צוקערקרענק דיסאַביליטי

9 מינוט Irina Smirnova 3769

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַן ענדאָוקריין קרענק אין וואָס די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן סאַפערז אָדער די סענסיטיוויטי פון די פּעריפעראַל ציל אָרגאַנס צו זיין ווירקונג איז ימפּערד. מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי, אַלע טייפּס פון מאַטאַבאַליזאַם ליידן: פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ. שעדיקן צו אָרגאַנס און סיסטעמען מיט אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין די קוואַליטעט פון לעבן דעוועלאָפּס, פּלוצעמדיק לעבן-טרעטאַנינג טנאָים קענען פּאַסירן.

אין צוקערקרענק, דער פּאַציענט זאָל קעסיידער נעמען דרוגס, מעסטן צוקער און אנדערע ינדאַקייטערז פון בלוט, פּישעכץ, קלאר פֿאַרשטיין וואָס פודז און גשמיות טעטיקייט זענען פּאַסיק. אָבער אפילו מיט אַ גלייַך צוגאַנג צו באַהאַנדלונג, ניט אַלע פּאַטיענץ פירן צו ויסמיידן דיטיריעריישאַן.

אין עטלעכע פאלן, צוקערקרענק פירט צו דיסאַביליטי, אין קינדער - צו די נויט צו קאָנטראָלירן באַהאַנדלונג מיט אָפּזאָג פון אַרבעט פֿאַר די פאָטער, פאַרשטאַרקן די לויף פון אנדערע חולאתן ביי די עלטער. דערנאָך די פּאַציענט פרעגט: טאָן זיי געבן אַ דיסאַביליטי פֿאַר צוקערקרענק, זענען פּיקיוליעראַטיז פון פּאַפּיר אַרבעט און וואָס בענעפיץ קענען זיין קליימד.

אָבסערוואַציע פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון דעם ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי. טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ צושטאַנד אין וואָס אַ מענטש סאַפערז פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. די קרענק מאכט דעם דעבוט ביי קינדער און יונג מענטשן. דער מאַנגל פון זיין אייגן האָרמאָנע אין גענוג קוואַנטאַטיז מאכט עס נייטיק צו אַרייַנשפּריצן עס. דעריבער, טיפּ 1 איז גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק אָדער ינסאַלאַן קאַנסומינג.

אַזאַ פּאַטיענץ קעסיידער באַזוכן אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און פאָרשרייַבן ינסאַלאַן, פּרובירן סטריפּס, לאַנסעץ צו די גלוקאָמעטער. די סומע פון פּרעפערענשאַל טנייַ קענען זיין אָפּגעשטעלט מיט די אַטענדינג דאָקטער: עס וועריז אין פאַרשידענע מקומות. טיפּ 2 צוקערקרענק דעוועלאָפּס אין מענטשן איבער 35 יאר אַלט. עס איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן, די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע איז נישט טכילעס אויפגערודערט. אַזאַ פּאַטיענץ לעבן אַ פרייער לעבן ווי מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.

דער באזע פון באַהאַנדלונג איז דערנערונג קאָנטראָל און צוקער-לאָוערינג דרוגס. דער פּאַציענט קען פּיריאַדיקלי באַקומען זאָרגן אויף אַ אַוטפּיישאַנט אָדער ינפּאַטיענט יקער. אויב אַ מענטש איז קראַנק זיך און האלט צו אַרבעטן אָדער נעמט זאָרגן פון אַ קינד מיט צוקערקרענק, ער וועט באַקומען אַ צייטווייַליק דיסאַביליטי בלאַט.

די גראָונדס פֿאַר אַרויסגעבן קראַנק לאָזן קען זיין:

דיקאַמפּענסיישאַן שטאַטן פֿאַר צוקערקרענק,
צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
העמאָדיאַליסיס
אַקוטע דיסאָרדערס אָדער פאַרשטאַרקונג פון כראָניש חולאתן,
די נויט צו דורכפירן אַפּעריישאַנז.

צוקערקרענק און דיסאַביליטיז

אויב די לויף פון די קרענק איז באגלייט דורך אַ דיטיריעריישאַן פון די קוואַליטעט פון לעבן, שעדיקן צו אנדערע אָרגאַנס, אַ גראַדזשואַל אָנווער פון אַרבעט קאַפּאַציטעט און זיך-זאָרגן סקילז, זיי רעדן פון דיסאַביליטי. אפילו מיט באַהאַנדלונג, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט קען זיין ווערסאַן. עס זענען 3 דיגריז פון צוקערקרענק מעלליטוס:

גרינג. די צושטאַנד איז קאַמפּאַנסייטאַד בלויז דורך אַ קערעקשאַן פון די דיעטע, די גליימז פון די פאסטן איז נישט העכער ווי 7.4 מםאָל / ל. 1 שעדיקן צו בלוט כלים, קידניז אָדער די נערוועז סיסטעם איז מעגלעך. עס איז קיין הילעל פון גוף פאַנגקשאַנז. די פּאַטיענץ זענען נישט געגעבן אַ דיסאַביליטי גרופּע. א פּאַציענט קען זיין דערקלערט ומפעיק צו אַרבעטן אין די הויפּט פאַך, אָבער ער קען אַרבעטן אנדערש.
מיטל. דער פּאַציענט דאַרף טעגלעך טעראַפּיע, אַ פאַרגרעסערן אין פאַסטינג צוקער צו 13.8 ממאָל / ל איז מעגלעך, שעדיקן צו די רעטינאַ, פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם און קידניז צו 2 דיגריז אַנטוויקלען. עס איז ניטאָ אַ געשיכטע פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָמאַ. אַזאַ פּאַטיענץ האָבן עטלעכע דיסאַבילאַטיז און דיסאַביליטיז, עפשער דיסאַביליטיז.
שווער. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אַ העכערונג אין צוקער העכער ווי 14.1 מםאָל / ל איז רעקאָרדעד, די צושטאַנד קענען ספּאַנטייניאַסלי ווערסאַן אפילו קעגן דעם הינטערגרונט פון סעלעקטעד טעראַפּיע, עס זענען ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. די שטרענגקייט פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין ציל אָרגאַנס קענען זיין סטאַבלי שטרענג, און וואָקזאַל טנאָים (למשל, כראָניש רענאַל דורכפאַל) זענען אויך אַרייַנגערעכנט. זיי רעדן ניט מער וועגן די געלעגנהייט צו אַרבעטן, פּאַטיענץ קענען נישט נעמען קעיר פון זיך. זיי זענען ארויס אַ צוקערקרענק דיסאַביליטי.

קינדער פאַרדינען ספּעציעל אכטונג. דיטעקשאַן פון די קרענק מיטל די נויט פֿאַר קעסיידערדיק באַהאַנדלונג און מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ. דער קינד באקומט דרוגס פֿאַר צוקערקרענק פון די רעגיאָנאַל בודזשעט אין אַ געוויסע סומע. נאָך די אַפּוינטמאַנט פון דיסאַביליטי, ער קליימז צו אנדערע בענעפיץ. די פעדעראלע געזעץ "אויף שטאַט פּענסיע טנייַ אין די רוסישע פעדעריישאַן" רעגיאַלייץ די טנייַ פון אַ פּענסיע צו אַ מענטש וואָס זאָרגן פֿאַר אַזאַ אַ קינד.

ווי טאָן דיסאַביליטי

דער פּאַציענט אָדער זיין רעפּריזענאַטיוו קאַנסאַלץ אַ דערוואַקסן אָדער פּידיאַטריק ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין דעם אָרט פון וווינאָרט. די גראָונדס פֿאַר ריפערינג צו די יטו (געזונט עקספּערט קאַמישאַן) זענען:

דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מיט יניפעקטיוו ריכאַבילאַטיישאַן מיטלען,
שטרענג לויף פון די קרענק,
עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ, קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
די אויסזען פון ווייאַליישאַנז פון די פאַנגקשאַנז פון ינערלעך אָרגאַנס,
די נויט פֿאַר אַרבעט רעקאַמאַנדיישאַנז צו טוישן די באדינגונגען און נאַטור פון אַרבעט.

דער דאָקטער וועט זאָגן איר וואָס סטעפּס איר דאַרפֿן צו נעמען צו פאַרענדיקן די פּייפּערווערק. טיפּיקאַללי, דייאַבעטיקס אַנדערגאָוז אַזאַ יגזאַמאַניישאַנז:

גענעראַל בלוט פּרובירן
מעסטן בלוט צוקער אין דער מאָרגן און בעשאַס דעם טאָג,
בייאָוקעמאַקאַל שטודיום וואָס ווייַזן די פאַרגיטיקונג גראַד: גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין, קרעאַטינינע און בלוט ורעאַ,
קאַלעסטעראַל מעזשערמאַנט
ורינאַליסיס
פּישעכץ באַשטימונג פון צוקער, פּראָטעין, אַסאַטאָון,
פּישעכץ לויט זימניצקי (אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע),
עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי, 24-שעה דורכקוק פון עקג, בלוט דרוק צו אַססעסס האַרץ פונקציע
EEG, לערנען פון סערעבראַל כלים אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי.

דאקטוירים ונטערזוכן שייַכות ספּעשאַלטיז: אַפטאַמאַלאַדזשיסט, נוראַלאַדזשאַסט, כירורג, יעראַלאַדזשאַסט. באַטייַטיק דיסאָרדערס פון קאַגניטיוו פאַנגקשאַנז און נאַטור זענען ינדאַקיישאַנז פון אַן יקספּערמענאַל פסיכאלאגישן לערנען און באַראַטונג פון אַ סייקאַטריסט. נאָך דורכגיין די יגזאַמאַניישאַנז, דער פּאַציענט אַנדערגאָוז אַן ינערלעך מעדיציניש קאָמיסיע אין די מעדיציניש ינסטיטושאַן אין וואָס ער איז באמערקט.

אויב דיטעקץ דיסאַביליטיז אָדער די נויט צו שאַפֿן אַ יחיד ריכאַבילאַטיישאַן פּראָגראַם, דער אַטענדינג דאָקטער וועט אַרייַן אַלע אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם פּאַציענט אין די פאָרעם 088 / у-06 און שיקן עס צו די ITU. אין אַדישאַן צו ריפערינג צו די קאָמיסיע, דער פּאַציענט אָדער זיין קרויווים קלייַבן אנדערע דאָקומענטן. זייער רשימה וועריז דיפּענדינג אויף די צוקערקרענק פון די צוקערקרענק. ITU אַנאַלייז די דאַקיומענטיישאַן, פירט אַ דורכקוק און דיסיידז צי צו געבן אַ דיסאַביליטי גרופּע אָדער נישט.

פּלאַן קרייטיריאַ

עקספּערץ אַססעסס די שטרענגקייַט פון ווייאַליישאַנז און באַשטימען אַ ספּעציפיש דיסאַביליטי גרופּע. די דריטע גרופּע איז אויסגעשטעלט פֿאַר פּאַציענטן מיט מילד אָדער מעסיק קראַנקייט. דיסאַביליטי איז געגעבן אין פאַל פון ימפּאָסיביליטי צו מקיים זייער פּראָדוקציע דוטיז אין די יגזיסטינג פאַך, און אַריבערפירן צו סימפּלער אַרבעט וועט פירן צו באַטייטיק לאָססעס אין לוין.

די רשימה פון פּראָדוקציע ריסטריקשאַנז איז ספּעסיפיעד אין אָרדער נומער 302-ן פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון רוסלאַנד. די דריט גרופּע אויך ינקלודז יונג פּאַטיענץ וואָס זענען טריינינג. די רגע דיסאַביליטי גרופּע איז געמאכט אין אַ שטרענג פאָרעם פון די לויף פון די קרענק. צווישן די קרייטיריאַ:

רעטינאַל שעדיקן פון די 2 אָדער 3 גראַד,
ערשט וואונדער פון ניר דורכפאַל,
דיאַלאַס רענאַל דורכפאַל,
נעוראָפּאַטהיעס פון 2 דיגריז
ענסעפאַלאָפּאַטהי צו 3 דיגריז,
הילעל פון באַוועגונג אַרויף צו 2 דיגריז
הילעל פון זיך-זאָרגן אַרויף צו 2 דיגריז.

די גרופּע איז אויך געגעבן צו דייאַבעטיקס מיט מעסיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק, אָבער מיט די ינאַביליטי צו סטייבאַלייז די צושטאַנד מיט רעגולער טעראַפּיע. א מענטש איז אנערקענט ווי אַ פאַרקריפּלט מענטש פון גרופּע 1 מיט די ימפּאָסיביליטי פון זיך-זאָרגן. דעם כאַפּאַנז אין פאַל פון ערנסט שעדיקן צו די ציל אָרגאַנס אין צוקערקרענק:

בלינדקייט אין ביידע אויגן
די אַנטוויקלונג פון פּאַראַליסיס און אָנווער פון מאָביליטי,
גראָב ווייאַליישאַנז פון גייַסטיק פאַנגקשאַנז,
אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל 3 דיגריז
דיאַבעטיק פֿיס אָדער גאַנגרענע פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
ענד-בינע רענאַל דורכפאַל,
אָפט קאָמאַטאָזער מאַצעוו און היפּאָגליסעמיק טנאָים.

מאַכן דיסאַביליטי פון אַ קינד דורך יטו פון קינדער. אַזאַ קינדער דאַרפֿן רעגולער ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און גלייסעמיק קאָנטראָל. דער פאָטער אָדער גאַרדיאַן פון דעם קינד גיט זאָרגן און מעדיציניש פּראָוסידזשערז. די דיסאַביליטי גרופּע אין דעם פאַל איז געגעבן אַרויף צו 14 יאָר. ווען עס ריטשאַז דעם עלטער, דער קינד איז יגזאַמאַנד ווידער. עס איז געמיינט אַז אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק פון 14 יאר אַלט קענען ינדיפּענדאַנטלי אַרייַנשפּריצן און קאָנטראָלירן בלוט צוקער, דעריבער, עס איז ניט דאַרפֿן צו זיין באמערקט דורך אַ דערוואַקסן. אויב אַזאַ ווייאַבילאַטי איז פּרוווד, דיסאַביליטי איז אַוועקגענומען.

אָפטקייַט פון שייַעך-דורכקוק פון פּאַטיענץ

נאָך דורכקוק דורך די ITU, דער פּאַציענט באקומט אַ מיינונג וועגן דער דערקענונג פון אַ פאַרקריפּלט מענטש אָדער אַ אָפּזאָג מיט רעקאַמאַנדיישאַנז. ווען פּריסקרייבז אַ פּענסיע, אַ צוקערקרענק איז ינפאָרמד פֿאַר ווי לאַנג ער איז אנערקענט ווי ומפעיק. טיפּיקאַללי, די ערשט דיסאַביליטי פון גרופּעס 2 אָדער 3 מיטל שייַעך-דורכקוק 1 יאָר נאָך די רעגיסטראַציע פון אַ נייַע סטאַטוס.

די אַפּוינטמאַנט פון די 1 גרופּע פון דיסאַביליטיז אין צוקערקרענק איז פארבונדן מיט די נויט צו באַשטעטיקן עס נאָך 2 יאָר, אין דעם בייַזייַן פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אין די וואָקזאַל בינע, אַ פּענסיע קענען מיד זיין ינדעפאַנאַטלי ארויס. ווען יגזאַמינינג אַ פּענסיאָנער, דיסאַביליטי איז אָפט ארויס ינדעפאַנאַטלי. אויב די צושטאַנד איז ווערסאַן (למשל, די פּראַגרעשאַן פון ענסעפאַלאָפּאַטהי, די אַנטוויקלונג פון בלינדקייט), דער אַטענדינג דאָקטער קען אָפּשיקן אים פֿאַר שייַעך-דורכקוק צו פאַרגרעסערן די גרופּע.

יחיד ריכאַבילאַטיישאַן און האַביליטאַטיאָן פּראָגראַם

צוזאַמען מיט אַ באַווייַזן פון דיסאַביליטי, אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק נעמט אַ יחיד פּראָגראַם אין זיין הענט. עס איז דעוועלאָפּעד אויף דער באזע פון פערזענלעכע באדערפענישן אין איין פאָרעם אָדער אנדערן פון מעדיציניש, סאציאל הילף. דער פּראָגראַם ינדיקייץ:

רעקאַמענדיד אָפטקייַט פון פּלאַננעד כאַספּיטאַלאַזיישאַנז פּער יאָר. דער ציבור געזונט ינסטיטושאַן אין וואָס דער פּאַציענט איז באמערקט איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דעם. מיט דער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל, רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דייאַליסיס זענען אנגעוויזן.
רעגיסטראַציע פון טעכניש און היגיענע מיטל פֿאַר ריכאַבילאַטיישאַן. דאָס כולל אַלע שטעלעס רעקאַמענדיד פֿאַר פּייפּערווערק פֿאַר יטו.
די נויט פֿאַר הויך-טעק באַהאַנדלונג, דורך קוואָטע (פּראַסטעטיק, אַפּעריישאַנז אויף די אָרגאַנס פון זעאונג, ניר).
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר געזעלשאַפטלעך און לעגאַל הילף.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר טריינינג און די נאַטור פון אַרבעט (רשימה פון פּראַפעשאַנז, טריינינג פאָרעם, טנאָים און נאַטור פון אַרבעט).

וויכטיק! ווען ימפּלאַמענאַד אַקטיוויטעטן רעקאַמענדיד פֿאַר די פּאַציענט, IPRA מעדיציניש און אנדערע אָרגאַנאַזיישאַנז שטעלן אַ צייכן אויף די ימפּלאַמענטיישאַן מיט זייער שטעמפּל. אויב דער פּאַציענט אָפּזאָגן ריכאַבילאַטיישאַן: פּלאַננעד כאַספּיטאַלאַזיישאַן, טוט נישט גיין צו דער דאָקטער, ניט נעמען מעדיצין, אָבער ינסיסץ צו דערקענען דעם מענטש מיט צוקערקרענק ווי אַ ינדעפאַנאַט טערמין אָדער רייזינג די גרופּע, ITU קען באַשליסן אַז די אַרויסגעבן איז נישט אין זיין טויווע.

בענעפיץ פֿאַר די פאַרקריפּלט

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פאַרברענגען אַ פּלאַץ פון געלט פֿאַר זייער קויפן פון דרוגס און קאָנסומאַבלעס פֿאַר גלייסעמיק קאָנטראָל (גלוקאָמעטערס, לאַנסעץ, פּרובירן סטריפּס). מענטשן מיט דיסאַביליטיז זענען נישט בלויז בארעכטיגט צו פריי מעדיציניש טעראַפּיע, אָבער אויך די געלעגנהייט צו פאַרהיטן צו ינסטאַלירן אַן ינסאַלאַן פּאָמפּע ווי אַ טייל פון דער צושטעלן פון הויך-טעק מעדיציניש זאָרגן דורך קאַמפּאַלסערי מעדיציניש פאַרזיכערונג.

טעכניש און היגיענע מיטל פון ריכאַבילאַטיישאַן זענען ינדיווידזשואַלי געמאכט. איר זאָל באַקענען זיך מיט דער רשימה פון רעקאַמענדיד שטעלעס איידער איר פאָרלייגן דאָקומענטן פֿאַר דיסאַביליטי אין די אָפיס פון אַ פּראָפיל ספּעשאַלאַסץ. אין צוגאב, דער פּאַציענט באקומט שטיצן: דיסאַביליטי פּענסיע, היים סערוויס דורך אַ סאציאל אַרבעטער, רעגיסטראַציע פון סובסידיעס פֿאַר יוטילאַטיז ביללס, פריי ספּאַ באַהאַנדלונג.

צו באַשליסן די אַרויסגעבן פון צושטעלן ספּאַ באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו דערקלערן אין די היגע סאציאל ינסוראַנסע פאַנד פֿאַר וואָס גרופּעס פון פאַרקריפּלט מענטשן זיי קענען פאָרשלאָגן פּערמיץ. יוזשאַוואַלי, אַ פריי ריפערינג צו אַ סאַנאַטאָריע איז געגעבן פֿאַר גרופּעס 2 און 3 פון דיסאַביליטיז. פּאַטיענץ מיט גרופּע 1 דאַרפֿן אַ באַגלייטער וואָס וועט נישט באַקומען אַ פריי טיקעט.

הילף צו קינדער מיט דיסעביליטיס און זייערע פאמיליעס אנטהאלט:

צאָלונג פון געזעלשאַפטלעך פּענסיע צו אַ קינד,
פאַרגיטיקונג צו די זאָרגן וואָס איז געצווונגען צו נישט אַרבעטן,
ינקלוזשאַן פון צייט צו לאָזן אין די אַרבעט דערפאַרונג,
די מעגלעכקייט פון טשוזינג אַ פאַרקירצט אַרבעט וואָך,
די מעגלעכקייט פון פריי אַרומפאָרן דורך פאַרשידן אַריבערפירן אַריבערפירן מיטל,
האַכנאָסע שטייַער בענעפיץ
שאפן טנאָים פֿאַר לערנען אין שולע, דורכפאָר פון די יגזאַם און יגזאַם,
פּרעפערענטשאַל אַרייַנטרעטן צו די אוניווערסיטעט.
לאַנד פֿאַר פּריוואַט האָוסינג, אויב די משפּחה איז אנערקענט ווי נידינג בעסער האָוסינג טנאָים.

די ערשטיק רעגיסטראַציע פון דיסאַביליטי אין עלטער איז מער אָפט פארבונדן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. אַזאַ פּאַטיענץ זענען וואַנדערינג אויב זיי וועלן באַקומען ספּעציעל בענעפיץ. יקערדיק שטיצן מיטלען טאָן ניט אַנדערש פון די פֿאַר ביי-באַדיד פּאַטיענץ וואָס האָבן באקומען דיסאַביליטיז. אין אַדישאַן, נאָך פּיימאַנץ זענען געמאכט צו פּענשאַנערז, די סומע דעפּענדס אויף די לענג פון די דינסט און די גרופּע פון דיסאַביליטי.

אַן עלטערע מענטש קען אויך קענען אַרבעטן, מיט רעכט צו אַ פאַרקירצט אַרבעט טאָג, די צושטעלן פון יערלעך לאָזן פון 30 טעג און די געלעגנהייט צו נעמען אַ אָפּרו אָן שפּאָרן פֿאַר 2 חדשים. רעקאַמענשאַן פון דיסאַביליטיז פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס איז רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן מיט אַ שטרענג לויף פון די קרענק, פעלן פון פאַרגיטיקונג בעשאַס טעראַפּיע, אויב עס איז אוממעגלעך צו פאָרזעצן צו אַרבעטן אונטער די פריערדיקע טנאָים, ווי געזונט ווי פֿאַר קינדער אונטער 14 יאָר ווייַל פון די נויט צו קאָנטראָלירן באַהאַנדלונג. פאַרקריפּלט מענטשן באַקומען די געלעגנהייט צו נוצן אַדוואַנטידזשיז און אַפּלייז פֿאַר טייַער הויך-טעק באַהאַנדלונג.