טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק: באַהאַנדלונג, ערשטער וואונדער און פאַרהיטונג
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק וואָס איבער צייַט פירט צו פאַרשידן כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז און אָרגאַן דורכפאַל. דאָס איז רעכט צו דער שטענדיק הויך גלוקאָוס אין די בלוט, וואָס דעסטרוקטיוועלי אַפעקץ די כלים, נערוועס און געוועבן פון אָרגאַנס. די פֿיס פון Charcot, וואָס איז אויך גערופן דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, איז אַ זעלטן פּאַטאַלאַדזשי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז וואָס מאַנאַפעסט זיך אין די פאַל פון אַ שטרענג אַנקאַנטראָולד לויף פון די קרענק און פירט צו דיסאַביליטי. עס זענען פאַרהיטנדיק מיטלען און קרייטיריאַ פֿאַר די ערשט דיאַגנאָסיס, ווי געזונט ווי קרייטיריאַ פֿאַר די יקער פון אַמפּיאַטיישאַן.
פּאַטהאָלאָגי פֿעיִקייטן
דיאַבעטיק אַרטראַפּאַטי איז איינער פון די פארמען פון די צוקערקרענק פֿיס, פּאַטאַלאַדזשי פון די נערוועס און כלים פון די לימז, וואָס פירן צו דיסראַפּשאַן פון זייער פאַנגקשאַנינג.
די סיבה איז שעדיקן צו די פּעריפעראַל נערוועס, וואָס פירט צו טראָפיק ענדערונגען אין די דזשוינץ און ביינער פון די פֿיס רעכט צו דער פּאַטאַלאַדזשי פון ינערוויישאַן. ווי אַ רעזולטאַט, אַסעפּטיק נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס, דאָס איז געוועב צעשטערונג.
אַ טשיקאַווע פאַקט: פֿאַר די ערשטער מאָל דעם פּאַטאַלאַדזשי איז געווען דיסקרייבד אין די 19 יאָרהונדערט, דורך פראנצויזיש דאָקטער טשאַרקאָט. אָבער, ער האט נישט דיסקרייבד די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, אָבער סיפיליס. איבער צייַט, עס איז געווארן קלאָר אַז די ינזערוויישאַן דיסאָרדערס קענען פּאַסירן ווי קאַמפּלאַקיישאַנז פון פילע חולאתן. דערווייַל, אַסעפּטיק נאַקראָוסאַס פון דזשוינץ און ביינער אין צוקערקרענק, אָפט אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, איז אָפט געפֿונען אין וועגן 1% פון די קאַסעס פון כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז.
די לויף פון די קרענק איז סעראַונדאַד דורך פילע טיריז און אַסאַמפּשאַנז. ביז לעצטנס, די פּינטלעך עטיאָלאָגי און פּאַטאַדזשענעסיס קען נישט זיין דערקלערט. אין די סוף, אַ קייט פון געשעענישן איז געווען יידענאַפייד וואָס געפֿירט צו צוקערקרענק אָסטעאָטשאָנדראָפּאַטהי:
- נעוראָפּאַטהי, מאָטאָר און סענסערי, פירן צו אַ ענדערונג אין דרוק אויף יחיד דזשוינץ פון די פֿיס ווען גיין.
- צוליב דעם, עס איז אַ הילעל פון די דערנערונג פון די דזשוינץ און זייער צעשטערונג.
- געוואקסן בלוט צושטעלן צו די פֿיס דעוועלאָפּס.
- דאָס איז רעכט צו דער פאָרמירונג פון אַ יבערשליסן צווישן די ביינער און דזשוינץ.
- דאָס פירט צו אָסטעאָפּעניאַ.
- אַזוי, עס איז קלאָר אַז ביי פּאַטיענץ מיט יסטשעמיאַ פון די צוקער-ענדגליד, אָסטיאָואַרטהראָפּאַטיע קען נישט אַנטוויקלען.
- אין מסקנא, געוואקסן בלוט שטראָם צוזאַמען מיט ימפּערד ינערוויישאַן פירט צו וויקאַנד די ענדגליד צו ינדזשעריז און די ימפּאָסיביליטי פון גשמיות יגזערשאַן.
פארמען פון די קרענק
צו פֿאַרשטיין וואָס דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז, עס איז ווערט ריקאָלד אַלע Forms פון צוקערקרענק פֿיס.
דריי הויפּט פארמען:
- נעוראָפּאַטהיקאַללי ינפעקטאַד. די פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך די פּראַגרעשאַן פון פּעריפעראַל נערוו נעוראָפּאַטהי.
- יסטשעמיק-גאַנגרענאָוס (אַנגיאָפּאַטהי). צוזאַמען מיט וואַסקיאַלער שעדיקן. דאָס פירט צו אַ האַלטן פון בלוט שטראָם צו די פֿיס, מיט די פאָרעם פון דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי קען נישט אַנטוויקלען.
- געמישט פאָרעם.
באזירט אויף די פּאַטאַדזשענעסיס, עס ווערט קלאָר אַז דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי קענען אַנטוויקלען בלויז אין דער פאַל פון דער ערשטער טיפּ. דאָס איז אַ זעלטן קאַמפּלאַקיישאַן כאַראַקטעריסטיש פון פּאַטיענץ מיט אַ שטרענג לויף פון די קרענק און מיט אַנקאַנטראָולד באַהאַנדלונג.
לויט די ICD 10 קלאַסאַפאַקיישאַן, צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז אונטער די קאָודז e10-e14 מיט אַ פּראָסט פערט כאַראַקטער .4.
רובֿ אָפט, די פּאַטאַלאַדזשי יקסטענדז צו די דזשוינץ און ביינער פון די פֿיס און קנעכל דזשוינץ, ווייניקער אָפט צו די קני אָדער לענד דזשוינץ, אפילו ווייניקער אָפט צו די ביינער פון די האַנט, אַקסל שלאָס.
סטאַגעס פון די קרענק
די סטאַגעס זענען דיסקרייבד לויט די פאַרשפּרייטן פון די ליזשאַן, העלפּינג דאקטוירים צו באַשטעטיקן די געדויער פון די פּאַטאַלאַדזשי און די טעראַפּיוטיק ריכטונג.
- נול בינע. עס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון קיין ליזשאַנז, אָבער בלויז דורך דעם בייַזייַן פון ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי (שטרענג לויף פון די קרענק, אָפט ינדזשעריז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אָסטיאַפּעראָוסיס, אַרטריט).
- ערשטער בינע. אַסימפּטאָמאַטיק און מאל ומזעיק אויף רענטגענ-שטראַלן. פֿאַר דיאַגנאָסיס, עס איז מעגלעך צו נוצן מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן, וואָס וועט ווייַזן די פונט ליזשאַנז פון די ביין, קליין קראַקס און אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צושטעלן.
- רגע בינע. פראַגמאַנטיישאַן פון די ביין הייבט, דאָס איז, זיין צעשטערונג מיט די פאָרמירונג פון ביין פראַגמאַנץ. געזען אויף ראַדיאָגראַפי.
- דריט בינע. שטרענג דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס מיט קענטיק מאַדאַפאַקיישאַן. דיאַגנאָסיס איז מעגלעך בעשאַס די דורכקוק פון די פּאַציענט. די פוס ענדערונגען פאָרעם, די פינגער זענען בענט ינווערד, פאַנגקשאַנינג איז דיסראַפּטיד, ספּאַנטייניאַס פראַקטשערז דערשייַנען מער אָפט.
- דער פערט און מערסט שווער בינע. רעכט צו נאַקראָוסאַס פון ביינער און דזשוינץ, נירביי געוועבן ווערן ינפעקטאַד, וואָס פירט צו אַלסערז אויף די הויט און אין די פעט שיכטע. ינפעקטיאָוס שעדיקן ינקריסאַז די ריזיקירן פון די פאַרשפּרייטן פון דעם פּראָצעס און די אָנסעט פון גאַנגרענע, פּיורולאַנט ינפעקציע. אין דער פערט בינע, באַהאַנדלונג איז די אַמפּיאַטיישאַן פון די אַפעקטאַד ענדגליד.
סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי
עס איז מיסטאָמע נישט באַוווסט וואָס טשאַרקאָט פֿיס אַנטוויקלט זיך אין צוקערקרענק מעלליטוס, די באַהאַנדלונג איז סימפּטאַמאַטיק מיט סטייבאַלאַזיישאַן פון די אַנדערלייינג קרענק.
מעגלעך סיבות פון נעוראָפּאַטהי און אנדערע כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז:
- הילעל פון דער דיעטע פון דער פּאַציענט מיט די זידלען פון פּראָוכיבאַטאַד פּראָדוקטן,
- פּראַלאָנגד שווער גשמיות יגזערשאַן, ספּעציעל אויף די נידעריקער לימז,
- קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם,
- ימפּראַפּער באַהאַנדלונג
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן (בערדאַנד דורך אַן אַנאַמנעסיס פון חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם מיט נעוראָפּאַטהי ווי אַ כראָניש קאַמפּלאַקיישאַן),
- שעדיקן צו דזשוינץ און ביינער (אָסטיאַפּעראָוסיס, אַרטריט, אָסטעאָטשאָנדראָסיס, אַרטראָוסיס).
די שטרענגקייַט פון די לויף פון צוקערקרענק איז אָפט אַ קלאָר ווי דער טאָג קאַנסאַקוואַנס פון אַ יראַספּאַנסאַבאַל שטעלונג צו די קרענק. מענטשן מיט נעבעך גלוקאָוס און גלייסייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס אָפט אַנטוויקלען פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז איבער עטלעכע יאָרן.
דער געדאַנק אַז צוקערקרענק איז שווער צו קאָנטראָלירן קומט צו מענטשן וואָס טאָן נישט פּרובירן.
כאַראַקטעריסטיש וואונדער
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אין דער ערשטער בינע, נעוראָפּאַטהי און אָסטעאָטשאָנדראָפּאַטהי אין צוקערקרענק זענען אַסימפּטאָמאַטיק. דאָס אַטאַטשיז גרויס וויכטיקייט צו קליניש דורכקוק.
סימפּטאָמס וואָס פּראָגרעס איבער צייַט:
- שלאָס ווייטיק בעשאַס גשמיות יגזערשאַן און באַלד אין מנוחה. אין ערשטער, נאָך אַ קורץ מנוחה, עס אויפהערן צו שאַטן, אָבער באַלד דער ווייטיק ווערט קעסיידערדיק און שווער צו פאַרטראָגן.
- שלאָס ווייטיק דיפערז פֿון ביין ווייטיק, קעראַקטערייזד דורך קאַמפּרעשאַן און ינאַביליטי צו שטעלן די שלאָס אין באַוועגונג.
- ערשטער די טאָעס אָנהייבן צו ווערן געליימט, דערנאָך די גאנצע פֿיס.
- געשווילעכץ און רעדנאַס פון די אַפעקטאַד געגנט.
- נאָך עטלעכע מאָל, פראַקטשערז ווערן אָפט, וואָס קען נישט זיין פארבונדן מיט טראַוומע.
- נאָך דעם אויסזען פון דעם געשוויר, דער פּאַציענט הייבט צו באַקלאָגנ זיך פון גענעראַל שוואַכקייַט, דיסאַביליטי, ניט בלויז רעכט צו די ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די פֿיס, אָבער אויך רעכט צו קאָפּשווינדל, אַסטהעניאַ.
- אויב איר אָנהייבן דעם ינפעקטיאָוס פּראָצעס, סעפּסיס און סעפּטיקאָפּייעמיאַ קען אַנטוויקלען. אין דעם פאַל, קייפל אָרגאַן דורכפאַל, סעפּטיק קלאַפּ, אַקוטע האַרץ דורכפאַל און קאַרדיאַק אַרעסט. ינפעקציע איז די דריט לידינג גרונט פון טויט אין צוקערקרענק.
אַלע די סימפּטאָמס באַשייַמפּערלעך זיך אין אַ גרעסערע אָדער ווייניקער מאָס. אָפט נאַמנאַס פילז מער, און דער ווייטיק ווערט נודנע, וואָס פירט צו אַ פאַרשפּרייטן דיאַגנאָסיס.
נעוראָפּאַטהי איז צעטיילט אין ווייטיקדיק און פּיינלאַס פארמען. די פּלוס אין די ווייטיקדיק פאָרעם איז אַז די טענות פון דעם פּאַציענט געשווינד אָפּשיקן די דאָקטער צו די דיאַגנאָסיס, און די פּיינלאַס פאָרעם אַנטוויקלט זיך צו גאַנגרענע אָן די וויסן פון דעם פּאַציענט.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק
אין די אָנהייב פון די דיאַגנאָסיס, אַ שמועס און דורכקוק פון די פּאַציענט איז פארגעקומען. דער דאָקטער יגזאַמאַנז אַלע אָרגאַנס און סיסטעמען קערפאַלי, אָנהייב פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם און ענדיקן מיט יעדער שלאָס און ביין.
רעכט צו דעם פאַקט אַז די פֿיס פון טשאַרקאָט קענען זיין דיאַגנאָסעד בלויז אויף דער באזע פון דער קליניק, דורכקוק פון די פּאַציענט און ראַדיאָגראַפס, קאָנטראָלירן די פֿיס פֿאַר טראָפיק ענדערונגען איז איינער פון די מערסט וויכטיק פּאַרץ פון די דיאַגנאָסיס.
פֿראגן וואָס קען העלפֿן דיין דאָקטער:
- קען דער פּאַציענט פילן ווייטיק אָדער נאַמנאַס אין די לימז,
- האט דער פּאַציענט באמערקט אַ ענדערונג אין די אויסזען פון די פֿיס לעצטנס,
- איז געווען אַ לעצטע שאָדן אָדער כירורגיע אין די נידעריקער לימז,
- ווי אָפט שפּרינגען בלוט צוקער,
- ווי לאַנג איז דיאַגנאָסעד צוקערקרענק.
דאָך, לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען פּריסקרייבד צו באַשליסן די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק. די מערסט וויכטיק זאַך איז אַ רענטגענ-שטראַל, אָבער עס איז אויך מאל שווער צו זען עפּעס אין די ערשטער סטאַגעס.
אַ וויכטיק פונט אין די דיאַגנאָסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז אַ פּעריאָדיש טשעק, בלוט מוסטערונג פֿאַר בייאָוקעמאַסטרי, אַלטראַסאַונד, רענטגענ שטראַלן.
די ברירה פון באַהאַנדלונג טאַקטיק
די הויפּט געביטן פון באַהאַנדלונג פֿאַר די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס זענען רעליעף פון ווייטיק, די באַזייַטיקונג פון אָנצינדונג, די באַהאַנדלונג פון פראַקטשערז און די פאַרהיטונג פון ריפּיטיד אָנעס.
אין די אַקוטע פאַסע, גאַנץ ימאָובאַליזיישאַן פון די ענדגליד איז רעקאַמענדיד צו באַקומען באַפרייַען פון אָנצינדונג און היילן פראַקשערז. אין ערשטער, שטרענג בעט מנוחה איז אנגעוויזן, נאָך וואָס עס איז ערלויבט צו גיין. פֿאַר מונדיר פאַרשפּרייטונג פון דרוק אין די פֿיס, ספּעציעל שיכלעך זענען געמאכט. דעם אַקערז נאָך 4 חדשים פון מילד באַהאַנדלונג.
מאל אַ רייַף אָדער אַ סאָרט פון טינק געשטאַלט איז געווענדט.
דרוגס פּריסקרייבד פֿאַר דייאַבעטיקס פֿאַר דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי געפֿירט דורך צוקערקרענק און אנדערע ליזשאַנז פון ביינער, נערוועס, בלוט כלים, דזשוינץ:
- ביספאָספאָנאַטעס פֿאַר פֿאַרשטאַרקונג ביין געוועב,
- קאַלסיטאָנין צו פאַרגרעסערן די סומע פון קאַלסיום אין קאַרטאַלאַדזש און ביינער,
- וויטאַמין די
- אַנאַבאַליק סטערוידז,
- נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס,
- דייורעטיקס מיט שטרענג ידימאַ.
אַנסאַלערי באַהאַנדלונג באשטייט פון פאָלק רעמאַדיז, וויטאַמין טעראַפּיע, אַ געזונט דיעטע און פארבליבן אַדמיניסטראַציע פון דרוגס פּריסקרייבד פֿאַר צוקערקרענק.
אין שטרענג פאלן, ריזאָרט צו כירורגיש אריינמישונג:
- קערעקשאַן פון ביין דיפאָרמאַטי,
- ולסעראַטיווע ליזשאַנז
- אַמפּיאַטיישאַן.
וואָס מאכט צוקערקרענק אַ ערנסט קראַנקייט? ניט זיין קליניק אָדער מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג. מיט געהעריק דערנערונג און בייַצייַטיק ינטייק פון נייטיק מעדאַקיישאַנז, צוקערקרענק קען נישט זיין פּעלץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט. דער הויפּט פּראָבלעם איז אַז געבן דעם סלאַק, די קרענק מיד סיזאַז אויף עס. און טאַקע ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, וואָס זענען פיל מער פּראָבלעמאַטיק צו האַנדלען מיט. צו ויסמיידן דאַביליטייטינג ווייטיקדיק באַהאַנדלונג מיט מאל לעפיערעך גינציק פּראָגנאָז, עס איז נייטיק צו טראַכטן אין צייט וועגן די באַהאַנדלונג פון קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק מעלליטוס און צווייטיק פאַרהיטונג.
ז פון פּאַטאַלאַדזשי
בלויז איין פון אַ הונדערט דייאַבעטיקס האט אַ קרענק אַזאַ ווי טשאַרקאָט ס צוקערקרענק פֿיס. ססיענטיסץ זענען נאָך ארבעטן צו פאַרלייגן וואָס סיבות צינגל דעם פּראָצעס.
די השפּעה פון עטלעכע הויפּט סיבות איז סייאַנטיפיקלי פּראָווען:
געפערלעך סימפּטאָמס
אַזוי, מיר רשימה די הויפּט סימפּטאָמס:
- שוועריקייט צו גיין, לאַמנאַס,
- שטרענג געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- אָפט פֿיס ינדזשעריז: דיסלאָוקיישאַנז, בראָך, ספּריינז,
- שטענדיק קאַללוסעס, קראַקס, טרוקן הויט,
- רעדנאַס פון די פֿיס
- היפּערטהערמיאַ קען פאַלן אין די אַפעקטאַד געגנט,
- פינגער קערוואַטשער
- ברוזינג
- טעגלעך שטרענג ווייטיק אין די פֿיס
- אַלסערז און ווונדז לאַנג נישט היילונג. אָפט זיי ווענדן אין פּיורולאַנט ווונדז מיט ברייטהאַרציק ויסשיידונג,
- גראָוטס אויף די סאָלעס,
- נאָגל שעדיקן דורך פאַנדזשיי,
- ינגראָוון טאָנגייל.
מעדיצין באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די געזונט סטאַטוס פון אַ באַזונדער פּאַציענט. די הויפּט גרופּעס פון דרוגס:
- דייורעטיקס, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס - זענען פּריסקרייבד פֿאַר שטרענג ידימאַ,
- קאַלסיטאָנין סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי, ווי אויך ביספאָספאָנאַטעס, זענען אָראַלי געניצט אויב עס איז נייטיק צו האַלטן דעם פּראָצעס פון ביין צעשטערונג,
- אַנאַבאַליק סטערוידז. זייער טאַסקס: צו פֿאַרבעסערן נעוראָמוסקולאַר קאַנדאַקשאַן און מוסקל טאָן, סטימולירן די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלסיום, פאַרגרעסערן די קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ.
אין דער ערשטער בינע, עס איז דערלויבט צו נוצן אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס. פֿאַר בייַשפּיל, באַטס אָדער לאָושאַנז מיט אַ האָניק-יוקאַליפּטאַס זאַץ. צו קאָכן אַזוי: מאָל 50 גראַמז יוקאַליפּטאַס (פּער גלאז פון וואַסער) אין אַ וואַסער וואַנע פֿאַר אַ פערטל שעה. קיל, שפּאַנונג, לייגן צוויי טייבאַלספּונז פון האָניק, מישן.
און אן אנדער עפעקטיוו אָפּציע: מישן איין טייל פון ראָוזמערי און צוויי פּאַרץ פון זענעפט זאמען און טשאַמאָמילע בלומען. גיסן בוילינג וואַסער מיט אַ האַלב ליטער, באַשטיין פֿאַר אַ טאָג. מאָיסטען וואָל סאַקס, שטעלן לעגס אין זיי, פאַרברענגען אַ שעה אָדער מער אין דעם פאָרעם.
פאַרהיטנדיק מיטלען
די מערסט פאַרהיטנדיק מיטלען פֿאַר אַזאַ אַ געפערלעך קרענק ווי טשאַרקאָט שלאָס אין צוקערקרענק מעלליטוס, זענען די פאלגענדע:
דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי: ז, סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג פּרינסאַפּאַלז
צוקערקרענק קענען אָנמאַכן דאַזאַנז פון פאַרשידענע קאַמפּלאַקיישאַנז.
איינער פון די מערסט ערנסט און געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז פון דעם ענדאָוקריין דיסאָרדער איז די צוקער פֿיס פון טשאַרקאָט (צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי, די שלאָס פון טשאַרקאָט).
מיר וועלן דיסקוטירן ווייַטער פארוואס עס אַקערז, ווי צו מייַכל עס, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, ווי צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון עס.
טשאַרקאָט פֿיס אין צוקערקרענק: ווי צו ידענטיפיצירן און מייַכל אַ קרענק
אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און נערוו שעדיקן (נעוראָפּאַטהי) זענען אָפט ווייַל פון דעם, טשאַרקאָט פֿיס איז אַ פּאָטענציעל פּראָבלעם. דאָס איז אַ פּראָגרעסיוו דידזשענעראַטיוו צושטאַנד וואָס וויקאַנז די ביינער, אַזוי זיי זענען סאַסעפּטאַבאַל צו בראָך.
ווען די צושטאַנד פּראָגרעסיז, די דזשוינץ ייַנבראָך און די פוס הייבט צו פאָרעם אַבנאָרמאַלי. רעכט צו נעוראָפּאַטהי, די קרענק ז אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די פֿיס צו יראַטאַנץ און ינטערפירז די וואָג פון די מוסקל וואָס קאָנטראָלירן באַוועגונג.
אָפט עס איז קיין ווייטיק, אַזוי אַ מענטש האלט צו גיין מיט זיין פֿיס און פאַרשטאַרקן דעם פּראָבלעם. אויב איר טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די קרענק, ליגאַמאַנץ, קאַרטאַלאַדזש און ביינער זענען ביסלעכווייַז דאַמידזשד.
די קרענק אַפעקץ יוזשאַוואַלי בלויז איין פוס, אָבער אין 20% פון פּאַטיענץ עס אַנטוויקלט אין צוויי לעגס אין דער זעלביקער צייט. קרענק הייבט יוזשאַוואַלי נאָך 50 יאָר צווישן פּאַטיענץ וואָס האָבן געלעבט מיט צוקערקרענק פֿאַר פופצן יאר אָדער מער.
אויב איר זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס און פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, איר ריזיקירן אַנטוויקלען טשאַרקאָט פֿיס. נעוראָפּאַטהי איז איינער פון די הויפּט סיבות פון די קרענק, ווייַל עס ראַדוסאַז די פּאַציענט 'ס פיייקייט צו פילן ווייטיק, טעמפּעראַטור אָדער שאָדן.
רעכט צו דער רידוסט סענסיטיוויטי, דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי ניט פאַרשטיין אַז ער האט אַ פּראָבלעם, למשל, אַ בראָך. נעוראָפּאַטהיק פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ שמאָל אַטשיללעס טענדאָן זענען אויך פּראָנע צו אַנטוויקלען טשאַרקאָט פֿיס.
כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון די קרענק
טשאַרקאָט ס פֿיס (אָדער דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי) איז אַ פּראָגרעסיוו קרענק וואָס דעוועלאָפּס איבער עטלעכע וואָכן אָדער חדשים. אַ אַנקאַנטראָולד ציקל פון אָנצינדונג פירט צו צעשטערונג פון די פֿיס און קנעכל שלאָס און שטרענג דיפאָרמאַטיז. מאל אַ מינערווערטיק שאָדן קענען גרונט סימפּטאָמס. סימפּטאָמס קען אַרייַננעמען די פאלגענדע פֿעיִקייטן:
- רעדנאַס
- געשווילעכץ (הויפּט סימפּטאָם)
- ווייטיק
- וואַרעם אין די פוס
- שטאַרק ריפּאַל אין די פֿיס
- געפיל אין די פוס,
- סובלוקסאַטיאָן
- פּאָטענציעל נערוו שעדיקן
- דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס.
צו רעכט מייַכל די טשאַרקאָט פֿיס, איר זאָל מיד באַריכט סימפּטאָמס צו דיין דאָקטער. דיאַגנאָסיס פון דעם צושטאַנד אין די פרי סטאַגעס איז קריטיש פֿאַר אַ מצליח באַהאַנדלונג, אַזוי איר דאַרפֿן צו באַזוכן אַן אָרטאַפּידאַסט ביי די ערשטע וואונדער פון די קרענק.
מאל, די דיאַגנאָסיס קען זיין שווער ווייַל די צושטאַנד קען נאָכקרימען אנדערע באדינגונגען, אַזאַ ווי טיף טראַמבאָוסאַס. דעריבער, טראדיציאנעלן מעטהאָדס פון פרי דיטעקשאַן (רענטגענ-שטראַל, מרי, קאָרט, אאז"ו ו) וועט נישט זיין ווי נוציק ווי יאָדער ביין סקאַנז.
ביין סקאַנינג איז אַ דיאַגנאָסיס פון יאָדער מעדיצין. בעשאַס די פּראָצעדור, אַ קליין סומע פון אַ ראַדיאָאַקטיוו מאַטעריע, גערופֿן אַ גראדן.
טרייסער איז ינדזשעקטיד אין אַ אָדער און פאַרשפּרייטן זיך דורך די בלאַדסטרים, אַקיומיאַלייטינג אין די ביינער. טרייסער סאַבסטאַנסיז אַרויסלאָזן גאַממאַ כוואליעס נאָך די ינטראָודוסט גוף, וואָס זענען דיטעקטאַד דורך אַ ספּעציעל אַפּאַראַט.
דער אַפּאַראַט קריייץ בילדער פון ענדערונגען אין די ביינער פון די פֿיס, וואָס זענען ינטערפּראַטאַד דורך ראַדיאָלאָגיסץ.
פֿאַר געהעריק דיאַגנאָסיס, איר קען דאַרפֿן ראַדיאָגראַפי, MRI, CT, אַלטראַסאַונד דאָפּפּלער. נאָך מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, רעגולער יגזאַמאַניישאַנז זאָל זיין געטאן צו מאָניטאָר די צושטאַנד. לאַבאָראַטאָריע פליסיק פּאַנגקטשער קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר שלאָס דורכקוק צו קאָנטראָלירן פֿאַר פראַגמאַנץ פון ביין און קאַרטאַלאַדזש.
ניט-כירורגיש טריטמאַנץ
די אָפּזוך פּעריאָד קען זיין פֿון אַכט וואָכן אָדער מער. ניט-כירורגיש באַהאַנדלונג אָפּציעס אַרייַננעמען:
- ימאָביליזאַטיאָן (ימאָובאַלאַזיישאַן) אין דער ערשט בינע ביז אַ פולשטענדיק לערנען פון דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד און די דיסאַפּיראַנס פון כייפּערעמיאַ און ידימאַ. זיי זענען ימאָובאַלייזד אין סדר צו אַנלאָוד די מאַסע אויף די לעגס אַזוי אַז מיקראָסקאָפּיק פראַגמאַנץ טאָן נישט שנייַדן אין די געוועב און פראַקטשערז טאָן ניט פאָרזעצן. שטרענג בעט מנוחה איז פארלאנגט.
- אָרטהאָסעס און אָרטאַפּידיק שיכלעך זענען פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי נאָך גייט פארביי דער בינע פון מעדיצין באַהאַנדלונג און ימאָובאַלאַזיישאַן. אָרטהאָססעס זענען ספּעציעל דעוויסעס פון יחיד פּראָדוצירן. זיי פאַרריכטן און אַנלאָוד די פֿיס, בשעת די פוס מאַסאַלז פאָרזעצן צו אַרבעטן. אָרטאָסעס זענען פּריסקרייבד ביז די ביינער זענען גאָר פיוזד (וועגן זעקס חדשים), דער פּאַציענט סוויטשט זיך צו אָרטאַפּידיק שיכלעך. עס איז אויך געמאכט ינדיווידזשואַלי און ריפּיץ די גאָר אַנאַטאַמיקאַל פאָרעם און באַשטעטיקן פֿיס, פיקסיז די פֿיס אין די ריכטיק שטעלע.
- נוצן פון קראַטשיז און ווילטשערז אויך געניצט צו מינאַמייז דרוק אויף די פֿיס בעשאַס טשאַרקאָט פֿיס באַהאַנדלונג.
- מעדיצין באַהאַנדלונג פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער אין דער ערשטער סימפּטאָמס פון די קרענק. יוזשאַוואַלי, דאָס זענען דרוגס אַזאַ ווי:
- אַנטיביאָטיק טעראַפּיע (קלינדאַמיסין, ריפאַמפּיסין, דאָקסיסיקלינע, עריטהראָמיסין, פלולאָקסאַסיללין, אאז"ו ו).
- ווייטיק ווייטיק (אַסקאָפען, באַראַלגין, אַנאַלגין, יבופּראָפען, וואָלטאַרען, אָרטאָפען, ינדאָמעטהאַסין).
- אַנטיסעפּטיקס (פוראַצילין, טשלאָרהעקסידינע, אאז"ו ו).
- באַקטעריסידאַל דרוגס (אַמפּיסיללין, באַקטראָבאַן, טשעמאָמיסין) און פילע אנדערע וואָס זענען געניצט אין טעראַפּיע.
- פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז דורכגעקאָכט צו ומקערן די נאָרמאַל פונקציאָנירן פון די בלוט לויפן אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
- דיעטע וויטאַל פֿאַר נאָרמאַלייזינג בלוט צוקער, פּריסקרייבד דיפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק. זען מער וועגן דערנערונג פֿאַר צוקערקרענק.
- באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז עס איז ווערט מינאַמייז, ווייַל פרייַ באַהאַנדלונג אָן גיין צו דער דאָקטער קען זיין אַ פאַרפאַלן צייט, און מיט דעם קרענק עס קען האָבן פאַטאַל פאלגן. ניצן דאָוסידזשיז נאָך קאַנסאַלטינג דיין דאָקטער, דאָס קען זיין דעקאָקטיאָנס פֿאַר רינסינג דיין פֿיס, אַזאַ ווי טשאַמאָמילע אָדער דעמב בילן. צו טאָן דאָס, ברו 4 טבספּ. l בלומען פון טשאַמאָמילע אָדער דעמב בילן אין 2 ליטער פון בוילינג וואַסער, דער יויך איז ינפיוזד פֿאַר 0.5-1 שעה, געפילטערט און געוויינט פֿאַר די פֿיס וואַנע. אין קיין פאַל, די וואַסער זאָל זיין הייס, די פּראָצעדור זאָל נעמען עטלעכע מינוט. ין איר קענען עסן בלובעריז וואָס רעדוצירן בלוט צוקער.
די יפעקטיוונאַס פון ניט-כירורגיש טריטמאַנץ
רובֿ פּאַטיענץ קענען זיין הצלחה באהאנדלט מיט ימאָובאַלאַזיישאַן. די קוילעלדיק נוץ פון אַנטירעסאָרפּטיווע מעטהאָדס אין באַהאַנדלונג בלייבט ומקלאָר, און די בענעפיץ פון אַנאַבאַליק טעראַפּיע מיט פּאַראַטהיראָיד האָרמאָנע זענען נישט נאָך געגרינדעט אין די כראָניש באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס.
כירורגיש טריטמאַנץ
כירורגיש באַהאַנדלונג איז ינדאַקייטיד פֿאַר כראָניש ריקעראַנט אַלסעריישאַנז, שטרענג דיפאָרמאַטי, אַקוטע בראָך אָדער ינפעקציע. דער דאָקטער באַשטימט די צונעמען כירורגיש פּראָצעדור:
- אָסטעקטאָמי (באַזייַטיקונג פון טיילן). אַ אָסטעעקטאָמי איז די מערסט פּראָסט כירורגיש פּראָצעדור געניצט צו מייַכל אַ צוקערקרענק פֿיס. די אָפּעראַציע באשטייט פון אַ שנייַדן אין דער נידעריקער טייל פון די פֿיס צו באַזייַטיקן אַבנאָרמאַל וווּקס פון ביינער און פראַגמאַנץ פון ביינער און קאַרטאַלאַדזש.
- אַרטעראָדעסיס (קריייטינג אַ פאַרפעסטיקט שלאָס). אן אנדער כירורגיש פּראָצעדור איז אַרטעראָדיסיס פון די פֿיס. בעשאַס אַרטראָדעטיס, ביין גראָוטס זענען אַוועקגענומען, און די קאַלאַפּסט אַרטש פון די פֿיס איז געזונט. עס איז דורכגעקאָכט דורך קאַטינג אין די פוס און ינסערטינג שאַנץ און פּלאַטעס צו סטייבאַלייז די דזשוינץ און ביינער. נאָך די אָפּעראַציע, אַ לאַנג בעט מנוחה איז נייטיק, און בעשאַס די אָפּזוך פּעריאָד, אַ אָרטאָסיס און אָרטאַפּידיק שיכלעך זענען פּריסקרייבד.
- עקסאָסטעקטאָמי און לענגטאַנינג פון די אַטשיללעס טענדאָן. די אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט צו רעדוצירן ביין דרוק ווען אַלסערז דערשייַנען און צו ומקערן די אַפענסיוו פונקציע פון די גאנצע פֿיס.
- אַמפּיאַטיישאַן. אַמפּיאַטיישאַן פון אַ ענדגליד איז דורכגעקאָכט בלויז אויב די אָפּעראַציע איז ניט געראָטן, רעכט צו אַנסטייבאַל אַרטראָדעסיס, ריקעראַנט אַלסערז אָדער ינפעקציע. טראָץ ימפּרוווד באַהאַנדלונג פֿאַר ווונדז, אַלסערז און ינפעקשאַנז מיט אַנטיביאָטיק טעראַפּיע, זיי זענען זייער שווער צו מייַכל ווען זיי אַנטוויקלען זיך אין אַ טיף, פּראָגרעסיוו בינע. אין דעם בינע, אַלע באַהאַנדלונג השתדלות קען זיין יניפעקטיוו, און אַמפּיאַטיישאַן ווערט באַשערט.
דער כירורג דאַרף באַטראַכטן פילע סיבות צו באַשליסן צי ערשטיק אַמפּיאַטיישאַן מעטהאָדס זאָל זיין נאכגעגאנגען. ווען דער היילונג פּראָצעס איז געענדיקט, פּאַטיענץ זענען ערלויבט צו גיין קורץ דיסטאַנסאַז מיט אָרטאַפּידיק שיכלעך.
די יפעקטיוונאַס פון כירורגיש באַהאַנדלונג
נייַ באַהאַנדלונג מעטהאָדס קענען יפעקטיוולי מייַכל אפילו די שפּעט בינע פון קאָמפּלעקס טשאַרקאָט פֿיס דיפאָרמאַטי כירורגיע.
איבער די יאָרן, סערדזשאַנז האָבן סאַגדזשעסטיד אַז אַמפּיאַטיישאַן איז אַ פּאַסיק באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר אַוואַנסירטע טשאַרקאָט פֿיס דיפאָרמאַטיז פון שפּעט בינע מיט קאַנקאַמיטאַנט ינפעקציע. אין די לעצטע 10 יאָר, דעם מיינונג האט געביטן באטייטיק.
מיט דער אַנטוויקלונג פון כירורגיש מעטהאָדס און סטראַטעגיעס פֿאַר טרעאַטינג ווונדז, די אָפטקייַט פון אַמפּיאַטיישאַן באטייטיק דיקריסט און אַמאַוניד צו 2.7% פון פּאַטיענץ.
קאַמפּלאַקיישאַנז
טשאַרקאָט ס פֿיס קענען גרונט פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט:
- קאַללוסעס
- אַלסערז אין די פֿיס, ספּעציעל אויב די פוס איז דיפאָרמד אָדער די שטאַט פון אַ אַוואַנסירטע בינע,
- ביין גראָוטס (זיי קענען ווערן ינפעקטאַד אויב איר טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט און רייַבן זיי מיט שיכלעך פֿאַר אַ לאַנג צייַט),
- אָסטעאָמיעליטיס (ביין ינפעקציע)
- אָנצינדונג פון די קאַנעקטיוו מעמבריינז,
- אָנווער פון געפיל אין די פוס
- אָנווער פון פוס פונקציאָנירן.
קרענק פאַרהיטונג
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טכילעס האָבן צו זאָרג וועגן, אָבער אַלעמען זאָל מאַכן אַלע מי צו ויסמיידן די אויסזען פון טשאַרקאָט פֿיס.
דאָ זענען עטלעכע עצות צו העלפן פאַרמייַדן דיין קראַנקייט:
- מאָניטאָר דיין בלוט צוקער צו רעדוצירן די פּראַגרעשאַן פון נערוו שעדיקן.
- באַזוכן דיין כעלטקער שפּייַזער און orthopedist קעסיידער.
- קאָנטראָלירן ביידע לעגס טעגלעך פֿאַר וואונדער פון טשאַרקאָט פֿיס אָדער אנדערע פֿאַרבונדענע פּראָבלעמס.
- ויסמיידן פוס ינדזשעריז און טראָגן ספּעציעל שיכלעך פֿאַר דייאַבעטיקס.
טשאַרקאָט פֿיס איז אַ הויפּט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק. די קרענק דערשייַנען ימפּערסעפּטיבלי און קענען געשווינד ווערסאַן אַרויף צו שטרענג און יריווערסאַבאַל דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, וואָס פירן צו אַלסעריישאַן און אַמפּיאַטיישאַן. נאָוואַדייַס, די קרענק בלייבט שוואַך פארשטאנען, כאָטש לעצטע קליניש און וויסנשאפטלעכע שטודיום האָבן ימפּרוווד די פּראָגנאָסיס פון באַהאַנדלונג.
די ווירקונג פון צוקערקרענק אויף דעם גוף: אַנטוויקלונג פון טשאַרקאָט פֿיס
צוקערקרענק מעלליטוס ז ערנסט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז און פילע אנדערע סיסטעמען. ווי אַ רעזולטאַט, קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק קען אַנטוויקלען, וואָס אַרייַננעמען טשאַרקאָט פֿיס - אַ פּאַטאַלאַדזשי וואָס פּאָוזאַז אַ ערנסט סאַקאָנע צו ביידע געזונט און לעבן.
וואָס איז טיפּיש פֿאַר טשאַרקאָט פֿיס
עקספּערץ טענד צו אַ קרענק אַזאַ ווי טשאַרקאָט פֿיס, ווי אַ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק.
אין דער מעדיציניש ליטעראַטור, איר קענען געפֿינען אנדערע נעמען פון פּאַטאַלאַדזשי - צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, צוקערקרענק פֿיס, OAP.
טראָץ דיפעראַנסיז אין טערמינאָלאָגיע, די עסאַנס פון דעם פּראָצעס איז די זעלבע - די דזשוינץ פון די קנעכל און פֿיס זענען חרובֿ, די היילונג פון ווייך געוועבן איז דיסראַפּטיד.
די קאַמפּלעקסיטי פון די קרענק ליגט אין דעם פאַקט אַז עס זענען קאָמפּלעקס ענדערונגען אין די פאָרעם פון טינינג פון ביין גערופֿן אָסטיאַפּעראָוסיס, רעסאָרפּטיאָן פון ביין געוועב (אָסטעעליאָסיס) און היפּעראָסטאָסיס, אין וואָס די קאָרטאַקאַל שיכטע פון די ביין וואקסט.
ווי אַ רעזולטאַט, די ביינער אַפּאַראַט פאָרמינג די פֿיס אַנדערגאָוז סך פראַקטשערז, נאָך וואָס אַבנאָרמאַל ביין פוסיאָן און גענעראַל דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס פאַלן.
אָפט די סיטואַציע איז קאָמפּליצירט דורך די אויסזען פון ולסעראַטיווע פאָרמיישאַנז אויף די ווייך געוועבן.
די פֿיס איז קעראַקטערייזד דורך סך פראַקטשערז פון די ביינער פון די פֿיס און די פאָרמירונג פון אַלסערז
די הויפּט ריזיקירן גרופּע פֿאַר דעם פּאַטאַלאַדזשי איז מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַ דיקאַמפּענסייטיד פאָרעם פון צוקערקרענק. דעם שייכות איז רעכט צו דער גראַדזשואַל אַנטוויקלונג פון נעוראָפּאַטהי, קעגן וואָס קיין טראַוומע צו די הויט פון די פֿיס פירט צו אַקטיוו בלוט סערקיאַליישאַן אין די אַפעקטאַד געגנט און אינטענסיווע ליטשינג פון קאַלסיום ביינער, וואָס ינטיילז זייער שוואַך.
ז און טריגערז
ווי דערמאנט אויבן, די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז נעוראָפּאַטהי, וואָס ז דיטיריעריישאַן פון סענסערי סענסיישאַנז אין די לעגס, פעלן פון אַ טויגן ענטפער צו קאַמפּרעשאַן, ווייטיק און טעמפּעראַטור ענדערונגען. ווי אַ רעזולטאַט פון נערוו שעדיקן, סיגנאַלז פון די מאַרך קומען נישט ריכטיק, וואָס פירט צו ימפּערד פּאַזישאַנינג פון די לעגס ווען גיין און, ווי אַ רעזולטאַט, אַ קלאָר ענדערונג אין די פאָרעם פון די פֿיס.
מיר קענען ויסטיילן עטלעכע פּראַוואָוקינג סיבות וואָס קענען פאַרגיכערן די אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס:
- דיסטורבעד בלוט סערקיאַליישאַן. מיר רעדן וועגן אַנגיאָפּאַטהי (שעדיקן צו בלוט כלים), וואָס איז די גרונט פון געוועב נאַקראָוסאַס אָדער ניט גענוגיק ינטייק פון נוטריאַנץ, זויערשטאָף. דער רעזולטאַט פון דעם צושטאַנד איז צעל הונגער, די אַקיומיאַליישאַן פון פאַרפוילן פּראָדוקטן און די פּראָגרעסיוו טויט פון סעלז.
- די בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן. סמאָוקינג נעגאַטיוולי אַפעקץ די צושטאַנד פון די לונגען, אין וואָס קליין כלים זענען דאַמידזשד קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט לעוועלס פון האָמאָסיסטעינע, וואָס האט אַ טאַקסיק ווירקונג אויף די קאַפּאַלעריז. אין ענטפער צו דעם, דער גוף אַקטיוולי "ריפּערז" די כלים, אַקיומיאַלייטינג דיפּאַזאַץ פון קאַלעסטעראַל און קאַלסיום אויף זייער ווענט. דער רעזולטאַט איז אַ פאַרקלענערן אין רעשוס און אַ סלאָודאַון אין בלוט שטראָם, נאכגעגאנגען דורך די טויט פון קאַפּאַלעריז.
- בלאַקינג די מאַסאַלז פון די פֿיס. ווי אַ רעזולטאַט פון די ימבאַלאַנס פון די מאַסאַלז, די ביינער פון די פֿיס זענען דיפאָרמד.
- די בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַנקאַמפּאַנסייטיד גלייסעמיאַ.
- פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק. קעגן דעם הינטערגרונט פון ימפּערד ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, קאַלעסטעראַל הייבט צו וואַקסן, וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, טראַמבאָוסאַס.
- די פעלן פון ריכטיק סעלעקטעד שיכלעך, וואָס איז ספּעציעל געפערלעך אין דעם בייַזייַן פון עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען ווי אַ רעזולטאַט פון די גראַדזשואַל אַטראָפי פון מוסקל ינטעראַסעאָוס געוועב.
סימפּטאָמס און וואונדער פון נעוראָפּאַטהיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי
נעוראָפּאַטהיק ליזשאַנז פון די פֿיס געביטן, וואָס האָבן אַ מאַקסימום דרוק, זענען אנגעוויזן. ווי אַ רעזולטאַט פון די צעשטערונג פון די ביין אַפּאַראַט, ספּאַנטייניאַס פראַקטשערז, געשווילעכץ פון די לעגס און אַ ענדערונג אין די אויסזען פון די פֿיס. אין דער זעלביקער צייט עס איז אַ פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי און ריפלעקסאַז, די אַנטוויקלונג פון אַלסערז אָן ווייטיק.
די פאלגענדע סימפּטאָמס קענען באַשליסן ווי ערנסט די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז:
- די בייַזייַן פון קעסיידערדיק ומבאַקוועמקייַט ינדיקייץ אַ מעגלעך סטרעטשינג, אַנטוויקלונג פון ביין דיפאָרמיישאַן, ינפעקציע פון געוועבן,
- געשווילעכץ פון די לעגס ריקווייערז די ריכטיק בלוט סערקיאַליישאַן אין די כלים פון די לעגס, ילימאַנייטינג ינפעקציע און אָנצינדונג. איינער פון די וואונדער פון טשאַרקאָט פֿיס איז געשווילעכץ פון די ענדגליד
- שוועריקייט צו גיין אָדער לאַמנאַס - אַ צייכן פון שלאָס שעדיקן אָדער די אַנטוויקלונג פון אַ שטרענג ינפעקציע,
- נאַמנאַס פון די ענדגליד ינדיקייץ די ימפּערד נערוו קאַנדאַקשאַן.
פּראָצעס סטאַגעס
א קרענק אַזאַ ווי טשאַרקאָט פֿיס האט 4 אַנטוויקלונג סטאַגעס:
- די מעקאַניזאַם פון שלאָס צעשטערונג אין די פאָרעם פון אַקוטע קליין ביין פראַקטשערז, דיסלאָוקיישאַנז איז לאָנטשט. געשווילעכץ און רעדנאַס פון די פֿיס, אַ פאַרגרעסערן אין היגע טעמפּעראַטור איז באמערקט. קיין ווייטיק.
- דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס הייבט מיט די קאַמפּאַקשאַן פון די אַרטשעס.
- די שטרענגקייַט פון די דיפאָרמיישאַן ינקריסאַז, עס איז אַ ריזיקירן פון ספּאַנטייניאַס בראָך און דיסלאָוקיישאַנז. עס איז בענדינג פון די טאָעס און ימפּערד פֿיס פונקציע.
- ווונדז זענען געשאפן וואָס פאָרן אין ינפעקטאַד ולסעראַטיווע פאָרמיישאַנז.
אין דערצו, אַקוטע און כראָניש סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטיע זענען אונטערשיידן. דער ערשטער בינע איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון אַ ערשטיק בראָך, וואָס, קעגן דעם הינטערגרונט פון פאָרזעצן גיין (רעכט צו דער אַוועק פון ווייטיק), פירט צו ווייַטער צעשטערונג פון די ביינער. עס איז גאָר וויכטיק צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אין דעם בינע.
די צוקערקרענק פֿיס אין זייַן אַנטוויקלונג גייט דורך עטלעכע סטאַגעס
אין דעם כראָניש קורס, עס איז קעראַקטערייזד דורך אַבנאָרמאַל פוסיאָן פון דאַמידזשד ביינער און געוואקסן דיפאָרמיישאַן מיט אַ שאַרף ריסטריקשאַן פון מאָביליטי, לאָוערינג פון די כיטרע, די פאָרמירונג פון אַ פלאַך פֿיס, אין די הויפט טייל פון וואָס אַלסערז אָפט שטיי אויף.
דיאַגנאָסטיק פֿעיִקייטן
דיאַגנאָסיס פון אַ צוקערקרענק פֿיס הייבט מיט אַ וויזשאַוואַל דורכקוק צו ידענטיפיצירן די כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון די קליניש בילד פון די קרענק. די פאלגענדע שטודיום זענען אויך פּלאַננעד:
- מרי פון די פֿיס אָדער פלואָראָסקאָפּי צו באַשטעטיקן אָדער ויסשליסן ביין שעדיקן.
- אַסעסמאַנט פון סענסיטיוויטי צו טעמפּעראַטור ענדערונגען, ווייבריישאַן, פאַרבינדן, קאָנטראָלירונג די קני ריפלעקסאַז צו באַשליסן די שטרענגקייַט פון נעוראָפּאַטהי.
- אין דעם בייַזייַן פון ווונדז, אַ באַקטעריאָלאָגיקאַל אַנאַליסיס פון זייער אינהאַלט איז דורכגעקאָכט צו סעלעקטירן די דרוגס וואָס זענען אנגעוויזן פֿאַר אַנטיביאָטיק טעראַפּיע.
- אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די לימז און דאָפּללער אַלטראַסאַונד (ניצן מאָדע M) צו אַססעסס די שטאַט פון בלוט לויפן.
- טראַנסקוטאַנעאָוס אָקסימעטרי, וואָס איז אַ פּערקיוטייניאַס מעזשערמאַנט פון די פּאַרטיייש דרוק פון זויערשטאָף אין די געוועבן פון די לעגס.
- אַנגיאָגראַפי איז דורכגעקאָכט אויף די ראַדיאָפּאַק אופֿן. עס איז דורכגעקאָכט אין דער אַוועק פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מיט ניר פּראָבלעמס צו אַקיעראַטלי באַשליסן די שטאַט פון די כלים.
MRI פון די פֿיס איז דורכגעקאָכט צו דעטעקט ביין שעדיקן
די באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס דעפּענדס אויף צי די קרענק איז דיאַגנאָסעד אין אַן אַקוטע אָדער כראָניש בינע (אין די רגע בינע, עס איז גאָר שווער צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד).
אויב די אַקוטע פאַסע איז דיאַגנאָסעד, דער פאָקוס איז אויף סטאָפּפּינג די ביין רעסאָרפּטיאָן פּראָצעס אין סדר צו פאַרמייַדן סאַבסאַקוואַנט פראַקשערז. צו טאָן דאָס, די אַפעקטאַד ענדגליד איז גאָר אַנלאָודאַד ביז די וואונדער פון אָנצינדונג זענען גאָר ניטאָ. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז מעגלעך צו פאַרריכטן ביין פראַגמאַנץ און פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון דיפאָרמיישאַן.
ספּעציעלע בראַסע העלפּס צו באַפרייַען דרוק אויף די פֿיס
אין דער ערשטער וואָכן, שטרענג בעט מנוחה איז פּראַקטיסט, און דערנאָך זיי יבערבייַטן צו גיין אין אַ ספּעשאַלי געמאכט אָרטהאָסיס, וואָס וועט לאָזן די פֿיס צו אַנלאָוד און די מאַסאַלז פון די נידעריקער פוס אַרבעט.
זעקס חדשים שפּעטער, ווען די ביינער זענען גאָר פיוזד, עס איז דערלויבט צו באַשטימען צו טראָגן אָרטאַפּידיק שיכלעך געמאכט ינדיווידזשואַלי.
אויב די פּאַטאַלאַדזשי איז דיטעקטאַד אין 2 סטאַגעס אָדער שפּעטער, איר קענען בלויז פאַרמייַדן ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז דורך אַקוויירינג די ריכטיק אָרטאַפּידיק שיכלעך, די ווערינג פון דעם ילימאַנייץ די אויסזען פון לעבן-טרעטאַנינג טראָפיק אַלסערז.
אָרטהאָפּעדיק שיכלעך אין טשאַרקאָט פֿיס זענען ינדיווידזשואַלי אויסגעקליבן
גענומען מעדאַקיישאַן
די יקער פון טעראַפּיע פֿאַר דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז נעוראָטראָפּיק באַהאַנדלונג, וואָס ינוואַלווז די הקדמה אין דעם גוף פון דרוגס וואָס זענען דעריוואַטיווז פון אַלף-ליפּאָיק זויער, וויטאַמינס פון גרופּע ב.
- אויב די אַקוטע פאַסע פון טשאַרקאָט פֿיס איז דיאַגנאָסעד, עס איז קעדייַיק צו פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז וואָס קענען האַלטן דעם פּראָצעס פון רעסאָרפּטיאָן פון ביין געוועב. די דרוגס אַרייַננעמען ביספאָספאָנאַטעס (גענומען באַל-פּע), קאַלסיטאָנין (אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי).
- צו פאָרעם ביין געוועב, מעטאַבאָליטעס זענען פּריסקרייבד אַז העכערן די אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ד 3, אַנאַבאַליק סטערוידז. ווי אַ רעזולטאַט, קאַלסיום אַבזאָרפּשאַן אין די דיגעסטיווע שעטעך איז ענכאַנסט, נעוראָמוסקולאַר קאַנדאַקשאַן איז אַקטיווייטיד, מוסקל טאָן איז געוואקסן, מווומאַנץ זענען מער קאָואָרדאַנייטיד, און די מאַשמאָעס פון פאלס און סאַבסאַקוואַנט פראַקטשערז איז רידוסט.
- אויב פּופפינעסס פון די פֿיס איז פאָרשטעלן, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, דייורעטיקס קענען זיין פּריסקרייבד.
פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז און פיסיאָטהעראַפּי
צו ומקערן בלוט שטראָם אין דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז נאָך די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס סאַבסיידז, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן די פאלגענדע עקסערסייזיז קעסיידער:
- בייגן און פאַרברייטערן דיין פינגער.
- הייבן די פינגער פונ פוס און פּיאַטע אָלטערנאַטלי.
- מאַכן קייַלעכיק מווומאַנץ מיט דיין טאָעס מיט די כילז פאַרפעסטיקט אויף די שטאָק.
- מאַכן קייַלעכיק מווומאַנץ מיט די כילז, פיקסיר די סאַקס אויף די שטאָק.
- הייבן די סטרייטאַנד פוס און נידעריקער עס דורך פּולינג די פינגער פונ פוס.
- צו הייבן אַ גלייַך פוס פון די שטאָק מיט אַ פינגער פונ פוס אויסגעשטרעקט איבער זיך. א ענלעך געניטונג איז געטאן מיד פֿאַר ביידע לעגס.
- מאַכן מווומאַנץ מיט דיין פֿיס אויף און אַוועק מיט אויפשטיין סטרייטאַנד לעגס.
- באַשרייַבן קרייזן אין די לופט מיט אַ גלייַך פֿיס.
אַלע עקסערסייזיז זענען ריפּיטיד 10 מאל.
איר קענען זיין גיידאַד דורך די בערגער קאָמפּלעקס, וואָס איז געטאן אין בעט גלייך נאָך וואַקינג:
- די לעגס זענען געשטעלט אויף די וואַל, פאָרמינג אַ ווינקל פון 30 דיגריז און לאָזן זיי אין דעם שטעלע פֿאַר אַ ביסל מינוט.
- אין די זיצן שטעלע, די לעגס הענגען פרילי פֿאַר 3 מינוט.
- נעמען אַ האָריזאָנטאַל שטעלע פֿאַר 5 מינוט.
נאָך אַ 10 מינוט ברעכן, די קאָמפּלעקס איז ריפּיטיד אין די ינדאַקייטיד סיקוואַנס. דערנאָך גייט אן אנדער צוגאַנג. טאָן עקסערסייזיז 1-3 מאל פּער טאָג, אַרייַנגערעכנט אין בעדטיים.
כירורגיע
כירורגיש קערעקשאַן פון די דיפאָרמאַטיז פון טשאַרקאָט פֿאַרבונדן מיט די פֿיס קענען זיין געטאן בלויז אויב די אָנצינדונג איז גאָר ילימאַנייטאַד און די ביין רעסאָרפּטיאָן פּראָצעס איז אָפּגעשטעלט. אַן אָפּעראַציע פֿאַר דייאַבעטיקס איז פּריסקרייבד אין עקסטרעם סיטואַטיאָנס ווען עס איז קיין מעגלעכקייט פון סעלעקטינג אָרטאַפּידיק שיכלעך. נאָך ריסעקשאַן פון די ביין, די פוס איז ימאָובאַלייזד אין מינדסטער 3 חדשים.
פאָלק מעטהאָדס
אַן אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג פון די פֿיס פון Charcot איז קלאָר אויב דער ערשטער בינע פון דעם פּראָצעס איז יידענאַפייד און די פֿאַרבעסערונג פון היגע בלוט סערקיאַליישאַן וועט העלפֿן ריכטיק די סיטואַציע. אין דערצו, די פאלגענדע רעסאַפּיז זענען רעקאַמענדיד אויב עס זענען ווונדז אויף די הויט:
- א גלאז פון בוילינג וואַסער איז אויסגעגאסן אין 50 ג יוקאַליפּטאַס, שטעלן די געמיש פֿאַר 1/4 פון אַ שעה אין אַ וואַסער וואַנע. א פּאָר טייבאַלספּונז פון האָניק איז מוסיף צו די קולד און סטריינד זאַץ. נוצן מיטל פֿאַר לאָושאַנז אָדער באַטס.
- 20 ג ראָוזמערי בלעטער זענען קאַמביינד מיט 40 ג טשאַמאָמילע בלומען און זענעפט זאמען. די טרוקן געמיש איז אויסגעגאסן אין 500 ג וואַסער, ינסיסטאַד בעשאַס דעם טאָג. ווולאַן סאַקס זענען סאָוקט אין די ינפיוזשאַן און שטעלן אויף זייער פֿיס.
- צו מייַכל די אַפעקטאַד געביטן, זיי נעמען יאָגורט, מאָיסטען וואַטע אין עס און שטעלן עס אויף די ינפליימד געגנט. ווען די שטאָף דרייז, עס איז ריפּלייסט מיט אַ פייַכט.
ווי עפעקטיוו איז די באַהאַנדלונג פֿאַר טשאַרקאָט פֿיס, וואָס איז די פּראָגנאָסיס
דער בינע אין וואָס די ווייאַליישאַן איז דיטעקטאַד האט אַ דירעקט ווירקונג אויף די פּראָגנאָסיס פון די פֿיס פון טשאַרקאָט. דער הויפּט נעגאַטיוו איז די סיטואַציע ווען די פּאַטאַלאַדזשי ווערט כראָניש, ווען די דיפאָרמאַטיז פאַרברייטערן צו די קנעכל, אַלסערז זענען געשאפן וואָס זענען געפערלעך פֿאַר בלוט פאַרסאַמונג, אַמפּיאַטיישאַן פון די יקסטרעמאַטי אָדער אפילו טויט.
די פֿיס פון טשאַרקאָט אין צוקערקרענק מעלליטוס: באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי צוקערקרענק
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק אין וואָס פילע מענטשלעך אָרגאַנס זענען אַפעקטאַד. די יילמאַנט האט פילע סינדראָומז און סימפּטאָמס וואָס אָנווייַזן קאַמפּלאַקיישאַנז. איינער פון די כאַראַקטעריסטיש וואונדער איז טשאַרקאָט פֿיס.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, די ימיון סיסטעם טוט נישט געניטונג קאָנטראָל איבער די דאַמידזשד ימיון סיסטעם און אָרגאַנס. פּאַטיענץ אָפט באַריכט גיך אַנטוויקלונג פון פוס פראבלעמען.
צוקערקרענק פֿיס איז אַ פּאַטאַלאַדזשי וואָס קענען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. אויב צוקערקרענק איז דיטעקטאַד, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די צושטאַנד פון די לעגס און די ענדערונגען וואָס פּאַסירן.
וואָס איז טשאַרקאָט פֿיס
דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי פון די פֿיס איז אויסגעדריקט אין ווייאַליישאַנז פון די סטרוקטור פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז וואָס דערשייַנען מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. מיט ניט גענוגיק צוקערקרענק, נערוו סענסיטיוויטי דיקריסאַז און בלידינג אין די כלים פון די לעגס דיקריסיז.
אזוי, עס איז אַ סאַקאָנע פון שאָדן צו די לימז און די אויסזען פון ינפעקשאַנז.
מיט צוקערקרענק, די נערוועז סיסטעם איז אָפט אַפעקטאַד, און אַ מענטש קען נישט פילן זיין לימז. דער פּראָצעס פון ויסשיידונג פון סעבום, ווי אויך סוועטינג, איז אויפגערודערט. די סיטואַציע קאַנטריביוץ צו די אָנסעט פון:
דרוק אויס בעשאַס די באַוועגונג פון די לימז, וואָס פירט צו הויט חסרונות. אַ געשוויר און טשאַרקאָט ס סינדראָום קען דערשייַנען. די יענער איז אויסגעדריקט אין די אויסזען פון ווונדז אויף די לעגס, שעדיקן צו ביינער און דזשוינץ.
אין דער זעלביקער צייט, היילונג נעמט סלאָולי, מייקראָובז אָפט פאַרשפּרייטן. אין אַ פאַל, די צוקערקרענק גאַנגרענע איז ארויס אין צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז פראָט מיט אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד. די ינפעקציע איז לעבן טרעטאַנינג ווייַל עס קען אַרייַן די בלאַדסטרים.
Charcot ס סינדראָום איז גערופן די באַזיגן פון אַלע געוועבן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
סיבות פון די אָנסעט פון די קרענק
מענטשן מיט צוקערקרענק און ינאַדאַקוואַט קאָנטראָל פון די קרענק זענען אין ריזיקירן פון פוס ינדזשעריז. אויב די נערוועס פון די לעגס זענען דאַמידזשד, די פּאַציענט קען נישט פילן די לימז.
א מענטש אין דעם פאַל קען נישט באַשליסן וואו זיין פינגער און פֿיס זענען ווען ער מאָווינג. אויב די נערוועס זענען געזונט, בעשאַס די באַוועגונג אַ מענטש פילז אַז די פֿיס זענען אין אַ געשפּאַנט שטאַט.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, דער פּאַציענט קען נישט פילן פֿיס ינדזשעריז, למשל, בליסטערז, קאַץ און סקראַטשיז. מיט פּאַטאַלאַדזשיקאַל טראָגן פון די פֿיס, קאָרנס און קאָרנס אָפט דערשייַנען.
ינאַדאַקוואַט קאָנטראָל פון די קרענק פירט צו ווערסאַנינג אַרטעריאַל טנאָים און אַטעראָוסקלעראָוסיס.
ינדזשורי צו די לעגס ינקריסאַז די ריזיקירן פון באַטייַטיק ענדערונגען אין די פֿיס. אַ ונהעאַלינג געשוויר איז געהאלטן איינער פון די פּראָסט פּראָבלעמס. איר אויסזען קען אַרויסרופן:
- קעסיידערדיק דרוק אויף די לעגס
- צווייטיק שעדיקן
- ווונד אָדער פּאַנגקשער
- פרעמד כייפעץ אַז גאַט אין די שיכלעך,
- די אויסזען פון ינפעקציע.
מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק
דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז פראָט מיט קעסיידערדיק דיסלאָוקיישאַנז, ינדזשעריז און דיטיריעריישאַן פון די גענעראַל צושטאַנד פון די לעגס. די פֿיס פון טשאַרקאָט איז קעראַקטערייזד דורך אַ גאַנץ אָנווער פון זייַן פאַנגקשאַנז.
מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי, עס קען זיין אַזאַ סימפּטאָמס:
- ווייטיק רעכט צו סטרעטשינג און קאַנדזשעסטשאַן פון די פֿיס
- אַנטוויקלונג פון ינפעקציע
- רעדנאַס פון די הויט, באַשטעטיקונג פון דעם ווירוסעס
- געשוואָלן לעגס
- געוואקסן הויט טעמפּעראַטור רעכט צו ינפעקציע,
- די מאַסע פון פֿיס, קאָרנס ווען טראָגן ומבאַקוועם שיכלעך,
- פּיורולאַנט אינהאַלט וואָס לויפן פון ווונדז,
- לאַמנאַס, שוועריקייט צו גיין,
- ינגראָוואַסט פון די נאָגל טעלער,
- די בייַזייַן פון פונגוס
- טשילז און היץ ווי אַ רעזולטאַט פון ינפעקציע,
- שטרענג ווייטיק אין די לעגס און זייער נאַמנאַס.
ווי אַ הערשן, אויף די לעגס דערשייַנען:
- בליסטערז און קאַללוסעס
- נאָגל גראָוינג אין די הויט,
- גראָוטס אויף די פּיאַטע פון די פֿיס
- בורסיטיס אויף די גראָבער פינגער
- פונגאַל ינפעקציע
- קראַקט הויט
- דריינינג די הויט
- קערוואַטשער פון די פינגער.
עס זענען פיר סטאַגעס אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק:
- אין דער ערשטער בינע, די דזשוינץ זענען חרובֿ. שלאָס שעדיקן, מינערווערטיק ביין בראָך און דיסלאָוקיישאַנז פאַלן. דער בינע איז קעראַקטערייזד דורך געשווילעכץ פון די פֿיס, רעדנאַס פון די הויט, אַ פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור. א מענטש קען נישט פילן ווייטיק איצט.
- אין די רגע בינע, די אַרטשעס זענען קאַמפּרעסט, די פֿיס איז דיפאָרמד,
- אין די דריט בינע, דיפאָרמיישאַן ווערט באמערקט. עס קען זיין ספּאַנטייניאַס פראַקטשערז און דיסלאָוקיישאַנז. טאָעס אָנהייבן צו בייגן און די פאַנגקשאַנז פון די פֿיס זענען אויפגערודערט,
- אין די דריט בינע, ווונדז דערשייַנען, וואָס פירט צו ינפעקציע.
שאַרקאָ ס שלאָס איז אַ פּראָגרעסיוו אַרטראַפּאַטי וואָס דערשייַנען ימפּערד ווייטיק סענסיטיוויטי רעכט צו פאַרשידן חולאתן, מערסטנס צוקערקרענק מעלליטוס. די פאלגן זענען:
- שלאָס קאַנפיגיעריישאַן
- אַרטיקולאַר עפפוסיאָן
- דיפאָרמיישאַן
- ינסטאַביליטי.
רעסטאָראַטיאָן פון די סקעלעט פון די פֿיס
ווען אַ צוקערקרענק פֿיס, די באַהאַנדלונג פאָוקיסיז אויף די ילימאַניישאַן פון אַלסערז און אַבססעססעס. כירורגיש אריינמישונג קענען זיין פּריסקרייבד ווי אַ רעסטאָראַטיוו מאָס, אויב קערעקשאַן פון דיפאָרמיישאַן פון פֿיס איז דארף.
די ריסעקשאַן פון אַרטראָדעסיס און ביין סטראַקטשערז איז נוטראַלייזד, וואָס ז אַ פאַרגרעסערן אין דרוק אויף די פּלאַנטאַר ייבערפלאַך. אזוי, אַ ניט-היילונג געשוויר איז ארויס.
צו נוצן אַזאַ טעקניקס, עס איז נייטיק צו דערגרייכן אַ האַלטן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס און דער אַוועק פון אָסטעאָליסיס. אויב די באדינגונגען זענען נישט באגעגנט, עס איז מסתּמא אַז די אָפּעראַציע וועט אַרויסרופן נייַ פאָוקאַסיז פון צעשטערונג.
פֿיס טשאַרקאָט: פאָטאָ, באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק
טשאַרקאָט ס פֿיס - אַ קרענק געפֿירט דורך אַ זעלטן און שטרענג פאָרעם פון צוקערקרענק. דיאַבעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי איז ארויסגעוויזן אין אַ פּיינלאַס צעשטערונג פון די קנעכל און פֿיס דזשוינץ. דעם קרענק האט אַ ינפעקטיאָוס נאַטור.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, שעדיקן צו די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם אַקערז זייער אָפט. וועגן די פֿיס פון טשאַרקאָט, עס אַקערז אין בלויז 1% פון דייאַבעטיקס.
מער אָפט, די קרענק מאַנאַפעסט זיך אין יענע פּאַטיענץ אין וועמען צוקערקרענק דעוועלאָפּעד פֿאַר מער ווי צען יאר.
אין דערצו, אַ וויכטיק גראדן איז די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, די סיסטעמאַטיש נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס און ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
אָפט דער פּראָצעס פון דעוועלאָפּינג די קרענק איז איין-סיידאַד. די אַנטוויקלונג פון אַסטיאָואַרטראַפּאַטי איז כּמעט אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן.
ז פון צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי
א קעסיידערדיק געפיל פון ווייטיק אין צוקערקרענק ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק אָסטעאָאַפּאַטהי. פֿעיִקייטן פון די קרענק קענען זיין ארויסגעוויזן אין אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז ווי: דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, ספּראַין, אָווערלאָאַד, די בייַזייַן פון ינפעקציע, די פאַלש ברירה פון שיכלעך אָדער בלוט דריפּס.
רעדדענעד הויט קען אויך אָנווייַזן אַ ינפעקציע. אין באַזונדער, דאָס איז באמערקט אויב רעדנאַס איז געווען לאָוקאַלייזד לעבן די ווונדז. אין דערצו, שפּירעוודיק הויט קענען זיין ראַבד מיט ומבאַקוועם שיכלעך.
געשווילעכץ פון די יקסטרעמאַטיז קענען זיין אַ גראדן פון דעם בייַזייַן פון אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אפילו געשוואָלן זאָגן פון ינפעקציע, האַרץ דורכפאַל אָדער ימפּראַפּערלי סעלעקטעד שיכלעך.
עלעוואַטעד הויט טעמפּעראַטור קענען אויך אָנווייַזן די פּאַסירונג פון ינפעקטיאָוס אָנצינדונג. זינט די מענטשלעך גוף איז וויקאַנד דורך אַ יגזיסטינג קרענק (צוקערקרענק מעלליטוס), עס קען נישט קאָפּע מיט אן אנדער ערנסט יילמאַנט.
שעדיקן געפֿירט דורך צוקערקרענק און פּיורולאַנט ווונדז אויף די הויט קענען אויך גרונט ינפעקשאַנז. אין דערצו, די אַנטוויקלונג פון די קרענק קאַנטריביוץ צו אַ יבעריק מאַסע פון די פֿיס, ווי געזונט ווי די פאָרמירונג פון קאָרנס רעכט צו טראָגן ומבאַקוועם שיכלעך.
שווער גיין, לאַמנאַס - גרונט ערנסט שעדיקן אָדער אַרויסרופן די אָנסעט פון ינפעקציע. פונגאַל חולאתן, ינגראָוון ניילז - אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון ינפעקציע.
אין דערצו, פּראַנאַונסט סימפּטאָמס פון די פֿיס זענען שאַרף ארויסגעוויזן דורך שטרענג ווייטיק אין די לימז און נאַמנאַס פון די לעגס (צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי).
וואונדער פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי
די פֿיס סיגנס זענען שאַרף אין די געוויינטלעך ןעמעלבארפ מיט די נידעריקער יקסטרעמאַטיז:
- עפּידערמאָפיטאָסיס פון די פֿיס
- ינגראָוואַסט פון די נאָגל טעלער,
- בורסיטיס פון די גראָבער פינגער
- האַמערינעסס (דיפאָרמיישאַן פון די פינגער)
- וואָרץ אויף די סאָלעס,
- טרוקן און טשאַפּפּעד הויט
- פונגוס אויף די ניילז.
ווי אַ הערשן, קאָרנס דערשייַנען אין ערטער וואָס זענען ראַבד מיט שיכלעך, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פֿיס גיט שטאַרק דרוק. איר קענען אַראָפּנעמען די פאָרמיישאַנז מיט די הילף פון פּימס. דאקטוירים נאָך רעקאָמענדירן צו באַפרייַען קאָרנז בלויז מיט אַ מומכע, ווייַל מיט אַנאַלפאַבעטיש באַזייַטיקונג, די ווונד קענען ווערן אַ געשוויר.
וועגן די בליסטערז פֿאַר צוקערקרענק, זיי דערשייַנען ווי אַ רעזולטאַט פון טראָגן שייגעץ שיכלעך און שווער לאָודז. אויב פליסיק-אָנגעפילט פאָרמיישאַנז, אַ צוקערקרענק זאָל מיד זוכן די הילף פון אַ דאָקטער. אויב דער פּאַציענט איגנאָרירט דאָס, אין דעם אָרט פון דער בלאָטער קענען דערשייַנען ינפעקטיאָוס ראַק, טורנינג אַ געשוויר.
ניילז וואַקסן רעכט צו פּראַלאָנגד טראָגן ענג שיכלעך. צו פאַרמייַדן דעם פּראָצעס, זיי קענען נישט זיין טריממעד אין די עקן. עס איז נייטיק צו טרים די עדזשאַז פון די ניילז זייער קערפאַלי ניצן אַ קאָסמעטיק טעקע. אויב דער פּראָצעס פון קאַטינג און סאָינג ניילז איז דורכגעקאָכט קערלאַסלי, דאַן די ינפעקציע קענען פאַרשפּרייטן רעכט צו די פּאַסירונג פון ווונדז, די אַנטוויקלונג פון וואָס קען רעזולטאַט אין אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד.
בורסיטיס איז אַ באַלדזש וואָס פאָרעם אויף די גראָבער פינגער. איבער צייַט, די פאָרמירונג איז אָנגעפילט מיט ביין פליסיק, ריזאַלטינג אין דיווייישאַנז פון די פינגער. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דעם פּראָבלעם קען האָבן אַ יערושעדיק נאַטור.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג בורסיטיס ינקריסאַז רעכט צו טראָגן הויך-כילד שיכלעך, ווי געזונט ווי שיכלעך מיט אַ שאַרף פינגער פונ פוס. דעם כיסאָרן איז אויך באגלייט דורך שטרענג ווייטיק. איר קענען באַקומען באַפרייַען פון אַזאַ אַ פּראָבלעם בלויז מיט די כירורגיש אריינמישונג.
פּילינג פון די הויט איז די פאָרמירונג פון קראַקס אין די פֿיס. אין דעם פאַל, די קאָליר פון די פּיאַטע קענען טוישן, און די ענדגליד זיך איז זייער יטשי. דער אויסזען פון דעם פּראָבלעם איז רעכט צו דער מאַסע פון פאַרשידן סיבות.
די הויפּט סיבות פֿאַר דער אויסזען פון קראַקס אין די פֿיס זענען:
- הויך בלוט גלוקאָוס
- ניט גענוגיק בלוט לויפן אין די לימז,
- שעדיקן צו נערוו ענדינגז.
צו פאַרמייַדן דעם פּראָבלעם, איר דאַרפֿן צו קעסיידער מאָיסטוריזע די הויט און טייַנען די ילאַסטיסאַטי.
וואָרץ אויף די פּיאַטע זענען באַדאַלי וווּקס פּראַוואָוקט דורך די מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס.עטלעכע מאָל די פאָרמיישאַנז טאָן ניט גרונט ומבאַקוועמקייַט פֿאַר אַ מענטש אין דעם פּראָצעס פון גיין, אָבער אפילו אין דער אַוועק פון ומבאַקוועמקייַט, וואָרץ נאָך דאַרפֿן צו זיין דיספּאָוזד. די באַזייַטיקונג פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט דורך אַ לאַזער מעטאָד ביי די קאָסמעטאָלאָגיסט.
געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז
אין צוקערקרענק, די מאַנאַפעסטיישאַן פון ינדזשעריז איז באגלייט דורך פאַרשידן ינפלאַממאַטיאָנס מיט ידימאַ. ליגאַמאַנץ פון די דזשוינץ וויקאַן, אויסשטרעקן און דאַן ברעכן. עס טורנס אויס אַז זיי זענען דיפאָרמד, ינוואַלווינג געזונט אָרגאַנס אין דעם פּראָצעס.
רעכט צו דער עפן פון ווענאָוס און אַרטעריאַל שאַנץ אַז פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם אין ביין געוועב און ליטש מינעראַל סאַבסטאַנסיז, די ביין קענען וויקאַן באטייטיק. איר דאַרפֿן צו האָבן אַ געדאַנק פון וואָס צו טאָן אויב דיין לעגס טייַער מיט צוקערקרענק.
וויכטיק! אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי דערנאָך ווערן קראַנק מיט טשאַרקאָט פֿיס. בלויז די דייאַבעטיקס וואָס האָבן דיסאָרדערס אין די בלוט צושטעלן צו די לימז און יסטשעמיק פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם וועט נישט קענען צו לייַדן פון אַסטיאָואַרטרייטאַדיי.
דריט בינע
אין דעם בינע, דיפאָרמיישאַן פון ביין איז זייער פּראַנאַונסט. און די בייַזייַן פון די קרענק קענען זיין געגרינדעט אפילו וויזשוואַלי. ספּאַנטייניאַס בראָך און דיסלאָוקיישאַנז קען פּאַסירן.
וועגן די פינגער, זיי בייגן זייער שנאָבל-ווי פאָרעם, און די נאַטירלעך אַרבעט פון די פֿיס איז יבערקערן. ווען איר אָנפירן אַן רענטגענ שטראַל, איר קענען זען שטרענג ירעגיאַלעראַטיז. עס איז שווער צו היילן אַזאַ אַ כיסאָרן, אָבער עס איז מעגלעך.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון טשאַרקאָט פֿיס
דאָס איז גאָר וויכטיק פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק צו מאַכן די רעכט דיאַגנאָסיס אין די שאָרטיסט מעגלעך צייט אַזוי אַז די טעראַפּיע איז מערסט עפעקטיוו. אַזוי איר קענען פאַרמייַדן שטרענג און יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די פֿיס. אָבער ליידער, עס איז כּמעט אוממעגלעך צו פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס אין אַ פרי בינע פון די קרענק.
אין די ערשט סטאַגעס פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי, עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן די נאַטור פון די קרענק, י.ע. עס זאָל זיין באשלאסן צי עס איז ינפעקטיאָוס אָדער נישט. דער הויפּט מעטאָד דורך וואָס עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן אַ יילמאַנט און פאַרבעסערן די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג, ווי געזונט ווי ביין ססינטיגראַפי.
די מעטהאָדס און טעכניק פֿאַר טרעאַטינג די פֿיס בייַטן זייער דיפּענדינג אויף דער בינע פון די קרענק. אַ וויכטיק פאַקטאָר דאָ איז דיטערמאַנינג די אַנטוויקלונג פון די קרענק, צעשטערונג פון די דזשוינץ, די פאָרמירונג פון אַלסערז און ינפעקטיאָוס נאַטור.
ווען טרעאַטינג די ערשט בינע, דער דאָקטער נעמט מאַקסימום זאָרג. נאָך אַלע, ער זאָל ויסשליסן דעם בייַזייַן פון מעגלעך דיסלאָוקיישאַנז און מיקראָסקאָפּיק בראָך. אין דעם אַכטונג, עס איז אוממעגלעך צו פאָרשרייַבן די פּינטלעך באַהאַנדלונג אָן אַ גרונטיק דיאַגנאָסיס.