאַבלאַץ צו זוכן אָדער זוכן בלויז אין דער מאָמענט פאַרמאַסיז.
די אויבן רשימה איז דערהייַנטיקט אין מינדסטער אַמאָל יעדער 6 שעה (עס איז דערהייַנטיקט אויף 14/07/2019 בייַ 11:47 - מאָסקווע צייט). ספּעציפיצירן די פּרייסאַז און אַוויילאַבילאַטי פון דרוגס דורך אַ זוכן (די זוכן באַר איז ליגן אין דער שפּיץ), און דורך אַפּטייק טעלעפאָן נומערן איידער איר באַזוכן די אַפּטייק. די אינפֿאָרמאַציע קאַנטיינד אויף דעם פּלאַץ קענען ניט זיין געוויינט ווי רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר זיך-מעדאַקיישאַן. זיין זיכער צו באַראַטנ דיין דאָקטער איידער ניצן מעדאַקיישאַנז.
רעפּאַגלינידע פּרעפּעריישאַנז
רעפּאַגלינידע איז אַן אינטערנאַציאָנאַלע נאָמען דורך וואָס אַ מעדיצין קענען זיין יידענאַפייד ערגעץ אין די וועלט. ווי אַן אַקטיוו ינגרידיאַנט, רעפּאַגלינידע איז טייל פון די טאַבלאַץ געשאפן דורך פאַרשידן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאָמפּאַניעס אונטער זייער אייגן בראַנדז. די פאלגענדע האַנדל נעמען פון רעפּאַגלינידע זענען רעגיסטרירט אין די רוסישע מעדיצין רעגיסטרי:
נאָמען | רעפּאַגלינידע פּראָדוקציע לאַנד | לאַנד פון טאַבלעץ | ID האָלדער | פּאָליצע לעבן, יאָרן |
NovoNorm | דייטשלאנד | דענמאַרק | נאָוואָ נאָרדיסק | 5 |
דיאַגלינידע | ינדיאַ, פוילן | רוסלאַנד | Akrikhin | 2 |
יגליניד | פוילן | רוסלאַנד | פאַרמאַסינטהעסיס-טיומען | 3 |
דער אָריגינעל מעדיצין איז דאַניש NovoNorm. אַלע הויפּט שטודיום האָבן שוין געפירט מיט דעם אָנטייל פון דעם באַזונדער מעדיצין. NovoNorm איז בנימצא אין דאָוסידזשיז פון 0.5, 1 און 2 מג, אין אַ פּעקל פון 30 טאַבלעץ. דער פּרייַז פון אַ פּאַק איז נידעריק - פון 157-220 רובל. פֿאַר אַ אַנדערש דאָוסאַדזש.
דיאַגנאָניד און יגליניד זענען דזשאַנעריקס, אָדער אַנאַלאָגועס, פון נאָוונאָרמאַ. די דרוגס זענען טעסטעד פֿאַר די אידענטיטעט מיט דער אָריגינעל און האָבן די זעלבע היפּאָגליסעמיק ווירקונג און דאָוסאַדזש, ענלעך זיכערקייַט פּראָפיל. ינסטראַקשאַנז פֿאַר דרוגס זענען ווי נאָענט ווי מעגלעך. די דיפעראַנסיז אין פּאָליצע לעבן זענען דערקלערט דורך די פאַרשידענע זאַץ פון אַגזיליערי (ינאַקטיוו) סאַבסטאַנסיז. באריכטן פון דייאַבעטיקס באַשטעטיקן אַז די אָריגינעל און אַנאַלאָג זענען אַנדערש אין טאַבלעט פאָרעם און פּאַקידזשינג. די פּרייַז פון דיקליניד איז 126-195 רובל. פּער פּאַק.
יגליניד איז די נואַסט פון די רעפּאַגלינידע פּרעפּעריישאַנז רעגיסטרירט אין רוסלאַנד. די מעדיצין איז ביסלעכווייַז סטאַרטינג צו דערשייַנען אין די רעטאַיל נעץ. עס זענען קיין באריכטן פֿאַר יגליניד נאָך.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
רעפּאַגלינידע איז אַ דעריוואַט פון בענזאָיק זויער. דער מאַטעריע ביינדז צו ספּעציעל ראַסעפּטערז לאָוקייטאַד אויף די מעמבראַנע פון ביתא סעלז, בלאַקס פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז, אָפּענס קאַלסיום טשאַנאַלז, דערמיט סטימיאַלייטינג די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.
דער קאַמף פון רעפּאַגלינידע נאָך גענומען די פּיל הייבט זייער געשווינד. דער ערשטער ווירקונג פון די מעדיצין איז דיטעקטאַד נאָך 10 מינוט, אַזוי די מעדיצין קענען זיין גענומען רעכט איידער מילז. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די כלים איז אַטשיווד נאָך 40-60 מינוט, וואָס אַלאַוז איר צו געשווינד רעדוצירן פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ. דער גיך דערגרייה פון נאָרמאָגלייקסעמיאַ נאָך עסן איז זייער וויכטיק פֿון דער זינען פון פּרעווענטינג וואַסקיאַלער דיסאָרדערס כאַראַקטעריסטיש פון צוקערקרענק מעלליטוס. הויך גלוקאָוס, וואָס לאַסץ פון פרישטיק ביז בעדטיים, ימפּרוווז בלוט קאָואַגיאַליישאַן, פּראַמאָוץ בלוט קלאַץ, פארמען ליפּיד דיסאָרדערס, פירט צו אַ דיטיריעריישאַן פון די פּראַטעקטיוו פּראָפּערטיעס פון בלוט כלים און ז קעסיידערדיק אָקסידאַטיווע דרוק.
ניט ענלעך סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז (פּסם), די ווירקונג פון רעפּאַגלינידע דעפּענדס אויף גלייסעמיאַ. אויב עס יקסידז 5 ממאָל / ל, די מעדיצין אַרבעט פיל מער אַקטיוולי ווי מיט נידעריק צוקער. די מעדיצין געשווינד פארלירט יפעקטיוונאַס, נאָך אַ שעה האַלב פון די רעפּאַגלינידע איז עקסקרעטעד פון דעם גוף. נאָך 4 שעה, אַ נישטיק קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין איז געפֿונען אין די בלוט וואָס איז ניט ביכולת צו ווירקן גלייסעמיאַ.
בענעפיץ פון קורץ-אַקטינג רעפּאַגלינידע:
- סטימיאַלייטיד ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז ווי נאָענט צו נאַטירלעך ווי מעגלעך.
- די פיייקייט צו דערגרייכן גיך פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק.
- רידוסינג די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. ווען גענומען רעפּאַגלינידע, קיין איין פאַל פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז רעקאָרדעד.
- פעלן פון פּערסיסטענט כייפּערינסולינעמיאַ. דאָס מיטל אַז דייאַבעטיקס טאָן ניט האָבן וואָג געווינען.
- סלאָוינג די דיפּלישאַן פון ביתא צעל און פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק.
רעפּאַגלינידע איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער, 90% אָדער מער פון די מאַטעריע איז עקסקרעטעד אין די פעסעס, אַרויף צו 8% פון די דאָזע איז געפֿונען אין די פּישעכץ. אַזאַ פֿעיִקייטן פון פאַרמאַקאָקינעטיקס לאָזן די נוצן פון די מעדיצין אין די שפּעט סטאַגעס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי און אנדערע ערנסט ניר חולאתן.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַרייַנטרעטן
רעפּאַגלינידע איז בלויז בדעה פֿאַר דייאַבעטיקס פון טיפּ 2. א מאַנדאַטאָרי פאָדערונג איז די בייַזייַן פון פאַנגקשאַנינג ביתא סעלז. אין רוסיש און פרעמד אַלגערידאַמז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, גלינידעס זענען קלאַסאַפייד ווי רעזערוו דרוגס, זיי זענען פּריסקרייבד ווען אנדערע טאַבלאַץ זענען פּראָוכיבאַטאַד.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:
- ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו מעטפאָרמין, אויב עס איז שוואַך טאָלעראַטעד אָדער קאָנטראַינדיקאַטעד. עס איז כדאי צו באַטראַכטן אַז רעפּאַגלינידע האט נישט אַ דירעקט ווירקונג אויף די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן, אַ פאַרקלענערן אין צוקער איז אַטשיווד בלויז דורך אָוווערקאַמינג ינסאַלאַן קעגנשטעל דורך אַ געוואקסן מדרגה פון די האָרמאָנע.
- אַנשטאָט פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, אויב דער פּאַציענט האט אַ ערנסט אַלערדזשיק אָפּרוף צו איינער פון די דרוגס אין דעם גרופּע.
- צו פאַרשטאַרקן די באַהאַנדלונג רעזשים, אויב ביז אַהער פּריסקרייבד דרוגס אויפגעהערט צו צושטעלן ציל גלוקאָוס לעוועלס. די ינסטרוקטיאָן אַלאַוז איר צו פאַרבינדן רעפּאַגלינידע מיט מעטפאָרמין און לאַנג ינסאַלאַן טהיאַזאָלידינדיאָנעס. מיט PSM, די מעדיצין קענען ניט זיין געניצט צו נישט אָווערלאָאַד די סעלז פון די פּאַנקרעאַס.
- לויט דאקטוירים, רעפּאַגלינידע איז הצלחה געניצט אין דייאַבעטיקס וואָס דאַרפן אַ פלעקסאַבאַל ענדערונג אין די דאָוסאַדזש פון טאַבלעץ: מיט פּעריאָדיש אָווועריטינג, סקיפּינג מילז, בעשאַס רעליגיעז פאַסעס.
ווי קיין אנדערע צוקערקרענק פּיל, רעפּאַגלינידע איז עפעקטיוו בלויז אין קאָמבינאַציע מיט דיעטע און געניטונג.
ווען רעפּאַגלינידע איז פּראָוכיבאַטאַד
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן פאַרווערן פּריסקרייבינג די מעדיצין צו שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען, קינדער און דייאַבעטיקס עלטער ווי 75 יאר, ווייַל אין די גרופּעס פון פּאַטיענץ די זיכערקייַט פון רעפּאַגלינידע איז נישט באשטעטיקט.
ווי אַלע מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, רעפּאַגלינידע קענען ניט זיין געוויינט אין אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק (קעטאָאַסידאָסיס, היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָמאַ) און אין שטרענג טנאָים (ינדזשעריז, אַפּעריישאַנז, ברייט ברענט אָדער ינפלאַמיישאַנז, געפערלעך ינפעקשאַנז) - אַ רשימה פון אַלע אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז. אויב דער צושטאַנד פון אַ צוקערקרענק ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן, די באַשלוס צו באָטל מאַכן די טאַבלעץ און אַריבערפירן צו ינסאַלאַן איז געמאכט דורך די אַטענדינג דאָקטער.
כּדי די מעדיצין קענען געשווינד ינאַקטיוואַטע, זיכער לעבער פאַנגקשאַנז זענען נייטיק. אין פאַל פון לעבער דורכפאַל, באַהאַנדלונג מיט רעפּאַגלינידע איז פּראָוכיבאַטאַד דורך די ינסטראַקשאַנז.
אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס נעמט געמפיבראָזיל פֿאַר די קערעקשאַן פון די ליפּיד פּראָפיל פון בלוט, נאָוואָרנאָרם און דיאַגיניד זאָל נישט זיין פּריסקרייבד, ווייַל ווען זיי זענען גענומען צוזאַמען, די קאַנסאַנטריישאַן פון רעפּאַגלינידע אין די בלוט ריסעס 2 אָדער מער מאָל, און שטרענג היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך.
אַרייַנטרעטן כּללים
רעפּאַגלינידע איז שיקער איידער הויפּט מילז (פרישטיק, לאָנטש, מיטאָג, סנאַקס). אויב שפּייַז איז סקיפּט אָדער אין עס קיין קאַרבאָוכיידרייץ, טאָן ניט נעמען די מעדיצין. לויט באריכטן, די באַהאַנדלונג איז גרינג צו נוצן פֿאַר יונג דייאַבעטיקס מיט אַן אַקטיוו לייפסטייל און פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ מיט אַנסטייבאַל אַפּעטיט.
אינפֿאָרמאַציע וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין
- אָפטקייַט איז אַרייַן 2-4 מאל,
- מאָל איידער מילז: רעקאַמענדיד - 15 מינוט, פּאַסיק - אַרויף צו האַלב אַ שעה,
- די סטאַרטינג איין דאָזע איז 0.5 מג פֿאַר ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק, 1 מג ווען איר באַשטימען צו רעפּאַגלינידע פון אנדערע צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ,
- די דאָזע איז געוואקסן אויב די קאָנטראָל פון צוקערקרענק איז ניט גענוגיק. קרייטיריאַ - עלעוואַטעד לעוועלס פון פּאָסטפּראַנדיאַל בלוט צוקער און גלייקייטיד העמאָגלאָבין,
- די צייט צווישן דאָוסאַדזש ינקריסאַז איז לפּחות אַ וואָך,
- די מאַקסימום איין דאָזע איז 4 טעגלעך 16 מג.
לויט מאָדערן רעקאַמאַנדיישאַנז, צו נעמען צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ אין די מאַקסימום דאָזע איז אַנדיזייראַבאַל, ווייַל דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון זייער זייַט יפעקס. אויב 2-3 מג רעפּאַגלינידע קען נישט צושטעלן אַ פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק, עס איז קעדייַיק צו לייגן אן אנדער מעדיצין און נישט פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון דעם מעדיצין.
דאָקטאָר פון מעדיקאַל ססיענסעס, קאָפּ פון דעם אינסטיטוט פון דייאַבעטאָלאָגי - טאַטיאַנאַ יאַקאָוולעוואַ
איך האָב געלערנט צוקערקרענק פֿאַר פילע יאָרן. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.
איך צוייַלן צו זאָגן די גוטע נייַעס - דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס איז געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק מעלליטוס. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשינג צו 98%.
אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די הויך קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד, דייאַבעטיקס ביז מאי 18 (ינקלוסיוו) קען עס באקומען - פֿאַר בלויז 147 רובל!
זייטיגע ווירקונגען
די מערסט פּראָסט אַדווערס ווירקונג פון רעפּאַגלינידע איז היפּאָגליסעמיאַ. עס אַקערז אויב מער ינסאַלאַן איז רעלעאַסעד אין די בלוט ווי נויטיק פֿאַר די יוטאַלאַזיישאַן פון ינקאַמינג גלוקאָוס. די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ דעפּענדס אויף יחיד סיבות: די דאָזע פון די מעדיצין, עסן כאַבאַץ, סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, דער געדויער און ינטענסיטי פון גשמיות טעטיקייט.
זייַט יפעקס און אָפטקייַט לויט צו די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן:
די מאַשמאָעס פון פּאַסירונג,% | אַדווערס ריאַקשאַנז |
אַרויף צו 10% | היפּאָגליסעמיאַ, שילשל, אַבדאָמינאַל ווייטיק. |
אַרויף צו 0.1% | אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום. ריליישאַנשיפּ מיט רעפּאַגלינידע איז נישט געגרינדעט. |
אַרויף צו 0.01% | אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט אין דער ערשט בינע פון באַהאַנדלונג, פאַרשטאָפּונג, וואַמאַטינג, קליין דיסראַפּשאַן פון די לעבער, געוואקסן לעוועלס פון זייַן ענזימעס. |
מעדיצין ינטעראַקשאַן
פאַרגרעסערן די מדרגה פון רעפּאַגלינידע אין די בלוט אָדער פאַרלענגערן זייַן קאַמף געמפיבראָזיל, אַנטיביאַטיקס קלאַריטהראָמיסין און ריפאַמפּיסין, אַנטיפונגאַלס, ימיונאָסופּפּרעססאַנט סיקלאָספּאָרין, MAO ינכיבאַטערז, ACE ינכיבאַטערז, NSAIDs, ביתא-בלאַקערז, סאַליסילאַטעס, סטערוידז, אַלקאָהאָל.
מויל קאַנטראַסעפּטיווז, דעריוואַטיווז פון באַרביטוריק זויער און טהיאַזידע, גלוקאָקאָרטיקאָידס, אַנטיעפּילעפּטיק קאַרבאַמאַזעפּינע, סימפּאַטאָמימעטיק דרוגס, טיירויד כאָרמאָונז וויקאַן די ווירקונג פון רעפּאַגלינידע.
ווען פּריסקרייבז און קאַנסאַלינג די אויבן דרוגס, אַ דאָקטער ס קאַנסאַלטיישאַן און אָפט גלייסעמיק קאָנטראָל זענען פארלאנגט.
רעפּאַגלינידע אַנאַלאָגועס
די קלאָוסאַסט אַנאַלאָג פון רעפּאַגלינידע איז די פענילאַלאַנינע דעריוואַט נateglinide, די מאַטעריע האט דער זעלביקער שנעל און קורץ-טערמין ווירקונג. אין רוסלאַנד, בלויז אַ מעדיצין איז בנימצא מיט דעם אַקטיוו מאַטעריע - סטאַרליקס, פּראָדוצירער נאָוואַרטיסמאַמה. Nateglide פֿאַר אים איז בנימצא אין יאַפּאַן, די טאַבלעץ זיך - אין איטאליע. דער פּרייַז פון Starlix איז וועגן 3000 רובל פֿאַר 84 טאַבלאַץ.
בודזשעט אַנאַלאָגועס - די וויידספּרעד PSM גליבענקלאַמידע (מאַניניל), גליסידאָנע (גליורענאָרם), גליקלאַזידע (דיאַבעטאָן, דיאַבעטאַלאָנג, גלידיאַב, אאז"ו ו) און גלימעפּירידע (אַמאַריל, דיאַמעריד, אאז"ו ו) זיי נעמען PSM ווייניקער אָפט ווי רעפּאַגלינידע, ווייַל זייער ווירקונג זענען מער.
גליפּטינס (Galvus, Januvia און זייער אַנאַלאָגועס), געשאפן אין די פאָרעם פון טאַבלעץ און ינדזשעקטאַבאַל מימידימאַס פון ינקרעטין (Bayeta, Victoza), אויך געהערן צו אַגענץ וואָס פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן סינטעז. דער פּרייַז פון באַהאַנדלונג מיט גליפּטינס איז פון 1500 רובל. מימעטיק ינקרעטין איז פיל מער טייַער, פֿון 5200 רובל.
זייט זיכער צו לערנען! צי איר טראַכטן אַ לייפלאָנג אָנפירונג פון פּילז און ינסאַלאַן איז די בלויז וועג צו האַלטן צוקער אונטער קאָנטראָל? ניט אמת! איר קענען באַשטעטיקן דעם זיך דורך סטאַרטינג צו נוצן עס. לייענען מער >>
זאַץ און באַשרייַבונג פון די מעדיצין
יעדער טאַבלעט כּולל 0.5 אָדער 1 מג פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון מיקראָניזעד רעפּאַגלינידע, סאַפּלאַמענטאַד מיט אַגזיליערי ינגרידיאַנץ: קאַלוידאַל הידראָפען פאַספייט, כיידראַס, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, כיידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס, מעגלומינע, מאַגניזיאַם סטעעראַטע, דיעס.
קייַלעכיק ביקאָנוועקס טאַבלעץ קענען זיין יידענאַפייד דורך ינגרייווינגז מיט נומערן וואָס אָנווייַזן די דאָוסאַדזש. מיט אַ צייכן פון 0.5, זיי זענען ווייַס, מיט 1 מג - לאַוואַנדע אָדער געל. אויף די צוריק איר קענען זען די אַבריווייישאַן RP, J און אנדערע. 10 טאַבלעץ זענען פּאַקידזשד אין בליסטערז. אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל וועט זיין עטלעכע אַזאַ פּלאַטעס.
רעצעפּט מעדיצין בנימצא. די פּרייַז פֿאַר רעפּאַגלינידע איז גאַנץ בודזשעט: אין מאָסקווע 30 טאַבלאַץ פון 2 מג טאַבלעץ פון 2 מג קענען זיין פּערטשאַסט פֿאַר 200-220 רובל. זיי באַפרייַען מעדיצין אין דענמאַרק, ישראל, ינדיאַ און אנדערע לענדער, אַרייַנגערעכנט אין די פּאָסטן-סאָוויעט טעריטאָריע.
די פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין, דיקליינד דורך דער פאַבריקאַנט, איז אין דורכשניטלעך 3 יאָר. די מעדאַקיישאַן טוט נישט דאַרפן ספּעציעל באדינגונגען פֿאַר סטאָרידזש. נאָך די ספּעסאַפייד צייט, די טאַבלעץ זענען אונטערטעניק צו באַזייַטיקונג.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פֿעיִקייטן
די הויפּט ווירקונג פון די מעדיצין איז היפּאָגליסעמיק. די מעדיצין בלאַקס אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז לאָוקייטאַד אין די ב-צעל מעמבראַנע, קאַנטריביוץ צו זייער דעפּאָלאַריזאַטיאָן און די מעלדונג פון קאַלסיום טשאַנאַלז. אזוי, די סעקרעטאַגאָגוע ינדוסיז האָרמאָנע אַפּטייק.
קליניש שטודיום האָבן ניט געפֿונען מוטאַגעניק, טעראַטאָגעניק, קאַרסאַנאָודזשעניק ווירקונג אין אַנימאַלס און ימפּערד גיביקייַט.
רעפּאַגלינידע איז אַבזאָרבד געשווינד און גאָר פון די דיגעסטיווע סיסטעם און ריטשט זייַן מאַקסימום אין די בלוט אין אַ שעה.
אויב גענומען מיט מילז, Cmax איז רידוסט דורך 20%. די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין פאלן ראַפּאַדלי און נאָך 4 שעה ריטשאַז אַ מינימום צייכן. די מעדיצין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס כּמעט גאָר (פון 98%) מיט אַ ביאָאַוואַילאַביליטי פון 56%. ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן מיט די פאָרמירונג פון ינערט מעטאַבאָליטעס אַקערז אין די לעבער.
די מעדיצין איז ילימאַנייטאַד אין 4-6 שעה מיט אַ האַלב-לעבן פון 1 שעה. ביי 90% עס פּאַסיז דורך די בייל דאַקץ, וועגן 8% איז עקסקרעטעד דורך די קידניז.
וואָס איז רעפּאַגלינידע פֿאַר?
די מעדאַקיישאַן איז דיזיינד צו קאָנטראָלירן טיפּ 2 צוקערקרענק אויב לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַנז (נידעריק-קאַרב דיייץ, טויגן מוסקל לאָודז, עמאָציאָנעל שטאַט קאָנטראָל) טאָן ניט צושטעלן פולשטענדיק גלייסעמיק קאָנטראָל.
עס איז מעגלעך צו נוצן גלינידע אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין און טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס, אויב מאָנאָטהעראַפּי, טעראַפּיוטיק דערנערונג און גשמיות טעטיקייט טאָן ניט צושטעלן דעם געוואלט רעזולטאַט.
צו וועמען רעפּאַגלינידע איז קאָנטראַינדיקאַטעד
אין אַדישאַן צו בעקאַבאָלעדיק ריסטריקשאַנז (יחיד ינטאַלעראַנס, שוואַנגערשאַפט, קינדער, ברעסטפידינג), די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד:
- צוקערקרענק מיט קרענק טיפּ 1,
- מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס,
- אין אַ שטאַט פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָמאַ,
- אויב דער פּאַציענט האט שטרענג דיספאַנגקשאַנז פון די ניר און לעבער,
- אין סיטואַטיאָנס ריקוויירינג אַ צייַטווייַליק באַשטימען צו ינסאַלאַן (ינפעקציע, טראַוומע, כירורגיע).
ספּעציעלע ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו פּריסקרייבינג גלינידעס צו אַלקאָהאָליקס, מענטשן מיט כראָניש ניר קרענק און היץ.. עס זענען עלטער ריסטריקשאַנז: טאָן ניט פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַן צו דייאַבעטיקס איידער 18 און נאָך 75 יאָר רעכט צו דער פעלן פון זאָגן פֿאַר די קאַטעגאָריעס.
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
די רעפּאַגליניד רעקאַמענדיד צו נוצן פּרעפערענשאַלי אַ פּיל (איידער מילז). דער דאָקטער וועט סעלעקטירן די דאָזע נייטיק פֿאַר אָפּטימאַל גלייסעמיק קאָנטראָל אין לויט מיט די רעזולטאַטן פון די אַנאַליזעס, דער בינע פון די קרענק, קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז, עלטער, יחיד גוף אָפּרוף צו די ליים.
צו דערקלערן די מינימום טעראַפּיוטיק דאָזע, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן הונגעריק און פּאָסטפּראַנדיאַל צוקער אין שטוב און אין דער לאַבאָראַטאָריע. ווען קערעקטינג די נאָרמז פון די מעדיצין, זיי זענען אויך גיידיד דורך ינדאַקייטערז פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין.
מאָניטאָרינג איז נייטיק צו ידענטיפיצירן ערשטיק און צווייטיק דורכפאַל, ווען די גלייסעמיאַ שטאַפּל איז נידעריקער ווי נאָרמאַל אין די אָנהייב פון די קורס אָדער נאָך דער ערשט טעראַפּיע פּעריאָד.
די צייט פֿאַר גענומען רעפּאַגלינידע איז נישט שטרענג: 15-30 מינוט איידער אַ מאָלצייַט אָדער גלייך אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט. אויב איינער פֿאַרבייַסן איז צוגעגעבן (אָדער סקיפּט), נאָך פּיל איז צוגעגעבן (אָדער סקיפּט).
אויב די צוקערקרענק נאָך נישט באקומען צוקער-לאָוערינג דרוגס, די סטאַרטינג דאָזע פון ליים זאָל זיין ווי נידעריק ווי 0.5 מג איידער יעדער מאָלצייַט. אויב ער סוויטשט צו רעפּאַגלינידע מיט אן אנדער אַנטידיאַבעטיק מעדאַקיישאַן, איר קענען אָנהייבן מיט 1 מג איידער יעדער מאָלצייַט.
מיט וישאַלט טעראַפּיע, די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש טוט נישט יקסיד 4 מג איידער הויפּט מילז. די גאַנץ טעגלעך ינטייק פון ליים זאָל נישט יקסיד 16 מג.
מיט קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג, די דאָזע פון רעפּאַגלינידע קען נישט טוישן, און די נאָרמז פון אנדערע דרוגס זענען אויסגעקליבן אין לויט מיט די רידינגז פון די גלוקאָמעטער און פרייַערדיק טעראַפּיוטיק רעזשים.
אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז
פון די מערסט ערנסט אַדווערס ריאַקשאַנז כאַראַקטעריסטיש פון גלינידס, היפּאָגליסעמיאַ איז ספּעציעל געפערלעך. ווען פּריסקרייבז די מעדיצין, דער דאָקטער זאָל באַקענען פּאַטיענץ צו זיין סימפּטאָמס און מעטהאָדס פון ערשטער הילף און זיך-הילף צו די קאָרבן.
צווישן אנדערע אַנפאָרסין events:
- דיספּעפּטיק דיסאָרדערס
- הילעל פון די ריטם פון די באָוועל מווומאַנץ,
- אַלערדזשיק הויט ראַשעס,
- דיספאַנגקשאַן פון די לעבער אין די פאָרעם פון אַ טראַנזיסטאָר פאַרגרעסערן אין טראַנסאַמינאַסע טעטיקייט,
- וויסואַל ימפּערמאַנט רעכט צו דיפעראַנסיז אין גלייסעמיק מדרגה.
רעזולטאַטן פון מעדיצין ינטעראַקשאַן
מיט די פּאַראַלעל נוצן פון רעפּאַגלינידע מיט β- בלאַקערז, ACE ינכיבאַטערז, טשלאָראַמפעניקאָל, אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, MAO ינכיבאַטערז, ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ NSAIDs, פּראָבענעסיד, סאַליסילאַטעס, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז ינקריסיז די יפעקטיוונאַס פון ליים.
די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון רעפּאַגלינידע און קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, קאָרטיקאָסטעראָידס, טהיאַזידע דייורעטיקס, יסאָניאַזיד, ניקאָטיניק זויער אין אַ ניט-נאָרמאַל דאָוסאַדזש, עסטראָגען (קאַנטיינד אין קאַנטראַסעפּטיווז), סימפּאָמאָמימעטיקס, פענאָטהיאַזינעס, פעניטאָין, טיירויד כאָרמאָונז ראַדוסאַז די פּאָטענציעל פון גלינידעס.
הילף מיט אָוווערדאָוס
דעם צושטאַנד קענען זיין דערקענט דורך:
- אַנקאַנטראָולד אַפּעטיט
- מידקייַט,
- בלאַס הויט,
- טאַטשיקאַרדיאַ,
- מוסקל ספּאַזאַמז
- יבעריק סוועטינג,
- פיינטינג, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
הילף צו די קאָרבן איז סימפּטאַמאַטיק און סאַפּאָרטיוו. אויב די צוקערקרענק איז באַוווסטזיניק, ער דאַרף צו באַקומען שנעל קאַרבאָוכיידרייץ (צוקער, זיסוואַרג), נאָך אַ בשעת, דער גוף איז סאַטשערייטאַד מיט גלוקאָוס זאָל זיין ריפּיטיד, ווייַל עס איז אַ מעגלעכקייט פון רעצידיוו.
אויב דער פּאַציענט האט קיין וואונדער פון באוווסטזיין, אַ גלוקאָוס לייזונג (50%) איז אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, צו האַלטן אַ גלייסעמיק מדרגה העכער 5,5 ממאָל / ל, אַ דראַפּער איז אינסטאַלירן מיט 10% גלוקאָוס לייזונג. אין שטרענג פאלן, דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן איז נייטיק.
נאָך רעקאַמאַנדיישאַנז
באַזונדער ופמערקזאַמקייט (קאָנטראָל פון פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל צוקער, די פאָרשטעלונג פון ציל אָרגאַנס) ווען פּריסקרייבינג ליים איז פארלאנגט דורך דייאַבעטיקס מיט רענאַל און העפּאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז. זיי זאָל וויסן אַז אויב עס איז אַ הילעל פון די דאָוסאַדזש און רעזשים פון די מעדיצין, די נוצן פון אַלקאָהאָל, אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, מוסקל אָווערלאָאַד, דרוק, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון רעפּאַגלינידע, ווייַל אַזאַ טנאָים קענען אַרויסרופן היפּאָגליסעמיאַ.
אין שייכות מיט ערנסט זייַט יפעקס, איר מוזן נעמען זאָרגן ווען דרייווינג וועהיקלעס און קאָמפּלעקס, געפערלעך מאַשינערי, ווען ארבעטן אין כייץ, עטק.
צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ, דייאַבעטיקס מיט וויקאַנד סימפּטאָמס פון פּריקערסערז, ווי געזונט ווי יענע וואָס האָבן אַזאַ טנאָים זענען נישט ומגעוויינטלעך, נאָך פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען, אַססעססינג די פּאָטענציעל ריזיקירן און די פיזאַבילאַטי.
רעפּאַגלינידע - אַנאַלאָגועס
רעפּאַגלינידע איז רעלעאַסעד אונטער פאַרשידן האַנדל נעמען: נאָוונאָרם, דיקליניד, יגליניד, רעפּאָדיאַב.
לויט די ATX קאָד פון לעוועל 4, אַנטידיאַבעטיק אגענטן אין Bayeta ינדזשעקשאַנז מיט די אַקטיוו קאָמפּאָנענט עקסענאַטידע און Victoza מיט די אַקטיוו ינגרידיאַנט ליראַגליטיד צונויפפאַלן מיט אים.
עטלעכע דייאַבעטיקס מייַכל זייער קרענק ווי אַן נעבעך מיסאַנדערסטאַנדינג, ניט צו פאַרשטיין אַז דאָס ינסידיאַס יילמאַנט קענען שיקן צו די אנדערע וועלט אין קיין מאָמענט.
רעפּאַגלינידע איז אַ ערנסט היפּאָגליסעמיק אַגענט, עקספּערימענטינג מיט זיך-פּריסקרייבינג און פאַרבייַט איז געפערלעך צו געזונט, ווייַל די מעדיצין איז שנעל-אַקטינג, מיט אַ ערנסט רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס. אויב איר זענט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, איר דאַרפֿן צו זיין עמעס באהאנדלט אָן פאַרהאַלטן עס שפּעטער.
די מעדיציניש באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק קענען זיין געפֿונען אויף די ווידעא.