היפּאָגליסעמיק מעדיצין פון ינסאַלאַן לאַנטוס: פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס און ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
ינדאַקייטערז פון די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון די מעדיצין "לאַנטוס" אָנווייַזן זייַן העכער קעראַקטעריסטיקס קאַמפּערד מיט אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן, ווייַל עס איז מערסט ענלעך צו מענטש. נעגאַטיוו יפעקץ זענען נישט רעקאָרדעד. די ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט בלויז צו די ראַפינירטקייַט פון די יחיד דאָזע פּלאַן און דער אופֿן פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.
זאַץ, מעלדונג פאָרעם און פּאַקקאַגינג
בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ קלאָר לייזונג אָן קאָליר פֿאַר ינדזשעקשאַנז אונטער די הויט.
- 1 מל ינסולין גלאַרגין 3.6378 מג (פאַרגלייַכלעך צו 100 IE פון מענטשלעך ינסאַלאַן)
- נאָך עלעמענטן (צינק קלאָרייד, הידראָטשלאָריק זויער, מעטאַקרעסאָל, גליסעראָל (85%), וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן, סאָדיום כיידראַקסייד).
מעלדונג פאָרעם:
- 10 מל ווייאַלז, איין פּער קאַרטאַן,
- 3 מל קאַרטראַדזשאַז, 5 קאַרטראַדזשאַז זענען פּאַקט אין אַ סעליאַלער קאַנטור קעסטל,
- 3 מל קאַרטראַדזשאַז אין די OptiKlik סיסטעם, 5 סיסטעמען אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
א קאָמפּאַראַטיווע אַנאַליסיס פון די בלוט לעוועלס פון גלאַרגין און יסאָפאַן געוויזן אַז גלאַרגינע יגזיבאַץ פּראַלאָנגד אַבזאָרפּשאַן, און עס איז קיין שפּיץ אין קאַנסאַנטריישאַן. מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע אַמאָל פּער טאָג, אַ פּערסיסטענט אַוורידזשד דורכשניטלעך ינסאַלאַן ווערט איז אַטשיווד אין 4 טעג פון דער ערשט ינדזשעקשאַן.
די ויסשטעלן געדויער איז אַטשיווד רעכט צו דער ינטראַדאַקשאַן פון סובקוטאַנעאָוס פעט. רעכט צו דער גאָר נידעריק אַבזאָרפּשאַן קורס, עס איז גענוג צו נוצן די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג. די געדויער פון קאַמף ריטשאַז 29 שעה, דיפּענדינג אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.
די געצייַג איז בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין אַדאַלץ און קינדער איבער 6 יאר אַלט.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (דאָוסאַדזש)
"לאַנטוס" איז ינדזשעקטיד אונטער די הויט אין די דיך, אַקסל אָדער בויך אַמאָל אין דער זעלביקער צייט. די אָרט פון די ינדזשעקשאַן איז רעקאַמענדיד צו בייַטנ לויט דער ריי כוידעשלעך.
אַ ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן פון די דאָזע פּריסקרייבד פֿאַר אַדמיניסטראַציע אונטער די הויט קאַריז אַ ריזיקירן פון אַנטוויקלען אַקוטע היפּאָגליסעמיאַ.
דאָוסאַדזש און די מערסט צונעמען ינדזשעקשאַן צייט זאָל זיין באשלאסן דורך אַ יחיד דאָקטער. פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק זענען פּריסקרייבד אָדער מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַטאָריאַל באַהאַנדלונג מיט לאַנטוס, צוזאַמען מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן.
די ערשט ציל און די אַדזשאַסטמאַנט פון אַ חלק פון יקערדיק ינסאַלאַן ווען טראַנספעררעד צו דעם מעדיצין זענען געפירט אויס ינדיווידזשואַלי.
וויכטיק! עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו מישן מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער צעפירן די פּראָדוקט, דאָס וועט פירן צו אַ ענדערונג אין די פּראָפיל פון אַורלי!
אין דער ערשט בינע פון די נוצן פון גלאַרגינע, די ענטפער פון דעם גוף איז רעקאָרדעד. דער ערשטער וואָכן, סקרופּיאַלאַס קאָנטראָל פון די בלוט גלוקאָוס שוועל איז רעקאַמענדיד. עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון די מעדיצין מיט אַ ענדערונג אין גוף וואָג, די אויסזען פון נאָך גשמיות יגזערשאַן.
זייטיגע ווירקונגען
די מערסט פּראָסט נעגאַטיוו ריאַקשאַנז פון דעם גוף:
- לאָוערינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. פאַלן אויב דאָוסאַדזש איז יקסידיד. אָפט היפּאָגליסעמיק קלאַפּ טנאָים ווירקן די נערוועז סיסטעם און דאַרפן נויטפאַל הילף, ווי זיי פירן צו פיינטינג, סיזשערז. סימפּטאָמס פון לאָוערינג די צוקער שוועל זענען טאַטשיקאַרדיאַ, פּערסיסטענט הונגער, סוועטינג.
- שעדיקן צו די וויזשאַוואַל אַפּאַראַט (קורץ-טערמין וויסואַל ימפּערמאַנט און, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס, די פּאַסירונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי אַרויף צו בלינדקייט).
- לאקאלע ליפּאָדיסטראָפי (דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין אין די ינדזשעקשאַן פונט). א סיסטעמאַטיש ענדערונג פון די סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פּלאַץ ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַ פּראָבלעם.
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (יטשינג, רעדנאַס, געשווילעכץ, ווייניקער אָפט ורטיקאַריאַ). זייער ראַרעלי - קווינעקקע ס ידימאַ, בראַנטשיאַל ספּאַזמע אָדער אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ מיט די סאַקאָנע פון טויט.
- מיאַלגיאַ - פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם.
- די פאָרמירונג פון אַנטיבאָדיעס צו אַ ספּעציפיש ינסאַלאַן (אַדזשאַסטיד דורך טשאַנגינג די דאָזע פון די מעדיצין).
אָווערדאָסע
יקסיד די קלאַל געגרינדעט דורך דער דאָקטער פירט צו היפּאָגליסעמיק קלאַפּ, וואָס איז אַ דירעקט סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן.
זעלטן און מעסיק אַטאַקס פון היפּאָגליסעמיאַ זענען פּריווענטיד דורך די בייַצייַטיק קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ. אויב היפּאָגליסעמיק קרייסיז פאַלן אָפט, גלוקאַגאָן אָדער אַ דעקסטראָסע לייזונג איז אַדמינאַסטערד.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
קאַמביינינג לאַנטוס מיט אנדערע דרוגס ריקווייערז אַ ענדערונג אין די דאָזע פון ינסאַלאַן.
היפּאָגליסעמיק ווירקונג ימפּרוווז די ינטייק פון:
- אַנטימיקראָביאַל אגענטן סולפאָנאַמידע,
- מויל צוקערקרענק דרוגס
- disopyramide
- פלואָקסעטינע
- pentoxifylline
- פייברייץ
- MAO ינכיבאַטערז
- salicylates,
- פּראָפּאָקסיפענע.
גלוקאַגאָן, דאַנאַזאָלע, יסאָניאַזיד, דיאַזאָקסידע, עסטראָגענס, דייורעטיקס, געסטאַגענס, וווּקס האָרמאָנע, אַדרענאַלאַן, טערבוטאַלין, סאַלבוטאַמאָל, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז און טייל אַנטיפּסיטשאָטיקס קענען רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלאַרגין.
פּרעפּעריישאַנז וואָס פאַרשפּאַרן ביתא-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז אין די האַרץ, קלאָנידינע, ליטהיום סאָלץ קענען ביידע רעדוצירן און פאַרגרעסערן די ווירקונג פון די מעדיצין.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
ינסולין גלאַרגינע איז נישט געניצט צו מייַכל פאַרשידן מעטאַבאַליק אַסידאָסיס פּראַוואָוקט דורך אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם רעכט צו ינסאַלאַן דיפישאַנסי. דעם קרענק ינוואַלווז ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז פון קורץ ינסאַלאַן.
די זיכערקייַט פון פּאַטיענץ מיט רענאַל אָדער העפּאַטיק ימפּערמאַנט איז נישט געלערנט.
עפעקטיוו מאָניטאָרינג פון דיין בלוט צוקער לימיט ינקלודז:
- נאָך די פּינטלעך באַהאַנדלונג רעזשים
- אָלטערניישאַן פון ינדזשעקשאַן זייטלעך,
- לערנען די טעכניק פון קאָמפּעטענט ינדזשעקשאַן.
ווען גענומען לאַנטוס, די סאַקאָנע פון היפּאָגליסעמיאַ דיקריסאַז בייַ נאַכט און ינקריסאַז אין דער מאָרגן. פּאַטיענץ מיט קליניש עפּיסאָדיק היפּאָגליסעמיאַ (מיט סטענאָסיס, פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי) זענען רעקאַמענדיד צו מאָניטאָר גלוקאָוס לעוועלס מער קערפאַלי.
עס זענען ריזיקירן גרופּעס אין וואָס די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ זענען רידוסט אָדער ניטאָ. די קאַטעגאָריע כּולל מענטשן פון אַוואַנסירטע עלטער, מיט נעוראָפּאַטהי, מיט די גראַדזשואַל אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, צאָרעס פון גייַסטיק דיסאָרדערס, מיט נאָרמאַלייזד רעגולירן פון גלוקאָוס און סיימאַלטייניאַס באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס.
וויכטיק! פאַרכאַלעשט נאַטור אָפט ינטיילז שטרענג קאַנסאַקווענסאַז - אַ היפּאָגליסעמיק קריזיס!
די גרונט נאַטור כּללים פֿאַר פּאַטיענץ מיט דער ערשטער גרופּע פון צוקערקרענק מעלליטוס:
- קעסיידער קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, אפילו מיט וואַמאַטינג און שילשל,
- טאָן ניט גאָר אָפּשטעלן די אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
בלוט צוקער טראַקינג טעכנאָלאָגיע:
- קעסיידער איידער עסן
- נאָך עסן צוויי שעה שפּעטער,
- צו קאָנטראָלירן דעם הינטערגרונט,
- טעסטינג די פאַקטאָר פון גשמיות טעטיקייט און / אָדער דרוק,
- אין דעם פּראָצעס פון היפּאָגליסעמיאַ.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
כייַע שטודיום האָבן נישט גילוי די ווירקונג פון לאַנטוס אויף די עמבריאָ. אָבער, וואָרענען איז רעקאַמענדיד צו פירן גלאַרגינע בעשאַס דזשעסטיישאַן.
דער ערשטער טרימעסטער, ווי אַ הערשן, איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן נויט און די רגע און דריט אָנעס - דורך אַ פאַרגרעסערן. נאָך קימפּעט און בעשאַס ברעסטפידינג די נויט רידוסט שארף, דעריבער, קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה איז דארף צו טוישן די דאָסעס.
פאַרגלייַך מיט אַנאַלאָגועס
מעדיצין | פאַבריקאַנט | די אָנהייב פון די ווירקונג, מינוט | שפּיץ ווירקונג | ווירקונג געדויער, שעה |
לאנטוס | סאַנאָפי-אַווענטיס, דייַטשלאַנד | 60 | ניט | 24–29 |
לעװעמיר | נאָוואָ נאָרדיסק, דענמאַרק | 120 | 6-8 שעה | 16–20 |
Tujeo | סאַנאָפי-אַווענטיס, דייַטשלאַנד | 180 | ניט | 24–35 |
טרעסיבאַ | נאָוואָ נאָרדיסק, דענמאַרק | 30–90 | ניט | 24–42 |
צוקערקרענק באריכטן
טאַניאַ: "אין פאַרגלייַך מיט לאַנטוס און נאָוואָראַפּיד מיט אַלע מעזשערמאַנץ, איך געפונען אַז נאָוואָראַפּיד ריטיינז זייַן פּראָפּערטיעס פֿאַר פיר שעה, און Lantus איז בעסער, די ווירקונג לאַסץ אַ טאָג נאָך די ינדזשעקשאַן."
סוועטלאַנאַ: “איך האָב איבערגעקערט פון“ לעוועמירע ”צו“ לאַנטוס ”לויט דער זעלביקער סכעמע - 23 וניץ אַמאָל פּער טאָג אין די אָוונט. אין דעם שפּיטאָל, אַלץ איז געווען גאנץ פֿאַר צוויי טעג, איך איז געווען דיסטשאַרדזשד אין שטוב. גרויל איז כידזשד וויקלי יעדער נאַכט, כאָטש דאָס רידוסט די דאָזע פון וניץ פּער טאָג. עס האָט זיך ארויסגעוויזן, אז דער אינסטאַלירונג פון דער באגערטער דאָזע פאסירט 3 טעג נאָך דער ערשטער דאָזע, און דער דאָקטער האָט פאַלש פאָרגעשריבן דעם סכעמע, מען דאַרף אנהייבן מיט נידעריקער דאָסעס. "
Alyona: “איך טראַכטן עס איז נישט אַ מעדיצין, אָבער ווי צו נוצן עס. די ריכטיק דאָזע און פּינטלעך הינטערגרונט איז וויכטיק, ווי פילע מאָל צו שטעכן און אין וואָס מאָל. בלויז אויב עס איז לעגאַמרע אוממעגלעך צו סטייבאַלייז דעם הינטערגרונט, איר דאַרפֿן צו טוישן "לאַנטוס" צו עפּעס אַנדערש, ווייַל איך באַטראַכטן עס ווי אַ ווערט מעדיצין. "
נאָכגיין די ינטייק פּלאַן, מאָניטאָר דערנערונג, טאָן ניט באַקומען אין סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, פירן אַ מאַדעראַטלי אַקטיוו לייפסטייל - די פּאָסטולאַטעס פון אַ פּאַציענט וואָס יימז צו לעבן גליקלעך נאָך.
מעלדונג פאָרעם
ינסאַלאַן לאַנטוס איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ קלאָר, בלאַס (אָדער כּמעט בלאַס) לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן.
עס זענען דריי פארמען פון מעדיצין מעלדונג:
- OptiClick Systemsוואָס כולל 3 מל בלאַס גלאז פּאַטראָן. איין בלאָטער פּאַק כּולל פינף קאַרטראַדזשאַז.
- אָפּטיסעט שפּריץ פּענס 3 מל קאַפּאַציטעט. אין איין פּעקל עס זענען פינף שפּריץ פּענס.
- לאַנטוס סאָלאָסטאַר אין קאַרטראַדזשאַז קאַפּאַציטעט פון 3 מל, וואָס זענען הערמעטיקאַללי מאָונטעד אין אַ שפּריץ פעדער פֿאַר איין נוצן. די פּאַטראָן איז קאָרקט אויף איין זייַט מיט אַ בראָמאָבוטיל סטאַפּער און קרימפּט מיט אַ אַלומינום היטל, אויף די אנדערע, עס איז אַ בראָמאָבוטיל פּלאַנדזשער. אין איין קאַרדבאָרד קעסטל, עס זענען פינף שפּריץ פּענס אָן ינדזשעקשאַן נעעדלעס.
פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיקס
אַקטיוו ינגרידיאַנט פון לאַנטוס ינסאַלאַן גלאַרגינע איז אַן אַנאַלאָג מענטשלעך ינסאַלאַן פּראַלאָנגד קאַמף וואָס איז סינטאַסייזד דורך די קאַנווערזשאַן אופֿן דנאַ. די מאַטעריע איז קעראַקטערייזד דורך גאָר נידעריק סאָלוביליטי אין נייטראַל ינווייראַנמאַנץ.
זינט אַ אַסידיק מיטל איז פאָרשטעלן אין די לייזונג (די ף איז 4), עס כּולל ינסאַלאַן גלאַרגינע צעלאָזן אָן רעזאַדו.
נאָך ינדזשעקשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע, עס גייט אריין אין אַ נוטראַלאַזיישאַן אָפּרוף, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס ספּעציפיש מייקראָופּריפּיפּיטאַטע רייידזשאַנץ זענען געשאפן.
פון די מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, אין קער, אין קליין קוואַנאַטיז ביסלעכווייַז פרייינסאַלאַןglargineצוליב וואָס די סמודנאַס פון די ויסבייג פּראָפיל "(אָן שפּיץ וואַלועס) איז ענשורד"קאַנסאַנטריישאַן - צייט”, ווי אויך אַ לענגער געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין.
די פּאַראַמעטערס וואָס קעראַקטערייז די ביינדינג פּראַסעסאַזינסאַלאַן גלאַרגינע מיט גוף ינסאַלאַן ראַסעפּטערז, ענלעך צו די פּאַראַמעטערס כאַראַקטעריסטיש פון מענטשלעךינסאַלאַן.
אין די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס און יגזערטיד בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג די מאַטעריע איז ענלעך צו ענדאָגענאָוס ינסאַלאַןוואָס איז די מערסט וויכטיק רעגולאַטאָר מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און פּראַסעסאַז מאַטאַבאַליזאַםגלוקאָוס אין דעם גוף.
ינסאַלאַן און ענלעך סאַבסטאַנסיז האָבן אויף מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט קומעדיקע אקציע:
- סטימולירן ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פּראַסעסאַז גלוקאָוס אין גלייקאַדזשיןאין די לעבער,
- ביישטייערן צו נידעריקער קאַנסאַנטריישאַן בלוט גלוקאָוס,
- הילף כאַפּן און ריסייקאַל גלוקאָוס סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב,
- ינכיבאַץ סינטעז גלוקאָוס פֿון פאַץ און פּראָטעינס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס).
אויך ינסאַלאַן עס איז אויך די אַזוי-גערופֿן האָרמאָנע בילדער, רעכט צו זיין פיייקייט צו אַקטיוו השפּעה אויף פּראָטעין און פעט מאַטאַבאַליזאַם. ווי אַ רעזולטאַט:
- געוואקסן פּראָטעין פּראָדוקציע (דער הויפּט אין מוסקל געוועב),
- ענזימאַטיק פּראָצעס איז אפגעשטעלט פּראָטעין ברייקדאַוןוואָס איז קאַטאַליזעד דורך פּראָטעאָליטיק ענזימעס דורך פּראָטעאַסיז,
- פּראָדוקציע ינקריסאַז ליפּידס,
- די ספּליטינג פּראָצעס איז אפגעשטעלט פאַץ אויף זייער קאַנסטיטשואַנט פאַטי אַסאַדז אין אַדאַפּאָוס געוועב סעלז (אַדיפּאָסיטעס),
קאָמפּאַראַטיווע קליניש שטודיום פון מענטש ינסאַלאַן און ינסאַלאַן גלאַרגינע געוויזן אַז ווען אַדמינאַסטערד אין גלייַך דאָסעס, ביידע סאַבסטאַנסיז האָבן דער זעלביקער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַמף.
געדויער פון קאַמף glargineווי דער געדויער פון קאַמף פון אנדערע ינסאַלאַןאיז באשלאסן דורך גשמיות טעטיקייט און אַ נומער פון אנדערע סיבות.
פאָרשונג אַימעד בייַ מיינטיינינג נאָרמאָגליקעמיאַ אין אַ גרופּע פון געזונט מענטשן און פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַ ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוסמאַטעריע קאַמף ינסאַלאַן גלאַרגינע נאָך זיין ינטראַדאַקשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט, עס דעוועלאָפּעד עפּעס סלאָולי ווי די קאַמף פון די נייטראַל פּראָטאַמינע האַגעדאָרן (NPH ינסאַלאַן).
דערצו, די ווירקונג איז מער גלייך, קעראַקטערייזד דורך אַ מער געדויער און איז נישט באגלייט דורך שפּיץ דזשאַמפּס.
די יפעקץ ינסאַלאַן גלאַרגינע באשלאסן דורך די רידוסט אַבזאָרפּשאַן קורס. דאַנקען צו זיי, די מעדיצין Lantus איז גענוג צו נעמען ניט מער ווי אַמאָל פּער טאָג.
אָבער, עס זאָל זיין דערמאנט אַז די פֿעיִקייטן פון דער קאַמף אין צייט פון קיין ינסאַלאַן (אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן גלאַרגינע) קען בייַטן ביידע אין פאַרשידענע פּאַטיענץ און אין דער זעלביקער מענטש, אָבער אונטער פאַרשידענע באדינגונגען.
אין קליניש שטודיום, עס איז באשטעטיקט אַז די מאַנאַפעסטיישאַנז היפּאָגליסעמיאַ (פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך רידוסט קאַנסאַנטריישאַן בלוט גלוקאָוס) אָדער אַן ענטפער פון אַ נויטפאַל כאָרמאָונאַל ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ אין אַ גרופּע פון געזונט וואַלאַנטירז און אין פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס נאָך אַדמיניסטראַציע דורך ינטראַווינאַס אופֿן ינסאַלאַן גלאַרגינע און פּראָסט מענטש ינסאַלאַן זענען לעגאַמרע יידעניקאַל.
אין סדר צו אַססעסס די פּראַל ינסאַלאַן גלאַרגינע אויף אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהיעס אַ עפֿענען פֿינף יאָר NPH-קאַנטראָולד לערנען איז געווען געפירט אין אַ גרופּע פון 1024 מענטשן מיט אַ דיאַגנאָסיס ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס.
בעשאַס די לערנען, די פּראַגרעשאַן פון די ליזשאַן רעטינאַ פון די ייבאָל דריי אָדער מער סטעפּס לויט ETDRS קרייטיריאַ זענען דיטעקטאַד דורך פאָוטאַגראַפינג פאָנדוס פון די ייבאָל.
אין דער זעלביקער צייט, אַ איין אַדמיניסטראַציע איז געווען געמיינט בעשאַס דעם טאָג ינסאַלאַן גלאַרגינע און טאָפּל הקדמה isofan insulin (NPH ינסאַלאַן).
א קאָמפּאַראַטיווע לערנען געוויזן אַז די חילוק אין פּראַגרעשאַן צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהיעס אין באַהאַנדלונג צוקערקרענק מעדיצין isofan insulinאון Lantus איז רייטאַד ווי באַטייטיק.
אין ראַנדאָם קאַנטראָולד טריאַלס געפירט אין אַ גרופּע פון 349 פּאַטיענץ פון קינדשאַפט און יוגנט-יאָרן (6-15 יאָר אַלט) ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון צוקערקרענקקינדער זענען באהאנדלט פֿאַר 28 וואָכן אין די פאָרעם פון באָלוס ינסאַלאַן טעראַפּיע יקער.
אין אנדערע ווערטער, זיי זענען געווען באהאנדלט מיט קייפל ינדזשעקשאַנז, וואָס ינוואַלווד די הקדמה פון פּראָסט מענטשלעך ינסאַלאַן גלייך איידער מילז.
לאַנטוס איז געווען אַדמינאַסטערד אַמאָל בעשאַס די טאָג (אין די אָוונט איידער בעדטיים), נאָרמאַל מענטש NPH ינסאַלאַן - אַמאָל אָדער צוויי מאָל בעשאַס דעם טאָג.
אין יעדער גרופּע, דער זעלביקער סימפּטאָמאַטיק אָפטקייַט איז בעערעך דער זעלביקער היפּאָגליסעמיאַ (אַ צושטאַנד אין וואָס טיפּיש סימפּטאָמס אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ(און די צוקער קאַנסאַנטריישאַן פאַלן אונטער 70 וניץ) און ענלעך ווירקונג גליקאָגעמאָגלאָביןוואָס איז די הויפּט בייאָוקעמיקאַל ינדיקאַטאָר פון בלוט און דיספּלייז די דורכשניטלעך בלוט צוקער פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
אָבער, די גראדן פּלאַזמע גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אויף אַ ליידיק מאָגן אין אַ גרופּע פון סאַבדזשעקץ וואָס גענומען ינסאַלאַן גלאַרגינע, איז געווען רידוסט מער קאַמפּערד מיט די באַסעלינע ווי אין דער גרופּע ריסיווינג יסאָפאַן ינסאַלאַן.
אין די גרופּע פֿאַר באַהאַנדלונג פון Lantus, היפּאָגליסעמיאַ באגלייט דורך ווייניקער שטרענג סימפּטאָמס.
קימאַט האַלב פון די סאַבדזשעקץ - ניימלי 143 מענטשן - וואָס באקומען ווי אַ טייל פון דעם לערנען ינסאַלאַן גלאַרגינעפאָרזעצן טעראַפּיע ניצן דעם מעדיצין אין דער ווייַטער עקסטענדעד לערנען, וואָס אַרייַנגערעכנט מאָניטאָרינג פּאַטיענץ אין אַ דורכשניטלעך פון צוויי יאָר.
איבער די צייט ווען פּאַטיענץ גענומען ינסאַלאַן גלאַרגינע, קיין נייַע דיסטורבינג סימפּטאָמס זענען געפֿונען אין טערמינען פון זייַן זיכערקייַט.
אין אַ גרופּע פון 26 פּאַטיענץ צווישן 12 און 18 מיט ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק אַ קרייז-סעקשאַנאַל לערנען איז געווען געפירט אַז קאַמפּערד די יפעקטיוונאַס פון די קאָמבינאַציעינסאַלאַן "גלאַרגינע + ליספּראָ" און קאָמבינאַציע עפעקטיווקייַטיסאָפאַן-ינסאַלאַן + פּראָסט מענטשלעך ינסאַלאַן”.
די געדויער פון דער עקספּערימענט איז זעכצן וואָכן, און טהעראַפּיעס זענען פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אין אַ אַרביטראַריש סיקוואַנס.
ווי מיט פּידיאַטריק טעסטינג, אַ פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן גלוקאָוס פאסטן בלוט קאַמפּערד מיט באַסעלינע איז געווען מער פּראַנאַונסט און קליניקאַלי באַטייַטיק אין די גרופּע אין וואָס פּאַטיענץ גענומען ינסאַלאַן גלאַרגינע.
קאַנסאַנטריישאַן ענדערונגען גליקאָגעמאָגלאָבין אין דער גרופּע ינסאַלאַן גלאַרגינע און גרופּע isofan insulin געווען ענלעך.
אָבער אין דער זעלביקער צייט, קאַנסאַנטריישאַן ינדאַקייטערז רעקאָרדעד בייַ נאַכט גלוקאָוס אין די בלוט אין דער גרופּע ווו די טעראַפּיע איז געווען געפירט אויס מיט אַ קאָמבינאַציע ינסאַלאַן "גלאַרגינע + ליספּראָ"געווען אַ סדר פון העכערקייט ווי אין דער גרופּע אין וועלכע די טעראַפּיע איז געווען געפירט אויס מיט די קאָמבינאַציע isofan insulin און פּראָסט מענטש ינסאַלאַן.
די דורכשניטלעך נידעריקער לעוועלס געווען 5.4 און אַקאָרדינגלי 4.1 ממאָל / ל.
ינסידאַנס היפּאָגליסעמיאַ אין די שעה פון נאַכט שלאָפן אין אַ גרופּעינסאַלאַן "גלאַרגינע + ליספּראָ" אַמאַוניד צו 32%, און אין דער גרופּע “יסאָפאַן-ינסאַלאַן + פּראָסט מענטשלעך ינסאַלאַן” — 52%.
קאָמפּאַראַטיווע אַנאַליסיס פון אינהאַלט ינדאַקייטערז ינסאַלאַן גלאַרגינע און isofan insulin איןבלוט סערום געזונט וואַלאַנטירז און צוקערקרענק פּאַטיענץ נאָך אַדמיניסטראַציע פון דרוגס אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב ינסאַלאַן גלאַרגינע סלאָוער און מער אַבזאָרבד פון עס.
אין דעם פאַל, שפּיץ פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פֿאַר ינסאַלאַן גלאַרגינע אין פאַרגלייַך מיט isofan insulin געווען ניטאָ.
נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן ינסאַלאַן גלאַרגינע אַמאָל אַ טאָג, די קאַנסאַנטריישאַן פון פּלאַזמע יקוואַליבריאַם איז אַטשיווד בעערעך צוויי צו פיר טעג נאָך דער ערשטער ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין.
נאָך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין ינטראַווינאַסלי, די האַלב-לעבן (האַלב-לעבן) ינסאַלאַן גלאַרגינע און האָרמאָנענאָרמאַלי געשאפן פּאַנקרעאַסזענען פאַרגלייַכלעך וואַלועס.
נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין ינסאַלאַן גלאַרגינע אין די סוף פון די ביתא קייט פון די פּאָליפּעפּטייד מיט די אַמינאָ זויער מיט אַ פריי קאַרבאָקסיל גרופּע.
אין דעם פּראָצעס, צוויי אַקטיוו מעטאַבאָליטעס זענען געשאפן:
- M1 - 21A-Gly-insulin,
- מ 2 - 21 אַ-גלי-דעס -30 ב-טהר-ינסאַלאַן.
די הויפּט סערקיאַלייטינג אין בלוט פּלאַזמע דער קאַמפּאַונד פון דעם פּאַציענט איז מעטאַבאָליטע M1, די מעלדונג פון וואָס ינקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו די פּריסקרייבד טעראַפּיוטיק דאָזע פון לאַנטוס.
פאַרמאַקאָדינאַמיק און פאַרמאַקאָקינעטיק רעזולטאַטן אָנווייַזן אַז די טעראַפּיוטיק ווירקונג נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין איז דער הויפּט באזירט אויף די מעלדונג פון מ 1 מעטאַבאָליטע.
ינסולין גלאַרגינע אין רובֿ ריין און מעטאַבאָליטע מ 2 זענען נישט דיטעקטאַד אין רובֿ פּאַטיענץ. ווען זיי זענען געווען נאָך דיטעקטאַד, זייער קאַנסאַנטריישאַן איז נישט אָפענגיק אויף די פּריסקרייבד דאָזע פון לאַנטוס.
קליניש שטודיום און אַנאַליסיס פון גרופּעס צונויפגעשטעלט לויט די עלטער און דזשענדער פון די פּאַטיענץ האָבן נישט אנטפלעקט קיין דיפעראַנסיז אין עפיקאַסי און זיכערקייַט צווישן פּאַטיענץ באהאנדלט מיט לאַנטוס און די אַלגעמיינע לערנען באַפעלקערונג.
פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס אין די גרופּע פון פּאַטיענץ פון צוויי צו זעקס יאר מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוסוואָס זענען עוואַלואַטעד אין איינער פון די שטודיום, געוויזן אַז די מינימום קאַנסאַנטריישאַן ינסאַלאַן גלאַרגינע און די מעטאַבאָליטעס M1 און M2 געשאפן אין די לויף פון זייַן ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן אין קינדער זענען ענלעך צו די אין אַדאַלץ.
זאָגן וואָס קען עדות צו די פיייקייט ינסאַלאַן גלאַרגינע אָדער מעטאַבאַליק פּראָדוקטן אָנקלייַבן אין דעם גוף מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין זענען ניטאָ.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס
Lantus ינסאַלאַן האט אַ ספּעציעל קוואַליטעט: אַפיניטי פֿאַר ינסאַלאַן ראַסעפּטערז, וואָס איז ענלעך צו די פֿאַרבונדענע פּראָפּערטיעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן מיט עטלעכע פֿעיִקייטן.
די הויפּט אָביעקטיוו פון קיין טיפּ פון ינסאַלאַן איז דער פּראָצעס פון רעגיאַלייטינג גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם (קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם). די פונקציע פון Lantus SoloStar ינסאַלאַן איז צו פאַרגיכערן קאַנסאַמשאַן פון גלוקאָוס דורך געוועבן: מוסקל און פעט, וואָס אין קער פירן צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער. אין דערצו, די מעדיצין ינכיבאַץ גלוקאָסינטהעסיס אין די לעבער.
ינסולין האט די פיייקייט צו אַקטאַווייט פּראָטעין סינטעז, אין דער זעלביקער צייט עס ינכיבאַץ די פּראָטעאָליסיס און ליפּאָליסיס אין דעם גוף.
די געדויער פון די Lantus ינסאַלאַן קאַמף דעפּענדס אויף פאַרשידן סיבות, און דער גראַד פון אַ מענטש 'ס גשמיות אַקטיוויטעט איז וויכטיק.
די מעדיצין האט די פיייקייט צו פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן, וואָס, אַקאָרדינגלי, גיט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג פון זייַן קאַמף. פֿאַר דעם סיבה, אַ איין ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין בעשאַס דעם טאָג איז גענוג. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז די פּראָדוקט האט אַ אַנסטייבאַל ווירקונג און אקטן דיפּענדינג אויף דער צייט.
די נוצן פון Lantus ינסאַלאַן אין קינדשאַפט און אַדאָולעסאַנס ז אַ פיל ראַרער נומער פון קאַסעס פון היפּאָגליסעמיאַ בייַ נאַכט ווי די נוצן פון NPH- ינסאַלאַן פֿאַר דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ.
רעכט צו דער פּראַלאָנגד קאַמף און פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן בעשאַס סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, ינסאַלאַן גלאַרגינע קען נישט גרונט אַ שפּיץ קאַפּ אין בלוט צוקער, דאָס איז זייַן הויפּט מייַלע קאַמפּערד מיט NPH-ינסאַלאַן. די האַלב-לעבן פון מענטשלעך ינסאַלאַן און ינסאַלאַן גלאַרגינע זענען די זעלבע ווען זיי ינטראַווינאַסלי. דאָס זענען די פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן לאַנטוס.
ווי צו נוצן די מעדיצין?
ינסאַלאַן "לאַנטוס" איז ינדאַקייטיד פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. ינטראַווענאָוס אַדמיניסטראַציע איז פּראָוכיבאַטאַד, ווייַל אפילו אַ איין דאָזע פירט צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
ינסטילד די נוצן פון דעם מעדיצין:
- עס איז וויכטיק צו אָבסערווירן אַ זיכער לייפסטייל פֿאַר די צייט פון באַהאַנדלונג און העסקעם מיט די כּללים און ינדזשעקשאַן רעזשים.
- אין פּאַטיענץ זענען עטלעכע אָפּציעס פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע: אין די היפּס, אין די דעלטאָיד מאַסאַלז און אין די אַבדאָמינאַל געביטן.
- יעדער ינדזשעקשאַן זאָל זיין געפירט אויס ווען מעגלעך אין אַ נייַע געגנט אין די רעקאַמענדיד לימאַץ.
- עס איז פאַרבאָטן צו מישן לאַנטוס און אנדערע דרוגס, ווי אויך צו צעפירן עס מיט וואַסער אָדער אנדערע ליקווידס.
די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן "Lantus SoloStar" איז ינדיווידזשואַלי באשלאסן. די דאָוסאַדזש רעזשים און צייט זענען אויך אויסגעקליבן. דער בלויז רעקאָממענדאַטיאָן איז אַ איין ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין פּער טאָג, און עס איז זייער דיזייראַבאַל אַז די ינדזשעקשאַנז זאָל זיין געגעבן אין דער זעלביקער צייט.
די מעדיצין קענען זיין קאַמביינד מיט מויל צוקערקרענק מעלליטוס טעראַפּיע אין די רגע טיפּ.
פּאַטיענץ אין עלטער דאַרפֿן אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט, ווייַל זיי אָפט האָבן פּאַטאַלאַדזשיז פון ניר פונקציע, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די ינסאַלאַן פאָדערונג איז רידוסט. דאָס אויך אַפּלייז צו עלטערע פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציאָנירן. די פּראַסעסאַז פון ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם זענען סלאָוד אַראָפּ, פּלוס עס איז אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָנעאָגענעסיס.
דעם קאַנפערמז די ינסאַלאַן "Lantus" ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.
אַריבערפירן פון פּאַטיענץ צו די מעדיצין
אויב ביז אַהער דער פּאַציענט איז געווען באהאנדלט מיט אנדערע לאַנג-אַקטינג רפואות אָדער נאָענט צו זיי, אין דעם פאַל פון סוויטשינג צו לאַנטוס, עס איז מסתּמא אַז דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די הויפּט טיפּ פון ינסאַלאַן קען זיין נויטיק, און דאָס וועט אַנטהאַלטן אַ אָפּשאַצונג פון אַלע טעראַפּיוטיק טאַקטיק.
ווען עס איז אַ יבערגאַנג פון טאָפּל אַדמיניסטראַציע פון די בייסאַל פאָרעם פון ינסאַלאַן NPH צו אַ איין ינדזשעקשאַן פון Lantus ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו דורכפירן די יבערגאַנג אין סטאַגעס. ערשטער, די דאָזע פון נף-ינסאַלאַן איז רידוסט דורך אַ דריט בעשאַס די ערשטער 20 טעג פון אַ נייַ בינע פון טעראַפּיע. די דאָזע פון ינסאַלאַן וואָס איז אַדמינאַסטערד אין פֿאַרבינדונג מיט מילז איז אַ ביסל געוואקסן. נאָך 2-3 וואָכן, עס איז נייטיק צו פירן אַ יחיד דאָוסאַדזש סעלעקציע פֿאַר די פּאַציענט.
אויב דער פּאַציענט האט אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן, דער ענטפער פון דעם גוף צו לאַנטוס אַדמיניסטראַציע ענדערונגען, וואָס, אַקאָרדינגלי, דאַרפן אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע. די באַשטימונג פון די סומע פון די אַדמינאַסטערד מעדיצין קען אויך זיין פארלאנגט ווען אנדערע סיבות וואָס ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם און די ראָלע פון די מעדיצין אין דעם גוף ענדערונגען, למשל, אַ ענדערונג אין גוף וואָג אָדער לייפסטייל צו אַ מער אַקטיוו אָדער, פאַרקערט, ווייניקער.
ווי איז לאַנטוס ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד?
מעדיצין אַדמיניסטראַציע
די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד מיט די ספּעציעלע ספּרינגס "אָפּטיפּען", "סאָלאָסטאַר", "פּראָ 1" און "קליקקסטאַר".
ינסטראַמאַנץ מיט פּענס זענען סאַפּלייד. אונטן זענען עטלעכע פונקטן ווי צו נוצן פּענס:
- דעפעקטיווע און צעבראכן פּענס קענען ניט זיין געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַן.
- אויב נייטיק, די הקדמה פון די מעדיצין פון די פּאַטראָן קענען זיין דורכגעקאָכט מיט אַ ספּעציעל ינסאַלאַן שפּריץ, מיט אַ וואָג פון 100 וניץ אין 1 מל.
- איידער איר שטעלן די פּאַטראָן אין די שפּריץ פעדער, עס מוזן זיין סטאָרד עטלעכע שעה אין צימער טעמפּעראַטור.
- איידער איר נוצן די פּאַטראָן, מאַכן זיכער אַז די לייזונג אין עס האט אַ נאָרמאַל אויסזען: עס איז קיין קאָליר ענדערונג, טערבידאַטי און קיין אָפּזעצנ זיך.
- עס איז פארלאנגט צו באַזייַטיקן לופט באַבאַלז פון די פּאַטראָן (דאָס איז סטייטיד אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די כאַנדאַלז).
- קאַרטראַדזשאַז זענען בלויז פֿאַר איין נוצן.
- עס איז פארלאנגט צו קאָנטראָלירן די לאַבעלס אויף די לאַבעלס פון די פּאַטראָן צו ויסמיידן די פאַלש אַדמיניסטראַציע פון אן אנדער מעדיצין אַנשטאָט פון לאַנטוס ינסאַלאַן.
לויט באריכטן, היפּאָגליסעמיאַ איז איינער פון די מערסט אָפט אַדווערס יפעקס מיט די הקדמה פון דעם מעדיצין. דעם כאַפּאַנז אויב די יחיד סעלעקציע פון די דאָזע פון די מעדיצין איז געמאכט פאַלש. אין דעם פאַל, אַ דאָזע אָפּשאַצונג איז פארלאנגט צו רעדוצירן עס.
זייַט יפעקס זענען אויך באמערקט אין די פאָרעם פון:
- ליפּאָהיפּערטראָפי און ליפּאָאַטראָפי,
- dysgeusia,
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- רעטינאָפּאַטהיעס
- אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון היגע און דזשענעראַלייזד נאַטור,
- מוסקל ווייטיק און ריטענשאַן פון סאָדיום יאָן אין דעם גוף.
דעם איז ינדאַקייטיד דורך די ינסטראַקשאַנז אַטאַטשט צו די Lantus ינסאַלאַן.
היפּאָגליסעמיאַ ווי אַ זייַט ווירקונג אַקערז גאַנץ אָפט. דאָס, אין קער, פירט צו דיסראַפּשאַן פון די נערוועז סיסטעם. א לאַנג פּעריאָד פון היפּאָגליסעמיאַ איז געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן און געזונט.
מעגלעך פּראָדוקציע פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן.
אין קינדער, די פּאַסירונג פון די אויבן זייַט יפעקס איז אויך אנגעוויזן.
לאַנטוס און שוואַנגערשאַפט
עס זענען קיין קליניש דאַטן אויף די ווירקונג פון די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, זינט עס זענען געווען קיין קליניש טריאַלס אויף שוואַנגער וואָמען. לויט דער פאָרשונג פון פּאָסטן-פֿאַרקויף, די מעדיצין קען נישט האָבן קיין נעגאַטיוו ווירקונג אויף דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס און די לויף פון שוואַנגערשאַפט.
קליניש יקספּעראַמאַנץ אין אַנימאַלס האָבן פּראָווען די אַוועק פון טאַקסיק און פּאַטאַלאַדזשיקאַל יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אויף די פיטאַס.
אויב נייטיק, עס איז מעגלעך צו פאָרשרייַבן די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אונטערטעניק צו רעגולער לאַבאָראַטאָריע מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס ינדאַקייטערז און די גענעראַל צושטאַנד פון די יקספּעקטאַנט מוטער און פיטאַס.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- hypoglycemia,
- ינטאַלעראַנס צו די אַקטיוו און אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
- לאַנטוס טעראַפּיע איז נישט געטאן פֿאַר צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס,
- קינדער אונטער 6 יאָר אַלט,
- מיט עקסטרעם וואָרענען, די מעדיצין איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי און נעראָוינג פון סערעבראַל און קאָראַנערי כלים,
- מיט דער זעלביקער וואָרענען, די מעדיצין איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי, גייַסטיק דיסאָרדערס, סלאָולי פּראַגרעסינג די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי צו יענע וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק.
- מיט עקסטרעם וואָרענען, די מעדיצין איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואס באקומען כייַע ינסאַלאַן איידער סוויטשינג צו מענטשלעך ינסאַלאַן.
די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ קען פאַרגרעסערן אין די פאלגענדע טנאָים וואָס זענען נישט פארבונדן מיט די לויף פון ספּעציפיש פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז:
- דיספּעפּטיק דיסאָרדערס באגלייט דורך שילשל און וואַמאַטינג,
- טיף גשמיות טעטיקייט
- געוואקסן סעליאַלער סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן בשעת ילימאַנייטינג די סיבות פון די סטרעספאַל סיטואַציע,
- די קנאַפּ און ימבאַלאַנס פון די דיעטע,
- אַלקאָהאָל זידלען
- די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות
די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז זאָל זיין קאַנסידערד:
- קאָמבינאַציע מיט דרוגס וואָס ווירקן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קען דאַרפן אַ דאָזע אָפּשאַצונג,
- קאָמבינאַציע מיט אנדערע מויל צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז ימפּרוווז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן
- אַ קאָמבינאַציע מיט דרוגס אַזאַ ווי דאַנאַזאָל, דיאַזאָקסידע, גלוקאַגאָן קאָרטיקאָסטעראָיד, עסטראָגענס און פּראָגעסטינס, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, טיירויד האָרמאָנע אגענטן העלפֿן צו רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון לאַנטוס,
- אַ קאָמבינאַציע מיט דרוגס אַזאַ ווי קלאָנידינע, ליטהיום, עטאַנאָל-באזירט פּראָדוקטן האָבן אַ אַנפּרידיקטאַבאַל ווירקונג: עס קען זיין אַ פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין די ווירקונג פון לאַנטוס,
- די סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון לאַנטוס און פּענטאַמידינע קען טכילעס האָבן אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג און דערנאָך אַ היפּערגליסעמיק ווירקונג.
ינסולין "לאַנטוס": אַנאַלאָגועס
דערווייַל, די מערסט פּראָסט אַנאַלאָגועס פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן זענען באקאנט:
- מיט הינטער-קורץ קאַמף - Apidra, Humalog, Novorapid Penfill,
- מיט פּראַלאָנגד קאַמף - "Levemir Penfill", "Tresiba".
וואָס זענען דיפעראַנסיז צווישן טודזשעאָ און לאַנטוס ינסאַלאַן? וואָס ינסאַלאַן איז מער עפעקטיוו? דער ערשטער איז געשאפן אין ספּריינז באַקוועם פֿאַר נוצן. יעדער כּולל אַ איין דאָזע. דער הויפּט חילוק פון לאַנטוס איז די קאַנסאַנטריישאַן פון סינטיסייזד ינסאַלאַן. די נייַע מעדיצין כּולל אַ געוואקסן סומע פון 300 IU / ml. דאַנק צו דעם, איר קענען טאָן ווייניקער ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.
אמת, רעכט צו אַ דריי-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן, די מעדיצין איז געווארן ווייניקער ווערסאַטאַל. אויב Lantus איז דערלויבט צו זיין געניצט פֿאַר צוקערקרענק ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ, טודזשעאָ איז לימיטעד. דער פאַבריקאַנט רעקאַמענדיד סטאַרטינג צו נוצן דעם געצייַג פון 18 יאָר.
פילע פּאַטיענץ מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס לאָזן זייער קאָנטראָווערסיאַל באריכטן וועגן לאַנטוס און דרוגס מיט אַ ענלעך טעראַפּיוטיק ווירקונג. מערסטנס נעגאַטיוו באריכטן זענען פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון אַנוואָנטיד זייַט יפעקס. עס זאָל זיין דערמאנט אַז דער שליסל צו טויגן טעראַפּיע און די רעזולטאַטן איז די ריכטיק סעלעקציע פון די דאָזע און דאָוסאַדזש רעזשים. צווישן פילע פּאַטיענץ, די מיינונגען זענען געהערט אַז ינסאַלאַן טוט נישט העלפֿן אָדער גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז. ווען די בלוט צוקער שטאַפּל איז שוין נידעריק, די מעדיצין פירט בלויז צו אַ ווערסאַנינג פון די צושטאַנד, אַזוי עס איז וויכטיק צו נוצן עס אין די פרי סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון געפערלעך און יריווערסאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַנז.
באָדיבוילדערס אויך לאָזן באריכטן וועגן די מעדיצין, און אויב משפטן לויט צו זיי, די מעדיצין איז בישליימעס געניצט ווי אַן אַנאַבאַליק אַגענט, וואָס קען אויך האָבן אַ לעגאַמרע אַנפּרידיקטאַבאַל ווירקונג אויף געזונט, ווייַל עס איז געניצט פֿאַר אנדערע צוועקן.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Lantus
דער זאַץ פון די מעדיצין ינקלודז ינסאַלאַן גלאַרגינע - אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַןקעראַקטערייזד דורך פּראַלאָנגד קאַמף.
די לייזונג איז בדעה פֿאַר אַדמיניסטראַציע אין סובקוטאַנעאָוס פעט, עס איז פאַרבאָטן צו אַרייַנשפּריצן עס אין די פּאַציענט ינטראַווינאַסלי.
דאָס איז ווייַל די פּראַלאָנגד קאַמף מעקאַניזאַם איז באשלאסן דווקא דורך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, אָבער אויב עס איז אַדמינאַסטערד, דאָס קען זיין פּראַוואָוקט היפּאָגליסעמיק באַפאַלן אין שטרענג פאָרעם.
קיין באַטייַטיק חילוק אין קאַנסאַנטריישאַן ינדאַקייטערז ינסאַלאַן אָדער גלייַך גלוקאָוס קיין בלוט איז געווען דיטעקטאַד אין די בלוט נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אין די אַבדאָמינאַל וואַנט, דעלטאָיד מוסקל אָדער דיך מוסקל.
ינסולין לאַנטוס סאָלאָסטאַר עס איז אַ פּאַטראָן סיסטעם געשטעלט אין אַ שפּריץ פעדער, גלייך פּאַסיק פֿאַר נוצן. ווען ינסאַלאַן די פּאַטראָן ענדס, די פעדער איז ארלנגעווארפן און ריפּלייסט מיט אַ נייַע.
OptiClick Systems דיזיינד פֿאַר רייוז. ווען ינסאַלאַן ווען דער פּען ענדיקט זיך, דער פּאַציענט דאַרף קויפן אַ נייַ פּאַטראָן און ינסטאַלירן עס אין אַ ליידיק אָרט.
איידער אַדמיניסטראַציע אין די שיכטע פון סובקוטאַנעאָוס פעט, לאַנטוס זאָל נישט זיין דיילוטאַד אָדער קאַמביינד מיט אנדערע דרוגס ינסאַלאַןזינט אַזאַ אַקשאַנז קענען פירן צו אַ הילעל פון די פּראָפיל פון די צייט און קאַמף פון די מעדיצין. נאָך מיקסינג מיט אנדערע דרוגס, אָפּזאַץ קען אויך פּאַסירן.
די נויטיק קליניש ווירקונג פון די נוצן פון Lantus איז ענשורד מיט רעגולער איין טעגלעך אַדמיניסטראַציע פון עס. אין דעם פאַל, די מעדיצין קענען זיין פּריקט אין קיין צייַט פון דעם טאָג, אָבער שטענדיק אין דער זעלביקער צייט.
די דאָוסאַדזש רעזשים פון די מעדיצין, ווי געזונט ווי די צייט פון זייַן אַדמיניסטראַציע, זענען באשטימט ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער.
פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק, Lantus קען ווערן געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אַנטידיאַבעטיק דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע.
דער גראַד פון אַקטיוויטעט פון די מעדיצין איז באשלאסן אין וניץ וואָס זענען קעראַקטערייזד אויסשליסלעך פֿאַר לאַנטוס און זענען נישט יידעניקאַל צו וניץ און ME, וואָס זענען געניצט צו באַשליסן די שטאַרקייט פון דער קאַמף פון אנדערע מענטשלעך אַנאַלאָגועס ינסאַלאַן.
אין פּאַטיענץ פון אַוואַנסירטע עלטער (איבער 65 יאר), עס קען זיין אַ פעסט פאַרקלענערן אין אַ נויט פֿאַר אַ טעגלעך דאָזע ינסאַלאַן רעכט צו דער פּראָגרעסיוו אַראָפּגיין אין פונקציע ניר.
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די נויט פֿאַר דרוגס ינסאַלאַן רידוסט רעכט צו אַ סלאָודאַון פון די אַקטיוו מאַטעריע מאַטאַבאַליזאַם.
אין פּאַטיענץ מיט לעבער דיספאַנגקשאַן עס איז אַ פאַרקלענערן אין מעדיצין באדערפענישן ינסאַלאַן ווייַל זייער פיייקייט צו ינכיבאַט סינטעז איז באטייטיק רידוסט גלוקאָוס פון פאַץ און פּראָטעינס אין די לעבער, און מאַטאַבאַליזיישאַן סלאָוז אַראָפּינסאַלאַן.
אין פּידיאַטריק פיר, די מעדיצין איז געניצט צו מייַכל קינדער איבער זעקס יאר פון עלטער און אַדאָולעסאַנץ. פֿאַר קינדער אונטער זעקס יאָר, די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון לאַנטוס באַהאַנדלונג האָבן נישט געווען געלערנט.
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פֿון דרוגס ינסאַלאַןוואָס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף, און אויך ווען ריפּלייסט באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס ינסאַלאַן לאַנג-אַקטינג לאַנטאַס, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין רעקאַמענדיד הינטערגרונט (בייסאַל) ינסאַלאַן און מאַכן אַדזשאַסטמאַנץ צו קאַנקעראַנט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע.
דאָס אַפּלייז צו דאָסעס און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון נאָך דרוגס ינסאַלאַן קורץ אַקטינג, שנעל אַקטינג אַנאַלאָגועס פון דעם האָרמאָנע אָדער דאָסעס פון אַנטידיאַבעטיק דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע.
צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון אַנטוויקלונג היפּאָגליסעמיק באַפאַלן בייַ נאַכט אָדער אין דער פרי מאָרגן שעה, צו פּאַטיענץ ווען זיי טראַנספערד פֿון די טאָפּל רעזשים בייסאַל NPH ינסאַלאַן פֿאַר אַ איין דאָזע פון לאַנטוס אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די טעגלעך דאָזע NPH ינסאַלאַן לפּחות 20% (אָפּטימאַללי 20-30%).
אין דער זעלביקער צייט, אַ פאַרקלענערן אין די דאָזע פון ינסאַלאַן מוזן זיין קאַמפּאַנסייטאַד (לפּחות טייל) דורך ינקריסינג די דאָוסאַז פון ינסאַלאַן, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ קורץ צייט פון קאַמף. אין די סוף פון דעם בינע פון באַהאַנדלונג, די דאָוסאַדזש רעזשים איז אַדזשאַסטיד באזירט אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט און די נאַטור פון די קרענק.
אין פּאַטיענץ וואָס גענומען הויך דאָסעס NPH ינסאַלאַן רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן אין זיי, אַ פֿאַרבעסערונג אין ענטפער קען זיין אנגעוויזן ווען טראַנספערד צו די Lantus באַהאַנדלונג.
בעשאַס די יבערגאַנג צו באַהאַנדלונג מיט Lantus, און אין דער ערשטער וואָכן נאָך עס, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די מעטאַבאַליק קורס אין דער פּאַציענט.
ווען די קאָנטראָל איבער מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז ימפּרוווז און, ווי אַ רעזולטאַט, די געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן ינקריסאַז, נאָך אַדזשאַסטמאַנץ צו די דאָוסאַדזש רעזשים קען זיין רעקאַמענדיד.
דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז אויך נייטיק:
- אויב דער גוף וואָג פון די פּאַציענט ענדערונגען,
- אויב דער לייפסטייל פון דער פּאַציענט ענדערונגען דראַמאַטיקלי,
- אויב די ענדערונגען פאַרבינדן צו די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין,
- אויב ביז אַהער ניט באמערקט צושטאנדן וואָס קען פּאַטענטשאַלי פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער היפּערגליסעמיאַ.
איידער איר נעמען די ערשטער ינדזשעקשאַן, איר זאָל קערפאַלי לייענען די ינסטראַקשאַנז אויף Lantus SoloStar. די שפּריץ פעדער איז בלויז פֿאַר איין נוצן. אין דעם פאַל, מיט זייַן הילף, איר קענען אַרייַן די דאָזע ינסאַלאַן, וואָס וועריז פון איין צו אַכציק וניץ (דער שריט איז גלייַך צו איין אַפּאַראַט).
דורכקוקן די שעפּן איידער נוצן. דער לייזונג איז ערלויבט צו זיין אריין בלויז אין די קאַסעס אויב עס איז טראַנספּעראַנט, בלאַס און עס זענען קיין קלאר קענטיק ימפּיוראַטיז אין עס. אָוטוואַרדלי, זייַן קאָנסיסטענסי זאָל זיין ענלעך צו די קאָנסיסטענסי פון וואַסער.
זינט די מעדיצין איז אַ לייזונג, עס איז ניט נייטיק צו מישן עס איידער אַדמיניסטראַציע.
איידער דער ערשטער נוצן, די שפּריץ פעדער איז לינקס אין צימער טעמפּעראַטור וועגן אַ שעה אָדער צוויי. דערנאָך, לופט באַבאַלז זענען אַוועקגענומען פון אים און אַ ינדזשעקשאַן איז געמאכט.
די פעדער איז בדעה פֿאַר נוצן דורך בלויז איין מענטש און זאָל ניט זיין שערד מיט אנדערע. עס איז נייטיק צו באַשיצן עס קעגן פאלס און פּראָסט מאַקאַניקאַל פּראַל, ווייַל דאָס קען פירן צו שעדיקן צו די פּאַטראָן סיסטעם און, ווי אַ רעזולטאַט, פאַנגקשאַנינג פון די שפּריץ פעדער.
אויב שעדיקן קענען ניט זיין אַוווידאַד, די שעפּן קענען ניט זיין געוויינט, דעריבער עס איז ריפּלייסט מיט אַ אַרבעט.
איידער יעדער הקדמה פון Lantus, אַ נייַע נאָדל זאָל זיין אינסטאַלירן. אין דעם פאַל, עס איז דערלויבט צו נוצן ווי נעעדלעס ספּאַסיפיקלי דיזיינד פֿאַר שפּריץ פעדער סאָלאָסטאַראון נעעדלעס פּאַסיק פֿאַר דעם סיסטעם.
נאָך די ינדזשעקשאַן, די נאָדל איז אַוועקגענומען, עס איז נישט ערלויבט צו רייוז עס. עס איז אויך רעקאַמענדיד צו באַזייַטיקן די נאָדל איידער די סאָלאָסטאַר שעפּן.
Lantus SoloStar, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש
די לייזונג איז בלויז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע דורך ינדזשעקשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט אין די בויך, דיך אָדער פּלייצעס. דער פּראָצעדור איז פּערפאָרמד טעגלעך, 1 מאָל פּער טאָג אין אַ באַקוועם (אָבער שטענדיק דער זעלביקער) צייט פֿאַר די פּאַציענט. די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל זיין אָלטערנייטאַד קעסיידער.
איר קענען נישט אַרייַן Lantus SoloStar ינטראַווינאַסלי!
פֿאַר געהעריק זיכער פרייַ דורכפירונג פון די פּראָצעדור, עס איז נייטיק צו קערפאַלי לערנען די סיקוואַנס פון אַקשאַנז און שטרענג אָבסערווירן עס.
ערשטער פון אַלע, די ערשטער מאָל איר נוצן די שפּריץ פעדער, איר מוזן ערשטער נעמען עס אַוועק פון די פרידזשידער און האַלטן עס אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1-2 שעה. אין דעם צייט, די לייזונג וואַרמס אַרויף צו צימער טעמפּעראַטור, וואָס וועט ויסמיידן די מאָרביד אַדמיניסטראַציע פון טשילד ינסאַלאַן.
איידער די פּראָצעדור, איר מוזן מאַכן זיכער אַז ינסאַלאַן גלייך דורך ונטערזוכן די פירמע אויף די שפּריץ פעדער. נאָך אַוועקגענומען די היטל, אַ גרונטיק וויסואַל אַסעסמאַנט פון די קוואַליטעט פון די אינהאַלט פון די פּאַטראָן פון די שפּריץ פעדער זאָל זיין דורכגעקאָכט. די מעדיצין קענען זיין געוויינט אויב די לייזונג האט אַ טראַנספּעראַנט, בלאַס סטרוקטור אָן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז.
אויב עס איז דעטעקטעד שעדיקן צו די פאַל אָדער ספקות וועגן די קוואַליטעט פון די שפּריץ פעדער, עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו נוצן עס. אין דעם פאַל, עס איז רעקאַמענדיד צו באַזייַטיקן די לייזונג פון די פּאַטראָן אין אַ נייַע שפּריץ, וואָס איז פּאַסיק פֿאַר ינסאַלאַן 100 IU / מל, און מאַכן אַ ינדזשעקשאַן.
נידז קאַמפּאַטאַבאַל מיט סאָלאָסטאַר מוזן זיין געוויינט.
יעדער ינדזשעקשאַן איז געמאכט מיט אַ נייַע סטערילע נאָדל וואָס איז געשטעלט איידער די דירעקט ינדזשעקשאַן פון Lantus SoloStar.
צו ענשור אַז עס זענען קיין לופט באַבאַלז און די שפּריץ פעדער און נאָדל אַרבעט געזונט, אַ פּרילימאַנערי זיכערקייַט פּרובירן איז פארלאנגט. צו טאָן דאָס, באַזייַטיקן די ויסווייניקסט און ינער קאַפּס פון די נאָדל און מעסטן די דאָזע קאָראַספּאַנדינג צו 2 וניץ, די שפּריץ פעדער איז געשטעלט מיט די נאָדל אַרויף. טאַפּט דיין פינגער דזשענטלי אויף די ינסאַלאַן פּאַטראָן, אַלע לופט באַבאַלז זענען דירעקטעד צו די נאָדל און גאָר דריקן די ינדזשעקשאַן קנעפּל. די אויסזען פון ינסאַלאַן אויף די שפּיץ פון די נאָדל ינדיקייץ די ריכטיק אָפּעראַציע פון די שפּריץ פעדער און נאָדל. אויב די ינסאַלאַן רעזולטאַט האט נישט פּאַסירן, די פּרווון זאָל זיין ריפּיטיד ביז דער געוואלט רעזולטאַט איז אַטשיווד.
דער שפּריץ פעדער כּולל 80 פּיעסעס ינסאַלאַן און דאָסעס אַקיעראַטלי. צו באַשטעטיקן די פארלאנגט דאָזע ניצן אַ וואָג אַז אַלאַוז איר צו האַלטן אַקיעראַסי צו 1 אַפּאַראַט. אין די סוף פון די זיכערקייַט פּרובירן, די נומער 0 זאָל זיין אין די דאָוסאַדזש פֿענצטער, נאָך וואָס איר קענען שטעלן די פארלאנגט דאָזע. אין קאַסעס ווען די סומע פון די מעדיצין אין די שפּריץ פעדער איז ווייניקער ווי די דאָזע פארלאנגט פֿאַר אַדמיניסטראַציע, צוויי ינדזשעקשאַנז זענען געפירט אויס מיט די רעשט אין די סטאַרטעד שפּריץ פעדער, און די פעלנדיק סומע פון די נייַ שפּריץ פעדער.
דער מעדיציניש אַרבעטער מוזן מיטטיילן די פּאַציענט וועגן די ינדזשעקשאַן טעכניק און מאַכן זיכער אַז עס איז דורכגעקאָכט ריכטיק.
פֿאַר ינדזשעקשאַן, די נאָדל איז ינסערטאַד אונטער די הויט און די ינדזשעקשאַן קנעפּל איז געדריקט די גאנצע וועג, און האלט אין דעם שטעלע פֿאַר 10 סעקונדעס. דאָס איז נייטיק פֿאַר די פול אַדמיניסטראַציע פון די אויסגעקליבן דאָזע, און די ווינקל איז אַוועקגענומען.
נאָך די ינדזשעקשאַן, די נאָדל איז אַוועקגענומען פון די שפּריץ פעדער און אַוועקגענומען, און די פּאַטראָן איז פֿאַרמאַכט מיט אַ היטל. אויב די רעקאַמאַנדיישאַנז זענען נישט נאכגעגאנגען, די ריזיקירן פון לופט און / אָדער ינפעקציע אַרייַן די פּאַטראָן, קאַנטאַמאַניישאַן און ינסאַלאַן ליקאַדזש ינקריסיז.
די פעדער איז דיזיינד פֿאַר בלויז איין פּאַציענט! עס מוזן זיין סטאָרד אונטער סטערילע באדינגונגען, אַוווידיד די ינגריישאַן פון שטויב און שמוץ. איר קענען נוצן אַ פייַכט שטאָף צו ריין די אַרויס פון די שפּריץ פעדער. דו זאלסט נישט ייַנטונקען עס אין ליקווידס, שווענקען אָדער שמירן!
דער פּאַציענט זאָל שטענדיק האָבן אַ ספּער שפּריץ פעדער אין פאַל פון שעדיקן צו די געוויינט מוסטער אָדער אָנווער.
אַ ליידיק שפּריץ פעדער אָדער איינער מיט אַ אויסגעגאנגען מעדיצין זאָל זיין דיספּאָוזד.
צי ניט קילן די שפּריץ פעדער צוגעגרייט פֿאַר ינדזשעקשאַן.
נאָך עפן די אינהאַלט פון די שפּריץ פעדער פֿאַר 4 וואָכן, עס איז רעקאַמענדיד צו אָנווייַזן די דאַטע פון דער ערשטער ינדזשעקשאַן פון Lantus SoloStar אויף די פירמע.
די דאָזע איז פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון קליניש ינדאַקיישאַנז און קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע.
בעשאַס דער פּעריאָד פון נוצן פון דעם מעדיצין, דער פּאַציענט זאָל נעמען אין חשבון אַז די אָנסעט און געדויער פון ינסאַלאַן קאַמף קענען טוישן אונטער די השפּעה פון גשמיות טעטיקייט און אנדערע ענדערונגען אין די שטאַט פון זיין גוף.
אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, די נוצן פון Lantus SoloStar אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן.
דאָוסאַז, צייט פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע און היפּאָגליסעמיק אַדמיניסטראַציע זאָל זיין באשלאסן און אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון ציל וואַלועס פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט.
דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט זאָל זיין דורכגעקאָכט צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ, למשל, ווען טשאַנגינג די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די דאָזע פון ינסאַלאַן, גוף וואָג און / אָדער לייפסטייל פון דער פּאַציענט. ענדערונגען אין די ינסאַלאַן דאָזע זאָל זיין דורכגעקאָכט בלויז אונטער מעדיציניש השגחה און מיט וואָרענען.
Lantus SoloStar געהערט נישט צו די ברירה פון ינסאַלאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, אין דעם פאַל, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין בילכער. אויב די באַהאַנדלונג רעזשים כולל ינדזשעקשאַנז פון בייסאַל און פּראַנדיאַל ינסאַלאַן, ינסאַלאַן גלאַרגינע ביי אַ דאָזע וואָס קאָראַספּאַנדז צו 40-60% פון די טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן איז ינדאַקייטיד ווי בייסאַל ינסאַלאַן.
די ערשט טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן זאָל זיין 10 וניץ. ווייַטער אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע איז געפירט אויס ינדיווידזשואַלי.
אין אַלע פּאַטיענץ, באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין זאָל זיין באגלייט דורך מאָניטאָרינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
ווען אַ פּאַציענט סוויטשאַז צו אַ באַהאַנדלונג רעזשים ניצן Lantus SoloStar נאָך אַ באַהאַנדלונג רעזשים מיט מיטל-געדויער אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די טעגלעך דאָזע און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אָדער די אַנאַלאָג און טוישן די דאָסעס פון היפּאָגליסעמיק אגענטן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע.
אויב דער פּאַציענט איז געווען אויף פרייַערדיק טודזשעאָ טעראַפּיע (300 וניץ פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אין 1 מל), צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ווען סוויטשינג צו Lantus SoloStar, די ערשט דאָזע פון די מעדיצין זאָל נישט יקסיד 80% פון די דאָדזשעאָ דאָזע.
ווען איר באַשטימען פון אַ איין ינדזשעקשאַן פון יסאָפאַן ינסאַלאַן בעשאַס דעם טאָג, די ערשט דאָזע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז יוזשאַוואַלי געניצט אין דער סומע פון די אַפּאַראַט פון די מעדיצין.
אויב דער פריערדיקן באַהאַנדלונג רעזשים האָט צוגעשטעלט פֿאַר אַ טאָפּל ינדזשעקשאַן פון יסאָפאַן ינסאַלאַן בעשאַס דעם טאָג, און ווען טראַנספערינג דער פּאַציענט צו אַ איין ינדזשעקשאַן פון Lantus SoloStar איידער בעדטיים, צו רעדוצירן די מאַשמאָעס פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער נאַכט און פרי מאָרגן שעה, זיין ערשט דאָזע איז פּריסקרייבד אין דער סומע פון 80% פון די טעגלעך דאָזע פון יסאָפאַן ינסאַלאַן. בעשאַס טעראַפּיע, די דאָזע איז אַדזשאַסטיד דיפּענדינג אויף דער ענטפער פון דער פּאַציענט.
יבערגאַנג פון מענטשלעך ינסאַלאַן זאָל זיין געטאן אונטער מעדיציניש השגחה. אין דער ערשטער וואָכן פון ניצן ינסאַלאַן גלאַרגינע, רעקאַמענדיד אָפּגעהיט מעטאַבאַליק מאָניטאָרינג פון די בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן און קערעקשאַן פון די ינסאַלאַן דאָוסינג רעזשים ווי נייטיק. באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין געגעבן צו פּאַטיענץ מיט אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן וואָס דאַרפֿן הויך דאָסעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן. אין דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ, קעגן דעם הינטערגרונט פון די נוצן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע, אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין דער אָפּרוף צו ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז מעגלעך.
ווי מעטאַבאַליק קאָנטראָל ימפּרוווז און געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן ינקריסאַז, אַ דאָוסאַדזש רעזשים איז אַדזשאַסטיד.
קאָנטראַינדיקאַטעד מיקסינג און דיילושאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע מיט אנדערע ינסאַלאַנז.
ווען פּריסקרייבז Lantus SoloStar, עלטערע פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו נוצן נידעריקער ערשט דאָוסידזשיז, זייער פאַרגרעסערן צו אַ וישאַלט דאָזע זאָל זיין פּאַמעלעך. מען דאַרף האָבן אין זינען אַז אין דער עלטער איז די קאָנסעקווענץ פון אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ קאָמפּליצירט.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די נוצן פון Lantus SoloStar איז ערלויבט בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט לויט קליניש ינדיקאַטיאָנס.
די רעזולטאַטן פון די שטודיום אָנווייַזן די אַוועק פון קיין אַנדיזייראַבאַל ספּעציפיש יפעקס אויף די לויף פון שוואַנגערשאַפט, ווי געזונט ווי די צושטאַנד פון די פיטאַס אָדער די געזונט פון די נייַ - געבוירן.
א פרוי זאָל מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן דעם בייַזייַן אָדער פּלאַנירונג פון שוואַנגערשאַפט.
עס זאָל זיין אין זינען אַז אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן און אין די רגע און דריט טרימעסטערז עס קען פאַרגרעסערן.
אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט גלייך נאָך קימפּעט רעכט צו אַ גיך פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
בעשאַס לאַקטיישאַן, זאָל זיין אַדזשאַסטיד צו סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן און דיעטע.
מיט פריערדיק אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז נייטיק צו טייַנען טויגן רעגולירן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, צו פאַרמייַדן די אָנזען פון אַנדיזייראַבאַל אַוטקאַמז רעכט צו כייפּערגליסעמיאַ.
נוצן אין קינדשאַפט
קאָנטראַינדיקאַטעד די אַפּוינטמאַנט פון Lantus SoloStar צו קינדער אונטער 2 יאָר.
קליניש דאַטן וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אין קינדער אונטער 6 יאר אַלט זענען נישט בנימצא.
אין פּאַטיענץ יינגער ווי 18 יאָר, ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון ויסשיט און ורטיקאַריאַ פאַלן לעפיערעך אָפט.
נוצן אין עלטער
ווען פּריסקרייבז Lantus SoloStar, עלטערע פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו נוצן נידעריקער ערשט דאָוסידזשיז, זייער פאַרגרעסערן צו אַ וישאַלט דאָזע זאָל זיין פּאַמעלעך. מען דאַרף האָבן אין זינען אַז אין דער עלטער איז די קאָנסעקווענץ פון אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ קאָמפּליצירט.
פּראָגרעסיוו דיטיריעריישאַן פון ניר פונקציע אין עלטער פּאַטיענץ קענען ביישטייערן צו אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
תּנאָים און באדינגונגען פון סטאָרידזש
האַלטן אויס פון די דערגרייכן פון קינדער.
סטאָר ביי 2-8 ° C אין אַ טונקל אָרט, טאָן ניט פרירן.
די געוויינט שפּריץ פעדער זאָל זיין סטאָרד אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 30 ° C אין אַ טונקל אָרט. נאָך די עפן, די אינהאַלט פון די שפּריץ פעדער קענען זיין געוויינט פֿאַר 4 וואָכן.
פּאָליצע לעבן איז 3 יאר.
באריכטן וועגן Lantus SoloStar
באריכטן וועגן Lantus SoloStar זענען positive. כל פּאַטיענץ טאָן די קליניש יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, יז פון נוצן, נידעריק ינסידאַנס פון אַדווערס געשעענישן. אָנווייַזן די נויט פֿאַר שטרענג ימפּלאַמענטיישאַן פון אַלע די רעצעפּט פון דער דאָקטער. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע קעגן דעם הינטערגרונט פון דייאַטערי דיסאָרדערס אָדער יבעריק גשמיות טעטיקייט איז ניט ביכולת צו באַשיצן די פּאַציענט פון דזשאַמפּס אין בלוט צוקער אָדער די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.
סטאָרידזש טנאָים
Lantus איז ליסטעד אויף B. עס איז סטאָרד אין אַ אָרט וואָס איז פּראָטעקטעד פון זונשייַן, ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר קינדער. דער אָפּטימום טעמפּעראַטור רעזשים איז 2-8 ° C (עס איז בעסטער צו קראָם די פּענס מיט די לייזונג אין די פרידזשידער).
ייַז קאַלט די מעדיצין איז נישט ערלויבט. דער קאַנטיינער זאָל נישט זיין ערלויבט צו קומען אין קאָנטאַקט מיט די לייזונג מיט די פריזער און פאַרפרוירן פודז / אַבדזשעקץ.
נאָך עפן די פּאַקקאַגינג פון די שפּריץ פעדער, עס איז דערלויבט צו קראָם עס פֿאַר פיר וואָכן אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 ° C אין אַ אָרט געזונט פּראָטעקטעד פון זונשייַן, אָבער נישט אין די פרידזשידער.
עקספּעריישאַן דאַטע
Lantus איז ניצלעך פֿאַר 3 יאָר פֿון די דאַטע פון אַרויסגעבן.
נאָך דער ערשטער נוצן פון די מעדיצין, די שפּריץ פעדער איז ערלויבט צו זיין געניצט פֿאַר ניט מער ווי פיר וואָכן. נאָך דער ערשטער ינטייק פון די לייזונג, עס איז רעקאַמענדיד צו אָנווייַזן די דאַטע אויף די פירמע.
נאָך די עקספּעריישאַן דאַטע אנגעצייכנט אויף די פּאַקקאַגינג, עס איז נישט ערלויבט צו נוצן די מעדיצין.
לאַנטוס, מעדיצין באריכטן
פילע פֿראגן פֿאַר דייאַבעטיקס זענען פול פון פֿראגן: "וואָס צו קלייַבן - Lantus אָדער Levemir?"
די דרוגס זענען ענלעך צו יעדער אנדערער, ווייַל יעדער פון זיי איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, יעדער איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּראַלאָנגד קאַמף און יעדער איז פריי אין דער פאָרעם פון אַ שפּריץ פעדער. צוליב דעם, עס איז גאַנץ שווער פֿאַר אַ ליימאַן צו מאַכן אַ ברירה אין טויווע פון איינער פון זיי.
ביידע דרוגס זענען נייַ טייפּס פון ינסאַלאַן וואָס זענען בדעה פֿאַר פּאַטיענץ מיט ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק און ניט-ינסאַלאַן טיפּ פֿאַר אַדמיניסטראַציע יעדער 12 אָדער 24 שעה.
ניט ענלעך מענטשלעך ינסאַלאַן אין די מעדיצין Levemire פעלט אַמינאָ זויער אין שטעלע 30 פון די ב-קייט. אַנשטאָט אַמינאָ זויער ליסין אין שטעלע 29 פון די ב-קייט קאַמפּלאַמענטיד דורך די רעשט מיריסטיק זויער. רעכט צו דעם, קאַנטיינד אין דער צוגרייטונג insulin detemir ביינדז צו פּלאַזמע בלוט פּראָטעינס 98-99%.
ווי אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג, די דרוגס זענען געניצט אין אַ ביסל אַנדערש וועג ווי די געשווינד-אַקטינג פארמען פון ינסאַלאַן וואָס זענען גענומען איידער מילז. זייער הויפּט ציל איז צו טייַנען אַ אָפּטימום פאסטן פון בלוט צוקער.
סוסטאַינעד-מעלדונג דרוגס נאָכקרימען בייסאַל, הינטערגרונט ינסאַלאַן פּראָדוקציע פּאַנקרעאַסדורך פּרעווענטינג גלוקאָנעאָגענעסיס. אן אנדער ציל פון טעראַפּיע פֿאַר סוסטאַינעד מעלדונג איז צו פאַרמייַדן טויט פון טייל. ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק.
די באריכטן אויף די גרופּעס באַשטעטיקן אַז ביידע דרוגס זענען סטאַביל און פּרידיקטאַבאַל ינסאַלאַן ווערייאַטיז, וואָס אַקטינג בעערעך די זעלבע אין פאַרשידענע פּאַטיענץ און אין יעדער יחיד פּאַציענט, אָבער אונטער פאַרשידענע באדינגונגען.
זייער הויפּט מייַלע איז אַז זיי נאָכמאַכן די נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל קאַנסאַנטריישאַן פון הינטערגרונט ינסאַלאַן און קעראַקטערייזד דורך אַ סטאַביל פּראָפיל פון קאַמף.
די מערסט באַטייַטיק דיפעראַנסיז Levemira פֿון Lantus SoloStar איז דאָס:
- עקספּעריישאַן דאַטע Levemira נאָך עפן די פּאַקקאַגינג איז זעקס וואָכן, און די פּאָליצע לעבן פון לאַנטוס איז פיר וואָכן.
- לאַנטוס ינדזשעקשאַנז זענען רעקאַמענדיד אַמאָל פּער טאָג, בשעת ינדזשעקשאַנז Levemira אין קיין פאַל, איר האָבן צו שטעכן צוויי מאָל פּער טאָג.
אין קיין פאַל, די לעצט באַשלוס וועגן וואָס מעדיצין איז ווערט טשוזינג איז געמאכט דורך די אַטענדינג דאָקטער, וואָס האט אַ גאַנץ פּאַציענט געשיכטע און די רעזולטאַטן פון זיין דורכקוק אויף האַנט.
זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג
סובקוטאַנעאָוס לייזונג | 1 מל |
ינסאַלאַן גלאַרגינע | 3.6378 מג |
(קאָראַספּאַנדז צו 100 IE פון מענטשלעך ינסאַלאַן) | |
הילף מ-קרעסאָל, צינק קלאָרייד, גליסעראָול (85%), סאָדיום כיידראַקסייד, הידראָטשלאָריק זויער, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן |
אין לאגלען פון 10 מל (100 IU / ml), אין אַ פּאַק פון קאַרדבאָרד 1 פלאַש אָדער אין קאַרטראַדזשאַז פון 3 מל, אין אַ פּאַק פון בלאָטער פּאַק 5 קאַרטראַדזשאַז, אין אַ פּאַק פון קאַרדבאָרד 1 בלאָטער פּאַק אָדער 1 פּאַטראָן פון 3 מל אין די OptiKlik פּאַטראָן סיסטעם ", אין אַ פּאַק פון קאַרדבאָרד 5 פּאַטראָן סיסטעמען.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
אין כייַע שטודיום, קיין דירעקט אָדער ומדירעקט דאַטן זענען באקומען וועגן די עמבריאָטאָקסיק אָדער פיטאָטאָקסיק יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע.
ביז איצט, עס זענען קיין באַטייַטיק סטאַטיסטיק וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס איז באַווייַזן פון די נוצן פון Lantus אין 100 שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק. די לויף און אַוטקאַם פון שוואַנגערשאַפט אין די פּאַטיענץ האט נישט אַנדערש פון די אין שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק וואָס באקומען אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די אַפּוינטמאַנט פון לאַנטוס אין שוואַנגער וואָמען זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען. פֿאַר פּאַטיענץ מיט ביז אַהער יגזיסטינג אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז וויכטיק צו האַלטן טויגן רעגולירן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און פאַרגרעסערן בעשאַס די רגע און דריט טרימעסטערס. גלייך נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ראַפּאַדלי (די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז). אונטער די באדינגונגען, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז יקערדיק.
אין לאַקטייטינג וואָמען, ינסאַלאַן דאָוסאַדזש און דייאַטערי אַדזשאַסטמאַנץ קען זיין פארלאנגט.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
S / C אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, אַקסל אָדער דיך, שטענדיק 1 מאָל פּער טאָג. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי מיט יעדער נייַ ינדזשעקשאַן אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.
אין די הקדמה פון די געוויינטלעך דאָזע, ינטענדיד פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע, קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
די דאָזע פון לאַנטוס און די צייט פון טאָג פֿאַר זייַן הקדמה זענען ינדיווידזשואַלי אויסגעקליבן. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, לאַנטוס קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
יבערגאַנג פון באַהאַנדלונג מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס צו לאַנטוס. ווען ריפּלייסט אַ מיטל-לאַנג אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזשים מיט אַ Lantus באַהאַנדלונג רעזשים, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן, ווי געזונט ווי עס קען זיין נייטיק צו טוישן די קאַנקאַמיטאַנט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע (דאָסעס און אַדמיניסטראַציע רעזשים פון אַדישנאַלי געוויינט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער זייער אַנאַלאָגז אָדער דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס ) ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פון אַדמיניסטערינג ינסאַלאַן-יסאָפאַן צוויי מאָל בעשאַס די טאָג צו איין אָנפירונג פון לאַנטוס צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער נאַכט און פרי מאָרגן שעה, די ערשט דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט מיט 20-30% אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג. אין דער צייט פון רעדוקציע פון דאָזע, איר קענען פאַרגרעסערן די דאָזע פון קורץ ינסאַלאַן און דער דאָוסאַדזש רעזשים מוזן זיין אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי.
לאַנטוס זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער דיילוטאַד. ווען מיקסינג אָדער דיילוטינג, דער פּראָפיל פון זיין קאַמף קען טוישן איבער צייַט, אין דערצו, מיקסינג מיט אנדערע ינסאַלאַנז קענען גרונט אָפּזאַץ.
ווי מיט אנדערע אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, פּאַטיענץ באקומען הויך דאָסעס פון דרוגס רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן קען דערפאַרונג אַ פֿאַרבעסערונג אין דער ענטפער צו ינסאַלאַן ווען סוויטשינג צו לאַנטוס.
אין דעם פּראָצעס פון סוויטשינג צו Lantus און אין דער ערשטער וואָכן נאָך עס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט.
אין פאַל פון ימפּרוווד רעגולירן פון מאַטאַבאַליזאַם און די ריזאַלטינג פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, נאָך קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים קען זיין נייטיק. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט, למשל, ווען טשאַנגינג די פּאַציענט 'ס גוף וואָג, לייפסטייל, צייט פון טאָג פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע, אָדער ווען אנדערע צושטאנדן שטייען אַז פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ.
די מעדיצין זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד iv. די געדויער פון די אַקציע פון Lantus איז רעכט צו זייַן הקדמה אין די סובקוטאַנעאָוס אַדאַפּאָוס געוועב.