טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ

מאָדערן צייט ריקווייערז די לעצטע אַפּראָוטשיז צו די באַהאַנדלונג פון חולאתן. טיפּ 1 צוקערקרענק איז דאָך איינער פון די יילמאַנץ וואָס דאַרפן קעסיידערדיק פֿאַרבעסערונג פון באַהאַנדלונג מעטהאָדס די נומער פון מענטשן וואָס ליידן פון דעם קרענק איז נאָך גראָוינג. ססיענטיסץ און דאקטוירים איבער די וועלט טריינג צו רעכענען אויס ווי צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון אַזאַ פּאַטיענץ און פאַרלענגערן זייער לעבן.
דער פאַקט אַז דער הויפּט קינדער ליידן פון דעם קרענק, די פונדאַמענטאַל אַרבעט אין סאַלווינג די פּראָבלעם איז צו פֿאַרבעסערן גלייסעמיק קאָנטראָל אין דעם עלטער קאַטעגאָריע. דאָס איז נישט בלויז די ידעאַל הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, אָבער אויך די סייקאַלאַדזשיקאַל וווילזייַן פון דעם קינד, זיין פלעקסאַבאַל לייפסטייל און די פיייקייט צו טאָן אַלץ וואָס קאַמפּערז זיי מיט געזונט פּירז.

די בעקאַבאָלעדיק באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז דורך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. די באַהאַנדלונג סאַטיספייז פילע פּאַטיענץ און זיי טאָן ניט דאַרפֿן צו מאַכן ענדערונגען. אויף די אנדערע האַנט, עס זענען קינדער וואָס שטעלן העכער פאדערונגען צו די קוואַליטעט פון זייער לעבן און וואָס ווילן צו זיין מער פלעקסאַבאַל. פֿאַר זיי, עס איז אַ באַהאַנדלונג מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע, וואָס איז די מערסט פיזיאַלאַדזשיקאַל אופֿן צו דערגרייכן די אָפּטימום מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט.

טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער - גענעטיק סיבות

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס קענען זיין קוואַלאַפייד ווי אַ מולטיפאַקטאָריאַל, פּאָליגעניק קרענק, ווייַל ביידע גענעטיק און ניט-גענעטיק יפעקץ וואָס זענען ינטעררילייטיד זענען באשלאסן אין זייַן פּאַטאַדזשענעסיס.

א קרענק איז פּאָליגעניק ווייַל סאַסעפּטאַבילאַטי צו אַ קרענק איז באשלאסן דורך די ינטעראַקשאַן פון עטלעכע גענעס אָדער דזשין קאַמפּלעקסאַז. די יחיד ריזיקירן פון די קרענק אין מולטיפאַקטאָריאַל און פּאָליגעניק יערושעדיק חולאתן איז זייער שווער צו פאַרלייגן, און עס איז פּראַקטאַקלי אוממעגלעך צו טאָן דאָס אין פאַל פון צוקערקרענק טיפּ 1. פּאַטיענץ מיט דעם קרענק האָבן די זעלבע דזשין קאַמבאַניישאַנז ווי געזונט מענטשן. עס זענען זייער ווייניק דייאַבעטיק פּאַטיענץ וואָס האָבן קרויווים וואָס ליידן פון דעם קרענק, אָבער, עס איז אַ ומלייקנדלעך פּרידיספּאַזישאַן צו דעם קרענק. א קינד מיט קרויווים וואָס ליידן פון צוקערקרענק האט אַ 25 מאל העכער ריזיקירן פון קרענק ווי מענטשן וואָס האָבן קיין געשיכטע פון צוקערקרענק.

באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 אין אַ קינד

דער באַהאַנדלונג פּלאַן זאָל זיין ינדיווידזשואַלי באַשטימט צו דערגרייכן אָפּטימאַל קאָנטראָל פון צוקערקרענק, דיפּענדינג אויף עלטער, פאַך, גשמיות טעטיקייט, די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, געזעלשאַפטלעך סיטואַציע און די פּערזענלעכקייט פון דעם קינד. געהעריק באַהאַנדלונג פון דערוואַקסן פּאַטיענץ זאָל פירן צו דער דערגרייה פון באַהאַנדלונג גאָולז, אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ זאָל זיין געהאלטן צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג אין לויט מיט העסקעמ-קולעם.

די באַהאַנדלונג פּלאַן כולל:

יחיד דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז מיט דיטיילד לימעד,
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר לייפסטייל ענדערונגען (גשמיות טעטיקייט),
קאַונסלינג פּאַטיענץ און זייער משפחות (ספּעציעל אין פאַל פון צוקערקרענק אין אַ קינד),
באַשטעטיקן טעראַפּיוטיק גאָולז און דערציונג פּאַטיענץ וועגן זיך-קאָנטראָל (אַרייַנגערעכנט ענדערונגען אין רעזשים),
מעדיצין באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק און אנדערע קאַנקאַמיטאַנט חולאתן,
פּסיטשאָסאָסיאַל זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.

ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין אַ קינד

דעם פאָרעם איז אַ ינטאַגראַל טייל פון די באַהאַנדלונג פון די קרענק, אַרייַנגערעכנט טיפּ 1 צוקערקרענק. עס רעפערס צו עס ווי אַ מאָדע ריסטריקשאַן, י.ע. די ברירה פון צונעמען גשמיות אַקטיוויטעט, ווי געזונט ווי דייאַטערי ריסטריקשאַנז, וואָס זענען אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די עלטער, אַקשאַנז און טיפּ פון מעדיצין טעראַפּיע געניצט.

מיט די ריכטיק פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק וואָס זענען נישט אַביס, און וואָס האָבן אינטענסיווע ינסאַלאַן באַהאַנדלונג, די אַזוי גערופענע יחיד דיעטע (קאַנטראָולד דיעטע). פֿאַר אַ יבערוואָג קינד, עס איז קעדייַיק צו רעקאָמענדירן אַזאַ מיטלען אין וואָס דערגרייכן אַן ענערגיע וואָג פירן צו וואָג אָנווער. אַ ינטאַגראַל טייל פון ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מיטלען איז די פאָוקיסט חינוך פון פּאַטיענץ.

מעדאַקיישאַן פֿאַר אַ צוקערקרענק קינד

פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק, מעדאַקיישאַנז זאָל זיין געגעבן מיד אין די צייט פון דיאַגנאָסיס. עס באשטייט אין די נוצן פון ינסאַלאַן, פּרעפעראַבלי עטלעכע דאָסעס פון אַ שנעל-אַקטינג מעדיצין טעגלעך. די דאָזע זאָל זיין אויסדערוויילט אין אַזאַ אַ וועג צו פירן צו אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס, וואָס זאָל זיין סיסטאַמאַטיקלי עוואַלואַטעד. די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין דעם ערשט בינע איז אַנדיזייראַבאַל. אין שטרענג פאלן (הויך גלוקאָוס, קעטאָאַסידאָסיס), עס איז נייטיק צו מייַכל דעם קינד אין דעם שפּיטאָל דורך ניצן די קאַנטראָולד קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן ינטראַווינאַסלי מיט ינטענסיווע כיידריישאַן אין לויט מיט די כּללים פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. א צוקערקרענק קינד אין אונדזער טנאָים איז טייל מאָל נייטיק צו זיין באהאנדלט מיט ינסאַלאַן אין אַ סטיישאַנערי מאָדע. נאָך דערגרייכן באַפרידיקנדיק רעזולטאַטן אין די גלייסעמיק פּראָפיל, די באַהאַנדלונג איז טראַנספערד צו איינער פון די אָפּציעס פֿאַר אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע, וואָס כולל לפּחות איין דאָזע פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן בייַ נאַכט, יוזשאַוואַלי אין קאָמבינאַציע מיט שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן, אַדמינאַסטערד איידער הויפּט מילז. ינטענסיווע טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט אַ קאָמבינאַציע פון ינסאַלאַנז מיט פאַרשידענע וואָרנינגז, איז ינדיווידזשואַלי סעלעקטעד צו פּאַסיק דער נאַטור פון צוקערקרענק און אַ קראַנק קינד, זיין כאַבאַץ, טעטיקייט און עלטער און אין דער זעלביקער צייט פירן צו דער בעסטער פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק.

ז פון צוקערקרענק אין קינדער

צוקערקרענק מעלליטוס ביי קינדער איז געפֿירט דורך פאַרשידן מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז, אָבער זייער מעקאַניזאַם איז בעערעך דער זעלביקער: די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן וואָס איז נייטיק צו טייַנען גלוקאָוס וואָג, שטאַרבן איבער צייַט און אויפהערן צו מקיים זייער פאַנגקשאַנז.

אין עטלעכע פאלן, צוקערקרענק מעלליטוס אַקערז נאָך ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז, זינט די ימיונאַטי פון דעם קינד, סטראַגאַלינג מיט די קרענק, איז געצווונגען צו באַפאַלן זיין אייגן סעלז.

עס איז זאָגן אַז די ימפּאַטאַס צוקערקרענק אין אַ קינד איז:

גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן
מורא, דרוק,
אַביסאַטי, יבערוואָג.

נאָך געבורט, די בעיבי זאָל זיין אונטער די השגחה פון אַ פּידיאַטרישאַן, וואָג, הייך קאָנטראָל איז אנגעוויזן. אויב נייטיק, נאָמינירן רעגולער טעסץ, זיי העלפֿן דער דאָקטער אַססעסס די געזונט פון דעם קינד אין פאַרשידענע פונקטן אין זיין לעבן. אין דעם בייַזייַן פון פאַרשטאַרקן סיבות, די קינד איז יגזאַמאַנד מער אָפט, וואָס וועט ניט פעלן דער אָנהייב פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. אַ פאַרשטאַרקן פאַקטאָר קען זיין ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס ביי עלטערן אָדער איינער פון זיי.

ווען אַ קינד איז יבערוואָג, ער פירט אַ זיציק לייפסטייל, דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז געוויזן צו זיין דיאַגנאָסעד צו ויסשליסן די ליקעליהאָאָד פון היפּערגליסעמיאַ. דער דאָקטער רעקאַמענדז נאָרמאַלייזינג וואָג ינדאַקייטערז, עלימינירן אָווועריטינג, מאַכן פיזיש אַקטיוויטעטן טויגן פֿאַר די עלטער, ווי געזונט ווי די קייפּאַבילאַטיז פון דעם קינד. אַזאַ פּשוט מיטלען העלפֿן ברענגען די מאַטאַבאַליזאַם אין אַ כאַרמאָוניאַס שטאַט און וועט ווערן אַ פאַרהיטונג פון צוקערקרענק.

איר דאַרפֿן צו וויסן אַז אין דעם קינד 'ס לעבן עס זענען זיכער מאָומאַנץ ווען ער איז ספּעציעל שפּירעוודיק. יוזשאַוואַלי, סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען דיטעקטאַד אין די עלטער פון 4-6 יאר, 12-15 יאר.

דאָס איז, אַ קינד פון 3 יאר אַלט איז ווייניקער סאַסעפּטאַבאַל צו קרענק ווי אַ 5-יאָר-אַלט.

דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק אין קינדער

ווען אַ לערנען געוויזן אַ העכער כעזשבן, עס איז אַ געוואקסן ריזיקירן אַז די קינד האט צוקערקרענק. אויב עס זענען ריזיקירן סיבות, בלוט איז דאָונייטיד פֿאַר צוקער לפּחות אַמאָל יעדער האַלב אַ יאָר, אָבער בעסער אָפט.

אפילו איידער אַ בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט, עלטערן קענען יבערנעמען אַז דער קינד האט צוקערקרענק רעכט צו כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס. די קרענק אין די אָנהייב איז ארויסגעוויזן דורך אַניוזשואַלי שנעל מידקייַט, יבעריק דאָרשט, דריינג פון די הויט, מיוקאַס מעמבריינז. טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס פּראַוואָוקס אַ שאַרף פאַרקלענערן אין גוף וואָג, וויזשאַוואַל אַקיואַטי.

יעדער סימפּטאָמס איז פארבונדן מיט די פאַקט אַז מיט כייפּערגליסעמיאַ, בלוט כלים און ינערלעך אָרגאַנס זענען דער הויפּט אַפעקטאַד, עס איז שווער פֿאַר די גוף צו האַנדלען מיט מאַנאַפעסטיישאַנז פון גענעראַל ינטאַקסאַקיישאַן. אויב איינער אָדער דריי אָדער מער סימפּטאָמס גלייך מאַכן זיך פּעלץ, עס איז אנגעוויזן צו זוכן די עצה פון אַ פּידיאַטרישאַן, משפּחה דאָקטער אָדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ בלוט צוקער פּרובירן:

אָפט מאָל בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט אויף אַ ליידיק מאָגן, דער רעזולטאַט זאָל זיין וועגן 4.6 ממאָל / ל,
נאָך עסן, די נומער ינקריסאַז מיט 8-10 פונקטן.

דיסעאַסע קלאַסאַפאַקיישאַן

די שטרענגקייַט פון די קרענק אין קינדער און אַדאַלץ איז יוזשאַוואַלי עוואַלואַטעד דורך דיגריז. אין דער ערשטער גראַד, גלייסעמיאַ איז נישט מער ווי 8 ממאָל / ל, עס טוט נישט וואַקלענ זיך בעשאַס דעם טאָג, גלוקאָסוריאַ איז וועגן 20 ג / ל, באַהאַנדלונג איז נישט נייטיק, מאל פּונקט די רעכט דיעטע איז גענוג.

די רגע גראַד האט אַ גלייסעמיאַ הייך פון אַרויף צו 14 ממאָל / ל אין דער מאָרגן, און גלוקאָסוריאַ איז נישט העכער ווי 40 ג / ל, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס קעטאָסיס, ער איז געוויזן ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן, דרוגס פֿאַר צוקערקרענק.

אין די דריט גראַד, די צוקער מדרגה רייזאַז צו 14 ממאָל / ל און העכער, בעשאַס דעם טאָג דעם גראדן פלאַקטשוייץ. גלוקאָסוריאַ - אין מינדסטער 50 ג / ל קעטאָסיס, דאָס איז ינדאַקייטיד צו קעסיידער אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן.

צוקערקרענק האט 2 הויפּט טייפּס, ווי פילע ווערייאַטיז, זיי זענען קעראַקטערייזד דורך זייער פּאַטאַדזשענעסיס און עטיאָלאָגי. אַזוי, די קרענק איז אונטערשיידן:

טיפּ 1 (ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק). מיט דעם, ינסאַלאַן דיפישאַנסי קענען זיין אַבסאָלוט, דאָס איז געפֿירט דורך די צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק סעלז, ריקווייערז קעסיידערדיק ינסאַלאַן,
2 טייפּס (ניט-ינסאַלאַן פרייַ). אין דעם פאַל, די האָרמאָנע איז געשאפן, אָבער די געוועבן פון דעם גוף האָבן פאַרלאָרן סענסיטיוויטי צו עס, זיי טאָן ניט אַרייַנציען ינסאַלאַן. עס איז אַ נויט צו נעמען דרוגס צו נידעריקער גלוקאָוס לעוועלס.

ווי צו היילן?

אין 98% פון די קאַסעס, קינדער אַנטוויקלען אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון צוקערקרענק, דערווייַל עס קענען ניט זיין געהיילט אויף אייביק.

אין דעם פאַל, פּאַנקרעאַטיק סעלז קענען נישט ויסשיידן אַ גענוג סומע פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן, אַזוי עס איז נייטיק צו ריפּלעניש עס.

דער פּאַציענט זאָל באַקומען ינסאַלאַן מיט רעגולער ינדזשעקשאַנז.

די מערסט וויכטיק עלעמענט פון טעראַפּיע איז די קאָנטראָל פון בלוט צוקער אויב מעזשערמאַנץ זענען קעסיידערדיק:

איר קענען האַלטן די גלייסעמיאַ הייך אויף אַ פּאַסיק הייך,
דערמיט רידוסינג די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

עלטערן זאָל זיין צוגעגרייט פֿאַר די אָנסעט פון שטרענג טנאָים וואָס פאַלן קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק. די מערסט אַלאַרמינג פון זיי איז אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דאָס כאַפּאַנז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ גיך קאַפּ אין בלוט גלוקאָוס. א קינד קען פאַלן אין דעם שטאַט אין קיין מאָמענט. דעריבער, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן אַ דיעטע וואָס יקסקלודז דיפעראַנסיז אין צוקער קאַנסאַנטריישאַן. אויב דער קינד איז אַקטיוולי מאָווינג, ער מוזן נעמען סנאַקס צווישן מילז.

אן אנדער וויכטיק פונט איז אַ טויגן דיעטע. דער דאָקטער סאַלעקץ אַ דאָזע פון די האָרמאָנע, סטאַרטינג פון וואָס פודז דער קינד יוזשאַוואַלי עסט, עסנוואַרג קענען האָבן פאַרשידענע ענערגיע וואַלועס. די יקער פֿאַר מעסטן צוקערקרענק פּראָדוקטן איז די ברויט אַפּאַראַט (XE). א דאָקטער וואָס אָבסערווירן אַ קינד וועט צושטעלן עלטערן מיט מאַטעריאַלס וואָס דיסקרייבז ווי פילע ברויט וניץ אַ פּראָדוקט כּולל, למשל:

3 XE - 6 טייבאַלספּונז פון האָבערגריץ,
9 XE - דאָס איז 9 טייבאַלספּונז פון קאַשע (אין טרוקן פאָרעם).

היפּערגליסעמיאַ איז אַ סאַקאָנע צו מענטשלעך לעבן, און נאָך אַ האַלב יאָר פון ינטאַקסאַקיישאַן, די שטאַט פון די ווענט פון בלוט כלים, וויטאַל ינערלעך אָרגאַנס ווערסאַנז.

ווען כייפּערגליסעמיאַ אַקערז אָפט, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, וואָס קען זיין וואָס צוקערקרענק קען נישט זיין געהיילט.

וואָס אַנדערש צו באַטראַכטן

אין דערצו צו מיינטיינינג אַ זיכער לעבעדיק סטאַנדאַרט, וואָס איז באזירט אויף אַ ספּעציעל דיעטע, גשמיות טעטיקייט און ינסאַלאַן טעראַפּיע, עס איז וויכטיק צו דורכפירן אַ בייַצייַטיק דורכקוק דורך דאקטוירים און נעמען טעסץ. אויב איר איגנאָרירן דעם רעקאָמענדאַציע, צוקערקרענק איז משפּיע די ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען: בלוט כלים, הויט, האַרץ, לעבער, אויגן.

דאקטוירים געבן עצה צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו היגיענע, צו מאָניטאָר די הויט, ספּעציעל צושטאַנד פון די פֿיס פון די קינד. מיט אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, ווונדז אָפט אויפשטיין וואָס טאָן ניט היילן פֿאַר אַ לאַנג צייַט, זיי דאַרפֿן צו זיין יגזאַמאַנד דורך אַ כירורג. אין מינדסטער צוויי מאָל אַ יאָר, עס איז אנגעוויזן צו זוכן עצה:

ווען עס איז אַסקינג צי עס איז מעגלעך צו היילן צוקערקרענק אין אַ קינד, עס איז קיין פּינטלעך ענטפער. גוט רעזולטאַטן קענען זיין אַטשיווד אויב די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 קרענק איז סטאַרטעד אין די אָנהייב. אין עטלעכע פאלן, עס איז מעגלעך צו באַזיגן די פּאַטאַלאַדזשי פון דעם טיפּ און אין מער שטרענג פארמען.

ווען אַ קינד האט טיפּ 1 צוקערקרענק, ער איז געוויזן אַ לייפלאָנג ינסאַלאַן טעראַפּיע, דער בלויז וועג צו לעבן גאָר. לאָנטשט פארמען פון די קרענק דאַרפן די נוצן פון ראַדיקאַל מיטלען.

קענען צוקערקרענק זיין געהיילט דורך בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס? יאָ, אָבער אונטער צו העסקעם מיט דיין דאָקטער. אָבער, ווען אַ קינד האט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם, צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז זענען ינדיספּענסאַבאַל.

די יפעקטיוונאַס פון די מיטלען לאַרגעלי דעפּענדס אויף אַ נומער פון סיבות:

טיפּ פון צוקערקרענק
קינדער 'ס עלטער (דזשענדער טוט נישט ענין),
דיסציפּלין אין די ימפּלאַמענטיישאַן פון רעקאַמאַנדיישאַנז,
בינע אין וואָס די קרענק איז געווען דיטעקטאַד.

ווען אַ קינד האט אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק און עלטערן ליידן פון היפּערגליסעמיאַ, עס איז געוויזן צו סיסטאַמאַטיקלי מעסטן בלוט גלוקאָוס מיט אַ גלוקאָמעטער און אַנדערגאָו פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז. די מיטלען העלפֿן צו פאַרלייגן פּאַטאַלאַדזשי אין די אָנהייב פון די אַנטוויקלונג, און די באַהאַנדלונג וועט זיין עפעקטיוו.

דעריבער, עס איז גאַנץ שווער צו ענטפֿערן די קשיא צי צוקערקרענק קענען זיין געהיילט, צי אַ זיכער מעדיצין וועט העלפֿן, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן אַ ספּעציפיש פאַל.

ווי צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז

עס איז אַ געלעגנהייט צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון אַ אָפּגעלאָזן פאָרעם פון די קרענק אויב מיר ויסשליסן פון דיעטע פון דעם קינד פודז וואָס זענען שעדלעך צו צוקערקרענק און וואָס פאַרגרעסערן צוקער לעוועלס:

פאַטי פלייש, פיש,
ברויט, געבעקס, מאַקאַראָנען, מאַקאַראָנען,
זיס פירות, פּאַטייטאָוז, לעגיומז,
פּוטער, לאַרד.

ווען עלטערן זענען אַווער פון די טענדענץ פון אַ קינד צו פאַרגרעסערן צוקער לעוועלס, זיי זאָל מאָניטאָר זייער דיעטע.

מיט אַ בלוט גלוקאָוס אינדעקס פון 14 ממאָל / ל, עס איז פארלאנגט צו געבן דעם קינד צו עסן אין קליין פּאָרשאַנז, דער ערשטער מאָלצייַט מוזן זיין באַלאַנסט. גוט פֿאַר די געזונט פון דעם קינד שפיגלט אין ספּאָרט, אפילו אין האַלב שטאַרקייט. אויב די גלייסעמיאַ מדרגה איז אויך הויך, פיזיש טעטיקייט איז פּראָוכיבאַטאַד, דאָס קען פאַרשאַפן שאָדן.

לויט סטאַטיסטיק, וועגן 6% פון מענטשן אַרום די וועלט לעבן מיט צוקערקרענק, און, ליידער, עס זענען פילע קינדער צווישן פּאַטיענץ. דעריבער, צי צוקערקרענק איז באהאנדלט, די קשיא איז מער באַטייַטיק ווי אלץ פֿאַר פילע.

הייַנט, פאַרהיטונג פון צוקערקרענק ביי קינדער פון קיין עלטער איז דעוועלאָפּעד. איינער פון די אינסטרוקציעס פון איר אַרבעט איז מכשירים וואָס העלפֿן צו האַלטן לעבעדיק אין ביתא סעלז אויב די קרענק פּונקט אנגעהויבן צו אַנטוויקלען. צו ינסטרומענט דעם געדאַנק, עס איז נייטיק צו באַשיצן די פּאַנקרעאַס פון די באַפאַלן פון די ימיון סיסטעם.

אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל, ד"ר קאָמאַראָווסקי וועט דערציילן איר אַלע וועגן קינדשאַפט צוקערקרענק.

פּרינסאַפּאַלז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז געפירט אויס דורך מענטשלעך ינסאַלאַן אָדער אַנאַלאָגועס, פֿאַר די הקדמה פון וואָס אַפּלאַקייטערז זענען געניצט.
די נומער פון דאָסעס איז אויסדערוויילט אין אַזאַ אַ וועג צו צושטעלן די בעסטער גלייסעמיק קאָנטראָל אין לויט מיט די קינד 'ס טעגלעך לעבן.
די גרייס פון יחיד דאָוסידזשיז זאָל זיין ינדיווידזשואַליזעד אין סדר צו מינאַמייז גלייסעמיק ימבאַלאַנס און אין דער זעלביקער צייט טייַנען זיין אָפּטימאַל ווערט. די דאָוסאַדזש זאָל זיין קעסיידער עוואַלואַטעד צוזאַמען מיט די קליניש בילד פון די פּאַציענט און זיין גוף וואָג. קעסיידערדיק וואָג געווינען אין אַ קינד מיט אַ כראָניש פאָרעם פון די קרענק איז אַ צייכן פון אַ יבעריק דאָזע פון ינסאַלאַן, וואָס דאַרף זיין ריוויוד. ווי אַ הערשן, אין אַזאַ קאַסעס עס איז נייטיק צו קלייַבן די לאָואַסט עפעקטיוו דאָזע פון די מעדיצין.
הצלחה באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די טיפּ פון ינסאַלאַן, אָבער, די ברירה פון די ינסאַלאַן רעזשים, פּאַציענט דערציונג און מיטאַרבעט.
אַ ינטאַגראַל טייל פון אינטענסיווע זאָרגן איז די ימפּלאַמענטיישאַן פון זיך-קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ, י.ע. אַסעסמאַנט פון יחיד בלוט גלוקאָוס און גלייסעמיק פּראָפיל.
אין פאַל פון נעבעך פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק, וואָס איז אַססעססעד ינדיווידזשואַלי (אויף אַ ליידיק מאָגן, די בלוט גלוקאָוס הייך איז קעסיידער העכער 6.5 mmol / L אָדער נאָך מילז - העכער 9 mmol / L און HBA1c העכער 5.3%), עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די באַהאַנדלונג פּלאַן (מעזשערמאַנט פון רעזשים, פאַרמאַקאָטהעראַפּי) ) צו באַשליסן די סיבה.
מיט אַנסאַטיספאַקטערי פאַרגיטיקונג, איר זאָל פּרובירן די בעקאַבאָלעדיק באַהאַנדלונג מיט פאַרשידן טייפּס פון ינסאַלאַן, אַרייַנגערעכנט אַנאַלאָגועס, און קלייַבן אַ קאָמבינאַציע וואָס וועט פירן צו אַ פֿאַרבעסערונג אין דעם קינד 'ס צושטאַנד.
אין פאַל פון אַנסאַטיספאַקטיוו רעזולטאַטן פון די געוויינטלעך באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן און ניט גענוגיק פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק, פּאָמפּע-באזירט ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין געוויינט אויב די באדינגונגען פֿאַר די נוצן זענען באגעגנט.
די באַלדיק צושטאַנד פֿאַר קאַמפּאַנסייטינג טיפּ 1 צוקערקרענק דעפּענדס אויף ניט-מעדיצין מיטלען, ספּעציעל אין דער געגנט פון דער גשמיות אַקטיוויטעט און דיעטע פון דעם קינד, וואָס זאָל זיין קאָנסיסטענט מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די לאַנג-טערמין רעזולטאַטן פון באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אָפענגען אויף אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג און דעריבער ניט בלויז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.

פאַרהיטנדיק מיטלען

דער ציל פון באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז קאַנטיניולי שטרעבן צו רעדוצירן שפּעט וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז. פאַרהיטנדיק מיטלען אַרייַננעמען:

השתדלות אַימעד צו מאַקסאַמייז מעטאַבאַליק קאָנטראָל פון צוקערקרענק (אין באַציונג צו אַ באַזונדער פּאַציענט),
השתדלות צו מאַקסאַמייז בלוט דרוק פאַרגיטיקונג (סאַקווענטשאַל באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן),
עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר דיסליפּידעמיאַ,
השתדלות צו דערגרייכן אָפּטימאַל גוף וואָג פון דעם קינד,
השתדלות צו ינסטרומענט גוטע סאציאלע כאַבאַץ (גשמיות טעטיקייט),
רעגולער יגזאַמאַניישאַנז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ווי טייל פון אַ איין פּלאַן,
רעגולער דורכקוק פון די פונדוס און אַלבומינוריאַ ביי פּרידיטערמינד צייט ינטערוואַלז.

עלטערן פון קינדער און אַדאָולעסאַנץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק

עלטערן האָבן בלי אַ גרויס השפּעה אויף דער באַהאַנדלונג פון זייער קינד קרענק. רעכט צו דעם פאַקט אַז צוקערקרענק איז יוזשאַוואַלי דיאַגנאָסעד אין יונג קינדער, אין די פרי יאָרן, באַהאַנדלונג דעפּענדס בלויז אויף די עלטערן. צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קרענק וואָס איז משפּיע נישט בלויז די קינד זיך, אָבער די גאנצע משפּחה, זיין געזעלשאַפטלעך טעטיקייט, דערנערונג, ספּאָרטינג events, טריפּס אָדער ווייקיישאַנז. די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס מיטל אַז עלטערן וועלן האָבן צו לערנען אַ פּלאַץ פון נייַע אינפֿאָרמאַציע און קריגן פילע סקילז שייַכות צו דער אָנפירונג פון ינסאַלאַן.

עלטערן פון אַ קראַנק קינד מאַך אַוועק פון זייער געוויינטלעך לעבן, אינטערעסן און מאל אפילו פרענדז. פילע עלטערן אין ערשטער דערפאַרונג אַ געפיל פון פאַרצווייפלונג און מורא אַז זיי וועלן נישט קענען צו קאָפּע. עס אָפט אָפט כאַפּאַנז אַז די מוטער נעמט די בראַנט פון די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט, און דער פאָטער פון דעם קינד בלויז וואַטשיז "פֿון די אַרויס." דאָס זאָל נישט זיין אַזוי, אַזוי אבות זאָל וויסן אַלץ וועגן טיפּ 1 צוקערקרענק אין סדר צו נעמען קעיר פון דעם קינד אין אַ נויטפאַל און העלפן אים אין אַ שווער סיטואַציע.

עלטערן פון יונג קינדער

עלטערן פון קליינע קינדער און קליינע קינדער האָבן מסתּמא די ביגאַסט נוטרישאַנאַל פּראָבלעמס ווייַל זיי קיינמאָל וויסן ווי פיל אַזאַ אַ קליין קינד עסט, און אפילו אַ קליין ענדערונג אין די דאָזע פון ינסאַלאַן קענען פירן צו כייפּערגליסעמיאַ אָדער היפּאָגליסעמיאַ. פֿאַר אַזאַ יונג קינדער, באַהאַנדלונג מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע איז ידעאַל, ווייַל מיט דעם אופֿן איר קענען אַרייַן אַ זייער קליין בייסאַל דאָזע און אַ באָלוס דאָזע נאָך מילז, ווען עס איז קלאָר ווי פיל די קינד געגעסן.

פּראָבלעמס אויך אויפשטיין ווען קינדער אָנהייבן צו מאָנען סוויץ, וואָס אין גרויס קוואַנטאַטיז טאָן ניט גאַנץ פּאַסן זיי. עס איז נייטיק צו דערקלערן די ןעמעלבארפ פון צוקערקרענק און די זיידע און באָבע פון דעם קינד צו ויסמיידן מיסאַנדערסטאַנדינגז בעשאַס השגחה.

עלטערן פון אַדאָולעסאַנץ

בשעת די קינדער זענען קליין, זיי זענען גאָר אָפענגיק אויף זייער עלטערן. ענדערונגען פאַלן ווען אַ קינד וואַקסן אַרויף און הייבט צו ווייַזן זעלבסטשטענדיקייט אין דעם אַכטונג. עלטערן, צו עטלעכע מאָס, פאַרלירן קאָנטראָל איבער די קינד און זיין קראַנקייט. די פּראָבלעם אָפט אַקערז בעשאַס פּובערטי, ווען ינסאַלאַן קעגנשטעל דיפּאַנז און אַ נויטיק פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ינסאַלאַן אַקערז. אין דערצו, די ירעגיאַלעראַטי פון די רעזשים, די דורכפאַל פון זעלבסט קאָנטראָל און די נוצן פון אַדיקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען טיפּיש פֿאַר דעם פּעריאָד. אין מיינונג פון דעם, עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז. דעריבער, אין דעם פּעריאָד עס איז קעדייַיק צו באַטראַכטן די אַרויסגעבן פון טעראַפּיע מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע און שנעל אַנאַלאָגועס. די פּובערטי איז ספּעציפיש צו מרידה, אַן פּרווון צו דיפערענשיייט זיך פון אנדערע און, בפֿרט, צו טאָן די פאַרקערט פון וואָס עלטערן זאָגן. אַזוי, די צייט פֿאַר עלטערן און טעראַפּיע איז אַ זייער שווער אַרבעט. קעגנצייַטיק רעספּעקט צווישן די קינד און די פאָטער איז וויכטיק. עס איז קעדייַיק צו דיסקוטירן זיכער כּללים מיט די טיניידזשער, די אַבזערוואַנס פון וואָס זאָל ברענגען די קינד עטלעכע אַדוואַנטידזשיז, בשעת יגנאָרינג זיי וועט פירן צו קאַנסאַקווענסאַז.

געענטפערט ענטפער

באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק טיפּ איך קען נישט פאָרשלאָגן אַ היילונג. בלויז די דערגרייה פון די מאַקסימום מעגלעך פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, דער פאַרהיטונג פון היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ און דעריבער, דער פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. דאָס איז, די אַפּוינטמאַנט פון פאַרבייַט טעראַפּיע (ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז) איז לייפלאָנג.

ענטפער פון דער מחבר

עס איז שווער צו דיסאַגרי מיט די אויבן, אָבער, פֿאַר עטלעכע סיבה, דער פּאַציענט, למשל, הייבט צו דערשייַנען לאַנג עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ קעגן דעם הינטערגרונט פון אָנגאָינג פאַרבייַט טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אין דעם פאַל, אָביעקטיוו ינדאַקייטערז פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד זענען ידעאַל, ניט בלויז סטאַביל פאַרגיטיקונג איז באמערקט.

גלייקייטיד העמאָגלאָבין - 5. אנגעצייכנט וווּקס פון די בייסאַל C- פּעפּטייד, אַן אַנאַליסיס וואָס ווייַזן די שטאַט פון אַקטיוו ב-סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן. דער אַוועק פון אַ "אַוטאָיממונע באַפאַלן" אויף די ב-סעלז אויף די ימיונאָגראַם (נישט בלויז נאָך אַ יאָר).

די טאָמבאַנק קשיא איז וואָס וועט די מערסט קאָנסערוואַטיווע ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט טאָן אין דעם סיטואַציע? אין ערשטער, ער וועט רעקאָמענדירן "עסן אַרויף" XE, אָבער ווי די שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ פּראָגרעסאַז, עס וועט ינעוואַטאַבלי אָנהייבן צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן. אָבער דעמאָלט מיראַקאַלז אָנהייבן.

אין די לעצטע צען יאָר, פּאַטיענץ וואָס האָבן געפֿאַלן אין דעם סיטואַציע אָפט פארבליבן אָן ינסאַלאַן טעראַפּיע, אַנדערש עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ וואָלט אָנהייבן, וואָס אין אַ נאָרמאַל סיטואַציע (אין דער קליניק) וואָלט זיין זייער לייכט ילימאַנייטאַד דורך ינטראָודוסינג אַ געוואקסן סומע פון XE.

די דאָזיקע פאציענטן זענען אָבער דא באמערקט, און אַנשטאָט פון "עסן אַרויף" וידעפדיק קסע, זיי זענען רעקאַמענדיד צו נידעריקער די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. דערנאָך, נאָך זעקס חדשים און דאַן אַ יאָר אָדער מער, ווייַל די צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז נישט ערגער, די פּאַציענט איז געווען טראַנספערד צו די יעק ... צו באַפרייַען דיסאַביליטי! די דיאַגנאָסיס איז נישט אַוועקגענומען. צו די קשיא פון די עלטערן - פארוואס - אָפט די ענטפער איז געווען פּשוט: וואָס מיטל אַז איר טאָן ניט האָבן צוקערקרענק ...

- דאָס איז, ווי אַזוי? איר אַליין האָט געמאכט דעם דיאַגנאָסיס !?

איך האָב געבראכט אַזאַ אַ ומגעוויינטלעך לויף פון געשעענישן פֿאַר אַ סיבה. דאָ, ביידע זייטן געפאלן אין אַ שווער סיטואַציע אין אַמאָל - ביידע פּאַטיענץ און דאקטוירים!

דער ערשטער ווייַל (טאָן ניט זיין סאַפּרייזד) האט נישט וועלן צו באַזייַטיקן דיסאַביליטי. דאָס זענען עטלעכע בענעפיץ, באַפרייַונג פון מיליטער דינסט און אַזוי אויף. יענער האָט פּשוט ניט פֿאַרשטאַנען ווי אַזוי דאָס איז מעגלעך, ווײַל מען האָט געלערנט, אז דאָס קען קיינמאל ניט זיין אונטער קיין אומשטענדן. אָבער עס קען זיין. דאַזאַנז פון פּאַטיענץ מיט געזונט-C- פּעפּטייד, נאָרמאָגליקעמיאַ פֿאַר עטלעכע יאָרן קענען ניט זיין גערופֿן "האָניק - כוידעש."

נאָטיץ: איך נאָר ווילן צו דערקלערן צו די אויבן אַז מאל דיסאַביליטי איז אויך אַוועקגענומען (זיי זענען טריינג צו באַזייַטיקן עס) פשוט קעגן דעם הינטערגרונט פון פאַרגיטיקונג מיט קיין דאָזע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד. איך וואָלט ווי צו ונטערשטרייַכן אַז אין דעם פאַל, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נישט געפירט אויס פֿאַר מער ווי 1 יאָר.

איך ספּאַסיפיקלי פּיריאַדיקלי פּאָסטן פאַקטיש טעסץ פֿאַר די בייסאַל און סטימיאַלייטאַד C- פּעפּטייד אויף אונדזער וועבזייטל, דער פּראָסט דאָקטער קען נישט אפילו פֿאָרשלאָגן די מעגלעכקייט פון ומקערן די ענדאָוקריין טייל פון די פּאַנקרעאַס. מיר רעדן נישט וועגן די רעסטעריישאַן (רידזשענעריישאַן) פון β-סעלז, עס איז וועגן די פאָרמירונג פון נייַ ß-סעלז פֿון זייער אייגענע סטעם, ווי ביי עמבריאָגענעסיס אונטער דער השפּעה פון זיכער סיבות.

אין 2000, מיר באקומען אַ פּאַטענט פֿאַר דער דערפינדונג "א מעטאָד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן דעפּענדענט צוקערקרענק" (זען אַפּפּענדיקס), אָבער מיר זענען נישט דער ערשטער. אַדדיטיאָנאַללי, די פונדאַמענטאַל פירן פֿאַר דאקטוירים "דייאַבעטאָלאָגי" עדיטיד דורך M. I. Balabolkin גיט פרעמד דאַטן וועגן אַזאַ אַ מעגלעכקייט און אפילו דיסקרייבז אַ ענלעך מעקאַניזאַם.

אָבער לעצטנס מיר האָבן ווייניק וואָס לייענען געדרוקט מאַניואַלז, מער און מער אויסצוגן פון אַרטיקלען אויף דער אינטערנעץ. שפּעטער, די מעגלעכקייט פון די פאָרמירונג פון נייַ ב סעלז אונטער די השפּעה פון פאַרשידענע (!) סיבות איז געווען פארעפנטלעכט אין פאַרשידענע לענדער דורך פאַרשידענע וויסנשאפטלעכע גרופּעס. ביידע פֿאַר לאַבאָראַטאָריע אַנימאַלס (ראַץ) און יומאַנז.

עס וואָלט זיין נאַיוו צו גלויבן אַז דאָס איז אַ זייער פּשוט און שנעל פּראָצעס. וויי, עס איז זייער קאָמפּליצירט, לאַנג און, רובֿ פּריקרע, שטרענג יחיד. דאָס איז וואָס מאכט עס ינאַקסעסאַבאַל צו די אַבסאָלוט מערהייט. אין יעדער פאַל, די טעראַפּיע מאָדעל איז אַנדערש. פארוואס? איך וועל ענטפֿערן דעם אונטן אָבער די הויפּט זאַך איז אַז די מעגלעכקייט צו דערגרייכן נאָרמאַליזיישאַן פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, פּרעווענטינג די אַוטאָיממונע אָפּרוף פון דעם גוף און ומקערן דער נאָרמאַל טעטיקייט פון די ענדאָוקריין טייל פון די פּאַנקרעאַס איז מעגלעך.

ביז איצט, דער מחבר האט ניט גענוגיק דאַטן וועגן אַ לאַנג-טערמין אָבסערוואַציע פון אַ גרויס מוסטער פון פּאַטיענץ אין אַ שטאַט פון פּערסיסטענט רעמיססיאָן איבער 10 יאָר, אָבער מיר זענען ארבעטן אויף דעם. אין דער זעלביקער צייט, די זאַמלונג פון מער ווי ערנסט דאַטן וועגן פּראָטעאָמיק מאַפּינג פון עטלעכע גרופּעס פון גענעס פֿאַרבונדן מיט צוקערקרענק אין אונדזער דינאַמיק פּאַטיענץ, ליידער, דאָס זענען זייער טייַער שטודיום.

מיט צען יאָר צוריק, אין פאַרשידן גרופּעס וואָס האָבן דיסקאַסט אונדזער אַרבעט פֿאַר אַ לאַנג צייט גאָר קריטיש, גאָרנישט האט געביטן: אַלע די זעלבע מענטשן, דיפּאַרטמאַנץ, אַחוץ פֿאַר די פאַרשטאָרבן, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי די מעטהאָדס.

א נארמאלע מעכאנישע דיספּענסער ווערט פאררעכנט ווי א נס, אָבער די פּאָמפּע איז נאָר א מעכאנישער מיטל, וואָס אָפט אָפט פארערגערט און פֿאַרבעסערן ניט דעם צושטאנד פון קינדער און יוגנט, ווײַל די לעצטע פירן א גאנץ אקטיווע לייפסטייל, פאר וועלכער די פּאָמפּע איז "ניט גרייט".

איך קריטיקירן ניט, איך בין נאָר קאַמלי, ניט סטראַגאַלינג מיט די "ווינדמילז", אָן באַווייַזן צו ווער עס יז, טאן טשיקאַווע און באַליבט ווערק. טאָמער דאָס איז וואָס מיר האָבן אַ פאַקטיש רעזולטאַט.

קריטיקערס הייבן אן דעם נומער פון דעם "נאבעל פרייז" פּיריאַדיקלי. און ווער האָט אייך געזאָגט, אז מיר וועלן נישט פארעפנטלעכן אין פירנדיקע וויסנשאפטלעכע צייטשריפטן און דורך אייראפעישע אַקאַדעמישע קרייזן, ווען מיר האָבן צונויפגעזאמלט אַ האַרטע באַווייזן-באַזע?

איר איז גאָר ייראַניק אַרויסגעוואָרפן, נאָר פֿאַר אונדז עס איז נישט אַ ציל אין זיך. און צו טאָן דאָס אַלץ איז נישט שווער. איר נאָר האָבן צו אַרבעטן, נישט רעדן. אין אַלגעמיין, אויב מיר שוין דיסקאַסינג דעם שווער טעמע, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די מעטאָדאָלאָגיקאַל קוואַליטעט פון דער פאָרשונג געפירט אין אונדזער מעדיצין איז נידעריק, ראַנדאַמייזד פאָרשונג איז דערלאנגט צו דער ציבור אין בעסטער, אָבער עס זענען ווייניק אַזאַ מעשים.

די מערהייט פון אויסגאבעס זענען געווידמעט אָבסערוואַטיאָנאַל שטודיום מיט אַ זייער לימיטעד נומער פון פּאַטיענץ, און זיי זענען געפירט אויס אויף אַ פאַל-קאָנטראָל יקער, ווען די הויפּט גרופּע פון סאַבדזשעקץ באקומט ספּעציפיש טעראַפּיע, אָבער די קאָנטראָל טוט נישט.

יגנאָרינג די ראַנדאַמאַזיישאַן פּראָצעדור, די בלינד אופֿן פון קאַנדאַקטינג פאָרשונג, נישט ניצן אַ פּלאַסיבאָו ווי אַ קאָנטראָל, די פעלן פון אַ נאָכפאָלגן פּעריאָד נאָך קאַמפּלישאַן פון טעראַפּיע, אָפּגעלאָזן אַדווערס ריאַקשאַנז וואָס אַנטוויקלען בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט זענען די הויפּט וואונדער פון 99% פון דינער אַרבעט.

אן אנדער ריין דינער דערשיינונג איז די קאַנקלוזשאַנז פון אַטאָראַטייטיוו עקספּערץ אויף איין אָדער אן אנדער סיבה אָן קיין סיבה, און די פאלגענדע פּראַקטיש רעקאַמאַנדיישאַנז נאָכפאָלגן.

האַסטי קאַנקלוזשאַנז ברענגען צו האַסטי קאַנקלוזשאַנז, וואָס קענען פירן צו סאָפעקדיק רעקאַמאַנדיישאַנז, אָבער אַ בליץ אָפּרוף "פֿון אויבן" - "אַראָפּ" אין די פאָרעם פון קייַלעכיק אותיות און אנדערע זאכן. אפֿשר דערפֿאַר זענען די מערסט אַרטיקלען אין אויסלאנד באהאנדלט מיט סקעפּטיסיזאַם.

אין דער זעלביקער צייט, מיט הונדערטער פון באַווייַזן אין זיין וויסנשאפטלעכע אויסגאבעס ספּאַסיפיקלי צו פרעמד פאָרשונג, יעדער דינער סייאַנטיס פּיריאַדיקלי באַטראַכטן עס ווי זיין פליכט צו ונטערשטרייַכן אַז אַקאַדעמיק גראַדעס אין מערב זענען לפּחות אַ קאַרב נידעריקער. ווי ביי אונדז ... דאָס איז נישט שטענדיק דער פאַל.