Clindamycin: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

די מעדאַקיישאַן איז געשאפן אין די פאָרעם פון דזשעלאַטאַן קאַפּסאַלז מיט אַ לילאַ גוף און אַ רויט היטל. די קאַפּסאַלז אַנטהאַלטן ווייַס אָדער יעלאָויש פּודער. יעדער קאַפּסל כּולל 150 מג פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון קלינדאַמיסין אין די פאָרעם פון הידראָטשלאָרידע.

טאַלק, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע און פּאַפּשוי קראָכמאַל ווערן געניצט ווי נאָך קאַמפּאָונאַנץ.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

Clindamycin האט אַ ברייט קייט פון יפעקץ און איז אַ באַקטעריאָסטאַטיק אַז ינכיבאַץ די פּראָטעין פּראָדוקציע אין פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז. די הויפּט קאָמפּאָנענט איז אַקטיוו קעגן גראַם-positive און מיקראָאַעראָפיליק קאָקסי, ווי אויך אַנעראָוביק גראַם-positive באַסיללי, וואָס טאָן ניט פאָרעם ספּאָרז.

רובֿ טייפּס פון קלאָסטרידיאַ זענען קעגנשטעליק צו דעם אַנטיביאָטיק. אין דעם אַכטונג, אויב דער פּאַציענט האט אַ ינפעקציע געפֿירט דורך דעם טיפּ פון שפּאַנונג, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשליסן די אַנטיביאָטיקאָגראַם ערשטער.

נאָך נוצן, די מעדיצין איז מיד אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. עסן ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן קורס, אָבער טוט נישט ווירקן די קוילעלדיק קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די בלוט. די מעדאַקיישאַן האט נעבעך פּאַסאַביליטי דורך די בלוט-מאַרך שלאַבאַן, אָבער עס לייכט דורכנעמען געוועבן און פלוידס אַזאַ ווי לונגען, שפּייַעכץ, טאָנסילז, פּלעוראַ, ווונד סערפאַסיז, פאַלאָופּיאַן טובז, בראָנטשי, ביין און מוסקל געוועב, ספּוטום, סינאָוויאַל פליסיק, בייל דאַקץ, פּראָסטאַט דריז, אַפּפּענדיקס. אין דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די מענינג, די לעדוירעס פון די אַנטיביאָטיק דורך די בלוט-מאַרך שלאַבאַן ינקריסיז.

די העכסטן סומע פון די מעדיצין איז באמערקט אין די בלוט אַ שעה נאָך די נוצן פון קאַפּסאַלז. די הויפּט קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז עקסקרעטעד פון דעם גוף פֿאַר 4 טעג מיט די הילף פון די קידניז און געדערעם.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די מעדאַקיישאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר די פאלגענדע חולאתן:

פּרעווענטיאָן פון אַבדאָמינאַל אַבסעסס און פּעריטאָניטיס נאָך פּערפעריישאַן אָדער באָוועל שאָדן,
סעפּטיסעמיאַ
ינפעקטיאָוס חולאתן פון די ווייך געוועבן און הויט (פּאַנאַריטיום, אַבסעססעס, ינפעקטאַד ווונדז, בוילז), ווי געזונט ווי אין די מויל און אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (אַבסעסס און פּעריטאָניטיס),
ינפעקטיאָוס חולאתן פון די אויבערשטער רעספּעראַטאָרי סיסטעם און ענט ענט אָרגאַנס (סינוסיטיס, פאַרינגיטיס, אָטיטיס מעדיע און טאָנסילליטיס), נידעריקער רעספּעראַטאָרי סיסטעם (פּלעוראַל עמפּיעמאַ, אַספּיראַטיאָן לונגענ-אָנצינדונג, בראָנטשיטיס און אַבסעסס אין די לונג), דיפטהעריאַ, שאַרלעכ רויט היץ,
ענדאָקאַרדיטיס פון אַ באַקטיריאַל נאַטור,
אָסטעאָמיעליטיס אין די כראָניש אָדער אַקוטע בינע,
ינפעקטיאָוס חולאתן פון די אָרגאַנס פון די וראָגעניטאַל סיסטעם (טובאָ-אָווועריאַן ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז, ענדאָומעטריטיס, טשלאַמידיאַ, וואַדזשיינאַל ינפעקטיאָוס חולאתן)
ינפעקטיאָוס חולאתן באגלייט דורך אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און געפֿירט דורך פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז זענען שפּירעוודיק צו דער אַנטיביאָטיק קלינדאַמיסין.

דאָוסאַדזש רעזשים

קאַפּסאַלז זענען פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד צו נעמען אַ דאָזע פון 150 מג מיט אַ ינטערוואַל פון 6 אָדער 8 שעה. אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון אַ שטרענג ינפעקציע, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן צו 300 אָדער 450 מג. ווען פּריסקרייבינג די מעדיצין צו קינדער פון אַ חודש פון עלטער, זיי זענען גיידיד דורך די כעזשבן פון 8 אָדער 25 מג פּער קג פון גוף וואָג. בעשאַס דעם טאָג זאָל זיין 3 אָדער 4 דאָסעס.

אָווערדאָסע

ווען די נוצן פון דעם מעדיצין אין אַ דאָוסאַדזש יקסיד די טעראַפּיוטיק קלאַל, אַדווערס ריאַקשאַנז קען פאַרשטאַרקן.

אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, באַהאַנדלונג איז געפירט אויס אַימעד צו פאַרשטיקן די סימפּטאָמס. עס זאָל זיין אין זינען אַז דאָס מעדיצין טוט נישט האָבן אַ קעגנגיפט, און דיאַליסיס און העמאָדיאַליסיס וועט נישט האָבן די נייטיק יפעקטיוונאַס.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

פּאַראַלעל אַדמיניסטראַציע פון גענטאַמיסין, סטרעפּטאָמיסין, אַמינאָגליקאָסידעס און ריפאַמפּיסין, מיוטשואַלי פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון די אויבן רפואות און קלינדאַמיסין.

צוזאַמען מיט קאַמפּעטיטיוו מוסקל רילאַקסאַנץ, מוסקל אָפּרו, וואָס איז געפֿירט דורך אַנטיטשאָלינערגיקס, קען פאַרגרעסערן.

די מעדיצין Clindamycin קענען ניט זיין גענומען מיט דרוגס אַזאַ ווי מאַגניזיאַם סאַלפייט, אַמינאָפיללינע, אַמפּיסיללין, קאַלסיום גלוקאָנאַטע און באַרביטוראַטעס.

אַנטאַגאַניזאַם איז געוויזן אין באַציונג צו טשלאָראַמפעניקאָל און עריטהראָמיסין.

עס איז נישט קעדייַיק צו נוצן דעם מעדיצין אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט דרוגס אַזאַ ווי פעניטאָין, וויטאַמין ב קאַמפּלעקסאַז, אַמינאָגליקאָסידעס.

מיט די פּאַראַלעל נוצן פון אַנטידיאַררהעאַל דרוגס, די ליקעליהאָאָד פון פּסעוודאָ-מעמבראַנאָוס קאָליטיס ינקריסיז.

קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון נאַרקאָטיק (אָפּיאָיד) אַנאַלדזשיסיקס קען פאַרגרעסערן די רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע (אפילו איידער אַפּניאַ).

זייטיגע ווירקונגען

די נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן קענען פירן צו די אויסזען פון די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז:

קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: קאָפּשווינדל, שוואַכקייַט,
העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס: טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, נעוטראָפּעניאַ, לעוקאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס,
דיגעסטיווע סיסטעם: דיסביאָסיס, ימפּערד לעבער פונקציע, עסאָפאַגיטיס, פּסעודאָמעמבראַנאָוס ענטעראָקאָליטיס, געוואקסן אַמאַונץ פון בילירובין, דזשאָנדאַס, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס,
אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז: עאָסינאָפיליאַ, ורטיקאַריאַ, אַנאַפאַלאַקטויד מאַנאַפעסטיישאַנז, דערמאַטיטיס, פּרוריטוס, ויסשיט,
מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: אַ ענדערונג אין נעוראָמוסקולאַר קאַנדאַקשאַן,
אנדערע: סופּערינפעקשאַן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די מעדאַקיישאַן זאָל נישט זיין פּריסקרייבד אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:

הויך סענסיטיוויטי צו קיין קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
לאַקטיישאַן
די בייַזייַן פון זעלטן יערושעדיק חולאתן,
אַזמאַ איז בראַנטשיאַל,
עלטער יינגער ווי 3 יאר (די גוף וואָג פון דעם קינד זאָל נישט זיין ווייניקער ווי 25 קג),
שוואַנגערשאַפט צייַט
סטיטשיז אין דעם בייַזייַן פון אַ געשוויר
Myasthenia gravis

וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד ווען פּריסקרייבד די מעדיצין צו עלטערע פּאַטיענץ, און אין דעם בייַזייַן פון רענאַל און לעבער דורכפאַל.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס קענען דערשייַנען ביידע בעשאַס באַהאַנדלונג און נאָך דעם סוף פון טעראַפּיע. א זייַט ווירקונג איז ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון שילשל, לעוקאָסיטאָסיס, היץ און ווייטיק אין די בויך (אין זעלטן פאלן, פעסעס אַנטהאַלטן מיוקאַס און בלוט).

אין אַזאַ אַ סיטואַציע, עס איז גענוג צו באָטל מאַכן די מעדיצין און פאָרשרייַבן יאָן-וועקסל רעזינז אין די פאָרעם פון קאָלעסטיפּאָל און קאָלעסטיראַמינע. אין שטרענג פאלן פון דעם קרענק, עס איז נייטיק צו פאַרגיטיקן די אָנווער פון פליסיק, פּראָטעין און עלעקטראָליטעס און צו נאָמינירן מעטראָנידאַזאָלע און וואַנקאָמיסין.

בעשאַס באַהאַנדלונג, עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו פאָרשרייַבן דרוגס וואָס ינכיבאַט ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי.

די זיכערקייט פון די נוצן פון די מעדיצין Clindamycin אין פּידיאַטריקס איז נישט גאָר געגרינדעט, דעריבער, מיט לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג אין קינדער, די בלוט זאַץ און פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די לעבער זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד.

ווען איר נעמען די מעדיצין אין אַ הויך דאָוסאַדזש, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די סומע פון די קלינדאַמיסין אין די בלוט.

פּאַטיענץ צאָרעס פון שטרענג לעבער דורכפאַל זאָל מאָניטאָר די לעבער פונקציע.

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

Clindamycin איז בנימצא אין די פאלגענדע פארמען:

וואַדזשיינאַל קרעם 2% - פון ווייַס מיט אַ קרימי אָדער יעלאָויש טינט צו ווייַס, מיט אַ שוואַך ספּעציפיש רייעך (20 ג און 40 ג אין אַלומינום טובז, 1 רער יעדער מיט אַ אַפּלאַקייטער),
געלאַטין קאַפּסאַלז - מיט אַ רויט היטל און אַ לילאַ פאַל, גרייס נומער 1. די אינהאַלט פון די קאַפּסאַלז זענען פּודער פון יעלאָויש-ווייַס צו ווייַס אין קאָליר (8 פּקס. אין בליסטערז, 2 בליסטערז אין קאַרדבאָרד פּאַקאַדזשאַז, 6 פּקס. אין בליסטערז, 2 אין יעדער, 5 און 10 בליסטערז אין קאַרדבאָרד פּאַקס),
ינדזשעקשאַן לייזונג (ינטראַווינאַס און ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן) - טראַנספּעראַנט, אַ ביסל יעלאָויש אָדער בלאַס (2 מל אין אַמפּאָולעס, 5 אַמפּאָולעס אין בליסטערז, 2 פּאַקאַדזשאַז אין קאַרדבאָרד באָקסעס).

די זאַץ פון 100 ג פון וואַדזשיינאַל קרעם ינקלודז:

אַקטיוו מאַטעריע: קלינדאַמיסין (אין די פאָרעם פון פאַספייט) - 2 ג,
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: סאָדיום בענזאָאַטע, מאַקראָגאָל -155 (פּאַליעטאַלין אַקסייד -155), קאַסטער בוימל, עמולסיפיער נומ 1, פּראָפּילענע גלייקאָל.

דער זאַץ פון 1 קאַפּסל כולל:

אַקטיוו מאַטעריע: קלינדאַמיסין (אין די פאָרעם פון הידראָטשלאָרידע) - 0.15 ג,
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: פּאַפּשוי קראָכמאַל, טאַלק, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע,
קאַפּסל קאַפּסל דעקאָר: שוואַרץ דימענט פאַרב (E151), טיטאַניום דייאַקסייד (E171), אַזאָרובין פאַרב (E122), קווינאָלינע געל פאַרב (E104), Ponce dye Ponceau 4R (E124), געלאַטין,
דער גוף פון די קאַפּסל גוף: שוואַרץ דימענט פאַרב (E151), אַזאָרובין פאַרב (E122), דזשעלאַטאַן.

דער זאַץ פון 1 מל לייזונג פֿאַר ינדזשעקשאַן ינקלודז:

אַקטיוו מאַטעריע: קלינדאַמיסין (אין די פאָרעם פון פאַספייט) - 0,15 ג,
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: עדאָדיום, בענזיל אַלקאָהאָל, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

פֿאַר חולאתן פון מעסיק שטרענגקייַט פֿאַר אַדאַלץ און קינדער פון 15 יאָר אַלט (ווייינג 50 קג אָדער מער), קלינדאַמיסין איז פּריסקרייבד 1 קאַפּסל (150 מג) 4 מאל פּער טאָג מיט רעגולער ינטערוואַלז. אין שטרענג ינפעקשאַנז, אַ איין דאָזע קענען זיין געוואקסן 2-3 מאל.

יינגער קינדער זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד:

8-12 יאָר (וואָג - 25-40 קג): שטרענג קרענק - 4 מאל אַ טאָג, 1 קאַפּסל, מאַקסימום פּער טאָג - 600 מג,
12-15 יאָר (וואָג - 40-50 קג): די דורכשניטלעך שטרענגקייַט פון די קרענק איז 3 מאָל פּער טאָג פֿאַר 1 קאַפּסל, די שטרענג גראַד פון די קרענק איז 3 מאָל פּער טאָג פֿאַר 2 קאַפּסאַלז, מאַקסימום פּער טאָג איז 900 מג.

די רעקאַמענדיד אַדאַלץ דאָזע פֿאַר ינטראַמוסקולאַר און ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז 300 מג 2 מאל פּער טאָג. אין דער באַהאַנדלונג פון שטרענג ינפעקשאַנז, 1.2-2.7 ג פּער טאָג זענען פּריסקרייבד, צעטיילט אין 3-4 ינדזשעקשאַנז. ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון אַ איין דאָזע פון מער ווי 600 מג איז נישט רעקאַמענדיד. די מאַקסימום איין דאָזע פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז 1.2 ג פֿאַר 1 שעה.

פֿאַר קינדער פון 3 יאר אַלט, קלינדאַמיסין איז פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון 15-25 מג / קג פּער טאָג, צעטיילט אין 3-4 גלייַך אַדמיניסטריישאַנז. אין דער באַהאַנדלונג פון שטרענג ינפעקשאַנז, די טעגלעך דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 25-40 מג / קג מיט דער זעלביקער אָפטקייַט פון נוצן.

אין פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל און / אָדער לעבער דורכפאַל, אין קאַסעס פון ניצן די מעדיצין מיט אַ מעהאַלעך פון בייַ מינדסטער 8 שעה, קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים איז נישט פארלאנגט.

פֿאַר ינטראַווינאַס, קלינדאַמיסין זאָל זיין דיילוטאַד צו אַ קאַנסאַנטריישאַן פון נישט העכער ווי 6 מג / מל. די לייזונג איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי פֿאַר 10-60 מינוט.

ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן איז נישט רעקאַמענדיד.

ווי סאַלוואַנט, איר קענען נוצן סאַלושאַנז: 0,9% סאָדיום קלאָרייד און 5% דעקסטראָסע. דיילושאַן און געדויער פון ינפיוזשאַן איז רעקאַמענדיד צו זיין געטאן לויט די סכעמע (דאָזע / באַנד פון סאַלוואַנט / געדויער פון ינפיוזשאַן):

300 מג / 50 מל / 10 מינוט
600 מג / 100 מל / 20 מינוט
900 מג / 150 מל / 30 מינוט
1200 מג / 200 מל / 45 מינוט.

וואַדזשיינאַל קרעם איז געווענדט ינטראַוואַגינאַלי. איין דאָזע - איין אַפּלאַקייטער פול קרעם (5 ג), פּרעפעראַבלי איידער בעדטיים. געדויער פון נוצן איז 3-7 טעג טעגלעך.