ליסינאָפּריל - וואָס זענען די פּילז פון? ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אַנאַלאָגועס, באריכטן

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן:

פּריסעס אין אָנליין פאַרמאַסיז:

ליסינאָפּריל איז אַ אַנגיאַטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטער וואָס ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין וו פֿון אַנגיאָטענסין איך.

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

דאָוסאַדזש פאָרעם ליסינאָפּריל - טאַבלאַץ: פלאַך, קייַלעכיק, מיט בעוואַלד עדזשאַז, מיט אַ ריזיקירן אויף איין זייַט (10 פּקס. אין בליסטערז, אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל 2, 3, 4, 5 אָדער 6 פּאַקס, 14 פּקס. אין בליסטערז סעלז פּאַקקאַגינג, אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל פון פּאַקקאַגינג 1, 2, 3 אָדער 4).

די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין איז ליסינאָפּריל אין די פאָרעם פון אַ דיכיידרייט. דער אינהאַלט אין טאַבלעץ, דיפּענדינג אויף די קאָליר:

• טונקל מאַראַנץ 2.5 מג
• מאַראַנץ 5 מג
• ראָזעווע - 10 מג
• ווייַס אָדער כּמעט ווייַס - 20 מג.

אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, פּאַפּשוי קראָכמאַל, מעטהילענע קלאָרייד, פּאָווידאָנע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע. אין טאַבלעץ פון 2.5 און 5 מג, די געל זונ פון די זונ - ונטערגאַנג זונ - ונטערגאַנג איז קאַנטיינד, אין טאַבלעץ פון 10 מג - פאַרב אַזאָרובין, אין טאַבלעץ פון 20 מג - טיטאַניום דייאַקסייד.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

• פרי (אין דער ערשטער 24 שעה) באַהאַנדלונג פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט סטאַביל העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס (ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין סדר צו טייַנען די ינדאַקייטערז און פאַרמייַדן האַרץ דורכפאַל און לינקס ווענטריקולאַר דיספאַנגקשאַן)
• כראָניש האַרץ דורכפאַל (ווי טייל פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע),
• רענאָוואַסקולאַר און יקערדיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן (ווי אַ איין מעדיצין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס)
• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (צו רעדוצירן אַלבומינוריאַ ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט נאָרמאַל בלוט דרוק און פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• יערושעדיק ידיאָפּאַטהיק ידימאַ אָדער Quincke אַנגיאָעדעמאַ,
• געשיכטע פון ​​אַנגיאָעדעמאַ, אַרייַנגערעכנט ווי אַ רעזולטאַט פון די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז,
• לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן, לאַקטאַסע דיפישאַנסי,
• אונטער 18 יאר אַלט
• שוואַנגערשאַפט
• לאַקטיישאַן
• היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין אָדער אנדערע ACE ינכיבאַטערז.

קאָרעוו (עקסטרע זאָרג פארלאנגט):

• אַלט עלטער
• היפּערטראָפיק אַבסטראַקטיוו קאַרדיאָמיאָפּאַטהי,
• סטענאָסיס פון די אַאָרטיק אָריפאַס,
• אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן,
• שטרענג כראָניש האַרץ דורכפאַל,
• קאָראַנערי האַרץ קרענק
• סערעבראָוואַסקולאַר קרענק (אַרייַנגערעכנט סערעבראָוואַסקולאַר ינסופפיסיענסי),
• העמאַטאָפּאָיעסיס פון די ביין מאַרך,
• ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם,
• צוקערקרענק מעלליטוס
• סיסטעמיק חולאתן פון די קאַנעקטיווע געוועב (אַרייַנגערעכנט סקלעראָדערמאַ און סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס)
• היפּערקאַלעמיאַ
• היפּאָנאַטרעמיאַ,
• היפּאָוואָלעמיק טנאָים (אַרייַנגערעכנט שילשל און וואַמאַטינג),
• ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס אָדער סטענאָסיס פון אַ איין ניר אַרטעריע, שטרענג רענאַל דורכפאַל (קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 30 מל / מין), צושטאַנד נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן,
• העמאָדיאַליסיס, וואָס ניצט הויך-לויפן דייאַליסיס מעמבריינז (AN69).

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

ליסינאָפּריל זאָל זיין גענומען באַל-פּע 1 מאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק, אָבער פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט פון טאָג.

די באַהאַנדלונג פון יקערדיק כייפּערטענשאַן הייבט מיט אַ טעגלעך דאָזע פון ​​10 מג. די וישאַלט דאָזע איז 20 מג, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 40 מג. מיט אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע, עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז אַ סטאַביל כייפּאָוטענסיוו ווירקונג אַנטוויקלען נאָך 1-2 חדשים פון טעראַפּיע. אויב די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ניט גענוג, נאָך רעצעפּט פון אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט איז מעגלעך. פּאַטיענץ וואָס האָבן פריער באקומען דייורעטיקס, 2-3 טעג איידער די אַפּוינטמאַנט פון דעם מעדיצין, זיי מוזן זיין קאַנסאַלד. אויב דאָס איז ניט מעגלעך, די ערשט דאָזע פון ​​ליסינאָפּריל זאָל נישט יקסיד 5 מג פּער טאָג.

די ערשט דאָזע פֿאַר רענאַסקיאַלער כייפּערטענשאַן און אנדערע באדינגונגען מיט אַ פאַרגרעסערן אין די רענין-אַנגיאָטינסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם טעטיקייט איז 2.5-5 מג פּער טאָג. באַהאַנדלונג איז געפירט אויס אונטער די קאָנטראָל פון רענאַל פונקציע, בלוט דרוק (בפּ), סערום פּאַטאַסיאַם. דער דאָקטער באַשטימט די וישאַלט דאָזע באזירט אויף די בלוט דרוק. אין כראָניש רענאַל דורכפאַל, די טעגלעך דאָזע איז באשלאסן דיפּענדינג אויף די קרעאַטינינע רעשוס (סיסי): מיט CC 30-70 מל / מין - 5-10 מג, מיט CC 10-30 מל / מין - 2.5-5 מג, מיט CC ווייניקער ווי 10 מל / מינוט און פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס - 2.5 מג. די וישאַלט דאָזע איז אָפענגיק אויף בלוט דרוק.

באַהאַנדלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל הייבט מיט אַ דאָזע פון ​​2.5 מג פּער טאָג (סיימאַלטייניאַסלי מיט קאַרדיאַק גלייקאַסיידז און / אָדער דייורעטיקס). אין ינטערוואַלז פון 3-5 טעג, עס איז ביסלעכווייַז געוואקסן - דורך 2.5 מג - ביז אַ וישאַלט דאָזע פון ​​5-10 מג פּער טאָג איז ריטשט. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל טעגלעך דאָזע איז 20 מג. אויב מעגלעך, די דאָוס פון דייורעטיק זאָל זיין רידוסט איידער גענומען ליסינאָפּריל.

אין עלטערע מענטשן, אַ מער פּראַנאַונסט לאַנג-טערמין כייפּאָוטענסיוו ווירקונג איז אָפט אנגעוויזן, דעריבער, באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן מיט אַ טעגלעך דאָזע פון ​​2.5 מג. אין אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, 5 מג איז פּריסקרייבד אין דער ערשטער 24 שעה, 5 מג אין אַ טאָג, 10 מג אין צוויי מער טעג און דאַן 10 מג אַמאָל פּער טאָג, די מינימום לויף פון באַהאַנדלונג איז 6 וואָכן. אין פאַל פון אַ פאַרקלענערן אין סיסטאָליק דרוק צו 100 מם רט. קונסט. און די דאָזע איז רידוסט צו 2.5 מג. מיט אַ פּראַלאָנגד (מער ווי 1 שעה) פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין סיסטאָליק דרוק אונטער 90 מם רט. קונסט. די מעדיצין איז קאַנסאַלד. פֿאַר פּאַטיענץ מיט נידעריק סיסטאָליק דרוק (120 ממהג. קונסט. און ווייטער), 2.5 מג איז פּריסקרייבד אין די ערשטער 3 טעג נאָך אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער אין די אָנהייב פון טעראַפּיע.

די ערשט דאָזע פֿאַר דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי איז 10 מג פּער טאָג. אויב נויטיק, עס איז געוואקסן צו 20 מג: אין סדר אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס צו דערגרייכן אַ גראדן פון דיאַסטאָליק דרוק אונטער 75 מם הג. אַרט., און אין פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס - ונטער 90 מם רט. קונסט. (דרוק איז געמאסטן אין אַ זיצן שטעלע).

זייטיגע ווירקונגען

די מערסט אָפט זייַט יפעקס: מידקייַט, קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, עקל, שילשל, טרוקן הוסט.

• קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: דיקריסט בלוט דרוק, בראַדיקאַרדיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, פּאַלפּיטיישאַנז, קאַסטן ווייטיק, דיסטערביישאַן פון אַטריאָווענטריקולאַר קאַנדאַקשאַן, די אָנסעט אָדער ווערסאַנינג פון סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל, אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
• סענטראַל נערוועז סיסטעם: קאַנוואַלסיוו טוויטשינג פון די יקסטרעמאַטיז פון די ליפן און מאַסאַלז, פּאַרעסטהעסיאַ, אַסטהעניק סינדראָום, ימפּערד ופמערקזאַמקייט, געוואקסן מידקייַט, עמאָציאָנעל לייאַביליטי, דראַוזי, קאַנפיוזשאַן,
• דיגעסטיווע סיסטעם: געשמאַק ענדערונגען, טרוקן מויל מיוקאָוסאַ, אַבדאָמינאַל ווייטיק, דיספּעפּסיאַ, אַנאָרעקסיאַ, דזשאָנדאַס (טשאָלעסטאַטיק אָדער העפּאַטאָסעללולאַר), פּאַנקרעאַטיטיס, העפּאַטיטיס,
• געניטאָורינאַרי סיסטעם: אַנוריאַ, אָליגוריאַ, פּראָטעינוריאַ, יערעמיאַ, ימפּערד רענאַל פונקציע, אַקוטע רענאַל דורכפאַל, דיקריסט פּאָוטאַנסי,
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם: טרוקן הוסט, דיספּנעאַ, בראָנטשאָספּאַסם,
• העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם: אַגראַנולאָסיטאָסיס, נעוטראָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לוקאָפּעניאַ, אַנעמיאַ (עריטהראָפּעניאַ, דיקריסט העמאָגלאָבין קאַנסאַנטריישאַן, העמאַטאָקריט),
• הויט: פאָטאָסענסיטיוויטי, אַלאָפּעסיאַ, געוואקסן סוועטינג, יטשינג
• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: אַנגיאָעדעמאַ פון די יקסטרעמאַטיז, פּנים, ליפן, צונג, עפּיגלאָטטיס און / אָדער לאַרענקס, הויט ראַשעס, ורטיקאַריאַ, געוואקסן ESR, היץ, עאָסינאָפיליאַ, positive פּרובירן רעזולטאַטן פֿאַר אַנטינוקליר אַנטיבאָדיעס, לעוקאָסיטאָסיס, ינטעסטאַנאַל אַנגיאָעדעמאַ,
• אנדערע: אַרטראַגיאַ / אַרטריט, מיאַלגיאַ, וואַסקוליטיס,
• לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: געוואקסן אַקטיוויטעט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, כייפּערבילירובינעמיאַ, היפּאָנאַטרעמיאַ, היפּער קריטינינעמיאַ, כייפּערקאַלעמיאַ, געוואקסן ורעאַ קאַנסאַנטריישאַן.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַ גאָלד צוגרייטונג (סאָדיום אַוראָטהיאָמאַלאַטע) ינטראַווינאַסלי מיט אַ ACE ינכיבאַטער, אַ סימפּטאָם קאָמפּלעקס איז דיסקרייבד, אַרייַנגערעכנט עקל און וואַמאַטינג, פאַסיאַל פלאַשינג, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

ליסינאָפּריל איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין קאַרדיאָגעניק קלאַפּ און אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אויב די וואַזאָדילאַטאָר קענען העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס באטייטיק ווערסאַן, למשל ווען סיסטאָליק בלוט דרוק איז נישט מער ווי 100 מם הג. קונסט.

אַ פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק בשעת גענומען די מעדיצין אָפט אַקערז אין די פאַל פון אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט (בקק) געפֿירט דורך די נוצן פון דייורעטיקס, שילשל אָדער וואַמאַטינג, העמאָדיאַליסיס און אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​זאַלץ אין עסנוואַרג. פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל אויך ריזיקירן פון אַ קלענערער פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. מער אָפט עס איז דיטעקטאַד אין פּאַטיענץ מיט אַ שטרענג בינע פון ​​כראָניש האַרץ דורכפאַל ווי אַ רעזולטאַט פון היפּאָנאַטרעמיאַ, ימפּערד רענאַל פונקציע אָדער גענומען דייורעטיקס אין הויך דאָסעס. די דיסקרייבד קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג זאָל זיין אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה, די סעלעקציע פון ​​דאָסעס פון ליסינאָפּריל און דייורעטיקס זאָל זיין געפירט אויס מיט עקסטרעם וואָרענען. ענלעכע כּללים מוזן זיין נאכגעגאנגען ווען פּריסקרייבד די מעדיצין צו פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק און סערעבראָוואַסקולאַר ינסופפיסיענסי, אין וואָס אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קענען פירן צו אַ מאַך אָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. איידער סטאַרטינג טעראַפּיע, עס איז רעקאַמענדיד צו נאָרמאַלייז די קאַנסאַנטריישאַן פון סאָדיום אין די בלוט און / אָדער ריפּלעניש די Bcc, און קערפאַלי מאָניטאָר די ווירקונג פון די ערשט דאָזע פון ​​די מעדיצין.

אין דער באַהאַנדלונג פון סימפּטאַמאַטיק אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, בעט מנוחה זאָל זיין צוגעשטעלט, אויב נייטיק, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ פליסיק (סאַלין) איז פּריסקרייבד. טראַנזשאַנט אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן איז נישט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן צו ליסינאָפּריל, אָבער קען דאַרפן אַ רעדוקציע פון ​​דאָזע אָדער אָפּשטעלן פון די מעדיצין.

רידוסט רענאַל פונקציע (פּלאַזמע קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן פון מער ווי 177 μ מאָל / ל און / אָדער פּראָטעינוריאַ מער ווי 500 מג / 24 שעה) אין פּאַטיענץ מיט אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן איז אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די נוצן פון ליסינאָפּריל. מיט דער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל (פּלאַזמע קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן פון מער ווי 265 μ מאָל / ל אָדער 2 מאל העכער ווי די ערשט הייך) בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין, דער דאָקטער דיסיידז צי צו האַלטן באַהאַנדלונג.

אַנגיאָעדעמאַ פון די יקסטרעמאַטיז, פּנים, צונג, ליפן, עפּיגלאָטטיס און / אָדער לאַרינקס איז זעלטן, אָבער קען פּאַסירן אין קיין צייט בעשאַס טעראַפּיע. אין דעם פאַל, באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַפּט מיד און אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון דער פּאַציענט זאָל זיין געגרינדעט ביז די סימפּטאָמס ריגרעסד גאָר. Laryngeal ידימאַ קענען זיין פאַטאַל. אויב די לאַרינקס, עפּיגלאָטטיס, אָדער צונג זענען באדעקט, אַירוויי פאַרשטעלונג איז מעגלעך, דעריבער, דרינגלעך צונעמען טעראַפּיע און / אָדער מיטלען צו ענשור פּאַטענסי פון אַירווייַ זענען נייטיק.

ווען טרעאַטעד מיט ACE ינכיבאַטערז, עס איז אַ פּאָטענציעל ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַזוי עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די בלוט בילד.

אין פאַל פון געוואקסן אַקטיוויטעט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס אָדער די אויסזען פון סימפּטאָמס פון טשאָלעסטאַסיס, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט ווייַל עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, פּראַגרעסינג צו פולמינאַנט לעבער נאַקראָוסאַס.

די גאנצע פּעריאָד פון טעראַפּיע זאָל רעפרען פון די נוצן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, און אויך זיין אָפּגעהיט אין הייס וועטער און ווען דורכפירן גשמיות עקסערסייזיז דיכיידריישאַן און אַ יבעריק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק זענען מעגלעך.

לויט עפּידעמיאָלאָגיקאַל שטודיום, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ACE ינכיבאַטערז מיט ינסאַלאַן אָדער מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אין דער ערשטער וואָכן פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע, ווי געזונט ווי אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע. צוליב דעם, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל קערפאַלי מאָניטאָר גלייסעמיאַ, ספּעציעל דער ערשטער חודש פון ניצן ליסינאָפּריל.

אין פאַל פון זייַט יפעקס פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם, עס איז רעקאַמענדיד צו ויסמיידן דרייווינג וועהיקלעס און דורכפירן פּאַטענטשאַלי געפערלעך טייפּס פון אַרבעט.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

ביתא-בלאַקערז, דייורעטיקס, פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז און אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס פֿאַרבעסערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ליסינאָפּריל.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז, זאַלץ סאַבסטאַטוץ מיט קאַלאַסיאַם אָדער פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (אַמילאָרידע, טריאַמטערענע, ספּיראָנאָלאַקטאָנע) ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערקאַלעמיאַ, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע. צוליב דעם, בלויז אַ דאָקטער זאָל פאָרשרייַבן אַזאַ אַ קאָמבינאַציע, און באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אויס אונטער די קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון רענאַל פונקציע און סערום פּאַטאַסיאַם קאַנסאַנטריישאַן.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון וואַסאָדילאַטאָרס, באַרביטוראַטעס, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, פענאָטהיאַזינע און עטאַנאָל, די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ליסינאָפּריל איז ענכאַנסט. אַנטאַסאַדז און קאָלעסטיראַמינע רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (אַרייַנגערעכנט סעלעקטיוו סיקלאָאָקסיגענאַסע -2 ינכיבאַטערז), אַדרענאָסטימולאַנץ און עסטראָגענס רעדוצירן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון די מעדיצין.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ליסינאָפּריל, עס סלאָוז די יקסקרישאַן פון ליטהיום פון דעם גוף, רעכט צו וואָס זיין קאַרדיאָטאָקסיק און נעוראָטאָקסיק יפעקס זענען ענכאַנסט.

שלאָס נוצן מיט מעטילדאָפּאַ קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון העמאָליסיס, מיט סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז - צו שטרענג היפּאָנאַטרעמיאַ, מיט סיטאָסטאַטיקס, פּראָקאַינאַמידע, אַלאָפּורינאָל - צו לוקאָפּעניאַ.

ליסינאָפּריל ענכאַנסיז די קאַמף פון פּעריפעראַל מוסקל רילאַקסאַנץ, ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז, דיקריסאַז קווינידינע יקסקרישאַן, ימפּרוווז די נעוראָטאָקסיסיטי פון סאַליסילאַטעס, וויקאַנז די יפעקס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, עפּינעפרינע (אַדרענאַלאַן), נאָרעפּינעפרינע (נאָרעפּינעפרינע) און אַנטי-גאָוט מעדאַקיישאַנז (זייַט ווירקונג .

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ליסינאָפּריל מיט גאָלד פּרעפּעריישאַנז, עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען פיישאַל כייפּערעמיאַ, עקל און וואַמאַטינג, און אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן.

מעגלעך זייַט יפעקס

אין קיין פאַל, עס איז ווערט גענומען די ליסינאָפּריל טאַבלאַץ קערפאַלי. די ינסטרוקטיאָן ינדיקייץ די פּאַסירונג פון מעגלעך זייַט יפעקס:

• כעדייקס, קאָפּשווינדל,
• עקל, שילשל,
• מידקייַט,
• טרוקן הוסט.

זייער ראַרעלי באמערקט אַזאַ זייַט יפעקס פון די מעדיצין:

1. דראַוזינאַס, צעמישונג.
2. קאַסטן ווייטיק, אָטעם, בראָנטשאָספּאַסם.
3. בראַדיקאַרדיאַ
4. פּלוצעמדיק בלוט דרוק.
5. געוואקסן סוועטינג.
6. מוסקל ווייטיק, טרעמערז, קראַמפּס.
7. יבעריק האָר אָנווער.
8. היפּערסענסיטיוויטי צו אַלטראַווייאַליט ראַדיאַציע.
9. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
10. ענדערונג אין בלוט קאַונץ.

קאַנסאַלטינג דיין דאָקטער איידער ניצן די מעדיצין. ער וועט קלייַבן די רעכט דאָוסאַדזש פֿאַר איר. דאָס וועט העלפֿן רעדוצירן די ריזיקירן פון זייַט יפעקס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

ליסינאָפּריל ינקריסאַז די טאָן פון פּעריפעראַל כלים און פּראַמאָוץ אַדרענאַל ויסשיידונג פון אַלדאָסטעראָנע. דאַנק צו די נוצן פון טאַבלאַץ, די וואַסאָקאָנסטריקטאָר ווירקונג פון די האָרמאָנע אַנגיאָטענסין איז באטייטיק רידוסט, בשעת אין די בלוט פּלאַזמע עס איז אַ פאַרקלענערן אין אַלדאָסטעראָנע.

גענומען די מעדיצין העלפּס צו נידעריקער בלוט דרוק, און ראַגאַרדלאַס פון די שטעלע פון ​​דעם גוף (שטייענדיק, ליגנעריש). ליסינאָפּריל אַוווידז די פּאַסירונג פון רעפלעקס טאַטשיקאַרדיאַ (געוואקסן האַרץ טעמפּאָ).

אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק בעשאַס די אָנפירונג פון אַ מעדאַקיישאַן אַקערז אפילו מיט אַ זייער נידעריק אינהאַלט פון רענין אין די בלוט פּלאַזמע (אַ האָרמאָנע געשאפן אין די קידניז).

מעדיצין פּראָפּערטיעס

די ווירקונג פון דעם מעדיצין ווערט באמערקט ין אַ שעה נאָך די מויל אַדמיניסטראַציע.די מאַקסימום ווירקונג פון ליסינאָפּריל איז באמערקט 6 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, בשעת די ווירקונג בלייַבט איבער דעם טאָג.

א שאַרף ופהער פון דעם מעדיצין טוט נישט פירן צו אַ גיך פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, די פאַרגרעסערן קען זיין נישטיק קאַמפּערד צו די הייך וואָס איז געווען איידער די אָנהייב פון טעראַפּיע.

אויב ליסינאָפּריל איז געניצט דורך פּאַטיענץ וואָס ליידן פון האַרץ דורכפאַל, אין פּאַראַלעל מיט דיגיטאַליס און דייורעטיק טעראַפּיע, עס האט די פאלגענדע ווירקונג: עס ראַדוסאַז די קעגנשטעל פון פּעריפעראַל כלים, ינקריסאַז מאַך און מינוט בלוט באַנד (אָן ינקריסינג די האַרץ טעמפּאָ), רידוסט די מאַסע אויף די האַרץ און ינקריסיז די טאָלעראַנץ פון דעם גוף צו גשמיות דרוק .

די מעדיצין ימפּרוווז באטייטיק די ינטראַרענאַל דינאַמיק. די אַבזאָרפּשאַן פון דעם מעדיצין אַקערז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, בשעת זייַן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז באמערקט אין די קייט פון 6 צו 8 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

ליסינאָפּריל (ינדאַקיישאַנז פֿאָרשלאָגן גענומען פאַרשידן דאָסעס פון די מעדיצין) איז בארעכטיגט אין טאַבלאַץ מיט 2.5 מג, 5 מג, 10 מג און 20 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע. נעמען ליסינאָפּריל ינסטראַקשאַנז אַמאָל פּער טאָג, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט.

די נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר יקערדיק כייפּערטענשאַן זאָל אָנהייבן מיט 10 מג פּער טאָג, נאכגעגאנגען דורך אַ יבערגאַנג צו אַ וישאַלט דאָזע פון ​​20 מג פּער טאָג, בשעת אין עקסטרעם פאלן, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​40 מג איז ערלויבט.

באריכטן וועגן ליסינאָפּריל אָנווייַזן אַז די פול טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די מעדיצין קענען אַנטוויקלען 2-4 וואָכן נאָך דער אָנהייב פון באַהאַנדלונג. אויב נאָך אַפּלייינג די מאַקסימום דאָסעס פון די מעדיצין די דערוואַרט רעזולטאַטן האָבן ניט געווען אַטשיווד, די נאָך ינטייק פון אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז רעקאַמענדיד.

פּאַטיענץ גענומען דייורעטיקס, 2-3 טעג איידער די אָנהייב פון די נוצן פון ליסינאָפּריל, איר מוזן האַלטן גענומען זיי. אויב פֿאַר עטלעכע סיבה די קאַנסאַליישאַן פון דייורעטיקס איז אוממעגלעך, די טעגלעך דאָזע פון ​​ליסינאָפּריל זאָל זיין רידוסט צו 5 מג.

אין באדינגונגען מיט געוואקסן אַקטיוויטעט פון די רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם וואָס רעגיאַלייץ בלוט באַנד און בלוט דרוק, ליסינאָפּריל רעקאַמענדז די נוצן פון אַ טעגלעך דאָזע פון ​​2.5-5 מג. די וישאַלט דאָזע פון ​​די מעדיצין פֿאַר אַזאַ חולאתן איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די ווערט פון בלוט דרוק.

ווי צו נעמען מיט חולאתן

אין רענאַל דורכפאַל, די טעגלעך דאָזע פון ​​ליסינאָפּריל דעפּענדס אויף די רעשוס פון קרעאַטינינע און קענען בייַטן פון 2.5 צו 10 מג פּער טאָג.

פּערסיסטענט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן ינוואַלווז 10-15 מג פּער טאָג פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

גענומען די מעדיצין פֿאַר כראָניש האַרץ דורכפאַל הייבט מיט 2.5 מג פּער טאָג, און נאָך 3-5 טעג עס איז געוואקסן צו 5 מג. די וישאַלט דאָזע פֿאַר דעם קרענק איז 5-20 מג פּער טאָג.

פֿאַר צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, ליסינאָפּריל רעקאַמענדז צו נעמען 10 מג צו 20 מג פּער טאָג.

די נוצן פון אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן ינוואַלווז קאָמפּלעקס טעראַפּיע און איז דורכגעקאָכט לויט די פאלגענדע סכעמע: אויף דער ערשטער טאָג - 5 מג, דעמאָלט דער זעלביקער דאָזע אַמאָל פּער טאָג, נאָך וואָס די סומע פון ​​די מעדיצין איז דאַבאַלד און גענומען אַמאָל יעדער צוויי טעג, די לעצט בינע איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג. ליסינאָפּריל, ינדאַקיישאַנז באַשטימען די געדויער פון באַהאַנדלונג, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן נעמט בייַ מינדסטער 6 וואָכן.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

ין. אַמאָל אַ טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. אין פאַל פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט באַקומען אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זענען פּריסקרייבד 5 מג אַמאָל פּער טאָג, די וישאַלט דאָזע איז 20 מג / טאָג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 40 מג. די פול ווירקונג יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס נאָך 2-4 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג. מיט ניט גענוגיק קליניש ווירקונג, אַ קאָמבינאַציע פון ​​די מעדיצין מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז מעגלעך.

אויב דער פּאַציענט באקומען פּרילימאַנערי באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס, די ינטייק פון אַזאַ דרוגס מוזן זיין סטאַפּט 2-3 טעג איידער די אָנהייב פון ליסינאָפּריל. אויב דאָס איז נישט פיזאַבאַל, די ערשט דאָזע פון ​​די מעדיצין זאָל נישט יקסיד 5 מג פּער טאָג. אין דעם פאַל, נאָך גענומען די ערשטער דאָזע, מעדיציניש מאָניטאָרינג איז רעקאַמענדיד פֿאַר עטלעכע שעה (די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך וועגן 6 שעה), ווייַל אַ שטארק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קען פּאַסירן.

אין כראָניש האַרץ דורכפאַל - אָנהייבן מיט 2.5 מג אַמאָל, נאכגעגאנגען דורך אַ דאָזע פאַרגרעסערן פון 2.5 מג נאָך 3-5 טעג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 20 מג.

אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (ווי טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע אין דער ערשטער 24 שעה מיט סטאַביל העמאָדינאַמיקס): אין דער ערשטער 24 שעה - 5 מג, דעמאָלט 5 מג נאָך 1 טאָג, 10 מג נאָך צוויי טעג און דערנאָך 10 מג אַמאָל פּער טאָג. דער קורס פון באַהאַנדלונג איז לפּחות 6 וואָכן.

אין דער עלטער אָפט אָפט באמערקט אַ היפּאָטענסיווע ווירקונג פון די לאַנג-טערמין ווירקונג, וואָס איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די יקסקרישאַן פון ליסינאָפּריל (עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט 2.5 מג / טאָג).

ביי פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע די דאָזע איז באַשטימט דיפּענדינג אויף די וואַלועס פון קק.

70 - 31 (מל / מין) (סערום קרעאַטינינע

זייַט ווירקונג

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: דיקריסט בלוט דרוק, ערידמיאַז, קאַסטן ווייטיק, ראַרעלי - אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, טאַטשיקאַרדיאַ.

פֿון די נערוועז סיסטעם: קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, מידקייַט, דראַוזינאַס, טוויטשינג פון די מאַסאַלז פון די לימז און ליפן, ראַרעלי - אַסטהעניאַ, דעפּרעסיע, צעמישונג, ינסאַמניאַ, וואַמאַטינג.

פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: עקל, וואַמאַטינג, שילשל, דיספּעפּסיאַ, דיקריסט אַפּעטיט, ענדערונג אין טעם, בויך ווייטיק, טרוקן מויל.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: אַנגיאָעדעמאַ (היגע ידימאַ פון די הויט, סובקוטאַנעאָוס געוועב און / אָדער מיוקאַס מעמבריינז אין קאָמבינאַציע מיט ורטיקאַריאַ אָדער אָן עס), הויט ראַשעס, יטשינג.

אנדערע: "טרוקן" הוסט, דיקריסט פּאָוטאַנסי, ראַרעלי - היץ, געשווילעכץ (צונג, ליפן, לימז).

אָווערדאָסע

קליניש דאַטן וועגן אַ אָוווערדאָוס פון ליסינאָפּריל אין מענטשן זענען נישט בנימצא.

מעגלעך סימפּטאָמס: אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן.

באַהאַנדלונג: דער פּאַציענט זאָל באַקומען אַ האָריזאָנטאַל שטעלע מיט אויפשטיין לעגס, אויב נייטיק, סאַלין איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי, העמאָדיאַליסיס איז דורכגעקאָכט.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

אַלקאָהאָל, דייורעטיקס און אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן (בלאַקערז פון α- און β-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, עטק.) פאַרגיכערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון ליסינאָפּריל.

נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, עסטראָגענס, אַדרענאָסטימולאַנץ רעדוצירן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון די מעדיצין.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון דייורעטיקס, אַ פאַרקלענערן אין די יקסקרישאַן פון פּאַטאַסיאַם.

ווען איר נוצן דרוגס מיט ליטהיום, עס איז מעגלעך צו פאַרהאַלטן די באַזייַטיקונג פון ליטהיום פון דעם גוף און אַקאָרדינגלי פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון די טאַקסיק ווירקונג. עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון ליטהיום אין די בלוט.

קאַמביינד נוצן מיט ביתא-בלאַקערז, פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דייורעטיקס און אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס ינקריסיז די שטרענגקייַט פון די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג.

אַנטאַסידס און קאָלעסטיראַמינע רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון ליסינאָפּריל אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן

מיט וואָרענען, ליסינאָפּריל זאָל זיין געניצט אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק אָדער סערעבראָוואַסקולאַר קרענק, צו ויסמיידן אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ.

מיט וואָרענען, ליסינאָפּריל איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן, ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס אָדער סטענאָסיס פון אַ איין ניר אַרטעריע, אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, ניט גענוגיק סערעבראַל סערקיאַליישאַן, אַוטאָיממונע סיסטעמיק חולאתן, און אנדערע.

טראַנזשאַנט אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן איז נישט קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר די ווייַטער נוצן פון די מעדיצין נאָך סטייבאַלאַזיישאַן פון בלוט דרוק. מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע אָדער האַלטן גענומען ליסינאָפּריל אָדער אַ דייורעטיק.

אין פּאַטיענץ מיט שטרענג האַרץ דורכפאַל, די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז קענען פירן צו ריווערסאַבאַל רענאַל ימפּערמאַנט. אין עטלעכע פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אין קאָמבינאַציע מיט ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס אָדער אַרטעריע סטענאָסיס פון אַ איין ניר, אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע לעוועלס פון ורעאַ און קרעאַטינינע איז מעגלעך.

אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל מיט נאָרמאַל אָדער נידעריק בלוט דרוק, גענומען ליסינאָפּריל קען פאַרשאַפן אַ נאָך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, אָבער דאָס איז נישט די סיבה פֿאַר סטאָפּפּינג באַהאַנדלונג.

בעשאַס כירורגיש ינטערווענטשאַנז ניצן דרוגס מיט כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פֿאַר אַניסטיזשאַ, קאַמפּענסאַטאָרי מעלדונג פון רענין איז מעגלעך. אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן רעכט צו דעם מעקאַניזאַם איז ילימאַנייטאַד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטיד בלוט.

מעגלעך אַנטוויקלונג פון כייפּערקאַליימיאַ ביי פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל, צוקערקרענק מעלליטוס, קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע מיט דייאַסעט ספּערינג דייאַסיז (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען, אַמילאָרידע) און פּאַטאַסיאַם סאָלץ. מיט די קאַמביינד נוצן פון ליסינאָפּריל מיט די אויבן דרוגס, אָפט מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט סערום איז נייטיק.

מיט אַ פּלוצעמדיק ופהער פון גענומען ליסינאָפּריל, עס איז קיין גיך אָדער באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק קאַמפּערד מיט זייַן שטאַפּל איידער גענומען די מעדיצין.

די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט פון ליסינאָפּריל איז פרייַ פון די עלטער פון די פּאַציענט.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

ליסינאָפּריל איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג).

די נוצן פון דעם מעדיצין אין די צווייטער און III טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​אַמניאָטיק פליסיק, מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַניוריאַ, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן און צו ימפּערד פאָרמירונג פון די ביינער פון די פיטאַל שאַרבן.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָר אַ מאַשין און אַרבעטן מיט מעקאַניזאַמז.

בעשאַס באַהאַנדלונג, מען זאָל אָפּזאָגן פון דרייווינג און דורכפירן פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן קאַנסאַנטריישאַן און געוואקסן גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז, ווייַל קאָפּשווינדל איז מעגלעך, ספּעציעל אין די אָנהייב פון טעראַפּיע.