באַהאַנדלונג פון סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַס

ביידע וואָמען און מענטשן גלייך שטאַרבן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס.

רובֿ אָפט, די אָנסעט פון טויט איז באמערקט אין דער ערשטער וואָך פון דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע פאָרעם פון די קרענק.

אין אַזאַ אַ סיטואַציע, דאקטוירים דיאַגנאָזירן אַ העמאָררהאַגיק אָדער געמישט פאָרעם פון די קרענק. די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי איז באגלייט דורך ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס, וואָס קענען אַרויסרופן דעם טויט פון דעם פּאַציענט.

פאַטאַל אַוטקאַם אַקערז אין די פאלגענדע קאַסעס:

אין דעם פאַל, די אויסזען פון גאַנץ ענדערונגען אין די סטרוקטור פון געוועבן און אָרגאַן סעלז.
מיט די פאָרמירונג פון עקסודאַטע און די פאָרמירונג פון נעקראָטיק פאָסי.
מיט ריאַקטיוו פּאַטראָפּראָסעס אין די פאָסי.

אין די אויבן סיטואַטיאָנס, די צייט צו טויט איז עסטימאַטעד פון עטלעכע שעה צו עטלעכע טעג.

אין זעלטן סיטואַטיאָנס, די לייפספּאַן פון דער פּאַציענט אין אַזאַ אַ סיטואַציע קענען זיין קאַלקיאַלייטיד ווי אַ חודש.

דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז פּאַנקרעאַטיק ענזימעס קאַנטיינד אין די זאַפט פון די פּאַנקרעאַס, נישט צו געפֿינען אַ וועג אין די לומען פון די דואַדאַנאַם, זענען אַקטיווייטיד אין די געוועבן פון די פּאַנקרעאַס און קיצער די געוועבן פון דעם אָרגאַן.

אַליינ - דיידזשעסטשאַן פירט צו נאַקראָוסאַס פון אָרגאַן געוועב. טויט פון די פּאַנקרעאַס קענען פּאַסירן רעכט צו דער קלאָוזשער פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקט.

דער באַנד און נאַטור פון די מאַקאַניקאַל שעדיקן צו דעם אָרגאַן דעפּענדס אויף די שאָדן - צי עס איז אָפֿן אָדער פֿאַרמאַכט. עס זענען אויך קליין, ימפּערסעפּטיבאַל כעמעראַגז און קאַנקיוזשאַנז פון פּאַנקרעאַטיק געוועבן. 3) גאַנץ בראָך פון די דריז. מיט אָפֿן ינדזשעריז, די גוף פון די אָרגאַן איז אָפט אָפט סאַפערד, און מיט פארמאכט ינדזשעריז, די קאָפּ און עק. מיט גאַנשאַט און שטעכן-שנייַדן ווונדז פון די דריז, ספּלעניק כלים זענען דאַמידזשד.

מינים פון פּאַנקרעאַטיק ראַפּטשערז

פּאַנקרעאַטיטיס איז פארשטאנען ווי אַ גאַנץ קאָמפּלעקס פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס אַז אַנדערש צווישן זיך, אַקאַמפּאַניינג די פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס.

פאַרשידענע טייפּס פון די קרענק זענען צעטיילט אין באַזונדער יילמאַנץ, דיפּענדינג אויף די נאַטור פון די אָרגאַן שעדיקן, דיפּענדינג אויף די לויף פון די קרענק, און אויך אויף די פאַסע פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק.

באַשטימען די טיפּ פון יילמאַנט איז באשלאסן בעשאַס די דיאַגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי.

די קלאַסאַפאַקיישאַן סיסטעם דיפּענדינג אויף די לויף ינקלודז די פאלגענדע ווערייאַטיז פון פּאַטאַלאַדזשי:

שאַרף.
אַקוטע רילאַפּסינג.
כראָניש
יגזאַסערביישאַן פון אַ כראָניש פאָרעם.

דעפּענדינג אויף די נאַטור פון די ליזשאַן, די פאלגענדע פארמען זענען אונטערשיידן:

געשוואָלן,
דעסטרוקטיווע, וואָס איז פּאַנקרעאַטאָנראָקראָסיס,
קליין פאָקאַל
mid focal
גרויס פאָקאַל
גאַנץ-סובטאָטאַל, וואָס איז אַ סיימאַלטייניאַס באַזיגן פון אַלע טיילן פון דער דריז גוף,

דעפּענדינג אויף די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, די פאלגענדע פייזאַז פון די קרענק זענען אונטערשיידן:

ענזימאַטיק - אַרויף צו די ערשטע 5 טעג.
ריאַקטיוו, סטאַרץ פון 6 טעג און לאַסץ ביז 14.
סעקוועסטראַטיאָן - הייבט נאָך 15 טעג.

די לעצטע לבֿנה פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק איז די ערשט, עס הייבט זיך אַ האַלב יאָר נאָך די אָנהייב פון די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.

די סיבות פון פּאַנקרעאַטיק בראָך זענען אָפט די רעזולטאַט פון אַ ווונד פון אַ פייעראַרם אָדער קאַלט שטאָל, ווי געזונט ווי אין פאַל פון שטרענג ביטינגז, סקוויזינג די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַ קלאַפּ אין די בויך און נידעריקער צוריק בעשאַס די אָפּעראַציע. אנדערע סיבות פון די בראָך זענען קוים מעגלעך.

די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי ווי אַ רעזולטאַט פון אַ דריז שאָדן

ווי אַ רעזולטאַט פון שאָדן, דער אָרגאַן קען באַקומען אַ טרער אָדער בראָך, בלויז אַ געשאפן סיסט קען פּלאַצן אין אַזאַ אַ סיטואַציע, וואָס איז לאָוקייטאַד אין די געוועבן פון די אָרגאַן פֿאַר אַ לאַנג צייַט. ווי אַ רעזולטאַט פון טראַוומע, די ענזימעס געשאפן דורך די דריז אָנהייבן צו צעשטערן די געוועב פון די סאַגאָ אָרגאַן. אין פאַל פון אַזאַ אַ שאָדן, עס איז זייער שווער צו העפטן אַ בראָך פון געוועבן.

סטיטשינג פון אַ דאַמידזשד דריז איז אַ דרינגלעך כירורגיש אָפּעראַציע. די אָרט פון די דריז גיט עס אַ לעפיערעך פאַרלאָזלעך שוץ קעגן פונדרויסנדיק טראַוומאַטיש יפעקס.

סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין קינדער

דער גוף פון קינדער איז מער דינאַמיש ווי אַ דערוואַקסן און ריאַקץ וויבראַנט צו אַלע ענדערונגען.

קיין הילעל פון די געוויינטלעך רעזשים קענען אַרויסרופן אַ קרענק אין אַ קינד, אַרייַנגערעכנט פּאַנקרעאַטיטיס - אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס.

די פּאַנקרעאַס איז איינער פון די מערסט וויכטיק אָרגאַנס וואָס פּראָדוצירן ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ די קאַמפּאָונאַנץ פון פּראָדוקטן. דער זאַפט סעקרעטיד דורך די דריז העלפּס קיצער עסנוואַרג.

עס אויך טראגט כאָרמאָונז וואָס סטרויערן די סומע פון צוקער אין דעם גוף. אין אַלגעמיין, פראבלעמען פארבונדן מיט פּאַנקרעאַטיטיס אַרייַנציען דיסראַפּשאַנז אין דעם גוף.

וואונדער פון שטרענג קראַנקייט

אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אין דער צייט פון זייַן יגזאַסערביישאַן האָבן ענלעך סימפּטאָמס.

דער הויפּט חילוק צווישן די פארמען פון די קרענק איז אַז מיט אַ כראָניש פאַרשיידנקייַט, די אויסזען פון כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס קען נישט פּאַסירן שארף, אָבער די סימפּטאָמס וואָס דערשייַנען לעצטע מער ווי אין אַקוטע.

דער ערשטער צייכן פון פּאַטאַלאַדזשי איז ווייטיק.

ברוזאַז, טרערן פון די קאַפּסל און פּאַנקרעאַטיק געוועב, כעמעראַגז, טיף און גאַנץ צעשטערונג און קראַשינג קענען גרונט שטרענג בלידינג אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אָדער רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב. רעכט צו דער הילעל פון די אָרנטלעכקייט פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ, ענזימעס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס אַרייַן די אַרומיק געוועבן, וואָס ז ידימאַ, טראַמבאָוסאַס, פאַטי נאַקראָוסאַס פון די כלים און די דריז זיך.

די צעשטערונג פון די דריז איז אַ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס ריזאַלטיד אין דער אַנטוויקלונג פון דעדלי פּעריטאָניטיס.

דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס

ווען קאַנדאַקטינג דיאַגנאָסטיקס, פאַרשידן מעטהאָדס זענען געניצט צו ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשי.

ווען דורכפירן אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, אַ פאַרגרעסערן אין ESR איז דיטעקטאַד, די נומער פון לעוקאָסיטעס אין די בלוט ינקריסיז, אין אַדישאַן צו דעם, אנדערע וואונדער פון דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין דעם גוף פון דער פּאַציענט זענען באמערקט. אַן נאָך גלוקאָוס פּרובירן איז דורכגעקאָכט.

א בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן אַלאַוז איר צו באַשליסן די גראַד פון טעטיקייט פון אַמילאַסע, טריפּסין און אנדערע ענזימעס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס.

א פּישעכץ פּרובירן אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין דעם גוף.

אַן אַנאַליסיס פון פעסעס מאכט עס מעגלעך צו ידענטיפיצירן די בייַזייַן פון אַנדיגעסטיד רעזאַדוז און ינקלוזשאַנז פון פעט אין זיי, וואָס ינדיקייץ אַ הילעל פון דיידזשעסטשאַן פּראַסעסאַז.

די נוצן פון אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס ריווילז די בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשיז אין די דריז און אַ ענדערונג אין זייַן סטרוקטור און גרייס.

אין אַדישאַן, אויב נייטיק, דער אַטענדינג דאָקטער פּריסקרייבז די פאלגענדע יגזאַמאַניישאַנז צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס:

אַבדאָמינאַל ראַדיאָגראַפי
esophagogastroduodenoscopy,
ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי.

די ברירה פון דער מעטאָד פון טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט דורך דער אַטענדינג דאָקטער נאָך אַ פול דורכקוק פון דעם גוף און די רעזולטאַטן פון די דורכקוק.

די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט דורך אַ קאָמבינאַציע פון דאַטן:

א כאַראַקטעריסטיש אַנאַמנעסיס (דערמאָנען פון אַ פאַל אָדער אַ קלאַפּ אין די מאָגן, למשל).
טיפּיש קליניש בילד.
ענדערונגען אין בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ.
די רעזולטאַטן פון אַלטראַסאַונד אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי.

מיט אַ עפענען אַבדאָמינאַל שאָדן, אַ לאַפּאַראָטאָמי איז ערדזשאַנטלי דורכגעקאָכט און די דיאַגנאָסיס איז באזירט אויף אַ ינטראַאָפּעראַטיווע רעוויזיע פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

דיאַגנאָסיס פון אַ שאָדן אין די פּאַנקרעאַס איז קאָמפּליצירט דורך דעם בייַזייַן פון אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן פון די פּאַציענט אָדער קאָפּ שאָדן. אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס זענען נישט פּראַנאַונסט, און אויב די אָפּעראַציע איז נישט דורכגעקאָכט נאָך 2-3 טעג פון בראָך פון די אָרגאַן, דער טויט אַקערז אָפט. די הויפּט מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסינג אָרגאַן שעדיקן זענען:

פּישעכץ רעזולטאַט ווי אַ גראדן פון אַמילאַסע טעטיקייט.
בלוט צושטייַער פֿאַר צוקער, ווייַס בלוט סעלז, רויט בלוט סעלז און העמאָגלאָבין מדרגה.
Laparoscopy העלפּס צו באַשליסן די טיפּ, געפאַר פון שאָדן און די נויט פֿאַר כירורגיע.

דורך דעם וועג, דער דאָקטער זעט דעם בייַזייַן פון ינערלעך בלידינג בעשאַס לאַפּעראָסקאָפּי, שעדיקן צו די שכייניש אָרגאַנס און געוועבן, און די בייַזייַן פון פּיורולאַנט אָנצינדונג און נאַקראָוסאַס פון געוועבן. באַזירט אויף אַלע די דאַטן באקומען, די נויט פֿאַר באַהאַנדלונג און זייַן אופֿן זענען באשלאסן.

אַ רענטגענ-שטראַל אין דיאַגנאָזינג די פּאַנקרעאַס איז פּראַקטישלי יניפעקטיוו, און זייער אָפט קען נישט זיין ינוואַלווד רעכט צו דעם ערנסט צושטאַנד.

דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון דעם טיפּ פון שעדיקן איז פיל מער קאָמפּליצירט. אין באדינגונגען וואָס ריקווייערז נויטפאַל כירורגיע (ינטראַ-אַבדאָמינאַל בלידינג, שעדיקן צו אַ פּוסט אָרגאַן), דיאַגנאָסטיק פּראָבלעמס זענען סאַלווד מיט ינטראַאָפּעראַטיווע רעוויזיע.

כירורגיש טאַקטיק און פּרינסאַפּאַלז פֿאַר פּראַוויידינג אַפּעריישאַנאַל בענעפיץ טאָן ניט אַנדערש פון די מיט ענדזשעריז אין די פּאַנקרעאַטיק.
.

אין די דיאַגנאָסיס פון פארמאכט פּאַנקרעאַטיק ינדזשעריז, די מעקאַניזאַם פון טראַוומע און די פֿעיִקייטן פון די טראַוומאַטיש פאַקטאָר ענין ווען די אַפּלאַקיישאַן פונט פון די קראַפט וועקטאָר איז אין די עפּיגאַסטריום, לינקס היפּאָטשאָנדריום און לאַמבאַר געגנט.

טראַסעס פון ברוזאַז, ברוזאַז און אַברייזשאַנז קען אָנווייַזן די פונט פון אַפּלאַקיישאַן פון די קראַפט פון די טראַוומאַטיש פאַקטאָר בעשאַס אַ קליניש דורכקוק פון די קאָרבן. באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין אָפּגעהיט צו סיטואַטיאָנס אַזאַ ווי אַ פארמאכט אַבדאָמינאַל שאָדן ווי אַ רעזולטאַט פון אַ מאַשין צופאַל, אַ פאַל פון אַ הייך, אַ שלאָגן אין די עפּיגאַסטריק געגנט אָדער אין די לאַמבאַר געגנט, ווען שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס איז רובֿ מסתּמא.

אין דער ערשטער שעה נאָך אַ שאָדן, די מערסט אינפֿאָרמאַציע וועגן די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס איז געגעבן דורך דיטערמאַנינג די טעטיקייט פון זייַן ענזימעס אין בלוט סערום און אין פּישעכץ. די מערסט פּראָסט און אַפאָרדאַבאַל אופֿן איז די לערנען פון אַמילאַסע.

אפילו אַ קליין פאַרגרעסערן אין זייַן טעטיקייט אין לפּחות איינער פון די געלערנט מעדיע זאָל זיין געקוקט ווי אַ מעגלעך מאַנאַפעסטיישאַן פון טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס און אַן אָנווייַז פֿאַר ספּעציפיש טעראַפּיע. די לערנען מוזן זיין ריפּיטיד ריפּיטיד בעשאַס די טאָג און אויף די פאלגענדע טעג, וואָס וועט מאַכן עס מעגלעך צו ריכטער די אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס און די יפעקטיוונאַס פון די טעראַפּיע.

נאָרמאַל ינדאַקייטערז פון אַמילאַסע טעטיקייט טאָן ניט אָנווייַזן דעם אַוועק פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס, וואָס קען זיין רעכט צו פאַרשידן סיבות: ימפּערד רענאַל פונקציע, העמאָדילוטיאָן, די מאָס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס און אנדערע סיבות.

עס איז באַוווסט אַז די סענסיטיוויטי פון די אַמילאַסע פּראָבע אין די דיאַגנאָסיס פון טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס איז גלייַך פּראַפּאָרשאַנאַל צו די צייט וואָס איז דורכגעגאנגען נאָך די שאָדן און טוט נישט יקסיד 50%. די מערסט שפּירעוודיק (98%) לאַבאָראַטאָריע גיך פּרובירן אין דער פרי דיאַגנאָסיס פון טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס איז צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון טריפּסינאָגען אַקטיווייטיד פּעפּטייד אין די פּישעכץ פון די קאָרבן.

די באַהאַנדלונג איז קאָמפּלעקס, ניצן כירורגיש אַקסעס און מעטהאָדס פון קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע.

אויב סאַספּעקטיד ייבערפלאַך גאַפּס, לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע איז ערלויבט. אין פאַל פון גרויס שעדיקן, מאַסיוו בלידינג, בלויז מידיאַן אַקסעס. בעשאַס די אָפּעראַציע, עס איז מעגלעך צו סוטשער דאַמידזשד געוועב, עקססיסיאָן פון אַ טייל פון אַ אָרגאַן אָדער כעמאַטאָומאַ, ליגיישאַן פון בלוט כלים, היגיענע פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און די ינטראַדאַקשאַן פון גומע דריינאַדזש אויב נייטיק.

קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז אַימעד צו האַלטן סטאָפּפּינג בלידינג (קעריינג ינפיוזשאַן טעראַפּיע מיט עריטהראָסיטע מאַסע, קריאָפּלאַסם, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון דיסינאָנע, אַמינאָקאַפּראָיק זויער) און סטאָפּפּינג פּאַנקרעאַטיק טאָקסעמיאַ (דורך ינטראָודוסינג פּראָטעאָליסיס ינכיבאַטערז).

דעריבער, טראַוומאַטיש שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס איז ערנסט און אין אַ גרויס פּראָצענט פון קאַסעס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און אפילו טויט.

פּאַנקרעאַטיק שאָדן איז בלויז סורגיקאַללי באהאנדלט מיט לאַפּאַראָטאָמי. דעם טעכניק העלפּס צו פאַרמייַדן גרויס אָנווער פון בלוט, ווי געזונט ווי מעגלעך פּריקרע קאַנסאַקווענסאַז, אַזאַ ווי אַ סיסט. צוזאמען מיט דעם, מעדיצין טעראַפּיע איז פארלאנגט צו עלימינירן ווייטיק קלאַפּ.

מיט מינערווערטיק אָרגאַן טראַוומאַטיזאַטיאָן, דער ווייטיק איז פּאַנגקטשערד אויף די שאָדן פּלאַץ, נאָך וואָס עטלעכע סטיטשיז זענען געשטעלט אויף די פּלאַץ פון די אָרגאַן שעדיקן און אַ דריינאַדזש רער איז אינסטאַלירן אין די קאַפּסל פון די דריז.

אין דעם פאַל פון אַ גרויס בראָך פון די דריז, אַ ערנסט אָפּעראַציע איז פארלאנגט צו שטאָך די עדזשאַז בייַ די בראָך פּלאַץ. עס איז כדאי צו באמערקן אַז אַזאַ אַן אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט בלויז מיט די הילף פון די נייטיק מאָדערן ויסריכט און ריקווייערז אַ העכסט קוואַלאַפייד דאָקטער.

דאָס איז וויכטיק. אויב עס איז געווען אַ צעשיידונג פון אַ טייל פון די פּאַנקרעאַס, עס איז קעדייַיק צו אָנפירן אַן אָרגאַן ריסעקשאַן מיט די באַזייַטיקונג פון די דאַמידזשד טייל.

מעגלעך פאלגן

די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי זענען גאַנץ לאַדזשיקאַל אין זייער אַנטוויקלונג. העמאָררהאַגעס, ברוזאַז, ראַפּטשערז פון די קאַפּסל און פּאַרענטשימאַ קענען זיין באגלייט דורך די פאָרמירונג פון אַ סובקאַפּסולאַר אָדער ינטראַאָרגאַן כעמאַטאָומאַ, ווי געזונט ווי די אַנטוויקלונג פון שטרענג ינערלעך בלידינג אין די פּעריטאָנעאַל קאַוואַטי און רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב.

די צעשטערונג פון גלאַנדזשאַלער געוועב איז שטענדיק באגלייט דורך אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון קליין כלים און פּאַנקרעאַטיק פּאַסידזשיז. דעריבער, ענזימעס אַרייַן די אַרומיק געוועבן און סטראַקטשערז, קאָזינג זייער ידימאַ, די פאָרמירונג פון טראַמבאָוסאַס, נאַקראָוסאַס.

דערנאָך דזשוינץ פּאָסט-טראַוומאַטיש אָנצינדונג פון די פּאַרענטשימאַ, וואָס קענען רעזולטאַט אין מעלטינג פון די פּאַנקרעאַטיק געוועב און די פאָרמירונג פון פּיורולאַנט סיקוואַסטערז, אַבסעססעס אין די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ.

פּראָסט פאלגן פון אַ בראָך פון די פּאַנקרעאַס:

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס,
פּאַנקרעאַטיטיס
ינערלעך (פאַרבאָרגן) בלידינג און העמאָררהאַגיק קלאַפּ,
טראַמבאָוסאַס פון די טויער, העכער מעזענטעריק, ספּלעניק אָדער,
אַבסעססעס און סיקוואַסטערז.

קליניש דערפאַרונג און פאַרשידן שטודיום האָבן פּרוווד אַז פּאַנקרעאַטיטיס נאָך אַ דריז שאָדן אַנטוויקלט אין קיין פאַל, ראַגאַרדלאַס פון די שטרענגקייַט פון די ריזאַלטינג פּאַטאַלאַדזשי.

טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס האט אַלע די ענלעך סטאַגעס און פייזאַז וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פּראָסט אַקוטע דעסטרוקטיווע אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס. די פּיקיוליעראַטי ליגט בלויז אין דעם פאַקט אַז די געהעריק פאַסע פון טאָקסעמיאַ איז יוזשאַוואַלי וויילד דורך די אַקאַמפּאַניינג מאַנאַפעסטיישאַנז פון טראַוומע, און די צייט פון צעשטערונג הייבט פיל פריער און איז קעראַקטערייזד דורך אַ ברייטער קליניש בילד.

די קאַמפּלעקסיטי און געפאַר פון די קאַנסאַקווענסאַז דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די שאָדן, ווי געזונט ווי די צייט וואָס איז דורכגעגאנגען נאָך עס. די הויפּט פאלגן אַרייַננעמען:

אָרגאַן בראָך (פול אָדער פּאַרטיייש).
קאָנקוססיאָן פון די דריז.
דורך אָדער סובקאַפּסולאַר בראָך פון די פּאַרענטשימאַ.
ווינינג טראַמבאָוסאַס (ספּלעניק, מעסענטעריק אָדער טויער).
געשווילעכץ.
העמאָררהאַגע, אָרגאַן כעמאַטאָומאַ. העמאָררהאַגע קענען זיין אין רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב און שכייניש געוועבן.
נאַקראָוסאַס פון אָרגאַן געוועבן.
די ינדזשעסטשאַן פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און געוועבן.
אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
די אָנסעט פון ווייטיק קלאַפּ.
פּעריטאָניטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.

די זייַנען די מערסט אָפט ווירקונג פון פּאַנקרעאַטיק בראָך. אָבער די מערסט געפערלעך אָנעס זענען נאַקראָוסאַס און פּאַנקרעאַטיטיס, ווייַל זיי אָפט פירן צו טויט אָן די בייַצייַטיק צושטעלן פון פאַכמאַן מעדיציניש זאָרג.

שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס

די קלאַסאַפאַקיישאַן פון די סיבות פון בראָך פון די פּאַנקרעאַטיק ינקלודז עטלעכע טייפּס פון דאַמידזשינג יפעקס אויף די אָרגאַנס געוועבן.

די ברירה פון באַהאַנדלונג מעטאַדאַלאַדזשי לאַרגעלי דעפּענדס אויף די ריכטיק באַשטימונג פון די דאַמידזשינג ווירקונג.

טראַוומאַטיש יפעקס אויף די פּאַנקרעאַס קען זיין געפֿירט

געטינג עפן דריז שעדיקן.
פארמאכט אָרגאַן שעדיקן.
שעדיקן צו גוף געוועבן רעכט צו כירורגיש ינטערווענטשאַנז.
ינדזשורי צו די דריז בעשאַס די פּראַגרעשאַן פון נעאָפּלאַסמס אָדער פּאַטאַלאַדזשיז פון די אָרגאַנס אַרומיק די פּאַנקרעאַס.

כירורגיש ינדזשעריז קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון ינערווענטשאַנז אַזאַ ווי מאָגן ריסעקשאַן, ביאָפּסי מאַטעריאַל, ראַק כירורגיע און אַקסאַדענטאַל ינדזשעריז בעשאַס אנדערע כירורגיש ינטערווענטשאַנז.

עפענען ינדזשעריז זענען די רעזולטאַט פון ינדזשעריז מיט דורכנעמיק און קאַטינג אַבדזשעקץ אָדער פייעראַרמז.

פארמאכט ינדזשעריז דערשייַנען ווען אַ פּאַנקרעאַס איז ברוזד ווי אַ רעזולטאַט פון אַ אָפן אָביעקטיוו שלאָגן אין די בויך אָדער אָרגאַן שעדיקן נאָך אַ צופאַל, ווי געזונט ווי ינפעקטאַד מיט פּאַטפלאָראַ פּענאַטרייטינג די וואַסקיאַלער סיסטעם. אין דעם פאַל, די געוועב איז אַפעקטאַד פֿון די ין. דידזשענעראַטיוו-דיסטראָפיק פּאַטאַלאַדזשיז מיט פּראַלאָנגד און גראַדזשואַל דיספאַנגקשאַן פון די דריז פירן צו זייַן שעדיקן. די גרונט פון אַ פֿאַרמאַכט שאָדן איז פּענאַטרייטינג אַלסערז פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם, שעדיקן רעכט צו בלאַקידזש פון די אַרטעריע.

דער חילוק צווישן אַ עפענען שאָדן און אַן אָפֿן איז אַז מיט אַ עפענען שאָדן בלויז דער גוף איז אַפעקטאַד, און מיט די רגע קאָפּ, גוף און, אין זעלטן פאלן, די עק פון די אָרגאַן.

אויב קאָפּ שעדיקן אַקערז, סימפּטאָמס פון ינטראַ-אַבדאָמינאַל בלידינג פּרידאַמאַנייט, און אויב די גוף און עק זענען דאַמידזשד, סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאָסט-טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס און די קאַמפּלאַקיישאַנז - סיסט און פיסטולאַס - פּריווייל.

פארוואס טוט אַ דריז בראָך פּאַסירן?

פֿון דער נאַטור און שטאַרקייט פון די ינפלואַנסינג פאַקטאָר, די מאָרפאַלאַדזשי פון די פּאַטאַלאַדזשי וועט אויך טוישן. ברוזאַז, כעמעראַגז, טרערן פון די קאַפּסולאַר געוועב, טיף און גאַנץ טרערן, ברייט קראַשינג זענען באגלייט דורך ברייט בלוט אָנווער צו די רעטראָפּעריטאָנעאַל געגנט און צו די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

די צעשטערונג פון די דריז אַקאַמפּאַניז די אָנווער פון די אָרנטלעכקייַט פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ און די פּאָזיציע פון ענזימעס אין די געוועבן, וואָס קענען אָנמאַכן געשווילעכץ, פאַטי נאַקראָוסאַס, וואַסקיאַלער טראַמבאָוסאַס און אפילו נאַקראָוסאַס פון די דריז געוועב.

די פארבונדן ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פירט צו געוועב שעדיקן דורך מעלטינג, סיקוואַסטריישאַן און אַבססעססעס. די אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיז פירן צו אַ פאַרשטאַרקונג פון אַזאַ אַ יילמאַנט ווי פּאַנקרעאַטיטיס.

אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז אַן אַקוטע אָנצינדונג פון די דריז, וואָס איז באזירט אויף די פּראַסעסאַז פון פּאַנקרעאַטיק נעקראָביאָסיס און ענזימאַטיק אַוטאָאַגגרעססיאָן מיט די אַנטוויקלונג פון נאַקראָוסאַס, דידזשענעריישאַן פון די דריז און די אַטאַטשמאַנט פון אַ צווייטיק ינפעקציע.

אויב איר טאָן ניט צושטעלן טויגן באַהאַנדלונג פֿאַר דעם קרענק, עס קען פּראָגרעס צו פירן צו נעקראָטיזאַטיאָן, וואָס אין דעם פאַל קאַנטריביוץ צו די בראָך פון די פּאַנקרעאַס.
פּאַנקרעאַטיטיס אָדער אָרגאַן ינדזשעריז קען רעזולטאַט אין אַ פּאַנקרעאַטיק סיסט (אַ קאַוואַטי וואָס איז ניט-כאַראַקטעריסטיש פון אַ אָרגאַן, אַ בלאָז וואָס איז קאַנסיסטינג פון אַ קאַפּסל און אינהאַלט), אַ אַבסעסס (אַ קאַוואַטי אין די דריז געוועב אָנגעפילט מיט ייטער און נעקראָטיק מאַסע), קאַלסיפיקאַטיאָנס אָדער פּלאַק אויף די פּאַנקרעאַס.

אין אָנבליק פון טראַוומע און שעדיקן צו שכייניש אָרגאַנס, וואָס אין קער וועט קאָמפּרעס די אַפעקטאַד געביטן פון די פּאַנקרעאַס, זייער דיסטענסיאָן אָדער די פּראַגרעשאַן און רעצידיוו פון די קרענק קענען פירן צו בראָך פון די פאָרמיישאַנז.

קליניש וואונדער און דיאַגנאָסיס

איינער פון די וואונדער פון אַ ריס איז ווייטיק, די ינטענסיטי און לאָוקאַלאַזיישאַן דעפּענדס אויף דער גראַד פון שעדיקן צו די פּאַרענטשימאַ פון די דריז, די פאַרהעלטעניש פון די ליזשאַן פּלאַץ צו די יסודות פון די סעליאַק פּלעקסוס, די טיפעניש פון די ייַנבראָך אָדער קלאַפּ.

אין דערצו, ווייטיק דעפּענדס אויף די נאַטור פון די שאָדן און די צושטאַנד פון אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

דער ווייטיק קען זיין קעסיידערדיק, שטרענג אין די עפּיגאַסטריק געגנט, עס קען אויך זיין גאַרטל, רובֿ אָפט ראַדיאַטעד צו די לינקס סקאַפּולאַ, נידעריקער צוריק, קען פאַרגרעסערן אין דער פּאַציענט 'ס שטעלע אויף די צוריק און וויקאַן אויף די לינקס זייַט.

אַדדיטיאָנאַללי, וואונדער פון גלאַנדולאַר געוועבן טראַוומע קען אַרייַננעמען:

פּאַלאָר פון די מיוקאַס מעמבריינז,
לאָוערינג בלוט דרוק, וויקאַנד און לאָוערינג די האַרץ טעמפּאָ,
די אַקערז פון מוסקל שפּאַנונג אין די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט (אַקוטע בויך) איז דיטעקטאַד 4-6 שעה נאָך די שאָדן,
די אויסזען פון יעראַנערי ריטענשאַן און פּראָבלעמס מיט די געדערעם באַוועגונג,
בלאָוטינג און ימפּערד פּעריסטאַלסיס אַנטוויקלען
ברענעניש, עקל און וואַמאַטינג פאַלן.

די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק ליזשאַנז בלויז דורך די קליניש בילד איז שווער. אן אנדער פּאַסירונג פון גרעסערע שוועריקייט איז פאַסילאַטייטיד דורך די באַזיגן צוזאַמען מיט די פּאַנקרעאַס פון אנדערע אָרגאַנס, די פּאַציענט ס בלייַבן אין אַ שטאַט פון ינטאַקסאַקיישאַן.

טכילעס, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַן אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס פֿאַר דיאַגנאָסיס, דאַנק צו דעם דורכקוק אופֿן, די אַקיומיאַליישאַן פון בלוט אָדער עקסודאַטע איז דיטעקטאַד, אין דערצו, דער אופֿן אַלאַוז איר צו באַשליסן די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס און אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ.

אַקיומיאַליישאַן פון בלוט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי קענען זיין דיטעקטאַד מיט די הילף פון אַ "ראַמידזשינג" קאַטאַטער, וואָס איז ינסערטאַד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך אַ קליין ינסיזשאַן. נאָך דעם, עס איז נייטיק צו באַשליסן די אַמילאַסע אינהאַלט אין די פּרובירן פליסיק, וואָס ינדיקייץ שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס.

אין אַ געזונט יקוויפּט שפּיטאָל איר קענען נוצן לאַפּאַראָסקאָפּי, וואָס אַלאַוז איר צו קלאר ידענטיפיצירן די נאַטור פון די שעדיקן און אפילו דורכפירן עטלעכע מאַניפּיאַליישאַנז אָדער כירורגיש ינטערווענטשאַנז, אַזאַ ווי סטאָפּפּינג בלידינג פון דאַמידזשד כלים, ברענגען דריינאַדזשאַז צו די דאַמידזשד דריז, עטק.

אַ אָנווייַז פֿאַר דרינגלעך לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע איז אַ באַטייַטיק אַקיומיאַליישאַן פון בלוט אין די אַבדאָמינאַל פּלאַץ.

קאַנדאַקטינג לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס באטייטיק העלפּס אין מאכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס.

אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון אַמילאַסע אין די פּישעכץ, אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די בלוט, אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון לעוקאָסיטעס, אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון העמאָגלאָבין און אַ אַקסעלערייטיד ESR אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט.

באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק שאָדן

צו פאַרמייַדן מעגלעך בלוט אָנווער און די פאָרמירונג פון סיסטיק פאָרמיישאַנז, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן לאַפּאַראָטאָמי און פאַרבינדן עס מיט מאַניפּיאַליישאַנז אַימעד צו אַנטי-קלאַפּ יפעקץ.

כירורגיע זאָל זיין געפירט אויס איידער דער אָנצינדונג פּראָצעס הייבט צו אַנטוויקלען אין די פּאַנקרעאַס, רעטראָפּעריטאָנעאַל געגנט אָדער אַבדאָמינאַל וואַנט.

אין אָרגאַן ברוזינג און די בייַזייַן פון כעמעראַגיז מיט קליין באַנד אונטער די קאַפּסל, זיי זענען לימיטעד צו סטאַבינג מיט נאָוואָקאַינע לייזונג און די נוצן פון סטאַפינג זעקל דריינז אָדער סוטשערינג מיט פּעריטאָניזאַטיאָן פון די פּלאַץ פון שעדיקן.

ווען ינדזשערד די לינקס טייל פון אַ אָרגאַן מיט אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די דאַקט סיסטעם, אַ ריסעקשאַן פון זיין גוף און עק איז דורכגעקאָכט.

ווען דער קאָפּ איז ינדזשערד מיט די אויסזען פון אַ בראָך פון די הויפּט דאַקט, פּאַנקרעאַטעקטאָמי אָדער פּאַנקרעאַטאָדאָעננאַל ריסעקשאַן איז דורכגעקאָכט. א שטריך פון די טייפּס פון ינערווענטשאַנז איז די הויך קאַמפּלעקסיטי און ינווייסיוונאַס פון די פּראָצעדור, און פּאָסטאָפּעראַטיווע מאָרטאַליטי קענען דערגרייכן 80%.

אין סדר צו פאַרמייַדן פּאָסט-טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס נאָך די אָפּעראַציע, אַ פולשטענדיק קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט.

טעראַפּיוטיק מיטלען צונויפשטעלנ זיך פון

סימפּטאָמאַטיק טעראַפּיע.
די נוצן פון דיעטע טעראַפּיע. אין דער ערשטער 3-4 טעג, עסן און טרינקט איז פּראָוכיבאַטאַד. פּאַרענטעראַל דערנערונג איז פּריסקרייבד. 4-5 טעג, פידינג דורך די מויל הייבט. דער רשימה פון דערלויבט פּראָדוקטן איז ביסלעכווייַז יקספּאַנדיד רעכט צו די הקדמה פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע, אָבער אין דער זעלביקער צייט, דער פּראָטעין אינהאַלט אין די דיעטע איז לימיטעד און פאַץ זענען יקסקלודיד פון עס.
די ינער אינהאַלט פון די מאָגן קאַוואַטי מיט אַ דין זאָנד.
די הקדמה פון אַ 10% גלוקאָוס לייזונג, מענטשלעך ינסאַלאַן, פּאַטאַסיאַם לייזונג.

אין דערצו, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס איז געניצט. איר קענען אַרייַן דרוגס אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך די נוצן פון אָפּל דריינאַדזש.

וואונדער פון פּאַנקרעאַטיק קרענק זענען דיסקאַסט אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.

כירורגיע ריס

כירורגיש שעדיקן איז זעלטן. דאָס איז רעכט צו דער אָרט און סטרוקטור פון די גלאַנדזשאַלער אָרגאַן. עס איז לאָוקייטאַד אין די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ און איז פּראָטעקטעד דורך די רוקנביין. כירורגיש באַהאַנדלונג פון די דיגעסטיווע שעטעך מאל פירט צו ראַפּטשערז אָדער טרערן פון די פּאַנקרעאַס. די אָפּגעלאָזן באַוועגונג פון די כירורג און די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס די אָפּעראַציע קען פאַרשאַפן אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די פּאַנקרעאַס. א positive אַוטקאַם דעפּענדס אויף דער דערפאַרונג און וויסן פון דער דאָקטער.

טרערן און טרערן זענען די רעזולטאַט פון ינערווענטשאַנז אַזאַ ווי:

gastrectomy
עקססיסיאָן פון אַ קאַנסעראַס אָנוווקס,
סיסט יקסיזשאַן
רעקאָנסטרוקטיווע כירורגיע פֿאַר ראַק פון די טראַנזווערס צווייפּינטל,
ביאָפּסי פון פּאַנקרעאַטיק
כירורגיש באַהאַנדלונג פון מאָגן ראַק.

דער כירורג איז ניט שטענדיק באַשולדיקן פֿאַר שעדיקן צו די אָרנטלעכקייַט פון די אָרגאַן. די פּאַנקרעאַס איז גאָר שפּירעוודיק. זי ריאַקץ שארף צו קיין ענדערונגען אין דעם גוף. כירורגיש באַהאַנדלונג פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּאַטאַלאַדזשיז פּראַוואָוקס די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און די אַנטוויקלונג פון ינפעקציע.

קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך כירורגיע אָפט גרונט טרערן, טרערן אָדער ברוזאַז פון די פּאַנקרעאַס.

מאל די פּאָסטאָפּעראַטיווע דיאַגנאָסיס איז קאָמפּליצירט דורך כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אויב נאָך כירורגיע דער מענטש טוט נישט אַדכיר צו די טעראַפּיוטיק דיעטע, די דריז איז אָוווערלאָודיד און ינפליימד. מיט פּאַנקרעאַטיטיס ריזאַלטינג פון כירורגיע, די אָרגאַן קען פּלאַצן אָדער טרער. צו ויסמיידן דעם, איר מוזן אַדכיר צו די דיעטע רעקאַמענדיד דורך דיין דאָקטער. אַנדערש, די פּרעסן וועט נישט קאָפּע מיט די ימפּאָוזד מאַסע און וועט אָנהייבן צו פאַרגרעסערן.

פארמאכט ינדזשעריז ווי אַ גרונט פון בראָך

א נודנע שלאָגן אין די בויך, סקוויזינג די פּעריטאָנעום רעכט צו אַ צופאַל אָדער צופאַל זייַנען אָפט ז שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס. רובֿ אָפט די גוף פון די דריז איז ינדזשערד. די ינטראַ-אַבדאָמינאַל דרוק ריסעס שארף, וואָס איז וואָס די אָרגאַן איז פעסט פּרעסט קעגן דעם רוקנביין. אין שטרענג פאלן, גרויס שיפּס זענען דאַמידזשד רעכט צו פֿאַרמאַכט ינדזשעריז און ינטראַ-אַבדאָמינאַל בלידינג דעוועלאָפּס.

פארמאכט ינדזשעריז זענען די רעזולטאַט פון אַ שטאַרק קלאַפּ מיט אַ אָפן כייפעץ. שעדיקן צו די דריז אָדער עס בראָך קענען פּאַסירן בעשאַס אַ קאַמף. ראַדיאַציע אויך פּראַוואָוקס קלאָוזד אָרגאַן ינדזשעריז. אויב עס איז אַ צופאַל אָדער אַ צופאַל, ינדזשעריז זענען געפֿירט דורך פראַגמאַנץ פון די ריבס, ביינער אָדער רוקנביין. דעם אַפעקץ די גוף אָדער עק פון די פּאַנקרעאַס. די קאַנסאַקווענסאַז פון אַ פֿאַרמאַכט שאָדן קענען זיין סיס אָדער פיסטולאַס. נעאָפּלאַסמס ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן און אַרויסרופן בראָך פון אָרגאַן געוועבן.

פארמאכט ינדזשעריז אַרייַננעמען ינפעקשאַנז וואָס אַרייַן די וואַסקיאַלער בעט. גלאַנדזשאַלער געוועב איז אַפעקטאַד פֿון די ין. דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס דעוועלאָפּס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, די סימפּטאָמס פאַרגרעסערן ביסלעכווייַז. דיעגענעראַטיוו-דיסטראָפיק ענדערונגען דיסראַפּץ די פאַנגקשאַנינג פון דעם אָרגאַן.

דער מאַנגל פון בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פירט צו די פאַקט אַז די דריז אָדער זייַן יחיד טיילן קענען פּלאַצן.

טייל מאָל די גרונט פון די בראָך ווערט פּענאַטרייטינג אַלסערז פון די ווענטריקולאַר גוף אָדער דואַדאַנאַם. אין זעלטן פאלן, גלאַנדזשאַלער געוועב שעדיקן אַקערז קעגן אַ בלאַקידזש אין די אַרטעריע. די געשאפן טהראָמבוס קומט אַוועק און פאַרשפּאַרן די לויפן פון בלוט צו די פּאַנקרעאַס. דער גוף יקספּיריאַנסיז זויערשטאָף הונגער. ענזימעס און כאָרמאָונז קענען נישט באַקומען אויס פון די דריז. די מאַסע אויף די געוועב ינקריסאַז און די פּאַנקרעאַס ראַפּטשערז.

קאַנסאַקווענסאַז פון שאָדן

אָרגאַן בראָך (פול אָדער פּאַרטיייש).
קאָנקוססיאָן פון די דריז.
דורך אָדער סובקאַפּסולאַר בראָך פון די פּאַרענטשימאַ.
ווינינג טראַמבאָוסאַס (ספּלעניק, מעסענטעריק אָדער טויער).
געשווילעכץ.
העמאָררהאַגע, אָרגאַן כעמאַטאָומאַ. העמאָררהאַגע קענען זיין אין רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב און שכייניש געוועבן.
נאַקראָוסאַס פון אָרגאַן געוועבן.
די ינדזשעסטשאַן פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און געוועבן.
אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
די אָנסעט פון ווייטיק קלאַפּ.
פּעריטאָניטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.

די זייַנען די מערסט אָפט ווירקונג פון פּאַנקרעאַטיק בראָך. אָבער די מערסט געפערלעך אָנעס זענען נאַקראָוסאַס און פּאַנקרעאַטיטיס, ווייַל זיי אָפט פירן צו טויט אָן די בייַצייַטיק צושטעלן פון פאַכמאַן מעדיציניש זאָרג.

ריכאַבילאַטיישאַן צייַט

נאָך דער אָפּעראַציע, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַלע די אינסטרוקציעס פון דער דאָקטער אַזוי אַז די אָפּזוך איז געשווינד און אָן קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דער ערשטער 2-3 טעג, דער פּאַציענט איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין טרינקט און עסן. דערנאָך, אַ ספּעציעל דיעטע איז פּריסקרייבד צו באַפרייַען וידעפדיק מאַסע פון די דיגעסטיווע שעטעך. נאָך 3 טעג, עסנוואַרג איז געדינט דורך די מויל מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין קאַרבאָוכיידרייץ. פּראָטעינס זאָל זיין געגעסן אין אַ מינימאַל סומע, אָבער פאַץ זענען גאָר יקסקלודיד. די גאנצע ריכאַבילאַטיישאַן צייַט כּולל פולשטענדיק מיטלען, וואָס אַנטהאַלטן:

די הקדמה פון פּראָטעין פּרעפּעריישאַנז,
בלוט פּלאַזמע און זייַן סאַבסטאַטוץ,
גלוקאָוס אַרייַנשרייַב 10%
ינסאַלאַן און פּאַטאַסיאַם
בראָד-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס זענען אַדמינאַסטערד ניט בלויז ינטראַווינאַסלי, אָבער אויך אין די פּעריטאָנעום דורך געגרינדעט דריינאַדזש.

א וויכטיקער אַספּעקט פון ריכאַבילאַטיישאַן איז בלוט טראַנספוסיאָן, ספּעציעל אויב עס איז געווען ינערלעך בלידינג. אין דעם פאַל פון טאַמפּאָנאַדע, אויף די 7-10 טאָג עס איז נייטיק צו באַזייַטיקן די טאַמפּאַנז. ווייַטער, דער פּאַציענט אַנדערגאָוז אַ אָפט רעגולער דורכקוק צו ויסשליסן די פאָרמירונג פון סיסץ און פאַרשטעלונג פון פאַרשידן עטיאָלאָגי.

כאָטש די פּאַנקרעאַס איז ליגן אַזוי אַז עס איז געזונט פּראָטעקטעד, איר קענען באַקומען ערנסט שאָדן. דעריבער, מיט די מינדסטע שעדיקן און נעבעך געזונט, איר זאָל מיד גיין צו די שפּיטאָל. אָפט עטלעכע שעה שפּילן אַ הויפּט ראָלע אין מענטשלעך געזונט און לעבן.

טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק ינדזשעריז

אַלע פּאַנקרעאַטיק ינדזשעריז זענען שערד:

אויף עפענען אָנעס - געווענדט מיט דורכנעמיק און קאַטינג אַבדזשעקץ, פייעראַרמז
אויף פארמאכט אָנעס - דער רעזולטאַט פון אַ סיניאַק פון די פּאַנקרעאַס אָדער בלאַנטאַד בלאָוז צו די פּרויעקציע געגנט אויף די מאָגן און צוריק,
באקומען בעשאַס כירורגיש אַפּעריישאַנז אויף די דריז זיך אָדער אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

קיין פּאַנקרעאַטיק דיסאָרדערס זענען שערד:

אויף אפגעזונדערט - בלויז פּערענשימאַ פון די פּאַנקרעאַס איז דאַמידזשד,
אויף קאַמביינד אָנעס, די ארומיקע אָרגאַנס זענען אַפעקטאַד (מאָגן, לעבער, ינטעסטינז, לינקס ניר, מילץ).

אין די פאַל פון פאַרשידן ינדזשעריז אין די בויך, פּאַנקרעאַטיק ינדזשעריז פאַלן אין 1-8% פון די קאַסעס און זענען ראַרעלי ייסאַלייטאַד: אין 70% פון פּאַטיענץ, קאַנקאַמיטאַנט דיסטענסיאָן קען פּאַסירן, אָדער אן אנדער אָרגאַן קען פּלאַצן.

שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס איז אָפט דער רעזולטאַט פון אַ פארמאכט אַבדאָמינאַל שאָדן און איז 5: 1. עס זענען עטלעכע טייפּס פון ווייאַליישאַנז פון די אָרנטלעכקייַט פון די דריז באקומען דורך ויסשטעלן צו די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי:

ברוזינג פון די פּאַנקרעאַס מיט אפגעהיט אָרנטלעכקייַט פון די פּעריטאָנעום וואָס קאַווערינג די אָרגאַן פון די אַרויס,
דערענדיקט בראָך פון פּאַנקרעאַטיק געוועב אָדער איין פּעריטאָנעום
גאַנץ בראָך פון די אָרגאַן פּאַרענטשימאַ.

פארמאכט ינדזשעריז זענען בפֿרט קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו די גוף פון די פּאַנקרעאַס. דאָס איז ווייַל דער גוף פון דעם אָרגאַן איז פעסט פּרעסט קעגן די ספּיינאַל זייַל אין דער צייט פון אַ סיניאַק אָדער אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין דרוק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

קיין פּאַנקרעאַטיק שאָדן איז עטלעכע שטרענגקייַט פון שטרענגקייַט. די יגזיסטינג קלאַסאַפאַקיישאַן דיסטינגגווישיז 5 דיגריז פון שעדיקן:

איך - מילד ברוזינג פון די פּאַנקרעאַס אָדער אויבנאויפיקער ווונד אָן ינוואַלוומאַנט פון די Wirsung קאַנאַל, מיט כעמעריישאַן אין די אָרגאַן פּאַרענטשימאַ,
II - שטרענג טרער פון די פּאַרענטשימאַ אָן ווייאַלייטינג די אָרנטלעכקייַט פון די הויפּט דאַקט,
III - אַ ריס אין די דיסטאַל טייל אָדער אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די אָרגאַן געוועב מיט אַ ענדערונג אין די פּאַטענסי פון די הויפט דאַקט,
יוו - ינטערסעקשאַן אין די פּראַקסאַמאַל געגנט אָדער שעדיקן צו די הויפּט דאַקט,
V - גאַנץ צעשטערונג פון די סטרוקטור פון געוועבן און כלים פון די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ.

אויב די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ ראַפּטשערז, די סימפּטאָמס וועלן זיין ענלעך צו ינטראַ-אַבדאָמינאַל בלידינג. דאָס איז רעכט צו לאָוקאַלאַזיישאַן אין די קאָפּ פון די פאַרנעם פון גרויס כלים. די יפעקס פון אַ שאָדן צו דעם גוף אָדער עק אַרייַננעמען אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. אין דער זעלביקער צייט, סיסטעס און פיסטולאַס פאָרעם אין די פּאַרענטשימאַ.

עפֿענען פּאַנקרעאַטיק דיסאָרדערס אַרייַננעמען:

ז פון פּאַנקרעאַטיק שאָדן

עס זענען עטלעכע הויפּט סיבות פון פּאַנקרעאַטיק שאָדן:

ווונדז (סטאַבינג, שנייַדן אַבדזשעקץ, מעסער, פייעראַרמז),
אָפן קלאַפּ צו די מאָגן אָדער נידעריקער צוריק,
סקוויזינג פון די פּאַנקרעאַס ווי אַ רעזולטאַט פון אַ צופאַל אָדער צופאַל,
כירורגיש אריינמישונג.

פארמאכט פּאַנקרעאַטיק ינדזשעריז דערשייַנען ווען פאַלינג פון אַ הייך, ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פּראַל אויף די סטירינג ראָד, וועלאָסיפּעד. דאָס איז פאַסילאַטייטיד דורך די נעאָפּלאַסמס פאָרשטעלן אין די דריז - גוט און מאַליגנאַנט: אפילו אַ קליין ווירקונג אויף די דריז קען פאַרשאַפן די בראָך.

כירורגיע

כירורגיש אַפּעריישאַנז וואָס פירן צו שעדיקן צו די קאַפּסל, פּאַרענטשימאַ אָדער פּראָסט דאַקט זענען פארבונדן ניט בלויז גלייַך מיט מאַניפּיאַליישאַנז פון פּאַנקרעאַטיק, אָבער אויך:

מיט אַ ביאָפּסי
ראַק מיט פּאַנקרעאַטיק קאָפּ,
מיט אַ ריסעקשאַן פון די מאָגן, מילץ,
מיט כירורגיע אויף ארומיקע, נאָענט לאָוקייטאַד אָרגאַנס (אַקסאַדענטאַל ינדזשעריז בעשאַס אַפּעריישאַנז פֿאַר ראַק פון די מאָגן און צווייפּינטל, ווי אַ רעזולטאַט פון סוטשערינג פון די דואַדאַנאַל געשוויר און מאָגן).

דאָס איז נישט אָפענגיק אויף די בקיעס פון די כירורג, כאָטש זיין קוואַלאַפאַקיישאַנז זענען אַ וויכטיק פאַקטאָר. די פּאַנקרעאַס איז אַ זייער ווייך אָרגאַן וואָס איז גאָר שווער צו אַרבעטן אויף אָדער דורכפירן קיין מאַניפּיאַליישאַנז אויף עס. די בייַזייַן פון אַ ברייט נעץ פון כלים און דאַקץ, די גלאַנדזשאַלער סטרוקטור פון די געוועב מאכט ראַדיקאַל ינערווענטשאַנז געפערלעך ניט בלויז אויף די פּאַנקרעאַס זיך, אָבער אויך אויף נירביי אָרגאַנס - ווייַל פון די געפאַר פון שעדיקן די גענעראַל דאַקט פון די אָרגאַן אָדער זיין געוועב. עס איז כּמעט אוממעגלעך צו סוטשער די פּאַרענטשימאַ אָדער די דאַקט זיך. אין שטרענג פאלן, אַ ריסעקשאַן פון די דאַמידזשד טייל פון די דריז איז דורכגעקאָכט.

פארמאכט פּאַנקרעאַטיק שאָדן

שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס איז אָפט אָפט פאַרפעסטיקט מיט אַ פֿאַרמאַכט שאָדן. פֿאַר מענטשן, די סטאַטיסטיק איז פיר מאָל העכער ווי פֿאַר וואָמען.

פארמאכט אַרייַננעמען העמאָררהאַגעס אין די פּאַרענטשימאַ און ברוזאַז פון די פּאַנקרעאַס. פארמאכט ינדזשעריז זענען קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו די קאָפּ און עק. וואַסקיאַלער טראַמבאָוסאַס אַקערז, בלוט סערקיאַליישאַן אין די דריז איז אויפגערודערט, נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק געוועב אַנטוויקלט, קייפל כעמעראַגז אין ארומיקע אָרגאַנס און רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ. דער פריי פּאָזיציע פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט מיט ענזימעס אין די אַרומיק פּאַרענטשימאַ ז אַ ינפלאַמאַטאָרי-דידזשענעראַטיוו פּראָצעס. אויב בלידינג האלט, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס קלאַפּ.

אין קאַסעס וואָס עס איז קיין אָנווייַז פֿאַר אַ באַלדיק רעוויזיע פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי מיט אַ פארמאכט אַבדאָמינאַל שאָדן (עס זענען קיין וואונדער פון בלידינג אָדער אַ דאַמידזשד פּוסט אָרגאַן), און כירורגיע איז נישט דורכגעקאָכט מיד, די דיאַגנאָסיס פון ינדזשעריז און דער אָנהייב פון זייער באַהאַנדלונג אַקערז שפּעט. ווי אַ רעזולטאַט, פּאָסט-טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס מיט קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען. אין אַזאַ קאַסעס, אָנצינדונג אין די געוועבן איז ארויסגעוויזן דורך פּראָגרעסיוו צעשטערונג, און די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט איז יגזאַסערייטיד דורך ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז.

באַהאַנדלונג מעטהאָדס פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ינדזשעריז

מיט שטרענג שעדיקן צו די דריז, די הויפּט ראָלע איז פּלייַעד דורך די כירורגיש אופֿן, וואָס איז מיד געניצט פֿאַר ביידע באַהאַנדלונג און דיאַגנאָסיס (דיאַגנאָסטיק לאַפּעראָטאָמי). אָבער די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די פול קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע. זינט שטענדיק אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס דעוועלאָפּס, אפילו מיט קליין שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס, טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד אין די פרי סטאַגעס צו יבעררייַסן די אַנטוויקלונג פון אַקוטע טראַוומאַטיש דעסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס. ראַגאַרדלאַס פון די מעקאַניזאַם פון שאָדן און די מאָס פון פּאַנקרעאַטיק שעדיקן, יעדער פּאַציענט איז גערעכנט ווי אַ פּאַציענט מיט אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.

פרי ראַדיקאַל באַהאַנדלונג מיט באַלדיק אַנטי-קלאַפּ מיטלען פֿאַר שטרענג פּאַנקרעאַטיק שאָדן סטאַפּס מאַסיוו בלוט אָנווער און פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון אַ טראַוומאַטיש סיסט. די באַנד פון די אָפּעראַציע דעפּענדס אויף די טיפּ און גראַד פון שעדיקן: אַ אַבדאָמינאַל קאַוואַטי קענען זיין ריווייזד צו באַזייַטיקן בלוט קלאַץ, סוטשערינג דאַמידזשד כלים. אין שטרענג פאלן, ריסעקשאַן פון די דריז מיט די מילץ איז נייטיק. מיט אַ גאַנץ בראָך פון די פּאַנקרעאַס, עס איז פּראַקטאַקלי אוממעגלעך צו נייען די הויפּט דאַקט. טאַקטיק פון ליגיישאַן פון די דאַקט און סאַמינג די דיסטאַל קאָרטש פון די פּאַנקרעאַס צו די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט זענען געניצט. אין דער צוקונפֿט, די רגע בינע פון די אָפּעראַציע איז געפירט אויס - פּלאַסטיק.

נאָך דער אָפּעראַציע, דער פּאַציענט נעמט די קאָמפּלעקס טעראַפּיע נייטיק פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, ווי געזונט ווי צו האַלטן בלידינג (ינפיוזשאַן פון עריטהראָמאַס, קריאָפּלאַסם, אַמינאָקאַפּראָיק זויער, דיסינאָנע).

וואָס זענען די קאַנסאַקווענסאַז פון פּאַנקרעאַטיק שאָדן פֿאַר אַ מענטש?

אפילו מינערווערטיק שאָדן צו די פּאַנקרעאַס איז געפערלעך פֿאַר זייַן פאלגן. סובקאַפּסולאַר אָדער ינטראַאָרגאַן כעמאַטאָומז, מאַסיוו ינטראַ-אַבדאָמינאַל בלידינג קען אַנטוויקלען.

זינט קליין כלים און דאַקץ בראָך ווען די פּאַנקרעאַטיק געוועב איז דאַמידזשד, ענזימעס אַרייַן די פּאַרענטשימאַ. עס איז געוועבן ידימאַ, פּאָסט-טראַוומאַטיש אָנצינדונג, נאַקראָוסאַס, פּיורולאַנט אַבסעססעס אַנטוויקלען.

די מערסט אָפט רעזולטאַטן פון פּאַנקרעאַטיק שעדיקן זענען אָפט געפֿונען:

אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס,
מאַסיוו בלידינג
העמאָררהאַגיק קלאַפּ,
אַבסעססעס און סיקסטערז,
וויראַל טראַמבאָוסאַס.

וואָס צו דערוואַרטן פון אַ ברוזד פּאַנקרעאַס?

די קאַנסאַקווענסאַז פון אַ סיניאַק דעפּענדס אויף זייַן אָרט, די מעקאַניזאַם פון שעדיקן און די שטאַרקייט פון די דאַמידזשינג פאַקטאָר. מיט אַ שטאַרק סיניאַק אין די קאָפּ געגנט, בלוט כלים זענען דאַמידזשד, און עס איז שעפעדיק ינערלעך בלידינג. ויסשטעלן צו די שטח פון דעם גוף און עק גרונט די אַנטוויקלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס מיט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון סיסץ און פיסטולאַס.

די קאַנסאַקווענסאַז פון אַ פּאַנקרעאַטיק בראָך?

בראָך פון די פּאַנקרעאַס פירט צו די דורכדרונג פון ענזימעס פון די ווירסונג און קלענערער דאַקץ אין די אַרומיק געוועב.

ווי אַ רעזולטאַט פון זייער ווירקונג אויף די פּאַרענטשימאַ און צעל טויט, ידימאַ, וואַסקיאַלער טראַמבאָוסאַס, נאַקראָוסאַס פון די דריז און פּראַגרעסיוו שעדיקן צו די דאַקץ און בלוט כלים אַנטוויקלען. אין דער צוקונפֿט, קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי אַבססעססעס, פּסעודאָסיסץ, קאַלסיפיקאַטיאָנס פאַלן.

וואָס כאַפּאַנז אויב די פּאַנקרעאַס פּלאַצן?

אויב שעדיקן איז פארגעקומען אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַ פּאַנקרעאַטיק שאָדן איז מיד סאַספּעקטיד - דער פּאַציענט איז באַזאָרגט אַז עס קען פּלאַצן. דער טערמין איז פאַלש אין באַציונג צו די דריז: די סיסט אין עס קענען פּלאַצן - אַ פאָרמירונג אָנגעפילט מיט פליסיק, אָבער נישט די פּאַנקרעאַס זיך, ווייַל עס איז אַ פּאַרענטשימאַטאָוס און נישט אַ פּוסט אָרגאַן. קאַפּסולאַטיאָן פון די קאַפּסל אָדער בראָך פון די פּאַרענטשימאַ צוזאמען מיט די דאַקט קען פּאַסירן. דאָס וועט פירן צו אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, מאַסיוו טויט פון פּאַנקרעאַטיק געוועב אין דער צוקונפֿט, מיט אַ גינציק רעזולטאַט, צוקערקרענק און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קען אַנטוויקלען, וואָס ריקווייערז אַ ספּעציעל לייפלאָנג דיעטע און באַהאַנדלונג.

די באַנד פון באַהאַנדלונג און די זיכערקייַט פון די אָרגאַן, וואָס אָפט מוזן זיין אַוועקגענומען, און די פּאַציענט 'ס לעבן, דעפּענדס אויף די מאָס פון די שאָדן. בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און נויטפאַל זאָרגן וועט העלפֿן צו פאַרמייַדן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז און טייַנען אַ קוואַליטעט פון לעבן.