יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן איז עלעוואַטעד אין צוקערקרענק: וואָס איז דאָס?

זיפּונג פֿאַר ימיונעראַקטיווע ינסאַלאַן איז דורכגעקאָכט אין סדר צו געפֿינען די קוואַליטעט פון די פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע. די אַבריוויייטיד נאָמען פון די אַנאַליסיס איז יראַן. דער אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט בלויז פֿאַר מענטשן וואָס טאָן ניט נעמען און טאָן ניט אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אין דער צייט. דעם צושטאַנד מוזן זיין באמערקט רעכט צו דעם פאַקט אַז די קינסטלעך ינטייק פון די האָרמאָנע אין די בלוט פּראַוואָוקס די פּראָדוקציע פון ​​אַנטיבאָדיעס און דאָס קען ווירקן די רעזולטאַטן פון די לערנען.

וויכטיק צו וויסן! אפילו אַוואַנסירטע צוקערקרענק קענען זיין געהיילט אין שטוב, אָן כירורגיע אָדער האָספּיטאַלס. נאָר לייענען וואָס מאַרינאַ וולאדימיראָוונאַ זאגט. לייענען די רעקאָמענדאַציע.

וואָס טיפּ פון האָרמאָנע איז דאָס?

ינסולין איז סינטאַסייזד פון פּראָינסולין און איז געשאפן אין די סעלז פון די פּאַנקרעאַס. זיין מעלדונג איז טריגערד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון גלוקאָוס אין מענטשלעך בלוט. די האָרמאָנע נעמט אָנטייל אין די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ. מיט זיין הילף, די סומע פון ​​צוקער אין דעם גוף איז קאַנטראָולד דורך סטאַרטינג אַ אָפּרוף וואָס רימוווז עס דורך די קידניז. דער הויפּט ציל פון ינסאַלאַן איז צו צושטעלן מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב מיט גלוקאָוס. די האָרמאָנע קאָנטראָלס די סומע פון ​​גלייקאַדזשין אין די לעבער און העלפּס אין טראַנספּאָרטינג אַמינאָ אַסאַדז אַריבער די צעל מעמבראַנע. און אויך נעמט אַן אַקטיוו אָנטייל אין דער וועקסל פון פּראָטעין מאַלאַקיולז און פאַטי אַסאַדז.

צוקער איז רידוסט טייקעף! צוקערקרענק איבער צייַט קענען פירן צו אַ גאַנץ בינטל פון חולאתן, אַזאַ ווי זעאונג פּראָבלעמס, הויט און האָר טנאָים, אַלסערז, גאַנגרענע און אפילו קאַנסעראַס טומאָרס! מען געלערנט ביטער דערפאַרונג צו נאָרמאַלייז זייער צוקער לעוועלס. לייענען אויף.

אויב עס איז אַ הילעל אין די סינטעז פון די האָרמאָנע, מעקאַניזאַמז זענען טריגערד אין די מענטשלעך גוף וואָס ביישטייערן צו די דיטיריעריישאַן פון די פאַנגקשאַנינג פון אַלע סיסטעמען און אָרגאַנס.

נאָרמאַל און סיבות פון דיווייישאַן פון ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן

ינדיקאַטאָרס זענען געהאלטן נאָרמאַל אויב די סומע פון ​​ינסאַלאַן אין די בלוט ריינדזשאַז 6-25 מקו / מל, אויב די פּראָבע איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן. אַ געוואקסן מדרגה קענען זיין אין שוואַנגער וואָמען - אַרויף צו 27 מקו / מל. אין מענטשן איבער 60 יאר, די קלאַל קען דערגרייכן 35 μ ו / מל. אין קינדער אונטער 12 יאָר די סומע פון ​​ינסאַלאַן אין בלוט פּלאַזמע זאָל נישט יקסיד 10 מקו / מל. אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​דעם האָרמאָנע איז באמערקט מיט פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, היראַט ס קרענק און אַוטאָיממונע ינסאַלאַן סינדראָום. מיט 1 גראַד פון צוקערקרענק, די גראדן ריטשאַז נול. אין קאַסעס ווען ינסאַלאַן איז עלעוואַטעד, אַזאַ דיווייישאַנז זענען באמערקט:

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַנאַליסיס

מאָניטאָרינג די סומע פון ​​ינסאַלאַן אין די בלוט פּלאַזמע וועט העלפֿן צו ידענטיפיצירן די ערשטע וואונדער פון ערנסט קראַנקייט. אויב אַבנאָרמאַלאַטיז אין די שטאַט פון געזונט זענען באמערקט אין די מענטשלעך גוף, איר מוזן באשטימט באַראַטנ זיך אַ דאָקטער צו פּלאַן אַ דורכקוק. סימפּטאָמס וואָס זאָל פלינק אַ מענטש:

אויב אַ מענטש באמערקט אַז ער איז מיד מיד, איר דאַרפֿן צו דורכפירן אַ דורכקוק.

• ענדערונג אין גוף וואָג, בשעת די זעלבע דיעטע און גשמיות טעטיקייט,
• שוואַכקייַט און מידקייַט,
• פּאַמעלעך היילונג פון מינערווערטיק הויט ינדזשעריז
• כייפּערטענשאַן
• די בייַזייַן פון פּראָטעין אין די פּישעכץ.

צוגרייטונג

צו דורכפירן אַ לערנען וועגן די סומע פון ​​ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו אַדכיר צו עטלעכע כּללים בעשאַס די זאַמלונג פון מאַטעריאַל. דער ערשטער איז צו האַלטן 12 שעה פון עסן אָן געבן בלוט פֿאַר דורכקוק. רגע, איר דאַרפֿן צו האַלטן מעדאַקיישאַנז וואָס אַנטהאַלטן קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז און כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז. אויב מעדיצין טעראַפּיע קענען ניט זיין קאַנסאַלד, עס איז נייטיק צו געבנ צו וויסן די אַטענדינג דאָקטער אָדער לאַבאָראַטאָריע שטעקן וועגן דעם. די דריט הערשן איז נישט צו ויסשטעלן דעם גוף צו גשמיות אַקטיוויטעט 30 מינוט איידער די פּראָבע.

ווי אַזוי זענען אַנאַליזעס געטאן?

צו באַשליסן די סומע פון ​​ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו זאַמלען עטלעכע מילאַמיטערז פון ווענאָוס בלוט, וואָס איז געזאמלט אין אַ פּראָבע רער מיט אַ אַנטיקאָאַגולאַנט, דאָס איז מיט אַ מאַטעריע וואָס פּריווענץ בלוט קאָואַגיאַליישאַן. דערנאָך די ביקער איז קולד אין אַ ייַז וואַנע. דערנאָך, די בלוט איז צעטיילט אין באַזונדער קאַמפּאָונאַנץ און קולד צו 40 דיגריז. ווען די פּלאַזמע אפגעשיידט, עס איז פאַרפרוירן צו 200 ג. סעלסיוס. דערנאָך די רעזולטאַטן זענען קאַמפּערד אויף ספּעציעל פּרובירן סיסטעמען. אין עטלעכע לאַבאָראַטאָריעס, פֿאַר אַ מער פּינטלעך רעזולטאַט, זיי פֿאָרשלאָגן איר דורכפירן דעם לערנען 2 מאָל מיט אַ מעהאַלעך פון 2 שעה. צו טאָן דאָס, נאָך 1 בלוט זאַמלונג, טרינקען אַ גלוקאָוס לייזונג און, נאָך אַ צייט מעהאַלעך, איבערחזרן די אַנאַליסיס.

ינסאַלאַן פונקציע

צו פֿאַרשטיין ווי וויכטיק ינסאַלאַן איז פֿאַר דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף, עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין וואָס פאַנגקשאַנז עס דורכפירן:

1. דיליווז גלוקאָוס צו אַלע די סעלז פון דעם גוף, ינשורז זייַן נאָרמאַל אַבזאָרפּשאַן און יוטאַלאַזיישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן,
2. רעגיאַלייץ די אַקיומיאַליישאַן פון גלייקאַדזשין אין די לעבער סעלז, וואָס, אויב נייטיק, איז קאָנווערטעד צו גלוקאָוס און סאַטשערייץ די גוף מיט ענערגיע,
3. אַקסעלערייץ די אַבזאָרפּשאַן פון פּראָטעינס און פאַץ,
4. ימפּרוווז די לעדוירעס פון צעל מעמבריינז פֿאַר גלוקאָוס און אַמינאָ אַסאַדז.

דעריבער, מיט אַ פעלן פון ינסאַלאַן אין די מענטשלעך גוף, די פאַנגקשאַנינג פון כּמעט אַלע ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען איז אויפגערודערט. דאָס מאכט צוקערקרענק אַ זייער געפערלעך קרענק וואָס איז קעראַקטערייזד דורך קייפל קאַמפּלאַקיישאַנז.

דיאַגנאָסטיק ציל

אַן ימיונאָוראַקטיווע ינסאַלאַן בלוט פּרובירן איז פּריסקרייבד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר די פאלגענדע צוועקן:

1. דיטעקשאַן פון צוקערקרענק און זייַן טיפּ,
2. דיאַגנאָסיס פון ינסולינאָמאַ (אַ אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַס וואָס אַפעקץ די ויסשיידונג פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן)
3. דעפיניטיאָנס פון קינסטלעך היפּאָגליסעמיאַ געפֿירט דורך ימפּראַפּער נוצן פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָדער היפּאָגליסעמיק דרוגס.

פֿאַר אַנאַליסיס, פּלאַזמע איז געניצט.

רעזולטאַטן פון אַנאַליסיס

נאָרמאַללי, די אינהאַלט פון ימיונאָוראַקטיווע ינסאַלאַן אין בלוט פּלאַזמע זאָל זיין פֿון 6 צו 24 מיו / ל. מאל די נאָרמל גראדן פֿאַר IRI קען זיין אַנדערש אויב ניט-נאָרמאַל דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס זענען געניצט צו פּרובירן די פּאַציענט. עס איז אויך וויכטיק די פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן צו גלוקאָוס, וואָס זאָל זיין ניט מער ווי 0.3.

דער אַנאַליסיס אַלאַוז איר צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס פֿאַר יענע פּאַטיענץ וועמענס גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן פּאַראַמעטערס זענען ביי די גרענעץ פון די קלאַל. אַזאַ אַ צושטאַנד, ווי אַ הערשן, סיגנאַלז די אַנטוויקלונג פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אנדערע פּאַנקרעאַטיק חולאתן.

אויב דער ינסאַלאַן אינהאַלט אין די בלוט פּלאַזמע איז באטייטיק נידעריקער ווי די געגרינדעט קלאַל, דאָס ינדיקייץ אַ ערנסט הילעל פון די ויסשיידונג פון דעם האָרמאָנע און די בייַזייַן פון טיפּ 1 צוקערקרענק אין דעם פּאַציענט.

אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן לעוועלס זענען יוזשאַוואַלי עלעוואַטעד, וואָס ינדיקייץ ענכאַנסט פּאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנינג און די אַנטוויקלונג פון געוועב ינסאַלאַן קעגנשטעל אין דער פּאַציענט.

אין מענטשן וואָס ליידן פון אַביסאַטי, ינסאַלאַן לעוועלס קענען זיין צוויי מאָל ווי הויך ווי נאָרמאַל. אין דעם פאַל, צו נאָרמאַלייז די אינהאַלט פון IRI אין בלוט פּלאַזמע, עס איז גענוג צו פאַרלירן עקסטרע פונט און נאָכגיין אַ דיעטע.

טנאָים אין וואָס אַ פּאַציענט קען זיין דיאַגנאָסעד מיט אַ הויך מדרגה פון ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן:

• ינסולינאָמאַ
• טיפּ 2 צוקערקרענק (ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק),
• לעבער קרענק
• אַקראָמעגאַלי
• Cushing ס סינדראָום
• מיאָטאָניק דיסטראָפי,
• קאַנדזשענאַטאַל ינטאַלעראַנס צו פראַקטאָוס און גאַלאַקטאָוס,
• הויך אַביסאַטי.

א נידעריק ינסאַלאַן קורס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די פאלגענדע חולאתן:

• טיפּ 1 צוקערקרענק (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
• היפּאָפּיטויטאַריסם.

דיאַגנאָסטיק ערראָרס

ווי קיין אנדערע דיאַגנאָסיס, אַנאַליסיס פון ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן קען נישט שטענדיק געבן די ריכטיק רעזולטאַטן. די פאלגענדע סיבות קענען ווירקן די אַקיעראַסי פון די פּרובירן:

1. יגזאַסערביישאַן פון אַ כראָניש קרענק ליידן דורך אַ פּאַציענט באַלד איידער אַנאַליסיס,
2. X-Ray דורכקוק
3. דורכפאָר פון עטלעכע פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראָוסידזשערז.

די קעראַקטעריסטיקס פון דער דערנערונג פון דער פּאַציענט קענען אויך האָבן אַ גרויס השפּעה אויף די רעזולטאַטן פון אַנאַליזעס. כּדי די דיאַגנאָסיס פון ינסאַלאַן לעוועלס זאָל זיין מערסט פּינטלעך, אַ ביסל טעג איידער די אַנאַליסיס, דער פּאַציענט זאָל גאָר ויסשליסן אַלע געווירציק און פאַטי קיילים פון זיין דיעטע.

אַ ימפּראַפּער דיעטע קענען אַרויסרופן אַ שפּרינגען אין ינסאַלאַן און גלוקאָוס, וואָס וועט זיין רעקאָרדעד בעשאַס די אַנאַליסיס. אָבער, אַזאַ אַ רעזולטאַט וועט נישט לאָזן אַן אָביעקטיוו אַסעסמאַנט פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, ווייַל עס איז געפֿירט דורך אַ פונדרויסנדיק פאַקטאָר און איז נישט כאַראַקטעריסטיש פֿאַר דעם מענטש.

עס איז אויך וויכטיק צו טאָן אַז עס איז נייטיק צו דורכגיין אַ דיאַגנאָסיס פון די ירי אינהאַלט ווי באַלד ווי מעגלעך מיט די אויסזען פון די ערשטע סימפּטאָמס פון אַ פאָלטי פון די פּאַנקרעאַס. דאָס אַלאַוז די פּאַציענט צו מאַכן אַ ריכטיק דיאַגנאָסיס אין די זייער פרי סטאַגעס פון די קרענק, וואָס איז פון שליסל וויכטיקייט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

עס מוזן זיין דערמאנט אַז אָן טויגן באַהאַנדלונג, דעם יילמאַנט פירט צו זייער ערנסט פאלגן. דער בלויז וועג צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז איז צו ידענטיפיצירן די קרענק ווי פרי ווי מעגלעך און אָנהייבן אַן אַקטיוו קאַמף, און פֿאַר דעם איר דאַרפֿן צו וויסן וואָס עס איז. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט אַנטדעקן די הויפּט פֿעיִקייטן פון ינסאַלאַן.

וואָס איז ימיונעראַקטיווע ינסאַלאַן

די האָרמאָנע קאָנטראָלס די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די מענטשלעך גוף. ינסאַלאַן איז דער בלויז האָרמאָנע אין דעם גוף וואָס לאָווערס בלוט גלוקאָוס.

מאל עס איז אַ פאַרקלענערן אין די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן לעוועלס.

צוליב דעם, כראָניש צוקערקרענק הייבט צו אַנטוויקלען. צו באַשליסן די קוואַנטיטי און קוואַליטעט פון די האָרמאָנע, דאקטוירים פּרובירן פֿאַר ימיונעראַקטיווע ינסאַלאַן (IRI).

רעכט צו דעם פאַקט אַז צוקערקרענק אין אַוואַנסירטע פאָרעם פירט צו דער אַנטוויקלונג פון ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז, איר זאָל קעסיידער באַזוכן אַ דאָקטער און אַנדערגאָו אַ דורכקוק. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר מענטשן פּרידיספּאָוזד צו די קרענק.

דורכפירן דעם דורכקוק דיטערמאַנז די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס און אַנטדעקן דעם טיפּ. די אַנאַליסיס איז אויך ביכולת צו דערקענען אַ אָנוווקס פון פּאַנקרעאַטיק און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז געפֿירט דורך ימפּראַפּער נוצן פון רפואות פֿאַר די קרענק.

די יבערבליק איז ווי גייט. א בלוט פּרובירן איז גענומען פֿאַר סאַספּעקטיד צוקערקרענק. דערנאָך, דער מעדיציניש אַרבעטער פּראַסעסאַז די בלוט פּלאַזמע און באַקומען די קאָראַספּאַנדינג רעזולטאַט.

אַנאַליסיס

דער דאָקטער וועט דערקלערן דעם פּאַציענט אַז געבן אַ בלוט פּרובירן צו צוקערקרענק איז אַ מאַנדאַטאָרי מאָס. בעשאַס די פּראָצעדור, ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין דעם גוף, דעמאָלט בלוט איז גענומען פון די אָדער אין די עלנבויגן. דאָס וועט נעמען בלוט ריפּיטידלי. דאָס איז נייטיק פֿאַר פּינטלעך רעזולטאַטן. דער דאָקטער וועט נעמען בלוט פון אַ אָדער עטלעכע מאָל מיט רעגולער ינטערוואַלז פֿאַר 2 שעה.

דער פּראָבע זיך איז דורכגעקאָכט אין צוויי וועגן:

• Invitro. טעסטינג נעמט אָרט אין וויטראָ.
• Invivo. אַן עקספּערימענט איז געפירט אויף לעבעדיק סעלז.

נאָך קאַמפּלישאַן פון די פּראָצעדור, דער פּאַציענט יקספּעקץ רעזולטאַטן צו באַשליסן ווייַטער באַהאַנדלונג.

דיסייפערינג די רעזולטאַטן

ווי שוין באַוווסט, די פּאַראַמעטערס פון די יריוו האָרמאָנע אין די בלוט קענען טוישן רעכט צו דער עסנוואַרג קאַנסומד דורך אַ מענטש. צוליב דעם, איר דאַרפֿן צו מאָניטאָר וואָס צו עסן אַ ביסל טעג איידער די לערנען.

• די נאָרמאַל פון די האָרמאָנע גראדן פֿאַר אַ דערוואַקסן איז 1.9 - 23 μ ם / מל.
• די קלאַל פֿאַר אַ קינד איז 2 - 20 μ ם / מל.

יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן וועט נישט געבן פּינטלעך רעזולטאַטן אין יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן לעצטנס אַנדערגאָן ינסאַלאַן טעראַפּיע.

בלוט איז גענומען אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. אויב איר האָט צו טרינקען קיין מעדיצין איידער דאָונייטינג בלוט, איר זאָל וואָרענען דיין דאָקטער. אויב נייטיק, ער וועט אַריבערפירן די פּראָצעדור צו אן אנדער צייט. עס איז פאַרבאָטן צו קייַען גומע, אפילו אויב דער זאַץ פון עס כּולל קיין צוקער.

דיווייישאַן פון די קלאַל

לאָוערינג האָרמאָנע איז געפֿירט דורך די פאלגענדע סיבות:

• דרוק
• גשמיות אָווערלאָאַד פון דעם גוף,
• פעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ
• נערוועז יגזאָסטשאַן
• היפּאָטהאַלאַמיק קרענק.

געוואקסן ינסאַלאַן IRI ינדיקייץ די מאַנאַפעסטיישאַן פון די פאלגענדע סיבות:

• ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק,
• לעבער קרענק
• די אָנוווקס פון אַ אָנוווקס (ינסולינאָמאַ), וואָס קענען ינדיפּענדאַנטלי פאָרמירן אַ האָרמאָנע,
• אַ פאַרקלענערן אין די סעליאַלער פיייקייט צו דערקענען אַ האָרמאָנע איז ארויסגעוויזן רעכט צו יבערוואָג,
• חולאתן וואָס יבעריק פּראָדוקציע פון ​​האָרמאָנע (אַקראָמעגאַלי)
• יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.

דאָקטאָרס און פּאַטיענץ אָפט קאָנפראָנטעד מיט פאַלש דורכקוק רעזולטאַטן.

דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז פילע סיבות השפּעה דעם פּראָצעדור. אין אַדישאַן צו די פאַקט אַז איר קענען נישט עסן פאַטי און טרינקען סוויץ מיד איידער אַנאַליסיס, פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו פאַרלאָזן די נוצן פון אַזאַ פּראָדוקטן. אפילו אַ פאַטי מאָלצייט געגעסן אַ פּאָר פון טעג איידער אַ מאָלצייַט קענען מאַכן זיך פּעלץ.

אין נייַע געבוירן, די גראדן זאָל נישט יקסיד די קלאַל, אַנדערש דאָס ינדיקייץ די בייַזייַן פון צוקערקרענק. אַדאָולעסאַנץ זענען קעראַקטערייזד דורך אַ ענדערונג אין די האָרמאָנע אין די בלוט. די דזשאַמפּס זענען רעכט צו דער נאַטור פון די עסנוואַרג.

דער רעזולטאַט פון אַ דיסטאָרשאַן פון דער רעזולטאַט איז אַ רענטגענ-שטראַל אָדער יבעריק גשמיות טעטיקייט.

געוואקסן ינסאַלאַן IRI ינדיקייץ די מאַנאַפעסטיישאַן פון די פאלגענדע סיבות:

• ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק,
• לעבער קרענק
• די אָנוווקס פון אַ אָנוווקס (ינסולינאָמאַ), וואָס קענען ינדיפּענדאַנטלי פאָרמירן אַ האָרמאָנע,
• אַ פאַרקלענערן אין די סעליאַלער פיייקייט צו דערקענען אַ האָרמאָנע איז ארויסגעוויזן רעכט צו יבערוואָג,
• חולאתן וואָס יבעריק פּראָדוקציע פון ​​האָרמאָנע (אַקראָמעגאַלי)
• יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.

דאָקטאָרס און פּאַטיענץ אָפט קאָנפראָנטעד מיט פאַלש דורכקוק רעזולטאַטן.

דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז פילע סיבות השפּעה דעם פּראָצעדור. אין אַדישאַן צו די פאַקט אַז איר קענען נישט עסן פאַטי און טרינקען סוויץ מיד איידער אַנאַליסיס, פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו פאַרלאָזן די נוצן פון אַזאַ פּראָדוקטן. אפילו אַ פאַטי מאָלצייט געגעסן אַ פּאָר פון טעג איידער אַ מאָלצייַט קענען מאַכן זיך פּעלץ.

אין נייַע געבוירן, די גראדן זאָל נישט יקסיד די קלאַל, אַנדערש דאָס ינדיקייץ די בייַזייַן פון צוקערקרענק. אַדאָולעסאַנץ זענען קעראַקטערייזד דורך אַ ענדערונג אין די האָרמאָנע אין די בלוט. די דזשאַמפּס זענען רעכט צו דער נאַטור פון די עסנוואַרג.

דער רעזולטאַט פון אַ דיסטאָרשאַן פון דער רעזולטאַט איז אַ רענטגענ-שטראַל אָדער יבעריק גשמיות טעטיקייט.

אויב אַ מענטש אַנטוויקלט טיפּ 1 צוקערקרענק, ער אָפט זעט אַ פאַרקלענערן אין דעם קורס. די האָרמאָנע איז נישט גענוג צו האַנדלען מיט די סומע פון ​​צוקער וואָס איז אריין אין דעם גוף. אין דעם פאַל, צוקער טוט נישט קער אין ריין ענערגיע, אָבער איז דיפּאַזאַטאַד אין די פאָרעם פון פעט. אין דערצו, אַ מענטש זיך איז ביכולת צו אַנטוויקלען אַ קרענק אין זיך. יבעריק לאָודז און אַנכעלטי דערנערונג ביישטייערן צו דעם.

ווען דער האָרמאָנע איז פאָרשטעלן אין דעם גוף העכער ווי נאָרמאַל, דאָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס העלפּס צו אַנטוויקלען יבערוואָג, שוואַנגערשאַפט אָדער לעבער קרענק.

אויף קאַבאָלע פון ​​פאַלש רעזולטאַטן, דער דאָקטער וועט באשטימט אָנפירן אַ שייַעך-דורכקוק. אויב דער פּאַציענט באמערקט וואונדער פון צוקערקרענק, ער דאַרף מיד גיין צו אַ אַפּוינטמאַנט פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. זיי וועלן דורכפירן אַ דורכקוק און נעמען אַלע די נייטיק טעסץ. מיט פרי דיטעקשאַן פון די קרענק, די ליקעליהאָאָד פון אַ שנעל אָפּזוך איז הויך.

צו ויסמיידן אַזאַ אַ שרעקלעך קרענק, איר זאָל ראַדיקאַל טוישן דיין לייפסטייל. ערשטער איר דאַרפֿן צו אָרגאַניזירן עסנוואַרג, באַזייַטיקן שעדלעך פודז, לייגן פריש וועדזשטאַבאַלז און פירות. אויב איר זענט יבערוואָג, טאָן ספּאָרט און שטעלן דיין גוף אין סדר. דאָס זענען די צוויי הויפּט כּללים וואָס קענען העלפֿן צו פאַרמייַדן צוקערקרענק. אויב די קרענק שוין יגזיסץ, דער אַטענדינג דאָקטער וועט זאָגן איר ווי צו פֿאַרבעסערן דיין צושטאַנד באזירט אויף די ינדיווידזשואַליטי פון יעדער פּאַציענט.

יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן אַנאַליסיס: נאָרמאַל, מדרגה טיש

די לערנען פון ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן מאכט עס מעגלעך צו פֿאַרשטיין די קוואַליטעט פון ענדאָוקריין ינסאַלאַן פּראָדוקציע אין יענע פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט באַקומען ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און האָבן נישט געטאן דאָס ביז אַהער, ווייַל אַנטיבאָדיעס וועט אָנהייבן צו זיין געשאפן צו די עקסאָגענאָוס מאַטעריע אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, וואָס קענען פאַרקרימען די אמת פּרובירן רעזולטאַט.

די IRI אינהאַלט אין פאַסטינג מענטשלעך בלוט וועט זיין געהאלטן נאָרמאַל אויב עס איז פון 6 צו 24 מיו / ל (דעם גראדן וועט בייַטן דיפּענדינג אויף די געוויינט טעסטינג סיסטעם). די פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן צו צוקער אין אַ הייך אונטער 40 מג / דל (ינסאַלאַן איז געמאסטן אין מקעד / מל, און צוקער אין מג / דל) ווייניקער ווי 0.25. אין אַ גלוקאָוס מדרגה פון ווייניקער ווי 2.22 ממאָל / ל, ווייניקער ווי 4.5 (ינסאַלאַן איז אויסגעדריקט אין מיו / ל, צוקער אין מאָל / ל).

די באַשטימונג פון דעם האָרמאָנע איז נייטיק פֿאַר די ריכטיק פאָרמיוליישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אין יענע פּאַטיענץ פֿאַר וועמען די ינדאַקיישאַנז פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן זענען גרענעץ. מיט צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ, ינסאַלאַן וועט זיין לאָוערד, און מיט די רגע טיפּ עס ביי אַ נאָרמאַל צייכן אָדער געוואקסן. א הויך מדרגה פון ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן וועט זיין אנגעוויזן מיט אַזאַ יילמאַנץ:

• אַקראָמעגאַלי
• Itenko-Cushing ס סינדראָום,
• insulinoma.

נאָרמאַל און וידעפדיק

א טאָפּל וידעפדיק פון די קלאַל איז אנגעוויזן פֿאַר פאַרשידן אַביסאַטי דיגריז. אויב די פאַרהעלטעניש פון ינסאַלאַן צו בלוט צוקער איז ווייניקער ווי 0.25, עס וועט זיין אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר סאַספּעקטינג ינסולינאָמאַ.

באַשטעטיקן די הייך פון סערקיאַלייטינג ינסאַלאַן איז אַ וויכטיק גראדן פֿאַר לערנען די פּאַטהאָפיסיאָלאָגי פון מאַטאַבאַליזאַם פון פעט און קאַרבאָוכיידרייט. פון די פונט פון מיינונג פון די לויף פון די קרענק, ינסאַלאַן לעוועלס קענען שפּילן אַ העכסט ראָלע אין די דיאַגנאָסיס פון היפּאָגליסעמיאַ. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אויב היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלען בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

די דיטעקטאַד ינסאַלאַן אינהאַלט איז מער סטאַביל אין די פּלאַזמע פון ​​מענטשלעך בלוט ווי אין זיין סערום. דאָס קען זיין דערקלערט דורך די נוצן פון אַנטיקאָאַגולאַנץ. דערפֿאַר איז די באַשטימונג פון יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן אין דער ערשטער וועג בעסער צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס. דער פּראָצעדור קענען זיין קאַמביינד מיט אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.

צייט נאָך געניטונג

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, די ענטפער צו גלוקאָוס נוצן וועט זיין נול, און אין טיפּ 2 דייאַבעטיקס וואָס ליידן פון פאַרשידענע דיגריז פון אַביסאַטי, די ענטפער וועט זיין סלאָוד אַראָפּ. די הייך פון ינסאַלאַן אין דעם גוף נאָך 2 שעה קענען העכערונג צו די מאַקסימום מעגלעך וואַלועס און קען נישט קומען צו נאָרמאַל פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

יענע פּאַטיענץ וואָס באַקומען ינסאַלאַן וועט ווייַזן אַ רידוסט ענטפער.

נאָך ינטראַווינאַס צוקער, די גאַנץ מעלדונג פון די האָרמאָנע איז ווייניקער ווי אַ רעזולטאַט פון מויל אַדמיניסטראַציע. די ייסאַלז פון לאַנגערהאַנס אין די פּאַנקרעאַס ווערן ווייניקער סאַסעפּטאַבאַל צו צוקער אין די עלטער פון די פּאַציענט, אָבער די מאַקסימום פּראָדוקציע פון ​​האָרמאָנע בלייבט די זעלבע.

די סומע פון ​​קעטאָנעס אין די בלוט און פּישעכץ

קעטאָנע ללבער זענען געשאפן דורך די לעבער ווי אַ רעזולטאַט פון ליפּאָליסיס און רעכט צו קעטאָגעניק אַמינאָ אַסאַדז. מיט גאַנץ ינסאַלאַן דיפישאַנסי, עס איז:

1. פּראַנאַונסט אַקטאַוויישאַן פון ליפּאָליסיס,
2. ענכאַנסט פאַטי זויער אַקסאַדיישאַן
3. די ימערדזשאַנס פון אַ גרויס באַנד פון אַסעטיל-קאָאַ (אַזאַ אַ וידעפדיק איז געניצט אין דער פּראָדוקציע פון ​​קעטאָנע ללבער).

רעכט צו אַ וידעפדיק פון קעטאָנע גופים, קעטאָנעמיאַ און קעטאָנוריאַ פאַלן.

אין אַ געזונט מענטש, די נומער פון קעטאָנע גופים איז צווישן 0,3 און 1,7 mmol / l (דיפּענדינג אויף די מעטאָד פֿאַר דיטערמאַנינג דעם מאַטעריע).

די מערסט אָפט גרונט פון די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס איז אַ פּראַנאַונסט דיקאַמפּענסיישאַן פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי פּראַלאָנגד ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, צוגעשטעלט אַז די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז זענען דיפּליטיד און גאַנץ ינסאַלאַן דיפישאַנסי דעוועלאָפּס.

גאָר הויך קעטאָנעמיאַ מיט אַן אינדעקס פון 100 צו 170 ממאָל / ל און אַ שאַרף positive אָפּרוף פון פּישעכץ צו אַסאַטאָון וועט אָנווייַזן אַז כייפּערקעטאָנעמיק צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דעוועלאָפּינג.

ינסאַלאַן פּרובירן

נאָך פאסטן, עס וועט זיין נייטיק צו באַקענען ינסאַלאַן אין די סומע פון ​​0.1 פּיסעס / קג פון דעם גוף פון דער פּאַציענט. אויב יבעריק סענסיטיוויטי איז צוגעשטעלט, די דאָזע איז רידוסט צו 0,03-0,05 ו / קג.

ווענאָוס בלוט מוסטערונג פון די ולנאַר אָדער איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן אין דער זעלביקער צייט ינטערוואַלז - 120 מינוט. אין דערצו, איר מוזן צוגרייטן די סיסטעם ערשטער פֿאַר די פאַסטאַסט מעגלעך ינטראַדאַקשאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.

אין נאָרמאַל לעוועלס, גלוקאָוס וועט אָנהייבן צו שפּיץ ווי פרי ווי 15-20 מינוט, ריטשינג 50-60 פּראָצענט פון די ערשט הייך. נאָך 90-120 מינוט, בלוט צוקער וועט צוריקקומען צו זייַן אָריגינעל ווערט. א ווייניקער כאַראַקטעריסטיש קאַפּ וועט זיין אַ צייכן פון דיקריסט סענסיטיוויטי צו די האָרמאָנע. א פאַסטער פאַרקלענערן וועט זיין אַ סימפּטאָם פון כייפּערסענסיטיוויטי.

וויסן באַזע: ינסולין

מקעד / מל (מיקראָוניט פּער מילאַליטערז).

וואָס ביאָ-מאַטעריאַל קענען זיין געניצט פֿאַר פאָרשונג?

ווי צו גרייטן זיך פֿאַר די לערנען?

• דו זאלסט נישט עסן פֿאַר 12 שעה איידער אַנאַליסיס.
• גאָר ויסשליסן די נוצן פון מעדאַקיישאַנז דער טאָג איידער די בלוט צושטייַער (ווי מסכים מיט דעם דאָקטער).
• צי ניט רויך פֿאַר 3 שעה איידער די לערנען.

לערנען איבערבליק

ינסולין איז סינטאַסייזד אין די ביתא סעלז פון די ענדאָוקריין פּאַנקרעאַס. זיין קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט גלייַך דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס: נאָך עסן, אַ גרויס סומע פון ​​גלוקאָוס גייט אריין די בלוט, אין ענטפער צו דעם, די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס ינסאַלאַן, וואָס טריגערז די באַוועגונג פון גלוקאָוס פון די בלוט צו די סעלז פון געוועבן און אָרגאַנס. ינסולין אויך רעגיאַלייץ בייאָוקעמיקאַל פּראַסעסאַז אין די לעבער: אויב עס איז אַ פּלאַץ פון גלוקאָוס, דער לעבער הייבט צו קראָם עס אין די פאָרעם פון גלייקאַדזשין (גלוקאָוס פּאָלימער) אָדער נוצן עס פֿאַר די סינטעז פון פאַטי אַסאַדז. ווען די סינטעז פון ינסאַלאַן איז ימפּערד און עס איז געשאפן ווייניקער ווי נייטיק, גלוקאָוס קען נישט אַרייַן די סעלז פון דעם גוף און היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס. סעלז אָנהייבן צו פעלן אין די הויפּט סאַבסטרייט וואָס זיי דאַרפן פֿאַר ענערגיע פּראָדוקציע - גלוקאָוס. אויב דעם צושטאַנד איז כראָניש, דער מאַטאַבאַליזאַם איז ימפּערד און פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, נערוועז סיסטעמען אָנהייבן צו אַנטוויקלען, זעאונג סאַפערז. א קרענק אין וואָס עס איז אַ פעלן פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז גערופֿן צוקערקרענק מעלליטוס. עס איז פון עטלעכע טייפּס. אין באַזונדער, דער ערשטער טיפּ אַנטוויקלט ווען די פּאַנקרעאַס טוט נישט פּראָדוצירן גענוג ינסאַלאַן; די רגע טיפּ איז פארבונדן מיט אַ אָנווער פון סענסיטיוויטי פון סעלז צו די יפעקס פון ינסאַלאַן אויף זיי. די רגע טיפּ איז די מערסט פּראָסט. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין די ערשט סטאַגעס, זיי יוזשאַוואַלי נוצן אַ ספּעציעל דיעטע און דרוגס וואָס אָדער פאַרבעסערן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, אָדער סטימולירן די גוף ס סעלז צו פאַרנוצן גלוקאָוס דורך ינקריסינג זייער סענסיטיוויטי צו דעם האָרמאָנע. אויב די פּאַנקרעאַס גאָר אויפֿהערן צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן, די אַדמיניסטראַציע מיט ינדזשעקשאַנז איז פארלאנגט. אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז גערופֿן כייפּערינסולינעמיאַ. אין דער זעלביקער צייט, די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלוט דיקריסיז שארף, וואָס קענען פירן צו אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אפילו טויט, ווייַל די אַרבעט פון דעם מאַרך גלייַך דעפּענדס אויף די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון צוקער בעשאַס פּאַרענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און אנדערע דרוגס געניצט צו מייַכל צוקערקרענק. אַ געוואקסן מדרגה פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז אויך געפֿירט דורך אַ אָנוווקס סעקרעדינג עס אין גרויס קוואַנאַטיז - ינסולינאָמאַ. מיט דעם, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט קענען פאַרגרעסערן טענס פון מאָל אין אַ קורץ צייט. דיסעאַסעס פֿאַרבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס: מעטאַבאַליק סינדראָום, פּאַטאַלאַדזשי פון די אַדרענאַל דריז און פּיטויטערי דריז, פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום.

וואָס איז דער לערנען געניצט פֿאַר?

• פֿאַר דיאַגנאָסיס פון ינסאַלאַן (פּאַנקרעאַטיק טומאָרס) און פֿאַר דערגייונג די סיבות פון אַקוטע אָדער כראָניש היפּאָגליסעמיאַ (צוזאַמען מיט אַ גלוקאָוס פּרובירן און C- פּעפּטייד).
• צו מאָניטאָר ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן סינטאַסייזד דורך ביתא סעלז.
• צו דעטעקט ינסאַלאַן קעגנשטעל.
• צו געפֿינען ווען פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק דאַרפֿן צו נעמען ינסאַלאַן אָדער היפּאָגליסעמיק דרוגס.

ווען איז דער לערנען סקעדזשולד?

• מיט אַ נידעריק בלוט גלוקאָוס און / אָדער מיט סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ: סוועטינג, פּאַלפּיטיישאַנז, רעגולער הונגער, בלערד באוווסטזיין, בלערד זעאונג, קאָפּשווינדל, שוואַכקייַט, האַרץ אַטאַקס.
• אויב נייטיק, געפינען אויס צי די ינסוליןאָמאַ איז הצלחה אַוועקגענומען, און אויך אין צייט צו דיאַגנאָזירן מעגלעך רילאַפּסיז.
• ווען מאָניטאָרינג די רעזולטאַטן פון די יילמאַנט צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן (דורך דיטערמאַנינג די פיייקייט פון טראַנספּלאַנץ צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן).

וואָס טאָן די רעזולטאַטן מיינען?

רעפֿערענץ וואַלועס: 2.6 - 24.9 μU / מל.

גרונט פון עלעוואַטעד ינסאַלאַן לעוועלס:

• אַקראָמעגאַלי
• Itenko-Cushing ס סינדראָום,
• פרוקטאָסע אָדער גלוקאָוס-גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס,
• insulinoma
• אַביסאַטי
• ינסאַלאַן קעגנשטעל, ווי אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (אַרייַנגערעכנט סיסטיק פיבראָסיס) און אין פּאַנקרעאַטיק ראַק.

וואָס קענען השפּעה דער רעזולטאַט?

די נוצן פון דרוגס אַזאַ ווי קאָרטיקאָסטעראָידס, לעוואָדאָפּאַ, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.

• דערווייַל, ינסאַלאַן באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון בייאָוקעמאַקאַל סינטעז איז געניצט ווי אַ ינדזשעקשאַן, וואָס איז מערסט ענלעך אין סטרוקטור און פּראָפּערטיעס צו ענדאָגענאָוס (געשאפן אין דעם גוף) ינסאַלאַן.
• אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן קענען ווירקן די רעזולטאַטן פון די לערנען, אַזוי אויב זיי זענען פאָרשטעלן אין די בלוט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס פֿאַר דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן (אַנאַליסיס פֿאַר C- פּעפּטייד).

• סערום C- פּעפּטייד
• C- פּעפּטייד אין טעגלעך פּישעכץ
• גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
• פּלאַזמע גלוקאָוס
• יעראַנערי גלוקאָוס
• פרוקטאָסאַמינע

וואָס פּריסקרייבז די לערנען?

ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, טעראַפּיסט, גאַסטראָענטעראָלאָגיסט.

ינסולין (ימיונאָרעאַקטיווע, IRI)

ינסולין (יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן, IRI) - די הויפּט האָרמאָנע פון ​​די פּאַנקרעאַס, וואָס ינקריסיז די לעדוירעס פון צעל מעמבריינז פֿאַר גלוקאָוס ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס גלוקאָוס פּאַסיז פון די בלוט אין די סעלז.

די פּאַנקרעאַס איז אַ געמישט ויסשיידונג דריז. די ראָלע פון ​​די ינטראַסעקרעטאָרי אָרגאַן איז דורכגעקאָכט דורך די ייליערז פון לאָנגערהאַנס, וואָס זענען ווייניקער ווי 0.01 טייל פון די מאַסע פון ​​די פּאַנקרעאַס. אין די ייסערז פון לאָנגערהאַנס, צוויי טייפּס פון ינקרעטאָרי סעלז (α- און β-סעלז) זענען סאַקריטאַד, וואָס פּראָדוצירן פאַרשידן כאָרמאָונז: דער ערשטער - די היפּערגליסעמיק פאַקטאָר, אָדער די האָרמאָנע גלוקאַגאָן, די רגע - ינסאַלאַן. ינסאַלאַן באקומען זיין נאָמען פון די וואָרט "ינסולאַ" (אינזל). דאָס איז דער בלויז האָרמאָנע אַז געפֿירט אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס (און, אגב, דער ערשטער פּראָטעין וועמענס סטרוקטור איז דיסייפערד).

די מאָלעקולאַר וואָג פון דעם פּראָטעין, וואָס באשטייט פון צוויי פּאַליפּעפּטייד קייטן, איז 5700 ד. ינסאַלאַן איז געשאפן פון אַ פּראָטעין - די פּריקערסער פון פּרעינסולין, וואָס, אונטער דער קאַמף פון פּראָטעאָליטיק ענזימעס, ברייקס אַראָפּ אין די דריז און טייל אין אנדערע געוועבן, למשל, פאַטי געוועב, דורך ינטערמידייט קאַמפּאַונדז עס טורנס צו לעצט פּראָדוקטן - ינסאַלאַן און C- פּעפּטייד. ינסולין איז לייכט פּאָלימערייזד מיט צינק, וואָס פירט צו די פאָרמירונג פון צינק ינסאַלאַן (מיט אַ מאָלעקולאַר וואָג פון אַרויף צו 48000 ד). עס קאַנסאַנטרייץ אין מיקראָ באַבאַלז. דערנאָך די מיקראָבובבלעס (גראַניאַלז) זענען געשיקט צוזאמען די טובז צו די ייבערפלאַך פון דער צעל, זייער אינהאַלט איז סאַקריטאַד אין די פּלאַזמע.

אַקציע ינסאַלאַן פּער צעל איז ארויסגעוויזן בפֿרט אין זייַן ינטעראַקשאַן מיט רעסעפּטאָר פּראָטעינס פאַרפעסטיקט אויף די ויסווייניקסט ייבערפלאַך פון די פּלאַזמע מעמבראַנע. די ריזאַלטינג רעסעפּטאָר-ינסאַלאַן קאָמפּלעקס ינטעראַקץ מיט אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעמבראַנע, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די מאַקראָסטרוקטורע פון ​​מעמבראַנע פּראָטעינס ענדערונגען און די לעדוירעס פון מעמבריינז ינקריסיז. דעם קאָמפּלעקס פארמען ינסאַלאַן מיט אַ טרעגער פּראָטעין, און דערמיט פאַסילאַטייט די אַריבערפירן פון גלוקאָוס אין סעלז.

די פאָרמירונג פון צוקערקרענק מעלליטוס איז פארבונדן מיט אַ ענדערונג אין די ויסשיידונג און פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט פון ינסאַלאַן, די סימפּטאָמס פון וואָס זענען געווען באַוווסט מער ווי 2500 יאָר צוריק (די וואָרט "צוקערקרענק" איז באַקענענ אין די אלטע תקופה).

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַן אַנאַליסיס פון ינסאַלאַן

1. באַשטימונג פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק.
2. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון היפּאָגליסעמיאַ (דיאַגנאָסיס פון ינסולינאָמאַ, סאַספּעקטיד קינסטלעך היפּאָגליסעמיאַ).

צוגרייטונג פֿאַר די לערנען. בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט אין דער מאָרגן שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן.

מאַטעריאַל פֿאַר פאָרשונג. בלוט סערום.

באַשטימונג אופֿן: אָטאַמאַטיק עלעקטראָטשעמילומינעססענט (עלעקסיס -2010 אַנאַליזער, פאַבריקאַנט: F. Hoffman-La Roche Ltd, שווייץ).

מאָס פון די מאָס: מקו / מל.

רעפֿערענץ וואַלועס (ינסאַלאַן קלאַל). 2-25 μ ו / מל.

יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן - וואָס איז דאָס?

אויב איר זוכט פֿאַר די ענטפער צו די קשיא פון וואָס IRI איז, עס איז דער הויפּט אינפֿאָרמאַציע וועגן די מענטשלעך האָרמאָנע פון ​​אַ פּראָטעין נאַטור געשאפן דורך די סעלז פון די פּאַנקרעאַס. אָפט, די דעפֿיניציע פון ​​"ימיונאָרעאַקטיווע" איז נישט אנגעוויזן אין די באַשרייַבונג פון די מאַטעריע. דאָס איז נישט לעגאַמרע אמת. דער פאַקט איז אַז אין דעם קאָנטעקסט, "ימיונאָראַקטיווע" איז נישט אַ פאַרמאָג פון אַ מאַלאַקיול, אָבער אַ טעכניק פֿאַר פּערפאָרמינג פאָרשונג.

אין לאַבאָראַטאָריעס, די פּראָבע איז דורכגעקאָכט מיט בייאָוקעמאַקאַל אַנאַלייזערז און אנדערע טעסטיס פון די לעצטע דור. ניצן הויך-ספּעציפיש ימיונאָמעטריק שטודיום, עס איז דווקא די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט וואָס איז געמאסטן אָן ידענטיפיינג יידעניקאַל דיטערמאַנאַנץ אין די פאָרעם פון פּראָינסולין.

איבערבליק פון האָרמאָנע

ינסולין איז אַ האָרמאָנע פון ​​פּעפּטייד נאַטור. עס איז געשאפן אין ביתא סעלז פון פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאַנגערהאַנס. סינטעז און אפגעזונדערטקייט איז אַ גאַנץ קאָמפּלעקס פּראָצעס וואָס ינוואַלווז עטלעכע סטאַגעס. טכילעס, אַ ינאַקטיוו האָרמאָנע פּרעקאָרסאָר (פּראָינסולין) איז געשאפן, וואָס נאָך אַ סעריע פון ​​כעמיש טראַנספערמיישאַנז בעשאַס מאַטשוריישאַן טורנס אין אַן אַקטיוו פאָרעם.

פּראָינסולין איז אַ איין-קייט פּאָליפּעפּטידע. אין טערמינען פון ימיונאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס, די סאַבסטאַנסיז זענען זייער נאָענט. אין איין-מעמבראַנע אָרגאַנאָידס, אונטער דער השפּעה פון פּראָינסולין, די קאַנעקטינג אַמינאָ זויער מאַלאַקיול איז אפגעשיידט און ינסאַלאַן איז געשאפן.

די ינטייק פון די האָרמאָנע אין די בלוט איז קאָואָרדאַנייטיד דער הויפּט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין עס. אין די בלוט, ינסאַלאַן איז צעטיילט אין געבונדן (אין קאָמבינאַציע מיט טראַנספעררין אָדער אַלף-גלאָבולין) און פריי. די כאָרמאָונז זענען אַנדערש אין יעדער ווירקונג אויף ינסאַלאַן-שפּירעוודיק געוועבן.

ינסולין איז אַ וניווערסאַל אַנאַבאַליק האָרמאָנע וואָס האט אַ ווערסאַטאַל ווירקונג אויף מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין כּמעט אַלע געוועבן. די הויפּט ווירקונג איז היפּאָגליסעמיק ווירקונג. ינסאַלאַן אויך אַפעקץ אנדערע פּראַסעסאַז:

• עס אַקטאַווייץ די אַריבערפירן פון סאַבסטאַנסיז דורך די גומע מאָלעקולאַר סטרוקטור פון דער צעל.
• סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון גלייקאַדזשין פון גלוקאָוס אין די לעבער און מאַסאַלז.
• עס ינכיבאַץ אָדער גאָר ינכיבאַץ גלוקאָנעאָגענעסיס.
• עס ינכיבאַץ דער פּראָצעס פון ספּליטינג פאַץ אין דיגליסערידעס און פאַטי אַסאַדז.
• פּראַמאָוץ די פאָרמירונג פון אַדענאָסינע טריפאָספאַטע, וואָס פיעסעס אַ גרויס ראָלע אין די ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם פון סעלז.

די בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון דעם האָרמאָנע קענען זיין ענשורד בלויז אויף די צושטאַנד אַז די אינהאַלט פון ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן אין די בלוט איז נאָרמאַל. ינקרעאַסעד אָדער דיקריסט ינדאַקייטערז אָנווייַזן געזונט פּראָבלעמס.

די קורס פון IRI אין די בלוט

אין דעם גוף, עטלעכע בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס: קאָרטיסאָנע, גלוקאַגאָן, אַדרענאַלאַן. און בלויז איין האָרמאָנע העלפּס צו רעדוצירן עס - ינסאַלאַן. זיין אינהאַלט אין די בלוט זאָל זיין ין נאָרמאַל לימאַץ, אַנדערש, פאַנגקשאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון אָרגאַנס און סיסטעמען פאַלן און פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז זענען געשאפן. עס איז אַ ספּעציעל אַפּאַראַט גערופֿן ינסאַלאַן, וואָס דיטערמאַנז די סומע פון ​​די האָרמאָנע אין דעם גוף. די ינדאַקייטערז פון ינסאַלאַן און גלוקאָוס אין די בלוט זענען גאָר פאַרשידענע וואַלועס.

פאַרשידענע לאַבאָראַטאָריעס קען נוצן פאַרשידענע פּרובירן סיסטעמען, אַזוי די רעזולטאַטן מוזן זיין אָפּגעשטעלט קעגן דערמאָנען וואַלועס.אין די אַנאַליסיס פֿאַר ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן, די קלאַל איז געהאלטן ינדאַקייטערז אין די קייט פון 6-24 μ ו / מל. IRI איז ינפלואַנסט דורך די עלטער פון די פּאַציענט (וואַלועס זענען געמאסטן אין μ ו / מל):

• קינדער פֿון געבורט ביז 6 יאָר - 10-20.
• אין קינדער פון 6-10 יאָר, 7.7 ± 1.3 זענען געהאלטן נאָרמאַל.
• 10-15 יאר - 13.2 ± 1.5.
• פון 16 יאר אַלט - 6-24.

יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן איז עלעוואַטעד - וואָס טוט עס מיינען?

דער גראדן פון די ויסשיידונג פון די פּראָטעין-פּעפּטייד האָרמאָנע איז באשלאסן דורך די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט און איז באשלאסן דורך די שטאַט פון די ענדאָוקריין סיסטעם, די אָטאַנאַמיק הויפט נערוועז סיסטעם און דערנערונג. אין מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, ינסאַלאַן לעוועלס זענען יוזשאַוואַלי עלעוואַטעד. דאָס ינדיקייץ די אינטענסיווע אַרבעט פון די פּאַנקרעאַס און די פאָרמירונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל. א הויך קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע אין די בלוט קען זיין פֿאַרבונדן מיט אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז.

• אַביסאַטי
• לעבער קרענק.
• די בייַזייַן פון נעאָפּלאַסמס אויף די געוועבן פון די פּאַנקרעאַס.
• דיסעאַסעס פון די פּיטויטערי דריז (פּיטויטערי דריז).
• מוסקל דייסטראָפי.
• Itenko-Cushing ס סינדראָום.
• ינטאַלעראַנס צו פרוכט צוקער און גאַלאַקטאָוס.
• נעסידיאָבלאַסטאָסיס.
• ינסולינאָמאַ.

ווען דיקאָודינג די ינדאַקייטערז, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון אין וועלכע פּעריאָד די רעזולטאַטן זענען רעקאָרדעד. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, די גראדן פון ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן 77 נאָך געניטונג איז גערעכנט ווי די קלאַל פון 30 צו 120 מינוט.

לאָוערד IRI

IRI אַנאַליסיס מאכט עס מעגלעך צו מאַכן די רעכט מסקנא פֿאַר פּאַטיענץ וועמענס האָרמאָנע לעוועלס זענען אין די לאָואַסט אָדער העכסטן לימאַץ פון געגרינדעט נאָרמז. קיין דיווייישאַנז אין איין אָדער אנדערן ריכטונג אָנווייַזן אַז דער פּאַציענט האט פּראָבלעמס מיט די פּאַנקרעאַס אָדער צוקערקרענק.

אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון די האָרמאָנע אין די בלוט ינדיקייץ אַ פאָלטי אין די ענדאָוקריין אָרגאַנס. אין צוקערקרענק מעלליטוס, יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן איז נישט שטענדיק עלעוואַטעד. נידעריקער רייץ אויך אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון ענדאָוקריין קרענק, אָבער נישט בלויז 2, אָבער 1 טיפּ. IRI אונטער די קלאַל קען אָנווייַזן אנדערע ווייאַליישאַנז:

• ווייאַליישאַנז פון די אַנטיריער פּיטויטערי דריז (היפּאָפּיטויטעריס).
• Addison ס קרענק.
• שווער און פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט.

ווי איז טעסטינג געטאן?

אַן אַנאַליסיס פון ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן איז דורכגעקאָכט נאָך 8-12 שעה פון פאסטן. דער לאַבאָראַטאָריע אַסיסטאַנט נעמט אַ בלוט מוסטער אין אַ ספּעציעל רער מיט אַ אַנטיקאָאַגולאַטינג מאַטעריע. מיט אַ סענטראַפיודזש, פּלאַזמע און בלוט סעלז זענען אפגעשיידט און קולד צו -40 ° C. נאָך די פליסיק טייל פון די בלוט אפגעשיידט, עס איז פאַרפרוירן ביי -200 ° C. אין דעם פאָרעם, די ביאָ-מאַטעריאַל איז געשטעלט אין אַ פּראָבע סיסטעם און די באקומען רעזולטאַטן זענען עוואַלואַטעד. אין עטלעכע לאַבאָראַטאָריעס, עס איז נייטיק צו שענקען בלוט 2 שעה נאָך דער ערשטער מוסטערונג צו אַססעסס האָרמאָנע ויסשיידונג. דער פּאַציענט זאָל בלייַבן הונגעריק אין דער צייט פון שייַעך-זאַמלונג.

עס איז אן אנדער פאָרשונג אופֿן. גלוקאַגאָן-פריי ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט אויף אַ ליידיק מאָגן באַל-פּע אָדער אין אַ אָדער אין אַ קורס פון 0.1 פּיסעס פּער קג פון וואָג. נאָך דעם, בלוט סאַמפּאַלז זענען גענומען יעדער 30 מינוט פֿאַר 2 שעה. נאָרמאַל וואַלועס (mKED / ml) זאָל קוקן ווי גייט:

• 30 מינוט נאָך געניטונג, ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן געוואקסן צו 25-231.
• 60 מינוט - 18-277.
• 120 מינוט - 16-167.
• 180 – 4-18.

באַזירט אויף אַבזערוויישאַנז, עס איז אנגעוויזן אַז ווען גלוקאָוס איז אַדמינאַסטערד באַל-פּע, די ינסאַלאַן מעלדונג איז גרעסער ווי אויב אַדמינאַסטערד. עס איז אויך אנגעוויזן אַז מיט עלטער, די פּאַנקרעאַס פארלירט סענסיטיוויטי צו גלוקאָוס, אָבער די מאַקסימום ויסשיידונג איז קעסיידערדיק.

וואָס איז אַנאַליסיס געניצט פֿאַר?

טעסץ פֿאַר די אינהאַלט פון IRI העלפֿן ניט בלויז ינסאַלאַן-אָפענגיק מענטשן אין דיטערמאַנינג די טיפּ פון צוקערקרענק. די אַנאַליסיס אַלאַוז זיכער אַבזערוויישאַנז און שטודיום פון די געזונט סטאַטוס פון מענטשן מיט ענדאָוקריין חולאתן קעראַקטערייזד דורך ימפּערד גלוקאָוס ופּטאַקע. טעסטינג איז געניצט פֿאַר:

• לערנען די ראָלע פון ​​ינסאַלאַן אין די מעקאַניזאַם פון צוקערקרענק מעלליטוס.
• שטודיום פון ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם אין שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק.

• דיטעקשאַן פון ינסאַלאַן קעגנשטעל אין די פרי סטאַגעס.
• קאַלקיאַליישאַן פון די פּינטלעך אָנהייב צייט פון גענומען היפּאָגליסעמיק אגענטן אין טיפּ 2 צוקערקרענק.
• לעגיטימאַציע פון ​​די סיבות פון כראָניש היפּאָגליסעמיאַ (IRI אַנאַליסיס איז געפירט אויס אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אַ C- פּעפּטייד פּראָבע און גלוקאָוס אַנאַליסיס).

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די פּרובירן

אַן אימונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן פּראָבע איז פּריסקרייבד דורך אַ גענעראַל פּראַקטישנער, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די לערנען זענען די פאלגענדע ינדאַקייטערז:

• וואָג געווינען מיט אַ קעסיידערדיק דיעטע.
• פּראַלאָנגד היילונג פון הויט ינדזשעריז.
• דיטעקשאַן פון פּראָטעין אין ורינאַליסיס.
• די בייַזייַן פון סימפּטאָמס ינדאַקייטינג די אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק סינדראָום.
• סאַספּעקטיד ינסאַלאַן.
• קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ: יבעריק סוועטינג, אַ קעסיידערדיק געפיל פון הונגער, דיקריסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי.
• רוטין מאָניטאָרינג נאָך טראַנספּלאַנטיישאַן פון ענדאָוקריין סעלז אין די פּאַנקרעאַטיק.

ענדאָוקריין חולאתן טענד צו פּראָגרעס ראַפּאַדלי. זייער לעגיטימאַציע איז גאָר וויכטיק אין די ערשט סטאַגעס. אין דער ערשטער סאַספּישאַס סימפּטאָמס, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

מעטהאָדס פון זאַמלונג פון ביאָ-מאַטעריאַלס און עקספּרעס צו די לאַבאָראַטאָריע

בלוט ווען טעסטעד פֿאַר יממונאָראַקטיווע ינסאַלאַן איז גענומען פון אַ אָדער ניצן וואַקוום סיסטעמען. די קאַנוויניאַנס פון אַזאַ סיסטעמען ליגט אין אַ רימווואַבאַל נאָדל האָלדער מיט אַ רער אַדאַפּטער. דער פּלאַן אַלאַוז אַ איין פּאַנגקטשער פון די אָדער צו דורכפירן עטלעכע פענסעס פון ביאָ-מאַטעריאַל. דאָס איז זייער וויכטיק ווען איר דורכפירן אַן אַנאַליסיס פֿאַר ינסאַלאַן טאָלעראַנץ, ווייַל די פּאַציענט 'ס בלוט איז גענומען 5 מאָל בעשאַס די פּראָבע.

ווען איר נעמען ביאָמאַטעריאַל, נוצן די סטאַנדאַרט טעכניק פֿאַר באקומען ווענאָוס בלוט. ווי אַ אַנטיקאָאַגולאַנט (אַ מעדיצין וואָס ינכיבאַץ די בלוט קאָואַגיאַליישאַן), העפּאַרין איז געניצט. בלוט איז מיד סענטריפוגעד ביי אַ טעמפּעראַטור פון + 4 ° C. סערום און פּלאַזמע זענען געשטעלט אין צווייטיק טובז און, אויב נייטיק, טראַנספּאָרטאַד.

סטאָרידזש טנאָים פֿאַר בייאַמאַטעראַל

די רילייאַבילאַטי פון די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס דעפּענדס אויף אַ נומער פון באדינגונגען, אַרייַנגערעכנט די קאָמפּלעקס פון פונדרויסנדיק ינווייראַנמענאַל ינפלואַנסיז, דיפּענדינג אויף די מאָדע פון ​​בלוט סטאָרידזש. ביאָמאַטעריאַל פֿאַר פאָרשונג איז אָפט פארלאנגט צו זיין איבערגעגעבן צו דער לאַבאָראַטאָריע. טראַנספּאָרטאַטיאָן און סטאָרידזש איז געפירט אויס באזירט אויף די גשמיות פּראָפּערטיעס פון די האָרמאָנע.

• אין פרעשלי סיטראַטעד בלוט מיט בעק און סעלז ין (ווייַס בלוט סעלז, פּלאַטעלעץ), ינסאַלאַן איז סטאַביל פֿאַר 60 מינוט.
• אין בלוט פּלאַזמע אָן די פליסיק טייל רוען נאָך קאָואַגיאַליישאַן (פיברינאָגען), די האָרמאָנע איז סטאַביל פֿאַר 4 שעה ביי אַ טעמפּעראַטור פון 22-25 דיגריז סעלסיוס.
• לאָנגער סטאָרידזש פון בייאַמאַטעראַל, אָבער נישט מער ווי 24 שעה, איז געפירט אויס אין די פרידזשידער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 4 צו + 8 ° סי.

וואָס אַפעקץ די דיסטאָרשאַן פון ינדאַקייטערז?

פאַלש רעזולטאַטן זענען אָפט אָפט דער רעזולטאַט פון ניט-העסקעם מיט די כּללים פון צוגרייטונג פֿאַר אַנאַליסיס. אין רובֿ פאלן, פאַלש ינדאַקייטערז זענען רעכט צו דער נוצן פון פאַרשידן דרוגס.

ינקרעאַסעד ימיונאָרעאַקטיווע ינסאַלאַן קען זיין אויב דער פּאַציענט גענומען אַלבוטעראָל (באַהאַנדלונג פון בראַנטשיאַל אַזמאַ), לעוואָדאָפּ (פּאַרקינסאָניסם טעראַפּיע), מעדראָקסיפּראָגעסטעראָנע (אַנטיטומאָר) און מויל קאַנטראַסעפּטיווז. אַ פאַרגרעסערן אין האָרמאָנע קאַנסאַנטריישאַן איז אויך באמערקט אין די רגע און דריט טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט.

פּראָפּראָנאָלאָל (באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן), סימעטידינע (אַנטיהיסטאַמינע), טהיאַזידע דייורעטיקס, עטאַנאָל גרונט אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן. לאַנג-טערמין גשמיות טעטיקייט אויך קאַנטריביוץ צו אַ פאַרקלענערן אין האָרמאָנע לעוועלס.

וווּ קען איך באַקומען אַן אַנאַליסיס אין יראַן?

יוזשאַוואַלי, דער דאָקטער גיט די ריכטונג פֿאַר אַנאַליסיס מיט אַן אָנווייַז פון דעם אָרט פון זיין דורכפאָר. אָבער אויב אַ מענטש וויל צו דורכפירן אַ דורכקוק אויף זיין אייגן, ערשט פון אַלע ער האט אַ קשיא: "וואו קען איך באַקומען ימיונעראַקטיווע ינסאַלאַן?"

צו דורכגיין דעם פּראָבע, עס איז בעסער צו קלייַבן אַ געזונט-געגרינדעט לאַבאָראַטאָריע. אין מאָסקווע, איר קענען אָנווענדן פֿאַר די פּראָצעדור ביי MobilMed, DNCOM, Helix. אַזאַ מעדיציניש לאַבאָראַטאָריעס האָבן יוזשאַוואַלי אַ ברייט רעגיאָנאַל נעץ. דער בלויז זאַך איז צו דערקלערן די קאָס פון די אַנאַליסיס גלייַך אויף די בדעה אָרט.