NovoMix 30 Flexpen: באריכטן אויף די אַפּלאַקיישאַן, ינסטראַקשאַנז

אַ אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון מיטל געדויער.
צוגרייטונג: NOVOMIX® 30 FlexPen®
די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין: ינסאַלאַן אַספּאַרט
ATX קאָדירונג: A10AD05
KFG: אַ אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון מיטל געדויער מיט אַ שנעל אָנסעט פון קאַמף
פאַרשרייבונג נומער: פּ נומ '015640/01
פאַרשרייבונג טאָג: 04/29/04
באַזיצער רעג. אַקס .: NOVO NORDISK A / S

מעלדונג פאָרעם נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען, מעדיצין פּאַקקאַגינג און זאַץ.

ווען סטראַטיפיעד, די סאַספּענשאַן פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון ​​ווייַס קאָליר, פאָרעם אַ ווייַס אָפּזעצנ זיך און אַ בלאַס אָדער כּמעט בלאַס סופּערנאַטאַנט, מיט אָפּגעהיט סטערינג, אַ כאָומאַדזשינאַס סאַספּענשאַן זאָל פאָרעם.

1 מל
ביפּאַסיק ינסאַלאַן אַספּאַרט
100 PIECES *

עקססיפּיענץ: מאַנניטאָל, פענאָל, מעטאַקרעסאָל, צינק קלאָרייד, סאָדיום קלאָרייד, סאָדיום הידראָגען פאַספייט דיהידראַטע, פּראָטאַמינע סאַלפייט, סאָדיום כיידראַקסייד, הידראָטשלאָריק זויער, וואַסער ד / און.

* 1 אַפּאַראַט קאָראַספּאַנדז צו 35 מקג פון אַנהידראָוס ינספּאַרט.

3 מל - מאַלטי-דאָזע שפּריץ פּענס מיט אַ דיספּענסער (5) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.

די באַשרייַבונג פון די מעדיצין איז באזירט אויף אַפישאַלי באוויליקט ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען

אַ אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון מיטל געדויער. עס ינטעראַקץ מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר אויף די ויסווייניקסט סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​סעלז און פארמען אַן ינסאַלאַן-רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס וואָס סטימיאַלייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט סינטעז פון אַ נומער פון שליסל ענזימעס (העקסאָקינאַסע, פּירראָוואַט קינאַסע, גלייקאַדזשין סינטעטאַסע). די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז פֿאַרבונדן מיט געוואקסן ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן און געוואקסן אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך געוועבן, סטימיאַליישאַן פון ליפּאָגענעסיס, גלייקאַדזשענאָגענעסיס און אַ פאַרקלענערן אין די לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע.

נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען איז אַ צוויי-פאַסע סאַספּענשאַן קאַנסיסטינג פון סאַליאַבאַל ינסאַלאַן אַספּאַרט (30%) און קריסטאַליין ינסאַלאַן אַספּאַרט פּראָטאַמינע (70%). אַספּאַרט ינסאַלאַן באקומען דורך ביאָטעטשנאָלאָגי (אין די מאָלעקולאַר סטרוקטור פון ינסאַלאַן, די אַמינאָ זויער פּראָלינע אין שטעלע ב 28 איז ריפּלייסט דורך אַספּאַרטיק זויער).

ווען NovoMix 30 FlexPen איז גענוצט אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, דער זעלביקער ווירקונג אויף די הייך פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין ווי בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30. ינסאַלאַן אַספּאַרט און מענטשלעך ינסאַלאַן האָבן די זעלבע טעטיקייט אין מאָולער עקוויוואַלענט.

אין אַספּאַרט ינסאַלאַן ראַדוסאַז די סאַבסטיטושאַן פון די אַמאָלין זויער פּראָלינע אין שטעלע B28 פֿאַר אַספּאַרטיק זויער די טענדענץ פון מאָלעקולעס צו פאָרעם העקסאַמערס אין די סאַליאַבאַל בראָכצאָל פון NovoMix 30 FlexPen, וואָס איז באמערקט אין סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. אין דעם אַכטונג, ינסאַלאַן אַספּאַרט איז אַבזאָרבד פון סובקוטאַנעאָוס פעט פאַסטער ווי סאַליאַבאַל ינסאַלאַן קאַנטיינד אין ביפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן. ינסאַלאַן אַספּאַרט פּראָטאַמינע, ווי מענטשלעך ינסאַלאַן NPH, איז אַבזאָרבד מער.

קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, ינסאַלאַן אַספּאַרט (אַ שנעל-אַקטינג אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן) הייבט צו שפּילן מער געשווינד, אַזוי עס קענען זיין אַדמינאַסטערד גלייך איידער מילז (0-10 מינוט איידער מילז). די ווירקונג פון קריסטאַליין ינסאַלאַן אַספּאַרט פּראָטאַמינע (אַ אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן אין מיטל-געדויער) איז ענלעך צו דער מענטש ינסאַלאַן NPH. נאָך s / C אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין NovoMix 30 Flexpen, די ווירקונג אַנטוויקלט נאָך 10-20 מינוט. די מאַקסימום ווירקונג איז באמערקט 1-4 שעה נאָך ינדזשעקשאַן. די געדויער פון די מעדיצין ריטשאַז 24 שעה.

פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין.

ווען איר נוצן NovoMix 30 FlexPen, Cmax פון ינסאַלאַן אין סערום איז דורכשניטלעך 50% העכער ווי ווען איר נוצן צוויי-פאַסע מענטשלעך ינסאַלאַן 30, בשעת די צייט צו דערגרייכן Cmax איז אין דורכשניטלעך צוויי מאָל ווייניקער. ווען די מעדיצין איז געווען אַדמינאַסטערד צו געזונט וואַלאַנטירז אין אַ דאָזע פון ​​0.2 ו / קג גוף וואָג, די דורכשניטלעך קאַמאַקס איז געווען 140 ± 32 pmאָל / ל און ריטשט נאָך 60 מינוט.

די דורכשניטלעך ט 1/2, וואָס רעפלעקץ די אַבזאָרפּשאַן קורס פון דער פּראָטאַמין-געבונדן בראָכצאָל, איז 8-9 שעה. די סערום ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן קערט צו זייַן אָריגינעל הייך 15-18 שעה נאָך ס / C ינדזשעקשאַן.

אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, Cmax איז ריטשט נאָך 95 מינוט און איז מיינטיינד בייַ אַ מדרגה באטייטיק העכער ווי 0 פֿאַר בייַ מינדסטער 14 שעה נאָך די אַדמיניסטראַציע.

די אָפענגיקייַט פון די אַבזאָרפּשאַן פון NovoMix 30 FlexPen אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז נישט געלערנט.

דאָוסאַדזש און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.

די מעדיצין איז בדעה פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע. די מעדיצין NovoMix 30 FlexPen קענען ניט זיין אריין אין / אין!

די דאָזע איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי באזירט אויף ינדאַקייטערז פון בלוט גלוקאָוס. די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע ריינדזשאַז פון 0.5 צו 1 ו / קג גוף וואָג. מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל (למשל אין אַביס פּאַטיענץ), די טעגלעך נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען זיין געוואקסן, און אין פּאַטיענץ מיט ריזידזשואַל ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן ויסשיידונג קען זיין רידוסט.

נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען קענען ווערן געניצט אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אָדער ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין אין קאַסעס ווען די בלוט גלוקאָוס מדרגה איז נישט גענוג רעגיאַלייטאַד דורך מעטפאָרמין אַליין. די רעקאַמענדיד ערשט דאָזע פון ​​NovoMix 30 אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין איז 0,2 ו / קג / טאָג. די דאָזע זאָל זיין אַדזשאַסטיד דיפּענדינג אויף די יחיד נויט פֿאַר ינסאַלאַן, באזירט אויף די אינהאַלט פון גלוקאָוס אין די בלוט.

נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען זאָל זיין אַדמינאַסטערד גלייך איידער מילז, אויב נייטיק מיד נאָך מילז. דער טעמפּעראַטור פון די אַדמינאַסטערד מעדיצין זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור.

ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט s / C אין די דיך אָדער אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, אויב איר ווילט - אין די אַקסל אָדער הינטן. עס איז נייטיק צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין די אַנאַטאַמיקאַל געגנט אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי.

ווי מיט קיין אנדערע צוגרייטונג צו ינסאַלאַן, די געדויער פון קאַמף פון NovoMix 30 FlexPen דעפּענדס אויף די דאָזע, אָרט פון אָנפירונג, ינטענסיטי פון בלוט שטראָם, טעמפּעראַטור און גשמיות אַקטיוויטעט. די אָפענגיקייַט פון די אַבזאָרפּשאַן פון NovoMix 30 FlexPen אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז נישט געלערנט.

כּללים פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין NovoMix® 30 FlexPen®

פלעקספּען איז אַ שפּריץ פעדער דיזיינד צו פירן ינסאַלאַן. פלעקספּען איז געניצט מיט נאָוואָפיין קורץ נעעדלעס. די פּאַקקאַגינג פון נאָוואָפינע קורץ נעעדלעס איז אנגעצייכנט מיט ש.

איר קענט נישט נוצן NovoMix 30 FlexPen אויב די סאַספּענשאַן נאָך שאַקינג איז נישט ווייַס און יונאַפאָרמלי פאַרוואָלקנט נאָך שאַקינג.

די מעדיצין זאָל ניט זיין געוויינט אויב ווייַס לאַמפּס דערשייַנען אין עס אָדער אויב ווייַס פּאַרטיקאַלז שטעקן צו די דנאָ אָדער צו די ווענט פון די פּאַטראָן, און דאָס איז דערזען ווי אַ פאַרפרוירן.

די פלעקספּען שפּריץ פעדער איז בלויז פֿאַר פּערזענלעך נוצן און קענען ניט זיין ריפילד.

דיטיילד רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ניצן די פלעקספּען שפּריץ פעדער זענען געגעבן אין די מעדיציניש ינסטראַקשאַנז פֿאַר די NovoMix 30 FlexPen אין יעדער פּעקל.

זייַט ווירקונג פון נאָוואָמיקס 30 פלעקספּענשאַן:

אַדווערס ריאַקשאַנז פֿאַרבונדן מיט די ווירקונג אויף די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם: אָפט היפּאָגליסעמיאַ, די סימפּטאָמס פון וואָס קענען אַרייַננעמען כאַזער הויט, קאַלט שווייס, נערוואַסנאַס, ציטערניש, דייַגעס, ומגעוויינטלעך מידקייַט אָדער שוואַכקייַט, דיסאָריאַנטיישאַן, אָנווער פון קאַנסאַנטריישאַן, קאָפּשווינדל, שטרענג הונגער, צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט, קאָפּווייטיק, עקל, טאַטשיקאַרדיאַ. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין, אַ צייַטווייַליק אָדער יריווערסאַבאַל דיסראַפּשאַן פון די מאַרך און טויט.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: היגע ריאַקשאַנז (יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק און גיין אַוועק ווי באַהאַנדלונג האלט) - רעדנאַס, געשווילעכץ, יטשינג בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, דזשענעראַלייזד (לעבן-טרעטאַנינג) - הויט ויסשיט, הויט יטשינג, געוואקסן סוועטינג, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס, אַנגיאָעדעמאַ, שוועריקייט אָטעמען, טאַטשיקאַרדיאַ, דיקריסט בלוט דרוק.

אנדערע: ידימאַ, ימפּערד רעפראַקטיאָן (יוזשאַוואַלי באמערקט אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג און זענען צייַטווייַליק), די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די מעדיצין:

- געוואקסן יחיד סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן אַספּאַרט אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דעם מעדיצין אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער די עלטער פון 18 יאר קליניש שטודיום אויף די נוצן פון NovoMix 30 Flexpen אין פּאַטיענץ פון דעם עלטער גרופּע האָבן ניט געווען געפירט.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

די קליניש דערפאַרונג מיט אַספּאַרט ינסאַלאַן בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז לימיטעד.

בעשאַס די צייט פון די מעגלעך אָנסעט און בעשאַס די שוואַנגערשאַפט געדויער, אַ אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און מאָניטאָרינג פון די הייך פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע איז נייטיק. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן, ווי אַ הערשן, דיקריסיז אין די ערשטער טרימעסטער און ביסלעכווייַז ינקריסיז אין די רגע און דריט טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט. בעשאַס און גלייך נאָך געבורט, ינסאַלאַן באדערפענישן קען פאַלן דראַמאַטיקלי. באלד נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קערט געשווינד צו די הייך וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט.

בעשאַס ברעסטפידינג, די מעדיצין קענען זיין געוויינט אָן ריסטריקשאַנז. דער אָנפירונג פון ינסאַלאַן צו אַ שוועסטערייַ מוטער איז נישט אַ סאַקאָנע פֿאַר די בעיבי. עס קען זיין נויטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​NovoMix 30 FlexPen.

אין יקספּערמענאַל כייַע שטודיום, קיין דיפעראַנסיז זענען געפֿונען צווישן די עמבריאָטאָקסיק און טעראַטאָגעניק יפעקס פון אַספּאַרט ינסאַלאַן און מענטשלעך ינסאַלאַן.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון Novomix 30 flekspen.

ניט גענוגיק דאָזע אָדער אָפּשטעלן פון באַהאַנדלונג, ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן אָפענגיק) קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ אָדער צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.

סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג און אַנטהאַלטן עקל, וואַמאַטינג, דראַוזינאַס, רעדנאַס און דריינאַס פון די הויט, טרוקן מויל, געוואקסן פּישעכץ רעזולטאַט, דאָרשט און אָנווער פון אַפּעטיט און די אויסזען פון אַ אַסאַטאָון רייעך אין ויסגעמאַטערט לופט. אָן צונעמען באַהאַנדלונג, היפּערגליסעמיאַ קענען פירן צו טויט.

נאָך קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, מיט ינטענסאַפייד ינסאַלאַן טעראַפּיע, פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג טיפּיש סימפּטאָמס פון פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מיט אָפּטימאַל מעטאַבאַליק קאָנטראָל, שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען שפּעטער און פּראָגרעס סלאָולי. אין דעם אַכטונג, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַקטיוויטעטן אַימעד צו אַפּטאַמייז מעטאַבאַליק קאָנטראָל, אַרייַנגערעכנט מאָניטאָרינג די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט.

NovoMix 30 FlexPen זאָל זיין געוויינט אין דירעקט פֿאַרבינדונג מיט עסנוואַרג ינטייק. איר זאָל נעמען אין חשבון די הויך גיכקייַט פון די ווירקונג פון די מעדיצין אין די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אָדער צו נעמען דרוגס וואָס סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג. אין דעם בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ספּעציעל פון אַ ינפעקטיאָוס נאַטור, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן טענדז צו פאַרגרעסערן. ימפּערד רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציאָנירן קען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.

סקיפּפּינג מילז אָדער אַנפּלאַנד גשמיות טעטיקייט קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ. קאַמפּערד מיט בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן, די אַדמיניסטראַציע פון ​​NovoMix 30 FlexPen האט אַ שטארקער היפּאָגליסעמיק ווירקונג אין די ערשטער 6 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. אין דעם אַכטונג, אין עטלעכע פאלן, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן און / אָדער די נאַטור פון די דיעטע.

די אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו אַ נייַ טיפּ פון ינסאַלאַן אָדער אַן ינסאַלאַן צוגרייטונג פון אן אנדער פאַבריקאַנט מוזן זיין געפירט אויס אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה. אויב איר טוישן די קאַנסאַנטריישאַן, טיפּ, פאַבריקאַנט און טיפּ (מענטשלעך ינסאַלאַן, כייַע ינסאַלאַן, מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג) פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און / אָדער די מאַנופאַקטורינג אופֿן, אַ דאָזע ענדערונג קען זיין פארלאנגט. פּאַטיענץ וואָס יבערבייַטן צו NovoMix 30 FlexPen קען דאַרפֿן אַ ענדערונג אין אַ דאָזע קאַמפּערד מיט די ינסאַלאַן וואָס איז געניצט פריער. אויב נייטיק, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט, עס קענען זיין געמאכט שוין ביי דער ערשטער ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין אָדער בעשאַס דער ערשטער וואָכן אָדער חדשים פון באַהאַנדלונג. דערצו, אַ ענדערונג אין די דאָזע פון ​​די מעדיצין קען זיין פארלאנגט מיט אַ ענדערונג אין דיעטע און מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן. דער געניטונג מיד נאָך אַ מאָלצייַט ינקריסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.

דו זאלסט נישט נוצן NovoMix 30 FlexPen אין ינסאַלאַן פּאַמפּס.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

די פיייקייט פון קאַנסאַנטרייטאַד פּאַטיענץ און דער אָפּרוף קורס קען זיין ימפּערד בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ, וואָס קענען זיין געפערלעך אין סיטואַטיאָנס ווען די אַבילאַטיז זענען ספּעציעל נייטיק (למשל, ווען איר פאָר אַ מאַשין אָדער אַרבעט מיט מאשינען און מעקאַניזאַמז). פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און כייפּערגליסעמיאַ ווען דרייווינג אַ מאַשין און אַרבעט מיט מעקאַניזאַמז. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קיין אָדער רידוסט סימפּטאָמס פון פּרעדאַסעסערז פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ אָדער ליידן פון אָפט עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. אין די קאַסעס, די פיזאַבילאַטי פון אַזאַ אַרבעט זאָל זיין קאַנסידערד.

אָוווערדאָוס פון די מעדיצין:

סימפּטאָמס: היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען.

באַהאַנדלונג: דער פּאַציענט קענען האַלטן מילד היפּאָגליסעמיאַ דורך ינדזשעסטשאַן פון גלוקאָוס, צוקער אָדער קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז. דעריבער, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען אַדווייזד צו קעסיידער טראָגן צוקער, סוויץ, קיכלעך אָדער זיס פרוכט זאַפט. אין שטרענג פאלן, אין פאַל פון באוווסטזיין, 40% דעקסטראָסע לייזונג איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי, גלוקאַגאָן (0.5-1 מג) ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי. נאָך ריגיינינג באוווסטזיין, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו עסן קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.

ינטעראַקשאַן פון נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען מיט אנדערע דרוגס.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין איז ימפּרוווד דורך מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, MAO ינכיבאַטערז, ACE ינכיבאַטערז, קאַרבאָניק אַנכיידראַסע ינכיבאַטערז, ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, בראָמאָקריפינעפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפילאָפיל עטאַנאָל-כּולל פּרעפּעריישאַנז.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין איז רידוסט דורך מויל קאַנטראַסעפּטיווז, גקס, פּרעפּעריישאַנז פון טיירויד האָרמאָנע, דיאַזיד דייורעטיקס, העפּאַרין, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, דאַנאַזאָלע, קלאָנידינע, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דיאַזאָקסידע, מאָרפין, פעניטין, ניקאָטין.

אונטער דער השפּעה פון רעסערפּינע און סאַליסילאַטעס, ביידע וויקאַנינג און פֿאַרבעסערן די קאַמף פון די מעדיצין NovoMix 30 FlexPen.

תּנאָים פון סטאָרידזש טנאָים פון די מעדיצין Novomix 30 flekspen.

רשימה בי. אַניוזד נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2 ° צו 8 ° C (נישט צו נאָענט צו די פריזער). פּאָליצע לעבן איז 2 יאר.

געוויינט נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען זאָל זיין סטאָרד בייַ אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 30 ° C פֿאַר 4 וואָכן. צו באַשיצן פון ליכט, NovoMix 30 FlexPen זאָל זיין פֿאַרמאַכט מיט אַ היטל.

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין

NovoMix 30 Flexpen איז אנגעוויזן פֿאַר צוקערקרענק. פאַרמאַקאָקינעטיקס איז נישט געלערנט אין די קאַטעגאָריע פּאַטיענץ:

• עלטערע מענטשן
• קינדער
• פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער און ניר פונקציע.

קאַטאַגאַריקלי, די מעדיצין זאָל ניט זיין געניצט פֿאַר היפּאָגליסעמיאַ, יבעריק סענסיטיוויטי צו די אַספּאַרט מאַטעריע אָדער צו אן אנדער קאָמפּאָנענט פון דער ספּעציפיצירט מעדיצין.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז און וואָרנינגז פֿאַר נוצן

אויב אַ ינאַדאַקוואַט דאָוסאַדזש איז געניצט אָדער די טעראַפּיע איז פּלוצלינג אָפּגעשטעלט (ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק), די פאלגענדע קען פּאַסירן:

ביידע פון ​​די באדינגונגען זענען גאָר געפערלעך פֿאַר געזונט און קענען אָנמאַכן טויט.

NovoMix 30 FlexPen אָדער זיין פאַרטרעטער פאַרטרעטער מוזן זיין אַדמינאַסטערד גלייך איידער מילז. עס איז ימפּעראַטיוו צו נעמען אין חשבון די פרי אָנסעט פון דעם קאַמף פון דעם מעדיצין אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט יילמאַנץ אָדער גענומען דרוגס וואָס קענען באטייטיק סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

די קאַנקאַמיטאַנט חולאתן (ספּעציעל ינפעקטיאָוס און פעברילע) פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר נאָך ינסאַלאַן.

אונטער די אַריבערפירן פון אַ קראַנק מענטש צו נייַ טייפּס פון ינסאַלאַן, די פּריקערסערז פון די אָנסעט פון אַנטוויקלונג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען ווערן באטייטיק ענדערונג און אַנדערש פֿון די וואָס זענען געפֿירט דורך די נוצן פון די געוויינטלעך צוקערקרענק ינסאַלאַן. אין מיינונג פון דעם, עס איז זייער וויכטיק צו אַריבערפירן די פּאַציענט צו אנדערע דרוגס אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער.

ענדערונגען אַרייַננעמען אַדזשאַסטמאַנט פון די פארלאנגט דאָזע. מיר רעדן וועגן אַזאַ טנאָים:

• ענדערונג אין קאַנסאַנטריישאַן פון מאַטעריע
• טוישן פון מינים אָדער פאַבריקאַנט,
• ענדערונגען אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן (מענטש, כייַע אָדער אַנאַלאָג פון מענטש),
• אַדמיניסטראַציע אָדער פּראָדוקציע אופֿן.

אין דעם פּראָצעס פון סוויטשינג צו NovoMix 30 FlexPen ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָדער פּענפילל אַנאַלאָג ינדזשעקשאַנז, דייאַבעטיקס דאַרפֿן די הילף פון אַ דאָקטער אין סעלעקטינג די דאָוסאַדזש פֿאַר דער ערשטער אָנפירונג פון אַ נייַ מעדיצין. דאָס איז אויך וויכטיק אין דער ערשטער וואָכן און חדשים נאָך טשאַנגינג עס.

קאַמפּערד מיט קאַנווענשאַנאַל בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן, אַ ינדזשעקשאַן פון NovoMix 30 FlexPen קענען אָנמאַכן שטרענג היפּאָגליסעמיק יפעקס. דאָס קען געדויערן אַרויף צו 6 שעה, וואָס כולל אַ רעצענזיע פון ​​די פארלאנגט דאָסעס פון ינסאַלאַן אָדער דיעטע.

א סאַספּענשאַן פון ינסאַלאַן קענען ניט זיין געניצט אין ינסאַלאַן פּאַמפּס צו קאַנטיניואַסלי צושטעלן די מעדיצין אונטער די הויט.

פיייקייַט צו קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

אויב היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלט זיך פֿאַר פאַרשידענע סיבות בשעת ער גענומען די מעדיצין, דער פּאַציענט קען נישט קענען צו אַדאַקוואַטלי קאַנסאַנטרייט און אַדאַקוואַטלי ריספּאַנד צו וואָס איז געשעעניש צו אים. דעריבער, דרייווינג אַ מאַשין אָדער מעקאַניזאַם זאָל זיין לימיטעד. יעדער פּאַציענט זאָל זיין אַווער פון די נייטיק מיטלען צו פאַרמייַדן בלוט צוקער טראפנס, ספּעציעל אויב איר דאַרפֿן צו פאָר.

אין סיטואַטיאָנס ווען פלעקספּען אָדער די אַנאַלאָג פּענפילל איז געניצט, עס איז נייטיק צו קערפאַלי וויד די זיכערקייַט און אַדווייזאַביליטי פון דרייווינג, ספּעציעל אין קאַסעס ווען וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ זענען באטייטיק וויקאַנד אָדער ניטאָ.

ווי ינטעראַקץ די מעדיצין מיט אנדערע דרוגס?

עס זענען אַ נומער פון דרוגס וואָס קענען ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון צוקער אין דעם גוף, וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון ווען קאַלקיאַלייטיד די פארלאנגט דאָזע.

מיטל וואָס רעדוצירן די נויט פֿאַר די ינסאַלאַן האָרמאָנע ינקלודז:

• מויל היפּאָגליסעמיק,
• MAO ינכיבאַטערז
• octreotide
• ACE ינכיבאַטערז
• salicylates,
• אַנאַבאַליקס
• sulfonamides,
• אַלקאָהאָל מיט
• ניט-סעלעקטיוו בלאַקערז.

עס זענען אויך מכשירים וואָס פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר נאָך נוצן פון NovoMix 30 FlexPen ינסאַלאַן אָדער זיין פעדער וואַריאַנט:

1. מויל קאַנטראַסעפּטיווז
2. danazol
3. אַלקאָהאָל
4. thiazides,
5. GSK,
6. טיירויד כאָרמאָונז.

ווי צו צולייגן און דאָזע?

דאָוסאַדזש נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען איז שטרענג יחיד און גיט פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַ דאָקטער, דיפּענדינג אויף די קלאָר ווי דער טאָג באדערפענישן פון דער פּאַציענט. רעכט צו דער גיכקייַט פון די מעדיצין, עס מוזן זיין אַדמינאַסטערד איידער מילז. אויב נויטיק, ינסאַלאַן און פּענפילל זאָל זיין אַדמינאַסטערד באַלד נאָך עסן.

אויב מיר רעדן וועגן דורכשניטלעך ינדאַקייטערז, NovoMix 30 FlexPen זאָל זיין געווענדט דיפּענדינג אויף די וואָג פון די פּאַציענט און וועט זיין 0.5-1 יוניט פּער קילאָ פּער טאָג. די נויט קען פאַרגרעסערן אין די דייאַבעטיקס וואָס האָבן ינסאַלאַן קעגנשטעל, און פאַרקלענערן אין קאַסעס פון אפגעהיט ריזידזשואַל ויסשיידונג פון זייער אייגן האָרמאָנע.

פלעקספּען איז יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין די דיך. ינדזשעקשאַנז זענען אויך מעגלעך אין:

• אַבדאָמינאַל געגנט (אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט)
• הינטן
• דעלטאָיד מוסקל פון די אַקסל.

ליפּאָדיסטראָפי קענען זיין אַוווידאַד, אויב די ינדזשעקטיד זייטלעך זענען אָלטערנייטיד.

נאָך די ביישפּיל פון אנדערע דרוגס, די געדויער פון ויסשטעלן צו די מעדיצין קען בייַטן. דאָס וועט אָפענגען אויף:

1. דאָוסאַדזש
2. ינדזשעקשאַן זייטלעך
3. בלוט לויפן קורס
4. מדרגה פון גשמיות טעטיקייט
5. גוף טעמפּעראַטור.

די אָפענגיקייַט פון די אַבזאָרפּשאַן קורס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז נישט ינוועסטאַגייטאַד.

פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, NovoMix 30 FlexPen (און פּענפילל אַנאַלאָג) קענען זיין פּריסקרייבד ווי די הויפּט טעראַפּיע, און אויך אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין. דער יענער איז נייטיק אין סיטואַטיאָנס ווען עס איז ניט מעגלעך צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער דורך אנדערע מעטהאָדס.

דער ערשט רעקאַמענדיד דאָזע פון ​​די מעדיצין מיט מעטפאָרמין איז 0.2 וניץ פּער קילאָ פון פּאַציענט וואָג פּער טאָג. דער באַנד פון די מעדיצין מוזן זיין אַדזשאַסטיד דיפּענדינג אויף די דאַרף אין יעדער פאַל.

עס איז אויך וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די מדרגה פון צוקער אין די בלוט סערום. קיין ימפּערד רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציאָנירן קען רעדוצירן די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע.

NovoMix 30 Flexpen קענען ניט זיין געניצט צו מייַכל קינדער.

די מעדיצין אין קשיא קענען בלויז זיין געניצט פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן. עס קענען ניט זיין קאַטאַגאַריקלי ינדזשעקטיד אין די מוסקל אָדער ינטראַווינאַסלי.

מאַנאַפעסטיישאַן פון אַדווערס ריאַקשאַנז

די נעגאַטיוו פאלגן פון די נוצן פון די מעדיצין קענען זיין אנגעוויזן בלויז אין די פאַל פון אַ יבערגאַנג פון אן אנדער ינסאַלאַן אָדער ווען טשאַנגינג די דאָוסאַדזש. NovoMix 30 FlexPen (אָדער די אַנאַלאָג פעדער) קענען פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי ווירקן די געזונט פון דעם געזונט.

ווי אַ הערשן, היפּאָגליסעמיאַ ווערט די מערסט אָפט מאַנאַפעסטיישאַן פון זייַט יפעקס. עס קען אַנטוויקלען ווען די דאָוסאַדזש באטייטיק יקסיד די יגזיסטינג פאַקטיש נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע, דאָס איז, אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן אַקערז.

שטרענג ינסופפיסיענסי קענען אָנמאַכן אָנווער פון באוווסטזיין אָדער אפילו קראַמפּס, נאכגעגאנגען דורך שטענדיק אָדער צייַטווייַליק דיסראַפּשאַן פון די מאַרך אָדער אפילו טויט.

לויט די רעזולטאַטן פון קליניש שטודיום און די דאַטן רעקאָרדעד נאָך די מעלדונג פון NovoMix 30 אויף די מאַרק, עס קען זיין געזאָגט אַז די ינסידאַנס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ אין פאַרשידענע גרופּעס פון פּאַטיענץ וועט זיין באטייטיק אַנדערש.

לויט די אָפטקייט פון פּאַסירונג, נעגאַטיוו ריאַקשאַנז קענען זיין קאַנדישאַנאַלי צעטיילט אין גרופּעס:

• פון די ימיון סיסטעם: אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז (זייער זעלטן), ורטיקאַריאַ, ראַשעס אויף די הויט (מאל)
• גענעראַליזעד ריאַקשאַנז: יטשינג, יבעריק סענסיטיוויטי, סוועטינג, דיסראַפּשאַן פון די דיגעסטיווע שעטעך, דיקריסט בלוט דרוק, פּאַמעלעך כאַרטביט, אַנגיאָעדעמאַ (יז)
• פון די נערוועז סיסטעם: פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהיעס. אַ פרי פֿאַרבעסערונג אין קאָנטראָל פון בלוט צוקער קענען פירן צו אַן אַקוטע לויף פון ווייטיקדיק נעוראָפּאַטהי, טראַנזשאַנט (ראַרעלי),
• זעאונג פּראָבלעמס: ימפּערד רעפראַקטיאָן (מאל). עס איז טראַנזשאַנט אין נאַטור און אַקערז אין די זייער אָנהייב פון טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן,
• צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (מאל). מיט ויסגעצייכנט גלייסעמיק קאָנטראָל, די ליקעליהאָאָד פון פּראַגרעשאַן פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן וועט זיין רידוסט. אויב אינטענסיווע זאָרגן טאַקטיק איז געניצט, דאָס קען פאַרשאַפן אַ פאַרשטאַרקונג פון רעטינאָפּאַטהי,
• פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב און הויט, ליפּיד דיסטראָפי קענען פאַלן (מאל). עס דעוועלאָפּס אין די ערטער ווו די ינדזשעקשאַנז זענען אָפט געמאכט. דאקטוירים רעקאָמענדירן צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון NovoMix 30 FlexPen (אָדער די אַנאַלאָג פעדער) אין דער זעלביקער געגנט. אין דערצו, יבעריק סענסיטיוויטי קען אָנהייבן. מיט די הקדמה פון די מעדיצין, די אַנטוויקלונג פון היגע כייפּערסענסיטיוויטי איז מעגלעך: רעדנאַס, יטשינג פון די הויט, געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. די ריאַקשאַנז זענען טראַנזשאַנט אין נאַטור און גאָר פאַרשווינדן מיט פארבליבן טעראַפּיע,
• אנדערע דיסאָרדערס און ריאַקשאַנז (מאל). אַנטוויקלען אין די זייער אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. סימפּטאָמס זענען צייַטווייַליק.

אָווערדאָסע קאַסעס

מיט יבעריק אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין, די אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט איז מעגלעך.

אויב די בלוט צוקער שטאַפּל איז דראַפּט אַ ביסל, היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין סטאַפּט דורך עסן זיס פודז אָדער גלוקאָוס. דעריבער, יעדער צוקערקרענק איז פארלאנגט צו טראָגן אַ קליין סומע פון ​​סוויץ, למשל, ניט-צוקערקרענק סוויץ אָדער טרינקען.

אין פאַל פון ערנסט פעלן פון בלוט גלוקאָוס, ווען דער פּאַציענט אַראָפאַקן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, עס איז נייטיק צו צושטעלן אים ינטראַמוסקולאַר אָדער סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן אין די כעזשבן פון 0.5 צו 1 מג. ינסטראַקשאַנז פֿאַר די אַקשאַנז זאָל זיין באַוווסט צו יענע וואָס לעבן מיט צוקערקרענק.

ווי באַלד ווי די צוקערקרענק קומט אויס פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ער דאַרף צו נעמען אַ קליין סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ ין. דאָס וועט צושטעלן אַ געלעגנהייט צו פאַרמייַדן די אָנסעט פון רעצידיוו.

ווי זאָל סטאָרד NovoMix 30 Flexpen?

דער נאָרמאַל פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין איז 2 יאָר פֿון דער טאָג פון פּראָדוקציע. די מאַנואַל דערקלערט אַז אַ גרייט-צו-נוצן פעדער מיט NovoMix 30 FlexPen (אָדער די אַנאַלאָג פעדער) קענען ניט זיין סטאָרד אין די פרידזשידער. עס זאָל זיין גענומען מיט איר אין רעזערוו און סטאָרד פֿאַר נישט מער ווי 4 וואָכן אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 30 דיגריז.

א געחתמעט ינסאַלאַן פעדער מוזן זיין סטאָרד בייַ 2-8 דיגריז. קאַטאַגאַריקלי איר קענען נישט פרירן די מעדיצין!

דאָוסאַדזש פאָרעם:

באַשרייַבונג
כאָומאַדזשיניאַס ווייַס לאַמפּ-פֿרייַ סאַספּענשאַן. פלאַקעס קען דערשייַנען אין דער מוסטער.
ווען שטייענדיק, די סאַספּענשאַן דילימאַנייץ, פאָרמינג אַ ווייַס אָפּזעצנ זיך און אַ בלאַס אָדער כּמעט בלאַס סופּערנאַטאַנט.
ווען מיקסינג די אינהאַלט פון די שפּריץ פעדער לויט די פּראָצעדור דיסקרייבד אין די אינסטרוקציעס פֿאַר מעדיציניש נוצן, אַ כאָומאַדזשינאַס סאַספּענשאַן זאָל פאָרעם.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס:

ינסאַלאַן אַספּאַרט איז עקוויפּאָוטענשאַל סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן באזירט אויף זייַן מאָלעראַטי.

אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אַקערז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן נאָך די ביינדינג פון ינסאַלאַן אַספּאַרט צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז פון מוסקל און פאַטי געוועבן און די ינאַבישאַן פון גלוקאָוס פּראָדוקציע דורך די לעבער.

נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen®, די ווירקונג אַנטוויקלט זיך אין 10-20 מינוט. די מאַקסימום ווירקונג איז באמערקט אין די קייט פון 1 צו 4 שעה נאָך ינדזשעקשאַן. די געדויער פון די מעדיצין ריטשאַז 24 שעה.

אין אַ דריי-חודש קאַמפּעראַטיוו קליניש לערנען ינוואַלווינג פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס באקומען NovoMix® 30 FlexPen® און בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30 צוויי מאָל טעגלעך איידער פרישטיק און מיטאָג, NovoMix® 30 FlexPen® איז געווען שטארקער פאַרקלענערן פּאָסטפּראַנדיאַל קאַנסאַנטריישאַן. בלוט גלוקאָוס (נאָך פרישטיק און מיטאָג).

א מעטאַ-אַנאַליז פון דאַטן פון נייַן קליניש טריאַלס ינוואַלווינג פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק געוויזן אַז NovoMix® 30 FlexPen®, אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק און מיטאָג, גיט בעסער קאָנטראָל פון די פּאָסטפּראַנדיאַל בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן (דורכשניטלעך פאַרגרעסערן אין פּראַנדיאַל גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן) נאָך פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג), קאַמפּערד מיט מענטשלעך בייפאַסיק ינסאַלאַן 30. כאָטש די פאַסטינג גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין פּאַטיענץ ניצן נאָוואָמיקס® 30 פלעקספּען® איז העכער, אין אַלגעמיין, NovoMix® 30 פלעקספּען® דער זעלביקער ווירקונג אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ_1c) ווי בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30.

אין אַ קליניש לערנען ינוואַלווד 341 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, פּאַטיענץ זענען ראַנדאַמייזד אין באַהאַנדלונג גרופּעס בלויז NovoMix® 30 FlexPen®, NovoMix® 30 FlexPen® אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין און metformin אין קאָמבינאַציע מיט אַ סולפאָנילוריאַ דעריוואַט. הבאַ קאַנסאַנטריישאַן_1c נאָך 16 וואָכן פון באַהאַנדלונג האט נישט אַנדערש זיין אין פּאַטיענץ באקומען נאָוואָמיקס® 30 פלעקספּען® אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין און אין פּאַטיענץ וואָס באקומען מעטפאָרמין אין קאָמבינאַציע מיט אַ סולפאָנילורעאַ דעריוואַט. אין דעם לערנען, 57% פון פּאַטיענץ האָבן אַ בייסאַל קאַנסאַנטריישאַן פון די הבאַ_1c העכער ווי 9% אין די פּאַטיענץ טעראַפּיע מיט NovoMix® 30 FlexPen® אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין געפֿירט צו אַ מער באַטייטיק פאַרקלענערן אין הבאַ קאַנסאַנטריישאַן._1cווי אין פּאַטיענץ באקומען מעטפאָרמין אין קאָמבינאַציע מיט אַ סולפאָנילורעאַ דעריוואַט.

אין אן אנדער לערנען, פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט נעבעך גלייסעמיק קאָנטראָל, וואָס גענומען מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, זענען ראַנדאַמייזד אין די פאלגענדע גרופּעס: ריסיווינג נאָוואָמיקס® 30 צוויי מאָל פּער טאָג (117 פּאַטיענץ) און ריסיווינג ינסאַלאַן גלאַרגין אַמאָל פּער טאָג (116 פּאַטיענץ). נאָך 28 וואָכן פון מעדיצין נוצן, די דורכשניטלעך פאַרקלענערן אין הבאַ קאַנסאַנטריישאַן_1c אין די NovoMix® 30 FlexPen® גרופּע, דאָס איז געווען 2.8% (די ערשט דורכשניטלעך דורכשניטלעך איז 9.7%). אין 66% און 42% פון פּאַטיענץ ניצן NovoMix® 30 FlexPen®, אין די סוף פון די לערנען, HBA וואַלועס_1c געווען ריספּעקטיוולי אונטער 7% און 6.5%. די דורכשניטלעך פאַסטינג גלוקאָוס אין פאסטן איז רידוסט מיט וועגן 7 ממאָל / ל (פון 14.0 ממאָל / ל אין די אָנהייב פון די לערנען צו 7.1 mmol / L).

די רעזולטאַטן פון אַ מעטאַ-אַנאַליסיס פון דאַטן באקומען פֿון קליניש טריאַלס ינוואַלווינג פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס געוויזן אַ פאַרקלענערן אין די גאַנץ נומער פון עפּיסאָודז פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ און שטרענג היפּאָגליסעמיאַ מיט NovoMix® 30 FlexPen® קאַמפּערד מיט ביפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30. עס איז אַ גענעראַל ריזיקירן די אָפטקייט פון היפּאָגליסעמיאַ אין דייטיים איז געווען העכער אין פּאַטיענץ וואָס באקומען נאָוואָמיקס® 30 פלעקספּען®.

קינדער און אַדאָולעסאַנץ: אַ 16-וואָך קליניש פּראָצעס איז געווען קאַמפּערד מיט די נאָוואָמיקס ® 30 (איידער מילז), בלוט ינסאַליישאַן און בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30 (איידער מילז) און יסאָפאַן-ינסאַלאַן (קאַמפּערד מיט בלוט) נאָך מילז שלאָפן). דער לערנען ינוואַלווד 167 פּאַטיענץ צווישן 10 און 18 יאָר. הבאַ אַוורידזשיז_1c אין ביידע גרופּעס פארבליבן נאָענט צו די ערשט וואַלועס בעשאַס די לערנען. ווען איר נוצן NovoMix® 30 FlexPen® אָדער בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30, עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ.

א טאָפּל-בלינד קרייז-סעקשאַנאַל לערנען איז אויך געפירט אין אַ באַפעלקערונג פון פּאַטיענץ אַלט 6-12 יאָר (גאַנץ 54 פּאַטיענץ, 12 וואָכן פֿאַר יעדער טיפּ פון באַהאַנדלונג). די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ און אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס נאָך עסן אין די גרופּע פון ​​פּאַטיענץ וואָס געוויינט NovoMix® 30 FlexPen® זענען געווען באטייטיק נידעריקער קאַמפּערד מיט די וואַלועס אין דער גרופּע פון ​​פּאַטיענץ וואָס געוויינט ביפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30. HBA וואַלועס_1c אין די סוף פון די לערנען, די גרופּע פון ​​נוצן פון ביפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30 איז געווען באטייטיק נידעריקער ווי אין דער גרופּע פון ​​פּאַטיענץ ניצן NovoMix® 30 FlexPen®.

עלטערע פּאַטיענץ: די פאַרמאַקאָדינאַמיקס פון NovoMix® 30 FlexPen® אין עלטער און סעניל פּאַטיענץ זענען נישט ינוועסטאַגייטאַד. אָבער, אין אַ ראַנדאַמייזד טאָפּל-בלינד קרייז-סעקשאַנאַל לערנען געפירט אויף 19 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אַלט 65-83 יאָר (דורכשניטלעך עלטער 70 יאר), די פאַרמאַקאָדינאַמיקס און פאַרמאַקאָקינעטיק פון ינסאַלאַן אַספּאַרט און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן זענען קאַמפּערד. קאָרעוו דיפעראַנסיז אין פאַרמאַקאָדינאַמיקס (מאַקסימום גלוקאָוס ינפיוזשאַן קורס - GIR)_מאַקס און די געגנט אונטער די ויסבייג פון זייַן ינפיוזשאַן קורס פֿאַר 120 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז - AUC_Girגיר, 0-120 מין) צווישן ינסאַלאַן אַספּאַרט און מענטשלעך ינסאַלאַן אין עלטער פּאַטיענץ זענען ענלעך צו די אין געזונט וואַלאַנטירז און אין יינגער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

פאַרמאַקאָקינעטיקס
אין אַספּאַרט ינסאַלאַן, די סאַבסטיטושאַן פון פּראָלינע פון ​​אַמינאָ זויער אין די שטעלע B28 פֿאַר אַספּאַרטיק זויער רידוסט די טענדענץ פון מאָלעקולעס צו פאָרעם העקסאַמערס אין די סאַליאַבאַל בראָכצאָל פון NovoMix® 30 FlexPen®, וואָס איז באמערקט אין סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. אין דעם אַכטונג, ינספּאַרטאַן אַספּאַרט (30%) איז אַבזאָרבד פון סובקוטאַנעאָוס פעט פאַסטער ווי סאַליאַבאַל ינסאַלאַן קאַנטיינד אין ביפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן. די רוען 70% פאלן אויף די קריסטאַל פאָרעם פון פּראָטאַמינע-ינסאַלאַן אַספּאַרט, די אַבזאָרפּשאַן קורס איז די זעלבע ווי די פון די מענטשלעך ינסאַלאַן NPH.

די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט סערום נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen® איז 50% העכער ווי די בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30, און די צייט צו דערגרייכן עס איז האַלב פון די בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30. אין געזונט וואַלאַנטירז, נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​NovoMix® 30 פֿון קאַלקולאַטיאָן פון 0,20 IU / קג פון גוף וואָג, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אין סערום איז אַטשיווד נאָך 60 מינוט און איז געווען 140 ± 32 pmאָל / ל. די האַלב-לעבן (ה_1/2) פון NovoMix® 30, וואָס ריפלעקס די אַבזאָרפּשאַן קורס פון דער פּראָטאַמינע-פֿאַרבונדן בראָכצאָל, איז געווען 8-9 שעה. סערום ינסאַלאַן לעוועלס אומגעקערט צו די באַסעלינע 15-18 שעה נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 צוקערקרענק, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז ריטשט 95 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע און פארבליבן אויבן די באַסעלינע פֿאַר בייַ מינדסטער 14 שעה.

עלטער און סעניל פּאַטיענץ:
א לערנען פון די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון NovoMix® 30 אין עלטער און סעניל פּאַטיענץ איז נישט געפירט. די קאָרעוו דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס צווישן אַספּאַרט ינסאַלאַן און מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן אין עלטער פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (אַלט 65-83 יאָר, דורכשניטלעך עלטער - 70 יאָר) זענען ענלעך צו די אין געזונט וואַלאַנטירז און אין יינגער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. אין עלטערע פּאַטיענץ, אַ פאַרקלענערן אין אַבזאָרפּשאַן קורס איז באמערקט, וואָס געפֿירט צו אַ פאַרקלענערן אין ה_מאַקס (82 מינוט (ינטערקוואַרטילע קייט: 60-120 מינוט)) בשעת די דורכשניטלעך מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן C_מאַקס איז געווען ענלעך צו די וואָס איז באמערקט אין יינגער פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, און אַ ביסל ווייניקער ווי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.

פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל און העפּאַטיק פונקציע:
א לערנען פון די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון NovoMix® 30 FlexPen® אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל און העפּאַטיק פונקציע איז נישט געפירט. אָבער, מיט אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​די מעדיצין אין פּאַטיענץ מיט וועריינג דיגריז פון ימפּערד רענאַל און העפּאַטיק פונקציע, עס איז געווען קיין ענדערונג אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון סאַליאַבאַל ינסאַלאַן אַספּאַרט.

קינדער און אַדאָולעסאַנץ:
די פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון NovoMix® 30 FlexPen® אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ זענען נישט געלערנט. די פאַרמאַקאָקינעטיק און פאַרמאַקאָדינאַמיק פּראָפּערטיעס פון סאַליאַבאַל ינסאַלאַן אַספּאַרט האָבן שוין געלערנט אין קינדער (6 צו 12 יאר אַלט) און אַדאָולעסאַנץ (13-17 יאָר אַלט) מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. אין פּאַטיענץ פון ביידע עלטער גרופּעס, ינסאַלאַן אַספּאַרט איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך אַבזאָרפּשאַן און ט וואַלועס_מאַקסענלעך אין אַדאַלץ. די וואַלועס פון C_מאַקס אין צוויי עלטער גרופּעס זענען אַנדערש, וואָס ינדיקייץ די וויכטיקייט פון יחיד סעלעקציע פון ​​ינסאַלאַן אַספּאַרט דאָסעס.

פּרעקלינאַקאַל זיכערקייַט דאַטן
פּרעקלינאַקאַל שטודיום האָבן ניט אנטפלעקט קיין געפאַר צו יומאַנז, באזירט אויף דאַטן פון אַלגעמיין אנגענומען שטודיום פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל זיכערקייַט, טאַקסיסאַטי פון ריפּיטיד נוצן, גענאָטאָקסיסיטי און רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי.

אין אין וויטראָ טעסץ, וואָס אַרייַנגערעכנט ביינדינג צו ינסאַלאַן און יגף -1 ראַסעפּטערז און יפעקץ אויף צעל וווּקס, עס איז געווען געוויזן אַז די פּראָפּערטיעס פון אַספּאַרט ינסאַלאַן זענען ענלעך צו די פון מענטשלעך ינסאַלאַן. שטודיום האָבן אויך געוויזן אַז דיסאָוסייישאַן פון די ביינדינג פון ינסאַלאַן אַספּאַרט צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז איז עקוויוואַלענט צו די פֿאַר מענטשלעך ינסאַלאַן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג
די קליניש דערפאַרונג מיט די נוצן פון NovoMix® 30 FlexPen® בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז לימיטעד.

שטודיום אויף די נוצן פון NovoMix® 30 FlexPen® אין שוואַנגער וואָמען זענען נישט געפירט. דאַטן פון צוויי ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד קליניש טריאַלס (ריספּעקטיוולי, פון 157 און 14 שוואַנגער וואָמען וואָס באקומען ינסאַלאַן אַספּאַרט אין אַ יקערדיק באָלוס רעזשים) האָבן נישט אנטפלעקט קיין אַדווערס ווירקונג פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אויף שוואַנגערשאַפט אָדער פיטאַל / נייַ - געבוירן געזונט קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. אין דערצו, אַ קליניש ראַנדאַמייזד פּראָצעס פון 27 וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס וואָס באקומען ינסאַלאַן אַספּאַרט און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן (14 וואָמען באקומען ינסאַלאַן אַספּאַרט, 13 מענטש ינסאַלאַן) דעמאַנסטרייטיד ענלעך זיכערקייַט פּראָופיילז פֿאַר ביידע טייפּס פון ינסאַלאַן.

בעשאַס די פּעריאָד פון די מעגלעך אָנסעט פון שוואַנגערשאַפט און בעשאַס די גאנצע צייט עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן, ווי אַ הערשן, דיקריסיז אין די ערשטער טרימעסטער און ביסלעכווייַז ינקריסיז אין די רגע און דריט טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט. באלד נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קערט געשווינד צו די הייך וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט.

בעשאַס ברעסטפידינג, NovoMix® 30 FlexPen® קענען זיין געוויינט אָן ריסטריקשאַנז. דער אָנפירונג פון ינסאַלאַן צו אַ שוועסטערייַ מוטער איז נישט אַ סאַקאָנע פֿאַר די בעיבי. עס קען זיין נויטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen®.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע:

די דאָזע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen® איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי דורך די דאָקטער לויט צו די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. צו דערגרייכן די אָפּטימאַל הייך פון גלייסעמיאַ, עס איז רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין.

פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, NovoMix® 30 FlexPen®, קענען זיין פּריסקרייבד ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס אין קאַסעס ווען די בלוט גלוקאָוס מדרגה איז ניט גענוג רעגיאַלייטאַד בלויז דורך מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס.

האַסכאָלע פון ​​טעראַפּיע
פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 וואָס ערשטער פּריסקרייבד ינסאַלאַן, די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen® איז 6 וניץ איידער פרישטיק און 6 וניץ איידער מיטאָג. די הקדמה פון 12 וניץ פון NovoMix® 30 Flexpen® אַמאָל פּער טאָג אין די אָוונט (איידער מיטאָג) איז אויך ערלויבט.

אַריבערפירן פון אַ פּאַציענט פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן צו NovoMix® 30 FlexPen®, איינער זאָל אָנהייבן מיט די זעלבע דאָזע און מאָדע פון ​​אַדמיניסטראַציע. דערנאָך סטרויערן די דאָזע לויט די יחיד באדערפענישן פון די פּאַציענט (זען די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר טיטראַטיאָן פון די דאָזע פון ​​די מעדיצין). ווי שטענדיק, ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט צו אַ נייַ טיפּ פון ינסאַלאַן, שטרענג מעדיציניש השגחה איז נייטיק בעשאַס די אַריבערפירן פון די פּאַציענט און אין די ערשטער וואָכן פון די נוצן פון דעם נייַ מעדיצין.

ינטענסאַפאַקיישאַן פון טעראַפּיע
פֿאַרשטאַרקונג די טעראַפּיע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen® איז מעגלעך דורך סוויטשינג פון אַ איין טעגלעך דאָזע צו אַ טאָפּל. עס איז רעקאַמענדיד אַז נאָך דערגרייכן אַ דאָזע פון ​​30 וניץ פון די מעדיצין צו באַשטימען די נוצן פון NovoMix® 30 FlexPen® צוויי מאָל פּער טאָג, און די דאָזע איז צעטיילט אין צוויי גלייך טיילן - מאָרגן און אָוונט (איידער פרישטיק און מיטאָג).

די יבערגאַנג צו די נוצן פון NovoMix® 30 FlexPen® דריי מאָל פּער טאָג איז מעגלעך דורך דיוויידינג די מאָרגן דאָזע אין צוויי גלייַך פּאַרץ און ינטראָודוסט די צוויי פּאַרץ אין דער מאָרגן און אין לאָנטש (דריי מאָל טעגלעך דאָזע).

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט
צו סטרויערן די דאָזע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen®, די לאָואַסט פאַסטינג גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן באקומען אין די לעצטע דריי טעג איז געניצט.

צו אַססעסס די טויגן פון די פריערדיקע דאָזע, נוצן די ווערט פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איידער די ווייַטער מאָלצייַט.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קענען ווערן געטאן אַמאָל אַ וואָך ביז די ציל HBA ווערט איז ריטשט._1c.

דו זאלסט נישט פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין אויב היפּאָגליסעמיאַ איז באמערקט בעשאַס דעם פּעריאָד.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין נייטיק ווען ימפּרוווינג די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט, טשאַנגינג זיין נאָרמאַל דיעטע אָדער קאַמבאָרדיד צושטאַנד. צו סטרויערן די דאָזע פון ​​NovoMix® 30 FlexPen®, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די פאלגענדע דאָזע טיטראַטיאָן רעקאַמאַנדיישאַנז:

קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס איידער מילז

NovoMix® 30 דאָוס אַדזשאַסטמאַנט 10 ממאָל / ל> 180 מג / דל+ 6 וניץ

ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס
ווי שטענדיק מיט די נוצן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אין פּאַטיענץ פון ספּעציעלע גרופּעס, די בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן זאָל זיין מער קערפאַלי קאַנטראָולד און די דאָזע פון ​​אַספּאַרט אַספּאַרט ינדיווידזשואַלי אַדזשאַסטיד.

עלטער און סעניל פּאַטיענץ:
NovoMix® 30 FlexPen® קענען ווערן גענוצט אין עלטערע פּאַטיענץ, אָבער די דערפאַרונג פון נוצן אין קאָמבינאַציע מיט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס ביי פּאַטיענץ עלטער ווי 75 יאר איז לימיטעד.

פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל און העפּאַטיק פונקציע:
אין פּאַטיענץ מיט רענאַל אָדער העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט.

קינדער און אַדאָולעסאַנץ:
NovoMix® 30 FlexPen® קענען ווערן געניצט צו מייַכל קינדער און אַדאָולעסאַנץ איבער די עלטער פון 10 יאָר אין קאַסעס ווען די נוצן פון פאַר-געמישט ינסאַלאַן איז בילכער. לימיטעד קליניש דאַטן זענען בנימצא פֿאַר קינדער אַלט 6-9 יאָר (זען אָפּטיילונג פאַרמאַקאָדינאַמיק פּראָפּערטיעס).

NovoMix® 30 FlexPen® זאָל זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין די דיך אָדער אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. אויב געוואלט, די מעדיצין קענען זיין אַדמינאַסטערד צו די אַקסל אָדער הינטן.

עס איז נייטיק צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין די אַנאַטאַמיקאַל געגנט אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי.

ווי מיט קיין אנדערע ינסאַלאַן צוגרייטונג, די געדויער פון קאַמף פון NovoMix® 30 FlexPen® דעפּענדס אויף די דאָזע, אָרט פון אַדמיניסטראַציע, בלוט לויפן ינטענסיטי, טעמפּעראַטור און די גשמיות אַקטיוויטעט.

קאַמפּערד מיט בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן, NovoMix® 30 FlexPen® הייבט צו שפּילן מער געשווינד, אַזוי עס זאָל זיין אַדמינאַסטערד גלייך איידער מילז. אויב נייטיק, NovoMix® 30 FlexPen® קענען זיין אַדמינאַסטערד באַלד נאָך אַ מאָלצייַט.

זייַט ווירקונג:

אין דער ערשט בינע פון ​​ינסאַלאַן טעראַפּיע, רעפראַקטיווע ערראָרס, ידימאַ און ריאַקשאַנז קען פּאַסירן אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (אַרייַנגערעכנט ווייטיק, רעדנאַס, כייווז, אָנצינדונג, ברוזינג, געשווילעכץ און יטשינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ). די סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק. א גיך פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל קענען פירן צו אַ שטאַט פון "אַקוטע ווייטיק נעוראָפּאַטהי," וואָס איז יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל. ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ שאַרף פֿאַרבעסערונג אין די קאָנטראָל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קענען פירן צו אַ טעמפּעראַל דיטיריעריישאַן פון די סטאַטוס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, בשעת אַ לאַנג-טערמין פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.

דער רשימה פון זייַט יפעקס איז דערלאנגט אין די טיש.

כל די זייַט יפעקס דערלאנגט אונטן, באזירט אויף קליניש פּראָצעס דאַטן, זענען גרופּט לויט די אַנטוויקלונג אָפטקייַט לויט MedDRA און אָרגאַן סיסטעמען. די ינסידאַנס פון זייַט יפעקס איז דיפיינד ווי: זייער אָפט (≥ 1/10), אָפט (≥ 1/100 צו * זען "באַשרייַבונג פון יחיד אַדווערס ריאַקשאַנז"

באַשרייַבונג פון יחיד אַדווערס ריאַקשאַנז:
אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז
זייער זעלטן ריאַקשאַנז פון גענעראַליזעד כייפּערסענסיטיוויטי (אַרייַנגערעכנט דזשענראַלייזד הויט ויסשיט, יטשינג, סוועטינג, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסטערבאַנסיז, אַנגיאָעדעמאַ, שוועריקייט ברידינג, האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז, דיקריסט בלוט דרוק), וואָס זענען פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג.

היפּאָגליסעמיאַ
היפּאָגליסעמיאַ איז די מערסט אָפט זייַט ווירקונג. עס קען אַנטוויקלען אויב די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז אויך הויך אין באַציונג צו די נויט פֿאַר ינסאַלאַן. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין און / אָדער קאַנוואַלשאַנז, צייַטווייַליק אָדער יריווערסאַבאַל ימפּערמאַנט פון די מאַרך פונקציע ביז אַ פאַטאַל אַוטקאַם. סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי אַ הערשן, פּלוצלינג אַנטוויקלען. די קען אַרייַננעמען "קאַלט שווייס", בלאַס הויט, געוואקסן מידקייַט, נערוואַסנאַס אָדער ציטערניש, דייַגעס, ומגעוויינטלעך מידקייַט אָדער שוואַכקייַט, דיסאָריענטיישאַן, דיקריסט קאַנסאַנטריישאַן, דראַוזי, שווער הונגער, בלערד זעאונג, קאָפּווייטיק, עקל און האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז .

קליניש שטודיום האָבן געוויזן אַז די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ וועריז דיפּענדינג אויף די פּאַציענט באַפעלקערונג, דאָוסינג רעזשים און גלייסעמיק קאָנטראָל. אין קליניש טריאַלס, עס איז געווען קיין חילוק אין די קוילעלדיק ינסאַדאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ עפּיסאָודז צווישן פּאַטיענץ וואָס באקומען אַספּאַרט ינסאַלאַן טעראַפּיע און פּאַטיענץ ניצן מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.

ליפּאָדיסטראָפי
זעלטן פאלן פון ליפּאָדיסטראָפי האָבן שוין געמאלדן. ליפּאָדיסטראָפי קענען אַנטוויקלען אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

אָווערדאָסע

- דער פּאַציענט קענען עלימינירן מילד היפּאָגליסעמיאַ דורך גענומען גלוקאָוס אָדער צוקער-מיט פודז. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק צו קעסיידער טראָגן צוקער-כּולל פּראָדוקטן.
- אין פאַל פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, ווען דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, 0.5 מג צו 1 מג גלוקאַגאָן זאָל זיין אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי (אַ טריינד מענטש קענען פירן) אָדער אַ ינטראַווינאַס גלוקאָוס לייזונג (דעקסטראָסע) (בלויז אַ מעדיציניש פאַכמאַן קענען פירן). עס איז אויך נייטיק צו אָנפירן דעקסטראָסע ינטראַווינאַסלי אויב דער פּאַציענט טוט נישט ריגיין באוווסטזיין 10-15 מינוט נאָך די גלוקאַגאָן אַדמיניסטראַציע. נאָך ריגיינינג באוווסטזיין, דער פּאַציענט איז אַדווייזד צו נעמען אַ קאַרבאָוכיידרייט רייַך שרייַבן צו פאַרמייַדן די ריאַקשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן פאַרבעסערן מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, בראָמאָקריפּטינע, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, מעבענדאַזאָלע, פּירידאָקסינע, טהעאָפיללינע, סיקלאָפאָספאַמידע, פענפלוראַמינע, דרוגס ליטהיום סאַליסילאַטעס .

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן איז וויקאַנד דורך מויל קאַנטראַסעפּטיווז, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידע דייורעטיקס, העפּאַרין, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, סאָמאַטראָפּין, דאַנאַזאָלע, קלאָנידינע, "פּאַמעלעך" קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דיאַזענאָטין, מאָרפין.

ביתא-בלאַקערז קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.

אָקטרעאָטידע / לאַנרעאָטידע קענען ביידע פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די גוף ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

אַלקאָהאָל קען פאַרבעסערן אָדער פאַרמינערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

ינקאַמפּאַטיביליטי.
זינט קאַמפּאַטאַבילאַטי שטודיום האָבן ניט געווען געפירט, NovoMix® 30 FlexPen® זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע דרוגס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין Novomix 30 flekspen

NovoMix 30 FlexPen איז אַ צוויי-פאַסע סאַספּענשאַן קאַנסיסטינג פון אַ געמיש פון ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס: ינסאַלאַן אַספּאַרט (אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן) און פּראָטאַמין-ינסאַלאַן אַספּאַרט (אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן). א פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס אונטער דער השפּעה פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אַקערז נאָך ביינדינג צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז, וואָס קאַנטריביוץ צו די אַפּטייק פון גלוקאָוס דורך מוסקל און פעט סעלז און סיימאַלטייניאַסלי ינכיבאַץ די מעלדונג פון גלוקאָוס פון די לעבער. NovoMix 30 FlexPen איז אַ צוויי-פאַסע סאַספּענשאַן מיט 30% סאַליאַבאַל אַספּאַרט ינסאַלאַן. דעם ינשורז אַ פאַסטער אָנסעט פון קאַמף קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן און אַלאַוז די מעדיצין צו זיין אַדמינאַסטערד מיד איידער מילז (פֿון 0 צו 10 מינוט). די קריסטאַליין פאַסע (70%) באשטייט פון פּראָטאַמין-ינסאַלאַן אַספּאַרט, די אַקטיוויטעט פּראָפיל איז די זעלבע ווי די מענטשלעך נייטראַל פּראָטאַמינע-ינסאַלאַן האַגעדאָרן (NPH).נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען הייבט צו שפּילן 10-20 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן. די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד 1-4 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. געדויער פון קאַמף איז אַרויף צו 24 שעה.
די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין ביי פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס זענען אַדמינאַסטערד נאָוואָמיקס 30 פֿאַר 3 חדשים, איז די זעלבע ווי ווען איר האָט אָפּגעבן צוויי-יאָריק מענטשלעך ינסאַלאַן. ווען דער זעלביקער מאָלער דאָסעס זענען אַדמינאַסטערד, אַספּאַרט ינספּאַרט קאָראַספּאַנדז צו די טעטיקייט פון מענטשלעך ינסאַלאַן. אין אַ קליניש לערנען, פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס (341 מענטשן), צעטיילט אין גרופּעס לויט אַ ראַנדאַמייזד פּרינציפּ, נאָר באקומען NovoMix 30 FlexPen, אָדער NovoMix 30 FlexPen אין קאָמבינאַציע מיט metformin אָדער metformin אין קאָמבינאַציע מיט sulfonylurea. נאָך 16 וואָכן פון באַהאַנדלונג, די וואַלועס פון די גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין НbА1c מדרגה אין פּאַטיענץ באקומען NovoMix 30 אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין אָדער מעטפאָרמין אין קאָמבינאַציע מיט סולפאָנילוריאַ זענען די זעלבע. אין דעם לערנען, ביי 57% פון פּאַטיענץ, די HBA1c מדרגה איז העכער ווי 9%. אין די פּאַטיענץ, די קאַמביינד באַהאַנדלונג פון NovoMix 30 FlexPen און metformin געפֿירט אַ מער פּראַנאַונסט פאַרקלענערן אין די הייך פון HBA1c קאַמפּערד מיט די קאָמבינאַציע פון ​​metformin און sulfonylurea.
אין אַ לערנען פון טיפּ II צוקערקרענק פּאַטיענץ אין וועמען קאָנטראָל
גלייסעמיאַ דורך מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס
פּרוווד יניפעקטיוו, באהאנדלט מיט די הקדמה פון די מעדיצין
NovoMix 30 צוויי מאָל פּער טאָג (117 פּאַטיענץ) אָדער דורך אַדמיניסטראַציע
ינסאַלאַן גלאַרגינע אַמאָל פּער טאָג (116 פּאַטיענץ). נאָך 28 וואָכן
באַהאַנדלונג מיט NovoMix 30, באגלייט דורך
סעלעקציע פון ​​דאָסעס, די האַבאַקסנומקסק דיקריסט דורך 2.8% (דורכשניטלעך)
HbA1c וואַלועס ווען ינקלודעד אין די לערנען = 9.7%). בעשאַס באַהאַנדלונג מיט NovoMix 30, HbA1c לעוועלס אונטער 7% ריטשט 66% פון פּאַטיענץ, און אונטער 6.5% - 42% פון פּאַטיענץ,
דעם פאסטן פון די פּלאַזמע גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן דיקריסט
בעערעך 7 ממאָל / ל (פון 14.0 ממאָל / ל איידער באַהאַנדלונג - אַרויף צו 7.1
ממאָל / ל).
פאַרמאַקאָקינעטיקס. אין ינסאַלאַן, אַספּאַרט, די אַמינאָ זויער פּראָלינע אין שטעלע 28 פון די ב קייט פון די ינסאַלאַן מאַלאַקיול איז ריפּלייסט דורך אַספּאַרטיק זויער, וואָס ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון העקסאַמערס געשאפן אין סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אין די סאַליאַבאַל פאַסע פון ​​NovoMix 30 FlexPen, דער פּראָפּאָרציע פון ​​אַספּאַרט ינסאַלאַן איז 30% פון אַלע ינסאַלאַן. עס איז אַבזאָרבד אין די בלוט פון סובקוטאַנעאָוס געוועב פאַסטער ווי סאַליאַבאַל ינסאַלאַן פון בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן. די רוען 70% איז אַקאַונאַד פֿאַר די קריסטאַליין פאָרעם פון פּראָטאַמין-ינסאַלאַן אַספּאַרט, וועמענס מער אַבזאָרפּשאַן קורס איז די זעלבע ווי די פון די מענטשלעך ינסאַלאַן NPH.
די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט סערום נאָך די אַדמיניסטראַציע פון ​​NovoMix 30 פלעקספּען איז 50% העכער, און די צייט צו דערגרייכן עס איז האַלב פון די בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן 30. אין געזונט וואַלאַנטירז, נאָך SC אַדמיניסטראַציע פון ​​NovoMix 30 אין די קורס פון 0,20 ו / קג מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אין סערום איז אַטשיווד נאָך 60 מינוט און איז געווען 140 ± 32 pmאָל / ל. די האַלב-לעבן פון NovoMix 30, וואָס ריפלעקס די קורס פון אַבזאָרפּשאַן פון די פּראָטאַמינע בראָכצאָל, איז געווען 8-9 שעה. די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט סערום אומגעקערט צו דער אָריגינעל 15-18 שעה נאָך s / C אַדמיניסטראַציע. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז ריטשט 95 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע און פארבליבן אויבן די ערשט מדרגה פֿאַר בייַ מינדסטער 14 שעה.
קינדער און טינז.
די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון NovoMix 30 FlexPen אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ איז נישט ינוועסטאַגייטאַד. אין קינדער (6-12 יאר אַלט) און אַדאָולעסאַנץ (13-17 יאָר אַלט) מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די פאַרמאַקאָקינעטיקס און פאַרמאַקאָדינאַמיקס פון סאַליאַבאַל אַספּאַרט ינסאַלאַן זענען געלערנט. דאָס איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד אין פּאַטיענץ פון ביידע גרופּעס, בשעת די וואַלועס צו דערגרייכן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן זענען די זעלבע ווי אין אַדאַלץ. אין דער זעלביקער צייט, די Cmax וואַלועס אין פאַרשידענע גרופּעס זענען באטייטיק אַנדערש, וואָס ינדיקייץ די וויכטיקייט פון יחיד סעלעקציע פון ​​ינסאַלאַן אַספּאַרט דאָסעס.
די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון NovoMix 30 איז נישט געלערנט ביי מענטשן.
עלטער, קינדער און פּאַטיענץ מיט ימפּערד פונקציע
ניר אָדער לעבער.

סעלעקציע פון ​​אַ דאָזע פון ​​NovoMix 30

141-180 מג / 100 מל

איר זאָל פאָקוס אויף די לאָואַסט קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די לעצטע דריי טעג. אויב עס האָבן געווען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ אין דעם פּעריאָד, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז נישט געוואקסן. דאָזע סעלעקציע איז געטאן אַמאָל אַ וואָך ביז די ציל מדרגה פון HbA1c איז ריטשט. די וואַלועס פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איידער מילז אַססעסס די טויגן פון די פריערדיקע דאָזע.
ימפּערד לעבער אָדער ניר פונקציע קען פאַרמינערן די פּאַציענט ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן.
NovoMix 30 Flexpen קענען זיין געוויינט ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ פון 10 יאר און עלטער, ווען די הקדמה פון אַ געמיש פון ינסאַלאַן איז בילכער. דאַטן פון קליניש שטודיום אויף די נוצן פון דעם מעדיצין אין קינדער 6-9 יאָר אַלט זענען לימיטעד. שטודיום אין קינדער אונטער 6 יאר אַלט האָבן ניט געווען געפירט.
NovoMix 30 FlexPen קענען ווערן גענוצט אין עלטערע פּאַטיענץ, אָבער די דערפאַרונג פון נוצן אין קאָמבינאַציע מיט פּסס אין מענטשן איבער 75 יאָר איז לימיטעד.
אין קיין פאַל, NovoMix 30 FlexPen זאָל זיין אַדמינאַסטערד.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין NovoMiks 30
פלעקספּען פֿאַר די פּאַציענט
די נויט פֿאַר גרונטיק מיקסינג זאָל זיין אונטערגעשטראכן.
ינסאַלאַן סאַספּענשאַן איידער נוצן. נאָך סטערינג
די סאַספּענשאַן זאָל זיין יונאַפאָרמלי ווייַס און פאַרוואָלקנט. NovoMix 30 FlexPen איז בלויז דיזיינד פֿאַר יחיד נוצן.
דו זאלסט נישט פּלאָמבירן די NovoMix 30 FlexPen ווידער.
NovoMix 30 FlexPen איז געניצט מיט נאָוואָפינע® קורץ נעעדלעס.
איידער נוצן פון NovoMix 30
פלעקספּען: עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן אויף די פירמע פֿאַר די ריכטיק טיפּ פון ינסאַלאַן געניצט. נוצן שטענדיק אַ נייַ נאָדל פֿאַר יעדער ינדזשעקשאַן.
דו זאלסט נישט נוצן NovoMix 30 FlexPen:

• אין ינסאַלאַן פּאַמפּס,
• אויב די פלעקספּען שפּריץ פעדער איז דראַפּט, אויב עס איז דאַמידזשד אָדער דיפאָרמד, ווי אין די קאַסעס ינסאַלאַן קען רינען,
• אויב דער שפּריץ פעדער איז געווען ינקערעקטלי סטאָרד אָדער איז פאַרפרוירן, אויב די סאַספּענשאַן נאָך סטערינג איז נישט יונאַפאָרמלי ווייַס און פאַרוואָלקנט, אויב ווייַס קלאַץ אָדער האַרט ווייַס פּאַרטיקאַלז זענען געוויזן אין דער צוגרייטונג, אַדכירינג צו די דנאָ אָדער ווענט פון די פּאַטראָן, אַזוי אַז עס איז אַ פאַרפרוירן.

נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען איז דיזיינד פֿאַר סק ינדזשעקשאַן.
די מעדיצין קענען ניט זיין אריין אין / אין אָדער גלייַך אין די מוסקל.
צו ויסמיידן די פאָרמירונג פון ינפילטראַטעס, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל זיין קעסיידער טשיינדזשד. די בעסטער ערטער פֿאַר אַדמיניסטראַציע זענען די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, הינטן, אַנטיריער ייבערפלאַך פון די דיך אָדער אַקסל. דער קאַמף פון ינסאַלאַן אַקערז פאַסטער ווען ינדזשעקטיד אין די טאַליע.

זייַט יפעקס פון די מעדיצין Novomix 30 flekspen

אַדווערס ריאַקשאַנז באמערקט אין פּאַטיענץ ניצן נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען זענען דער הויפּט פֿאַרבונדן מיט די מאַגנאַטוד פון די אַדמינאַסטערד דאָזע פון ​​די מעדיצין און איז אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַמף פון ינסאַלאַן. די מערסט אָפט זייַט ווירקונג פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז היפּאָגליסעמיאַ. עס קען פּאַסירן אויב די דאָזע באטייטיק יקסידז דער פּאַציענט 'ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען אָנמאַכן אָנווער פון באוווסטזיין און / אָדער קאַנוואַלשאַנז, נאכגעגאנגען דורך צייַטווייַליק אָדער שטענדיק ימפּערמאַנט פון מאַרך פונקציע און אפילו טויט. לויט די רעזולטאַטן פון קליניש שטודיום, ווי געזונט ווי דאַטן רעקאָרדעד נאָך די קאַטער פון די מעדיצין, די ינסידאַנס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ וועריז אין פאַרשידענע גרופּעס פון פּאַטיענץ און מיט פאַרשידענע דאָוסאַדזש רעזשים, די ינסידאַנס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען ינסאַלאַן אַספּאַרט איז די זעלבע ווי אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען מענטשלעך ינסאַלאַן
די פאלגענדע איז די אָפטקייַט פון אַדווערס ריאַקשאַנז אַז, לויט צו קליניש שטודיום, קען זיין פֿאַרבונדן מיט די הקדמה פון די מעדיצין NovoMix 30 Flexpen.
לויט די אָפטקייַט פון די געשעעניש, די ריאַקשאַנז זענען צעטיילט אין מאל (1/1000, ≤1 / 100) און ראַרעלי (1/10 000, ≤1 / 1000). עטלעכע ספּאַנטייניאַס קאַסעס זענען אַטריביאַטאַד צו זייער ראַרעלי (≤1/10 000).
פֿון די ימיון סיסטעם
זייער ראַרעלי: אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז.
טייל מאָל: ורטיקאַריאַ, יטשינג, הויט ראַשעס.
גענעראַליזעד ריאַקשאַנז פון כייפּערסענסיטיוויטי קען אַרייַננעמען הויט ראַשעס, יטשינג, סוועטינג, דיסטערבאַנסיז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל, אַנגיאָעדעמאַ, שאָרטנאַס פון אָטעם, פּאַלפּיטיישאַנז און דיקריסט בלוט דרוק. די ריאַקשאַנז זענען פּאַטענטשאַלי לעבן טרעטאַנינג.
פֿון די נערוועז סיסטעם
זעלטן: פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהיעס. א גיך פֿאַרבעסערונג אין קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס קענען פירן צו נעוראָפּאַטהי פון אַקוטע ווייטיק, וואָס איז יוזשאַוואַלי טראַנזשאַנט.
ווייאַליישאַנז פון די אָרגאַן פון זעאונג
טייל מאָל: דיפראַקשאַנז פון בראָכצאָל קענען פאַלן אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע און זענען טראַנזשאַנט אין נאַטור.
טייל מאָל: צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. לאנג-טערמין וישאַלט פון גוט גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. אָבער, די ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע צו פֿאַרבעסערן גלייסעמיק קאָנטראָל געשווינד קענען אָנמאַכן אַ צייַטווייַליק פאַרשטאַרקונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
אויף די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב
טייל מאָל: ליפּאָדיסטראָפי, קענען פאַלן אין ינדזשעקשאַן זייטלעך ווי אַ רעזולטאַט פון ניט-העסקעם מיט די רעקאַמאַנדיישאַן צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין דער זעלביקער געגנט, היגע כייפּערסענסיטיוויטי. ווען ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד, היגע כייפּערסענסיטיוויטי קען פּאַסירן (רעדנאַס, געשווילעכץ און יטשינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ). די ריאַקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי טראַנזשאַנט און פאַרשווינדן מיט קאַנטיניוינג באַהאַנדלונג.
גענעראַליזעד דיסאָרדערס און ריאַקשאַנז אין ינדזשעקשאַן זייטלעך
מאל: לאקאלע ידימאַ, קען אַנטוויקלען אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. די סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי טראַנזשאַנט.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין Novomix 30 flekspen

ינאַדאַקוואַט דאָוסאַדזש אָדער אָפּשטעלן פון באַהאַנדלונג (ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס) קענען פירן צו היפּערגליסעמיאַ און צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. די באדינגונגען זענען פּאַטענטשאַלי דעדלי.
פּאַטיענץ וואָס האָבן ימפּרוווד קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס באטייטיק, למשל רעכט צו אינטענסיווע זאָרגן, קען באַמערקן אַ ענדערונג אין זייער געוויינטלעך סימפּטאָמס - פּרעדאַסעסערז פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט אין שטייַגן.
נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען זאָל זיין אַדמינאַסטערד גלייך איידער מילז. דער גיך אָנפאַנג פון די מעדיצין זאָל זיין באַטראַכט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אָדער גענומען דרוגס וואָס קענען סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג אין די דיגעסטיווע שעטעך. קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ספּעציעל ינפעקשאַנז און היץ, פאַרגרעסערן די נויט פון דעם פּאַציענט פֿאַר ינסאַלאַן. ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט צו אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן, די פרי ווארענונג וואונדער קען טוישן אָדער זיין ווייניקער פּראַנאַונסט ווי ווען גענומען די געוויינטלעך ינסאַלאַן צוגרייטונג. די אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו אן אנדער ינסאַלאַן טיפּ אָדער טיפּ איז געפירט אויס אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה. ענדערונגען אין די קאַנסאַנטריישאַן, טיפּ (פאַבריקאַנט), טיפּ, אָנהייב פון ינסאַלאַן (כייַע, מענטשלעך אָדער מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג) און / אָדער פּראָדוקציע אופֿן קען דאַווקע אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע. ווען סוויטשינג צו ינדזשעקשאַנז פון NovoMix 30 FlexPen, פּאַטיענץ מייַ דאַרפֿן צו טוישן די געוויינטלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. די נויט פֿאַר סעלעקציע פון ​​דאָזע קען פּאַסירן ביידע בעשאַס דער ערשטער אָנפירונג פון אַ נייַ מעדיצין, און אין דער ערשטער וואָכן אָדער חדשים פון נוצן.
סקיפּינג מילז, פּלוצעמדיק ענדערונג אין דיעטע אָדער אַנפאָרסין טיף גשמיות טעטיקייט קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ. קאַמפּערד מיט בייפאַסיק מענטשלעך ינסאַלאַן, ינדזשעקשאַן פון NovoMix 30 FlexPen פירט צו אַ מער פּראַנאַונסט היפּאָגליסעמיק ווירקונג, וואָס קען געדויערן אַרויף צו 6 שעה. דאָס קען נויטיקן די סעלעקציע פון ​​ינסאַלאַן דאָסעס און / אָדער דיעטע.
די נויט פֿאַר סעלעקציע פון ​​דאָזע קען פּאַסירן מיט
געוואקסן גשמיות טעטיקייט אָדער אַ ענדערונג אין דיעטע. דורכפירן געניטונג מיד נאָך עסן ינקריסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.
די סאַספּענשאַנז פון ינסאַלאַן זאָל ניט זיין געניצט אין ינסאַלאַן פּאַמפּס פֿאַר קעסיידערדיק סק אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן.
די צייט פון שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. די קליניש דערפאַרונג מיט אַספּאַרט ינסאַלאַן בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז לימיטעד. כייַע שטודיום האָבן געוויזן אַז אַספּעל ינסאַלאַן, ווי מענטשלעך ינסאַלאַן, האט קיין עמבריאָטאָקסיק און טעראַטאָגעניק יפעקס. ינקרעאַסעד קאָנטראָל איז רעקאַמענדיד אין דער באַהאַנדלונג פון שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק די גאנצע צייט פון שוואַנגערשאַפט, און אין קאַסעס פון סאַספּעקטיד שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן יוזשאַוואַלי דיקריסאַז אין די ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און ינקריסיז באטייטיק אין די רגע און דריט טרימעסטער. נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קערט געשווינד צו די באַסעלינע. עס זענען אויך קיין ריסטריקשאַנז אויף די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס מיט ינסאַלאַן בעשאַס ברעסטפידינג, ווייַל באַהאַנדלונג פון אַ שוועסטערייַ מוטער טוט נישט שטעלן אַ ריזיקירן פֿאַר די בעיבי. דאך, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​NovoMix 30 FlexPen.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און מעקאַניזאַמז. דער ענטפער פון דער פּאַציענט און זיין פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט קען זיין ימפּערד מיט היפּאָגליסעמיאַ. דאָס קען זיין אַ ריזיקירן פאַקטאָר אין סיטואַטיאָנס ווען די אַבילאַטיז זענען פון באַזונדער וויכטיקייט (למשל, ווען איר פירן אַ מאַשין אָדער קאָנטראָל קאָנטראָל מאַשינערי).
פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ איידער דרייווינג. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר יענע וואָס האָבן וויקאַנד אָדער ניטאָ סימפּטאָמס - פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ פאַלן אָפט. אונטער אַזאַ צושטאנדן, די אַפּראָופּריייטיז און זיכערקייַט פון דרייווינג זאָל זיין ווייד.

מעדיצין ינטעראַקשאַנז נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען

א נומער פון דרוגס ווירקן גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, וואָס זאָל זיין קאַנסידערד ווען דיטערמאַנינג די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.
דרוגס וואָס רעדוצירן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן: מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, אָקטרעאָטידע, מאַו ינכיבאַטערז, ניט-סעלעקטיוו β-אַדרענאָרעסעפּטאָר בלאַקערז, אַסע ינכיבאַטערז, סאַליסילאַטעס, אַלקאָהאָל, אַנאַבאַליק סטערוידז און סולפאָנאַמידעס.
דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן: מויל קאַנטראַסעפּטיווז, טהיאַזידעס, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, סימפּאָמאָמימעטיקס און דאַנאַזאָלע. Β-אַדרענערגיק בלאַקערז קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, אַלקאָהאָל קענען פאַרבעסערן און פאַרלענגערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.
ינקאַמפּאַטיביליטי. די אַדישאַן פון זיכער דרוגס צו ינסאַלאַן קען פאַרשאַפן זייַן צעשטערונג, למשל, דרוגס מיט טהיאָלס ​​אָדער סולפיטעס. NovoMix 30 Flexpen קענען ניט זיין מוסיף צו ינפיוזשאַן סאַלושאַנז.

אָווערדאָס פון נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג

כאָטש עס איז קיין ספּעציפיש דעפֿיניציע פון ​​אַ אָוווערדאָוס פֿאַר ינסאַלאַן, היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען מיט יבעריק אַדמיניסטראַציע פון ​​עס.
מילד היפּאָגליסעמיאַ איז סטאַפּט דורך ינדזשעסטשאַן פון גלוקאָוס אָדער זיס פודז. דעריבער, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען אַדווייזד צו קעסיידער טראָגן עטלעכע ברעקלעך פון צוקער, זיסוואַרג, קיכלעך אָדער זיס פרוכט זאַפט.
אין שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, ווען דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, עס איז נייטיק צו דורכפירן v / m אָדער s / c ינדזשעקשאַנז פון גלוקאַגאָן (פֿון 0.5 צו 1 מג) דורך דער מענטש וואָס באקומען די צונעמען ינסטראַקשאַנז. א מעדיציניש פאַכמאַן קען אויך פירן ינטראַווינאַס גלוקאָוס צו דער פּאַציענט, אויב דער פּאַציענט טוט נישט ריספּאַנד צו גלוקאַגאָן אַדמיניסטראַציע אין 10-15 מינוט.
נאָך דעם ווי דער פּאַציענט ריגיינז זיין באוווסטזיין, ער זאָל נעמען קאַרבאָוכיידרייץ ין צו פאַרמיידן אַ רעצידיוו פון היפּאָגליסעמיאַ.

סטאָרידזש באדינגונגען די מעדיצין Novomix 30 flekspen

פּאָליצע לעבן איז 2 יאר.
געוויינט די שפּריץ פעדער מיט NovoMix 30 FlexPen זאָל ניט זיין סטאָרד אין די פרידזשידער. די שפּריץ פעדער וואָס איז געוויינט אָדער געפירט מיט זיך אין רעזערוו זאָל זיין סטאָרד פֿאַר נישט מער ווי 4 וואָכן (אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 30 ° C).
אַניוזד די שפּריץ פעדער מיט NovoMix 30 FlexPen זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 ° C (נישט צו נאָענט צו די פריזער). דו זאלסט נישט פרירן. סטאָרז די שפּריץ פעדער מיט די היטל אויף צו באַשיצן פון די ווירקונג פון ליכט.

רשימה פון פאַרמאַסיז ווו איר קענען קויפן Novomix 30 fleksibilitet:

פּראָדוצירער:

פאַרטרעטונג
נאָוואָ נאָרדיסק א / א
119330, מאָסקווע,
לאָמאָנאָסאָווסקי פּראָספּעקט 38, אַמט 11

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר פּאַטיענץ אויף די נוצן פון NovoMix® 30 FlexPen® ביטע לייענען די ינסטראַקשאַנז קערפאַלי איידער איר נוצן דיין NovoMix® 30 FlexPen®
NovoMix® 30 FlexPen® איז אַ יינציק ינסאַלאַן פעדער מיט דיספּענסער. די אַדמינאַסטערד ינסאַלאַן דאָזע, ריינדזשינג פון 1 צו 60 וניץ, קענען זיין געביטן אין ינגקראַמאַנץ פון 1 אַפּאַראַט. NovoMix® 30 FlexPen® איז דיזיינד פֿאַר נוצן מיט דיספּאָוזאַבאַל נעעדלעס NovoFayn® אָדער NovoTvist® אַרויף צו 8 מם לאַנג. ווי אַ פּריקאָשאַן, שטענדיק טראָגן אַ פאַרבייַטן ינסאַלאַן סיסטעם אין פאַל דיין NovoMix® 30 FlexPen® איז פאַרפאַלן אָדער דאַמידזשד.

צוגרייטונג פון NovoMix® 30 FlexPen®
קאָנטראָלירן די פירמע צו מאַכן זיכער אַז דיין FlexPen® כּולל די רעכט ינסאַלאַן טיפּ. מישן ינסאַלאַן איידער דער ערשטער ינדזשעקשאַן:

א
לאָזן די מעדיצין צו וואַרעמען זיך צו צימער טעמפּעראַטור צו פאַסילאַטייט די מיקסינג. אַראָפּנעמען די היטל פון די שפּריץ פעדער.

אין
זעמל די שפּריץ פעדער 10 מאל צווישן די פּאַלמס - עס איז וויכטיק אַז עס איז אין אַ האָריזאָנטאַל שטעלע.

מיט
הייבן די פעדער 10 מאָל אַרויף און אַראָפּ, ווי געוויזן אין פיגורע C, אַזוי אַז די גלאז פּילקע איז אריבערגעפארן פון איין סוף פון די פּאַטראָן צו די אנדערע. איבערחזרן די אָפּעראַטיאָנס וואָס זענען ספּעסיפיעד אין די פונט B און C ביז די אינהאַלט פון די פּאַטראָן איז יונאַפאָרמלי ווייַס און פאַרוואָלקנט.
פאר יעדער סאַבסאַקוואַנט ינדזשעקשאַן, מישן די אינהאַלט ווי געוויזן אין פיגורע C לפּחות 10 מאל ביז די אינהאַלט פון די פּאַטראָן איז יונאַפאָרמלי ווייַס און פאַרוואָלקנט. געבן אַ ינדזשעקשאַן מיד נאָך מיקסינג.

ענשור שטענדיק אַז בייַ מינדסטער 12 וניץ פון ינסאַלאַן זענען אין די פּאַטראָן צו ענשור מונדיר מיקסינג. אויב ווייניקער ווי 12 וניץ זענען לינקס, נוצן די נייַ NovoMix® 30 FlexPen®.

נאָדל אַטאַטשמאַנט

ד
אַראָפּנעמען די פּראַטעקטיוו סטיקער פון די דיספּאָוזאַבאַל נאָדל. שרויף די נאָדל דזשענטלי און טייטלי אויף די NovoMix® 30 FlexPen®.

ע
אַראָפּנעמען די ויסווייניקסט היטל פון די נאָדל, אָבער טאָן ניט אַוועקוואַרפן עס.

פ
אַראָפּנעמען און אַוועקוואַרפן די ינער היטל פון די נאָדל.