טריקאָר 145 מג

145 מג פילם קאָוטאַד טאַבלעץ

איין טאַבלעט כּולל

אַקטיוו מאַטעריע - מיקראָניזעד פענאָפיבראַטע 145 מג,

הילף היפּראָמעללאָסע, סאָדיום דאָקוסאַטע, סוקראָוס, סאָדיום לאַוריל סאַלפייט, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מיקראָקריסטאַללינע סילאָניזעד סעליאַלאָוס, קראָספּאָווידאָנע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.

שאָל זאַץ: אָפּאַדרי OY-B-28920 (פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל, טיטאַניום דייאַקסייד ע 171, טאַלק, סוי בין לעקסיטין, קסאַנטהאַן גומע).

אָוואַל שייפּט טאַבלאַץ קאָוטאַד מיט אַ ווייַס פילם קאָוטינג, ינגרייווד מיט "145" אויף איין זייַט און די פירמע לאָגאָ אויף די אנדערע זייַט.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין טריקאָר 145 מג

פענאָפיבראַטע איז אַ דעריוואַט פון פיבראָיק זויער. זיין ווירקונג אויף די ליפּיד פּראָפיל, וואָס איז געווען באמערקט אין יומאַנז, איז מידיייטיד דורך די אַקטאַוויישאַן פון אַ רעסעפּטאָר אַקטיווייטיד דורך פּראָליפעראַטינג פאַקטאָר אַלף טיפּ פּעראָקסיסאָמע (PPARA).
דורך אַקטאַוויישאַן פון PPARα, פענאָפיבראַטע ינקריסאַז די ינטענסיטי פון ליפּאָליסיס און ילימאַניישאַן פון טג-רייַך פּאַרטיקאַלז פון בלוט פּלאַזמע דורך אַקטאַוויישאַן פון ליפּאַפּראָוטין ליפּאַסע און אַ פאַרקלענערן אין די פאָרמירונג פון אַפּאָפּראָטעין CIII. אַקטאַוויישאַן פון PPARα ז אויך פאַרגרעסערן אין די סינטעז פון אַפּאָפּראָטעינס AI און II.
די אויבן יפעקס פון פענאָפיבראַטע אויף לפּ פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די פראַקשאַנז פון וולדל און לדל, וואָס אַנטהאַלטן אַפּאָפּראָטעין ב, און אַ פאַרגרעסערן אין די בראָכצאָל פון הדל, וואָס אַנטהאַלטן אַפּאָפּראָטעינס AI און II.
אין אַדישאַן, דורך מאַדאַפייינג די סינטעז און קאַטאַבאָליסם פון די וולד בראָכצאָל, פענאָפיבראַטע ינקריסיז די רעשוס פון לדל און רידוסט די סומע פון ​​לדל, די מדרגה פון וואָס איז געוואקסן מיט די אַטהעראָגעניק ליפּאָפּראָטעין פענאָטיפּע, וואָס איז אָפט באמערקט אין פּאַטיענץ אין ריזיקירן פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק.
בעשאַס קליניש טריפאַלז פון פענאָפיבראַטע, די הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל דיקריסט דורך 20-25%, טג דורך 40-55%, און די מדרגה פון HDL קאַלעסטעראַל געוואקסן דורך 10-30%. אין פּאַטיענץ מיט היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, אין וואָס די מדרגה פון לדל קאַלעסטעראַל איז רידוסט מיט 20-35%, די גאַנץ ווירקונג קאָרעוו צו קאַלעסטעראַל איז געווען שייך צו אַ פאַרקלענערן אין די ריישיאָוז פון גאַנץ קאַלעסטעראַל צו הדל קאַלעסטעראַל, לדל קאַלעסטעראַל צו הדל קאַלעסטעראַל אָדער אַפּאָפּראָטעין ב צו אַפּאָפּראָטעין AI, וואָס זענען מאַרקערס פון אַטהעראָגעניק ריזיקירן.
רעכט צו זייַן ווירקונג אויף לדל קאַלעסטעראַל און טריגליסערידעס, פענאָפיבראַטע באַהאַנדלונג האט אַ positive ווירקונג, ביידע אין פּאַטיענץ מיט און אָן היפּערטשאָללעסטערעמיאַ אין קאָמבינאַציע מיט היפּערטריגליסערידעמיאַ, אַרייַנגערעכנט צווייטיק כייפּערליפּאַפּראָוטין אַנעמיאַ, די זעלבע ווי דיטעקטאַד אין טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס.
ביז איצט, עס זענען קיין רעזולטאַטן פון לאַנג-טערמין קאַנטראָולד שטודיום צו באַווייַזן די יפעקטיוונאַס פון פענאָפיבראַטע קאָרעוו צו ערשטיק און צווייטיק פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
עקסטראַוואַסקולאַר דיפּאַזאַץ פון קאַלעסטעראַל (קסאַנטהאָמאַ טענדינאָסום עט טובעראָסום) קענען באטייטיק פאַרקלענערן אָדער אפילו גאָר פאַרשווינדן בעשאַס פענאָפיבראַטע טעראַפּיע.
אין פּאַטיענץ מיט עלעוואַטעד פיברינאָגען לעוועלס וואָס זענען באהאנדלט מיט פענאָפיבראַטע, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין דעם פּאַראַמעטער איז געווען אנגעוויזן. אנדערע מאַרקערס פון אָנצינדונג, אַזאַ ווי CRP, זענען אויך רידוסט מיט פענאָפיבראַטע באַהאַנדלונג.
די וריקאָסוריק ווירקונג פון פענאָפיבראַטע, וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין יעריק זויער לעוועלס מיט 25%, קענען זיין גערעכנט ווי אַ נאָך positive ווירקונג אין פּאַטיענץ מיט דיסליפּידעמיאַ אין קאָמבינאַציע מיט היפּערוריסעמיאַ.
עס איז געווען געפֿונען אַז פענאָפיבראַטע קענען רעדוצירן פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן ינדוסט דורך אַדענאָסינע דיפאָספאַטע, אַראַטשידאָניק זויער און עפּינעפרינע.
145 מג טריקאָר טאַבלעץ אַנטהאַלטן פענאָפיבראַטע אין די פאָרעם פון נאַנאָפּאַרטיקלעס.
סאַקשאַן
די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע איז אַטשיווד 2-4 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע איז סטאַביל מיט קעסיידערדיק באַהאַנדלונג.
ניט ענלעך אנדערע פענאָפיבראַטע פּרעפּעריישאַנז, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע און די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין אין אַלגעמיין וואָס כּולל פענאָפיבראַטע נאַנאָפּאַרטיקלעס זענען נישט אַפעקטאַד דורך עסנוואַרג ינטייק. דעריבער, טאַבלעץ פון Traicor 145 מג קענען זיין געוויינט ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.
א לערנען אויף די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין, וואָס אַרייַנגערעכנט די אָנפירונג פון 145 מג טאַבלעץ צו געזונט מענטשן און וואָמען אויף אַ ליידיק מאָגן און בעשאַס מילז מיט אַ הויך פעט אינהאַלט, געוויזן אַז פוד ינטייק האט ניט ווירקן די אַבזאָרפּשאַן (אַוק און מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן) פון פענאָפיבריש זויער.
פאַרשפּרייטונג
Fenofibric זויער האט אַ הויך גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע אַלבומין (מער ווי 99%).
מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, פענאָפיבראַטע איז כיידראַלייזד דורך עסטעראַסעס צו אַקטיוו מעטאַבאָליטע פון ​​פענאָפיבריק זויער. פענאָפיבראַטע אַנטשיינדזשד אין בלוט פּלאַזמע איז נישט דיטעקטאַד. Fenofibrate איז נישט אַ סאַבסטרייט פֿאַר CYP 3A4 און טוט נישט אָנטייל נעמען אין די כייפּאַטיק מייקראַסאַמאַל מאַטאַבאַליזאַם.
פענאָפיבראַטע איז עקסקרעטעד דער הויפּט אין פּישעכץ. עס איז כּמעט גאָר אַוועקגענומען אין 6 טעג. עס איז סעקרעטיד דער הויפּט אין די פאָרעם פון פענאָפיבריק זויער און זיין קאָנדזשוגאַטע מיט גלוקוראָנידע. אין עלטערע פּאַטיענץ, די גאַנץ פּלאַזמע רעשוס פון פענאָפיבריק זויער קען נישט טוישן.
קינעטיק שטודיום נאָך גענומען אַ איין דאָזע און מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג געוויזן אַז פענאָפיבראַטע איז נישט קיומיאַלייטיד דורך דעם גוף.
פענאָפיבריק זויער איז נישט עקסקרעטעד דורך העמאָדיאַליסיס.
די האַלב-לעבן פון פענאָפיבריק זויער פון בלוט פּלאַזמע איז 20 שעה.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פאַרמאַקאָקינעטיקס

145 מג פילם-קאָוטאַד טריקאָר טאַבלאַץ אַנטהאַלטן 145 מג מיקראָניזעד פענאָפיבראַטע אין די פאָרעם פון נאַנאָפּאַרטיקלעס.

סאַקשאַן. נאָך מויל טריסאָר, 145 מג Cmax (מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן) פון פענאָפיבראָיק זויער איז אַטשיווד נאָך 2-4 שעה. מיט פּראַלאָנגד נוצן, די קאַנסאַנטריישאַן פון פענאָפיבראָיק זויער אין די פּלאַזמע בלייבט סטאַביל, ראַגאַרדלאַס פון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם פּאַציענט. ניט ענלעך די פריערדיק פאָרמיוליישאַן פון פענאָפיבראַטע, קמאַקס אין פּלאַזמע און די גאַנץ ווירקונג פון מיקראָניזעד פענאָפיבראַטע אין די פאָרעם פון נאַנאָפּאַרטיקלעס (טריקאָר 145 מג) איז נישט אָפענגיק אויף סיימאַלטייניאַס עסנוואַרג ינטייק (דעריבער, די מעדיצין קענען זיין גענומען אין קיין צייט, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק).

פענאָפיבראָיק זויער איז פעסט און מער ווי 99% געבונדן צו פּלאַזמע אַלבומין.

מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, פענאָפיבראַטע איז כיידראַלייזד דורך עסטעראַסאַז צו פענאָפיבראָיק זויער, וואָס איז זייַן הויפּט אַקטיוו מעטאַבאָליטע. פענאָפיבראַטע איז נישט דיטעקטאַד אין פּלאַזמע. פענאָפיבראַטע איז נישט אַ סאַבסטרייט פֿאַר CYP3A4, איז נישט ינוואַלווד אין מייקראַסאַמאַל מאַטאַבאַליזאַם אין די לעבער.

פענאָפיבראַטע איז עקסקרעטעד דער הויפּט אין די פּישעכץ אין די פאָרעם פון פענאָפיבראָיק זויער און גלוקוראָנידע קאָנדזשוגאַטע. ין 6 טעג. פענאָפיבראַטע איז עקסקרעטעד כּמעט גאָר. אין עלטער פּאַטיענץ, די גאַנץ רעשוס פון פענאָפיבראָיק זויער קען נישט טוישן. די האַלב-לעבן פון פענאָפיבראָיק זויער (ט 1/2) איז וועגן 20 שעה. ווען העמאָדיאַליסיס איז נישט געוויזן. קינעטיק שטודיום האָבן געוויזן אַז פענאָפיבראַטע איז נישט אַקיומיאַלייטיד נאָך אַ איין דאָזע און מיט פּראַלאָנגד נוצן.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

טריקאָר איז אַ ליפּיד-לאָוערינג אַגענט פֿון די גרופּע פיבראָיק זויער דעריוואַטיווז. Fenofibrate האט די פיייקייט צו טוישן די ליפּיד אינהאַלט אין דעם גוף רעכט צו דער אַקטאַוויישאַן פון פּפּאַר-α ראַסעפּטערז (אַלף ראַסעפּטערז אַקטיווייטיד דורך די פּעראָקסיסאָמע פּראָליפעראַטאָר).

Fenofibrate ענכאַנסיז פּלאַזמע ליפּאָליסיס און יקסקרישאַן פון אַטהעראָגעניק ליפּאַפּראָוטינז מיט אַ הויך אינהאַלט פון טרייגליסעריידז דורך אַקטאַווייטינג PPAR-α ראַסעפּטערז, ליפּאָפּראָטעין ליפּאַסע און רידוסינג די סינטעז פון אַפּאָפּראָטעין C-III (אַפּאָ C-III). די יפעקס דיסקרייבד אויבן פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון לדל און וולדל פראַקשאַנז, וואָס אַנטהאַלטן אַפּאָפּראָטעין ב (אַפּאָ ב), און אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון הדל פראַקשאַנז, וואָס אַנטהאַלטן אַפּאָפּראָטעין A-I (אַפּאָ A-I) און אַפּאָפּראָטעין A-II (apo A-II) . אין אַדישאַן, רעכט צו דער קערעקשאַן פון ווייאַליישאַנז פון די סינטעז און קאַטאַבאָליסם פון וולד, פענאָפיבראַטע ינקריסאַז די רעשוס פון לדל און ראַדוסאַז די אינהאַלט פון קליין און טעמפּ פּאַרטיקאַלז פון לדל (אַ פאַרגרעסערן אין די לדל איז באמערקט אין פּאַטיענץ מיט אַ אַטהעראָגעניק ליפּיד פענאָטיפּע און איז פֿאַרבונדן מיט אַ הויך ריזיקירן פון טשד).

בעשאַס קליניש שטודיום, עס איז געווען אנגעוויזן אַז די נוצן פון פענאָפיבראַטע ראַדוסאַז די הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל דורך 20-25% און טרייגליסעריידז דורך 40-55% מיט אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון HDL-C דורך 10-30%. אין פּאַטיענץ מיט היפּערסטאָלעסטעראָלעמיאַ, אין וואָס די הייך פון Chs-LDL איז רידוסט מיט 20-35%, די נוצן פון פענאָפיבראַטע געפֿירט צו אַ פאַרקלענערן אין די ריישיאָוז: גאַנץ Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL און apo B / apo A-I, וואָס זענען מאַרקערס פון אַטהעראָגעניק ריזיקירן.

עס איז באַווייַזן אַז פייבראַץ קענען רעדוצירן די אָפטקייט פון געשעענישן פארבונדן מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק, אָבער עס איז קיין זאָגן פֿאַר אַ רעדוקציע אין קוילעלדיק מאָרטאַליטי אין ערשטיק אָדער צווייטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.

בעשאַס באַהאַנדלונג מיט פענאָפיבראַטע, יקסטראַוואַסקיאַלער דיפּאַזאַץ פון XC (טענדאָן און טובעראָוס קסאַנטהאָמאַס) קענען באטייטיק פאַרקלענערן און אפילו גאָר פאַרשווינדן. אין פּאַטיענץ מיט עלעוואַטעד לעוועלס פון פיברינאָגען באהאנדלט מיט פענאָפיבראַטע, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין דעם גראדן איז געווען אנגעוויזן, ווי געזונט ווי אין פּאַטיענץ מיט עלעוואַטעד ליפּאַפּראָוטין לעוועלס. אין דער באַהאַנדלונג פון פענאָפיבראַטע, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון C- ריאַקטיוו פּראָטעין און אנדערע מאַרקערס פון אָנצינדונג איז באמערקט.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט דיסליפּידעמיאַ און היפּערוריסעמיאַ, אַ נאָך מייַלע איז אַז פענאָפיבראַטע האט אַ ווריקאָסוריק ווירקונג, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון יעריק זויער מיט וועגן 25%.

אין אַ קליניש לערנען, פענאָפיבראַטע איז געוויזן צו רעדוצירן פּלאַגעלעט אַגגרעגאַטיאָן געפֿירט דורך אַדענאָסינע דיפאָספאַטע, אַראַטשידאָניק זויער און עפּינעפרינע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

אין דערצו צו דיעטע און אנדערע ניט-מעדיצין טריטמאַנץ

(גשמיות טעטיקייט, וואָג אָנווער) אין די פאלגענדע טנאָים:

שטרענג היפּערטריגליסערידעמיאַ מיט אָדער אָן נידעריק קאַלעסטעראַל

- געמישט כייפּערליפּידעמיאַ אין דעם בייַזייַן פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אָדער ינטאַלעראַנס צו סטאַטינס

- געמישט היפּערליפּידעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט אַ הויך קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן אין אַדישאַן צו סטאַטינס מיט ניט גענוגיק יפעקטיוונאַס אין קערעקשאַן פון טרייגליסעריידז און קאַלעסטעראַל מיט הויך געדיכטקייַט

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

די מעדיצין טריקאָר 145 מג איז גענומען אין קיין צייט פון דעם טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק, די טאַבלעט זאָל זיין סוואַלאָוד גאַנץ אָן טשוינג מיט אַ גלאז פון וואַסער.

אין קאָמבינאַציע מיט אַ דיעטע, טריקאָר 145 מג איז פּריסקרייבד אין לאַנג קאָרסאַז, די יפעקטיוונאַס זאָל זיין מאָניטאָרעד פּיריאַדיקלי.

טעראַפּיוטיק עפיקאַסי איז עוואַלואַטעד מיט די וואַלועס פון די ליפּיד ספּעקטרום (גאַנץ קאַלעסטעראַל, נידעריק-געדיכטקייַט קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז).

אויב אין 3 חדשים עס איז קיין פֿאַרבעסערונג אין די ליפּיד פּראָפיל, זאָל זיין קאַנסידערד די אַפּוינטמאַנט פון נאָך אָדער אנדער ברירה טעראַפּיע.

אַדאַלץ זענען פּריסקרייבד 1 טאַבלעט פון טריקאָר 145 מג 1 מאָל פּער טאָג. פּאַטיענץ גענומען 1 קאַפּסל פון פענאָפיבראַטע 200 מג קענען באַשטימען צו נעמען 1 טאַבלעט פון טריקאָר 145 מג פּער טאָג אָן נאָך אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.

פּאַטיענץ וואָס נעמען איין טאַבלעט פון פענאָפיבראַטע 160 מג פּער טאָג, קענען באַשטימען צו נעמען 1 טאַבלעט פון טריקאָר 145 מג אָן נאָך אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.

עלטער פּאַטיענץ אָן רענאַל דורכפאַל, אַ נאָרמאַל אַדאַלץ דאָזע איז רעקאַמענדיד.

נוצן פון די מעדיצין אין פּאַטיענץ מיט לעבער קרענק ניט געלערנט.

זייטיגע ווירקונגען

די פאלגענדע אַדווערס יפעקץ זענען באמערקט בעשאַס פּלאַסיבאָו קאַנטראָולד קליניש טריאַלס (n = 2344):

- אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, שילשל, פלאַטולענסע (מילד)

- עלעוואַטעד לעבער טראַנזאַמינאַסעס

- טראַמבאָוסאַס פון טיף וועינס, פּולמאַנערי טהראָמבעמאָליסם

- הויט כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז: ויסשיט, יטשינג, ורטיקאַריאַ

- מיאַלגיאַ, מיאָסיטיס, מוסקל קראַמפּס, מוסקל שוואַכקייַט

- געוואקסן לעוועלס פון קרעאַטינינע אין די בלוט

- פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין שטאַפּל, פאַרקלענערן די אינהאַלט פון לעוקאָסיטעס

- אַלאָפּעסיאַ, פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז

- אַ פאַרגרעסערן אין די ורעאַ אין בלוט פּלאַזמע

- געפיל מיד, שווינדלדיק

זייַט יפעקס יידענאַפייד בעשאַס די נוצן פון דעם פּאָסטן מאַרק (אָפטקייַט אומבאַקאַנט)

- קאַמפּלאַקיישאַנז פון דזשאָנדאַס, טשאָלעליטהיאַסיס (למשל טשאָלעסיסטיטיס, טשאָלאַנגיטיס, ביליאַרי קאָליק)

שטרענג הויט ריאַקשאַנז (למשל עריטהעמאַ מולטיפאָרמע, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום, טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס)

די נוצן פון דעם מעדיצין טריקאָר 145 מג

אין קאָמבינאַציע מיט דיעטע טעראַפּיע, די מעדיצין איז בדעה פֿאַר לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג, די יפעקטיוונאַס פון וואָס מוזן זיין פּיריאַדיקלי מאָניטאָרעד דורך דיטערמאַנינג די מדרגה פון ליפּידס אין די בלוט סערום (גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל קאַלעסטעראַל, טג).
אויב נאָך ניצן די מעדיצין פֿאַר עטלעכע חדשים (פֿאַר בייַשפּיל 3 חדשים), די מדרגה פון ליפּידס אין די בלוט סערום איז נישט דיקריסט גענוג, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די אַפּוינטמאַנט פון נאָך באַהאַנדלונג אָדער אנדערע טייפּס פון טעראַפּיע.
דאָסעס
אַדאַלץ
די רעקאַמענדיד דאָזע איז 145 מג (1 טאַבלעט) אַמאָל פּער טאָג. פּאַטיענץ וואָס נעמען פענאָפיבראַטע אין אַ דאָזע פון ​​200 מג קענען זיין ריפּלייסט מיט 1 טאַבלעט פון טריקאָר 145 מג אָן נאָך סעלעקציע פון ​​דאָזע.
עלטער פּאַטיענץ
די עלטערע דאָזע פֿאַר אַדאַלץ איז רעקאַמענדיד פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ.
פּאַטיענץ מיט ניר דורכפאַל
פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל דאַרפֿן צו רעדוצירן די דאָזע. אַזאַ פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו נעמען דרוגס וואָס אַנטהאַלטן נידעריקער דאָסעס פון פענאָפיבראַטע (100 מג אָדער 67 מג).
קינדער
טריקאָר 145 מג איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קינדער.
לעבער קרענק
די נוצן פון דעם מעדיצין אין פּאַטיענץ מיט לעבער חולאתן איז נישט געלערנט.
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
די טאַבלעץ מוזן זיין סוואַלאָוד גאַנץ מיט אַ גלאז פון וואַסער.
145 מג Traicor טאַבלעץ קענען זיין גענומען ביי קיין מאָל בעשאַס די טאָג, ראַגאַרדלאַס פון די עסנוואַרג ינטייק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס טריקאָר 145 מג

ינסידאַנסי פון די העפּאַטיק (אַרייַנגערעכנט ביליאַרי סעראָוסאַס), רענאַל דורכפאַל, קינדשאַפט, כייפּערסענסיטיוויטי צו פענאָפיבראַטע אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, פאָטאָסענסיטיוויטי אָדער פאָטאָטאָקסיק ריאַקשאַנז בעשאַס באַהאַנדלונג מיט פייבראַץ אָדער קעטאָפּראָפען אין דער פאַרגאַנגענהייט, גאַל פּענכער קרענק (גאַלסטאָון קרענק).
טריקאָר 145 מג זאָל ניט זיין גענומען אין פּאַטיענץ מיט אַ אַלערגיע צו פיסטאַשקע פּוטער אָדער סויאַ לעסיטין, אָדער פֿאַרבונדענע פּראָדוקטן (מעגלעך ריזיקירן פון כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז).

זייַט ווירקונג פון די מעדיצין Tricor 145 מג

זייַט יפעקס זענען ינדאַקייטיד דורך די אָפטקייט: זייער אָפט (1/10), אָפט (1/100, ≤1 / 10), אָפט (1/1000, ≤1 / 100), ראַרעלי (1/10 000, ≤1 / 1000), זייער ראַרעלי (1/100 000, ≤1 / 10 000), אַרייַנגערעכנט אפגעזונדערט פאלן.
פֿון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך
אָפט: אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, שילשל און פלאַטולענסע, מעסיק אין שטרענגקייַט.
אָפט: פּאַנקרעאַטיטיס.
אויף די טייל פון די לעבער און ביליאַרי שעטעך
אָפט: אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין סערום טראַנזאַמינאַסעס (זען ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס).
אָפט: די פאָרמירונג פון שטיינער אין די גאַל פּענכער.
זייער זעלטן: קאַסעס פון העפּאַטיטיס. אויב סימפּטאָמס (למשל, דזשאָנדאַס, יטשינג) אָנווייַזן די פּאַסירונג פון העפּאַטיטיס, לאַבאָראַטאָריע טעסץ זאָל זיין דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס און, אויב נייטיק, אָפּשטעלן די מעדיצין (זען ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס).
אויף די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב
ומגעוויינטלעך: ויסשיט, יטשינג, כייווז אָדער פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז.
ראַרעלי: אַלאָפּעסיאַ.
זייער ראַרעלי: פאָטאָסענסיטיוויטי פון הויט מיט עריטהעמאַ, די אויסזען פון וועזיקאַלז אָדער נאָדולעס אין די הויט געביטן וואָס זענען יקספּאָוזד צו זונשייַן אָדער קינסטלעך אַלטראַווייאַליט ראַדיאַציע אין עטלעכע פאלן (אפילו נאָך פילע חדשים פון נוצן אָן קאַמפּלאַקיישאַנז).
פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם
ראַרעלי: דיפיוז מיאַלגיאַ, מיאָסיטיס, מוסקל קראַמפּס און מוסקל שוואַכקייַט.
זייער זעלטן: ראַבדאָמיאָליסיס.
פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם
אָפט: ווענאָוס טהראָמבעמאָליסם (פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם, טרומבאָוסאַס פון טיף וועינס).
אויף די טייל פון די בלוט סיסטעם און לימפאַטיק סיסטעם
ראַרעלי: אַ פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין און ווייַס בלוט סעלז.
פֿון די נערוועז סיסטעם
ראַרעלי: געשלעכט שוואַכקייַט, קאָפּווייטיק.
אויף די טייל פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, קאַסטן און מעדיאַסטינום
זייער זעלטן: ינטערסטיטיאַל לונגענ-אָנצינדונג.
יבערבליק רעזולטאַטן
אָפט: ינקריסינג סערום קרעאַטינינע און ורעאַ.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין טריקאָר 145 מג

דער אָנפירונג פון טריקאָר 145 מג איז ספּעציעל אנגעוויזן אין דעם בייַזייַן פון קלאָר ווי דער טאָג קאַנקאַמיטאַנט ריזיקירן סיבות אַזאַ ווי כייפּערטענשאַן (כייפּערטענשאַן) און סמאָוקינג.
אין פאַל פון צווייטיק היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ, איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג מיט TRICOR 145 מג, עס איז נייטיק צו אַדאַקוואַטלי מייַכל די באדינגונגען וואָס עס געפֿירט אָדער צו עלימינירן אנדערע מעגלעך ז, אַזאַ ווי דיקאַמפּענסייטיד טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס, היפּאָטהיראָידיסם, נעפראָטיק סינדראָום, דיספּראָטעינעמיאַ (למשל מיט מיעלאָמאַ היפּערבילירובינעמיאַ, פאַרמאַקאָטהעראַפּי (מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאָרטיקאָסטעראָידס, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון היוו ינפעקציע), אַלקאַכאָליזאַם.
די ווירקונג פון באַהאַנדלונג זאָל זיין קאַנטראָולד דורך דיטערמאַנינג די מדרגה פון ליפּידס אין די בלוט סערום (גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל, טג). אויב אַ טויגן ווירקונג איז נישט אַטשיווד פֿאַר עטלעכע חדשים (פֿאַר בייַשפּיל, 3 חדשים), עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די אַפּוינטמאַנט פון נאָך באַהאַנדלונג אָדער אנדערע טייפּס פון טעראַפּיע.
אין פּאַטיענץ מיט כייפּערליפּידעמיאַ וואָס נעמען עסטראָגען פּרעפּעריישאַנז אָדער קאַנטראַסעפּטיווז מיט עסטראָגענס, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן צי היפּערליפּידעמיאַ איז ערשטיק אָדער פון צווייטיק אָנהייב, ווייַל די נוצן פון מויל עסטראָגענס קען פאַרגרעסערן ליפּיד לעוועלס.
לעבער פונקציע
ווי מיט די נוצן פון אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס, אַ פאַרגרעסערן אין טראַנסאַמינאַסע טעטיקייט איז געווען באמערקט אין עטלעכע פּאַטיענץ. אין רובֿ פאלן, עס איז געווען טראַנזשאַנט, מילד און אַסימפּטאָמאַטיק. עס איז רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די טעטיקייט פון טראַנזאַמינאַסעס יעדער 3 חדשים בעשאַס דער ערשטער 12 חדשים פון באַהאַנדלונג. דאַרפֿן צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון פּאַטיענץ וואָס האָבן אנטפלעקט אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון טראַנסאַמינאַסעס. מיט אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון AlAT און ASAT מער ווי 3 מאָל קאַמפּערד מיט די אויבערשטער שיעור פון די קלאַל, די מעדיצין מוזן זיין אָפּגעשטעלט.
פּאַנקרעאַטיטיס
אין פּאַטיענץ וואָס גענומען פענאָפיבראַטע, פאלן פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען אנגעוויזן. עס קען זיין דער רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג דורכפאַל אין פּאַטיענץ מיט שטרענג היפּערטריגליסערידעמיאַ, די דירעקט ווירקונג פון די מעדיצין אָדער רעכט צו אן אנדער גרונט, למשל, אַ שטיין אין די בייל דאַקץ אָדער פאַרשטעלונג פון דער פּראָסט בייל דאַקט.
מוסקל
מוסקל טאַקסיסאַטי, אַרייַנגערעכנט זייער זעלטן פאלן פון ראַבדאָמאָליסיס, איז שוין אנגעוויזן מיט פייבראַץ און אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס. זיין אָפטקייַט ינקריסיז מיט היפּאָאַלבומינעמיאַ אָדער רענאַל דורכפאַל. די מעגלעך טאַקסיק ווירקונג אויף מאַסאַלז אין פּאַטיענץ מיט דיפיוס מיאַלגיאַ, קראַמפּס און מוסקל שוואַכקייַט, ווי געזונט ווי מיט אַ אנגעצייכנט פאַרגרעסערן אין קפּק (5 מאָל קאַמפּערד מיט די קלאַל), זאָל זיין גענומען אין חשבון. אין די קאַסעס, באַהאַנדלונג מיט TRICOR 145 מג מוזן זיין אָפּגעשטעלט.
אויב עס זענען סיבות וואָס באַשטימען די טענדענץ צו מייאָפּאַטהי און / אָדער ראַבדאָמיאָליסיס, אַרייַנגערעכנט עלטער ווי 70, יערושעדיק מוסקל חולאתן אין אַ פּאַציענט אָדער משפּחה מיטגלידער, ניר קרענק, היפּאָטהיראָידיסם, אָדער אַלקאָהאָל זידלען, פּאַטיענץ קען זיין אין אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ראַבדאָמיאָליסיס. אין אַזאַ פּאַטיענץ, עס איז נייטיק צו קערפאַלי אָפּשאַצן די נוץ און ריזיקירן פון באַהאַנדלונג מיט Triicor 145 מג.
די ריזיקירן פון טאַקסיק יפעקס אויף מאַסאַלז קען פאַרגרעסערן אויב די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין דער זעלביקער צייט ווי אן אנדער פייברייט אָדער אַ HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטער, ספּעציעל אין דעם בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט מוסקל חולאתן. דעריבער, עס איז קעדייַיק צו פאָרשרייַבן די קאָמבינאַציע פון ​​פענאָפיבראַטע און סטאַטין בלויז צו פּאַטיענץ מיט שטרענג קאַמביינד דיסליפּידעמיאַ און אַ הויך ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק אין דער אַוועק פון אַ געשיכטע פון ​​מוסקל חולאתן און דורכפירן באַהאַנדלונג אונטער נאָענט מאָניטאָרינג פון אַ מעגלעך טאַקסיק ווירקונג אויף די מאַסאַלז.
ניר פונקציע
באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט אויב די קרעאַטינינע שטאַפּל איז געוואקסן מיט מער ווי 50% קאַמפּערד מיט די אויבערשטער נאָרמאַל. עס איז רעקאַמענדיד צו באַטראַכטן די נויט פֿאַר מאָניטאָרינג קרעאַטינינע לעוועלס בעשאַס דער ערשטער חדשים נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
טריקאָר 145 מג כּולל לאַקטאָוס, אַזוי פּאַטיענץ מיט יערושעדיק חולאתן אַזאַ ווי גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, לאַפּ לאַקטאַסע דיפישאַנסי אָדער גלוקאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן זאָל נישט נעמען דעם מעדיצין.
טריקאָר 145 מג כּולל סוקראָוס, אַזוי פּאַטיענץ מיט יערושעדיק חולאתן אַזאַ ווי פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס, גלוקאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן אָדער סוקראָוס-יסאָמאַלטאַסע דיפישאַנסי זאָל נישט נעמען דעם מעדיצין.
נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
טויגן דאַטן וועגן די נוצן פון פענאָפיבראַטע בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען נישט בנימצא. כייַע שטודיום האָבן נישט געגרינדעט טעראַטאָגעניק יפעקץ. עמבריאָטאָקסיק יפעקץ זענען יידענאַפייד מיט דאָסעס טאַקסיק פֿאַר די מוטער. די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר יומאַנז איז אומבאַקאַנט, דעריבער, Tricor 145 מג קענען זיין געוויינט בעשאַס שוואַנגערשאַפט בלויז נאָך אַ אָפּגעהיט אַסעסמאַנט פון די נוץ / ריזיקירן פאַרהעלטעניש.
עס זענען קיין דאַטן וועגן די מעלדונג פון פענאָפיבראַטע און / אָדער זייַן מעטאַבאָליטעס אין ברוסט מילך, טריקאָר 145 מג זאָל ניט זיין גענומען דורך מוטערס וואָס זענען ברעסטפידינג.
די פיייקייט צו השפּעה פון דער אָפּרוף קורס ווען דרייווינג וועהיקלעס אָדער אַרבעט מיט אנדערע מעקאַניזאַמז. קיין יפעקץ זענען געווען אנגעוויזן.

מעדיצין ינטעראַקטיאָנס טריקאָר 145 מג

מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ
פענאָפיבראַטע ימפּרוווז די ווירקונג פון מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ און קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון בלידינג. עס איז רעקאַמענדיד אַז די דאָזע פון ​​אַנטיקאָאַגולאַנץ רידוסט דורך 1/3 אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג און דערנאָך זיין גראַדזשואַל פאַרגרעסערן, אויב נייטיק, אונטער די קאָנטראָל פון INR (אינטערנאַציאָנאַלע נאָרמאַלייזד פאַרהעלטעניש).
סיקלאָספּאָרין
אין די סיימאַלטייניאַס נוצן פון פענאָפיבראַטע און סיקלאָספּאָרינע, עטלעכע שטרענג קאַסעס פון ימפּערד רענאַל פונקציע זענען געווען אנגעוויזן, דעריבער, אין אַזאַ פּאַטיענץ, די רענאַל פונקציע זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד. באַהאַנדלונג מיט TRICOR 145 מג זאָל זיין אָפּגעשטעלט אין פאַל פון שטרענג דיווייישאַנז פון לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס.
HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז און אנדערע פייברייץ
די ריזיקירן פון ערנסט טאַקסיק מוסקל שעדיקן איז געוואקסן בשעת עס איז געניצט מיט HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז אָדער אנדערע פייבראַץ. דעם קאָמבינאַציע מוזן זיין געוויינט מיט וואָרענען און קערפאַלי מאָניטאָר די אויסזען פון וואונדער פון אַ טאַקסיק ווירקונג אויף די מאַסאַלז (זען ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס).
סיטאָטשראָמע פּ 450 ענזימעס
פאָרשונג אין וויטראָ פענסאָפיבראַטע און פענאָפיבריק זויער מיט מענטשלעך העפּאַטיק מייקראַסאַמז זענען נישט ינכיבאַטערז פון סיטאָטשראָמע (CYP) פּ 450 יסאָפאָרמס CYP 3A4, CYP 2D6, CYP 2E1 אָדער CYP 1A2. זיי זענען שוואַך ינכיבאַטערז פון CYP 2C19 און CYP 2A6 און האָבן אַ שוואַך אָדער מעסיק ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף CYP 2C9 ביי טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַנז, וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען אַדמינאַסטערד מיט דרוגס וואָס זענען מעטאַבאָליזעד מיט די אָנטייל פון די סיטאָטשראָם פּ 450 יסאָפאָרמס.