באַעטאַ - באַאַמטער ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן
דאָוסאַדזש פאָרעם - אַ לייזונג פֿאַר אַדמיניסטראַציע פון סובקוטאַנעאָוס (s / c): טראַנספּעראַנט, בלאַס (1.2 אָדער 2.4 מל אין אַ פּאַטראָן אינסטאַלירן אין אַ שפּריץ פעדער, אין אַ קאַרדבאָרד פּאַק 1 שפּריץ פעדער און ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון Bayeta).
זאַץ פון 1 מל לייזונג:
- אַקטיוו מאַטעריע: עקסענאַטידע - 250 מקג
- אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: מעטאַקרעסאָל, מאַנניטאָל, אַסעטיק זויער, סאָדיום אַסאַטייט טרייהידראַטע, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
די אַקטיוו מאַטעריע פון Baeta איז עקסענאַטידע - אַ אַמינאָפּעפּטייד פון 39 אַמינאָ זויער, אַ מימעטיק פון גלוקאַגאָן-ווי פּאָליפּעפּטידע ראַסעפּטערז.
עס איז אַ שטאַרק אַגאָניסט פון ינקרעטינס, אַזאַ ווי גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1 (GLP-1), וואָס פֿאַרבעסערן די פונקציע פון β-סעלז, פֿאַרבעסערן גלוקאָוס-אָפענגיק ינסאַלאַן ויסשיידונג, פאַרשטיקן ניט גענוג ינקריסינג גלוקאַגאָן ויסשיידונג, סלאָוד מאָגן עמפּטיינג (נאָך אַרייַן די קישקע אין דער גענעראַל בלאַדסטרים) און אנדערע היפּאָגליסעמיק ווירקונג. עקסענאַטידע קען פֿאַרבעסערן גלייסעמיק קאָנטראָל אין טיפּ 2 צוקערקרענק.
די אַמינאָ זויער סיקוואַנס פון עקסענאַטידע קאָראַספּאַנדז צו עטלעכע מאָס די סיקוואַנס פון מענטשלעך GLP-1, רעכט צו וואָס די מעדיצין ביינדז צו מענטשלעך GLP-1 ראַסעפּטערז און אַקטאַווייץ זיי. ווי אַ רעזולטאַט, גלוקאָוס-אָפענגיק סינטעז און ויסשיידונג פון ינסאַלאַן פון β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס זענען ענכאַנסט מיט די אָנטייל פון סייקליק אַדענאָסינע מאָנאָפאָספאַטע (AMP) און / אָדער אנדערע ינטראַסעללולאַר סיגנאַלינג פּאַטווייז. עקסענאַטידע פּראַמאָוץ די מעלדונג פון ינסאַלאַן פון β-סעלז אין פאַל פון געוואקסן גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.
עקסענאַטידע איז אַנדערש אין כעמישער סטרוקטור און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון אַלף-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז, סולפאָנילורעאַס, ינסאַלאַן, ביגואַנידעס, מעגליטינידעס, טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס און ד-פענילאַלאַנינע דעריוואַטיווז.
גלייסעמיק קאָנטראָל אין טיפּ 2 צוקערקרענק איז ימפּרוווד דורך די פאלגענדע מעקאַניזאַמז:
- גלוקאָוס אָפענגיק ויסשיידונג פון ינסאַלאַן: עקסענאַטידע ימפּרוווז ויסשיידונג פון גלוקאָוס אָפענגיק ינסאַלאַן פון פּאַנקרעאַטיק β-סעלז אין פּאַטיענץ מיט היפּערגליסעמיק טנאָים. ווי די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט דיקריסאַז, די ינסאַלאַן ויסשיידונג דיקריסאַז, נאָך אַפּראָוטשינג די קלאַל, עס סטאַפּס, דערמיט רידוסינג די פּאָטענציעל ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ,
- דער ערשטער פאַסע פון דער ינסאַלאַן ענטפער: אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז קיין ספּעציפיש ויסשיידונג פון ינסאַלאַן בעשאַס די ערשטער 10 מינוט. אין אַדישאַן, די אָנווער פון דעם פאַסע איז אַ פרי ימפּערמאַנט פון β- צעל פונקציע. די נוצן פון עקסענאַטידע ריסטאָרז אָדער באטייטיק ימפּרוווז דער ערשטער און רגע פייזאַז פון די ינסאַלאַן ענטפער,
- גלוקאַגאָן ויסשיידונג: אין פאַל פון היפּערגליסעמיאַ, עקסענאַטידע סאַפּרעסאַז די יבעריק ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן, אָבער נישט ווייאַלייטינג די נאָרמאַל גלוקאַגאָן ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ,
- עסנוואַרג ינטייק: עקסענאַטידע ראַדוסאַז די אַפּעטיט און, ווי אַ רעזולטאַט, די סומע פון קאַנסומד,
- מאָגן עמפּטיינג: סאַפּרעסינג מאָגן מאָוטיליטי, עקסענאַטידע סלאָוז די עמפּטיינג.
די נוצן פון עקזענאַטידע טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנע, מעטפאָרמין און / אָדער סולפאָנילוריאַ פּרעפּעריישאַנז העלפּס צו רעדוצירן פאַסטינג בלוט גלוקאָוס און פּאָסטפּראַנדיאַל בלוט גלוקאָוס ווי געזונט ווי העמאָגלאָבין אַ 1 אַק (הבA1c), וואָס ימפּרוווז גלייסעמיק קאָנטראָל.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
נאָך די אַדמיניסטראַציע איז עקסענאַטידע ראַפּאַדלי אַבזאָרבד. דורכשניטלעך מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (Cמאַקס) איז אַטשיווד ין 2.1 שעה און אַמאַונץ צו 211 פּג / מל.
די שטח אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג (AUC) נאָך סק אַדמיניסטראַציע פון עקסענאַטידע אין אַ דאָזע פון 10 μ ג - 1036 פּג × ה / מל, דעם גראדן ינקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו די פאַרגרעסערן אין דאָזע, אָבער טוט נישט ווירקן Cמאַקס. דער זעלביקער ווירקונג איז געווען באמערקט מיט באַעטאַ אין די אַקסל, בויך אָדער דיך.
פאַרשפּרייטונג באַנד (Vd) איז בעערעך 28.3 ליטער. עס איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך גלאָמערולאַר פילטריישאַן נאכגעגאנגען דורך פּראָטעאָליטיק דיקאַמפּאָוזישאַן. די רעשוס איז וועגן 9.1 ל / ה. די לעצט האַלב-לעבן (ה½) - 2.4 שעה. די ינדאַקייטיד פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון די מעדיצין זענען נישט דאָזע-אָפענגיק.
מעאַסורעד קאַנסאַנטריישאַנז זענען באשלאסן בעערעך 10 שעה נאָך די אַדמיניסטראַציע פון די עקסענאַטידע דאָזע.
פאַרמאַקאָקינעטיקס אין ספּעציעל פאלן:
- ימפּערד רענאַל פונקציע: מיט מילד צו מעסיק פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט קרעאַטינינע רעשוס (סיסי) 30-80 מל / מין, באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון עקסענאַטידע זענען נישט דיטעקטאַד. דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט. אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל פון די ענדס בינע, וואָס דיאַלייזיז, די רעשוס פון די מעדיצין דיקריסאַז צו וועגן 0.9 ל / ה (אין געזונט פּאַטיענץ - 9.1 ל / ה)
- ימפּערד לעבער פונקציאָנירן: קיין באַטייטיק דיפעראַנסיז אין די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון עקסענאַטידע, ווייַל די מעדיצין איז יקסקלודיד דער הויפּט דורך די קידניז,
- עלטער: די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון עקענאַטידע איז נישט געלערנט אין קינדער, אין אַדאָולעסאַנץ 12-16 יאר אַלט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ווען ניצן עקסענאַטידע ביי אַ דאָזע פון 5 μ ג, פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס ענלעך צו יענע אין דערוואַקסן פּאַטיענץ זענען גילוי. אין עלטער מענטשן עס זענען קיין ענדערונגען אין פאַרמאַקאָקינעטיק קעראַקטעריסטיקס, דעריבער, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט
- דזשענדער און ראַסע: באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון עקסענאַטייד צווישן פרויען און מענטשן זענען נישט באמערקט, די ראַסע האט אויך קיין באמערקט ווירקונג אויף דעם פּאַראַמעטער,
- גוף וואָג: קיין באַטייַטיק קאָראַליישאַן צווישן גוף מאַסע אינדעקס און עקסענאַטידע פאַרמאַקאָקינעטיק איז געפונען.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
ווי אַ מאָנאָטהעראַפּי פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, Bayete איז געניצט אין אַדישאַן צו דיעטע טעראַפּיע און געניטונג צו דערגרייכן טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל.
אין די קאָמבינאַציע טעראַפּיע פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, Bayete איז געניצט צו פֿאַרבעסערן גלייסעמיק קאָנטראָל אין די פאלגענדע קאַסעס:
- אין דערצו צו קאָמבינאַציע מעטפאָרמין / סולפאָנילוריאַ דעריוואַט / טהיאַזאָלידינדיאָנע / מעטפאָרמין קאָמבינאַציע + סולפאָנילוריאַ דעריוואַט / מעטפאָרמין + טהיאַזאָלידינדיאָנע קאָמבינאַציע
- אין אַדישאַן צו די קאָמבינאַציע פון בייסאַל ינסאַלאַן + מעטפאָרמין.
דאָוסאַדזש פאָרעם
לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע.
1 מל לייזונג כּולל:
אַקטיוו מאַטעריע: עקסענאַטידע 250 מקג,
הילף סאָדיום אַסאַטייט טריכיידרייט 1.59 מג, אַסעטיק זויער 1.10 מג, מאַנניטאָל 43.0 מג, מעטאַקרעסאָל 2.20 מג וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן ק.s. אַרויף צו 1 מל.
בלאַס טראַנספּעראַנט לייזונג.
אַלגעמיינע קעראַקטעריסטיקס פון די מעדיצין
Baeta ס מעדיצין איז אַן ונפּאַינטעד לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינפיוזשאַן. די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז עקסענאַטידע, עס כּולל אַ קליין סומע פון סאָדיום אַסאַטייט טריכיידרייט, מעטאַקרעסאָל, מאַניטאָל, אַסעטיק זויער, דיסטילד וואַסער. זיי מעלדונג די מעדיצין אין דער פאָרעם פון אַמפּאָולעס (250 מג), יעדער האט אַ ספּעציעלע שפּריץ פעדער מיט אַ באַנד פון 1.2 און 2.4 מל.
פּאַטיענץ גענומען דעם מעדיצין אָבסערווירן אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער רעכט צו דעם מעקאַניזאַם פון קאַמף:
- ביעטאַ ימפּרוווז די מעלדונג פון ינסאַלאַן פון די פּאַרענטשימאַ מיט אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים פון אַ מענטש.
- ינסאַלאַן ויסשיידונג סטאַפּס אין דעם מאָמענט ווען עס איז אַ פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס.
- די לעצט שריט איז צו סטייבאַלייז דיין בלוט גלוקאָוס.
אין מענטשן וואָס ליידן פון אַ רגע פאָרעם פון צוקערקרענק, די נוצן פון דעם מעדיצין פירט צו אַזאַ ענדערונגען:
- פּרעווענטיאָן פון וידעפדיק גלוקאַגאָן פּראָדוקציע, וואָס סאַפּרעסיז ינסאַלאַן.
- ינאַבישאַן פון מאָגן מאָוטיליטי.
- דיקריסט אַפּעטיט.
ווען די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, די אַקטיוו מאַטעריע הייבט צו שפּילן גלייך און ריטשאַז זייַן העכסטן יפעקטיוונאַס נאָך צוויי שעה.
די ווירקונג פון די מעדיצין איז גאָר סטאַפּט בלויז נאָך אַ טאָג.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין
בלויז דער אַטענדינג דאָקטער קען פאָרשרייַבן די מעדיצין, אין קיין פאַל זאָל איר זיך-מעדיקייט. נאָך אַקוויירינג Baeta ס מעדיצין, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זאָל זיין קערפאַלי געלערנט.
אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין איז צוקערקרענק טיפּ 2 מיט מאָנאָ- אָדער אַדדזשונקטיווע טעראַפּיע. עס איז געניצט ווען עס איז אוממעגלעך צו אַדאַקוואַטלי קאָנטראָלירן די גליימז. די מעדיצין קענען ווערן געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אַזאַ מיטל:
- מעטפאָרמין
- טהיאַזאָלידינדיאָנע,
- sulfonylurea derivatives,
- אַ קאָמבינאַציע פון מעטפאָרמין, סולפאָנילוריאַ,
- קאָמבינאַציע פון מעטפאָרמין און טהיאַזאָלידינדיאָנע.
די דאָוסאַדזש פון די לייזונג איז 5 μ ג צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר אַ שעה איידער גענומען די הויפּט שיסל. עס איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די פאָראַרם, דיך אָדער בויך. נאָך אַ חודש פון מצליח טעראַפּיע, די דאָוסאַדזש איז געוואקסן צו 10 מקג צוויי מאָל פּער טאָג. אויב די מעדיצין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, די דאָזע פון די יענער מוזן זיין רידוסט צו ויסמיידן די היפּאָגליסעמיק שטאַט פון די פּאַציענט.
די פאלגענדע כּללים פֿאַר אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין זאָל אויך זיין באמערקט:
- עס קענען ניט זיין אַדמינאַסטערד נאָך מילז,
- עס איז אַנדיזייראַבאַל צו אַרייַנשפּריצן ינטראַמוסקולאַרלי אָדער ינטראַווינאַסלי,
- אויב די לייזונג איז פאַרוואָלקנט און פארענדערט קאָליר, עס איז בעסער צו נוצן עס
- אויב פּאַרטיקאַלז זענען געפֿונען אין די לייזונג, איר דאַרפֿן צו באָטל מאַכן די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין,
- בעשאַס Bayeta טעראַפּיע, אַנטיבאָדי פּראָדוקציע איז מעגלעך.
די מעדיצין מוזן זיין געהאלטן אין אַ אָרט פּראָטעקטעד פון ליכט און פון קליין קינדער. סטאָרידזש טעמפּעראַטור זאָל זיין באמערקט אין די קייט פון 2 צו 8 דיגריז, אַזוי עס איז בעסער צו האַלטן די מעדיצין אין די פרידזשידער, אָבער טאָן ניט פרירן עס.
דער פּאָליצע לעבן פון די פּראָדוקט איז 2 יאָר, און די לייזונג אין די שפּריץ פעדער איז 1 חודש אין אַ טעמפּעראַטור פון 25 דיגריז.
מעלדונג פאָרעם, זאַץ און פּאַקידזשינג
עס איז אַ לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. אין די שפּריץ פעדער קענען זיין אַן אַקטיוו מאַטעריע פון 1,2 אָדער 2,4 מל. דער פּעקל כּולל איין שפּריץ פעדער.
דער זאַץ כולל:
- עקסענאַטידע -250 מקג,
- סאָדיום אַסאַטייט טריכיידרייט
- גלייכיש אַסעטיק זויער
- mannitol
- metacresol
- וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.
"באַעטאַ לאנג" איז אַ פּודער פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַ סאַספּענשאַן פארקויפט גאַנץ מיט אַ סאַלוואַנט. די פּרייַז פון דעם טיפּ פון מעדיצין איז העכער, עס איז ווייניקער אָפט געניצט. עס איז אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
עס האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג. באטייטיק ימפּרוווז קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס, אָפּטימיזעס די פונקציע פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז, סאַפּרעסיז יבעריק ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן, ימפּרוווז גלוקאָוס-אָפענגיק ינסאַלאַן ויסשיידונג און סלאָוז די מאָגן עמפּטיינג.
עקזענאַטידע איז אַנדערש אין זאַץ פון ינסאַלאַן, סולפאָנילורעאַ און אנדערע סאַבסטאַנסיז, אַזוי עס קען נישט זיין זייער פאַרבייַט אין באַהאַנדלונג.
פּאַטיענץ גענומען די Bayeta מעדיצין פאַרמינערן זייער אַפּעטיט, אויפהערן צו געווינען וואָג און פילן געזונט צו די אָפּטימום.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- היפּערסענסיטיוויטי צו קאַמפּאָונאַנץ,
- שטרענג חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך מיט קאַנקאַמיטאַנט גאַסטראָפּאַרעסיס,
- א געשיכטע פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס,
- שטרענג רענאַל דורכפאַל,
- טיפּ 1 צוקערקרענק
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
- די עלטער איז אונטער 18 יאָר.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (אופֿן און דאָוסאַדזש)
די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין די בויך, פּלייצעס, היפּס אָדער הינטן. די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל זיין קעסיידער טשיינדזשד. אָנהייבן מיט אַ דאָוסאַדזש פון 5 מקג צוויי מאָל טעגלעך איידער מילז. אויב איר קענען אָנווייַזן, איר קענען פאַרגרעסערן די דאָזע צו 10 מקג צוויי מאָל פּער טאָג נאָך 4 וואָכן. מיט קאַמביינד באַהאַנדלונג, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון סולפאָנילוריאַ און ינסאַלאַן דעריוואַטיווז קען זיין פארלאנגט.
זייטיגע ווירקונגען
- היפּאָגליסעמיאַ (מיט קאַמביינד באַהאַנדלונג),
- דיקריסט אַפּעטיט
- דיספּעפּסיאַ
- גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס,
- געשמאַק ימפּירמענט
- אַבדאָמינאַל ווייטיק
- עקל, וואַמאַטינג,
- שילשל
- פאַרשטאָפּונג
- פלאַטולענסע
- דראַוזי
- קאָפּשווינדל
- קאָפּווייטיק
- סיסטעמיק אַלערדזשיק ריאַקשאַנז
- לאקאלע אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אויף ינדזשעקשאַן זייטלעך,
- אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ,
- היפּערהידראָסיס,
- דיכיידריישאַן
- אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס (זעלטן)
- אַקוטע רענאַל דורכפאַל (זעלטן).
אָווערדאָסע
די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען מעגלעך מיט אַ אָוווערדאָוס:
- היפּאָגליסעמיאַ. עס מאַנאַפעסט זיך ווי שוואַכקייַט, עקל און וואַמאַטינג, ימפּערד באוווסטזיין ביז זיין אָנווער און אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, הונגער, קאָפּשווינדל, עטק. מיט אַ מילד גראַד, עס איז גענוג צו עסן אַ פּראָדוקט רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ. אין פאַל פון מעסיק און שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, אַ ינדזשעקשאַן פון גלוקאַגאָן אָדער דעקסטראָסע לייזונג, נאָך ברענגען דעם מענטש אין באוווסטזיין - עסנוואַרג מיט קאַרבאָוכיידרייט. איר זאָל דעריבער רעקאַמענדיד צו קאָנטאַקט אַ מומכע פֿאַר דאָזע אַדזשאַסטמאַנט.
- שטרענג צושטאַנד, באגלייט דורך עקל און וואַמאַטינג. סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג איז געווענדט, כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז מעגלעך.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
איר זאָל דיסקוטירן מיט דיין דאָקטער גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס דאַרפן אַ שנעל אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ווייַל "באַעטאַ" סלאָוז די עמפּטיינג פון די מאָגן און, ווי אַ רעזולטאַט, די ווירקונג פון אַזאַ דרוגס.
אַנטיביאָטיקס און ענלעך סאַבסטאַנסיז זאָל זיין געוויינט 1 שעה איידער די ינדזשעקשאַן פון "Bayeta" אָדער בעשאַס די מילז ווען דאָס מעדיצין איז נישט געניצט.
ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון דיגאָקסין, לאָוואַסטאַטין, ינקריסאַז די צייט פון מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון ליסינאָפּריל און וואַרפאַרין.
אין אַלגעמיין, די ווירקונג פון אנדערע דרוגס איז קליין געלערנט. דאָס איז נישט צו זאָגן אַז עטלעכע לעבן-טרעטאַנינג ינדאַקייטערז זענען אנגעוויזן בעשאַס קאָו-אַדמיניסטראַציע. דעריבער, די קשיא פון קאָמבינאַציע פון Bayetoy טעראַפּיע מיט אנדערע דרוגס איז דיסקאַסט ינדיווידזשואַלי מיט די אַטענדינג דאָקטער.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
ניט אַדמינאַסטערד נאָך אַ מאָלצייַט. דו זאלסט נישט אַרייַנשפּריצן ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי.
אויב עס איז אַ סאַספּענשאַן אין די לייזונג אָדער טערבידאַטי, די מעדיצין זאָל נישט זיין געוויינט.
עס איז קליניקאַלי פּראָווען אַז די מעדיצין אַפעקץ גוף וואָג, רידוסינג אַפּעטיט.
ניט געוויינט אין מענטשן מיט שטרענג רענאַל דורכפאַל.
עס קען אָנמאַכן פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער עס האט נישט קאַרסאַנאָודזשעניק ווירקונג.
דער פּאַציענט זאָל מאָניטאָר די ענדערונג אין זיין געזונט בעשאַס די לויף פון באַהאַנדלונג. מיט דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע טנאָים, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און האַלטן דאָס.
ניט געוויינט ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר ינסאַלאַן.
אויב דאָס איז גענומען מיט מעטפאָרמין אָדער סולפאָנילוריאַ, עס קען ווירקן די פיייקייט צו פאָר אַ פאָרמיטל. דעם אַרויסגעבן איז ריזאַלווד מיט דיין דאָקטער.
הילף. די מעדיצין איז דיספּענסט בלויז דורך רעצעפּט!
נוצן אין קינדשאַפט און עלטער
עס זענען קיין דאַטן וועגן די ווירקונג פון די מעדיצין אויף דעם גוף פון קינדער אונטער 18 יאָר, דעריבער, עס איז נישט געניצט פֿאַר זייער טעראַפּיע. כאָטש עס איז דערפאַרונג פון נוצן אין קינדער פון 12 יאר אַלט, די באַהאַנדלונג ינדאַקייטערז זענען ענלעך צו די פון אַדאַלץ. אָבער אָפט אָפט אנדערע מיטלען זענען פּריסקרייבד.
קענען ווערן געניצט צו מייַכל צוקערקרענק אין עלטער פּאַטיענץ. אָבער, איר זאָל מאָניטאָר די צושטאַנד פון די מענטשן וואָס האָבן אַ געשיכטע פון קעטאָאַסידאָסיס אָדער האָבן ימפּערד רענאַל פונקציע. אַזאַ פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו קעסיידער נעמען טעסץ.
פאַרגלייַך מיט ענלעך דרוגס
דעם טייַער מעדיצין האט אַנאַלאָגועס וואָס קענען אויך זיין געניצט צו מייַכל צוקערקרענק. זאל אונדז באַטראַכטן זייער פּראָפּערטיעס אין מער דעטאַל.
נאָמען, אַקטיוו מאַטעריע | פאַבריקאַנט | פּראָס און קאָנס | קאָסטן, רייַבן. |
Victoza (liraglutide). | נאָוואָ נאָרדיסק, דענמאַרק. | פּראָס: אַ עפעקטיוו געצייַג וואָס העלפּס נישט בלויז צו טייַנען נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס, אָבער אויך צו רעדוצירן וואָג. קאָנס: הויך פּרייַז און די נויט צו סדר אין אַ אַפּטייק אין שטייַגן. | פון 9000 פֿאַר צוויי 3 מל שפּריץ פּענס |
"Januvia" (סיטאַגליפּטין). | מערק שאַרפּ, די נעטהערלאַנדס. | רעפערס צו ינקרעטינאָמימעטיקס. ענלעך פּראָפּערטיעס צו די "Bayeta". מער אַפאָרדאַבאַל. | פון 1600 |
"גואַרעם" (גואַר גומע). | אָריאָן, פינלאַנד. | פּראָס: גיך וואָג אָנווער. קאָנס: מייַ גרונט שילשל. | פון 500 |
"ינוואָקאַנאַ" (קאַנאַגליפלאָזין). | Janssen-Silag, איטאליע. | געוויינט אין קאַסעס ווו מעטפאָרמין איז נישט פּאַסיק. נאָרמאַלייזיז צוקער לעוועלס. מאַנדאַטאָרי דיעטע טעראַפּיע. | 2600/200 קוויטל. |
נאָוואָנאָרם (רעפּאַגלינידע). | נאָוואָ נאָרדיסק, דענמאַרק. | פּראָס: נידעריק פּרייַז, וואָג רעדוקציע - אַן נאָך ווירקונג. קאָנס: אַ זעט פון זייַט יפעקס. | פון 180 רייַבן. |
נוצן פון אַנאַלאָגועס איז מעגלעך בלויז מיט דער דערלויבעניש פון דער אַטענדינג דאָקטער. זיך-מעדאַקיישאַן איז פּראָוכיבאַטאַד!
מענטשן טאָן אַז זייַט יפעקס ראַרעלי פאַלן, אָפט מיט אַ ימפּראַפּערלי סעלעקטעד דאָוסאַדזש. די ווירקונג פון וואָג אָנווער איז דערמאנט, כאָטש ניט אין אַלע קאַסעס. אין אַלגעמיין, “Bayeta” האט גוט באריכטן פון דייאַבעטיקס מיט דערפאַרונג.
Alla: “איך האב שוין ניצן די מעדיצין פֿאַר צוויי יאָר.בעשאַס דעם מאָל, צוקער אומגעקערט צו נאָרמאַל, און וואָג דיקריסט דורך 8 קג. איך לייקט אַז עס אַרבעט געשווינד און אָן זייַט יפעקס. איך רעקאָמענדירן איר.
אָקסאַנאַ: "באַעטאַ" איז אַ טייַער סגולע, אָבער דאָס העלפּס מיט צוקערקרענק. צוקער האלט אויף דער זעלביקער מדרגה וואָס איך בין זייער צופרידן. איך קען נישט זאָגן אַז עס ראַדוסאַז וואָג באטייטיק, אָבער אין מינדסטער איך פארשטאפט ריקאַווערד. אָבער דער אַפּעטיט טאַקע רעגיאַלייץ. איך ווילן צו עסן ווייניקער, און דעריבער וואָג איז לאַנג אין דער זעלביקער טעמפּאָ. אין אַלגעמיין, איך בין צופֿרידן מיט דעם מעדיצין. ”
יגאָר: “זיי האָבן פּריסקרייבד דעם מעדיצין פֿאַר באַהאַנדלונג ווען מיין אַלט פּילז פארשטאפט קאָפּינג. אין אַלגעמיין, אַלץ סוץ, אַחוץ פֿאַר די הויך פּרייַז. "Bayetu" קענען ניט זיין באקומען אויף בענעפיץ, איר מוזן האָבן צו סדר אין סדר. דאָס איז דער בלויז ינקאַנוויניאַנס. איך וויל נאָך נישט נוצן אַנאַלאָגועס, אָבער דאָס איז אַפאָרדאַבאַל. כאָטש איך קען טאָן אַז איך פּעלץ די ווירקונג גאַנץ געשווינד - בלויז אַ ביסל וואָכן נאָך די אָנהייב פון די דאָזע. דער אַפּעטיט האָט זיך פאַרקלענערט, אַזוי אַז ער האָט אין דער זעלביקער צייט אויך פאַרלוירן וואָג. ”
מסקנא
"באַעטאַ" איז אַן עפעקטיוו מעדיצין וואָס איז פאָלקס צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. עס איז אָפט פּריסקרייבד ווען אנדערע דרוגס אויפהערן צו האַנדלען. די הויך קאָסטן זענען אָפסעט דורך די נאָך ווירקונג פון וואָג אָנווער און אַ זעלטן מאַנאַפעסטיישאַן פון זייַט יפעקס אין פּאַטיענץ וואָס זענען טעראַפּיע. דעריבער, "Bayeta" יוזשאַוואַלי האט גוט באריכטן פון ביידע יענע וואָס נוצן די מעדיצין און דאקטוירים.
ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז געווען פּראָווען אין 6 ראַנדאַמייזד טריאַלס אין וואָס אַ איין ינדזשעקשאַן פון עקסענאַטידע (2 מג) איז קאַמפּערד מיט אנדערע דרוגס. די שטודיום ינוואַלווד מענטשן וואָס האָבן שוין באקומען יקערדיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק (דיעטע + גשמיות טעטיקייט, מאל מיט יגזיסטינג מעדיציניש טעראַפּיע). פּאַטיענץ האָבן אַן HbA1c צווישן 7.1 און 11% און אַ סטאַביל גוף וואָג מיט אַ BMI פון 25 צו 45 קג / מ 2.
צוויי עפענען קאַמפּעראַסאַנז פון די מעדיצין לאַסטיד 30 אָדער 24 וואָכן. א גאַנץ פון 547 מענטשן, איבער 80% פון וועמען גענומען מעטפאָרמין און סולפאָנילוריאַ אָדער פּיאָגליטאַזאָנע, אנטייל אין דעם לערנען. דער צוגרייטונג פֿאַר סוסטאַינעד מעלדונג האט דער בעסטער רעזולטאַט אין רעספּעקט צו הבאַ 1 ק: הבאַ 1 ק דיקריסט דורך 1.9% און 1.6% ריספּעקטיוולי.
אין אַ טאָפּל-בלינד לערנען וואָס לאַסטיד 26 וואָכן, סייאַנטיס קאַמפּערד סיטאַגליפּטין, פּיאָגליטאַזאָנע און עקסענאַטידע. דער לערנען ינוואַלווד 491 מענטשן וואָס האָבן נישט ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין. ווען מען באהאנדלט מיט עקסענאַטידע, די קאַנסאַנטריישאַן פון הבאַקסנומקסק דיקריסט דורך 1.5%, וואָס איז באטייטיק העכער ווי מיט פּיאָגליטאַזאָנע און סיטאַגליפּטין. ווען גענומען "Bayeta" די גוף מאַסאַזש דיקריסט דורך 2.3 קג.
די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. אויב שוואַנגערשאַפט איז פּלאַננעד, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט אין מינדסטער 3 חדשים אין שטייַגן. פּאַטיענץ אונטער 18 יאָר קענען נישט נוצן דעם פּראָדוקט ווייַל עס איז נישט געלערנט אין דעם עלטער גרופּע. מיט רענאַל דורכפאַל, עס איז אַ געוואקסן ריזיקירן פון זייַט יפעקס. פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס אונטער 30 מל / מין זאָל נישט באַקומען מעדאַקיישאַן.
א מעדיצין וואָס דאַרף זיין אַדמינאַסטערד בלויז אַמאָל אַ וואָך איז באַקוועם. אויף די אנדערע האַנט, אַ מעדיצין אַז לינגגערז אין דעם גוף פֿאַר לפּחות 10 וואָכן אויך האט אַ געוואקסן פּאָטענציעל פֿאַר לאַנג-טערמין פּראָבלעמס.
ינטעראַקשאַן
עקסענאַטידע קען ווירקן מאָגן מאָוטיליטי, קורס און מאָס פון אַבזאָרפּשאַן פון אנדערע דרוגס. א מעדאַקיישאַן קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ווען גענומען ינסאַלאַן און סולפאָנילוריאַ. די קאַמביינד נוצן פון מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ איז רידוסט צו רעדוצירן בלוט קאָואַגיאַליישאַן.
די הויפּט אַנאַלאָגועס (מיט ענלעך סאַבסטאַנסיז) פון די מעדיצין:
פאַרטרעטער נאָמען | אַקטיוו מאַטעריע | מאַקסימום טעראַפּיוטיק ווירקונג | רייַבן פּער פּעקל. |
קוראַנטיל | העמאָדעראַטיוו | 3 שעה | 650 |
סאָלקאָסעריל | העמאָדעראַטיוו | 3 שעה | 327 |
דער מיינונג פון דער פּאַציענט און דער דאָקטער וועגן די מעדיצין.
דער דאָקטער פּריסקרייבד פּילז, ווייַל אנדערע דרוגס האָבן נישט ארבעטן. איך מוזן זאָגן גלייך - אַ זייער טייַער געצייַג. איך געהאט צו קויפן עטלעכע פּאַקאַדזשאַז, וואָס קאָסטן אַ קייַלעכיק סאַכאַקל. די ווירקונג איז ווערט צו קויפן - די צושטאַנד ימפּרוווד באטייטיק. איך טאָן ניט פילן קיין פּריקרע יפעקץ. די מעטער ווייַזן נאָרמאַל וואַלועס פֿאַר עטלעכע חדשים.
"באַעטאַ" איז אַ טייַער מעדיצין וואָס איז פּריסקרייבד פֿאַר די יניפעקטיוונאַס פון אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס. לאנג-טערמין נוצן (לויט די באַאַמטער גיידליינז) סטאַטיסטיש באטייטיק ראַדוסאַז גלייסעמיאַ און ימפּרוווז די צושטאַנד פון פּאַטיענץ, אָבער עס ס "אַפאָרדאַבאַל".
באָריס אַלעקסאַנדראָוויטש, דייאַבעטאָלאָגיסט
פּרייַז (אין רוסיש פעדעריישאַן)
דער פּרייַז פון באַהאַנדלונג איז 4000 רובל פֿאַר 4 וואָכן. אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס זענען פיל טשיפּער, מעטפאָרמין (גאַנץ, 2 ג / טאָג) קאָס ווייניקער ווי 1000 רובל פּער חודש.
עצה! איידער פּערטשאַסינג קיין מעדאַקיישאַן, אַ טריינד מומכע זאָל זיין קאַנסאַלטאַד. פאַרטראַכט זעלבסט מעדאַקיישאַן קענען פירן צו אַנפּרידיקטאַבאַל פאלגן און ערנסט פינאַנציעל קאָס. דער דאָקטער וועט העלפֿן צו פאָרשרייַבן די ריכטיק און עפעקטיוו באַהאַנדלונג רעזשים, אַזוי אין דער ערשטער צייכן איר דאַרפֿן צו זוכן מעדיציניש הילף.
די פּרייַז פון די מעדיצין און באריכטן
די מעדיצין Baeta קענען זיין פּערטשאַסט אין קיין אַפּטייק אָדער שטעלן אַ סדר אין אַן אָנליין אַפּטייק. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די מעדיצין איז פארקויפט בלויז דורך רעצעפּט. זינט דער פאַבריקאַנט איז שוועדן, אַקאָרדינגלי די פּרייַז איז גאַנץ הויך.
דעריבער, ניט יעדער פּראָסט מענטש מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק קען פאַרגינענ זיך צו קויפן אַזאַ אַ מעדיצין. די פּרייַז וועריז דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון מעלדונג פון געלט:
- 1.2 מל שפּריץ פעדער - פון 4246 צו 6398 רובל,
- 2,4 מל שפּריץ פעדער - פֿון 5301 צו 8430 רובל.
לעצטנס געפירט פֿאַרקויף פאָרשונג, וואָס איז אַטענדאַד דורך ספּאַנטייניאַסלי סעלעקטעד פּאַטיענץ וואָס גענומען דעם מעדיצין. ריפערינג צו די מעדיצין Byeta, וועמענס באריכטן אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון די פאלגענדע נעגאַטיוו פאלגן:
- דיסראַפּשאַן פון די נערוועז סיסטעם: מידקייַט, דיסטאָרשאַן אָדער פעלן פון געשמאַק.
- ענדערונג אין מאַטאַבאַליזאַם און דיעטע: וואָג אָנווער, דיכיידריישאַן פון וואַמאַטינג.
- א זייער זעלטן פּאַסירונג פון אַן אַנאַפאַלאַקטיק אָפּרוף.
- דיסעסטיווע שעטעך דיסאָרדערס און פּאַטאַלאַדזשיז: געוואקסן גאַז פאָרמירונג, פאַרשטאָפּונג, אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס (יז).
- ענדערונגען אין ורינאַטיאָן: ימפּערד רענאַל פונקציע, געוואקסן קרעאַטינינע מדרגה, רענאַל דורכפאַל אָדער אַגראַוויישאַן.
- אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז: אַלאָפּעסיאַ (האָר אָנווער), יטשינג, ורטיקאַריאַ, אַנגיאָעדעמאַ, מאַקולאַפּאַפּולאַר ראַשעס.
דאָך, די נעגאַטיוו פונט איז די הויך קאָסטן פון די מעדיצין, דאָס איז וואָס פילע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק לאָזן זייער באריכטן אויף דער אינטערנעץ. טראָץ דעם, די מעדיצין טאַקע יפעקטיוולי ראַדוסאַז די גלוקאָוס מדרגה אין די פּאַציענט 'ס בלוט און העלפּס צו קעמפן וידעפדיק וואָג.
דערצו, רעכט צו די פּיקיוליעראַטיז פון זייַן טעראַפּיוטיק ווירקונג, דאָס קען נישט גרונט כייפּאָוגלייסעמיאַ אנפאלן.
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין
אין דעם פאַל ווען דער פּאַציענט קענען ניט זיין אַדמינאַסטערד אַזאַ סאַלושאַנז אָדער ער פילז די אַדווערס ריאַקשאַנז, דער אַטענדינג דאָקטער קען טוישן די באַהאַנדלונג טאַקטיק. דעם אַקערז אין צוויי הויפּט וועגן - דורך טשאַנגינג די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין אָדער דורך גאָר פאַרלאָזן עס. אין די רגע פאַל, עס איז נייטיק צו סעלעקטירן אַנאַלאָג דרוגס וואָס האָבן די זעלבע טעראַפּיוטיק ווירקונג און נישט שאַטן די צוקערקרענק גוף.
Baeta האט ניט ענלעך מיטל. בלויז AstraZeneca און Bristol-Myers Squibb Co (BMS) קאָמפּאַניעס פּראָדוצירן 100% אַנאַלאָגועס פון דעם מעדיצין (גענעריקס). אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק פון רוסלאַנד עס זענען צוויי טייפּס פון דרוגס, וואָס זענען ענלעך אין זייער טעראַפּיוטיק ווירקונג. די אַרייַננעמען:
- וויקטאָזאַ איז אַ מעדיצין וואָס, ווי באַעטאַ, איז אַ ינקרעטין מימעטיק. די מעדיצין איז אויך געשאפן אין די פאָרעם פון שפּריץ פּענס פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינפיוזשאַנז אין טיפּ 2 צוקערקרענק. די קעסיידערדיק נוצן פון די מעדיצין העלפּס צו רעדוצירן די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין צו 1.8% און פאַרלירן די עקסטרע 4-5 קג בעשאַס די יאָר פון טעראַפּיע. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז בלויז אַ דאָקטער קען באַשליסן די אַפּפּראָקסימענעסס פון אַ באַזונדער מעדיצין. די דורכשניטלעך פּרייַז (2 שפּריץ פּענס פון 3 מל) איז 10,300 רובל.
- Januvia איז אַ ינקרעטין מימעטיק וואָס לאָווערס בלוט צוקער אין די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. בנימצא אין טאַבלעט פאָרעם. די דורכשניטלעך פּרייַז פון אַ מעדיצין (28 וניץ, 100 מג) איז 1672 רובל, וואָס איז די טשיפּאַסט צווישן די דרוגס אין קשיא. אָבער די קשיא פון וואָס סגולע איז בעסער צו נעמען בלייבט אין די קאַמפּאַטינס פון דער דאָקטער.
די Bayeta מעדיצין איז אַ עפעקטיוו היפּאָגליסעמיק אַגענט. זייַן טעראַפּיוטיק ווירקונג האט עטלעכע פֿעיִקייטן וואָס העלפֿן דערגרייכן גאַנץ גלייסעמיק קאָנטראָל. אָבער, די מעדיצין אין עטלעכע קאַסעס קען נישט זיין געוויינט, דאָס קען אויך גרונט נעגאַטיוו פאלגן.
דעריבער, זיך-מעדאַקיישאַן איז נישט ווערט עס. עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ יאַזדע צו אַ דאָקטער וואָס אַבדזשעקטיוולי אַססעסס די נויט צו נוצן די מעדיצין, גענומען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון יעדער פּאַציענט. מיט די רעכט דאָוסידזשיז און נאָך אַלע די כּללים פֿאַר די הקדמה פון די לייזונג, איר קענען רעדוצירן צוקער צו נאָרמאַל לעוועלס און באַקומען באַפרייַען פון די סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ. די ווידעא אין דעם אַרטיקל רעדט וועגן צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס
עקסענאַטידע (עקסענדין -4) איז אַ גלוקאַגאָן-ווי פּאָליפּעפּטידע רעסעפּטאָר אַגאָניסט און איז אַ 39-אַמינאָ זויער אַמידאָפּעפּטייד. די ינקרעטינס, אַזאַ ווי גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1 (GLP-1), פֿאַרבעסערן גלוקאָוס-אָפענגיק ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, פֿאַרבעסערן ביתא צעל פונקציע, פאַרשטיקן גלייך ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן און סלאָוד די מאָגן עמפּטיינג נאָך זיי אַרייַן די אַלגעמיינע בלאַדסטרים פון די געדערעם. עקסענאַטידע איז אַ שטאַרק ינקרימינאַט מימעטיק וואָס ימפּרוווז ויסשיידונג פון גלוקאָוס אָפענגיק ינסאַלאַן און אנדערע היפּאָגליסעמיק יפעקץ טאָכיק צו ינקרעטינס, וואָס פֿאַרבעסערן גלייסעמיק קאָנטראָל אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
די אַמינאָ זויער סיקוואַנס פון עקסענאַטידע טייל קאָראַספּאַנדז צו די סיקוואַנס פון מענטשלעך GLP-1, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס ביינדז און אַקטאַווייץ GLP-1 ראַסעפּטערז אין מענטשן, וואָס פירט צו געוואקסן גלוקאָוס-אָפענגיק סינטעז און ויסשיידונג פון ינסאַלאַן פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז מיט די אָנטייל פון סייקליקאַל AMP און / אָדער אנדערע ינטראַסעללולאַר סיגנאַלינג וועגן. עקסענאַטידע סטימיאַלייץ די מעלדונג פון ינסאַלאַן פון ביתא סעלז אין דעם בייַזייַן פון אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס. עקסענאַטידע דיפערז אין כעמישער סטרוקטור און פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פֿון ינסאַלאַן, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, ד-פענילאַלאַנינע דעריוואַטיווז און מעגליטינידעס, ביגואַנידעס, טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס און אַלף-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז.
עקסענאַטידע ימפּרוווז גלייסעמיק קאָנטראָל אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק רעכט צו די פאלגענדע מעקאַניזאַמז.
גלוקאָוס אָפענגיק ינסאַלאַן ויסשיידונג: אין כייפּערגליסעמיק טנאָים, יקענאַטייד ימפּרוווז גלוקאָוס-אָפענגיק ויסשיידונג פון ינסאַלאַן פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. די ינסאַלאַן ויסשיידונג איז אויפֿגעהערט ווי די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט דיקריסאַז און עס אַפּראָוטשיז נאָרמאַל, דערמיט רידוסינג די פּאָטענציעל ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.
דער ערשטער פאַסע פון דער ינסאַלאַן ענטפער: ינסאַלאַן ויסשיידונג בעשאַס די ערשטער 10 מינוט, באקאנט ווי דער "ערשטער פאַסע פון די ינסאַלאַן ענטפער", איז ניטאָ אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. אין אַדישאַן, די אָנווער פון דער ערשטער פאַסע פון די ינסאַלאַן ענטפער איז אַ פרי ימפּערמאַנט פון ביתא צעל פונקציע אין טיפּ 2 צוקערקרענק. דער אָנפירונג פון עקסענאַטידע ריסטאָרז אָדער באטייטיק ימפּרוווז ביידע דער ערשטער און רגע פייזאַז פון די ינסאַלאַן ענטפער אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
גלוקאַגאָן ויסשיידונג: אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס קעגן די הינטערגרונט פון כייפּערגליסעמיאַ, די אַדמיניסטראַציע פון עקסענאַטידע סאַפּרעסאַז די יבעריק ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן. עקסענאַטידע קען נישט אַרייַנמישנ זיך מיט דער נאָרמאַל גלוקאַגאָן ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ.
עסנוואַרג ינטייק: עקסענאַטידע אַדמיניסטראַציע פירן צו אַ פאַרקלענערן אין אַפּעטיט און אַ פאַרקלענערן אין עסנוואַרג ינטייק.
גאַסטריק עמפּטיינג: עס איז געווען געוויזן אַז די אַדמיניסטראַציע פון עקענאַטידע ינכיבאַץ מאָגן מאָוטיליטי, וואָס סלאָוז די עמפּטיינג. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 צוקערקרענק, עקסענאַטידע טעראַפּיע אין מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין און / אָדער סולפאָנילורעאַ פּרעפּעריישאַנז פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פאַסטינג בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן, פּאָסטפּראַנדיאַל קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס און HBA1c, און דערמיט פֿאַרבעסערן גלייסעמיק קאָנטראָל אין די פּאַטיענץ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע צו פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, עקסענאַטידע איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד און ריטשט דורכשניטלעך מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז נאָך 2.1 שעה. די דורכשניטלעך מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (Cmax) איז 211 פּג / מל און די גאַנץ געגנט אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג (AUC0-int) איז 1036 פּג קס ה / מל נאָך סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון אַ דאָזע פון 10 μ ג עקסענאַטידע. ווען יקספּאָוזד צו עקסענאַטידע, AUC ינקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו די דאָזע פאַרגרעסערן פון 5 μ ג צו 10 μ ג, בשעת עס איז קיין פּראַפּאָרשאַנאַל פאַרגרעסערן אין Cmax. דער זעלביקער ווירקונג איז באמערקט מיט סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון עקסענאַטידע אין די בויך, דיך אָדער אַקסל.
די פאַרשפּרייטונג באַנד פון עקסענאַטידע נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע איז 28.3 ליטער.
מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן
עקסענאַטידע איז בפֿרט עקסקרעטעד דורך גלאָמערולאַר פילטריישאַן נאכגעגאנגען דורך פּראָטעאָליטיק דערנידעריקונג. עקסענאַטידע רעשוס איז 9.1 ל / ה און די לעצט האַלב-לעבן איז 2.4 שעה. די פאַרמאַקאָקינעטיק קעראַקטעריסטיקס פון עקסענאַטידע זענען דאָזע פרייַ. מעאַסורעד קאַנסאַנטריישאַנז פון עקסענאַטידע זענען באשלאסן בעערעך 10 שעה נאָך דאָוסינג.
ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס
פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע
אין פּאַטיענץ מיט מילד אָדער מעסיק ימפּערד רענאַל פונקציע (קרעאַטינינע רעשוס פון 30-80 מל / מין), עקסענאַטידע רעשוס איז נישט באטייטיק אַנדערש פֿון רעשוס אין סאַבדזשעקץ מיט נאָרמאַל רענאַל פונקציאָנירן, דעריבער, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין איז נישט פארלאנגט. אָבער, אין פּאַטיענץ מיט ענדאַל בינע רענאַל דורכפאַל וואָס זענען דיאַליסיס, די דורכשניטלעך רעשוס איז רידוסט צו 0.9 ל / ה (קאַמפּערד צו 9.1 ל / ה אין געזונט סאַבדזשעקץ).
פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע
זינט עקסענאַטידע איז דער הויפּט עקסקרעטעד דורך די קידניז, עס איז געמיינט אַז ימפּערד העפּאַטיק פונקציאָנירן טוט נישט טוישן די קאַנסאַנטריישאַן פון עקסענאַטידע אין די בלוט. די עלטער עלטער טוט נישט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיק קעראַקטעריסטיקס פון עקסענאַטידע. דעריבער, עלטערע פּאַטיענץ זענען נישט פארלאנגט צו דורכפירן דאָזע אַדזשאַסטמאַנט.
קינדער די פאַרמאַקאָקינעטיק פון עקסענאַטידע אין קינדער איז נישט געלערנט.
טיניידזשערז (12 צו 16 יאר אַלט)
אין אַ פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום געפירט מיט פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין די עלטער גרופּע פון 12 צו 16 יאָר, די אַדמיניסטראַציע פון עקסענאַטידע ביי אַ דאָזע פון 5 μ ג איז געווען באגלייט דורך פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס ענלעך צו די וואָס זענען באמערקט אין דער דערוואַקסן באַפעלקערונג.
אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון עקסענאַטידע, עס זענען קיין קליניקאַלי באַטייַטיק דיפעראַנסיז צווישן מענטשן און פרויען. שטאַם שטאַם האט קיין באַטייַטיק ווירקונג אויף די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון עקסענאַטידע. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט באזירט אויף עטניק אָנהייב איז נישט פארלאנגט.
אַביס פּאַטיענץ
עס איז קיין באמערקט קאָראַליישאַן צווישן גוף מאַסע אינדעקס (במי) און עקזענאַטידע פאַרמאַקאָקינעטיק. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט באזירט אויף BMI איז נישט פארלאנגט.
מאַנופאַקטורער
באַקסטער פאַרמאַסוטיקאַל סאַלושאַנז ELC, USA
927 דרום קערי פּיקע, בלומינגטאָן, ינדיאַנאַ, 47403, USA
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA
927 דרום קערי פּיקע, בלומינגטאָן, ינדיאַנאַ 47403, USA
פיללער (ערשטיק פּאַקינג)
1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA 927 דרום קערי פּיקע, Bloomington, Indiana, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA (פּאַטראָן פילונג)
2. שאַרפּ קאָרפּאָראַטיאָן, USA 7451 קעבלער ווייַ, Allentown, פּאַ, 18106, USA שאַרפּ קאָרפּאָראַטיאָן, USA 7451 קעבלער ווייַ, Allentown, פּעננסילוואַניאַ, 18106, USA (פּאַטראָן פֿאַרזאַמלונג אין אַ שפּריץ פעדער)
פּאַקקאַגער (סעקונדאַרי (קאַנסומער) פּאַקקאַגינג)
עוועסטיאַ בעלגיע נ.וו., בעלגיע
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
בעלגיע עוועסטיאַ בעלגיע נוו, בעלגיע
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, בעלגיע
קוואַליטי קאָנטראָל
אַסטראַזענעקאַ וק לימיטעד, וק
סילק ראָוד ביזנעס פּאַרק, מקקלעספיעלד, טשעשירע, סק 10 2NA, וק
AstraZeneca UK Limited, פֿאַראייניקטע מלכות brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, פאראייניגטע קעניגרייך
נאָמען, אַדרעס פון דער אָרגאַניזאַציע אָטערייזד דורך די האָלדער אָדער באַזיצער פון די רעגיסטראַציע באַווייַזן פון די מאַדיסאַנאַל פּראָדוקט פֿאַר מעדיציניש נוצן צו אָננעמען קליימז פון די קאַנסומער:
פאַרטרעטונג פון AstraZeneca UK Limited, פֿאַראייניקטע מלכות,
אין מאָסקווע און AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 מאָסקווע, סט. פליסנדיק, 3, ז '1
Baeta: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, פּרייַז, באריכטן, אַנאַלאָגועס
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק אַז זייער ענדערונגען דעם מענטש 'ס לעבן. צוליב דעם איר מוזן נאָכגיין אַ שטרענג דיעטע און געניטונג, אָבער דאָס כאַפּאַנז אַז דאָס איז נישט גענוג. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז אַ נויט פֿאַר מעדיציניש הילף. Baeta איז אַ מעדיצין דיזיינד צו נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס.
זייטיגע ווירקונגען
באַטראַכטן די זייַט יפעקס וואָס קען פּאַסירן ווען איר נוצן די מעדיצין:
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. רידוסט אַפּעטיט, פּראָבלעמס מיט סטולז, וואַמאַטינג, בלאָוטינג אין די בויך, הויך גאַז אין די געדערעם, פּאַנקרעאַטיטיס.
- מאַטאַבאַליזאַם. אויב איר נוצן דעם מעדיצין ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן אָדער מעטפאָרמין, היפּאָגליסעמיאַ קענען פּאַסירן.
- הויפט נערוועז סיסטעם. שאַקינג פון די פינגער, געפיל פון שוואַכקייַט און געוואקסן דראַוזי.
- אַלערדזשיק ראַשעס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. כולל ויסשיט און געשווילעכץ.
- רענאַל דורכפאַל.
אויב איר נוצן די מעדיצין פֿאַר אַ לאַנג צייַט, עס איז מעגלעך צו אַנטיבאָדיעס צו עס. דאָס מאכט ווייַטער באַהאַנדלונג אַרויסגעוואָרפן. עס איז נייטיק צו פאַרלאָזן די מעדיצין, ריפּלייסט עס מיט אַ ענלעך, און די אַנטיבאָדיעס וועלן גיין אַוועק.
Baeta האט קיין אַנטידאָטעס. באַהאַנדלונג פֿאַר זייַט יפעקס דעפּענדס אויף די סימפּטאָמס.
די פּרייַז דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש:
- פֿאַר אַ לייזונג פון 1.2 מל 3939 רובל.
- פֿאַר אַ לייזונג פון 2.4 מל - 7890 רובל.
אין פאַרשידענע פאַרמאַסיז, די פּרייַז פלאַקטשוייץ. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, אַ לייזונג פון 1.2 מל איז געפֿונען פֿאַר 5590 רובל, און 2.4 מל - 8570 רובל.
באַטראַכטן די יקוויוואַלאַנץ פון Bayeta:
- Avandamet. עס כּולל אַקטיוו ינגרידיאַנץ מעטפאָרמין און ראָסיגליטאַזאָנע, וואָס דערגאַנג יעדער אנדערע. די מעדיצין העלפּס קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם, ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז צו ינסאַלאַן. קענען זיין פּערטשאַסט פֿאַר 2400 רובל.
- Arfazetin. עס האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג. העלפּס צו רעדוצירן גלוקאָוס אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. עס קענען זיין געניצט פֿאַר סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע, אָבער דאָס איז נישט פּאַסיק פֿאַר געהעריק באַהאַנדלונג. די מעדיצין האט פּראַקטאַקלי קיין זייַט יפעקס און סערפּאַסיז אנדערע אַנאַלאָגועס אין קאָסטן. פּרייַז - 81 רובל.
- Bagomet. כּולל די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז גליבענקלאַמידע און מעטפאָרמין. ינקריסאַז געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן. ראַדוסאַז קאַלעסטעראַל. די מעדיצין אויך העלפּס ויסשיידונג פון ינסאַלאַן. קענען זיין פּערטשאַסט פֿאַר 332 רובל.
- בעטאַנאַסע אין דער באַהאַנדלונג מיט דעם אַגענט, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די שטאַט פון די בלוט איז נייטיק. די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. עס איז ניט ערלויבט צו טרינקען אַלקאָהאָל און מעדאַסאַנז מיט עטאַנאָל בעשאַס טעראַפּיע. עס איז שווער צו געפֿינען אין פאַרמאַסיז.
- Victoza. אַ גאָר טייַער און עפעקטיוו מעדיצין. כּולל די אַקטיוו מאַטעריע ליראַגלוטידע. וויקטאַסע ינקריסאַז ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, אָבער נישט גלוקאַגאָן. ליראַגלוטידע ראַדוסאַז די אַפּעטיט פון די פּאַציענט. פארקויפט אין די פאָרעם פון אַ שפּריץ. פּרייַז - 9500 רייַבן.
- גליבענקלאַמידע. כּולל די אַקטיוו מאַטעריע גליבענקלאַמידע. פאַרבעסערן די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף די צוקער ופּטאַקע דורך די מוסקל סיסטעם. די מעדאַקיישאַן האט אַ נידעריק ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ. עס קענען זיין געוויינט ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע. פארקויפט פֿאַר 103 רובל.
- גליבאָמעט. כּולל מעטפאָרמין. פּראַמאָוץ ויסשיידונג פון ינסאַלאַן. קענען זיין געוויינט מיט ינסאַלאַן. די מעדיצין ינקריסאַז די פֿאַרבינדונג פון ינסאַלאַן מיט ראַסעפּטערז, קיין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ. פּרייַז - 352 רייַבן.
- גליקלאַזידע. די אַקטיוו מאַטעריע איז גליקלאַזייד. אַלאַוז איר צו נאָרמאַלייז די מדרגה פון צוקער אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון וואַסקיאַלער טראַמבאָוסאַס, וואָס איז גוט פֿאַר די געזונט פון דעם פּאַציענט. פּרייַז - 150 רובל.
- מעטפאָרמין. סאַפּרעסיז גלוקאָנעאָגענעסיס. די מעדיצין טוט נישט ביישטייערן צו די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, אָבער ענדערונגען די פאַרהעלטעניש. אַלאַוז מוסקל סעלז בעסער אַרייַנציען גלוקאָוס. פּרייַז - 231 רייַבן.
- יאנואר. כּולל סיטאַגליפּטין. געוויינט פֿאַר מאַנאָטהעראַפּי אָדער אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג. ינקריסאַז ינסאַלאַן סינטעז, ווי געזונט ווי די סענסיטיוויטי פון פּאַנקרעאַטיק סעלז צו אים. פּרייַז - 1594 רובל.
וואָס איז דער בעסטער וועג צו צולייגן פון אַלע די אַנאַלאָגועס? עס דעפּענדס אויף דער פּאַציענט 'ס אַנאַליסיס. עס איז נישט ערלויבט צו באַשטימען פון איין מעדיצין צו די אנדערע אויף דיין אייגענע, איידער איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ מומכע.
באַטראַכטן די באריכטן אַז מענטשן לאָזן וועגן די Bayeta מעדיצין:
גאַלינאַ שרייבט (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) אַז די מעדיצין האט נישט פּאַסיק איר אין אַלע: צוקער דזשאַמפּס און ינדזשעקשאַנז זענען גאָר ומבאַקוועם. די פרוי האָט פשוט געביטן דעם מעדיצין, דערנאָך איר צושטאַנד אומגעקערט צו נאָרמאַל. ער שרייבט אַז די הויפּט זאַך איז צו טייַנען אַ דיעטע.
דימיטרי זאגט (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) אַז ער האט געניצט די מעדאַקיישאַן פֿאַר אַ גאַנץ יאָר. צוקער איז געהאלטן אויף אַ גוטע מדרגה, אָבער דער הויפּט זאַך איז, לויט דער מענטש, אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג מיט 28 קג. פון די זייַט יפעקס, עס טראגט עקל. דימיטרי זאגט אַז דאָס איז אַ גוט מעדיצין.
קאָנסטאַנטין זאגט (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) אַז די מעדיצין איז גוט, אָבער די ינדזשעקשאַנז זענען טאָלעראַטעד שוואַך. ער האפענונגען אַז ער וועט קענען צו געפֿינען אַן אַנאַלאָג פון די מעדיצין, בנימצא אין טאַבלעט פאָרעם.
באריכטן זאָגן אַז די מעדיצין טוט נישט העלפֿן אַלעמען. איינער פון די הויפּט פראבלעמען איז די מעלדונג. דאָס איז נישט באַקוועם פֿאַר אַלע פּאַטיענץ.
Baeta - אַ מעדיצין וואָס אַלאַוז איר צו נאָרמאַלייז די מדרגה פון צוקער אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. דאָס איז גאַנץ טייַער, אָבער אין עטלעכע קאַסעס עס איז פּריסקרייבד פריי אין האָספּיטאַלס. אויב איר צוקוקנ זיך צו פּאַציענט באריכטן, די מעדיצין איז ווייַט פון וניווערסאַל.
היט אָדער טיילן: