צוקערקרענק מעלליטוס

ווייטער טריינינג:

  1. 2014 - פול-צייט קאָרסאַז פֿאַר "טעראַפּיע" אויף די יקער פון די קובאַן שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט.
  2. 2014 - “נעפראָלאָגי” פול-צייט קאַנטיניוינג בילדונג קאָרסאַז אויף דער באזע פון ​​GBOUVPO “סטאַווראָפּאָל סטעיט מעדיקאַל אוניווערסיטעט”.

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס זענען אַ קאָמבינאַציע פון ​​קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז ספּעציפיש צו אַ געגעבן קרענק, וואָס ינדיקייץ צו דאָקטער און פּאַטיענץ די אָנסעט אָדער פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

צוקערקרענק מעלליטוס איז אנערקענט ווי איינער פון די מערסט וויידספּרעד חולאתן אין דער וועלט; עס אַפעקץ הייַנט 347,000,000 מענטשן ווערלדווייד. לויט סטאַטיסטיק, אין בלויז צוויי יאָרצענדלינג, די נומער פון קאַסעס געוואקסן מער ווי 10 מאל. בעערעך 90% פון די מענטשן האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק.

אויב פּאַטאַלאַדזשי זענען דיטעקטאַד אין די ערשט סטאַגעס, אַ ריזיק נומער פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין אַוווידאַד. דעריבער עס איז אַזוי וויכטיק צו וויסן וואָס איז ינדיקאַטיוו פֿאַר די אָנסעט פון די קרענק, און ווי עס איז נייטיק פֿאַר אַ מענטש צו זיין יגזאַמאַנד צו קענען צו קאָנטראָלירן דעם שטרענג ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פּאַטאַלאַדזשי.

מאַניפעסטאַטיאָנס פון צוקערקרענק טאָן ניט אָפענגען אויף דעם טיפּ. דער מענטש גוף איז ביכולת צו פֿאַרשטיין ווען אַ גענוג מדרגה פון ענערגיע סטאַפּס קומען פון די נויטיק גלוקאָוס אין דעם פאַל, צו די רעזולטאַטן פון אַ הילעל פון זייַן מאַטאַבאַליזאַם, און עס בלייבט אין וידעפדיק אין די בלאַדסטרים, און געפֿירט אַ ריזיק יריווערסאַבאַל שאָדן צו סיסטעמען און אָרגאַנס. דיסטורבעד מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף זענען צוגעשטעלט דורך אַ פעלן פון ינסאַלאַן, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דעם פּראָצעס פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. אָבער די פֿעיִקייטן פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ האָבן באַטייַטיק דיפעראַנסיז, דעריבער, עס איז נייטיק צו וויסן פּונקט די סימפּטאָמס פון יעדער פון זיי.

הויפּט סימפּטאָמס

א מאַנגל פון ינסאַלאַן אין די בלוט אָדער אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן-אָפענגיק סעלז צו דער קאַמף פון ינסאַלאַן אין דעם גוף פירט צו אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אין אַדישאַן צו דעם סימפּטאָם, וואָס איז באטראכט צו זיין די הויפּט אין צוקערקרענק, עס זענען אנדערע וואונדער וואָס זענען דיטעקטאַד בעשאַס מעדיציניש אָבסערוואַציע פון ​​דער פּאַציענט. אויב עס איז דער מינדסטער חשד פון דעם בייַזייַן פון דעם קרענק, איר זאָל זוכן מעדיציניש הילף, ווייַל אַ פרי דיטעקטאַד קרענק מוזן זיין באהאנדלט, און אין דער מאָדערן וועלט אפילו שולע-עלטער קינדער אָנהייבן צו ליידן פון צוקערקרענק.

ערשטע מאַנאַפעסטיישאַנז

דאקטוירים נאָמען אַ נומער פון ספּעציפיש סימפּטאָמס ווי דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק. אין צוקערקרענק, פּאַטיענץ שטענדיק דערפאַרונג פּאַליוריאַ - גיך און שעפעדיק ורינאַטיאָן רעכט צו הויך גלייסעמיאַ און גלוקאָוס אין די פּישעכץ. גלאָקאָסוריאַ איז די סיבה וואָס פּריווענץ די אַבזאָרפּשאַן פון פליסיק דורך די רענאַל סטראַקטשערז. פּאָליוריאַ איז שטענדיק באגלייט דורך דאָרשט, אין וואָס אַ מענטש איז ביכולת צו פאַרנוצן אַרויף צו 10 ליטער פון פליסיק פּער טאָג.

טראָץ קאַנסומינג אַזוי פיל פליסיק, עס איז שטענדיק אַ געפיל פון טרוקן מויל. מיט די אָנפאַנג פון צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ, צוזאמען מיט דאָרשט, אַ געפיל פון קעסיידערדיק הונגער אויס. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די ינסאַלאַן וואָס איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס אין גרויס קוואַנאַטיז סערקיאַלייץ אין די בלוט און, אויב נישט געוויינט פֿאַר זיין בדעה, סענדז סיגנאַלז צו די מאַרך וועגן דעם געפיל פון הונגער.

הויך גלייסעמיאַ ז ערנסט שאָדן צו דעם גוף. שעדיקן צו נערוו פייבערז פירט צו דייאַבעטיק פּאָלינעוראָפּאַטהי. דער ערשטער צייכן פון אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן איז די נאַמנאַס פון די טאָעס און הענט און די פּאַסירונג פון שטרענג ווייטיק אין די לימז.אויב איר אָנהייבן צו האַנדלען אין דער צייט פון גלוקאָוס אין די בלוט, די אַנטוויקלונג פון דעם פּראָצעס קענען זיין סטאַפּט און דער ווייטיק סינדראָום אויב איר טאָן ניט האַלטן דאָס איז נישט אַזוי פּראַנאַונסט. אָבער, אויב איר פאַרפירן די אָנהייב פון די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי, איר קענען וואַרטן פֿאַר זייער ערנסט קאַנסאַקווענסאַז - שטרענג ווייטיק, גערודער פון ינערוויישאַן, טראָפיק אַלסערז און אנדערע זאכן.

מיט שעדיקן צו די הויך גלייסעמיאַ פון די כלים פון די אויגן, דיאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהי דעוועלאָפּס. קליניקאַלי, אין די אָנהייב פון די קרענק, דאָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ געפיל פון פאַגי מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, דערנאָך אַ פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי און אפילו גאַנץ בלינדקייט אין דער אַוועק פון טעראַפּיע. די פּאַסירונג פון קיין פון די אויבן סימפּטאָמס, און ספּעציעל זייער קאָמפּלעקס, זאָל צווינגען דעם פּאַציענט צו זיין ערדזשאַנטלי יגזאַמאַנד פֿאַר ינסאַלאַן דיפישאַנסי.

פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַנז

צווישן די פונדרויסנדיק וואונדער, עס זענען אויך יענע וואָס אָנווייַזן די פּאַסירונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל און הויך גלייסעמיאַ. פֿאַר בייַשפּיל, אַ שאַרף פּאַסירונג פון טרוקן הויט, יטשינג און פּילינג קענען זיין אַזאַ אַ סימפּטאָם. עס איז ספּעציעל וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו אַזאַ הויט מאַנאַפעסטיישאַנז קעגן דעם הינטערגרונט פון קאַנקאַמיטאַנט דאָרשט. מיט צוקערקרענק, יטשינג אָפט אַקערז אויף די מיוקאַס מעמבריינז פון די געשלעכט-אָרגאַנען רעכט צו דער יראַטייטינג ווירקונג פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ. קיין אָפּזאָגן איז באמערקט, וואָס איז אַ כאַלמאַרק פון צוקערקרענק.

אַ סיגנאַל וועגן די אָנסעט פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז אַ שאַרף וואָג אָנווער. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו אָבסערווירן עטלעכע אנדערע סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי פֿאַר די בייַזייַן, אַזוי נישט צו מאַכן האַסטי קאַנקלוזשאַנז. אַביסאַטי און יבערוואָג זענען נישט אַ סימפּטאָם פון טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער קען זיין די סיבה. אין קיין פאַל, אויב אַ וואָג פון אַ מענטש איז ראַפּאַדלי טשאַנגינג אין קיין ריכטונג פֿאַר קיין קלאָר סיבה, איר זאָל ופמערקזאַמקייט צו עס און דורכגיין אַ מעדיציניש דורכקוק.

ערשטער טיפּ

צוקערקרענק טיפּ 1 אין זייער אַנטוויקלונג. ער האט זיין אייגענע ספּעציפיש מאַנאַפעסטיישאַנז, וואָס זאָל זיין באַצאָלט ופמערקזאַמקייט צו.

דער פּאַציענט האט אַ געשיכטע פון ​​געוואקסן אַפּעטיט, אָבער אין דער זעלביקער צייט ער נאָר פאַרלירן וואָג, איז ויסגעמאַטערט, סאַפערז פון דראַוזי. אָפט דרינגלעך צו די קלאָזעט קען נישט לאָזן איר שלאָפן פּיספאַלי בייַ נאַכט, און פאָרסינג עטלעכע מאָל. די סומע פון ​​פּישעכץ ינקריסיז באטייטיק, ווי דאָס געפיל פון דאָרשט.

אַזאַ סימפּטאָמס קענען נישט גיין אַננאָוטיסט, ווייַל עס אַקערז זייער שארף און פּלוצלינג. עס איז באגלייט דורך עקל, וואַמאַטינג און שטרענג יריטאַבילאַטי. עס איז ספּעציעל וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די קעסיידערדיק אָנטרייַבן צו נוצן די קלאָזעט ביי ביי נאַכט, אויב דאָס איז נישט באמערקט פריער.

דער הויפּט פּראָבלעם פון צוקערקרענק מעלאַטוס טיפּ 1 איז דער פאַקט אַז די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט קענען ביידע קריטיש פאַרגרעסערן און דראַמאַטיקאַלי פאַרמינערן. ביידע די באדינגונגען זענען געזונט געפערלעך און האָבן זייער אייגן קעראַקטעריסטיקס און מאַנאַפעסטיישאַנז, וואָס מוזן זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד.

רגע טיפּ

די מערסט פּראָסט איז טיפּ 2 צוקערקרענק. די מאַניפעסטאַטיאָנס זענען זייער דייווערס, זיי דערשייַנען ביסלעכווייַז, אַזוי עס איז שווער צו מיד אָנכאַפּן און דערקענען זיי. סימפּלי אויסגעדריקט סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי טאָן ניט פירן צו דעם פאַקט אַז אַ מענטש, ווייל דיסקאַווערד עס אין זיך, תיכף הייבט צו געזונט די שרעק.

די רגע טיפּ פון צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך די פּאַסירונג פון טרוקן מויל, דאָרשט, יבעריק ורינאַטיאָן, וואָג אָנווער, מידקייַט, שוואַכקייַט און דראַוזי. א שטריך פון דעם טיפּ פון קרענק אין די פרי סטאַגעס איז די בייַזייַן פון טינגגלינג אין די פינגער און נאַמנאַס פון די יקסטרעמאַטיז, כייפּערטאַניק מאַנאַפעסטיישאַנז, די פּאַסירונג פון ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז אין די יעראַנערי סיסטעם. סימילאַרלי, מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, דער פּאַציענט קען זיין אויפגערודערט דורך עקל און וואַמאַטינג, דריינאַס און יטשינג פון די הויט, הויט ינפעקשאַנז.

עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז די גראַדזשואַל אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק זיך. צוקערקרענק אין די שפּעט סטאַגעס איז פראָט מיט די פּאַסירונג פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, לאַקטיק אַסידאָסיס, קעטאָאַסידאָסיס, היפּאָגליסעמיאַ, וואָס געווינען מאָמענטום אין אַ ביסל שעה און קענען אפילו פירן צו דעם פּאַציענט 'ס טויט. ווי אַ רעזולטאַט פון אַוואַנסירטע צוקערקרענק, פּאַטיענץ אָפט האָבן ערנסט זעאונג פּראָבלעמס, וואָס דערנאָך פירן צו גאַנץ בלינדקייט, רענאַל אָדער האַרץ דורכפאַל און פּאַטאַלאַדזשיז פון די וואַסקיאַלער און נערוועז סיסטעמען.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז ראַרעלי ארויסגעוויזן דורך עטלעכע ספּעציפיש פונדרויסנדיק וואונדער. רובֿ אָפט, זייַן בייַזייַן איז גילוי בעשאַס רוטין יגזאַמאַניישאַנז וואָס זענען דורכגעקאָכט קעסיידער דורך שוואַנגער וואָמען. די הויפּט ינדאַקייטערז זענען דאַטן פון בלוט און פּישעכץ טעסץ.

אין די בייַזייַן פון פונדרויסנדיק וואונדער פון אַ דזשעסטאַטיאָנאַל קרענק, אַלע זייַנען זייער ענלעך צו די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק פון די ערשטע צוויי טייפּס - עקל, וואַמאַטינג, שוואַכקייַט, דאָרשט, ינפעקשאַנז אין די געניטאָורינאַרי סיסטעם זענען נישט ינדיווידזשואַלי וואונדער פון טאָקסיקאָסיס און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז, אָבער אָנווייַזן די פּאַסירונג אין די רגע און דריט טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

די דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי טוט נישט שטעלן אַ דירעקט סאַקאָנע צו די לעבן פון די מוטער אָדער קינד, אָבער עס קען ווירקן דער גענעראַל לויף פון שוואַנגערשאַפט, די וווילזייַן פון ביידע די יקספּעקטאַנט מוטער און די פיטאַס. הויך לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט פירן צו דער געבורט פון אַ בעיבי מיט אַ הויך וואָג (מער ווי 4 קילאָגראַמס), וואָס אין דער צוקונפֿט וועט זיין אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר זיין אַביסאַטי אָדער די ינסידאַנס פון צוקערקרענק אין קיין עלטער. די אַנטוויקלונג פון פאַרהאַלטן פון די קינד, היפּאָגליסעמיאַ, דזשאָנדאַס אין די ערשטער סטאַגעס פון די נייַ - געבוירן לעבן פון די נייַ - געבוירן קען אויך אַ ביסל באַשייַמפּערלעך.

צוקערקרענק פֿיס

אין מעדיצין, אַ צוקערקרענק פֿיס איז פארשטאנען ווי אַ קאָמפּלעקס אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל ענדערונג אין די געוועבן פון די דיסטאַל נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דאָס איז די מערסט פאָרמאַדאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי אונטער באַטראַכטונג, וואָס אָפט פירן צו גאַנגרענע, אַמפּיאַטיישאַן פון יקסטרעמאַטיז און דיסאַביליטי.

אויב איר האָט אַ געשיכטע פון ​​צוקערקרענק מעלליטוס, איר דאַרפֿן צו מאָניטאָר דיין פֿיס געזונט זייער קערפאַלי. עס זענען דריי הויפּט פארמען פון אַ צוקערקרענק פֿיס: נעוראָפּאַטהיק (ערשטיק שעדיקן צו די נערוועס), יסטשעמיק (ערשטיק שעדיקן צו די כלים און ימפּערד בלוט שטראָם), געמישט.

צווישן די טענות פון פּאַטיענץ איידער די צוקערקרענק פֿיס, עקספּערץ ידענטיפיצירן פּריקרע געפילן, ברענען און סטיטשינג אין די לעגס, אַגרעסן, אַ געפיל פון אָפּזאָגן פון קראַנט. אויב די קאָפּדרייעניש פאַרשווינדן ווען גיין, דאָס ינדיקייץ די אָנהייב פון די אַנטוויקלונג פון די נעוראָפּאַטהיק פאָרעם פון די צוקערקרענק פֿיס. עס איז אויך וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט אויב די סענסיטיוויטי פון די פֿיס פּיריאַדיקלי פאַרשווונדן. אויב ווייטיקדיק סענסיישאַנז שטייען גלייך ווען גיין אָדער בייַ נאַכט (איר קענט רויק זיך בלויז דורך כאַנגגינג לימז פון די ברעג פון די בעט), דאָס איז דער אָנהייב פון דער אַנטוויקלונג פון די יסטשעמיק פאָרעם פון אַ צוקערקרענק פֿיס גערופֿן "יסטשעמיק פֿיס".

עקספּערץ ונטערשטרייכן די בלאַנטשינג פון די הויט אויף די לעגס אָדער די אויסזען פון עלטער ספּאַץ, פּילינג און דריינאַס פון די הויט אין דעם שטח, די אויסזען פון פאַרשידענע סייזד וועזיקאַלז אויף די הויט מיט אַ קלאָר פליסיק, אָפט קאָרנס, קראַקס צווישן די פינגער, דיפאָרמיישאַן פון דעם נאָגל פּלאַטעס אויף די לעגס, טיקנינג פון די קעראַטיניזאַטיאָן פון די הויט פון די פֿיס, ספּאַנטייניאַס בראָך פון קליין ביינער אויף די לעגס. אויב אַ מענטש באמערקט לפּחות עטלעכע פון ​​די וואונדער, ער זאָל ערדזשאַנטלי זוכן מעדיציניש הילף.

וואונדער פון רעטינאָפּאַטהי

דיאַבעטיק אָפטהאַלמאָלאָגי איז ארויסגעוויזן דורך אַ ענדערונג אין בלוט כלים אין די רעטינאַ, לידינג צו אַ הילעל פון מיקראָסירקולאַטיאָן אין עס. אַזאַ אַ הילעל פירט צו די פּאַסירונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן אַנטוויקלען ביסלעכווייַז און אפילו אין די שפּעטער סטאַגעס עס קען זיין כּמעט ומזעיק פֿאַר יומאַנז.

די הויפּט וואונדער פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי זענען:

  • די אויסזען פון "פליעס" פאר די אויגן,
  • בלערד זעאונג
  • די רידוסט וויסואַל אַקיואַטי אין די שפּעטער סטאַגעס,
  • כעמעראַס כעמעראַגז און רעטינאַ.

אין דעם פאַל, צוקערקרענק אָפטהאַלמאָלאָגי קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין צוויי הויפּט פארמען - ניט-פּראָליפעראַטיווע (הינטערגרונט) אָדער פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי פון די רעטינאַ. מיט הינטערגרונט רעטינאָפּאַטהי, פּאַטאַלאַדזשי דערציילט, ערשטער פון אַלע, צו די רעטינאַ זיך. מיט ווייאַליישאַנז אין די קאַפּאַלערי כלים פון די רעטינאַ, העמאָררהאַגעס, רעטינאַל ידימאַ, דעפּאַזישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן פאַלן. הינטערגרונט רעטינאָפּאַטהי איז פּראָסט אין עלטערע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דאָס פּראַוואָוקס אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין וויסואַל אַקיואַטי.

אויף דעם הינטערגרונט, פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי דעוועלאָפּס אויב די זויערשטאָף דיפישאַנסי פון די רעטינאַ האלט צו וואַקסן. אין דעם פאַל, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָרמירונג פון נייַ בלוט כלים ערייזאַז ספּראַוטינג פון די רעטינאַ צו די גוף. דעם פּראָצעס פירט צו כעמעראַגז אין די גוף מיט וויטריאַס און אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין די פּראַגרעשאַן פון אַ קאַפּ אין זעאונג אין מענטשן און יריווערסאַבאַל בלינדקייט. אין אַדאָולעסאַנס, אַזאַ אַ יבערגאַנג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון איין פאָרעם צו אן אנדער קענען פּאַסירן אין אַ פּאָר פון חדשים, דעמאָלט רעטינאַל דיטאַטשמאַנט און גאַנץ פעלן פון זעאונג וועט נאָכפאָלגן.

וואונדער פון ענסעפאַלאָפּאַטהי

צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי אַקערז ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, רעכט צו דיפיוז דידזשענעראַטיוו שעדיקן צו די מאַרך. די פּרעוואַלאַנס פון ענסעפאַלאָפּאַטהי איז גלייַך אָפענגיק אויף דעם טיפּ פון צוקערקרענק, און זייַן סימפּטאָמס זענען אָפענגיק אויף דער געדויער פון די קרענק און די שטרענגקייַט פון די קרענק. עס רעפערס צו שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז און דערשייַנען 10-15 יאר נאָך די אָנסעט פון צוקערקרענק.

זייַן באַלדיק גרונט איז מעטאַבאַליק דיסאָרדערס טיפּיש צוקערקרענק, וואָס פירן צו שעדיקן צו מאַרך געוועבן און בלוט כלים. די אויבן פּראַסעסאַז פירן צו ימפּערד מאַרך טעטיקייט, אַ פאַרקלענערן אין קאַגניטיוו פאַנגקשאַנז. די אַנטוויקלונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי איז זייער פּאַמעלעך, וואָס פירט צו די שוועריקייט פון ידענטיפיצירן זייַן סימפּטאָמס אין די פרי סטאַגעס.

די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי זענען:

  • כעדייקס און קאָפּשווינדל
  • עמאָציאָנעל ינסטאַביליטי, הויך מידקייַט, שלאָפן דיסאָרדערס און אנדערע נעוראַסטהעניק דיסאָרדערס,
  • ינסטאַביליטי פון אַ מענטש 'ס גאַנג,
  • צווייגן פון אַבדזשעקץ ווען זיי קוקן אויף זיי, בלערד זעאונג, פליקקערינג פון "פליעס" איידער די אויגן,
  • גייַסטיק, דעפּרעסיוו דיסאָרדערס,
  • צעמישט באוווסטזיין
  • דיטיריעריישאַן פון גייַסטיק טעטיקייט, זכּרון, פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט,
  • סטראָקעס, טראַנזשאַנט יסטשעמיק אנפאלן, אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן,
  • די פּאַסירונג פון סיזשערז.

אין דער ערשט סטאַגעס, עס זענען פּראַקטאַקלי קיין קאַמפּלאַקיישאַנז פון דער קליניק, און מיט דער אַנטוויקלונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי די סימפּטאָמס אָנהייבן צו זיין קלירער. סימפּטאָמס זענען יידעניקאַל אין ביידע טייפּס פון צוקערקרענק.

אַטהעראָסקלעראָסיס, כייפּערטענשאַן, און אַביסאַטי זענען אָפט קאַמפּאַניאַנז פון צוקערקרענק. רעכט צו וואַסקיאַלער אַבליטעריישאַן אין די געשעעניש פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, די ריזיקירן פון יסטשעמיק סטראָקעס און האַרץ אַטאַקס ינקריסיז. אין פאַל פון ימפּערד מיקראָסירקולאַטיאָן אין די רענאַל כלים, יריווערסאַבאַל רענאַל דורכפאַל אַקערז, וואָס יווענטשאַוואַלי פירט צו אַ גאַנץ ופהער פון רענאַל פונקציע. דאָס קער זיך צו די נויט פֿאַר פאַרבייַט טעראַפּיע פֿאַר רענאַל דורכפאַל דורך לייפלאָנג דייאַליסיס.

צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו

צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיטל אַן ערנסט מעטאַבאַליק גערודער אין דעם גוף פון אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון צוקערקרענק. א קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פּאַסירן ביידע מיט אַ שטאַרק פאַרגרעסערן און מיט אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין די הייך פון צוקער אין די בלוט פון אַ מענטש. דער צושטאַנד ריקווייערז דרינגלעך מעדיציניש ופמערקזאַמקייט, ווייַל אין זיין אַוועק ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז און אפילו טויט זענען מעגלעך.

א קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען אין סטאַגעס, אָבער אלא געשווינד. דער ערשטער צייכן פון פאַלינג אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ פיינטינג שטאַט, אַ גיך פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, עקל און וואַמאַטינג, דראַוזינאַס, ווייטיק אין די בויך פֿאַר אַ טאָג אָדער מער איידער אַ דירעקט קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער סימפּטאָם פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ שאַרף שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל פון די פּאַציענט. סיזשערז, דאָרשט און סענסיטיוויטי קען אויך פּאַסירן.

מיט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט דיקריסיז שארף. די גראדן קען דערגרייכן די הייך פון 2.5 מםאָל פּער ליטער און ווייטער. צווישן די קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון אַזאַ אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען קאָזלעסס דייַגעס, פּאַציענט מורא, אַ געפיל פון שוואַכקייַט, קראַמפּס, אַ קאַפּ אין בלוט דרוק און אָנווער פון באוווסטזיין. די כאַרבינגערז פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען:

  • גענעראַל מאַלייז
  • פעלן פון אַפּעטיט
  • שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג
  • קאָפּשווינדל, כעדייקס, טאַטשיקאַרדיאַ.

פעלן פון הילף אין דעם צושטאַנד קענען פירן צו גאָר ערנסט פאלגן. זינט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו געשווינד, די צוגעשטעלט הילף זאָל זיין גיך.

געוויינטלעך מענטשן קענען דיאַגנאָזירן אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו דורך אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די בלוט דרוק פון די פּאַציענט, וויקאַנד די דויפעק און די סאָפטנאַס פון די ייבאָלז. בלויז אַ קוואַלאַפייד דאָקטער קענען ברענגען אַ מענטש צו לעבן אין דעם שטאַט, דעריבער אַן אַמבולאַנס רוף זאָל זיין נאכגעגאנגען ווי באַלד ווי מעגלעך.

לאַבאָראַטאָריע וואונדער

די דיאַגנאָסיס פון דעם פּאַציענט איז רילייאַבלי מעגלעך בלויז נאָך אַלע די נויטיק לאַבאָראַטאָריע טעסץ. קיין לאַבאָראַטאָריע טעסץ פֿאַר צוקערקרענק זענען אַימעד צו באַשליסן די גלוקאָוס ינדאַקייטערז.

עס איז מעגלעך צו אַקסאַדענאַלי דיטעקט בלוט צוקער בעשאַס מאַסע יגזאַמאַניישאַנז פון אַ מענטש איידער כאַספּיטאַלאַזיישאַן אָדער אין די דרינגלעך באַשטימונג פון אנדערע ינדאַקייטערז.

די מערסט אָפט איז אַ פאסטן פון בלוט צוקער פּרובירן. איידער סערענדערינג, איר קענען נישט עסן עפּעס פֿאַר 8-12 שעה. איר קענט אויך נישט טרינקען אַלקאָהאָל און אַ שעה איידער בלוט צושטייַער איר קען נישט רויך. אין דעם פאַל, אַ הייך פון אַרויף צו 5,5 ממאָל פּער ליטער וועט זיין געהאלטן אַ נאָרמאַל גראדן. אויב די גראדן טורנס צו זיין גלייך צו 7 ממאָל פּער ליטער, דער פּאַציענט וועט זיין געשיקט פֿאַר נאָך דורכקוק. צו דעם ציל, גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסטינג איז דורכגעקאָכט. דערפאר, דער פּאַציענט דאָונייץ בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן, און ער טרינקט אַ גלאז פון וואַסער מיט צוקער (75 גראַמז פֿאַר אַ דערוואַקסן פּער 200 מיליליטערז וואַסער), און נאָך 2 שעה נאָך דעם ער נעמט אַ בלוט פּרובירן.

אויב דער גוף איז אין אַ נאָרמאַל שטאַט, דער ערשטער אַנאַליסיס וועט ווייַזן די רעזולטאַט אַרויף צו 5,5 ממאָל פּער ליטער, און די רגע - אַרויף צו 7,8 ממאָל פּער ליטער. אויב די ינדאַקייטערז זענען צווישן 5.5-6.7 און 7.8-11.1 ממאָל פּער ליטער ריספּעקטיוולי, דאָס וועט זאָגן דאקטוירים וועגן דער אַנטוויקלונג פון פּרעדיאַבעטעס אין דער פּאַציענט. ינדיקאַטאָרס אין וידעפדיק פון די נומערן אָנווייַזן צוקערקרענק.

עס איז אויך קאַסטאַמערי צו דורכפירן אַ לערנען אויף גלייקייטיד העמאָגלאָבין, וואָס דעמאַנסטרייץ די דורכשניטלעך ווערט פון גלוקאָוס אין מענטשלעך בלוט אין די לעצטע 3 חדשים פון לעבן. די קלאַל איז ווייניקער ווי 5.7%. אויב די ווערט איז אין די קייט פון 5.7-6.4%, דאָס סאַגדזשעסץ אַז עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק. אין דעם פאַל, איר זאָל דיסקוטירן מיט דיין דאָקטער מיטלען צו רעדוצירן די ריזיקירן. אויב די גלייקייטיד העמאָגלאָבין ראַנג איז מער ווי 6.5%, אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז מסתּמא, אָבער עס ריקווייערז באַשטעטיקונג. די רעקאַמענדיד הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ביי מענטשן מיט צוקערקרענק איז ווייניקער ווי 7%, אויב די הייך איז העכער, איר דאַרפֿן צו דיסקוטירן די סיטואַציע מיט דיין דאָקטער. עס זאָל זיין אין זינען אַז די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין העכער 7% קענען זיין עוואַלואַטעד דורך דער דאָקטער ווי אָפּטימאַל.

סימפּטאָמס אין אַ קינד

צוקערקרענק קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין עלטער, אַרייַנגערעכנט פרי קינדשאַפט. אפילו נייַ - געבוירן צוקערקרענק. דאָס איז אַ זעלטן פאַל פון די קאַנדזשענאַטאַל נאַטור פון די קרענק. רובֿ אָפט, די מאַנאַפעסטיישאַן אין קינדער פאלן אויף 6-12 יאר.די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין קינדער בעשאַס דעם פּעריאָד זענען פיל פאַסטער, און די שטאַט פון די אַנפאָרמד נערוועז סיסטעם קען ווירקן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. די יינגער די בעיבי, די מער שווער צוקערקרענק איז.

צווישן די הויפּט סימפּטאָמס אַז עלטערן דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו נישט פאַרפירן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק, דאקטוירים ויסטיילן צווישן קינדער:

  • דאָרשט און טרוקן מויל
  • עקל מיט וואַמאַטינג
  • אָפט יעראַניישאַן מיט קלעפּיק פּישעכץ,
  • וואָג אָנווער און הויך אַפּעטיט אין דער זעלביקער צייט
  • וויסואַל אַקיואַטי
  • מידקייַט, שוואַכקייַט און יריטאַבילאַטי.

אויב אַ קינד האט לפּחות איינער פון די אויבן סימפּטאָמס, דאָס איז אַ געלעגנהייט צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. אויב עטלעכע סימפּטאָמס זענען דיטעקטאַד אין דער זעלביקער צייט, קאָנטאַקט אַ דאָקטער זאָל זיין באַלדיק.

צווישן סימפּטאָמס ביי קינדער, טיפּיש און ייטיפּיקאַל וואונדער פון צוקערקרענק קענען פּאַסירן. דאקטוירים אַטריביוט פּאַליוריאַ צו טיפּיש סימפּטאָמס, וואָס עלטערן פון קליינע קינדער אָפט צעמישן מיט עלטער-פֿאַרבונדן יעראַנערי ינקאַנטאַנאַנס, פּאָלידיפּסיאַ, פּאָליפאַגיאַ, דריינאַס און יטשינג פון די הויט, יטשינג פון די געשלעכט-אָרגאַנען נאָך ורינאַטיאָן, די סומע פון ​​צוקער אין די בלוט איז מער ווי 5.5 מםאָל פּער ליטער בעשאַס פאַסטינג בלוט טעסץ. בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס מיט חשד וועט העלפֿן צו ידענטיפיצירן די קרענק אין אַ פרי בינע און אָנהייבן די נייטיק טעראַפּיע, וואָס וועט נישט לאָזן קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען.

דעפיניציע פון ​​צוקערקרענק אין שטוב

די לויף פון צוקערקרענק קענען זיין גאָר אַסימפּטאָמאַטיק. איר קענען ידענטיפיצירן עס ראַנדאַמלי ווען איר באַזוכן אַ אָפּטאָמעטריסט אָדער קיין אנדערע דאָקטער. אָבער, עס זענען פילע וואונדער דורך וואָס די בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין געסט ינדיפּענדאַנטלי. אין דער זעלביקער צייט, אין שטוב, איר קענען אפילו אַקיעראַטלי באַשליסן די טיפּ פון קרענק.

מיט אַ געזונט גוף, נאָך אַ מאָלצייַט, בלוט צוקער ריסעס. 2-3 שעה נאָך דעם, דעם גראדן זאָל צוריקקומען צו די אָריגינעל געמארקן. אויב דאָס טוט נישט פּאַסירן, אַ מענטש האט אַ נומער פון סימפּטאָמס וואָס קענען ניט זיין אָוווערלוקט. דאָס איז שוין באַטראַכט ווי טרוקן מויל, דאָרשט, זייער אָפט און ברייטהאַרציק ורינאַטיאָן, געוואקסן אַפּעטיט, אַפּאַטי, קראַמפּס און נעבולאַ פון באוווסטזיין. ביסלעכווייַז, אַ מענטש הייבט צו באַמערקן טרוקן הויט, וואָס ביז אַהער האט נישט באַשייַמפּערלעך זיך.

אין שטוב איר קענען כאָשעד די אָנסעט פון צוקערקרענק רעכט צו פאַרשידן מאָדנע סענסיישאַנז אַז אַ מענטש האט נישט פריער באמערקט. אין די רגע טיפּ פון צוקערקרענק, דאָס איז נעבעך היילונג פון ווונדז און סקראַטשיז, די אַנטוויקלונג פון אַביסאַטי. מיט דער ערשטער טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ מענטש, אויף די פאַרקערט, קענען פאַרלירן וואָג דראַמאַטיקלי, כאָטש דער אַפּעטיט איז גאַנץ הויך. מיט אַלע טייפּס פון די קרענק, יטשינג פון די הויט, געוואקסן פאַסיאַל האָר וווּקס, די פאָרמירונג פון קסאַנטהאָמאַס (קליין געל גראָוטז אויף די הויט), האָר אָנווער אויף די יקסטרעמאַטיז און אנדערע קענען פּאַסירן.

רעכט צו גיי צו דער דאָקטער זאָל זיין סימפּלי לעגיטימאַציע פון ​​וואונדער פון צוקערקרענק.

נאָר אויב איר אָנהייב די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין די פרי סטאַגעס, איר קענען האָפֿן פֿאַר פאַרגיטיקונג פון די קרענק און אַ נאָרמאַל קוואַליטעט פון לעבן אין דער צוקונפֿט.

מער פריש און באַטייַטיק געזונט אינפֿאָרמאַציע אויף אונדזער טעלעגראַם קאַנאַל. אַבאָנירן: https://t.me/foodandhealthru

ספּעציעלע: טעראַפּיסט, נעפראָלאָגיסט.

גאַנץ לענג פון דינסט: 18 יאָר אַלט.

אָרט פון אַרבעט: נאָוואָראָססייסק, מעדיציניש צענטער "נעפראָס".

בילדונג: 1994-2000 סטאַווראָפּאָל סטעיט מעדיקאַל אַקאַדעמי.

ווייטער טריינינג:

  1. 2014 - פול-צייט קאָרסאַז פֿאַר "טעראַפּיע" אויף די יקער פון די קובאַן שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט.
  2. 2014 - “נעפראָלאָגי” פול-צייט קאַנטיניוינג בילדונג קאָרסאַז אויף דער באזע פון ​​GBOUVPO “סטאַווראָפּאָל סטעיט מעדיקאַל אוניווערסיטעט”.

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע

צווישן די מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, צוקערקרענק איז אין צווייט פּלאַץ נאָך אַביסאַטי. בעערעך 10% פון די באַפעלקערונג אין דער וועלט סאַפערז פון צוקערקרענק, אָבער אויב די לייטאַנט פארמען פון די קרענק, די פיגור קען זיין 3-4 מאל גרעסער.צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס רעכט צו כראָניש ינסאַלאַן דיפישאַנסי און איז באגלייט דורך דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט, פּראָטעין און פעט מאַטאַבאַליזאַם. די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן אַקערז אין די פּאַנקרעאַס דורך ß-סעלז פון די ייסערז פון לאָנגערהאַנס.

אָנטייל נעמען אין די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ, ינסאַלאַן ינקריסאַז גלוקאָוס ופּטאַקע אין סעלז, פּראַמאָוץ די סינטעז און אַקיומיאַליישאַן פון גלייקאַדזשין אין די לעבער און ינכיבאַץ די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז. אין דעם פּראָצעס פון פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם, ינסאַלאַן ימפּרוווז די סינטעז פון נוקלעיק אַסאַדז, פּראָטעין און ינכיבאַץ די ברייקדאַון. די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף פעט מאַטאַבאַליזאַם איז צו פאַרבעסערן די לויפן פון גלוקאָוס אין פעט סעלז, ענערגיע פּראַסעסאַז אין די סעלז, די סינטעז פון פאַטי אַסאַדז און סלאָוד די ברייקדאַון פון פאַץ. מיט דעם אָנטייל פון ינסאַלאַן, דער פּראָצעס פון אַרייַן די סאָדיום צעל איז ענכאַנסט. דיסאָרדערס פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז קאַנטראָולד דורך ינסאַלאַן קענען אַנטוויקלען מיט ניט גענוגיק סינטעז (טיפּ I צוקערקרענק מעלליטוס) אָדער מיט געוועבן ימיונאַטי צו ינסאַלאַן (טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס).

סיבות און אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם

טיפּ צוקערקרענק איז מער אָפט דיטעקטאַד אין יונג פּאַטיענץ אונטער 30 יאר אַלט. ווייאַליישאַן פון די סינטעז פון ינסאַלאַן דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס פון אַ אַוטאָיממונע נאַטור און די צעשטערונג פון ינסאַלאַן-פּראַדוסינג ß סעלז. אין רובֿ פּאַטיענץ, צוקערקרענק אַנטוויקלט נאָך אַ וויראַל ינפעקציע (מאַמפּס, רובעלאַ, וויראַל העפּאַטיטיס) אָדער טאַקסיק יפעקס (ניטראָסאַמינעס, פּעסטאַסיידז, דרוגס, אאז"ו ו), וואָס איז די ימיון ענטפער צו וואָס טויט פון פּאַנקרעאַטיק סעלז. צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס אויב מער ווי 80% פון ינסאַלאַן-פּראַדוסינג סעלז זענען אַפעקטאַד. זייַענדיק אַ אַוטאָיממונע קרענק, טיפּ I צוקערקרענק מעלליטוס איז אָפט קאַמביינד מיט אנדערע פּראַסעסאַז פון אַוטאָיממונע אָנהייב: טיראָטאָקסיקאָסיס, דיפיוז טאַקסיק גויטער, עטק.

אין טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן קעגנשטעל פון געוועבן אַנטוויקלט, ד"ה זייער ינסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, די ינסאַלאַן אינהאַלט אין די בלוט קענען זיין נאָרמאַל אָדער עלעוואַטעד, אָבער, די סעלז זענען ימיון צו עס. רובֿ (85%) פּאַטיענץ האָבן טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס. אויב דער פּאַציענט איז אַביס, די סאַסעפּטאַבילאַטי פון געוועב צו ינסאַלאַן איז אפגעשטעלט דורך אַדאַפּאָוס געוועב. טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס איז מער סאַסעפּטאַבאַל צו עלטערע פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ מיט עלטער.

די פּאַסירונג פון טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס קען זיין באגלייט דורך די השפּעה פון די פאלגענדע סיבות:

  • גענעטיק - די ריזיקירן צו אַנטוויקלען די קרענק איז 3-9% אויב קרויווים אָדער עלטערן זענען קראַנק מיט צוקערקרענק,
  • אַביסאַטי - מיט יבעריק אַדאַפּאָוס געוועב (ספּעציעל אַבדאָמינאַל טיפּ פון אַביסאַטי), עס איז אַ באמערקט פאַרקלענערן אין געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, וואָס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס,
  • עסן דיסאָרדערס - מערסטנס קאַרבאָוכיידרייט דערנערונג מיט אַ פעלן פון פיברע ינקריסאַז די ריזיקירן פון צוקערקרענק,
  • קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק - אַטעראָוסקלעראָוסיס, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, קאָראַנערי האַרץ קרענק, רידוסינג געוועב ינסאַלאַן קעגנשטעל,
  • כראָניש דרוק - אונטער דרוק אין דעם גוף, די נומער פון קאַטעטשאָלאַמינעס (נאָרעפּינעפרינע, אַדרענאַלאַן), גלוקאָקאָרטיקאָידס ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק,
  • צוקערקרענק יפעקס פון זיכער דרוגס - גלוקאָקאָרטיקאָיד סינטעטיש כאָרמאָונז, דייורעטיקס, עטלעכע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, סיטאָסטאַטיקס, עטק.
  • ינסופפיסיענסי פון כראָניש אַדרענאַל קאָרטעקס.

אין פאַל פון ינסופפיסיענסי אָדער קעגנשטעל צו ינסאַלאַן, די ינטייק פון גלוקאָוס אין די סעלז דיקריסאַז און די אינהאַלט אין די בלוט ינקריסיז. דער גוף אַקטאַווייץ אָלטערנאַטיוו וועגן פון פּראַסעסינג און אַסימאַליישאַן פון גלוקאָוס, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן אין די געוועבן פון גלייקאַסאַמינאָגליקאַנס, סאָרביטאָל, גלייקייטיד העמאָגלאָבין.די אַקיומיאַליישאַן פון סאָרביטאָל פירט צו אַנטוויקלונג פון קאַטעראַקץ, מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס (דיספאַנגקשאַנז פון די קאַפּאַלעריז און אַרטיריאָלעס), נעוראָפּאַטהי (דיספאַנגקשאַנז פון די נערוועז סיסטעם), גלוקאָסאַמינאָגליקאַנז גרונט שלאָס שעדיקן. צו באַקומען די פעלנדיק ענערגיע אין דעם גוף, די פּראַסעסאַז פון פּראָטעין ברייקדאַון אָנהייבן, קאָזינג מוסקל שוואַכקייַט און דידזשענעריישאַן פון סקעלעטאַל און קאַרדיאַק מאַסאַלז. פּעראָקסידאַטיאָן פון פאַץ איז אַקטיווייטיד, אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסיק מעטאַבאַליק פּראָדוקטן (קעטאָנע גופים).

היפּערגליסעמיאַ אין די בלוט מיט צוקערקרענק ז געוואקסן ורינאַטיאָן צו באַזייַטיקן וידעפדיק צוקער פון דעם גוף. צוזאַמען מיט גלוקאָוס, אַ באַטייטיק סומע פון ​​פליסיק איז פאַרפאַלן דורך די קידניז, וואָס פירן צו דיכיידריישאַן (דיכיידריישאַן). צוזאַמען מיט די אָנווער פון גלוקאָוס, די ענערגיע ריזערווז פון דעם גוף פאַרקלענערן, אַזוי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס דערפאַרונג וואָג אָנווער. עלעוואַטעד צוקער לעוועלס, דיכיידריישאַן און אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע גופים רעכט צו די ברייקדאַון פון פעט סעלז גרונט אַ געפערלעך שטאַט פון דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס. אין צייט פון צייט, ווייַל פון הויך צוקער לעוועלס, שעדיקן צו נערוועס, קליין בלוט כלים פון די קידניז, אויגן, האַרץ און מאַרך.

קלאַסאַפאַקיישאַן

אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע חולאתן, ענדאָוקראַנאַלאַדזשי דיסטינגגווישיז סימפּטאַמאַטיק (צווייטיק) און אמת צוקערקרענק מעלליטוס.

סימפּטאָמאַטיק צוקערקרענק מעלליטוס איז פארבונדן מיט חולאתן פון די ענדאָוקריין גלאַנדז: פּאַנקרעאַס, טיירויד, אַדרענאַל דריז, פּיטויטערי דריז און איז איינער פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די ערשטיק פּאַטאַלאַדזשי.

אמת צוקערקרענק קענען זיין פון צוויי טייפּס:

  • טיפּ איך ינסאַלאַן אָפענגיק (ISDI טיפּ I), אויב דיין אייגן ינסאַלאַן איז נישט געשאפן אין דעם גוף אָדער איז געשאפן אין ניט גענוגיק קוואַנטאַטיז,
  • טיפּ וו ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק (NIDDM טיפּ II) אויב געוועב ינסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן איז אנגעוויזן מיט דעם זעט און וידעפדיק אין די בלוט.

עס זענען דריי גראַדעס פון צוקערקרענק מעלליטוס: מילד (איך), מעסיק (II) און שטרענג (III) און דריי שטאַטן פון פאַרגיטיקונג פֿאַר דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם: קאַמפּאַנסייטאַד, סאַבקאַמפּענסייטיד און דיקאַמפּענסייטיד.

טיפּ איך צוקערקרענק איז ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג, טיפּ II צוקערקרענק - אויף די פאַרקערט ביסלעכווייַז. אָפט עס איז אַ לייטאַנט, אַסימפּטאָמאַטיק לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס, און זייַן דיטעקשאַן אַקערז דורך געלעגנהייַט ווען יגזאַמאַנד די פונדוס אָדער לאַבאָראַטאָריע באַשטימונג פון צוקער אין די בלוט און פּישעכץ. קליניקאַלי, טיפּ י און טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס באַשייַמפּערלעך זיך דיפערענטלי, אָבער די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען פּראָסט פֿאַר זיי:

  • דאָרשטיק און טרוקן מויל, באגלייט דורך פּאָלידיפּסיאַ (געוואקסן פליסיק ינטייק) אַרויף צו 8-10 ליטער פּער טאָג,
  • פּאָליוריאַ (יבעריק און גיך יעראַניישאַן),
  • פּאָליפאַגי (געוואקסן אַפּעטיט)
  • טרוקן הויט און מיוקאַס מעמבריינז, יטשינג (אַרייַנגערעכנט פּערינעום), פּוסטולאַר הויט ינפעקשאַנז,
  • שלאָפן גערודער, שוואַכקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג,
  • קראַמפּס אין די קאַלב מאַסאַלז
  • וויסואַל ימפּערמאַנט.

מאַנאַפעסטיישאַנז פון טיפּ צוקערקרענק זענען קעראַקטערייזד דורך שטרענג דאָרשט, אָפט יעראַניישאַן, עקל, שוואַכקייַט, וואַמאַטינג, געוואקסן מידקייַט, קעסיידערדיק הונגער, וואָג אָנווער (מיט נאָרמאַל אָדער געוואקסן דערנערונג), יריטאַבילאַטי. א צייכן פון צוקערקרענק אין קינדער איז די אויסזען פון בעדוועטטינג, ספּעציעל אויב דער קינד האט נישט פריער ורינאַטעד אין בעט. אין טיפּ איך צוקערקרענק מעלליטוס, כייפּערגליסעמיק (מיט אַ קריטיקאַלי הויך בלוט צוקער שטאַפּל) און היפּאָגליסעמיק (קריטיקאַללי נידעריק בלוט צוקער) טנאָים אַנטוויקלען מער אָפט און ריקווייערז נויטפאַל מיטלען.

אין טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס, יטשינג, דאָרשט, וויסואַל ימפּערמאַנט, שטרענג דראַוזינאַס און מידקייַט, הויט ינפעקשאַנז, פּאַמעלעך היילונג פון ווונדז, פּאַרעסטהעסיאַ און נאַמנאַס פון די לעגס פּרידאַמאַנייץ. פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק זענען אָפט אַביס.

די לויף פון צוקערקרענק איז אָפט באגלייט דורך האָר אָנווער אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און געוואקסן וווּקס אויף די פּנים, די אויסזען פון קסאַנטהאָמאַס (קליין געל גראָוטז אין דעם גוף), באַלאַנאָפּאָסטהיטיס אין מענטשן און ווולוואָוואַגיניטיס אין וואָמען. ווען די צוקערקרענק פּראָגרעסאַז, דיסראַפּשאַן פון אַלע טייפּס פון מאַטאַבאַליזאַם פירט צו אַ פאַרקלענערן אין ימיונאַטי און קעגנשטעל צו ינפעקשאַנז. א פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק ז שעדיקן צו די סקעלעטאַל סיסטעם, ארויסגעוויזן דורך אָסטיאַפּעראָוסיס (ראַרעפאַקטיאָן פון ביין געוועב). ווייטיק אין דער נידעריקער צוריק, ביינער, דזשוינץ, דיסלאָוקיישאַן און סובלוקסאַטיאָן פון די ווערטאַבריי און דזשוינץ, בראָך און דיפאָרמיישאַן פון די ביינער וואָס פירן צו דיסאַביליטי.

קאַמפּלאַקיישאַנז

די לויף פון צוקערקרענק קענען זיין קאָמפּליצירט דורך די אַנטוויקלונג פון קייפל אָרגאַן דיסאָרדערס:

  • צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי - געוואקסן וואַסקיאַלער לעדוירעס, פראַגילאַטי, טראַמבאָוסאַס, אַטעראָוסקלעראָוסיס, וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן, דיאַבעטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי,
  • צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי - שעדיקן צו די פּעריפעראַל נערוועס אין 75% פון פּאַטיענץ, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס איז אַ הילעל פון סענסיטיוויטי, געשווילעכץ און טשילנאַס פון די יקסטרעמאַטיז, אַ ברענען געפיל און "קראָלינג" גאַנדז באַמפּס. דיאַבעטיק נעוראָפּאַטהי דעוועלאָפּס יאָרן נאָך די אָנסעט פון צוקערקרענק מעלליטוס, איז מער אָפט מיט די ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ,
  • צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי - צעשטערונג פון די רעטינאַ, אַרטעריעס, וועינס און קאַפּאַלעריז פון די אויג, דיקריסט זעאונג, פראָט מיט רעטינאַל דיטאַטשמאַנט און גאַנץ בלינדקייט. אין טיפּ צוקערקרענק, עס מאַנאַפעסט זיך אין 10-15 יאָר, אין טיפּ וו - פריער, עס איז דיטעקטאַד אין 80-95% פון פּאַטיענץ,
  • צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - שעדיקן צו די רענאַל כלים מיט ימפּערד רענאַל פונקציע און די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל. עס איז אנגעוויזן אין 40-45% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נאָך 15-20 יאָר פֿון די אָנסעט פון די קרענק,
  • צוקערקרענק פֿיס - ימפּערד בלוט סערקיאַליישאַן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ווייטיק אין די קאַלב מאַסאַלז, טראָפיק אַלסערז, צעשטערונג פון ביינער און דזשוינץ פון די פֿיס.

קריטיש, אַקוטע טנאָים אין צוקערקרענק מעלליטוס זענען צוקערקרענק (היפּערגליסעמיק) און היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

די כייפּערגליסעמיק שטאַט און קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון אַ שאַרף און באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס. די כייבערינגז פון היפּערגליסעמיאַ ינקריסאַז גענעראַל ווייטיק, שוואַכקייַט, קאָפּווייטיק, דעפּרעסיע, אָנווער פון אַפּעטיט. דערנאָך עס זענען אַבדאָמינאַל פּיינז, טומלדיק ברידינג פון קוסמאַול, וואַמאַטינג מיט דער שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל, פּראַגרעסיוו אַפּאַטי און דראַוזי, און אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. דעם צושטאַנד איז געפֿירט דורך קעטאָאַסידאָסיס (די אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע גופים) אין די בלוט און קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין - אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט פון דעם פּאַציענט.

דער פאַרקערט קריטיש צושטאַנד אין צוקערקרענק מעלליטוס - אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען מיט אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס לעוועלס, מער אָפט אין קשר מיט אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן. די פאַרגרעסערן אין היפּאָגליסעמיאַ איז פּלוצעמדיק, גיך. עס איז אַ שאַרף געפיל פון הונגער, שוואַכקייַט, ציטערניש אין די לימז, פּליטקע ברידינג, כייפּערטענשאַן, די הויט פון דער פּאַציענט איז קאַלט, נאַס און עס יז אַנטוויקלען קאַנוואַלשאַנז.

פּרעווענטיאָן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז מעגלעך מיט קעסיידערדיק באַהאַנדלונג און אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

דיאַגנאָסטיקס

די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס איז עווידאַנסט דורך פאַסטינג קאַפּאַלערי בלוט גלוקאָוס אין וידעפדיק פון 6.5 ממאָל / ל. נאָרמאַללי, גלוקאָוס אין די פּישעכץ איז ניטאָ, ווייַל עס איז ריטיינד אין דעם גוף דורך די רענאַל פילטער. מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס פון מער ווי 8.8-9.9 ממאָל / ל (160-180 מג%), די רענאַל שלאַבאַן פיילז און פאָרן גלוקאָוס אין די פּישעכץ. די בייַזייַן פון צוקער אין די פּישעכץ איז באשלאסן דורך ספּעציעל פּרובירן סטריפּס. די מינימום בלוט גלוקאָוס אין וואָס עס הייבט צו זיין דיטעקטאַד אין די פּישעכץ איז גערופן די "רענאַל שוועל."

זיפּונג פֿאַר סאַספּעקטיד צוקערקרענק ינקלודז באַשטימען די הייך פון:

  • פאַסטן גלוקאָוס אין קאַפּאַלערי בלוט (פֿון די פינגער),
  • גלוקאָוס און קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ - זייער בייַזייַן ינדיקייץ צוקערקרענק מעלליטוס,
  • גלייקייטיד העמאָגלאָבין - באטייטיק געוואקסן אין צוקערקרענק מעלליטוס,
  • C- פּעפּטייד און ינסאַלאַן אין די בלוט - מיט טיפּ I צוקערקרענק מעלליטוס, ביידע ינדאַקייטערז זענען באטייטיק רידוסט, מיט טיפּ II צוקערקרענק - פּראַקטאַקלי אַנטשיינדזשד,
  • דורכפירן אַ מאַסע פּרובירן (גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן): באַשטימונג פון פאַסטינג גלוקאָוס און 1 און 2 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן פון 75 ג צוקער צעלאָזן אין 1.5 טעפּלעך פון בוילד וואַסער. אַ נעגאַטיוו (ניט באַשטעטיקונג פון צוקערקרענק מעלליטוס) פּראָבע רעזולטאַט איז קאַנסידערד פֿאַר סאַמפּאַלז: אויף אַ ליידיק מאָגן 6.6 מםאָל / ל ביי דער ערשטער מעאַסורעמענט און> 11.1 ממאָל / ל 2 שעה נאָך גלוקאָוס לאָודינג.

צו דיאַגנאָזירן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס, נאָך יגזאַמאַניישאַנז זענען דורכגעקאָכט: אַלטראַסאַונד פון די קידניז, רהעאָוואַסאָגראַפי פון די נידעריקער ענדגליד, רידאָענספאַלאָגראַפי און EEG פון די מאַרך.

ימפּלאַמענטיישאַן פון די רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ דייאַבעטאַלאַדזשאַסט, זיך-מאָניטאָרינג און באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק זענען דורכגעקאָכט פֿאַר לעבן און קענען באטייטיק סלאָוד אָדער ויסמיידן קאָמפּליצירט וועריאַנץ פון די לויף פון די קרענק. באַהאַנדלונג פון קיין פאָרעם פון צוקערקרענק איז אַימעד צו לאָוערינג בלוט גלוקאָוס לעוועלס, נאָרמאַלייזינג אַלע טייפּס פון מאַטאַבאַליזאַם און פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז.

די יקער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַלע פארמען פון צוקערקרענק איז דיעטע טעראַפּיע, גענומען אין חשבון די דזשענדער, עלטער, גוף וואָג, גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט. טראַינינג איז געגעבן צו די פּרינציפּן פון קאַלקיאַלייטינג קאַלאָריק ינטייק, מיט די אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ, פּראָטעינס, וויטאַמינס און שפּור עלעמענטן. אין פאַל פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, די קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דער זעלביקער שעה איז רעקאַמענדיד צו פאַסילאַטייט די קאָנטראָל און קערעקשאַן פון גלוקאָוס דורך ינסאַלאַן. מיט טיפּ צוקערקרענק, ינטייק פון פאַטי פודז וואָס ביישטייערן צו קעטאָאַסידאָסיס איז לימיטעד. מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, אַלע טייפּס פון שוגערז זענען יקסקלודיד און די גאַנץ קאַלאָריע אינהאַלט פון עסנוואַרג איז רידוסט.

פוד זאָל זיין פראַקשאַנאַל (לפּחות 4-5 מאל פּער טאָג), מיט אַ מונדיר פאַרשפּרייטונג פון קאַרבאָוכיידרייץ, קאַנטריביוטינג צו אַ סטאַביל גלוקאָוס מדרגה און מיינטיינינג יקערדיק מאַטאַבאַליזאַם. רעקאַמענדיד ספּעציעלע דייאַבעטיק פּראָדוקטן באזירט אויף סוויטאַנערז (אַספּאַרטאַמע, סאַקעראַן, קסיליטאָל, סאָרביטאָל, פראַקטאָוס, אאז"ו ו). קאָררעקטיאָן פון צוקערקרענק דיסאָרדערס מיט בלויז איין דיעטע איז געניצט אין אַ מילד גראַד פון די קרענק.

די ברירה פון מעדיצין באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז באשלאסן דורך די טיפּ פון קרענק. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס זענען ינדאַקייטיד פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע, פֿאַר טיפּ II - דיעטע און היפּאָגליסעמיק אגענטן (ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר די יניפעקטיוונאַס פון גענומען די טאַבלעט פאָרעם, די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַזידאָסיס און פּריקאָמאַטאָוס שטאַט, טובערקולאָסיס, כראָניש פּיעלאָנעפריטיס, לעבער און ניר דורכפאַל).

די הקדמה פון ינסאַלאַן איז געפירט אויס אונטער די סיסטעמאַטיש קאָנטראָל פון די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט און פּישעכץ. די מעקאַניזאַם און געדויער פון ינסאַלאַן זענען פון דריי הויפּט טייפּס: פּראַלאָנגד (עקסטענדעד), ינטערמידייט און קורץ-אַקטינג. לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד 1 מאָל פּער טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. מער אָפט, פּראַלאָנגד ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען פּריסקרייבד צוזאַמען מיט ינטערמידייט און קורץ-אַקטינג דרוגס, אַלאַוינג צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק.

די נוצן פון ינסאַלאַן איז געפערלעך אָוווערדאָוס, וואָס פירן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין צוקער, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די סעלעקציע פון ​​דרוגס און די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז דורכגעקאָכט אין חשבון ענדערונגען אין די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט בעשאַס די טאָג, פעסטקייַט פון בלוט צוקער מדרגה, קאַלאָריק ינטייק, פראַגמאַנטיישאַן פון עסנוואַרג, ינסאַלאַן טאָלעראַנץ, עטק. מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע, היגע אַנטוויקלונג (ווייטיק, רעדנאַס, געשווילעכץ אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ) איז מעגלעך און אַלגעמיינע (אַרויף צו אַנאַפילאַקסיס) אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. ינסאַלאַן טעראַפּיע קען אויך זיין קאָמפּליצירט דורך ליפּאָדיסטראָפי - "דיפּס" אין אַדאַפּאָוס געוועב בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון ינסאַלאַן.

צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ זענען פּריסקרייבד פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אין אַדישאַן צו דיעטע.די פאלגענדע גרופּעס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען אונטערשיידן דורך די מעקאַניזאַם פון לאָוערינג בלוט צוקער:

  • פּרעפּעריישאַנז סולפאָנילורעאַ (גלייסידאָנע, גליבענקלאַמידע, טשלאָרפּראָפּאַמידע, קאַרבוטאַמידע) - סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן דורך פּאַנקרעאַטיק ß סעלז און העכערן די דורכדרונג פון גלוקאָוס אין די געוועבן. אַ אָפּטימאַללי סעלעקטעד דאָוסאַדזש פון די גרופּע פון ​​דרוגס שטיצט אַ גלוקאָוס הייך פון נישט> 8 ממאָל / ל. מיט אַ אָוווערדאָוס, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז מעגלעך.
  • ביגואַנידעס (מעטפאָרמין, בופאָרמין, אאז"ו ו) - רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די קישקע און ביישטייערן צו די זעטיקונג פון פּעריפעראַל געוועבן. ביגואַנידעס קענען פאַרגרעסערן די הייך פון יעריק זויער אין די בלוט און גרונט די אַנטוויקלונג פון אַ ערנסט צושטאַנד - לאַקטיק אַסידאָסיס אין פּאַטיענץ עלטער ווי 60 יאר, און מענטשן וואָס ליידן פון לעבער און ניר דורכפאַל, כראָניש ינפעקשאַנז. ביגואַנידעס זענען מער אָפט פּריסקרייבד פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס ביי יונג אַביס פּאַטיענץ.
  • מעגליטינידעס (nateglinide, repaglinide) - גרונט אַ פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס, סטימיאַלייטינג די פּאַנקרעאַס צו ויסשיידן ינסאַלאַן. די ווירקונג פון די דרוגס דעפּענדס אויף די בלוט צוקער און קען נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ.
  • אַלף גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז (מיגליטאָל, אַקאַרבאָסע) - פּאַמעלעך די פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, און פאַרשפּאַרן די ענזימעס ינוואַלווד אין די אַבזאָרפּשאַן פון קראָכמאַל. זייַט יפעקס - פלאַטולענסע און שילשל.
  • טהיאַזאָלידינדיאָנעס - רעדוצירן די סומע פון ​​צוקער פריי פון די לעבער, פאַרגרעסערן די סאַסעפּטאַבילאַטי פון פעט סעלז צו ינסאַלאַן. קאָנטראַינדיקאַטעד אין האַרץ דורכפאַל.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז וויכטיק צו לערנען די פּאַציענט און זיין משפּחה מיטגלידער די סקילז צו קאָנטראָלירן דעם וווילזייַן און צושטאַנד פון די פּאַציענט, ערשטער הילף מיטלען פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּריקאָמאַטאָוס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די וווילטויק טעראַפּיוטיק ווירקונג אין צוקערקרענק האט אַ רעדוקציע אין וידעפדיק וואָג און יחיד מעסיק גשמיות טעטיקייט. רעכט צו מאַסקיאַלער השתדלות, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די אַקסאַדיישאַן פון גלוקאָוס און אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון די בלוט. די געניטונג קען נישט זיין סטאַרטעד אין אַ גלוקאָוס מדרגה> 15 ממאָל / ל. ערשטער, איר מוזן וואַרטן פֿאַר עס צו פאַרמינערן אונטער דער השפּעה פון דרוגס. מיט צוקערקרענק, גשמיות טעטיקייט זאָל זיין יוואַנלי פונאנדערגעטיילט איבער אַלע מוסקל גרופּעס.

פאָרויסזאָגן און פאַרהיטונג

פּאַטיענץ מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס זענען רעגיסטרירט מיט די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ווען דער אָרגאַנייזינג די רעכט לייפסטייל, דערנערונג, באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט קען פילן באַפרידיקנדיק פֿאַר פילע יאָרן. דאָס קאַמפּליקייץ די פּראָגנאָסיס פון צוקערקרענק און ראַדוסאַז די לעבן יקספּעקטאַנסי פון פּאַטיענץ מיט אַקוטע און כראָניקלי אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז.

פאַרהיטונג פון צוקערקרענק טיפּ איך ראַדוסאַז צו פאַרגרעסערן די קעגנשטעל פון דעם גוף צו ינפעקשאַנז און ילימאַנייטינג די טאַקסיק יפעקס פון פאַרשידן אגענטן אויף די פּאַנקרעאַס. פאַרהיטנדיק מיטלען פון טיפּ II צוקערקרענק אַרייַננעמען פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון אָוביסאַטי, קערעקשאַן פון דערנערונג, ספּעציעל אין מענטשן מיט אַ יערושעדיק געשיכטע. פאַרהיטונג פון דיקאַמפּענסיישאַן און די קאָמפּליצירט לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס באשטייט אין זייַן ריכטיק, סיסטעמאַטיש באַהאַנדלונג.

וואָס איז צוקערקרענק?

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ הילעל פון די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און וואַסער אין דעם גוף. די קאַנסאַקוואַנס פון דעם איז אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס. עס איז די פּאַנקרעאַס וואָס טראגט די האָרמאָנע גערופן ינסאַלאַן. ינסולין איז ינוואַלווד אין די פּראַסעסינג פון צוקער. און אָן דעם, דער גוף קען נישט דורכפירן די קאַנווערזשאַן פון צוקער אין גלוקאָוס. ווי אַ רעזולטאַט, צוקער אַקיומיאַלייץ אין אונדזער בלוט און איז עקסקרעטעד אין גרויס קוואַנטאַטיז פון דעם גוף דורך פּישעכץ.

אין פּאַראַלעל, וואַסער וועקסל איז דיסראַפּטיד. געוועבן קענען נישט האַלטן וואַסער אין זיך, און ווי אַ רעזולטאַט, אַ פּלאַץ פון ערגער וואַסער איז עקסקרעטעד דורך די קידניז.

אויב אַ מענטש האט אַ בלוט צוקער (גלוקאָוס) העכער ווי נאָרמאַל, דאָס איז די הויפּט סימפּטאָם פון די קרענק - צוקערקרענק. אין דעם מענטש גוף, פּאַנקרעאַטיק סעלז (ביתא סעלז) זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן.אינסולין איז אַ האָרמאָנע וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ינשורינג אַז גלוקאָוס איז סאַפּלייד צו די סעלז אין די רעכט סומע. וואָס כאַפּאַנז אין דעם גוף מיט צוקערקרענק? דער גוף טראגט ניט גענוגיק אַמאַונץ פון ינסאַלאַן, בשעת די בלוט צוקער און גלוקאָוס זענען עלעוואַטעד, אָבער די סעלז אָנהייבן צו לייַדן פון אַ פעלן פון גלוקאָוס.

דעם מעטאַבאַליק קרענק קענען זיין יערושעדיק אָדער קונה. נעבעך און אנדערע הויט ליזשאַנז אַנטוויקלען פֿון ינסאַלאַן דיפישאַנסי, ציין ליידן, אַטעראָוסקלעראָוסיס, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, כייפּערטענשאַן אַנטוויקלען, קידניז, נערוועז סיסטעם ליידן, ריע ווערסאַנז.

עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס

די פּאַטאַדזשענעטיק יקער פֿאַר די פּאַסירונג פון צוקערקרענק דעפּענדס אויף די טיפּ פון קרענק. עס זענען צוויי ווערייישאַנז וואָס זענען פאַנדאַמענטאַלי אַנדערש פון יעדער אנדערער. כאָטש מאָדערן ענדאָקרינאָלאָגיסץ רופן די צעשיידונג פון צוקערקרענק זייער קאַנדישאַנאַל, אָבער נאָך די טיפּ פון קרענק איז וויכטיק אין דיטערמאַנינג די טעראַפּיוטיק טאַקטיק. דעריבער, עס איז קעדייַיק צו וווינען אויף יעדער פון זיי סעפּעראַטלי.

אין אַלגעמיין, צוקערקרענק מעלליטוס רעפערס צו די חולאתן אין וואָס עס איז אַ הילעל פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. אין דער זעלביקער צייט קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם סאַפערז די מערסט, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פּערסיסטענט און קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין די בלוט. דעם גראדן איז גערופֿן היפּערגליסעמיאַ. די מערסט יקערדיק יקער פון דעם פּראָבלעם איז דיסטאָרשאַן פון די ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן מיט געוועבן. דער האָרמאָנע איז דער בלויז איינער אין דעם גוף וואָס קאַנטריביוץ צו אַ קאַפּ אין גלוקאָוס אינהאַלט דורך קאַנדאַקטינג עס אין אַלע סעלז, ווי די הויפּט ענערגיע סאַבסטרייט פֿאַר שטיצן פון לעבן פּראַסעסאַז. אויב אַ פאַנגקשאַן אַקערז אין די סיסטעם פון ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן מיט געוועבן, גלוקאָוס קענען ניט זיין אַרייַנגערעכנט אין די נאָרמאַל מאַטאַבאַליזאַם, וואָס קאַנטריביוץ צו די קעסיידערדיק אַקיומיאַליישאַן אין די בלוט. די קאַוסאַל באציונגען זענען גערופֿן צוקערקרענק.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז ניט אַלע כייפּערגליסעמיאַ איז אמת צוקערקרענק, אָבער בלויז דאָס וואָס איז געפֿירט דורך אַ ערשטיק הילעל פון דער קאַמף פון ינסאַלאַן!

פארוואס זענען צוויי טייפּס פון קראַנקייט?

דעם נויט איז מאַנדאַטאָרי, ווייַל עס איז דיטערמאַנינג די באַהאַנדלונג פון דער פּאַציענט גאָר, וואָס אין די ערשט סטאַגעס פון די קרענק איז ראדיקאל אַנדערש. די מער און האַרדער די לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס, די מער אָפּטייל אין טייפּס איז פאָרמאַל. טאקע, אין אַזאַ קאַסעס, די באַהאַנדלונג פּראַקטאַקלי קאָוינסיידז מיט קיין פאָרעם און אָנהייב פון די קרענק.

טיפּ 1 צוקערקרענק

דעם טיפּ איז אויך גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. רובֿ אָפט, דעם טיפּ פון צוקערקרענק אַפעקץ יונג מענטשן, אונטער די עלטער פון 40, דין. די קרענק איז גאַנץ שטרענג, ינסאַלאַן איז פארלאנגט פֿאַר באַהאַנדלונג. סיבה: דער גוף טראגט אַנטיבאָדיעס וואָס צעשטערן פּאַנקרעאַטיק סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן.

קימאַט אוממעגלעך צו צוריקקריגן פֿון טיפּ 1 צוקערקרענק, כאָטש עס זענען קאַסעס פון רעסטעריישאַן פון פּאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנז, אָבער דאָס איז מעגלעך בלויז אונטער ספּעציעל טנאָים און נאַטירלעך רוי דערנערונג. צו האַלטן דעם גוף, עס איז פארלאנגט צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אין דעם גוף מיט אַ שפּריץ. זינט ינסאַלאַן איז חרובֿ אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, עס איז ניט מעגלעך צו נעמען ינסאַלאַן אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ. ינסולין איז אַדמינאַסטערד צוזאַמען מיט אַ מאָלצייַט. עס איז זייער וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַ שטרענג דיעטע, גאָר דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ (צוקער, סוויץ, פרוכט דזשוסאַז, צוקער-מיט לימענאַדז) זענען יקסקלודיד פון די דיעטע.

טיפּ 2 צוקערקרענק

די טיפּ פון צוקערקרענק איז ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק. רובֿ אָפט, צוקערקרענק טיפּ 2 אַפעקץ די עלטער, 40 מענטשן אַלט, אַביס. סיבה: אָנווער פון צעל סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן רעכט צו אַ וידעפדיק נוטריאַנץ אין זיי. די נוצן פון ינסאַלאַן פֿאַר באַהאַנדלונג איז נישט נייטיק פֿאַר יעדער פּאַציענט. בלויז אַ קוואַלאַפייד מומכע קענען פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג און דאָסעס.

צו אָנהייבן, אַזאַ פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַ דיעטע.עס איז זייער וויכטיק צו גאָר נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער. עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן סלאָולי וואָג (2-3 קג פּער חודש) צו דערגרייכן נאָרמאַל וואָג, וואָס מוזן זיין מיינטיינד איבער דעם לעבן. אין קאַסעס ווען די דיעטע איז נישט גענוג, צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ זענען געניצט, און בלויז אין אַ גאָר עקסטרעם פאַל, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד.

וואונדער און סימפּטאָמס פון צוקערקרענק

קליניש וואונדער פון די קרענק אין רובֿ קאַסעס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ גראַדזשואַל לויף. ראַרעלי, צוקערקרענק מאַנאַפעסט זיך אין אַ פולמאַנאַנט פאָרעם מיט אַ העכערונג אין די גלייסעמיק אינדעקס (גלוקאָוס אינהאַלט) צו קריטיש נומערן מיט דער אַנטוויקלונג פון פאַרשידן צוקערקרענק קאָמאַס.

מיט די אָנסעט פון די קרענק אין פּאַטיענץ דערשייַנען:

שטענדיק טרוקן מויל

אַ געפיל פון דאָרשט מיט די ינאַביליטי צו באַפרידיקן איר. קראַנק מענטשן טרינקען אַרויף צו עטלעכע ליטער טעגלעך פליסיק,

ינקרעאַסעד פּישעכץ רעזולטאַט - אַ אנגעצייכנט פאַרגרעסערן אין פּערשאַנייטיד און גאַנץ פּישעכץ עקסקרעטעד פּער טאָג,

פאַרמינערן אָדער שאַרף פאַרגרעסערן אין וואָג און גוף פעט,

געוואקסן טענדענץ צו פּוסטולאַר פּראַסעסאַז אויף די הויט און ווייך געוועבן,

מוסקל שוואַכקייַט און יבעריק סוועטינג,

שלעכט היילונג פון קיין ווונדז

טיפּיקאַללי, די טענות זייַנען דער ערשטער רוף פון די קרענק. זייער אויסזען זאָל זיין אַ ינדיספּענסאַבאַל סיבה פֿאַר אַ גלייך בלוט פּרובירן פֿאַר גלייסעמיאַ (גלוקאָוס אינהאַלט).

ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, סימפּטאָמס פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז קען דערשייַנען וואָס ווירקן כּמעט אַלע אָרגאַנס. אין קריטיש קאַסעס, לעבן-טרעטאַנינג טנאָים קען פּאַסירן מיט ימפּערד באוווסטזיין, שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן און קייפל אָרגאַן דורכפאַל.

די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאָמפּליצירט צוקערקרענק אַרייַננעמען:

כעדייקס און נוראַלאַדזשיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז,

האַרץ ווייטיק, ענלאַרגעד לעבער, אויב נישט דערמאנט איידער צוקערקרענק,

ווייטיק און נאַמנאַס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז מיט ימפּערד גיין פונקציע,

דיקריסט הויט סענסיטיוויטי, ספּעציעל פֿיס,

די אויסזען פון ווונדז וואָס טאָן נישט היילן פֿאַר אַ לאַנג צייַט,

דער שמעקן פון אַסאַטאָון פון דער פּאַציענט,

די אויסזען פון כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון צוקערקרענק אָדער די אַנטוויקלונג פון זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז איז אַ שרעק סיגנאַל וואָס ינדיקייץ די פּראַגרעשאַן פון די קרענק אָדער ניט גענוגיק מעדיציניש קערעקשאַן.

גרונט פון צוקערקרענק

די מערסט באַטייַטיק סיבות פון צוקערקרענק זענען אַזאַ ווי:

הערעדיטי. מיר דאַרפֿן אנדערע סיבות וואָס ווירקן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס.

אַביסאַטי אַקטיווע קעמפן יבערוואָג.

א נומער פון חולאתן וואָס ביישטייערן צו די באַזיגן פון ביתא סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן. אַזאַ חולאתן אַרייַננעמען פּאַנקרעאַטיק חולאתן - פּאַנקרעאַטיטיס, פּאַנקרעאַטיק ראַק, חולאתן פון אנדערע ענדאָוקריין גלאַנדז.

וויראַל ינפעקשאַנז (רובעלאַ, טשיקענפּאָקס, עפּידעמיס העפּאַטיטיס און אנדערע חולאתן, דאָס כולל פלו). די ינפעקשאַנז זענען די סטאַרטינג פונט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. ספּעציעל פֿאַר מענטשן וואָס זענען אין ריזיקירן.

נערוועז דרוק. מענטשן אין ריזיקירן זאָל ויסמיידן נערוועז און עמאָציאָנעל דרוק.

אַגע. מיט עלטער, פֿאַר יעדער צען יאָר, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק דאַבאַלז.

די רשימה איז נישט אַרייַנגערעכנט די חולאתן אין וואָס צוקערקרענק מעלליטוס אָדער כייפּערגליסעמיאַ זענען צווייטיק אין נאַטור, זייַענדיק בלויז זייער סימפּטאָם. אין דערצו, אַזאַ כייפּערגליסעמיאַ קענען ניט זיין געהאלטן אמת צוקערקרענק ביז דעוועלאָפּעד קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אָדער צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. דיסעאַסעס וואָס גרונט כייפּערגליסעמיאַ (געוואקסן צוקער) אַרייַננעמען טומאָרס און אַדרענאַל כייפּערפאַנגקשאַן, כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון קאָנטראַ-כאָרמאָונאַל כאָרמאָונז.

בלוט צוקער אין צוקערקרענק

דער ערשטער און מערסט ינפאָרמאַטיוו אופֿן פון ערשטיק דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און דינאַמיש אַסעסמאַנט בעשאַס באַהאַנדלונג איז די לערנען פון בלוט גלוקאָוס (צוקער) לעוועלס.דאָס איז אַ קלאָר גראדן פֿון וואָס אַלע סאַבסאַקוואַנט דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג מיטלען זאָל זיין באזירט.

די עקספּערץ ריוויוד די נאָרמאַל און פּאַטאַלאַדזשיקאַל גלייסעמיק נומערן עטלעכע מאָל. אָבער הייַנט זייער קלאָר וואַלועס זענען געגרינדעט, וואָס אָפּדאַך אמת ליכט אויף די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף. זיי זאָל זיין גיידאַד ניט בלויז דורך ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסטז, אָבער אויך דורך אנדערע ספּעשאַלאַסץ און די פּאַטיענץ זיך, ספּעציעל דייאַבעטיקס מיט אַ לאַנג געשיכטע פון ​​די קרענק.

מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט

גלוקאָוס גראדן

בלוט צוקער

2 שעה נאָך אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַסע

2 שעה נאָך אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַסע

ווי דער טיש קען זען, די דיאַגנאָסטיק באַשטעטיקונג פון צוקערקרענק איז גאָר פּשוט און קענען זיין דורכגעקאָכט אין די ווענט פון קיין אַוטפּיישאַנט קליניק אָדער אפילו אין שטוב אין דעם בייַזייַן פון אַ פערזענלעכע עלעקטראָניש גלוקאָמעטער (אַ מיטל צו באַשטימען די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט). סימילאַרלי, קרייטיריאַ זענען דעוועלאָפּעד צו אַססעסס די גענוגקייט פון צוקערקרענק מעלליטוס טעראַפּיע דורך איינער אָדער אנדערן אופֿן. דער הויפּט איז די זעלבע צוקער מדרגה (גלייסעמיאַ).

לויט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס, אַ גוטע גראדן פון דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז אַ בלוט גלוקאָוס הייך אונטער 7.0 ממאָל / ל. צום באַדויערן, אין פיר דאָס איז ניט שטענדיק פיזאַבאַל, טראָץ די פאַקטיש השתדלות און שטאַרק פאַרלאַנג פון דאקטוירים און פּאַטיענץ.

דיגריז פון צוקערקרענק

א זייער וויכטיק אָפּטיילונג אין די קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס איז זייַן צעשיידונג דורך שטרענגקייַט. די יקער פון דעם דיסטינגקשאַן איז די הייך פון גלייסעמיאַ. אן אנדער עלעמענט מיט די ריכטיק פאָרמיאַליישאַן פון דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז אַן אָנווייַז פֿאַר די פאַרגיטיקונג פּראָצעס. דעם גראדן איז באזירט אויף דעם בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

אָבער, פֿאַר פּאַשטעס פון פארשטאנד וואָס כאַפּאַנז צו אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס, איר זוכט אין די ערטער אין די מעדיציניש דאַקיומענטיישאַן, און איר קענען פאַרבינדן די שטרענגקייַט מיט די בינע פון ​​דעם פּראָצעס אין איין אָפּטיילונג. נאָך אַלע, עס איז נאַטירלעך אַז די העכער די בלוט צוקער מדרגה, די האַרדער די לויף פון צוקערקרענק און די העכער די נומער פון פאָרמאַדאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַנז.

צוקערקרענק מעלליטוס 1 גראַד

דאָס קעראַקטערייזאַז די מערסט גינציק לויף פון די קרענק צו וואָס קיין באַהאַנדלונג זאָל שטרעבן. אין דעם גראַד פון דעם פּראָצעס, עס איז גאָר קאַמפּאַנסייטאַד, די גלוקאָוס מדרגה טוט נישט יקסיד 6-7 ממאָל / ל, עס איז קיין גלוקאָסוריאַ (יקסקרישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ), און גלוקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין און פּראָטעינוריאַ זענען נישט מער ווי נאָרמאַל.

אין די קליניש בילד, עס זענען קיין וואונדער פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז: אַנגיאָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי, פּאָלינעוראָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי, קאַרדיאָמיאָפּאַטהי. אין דער זעלביקער צייט, עס איז מעגלעך צו דערגרייכן אַזאַ רעזולטאַטן מיט די הילף פון דיעטע טעראַפּיע און גענומען מעדאַקיישאַנז.

צוקערקרענק מעלליטוס 2 דיגריז

דער בינע פון ​​דעם פּראָצעס ינדיקייץ פּאַרטיייש פאַרגיטיקונג. עס זענען וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק און ליזשאַנז פון טיפּיש ציל אָרגאַנס: אויגן, קידניז, האַרץ, בלוט כלים, נערוועס, נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

די גלוקאָוס מדרגה איז אַ ביסל געוואקסן און אַמאַונץ צו 7-10 ממאָל / ל. גלוקאָסוריאַ איז נישט באשלאסן. גליקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין וואַלועס זענען נאָרמאַל נאָרמאַל אָדער אַ ביסל געוואקסן. שטרענג אָרגאַן דיספאַנגקשאַנז זענען ניטאָ.

צוקערקרענק מעלליטוס 3 דיגריז

א ענלעך לויף פון דעם פּראָצעס ינדיקייץ זייַן קעסיידערדיק פּראַגרעשאַן און די ימפּאָסיביליטי פון מעדיצין קאָנטראָל. אין דער זעלביקער צייט, די גלוקאָוס הייך וועריז צווישן 13-14 ממאָל / ל, פּערסיסטענט גלוקאָסוריאַ (יקסקרישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ), הויך פּראָטעינוריאַ (די בייַזייַן פון פּראָטעין אין די פּישעכץ) זענען באמערקט, און עס זענען קלאָר אַנפאָולדאַד מאַנאַפעסטיישאַנז פון ציל אָרגאַן שעדיקן אין צוקערקרענק מעלליטוס.

וויזשאַוואַל אַקיואַטי פּראַגרעסיוו דיקריסאַז, שטרענג אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן בלייַבט (פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק), סענסיטיוויטי דיקריסאַז מיט די אויסזען פון שטרענג ווייטיק און נאַמנאַס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין איז מיינטיינד אין אַ הויך מדרגה.

צוקערקרענק מעלליטוס 4 דיגריז

דעם גראַד קעראַקטערייזאַז די אַבסאָלוט דיקאַמפּענסיישאַן פון דעם פּראָצעס און די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דער זעלביקער צייט די גלייסעמיאַ ראַנג צו קריטיש נומערן (15-25 אָדער מער ממאָל / ל) איז שווער צו ריכטיק דורך קיין מיטל.

פּראָגרעסיוו פּראָטעינוריאַ מיט פּראָטעין אָנווער. די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל, צוקערקרענק אַלסערז און גאַנגרענע פון ​​די יקסטרעמאַטיז איז כאַראַקטעריסטיש. אן אנדער פון די קרייטיריאַ פֿאַר קלאַס 4 צוקערקרענק איז אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען אָפט דייאַבעטיק קאָמאַס: היפּערגליסעמיק, היפּעראָסמאָלאַר, קעטאָאַסידאָטיק.

הויפּט באַהאַנדלונג אופֿן

צו באַקומען באַפרייַען פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, איר מוזן נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז:

גיין אויף אַ נידעריק קאַרב דיעטע.

אָפּזאָגן צו נעמען שעדלעך פּילז פֿאַר צוקערקרענק.

אָנהייבן צו נעמען אַ ביליק און ומשעדלעך מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק באזירט אויף מעטפאָרמין.

אָנהייב פּלייינג ספּאָרט, פאַרגרעסערן דיין גשמיות טעטיקייט.

ינולין אין קליין דאָסעס קען זיין פארלאנגט צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער לעוועלס.

די פּשוט רעקאַמאַנדיישאַנז וועט העלפֿן איר קאָנטראָל דיין בלוט צוקער און האַלטן גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס גרונט קייפל קאַמפּלאַקיישאַנז. איר דאַרפֿן צו עסן רעכט, נישט פֿון צייט צו צייט, אָבער יעדער טאָג. די יבערגאַנג צו אַ געזונט לייפסטייל איז אַ ינדיספּענסאַבאַל צושטאַנד פֿאַר באַפרייַען פון צוקערקרענק. א מער פאַרלאָזלעך און פּשוט וועג צו מייַכל צוקערקרענק אין דער צייט האט נישט נאָך געווען ינווענטאַד.

מעדיסינעס פֿאַר צוקערקרענק

מיט צוקערקרענק טיפּ 2, צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען געניצט:

דרוגס צו סטימולירן די פּאַנקרעאַס, וואָס מאכט עס פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן. דאָס זענען סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז (גליקלאַזידע, גלייקווידאָן, גליפּיזידע), ווי אויך מעגליטינידעס (רעפּאַגליטיניד, נאַגליטלינידע).

דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן. די ביסט ביגואַנידעס (סיאָר, גלוקאָפאַגע, מעטפאָרמין). ביגואַנידעס זענען נישט פּריסקרייבד צו מענטשן וואָס ליידן פון פּאַטאַלאַדזשי פון די האַרץ און קידניז מיט שטרענג ינסופפיסיענסי פון די פאַנגקשאַנינג פון די אָרגאַנס. אויך דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן זענען פּיאָגליטאַזאָנע און אַוואַנדיאַ. די דרוגס געהערן צו דער גרופּע פון ​​טהיאַזאָלידינדיאָנעס.

דרוגס מיט ינקרעטין אַקטיוויטעט: דפּפּ -4 ינכיבאַטערז (Vildagliptin און Sitagliptin) און HGP-1 רעסעפּטאָר אַגאָניס (Liraglutid און Exenatide).

דרוגס וואָס פאַרמייַדן אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די דיגעסטיווע סיסטעם. דאָס איז אַ מעדיצין גערופֿן אַקאַרבאָסע פֿון די גרופּע פון ​​אַלף-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז.

6 פּראָסט מיסקאַנסעפּשאַנז וועגן צוקערקרענק

עס זענען פּראָסט ביליפס וועגן צוקערקרענק וואָס דאַרפֿן צו זיין דיספּעלד.

צוקערקרענק אַנטוויקלט אין די מענטשן וואָס עסן אַ פּלאַץ פון סוויץ. די דערקלערונג איז נישט לעגאַמרע אמת. אין פאַקט, עסן סוויץ קענען אָנמאַכן וואָג געווינען, וואָס איז אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אָבער, אַ מענטש מוזן האָבן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק. דאָס איז, צוויי שליסל פּוינץ זענען דארף: יבערוואָג און בערדאַנד הערעדיטי.

אין די אָנהייב פון אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן האלט צו זיין געשאפן, אָבער פעט דיפּאַזאַץ טאָן ניט לאָזן עס זיין אַבזאָרבד דורך די סעלז פון דעם גוף. אויב די סיטואַציע איז שוין פילע יאָרן באמערקט, די פּאַנקרעאַס וועט פאַרלירן די פיייקייט צו פּראָדוצירן גענוג ינסאַלאַן.

די נוצן פון סוויץ טוט נישט ווירקן די אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אין דעם פאַל, פּאַנקרעאַטיק סעלז פשוט שטאַרבן רעכט צו אַנטיבאָדי אנפאלן. דערצו, זייער גוף טראגט זיי. דער פּראָצעס איז גערופן אַ אַוטאָיממונע אָפּרוף. ביז איצט, וויסנשאַפֿט האָט נישט געפֿונען די סיבות פֿאַר דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. עס איז באַוווסט אַז טיפּ 1 צוקערקרענק איז ראַרעלי ינכעראַטיד, אין וועגן 3-7% פון קאַסעס.

ווען איך באַקומען צוקערקרענק, איך וועל מיד פֿאַרשטיין דאָס. איר קען געפֿינען אַז אַ מענטש אַנטוויקלט צוקערקרענק מעלליטוס גלייך אויב ער האט אַ טיפּ 1 קרענק. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך פאַרגרעסערן אין סימפּטאָמס, וואָס זענען פשוט אוממעגלעך צו באַמערקן.

דערצו, טיפּ 2 צוקערקרענק דעוועלאָפּס פֿאַר אַ לאַנג צייַט און איז אָפט גאָר אַסימפּטאָמאַטיק. דאָס איז די הויפּט געפאַר פון די קרענק. מענטשן לערנען וועגן דעם שוין אין דער בינע פון ​​קאַמפּלאַקיישאַנז, ווען די סעלז אין די קידניז, האַרץ און נערוו זענען ינדזשערד.

בשעת באַהאַנדלונג פּריסקרייבד אין צייט קען האַלטן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק.

טיפּ 1 צוקערקרענק אַנטוויקלט זיך שטענדיק ביי קינדער, און טיפּ 2 צוקערקרענק אין אַדאַלץ. ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק, עס קען אַנטוויקלען אין קיין עלטער. כאָטש מער אָפט קינדער און אַדאָולעסאַנץ באַקומען טיפּ 1 צוקערקרענק. דאָס איז אָבער קיין סיבה צו גלויבן אַז די קרענק קען נישט אָנהייבן אין אַ עלטערע עלטער.

די הויפּט סיבה וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַביסאַטי, אָבער עס קען אַנטוויקלען אין קיין עלטער. אין די לעצטע יאָרן, די אַרויסגעבן פון אַביסאַטי אין קינדער אין דער וועלט איז גאַנץ אַקוטע.

אָבער, טיפּ 2 צוקערקרענק איז מערסט אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן איבער 45 יאר אַלט. כאָטש פּראַקטישנערז זענען סטאַרטעד צו שרעק די שרעק, וואָס ינדיקייץ אַז די קרענק איז געווארן באטייטיק יינגער.

מיט צוקערקרענק איר קענען נישט עסן סוויץ, איר דאַרפֿן צו עסן ספּעציעל פודז פֿאַר דייאַבעטיקס. דאָך איר דאַרפֿן צו טוישן דיין מעניו, אָבער איר זאָל נישט פאַרלאָזן קאַנווענשאַנאַל פודז. צוקערקרענק פודז קענען פאַרבייַטן די געוויינטלעך סוויץ און באַליבסטע דיזערץ, אָבער צו עסן זיי, איר דאַרפֿן צו געדענקען אַז זיי זענען אַ פעט מקור. דעריבער, די ריזיקירן פון געווינען וידעפדיק וואָג בלייבט. פּראָדוקטן פֿאַר דייאַבעטיקס זענען זייער טייַער. דעריבער, די יזיאַסט לייזונג איז צו באַשטימען צו אַ געזונט דיעטע. די מעניו זאָל זיין ענריטשט מיט פּראָטעינס, פירות, קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ, וויטאַמינס און וועדזשטאַבאַלז.

לעצטע שטודיום ווייַזן אַז אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג צו די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַלאַוז באַטייַטיק פּראָגרעס. דעריבער, איר דאַרפֿן נישט בלויז צו נעמען רפואות, אָבער אויך פירן אַ געזונט לייפסטייל, און אויך עסן רעכט. ינסולין דאַרף זיין ינדזשעקטיד בלויז אין עקסטרעם קאַסעס, דאָס ז אָפענגיקייט.

אויב אַ מענטש מיט טיפּ 1 צוקערקרענק אָפּזאָגן צו געבן אַרויף ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, דאָס וועט פירן צו זיין טויט. אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון צוקערקרענק טיפּ 2, אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק, די פּאַנקרעאַס וועט נאָך פּראָדוצירן עטלעכע ינסאַלאַן. דעריבער, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד דרוגס אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ, ווי געזונט ווי ינדזשעקשאַנז פון צוקער-ברענען דרוגס. דאָס וועט לאָזן דיין ינסאַלאַן זיין בעסער אַבזאָרבד.

ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, ווייניקער און ווייניקער ינסאַלאַן איז געשאפן. ווי אַ רעזולטאַט, עס וועט קומען אַ מאָמענט ווען געבן זיין ינדזשעקשאַנז פשוט נישט געראָטן.

פילע מענטשן זענען אָפּגעהיט פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, און די פירז זענען נישט שטענדיק גערעכטפארטיקט. עס זאָל זיין פארשטאנען אַז ווען די טאַבלאַץ זענען נישט ביכולת צו פּראָדוצירן די געבעטן ווירקונג, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק ינקריסיז. אין דעם פאַל, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען אַ מאַנדאַטאָרי מאָס.

עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל, און נעמען דרוגס צו נאָרמאַלייז די ינדאַקייטערז.

ינסולין פירט צו אַביסאַטי. אָפט איר קענען אָבסערווירן אַ סיטואַציע ווען אַ מענטש מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע הייבט צו געווינען וואָג. ווען די בלוט צוקער איז הויך, די וואָג הייבט צו אַראָפּגיין, ווייַל מיט דעם פּישעכץ וידעפדיק גלוקאָוס איז עקסקרעטעד, וואָס מיטל וידעפדיק קאַלאָריעס. ווען דער פּאַציענט הייבט צו באַקומען ינסאַלאַן, די קאַלאָריעס מיט פּישעכץ אויפהערן צו זיין עקסקרעטעד. אויב אַ ענדערונג אין לייפסטייל און דיעטע קען נישט פּאַסירן, עס איז בלויז לאַדזשיקאַל אַז די וואָג הייבט צו וואַקסן. אָבער, דאָס איז ניט רעכט צו ינסאַלאַן.

ינקאַנטאַנאַנס פון גלוקאָוס

די ערשטע דיסקריפּשאַנז פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד כיילייטיד בפֿרט זייַן מערסט סטרייקינג סימפּטאָמס - פליסיק אָנווער (פּאָליוריאַ) און אַנקווענטשאַבאַל דאָרשט (פּאָלידיפּסיאַ).דער טערמין "צוקערקרענק" (לייט. צוקערקרענק מעלליטוס) איז געווען ערשטער געניצט דורך די גריכיש דאָקטער דעמעטריאָס פון אַפּאַמאַניאַ (צווייטער יאָרהונדערט בק. י.), איז פֿון אנדערע גריכיש. διαβαίνω, וואָס מיטל "פאָרן דורך."

אין אזא צייט איז געווען דער געדאַנק פון צוקערקרענק - אַ צושטאַנד אין וואָס אַ מענטש כּסדר פארלירט פליסיק און ריפּלענישאַז עס, "ווי אַ סיפאָן", וואָס רעפערס צו איינער פון די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק - פּאָליוריאַ (יבעריק פּישעכץ פּראָדוקציע). אין יענע טעג, צוקערקרענק איז געווען באטראכט ווי אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין וואָס דער גוף פארלירט זיין פיייקייַט צו ריטיין פליסיק.

ינקאַנטאַנאַנס צו גלוקאָוס ענדערונג |

פארוואס שטייט צוקערקרענק, און וואָס איז דאָס?

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער וואָס אַקערז רעכט צו ניט גענוגיק פאָרמירונג פון די פּאַציענט 'ס אייגן ינסאַלאַן (טיפּ 1 קרענק) אָדער רעכט צו אַ הילעל פון די ווירקונג פון דעם ינסאַלאַן אויף די געוועב (טיפּ 2). ינסאַלאַן איז געשאפן אין די פּאַנקרעאַס, און דעריבער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס זייַנען אָפט צווישן די וואס האָבן פאַרשידן דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף.

פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זענען גערופֿן "ינסאַלאַן-אָפענגיק" - זיי דאַרפֿן רעגולער ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן, און זייער אָפט די קרענק איז קאַנדזשענאַטאַל. טיפּיקאַללי, אַ טיפּ 1 קרענק מאַנאַפעסט זיך שוין אין קינדשאַפט אָדער יוגנט, און דעם טיפּ פון קרענק אַקערז אין 10-15% פון קאַסעס.

טיפּ 2 צוקערקרענק אַנטוויקלט ביסלעכווייַז און איז גערעכנט ווי "עלטער צוקערקרענק." דעם טיפּ איז כּמעט קיינמאָל געפונען אין קינדער, און איז יוזשאַוואַלי כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מענטשן איבער 40 וואָס זענען יבערוואָג. די טיפּ פון צוקערקרענק אַקערז אין 80-90% פון קאַסעס, און איז ינכעראַטיד אין כּמעט 90-95% פון קאַסעס.

ז

צוקערקרענק איז איינער פון די מערסט פּראָסט ענדאָוקריין דיסאָרדערס מיט אַ פעסט פאַרגרעסערן אין פּרעוואַלאַנס (ספּעציעל אין דעוועלאָפּעד לענדער). דאָס איז דער רעזולטאַט פון אַ מאָדערן לייפסטייל און אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון פונדרויסנדיק עטיאָלאָגיקאַל סיבות, צווישן וועלכע אַביסאַטי שטייט אויס.

די הויפּט סיבות פון צוקערקרענק אַרייַננעמען:

  1. אָווועריטינג (געוואקסן אַפּעטיט) לידינג צו אַביסאַטי איז איינער פון די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אויב צווישן מענטשן מיט נאָרמאַל גוף וואָג, די ינסידאַנס פון צוקערקרענק איז 7.8%, און מיט אַ וידעפדיק פון גוף וואָג דורך 20%, די אָפטקייַט פון צוקערקרענק איז 25%, און מיט אַ וידעפדיק פון גוף וואָג דורך 50%, די אָפטקייַט איז 60%.
  2. אַוטאָיממונע חולאתן (אַ באַפאַלן פון די ימיון סיסטעם פון דעם גוף אויף די געוועבן פון דעם גוף) - גלאָמערולאָנעפריטיס, אַוטאָיממונע טיירוידיטיס, העפּאַטיטיס, לופּוס, עטק קענען אויך זיין קאָמפּליצירט דורך צוקערקרענק.
  3. יערושעדיק פאַקטאָר. ווי אַ הערשן, צוקערקרענק איז עטלעכע מאָל מער אָפט אין קרויווים פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אויב ביידע עלטערן זענען קראַנק מיט צוקערקרענק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק פֿאַר זייער קינדער איז 100% איבער זייער לעבן, אויב איינער פון די עלטערן איז קראַנק - 50%, אין פאַל פון צוקערקרענק אין אַ ברודער אָדער שוועסטער - 25%.
  4. וויראַל ינפעקשאַנז אַז צעשטערן פּאַנקרעאַטיק סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן. צווישן די וויראַל ינפעקשאַנז וואָס קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק זענען: רובעלאַ, מאַמפּס (מאַמפּס), הינדל פּאָקס, וויראַל העפּאַטיטיס, עטק.

א מענטש וואָס האט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק קען נישט ווערן אַ צוקערקרענק איבער זיין לעבן אויב ער קאָנטראָלירט זיך און פירט אַ געזונט לייפסטייל: געהעריק דערנערונג, גשמיות טעטיקייט, מעדיציניש השגחה, עטק. טיפּיקאַללי, צוקערקרענק טיפּ 1 אַקערז אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ.

ווי אַ רעזולטאַט פון פאָרשונג, דאקטוירים געקומען צו די מסקנא אַז די סיבות פון הערעדיטי פון צוקערקרענק מעלליטוס אין 5% אָפענגען אויף די מוטער, 10% פון די פאָטער, און אויב ביידע עלטערן האָבן צוקערקרענק, די ליקעליהאָאָד פון טראַנסמיסיע פון ​​אַ פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק ינקריסיז צו כּמעט 70% .

וואונדער פון צוקערקרענק ביי ווייבער און מענטשן

עס זענען אַ נומער פון וואונדער פון צוקערקרענק כאַראַקטעריסטיש פון חולאתן פון טיפּ 1 און טיפּ 2. די אַרייַננעמען:

  1. געפיל פון ונקווענטשאַבלע דאָרשט און גיך יעראַניישאַן, וואָס פירן צו דיכיידריישאַן,
  2. איינער פון די וואונדער איז אויך טרוקן מויל,
  3. מידקייַט,
  4. גענעץ, דראַוזינאַס,
  5. שוואַכקייַט
  6. ווונדז און קאַץ כילז זייער סלאָולי,
  7. עקל, עפשער וואַמאַטינג,
  8. אָפט ברידינג (עפשער מיט דער שמעקן פון אַסאַטאָון)
  9. פּאַלפּיטיישאַנז אין די האַרץ
  10. דזשענאַטאַל יטשינג און יטשינג פון די הויט,
  11. וואָג אָנווער
  12. געוואקסן ורינאַטיאָן
  13. וויסואַל ימפּערמאַנט.

אויב איר האָט די אויבן סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, איר זאָל באשטימט מעסטן דיין בלוט צוקער.

שטרענגקייט

א זייער וויכטיק אָפּטיילונג אין די קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס איז זייַן צעשיידונג דורך שטרענגקייַט.

  1. דאָס קעראַקטערייזאַז די מערסט גינציק לויף פון די קרענק צו וואָס קיין באַהאַנדלונג זאָל שטרעבן. אין דעם גראַד פון דעם פּראָצעס, עס איז גאָר קאַמפּאַנסייטאַד, די גלוקאָוס מדרגה טוט נישט יקסיד 6-7 ממאָל / ל, עס איז קיין גלוקאָסוריאַ (יקסקרישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ), און גלוקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין און פּראָטעינוריאַ זענען נישט מער ווי נאָרמאַל.
  2. דער בינע פון ​​דעם פּראָצעס ינדיקייץ פּאַרטיייש פאַרגיטיקונג. עס זענען וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק און ליזשאַנז פון טיפּיש ציל אָרגאַנס: אויגן, קידניז, האַרץ, בלוט כלים, נערוועס, נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די גלוקאָוס מדרגה איז אַ ביסל געוואקסן און אַמאַונץ צו 7-10 ממאָל / ל.
  3. א ענלעך לויף פון דעם פּראָצעס ינדיקייץ זייַן קעסיידערדיק פּראַגרעשאַן און די ימפּאָסיביליטי פון מעדיצין קאָנטראָל. אין דער זעלביקער צייט, די גלוקאָוס הייך וועריז צווישן 13-14 ממאָל / ל, פּערסיסטענט גלוקאָסוריאַ (יקסקרישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ), הויך פּראָטעינוריאַ (די בייַזייַן פון פּראָטעין אין די פּישעכץ) זענען באמערקט, און עס זענען קלאָר אַנפאָולדאַד מאַנאַפעסטיישאַנז פון ציל אָרגאַן שעדיקן אין צוקערקרענק מעלליטוס. וויסואַל אַקיואַטי פּראַגרעסיוו דיקריסאַז, שטרענג אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן בלייַבט, סענסיטיוויטי דיקריסאַז מיט די אויסזען פון שטרענג ווייטיק און נאַמנאַס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
  4. דעם גראַד קעראַקטערייזאַז די אַבסאָלוט דיקאַמפּענסיישאַן פון דעם פּראָצעס און די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דער זעלביקער צייט די גלייסעמיאַ ראַנג צו קריטיש נומערן (15-25 אָדער מער ממאָל / ל) איז שווער צו ריכטיק דורך קיין מיטל. די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל, צוקערקרענק אַלסערז און גאַנגרענע פון ​​די יקסטרעמאַטיז איז כאַראַקטעריסטיש. אן אנדער קריטעריאָן פֿאַר גראַדע 4 צוקערקרענק איז אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען אָפט צוקערקרענק.

דריי שטאַטן פון פאַרגיטיקונג פֿאַר דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם זענען אויך אונטערשיידן: קאַמפּאַנסייטאַד, סאַבקאַמפּענסייטיד און דיקאַמפּענסייטיד.

די קאַנסאַקווענסאַז און קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק

אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז זענען טנאָים וואָס אַנטוויקלען אין טעג אָדער אפילו שעה אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס.

  1. דיאַבעטעטיק קעטאָאַסידאָסיס איז אַ ערנסט צושטאַנד וואָס אַנטוויקלען רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן אין די בלוט פון פּראָדוקטן פון ינטערמידייט פעט מאַטאַבאַליזאַם (קעטאָנע גופים).
  2. היפּאָגליסעמיאַ - אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס אונטער דער נאָרמאַל ווערט (יוזשאַוואַלי אונטער 3,3 ממאָל / ל), אַקערז רעכט צו אַ אָוווערדאָוס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ומגעוויינטלעך גשמיות טעטיקייט אָדער ניט גענוגיק דערנערונג און ינטייק פון שטאַרק אַלקאָהאָל.
  3. היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס אַקערז דער הויפּט אין עלטערע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט אָדער אָן אַ געשיכטע פון ​​עס און איז שטענדיק פֿאַרבונדן מיט שטרענג דיכיידריישאַן.
  4. לאַקטאַסידיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז געפֿירט דורך די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט און מער אָפט אַקערז אין פּאַטיענץ עלטער ווי 50 יאר קעגן דעם הינטערגרונט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער, לעבער און רענאַל דורכפאַל, דיקריסט צושטעלן פון זויערשטאָף צו געוועבן און, ווי אַ רעזולטאַט, אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין געוועבן.

די שפּעט קאַנסאַקווענסאַז זענען אַ גרופּע פון ​​קאַמפּלאַקיישאַנז, די אַנטוויקלונג פון וואָס נעמט חדשים און אין רובֿ פאלן יאָרן פון די לויף פון די קרענק.

  1. צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי - שעדיקן צו די רעטינאַ אין די פאָרעם פון מיקראָאַנעוריסמס, האָר - האָריק און ספּאַטיד כעמעראַגז, האַרט עקסודאַטעס, ידימאַ, די פאָרמירונג פון נייַע כלים. עס ענדס מיט כעמעראַגז אויף די פונדוס, קענען פירן צו רעטינאַל דיטאַטשמאַנט.
  2. דיאַבעטיק מיקראָ און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אַ הילעל פון וואַסקיאַלער לעדוירעס, אַ פאַרגרעסערן אין זייער פראַגילאַטי, אַ טענדענץ צו טראַמבאָוסאַס און די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס (אַקערז פרי, דער הויפּט קליין כלים זענען אַפעקטאַד).
  3. צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי - רובֿ אָפט אין די פאָרעם פון ביילאַטעראַל פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי פון דעם טיפּ פון גלאַווז און סטאָקקינגס, סטאַרטינג אין די נידעריקער טיילן פון די לימז.
  4. צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - שעדיקן צו די קידניז, ערשטער אין די פאָרעם פון מיקראָאַלבומינוריאַ (יקסקרישאַן פון אַלבומין פּראָטעין אין די פּישעכץ), דערנאָך פּראָטעינוריאַ. דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון כראָניש רענאַל דורכפאַל.
  5. דיאַבעטיק אַרטראַפּאַטי - שלאָס ווייטיק, "קראַשינג", לימיטעד מאָביליטי, דיקריסט סומע פון ​​סינאָוויאַל פליסיק און געוואקסן וויסקאָסיטי.
  6. צוקערקרענק אָפטהאַלמאָפּאַטהי, אין דערצו צו רעטינאָפּאַטהי, כולל די פרי אַנטוויקלונג פון קאַטעראַקץ (קלודינג פון די אָביעקטיוו).
  7. צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי - ענדערונגען אין דער פּסיכיק און שטימונג, עמאָציאָנעל לאַביליטי אָדער דעפּרעסיע.
  8. צוקערקרענק פֿיס - שעדיקן צו די פֿיס פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין די פאָרעם פון פּיורולאַנט-נעקראָטיק פּראַסעסאַז, אַלסערז און אָסטעאָאַרטיקולאַר ליזשאַנז וואָס אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון ענדערונגען אין פּעריפעראַל נערוועס, בלוט כלים, הויט און ווייך געוועבן, ביינער און דזשוינץ. דאָס איז די הויפּט גרונט פון אַמפּיאַטיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

אויך, צוקערקרענק האט אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג גייַסטיק דיסאָרדערס - דעפּרעסיע, דייַגעס דיסאָרדערס און עסן דיסאָרדערס.

ווי צו מייַכל צוקערקרענק

דערווייַל, די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין רובֿ פאלן איז סימפּטאַמאַטיק און איז אַימעד צו עלימינירן די יגזיסטינג סימפּטאָמס אָן ילימאַנייטינג די גרונט פון די קרענק, ווייַל אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז נאָך נישט דעוועלאָפּעד.

די הויפּט טאַסקס פון אַ דאָקטער אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען:

  1. פאַרגיטיקונג פֿאַר מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.
  2. פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
  3. נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג.
  4. פּאַציענט טריינינג.

דעפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד ינסאַלאַן אָדער מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​דרוגס וואָס האָבן אַ צוקער-לאָוערינג ווירקונג. פּאַטיענץ זאָל נאָכפאָלגן אַ דיעטע, די קוואַליטאַטיווע און קוואַנטיטאַטיווע זאַץ פון וואָס אויך דעפּענדס אויף די טיפּ פון צוקערקרענק.

  • מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אַ דיעטע און דרוגס וואָס נידעריקער די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט זענען פּריסקרייבד: גליבענקלאַמידע, גלורענאָרם, גלייקאַזייד, גליבאָוטיד, מעטפאָרמין. זיי זענען גענומען באַל-פּע נאָך דער יחיד סעלעקציע פון ​​אַ ספּעציפיש מעדיצין און עס דאָוסאַדזש דורך אַ דאָקטער.
  • אין טיפּ 1 צוקערקרענק, ינסאַלאַן טעראַפּיע און אַ דיעטע זענען פּריסקרייבד. די דאָזע און טיפּ פון ינסאַלאַן (קורץ, מיטל אָדער לאַנג-אַקטינג) איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי אין אַ שפּיטאָל, אונטער די קאָנטראָל פון בלוט צוקער און פּישעכץ.

צוקערקרענק מעלליטוס מוזן זיין באהאנדלט אָן דורכפאַל, אַנדערש עס איז פראָט מיט זייער ערנסט קאַנסאַקווענסאַז וואָס זענען געווען ליסטעד אויבן. די גיכער דיאַגנאָסעד איז דיאַגנאָסעד, די מער מסתּמא עס איז אַז נעגאַטיוו פאלגן קענען זיין גאָר אַוווידאַד און אַ נאָרמאַל און פולפילינג לעבן איז געלעבט.

דיעטע פֿאַר צוקערקרענק איז אַ נייטיק טייל פון באַהאַנדלונג און די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס אָדער ינסאַלאַן. אָן דיעטע, פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז ניט מעגלעך. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין עטלעכע קאַסעס מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, בלויז דיייץ זענען גענוג צו פאַרגיטיקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, ספּעציעל אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, דייאַטינג איז וויטאַל פֿאַר די פּאַציענט, אַ הילעל פון די דיעטע קענען פירן צו היפּאָ אָדער כייפּערגליסאַמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, און אין עטלעכע פאלן צו דעם טויט פון דעם פּאַציענט.

דער ציל פון דיעטע טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק איז צו ענשור אַ מונדיר און טויגן גשמיות טעטיקייט פון די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.דיעטע זאָל זיין באַלאַנסט אין פּראָטעינס, פאַץ און קאַלאָריעס. יזאַלי דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין גאָר יקסקלודיד פון די דיעטע, מיט די ויסנעם פון קאַסעס פון היפּאָגליסעמיאַ. מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, עס איז אָפט נייטיק צו ריכטיק גוף וואָג.

די הויפּט באַגריף אין דיעטע טעראַפּיע פון ​​צוקערקרענק איז אַ ברויט אַפּאַראַט. א ברויט אַפּאַראַט איז אַ קאַנדישאַנאַל מאָס גלייַך צו 10-12 ג קאַרבאָוכיידרייץ אָדער 20-25 ג ברויט. עס זענען טישן וואָס אָנווייַזן די נומער פון ברויט וניץ אין פאַרשידן פודז. בעשאַס דעם טאָג, די נומער פון ברויט וניץ קאַנסומד דורך די פּאַציענט זאָל בלייַבן קעסיידערדיק, אין דורכשניטלעך 12-25 ברויט וניץ זענען קאַנסומד פּער טאָג, דיפּענדינג אויף גוף וואָג און גשמיות טעטיקייט. אין איין מאָלצייַט עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאַרנוצן מער ווי 7 ברויט וניץ, עס איז קעדייַיק צו אָרגאַניזירן אַ מאָלצייַט אַזוי אַז די נומער פון ברויט וניץ אין פאַרשידענע מילז איז בעערעך די זעלבע. עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן אַז טרינקט אַלקאָהאָל קענען פירן צו ווייַט היפּאָגליסעמיאַ, אַרייַנגערעכנט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אַ וויכטיק צושטאַנד פֿאַר די הצלחה פון דיעטע טעראַפּיע איז צו האַלטן אַ דערנערונג טאָגבוך פֿאַר די פּאַציענט, אַלע די עסן געגעסן בעשאַס דעם טאָג איז צוגעגעבן צו אים, און די נומער פון ברויט וניץ קאַנסומד ביי יעדער מאָלצייַט און אין אַלגעמיין פּער טאָג איז קאַלקיאַלייטיד. צו האַלטן אַזאַ אַ עסנוואַרג טאָגבוך אַלאַוז אין רובֿ פאלן צו ידענטיפיצירן די גרונט פון עפּיסאָודז פון היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ, העלפּס צו דערציען דעם פּאַציענט, העלפּס דער דאָקטער צו קלייַבן די צונעמען דאָזע פון ​​צוקער-לאָוערינג דרוגס אָדער ינסאַלאַן.

אַליינ קאָנטראָל

זעלבסט-מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ איז איינער פון די הויפּט מיטלען וואָס קענען דערגרייכן עפעקטיוו לאַנג-טערמין פאַרגיטיקונג פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. רעכט צו דעם פאַקט אַז עס איז אוממעגלעך אויף דעם קראַנט טעקנאַלאַדזשיקאַל מדרגה צו גאָר סימולירן די סעקרעטאָרי טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס, פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס פאַלן בעשאַס דעם טאָג. דאָס איז ינפלוענסעד דורך פילע סיבות, די הויפּט אָנעס אַרייַננעמען גשמיות און עמאָציאָנעל דרוק, די הייך פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און באדינגונגען.

זינט עס איז אוממעגלעך צו האַלטן די פּאַציענט אין אַ שפּיטאָל די גאנצע צייט, מאָניטאָרינג די צושטאַנד און נישטיק אַדזשאַסטמאַנט פון דאָסעס פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז באַשטימט צו דער פּאַציענט. אַליינ-קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ קענען זיין געפירט אויס אין צוויי וועגן. דער ערשטער איז דערנענטערנ זיך מיט די הילף פון פּרובירן סטריפּס, וואָס באַשליסן די הייך פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ מיט אַ קוואַליטאַטיווע אָפּרוף, אין דעם בייַזייַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ, פּישעכץ זאָל זיין אָפּגעשטעלט פֿאַר אַסאַטאָון אינהאַלט. אַסעטאָנוריאַ - אַן אָנווייַז פֿאַר שפּיטאָליזאַטיאָן אין אַ שפּיטאָל און זאָגן פון קעטאָאַסידאָסיס. דער אופֿן פון אַסעסינג גלייסעמיאַ איז גאַנץ דערנענטערנ זיך און טוט נישט לאָזן צו גאָר מאָניטאָר די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

א מער מאָדערן און טויגן אופֿן פֿאַר אַסעסינג די צושטאַנד איז די נוצן פון גלוקאָמעטערס. א גלוקאָמעטער איז אַ מיטל צו מעסטן די הייך פון גלוקאָוס אין אָרגאַניק ליקווידס (בלוט, סערעבראָספּינאַל פליסיק, עטק). עס זענען עטלעכע מעזשערמאַנט טעקניקס. לעצטנס, פּאָרטאַטיוו בלוט גלוקאָוס מעטער פֿאַר מעזשערמאַנץ אין שטוב איז געווארן וויידספּרעד. עס איז גענוג צו שטעלן אַ קאַפּ פון בלוט אויף אַ דיספּאָוזאַבאַל גראדן טעלער פארבונדן צו די ביאָסענסאָר אַפּאַראַט פון גלוקאָוס אַקסאַדאַסע, און נאָך אַ ביסל סעקונדעס די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט (גלייסעמיאַ) איז באקאנט.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די רידינגז פון צוויי גלוקאָמעטערס פון פאַרשידענע קאָמפּאַניעס קען זיין אַנדערש, און די גלוקאַמאַטער געוויזן הייך איז יוזשאַוואַלי 1-2 וניץ העכער ווי די פאַקטיש. דעריבער, עס איז קעדייַיק צו פאַרגלייַכן די רידינגז פון די מעטער מיט די דאַטן באקומען בעשאַס די דורכקוק אין דער קליניק אָדער שפּיטאָל.

ינסאַלאַן טעראַפּיע

ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז אַימעד צו די מאַקסימום מעגלעך פאַרגיטיקונג פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, פאַרהיטונג פון היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ און אַזוי פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז וויטאַל פֿאַר מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק און קענען ווערן געניצט אין עטלעכע סיטואַטיאָנס פֿאַר מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע:

  1. טיפּ 1 צוקערקרענק
  2. קעטאָאַסידאָסיס, צוקערקרענק היפּעראָסמאָלאַר, כייפּערלאַקטיקעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
  3. שוואַנגערשאַפט און קימפּעט מיט צוקערקרענק.
  4. באַטייטיק דיקאַמפּענסיישאַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
  5. די פעלן פון ווירקונג פון באַהאַנדלונג מיט אנדערע מעטהאָדס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
  6. באַטייטיק וואָג אָנווער אין צוקערקרענק.
  7. צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי.

דערווייַל, עס זענען אַ גרויס נומער פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז וואָס זענען אַנדערש אין געדויער פון קאַמף (ולטראַשאָרט, קורץ, מיטל, פּראַלאָנגד), אין טערמינען פון רייניקונג (מאָנאָפּיק, מאָנאָקאָמפּאָנענט), מינים ספּעסאַפיסאַטי (מענטש, כאַזער, באָווויין, דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד, עטק)

אין דער אַוועק פון אַביסאַטי און שטאַרק עמאָציאָנעל דרוק, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון ​​0.5-1 אַפּאַראַט פּער 1 קילאָ פון גוף וואָג פּער טאָג. די הקדמה פון ינסאַלאַן איז דיזיינד צו נאָכקרימען פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג אין קשר מיט דעם, די פאלגענדע באדערפענישן זענען שטעלן פאָרויס:

  1. די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן זאָל זיין גענוג פֿאַר יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס אין דעם גוף.
  2. די ינדזשעקטיד ינסאַלאַן זאָל נאָכקרימען די בייסאַל ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַס.
  3. די ינדזשעקטיד ינסאַלאַן זאָל נאָכקרימען די פּאָסטפּראַנדיאַל פּיקס פון ינסאַלאַן ויסשיידונג.

אין דעם אַכטונג, עס איז די אַזוי גערופענע געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע. די טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז צעטיילט צווישן לאַנג און קורץ אַקטינג ינסאַלאַנז. עקסטענדעד ינסאַלאַנז זענען יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און אָוונט און נאָכקרימען די בייסאַל ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַס. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען אַדמינאַסטערד נאָך יעדער מאָלצייַט מיט קאַרבאָוכיידרייץ, די דאָזע קען בייַטן דיפּענדינג אויף די ברויט וניץ געגעסן אין אַ געגעבן מאָלצייַט.

ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי ניצן אַ ינסאַלאַן שפּריץ, אַ פעדער שפּריץ אָדער אַ ספּעציעל מיטערינג פּאָמפּע. דערווייַל, אין רוסלאַנד, די מערסט אָפט אופֿן פון אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן ניצן שפּריץ פּענס. דאָס איז רעכט צו גרעסער קאַנוויניאַנס, ווייניקער פּראַנאַונסט ומבאַקוועמקייַט און יז פון אַדמיניסטראַציע קאַמפּערד מיט קאַנווענשאַנאַל ינסאַלאַן ספּריינז. דער שפּריץ פעדער אַלאַוז איר צו געשווינד און כּמעט פּיינלאַסלי אַרייַן די פארלאנגט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

צוקער-לאָוערינג דרוגס

צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ זענען פּריסקרייבד פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אין אַדישאַן צו דיעטע. די פאלגענדע גרופּעס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען אונטערשיידן דורך די מעקאַניזאַם פון לאָוערינג בלוט צוקער:

  1. ביגואַנידעס (מעטפאָרמין, בופאָרמין, אאז"ו ו) - רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די קישקע און ביישטייערן צו די זעטיקונג פון פּעריפעראַל געוועבן. ביגואַנידעס קענען פאַרגרעסערן די הייך פון יעריק זויער אין די בלוט און גרונט די אַנטוויקלונג פון אַ ערנסט צושטאַנד - לאַקטיק אַסידאָסיס אין פּאַטיענץ איבער 60 יאר, און מענטשן וואָס ליידן פון לעבער און ניר דורכפאַל, כראָניש ינפעקשאַנז. ביגואַנידעס זענען מער אָפט פּריסקרייבד פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס ביי יונג אַביס פּאַטיענץ.
  2. פּרעפּעריישאַנז סולפאָנילורעאַ (גלייסידאָנע, גליבענקלאַמידע, טשלאָרפּראָפּאַמידע, קאַרבאַמידע) - סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן דורך פּאַנקרעאַטיק β-סעלז און העכערן די דורכדרונג פון גלוקאָוס אין די געוועבן. אַ אָפּטימאַללי סעלעקטעד דאָוסאַדזש פון די גרופּע פון ​​דרוגס שטיצט אַ גלוקאָוס הייך פון נישט> 8 ממאָל / ל. מיט אַ אָוווערדאָוס, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז מעגלעך.
  3. אַלף-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז (מיגליטאָל, אַקאַרבאָסע) - פּאַמעלעך די פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, און פאַרשפּאַרן די ענזימעס ינוואַלווד אין די אַבזאָרפּשאַן פון קראָכמאַל. זייַט יפעקס - פלאַטולענסע און שילשל.
  4. Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - גרונט אַ פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס, סטימיאַלייטינג די פּאַנקרעאַס צו ויסשיידן ינסאַלאַן. די ווירקונג פון די דרוגס דעפּענדס אויף די בלוט צוקער און קען נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ.
  5. טהיאַזאָלידינדיאָנעס - רעדוצירן די סומע פון ​​צוקער פריי פון די לעבער, פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון פעט סעלז צו ינסאַלאַן.קאָנטראַינדיקאַטעד אין האַרץ דורכפאַל.

די וווילטויק טעראַפּיוטיק ווירקונג פון צוקערקרענק האט אַ פאַרקלענערן אין וידעפדיק וואָג און יחיד מעסיק גשמיות טעטיקייט. רעכט צו מאַסקיאַלער השתדלות, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די אַקסאַדיישאַן פון גלוקאָוס און אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון די בלוט.

דערווייַל, די פּראָגנאָסיס פֿאַר אַלע טייפּס פון צוקערקרענק איז קאַנדישאַנאַלי גינציק, מיט טויגן באַהאַנדלונג און אַדכיראַנס צו דיעטע, דיסאַביליטי בלייבט. די פּראַגרעשאַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז סלאָולי סלאָוד אַראָפּ אָדער גאָר סטאַפּט. אָבער, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין רובֿ פאלן, ווי אַ רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג, די גרונט פון די קרענק איז נישט ילימאַנייטאַד, און טעראַפּיע איז בלויז סימפּטאַמאַטיק.

קרענק פאַרשפּרייטן

עס איז אַ מיינונג אַז צוקערקרענק איז אַ ויסשליסיק מאָדערן קרענק, די פּלאָג פון אונדזער ציוויליזאַציע און די חשבון פֿאַר אַ הויך לעבעדיק סטאַנדאַרט, וואָס לידינג צו וויידספּרעד אַוויילאַבילאַטי פון פודז רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ. אָבער, דאָס איז נישט אַזוי, ווייַל וואָס צוקערקרענק איז, עס איז געווען געזונט באַוווסט אין די אלטע וועלט, אין אלטע גריכנלאנד און רוים. דער טערמין "צוקערקרענק" איז פון גריכיש אָנהייב. איבערגעזעצט פֿון גריכיש, עס מיטל "דורכגיין." דעם ינטערפּריטיישאַן ריפלעקס די הויפּט וואונדער פון צוקערקרענק - יראַפּרעסאַבאַל דאָרשט און פּראַפיוזינג ורינאַטיאָן. דעריבער, עס געווען אַז אַלע די פליסיק קאַנסומד דורך אַ מענטש פּאַסיז דורך זיין גוף.

אוראלט דאקטוירים קען באַשליסן וואָס טיפּ פון צוקערקרענק דער פּאַציענט האט, און דער ערשטער טיפּ פון קרענק איז געווען קאַנסיוראַבאַל און געפֿירט צו אַ פרי טויט, און די רגע איז געווען באהאנדלט מיט דיעטע און געניטונג. אָבער, די שייכות פון צוקערקרענק אין מענטשן מיט די פּאַנקרעאַס און די האָרמאָנע ינסאַלאַן איז געגרינדעט בלויז אין די 20 יאָרהונדערט. דערנאָך געראטן צו באַקומען ינסאַלאַן פֿון די פּאַנקרעאַס פון לייווסטאַק. די פיינדינגז האָבן געפֿירט צו די וויידספּרעד נוצן פון ינסאַלאַן אין צוקערקרענק.

צוקערקרענק מעלליטוס איז הייַנט איינער פון די מערסט פּראָסט יילמאַנץ. אַרום די וועלט עס זענען בעערעך 250 מיליאָן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק (דער הויפּט פון די רגע טיפּ), און די נומער פון די מיט עס איז קעסיידער גראָוינג. דאָס מאכט צוקערקרענק ניט בלויז אַ מעדיציניש, אָבער אויך אַ געזעלשאַפטלעך פּראָבלעם. אין רוסלאַנד, די קרענק איז באמערקט אין 6% פון די באַפעלקערונג, און אין עטלעכע לענדער עס איז רעקאָרדעד אין יעדער צענט מענטש. כאָטש דאקטוירים גלויבן אַז די נומערן קענען זיין באטייטיק אַנדערעסטאַמייטיד. טאקע, אין יענע וואָס זענען קראַנק מיט די רגע טיפּ פון קרענק, די וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי זענען זייער שוואַך אויסגעדריקט אין די פרי סטאַגעס. די גאַנץ נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אין חשבון דעם פאַקטאָר, איז עסטימאַטעד צו 400 מיליאָן. רובֿ אָפט, צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד אין אַדאַלץ, אָבער בעערעך 0.2% פון קינדער אויך ליידן פון די קרענק. פאָרעקאַסץ וועגן די פאַרשפּרייטן פון צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט זענען דיסאַפּוינינג - עס איז געריכט אַז אין 2030 די נומער פון פּאַטיענץ וועט טאָפּל.

אין די ינסידאַנס פון טיפּ 2 צוקערקרענק זייַנען ראַסיש דיפעראַנסיז. צוקערקרענק מעלליטוס איז פיל מער מסתּמא צו ווירקן פארשטייערס פון די מאָנגאָלאָיד און נעגראָיד ראַסעס ווי קאַוקאַסיאַנס.

די פּרעוואַלאַנס פון חולאתן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דער וועלט

דער פּראָצענט פון פּאַטיענץ פֿון די גלאבאלע באַפעלקערונגגאַנץ סומע, מיליאָן
גלוקאָוס טאָלעראַנץ דיסאָרדער7,5308
צוקערקרענק מעלליטוס6246

די קרענק געהערט צו די קאַטעגאָריע פון ​​ענדאָוקריין. און דאָס מיטל אַז צוקערקרענק מעלליטוס איז באזירט אויף די פּאַטאַדזשענעסיס פון דיסאָרדערס פארבונדן מיט די פאַנגקשאַנינג פון די ענדאָוקריין גלאַנדז. אין דעם פאַל פון צוקערקרענק, מיר רעדן וועגן אַ וויקאַנינג פון די יפעקס אויף די מענטשלעך גוף פון אַ ספּעציעל מאַטעריע - ינסאַלאַן. אין צוקערקרענק מעלליטוס, די געוועבן פילן זייער פעלן - אַבסאָלוט אָדער קאָרעוו.

ינסאַלאַן פונקציע

דער אָנפאַנג פון צוקערקרענק איז אַזוי פארבונדן מיט ינסאַלאַן. אָבער ניט אַלעמען ווייסט וואָס מין פון מאַטעריע עס איז, ווו עס קומט פון און וואָס פאַנגקשאַנז עס פּערפאָרמז. ינסולין איז אַ ספּעציעל פּראָטעין. זייַן סינטעז איז געפירט אויס אין אַ ספּעציעל דריז פון ינערלעך ויסשיידונג לאָוקייטאַד אונטער די מענטשלעך מאָגן - די פּאַנקרעאַס.שטרענג גערעדט, נישט אַלע פּאַנקרעאַטיק געוועב איז ינוואַלווד אין דער פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, אָבער בלויז אַ טייל פון עס. די סעלז פון די דריז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן זענען גערופֿן ביתא סעלז און זענען לאָוקייטאַד אין ספּעציעל ייליץ פון לאָנגערהאַנס לאָוקייטאַד צווישן די געוועבן פון די דריז. דאָס וואָרט "אינסולין" זעלבסט קומט פֿון דאָס וואָרט insula, וואָס אין לאטייניש מיינט "איסלאַנד".

די פאַנגקשאַנז פון ינסאַלאַן זענען ענג שייַכות צו די מאַטאַבאַליזאַם פון אַזאַ וויכטיק סאַבסטאַנסיז ווי קאַרבאָוכיידרייץ. א מענטש קענען באַקומען קאַרבאָוכיידרייץ בלויז מיט עסנוואַרג. זינט קאַרבאָוכיידרייץ זענען אַ מקור פון ענערגיע, פילע פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין סעלז זענען אוממעגלעך אָן קאַרבאָוכיידרייץ. אמת, ניט אַלע קאַרבאָוכיידרייץ זענען אַבזאָרבד דורך דעם גוף. אין פאַקט, גלוקאָוס איז די הויפּט קאַרבאָוכיידרייט אין דעם גוף. אָן גלוקאָוס, די סעלז פון דעם גוף קענען נישט באַקומען די נייטיק סומע פון ​​ענערגיע. ינסולין איז נישט בלויז ינוואַלווד אין די אַפּטייק פון גלוקאָוס. דער הויפּט פונקציע איז צו סינטאַסייז פאַטי אַסאַדז.

גלוקאָוס געהערט צו דער קאַטעגאָריע פון ​​פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ. פרוקטאָסע (פרוכט צוקער), וואָס איז געפֿונען אין גרויס קוואַנטאַטיז אין בעריז און פירות, געהערט אויך צו דער קאַטעגאָריע. אין דעם לעבער, פרוקטאָסע איז מעטאַבאָליזעד צו גלוקאָוס. אין דערצו, פּשוט שוגערז (דיסאַקשאַרידז) זענען סוקראָוס, וואָס איז אַ טייל פון פּראָדוקטן אַזאַ ווי רעגולער צוקער, און לאַקטאָוס וואָס איז אַ טייל פון מילכיק פּראָדוקטן. די טייפּס פון קאַרבאָוכיידרייץ זענען אויך צעבראכן אַראָפּ צו גלוקאָוס. דעם פּראָצעס אַקערז אין די געדערעם.

אין דערצו, עס זענען אַ נומער פון פּאַליסאַקעריידז (קאַרבאָוכיידרייץ) מיט אַ לאַנג מאָלעקולאַר קייט. עטלעכע פון ​​זיי, אַזאַ ווי קראָכמאַל, זענען שוואַך אַבזאָרבד דורך דעם גוף, בשעת אנדערע קאַרבאָוכיידרייץ, אַזאַ ווי פּעקטין, העמיסעללולאָסע און סעליאַלאָוס, טאָן ניט ברעכן אַראָפּ אין די ינטעסטינז. אָבער, די קאַרבאָוכיידרייץ שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין די דיגעסטיווע פּראַסעסאַז, פּראַמאָוטינג די געהעריק אַבזאָרפּשאַן פון אנדערע קאַרבאָוכיידרייץ און טייַנען די נייטיק ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ.

טראָץ דעם פאַקט אַז גלוקאָוס איז די הויפּט מקור פון ענערגיע פֿאַר סעלז, רובֿ געוועבן קענען נישט באַקומען עס גלייַך. פֿאַר דעם צוועק, סעלז דאַרפֿן ינסאַלאַן. אָרגאַנס וואָס קענען נישט עקסיסטירן אָן ינסאַלאַן זענען ינסאַלאַן אָפענגיק. בלויז זייער ווייניק געוועבן קענען באַקומען גלוקאָוס אָן ינסאַלאַן (די ינקלודז, למשל, מאַרך סעלז). אַזאַ געוועבן זענען גערופן ינסאַלאַן-פרייַ. פֿאַר עטלעכע אָרגאַנס, גלוקאָוס איז די בלויז מקור פון ענערגיע (למשל, פֿאַר די זעלבע מאַרך).

וואָס זענען די פאלגן פון די סיטואַציע ווען די סעלז פֿאַר עטלעכע סיבה פעלן ינסאַלאַן? די סיטואַציע מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון צוויי הויפּט נעגאַטיוו פאלגן. ערשטער, די סעלז קענען נישט באַקומען גלוקאָוס און וועלן דערפאַרונג הונגער. דעריבער, פילע אָרגאַנס און געוועבן קענען נישט פונקציאָנירן רעכט. אויף די אנדערע האַנט, אַניוזד גלוקאָוס וועט אָנקלייַבן אין דעם גוף, בפֿרט אין די בלוט. דעם צושטאַנד איז גערופֿן היפּערגליסעמיאַ. אמת, יבעריק גלוקאָוס איז יוזשאַוואַלי סטאָרד אין די לעבער ווי גלייקאַדזשין (פֿון ווו עס קען, אויב נייטיק, גיין צוריק אין די בלוט), אָבער ינסאַלאַן איז אויך דארף פֿאַר דעם פּראָצעס פון קאַנווערטינג גלוקאָוס צו גלייקאַדזשין.

נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס לעוועלס זענען צווישן 3,3 און 5,5 ממאָל / ל. די באַשטימונג פון דעם ווערט איז דורכגעקאָכט בעשאַס פאַסטינג מוסטערונג פון בלוט, ווייַל עסן שטענדיק ז אַ פאַרגרעסערן אין צוקער גלייַך פֿאַר אַ קורץ צייַט. יבעריק צוקער אַקיומיאַלייץ אין די בלוט, וואָס פירט צו ערנסט ענדערונגען אין זייַן פּראָפּערטיעס, די דעפּאַזישאַן פון צוקער אויף די ווענט פון בלוט כלים. דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם און, לעסאָף, צו דיספאַנגקשאַנז פון פילע גוף סיסטעמען. דער פּראָצעס איז אַקיומיאַליישאַן פון וידעפדיק גלוקאָוס אין די בלוט און איז גערופן צוקערקרענק מעלליטוס.

ז פון צוקערקרענק און זייַן ווערייאַטיז

די מעקאַניזאַם פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון די קרענק איז רידוסט צו צוויי הויפּט טייפּס.אין דער ערשטער פאַל, יבעריק גלוקאָוס רעזולטאַטן אין אַ פאַרקלענערן אין פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן. דעם דערשיינונג קענען דערשייַנען רעכט צו פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז, למשל, רעכט צו אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס - פּאַנקרעאַטיטיס.

אן אנדער טיפּ פון צוקערקרענק איז באמערקט אויב די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן איז נישט רידוסט, אָבער איז ין נאָרמאַל לימאַץ (אָדער אפילו אַ ביסל העכער). די פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין דעם פאַל איז אַנדערש - די אָנווער פון געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן.

דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק איז גערופֿן - צוקערקרענק פון דער ערשטער טיפּ, און די רגע טיפּ פון קרענק - צוקערקרענק פון די רגע טיפּ. טייל מאָל טיפּ 1 צוקערקרענק איז אויך גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק, און טיפּ 2 צוקערקרענק איז גערופֿן ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק.

עס זענען אויך אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק - דזשעסטאַטיאָנאַל, MODY-צוקערקרענק, לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק, און עטלעכע אנדערע. אָבער, זיי זענען פיל ווייניקער פּראָסט ווי די צוויי הויפּט טייפּס.

אין דערצו, צוקערקרענק ינסיפּידוס זאָל זיין קאַנסידערד סעפּעראַטלי פֿון צוקערקרענק. דאָס איז דער נאָמען פון דעם טיפּ פון קרענק אין וואָס עס איז געוואקסן ורינאַטיאָן (פּאָליוריאַ), אָבער עס איז נישט געפֿירט דורך כייפּערגליסעמיאַ, אָבער דורך אנדערע טייפּס פון סיבות, אַזאַ ווי חולאתן פון די קידניז אָדער פּיטויטערי דריז.

טראָץ דעם פאַקט אַז צוקערקרענק מעלליטוס האט קעראַקטעריסטיקס אַז פאַרייניקן זיי, די סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פון ביידע הויפּט ווערייאַטיז זענען בכלל זייער אַנדערש.

צוויי טייפּס פון צוקערקרענק - אָפּשיידנדיק פֿעיִקייטן

צייכןטיפּ 1 צוקערקרענקטיפּ 2 צוקערקרענק
עלטער פון פּאַטיענץיוזשאַוואַלי ווייניקער ווי 30 יאר אַלטיוזשאַוואַלי איבער 40
דזשענדער פון פּאַטיענץמערסטנס מענטשןמערסטנס וואָמען
די אָנסעט פון צוקערקרענקגעווירציקגראַדזשואַל
געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַןנאָרמאַללאָוערד
ינסאַלאַן ויסשיידונגאין דער ערשט בינע - רידוסט מיט שטרענג צוקערקרענק - ניטאין דער ערשט בינע - געוואקסן אָדער נאָרמאַל, מיט שטרענג צוקערקרענק
ינסאַלאַן באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענקאיז נייטיקאין דער ערשט בינע איז ניט פארלאנגט, אין ערנסט קאַסעס - נייטיק
פּאַציענט גוף וואָגאין דער ערשט בינע - נאָרמאַל, דעריבער רידוסטיוזשאַוואַלי עלעוואַטעד

ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס

די צוקערקרענק אַקערז אין יעדער צענט פּאַציענט פון די גאַנץ נומער פון פּאַטיענץ מיט דעם קרענק. אָבער, פון די צוויי טייפּס פון צוקערקרענק, טיפּ 1 צוקערקרענק איז געהאלטן די מערסט שטרענג און קענען אָפט פירן צו לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז.

דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, ווי אַ הערשן, איז אַ קונה פּאַטאַלאַדזשי. עס איז געפֿירט דורך אַ פאָלטי פון די פּאַנקרעאַס. די פאָלטי פון די דריז איז נאכגעגאנגען דורך אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​געשאפן ינסאַלאַן, וואָס פירט צו צוקערקרענק. פארוואס טוט אייַזן אויפהערן צו פונקציאָנירן? דעם דערשיינונג קענען דערשייַנען רעכט צו אַ גרויס נומער פון סיבות, אָבער רובֿ אָפט עס אַקערז רעכט צו אָנצינדונג פון די דריז. רובֿ אָפט דאָס קען זיין געפֿירט דורך אַקוטע סיסטעמיק וויראַל ינפעקשאַנז און סאַבסאַקוואַנט אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז ווען די ימיון סיסטעם הייבט צו באַפאַלן פּאַנקרעאַטיק סעלז. דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק אָפט אַקערז ווי ראַק. א ערנסט פאַקטאָר גינציק פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון די קרענק איז אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן. אין דערצו, אנדערע צושטאנדן שפּילן אַ ראָלע אין די פּאַסירונג פון דער ערשטער פאָרעם פון צוקערקרענק:

  • די סטרעסיז אַ מענטש איז אונטערטעניק צו
  • פּאַנקרעאַטיק צעל כייפּאַקסיאַ
  • ימפּראַפּער דיעטע (רייַך אין פאַץ און נידעריק אין פּראָטעין פודז).

רובֿ אָפט, די אַנטוויקלונג פון אַ ינסאַלאַן אָפענגיק אַקערז אין אַ יונג עלטער (אַרויף צו 30 יאר). אפילו עלטערע מענטשן זענען נישט זיכער פון דעם קרענק.

ווי איז ארויסגעוויזן טיפּ 1 צוקערקרענק?

די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַן אַקוטע ערשט בינע, אַזוי דער ערשטער וואונדער פון צוקערקרענק איז יוזשאַוואַלי ניט שווער צו באַמערקן.די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען שטרענג דאָרשט, קאַנסאַמשאַן פון גרויס וואַסער. אַקקאָרדינגלי, די באַנד פון פּישעכץ עקסקרעטעד (פּאָליוריאַ) אויך ינקריסיז. דער פּישעכץ פּישעכץ יוזשאַוואַלי האט אַ זיס געשמאַק, וואָס איז דערקלערט דורך אַ געוואקסן גלוקאָוס אינהאַלט אין עס. דעם סימפּטאָם איז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ, גערופֿן גלוקאָסוריאַ. די אַנטוויקלונג פון גלוקאָסוריאַ איז באמערקט ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט יקסידז 10 ממאָל / ל. אין דעם פאַל, די ניר פילטערס אָנהייבן צו קאָפּע מיט די באַזייַטיקונג פון גלוקאָוס און עס הייבט צו לויפן אין די פּישעכץ. אָבער, מיט עטלעכע רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז, צוקער אין די פּישעכץ איז אָפט באמערקט אין נאָרמאַל בלוט צוקער לעוועלס, אַזוי דעם פּאַראַמעטער - געוואקסן גלוקאָוס אין די פּישעכץ איז נישט אַ דיטערמאַנינג צייכן פון צוקערקרענק מעלליטוס.

אויך, צוקערקרענק מעלליטוס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאַרגרעסערן אין אַפּעטיט (פּאָליפאַגי). דעם דערשיינונג איז פשוט דערקלערט, ווייַל רעכט צו דעם פאַקט אַז גלוקאָוס טוט נישט אַרייַן די סעלז, דער גוף יקספּיריאַנסיז אַ קעסיידערדיק מאַנגל פון ענערגיע און הונגער געוועבן סיגנאַל דאָס צו די מאַרך. מיט די קעסיידערדיק נוצן פון עסנוואַרג, דער פּאַציענט קען נישט געווינען וואָג, אָבער פארלירט עס. אנדערע וואונדער פון די קרענק זענען שטרענג מידקייַט און שוואַכקייַט, יטשי הויט, פּערסיסטענט כעדייקס, געוואקסן בלוט דרוק און וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט. ווען פּישעכץ איז אַנאַלייזד, אַסאַטאָון איז דיטעקטאַד אין עס, וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון די נוצן פון פעט סטאָרז דורך די סעלז. אָבער, אַסאַטאָון איז אָפט עקסקרעטעד צוזאמען מיט פּישעכץ אין פילע אנדערע חולאתן, אַזאַ ווי אָנצינדונג. ספּעציעל אָפט, אַסאַטאָון אין די פּישעכץ איז ארויס אין קינדער. דעריבער, דעם ומשטאַנד זאָל ניט זיין גערעכנט ווי אַ דיפיינינג צייכן פון צוקערקרענק.

פלאַקטשויישאַנז אין די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט אָפט פירן צו זיין אַבנאָרמאַלי הויך אָדער נידעריק וואַלועס, און ווי אַ רעזולטאַט - צו היפּאָגליסעמיק אָדער היפּערגליסעמיק קאָמאַס. די באדינגונגען אָפט סוף אין די טויט פון די פּאַציענט.

א פּראָסט צוקערקרענק סינדראָום איז Raynaud ס סינדראָום, אַרייַנגערעכנט:

  • scleroderma
  • אַטעראָוסקלעראָוסיס
  • פּעריאַרטהריטיס
  • thromboangiitis obliterans,
  • קאָאָלינג און נאַמנאַס פון לימז,
  • ווייטיק אין די הענט.

דער ערשטער פאָרעם פון צוקערקרענק איז נישט בלויז ינקיוראַבאַל, אָבער אויך אַ פּאַטענטשאַלי פאַטאַל יילמאַנט. אויב דער פּאַציענט טוט נישט באַקומען באַהאַנדלונג, זיין ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק וועט קער אין קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי קעטאָאַסידאָסיס אָדער צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס ינעוואַטאַבלי רעזולטאַט אין טויט. דעפּענדינג אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט, די בינע פון ​​צוקערקרענק וועט זיין געהאלטן מילד, שטרענג אָדער מעסיק.

סטאַגעס פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס

סטאַגעס פון צוקערקרענקוואַלועס פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די פּאַציענט 'ס בלוט, ממאָל / לגלוקאָסוריאַ מדרגה וואַלועס, ג / ל
גרינג14>40

פּאַציענט חינוך ווי טייל פון טעראַפּיע

א וויכטיק עלעמענט פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז פּאַציענט בילדונג. דער פּאַציענט זאָל וויסן וואָס ער דאַרף טאָן אויב אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער כייפּערגליסעמיאַ איז געוויזן, ווי צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווי צו טוישן די דיעטע. ענלעך אינפֿאָרמאַציע זאָל זיין בארעכטיגט צו קרויווים פון דער פּאַציענט.

צוקערקרענק איז אַ מעטאַבאַליק קרענק. דעריבער, אַ דיעטע וואָס איז באזירט אויף דעם פּרינציפּ פון לימאַטינג די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג איז אַ וויטאַל באַהאַנדלונג אופֿן. אָן אַ דיעטע, דער פּאַציענט איז אין ריזיקירן פון שטאַרבן ווי אַ רעזולטאַט פון דער אַנטוויקלונג פון באדינגונגען פון שטרענג כייפּער- און היפּאָגליסעמיאַ.

די דיעטע פֿאַר אַ קרענק מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס זאָל זיין באזירט אויף שטרענג אַבזערוואַנס פון די נאָרמז פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די גוף פון דער פּאַציענט. פֿאַר די קאַנוויניאַנס פון קאַלקיאַלייטינג קאַרבאָוכיידרייץ, אַ ספּעציעל מעאַסורעמענט אַפּאַראַט, די ברויט אַפּאַראַט (XE) איז באַקענענ אין די פיר פון צוקערקרענק טעראַפּיע. איינער קסע כּולל 10 ג פון פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ, אָדער 20 ג ברויט. די סומע פון ​​XE קאַנסומד פּער טאָג איז סעלעקטעד דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון גשמיות טעטיקייט, פּאַציענט וואָג און שטרענגקייַט פון די קרענק.אין פאַל פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד.

ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס

די טיפּ פון צוקערקרענק איז די מערסט אָפט. לויט סטאַטיסטיק, עס איז געפֿונען אין בעערעך 85% פון דייאַבעטיקס. טיפּ 2 צוקערקרענק אַקערז ראַרעלי אין אַ יונג עלטער. דאָס איז מער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַדאַלץ אין די מיטל עלטער און די עלטער.

טיפּ 2 קרענק איז געפֿירט ניט דורך אַ פעלן פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע, אָבער דורך אַ הילעל פון די ינטעראַקשאַן צווישן ינסאַלאַן און געוועבן. סעלז אויפהערן צו אַרייַנציען ינסאַלאַן און גלוקאָוס הייבט צו אָנקלייַבן אין די בלוט. די סיבות פון דעם דערשיינונג זענען נישט גאָר פארשטאנען, אָבער, ווי סייאַנטיס גלויבן, אַ באַטייַטיק ראָלע אין דער פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק איז געשפילט דורך:

  • אַ ענדערונג אין די קורס פון אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די קישקע,
  • אַקסעלעריישאַן פון דעם פּראָצעס פון צעשטערונג פון ינסאַלאַן
  • פאַרקלענערן אין די נומער פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אין די סעלז.

אין באַזונדער פּאַטאַלאַדזשיז, די ימיון סעלז פון דעם גוף קענען זען ינסאַלאַן ראַסעפּטערז ווי אַנטיגענס און צעשטערן זיי.

די הויפּט ומשטאַנד וואָס איז משפּיע די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק איז אַביסאַטי. דאָס איז עווידאַנסט דורך סטאַטיסטיק, זינט 80% פון פּאַטיענץ מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק זענען יבערוואָג.

צווישן די סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, איינער קענען אויך ויסטיילן:

  • זיציק לייפסטייל
  • סמאָוקינג
  • אַלקאַכאָליזאַם
  • כייפּערטענשאַן
  • פעלן פון גשמיות טעטיקייט,
  • די פאַלש דיעטע
  • דרוק
  • זיכער מעדאַקיישאַנז, אַזאַ ווי גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס.

א באַטייַטיק ראָלע איז אויך געשפילט דורך גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן און הערעדיטי. אויב אין מינדסטער איינער פון די עלטערן איז קראַנק מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, די מאַשמאָעס אַז אַ קינד אין אַדאַלטכוד וועט באַקומען דעם ווייטיק איז 80%.

עס איז אַ מיסקאַנסעפּשאַן אַז צוקערקרענק קענען פירן צו יבעריק קאַנסאַמשאַן פון סוויץ, אפילו איין מאָל. אין פאַקט, דאָס איז נישט אַזוי, אַ געזונט מענטש קענען עסן גאַנץ אַ פּלאַץ פון סוויץ אין דער צייט, און דאָס וועט נישט ווירקן זיין געזונט. אן אנדער זאַך איז אַז די קעסיידערדיק קאַנסאַמשאַן פון סוויץ אָפט פירן צו אַביסאַטי, אָבער יבערוואָג איז שוין ביכולת צו פאַרשאַפן פּראַסעסאַז וואָס פירן צו צוקערקרענק.

וואונדער פון צוקערקרענק

ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס סלאָולי איבער פילע יאָרן. דעריבער, פּאַטיענץ אָפט טאָן ניט ופמערקזאַמקייט צו דער ערשטער וואונדער פון צוקערקרענק, אַטריביאַטאַד זיי צו עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען, אָוווערווערק. אין די פרי סטאַגעס, די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען אָפט גאָר ניטאָ. אזוי, דער ערשטער וואונדער פון צוקערקרענק איז בלויז אַ ערנסט פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס.

עס איז אַ סכום פון סימפּטאָמס טיפּיש פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. דער פּאַציענט הייבט צו זיין אויפגערודערט דורך טיף דאָרשט, אָפט יעראַניישאַן, ינסאַמניאַ בייַ נאַכט, מידקייַט, שוואַכקייַט און סליפּינאַס בעשאַס דעם טאָג.

די ערשטע וואונדער פון צוקערקרענק אַרייַננעמען די פאלגענדע:

  • פּאַמעלעך ווונד היילונג
  • וויסואַל ימפּערמאַנט
  • עפּיסאָדיק אָדער פּערסיסטענט קאָפּשווינדל,
  • נאַמנאַס אָדער טינגגלינג פון די לימז,
  • דערמאַטיטיס.

אויף די אנדערע האַנט, ענלעך פענאָמענאַ אָפט אַנטוויקלען מיט אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז, דעריבער, די דיאַגנאָסיס און די באַשטימונג פון די טיפּ פון צוקערקרענק זאָל זיין דורכגעקאָכט דורך דער דאָקטער און נישט דער פּאַציענט זיך.

אויב אַנטריטיד, שטרענג פארמען פון קאַמפּלאַקיישאַנז אָנהייבן - נעוראָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי, אַנגיאָפּאַטהי.

די פאַרבאָרגן סימפּטאָמס פון ענדערונגען אין מאַטאַבאַליזאַם אין קאַרבאָוכיידרייט זענען אַ סלאָודאַון אין די סינטעז פון פּראָטעינס און פאַטי אַסאַדז. מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען און ווערן מער באמערקט. לעסאָף, אַ געוואקסן מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט הייבט צו ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס, ינסאַלאַן סינטעז פּראַסעסאַז זענען דיסראַפּטיד. קעטאָאַסידאָסיס דעוועלאָפּס, און די אָנווער פון וואַסער און עלעקטראָליטעס אין די פּישעכץ ינקריסיז.

דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס

אן אנדער פּראָסט קלאַס פון דרוגס זענען דרוגס וואָס זענען כעמיש שייַכות צו סולפאַנילוריאַ דעריוואַטיווז (טאָלבוטאַמידע, גליבענקלאַמידע, גלימעפּירידע). זיי זענען געניצט פֿאַר מעסיק צוקערקרענק, ווען מעטפאָרמין קען נישט העלפן די פּאַציענט, אָדער עס איז אוממעגלעך פֿאַר עטלעכע סיבה. דער פּרינציפּ פון קאַמף פון סולפאַנילוריאַ דעריוואַטיווז איז באזירט אויף די סטימיאַליישאַן פון פּאַנקרעאַטיק סעלז, רעכט צו וואָס זיי אָנהייבן צו פּראָדוצירן מער ינסאַלאַן. צווייטיק מעקאַניזאַמז זענען פארבונדן צו די סאַפּרעשאַן פון גלוקאַגאָן סינטעז פּראַסעסאַז און די מעלדונג פון גלוקאָוס פון די לעבער. די כיסאָרן פון די געלט איז די הויך ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיאַ מיט אַ פאַלש דאָוסאַדזש.

דיעטע איז איינער פון די מערסט וויכטיק יסודות אין דער באַהאַנדלונג פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק אין קיין בינע פון ​​די קרענק. דער הויפּט פּרינציפּ פון די דיעטע איז צו רעדוצירן די קאַנסומד סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ. ערשטער, דאָס אַפּלייז צו ראַפינירט צוקער, וואָס דער גוף איז יזיאַסט צו קיצער. עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרגרעסערן די נוצן פון ינדיידזשעסטאַבאַל פיברע, ווייַל עס פּריווענץ די אַבזאָרפּשאַן פון פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ, סטייבאַלייז די דיגעסטיווע פּראַסעסאַז, ימפּרוווז די זאַץ פון די מיקראָפלאָראַ פון די קישקע.

אין דער באַהאַנדלונג פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, אַלקאָהאָל זאָל זיין אָפּגעשטעלט. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַלקאָהאָל דיסראַפּץ די נאַטירלעך פּראַסעסאַז פון מאַטאַבאַליזאַם, אַרייַנגערעכנט די פּראַסעסאַז פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע און אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך געוועבן.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

שוואַנגער צוקערקרענק (דזשעסטאַטיאָנאַל) איז אַ קרענק וואָס אַקערז בלויז אין וואָמען אין דעם פּראָצעס פון שייַכעס די פיטאַס. די לויף און סימפּטאָמס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זענען ענלעך צו ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס. דעם קרענק אַקערז אין 2-5% פון שוואַנגער וואָמען. א טיפּיש פּראָגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי איז זייַן ספּאַנטייניאַס דיסאַפּיראַנס נאָך די סוף פון שוואַנגערשאַפט. אָבער, דאָס טוט נישט שטענדיק פּאַסירן. עס איז אויך געפֿונען אַז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק ינקריסאַז די ריזיקירן פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק אין ווייבער. אין דערצו, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קען נעגאַטיוולי ווירקן די לויף פון שוואַנגערשאַפט, גרונט פאַרשידן אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס און פירן צו אַ געוואקסן מאַסע פון ​​די נייַ - געבוירן בעיבי. געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זאָל זיין אונטערשיידן פון פּראָסט צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע וועריאַנץ וואָס ארויס איידער שוואַנגערשאַפט.

SD MODY-ווערייאַטיז

עס איז נאָענט אין קעראַקטעריסטיקס צו ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, אָבער עס אויך האט עטלעכע פֿעיִקייטן פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. דאָס איז אַ אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשי באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן פּראָדוקציע. עס איז געמיינט אַז צווישן אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, וועגן 5% האָבן דעם טיפּ פון יילמאַנט. פּאַטהאָלאָגי אָפט מאַנאַפעסט זיך ווי פרי ווי יוגנט. קאַמפּערד מיט טיפּיש ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, מיט די MODY-וואַריאַנט פון צוקערקרענק, די נויט פון דעם פּאַציענט פֿאַר ינסאַלאַן איז נישט אַזוי הויך.

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ פּאַטאַלאַדזשי וואָס יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען ביסלעכווייַז. עס זענען דרייַ סטאַגעס פון צוקערקרענק. די הויפּט פּאַראַמעטער וואָס די סטאַגעס קענען זיין אונטערשיידן איז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע.

סטאַגעס פון צוקערקרענק און בלוט גלוקאָוס

סטאַגעס פון צוקערקרענקפאַסטינג צוקער פֿון פינגער, ממאָל / ל
נאָרמ3,5-5,5
פּרעדיאַבעטעס (ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ)5,5-6,5
גרינג6,5-8
דורכשניטלעך8-12
שווער>12

אן אנדער קלאַסאַפאַקיישאַן קריטעריאָן איז די קעגנשטעל פון דעם גוף צו פּאַטאַלאַדזשי. מיט דעם פּאַראַמעטער, איר קענען ויסטיילן די קאַמפּאַנסייטאַד, סובקאָמפּענסאַטעד און דיקאַמפּענסייטיד סטאַגעס. א שטריך פון דער דעקאָמפּענסאַטעד בינע איז די בייַזייַן פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ און הויך לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט, וואָס רעאַגירן שוואַך צו מעדיצין טעראַפּיע.

פּרעדיאַבעטעס

א ענלעך צושטאַנד, אָפט ריפערד צו ווי ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, איז קעראַקטערייזד דורך גרענעץ בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז. עס איז נישט נאָך אַ גאָר דעוועלאָפּעד פּאַטאַלאַדזשי אָדער איינער פון זייַן סטאַגעס, אָבער עס קען פירן צו צוקערקרענק איבער צייַט.דאָס איז, אַ נאָרמאַל פּראָגנאָסיס פון דער אַנטוויקלונג פון פּרעדיאַבעטה איז אַ פול-פלעדזשד צוקערקרענק.

פּראָגנאָסיס פֿאַר צוקערקרענק

די פּראָגנאָסיס לאַרגעלי דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​די פּאַטאַלאַדזשי און פאָרעם פון צוקערקרענק. דער פּראָגנאָסיס אויך נעמט אין חשבון די קאַנקאַמיטאַנט צוקערקרענק פּאַטאַלאַדזשי. מאָדערן מעטהאָדס פון טעראַפּיע קענען גאָר נאָרמאַלייז די הייך פון צוקער אין די בלוט, אָדער, אויב דאָס איז ניט מעגלעך, צו מאַקסאַמייז די לעבן פון די פּאַציענט. אן אנדער פאַקטאָר וואָס אַפעקץ די פּראָגנאָסיס איז די בייַזייַן פון זיכער קאַמפּלאַקיישאַנז.

קעטאָאַסידאָסיס

קעטאָאַסידאָסיס איז אַ קאַמפּלאַקיישאַן אין וואָס פעט מאַטאַבאַליזאַם פּראָדוקטן - קעטאָנע ללבער - אָנקלייַבן אין דעם גוף. קעטאָאַסידאָסיס אָפט אַקערז אין אַ צוקערקרענק מיט קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז, ינדזשעריז, מאַלנוטרישאַן. קעטאָאַסידאָסיס ינטיילז אַ הילעל פון פילע וויטאַל פאַנגקשאַנז פון דעם גוף און איז אַן אָנווייַז פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן.

היפּאָגליסעמיאַ

היפּאָגליסעמיאַ איז אַ קאַמפּלאַקיישאַן אין וואָס אַן אַבנאָרמאַלי נידעריק סומע פון ​​גלוקאָוס איז קאַנטיינד אין די בלוט. זינט גלוקאָוס איז די מערסט וויכטיק מקור פון ענערגיע פֿאַר סעלז, דעם צושטאַנד טרעטאַנז די ופהער פון די פאַנגקשאַנינג פון פילע אָרגאַנס, און ספּעציעל די מאַרך. טיפּיקאַללי, די שוועל אונטער וועלכע היפּאָגליסעמיאַ איז פאַרפעסטיקט איז 3,3 ממאָל / ל.

היפּאָגליסעמיק קרייסיז יוזשאַוואַלי באַגלייטן קאַסעס פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס. זיי קענען זיין טריגערד דורך דרוק, אַלקאָהאָל אָדער צוקער-לאָוערינג דרוגס. די הויפּט אופֿן פון קאַמבאַטינג היפּאָגליסעמיאַ איז די געשווינד ינטייק פון פּראָדוקטן מיט צוקער (צוקער, האָניק). אויב דער פּאַציענט פאַרפאַלן באוווסטזיין, עס איז נייטיק צו באַקענען אים וויטאַמין ב 1 סובקוטאַנעאָוסלי און ינטראַווינאַסלי 40% גלוקאָוס לייזונג. גלוקאַגאָן פּרעפּעריישאַנז זענען אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי.

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו

די צושטאַנד אַקערז אָפט ביי עלטערע מענטשן וואָס ליידן פון ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס און איז פארבונדן מיט שטרענג דיכיידריישאַן. קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז יוזשאַוואַלי פּריסידאַד דורך פּראַלאָנגד פּאָליוריאַ. די צושטאַנד איז אָפט אָפט דערשייַנען אין עלטערע מענטשן ווייַל די עלטער פון די געפיל פון דאָרשט איז אָפט פאַרפאַלן, און דער פּאַציענט קען נישט מאַכן זיך פֿאַר פליסיק אָנווער רעכט צו טרינקט. היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ וויטאַל אָנווייַז פֿאַר באַהאַנדלונג אין אַ שפּיטאָל.

רעטינאָפּאַטהיעס

רעטינאָפּאַטהיעס זענען די מערסט אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. די גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי איז אַ דיטיריעריישאַן אין די בלוט צושטעלן צו די רעטינאַ. דעם פּראָצעס אָפט אַפעקץ אנדערע געביטן פון די אויג. אָפט באמערקט די אַנטוויקלונג פון קאַטעראַקץ. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, די קרענק יעדער יאָר ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון רעטינאָפּאַטהי דורך 8%. נאָך 20 יאָר פון קראַנקייט, כּמעט יעדער צוקערקרענק סאַפערז פון אַ ענלעך סינדראָום. די געפאַר פון רעטינאָפּאַטהי איז די אַנטוויקלונג פון בלינדקייט, מעגלעך אָקולאַר כעמעראַגיישאַן און רעטינאַל דיטאַטשמאַנט.

פּאָלינעוראָפּאַטהי

פּאָלינעוראָפּאַטהי אָפט ז אַ אָנווער פון הויט סענסיטיוויטי (ווייטיק און טעמפּעראַטור), ספּעציעל אין די לימז. אין קער, דאָס פירט צו די פאָרמירונג פון שווער היילונג אַלסערז. סימפּטאָמס פון פּאָלינעוראָפּאַטהי זענען נאַמנאַס פון די לימז, אָדער אַ ברענען געפיל אין זיי. די דערשיינונגען זענען יוזשאַוואַלי אַמפּלאַפייד ביי נאַכט.

פאַרהיטונג

אַן יראַשאַנאַל לייפסטייל, אַ ימפּראַפּער דיעטע און ניט גענוגיק גשמיות טעטיקייט יוזשאַוואַלי פירן צו צוקערקרענק. דעריבער, מענטשן אין עלטער, ספּעציעל יענע וואָס קענען זיין סאַספּעקטיד פון אַ יערושעדיק טענדענץ צו צוקערקרענק, זאָל קעסיידער מאָניטאָר זייער לייפסטייל און געזונט, קעסיידער נעמען טעסץ און באַזוכן אַ טעראַפּיסט.

לאָזן דיין באַמערקונג