אַמאַריל מעדיצין פון אַ נייַע דור

אַמאַריל טאַבלעץ פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2: לערנען אַלץ איר דאַרפֿן. די פאלגענדע איז אַ ינסטרוקטיאָן מאַנואַל געשריבן אין קלאָר שפּראַך. ונטערזוכן די ינדאַקיישאַנז, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, דאָוסידזשיז, זייַט יפעקס, די פאַרהעלטעניש פון בענעפיץ און שאַטן צו דעם גוף. פֿאַרשטיין ווי צו נעמען Amaril ריכטיק, ווי פילע שעה די מעדיצין הייבט צו שפּילן, איז עס קאַמפּאַטאַבאַל מיט אַלקאָהאָל. אין דעם אַרטיקל, דעם סגולע איז קאַמפּערד מיט די טאַבלעץ דיאַבעטאָן, גליוקאָפאַזש און יאַנמעט. אַנאַלאָגועס פון דינער פּראָדוקציע זענען אויך ליסטעד. אַמאַריל איז ניט ביליק אין פאַרמאַסיז, ​​אָבער עס איז באַקוועם ווייַל עס איז גענוג צו טרינקען עס אַמאָל פּער טאָג. די אַקטיוו מאַטעריע איז גלימעפּירידע.

היילן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק אַמאַריל: דיטיילד אַרטיקל

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

גענומען Amaryl, ווי קיין אנדערע צוקערקרענק פּיל, איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע.

לייענען וועגן דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז:

אונטן זענען ענטפֿערס צו פֿראגן וואָס זענען אָפט געפרעגט דורך פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

ווי צו נעמען אַמאַריל: איידער מילז אָדער נאָך?

Amaryl איז גענומען איידער מילז, אַזוי אַז עס האט צייַט צו אָנהייבן אַקטינג אין די צייט אַז די עסן געגעסן איז אַסימאַלייטיד. אין אַלגעמיין, דער דאָקטער ינסטראַקץ די צוקערקרענק צו נעמען דעם מעדיצין איידער פרישטיק. און אויב דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי טוט נישט עסן פרישטיק, נעמען אַ פּיל איידער מיטאָג. אַנאַלאָגועס מיט די אַקטיוו מאַטעריע גלימעפּירידע זאָל זיין גענומען די זעלבע וועג.

פּרובירן נישט צו האָפּקען די מאָלצייַט נאָך גענומען Amaril. עס איז נייטיק צו עסן, אַנדערש די מעדיצין וועט נידעריקער בלוט צוקער און פיל. דאָס איז אַן אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קענען גרונט סימפּטאָמס פון וועריינג שטרענגקייַט. פון נערוואַסנאַס און פּאַלפּיטיישאַנז צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט. די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז איינער פון די סיבות וואָס עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען גלימעפּירידע. אין דיין באַזייַטיקונג איז זיכער און עפעקטיוו.

איז דאָס מעדיצין קאַמפּאַטאַבאַל מיט אַלקאָהאָל?

אינסטרוקציעס פֿאַר די נוצן פון אַמאַריל טאַבלעץ ריקווייערז אַז דייאַבעטיקס פאַרהאַלטן זיך גאָר פון אַלקאָהאָל בעשאַס די גאנצע געדויער פון באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין. ווייַל טרינקט אַלקאָהאָל ינקריסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ און לעבער פּראָבלעמס. ינקאַמפּאַטיביליטי פון די מעדיצין גלימעפּירידע מיט אַלקאָהאָל איז אַ ערנסט פּראָבלעם. ווייַל עס איז אַ מעדיצין פֿאַר אַ לאַנג, לייפלאָנג ינטייק און נישט פֿאַר אַ קורץ-טערמין לויף פון באַהאַנדלונג.

אין דער זעלביקער צייט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2, וואָס טאָן ניט נעמען שעדלעך פּילז און זענען באהאנדלט, זענען נישט פאַרבאָטן צו טרינקען אַלקאָהאָל לויט די בעסטער פון זייער פיייקייט. זען די אַרטיקל "" פֿאַר דעטאַילס. איר קענען האַלטן בישליימעס נאָרמאַל צוקער און מאל לאָזן זיך צו טרינקען אַ גלאז אָדער צוויי אָן שאָדן צו די געזונט.

ווי לאַנג נאָך גענומען עס הייבט צו שפּילן?

צום באַדויערן, עס זענען קיין פּינטלעך דאַטן וועגן ווי פיל צייַט נאָך גענומען אַמאַריל הייבט צו שפּילן. בלוט צוקער טראפנס אַזוי פיל ווי מעגלעך נאָך 2-3 שעה. רובֿ מסתּמא, די ווירקונג פון די מעדיצין הייבט פיל פריער, נאָך 30-60 מינוט. אַזוי טאָן ניט פאַרהאַלטן עסנוואַרג ינטייק אַזוי אַז היפּאָגליסעמיאַ טוט נישט פּאַסירן. די ווירקונג פון יעדער גענומען דאָזע פון ​​גלימעפּירידע לאַסץ מער ווי אַ טאָג.

לייענען וועגן צוקערקרענק פּראָדוקטן:

וואָס איז בעסער: אַמאַריל אָדער דיאַבעטאָן?

ביידע פון ​​די דרוגס זענען אַרייַנגערעכנט. עס איז בעסער צו האַלטן זיי נישט.

פּרוּווט צו באַקאַנט דעם דאָקטער וואָס פּריסקרייבד די אַמאַריל אָדער דיאַבעטאָן מיט די מאַטעריאַלס אויף דעם בלאַט. דער אָריגינעל מעדיצין, Diabeton, דראַמאַטיקאַלי געוואקסן מאָרטאַליטי צווישן פּאַטיענץ וואָס גענומען עס. דעריבער עס איז געווען שטיל אַוועקגענומען פון דעם פאַרקויף. איצט איר קענען קויפן בלויז פּילז. זיי האַנדלען מער דזשענטלי, אָבער זענען נאָך שעדלעך.

וואָס איז בעסער צו טרינקען: אַמאַריל אָדער גלוקאָפאַגע?

אַמאַריל איז אַ שעדלעך מעדיצין. - איז אן אנדער ענין. דאָס איז דער אָריגינעל מעטפאָרמין מעדיצין, אַ וויכטיק טייל פון דעם שריט-פֿאַר-שריט באַהאַנדלונג רעזשים פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. - די מעדיצין איז נישט שעדלעך, אָבער גאַנץ נוצלעך. פֿאַר גוט קאָנטראָל צוקערקרענק, איר ערשטער דאַרפֿן צו באַשטימען צו. א געזונט דיעטע איז סאַפּלאַמענטאַד מיט די נוצן פון די מעדיצין גלוקאָפאַגע, און, אויב נייטיק, אויך מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אין נידעריק דאָסעס.

קענען איך נעמען יאַנמעט און אַמאַריל אין דער זעלביקער צייט?

אַמאַריל און אנדערע טאַבלעץ מיט גלימעפּירידע זאָל נישט זיין גענומען פֿאַר די סיבות וואָס זענען ליסטעד אויבן. יאַנומעט איז אַ קאָמבינאַציע מעדיצין מיט מעטפאָרמין. אין דער צייט פון שרייבן, עס איז זייער טייַער און האט קיין ביליק קאַונערפּאַרץ. אין פּרינציפּ, איר קענען נעמען עס. אָבער איר קענען פּרובירן צו באַשטימען פֿון עס צו ריין מעטפאָרמין, בעסטער פון אַלע. אויב איר געראטן צו טאָן דאָס אָן ערגער די צוקערקרענק, איר וועט שפּאָרן אַ היפּש סומע יעדער חודש.

אַמאַריל אַנאַלאָגועס

אין דער צייט פון צוגרייטונג פון דעם אַרטיקל פון ימפּאָרטיד אַנאַלאָגועס, בלויז גלימעפּיריד-טעוואַ מאַניאַפאַקטשערד דורך פּליוואַ הרוואַטסקאַ, קראָאַטיאַ, איז פארקויפט אין פאַרמאַסיז. אין דער זעלביקער צייט, Amaril האט פילע רוסיש סאַבסטאַטוץ, וואָס זענען פיל טשיפּער ווי די אָריגינעל מעדיצין.

רוסיש אַנאַלאָגועס פון אַמאַריל

יעדער פאַבריקאַנט טראגט אַלע די דאָוסאַדזש אָפּציעס פֿאַר גלימעפּירידע - 1, 2, 3 און 4 מג. קאָנטראָלירן די אַוויילאַבילאַטי פון דרוגס און פּרייסאַז אין פאַרמאַסיז.

דער אָריגינעל מעדיצין אַמאַריל אָדער ביליק אַנאַלאָגועס: וואָס צו קלייַבן

לייענען וואָס אַמאַריל און זייַן אַנאַלאָגועס זענען שעדלעך וואָס איר דאַרפֿן צו אָפּזאָגן צו נעמען זיי און וואָס איז בעסער צו פאַרבייַטן. פּלאַץ מאַפּע לערנט אַרויף צו נאָרמאַל און האַלטן עס סטאַבלי נאָרמאַל אָן הונגער, גענומען שעדלעך און טייַער דרוגס, ינדזשעקשאַנז פון גרויס דאָסעס פון ינסאַלאַן.

אַמאַריל ב: קאָמבינאַציע מעדיצין

אַמאַריל ב איז אַ קאָמבינאַציע מעדיצין פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. עס כּולל צוויי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין איין טאַבלעט - גלימעפּירידע און. ווי איר לייענען אויבן, גלימעפּירידע איז שעדלעך און עס איז בעסער נישט צו נעמען עס. מעטפאָרמין איז נישט שעדלעך, אָבער גאַנץ נוציק פֿאַר דייאַבעטיקס. דאס מעדיצין לאָווערס בלוט צוקער, פּראַטעקץ קעגן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, העלפּס צו פאַרלירן וואָג און פאַרלענגערן לעבן.

מעלדונג פאָרעם

Amaryl איז פֿאַר פאַרקויף אין טאַבלעט פאָרעם. קאָליר דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו מאַטעריע:

• 1 מג גלימעפּירידע - ראָזעווע,
• 2 - גרין
• 3 - ליכט געל
• 4– בלוי.

זיי אַנדערש אין די מאַרקינגז אויף די טאַבלעץ.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

גלימעפּירידע האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג אויף דעם גוף. עס איז אַ דעריוואַט פון די סולפאָנילורעאַ פון די דריט דור.

אַמאַריל האט אַ בפֿרט פּראַלאָנגד ווירקונג. ווען טאַבלאַץ זענען געניצט, די פּאַנקרעאַס איז סטימיאַלייטאַד און ביתא סעלז זענען אַקטיווייטיד. ווי אַ רעזולטאַט, ינסאַלאַן הייבט צו זיין פריי פון זיי, די האָרמאָנע גייט אריין אין די בלאַדסטרים. דאָס העלפּס צו פאַרמינערן די צוקער קאַנסאַנטריישאַן נאָך עסן.

אין דער זעלביקער צייט, גלימעפּירידע האט אַן עקסטראַפּאַנסקרעאַטיק ווירקונג. עס ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון מוסקל, פאַטי געוועב צו ינסאַלאַן. ווען ניצן די מעדיצין, אַ גענעראַל אַנטיאַקסאַדאַנט, אַנטיאַטעראָגעניק אַנטיפּלאַטעלעט ווירקונג איז באמערקט.

אַמאַריל דיפערז פֿון אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז אין אַז ווען עס איז געניצט, דער אינהאַלט פון פריי פריי ינסאַלאַן איז נידעריקער ווי ווען ניצן אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס. רעכט צו דעם, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז מינימאַל.

פֿאַרשטאַרקונג דער פּראָצעס פון יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס אין מוסקל און פאַטי געוועבן איז מעגלעך רעכט צו דעם בייַזייַן פון ספּעציעל אַריבערפירן פּראָטעינס אין די צעל מעמבריינז. אַמאַריל ינקריסאַז זייער טעטיקייט.

די מעדיצין פּראַקטאַקלי טוט נישט פאַרשפּאַרן אַטפּ-שפּירעוודיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז פון קאַרדיאַק מיאָסיטעס. זיי נאָך האָבן די געלעגנהייט צו אַדאַפּט צו יסטשעמיק טנאָים.

Amaryl באַהאַנדלונג בלאַקס די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך לעבער סעלז. די ינדאַקייטיד ווירקונג איז רעכט צו דער ינקריסינג אינהאַלט פון פראַקטאָוס -2,6-ביאָפאָספאַטע אין העפּאַטאָסיטעס. דער מאַטעריע סטאַפּס גלוקאָנעאָגענעסיס.

די מעדיצין העלפּס צו פאַרשפּאַרן די ויסשיידונג פון סיקלאָאָקסיגענאַסע, צו רעדוצירן די פּראָצעס פון טראַנספאָרמאַציע פון ​​טהראָקסבאָקסאַנע A2 פון אַראַטשידאָניק זויער. צוליב דעם דיקריסיז די ינטענסיטי פון פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן. אונטער דער השפּעה פון אַמאַריל דיקריסאַז די שטרענגקייַט פון אָקסידאַטיווע ריאַקשאַנז, וואָס זענען באמערקט אין ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק.

פאָרשרייַבן דרוגס באזירט אויף גלימעפּירידע צו פּאַטיענץ מיט קרענק טיפּ וו. אויב די גשמיות אַקטיוויטעט, דיעטע קען נישט קאָנטראָלירן צוקער לעוועלס.

די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אָנווייַזן אַז עס איז דערלויבט צו פאַרבינדן אַמאַריל גענומען מיט מעטפאָרמין, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

ד"ר בערנשטיין באַשטעטיקט אַז די אַפּוינטמאַנט פון היפּאָגליסעמיק אגענטן איז נישט גערעכט, אפילו אויב עס זענען ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. ער קליימז אַז דרוגס זענען שעדלעך און ענכאַנסינג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס.צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד, איר קען נישט נוצן סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, אָבער אַ דיעטע אין קאָמבינאַציע מיט אַ ספּעציעל באַהאַנדלונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

אַמאַריל זאָל נישט זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אין וועמען:

• ינסאַלאַן אָפענגיקייט
• קעטאָאַסידאָסיס, צוקערקרענק
• די ניר פונקציע איז ימפּערד (אַרייַנגערעכנט אין העמאָדיאַליסיס נויט)
• דיספאַנגקשאַן פון די לעבער,
• ינדיווידזשואַלי ינטאַלעראַנס אָדער כייפּערסענסיטיוויטי צו גלימעפּירידע, יקסיפּיאַנץ, אנדערע דרוגס פון די סולפאָנילוריאַ גרופּע,
• קינדער 'ס עלטער.

דאקטוירים זאָל נישט פאָרשרייַבן די מעדיצין צו פּאַטיענץ וואָס זענען מינערייטיד, עסן ירעגיאַלערלי, באַגרענעצן די קאַלאָריע ינטייק, קאַנסומינג ווייניקער ווי 1000 קייקאַל. קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז אַ הילעל פון דעם פּראָצעס פון אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

זייטיגע ווירקונגען

בעשאַס באַהאַנדלונג מיט אַמאַריל, אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון אַנדיזייראַבאַל דערשיינונגען קענען אַנטוויקלען, איין וועג אָדער אנדערע ווירקן די טעטיקייט פון כּמעט אַלע גוף סיסטעמען. גאַנץ אָפט, די זייַט יפעקס זענען ארויסגעוויזן דורך היפּאָגליסעמיאַ, די סימפּטאָמס פון וואָס זענען אויסגעדריקט: הונגער, עקל, וואַמאַטינג,,,, און פילע אנדערע סימפּטאָמס. מאל די שטרענג קליניש בילד פון היפּאָגליסעמיאַ ריזעמבאַלז אַ מאַך. נאָך זיין ילימאַניישאַן, אַנוואָנטיד סימפּטאָמס אויך גאָר פאַרשווינדן.

אין דער ערשט בינע פון ​​באַהאַנדלונג, פּראָבלעמס מיט זעאונג, דיגעסטיווע סיסטעם און בלוט פאָרמירונג קענען פּאַסירן. עס איז אויך מעגלעך אַנטוויקלונג, וואָס קענען קער אין קאַמפּלאַקיישאַנז. דעריבער, אויב אַנדיזייראַבאַל סימפּטאָמס דערשייַנען, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר אַמאַריל (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

די טאַבלעץ זענען בדעה פֿאַר ינערלעך נוצן ווי אַ גאַנץ אָן קייַען און טרינקט שעפע פון ​​ליקווידס.

טיפּיקאַללי, די דאָזע איז באשלאסן דורך די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. פֿאַר באַהאַנדלונג, די לאָואַסט דאָזע איז פּריסקרייבד, וואָס העלפּס צו דערגרייכן די נייטיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל

די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון אַמאַריל אויך באַריכט אַז די באַהאַנדלונג ריקווייערז רעגולער באַשטימונג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין.

קיין פאַלש ינטייק פון טאַבלאַץ, ווי געזונט ווי אָפּשפּרונג די ווייַטער דאָזע, איז נישט רעקאַמענדיד צו זיין ריפּלענישט מיט אַ נאָך דאָוסאַדזש. אַזאַ סיטואַטיאָנס דאַרפֿן צו זיין אפגעמאכט אין שטייַגן מיט די אַטענדינג דאָקטער.

אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַ טעגלעך דאָזע פון ​​1 מג. אויב נייטיק, די דאָוסאַדזש איז ביסלעכווייַז געוואקסן, דורכפירן רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן לויט די סכעמע: 1 מג - 2 מג - 3 מג - 4 מג - 6 מג - 8 מג. די געוויינטלעך טעגלעך דאָוסאַדזש אין פּאַטיענץ מיט גוט קאָנטראָל איז 1-4 מג פון אַקטיוו מאַטעריע. א טעגלעך דאָזע פון ​​6 מג אָדער מער טראגט אַ ווירקונג אויף בלויז אַ קליין נומער פון פּאַטיענץ.

דער דאָקטער דאָוסאַדזש רעזשים איז באַשטימט דורך די דאָקטער, ווייַל עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון פאַרשידן סיבות, למשל, די צייט פון עסן, די סומע פון ​​גשמיות טעטיקייט, און מער.

אָפט, אַ איין טעגלעך ינטייק פון די מעדיצין איז פּריסקרייבד איידער אַ פול פרישטיק אָדער דער ערשטער הויפּט מאָלצייַט. עס איז וויכטיק אַז נאָך גענומען די טאַבלעץ טאָן ניט פעלן אַ מאָלצייַט.

עס איז באַוווסט אַז ימפּרוווינג מעטאַבאַליק קאָנטראָל איז פֿאַרבונדן מיט ינקריסינג ינסאַלאַן סענסיטיוויטי און בעשאַס באַהאַנדלונג glimepiride קען אַראָפּגיין. איר קענען ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ דורך אַ בייַצייַטיק רעדוקציע פון ​​דאָוסאַדזש אָדער האַלטן גענומען אַמאַריל.

בעשאַס די טעראַפּיוטיק פּראָצעס דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט glimepiride קענען זיין געטאן ווען:

• וואָג רעדוקציע
• לייפסטייל ענדערונגען
• די ימערדזשאַנס פון אנדערע סיבות וואָס פירן צו אַ פּרידיספּאַזישאַן צו היפּאָגליסעמיאַ אָדער היפּערגליסעמיאַ.

ווי אַ הערשן, Amaril באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

אָווערדאָסע

אין קאַסעס פון אַקוטע אָוווערדאָוס אָדער פּראַלאָנגד נוצן פון הויך דאָסעס glimepiride שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קען זיין טרעטאַנינג, קען פּאַסירן.

אויב אַ אָוווערדאָוס איז געפֿונען, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין סטאַפּט דורך גענומען קאַרבאָוכיידרייץ, למשל גלוקאָוס אָדער אַ קליין שטיק פון סוויץ. ביז די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ זענען גאָר ילימאַנייטאַד, דער פּאַציענט ריקווייערז אָפּגעהיט מעדיציניש השגחה, ווייַל אַנוואָנטיד מאַנאַפעסטיישאַנז קען נעמענ זיכ ווידער. ווייַטער טעראַפּיע דעפּענדס אויף די סימפּטאָמס.

ינטעראַקשאַן

די קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון גלימעפּירידע מיט עטלעכע דרוגס קענען אָנמאַכן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ,ינסולין און אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן, ACE ינכיבאַטערז, אַנאַבאַליק סטערוידז און זכר געשלעכט כאָרמאָונזדעריוואַטיווז קאָומאַרין, סיקלאָפאָספאַמידע, דיסאָפּיראַמידע, פענפלוראַמינע, פעניראַמידאָל, פיבראַטעס, פלואָקסעטינע, גואַנעטידינע, יפאָספאַמידע, מאַאָ ינכיבאַטערז, פּאַראַ-אַמינאָסאַליסיליק זויער, פענילבוטאַזאָנע, אַזאַפּראָפּאַזאָנע, אָקסיפענבוטאַזאָנאָמ, סאַלינאַמילאַמילאַמיזאַם און אנדערע.

אָפּטראָג , barbiturates , GKS , דיאַזאָקסידעס , דייורעטיקס , און אנדערע סימפּאָמאָמימעטיק אגענטן, לאַקסאַטיווז (מיט פּראַלאָנגד נוצן), (אין הויך דאָוסידזשיז), עסטראָגען און פּראָגעסטאָגענס, פענאָטהיאַזינעס, פעניטאָינס, ריפאַמפּיסינס,ייאַדיין מיט טיירויד כאָרמאָונז ז אַ וויקאַנד פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג, און אַקאָרדינגלי ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.

צו פארשטארקן אָדער וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע זענען טויגעוודיק פון בלאַקינג ה 2-היסטאַמינע ראַסעפּטערז, און ביתא-בלאַקערז.

מעלדונג פארמען

די מעדיצין איז בארעכטיגט אין די פאָרעם פון אָוואַל טאַבלאַץ (1-4 מג). אויף איין זייַט פון די טאַבלעט איז לייענען די ינסקריפּשאַן HD125. אין איין בלאָטער 15 ברעקלעך. די בליסטערז זיך זענען פּאַקט אין קאַרדבאָרד באָקסעס. איר קענען קויפן די מעדיצין אין פּאַקידזשיז פון צוויי, פיר, זעקס אָדער אַכט בליסטערז. די טאַבלעץ זענען אַנדערש אין קאָליר: פּינגקיש כּולל 1 מג, גרין 2 מג, אַמאַריל 3 מג - מאַראַנץ אין קאָלירן און אַמאַריל 4 מג - בלאַס בלוי טאַבלעץ.

אין איין טאַבלעט:

• דריט-דור גלימעפּירידע - דער הויפּט קאָמפּאָנענט וואָס לאָווערס גלוקאָוס, אַ מאַטעריע פריי פון סולפאַמידע,
• פּאָווידאָנע - אַ כעמישער עלעמענט, ענטעראָסאָרבענט,
• לאַקטאָוס מיט אַ וואַסער מאַלאַקיול (מאָנאָהידראַטע),
• מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס
• סאָדיום קאַרבאָקסימעטיל קראָכמאַל - עסנוואַרג אַדאַטיוו, טאַקקיפיער, טיקאַנער,
• ינדיגאָ קאַרמינע - קאַלערינג מיט עסנוואַרג
• מאַגניזיאַם סטעאַראַטע (סטייבאַלייזינג אַנטיפאָאַם).

אַמאַריל איז באַקוועם צו נוצן, איר נאָר דאַרפֿן צו נעמען די פּיל אַמאָל אין דער מאָרגן. ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און די פּרייַז זענען גאַנץ אַפאָרדאַבאַל פֿאַר יעדער פּאַציענט מיט דעם ענדאָוקריין קרענק.

אַמאַריל באריכטן

סך באריכטן פון פּאַטיענץ און ספּעשאַלאַסץ אָנווייַזן אַז אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, די געהעריק סעלעקציע פון ​​די דאָוסאַדזש און טעראַפּיוטיק רעזשים איז פון באַזונדער וויכטיקייט.

דערצו, באריכטן פון אַמאַריל ווייַזן אַז דעם מעדיצין איז ניט פּאַסיק פֿאַר אַלע דייאַבעטיקס. אין דער ערשט בינע פון ​​באַהאַנדלונג אָפט אָפט, פּאַטיענץ דערפאַרונג אַ שאַרף ענדערונג אין די צוקער אינהאַלט אין די בלוט. אָבער, עקספּערץ זייַנען זיכער אַז אין אַזאַ קאַסעס אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נייטיק אין דער ריכטונג פון פאַרגרעסערן און דאָס איז נישט אַ גראדן פון די יניפעקטיוונאַס פון די מעדיצין.

דאָך, קיין אַדזשאַסטמאַנץ פֿאַרבונדן מיט ינקריסינג און דיקריסינג דאָוסאַדזש זאָל זיין דורכגעקאָכט אונטער די נאָענט השגחה פון אַ מומכע. עס איז געגרינדעט אַז אַנאַלפאַבעטיש אָפּטראָג פון אַמאַריל קענען גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.

עקספּעריישאַן דאַטע

די נוצן פון דעם מעדיצין איז ערלויבט פֿאַר 36 חדשים פון די מעלדונג טאָג.

די צונעמען ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל קלייַבן די רעכט פאַרטרעטער פֿאַר אַמאַריל. ער קען פאָרשרייַבן אַן אַנאַלאָג געמאכט אויף דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע, אָדער קלייַבן אַ מעדיצין געמאכט פון אנדערע קאַמפּאָונאַנץ.

פּאַטיענץ קען זיין פּריסקרייבד אַ רוסיש פאַרטרעטער דיאַמעריד, וואָס איז לעפיערעך ביליק. פֿאַר 30 טאַבלעץ פון די מעדיצין, געמאכט אויף יקער פון גלימעפּירידע, מיט אַ דאָוסאַדזש פון 1 מג אין אַ אַפּטייק, פּאַטיענץ צאָלן 179 פּ.מיט די ענטראַינמענט פון די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע, די קאָס ינקריסיז. פֿאַר דיאַמעריד אין אַ דאָוסאַדזש פון 4 מג, 383 פּ.

אויב נייטיק, פאַרבייַטן אַמאַריל מיט די מעדיצין גלימעפּירידע, וואָס איז געשאפן דורך די רוסישע פירמע ווערטעקס. די אנגעוויזן טאַבלאַץ זענען ביליק. פֿאַר אַ פּאַק פון 30 פּקס. 2 מג 191 פּ.

די פּרייַז פון גלימעפּירידע קאַנאָן, וואָס איז געשאפן דורך Canonfarm, איז אפילו נידעריקער. די פּרייַז פון אַ פּעקל פון 30 מג 2 מג טאַבלעץ איז ביליק, 154 פּ.

אויב גלימעפּירידע איז ינטאָלעראַנט, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אנדערע אַנאַלאָגועס געמאכט אויף די יקער פון מעטפאָרמין (אַוואַנדאַמעט, גלימעקאָמב, מעטגליב) אָדער ווידאַגליפּטין (גאַלוווס). זיי זענען אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.

אַלקאָהאָל און אַמאַריל

עס איז אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן ווי אַלקאָהאָל-טרינקען וועט ווירקן אַ מענטש וואָס נעמט דרוגס באזירט אויף גלימעפּירידע. אַלקאָהאָל קענען וויקאַן אָדער פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון אַמאַריל. דעריבער, זיי קענען ניט זיין קאַנסומד אין דער זעלביקער צייט.

היפּאָגליסעמיק מעדיצין מוזן זיין גענומען פֿאַר אַ לאַנג פּעריאָד. צוליב דעם, אַ קאַטאַגאָריקאַל פאַרבאָט אויף די נוצן פון אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען פֿאַר פילע ווערט אַ פּראָבלעם.

פאַראַנען אַמאַריל טאַבלעט סאַבסטאַטוץ

איינער פון די מערסט אַפאָרדאַבאַל אַנאַלאָגועס פון אַמאַריל אין טאַבלאַץ אַרייַננעמען:

באַטראַכטן ווי עפעקטיוו זענען די אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין Amaril.

עס האט די זעלבע אַקטיוו מאַטעריע ווי אַמאַריל. די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז רעכט צו דער אַקטאַוויישאַן פון ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק ביי סאַבסטאַנסיז.

1. די מעהאַלעך צווישן ריסעפּשאַנז זאָל נישט יקסיד די באשטימט צייט.
2. ערראָרס בעשאַס גענומען די מעדאַקיישאַן קענען ניט זיין אפגעשטעלט דורך אַן אפילו גרעסער קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדאַקיישאַן.
3. דער פּאַציענט מוזן מיטטיילן זיין דאָקטער וועגן די נוצן פון געוואקסן דאָסעס פון די מעדיצין.
4. די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ נאָך די אַדמיניסטראַציע פון ​​דיאַמעריד אין אַ חלק פון 1 מג / טאָג, סאַגדזשעסץ אַז דייאַטערי דערנערונג איז נייטיק.

די פּרייַז פון דיאַמעריד ריינדזשאַז 206 רובל. פּער פּאַק.

דאס מעדיצין האט זייַן אייגן מעקאַניזאַם פון קאַמף:

1. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט אין די מעדאַקיישאַן אַקטאַווייץ ויסשיידונג און ריליסיז ינסאַלאַן פֿון די פּאַנקרעאַס.
2. ינקריסאַז די לעדוירעס פון פּעריפעראַל געוועבן צו די יפעקס פון ינסאַלאַן.

נעמען אַ טייל פון די מעדאַקיישאַן טכילעס. אָפט עס איז אויסגעקליבן באזירט אויף אַ רעגולער אַנאַליסיס פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים.

עס זענען עטלעכע כּללים פֿאַר נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון דעם מעדיצין:

1. אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, בעערעך 1 מג גלימעפּירידע איז פּריסקרייבד, 1 מאָל פּער טאָג.
2. ווען אַ טעראַפּיוטיק רעזולטאַט איז אַפּפּעאַרס, דאָס חלק איז געניצט ווי סאַפּאָרטיוו.
3. אויב עס איז קיין פֿאַרבעסערונג, איר קענען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש צו 4 מג / טאָג.
4. די העכסטן דאָוסאַדזש איז 8 מג / טאָג.

אויף דורכשניטלעך, די פּרייַז פון אַזאַ אַ מעדיצין ריינדזשאַז פון 740-780 רובל פּער פּאַק.

ימפּרוווז קאַנסאַנטריישאַנז פון בלוט גלוקאָוס אין פּאַטיענץ מיט ינסאַלאַן-פרייַ Forms פון צוקערקרענק.

עס האט עטלעכע יפעקץ:

1. היפּאָגליסעמיק.
2. דעטאָקסיפיינג.
3. אַנטיסקלעראָטיק.
4. פּראַטעקטיוו און רעסטאָראַטיוו.
5. אַנטיאַקסאַדאַנט.
6. אַנטיבאַקטיריאַל.
7. טשאָלאַגאָגוע און דייורעטיק.

דער דאָקטער איז באַשטימט אין די אָפּטימאַל דאָוסאַדזש צו דערגרייכן:

1. קאָשער קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים און פּישעכץ.
2. נוצן פֿאַר פאַרהיטנדיק צוועקן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.
3. ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן דורך פּאַטיענץ מיט כראָניש חולאתן פון די לעבער, מאָגן אָדער ינטעסטינז.

אין דער צייט פון גענומען די מעדיצין, מען דאַרף שטרענג נאָכפאָלגן די אויסגעקליבן דאָסעס און לייפסטייל. אויף דורכשניטלעך, ווידזשייַסאַר קענען זיין פּערטשאַסט פֿאַר 282 רובל.

עס זענען רוסיש אַנאַלאָגועס פון די אַמאַריל מעדיצין, וואָס זענען אויך זייער עפעקטיוו אין זייער טעראַפּיוטיק ווירקונג.

• גלימעפּירידע קאַנאָן.
• גלימעפּירידע.
• Glimecomb.
• Gliformin.
• פּראָלינג פון גלאָריפאָרמין.

שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן

אין דער צייט פון ינטראַוטערינע דזשעסטיישאַן פון די בעיבי, די ברוסט פידינג פון די נייַ - געבוירן, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז קענען ניט זיין געוויינט. אין די בלוט פון אַ שוואַנגער פרוי, די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן זאָל זיין ין נאָרמאַל לימאַץ. נאָך אַלע, כייפּערגליסעמיאַ פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז, ינקריסיז די מאָרטאַליטי רייץ.

שוואַנגער וואָמען זענען טראַנספערד צו ינסאַלאַן. עס איז מעגלעך צו ויסשליסן די מאַשמאָעס פון אַ טאַקסיק ווירקונג פון די מעדיצין אויף די בעיבי אין יוטעראָ אויב איר פאַרלאָזן סולפאָנילורעאַ אין דער בינע פון ​​פאָרשטעלונג פּלאַנירונג.

בעשאַס לאַקטיישאַן, אַמאַריל טעראַפּיע איז פּראָוכיבאַטאַד. די אַקטיוו מאַטעריע פּאַסיז אין די ברוסט מילך, דער גוף פון אַ נייַ - געבוירן. ווען ברעסטפידינג עס איז נייטיק אַז די פרוי איז גאָר סוויטשט צו ינסאַלאַן טעראַפּיע.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס פון די מעדיצין

אַמאַריל איז אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס העלפּס צו קאָנטראָלירן פּלאַזמע שוגערז. די אַקטיוו אַקטיוו ינגרידיאַנט פון די מעדיצין איז גלימעפּירידע. ווי זיין פאָרויסגייער, גליבענקלאַמידע, אַמאַריל איז אויך פֿון די סולפאָנילורעאַ גרופּע, וואָס ימפּרוווז די סינטעז פון ינסאַלאַן פֿון ב סעלז פון די פּאַנקרעאַטיק ייליץ פון לאַנגערהאַנס.

צו דערגרייכן דעם בדעה רעזולטאַט, זיי פאַרשפּאַרן אַטפּ פּאַטאַסיאַם קאַנאַל מיט אַ געוואקסן סענסיטיוויטי. ווען סולפאָנילורעאַ ביינדז צו ראַסעפּטערז לאָוקייטאַד אויף די ב-צעל מעמבריינז, די טעטיקייט פון די K-AT פאַסע ענדערונגען. בלאַקינג פון קאַלסיום טשאַנאַלז מיט אַ פאַרגרעסערן אין די ATP / ADP פאַרהעלטעניש אין די סיטאָפּלאַסם פּראַוואָוקס דעפּאָלאַריזאַטיאָן פון די מעמבראַנע. דאָס העלפּס צו באַפרייַען קאַלסיום פּאַטווייז און פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון סיטאָסאָליק קאַלסיום.

דער רעזולטאַט פון אַזאַ סטימיאַליישאַן פון עקסאָסיטאָסיס פון סעקרעטאָרי גראַניאַלז, וואָס איז דער פּראָצעס פון יקסקרישאַן פון קאַמפּאַונדז אין די ינטערסעללולאַר מיטל דורך סעלז, וועט זיין די מעלדונג פון ינסאַלאַן אין די בלוט.

גלימעפּירידע איז אַ רעפּריזענאַטיוו פון די 3 דור פון סולפאָנילורעאַס. עס סטימיאַלייץ די מעלדונג פון די פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע געשווינד, ימפּרוווז די ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פון פּראָטעין און ליפּיד סעלז.

פּעריפעראַל געוועבן מעטאַבאָליזירן גלוקאָוס ינטענסלי ניצן אַריבערפירן פּראָטעינס פון צעל מעמבריינז. מיט אַ ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ פון צוקערקרענק, די יבערגאַנג פון שוגערז אין געוועבן איז סלאָוד אַראָפּ. גלימעפּירידע פּראַמאָוץ אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד פון אַריבערפירן פּראָטעינס און ימפּרוווז זייער טעטיקייט. אַזאַ אַ שטאַרק פּאַנקרעאַטיק ווירקונג העלפּס צו רעדוצירן די ינסאַלאַן קעגנשטעל (ינסענסיטיוויטי) צו די האָרמאָנע.

אַמאַריל ינכיבאַץ די סינטעז פון גלוקאָגען דורך די לעבער רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די באַנד פון פראַקטאָוס-2,6-ביספאָספאַטע מיט אַנטי-אַגגרעגאַנט (ינאַבישאַן פון טראָמבוס פאָרמירונג), אַנטייאַטעראָגעניק (פאַרקלענערן אין ינדאַקייטערז פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל) און אַנטיאַקסאַדאַנט (רידזשענעראַטיוו, אַנטי-יידזשינג) קייפּאַבילאַטיז. די אַקסאַדיישאַן פּראַסעסאַז זענען סלאָוד אַראָפּ רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון ענדאָגענאָוס ב-טאָקאָפעראָל און די טעטיקייט פון אַנטיאַקסאַדאַנט ענזימעס.

אפילו קליין דאָסעס פון אַמאַריל פֿאַרבעסערן גלוקאָמעטער באטייטיק.

פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין

אין דער זאַץ פון אַמאַריל, די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז גלימעפּירידע פֿון די סולפאָנילוריאַ גרופּע. פילערז פּאָווידאָנע, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס און דיעס E172, E132.

אַמאַריל פּראַסעסאַז לעבער ענזימעס 100%, אַזוי אפילו פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין טוט נישט סטראַשען די אַקיומיאַליישאַן פון זייַן וידעפדיק אין אָרגאַנס און געוועבן. ווי אַ רעזולטאַט פון פּראַסעסינג, צוויי דעריוואַטיווז פון גליפּעמירידע זענען געשאפן: כיידראָקסי מעטאַבאָליטע און קאַרבאָקסימעטאַבאָליטע. דער ערשטער מעטאַבאָליטע איז ענדאַוד פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס וואָס צושטעלן אַ סטאַביל היפּאָגליסעמיק ווירקונג.

אין די בלוט, די מאַקסימום אינהאַלט פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז באמערקט נאָך צוויי און אַ האַלב שעה. אויב ער באקומט אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי, די מעדיצין טוט נישט באַגרענעצן די צוקערקרענק אין די ברירה פון עסנוואַרג פּראָדוקטן מיט וואָס ער "סיזאַז" די מעדיצין. אַבזאָרפּשאַן וועט זיין אין קיין פאַל 100%.

עס טורנס אויס אַז די מעדיצין איז גאַנץ פּאַמעלעך, די מעלדונג פון געוועבן און בייאַלאַדזשיקאַל פלוידס פון די מעדיצין (רעשוס) איז 48 מל / מין.די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז 5-8 שעה.

באַטייַטיק ימפּרווומאַנץ אין גלייסעמיק ינדאַסיז זענען באמערקט אפילו מיט פאַנגקשאַנאַל פּראָבלעמס מיט די לעבער, ספּעציעל אין אַדאַלטכוד (איבער 65 יאָר) און מיט לעבער דורכפאַל, די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז נאָרמאַל.

גלימעפּירידע קאַנאָן

עס איז אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס איז גענומען באַל-פּע. עס אַפעקץ די סעלז פון די פּאַנקרעאַס און ריליסיז ינסאַלאַן.

די מעדיצין האט עטלעכע טייפּס פון ויסשטעלן:

1. אַ ניט-פּאַנקרעאַטיק ווירקונג אויף דעם גוף, וואָס ינקריסיז די פיייקייט פון געוועבן צו פאַרגרעסערן סאַסעפּטאַבילאַטי פון ינסאַלאַן.
2. ראַדוסאַז די פּראַסעסינג פון ינסאַלאַן אין די לעבער.
3. ינכיבאַץ גלוקאָוס פּראָדוקציע.

צולייגן באַל-פּע. קאַמביינד טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן קען זיין פּריסקרייבד ווייַל פון טעראַפּיוטיק רעזולטאַט. ווען איר באַשליסן די דאָוסאַדזש, אַ סיסטעמאַטיש טשעק פון די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלוט טייַך איז נייטיק. טעראַפּיע איז אָפט לאַנג. דערנענטערנ זיך קאָסטן פון 165 רובל.

פּראָלינג פון גלאָריפאָרמין

פּריסקרייבד פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי. די מעדאַקיישאַן איז געניצט ביידע אין מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע מעדאַסאַנז.

איר קענען נעמען עס אָן אַכטונג צו עסנוואַרג. דאָוסאַדזש און אָפטקייַט זענען באשלאסן באזירט אויף די געוויינט דאָוסאַדזש פאָרעם. פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַן אַרויף צו 3 מאל / טאָג. איר דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע יעדער 15 טעג.

ימפּאָרטיד אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין, פּרייַז

אַמאַריל אויך ימפּאָרטיד אַנאַלאָגועס וואָס האָבן אַ העכער פּרייַז, אָבער מער פּאַסיק באריכטן:

1. Avandaglim . עס כּולל צוויי קאַמפּלאַמענטשי סאַבסטאַנסיז, ניימלי ראָסיגליטאַזאָנע מאַלעאַטע און גלימעפּירידע. ימפּרוווז גלייסעמיק קאָנטראָל אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
2. Avandamet. קאַמביינד מעדיצין באזירט אויף ראָסיגליטאַזאָנע מאַלעאַטע און מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע. פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן סאַסעפּטאַבילאַטי.
3. Bagomet Plus. די ויסשטעלן איז באזירט אויף אַ פאַרפעסטיקט קאָמבינאַציע פון ​​די צוויי סאַבסטאַנסיז מעטפאָרמין און גליבענקלאַמידע. דער ערשטער לאָווערס די גלוקאָוס מדרגה אין די בלאַדסטרים, ינכיבאַץ די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ און ראַדוסאַז די קורס פון גלוקאָנעאָגענעסיס. מעטפאָרמין פייוועראַבלי אַפעקץ די ליפּיד זאַץ פון די בלוט, לאָווערס קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז אין עס. גליבענקלאַמידע ראַדוסאַז די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלאַדסטרים. וועגן ביליק פּילז צו נידעריקער קאַלעסטעראַל - די נעמען, פּרייסיז און באריכטן מיר געשריבן.
4. Bagomet . עס האט אַ ברייט קייט פון positive יפעקץ:

• ראַדוסאַז אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס
• סלאָוז אַראָפּ גלוקאָנעאָגענעסיס,
• ינקריסיז פּעריפעראַל גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן
• ינקריסיז די פיייקייט פון געוועבן צו די ווירקונג פון ינסאַלאַן.

די פּרייַז ריינדזשאַז פון 68 רובל צו 101 רובל.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן פון אַמאַריל טאַבלעץ

די אַקטיוו מאַטעריע לויט די ינסטראַקשאַנז אין דער צוגרייטונג אַמאַריל איז גלימעפּירידע.

די מעדיצין האט אַ positive ווירקונג:

1. אַקטאַווייץ פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן.
2. ינקריסאַז די סאַסעפּטאַבילאַטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן געשאפן דורך דעם גוף.
3. ריליסיז ינסאַלאַן.
4. האט עקסטראַפּאַנסקרעאַטיק טעטיקייט.
5. די פיייקייט צו אַדאַפּט מיאָקאַרדיום צו יסטשעמיאַ בלייבט.
6. אַנטיטראָמבאָטיק קאַמף.

א מעדאַקיישאַן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז געניצט. אין דעם פאַל, די מעדיצין קענען זיין געוויינט ביידע אין מאָנאָטהעראַפּי, און צוזאַמען מיט אנדערע רפואות.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

דער פּרייַז פון אַמאַריל ריינדזשאַז פון 820 רובל צו 2300 רובל פּער פּאַק.

בעשאַס די נוצן פון Amaril, עס איז נייטיק צו אַדכיר צו זיכער כּללים:

1. סעלעקציע פון ​​דאָזע איז דורכגעקאָכט בלויז דורך די אַטענדינג דאָקטער. די ערשט דאָוסאַדזש איז 1 מג 1 מאָל פּער טאָג.
2. די דאָזע זאָל זיין די זעלבע ווי די אָפטקייַט פון די מעדאַקיישאַן.
3. די טאַבלעץ זענען סוואַלאָוד גאַנץ אָן קייַען.
4. טרינקען די מעדיצין מיט אַ האַלב ליטער פון וואַסער.
5. עס איז זייער וויכטיק נישט צו האָפּקען מילז.
6. די באַהאַנדלונג איז לאַנג.
7. אַמאַריל קען זיין געוויינט צוזאַמען מיט מעטפאָרמין. דערצו, אַזאַ טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס מיט די מערסט גרונטיק מעדיציניש דורכקוק.
8. אויב עס איז ניט מעגלעך צו דערגרייכן נאָרמאַליזיישאַן פון די גלוקאָוס מדרגה אין די בלאַדסטרים דורך גענומען אַ פּאַסיק דאָזע פון ​​אַמאַריל, טעראַפּיע באזירט אויף אַ קאָמבינאַציע פון ​​גלימעפּירידע מיט ינסאַלאַן איז מעגלעך.
9. טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון היפּאָגליסעמיק מעדאַקיישאַן צו אַמאַריל איז געפירט אויס מיט די ערשט דאָוסאַדזש פון 1 מג.

זייטיגע ווירקונגען

אין זעלטן פאלן, אַ זייַט ווירקונג קען פּאַסירן מיט די נוצן פון אַמאַריל.

זיי דערשייַנען נאָך גענומען די מעדאַקיישאַן:

• קאָפּווייטיק
• גענעראַל מידקייַט
• עקל
• גאַגינג
• שלאָפן גערודער און דייַגעס
• צעמישונג אין באוווסטזיין
• סערעבראַל קראַמפּס.
• אָנווער פון זיך-קאָנטראָל.

• טראַנזשאַנט וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט איז אָפט באמערקט, וואָס איז געפֿירט דורך אַ ענדערונג אין די הייך פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים.

• וואַמאַטינג
• שילשל
• בויך ווייטיק
• פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון לעבער ענזימעס,
• דזשאָנדאַס.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (עפשער דורך די אויסזען פון סימפּטאַמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז):

• ורטיקאַריאַ אויף די הויט,
• געפיל פון יטשינג
• הויט ראַשעס.

טייל מאָל, נאָך זייַט יפעקס קען פּאַסירן:

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס נאָך גענומען די מעדיצין, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער איידער איר נוצן דעם מעדאַקיישאַן.

אַמאַריל איז נישט אַדיקטיוו. דו זאלסט נישט מישן די מעדיצין מיט אַלקאָהאָל. נו, איר דאַרפֿן צו נעמען אַמאַריל בלויז נאָך קאַנסאַלטינג מיט דיין דאָקטער.

metformin, alogliptin 262 רייַבן1750 ואַה

ווי צו נוצן אַמאַריל

א מעדאַקיישאַן איז געשאפן אין די פאָרעם פון אָוואַל טאַבלאַץ מיט אַ דיוויידינג פּאַס, וואָס אַלאַוז איר צו לייכט שפּאַלטן די דאָזע אין כאַווז. די קאָליר פון די טאַבלעץ דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש: 1 מג גלימעפּירידע - ראָזעווע שאָל, 2 מג - גריניש, 3 מג - געל.

דעם פּלאַן איז ניט אויסגעקליבן דורך געלעגנהייַט: אויב די טאַבלאַץ קענען זיין אונטערשיידן דורך קאָליר, דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַקסאַדענטאַל אָוווערדאָוס, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ.

טאַבלעץ זענען פּאַקידזשד אין בלאַסטערז פון 15 פּקס. יעדער קעסטל קענען האָבן 2-6 אַזאַ פּלאַטעס.

פֿעיִקייטן פון די נוצן פון Amaril:

Amaryl טאַבלעץ (אין אַ פּעקל פון 30 ברעקלעך) זענען פֿאַר פאַרקויף פֿאַר די פּרייַז פון:

• 260 רייַבן - 1 מג,
• 500 רייַבן - 2 מג,
• 770 רייַבן - 3 מג יעדער
• 1020 רייַבן. - 4 מג יעדער.

איר קענען געפֿינען פּאַקידזשיז מיט טאַבלעץ פון 60, 90,120 ברעקלעך.

אַמאַריל באָקסעס זענען סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור (אַרויף צו 30 דיגריז) פֿאַר נישט מער ווי דריי יאָר. ערשטער הילף קיט זאָל נישט זיין צוטריטלעך פֿאַר קינדער.

אנדערע מעדיצין קאַמפּאַטאַבילאַטי

צוקערקרענק, ספּעציעל "מיט דערפאַרונג", האָבן אַ גאַנץ בינטל פון קאַנקאַמיטאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז: כייפּערטענשאַן, האַרץ און וואַסקיאַלער פּראָבלעמס, מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, ניר און לעבער פּאַטאַלאַדזשיז. מיט דעם ינווענטאַר איר דאַרפֿן צו נעמען ניט בלויז צוקער-לאָוערינג דרוגס.

פֿאַר דער פאַרהיטונג פון אַבנאָרמאַלאַטיז פון בלוט כלים און די האַרץ, דרוגס מיט אַספּירין זענען פּריסקרייבד. אַמאַריל דיספּלייס עס פון פּראָטעין סטראַקטשערז, אָבער די הייך אין די בלוט בלייבט אַנטשיינדזשד. די קוילעלדיק ווירקונג פון קאָמפּלעקס נוצן קען פֿאַרבעסערן.

ענהאַנסעד טעטיקייט אַמאַרע זייַן דערצו צו ינסאַלאַן, אַללאָפּורינו, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, אַנאַבאַליק סטערוידז, גואַנעטהידינע, טשלאָראַמפעניקאָל, פלואָקסעטינע, פענפלוראַמינע, פּענטאָקסיפיללינע, פעניראַמידאָלו, פיבריק זויער דעריוואַטיווז, פענילבוטאַזאָנע, מיקאָנאַזאָלע, אַזאַפּראָפּאַזאָנע, פּראָבענעסיד, קווינאָלאָנעס, אָקסיפענבוטאַזאָנע, סאַליסילאַטעס, טעטראַסיקלינע, סולפינפּיראַזאָנע, טריטאָקקוואַלין און סולפאָנאַמידעס.

אַמאַריל ראַדוסאַז די פיייקייט צו לייגן עפּינעפרינע, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס דיאַזאָקסידע, לאַקסאַטיווז, גלוקאַגאָן, באַרביטוראַטעס, אַסעטאַזאָלאַמידע, סאַלורעטיקס, טהיאַזידע דייורעטיקס, ניקאָטין זויער, פעניטאָין, פענאָטהיאַזינע, ריפאַמפּיסין, טשלאָרפּראָמאַזינע און פּראָגעסטין, און סאָלץ.

אַמאַריל פּלוס היסטאַמינע ה 2 רעסעפּטאָר בלאַקערז, רעסערפּינע און קלאָנידינע גיט אַ אומגעריכט רעזולטאַט מיט טראפנס אין די גלוקאָמעטער אין קיין ריכטונג. א ענלעך רעזולטאַט גיט די ינטייק פון אַלקאָהאָל און אַמאַריל.

די מעדיצין טוט נישט ווירקן די טעטיקייט פון ACE ינכיבאַטערז (Ramipril) און אַנטיקאָאַגולאַנט אגענטן (Warfarin) אין קיין וועג.

היפּאָגליסעמיק קאַמפּאַטאַבילאַטי

אויב אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין דאַרף זיין ריפּלייסט מיט אַמאַריל, די מינימום דאָוסאַדזש (1 מג) איז פּריסקרייבד, אפילו אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט באקומען די פֿריִערדיקע מעדיצין אין דער גרעסטער דאָזע. ערשטער, דער אָפּרוף פון די צוקערקרענק אָרגאַניזם איז מאָניטאָרעד פֿאַר צוויי וואָכן, און דערנאָך די דאָוסאַדזש איז אַדזשאַסטיד.

אויב אַ אַנטידיאַבעטיק אַגענט מיט הויך האַלב-לעבן איז געניצט איידער אַמאַריל צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, עס זאָל זיין אַ פּויזע פֿאַר עטלעכע טעג נאָך קאַנסאַליישאַן.

ווען די בעקאַבאָלעדיק צוקער פאַרגיטיקונג פּלאַן מעטפאָרמין קען נישט לאָזן פול קאָנטראָל פון צוקערקרענק, איר קענען אויך נעמען אַמאַריל 1 מג. אויב די רעזולטאַטן זענען נישט באַפרידיקנדיק, די קלאַל איז ביסלעכווייַז אַדזשאַסטיד צו 6 מג / טאָג.

אויב די אַמאַריל + מעטפאָרמין סכעמע האט נישט לעבן אַרויף צו עקספּעקטיישאַנז, עס איז ריפּלייסט מיט ינסולין, בשעת די אַמאַריל קלאַל איז מיינטיינד. ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אויך אָנהייבן מיט אַ מינימום דאָוסאַדזש. אויב די ינדאַקייטערז פון די גלוקאָמעטער זענען נישט ינקעראַדזשינג, פאַרגרעסערן די סומע פון ​​ינסולין. פּאַראַלעל נוצן פון דרוגס איז נאָך בילכער, ווייַל איר קענען רעדוצירן די האָרמאָנע ינטייק דורך 40% קאַמפּערד מיט ריין כאָרמאָונאַל טעראַפּיע.

אין אַדישאַן צו אַמאַריל, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט האט אויך אָפּציעס פֿאַר אַנאַלאָגועס: אַמפּעריד, גלעמאַז, דיאַפּיריד, דיאַמעפּריד, גלימעפּירידע, דיאַגליסידע, רעקליד, אַמיקס, גליבאַמידע, גללעפּיד, גליירי, פּאַנמיקראָן, גליבענקלאַמידע, גיגליקלאַד, גליבליק דימאַרי, דימאַרי, דימאַרי, דימאַרי, דימאַרי Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glirid, Gluktam, Glypomar, Glyurenorm, Diabeton, Diabresid.

די מעדיצין איז דעוועלאָפּעד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. עס איז געניצט ביידע מיט מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג אין פּאַראַלעל מיט מעטפאָרמין אָדער ינסולין.

די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון אַמאַריל מנצח די שלאַבאַן פון די פּלאַסענטאַ, און די מעדיצין אויך פּאַסיז אין ברוסט מילך. פֿאַר דעם סיבה, עס איז נישט פּאַסיק פֿאַר שוואַנגער און לאַקטייטינג מוטערס. אויב אַ פרוי וויל צו ווערן אַ מוטער, אפילו איידער די פאָרשטעלונג פון אַ קינד, זי מוזן זיין טראַנספערד צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָן אַמאַריל. אין דער צייט פון פידינג אַזאַ אַפּוינטמאַנץ זענען אפגעהיט, אויב פונדעסטוועגן עס איז אַ נויט פֿאַר באַהאַנדלונג מיט אַמאַריל, ברעסטפידינג איז סטאַפּט.

די נוצן פון דעם מעדיצין אין צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און די צושטאַנד פּריסיאַללי צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַנאַקסעפּטאַבאַל. אין שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק (אַזאַ ווי קעטאָאַסידאָסיס), אַמאַריל איז נישט צוגעגעבן. די מעדיצין איז אויך ניט פּאַסיק פֿאַר דייאַבעטיקס מיט דער ערשטער טיפּ פון קרענק.

מיט פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די קידניז און לעבער, אַמאַריל איז נישט נוציק, אַמאַריל איז נישט ינדאַקייטיד פֿאַר העמאָדיאַליסיס און דייאַבעטיקס, ווי געזונט ווי פֿאַר יחיד ינטאַלעראַנס צו גליפּעמירידע אָדער אנדערע דרוגס פון די סאָרט סולפאָנאַמידע און סולפאָנילוריאַ.

מיט ינטעסטאַנאַל פּאַרעסיס אָדער ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, די אַבזאָרפּשאַן פון דרוגס איז אויפגערודערט, אַזוי אַמאַריל איז נישט פּריסקרייבד אַזאַ פּראָבלעמס בעשאַס יגזאַסערביישאַן. זיי דאַרפן באַשטימען צו ינסאַלאַן און סך ינדזשעריז, סערדזשעריז, הויך טעמפּעראַטור חולאתן און ערנסט ברענט.

אַמאַריל קען זיין באגלייט דורך היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז. טייל מאָל פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון קאָפּשווינדל, עטלעכע ווערסאַן די קוואַליטעט פון שלאָפן, עס איז נערוואַסנאַס, יבעריק סוועטינג און רייד דיסאָרדערס. אין צוקערקרענק, עס זענען אָפט קאַסעס פון אַנקאַנטראָולד הונגער, דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, ומבאַקוועמקייַט אין די לעבער געגנט. מעגלעך פאָלטי פון די האַרץ ריטם, אַ ויסשיט אויף די הויט. מאל די בלוט שטראָם ווערסאַנז.

פּראַלאָנגד נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן, ווי אויך אַ ערנסט אָוווערדאָוס קענען אַרויסרופן היפּאָגליסעמיאַ, די סימפּטאָמס זענען דיסקרייבד אין די פריערדיקע אָפּטיילונג.

אַ צוקערקרענק זאָל האָבן אַ לימעד טאָן מיט אַ קורץ באַשרייַבונג פון זיין קראַנקייט און עפּעס פון שנעל קאַרבאָוכיידרייץ (זיסוואַרג, קיכלעך). זיס זאַפט אָדער טיי איז אויך פּאַסיק, בלויז אָן קינסטלעך סוויטאַנערז.אין שטרענג פאלן, דער פּאַציענט מוזן זיין ערדזשאַנטלי כאַספּיטאַלייזד פֿאַר מאָגן לאַוואַגע און די אָנפירונג פון אַבזאָרבאַנץ (אַקטיווייטיד טשאַד, אאז"ו ו).

זייטיגע ווירקונגען

אין זעלטן פאלן, די נוצן פון אַמאַריל איז באגלייט דורך זייַט יפעקס אין די פאָרעם פון פּאַרטיייש אָנווער פון זעאונג, פּראָבלעמס מיט די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם, מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

צווישן די מערסט פּראָסט:

די נוצן פון אַמאַריל אַדווערסלי אַפעקץ די ספּידז פון מאָטאָציקל מאָטאָר ריאַקשאַנז - דרייווינג אַ מאַשין, ווי געזונט ווי אַרבעט ריקוויירינג ופמערקזאַמקייט, ספּעציעל אין דער ערשט בינע פון ​​באַהאַנדלונג, זענען נישט קאַמפּאַטאַבאַל מיט Amaril טעראַפּיע.

אַפּטייק וואַקאַטיאָן תּנאָים

עס איז פריי אויף רעצעפּט.

ווי פיל איז אַמאַריל? די דורכשניטלעך פּרייַז אין פאַרמאַסיז דעפּענדס אויף די פאָרעם פון מעלדונג:

• Amaryl טאַבלעץ 1 מג, 30 פּקס. - פון 262 רייַבן.
• Amaryl טאַבלעץ 2 מג, 30 פּקס. - פֿון 498 רייַבן.
• Amaryl טאַבלעץ 3 מג, 30 פּקס. - פון 770 רייַבן.
• Amaryl טאַבלעץ 4 מג, 30 פּקס. - פֿון 1026 רייַבן.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

אַמאַריל איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט. אין דעם פאַל פון אַ פּלאַננעד שוואַנגערשאַפט אָדער אין די אָנפאַנג פון שוואַנגערשאַפט, אַ פרוי זאָל זיין טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע.

עס איז געגרינדעט אַז גלימעפּירידע איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. בעשאַס לאַקטיישאַן, איר זאָל אַריבערפירן די פרוי צו ינסאַלאַן אָדער האַלטן ברעסטפידינג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

דער דאָקטער, אויב פּריסקרייבד דער פּאַציענט אַמאַריל אָדער אַמאַריל ב, זאָל וואָרענען וועגן די מעגלעכקייט פון זייַט יפעקס, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי - וועגן די פּאַסירונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין דעם פאַל די פּאַציענט נעמט די מעדיצין, אָבער פארגעסן צו עסן. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו שטענדיק טראָגן סוויץ אָדער צוקער אין ברעקלעך, אַזוי אַז די בלוט צוקער קענען געשווינד הייבן.

אין אַדישאַן צו אַ סיסטעמאַטיש קאָנטראָל פון בלוט און פּישעכץ גלוקאָוס לעוועלס, אַמאַריל און אַמאַריל ב באַהאַנדלונג אויך קעסיידער מאָניטאָרס בלוט זאַץ און לעבער פונקציאָנירן.

אין סטרעספאַל צושטאנדן, באגלייט דורך די מעלדונג פון אַדרענאַלאַן אין די בלוט, די יפעקטיוונאַס פון אַמאַריל און אַמאַריל ב דיקריסיז. אַזאַ סיטואַטיאָנס קענען זיין אַקסאַדאַנץ, קאָנפליקט אין די משפּחה אָדער אין אַרבעט, חולאתן מיט אַ הויך טעמפּעראַטור העכערונג. אין אַזאַ פאלן, דער פּאַציענט איז טעמפּערעראַלי טראַנספערד צו ינסאַלאַן.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די קאַנווערזשאַן נוצן פון אַמאַריל מיט ינסאַלאַן, אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס, עטלעכע אַנטיביאַטיקס (טעטראַסיקלינעס, סולפאַנילאַמידעס, קלאַריטהראָמיסין), הויך דאָסעס פון פּענטאָקסיפיללינע, פלואָקסעטינע, פלוקאָנאַזאָלע, אַנאַבאַליק סטערוידז, ACE ינכיבאַטערז (קאַפּטאָפּרילפּרין, דרילאָפּריל, ערין, פּרילאָפּריל העמפּין) . די קאָמבינאַציע פון ​​אַמאַריל מיט באַרביטוראַטעס, לאַקסאַטיווז, דייורעטיקס, הויך דאָסעס פון ניקאָטיניק זויער און ריפאַמפּיסין וועט האָבן די פאַרקערט ווירקונג.

ביתא-בלאַקערז (קאַרוועדילאָל, אַטענאָלאָל, ביסאָפּראָלאָל, מעטאָפּראָלאָל, אאז"ו ו), רעסערפּין, קלאָנידינע, קאָומאַרין דעריוואַטיווז און אַלקאָהאָל קענען פאַרגרעסערן און פאַרמינערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון אַמאַריל.

אַמאַריל איז געהאלטן פאָלקס צווישן דייאַבעטיקס. דער אָפּטראָג אַלאַוז פּאַטיענץ צו קאָנטראָלירן זייער צושטאַנד, מינאַמייז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּערגליסעמיאַ. די פּריסקרייבד מעדאַקיישאַן איז פּריסקרייבד בלויז צו מענטשן מיט טיפּ II צוקערקרענק.

די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​אַמאַריל איז גלימעפּירידע. דער זאַץ פון די טאַבלאַץ אויך כולל אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ. זייער רשימה וועט אָפענגען אויף די דאָוסאַדזש פון גלימעפּירידע. א אַנדערש קאָמבינאַציע פון ​​נאָך סאַבסטאַנסיז אין טאַבלאַץ איז רעכט צו אַ אַנדערש קאָליר.

INN (אינטערנאַציאָנאַלע נאָמען): glimepiride (לאַטייַן Glimepiride).

Amalil M1, M2 איז אויך פארקויפט אין פאַרמאַסיז. אין אַדישאַן צו גלימעפּירידע, דער זאַץ פון די טאַבלאַץ כולל מעטפאָרמין אין אַ סומע פון ​​250 אָדער 500 מג ריספּעקטיוולי. דעם קאָמבינאַציע מעדיצין קען זיין פּריסקרייבד בלויז דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

אַנדערש זאַץ, קען צונויפפאַלן אין אָנווייַז און אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן

כּדי צונויפשטעלן אַ רשימה פון ביליק אַנאַלאָגועס פון טייַער דרוגס, מיר נוצן פּרייסיז וואָס צושטעלן אונדז מער ווי 10,000 פאַרמאַסיז איבער רוסלאַנד. די דאַטאַבייס פון דרוגס און זייער אַנאַלאָגועס איז דערהייַנטיקט טעגלעך, אַזוי די אינפֿאָרמאַציע אויף אונדזער וועבזייטל איז שטענדיק אַרויף צו טאָג ביז דעם קראַנט טאָג. אויב איר האָט ניט געפֿונען אַן אַנאַלאָג פון אינטערעס צו איר, ביטע נוצן די זוכן אויבן און סעלעקטירן אַ מעדיצין פון אינטערעס צו איר פֿון דער רשימה. אויף די בלאַט פון יעדער פון זיי איר וועט געפֿינען אַלע מעגלעך אָפּציעס פֿאַר אַנאַלאָגועס פון דער געוואלט מעדיצין, ווי געזונט ווי די פּרייסאַז און אַדרעס פון די פאַרמאַסיז אין וואָס עס איז בנימצא.

דער רשימה פון ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַרייַנטרעטן

אַמאַריל האט די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. די הויפּט איז די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אַמאַריל איז גערעכטפארטיקט ביידע פֿאַר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט דאַרפֿן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, און פֿאַר יענע וואָס זענען געוויזן ינסאַלאַן צו פֿאַרבעסערן זייער וווילזייַן.

אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, Amaryl טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד בפֿרט ווי די הויפּט מעדאַקיישאַן. אָבער מיט ניט גענוגיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל (ספּעציעל אויב דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין), איז גלימעפּירידע אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין פּריסקרייבד. דעם קענען פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק קאָנטראָל באטייטיק. אין דעם פאַל, די רעזולטאַטן זענען פיל בעסער קאַמפּערד צו די אַטשיווד מיט אַ באַזונדער ינטייק פון מעדאַקיישאַנז.

די גוטע ווירקונג אַטשיווד ווי אַ רעזולטאַט פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע ניצן גלימעפּירידע און מעטפאָרמין געפֿירט די אַנטוויקלונג פון דעם קאָמפּלעקס מעדיצין אַמאַריל עם. א רעצעפּט איז געגעבן פֿאַר דעם מעדיצין אויב באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס מיט קאָמפּלעקס דרוגס איז נייטיק, וואָס איז באַקוועם פֿאַר פּאַטיענץ.

אַמאַריל צוקער-לאָוערינג מעדיצין קענען זיין גענומען אין פּאַטיענץ וואָס דאַרפֿן רעגולער ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן. אין דער זעלביקער צייט מעטאַבאַליק קאָנטראָל איז אויך ימפּרוווד, אָבער די דאָוסאַדזש פון גלימעפּירידע איז רעקאַמענדיד צו זיין רידוסט.

ווי קיין מעדאַקיישאַן, די מעדיצין קענען ניט זיין געהאלטן לעגאַמרע זיכער. אַמאַריל האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, און זייער רשימה איז גאַנץ גרויס.

ערשטער פון אַלע, עס איז רעקאַמענדיד צו זיין אָפּגעהיט פון גענומען די מעדיצין אין דער ערשטער בינע פון ​​באַהאַנדלונג: אין דעם פּעריאָד, עס בלייבט אַ ריזיקירן פון אַ שאַרף פאַרקלענערן אין גלוקאָוס לעוועלס. אויב איבער די צייט די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ בלייבט, עס איז רעקאַמענדיד צו טוישן די באַהאַנדלונג אָדער די דאָוסאַדזש פון אַמאַריל. איר דאַרפֿן צו זיין אָפּגעהיט און מיט עטלעכע חולאתן, אַן ימפּראַפּער לייפסטייל, אַן אַנבאַלאַנסט דיעטע.

די פאלגענדע חולאתן (אָדער גוף באדינגונגען) זענען די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַמאַריל:

1. צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער אָוועס.
2. קעטאָאַסידאָסיס.
3. שטרענג לעבער און ניר קרענק.
4. ינטאַלעראַנס אָדער כייפּערסענסיטיוויטי צו די הויפּט אָדער נאָך קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
5. זעלטן ינכעראַטיד חולאתן (לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, לאַקטאַס דיפישאַנסי, אאז"ו ו).
6. שוואַנגערשאַפט בעשאַס שוואַנגערשאַפט פּלאַנירונג, די באַהאַנדלונג רעזשים מוזן זיין ריפּלייסט. דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד.
7. בעשאַס ברעסטפידינג, ינסאַלאַן טעראַפּיע האלט. אויב די באַהאַנדלונג רעזשים איז נישט פּאַסיק, אַמאַריל איז פּריסקרייבד צו דער פּאַציענט, אָבער עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן לאַקטיישאַן.

א מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ איך צוקערקרענק. אַן אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז די עלטער פון קינדער. אין קינדער עס זענען קיין קליניש דאַטע וועגן מעדיצין טאָלעראַנץ.

דעריבער, סאַפער אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד.

נאָך מעדיצין אינפֿאָרמאַציע

ווען פּריסקרייבד אַמאַריל אָדער אַמאַריל ב, דער דאָקטער מוזן נישט בלויז געבן ינסטראַקשאַנז פֿאַר די געהעריק נוצן פון די מעדיצין, אָבער אויך וואָרענען וועגן מעגלעך זייַט יפעקס. באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס קענען אַנטוויקלען אויב דער פּאַציענט פארגעסט צו עסן גלייך נאָך גענומען אַמאַריל. צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ, עס איז בעסער צו האָבן אַ שטיק פון צוקער אָדער זיסוואַרג.

אין אַדישאַן צו די צוקער מדרגה און גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די פּישעכץ, דער פּאַציענט זאָל קעסיידער קאָנטראָלירן די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און לעבער.

א פּראָסט קשיא איז צי עס איז מעגלעך צו נעמען אַלקאָהאָל בעשאַס טעראַפּיע מיט אַמאַריל. עס איז כדאי צו געדענקען אַז אַלקאָהאָל איז יוזשאַוואַלי שוואַך טאָלעראַטעד בעשאַס צוקערקרענק באַהאַנדלונג און קענען ניט זיין קאַמביינד מיט רובֿ דרוגס. אַמאַריל אויך געהערט צו יענע. די קאַנסאַקווענסאַז פון גענומען מעדאַקיישאַנז און אַלקאָהאָל אין דער זעלביקער צייט קענען זיין אַנפּרידיקטאַבאַל. אין עטלעכע פאלן, די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין ווערט העכער, און אין אנדערע עס איז באטייטיק רידוסט. דעריבער, בעשאַס באַהאַנדלונג, איר מוזן אָדער פאַרלאָזן אַלקאָהאָל און אַלקאָהאָל-באזירט דרוגס.

וועגן די ינטעראַקשאַן פון Amaril מיט אנדערע דרוגס, אַלץ דאָ אויך דעפּענדס אויף די טיפּ פון מעדיצין. גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז ימפּרוווז די יפעקטיוונאַס פון אַמאַריל, אנדערע - ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס. די רשימה פון ביידע דרוגס און אנדערע דרוגס איז גאַנץ ברייט. דעריבער, אויב נייטיק, נעמען אנדערע מעדאַקיישאַנז, עס איז נייטיק צו מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן די דיאַגנאָסיס און די מעדיצין גענומען. אין דעם פאַל, דער דאָקטער וועט קענען צו קלייַבן אַ מעדיצין וואָס וועט נישט האָבן אַ באַטייטיק ווירקונג אויף די יפעקטיוונאַס פון אַמאַריל.

אויב קיין זייַט יפעקס פאַלן, איר זאָל האַלטן גענומען די מעדיצין און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

באריכטן וועגן די מעדיצין

בעשאַס די נוצן פון Amaryl פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, באריכטן באקומען positive פון פילע פּאַטיענץ. דאָס קאַנפערמז דער פאַקט אַז מיט די רעכט דאָוסאַדזש, די מעדיצין יפעקטיוולי פייץ כייפּערגליסעמיאַ.

אין אַדישאַן צו יפעקטיוונאַס, פילע בויערס גערופֿן די פאַרשידענע קאָלירן פון די טאַבלאַץ אַ positive קוואַליטעט פון די מעדיצין - דאָס העלפּס נישט צו צעמישן די מעדיצין מיט אַ אַנדערש דאָוסאַדזש פון גלימעפּירידע.

די באריכטן באקומען אויף אַמאַריל באשטעטיקט ניט בלויז די יפעקטיוונאַס, אָבער אויך די זייַט יפעקס וואָס זענען אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז צו אַמאַריל.

רובֿ אָפט, פּאַטיענץ גענומען די מעדיצין ווייַזן וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ:

1. שוואַכקייַט.
2. ציטער.
3. ציטערניש איבער די גוף.
4. קאָפּשווינדל
5. געוואקסן אַפּעטיט.

אָפט, ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ געפאַר פון לוזינג באוווסטזיין. דעריבער, יענע וואָס נעמען אַמאַריל מוזן קעסיידער פירן צוקער-כּולל פּראָדוקטן (אַזאַ ווי סוויץ) מיט זיי, אַזוי אַז אויב נייטיק, זיי קענען געשווינד פאַרגרעסערן זייער צוקער לעוועלס און פֿאַרבעסערן זייער וווילזייַן. לויט דאקטוירים, אַ ענדערונג אין צוקער גלייַך איז נישט אַ גראדן פון די יניפעקטיוונאַס פון די מעדיצין. ווען אַזאַ סימפּטאָמס דערשייַנען, עס איז גענוג צו סטרויערן די דאָזע.

א אָפט פּראָבלעם פֿאַר דריווערס וואָס זענען געצווונגען צו נעמען היפּאָגליסעמיק אגענטן איז אַ ווערסאַנינג אָפּרוף ווען דרייווינג אַ מאַשין. א ענלעך זייַט ווירקונג זענען אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז אין דער רשימה פון מעגלעך זייַט יפעקס. די פאַרקלענערן אין אָפּרוף איז דערקלערט דורך די ווירקונג פון גלימעפּירידע אויף די נערוועז סיסטעם.

אין די באריכטן פון אַמאַריל, צווישן פּאַטיענץ מיט עלטערע צוקערקרענק, האָבן פילע באמערקט נאָך איין נעגאַטיוו פונט: טראָץ די יפעקטיוונאַס מיט וואָס אַמאַריל לאָווערס צוקער, די מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק איז אויך טייַער ווייַל די מעדיצין קענען קאָסטן מער ווי עטלעכע אַנאַלאָגועס, אַרייַנגערעכנט די רוסישע פּראָדוקציע.

פּרייַז און אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין

איר קענען קויפן אַמאַריל אין אַ רעגולער שטאָט אַפּטייק, אָבער עס איז איין קייוויאַט: עס איז נישט פֿאַר פאַרקויף. ווי פילע אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס, איר מוזן פאָרשטעלן אַ רעצעפּט צו קויפן אַמאַריל.

אן אנדער פאָלקס קשיא וואָס ינטערעס פילע דייאַבעטיקס איז ווי פיל אַמאַריל קאָס. דער פּרייַז פון די מעדיצין אין דעם פאַל וועט אָפענגען אויף די נומער פון טאַבלעץ אין דעם פּעקל און די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, אַ פּעקל פון די מעדיצין פֿאַר 30 טאַבלאַץ קאָס, דיפּענדינג אויף די דאָזע, 200-850 רובל. אין דער זעלביקער צייט, Amaril 1 מג קאָס אַ דורכשניטלעך פון 230-280 רובל, די פּאַקקאַגינג פון Amaril טאַבלעץ 2 מג - 450-560 רובל, 3 מג - פֿאַר 630-830 רובל. די מערסט טייַער טאַבלעץ אַמאַריל 4 מג 90 פּקס. - זיי קאָסטן אַ דורכשניטלעך פון 870-1080 רובל.

אַמאַריל ב קענען זיין פּערטשאַסט פֿאַר 570-600 רובל. עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן אַז פֿאַר אַזאַ אַ פּרייַז איר קענען קויפן אַמאַריל 2 מג טאַבלעץ + 500 מג. עס איז זייער שווער צו באַקומען אַ נידעריקער דאָוסאַדזש (1 מג + 250), ווייַל עס איז ווייניקער אָפט פּריסקרייבד דורך דאקטוירים, און אַקאָרדינגלי עס איז ווייניקער אָפט פארקויפט.

Amaryl M לימעד

ינסטרוקטיאָן
אויף די נוצן פון די מעדיצין
AMARIL M

מעלדונג פאָרעם
פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
Amaryl® M איז אַ קאַמביינד היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס ינקלודז גלימעפּירידע און מעטפאָרמין.
פאַרמאַקאָדינאַמיקס פון גלימעפּירידע
גלימעפּירידע, איינער פון די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון אַמאַריל® ב, איז אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, אַ דעריוואַט פון סולפאָנילוריאַ פון די דריט דור.
גלימעפּירידע סטימיאַלייץ די ויסשיידונג און מעלדונג פון ינסאַלאַן פֿון פּאַנקרעאַטיק β-סעלז (פּאַנקרעאַטיק ווירקונג), ימפּרוווז די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן (מוסקל און פעט) צו די אַקציע פון ​​ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן (עקסטראַפּאַנקרעאַטיק ווירקונג).
ווירקונג אויף ויסשיידונג פון ינסאַלאַן
דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס פאַרגרעסערן ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך קלאָוזינג אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז לאָוקייטאַד אין די סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​β- סעלז פון די פּאַנקרעאַס.
קלאָוזינג פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז, זיי גרונט דעפאָלאַריזאַטיאָן פון β-סעלז, וואָס העלפּס צו עפענען קאַלסיום טשאַנאַלז און פאַרגרעסערן די לויפן פון קאַלסיום אין די סעלז. גלימעפּירידע, מיט אַ הויך סאַבסטיטושאַן קורס, קאַמביינז און דיטאַטשאַז פון די פּאַנקרעאַטיק β-צעל פּראָטעין (מאָלעקולאַר וואָג 65 קד / סורקס), וואָס איז פֿאַרבונדן מיט ATP-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז, אָבער אַנדערש פון די ביינדינג פּלאַץ פון קאַנווענשאַנאַל סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז (פּראָטעין מיט אַ מאָלעקולאַר וואָג פון 140 קד / סור 1). דער פּראָצעס פירט צו די מעלדונג פון ינסאַלאַן דורך עקסאָסיטאָסיס, בשעת די סומע פון ​​סאַקריטאַד ינסאַלאַן איז באטייטיק ווייניקער ווי אונטער דער קאַמף פון דעריוואַטיווז פון סולפאָנילוריאַ פון די רגע דור (למשל, גליבענקלאַמידע). די מינימאַל סטימיאַלייטינג ווירקונג פון גלימעפּירידע אויף ינסאַלאַן ויסשיידונג אויך גיט אַ נידעריקער ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.
עקסטראַפּאַנקרעאַטיק טעטיקייט
ווי טראדיציאנעלן סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, אָבער אין אַ פיל גרעסערע מאָס, גלימעפּירידע האט פּראַנאַונסט עקסטראַפּאַנסקרעאַטיק יפעקס (דיקריסט ינסאַלאַן קעגנשטעל, אַנטייאַטעראָגעניק, אַנטיפּלאַטעלעט און אַנטיאַקסאַדאַנט ווירקונג).יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס דורך פּעריפעראַל געוועבן (מוסקל און פעט) אַקערז מיט ספּעציעל אַריבערפירן פּראָטעינס (GLUT1 און GLUT4) לאָוקייטאַד אין צעל מעמבריינז. די אַריבערפירן פון גלוקאָוס אין די געוועבן אין טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַ גיכקייַט-לימיטעד שריט אין די יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס. Glimepiride ינקריסאַז זייער געשווינד די נומער און אַקטיוויטעט פון גלוקאָוס טראַנספּאָרטינג מאַלאַקיולז (GLUT1 און GLUT4), קאַנטריביוטינג צו אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן.
גלימעפּירידע האט אַ שוואַך ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז פון קאַרדיאָמיאָסיטעס. ווען גענומען גלימעפּירידע, די פיייקייט פון די מעטאַבאַליק אַדאַפּטיישאַן פון די מייאַקאַרדיום צו יסטשעמיאַ איז אפגעהיט.
גלימעפּירידע ינקריסאַז די טעטיקייט פון פאָספאָליפּאַסע C, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די ינטראַסעללולאַר קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום אין מוסקל און פעט סעלז דיקריסאַז, וואָס פאַרשאַפן אַ פאַרקלענערן אין דער טעטיקייט פון פּראָטעין קינאַסע א, וואָס אין קער פירן צו סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם.
גלימעפּירידע ינכיבאַץ די מעלדונג פון גלוקאָוס פון די לעבער דורך ינקריסינג ינטראַסעללולאַר קאַנסאַנטריישאַנז פון פראַקטאָוס -2,6-ביספאָספאַטע, וואָס אין דרייען ינכיבאַץ גלוקאָנעאָגענעסיס.
גלימעפּירידע סאַלעקטיוולי ינכיבאַץ סיקלאָאָקסיגענאַסע און ראַדוסאַז די קאַנווערזשאַן פון אַראַטשידאָניק זויער צו טהראָמבאָקסאַנע אַ 2, אַ וויכטיק ענדאָגענאָוס פּלאַטעלעט אַגראַגיישאַן פאַקטאָר.
גלימעפּירידע העלפּס צו רעדוצירן די ליפּיד אינהאַלט, און באטייטיק ראַדוסאַז ליפּיד פּעראַקסאַדיישאַן, וואָס איז פֿאַרבונדן מיט זייַן אַנטי-אַטהעראָגעניק ווירקונג.
גלימעפּירידע ינקריסאַז די אינהאַלט פון ענדאָגענאָוס α-טאָקאָפעראָל, די טעטיקייט פון קאַטאַלאַסע, גלוטאַטהיאָנע פּעראָקסידאַסע און סופּעראָקסידע דיסמוטאַסע, וואָס העלפּס צו רעדוצירן די שטרענגקייַט פון אָקסידאַטיווע דרוק אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, וואָס איז קעסיידער פאָרשטעלן אין דעם גוף פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס פון מעטפאָרמין
מעטפאָרמין איז אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין פון די ביגואַנייד גרופּע. זיין היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז מעגלעך בלויז אויב די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן (כאָטש רידוסט) איז מיינטיינד. מעטפאָרמין טוט נישט ווירקן די β-סעלז פון פּאַנקרעאַטיק און ינקריסיז נישט ויסשיידונג פון ינסאַלאַן. אין טעראַפּיוטיק דאָוסידזשיז, מעטפאָרמין קען נישט גרונט היפּאָגליסעמיאַ אין מענטשן. די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון מעטפאָרמין איז נישט נאָך גאָר פֿאַרשטאַנען. עס איז געמיינט אַז מעטפאָרמין קענען פּאָטענטיאַטע די יפעקץ פון ינסאַלאַן אָדער אַז עס קען פאַרגרעסערן די יפעקס פון ינסאַלאַן אין פּעריפעראַל רעסעפּטאָר זאָנעס. מעטפאָרמין ינקריסאַז געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן דורך ינקריסינג די סומע פון ​​ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אויף די ייבערפלאַך פון צעל מעמבריינז. אין דערצו, מעטפאָרמין ינכיבאַץ גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער, ראַדוסאַז די פאָרמירונג פון פריי פאַטי אַסאַדז און פעט אַקסאַדיישאַן, און ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון טרייגליסעריידז (טג), לדל און וולדל אין די בלוט. מעטפאָרמין אַ ביסל ראַדוסאַז אַפּעטיט און ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די קישקע. עס ימפּרוווז די פיבררינאָליטיק פּראָפּערטיעס פון בלוט דורך ינכיבאַטינג די פּלאַסמינאָגען אַקטיוואַטאָר ינכיבאַטער פון געוועב.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
גלימעפּירידע
סאַקשאַן
מיט ריפּיטיד ינדזשעסטשאַן פון די מעדיצין אין אַ טעגלעך דאָזע פון ​​4 מג Cmax אין סערום איז אַטשיווד נאָך 2.5 שעה און אַמאַונץ צו 309 נג / מל. עס איז אַ לינעאַר שייכות צווישן די דאָזע און קמאַקס פון גלימעפּירידע אין בלוט פּלאַזמע, ווי געזונט ווי צווישן די דאָזע און AUC. ווען ינדזשעסטאַד גלימעפּירידע, די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז גאַנץ. עסן טוט נישט האָבן אַ באַטייטיק ווירקונג אויף אַבזאָרפּשאַן, מיט די ויסנעם פון אַ קליין סלאָודאַון אין זיין גיכקייַט.
פאַרשפּרייטונג
גלימעפּירידע איז קעראַקטערייזד דורך אַ זייער נידעריק ווד (וועגן 8.8 ל), בעערעך גלייַך צו ווד פון אַלבומין, אַ הויך גראַד פון ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס (מער ווי 99%) און נידעריק רעשוס (וועגן 48 מל / מין).
גלימעפּירידע איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך און קראָסיז די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. גלימעפּירידע פּענאַטרייץ די בבב.
פאַרגלייַך פון גלאַמעפּירידע פון ​​איין און קייפל (2 מאל / טאָג) אָנווענדלעך צו קיין באַטייטיק דיפעראַנסיז אין פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס, און זייער וועריאַביליטי אין פאַרשידענע פּאַטיענץ איז נעגלאַדזשאַבאַל. עס איז ניטאָ אַ באַטייטיק אַקיומיאַליישאַן פון גלימעפּירידע.
מאַטאַבאַליזאַם
גלימעפּירידע איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון צוויי מעטאַבאָליטעס - כיידראָקסילייטיד און קאַרבאָקסילאַטעד דעריוואַטיווז, וואָס זענען געפֿונען אין פּישעכץ און פעסעס.
ברידינג
ט 1/2 אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין אין סערום, קאָראַספּאַנדינג צו ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע, איז בעערעך 5-8 שעהנאָך גענומען glimepiride אין הויך דאָסעס, ט 1/2 ינקריסיז אַ ביסל.
נאָך אַ איין מויל אָנפירונג, 58% פון גלימעפּירידע זענען עקסקרעטעד דורך די קידניז (אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס) און 35% דורך די געדערעם. אַנטשיינדזשד אַקטיוו מאַטעריע אין די פּישעכץ איז נישט דיטעקטאַד.
דער וואָקזאַל ט 1/2 פון מעטאַבאָליטעס מיט הידראָקסילאַטעד און קאַרבאָקסילאַטעד גלימעפּירידע איז 3-5 שעה און 5-6 שעה.
פאַרמאַקאָקינעטיקס אין ספּעציעל קליניש קאַסעס
אין פּאַטיענץ פון פאַרשידענע סעקסאַז און פאַרשידענע עלטער גרופּעס, די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס אין גלימעפּירידע זענען די זעלבע.
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע (מיט נידעריק קק), עס איז געווען אַ טענדענץ צו פאַרגרעסערן די רעשוס פון גלימעפּירידע און צו אַ פאַרקלענערן אין די דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַנז אין בלוט סערום, וואָס איז רובֿ מסתּמא רעכט צו אַ פאַסטער יקסקרישאַן פון גלימעפּירידע רעכט צו דער נידעריקער ביינדינג צו בלוט פּלאַזמע פּראָטעינס. אין דעם קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ, עס איז קיין נאָך ריזיקירן פון קיומיאַליישאַן פון גלימעפּירידע.
מעטפאָרמין
סאַקשאַן
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, מעטפאָרמין איז גאַנץ אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז 50-60%. קמאַקס אין פּלאַזמע איז בעערעך 2 μ ג / מל און איז אַטשיווד נאָך 2.5 שעה מיט די סיימאַלטייניאַס ינדזשעסטשאַן פון עסנוואַרג, די אַבזאָרפּשאַן פון מעטפאָרמין דיקריסיז און סלאָוז אַראָפּ.
פאַרשפּרייטונג און מאַטאַבאַליזאַם
מעטפאָרמין איז געשווינד פונאנדערגעטיילט אין די געוועב, פּראַקטאַקלי טוט נישט בינדן פּלאַזמע פּראָטעינס. עס איז מעטאַבאָליזעד צו אַ זייער שוואַך גראַד.
ברידינג
ט 1/2 איז בעערעך 6.5 שעה. די רעשוס אין געזונט וואַלאַנטירז איז 440 מל / מין (4 מאל מער ווי קק), וואָס ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון אַקטיוו טובולאַר ויסשיידונג פון מעטפאָרמין. פאַרמאַקאָקינעטיקס אין ספּעציעל קליניש קאַסעס מיט רענאַל דורכפאַל, עס איז אַ ריזיקירן פון קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין.
פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַמאַריל® ב מיט פאַרפעסטיקט דאָסעס פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין
די Cmax און AUC וואַלועס ווען גענומען אַ פאַרפעסטיקט-דאָזע קאָמבינאַציע מעדיצין (טאַבלעט מיט גלימעפּירידע 2 מג + מעטפאָרמין 500 מג), טרעפן די ביאָעקוויוואַלאַנס קרייטיריאַ ווען קאַמפּערד מיט די זעלבע ינדאַקייטערז ווען גענומען די זעלבע קאָמבינאַציע ווי באַזונדער פּרעפּעריישאַנז מג).
אין אַדישאַן, אַ דאָזע פּראַפּאָרשאַנאַל פאַרגרעסערן אין קמאַקס און AUC פון גלימעפּירידע מיט אַ פאַרגרעסערן אין זיין דאָזע אין קאָמבינאַציע פּרעפּעריישאַנז מיט פאַרפעסטיקט דאָסעס פון 1 מג צו 2 מג מיט אַ קעסיידערדיק דאָזע פון ​​מעטפאָרמין (500 מג) אין די פּרעפּעריישאַנז.
אין דערצו, עס זענען געווען קיין באַטייטיק דיפעראַנסיז אין זיכערקייַט, אַרייַנגערעכנט די פּראָפיל פון אַנדיזייראַבאַל יפעקס, צווישן פּאַטיענץ גענומען אַמאַריל מ 1 מג + 500 מג און פּאַטיענץ גענומען אַמאַריל מ 2 מג + 500 מג.

ינדיקאַטיאָנס
באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 (אין אַדישאַן צו דיעטע, געניטונג און וואָג אָנווער):
ווען גלייסעמיק קאָנטראָל קענען ניט זיין אַטשיווד מיט מאָנאָטהעראַפּי מיט גלימעפּירידע אָדער מעטפאָרמין,
ווען ריפּלייסינג קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט גלימעפּירידע און מעטפאָרמין מיט גענומען איין קאָמבינאַציע מעדיצין Amaril® M.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
טיפּ 1 צוקערקרענק
צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (אַרייַנגערעכנט געשיכטע), צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָמאַ,
אַקוטע אָדער כראָניש מעטאַבאַליק אַסידאָסיס,
שטרענג ימפּערד לעבער פונקציע (פעלן פון דערפאַרונג מיט נוצן, ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז נייטיק צו ענשור טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל)
העמאָדיאַליסיס פּאַטיענץ (פעלן פון דערפאַרונג)
רענאַל דורכפאַל און ימפּערד רענאַל פונקציע (פּלאַזמע קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן ≥ 1.5 מג / דל (135 μ מאָל / ל) אין מענטשן און ≥1.2 מג / דל (110 μ מאָל / ל) אין וואָמען אָדער אַ פאַרקלענערן אין קק (געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס) און אנדערע זייַט יפעקס פון מעטפאָרמין)
אַקוטע טנאָים אין וואָס ימפּערד רענאַל פונקציע (דיכיידריישאַן, שטרענג ינפעקשאַנז, קלאַפּ, ינטראַוואַסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​יאָדינאַטעד קאַנטראַסט אגענטן),
אַקוטע און כראָניש חולאתן וואָס קענען גרונט כייפּאַקסיאַ פון געוועבן (האַרץ אָדער רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, אַקוטע און סובאַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קלאַפּ),
אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען לאַקטיק אַסידאָסיס, אַ געשיכטע פון ​​לאַקטיק אַסידאָסיס,
סטרעספאַל סיטואַטיאָנס (שטרענג ינדזשעריז, ברענט, סערדזשעריז, שטרענג ינפעקשאַנז מיט היץ, סעפּטיקעמיאַ)
יגזאָסטשאַן, הונגער, אַדכיראַנס צו אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע (ווייניקער ווי 1000 קאַל / טאָג)
מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון עסנוואַרג און דרוגס אין די דיגעסטיווע שעטעך (מיט ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, ינטעסטאַנאַל פּאַרעסיס, שילשל, וואַמאַטינג),
כראָניש אַלקאַכאָליזאַם, אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל,
לאַקטאַסע דיפישאַנסי, גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָסע מאַלאַבסאָרפּטיאָן,
שוואַנגערשאַפט, שוואַנגערשאַפט פּלאַנירונג,
ברעסטפידינג צייַט,
קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאָר (ניט גענוגיק קליניש דערפאַרונג),
כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
כייפּערסענסיטיוויטי צו סולפאָנילורעאַס, סולפאַ דרוגס אָדער ביגואַנידעס.
מיט וואָרענען: אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג מיט Amaril® M, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז, וואָס ריקווייערז ספּעציעל אָפּגעהיט מאָניטאָרינג. אין באדינגונגען אין וועלכע די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז געוואקסן (פּאַטיענץ וואָס טאָן נישט וועלן אָדער קענען נישט קאָואַפּערייט מיט אַ דאָקטער, אָפט עלטערע פּאַטיענץ, שלעכט עסן, ירעגיאַלערלי עסן, סקיפּינג מילז, פּאַטיענץ מיט אַ מיסמאַטש צווישן גשמיות טעטיקייט און קאַרבאָוכיידרייט ינטייק ווען טשאַנגינג ווען טרינקט טרינקען מיט עטאַנאָל, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט סקיפּינג מילז, מיט ימפּערד לעבער און ניר פונקציע, מיט עטלעכע אַנקאַמפּענסייטיד ענדאָוקריין דיסאָרדערס. דיספאַנגקשאַן פון טיירויד דריז, האָרמאָנע דיפישאַנסי אין די אַנטיריער פּיטויטערי און אַדרענאַל קאָרטעקס, ווירקן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אָדער אַקטאַוויישאַן פון מעקאַניזאַמז אַימעד צו ינקריסינג בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ, בעשאַס די אַנטוויקלונג פון ינטערקוררענט חולאתן בעשאַס באַהאַנדלונג אָדער בעשאַס לייפסטייל ענדערונגען פּאַטיענץ דאַרפֿן מער אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס און וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ, זיי דאַרפֿן אַ אַדזשאַסטמאַנט פון די אַמאַריל® ב). סיימאַלטייניאַס נוצן פון עטלעכע אנדערע דרוגס. אין עלטער פּאַטיענץ (זיי אָפט האָבן אַ אַסימפּטאָמאַטיק פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע). אין סיטואַטיאָנס ווען די ניר פונקציע קען ווערסאַן, אַזאַ ווי סטאַרטינג צו נעמען אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אָדער דייורעטיקס, און NSAIDs (אַ געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס און אנדערע זייַט יפעקס פון מעטפאָרמין). ווען דורכפירן שווער גשמיות אַרבעט (די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס ווען גענומען מעטפאָרמין ינקריסיז). מיט די אַברייזשאַן אָדער פעלן פון סימפּטאָמס פון אַדרענערגיק אַנטיגליסעמיק רעגולירן אין ענטפער צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ (אין עלטער פּאַטיענץ, מיט אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי אָדער מיט קאַנקעראַנט טעראַפּיע מיט ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, גואַנעטהידינע און אנדערע סימפּאַטאָליטיק, אַזאַ פּאַטיענץ דאַרפֿן אַ מער אָפּגעהיט מאָניטאָר פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס) . אין פאַל פון גלוקאָוס-6-פאַספייט דיהידראָגענאַסע דיפישאַנסי (אין אַזאַ פּאַטיענץ ווען גענומען סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, העמאָליטיק אַנעמיאַ קען אַנטוויקלען, דעריבער, די נוצן פון אָלטערנאַטיוו היפּאָגליסעמיק דרוגס וואָס זענען נישט סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז זאָל זיין קאַנסידערד).

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט.
די מעדיצין זאָל ניט זיין גענומען בעשאַס שוואַנגערשאַפט רעכט צו אַ מעגלעך אַדווערס ווירקונג אויף די פיטאַל אַנטוויקלונג. שוואַנגער און וואָמען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט זאָל מיטטיילן זייער געזונט זאָרגן שפּייַזער.בעשאַס שוואַנגערשאַפט, וואָמען מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם וואָס זענען נישט קערעקטאַד דורך דער זעלביקער דיעטע און גשמיות טעטיקייט זאָל באַקומען ינסאַלאַן טעראַפּיע.
אין סדר צו ויסמיידן די מעדיצין פון ברוסט מילך אַרייַן די בעיבי 'ס גוף, וואָמען וואָס ברעסטפידינג זאָל נישט נעמען דעם מעדיצין. אויב עס איז נייטיק צו דורכפירן היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע, דער פּאַציענט זאָל זיין טראַנספערד צו ינסאַלאַן באַהאַנדלונג, אַנדערש זי זאָל האַלטן ברעסטפידינג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
לאַקטיק אַסידאָסיס
לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ זעלטן אָבער שטרענג (מיט הויך מאָרטאַליטי אין דער אַוועק פון געהעריק באַהאַנדלונג) מעטאַבאַליק קאַמפּלאַקיישאַן וואָס אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון די אַקיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין בעשאַס באַהאַנדלונג. פאלן פון לאַקטיק אַסידאָסיס מיט מעטפאָרמין האָבן שוין באמערקט דער הויפּט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל. די ינסידאַנס פון לאַקטיק אַסידאָסיס קענען און זאָל זיין רידוסט דורך אַסעסינג די בייַזייַן פון אנדערע פֿאַרבונדן ריזיקירן סיבות פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס אין פּאַטיענץ, אַזאַ ווי שוואַך קאַנטראָולד צוקערקרענק מעלליטוס, קעטאָאַסידאָסיס, פּראַלאָנגד פאסטן, שווער טרינקט טרינקען מיט עטאַנאָל, לעבער דורכפאַל און באדינגונגען באגלייט דורך היפּאָקסיאַ פון געוועבן.
לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך אַסידאָטיש שאָרטנאַס פון אָטעם, אַבדאָמינאַל ווייטיק און כייפּאַטערמיאַ מיט סאַבסאַקוואַנט אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דייאַגנאַסטיק לאַבאָראַטאָריע מאַנאַפעסטיישאַנז זענען אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט אין די בלוט (> 5 ממאָל / ל), אַ פאַרקלענערן אין די ף פון די בלוט, אַ הילעל פון די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג מיט אַ פאַרגרעסערן אין די דיפישאַנסי פון אַניאַנז און די פאַרהעלטעניש פון לאַקטייט / פּירוווואַט. אין קאַסעס ווען מעטפאָרמין איז די גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון מעטפאָרמין איז יוזשאַוואַלי> 5 μ ג / מל. אויב סאַספּעקטיד לאַקטיק אַסידאָסיס, מעטפאָרמין זאָל זיין אָפּגעשטעלט גלייך און דער פּאַציענט זאָל זיין כאַספּיטאַלייזד מיד.
די אָפטקייט פון געמאלדן קאַסעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין פּאַטיענץ גענומען מעטפאָרמין איז זייער נידעריק (וועגן 0,03 קאַסעס / 1000 פּאַציענט-יאָרן). רעפּאָרטעד קאַסעס פארגעקומען דער הויפּט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל, אַרייַנגערעכנט מיט קאַנדזשענאַטאַל ניר חולאתן און רענאַל היפּאָפּערפוסיאָן, אָפט אין דעם בייַזייַן פון פילע קאַנקאַמיטאַנט טנאָים וואָס ריקווייערז מעדיציניש און כירורגיש באַהאַנדלונג.
די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז מיט די שטרענגקייַט פון רענאַל דיספאַנגקשאַן און מיט עלטער. די ליקעליהאָאָד פון לאַקטיק אַסידאָסיס ווען גענומען מעטפאָרמין קענען זיין באטייטיק רידוסט מיט רעגולער מאָניטאָרינג פון רענאַל פונקציע און די נוצן פון מינימום עפעקטיוו דאָסעס פון מעטפאָרמין. פֿאַר דער זעלביקער סיבה, אין באדינגונגען פארבונדן מיט כייפּאַקסעמיאַ אָדער דיכיידריישאַן, עס איז נייטיק צו ויסמיידן גענומען אַמאַריל® עם.
רעכט צו דעם פאַקט אַז די ימפּערד לעבער פונקציאָנירן קען באטייטיק באַגרענעצן די יקסקרישאַן פון לאַקטייט, די נוצן פון Amaril® M זאָל זיין אַוווידאַד אין פּאַטיענץ מיט קליניש אָדער לאַבאָראַטאָריע וואונדער פון לעבער קרענק.
אין אַדישאַן, די אַדמיניסטראַציע פון ​​Amaril® M זאָל זיין טעמפּערעראַלי אָפּגעשטעלט איידער רענטגענ שטראַל שטודיום מיט ינטראַוואַסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​יידיאַן קאַנטראַסט אגענטן און איידער כירורגיש ינטערווענטשאַנז. מעטפאָרמין זאָל זיין אָפּגעשטעלט פֿאַר אַ צייט פון 48 שעה איידער און 48 שעה נאָך כירורגיע מיט גענעראַל אַניסטיזשאַ.
אָפט לאַקטיק אַסידאָסיס אַנטוויקלען ביסלעכווייַז און איז ארויסגעוויזן בלויז דורך ניט-ספּעציפיש סימפּטאָמס, אַזאַ ווי נעבעך געזונט, מיאַלגיאַ, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, ינקריסינג דראַוזינאַס און ניט-ספּעציפיש גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס. מיט אַ מער פּראַנאַונסט אַסידאָסיס, כייפּאַטערמיאַ, אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און קעגנשטעליק בראַדיאַררהיטהמיאַ זענען מעגלעך. ביידע דער פּאַציענט און דער אַטענדאַנט דאָקטער זאָל וויסן ווי וויכטיק די סימפּטאָמס קענען זיין. דער פּאַציענט זאָל זיין געלערנט צו גלייך מיטטיילן דעם דאָקטער אויב אַזאַ סימפּטאָמס פאַלן.צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס, עס איז נייטיק צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון עלעקטראָליטעס און קעטאָנעס אין די בלוט, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, די ף פון די בלוט, די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט און מעטפאָרמין אין די בלוט. פאסטן קאַנסאַנטריישאַן פון פּלאַזמע פּלאַזמע לאַקטייט אין פאַסטינג ווענאָוס בלוט, וואָס יקסיד די אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל, אָבער ונטער 5 מםאָל / ל אין פּאַטיענץ גענומען מעטפאָרמין, קען נישט דאַווקע אָנווייַזן לאַקטיק אַסידאָסיס, די פאַרגרעסערן קענען זיין דערקלערט דורך אנדערע מעקאַניזאַמז, אַזאַ ווי שוואַך קאַנטראָולד צוקערקרענק מעליטוס אָדער אַביסאַטי, טיף גשמיות מאַסע אָדער טעכניש ערראָרס בעשאַס בלוט מוסטערונג פֿאַר אַנאַליסיס.
מען דאַרף אָננעמען די בייַזייַן פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט מעטאַבאַליק אַסידאָסיס אין דער אַוועק פון קעטאָאַסידאָסיס (קעטאָנוריאַ און קעטאָנעמיאַ).
לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ קריטיש צושטאַנד ריקוויירינג פּאַטייטאָוז באַהאַנדלונג. אין פאַל פון לאַקטיק אַסידאָסיס, איר זאָל מיד האַלטן גענומען Amaril® M און אָנהייבן גענעראַל סאַפּאָרטיוו מיטלען. מעטפאָרמין איז אַוועקגענומען פון די בלוט ניצן העמאָדיאַליסיס מיט אַ רעשוס פון אַרויף צו 170 מל / מין. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד, אויב עס זענען קיין העמאָדינאַמיק דיסטערבאַנסיז, גלייך העמאָדיאַליסיס צו באַזייַטיקן אַקיומיאַלייטיד מעטפאָרמין און לאַקטייט. אַזאַ מיטלען אָפט פירן צו דער גיך דיסאַפּיראַנס פון סימפּטאָמס און אָפּזוך.
מאָניטאָרינג די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג
די עפפעקטיווענעסס פון קיין היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע זאָל זיין מאָניטאָרעד דורך פּיריאַדיקלי מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס און גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט. דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו נאָרמאַלייז די ינדאַקייטערז. די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אַלאַוז די אַסעסמאַנט פון גלייסעמיק קאָנטראָל.
היפּאָגליסעמיאַ
אין דער ערשטער וואָך פון באַהאַנדלונג, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג איז נייטיק ווייַל פון די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון זייַן אַנטוויקלונג (פּאַטיענץ וואָס זענען נישט אַלטער אָדער קענען נישט נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די דאָקטער, אָפט עלטערע פּאַטיענץ, נעבעך דערנערונג, ירעגיאַלער מילז אָדער סקיפּט מילז, מיט אַ מיסמאַטש צווישן גשמיות טעטיקייט און קאַרבאָוכיידרייט ינטייק, מיט ענדערונגען אין דיעטע, מיט עטאַנאָל קאַנסאַמשאַן, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט סקיפּינג מילז, מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, מיט שטרענג ימפּערד לעבער פאַנגקשאַנז, מיט עטלעכע אַנקאַמפּענסייטיד דיסאָרדערס פון די ענדאָוקריין סיסטעם (פֿאַר בייַשפּיל, עטלעכע דיספאַנגקשאַנז פון די טיירויד דריז און האָרמאָנע דיפישאַנסי אין די אַנטיריער פּיטויטערי אָדער אַדרענאַל קאָרטעקס, בשעת עטלעכע אנדערע דרוגס וואָס ווירקן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.
אין אַזאַ קאַסעס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס איז נייטיק. דער פּאַציענט זאָל מיטטיילן דעם דאָקטער וועגן די ריזיקירן סיבות און די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, אויב קיין. אויב עס זענען ריזיקירן סיבות פֿאַר היפּאָגליסעמיאַ, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון דעם מעדיצין אָדער אַלע טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט. דער צוגאַנג איז געניצט ווען אַ קרענק אַנטוויקלט בעשאַס טעראַפּיע אָדער ענדערונגען אין די פּאַציענט 'ס לייפסטייל. סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס פאַרטראַכטן אַדרענערגיק אַנטיהיפּאָגליסעמיק רעגולירן אין ענטפער צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ, קען זיין ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער אפילו ניטאָ אויב היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלט ביסלעכווייַז, און אין עלטער פּאַטיענץ מיט אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי אָדער מיט קאַנקעראַנט טעראַפּיע מיט ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע און אנדערע. sympatholytics.
כּמעט שטענדיק, היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין געשווינד אָפּגעשטעלט מיט די באַלדיק ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ (גלוקאָוס אָדער צוקער, למשל, אַ שטיק פון צוקער, פרוכט זאַפט מיט צוקער, טיי מיט צוקער). פֿאַר דעם צוועק, דער פּאַציענט זאָל טראָגן בייַ מינדסטער 20 ג צוקער. ער קען דאַרפֿן הילף פון אנדערע צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז. צוקער סאַבסטאַטוץ זענען יניפעקטיוו.
פֿון דערפאַרונג מיט די נוצן פון אנדערע דרוגס פון סולפאָנילורעאַ, עס איז באַוווסט אַז טראָץ די ערשט יפעקטיוונאַס פון די קאַונטערמעזשערז, היפּאָגליסעמיאַ קען זיין רילייערד, אַזוי פּאַטיענץ זאָל בלייַבן אונטער נאָענט השגחה. די אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ ריקווייערז באַלדיק באַהאַנדלונג און מעדיציניש השגחה, אין עטלעכע פאלן ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג.
אַלגעמיינע אינסטרוקציעס
עס איז נייטיק צו האַלטן טאַרגעטעד גלייסעמיאַ מיט די הילף פון קאָמפּלעקס מיטלען: נאָך אַ דיעטע און דורכפירן גשמיות עקסערסייזיז, רידוסינג גוף וואָג, און אויב נייטיק, רעגולער ינטייק פון היפּאָגליסעמיק דרוגס. פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די וויכטיקייט פון נאָכפאָלגן אַ רעצעפּט פֿאַר דייאַטערי און רעגולער געניטונג.
די קליניש סימפּטאָמס פון ינאַדאַקוואַטלי רעגיאַלייטאַד בלוט גלוקאָוס אַרייַננעמען אָליגוריאַ, דאָרשט, פּאַטאַלאַדזשיקלי טיף דאָרשט, טרוקן הויט, און אנדערע.
אויב דער פּאַציענט איז באהאנדלט דורך אַ ניט-טרעאַטינג דאָקטער (למשל, כאַספּיטאַלאַזיישאַן, צופאַל, די נויט פֿאַר אַ וויזיט צו די דאָקטער אויף אַ טאָג אַוועק), דער פּאַציענט זאָל מיטטיילן אים וועגן די קרענק און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.
אין סטרעספאַל סיטואַטיאָנס (למשל, טראַוומע, כירורגיע, אַ ינפעקטיאָוס קרענק מיט היץ), גלייסעמיק קאָנטראָל קען זיין ימפּערד און אַ צייטוויילי יבערגאַנג צו ינסאַלאַן טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט צו ענשור די נייטיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל.
ניר פונקציע מאָניטאָרינג
עס איז באַוווסט אַז מעטפאָרמין איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז. אין פאַל פון ימפּערד רענאַל פונקציע, די ריזיקירן פון קיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין און די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז. ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון סערום קרעאַטינינע יקסידז די אויבערשטער עלטער פון די קלאַל, דאָס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען Amaryl® M. פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, אָפּגעהיט טיטראַטיאָן פון אַ מעטפאָרם דאָזע איז נייטיק צו סעלעקטירן די מינימום עפעקטיוו דאָזע, ווייַל די ניר פונקציע דיקריסאַז מיט די עלטער. די רענאַל פונקציאָנירן אין עלטער פּאַטיענץ זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד און, ווי אַ הערשן, די דאָזע פון ​​מעטפאָרמין זאָל נישט זיין געוואקסן צו זייַן מאַקסימום טעגלעך דאָזע.
די קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון אנדערע דרוגס קען ווירקן די ניר פונקציע אָדער יקסקרישאַן פון מעטפאָרמין, אָדער גרונט באַטייַטיק ענדערונגען אין העמאָדינאַמיקס.
רענטגענ שטראַלן מיט ינטראַוואַסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​ייאַדיין-קאַנטראַסט אגענטן (פֿאַר בייַשפּיל, ינטראַווינאַס וראָגראַפי, ינטראַווינאַס כאָלאַנגיאָגראַפי, אַנגיאָגראַפי און קאָרט מיט אַ קאַנטראַסט מיטל): איך / אָ-קאַנטראַסט ייאַדיין-כּולל סאַבסטאַנסיז בדעה פֿאַר פאָרשונג קענען גרונט אַקוטע רענאַל ימפּערמאַנט, זייער נוצן איז פארבונדן מיט אַנטוויקלונג לאַקטיק אַסידאָסיס אין פּאַטיענץ גענומען מעטפאָרמין. אויב אַזאַ אַ לערנען איז פּלאַננעד, Amaril® M מוזן זיין קאַנסאַלד איידער די פּראָצעדור און נישט זיין ריזומד אין די סאַבסאַקוואַנט 48 שעה נאָך די פּראָצעדור. Amaril® באַהאַנדלונג קענען זיין ריזומד בלויז נאָך מאָניטאָרינג און באקומען נאָרמאַל רענאַל פונקציע פּאַראַמעטערס.
טנאָים אין וואָס כייפּאַקסיאַ איז מעגלעך
ייַנבראָך אָדער קלאַפּ פון קיין אָריגינעל, אַקוטע האַרץ דורכפאַל, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, און אנדערע באדינגונגען קעראַקטערייזד דורך היפּאָקסעמיאַ פון געוועב און כייפּאַקסיאַ קענען אויך גרונט פּרערענאַל רענאַל דורכפאַל און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס. אויב פּאַטיענץ גענומען דעם מעדיצין האָבן אַזאַ טנאָים, זיי זאָל מיד אָפּשטעלן די מעדיצין.
כירורגיע
מיט פּלאַננעד כירורגיש ינטערווענטיאָן, עס איז נייטיק צו האַלטן טעראַפּיע מיט דעם מעדיצין ין 48 שעה (מיט די ויסנעם פון קליין פּראָוסידזשערז וואָס טאָן ניט דאַרפן ריסטריקשאַנז אויף די ינטייק פון עסנוואַרג און פליסיק), טעראַפּיע קען נישט זיין ריזומד ביז מויל ינדזשעסטשאַן איז ריסטאָרד און רענאַל פונקציע איז אנערקענט ווי נאָרמאַל.
אַלקאָהאָל (טרינקען מיט עטאַנאָל)
עטאַנאָל איז באַוווסט צו פאַרבעסערן די ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף לאַקטייט מאַטאַבאַליזאַם. פּאַטיענץ זאָל זיין וואָרענען קעגן קאַנסאַמשאַן פון טרינקען מיט עטאַנאָל בשעת זיי נעמען Amaril® M.
ימפּערד לעבער פונקציע
זינט לאַקטיק אַסידאָסיס איז געווען פֿאַרבונדן מיט ימפּערד לעבער פונקציע אין עטלעכע פאלן, פּאַטיענץ מיט קליניש אָדער לאַבאָראַטאָריע וואונדער פון לעבער שעדיקן זאָל ויסמיידן די נוצן פון דעם מעדיצין.
ענדערונג אין די קליניש צושטאַנד פון אַ פּאַציענט מיט ביז אַהער קאַנטראָולד צוקערקרענק
א פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז געווען פריער קאַנטראָולד דורך די נוצן פון מעטפאָרמין, זאָל זיין יגזאַמאַנד מיד, ספּעציעל מיט אַ פאַזי און שוואַך דערקענט קרענק, צו ויסשליסן קעטאָאַסידאָסיס און לאַקטיק אַסידאָסיס. די לערנען זאָל אַרייַננעמען: באַשטימונג פון סערום עלעקטראָליטעס און קעטאָנע ללבער, קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס און, אויב נייטיק, בלוט ף, בלוט קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט, פּירראָוואַט און מעטפאָרמין. אין דעם בייַזייַן פון קיין פאָרעם פון אַסידאָסיס, Amaril® M זאָל זיין אָפּגעשטעלט גלייך און אנדערע דרוגס פּריסקרייבד צו האַלטן גלייסעמיק קאָנטראָל.
פאציענט אינפארמאציע
פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די פּאָטענציעל ריסקס און בענעפיץ פון דעם מעדיצין, ווי געזונט ווי אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס. עס איז אויך נויטיק צו דערקלערן די וויכטיקייט פון נאָכפאָלגן די דייאַטערי גיידליינז, דורכפירן רעגולער גשמיות טעטיקייט און קעסיידער מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין, רענאַל פונקציע און העמאַטאָלאָגיקאַל פּאַראַמעטערס, ווי געזונט ווי די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, זייַן סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי די באדינגונגען פּרידיספּאָוזינג צו זייַן אַנטוויקלונג.
די קאַנסאַנטריישאַן פון וויטאַמין ב 12 אין די בלוט
אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון וויטאַמין ב 12 אין סערום אונטער דער קלאַל אין דער אַוועק פון קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז איז באמערקט אין בעערעך 7% פון פּאַטיענץ גענומען אַמאַריל® ב, אָבער, עס איז געווען זייער ראַרעלי באגלייט דורך אַנעמיאַ און איז געשווינד ריווערסאַבאַל ווען דעם מעדיצין איז קאַנסאַלד אָדער ווען וויטאַמין ב 12 איז געווען אַדמינאַסטערד. פּאַטיענץ מיט ינאַדאַקוואַט ינטייק אָדער אַסימאַליישאַן פון וויטאַמין ב 12 זענען פּראָנע צו נידעריקער קאַנסאַנטריישאַנז פון וויטאַמין ב 12. פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ, יעדער 2-3 יאָר, די באַשטימונג פון די וויטאַמין B12 קאַנסאַנטריישאַנז אין בלוט סערום רעגולער קען זיין נוציק.
זיכערהייט קאָנטראָל לאַבאָראַטאָרי באַהאַנדלונג
העמאַטאָלאָגיקאַל פּאַראַמעטערס (העמאָגלאָבין אָדער העמאַטאָקריט, ציילן רויט בלוט צעל) און רענאַל פונקציע (סערום קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן) זאָל זיין מאָניטאָרעד אין מינדסטער אַמאָל אַ יאָר אין פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציאָנירן, און בייַ מינדסטער 2-4 מאל פּער יאָר אין פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן. אין סערום אויף ווגן און אין עלטער פּאַטיענץ. אויב נייטיק, דער פּאַציענט איז געוויזן צונעמען דורכקוק און באַהאַנדלונג פון קלאָר ווי דער טאָג פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען. טראָץ דעם פאַקט אַז די אַנטוויקלונג פון מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ איז געווען ראַרעלי באמערקט ווען גענומען מעטפאָרמין, אויב עס איז סאַספּעקטיד, אַ דורכקוק זאָל זיין דורכגעקאָכט צו ויסשליסן אַ דיפישאַנסי פון וויטאַמין ב 12.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און אנדערע מעקאַניזאַמז וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט
דער אָפּרוף קורס פון דער פּאַציענט קען פאַרערגערן ווי אַ רעזולטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג אָדער נאָך ענדערונגען אין באַהאַנדלונג, אָדער מיט ירעגיאַלער אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. דאָס קען ווירקן אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און אָנטייל נעמען אין אנדערע פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן.
פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט וועגן דעם דאַרפֿן צו זיין אָפּגעהיט ווען דרייווינג, ספּעציעל אין פאַל פון אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ און / אָדער אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון זייַן פּרעדאַסעסערז.

זאַץ
1 טאַבלעט כּולל:
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: גלימעפּירידע מיקראָניזעד 2 מג, מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע 500 מג.
עקססיפּיענץ: לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, סאָדיום קאַרבאָקסימעטיל קראָכמאַל, פּאָווידאָנע ק 30, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קראָספּאָווידאָנע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.
דער זאַץ פון די פילם מעמבראַנע: היפּראָמעללאָסע, מאַקראָגאָל 6000, טיטאַניום דייאַקסייד (ע 171), קאַרנובאַ וואַקס.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
אין אַלגעמיין, די דאָזע פון ​​אַמאַריל® ב איז באשלאסן דורך די ציל קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די פּאַציענט 'ס בלוט. די לאָואַסט דאָזע גענוג צו דערגרייכן די נייטיק מעטאַבאַליק קאָנטראָל זאָל זיין געוויינט.
בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Amaril® M, עס איז נייטיק צו קעסיידער באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אין דערצו, רעגולער מאָניטאָרינג פון די פּראָצענט פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט איז רעקאַמענדיד.
ימפּראַפּער ינטייק פון די מעדיצין, למשל, סקיפּינג די ווייַטער דאָזע, זאָל קיינמאָל זיין סאַפּלאַמענטאַד דורך די סאַבסאַקוואַנט ינטייק פון אַ העכער דאָזע.
די פּאַציענט 'ס אַקשאַנז אין פאַל פון ערראָרס ווען גענומען די מעדיצין (אין באַזונדער, ווען סקיפּינג די ווייַטער דאָזע אָדער סקיפּינג מילז), אָדער אין סיטואַטיאָנס ווו עס איז ניט מעגלעך צו נעמען די מעדיצין, זאָל זיין דיסקאַסט פריערדיק צו דעם פּאַציענט און דער דאָקטער.
ווייַל זינט מעטאַבאַליק קאָנטראָל איז פארבונדן מיט געוואקסן סענסיטיוויטי פון געוועב צו ינסאַלאַן, די נויט פֿאַר גלימעפּירידע קען פאַרמינערן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Amaril® M. אין סדר צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, עס איז נייטיק צו בייַצייַטיק רעדוצירן די דאָזע אָדער האַלטן גענומען אַמאַריל® עם.
Amaryl® M זאָל זיין גענומען 1 אָדער 2 מאל / טאָג מיט מילז.
די מאַקסימום דאָזע פון ​​מעטפאָרמין פּער דאָזע איז 1000 מג.
די מאַקסימום טעגלעך דאָזע: פֿאַר גלימעפּירידע - 8 מג, פֿאַר מעטפאָרמין - 2000 מג.
בלויז אַ קליין נומער פון פּאַטיענץ האָבן אַ מער עפעקטיוו טעגלעך דאָזע פון ​​גלימעפּירידע מער ווי 6 מג.
אין סדר צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, די ערשט דאָזע פון ​​אַמאַריל® ב זאָל נישט יקסיד די טעגלעך דאָסעס פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין וואָס דער פּאַציענט איז שוין גענומען. ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פון גענומען אַ קאָמבינאַציע פון ​​יחיד פּרעפּעריישאַנז פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין צו Amaryl® M, די דאָזע איז באשלאסן אויף דער באזע פון ​​שוין גענומען דאָוסאַז פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין ווי באַזונדער פּרעפּעריישאַנז. אויב עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע, די טעגלעך דאָזע פון ​​Amaryl® M זאָל זיין טיטראַטעד אין ינגראַמאַנץ פון בלויז 1 טאַבלעט פון Amaryl® M 1 mg + 250 mg אָדער 1/2 טאַבלעט Amaryl® M 2 mg + 500 mg.
געדויער פון באַהאַנדלונג: Amaril® M איז יוזשאַוואַלי לאַנג באהאנדלט.
א לערנען פון די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין אין קינדער מיט טיפּ 2 צוקערקרענק איז נישט געפירט.
עס איז באַוווסט אַז מעטפאָרמין איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז, און זינט די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג שטרענג אַדווערס ריאַקשאַנז צו מעטפאָרמין אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע איז העכער, עס קענען זיין געוויינט בלויז אין פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציע. רעכט צו דעם פאַקט אַז מיט עלטער, די ניר פונקציע דיקריסאַז, מיטפאָרמין אין עלטערע פּאַטיענץ זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען. די דאָזע זאָל זיין קערפאַלי אויסגעקליבן און אָפּגעהיט און רעגולער מאָניטאָרינג פון רענאַל פונקציע זאָל זיין ינשורד.

זייטיגע ווירקונגען
גלימעפּירידע + מעטפאָרמין
גענומען אַ קאָמבינאַציע פון ​​גלימעפּירידע און מעטפאָרמין, ביידע אין דער פאָרעם פון אַ פריי קאָמבינאַציע, וואָס איז געווען באַשטימט פון באַזונדער פּרעפּעריישאַנז פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין, און ווי אַ קאַמביינד צוגרייטונג מיט פאַרפעסטיקט דאָסעס פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין, איז פארבונדן מיט די זעלבע זיכערקייַט קעראַקטעריסטיקס ווי די נוצן פון יעדער פון די דרוגס סעפּעראַטלי.
גלימעפּירידע
באַזירט אויף דער קליניש דערפאַרונג מיט גלימעפּירידע און באַוווסט דאַטן אויף אנדערע סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, די אַנטוויקלונג פון די אַדווערס ריאַקשאַנז ליסטעד אונטן איז מעגלעך.
פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג: די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך, וואָס קען זיין פּראָוטראַקטיד. סימפּטאָמס פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ - קאָפּווייטיק, אַקוטע הונגער, עקל, וואַמאַטינג, שוואַכקייַט, לעטהאַרגי, שלאָפן דיסאָרדערס, דייַגעס, אַגרעסיוונאַס, דיקריסט ופמערקזאַמקייט שפּאַן, דיקריסט אַלערטנאַס און סלאָוד פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז, דעפּרעסיע, צעמישונג, רייד דיסאָרדערס, אַפּהאַסיאַ, וויסואַל ימפּערמאַנט, ציטער, פּאַרעסיס, ימפּערד סענסיטיוויטי, קאָפּשווינדל, כעלפּלאַסנאַס, אָנווער פון זיך-קאָנטראָל, דיליריאַם, קראַמפּס, דראַוזינאַס און אָנווער פון באוווסטזיין אַרויף צו דער אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, פּליטקע ברידינג און בראַדיקאַרדיאַ.אין אַדישאַן, די אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס פון אַדרענערגיק אַנטי-גלייסעמיק רעגולירן אין ענטפער צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ, אַזאַ ווי געוואקסן סוועטינג, הויט סטיקקינעסס, געוואקסן דייַגעס, טאַטשיקאַרדיאַ, געוואקסן בלוט דרוק, אַ געפיל פון געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און דיסטערבאַנסיז פון האַרץ ריטם. די קליניש בילד פון אַ באַפאַלן פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קען ריזעמבאַל אַן אַקוטע הילעל פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן. סימפּטאָמס זענען כּמעט שטענדיק ריזאַלווד נאָך ילימאַניישאַן פון היפּאָגליסעמיאַ.
פון די זייַט פון די אָרגאַן פון זעאונג: צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, רעכט צו פלאַקטשויישאַנז אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. די סיבה פֿאַר די דיטיריעריישאַן פון זעאונג איז אַ צייַטווייַליק ענדערונג אין די געשווילעכץ פון די לענסעס, דיפּענדינג אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, און רעכט צו דעם אַ ענדערונג אין זייער רעפראַקטיווע אינדעקס.
פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: די אַנטוויקלונג פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס אַזאַ ווי עקל, וואַמאַטינג, אַ געפיל פון פול מאָגן, אַבדאָמינאַל ווייטיק און שילשל.
אויף די טייל פון די לעבער און ביליאַרי שעטעך: העפּאַטיטיס, געוואקסן אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס און / אָדער טשאָלעסטאַסיס און דזשאָנדאַס, וואָס קענען פּראָגרעס צו לעבן-טרעטאַנינג לעבער דורכפאַל, אָבער קען אַנדערגאָו פאַרקערט אַנטוויקלונג נאָך די קאַנסאַליישאַן פון גלימעפּירידע.
פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, אין עטלעכע פאלן - לעוקאָפּעניאַ אָדער העמאָליטיק אַנעמיאַ, עריטהראָיטאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס אָדער פּאַנניטיאָפּעניאַ. נאָך דעם ווי די מעדיצין איז אריין די מאַרק, פאלן פון שטרענג טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (מיט פּלאַטעלעט ציילן ווייניקער ווי 10,000 / μ ל) און טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ זענען דיסקרייבד.
ימיון סיסטעם דיסאָרדערס: אַלערדזשיק אָדער פּסעוודאָ-אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (למשל, יטשינג, ורטיקאַריאַ אָדער ויסשיט). די ריאַקשאַנז כּמעט שטענדיק האָבן אַ מילד פאָרעם, אָבער קענען פאָרן אין אַ שטרענג פאָרעם מיט אָטעם אָדער אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק ביז דער אַנטוויקלונג פון אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ. אויב ורטיקאַריאַ דעוועלאָפּס, דער דאָקטער זאָל זיין ינפאָרמד מיד. קרייַז-אַלערגיע איז מעגלעך מיט אנדערע סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, סולפאָנאַמידעס אָדער ענלעך סאַבסטאַנסיז. אַלערדזשיק וואַסקוליטיס.
אנדערע: פאָטאָסענסיטיזאַטיאָן, היפּאָנאַטרעמיאַ.
מעטפאָרמין
פון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט: לאַקטיק אַסידאָסיס.
פון די דיגעסטיווע סיסטעם: גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס (עקל, וואַמאַטינג שילשל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, געוואקסן פאָרמירונג פון גאַז, פלאַטולענסע און אַנאָרעקסיאַ) - די מערסט אָפט ריאַקשאַנז מיט מעטפאָרמין מאָנאָטהעראַפּי - זענען בעערעך 30% מער מסתּמא ווי מיט פּלאַסיבאָו, ספּעציעל אין ערשט צייט פון באַהאַנדלונג. די סימפּטאָמס זענען דער הויפּט צייַטווייַליק, מיט קאַנטיניוינג באַהאַנדלונג ספּאַנטייניאַסלי ריזאַלווד. אין עטלעכע פאלן, אַ טעמפּעראַל דאָזע רעדוקציע קען זיין נוציק. רעכט צו דעם פאַקט אַז די אַנטוויקלונג פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס אין דער ערשט צייַט פון באַהאַנדלונג איז דאָזע-אָפענגיק, די סימפּטאָמס קענען זיין רידוסט דורך ביסלעכווייַז ינקריסינג די דאָזע און גענומען די מעדיצין מיט עסנוואַרג. זינט ערנסט שילשל און / אָדער וואַמאַטינג קענען פירן צו דיכיידריישאַן און פּערענאַל אַזאָטעמיאַ, ווען זיי דערשייַנען, איר זאָל טעמפּערעראַלי האַלטן גענומען אַמאַריל® עם. די אויסזען פון נאַנספּאַסיפיק סימפּטאָמס פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, מיט אַ סטאַביל שטאַט בשעת גענומען אַמאַריל ® ב קענען זיין פארבונדן ניט בלויז מיט טעראַפּיע, אָבער אויך מיט ינטערקוררענסי חולאתן אָדער די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין, בעערעך 3% פון פּאַטיענץ קען דערפאַרונג אַ פּריקרע אָדער מעטאַלליק טעם אין די מויל, וואָס יוזשאַוואַלי פאַרשווונדן ספּאַנטייניאַסלי.
אויף די טייל פון די לעבער און ביליאַרי שעטעך: אַבנאָרמאַל לעבער פונקציאָנירן טעסץ אָדער העפּאַטיטיס, וואָס אַנדערווענט אַ פאַרקערט אַנטוויקלונג ווען מעטפאָרמין איז געווען אָפּגעשטעלט. מיט דער אַנטוויקלונג פון די אויבן אָדער אנדערע אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז, דער פּאַציענט זאָל מיד מיטטיילן דיין דאָקטער וועגן דעם. זינט עטלעכע אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז, ינקל.היפּאָגליסעמיאַ, לאַקטיק אַסידאָסיס, העמאַטאָלאָגיק דיסאָרדערס, שטרענג אַלערדזשיק און פּסעוודאָ-אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און לעבער דורכפאַל קענען סטראַשען די פּאַציענט 'ס לעבן. אויב אַזאַ ריאַקשאַנז אַנטוויקלען, דער פּאַציענט זאָל מיד מיטטיילן זיין אַטענדאַנט דאָקטער וועגן דעם און האַלטן ווייַטער אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין איידער ער ינסטראַקשאַנז פון דער דאָקטער.
אויף די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועבן: עריטהעמאַ, יטשינג, ויסשיט.
פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: אַנעמיאַ, לעוקאָסיטאָפּעניאַ אָדער טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ. אין פּאַטיענץ וואָס נעמען מעטפאָרמין פֿאַר אַ לאַנג צייַט, עס איז אַ יוזשאַוואַלי אַסימפּטאָמאַטיק פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון וויטאַמין B12 אין די בלוט סערום רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די ינטעסטאַנאַל פון די ינטעסטאַנאַל. אויב דער פּאַציענט האט מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, די מעגלעכקייט פון רידוסינג די אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ב 12 פֿאַרבונדן מיט די נוצן פון מעטפאָרמין זאָל זיין קאַנסידערד.

מעדיצין ינטעראַקשאַן
ינטעראַקשאַן פון גלימעפּירידע מיט אנדערע דרוגס
ווען אַ פּאַציענט גענומען גלימעפּירידע איז פּריסקרייבד אָדער אָפּגעשטעלט אין דער זעלביקער צייט, אנדערע מעדאַקיישאַנז זענען מעגלעך, אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז זענען מעגלעך: געוואקסן אָדער וויקאַנד היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע. באַזירט אויף די קליניש דערפאַרונג מיט גלימעפּירידע און אנדערע סולפאָנילורעאַס, די ינטעראַקטיאָנס פון די מעדיצין וואָס זענען ליסטעד אונטן זאָל זיין קאַנסידערד.
מיט דרוגס וואָס זענען ינדוסערז און ינכיבאַטערז פון די CYP2C9 יסאָענזימע: גלימעפּירידע איז מעטאַבאָליזעד מיט די אָנטייל פון די CYP2C9 יסאָענזימע. זייַן מאַטאַבאַליזאַם איז ינפלואַנסט דורך די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינדוסערז פון די CYP2C9 יסאָענזימע, למשל, ריפאַמפּיסין (די ריזיקירן פון דיקריסינג די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע ווען געוויינט מיט ינדוסערז פון די CYP2C9 יסאָענזיים און ינקריסינג די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אויב זיי זענען קאַנסאַלד אָן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון glimepiride) און CYP2 געוואקסן ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ און זייַט יפעקס פון גלימעפּירידע ווען עס איז גענומען מיט ינכיבאַטערז פון די יסאָענזימע CYP2C9 און די ריזיקירן פון אַ היפּאָגליסעמיאַ פאַרקלענערן. ווען זיי קאַנסאַלד אָן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון גלימעפּירידע).
מיט דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע: ינסאַלאַן און היפּאָגליסעמיק דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, ACE ינכיבאַטערז, אַנאַבאַליק סטערוידז, זכר געשלעכט כאָרמאָונז, טשלאָראַמפעניקאָל, ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, סיקלאָפאָספאַמידע, דיסאָפּיראַמידע, פענפלוראַמינע פענאַמידעס, פענאַמידעס, פענאַמידעס MAO ינכיבאַטערז, מיקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע, אַמינאָסאַליסיליק זויער, פּענטאָקסיפיללינע (הויך דאָסעס פּערענטעראַלי), פענילבוטאַזאָנע, אַזאַפּראָפּאַזאָנע, אָקסיפענבוטאַזאָנע, פּראָבענעסיד, אַנטי דעטאַל דרוגס קווינאָלאָנע דעריוואַטיווז, סאַליסילאַטעס, סולפינפּיראַזאָנע, קלאַריטהראָמיסין, סולפאַ אַנטימיקראָביאַלס, טעטראַסיקלינעס, טריטאָקוואַלין, טראָפאָספאַמידע: געוואקסן ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, בשעת די נוצן פון די דרוגס מיט גלימעפּירידע און די ריזיקירן פון דיטיריעריישאַן פון גלייסעמיק קאָנטראָל אין זייער קאַנסאַליישאַן אָן קערעקשאַן דאָזע פון ​​גלימעפּירידע.
מיט דרוגס וואָס וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג: אַסעטאַזאָלאַמידע, באַרביטוראַטעס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, דיאַזאָקסידע, דייורעטיקס, עפּינעפרינע (אַדרענאַלינע) אָדער אנדערע סימפּאָמאָמימעטיקס, גלוקאַגאָן, לאַקסאַטיווז (לאַנג-טערמין נוצן), ניקאָטיניק זויער (הויך דאָסעס), עסטראָגענס, פּראָגעסטאָגענס, פעניטיאַזינעס, פענאָטינינעס, טיירויד כאָרמאָונז: די ריזיקירן פון ווערסאַנינג גלייסעמיק קאָנטראָל ווען געוויינט צוזאַמען מיט די דרוגס און ינקריסינג די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ אויב זיי זענען קאַנסאַלד אָן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון גלימעפּירידע.
מיט היסטאַמינע ה 2 רעסעפּטאָר בלאַקערז, ביתא-אַדרענערגיק בלאַקערז, קלאָנידינע, רעסערפּינע, גואַנעטהידינע: עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע. אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט.ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, גואַנעטהידינע און רעסערפּינע ווי אַ רעזולטאַט פון בלאַקינג די ריאַקשאַנז פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם אין ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ קענען מאַכן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ מער ומזעיק פֿאַר די פּאַציענט און דער דאָקטער און דערמיט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון עס פּאַסירונג.
מיט עטאַנאָל: אַקוטע און כראָניש נוצן פון עטאַנאָל קענען אַנפּרידיקטאַבלי אָדער וויקאַן אָדער פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון גלימעפּירידע.
מיט ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ, קאָומאַרין דעריוואַטיווז: גלימעפּירידע קענען ביידע פאַרבעסערן און רעדוצירן די יפעקס פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ, קאָומאַרין דעריוואַטיווז.
מיט סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז: די ראָד-בינדער ביינדז צו גלימעפּירידע און ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון גלימעפּירידע פון ​​די דיגעסטיווע שעטעך. אין דעם פאַל פון נוצן פון גלימעפּירידע, אין מינדסטער 4 שעה איידער ינדזשעסטשאַן פון די קאַדעלאָוועל, קיין ינטעראַקשאַן איז באמערקט. גלעמעפּירידע מוזן זיין גענומען לפּחות 4 שעה איידער גענומען ראָד ליבהאָבער.

די ינטעראַקשאַן פון מעטפאָרמין מיט אנדערע דרוגס
ניט רעקאַמענדיד קאַמבאַניישאַנז
מיט עטאַנאָל: אין אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן פון אַלקאָהאָל, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז, ספּעציעל אין פאַל פון סקיפּינג אָדער ניט גענוגיק עסנוואַרג ינטייק, די בייַזייַן פון לעבער דורכפאַל. ויסמיידן אַלקאָהאָל (עטאַנאָל) און דרוגס מיט עטאַנאָל.
מיט קאַנטראַסט אגענטן מיט ייאַדיין: ינטראַוואַסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​קאַנטראַסט אגענטן מיט ייאַדיין קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל, וואָס אין קער קענען פירן צו די אַקיומיאַליישאַן פון מעטפאָרמין און אַ געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס. מעטפאָרמין זאָל זיין אָפּגעשטעלט איידער די לערנען אָדער בעשאַס די לערנען און זאָל ניט זיין רינוד ין 48 שעה נאָך עס. די ריזאַמשאַן פון מעטפאָרמין איז מעגלעך בלויז נאָך דעם לערנען און נאָרמאַל ינדאַקייטערז פון רענאַל פונקציע.
מיט אַנטיביאַטיקס מיט אַ פּראַנאַונסט נעפראָטאָקסיק ווירקונג (גענטאַמיסין): געוואקסן ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
קאָמבינאַטיאָנס פון דרוגס מיט מעטפאָרמין וואָס דאַרפן וואָרענען
מיט GCS (סיסטעמיק און פֿאַר היגע נוצן), ביתא 2-אַדרענאָסטימולאַנץ און דייורעטיקס מיט ינערלעך כייפּערגליסעמיק טעטיקייט: דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די נויט פֿאַר מער אָפט מאָניטאָרינג פון מאָרגן גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט, ספּעציעל אין די אָנהייב פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע. עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָסעס פון היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע בעשאַס נוצן אָדער נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון די אויבן דרוגס.
מיט אַסע ינכיבאַטערז: אַסע ינכיבאַטערז קען פאַרקלענערן קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פון היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט בעשאַס נוצן אָדער נאָך ווידדראָאַל פון אַסע ינכיבאַטערז.
מיט דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין: ינסאַלאַן, סולפאָנילורעאַס, אַנאַבאַליק סטערוידז, גואַנעטידינע, סאַליסילאַטעס (אַרייַנגערעכנט אַסעטילסאַליסיליק זויער), ביתא-בלאַקערז (אַרייַנגערעכנט פּראָפּראָנאָלאָל), MAO ינכיבאַטערז: אין פאַל פון סיימאַלטייניאַס נוצן פון די דרוגס מיט מעטפאָרמין, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט און קאָנטראָל פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווייַל עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין.
מיט דרוגס וואָס וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין: עפּינעפרינע, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, עסטראָגענס, פּירזינאַמידע, יסאָניאַזיד, ניקאָטיניק זויער, פענאָטהיאַזינעס, דייאַזיד דייורעטיקס און דייורעטיקס פון אנדערע גרופּעס, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, פעניטאָין, סימפּאָמאָמימעטיקס, פּאַמעלעך-אַקטינג בלאַקערז: מיט מעטפאָרמין פון די דרוגס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט און מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווייַל מעגלעך וויקאַנינג פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
די ינטעראַקשאַן צו זיין גענומען אין חשבון
מיט פוראָסעמידע: אין אַ קליניש לערנען אויף די ינטעראַקשאַן פון מעטפאָרמין און פוראָסעמידע ווען גענומען אַמאָל אין געזונט וואַלאַנטירז, עס איז געווען געוויזן אַז די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די דרוגס אַפעקץ זייער פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס. פוראָסעמידע געוואקסן Cmax פון מעטפאָרמין אין בלוט פּלאַזמע מיט 22%, און AUC מיט 15% אָן קיין באַטייַטיק ענדערונגען אין רענאַל רעשוס פון מעטפאָרמין. ווען געוויינט מיט מעטפאָרמין, די קאַממאַס און AUC פון פוראָסעמידע דיקריסט דורך 31% און 12%, ריספּעקטיוולי, קאַמפּערד מיט פוראָסעמידע מאָנאָטהעראַפּי, און די וואָקזאַל ט 1/2 דיקריסט דורך 32% אָן קיין באַטייַטיק ענדערונגען אין די רענאַל רעשוס פון פוראָסעמידע. אינפֿאָרמאַציע וועגן די ינטעראַקשאַן פון מעטפאָרמין און פוראָסעמידע מיט פּראַלאָנגד נוצן איז ניט בנימצא.
מיט ניפעדיפּינע: אין אַ קליניש לערנען פון די ינטעראַקשאַן פון מעטפאָרמין און ניפידיפּינע מיט אַ איין דאָזע אין געזונט וואַלאַנטירז, עס איז געווען געוויזן אַז די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ניפעדיפּינע ינקריסאַז Cmax און AUC פון מעטפאָרמין אין בלוט פּלאַזמע ריספּעקטיוולי 20% און 9%, און אויך ינקריסיז די סומע פון ​​מעטפאָרמין עקסקרעטעד דורך די קידניז. מעטפאָרמין האט אַ מינימאַל ווירקונג אויף די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון ניפידיפּינע.
מיט קאַטיאָניק דרוגס (אַמילאָרידע, דיקאָגסין, מאָרפין, פּראָקאַינאַמידע, קווינידינע, קווינינע, ראַניטידינע, טריאַמטערען, טרימעטאָפּרים און וואַנקאָמיסין): קאַטיאָניק דרוגס עקסקרעטעד דורך טובולאַר ויסשיידונג אין די קידניז זענען טעאָרעטיש קענען צו ינטעראַקט מיט מעטפאָרמין ווי אַ רעזולטאַט פון פאַרמעסט פֿאַר די פּראָסט טובולאַר טראַנספּאָרט סיסטעם. די ינטעראַקשאַן צווישן מעטפאָרמין און מויל סימעטידינע איז געווען באמערקט אין געזונט וואַלאַנטירז אין קליניש טריאַלס פון די ינטעראַקשאַן פון מעטפאָרמין און סימעטידינע מיט איין און קייפל נוצן, ווו עס איז געווען אַ 60% פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קמאַקס און גאַנץ בלוט מעטפאָרמין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט און אַ 40% פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע און גאַנץ AUC מעטפאָרמין. מיט אַ איין דאָזע, עס איז געווען קיין ענדערונג אין ט 1/2. מעטפאָרמין האט ניט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון סימעטידינע. טראָץ דעם פאַקט אַז דעם ינטעראַקשאַן בלייבט ריין טעאָרעטיש (מיט די ויסנעם פון סימעטידינע), זאָל זיין אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון פּאַטיענץ און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון מעטפאָרמין און / אָדער די מעדיצין ינטעראַקטינג מיט עס זאָל זיין דורכגעקאָכט אין פאַל פון סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​קאַטיאָניק דרוגס עקסקרעטעד פון דעם גוף דורך די סעקרעטאָרי סיסטעם פון די פּראַקסאַמאַל טובולע ​​פון ​​די קידניז.
מיט פּראָפּראַנאָלאָל, יבופּראָפען: אין געזונט וואַלאַנטירז אין שטודיום אויף אַ איין דאָזע פון ​​מעטפאָרמין און פּראָפּראַנאָלאָל, ווי אויך מיט מעטפאָרמין און יבופּראָפען, עס איז געווען קיין ענדערונג אין זייער פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס.

אָווערדאָסע
אָוווערדאָוס פון גלימעפּירידע
סימפּטאָמס: זינט אַמאַריל® ב כּולל גלימעפּירידע, אַ אָוווערדאָוס (ביידע אַקוטע און מיט פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין אין הויך דאָסעס) קענען גרונט שטרענג, לעבן-טרעטאַנינג היפּאָגליסעמיאַ.
באַהאַנדלונג: ווי באַלד ווי אַ אָוווערדאָוס גלימעפּירידע איז געגרינדעט, איר זאָל מיטטיילן דיין דאָקטער מיד.
איידער דער דאָקטער ערייווז, דער פּאַציענט זאָל מיד נעמען צוקער, אויב מעגלעך, אין די פאָרעם פון דעקסטראָסע (גלוקאָוס).
פּאַטיענץ וואָס האָבן גענומען אַ לעבן-טרעטאַנינג סומע פון ​​גלימעפּירידע דאַרפֿן מאָגן לאַוואַגע און אַקטיווייטיד האָלצקוילן. מאל, ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס, שפּיטאָליזאַטיאָן איז נייטיק. מילד היפּאָגליסעמיאַ אָן אָנווער פון באוווסטזיין און נוראַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז מוזן זיין באהאנדלט מיט די מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​דעקסטראָסע (גלוקאָוס) און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון Amaril® M און / אָדער דער דיעטע פון ​​דער פּאַציענט. ינטענסיווע מאָניטאָרינג זאָל זיין געצויגן ביז דער דאָקטער מאכט זיכער אַז דער פּאַציענט איז אויס פון געפאַר (עס זאָל זיין אין זינען אַז היפּאָגליסעמיאַ קענען פּאַסירן ווידער נאָך דער ערשט רעסטעריישאַן צו נאָרמאַל גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז אין די בלוט).
באַטייטיק אָוווערדאָוס און ערנסט היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז מיט סימפּטאָמס אַזאַ ווי אָנווער פון באוווסטזיין אָדער אנדערע ערנסט נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס זענען קריטיש טנאָים וואָס דאַרפן באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון דעם פּאַציענט. אין די פאַרכאַלעשט שטאַט פון די פּאַציענט, די ינטראַדאַקשאַן פון אַ קאַנסאַנטרייטאַד לייזונג פון גלוקאָוס (דעקסטראָסע) אין / אין די שפּריץ, פֿאַר ביי אַדאַלץ, ביי 40 מל פון אַ 20% גלוקאָוס לייזונג (דעקסטראָסע).
אַן אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ איז די אָנפירונג פון גלוקאַגאָן, למשל, אין אַ דאָזע פון ​​0.5 צו 1 מג יוו, ס / C אָדער i / m.
דער פּאַציענט איז קערפאַלי באמערקט פֿאַר בייַ מינדסטער 24-48 שעה ווייַלנאָך קענטיק קליניש אָפּזוך, היפּאָגליסעמיאַ קען זיין רילאַקטאַד.
די ריזיקירן פון שייַעך-פּאַסירונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין שטרענג פאלן מיט אַ פּראָוטראַקטיד לויף קען אָנהאַלטן פֿאַר עטלעכע טעג.
ווען טרעאַטינג היפּאָגליסעמיאַ אין קינדער מיט אַקסאַדענטאַל גלימעפּירידע, זיי זאָל קערפאַלי סטרויערן די דאָזע פון ​​דעקסטראָסע אַדמינאַסטערד אונטער קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן רעכט צו דער מעגלעך אַנטוויקלונג פון געפערלעך כייפּערגליסעמיאַ.

אָוווערדאָוס פון מעטפאָרמין
סימפּטאָמס: מיט מעטפאָרמין אין די מאָגן אין אַ סומע פון ​​אַרויף צו 85 ג פון היפּאָגליסעמיאַ איז נישט באמערקט. א באַטייטיק אָוווערדאָוס אָדער די פֿאַרבונדן ריזיקירן פון דער פּאַציענט צו אַנטוויקלען לאַקטיק אַסידאָסיס מיט מעטפאָרמין קען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס.
באַהאַנדלונג: לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ צושטאַנד ריקוויירינג נויטפאַל מעדיציניש זאָרג אין אַ שפּיטאָל. די מערסט עפעקטיוו וועג צו באַזייַטיקן לאַקטייט און מעטפאָרמין איז העמאָדיאַליסיס. מיט גוט העמאָדינאַמיקס, מעטפאָרמין איז ביכולת צו זיין עקסקרעטעד דורך העמאָדיאַליסיס מיט אַ רעשוס פון אַרויף צו 170 מל / מין.

סטאָרידזש טנאָים
האַלטן אַ פּלאַץ פון קינדער אָן טעמפּעראַטור 30 ° C.

עקספּעריישאַן דאַטע
3 יאר כל אינפֿאָרמאַציע איז דערלאנגט פֿאַר ינפאָרמיישאַנאַל צוועקן און איז ניט אַ סיבה פֿאַר זיך-פּריסקרייבינג אָדער ריפּלייסינג אַ מעדיצין.

אַמאַריל איז אַ מעדיצין וואָס העלפּס צו רעדוצירן בלוט צוקער.

דער אָפּטראָג הייבט זיך אָן, ווען דער מאַנגל פון ינסאַלאַן קען ניט מער זיין קאַמפּאַנסייטאַד פֿאַר אנדערע מעטהאָדס - מעדיציניש גימנאַסטיק, פאָלק רעמאַדיז, אָבער ניט נייטיק.

גענומען דעם מעדיצין האט אַ positive ווירקונג אויף די צושטאַנד פון מענטשן מיט צוקערקרענק, וואָס קענען פֿאַרבעסערן זייער קוואַליטעט פון לעבן באטייטיק.

דעריבער, Amaryl, אַנאַלאָגועס פון וואָס זענען געשאפן דורך פאַרשידן פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס, איז וויידלי געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון די יפעקס פון אַ פעלן פון ינסאַלאַן אין דעם גוף.

אַמאַריל און זייַן אַנאַלאָגועס זענען ינדאַקייטיד פֿאַר טיפּ II צוקערקרענק.די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט פון די מעדיצין איז גלימעפּירידע.

דעם 3 דור דור מעדיצין, באשאפן אויף דער באזע פון ​​אַ סולפאַניורלעאַ דעריוואַט, אקטן אויף די פּאַנקרעאַס, דזשענטלי סטימיאַלייטינג זייַן ב-סעלז, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן. אונטער זיין השפּעה, די פּאַנקרעאַס טראגט מער ינסאַלאַן און די סומע פון ​​צוקער אין די בלוט דיקריסאַז.