Avelox® (400 מג) מאָקסיפלאָקסאַסין
גרעעטינגס צו איר!
Avelox איז געווען פּריסקרייבד דורך אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט, אַזוי מען מיסטאָמע בעסער פֿון אַלץ וואָס איז געשריבן אונטן, עס איז בעסער נישט צו לייענען.
מיט צוויי יאָר צוריק האָב איך שוין געשריבן באריכטן וועגן דער טעמע "איך האָבן אַ שלעכט שמיר"אַזוי איך איז געווען אַסיינד:
דערנאָך איך האט צו לייַדן: באַהאַנדלונג האט נישט גלייך רעזולטאַטן. און דאָס מאָל עס איז געווען כּמעט די זעלבע.
איך טאָן ניט וויסן וואָס איז געשעעניש מיט מיין גוף, אָבער די פּראָבלעם מיט אַ שלעכט שמיר איז עלעוואַטעד ווייַס בלוט סעלז -
באזוכט מיר ווידער דעם יאָר. און עס געווען גאָרנישט שאַטן, עס איז געווען בלויז אַ זיכער ומבאַקוועמקייַט, וואָס כּמעט שטענדיק כאַפּאַנז אין אַזאַ קאַסעס.
אין אַלגעמיין, איך בין אַ אָפט גאַסט אין גיינאַקאַלאַדזשי: אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן 2 מאָל פּער יאָר און די אַבליגאַטאָרי באַראַטונג פון אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט-ענדאָקרינאָלאָגיסט. דער פאַקט איז אַז מיין לאַנג-שטייענדיק דיאַגנאָסיס איז ענדאָמעטריאַל כייפּערפּלייזשאַ.
לעצטנס, איך געפֿונען אַז עס איז ענדאָמעטריאַל כייפּערפּלייזשאַ וואָס קענען אַרויסרופן אַ שפּרינגען אין לעוקאָסיטעס אין אַ שמיר - זינט ינפלאַמאַטאָרי פאָוקיס פון די ענדאָמעטריום זענען קעסיידער פאָרשטעלן אין די יוטעראַס.
דער דאָקטער ינסיסטיד ווידער צו טאָן אַ היסטעראָסקאָפּי, אָבער "גוט" טעסץ זענען נייטיק פֿאַר דעם פּראָצעדור. צו טאָן דאָס, איך איז געווען פּריסקרייבד ערשטער ליכט, און דערנאָך - ווען איך באזוכט דעם דאָקטער, אַן אַנטיביאָטיק.
דער גיינאַקאַלאַדזשאַסט ערשטער פּריסקרייבד פלואָמיזינום ליכט.
אָבער זייער באַהאַנדלונג, כאָטש עס איז באַקוועם, האט נישט פֿאַרבעסערן די רעזולטאַטן פון די שמיר, - לויט דער דאָקטער, ער איז געווארן ערגער.
ווי אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט, איך טאָן ניט וויסן וואָס זי איז געווען גיידאַד דורך - נאָך אַלע, איך האט קיין אָנצינדונג ווי אַ רעזולטאַט פון אַלטראַסאַונד - זי פּריסקרייבד די סטראָנגעסט אַנטי-אַנטיביאָטיק פון די נייע דור - Avelox.
ריאַשורינג מיר אַז "ער זיכער וועט העלפן רעכט אַוועק!", אַדדיטיאָנאַללי פּריסקרייבד מיר עטלעכע דרוגס וואָס וואָלט פאַרמייַדן די אויסזען פון דיסביאָסיס און טהרוש.
אין אַלגעמיין, מיין באַהאַנדלונג איז אַ פּעני!
איידער גענומען avelox איך, ווי געוויינטלעך, לייענען באריכטן, פֿון וואָס עס איז געווארן קלאָר אַז מיין גוף קוים קען אַריבערפירן אַוועלאָקס, ווייַל איך האָבן פּראָבלעמס מיט די גאַל פּענכערדעם מיטלכּמעט אַלע חולאתן העלפן.
אַפּפּליקאַטיאָן
איך גענומען Avelox 1 טאַבלעט אַ טאָג נאָך מילז, געוואשן אַראָפּ מיט וואַסער פֿאַר 2 וואָכן.
איך געפרוווט נישט צו יבעררוק די ינטייק צייט אַזוי אַז עס איז קיין ומנייטיק מאַסע אויף דעם גוף.
ינדיקאַטיאָנס
ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן אין אַדאַלץ געפֿירט דורך מייקראָואָרגאַניזאַמז שפּירעוודיק צו די מעדיצין: אַקוטע סינוסיטיס, קהל-קונה פּנעומאָניאַ (אַרייַנגערעכנט יענע געפֿירט דורך מייקראָואָרגאַניזאַמז סטריינז מיט קייפל אַנטיביאָטיק קעגנשטעל), פאַרשטאַרקונג פון כראָניש בראָנטשיטיס, אַנקאַמפּלאַקייטיד הויט ינפעקשאַנז און ווייך געוועבן, קאָמפּליצירט הויט ינפעקשאַנז און סובקוטאַנעאָוס סטראַקטשערז (אַרייַנגערעכנט ינפעקטאַד צוקערקרענק פֿיס), קאָמפּליצירט ינטראַ-אַבדאָמינאַל ינפעקשאַנז, אַרייַנגערעכנט פּאָלימיקראָביאַל ינפעקשאַנז, אַרייַנגערעכנט ינטראַפּעריטאָנעאַל אַבסעססעס, אַנקאַמפּלאַקייטיד ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון די פּעלוויק אָרגאַנס (אַרייַנגערעכנט סאַלפּינגיטיס און ענדאָמעטריטיס).
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג),
קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאָר,
כייפּערסענסיטיוויטי צו מאָקסיפלאָקסאַסין און אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
זייטיגע ווירקונגען
פאַרלענגערונג פון די QT מעהאַלעך (אָפט ביי פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט היפּאָקאַלעמיאַ, מאל אין אנדערע פּאַטיענץ), טאַטשיקאַרדיאַ און וואַסאָדילאַטיאָן (פלאַשינג פון די פּנים), אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, פיינטינג, ווענטריקולאַר טאַטשיאַרהיטהמיאַס, נאַנספּאַסיפיק ערידמיאַז (אַרייַנגערעכנט עקסטראַסיסטאָלע), פּאָלימאָרפיק (ווענטריקולאַר פּיראָועטטע ערידמיאַ) אָדער קאַרדיאַק אַרעסט פּרידאַמאַנאַנטלי אין מענטשן מיט טנאָים פּרידיספּאָוזינג צו ערידמיאַז, אַזאַ ווי קליניקאַלי באַטייַטיק בראַדיקאַרדיאַ, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ, שאָרטנאַס פון אָטעם, אַרייַנגערעכנט אַק מאַט, עקל, וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, שילשל, אַנאָרעקסיאַ, פאַרשטאָפּונג, דיספּעפּסיאַ, פלאַטולענסע, גאַסטראָענטעריטיס (אַחוץ עראָסיווע גאַסטראָענטעריטיס), סטאָמאַטיטיס, פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס (אין זייער זעלטן פאלן פֿאַרבונדן מיט לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז), דזשאָנדאַס, העפּאַטיטיס (הויפּט טשאָלעסטאַטע) קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, צעמישונג, דיסאָריענטיישאַן, דראַוזינאַס, טרעמערז, שלאָפן דיסטערבאַנסיז, דייַגעס, געוואקסן פּסיטשאָמאָטאָר טעטיקייט, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן (אַרייַנגערעכנט גאַנג דיסאָרדערס רעכט צו קאָפּשווינדל) איך, אין זייער זעלטן פאלן, לידינג צו ינדזשעריז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַל, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ, קאַנוואַלסיוו סיזשערז מיט פאַרשידן קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז (אַרייַנגערעכנט סיזשערז פון גראַנד מאַל, ימפּערד ופמערקזאַמקייט, רייד דיסאָרדערס, אַמניזשאַ, דעפּרעסיע (אין זייער זעלטן פאלן, נאַטור מיט אַ טענדענץ צו זעלבסט-שאָדן איז מעגלעך), כאַלוסאַניישאַנז, סייקאָטיק ריאַקשאַנז (פּאַטענטשאַלי ארויסגעוויזן אין נאַטור מיט אַ טענדענץ צו זיך-שאָדן), געשמאַק דיסאָרדערס, וויסואַל דיסטערבאַנסיז (בלערד, דיקריסט וויזשאַוואַל אַקיואַטי, דיפּלאָופּיאַ, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט קאָפּשווינדל און צעמישונג), טינניטוס, ווייאַליישאַן פון שמעקן, אַרייַנגערעכנט אַנאָסמיאַ, אָנווער פון געשמאַק סענסיטיוויטי, אַנעמיאַ, לוקאָפּעניאַ (אַרייַנגערעכנט נעוטראָפּעניאַ), טראַמבאָוסאַס סיטאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָסיס, פּראַלאָנגד פּראַטראָמבין צייט און דיקריסט INR, אַרטראַלגיאַ, מיאַלגיאַ, טענדיניטיס, געוואקסן מוסקל טאָן און קראַמפּס, טענדאָן ראַפּטשערז, קאַנדידיאַל סופּערינפעקשאַן, וואַגיניטיס, דיכיידריישאַן (געפֿירט דורך שילשל אָדער דיקריסט פליסיק ינטייק), רענאַל דורכפאַל, רענאַל דורכפאַל רעכט צו רענאַל דורכפאַל. וואָס קענען פירן צו ניר שעדיקן (ספּעציעל אין עלטערע פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט רענאַל ימפּערמאַנט), בולאָוס הויט ריאַקשאַנז, פֿאַר בייַשפּיל, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום אָדער טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס (פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג), ורטיקאַריאַ, פּרוריטוס, ויסשיט, עאָסינאָפיליאַ, אַנאַפילאַקטיק / אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ, אַרייַנגערעכנט לאַרנעגעאַל ידימאַ (פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג), אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ (אַרייַנגערעכנט לעבן-טרעטאַנינג), גענעראַל ווייטיק (אַרייַנגערעכנט סימפּטאָמס פון נעבעך געזונט, נאַנספּאַסיפיק ווייטיק און סוועטינג), געשווילעכץ.
זאַץ
אַקטיוו מאַטעריע: מאָקסיפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע - 436.8 מג
אויסזען
ווי איר זען די טאַבלאַץ, זענען גאַנץ גרויס, אָבער דאַנק צו זייער אַבלאָנג פאָרעם זיי זענען שיקער נאָרמאַלי.
דאָוסאַדזש פאָרעם
400 מג פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ
איין טאַבלעט כּולל
akאַקטיוו מאַטעריע - מאָקסיפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע 436.8 מג,
(עקוויוואַלענט צו מאָקסיפלאָקסאַסין 400.0 מג),
הילף לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע,
שאָל זאַץ: רויט אייַזן אַקסייד, היפּראָמעללאָסע, מאַקראָגאָל 4000, טיטאַניום דייאַקסייד.
אַבלאָנג רויט-קאָוטאַד טאַבלעץ, קאָוטאַד, וועגן 17 מם לאַנג און וועגן 7 מם ברייט, אנגעצייכנט "M 400" אויף איין זייַט און "BAYER" אויף די אנדערע.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס
פאַרמאַקאָקינעטיקס
סאַקשאַן און ביאָאַוואַילאַביליטי
מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַבזאָרבד ראַפּאַדלי און כּמעט גאָר ווען גענומען באַל-פּע. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז וועגן 91%.
די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מאָקסיפלאָקסאַסין ווען גענומען אין אַ דאָזע פון 50 צו 1200 מג אַמאָל, ווי געזונט ווי 600 מג / טאָג פֿאַר 10 טעג, איז לינעאַר. די יקוואַליבריאַם שטאַט איז ריטשט אין 3 טעג.
נאָך אַ איין דאָזע פון 400 מג פון מאָקסיפלאָקסאַסין, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (C מאַקס) אין די בלוט איז ריטשט ין 0.5-4 שעה און איז 3.1 מג / ל. שפּיץ און מינימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז אין אַ סטאַביל שטאַט (400 מג אַמאָל טעגלעך) זענען ריספּעקטיוולי 3.2 און 0.6 מג / ל.
ווען איר נעמען מאָקסיפלאָקסאַסין מיט עסנוואַרג, עס איז אַ קליין פאַרגרעסערן אין די צייט צו דערגרייכן Cmax (דורך 2 שעה) און אַ קליין פאַרקלענערן אין Cmax (וועגן 16%), בשעת די אַבזאָרפּשאַן געדויער טוט נישט טוישן. די דאַטן האָבן קיין קליניש באַטייַט, ווייַל די AUC / MIC פאַרהעלטעניש מער פּרידיקס די אַנטימיקראָביאַל טעטיקייט פון קווינאָלאָנעס. דעריבער, די מעדיצין קענען זיין געוויינט ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.
מאָקסיפלאָקסאַסין איז זייער ראַפּאַדלי פונאנדערגעטיילט אין די יקסטראַוואַסקולאַר בעט. עס איז אַ גרויס שטח אונטער די אַוקאָו פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג (אַוקנאָרם = 6 קג * שעה / ל) מיט אַ יקוואַליבריאַם פאַרשפּרייטונג באַנד (ווסס) פון מאָקסיפלאָקסאַסין פון בעערעך 2 ל / קג. די שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין שפּייַעכץ איז העכער ווי אין פּלאַזמע. אין אין וויטראָ און אין וויוואָו שטודיום אין די קאַנסאַנטריישאַן פון 0,02 צו 2 מל / ל, די ביינדינג פון מאָקסיפלאָקסאַסין צו פּראָטעינס איז געווען בעערעך 45%, ראַגאַרדלאַס פון די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין.
מאָקסיפלאָקסאַסין איז דער הויפּט פֿאַרבונדן מיט פּלאַזמע אַלבומין.
אין אַ פרייע קאַנסאַנטריישאַן איז הויך> 10 קסמיק רעכט צו נידעריק באַנד.
הויך קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין, יקסיד די אין פּלאַזמע, זענען באשאפן אין די לונג געוועב (עפּיטעליאַל פליסיק, אַלוועאָלאַר מאַקראָפאַגעס, בייאַלאַדזשיקאַל געוועב), אין די סינוסעס און פּאָליפּס, אין די פאָוקיס פון אָנצינדונג. אין שפּייַעכץ, ינטערסטיטיאַל פליסיק (ינטערמאַסקיאַלער און סובקוטאַנעאָוס), אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין אַ פריי שטאַט איז באשלאסן.
אין דערצו, הויך קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין זענען באשלאסן אין די אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און פּעריטאָנעאַל פליסיק, ווי געזונט ווי אין די ווייַבלעך דזשענאַטאַל אָרגאַנס.
נאָך אַ איין דאָזע פון מאָקסיפלאָקסאַסין 400 מג ביי ביידע אַדמיניסטראַטעס, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַנז זענען קאַמפּערד מיט די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן אין פאַרשידן ציל געוועבן.
נאָך דורכגעגאנגען די בייטראָנספאָרמיישאַן 2 פייז, מאָקסיפלאָקסאַסין איז עקסקרעטעד פון דעם גוף דורך די קידניז און די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (GIT) ביידע אַנטשיינדזשד און אין די פאָרעם פון ינאַקטיוו סולפאָ קאַמפּאַונדז (M1) און גלוקוראָנידעס (M2). די מעטאַבאָליטעס זענען אָנווענדלעך בלויז צו די מענטשלעך גוף און טאָן ניט האָבן אַנטימיקראָביאַל טעטיקייט. א לערנען פון מעטאַבאַליק פאַרמאַקאָקינעטיק ינטעראַקשאַנז מיט אנדערע דרוגס געוויזן אַז מאָקסיפלאָקסאַסין איז נישט ביאָטראַנספאָרמד דורך די מיקראָסאָמאַל סיטאָטשראָמע פּ 450 סיסטעם.
ניט ענלעך דעם אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן, די מעטאַבאָליטעס M1 און M2 זענען געפֿונען אין בלוט פּלאַזמע אין אַ קאַנסאַנטריישאַן נידעריקער ווי די קאַנסאַנטריישאַן פון אַנטשיינדזשד מאָקסיפלאָקסאַסין.
די האַלב-לעבן פון די מעדיצין פון פּלאַזמע איז בעערעך 12 שעה. די דורכשניטלעך גאַנץ רעשוס נאָך גענומען אַ דאָזע פון 400 מג איז פון 179 צו 246 מל / מין. רענאַל רעשוס פון בעערעך 24-53 מל / מין אַקערז דורך פּאַרטיייש טובולאַר רעאַבסאָרפּטיאָן פון די מעדיצין אין די קידניז. די קאַמביינד נוצן פון ראַניטידינע און פּראָבענעסיד טוט נישט ווירקן די רענאַל רעשוס פון די מעדיצין. ראַגאַרדלאַס פון די מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע, די מאָקסיפלאָקסאַסין סטאַרטינג מאַטעריאַל איז כּמעט גאַנץ 96-98% מעטאַבאָליזעד צו די מעטאַבאָליטעס פון די רגע מאַטאַבאַליזאַם אָן וואונדער פון אָקסידאַטיווע מאַטאַבאַליזאַם.
פאַרמאַקאָקינעטיקס אין פאַרשידן פּאַציענט גרופּעס
דיפפערענסעס אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מאָקסיפלאָקסאַסין האָבן ניט געווען געגרינדעט.
פאולוס דיפעראַנסיז (33%) אין פאַרמאַקאָקינעטיקס (AUC, Cmax) צווישן מאַלעס און פימיילז זענען גילוי. די גילוי דיפעראַנסיז אין AUC און Cmax זענען דערקלערט דורך דיפעראַנסיז אין גוף וואָג ווי דורך דזשענדער. אזוי, זיי זענען נישט קליניקאַלי באַטייַטיק.
מעגלעך ינטערעטהניק דיפעראַנסיז זענען געלערנט אין קאַוקאַסויד, יאַפּאַניש, נעגראָיד און אנדערע עטניק גרופּעס. קליניקאַלי באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מאָקסיפלאָקסאַסין האָבן ניט געווען געגרינדעט.
די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין קינדער איז נישט געלערנט.
אין די פאַרמאַקאָקינעטיק פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע זענען געווען קיין באַטייַטיק ענדערונגען (אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס פון 1/100 און 1/1000 און 1/10 0000 און 1 / 1,000)
- ענדערונג אין טהראָמבאָפּלאַסטין קאַנסאַנטריישאַן
- אַנאַפאַלאַקטיק / אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז, אַלערדזשיק / אַנגיאָעדעמאַ, אַרייַנגערעכנט לאַרנעגעאַל ידימאַ (פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג)
- עמאָציאָנעל לאַביליטי, דעפּרעסיע (אין זייער זעלטן פאלן, פּאַטענטשאַלי ארויסגעוויזן אין נאַטור מיט אַ טענדענץ צו זעלבסט-שאָדן, אַזאַ ווי סואַסיידאַל געדאנקען אָדער פרווון), כאַלוסאַניישאַנז
- היפּאָסטעסיאַ, הילעל פון שמעקן, אַרייַנגערעכנט אַנאָוסמיאַ
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל חלומות, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן (אַרייַנגערעכנט ימפּערד גאַנג, דער הויפּט רעכט צו קאָפּשווינדל אָדער ווערטיגאָו (לידינג צו פאַלן ינדזשעריז, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ אין זייער זעלטן פאלן), סיזשערז מיט פאַרשידן קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז (אַרייַנגערעכנט גענעראַליזעד אָנעס), ימפּערד ופמערקזאַמקייט, רעדע דיסאָרדערס, אַמניזשאַ
- פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי און פּאָלינעוראָפּאַטהי
- טינניטוס, געהער ימפּערמאַנט, אַרייַנגערעכנט דעפנאַס (יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל)
- פיינטינג, כייפּאָוטענשאַן, כייפּערטענשאַן, ווענטריקולאַר טאַטשיאַררהיטהמיאַז
- דיספאַגיאַ, סטאָמאַטיטיס, פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס (פארבונדן מיט לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז אין זייער זעלטן פאלן), דזשאָנדאַס, העפּאַטיטיס (דער הויפּט טשאָלעסטאַטיק)
- טענדאָניטיס, געוואקסן מוסקל טאָן און מוסקל קראַמפּס, מוסקל שוואַכקייַט
- ימפּערד רענאַל פונקציע, רענאַל דורכפאַל (ווי אַ רעזולטאַט פון דיכיידריישאַן, ספּעציעל אין עלטערע פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט רענאַל ימפּערמאַנט)
מעלדונג פאָרעם און זאַץ
Avelox איז בנימצא אין דער פאָרעם פון קאָוטאַד טאַבלעץ און אַ ינפיוזשאַן לייזונג.
די אַקטיוו מאַטעריע איז מאָקסיפלאָקסאַסין: אין 1 טאַבלעט און 250 מל לייזונג - 400 מג.
עקססיפּיענץ פון טאַבלעץ: לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, היפּראָמעללאָסע, געל פּרעסן אַקסייד, מאַקראָגאָל 4000, טיטאַניום דייאַקסייד.
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די לייזונג: 1 ם הידראָטשלאָריק זויער, סאָדיום קלאָרייד, 2 ם סאָדיום כיידראַקסייד לייזונג, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
מאָקסיפלאָקסאַסין (כעמישער נאָמען - 8-מעטהאָקספלוקאָראָקווינאָלאָנע) איז אַ ברייט-ספּעקטרום באַקטעריסידאַל אַנטיבאַקטיריאַל אַגענט. דער באַקטעריסידאַל ווירקונג איז רעכט צו דעם פאַקט אַז עס איז אַ ינכיבאַטער פון באַקטיריאַל טאָפּאָיסאָמעראַסעס II און IV. דעם ז דיסטערבאַנסיז אין די פּראַסעסאַז פון טראַנסקריפּציע, פאַרריכטן און רעפּלאַקיישאַן פון די דנאַ ביאָסינטעז פון מייקראָוביאַל סעלז און, ווי אַ רעזולטאַט, פירט צו די טויט פון די יענער.
מינימום באַקטעריסידאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון מאָקסיפלאָקסאַסין זענען בכלל פאַרגלייַכלעך צו מינימאַל ינכיבאַטאָרי קאַנסאַנטריישאַנז. די אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט פון Avelox איז נישט באשלאסן דורך די מעקאַניזאַמז וואָס אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון קעגנשטעל צו טעטראַסיקלינעס, פּעניסיללינס, מאַקראָלידעס, אַמינאָגליקאָסידעס און סעפאַלאָספּאָרינס. קרייַז-קעגנשטעל צווישן די גרופּעס פון אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס און מאָקסיפלאָקסאַסין איז נישט דיטעקטאַד. פּלאַסעסיד קעגנשטעל זענען נישט רעגיסטרירט. די קוילעלדיק אָפטקייט פון פּאַסירונג פון קעגנשטעל איז גאָר קליין (10-7 ‒10 -10).
קעגנשטעל צו Avelox דעוועלאָפּס איבער אַ לאַנג צייַט דורך קייפל מיוטיישאַנז.
ריפּיטיד ויסשטעלן צו די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון Avelox אין קאַנסאַנטריישאַנז וואָס טאָן ניט דערגרייכן די ווערט פון די מינימום ינכיבאַטאָרי קאַנסאַנטריישאַן (MIC), פירט בלויז צו אַ קליין פאַרגרעסערן אין די מיק.
עס זענען קאַסעס פון קרייַז קעגנשטעל צו קווינאָלאָנעס. עטלעכע אַנעראָוביק און גראַם-positive מייקראָואָרגאַניזאַמז קעגנשטעליק צו אנדערע קווינאָלאָנעס ויסשטעלונג סענסיטיוויטי צו מאָקסיפלאָקסאַסין.
עס איז געגרינדעט אַז די אַדישאַן פון אַ מעטהאָקסי גרופּע לאָוקאַלייזד אין שטעלע ק 8 צו די מאָקסיפלאָקסאַסין מאָלעקולאַר סטרוקטור ינקריסיז זייַן טעטיקייט און פּריווענץ די פאָרמירונג פון סטאַביל מוטאַנט סטריינז פון גראַם-positive באַקטיריאַ.
די דערצו פון די בייסיקלאָאַמינע גרופּע צו די מאַלאַקיול אין שטעלע C7 פּריווענץ די פאָרמירונג פון אַקטיוו עפפלוקס און די מעקאַניזאַם פון קעגנשטעל צו פלואָראָקווינאָלאָנעס.
אין וויטראָ מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַקטיוו קעגן אַ ברייט קייט פון גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ, אַנאַעראָבעס, ייטיפּיקאַל און זויער-קעגנשטעליק מייקראָואָרגאַניזאַמז (ע.ג. Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), ווי געזונט ווי מייקראָואָרגאַניזאַמז קעגנשטעליק צו מאַקראָלידע און β-לאַקטאַם אַנטיביאָטיק.
אין דעם מאָמענט, צוויי שטודיום מיט וואַלאַנטירז זענען באַוווסט אין וואָס ענדערונגען אין די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין זענען געלערנט. זיי געוויזן אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַנז פון Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., ווי געזונט ווי anaerobes Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. די ענדערונגען זענען ריווערסאַבאַל פֿאַר צוויי וואָכן. קלאָסטרידיום דיפפיסילע טאַקסין איז נישט יידענאַפייד.
אין וויטראָ מאָקסיפלאָקסאַסין יגזיבאַץ הויך אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט קעגן די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז:
- גראַם-positive באַקטיריאַ: גאַרדנערעללאַ וואַגינאַליס, מעטהיסיללין-שפּירעוודיק סטריינז פון קאָאַגולאַסע-נעגאַטיוו סטאַפילאָקאָקסי (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S.hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (סטריינז וואָס ווייַזן סענסיטיוויטי צו מעטהיסיללין), סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע אַרייַנגערעכנט סטריינז קעגנשטעליק צו פּעניסיללין, און סטריינז מיט קייפל אַנטיביאָטיק קעגנשטעל, ווי געזונט ווי סטריינז וואָס זענען קעגנשטעליק צו צוויי אָדער מער אַנטיביאַטיקס, וואָס אַנטהאַלטן טרימעטאָפּרים / סולפאַמעטהאָקסאַזאָלע, פּעניסיללין (מיק מער ווי 2 μ ג / מל), טעטראַסיקלינעס, רגע-דור סעפאַלאָספּאָרינס (למשל סעפאָקסימימע), מאַקראָלידעס, סטרעפּטאָקאָקקוס דיסגאַלאַקטיאַע, סטרעפּטאָקאָקקוס אַגאַלאַקטיאַע, סטרעפּטאָקאָקקוס ווירטאַידאַ סידאָראַטאַידאַ סידריאַטאַ סידריאַטאַ. , S. thermophilus, S. mutans, S. sa livarius, S. sanguinis, S. mitis), די סטרעפּטאָקאָקקוס מילערי גרופּע (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
- גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (אַרייַנגערעכנט סטריינז וואָס סינטאַסייז און ניט סינטאַסייז β-לאַקטאַמאַסעס), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (אַרייַנגערעכנט סטריינז וואָס פּראָדוצירן און טאָן ניט פּראָדוצירן β-לאַקטאַמאַסעס), Bordella פּנעומאָניאַ, P. legella, P. legella
- אַנעראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.,
- ייטיפּיקאַל מייקראָואָרגאַניזאַמז: קאָקסיעללאַ בערנעטיי, טשלאַמידיאַ טראַטשאָמאַטיס, טשלאַמידיאַ פּנעומאָניאַע, מיקאָפּלאַסמאַ דזשענאַטאַליום, מיקאָפּלאַסמאַ האָמיניס, מיקאָפּלאַסמאַ פּנעומאָניאַע.
די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז זענען מאַדעראַטלי שפּירעוודיק צו מאָקסיפלאָקסאַסין:
- גראַם-positive באַקטיריאַ: ענטעראָקאָקקוס פאַעסיום, ענטעראָקאָקקוס אַוויום, ענטעראָקאָקקוס פאַעקאַליס (אויסשליסלעך סטריינז שפּירעוודיק פֿאַר גענטאַמיסין און וואַנקאָמיסין),
- גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ: Providencia spp. (P. stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (E. sakazakii, E. intermedius, E. aerogenes), Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pantoea agglomerans,
- אַנעראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (B. vulgaris, B. fragilis, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron).
די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז באַווייַזן קעגנשטעל צו די מעדיצין:
- גראַם-positive באַקטיריאַ: מעטהאַסיללין-קעגנשטעליק סטריינז פון קאָאַגולאַסע-נעגאַטיוו סטאַפילאָקאָקסי (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), ofloxacin / methicillin-resistent סטאַנץ פון Staphylococcus aureus,
- גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ: פּסעודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ.
די נוצן פון Avelox איז נישט רעקאַמענדיד אין דער באַהאַנדלונג פון ינפעקשאַנז געפֿירט דורך סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס מיט באשטעטיקט קעגנשטעל צו מעטהיסיללין (MRSA). אין פאַל פון פּראַבאַבאַל אָדער קליניקאַלי פּראָווען ינפעקשאַנז פּראַוואָוקט דורך MRSA, טעראַפּיע מיט צונעמען אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס זאָל זיין פּריסקרייבד.
פֿאַר זיכער סטריינז, קונה קעגנשטעל קען פאַרשפּרייטן דיפערענטלי איבער צייַט און דיפּענדינג אויף די דזשיאַגראַפיקאַל אָרט פון די פּאַטיענץ. דעריבער, ווען טעסטינג פֿאַר שפּאַנונג סענסיטיוויטי, עס איז רעקאַמענדיד צו לערנען היגע אינפֿאָרמאַציע אויף קעגנשטעל, ספּעציעל אין דער באַהאַנדלונג פון שטרענג ינפעקטיאָוס חולאתן.
אויב ביי פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט אין אַ שפּיטאָל, די ווערט פון די געגנט אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג "קאַנסאַנטריישאַן - צייט" (AUC) / MIC90 מער ווי 125, און די מאַקסימום אינהאַלט פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין בלוט פּלאַזמע (Cמאַקס) / MIC90 אין די קייט פון 8-10, דאָס מיטל אַ גינציק פּראָגנאָסיס און קליניש פֿאַרבעסערונג פון דער פּאַציענט. אין אַוטפּאַטיענץ, די ינדאַקייטערז יוזשאַוואַלי ווערן ווייניקער (AUC / MIC)90 יקסידז 30-40).
ווען גענומען די מויל פאָרעם פון Avelox: מיט אַ דורכשניטלעך מיק90 0,125 מג / מל AUIC (געגנט אונטער די ינכיבאַטאָרי ויסבייג, ד.ה. AUC / MIC פאַרהעלטעניש90) איז גלייַך צו 279 און Cמאַקס/ מיק90 - 23.6. מיט מיק וואַלועס90 0.25 מג / מל און 0.5 מג / מל AUIC און C וואַלועסמאַקס/ מיק90 זענען ריספּעקטיוולי 140 און 11.8 אין דער ערשטער פאַל און 70 און 5.9 אין די רגע פאַל.
מיט ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן: מיט אַ דורכשניטלעך מיק90 0,125 מג / מל AUIC איז 313 און Cמאַקס/ מיק90 - 32.5. מיט מיק וואַלועס90 0.25 מג / מל און 0.5 מג / מל AUIC און C וואַלועסמאַקס/ מיק90 זענען ריספּעקטיוולי 156 און 16.2 אין דער ערשטער פאַל און 78 און 8.1 אין די רגע פאַל.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
ווען איר נעמען אַוועלאָקס אינעווייניק, מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַבזאָרבד אין אַ הויך גיכקייַט און כּמעט גאָר. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז בעערעך 91%. עס איז פּראָווען אַז די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון דעם מאַטעריע מיט אַ איין דאָזע אין די קייט פון 50-1200 מג, ווי געזונט ווי מיט די דאָזע פון Avelox אין אַ טעגלעך דאָזע פון 600 מג פֿאַר 10 טעג, איז לינעאַר. די יקוואַליבריאַם שטאַט איז געגרינדעט אין 3 טעג.
נאָך אַ איין דאָזע פון 400 מג פון Avelox, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז אַטשיווד אין 0.5-4 שעה און איז 3.1 מג / ל. ביי מויל אַדמיניסטראַציע פון 400 מג פון די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג, די מאַקסימום און מינימום סטיישאַנערי קאַנסאַנטריישאַנז פון די מאַטעריע אין די בלוט זענען ריספּעקטיוולי 3.2 מג / ל און 0.6 מג / ל. ווען מאָקסיפלאָקסאַסין איז געטינג אינעווייניק מיט עסנוואַרג, עס איז אַ נישטיק פאַרגרעסערן אין די צייט צו דערגרייכן די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (וועגן 2 שעה) און אַ נישטיק פאַרקלענערן אין די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (וועגן 16%). אין דעם פאַל, די געדויער פון אַבזאָרפּשאַן בלייבט אַנטשיינדזשד. די דאַטן טאָן ניט האָבן באַזונדער קליניש באַטייַט, דעריבער, Avelox איז דערלויבט צו צולייגן ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.
נאָך אַ איין ינפיוזשאַן פון Avelox אין אַ דאָזע פון 400 מג פֿאַר 1 שעה, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע איז ריטשט אין די סוף פון די ינפיוזשאַן און איז בעערעך 4.1 מג / ל, וואָס קאָראַספּאַנדז צו אַ פאַרגרעסערן פון בעערעך 26% קאַמפּערד מיט די ווערט פון דעם פּאַראַמעטער מיט מויל אַדמיניסטראַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין.
די ויסשטעלן פון מאָקסיפלאָקסאַסין, וואָס איז באשלאסן דורך די AUC גראדן, אַ ביסל יקסידז די פון מויל אַדמיניסטראַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז וועגן 91%. נאָך ריפּיטיד ינטראַווינאַס ינפיוזשאַנז פון Avelox אין אַ דאָזע פון 400 מג, וואָס איז 1 שעה 1 מאָל פּער טאָג, די מאַקסימום און מינימום סטיישאַנערי קאַנסאַנטריישאַנז פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין די בלוט, זענען אַנדערש אין די קייט פון 4.1-5.9 מג / ל און 0.43-0.84 מג / ל, ריספּעקטיוולי. אַ דורכשניטלעך סטאַביל קאַנסאַנטריישאַן פון 4.4 מג / ל איז אַטשיווד אין די סוף פון די ינפיוזשאַן.
די מעדיצין איז ראַפּאַדלי פונאנדערגעטיילט אין אָרגאַנס און געוועבן. דער גראַד פון ביינדינג צו בלוט פּראָטעינס (דער הויפּט אַלבומין) איז וועגן 45%. די פאַרשפּרייטונג באַנד ריטשאַז בעערעך 2 ל / קג.
באַטייטיק קאַנסאַנטריישאַנז פון מאָקסיפלאָקסאַסין, יקסיד די אין בלוט פּלאַזמע, זענען רעקאָרדעד אין ינפלאַמאַטאָרי פאָוקי (בלאָטער אינהאַלט אין פאַל פון הויט ליזשאַנז), לונג געוועב (אַרייַנגערעכנט אַלוועאָלאַר מאַקראָפאַגעס און עפּיטעליאַל פליסיק), נאַסאַל פּאַליפּס און סינוסעס (עטהמאָיד און מאַקסיללאַרי סינוסעס). אין שפּייַעכץ און ינטערסטיטיאַל פליסיק, די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון Avelox איז באשלאסן אין זיין פריי פאָרעם (אָן ביינדינג צו פּראָטעינס) און אין העכער קאַנסאַנטריישאַנז ווי אין בלוט פּלאַזמע. א הויך מדרגה פון מאָקסיפלאָקסאַסין איז געפֿונען אין די ווייַבלעך דזשענאַטאַל אָרגאַנס, פּעריטאָנעאַל פליסיק און געוועבן פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס.
מאָקסיפלאָקסאַסין איז ינוואַלווד אין די פּראַסעסאַז פון ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון די רגע פאַסע און איז עקסקרעטעד פון דעם גוף מיט ביידע פּישעכץ און פעסעס. דערצו, עס איז געפֿונען ביידע אין אַנטשיינדזשד פאָרעם און אין די פאָרעם פון סולפאָ קאַמפּאַונדז (M1) און גלוקוראָנידעס (M2), וואָס האָבן נישט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט.
די מעדיצין איז נישט ינוואַלווד אין בייאָוקעמאַקאַל ריאַקשאַנז רעכט צו ויסשטעלן צו די מייקראָוסאַמאַל סיסטעם פון סיטאָטשראָמע פּ450. פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון מעטאַבאָליטעס M1 און M2 זענען נידעריקער ווי די פון די פאָטער קאַמפּאַונד. די רעזולטאַטן פון פּרעקליניקאַל שטודיום אָנווייַזן אַז עס איז קיין נעגאַטיוו ווירקונג פון די מעטאַבאָליטעס אויף דעם גוף אין טערמינען פון זייער טאָלעראַנץ און זיכערקייַט.
די האַלב-לעבן פון מאָקסיפלאָקסאַסין איז וועגן 12 שעה. אין דורכשניטלעך, די גאַנץ רעשוס נאָך אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין אין אַ דאָזע פון 400 מג איז 179-246 ל / מין. רענאַל רעשוס ריטשאַז 24-55 מל / מין. דעם קאַנפערמז אַ פּאַרטיייש טובער ריאַבסאָרפּטיאָן פון די מאַטעריע.
די מאַסע וואָג פון מעטאַבאָליטעס פון מאָקסיפלאָקסאַסין און פאַסע 2 איז בעערעך 96-98%, וואָס פּראָוועס די אַוועק פון אָקסידאַטיווע מאַטאַבאַליזאַם. בעערעך 22% פון אַ איין דאָזע פון Avelox (400 מג) איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד אין די פּישעכץ, און וועגן 26% מיט פעסעס.
ווען געלערנט די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין זכר און ווייַבלעך פּאַטיענץ, די AUC און מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַנז דיפערד וועגן 33%. די אַבזאָרפּשאַן פון די מאַטעריע איז נישט אָפענגיק אויף דזשענדער. דיפעראַנסיז אין אַוק און מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן זענען רובֿ מסתּמא רעכט צו דיפעראַנסיז אין גוף וואָג, נישט דזשענדער, און האָבן קיין באַזונדער קליניש באַטייַט.
באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין פּאַטיענץ פון פאַרשידענע אַגעס און וואָס געהערן צו פאַרשידענע עטניק גרופּעס האָבן ניט געווען יידענאַפייד. די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין קינדער איז דערווייַל נישט געזונט פארשטאנען.
אין פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעקאָכט אַ לאַנג-טערמין פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער אָדער קעסיידערדיק העמאָדיאַליסיס, ווי געזונט ווי אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דיספאַנגקשאַנז (אַרייַנגערעכנט פּאַטיענץ מיט סיסי ווייניקער ווי 30 מל / מין / 1.73 מ 2), באַטייַטיק ענדערונגען אין די פאַרמאַקאָקינעטיק פון מאָקסיפלאָקסאַסין זענען נישט דיטעקטאַד. באַטייטיק דיפעראַנסיז אין די קאַנסאַנטריישאַן פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציאָנירן (קלאסן A און B לויט די Child-Pugh וואָג) קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל לעבער פונקציאָנירן און געזונט וואַלאַנטירז זענען אויך ניטאָ.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
לויט די ינסטראַקשאַנז, Avelox 400 מג איז פּריסקרייבד פֿאַר:
- ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז פון די לונגען און ענט אָרגאַנס,
- ינטראַאַבאָמינאַל און וראָגעניטאַל ינפעקשאַנז,
- ינפעקטיאָוס חולאתן פון די ווייך געוועבן און הויט.
אַוועלאָקס אַקטיוויטעט איז ארויסגעוויזן אין באַציונג צו אַ ברייט קייט פון גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז, באַקטיריאַ קעגנשטעליק צו ביתא-לאַקטאַם און מאַקראָלידע אַנטיביאַטיקס, זויער-קעגנשטעליק באַקטיריאַ און ייטיפּיקאַל פארמען פון מייקראָואָרגאַניזאַמז, ווי אויך אַנעראָוביק באַקטיריאַ וואָס זענען קעגנשטעליק צו מעדאַקיישאַנז.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די ינסטראַקשאַנז פֿאַר Avelox אָנווייַזן אַז די נוצן איז אַנאַקסעפּטאַבאַל אין חולאתן אַזאַ ווי פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס און שטרענג רענאַל דורכפאַל. עס איז פאַרבאָטן צו נעמען פּילז פֿאַר שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען, קינדער אונטער 18 יאָר און מענטשן מיט יחיד ינטאַלעראַנס צו קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. ספּעציעלע וואָרענען איז נייטיק ווען פּריסקרייבז מעדאַקיישאַן צו פּאַטיענץ מיט חולאתן פון די הויפט נערוועז סיסטעם, סאַגדזשעסטינג די ליקעליהאָאָד פון קאַנוואַלסיוו סיזשערז. דיסעאַסעס אַזאַ ווי לעבער דורכפאַל, אַקוטע מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ, בראַדיקאַרדיאַ, היפּאָקאַלעמיאַ זענען אויך אַ סיבה פֿאַר וואָרענען אין די אַפּוינטמאַנט פון אַוועלאָקס.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Avelox: אופֿן און דאָוסאַדזש
Aveloks קענען זיין גענומען אין קיין צייט פון דעם טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. די טאַבלעץ זענען סוואַלאָוד גאַנץ, ווייַל די אָרנטלעכקייַט פון זייער שאָל קענען ניט זיין ווייאַלייטיד. די האַלב-לעבן פון די מעדיצין איז אַ לאַנג פּראָצעס, אַזוי עס איז גאַנץ גענוג צו נעמען די מעדיצין אַמאָל פּער טאָג.
די טעגלעך טעראַפּיוטיק דאָזע פון Avelox איז 400 מג. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די מעדיצין איז אַבזאָרבד גאַנץ געשווינד און כּמעט גאָר. די מאַקסימום מדרגה פון די מעדיצין אין די בלוט נאָך אַ איין נוצן איז באמערקט נאָך 0.5-4 שעה פון די צייט פון אַדמיניסטראַציע. דערגרייכן אַ סטאַביל מאָקסיפלאָקסאַסין פּלאַזמע מדרגה אַקערז נאָך דריי טעג פון רעגולער נוצן.
ינפיוזשאַן טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט אַ ווייַטער אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו די נוצן פון Avelox אין טאַבלאַץ, אָדער איז געניצט ביז אָפּזוך.
דעפּענדינג אויף די קרענק, די געדויער פון טעראַפּיע איז 7-10 טעג.
זייטיגע ווירקונגען
אַדווערס ריאַקשאַנז פאַלן ראַרעלי גענוג, אונטער די כּללים פון דאָוסינג. Avelox קענען גרונט די פאלגענדע נעגאַטיוו יפעקץ:
- עקל, וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, געשמאַק דיסאָרדער, סטאָמאַטיטיס, שילשל,
- געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, קאַסטן ווייטיק, פּאַלפּיטיישאַנז, געוואקסן בלוט דרוק,
- קאָפּשווינדל, שלאָפן גערודער, דעפּרעסיע, דייַגעס, צעמישונג, גענעראַל שוואַכקייַט,
- צוריק ווייטיק, ווייטיק אין מאַסאַלז און דזשוינץ, טענדאָוואַגיניטיס, טענדאָן בראָך,
- יטשינג, הויט ראַשעס
- היפּערגליסעמיאַ, היפּערליפּידעמיאַ, היפּערוריסעמיאַ,
- גענעראַל מאַלייז, געשווילעכץ.
אָווערדאָסע
אין דער מאָמענט, עס איז לימיטעד אינפֿאָרמאַציע וועגן אַ אָוווערדאָוס פון Avelox. מיט אַ איין נוצן פון די מעדיצין אין אַ דאָזע פון אַרויף צו 1200 מג אָדער ווען עס איז ינדזשעסטאַד אין דאָסעס פון נישט מער ווי 600 מג, קיין זייַט יפעקס זענען רעקאָרדעד פֿאַר 10 טעג.
אין פאַל פון אָוווערדאָוס, עס איז נייטיק צו קערפאַלי לערנען די קליניש בילד פון דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט און פאָרשרייַבן סימפּטאַמאַטיק סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט עקג מאָניטאָרינג.
די ינטייק פון אַקטיווייטיד טשאַד גלייך נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין צו דעם גוף אָפט העלפּס צו ויסמיידן יבעריק סיסטעמיק ויסשטעלן צו די מעדיצין אין פאַל פון אָוווערדאָוס.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
אויב עס איז ווייטיק אין די דזשוינץ אָדער טענדאַנז ווען גענומען Avelox, די מעדיצין איז קאַנסאַלד צו פאַרמייַדן בראָך פון די טענדאָן.
אין פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי, Avelox קען אַרויסרופן סיזשערז.
מיט דער אַנטוויקלונג פון שטרענג שילשל בשעת גענומען Avelox, דאָס איז קאַנסאַלד.
די ינטייק פון אַנטאַסאַדז און ענטעראָסאָרבענץ, ווי אויך דרוגס וואָס אַנטהאַלטן פּרעסן, אַלומינום און מאַגניזיאַם, זאָל פּאַסירן אין פאַרשידענע צייט מיט Avelox.
Avelox איז נישט געניצט צו מייַכל קינדער.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז
די נוצן פון Avelox קען פירן צו פּראָבלעמס אין פּאַטיענץ ווען דרייווינג וויכיקאַלז און דורכפירן אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך טייפּס פון אַרבעט וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן און באַלדיק סייקאַמאָטאָר ריאַקשאַנז, וואָס איז רעכט צו ספּעציפיש זייַט יפעקס פון די מעדיצין (וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט, נעגאַטיוו יפעקס אויף די הויפט נערוועז סיסטעם).
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די זיכערקייט פון די אַדמיניסטראַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז נישט געגרינדעט, דעריבער, דער נוצן איז קאָנטראַינדיקאַטעד. פאלן פון ריווערסאַבאַל שלאָס שעדיקן אין קינדער וואָס האָבן גענומען זיכער קווינאָלאָנעס זענען באקאנט, אָבער די ווירקונג איז נישט געפֿונען אין די פיטאַס בעשאַס באַהאַנדלונג מיט שוואַנגער וואָמען דורך Avelox.
כייַע שטודיום האָבן באשטעטיקט די רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי פון מאָקסיפלאָקסאַסין. אין דעם פאַל פון מענטשן, די פּאָטענציעל ריזיקירן פון Avelox בלייבט שוואַך פארשטאנען.
מאָקסיפלאָקסאַסין, ווי אנדערע קווינאָלאָנעס, פּראַוואָוקס שעדיקן צו די קאַרטאַלאַדזש פון גרויס דזשוינץ אין אַנימאַלס געבוירן פּרימאַטשורלי. פּרעקלינאַקאַל שטודיום אָנווייַזן אַז מאָקסיפלאָקסאַסין, אין קליין קאַנסאַנטריישאַנז, פּאַסיז אין ברוסט מילך. אינפֿאָרמאַציע וועגן נוצן אין פּאַטיענץ בעשאַס לאַקטיישאַן איז נישט בארעכטיגט, דעריבער, עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד די נוצן בעשאַס ברעסטפידינג.
מעלדונג פאָרעם, זאַץ און פּאַקידזשינג
Avelox קאָוטאַד טאַבלעץ:
- 1 טאַבלעט כּולל מאָקסיפלאָקסאַסין (אין די פאָרעם פון הידראָטשלאָרידע) - 400 מג
אין אַ קעסטל 1 בלאָטער פֿאַר 5 אָדער 7 פּקס. אָדער אין אַ קעסטל 2 בלאַסטערז פֿאַר 5 פּקס.
Avelox ינפיוזשאַן לייזונג:
- 1 פלאַש כּולל מאָקסיפלאָקסאַסין (אין די פאָרעם פון הידראָטשלאָרידע) - 400 מג
אנדערע ינגרידיאַנץ: סאָדיום קלאָרייד, סאָדיום כיידראַקסייד, הידראָטשלאָריק זויער, וואַסער און וואַסער.
250 מל -1 פלאַש אין אַ קעסטל.
Avelox ינפיוזשאַן לייזונג:
- 1 פּאַקאַט כּולל מאָקסיפלאָקסאַסין (אין די פאָרעם פון הידראָטשלאָרידע) - 400 מג
אנדערע ינגרידיאַנץ: סאָדיום קלאָרייד, סאָדיום כיידראַקסייד, הידראָטשלאָריק זויער, וואַסער און וואַסער.
250 מל - פּאַליאָלעפין באַגס (1) - פּלאַסטיק באַגס לאַמאַנייטאַד מיט שטער (12) אין אַ קעסטל.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַ באַקטעריסידאַל אַנטיבאַקטיריאַל מעדיצין מיט אַ ברייט ספּעקטרום פון קאַמף פון די פלואָראָקווינאָלאָנע סעריע. די באַקטעריסידאַל ווירקונג פון די מעדיצין איז רעכט צו דער ינאַבישאַן פון באַקטיריאַל טאָפּאָיסאָמעראַסעס II און IV, וואָס פירט צו אַ דיסראַפּשאַן אין די ביאָסינטהעסיס פון דנאַ פון די מייקראָוביאַל צעל און, ווי אַ רעזולטאַט, צו די טויט פון מייקראָוביאַל סעלז. מינימום באַקטעריסידאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין זענען בכלל פאַרגלייַכלעך צו די מינימום ינכיבאַטאָרי קאַנסאַנטריישאַנז.
די מעקאַניזאַמז וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון קעגנשטעל צו פּעניסיללינס, סעפאַלאָספּאָרינס, אַמינאָגליקאָסידעס, מאַקראָלידעס און טעטראַסיקלינעס טאָן ניט אָנרירן די אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט פון מאָקסיפלאָקסאַסין.צווישן די גרופּעס פון אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס און מאָקסיפלאָקסאַסין זייַנען קיין קרייַז קעגנשטעל. ביז איצט, עס האָבן אויך געווען קיין קאַסעס פון פּלאַסמיד קעגנשטעל. די קוילעלדיק אָפטקייט פון אַנטוויקלונג פון קעגנשטעל איז זייער קליין (10 7 - 10 10). מאָקסיפלאָקסאַסין קעגנשטעל אַנטוויקלען סלאָולי דורך קייפל מיוטיישאַנז. ריפּיטיד ויסשטעלן פון מאָקסיפלאָקסאַסין צו מייקראָואָרגאַניזאַמז אין קאַנסאַנטריישאַנז אונטער די מינימום ינכיבאַטאָרי קאַנסאַנטריישאַן (MIC) איז באגלייט דורך בלויז אַ קליין פאַרגרעסערן אין די מיק. קאַסעס פון קרייַז קעגנשטעל צו קווינאָלאָנעס זענען אנגעוויזן. פונדעסטוועגן, עטלעכע גראַם-positive און אַנעראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז קעגנשטעליק צו אנדערע קווינאָלאָנעס בלייַבן שפּירעוודיק צו מאָקסיפלאָקסאַסין.
מאָקסיפלאָקסאַסין אין וויטראָ איז אַקטיוו קעגן אַ ברייט קייט פון גראַם-נעגאַטיוו און גראַם-positive מייקראָואָרגאַניזאַמז, אַנאַעראָבעס, זויער-קעגנשטעליק באַקטיריאַ און ייטיפּיקאַל פארמען, אַזאַ ווי מיקאָפּלאַסמאַ, קלאַמידיאַ, לעגיאָנעללאַ, ווי געזונט ווי באַקטיריאַ קעגנשטעליק צו ß- לאַקטאַם און מאַפאָליד אַנטיביאַטיקס.
וואָס העלפּס Avelox?
די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון Avelox זענען די פאלגענדע טנאָים / חולאתן:
- ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז פון די לונגען און ענט אָרגאַנס,
- ינטראַאַבאָמינאַל און וראָגעניטאַל ינפעקשאַנז,
- ינפעקטיאָוס חולאתן פון די ווייך געוועבן און הויט.
אַוועלאָקס אַקטיוויטעט איז ארויסגעוויזן אין באַציונג צו אַ ברייט קייט פון גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז, באַקטיריאַ קעגנשטעליק צו ביתא-לאַקטאַם און מאַקראָלידע אַנטיביאַטיקס, זויער-קעגנשטעליק באַקטיריאַ און ייטיפּיקאַל פארמען פון מייקראָואָרגאַניזאַמז, ווי אויך אַנעראָוביק באַקטיריאַ וואָס זענען קעגנשטעליק צו מעדאַקיישאַנז.
שוואַנגערשאַפט
די זיכערקייט פֿאַר די נוצן פון מאָקסיפלאָקסאַסין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז נישט געגרינדעט און די נוצן פון זיי איז קאָנטראַינדיקאַטעד. פאלן פון ריווערסאַבאַל שלאָס שעדיקן אין קינדער וואָס באַקומען עטלעכע קווינאָלאָנעס זענען דיסקרייבד, אָבער, די מאַנאַפעסטיישאַן פון דעם ווירקונג אין די פיטאַס (ווען געוויינט דורך די מוטער בעשאַס שוואַנגערשאַפט) איז נישט געמאלדן.
כייַע שטודיום האָבן געוויזן רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי. די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר יומאַנז איז אומבאַקאַנט.
ווי אנדערע קווינאָלאָנעס, מאָקסיפלאָקסאַסין ז שעדיקן צו די קאַרטאַלאַדזש פון גרויס דזשוינץ אין צו פרי אַנימאַלס. פּרעקלינאַקאַל שטודיום האָבן געפֿונען אַז אַ קליין סומע פון מאָקסיפלאָקסאַסין איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. דאַטן וועגן נוצן אין ווייבער בעשאַס לאַקטיישאַן זענען נישט בנימצא. דעריבער, די אַפּוינטמאַנט פון מאָקסיפלאָקסאַסין בעשאַס ברעסטפידינג איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
מיט די קאָמבינאַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין און פּראָבענעסיד (דער אַוועק פון אַ קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן מיט די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון אַוועלאָקס איז פּרוווד), אַטענאָלאָל, מאָרפין, ראַניטידינע, דיגאָקסין, יטראַקאָנאַזאָלע, קאַלסיום-כּולל אַדאַטיווז, גליבענקלאַמידע, טהעאָפיללינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, סיקלאָספּאָרין איז ניט נייטיק.
מיט די קאַמביינד נוצן פון Avelox און דרוגס וואָס ווירקן די לענגטאַנינג פון די קט ינטערוואַל, די אַדאַטיוו ווירקונג פון לענגטאַנינג די QT מעהאַלעך קענען זיין באמערקט. מיט אַ קאָמבינאַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין און ענלעך דרוגס, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ווענטריקולאַר ערידמיאַז, אַרייַנגערעכנט פּאָלימאָרפיק ווענטריקולאַר טאַטשיקאַרדיאַ (torsade de pointes), איז געוואקסן.
קאָו-אַדמיניסטראַציע פון מאָקסיפלאָקסאַסין און די פאלגענדע דרוגס וואָס ווירקן די פאַרלענגערונג פון די קט ינטערוואַל איז קאָנטראַינדיקאַטעד:
- אַנטיהיסטאַמינעס (מיסאָלאַסטינע, אַסטעמיזאָלע, טערפענאַדינע),
- אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס פון קלאַס 1 (דיסאָפּיראַמידעס, הידראָקווינידינע, קווינידינע, עטק.)
- אַנטיאַרטהרימיק דרוגס פון קלאַס III (יבוטילידע, אַמיאָדאַראָנע, דאָפעטילידע, סאָטאַלאָל עטק),
- אַנטימיקראָביאַלס אַנטימאַלאַריאַלס, ספּעציעל האַלאָפאַנטרינע, ספּאַרפלאָקסאַסין, פּענטאַמידינע, עריטהראָמיסין (ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע)
- טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ,
- אַנטיפּסיטשאָטיקס (סולאָפּריד, פענאָטהיאַזינע, האַלאָפּערידאָל, סערטינדאָלע, פּימאָזידע, עטק.)
- אנדערע דיפּהעמאַניל, סיסאַפּרידע, בעפרידיל, ווינסאַמינע (ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע).
די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון Avelox מיט מולטיוויטאַמינס, מינעראַלס און אַנטאַסאַדז קענען אַרויסרופן ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון מאָקסיפלאָקסאַסין רעכט צו דער פאָרמירונג פון טשעלאַטע קאַמפּלעקסאַז מיט מולטיוואַלאַנט קאַטיאָנס וואָס זענען טייל פון די דרוגס. ווי אַ רעזולטאַט, די הייך פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין בלוט פּלאַזמע קענען זיין באטייטיק נידעריקער ווי נייטיק. דעריבער, רעקאַמענדיד אַנטירעטראָוויראַל (ע.ג. דידאַנאָסינע) און אַנטאַסאַד פּרעפּעריישאַנז און אנדערע דרוגס וואָס אַנטהאַלטן אַלומינום אָדער מאַגניזיאַם, ווי סוקראַלפאַטע און אנדערע דרוגס מיט צינק אָדער פּרעסן, זאָל זיין גענומען לפּחות 4 שעה איידער אָדער 4 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון Avelox.
מיט די קאָמבינאַציע פון Avelox און Warfarin, די פּראָטהראָמבין צייט און אנדערע פּאַראַמעטערס פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן בלייבן אַנטשיינדזשד. אין פּאַטיענץ באהאנדלט אַנטיקאָאַגולאַנץ אין קאָמבינאַציע מיט אַנטיביאַטיקס, קאַסעס פון געוואקסן אַנטיקאָאַגולאַנט טעטיקייט פון אַנטיקאָאַגולאַנט דרוגס זענען באמערקט.
ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען די גענעראַל צושטאַנד און עלטער פון די פּאַציענט, ווי געזונט ווי די בייַזייַן פון אַ ינפעקטיאָוס קרענק באגלייט דורך ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. טראָץ דער פאַקט אַז די ינטעראַקשאַן פון מאָקסיפלאָקסאַסין און וואַרפאַרין איז ביז אַהער נישט פּראָווען, פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט די דרוגס זאָל קעסיידער מאָניטאָר ינר און, אויב נייטיק, פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די דאָזע פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ.
דידזשאָקסין און מאָקסיפלאָקסאַסין פּראַקטאַקלי טאָן ניט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון יעדער אנדערער. מיט די הקדמה פון ריפּיטיד דאָסעס פון Avelox, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין געוואקסן מיט וועגן 30%. אין דעם פאַל, די מינימום קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין און די ווערט פון די געגנט אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג "קאַנסאַנטריישאַן - צייט" פּראַקטאַקלי האט נישט פארענדערט.
מיט די סיימאַלטייניאַס מויל אָנפירונג פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין אַ דאָזע פון 400 מג און אַקטיווייטיד האָלצקוילן, די סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי פון Avelox דיקריסאַז מיט מער ווי 80% רעכט צו דער ינאַבישאַן פון די אַבזאָרפּשאַן. אין פאַל פון אָוווערדאָוס, די נוצן פון אַקטיווייטיד טשאַד אין אַ פרי בינע פון אַבזאָרפּשאַן פּריווענץ אַ ווייַטער פאַרגרעסערן אין סיסטעמיק ויסשטעלן.
די אַנאַלאָגועס פון אַוועלאָקס אין די אַקטיוו מאַטעריע זענען די פאלגענדע דרוגס: וויגאַמאָקס, מאָקסימאַק, מאָקסין, מאָקסיפלאָקסאַסין, מאָקסיפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע, פּלעווילאָקס. דער זעלביקער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל סאַבגרופּ ינקלודז: אַבאַקטאַל, באַסיגען, גאַטיספּאַן, געאָפלאָקס, זאַנאָסין, קסענעקין, לעוואָפלאָקס, נאָרמאַקס, אָפלאָקסאַסין, סיפּראָפלאָקסאַסין און אנדערע.
באריכטן וועגן Aveloks
באריכטן וועגן עקספּערץ פון Avelox זענען גאַנץ קאָנטראָווערסיאַל. עטלעכע דאקטוירים באַטראַכטן עס ווי אַ שטאַרק און גאַנץ עפעקטיוו אַנטיביאָטיק וואָס העלפּס צו האַנדלען מיט די קאַוסאַטיוו אַגענט פון חולאתן ווי טשלאַמידיאַ, פּיעלאָנעפריטיס, פלו, סאַרס און י קאָלי. אנדערע עקספּערץ זאָגן אַז עס זענען פּראַקטאַקלי קיין positive רעזולטאַטן פון טעראַפּיע, אָבער זיי טאָן אַ גרויס נומער פון זייַט יפעקס.
מיינונגען פון פּאַטיענץ וועגן Avelox זענען אויך געמישט. פילע מענטשן דערמאָנען אַזאַ פּריקרע זייַט ריאַקשאַנז ווי אַ פאַרקלענערן אין אַפּעטיט און עקל. אָבער, רובֿ פּאַטיענץ באַטראַכטן עס ווי אַ שטאַרק און עפעקטיוו אַנטיבאַקטיריאַל מעדיצין.
זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג
Avelox איז בנימצא אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ און אַ לייזונג פֿאַר ינפיוזשאַן (נישט פֿאַר ינדזשעקשאַן). באקענען זיך מיט דער זאַץ, באַשרייַבונג און קורץ באַשרייַבונג פון דרוגס:
ראָזעווע, מאַט, אַבלאָנג, פילם-קאָוטאַד.
טראַנספּעראַנט יעלאָויש-גריניש פליסיק.
די קאַנסאַנטריישאַן פון מאָקסיפלאָקסאַסין, מג
400 פֿאַר 1 פלאַש
טיטאַניום דייאַקסייד, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, מאַקראָגאָל, סאָדיום פון קראָסקאַרמעללאָסע, אייַזן אַקסייד רויט, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, היפּראָמעללאָסע
וואַסער, סאָדיום קלאָרייד, הידראָטשלאָריק זויער, סאָדיום כיידראַקסייד לייזונג.
בליסטערז פֿאַר 5 אָדער 7 פּקס., פּאַקס פון 1 אָדער 2 בליסטערז.
250 מל ווייאַלז אָדער קאַנטיינערז.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
דאקטוירים אָפט פאָרשרייַבן Avelox פֿאַר אַנדזשיינאַ, אַבסעסס, לונגענ-אָנצינדונג, רעכט צו דער אַנטיבאַקטיריאַל ווירקונג, די מעדיצין קילז די קאַוסאַטיוו אגענטן פון די ינפעקציע און ריליווז אָנצינדונג. דער אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן, די דאָוסאַדזש רעזשים און דער געדויער פון די לויף פון טעראַפּיע אָפענגען אויף די טיפּ, שטרענגקייַט פון די קרענק און די פאָרעם פון די מעדיצין. טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע, די לייזונג איז פּערענטעראַל, אין די פאָרעם פון ינפיוזשאַנז.
Avelox אין טאַבלעץ איז גענומען באַל-פּע 400 מג 1 מאָל / טאָג. די טאַבלעץ זענען נישט טשוד, געוואשן מיט פליסיק, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. אין עלטער, די דאָוסאַדזש קען נישט טוישן. דער געדויער פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די קרענק:
די לויף פון באַהאַנדלונג אין טעג
יגזאַסערביישאַן פון כראָניש בראָנטשיטיס
קהל-קונה פּנעומאָניאַ נאָך אַ לויף פון ייוועלאָקס ינפיוזשאַנז
ינפיוזשאַן לייזונג
פֿאַר ינטראַווינאַס נוצן, אַ לייזונג פון די זעלבע נאָמען אין אַ דאָזע פון 400 מג אַמאָל / טאָג איז בדעה. מעדיצין באַהאַנדלונג געדויערט אַרויף צו 21 טעג. מיט קהל-קונה פּנעומאָניאַ, טעראַפּיע לאַסץ 7-14 טעג, מיט קאָמפּליצירט ינפעקשאַנז - 7-21 טעג, מיט ינטראַ-אַבדאָמינאַל ינפעקשאַנז - 5-14 טעג. פֿאַר עלטערע מענטשן און פּאַטיענץ מיט אַ ימפּערד לעבער פונקציאָנירן, די דאָוסאַדזש קען נישט טוישן.
די לייזונג איז אַדמינאַסטערד פֿאַר אַ שעה. די מעדיצין קענען זיין געוויינט מיט דיילושאַן מיט וואַסער, רינגער ס לייזונג, סאָדיום קלאָרייד, דעקסטראָסע אָדער קסיליטאָל. בלויז אַ קלאָר לייזונג איז באַקענענ אָן טערבידאַטי, אָפּזאַץ. נאָך דיילושאַן מיט סאָלוואַנץ, די מעדיצין איז סטאַביל איבער דעם טאָג, צוגעשטעלט אַז עס איז סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט
די זיכערקייַט פון די נוצן פון מאָקסיפלאָקסאַסין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז נישט געגרינדעט, דעריבער די נוצן פון זיי איז קאָנטראַינדיקאַטעד. שטודיום אין ראַץ געוויזן רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי. אין אַנימאַלס, מאָקסיפלאָקסאַסין ז שעדיקן צו די קאַרטאַלאַדזש פון גרויס דזשוינץ, עקסקרעטעד אין ברוסט מילך, אַזוי די באַהאַנדלונג מיט ברעסטפידינג איז קאָנטראַינדיקאַטעד.
אין קינדשאַפט
Avelox קענען ניט זיין געוויינט אין קינדשאַפט און יוגנט ביז 18 יאָר. דאָס איז פארבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון ימפּערד פאַנגקשאַנאַליטי פון די דזשוינץ און קאַרטאַלאַדזש. צו פיל ויסשטעלן צו די אַנטיביאָטיק קענען פירן צו פאַרסאַמונג, די אַנטוויקלונג פון באַל-ראַשעס, דעפּרעסיע און דעפּרעסיע פון די הויפט נערוועז סיסטעם. דאָס איז ספּעציעל געפערלעך אין אַ יונג עלטער און צווישן סקולטשילדראַן.
אַוועלאָקס און אַלקאָהאָל
צו ויסמיידן די ריזיקירן פון מעגלעך לעבער דיסאָרדערס, פֿאַר דער געדויער פון Avelox טעראַפּיע, איר זאָל אָפּזאָגן צו נעמען אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען אָדער דרוגס. אַלקאָהאָל נוצן דיסראַפּץ אָרגאַנס, ז אָוווערדאָוס און אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן. עטאַנאָל ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, לידינג צו שטרענג אַדווערס ריאַקשאַנז. איר קענען נעמענ זיכ ווידער גענומען עס אַ חודש נאָך דעם סוף פון באַהאַנדלונג.
תּנאָים פון פאַרקויף און סטאָרידזש
Avelox איז סאָלד דורך רעצעפּט, סטאָרד אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 25 דיגריז פֿאַר טאַבלאַץ און 15-30 דיגריז פֿאַר לייזונג. דער פּאָליצע לעבן פון טאַבלאַץ און ווייאַלז אין די לייזונג איז פינף יאר, די לייזונג אין קאַנטיינערז איז דריי יאָר.
גענעריקס מיט דער זעלביקער אַקטיוו מאַטעריע און סאַבסטאַטוץ מיט אן אנדער קאָמפּאָנענט, אָבער מיט דער זעלביקער סיסטעמיק ווירקונג, זענען ריפערד צו די אַנאַוואַלז פון Aveloks. אַנטימיקראָביאַל דרוגס אַנאַלאָגז:
- אַקוואַמאָקס - אַ לייזונג באזירט אויף מאָקסיפלאָקסאַסין,
- מאָקסיפלואָר איז אַ דזשאַנעריק פון די מעדאַקיישאַן אין קשיא,
- מעגאַפלאָקס - טאַבלעץ מיט דער זעלביקער אַקטיוו ינגרידיאַנט,
- האַינעמאָקס - צוגרייטונג פון טאַבלעט, דירעקט אַנאַלאָג,
- מאָקסיפלאָקסאַסין איז די מערסט פאָלקס מעדיצין פאַרטרעטער.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (מעטאָד און דאָוסאַדזש)
טאַבלעץ זענען גענומען אָן קייַען אָדער דיוויידינג, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט.
לויט די ינסטראַקשאַנז פון Avelox 400 מג, פֿאַר אַדאַלץ, די טעגלעך דאָוסאַדזש איז איין טאַבלעט אָדער 400 מג אַנטיביאָטיק.
דער געדויער און מאָדע פון אַדמיניסטראַציע זאָל זיין באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די ינפעקציע, זייַן יפעקטיוונאַס און סענסיטיוויטי פון דער פּאַציענט.
ווי אַ הערשן, אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַ מעדיצין איז פּריסקרייבד אין ינדזשעקשאַנז, דעריבער, נאָך די אָנפאַנג פון ימפּרווומאַנץ, טאַבלעץ קענען זיין פּריסקרייבד.
מיט יגזאַסערביישאַן כראָנישבראָנטשיטיס דער קורס פון באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין איז 5 טעג. ביי לונגענ-אָנצינדונג - פון 7 (ינדזשעקשאַנז) צו 10 טעג.
ביי אַקוטע סינוסיטיס און אַנקאַמפּלאַקייטיד הויט און געוועבן, די געדויער פון אַנטיביאָטיק אַדמיניסטראַציע איז איין וואָך.
מיט אַנקאַמפּלאַקייטיד ינפעקשאַנז פון די פּעלוויק אָרגאַנס, די לויף פון באַהאַנדלונג איז צוויי וואָכן.
אין פאַל פון קאָמפּליצירט הויט ינפעקשאַנז און סטראַקטשערז אונטער די הויט, די טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט סטעפּוויסע און לאַסץ פון 5 טעג צו צוויי וואָכן.
אין מענטשן מיט ימפּערד רענאַל און העפּאַטיק פונקציע, די עלטער, און פֿאַר פאַרשידענע עטניק גרופּעס, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט דורכגעקאָכט.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Avelox פֿאַר ינדזשעקשאַן
ניצן נאָר אַ קלאָר לייזונג אָן אָפּזעצנ זיך אָדער קלאָודנאַס.
די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד לאַנג, 60 מינוט, ינטראַווינאַסלי אָן דילוטינג. אָפט אַנטיביאָטיק איז געמישט מיט ה אַדאַפּטער מיט וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן סאָדיום קלאָרייד לייזונג(0.9% אָדער 1 ם), לייזונג dextrose לייזונג (5%, 10%, 40%) xylitol 20%, רינגער ס לייזונג. די צוגעגרייט געמיש קענען זיין סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 24 שעה.
אין דער זעלביקער שפּריץ אָדער דראַפּער אנדערע אַגענץ זענען נישט געמישט.
ינטעראַקשאַן
מיטל געזונט מיט אַטענאָלאָל, טהעאָפיללינע, קאַלסיום פּרעפּעריישאַנז, ראַניטידינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ינטראַקאָנאַזאָלע, מאָרפין, גליבענקלאַמידע, דיגאָקסין, וואָראַפאַרין, פּראָבענעסיד.
אָבער, ווען קאַמביינד מיט ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ זאָל זיין קאַנסידערד און פּיריאַדיקלי אָפּגעשטעלט INRדי דאָוסאַדזש פון די אַנטיביאָטיק ריכטיק סטרויערן.
ווען קאַמביינד מיט אַנטאַסאַדז, מולטיוויטאַמינס און מינעראַלס זענען געשאפן chelate קאַמפּלעקסאַז מיט פּאָליוואַלאַנט קאַטיאָנס, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַנטיביאָטיק אין די בלוט דיקריסאַז. אין דעם אַכטונג, אַ ינטערוואַל פון 4 שעה צווישן גענומען די דרוגס זאָל זיין באמערקט.
אויב איר פאַרבינדן אַ מעדיצין מיט אַקטיווייטיד טשאַד אָדער אנדערע enterosorbentsאון די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין איז זייער רידוסט (בעערעך 80%). מיט ינטראַווינאַס, דעם ציפער ריטשאַז 20%.
די לייזונג פֿאַר ינפיוזשאַן זאָל נישט זיין אַדמינאַסטערד מיט 10% און 20% סאָדיום קלאָרייד, סאָדיום הידראָגען קאַרבאַנייט 4.2% און 8.4%.
אַנאַלאָגועס פון Avelox
די קלאָוסאַסט אַנאַלאָגועס פון Avelox: מאָקסיפלאָקסאַסין-פאַרמעקס, מאָקסיפלאָקסאַסין, מאָקסיפלואָר, מאָפלאָקס, מאָקסיפלאָקסאַסין-קרעדאָפאַרם, מאַקסיסין, מאָקסיפלואָר 400, מאָקסין, טעוואַלאָקס, מאָפלאָקסין לופּין.