לאַקטיק אַסידאָסיס און היפּערלאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין צוקערקרענק

לאַקטיק אַסידאָסיס - די שטאַט פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס רעכט צו דער געוואקסן אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט. לאַקטיק אַסידאָסיס איז נישט אַ ספּעציפיש קאַמפּלאַקיישאַן צוקערקרענק מעלליטוס (SD), אָבער האט אַ פּאַליעטיאַלאַדזשיקאַל נאַטור.

זייַן אַנטוויקלונג קענען זיין טריגערד דורך חולאתן און באדינגונגען קעראַקטערייזד דורך:

1) היפּאָקסיאַ פון געוועב - טיפּ א לאַקטיק אַסידאָסיס - קאַרדיאָגעניק, ענדאָטאָקסיק, היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ, אַנעמיאַ, קאָו פאַרסאַמונג, עפּילעפּסי, פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ,
2) די פאָרמירונג און דיקריסט ינדזשעקשאַן פון לאַקטייט (לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ B1 - רענאַל אָדער העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן און העמאָבלאַסטאָסעס, שטרענג ינפעקשאַנז, דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק, טיפּ B2 לאַקטיק אַסידאָסיס - נוצן ביגואַנידעס, פאַרסאַמונג מיט מעטאַנאָל אָדער עטאַלין גלייקאָול, סייאַניידז, יבעריק פּאַרענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון פרוקטאָסע טיפּ, B3 - יערושעדיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס - גלוקאָוס -6 פאַספייט דיהידראָגענאַסע דיפישאַנסי, מעטהילמאַלאָניק אַסידעמיאַ.

לאַקטייט - אַ מעטאַבאַליק פּראָדוקט וואָס איז גלייַך ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ. לאַקטייט איז אַ סאַבסטרייט פֿאַר די פאָרמירונג פון גלוקאָוס בעשאַס נעאָגלוקאָגענעסיס צוזאַמען מיט פּירראָוואַט. לאַקטייט פּראָדוקציע ינקריסאַז אונטער כייפּאַקסיאַ ווען עראָוביק ינאַבישאַן און אַקטאַוויישאַן פון אַנעראָוביק גלייקאָליסיס, וואָס די לעצט פּראָדוקט איז לאַקטיק זויער. אין דעם פאַל, די קאַנווערזשאַן קורס פון לאַקטייט צו פּירראָוואַט און די יוטאַלאַזיישאַן בעשאַס נעאָגלוקאָגענעסיס איז נידעריקער ווי די פּראָדוקציע פּראָדוקציע טעמפּאָ. נאָרמאַללי, די פאַרהעלטעניש פון לאַקטייט צו פּירראָוואַט איז 10: 1.

לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען אין אַ פאַרשיידנקייַט פון ערנסט חולאתן, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק, אָבער די ריזיקירן פון עס אַקערז אין צוקערקרענק איז פיל העכער ווי אין מענטשן וואָס טאָן ניט האָבן דעם קרענק. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַזוי אָפט באמערקט אין פּאַטיענץ, קאַנטריביוץ צו די שטאַט פון כראָניש כייפּאַקסיאַ רעכט צו אַ געוואקסן מדרגה פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין, וואָס האט אַ געוואקסן קירבות פֿאַר זויערשטאָף.

אין דערצו, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, ספּעציעל די עלטער, צאָרעס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (SD-2)ווי אַ הערשן, זיי האָבן עטלעכע קאַנקאַמיטאַנט, מער אָפט קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ שטאַט פון כראָניש כייפּאַקסיאַ. די שטרענגקייט פון שטרענג כייפּאַקסיאַ איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַזאַ אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק ווי קעטאָאַסידאָטיק און כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, און דערנאָך די שכייניש לאַקטיק אַסידאָסיס פאַרשטאַרקן צו אַ גרויס מאָס די שוין ערנסט צושטאַנד פון די פּאַטיענץ, ווי אויך זייער לעבן פּראָגנאָסיס.

ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין צוקערקרענק טהעאָרעטיקאַללי קריייץ די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ ב, ווייַל אַ פאַרקלענערן אין דעם מדרגה פון מוסקל פּירווואַט דיהידראָגענאַסע פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין לאַקטייט סינטעז.

די מערסט אָפט גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז געווען קאַנסידערד גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס פון די ביגואַנידע גרופּע - פענפאָרמין און בופאָרמין, וואָס זענען ביכולת צו אַקטאַווייט אַנעראָוביק גלייקאָליסיס אין די קליין קישקע און מאַסאַלז, דערמיט ינקריסינג לאַקטייט פּראָדוקציע און ינכיבאַט נעאָגלוקאָגענעסיס אין די לעבער. רעכט צו די אויבן זייַט יפעקס און הויך טאַקסיסאַטי, די דרוגס זענען נישט דערווייַל בנימצא. מעטפאָרמין - אַ מאָדערן ביגואַנייד מעדיצין - קען נישט פירן צו אַזאַ אַ פּראַנאַונסט אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט רעכט צו אנדערע סטראַקטשעראַל און פאַרמאַקאָקינעטיק פֿעיִקייטן. די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס מיט פענפאָרמין איז בלויז 0-0.084 קאַסעס פּער 1000 פּאַטיענץ פּער יאָר.

אזוי, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס איז באטייטיק גרעסער אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. לויט דער נאַטור, עס איז מער אָפט פון געמישט אָפּשטאַם (טיפּ A + טיפּ B). עטלעכע סיבות זענען ינוואַלווד אין זייַן פּאַטאַדזשענעסיס. אין דער זעלביקער צייט, נישט נעמען ביגואַנידעס, אָבער אַ קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי מיט אַ סימפּטאָם קאָמפּלעקס פון כייפּאַקסיאַ און דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק, קעגן וואָס אַנעראָוביק גלייקאָליסיס איז אַקטיווייטיד און אַ וידעפדיק פון לאַקטייט איז געשאפן, פיעסעס אַ מער באַטייַטיק ראָלע. די דערצו פון רענאַל פּאַטאַלאַדזשי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ווערסאַנז די יקסקרישאַן פון לאַקטייט, איז אַ וויכטיק נאָך פאַקטאָר אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס איז אין 80-90% פון די קאַסעס די גרונט פון זייַן אַנטוויקלונג אַקוטע און כראָניש רענאַל דורכפאַל.

די קליניש בילד פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז נאַנספּאַסיפיק און טכילעס מאַנאַפעסט זיך ווי געוואקסן מידקייַט, ינקריסינג שוואַכקייַט, דראַוזינאַס, עקל און וואַמאַטינג, וואָס ריזעמבאַלז דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס. אין פאַקט, דער בלויז סימפּטאָם וואָס אַ דאָקטער קען פלינק אין אַקט פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז די אויסזען פון מוסקל ווייטיק געפֿירט דורך אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער.

שטרענג אַסידאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען אין אַ ביסל שעה און די וואונדער פון עס קען זיין קאַמפּאַנסאַטאָרי כייפּערווענטאַליישאַן (קושמאַול ברידינג), פּעריפעראַל וואַסאָדילאַטיאָן מיט אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, האַרץ רידאַמז דיסטערבאַנסיז, צעמישונג, סטופּער אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער גרונט פון טויט פון פּאַטיענץ איז, ווי אַ הערשן, דעוועלאָפּינג אַקוטע קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל אָדער פּאַראַליסיס פון די רעספּעראַטאָרי צענטער.

דיאַגנאָסטיקס

דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז שווער ווייַל, ערשטער, עס זענען קיין ספּעציפיש סימפּטאָמס אין זיין קליניש בילד, און צווייטנס, עס יוזשאַוואַלי אַנטוויקלט קעגן די באַקדראַפּ פון ערנסט ילנאַסיז, וואָס אין זיך גרונט טיף מעטאַבאַליק און וואַסקיאַלער דיסאָרדערס וואָס קענען גרונט דיסאָרדערס פון באוווסטזיין. די דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז באשטעטיקט דורך די גאָר הויך אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט, די בייַזייַן פון דיקאַמפּענסייטיד מעטאַבאַליק אַסידאָסיס אין דעם לערנען זויער-באַזע שטאַט (KShchS) און ספּייסינג פון אַניאַנז פאַרגרעסערן.

נאָרמאַללי, די לאַקטייט מדרגה אין די ווענאָוס בלוט ריינדזשאַז פון 0.5 צו 2.2 ממאָל / ל, אין די אַרטעריאַל - פֿון 0.5 צו 1.6 ממאָל / ל. סערום לאַקטייט לעוועלס העכער ווי 5.0 ממאָל / ל זענען אַ דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס. די דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז זייער מסתּמא אפילו מיט אַ לאַקטייט מדרגה פון 2.2 צו 5.0 ממאָל / ל מיט אַ אַרטעריאַל בלוט ף פון ווייניקער ווי 7.25. אין די דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז די נידעריק מדרגה פון ביקאַרבאָנאַטע (הקאָ 3) אין סערום (15 מעק / ל.), פֿאַר דער verification פון לאַקטיק אַסידאָסיס, ערשטנס, לאַבאָראַטיישאַן באַשטימונג פון לאַקטייט אין די בלוט איז נייטיק, וואָס איז פּראַקטאַקלי ניט דורכגעקאָכט.

אין דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס, עס איז ערשטער נייטיק צו ויסשליסן דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס, ווייסט אַז לאַקטיק אַסידאָסיס איז נישט קעראַקטערייזד דורך אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון קעטאָנע ללבער אין די בלוט און אַקאָרדינגלי אין די פּישעכץ, ווי געזונט ווי אַ יקסעסיוולי הויך בלוט גלוקאָוס מדרגה.

באַהאַנדלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַימעד צו קאַמבאַטינג קלאַפּ, כייפּאַקסיאַ, אַסידאָסיס, עלעקטראָליטע דיסאָרדערס, קערעקשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט דיסאָרדערס אויב נייטיק, און אויך כולל די באַהאַנדלונג פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן וואָס קען זיין די גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

די בלויז עפעקטיוו מאָס צו באַזייַטיקן וידעפדיק לאַקטיק זויער פון דעם גוף איז עקסטראָרפּאָראַלע דיאַליסיס (העמאָדיאַליסיס) מיט אַ לאַקטייט-פריי באַפער, וואָס קענען זיין סטאַרטעד בלויז נאָך באַשטעטיקונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דער לאַבאָראַטאָריע.

עלימינירן וידעפדיק קאָו₂דורך אַסידאָסיס, קינסטלעך כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען קענען ביישטייערן, פֿאַר וואָס דער פּאַציענט זאָל זיין ינטובייטיד. דער ציל פון פּולמאַנערי היפּערווענטילאַטיאָן איז צו רעדוצירן פּקאָ₂ אַרויף צו 25-30 מם הג די רעסטעריישאַן פון ינטראַסעללולאַר ף אין העפּאַטאָסיטעס און קאַרדיאָמיאָסיטעס אין דעם פאַל קענען פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם און ביישטייערן צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט לאַקטייט.

צו פאַרגרעסערן די טעטיקייט פון פּירוווואַט דיהידראָגענאַסע און גלייקאַדזשין סינטעטאַסע ענזימעס, און אַזוי רעדוצירן לאַקטייט פאָרמירונג, אַ ינטראַווינאַס גלוקאָוס ינפיוזשאַן פון 5-12.5 ג פּער שעה איז פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אין אַ דאָזע פון 2-4-6 וניץ. אַורלי. גענומען אין חשבון העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס, וואַסאָ- און קאַרדיאָטאָניק פּרעפּעריישאַנז זענען פּריסקרייבד.

דערווייַל עס זענען ערנסט טענות קעגן די נוצן פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע אין לאַקטיק אַסידאָסיס, מיט באַווייַזן צו אָפט אַנטוויקלונג פון פּולמאַנערי ידימאַ, כייפּערטאָניסיטי, אָפּבאַלעמענ זיך אַלקאַלאָסיס, היפּאָקאַלעמיאַ, געוואקסן כייפּאַקסיאַ, עטק. עס איז אויך אנגעוויזן אַז די נוצן פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע אין לאַקטיק אַסידאָסיס קענען פירן צו אַ פּעראַדאַקסיקאַל פאַרגרעסערן אין אַסידאָסיס פֿון רעכט צו דער ינקרעאַסינג ינטראַסעללולאַר אַסידאָסיס, פּראָדוקציע פון לאַקטייט, דערווייַל עס זענען איצט שטרענג ריסטריקשאַנז פֿאַר נוצן: עס איז מעגלעך צו נוצן בייקאַרבאַנאַט סאָדיום ף

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ כראָניש קרענק, ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ רעכט צו ינסאַלאַן קעגנשטעל און סעקרעטאָרי דיספאַנגקשאַן פון β-סעלז, ווי געזונט ווי ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם מיט אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.

SD-1 איז אַן אָרגאַן-ספּעציפיש אַוטאָיממונע קרענק וואָס פירט צו די צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק ייסל-פּראַדוסינג β-סעלז פון די ייל, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַן אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. אין עטלעכע פאלן, פּאַטיענץ מיט אָוווערטייד צוקערקרענק מעלליטוס -1 פעלן מאַרקערס פון אַוטאָיממונע שעדיקן צו β- סעלז (ידיאָפּאַטהיק צוקערקרענק -1).

ז פון לאַקטיק אַסידאָסיס

רובֿ אָפט, לאַקטיק אַסידאָסיס אַנטוויקלט זיך אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס ביי פּאַטיענץ וואָס, קעגן דעם הינטערגרונט פון די אַנדערלייינג קרענק, האָבן געליטן מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מאַך.

די הויפּט סיבות וואָס ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דעם גוף זענען ווי גייט:

זויערשטאָף הונגער פון געוועבן און אָרגאַנס פון דעם גוף
די אַנטוויקלונג פון אַנעמיאַ,
בלידינג לידינג צו גרויס בלוט אָנווער,
ערנסט לעבער שעדיקן
די בייַזייַן פון רענאַל דורכפאַל, דעוועלאָפּינג בשעת גענומען מעטפאָרמין, אויב עס איז דער ערשטער צייכן פון די ספּעסאַפייד רשימה,
הויך און יבעריק גשמיות יגזערשאַן אויף דעם גוף,
די פּאַסירונג פון אַ קלאַפּ צושטאַנד אָדער סעפּסיס,
קאַרדיאַק אַרעסט
די בייַזייַן אין דעם גוף פון אַנקאַנטראָולד צוקערקרענק מעלליטוס און אויב אַ צוקערקרענק היפּאָגליסעמיק מעדיצין,
די בייַזייַן פון עטלעכע דייאַבעטיק קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם גוף.

די פּאַסירונג פון פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין דיאַגנאָסעד אין געזונט מענטשן רעכט צו דער פּראַל אויף די מענטשלעך גוף פון זיכער טנאָים און אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

רובֿ אָפט מילך אַסידאָסיס דעוועלאָפּס אין דייאַבעטיקס קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ אַנקאַנטראָולד לויף פון צוקערקרענק.

פֿאַר אַ צוקערקרענק, דעם גוף איז גאָר אַנדיזייראַבאַל און געפערלעך, ווייַל אין דעם סיטואַציע, אַ לאַקטאַסידיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

קאָמאַטאָזער מאַצעוו זויער קענען פירן צו טויט.

סימפּטאָמס און וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַנז

אין צוקערקרענק לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס און וואונדער קען זיין ווי גייט:

ימפּערד באוווסטזיין
פילן שווינדלדיק,
אָנווער פון באוווסטזיין
אַ געפיל פון עקל
די אויסזען פון וואַמאַטינג און וואַמאַטינג זיך,
אָפט און טיף ברידינג
דער אויסזען פון ווייטיק אין די בויך,
דער אויסזען פון שטרענג שוואַכקייַט אין דעם גוף,
דיקריסט מאָטאָר טעטיקייט,
אַנטוויקלונג פון טיף לאַקטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אויב אַ מענטש האט אַ צווייט טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַ ינפוסיאָן פון לאַקטיק זויער אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז באמערקט עטלעכע מאָל נאָך דער ערשטער וואונדער פון אַ קאַמפּלאַקיישאַן.

ווען דער פּאַציענט פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ער האט:

היפּערווענטילאַטיאָן
געוואקסן גלייסעמיאַ,
אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ביקאַרבאָנאַטעס אין בלוט פּלאַזמע און אַ פאַרקלענערן אין בלוט ף,
אַ קליין סומע פון קעטאָנעס איז דיטעקטאַד אין די פּישעכץ,
די הייך פון לאַקטיק זויער אין דעם פּאַציענט 'ס גוף רייזאַז צו די הייך פון 6.0 ממאָל / ל.

די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז גאַנץ שארף און דער צושטאַנד פון אַ מענטש וואָס ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס ווערסאַנז ביסלעכווייַז איבער עטלעכע קאָנסעקוטיווע שעה.

די סימפּטאָמס אַקאַמפּאַניינג די אַנטוויקלונג פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן זענען ענלעך צו די אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז, און אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קענען פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט אַ נידעריק צוקער און אַ הייך פון צוקער אין דעם גוף.

כל דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז באזירט אויף אַ לאַבאָראַטאָריע פּרובירן.

באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס

רעכט צו דעם פאַקט אַז דער קאַמפּלאַקיישאַן בפֿרט דעוועלאָפּס פון אַ פעלן פון זויערשטאָף אין דעם גוף, די טעראַפּיוטיק מיטלען צו באַזייַטיקן אַ מענטש פון דעם שטאַט זענען בפֿרט באזירט אויף די סכעמע פון זעטיקונג פון מענטשלעך געוועב סעלז און אָרגאַנס מיט זויערשטאָף. פֿאַר דעם צוועק, אַ קינסטלעך לונג ווענאַליישאַן אַפּאַראַט איז געניצט.

ווען רימוווינג אַ מענטש פון אַ שטאַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, דער ערשטיק אַרבעט פון דער דאָקטער איז צו עלימינירן די כייפּאַקסיאַ אַז איז אויפגעשטאנען אין דעם גוף, ווייַל עס איז פּונקט דער הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

אין דעם פּראָצעס פון ימפּלאַמענטינג טעראַפּיוטיק מיטלען, דרוק און אַלע וויטאַל וואונדער פון דעם גוף זענען מאָניטאָרעד. ספּעציעלע קאָנטראָל איז דורכגעקאָכט ווען עלטערע מענטשן זענען אַוועקגענומען פון די שטאַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס ליידן פון כייפּערטענשאַן און האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז און דיסאָרדערס אין די לעבער.

איידער דיאַגנאָסינג לאַקטיק אַסידאָסיס אין אַ פּאַציענט, בלוט מוזן זיין גענומען פֿאַר אַנאַליסיס. אין דעם פּראָצעס פון דורכפירן אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען, די בלוט ף און די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז אין עס זענען באשלאסן.

כל פּראָוסידזשערז זענען דורכגעקאָכט זייער געשווינד, ווייַל די מאָרטאַליטי פון דער אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן אין דעם גוף פון דער פּאַציענט איז זייער הויך, און די געדויער פון די יבערגאַנג פון נאָרמאַל צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל איז קורץ.

אויב דיטעקטאַד שטרענג פאלן, פּאַטאַסיאַם בייקאַרבאָנאַטע איז אַדמינאַסטערד, דעם מעדיצין זאָל זיין אַדמינאַסטערד בלויז אויב די אַסידאַטי פון די בלוט איז ווייניקער ווי 7. די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין אָן די רעזולטאַטן פון אַן צונעמען אַנאַליסיס איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד.

בלוט אַסידאַטי איז אָפּגעשטעלט אין דער פּאַציענט יעדער צוויי שעה. די הקדמה פון פּאַטאַסיאַם בייקאַרבאַנאַט זאָל זיין געפירט ביז דער מאָמענט ווען דער מיטל וועט האָבן אַ אַסידאַטי אין וידעפדיק פון 7.0.

אויב דער פּאַציענט האט רענאַל דורכפאַל, העמאָדיאַליסיס פון די קידניז איז דורכגעקאָכט. אַדדיטיאָנאַללי, פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס קענען זיין פּערפאָרמד צו ומקערן דער נאָרמאַל מדרגה פון פּאַטאַסיאַם בייקאַרבאָנאַטע אין דעם גוף.

אין דעם פּראָצעס פון רימוווינג די גוף פון דער פּאַציענט פון אַסידאָסיס, טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע און די אָנפירונג פון ינסאַלאַן זענען אויך געניצט, דער ציל פון וואָס איז צו ריכטיק די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

אָן אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן, עס איז אוממעגלעך צו פאַרלייגן אַ פאַרלאָזלעך דיאַגנאָסיס פֿאַר אַ פּאַציענט. צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, דער פּאַציענט איז פארלאנגט צו באַפרייַען די נייטיק שטודיום צו די מעדיציניש ינסטיטושאַן ווען דער ערשטער וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי דערשייַנען.

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דעם גוף, די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק זאָל זיין קלאר קאַנטראָולד. די ווידעא אין דעם אַרטיקל רעדט וועגן די ערשטע וואונדער פון צוקערקרענק.

וואָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס און וואָס איז דאָס געפערלעך?

פֿאַר דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף, אַ וואָג פון אַלע זייַן קאַמפּאָונאַנץ איז נייטיק - כאָרמאָונז, בלוט עלעמענטן, לימף, ענזימעס.

דיווייישאַנז אין דער זאַץ פאַלן ווי אַ רעזולטאַט פון אַ הילעל פון נאַטירלעך מאַטאַבאַליזאַם און פירן צו געפערלעך פאלגן פֿאַר מענטשן.

אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד אין וואָס אַ געוואקסן אינהאַלט פון אַסאַדז איז באמערקט אין די בלוט.

די נאַטירלעך אַ ביסל אַלקאַליין סוויווע פון די בלוט ענדערונגען אין דער ריכטונג פון ינקריסינג אַסידאַטי. דאָס קען נישט פּאַסירן אין אַ געזונט גוף, אָבער ווי אַ רעזולטאַט פון פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים.

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע

לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט אַ פּראָסט צושטאַנד, אָבער עס איז זייער ערנסט. גינציק אַוטקאַם איז באמערקט בלויז אין 10-50% פון קאַסעס.לאַקטייט (לאַקטיק זויער) איז דערשייַנען אין דעם גוף רעכט צו דער ברייקדאַון פון גלוקאָוס, אָבער די קידניז קענען נישט ויסשיידן עס אין אַזאַ אַ גרויס סומע.

אָווערסאַטוראַטיאָן פון אַרטעריאַל בלוט מיט לאַקטייט פירט צו אַ יבעררוק אין זייַן אַסידאַטי. די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט דורך דיטערמאַנינג די הייך פון לאַקטיק זויער אויבן 4 ממאָל / ל. די רגע נאָמען פֿאַר דעם קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק איז לאַקטיק אַסידאָסיס.

הויפּט סיבות

לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק איז ניט געפֿונען אין אַלע פּאַטיענץ, אָבער בלויז אונטער דער השפּעה פון זיכער פּראַוואָוקינג סיבות:

פּאַטאַלאַדזשי פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון יערושעדיק נאַטור,
די הקדמה פון אַ באַטייטיק סומע פון פראַקטאָוס אין דעם גוף, בייפּאַסינג די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך,
אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג
מעטשאַניקאַל שעדיקן
בלידינג
ינפלאַמאַטאָרי, ינפעקטיאָוס חולאתן,
סייאַנייד פאַרסאַמונג, פּראַלאָנגד נוצן פון סאַליסילאַטעס, ביגואַנידעס,
אַנקאַנטראָולאַבאַל צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז,
hypovitaminosis B1,
שטרענג אַנעמיאַ.

פּאַטהאָלאָגי קענען אַנטוויקלען ניט בלויז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ "זיס קרענק", אָבער אויך נאָך אַ האַרץ אַטאַק, מאַך.

אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם

נאָך קאַרבאָוכיידרייץ אַרייַן די מענטשלעך גוף דורך די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, דער פּראָצעס פון זייער ברייקדאַון לאַסץ אין עטלעכע סטאַגעס. אויב עס איז ניט גענוג געשאפן ינסאַלאַן (דאָס אַקערז אין די שפּעטער סטאַגעס פון קרענק טיפּ 2 מיט די דיפּלישאַן פון פּאַנקרעאַטיק סעלז), די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ צו וואַסער און ענערגיע איז פיל סלאָוער ווי נייטיק און איז באגלייט דורך אַקיומיאַליישאַן פון פּירוווואַט.

רעכט צו דעם פאַקט אַז די קוואַנטיטאַטיווע ינדאַקייטערז פון פּירוווואַט ווערן הויך, לאַקטיק זויער איז געזאמלט אין די בלוט. עס טענדז צו ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון ינערלעך אָרגאַנס אין אַ טאַקסיק וועג.

דער רעזולטאַט איז די אַנטוויקלונג פון כייפּאַקסיאַ, דאָס איז, די סעלז און געוועבן פון דעם גוף וועלן נישט באַקומען גענוג זויערשטאָף, וואָס נאָך פאַרשטאַרקן די שטאַט פון אַסידאָסיס. דער מדרגה פון בלוט ף פירט צו די פאַקט אַז ינסאַלאַן פארלירט זייַן טעטיקייט אפילו מער, און לאַקטיק זויער איז העכער און העכער.

מיט די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז געשאפן, באגלייט דורך ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, דיכיידריישאַן און אַסידאָסיס. אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז קענען זיין פאַטאַל.

מאַניפעסטאַטיאָנס

סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס פאַרגרעסערן עטלעכע שעה. טיפּיקאַללי, דער פּאַציענט באַקלאָגנ זיך די פאלגענדע קליניש בילד:

קאָפּווייטיק
קאָפּשווינדל
באַוץ פון עקל און וואַמאַטינג,
ימפּערד באוווסטזיין
ווייטיק אין די בויך
ימפּערד מאָטאָר טעטיקייט,
מוסקל ווייטיק
דראַוזינאַס אָדער, קאַנווערסלי, ינסאַמניאַ,
אָפט הויך ברידינג.

אַזאַ סימפּטאָמס זענען נישט ספּעציפיש, ווייַל זיי קענען זיין באמערקט ניט בלויז מיט די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער, אָבער אויך קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ נומער פון אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז.

קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ צייכן פון די לעצטע בינע אין דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס. עס איז פּריסידאַד דורך אַ ווערסאַנינג פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט, שטרענג שוואַכקייַט, טרוקן הויט און מיוקאַס מעמבריינז, ברידינג פון קוססמאַול (טומלדיק גיך ברידינג מיט אַ אפגעהיט ריטם). די ייבאָלז פון די פּאַציענט דיקריסאַז, גוף טעמפּעראַטור פאלט צו 35.2-35.5 דיגריז. פאַסיאַל פֿעיִקייטן זענען שאַרפּאַנד, די אויגן זענען סאַגינג, עס איז קיין פּישעכץ רעזולטאַט. ווייַטער, עס איז אַ אָנווער פון באוווסטזיין.

דער פּראָצעס קען זיין אַגראַווייטיד דורך די אַנטוויקלונג פון DIC. דאָס איז אַ צושטאַנד אין וואָס ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן פון בלוט אַקערז, אַ מאַסיוו פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ.

הילף און אַדמיניסטראַציע טאַקטיק

מעדיציניש הילף זאָל זיין אַימעד צו קאַמבאַט ענדערונגען אין אַסידאַטי אין בלוט, קלאַפּ, עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס. אין פּאַראַלעל, ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס קערעקטינג די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.

זינט אַ באַטייטיק סומע פון טשאַד מאַנאַקסייד איז געשאפן קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ הילעל פון בלוט אַסידאַטי, דעם פּראָבלעם זאָל זיין ילימאַנייטאַד. דער פּאַציענט אַנדערגאָוז כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען (אויב דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, דעמאָלט ינטוביישאַן איז נייטיק).

גלוקאָוס מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין די אָדער (פֿאַר קערעקשאַן פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס קעגן דעם הינטערגרונט פון די צוקערקרענק פּראָצעס), אַ לייזונג פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע. וואַסאָטאָניקס און קאַרדיאָטאָניקס (דרוגס צו שטיצן די אַרבעט פון די האַרץ און בלוט כלים) זענען פּריסקרייבד, העפּאַרין און רעאָפּאָליגוקין זענען אַדמינאַסטערד אין קליין דאָסעס. ניצן לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסטיקס, בלוט אַסידאַטי און פּאַטאַסיאַם לעוועלס זענען מאָניטאָרעד.

עס איז אוממעגלעך צו מייַכל אַ פּאַציענט אין שטוב, ווייַל אפילו העכסט קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ קענען נישט שטענדיק האָבן צייט צו העלפן דעם פּאַציענט. נאָך סטייבאַלאַזיישאַן, עס איז וויכטיק צו אָבסערווירן בעט מנוחה, אַ שטרענג דיעטע און קעסיידער קאָנטראָלירן בלוט דרוק, אַסידאַטי און בלוט צוקער.

פאַרהיטונג

ווי אַ הערשן, עס איז ניט מעגלעך צו פאָרויסזאָגן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק. דער לעבן פון דער פּאַציענט דעפּענדס אויף יענע מענטשן וואָס אַרומרינגלען אים אין דער צייט פון דער אַנטוויקלונג פון דער קאַמפּלאַקיישאַן, און די קוואַלאַפאַקיישאַנז פון די מעדיציניש שטעקן וואָס אנגעקומען אויף מאָנען.

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, די עצה פון די טרעאַטינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל זיין שטרענג אָבסערווירט און די פּריסקרייבד צוקער-לאָוערינג דרוגס זאָל זיין גענומען אין אַ בייַצייַטיק און פּינטלעך דאָוסאַדזש. אויב איר מיסט גענומען די פּיל, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו נעמען צוויי מאָל ווי פיל די דאָזע ווייַטער. איר זאָל טרינקען די סומע פון די מעדיצין וואָס איז געווען פּריסקרייבד אין איין צייט.

בעשאַס אַ פּעריאָד פון חולאתן פון אַ ינפעקטיאָוס אָדער וויראַל אָפּשטאַם, אַ צוקערקרענק אָרגאַניזם קענען ריאַקטיד אַניקספּעקטידלי צו מעדאַקיישאַנז גענומען. ווען דער ערשטער וואונדער פון די קרענק דערשייַנען, איר זאָל קאָנטאַקט דיין דאָקטער צו דורכפירן אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט און באַהאַנדלונג רעזשים.

עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז לאַקטיק אַסידאָסיס איז נישט אַ קרענק אַז "גייט אַוועק". טיימלי זוכן פֿאַר הילף איז דער שליסל צו אַ גינציק אַוטקאַם.

וואָס זענען די סיבות פון לאַקטיק אַסידאָסיס?

די דערלאנגט פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קענען זיין געשאפן רעכט צו פאַרשידן סיבות, למשל, חולאתן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס נאַטור. אין דערצו, מאַסיוו בלידינג, די בייַזייַן פון כראָניש אַלקאַכאָליזאַם און אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן זענען ראַנגקט ווי ניט ווייניקער באַטייַטיק סיבות. ווייַטער, עקספּערץ ציען ופמערקזאַמקייט צו דעם פאַקט אַז מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, זיי קענען האָבן אַ ווירקונג אויף דעם:

שטרענג גשמיות ינדזשעריז
די בייַזייַן פון רענאַל דורכפאַל,
כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז פֿאַרבונדן מיט די לעבער.

די לידינג פאַקטאָר פּראַוואָוקינג די פּאַסירונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס זאָל זיין געהאלטן די נוצן פון ביגואַנידעס. אַזוי אָפט דייאַבעטיקס נוצן מעטפאָרמין. אָבער, עס זאָל זיין אין זינען אַז אין די דערלאנגט סיטואַציע די סימפּטאָמס פון די קרענק זענען געשאפן דווקא אין אַזאַ פּאַטיענץ וואָס סיימאַלטייניאַסלי נוצן זיכער דרוגס. דאָס איז אַ צוקער-לאָוערינג קאַטעגאָריע מיט די דערלאנגט קאָמפּאָנענט אין דער זאַץ.

אין דעם בייַזייַן פון שעדיקן צו די קידניז אָדער לעבער, אפילו אַ מינימאַל סומע פון ביגואַנידעס קענען אַרויסרופן לאַקטיק אַסידאָסיס.

אין סדר צו ידענטיפיצירן לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק, עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו ופמערקזאַמקייט צו די פאָרמירונג פון סימפּטאָמס.

מאַניפעסטאַטיאָנס פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דייאַבעטיקס קען זיין כּמעט גאָר ניטאָ, און אַ ענדערונג אין שטאַט גלייַך צו די אַקוטע פאָרעם קען נעמען צוויי צו דריי שעה. דייאַבעטיקס טאָן ווייטיק אין די מאַסאַלז און אנדערע פּריקרע וואונדער וואָס דערשייַנען הינטער די סטערנום. לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז ווי אַפּאַטי, געוואקסן רעספּעראַטאָרי קורס. די פּאַסירונג פון ינסאַמניאַ און דראַוזינאַס איז מסתּמא.

די פּאַסירונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל קענען זיין גערופן אַ קלאַסיש סימפּטאָם פון אַ ערנסט טיפּ פון אַסידאָסיס. עס איז שטארק רעקאַמענדיד אַז:

אַזאַ אַ הילעל איז פארבונדן מיט קאָנטראַקטיליטי, וואָס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די מייאַקאַרדיום בעשאַס די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס,
ווייַטער לאַקטיק אַסידאָסיס קען זיין פארבונדן מיט אַ סאַבסאַקוואַנט דיטיריעריישאַן אין אַלגעמיין צושטאַנד,
אָבער, מיט די פאַרגרעסערן אין אַסידאָסיס, ווייטיק אין די בויך און וואַמאַטינג זענען יידענאַפייד.

אויב דער גענעראַל צושטאַנד פון אַ צוקערקרענק לאַקטיק אַסידאָסיס (אָדער, ווי עטלעכע זאָגן, לאַקטיק אַסידאָסיס) פאַרשטאַרקן אין דער צוקונפֿט, די סימפּטאָמס קענען זיין זייער דייווערס. מיר קענען נישט בלויז רעדן וועגן אַרפלעקסיאַ, אָבער אויך פּאַרעסיס (דערענדיקט פּאַראַליסיס) אָדער כייפּערקינעסיס (ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ פון פאַרשידן מאַסאַלז).

סימפּטאָמס פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט לאַקטיק אַסידאָסיס

גלייך איידער די אָנפאַנג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס איז פארבונדן מיט אָנווער פון באוווסטזיין, אַ צוקערקרענק קענען זיין יידענאַפייד מיט טומלדיק ברידינג מיט קוים דיסטינגגווישאַבאַל נויזיז אין די רעספּעראַטאָרי פּראָצעס. עס איז נאָוטווערדי אַז די כאַראַקטעריסטיש שמעקן פון אַסאַטאָון קען נישט אַרויסרופן לאַקטיק אַסידאָסיס. גאַנץ אָפט אַזאַ ברידינג איז געשאפן מיט די אַזוי גערופענע מעטאַבאַליק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק.

מעטהאָדס פֿאַר דיטערמאַנינג לאַקטיק אַסידאָסיס אין דייאַבעטיקס

דיאַגנאָסטיק מיטלען פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס מיט אַלע דערלאנגט וואונדער קען זיין שווער. דעריבער די סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי וועט זיין גענומען אין חשבון, אָבער בלויז ווי אַ אַגזיליערי וואַריאַבלע. דערווייַל, עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו ופמערקזאַמקייט צו דעם פאַקט אַז עס זענען לאַבאָראַטאָריע דאַטן וואָס האָבן באַפרידיקנדיק רילייאַבילאַטי, וואָס איז באזירט אויף די לעגיטימאַציע פון ינדאַקייטערז פון לאַקטיק זויער אין די בלוט.

פֿאַר פילע יאָרן איך געלערנט די פּראָבלעם פון דיאַבאַץ. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.

איך צוייַלן צו זאָגן די גוטע נייַעס - די ענדאָקרינאָלאָגי פֿאָרש צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס איז געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשט 100%.

אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די גאַנץ קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד און די סיס לענדער דייאַבעטיקס פריער 6 יולי קען באַקומען אַ סגולע - פריי!

אין דערצו, ספּעשאַלאַסץ זאָל ידענטיפיצירן ינדאַקייטערז אַזאַ ווי אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ביקאַרבאָנאַטע אין די בלוט, די גראַד פון מעסיק כייפּערגליסעמיאַ און דער אַוועק פון אַסעטאָנוריאַ.

באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן

מיט סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי און לאַקטיק אַסידאָסיס זיך, נויטפאַל זאָרג וועט צונויפשטעלנ זיך אין די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ לייזונג פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע (4% אָדער 2.5%). דערוואַרט וואַליומז זאָל זיין אַרויף צו צוויי ליטער פּער טאָג. עס איז העכסט רעקאַמענדיד אַז איר קעסיידער מאָניטאָר די פאַרהעלטעניש פון ף צו פּאַטאַסיאַם אין די בלוט.

אין דעם בייַזייַן פון לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז באַקענענ ווי אַ אָפּזוך מאָס. עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו רעדן וועגן באַהאַנדלונג:

עס קען זיין פון צוויי טייפּס, ניימלי אַן אַקטיוו גענעטיק ינזשעניעריע ויסשטעלן אַלגערידאַם אָדער מאָנאָקאָמפּאָנענט טעראַפּיע מיט די נוצן פון "קורץ" ינסאַלאַן,
אין די באַהאַנדלונג פון סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק, ינטראַווינאַס נוצן פון קאַרבאָקסילאַסע דורך דריפּן מעטהאָדס איז קאָשער. דאָס איז אמת ווען ינטראָודוסינג וועגן 200 מג אין 24 שעה,
טעראַפּיע וועט צונויפשטעלנ זיך פון ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון בלוט פּלאַזמע און אַ קליין פאַרהעלטעניש פון העפּאַרין.

אַלע דעם זאָל אין דער צוקונפֿט ביישטייערן צו די אַדזשאַסטמאַנט פון העמאָסטאַסיס.. כּדי דיאַבעטיק לאַקטיק אַסידאָסיס זאָל נישט זיין פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און נישט פאַרשטאַרקן די צושטאַנד פון די צוקערקרענק אין אַלגעמיין, עס איז שטארק רעקאַמענדיד צו נעמען זיכער פאַרהיטנדיק מיטלען.

וואָס זענען די סטאַנדאַרדס פֿאַר דער פאַרהיטונג פון צוקערקרענק לאַקטיק אַסידאָסיס?

די לידינג ציל פון פאַרהיטנדיק מיטלען פֿאַר די דערלאנגט קרענק זאָל זיין געהאלטן די יקסקלוזשאַן פון די ליקעליהאָאָד פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז העכסט רעקאַמענדיד צו פאַרמייַדן עפּעס וואָס קען זיין פארבונדן מיט כייפּאַקסיאַ. אין דערצו, ראַשאַנאַליזיישאַן פון קאָנטראָל איבער די לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס, צי עס איז דער ערשטער אָדער רגע טיפּ, איז ניט ווייניקער וויכטיקייט אין דער ראַם פון פאַרהיטונג.

וואָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס?

לאַקטיק אַסידאָסיס (לאַקטיק אַסידאָסיס) איז גערופֿן אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט. דאָס פירט צו זיין יבעריק פּראָדוקציע און ימפּערד רעזולטאַט פון דעם גוף דורך די קידניז און לעבער. דאָס איז אַ גאַנץ זעלטן צושטאַנד, וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון עטלעכע חולאתן.

וויכטיק: עס איז איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין עלטער פּאַטיענץ. די מעגלעכקייט פון טויט איז מער ווי 50%.

די לאַקטיק זויער אין דעם גוף איז אַ פּראָדוקט פון גלוקאָוס פּראַסעסינג. זיין סינטעז דאַרף נישט זויערשטאָף, עס איז געשאפן בעשאַס אַנעראָוביק מאַטאַבאַליזאַם. רובֿ פון די זויער גייט אריין די בלוט פון די מאַסאַלז, ביינער און הויט.

אין דער צוקונפֿט, לאַקטייץ (סאַלץ פון לאַקטיק זויער) זאָל פאָרן אין די סעלז פון די קידניז און לעבער. אויב דער פּראָצעס איז אויפגערודערט, די זויער צופרידן ינקריסיז ראַפּאַדלי און ספּאַסמאָדיקאַללי. וידעפדיק לאַקטייט איז געשאפן רעכט צו שטרענג מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז.

פּאַטהאָלאָגי איז באמערקט מיט געוואקסן סינטעז און ילימאַניישאַן דיסאָרדערס - ניר חולאתן, דיסאָרדערס פון רויט בלוט צעל ציילן.

קאָנטראָל פון לאַקטייץ איז נייטיק פֿאַר אַטליץ, ווייַל זייער וווּקס איז מעגלעך מיט שווער לאָודז.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז פון צוויי טייפּס:

טיפּ א - געפֿירט דורך אַ פעלן פון זויערשטאָף צושטעלן פון געוועב און אַקערז רעכט צו ברידינג פּראָבלעמס, קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, אַנעמיאַ, פאַרסאַמונג.
טיפּ ב - אַקערז רעכט צו ימפּראַפּער פאָרמירונג און יקסקרישאַן פון זויער. לאַקטיק זויער איז געשאפן אין וידעפדיק און איז נישט דיספּאָוזד אין צוקערקרענק מעלליטוס, לעבער פּאַטאַלאַדזשיז.

לאַקטיק אַסידאָסיס בכלל רעזולטאַטן אין:

אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן (לימפאָמאַס),
ונקאָמפּענסאַטעד צוקערקרענק
כראָניש ניר שעדיקן (שטרענג פארמען פון גלאָמערולאָנעפריטיס, נעפריטיס),
לעבער פּאַטאַלאַדזשי (העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס),
גענעטיק חולאתן
פאַרסאַמונג אַרייַנגערעכנט די דרוגס (מעטפאָרמין, פענפאָרמין, מעטהילפּרעדניסאָלאָנע, טערבוטאַלין און אנדערע),
שטרענג ינפעקטיאָוס חולאתן
טאַקסיק אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג,
עפּילעפּטיק סיזשערז.

די נאָרמאַל פאַרהעלטעניש פון לאַקטייט / פּירראָוואַט אין די בלוט (10/1) איז פון פונדאַמענטאַל וויכטיקייט. הילעל פון דעם פּראָפּאָרציע אין דער ריכטונג פון ינקריסינג לאַקטייט ינקריסיז ראַפּאַדלי און קענען פירן צו אַ ערנסט צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

דיטערמאַניישאַן פון די הייך פון די לאַקטייט אינהאַלט איז דורכגעקאָכט מיט בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליסיס. די נאָרמז זענען נישט דיפיינד דורך אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס, ווייַל זיי אָפענגען אויף די פאָרשונג מעטהאָדס און מאַטעריאַל געוויינט.

פֿאַר אַדאַלץ, די גראדן פון נאָרמאַל בלוט לעוועלס איז אין די קייט פון 0.4-2.0 ממאָל / ל.

פֿעיִקייטן פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי אין צוקערקרענק

איינער פון די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ הילעל פון די זויערשטאָף צושטעלן פון געוועבן, רעכט צו וואָס אַנעראָוביק גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם דעוועלאָפּס.

אין שטרענג צוקערקרענק, מיט נאָך שעדיקן צו די קידניז און לעבער, טראַנספּערטיישאַן פון זויערשטאָף איז באטייטיק רידוסט, און די אָרגאַנס וואָס זענען ינוואַלווד אין די באַזייַטיקונג פון לאַקטייץ פון די בלוט קענען נישט קאָפּע.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַ מעגלעך ערנסט קאַנסאַקוואַנס פון די קרענק. דעם קאַמפּלאַקיישאַן יוזשאַוואַלי אַקערז אין עלטערע פּאַטיענץ (מער ווי 50 יאר אַלט) מיט פּראָבלעמס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער, יעראַנערי און דיגעסטיווע סיסטעמען. לאַקטיק אַסידאָסיס ראַרעלי סטאַרץ אַליין, אָפט עס איז אַ קאָמפּאָנענט פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון דעם צושטאַנד:

לעבער שעדיקן
אַנעמיאַ - אייַזן דיפישאַנסי, פאַליק,
שוואַנגערשאַפט
רענאַל פּאַטאַלאַדזשי
גרויס אָנווער פון בלוט
דרוק
פּעריפעראַל אַרטעריע קרענק
אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן
קעטאָאַסידאָסיס אָדער אנדערע פארמען פון אַסידאָסיס.

אָפט די פּראָוואָקאַטעורער פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז די נוצן פון דרוגס, בפֿרט ביגואַנידעס און די דיקאַמפּענסייטיד שטאַט פון צוקערקרענק. ביגואַנידעס (מעטפאָרמין) זענען טריטמאַנץ פֿאַר צוקערקרענק.

יוזשאַוואַלי אַ קאָמבינאַציע פון עטלעכע סיבות אַקערז.די שטרענג לויף פון די קרענק פירט צו קעסיידערדיק כייפּאַקסיאַ פון געוועב, ימפּערד רענאַל פונקציע גרונט ינטאַקסאַקיישאַן.

פון ד"ר מאַלישעוואַ וועגן מעטפאָרמין:

סימפּטאָמס און מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ געפערלעך צושטאַנד

סימפּטאָמס פון געוואקסן לאַקטייץ אין די בלוט - מידקייַט, מידקייַט, דראַוזינאַס, וואונדער פון דיספּעפּסיאַ, עקל און וואַמאַטינג זענען אויך באמערקט. די סימפּטאָמס זענען ענלעך צו אַנקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק.

מוסקל ווייטיק קענען זאָגן וועגן אַ וידעפדיק פון לאַקטיק זויער, ווי נאָך שווער אַרבעטן. אויף דעם סמך, די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אָפט באשלאסן. דער ווייטיק איז ענלעך צו מיאַלגיק און גיט צו די קאַסטן. אַלע אנדערע וואונדער זענען נישט ספּעציפיש, דעריבער, זיי אָפט ינטערפּראַטאַד.

דער אָנהייב פּראָצעס פון ויסשיידונג פון לאַקטיק זויער דעוועלאָפּס זייער געשווינד, דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז ראַפּאַדלי דיטיריערייטיד. עטלעכע שעה פאָרן צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו. בעשאַס דעם צייט, פילע דיסאָרדערס פון דעם גוף אַנטוויקלען - די סענטראַל און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעמען, אָטעמען.

דער פאציענט האט:

דיספּעפּטיק דיסאָרדערס
פאַרקלענערן אין פּישעכץ פּראָדוקציע ביז ופהער,
היפּאָקסיאַ ז אַ געפיל פון פעלן פון לופט, שווער טומלדיק ברידינג אַנטוויקלט (קוססמאַול ברידינג) מיט סאַבז און גראָונז,
געוואקסן קאָואַגולאַביליטי פון בלוט מיט די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ און די מעגלעך אַנטוויקלונג פון נאַקראָוסאַס אין די לימז.
כער ריטם דיסטערבאַנסיז, ווערסאַנינג די האַרץ פונקציאָנירן,
אָנווער פון אָריענטירונג, סטופּער,
טרוקן הויט, דאָרשט
קאַפּ אין בלוט דרוק, פאַרקלענערן אין גוף טעמפּעראַטור,
דיסאָרדערס פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם גרונט סיזשערז און אָנווער פון ריפלעקסאַז.

דער צושטאַנד דיפערז פון קעטאָאַסידאָסיס אין דער אַוועק פון דער שמעקן פון אַסאַטאָון בעשאַס עקסאַליישאַן. אַבנאָרמאַלאַטיז אין קאַרדיאַק זענען שווער צו ריכטיק מיט דרוגס. א קאָמאַטאָזער מאַצעוו קען אַנטוויקלען ין אַ ביסל שעה.

ערשטער הילף און באַהאַנדלונג

די סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען מערסטנס ניט-ספּעציפיש, אַזוי דער פּאַציענט זאָל געשווינד דורכפירן אַ בלוט פּרובירן. הילף קענען זיין געפֿינט בלויז אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן. עס איז נייטיק צו דיפערענשיייט די צושטאַנד מיט קעטאָאַסידאָסיס און יערעמיק אַסידאָסיס.

די שטאַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אנגעוויזן דורך:

לאַקטייט לעוועלס זענען העכער ווי 5 ממאָל / ל.
רידוסט בייקאַרבאָנאַטעס און בלוט ף.
געוואקסן אַניאָניק מעהאַלעך אין פּלאַזמע.
פאַרגרעסערן אין ריזידזשואַל ניטראָגען.
היפּערליפּידעמיאַ.
פעלן פון אַסעטאָנוריאַ.

עס איז אוממעגלעך צו פֿאַרבעסערן דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד אין שטוב, פרווון צו העלפן סוף אין טויט. דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן, בייַצייַטיק טעסטינג און די לעגיטימאַציע פון לאַקטיק אַסידאָסיס און סאַבסאַקוואַנט ריסאַסיטיישאַן קענען האַלטן די קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

בעשאַס באַהאַנדלונג, צוויי הויפּט אַקשאַנז זענען פארלאנגט - ילימאַנייטינג היפּאָקסיאַ און לאָוערינג די הייך פון לאַקטיק זויער און זייַן פאָרמירונג.

צו האַלטן די אַנקאַנטראָולד פאָרמירונג פון לאַקטייץ העלפּס די זעטיקונג פון געוועבן מיט זויערשטאָף. פֿאַר דעם פּאַציענט זיי זענען פארבונדן צו אַ ווענטילאַטאָר. אין דער זעלביקער צייט, בלוט דרוק איז סטייבאַלייזד.

א נויטיק צושטאַנד פֿאַר די ווידדראָאַל פון אַ פּאַציענט פון אַ ערנסט צושטאַנד איז צו ידענטיפיצירן די סיבות פון לאַקטיק אַסידאָסיס און די באַהאַנדלונג פון באַטייַטיק חולאתן.

העמאָדיאַליסיס איז געניצט פֿאַר די יבעריק לאַקטיק זויער.

צו נאָרמאַלייז די ף פון די בלוט, סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע דריפּט. דער אַרייַנשרייַב איז זייער פּאַמעלעך איבער עטלעכע שעה.

אין דעם פאַל, די pH זאָל זיין אונטער 7.0. דעם גראדן איז מאָניטאָרעד יעדער 2 שעה.

אין טעראַפּיע, העפּאַרין איז אויך געניצט צו פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס, דרוגס פון די קאַרבאָקסילאַסע גרופּע, רעאָפּאָליגלוקין.

די הקדמה פון ינסאַלאַן איז נישט פארלאנגט, עס איז יוזשאַוואַלי געניצט אין דריפּס פון קליין דאָסעס.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, פאַרהיטונג

א קאַמפּלאַקיישאַן פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער צושטאַנד קען אַנטוויקלען ין אַ ביסל שעה. די הצלחה פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די קאַמפּאַטינס פון די שטעקן, וואָס אין צייט וועט באַשליסן די געפאַר פֿאַר די פּאַציענט. דרינגלעך אַנאַליזעס זענען אויך פארלאנגט.

מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, די צושטאַנד ווערסאַנז געשווינד - עס איז אַ אָנווער פון ריפלעקסאַז, אַ פאַרקלענערן אין דרוק און טעמפּעראַטור צו 35 °, רעספּעראַטאָרי נויט. האַרץ דורכפאַל קענען פירן צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. ייַנבראָך קומט - דער פּאַציענט פארלירט באוווסטזיין.

די הויפּט וועג צו פאַרמייַדן לאַקטיק אַסידאָסיס איז צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק. אַקסעפּטאַנס פון דרוגס פּריסקרייבד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט מוזן זיין געפירט אויס לויט די פארגעלייגט סכעמע. אויב איר פאַרפירן אַ דאָזע, איר קענען נישט פאַרגיטיקן די דיפישאַנסי מיט אַ געוואקסן דאָזע.

דו זאלסט נישט נוצן די עצה פון יונגערמאַן סאַפערערז, און נוצן דרוגס וואָס העלפֿן זיי אָן די אַפּוינטמאַנט פון אַ מומכע. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל נישט נוצן דייאַטערי ביילאגעס, וואָס זענען רעקאַמענדיד דורך סך קאָמפּאַניעס.

עס איז נייטיק צו האַלטן צוקער ין נאָרמאַל לימאַץ, קעסיידער באַזוכן אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און נעמען די פּריסקרייבד טעסץ. ווען איר באַשטימען צו נייַע דרוגס, איר זאָל מאָניטאָר די צושטאַנד אָן יקסיד אָדער רידוסינג די דאָוסאַדזש.

עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן די פּריסקרייבד דיעטע, און פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל. דאָס וועט העלפֿן פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם און בלוט צושטעלן צו אָרגאַנס. א גוטע וועג צו טייַנען געזונט איז אַ ספּאַ באַהאַנדלונג. מיטל פון מאָדערן מעדיצין אַלאַוז איר צו האַלטן קאָנטראָל צוקערקרענק.

רעקאַמענדיד אנדערע פֿאַרבונדענע אַרטיקלען

לאַקטיק אַסידאָסיס: סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג, ז, דיאַגנאָסיס

אין דעם אַרטיקל איר וועט לערנען:

1 סיבות
2 סימפּטאָמס
3 דיאַגנאָסטיקס
4 באַהאַנדלונג

איינער פון די מעגלעך סיבות פון טויט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז כייפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס קענען זיין קעטאָאַסידאָטיק, היפּעראָסמאָלאַר אָדער כייפּערלאַקטאַסידיק.

די לעצטע אָפּציע איז כייפּערגליסעמיק כייפּערלאַקטאַסידיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אָדער לאַקטיק אַסידאָסיס, לאַקטיק אַסידאָסיס, לאַקטיק אַסידאָסיס) אין צוקערקרענק מעלליטוס איז גאַנץ זעלטן, אָבער מאָרטאַליטי אין דעם פאַל איז 30-90%.

אין אַלגעמיין, לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ נאַנספּאַסיפיק אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס וואָס אַנטוויקלען רעכט צו ינסאַלאַן דיפישאַנסי און אַקיומיאַליישאַן פון אַ גרויס סומע פון לאַקטייט (לאַקטיק זויער) אין די בלוט, וואָס פירט צו שטרענג אַסידאָסיס און אָנווער פון באוווסטזיין.

לאַקטיק אַסידאָסיס אָפט אַנטוויקלען מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און קען זיין רעכט צו די נוצן פון מעטפאָרמין. דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז, יוזשאַוואַלי אין די עלטער פון 35-84 יאר און איז אָפט נישט דיאַגנאָסעד.

וויכטיק!
עס זאָל זיין דערמאנט אַז לאַקטיק זויער איז קעסיידער געשאפן אין דעם גוף פון קיין מענטש און איז אַ נאָרמאַל פּראָדוקט פון צעל מאַטאַבאַליזאַם. רובֿ מענטשן זענען באַקאַנט מיט דעם צושטאַנד ווען אַ ביסל טעג נאָך אַ ומגעוויינטלעך גשמיות יגזערשאַן "אַלע מאַסאַלז" שאַטן.

די הויפּט סיבה פֿאַר דעם איז דווקא די יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט. אין געזונט מענטשן, לאַקטיק זויער איז ביסלעכווייַז קאַנסומד פֿאַר די גוף ס דאַרף אָן קאַנסאַקווענסאַז.

אָבער, אין צוקערקרענק מיט פּראַלאָנגד כייפּאַקסיאַ, סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס קען פאַרגרעסערן ביז אָנווער פון באוווסטזיין.

ווען מען באַטראַכטן די סיבות, צוויי טייפּס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען אונטערשיידן: א און B. לאַקטיק אַסידאָסיס פון טיפּ א איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַ פאַרקלענערן אין זויערשטאָף זעטיקונג פון געוועבן אין מענטשן מיט ערשט היפּאָקסיאַ פון געוועבן און קענען אַנטוויקלען אפילו אין דער אַוועק פון צוקערקרענק מעלליטוס.

די הויפּט סיבות פון כייפּאַקסיאַ:

קאַרדיאָגעניק קלאַפּ
ענדאָטאָקסיק און היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ,
פאַרסאַמונג פון טשאַד מאַנאַקסייד,
אַנעמיאַ
pheochromocytoma,
עפּילעפּסי און אנדערע.

לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ ב איז נישט פארבונדן מיט די ערשט כייפּאַקסיאַ פון געוועב און אַקערז אין די פאלגענדע טנאָים און חולאתן:

צוקערקרענק מעלליטוס, ספּעציעל באהאנדלט מיט ביגואַניידז (מעטפאָרמין),
כראָניש ניר קרענק
לעבער דורכפאַל
נעאָפּלאַסטיק פּראַסעסאַז
לוקימיאַ
אַלקאַכאָליזאַם
ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן
פאַרסאַמונג מיט סאַליסילאַטעס, סייאַניידז, עטאַנאָל, מעטאַנאַל.

ווי אַ הערשן, לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס אין דעם בייַזייַן פון עטלעכע פּראַוואָוקינג סיבות.

די ופמערקזאַמקייט פון דייאַבעטאָלאָגיסץ צו לאַקטיק אַסידאָסיס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז עס קען אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט ביגואַנידעס. ספּעציעל מיט לעבער און ניר שעדיקן, אפילו די געוויינטלעך דאָזע פון מעטפאָרמין קענען אָנמאַכן לאַקטיק אַסידאָסיס, די אָפטקייַט פון אַנטוויקלונג, לויט צו פאַרשידן עקספּערץ, איז 2.7-8.4 קאַסעס פּער יאָר פּער 100.000 פּאַטיענץ וואָס באַקומען דעם מעדיצין.

טיש - קאַסעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס מיט מעטפאָרמין

אויב איר נוצן ריכטיק, די איצט געוויינט מעטפאָרמין נישט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

די הויפּט לינק אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז געוועב כייפּאַקסיאַ, וואָס אַקטאַווייץ אַנעראָוביק גלייקאָליסיס און פירן צו אַקיומיאַליישאַן פון וידעפדיק לאַקטיק זויער אין געוועבן און בלוט מיט דער אַנטוויקלונג פון אַסידאָסיס און ינטאַקסאַקיישאַן. לאַקטאַטע איז די לעצט מעטאַבאַליק פּראָדוקט אין אַנעראָוביק גלייקאָליסיס. אין דער זעלביקער צייט, אונטער כייפּאַקסיאַ טנאָים, די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין פֿון לאַקטייט אין די לעבער איז ינכיבאַטיד.

די ימערדזשאַנס פון לאַקטיק אַסידאָסיס קאַנטריביוץ אויך צו די פּאַרענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון פלוידס מיט פראַקטאָוס, סאָרביטאָל אָדער קסיליטאָל.

לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס געשווינד גענוג, אָבער דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, מוסקל ווייטיק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס קען זיין דער ערשטער וואונדער. א אָפּשיידנדיק שטריך איז דער מאַנגל פון ווירקונג פון אַנאַלדזשיסיקס.

עס איז אָפט סאַספּעקטיד אַז דאָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס, אַזאַ סימפּטאָמס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַלאַוז דייַגעס, שוואַכקייַט, אַדינאַמיאַ, קאָפּווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, כייפּאָוטענשאַן אַרויף צו ייַנבראָך, אַקוטע בויך, דראַוזי, וואָס ווערט נאַריש, סטופּער און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. קעגן אַ הילעל פון פּערפוסיאָן פון די ניר.

די הויט איז בלאַס, סיאַנאָטיק, די דויפעק איז אָפט, קליין. קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, שאָרטנאַס פון אָטעם, קאַמפּענסאַטאָרי כייפּערווענטאַליישאַן, קאַססמאַול ברידינג פּראָגרעסיז.

צום באַדויערן, עס זענען קיין ספּעציעל דיסטינגגווישינג פֿעיִקייטן פון לאַקטיק אַסידאָסיס, דעריבער, די דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז שטענדיק שווער.

ווייַל פון זיין גאַנץ גיך אַנטוויקלונג, וואָס איז נישט טיפּיש פֿאַר כייפּערגליסעמיק טנאָים, עס איז וויכטיק צו געשווינד ויסטיילן לאַקטיק אַסידאָסיס פון היפּאָגליסעמיק אָנווער פון באוווסטזיין.

טיש - דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסטיק וואונדער פון כייפּער און היפּאָגליסעמיק טנאָים

סימפּטאָם היפּאָגליסעמיאַ היפּערגליסעמיאַ

אָנהייב	ביסטרע (מינוט)	סלאָוער (שעה - טעג)
ינטעגומענץ, מיוקאַס מעמבריינז	נאַס, בלאַס	טרוקן
מוסקל טאָן	עלעוואַטעד אָדער נאָרמאַל	לאָוערד
בויך	קיין וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי	געשוואָלן, ווייטיקדיק
בלוט דרוק	סטאַביל	לאָוערד

לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק

צי איר האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק?

דירעקטאָר פון אינסטיטוט פֿאַר צוקערקרענק: “אַוועקוואַרפן די מעטער און פּרובירן סטריפּס. ניט מער Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage און Januvius! מייַכל אים מיט דעם ... "

אויב אין צוקערקרענק מעלליטוס טנאָים זענען געשאפן אונטער וועלכע לאַקטיק זויער אַקיומיאַלייץ אין וידעפדיק אין געוועבן און בלוט, לאַקטיק אַסידאָסיס איז מעגלעך.

ווען די צושטאַנד איז גאָר הויך, עס ריטשאַז 90%. דעריבער, דייאַבעטיקס זאָל וויסן וואָס עס איז - לאַקטיק אַסידאָסיס.

עס איז וויכטיק פֿאַר זיי צו פֿאַרשטיין ווען, וואָס דעוועלאָפּס עס און ווי צו פאַרמייַדן עס.

סיבות פֿאַר אַנטוויקלונג

די ריזיקירן גרופּע כולל פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איבער די עלטער פון 50. ווי אַ הערשן, זייער אַנדערלייינג קרענק איז קאָמפּליצירט דורך לעבער, קאַרדיאָווואַסקיאַלער אָדער רענאַל דורכפאַל. גלייך לאַקטייט אַסידאָסיס קען נישט פּאַסירן. עס דעוועלאָפּס סיימאַלטייניאַסלי מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

לאַקטיק זויער קענען אָנקלייַבן אין פאַרשידן טיילן פון דעם גוף: הויט, סקעלעט ביינער און מאַרך. זיין וידעפדיק איז געשאפן בעשאַס קורץ טיף לאָודז: אַ צייכן איז ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט פון מוסקל. אויב פאָלטי פאַנגקשאַנז זענען באמערקט אין דעם גוף, זויער אין גרויס קוואַנטאַטיז קומט אין די בלאַדסטרים.

רובֿ אָפט דאָס איז באמערקט אין דייאַבעטיקס, וואָס זאָל וויסן אַלץ וועגן לאַקטיק אַסידאָסיס: וואָס פּראַוואָוקס די אויסזען, ווי עס דעוועלאָפּס. די סיבות פֿאַר יבעריק פאָרמירונג פון לאַקטיק זויער אין אַדישאַן צו גשמיות טעטיקייט, זענען:

קאָמפּלעקס ינדזשעריז
אַ כראָניש פאָרעם פון אַלקאַכאָליזאַם,
שטרענג כראָניש לעבער שעדיקן,
פּראָבלעמס מיט די פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם,
רענאַל דורכפאַל
ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז.

מיט די באדינגונגען, די ליקעליהאָאָד פון פּאַסירונג פון די קרענק ינקריסיז. לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען רעכט צו:

פענפאָרמין באַהאַנדלונג (פּאָטענציעל קאַמפּלאַקיישאַן)
ספּאַנטייניאַס מעטאַבאַליק דורכפאַל,
ניט גענוגיק בלוט צושטעלן צו געוועבן,
צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
היפּערסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אין וואָס קעטאָסיס איז נישט באמערקט.

די קרענק קענען אויך זיין אַ גראדן פון אַ פּראַגרעסינג אָנוווקס פּראָצעס, לוקימיאַ, לוקימיאַ. אָבער אָפט אָפט מוסקל כייפּאַקסיאַ פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער.

מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק

דייאַבעטיקס זאָל זיין אַווער פון וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס. דעם צושטאַנד דעוועלאָפּס ראַפּאַדלי, אין אַ ביסל שעה אַ מענטש ווערט קראַנק. עס זענען קיין וואונדער פון אַ יילמאַנט און דאָס איז געהאלטן איינער פון די הויפּט דיינדזשערז.

די פאלגענדע ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון דעם צושטאַנד:

מוסקל ייקס וואָס דערשייַנען
אַפּאַטי
שוואַכקייַט
פילן מיד
דרוק קאַפּ
צעמישונג, ביז זיין אָנווער,
פעלן פון ורינאַטיאָן אָדער אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די סומע פון פּישעכץ,
אַנטוויקלונג פון וואונדער פון פּולמאַנערי כייפּערווענטאַליישאַן (די אַזוי-גערופֿן קושמאַול אָטעמען)
ומבאַקוועמקייַט אין דער געגנט הינטער די סטערנום,
ווען דער פּאַציענט ווערסאַן, וואַמאַטינג אָפּענס, אַבדאָמינאַל ווייטיק איז ארויס.

דאָס זענען די הויפּט סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק. ווען זיי דערשייַנען, איר מוזן מיד גיין צו די שפּיטאָל. אין מעדיציניש פאַסילאַטיז, זיי קענען נעמען בלוט פֿאַר אַנאַליסיס צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער: עס ריסעס באטייטיק. די הייך יקסידז 6 ממאָל / ל.

אנדערע לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס כאַראַקטעריסטיש פון כייפּערלאַקטאַטעמיאַ זענען אויך אָפּגעשטעלט:

היפּערפאָספאַטעמיאַ (נעגאַטיוו אַזאָטעמיאַ פּרובירן)
פאַרקלענערן אין בלוט ף
אַ קאַפּ אין די בלוט,
אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמאַ בייקאַרבאָנאַטעס.

א בלוט פּרובירן און באַשטימונג פון ינדאַקייטערז זענען פארלאנגט. נאָך אַלע, די סימפּטאָמס פון די קרענק זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אנדערע באדינגונגען. א פאציענט מיט צוקערקרענק קען פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט און אין אַ הויך.

מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מעגלעך: דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַקוטע קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל, פּאַראַליסיס פון זיכער טיילן פון דעם גוף, אַרייַנגערעכנט רעספּעראַטאָרי אָרגאַנס, איז מעגלעך.

ווי אַ רעזולטאַט פון פּראַגרעשאַן, אַ לאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען. איידער זיין אַנטוויקלונג, טומלדיק ברידינג ווערט באמערקט. פּאַטיענץ מיט DIC דערשייַנען. דאָס איז אַ צושטאַנד אין וואָס ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן הייבט.

די וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס אויך אַנטהאַלטן די אויסזען פון העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס פון די פינגער, ינטראַוואַסקולאַר טראַמבאָוסאַס. אין דער זעלביקער צייט, טרוקן מיוקאַס מעמבריינז און הויט זענען אנגעוויזן.

טעראַפּיע טאַקטיק

היפּערלאַקטאַסידעמיאַ אין צוקערקרענק פּאַטיענץ אַנטוויקלען קעגן אַ הינטערגרונט פון זויערשטאָף דיפישאַנסי. דעריבער, ערשטער פון אַלע, אין אַ שפּיטאָל, עס איז נייטיק צו אָנזעטיקן דעם גוף מיט זויערשטאָף ווי פיל ווי מעגלעך. דאָס איז געטאן מיט אַ ווענטילאַטאָר. דאקטוירים זאָל עלימינירן די אַנטוויקלונג פון כייפּאַקסיאַ ווי באַלד ווי מעגלעך.

אין דער זעלביקער צייט, אַלע וויטאַל ינדאַקייטערז זענען מאָניטאָרעד. דער הויפּט ופמערקזאַמקייט איז באַצאָלט צו עלטערע מענטשן וואָס ליידן פון כייפּערטענשאַן, פּראָבלעמס מיט די לעבער, קידניז.

אויב כייפּערלאַקטאַטעמיאַ איז באשטעטיקט דורך אַנאַליסיס, די ף מדרגה איז ווייניקער ווי 7.0, דער פּאַציענט הייבט צו אַרייַן ינטראַווינאַסלי סאָדיום ביקאַרבאָנאַטע. די לייזונג איז צוגעגרייט פון סטערילע וואַסער, סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע, דער עקוויוואַלענט פון פּאַטאַסיאַם קלאָרייד.

אַרייַן עס מיט אַ דראַפּער פֿאַר 2 שעה. די סומע פון די לייזונג קען בייַטן דיפּענדינג אויף די ף.

עס איז עוואַלואַטעד יעדער 2 שעה: ינפיוזשאַן טעראַפּיע האלט ביז די ף ריטשאַז מער ווי 7.0.

אויב אַ צוקערקרענק מיט כייפּערלאַקטאַסידעמיאַ האט רענאַל דורכפאַל, דעמאָלט העמאָדיאַליסיס פון די קידניז איז סיימאַלטייניאַסלי דורכגעקאָכט.

עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל דורך פּריסקרייבינג ספּעציעל דרוגס. אין קליין דאָסעס, Reopoliglukin, Heparin קענען זיין פּריסקרייבד. די סעלעקציע פון טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע איז וויכטיק. דאָס וועט נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.

מיט דער אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו פון לאַקטיק אַסידאָסיס, אַנטיסעפּטיק סאַלושאַנז זענען דריפּט צו דער פּאַציענט. אין דער זעלביקער צייט דורכפירן אַנטישאָקק טעראַפּיע. טריסאַמינע איז געניצט צו מינאַמייז די מאַנאַפעסטיישאַנז פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

די מאַשמאָעס פון נאָרמאַליזיישאַן פון די צושטאַנד מיט אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג צו אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן איז 50%. אויב איר נעמען צייַט און טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג סימפּטאָמס פון די קרענק, די מאָרטאַליטי קענען דערגרייכן 90%. אין אַ אָפּגעלאָזן שטאַט, אפילו דאקטוירים קענען נישט ראַטעווען די פּאַציענט.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 2

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַן ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי וואָס איז פראָט מיט אַ נומער פון אַקוטע און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז. ווייאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז וואָס נעמען אָרט קעגן די הינטערגרונט פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, ז אַ פאָלטי אין די אַרבעט פון אַלע וויטאַל אָרגאַנס און סיסטעמען.

איינער פון די געפערלעך פּראָבלעמס איז די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל. דער רעזולטאַט איז אַ הילעל פון עקסקרעטאָרי פונקציע, סטאַגניישאַן פון שעדלעך סאַבסטאַנסיז אין דעם גוף.

קעגן דעם הינטערגרונט פון היפּערגליסעמיאַ, די אָנהייב פון קאַמפּענסאַטאָרי פאָרסעס אין די פאָרעם פון זעלבסט-צעשטערונג פון גלוקאָוס און די אַקיומיאַליישאַן אין די בלוט פון אַ גרויס סומע פון לאַקטיק זויער, וואָס קען נישט האָבן צייט צו זיין עקסקרעטעד ווייַל פון אַ ניר פּראָבלעם.

דעם צושטאַנד איז גערופן לאַקטיק אַסידאָסיס. עס ריקווייערז באַלדיק קערעקשאַן און קענען פירן צו דער קאָמאַטאָזער מאַצעוו פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג

לאַקטיק זויער קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער לאַקטיק אַסידאָסיס - דאָס איז אַ פאָרמאַדאַבאַל, אָבער, גליק, אַ זעלטן פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד געפֿירט דורך אַ ימבאַלאַנס אין די צוויי ינטערמידייט פּאַרטיסאַפּאַנץ אין די ברייקדאַון פון גלוקאָוס, פּירראָוויק און לאַקטיק אַסאַדז, און זייער דעריוואַטיווז - פּירוואַטע און לאַקטייט. נאָרמאַללי, פּירראָוויק און לאַקטיק אַסאַדז זענען קאַנטיינד אין די בלוט סערום אין אַ פאַרהעלטעניש פון 10 צו 1. פּירווואַטעס קאָרמען די סעלז, און לאַקטאַטעס זענען געשיקט צו די לעבער און שייַעך-סינטיסייזד אין גלוקאָוס, פאָרמינג אַ סטראַטידזשיק צושטעלן פון גלייקאַדזשין.

לאַקטיק זויער מאַלאַקיול

אין פאַל פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי, די דיקאַמפּאָוזישאַן פון פּירראָוויק זויער איז אַקסעלערייטיד און די וואָג שיפץ צו לאַקטייץ. אין אַ קורס פון 0.4-1.4 ממאָל / מל, זייער הייך ריסעס צו וואַלועס פון 2 און העכער.

ווי אַ רעזולטאַט, די מעטאַבאַליק פּראָצעס איבער דעם גוף איז דיסראַפּטיד, היפּאָקסיאַ פון די געוועב אַקערז און די נערוועז און קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעמען, לעבער און קידניז זענען סאַווירלי אַפעקטאַד. די באַזיגן פון די יענער קריייץ אַ ראָצכיש קרייַז - לאַקטייץ און צוקער אָנקלייַבן אין די בלוט, אָבער עס איז קיין אָפּזאָגן פון זיי מיט פּישעכץ.

אויב דער פּאַציענט איז נישט געהאָלפֿן פֿאַר עטלעכע שעה, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז באַשערט.

קענען לאַקטיק אַסידאָסיס זיין באהאנדלט אַרויס די שפּיטאָל?

עס איז אוממעגלעך! די צרה איז אַז אָן פאַכמאַן מעדיציניש זאָרגן אין אַ שפּיטאָל עס איז כּמעט אוממעגלעך צו קאָפּע מיט שטרענג אַסידאָסיס - איר דאַרפֿן אַ קינסטלעך רעדוקציע אין בלוט אַסידאַטי דורך ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע אָדער אנדערע, מער שטאַרק דרוגס, אָדער אַ ראַדיקאַל סגולע - העמאָדיאַליסיס.

די סיטואַציע איז פאַרשטאַרקן דורך די פאַקט אַז די סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען נישט אַזוי פּראַנאַונסט ווי די סימפּטאָמס פון די מערסט פּראָסט קעטאָנע קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין צוקערקרענק, אין וואָס אַ שטאַרק שמעקן פון אַסאַטאָון קומט פֿון דעם פּאַציענט 'ס גוף, פּישעכץ און אָטעם. א ריכטיק דיאַגנאָסיס פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס קענען זיין געמאכט בלויז אויף דער באזע פון אַ בלוט פּרובירן און, אין טייל, באזירט אויף די אַנאַמנעסיס.

ז פון לאַקטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו

לאַקטיק אַסידאָסיס קענען ניט זיין גאָר גערופן אַ סימפּטאָם אָדער קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער אָדער רגע טיפּ. צוקערקרענק קענען זיין איינער פון די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם אַקוטע מעטאַבאַליק דיסאָרדער.

אַ וידעפדיק פון לאַקטיק זויער און לאַקטייץ איז שטענדיק באמערקט בעשאַס יגזאָסטשאַן פון גשמיות יגזערשאַן.

ליבהאָבער אַטליץ מיסטאָמע וויסן ווי ווייטיקדיק מאַסאַלז נאָך ירעגיאַלער ווערקאַוץ זענען אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון מילד היגע לאַקטיק אַסידאָסיס.

באָדיבוילדערס, וואָס אויך בוסט זייער גשמיות אַבילאַטיז מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, קענען זיין פיל סאַדער. אויב אַ ליבהאָבער מיט יבעריק לאַקטיק זויער כערץ אַ שין אָדער נידעריקער צוריק, דאַן אַ פאַכמאַן טרויער - דעסטרוקטיווע אַסידאָסיס פּלוצלינג "קאָווערס" די גאנצע גוף.

יבעריק פּראַלאָנגד לאָודינג פירט צו אַ קריטיש אינהאַלט פון לאַקטיק זויער, וואָס וועט צינגל אַ יריווערסאַבאַל קייט אָפּרוף. קיין מוסקל מאַסע וועט העלפֿן צו האַלטן עס.

בלויז די דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן קענען ראַטעווען די מערסט שטאַרק אַטלעט, און עס איז גאָר אומבאַקאַנט וואָס לאַנג-טערמין קאַנסאַקווענסאַז די טראַנספערד אַסידאָסיס וועט פאַרשאַפן אין דעם גוף.

לאַקטיק זויער קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ באַגלייטער פון עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים וואָס זענען נישט גלייַך שייַכות צו די וואָג פון ינסאַלאַן און בלוט צוקער: מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, שעפע פון בלוט אָנווער, כראָניש אַלקאָהאָל פאַרסאַמונג, ניר און לעבער דורכפאַל.

אַלע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק גענומען מעטפאָרמין און אנדערע ביגואַנידעס (לייענען דאָ וועגן צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז) דאַרפֿן צו געדענקען: דרוגס פון דעם סעריע פאַרשפּאַרן די יוטאַלאַזיישאַן פון לאַקטייץ דורך די לעבער, און זיי (דרוגס) האָבן אַ קיומיאַלאַטיוו ווירקונג, אַקיומיאַלייטינג אין דעם גוף אויף אייביק . די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס ווען גענומען ביגואַנידעס ינקריסיז שארף אין דעם בייַזייַן פון לעבער חולאתן און אַ יבעריק מאַסע אויף עס ווי אַ רעזולטאַט פון רעגולער קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל, וואָס איז קלאר נישט געוויזן פֿאַר צוקערקרענק (זען די ויסגאַבע "קענען איך טרינקען ביר מיט צוקערקרענק").

סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס

דער צושטאַנד איז ענלעך צו אנדערע סיסטעמיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און אַנטוויקלט אַניקספּעקטידלי און ראַפּאַדלי.

די בילד קען זיין קאָמפּליצירט דורך די סימפּטאָמס פון יגזאַסערבייטאַד שייַכות חולאתן - ספּעציעל די האַרץ, לעבער און קידניז. די קאָמאַטאָזער מאַצעוו פון די לאַקטיק זויער איז זייער ראַרעלי אויף אַ קעטאָנע אָדער אָסמאָלאַר.

עס איז נייטיק צו ראַטעווען פון אַלעמען, אָבער געדענקען אַז לאַקטיק אַסידאָסיס איז פיל פאַסטער און די פאלגן זייַנען מער דעסטרוקטיווע פֿאַר דעם גוף.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז כּמעט שטענדיק דער אַוועק פון כערביטערז פון אַ פאָרמאַדאַבאַל קרענק. סימפּטאָמס דערשייַנען פּלוצלינג און וואַקסן ווי אַ לאַווינע. פּאַטיענץ זענען אויפגערודערט דורך פּולינג ווייטיק אין די מאַסאַלז, העאַווינעסס הינטער די סטערנום, דיספּעפּסיאַ, אַפּאַטי, דראַוזינאַס אָדער, קאַנווערסלי, ינסאַמניאַ.

זייער באַלד די סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל אַנטוויקלען: די האַרץ קאַנטראַקשאַנז ווערן אָפט, די אָטעם איז קורץ.

א כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָם פון אַסידאָסיס איז די טומלדיק ברידינג פון קוסמאַול פֿאַר עטלעכע מעטער, אָבער, ניט ענלעך קעטאָאַסידאָסיס, מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, די ויסגעמאַטערט לופט טוט נישט שמעקן ווי אַסאַטאָון.

דער פּאַציענט האט אַבדאָמינאַל ווייטיק, שטרענג שילשל, וואַמאַטינג. די אָפּזאָגן פון פּישעכץ סלאָוז אַראָפּ און סטאַפּס בעסאַכאַקל. דיסראַפּשאַן פון די צושטעלן פון זויערשטאָף און גלוקאָוס אין די מאַרך ז נוראַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז - די דיסאַפּיראַנס פון ריפלעקסאַז, פּאַרעסיס אָדער, פאַרקערט, כייפּערקינעסיס.

ICE סינדראָום אַקערז - בלוט קאָואַגיאַלייץ גלייַך אין די כלים. די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַסידאָסיס איז איינער פון די מערסט ינסידיאַס מינער אין די צייט.

אפילו אויב לאַקטייט פאַרסאַמונג קענען זיין סטאַפּט, בלוט קלאַץ וועט פאָרזעצן דורך די כלים ביז זיי געפֿינען עפּעס צו קלעפּן צו.

א טיפּיש שפּעט מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק איז נאַקראָוסאַס פון די פינגער און טאָעס און די זכר דזשענאַטאַל אָרגאַן רעכט צו קלאָגינג פון בלוט כלים דורך בלוט קלאַץ. אויב מעאַנס זענען נישט גענומען אין צייט, גאַנגרענע און אַמפּיאַטיישאַן זענען באַשערט.

עטלעכע שעה נאָך דער ערשטער קרענק, דער פּאַציענט פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען ענלעך צו מאַנאַפעסטיישאַנז פון פאַרסאַמונג מיט מעטאַנאָל, סאַליסילאַטעס, אַסעטיק זויער. אַ לעגאַמרע פּינטלעך דיאַגנאָסיס איז באַשטימט דורך אַ בלוט פּרובירן פֿאַר די אינהאַלט פון לאַקטייט. דער דיאַגנאָסיס איז געהאָלפֿן דורך דערקלערונגען פון דער פּאַציענט אָדער, אויב ער איז פאַרכאַלעשט, דורך קרויווים און פרענדז.

הילף מיט לאַקטיק אַסידאָסיס

באַהאַנדלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס זאָל זיין נויטפאַל און זיין געפירט אין אַ שפּיטאָל. לאַקטיק אַסידאָסיס איז געהאלטן די דרינגלעך (נויטפאַל) ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, מיט אים יעדער מינוט איז טייַער. די אַרבעט פון דאקטוירים איז צו הייבן די ף פון די בלוט צו וואַלועס העכער 7 און נוטראַלייז די וידעפדיק פון לאַקטייט.

אין דער ערשט בינע, דאָס איז אַטשיווד דורך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע אָדער אַ שטארקער צוגרייטונג פון טריסאַמינע. מעטאַלין בלוי איז אויך דריפּט ינטראַווינאַסלי צו בינדן הידראָגען ייאַנז.

אין פּאַראַלעל, סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע און קאָנטראָל פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער טעטיקייט זענען דורכגעקאָכט, ווייַל אין רובֿ פאלן, טויט מיט לאַקטיק אַסידאָסיס אַקערז פון האַרץ דורכפאַל. דער פּאַציענט איז יוזשאַוואַלי פארבונדן צו אַ ווענטילאַטאָר.

אויב ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַגענץ וואָס רעדוצירן די אַסידאַטי פון בלוט סערום טוט נישט געבן אַ רעזולטאַט, דרינגלעך העמאָדיאַליסיס מיט דייאַליסאַט פריי פון לאַקטיק זויער איז נייטיק.

גלייך נאָך דער רעליעף פון לעבן-טרעטאַנינג סימפּטאָמס, טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט מיט דער ציל פון ילימאַנייטינג מעגלעך טראַמבאָוסאַס און העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס פון די פינגער פון די יקסטרעמאַטיז, ווי געזונט ווי די פּעניס אין מענטשן.

טראָץ אַלע די סאַקסעסאַז פון מעדיציניש וויסנשאַפֿט, בעערעך 50% פון קאַסעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס, אפילו מיט באַהאַנדלונג אין אַ מאָדערן קליניק, זענען פאַטאַל. פֿאַר בייַשפּיל, די באַרימט פאָאָטבאַללער און טעלעוויזיע קאָמענטאַטאָר וולאדימיר מאַסלאַטשענקאָ געשטארבן פון דעם צושטאַנד. דורך דעם וועג, לאַקטיק אַסידאָסיס קאַטשאַז וואָמען מער אָפט ווי מענטשן.

מיר רשימה ווידער די הויפּט ריסקס פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס:

פּאַטאַלאַדזשיז פון די לעבער און קידניז, קענען נישט קאָפּע מיט די ווידדראָאַל פון וידעפדיק לאַקטיק זויער און לאַקטייץ.
שטרענג חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, אַדווערסלי ווירקן מאַטאַבאַליזאַם.
אַלקאָהאָל זידלען.
אָפּטראָג פון ביגואַנידעס, מעטפאָרמין און אַנאַלאָגועס וואָס פאַרשפּאַרן די לעבער נוצן פון לאַקטייט.
יבעריק גשמיות טעטיקייט, וואָס פירן צו די מעלדונג פון באַטייטיק אַמאַונץ פון לאַקטיק זויער אין די בלוט.

לאַקטיק זויער קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אין קיין וועג פארבונדן מיט קאַנסאַמשאַן פון מילכיק פּראָדוקטן. עס איז אויך ניט גלייַך שייַכות צו בלוט צוקער און די פיייקייט פון די פּאַנקרעאַס צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן.

די קאַמפּלאַקיישאַן איז כּמעט אַנפּרידיקטאַבאַל, דאָקטאָרס קענען בלויז ידענטיפיצירן זיכער ריזיקירן גרופּעס.

אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז אַרייַנגערעכנט אין איינער פון זיי, די נוצן פון מעטפאָרמין, ביידע גלייך און ווי טייל פון קאָמבינאַציע דרוגס, זאָל זיין יקסקלודיד.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז שווער צו פאַרמייַדן, אָבער אפילו מער שווער צו היילן. צומ גליק, די צושטאַנד איז זייער זעלטן.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק: סימפּטאָמס, אַ נייטיק בלוט פּרובירן, באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן, כאָטש עס איז גאַנץ זעלטן. דעם סינדראָום אַקערז ווען די אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט אַקיומיאַלייץ, יקסיד די קלאַל.

אן אנדער נאָמען פֿאַר די קרענק איז לאַקטיק אַסידאָסיס (אַ יבעררוק אין די הייך פון אַסידאַטי). אין צוקערקרענק מעלליטוס, דעם קאַמפּלאַקיישאַן איז זייער געפערלעך ווייַל עס פירט צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

וואָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק?

די מעדיצין באַשטעטיקט די דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס אויב די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער (MK) אין דעם גוף יקסידז 4 ממאָל / ל.

ווהערעאַס דער נאָרמאַל זויער מדרגה (געמאסטן אין מעק / ל) פֿאַר ווענאָוס בלוט איז 1.5-2.2 און אַרטעריאַל בלוט איז 0.5 צו 1.6. א געזונט גוף טראגט MK אין אַ קליין סומע און עס איז מיד יוטאַלייזד און פאָרמירן לאַקטייט.

לאַקטיק זויער אַקיומיאַלייץ אין די לעבער און איז צעבראכן אַראָפּ אין וואַסער, טשאַד מאַנאַקסייד און גלוקאָוס. מיט די אַקיומיאַליישאַן פון אַ גרויס סומע פון לאַקטייט, זיין רעזולטאַט איז אויפגערודערט - לאַקטיק אַסידאָסיס אָדער אַ שאַרף יבעררוק אין די אַסידיק סוויווע אַקערז.

דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק, ווי ינסאַלאַן ווערט ינאַקטיוו. דערנאָך, ינסאַלאַן קעגנשטעל פּראַמאָוץ די פּראָדוקציע פון ספּעציעל כאָרמאָונז וואָס דיסראַפּץ פעט מאַטאַבאַליזאַם. דער גוף איז דיכיידרייטאַד, זיין ינטאַקסאַקיישאַן און אַסידאָסיס פאַלן. ווי אַ רעזולטאַט, אַ כייפּערגליסאַמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז געשאפן. אַלגעמיינע ינטאַקסאַקיישאַן איז קאָמפּליצירט דורך ימפּראַפּער פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם.

א גרויס נומער פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן אָנקלייַבן אין די בלוט און דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון:

גענעראַל שוואַכקייַט
רעספּעראַטאָרי דורכפאַל
וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי
דעפּרעסיע פון די העכער נערוועז סיסטעם.

די סימפּטאָמס קענען אָנמאַכן טויט.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי

די קרענק מאַנאַפעסט זיך פּלוצלינג, דעוועלאָפּס זייער געשווינד (עטלעכע שעה) און אָן בייַצייַטיק מעדיציניש אריינמישונג פירט צו יריווערסאַבאַל פאלגן.

דער בלויז סימפּטאָם כאַראַקטעריסטיש פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז מוסקל ווייטיק, כאָטש דער פּאַציענט האט נישט האָבן גשמיות יגזערשאַן.

אנדערע וואונדער אַקאַמפּאַניינג לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס קען זיין טאָכיק אין אנדערע חולאתן.

ווי אַ הערשן, לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק איז באגלייט דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:

קאָפּשווינדל (מעגלעך אָנווער פון באוווסטזיין),
עקל און גאַגינג
שטרענג קאָפּווייטיק
בויך ווייטיק
הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן
שאָרטנאַס פון אָטעם
ימפּערד באוווסטזיין
וויקאַנד מאָטאָר סקילז
פּאַמעלעך ורינאַטיאָן ביז עס סטאַפּס גאָר.

די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט ינקריסיז ראַפּאַדלי און פירט צו:

אַדס פּיסי -2

טומלדיק ברידינג, טאָמער טורנס אין גראָונז,
דיספאַנגקשאַן פון די האַרץ, וואָס קענען ניט זיין ילימאַנייטאַד אויף די געוויינטלעך וועג
לאָוערינג (שאַרף) בלוט דרוק, האַרץ ריטם דורכפאַל,
ינוואַלאַנטערי מוסקל קאַנוואַלשאַנז (קראַמפּס),
בלידינג דיסאָרדערס. זייער געפערלעך סינדראָום. אפילו נאָך די סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס פאַרשווינדן, בלוט קלאַץ פאָרזעצן צו רירן דורך די כלים און קענען אָנמאַכן בלוט קלאַץ. דאָס וועט גרונט פינגער נאַקראָוסאַס אָדער אַרויסרופן גאַנגרענע,
זויערשטאָף הונגער פון מאַרך סעלז וואָס אַנטוויקלען כייפּערקינעסיס (יקסייטאַבילאַטי). דער ופמערקזאַמקייט פון דער פּאַציענט איז צעוואָרפן.

דערנאָך קומט אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דאָס איז די לעצט בינע אין דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. דער זעאונג פון דעם פּאַציענט דיקריסאַז, די גוף טעמפּעראַטור איז דראַפּט צו 35.3 דיגריז. די פאַסיאַל פֿעיִקייטן פון די פּאַציענט זענען שאַרפּאַנד, ורינאַטיאָן סיסיז און ער פארלירט זיין באוווסטזיין.

עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז די ערשטע וואונדער פון די קרענק דאַרפן באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן. ווי באַלד ווי מוסקל ווייטיק הייבט צו דערשייַנען, איר דאַרפֿן צו מעסטן גלוקאָוס און רופן אַן אַמבולאַנס!

לאַקטיק אַסידאָסיס קענען ניט זיין דיטעקטאַד אין שטוב, אַלע פרווון צו היילן אויף זייער אייגן סוף אין טויט. באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט בלויז אין אַ שפּיטאָל.

זינט די קרענק איז פּראַוואָוקט דער הויפּט דורך אַ פעלן פון זויערשטאָף, די באַהאַנדלונג איז באזירט אויף דעם אופֿן פון סאַטשערייטינג די סעלז פון דעם גוף מיט זויערשטאָף. דעם איז געטאן מיט געצווונגען ווענאַליישאַן.

מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן

ערשטנס, דער דאָקטער יקסקלודז כייפּאַקסיאַ, ווי די הויפּט גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס. איידער דעם, עס איז וויכטיק צו דורכפירן אַלע מעדיציניש טעסץ ווי באַלד ווי מעגלעך, ווייַל דער פּאַציענט איז אין אַ גאָר ערנסט צושטאַנד.

אין ספּעציעל שווער סיטואַטיאָנס, דער דאָקטער פּריסקרייבז סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע, אָבער צוגעשטעלט אַז די אַסידאַטי פון די בלוט איז ווייניקער ווי 7.0. אין דער זעלביקער צייט די פּה הייך פון ווענאָוס בלוט איז קעסיידער מאָניטאָרעד (יעדער 2 שעה) און בייקאַרבאָנאַטע איז ינדזשעקטיד ביז אַ אַסידאַטי ווערט פון מער ווי 7.0 איז ריטשט. אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז, העמאָדיאַליסיס איז דורכגעקאָכט (בלוט רייניקונג).

דייאַבעטיקס זענען סיימאַלטייניאַסלי געגעבן די נייטיק ינסאַלאַן טעראַפּיע. א פאציענט איז געגעבן אַ דראַפּער (גלוקאָוס מיט ינסאַלאַן) צו ריכטיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.

דרוגס זענען פּריסקרייבד צו טייַנען די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ און בלוט כלים. צו רעדוצירן די אַסידאַטי פון די בלוט, אַ סאָדע לייזונג איז יוזשאַוואַלי געניצט.

עס איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי (די טעגלעך באַנד איז 2 ליטער) און קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט און די דינאַמיק פון די אַסידאַטי.

דיטאַקסיפיקיישאַן טעראַפּיע איז ווי גייט:

בלוט פּלאַזמע איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער,
קאַרבאָקסילאַסע לייזונג איז אויך ינטראַווינאַס,
העפּאַרין איז אַדמינאַסטערד
רעאָפּאָליוקלוקין לייזונג (אַ קליין דאָזע צו עלימינירן בלוט קאָואַגיאַליישאַן).

ווען רידוסט די אַסידאַטי, טהראָמבאָליטיק (אַ מיטל צו נאָרמאַלייז בלוט שטראָם) איז פּריסקרייבד פֿאַר אַ טיפּ 2 צוקערקרענק פּאַציענט.

דער פאַקט פון אַ לאַקטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס איז געשען, ינדיקייץ אַ דערענדיקט און יניפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק.דעריבער, נאָך דעם קריזיס, עס איז וויכטיק צו פארשטארקן די באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי. מיט די נאָרמאַליזיישאַן פון גענעראַל וווילזייַן, איר זאָל נאָכפאָלגן אַ דיעטע, בעט מנוחה און מאָניטאָר יקערדיק בלוט קאַונץ.

איר קענען געפֿינען וואָס אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז צוקערקרענק קענען גרונט פון דעם ווידעא:

אויב איר זוכט פֿאַר צייט צו באַקומען מעדיציניש הילף, איר קענען ראַטעווען דיין לעבן. לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ ינסידיאַס קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קענען ניט זיין טאָלעראַטעד אויף די לעגס.

א הצלחה יקספּיריאַנסט עפּיזאָד פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ גרויס הצלחה פֿאַר די פּאַציענט. יעדער מי דאַרף זיין געמאכט צו פאַרמייַדן אַ ריקעראַנס פון דעם אינצידענט. דער פּראָבלעם איז גערעדט דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

א דאָקטער זאָל זיין קאַנסאַלטאַד גלייך נאָך דיטעקטינג אַ הויך אַסידאַטי אין די געוועבן.